Apa analisis cmv. Analisis untuk cytomegalovirus: apakah Anda memiliki CVM? Pengobatan sitomegalovirus terjadi dalam dua arah

Ada beberapa alasan untuk mendiagnosis infeksi sitomegalovirus. Seringkali ada penyakit tanpa gejala, ada risiko komplikasi yang sangat serius pada wanita hamil dan anak.

Diagnosis sitomegalovirus

Untuk menguji sitomegalovirus, Anda perlu mengambil darah dari pasien, mengumpulkan urin atau dahak. Diagnosis penyakit dilakukan untuk mendeteksi antibodi terhadap infeksi di tubuh pasien. Antibodi muncul di tubuh pasien segera setelah infeksi dan dengan demikian membantu menghentikan perkembangan proses infeksi selanjutnya, sehingga penyakit berlanjut tanpa gejala yang parah.

Untuk menentukan stadium proses patologis, perlu dilakukan penentuan kadar antibodi dalam darah secara teratur. Bersamaan dengan tes darah, metode pemeriksaan lain juga digunakan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Indikasi untuk analisis

Cytomegalovirus yang ada dalam tubuh manusia biasanya tidak menampakkan dirinya sama sekali, apalagi jika sistem imunnya baik dan kuat. Indikasi penunjukan tes darah untuk cytomegalovirus adalah sebagai berikut:

• Merencanakan kehamilan.
• Melakukan transplantasi organ.
• insufisiensi plasenta.
• Keguguran.
• Tanda-tanda bayi yang terinfeksi di dalam kandungan.
• Anak itu menderita pneumonia yang tidak biasa.

Analisis untuk cytomegalovirus dapat diresepkan bahkan jika seseorang sangat sering masuk angin. Berkat diagnosis tepat waktu, dimungkinkan untuk menentukan keberadaan penyakit pada tahap awal dan segera mengobatinya.

Pentingnya tes selama kehamilan

Saat merencanakan kehamilan, sangat penting untuk mengetahui keberadaan virus di tubuh wanita. Infeksi ini dapat memicu berbagai macam komplikasi pada ibu hamil dan janin. Infeksi hingga 10 minggu sering menyebabkan cacat janin. Karena adanya infeksi, ada risiko tinggi keguguran spontan.

Dengan infeksi selanjutnya, perkembangan janin mungkin tertunda. Pelanggaran organ dalam mungkin terjadi, oleh karena itu, anak yang baru lahir menderita gangguan pendengaran dan penyakit pernapasan.

Sangat penting selama kehamilan untuk melakukan analisis sitomegalovirus tepat waktu, karena ada obat-obatan tertentu yang dapat menekan aktivitasnya dan mencegah terjadinya kelainan parah pada janin.

Jenis analisis utama

Ada beberapa jenis tes untuk cytomegalovirus, yang utamanya dianggap seperti:

• sitoskopi;
• metode budaya;
• reaksi berantai polimer;
• analisis ELISA.

Ini paling sering digunakan karena membantu mendeteksi virus di dalam tubuh bahkan pada tahap awal infeksi. Inti dari metode ini melibatkan penentuan antibodi terhadap keberadaan virus dalam darah. Berkat teknik ini, dimungkinkan untuk menentukan kelas imunoglobulin mana yang ada dalam darah. Analisis ini dianggap paling akurat dan dapat diandalkan. Keuntungan dari jenis penelitian ini adalah hasilnya dapat diperoleh dengan sangat cepat.

Melakukan studi dengan metode reaksi berantai polimer melibatkan penentuan DNA virus. Bahan biologis apa pun cocok untuk penelitian.

Untuk metode penelitian budaya, bahan biologis apa pun pasti cocok, tetapi kerugiannya adalah menunggu lama hasilnya. Setelah mengambil biomaterial, ditempatkan di media nutrisi, didiamkan selama 10-12 hari. Ini memungkinkan untuk menentukan adanya infeksi di dalam tubuh. Yang mana yang harus dilakukan, hanya ditentukan oleh dokter yang hadir.

Persiapan untuk pengiriman analisis

Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, saat melakukan penelitian, Anda harus mengikuti rekomendasi tertentu. Wanita dilarang melakukan analisis selama menstruasi. Jika analisis diambil dari uretra pria, maka selama beberapa jam dilarang membasahinya.

Hasilnya dipengaruhi oleh jumlah bahan yang diambil dan kebenaran pengambilan sampel. Persiapan tertentu tidak diperlukan, tetapi disarankan untuk mendonorkan darah dari vena di pagi hari dengan perut kosong.

Menguraikan hasil

Sangat penting untuk mengetahui apa yang ditunjukkan oleh analisis cytomegalovirus untuk menguraikan hasilnya dengan benar. Kekebalan memprovokasi produksi imunoglobulin segera setelah virus memasuki tubuh. Untuk menentukan seberapa aktif mikroorganisme dan berapa lama mereka ada di dalam tubuh, analisis sitomegalovirus akan membantu. Penguraiannya adalah untuk menunjukkan titer antibodi dari kelompok IgG. Mereka ditentukan tidak hanya selama perjalanan penyakit, tetapi juga setelah perawatan.

Itu sebabnya setelah beberapa waktu dilakukan analisis ulang. Jika titer antibodi IgG meningkat, ini menandakan bahwa virus telah aktif. Untuk memastikan diagnosis, perlu dilakukan penelitian tambahan untuk menentukan antibodi golongan IgM dalam darah.

Interpretasi hasil harus dilakukan hanya oleh dokter yang kemudian merawat pasien. Jika perlu, tes tambahan dapat dipesan.

Norma antibodi IgG

Jumlah imunoglobulin dinyatakan sebagai titer. Tidak ada norma nilai titer IgG, karena jumlah antibodi yang diproduksi dalam tubuh setiap orang bisa berbeda-beda karena berbagai alasan. Ini mungkin kondisi umum tubuh, keadaan sistem kekebalan, gaya hidup, adanya penyakit kronis, fitur metabolisme.

Apa itu IgM dan IgG

Imunoglobulin adalah protein yang tersebar di cairan antar sel dan limfosit darah. Karena adanya antibodi, perlindungan semaksimal mungkin terhadap penyebaran infeksi disediakan.

Selama penelitian untuk keberadaan cytomegalovirus, keadaan antibodi IgM dan IgG dinilai. Imunoglobulin dari kelompok IgM mulai diproduksi selama infeksi awal pada tahap awal penyakit. Jika terdeteksi di dalam darah, ini menandakan infeksi baru-baru ini pada seseorang atau penyakitnya kambuh. Dalam hal ini, jumlahnya jauh lebih sedikit daripada selama infeksi primer.

Secara harfiah sebulan setelah infeksi, imunoglobulin IgG muncul dalam darah. Pada tahap awal infeksi, antibodi ditandai dengan aktivitas rendah. Setelah beberapa bulan, jumlah mereka meningkat secara dramatis. Perlu dicatat bahwa antibodi ini ditandai dengan tidak adanya nilai normal, oleh karena itu, dengan CMV, IgG positif atau negatif.

Hasil IgG positif

Ketika terinfeksi cytomegalovirus dalam tubuh manusia, antibodi terhadap infeksi segera diproduksi. Karena sistem kekebalan menekan penyebaran virus, penyakit ini hampir tanpa gejala. Kehadiran antibodi ditentukan dengan mengambil darah.

Jika analisis menunjukkan hasil negatif, ini menunjukkan tidak hanya tidak adanya infeksi, tetapi juga peningkatan kerentanan terhadap kemungkinan infeksi primer. Jika CMV IgG positif, maka dalam hal ini kekebalan yang stabil tidak dihasilkan.

Analisis dilakukan dengan ELISA atau PRC. Opsi pertama memberikan definisi antibodi yang menunjukkan respons imun terhadap adanya infeksi. Jika analisis sitomegalovirus positif, maka ini menunjukkan bahwa infeksi primer terjadi tidak lebih dari sebulan yang lalu.

Fitur sitomegalovirus pada anak-anak

Cukup sering, sitomegalovirus didiagnosis pada anak-anak. Gejala dan pengobatan penyakit ini sangat bergantung pada karakteristik infeksinya. Pada dasarnya, infeksi berlangsung tanpa tanda-tanda tertentu yang diucapkan. Virus kebal terhadap antibiotik. Yang paling rentan terhadap penyakit ini adalah janin dan bayi baru lahir, yang dapat terinfeksi selama kehamilan atau menyusui.

Jika sitomegalovirus diamati pada anak-anak, gejala dan pengobatannya sangat bergantung pada karakteristik perjalanan penyakit. Namun, terkadang anak dapat mengalami gangguan tertentu pada sistem saraf. Dalam hal ini, anak mungkin sering mengalami sakit kepala, susah tidur, terlalu banyak bekerja.

Jika daya tahan tubuh anak melemah, maka infeksi tersebut dapat memicu komplikasi yang sangat berbahaya, sehingga diperlukan penanganan segera. Dengan kekalahan sitomegalovirus, gejala pada anak sangat bergantung pada usia anak dan keadaan sistem kekebalan tubuh. Gejala utama yang diamati adalah:

• pembengkakan laring;
• kelemahan otot;
• sakit kepala.

Terkadang mungkin ada ruam di seluruh tubuh. Perawatan dilakukan dengan bantuan obat antivirus yang dapat mengurangi aktivitas virus.

Dokter   Dmitry Sedykh

Cytomegalovirus (salah satu jenis infeksi herperovirus) adalah salah satu infeksi menular, dan karenanya terjadi pada 90% populasi dunia. Setelah infeksi, patogen memasuki struktur DNA. Sistem kekebalan yang kuat menekan virus. Tetapi di bawah pengaruh faktor pemicu yang melemahkan mekanisme pertahanan, patogen diaktifkan, dalam beberapa kasus menyebabkan komplikasi parah. Oleh karena itu, analisis sitomegalovirus merupakan prosedur wajib untuk kategori warga tertentu.

Penting untuk mengikuti tes sitomegalovirus untuk kategori warga berikut:

• wanita yang berencana untuk mengandung anak;
• anak-anak yang sering masuk angin;
• bayi baru lahir untuk mengidentifikasi kelainan perkembangan;
• pasien dengan imunodefisiensi dan neoplasma ganas;
• orang yang diberi resep kemoterapi;
• orang yang berencana mendonorkan darahnya untuk transfusi.

Dengan bantuan tes CMV, patogen di dalam tubuh terdeteksi. Berdasarkan hasil yang diperoleh, taktik perilaku selanjutnya dibangun. Secara khusus, jika wanita yang berencana untuk hamil tidak didiagnosis dengan virus tersebut melalui penelitian ini, maka pasien disarankan untuk membatasi kontak dengan orang yang membawa virus hingga kelahiran anak.

Gejala sitomegalovirus: nyeri, sakit tenggorokan, ruam, keputihan, rambut rontok

Jenis pemeriksaan laboratorium

Ada beberapa jenis tes untuk CMVI. Pada dasarnya, untuk penelitian, diambil sedikit darah. Tetapi, jika perlu, analisis antibodi terhadap cytomegalovirus dilakukan dengan menggunakan cairan biologis lain: urin, ASI, air liur.

Dengan bantuan studi laboratorium, berikut ini ditetapkan:

• ada/tidaknya virus di dalam tubuh;
• perkiraan waktu infeksi dengan cytomegalovirus;
• tahap perkembangan penyakit saat ini (masa laten atau aktif).

Tes darah untuk cytomegalovirus dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

1. Biologi molekuler (reaksi berantai polimerase). Metode ini memungkinkan untuk mendeteksi DNA herperovirus tipe 5 di dalam darah. Selain itu, dengan menggunakan PCR, awal masuknya virus, tahap perkembangan penyakit saat ini, dan indikator lainnya ditentukan.
2. Enzyme immunoassay (ELISA). Salah satu metode paling akurat untuk mendiagnosis infeksi sitomegalovirus.
3. Virologi (inokulasi bahan). Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan patogen dalam konsentrasi kecil. Kultur untuk dugaan CMV jarang digunakan, karena hasil penelitian sudah siap dalam 1-1,5 minggu.
4. Imunofluoresensi tidak langsung (RIF). Metode ini membantu menetapkan perkiraan periode pengangkutan cytomegalovirus.

Kadang-kadang analisis sitologi digunakan, di mana urin diperiksa. Cytomegalovirus menggunakan metode ini dapat dideteksi pada 50% kasus.

Cytomegalovirus Igg dan Igm. ELISA dan PCR untuk cytomegalovirus. Aviditas untuk cytomegalovirus

Aturan pengujian

Darah untuk cytomegalovirus diambil pada pagi hari dengan perut kosong. Dalam dua hari sebelum penelitian, disarankan untuk mengecualikan makanan berlemak dari diet dan menolak minuman beralkohol. Jangan merokok 3 jam sebelum prosedur.

Berkenaan dengan PCR, di mana apusan dari alat kelamin diperiksa, aturan lain disediakan. Agar hasil analisis dapat diandalkan, perlu:

• hindari hubungan seksual selama tiga hari sebelum pengambilan sampel;
• menolak untuk menggunakan senyawa antibakteri dan produk kebersihan;
• jangan melakukan analisis dua sebelum atau sesudah awal / akhir siklus menstruasi;
• jangan pergi ke toilet selama tiga jam sebelum prosedur.

Anda dapat mengambil analisis di laboratorium publik dan swasta. Jika perlu, prosedur kedua harus dilakukan di institusi yang sama. Hal ini disebabkan fakta bahwa tingkat indikator bervariasi tergantung pada laboratorium.

Di mana bisa diuji untuk cytomegalovirus

Infeksi Cytomegalovirus (CMVI) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh cytomegalovirus atau virus herpes tipe 5. Hingga 90% populasi dunia terinfeksi patogen dan merupakan pembawa tanpa gejala. CMVI menimbulkan bahaya bagi kesehatan orang dengan keadaan imunodefisiensi. dapat menyebabkan infeksi intrauterin pada janin: lahir mati, malformasi, tuli, penurunan ketajaman penglihatan, keterbelakangan mental. Analisis untuk cytomegalovirus memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan dan meresepkan tindakan terapeutik dan pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit.

Paling sering, tetapi orang dewasa juga bisa terinfeksi. Cara infeksi: melalui udara, kontak, transfusi darah, seksual, intrauterin, saat melahirkan. Masa inkubasi penyakit ini adalah 30-60 hari. Virus menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah, menyerang sel-sel jaringan organ dalam, berkembang biak dan menyebabkan kematiannya. Aktivitas vital virion menyebabkan perubahan mikroskopis spesifik pada sel yang terkena - peningkatan nukleus, yang berbentuk "mata burung hantu".

Pada hari-hari pertama setelah masuknya infeksi ke dalam tubuh, sistem kekebalan menghasilkan antibodi - imunoglobulin kelas M (IgM). IgM spesifik berikatan dengan antigen virus dan menetralisirnya. Antibodi hadir dalam darah selama 1-1,5 bulan dan menunjukkan stadium akut penyakit. Pada hari ke 10-14 setelah infeksi, imunoglobulin kelas G (IgG) disintesis, yang tetap berada di darah tepi sepanjang hidup. Mereka menetralkan virus dan berfungsi sebagai indikator memori kekebalan. Deteksi dalam analisis IgG menunjukkan penyakit masa lalu dan kekebalan persisten terhadap CMVI.

Infeksi primer dapat terjadi tanpa manifestasi klinis atau menyamar sebagai penyakit pernapasan akut jangka panjang (3-6 minggu). Dalam kasus yang parah, dengan penekanan kekebalan, bentuk penyakit umum berkembang dengan kerusakan pada organ dalam dan sistem saraf. Setelah fase akut mereda, virus tetap berada di dalam tubuh dalam keadaan tidak aktif - pembawa infeksi. Orang sakit atau karier menular ke orang lain.

Siapa yang sedang diskrining untuk CMVI?

Terlepas dari kenyataan bahwa sitomegalovirus tetap berada di dalam tubuh seumur hidup setelah infeksi, dalam banyak kasus tidak menimbulkan bahaya kesehatan. Analisis untuk cytomegalovirus diperlukan untuk orang yang berisiko yang terpapar efek kesehatan yang agresif dari infeksi. Reproduksi aktif virion dan kerusakan organ dalam terjadi ketika sistem kekebalan ditekan. Yang tidak kalah berbahaya adalah infeksi intrauterin pada janin, terutama pada trimester pertama kehamilan, saat terjadi peletakan organ dan sistem.

Kelompok risiko yang perlu meresepkan analisis untuk cytomegalovirus:

• wanita dalam masa persiapan untuk mengandung anak;
• wanita hamil;
• imunodefisiensi didapat dan kongenital, termasuk HIV/AIDS;
• mengambil terapi imunosupresif untuk penyakit autoimun, setelah transplantasi organ, selama kemoterapi dan terapi radiasi tumor ganas;
• onkologi;
• bayi baru lahir dengan infeksi intrauterin dengan CMVI;
• anak-anak yang sering dan lama menderita pilek dan SARS.

Dengan tingkat pertahanan tubuh yang rendah, virus menginfeksi organ dalam dan sistem saraf pusat sebelum munculnya tanda klinis penyakit (selama masa inkubasi). Diagnosis CMVI jika timbul gejala memerlukan pengobatan jangka panjang dan dikaitkan dengan perkembangan komplikasi. Deteksi infeksi tepat waktu pada hari-hari pertama setelah infeksi dapat mencegah perkembangan penyakit dan mengurangi risiko konsekuensi yang tidak diinginkan.

Tes untuk mendeteksi cytomegalovirus

Untuk mendeteksi infeksi, diagnostik laboratorium digunakan, yang memungkinkan Anda mendeteksi antibodi spesifik dalam darah, materi genetik virus di berbagai lingkungan tubuh, dan perubahan mikroskopis yang khas pada sel.

Analisis yang paling umum digunakan:

• ELISA (immunoassay enzimatik);
• PCR (reaksi berantai polimerase);
• sitologi;
• metode budaya.

Pemeriksaan utama untuk mendeteksi cytomegalovirus dalam darah meliputi ELISA. Metode yang tersisa dianggap tambahan untuk mengklarifikasi diagnosis dan menafsirkan analisis dengan benar.

Diagnosis serologis dengan ELISA

Serologi memungkinkan Anda untuk mendeteksi antibodi spesifik dalam darah terhadap cytomegalovirus - IgM dan IgG. Untuk diagnosis penyakit, indikator berikut ini penting:

• kehadiran dalam darah IgM, IgG;
• peningkatan antibodi tyr dalam serum berpasangan setelah 2-3 minggu;
• aviditas IgG.

Deteksi imunoglobulin M dan G dalam darah memberikan informasi tentang stadium penyakit dan kekebalan yang didapat. Peningkatan titer antibodi memungkinkan Anda untuk memastikan fakta infeksi primer atau kekambuhan infeksi.

Tes darah serologis memungkinkan Anda mendeteksi antibodi spesifik terhadap cytomegalovirus dalam darah - IgM dan IgG

Aviditas IgG adalah kemampuan antibodi untuk berikatan dengan antigen (cytomegalovirus). Pada awal penyakit, aviditas rendah (kurang dari 40%) atau sedang (40-60%). Saat fase akut CMVI mereda dan kekebalan diperoleh, aviditas menjadi tinggi (lebih dari 60%). Indeks aviditas diperlukan untuk menentukan risiko infeksi primer pada ibu terhadap infeksi intrauterin pada janin. Angka yang tinggi menunjukkan infeksi lebih dari 20 minggu yang lalu, yang secara signifikan mengurangi kemungkinan kerusakan pada janin.

Interpretasi analisis diberikan dalam tabel.

Tes darah untuk cytomegalovirus oleh ELISA diresepkan untuk wanita selama periode perencanaan untuk pembuahan. Jika seorang wanita tidak diperiksa sebelum hamil, maka analisis harus diselesaikan dalam 4-8 minggu pertama setelah pembuahan. Biasanya, diagnosis ditentukan oleh dokter kandungan saat mendaftarkan wanita hamil di klinik antenatal. Pemeriksaan sebelum waktunya meningkatkan risiko kerusakan intrauterin pada janin.

Analisis untuk cytomegalovirus dilakukan pada pasien sebelum transplantasi organ, penunjukan kemoterapi, terapi radiasi, sitostatika, glukokortikoid. Pasien dengan defisiensi imun diperiksa secara teratur untuk mencegah perkembangan penyakit. Diagnosis tepat waktu dapat mencegah perkembangan komplikasi.

Teknik PCR membantu mendeteksi DNA virus dalam darah, air liur, dahak, urin, kerokan dari vagina dan leher rahim, apusan dari trakea dan bronkus. Identifikasi materi genetik dari agen penyebab CMVI dalam darah menunjukkan fase aktif penyakit - infeksi primer atau kekambuhan. Kehadiran DNA virus di lingkungan lain dianggap sebagai varian dari pembawa dan penyakit kronis. Jika DNA tidak ditemukan di dalam tubuh, ini adalah hasil diagnostik negatif, yang menunjukkan tidak adanya infeksi.

Penguraian kode analisis untuk cytomegalovirus dengan metode PCR dilakukan dengan mempertimbangkan diagnostik serologis. Pemeriksaan juga dilakukan untuk ibu hamil dengan risiko tinggi infeksi intrauterin pada janin. Untuk melakukan ini, dengan bantuan amniosentesis, cairan ketuban diambil dan bahan genetik patogen terdeteksi. Deteksi DNA mengkonfirmasi infeksi anak dari ibu.

Sitologi

Metode penelitian sitologi diresepkan untuk hasil ELISA dan PCR yang dipertanyakan. Untuk mendapatkan sel, dilakukan biopsi organ yang terkena, air liur, dahak, darah disentrifugasi, dibuat kerokan dari faring, uretra, dan saluran serviks. Mikroskopi yang mendukung CMVI dibuktikan dengan peningkatan nukleus dan bentuk sel berupa "mata burung hantu".

Metode budaya

Menabur kerokan dan cairan biologis pada media yang kaya nutrisi untuk patogen disebut metode kultur. Diagnostik digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis, setelah ELISA dan PCR. Kerugian dari penelitian ini adalah hasil diperoleh setelah 7-10 hari - periode minimum untuk pertumbuhan koloni virus pada media nutrisi.

Persiapan untuk analisis

Persiapan khusus untuk ujian tidak diperlukan. Untuk analisis, darah vena diambil dengan perut kosong - 4-6 jam pantang makan. Menjelang diagnosis, aktivitas fisik dan stres, penggunaan minuman beralkohol dan makanan berlemak tidak dianjurkan. Satu jam sebelum pengumpulan biomaterial, Anda harus menahan diri untuk tidak merokok.

Mendonorkan darah untuk analisis

Pemeriksaan laboratorium tepat waktu untuk CMVI memungkinkan diagnosis dini, mengurangi risiko infeksi janin intrauterin, perkembangan penyakit, dan perkembangan komplikasi parah. Metode deteksi cytomegalovirus dalam tubuh dipilih oleh dokter yang hadir sesuai dengan tingkat keparahan kondisi pasien dan adanya penyakit yang menyertai. Kelompok risiko harus diamati oleh spesialis dan diuji secara teratur untuk mengontrol aktivitas infeksi. Wanita disarankan untuk menjalani diagnosis sebelum mengandung anak.

Lebih lanjut tentang topik ini:

Bagi orang yang sehat, cytomegalovirus tidak terlalu berbahaya, namun dalam keadaan tertentu dapat menimbulkan komplikasi yang serius. Pengujian cytomegalovirus sangat relevan untuk wanita yang mengandung anak dan merencanakan kehamilan, untuk anak yang baru lahir, dan mereka yang memiliki defisiensi imun bawaan atau didapat.

Di antara tes untuk cytomegalovirus, metode berikut dibedakan: uji imunosorben terkait-enzim, reaksi berantai polimerase, sistoskopi urin, metode kultur (bakposev).

Dengan bantuan tes laboratorium, Anda dapat mengetahui:

• apakah seseorang terinfeksi atau tidak;
• berapa lama virus hidup di dalam tubuh;
• pada tahap apa perjalanan infeksi - periode aktif atau laten (tidur).

Siapa yang harus diuji untuk cytomegalovirus

Pada orang dewasa, eksitasi dapat ditularkan selama hubungan seksual, pada bayi baru lahir selama ibu melahirkan atau menyusui, sitomegalovirus pada anak yang lebih besar memanifestasikan dirinya setelah berkomunikasi dengan teman sebaya yang terinfeksi, menembus ke dalam tubuh dengan air liur.

Mempertimbangkan semua hal di atas, adalah mungkin untuk membedakan kategori tertentu di antara populasi yang diindikasikan untuk analisis sitomegalovirus:

• Wanita yang mengandung anak dan perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah yang menjalani persiapan pra-gravid (serangkaian tindakan yang ditujukan untuk konsepsi penuh, kehamilan, dan kelahiran bayi yang sehat).
• Bayi baru lahir.
• Anak-anak yang sering terkena SARS.
• Pasien yang memiliki imunodefisiensi, baik bawaan maupun didapat, termasuk HIV.
• Pasien dari segala usia dengan adanya neoplasma ganas.
• Pasien yang mengonsumsi obat sitotoksik.
• Orang dengan gejala klinis sitomegalovirus yang jelas.

Untuk wanita yang berencana untuk hamil atau sudah terdaftar pada tahap awal kehamilan, analisis sitomegalovirus dilakukan segera setelah mengunjungi fasilitas medis. Dalam hal ini, perlu dilakukan analisis antibodi terhadap cytomegalovirus, yang membantu mengidentifikasi jumlahnya dan menentukan apakah wanita tersebut pernah terkena virus ini sebelumnya, dan apakah ada kekebalan terhadap patogen tersebut.

Pada bayi yang baru lahir, tes darah untuk cytomegalovirus atau tes urine dilakukan jika saat mengamati wanita hamil, ada kecurigaan adanya kemungkinan infeksi bawaan atau patologi yang didapat saat melahirkan. Diagnosis dilakukan dalam 24-48 jam pertama setelah kelahiran anak.

Analisis untuk CMV juga diperlukan saat mempersiapkan pasien untuk imunosupresi selama transplantasi organ atau jaringan, sementara penelitian ditentukan sebelum dimulainya prosedur.

Jenis studi untuk diagnosis CMV

Studi berikut akan membantu mendiagnosis keberadaan patologi:

• enzim immunoassay (ELISA). Ini adalah jenis analisis yang paling akurat untuk cytomegalovirus.
• reaksi rantai polimerase (PCR), yang memungkinkan untuk mendeteksi DNA virus, menentukan waktu virus berada di dalam tubuh, mengetahui apakah virus sedang aktif atau tidak;
• imunofluoresensi tidak langsung (RIF). Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat menentukan durasi keberadaan virus di dalam tubuh;
• metode kultur di mana virus ditanam pada media nutrisi. Jarang digunakan karena durasi analisis.

Uji imunosorben terkait

Untuk menentukan adanya patologi, perlu dilakukan pemeriksaan darah untuk antibodi, walaupun mungkin ada beberapa jenis analisis, tetapi yang paling dapat diandalkan adalah immunoassay enzim.

ELISA memungkinkan Anda menentukan jumlah dan sifat antibodi Anti-CMV spesifik. Selain itu, metode ini adalah salah satu yang tercepat, paling akurat, dan paling terjangkau.

Baca juga terkait

Apa aviditas antibodi terhadap cytomegalovirus (CMV)

Indikator apa yang ditentukan dalam analisis ELISA

Di dalam tubuh manusia terdapat berbagai jenis imunoglobulin, tetapi jika kita menganggap cytomegalovirus, IgM, IgG efektif. Jenis pertama diproduksi pada tahap awal infeksi, memberikan penekanan pada infeksi primer. Tipe kedua dihasilkan kemudian dan dirancang untuk melindungi tubuh dari cytomegalovirus sepanjang hidup seseorang selanjutnya.

Fakta penting. IgG pertama, terbentuk sebagai respons terhadap infeksi, terkait sangat lemah dengan partikel virus, dalam hal ini, mereka berbicara tentang aviditasnya yang rendah. Setelah sekitar 14 hari, produksi IgG yang sangat aktif dimulai, yang cukup efektif dan dapat dengan mudah mengenali dan mengikat partikel virus. Apa itu aviditas? Penentuan aviditas diperlukan untuk menetapkan durasi infeksi. Pada saat yang sama, konsep "norma" untuk IgG tidak ada - analisis didasarkan pada deteksi antibodi, dan bukan kuantitasnya.

Sekarang tentang properti apa yang dimiliki penanda serologis IgM dan IgG, mari kita pertimbangkan bersama dengan aviditas IgG secara lebih rinci, yang ada tabel ringkasannya:

metode PCR

Saat meresepkan reaksi berantai polimerase, dokter ingin mengetahui apakah patogen ada di dalam darah atau tidak. Dengan analisis positif, Anda juga dapat menetapkan jenis patogen.

Antibodi terhadap cytomegalovirus IgG - rumusan hasil analisis CMV, menandakan bahwa tubuh telah mengatasi infeksi dan bahkan berhasil mengembangkan kekebalan yang stabil.

Untuk membuatnya lebih jelas, decoding seperti itu untuk pasien yang tidak menderita defisiensi imun adalah yang paling disukai dari semua kemungkinan.

Pertanyaan tentang norma IgG cukup umum saat ini. Ini tidak hanya mengkhawatirkan wanita yang sedang merencanakan kehamilan, tetapi juga mereka yang sedang mengandung dan sudah melahirkan. Perhatian yang meningkat baru-baru ini terhadap virus ini disebabkan oleh penyebarannya, serta efek merugikan selama kehamilan, pembentukan janin ketika seorang wanita hamil terinfeksi selama melahirkan. Apalagi virus ini sering dikaitkan dengan terjadinya penyakit berbahaya pada anak-anak, misalnya SARS, keterlambatan perkembangan, serta gangguan penglihatan dan pendengaran.

Deteksi level IgG dianggap sebagai metode yang paling umum dan informatif untuk mendeteksi cytomegalovirus. Perlu juga disebutkan bahwa antibodi kelas G terhadap sitomegalovirus, atau lebih tepatnya konsentrasinya, dinyatakan dalam satuan relatif, seringkali bervariasi tergantung pada lokasi laboratorium tempat uji serologis dilakukan, serta pada peralatan yang digunakan.

Dalam hal ini, istilah seperti "norma IgG ke CMV dalam darah" tidak ada. Norma adalah kehadiran mereka. Pembawa CMV - sekitar 80% dari populasi. Antibodi terhadap cytomegalovirus IgG - bukti reaksi pelindung sistem kekebalan. Pada saat yang sama, deteksi antibodi terhadap IgG sitomegalovirus memiliki nilai diagnostik. Kehadiran antibodi bukanlah bukti penyakit apa pun. Ini hanyalah tanda bahwa tubuh memiliki kekebalan terhadap CMV.

Hasil positif dari analisis keberadaan antibodi terhadap IgG sitomegalovirus menandakan adanya imunoglobulin spesifik sitomegalovirus dalam sel darah. Antibodi adalah molekul protein besar. Imunoglobulin mampu dengan cepat menghilangkan virus dan menghancurkan partikelnya. Terhadap mikroorganisme patogen apa pun, kekebalan menghasilkan imunoglobulin spesifik.

Deteksi IgG dalam sel darah, penolong dan pembela tubuh manusia yang paling andal terhadap MCV, menunjukkan bahwa antibodi ini secara andal melindungi tubuh dari pengaktifan kembali proses infeksi. Ini adalah hasil terbaik.

Konsentrasi antibodi terhadap CMV dinyatakan dalam titer. Antibodi dapat ditentukan dengan pemeriksaan PCR dan ELISA. Selama ELISA, Anda bisa mendapatkan informasi mendetail yang menampilkan data tentang infeksi itu sendiri.

Jika nilai aviditas antibodi terhadap CMV tidak melebihi 50%, hal ini menandakan pembentukan Ig dan keberadaan virus yang pendek di dalam tubuh. Nilai aviditas 50-60% ambigu. Untuk menafsirkan hasil dengan benar, penelitian diulangi setelah dua minggu. Nilai aviditas lebih besar dari 60% menunjukkan adanya infeksi yang agak lama.

Ada beberapa kelas Ig:

• IgG - antibodi yang mengkloning setelah kemunculan dan mendukung tubuh secara konstan.
• IgM adalah Ig cepat. Mereka berukuran besar dan diproduksi untuk merespons penetrasi mikroflora patogen dengan cepat. Tapi mereka, tidak seperti IgG, tidak membentuk memori imunologis. Bersamaan dengan kematian mereka, setelah sekitar enam bulan, perlindungan terhadap CMV juga menghilang.

Cara mendonor darah untuk norma antibodi CMV dan IgG pada orang sehat dan orang dengan HIV

Dimungkinkan untuk mendeteksi keberadaan antibodi hanya melalui tes darah untuk CMV (metode serologis).

Inti dari metode ini adalah memeriksa darah dan mencari antibodi di dalamnya.

Metode yang paling umum dan informatif adalah ELISA.

Saat menganalisis darah untuk CMV, sebagian bahan uji diproses oleh enzim yang sudah dikenal.

Varian analisis IgG dalam serum darah dan interpretasinya

Selain IgG sitomegalovirus positif, mungkin ada data lain dalam hasil tes darah untuk CMV.

Spesialis yang berkualifikasi dapat mendekripsinya:

1. Anti-CMV IgM +, Anti-CMV IgG- menandakan adanya antibodi spesifik dan perjalanan penyakitnya akut. Mungkin infeksi terjadi relatif baru.
2. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG+ menunjukkan bentuk patologi yang tidak aktif. Infeksi terjadi sejak lama, tubuh sudah mengembangkan kekebalan yang stabil.
3. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- menunjukkan tidak adanya kekebalan terhadap CMV. Agen penyebab belum pernah menembus sebelumnya.
4. IgM + Anti-CMV, IgG + Anti-CMV menunjukkan pengaktifan kembali virus, eksaserbasi proses infeksi.
5. Nilai aviditas tidak melebihi 50% menunjukkan infeksi primer.
6. Nilai aviditas lebih dari 60% menunjukkan kekebalan terhadap virus, pembawa, dan bentuk infeksi laten.
7. Aviditas 50-60 menunjukkan ambiguitas hasil. Itu sebabnya darah untuk CMV diperiksa lagi.
8. Nilai aviditas 0 menunjukkan kesehatan yang sangat baik.

Norma antibodi terhadap CMV

Seperti disebutkan sebelumnya, jumlah antibodi terhadap CMV dinyatakan dalam titer. Tidak ada norma, dengan demikian, untuk nilai titer, karena konsentrasi antibodi dapat bervariasi. Variasi konsentrasinya disebabkan oleh keadaan sistem kekebalan, metabolisme, gaya hidup, dan adanya penyakit dengan perjalanan kronis. Sampai saat ini, banyak metode laboratorium untuk pengujian DNA telah dikembangkan yang berkontribusi pada deteksi antibodi terhadap CMV.

Jika Anda memiliki sistem kekebalan yang kuat dan tes CMV positif, santai saja. Pada orang yang benar-benar sehat, hasil positif pada prinsipnya adalah fenomena normal. Apa pun bentuk penyakitnya, dengan sistem kekebalan yang kuat, penyakit itu tidak akan menunjukkan gejala. Maksimal yang bisa terjadi adalah sakit tenggorokan, lemas dan sedikit peningkatan suhu.

Norma antibodi pada pasien dengan HIV

Virus yang paling berbahaya adalah bagi orang yang menderita defisiensi imun. Pada orang dengan HIV, IgG+ dapat mengindikasikan kerusakan pada berbagai organ dan perkembangan komplikasi infeksi yang serius: penyakit kuning, hepatitis, pneumonia, patologi gastrointestinal (radang, eksaserbasi tukak lambung, enteritis), ensefalitis, retinitis. Perlu diingat bahwa infeksi HIV dapat terjadi melalui cairan biologis apa pun: keputihan, darah, urin, air liur. Seringkali, infeksi terjadi melalui kontak seksual. Dimungkinkan juga untuk terinfeksi pada saat transfusi darah.

Antibodi terhadap cytomegalovirus IgG positif selama kehamilan dan pada anak-anak

Antibodi terhadap sitomegalovirus IgG positif pada wanita yang mengandung janin, ditemukan di awal, menandakan bahwa janin tidak berisiko terinfeksi. Selain itu, bayi akan terlindungi sepenuhnya selama beberapa waktu.

Tetapi hasil serupa pada trimester ketiga memerlukan evaluasi yang dikombinasikan dengan antibodi lain. Jadi, misalnya, antibodi terhadap sitomegalovirus IgG positif dan IgM + menandakan infeksi primer yang sedang berjalan. Risiko infeksi janin, serta munculnya gangguan pada pembentukan organ dan sistem dalam hal ini, tinggi. Hasil positif dari antibodi terhadap CMV IgG dan IgM adalah negatif, menunjukkan bahwa CMV telah dikuasai dan kekebalan tubuh telah berkembang.

Anak tidak berisiko terkena penyakit ini. Perlu Anda ketahui bahwa perlu dilakukan penelitian (PCR - polymerase chain reaction dan ELISA - enzyme immunoassay) pada minggu-minggu pertama kehamilan. Diagnostik semacam itu akan berkualitas tinggi, Anda dapat mengetahui indeks aviditas dan penanda infeksi yang tepat. Selain itu, dokter akan memiliki kesempatan untuk memilih taktik perawatan dan memantau dinamikanya.

Adapun hasil positif antibodi terhadap IgG sitomegalovirus pada anak-anak menunjukkan kekebalan stabil yang kuat terhadap virus ini. Kemungkinan beberapa penyakit ringan adalah infeksi CMV primer. Perlu ditakuti hanya ketika bayi menjalani terapi yang terkait dengan penekanan pertahanan tubuh. Dalam hal ini, pengaktifan kembali infeksi dengan perkembangan konsekuensi serius dimungkinkan. Dokter yang mempersiapkan bayi untuk terapi serius mempertimbangkan hal ini.