askariasis. Infeksi, diagnosis modern, pengobatan efektif dan pencegahan penyakit. Cacing gelang - infeksi, pengobatan dan pencegahan Apakah mungkin tertular cacing gelang dari hewan?


askariasis

Toksokariasis

Penyakit ini dipicu oleh dua jenis toxocara: Toxocara canis, Toxocara mystax. Infeksi pada anak terjadi melalui jalur fecal-oral jika aturan kebersihan pribadi tidak dipatuhi setelah kontak dengan hewan yang sakit (kucing dan anjing) atau tanah yang terkontaminasi.

Siklus hidup Toxocara tidak terjadi di dalam tubuh manusia, sehingga larva tidak berkembang menjadi cacing dewasa secara seksual karena kondisi yang kurang menguntungkan.

Giardiasis

Giardia merupakan mikroorganisme bersel tunggal (protozoa) yang masuk ke dalam tubuh manusia melalui jalur fecal-oral.

Giardia di saluran pencernaan ada dalam dua bentuk:

  1. Vegetatif (trofozoid). Ditemukan terutama di bagian atas usus kecil.
  2. Bentuk spora (kista). Mereka terbentuk ketika mereka memasuki usus besar dan dilepaskan ke lingkungan luar bersama tinja.

Giardia pada anak-anak terutama mengganggu mikroflora usus kecil dan besar. Hal ini mengganggu fungsi usus normal dan mempengaruhi gerak peristaltik.

Anda dapat terinfeksi melalui kontak rumah tangga, melalui air, makanan. Untuk infeksi, 10 kista Giardia dan keasaman lambung yang rendah sudah cukup. Kista Giardia berkembang dari 6 jam hingga 2 hari. Tubuh bereaksi terhadap kemunculannya dengan memproduksi antibodi. Proses ini akan mulai berkembang 1-3 minggu setelah infeksi. Pada tahap awal, seseorang bahkan mungkin tidak menyadari keberadaannya. 14 hari setelah infeksi, gejala pertama penyakit muncul:

  • perasaan mual;
  • sakit perut;
  • perkembangan perut kembung;
  • keroncongan di perut, menyebabkan ketidaknyamanan;
  • nyeri di usus besar;
  • perkembangan sembelit, diare, serta pergantiannya.

Giardia yang tidak diobati pada anak-anak dapat mempengaruhi saluran empedu, yang menyebabkan terganggunya aliran empedu, sehingga berkontribusi terhadap perkembangan diskinesia.

Diagnosis giardiasis

Untuk mengidentifikasi Giardia, Anda perlu melakukan dua jenis tes: tinja dan darah. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin memerintahkan tes empedu. Untuk diagnosis paling akurat, beberapa jenis penelitian digunakan:

Tes darah untuk antibodi terhadap Giardia

Indikator infeksi saat ini atau di masa lalu. Metode penelitian yang digunakan adalah enzim-linked immunosorbent assay (ELISA). Metode ELISA mendeteksi antibodi total - IgA, IgM dan IgG. Antibodi golongan IgM muncul di dalam darah 10-14 hari setelah infeksi, kemudian muncul antibodi golongan IgA dan IgG yang jumlahnya menurun 1-2 bulan setelah pengobatan. Antibodi IgG hampir hilang seluruhnya dalam waktu 2-6 bulan. Deteksi titer antibodi yang tinggi menunjukkan infestasi Giardia yang signifikan. Penggunaan penentuan antibodi total memungkinkan seseorang untuk mengamati perkembangan penyakit dari waktu ke waktu dan mengevaluasi efektivitas pengobatan. Dengan pengobatan giardiasis yang efektif, titer antibodi mulai menurun dengan cepat. Namun, keberadaan antibodi terhadap antigen Giardia tidak cukup untuk membuat diagnosis, karena antibodi tersebut hanya terdeteksi pada 39 - 42% pasien dengan patologi saluran cerna.

Pemeriksaan skatologis tinja

Ini adalah metode yang paling optimal. Saat memeriksa, perlu diingat bahwa kista Giardia mungkin tidak segera terdeteksi, karena tidak terus-menerus keluar. Untuk memperoleh hasil yang akurat, dilakukan penelitian ulang. Menurut statistik, penelitian pertama mengidentifikasi 76% pasien, dan penelitian kedua mengidentifikasi 90%.

Penentuan antigen Giardia dalam tinja

Tes ini dirancang untuk penentuan antigen secara cepat dan berkualitas tinggi dalam sampel tinja manusia. Jika sampel mengandung antigen, maka terjadi kompleks antigen dengan antibodi spesifik Giardia.

Metode yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis giardiasis adalah biopsi duodenum.

Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda harus mempersiapkan tes dengan baik.

  1. Disarankan untuk tidak makan makanan yang digoreng, asin dan manis. Darah disumbangkan pada pagi hari, dengan perut kosong. Sebelum analisis, hanya air minum yang diperbolehkan.
  2. Jika tes ulang dilakukan, interval antara keduanya harus minimal 3 hari. Untuk analisis, darah diambil dari vena.
  3. Pengobatan yang diminum 24-48 jam sebelumnya juga sangat penting. Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu terlebih dahulu. Kehadiran bahan kimia dalam darah mendistorsi data tes.

Untuk mendapatkan efek terapeutik yang positif, pengobatan sendiri tidak dianjurkan, hanya dokter yang akan memilih pilihan pengobatan terbaik, dengan mempertimbangkan karakteristik individu anak, gejala dan data penelitian.

Pencegahan penyakit kecacingan pada anak

Pencegahan primer infeksi cacing ditujukan untuk mencegah penyakit, biasanya dengan menghilangkan penyebab yang menyebabkannya. Pencegahan kejadian kecacingan pada anak-anak memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap standar sanitasi dan higienis, aturan rezim epidemiologi, identifikasi anak-anak yang terinfeksi dan pengobatan mereka.

Langkah-langkah berikut harus diperhatikan:

  1. Cuci tangan setelah kembali dari luar dan sebelum makan.
  2. Pemrosesan termal produk makanan.
  3. Cuci sayuran, buah-buahan, herba, dan beri hingga bersih.
  4. Minumlah hanya air matang atau disaring.
  5. Cuci alat kelamin bagian luar dan ganti pakaian dalam setiap hari.
  6. Setiap anak harus memiliki sprei, handuk, pakaian, perlengkapan kebersihan pribadi, dan perlengkapan sehari-hari lainnya sendiri.
  7. Obat cacing pada hewan peliharaan.
  8. Hilangkan kebiasaan menggigit kuku, pensil, dan benda lain, serta memasukkan jari ke dalam mulut.
  9. Cuci dan setrika pakaian dalam dan sprei.

-->

Mari kita cari tahu bagaimana salmonellosis ditularkan dan bagaimana orang bisa tertularnya

Bagaimana cara menghindari infeksi dan melindungi diri Anda dari salmonellosis?

Kasus infeksi usus paling sering terjadi pada anak kecil karena lemahnya imunitas dan kecerobohan. Menurut statistik, anak di bawah usia 2 tahun terinfeksi bakteri salmonella 5 kali lebih sering dibandingkan anak yang lebih tua. Salmonellosis dapat dikenali dari gambaran gejala klinis akut, seperti nyeri perut, muntah dan mencret, demam, dan kehilangan kekuatan. Penyakit ini dapat terjadi dalam berbagai bentuk, namun pada 70% kasus infeksi, seseorang menderita bentuk gastrointestinal.

Pengobatan modern sedang mencari metode dan tindakan untuk mencegah penyebaran salmonellosis. Topik terkini mencakup bagaimana infeksi ini ditularkan, apakah salmonellosis ditularkan dari orang ke orang, apakah salmonellosis ditularkan melalui ASI, dan tindakan pencegahan apa yang dapat melindungi seseorang dari bakteri patogen.

Bagaimana salmonellosis ditularkan dari orang ke orang?

Paling sering, seseorang tertular salmonellosis melalui kontak dan kontak rumah tangga, jika seseorang dalam keluarga atau lingkungan memiliki infeksi usus tersebut. Pada saat yang sama, hanya sedikit orang yang mengetahui apakah salmonellosis ditularkan dari orang ke orang dan bagaimana hal ini terjadi. Penularan spesifik patogen terjadi dengan cara yang biasa terjadi pada infeksi usus apa pun - melalui jalur tinja.

Selain itu, Anda bisa tertular basil Salmonella jika Anda tidak mengikuti aturan kebersihan diri, misalnya saat menggunakan barang-barang pribadi orang yang terinfeksi. Selain itu, kontak tubuh yang cukup dengan pembawa infeksi, serta tangan yang kotor setelahnya, sudah cukup untuk menjadi target baru salmonella. Orang dengan organisme rentan yang menderita penyakit serius biasanya rentan terhadap penyakit dan infeksi. Paling sering, penularan kontak salmonella biasa terjadi pada bayi dan bayi baru lahir di klinik rumah sakit.

Salmonellosis dalam telur: jawaban atas pertanyaan dasar

Banyak hidangan kuliner yang menyertakan telur mentah atau setengah matang. Selain itu, sebagian besar produk makanan yang dikonsumsi masyarakat setiap hari mengandung telur mentah (misalnya mayones, krim pada kembang gula, dan makanan penutup). Oleh karena itu, kita dapat dengan aman mengatakan bahwa ancaman infeksi salmonella menghantui setiap orang. Dan tidak semua orang tahu cara menghindari tertular salmonellosis dari telur. Oleh karena itu, para ahli menyoroti pertanyaan yang paling mendesak dan juga memberikan jawaban yang akurat.

Apakah salmonellosis terjadi pada telur puyuh?

Gagasan bahwa telur puyuh tidak bisa menjadi sumber salmonellosis sebenarnya hanyalah taktik pemasaran sederhana. Hal ini disebabkan karena burung puyuh memiliki suhu tubuh yang jauh lebih tinggi dibandingkan ayam biasa (sekitar 42 derajat), sehingga membuat tubuhnya lebih tahan terhadap infeksi dan penyakit lainnya. Faktanya, burung puyuh tidak akan menderita salmonellosis, namun hal ini tidak menampik kemungkinan penyakit tersebut muncul dalam mode “tidak aktif”.

Berdasarkan hal tersebut, menjadi jelas bahwa telur puyuh juga dapat menjadi pembawa salmonellosis, namun lebih jarang dibandingkan telur ayam.

Bagaimana cara mengobati telur melawan salmonellosis?

Pertanyaan utama sebagian besar pecinta telur ayam adalah sebagai berikut: bagaimana cara menghindari salmonella dari telur? Aturan utama kehati-hatian adalah Anda perlu membeli produk makanan tersebut di toko yang menjalani sertifikasi mutu. Di pasar spontan, membeli telur menimbulkan risiko kesehatan yang besar. Setelah membeli telur, sebaiknya segera cuci dengan air hangat dan sabun untuk menghilangkan kotoran ayam dan kontaminasi cangkang.

Telur harus disimpan dalam wadah khusus, terlindung dari kontak dengan makanan lain yang berpotensi berbahaya. Dokter sangat tidak menganjurkan memberikan telur mentah kepada anak di bawah usia 3 tahun. Untuk menghancurkan bakteri, produk harus disimpan terus menerus dalam suhu dingin selama beberapa waktu, kemudian direbus minimal 5 menit.

Salmonella di telur atau di cangkangnya?

Selama pembentukan telur di dalam ayam, janin itu sendiri tidak dapat tertular dari ayam petelur. Satu-satunya cara telur terinfeksi adalah melalui sisa-sisa kotoran di cangkangnya. Setelah telur kotor dengan kotorannya, basil Salmonella dapat dengan sendirinya menembus cangkang dan menginfeksi isi telur.

Berdasarkan hal ini, para ahli merekomendasikan untuk mencuci telur secara menyeluruh dengan air mengalir dan sabun untuk menghilangkan kotoran ayam dan mikroba apa pun di permukaannya. Selain itu, Anda hanya perlu membeli telur dengan tanda sertifikasi produk, dari tempat penjualan yang dapat diandalkan dan tanpa kontaminasi yang terlihat.

Apa saja risiko infeksi?

Faktanya, risiko tertular salmonella cukup tinggi, karena salmonellosis ditularkan melalui konsumsi banyak makanan yang berasal dari hewan. Ini bukan hanya telur ayam, tapi juga susu, produk daging, dll. Selain itu, Anda bisa tertular basil dari orang lain. Meskipun terdapat banyak bakteri pada manusia, risiko infeksinya rendah.

Tubuh manusia memiliki pertahanan khusus (imunitas) terhadap segala virus dan infeksi. Bahkan jika salmonella memasuki rongga mulut manusia, mikroorganisme apa pun akan bertemu dengan enzim kelenjar ludah, empedu, dan banyak elemen lain dari sistem pencernaan. Oleh karena itu, kemungkinan Salmonella bertahan dan terus ada di dalam tubuh manusia relatif kecil.

Syarat utama untuk mencegah salmonellosis adalah sistem kekebalan tubuh yang kuat dan fungsi pelindung tubuh manusia. Saat di luar musim dan setelah sakit, syarat penting untuk memulihkan pertahanan adalah mengonsumsi vitamin dan imunomodulator, serta segala jenis obat tradisional. Oleh karena itu, mereka yang paling sering berisiko adalah anak-anak yang sistem kekebalan tubuhnya masih dalam tahap awal.

Bagaimana seseorang bisa tertular cacing gelang?

Cacing gelang mempunyai siklus hidup yang kompleks, yang meliputi:

Air adalah sumber masalahnya

Cara penularan melalui kontak dan rumah tangga

Anak-anak sangat rentan terhadap masalah ini. Penularan cacingan bisa terjadi setelah bermain di kotak pasir, di halaman rumput, dll. Anak cukup menjilat jari setelah bersentuhan dengan tanah. Menelan pasir atau tanah saat bermain sangat berbahaya bagi anak-anak.

Ketika larva bermigrasi, banyak yang hampir tidak merasakan ketidaknyamanan. Beberapa orang mungkin mengalami rasa tidak enak badan ringan pada saat ini, dengan suhu yang naik ke tingkat yang rendah. Selain itu, ketika fase migrasi dimulai, sering muncul batuk kering, dan keluarnya dahak berlendir, yang seringkali mengandung bercak darah.

Pada anak-anak, proses ini dalam banyak kasus disertai dengan reaksi alergi pada kulit - urtikaria, dermatosis. Gejala-gejala ini diamati maksimal 3 minggu, setelah itu hilang secara tiba-tiba.

Ketika cacing gelang memasuki usus, masalah yang sangat berbeda berkembang:

  • diare bergantian dengan sembelit;
  • perut kembung berkembang;
  • muncul rasa sakit di perut. Sebagian besar terlokalisasi di dekat pusar atau di sisi kanan;
  • perasaan mual terus-menerus, muntah tiba-tiba dan tanpa sebab;
  • kurang nafsu makan;
  • penurunan berat badan secara tiba-tiba;
  • perkembangan sindrom astheno-neurotik. Hal ini disertai dengan serangan histeris, tidur gelisah, dan terkadang kejang;
  • munculnya pusing, sakit kepala;
  • penurunan kemampuan intelektual.

Adanya gejala tertentu tergantung dari lamanya cacing gelang berada di dalam tubuh manusia dan jumlahnya. Jika seorang anak terinfeksi, kondisinya seringkali diperburuk oleh stomatitis berulang dan penyakit kulit bernanah. Ascariasis juga menyebabkan penurunan kekebalan yang signifikan, yang meningkatkan risiko kerusakan tubuh akibat berbagai infeksi.

Bagaimana cara mencegah infeksi?

Untuk mencegah infeksi cacing gelang, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana:

  • Penting untuk sering mencuci tangan - setelah setiap kunjungan ke toilet, sebelum makan, setelah kontak dengan hewan peliharaan dan berjalan di luar;
  • jangan minum air mentah dari sumber yang tidak diketahui;
  • Penting untuk mengajar anak-anak sejak dini untuk memperhatikan aturan kebersihan. Saat berjalan-jalan dengan anak Anda, disarankan untuk membawa tisu basah untuk membersihkan tangan mereka setelah bersentuhan dengan tanah atau pasir;

  • Hindari berenang di perairan dengan genangan air. Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak;
  • memperhatikan kebersihan rumah. Disarankan untuk sering menyeka sepatu dan lantai di lorong;
  • Saat bekerja di kebun, sebaiknya gunakan sarung tangan karet. Setelah itu, pastikan untuk mencuci tangan untuk mencegah partikel tanah masuk ke mulut Anda;
  • Jika diharapkan terjadi kontak rutin dengan tanah, kuku Anda perlu dipotong pendek. Partikel tanah tertinggal di bawahnya, yang sangat sulit dihilangkan;
  • Semua sayuran, buah-buahan dan buah beri harus dicuci bersih dengan air bersih sebelum dikonsumsi.

Tindakan pencegahan sederhana akan membantu menghindari ascariasis dan mencegah akibat serius penyakit ini bagi orang dewasa dan anak-anak.

Ini adalah penyakit kecacingan yang tersebar luas, ditandai dengan gejala keracunan umum, paling sering mempengaruhi usus, paru-paru dan hati. Ini terjadi secara eksklusif pada manusia, yaitu, tidak ada tahap perkembangan peralihan pada organ dalam mamalia liar dan hewan peliharaan, seperti yang sering terjadi pada parasitosis lainnya.

Dalam kondisi lingkungan yang kurang baik, dengan cangkang 5 lapisan padat, telur cacing gelang dapat bertahan hidup di tanah, air, buah-buahan dan sayur-sayuran dalam waktu yang cukup lama. Dalam beberapa kasus, jangka waktunya mencapai hingga 7 tahun.

Dengan memakan apel, pir, atau buah-buahan dan sayuran lainnya yang tidak dicuci, cukup dengan memasukkan jari-jari kotor ke dalam mulut, telur cacing berada dalam lingkungan yang menguntungkan untuk penyebaran dan perkembangan lebih lanjut.

Tergantung pada jumlah cacing gelang yang telah menyerang dan mencapai kematangan, reaktivitas tubuh, gejala penyakit pada periode awal perkembangan dapat berbeda secara signifikan: dari rasa tidak enak badan ringan yang ditandai dengan perjalanan penyakit yang laten, hingga manifestasi nyata yang sangat mengganggu. kondisi umum dan kinerja pasien.

Tahap manifestasi klinis lanjut dinyatakan dalam bentuk dua sindrom utama (seperangkat gejala yang muncul karena alasan apa pun):

Gangguan pencernaan
Perlu diperhatikan bahwa cacing gelang dapat menutup lumen usus sehingga mengganggu transit usus. Hasilnya, secara bertahap:

  • Tekanan usus meningkat, menekan pembuluh darah yang terlibat dalam pengiriman oksigen dan pertukaran nutrisi
  • Racun menumpuk, yang kemudian diserap ke dalam darah dan menyebabkan disfungsi signifikan pada organ dan sistem penting
  • Muntah yang banyak dari isi lambung dan usus, yang tidak memberikan kelegaan yang berarti. Terjadi karena adanya gelombang peristaltik terbalik pada otot polos usus
Jika perawatan medis yang mendesak tidak diberikan tepat waktu, penyakit akut serius yang disebut peritonitis dapat terjadi.
Peritonitis
Komplikasi berat ini disebabkan oleh peradangan pada peritoneum, yaitu selaput terdiri dari dua lapisan yang menutupi organ dalam yang terletak di dalam rongga perut.

Perlu diingat bahwa pada pemeriksaan tinja tunggal, tidak adanya telur cacing tidak berarti tidak ada cacing gelang, dan tidak menimbulkan diagnosis negatif akhir. Kurangnya telur terjadi dalam kasus berikut:

Harap dicatat bahwa pengobatan ascariasis yang efektif hanya mungkin dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis yang merawat!

Pada tahap awal ascariasis, pengobatan obat biasanya digunakan.
Mebendazol (Vermox)– tablet 100mg
Minum 1 tablet 2 kali sehari selama 3-4 hari
Obat ini sangat efektif, tidak hanya melawan cacing gelang, tetapi juga menghambat aktivitas vital berbagai jenis cacing lainnya.
Kontraindikasi melayani kehamilan dan seluruh masa menyusui.

  1. Kegiatan yang dilakukan pada saat wabah bertujuan untuk memusnahkan kemungkinan sumber penyebaran telur cacing. Ini termasuk:
  • Rawat seluruh permukaan lantai, meja, meja samping tempat tidur, dll dengan disinfektan. Contohnya adalah deterjen yang mengandung larutan pemutih yang lemah.
Ganti celana dalam setiap hari. Celana dalam dan sprei bekas direbus selama 5-10 menit, lalu dicuci menggunakan deterjen.

Bagaimana infeksi cacing gelang terjadi pada anak?

Infeksi cacing gelang pada anak-anak lebih sering terjadi dibandingkan pada orang dewasa. Jadi, di daerah endemik, ascariasis terdeteksi pada 30% anak prasekolah. Tingginya angka kejadian ini disebabkan karena anak kurang memperhatikan aturan kebersihan, lebih sering makan sayur dan buah yang tidak dicuci, memasukkan tangan ke dalam mulut, dan menggigit kuku.

Infeksi cacing gelang pada anak terjadi dalam situasi berikut:

  • Saat memakan sayuran, buah-buahan dan buah beri yang tidak dicuci atau dicuci dengan buruk yang terkontaminasi partikel tanah yang mengandung telur cacing gelang. Bahaya terbesar datang dari buah-buahan dan sayuran dari daerah yang telah dibuahi kotoran manusia.
  • Saat menjilati jari dan menggigit kuku yang di bawahnya terdapat kotoran yang terdapat telur cacing.
  • Ketika telur-telur tersebut disimpan oleh lalat, semut atau tangan kotor pada makanan dan barang-barang rumah tangga yang dapat dimasukkan oleh seorang anak ke dalam mulutnya.


Telur Ascaris yang sering terdeteksi:

  • di tangan kotor dan di bawah kuku;
  • pada koin dan uang kertas;
  • pada gagang pintu;
  • di pegangan tangan angkutan umum;
  • pada produk pangan yang terkontaminasi tanah;
  • dalam debu.
Dari benda-benda tersebut, telur cacing dapat terbawa ke dalam mulut dengan tangan yang kotor. Oleh karena itu, hentikan anak Anda dari kebiasaan memasukkan tangan ke dalam mulut.

Apa saja gejala ascariasis pada anak-anak?

Semua orang tua harus mengetahui gejala ascariasis pada anak. Faktanya, cacing ini dapat memperburuk kondisi kesehatan secara signifikan, dan juga tersebar luas di kalangan anak-anak berusia 1 hingga 14 tahun. Tetapi anak-anak di bawah satu tahun relatif jarang sakit, hal ini disebabkan oleh kekhasan pola makan mereka.

Gejala fase awal (migrasi). muncul dalam 7-14 hari. Selama periode ini, larva bermigrasi dari usus melalui hati dan paru-paru, setelah itu masuk kembali ke usus kecil.

Bagaimana cara mengobati ascariasis dengan cara tradisional?

1. Akar calamus. 1 sendok teh. tuangkan rimpang yang dihancurkan ke dalam segelas air mendidih. Tempatkan dalam wadah tertutup dalam penangas air selama 15 menit. Dinginkan 45 menit. Saring kaldunya dan ambil 1/3 gelas 3 kali sehari.
Anak-anak penderita ascariasis diberikan akar calamus yang sudah dikupas dan diparut, dicampur dengan madu dalam proporsi yang sama. 1 sendok teh. Buburnya diminum 2-3 kali sehari sebelum makan. Campurannya disiapkan setiap hari. Orang dewasa bisa menggunakan bubuk akar kering. Calamus mengandung alkaloid yang memiliki efek merugikan pada cacing gelang.

2. Koleksi jamu. Itu termasuk:

  • St.John's wort;
  • rosemary liar;
  • cinta;
  • stroberi;
  • pohon ek.
Bahan tanaman yang dihancurkan diambil dalam proporsi yang sama. Tuang satu sendok makan adonan ke dalam segelas air panas, rebus dengan api kecil selama 15 menit dan dinginkan. Bawalah air matang ke volume aslinya dan saring. Produk diminum setengah gelas pada pagi hari dan sebelum tidur.

3. Bubuk tansy dengan madu. Bunga tansy kering dihancurkan dalam lesung. 1/3 sendok teh bubuk yang dihasilkan dicampur dengan madu dalam jumlah yang sama. Ambil 2 kali sehari dengan perut kosong. Kursus pengobatan adalah 3-7 hari. Pahit, flavonoid dan minyak atsiri yang terkandung dalam bunga tansy memiliki efek anthelmintik dan anti inflamasi. Mereka memaksa cacing meninggalkan usus.

4. Tansy dan apsintus. Bunga tansy dan daun apsintus dikeringkan dan digiling menjadi bubuk menggunakan penggiling kopi atau lesung. Bahan-bahannya dicampur dalam proporsi yang sama. Campuran tersebut diminum ½ sendok teh, dalam bentuk kering, dengan air sehari sekali. Perawatan berlangsung 25-30 hari dan membantu menghilangkan cacingan, meningkatkan nafsu makan dan menormalkan proses pencernaan.

Pengobatan ascariasis dengan cara tradisional sebaiknya dibarengi dengan penggunaan obat pencahar: rumput laut, biji rami, Bisacodyl, Guttalax. Obat-obatan ini mempercepat pembuangan cacing gelang dari usus.

Selama pengobatan ascariasis menggunakan metode tradisional, sejumlah besar produk dengan efek anthelmintik dimasukkan ke dalam menu:

  • bawang putih;
  • jus delima;
  • kenari;
  • biji labu mentah.

Diet apa yang dibutuhkan untuk ascariasis?

Diet untuk ascariasis ditujukan untuk memperlancar fungsi saluran pencernaan, serta mengisi kekurangan vitamin dan nutrisi yang disebabkan oleh adanya cacing. Selain itu, menunya sudah termasuk produk dengan sifat antihelmintik, Ini:
  • rubah;
  • bawang merah dan bawang putih segar;
  • ceri;
  • stroberi;
  • biji labu;
  • biji aprikot.
Produk-produk ini mengandung zat yang berdampak buruk pada ascaris. Mereka tidak bisa memakannya dan meninggalkan usus.

Produk yang memiliki efek pencahar mempercepat pembersihan tubuh dari cacing:

  • sayuran mentah kaya serat - tomat, bit, labu, sayuran hijau, beri, apel;
  • buah-buahan kering – buah ara, aprikot kering, plum;
  • produk susu fermentasi – yogurt, kefir, narine;
  • minyak nabati: bunga matahari, zaitun, biji rami;
  • dedak;
  • rempah-rempah – jahe, cabai merah;
  • air 8-10 gelas per hari.
Sumber vitamin A, penyerapannya menurun tajam pada jenis helminthiasis ini:
  • lemak ikan;
  • wortel;
  • Brokoli;
  • aprikot;
  • peterseli;
  • paprika;
  • daun-daun selada;
  • chokeberry;
  • kesemak.
Jika seorang pasien dengan ascariasis kehilangan berat badan secara signifikan, maka hal ini perlu dilakukan meningkatkan asupan kalori. Untuk melakukan ini, dianjurkan makan 4-5 kali sehari. Makanan diambil dalam porsi kecil pada waktu yang bersamaan. Makanannya meliputi:
  • kacang tanah dan selai kacang;
  • daging merah tanpa lemak;
  • dada ayam;
  • telur ayam dan puyuh;
  • buah-buahan dan kacang-kacangan kering;
  • krim asam dan krim.
Hindari makanan yang mengiritasi selaput lendir usus kecil dan meningkatkan efek toksik pada hati:
  • alkohol;
  • merokok;
  • gemuk;
  • pedas.

Apakah penyembuhan diri mungkin untuk ascariasis?

Penyembuhan diri untuk ascariasis adalah mungkin. Umur cacing gelang kurang dari satu tahun, dalam kasus yang jarang terjadi hingga 15 bulan. Setelah mati, cacing keluar dari tubuh bersama isi usus dan terjadi pemulihan. Seseorang bahkan mungkin tidak curiga bahwa dia menderita ascariasis, karena 85% kasus penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Setelah ascariasis sembuh sendiri, kekebalan dari infeksi ulang bertahan selama 6 bulan. Antibodi khusus mencegah migrasi dan pergantian larva. Namun, perlindungan ini tidak dapat diandalkan. Oleh karena itu, ketika larva invasif memasuki tubuh, penyakit baru mungkin terjadi.

Mungkinkah tertular ascariasis dan enterobiasis secara bersamaan?

Ascariasis dan enterobiasis merupakan penyakit kecacingan yang paling umum terjadi, terutama pada kelompok anak-anak, dimana setiap sepertiga anak menderita penyakit tersebut.

Berbeda dengan ascariasis, enterobiasis (yang disebabkan oleh cacing kremi) ditularkan melalui kontak langsung dari orang yang sakit ke orang yang sehat. Dalam hal ini, enterobiasis terjadi 3 kali lebih sering. Hanya pada 20% kasus enterobiasis disertai ascariasis. Pada pasien tersebut, gejala penyakitnya lebih terasa:

  • penurunan berat badan;
  • gangguan tinja;
  • sakit perut;
  • kelemahan, penurunan kinerja;
  • air mata dan lekas marah;
  • gatal di sekitar anus, terutama pada malam hari.
Koinfeksi kedua jenis cacing ini secara signifikan menurunkan kekebalan tubuh, menyebabkan keracunan dan alergi pada tubuh, serta pada anak-anak dapat menyebabkan keterbelakangan mental. Oleh karena itu, ketika ascariasis dan enterobiasis terdeteksi, pengobatan dengan obat yang menghancurkan kedua jenis cacing tersebut wajib dilakukan:
  • Albendazol;
  • pirantel;
  • Adipat piperazin.
Semua anggota keluarga perlu minum obat, apapun perasaan mereka dan adanya gejala. Hal ini dilakukan untuk mencegah infeksi ulang. Untungnya pengobatan ini sangat efektif dan membunuh cacing dalam 3-5 hari.

Namun dalam keadaan tertentu, interaksi dengan hewan peliharaan dapat menyebabkan infeksi:

Ingat: ascariasis yang dikonfirmasi di laboratorium memerlukan pengobatan dengan obat anthelmintik, jika tidak, komplikasi dapat terjadi.

Ascariasis adalah penyakit yang disebabkan oleh adanya ( cacing gelang). Penyakit ini tersebar luas dan dikenal di seluruh dunia.

Penyakit ini menempati posisi terdepan di antara kecacingan. Rata-rata, ada sekitar seratus juta kasus infeksi ascariasis di antara umat manusia. Di negara-negara dengan iklim hangat dan sedang, penyakit ini paling umum terjadi.

Metode infeksi - oral-fekal. Tubuh menjadi terinfeksi ketika telur matang masuk ke dalamnya. Telur muncul di dalam tubuh saat mengonsumsi buah-buahan, beri, dan sayuran yang mengandung sisa-sisa tanah. Seringkali sumber penyakit adalah tangan yang tidak dicuci.

Perkembangan penyakit

Pada suhu 24-30°C, telur yang telah dibuahi matang dan berubah menjadi larva. Saat berubah menjadi larva, cacing melepaskan lapisan pelindung atasnya dan menyebabkan penyakit. Larva mati jika suhu lingkungan melebihi 38°C.

Apakah hewan pembawa?

Banyak orang mengira itu berasal dari hewan. Pendapat ini tidak dapat diandalkan. Hanya cacing gelang manusia yang bisa masuk ke dalam tubuh manusia . Mereka mungkin ada di dalam tubuh hewan, tetapi mereka tidak dapat mencapai kematangan seksual, sehingga tidak bertelur, yang menegaskan bahwa hewan bukanlah pembawa penyakit ini.

Penting! Penggunaan obat anthelmintik dalam dosis yang tidak terkontrol sebagai tindakan pencegahan berdampak buruk pada organ hati.

Jika seseorang menjaga kebersihan rumahnya, faktor hewan yang disebutkan di atas dapat diminimalkan.

Askariasis pada anak-anak

Penyakit ini lebih sering terjadi karena anak-anak tidak mengikuti aturan kebersihan.

Cacing gelang masuk ke dalam tubuh anak karena faktor-faktor berikut:

  • Saat makan buah beri, sayuran, buah-buahan yang tidak dicuci;
  • menggigit kuku dan menjilati jari;
  • ketika cacing menyerang benda-benda rumah tangga.

Paling sering telur diamati pada:

  • Pada produk makanan yang tidak dicuci;
  • di bawah kuku dan tangan yang belum dicuci;
  • pada gagang pintu;
  • pada uang kertas dan koin;
  • dalam debu;
  • pada pegangan tangan di angkutan umum.

Penting! Hentikan anak-anak memasukkan jari mereka ke dalam mulut.

Gejala pada anak:

Infeksi stadium akhir disertai dengan gangguan penyerapan nutrisi dan kerusakan mukosa usus. Gejala-gejala berikut muncul:

  • Muntah dan mual;
  • gangguan metabolisme yang menyebabkan penurunan atau peningkatan nafsu makan;
  • tinja tidak stabil;
  • rasa sakit di perut;
  • peningkatan pembentukan gas dan gemuruh;
  • penurunan berat badan;
  • menurunkan tekanan darah;
  • penurunan penglihatan, disertai masalah penyerapan vitamin A;
  • kinerja akademik menurun, keterlambatan perkembangan dan kelelahan diamati.

Cacing gelang bisa mencapai panjang hingga empat puluh sentimeter, sehingga bisa dikeluarkan melalui batuk, refleks muntah, atau melalui tinja.

Perlakuan

Jika dicurigai adanya infeksi, perlu dilakukan penguatan pertahanan tubuh pada tahap awal (dari dua hingga delapan minggu). Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan mineral, vitamin, dan zat imunostimulan alami: eleutherococcus, infus ginseng, echinacea. Tubuh orang dengan kekebalan yang kuat membunuh larva pada tahap migrasi.

Telur cacing tidak dapat dideteksi pada tinja pada beberapa bulan pertama setelah terinfeksi, karena cacing betina belum mencapai kematangan seksual dan belum bertelur. Untuk mendeteksi adanya infeksi pada tahap awal, perlu dilakukan pemeriksaan imunologi.

Tahapan perkembangan

Fase awal (larva). Deteksi imunoglobulin ini memastikan adanya infeksi baru-baru ini dan menunjukkan migrasi larva cacing ke seluruh tubuh. Untuk memperkuat perlindungan tubuh manusia dan mengurangi manifestasi infeksi, digunakan:

Tiga minggu setelah pengobatan, analisis diulangi. Jika telurnya belum mati, maka perlu dilakukan pengulangan. Pengobatan yang berulang akan memungkinkan Anda membasmi cacing yang, bila diobati dengan pengobatan sebelumnya, masih dalam tahap larva dan tidak mati.

Penting! Ascariasis yang dikonfirmasi di laboratorium harus diobati dengan obat anthelmintik, jika tidak, komplikasi mungkin terjadi.

Obat tradisional

Resep tradisional berikut akan membantu menghilangkan cacing gelang:

  1. Pengobatan dengan susu dan bawang putih. Rebus satu kepala bawang putih dalam susu panas hingga lunak. Susu perlu disaring dan didinginkan. Sebelum tidur, Anda perlu memberikan enema dari isi yang sudah disiapkan. Kursus pengobatan adalah satu minggu.
  2. biji labu. Setengah kilogram biji labu kuning yang sudah dikupas dihancurkan dan dituangkan ke dalam 50 ml. air matang, aduk adonan. Saat perut kosong, konsumsi isinya dalam waktu satu jam.
  3. Biji labu dan daun apsintus. Bahan-bahannya digunakan dalam proporsi yang sama dan dituangkan dengan vodka. Ambil campuran yang sudah disiapkan dua kali sehari, 50 ml setengah jam sebelum makan. Durasi pengobatan adalah dua hari.
  4. Tingtur bawang. Bawang bombay dicincang dan dimasukkan ke dalam wadah. Bawang dituangkan dengan vodka dan dibiarkan selama sepuluh hari. Ambil dua sendok makan beberapa kali sehari. Kursus pengobatan adalah dua hari.

Untuk pengobatan anak-anak dengan tingtur bawang bombay, vodka diganti dengan air mendidih. Biarkan isinya diseduh selama dua belas jam, lalu beri anak 100 ml. sekali di siang hari. Durasi pengobatan adalah empat hari.

Video: cacing gelang pada manusia, gejala, pengobatan dan akibat

Sumber utamanya adalah orang yang sakit, tetapi pada saat yang sama dia tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain. Nuansa ini dijelaskan oleh fakta bahwa telur ascaris yang dikeluarkan melalui tinja ke lingkungan hanya dapat matang jika bersentuhan dengan tanah. Mereka mungkin tetap tidak aktif selama beberapa tahun. Pematangannya terjadi tergantung pada permulaan kondisi yang menguntungkan, yaitu suhu lingkungan tiga puluh derajat dan kelembaban tanah delapan persen.

Jika telur matang memasuki tubuh manusia, mereka terlokalisasi di usus kecil dan mulai berkembang biak secara aktif. Di organ inilah telur berubah menjadi larva, dan pada gilirannya, mereka memiliki kemampuan untuk menembus hati dan paru-paru.

Seperti yang telah disebutkan, ascariasis dapat muncul karena pelanggaran aturan kebersihan pribadi atau ketidakpatuhan terhadap aturan tersebut. Oleh karena itu, pertama-tama, untuk menghindari infeksi, Anda harus mematuhi aturan kebersihan.

Adapun pencegahan terhadap penyakit ini diarahkan pada :

  • untuk mengidentifikasi dan mengobati orang yang terinfeksi;
  • untuk obat cacing tanah;
  • melaksanakan pekerjaan pendidikan sanitasi, karena hal ini akan mengurangi risiko penularan pada banyak orang;
  • untuk menganalisis kondisi dan tingkat kehidupan masyarakat.

Tindakan pencegahannya antara lain dengan mencari tahu informasi seperti:

  • jenis kegiatan ekonomi dan segala seluk-beluknya;
  • kondisi kehidupan penduduk;
  • jalannya proses epidemi.

Berkat klarifikasi informasi inilah layanan sanitasi-epidemiologi dapat mengembangkan rencana tindakan pencegahan untuk penyakit seperti ascariasis.

Perlu diketahui bahwa jika ascariasis terjadi di wilayah tersebut, maka fokusnya dapat dipertimbangkan:

  1. Tidak intens. Kita dapat membicarakan indikator seperti itu ketika persentase infeksi kurang dari enam.
  2. Intensitas sedang - persentase orang yang terinfeksi berkisar antara enam hingga dua puluh.
  3. Intens. Infeksi intensif dapat dinyatakan aman jika tingkat infeksi melebihi tiga puluh persen.

Sekarang mari kita lihat beberapa metode pencegahan lebih detail.

Pemberantasan penyakit cacing pada penduduk

Jika terjadi situasi yang intensif, maka perlu dilakukan pemberian obat cacing secara aktif. Agar proses ini efektif, disarankan dilakukan setiap enam bulan sekali. Pemberian obat cacing yang pertama harus dilakukan pada periode musim semi-musim panas, dan yang kedua - pada periode musim gugur-musim dingin.

Catatan! Hasil dari tindakan yang diambil terhadap cacing akan efektif setidaknya selama tiga tahun. Selama ini, semua orang dari sumber penularan harus menjalani pemeriksaan preventif dan pemeriksaan penyebaran setiap enam bulan sekali. Jika tiga hasil negatif, sumber infeksi akan dihapus dari daftar.

Pencegahan ascariasis tidak hanya menyangkut manusia, tetapi juga lingkungan. Kebun sayur dan area yang ditanami buah-buahan dan beri dirawat untuk membuang kotoran yang tidak didesinfeksi.

Untuk mencegah terjadinya ascariasis, disarankan untuk memasang toilet halaman, saluran pembuangan atau bio-toilet di lahan pribadi. Untuk mendisinfeksi tanah, bahan kimia harus digunakan.

Tugas dinas sanitasi adalah melakukan percakapan secara rutin dan menginformasikan masyarakat tentang bahaya yang ditimbulkan oleh cacing gelang, serta tindakan apa yang harus diambil untuk menghindari penularan.

Pencegahan infeksi pada anak

Karena ascariasis paling sering dikaitkan dengan masa kanak-kanak, tanggung jawab yang lebih besar mengenai masalah ini berada di tangan orang tua. Perlu Anda ingat dan coba patuhi anjuran berikut mengenai pencegahan cacing gelang:

  1. Anak perlu memiliki sepatu terpisah untuk berjalan di luar dan berjalan di sekitar ruang tamu.
  2. Penting untuk memastikan bahwa anak bermain dengan mainan terpisah di luar dan di dalam ruangan. Mainan yang ada di halaman perlu dicuci sesekali menggunakan deterjen.
  3. Setelah berjalan, anak hendaknya mencuci tangannya hingga bersih menggunakan sabun.
  4. Saat berjalan keluar rumah, Anda wajib menyediakan tisu basah.
  5. Saat mengunjungi jalan bersama anak kecil, orang tua harus memastikan bahwa anak tersebut, setelah bersentuhan dengan tanah, tidak memasukkan tangan yang terkontaminasi ke dalam mulutnya.
  6. Taman bermain anak-anak atau kotak pasir sebaiknya ditempatkan di bawah sinar matahari terbuka.
  7. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh memberi makan anak Anda sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci. Disarankan untuk mencucinya secara menyeluruh dan mengolahnya dengan air mendidih.
  8. Untuk mencegah munculnya “tamu tak diundang” di dalam rumah, Anda perlu melakukan pembersihan basah secara rutin dengan sering mengganti air. Pilihan terbaik adalah mencuci kain di bawah keran.

Jika Anda mengikuti aturan ini, Anda dapat sepenuhnya menghilangkan risiko infeksi.

Pencegahan penyakit pada orang dewasa

Meskipun prevalensi penyakit ini terjadi pada anak-anak, orang dewasa juga cukup sering mengalaminya. Ciri khasnya adalah cacing gelang mempunyai kemampuan berkembang sangat cepat. Oleh karena itu, tidak hanya anak-anak, orang dewasa juga harus memperhatikan kebersihannya.

Orang dewasa harus mengikuti aturan berikut:

  1. Cuci tangan setelah keluar dari jalan raya, terutama jika terjadi kontak dengan tanah.
  2. Proses sayuran dan buah-buahan, sebaiknya secara termal. Tetapi jika hal ini tidak memungkinkan, setidaknya harus dicuci.
  3. Anda perlu mencuci tangan dengan sabun setelah pergi ke pasar, berbelanja, atau setelah bepergian dengan angkutan umum.
  4. Jika salah satu teman Anda atau orang yang Anda ajak berkomunikasi mengidap suatu penyakit, sebaiknya Anda tidak berkomunikasi dengannya untuk sementara waktu sampai ia sembuh.
  5. Jika salah satu anggota keluarga Anda mengidap penyakit, sebaiknya cuci toilet sesering mungkin dan gunakan handuk terpisah.

Ada kepercayaan luas bahwa tidak mungkin tertular dari penderita ascariasis, tetapi sayangnya, hal ini tidak sepenuhnya benar. Lagi pula, jika Anda tinggal di apartemen yang sama dan mengabaikan aturan kebersihan pribadi, semua anggota keluarga bisa terkena ascariasis. Oleh karena itu, dalam hal ini, Anda harus sangat berhati-hati dan membersihkan rumah secara menyeluruh dan sering.

Sebagai kesimpulan, saya ingin menekankan bahwa ascariasis dianggap sebagai penyakit serius yang dapat menyebabkan komplikasi. Oleh karena itu, jika Anda atau orang yang Anda sayangi mulai mengalami gejala patologis apa pun, sebaiknya Anda mencari pertolongan dokter dan tidak melakukan pengobatan sendiri. Bagaimanapun, tindakan seperti itu tidak hanya tidak membawa kesuksesan, tetapi juga dapat menyebabkan berkembangnya komplikasi dan memburuknya kondisi seseorang.

Untuk mencegah infeksi, Anda perlu mencoba mengikuti aturan kebersihan, dan jika Anda memiliki riwayat penyakit, lakukan juga terapi pencegahan ascariasis.

Penyakit apa ini?

Ascariasis adalah infeksi yang disebabkan oleh cacing gelang. Hal ini umum terjadi di negara-negara tropis dengan kondisi kehidupan sanitasi dan higienis yang buruk. Ascariasis paling sering menyerang anak-anak berusia 4 hingga 12 tahun.

Apa penyebab askariasis?

Agen penyebabnya adalah cacing gelang, sejenis cacing besar yang mirip dengan cacing tanah. Seseorang terinfeksi ketika telur cacing masuk ke ususnya dan masuk ke dalam tanah bersama kotoran orang yang terinfeksi. Infeksi dapat terjadi secara langsung (langsung melalui kontak dengan tanah) atau tidak langsung (melalui sayuran mentah yang tidak dicuci bersih dan ditanam di tanah yang terkontaminasi). Ascariasis tidak pernah menular dari satu orang ke orang lain.

TINDAKAN PENCEGAHAN

Bagaimana melindungi diri Anda dari infeksi cacing gelang

Kebersihan adalah obat terbaik

Cuci tangan hingga bersih, terutama sebelum makan dan setelah menggunakan toilet.

Cuci setiap hari. Ganti tempat tidur setiap hari.

Perlakukan diri Anda dengan benar

Minumlah semua obat persis seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Pantau efek samping. Jadi, piperazine adipat dapat menyebabkan sakit perut, pusing, dan ruam. Setelah mengonsumsi Combanthrin, fesesnya menjadi merah; Terkadang ada sakit perut, pusing, sakit kepala, dan ruam. Vermox dapat menyebabkan sakit perut dan diare.

Apa saja gejala askariasis?

Secara klinis, dua fase dibedakan dengan ascariasis: awal dengan kerusakan paru-paru dan akhir, ditandai dengan kerusakan pada usus kecil. Bentuk ascariasis yang ringan hanya menyebabkan ketidaknyamanan lambung. Dalam hal ini, cacing mungkin ada dalam muntahan atau feses. Dalam kasus yang parah, ascariasis menyebabkan sakit perut, muntah, gelisah, gangguan tidur, dan dalam kasus yang ekstrim, obstruksi usus. Larva Ascaria yang bermigrasi melalui sistem peredaran darah dan limfatik menyebabkan berbagai penyakit. Misalnya, jika masuk ke paru-paru, bisa menyebabkan pneumonia.

Bagaimana penyakit ini didiagnosis?

Diagnosis ditegakkan berdasarkan temuan telur yang dikeluarkan melalui tinja atau cacing gelang dewasa yang dikeluarkan melalui mulut atau rektum. Ketika larva cacing gelang bermigrasi ke jaringan paru-paru, sinar-X menunjukkan perubahan karakteristik pada kapiler bronkiolus.

Bagaimana pengobatan askariasis?

Pengobatannya adalah dengan combantrin atau piperazine, yang melumpuhkan cacing, sehingga tubuh dapat memuntahkannya kembali. Vermox menghilangkan kesempatan cacing gelang untuk mencari makan. Efektivitas pengobatan dengan obat ini mencapai 95%, bahkan setelah dosis tunggal. Tidak ada obat khusus yang dapat mengatasi migrasi larva. Obat-obatan yang terdaftar hanya bekerja pada cacing dewasa.

Untuk obstruksi usus, aspirasi nasogastrik digunakan. Piperazine adipat diberikan melalui tabung. Jika muntah tidak terjadi, dosis kedua obat diberikan secara oral setelah 24 jam. Dalam kasus ekstrim, mereka melakukan pembedahan (lihat CARA MELINDUNGI DIRI DARI INFEKSI ASCARIDS).

Pilihan Editor
Bisa dikatakan, nenek moyangnya. Selat Inggris bagi orang Inggris adalah Selat Inggris, dan paling sering hanya Selat Inggris, namun dalam tradisi linguistik mayoritas...

Doping untuk pengujian. 12 obat dari apotek yang dilarang dalam olahraga “Match TV” memberi tahu Anda obat populer mana yang harus dihindari...

Pertama-tama, ini adalah warna kulit. Dia menjadi pucat pasi. Pasien merasa lelah dan apatis terus-menerus. Sulit baginya...

Perpindahan tulang belakang (subluksasinya) adalah suatu kondisi patologis yang disertai dengan perpindahan dan rotasi tulang belakang, serta penyempitan...
Dalam memecahkan masalah psikoterapi, terapis menggunakan metode dan bentuk psikoterapi. Perlu dibedakan antara metode dan bentuk (teknik)...
Dalam artikel ini: Kutil dapat menyebabkan banyak masalah. Mereka sulit dihilangkan, dapat menimbulkan ketidaknyamanan, dan bahkan...
Ada beberapa cara untuk menghilangkan hal yang umum namun tidak menyenangkan seperti kutil. Pertama, ini adalah kunjungan ke...
Bozhedomov V.A. Pendahuluan Pasien dengan infeksi atau penyakit pada saluran genitourinari merupakan kelompok pasien terbesar yang mencari...
Tendinitis kaki adalah penyakit umum yang ditandai dengan proses inflamasi dan degeneratif pada jaringan tendon. Pada...