Penglihatan ganda setelah koreksi laser. Astigmatisme - konsekuensi setelah koreksi laser, kontraindikasi terhadap operasi. Apa yang harus dilakukan jika pasien kesulitan melihat

Setelah koreksi penglihatan dengan laser (excimer), pasien seringkali mengalami berbagai komplikasi. Salah satunya adalah diplopia, yaitu penglihatan ganda. Mengapa hal itu terjadi dan apakah fenomena ini dianggap normal pada periode pasca operasi? Baca jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini di artikel kami.

Dalam artikel ini

Koreksi penglihatan menggunakan operasi LASIK saat ini dianggap sebagai salah satu prosedur yang diiklankan secara luas dan sangat efektif. Seringkali direkomendasikan untuk miopia, rabun jauh, dan astigmatisme. Ribuan operasi serupa dilakukan setiap hari di seluruh dunia.
Cukup banyak yang diketahui mengenai manfaat LASIK atau jenis koreksi penglihatan laser lainnya. Teknologi untuk penerapannya terus ditingkatkan, namun hal ini tidak sepenuhnya menghilangkan risiko kemungkinan komplikasi.

Komplikasi apa yang paling sering terjadi setelah operasi?

Menurut dokter mata, efek samping yang paling umum terjadi setelah operasi antara lain:

• penurunan penglihatan dalam gelap, serta dalam kondisi cuaca buruk;
• sensasi benda asing di mata, yang mungkin bertahan selama beberapa hari;

• peningkatan air mata, terutama pada hari pertama setelah operasi;
• terjadinya sindrom “mata kering” akibat mengeringnya lapisan atas kornea setelah LASIK;
• sensitivitas mata terhadap cahaya terang.

Penglihatan ganda setelah operasi. Apakah ini normal?

Selama tiga hari pertama setelah koreksi penglihatan laser, pasien mungkin melihat gambar kabur atau ganda. Dalam kebanyakan kasus, efek ini hilang dalam beberapa hari berikutnya setelah operasi, namun bisa juga “menemani” pasien dalam waktu yang cukup lama. Dokter mencatat bahwa reaksi seperti itu benar-benar normal, tetapi hanya jika Anda melihat kembarannya dalam waktu singkat. Hal ini terutama terlihat ketika pencahayaan tidak memadai, misalnya saat bekerja dengan lampu meja, serta dalam kondisi cuaca buruk.

Biasanya, pasien mengeluh kepada dokternya tentang munculnya lingkaran cahaya di sekitar objek yang dilihatnya atau gambar ganda. Selain itu, cacat tersebut sama sekali tidak bergantung pada waktu, yaitu dapat muncul baik siang maupun malam.

Apa yang harus dilakukan jika Anda melihat penglihatan ganda selama lebih dari tiga bulan?

Hal ini juga terjadi bahwa gambar ganda tidak hilang setelah tiga, lima hari atau seminggu. Ini dapat bertahan selama beberapa bulan, yang menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan bagi pasien. Dalam kebanyakan kasus, pada hari-hari pertama, pasien yang telah menjalani koreksi laser tidak terlalu mementingkan hal ini, mengingat ini adalah konsekuensi normal setelah LASIK. Para dokter sendiri memiliki pendapat serupa. Namun, setelah jangka waktu tertentu, hal ini tidak lagi menjadi ciri norma masa rehabilitasi, dan mulai menimbulkan kecemasan pada pasien. Pengalaman ini semakin meningkat ketika semua efek pasca operasi lainnya telah berlalu cukup cepat, dan penglihatan ganda tetap tidak berubah. Kekhawatiran dalam kasus ini sepenuhnya beralasan. Dalam situasi seperti itu, dokter mata merekomendasikan untuk melakukan keratotopografi dan menarik kesimpulan berdasarkan hasilnya.


Seringkali penyebabnya terletak pada karakteristik kornea pasien itu sendiri. Hasil pembedahan diyakini dapat dinilai paling lambat tiga bulan setelah LASIK. Jika penglihatan ganda tidak hilang bahkan setelah periode ini, kemungkinan besar dokter akan merekomendasikan intervensi berulang atau disebut juga koreksi penglihatan tambahan.

Diagnosis penglihatan ganda dan penyebabnya

Seperti yang dijelaskan oleh dokter mata, penglihatan ganda setelah operasi dapat dijelaskan dengan manifestasi efek prismatik. Jika, misalnya, penglihatan ganda hanya terjadi pada satu mata, kemungkinan besar penyebabnya adalah astigmatisme. Ini memicu gambar buram di sepanjang salah satu sumbu, sementara semuanya tetap tidak berubah di sumbu lainnya. Jika pemeriksaan menunjukkan bahwa masalahnya terletak pada ketidaksempurnaan permukaan kornea (hal ini biasanya terlihat pada pemeriksaan keratotopograph), maka kita berbicara tentang koma - salah satu kelainan bola paling kompleks, yang terdiri dari pewarnaan relatif asimetris. ke bagian tengah pupil.

Apabila hasil keratotopogram yang dilakukan ternyata negatif dan tidak menunjukkan adanya kelainan, maka penyebab terjadinya penglihatan ganda adalah adanya pelanggaran antara stroma – lapisan transparan yang menjadi dasar kornea, dan flap – flap kornea. .

Hari baik semuanya!

Hari ini, hampir 2 bulan setelah koreksi penglihatan laser (LVC), saya ingin menjelaskan kisah saya, hasil, sensasi dan perasaan yang saya alami setelah operasi. Semoga bagi yang akan mengambil keputusan untuk melakukan atau tidak melakukan LKZ, ulasan saya yang panjang lebar dan detail ini dapat bermanfaat.

BAGAIMANA SAYA MEMUTUSKAN...

Sejujurnya, saya bahkan tidak berpikir untuk melakukan koreksi penglihatan laser. Pikiran bahwa mereka akan mengganggu mata saya dan melakukan sesuatu di sana membuat saya takut. Selain itu, mereka takut dengan konsekuensi yang tidak diketahui yang mungkin terjadi setelah operasi.

Salah satu teman dekat saya menjalani operasi seperti itu dan sangat menyarankan agar saya mengambil risiko, tetapi saya sudah lama dan keras kepala menolak gagasan ini sampai...

...suatu hari, di suatu tempat di Internet, saya membaca artikel tentang operasi kelopak mata dan mengetahui bahwa setelah 40-45 tahun hal itu tidak lagi dilakukan, karena perubahan terkait usia pada mata. Dan kemudian sesuatu muncul di dalam diriku! Saya sudah berusia 38 tahun! Beberapa tahun lagi dan saya tidak akan pernah bisa melihat dengan baik milik mereka mata! Dan disini saya mempunyai keinginan yang BESAR untuk membuat LKZ!

Penglihatan saya saat itu -4,75 dan -4,5 plus astigmatisme. Dengan penglihatan seperti itu, saya selalu memakai kacamata, tetapi saya hanya melihat 80 persen, itu mengganggu saya, astigmatisme tidak memungkinkan saya untuk mengoreksi penglihatan saya ke tingkat yang tepat. Dan kacamata khusus itu mahal dan ahli kacamata tidak pernah merekomendasikannya kepada saya. Saya mencoba memakai lensa kontak, tapi saya merasa tidak nyaman memakainya, jadi saya lebih memilih kacamata.

Atas rekomendasi teman saya, saya memutuskan untuk menjalani operasi Pusat Laser Antar Wilayah (ILC) Tolyatti. Saya memilih Togliatti karena, pertama, ini adalah kota terdekat dengan desa tempat saya tinggal, dan kedua, ada review dari orang-orang nyata yang saya kenal secara pribadi yang melakukan koreksi penglihatan di sana dan puas dengan hasilnya.

Pusat ini memiliki situs resminya sendiri. , tempat Anda dapat menemukan semua informasi yang Anda minati.

Saya mempelajari dengan cermat semua informasi yang diperlukan, membaca semua ulasan tentang operasi ini di Airek dan situs lain, dan setelah ragu-ragu sejenak, menimbang semua PRO dan KONTRA, saya memutuskan!

Pertama, perlu menjalani diagnosa dengan biaya 2000 rubel. Saat itu, ILC mengadakan promosi: jika Anda menjalani operasi dalam waktu satu bulan setelah diagnosis, uang untuk diagnosis akan dikembalikan.

DIAGNOSA

Hal ini diperlukan untuk mengetahui kondisi mata, apakah mungkin dilakukan pembedahan, dan memilih metode operasi yang akan dilakukan. Caranya ditentukan oleh dokter.

Mereka memeriksa mata saya dengan berbagai perangkat dan perangkat, mengukur ketajaman penglihatan, ketebalan kornea, kondisi retina dan banyak indikator lainnya.

Dokter mengatakan tidak ada kontraindikasi operasi, hanya pada mata kanan perlu dilakukan penguatan retina. Saya diberi resep koagulasi laser pada retina. Tanpa prosedur ini, operasi LKZ tidak dapat dilakukan.

Setelah diagnosis, dokter meresepkan operasi dengan metode MAGEK.

MAGEK (keratektomi superfisial yang dilindungi lensa kontak menggunakan mitomycin) adalah modifikasi teknik superfisial menggunakan sediaan khusus "Mitomycin-C".

MAGEK adalah teknik koreksi laser tanpa pisau yang ditingkatkan. MAGEK secara teknis tidak berbeda dengan PRK (keratektomi fotorefraksi), namun terdapat perbedaan yang signifikan pada sediaan yang digunakan. Setelah terkena laser, akibatnya bagian lapisan kolagen kornea menguap, sel-sel mulai beregenerasi, yang dapat bermanifestasi sebagai sedikit regresi (memburuknya hasil awal) penglihatan Anda setelah operasi. Dengan MAGEK, sebelum mengaplikasikan lensa kontak pelindung ke mata, perimeter paparan laser dirawat dengan obat khusus Methomycin-C, yang menghentikan proses regenerasi sel kornea, dan dengan demikian menghilangkan regresi visual setelah operasi. Penglihatan tetap stabil selamanya.

Perbedaan utama antara MAGEK. dari metode LASIK dimana proses rehabilitasi pasca operasi memakan waktu lebih lama.

Biaya 40.000 gosok. pada kedua matanya.

Dokter yang mendiagnosis segera memperingatkan saya bahwa penglihatan di mata kanan akan pulih 100%, di mata kiri - 90%. Itu. Saya akan dapat melihat 10 dan 9 baris terakhir di tabel periksa masing-masing. (Omong-omong, tanpa kacamata, saya bahkan tidak melihat garis terbesar dengan huruf SH Dan B) Mereka berjanji untuk menghilangkan astigmatisme sepenuhnya. Efek dari operasi ini akan bertahan seumur hidup.

PERSIAPAN OPERASI

Sebelum operasi, semua pasien diberikan memo yang menjelaskan secara rinci apa dan bagaimana melakukannya, persyaratan apa sebelum dan batasan setelah operasi.

Sebelum operasi:

• pasien harus benar-benar sehat (tidak pilek, batuk, demam, herpes di bibir). Jika Anda pernah masuk angin, harus lewat 14 hari setelah sembuh total agar tidak ada efek sisa pada saat operasi.
• jangan memakai lensa 2 minggu sebelum operasi
• mandi dulu, cuci rambut
• pada hari operasi, jangan menggunakan deodoran, eau de toilette,
• jangan minum alkohol 48 jam sebelum operasi
• 3 hari sebelum operasi jangan menggunakan kosmetik mata
• kenakan pakaian non-wol (sebaiknya katun)
• bawalah kacamata hitam bersamamu

HARI OPERASI

Apakah saya takut? Tentu saja ya! Saya tersiksa oleh “keraguan yang samar-samar” apakah sia-sia saya menyetujui semua ini. Visi bukanlah lelucon.

Sambil menunggu acara persiapan, saya sedang duduk di koridor dan melihat buku tamu di atas meja. Saya berhasil membaca semuanya, ulasannya cukup banyak. Setelah membacanya, saya merasa jauh lebih tenang: Saya menerima begitu banyak emosi positif dari ulasan ini! Begitu banyak orang yang bahagia menggambarkan kegembiraan mereka atas perolehan penglihatan luar biasa sehingga keraguan terakhir saya hilang dan saya menjadi lebih yakin akan kebenaran keputusan saya.

Ada 6 orang dari kami (pasien). Sebelumnya kami sudah diperiksa ke dokter, di hari operasi semua harus sehat, tidak ada sisa penyakit, agar tidak batuk atau bersin saat operasi.)))

Setelah pemeriksaan, semua orang dibawa ke bangsal pra operasi. Mereka memberi kami satu set pakaian sekali pakai: jubah, penutup sepatu, dan topi. Mereka menyuruh kami mematikan telepon kami karena... mereka dapat berdampak buruk pada kinerja laser.

Halo. Saya ingin menjalani operasi Lasik. Para dokter mengatakan bahwa pemeriksaan awal telah berlalu. Saya ingin mengetahui seberapa akurat dan aman operasi ini dan apakah lebih baik pergi ke klinik Fedorov di Krasnodar atau Moskow. Dioptri saya 8,5. Selain itu, satu mata sedikit lebih gelap dari yang lain (artinya munculnya warna), yang tidak dikatakan oleh dokter di klinik setempat dan hanya akan mengoreksi diopternya. Apakah ada teknologi yang lebih modern untuk mengoreksi miopia, atau apakah Lasik merupakan operasi yang benar-benar bagus? Saya juga mendengar bahwa lapisan pelindung mata, yang selama operasi akan diangkat oleh pisau seperti pintu, mungkin tidak akan sembuh nantinya atau bekas luka dan bintil akan tetap terlihat oleh saya sebagai cacat penglihatan. Terima kasih sebelumnya, saya menantikan tanggapan Anda. Saya telah hidup dengan penglihatan yang buruk sepanjang hidup saya dan operasi ini bagi saya adalah sesuatu yang di luar fiksi ilmiah. Saya ingin melakukan semuanya dengan benar, sehingga nantinya saya tidak perlu lagi berbaring di meja operasi.

Saya baru saja menemukan perbandingan dan deskripsi kemungkinan operasi. Ada juga PRK, menurutku. Menurut gambaran komplikasi setelah operasi, PRK menyumbang lebih sedikit, yang paling umum adalah Hayes sebesar 6 persen, sedangkan Lasik memberikan 20 persen komplikasi dan menurut saya (walaupun masih banyak yang tidak jelas) lebih serius.

“Berbagai kesalahan selama pembentukan katup;

Masalah fiksasi katup;

Pertumbuhan epitel di bawah katup;

Keratitis intrastromal dan akibatnya;

Keracatektasia jauh (tonjolan kornea atau keratoconus);

Mengurangi sensitivitas kontras, penyimpangan optik karena terbatasnya ukuran zona paparan;

Menurut data internasional, tingkat komplikasi pasca operasi setelah prosedur LASIK kecil namun nyata - 1-5%. Masalahnya terutama berkaitan dengan kesalahan dalam pembentukan flap superfisial menggunakan mikrokeratoma (perforasi, pelanggaran integritas ligamen Zinn, ketebalan flap yang tidak rata, dll.), edema pasca operasi, peradangan dan kekeruhan pada kornea. Yang perlu diperhatikan adalah banyaknya intervensi berulang (8-13%) yang diperlukan untuk mengoreksi astigmatisme, hipoefek, atau regresi hasil refraksi. Alasan pembentukan kekeruhan pasca operasi, yang tetap menjadi salah satu alasan utama penurunan koreksi ketajaman penglihatan dan hilangnya sebagian sensitivitas kontras, sebagian besar masih belum jelas. Kerusakan retina akibat radiasi laser dan ektasia kornea pada akhir periode pasca operasi telah dijelaskan.

Pada tahun 2001, ahli bedah refraksi Rusia menganalisis 12.500 prosedur LASIK dan mencatat kelainan dan efek samping pada 18,6% kasus. Komplikasi paling parah terkait dengan fitur utama teknologi ini - lipatan kornea yang terlipat. Salah satu konsekuensi parah dari kegagalan LASIK adalah ketika gambar mulai berlipat ganda (tercatat pada 0,67% kasus). Jumlah total operasi ulang setelah LASIK di Rusia adalah 12,8%.

Izinkan saya menyajikan kepada Anda grafik perbandingan pemulihan ketajaman penglihatan setelah PRK dan LASIK, yang dipinjam dari monografi “LASIK” oleh I. Pallicaris. Grafik tersebut menggambarkan dengan jelas bahwa pada bulan-bulan pertama setelah operasi, ketajaman penglihatan pada pasien yang menjalani LASIK lebih tinggi dibandingkan pada yang menjalani PRK. Enam bulan setelah operasi, indikator-indikator ini dibandingkan, dan kemudian pasien dengan PRK mulai memimpin, yang mungkin disebabkan oleh perkembangan komplikasi jangka panjang setelah LASIK dan penurunan ketajaman penglihatan.

Astigmatisme memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari pelanggaran kornea mata, yang terjadi karena cedera, kecenderungan turun-temurun, faktor pekerjaan, dll.

Efek samping termasuk penyakit pada organ penglihatan; gangguan penglihatan, kurangnya efek dari operasi, penolakan retina dan konsekuensi lainnya juga mungkin terjadi. Terkadang komplikasi muncul segera setelah operasi dan, seringkali, tergantung pada tingkat keparahannya, operasi berulang dilakukan.

Namun, ada kasus dimana gejala komplikasi muncul setelah beberapa waktu. Hal ini mungkin terjadi karena kegagalan fungsi lensa yang dipasang. Segera setelah operasi, pembatasan ketat diberlakukan untuk jangka waktu beberapa hari hingga 90 hari, namun, misalnya, tekanan visual dan fisik harus dihindari seumur hidup.

Apa itu astigmatisme?

Astigmatisme - akibat setelah koreksi laser Sumber: Astigmatisme - akibat setelah koreksi laser

Semua informasi di situs ini disediakan untuk tujuan informasi. Sebelum menggunakan rekomendasi apa pun, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Pengobatan sendiri bisa berbahaya bagi kesehatan Anda. Astigmatisme adalah salah satu dari tiga cacat penglihatan yang paling umum.

Cacat penglihatan ini lebih kompleks dibandingkan miopia dan rabun dekat. Penyakit ini disebabkan oleh terganggunya lapisan luar bola mata: kornea dan/atau lensa. Gambaran yang dilihat oleh penderita astigmatis tidak jelas dan kabur pada berbagai sumbu penglihatan.

Cacat mata ini bisa diperbaiki dengan kacamata atau lensa kontak. Laser memungkinkan Anda menghilangkan astigmatisme untuk selamanya. Penyakit ini mengakibatkan buruknya visibilitas semua objek, terlepas dari apakah objek tersebut dekat atau jauh. Biasanya terjadi ketika kornea berbentuk seperti ellipsoid memanjang, bukan bola.

Bentuknya yang tidak rata menyebabkan sinar cahaya yang masuk ke mata terfokus di banyak tempat, tidak hanya di retina. Dengan astigmatisme, mata yang melihat suatu titik tidak melihat bayangan titik, melainkan dua bayangan linier, yang disebut bayangan fokus.

Hal ini paling sering terjadi karena kornea tidak memiliki jari-jari kelengkungan yang konstan, yaitu tidak berbentuk bola. Jika mata dibangun dengan benar, sinar cahaya terfokus pada satu titik: retina.

Pada astigmatisme, akibat ketidakteraturan kelengkungan kornea, berkas sinar yang masuk ke mata terfokus pada 2 titik sehingga menimbulkan efek gambar kabur. Bentuk kornea yang tidak beraturan (menyerupai pecahan bola rugby) bertanggung jawab atas 98% kasus cacat mata (disebut astigmatisme kornea).

Dalam kasus yang jarang terjadi, cacat penglihatan ini mungkin juga disebabkan oleh bentuk lensa yang tidak beraturan (disebut astigmatisme lenticular). Biasanya, ini muncul sebagai akibat dari cacat bawaan pada lensa. Terkadang astigmatisme bawaan berkembang akibat katarak.

Penyakit ini sangat umum, menyerang 1/3 populasi, biasanya sejak lahir. Dalam banyak kasus, penderita rabun jauh atau rabun dekat memiliki sedikit astigmatisme. Kelainan refraksi dengan derajat kecil dianggap normal dan tidak memerlukan koreksi.

Pada astigmatisme campuran, gejala rabun jauh dan rabun dekat terjadi secara bersamaan. Kombinasi ini membuat tidak mungkin untuk melihat dengan jelas.

Kontraindikasi untuk koreksi

Penggunaan teknik laser untuk koreksi penglihatan bukanlah prosedur medis. Ini adalah manipulasi korektif yang memungkinkan untuk menghilangkan konsekuensi penyakit mata, memulihkan kewaspadaan, tetapi tidak untuk mengobati penyakit itu sendiri.

Penggunaan koreksi tersebut dianjurkan untuk miopia parah atau rabun jauh, terkadang dipersulit oleh astigmatisme. Teknik restoratif serupa direkomendasikan untuk orang yang, karena faktor profesional atau struktur organ penglihatan individu, tidak dapat memakai kacamata atau lensa kontak.

Seseorang dengan perbedaan dioptri yang besar pada mata yang berbeda juga dapat menjalani koreksi untuk menghindari salah satu mata bekerja berlebihan secara terus-menerus. Sebelum prosedur, pasien harus menjalani persiapan tertentu. Ini mungkin termasuk:

• pemeriksaan lengkap untuk mengidentifikasi kontraindikasi;
• memeriksa ketajaman penglihatan segera sebelum manipulasi;
• penerapan tetes anestesi segera setelahnya.

Sehari sebelum prosedur, Anda tidak boleh menggunakan kosmetik dekoratif atau minum alkohol. Selama operasi, laser digunakan untuk menargetkan area tertentu pada kornea, mengubah bentuknya. Saat ini banyak metode koreksi yang dikembangkan, misalnya PRK, Lasik, Lasek, Epi-Lasik, Super-Lasik, Femtolasik.

Mesin lasik

Yang pertama adalah efek laser pada permukaan kornea untuk memperkuat dan memulihkan penglihatan. Kembalinya kewaspadaan terjadi secara bertahap selama sebulan. Teknik lasik mempengaruhi lapisan dalam kornea, dan penglihatan kembali normal lebih cepat.

Tidak semua orang diperbolehkan memperbaiki ketidaksempurnaan pada matanya. Ini tidak dapat dilakukan:

1. anak di bawah umur (terkadang remaja di bawah usia 25 tahun);
2. mereka yang berusia di atas empat puluh hingga empat puluh lima tahun;
3. ibu hamil dan menyusui;
4. di hadapan keratoconus;
5. orang dengan sistem kekebalan tertentu atau disfungsi metabolisme;
6. untuk penyakit mata yang serius.

Koreksi tidak dilakukan selama periode eksaserbasi penyakit kronis apa pun. Jika kontraindikasi diabaikan, risiko efek samping bisa sangat meningkat. Selama operasi, kegagalan dapat terjadi, paling sering disebabkan oleh alasan teknis atau kurangnya profesionalisme dokter.

Faktor risiko masalah tersebut meliputi: Nilai yang salah dimasukkan ke dalam komputer. Alat yang dipilih salah. Kurangnya atau gangguan pasokan vakum. Potongannya terlalu tipis atau terbelah.

Komplikasi ini atau itu dapat menyebabkan kekeruhan pada kornea, astigmatisme, penglihatan ganda monokuler, dan penurunan kewaspadaan. Menurut statistik, konsekuensi yang tidak menyenangkan terjadi pada 27 persen kasus.

Kemungkinan komplikasi

Pertama kali setelah operasi dalam kegelapan, sensitivitas kontras berkurang secara signifikan; pasien mengalami kesulitan membedakan batas warna dan batas objek. Oleh karena itu, mengemudi pada malam hari dan senja hari sangat tidak diinginkan.

Pasien juga memperhatikan munculnya bintang dan lingkaran di depan mata mereka. Kasus mata kering yang berlebihan sering terjadi. Proses inflamasi seperti edema, konjungtivitis, pertumbuhan epitel ke dalam, peradangan, perdarahan juga dapat muncul sebagai komplikasi pasca operasi.

Kemungkinan terjadinya tidak bergantung pada kualifikasi ahli bedah atau peralatan yang digunakan untuk melakukan operasi. Alasannya adalah karakteristik individu dari tubuh pasien.

Komplikasi tersebut mungkin memerlukan pengobatan jangka panjang dan cukup mahal, namun tidak menjamin hasil 100% (sembuh total). Ada juga kemungkinan "kurang koreksi".

Inilah yang disebut miopia sisa, yang dikoreksi dengan koreksi laser berulang dua bulan setelah operasi pertama. Ini adalah beban tambahan pada mata yang sudah melemah. Ada kemungkinan efek jangka panjang dari koreksi penglihatan laser.

Konsekuensi seperti itu praktis belum diteliti, karena. Sulit untuk menghitung apakah komplikasi yang muncul 3 tahun setelah operasi merupakan akibat dari operasi itu sendiri ataukah karena karakteristik tubuh atau bahkan gaya hidup pasien.

Jika tidak ada indikasi medis yang serius, semua dokter mata tidak menyarankan penggunaan koreksi penglihatan laser atau intervensi mata lainnya. Meskipun persentase keberhasilan operasi sangat tinggi, namun masih belum 100% dan, seperti yang Anda pahami, ada kemungkinan komplikasi.

Bagaimanapun, mata adalah milik Anda sendiri, dan lebih baik jangan memaparkannya ke laser. Kacamata atau lensa praktis tidak menimbulkan masalah dan selalu dapat dilepas, tidak seperti hasil intervensi, bahkan oleh ahli bedah berpengalaman sekalipun.

Diagnosis penyakit

Untuk mengetahui apakah Anda menderita astigmatisme, Anda perlu menemui dokter mata. Ketika masalah penglihatan seperti itu teridentifikasi, alat pertama untuk mendeteksinya adalah keratoskop - penemuan dokter mata Portugis A. Placido.

Ini adalah disk dengan lingkaran berurutan putih dan hitam. Penelitian ini melibatkan pengamatan bentuk pantulan mereka pada kornea. Derajat dan sumbu astigmatisme pada mata diukur dengan alat oftalmometer (keratometer).

Ini menggunakan gambar piringan Placido yang dipantulkan pada permukaan kornea, yang direkam menggunakan kamera dan kemudian ditransfer ke komputer dan dianalisis. Hasil penelitian berupa peta warna-warni dan bagian permukaan kornea, peta nilai digital kelengkungannya.

Studi terakhir diperlukan sebelum prosedur koreksi laser pada cacat mata. Dalam praktek sehari-hari digunakan autorefraktometer yang dilengkapi topografi. Semua penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan selama pemeriksaan mata oleh dokter mata menggunakan instrumen.

Apa yang terjadi setelah operasi?

Setelah koreksi penglihatan laser, pasien tidak merasakan sakit yang berarti, namun selama 2-3 jam setelah operasi ia mungkin akan sangat terganggu oleh:

• lakrimasi
• Menyengat di mata
• Merasa "pasir"
• Ketakutan dipotret

Cahaya terang dapat memperparah keluhan ini, sehingga sebaiknya Anda membawa kacamata hitam ke klinik. Dianjurkan untuk mencuci bingkai terlebih dahulu dengan sabun. Setelah koreksi penglihatan laser, pasien mungkin mengalami nyeri pada mata, rasa tersumbat, dan mata berair. Setelah 3 jam fenomena ini hilang.

Selama satu jam pertama setelah operasi, penglihatan Anda tanpa kacamata akan membaik, namun masih ada kabut dan keburaman. Hanya dalam beberapa jam, keluhan tersebut akan mereda, dan hanya rasa tidak nyaman yang tersisa.

Anda pasti harus menjalani pemeriksaan lanjutan di slit lamp untuk memastikan bahwa penutup kornea terpasang dengan benar. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, jika pasien secara tidak sengaja menggosok matanya dengan kasar, mungkin terjadi sedikit perpindahan mata, yang memerlukan pengawasan dokter.

1-2 jam setelah koreksi sebaiknya dilakukan pemeriksaan kontrol di mikroskop dan diperbolehkan pulang sampai pemeriksaan hari berikutnya, setelah pemeriksaan dokter boleh pulang. Kami tidak menyarankan Anda mengemudi sendiri setelah koreksi, karena gejala ketidaknyamanan pasca operasi tidak memungkinkan Anda mengemudi dengan aman.

Naik taksi atau minta orang yang Anda cintai untuk mengantar Anda. Transportasi umum tidak dikontraindikasikan, namun harus diwaspadai infeksi pada mata dan pilek. Lebih baik meninggalkan klinik dengan taksi atau meminta orang yang Anda cintai untuk mengantar Anda pulang. Mengemudi dilarang segera setelah operasi.

Di beberapa klinik, yang secara khusus bertanggung jawab untuk mencegah komplikasi, pasien diberikan penutup mata khusus - layar pelindung transparan dengan lubang ventilasi yang mengecualikan kemungkinan tekanan mekanis pada mata agar tidak merusak kornea saat tidur atau sentuhan yang tidak disengaja.

Banyak pasien takut akan konsekuensi yang tidak diinginkan dari koreksi penglihatan laser. Ya, memang ada, tetapi persentasenya sangat kecil sehingga dengan pemilihan pasien yang tepat dan pengecualian kontraindikasi, persentasenya tidak melebihi 0,02-0,05%. Gangguan penglihatan setelah koreksi penglihatan laser dapat disebabkan oleh beberapa alasan:

1. Pertama, ini adalah perkembangan miopia.

Jika pasien masih muda dan matanya terus bertambah panjang, miopia yang telah terkoreksi mungkin kembali sebagian.
Masalah ini selalu didiskusikan dengan pasien selama pemeriksaan pra operasi. Jika miopia kembali terjadi, maka dimungkinkan untuk berdiskusi dengan dokter untuk melakukan operasi ulang.

Dengan diagnosis pra operasi yang cermat, konsekuensi yang tidak diinginkan dari koreksi penglihatan laser terjadi pada 0,02-0,05% kasus.

2. Kedua, alasan ketidakpuasan terhadap hasilnya mungkin karena koreksi yang tidak lengkap.

Itu. pasien memiliki sisa 0,5 - 0,75 dioptri miopia, rabun jauh, atau astigmatisme. Dalam hal ini, sebagai aturan, koreksi tambahan diusulkan untuk mencapai hasil yang diinginkan, tetapi tidak lebih awal dari setelah 2-3 bulan. Pengalaman menunjukkan bahwa kasus koreksi tambahan seperti itu jarang terjadi: 1 mata per 100-200 operasi, atau bahkan lebih jarang.

3. Ketiga, penyebab beberapa perubahan penglihatan dalam jangka panjang setelah koreksi penglihatan mungkin karena kekeruhan ringan seperti awan.

Fenomena ini sangat jarang terjadi. Anamnesis yang dikumpulkan dengan cermat memungkinkan Anda mengidentifikasi pasien yang berisiko dan hampir sepenuhnya menghilangkan masalah ini.

Fluktuasi kadar hormonal selama kehamilan dapat berdampak buruk pada penyembuhan jaringan kornea.
Justru karena terjadinya kekeruhan kornea, dokter mata menyarankan untuk tidak merencanakan persalinan atau kehamilan setelah koreksi penglihatan laser setidaknya selama enam bulan.

Hal ini disebabkan efek buruk fluktuasi hormonal terhadap proses penyembuhan jaringan kornea. Komplikasi setelah koreksi penglihatan laser dapat terjadi jika operasi itu sendiri berlangsung menyimpang dari rencana yang direncanakan. Sebagian besar masalah ini membaik seiring berjalannya waktu atau dengan pengobatan aktif.

Pembatasan pasca operasi

Setelah koreksi penglihatan laser, organ yang dioperasi menjadi rapuh dan rentan. Kerusakan sekecil apa pun dapat mengakibatkan konsekuensi serius, termasuk kebutaan. Sangat penting bagi mereka yang menjalani prosedur untuk mengikuti semua rekomendasi dokter. Larangan mungkin termasuk:

• menyentuh mata yang dioperasi dalam waktu 24 jam, menggosoknya setidaknya selama tiga bulan setelah operasi;
• mencuci dan mencuci rambut selama 72 jam setelah koreksi penglihatan laser;
• minum alkohol sambil minum antibiotik;
• pekerjaan fisik yang berat, olahraga profesional selama 90 hari setelah operasi mata;
• berenang, berjemur dan merias wajah dalam jangka waktu yang sama;
• mengemudi saat senja dan malam hari selama sekitar dua bulan setelah prosedur karena penurunan sensitivitas kontras sementara.

Pada masa pasca operasi, klien klinik terkadang mengeluhkan munculnya bintang atau lingkaran pada mata, serta kekeringan pada organ penglihatan. Juga setelah koreksi penglihatan laser, Anda mungkin mengalami:

1. pembengkakan,
2. penolakan retina,
3. konjungtivitis,
4. pertumbuhan epitel ke dalam,
5. pendarahan,
6. sensasi benda asing di mata.

Efek samping seperti itu tidak muncul karena rendahnya kualifikasi dokter atau kegagalan fungsi alat. Komplikasi tersebut disebabkan oleh reaksi individu tubuh terhadap pembedahan. Dalam beberapa kasus, penyakit ini hilang setelah masa rehabilitasi, namun terkadang diperlukan perawatan tambahan.

Jenis komplikasi lainnya disebut koreksi yang kurang, ketika hasil lain yang muncul, bukan satu. Misalnya saja penurunan penglihatan berupa sisa miopia. Atau bukannya miopia, seseorang mengalami rabun jauh. Hal ini memerlukan koreksi berulang setelah jangka waktu satu sampai tiga bulan.

Konsekuensi jangka panjang dari operasi

Komplikasi bisa muncul lama setelah koreksi penglihatan laser. Masalah jangka panjang seperti itu menimbulkan bahaya terbesar bagi kesehatan. Koreksi menghilangkan akibat penyakit mata yang menyebabkan penurunan penglihatan.

Namun dia tidak mampu menghilangkan penyebab penyakit tersebut. Dalam hal ini, seiring perkembangan penyakit, penglihatan mungkin memburuk setelah koreksi laser setelah beberapa tahun. Benar, akan sulit untuk mengatakan apakah hal ini disebabkan oleh masalah tersembunyi selama operasi atau gaya hidup pasien. Masing-masing masalah berikut mungkin muncul beberapa bulan setelah prosedur:

• hilangnya efek positif dari intervensi laser;
• penipisan jaringan yang terkena perangkat;
• mengaburkan lapisan kornea;
• perkembangan penyakit mata yang sebelumnya tidak ada.

Untuk mencegah penglihatan pasien yang dioperasi semakin memburuk, ia harus menjalani gaya hidup sehat, mengucapkan selamat tinggal pada kebiasaan buruk, menghindari stres fisik atau visual yang berlebihan, dan mengikuti petunjuk dokter lain.

Jika seseorang merasa penglihatannya memburuk setelah koreksi, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter mata. Tentu saja masalah pasca operasi mata bisa dihilangkan. Namun tidak ada jaminan mutlak bahwa setelah koreksi baru semuanya akan menjadi lebih baik. Meski dokter masih bisa memprediksi kemungkinannya.

Jika tidak ada indikasi penting untuk operasi mata, sebaiknya tidak dilakukan. Maka Anda tidak perlu menghadapi komplikasi setelah koreksi penglihatan laser. Namun jika koreksi diperlukan, sebaiknya pilih klinik terpercaya dan dokter yang telah melakukan banyak operasi yang berhasil.

Koreksi laser pada astigmatisme - konsekuensinya

Sumber: bolezniglaznet.ru

Koreksi penglihatan laser baru-baru ini menikmati popularitas yang layak. Salah satu teknik paling populer saat ini adalah LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) - sejenis koreksi penglihatan menggunakan laser excimer.

Kemampuan perangkat

Operasi ini memungkinkan seseorang untuk mendapatkan kembali penglihatannya dan memperbaiki hampir semua penyimpangan dari norma. Memulihkan penglihatan melalui koreksi penglihatan laser memiliki banyak aspek positif, namun kita juga tidak boleh melupakan bahaya operasi ini, yang dapat mempengaruhi tubuh manusia dengan berbagai cara.

Anda harus tertarik dan mengetahui hal ini sebelum menggunakan metode seperti itu. Tentu saja kesulitan pasca operasi dalam memulihkan tubuh yang bisa diatasi. Namun peneliti juga membicarakan kasus penurunan kualitas penglihatan setelah operasi.

Dengan komplikasi seperti itu, penglihatan tidak lagi dapat menerima koreksi tersebut. Statistik rekan-rekan Rusia juga sebagian besar bertepatan dengan penelitian asing. Para ilmuwan mempelajari 12.500 operasi yang dilakukan menggunakan teknik Lasik, mencatat bahwa berbagai komplikasi dan efek samping diamati pada 18,61 persen kasus.

Ini sudah menjadi alasan serius untuk memikirkannya. Apalagi operasi ini dilakukan oleh dokter terbaik hanya dengan menggunakan peralatan terbaik dan modern. Para ilmuwan juga mencatat bahwa dalam 12,8 persen kasus, operasi tersebut harus diulang. Berikut komplikasi yang mungkin Anda alami setelah koreksi laser.

Inilah berbagai kesulitan pemulihan tubuh pasca operasi. Pertama-tama, ini termasuk reaksi inflamasi yang biasa: peradangan, pembengkakan, konjungtivitis, pertumbuhan epitel ke dalam, sindrom “pasir di mata”, perdarahan, ablasi retina, gangguan penglihatan binokular dan banyak lagi.

Akibat-akibat ini tidak bergantung pada keterampilan operasi yang dilakukan, tetapi murni bersifat individual dan berkaitan dengan karakteristik tubuh masing-masing klien. Masa pengobatannya juga cukup lama dan memerlukan perhatian khusus serta penggunaan obat-obatan yang berkualitas.

Dalam beberapa kasus, operasi berulang bahkan diperlukan. Namun dalam situasi seperti itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Selain itu, komplikasi pasca operasi juga dipahami sebagai ketidakpuasan klien terhadap hasil dan kualitas operasi.

Komplikasi bedah. Berbeda dengan komplikasi pasca operasi, semuanya bergantung pada kualitas peralatan dan tingkat profesional dokter Anda. Berdasarkan data, persentase komplikasi tersebut adalah 27, dan proporsi komplikasi bedah yang selanjutnya mempengaruhi kualitas dan hasil koreksi penglihatan laser adalah sekitar 0,15 persen.

Dan hal ini menyebabkan penurunan ketajaman penglihatan maksimum, penglihatan ganda monokuler, astigmatisme terinduksi dan astigmatisme tidak beraturan, serta kekeruhan kornea. Meskipun persentase komplikasi ini kecil, namun tidak ada seorang pun yang kebal dari konsekuensi tersebut.

Tidak ada dokter yang bisa memberikan jaminan 100% tentang hasil operasinya. Oleh karena itu, sebelum melakukan intervensi bedah, pikirkan baik-baik dan pertimbangkan pro dan kontranya.

Komplikasi yang terkait dengan ablasi. Jenis ini cukup sering terjadi dan dikaitkan dengan hasil yang tidak memuaskan setelah koreksi laser. Paling sering ini memanifestasikan dirinya dalam sisa miopia. Dalam situasi seperti itu, dokter akan melakukan operasi ulang setelah 1-2 bulan.

Jika dokter melakukan lebih dari yang diharapkan, maka mereka juga harus melakukan operasi lain, tetapi setelah 2 atau 3 bulan. Namun, seperti kasus sebelumnya, ini tidak berarti bahwa operasi berulang akan memperbaiki segalanya. Tapi, bagaimanapun, tidak semuanya seseram kelihatannya pada pandangan pertama.

Konsekuensi jangka panjang dari koreksi penglihatan laser. Akibat seperti itu adalah yang paling berbahaya bagi tubuh manusia. Pasalnya, operasi koreksi penglihatan laser tidak menyembuhkan miopia, rabun dekat, atau astigmatisme, melainkan hanya mengoreksi bentuk mata sehingga gambar menjadi jelas tanpa mempengaruhi penyakit itu sendiri.

Oleh karena itu, seiring berjalannya waktu, hasil koreksi ini melemahkan dan mengembalikan orang tersebut ke penglihatan sebelumnya. Masih ada kasus-kasus yang lebih menyedihkan. Telah tercatat bahwa kadang-kadang pasien, seiring berjalannya waktu, memperoleh daftar penyakit tambahan pada tubuh.

Selain itu, berbagai tekanan fisik dan kerusakan pada mata dapat menyebabkan pecahnya selaput ketuban. Konsekuensinya sama sekali tidak menyenangkan. Selain itu, jangan lupakan kelompok orang yang dilarang keras menggunakan koreksi penglihatan laser.

Tentu saja, mereka adalah anak-anak muda yang berusia di bawah 18 tahun. Ada pula yang membicarakan batas hingga 25 tahun. Selain itu, setelah usia 40 tahun, rabun jauh berkembang. Cacat penglihatan ini sudah dikaitkan dengan penuaan tubuh, dan bukan dengan penyakit itu sendiri. Perlu juga disebutkan komplikasi setelah koreksi laser yang terjadi di malam hari.

Rabun jauh sebagai komplikasi

Orang dengan konsekuensi seperti itu memiliki lingkaran di matanya ketika melihat lampu dan lampu depan mobil. Hal ini menempatkan pengemudi mobil pada risiko tertentu. Komplikasi khusus timbul saat mengoreksi miopia. Profesor John Marshall dari Rumah Sakit St. Thomas di London mengatakan bahwa dalam beberapa kasus bahkan diperlukan transplantasi kornea.

Bagaimanapun, pasien harus diberitahu tentang semua kemungkinan komplikasi sebelum menggunakan koreksi penglihatan laser. Namun, risiko dari metode baru ini belum sepenuhnya dipahami, namun metode Lasik sudah sangat populer dan semakin banyak orang yang menggunakan pengobatan khusus ini untuk penyakit ini.

Apa komplikasi yang paling serius?

Komplikasi dengan LASIK mencapai 6%, dengan femtoLASIK dan FLEX - hingga 2%, dengan SMILE - 0,5-1% (tergantung pada generasi laser, 0,5% adalah yang keenam).

Salah satu komplikasi terburuk dari koreksi apa pun selain PRK adalah keratoektasia (ketika kornea menonjol, seperti pada keratoconus). Akibat pembedahan, hal ini dapat terjadi karena pelanggaran signifikan terhadap biomekanik mata - biasanya karena diagnosis yang tidak lengkap, atau karena kejutan yang tidak dapat dideteksi oleh alat diagnostik dokter.

Itulah mengapa penting untuk melakukan diagnosis dengan sangat hati-hati dan menggunakan metode yang berbeda. Harus diakui bahwa klinik seringkali berhemat pada peralatan “reasuransi” yang paling mahal. Di sisi lain, jika pasien sudah menderita keratoektasis, kemungkinan besar ia memiliki indikasi langsung untuk melakukan PRK lama yang baik.

Secara umum, kornea yang tipis, bahkan yang tidak sepenuhnya mulus, dapat dihaluskan dengan baik dengan PRK. Pada tahap awal keratotonus, PRK meratakan permukaan dan langsung di atasnya kami juga melakukan cross-linking (pengobatan dengan produk tinggi B12, kemudian pelepasan oksigen akibat pemanasan laser dan fiksasi kolagen dalam sinar ultraviolet - semuanya untuk membuat itu kaku, tetapi akan dibahas lebih lanjut nanti secara terpisah).

Ceruk ini akan menjamin kelangsungan hidup PRK setidaknya selama 10 tahun ke depan. Keratoconus merupakan komplikasi kompleks dalam jangka menengah. Cross-linking segera dilakukan, yaitu kartektasis diperlakukan seperti biasa. Setengah cincin intrakornea dapat dimasukkan.

Secara historis, beberapa keratoektasis setelah SMILE adalah kasus di mana ahli bedah menemukan kornea yang sakit dan memutuskan untuk tidak melakukan prosedur invasif LASIK atau turunannya, namun karena alasan tertentu memutuskan bahwa ReLEx dapat “naik” karena tingkat invasifnya yang rendah. Kornea yang sakit tidak perlu dikoreksi tanpa penguatan. Anda dapat melakukan ikatan silang, cincin, transplantasi.

Flap terpopuler kami berikutnya adalah flap setelah LASIK, femtoLASIK atau FLEX. Tentu saja, mereka lebih sering menjalani LASIK - mereka memiliki risiko total berbagai efek samping sebesar 6%, dan pada saat yang sama masih banyak dilakukan di dalam negeri. Metode koreksi tambal sulam apa pun merupakan kontraindikasi untuk olahraga kontak.

Anda bisa melahirkan, tetapi wajah ditinju tidak diinginkan. Ada kalanya penutupnya robek karena seorang anak secara tidak sengaja menusukkan jarinya ke wajah ibunya, karena seorang wanita memperhatikan batang tomat - secara umum, segala macam hal.

Inti masalahnya adalah dengan metode ini, sebuah “penutup” dipotong, yang “terlipat ke belakang” untuk membuat lensa di dalam kornea, dan kemudian “penutup” ini menutup kembali. Ia terhubung dengan mata melalui jumper tipis - sebuah "lingkaran" dan lapisan tipis epitel yang tumbuh dari atas.

Flap tidak tumbuh, dan ditahan tanpa dibuka, hanya dengan bantuan epitel superfisial dari atas. Flap LASIK itu sendiri dapat dilepas bahkan setelah 8-10 tahun (ada beberapa kasus) - dan akan menyebar persis di tempat yang sama seperti pada hari operasi.

Dalam kasus femtoLASIK dan FLEX, penutupnya lebih kuat, seringkali ada jaringan parut di sepanjang tepinya (garis putih tipis) - setelah 2-3 tahun Anda sudah dapat mencoba merobeknya dengan gigi Anda, dan itu tidak akan menyerah . Dalam kasus SMILE, tidak ada penutup sama sekali, tetapi ada “terowongan” (sayatan 2,5 mm) di mana lentikula dikeluarkan dari kornea - ia juga ditutupi dengan epitel, tetapi sebelum sembuh, Anda tidak bisa mencucinya , agar tidak menimbulkan infeksi.

Bertentangan dengan mitos populer, membran Bowman, yang terletak di atas kornea (yang hancur selama PRK dan rusak parah selama metode femtoLASIK) tidak memberikan perlindungan terhadap kerusakan mekanis tipe benturan. Ini memberikan stabilitas tipe "lambat", khususnya, mengkompensasi tekanan dari dalam mata.

Sekarang ada baiknya membicarakan efek halo - ini adalah lingkaran cahaya di sekitar sumber cahaya di malam hari. Koreksi laser apa pun dapat memberikannya. Itu tergantung pada ukuran zona koreksi dalam hubungannya dengan pupil. Zona koreksi yang biasa adalah 7 milimeter. Pupil beberapa orang terbuka hingga 8 milimeter dalam kegelapan total.

Sebelumnya umumnya dibuat zona koreksi 4-5 milimeter. Alasan kedua munculnya lingkaran cahaya (lebih relevan dengan operasi modern) adalah seberapa datar kornea Anda di bagian tengah. Bagian tengahnya harus ditinggikan (kornea yang sehat memiliki lebih banyak dioptri di bagian tengah daripada di tepinya - misalnya, 38 D di tengah, 42 D di tepinya).

Seorang profesional yang baik menghitung profil pemotongan laser sehingga kornea menjadi rata di area yang luas. Laser Excimer memiliki profil asferis yang berbeda untuk tujuan ini. ReLEx SMILE sendiri bersifat asferis dalam arsitektur intervensinya. Ya, keadaan alami kornea memburuk dengan koreksi apa pun, tetapi dengan SMILE - sedikit berkurang.

Lalu kita mengalami fotofobia dan pertumbuhan jaringan yang berlebihan. Masalahnya ada pada obatnya. Di PRK di Rusia, metamycin “biasa” untuk operasi ini tidak digunakan (tidak disetujui di tingkat negara bagian). Analog sedikit lebih berisiko. Kini dokter mata sedang mencoba melobi persetujuan obat ini untuk operasi.

Kasus berikutnya adalah ekstraksi lentikula yang tidak lengkap selama operasi SMILE. Ada kasus yang sangat jarang terjadi ketika ada bagian yang tersisa yang tidak dapat diambil dengan pinset. Dalam hal ini, kortison disuntikkan, yang menodai pecahan kecil tersebut dan kemudian Anda dapat masuk ke dalam dan mengeluarkannya.

Di London, salah satu ahli bedah yang sangat mahal membuat sayatan kedua untuk kasus yang berlawanan dengan yang pertama - dia tidak menggunakannya, tetapi menyimpannya jika ada masalah selama operasi. Biasanya, jika laser tidak memotong sesuatu di lentikula, ini adalah masalah ahli bedah, yang karena alasan tertentu masuk dan mencoba memisahkan tempat yang tidak ada potongan tersebut.

Benar - biarkan sembuh dan lakukan PRK dengan topografi. Atau, sebagai pilihan, beralihlah ke FLEX daripada SMILE. Kemudian merobek tepi sayatan adalah hal yang sangat tidak mungkin terjadi di tangan yang berpengalaman, ketika ahli bedah merobek pintu masuk ke "terowongan" menuju lentikulum dengan sebuah instrumen.

Agar hal ini terjadi dalam praktik, Anda perlu mendorong bahunya selama operasi. Namun, biasanya tidak ada masalah: tadinya terpotong 3 mm, menjadi 3,5 mm - sebenarnya bukan masalah besar. Dalam sebagian besar kasus, sayatan robek secara radial, tetapi ada satu contoh di awal sejarah koreksi, ketika ada robekan sebesar 1,5 mm ke arah tengah.

Dari zona 7,8 mm diperoleh zona 6,8 mm, pasien mendapat efek halo dalam kegelapan pekat. Solusinya sederhana - dengan tangan yang lain Anda perlu memegang mata dengan pinset, sejak itu sudah menjadi protokol wajib SMILE. Salah satu kasus yang serius (tetapi untungnya dapat disembuhkan) adalah keratitis.

Ini adalah peradangan pada kornea, paling sering akibat infeksi. Ada tiga tahapnya - tahap kedua, biasanya kortison dan perawatan sesuai kebijaksanaan dokter, dan tahap ketiga, membilas saku adalah wajib (ada risiko jaringan parut yang tidak dapat diubah). Oleh karena itu, setelah operasi, Anda diobservasi keesokan harinya dan beberapa kali lagi.

Segala sesuatu yang lain, biasanya, hilang dalam satu atau dua minggu setelah operasi, dan berhubungan dengan reaksi tubuh terhadap kerusakan mekanis pada jaringan, atau karakteristik obat-obatan. Ya, Anda mungkin menangis selama beberapa jam, ya, mungkin perih, ya, pada beberapa orang obat penghilang rasa sakit kemudian menimbulkan keinginan liar untuk menyentuh mata (yang tidak boleh Anda lakukan). Dan ya, untuk beberapa hari pertama lebih baik Anda tidak tampil di kontes kecantikan dan mengambil potret untuk situs kencan. Maka semuanya akan baik-baik saja.

Ramalan kehidupan sehari-hari

Penyakit ini mengganggu kehidupan sehari-hari dan aktivitas yang memerlukan penglihatan yang baik, baik dari jauh maupun dari dekat. Kesulitannya bergantung pada sejauh mana cacat penglihatan dan bagaimana cara memperbaikinya secara efektif.

Tidak adanya atau koreksi yang tidak efektif dapat menyebabkan penyakit seperti peradangan kronis pada konjungtiva, tepi kelopak mata atau sakit kepala terus-menerus, peningkatan kelelahan saat bekerja di depan komputer.

Anak-anak terkadang merasa enggan untuk belajar, dan orang dewasa mengalami penglihatan kabur dan kelelahan saat mengendarai mobil, itulah sebabnya mereka tidak dapat melihat lampu mobil lain. Oleh karena itu, pemilihan lensa kontak dan kacamata korektif untuk cacat mata ini harus tepat.

Penglihatan dapat dikoreksi dengan kacamata dengan kacamata silinder atau lensa toric lunak, tetapi jika permukaan kornea rusak parah (misalnya karena bekas luka, penyakit) atau astigmatismenya besar, maka dengan cakram optik.

Jika kelainan penglihatan terjadi pada kornea, astigmatisme mata dapat diobati dengan koreksi laser. Jika asal muasal cacatnya ada hubungannya dengan lensa, misalnya akibat katarak, maka masalahnya akan hilang setelah operasi untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya.

Menggunakan Metode Alternatif

Dalam kasus katarak, pembedahan melibatkan penggantian lensa alami yang keruh dengan lensa buatan. Dengan astigmatisme ringan (sampai 1 dioptri), kacamata umumnya hanya dipakai saat belajar, mengendarai mobil, atau bekerja di depan komputer.

Dan hampir setiap orang mengalami apa yang disebut astigmatisme fisiologis: sekitar 0,5 dioptri, karena kornea kanan lebih rusak secara vertikal daripada horizontal.

Tip untuk pasien

Anda perlu mencari tahu siapa yang benar-benar profesional di bidang ini. Untuk melakukan ini, Anda harus mengobrol dengan orang-orang di forum di Internet. Sebaiknya Anda juga berkonsultasi dengan dokter spesialis mata atau optalmologist. Perlu diketahui bahwa operasi untuk memulihkan penglihatan tidak akan murah.

Setelah Anda membuat janji dengan seorang spesialis, jangan takut untuk menanyakan semua pertanyaan yang Anda minati. Pemeriksaan sebelum operasi memungkinkan untuk mengidentifikasi orang-orang yang kemungkinan besar tidak akan dibantu oleh operasi ini. Spesialis harus melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap bola mata.

Dokter mengukur ukuran pupil dalam gelap, menentukan ketebalan kornea, serta topografinya, dan dengan cermat memeriksa fundus mata (mungkin ada ablasi atau pecahnya retina). Pastikan untuk memberi tahu dokter mata Anda tentang semua penyakit, bahkan penyakit ringan.

Bagi dokter yang berkompeten, angka komplikasi pembedahan tidak mencapai satu persen pun. Semua klinik besar memantau dan memberikan bantuan setelah operasi, hingga koreksi setelah operasi (bila perlu).