Gejala tiroid sakit. Gejala penyakit tiroid. Bagaimana penyakit bermanifestasi pada anak-anak dan remaja?

Sayangnya, saat ini penyakit tiroid tidak jarang terjadi, dan kaum hawa lebih sering menderita penyakit tersebut dibandingkan pria. Tanda-tanda penyakit tergantung pada bagaimana fungsi kelenjar tiroid terganggu, dan tidak selalu terjadi perubahan kadar hormon. Penyakit kelenjar endokrin ini dapat dibagi menjadi 3 kelompok:

• penyakit di mana konsentrasi hormon tiroid meningkat (misalnya);
• penyakit di mana konsentrasi hormon tiroid menurun (misalnya hipotiroidisme);
• penyakit di mana tingkat hormon tiroid tetap normal.

Artikel ini akan membahas cara mengidentifikasi tanda-tanda penyakit tiroid pada wanita.

Tanda-tanda penyakit tiroid dengan peningkatan kadar hormon tiroid (tirotoksikosis)

Seringkali gejala pertama tirotoksikosis adalah perubahan pada bidang neuropsikik seorang wanita: ia menjadi mudah tersinggung, menangis, tidur terganggu (insomnia lebih sering terjadi).

1. Gangguan pada fungsi sistem kardiovaskular, biasanya bermanifestasi dalam bentuk takikardia, atau.
2. Detak jantung yang cepat dan tekanan darah tinggi tetap ada saat istirahat, meskipun diukur setelah tidur malam tanpa turun dari tempat tidur.
3. Ada peningkatan nafsu makan, namun di saat yang sama terjadi penurunan berat badan, terkadang signifikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan hipertiroidisme, metabolisme tubuh meningkat. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi dan dengan peningkatan fungsi tiroid, obesitas bisa terjadi.
4. Pelanggaran termoregulasi. Wanita penderita hipertiroidisme selalu mengeluhkan rasa panas pada tubuh, bahkan di ruangan yang sejuk, di musim dingin mereka lebih suka berpakaian tipis. Gejala ini juga dikaitkan dengan percepatan proses metabolisme dan pelepasan sejumlah besar energi panas yang harus dikeluarkan dari tubuh.
5. Tubuh gemetar, terkadang hanya tangan yang gemetar. Terkadang tangan yang gemetar tidak terlihat oleh seorang wanita, namun perubahan pada tulisan tangan mungkin menarik perhatian.
6. Oftalmopati endokrin (“mata melotot”) - gejala ini tidak selalu ditemukan pada tirotoksikosis, paling sering muncul dengan gondok toksik difus, dan pada penyakit kelenjar tiroid selalu bilateral. Dengan exophthalmos parah, mungkin ada pelanggaran penutupan kelopak mata, akibatnya kornea akan kering, robek, dan perasaan "pasir di mata".
7. Gangguan psiko-emosional dapat muncul jauh lebih awal dibandingkan tanda-tanda eksternal penyakit. Wanita menjadi mudah tersinggung, mudah marah, dan cemas, dan periode kemarahan dapat tiba-tiba berubah menjadi tangisan. Gangguan tidur, paling sering insomnia, dapat terjadi.

Tanda-tanda penyakit tiroid dengan penurunan fungsi (hipotiroidisme)

1. Perubahan kondisi kulit, kuku dan rambut. Wanita mencatat bahwa kulit menjadi kering, bersisik, pucat dan kurang elastis, kekeringan terutama terlihat pada lutut, siku dan wajah. Mungkin ada peningkatan kerapuhan dan kusamnya rambut, serta rambut rontok, kuku mulai terkelupas dan kehilangan kilau. Perubahan ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika tingkat hormon tiroid dalam darah menurun, sintesis kolagen akan terganggu.
2. Dinginnya. Wanita yang menderita hipotiroidisme merasa tidak nyaman dan kedinginan bahkan dalam cuaca panas. Hal ini disebabkan proses metabolisme dalam tubuh melambat, termasuk penurunan produksi energi panas.
3. Pembengkakan. Dengan hipotiroidisme, pembengkakan di bawah mata paling sering diamati, dalam kasus yang parah, pembengkakan menyebar ke seluruh tubuh, hingga anasarca. Hal ini disebabkan adanya gangguan metabolisme protein. Tanda khas penyakit tiroid dengan penurunan fungsi adalah lidah bengkak yang besar sehingga mengganggu kemampuan bicara. Suara serak juga bisa terjadi karena pembengkakan pita suara.
4. Peningkatan berat badan. Hal ini disebabkan akumulasi kelebihan cairan di jaringan subkutan dan lambatnya metabolisme energi. Dalam hal ini, Anda dapat menghilangkan obesitas hanya dengan menormalkan kadar hormon tiroid, tidak ada aktivitas fisik yang dapat membantu menghilangkan obesitas. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, berat badan pasien tidak berubah atau bahkan menurun.
5. Penurunan denyut jantung dan hipotensi terjadi pada 70% pasien hipotiroidisme.
6. Kelambatan dan ketidaktepatan gerakan. Hal ini terjadi karena perlambatan hampir semua proses metabolisme; selain itu, daya ingat dan perhatian memburuk; wanita mengeluh kantuk dan kelelahan terus-menerus.
7. . Sering menyertai penyakit kelenjar tiroid dengan penurunan fungsinya, dan penyebab gejala ini, sekali lagi, adalah melambatnya semua proses dalam tubuh, dan motilitas saluran pencernaan juga melambat.

Untungnya, dengan pengobatan hipotiroidisme yang tepat dan pemulihan kadar hormon normal dalam tubuh, semua gangguan ini hilang dan kondisi wanita tersebut kembali normal.

Gejala penyakit tiroid tanpa gangguan produksi hormonnya

Pada tahap awal penyakit tiroid, mungkin tidak ada gejala, namun dengan palpasi dokter mendeteksi perubahan tertentu.

Penyakit tersebut antara lain tiroiditis autoimun dan gondok endemik tanpa hipotiroidisme, gondok koloid nodular, penyakit kista dan tumor kelenjar tiroid, serta gondok substernal. Penyakit ini mungkin memiliki gejala yang tidak berhubungan dengan perubahan kadar hormon yang diproduksi oleh kelenjar endokrin ini.

1. Perubahan eksternal. Paling sering, ada peningkatan ukuran organ, yang terlihat bahkan oleh wanita itu sendiri, tonjolan seperti tumor pada proyeksi kelenjar dapat terlihat dan teraba. Kadang-kadang ini adalah satu-satunya tanda dari tahap awal penyakit. Ketika penyakit ini berkembang, kelenjar tiroid yang membesar mungkin mulai menekan trakea dan esofagus, sehingga mengakibatkan gangguan menelan dan bernapas.
2. Perubahan internal. Dalam kasus kanker, organ mungkin tidak terlihat, namun munculnya nyeri pada proyeksi kelenjar tiroid dan suara serak dapat mengindikasikan penyebaran proses di luar organ.

Gondok retrosternal tidak terlihat karena terletak di belakang tulang dada, namun ketika mencapai ukuran besar, dapat menekan pembuluh darah besar dan saraf mediastinum, menyebabkan gejala yang seringkali tidak berhubungan dengan patologi kelenjar tiroid, yang hanya terungkap. dengan pemeriksaan mendalam.
Seperti yang bisa kita lihat, pada penyakit kelenjar tiroid, banyak gejala berbeda yang dapat diamati, yang seringkali mirip dengan tanda penyakit lain, oleh karena itu untuk mengetahui penyebab kemunculannya perlu dilakukan pemeriksaan oleh dokter.

Dokter mana yang harus saya hubungi?

Penyakit tiroid dirawat oleh ahli endokrinologi. Seringkali penyakit ini menyerang jantung, sistem saraf, dan mata, jadi konsultasi dengan ahli jantung, ahli saraf, atau dokter mata akan bermanfaat. Untuk kanker tiroid, pasien dirawat oleh ahli onkologi.

Dalam video ini Anda dapat mempelajari tentang siklus hidup kelenjar tiroid.

Ada tanda-tanda yang menunjukkan terjadi tidak berfungsinya kelenjar tiroid di dalam tubuh. Aktivitas organ ini mempunyai pengaruh yang besar terhadap proses vital dan fungsi organ serta sistem.

Organ ini menghasilkan hormon tiroid. Jika keseimbangannya terganggu, pasien tidak merasakan gejala apapun. Oleh karena itu, tidak mudah bagi dokter untuk menegakkan diagnosis. Manifestasi disfungsi tiroid merupakan ciri khas penyakit lain.

Bagaimana penyakit endokrin bermanifestasi pada wanita?

Disfungsi tiroid merupakan penyakit yang sering terjadi pada wanita berusia di atas 30 tahun. Tanda-tanda disfungsi kelenjar mirip dengan PMS. Sangat mudah untuk salah mengira satu sama lain.

Tanda pertama adanya masalah yang berhubungan dengan kelenjar tiroid adalah perubahan perilaku pasien secara tiba-tiba.

Gangguan tiroid pada wanita dinyatakan dalam gejala berikut:

• kegugupan, kecenderungan khawatir;
• insomnia;
• munculnya getaran;
• berkeringat di telapak tangan dan kaki;
• kulit wajah menjadi pucat dan bersinar tidak sehat;
• munculnya mata melotot;
• leher menjadi lebih padat karena peningkatan ukuran kelenjar tiroid;
• peningkatan tekanan darah;
• peningkatan detak jantung;
• munculnya muntah;
• merasa lelah meski tanpa melakukan aktivitas fisik apa pun;
• nyeri otot;
• rambut menjadi tidak bernyawa dan kering.

Gejala disfungsi tiroid pada wanita

Pada penyakit tiroid stadium lanjut, wanita mengalami keluarnya cairan dari payudara.

Manifestasi disfungsi tiroid pada pria

Tanda-tanda disfungsi tiroid pada pria tidak jauh berbeda dengan wanita:

• penurunan tonus otot;
• hilang ingatan;
• cepat lelah;
• gangguan yang berhubungan dengan bidang seksual;
• kegugupan;
• mual;
• perubahan berat badan secara tiba-tiba;
• peningkatan buang air kecil;
• peningkatan tekanan darah;
• suaranya menjadi serak;
• kadar kolesterol meningkat;
• kejang.

Gejala disfungsi tiroid pada pria

Apa ciri-ciri disfungsi tiroid pada anak?

Gejala yang menunjukkan adanya gangguan fungsi kelenjar tiroid pada tubuh anak adalah sebagai berikut:

• merasa lelah bahkan setelah istirahat panjang atau tidur malam;
• insomnia;
• kegugupan, air mata;
• kurang perhatian;
• penurunan prestasi akademik;
• munculnya sesak napas;
• penurunan berat badan secara tiba-tiba;
• munculnya rasa gatal;
• suhu tubuh meningkat.

Gejala disfungsi tiroid pada anak

Gondok pada kondisi patologis kelenjar tiroid

Ada dua jenis gondok: endemik dan toksik difus. Yang pertama diwujudkan dengan peningkatan ukuran kelenjar tiroid, serta kekurangan yodium. Kondisi ini terjadi pada orang yang tinggal di daerah kekurangan yodium, biasanya jauh dari laut. Tubuh tidak menerima jumlah yodium yang dibutuhkan. Oleh karena itu, kelenjar tiroid tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya.

Jenis penyakit gondok yang kedua merupakan penyakit autoimun yang ditandai dengan produksi hormon tiroid yang berlebihan. Akibat DTZ dapat menyebabkan toksikosis yang mempengaruhi organ lain. Maka tubuh tidak lagi mampu melakukan penyaringan. Hal ini berkontribusi terhadap perkembangan keracunan, dengan gejala yang mengingatkan pada keracunan makanan.

Hipotiroidisme kelenjar tiroid

Penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• kelemahan, kantuk;
• gangguan pendengaran;
• peningkatan ukuran lidah;
• kesulitan menelan;
• pembentukan edema, penambahan berat badan;
• memperlambat detak jantung.

Gangguan karakteristik hipertiroidisme

Penyakit dengan peningkatan fungsi sekresi kelenjar tiroid ditandai dengan manifestasi biasa:

kebutuhan akan gerakan	kolesterol rendah,
lekas marah, menangis	VSD, tekanan darah melonjak
hiperemia kulit	suhu tubuh meningkat
penurunan berat badan dengan tetap menjaga nafsu makan	peningkatan keringat
munculnya mual, muntah, diare	sesak napas, peningkatan denyut jantung
menstruasi tidak teratur, masalah seksual	perkembangan infertilitas

Pasien jarang mengasosiasikan manifestasi ini dengan gangguan kelenjar tiroid, menghubungkan semuanya dengan stres dan kelelahan. Namun semakin jauh penyakitnya berkembang, semakin banyak pula tanda-tanda baru yang muncul.

Seseorang yang menunjukkan 5 atau lebih gejala di atas disarankan untuk mengunjungi ahli endokrinologi.

Infertilitas karena kelainan tiroid

Jika seorang wanita tidak mampu mengandung anak atau menderita infertilitas, maka kekurangan hormon tiroid atau sebaliknya kelebihan hormon merupakan salah satu masalah utama dalam mengandung anak.

Hipotiroidisme atau hipertiroidisme dapat menyebabkan kurangnya ovulasi dan juga menyebabkan ketidakteraturan menstruasi. Seringkali mereka menjadi faktor utama infertilitas.

Patologi kelenjar tiroid pada wanita selama kehamilan ditandai dengan beberapa komplikasi:

1. anemia;
2. munculnya pendarahan;
3. peningkatan risiko solusio plasenta pada tahap awal;
4. perkembangan preeklamsia;
5. terjadinya gangguan yang berhubungan dengan aktivitas jantung.

Gangguan tiroid pada wanitameningkatkan risiko keguguran spontan. Anak tersebut mungkin lahir dengan kelainan atau berat badan lahir rendah. Fungsi reproduksi secara langsung bergantung pada aktivitas kelenjar tiroid.

Kanker tiroid

Patologi ini ditandai dengan munculnya sel-sel metastasis atipikal. Neoplasma jinak tidak berbahaya. Sel-sel ganas mengancam jiwa. Tahap pertama kanker tiroid mungkin tidak menunjukkan gejala. Penyakit ini dapat diketahui melalui pemeriksaan kesehatan rutin. Tumor ganas berbeda karena lebih sulit untuk disentuh.

Tiroiditis Hashimoto

Kondisi ini juga disebut tiroiditis autoimun. Patologi ini didasarkan pada kelainan yang berhubungan dengan sistem kekebalan tubuh, yang menghasilkan antibodi yang diarahkan ke sel tiroid. Jadi kerjanya terganggu, dan terjadi kekurangan hormon yang diperlukan. Penyebab paling umum dari penyakit ini dianggap faktor keturunan.

Penyakit ini disertai gejala spesifik:

• peningkatan ukuran kelenjar tiroid dengan perkembangan lebih lanjut dari gondok;
• kesulitan bernapas bahkan tanpa melakukan aktivitas fisik;
• cepat lelah;
• gangguan perhatian, konsentrasi;
• ketidakteraturan menstruasi;
• munculnya uban.

Tiroiditis dan akibatnya selama kehamilan

Wanita selama masa nifas mungkin mengalami proses inflamasi. Terhadap latar belakang ini, tiroiditis terjadi. Penyakit ini terjadi dalam dua tahap. Yang pertama ditandai dengan manifestasi tanda-tanda hipertiroidisme. Tahap kedua adalah kerusakan kelenjar tiroid.

Metode diagnostik dan metode pengobatan penyakit pada sistem endokrin

Jika Anda menemukan gejala disfungsi tiroid, maka Anda perlu menghubungi ahli endokrinologi. Pengobatan sendiri hanya akan membahayakan kesehatan Anda. Penyakit tiroid harus ditangani oleh dokter spesialis.

Dokter akan memeriksa Anda, melakukan survei, dan meresepkan metode penelitian yang diperlukan, termasuk tes darah untuk mengetahui hormon. Berdasarkan hasil tes, diagnosis ditegakkan.

Metode penelitian tambahan adalah USG, biopsi jaringan dan penelitian instrumental lainnya. Ada banyak penyakit berbeda yang berhubungan dengan kelenjar tiroid. Tindakan terapeutik masing-masingnya berbeda-beda.

1. Jika pasien menderita hipotiroidisme, dokter harus meresepkan terapi penggantian hormon tiroksin. Setelah beberapa minggu menjalani perawatan ini, pasien akan merasakan perbaikan pertama. Dalam banyak kasus, karena penyakit tiroid, obat-obatan harus diminum sepanjang hidup;
2. Bagi seseorang yang menderita hipertiroidisme, pengobatan harus ditujukan untuk menekan produksi hormon yang berlebihan. Varian penyakit ini memerlukan resep obat antisteroid;
3. Jika suatu organ terkena gondok nodular tingkat 2-3, pasien akan memerlukan intervensi bedah. Setelah operasi, pasien diberi resep terapi penggantian hormonal.

Diagnosis dan pengobatan gangguan tiroid

Beberapa pasien juga menggunakan metode pengobatan tradisional. Mereka akan efektif jika dikombinasikan dengan obat yang diresepkan oleh dokter. Sebelum menggunakan obat tradisional apa pun, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan spesialis.

Pencegahan

Untuk menghindari masalah yang berhubungan dengan sistem endokrin, cobalah untuk mengikuti aturan berikut:

1. makan dengan benar, makan makanan yang mengandung yodium;
2. cobalah berolahraga dan menjalani gaya hidup aktif;
3. habiskan waktu sebanyak mungkin untuk berjalan-jalan di udara segar;
4. batasi asupan minuman beralkohol, berhenti merokok;
5. menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli endokrinologi setiap tahun.

Jika Anda tidak dapat mengonsumsi makanan yang mengandung yodium, Anda dapat menjalani pengobatan dengan vitamin yang mengandung unsur ini. Sebaiknya konsultasikan dulu dengan dokter spesialis endokrinologi. Kelebihan yodium sama berbahayanya bagi tubuh manusia seperti halnya kekurangannya. Oleh karena itu, Anda dapat mengonsumsi vitamin kompleks hanya jika Anda benar-benar yakin bahwa tubuh membutuhkan yodium. Produk yang mengandung unsur ini: rumput laut, kacang-kacangan, ikan laut, dll.

Kelenjar tiroid adalah organ sistem endokrin yang bertanggung jawab untuk sintesis hormon tiroksin (T 3), triiodothyronine (T 4) dan kalsitonin, yang bersama-sama dengan sistem saraf dan kekebalan mengatur fungsi seluruh tubuh. . Penyakit kelenjar tiroid menjadi lebih sering terjadi setiap tahun, dan terutama orang-orang yang menderita karenanya. Hal ini disebabkan banyaknya perubahan hormonal yang terjadi sepanjang hidup, seperti kehamilan dan menopause.

Anatomi dan fungsi kelenjar tiroid

Miksedema

Myxedema adalah patologi di mana kelenjar tiroid tidak menjalankan fungsinya, menghentikan produksi hormon tiroid. Ini adalah bentuk hipotiroidisme yang parah, disertai pembengkakan lendir yang parah. Penyakit yang agak langka ini terjadi terutama pada wanita selama menopause, namun tidak ada batasan umur.

Myxedema dibagi menjadi beberapa jenis - tiroid (didapat dan bawaan) dan hipotalamus-hipofisis.

Penyebab

Penyebab utamanya adalah rendahnya kadar hormon T3 dan T4. Anda juga dapat menyorot:

• tiroiditis autoimun;
• pengobatan hipotiroidisme dengan isotop yodium radioaktif;
• tumor tiroid;
• kekurangan yodium;
• komplikasi setelah operasi tiroid;
• hipotiroidisme hipofisis dan hipotalamus;
• patologi autoimun.

Gejala

Selain meningkatkan gejala hipotiroidisme, perhatikan:

• radang sendi;
• mialgia;
• duka;
• pendarahan rahim;
• peradangan di rongga perut;
• kemunduran kesehatan secara umum.

Pada anak-anak, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan gejala dan komplikasi berikut:

• keterlambatan perkembangan fisik, mental dan seksual;
• kretinisme.

Diagnostik

Diagnosis meliputi riwayat kesehatan, tes laboratorium (tes darah untuk hormon, kadar TSH, tes antibodi terhadap peroksidase tiroid). Juga ditentukan:

• tomografi komputer kelenjar tiroid;
• biopsi dan pemeriksaan histologis;
• rontgen kelenjar;
• elektrokardiografi jantung.

Perlakuan

Satu-satunya pengobatan untuk myxedema tiroid adalah pengobatan. Terapi penggantian dengan L-tiroksin (levothyroxine) dilakukan sepanjang hidup, karena tidak mungkin mengembalikan fungsi tiroid. Selain itu, obat glukokortikoid juga diresepkan. Koreksi kelainan hemodinamik dan pengobatan yang bertujuan menghilangkan gejala untuk meringankan kondisi pasien juga dilakukan.

Sediaan yodium diresepkan oleh ahli endokrinologi untuk kekurangan yodium sesuai dengan usia dan kondisi umum pasien. Makanannya terdiri dari, kaya vitamin, mineral dan yodium. Penting bagi pasien untuk mendukung kekebalannya dengan imunomodulator alami, tanpa menggunakan pil.

Koma hipotiroid

Salah satu penyakit kelenjar tiroid yang paling serius. Ini adalah komplikasi yang disebabkan oleh hipotiroidisme atau miksedema yang tidak terkompensasi. Hal ini jarang terjadi, terutama menyerang wanita lanjut usia, namun angka kematiannya tinggi dan mencapai 50-80%. Pengobatan terhambat karena keterlambatan diagnosis.

Ada tiga fase:

• aktivitas otak lambat (kesadaran bingung);
• precoma (disorientasi, hampir tidak sadarkan diri);
• koma (kehilangan kesadaran, seringkali tidak dapat diubah).

Penyebab

Alasan utamanya adalah kurangnya pengobatan untuk hipotiroidisme dan keterlambatan diagnosis.Faktor pemicunya antara lain:

• hipotermia tubuh;
• penyakit akut dan kronis (pneumonia, infark miokard, infeksi virus, dll);
• hipoglikemia;
• hipoksia;
• pembedahan, terapi radiasi;
• penyalahgunaan alkohol.

Gejala

Gambaran klinis berkembang seiring meningkatnya gejala hipotiroidisme. Fitur lain juga ditambahkan:

• oliguria (produksi urin lambat);
• hipotermia;
• hipoksia otak;
• penurunan volume paru-paru;
• akumulasi cairan di rongga perut;
• gangguan berpikir, neurosis, perubahan kepribadian.

Diagnostik

Diagnosis biasanya tidak sulit, karena gejalanya sangat khas dari gambaran klinis hipotiroidisme. Tes laboratorium ditentukan (menentukan tingkat TSH, T 3 dan T 4 dalam darah). Dokter harus membedakan penyakit ini dengan stroke, koma uremik dan eklampsia, serta komplikasi yang berhubungan dengan diabetes.

Perlakuan

Seorang pasien dengan koma hipotiroid dirawat di rumah sakit. Pengobatan, seperti halnya hipotiroidisme, ditujukan untuk mengkompensasi kekurangan hormon dalam darah. Terapi penggantian dengan L-tiroksin secara intravena diresepkan, serta terapi suportif umum. Pengobatan disfungsi pernapasan, hipoglikemia, sistem kardiovaskular, serta normalisasi proses pertukaran panas dan penghapusan anemia dilakukan.

Kretinisme

Ultrasonografi kelenjar tiroid menunjukkan pembesarannya. Dokter juga meresepkan pemeriksaan biopsi dan histologis, yang memberikan gambaran penyakit yang lebih luas.

Perlakuan

Tiroiditis diobati dengan obat-obatan. Tujuan utamanya adalah menjaga fungsi tiroid tetap normal. Ketika fungsinya meningkat, obat tirostatika (obat yang mengurangi sintesis hormon) diresepkan atau, atas kebijaksanaan dokter, obat yang mengurangi gejala penyakit.

Jika AIT terjadi pada tahap hipotiroidisme, L-tiroksin diresepkan. Obat anti inflamasi (Indometasin, Voltaren) juga digunakan untuk menurunkan titer autoantibodi. Dosis dipilih oleh ahli endokrinologi secara individual untuk setiap pasien. Terapi diresepkan seumur hidup.

Gondok

Gondok adalah pembesaran kelenjar tiroid yang tidak berhubungan dengan keganasan atau peradangan. Penyakit ini paling sering terjadi di daerah yang kekurangan yodium, namun bisa juga disebabkan oleh kelebihan yodium. Wanita dewasa beberapa kali lebih mungkin menderita penyakit gondok dibandingkan pria. Gondok dapat diklasifikasikan menurut ciri morfologinya:

• – tidak mempunyai kelenjar getah bening, kelenjar tiroid membesar secara merata, fungsinya berangsur-angsur menurun.
• Gondok nodular - terdapat kelenjar atau kelenjar di jaringan kelenjar tiroid (), pembesaran kelenjar tiroid tidak merata, dan fungsinya juga menurun.
• – tipe campuran, dimana terdapat tanda-tanda gondok difus dan nodular.

Tanda-tanda etiopatogenetik:

• gondok endemik - pembesaran kelenjar karena kekurangan yodium dalam tubuh;
• gondok sporadis - pembesaran kelenjar tiroid yang menyebar atau nodular, tidak berhubungan dengan kekurangan yodium.

Klasifikasi menurut derajat pembesaran kelenjar tiroid:

• 0 derajat – tidak ada gondok;
• derajat 1 - gondok teraba, tetapi tidak terlihat oleh mata;
• Derajat 2 - gondok teraba dan berukuran besar.

Penyebab

– penyebab utama perkembangan gondok. Yang paling umum adalah penyakit gondok endemik. Alasan lain dapat dibagi menjadi:

• hipotiroidisme, yang terjadi ketika sekresi hormon tiroid terganggu;
• hipertiroidisme, yang memicu gondok toksik atau proses inflamasi.

Penyakit organ dalam dan keturunan, zat beracun yang masuk ke dalam tubuh manusia akibat lingkungan yang buruk dan kualitas produk yang rendah juga menjadi faktor risiko.

Gejala

Penyakit ini tidak segera muncul, pada tahap awal tidak menunjukkan tanda-tanda apa pun. Seiring waktu, pasien merasakan leher bengkak di area jakun. Jika kita berbicara tentang asal mula gondok nodular, maka pembesaran kelenjar tiroid seringkali bersifat unilateral dan heterogen.

Gejala-gejala berikut ini merupakan ciri khas penyakit gondok:

• Akibat kompresi trakea, terasa kesulitan bernapas.
• Suaranya menjadi lebih serak.
• Tidak memberiku istirahat.
• Sensasi tidak enak saat menelan, “menggumpal” di tenggorokan.
• Pusing dan sakit kepala.
• Dengan hipotiroidisme, hipotensi dan perasaan sesak di daerah jantung diamati.
• Sesak napas bahkan dengan aktivitas fisik ringan.
• Hilang ingatan, berpikir lambat.
• Dengan hiperplasia, suhu tubuh meningkat.
• Berat badan menurun dengan cepat.
• Pasien menderita insomnia.
• Agresivitas dan lekas marah yang tidak masuk akal.
• Gangguan saluran cerna.
• Rambut rontok, kulit kering, kuku rapuh.

Diagnostik

Seperti halnya penyakit tiroid lainnya, setelah melakukan anamnesis dan pemeriksaan visual, langkah pertama yang harus dilakukan adalah melakukan tes darah umum dan tes darah untuk mengetahui kadar hormon tiroid. Metode instrumental termasuk USG. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat menentukan sifat penyakit, ukuran dan struktur gondok, serta menentukan jenisnya. Untuk gondok nodular, biopsi dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan keganasan.

Perlakuan

Metode pengobatan utama hipotiroidisme adalah terapi penggantian hormon tiroid. Jika penyebab penyakitnya adalah hiperfungsi kelenjar, keadaan menjadi lebih rumit, karena risiko pembentukan tumor cukup tinggi. Seringkali dengan perkembangan kejadian ini, dokter menyarankan intervensi bedah.

;

berkenaan dgn sungsum.

Bentuk yang sangat agresif meliputi:

• kanker anaplastik;
• karsinoma sel skuamosa.

Yang paling umum adalah kanker tiroid papiler, dan juga paling aman.

Bentuk yang jarang, terhitung 1-2%, adalah limfoma, sarkoma, fibrosarkoma, epidermoid, dan kanker metastatik.

Penyebab

Saat mendiagnosis kanker tiroid, kemungkinan besar dokter tidak dapat mengatakan secara pasti apa penyebab penyakit tersebut. Namun, ada beberapa faktor yang paling mungkin terjadi:

• paparan radiasi;
• kecenderungan genetik;
• kekurangan yodium;
• adanya proses autoimun;
• nodul tiroid.

Salah satu kemungkinan penyebabnya juga dianggap sebagai mutasi gen tertentu yang menyebabkan pembelahan sel tidak terkendali.

Gejala

Gejala pertama yang bisa diperhatikan adalah adanya benjolan di leher. Kanker juga menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening, nyeri di daerah leher rahim, terkadang suara serak, rasa tidak nyaman saat menelan dan batuk. Gejala kanker tiroid bisa mirip dengan tumor lainnya.

Diagnostik

Setelah pemeriksaan visual, pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid dilakukan, yang dapat digunakan untuk menentukan ukuran, lokasi, dan ciri morfologi neoplasma. Jika ukuran nodus lebih besar dari 1 cm, biopsi dan pemeriksaan histologis ditentukan. Pemindaian isotop membantu menentukan apakah kanker telah menyebar ke luar kelenjar tiroid.

Perlakuan

Untuk penyakit ini, metode utamanya adalah pembedahan, di mana sebagian besar atau seluruh kelenjar tiroid diangkat. Setelah pengangkatan kelenjar tiroid, terapi penggantian hormon ditentukan. Radiasi atau kemoterapi digunakan untuk tumor kecil.

Pencegahan penyakit tiroid

Tindakan pencegahan utama adalah asupan yodium yang cukup. Asupan harian untuk orang dewasa adalah 150 mcg, untuk wanita hamil – 200-250 mcg. Yang terbaik adalah mengikuti diet tertentu yang makanannya kaya yodium (lihat tabel). Anda juga bisa minum obat (misalnya), sehingga lebih mudah mengontrol jumlah yodium yang masuk ke dalam tubuh. Sebelum digunakan, konsultasikan dengan ahli endokrinologi, karena ada kategori orang yang mengonsumsi yodium mungkin berbahaya.

Obesitas yang berlebihan berdampak negatif pada fungsi kelenjar tiroid, jadi jika Anda memiliki masalah dengan hal ini, Anda harus mempertimbangkan untuk menurunkan berat badan.
Pola hidup sehat, berhenti merokok dan minum alkohol akan membantu terhindar dari penyakit tiroid.

Seperti yang telah kita lihat, ada banyak sekali jenis penyakit tiroid. Setiap orang mempunyai kebutuhan pengobatannya masing-masing. Cara pencegahan utama yang dapat direkomendasikan kepada setiap orang yang peduli dengan kesehatannya adalah dengan mengunjungi ahli endokrinologi minimal setahun sekali. Ini akan membantu mendiagnosis penyakit apa pun secara tepat waktu pada tahap awal, ketika pengobatan memiliki hasil yang paling baik.

Penting juga untuk melakukan pemeriksaan kelenjar tiroid dan seluruh tubuh jika Anda merencanakan kehamilan, karena ini adalah periode yang sangat penting dalam kehidupan seorang wanita, dengan banyak tekanan pada tubuh. Pola hidup sehat, aktivitas fisik teratur, dan nutrisi tepat yang diperkaya vitamin dan mineral akan membantu menjaga kesehatan tubuh Anda.

Kelompok gejala spesifik meliputi gejala yang muncul bila terjadi kelainan morfologi kelenjar tiroid. Banyak patologi yang menyebabkan pertumbuhan organ endokrin atau munculnya neoplasma, tumor, dll. Ketika kelenjar tiroid pecah, struktur di sekitarnya dikompresi. Timbul kondisi yang berhubungan dengan gangguan fungsi leher, saraf, kerongkongan, trakea, dan laring. Tanda-tanda berikut ini diperhatikan:

• suara serak, kehilangan suara sepenuhnya;
• kesulitan bernapas, mati lemas, tidak berhubungan dengan penyakit pernapasan;
• kesulitan menelan, terutama kesulitan menelan makanan padat;
• pembuluh darah melebar di leher;
• rasa sakit di area organ yang terkena;
• bila terjadi pembesaran kelenjar tiroid atau adanya neoplasma pada massanya.

Setiap kelompok penyakit, selain gejala umum, memiliki gejala spesifik yang menunjukkan ciri-ciri asal usul, perjalanan, dan tahapan patologi ini.

Mari kita lihat lebih dekat gejala spesifik dari penyakit tiroid yang paling umum.

Penyakit gondok endemik

Dengan penyakit ini, parenkim tiroid mengalami hipertrofi secara signifikan. Proliferasi jaringan bersifat kompensasi. Penyimpangan ukuran dirasakan pada palpasi dan sering ditentukan secara visual sebagai karakteristik penebalan simetris atau asimetris di pangkal leher. Pelepasan hormon tiroid berkurang.

Gondok beracun yang menyebar

Dengan kondisi patologis ini, pertumbuhan kelenjar tiroid yang seragam juga terjadi. Namun, semua tanda tirotoksikosis yang disebabkan oleh pertumbuhan berlebihan dan peningkatan aktivitas sekresi jaringan folikel diamati.

Tiroiditis autoimun Hashimoto

Penyakit ini sering kali tidak menunjukkan gejala. Tiroiditis Hashimoto cukup sulit didiagnosis karena... dalam kondisi ini, proses hipertrofik dan atrofi pada jaringan dapat diamati. Ada rasa sakit di daerah yang terkena. Pada tahap awal penyakit, manifestasi hipertiroidisme diamati, pada tahap selanjutnya hipotiroidisme berkembang. Saat mendiagnosis, dokter mengandalkan kadar tes darah.

Penyakit Basedow (penyakit Graves)

Penyebab penyakit ini adalah proses autoimun. Namun, tidak seperti tiroiditis Hashimoto, penyakit Graves ditandai dengan tirotoksikosis dan gejala terkait. Autoantibodi terdeteksi dalam darah pasien.

Tiroiditis

Tiroiditis adalah sekelompok kelenjar tiroid. Seperti proses inflamasi lainnya, tiroiditis sering dimanifestasikan oleh peningkatan tajam suhu tubuh, terjadinya nyeri di area organ yang terkena dan munculnya tanda-tanda keracunan umum: menggigil, malaise, nyeri otot dan sendi, a keadaan kelemahan umum, dll. Dengan penyakit seperti disebutkan di atas, gejala hipertiroidisme muncul pada tahap awal, kemudian hipotiroidisme berkembang.

Neoplasma jinak

Neoplasma jinak pada jaringan kelenjar tiroid diwakili oleh segel, tumor atau kelenjar getah bening, yang ditentukan dengan palpasi, terkadang dengan pemeriksaan visual. Kondisi patologis dapat memiliki asal usul yang berbeda dan disertai dengan tirotoksikosis, hipotiroidisme, atau eutiroidisme. Kelenjar dapat membesar atau tetap berada dalam kisaran normal. Neoplasma jinak termasuk kelenjar getah bening (hiperplasia), . Terkadang kelenjar getah bening terbentuk karena tiroiditis. Node atau tumor tersebut memiliki bentuk bulat dan batas yang jelas.

Neoplasma ganas (kanker)

Selama proses keganasan, kelenjar getah bening submandibular membesar, yang menunjukkan kemungkinan metastasis. Tumor kanker ditandai dengan tepi yang tidak rata, robekan pada kapsul fibrosa, dan invasi tumor ke jaringan tiroid. Timbul kondisi yang berhubungan dengan kelainan morfologi organ endokrin. Sekresi bisa berlebihan atau menurun, atau tetap normal. Kanker didiagnosis dengan pemeriksaan ultrasonografi atau histologis pasca operasi dari tumor yang dieksisi.

Gejala penyakit pada anak

Peran kelenjar tiroid dalam pembentukan tubuh anak patut mendapat perhatian khusus. Ketika fungsi sekretorinya dilanggar, terjadi penyimpangan yang sangat serius dalam perkembangan sistem anatomi dan metabolisme. Tubuh anak sangat sensitif terhadap perubahan kadar hormonal. Seiring dengan gejala umum, muncul pula reaksi spesifik yang menjadi ciri khas masa kanak-kanak. Pertama-tama, perilaku anak berubah.

Dengan hipertiroidisme, lekas marah, cemas, kelelahan, hipertonisitas otot, tubuh gemetar (tremor), gangguan ritme sirkadian, ketidakmampuan mempertahankan perhatian pada suatu objek dalam waktu lama, dan gangguan memori terwujud. Dengan hipotiroidisme, kelesuan, apatis, linglung, kelemahan umum, kedinginan, kantuk, dan gangguan aktivitas kognitif dicatat.

Pada anak-anak, pematangan tubuh secara keseluruhan terganggu. Perawakan pendek, distrofi otot, dan keterlambatan perkembangan fisik dan mental berkembang. Pasien menderita sembelit, obesitas atau penurunan berat badan. Anak remaja mengalami keterlambatan perkembangan seksual, dan remaja putri seringkali mengalami menstruasi yang tidak teratur. Anak-anak dengan kekurangan hormon tiroid ditandai dengan ciri-ciri wajah tertentu: bengkak, mata lebar, kulit pucat.

Konsekuensi yang paling parah dan seringkali tidak dapat diubah terjadi pada jiwa. Terjadi penyimpangan perkembangan jiwa, berkembang keterbelakangan mental, tuli-bisu dan penyakit lainnya.

Untuk mendiagnosis penyakit tiroid, dokter perlu mengetahui semua gejala dan kombinasinya. Selain itu, untuk membuat diagnosis yang akurat, seseorang harus mempertimbangkan jenis kelamin dan usia pasien, faktor lingkungan, profesional, dan keturunan yang mempengaruhi orang tersebut. Dokter meresepkan pemeriksaan menyeluruh untuk pasien, yang meliputi pemeriksaan, USG, tes darah untuk kadar tiroid dan hormon lainnya, untuk mengetahui adanya autoantibodi, dan, jika perlu, biopsi tusukan dilakukan. Hanya setelah mempelajari serangkaian parameter barulah ahli endokrinologi membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan.

Kebanyakan orang, setelah tidur saat lari pagi atau tertidur sambil menonton serial TV favoritnya, mengatakan bahwa mereka hanya lelah. Namun jika mereka ingin mengetahui alasan sebenarnya dari kelelahan yang membuat mereka terpaku di tempat tidur, sebaiknya mereka berbicara dengan seseorang yang memiliki kondisi tiroid.

Tidak ada lagi kekuatan!

Perasaan lelah dan letih sama sekali bukan ciri khas saya. Saya selalu menjadi orang yang sangat energik. Tidur enam jam di malam hari sudah cukup bagi saya.

Namun sejak musim gugur yang lalu, saya telah menjadi orang yang berbeda, yang saya sendiri tidak terlalu menyukainya. Saya berjuang untuk bangun di pagi hari untuk mengantar anak-anak ke sekolah dan kemudian kembali tidur, sering kali tertidur sebelum jam 10 atau bahkan jam 11, dan sangat menderita karena kesadaran akan rasa bersalah saya.

Namun pada saat itu, adik perempuan saya didiagnosis menderita masalah tiroid, dan dokternya mengatakan bahwa penyakit tersebut mungkin ada riwayat keluarga.

Dan ketika saya membaca daftar kemungkinan gejala penyakit tiroid: depresi, sembelit, rambut rontok, penambahan berat badan, dan lain-lain, semuanya menjadi jelas. Saya menderita hipotiroidisme. Saya adalah salah satu dari jutaan orang yang menderita penyakit ini.

Di rem!

Kelenjar tiroid adalah kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu di pangkal leher yang mengontrol aliran energi dalam tubuh. Hipotiroidisme, juga disebut tiroid yang kurang aktif, berarti kelenjar tidak menghasilkan cukup hormon untuk melakukan tugasnya. Penyebab paling umum adalah tiroiditis Hashimoto, suatu kondisi yang menyebabkan tubuh memproduksi antibodi yang menyerang kelenjar tiroidnya sendiri. Kekurangan hormon tiroid membuat seseorang lesu. Pencernaan yang lambat menyebabkan sembelit, penurunan metabolisme menyebabkan penambahan berat badan dan kolesterol tinggi, rambut dan kulit kekurangan banyak nutrisi, menjadi kering dan kasar (dan rambut juga bisa rontok).

Otak juga membutuhkan hormon tiroid untuk menggunakan oksigen dan merangsang produksi serotonin dan dopamin, yang mengatur emosi. Inilah sebabnya mengapa hipotiroidisme dapat menyebabkan depresi dan kemurungan, belum lagi pemikiran kabur yang dikeluhkan hampir setiap pasien dengan penyakit ini. Tanda-tanda lain, seperti penambahan berat badan, kram, dan rasa tidak nyaman di perut, tidak cukup spesifik untuk memperingatkan dokter akan adanya masalah tiroid, namun hal tersebut juga tidak kalah menyusahkannya.

Beberapa ahli memperkirakan bahwa wanita berusia di atas 35 tahun saat ini memiliki risiko 35% terkena penyakit tiroid. Namun banyak ahli berpendapat bahwa angka-angka ini bahkan lebih tinggi karena sebagian besar pasien tidak menyadari diagnosis mereka.

Berikut adalah alasan peningkatan popularitas penyakit ini yang belum pernah terjadi sebelumnya:

Menekankan

Hal ini ada di mana-mana saat ini. Banyak spesialis hipotiroidisme merekomendasikan pasien untuk mencoba yoga, meditasi, dan teknik menghilangkan stres lainnya, yang dapat membantu mencegah masalah sistem kekebalan seperti tiroiditis Hashimoto, penyebab paling umum hipotiroidisme.

Keracunan lingkungan

Beberapa racun merusak sistem endokrin manusia, mengganggu sintesis hormon. Saat ini, American Thyroid Association telah mengangkat topik pengaruh lingkungan terhadap fungsi organ ini.

Kekurangan Gizi

Terlalu banyak atau terlalu sedikit yodium, kekurangan selenium dalam tanah, fluorida dalam air, dan terlalu banyak kedelai dalam pola makan saat ini juga mungkin menjadi penyebab prevalensi hipotiroidisme.

Rencana aksi

Jika Anda menduga Anda menderita hipotiroidisme, periksa gejala-gejala yang tercantum di bawah ini:

• peningkatan kelelahan atau kekurangan kekuatan sama sekali
• kantuk yang parah
• penurunan nada
• kekhawatiran yang tidak berdasar
• sifat lekas marah
• ketidakpedulian terhadap seks
• sembelit
• kelupaan
• peningkatan rasa dingin
• sering kejang
• mual
• penambahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan meskipun sedang berdiet
• penipisan atau kerontokan rambut
• kulit dan rambut kering
• Kolesterol Tinggi
• tekanan darah tinggi
• menyakitkan atau lebih lama dari periode normal
• suara serak rendah

Jika Anda menemukan sesuatu dari daftar ini pada diri Anda, kami menyarankan tindakan berikut.

Buat daftar gejala Anda. Tulislah. Misalnya, Anda tidak dapat menjalani hari tanpa tidur siang, atau berat badan Anda bertambah 10 kg meskipun berjalan kaki 5 kali seminggu dan mengikuti diet.

Tanyakan kepada kerabat, termasuk saudara kandung, orang tua, saudara kandung, sepupu, dan kakek-nenek, apakah mereka memiliki riwayat masalah tiroid atau pernah menerima suplemen hormon tiroid.

Beritahu dokter Anda semua ini dan minta dia memesankan tes TSH untuk Anda. Ini adalah tes darah yang memeriksa kadar hormon tiroid Anda. Cari tahu skor pasti Anda, bukan hanya apakah skornya berada dalam kisaran "normal". Beberapa ahli endokrinologi kini mengatakan kisaran normalnya adalah antara 0,3 dan 3,0. Artinya TSH di atas 3 mengindikasikan hipotiroidisme. Namun banyak laboratorium yang belum mengadopsi kriteria baru untuk menilai indikator ini dan masih tidak menganggap hasil 4 atau bahkan 5 sebagai hasil yang tinggi.

Periksa lagi dalam 3 bulan. Jika Anda telah diberi resep pengobatan, Anda akan dapat memahami apakah pengobatan tersebut membantu.

Mintalah tes antibodi tiroid - Anti-TPO. Jika tes TSH Anda normal tetapi Anda merasa tidak enak badan, tes ini dapat membantu menentukan apakah Anda menderita hipotiroidisme.

Lakukan tes hormonal tambahan. Dokter harus memeriksa kadar hormon T3 dan T4 Anda, yang dapat memberikan gambaran lebih akurat tentang fungsi tiroid Anda.

Semuanya bersifat individual

Pendekatan “Satu ukuran” tidak mungkin dilakukan di sini - satu ukuran untuk semua orang. Anda mungkin harus melakukan beberapa kunjungan ke dokter untuk mendapatkan resep yang tepat, dan pengobatan selanjutnya mungkin juga berubah. Tujuan pengobatan adalah terapi penggantian dengan analog sintetik hormon tiroid.

Dokter memilih dosis secara individual, tergantung pada kedalaman hipotiroidisme, usia pasien, keadaan sistem kardiovaskularnya, dan adanya patologi lainnya. Dengan dosis obat yang tepat, kadar hormon perangsang tiroid berada dalam batas normal. Pengendalian dilakukan setiap 6-12 bulan sekali.