Apa yang dimaksud dengan keasaman rendah? Gastritis dengan keasaman lambung rendah, gejala, pengobatan, keasaman normal. Pengobatan dengan obat tradisional

Belakangan ini, Anda semakin sering melihat iklan produk penurun keasaman lambung. Dari layar TV dan spanduk iklan, masyarakat didorong untuk membeli pil “ajaib” yang dapat meringankan kondisi mereka. Mereka berusaha meyakinkan mereka bahwa peningkatan keasaman lambung adalah hal biasa dan sangat berbahaya. Dan kebanyakan orang, yang mempercayai iklan, membeli obat-obatan ini dengan sedikit rasa tidak nyaman di perut. Namun nyatanya, keasaman lambung yang rendah jauh lebih berbahaya. Gejala-gejalanya dapat dengan mudah disalahartikan oleh kebanyakan orang dengan gejala yang dijelaskan dalam iklan. Mengonsumsi obat-obatan tersebut tanpa resep dokter dapat menimbulkan akibat yang mengerikan. Oleh karena itu, setiap orang yang memiliki masalah pada saluran cerna perlu mengetahui gejala asam lambung rendah, ciri-ciri penyakit dan cara pengobatannya. Dan obat-obatan sebaiknya diminum hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Keasaman lambung

Hal ini diperlukan tidak hanya untuk pemecahan protein dan pencernaan makanan secara normal, tetapi juga untuk melindungi tubuh dari bakteri patogen. Sebagian besar mikroorganisme patogen yang masuk ke lambung mati dalam lingkungan asam. Oleh karena itu, mengurangi keasaman secara artifisial bisa berbahaya. Faktanya, jika tidak ada peradangan pada mukosa saluran cerna, cairan pencernaan tidak dapat membahayakan kesehatan, karena terdapat mekanisme yang dapat diandalkan untuk menetralkannya. Dan mulas, perut kembung, mual dan sakit perut paling sering merupakan gejala keasaman lambung yang rendah. Dan hanya dokter yang bisa membuat diagnosis akurat.

Cara mengenali penyakitnya

Beberapa orang mungkin tidak menyadari selama bertahun-tahun bahwa mereka memiliki asam lambung yang rendah. Gejala penyakit ini seringkali tidak kentara sehingga mudah disalahartikan sebagai penyakit biasa. Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu mengunjungi dokter dan melakukan pemeriksaan lengkap. Hal ini dilakukan dengan pemeriksaan khusus pada perut, USG dan tes darah, urin dan tinja. Berdasarkan semua data dan percakapan dengan pasien tentang kesejahteraannya, dokter akan membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan. Namun dalam banyak kasus, seseorang sendiri dapat memahami bahwa ia memiliki keasaman lambung yang rendah.

Gejala penyakit

Nafsu makan menurun.

Sering bersendawa "telur busuk".

Bau mulut terus-menerus.

Sembelit yang pengobatan konvensionalnya tidak membantu.

Mual dan muntah setelah makan.

Akumulasi gas, kembung, perut kembung dan keroncongan.

Perasaan berat atau nyeri pada perut setelah makan.

Adanya residu yang tidak tercerna di tinja.

Apa penyebab asam lambung rendah?

Kondisi ini berbahaya bukan hanya karena gangguan pada saluran cerna. Berkurangnya keasaman lambung menyebabkan banyak masalah pada kesehatan manusia.

1. Karena perlambatan kecernaan protein, produk pemecahan menumpuk di saluran pencernaan, meracuni seluruh tubuh. Hal ini menyebabkan penurunan kekebalan dan peningkatan jumlah penyakit virus dan jamur.

2. Makanan dengan keasaman rendah tidak tercerna sempurna sehingga menyebabkan kekurangan banyak vitamin dan mineral. Karena itu, rambut dan kuku menderita. Mereka menjadi kering dan rapuh.

3. Penurunan keasaman sari lambung juga mempengaruhi kondisi kulit. Menjadi kering, muncul jerawat di wajah, dan terlihat pembuluh darah melebar.

4. Akibat penurunan keasaman dapat berupa anemia, penyakit autoimun bahkan kanker lambung.

5. Gangguan pencernaan makanan menyebabkan intoleransi terhadap banyak makanan dan reaksi alergi.

6. Performa pasien menurun, tidur terganggu, atau timbul depresi. Hipotensi dapat terjadi.

Mengapa keasaman menurun?

Asam klorida diproduksi oleh sel-sel khusus di lambung. Mereka selalu memproduksinya dalam jumlah yang konstan. Dan tingkat keasaman hanya bergantung pada jumlah sel-sel ini atau pada derajat netralisasi asam.

Jika fungsi saluran cerna terganggu, sel-sel tersebut bisa mati. Dalam hal ini, ada keasaman lambung yang rendah, yang gejalanya perlu diketahui agar pengobatan dapat dimulai tepat waktu. Apa alasan hal ini bisa terjadi?

Ciri-ciri tubuh yang diturunkan.

Gizi buruk, makan berlebihan, mengonsumsi makanan pedas, asam, kopi, dan alkohol dalam jumlah besar.

Obat-obatan tertentu, seperti antibiotik, antidepresan, diuretik, atau bronkodilator, juga dapat menyebabkan asam lambung rendah.

Stres yang terus-menerus menyebabkan penurunan fungsi sekresi lambung.

Radang perut

Banyak orang yang akrab dengan penyakit ini. Benar, tidak semua orang tahu bahwa hal itu paling sering dimulai dengan peningkatan keasaman lambung. Namun selama proses peradangan pada selaput lendir, sel-sel yang memproduksi asam klorida berangsur-angsur mati. Oleh karena itu, seiring bertambahnya usia, pada seseorang yang menderita maag, keasaman lambung mula-mula kembali normal, kemudian berangsur-angsur menurun.

Jika proses inflamasi tidak berhenti, sel-sel yang memproduksi cairan lambung terus mati. Dalam hal ini, maag dengan keasaman rendah berkembang, gejala, pengobatan dan penyebabnya hanya sedikit orang yang tahu. Kebanyakan dokter percaya bahwa dalam banyak kasus penyakit ini berkembang seiring bertambahnya usia karena penurunan fungsi sekresi lambung. Bentuk maag ini sangat berbahaya, karena terjadi tanpa gejala yang jelas, dan tanpa pengobatan dapat menyebabkan berkembangnya tumor ganas.

Cara mengobati penyakit tersebut

Hanya dokter yang dapat meresepkan obat setelah membuat diagnosis yang benar. Memang, seringkali kondisi ini berkembang karena penyakit penyerta, tanpa menghilangkannya maka keasaman lambung yang rendah akan sangat meningkat. Gejala dan pengobatan penyakit ini jarang diketahui orang lain selain dokter. Obat untuk meningkatkan keasaman di pasaran sangat sedikit. Perawatan untuk keasaman lambung rendah meliputi:

Diet khusus yang disarankan untuk diikuti terus-menerus;

Obat tradisional sering digunakan oleh mereka yang memiliki keasaman lambung rendah. Namun, gejala dan pengobatan penyakit ini hanya diketahui oleh dokter, dan Anda tidak boleh meminum ramuan apa pun tanpa konsultasi;

Obat-obatan khusus diminum secara ketat sesuai resep dokter. Ini bisa berupa tablet untuk meningkatkan fungsi sekresi lambung atau obat herbal pahit.

Obat tradisional

Seringkali di usia tua terjadi keasaman lambung yang rendah, gejalanya membuat seseorang tidak bisa makan secara normal dan mengganggu kualitas hidup. Sebagai bantuan dalam pengobatan penyakit, Anda bisa menggunakan resep tradisional. Namun tidak bisa digunakan terus-menerus, agar tidak menimbulkan reaksi alergi. Obat apa yang paling terkenal?

Setengah jam sebelum makan, ambil satu sendok makan madu dan mentega dicampur dalam jumlah yang sama.

Penambah keasaman yang sangat baik adalah pisang raja. Ambil jus dari daunnya, rebusan, atau tambahkan daun segar ke salad dan sup.

Anda harus minum whey daripada air. Perjalanan pengobatan setidaknya tiga bulan.

Rebusan ini bekerja dengan baik: campurkan ramuan yarrow dan apsintus dalam jumlah yang sama. Seduh seperti biasa, dan ambil satu sendok makan beberapa kali sehari.

Serai cina sangat bermanfaat. Anda bisa membuat jus dari buah beri segar atau rebusan dari buah kering.

Obat-obatan

Jika Anda menduga Anda menderita asam lambung rendah yang gejala dan cara pengobatannya hanya bisa dijelaskan oleh dokter, maka sangat penting untuk mengonsumsi obat khusus. Ada beberapa jenis obat untuk ini:

Obat yang meningkatkan keasaman lambung: kapsul Ortho Taurine Ergo atau Plantaglucid yang larut;

Sediaan jus herbal: infus calamus, viburnum, adas manis, lidah buaya, chokeberry atau rose hips;

Jika penyakit ini disertai peradangan pada selaput lendir, obat-obatan diindikasikan untuk mencegah penurunan kadar asam klorida dalam jus lambung. Ini misalnya Omeprozole, Ranitidine, berbagai hepatoprotektor dan enzim pankreas;

Untuk meredakan kejang, minum "No-Shpu" atau "Spazmol", dan untuk mual - "Metoclopromide".

Semua obat harus diresepkan oleh dokter setelah penyakit “asam lambung rendah” dipastikan. Gejala, pengobatan dan pola makan penyakit ini cukup spesifik. Dan semua anjuran dokter harus diikuti agar kematian sel mukosa tidak berkembang menjadi kanker lambung.

Pola makan khusus

Makan harus teratur, disarankan jangan istirahat panjang, lebih baik makan sedikit demi sedikit. Anda perlu menghindari makan banyak produk susu, keju berlemak, dan makanan yang dipanggang. Makanan tidak boleh terlalu panas dan tidak sedingin es. Tidak dianjurkan makan bumbu pedas, sambal, gorengan dan makanan yang diasap dengan penyakit ini.

Anda perlu menambahkan asinan kubis, acar, dan mentimun segar ke dalam makanan Anda. Mereka meningkatkan keasaman hidangan yang terbuat dari kacang-kacangan dan kubis putih rebus. Disarankan untuk makan lebih banyak anggur dan aprikot. Berguna untuk minum jus dari sayuran dan buah-buahan. Jus wortel atau blackcurrant terutama meningkatkan keasaman. Selain itu, dokter biasanya menyarankan air mineral khusus, seperti Essentuki. Sedangkan untuk minuman, sebaiknya hindari alkohol, teh, dan kopi. Disarankan untuk menggantinya dengan ramuan herbal, seperti kamomil, mint, atau St. John's wort.

Penurunan keasaman lambung merupakan manifestasi klinis suatu penyakit tertentu, yang ditandai dengan penurunan konsentrasi asam klorida. Keasaman yang rendah berbahaya karena menyebabkan kerusakan pencernaan, perkembangan penyakit gastroenterologi dan proses onkologis.

Perawatan hanya dapat diresepkan oleh dokter, setelah melakukan tindakan diagnostik yang diperlukan. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima, karena dapat menyebabkan komplikasi serius.

Etiologi

Keasaman rendah disebabkan oleh proses patologis berikut dalam tubuh:

• gangguan motilitas lambung;
• perubahan distrofi pada mukosa lambung;
• gangguan fungsi sekresi lambung;
• proses metabolisme terganggu.

Ada juga alasan etiologi eksternal dan internal untuk perkembangan proses patologis tersebut. Faktor internal meliputi:

Adapun faktor eksternal dalam perkembangan proses patologis tersebut, hal-hal berikut harus disorot:

• penyalahgunaan minuman beralkohol - etanol, yang ditemukan di setiap alkohol, mengurangi produksi asam klorida;
• nutrisi buruk;
• penggunaan obat-obatan jangka panjang - antibiotik, antiinflamasi, hormonal, analgesik;
• sering stres, ketegangan saraf hampir konstan;
• riwayat penyakit gastroenterologi kronis dan ketidakpatuhan terhadap pola makan.

Pada manifestasi pertama gambaran klinis, Anda perlu mencari bantuan medis, dan tidak melakukan tindakan terapeutik atas kebijaksanaan Anda sendiri.

Gejala

Terlepas dari apa sebenarnya faktor yang mendasarinya, gejala asam lambung rendah berikut ini akan muncul:

• yang terjadi segera setelah makan;
• sakit perut jarang terjadi, dapat menyebar ke seluruh perut hingga tenggorokan, dan terjadi segera setelah serangan mulas;
• seringnya serangan diare, lebih jarang sembelit;
• , sering kali membusuk;
• peningkatan perut kembung;
• penurunan nafsu makan, pasien mungkin tidak menyukai makanan tertentu;
• perasaan tidak nyaman di perut, paling sering setelah makan.

Selain itu, tergantung pada faktor yang mendasarinya, gambaran klinis keseluruhan akan dilengkapi dengan tanda-tanda yang khas.

Pada duodenitis, gejala keasaman lambung rendah akan disertai dengan manifestasi klinis sebagai berikut:

• rasa sakitnya terlokalisasi dan terjadi 2-3 jam setelah makan. Perlu dicatat bahwa lokasi nyeri dapat bervariasi tergantung pada faktor etiologi;
• sering buang air besar;
• mual disertai muntah. Empedu mungkin ada dalam muntahan;
• peningkatan suhu tubuh;
• warna kulit kuning;
• perasaan kenyang di perut, meski dengan konsumsi makanan minimal;
• penurunan berat badan;
• kelemahan, penurunan kinerja.

Esofagitis kandida adalah suatu kondisi patologis dimana terjadi kerusakan pada dinding organ ini oleh jamur dari genus Candida. Paling sering, mereka pertama kali mempengaruhi mukosa mulut (bagian awal dari sistem pencernaan), setelah itu mereka menembus kerongkongan, di mana mereka mulai berkembang biak secara aktif, sehingga memicu manifestasi gambaran klinis yang khas. Baik jenis kelamin maupun kategori usia tidak mempengaruhi perkembangan kondisi patologis. Gejala kandida esofagitis dapat muncul baik pada anak kecil maupun orang dewasa dari kelompok usia menengah dan atas.

Esofagitis erosif adalah suatu kondisi patologis di mana mukosa bagian distal dan bagian lain dari saluran esofagus terpengaruh. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa di bawah pengaruh berbagai faktor agresif (tekanan mekanis, makan makanan terlalu panas, bahan kimia yang menyebabkan luka bakar, dll.), selaput lendir organ secara bertahap menjadi lebih tipis, dan erosi terbentuk di atasnya.

Gastritis kronis dengan keasaman rendah terdiri dari dua jenis - atrofi dan hipoasam. Yang pertama disertai dengan proses destruktif pada struktur kelenjar, dan yang kedua dengan menghalangi fungsi sekretori. Bentuk atrofi berbahaya karena rusaknya kelenjar, penurunan sekresi dan gangguan parah pada fungsi organ pencernaan, yang terkadang menyebabkan munculnya neoplasma ganas.

Pengobatan maag dengan keasaman rendah sebaiknya dilakukan dengan menggunakan obat-obatan yang mengembalikan fungsi kelenjar dan merangsang fungsi sekresi lambung, serta terapi pengganti, simtomatik dan antibakteri.

Prinsip terapi

Pengobatan maag hipoasid diawali dengan analisis diferensial dan pemeriksaan menyeluruh dengan menggunakan pemeriksaan histologis, laboratorium dan endoskopi, radiografi, USG, penentuan pengukuran pH dan komposisi enzim sari buah.

Terapi penyakit terjadi menurut skema tertentu, terdiri dari beberapa tahap:

• normalisasi fungsi sekretori,
• pengobatan pengganti,
• terapi simtomatik,
• pengobatan antibakteri,
• pemulihan fungsi organ dan pencegahan eksaserbasi.

Tugas utamanya adalah mengembalikan fungsi kelenjar dan merangsang fungsi sekresi organ pencernaan. Untuk ini digunakan Liontar, yang mengandung campuran asam sitrat dan suksinat, serta kalium orotate. Selain itu, bermanfaat untuk mengonsumsi obat berbahan dasar asam nikotinat, yang membantu memulihkan fungsi selaput lendir.

Obat antibakteri

Aktivitas sekretori menurun dengan penurunan jumlah sel parietal lambung dan proses destruktif yang signifikan pada lapisan kelenjar mukosa. Pepsin kehilangan aktivitas ketika produksi asam berkurang dan protein yang masuk ke dalam tubuh tidak diproses. Terjadi peningkatan fermentasi dan pembusukan di usus, pasien menderita bersendawa dengan bau busuk. Hal ini menunjukkan penurunan efek bakterisidal asam klorida dan kolonisasi saluran cerna oleh bakteri patogen.

Pengobatan dengan antibiotik dilakukan sesuai dengan rejimen tertentu, yang meliputi obat-obatan berikut:

• Amoksisilin (1,0*2);
• Pariet (0,02*2) atau Omeprazol (0,02*2);
• Klaritromisin (0,5*2).

Durasi pengobatan minimal 10 hari.

Skema berikut juga digunakan:

• Azitromisin - 4 rubel. hari;
• Amoksisilin - 4 rubel. hari.

Obat maag ini diminum selama 10-14 hari.

Terapi antibiotik dalam banyak kasus menyebabkan disbiosis usus. Oleh karena itu, probiotik juga diresepkan untuk memulihkan mikroflora yang terganggu.

Ini adalah produk seperti Bifidoback, Linex, Bifiform, Polybacterin, Acipol.

Dalam bentuk penyakit hipoasam, penggunaan sukralfat diindikasikan, yang menunjukkan efek anti-inflamasi:

• Antepein,
• Alsukral,
• Kandung.

Mengonsumsi tablet ini untuk gastritis dengan keasaman rendah meningkatkan proses pemulihan.

Stimulan sekresi

Selama pengobatan gastritis hipoasid, Euphyllin, Papaverine dan Kafein digunakan untuk merangsang sekresi. Selain itu, Anda bisa menggunakan produk yang mengandung kalsium dan potasium:

• Kalsium glukonat,
• Potasium klorida,
• Panangin.

Anda juga bisa meminum koktail oksigen.

Di antara obat-obatan yang mempengaruhi metabolisme jaringan, dianjurkan untuk merangsang aktivitas sekretori:

• Asam nikotinat dalam obat-obatan seperti Nikoshpan, Nicotinamide, Complamin;
• Tiamin;
• riboksin;
• piridoksin;
• Sitokrom C.

Terapi penggantian dengan cairan lambung alami (20–40 gram per makanan), Betacid atau Acidin-pepsin penting dilakukan. Pemakaiannya 3-4 kali sehari dalam bentuk 1 tablet yang dilarutkan dalam setengah gelas air.

Untuk memperbaiki gangguan fungsi pankreas dan kantong empedu, agen multienzim dan koleretik diindikasikan.

Persiapan enzim

Selama sakit, tubuh dapat mengurangi sintesis enzim dan mengganggu pengangkutannya ke usus. Produksi zat yang meningkatkan efeknya menurun, yang menyebabkan pencernaan buruk. Dalam hal ini, asupan tambahan sediaan enzim diperlukan. Mereka secara efektif menghilangkan rasa berat, perut kembung dan kembung, dan juga meningkatkan pencernaan dan, karenanya, kondisi umum pasien.

Tergantung pada komposisinya, enzim enzim dibagi menjadi beberapa kelompok:

• sediaan yang mengandung beberapa komponen, misalnya pankreatin, empedu, hemiselulosa, vitamin dan enzim tumbuhan (Panzinorm forte, Festal);
• ekstrak lambung yang mengandung pepsin;
• enzim tumbuhan termasuk lipase, papain, amilase jamur, misalnya Pepphys;
• enzim pankreas, dengan trypsin, lipase dan amilase (Mezim-forte, Creon).

Produk gabungan mengandung asam empedu, pankreatin, dan komponen koleretik. Mereka meningkatkan fungsi motorik saluran pencernaan, terkadang menyebabkan diare. Obat ini diresepkan untuk gastritis hipoasam dengan disfungsi pankreas, serta kandung empedu dan saluran.

Agen farmakologis, termasuk enzim pankreas, digunakan ketika proses pencernaan makanan terganggu. Mereka secara efektif menghilangkan gejala seperti kembung, perut kembung dan mual akibat penurunan fungsi pankreas.

Ekstrak selaput lendir membantu pemecahan protein dan dengan demikian menormalkan fungsi sekresi lambung. Mereka diindikasikan untuk gastritis atrofi, yang memiliki tingkat keasaman rendah. Sebagian besar produk enzim mengandung dimetikon dan simetikon, yang efektif mengurangi gas dan perut kembung.

Perawatan Tambahan

Untuk meredakan gejala negatif, obat-obatan yang meringankan kondisi pasien disertakan dalam rejimen pengobatan. Mereka dirancang untuk mengurangi rasa sakit, menghilangkan mual dan muntah, menghilangkan mulas, dan menormalkan tinja.

Sarana terapi simtomatik yang paling dasar adalah:

• antispasmodik – Drotaverine, Papaverine, No-shpa;
• memperbaiki antasida yang menghilangkan tinja encer - Almagel, Polyphepan;
• karminatif yang membantu menghilangkan gas dan menghilangkan kembung - Espumisan, Ganaton, Motilak;
• antiemetik - Cerucal, Motilium;
• antihistamin yang menghilangkan reaksi alergi (Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenkarol);
• obat penenang – Sanason, ekstrak akar Valerian, Amitriptyline;
• prokinetika yang meningkatkan fungsi motorik saluran cerna (Domperidone, Motorix, Metoclopramide).

Selain itu, bila perlu, obat hormonal, PPI, BHR, antikolinergik, dan hepatoprotektor dapat diberikan untuk melindungi hati.

Peradangan pada mukosa lambung terjadi karena berbagai sebab dan bermacam-macam bentuknya. Masing-masing dari mereka memiliki karakteristiknya sendiri dan serangkaian obat yang mungkin memiliki kontraindikasi dan efek samping. Untuk mendapatkan efek jangka panjang, serta menghindari komplikasi lebih lanjut, sebaiknya konsultasikan ke dokter dan menjalani penelitian yang diperlukan.

Anda mungkin juga tertarik

Keasaman tinggi dan rendah sama-sama menyebabkan rasa tidak nyaman dan merupakan tanda dari penyakit kronis yang sama - gastritis, yang pertama kali terjadi dengan keasaman tinggi dan kemudian secara bertahap berubah menjadi hipoasam. Pada artikel ini kita akan melihat gejala asam lambung rendah.

Apa itu keasaman lambung dan mengapa diperlukan?

Pada tahap awal gastritis kronis, keasaman jus lambung meningkat, kemudian, ketika sel-sel mukosa mati karena peradangan terus-menerus, keasaman menjadi normal, dan pada tahap akhir penyakit, keasamannya menurun secara signifikan.

Lingkungan asam jus lambung disebabkan oleh asam klorida yang dikandungnya. Jika tidak diencerkan dalam teh dan minuman lainnya, ini adalah disinfektan yang baik, yang menyebabkan banyak bakteri dan virus yang masuk ke perut bersama makanan mati.

Perut kosong mengandung sedikit sari lambung, namun selama asupan dan pencernaan makanan, peningkatan produksi (sekresi) dimulai, yaitu sekitar 1,5 liter per makan. Kadar asam klorida diukur pada skala pH: normal – 1,5-2,5

Pada tahap awal gastritis kronis, sel-sel khusus lambung menghasilkan asam klorida dan cairan lambung dalam jumlah berlebih, tetapi kemudian beberapa sel ini mati karena peradangan terus-menerus pada organ ini, dan keasaman menjadi normal.

Kematian lebih lanjut dari sel-sel yang bertanggung jawab untuk produksi asam klorida mengarah pada fakta bahwa keasaman keseluruhan jus lambung semakin menurun, dan kemudian dapat hilang sama sekali (yang disebut gastritis anacid atrofi).

Jenis keasaman

Ada keasaman basal dan terstimulasi. Keasaman basal adalah tingkat asam klorida saat perut kosong, dan keasaman terstimulasi adalah tingkat asam klorida dalam jus lambung setelah tes sarapan pagi yang merangsang produksi asam (misalnya jus kubis) atau suntikan obat yang sesuai.

Tingkat keasaman basal sedikit lebih tinggi dibandingkan tingkat keasaman yang distimulasi. Dengan kata lain, cairan lambung yang tidak distimulasi tidak terlalu asam. Keasaman sari lambung dianggap berkurang jika pH keasaman basal dari 2,1 hingga 6,0, dan terstimulasi - dari 2,1 hingga 3,0.

Jika keasaman basal lebih dari 6,0, dan keasaman terstimulasi lebih dari 5,0, maka gastritis tersebut dianggap anacid.

Bagaimana pH jus lambung ditentukan?

Saat ini, metode berikut paling sering digunakan untuk menentukan keasaman jus lambung:

1. Pengukuran pH intragastrik jangka pendek: probe khusus dimasukkan ke dalam perut pasien, yang dengannya keasaman ditentukan. Penelitian berlangsung beberapa jam.
2. Pengukuran pH intragastrik harian: memungkinkan Anda menilai produksi asam klorida di siang hari, termasuk selama apa yang disebut “terobosan malam”, ketika asam klorida mulai diproduksi secara aktif oleh sel-sel khusus lambung.
3. Pengukuran pH ekspres: dilakukan selama 15-20 menit dengan cara yang sama.
4. Pengukuran pH endoskopi: dilakukan selama pemeriksaan endoskopi, sesuai dengan tingkat indikator pH selama stimulasi sekresi.

Bagaimana mencurigai sendiri keasaman rendah

Gejala keasaman lambung rendah bisa berupa nyeri tumpul di perut setelah makan, kembung, dan gangguan tinja.

Karena asam klorida diperlukan untuk menetralkan makanan dari berbagai mikroorganisme, dengan berkurangnya keasaman, proses desinfeksi terganggu, yang menyebabkan pertumbuhan berbagai bakteri dan peradangan tambahan pada mukosa lambung.

Dengan penyakit maag yang berkepanjangan dengan keasaman rendah, gejala-gejala berikut dapat diamati:

• bersendawa yang berbau seperti telur busuk;
• bersendawa dengan bau busuk;
• ketidaknyamanan di rongga mulut (tidak enak, rasa logam);
• setelah makan di perut - perasaan kenyang atau berat;
• sembelit, diare;
• maag;
• nyeri tumpul di epigastrium setelah makan, segera atau setelah 15-20 menit;
• kembung;
• gemuruh, perut kembung;
• fenomena kekurangan vitamin: rambut kering dan rapuh, serta kuku pecah;
• hemoglobin rendah (anemia).

Dalam kasus yang parah dengan keasaman rendah, penurunan berat badan, kelemahan umum, kelesuan, keinginan untuk gaya hidup yang tidak banyak bergerak, hipotensi (tekanan darah rendah) diamati. Karena keasaman rendah disertai dengan gangguan pencernaan protein, hipoproteinemia (defisiensi protein) dapat terjadi.

Dengan latar belakang penurunan keasaman atau maag anacid, maag dapat terjadi.

Mereka yang menderita maag dengan keasaman rendah sering kali tertarik untuk makan sesuatu yang asam, serta sesuatu yang dapat meningkatkan produksi asam: roti asam hitam, bumbu dan rempah panas, hidangan kubis, dll. Segala jenis rasa pahit (misalnya jus pisang raja) juga meringankan kondisi tersebut.

Gastritis kronis terjadi dengan periode eksaserbasi dan remisi. Jika keasaman jus lambung sedikit berkurang, maka selama remisi gejala-gejala ini praktis tidak diamati, tetapi selama eksaserbasi gejala-gejala tersebut meningkat atau muncul gejala-gejala baru.

Dokter mana yang harus saya hubungi?

Pengobatan maag kronis, termasuk maag hipoasid, dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Untuk mendiagnosis kondisi ini, dilakukan pemeriksaan endoskopi dan pH-metri. Seorang ahli gizi terlibat dalam perawatan pasien, yang berdasarkan rekomendasinya menu harus disusun.

Tidak ada yang mengetahui jumlah sebenarnya orang yang mengalami kekurangan keasaman lambung. Namun, dilihat dari beberapa laporan dari ahli gastroenterologi Eropa dan Amerika, hampir 28% orang dewasa mengalami masalah ini pada usia empat puluh, dan hampir 40-45% berpeluang mengalaminya pada usia 50 tahun. Dan di antara orang berusia 70 tahun ke atas, angka tersebut meningkat hingga lebih dari 75%.

Jadi, perlu diingat bahwa semakin tua seseorang, semakin sedikit asam klorida yang diproduksi lambung, sehingga dapat menyebabkan kondisi yang disebut achlorhydria.

Penyebab keasaman lambung rendah

Dalam daftar yang mencakup penyebab utama keasaman lambung rendah, hanya satu hal yang dapat ditunjukkan, dan ini adalah penurunan produksi asam klorida - produk eksokrinosit parietal (sel parietal) dari kelenjar intragastrik khusus - fundus, yang terletak jauh. pada selaput lendir fundus ventrikul.

Namun ahli gastroenterologi mengaitkan penyebab penurunan sekresi asam klorida (HCl) dengan faktor-faktor berikut:

• infeksi lambung oleh bakteri Helicobacter Pylori (untuk memastikan kelangsungan hidupnya, ia menetralkan asam lambung dengan hidrogen nitrida);
• perlambatan metabolisme yang disebabkan oleh hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid);
• alkalosis metabolik hipokloremik (berkembang pada penyakit yang disertai sering muntah atau diare);
• kanker perut dan/atau terapi radiasi yang mempengaruhi organ ini;
• tumor sel pulau kecil (pulau Langerhans) pankreas;
• adenoma hipofisis somatotropik (di mana sintesis hormon somatostatin meningkat);
• kerusakan autoimun pada sel parietal lambung (gastritis imun) pada sindrom Sjögren;
• kekurangan seng dalam tubuh;
• kekurangan tiamin (vitamin B1) dan niasin (asam nikotinat atau vitamin PP).

Faktor risiko

Para ahli juga menyebutkan faktor risiko penurunan keasaman lambung seperti:

• gizi buruk dan pola makan yang sangat ketat;
• konsumsi karbohidrat berlebih;
• penyakit radang usus, yang mempunyai efek penghambatan umum pada sekresi HCl;
• stres dan depresi kronis (berkontribusi pada perkembangan achylia fungsional);
• penyakit celiac (intoleransi terhadap gluten dari sereal);
• usia lanjut usia.

Selain itu, asupan natrium bikarbonat (soda) dan antasida jangka panjang yang meredakan sakit maag akan menetralkan efek asam lambung. Antihistamin (menghalangi reseptor H2-histamin) dan obat antiulkus golongan penghambat pompa proton menekan fungsi sel parietal lambung dan produksi HCl. Tetapi antagonis reseptor asetilkolin (m-antikolinergik) menyebabkan penurunan sekresi getah lambung dengan mengurangi pengaruh saraf vagus.

Patogenesis

Paling sering, patogenesis gangguan sekresi asam klorida terlihat pada masalah kontrol saraf, parakrin dan endokrin dari proses multi-tahap produksinya.

Misalnya, mungkin terdapat aktivitas sel G yang tidak mencukupi di selaput lendir antrum lambung (dari bahasa Latin antrum - rongga), yang menghasilkan gastrin dan berfungsi hanya pada tingkat pH tertentu, serta disfungsi parsial sel ECL - a sumber histamin lambung.

Reseptor neurotransmitter asetilkolin, yang pelepasannya di lambung (setelah makanan masuk) harus merangsang produksinya, mungkin terlibat dalam gangguan produksi asam.

Gangguan transfer proton hidrogen (H+) yang diperlukan untuk pembentukan asam klorida dari sitoplasma ke membran plasma sel induk tidak dapat dikesampingkan. Proses ini disediakan oleh enzim transpor - hidrogen-kalium adenosin trifosfatase (H + /K + -ATP) atau pompa proton, dan di sini, karena kekuatan membran sel yang tidak mencukupi, kehilangan H + mungkin terjadi. Dan kepadatan membran dan hubungannya dalam sel parietal, ternyata, diatur oleh sitokin glikoprotein VEGF (faktor endotel vaskular), yang mungkin kurang dalam kondisi tertentu, khususnya, dengan kekurangan oksigen yang berkepanjangan pada jaringan, adanya fokus peradangan kronis atau keberadaan mikotoksin yang konstan di dalam tubuh jamur dan jamur lainnya.

Seringkali, patogenesis keasaman rendah terletak pada ketidakseimbangan zat yang dapat menghambat sekresi getah lambung: enterogastron (hormon gastroinhibitor usus), sekretin (terutama variasinya - peptida usus vasoaktif), hormon somatostatin (diproduksi oleh sel D. mukosa lambung dan mengatur pelepasan gastrin).

Gejala keasaman lambung rendah

Tanda-tanda pertama dari pH tinggi jus lambung muncul setelah makan - dalam bentuk bersendawa dan rasa tidak nyaman di perut. Apalagi bersendawa (dengan rasa makanan yang dikonsumsi) bisa terjadi beberapa jam setelah makan. Gejala ini menjadi bukti bahwa makanan masih ada di lambung, padahal dengan keasaman normal seharusnya sudah ada di usus halus. Oleh karena itu, rasa tidak nyaman pada perut bisa disertai rasa mual dengan keasaman lambung yang rendah.

Gejala keasaman lambung rendah seperti perut kembung (kembung); gangguan usus (diare atau sembelit); halitosis (bau mulut), dan mungkin ada lapisan putih di lidah; adanya sisa makanan yang tidak tercerna di tinja; penurunan berat badan; gatal di rektum; kelelahan kronis.

Nyeri akibat keasaman lambung yang rendah jarang terjadi dan biasanya menjalar dari perut hingga tenggorokan, muncul setelah sakit maag.

Omong-omong, mulas dengan keasaman lambung yang rendah adalah kejadian umum, begitu pula dengan keasaman yang meningkat: perbedaannya terletak pada penyebab refluks gastroesofageal. Faktanya adalah kekurangan asam lambung menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdomen, di bawah pengaruh sfingter esofagus bagian bawah terbuka, yang memisahkan esofagus dan lambung. Dan bahkan sejumlah kecil asam yang masuk ke mukosa esofagus sudah cukup untuk menyebabkan mulas.

Penurunan kadar asam klorida dalam jus lambung dalam jangka panjang dan defisiensi zat tertentu yang terkait (disebutkan di atas) dapat ditunjukkan dengan:

• infeksi jamur kronis dan infestasi usus berulang;
• alergi makanan dan keracunan bahan kimia;
• sindrom iritasi usus;
• kelemahan anggota badan, paresthesia (mati rasa dan kesemutan pada anggota badan);
• jerawat, eksim dan ruam kulit;
• peningkatan kekeringan pada kulit, kuku rapuh, penipisan dan rambut rontok;
• depresi, gangguan tidur dan ingatan.

Mengapa asam lambung rendah berbahaya?

Pertanyaan ini dapat dijawab dengan sangat singkat: tingkat keasaman lambung dan cairan lambung yang cukup sangat penting untuk pencernaan yang baik dan sistem kekebalan tubuh.

Komplikasi dan konsekuensi

Mendaftar konsekuensi spesifik dan komplikasi dari pH lambung yang tinggi, para ahli menekankan pentingnya asam untuk pencernaan protein: HCl mengaktifkan transformasi proenzim pepsinogen II menjadi enzim pepsin, yang memastikan proses pemutusan ikatan asam amino makanan berprotein melalui proteolisis.

Asam diperlukan untuk berfungsinya sfingter lambung dan pergerakan lebih lanjut isinya (chyme); untuk menetralisir bakteri dan jamur patogen yang masuk ke saluran pencernaan; agar pankreas memproduksi cairan pankreas. Akhirnya, hanya dalam lingkungan asam kalsium, magnesium, besi, seng, tembaga, selenium, dll diperlukan untuk diserap tubuh.

Jadi konsekuensi dan komplikasi dari keasaman rendah dapat dinyatakan dalam peningkatan kerentanan tubuh terhadap infeksi usus dan enterovirus; kekurangan protein karena malabsorpsi; anemia defisiensi besi; kekurangan vitamin C, A, E, B12 dan asam folat; penurunan sekresi enzim empedu dan pankreas.

Semua ini dapat mengarah pada perkembangan berbagai macam patologi. Jadi, racun dari mikroba usus, memasuki aliran darah, menyebabkan reaksi alergi atau inflamasi di daerah distal, misalnya sistitis interstisial. Ada kecenderungan berkembangnya disbiosis usus.

Protein yang tidak tercerna dengan baik mengasamkan darah (yang menyebabkan tulang kerangka kehilangan kekuatan) dan meningkatkan kadar nitrogen urea darah secara signifikan, yang meningkatkan beban pada hati dan ginjal. Dan kekurangan sianokobalamin (vitamin B12) dan asam folat dalam tubuh menyebabkan perkembangan penyakit Addison-Birmer (anemia megablastik) dengan berbagai manifestasi neurologis.

Diagnosis keasaman lambung rendah

Dengan kemiripan gejala tertentu dengan keasaman tinggi, diagnosis keasaman lambung rendah sering kali menyebabkan kesalahan diagnosis. Menurut beberapa data, hal ini terjadi pada 10-15% kasus pada pasien berusia di bawah 40-50 tahun dan setidaknya setengah kasus pada pasien berusia di atas 60-65 tahun.

Untuk mengidentifikasi patologi, diperlukan tes darah: biokimia, untuk antibodi terhadap Helicobacter Pylori, untuk PgII (kadar pepsinogen) dan serum gastrin, untuk sisa nitrogen urea. Untuk memastikan infeksi Helicobacter pylori, dilakukan aerotesting - komposisi udara yang dihembuskan pasien diperiksa untuk mengetahui adanya amonia.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding sangat penting dalam gastroenterologi, karena banyak penyakit tidak memiliki gejala spesifik. Misalnya, pada pasien lanjut usia dengan keasaman lambung rendah, kelelahan setelah makan disebabkan oleh usia tua, dan gatal pada dubur sering didiagnosis sebagai wasir.

Bagaimana membedakan keasaman lambung yang tinggi dengan keasaman rendah?

Mari kita mulai dengan fakta bahwa air murni diambil sebagai indikator pH netral - indikator hidrogen (kadar H+ dalam larutan): pH - 7,0. Omong-omong, pH plasma darah manusia biasanya 7,35-7,45.

Semakin tinggi angka pH, semakin rendah tingkat keasamannya dan sebaliknya.

Saat mengukur pH pada perut kosong di lumen tubuh Anda dan pada selaput lendir di lokasi tertentu, norma keasaman fisiologis di bawah 2,0. Dan pH sari lambung normalnya 1,0-2,0. Dan ini adalah “kondisi kerja” yang paling menguntungkan bagi enzim pepsin lambung.

Jika nilai pH melebihi 4-4,5, yaitu pH>4-4,5, maka keasaman lambung dianggap berkurang.

Perlu dicatat bahwa semua buku teks kedokteran menunjukkan tingkat keasaman antrum lambung dalam rentang yang sangat luas: dari pH 1,3 hingga pH 7,4. Keasaman lambung minimum yang mungkin secara teoritis dianggap 8,3. Dan level maksimal dianggap sebagai nilai pH sekitar 0,9.

Pengobatan keasaman lambung rendah

Pemahaman dokter tentang prevalensi yang lebih luas dari keasaman lambung tinggi dan kesalahan diagnosis mengarah pada fakta bahwa pasien diberi resep obat tertentu yang tidak dapat digunakan untuk keasaman rendah.

Jadi, pengobatan keasaman lambung yang rendah tidak termasuk penggunaan obat-obatan seperti Almagel (Alumag, Maalox, Gastal dan nama dagang lainnya) - ini adalah antasida yang menetralkan asam klorida dari jus lambung. Semua antasida hanya memperburuk masalah, namun secara aktif dipromosikan ke pasaran sebagai obat universal untuk sakit maag.

Merupakan kontraindikasi untuk mengobati keasaman rendah dengan obat antisekresi Omez (Omeprazole, Omitox, Gastrozol, dll.), serta obat Controloc (Pantoprazole, Sanpraz, Nolpaza), yang merupakan penghambat pompa proton (tentang pompa proton, lihat sebelumnya - di bagian Patogenesis keasaman lambung rendah ).

Obat antiulkus bismut - De-Nol (Gastro-norm) dan Bismofalk - bukanlah sarana terapi obat untuk patologi ini.

Apakah mungkin untuk meningkatkan sekresi asam klorida dan bagaimana cara meningkatkan keasaman lambung yang rendah? Mempertimbangkan kompleksitas proses dan polietiologi kelainannya, gastroenterologi menggunakan cara paling sederhana untuk menyelesaikan masalah - dianjurkan untuk mengonsumsi preparat HCl dan obat enzim yang mengkompensasi kekurangan enzim pencernaan endogen.

Jadi asam klorida - larutan asam klorida - diminum saat makan dengan dosis yang ditentukan oleh dokter berdasarkan hasil pemeriksaan. Jus lambung kalengan alami (yang berasal dari hewan) juga diminum saat makan - satu sendok makan hingga tiga kali sehari. Dengan cara yang sama dan dosis yang sama, Anda harus mengonsumsi Pepsin (bubuk untuk dilarutkan dalam air) atau Pepsidil cair.

Sediaan enzim Oraza (dalam bentuk butiran) membantu pencernaan, yang dianjurkan untuk diminum bersama atau segera setelah makan tiga kali sehari - satu sendok teh. Perawatan bisa dilakukan selama sebulan. Diare bisa menjadi lebih buruk saat menggunakan produk ini.

Pangrol (analog - Pancitrate, Festal, Creon, Mezim) berdasarkan enzim pencernaan pankreatin, minum satu atau dua kapsul sebelum makan. Obat tersebut dapat menyebabkan mual dan gangguan usus, namun penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan peningkatan kadar asam urat dalam darah dan urin.

Ada beberapa obat yang meningkatkan keasaman lambung. Misalnya, untuk mengaktifkan sekresi jus lambung, kepahitan digunakan - tingtur apsintus (15-20 tetes 20 menit sebelum makan). Tetes Aristohol mungkin diresepkan (20-25 tetes tiga kali sehari, setelah makan).

Sitoflavin (asam suksinat + vitamin) dianjurkan diminum 30 menit sebelum makan - satu atau dua tablet dua kali sehari. Jika tidak ada masalah dengan batu ginjal, Anda bisa menggunakan vitamin dan mineral kompleks Kalcemin - sekali sehari, satu tablet. Dianjurkan juga untuk mengonsumsi vitamin B1, B9, B12, PP.

Bagaimana cara meningkatkan keasaman lambung yang rendah?

Perhatikan makanan yang meningkatkan keasaman lambung. Ahli gizi antara lain: semua sayuran dan buah-buahan dengan kandungan asam askorbat (vitamin C) yang tinggi; jahe (dalam bentuk teh jahe hangat, yang juga membantu mengurangi kembung); sayuran fermentasi (asian kubis - 100 g cukup sebagai camilan sebelum hidangan utama); semuanya susu fermentasi.

Anda dapat meningkatkan asupan seng, yang diperlukan untuk produksi HCl di perut, dengan mengonsumsi biji labu, kentang, kacang-kacangan, kacang tanah, keju, sereal dan roti gandum utuh, serta nasi merah. Dan untuk meningkatkan penyerapan zinc, konsumsi vitamin C, E, B6 dan magnesium.

Apa yang bisa ditawarkan pengobatan alternatif untuk asam lambung rendah? Cuka sari apel (satu sendok makan per gelas air, ambil setengah jam sebelum makan); jus segar dari kubis putih (setengah setengah dengan air) - 100 ml dua kali sehari; rebusan rose hips (tidak lebih dari 300 ml per hari)), serta minum air putih dengan jus lemon sebelum makan.

Tetapi rebusan oat, serta biji rami, meskipun terdapat asam omega di dalamnya, tidak digunakan dalam pengobatan keasaman rendah. Dan untuk mencukupi kebutuhan asam lemak omega-3 bagi tubuh, sebaiknya konsumsi kapsul minyak ikan (1 kapsul sekali sehari).

Pengobatan herbal yang digunakan dalam pengobatan tradisional untuk menurunkan kadar asam klorida dalam sari lambung dilakukan dengan menggunakan daun dandelion segar dan daun pisang raja, yang dianjurkan untuk ditambahkan pada makanan (tanpa perlakuan panas).

Koleksi ramuan herbal untuk patologi ini mencakup daun pisang raja dan buah ketumbar yang sama; daun trifoli, gentian, cinquefoil perak, gravilata, serta kamomil (bunga). Campuran untuk membuat rebusan harus mengandung jumlah semua bahan yang sama, misalnya tiga sendok makan. Untuk membuat rebusan, ambil satu sendok makan campuran per 0,5 liter air, rebus selama 15 menit, lalu infus, saring dan tambahkan air matang hingga volume semula. Dianjurkan untuk mengonsumsi 100-150 ml di antara waktu makan sepanjang hari. Setelah kursus tiga minggu Anda perlu istirahat selama seminggu.

Anda juga bisa meminum rebusan akar dandelion, yang digali di awal musim gugur, dikupas, dicincang halus dan dikeringkan. Seduh dengan kecepatan satu sendok teh per gelas air mendidih, minum beberapa kali sehari.

Pencegahan

Saat ini, pencegahan hipoklorhidria terdiri dari pengurangan protein hewani dalam makanan (yang sulit dicerna dengan keasaman rendah) dan menggantinya dengan protein nabati dari kacang-kacangan, serta mengurangi konsumsi atau menghilangkan gula. Serat harus cukup.

Rekomendasi ahli gizi untuk memastikan pencernaan yang baik adalah menghindari makanan yang mengandung bahan pengawet dan bahan tambahan lainnya dan beralih ke makanan terpisah. Artinya, sebaiknya Anda tidak mengonsumsi karbohidrat bersamaan dengan protein (lebih baik mengonsumsi daging dengan sayur yang tidak mengandung pati), dan buah-buahan dikonsumsi secara terpisah, dan bukan pada saat makan utama.

], , , ,

Penting untuk diketahui!

Cacat pada mukosa lambung dalam bentuk tukak kecil dengan diameter hingga 1,5 cm (erosi) dapat terjadi baik dengan latar belakang proses inflamasi yang parah (gastritis erosif), dan dengan manifestasi peradangan minimal atau tanpa manifestasi sama sekali - erosif gastropati.