Fibroadenoma difus. Tanda-tanda fibroadenomatosis difus pada kelenjar susu, dan metode pengobatan penyakitnya. Apa itu fibroadenomatosis kelenjar susu? Jenis penyakit ini

Hampir semua wanita mengetahui adanya tumor jinak payudara. Menurut statistik, hampir semua penyakit jinak pada kelenjar susu dapat diobati secara efektif. Namun banyak wanita, ketika menemukan benjolan di payudaranya, mengira itu adalah sejenis kanker. Jika Anda terganggu oleh nyeri dada berkala dan kesemutan, maka sebaiknya Anda tidak menunda kunjungan ke dokter. Perlu dipahami apa itu fibroadenomatosis kelenjar susu, apa saja tanda-tanda timbulnya dan stadium penyakitnya.

Perubahan patologis pada kelenjar susu akibat proliferasi jaringan ikat merupakan salah satu jenis penyakit seperti mastopati difus. Beberapa kista jinak muncul di payudara - ini adalah fibroadenomatosis payudara.

Klasifikasi adenomatosis

Mari kita perhatikan klasifikasi dan karakteristik berbagai jenis adenomatosis kelenjar susu:

• adenomatosis kistik adalah penyakit dengan sejumlah besar rongga bilateral dengan berbagai bentuk dan ukuran berbentuk kista
• adenomatosis lobular - pembesaran dan pencampuran lobulus terjadi karena proliferasi jaringan
• adenomatosis fibrosa - proliferasi jaringan ikat berubah menjadi jaringan otot (fibrosis) dengan terganggunya struktur serat
• adenomatosis nonproliferatif - epitel mengembang, mempengaruhi saluran susu dan kista yang dihasilkan
• Adenomatosis duktal adalah penyakit yang ditandai dengan pelebaran dan pembesaran saluran duktus

kode ICD

ICD - Klasifikasi Penyakit Internasional. Kode ICD 10 untuk fibroadenomatosis kelenjar susu adalah D24, tergolong formasi jinak.

Faktor risiko untuk mengembangkan penyakit ini

Hormon memainkan peran besar dalam tubuh kita, dan ketidakseimbangan hormon menyebabkan banyak penyakit. Jadi, adenofibrosis kelenjar susu muncul dengan latar belakang ketidakseimbangan adrenalin dalam tubuh.

Perubahan hormon dipengaruhi oleh:

• Hiperplasia kelenjar tiroid - jumlah yang berlebihan atau tidak mencukupi berdampak buruk pada keseimbangan kelenjar seks.
• Disfungsi ovarium, aborsi dan penyakit ginekologi.
• Sekresi progesteron dan estradiol yang tidak mencukupi menyebabkan ketidakteraturan menstruasi dan peradangan yang berhubungan dengan siklus reproduksi sedang.
• Terganggunya aktivitas sistem endokrin berhubungan dengan stres berkepanjangan, gangguan emosi, trauma mental dan psikologis. Semua situasi ini mau tidak mau berujung pada munculnya berbagai kelainan, termasuk mastopati.
• Kesulitan yang bersifat seksual, seperti ketidakpuasan, terputusnya hubungan seksual, kurangnya pasangan tetap atau jarang berhubungan seks.
• Penghentian dini atau penolakan menyusui. Dalam hal ini, gangguan pada saluran kelenjar susu dapat terjadi. Jika ASI mencukupi, maka pemberian ASI sebaiknya dilanjutkan selama satu setengah tahun setelah bayi lahir.
• Gangguan pada liver juga dapat menyebabkan terganggunya sistem hormonal. Hati memecah dan menghilangkan zat-zat pembusukan yang berbahaya dari dalam tubuh, tetapi jika proses ini terganggu, pasti akan menyebabkan berbagai jenis penyakit.

Gejala

Pada hari-hari pertama siklus bulanan, kelenjar susu membengkak dan jika rongga dan pertumbuhan berupa kista muncul di jaringan payudara, timbul rasa sakit yang menusuk. Ada sensasi terbakar secara berkala, dan payudara tampak pecah-pecah; gejala seperti itu dijelaskan oleh tekanan pertumbuhan pada ujung saraf, akibatnya muncul segel dan pembengkakan pada serat ikat kelenjar susu.

Kelenjar getah bening di ketiak secara visual bertambah volumenya. Cairan yang muncul dengan sedikit tekanan pada dada seringkali berwarna transparan, namun dengan perubahan ganas, warnanya cenderung berubah dari merah jambu menjadi hitam.

Stres saraf atau beban fisik yang berlebihan terutama memperumit gambaran klinis fibroadenomatosis payudara. Kategori pemadatan tidak selalu teraba meskipun pada palpasi, karena konsistensinya yang lembut

Selama sakit, tidur terganggu, depresi, pikiran obsesif tentang kematian, kecemasan dan gangguan saraf muncul. Selama kehamilan, kemungkinan besar terjadi keguguran.

Diagnostik

Untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu, Anda harus menjalani pemeriksaan diagnostik invasif pada kelenjar susu.

1. Anda bisa memulainya dengan pemeriksaan sederhana oleh dokter kandungan, yang pada palpasi pasti akan mendeteksi adanya tumor payudara, jika ada. Wanita sendiri tidak memperhatikan ketidaknyamanan pada kelenjar susu untuk jangka waktu yang lama, karena fibroadenomatosis kelenjar susu tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun: tidak ada rasa sakit atau ketidaknyamanan.
2. Setelah konsultasi, Anda perlu menjalani mammogram untuk memastikan adanya penyakit dan mengetahui cara pengobatannya. Gambar tersebut menunjukkan perubahan yang tampaknya tidak terlihat pada serat jaringan dan saluran kelenjar susu. Cara ini juga baik untuk memantau dinamika progresif pertumbuhan jaringan payudara yang rusak. Kelompok usia kritis adalah wanita dewasa yang berusia di atas 50 tahun. Anda harus menjalani mammogram setiap tahun pada usia ini.
3. Ultrasonografi kelenjar susu akan memberi tahu lebih akurat tentang sifat, kepadatan, keberadaan rongga atau neoplasma fibroadenomatous. USG akan membantu melokalisasi ukuran, kontur, dan lokasi tumor secara tepat.
4. Selanjutnya Anda perlu menjalani tes biokimia untuk mengidentifikasi penyakit kandung empedu, hormon tiroid dan tingkat estrogen di kelenjar adrenal. Tes darah selalu dapat menentukan apakah terdapat penyakit fokus, meskipun penelitian lain tidak mendeteksi adanya perubahan.
5. Dengan menggunakan MRI kelenjar susu, ukuran dan lokasi gumpalan di payudara juga dapat ditentukan dengan mudah.

Selain metode lain untuk mendiagnosis fibroadenomatosis kelenjar susu yang bersifat ganas, kategori berikut sering digunakan:

• Duktografi payudara - pemeriksaan saluran kelenjar susu
• biopsi yang sebenarnya - sebagian epitel diambil untuk pemeriksaan jaringan (histologi yang sama)
• tes stereotaktik - materi diambil dari area yang tidak teraba
• biopsi aspirasi - studi sitologi sel yang terkena dilakukan di sini

Selain itu Anda harus melalui:

• rontgen dada
• tomografi komputer (CT)
• termografi - suhu jaringan diukur (jika sel sehat, suhu akan turun)
• pemeriksaan laboratorium dan biokimia

Pemeriksaan dan diagnosis yang lengkap akan membantu menciptakan suasana hati umum untuk pemulihan dan pengobatan efektif yang tepat.

Perlakuan

Kondisi fibroadenomatosis payudara sangat bergantung pada jenis dan bentuknya. Obat tradisional untuk pengobatan penyakit ini tidak diinginkan.

Perawatan lebih lanjut dari fibroadenomatosis kelenjar susu dilakukan dengan menggores pertumbuhan fokus kecil melalui pembedahan. Jika ada kecurigaan adanya tumor kanker, maka perawatan bedah digunakan pada sektor atau kasus kategoris yang mengancam nyawa pasien - mastektomi.

Pendekatan pengobatan yang lebih lembut digunakan melalui observasi terapeutik terhadap dinamika pertumbuhan tumor.

Obat-obatan berikut ini diperbolehkan:

• androgen - Danazol
• kontrasepsi oral
• gestagens - Utrozhestan diminum secara oral atau sebagai supositoria vagina, gel. Gosokkan progestogel ke kulit kelenjar susu (itu adalah tanaman progesteron).
• hormon sel tiroid, jika hipotiroidisme lokal terdeteksi
• melepaskan hormon - Diferelin, Buserelin dan Zoladex
• jatuh ke dalam - Mastodinon
• secara eksternal - infus herbal yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh dan memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik (Mammoclam, ekstrak alkohol rumput laut laut)
• obat penenang ringan dan adaptogen yang mengandung zat campuran

Vitamin

Daftar vitamin yang memberikan efek positif bagi tubuh selama pengobatan dan sebagai tindakan pencegahan:

• E - menghasilkan progesteron
• B6 - prolaktin pekat menurun
• A - secara signifikan mengurangi efek estrogen dan secara signifikan mengurangi perluasan epitel dan sel-sel di jaringan ikat
• S, P, PP - pembengkakan berkurang dan sirkulasi darah di pembuluh darah membaik

Perjalanan dan pengobatan penyakit ini dipengaruhi oleh koreksi lengkap semua penyakit pada sistem internal dan endokrin. Disarankan juga untuk mengecualikan faktor psikogenik: tidak perlu khawatir. Sebaliknya, emosi dan keyakinan yang lebih positif akan membantu menyembuhkan penyakit tersebut.

Perawatan gabungan, termasuk terapi lembut dan tindakan diagnostik untuk formasi jinak di kelenjar susu, akan membantu untuk memahami penyebab dan mekanisme perubahan patologis. Dengan demikian, kualitas hidup seorang gadis muda akan meningkat dan risiko terjadinya neoplasma ganas akan berkurang.

Tindakan tambahan

Makanan buatan sendiri harus berupa makanan, teh, kafein, dan permen harus dikecualikan. Disarankan agar makanannya ringan dan sederhana, agar tidak menghambat fungsi saluran cerna dan membantu mempercepat metabolisme. Pola makan harus diisi dengan banyak pilihan sayur dan buah. Bubur juga akan bermanfaat.

Anda harus sangat berhati-hati dalam melakukan homeopati dalam pengobatan penyakit kelenjar susu. Ramuan apsintus misalnya atau yarrow dalam bentuk infus memiliki efek penyembuhan. Buah Juniper bisa diseduh sebagai teh dan diminum saat perut kosong. Namun dilarang keras untuk terlibat dalam pengobatan herbal, mengoleskan kompres kubis dan melakukan penggosokan. Semua ini hanya akan merugikan dan mendorong tumbuhnya tumor. Hanya perawatan obat pada kelenjar susu yang dapat menghilangkan fokus nyeri. Mengetahui cara mengobati fibroadenomatosis pada kelenjar susu, Anda dapat dengan cepat menyingkirkan penyakit ini.

Pencegahan

Tindakan terapeutik ditujukan untuk pengembangan kekebalan secara umum, yang menyiratkan pola makan yang tepat dan seimbang berdasarkan makanan yang kaya akan unsur mikro dan vitamin kompleks. Sangat baik untuk makan makanan laut dengan kandungan yodium dan selenium yang tinggi. Kelenjar tiroid tidak akan terganggu dan sel kanker akan berhenti tumbuh.

Pola hidup sehat memberikan efek menguntungkan pada segala aspek. Diperlukan:

• berhenti merokok
• berhenti minum alkohol
• memakai pakaian dalam yang nyaman
• jangan marah karena hal-hal sepele
• menghindari trauma dada
• berjemur lama dan sering mengunjungi solarium

Anda perlu berlatih menjadwalkan kunjungan ke dokter minimal setahun sekali dan menjadikan hal ini sebagai syarat wajib bagi diri Anda sendiri.

Menjaga keseimbangan hormonal itu mudah, untuk ini Anda perlu:

• berhubungan seks secara teratur
• menyusui lebih lama
• menggunakan alat kontrasepsi untuk menghindari aborsi
• palpasi kelenjar susu secara mandiri sebulan sekali untuk mendeteksi benjolan, dan jika muncul, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli mammologi

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan fibroadenomatosis nodular pada kelenjar susu memberikan hasil positif dan penyembuhan total. Oleh karena itu, diagnosis dini sangatlah penting. Begitu kadar hormonal kembali normal, penyakitnya segera hilang. Pendapat banyak dokter sepakat bahwa penyakit ini berhubungan dengan keadaan pikiran psikosomatis. Semua penyakit disebabkan oleh saraf, dan ini memang benar adanya. Apa yang kita pikirkan, apa yang kita inspirasi, itulah yang kita dapatkan darinya. Kita perlu menjaga diri kita sendiri dan tidak merusak anugerah utama yang diberikan kepada kita dari atas - kehidupan.

Penyakit payudara merupakan penyakit yang umum terjadi pada wanita segala usia, namun lebih sering terjadi setelah mencapai usia 35 tahun. Ini sangat jarang terjadi, namun patologi ini masih didiagnosis pada pria. Diagnosis fibroadenomatosis difus pada kelenjar susu sering dibuat. Apa itu penyakit ini dan bagaimana pengobatannya?

Dalam kontak dengan

Fibroadenomatosis merupakan penyakit dishormonal yang ditandai dengan munculnya tumor jinak asal kelenjar berupa kista berisi cairan. Ini adalah salah satu bentuk mastopati, di mana terjadi peningkatan proliferasi dan pertumbuhan jaringan epitel, ikat, dan kelenjar payudara yang tidak khas.

Perkembangan fibroadenomatosis proliferatif disertai dengan perubahan struktural yang intens pada kelenjar susu. Peningkatan kadar estrogen atau prolaktin dengan latar belakang penurunan atau bahkan konsentrasi normal progesteron menyebabkan pertumbuhan patologis kelenjar susu. Jika resorpsi jaringan fisiologis tidak terjadi, maka restrukturisasi morfologi epitel kelenjar dimulai, penggantiannya dengan jaringan parut fibrosa (ikat).

Neoplasma fibroadenomatous dapat berkembang sangat cepat atau lamban, atau dapat hilang dengan sendirinya ketika keseimbangan hormonal atau gangguan lainnya pulih. Bahaya tumor payudara jenis ini terletak pada kemungkinan degenerasi menjadi penyakit ganas.

Penyebab perkembangan dan bentuk patologi

Fibroadenomatosis adalah salah satu penyakit yang dapat menyerang wanita dari segala usia. Para ilmuwan mengaitkan munculnya penyakit ini dengan disfungsi hormonal. Faktor-faktor yang dapat memicu munculnya disfungsi hormonal antara lain:

• penyakit endokrin (gangguan fungsi kelenjar tiroid, diabetes mellitus);
• penyakit radang pada sistem reproduksi, aborsi;
• situasi stres;
• tidak adanya atau ketidakteraturan aktivitas seksual, serta ketidakpuasan terhadap kontak seksual;
• penghentian menyusui dini atau penghentian total menyusui;
• disfungsi hati, karena organ ini bertanggung jawab untuk menghilangkan produk pemecahan hormon;
• kelebihan berat badan (jaringan adiposa adalah organ sintesis estrogen non-gonad);
• kecenderungan genetik.

Tergantung pada jumlah dan lokasi munculnya jaringan patologis, fibroadenomopati lokal dan difus dibedakan.

Fibroadenomatosis lokal. Hal ini ditandai dengan munculnya benjolan tunggal, berbentuk nodular atau datar, paling sering pada satu payudara. Perkembangan penyakit mungkin berhenti di sini, namun mungkin fibroadenomatosis lokal menjadi tahap awal perkembangan patologi lebih lanjut.

Fibroadenomatosis difus. Tipe ini dimanifestasikan dengan munculnya beberapa pemadatan; fokus patologi dapat tersebar di berbagai area dada (satu atau keduanya). Tumor dapat berupa untaian fibrosa, struktur granular padat atau nodular. Beberapa ahli menyebutnya sebagai bentuk penyakit tersendiri, yang paling parah, mampu memicu berkembangnya tumor kanker.

Pada tahap awal penyakit, manifestasi klinis fibroadenomatosis praktis tidak ada atau tidak terlihat. Gejala utamanya adalah sensasi terbakar, rasa tidak nyaman, nyeri tertarik atau meledak di dada. Dengan ukuran tumor yang signifikan, penyinaran dapat terjadi - rasa sakit menyebar ke bagian lain dada, samping atau bahkan punggung. Keluarnya cairan dari payudara yang bening, serosa, atau purulen kecoklatan (dengan fibroadenomatosis nodular difus) juga dapat diamati.

Dalam tubuh wanita, konsentrasi hormon seks dalam darah tidak konstan dan bergantung pada tahapan siklus menstruasi. Setelah ovulasi, banyak wanita merasakan pembesaran dan pembengkakan kelenjar susu, sehingga mereka mungkin tidak menyadari munculnya perubahan patologis.

Jika dicurigai fibroadenomatosis, metode diagnostik yang berbeda mungkin ditentukan. Sangat penting untuk melakukan pemeriksaan profesional untuk menyingkirkan kemungkinan berkembangnya jenis tumor payudara lainnya:

1. Mamografi. Metode pemeriksaan kelenjar susu yang sangat efektif, karena memungkinkan pemeriksaan dalam dua proyeksi.
2. Ultrasonografi kelenjar susu.
3. Tomografi magnetik atau komputer.
4. Termografi.
5. Tes darah laboratorium untuk mengetahui kadar hormon (gonad atau tiroid).
6. Biopsi.

Penting! Untuk mencegah munculnya neoplasma, setiap wanita harus melakukan pemeriksaan payudara sendiri secara teratur!

Fibroadenomatosis merupakan penyakit dengan prognosis yang baik. Kursus pengobatan dapat ditentukan setelah penyebab yang memicu munculnya patologi diidentifikasi dan dihilangkan. Selain pemeriksaan oleh dokter mammologi dan ginekolog, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis endokrinologi.

Tergantung pada perjalanan penyakitnya, pengobatan dapat berupa pengobatan atau pembedahan.

Perawatan obat fibroadenomatosis difus pada kelenjar susu bersifat kompleks dan memiliki beberapa tujuan:

• koreksi tingkat hormon seks dan hipotalamus-hipofisis (penurunan estrogen, peningkatan progesteron);
• normalisasi fungsi tiroid;
• penggunaan hepatoprotektor untuk mengembalikan fungsi hati;
• pengobatan simtomatik (obat anti inflamasi untuk mengurangi nyeri, diuretik untuk mengurangi pembengkakan).

Pengobatan konservatif fibroadenomatosis kelenjar susu sangat efektif dalam banyak kasus, namun terkadang perlu dilakukan intervensi bedah. Misalnya, jika pengobatan obat ternyata tidak efektif, ada kecurigaan perkembangan proses onkologis, dalam kasus stadium parah (fibroadenomatosis nodular), tingkat kemunculan neoplasma yang tinggi. Operasi ini dilakukan dengan reseksi sektoral pada kelenjar susu.

Tentang penyakit payudara melalui bibir dokter di video:

Fibroadenomatosis kelenjar susu (dan dengan partisipasi elemen kelenjar yang lebih besar - adenofibromatosis), atau, sebagaimana disebut, mastitis kistik, kistik, seolah-olah merupakan tahap lebih lanjut dalam perkembangan hiperplasia dishormonal jaringan payudara.

Gejala fibroadenomatosis kelenjar susu

Fibroadenomatosis biasanya menyerang bagian payudara, paling sering bagian luar atasnya. Seringkali prosesnya bersifat dua arah. Daerah yang terkena tampak seperti kue dengan konsistensi padat, batas jelas, dan permukaan berbutir halus. Konsistensi pemadatan berubah menjadi lunak ketika kelenjar dibentangkan dalam posisi horizontal. Palpasi kurang sensitif dibandingkan dengan adenosis, nyeri independen juga kurang terasa, namun sampai batas tertentu juga terkait dengan siklus menstruasi.

Pasien yang menderita fibroadenomatosis kelenjar susu rata-rata 10 tahun lebih tua dibandingkan mereka yang menderita adenosis: 88% pasien yang diobservasi di Institut Onkologi untuk fibroadenomatosis berusia 30-44 tahun, dan mayoritas berusia 35-39 tahun.

Sebuah studi terhadap 500 obat fibroadenomatosis lokal kelenjar susu menghasilkan identifikasi lima bentuk:

• lobular - dengan perkembangan sejumlah besar lobulus kelenjar;
• duktal - dengan banyak saluran bercabang dan melebar;
• berserat - dengan dominasi tajam jaringan berserat, seringkali terhialin;
• kistik - dengan sejumlah besar kista dengan berbagai ukuran;
• proliferatif - dengan fenomena proliferasi epitel yang nyata baik pada asinus maupun pada saluran dan kista yang melebar.

Bentuk fibroadenomatosis proliferatif dapat terdiri dari tiga jenis:

• dalam bentuk pertumbuhan struktur adenomatosa, paling sering terbentuk sebagai akibat penipisan partisi antara kista dan penggabungan rongganya dengan penonjolan pertumbuhan adenomatosa ke dalam lumen; Bersamaan dengan ini, pertumbuhan papiler sejati diamati, mencapai ukuran yang signifikan dan mengisi seluruh rongga kista besar;
• dalam bentuk beberapa pertumbuhan papiler kecil di lumen kista dan saluran kelenjar;
• berupa pertumbuhan epitel padat yang melapisi dinding kista atau saluran yang melebar berlapis-lapis dalam beberapa baris atau kadang mengisi lumen seluruhnya seperti epitel.

Secara klinis, bentuk proliferatif fibroadenomatosis kelenjar susu kadang-kadang ditandai dengan adanya pemadatan kecil, biasanya terletak di dekat area areola, tidak sensitif terhadap palpasi, namun seringkali mengeluarkan cairan dari puting susu saat ditekan. Namun, lebih sering, dengan adanya keluarnya cairan dari puting susu, tidak mungkin untuk secara jelas menentukan adanya pemadatan pada kelenjar, dan hanya munculnya tetesan dari satu, lebih jarang dari dua lubang saluran di puting susu yang membantu. untuk menetapkan lokalisasi proses patologis. Seringkali pelepasan ini terjadi secara spontan. Warnanya bisa kuning, transparan atau keruh, terkadang agak merah muda, dan sering kali berwarna berdarah. Keluarnya cairan dari puting susu dapat terjadi dengan berbagai bentuk fibroadenomatosis payudara, serta kanker. Pemeriksaan apusan dari sekret ini memungkinkan untuk mengetahui adanya sel darah merah segar atau yang telah diubah, leukosit, sel kolostrum, dan kadang-kadang untuk mendeteksi kelompok sel epitel yang memberikan dasar untuk menilai sifat penyakit. Tidak jarang ditemukan lapisan sel kanker pada apusan.

Salah satu gejala bentuk proliferasi fibroadenomatosis juga adalah nyeri menusuk berkala yang berhubungan dengan peregangan isi kista. Kelenjar getah bening regional seringkali membesar, namun tetap pipih dan memanjang, akibat reaksi hiperplastik kelenjar getah bening terhadap infeksi, sering kali bersarang di saluran yang melebar dan kista.

Kompleks gejala yang dijelaskan, di mana elemen utamanya adalah keluarnya cairan dari puting susu dengan darah, memunculkan identifikasi penyakit yang dianggap independen dengan nama "kelenjar susu atau puting berdarah", "penyakit Mintz", "cystoepithelioma", "adenopapillary tumor duktal”. Faktanya, jenis fibroadenomatosis ini hampir tidak dapat dianggap sebagai entitas nosologis yang independen, dan gejala perdarahan dapat terjadi dengan fibroadenomatosis, dan dengan tumor ganas pada kelenjar susu, serta setelah trauma, dengan arteriosklerosis dan kadang-kadang dengan proses inflamasi.

Diagnosis banding berbagai bentuk fibroadenomatosis, di satu sisi, dan kanker, di sisi lain, tidak selalu sederhana.

Adenosis dan fibroadenomatosis kelenjar susu ditandai dengan variabilitas ukuran, peningkatan sebelum menstruasi dan penurunan serta pelunakan yang nyata dengan penurunan sensitivitas setelah menstruasi. Dalam posisi horizontal, konsistensinya melunak dan mendekati jaringan payudara normal, batas pemadatan terlihat terhapus. Tidak ada hubungannya dengan kulit, dengan pengecualian yang sangat jarang bila ada fenomena peradangan yang terjadi bersamaan.

Sebaliknya pada kanker, konsistensi dan ukuran pemadatan pada posisi horizontal tidak berubah, terdapat peningkatan kepadatan yang jelas dalam arah dari pinggiran lesi ke pusatnya, dan hubungan dengan jaringan subkutan dan kulit sering diamati dalam bentuk sedikit perataan atau retraksi integumen dan fiksasinya.

Bentuk fibroadenomatosis proliferatif ditandai dengan keluarnya cairan dari puting susu, seringkali mengandung unsur darah, nyeri menusuk, dan terkadang pemadatan berbentuk bening di area areola dan sekitarnya. Keluarnya darah juga diamati pada penyakit kanker. Oleh karena itu, dengan adanya pemadatan pada kelenjar susu yang sifatnya tidak jelas, masalah ini diselesaikan dengan eksisi dan pemeriksaan histologis yang cermat.

Anda harus sangat waspada terhadap pendarahan dari puting susu pada wanita lanjut usia, yang gejala ini biasanya dikaitkan dengan aliran darah ke saluran susu akibat kanker yang membusuk, dan bukan karena papiloma intraduktal.

Frekuensi transformasi fibroadenomatosis menjadi kanker tidak dapat diukur secara akurat. Yang paling menarik adalah frekuensi transformasi ganas fibroadenomatosis, yang juga berkisar antara 2 hingga 50%. Perbedaannya tidak hanya bergantung pada kesulitan membedakan kanker yang berkembang di kelenjar susu dengan adanya fibroadenomatosis dari keganasan langsung yang terakhir, tetapi juga pada pendekatan yang tidak setara dalam menilai berbagai bentuk dan tahapan hiperplasia dishormonal. Pada pasien dengan berbagai bentuk fibroadenomatosis, perkembangan kanker diamati pada 5,5% kasus, namun pada bentuk fibroadenomatosis proliferatif, persentasenya mencapai 20,8, meningkat menjadi 41,5% pada fibroadenomatosis proliferatif tipe padat dan hanya berjumlah 1,5% pada pasien dengan fibroadenomatosis proliferatif. tipe adenomatosa. Kemungkinan terkena kanker dengan latar belakang adenosis mammae jauh lebih kecil, meskipun pasien-pasien ini memiliki risiko lebih besar dibandingkan rekan-rekan mereka yang sehat. Pentingnya hiperplasia yang berasal dari dishormonal dalam perkembangan dikonfirmasi dengan mempelajari berbagai tahap pretumor yang diperoleh dalam percobaan dengan pemberian obat estrogen pada tikus putih.

Pengobatan fibroadenomatosis kelenjar susu

Dengan bantuan terapi hormon, Anda dapat mencapai hasil yang baik dengan fibroadenomatosis. Namun, resorpsi total segel terjadi setengah kali lebih sering dibandingkan dengan adenosis. Selebihnya pemadatan hanya berkurang atau tidak berubah. Anda tidak boleh bertahan dalam kasus seperti itu, namun Anda perlu beralih ke perawatan bedah jika kita berbicara tentang bentuk lokal. Penghapusan sektor yang terkena dampak dan pemeriksaan makroskopis dan histologis yang cermat terhadap berbagai bagiannya adalah tindakan yang paling rasional. Seringkali pada pasien ini, terutama setelah usia 40 tahun, tanda-tanda fibroadenomatosis ganas pada kelenjar susu atau tumor kanker kecil dapat dideteksi - indikasi untuk mastektomi radikal segera. Tak perlu dikatakan, reseksi sektoral diindikasikan dalam semua kasus di mana, sejak awal atau selama observasi, keyakinan akan tidak adanya transformasi keganasan belum tercipta. Namun, bahkan setelah eksisi pada area kelenjar susu yang terkena fibroadenomatosis. pasien seperti itu harus menjalani observasi sistematis dalam jangka waktu yang lama, karena sering terjadi kekambuhan proliferasi dyshormonal.

Tidak semua orang tahu apa itu fibroadenomatosis kelenjar susu, meskipun bentuk mastopati difus ini adalah yang paling umum di antara tumor lain pada wanita menyusui. Saat ini, terdapat banyak penyakit pada kelenjar susu, dengan bagian terbesarnya disebabkan oleh formasi jinak, salah satunya adalah fibroadenomatosis difus pada kelenjar susu. Mastopati fibroadenomatosis terjadi ketika pertumbuhan patologis jaringan fibrosa terjadi di kelenjar susu wanita, menyebabkan munculnya kista di payudara.

Sebelum mengobati benjolan ini, perlu dipahami apa itu fibroadenomatosis difus, mengapa terjadi pada kelenjar susu wanita, gejala apa yang mungkin terjadi selama perkembangan penyakit, dan bagaimana patologi ini didiagnosis pada payudara. Mungkin ada satu atau beberapa formasi di payudara, ukurannya bisa berbeda. Pengobatan penyakit ini tergantung pada jumlah bintil, ukurannya dan risiko keganasan.

Berbagai kelainan kerap terjadi pada tubuh wanita yang berkontribusi terhadap pertumbuhan jaringan fibrosa dan kelenjar. Gangguan tersebut mungkin disebabkan oleh kondisi hormonal atau alasan lain. Paling sering, kelainan terjadi pada wanita berusia tiga puluh lima hingga empat puluh tahun.

Setelah menopause, fibroadenomatosis hampir tidak pernah dimulai, hal ini disebabkan oleh gangguan produksi estrogen dan progesteron. Gangguan pada tingkat hormon ini merangsang pertumbuhan jaringan di kelenjar susu. Neoplasma terutama terjadi di kuadran luar atas payudara, meski pada beberapa kasus dapat muncul di seluruh payudara dalam bentuk nodul elastis.

Jenis

Adenofibrosis hadir dalam bentuk nodular dan daun (menyebar). Fibroadenomatosis difus pada kelenjar susu lebih sering terjadi dan dibagi menjadi:

• adenosis – tumor dengan dominasi komponen kelenjar;
• fibroadenosis (fibroadenomatosis fibrosa) – neoplasma dengan sebagian besar jaringan fibrosa;
• fibrokistik – fibroadenoma kistik payudara.

Ada juga bentuk patologi campuran, di mana semua jaringan yang disebutkan di atas terdapat di bagian yang sama, atau dua di antaranya, misalnya, ketika neoplasma fibrokistik terjadi. Tergantung pada tingkat keparahan gambaran klinis, fibroadenomatosis difus pada kelenjar susu bisa ringan, sedang atau berat. Tergantung pada lokasi, jumlah tumor dan sifat penyakitnya, mungkin ada:

1. Fibroadenomatosis fokal - sejumlah besar nodul terbentuk di seluruh payudara. Neoplasma tidak memiliki batas yang jelas dan disertai sensasi nyeri yang konstan.
2. Fibroadenomatosis lokal – satu atau beberapa tumor muncul di payudara, tetapi di satu kuadran atau segmen. Ukuran formasinya bervariasi dari satu hingga enam sentimeter. Ini adalah pemadatan yang memiliki batas yang jelas dan permukaan bergelombang atau granular yang heterogen.

Wanita lebih sering mengalami fibroadenomatosis lokal pada kelenjar susu, dan tumor dapat menyerang kedua payudara secara bersamaan. Kuadran luar superior lebih sering terkena karena VNK ini mengandung lebih banyak jaringan fibrosa dan adiposa.

Penyebab

Penyebab utama adenomatosis payudara adalah ketidakseimbangan hormon. Peningkatan kadar estrogen yang dilatarbelakangi penurunan progesteron dapat terjadi karena faktor-faktor berikut:

• akhir kehamilan pertama;
• penolakan menyusui setelah hamil dan melahirkan;
• pubertas dini atau terlambat pada anak perempuan;
• menopause tertunda;
• lebih dari dua aborsi dalam sejarah;
• sering stres;
• pengobatan jangka panjang dengan obat hormonal atau penggunaan kontrasepsi oral hormonal yang tidak terkontrol;
• menggunakan alat kontrasepsi yang mengandung hormon lebih lama dari masa pakainya;
• kehidupan seks tidak teratur atau tidak ada setelah pubertas.

Pada wanita yang melahirkan anak pertamanya antara usia delapan belas dan dua puluh tahun, risiko fibroadenomatosis berkurang setengahnya, dan pada mereka yang menyusui bayinya selama dua tahun atau lebih setelah melahirkan - sebanyak lima kali lipat. Telah terbukti bahwa patologi berhubungan dengan penyakit tertentu pada sistem reproduksi dan organ yang bertanggung jawab untuk produksi hormon. Fibroadenomatosis dapat disebabkan oleh:

• gangguan fungsi hati;
• penyakit endokrin (diabetes melitus, obesitas, kelainan tiroid);
• proses inflamasi di ovarium yang bersifat kronis;
• penyakit ginekologi lainnya (fibroid rahim, endometriosis);
• gangguan keseimbangan air dan elektrolit dalam tubuh.

Dokter sering mencatat bahwa kerabat dekat pasien juga menderita fibroadenomatosis, yang mengindikasikan faktor genetik untuk penyakit ini. Paparan langsung radiasi ultraviolet dalam waktu lama pada kelenjar susu yang terbuka juga dapat memicu pembelahan sel patologis dan proliferasi jaringan.

Gejala

Dengan fibroadenomatosis ringan, wanita mungkin tidak memiliki gejala. Dengan bentuk patologi sedang, tanda-tanda fibroadenomatosis difus pada kelenjar susu hanya muncul sebelum menstruasi. Pada awal siklus, seorang wanita mungkin merasakan kesemutan di payudaranya, karena ujung saraf terjepit oleh kista. Selain dadanya yang sakit, ia juga sering membengkak. Wanita melaporkan gejala seperti sensasi terbakar di dalam kelenjar susu dan perasaan kenyang. Pembengkakan pada fibroadenosis menyebabkan payudara menjadi padat saat disentuh. Terkadang jaringan pembuluh darah terlihat jelas melalui kulit.

Tanda lain dari penyakit ini adalah keluarnya cairan, yang mungkin berwarna bening atau merah muda. Dalam beberapa kasus, debit dapat mengalir keluar saat ditekan. Jika telah terjadi infeksi sekunder, cairan yang keluar menjadi berwarna hijau. Jika keputihan menjadi berwarna coklat atau berdarah, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, karena gejala ini menunjukkan degenerasi ganas.

Kelenjar getah bening aksila juga membesar. Tumornya sendiri terkadang tidak teraba, apalagi jika konsistensinya lembut. Sensasi nyeri meningkat selama aktivitas fisik dan setelah wanita tersebut menjadi sangat gugup. Keteraturan siklus menstruasi dapat terganggu, pasien dapat mengalami depresi dan kecemasan.

Metode diagnostik

Saat mendiagnosis fibroadenomatosis, perlu dibedakan dari patologi lain, seperti kanker payudara, sindrom pramenstruasi, hiperprolaktinemia. Pertama, dokter mengumpulkan anamnesis, mendengarkan keluhan pasien, serta melakukan pemeriksaan dan palpasi payudara. Diagnosis akhir hanya dapat dibuat dengan menggunakan metode diagnostik lain:

• Mamografi. Rontgen payudara dilakukan seminggu setelah menstruasi dalam dua proyeksi.
• Pemeriksaan USG (USG) dilakukan setelah permulaan menstruasi (fase pertama).
• Termografi payudara. Metode ini membantu mengidentifikasi area di mana aktivitas termal meningkat.
• Biopsi jarum. Dokter menusuk neoplasma dengan jarum tipis dan mengirimkan biopat untuk pemeriksaan histologis, yang melaluinya ditentukan apakah prosesnya menjadi ganas.
• Pencitraan resonansi magnetik. Ini dilakukan pada hari apa pun dalam siklus dan membantu mempelajari formasi secara rinci.
• Penelitian hormon. Tes darah menunjukkan tingkat prolaktin, estrogen, dan progesteron dalam tubuh.
• Kimia darah. Studi ini menunjukkan fungsi hati, dan dapat digunakan untuk menentukan diabetes melitus dan patologi lain yang dapat menyebabkan fibroadenomatosis.

Metode lain untuk mendiagnosis patologi tidak digunakan. Setelah menyetujui diagnosis dengan dokter kandungan, ahli endokrinologi, dan spesialis lainnya, ahli mammologi menentukan tindakan terapeutik.

Perlakuan

Cara mengobati fibroadenomatosis tergantung pada jumlah tumor, lokasinya, ukurannya, usia penderita, gejala dan penyakit penyertanya. Untuk formasi kecil, kendali atas mereka diberikan. Mengetahui penyebabnya, pengobatan ditujukan untuk menghilangkannya dengan obat-obatan. Pasien juga dikreditkan dengan nutrisi makanan, yang meningkatkan proses metabolisme dan mempercepat penyerapan nutrisi. Penting untuk mengecualikan lemak hewani dari makanan, mengonsumsi produk susu dan makanan dengan serat yang cukup.

Intervensi bedah

Operasi dilakukan melalui reseksi sektoral, dan hanya jika tumornya besar dan terlokalisasi di satu segmen dada. Selama operasi, dokter mengangkat bagian tertentu dari payudara yang terkena tumor. Jika terdapat satu atau dua kista, maka kista tersebut akan dideskuamasi tanpa menghilangkan jaringan di sekitarnya. Jika tumor terdeteksi di seluruh kelenjar susu, atau ditemukan sel atipikal, dokter akan melakukan mastektomi (pengangkatan payudara seluruhnya).

Perawatan obat

Untuk formasi kecil atau tumbuh lambat, pengobatan dilakukan dengan obat-obatan, yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit. Untuk terapi konservatif, berikut ini ditentukan:

• hormon tiroid;
• gestagens;
• kontrasepsi oral kombinasi;
• androgen;
• agonis dan gonadotropin;
• agen anti-inflamasi, analgesik dan imunomodulator;
• vitamin A, B6, C, P, PP;
• obat penenang ringan dan adaptogen herbal.

Penting juga untuk mengobati penyakit lain yang terjadi bersamaan dengan fibroadenomatosis.

Obat tradisional

Untuk fibroadenomatosis kelenjar susu, pengobatan dengan obat tradisional tidak akan membantu menghilangkan tumor, namun beberapa metode akan membantu meringankan gejala seperti nyeri atau bengkak. Untuk melakukan ini, Anda bisa mengoleskan daun kubis yang dipecah ke dada Anda atau membuat kompres dan lotion herbal. Kue yang terbuat dari madu, tepung dan telur ayam yang dioleskan pada kelenjar susu pada malam hari akan membantu mengatasi pembengkakan.

Sebelum menggunakan resep obat tradisional apapun, Anda harus menjalani pemeriksaan dan mengetahui pendapat dokter Anda tentang obat tradisional ini atau itu. Tanpa pengobatan yang memadai hanya dengan menggunakan resep tradisional, seorang wanita dapat membawa penyakitnya ke tahap yang lebih parah.

Konsekuensi dan prognosis

Fibroadenomatosis memiliki perjalanan penyakit yang jinak, tetapi tanpa terapi yang tepat, terjadi tahap mastopati yang parah, dan risiko keganasan meningkat. Selain itu, papiloma intraduktal mungkin mulai terbentuk di kelenjar susu. Kista di dada bisa meradang dan bernanah, dan bila terbuka menyebabkan keracunan darah. Jika seorang wanita, ketika tumor terdeteksi, segera berkonsultasi ke dokter dan menjalani pengobatan, maka prognosisnya cukup baik. Dalam beberapa kasus, penyakit ini mungkin kambuh lagi, namun hal ini dapat dihindari dengan menghindari ketidakseimbangan hormon dan faktor pemicu lainnya.

Untuk melahirkan keturunan, seorang wanita harus sehat. Meski dokter mengingatkan Anda bahwa Anda perlu diperiksa setiap tahun, penyakit wanita terus muncul. Hal ini disebabkan oleh kebiasaan buruk, lingkungan yang buruk, dan pola makan yang kurang seimbang. Salah satu penyakit yang paling umum adalah fibroadenomatosis pada kelenjar susu.

Mastopati payudara

Fibroadenomatosis difus memiliki nama lain - mastopati fibrokistik, mastodynia, displasia payudara, fibromatosis payudara. Ini adalah tumor jinak di mana pemadatan terbentuk. Selama sakit, jaringan kelenjar tumbuh, dan jika tidak diobati, mastopati bisa berubah menjadi kanker. Fibroadenomatosis difus pada kelenjar susu, di mana komponen kistik mendominasi, menyerang wanita berusia 18 hingga 50 tahun.

Apa Penyebab Fibroadenomatosis Payudara?

Mastopati dapat menyerang satu (unilateral) atau dua payudara sekaligus (bilateral). Ada banyak penyebab berkembangnya penyakit ini, namun ada beberapa faktor utama yang mempengaruhi pertumbuhan jaringan payudara:

1. Menekankan. Nama kuno penyakit ini adalah tumor histeris. Stres yang terus-menerus berdampak negatif pada fungsi sistem saraf, menghambat fungsi sistem endokrin dan menekan aktivitas ovarium.
2. Ketidakpuasan seksual. Jika seorang wanita tidak mengalami orgasme, maka terjadi stagnasi darah di daerah panggul, yang penuh dengan masalah ginekologi yang mengarah pada perkembangan fibroadenomatosis pada kelenjar susu. Senyawa biologis yang menembus vagina dengan cairan mani memiliki efek menguntungkan bagi seluruh organ kewanitaan. Coitus interuptus atau penggunaan kondom secara teratur tidak kondusif bagi kesehatan wanita.
3. Penolakan kehamilan atau menyusui. Beberapa wanita percaya bahwa selama hamil atau menyusui, payudara mereka mungkin kendur, sehingga mereka menolak untuk memiliki anak. Sebaliknya, proses ini berfungsi sebagai pencegahan fibroadenomatosis payudara.
4. Penyakit ginekologi. Ketika gangguan hormonal terjadi, kegagalan fungsi semua organ wanita diamati, yang mengarah pada perkembangan fibroadenomatosis.

Bagaimana mastopati fibrosa difus bermanifestasi?

Gejala utama fibroadenomatosis difus adalah kembung dan rasa tidak nyaman di dada. Patologinya bisa sangat menyakitkan, terutama saat menstruasi. Rasa sakitnya juga bisa terus-menerus, menjalar ke area sekitar dada. Gejala khas lain dari fibroadenomatosis adalah sedikit perubahan ukuran formasi yang terjadi selama siklus bulanan pada pasien yang belum mencapai menopause.

Bagaimana mastopati difus didiagnosis?

Pemeriksaan payudara bersifat standar, tambahan dan khusus. Yang pertama meliputi mamografi dalam dua proyeksi dan USG. Untuk memperjelas diagnosis, tes tambahan seperti MRI, tes darah untuk kadar hormon, rontgen dada, dan termografi mungkin dilakukan. Untuk menghilangkan kecurigaan kanker, dokter meresepkan jenis pemeriksaan khusus:

• biopsi stereotaktik;
• sitologi;
• histologi;
• duktografi (studi tentang saluran).

Jika penyakit ini menyerang jaringan ikat yang membagi kelenjar susu menjadi lobus, maka pada palpasi akan terasa pemadatan padat. Dalam kasus ini, fibroadenomatosis fibrosa didiagnosis. Bila jaringan kista payudara mengandung sejumlah besar formasi dengan kontur yang jelas, diagnosis dirumuskan sebagai fibroadenomatosis kistik.

Bagaimana pengobatan mastopati fibrokistik difus?

Selama pengobatan fibroadenomatosis, sifat nutrisi sangat penting. Makanan yang dimakan wanita mempengaruhi metabolisme hormonal, sehingga dokter segera menganjurkan diet. Makanannya meliputi sayur-sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian. Makanan yang diasap, kalengan, asin, pedas harus dihilangkan dari konsumsi, dan jumlah produk lemak dan daging harus dikurangi. Fibroadenomatosis difus pada kelenjar susu diobati dengan beberapa cara: non-obat, obat-obatan, dan bedah.

Terapi

Fibroadenomatosis nodular dan difus ditangani secara berbeda pada setiap kasus. Terapi dipilih secara individual, tergantung pada penyebab penyakit, patologi yang menyertai, dan usia pasien. Kelompok obat berikut digunakan untuk memerangi penyakit ini:

1. Antiinflamasi. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat antiinflamasi nonsteroid seperti Nise, Diklofenak dan lainnya diresepkan.
2. Diuretik. Penyakit ini disertai pembengkakan, jadi terapinya meliputi penggunaan diuretik (Furosemide, Veroshpiron, Mannitol).
3. Homoeopati. Obat-obatan tersebut secara signifikan mengurangi kadar prolaktin dan progesteron tanpa menimbulkan efek samping. Mastodinon, Remens, Cyclodinone digunakan untuk tujuan ini.
4. hormonal. Karena penyebab utama penyakit ini adalah ketidakseimbangan hormon, obat-obatan seperti Duphaston, Utrozhestan, Janine, Zoladex digunakan untuk menghilangkannya.
5. Mengandung yodium. Pengobatan fibroadenomatosis nodular yang disertai hipotiroidisme dilakukan dengan obat-obatan seperti Iodomarin, Mamokalm.
6. Obat penenang. Penyebab utama patologi adalah stres, sehingga dokter meresepkan obat penenang (Fesipam, Ipronal, Merlit) sebagai pengobatan komprehensif.
7. Vitamin. Pengobatan mastopati nodular, difus, atau dyshormonal termasuk mengonsumsi vitamin C, E, B. Vitamin ini meningkatkan kekebalan dan menormalkan kadar hormon.

Intervensi bedah

Jika fibroadenomatosis difus pada kelenjar susu tidak dapat disembuhkan dengan obat-obatan, maka pasien akan diberikan intervensi bedah. Tumor diangkat melalui pembedahan jika:

• ada kecenderungan genetik terhadap kanker;
• pemeriksaan menunjukkan degenerasi ganas;
• adanya diabetes melitus;
• pertumbuhan tumor yang cepat.

Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum dan memakan waktu sekitar 40 menit. Selama operasi, bagian kelenjar susu tempat ditemukannya benjolan atau kista akan diangkat. Setelah operasi, pasien diberi resep antibiotik dan vitamin-mineral kompleks. Jika perlu, terapi melibatkan penggunaan obat penenang, hormonal dan obat penghilang rasa sakit.

Obat tradisional

Jika penyakit ini terdeteksi tepat waktu, perawatan bedah dan konsekuensi berbahaya dapat dihindari. Ketika tanda-tanda pertama fibroma payudara muncul, selain terapi yang diresepkan oleh dokter, Anda harus menggunakan resep tradisional.