Analisis urin berdasarkan penampilan. Urinalisis: jenis, interpretasi, persiapan. Tes urin untuk gula

Tes urin dilakukan dalam kondisi laboratorium untuk mengidentifikasi berbagai penyakit, menilai keadaan tubuh dan dinamika penyakit, serta efektivitas terapi.

Diagnosis akhir tidak dibuat hanya dengan analisis urin, tetapi biasanya digunakan untuk mendeteksi kelainan dan ini menjadi alasan untuk meresepkan penelitian tambahan yang secara pasti dapat mengidentifikasi gangguan fungsi ginjal, penyakit pada organ dalam lainnya, dan mendeteksi peradangan tersembunyi.

Ada beberapa jenis penelitian: biokimia, analisis urin umum dan metode Nechiporenko.

Untuk tujuan pencegahan, analisis semacam itu diresepkan untuk semua pasien yang datang ke fasilitas medis karena berbagai alasan.

Warna urin yang normal adalah bening dan kuning muda, baunya tidak menyengat. Berat jenis adalah koefisien yang mencerminkan kemampuan ginjal untuk berkonsentrasi, tidak boleh melebihi 1,024.

Norma leukosit pada pria adalah 0-3; 0-6 - untuk wanita; sel darah merah: untuk pria – 0-1; 0-3 - untuk wanita.

Jumlah sel epitel tidak boleh melebihi 0-10.

Tes urin disebut buruk jika ditemukan penyimpangan serius dari standar yang ditentukan. Misalnya, peningkatan berat jenis dapat mengindikasikan diabetes mellitus, penurunan - kelebihan cairan dalam tubuh dan diabetes insipidus. Warna urine kemerahan menandakan kerusakan pada saluran kemih, kandung kemih, tumor, urine tidak berwarna menandakan penyakit ginjal lanjut. Adanya lendir atau bakteri dalam urin tidak diinginkan; baunya yang tidak sedap menunjukkan metabolisme yang buruk, infeksi, dan diabetes. Peningkatan protein menunjukkan sindrom nefrotik dan peradangan, badan glukosa dan keton menunjukkan diabetes. Bilirubin adalah salah satu pigmen empedu yang ditemukan pada penderita kelainan hati.

Analisis urin biokimia

Analisis biokimia dilakukan untuk menilai kondisi organ dalam dan metabolisme.

Indikator analisis urin:

• glukosa. Normanya adalah 0,03-0,05 g/l;
• total protein – tidak lebih dari 0,033 g/l;
• amilase – 10-1240 unit;
• kalium – 38,4-81,8 mmol/hari;
• fosfor – 0,4-1,3 g/hari;
• natrium – 100-260 mmol/hari;
• kreatinin – pada pria – 0,64-1,6 g/l, pada wanita – 0,48-1,44 g/l;
• mikroalbumin – tidak lebih dari 3-4,25 mmol/hari;
• asam urat – 0,4-1g/hari;
• magnesium – 3-4,25 mmol/hari;
• urea – 333-578 mmol/hari

Tes urine yang buruk yang menunjukkan penyimpangan dari standar yang ditentukan mungkin mengindikasikan infeksi, keracunan, penyakit ginjal, atau penyakit hati.

Analisis menurut Nechiporenko

Jika ada kecurigaan peradangan laten pada sistem genitourinari, analisis dilakukan menurut Nechiporenko. Untuk analisis ini, ambil aliran urin bagian tengah dan perhatikan peningkatan kadar leukosit, sel darah merah, dan gips. Tingkat tinggi indikator tes urin ini menunjukkan infeksi, sistitis, adenoma prostat, pielonefritis, urolitiasis, glomerulonefritis dan penyakit ginjal serius lainnya.

Analisis urin selama kehamilan

Seorang wanita selama hamil menjalani tes urine pada setiap pemeriksaan rutin, karena Sistem genitourinari berada di bawah beban berat, dan fungsinya harus tetap terkendali. Dokter biasanya tertarik pada tes urine umum.

Kehadiran protein dalam urin diperbolehkan, tetapi tidak lebih dari 300 mg/hari. Jika normanya terlalu tinggi, ginjal Anda harus diperiksa. Jika terjadi peningkatan tajam protein, muncul pertanyaan tentang rawat inap ibu.

Peningkatan leukosit dalam tes urin selama kehamilan menunjukkan pielonefritis dan infeksi ginjal.

Urine yang keruh menandakan mengandung urat, fosfat, nanah, kalsium oksalat, leukosit, bakteri, dan sel darah merah.

Kehadiran badan keton selama kehamilan menunjukkan toksikosis dini.

Jika seorang wanita menerima hasil tes urin yang buruk, dia dianjurkan untuk menyerahkan urinnya untuk kultur bakteriologis dan analisis umum ulang.

Analisis urin pada anak-anak

Dalam kebanyakan kasus, tes urine umum dilakukan pada anak-anak, hanya norma indikator tes urine pada anak yang berbeda dengan indikator serupa pada orang dewasa.

Kepadatan spesifik urin pada bayi baru lahir tidak boleh melebihi 1,018, pada anak-anak dari hari kelima hingga dua tahun - 1,002-1,004, pada anak-anak 2-3 liter - 1,010-1,017, 4-5 liter - 1,012-1,020, pada anak-anak setelahnya 10 liter - 1,011-1,025 .

Norma leukosit untuk anak laki-laki adalah 5, anak perempuan – 7; eritrosit – 3-4; sel epitel – 1-2;

Cara mengumpulkan urin yang benar untuk penelitian

Untuk mendapatkan hasil tes yang memadai, pasien disarankan untuk berhenti mengonsumsi uroseptik dan antibiotik pada malam pengumpulan urin, dan menahan diri dari mengonsumsi makanan yang dapat mempengaruhi warna (asparagus, wortel, blueberry, bit, rhubarb). Cairan sebaiknya dikonsumsi dalam jumlah yang biasa, tidak lebih dan tidak kurang.

Sebelum mengumpulkan urin untuk dianalisis pada anak-anak dan orang dewasa, perlu dilakukan toilet alat kelamin secara teratur, tetapi tanpa menggunakan antibakteri dan desinfektan.

Tidak disarankan memberikan urin untuk dianalisis saat menstruasi, segera setelah sistoskopi, atau kurang dari 12 jam setelah hubungan seksual terakhir.

Urin untuk analisis biokimia dapat diambil pada siang hari, untuk analisis urin umum, penelitian menggunakan metode Nechiporenko - hanya di pagi hari.

Urine yang dikumpulkan hanya cocok untuk dianalisis selama dua jam: urin cepat terurai, dan bakteri serta garam mungkin muncul di dalamnya yang dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Ada sejumlah besar teknologi inovatif yang secara aktif digunakan dalam diagnosis penyakit. Namun, kita tidak boleh melupakan metode penelitian laboratorium sederhana, yang tanpanya tidak ada dokter yang dapat melakukannya. Ini termasuk berbagai metode penelitian yang menggunakan bahan biologis manusia, misalnya urin. Jenis tes urin apa yang ada? Mereka dibagi menjadi spesifik dan non-spesifik.

Metode tes urine pertama digunakan untuk mendeteksi zat tertentu, seperti obat-obatan. Yang kedua mengungkapkan kelainan umum tubuh dalam berbagai kondisi patologis.

Kelompok analisis nonspesifik meliputi:

Urinalisis umum adalah analisis dasar dan diresepkan tidak hanya untuk penyakit pada sistem saluran kemih, tetapi juga untuk menilai kondisi umum pasien dan dinamika pengobatan.

Menentukan warna, kepadatan, transparansi, pH, kandungan protein, glukosa, sel darah, garam. Selain itu, adanya lendir, bakteri, sedimen. Hasilnya akan dapat diandalkan jika Anda mengikuti petunjuk berikut:

• Pengumpulan urin dilakukan pada pagi hari. Sebelum itu, perlu dilakukan perawatan higienis pada alat kelamin luar. Wadah yang digunakan harus bersih dan kering. Wadah khusus adalah yang terbaik, karena sisa deterjen pada piring dapat merusak hasil.
• Anda perlu mengumpulkan rata-rata porsi urin dalam volume 30-50 ml.
• Materi harus disampaikan dalam waktu 2 jam setelah analisis dikumpulkan.
• Sehari sebelumnya, sebaiknya jangan mengonsumsi makanan yang menodai urin, misalnya buah bit, serta obat-obatan (warfarin, dll).
• Pengumpulan tidak dapat dilakukan selama siklus menstruasi.

Setiap penyimpangan dari norma memiliki nilai diagnostik yang tinggi. Misalnya saja kandungan glukosa. Biasanya, kadar glukosa dalam urin sangat rendah sehingga tidak terdeteksi. Namun, dengan aktivitas fisik dan konsumsi makanan kaya karbohidrat, peningkatan fisiologis glukosa terdeteksi. Tingkat ambang batas dalam satu volume adalah 0,8 mmol/l. Ketika meningkat, glukosuria didiagnosis, yang terjadi pada diabetes mellitus, gagal ginjal, penyakit endokrin - penyakit Itsenko-Cushing.

Tes menilai status indikator fungsional ginjal individu

Urinalisis menurut Zimnitsky mencerminkan kemampuan ginjal untuk berkonsentrasi. Untuk tujuan ini, kepadatan relatif urin dihitung.

Metodologi: Urine dikumpulkan setiap tiga jam, dan porsi pertama tidak digunakan. Hasilnya adalah 8 kaleng yang masing-masing diberi nomor. Jika selama beberapa waktu tidak ada keinginan untuk buang air kecil, maka toples tersebut tetap kosong.

Selanjutnya ditentukan volume dan kepadatan relatif setiap porsi, diuresis harian dibandingkan dengan jumlah cairan yang diminum, dan volume diuresis siang dan malam dihitung (toples yang dikumpulkan sebelum pukul 18.00 disebut diuresis siang hari, dan setelah pukul 18.00 - sebagai malam hari). Biasanya, diuresis siang hari mendominasi, dan fluktuasi volume rata-rata 50-250 ml, amplitudo kepadatan relatif adalah 0,012-0,016.

Dengan sejumlah penyakit kronis (glomerulonefritis, nefritis, dll), angka ini menurun. Peningkatan indikator ini merupakan ciri khas diabetes melitus dan peningkatan edema.

Urinalisis menurut Nechiporenko. Metodenya menghitung jumlah leukosit, sel darah merah, dan jumlah silinder. Rata-rata porsi urin digunakan, yang diambil 1 ml. Setelah sentrifugasi, jumlah sel dihitung.

Indikasi utama untuk meresepkan analisis ini adalah diagnosis penyakit inflamasi pada sistem saluran kemih, hematuria (akibat kerusakan pada mukosa ureter, misalnya). Normalnya, jumlah sel darah merah tidak boleh melebihi 1000 (jika angkanya lebih tinggi, maka kondisi ini disebut hematuria), dan jumlah sel darah putih tidak boleh melebihi 2000 dalam 1 ml urin (leukosituria). Jumlah silinder tidak boleh lebih dari 20 (silinderuria). Leukosituria menunjukkan penyakit inflamasi, seperti sistitis atau pielonefritis. Hematuria merupakan ciri khas sindrom nefrotik atau infark. Peningkatan jumlah silinder dapat mengindikasikan adanya pielonefritis atau hipertensi.

Analisis urin menurut Addis-Kakovsky menghitung indikator yang sama seperti pada analisis menurut Nechiporenko, hanya saja metode ini menggunakan volume urin harian. Dan karenanya, indikator standar akan dikalikan dengan 1000. Misalnya, jika menurut Nechiporenko, leukosit tidak boleh melebihi 2000, maka menurut Addis-kakovsky - 2.000.000.

Analisis bakteriologis

Pemeriksaan mikrobiologis urin menunjukkan mikroflora, serta sensitivitasnya terhadap antibiotik. Pemantauan hasil secara berkala memungkinkan Anda mengevaluasi efektivitas terapi. Rata-rata porsi urine pagi dikumpulkan dalam volume hingga 20 ml. Wadah pengumpul harus steril dan tertutup rapat. Selanjutnya, patogen diisolasi dan ditentukan dalam urin. Untuk tujuan ini, media universal seperti agar darah digunakan.

Ada tiga derajat patogenisitas tanaman:

• Primer - mampu secara mandiri menyebabkan kerusakan pada organ sistem saluran kemih. Ini bisa berupa staphylococcus saprofit atau Escherichia coli, enterococcus faecalis.
• Sekunder - mempengaruhi organ dengan latar belakang infeksi yang ada. Lebih sering itu adalah Staphylococcus aureus, perwakilan dari genus Enterobacter, Klebsiella, dll.
• Yang meragukan jarang menimbulkan kerusakan. Misalnya perwakilan dari genus Pseudomonas.

Bakteriuria adalah adanya bakteri dalam urin. Dianggap dapat diandalkan jika jumlah bakteri melebihi 100 ribu dalam 1 ml urin. Jika bakteri terdeteksi, terutama jika jumlahnya banyak, maka perlu dilakukan tes untuk mengetahui sensitivitas terhadap antibiotik. Untuk tujuan ini, media kultur diinokulasi dengan antibiotik. Sensitivitas dipastikan jika pertumbuhan koloni pada media tersebut berhenti.

Metode menggunakan mikroskop

Pemeriksaan sitologi urin dilakukan untuk mendeteksi sel-sel atipikal. Urine digunakan setelah buang air kecil di pagi hari, karena urin yang terlalu lama berada di kandung kemih saat tidur menyebabkan perubahan sel dan kehancurannya. Jika ahli histologi mengidentifikasi sel-sel atipikal, maka ini merupakan indikasi untuk sistoskopi, sementara kandung kemih dan uretra diperiksa. Sitologi terutama digunakan untuk diagnosis banding penyakit tumor.

Tes khusus:

Saat ini telah muncul metode cepat yang dapat mendeteksi obat dalam urin.

Salah satunya adalah analisis imunokromatografi (ICA) - berdasarkan reaksi antigen dengan antibodi. Reaksi positif - pewarnaan dua garis. Cara ini sangat sederhana untuk dilakukan. Memungkinkan Anda memperoleh hasil dengan cepat, paling sering digunakan dalam pemeriksaan forensik, bila diperlukan untuk menganalisis sejumlah besar materi. Mendeteksi 14 jenis obat.

Metode kimia beracun dilakukan untuk tujuan yang sama, tetapi membutuhkan waktu lebih lama (hingga 4 hari), karena memungkinkan pendeteksian semua zat narkotika dan psikotropika.

Keragaman jenis analisis urin, serta kesederhanaan dan efektivitas biaya dari metode ini, menjelaskan penyertaannya yang wajib dalam praktik dokter spesialis apa pun. Karena tes laboratorium urin mencakup sejumlah besar indikator, ini memungkinkan Anda memilih arah lebih lanjut dalam diagnosis banding penyakit dan, sebagai kesimpulan, membuat diagnosis.

Tentu saja, banyak dari kita pernah menyerah pada suatu saat dalam hidup kita. Bagaimanapun, bahkan seorang anak kecil pun mengetahui bahwa hasil penelitian membantu mengidentifikasi penyakit tertentu atau mengendalikan kondisinya. Oleh karena itu, urin merupakan “alat” penting untuk diagnosis klinis kesehatan manusia.

Namun, informasi yang diperoleh dari analisis mungkin bergantung pada metode pengumpulan materi. Apa saja jenis dan ciri-cirinya yang ada akan kita bahas pada artikel ini. Selain itu, kita akan mengetahui cara mengumpulkan dan mengangkut bahan untuk penelitian dengan benar.

Mengapa hal ini dilakukan?

Pertama-tama, mari kita tentukan mengapa Anda perlu menyerahkan urin Anda ke laboratorium untuk dianalisis:

• Untuk memeriksa penyakit atau infeksi saluran kemih. Gejalanya bisa sangat berbeda: bau urin yang tidak sedap, nyeri saat buang air kecil, darah, nyeri di pinggang dan lain-lain.
• Untuk memantau kondisi berbagai penyakit, seperti diabetes, batu ginjal, infeksi saluran kemih, darah tinggi, atau penyakit ginjal dan liver tertentu.
• Untuk pemeriksaan fisik secara berkala juga dilakukan tes urine yang jenisnya ditentukan oleh dokter.

Bagaimana cara mempersiapkannya?

• Sebelum menyerahkan urine Anda untuk dianalisis, sebaiknya Anda tidak mengonsumsi makanan yang dapat mewarnainya. Yaitu : blackberry, bit, rhubarb dan lain-lain.
• Jangan melakukan latihan berat sebelum ujian.
• Penting bagi wanita untuk memberi tahu dokter tentang siklus menstruasinya. Jika perlu, dokter spesialis akan menunda tes urine selama beberapa hari. Jenis dan metode pelaksanaan penelitian tersebut ditetapkan secara individual.
• Dokter Anda mungkin juga meminta Anda untuk tidak mengonsumsi obat-obatan yang mempengaruhi warna urin Anda (biasanya vitamin B, Rifampisin, dan Phenytoin) untuk sementara waktu.
• Jika Anda menggunakan diuretik, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda. Karena mereka dapat mempengaruhi hasil penelitian secara signifikan.

Sekarang mari kita lihat lebih dekat bagaimana analisis urin dilakukan, apa saja jenis dan cara pengumpulannya.

Tes ekspres

Cara tercepat untuk menguji urine Anda adalah tes cepat. Dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin (di ruang praktek dokter keluarga atau saat masuk rumah sakit) atau bila pasien mengalami nyeri pada perut, perut atau punggung. Analisis ini dapat dilakukan dengan menggunakan strip khusus dengan bidang kecil berwarna, yang perlu direndam dalam wadah selama beberapa detik. Kemudian dokter membandingkan warna urin dengan warna ladang dan menentukan kondisinya. Hanya seorang spesialis yang dapat menentukan konsentrasi cairan yang menunjukkan penyimpangannya dari norma.

Tes ini akan membantu mengidentifikasi masalah berikut:

• kadar protein tinggi, yang menjadi tanda nefritis (radang ginjal);
• deteksi gula dan keton dalam urin merupakan tanda gula darah tinggi;
• leukosit dan nitrit menunjukkan munculnya infeksi bakteri.

Penting untuk diingat bahwa tes ini tidak selalu dapat diandalkan, jadi sebaiknya tes dilakukan di laboratorium.

Studi klinis (umum).

Jenis analisis ini merupakan bagian dari pemeriksaan rutin atau dilakukan sebelum masuk ke rumah sakit. Hal ini terutama digunakan untuk menemukan penyebab penyakit hati, penyakit ginjal, infeksi saluran kemih dan pendarahan pada sistem saluran kemih. Bisa juga digunakan untuk mengecek hasil rapid test yang salah. Analisis lengkap dilakukan di laboratorium, biasanya dalam 3 tahap:

1. Penilaian warna dan konsentrasi urin (indikator fisik).
2. Sebuah studi tentang komposisi kimia cairan, yang mencakup beberapa tes tambahan untuk pH, protein, glukosa, keton, darah, bilirubin, nitrit, urobilinogen dan
3. Spesialis mendiagnosis jenis tes urin untuk bakteri di bawah mikroskop.

Hasil penelitian juga membantu mengidentifikasi masalah-masalah berikut:

• kadar kolesterol darah tinggi;
• deteksi refluks urin akan mengindikasikan perkembangan penyakit ginjal;
• Selain itu, tes urine kuantitatif dapat dilakukan untuk membantu mendiagnosis berbagai kelainan spesifik, seperti penyakit endokrin, kanker kandung kemih, osteoporosis, dan porfiria (sekelompok kelainan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan kimiawi).

Jika dokter mengungkapkan adanya penyimpangan dari norma selama pemeriksaan klinis, maka ia merekomendasikan jenis tes urin berikut untuk mengetahui infeksi kepada pasien: analisis Nechiporenko dan analisis Zimnitsky.

Analisis menurut Nechiporenko

Merupakan pemeriksaan laboratorium yang dilakukan untuk mengetahui kandungan sel darah putih, sel darah merah dan gips dalam 1 ml urin untuk menilai kesehatan saluran kemih dan ginjal. Jenis analisis ini ditentukan untuk indikasi berikut:

• hematuria tersembunyi (darah dalam urin);
• memantau efektivitas pengobatan;
• peradangan tersembunyi pada ginjal dan saluran kemih.

Analisis Nechiporenko lebih spesifik dibandingkan jenis tes urin lainnya. Mari kita lihat cara mengumpulkan bahannya di bawah ini:

• sehari sebelumnya Anda harus menahan diri dari minum alkohol, sayur-sayuran dan buah-buahan, yang mengubah warna urin;
• sebelum pengumpulan, Anda perlu membeli prosedur kebersihan;
• tidak lebih dari 20-30 ml urin pagi hari harus dikumpulkan dalam wadah bersih dan kering yang telah disiapkan;
• Itu harus dibawa ke laboratorium dalam waktu 2 jam.

Indikator biasa:

• leukosit - 2000 dalam 1 ml urin;
• sel darah merah - 1000;
• silinder - 20.

Analisis urin menurut Zimnitsky

Jenis penelitian ini unik. Membantu menilai kondisi ginjal dan mengidentifikasi kegagalan organ-organ tersebut pada tahap awal, serta memantau dinamika penyakit.

Indikasi untuk jenis penelitian ini:

• glomerulonefritis kronis;
• diabetes;
• tanda-tanda gagal ginjal;
• penyakit jantung hipertensi;
• pielonefritis kronis (radang ginjal).

Tentu saja tes urin, jenis, dan cara pengumpulannya berbeda-beda untuk setiap diagnosis. Anda harus sangat berhati-hati saat mengumpulkan bahan untuk penelitian tentang Zimnitsky. Anda harus menyiapkan delapan toples bersih dan memberi label pada masing-masing toples dengan jumlah buang air kecil (1, 2, 3, dan seterusnya). Pengumpulan harus dimulai pada pukul 6.00 pagi, dan kemudian setiap tiga jam. Ingatlah bahwa dilarang keras menuangkan urin ke dalam satu wadah. Dinginkan wadah sebelum diangkut ke laboratorium. Cobalah untuk mempertahankan rutinitas dan pola makan normal Anda pada hari ini. Jangan lupa untuk menjaga kebersihan agar bakteri dan kuman berbahaya tidak masuk ke dalam stoples.

Hasil penelitian jika terjadi penyimpangan dari norma:

• penurunan relatif per porsi (di bawah 1020 g/l) menunjukkan gagal ginjal dan jantung, eksaserbasi pielonefritis;
• kepadatan tinggi (lebih dari 1035 g/l) dapat terjadi dengan percepatan pemecahan sel darah merah, glomerulonefritis kronis atau akut, serta diabetes.

Analisis menurut Kakovsky-Addis. Metode burger

Biasanya, tes urin jenis ini dilakukan pada anak-anak, karena nyaman digunakan bahkan untuk anak di bawah usia 3 tahun. Diresepkan untuk pasien ketika kelainan terdeteksi pada tes umum, jika ada kecurigaan penyakit ginjal dan saluran kemih, serta untuk pemantauan rinci perjalanan penyakit yang sudah teridentifikasi.

Hasil penelitian membantu mengidentifikasi terjadinya proses inflamasi (sistitis, glomerulonefritis dan pielonefritis), serta memantau fungsi ginjal dan saluran kemih.

Bahan analisis dikumpulkan dengan dua cara:

• dalam waktu 12 jam;
• Sepanjang hari.

Apa itu menabur?

Tes urin apa lagi yang ada? Jenis dan metode penelitian dibahas secara rinci dalam artikel kami. Kultur dilakukan untuk melihat apakah terdapat kuman atau bakteri berbahaya dan untuk mengetahui jenisnya.

Di laboratorium, toples berisi urin ditempatkan dalam sebuah wadah. Piring kecil berisi media pertumbuhan mikroorganisme kemudian dimasukkan ke dalam sampel dan ditutup rapat. Selanjutnya wadah dimasukkan ke dalam inkubator selama 2 hari. Jika ada jamur atau bakteri di dalam urin, mereka akan tumbuh secara nyata selama ini.

Jika mikroba ditemukan selama penelitian, pasien diberikan jenis antibiotik yang diperlukan untuk melawannya.

Analisis urin menurut Sulkovich

Jenis penelitian ini digunakan sebagai tes skrining untuk diagnosis dini penyakit endokrin dan gangguan metabolisme kalsium. Untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat, dokter menyarankan untuk tidak mengonsumsi produk susu dan daging, buah-buahan dan sayuran, serta tidak minum teh dan kopi sebelum analisis. Cobalah untuk memasukkan hanya sereal yang dimasak dengan air ke dalam makanan Anda.

• Jangan makan selama 8 jam, untuk anak-anak - 6 jam;
• menjaga kebersihan alat kelamin agar mikroba tidak masuk ke dalam sampel urin;
• bahan tersebut harus dikumpulkan dalam wadah steril dan dibawa ke rumah sakit.

Dalam kondisi laboratorium, spesialis akan menambahkan reagen Sulkovich ke dalam urin, yang akan membantu menentukan jumlah kalsium dan bilirubin.

Analisis harian

Tes ini terdiri dari pengumpulan urin pada siang hari dengan urutan sebagai berikut:

• sampel pertama setelah bangun tidur tidak digunakan, tetapi waktu buang air kecil dicatat;
• setelah itu, setiap tetes bahan dikumpulkan dalam toples;
• ketika Anda telah mengosongkan kandung kemih Anda dalam waktu 24 jam, Anda perlu mengambil wadah khusus dari dokter Anda, yang di dalamnya telah ditempatkan zat untuk mencegah pertumbuhan bakteri, dan menuangkan semua cairan yang terkumpul ke dalamnya;
• Simpan toples di lemari es selama pengumpulan.

Hasil diagnostik menunjukkan berapa banyak zat tertentu (seperti protein, hormon, garam, dan produk metabolisme lainnya) yang dikeluarkan dari tubuh. Jika dokter spesialis menemukan terlalu sedikit kreatinin metabolik dalam urin, maka timbul kecurigaan adanya penurunan fungsi ginjal. Kadar protein yang tinggi dapat disebabkan oleh gagal jantung, diabetes, infeksi saluran kemih, dan penyakit ginjal. Beberapa kelainan sistem endokrin meningkatkan jumlah hormon dan produk metabolismenya dalam urin.

Tes kehamilan

Tentu saja, tes urine jenis ini dilakukan pada wanita. Jika siklus menstruasi Anda tidak dimulai, tes dapat digunakan untuk memeriksa apakah Anda hamil. Kebanyakan penelitian dapat menentukan hal ini sejak hari kesepuluh pembuahan. Namun, mereka tidak selalu dapat diandalkan. Anda dapat membeli tes di apotek mana pun.

Tes urine jenis ini dilakukan saat hamil, biasanya pada pagi hari, setelah bangun tidur. Silakan lihat sisipan paket untuk instruksi yang tepat. Setelah buang air kecil, kumpulkan sedikit urin pagi hari ke dalam wadah dan celupkan alat tes ke dalamnya selama beberapa detik. Setelah lima menit akan terlihat apakah Anda hamil atau tidak.

Penting untuk diingat bahwa hasil tes terkadang bisa salah. Hal ini terjadi jika seorang wanita mengalaminya terlalu dini, mengonsumsi obat tertentu, atau minum terlalu banyak cairan sebelum tes. Hanya dokter yang bisa memberi tahu Anda secara pasti apakah Anda hamil atau tidak.

urin pada anak-anak

Dokter mungkin memerintahkan tes urine untuk anak Anda karena berbagai alasan. Biasanya, ini adalah tujuan pencegahan, terjadinya kelainan pada tes urine umum, atau pengendalian penyakit yang sudah terdeteksi.

Mari kita lihat jenis utama tes urine pada anak:

• Pemeriksaan urin umum (klinis).
• Tes Nechiporenko.
• Analisis menurut Zimnitsky.
• Diagnosis menurut Kakovsky-Addis.
• Teknik Amburger.
• Kultur bakteriologis urin.
• tes Rehberg.

Jenis tes urine selama kehamilan

Sejak seorang wanita hamil mendaftar ke dokter kandungan, dia akan disarankan untuk menjalani tes urine umum selama kehamilannya. Jika ditemukan kelainan dalam penelitian ini, dokter akan menyarankan Anda untuk melakukan tes urine menurut Nechiporenko atau Zimnitsky, serta tes bakteriologis untuk mendeteksi infeksi.

Pemantauan tersebut akan membantu dokter spesialis menilai kondisi kandung kemih, menentukan penyakit ginjal, dan timbulnya diabetes melitus serta diabetes gestasional, yang dapat berkembang pada minggu kedua puluh kehamilan. Kadar protein yang tinggi akan menandakan adanya peradangan pada saluran kemih. Peningkatan kadar keton menandakan tubuh wanita mengalami dehidrasi. Wanita hamil tidak dianjurkan melakukan tes urin sendiri. Semua tindakan harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Kesimpulan

Ringkasnya, kita dapat menarik kesimpulan:

• analisis urin, jenis dan metode pengumpulannya sangat berbeda, dan sebaiknya dilakukan hanya atas rekomendasi dokter;
• beberapa penelitian dapat dilakukan secara mandiri, misalnya tes cepat dan tes kehamilan;
• jenis diagnostik lainnya dilakukan secara eksklusif di laboratorium untuk mendeteksi adanya kelainan;
• Untuk mengurangi kemungkinan urin terkontaminasi bakteri, praktikkan kebersihan yang baik.

Urinalisis memainkan peran penting dalam diagnosis perubahan patologis pada ginjal, penyakit jantung, dan disfungsi organ lain. Hampir semua proses penyakit dalam tubuh tercermin dalam sifat urin.

Dalam kasus apa perlunya melakukan tes urine?

Dengan urin, zat-zat yang tidak perlu dikeluarkan dari tubuh: racun, produk metabolisme, garam, hormon, elemen seluler, dll.

Analisis urin

Penentuan kandungan zat tertentu dalam urin memungkinkan Anda menilai fungsi:

• organ kemih;
• dari sistem kardio-vaskular;
• sistem endokrin.

Dengan menggunakan tes urin, Anda dapat mendiagnosis proses inflamasi dan mengetahui metabolisme Anda. Ini diresepkan untuk semua pasien sebelum memulai. Karena kandungan informasinya, tes urine dianggap sebagai tes yang diperlukan untuk setiap kunjungan awal ke dokter, juga dilakukan untuk memantau terapi dan termasuk dalam pemeriksaan pencegahan dasar. Tes urine umum adalah pemeriksaan wajib yang ditentukan sebelum memulai.

Jenis tes urin apa yang ada?

Jenis tes urine berikut ini dilakukan:

• Analisis urin klinis. Warna, transparansi, keasaman, bau, kepadatan, berat jenis, kandungan elemen seluler, protein, glukosa, bakteri, dll dinilai.Ini adalah analisis umum yang diindikasikan untuk penyakit apa pun dan pemeriksaan pencegahan.
• Analisis urin biokimia. Kandungan protein, glukosa, amilase, kreatinin, natrium, kalium, fosfor, magnesium, mikroalbumin, urea dan asam urat dihitung dalam urin.
• Analisis urin biokimia harian. Memungkinkan Anda menghitung berapa banyak glukosa, protein, urea, dan zat lain yang dilepaskan per hari.
• Urinalisis menurut Nechiporenko. Jumlah leukosit, eritrosit dan garam dalam 1 ml urine pagi dihitung. Memungkinkan Anda menentukan proses patologis pada ginjal dan saluran kemih. Hal ini sering diresepkan untuk.
• Analisis urin menurut tes Zimnitsky, atau Zimnitsky. Memungkinkan Anda menilai fungsi ginjal. Jumlah urin yang dikeluarkan per hari, rasio porsi urin siang dan malam, serta kepadatannya dinilai. Indikasi : pielonefritis, gagal ginjal, diabetes melitus, toksikosis.
• Urinalisis menurut Amburge. Komponen darah yang terbentuk ditentukan dalam sebagian urin yang terakumulasi selama 3 jam. Sama seperti tes Zimnitsky, tes ini memberikan gambaran tentang keadaan sistem saluran kemih. Hal ini dilakukan di semua negara dan negara lain.

Interpretasi analisis urin: tabel norma

Interpretasi analisis urin dilakukan dengan membandingkan norma indikator yang ditetapkan dengan hasil yang diperoleh selama penelitian. Untuk setiap jenis penelitian, terdapat tabel untuk interpretasi analisis urin. Perlu diingat bahwa tabel standar urinalisis untuk orang dewasa dan anak-anak terpisah, karena urinalisis pada orang dewasa dan urinalisis pada anak-anak dinilai secara berbeda. Untuk beberapa tes urine, normanya mungkin juga berbeda untuk pria dan wanita.

Indikator normal untuk analisis urin umum:

Berapa norma leukosit dalam urin?

Norma leukosit dalam urin adalah: wanita – 0–6, pria – 0–3.

Apa arti peningkatan sel darah putih dalam urin?

Peningkatan jumlah leukosit dapat mengindikasikan proses inflamasi pada saluran genitourinari. Ini juga mungkin merupakan tanda pelanggaran aturan pengumpulan urin untuk dianalisis.

Apa arti peningkatan protein dalam urin?

Biasanya, protein dalam urin harus ada dalam jumlah 0–0,033 g/l.

Munculnya protein dalam urin di atas standar yang dapat diterima dapat mengindikasikan proses inflamasi pada organ kemih, epilepsi, alergi, penyakit darah, dan gagal jantung. Terkadang ini bisa berarti olahraga berlebihan atau kepanasan.

Bagaimana cara mengumpulkan urin dengan benar untuk dianalisis?

Untuk memperoleh hasil analisis yang akurat dan andal, Anda perlu mempersiapkannya dengan baik.

Mempersiapkan tes urin umum:

• gunakan wadah steril khusus untuk menampung urin, yang dapat dibeli di apotek mana pun;
• lakukan prosedur ini di pagi hari, kumpulkan “sebagian sedang” urin semalaman;
• 1-2 hari sebelum pengambilan urin, berhenti minum obat, minuman beralkohol dan makanan yang dapat mewarnai urin dengan warna berbeda (rhubarb, wortel, bit, dll);
• Pengumpulan urin harus dilakukan dalam keadaan perut kosong, tidak boleh makan atau minum apapun sebelumnya;
• Sebelum mengumpulkan urin, disarankan untuk tidak membuat tubuh terlalu panas atau terlalu dingin.

Aturan pengumpulan urin:

• Yang terbaik adalah mengumpulkan 2/3 wadah uji atau sekitar 150 ml urin;
• bahkan sebelum Anda mulai buang air kecil, Anda perlu mandi;
• urin yang terkumpul harus dibawa ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah pengambilan;
• jika perlu, urin yang terkumpul dapat ditempatkan di tempat yang sejuk dan gelap;
• Wadah berisi urin harus diangkut pada suhu udara positif (dari 5 hingga 20 derajat).

Indikator tes urin yang diberikan dalam artikel disederhanakan, analisisnya harus diuraikan oleh seorang spesialis - penilaian kesehatan dilakukan berdasarkan seluruh data yang kompleks.

Urinalisis adalah penentuan kualitatif dan kuantitatif sejumlah senyawa yang tidak larut dalam urin. Ini adalah metode diagnosis awal paling sederhana, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi risiko patologi tidak hanya pada sistem saluran kemih. Berdasarkan hasil analisis, dokter menilai kondisi pasien, menegakkan diagnosis, dan meresepkan obat atau terapi pengganti. Namun sedikit orang yang mengetahui bahwa ada beberapa jenis tes urine.

Urine merupakan bahan biologis dengan komposisi kimia yang kompleks. Ini digunakan sebagai penanda untuk mengidentifikasi patologi ginjal, organ sistem kemih, prostat, jantung dan patologi lain pada organ dan sistem manusia. Urine mengandung senyawa organik dan anorganik (asam amino, garam, asam urat, enzim, banyak elemen, hormon).

Jenis tes urin apa yang ada? Semua analisis dapat dibagi menjadi dua kategori:

• berencana;
• spesial.

Meskipun pemeriksaannya sederhana, ada aturan dasar untuk mengumpulkan urin. Jika tidak, hasilnya akan terdistorsi. Agar tes laboratorium dapat mencerminkan dengan benar gambaran klinis sebenarnya dari apa yang terjadi, aturan sederhana harus dipatuhi. Sebelum pemeriksaan, dilarang mengonsumsi obat diuretik, minum cairan dalam jumlah banyak, atau mengonsumsi makanan yang dapat mengubah warna urin. Dokter tidak menganjurkan penggunaan antibiotik dan uroseptik, karena dapat mengubah komposisi kimia urin.

Anda perlu mendonorkan urine setelah tidur malam atau bisa juga mengambil sebagian dari urine harian. Jika sebagian diberikan dari urine sehari-hari, maka harus tercampur rata atau dikocok. Pengumpulan paling baik dilakukan dalam wadah khusus atau toples yang disterilkan. Jika tes ini diresepkan untuk anak kecil, pengumpulannya dapat dilakukan dengan menggunakan urinoir khusus anak. Sebelum melahirkan, perlu dilakukan toilet pada organ luar.

Agar metode penelitian laboratorium dapat menampilkan gambaran yang dapat dipercaya, maka perlu dilakukan pengiriman sampel urin ke institusi (laboratorium) terdekat dalam waktu 1,5-2 jam, jika tidak maka hasilnya tidak akan informatif. Setelah 2 jam, bakteri mulai berkembang biak di urin dan garam mengendap, sehingga hasilnya tidak dapat diandalkan. Selain itu, pada malam pemeriksaan, dilarang melakukan hubungan seksual 10-12 jam sebelum dimulainya pengambilan. Tidak dianjurkan untuk mengumpulkan urin saat menstruasi atau selama 5-7 hari setelah sistoskopi.

Jika tes ini diresepkan untuk anak-anak, dilarang mengumpulkan bahan dari popok atau popok sekali pakai. Popok menggunakan gel sebagai pengisi untuk menyaring urin. Juga dilarang menggunakan urin dari pot, karena hasilnya dianggap tidak dapat diandalkan. Mereka akan menunjukkan tingkat bakteri dan leukosit yang tinggi. Wadah penampungnya harus disterilkan, jadi bisa menggunakan mangkok atau mangkuk yang steril.

Analisis klinis

Tes urin yang paling sederhana dan umum dianggap klinis (umum). Dalam praktik kedokteran, dokter menggunakan singkatan OAM untuk merujuknya. Dokter meresepkan analisis umum untuk melihat gambaran klinis secara rinci. Analisis urin tingkat lanjut memiliki sejumlah keunggulan baik dalam pengumpulan bahan biologis itu sendiri, maupun dalam kecepatan penelitian dan aksesibilitasnya. Sampel yang digunakan adalah sampel urin pagi hari. Asisten laboratorium melakukan pemeriksaan mikro dan makroskopis untuk menentukan transparansi, warna, kepadatan, keasaman, serta kandungan glukosa, protein, bakteri, bilirubin, dan asam urat.

Tes urin komprehensif mencakup indikator berikut:

• organoleptik (warna, bau, busa, transparansi);
• fisik dan kimia (densitas, keseimbangan asam basa);
• biokimia (protein, bilirubin, badan keton);
• mikroskopis (sel darah, hialin, granular, cetakan lilin dan bakteri).

Pada orang sehat, urin seharusnya berwarna kuning muda. Setiap perubahan menunjukkan adanya patologi. Warna oranye menunjukkan adanya bilirubinemia, hepatitis, sirosis atau kolestasis. Warna merah adalah gejala TBC, kanker ginjal, dan pielonefritis. Jika urin menjadi hitam, ini tandanya alkaptonuria. Warna abu-abu menunjukkan reaksi bernanah atau inflamasi.

Jika urin berbau aseton yang kuat, maka ini tandanya diabetes, jika berbau amonia, berarti ada fokus peradangan pada sistem genitourinari. Jika busa terbentuk saat dikocok, ini ciri-ciri penyakit kuning. Namun, busa dapat terjadi saat stres berat atau gegar otak. Indikator penting adalah transparansi. Kekeruhan muncul jika urin mengandung banyak bakteri, nanah, sel darah merah, dan lendir.

Peningkatan kepadatan menunjukkan dehidrasi tubuh, dan penurunan kepadatan merupakan gejala patologi ginjal. Keseimbangan asam basa pada orang sehat berada pada kisaran pH 5-7,5, setiap penyimpangan menunjukkan adanya gangguan pada tubuh.

Indikator biokimia memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi ginjal dan hati. Jadi, jika pemeriksaan laboratorium menunjukkan kandungan protein yang tinggi, ini menandakan penyakit ginjal; adanya bilirubin - penyakit hati; kadar gula dan badan keton yang tinggi merupakan tanda diabetes.

Peningkatan kandungan sel darah merupakan tanda pielonefritis, lupus sistemik, glomerulonefritis, keracunan bahan kimia, prostatitis, uretritis, sistitis. Kehadiran cetakan hialin, granular atau lilin dalam urin dapat mengindikasikan adanya patologi ginjal, gagal jantung, nefropati diabetik, infeksi virus, amiloidosis.

Jenis analisis

Jenis tes urin apa yang ada? Metode pemeriksaan urin berikut ini dibedakan:

• menurut Nechiporenko;
• menurut Zimnitsky;
• menurut Rehberg;
• menurut Amburge;
• menurut Addis Kakovsky.

Teknik Nechiporenko memungkinkan Anda mengidentifikasi fokus peradangan yang tersembunyi pada sistem saluran kemih. Ini adalah studi yang sederhana namun informatif. Teknik ini didasarkan pada penentuan jumlah unsur yang terbentuk dalam suatu bahan biokimia. Dengan menggunakan analisis ini, pielonefritis, sistitis, silindruria, dan hematuria dapat dideteksi. Penelitian ini menggunakan porsi rata-rata urin pagi hari.

Metode Zimnitsky menentukan fungsi ekskresi ginjal. Tes laboratorium terhadap urin dapat mengungkapkan jumlah dan kepadatan bahan. Untuk metode Zimnitsky, 8 sampel urin diberikan sepanjang hari. Pada orang sehat, normanya adalah kepadatan 1000-1025, volume 2 liter. Setiap penyimpangan dapat mengindikasikan adanya glomerulonefritis, diatesis asam urat atau diabetes mellitus.

Tes urin Rehberg memungkinkan Anda menentukan jumlah kreatinin. Kreatinin adalah produk akhir dari reaksi kreatin fosfat. Ini bertindak sebagai sumber energi untuk berfungsinya miokardium dan jaringan otot secara penuh. Kreatinin dikeluarkan dari tubuh manusia secara alami bersama dengan urin. Pada penyakit pada sistem kardiovaskular atau endokrin, serta patologi ginjal, kadar kreatinin menurun.

Analisis urin Amburge memungkinkan Anda menentukan berapa banyak elemen terbentuk yang diekskresikan dalam urin. Pengumpulan menurut Amburge dilakukan serupa dengan sampel kontrol menurut Nechiporenko. Urinalisis menurut Addis Kakovsky juga digunakan untuk mengetahui jumlah unsur yang terbentuk. Penelitian ini semakin jarang digunakan dalam praktik. Hal ini disebabkan oleh sejumlah kekurangan analisis. Teknik Kakovsky-Addis bukanlah metode ekspres. Kerugiannya juga termasuk kandungan informasi yang rendah. Pengumpulan urin dilakukan dengan menggunakan kateterisasi, sehingga diagnosis hanya dilakukan di institusi medis.

Sitologi urin

Pemeriksaan sitologi urin dapat mengidentifikasi sel-sel ganas atau atipikal pada pasien. Jenis pemeriksaan ini ditentukan jika ada dugaan perkembangan tumor ganas di saluran kemih. Sitologi urin wajib dilakukan jika pasien pernah mengalami perubahan darah secara episodik. Sitologi urin dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan dan tes lainnya. Hanya diagnosis komprehensif yang dapat mendeteksi kanker uretra, ginjal, kandung kemih, prostat, dan ureter.

Sitologi urin juga diresepkan sebagai kontrol untuk memeriksa efektivitas pengobatan yang diresepkan. Berkat pengujian berkala, dokter mendiagnosis kekambuhan secara tepat waktu dan mengambil tindakan yang tepat.

Sampel urin pagi hari mengandung sel-sel yang telah dihancurkan dalam semalam, jadi untuk menghindari kesulitan dalam memperoleh hasil yang dapat diandalkan, Anda harus buang air kecil dan toilet terlebih dahulu pada organ luar Anda sebelum diambil. Untuk meningkatkan keakuratan data diagnostik, sampel uji harus dikumpulkan dalam waktu seminggu.

Tes untuk wanita hamil

Ketika rahim seorang wanita tumbuh, ginjal dan ureternya mengalami pergeseran. Perubahan seperti itu berdampak negatif pada fungsi sistem saluran kemih. Oleh karena itu, ibu hamil memiliki risiko khusus terkena penyakit ginjal dan saluran kemih. Wanita hamil, berapa pun periodenya, diresepkan tes urine 17 CS. Apa arti definisi ini? 17 CS adalah ketoxsteroid (hormon) yang terbentuk selama pemecahan androgen. Dengan kandungannya yang tinggi, terjadi penghambatan perkembangan dan pertumbuhan janin. Dalam beberapa situasi, kadar 17 KS yang tinggi dapat menyebabkan kematian janin.

Dengan meningkatnya kandungan hormon pada ibu hamil maka terjadilah sindrom adrenogenital, dengan kata lain tingginya kadar hormon pria dalam tubuh ibu hamil. Korteks adrenal bertanggung jawab untuk memproses androgen menjadi hormon seks wanita. Jika mereka tidak mengatasi fungsinya, maka sebagian besar androgen memasuki aliran darah.

Urine dikumpulkan pada 17 CS sepanjang hari. Menjelang analisis, bit, lemon, jeruk, tomat, stroberi, apel, wortel, serta bumbu, makanan manis dan pedas harus dikeluarkan dari makanan, karena dapat mengubah warna dan komposisi kimia bahan biologis.