Tentu saja Yarina. Pil KB Yarina - komposisi, mekanisme kerja, efek samping, analog dan harga. Tablet Yarina, petunjuk penggunaan

Saat ini, kontrasepsi oral menempati posisi terdepan dalam mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Pada usia muda dan paruh baya, hingga 35 tahun, untuk pasien dengan konstitusi “kekanak-kanakan” (tinggi, tubuh kurus, payudara kecil), ginekolog merekomendasikan penggunaan obat hormonal dosis rendah dengan efek antiandrogenik: Diane, Silhouette, Janine, Tri-Mercy , Jess Plus, Lindinet. Daftar ini juga mencakup alat kontrasepsi Yarina, ulasan dari dokter, pro, kontra memungkinkan seorang wanita untuk menilai kemungkinan risiko penggunaan kontrasepsi jangka panjang ini.

Dan mereka tidak diragukan lagi ada, karena campur tangan kekerasan dalam proses yang terjadi di tubuh wanita penuh dengan konsekuensi negatif jangka panjang. Bagi sebagian orang – perubahannya ringan dan tidak signifikan, dan bagi sebagian lainnya – perubahan yang serius dan tidak dapat diubah. Bagaimanapun, terapi hormon “mematikan” ovarium, mengubah ketebalan selaput lendir bagian dalam rahim (endometrium), kekentalan lendir serviks, dan bahkan mempengaruhi fungsi bagian otak tertentu.

Yarina - tablet dengan efek terapeutik dan kosmetik

Sejak kemunculan produk farmakologis di pasaran pada tahun 2001 di Amerika, diketahui bahwa Yasmin, di Rusia obatnya disebut Yarina (tablet), tidak hanya mencegah ovulasi, tetapi juga mengatasi masalah kulit dengan sempurna, khususnya jerawat. dan rambut (meningkatnya sifat berminyak, rambut rontok). Pencipta awalnya tidak fokus pada sifat bahan aktif utama, drospirenone. Belakangan ternyata progestin baru juga mendorong penurunan berat badan. Bonus yang menggiurkan dan kampanye iklan yang luas telah menyebabkan peningkatan popularitas Yarin, harus diakui bahwa penggunaan obat tersebut sepenuhnya memenuhi harapan dalam hal meningkatkan penampilan.

Selain itu, seperti kontrasepsi oral lainnya, membantu menormalkan siklus menstruasi, meredakan nyeri saat menstruasi, pendarahan hebat dan berkepanjangan, serta meredakan gejala PMS. Hal ini dicapai karena keadaan kehamilan buatan, yang berlangsung bukan 9 bulan, tetapi beberapa tahun, selama seluruh periode penggunaan Yarin. Penggunaan obat dalam hal ini secara signifikan meningkatkan beban pada jantung, pembuluh darah, ginjal, dan hati. Tubuh yang lemah mungkin tidak mampu mengatasi beban seperti itu. “Merespon” dengan pankreatitis, kolesistitis, varises, tumor, termasuk tumor ganas, stroke, serangan jantung dan luka lain yang sama tidak menyenangkannya.

Oleh karena itu, sebelum meresepkan obat ini, dokter yang bertanggung jawab tidak akan membatasi diri pada pemeriksaan rutin, tetapi akan merujuk pasien untuk berkonsultasi dengan dokter mata, ahli mammologi, dan pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar susu dan organ panggul. Untuk tes darah, biokimia, lipid, hormon, koagulogram. Menanyakan tentang kesehatan, diagnosis pasti, kebiasaan buruk dan keturunan keluarga. Dia akan menjelaskan dalam bentuk yang mudah dipahami mengapa Yarina tidak cocok untuknya atau, sebaliknya, mengapa dia ditampilkan. Ulasan dari dokter, pro dan kontra terapi juga perlu dibahas secara detail. Keputusan akhir tetap berada di pundak perempuan itu sendiri, perbedaan pendapat dan informasi yang dapat dipercaya jelas tidak akan berlebihan dalam kasus ini.

Yarina: review dari dokter kandungan

Yulia Sergeevna, praktik dokter wanita

Saya yakin kekhawatiran mengenai kontrasepsi oral, pil generasi ketiga dan keempat, jelas berlebihan. OK ini memiliki lebih banyak keuntungan daripada kerugian. Dan mereka diresepkan tidak hanya untuk perlindungan. Misalnya, dengan bantuan Yarin, dismenore, endometriosis, dan sindrom ovarium polikistik berhasil diobati. Penelitian telah mengkonfirmasi bahwa berkat obat ini adalah mungkin untuk menghindari penyakit inflamasi dan onkologis pada area genital, mastopati, ateroskerosis, osteoporosis, yang menyerang wanita di usia tua. Secara signifikan mengurangi kemungkinan kehamilan ektopik.

Petunjuk penggunaan menunjukkan adanya kontraindikasi dan kemungkinan efek samping untuk Yarin. Tapi antibiotik juga punya, tapi ini bukan alasan untuk menolak obat yang diresepkan dokter. Agar tidak takut sia-sia, cukup menjalani pemeriksaan yang diperlukan dan rutin menemui dokter spesialis.

Pavel Valentinov, dokter kandungan-ginekologi

Sayangnya, permintaan akan kontrasepsi hormonal di negara kita sangat sedikit, hanya sekitar 10% wanita yang menggunakannya. Sementara di Amerika dan Eropa angkanya jauh lebih tinggi – lebih dari 50%. Jess Plus, Yarina menerima sebagian besar ulasan bagus, mereka telah membuktikan diri dengan baik dalam penggunaan jangka panjang (beberapa tahun). Omong-omong, menurut rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia, Anda sebaiknya mulai mengonsumsi kontrasepsi oral 3-4 bulan setelah menstruasi pertama, dan melanjutkannya hingga awal menopause (setahun setelah menopause). Wajar saja, dengan jeda saat hamil dan menyusui. Dan selalu sesuai petunjuk dan di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Yarina: review dari mereka yang mengambil

Olga, 28 tahun

Apapun kata mereka, saya pribadi menyukai Yarina. Saya mengalami review dokter, pro dan kontra. Sisi positifnya: menstruasi saya tidak menimbulkan rasa sakit, dan sebelumnya saya menelan pil secara bertahap, dan terkadang bahkan memberikan suntikan. Saya benar-benar lupa tentang migrain. Penampilannya terlihat lebih baik: berat badannya turun 5 kg, kulitnya bersih, rambutnya menjadi lebih tebal. Namun, saya memahami bahwa Anda harus “membayar” untuk kenyamanan (pertama-tama, untuk perlindungan dengan jaminan 100%). Bagi saya, ini adalah kunjungan rutin ke dokter kandungan setiap 3-4 bulan sekali. Atas sarannya, saya secara berkala minum obat untuk mendukung fungsi hati, vitamin dan mineral kompleks. Saya mencoba melakukannya dengan benar

Dalam hubungan seksual pasangan, salah satu tempat terdepan ditempati oleh pemilihan alat kontrasepsi yang tepat. Yang paling populer adalah tablet untuk penggunaan internal. Mengonsumsinya dengan benar memungkinkan Anda tidak hanya melindungi diri dari kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga meningkatkan kesehatan Anda. Banyak ahli merekomendasikan obat “Yarina Plus” kepada pasien mereka. Ulasan menunjukkan bahwa tablet secara andal melindungi terhadap konsepsi yang tidak diinginkan. Namun, obat ini memiliki banyak kontraindikasi. Obatnya harus digunakan secara ketat sesuai anjuran dokter.

Bentuk pelepasan obat dan komposisinya

Tablet termasuk dalam kelompok kontrasepsi oral multifase dengan tindakan antiandrogenik. Bahan aktif utamanya adalah etinil estradiol. Selain itu, komponen seperti kalsium levomefolat, drospirenone, selulosa mikrokristalin, laktosa monohidrat, magnesium stearat, dan natrium kroskarmelosa digunakan. Tablet ini dilapisi film, yang mengandung komponen seperti hypromellose, pewarna oksida besi merah, makrogol, titanium dioksida.

Kontrasepsi oral dosis rendah sangat populer di kalangan spesialis. Tablet ini secara andal melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan. Hal ini terjadi karena penekanan ovulasi. Selain itu, penggunaan tablet menyebabkan peningkatan elastisitas lendir serviks, sehingga menghambat keluarnya sperma.

Obat “Yarina Plus” juga sangat populer di kalangan pasien. Ulasan dari dokter menunjukkan bahwa tablet tersebut memiliki efek antiandrogenik. Berkat khasiat ini, wanita juga bisa efektif mengatasi jerawat dan keringat berlebih.

Indikasi

Pertama-tama, pil bertindak sebagai alat kontrasepsi. Mereka diresepkan untuk wanita yang ingin melindungi diri dari kehamilan yang tidak diinginkan. Jika pembuahan sudah terjadi, obat tidak akan bisa memberikan hasil. Obatnya juga tidak akan efektif jika dikonsumsi secara tidak tepat. Tablet diminum secara rutin sesuai jadwal. Perlu mempelajari informasi lengkap tentang obat "Yarina Plus". Petunjuk penggunaan, ulasan dari dokter dan pasien - semua ini akan membantu Anda menentukan pilihan alat kontrasepsi.

Perlu diingat bahwa obat tersebut memiliki sifat antiandrogenik. Oleh karena itu, tablet juga dapat diresepkan untuk pengobatan penyakit tertentu yang berhubungan dengan ketidakseimbangan hormon. Jika seorang wanita berjerawat, nyeri haid, atau keringat berlebih, Yarina Plus akan membantu. Ulasan menunjukkan bahwa hasil pengobatan pertama terlihat setelah seminggu menjalani terapi rutin.

Kontraindikasi

Obatnya bersifat hormonal. Hal ini tentunya patut untuk diperhitungkan. Tablet hanya bisa diresepkan untuk wanita dewasa. Obat ini memiliki banyak kontraindikasi. Ulasan harus dipelajari sebelum menggunakan obat "Yarina Plus". Dan kehamilan dan menyusui adalah kondisi di mana terapi hormonal dikontraindikasikan, hal ini harus dipahami.

Tablet tidak boleh diresepkan untuk penyakit seperti trombosis, migrain yang bersifat neurologis, gagal hati, diabetes melitus tipe 1 dan tipe 2, neoplasma ganas, dan intoleransi laktosa. Anda tidak dapat mulai meminum tablet Yarina sendiri. Ulasan dari dokter, pro, kontra - semua ini perlu dipelajari sebelum memulai terapi.

instruksi khusus

Jika seorang wanita menderita penyakit kronis, dokter spesialis harus mempertimbangkan keseimbangan manfaat dan risiko. Obatnya hormonal. Oleh karena itu, penyakit apa pun dapat memburuk di bawah pengaruhnya. Penelitian telah menunjukkan bahwa ada hubungan antara penggunaan kontrasepsi dan perkembangan tromboflebitis. Oleh karena itu, pasien yang diduga menderita penyakit kardiovaskular harus berhenti meminum pil tersebut. Risiko terjadinya trombosis meningkat pada wanita perokok, serta pada pasien berusia di atas 35 tahun.

Tumor jinak dapat berkembang saat menggunakan kontrasepsi hormonal. Neoplasma memerlukan perhatian lebih dari dokter. Jika tidak diobati, kista bisa berkembang menjadi ganas. Dalam kasus yang jarang terjadi, mengonsumsi pil memicu perkembangan tumor hati, yang dapat mengganggu sirkulasi intraabdomen.

Dosis

Sebaiknya minum obat "Yarina Plus" dengan benar. Petunjuk penggunaan, review dari dokter dan pasien - semua ini penting untuk dipelajari sebelum memulai terapi. Perhatian khusus harus diberikan pada dosis. Jika dikonsumsi secara tidak teratur, produk tersebut tidak akan memberikan hasil yang baik. Obat diminum secara oral sesuai urutan yang tertera pada kemasan. Dianjurkan untuk melakukan ini pada waktu yang sama setiap hari. Minum obat dengan sedikit cairan.

Penerimaan obat dimulai pada hari pertama siklus (dengan datangnya menstruasi). Kursus ini berlangsung selama 28 hari. Setelah menyelesaikan satu paket, Anda harus mulai mengambil paket berikutnya. Anda tidak dapat istirahat, jika tidak, efek kontrasepsi tidak akan sepenuhnya terjamin. Sebaiknya konsumsi alat kontrasepsi Yarina Plus secara rutin. Ulasan pasien menunjukkan bahwa kehamilan bisa terjadi meski Anda lupa minum pil sekali saja.

Jika muntah atau diare terjadi dalam waktu 4 jam setelah minum alat kontrasepsi, penyerapan komponen utamanya mungkin tidak lengkap. Untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan, sebaiknya ulangi penggunaan obat atau gunakan tindakan pencegahan lainnya.

Overdosis

Overdosis obat "Yarina Plus" dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Ulasan dokter menunjukkan bahwa wanita terutama mengalami pendarahan dari vagina, mual dan muntah. Dalam kasus yang jarang terjadi, diare berkembang. Perawatan untuk kondisi ini dilakukan di rumah sakit. Tidak ada obat penawar khusus. Terapi simtomatik disediakan di fasilitas medis.

Jika terjadi overdosis, dokter harus memilih metode perlindungan lain terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Ada banyak metode kontrasepsi yang dapat digunakan terlepas dari siklus menstruasi Anda.

Efek samping

Bahkan dengan penggunaan kontrasepsi hormonal yang tepat, reaksi tubuh yang tidak terduga dapat terjadi. Mereka paling sering terlihat pada awal terapi. Dari sistem saraf pusat, pasien mungkin mengalami pusing, migrain, dan gangguan tidur. Masalah ini paling sering terjadi pada awal siklus menstruasi dan cepat hilang setelah pendarahan berhenti.

Efek samping dari sistem kardiovaskular juga dapat terjadi. Dalam kasus yang paling parah, seorang wanita mungkin mengalami tromboflebitis. Bagi pasien yang sudah mempunyai masalah jantung atau tekanan darah, terapi hormon merupakan kontraindikasi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi terhadap obat "Yarina Plus" dapat terjadi. Petunjuk, ulasan dokter, kemungkinan efek samping - Anda perlu mengetahui semua ini untuk minum obat hormonal. Jika ruam atau gatal-gatal muncul di kulit, sebaiknya hentikan penggunaan tablet. Anda selalu dapat memilih metode kontrasepsi lain.

Interaksi obat

Petunjuk penggunaan obat "Yarina Plus" harus dipelajari dengan cermat. Ulasan dari dokter menunjukkan bahwa penggunaan kombinasi kontrasepsi hormonal dengan obat lain dapat menyebabkan perdarahan uterus terobosan. Oleh karena itu, seorang wanita harus memberi tahu dokter kandungannya tentang obat-obatan yang harus diminum pada waktu yang bersamaan. Salah satunya dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi hormonal.

Jika perlu mengonsumsi antibiotik, kontrasepsi oral saja tidak akan cukup. Anda tidak boleh berhenti minum pil. Namun, ada baiknya juga menggunakan metode perlindungan penghalang terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Obat "Yarina" tidak akan memberikan hasil yang dapat diandalkan.

Yarina - deskripsi obat baru, Anda dapat melihat kontraindikasi, efek samping, harga di apotek untuk Yarina. Ulasan tentang Yarina -

Obat kontrasepsi oral kombinasi estrogen-progestin monofasik dosis rendah
Obat: YARINA®
Zat aktif obat: drospirenone, etinilestradiol
Pengkodean ATX: G03AA12
KFG: Kontrasepsi oral monofasik dengan sifat antiandrogenik
Nomor Registrasi : Nomor P 013882/01
Tanggal pendaftaran: 04/02/08
Registrasi pemilik. sertifikat: SCHERING AG (Jerman)

Bentuk pelepasan Yarina, kemasan obat dan komposisi.

Tablet salut selaput berwarna kuning muda, di salah satu sisinya diukir dengan huruf “DO” berbentuk segi enam.

1 tab.
etinilestradiol
30 mcg
drospirenone
3mg

Eksipien: laktosa monohidrat, pati jagung, pati jagung pregelatinisasi, magnesium stearat, povidone K25.

Komposisi cangkang: hypromellose (hidroksipropil metilselulosa), makrogol 6000, bedak (magnesium hidrosilikat), titanium dioksida (E171), besi (II) oksida (E172).

21 buah. - lecet (1) - bungkus karton.
21 buah. - lecet (3) - bungkus karton.

Deskripsi obat didasarkan pada petunjuk penggunaan yang disetujui secara resmi.

Tindakan farmakologis Yarin

Obat kontrasepsi oral kombinasi estrogen-progestogen monofasik dosis rendah.

Efek kontrasepsi Yarina dilakukan melalui mekanisme yang saling melengkapi, yang paling penting meliputi penekanan ovulasi dan perubahan sifat sekresi serviks, sehingga menjadi kebal terhadap sperma.

Jika digunakan dengan benar, indeks Pearl (indikator yang mencerminkan jumlah kehamilan pada 100 wanita yang menggunakan alat kontrasepsi sepanjang tahun) kurang dari 1. Jika pil terlewat atau digunakan secara tidak benar, indeks Pearl dapat meningkat.

Pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, siklus menstruasi menjadi lebih teratur, nyeri haid menjadi lebih jarang, dan intensitas perdarahan menurun sehingga mengurangi risiko anemia defisiensi besi. Selain itu, terdapat bukti bahwa risiko terkena kanker endometrium dan ovarium berkurang.

Drospirenone yang terkandung dalam Yarin memiliki efek antimineralokortikoid dan mampu mencegah penambahan berat badan dan munculnya gejala lain (misalnya edema) yang berhubungan dengan retensi cairan akibat hormon. Drospirenone juga memiliki aktivitas antiandrogenik dan membantu mengurangi gejala jerawat (komedo), kulit dan rambut berminyak. Kerja drospirenone ini mirip dengan kerja progesteron alami yang diproduksi oleh tubuh wanita, yang harus diperhatikan saat memilih alat kontrasepsi, terutama bagi wanita dengan retensi cairan yang bergantung pada hormon, serta wanita dengan jerawat dan seborrhea.

Farmakokinetik obat.

Drospirenone

Pengisapan

Setelah pemberian oral, drospirenone dengan cepat dan hampir seluruhnya diserap dari saluran pencernaan. Setelah dosis tunggal obat, Cmax drospirenone dalam plasma dicapai setelah 1-2 jam dan berjumlah 37 ng/ml. Ketersediaan hayati berkisar antara 76 hingga 85%. Asupan makanan tidak mempengaruhi bioavailabilitas.

Distribusi

Setelah pemberian oral, terjadi penurunan dua fase konsentrasi obat dalam serum, dengan T1/2 pada fase -1,6±0,7 jam dan T1/2 pada fase -masing-masing 27,0±7,5 jam. Drospirenone berikatan dengan albumin serum dan tidak berikatan dengan SHBG atau corticosteroid binding globulin (CBG). Peningkatan SHBG yang diinduksi estradiol tidak mempengaruhi pengikatan drospirenone ke protein plasma. Rata-rata Vd nyata adalah 3,7±1,2 l/kg.

Dengan penggunaan terus menerus, Cssmax dicapai antara 4 dan 7 hari dan kira-kira 60 ng/ml. Peningkatan konsentrasi lebih lanjut diamati setelah sekitar 1-6 siklus penggunaan obat; tidak ada peningkatan konsentrasi lebih lanjut yang diamati.

Metabolisme

Drospirenone mengalami biotransformasi di dalam tubuh dengan pembentukan metabolit, yang sebagian besar merupakan bentuk asam dari drospirenone, turunan dengan cincin lakton terbuka dan 4,5-dihydro-drospirenone-3-sulfate, yang terbentuk tanpa partisipasi isoenzim sitokrom P450 sistem. Menurut penelitian in vitro, drospirenone dimetabolisme dalam jumlah kecil dengan partisipasi isoenzim CYP3A4.

Pemindahan

Klirens drospirenone dari serum darah adalah 1,5±0,2 ml/menit/kg. Tidak berubah, hanya diekskresikan dalam jumlah sedikit, dalam bentuk metabolit, diekskresikan melalui feses dan urin dengan perbandingan sekitar 1,2-1,4. T1/2 untuk metabolit kira-kira 40 jam.

Etinil estradiol

Pengisapan

Setelah meminum obat secara oral, etinil estradiol dengan cepat dan sempurna diserap dari saluran pencernaan. Selain itu, setelah dosis tunggal 30 mcg, Cmax dalam plasma dicapai setelah 1-2 jam dan sekitar 100 pg/ml. Etinil estradiol mengalami efek lintas pertama yang signifikan melalui hati dengan variabilitas antarindividu yang tinggi. Ketersediaan hayati absolut bervariasi dan berkisar antara 36% hingga 59%. Mengonsumsi obat dengan makanan mengurangi bioavailabilitas etinil estradiol pada sekitar 25% pasien yang diperiksa, sedangkan sisanya tidak terdeteksi adanya perubahan tersebut.

Distribusi

Vd yang terlihat adalah sekitar 5 l/kg. Pengikatan protein plasma sekitar 98%.

Etinil estradiol menginduksi sintesis SHBG dan DSG di hati. Saat mengonsumsi 30 mcg etinil estradiol setiap hari, konsentrasi SHBG dalam plasma meningkat dari 70 menjadi 350 nmol/l.

Css terbentuk selama paruh kedua siklus pertama penggunaan obat, sedangkan konsentrasi etinil estradiol dalam serum adalah 1,4-2,1 konsentrasi setelah dosis tunggal obat.

Metabolisme

Etinil estradiol mengalami konjugasi prasistemik di selaput lendir usus kecil dan di hati. Selanjutnya, etinil estradiol mengalami biotransformasi melalui hidroksilasi aromatik dengan pembentukan berbagai metabolit terhidroksilasi dan termetilasi, yang ditemukan di dalam tubuh baik dalam bentuk bebas maupun dalam bentuk konjugat dengan asam glukuronat dan sulfat. Klirens plasma etinil estradiol berkisar antara 2,3 hingga 7,0 ml/menit/kg.

Pemindahan

Etinil estradiol hampir seluruhnya mengalami biotransformasi di dalam tubuh dan tidak diekskresikan tidak berubah. Metabolit diekskresikan melalui urin dan empedu dengan perbandingan kurang lebih 4:6 dengan T1/2 kurang lebih 24 jam.T1/2 etinil estradiol pada fase eliminasi berkisar antara 6,8 hingga 26,1 jam.

Indikasi untuk digunakan:

Kontrasepsi.

Dosis dan cara pemberian obat.

Obat sebaiknya diminum 1 tablet/hari terus menerus selama 21 hari.

Tablet harus diminum sesuai urutan yang tertera pada kemasan, kira-kira pada waktu yang sama setiap hari, dengan sedikit air.

Pengambilan setiap paket berikutnya dimulai setelah istirahat 7 hari, di mana terjadi pendarahan putus obat (pendarahan seperti menstruasi), yang biasanya dimulai pada hari ke 2-3 sejak meminum tablet terakhir dan mungkin tidak berakhir sebelum meminum obat dari yang baru. kemasan. Penerimaan tablet dari paket berikutnya harus dimulai pada hari ke 8, bahkan jika pendarahan terus berlanjut. Oleh karena itu, setiap paket baru dimulai pada hari yang sama dalam seminggu, dan pendarahan penarikan akan dimulai kira-kira pada hari yang sama dalam sebulan.

Jika Anda belum pernah menggunakan kontrasepsi hormonal apa pun pada bulan sebelumnya, minumlah Yarina pada hari pertama siklus menstruasi (yaitu pada hari pertama pendarahan menstruasi), dan minumlah pil yang ditandai dengan hari yang sesuai dalam seminggu. Dimungkinkan untuk mulai meminumnya pada hari ke 2-5 dari siklus menstruasi, namun dalam hal ini dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi penghalang selama 7 hari pertama meminum tablet dari kemasan pertama.

Saat beralih dari kontrasepsi oral kombinasi (kontrasepsi oral kombinasi, cincin vagina, patch transdermal), penggunaan Yarina harus dimulai sehari setelah minum tablet terakhir dengan komponen aktif obat sebelumnya, tetapi tidak lebih dari hari berikutnya setelah biasanya. Istirahat pemberian 7 hari (untuk obat yang mengandung 21 tablet) atau setelah meminum tablet tidak aktif terakhir (untuk obat yang mengandung 28 tablet per kemasan. Saat beralih dari cincin vagina, patch transdermal, sebaiknya mulai minum Yarina pada hari itu. cincin atau tambalan tersebut dilepas, tetapi paling lambat pada hari pemasangan cincin baru atau pemasangan tambalan baru.

Saat beralih dari alat kontrasepsi yang hanya mengandung gestagens (“pil mini”), Yarina dapat digunakan tanpa henti. Selama 7 hari pertama minum pil, Anda harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan.

Bila menggunakan alat kontrasepsi suntik, implan, atau alat kontrasepsi intrauterin dengan gestagen, Yarina sebaiknya diminum pada hari suntikan berikutnya jatuh tempo atau pada hari pelepasan implan. Dalam semua kasus, perlu menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan selama 7 hari pertama minum pil.

Saat mengonsumsi Yarina setelah melahirkan, sebaiknya menunggu hingga akhir siklus menstruasi normal pertama dan meminum obat sesuai aturan yang dianjurkan. Penting untuk menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan selama 7 hari pertama minum pil. Jika seorang wanita aktif secara seksual antara melahirkan dan mulai mengonsumsi Yarina, maka kehamilan harus disingkirkan terlebih dahulu.

Setelah aborsi pada trimester pertama kehamilan, seorang wanita dapat segera mulai mengonsumsi obat tersebut. Dalam hal ini, wanita tersebut tidak memerlukan metode kontrasepsi tambahan.

Jika waktu meminum pil berikutnya terlewat, maka wanita tersebut harus meminum pil yang terlewat tersebut sesegera mungkin, dan meminum pil berikutnya pada waktu yang biasa.

Jika keterlambatan minum pil kurang dari 12 jam, keandalan kontrasepsi tidak berkurang.

Jika keterlambatan minum pil lebih dari 12 jam, keandalan kontrasepsi bisa berkurang. Perlu diingat bahwa penggunaan tablet tidak boleh dihentikan selama lebih dari 7 hari dan penggunaan obat secara terus menerus selama 7 hari diperlukan untuk mencapai penekanan yang memadai terhadap fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium.

Jika Anda terlambat meminum pil lebih dari 12 jam pada minggu pertama penggunaan obat, wanita tersebut harus meminum pil yang terlewat segera setelah dia ingat (walaupun ini berarti meminum dua pil sekaligus). Tablet berikutnya diminum pada waktu yang biasa. Selain itu, Anda sebaiknya menggunakan metode kontrasepsi penghalang selama 7 hari ke depan. Jika seorang wanita telah aktif secara seksual selama seminggu sebelum melewatkan pil, kemungkinan hamil harus diperhitungkan. Semakin banyak pil yang Anda lewatkan dan semakin dekat jeda ini dengan jeda 7 hari minum pil, semakin tinggi kemungkinan hamil.

Jika keterlambatan meminum pil lebih dari 12 jam pada minggu kedua penggunaan obat, maka wanita tersebut harus meminum pil terakhir yang terlewat sesegera mungkin, segera setelah dia ingat (walaupun ini berarti meminum dua pil sekaligus). waktu yang sama). Tablet berikutnya diminum pada waktu yang biasa. Asalkan wanita tersebut telah meminum pil dengan benar selama 7 hari sebelum pil pertama yang terlewat, tidak perlu menggunakan alat kontrasepsi tambahan. Jika tidak, seperti halnya jika Anda melewatkan dua tablet atau lebih, Anda juga harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang (misalnya kondom) selama 7 hari.

Jika keterlambatan minum pil lebih dari 12 jam pada minggu ketiga minum obat, risiko penurunan keandalan tidak dapat dihindari karena jeda minum pil yang akan datang. Wanita tersebut harus benar-benar mematuhi salah satu dari dua pilihan berikut (dalam hal ini, jika dalam 7 hari sebelum pil pertama yang terlewat, semua pil diminum dengan benar, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan).

Seorang wanita harus meminum pil terakhir yang terlewat segera setelah dia mengingatnya (walaupun ini berarti meminum dua pil sekaligus). Tablet berikutnya diminum pada waktu yang biasa sampai tablet dalam kemasan saat ini habis. Paket berikutnya harus segera dimulai. Pendarahan penarikan tidak mungkin terjadi sampai paket kedua habis, tetapi bercak dan pendarahan hebat dapat terjadi saat meminum tablet.

Seorang wanita juga dapat berhenti meminum pil dari kemasan saat ini. Dia kemudian harus istirahat selama 7 hari, termasuk hari dia melewatkan pil, dan kemudian mulai meminum paket baru. Jika seorang wanita melewatkan satu pil dan kemudian tidak mengalami perdarahan putus obat selama penghentian pil, maka kehamilan harus disingkirkan.

Jika seorang wanita mengalami muntah atau diare dalam waktu 3 sampai 4 jam setelah mengonsumsi Yarina, penyerapan zat aktifnya mungkin tidak sempurna. Dalam hal ini, Anda harus mengikuti rekomendasi saat melewatkan pil. Jika seorang wanita tidak ingin mengubah rejimen dosis normalnya, dia harus meminum satu tablet tambahan (atau beberapa tablet) dari kemasan yang berbeda jika perlu.

Untuk menunda datangnya haid, seorang wanita sebaiknya terus meminum tablet dari kemasan Yarina yang baru segera setelah semua tablet dari paket sebelumnya diminum, tanpa henti. Tablet dari kemasan baru ini dapat diminum selama yang diinginkan wanita (sampai kemasannya habis). Saat mengonsumsi obat dari paket kedua, seorang wanita mungkin mengalami pendarahan rahim bercak atau terobosan. Anda sebaiknya melanjutkan penggunaan Yarina dari paket baru berikutnya setelah istirahat 7 hari seperti biasanya.

Untuk menunda permulaan menstruasi ke hari lain dalam seminggu, seorang wanita harus mempersingkat waktu istirahat berikutnya dalam minum obat sebanyak yang dia inginkan. Semakin pendek intervalnya, semakin tinggi kemungkinan dia tidak akan mengalami pendarahan putus obat dan akan terus mengalami pendarahan bercak dan pendarahan terus-menerus saat meminum bungkus kedua (seperti jika dia ingin menunda datangnya menstruasi).

Efek samping Yarina:

Saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, pendarahan tidak teratur (bercak atau pendarahan hebat) dapat terjadi, terutama pada bulan-bulan pertama penggunaan.

Saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, wanita mengalami efek samping lainnya, yang diklasifikasikan sebagai berikut: sering (1/100), jarang (1/1000, tetapi<1/100), редко (<1/1000).

Dari sistem pencernaan: sering - mual, sakit perut; jarang - muntah, diare.

Dari sistem reproduksi: sering - pembengkakan, nyeri pada kelenjar susu; jarang - hipertrofi kelenjar susu; jarang - keputihan, keluarnya cairan dari kelenjar susu.

Dari sisi sistem saraf pusat: sering - sakit kepala, penurunan mood, perubahan suasana hati; jarang - penurunan libido, migrain; jarang - peningkatan libido.

Dari organ penglihatan: jarang - intoleransi terhadap lensa kontak (sensasi tidak menyenangkan saat memakainya).

Reaksi dermatologis: jarang - ruam, urtikaria; jarang - eritema nodosum, eritema multiforme.

Lainnya: sering - penambahan berat badan; jarang - retensi cairan dalam tubuh; jarang - penurunan berat badan, reaksi alergi.

Seperti kontrasepsi oral kombinasi lainnya, trombosis dan tromboemboli dapat terjadi dalam kasus yang jarang terjadi.

Kontraindikasi obat:

Yarina tidak boleh dikonsumsi jika Anda memiliki salah satu kondisi/penyakit yang tercantum di bawah. Jika salah satu dari kondisi ini muncul untuk pertama kalinya saat meminumnya, obat harus segera dihentikan.

Adanya trombosis (vena dan arteri) saat ini atau dalam riwayat (misalnya trombosis vena dalam, emboli paru, infark miokard, gangguan serebrovaskular);

Adanya atau riwayat kondisi sebelum trombosis (misalnya kecelakaan serebrovaskular sementara, angina pektoris);

Saat ini atau riwayat migrain dengan gejala neurologis fokal;

Diabetes melitus dengan komplikasi vaskular;

Faktor risiko multipel atau berat untuk trombosis vena atau arteri (termasuk lesi katup jantung yang rumit, fibrilasi atrium, penyakit arteri serebral atau koroner; hipertensi arteri yang tidak terkontrol, operasi besar dengan imobilisasi berkepanjangan, merokok di atas usia 35 tahun);

Pankreatitis dengan hipergliseridemia berat yang sedang atau pernah terjadi;

Gagal hati dan penyakit hati yang parah (sampai tes hati normalisasi);

Adanya atau riwayat tumor hati jinak atau ganas;

Gagal ginjal berat atau akut;

Penyakit ganas yang bergantung pada hormon pada organ genital atau kelenjar susu teridentifikasi atau dicurigai;

Pendarahan vagina yang tidak diketahui asalnya;

Kehamilan atau kecurigaannya;

Laktasi (menyusui);

Hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Dengan hati-hati

Potensi risiko dan manfaat yang diharapkan dari penggunaan kontrasepsi oral kombinasi harus dipertimbangkan secara cermat pada setiap kasus jika terdapat penyakit/kondisi dan faktor risiko berikut:

Faktor risiko terjadinya trombosis dan tromboemboli (merokok, obesitas, dislipoproteinemia, hipertensi arteri, migrain, penyakit katup jantung, imobilisasi berkepanjangan, pembedahan besar, trauma luas, kecenderungan turun-temurun terhadap trombosis/trombosis, infark miokard atau kecelakaan serebrovaskular pada usia muda. pada siapa pun - atau salah satu kerabat terdekat/);

Penyakit lain yang dapat menyebabkan gangguan peredaran darah perifer (diabetes melitus, lupus eritematosus sistemik, sindrom uremik hemolitik, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, anemia sel sabit, flebitis vena superfisial);

angioedema herediter;

Hipertrigliseridemia;

penyakit hati;

Penyakit yang pertama kali muncul atau memburuk selama kehamilan atau dengan latar belakang penggunaan hormon seks sebelumnya (misalnya penyakit kuning, kolestasis, penyakit kandung empedu, otosklerosis dengan gangguan pendengaran, porfiria, herpes kehamilan, korea Sydenham);

Masa pascapersalinan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui.

Yarina tidak diresepkan selama kehamilan dan menyusui.

Jika kehamilan terdeteksi saat mengonsumsi Yarina, obat harus segera dihentikan. Namun, studi epidemiologi yang luas belum menunjukkan peningkatan risiko cacat perkembangan pada anak-anak yang lahir dari wanita yang menerima hormon seks sebelum kehamilan, atau efek teratogenik ketika hormon seks secara tidak sengaja dikonsumsi pada awal kehamilan.

Penggunaan kontrasepsi oral kombinasi dapat mengurangi jumlah ASI dan mengubah komposisinya, sehingga penggunaannya dikontraindikasikan selama menyusui. Steroid seks dan/atau metabolitnya dalam jumlah kecil dapat diekskresikan melalui susu, namun tidak ada bukti efek negatifnya terhadap kesehatan bayi baru lahir.

Petunjuk khusus penggunaan Yarin.

Sebelum memulai atau melanjutkan penggunaan obat Yarina, perlu diketahui riwayat hidup wanita, riwayat keluarga, melakukan pemeriksaan kesehatan umum secara menyeluruh (termasuk pengukuran tekanan darah, detak jantung, penentuan indeks massa tubuh) dan ginekologi. pemeriksaan, termasuk pemeriksaan kelenjar susu dan pemeriksaan sitologi kerokan serviks (tes Papanicolaou), tidak termasuk kehamilan. Ruang lingkup studi tambahan dan frekuensi pemeriksaan lanjutan ditentukan secara individual. Biasanya, pemeriksaan lanjutan harus dilakukan minimal setahun sekali.

Wanita tersebut harus diberitahu bahwa Yarina tidak terlindungi dari infeksi HIV (AIDS) dan penyakit menular seksual lainnya.

Jika salah satu kondisi, penyakit dan faktor risiko yang tercantum di bawah ini ada, potensi risiko dan manfaat yang diharapkan dari kontrasepsi oral kombinasi harus dipertimbangkan secara individual dan didiskusikan dengan wanita tersebut sebelum dia memutuskan untuk mulai menggunakan obat tersebut. Jika faktor risiko menjadi lebih parah, meningkat, atau ketika faktor risiko pertama kali muncul, penghentian obat mungkin perlu dilakukan.

Ada bukti epidemiologis tentang peningkatan kejadian trombosis vena dan arteri serta tromboemboli (seperti trombosis vena dalam, emboli paru, infark miokard, stroke) saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi. Penyakit-penyakit ini jarang terjadi.

Risiko terjadinya trombosis vena dalam pada wanita yang memakai kontrasepsi oral kombinasi lebih tinggi dibandingkan pada wanita yang tidak memakainya, namun tidak setinggi selama kehamilan.

Perlu diingat bahwa risiko terjadinya trombosis vena atau arteri dan/atau tromboemboli meningkat seiring bertambahnya usia; pada perokok (dengan bertambahnya jumlah rokok atau bertambahnya usia, risiko semakin meningkat, terutama pada wanita berusia di atas 35 tahun); jika ada riwayat keluarga (misalnya, tromboemboli vena atau arteri pernah terjadi pada kerabat dekat atau orang tua pada usia yang relatif muda; dalam kasus kecenderungan turun-temurun, wanita tersebut harus diperiksa oleh spesialis yang tepat untuk memutuskan kemungkinannya. menggunakan kontrasepsi oral kombinasi); obesitas (indeks massa tubuh lebih dari 30 kg/m2); dislipoproteinemia; hipertensi arteri; migrain; penyakit katup jantung; fibrilasi atrium; imobilisasi berkepanjangan; operasi besar; operasi apa pun pada kaki atau trauma besar. Dalam situasi ini, disarankan untuk berhenti menggunakan Yarina (dalam kasus operasi yang direncanakan, setidaknya 4 minggu sebelumnya) dan tidak melanjutkan penggunaan selama 2 minggu setelah imobilisasi berakhir.

Dalam kasus yang jarang terjadi, selama penggunaan kontrasepsi oral kombinasi, perkembangan tumor hati telah diamati, yang dalam beberapa kasus menyebabkan perdarahan intra-abdomen yang mengancam jiwa. Jika terjadi nyeri perut yang parah, pembesaran hati, atau tanda-tanda perdarahan intra-abdomen, hal ini harus diperhitungkan saat membuat diagnosis banding.

Faktor risiko paling signifikan untuk terkena kanker serviks adalah infeksi virus papiloma yang persisten. Ada laporan tentang sedikit peningkatan risiko terkena kanker serviks dengan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi jangka panjang. Namun kaitannya dengan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi belum terbukti. Kontroversi masih ada mengenai sejauh mana temuan ini terkait dengan skrining patologi serviks atau perilaku seksual (lebih rendahnya penggunaan metode kontrasepsi penghalang).

Hubungan antara perkembangan kanker payudara dan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi belum terbukti, meskipun penyakit ini sedikit lebih sering terdeteksi pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi dibandingkan pada wanita pada usia yang sama yang tidak menggunakan kontrasepsi. Perbedaan ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa wanita lebih sering diskrining saat mengonsumsi obat sehingga kanker payudara terdeteksi pada tahap awal.

Efektivitas kontrasepsi oral kombinasi dapat berkurang dalam kasus berikut: pil yang terlewat, muntah dan diare, atau akibat interaksi obat.

Wanita yang rentan terhadap chloasma harus menghindari paparan sinar matahari dan radiasi ultraviolet dalam waktu lama saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi.

Pada wanita dengan bentuk angioedema herediter, estrogen eksogen dapat menyebabkan atau memperburuk gejala angioedema.

Saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, pendarahan tidak teratur (bercak atau pendarahan hebat) dapat terjadi, terutama pada bulan-bulan pertama penggunaan. Oleh karena itu, setiap perdarahan yang tidak teratur harus dinilai hanya setelah masa adaptasi sekitar tiga siklus. Jika perdarahan tidak teratur berulang atau terjadi setelah siklus teratur sebelumnya, evaluasi yang cermat harus dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan adanya keganasan atau kehamilan.

Beberapa wanita mungkin tidak mengalami pendarahan putus obat selama istirahat tanpa pil. Jika kontrasepsi oral kombinasi digunakan sesuai petunjuk, kemungkinan besar wanita tersebut tidak akan hamil. Namun, jika kontrasepsi oral kombinasi belum pernah digunakan secara teratur sebelumnya atau jika tidak terjadi perdarahan putus obat berturut-turut, kehamilan harus disingkirkan sebelum melanjutkan penggunaan obat.

Pasien harus diberitahu bahwa jika gejala trombosis vena atau arteri berkembang, ia harus segera berkonsultasi dengan dokter. Gejala-gejala ini termasuk serangan batuk yang tiba-tiba, nyeri dada parah yang tiba-tiba dengan atau tanpa menjalar ke lengan kiri, sakit kepala yang tidak biasa, parah, dan berkepanjangan, peningkatan frekuensi dan keparahan migrain, kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya, diplopia, bicara tidak jelas, atau afasia. , perubahan mendadak pada pendengaran, penciuman, pengecapan, pusing atau pingsan, kelemahan atau kehilangan kepekaan yang sangat signifikan yang tiba-tiba muncul pada salah satu sisi atau salah satu bagian tubuh, nyeri dan/atau bengkak pada kaki unilateral, gangguan gerak, gejala kompleks “akut ” perut.

Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan dan mengoperasikan mesin

Tidak ditemukan.

Overdosis obat:

Tidak ada efek samping serius yang dilaporkan setelah overdosis.

Gejala: mual, muntah, bercak atau metroragia.

Pengobatan: melakukan terapi simtomatik. Tidak ada obat penawar khusus.

Interaksi Yarin dengan obat lain.

Interaksi kontrasepsi oral dengan obat lain dapat menyebabkan perdarahan hebat dan/atau penurunan keandalan kontrasepsi. Jenis interaksi berikut telah dilaporkan dalam literatur.

Penggunaan obat-obatan yang menginduksi enzim mikrosomal hati dapat menyebabkan peningkatan pembersihan hormon seks. Obat-obatan tersebut termasuk fenitoin, barbiturat, primidon, karbamazepin, rifampisin; Ada juga saran untuk oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin dan preparat yang mengandung St. John's wort.

Inhibitor protease HIV (misalnya ritonavir) dan inhibitor transkriptase balik non-nukleosida (misalnya nevirapine) dan kombinasi keduanya juga berpotensi mempengaruhi metabolisme hati.

Menurut penelitian individual, beberapa antibiotik (misalnya penisilin dan tetrasiklin) dapat mengurangi sirkulasi enterohepatik estrogen, sehingga menurunkan konsentrasi etinil estradiol.

Saat mengonsumsi salah satu obat di atas, seorang wanita juga harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang (misalnya kondom).

Saat mengonsumsi obat yang memengaruhi enzim mikrosomal, dan selama 28 hari setelah penghentiannya, Anda juga harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang.

Saat mengonsumsi antibiotik (kecuali rifampisin dan griseofulvin) dan selama 7 hari setelah penghentiannya, Anda juga harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang. Jika jangka waktu penggunaan metode kontrasepsi penghalang berakhir lebih lambat dari tablet dalam kemasan, Anda perlu melanjutkan ke paket Yarina berikutnya tanpa jeda minum tablet seperti biasanya.

Kontrasepsi kombinasi oral dapat mempengaruhi metabolisme obat lain, mengakibatkan peningkatan (misalnya siklosporin) atau penurunan (misalnya lamotrigin) konsentrasi plasma dan jaringan.

Ada kemungkinan teoritis peningkatan kadar kalium serum pada wanita yang menerima Yarina bersamaan dengan obat lain yang dapat meningkatkan kadar kalium (misalnya antagonis reseptor angiotensin II, beberapa NSAID /indometasin/). Namun, dalam penelitian yang mengevaluasi interaksi drospirenone dengan ACE inhibitor atau indometasin, tidak ada perbedaan yang signifikan antara konsentrasi kalium serum dibandingkan dengan plasebo.

Ketentuan penjualan di apotek.

Obat ini tersedia dengan resep dokter.

Ketentuan kondisi penyimpanan obat Yarina.

Obat harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25°C. Umur simpan: 3 tahun.

Alat kontrasepsi Yarina memberikan perlindungan yang andal terhadap kehamilan yang tidak diinginkan dan memiliki berbagai efek positif tambahan pada tubuh wanita. Komponen aktif dari komposisi gabungan obat menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk toleransi periode menstruasi dan penyelarasan siklus. Ciri khas kontrasepsi oral ini adalah jumlah efek sampingnya yang relatif kecil. Namun, meskipun dapat ditoleransi dengan baik, ada daftar kontraindikasi tertentu untuk penggunaan dan ciri-ciri penggunaan terapeutik. Ini memerlukan konsultasi awal dengan dokter yang merawat.

Bentuk sediaan

Bentuk sediaan kontrasepsi Yarina adalah tablet salut selaput berwarna kuning muda, bulat, bikonveks. Satu sisinya diukir segi enam dengan huruf "DO" di dalamnya.

Obat ini dikemas dalam kemasan karton berisi 1 atau 3 lepuh isi 21 tablet.

Deskripsi dan komposisi

Yarina adalah produk kombinasi yang unsur aktifnya adalah zat berikut:

• drospirenone – 3 mg/tab.;
• etinil estradiol – 30 mcg/tab.

Komponen bantu:

• laktosa monohidrat;
• titanium dioksida;
• makrogol 6000;
• besi oksida II;
• talek;
• povidon;
• tepung jagung (agar-agar);
• magnesium Stearate;
• hypromellose.

Kelompok farmakologi

Obat Yarina merupakan obat kontrasepsi monofasik dosis rendah dengan komposisi gabungan. Obat ini memiliki sifat antiandrogenik dan antimineralokortikoid. Efek terapeutik utama obat ini adalah menekan kemampuan sekresi hormon hipofisis, mencegah ovulasi dan memperlambat pematangan folikel. Yarina membantu meningkatkan kekentalan cairan saluran serviks, sehingga mencegah sperma memasuki rongga rahim. Drospirenone memiliki efek antimineralokortikoid yang nyata, yang mencegah penambahan berat badan dan konsekuensi lain dari retensi air dalam tubuh. Zat ini mencegah retensi natrium estrogenik dan menciptakan kondisi toleransi positif pada sindrom pramenstruasi.

Drospirenone memiliki efek antiandrogenik yang kuat, yang memiliki efek positif dalam mengurangi aktivitas kelenjar sebaceous dan pembentukan jerawat. Dalam kombinasi dengan etinil estradiol, zat ini secara signifikan meningkatkan profil lipid dan membantu meningkatkan kadar lipoprotein densitas tinggi.

Drospirenone tidak memiliki aktivitas glukokortikoid, androgenik, antiglukokortikoid, atau estrogenik, yang jika dikombinasikan dengan sifat antiandrogenik dan antimineralokortikoid, menjadikan zat tersebut lebih dekat dengan hormon alami.

Yarina tidak mencegah peningkatan konsentrasi globulin pengikat hormon seks. Efek ini membantu menekan aktivitas androgen endogen.

Dengan penggunaan obat ini, ada kemungkinan besar untuk mencegah perkembangan kanker ovarium dan endometrium.

Yarina membantu meratakan siklus menstruasi, serta mengurangi manifestasi nyeri haid dan keluarnya cairan yang banyak, sehingga mencegah manifestasi anemia defisiensi besi.

Drospirenone hampir seluruhnya diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum zat dalam serum darah diamati 1-2 jam setelah dosis pertama.

Ketersediaan hayati bervariasi dari 75 hingga 85%. Asupan makanan tidak mempengaruhi indikator ini.

Drospirenone cenderung dimetabolisme sepenuhnya di hati. Produk metabolisme diekskresikan dalam urin dan feses. Waktu paruh rata-rata 40 jam.

Indikasi untuk digunakan

Yarina digunakan secara eksklusif sesuai resep dokter spesialis.

untuk orang dewasa

Indikasi penggunaan obat untuk pengobatan adalah:

• pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan;
• retensi cairan yang bergantung pada hormon;
• seborrhea;
• siklus menstruasi terganggu;
• nyeri haid disertai keluarnya cairan yang banyak.

untuk anak-anak

Penggunaan obat pada masa kanak-kanak dan remaja hanya mungkin dilakukan setelah permulaan menarche (perdarahan menstruasi pertama).

Wanita hamil dan menyusui dikontraindikasikan secara ketat untuk mengonsumsi Yarina.

Kontraindikasi

• trombosis;
• disertai komplikasi vaskular;
• kehamilan dan;
• bentuk gagal hati kronis;
• hipersensitivitas terhadap komponen obat;
• pendarahan vagina non-menstruasi;
• adanya tumor jinak atau ganas;
• usia anak sebelum menarche;
• kejang jantung;
• iskemia jantung;
• bentuk gagal ginjal akut;
• berbagai malfungsi hati.

Aplikasi dan dosis

Produk harus diambil pada waktu yang sama sesuai urutan yang tertera pada kemasan. Mengganggu kursus dan melewatkan dosis sangat tidak diinginkan karena melemahnya efek kontrasepsi obat.

untuk orang dewasa

Obat Yarina dianjurkan diminum 1 tablet per hari selama tiga minggu. Kursus berulang hanya mungkin dilakukan tujuh hari setelah kursus sebelumnya berakhir. Selama periode antar kursus, apa yang disebut “pendarahan penarikan” dapat terjadi. Paling sering, efek ini diamati pada hari-hari terakhir sebelum penghentian kursus dan dapat bertahan hingga hari kedua atau ketiga dari periode penggunaan baru.

Disarankan untuk mulai menggunakan Yarina segera pada hari pertama dimulainya siklus (hari pertama keluarnya darah menstruasi). Dimungkinkan untuk menggeser awal penggunaan 2-3 hari, namun dalam hal ini minggu pertama penggunaan harus dibarengi dengan penggunaan alat kontrasepsi penghalang.

Efek obat berkurang 12 jam setelah dosis terakhir diminum. Jika dosis yang terlewat tidak melebihi 12 jam, sebaiknya minum dosis secepat mungkin. Pada saat yang sama, waktu penggunaan konstan yang biasa tidak bergeser.

Anda tidak boleh menghentikan penggunaan obat selama lebih dari 7 hari. Jika terjadi penghentian penggunaan yang lama, perlu menggunakan alat kontrasepsi jenis penghalang.

untuk anak-anak

Penggunaan Yarina untuk anak-anak hanya dimungkinkan setelah dimulainya pendarahan menstruasi pertama. Dosis dipilih secara individual.

untuk ibu hamil dan selama menyusui

Selama hamil dan menyusui, dilarang keras mengonsumsi obat Yarina. Jika penggunaan selama menyusui mutlak diperlukan, pemberian ASI harus segera dihentikan.

Efek samping

• nyeri di kelenjar susu;
• mual;
• penurunan libido;
• suasana hati yang buruk;
• perubahan kecil pada berat badan (jarang);
• keluarnya cairan dari kelenjar susu;
• retensi cairan (sangat jarang);
• manifestasi alergi kulit;
• migrain;
• gangguan sekresi vagina.

Interaksi dengan obat lain

Mengonsumsi obat-obatan yang memicu peningkatan pembersihan hormon seks dapat menyebabkan penurunan efektivitas alat kontrasepsi dan terjadinya perdarahan hebat.

Selain itu, efektivitas obat Yarin dikurangi oleh tetrasiklin dan ampisilin.

Obat-obatan yang mempengaruhi kadar enzim hati dapat menimbulkan efek samping.

Penghambat enzim pengubah angiotensin, diuretik hemat kalium, NSAID dan antagonis angiotensin II, bila digunakan bersamaan dengan Yarina, meningkatkan kadar kalium dalam plasma darah.

instruksi khusus

Saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, risiko trombosis arteri atau vena dan tromboemboli meningkat.

Beberapa penelitian melaporkan kasus kanker serviks yang jarang terjadi.

Saat mengonsumsi Yarina, tingkat tekanan darah bisa meningkat.

Selama bulan-bulan pertama penggunaan, ada kemungkinan terjadinya pendarahan hebat yang tidak teratur.

Sebelum digunakan, pastikan untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan.

Harus diingat bahwa kontrasepsi oral tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual.

Overdosis

Tanda-tanda overdosis Yarin yang utama dan paling umum adalah kondisi berikut:

• pendarahan dari vagina berbagai etiologi dan struktur;
• tersedak;
• metroragia;
• mual.

Analoginya

Obat-obatan berikut dapat digunakan sebagai pengganti Yarina:

1. adalah analog parsial dari obat Yarina. Ini diproduksi dalam bentuk pil, yang diresepkan untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.
2. merupakan kontrasepsi kombinasi monofasik. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, efek kontrasepsinya dijelaskan oleh masuknya desogestrel dan etinil estradiol.
3. mengacu pada kontrasepsi kombinasi monofasik yang memiliki efek antiandrogenik. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet yang diresepkan untuk melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, mengobati jerawat, dan sindrom pramenstruasi.
4. merupakan pengganti Yarina pada kelompok klinis dan farmakologis. Efek terapeutik dari kontrasepsi monofasik oral dijelaskan oleh gestodene dan etinil estradiol. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet.

Kondisi penyimpanan

Simpan jauh dari jangkauan anak-anak, pada kelembapan rendah dan jauh dari sinar matahari langsung pada kemasan Yarina pada suhu 20 hingga 25 derajat.

Umur simpan – 3 tahun.

Harga obat

Biaya obatnya rata-rata 1.181 rubel.