Dokter hebat masa depan lahir pada 27 November 1810 di Moskow. Ayahnya Ivan Ivanovich Pirogov menjabat sebagai bendahara. Dia memiliki empat belas anak, yang sebagian besar meninggal saat masih bayi. Dari enam orang yang selamat, Nikolai adalah yang termuda.

Dia dibantu untuk mendapatkan pendidikan oleh seorang kenalan keluarga - seorang dokter terkenal Moskow, profesor di Universitas Moskow E. Mukhin, yang memperhatikan kemampuan anak laki-laki itu dan mulai bekerja dengannya secara individu. Dan pada usia empat belas tahun, Nikolai memasuki fakultas kedokteran Universitas Moskow, di mana ia harus menambahkan dua tahun untuk dirinya sendiri, tetapi ia lulus ujian tidak lebih buruk dari rekan-rekannya yang lebih tua. Pirogov belajar dengan mudah. Selain itu, ia harus terus-menerus bekerja paruh waktu untuk membantu keluarganya. Akhirnya Pirogov berhasil mendapatkan posisi sebagai disektor di teater anatomi. Pekerjaan ini memberinya pengalaman yang sangat berharga dan meyakinkannya bahwa ia harus menjadi seorang ahli bedah.

Setelah lulus dari universitas salah satu yang pertama dalam hal prestasi akademik, Pirogov bersiap untuk menjadi profesor di salah satu universitas terbaik saat itu di Rusia, Universitas Yuryev di kota Tartu. Di sini, di klinik bedah, Pirogov bekerja selama lima tahun, dengan cemerlang mempertahankan disertasi doktoralnya, dan pada usia dua puluh enam tahun menjadi profesor bedah. Dalam disertasinya, ia adalah orang pertama yang mempelajari dan mendeskripsikan letak aorta abdominalis pada manusia, gangguan peredaran darah pada saat ligasi, jalur peredaran darah jika terjadi penyumbatan, dan menjelaskan penyebab komplikasi pasca operasi. Setelah lima tahun di Dorpat, Pirogov pergi ke Berlin untuk belajar; para ahli bedah terkenal, yang ia temui dengan kepala tertunduk hormat, membaca disertasinya, yang segera diterjemahkan ke dalam bahasa Jerman. Dia menemukan guru yang lebih dari yang lain menggabungkan semua yang dia cari dalam diri seorang ahli bedah Pirogov bukan di Berlin, tetapi di Göttingen, dalam pribadi Profesor Langenbeck. Profesor Göttingen mengajarinya kemurnian teknik bedah.

Sekembalinya ke rumah, Pirogov jatuh sakit parah dan terpaksa berhenti di Riga. Begitu Pirogov bangun dari ranjang rumah sakit, dia mulai mengoperasi. Dia memulai dengan operasi hidung: dia memotong hidung baru untuk tukang cukur yang tidak memiliki hidung. Operasi plastik diikuti dengan litotomi, amputasi, dan pengangkatan tumor yang tidak dapat dihindari. Setelah pergi dari Riga ke Dorpat, dia mengetahui bahwa departemen Moskow yang dijanjikan kepadanya telah diberikan kepada kandidat lain. Pirogov menerima sebuah klinik di Dorpat, tempat ia menciptakan salah satu karyanya yang paling signifikan - “Anatomi bedah batang arteri dan fasia.”

Pirogov memberikan deskripsi operasi dengan gambar. Tidak seperti atlas dan tabel anatomi yang digunakan sebelumnya. Akhirnya, dia pergi ke Prancis, di mana lima tahun sebelumnya, setelah menjadi profesor, atasannya tidak mau melepaskannya. Di klinik Paris, Nikolai Ivanovich tidak menemukan sesuatu yang tidak diketahui. Sangat mengherankan: begitu dia sampai di Paris, dia bergegas menemui profesor bedah dan anatomi terkenal Velpeau dan menemukannya sedang membaca “Anatomi bedah batang arteri dan fasia.”

Pada tahun 1841, Pirogov diundang ke departemen bedah di Akademi Medis-Bedah St. Di sini ilmuwan tersebut bekerja selama lebih dari sepuluh tahun dan menciptakan klinik bedah pertama di Rusia. Di dalamnya, ia mendirikan cabang kedokteran lain - bedah rumah sakit. Nikolai Ivanovich ditunjuk sebagai direktur Pabrik Alat, dan dia setuju. Kini dia menghadirkan alat yang dapat digunakan oleh ahli bedah mana pun untuk melakukan operasi dengan baik dan cepat. Dia diminta menerima posisi sebagai konsultan di satu rumah sakit, di rumah sakit lain, di rumah sakit ketiga, dan dia kembali setuju. Pada tahun kedua hidupnya di St. Petersburg, Pirogov jatuh sakit parah, diracuni oleh racun rumah sakit dan udara buruk dari orang mati. Saya tidak bisa bangun selama satu setengah bulan. Dia mengasihani dirinya sendiri, meracuni jiwanya dengan pikiran sedih tentang tahun-tahun yang dijalani tanpa cinta dan usia tua yang sepi. Dia mengenang semua orang yang bisa memberinya cinta dan kebahagiaan keluarga. Baginya, yang paling cocok di antara mereka adalah Ekaterina Dmitrievna Berezina, seorang gadis dari keluarga kaya, tetapi terpuruk dan sangat miskin. Pernikahan yang tergesa-gesa dan sederhana terjadi.

Pirogov tidak punya waktu - hal-hal besar menantinya. Dia hanya mengunci istrinya di dalam empat dinding sebuah apartemen sewaan dan, atas saran temannya, apartemen berperabotan. Ekaterina Dmitrievna meninggal pada tahun keempat pernikahan, meninggalkan Pirogov dengan dua putra: yang kedua merenggut nyawanya. Namun di hari-hari sulit yang penuh kesedihan dan keputusasaan bagi Pirogov, sebuah peristiwa besar terjadi - proyeknya untuk Institut Anatomi pertama di dunia disetujui oleh otoritas tertinggi.

Pada tanggal 16 Oktober 1846, percobaan pertama anestesi eter dilakukan. Di Rusia, operasi pertama dengan anestesi dilakukan pada 7 Februari 1847 oleh teman Pirogov di institut profesor, Fyodor Ivanovich Inozemtsev.

Segera Nikolai Ivanovich mengambil bagian dalam operasi militer di Kaukasus. Di sini ahli bedah hebat itu melakukan sekitar 10.000 operasi dengan anestesi eter.

Setelah kematian Ekaterina Dmitrievna, Pirogov ditinggalkan sendirian. “Aku tidak punya teman,” akunya dengan kejujuran seperti biasanya. Dan anak laki-laki, putra, Nikolai dan Vladimir sedang menunggunya di rumah. Pirogov dua kali gagal mencoba menikah demi kenyamanan, yang menurutnya tidak perlu disembunyikan dari dirinya sendiri, dari kenalannya, dan, tampaknya, dari gadis-gadis yang direncanakan sebagai pengantin.

Dalam lingkaran kecil kenalan, tempat Pirogov terkadang menghabiskan malam hari, dia diberitahu tentang Baroness Alexandra Antonovna Bistrom yang berusia dua puluh dua tahun. Pirogov melamar Baroness Bistrom. Dia setuju.

Ketika Perang Krimea dimulai pada tahun 1853, Nikolai Ivanovich menganggap perjalanan ke Sevastopol adalah tugas sipilnya. Dia berhasil diangkat menjadi tentara aktif. Saat mengoperasi orang yang terluka, Pirogov, untuk pertama kalinya dalam sejarah kedokteran, menggunakan gips, yang mempercepat proses penyembuhan patah tulang dan menyelamatkan banyak tentara dan perwira dari kelengkungan anggota tubuh mereka yang buruk. Atas inisiatifnya, bentuk perawatan medis baru diperkenalkan di tentara Rusia - perawat muncul. Dengan demikian, Pirogov-lah yang meletakkan dasar-dasar kedokteran lapangan militer, dan prestasinya menjadi dasar bagi kegiatan ahli bedah lapangan militer pada abad ke-19 hingga ke-20; Mereka juga digunakan oleh ahli bedah Soviet selama Perang Patriotik Hebat.

Setelah jatuhnya Sevastopol, Pirogov kembali ke St. Petersburg, di mana, pada resepsi di Alexander II, ia melaporkan kepemimpinan tentara yang tidak kompeten oleh Pangeran Menshikov. Tsar tidak mau mendengarkan nasihat Pirogov, dan sejak saat itu Nikolai Ivanovich tidak lagi disukai. Dia terpaksa meninggalkan Akademi Medis-Bedah. Ditunjuk sebagai wali distrik pendidikan Odessa dan Kyiv, Pirogov mencoba mengubah sistem pendidikan sekolah yang ada di sana. Tentu saja, tindakannya menyebabkan konflik dengan pihak berwenang, dan ilmuwan tersebut kembali harus meninggalkan jabatannya. Pada tahun 1862-1866. ilmuwan muda Rusia yang diawasi dikirim ke Jerman. Pada saat yang sama, Giusepe Garibaldi berhasil mengoperasinya. Sejak tahun 1866 ia tinggal di tanah miliknya di desa. Cherry, di mana dia membuka rumah sakit, apotek dan menyumbangkan tanah kepada para petani. Dia melakukan perjalanan dari sana hanya ke luar negeri, dan juga atas undangan Universitas St. Petersburg untuk memberikan ceramah. Saat ini, Pirogov sudah menjadi anggota beberapa akademi asing. Sebagai konsultan di bidang kedokteran dan bedah militer, ia maju ke garis depan selama perang Perancis-Prusia (1870-1871) dan Rusia-Turki (1877-1878).

Pada tahun 1879-1881. mengerjakan “The Diary of an Old Doctor,” menyelesaikan naskahnya sesaat sebelum kematiannya. Pada bulan Mei 1881, peringatan lima puluh tahun kegiatan ilmiah Pirogov dirayakan dengan khidmat di Moskow dan Sankt Peterburg. Namun, saat ini ilmuwan tersebut sudah sakit parah, dan pada musim panas tahun 1881 dia meninggal di tanah miliknya. Namun dengan kematiannya sendiri ia berhasil mengabadikan dirinya. Sesaat sebelum kematiannya, ilmuwan tersebut membuat penemuan lain - dia mengusulkan metode yang benar-benar baru untuk membalsem orang mati. Tubuh Pirogov dibalsem, ditempatkan di ruang bawah tanah dan sekarang disimpan di Vinnitsa, di mana perkebunan itu diubah menjadi museum. YAITU. Repin melukis potret Pirogov, yang terletak di Galeri Tretyakov. Setelah kematian Pirogov, Perkumpulan Dokter Rusia didirikan untuk mengenangnya, yang secara rutin menyelenggarakan kongres Pirogov. Kenangan akan ahli bedah hebat itu berlanjut hingga hari ini. Setiap tahun pada hari ulang tahunnya, hadiah dan medali diberikan atas namanya atas prestasi di bidang anatomi dan bedah. Institut medis ke-2 Moskow, Odessa dan Vinnitsa menyandang nama Pirogov.

Artikel ini dikhususkan untuk biografi singkat Nikolai Ivanovich Pirogov, ahli bedah terkenal Rusia.

Biografi Pirogov: tahapan utama kehidupan

Pirogov lahir pada tahun 1810. Ia menerima pendidikan di rumah, yang dilanjutkan di sekolah berasrama. Setelah lulus, Pirogov masuk fakultas kedokteran Universitas Moskow. Setelah lulus dari universitas, ia dikirim ke luar negeri untuk melanjutkan pendidikannya sebagai dokter. Pada tahun 1838, Pirogov menjadi profesor di Universitas Dorpat. Setelah beberapa waktu, ia kembali ke Rusia dan bekerja di Akademi Medis-Bedah di St. Petersburg.

Pirogov menjadi terkenal karena kebaikannya yang luar biasa. Dia mengabdikan dirinya sepenuhnya pada sains. Dia memperlakukan orang miskin dan pelajar secara gratis.

Tempat khusus ditempati oleh aktivitas Pirogov sebagai ahli bedah militer. Dia mengambil bagian dalam empat perang: Kaukasia, Krimea, Perancis-Prusia dan Rusia-Turki. Sebagai hasil dari kegiatan ini, Pirogov menjadi pendiri bedah lapangan militer. Dia menerbitkan empat karya besar di bidang ini, yang menjadi karya klasik.

Pada tahun 1846, Pirogov pertama kali melakukan operasi dengan anestesi eter. Peristiwa tersebut menjadi peristiwa penting dalam sejarah bedah dunia. Ini menandai dimulainya era baru dalam perawatan bedah. Pirogov tidak langsung menjadi pendukung setia metode baru ini. Dia melakukan sejumlah besar eksperimen pada hewan. Pirogov kemudian melakukan serangkaian operasi yang dikontrol dengan cermat menggunakan eter di rumah sakit. Memiliki pengalaman luas dan kesuksesan seratus persen, ia menggunakan anestesi dalam skala besar untuk pengobatan di front Kaukasia pada tahun 1847. Pekerjaan selama operasi militer berlangsung dalam kondisi lapangan yang sangat sulit. Di rumah sakit yang dilengkapi peralatan primitif, ahli bedah hebat itu melakukan operasi rumit pada orang yang terluka, mengundang mereka yang ingin hadir. Hasilnya, pasien menjadi percaya diri terhadap metode pengobatan baru.

Secara umum, selama Perang Krimea, Pirogov melakukan sekitar 300 operasi menggunakan eter. Dia terus berupaya meningkatkan tekniknya, mendemonstrasikan, mempromosikan dan mengajarkan pengobatan menggunakan eter. Sebagai hasil dari masa tinggalnya di front Kaukasia, Pirogov secara praktis membuktikan keefektifan dan keberhasilan pengobatan tersebut. Juga di front Kaukasia, ahli bedah hebat membuat gips modern untuk pertama kalinya dalam sejarah.

Setelah perang, Pirogov menerbitkan catatannya, yang berisi ulasan yang sangat kasar tentang situasi di angkatan bersenjata. Dia mengulangi kata-kata yang sama pada resepsi pribadi dengan Alexander II. Sejujurnya, ahli bedah tersebut dikirim ke Odessa, di mana dia juga tidak menemukan bahasa yang sama dengan pihak berwenang. Ketika reaksi dimulai di Rusia, dia diberhentikan sepenuhnya dari dinas.
Pirogov menetap di sebuah perkebunan kecil, tempat dia membuka rumah sakit gratis. Dokter hebat itu tidak hanya mampu mengalahkan penyakitnya sendiri - kanker yang disebabkan oleh merokok. Nikolai Ivanovich Pirogov meninggal pada tahun 1881.

Biografi Pirogov: karakteristik umum

Salah satu inovasi Pirogov adalah pengenalan layanan keperawatan wanita dalam konteks permusuhan, yang merupakan asal muasal lembaga perawat militer. Seorang prajurit sederhana, dalam kondisi yang sangat sulit dan terluka, berakhir di rumah sakit. Suasana ruangan yang menindas dengan orang-orang sakit itu terhalau oleh kehadiran perempuan. Ini secara signifikan meningkatkan mood tentara. Para prajurit berbicara dengan penuh kehangatan dan rasa terima kasih tentang perawat berdedikasi yang memberi mereka bantuan yang diperlukan.

Pirogov tidak hanya peduli pada peningkatan pengobatan, tetapi juga pada struktur administrasi rumah sakit militer. Ia mencatat bahwa di Rusia, pekerjaan normal seorang dokter di garis depan sangat rumit karena kurangnya organisasi yang jelas. Dia mengusulkan dan memperkenalkan sistem untuk mendistribusikan korban luka tergantung pada tingkat cederanya. Hal ini memberikan dampak yang menguntungkan terhadap penyediaan layanan medis; mereka yang paling membutuhkan dapat menerimanya dengan lebih cepat dan lebih cepat.
Aktivitas Pirogov di garis depan menjadi dasar dari semua operasi militer selanjutnya. Hal ini ditegaskan oleh ahli bedah terkemuka asing dan dalam negeri pada tahun-tahun berikutnya.

Ahli bedah hebat itu melakukan sejumlah besar operasi. Karyanya didahului oleh berbagai eksperimen yang mengkonfirmasi keefektifan pengobatan. Pirogov menangani banyak masalah inovatif dalam dunia kedokteran dan menjadi penemunya. Dia meninggalkan banyak deskripsi aktivitasnya, yang digunakan oleh ahli bedah generasi berikutnya. Kontribusi Pirogov terhadap bedah domestik dan dunia tidak ternilai harganya.

Tempat Lahir: Moskow

Aktivitas dan minat: bedah, anatomi, bedah lapangan militer, pembalseman

Biografi
Ahli bedah Rusia, naturalis, ahli anatomi, guru, anggota terkait dari Akademi Ilmu Pengetahuan St. Pendiri bedah lapangan militer di Rusia, pencipta anatomi topografi, yang memiliki signifikansi praktis untuk pengobatan modern. Dia bekerja di garis depan, mengoperasi yang terluka: di tentara aktif di Kaukasus (1847), selama Perang Krimea (1855) dia adalah kepala ahli bedah di Sevastopol yang terkepung, selama Perang Rusia-Turki (1877 - 1878) dia mengoperasi tentara di Bulgaria. Di lapangan, ia mengatur perawatan lokal terhadap tentara dan menguji metode bedah yang dikembangkan sebelumnya dalam praktiknya. Dia memperkuat taktik intervensi bedah, yang mengubah pembedahan menjadi ilmu pengetahuan. Setelah jatuhnya Sevastopol dan kembali ke Sankt Peterburg, ia terus-menerus berkonflik dengan pihak berwenang: khususnya, ia mengkritik keadaan umum tentara Rusia, yang membuatnya tidak disukai Alexander II. Dia diasingkan ke Ukraina, di mana dia mencoba mereformasi sistem pendidikan sekolah, namun akhirnya terpaksa pensiun tanpa hak atas pensiun. Tahun-tahun terakhir hidupnya ia bekerja sebagai dokter sederhana di rumah sakit desa yang ia kelola.

Pendidikan, gelar dan gelar
1824, Moskow, rumah kos pribadi Kryazhev
1824−1828, Universitas Negeri Moskow Fakultas: kedokteran: lulusan (dokter kategori 1)
1832, Universitas Dorpat (Tartu, Estonia) Fakultas: Kedokteran: Doktor Sains

Pekerjaan
1832−1835, rumah sakit Berlin dan Göttingham, Jerman, Berlin, Göttingham: dokter praktik
1836, Rumah Sakit Obukhov, St. Petersburg, Fontanka: dokter praktik, dosen
1836−1841, Universitas Dorpat, Dorpat (Tartu): guru bedah klinis, operasional, teoritis
1841−1856, Akademi Medis dan Bedah St. Petersburg, St. Akademisi Lebedeva, 6: profesor
1847−1855, Kaukasus, pasukan aktif
1855, Krimea, Sevastopol
1858−1861, distrik pendidikan Kiev, Ukraina, Kyiv: wali
1866−1881, Desa Vishnya: dokter
1870, Palang Merah Internasional, pasukan aktif (Perang Perancis-Prusia)
1870-an, Ukraina: wali distrik pendidikan Odessa dan Kyiv
1877−1878, Bulgaria, pasukan aktif (perang Rusia-Turki)

Rumah
1810−1832, Moskow
1832−1835, Jerman, Berlin dan Göttingham
1836, Sankt Peterburg
1836−1841, Dorpat (Tartu)
1841−1858, Sankt Peterburg
1866−1881, provinsi Podolsk, hal. Cherry (sekarang di Vinnitsa)

Fakta dari kehidupan
Ia masuk universitas pada usia 14 tahun, menambah dua tahun usianya, lulus pada usia 18 tahun, menjadi doktor sains pada usia 22 tahun, dan menjadi profesor kedokteran pada usia 26 tahun.
Di Dorpat ia berteman dengan dokter militer Vladimir Dal, penulis Kamus Penjelasan.
Kuliah Pirogov di Akademi Medis-Bedah tidak hanya dihadiri oleh mahasiswa kedokteran, tetapi juga oleh personel militer, seniman, dan penulis. Surat kabar dan majalah menulis tentang pembicara yang brilian, dan bagiannya tentang amputasi dan nanah dibandingkan dengan nyanyian ilahi Angelica Catalani dari Italia.
Pada tahun 1855, guru gimnasium Simferopol, Dmitry Mendeleev, yang dicurigai melakukan konsumsi, mendekati Pirogov. Setelah pemeriksaan, ahli bedah mencatat: Anda akan hidup lebih lama dari saya. Prediksi itu menjadi kenyataan.
Mereka mengatakan bahwa ketika Pirogov meminta ahli bedah datang untuk operasi dengan pakaian yang direbus, karena pakaian biasa mereka dapat mengandung kuman yang berbahaya bagi pasien, rekan-rekannya memasukkan dokter tersebut ke rumah sakit jiwa, dan Pirogov keluar tiga hari kemudian.
Setelah menikah dengan Ekaterina Berezina, Pirogov melanjutkan pendidikannya: dia menguncinya di rumah, membatalkan semua kunjungan teman, pesta, mengambil novel roman dan sulaman, dan menyerahkan setumpuk buku kedokteran sebagai imbalannya. Ada rumor bahwa ilmuwan tersebut membunuh istrinya dengan ilmu pengetahuan, namun nyatanya, setelah kelahiran kedua, Catherine mulai mengalami pendarahan. Pirogov mencoba menyelamatkan istrinya, tetapi istrinya meninggal selama operasi.
Dia adalah seorang perokok berat dan meninggal karena kanker rahang atas. Diagnosis dibuat oleh N.V. Sklifosovsky.

Penemuan
Ia mempertahankan disertasinya tentang ligasi aorta perut yang aman. Sebelum Pirogov, operasi semacam itu hanya dilakukan sekali, oleh ahli bedah Inggris Astley Cooper, tetapi berakibat fatal.
Dia mengorganisir klinik bedah rumah sakit, di mana dia mengembangkan sejumlah teknik untuk menghindari amputasi. Salah satunya masih digunakan dalam pembedahan dan disebut “operasi Pirogov”.
Setelah melihat bagaimana tukang daging menggergaji bangkai sapi menjadi beberapa bagian, Pirogov memperhatikan bahwa lokasi organ dalam terlihat jelas pada potongan tersebut dan mulai menggergaji mayat yang membeku, menyebut eksperimen tersebut sebagai anatomi es. Maka lahirlah disiplin baru - anatomi topografi, dan ahli bedah menerbitkan atlas anatomi pertama, "Anatomi Topografi, Diilustrasikan oleh Bagian yang Dibuat Melalui Tubuh Manusia yang Membeku dalam Tiga Arah", yang menjadi panduan bagi ahli bedah di banyak negara.
Selama Perang Krimea, Pirogov adalah orang pertama dalam sejarah kedokteran yang menggunakan gips untuk menyembuhkan patah tulang.
Saat bekerja di Sevastopol, dia adalah orang pertama di dunia yang memperkenalkan sistem untuk menyortir korban luka, yang masih berfungsi: tidak ada harapan dan terluka parah; luka parah dan berbahaya yang memerlukan pertolongan segera; luka ringan atau yang dapat dievakuasi dan dioperasi dari belakang. Dari sinilah lahir arah yang kemudian dikenal sebagai bedah lapangan militer.
Atas inisiatif Pirogov, saudari-saudari belas kasihan muncul di tentara Rusia.
Selama permusuhan di Kaukasus, untuk pertama kalinya dalam sejarah, Pirogov menggunakan anestesi eter dalam kondisi militer.
Sesaat sebelum kematiannya, ia mengembangkan metode pembalseman baru yang unik. Dengan menggunakan metode ini, tubuh Pirogov dibalsem. Di mausoleum di desa Vishnya (sekarang Vinnytsia) hingga saat ini disimpan di sarkofagus khusus.
Penulis banyak buku teks, manual dan karya ilmiah. Selain itu, ia menulis “Surat Sevastopol” dan “Pertanyaan Kehidupan” yang terkenal. Buku harian seorang dokter tua."

KEGIATAN N.I.PIROGOV

1. Pirogov - pendiri anatomi bedah.

Pendiri anatomi bedah adalah ilmuwan, ahli anatomi, ahli bedah Rusia yang brilian N.I.Pirogov. Isu anatomi topografi disajikan dalam tiga karyanya yang luar biasa: 1. “Anatomi bedah batang arteri dan fasia” 2. “Kursus lengkap anatomi terapan tubuh manusia dengan gambar. Anatomi deskriptif-fisiologis dan bedah" 3. "Anatomi topografi, diilustrasikan dengan bagian-bagian yang ditarik melalui tubuh manusia yang membeku dalam tiga arah."

Dalam karya pertamanya, N.I.Pirogov menetapkan hukum paling penting untuk praktik bedah tentang hubungan antara pembuluh darah dan fasia, yang menjadi dasar anatomi topografi sebagai ilmu. Dia menggambarkan posisi batang arteri dan lapisan yang menutupinya seperti yang terlihat oleh ahli bedah ketika pembuluh darah terbuka selama operasi. Informasi seperti inilah, menurut N.I.Pirogov, yang seharusnya menjadi isi anatomi bedah.

NI Pirogov juga menggunakan metode pemotongan untuk mengembangkan pertanyaan tentang akses paling tepat ke berbagai organ dan teknik bedah rasional. Oleh karena itu, setelah mengusulkan metode baru untuk mengekspos arteri iliaka komunis dan eksternal, Pirogov membuat serangkaian sayatan dengan arah yang sesuai dengan sayatan kulit selama operasi ini. Pemotongan Pirogov dengan jelas menunjukkan keunggulan signifikan dari kedua metodenya dibandingkan metode lainnya. Sayatan lumbal-ilio-inguinal ekstraperitoneal yang diusulkan oleh Pirogov berfungsi sebagai dorongan untuk pengembangan lebih lanjut pendekatan pada organ retroperitoneal.

Pirogov berkata: Mungkin ada pendekatan berbeda terhadap informasi tentang struktur tubuh manusia, dan Pirogov menulis tentang ini: “... Seorang ahli bedah harus mempelajari anatomi, tetapi tidak seperti ahli anatomi... Departemen anatomi bedah harus menjadi bagiannya kepada seorang profesor bukan tentang anatomi, tetapi tentang bedah.. Hanya di tangan seorang dokter praktis anatomi yang diterapkan dapat menjadi pelajaran bagi pendengarnya. Biarkan seorang ahli anatomi mempelajari mayat manusia hingga ke detail terkecil, namun dia tidak akan pernah mampu menarik perhatian siswa pada poin-poin anatomi yang sangat penting bagi seorang ahli bedah, tetapi mungkin sama sekali tidak penting baginya.”

2.N.I. Pirogov - pendiri bedah eksperimental

Nikolay Ivanovich Pirogov(1810-1881) - Ahli bedah dan ahli anatomi Rusia, guru, tokoh masyarakat, pendiri bedah lapangan militer dan tren anatomi dan eksperimental dalam bedah, anggota yang sesuai dari Akademi Ilmu Pengetahuan St.

Salah satu karya Pirogov yang paling signifikan adalah “Anatomi Bedah Batang Arteri dan Fasia,” yang diselesaikan di Dorpat. Dia tidak membutuhkan semua yang ditemukan Pirogov dalam dirinya, dia membutuhkan semua itu untuk menunjukkan cara terbaik untuk melakukan operasi, pertama-tama, “untuk menemukan cara yang tepat untuk mengikat arteri ini atau itu,” katanya. Di sinilah dimulainya ilmu baru yang diciptakan oleh Pirogov - ini adalah anatomi bedah. Pada tahun 1841, Pirogov diundang ke departemen bedah di Akademi Medis-Bedah St. Di sini ilmuwan tersebut bekerja selama lebih dari sepuluh tahun dan menciptakan klinik bedah pertama di Rusia. Di dalamnya, ia mendirikan cabang kedokteran lain - bedah rumah sakit. Nikolai Ivanovich ditunjuk sebagai direktur Pabrik Alat. Kini dia menghadirkan alat yang dapat digunakan oleh ahli bedah mana pun untuk melakukan operasi dengan baik dan cepat. Pada tanggal 16 Oktober 1846, tes anestesi eter pertama dilakukan. Di Rusia, operasi pertama dengan anestesi dilakukan pada 7 Februari 1847 oleh teman Pirogov di institut profesor, Fyodor Ivanovich Inozemtsev. Segera Nikolai Ivanovich mengambil bagian dalam operasi militer di Kaukasus. Di sini, di desa Salta, untuk pertama kalinya dalam sejarah kedokteran, ia mulai mengoperasi orang yang terluka dengan anestesi eter. Secara total, ahli bedah hebat ini melakukan sekitar 10.000 operasi dengan anestesi eter. Pirogov di teater anatomi, menggergaji mayat beku dengan gergaji khusus. Dengan menggunakan potongan yang dibuat dengan cara serupa, Pirogov menyusun atlas anatomi pertama, yang menjadi panduan yang sangat diperlukan bagi ahli bedah. Sekarang mereka memiliki kesempatan untuk melakukan operasi dengan trauma minimal pada pasien. Ketika Perang Krimea dimulai pada tahun 1853, Nikolai Ivanovich pergi ke Sevastopol. Saat mengoperasi orang yang terluka, Pirogov menggunakan gips untuk pertama kalinya dalam sejarah kedokteran.

Dalam sejarah pengobatan Rusia tidak ada nama yang lebih terkenal dari Nikolai Pirogov. Pria yang murni cinta damai ini ikut serta dalam empat perang. Ribuan tentara dan pelaut Rusia berutang keselamatan kepadanya, seorang ahli bedah dari Tuhan.

Potret ahli bedah Nikolai Ivanovich Pirogov. Tudung. YAITU. ulang. 1881

Penyebab Perang Krimea adalah perjuangan antara Rusia dan kekuatan Barat untuk membagi kepemilikan Turki - "orang sakit di Eropa", demikian sebutannya. Nicholas I. Kaisar dengan serius berencana mewujudkan impian nenek moyangnya dengan mendirikan salib Ortodoks di Hagia Sophia, yang telah diubah oleh orang Turki menjadi masjid. Namun hal ini tidak sesuai dengan rencana Inggris dan Prancis, yang bersama-sama menyatakan ultimatum kepada Rusia: jangan sentuh Turki, jika tidak akan terjadi perang. Tsar Rusia tidak mendengarkan dan memindahkan pasukannya ke Danube, dan pada November 1853 skuadron di bawah komando Wakil Laksamana Pavel Nakhimov mengirim armada Turki ke dasar Teluk Sinop.

Tanggapannya adalah deklarasi perang, di mana, selain Kesultanan Utsmaniyah, Inggris, Prancis, dan kerajaan kecil Sardinia, inti masa depan Italia, menentang Rusia. Nicholas I tidak punya sekutu; raja-raja Austria dan Prusia, yang baru saja dia selamatkan dari revolusi, meninggalkannya. Perang berlangsung perlahan: baru pada musim panas tahun 1854 skuadron Sekutu mendekati pantai Krimea, dan pada bulan September pasukan mendarat di sana. Kapal-kapal Inggris-Prancis menguji kekuatan pertahanan Rusia di mana-mana: di Odessa, Baltik, Laut Putih, dan bahkan Kamchatka, tetapi front Krimea menjadi penentu. Orang-orang Eropa ingin menangkap dan menghancurkan Armada Laut Hitam Rusia di sini, dan jika beruntung, pasukan darat mereka. Turki mempunyai tugas berbeda: mengembalikan Krimea, yang dirampas dari mereka 70 tahun lalu.

Empat puluh persen menyedihkan

Perang tersebut dengan cepat menunjukkan keunggulan senjata Barat dibandingkan senjata Rusia yang sudah ketinggalan zaman. Pasukan Rusia dikalahkan di Alma, Balaklava dan Inkerman dan dikepung di Sevastopol, yang hampir setiap hari menjadi sasaran penembakan brutal dari darat dan laut.

Pada awalnya, kekuatan partai-partai hampir sama: kota ini dipertahankan oleh 48 ribu tentara dan pelaut Rusia, dan lawan berjumlah lebih dari 50 ribu.Tetapi koalisi terus-menerus menerima bala bantuan (pada akhir pengepungan sudah sekitar 110 ribu), dan barisan pembela Sevastopol dengan cepat mencair. Mereka menjadi tidak berdaya karena demam dan cedera di musim gugur di Krimea, yang, mengingat tingkat sanitasi pada saat itu, menyebabkan kematian pada 40% kasus. Yang terluka berbaring berdampingan di ruangan yang sama sekali tidak cocok untuk orang sakit, menderita kelaparan dan kedinginan. Amputasi dilakukan tanpa anestesi apapun.

Laporan tentang kekacauan di institusi medis bahkan merambah ke pers Rusia, patuh pada sensor, sehingga menimbulkan kemarahan di masyarakat. Elena Pavlovna, janda Grand Duke Mikhail Pavlovich, adik laki-laki Nicholas I, ikut campur dalam situasi tersebut. Dia datang dengan rencana yang berani: mengirim wanita yang ingin mengabdi pada Tanah Air untuk membantu yang terluka. Pada bulan Oktober 1854, Grand Duchess, seorang kelahiran Jerman, mendirikan komunitas Suster Pengasih Salib Suci dan mengeluarkan seruan “Kepada semua wanita Rusia yang tidak terikat oleh kewajiban keluarga.”

Praktisi Elena Pavlovna memahami bahwa bangsanya akan mampu mengatasi tugas mereka hanya dalam kondisi kedokteran lapangan yang kurang lebih mapan. Dan hanya satu orang yang bisa memperbaikinya, kepada siapa dia berpaling. Dia berusia 44 tahun Nikolay Ivanovich Pirogov.

"Demi kepentingan tentara di medan perang"

Ia dilahirkan pada tahun 1810 dalam keluarga bendahara militer dan putri seorang pedagang Moskow, menjadi anak bungsu dari 14 bersaudara, yang sebagian besar meninggal saat masih bayi. Teman ayahnya adalah seorang dokter terkenal Efrem Mukhin, orang pertama yang menyadari ketertarikan Nikolai pada dunia kedokteran. Dia membantu bocah lelaki itu pada usia 14 tahun memasuki fakultas kedokteran Universitas Moskow. Nikolai mendapatkan pendidikannya sendiri dengan bekerja sebagai disektor di kamar mayat rumah sakit, yang memberinya pengalaman yang sangat berharga, karena pada saat itu mahasiswa kedokteran dilarang membedah mayat.

Pertahanan Sevastopol. Tudung. D.N. Kardovsky. 1910. Pirogov tiba di kota yang terkepung untuk membantu yang terluka pada bulan November 1854

Setelah lulus dari universitas terbaik, Pirogov pergi ke Dorpat (sekarang Tartu) untuk mengerjakan disertasinya dan pada usia 26 tahun menerima gelar profesor kedokteran. Studinya berlanjut: dia menghabiskan beberapa waktu di Jerman, di mana dia menguasai teknik bedah terkini. Kembali ke tanah airnya, Pirogov tinggal di Riga karena sakit. Di sana ia membuka praktik dan segera dikenal sebagai dokter ajaib, setelah berhasil mengukir hidung baru untuk tukang cukur setempat. Di Dorpat, mantan guru Pirogov Ivan Moyer mempercayakan kepadanya departemennya, dan pada tahun 1841 ahli bedah muda itu pindah ke ibu kota, di mana ia mendirikan klinik bedah rumah sakit pertama di Rusia. Kerumunan berkumpul di kuliahnya di Akademi Medis-Bedah, seperti di konser tenor Italia.

Mereformasi pengobatan, Nikolai Pirogov pertama-tama meluncurkan produksi instrumen medis berkualitas tinggi. Di bawahnya, praktik ventilasi teratur dan pembersihan basah bangsal rumah sakit menjadi wajib, karena ia sendiri pernah hampir mati setelah menghirup racun rumah sakit.

Potret Grand Duchess Elena Pavlovna. Tudung. K.P. Bryullov. 1829. Elena Pavlovna - dermawan terkenal, pendiri komunitas suster belas kasihan Salib Suci

Saat itulah penyakit dan ketakutan ditinggalkan tanpa ahli waris mengilhami dia dengan gagasan kebahagiaan keluarga, dan pada usia 32 Pirogov menikah. Yang dipilihnya adalah Ekaterina Dmitrievna Berezina, yang memberinya dua putra - Nikolai dan Vladimir (yang pertama menjadi fisikawan, yang kedua menjadi sejarawan, tetapi tak satu pun dari mereka mencapai puncak dalam sains). Terus-menerus menghilang di tempat kerja, Pirogov mengunci istri mudanya di rumah, tidak mengajaknya keluar, menganggapnya hanya membuang-buang waktu, dan alih-alih membaca novel Prancis, ia memaksa Ekaterina Dmitrievna membaca buku tentang kedokteran. Empat tahun kemudian dia meninggal saat melahirkan. Nikolai Ivanovich, setelah sedikit berduka, menjadi tertarik pada bisnis baru yang memikatnya - pengenalan metode pereda nyeri yang efektif, anestesi eter.

Pada tahun 1847 saja, ia melakukan sekitar 300 operasi dengan menggunakan anestesi - setengah dari operasi yang dilakukan tahun itu di seluruh Rusia. Pirogov juga menguji metode ini ketika memberikan bantuan bedah langsung di medan perang. Setelah pergi ke Kaukasus, di mana perang dengan penduduk dataran tinggi sedang berlangsung, di desa Salty, dia melakukan operasi serupa di lapangan untuk pertama kalinya.

Segera dia menikah lagi - sesuai dengan kenyamanan, yang tidak dia sembunyikan sama sekali - dengan baroness berusia 22 tahun Alexandra Antonovna Bistrom. Akan tinggal di tanah miliknya, demi kedamaian keluarga, dia meminta istrinya untuk mencarikannya lebih banyak petani yang sakit di daerah itu - merawat mereka akan mencerahkan kemalasan yang tak tertahankan baginya.

“TIDAK ADA TENTARA DI DEKAT SEVASTOPOL, TIDAK ADA TENTARA WANITA ATAU PELAYAR YANG TIDAK AKAN MEMBERKATI NAMA PIROGOV dan aku tidak akan mengajari anakku mengucapkan nama ini dengan hormat.”

Namun jika kehidupan keluarga Pirogov membaik, kariernya hampir menurun. Ketika kembali dari Kaukasus, dia menemui Menteri Perang Alexander Chernyshev, alih-alih mengungkapkan rasa terima kasih, dia dengan kasar memarahi ahli bedah tersebut karena kelainan pada seragam militernya. Kemudian Pirogov juga menerima teguran - yang pertama selama bertugas. Nikolai Ivanovich juga menjadi histeris untuk pertama kalinya, dia akan berhenti dan bahkan meninggalkan Tanah Airnya yang tidak tahu berterima kasih. Situasi tersebut diselamatkan oleh Grand Duchess Elena Pavlovna, yang mengundang dokter tersebut ke tempatnya dan berhasil menghiburnya.

“Grand Duchess memulihkan semangat saya,” tulisnya kemudian. “Perlakuannya terhadap saya membuat saya merasa malu atas kelemahan sesaat saya dan memandang ketidakbijaksanaan atasan saya sebagai kekasaran yang disengaja dari para antek.”

Dapat dimengerti mengapa, beberapa tahun kemudian, Elena Pavlovna menoleh kepadanya dengan permintaan bantuan dalam mengatur penyelamatan yang terluka, terutama karena Pirogov sendiri sangat ingin pergi ke Krimea untuk “menggunakan kekuatan dan pengetahuannya untuk kebaikan. tentara di medan perang.” Semua permintaannya tenggelam dalam rawa birokrasi, tetapi intervensi dari seorang dermawan terkenal, kerabat raja, langsung menyelesaikan masalah tersebut.

“Bukan obat-obatan, tapi administrasi”

Pada November 1854, Nikolai Pirogov tiba di Sevastopol, ditemani oleh para dokter Alexander Obermiller Dan Vasily Sohranichev. Asistennya yang setia, seorang paramedis, ada bersamanya. Ivan Kalashnikov. Kemudian, dalam kata pengantar “Awal Bedah Lapangan Militer Umum,” Pirogov menggambarkan apa yang dilihatnya sebagai berikut:

“Seluruh jalan dari Bakhchisarai sejauh 30 mil penuh dengan angkutan korban luka, senjata dan makanan ternak. Hujan turun deras seperti ember, yang sakit dan yang diamputasi di antara mereka terbaring berdua atau bertiga di atas gerobak, mengerang dan menggigil karena lembab; baik manusia maupun hewan hampir tidak bisa bergerak di lumpur setinggi lutut; bangkai tergeletak di mana-mana; Pada saat yang sama, jeritan orang-orang yang terluka terdengar, dan kicauan burung pemangsa, seluruh kawanan berbondong-bondong menuju mangsanya, dan tangisan para pengemudi yang kelelahan, dan deru meriam Sevastopol di kejauhan. Tanpa sadar kami harus memikirkan nasib masa depan pasien kami; firasat itu mengecewakan. Itu menjadi kenyataan."

Pemeriksaan terhadap rumah sakit yang terletak di rumah gubernur membuat takjub ahli bedah: yang terluka terbaring diselingi pasien tifus di tempat tidur kotor atau tepat di lantai. Tidak ada cukup dokter, obat-obatan, atau pembalut. Pirogov menulis dengan getir:

“Pada saat seluruh Rusia sedang menyiapkan kain untuk Sevastopol, Inggris membalut kain ini, dan kami hanya punya jerami.” Hanya ada 25 dokter untuk 3 ribu orang yang terluka, dan selama 10 hari pertama setelah kedatangannya, Nikolai Ivanovich melakukan operasi dari pagi hingga sore, menyelamatkan mereka yang masih bisa diselamatkan. Kemudian dia mulai mengatur pengobatan, setelah belajar dari pengalamannya sendiri bahwa “bukan obat-obatan, tetapi administrasi yang memainkan peran utama dalam membantu yang terluka dan sakit di medan perang.”

Nikolai Ivanovich Pirogov menulis tentang para suster pengasih: “Kehadiran seorang wanita, berpakaian rapi dan membantu partisipasinya, menghidupkan lembah penderitaan dan bencana yang menyedihkan.”

Pertama-tama, Pirogov memerintahkan yang terluka untuk dibagi menjadi beberapa bagian lima kategori:

1) putus asa;

2) luka parah yang memerlukan pertolongan segera;

3) berat, mampu bertahan saat melahirkan ke rumah sakit;

4) untuk dikirim ke rumah sakit;

5) luka ringan, yang mendapat pertolongan di tempat.

Penyortiran ini memungkinkan untuk meringankan beban para dokter yang kewalahan. Dengan susah payah, ahli bedah berhasil mengatur pekerjaan tim transportasi militer dengan kuda dan kereta yang nyaman, sehingga korban luka segera diangkut ke rumah sakit.

Plester, desinfeksi, anestesi dan perawat

Baru setelah itu dia dapat menjalankan tugas utamanya - memperkenalkan metode pengobatan baru. Pirogov adalah orang pertama yang menerapkan perban plester pada luka baru dan patah tulang, yang tidak hanya menghindari perpindahan tulang, tetapi juga memberikan perlindungan terhadap infeksi.

Ahli bedah tersebut sangat mementingkan desinfeksi: ia mengharuskan dokter mencuci tangan mereka dengan alkohol atau larutan pemutih, sehingga menghilangkan “enzim berbahaya.” Banyak rekannya yang menganggap tindakan pencegahan seperti itu berlebihan; Perlu diingat bahwa saat itu mereka tidak mengenakan jas putih selama operasi, tetapi sebaliknya, mereka mencari pakaian yang lebih kotor - masih akan ternoda darah. Penggunaan desinfeksi secara luas baru dimulai 10 tahun kemudian, namun inovasi Pirogov cukup untuk meminimalkan amputasi, yang memiliki tingkat kematian yang tinggi.

Dasha Sevastopolskaya adalah salah satu saudara perempuan pengasih. Patung pada bangunan panorama “Pertahanan Sevastopol 1854–1855.”

Pengenalan anestesi mengurangi angka kematian secara lebih signifikan. Baik eter maupun kloroform bermodel baru, yang baru-baru ini digunakan oleh dokter Inggris untuk menghilangkan rasa sakit selama kelahiran Ratu Victoria sendiri, digunakan sebagai anestesi. Meskipun demikian, tentara Sekutu masih tidak menggunakan metode ini, dan angka kematian akibat luka di barisan mereka sangat tinggi. Pirogov menulis dengan bangga:

“Rusia, yang telah melampaui Eropa dengan tindakan kami... menunjukkan kepada seluruh dunia yang tercerahkan bukan hanya kemungkinan penerapannya, namun juga manfaat yang tak terbantahkan dari penyiaran bagi mereka yang terluka.”

Tentu saja, ahli bedah tidak melupakan perintah Grand Duchess, melakukan segala upaya untuk mengatur pekerjaan para perawat. Dua puluh delapan dari mereka tiba di Sevastopol 10 hari setelahnya. Setelah menemui para pendatang, ia membagi mereka menjadi tiga kelompok: pekerja pakaian, apoteker dan ibu rumah tangga, dan segera menunjuk perawat transportasi, yang tugasnya termasuk menemani korban luka dalam perjalanan. Untuk setiap kategori, Nikolai Ivanovich menulis instruksi terperinci.

Ahli kimia Rusia D.I. Mendeleev (1834–1907) berbicara dengan gembira tentang Pirogov: “Dia dokter yang luar biasa!” / Reproduksi Kronik Foto TASS

Harus dikatakan bahwa dia harus menghadapi “pesona” tim wanita seperti gosip, pertengkaran, dan konfrontasi antara “mulia” dan “sederhana”. Bos dari para suster, Alexandra Stakhovich, cukup memanjakan darah ahli bedah terkenal itu, ternyata sangat kasar, bodoh dan, terlebih lagi, dibedakan oleh semangat keagamaan yang berlebihan. Untungnya, Pirogov berhasil mengirimnya ke “daratan” bersama para petugas yang terluka, dan menempatkan Ekaterina Bakunina, keponakan perempuan marshal lapangan, sebagai kakak perempuannya. Mikhail Kutuzov. Dia menulis tentang bekerja dengannya:

“Ini adalah wanita yang luar biasa: dengan pendidikannya, dia bekerja sebagai perawat, bepergian dengan orang sakit dengan transportasi dan tidak mendengarkan fitnah apa pun.”

Terlepas dari semua kesulitan yang muncul, Pirogov sangat menghargai para saudari pengasih: mereka bekerja setara dengan laki-laki di ruang ganti dan ruang operasi, merawat yang terluka, tanpa takut akan peluru musuh atau “tontonan mengerikan dari kehancuran paling mengerikan di dunia. tubuh manusia." Mereka juga terlibat dalam memasak, membersihkan, dan - yang paling penting - memastikan bahwa kepala suku pencuri tidak mencuri dari yang terluka. Pirogov mencatat dalam suratnya kepada istrinya:

“Kehadiran seorang wanita, berpakaian rapi dan suka membantu, meramaikan lembah penderitaan dan bencana yang menyedihkan.”

Dari 120 suster di Biara Salib Suci, 17 orang terbunuh dan meninggal karena penyakit. Tapi tidak ada yang bisa menakuti mereka yang menanggapi panggilan Grand Duchess Elena Pavlovna.

Di antara para suster pengasih ada yang secara mandiri mulai membantu yang terluka. Misalnya yang terkenal Dasha Sevastopolskaya(Mikhailova). Putri seorang pelaut yang tewas dalam Pertempuran Sinop, bahkan sebelum komunitas tersebut didirikan di St. Petersburg, dia mengenakan pakaian pria untuk posisi tempur dengan perban dan serat. Kaisar Nicholas I menganugerahi Dasha medali emas dan menghadiahkan 500 rubel perak.

Di Barat, wanita Inggris dianggap sebagai saudari belas kasihan yang pertama Florence Nightingale, tetapi dia tiba di Krimea, tempat pasukan koalisi mengepung Sevastopol, pada musim semi tahun 1855 - jauh lebih lambat dari utusan Elena Pavlovna, belum lagi Dasha. Nikolai Pirogov juga menunjukkan hal ini:

“Oh Nona Neutingel [seperti dalam surat Pirogov. – VE.] dan kami pertama kali mendengar tentang “wanita-wanita berjiwa agung” hanya pada awal tahun 1855... Kami memiliki kewajiban untuk mengambil alih tanggung jawab dalam hal yang sangat diberkati, bermanfaat, dan sekarang diterima oleh semua orang.”

Untuk memulihkan keadilan dan mengenang prestasi para suster pengasih dalam ingatan keturunan, ahli bedah menulis “Tinjauan sejarah tentang tindakan komunitas suster Salib Suci yang merawat yang terluka dan sakit,” yang menjadi salah satu sumbernya. inspirasi bagi Swiss Henri Dunant- penggagas pembentukan Komite Internasional Palang Merah.

“Itu tadi dokternya!”

Tentu saja, Pirogov dibantu di Sevastopol tidak hanya oleh saudara perempuannya, tetapi juga oleh tim dokter yang ramah, termasuk bintang masa depan pengobatan kita seperti Sergei Botkin Dan Hapus Kade, yang kemudian menjadi dokter kepala Rumah Sakit Mariinsky di St. Petersburg. Para dokter Rusia secara aktif didukung oleh rekan-rekan asing mereka, termasuk 43 orang Amerika yang secara sukarela menyeberangi lautan untuk mempertahankan Krimea.

Kedatangan Nikolai Ivanovich Pirogov di Moskow untuk memperingati 50 tahun kegiatan ilmiahnya pada 22 Mei 1881. Tudung. YAITU. Repin (sketsa). 1883–1888

Selalu sibuk, Nikolai Pirogov masih menyempatkan diri untuk memberikan ceramah tentang bedah lapangan militer kepada para dokter dan siapa saja yang berminat. Seorang perwira muda menghadiri kuliah ini Leo Tolstoy, yang selanjutnya selalu berbicara tentang Pirogov dengan penuh hormat. Ketika ahli bedah tersebut pergi ke Simferopol untuk membeli obat, seorang guru muda, seorang ahli kimia masa depan yang hebat, meminta nasihatnya. Dmitriy Mendeleev: dokter setempat menemukan dia mengidap TBC dan memperkirakan dia hanya punya waktu enam bulan untuk hidup. Setelah segera memeriksa pasiennya, Pirogov hanya bergumam:

"Kamu akan hidup. Jangan dengarkan orang bodoh mana pun."

Selama bertahun-tahun Mendeleev mengenang dengan gembira:

“Itu tadi dokternya! Dia memahami orang itu dan segera memahami sifatku.”

Dokter bedah itu bahkan lebih dikagumi oleh tentara biasa. Suatu hari mereka membawanya ke rumah sakit mayat seorang tentara dengan kepala terkoyak oleh cangkang. Rekan korban menjelaskan:

“Kami memutuskan, kami akan memberikannya kepada dokter dan dia akan menjahitnya. Dan apa? Dia bisa melakukan apa saja!”

Penyair Nikolai Alekseevich Nekrasov menulis di halaman majalah Sovremennik:

“Tidak ada tentara di dekat Sevastopol, tidak ada tentara atau pelaut yang tidak memberkati nama Tuan Pirogov dan tidak mengajari anaknya mengucapkan nama ini dengan hormat.<…>Jika saat ini ada individu yang dengan rela dan sepenuh hati memberikan simpati terbaiknya, maka tentu saja Tuan Pirogov adalah salah satu dari individu tersebut.”

Pirogov bekerja tanpa kenal lelah, dan akibatnya kesehatannya mulai menurun. Pada tanggal 1 Juni 1855, ia meninggalkan kota yang terkepung menuju St. Petersburg, tetapi tidak untuk beristirahat, tetapi “untuk berkontribusi pada perubahan dalam urusan medis militer di Sevastopol menjadi lebih baik.” Di ibu kota, dia serahkan kepada Menteri Perang Vasily Dolgorukov memorandum “Tentang pengorganisasian bantuan kepada yang terluka.” Mereka mengucapkan terima kasih dengan sopan dan... meletakkan catatan itu di bawah kain.

Sementara itu, di Krimea, segalanya berakhir menyedihkan. Pada tanggal 6 Juni, sekutu melancarkan serangan ke kota tersebut. Para pembela HAM berhasil mengusirnya, tetapi situasi mereka menjadi semakin menyedihkan. Sevastopol ditembak dari jarak dekat, tidak ada lagi tempat yang aman di dalamnya. Sehari setelah kepergian Pirogov, sebuah peluru meriam menghancurkan rumahnya di Jalan Ekaterininskaya. Pada tanggal 28 Juni, laksamana terbunuh oleh peluru Pavel Nakhimov.

Pada bulan Agustus, tentara Rusia melakukan upaya putus asa terakhirnya untuk menerobos ke kota, tetapi dikalahkan di Sungai Chernaya. Pada tanggal 27 Agustus, Prancis merebut Malakhov Kurgan, titik kunci pertahanan Sevastopol. Konfrontasi lebih lanjut tidak ada gunanya, dan komandan tentara Rusia, Pangeran Mikhail Gorchakov memberi perintah pada malam yang sama untuk menyingkirkan para pembela HAM dari serangan. Dokter dan perawat pergi bersama para prajurit.

Pada bulan September, Pirogov kembali ke Krimea, di mana ia segera mulai bekerja: banyak orang terluka menunggunya, diambil dari Sevastopol dan entah bagaimana ditempatkan di tenda. Mereka dikirim ke Simferopol, tetapi di sana juga tidak ada cukup ruang untuk mereka.

“Saya harus mengeluh, menuntut, dan menulis tanpa lelah,” kenang ahli bedah itu sendiri. “Ini menimbulkan masalah beberapa kali.” Beberapa ungkapan saya dalam permintaan tertulis ternyata “tidak pantas” atau kurang sopan. Kepala administrasi rumah sakit, Tuan Ostrogradsky, menunjukkan dirinya sangat sensitif dalam hal ini.

Setelah permintaan saya yang berulang-ulang dan sia-sia kepadanya untuk menyediakan kayu bakar bagi kami untuk memanaskan barak es dan tempat tinggal saudara perempuan kami, Ostrogradsky... mengeluh tentang saya kepada Pangeran Gorchakov, dan sebagai akibat dari keluhan ini kami tidak menerima kayu bakar.” Karena "ketidaksopanan", Pirogov pertama-tama ditegur oleh Gorchakov, dan kemudian oleh kaisar baru Aleksandra II, tapi dokter bedah tidak lagi peduli dengan hinaan itu. Hal utama adalah menampung korban luka dan menyelamatkan nyawa sebanyak mungkin.

Setelah jatuhnya Sevastopol, perang berakhir. Pada bulan Maret 1856, perdamaian ditandatangani di Paris, yang menurutnya Rusia menerima kembali Krimea, tetapi kehilangan Armada Laut Hitam. Pada saat yang sama, kerugian koalisi jauh lebih besar daripada kerugian Rusia (170 ribu berbanding 140 ribu), dan situasi keuangan sekutu juga tidak menyenangkan.

Dokter dari Vinnitsa

Di Rusia, di bawah kaisar baru, terjadi "pencairan", yang juga merebut Pirogov. Setelah mengundurkan diri dari Akademi Medis-Bedah, ia tiba-tiba terlibat dalam masalah pedagogi dan pendidikan. Artikelnya “Questions of Life,” yang diterbitkan pada tahun 1856, membangkitkan minat yang begitu besar (bahkan para Desembris di pengasingan Siberia membacanya) sehingga ahli bedah tersebut ditawari jabatan sebagai wali distrik pendidikan Odessa, dari mana ia kemudian dipindahkan ke Kiev.

Gudang Makam Gereja Nicholas N.I. Pirogov di Vinnitsa

Artikel-artikel Pirogov tentang kesetaraan universal, hak asasi manusia, dan aksesibilitas ilmu pengetahuan dan pendidikan untuk semua kelas mendapat pujian keras dari masyarakat liberal. Namun tiba-tiba Nikolai Ivanovich “mengacaukan”: saat berdiskusi tentang diperbolehkannya hukuman fisik di sekolah, dia secara terbuka menyetujui penggunaan tongkat. Kaum liberal segera mengucilkan mantan favorit mereka, dan Pirogov, yang menganggap serius hal ini, mengundurkan diri. Dia pensiun ke tanah miliknya Vishnya dekat Vinnitsa, tetapi kehidupan tenang seorang pemilik tanah dengan cepat menjadi membosankan baginya.

Pada tahun 1862, ia berangkat ke Heidelberg sebagai pemimpin sekelompok ilmuwan Rusia yang bersiap untuk mempertahankan disertasinya. Banyak naturalis terkenal yang berutang karier kepadanya, termasuk Ilya Mechnikov, yang Pirogov bantu tidak hanya dengan nasihat, tetapi juga dengan uang. Episode ini menarik. Saudara laki-laki Mechnikov, Lev, sekutu Giuseppe Garibaldi, meminta ahli bedah untuk memeriksa revolusioner terkenal, yang terluka di kaki dalam pertempuran dengan tentara kerajaan. Tidak ada satu dokter pun yang menemukan peluru di lukanya - hanya Pirogov yang berhasil menyelamatkan kaki Garibaldi, dan mungkin nyawanya.

Pada tahun 1870, Perkumpulan untuk Perawatan Prajurit yang Terluka dan Sakit (segera berganti nama menjadi Perkumpulan Palang Merah Rusia) mengirimnya ke medan perang: Perang Perancis-Prusia dimulai. Pada tahun 1877, ketika Pirogov sudah berusia 67 tahun, Alexander II sendiri mengingatnya dan memintanya untuk pergi ke Bulgaria, di mana terjadi perang dengan Turki.

Mengingat pengalaman menyedihkan di Krimea, dokter hanya setuju jika dia diberi kebebasan penuh untuk bertindak. Dalam tiga bulan, ia menempuh jarak 700 km dengan kereta luncur dan kursi malas, mengunjungi 11 rumah sakit militer dan 10 rumah sakit. Di mana-mana Pirogov mengorganisir bantuan kepada yang terluka dan perawatan, menertibkan perbekalan, dan melakukan operasi tidak hanya terhadap tentara dan perwira Rusia, tetapi juga terhadap penduduk setempat. Salah satu rumah sakit terbesar di Bulgaria masih menggunakan namanya.

Pada bulan Mei 1881, Moskow dengan khidmat merayakan peringatan 50 tahun karya Pirogov “di bidang pendidikan, sains, dan kewarganegaraan.” Pahlawan hari itu tidak mau mendengarkan pidato pujian, tetapi istrinya membujuknya untuk pergi setidaknya agar rekan-rekannya dapat memeriksanya: beberapa bulan sebelumnya, muncul bisul di lidahnya yang tidak kunjung sembuh.

Ahli bedah yang luar biasa Nikolay Sklifosovsky, yang memeriksa Pirogov, mendiagnosis kanker rahang atas. Dia bersikeras untuk segera melakukan operasi, tetapi Pirogov menolak dengan bingung dan pergi ke Wina untuk menemui muridnya, dokter terkenal Theodor Billroth. Dia segera yakin bahwa Sklifosovsky benar, tetapi, melihat penyakitnya sudah terlalu parah, dia memberi tahu gurunya bahwa tidak ada tumor ganas. Diyakinkan, Pirogov kembali ke tanah miliknya, tempat dia menerima pasien dan menulis memoarnya.

Dia mengerjakan “The Diary of an Old Doctor” hingga hari-hari terakhirnya. Suatu ketika dia menulis di sana dengan tulisan tangannya yang tidak terbaca, biasanya tulisan tangan medis:

“Oh, cepat, cepat! Buruk, buruk! Jadi, mungkin, saya tidak punya waktu untuk menggambarkan separuh kehidupan di Sankt Peterburg.”

Sarkofagus dengan peti mati N.I. Pirogov di ruang bawah tanah

Surat wasiat dokter mengejutkan semua orang: dia memerintahkan tubuhnya untuk dibalsem dan dipajang di ruang bawah tanah keluarga. Bagi seorang Kristen yang yakin, ketika ia berada di akhir hidupnya, keinginan seperti itu sangatlah tidak biasa. Dalam hal ini, bahkan ada versi yang Nikolai Ivanovich harapkan untuk kesuksesan medis di masa depan yang suatu hari nanti akan memungkinkannya untuk dibangkitkan.

Muridnya David Vyvodtsev melakukan pembalseman dengan sempurna, dan hingga hari ini jenazah Pirogov disemayamkan di makam gereja bekas perkebunan Vishnya. Ada monumen ahli bedah Rusia yang terkenal di Moskow, Vinnitsa, Tartu dan, tentu saja, di Sevastopol - kota yang selalu dikaitkan dengan ketenarannya.

Vadim Erlikhman, Calon Ilmu Sejarah