Semprotan untuk olah raga lintas lari asma. Berserk (farmakologi tempur): salbutamol. Obat apa yang digunakan dalam inhaler?

Doping untuk pengujian. 12 obat dari apotek yang dilarang dalam olahraga

Match TV memberi tahu obat-obatan populer apa yang harus dihindari para atlet untuk menghindari pertengkaran dengan WADA.

Penuh semangat

Surat pembebasan: kapsul

Harga: dari 200 rubel (kapsul 250 mg, 40 buah)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: perhitungan berlebihan

Indikasi untuk digunakan. Melindungi jantung dalam kondisi kekurangan oksigen, membantu mengatasi akibat serangan jantung dan stroke. Dalam beberapa kasus, digunakan untuk mengobati alkoholisme (dikombinasikan dengan terapi khusus).

Status dalam olahraga. Bahan aktif utamanya adalah meldonium, itulah sebabnya Maria Sharapova, Yulia Efimova, Pavel Kulizhnikov, Semyon Elistratov dan lebih dari seratus atlet dari berbagai negara dan disiplin ilmu ditangguhkan sementara dari kompetisi.

Meldonium telah dilarang sejak 1 Januari 2016. Itu diklasifikasikan sebagai hormon dan modulator metabolik dan dilarang baik di dalam maupun di luar kompetisi.

Anda dapat menemukan meldonium tidak hanya di Mildronate atau Cardionate. Hal ini juga terkandung dalam Angiocardil, Vazomag, Vasonat, Indrinol, Medatern, Melfor, Midolat, Mildroxin, Trizipine, Trimedronate. Dan ini bukanlah daftar lengkap.

Bantuan Ultra

Surat pembebasan: lilin

Harga: dari 500 rubel (lilin, 12 buah)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: perhitungan berlebihan

Indikasi untuk digunakan. Obat wasir.

Status dalam olahraga. Relief Ultra mengandung hidrokortison, yang termasuk dalam golongan glukokortikoid dan dilarang untuk digunakan baik dalam kompetisi maupun selama persiapannya.

Glukokortikoid adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal dan dalam beberapa kasus dapat digunakan untuk meningkatkan berat dan kekuatan tubuh. Namun yang paling dikhawatirkan para ahli WADA bukanlah hal ini, melainkan efek samping dari penggunaan zat-zat tersebut, termasuk obesitas dan diabetes.

Ada klarifikasi penting: hanya zat yang digunakan secara oral, intravena, intramuskular atau rektal yang dilarang. Metode terakhir hanya relevan dalam kasus Relief Ultra. Pada saat yang sama, versi obat sebelumnya – “Relief” – tidak mengandung zat terlarang.

Rinofluimucil

Surat pembebasan: semprotan hidung

Harga: dari 220 rubel (botol 10 ml)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: perhitungan berlebihan

Indikasi untuk digunakan. Salah satu obat yang paling populer untuk flu biasa dan komplikasinya adalah sinusitis dan sinusitis. Dengan cepat mengencerkan lendir, memiliki efek anti inflamasi dan menghilangkan pembengkakan pada selaput lendir.

Status dalam olahraga. Di antara komponen Rinofluimucil adalah tuaminoheptane. Zat tersebut masuk dalam daftar zat terlarang pada tahun 2009. WADA mengklasifikasikannya sebagai stimulan dan memperingatkan bahwa penggunaan yang terlalu sering dapat membahayakan sistem kardiovaskular.

Sebelum Olimpiade 2010, jejak tuaminoheptane ditemukan dalam darah pemain hoki Rusia Svetlana Terentyeva. Atlet tersebut mampu membuktikan bahwa ia menggunakan Rinofluimucil untuk mengobati flu, dan kasus tersebut diakhiri dengan teguran. Pemain bola basket Prancis Joseph Gomis kurang beruntung - dia didiskualifikasi pada tahun 2013 selama enam bulan. Dan pebalap sepeda Belarusia Tatyana Sharakova langsung diskors dari kompetisi selama 18 bulan.

Adelfan-Ezidrex

Surat pembebasan: pil

Harga: dari 130 rubel (30 tablet)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: pada resep

Indikasi untuk digunakan. Diresepkan untuk hipertensi - peningkatan tekanan darah yang terus-menerus, terutama dalam kasus di mana penyebab pasti penyakit ini tidak dapat diidentifikasi.

Status dalam olahraga. Hidroklorotiazid yang terkandung dalam komposisinya bersifat diuretik. Zat-zat ini mengurangi jumlah cairan dalam jaringan. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin digunakan untuk tujuan lain – untuk menurunkan berat badan. Pada saat yang sama, mereka juga meningkatkan ekskresi natrium, kalium dan klorin dan, jika digunakan dalam waktu lama, dapat mengganggu keseimbangan asam-basa dalam tubuh. WADA menganggap hal ini cukup sebagai alasan untuk melarang mereka mengikuti olahraga tersebut.

Fenotropil

Surat pembebasan: pil

Harga: dari 370 rubel (tablet 100 mg, 10 buah)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: pada resep

Indikasi untuk digunakan. Obat nootropik. Banyak digunakan dalam pengobatan penyakit pada sistem saraf pusat, terutama dalam kasus dimana kelainan berhubungan dengan gangguan metabolisme di otak. Selain itu, obat ini meningkatkan daya ingat, meningkatkan konsentrasi dan bahkan membantu melawan obesitas.

Status dalam olahraga. Spesialis WADA telah lama memiliki pertanyaan tentang Phenotropil, atau lebih tepatnya tentang komponennya, fonturacetam (lebih dikenal sebagai carphedon). Pada Januari 2000, mereka mampu membuktikan bahwa zat ini mampu memberikan efek stimulasi yang nyata pada reaksi motorik dan meningkatkan kinerja fisik.

Kisah paling terkenal terkait penggunaannya terjadi di Olimpiade tahun 2006. Kemudian jejak stimulan ditemukan dalam tes doping biathlete Rusia Olga Pyleva (setelah menikah - Medvedtseva). Akibatnya, Pyleva kehilangan medali perak Olimpiade dalam perlombaan individu 15 km dan didiskualifikasi selama dua tahun, dan dokter Nina Vinogradova, yang meresepkan fenotropilnya tanpa mengoordinasikannya dengan tim dokter, dicabut haknya untuk bekerja dengan atlet selama 4 bertahun-tahun.

Kenalog

Surat pembebasan: suspensi untuk injeksi; pil

Harga: dari 300 rubel (tablet 4 mg, 50 buah); dari 500 rubel (ampul 40 mg/ml, 5 buah)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: pada resep

Indikasi untuk digunakan. Kenalog memiliki spektrum aksi yang cukup luas. Dalam bentuk tablet, mungkin diresepkan untuk mengobati asma atau bronkitis. Dan suntikan membantu mengatasi penyakit radang sendi. Selain itu, efektif dalam melawan psoriasis dan berbagai dermatitis.

Status dalam olahraga. Bahan aktif obat, triamcinolone, termasuk dalam golongan glukokortikoid. Dan dalam hal ini, sangat penting metode penggunaan mana yang dipilih dokter. Penggunaan zat-zat ini secara oral, intravena, intramuskular atau rektal dalam olahraga sangat dilarang. Pada saat yang sama, WADA tidak keberatan dengan penggunaan glukokortikoid dan obat-obatan yang berdasarkan pada hidung, intra-artikular, periartikular dan lokal.

Zenhale

Surat pembebasan: aerosol untuk inhalasi

Harga: dari 1200 rubel (120 dosis)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: pada resep

Indikasi untuk digunakan. Paling sering digunakan sebagai terapi pemeliharaan untuk asma bronkial.

Status dalam olahraga."Zenhale" adalah obat kombinasi yang kompleks. Mengandung beberapa zat dari daftar WADA. Misalnya salah satu bahan aktifnya, mometasone furoate, termasuk dalam golongan glukokortikoid. Mereka dilarang, tetapi dengan syarat dan kelonggaran tertentu, di antaranya penggunaan inhalasi relevan untuk Zenhale.

Komponen lain dari obat ini adalah formoterol. Itu milik kelas agonis beta-2. Zat ini merangsang reseptor adrenergik. Dalam hal ini, yang ada di bronkus. Akibatnya, bronkus melebar dan patensi bronkus meningkat. Mempertimbangkan hal ini, spesialis WADA memutuskan untuk membatasi dosis formoterol tidak lebih dari 54 mcg/hari. Satu dosis Zenhale mengandung 5 mcg zat tersebut. Jadi, seorang atlet mampu tidak lebih dari 10 suntikan obat per hari. Pada saat yang sama, selalu perlu untuk menunjukkan dalam laporan pengendalian doping kapan dan dalam jumlah berapa Zenhale digunakan. Aturan dan batasan ini berlaku untuk semua obat asma dan sebagian besar obat yang diresepkan untuk pengobatan penyakit bronkopulmoner, termasuk pneumonia.

Diakarb

Surat pembebasan: pil

Harga: dari 250 rubel (tablet 250 mg, 24 buah)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: pada resep

Indikasi untuk digunakan. Diuretik. Membantu mengatasi edema dan akibat penyakit “ketinggian” akut (mengurangi waktu aklimatisasi). Selain itu, digunakan untuk meredakan serangan glaukoma akut.

Status dalam olahraga. Sebenarnya, ini bukan doping. Namun karena sifat diuretiknya yang nyata, ini membantu menghilangkan sisa-sisa zat terlarang dengan cepat. Untuk obat-obatan tersebut, daftar hitam WADA memiliki kelas tersendiri - agen penyamaran. Kehadiran mereka, meski secara tidak langsung, menunjukkan doping.

Insulin

Surat pembebasan: larutan atau suspensi dalam sistem kartrid khusus (kartrid, selongsong dan pena jarum suntik) atau vial

Harga: dari 500 rubel (larutan injeksi, 9 ampul)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: pada resep

Indikasi untuk digunakan. Diabetes melitus tipe I. Insulin adalah pengatur terpenting metabolisme karbohidrat.

Status dalam olahraga. Ini paling banyak digunakan dalam binaraga, terutama dalam kombinasi dengan steroid anabolik, yang mempercepat pembentukan dan pembaruan bagian struktural sel dan otot. Spesialis WADA telah lama memperhatikan sifat insulin tersebut, serta kemampuannya untuk mempercepat metabolisme dan meningkatkan daya tahan, dan menambahkannya ke daftar terlarang (kelas - modulator metabolik).

Semua penderita diabetes menjalani registrasi wajib WADA, setelah itu mereka mendapat hak untuk menggunakan insulin. Bagi yang lain, obat tersebut dilarang keras.

Trimetazidine

Surat pembebasan: pil

Harga: dari 120 rubel (tablet 20 mg, 60 buah)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: pada resep

Status dalam olahraga. Ditempatkan dalam Daftar Terlarang WADA pada tahun 2014. Spesialis agensi awalnya mengklasifikasikannya sebagai stimulan dan melarang penggunaannya hanya selama kompetisi. Namun pada tahun 2015 mereka merevisi sikap mereka dan memindahkannya ke kelas hormon dan modulator metabolisme. Zat-zat ini selalu dilarang dalam olahraga.

Trimetazidine memiliki banyak analog. Yang paling umum: Antisten Triductan MV, Deprenorm, Carmetadine Trimectal, Carditrim Trimed dan Preductal.

Remberin

Surat pembebasan: solusi untuk infus

Harga: dari 150 rubel (wadah polimer 250 ml)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: pada resep

Indikasi untuk digunakan. Menormalkan keseimbangan asam-basa dan komposisi gas darah, mendorong pembuangan asam empedu, racun dan produk metabolisme.

Status dalam olahraga. Obat itu sendiri tidak dilarang dalam olahraga. WADA tidak puas dengan metode pemberiannya – injeksi intravena. Atas permintaan Badan Anti-Doping, suntikan intravena hanya diperbolehkan jika volumenya tidak melebihi 50 ml, dan interval antara suntikan tersebut minimal 6 jam. Dan dosis harian Reamberin untuk orang dewasa mencapai 800 ml.

Klor

Surat pembebasan: sirup dan tablet

Harga: dari 320 rubel (tablet 20 mcg, 50 pcs); dari 110 rubel (sirup 1 mcg/ml, botol 100 ml)

Ketentuan pengeluaran dari apotek: perhitungan berlebihan

Indikasi untuk digunakan. Banyak digunakan dalam pengobatan asma bronkial dan penyakit paru obstruktif kronik.

Status dalam olahraga. Clenbuterol secara aktif mempengaruhi reseptor adrenergik dan meningkatkan pernapasan. Selain itu, terdapat penelitian yang menegaskan bahwa clenbuterol merangsang pertumbuhan otot. WADA mengklasifikasikannya sebagai agen anabolik dan melarang penggunaannya baik selama kompetisi maupun sebagai persiapan. Meskipun demikian, jejak zat tersebut sering ditemukan dalam sampel doping atlet. Maka dari itu, pebalap sepeda Spanyol Alberto Contador kehilangan kemenangannya di Tour de France 2010 dan Giro D'Italia 2011 justru karena tes tersebut. Pada saat yang sama, rekannya, Michael Rogers dari Australia, mampu membuktikan bahwa doping masuk ke tubuhnya bersama dengan daging - petani juga menggunakan clenbuterol. Hal ini paling sering dilakukan di Meksiko. Penelitian WADA menemukan bahwa sekitar 75% daging lokal mengandung zat terlarang ini.

Teks: Marina Krylova

Foto: globallokpress.com, Getty Images

Cari tahu cara memilih inhaler asma untuk berlari. Klasifikasi, tindakan untuk perawatan kompleks dan mana yang lebih baik dan nyaman.

Inhaler untuk asma bronkial: nama dan mana yang terbaik untuk penderita asma?

Asma bronkial adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan pada bronkus, yang menyebabkan bronkus menjadi hipersensitif terhadap berbagai iritan.

Bagi penderita asma, serangan berkepanjangan yang tidak dihentikan tepat waktu dengan obat khusus bisa berakibat fatal. Ada obat asma bronkial dengan mekanisme kerja dan bentuk pelepasan yang berbeda, namun banyak di antaranya yang memiliki efek samping yang cukup banyak.

Tablet memiliki efek umum dan berdampak negatif pada hati dan ginjal, membutuhkan waktu lama untuk bekerja, dan tidak dapat diberikan kepada pasien selama serangan. Penyuntikan harus dilakukan oleh orang yang memiliki keterampilan tertentu dan dalam kondisi steril.

Perhatian!

Inhaler saat ini memungkinkan Anda menggunakannya di mana saja, membawanya bersama Anda, dan efeknya karena lokalisasi zat jauh lebih cepat dan lebih kuat daripada bentuk sediaan lainnya.

Oleh karena itu, saat ini pilihan paling sering condong ke metode paling modern dalam pemberian obat asma, yang memiliki kerugian paling sedikit - inhalasi.

Inhaler asma apa yang saat ini tersedia dalam pengobatan? Apa kelebihan dan kekurangannya? Bagaimana cara memilih inhaler terbaik di pasaran dan cara menggunakannya dengan benar? Baca tentang semua ini lebih lanjut di artikel.

Jenis inhaler

Awalnya, inhaler adalah struktur besar yang tidak hanya memungkinkan untuk dibawa, tetapi juga dibawa ke luar institusi medis.

Saat ini ada beberapa jenis inhaler.

Sumber: http://OPnevmonii.ru/astma/terapiya-03/ingalyatory-dlya-astmatikov.html

Inhaler untuk asma bronkial: nama dan harga obat

Untuk asma, terapi bertahap ditentukan. Ini melibatkan dimasukkannya lebih banyak obat dalam pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Sebagian besar obat diberikan langsung ke saluran pernapasan menggunakan inhaler.

Artikel ini akan membahas inhaler mana yang bisa diresepkan untuk asma. Kami juga menyediakan tabel nama dagang dan perkiraan harga obat-obatan tersebut.

Dalam pengobatan asma, dua arah yang berbeda digunakan: terapi dasar dan terapi simtomatik. Agen terapi dasar memiliki efek anti-inflamasi dan dirancang untuk menstabilkan perjalanan penyakit. Dengan pilihan yang tepat, pengendalian asma dapat membantu Anda menghilangkan serangan atau mengurangi jumlahnya.

Jika terapi dasar tidak cukup efektif, terjadi serangan asma atau batuk. Dalam kasus ini, obat-obatan yang bekerja cepat yang melebarkan bronkus dapat membantu. Mereka tidak memiliki efek terapeutik, namun dengan cepat meringankan gejala serangan.

Inhaler yang digunakan dalam terapi asma dasar

Inhaler aerosol dosis terukur adalah perangkat paling sederhana.

Untuk penggunaan rutin, dokter Anda mungkin meresepkan satu atau lebih obat berikut ini:

• glukokortikoid inhalasi (ICS);
• Cromon;
• produk gabungan yang mencakup beberapa komponen sekaligus.

Kelompok obat lain untuk terapi dasar - antagonis reseptor leukotrien - tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral.

Glukokortikoid inhalasi

Ini adalah dasar dari terapi dasar. Dalam kebanyakan kasus, asma tidak dapat dihindari tanpa penggunaan obat-obatan ini secara teratur.

Aerosol untuk asma

Obat pengobatan dapat dibagi menjadi dua kelompok.

1. Obat-obatan darurat. Ini termasuk:

Salbutamol (Ventolin)

Tersedia dalam bentuk tablet, sirup, ampul, dan inhaler dosis terukur. Satu dosis inhaler mengandung 0,1 mg zat aktif.

Farmakokinetik dan farmakodinamik: obat merangsang reseptor β2 pembuluh darah, serat otot bronkus, rahim dan menyebabkan relaksasinya.

Selama penggunaan obat inhalasi, efeknya selektif - secara eksklusif pada reseptor β2 di bronkiolus dan bronkus yang lebih besar.

Selain menyempitkan bronkus, salbutamol mengurangi permeabilitas kapiler dan pelepasan mediator inflamasi, serta merangsang sintesis surfaktan.

Ketersediaan hayati obat rendah - bila digunakan secara inhalasi, 10% mencapai saluran pernapasan bagian bawah. Obat mulai bekerja setelah 4-5 menit, konsentrasi maksimum dan efek obat diamati setelah 30 menit, dan durasi efeknya adalah 4-5 jam. Diekskresikan terutama oleh ginjal.

Kontraindikasi penggunaan salbutamol: tidak ada kontraindikasi absolut; tindakan pencegahan relatif termasuk hipertiroidisme, hipertensi arteri, takikardia paroksismal, pheochromocytoma.

Efek samping: ruam kulit, sindrom dispepsia, sakit kepala, tinitus, insomnia, aritmia.

Dosis dan cara penggunaan obat: aerosol inhalasi digunakan untuk anak di atas usia dua belas tahun untuk menghilangkan bronkospasme 0,1 mg (1 dosis obat), dan untuk orang dewasa - 0,2 mg (2 dosis). Untuk tindakan pencegahan, dosis yang sama digunakan.

Overdosis: tremor, jantung berdebar, dan peningkatan tekanan sistolik mungkin terjadi.

Interaksi dengan obat lain: tidak dapat digunakan dengan beta-blocker non-selektif. Mereka mempotensiasi efek obat yang merangsang sistem saraf pusat dan obat antikolinesterase.

Kondisi penyimpanan: umur simpan – 2 tahun. Simpan pada suhu relatif tidak lebih tinggi dari 28 derajat, hindari paparan langsung terhadap suhu tinggi dan rendah.

Fenoterol (Partusisten, Berotec, Berodual)

Tersedia dalam bentuk tablet, ampul, aerosol inhalasi 15 ml mengandung 300 dosis, 1 dosis - 0,2 mg.

Farmakokinetik dan farmakodinamik: obat merangsang reseptor 2 pada bronkus, rahim, pembuluh darah dan menyebabkan relaksasinya. Selama penggunaan obat inhalasi, efeknya selektif - secara eksklusif pada reseptor β2 bronkus.

Selain bronkodilatasi yang nyata, ini meningkatkan fungsi silia epitel bersilia dari pohon bronkoalveolar. Obat mulai bekerja 3-6 menit setelah digunakan, konsentrasi maksimum obat adalah 40-80 menit, dan durasi kerja 3,5-6 jam.

Fenoterol dimetabolisme oleh enzim hati dan diekskresikan dalam urin melalui ginjal.

Kontraindikasi penggunaan Formoterol: takiaritmia, kardiomiopati hipertrofik atau dilatasi, sensitivitas genetik berlebihan terhadap komponen obat, hipertensi atau hipertensi sekunder, pheochromocytoma, diabetes mellitus, gagal jantung kronis.

Efek samping: elemen urtikaria pada kulit, syok anafilaksis, edema Quincke, kolaps dengan hipotensi arteri. Gejala dispepsia, nyeri vaskular dan neurogenik, nyeri dan kedutan otot kecil, aritmia, dan fibrilasi dapat diamati.

Dosis dan metode penggunaan obat: pasien dewasa dan anak-anak setelah enam tahun harus diberi resep sekitar 0,2 mg zat aktif (1 dosis-1 inhalasi aerosol) untuk menghilangkan bronkospasme; jika tidak efektif, maka inhalasi dapat diulangi setelah 7 menit. Anda dapat meminumnya tidak lebih dari empat kali sehari. Dosis profilaksis sama dengan dosis terapeutik.

Overdosis: kemungkinan fenomena tremor, takikardia, peningkatan tekanan sistolik.

Interaksi dengan obat lain: Fenoterol tidak dianjurkan untuk digunakan dengan antidepresan dan inhibitor MAO, karena peningkatan risiko kolaps dalam kasus ini. Kombinasi dengan bronkodilator lain mengancam perkembangan sindrom rebound.

Kondisi penyimpanan: umur simpan – 2 tahun. Simpan pada suhu relatif di bawah 27, jauh dari api langsung, hindari sinar infra merah, dan jangan sampai terkena suhu rendah atau tinggi.

Ipratropium bromida (Atrovent)

Tersedia dalam bentuk botol suntik dan aerosol 10 ml sebanyak 200 dosis. 1 dosis aerosol mengandung 0,2 mg zat aktif.

Farmakokinetik dan farmakodinamik: obat ini memblokir reseptor M-kolinergik pada pohon trakeobronkial dan dengan cara ini mendorong perluasan otot polos bronkus. Obat ini juga mengurangi sekresi kelenjar bronkus, bekerja pada saraf vagus dan memperpanjang efek relaksasi.

Ketika diberikan melalui inhalasi, bioavailabilitas tidak lebih dari 10%. Efeknya terjadi 6-15 menit setelah aplikasi, efek maksimal dicapai setelah 1 jam, dan durasi kerjanya 6 jam, terkadang sekitar 8 jam.

Ipratropium bromida dimetabolisme oleh enzim hati dan diekskresikan oleh usus.

Kontraindikasi penggunaan ipratropium: obat ini tidak dikonsumsi jika terjadi sensitivitas genetik yang berlebihan terhadap komponennya, serta terhadap atropin, kelainan bawaan pada sistem bronkopulmoner (fibrosis kistik). Tidak diresepkan untuk hiperplasia prostat, gangguan sistem kemih, glaukoma.

Efek samping : dispepsia berupa mual, muntah, mulut kering, penurunan fungsi evakuasi motorik usus.

Perhatian!

Perubahan sistem paru - penebalan dahak, batuk, laringospasme, bronkospasme paradoks, rasa terbakar pada mukosa hidung.

Manifestasi alergi dapat diamati berupa unsur urtikaria pada kulit, pembengkakan lidah, syok anafilaksis, tekanan darah tinggi, jantung berdebar, aritmia.

Dosis dan metode penggunaan obat: untuk anak-anak berusia enam hingga dua belas tahun, 0,2-0,4 mg (1-2 dosis, yang setara dengan 1-2 inhalasi) digunakan untuk menghilangkan bronkospasme. Untuk anak-anak dan orang dewasa – 0,4-0,6 mg (2-3 dosis).

Obat tersebut tidak boleh digunakan lebih dari 5 kali dalam waktu 24 jam.

Untuk pencegahan serangan asma sebelum melakukan aktivitas fisik atau kemungkinan paparan alergen, obat ini tidak dianjurkan, karena memiliki banyak tindakan pencegahan dan efek yang tidak diinginkan.

Overdosis: tidak ada perubahan spesifik yang terdeteksi ketika dosis obat terlampaui. Kemungkinan peningkatan efek samping, kejang akomodasi, aritmia, kekeringan pada epitel mulut, gangguan menelan normal.

Interaksi dengan obat lain: bila digunakan dengan agonis β2 kerja pendek, sinergisme dan peningkatan efek mungkin terjadi, serta penurunan tajam kondisi pasien dengan glaukoma yang terjadi bersamaan. Ketika digunakan bersamaan dengan antidepresan, antidepresan mempotensiasi efek Atrovent.

Kondisi penyimpanan: Ipratropium bromida berlaku selama 2,5 tahun. Sebaiknya disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 27 derajat, tidak terkena suhu rendah, dan menghindari paparan sinar infra merah.

1. Obat untuk pengobatan dasar asma

Budesonida (Pulmicort)

Tersedia dalam bentuk kapsul, spray, salep, ampul dan aerosol. Aerosol terukur terdiri dari 200 dosis, 1 dosis – 0,2 mg budesonide. Ada bentuk pelepasan Tungau - 1 dosis 0,05 mg.

Farmakokinetik dan farmakodinamik: obat ini merupakan perwakilan dari kortikosteroid inhalasi, yang menunjukkan efek bronkodilator yang nyata karena tindakan antiinflamasi yang intens.

Obat ini bekerja pada sel inflamasi, menghambat aksinya, mengurangi jumlah sitokin inflamasi, meningkatkan sintesis protein antiinflamasi, dan mengurangi jumlah sel T.

Ini memulai kerja sel epitel dan pembersihan mukosiliar meningkat, dan jumlah reseptor adrenergik juga meningkat.

Ketersediaan hayati obat melalui jalur inhalasi sekitar 25%. Konsentrasi maksimum tercapai setelah 15-45 menit. Efek nyata dari obat hanya terjadi dengan penggunaan setelah 5-6 hari.

Kontraindikasi penggunaan Budesonide: Tidak ada kontraindikasi absolut spesifik terhadap pengobatan dengan Budesonide. Tidak dianjurkan menggunakan aerosol selama menyusui, dalam kasus tuberkulosis, infeksi jamur pada rongga mulut, atau intoleransi herediter terhadap komponen zat aktif.

Efek samping: manifestasi lokal regional berupa mulut kering, suara serak, tenggorokan terbakar, batuk, faringitis, kandidiasis oral, mual

Dosis dan cara pemberian: pada masa eksaserbasi sebagai terapi dasar dari 0,4 mg (2 dosis) hingga 1,2 (6 dosis), dibagi 3 kali sehari. Selama terapi awal selama remisi, konsentrasi minimum ditentukan - dari 0,2 mg hingga 0,4 mg 2 kali sehari. Untuk anak-anak, dengan mempertimbangkan usia mereka, bentuk “tungau” digunakan dari 0,05 hingga 0,2 mg per hari.

Overdosis: gejala overdosis kronis obat adalah munculnya tanda-tanda hiperkortisolisme berupa obesitas hormonal, penipisan kulit, hirsutisme, jerawat, wajah berbentuk bulan.

Interaksi dengan obat lain: bila digunakan bersamaan dengan antibiotik tertentu, efek budesonide dapat ditingkatkan; bila dikonsumsi bersamaan dengan glikosida jantung, efeknya meningkat karena hipokalemia; bila dikonsumsi dengan diuretik, hipokalemia ditingkatkan.

Kondisi penyimpanan: simpan pada suhu relatif tidak lebih tinggi dari 27 derajat, jauh dari benda yang mudah terbakar, hindari paparan sinar infra merah, dan jangan sampai terkena suhu rendah. Umur simpan – 2 tahun.

Sumber: http://ilive.com.ua/health/aerozol-ot-astmy_106868i15828.html

Inhaler untuk asma - cara pengobatan kompleks yang efektif

Proses inflamasi kronis pada bronkus, yang menjadi ciri asma bronkial, menjadikannya hipersensitif terhadap iritasi.

Di bawah pengaruh berbagai faktor, pasien mungkin mengalami serangan: debu, pengap, embun beku, kontak dengan hewan peliharaan, dan bahkan perubahan latar belakang psiko-emosional dapat memicu asfiksia. Jika obat antiserangan khusus tidak segera digunakan dalam kasus seperti ini, akibatnya bisa sangat buruk.

Mungkin metode terbaik untuk mengatasi mati lemas adalah dengan menggunakan inhaler khusus untuk asma bronkial. Obat ini jauh lebih aman dibandingkan pil, yang memiliki banyak efek samping, dan lebih terjangkau dibandingkan suntikan karena tidak perlu menghubungi tenaga kesehatan profesional. Selain itu, Anda selalu dapat membawa inhaler saku.

Selain itu, inhaler asma benar-benar steril.

Dalam ulasan kami, kami akan menjelaskan cara menggunakan inhaler, berbicara tentang fitur perangkat ini, memberi tahu Anda obat mana yang digunakan untuk inhalasi, mana yang lebih baik, dan berbagi tips dalam memilih inhaler.

Klasifikasi inhaler

Inhaler diklasifikasikan berdasarkan dua parameter utama:

• prinsip operasi;
• zat yang digunakan.

Berdasarkan prinsip kerjanya, jenis inhaler asma berikut ini dibedakan:

• Uap, yang tindakannya didasarkan pada penguapan larutan obat yang digunakan;
• Ultrasonik, bekerja menghancurkan obat-obatan yang digunakan. Aliran ultrasonik frekuensi tinggi dari aerosol memiliki efek yang sangat baik pada bronkus. Namun ada juga kerugian yang serius: obat ini tidak dimaksudkan untuk penggunaan obat mukolitik, antibakteri dan hormonal dan mungkin gagal saat digunakan;
• Kompresor dianggap sebagai model universal dan menggabungkan kualitas kedua hal di atas. Dengan menggunakan kompresor internal, alat ini menciptakan awan aerosol dan mampu mengatomisasi sebagian besar obat yang digunakan;
• Jaring elektronik dengan berbagai macam obat yang digunakan, misalnya obat hormonal, minyak esensial. Di dalam perangkat terdapat pelat bergetar dengan banyak jaring tempat larutan mengalir.

Kami mempersembahkan kepada Anda daftar inhaler untuk penderita asma.

pengatur jarak

Spacer adalah inhaler yang terdiri dari katup logam atau plastik yang dirancang untuk memungkinkan lewatnya obat saat dihirup. Faktanya, ini adalah ruang tambahan yang dipasang pada inhaler itu sendiri untuk memudahkan proses minum obat.

Obat disemprotkan hanya pada saat pasien menghirup, sehingga prosesnya tidak memerlukan banyak tenaga atau pelatihan, dan penggunaan obat cukup hemat. Karena kemudahan penggunaannya, perangkat tersebut populer di kalangan anak-anak - mereka tidak mengalami kesulitan dalam menggunakan spacer dengan benar.

Kerugian dari perangkat tersebut adalah karena fitur desainnya, perangkat tersebut hampir tidak dapat disebut portabel.

Nebulizer

Perangkat ini memiliki efek terapeutik yang hampir instan selama serangan penyakit, secara efektif menghilangkan gejala penyakit yang paling parah sekalipun.

Skema pengoperasian inhaler asma bronkial jenis ini didasarkan pada pengiriman langsung partikel obat yang tersebar ke organ pernapasan internal dengan penyemprotan obat lokal lebih lanjut untuk menciptakan efek bantuan.

Daftar nebulizer cukup panjang, dan bentuknya sendiri cukup bervariasi. Misalnya, perangkat yang digunakan untuk anak-anak diproduksi dalam bentuk mainan berwarna cerah. Para ilmuwan telah mengembangkan inhaler, nebulizer Hutan, yang memungkinkan antibiotik dikirim ke sistem pernapasan.

Kelemahan dari perangkat ini adalah ukurannya yang besar. Selain itu, nebulizer, biasanya, tidak memiliki baterai yang dimasukkan - baterai digunakan terutama untuk beroperasi dari catu daya.

Inhaler cair

Perangkat ini berbiaya rendah dan mudah digunakan. Dengan menekan tombol pada inhaler, larutan cair di bawah tekanan disuplai ke botol semprot dan semprotan didistribusikan secara merata ke seluruh bronkus.

Perawatan dengan menggunakan alat tersebut agak rumit karena inhalasi harus disinkronkan dengan menekan tombol, jika tidak obat tidak akan mencapai sistem bronkopulmoner, menetap di mulut atau tenggorokan - maka alergi dapat terjadi.

Sangat sulit untuk membiasakan anak-anak dengan model cair.

Inhaler hormon

Inhaler hormonal penderita asma digunakan untuk meredakan peradangan pada bronkus dengan hormon adrenalin.

Hal ini tidak hanya digunakan untuk menghentikan serangan secara efektif: pengobatan tersebut hampir tidak memiliki risiko reaksi yang merugikan, hampir tidak berpengaruh pada proses metabolisme dan tidak mengakibatkan manifestasi alergi, terlebih lagi, membantu asma alergi. Pada saat yang sama, mereka memungkinkan Anda memilih dosis yang diperlukan secara akurat.

Perangkat bubuk

Keuntungan utama mereka adalah efisiensi tinggi dan kemudahan penggunaan. Ini mungkin inhaler terbaik untuk asma. Sayangnya, harganya tidak murah dibandingkan model lainnya. Hal ini terutama berlaku untuk inhaler saku portabel berbentuk bedak padat, dilengkapi dengan indikator khusus yang menunjukkan konsumsi bedak. Mereka disebut turbo inhaler atau turbuhaler.

Jenis obat

Daftar obat yang digunakan untuk mengobati asma bronkial mencakup dua kelompok besar - bronkodilator dan obat antiinflamasi.

Jika kelompok pertama digunakan untuk meredakan serangan dengan cepat (misalnya, eksaserbasi nokturnal yang tidak terkontrol) dan memiliki efek jangka pendek dan jangka panjang, maka kelompok kedua lebih cocok untuk terapi jangka panjang dengan pemindahan penyakit ke tahap remisi. panggung.

Yang pertama termasuk keluarga simpatomimetik, yang merangsang reseptor bronkus dan melebarkan lumen bronkus. Selain itu, mereka memiliki efek metabolisme yang baik.

Obat glukokortikoid dengan mekanisme kerja kompleks berdasarkan blokade enzim, yang membantu mengendurkan otot polos dan mencapai efek bronkodilator, memiliki fungsi antiinflamasi terbaik.

Obat antiinflamasi termasuk zat penstabil yang bekerja pada membran sel mast dan memblokir provokator peradangan - zat aktif biologis yang ditemukan dalam leukosit. Bila asma tidak diobati dengan obat lain, maka perlu diberikan antiimunoglobulin E.

Aturan pengoperasian

Semua inhaler anti-asma, terutama model gabungan, memerlukan teknik penggunaan yang kurang lebih sama: Anda harus menahan diri dari makan dan merokok beberapa jam sebelum manipulasi, dan istirahat.

Petunjuk penggunaan, yang harus dibaca sebelum memulai proses, akan menunjukkan cara menggunakan perangkat dengan benar. Model saku sedikit berbeda dalam pengoperasiannya. Setelah melepas tutup kaleng dan mengocok alat, Anda harus mengeluarkan napas dan memasukkan corong ke dalam mulut, lalu, sambil menarik napas, tekan kaleng.

Setelah menahan napas selama sepuluh detik, pasien perlu menghembuskan napas dan menutup kaleng.

Kesimpulan

Inhaler generasi terbaru untuk pengobatan asma bronkial sangat efektif, namun penggunaannya saja tidak cukup.

Asma bronkial melibatkan penggunaan inhaler bersamaan dengan terapi kompleks, termasuk perawatan obat, fisioterapi, radioterapi, dan prosedur lainnya.

Jika inhaler tidak membantu mengatasi asma, pengobatan yang lebih serius, sebagian besar rawat inap, diperlukan.

Sumber: http://ingalyatsii.ru/bolezni/inglyatory-ot-astmy.html

Pelatih pernapasan

Simulator pernafasan individu adalah suatu alat untuk melatih pernafasan dengan tujuan mencegah atau mengobati penyakit seperti asma bronkial, bronkitis kronik, emfisema dan lain-lain.

Dengan menggunakan simulator pernapasan, Anda juga dapat menghirup saluran pernapasan dengan aerosol minyak dan campuran udara-uap.

Selain kemungkinan-kemungkinan di atas, simulator pernapasan meningkatkan kemampuan adaptogenik tubuh dan berfungsi sebagai sarana pemulihan dan rehabilitasi dalam kondisi lingkungan yang merugikan.

Apa ini?

Perhatian!

Prinsip pengaruh mesin latihan pada sistem pernafasan didasarkan pada kenyataan bahwa selama proses latihan, jumlah oksigen yang dihirup berkurang dan volume karbon dioksida meningkat.

Hal ini mengingatkan kita pada menghirup udara tipis di ketinggian pegunungan, saat Anda perlu bernapas dalam-dalam untuk memastikan aliran oksigen yang cukup ke paru-paru.

Resistensi pernafasan yang diberikan oleh mesin olah raga memperkuat sistem pernafasan, seperti halnya olah raga memperkuat otot.

Asma, yang pengobatan dan pencegahannya melibatkan berbagai metode, tidak buruk bagi mereka yang rutin menggunakan simulator pernapasan, seperti halnya banyak penyakit saluran pernapasan lainnya, alergi atau lainnya. Selain itu, perlu Anda ketahui bahwa ritme dan frekuensi pernapasan yang lebih lambat menghemat sumber daya tubuh, sehingga memperlambat proses penuaan!

Pendapat dokter

Teknik ini, yang digunakan di rumah, dikombinasikan dengan tindakan pencegahan seperti pembersih udara, dengan sedikit usaha, dapat menghasilkan efek setinggi mungkin.

Simulator pernapasan sangat sederhana dan dapat diakses untuk penggunaan mandiri, dan efek nyata muncul setelah 25-35 hari penggunaan rutin. Pada saat yang sama, waktu harian yang dihabiskan untuk bekerja dengan simulator adalah 20-30 menit.

Simulator pernapasan tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan, diakui oleh komunitas medis dan menjalani sertifikasi negara. Antara lain, perangkat yang dijelaskan dapat secara signifikan mengurangi beban obat pada organ dalam.

Lindungi diri Anda dan anggota keluarga Anda dengan bantuan cara pencegahan modern, seperti pelembab udara, ionizer, lampu garam, simulator pernapasan, dll.

Menawarkan portal kami kepada semua pengguna.

Anda akan menemukan semua perangkat yang terdaftar bersama kami dan banyak lainnya, Anda akan bisa mendapatkan saran dari spesialis berpengalaman, memilih, memesan dan membayar perangkat dan produk pencegahan penyakit yang Anda butuhkan.

Sumber: http://www.allerg.info/articles-static/dihat-trenaj-uber-ot-astmi.html

Peak flow meter dan spacer dalam pengobatan asma bronkial

Penyakit saluran pernafasan menjadi semakin umum terjadi pada kondisi lingkungan modern. Baik orang dewasa maupun anak-anak saat ini menderita asma bronkial. Munculnya gejala asma bronkial sangat dipengaruhi oleh faktor genetik – keturunan.

Pada saat yang sama, risiko asma bronkial meningkat karena faktor eksternal: adanya alergen di udara, paparan debu yang berlebihan, gas dan asap berbahaya, tinggal di daerah dengan kondisi lingkungan yang tidak mendukung, seringnya penggunaan bubuk dan aerosol murah. produk pembersih, dan bahkan pola makan yang buruk (kelebihan berat badan, kekurangan vitamin). Obat-obatan modern mampu menawarkan berbagai pilihan obat asma bronkial. Namun, selain itu, ada alat bantu yang dapat sangat memudahkan pengendalian diri dan pengobatan asma bronkial, dan dalam beberapa kasus alat tersebut hanya diperlukan.

Pengukur aliran puncak

Saat ini, bahkan orang sehat pun mencoba memantau tekanan darah dan kadar gula darahnya, namun hanya sedikit orang yang mengetahui perlunya pengukuran aliran puncak.

Pengukur aliran puncak adalah perangkat genggam kecil yang memungkinkan Anda memantau PEF (aliran ekspirasi puncak), yaitu kecepatan udara selama pernafasan paksa setelah inspirasi maksimal. Alat tersebut digunakan oleh dokter untuk mendiagnosis asma bronkial dan penyakit pernafasan lainnya.

Saat ini Anda dapat membeli pengukur aliran puncak dan menggunakannya di rumah untuk pemantauan mandiri. Bagaimana cara menggunakan pengukur aliran puncak? Pembacaan dilakukan pada pagi dan sore hari. Dua kali sehari Anda melakukan tiga pengukuran berturut-turut dengan istirahat sejenak. Sambil berdiri, jaga agar perangkat sejajar dengan lantai.

Tarik napas sedalam mungkin, lalu pegang erat corong perangkat dengan bibir Anda dan buang napas dengan tajam ke dalamnya. Pastikan perangkat bersih dan penunjuk berada pada tanda nol sebelum digunakan. Indikator terbaik dari ketiga indikator tersebut dicatat dalam grafik khusus.

Unduh grafik aliran puncak

Dengan pengendalian asma bronkial yang tepat, grafik indikator PEF akan terlihat seperti garis lurus, tanpa fluktuasi yang tajam. Harus diingat bahwa indikator pagi hari, biasanya, akan lebih kecil daripada indikator malam hari.

Jika “morning dip” terbentuk, yaitu indikator PEF pagi hari yang sangat rendah, maka ini menunjukkan pengendalian penyakit yang tidak memadai. Dengan cara ini Anda akan memantau aliran ekspirasi maksimal, yang sangat penting untuk mengendalikan asma bronkial.

Di ruang praktek dokter, peak flow meter digunakan untuk membuat diagnosis. Dengan menggunakan perangkat di rumah, Anda tidak hanya dapat menentukan efektivitas pengobatan dan tingkat pengendalian penyakit, tetapi juga memprediksi eksaserbasinya.

Sesuai dengan data flowmetri puncak dan kondisi pasien, dokter menghubungkan diagnosisnya dengan salah satu dari tiga zona: hijau, kuning atau merah, dan menyusun rencana individu untuk pengelolaan asma bronkial.

Bagaimana cara memilih dan di mana membeli peak flow meter? Anda dapat membeli peak flow meter di apotek atau toko khusus. Skala perangkat harus sesuai dengan nilai PSV Anda.

Karena indikatornya jauh lebih rendah pada anak-anak, beberapa perusahaan telah secara khusus mengembangkan pengukur aliran puncak anak-anak dengan skala yang lebih kecil, yang memungkinkan pengukuran laju aliran pernafasan pada asma masa kanak-kanak secara lebih efektif. Pengukur aliran puncak untuk anak-anak disajikan, misalnya, di jajaran perangkat Personal Best.

Perangkat dengan skala yang diperkecil cocok untuk anak di bawah 10 tahun dan tinggi hingga 140 cm. Disarankan untuk mengganti pengukur aliran puncak setiap tahun, namun, beberapa model - misalnya, pengukur aliran puncak Omron PFM 20 - memiliki umur layanan dua tahun.

pengatur jarak

Spacer adalah perlengkapan tambahan kedua yang sangat nyaman bagi orang yang menderita asma bronkial dan penyakit paru obstruktif kronik. Perangkat ini melengkapi desain inhaler aerosol dosis terukur, memastikan dosis yang tepat, keamanan dan efektivitas penggunaannya. Kerugian dari inhaler aerosol.

Perhatian!

Karena obat aerosol masuk langsung ke bronkus selama inhalasi, penggunaan inhaler aerosol diakui sebagai metode pengobatan yang paling efektif, terutama untuk asma bronkial dan bronkitis obstruktif kronik. Dalam hal ini, inhaler aerosol sangat populer saat ini. Namun, Anda tetap perlu mengetahui cara menggunakannya.

Menurut statistik, hanya sekitar 30% pasien yang menggunakan inhaler dengan benar, memperhatikan koordinasi inhalasi dan menekan tabung. Selain itu, kecepatan pancaran obat saat menekan inhaler mencapai 28 m/s. Dibandingkan dengan kecepatan inhalasi seseorang, hal ini terlalu cepat sehingga mengakibatkan pengobatan tidak efektif.

Ada sejumlah konsekuensi lain dari penggunaan inhaler yang salah. Obat yang dihirup harus memiliki efek lokal pada saluran pernapasan bagian bawah. Namun partikel aerosol berukuran besar dan partikel yang tidak masuk ke bronkus karena inspirasi yang kurang kuat dan dalam menetap di laring, faring, trakea, dan kemudian masuk ke lambung.

Akibatnya, obat tersebut tidak hanya mempengaruhi bronkus, tetapi juga seluruh tubuh (efek sistemik). Komplikasi nyata dapat timbul dari penggunaan aerosol hormonal yang tidak tepat: suara serak, kandidiasis mulut, batuk, dll.

Mengapa Anda membutuhkan pengatur jarak? Tugas spacer adalah memperlancar proses dan meningkatkan efektivitas pengobatan dengan inhaler. Koordinasi menekan dan menghirup tidak memainkan peran penting di sini. Spacer memperlambat kecepatan pergerakan partikel aerosol.

Selain itu, partikel keluar darinya dalam ukuran yang diperlukan untuk masuknya paling efektif ke dalam bronkus - dari 2 hingga 5 mikron. Penggunaan spacer memudahkan anak kecil dan orang dewasa untuk melakukan pernafasan dimanapun dan dalam situasi apapun, bahkan saat terjadi serangan yang parah.

Siapa yang direkomendasikan untuk membeli inhaler spacer? Sulit untuk melebih-lebihkan peran spacer ketika inhaler digunakan oleh anak-anak, pasien yang terpaksa mengonsumsi obat hormonal, dan mereka yang baru pertama kali didiagnosis.

Bagaimana cara memilih dan membeli spacer?

- spacer volume: spacer volume yang lebih besar adalah yang paling efektif, namun spacer volume yang kecil cocok sebagai pilihan perjalanan (misalnya, saluran Free-Breath mencakup perangkat dengan berbagai parameter) - spacer dengan masker: menggunakan masker akan mengurangi efektivitas pengobatan - disarankan untuk membeli spacer dengan masker jika Anda lemah atau pasien dalam kondisi serius, serta anak di bawah 5 tahun (di antara produk Able adalah masker untuk anak di bawah satu tahun (No. 1) dan usia di atas satu tahun (No. 2)) - spacer katup direkomendasikan untuk anak-anak, karena meningkatkan efisiensi inhalasi dan mengurangi kehilangan aerosol serta memungkinkan inhalasi dalam beberapa tarikan napas (pilihan yang baik adalah spacer Philips “Respironics OptiChamber Diamond” ) - spacer dan inhaler harus kompatibel - spacer hanya digunakan untuk aerosol dan tidak cocok untuk obat dalam bentuk bubuk kering

Bagaimana cara menarik napas dengan spacer?

- sebelum memasang spacer, jangan lupa melepas tutup pelindung dari inhaler dan dari spacer - kocok kaleng aerosol setelah memasang spacer - saat menghirup, bagian bawah kaleng harus berada di atas corong - saat memulai inhalasi, terlebih dahulu tarik napas dalam-dalam - lalu tarik napas penuh, dalam, tetapi jangan terlalu cepat melalui spacer - yang paling efektif adalah segera menghirup satu dosis dalam satu semprotan - namun, aerosol disimpan dalam spacer selama 30 detik lagi, sehingga perangkat memungkinkan inhalasi dalam beberapa napas, yang nyaman tidak hanya untuk anak-anak, tetapi juga untuk orang dewasa - tahan napas setelah inhalasi selama 6-8 detik - inhalasi beberapa dosis dilakukan secara berurutan - ulangi inhalasi setelah 30 detik

- setelah terhirup, bilas mulut dan cuci muka jika menggunakan masker

Sumber: http://www.doctor-al.ru/article/446/34146/

Bagaimana inhaler membantu mengatasi asma?

Nebulizer untuk asma menyelamatkan nyawa seseorang. Ini adalah penyakit yang serius dan seringkali tidak dapat disembuhkan. Terjadi karena pengaruh alergen pada organ pernafasan. Dengan bantuan antihistamin dan obat lain, hasil pengobatan yang baik dapat dicapai. Inhaler membantu mengendalikan perkembangan penyakit dan mencegah eksaserbasinya.

Jenis inhaler dan kegunaannya bagi penderita asma

Obat-obatan tersebut mempunyai keuntungan besar karena mengantarkan obat ke tempat iritasi. Serangan lain dapat dipicu oleh: ketegangan saraf, stres, udara dingin. Oleh karena itu, inhaler sangat berbeda, bahkan berukuran saku. Bagaimanapun, penderita asma harus selalu membawa perangkat ini. Perlu dicatat bahwa mereka sangat nyaman digunakan oleh anak-anak.

Jenis inhaler:

• Bedak - produk masuk ke dalam tubuh sebagai bedak kering. Perangkat ini sangat nyaman dan mudah digunakan. Di antara kekurangannya adalah harganya yang mahal.
• Spacer adalah ruang logam kecil (terkadang plastik). Mereka melekat pada inhaler. Prinsip kerjanya adalah saat Anda menghirup, obat masuk ke paru-paru, dan saat Anda menghembuskan napas, katup penghirup menutup. Hal ini memungkinkan Anda menghemat obat dan memaksimalkan pengirimannya ke tempat iritasi. Dianjurkan untuk digunakan dalam pengobatan asma bronkial pada anak-anak. Pada usia yang berbeda, mereka tidak selalu memahami cara bernapas yang benar saat menghirup. Dalam hal ini, perangkat ini hanyalah anugerah.
• Nebulizer adalah jenis inhaler modern. Dengan bantuan mereka, Anda dapat memastikan penyemprotan obat secara maksimal pada area kecil di bronkus. Mereka sangat efektif dan memberikan dampak maksimal dari pengobatan. Di antara kekurangannya, perlu diperhatikan ukurannya yang kecil. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk membawanya, sama seperti tidak mungkin menggunakannya jika terjadi serangan mati lemas yang tidak disengaja. Mereka cocok untuk perawatan di rumah sakit atau di rumah. Nebulizer dibagi menjadi kompresor dan ultrasonik. Yang terakhir, dengan bantuan getaran, mendistribusikan zat tersebut bahkan ke bagian saluran pernapasan yang jauh. Oleh karena itu, ketika memilih mana yang lebih baik, Anda harus memperhatikan efektivitas pengobatannya. Di antara nebulizer yang tidak biasa adalah nebulizer saku. Mereka mulai dijual belum lama ini. Mereka bekerja berkat baterai, tetapi memiliki harga yang sangat tinggi. Oleh karena itu mereka tidak begitu populer.
• Aerosol cair - dapat digunakan untuk menggunakan kaleng dengan obat dan dosis berbeda. Harganya cukup murah. Dan mereka juga mudah digunakan. Namun mereka memiliki kelemahan yang signifikan - obat masuk ke organ pernapasan hanya melalui inhalasi. Untuk menggunakan inhaler asma ini Anda harus menjalani pelatihan. Penting untuk diperhatikan bahwa saat menggunakan aerosol, obat-obatan mengendap di mulut, meskipun dalam jumlah kecil. Namun kemudian mereka masuk ke sistem pencernaan dan menimbulkan akibat negatif. Lebih sering hal ini terjadi karena overdosis obat.
• Hormonal - dirancang untuk pengobatan dengan glukokortikosteroid. Di antara inhaler tersebut adalah yang terkenal: Symbicort dan Salbutamol. Inhaler seperti itu untuk asma bronkial dan tidak hanya meredakan pembengkakan dan peradangan pada selaput lendir. Hal ini dipengaruhi oleh hormon yang terkenal – adrenalin. Perlu dicatat bahwa penghirupan seperti itu tidak menimbulkan efek samping, karena steroid tidak menembus ke dalam darah. Mereka diresepkan setelah pengobatan dengan obat untuk penggunaan internal. Bagi penderita asma, inhaler ini termasuk yang terbaik. Mereka tidak hanya memastikan obat terhirup, tetapi juga mengontrol udara yang masuk ke paru-paru. Dengan demikian, jumlah obat yang dibutuhkan ditentukan. Semua ini dilakukan oleh inhaler, bukan oleh orangnya.

Inhaler apa yang digunakan untuk asma?

Biasanya, inhaler mengandung satu atau obat lain. Mereka dirancang untuk digunakan dalam eksaserbasi serangan asma dan asma. Mereka dapat diresepkan untuk pengobatan suatu penyakit jangka panjang, atau untuk satu atau lebih aplikasi. Isi inhaler dapat diubah dan tabung berisi obat-obatan yang diperlukan dapat ditempatkan. Diantaranya yang sering diresepkan:

• Simbikort, Salbutamol;
• Becotida, Beklometason;
• Ingacort, Flutikason.

Perlu dicatat bahwa inhaler asma dapat digunakan untuk peradangan dan sebagai bronkodilator. Dengan demikian, mereka meredakan serangan asma dan menghilangkan penyebab peradangan. Untuk tujuan ini, obat-obatan berikut digunakan: Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol. Anda dapat mengendurkan bronkus dengan obat-obatan seperti Ipratropium dan Atrovent.

Seorang dokter harus meresepkan inhalasi untuk asma. Pada saat yang sama, dengan mempertimbangkan kekhasan alergi dan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap eksaserbasinya. Setiap kaleng obat harus diperiksa dengan cermat sebelum digunakan. Salah satu obat yang kandungannya ditujukan untuk menghilangkan penyebab spesifik dari suatu serangan atau peradangan.

Obat apa yang digunakan dalam inhaler?

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam pengobatan modern terdapat berbagai macam obat, Salbutamol dan Symbicort paling sering digunakan dalam inhaler. Penghirupan untuk asma bronkial diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak. Obat ini paling efektif karena meredakan gejala penyakit dalam waktu singkat. Untuk menghindari akibat yang tidak diinginkan, Anda harus menjalani pelatihan sebelum digunakan.

Ada obat lain yang diresepkan untuk inhalasi. Mereka mempunyai nama-nama berikut:

• Magnesium sulfat;
• Lazolvan;
• Dekasan;
• Atrovent;
• Berotek.

Selain obat-obatan, inhalasi dengan air mineral (Borjomi) dan garam dapat diresepkan. Mereka membantu mengobati bronkitis pada tahap awal.

Dalam kasus apa inhalasi tidak boleh dilakukan?

Kontraindikasi penggunaan:

• Pendarahan di paru-paru (darah terlihat saat buang air besar);
• pneumotoraks;
• Penyakit jantung dan sistem pembuluh darah;
• Gangguan pembekuan dan sirkulasi darah;
• hipertensi stadium akut;
• Masa setelah stroke dan serangan jantung;
• Hipersensitivitas terhadap obat-obatan tertentu;
• Peningkatan suhu tubuh lebih dari 38°.

Beberapa inhaler tidak dapat digunakan jika Anda menderita diabetes. Informasi ini ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan. Inhaler, termasuk penderita asma, sebaiknya tidak digunakan segera setelah aktivitas fisik.

Perlu dibuat interval waktu minimal 2 jam. Setelah terhirup, dilarang merokok. Menghirup nikotin juga tidak dianjurkan.

Setelah prosedur seperti itu, sebaiknya pasien berada di bawah pengawasan dokter spesialis setidaknya selama 20 menit.

Bagaimana cara menggunakan inhaler?

Sebelum menggunakan inhaler untuk asma atau penyakit lainnya, sebaiknya baca petunjuk penggunaan. Maka pengobatan akan efektif dan risiko efek samping akan berkurang.

Rekomendasi berikut akan membantu Anda menggunakan inhaler dengan benar:

1. Sebelum digunakan, Anda perlu membersihkan mulut dari sisa makanan (Anda cukup membilasnya);
2. Kocok kaleng dan buka tutupnya;
3. Setelah menghembuskan napas dalam-dalam, remas ujung tabung erat-erat dengan bibir Anda;
4. Penting untuk diperhatikan bahwa obat diberikan dengan menghirup dan menekan aerosol. Hal ini harus dilakukan secara bersamaan;
5. Kemudian lepaskan ujungnya dan tahan napas (10-15 detik);
6. Tahap penggunaan terakhir adalah pernafasan. Maka kalengnya harus ditutup.

Apa yang harus Anda perhatikan saat memilih inhaler?

Masalah ini harus didekati dengan serius. Setelah dilakukan pemeriksaan dan diagnosis, dokter menentukan apakah pasien memerlukan inhalasi atau tidak. Dilarang menggunakan inhaler jenis apa pun sendiri. Namun Anda bisa menyampaikan keinginan Anda kepada dokter terkait kenyamanan dan kemudahan penggunaan perangkat ini. Informasi berikut akan membantu dalam hal ini:

• Inhaler yang paling nyaman adalah yang berkantong;
• Perangkat harus sederhana dan mudah digunakan sehingga Anda dapat menggunakannya secara mandiri selama serangan;
• Sangat nyaman jika inhaler mengontrol dosis obat secara mandiri;
• Harga terjangkau.

Inhaler untuk anak-anak

Nama nebulizer menjadi populer belum lama ini. Sebelumnya, inhalasi uap digunakan untuk mengobati anak-anak dari berbagai penyakit. Bagi seorang anak, proses ini merupakan tantangan nyata.

Inhaler modern membuat perawatan senyaman mungkin. Anak-anak disarankan untuk menggunakan spacer. Mereka secara mandiri mendistribusikan dan mengontrol obatnya, tidak peduli bagaimana anak bernafas.

Kebanyakan anak takut dengan alat tersebut karena mereka tidak tahu cara bernapas yang benar.

Perawatan dengan inhaler ditentukan oleh dokter. Hal ini juga berlaku untuk obat-obatan untuk prosedur tersebut dan dosisnya. Ada berbagai jenis obat yang digunakan untuk mengobati anak-anak. Yang paling terkenal di antaranya:

• Obat steroid – Busedonida, Beklometason;
• Obat yang mempunyai efek langsung pada organ pernafasan dan dapat meredakan serangan asma;
• Obat terbaik adalah Salbutamol, Terbutaline.

Asma bronkial terjadi dengan latar belakang alergi dan akibat tertentu. Anda tidak dapat mengobati sendiri anak-anak dan menundanya. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius.

Orang dewasa dan anak-anak yang menderita asma disarankan untuk selalu membawa inhaler. Anda dapat memiliki beberapa. Misalnya: yang satu berukuran saku sehingga selalu ada di dekat Anda, dan yang lainnya untuk digunakan di rumah.

Nebulizer harus ada di setiap rumah, terutama jika ada anak-anak. Mereka membantu menyembuhkan pilek dan berbagai penyakit pernafasan dengan cepat.

Asma merupakan salah satu penyakit kronis yang paling umum, prevalensinya pada orang dewasa adalah sekitar 5%. Di kalangan atlet, prevalensinya bahkan lebih tinggi - diperkirakan mencapai 10-20%.

Serangan asma akut dapat dipicu oleh berbagai rangsangan, termasuk debu di udara, paparan bahan kimia atau hewan tertentu, obat-obatan tertentu (seperti obat antiinflamasi nonsteroid), infeksi virus, dan stres psikologis. Diketahui juga bahwa aktivitas fisik yang intens dapat menyebabkan gejala asma, yang didefinisikan sebagai asma olahraga (EA). Menghirup udara dingin dan kering dalam jumlah besar, yang menyebabkan bronkitis, mungkin memainkan peran penting dalam perkembangan asma pada atlet olahraga musim dingin.

Atlet ketahanan paling sering menderita AFS. Tingginya insiden asma olahraga pada perenang mungkin disebabkan oleh inhalasi asap klorin, yang merupakan bahan kimia yang mengiritasi.

Agonis β2 inhalasi, yang merupakan obat pilihan bagi pasien asma, dilarang digunakan pada atlet tanpa asma berdasarkan Daftar Terlarang WADA saat ini (Daftar Terlarang). Artinya diagnosis asma atau AFS pada seorang atlet harus dipastikan oleh komisi medis, kriteria diagnosisnya harus sesuai dengan rekomendasi nasional atau internasional; dan sebelum mulai menggunakan ?2-agonis, perlu untuk memformalkan pengecualian terapeutik yang sesuai.

Alasan utama pelarangan penggunaan agonis β2 inhalasi pada atlet tanpa asma adalah kemampuannya untuk meningkatkan performa. Artikel ini dikhususkan untuk analisis dasar ilmiah pernyataan ini.

Diagnosis asma

Diagnosis asma dapat dicurigai dengan adanya gejala pernafasan/ekspirasi yang khas, namun diagnosis harus dipastikan dengan pemeriksaan instrumental tambahan. Penyebab gejala pernafasan bisa bermacam-macam. Seringkali, penyebab sesak napas atau bahkan mati lemas saat berolahraga pada seseorang mungkin karena kurangnya latihan, yang menyebabkan kesalahan diagnosis asma.

Pengujian fungsi paru (fungsi paru, fungsi pernafasan) mutlak diperlukan untuk diagnosis asma yang dapat diandalkan. Dalam kebanyakan kasus, cukup mengukur FEP saat istirahat dengan volume ekspirasi paksa dalam 1 detik (FEV-1). Jika FEV-1 berkurang atau meningkat setidaknya 12% setelah menghirup agonis beta2, diagnosis asma dapat dianggap pasti. Namun, pada sebagian besar kasus AFS atau hiperreaktivitas bronkus, tes provokatif diperlukan, yang terdiri dari pengukuran EF sebelum dan sesudah latihan.

Jika prosedur ini tidak membantu dalam mendiagnosis asma, tes khusus atlet dapat menjadi alternatif. tes lapangan. Tes dianggap positif jika FEV-1 turun 10 persen atau lebih setelah berolahraga. Metode lain untuk menilai fungsi paru adalah tes metakolin, yang dapat menyebabkan bronkokonstriksi. Jika dicurigai asma (keluhan musiman berulang), tes alergi diperlukan.

Untuk mendokumentasikan asma, asma olahraga, atau bronkokonstriksi akibat olahraga, Komite Olimpiade Internasional (IOC) merekomendasikan kriteria berikut:

Tes bronkodilator - peningkatan FEV-1 sebesar 12% atau lebih setelah menghirup agonis beta 1 (dibandingkan dengan nilai dasar)
Tes bronkial yang provokatif - hiperventilasi eucapnik, tes olahraga di laboratorium atau di lapangan, inhalasi aerosol hipertonik, tes metakolin.

Konsentrasi salbutamol dalam urin lebih dari 1000 ng/ml berarti tes doping positif karena konsentrasi tinggi tersebut tidak dapat dikaitkan dengan penghirupan obat saja.

Pengobatan asma pada atlet

Tidak ada perbedaan mendasar dalam pengobatan dasar asma pada atlet dan masyarakat umum. Menurut rekomendasi saat ini, dasar terapi asma harus berupa obat anti inflamasi, sebaiknya kortikosteroid inhalasi. Sesaat sebelum memulai olahraga, menghirup agonis α2 kerja pendek mungkin berguna dalam mencegah serangan asma akibat olahraga. Penggunaan profilaksis agonis α2 inhalasi kerja pendek mungkin cukup untuk atlet yang jarang mengalami serangan asma akibat olahraga. Untuk semua atlet lainnya, kombinasi kortikosteroid inhalasi dan agonis β2 kerja panjang direkomendasikan. Overdosis agonis β2 yang dihirup dapat menyebabkan efek samping seperti jantung berdebar, takikardia, tremor, atau ekstrasistol.

Atlet dengan asma jangka panjang juga dapat menggunakan obat yang mengandung leukotrien dan cromolyn (natrium kromoglikat dan nedokromil) untuk meredakan gejala.

Kedua obat tersebut memiliki efek menguntungkan pada bronkokonstriksi dan reaksi inflamasi. Efek samping obat ini belum diketahui.

Namun, Nedocromil, karena alasan yang tidak diketahui, belum menunjukkan keberhasilan pada pemain hoki elit dengan gejala mirip asma. Secara umum, natrium kromoglikat dan nedokromil terbukti kurang efektif dibandingkan agonis α-2.

Apakah 2-agonis mampu meningkatkan performa atletik?

Penelitian ini menganalisis 20 uji coba acak terkontrol plasebo yang dirancang untuk mengevaluasi efek agonis α2 inhalasi terhadap kinerja fisik pada atlet tanpa asma. Atlet yang terlibat dalam olahraga seperti bersepeda, lari jarak menengah dan jauh, ski lintas alam, triatlon, dan angkat besi juga diikutsertakan. Dalam sebagian besar penelitian ini, inhalasi agonis α2 dilakukan antara 15 dan 30 menit sebelum memulai latihan. Empat dari penelitian ini memberikan salbutamol dosis tinggi (800-1200 mg). Dalam tiga penelitian yang melibatkan pemain ski, suhu lingkungan berkisar antara -10°C hingga -15°C, yaitu. kondisi lingkungan yang paling mungkin memicu asma akibat aktivitas fisik. Lima belas penelitian meneliti salbutamol, 4 termasuk salmeterol, 2 termasuk formoterol, dan satu termasuk terbutaline. Dua penelitian membandingkan agonis α2 (salbutamol/formoterol, selbutamol/salmoterol).

Peningkatan kinerja ditunjukkan hanya dalam tiga penelitian, sebagaimana dibuktikan dengan peningkatan daya beban puncak selama pengujian Wingate berulang. Namun subjek tersebut bukanlah atlet profesional. Tingkat kinerja yang lebih rendah (dibandingkan dengan profesional) dapat menjadi penyebab cepat lelah selama pengujian berulang, yang diimbangi dengan penggunaan bronkodilator.

Mengonsumsi 180 mg salbutamol meningkatkan waktu mengayuh pengendara sepeda selama sprint terakhir yang melelahkan. Perwakilan olahraga rekreasi berpartisipasi dalam penelitian ini. Namun penelitian lain dengan desain serupa tidak mengkonfirmasi hasil tersebut. Hal ini menunjukkan bahwa menghirup salbutamol dosis tinggi (800 mg) meningkatkan waktu mengayuh sebesar 2%. Peningkatan terbesar terjadi pada atlet dengan kinerja awal terburuk. Sebaliknya, dalam dua penelitian, waktu berjalan setelah kelelahan dikurangi dengan salbutamol dan salmeterol. Bahkan salbutamol dosis tinggi tidak meningkatkan kinerja dalam tiga dari empat penelitian. Menghirup agonis α2 tidak mempengaruhi kondisi fisik atlet setelah hipotermia. Berbeda dengan agonis α2 inhalasi, salbutamol oral dapat meningkatkan kekuatan otot dan ketahanan fisik. Namun, dosis yang dibutuhkan untuk mencapai efek tersebut adalah 10-20 kali lebih tinggi dibandingkan dosis yang digunakan melalui inhalasi.

Secara umum, menurut penelitian yang dilakukan, menghirup agonis β2 tidak menimbulkan efek pada kinerja fisik pada atlet profesional tanpa asma. Selain itu, tidak ada bukti efek anabolik dari agonis α2 yang dihirup. Patut dicatat bahwa setelah menghirup agonis beta-2, fungsi paru-paru meningkat menurut sebagian besar penelitian (peningkatan kapasitas vital biasanya dinilai). Jelas bahwa inhalasi agonis beta-2 menyebabkan peningkatan bronkodilatasi pada atlet sehat. Namun peningkatan fungsi paru ini tidak berarti peningkatan performa pada atlet profesional, hal ini tampaknya disebabkan oleh fakta bahwa penurunan ventilasi umumnya bukan merupakan faktor pembatas selama pengujian latihan pada atlet muda tanpa asma.

Beta?2-agonis dan kontrol anti-doping

WADA telah menerbitkan Daftar Bahan dan Metode Terlarang internasional tahunan yang diperbarui. Saat ini, semua agonis α2 dilarang baik di dalam maupun di luar kompetisi dengan pengecualian formoterol, salbutamol, salmeterol atau terbutaline bila digunakan melalui inhalasi untuk pencegahan atau pengobatan asma akibat olahraga. Mengisi TI diperlukan untuk pengobatan dengan agonis beta?2. TUE yang telah diisi harus dikirim ke asosiasi nasional atau asosiasi internasional terkait (untuk atlet tingkat internasional). TUE harus diisi dan ditandatangani oleh atlet dan atlet. Hasil tes fungsi paru juga harus disajikan dalam dokumen ini. Pengecualian terapeutik tidak diajukan sampai disetujui oleh tim peninjau medis independen. Waktu yang dibutuhkan untuk mengambil keputusan bisa memakan waktu hingga beberapa minggu, namun FIFA dan UEFA telah menerapkan praktik pemberian izin sementara, dan meminta diagnosis klinis terperinci nanti jika diperlukan.

Jelas bahwa terdapat kendala administratif yang serius dalam penggunaan agonis α2 inhalasi. Bagi banyak atlet, memastikan adanya asma melalui tes fungsi paru dan tes provokatif tidak mungkin dilakukan dan memerlukan tes medis khusus, yang bisa jadi mahal. Tidak seperti kortikosteroid, agonis beta-22 inhalasi (atau inhaler asma) dilarang tidak hanya selama kompetisi, tetapi juga selama pelatihan, yang dapat menyebabkan lebih banyak masalah di masa depan.

Signifikansi praktis

Banyak atlet tanpa asma memandang agonis β2 yang dihirup sebagai agen peningkat kinerja, meskipun penelitian ilmiah dengan jelas menolak efek tersebut. Penggunaan obat-obatan ini untuk meningkatkan kinerja adalah suatu kesalahan. Namun, beberapa zat lain (yang disetujui), seperti asam asetilsalisilat atau analgesik lain (misalnya, diklofenak) dengan efek samping yang diketahui, lebih sering digunakan tanpa indikasi. Dalam hal ini, tampaknya kontroversial jika melarang penggunaan suatu obat hanya dengan alasan bahwa obat tersebut digunakan secara keliru.

Prevalensi asma pada atlet lebih tinggi dibandingkan non-atlet, hal ini menunjukkan frekuensi penggunaan agonis α2 yang lebih tinggi.

Kewajiban mengisi TUE jelas menimbulkan beban administratif tambahan bagi atlet, dokter, dan asosiasi olahraga. Hal ini dapat membahayakan atlet karena mengganggu pengobatan obat. Sangat diragukan bahwa pengeluaran seperti itu benar-benar diperlukan dan benar-benar membantu perjuangan melawan doping. Penting untuk melakukan kampanye untuk mengedukasi atlet dan pelatih tentang penggunaan inhaler yang benar dan menjelaskan ketidakefektifannya dalam meningkatkan performa atlet.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa dimasukkannya agonis α2 ke dalam Daftar Terlarang telah menimbulkan perdebatan baru mengenai pengaruhnya terhadap kinerja. Tentu saja, zat dan metode yang terbukti mempunyai efek pada kinerja atletik dan dapat mengidentifikasi persaingan tidak sehat patut mendapat perhatian lebih: steroid anabolik, eritropoietin, hormon pertumbuhan manusia, hormon pertumbuhan mirip insulin, doping darah, atau zat dan metode serupa.

Artikel disiapkan dan diedit oleh: ahli bedah Deskripsi berlaku pada 16.01.2015

• nama latin: Salbutamol
• Kode ATX: R03AC02
• Zat aktif: Salbutamol
• Pabrikan: OJSC “Moskhimfarmpreparaty im. DI ATAS. Semashko”, CJSC “Binnopharm”, CJSC “Altaivitamins” (Federasi Rusia), TEVA (Israel)

Menggabungkan

Satu dosis aerosol inhalasi dosis terukur mengandung 124 mg salbutamol sulfat, yang setara dengan 100 mcg zat murni. Etanol dan hidrofluoroalkana digunakan sebagai eksipien.

Satu tablet mungkin mengandung 2 atau 4 mg zat aktif, tablet lepas lambat (retard) - 4 mg (untuk anak-anak) dan 8 mg (untuk dewasa).

Satu dosis bubuk untuk inhalasi mengandung 200 atau 400 mcg salbutamol, sirup untuk penggunaan oral - 0,4 mg/ml, larutan untuk inhalasi - 1,25 mg/ml (larutan dipasok ke apotek dalam ampul 2 ml, menurut 20 ampul dalam satu paket), dalam larutan injeksi - 0,1 mg/ml.

Surat pembebasan

Salbutamol (INN - Salbutamol) memiliki bentuk sediaan sebagai berikut:

• aerosol dosis terukur untuk inhalasi 100 mg/dosis (tersedia dalam kaleng aluminium bertekanan, 200 dosis dalam setiap inhaler; bila disemprotkan ke permukaan kaca, isi kaleng meninggalkan bercak putih);
• bubuk takaran untuk inhalasi 200 atau 400 mg/dosis;
• tablet salut selaput 2 dan 4 mg.

Sediaan salbutamol yang dijual dengan merek lain juga dapat berbentuk:

• tablet penghambat;
• solusi untuk inhalasi;
• solusi injeksi;
• sirup;
• konsentrat untuk menyiapkan larutan infus;
• kapsul berisi bubuk untuk penggunaan inhalasi.

efek farmakologis

Salbutamol adalah bronkodilator , agonis β2-adrenergik selektif (antagonis selektif reseptor β2-adrenergik). Tindakan farmakologis obat: tokolitik dan bronkodilator.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ketika digunakan dalam dosis terapeutik, efeknya jelas efek bronkodilator , memperingatkan dan berhenti sindrom bronkospastik , meningkatkan kapasitas vital paru-paru, mempersulit pelepasan ke ruang ekstraseluler histamin , faktor kemotaksis , zat yang bereaksi lambat dan sejumlah zat aktif tinggi lainnya.

Dengan penggunaan salbutamol, sedikit efek asing dan kronotropik positif otot jantung .

Obat ini mendorong ekspansi arteri koroner jantung , penekanan reaktivitas awal dan akhir bronkus , mengurangi resistensi di saluran pernafasan , serta nada dan aktivitas kontraktil miometrium , peningkatan fungsi bronkus bersilia , merangsang keluarnya dahak dan produksi lendir.

Pada saat yang sama, obat tersebut praktis tidak berpengaruh pada reseptor 1-adrenergik, tidak memicu penurunan dan, dibandingkan dengan obat lain dengan mekanisme aksi serupa, memiliki efek yang jauh lebih kecil pada jantung .

Salbutamol juga memiliki efek metabolik: membantu mengurangi konsentrasi potasium, mempengaruhi proses pemecahan glikogen sebelum glukosa (glikogenolisis) dan sekresi.

Pada beberapa pasien (terutama pada pasien dengan) hal ini mampu memberikan efek hiperglikemik dan lipolitik , sehingga meningkatkan risiko berkembang koma asidosis laktat .

Setelah pemberian obat inhalasi, efeknya mulai berkembang setelah 5 menit dan mencapai maksimum dalam 30-90 menit (sekitar 75% dari efek maksimum dicapai dalam 5 menit).

Dari 10 hingga 20% dari dosis yang diterima pasien berakhir di saluran pernafasan , 80-90% sisanya tetap berada di perangkat dan menetap orofaring , setelah itu ditelan. Zat yang tersisa di saluran pernapasan sebagian diserap ke dalam paru-paru dan, tanpa diubah menjadi biotransformasi, memasuki aliran darah.

Bagian dari apa yang terjadi Saluran pencernaan zat diserap dan aktif dimetabolisme pada lintasan pertama hati dengan pembentukan fenolik sulfat.

Baik zat konjugat maupun zat yang tidak berubah diekskresikan terutama melalui urin.

Sebagian besar salbutamol yang disuntikkan ke pembuluh darah, diminum atau dihirup akan dikeluarkan dari tubuh dalam waktu 72 jam. Waktu paruhnya adalah 3,7 hingga 5 jam.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi penggunaan Salbutamol adalah:

• diamati dalam segala bentuk bronkospasme (Produk dapat digunakan baik untuk bekam sindrom bronkospastik , dan untuk mencegahnya);
• empisema ;
• kronis ;
• bronkitis asma ;
• kelahiran prematur tanpa komplikasi.

Dalam pediatri, Salbutamol juga digunakan untuk mengobati sindrom bronko-obstruktif .

Kontraindikasi

Penggunaan Salbutamol dikontraindikasikan pada:

• ditingkatkan kepekaan terhadap komponen obat;
• gangguan irama jantung (misalnya, kapan ekstrasistol ventrikel polimorfik atau paroksismal );
• cacat jantung ;
• miokarditis ;
• takiaritmia ;
• stenosis aorta ;
• tirotoksikosis ;
• dekompensasi ;
• serangan epilepsi ;
• penyempitan pyloroduodenal ;
• gagal hati dan/atau ginjal;

Obat ini tidak diresepkan dalam kombinasi dengan -blocker non-selektif, atau untuk pengobatan anak di bawah usia 2 tahun.

Ini harus digunakan dengan hati-hati saat feokromositoma , bentuk parah gagal jantung kronis , hipertensi arteri .

Penggunaan Salbutamol secara intravena dikontraindikasikan pada:

• kematian janin intrauterin;
• infeksi jalan lahir;
• pendarahan yang berhubungan dengan plasenta previa;
• solusio plasenta prematur;
• mengancam spontan pada trimester 1 atau 2 kehamilan;
• terlambat (toksikosis pada trimester ke-3 kehamilan).

Efek samping

Salbutamol, diproduksi dalam bentuk aerosol, tidak menimbulkan efek samping bila digunakan dalam dosis terapeutik.

Penggunaan oral, sesuai dengan rejimen dosis yang dijelaskan dalam petunjuk, jarang disertai dengan efek samping yang tidak diinginkan.

Ketika dosis Salbutamol tunggal atau harian terlampaui, serta pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap stimulan reseptor β2-adrenergik, efek samping yang paling signifikan mungkin berupa jari atau tangan, tremor internal, dan peningkatan ketegangan.

Jika dosis terapeutik terlampaui secara signifikan atau pasien menjadi sangat sensitif, dilatasi sementara pembuluh darah perifer, takikardia sedang, mual, kram otot, dan muntah dapat terjadi.

Sangat jarang, bermanifestasi sebagai ruam kulit, runtuh , hipotensi , bronkospasme .

Petunjuk penggunaan Salbutamol

Untuk pasien di atas 12 tahun, dosis harian Salbutamol dalam bentuk sediaan oral berkisar antara 6 hingga 16 mg. Disarankan untuk membaginya menjadi 3-4 dosis. Jika diperlukan, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 32 mg dengan frekuensi penggunaan 4 kali sehari.

Untuk anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun, Salbutamol diindikasikan 2 mg 3 atau 4 kali sehari, untuk pasien berusia 2 hingga 6 tahun, dosis optimal adalah 1-2 mg dengan frekuensi penggunaan 3 kali sehari.

Bila diberikan melalui inhalasi, dosisnya tergantung pada bentuk sediaan yang ditentukan. Sesuai dengan petunjuk penggunaan, Salbutamol aerosol diresepkan untuk meredakan nyeri sindrom bronkospastik atau serangan asma bronkial . Untuk orang dewasa, semprotan biasanya dianjurkan untuk diberikan pada 0,1-0,2 mg, untuk anak-anak - pada 0,1 mg.

Frekuensi prosedur tergantung pada situasi klinis dan indikasi.

Untuk mencegah terkait stres serangan asma bronkial Sebelum aktivitas fisik, Salbutamol aerosol diberikan kepada anak-anak dengan dosis 0,1 mg, untuk orang dewasa - 0,2 mg. Dosis harian tertinggi adalah 0,8 mg (setara dengan 8 inhalasi).

Obatnya, tersedia dalam bentuk bubuk, harus digunakan sesuai dengan skema yang sama, namun dengan penggandaan dosis yang sesuai.

Solusi untuk inhalasi digunakan dengan dosis 2,5 mg 3 atau 4 kali sehari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 5 mg dengan frekuensi penggunaan yang sama.

Petunjuk penggunaan inhaler Salbutamol

Sebelum menggunakan inhaler, Anda harus memeriksa fungsinya. Prosedur ini juga dianjurkan jika pasien sudah lama tidak menggunakannya.

• Tutup inhaler harus dilepas dan pastikan tabung saluran keluar tidak tersumbat oleh debu atau kotoran.
• Sambil memegang kaleng dalam posisi vertikal, letakkan ibu jari Anda di bawah bagian bawah dan jari telunjuk di bagian atas, setelah itu Anda perlu mengocok kaleng dengan kuat ke atas dan ke bawah beberapa kali.
• Setelah menarik napas dalam-dalam (disarankan untuk menarik napas tanpa mengejan), Anda harus mengangkat kepala dan menjepit erat saluran keluar inhaler dengan bibir Anda.
• Sambil memegang selang dengan bibir, Anda harus mengambil napas dalam-dalam secara perlahan, sambil secara bersamaan menekan jari telunjuk Anda (pada sepertiga pertama napas) pada katup kaleng inhaler dan melepaskan dosis obat. Udara terus dihirup secara perlahan.
• Setelah melepaskan tabung dari mulut Anda, Anda perlu menahan napas selama 10 detik (atau selama mungkin tanpa mengejan), lalu menghembuskan napas perlahan melalui hidung.
• Jika Anda perlu mengonsumsi Salbutamol lebih dari satu dosis, tunggu sekitar satu menit setelah inhalasi pertama lalu ulangi semua langkah yang dijelaskan di atas (dimulai dari poin kedua). Setelah menyelesaikan prosedur, toples harus ditutup dengan penutup.

Saat melepaskan dosis obat, jangan terburu-buru, untuk mencapai efek maksimal, Anda perlu menghirup udara sepelan mungkin. Sebaiknya berlatih sedikit di depan cermin sebelum prosedur.

Jika pada saat menghirup uap keluar dari bagian atas inhaler atau dari sudut mulut, Anda harus mulai menghirup lagi dari titik kedua.

Bagaimana cara membersihkan inhaler?

Inhaler harus dibersihkan minimal seminggu sekali. Kaleng dikeluarkan dari wadah plastiknya, setelah itu wadah dan tutupnya dicuci dengan air hangat (tidak panas!).

Bagian yang dicuci harus dikeringkan secara menyeluruh tanpa menggunakan alat pemanas. Setelah itu, kaleng dimasukkan kembali ke dalam wadahnya dan ditutup dengan penutup.

Jangan mencelupkan kaleng logam ke dalam air.

Overdosis

Gejala overdosis Salbutamol adalah:

• dilatasi pembuluh darah perifer;
• mual dan muntah;
• peningkatan rangsangan;
• flutter ventrikel;
• penurunan kinerja tekanan darah ;
• berotot getaran ;
• hipokalemia ;
• hipoksemia ;
• sakit kepala ;
• rasa tidak enak badan secara umum;
• hiperglikemia menggantikan hipoglikemia .

Perawatan melibatkan penghentian obat, penunjukan β-blocker kardioselektif pasien dan terapi simtomatik.

Jika ada kecurigaan overdosis Salbutamol, konsentrasi kalium serum harus terus dipantau.

Interaksi

Saat menggunakan Salbutamol dalam kombinasi dengan β-blocker non-kardioselektif, efek terapeutik dapat saling menghambat. Dalam kombinasi dengan dapat meningkatkan risiko berkembang dan takikardia (secara khusus, ekstrasistol supraventrikular ).

Dalam kombinasi dengan diuretik , obat glukokortikosteroid Dan turunan xantin risiko berkembang hipokalemia .

Ketentuan penjualan

Diperlukan resep untuk membeli obat tersebut.

Resep salbutamol dalam bahasa latin:
Rp: Aeros. Salbutamoli 12ml
Dtd:
S: Saat serangan mati lemas, ambil napas 1-2 kali

Kondisi penyimpanan

Kaleng aerosol harus dilindungi dari benturan dan jatuh.

Sebaiknya sebelum tanggal

36 bulan sejak tanggal penerbitan.

instruksi khusus

Peningkatan dosis atau peningkatan frekuensi penggunaan harus di bawah pengawasan dokter. Mengurangi interval hanya diperbolehkan dalam kasus-kasus ekstrim, dan ini harus dibenarkan secara ketat.

Saat menggunakan produk, ada risiko berkembang hipokalemia , oleh karena itu, pada pasien dengan bentuk yang parah asma bronkial Disarankan untuk terus memantau konsentrasi kalium serum. Mempertaruhkan hipokalemia meningkat dengan hipoksia.

Badan Anti-Doping Dunia (WADA) melarang penggunaan Salbutamol dalam olahraga, karena obat ini memiliki kemampuan untuk meningkatkan daya tahan dan aktivitas fisik secara artifisial selama kompetisi olahraga.

Penggunaan obat dalam bentuk tablet biasanya dianjurkan bila pemberian obat secara inhalasi tidak memungkinkan (misalnya, pada anak kecil), karena melebihi dosis dalam bentuk sediaan ini dapat memicu efek merangsang jantung .

Analog salbutamol

Kode ATX level 4 cocok:

Analog struktural Salbutamol adalah obat-obatan Ventacol , Salgim , , Salbutab , Salbumol , Salbupart , Salamol (Salbutamol-Teva), Bronchovalea , acara ramah lingkungan , Proventil , Albuterol , Aerolyn , Volmax , ventilasi , aloprol .

Mekanisme aksi serupa menjadi ciri obat Athymos , Turbuhaler Oxis , Acara yang bagus , Formoterol , Infortispir Respimat , Striverdi Respimat .

Mana yang lebih baik - Salbutamol atau Ventolin?

Ventolin adalah generik (atau analog struktural) dari Salbutamol. Obat-obatan tersebut mengandung bahan aktif yang sama, sehingga mempunyai indikasi dan kontraindikasi yang sama serta dapat dipertukarkan.

Beberapa pasien memiliki pertanyaan “ Ventolin (Salbutamol) - hormonal atau tidak? Para ahli menjawab bahwa obat tersebut tidak termasuk dalam kelompok obat hormonal dan memang demikian bronkodilator untuk meredakan bronkospasme .

Obat jenis ini merupakan turunan kimia (adrenalin ).

Kemana perginya Salbutamol Semashko?

Di forum tematik khusus dalam beberapa bulan terakhir, pertanyaan tentang di mana hilangnya salbutamol Moskow dari pabrikan Semashko telah dibahas secara aktif. Sehubungan dengan itu, di situs resmi OJSC Moskhimfarmpreparaty, muncul penjelasan dari manajemen mengapa obat produksi perusahaan itu hilang dan kemana perginya.

Soalnya produk ini mengandung klorofluorokarbon yang berbahaya bagi lapisan ozon. Oleh karena itu, sesuai dengan Protokol Montreal tentang Zat yang Merusak Lapisan Ozon, Federasi Rusia harus memutuskan untuk menghentikan pelepasannya.

Salbutamol Semashko dihentikan, yang diumumkan pada konferensi tentang pengaturan peredaran zat perusak lapisan ozon, yang diadakan di Moskow pada pertengahan Agustus 2014, yang diprakarsai dan diselenggarakan oleh PBB.

Manajemen meminta semua orang yang tertarik dengan pertanyaan di mana Salbutamol-Moskhimfarmpreparaty menghilang untuk menunggu situasi saat ini. Pada tahun 2015, perusahaan berencana untuk merilis obat baru yang disebut “Salbutamol sulfate”, di mana komponen terlarang akan diganti dengan komponen yang tidak berbahaya.

Secara khusus, pelarut freon-11 dan alat penyemprot freon-12 akan diganti dengan hidrofluorokarbon 134a, dan rencananya akan menggunakan alkohol sebagai pelarut.

Salbutamol selama kehamilan

Selama kehamilan, penggunaan Salbutamol merupakan kontraindikasi. Selama periode tersebut, obat dapat diresepkan jika manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi pada anak. Hal ini disebabkan kemampuannya untuk masuk ke dalam ASI.

Ulasan tentang Salbutamol

Salbutamol digambarkan sebagai obat yang kuat dan efektif. Secara khusus, banyak ulasan positif yang diberikan tentang obat-obatan yang diproduksi oleh perusahaan Rusia Moskhimfarmpreparaty im. DI ATAS. Semashko dan Altaivitamin.

Bagi banyak orang yang menderita asma bronkial , pengobatan ini benar-benar merupakan penyelamat, karena dengan cepat memperbaiki kondisi pasien bahkan dalam keadaan parah bronkospasme .

Keunggulan lain obat dalam negeri adalah harganya yang murah dibandingkan obat luar negeri, yang merupakan kriteria pemilihan yang sangat penting bagi seseorang yang terpaksa menggunakan obat dalam jangka waktu lama.

Ulasan untuk Salbutamol-Teva terlihat kurang optimis. Hampir semua pasien yang telah mencoba obat ini memperhatikan penampilan estetika dan ketidaknyamanan inhaler. Kerugian utama dari alat ini adalah corongnya yang pendek, sehingga penggunaan obat menjadi tidak nyaman.

harga salbutamol

Harga Salbutamol aerosol tergantung pada perusahaan mana yang memproduksi obat tersebut dan bervariasi dari 95 hingga 220 rubel. Di Ukraina, harga rata-rata inhaler Salbutamol adalah 35 UAH.

Memperhatikan tingginya efektivitas obat dari Moskhimfarmpreparaty OJSC dan fakta bahwa obat tersebut telah menghilang dari apotek, banyak penderita asma bronkial bertanya-tanya di mana dapat membeli Salbutamol Semashko di Moskow. Staf apotek menyarankan mencari obat di forum khusus dan apotek online.

Berbagi pengalaman pribadi, banyak orang mengatakan bahwa Anda bisa mencoba membeli Salbutamol Moscow di daerah. Misalnya, salah satu pengguna menulis bahwa dia tidak dapat menemukan obat tersebut di apotek di Moskow, namun di salah satu apotek di pinggiran kota obat tersebut dijual dalam jumlah yang cukup.

• Apotek online di Rusia Rusia
• Apotek online di Ukraina Ukraina
• Apotek online di Kazakhstan Kazakstan

Kota Zdrav

Salbutamol aerosol. d/hirup. dosis 0,1 mg/dosis 200 dosis 12 ml n1 JSC Binnopharm

Salbutamol-teva aerosol. d/hirup. dosis 100mcg/dosis 200dosis n1Farmasi Norton Waterford/Ivax

Dalam 1 tablet salbutamol hemisuksinat 7,23 mg.

Natrium klorida, natrium karboksimetilselulosa; , selulosa asetat, magnesium stearat - sebagai eksipien.

Surat pembebasan

Tablet salut pelepasan diperpanjang 7,23 mg.

efek farmakologis

Bronkodilator. Stimulator reseptor beta 2-adrenergik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Salbutamol - stimulator selektif reseptor ß2-adrenergik otot polos bronkus, memiliki sedikit efek pada reseptor ß1-adrenergik miokardium. Melemaskan otot-otot bronkus dan mempunyai efek bronkodilator, mencegah berkembangnya bronkospasme, mengurangi resistensi pada bronkus, memulihkan pernafasan, dan meningkatkan kapasitas vital paru-paru.

Hal ini juga menyebabkan pelebaran pembuluh darah jantung. Memiliki efek metabolik: mempengaruhi glikogenolisis, memiliki efek lipolitik dan hiperglikemik, sehingga meningkatkan risiko berkembang asidosis . Mengurangi konten kalium dalam plasma. Memiliki efek yang lebih tahan lama dibandingkan salbutamol .

Farmakokinetik

Diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Bentuk yang berkepanjangan, karena pelepasan zat aktif secara bertahap, memungkinkan konsentrasi terapeutik dalam darah dan pemeliharaan jangka panjang. Diekskresikan oleh ginjal. Waktu paruhnya 6 jam, efek obatnya bertahan 12-14 jam.

Indikasi untuk digunakan

Saltos digunakan untuk:

• empisema ;
• kronis penyakit paru obstruktif ;
• untuk mencegah serangan asma di malam hari.

Kontraindikasi

• berat gagal jantung ;
• gangguan irama jantung ( ekstrasistol ventrikel , takikardia paroksismal );
• iskemia jantung ;
• miokarditis , kelainan jantung;
• dekompensasi ;
• gangguan fungsi ginjal dan hati;
• penyempitan pyloroduodenal ;
• kehamilan;
• serangan epilepsi ;
• usia hingga 6 tahun;
• peningkatan sensitivitas.

Gunakan dengan hati-hati saat tirotoksikosis .

Efek samping

Saltos dapat menyebabkan getaran tangan , sakit kepala, ketegangan saraf, .

Yang kurang umum dicatat: , mual, muntah, kram, berkeringat.

Sangat jarang - urtikaria, ruam, eritema multiforme , , hipokalemia , agresivitas, halusinasi, gangguan mirip skizofrenia , upaya bunuh diri dan retensi urin.

Petunjuk Pemakaian Saltos (Cara dan Dosis)

Diminum secara oral, tanpa dikunyah, 1 tablet sekali sehari. Untuk mencegah serangan asma di malam hari, minum 1 tablet 3 jam sebelum tidur. Dosis, jika perlu, ditingkatkan menjadi 2-3 tablet per hari - di pagi hari, dua dosis berikutnya setelah jam 8. Mengurangi interval antar dosis diperbolehkan dalam kasus luar biasa dan sangat dibenarkan. Mengambil dosis tinggi selama eksaserbasi asma bronkial menyebabkan sindrom “rebound” - serangan berikutnya menjadi lebih intens. Dalam kasus seperti itu, rencana pengobatan direvisi. Jangan gunakan tablet yang rusak!

Saltos telah membuktikan dirinya dalam binaraga sebagai pembakar lemak. Para atlet menganggapnya sebagai alat untuk menurunkan berat badan dan mengeringkan jaringan adiposa. Mereka percaya bahwa obat ini lebih unggul dibandingkan obat olahraga pembakar lemak lainnya dalam kemampuannya membakar lemak.

Efek obat diwujudkan dengan meningkatkan suhu tubuh sebesar 10, setelah itu dipertahankan dengan membakar lemak selama latihan. Merangsang produksi adrenalin Dan hormon tiroid juga mempengaruhi metabolisme, khususnya lemak. Obat ini meningkatkan metabolisme basal sebesar 20-30%.

Atlet meminum obat pada hari-hari latihan dengan takaran 7,23 mg per 25 kg berat, tidak lebih dari sebulan, diikuti dengan istirahat 1,5 bulan. Dosis harian dibagi menjadi 3 dosis dengan istirahat 6 jam, dengan mempertimbangkan waktu paruh obat. Mengurangi interval antar dosis mengancam perkembangan reaksi yang merugikan.

Penggunaan Saltos dalam binaraga untuk menurunkan berat badan tidak disetujui oleh pengobatan resmi, karena merupakan obat yang ditujukan untuk pengobatan sindrom bronko-obstruktif , dan petunjuknya tidak mengatur penggunaannya untuk tujuan ini.

Sebelum Anda memulai metode "membakar lemak" yang berbahaya dan mulai mengonsumsi Saltos untuk menurunkan berat badan, pikirkan tentang kesehatan Anda. Pertama, ini adalah bahan kimia, dan seperti bahan kimia lainnya, bahan ini memiliki efek buruk pada hati. Apalagi untuk mencapai efek pembakaran lemak Anda memerlukan dosis yang jauh lebih besar (hingga 5-6 tablet per hari) dibandingkan untuk pengobatan patologi bronkopulmoner . Sudah bila dosis ditingkatkan menjadi 3 tablet per hari, getaran tangan Dan takikardia !

Obat ini memiliki kontraindikasi medis dan reaksi merugikan. Sebelum digunakan, Anda perlu menjalani pemeriksaan untuk menyingkirkan patologi hati, ginjal dan jantung.Ini meningkatkan ekskresi kalium dari tubuh, dan jika diuretik juga digunakan, maka terjadi kekurangan kalium, yang dimanifestasikan oleh kejang, gangguan irama jantung, dan kehilangan kesadaran.

Mengingat efek samping lain yang menjadi lebih buruk dengan aktivitas fisik yang berat, apakah layak mempertaruhkan kesehatan Anda untuk menurunkan berat badan beberapa kilogram?

Overdosis

Overdosis dimanifestasikan oleh gejala: kejang jantung , takikardia , , sakit kepala, pusing, mulut kering, susah tidur, mual, tremor, ketegangan saraf, kejang.

Pengobatan: simtomatik, dimulai dengan bilas lambung, dengan takiaritmia beta-blocker diresepkan.

Interaksi

Salbutamol meningkatkan efek obat yang merangsang sistem saraf pusat, menyebabkan kemungkinan ekstrasistol saat mengambil jantung glikosida .

Penggunaan simultan xantin memerlukan pengembangan takiaritmia , dan agen anestesi dan — munculnya aritmia ventrikel.

Peningkatan denyut jantung dan tekanan darah akibat konsumsi salbutamol membuat perlu dilakukan penyesuaian dosis antiangina Dan obat antihipertensi . Antidepresan trisiklik dan inhibitor MAO yang digunakan bersamaan dengan obat ini menyebabkan penurunan tekanan darah yang signifikan.

Diuretik Dan kortikosteroid memperkuat hipokalemia disebabkan oleh salbutamol.

Pemberian obat secara bersamaan tindakan antikolinergik membantu meningkatkan tekanan intraokular.

Tidak kompatibel dengan non-selektif beta blocker .

Ketentuan penjualan

Dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Pada suhu tidak melebihi 25°C.

Sebaiknya sebelum tanggal

Analog

Kode ATX level 4 cocok:

Salgim , Sterineb , Salamol , Cibutol , Cyclocap , Salmo , Salbutab , Salben , Bronchovalea , Ventokol , Salbuvent , Ventodisk .