Overdosis progesteron. Apa efek samping yang dapat ditimbulkan oleh progesteron? Injeksi

Tanpa progesteron, kehamilan tidak mungkin terjadi: tidak hanya memastikan proses implantasi itu sendiri, tetapi juga berpartisipasi dalam pertumbuhan dan pembentukan janin, dan juga mendukung kehamilan. Rendahnya kadar hormon ini dapat menyebabkan keterbelakangan embrio dan keguguran spontan.

Progesteron disintesis dalam tubuh wanita sepanjang siklus menstruasi: selama ovulasi, korpus luteum terbentuk di ovarium, yang mulai memproduksi hormon yang diperlukan secara intensif. Untuk apa?

Progesteron berperan aktif dalam proses implantasi, memungkinkan sel telur yang telah dibuahi menempel pada dinding rahim, dan juga mengontrol intensitas kontraksi rahim, mencegah kemungkinan aborsi spontan.

Kadar progesteron biasanya meningkat pada fase luteal dari siklus menstruasi, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan dan mempersiapkan jalan bagi perkembangan embrio dan kehamilan normal.

Selain itu, progesteron juga melakukan fungsi lain di dalam tubuh: mencegah pembentukan formasi fibrosa-kistik, mendorong penggunaan jaringan adiposa untuk melepaskan energi tambahan, dan menstabilkan kadar glukosa dan kekentalan darah.

Progesteron merupakan elemen penting dalam kesehatan reproduksi wanita, baik pada masa perencanaan, kehamilan, maupun sepanjang hidup.

Bagaimana progesteron mempengaruhi kehamilan?

Progesteron mendukung kehamilan sepanjang durasinya. Ini mendorong transisi endometrium ke dalam keadaan jaringan desidua, yang memiliki kemampuan untuk menempelkan embrio ke dirinya sendiri dan memastikan perkembangan penuhnya. Progesteron mengontrol tonus dinding rahim dan juga memperkuat otot-otot leher rahim, yang secara signifikan mengurangi risiko keguguran.

Penurunan jumlah progesteron selama kehamilan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah - penghentian kehamilan. Dipercaya bahwa tingkat progesteron dalam darah dalam jumlah kurang dari 7 ng/ml (dari 4 hingga 10 minggu) merupakan indikator akan segera terjadinya penghentian kehamilan. Tingkat hormon ini dalam darah harus meningkat sepanjang masa kehamilan.

Hormon progesteron pada trimester pertama kehamilan meningkatkan produksi zat-zat penting untuk nutrisi dan fungsi vital janin. Tingkat hormon meningkat seiring perkembangan kehamilan dan pada minggu-minggu terakhir mencapai lebih dari 400 ng/ml.

Norma progesteron selama kehamilan

Dengan keberhasilan pembuahan sel telur dan fungsi normal korpus luteum, progesteron akan mulai disintesis dengan kecepatan tinggi pada tahap awal kehamilan. Setelah usia kehamilan 16 minggu, produksi hormon hampir seluruhnya bertumpu pada membran plasenta janin, yang saat ini sudah dapat menjalankan fungsinya secara penuh.

Selama setiap bulan, tingkat hormon pasti akan meningkat: berdasarkan jumlahnya, dokter dapat menentukan kondisi membran plasenta dan tidak adanya patologi dalam perkembangan embrio. Biasanya, wanita dites progesteron lebih dari satu kali selama kehamilan untuk dapat mengontrol jumlah hormon tersebut.

Kadar normal progesteron dalam darah di laboratorium yang berbeda mungkin sedikit berbeda, jadi saat melakukan tes, periksakan konsistensi indikatornya ke dokter atau langsung di laboratorium. Skema indikator yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Trimester pertama – 11,2-90,0 ng/ml
• Trimester kedua – 25,6-89,4 ng/ml
• Trimester ketiga – 48,4-422,5 ng/ml

Anda harus melakukan tes darah untuk mengetahui hormon di pagi hari dengan perut kosong. Jika Anda sedang mengonsumsi obat apa pun, pastikan untuk memberi tahu laboratorium tentang hal ini, karena beberapa obat dapat mengubah kadar progesteron sebenarnya.

Peningkatan progesteron selama kehamilan dapat menandakan perkembangan beberapa patologi dalam tubuh, misalnya gangguan pembentukan membran plasenta.

Progesteron rendah selama kehamilan dapat menandakan masalah berikut pada tubuh:

• ancaman keguguran;
• ancaman kehamilan beku;
• penurunan fungsi plasenta;
• malformasi dan defisiensi perkembangan janin;
• pada tahap selanjutnya menimbulkan risiko kehamilan lewat waktu.

Kehamilan dengan progesteron rendah didukung dengan resep obat hormonal yang menstabilkan kadar hormon dalam darah.

Progesteron 17-OH selama kehamilan

Apa itu progesteron 17-satu? Ini adalah metabolit, produk antara dari reaksi biokimia dalam sintesis progesteron. Produksinya terjadi di ovarium, kelenjar adrenal, dan plasenta. Seringkali wanita khawatir dengan tingginya kadar hormon ini. Namun, kami dapat meyakinkan Anda: kadar progesteron 17-satu dapat berfluktuasi dalam batas yang cukup luas, dan tidak ada norma yang diterima secara umum selama kehamilan. Laboratorium sendiri dapat memberikan penentuan relatif mengenai kadar hidroksiprogesteron, namun ini hanyalah perkiraan kasar analisis.

Alasan peningkatan progesteron 17-1 selama kehamilan adalah peningkatan konsentrasi progesteron reguler secara simultan. 17-hidroksiprogesteron juga disintesis oleh plasenta, tetapi mulai trimester kedua produksinya oleh kelenjar adrenal embrio dimulai.

Peningkatan kadar hidroksiprogesteron tidak dianggap sebagai patologi. Ketika jumlah progesteron reguler berada dalam kisaran yang dapat diterima, tidak perlu khawatir melebihi kadar progesteron 17-1.

Tingkat progesteron pada minggu kehamilan

Hormon progesteron meningkat secara bertahap selama minggu-minggu kehamilan. Tidak perlu memantaunya secara ketat, dokter mengirim wanita tersebut untuk dianalisis hanya jika dia mencurigai adanya penyimpangan dari norma dalam satu arah atau lainnya.

• pada 1 minggu kehamilan – 11,2> ng/ml
• pada kehamilan 2 minggu – 11,2> ng/ml
• pada kehamilan 3 minggu – 15,0> ng/ml
• pada kehamilan 4 minggu – 18,8> ng/ml
• pada usia kehamilan 5 minggu – 19,0-22,0 ng/ml
• pada usia kehamilan 6 minggu – 20,0-32,0 ng/ml
• pada minggu ke 7 kehamilan – 30,0-37,0 ng/ml
• pada kehamilan 8 minggu – 30,0-39,0 ng/ml
• pada usia kehamilan 9 minggu – 33,0-45,0 ng/ml
• pada 10 minggu kehamilan – 38,0-50,0 ng/ml

Progesteron terus meningkat pada trimester kedua kehamilan hingga mencapai 90 ng/ml.

Saat menguraikan indikatornya, pastikan untuk mempertimbangkan fakta bahwa hanya dokter Anda yang dapat mengevaluasi jenis analisis ini berdasarkan data dari laboratorium tertentu tempat darah didonorkan, karena standar untuk setiap pusat penelitian mungkin berbeda.

Progesteron selama kehamilan kembar di awal kehamilan dan hingga 7-8 minggu dapat meningkat sesuai kecepatan normal, terlepas dari kehadiran janin lebih banyak.

Obat progesteron selama kehamilan

Obat-obatan yang mengandung progesteron dapat diresepkan terutama ketika produksi progesteron sendiri berkurang, serta sebagai tindakan pencegahan dan terapeutik yang bertujuan untuk mengurangi risiko ancaman keguguran spontan.

Jika fungsi korpus luteum tidak mencukupi pada trimester pertama, progesteron diberikan setiap hari atau dua hari sekali sampai risiko keguguran benar-benar hilang. Untuk apa yang disebut aborsi spontan “kebiasaan”, agen hormonal digunakan sampai bulan keempat kehamilan.

Obat progesteron biasanya diresepkan sampai minggu ke 36 kehamilan, setelah itu penggunaan obat tersebut dihentikan.

Persiapan progesteron yang paling umum saat ini adalah duphaston, utrozhestan dan, pada kenyataannya, progesteron (analognya - ingesta) - larutan injeksi. Obat ini dapat diresepkan pada trimester pertama dan kedua kehamilan, kesesuaian penggunaan, serta dosis dan rejimen pengobatan ditentukan oleh dokter. Pengobatan sendiri dengan obat hormonal sangat tidak bisa diterima!

Bagaimana cara meningkatkan progesteron selama kehamilan?

Metode pertama yang paling efektif dan dapat diterima adalah pengobatan. Menurut indikasi, dokter mungkin meresepkan satu atau lebih obat progesteron:

• larutan minyak progesteron - gunakan 10-25 mg setiap hari atau dua hari sekali sampai ancaman keguguran hilang;
• ingesta - larutan injeksi, suntikkan 0,5-2,5 ml larutan 1% setiap hari atau dua hari sekali;
• Utrozhestan - kapsul progesteron, dapat digunakan baik secara oral maupun intravaginal. Resepkan 200-400 mg per oral setiap 6-8 jam, dosis pemeliharaan 100-200 mg tiga kali sehari. Penggunaan intravaginal melibatkan pemberian obat dengan dosis 100-200 mg per dosis setiap 12 jam hingga minggu ke-12 kehamilan;
• Duphaston adalah analog sintetik progesteron (dydrogesterone), diresepkan 10 mg setiap 8 jam. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter secara individual, obat dapat digunakan hingga 14-20 minggu kehamilan.

Obat tradisional untuk meningkatkan kadar progesteron dalam darah memang ada, namun penggunaannya selama kehamilan dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak terduga, sehingga kemungkinan penggunaan herbal dan infus harus dinilai oleh dokter Anda.

Jika kadar progesteron tidak terlalu rendah, kadar progesteron juga dapat ditingkatkan dengan diet khusus. Makanan sehari-hari seorang wanita harus mencakup kacang-kacangan, kacang-kacangan, produk susu, berbagai jenis daging, telur, kedelai, dan keju keras dalam jumlah yang cukup. Dan syarat terpentingnya adalah jangan khawatir! Lagi pula, anak Anda yang belum lahir, yang sama sekali tidak membutuhkan hal ini, juga mengkhawatirkan Anda.

Apa pun hasil tes progesteron Anda selama kehamilan, Anda tidak boleh mengambil kesimpulan terburu-buru sendiri. Pergi ke dokter untuk membuat janji, dia akan menjelaskan semuanya kepada Anda. Kemungkinan besar, setelah mengunjungi dokter Anda tidak punya alasan untuk khawatir! Pengobatan modern mampu mengontrol kadar hormon untuk kehamilan normal.

Tubuhnya, bahkan dalam masa pertumbuhan, cukup kuat. Namun, diperlukan kondisi untuk perkembangannya. Progesteron selama awal kehamilan dimaksudkan untuk menciptakannya. Dalam situasi ini, rasio dan volume hormon umumnya sangat penting. Ketidakseimbangan di area ini dapat menciptakan kondisi untuk terminasi kehamilan dan meningkatkan kemungkinan terbentuknya masalah yang tidak dapat diperbaiki, oleh karena itu sangat penting untuk memantaunya dan, jika terjadi penyimpangan, memperbaikinya.

Baca di artikel ini

Mengapa Anda membutuhkan progesteron: detail

Progesteron adalah hormon steroid yang diproduksi oleh sistem endokrin manusia. Hal ini terdapat pada wanita dan pria, namun memainkan peran terbesar dalam proses pembuahan, selama masa melahirkan anak. Hormon tersebut diproduksi oleh tubuh selain kehamilan. Ia berpartisipasi dalam siklus, berkontribusi pada penggantian lapisan rongga internal cangkang yang sudah usang dengan yang baru.

Kadar progesteron pada awal kehamilan sepenuhnya ditentukan oleh berfungsinya ovarium. Organ-organ inilah yang menghasilkan hormon. Tugasnya adalah menghilangkan aktivitas rahim yang berlebihan setelah sel telur yang telah dibuahi ditanamkan ke dalamnya. Ketika organ berkontraksi, ia ditolak dan dikeluarkan.

Progesteron bertanggung jawab untuk:

• menempelnya sel telur yang telah dibuahi ke dinding rahim;
• pencegahan penolakan janin (mempersiapkan kekebalan wanita untuk menerima protein dengan struktur genetik ayah anak);
• mempersiapkan organ dan sistem ibu hamil untuk melahirkan bayi dan melahirkan;
• membentuk endometrium sedemikian rupa sehingga menjadi tempat tidur yang dapat diandalkan untuk mengamankan sel telur yang telah dibuahi dalam waktu yang lama, yang sangat penting pada tahap awal kehamilan, ketika janin masih lemah dan belum berkembang, serta organ pembantu belum terbentuk. ;
• pertumbuhan kelenjar susu dan persiapannya untuk menyusui;
• stimulasi pertumbuhan alami rahim;
• relaksasi otot-otot rahim, mencegah kontraksi dini;
• keadaan sistem saraf seorang wanita hamil;
• akumulasi lemak subkutan pada wanita hamil untuk memberikan nutrisi yang diperlukan janin.

Jika tubuh wanita tidak memiliki cukup hormon progesteron, maka pembuahan tidak akan terjadi sama sekali. Progesteron juga membantu menjaga tingkat kekentalan darah dan kadar glukosa. Keadaan pertama adalah wajib untuk menjaga kehamilan, dan yang kedua untuk memastikan nutrisi janin.

Kekurangan hormon ini dapat memicu berbagai komplikasi, jadi jika perlu, seorang wanita diberi resep tablet atau suntikan progesteron selama awal kehamilan. Jika kadar hormon sangat penting, rawat inap mungkin diperlukan.

Bagaimana jumlah progesteron ditentukan?

Jumlah “hormon kehamilan” dapat dengan mudah ditentukan melalui tes darah ibu hamil. Pada tahap awal, diagnosis dilakukan hanya jika ada indikasi (misalnya ada penyakit kronis pada alat kelamin, pernah mengalami keguguran sebelumnya, dll). Selama kehamilan normal (tanpa adanya risiko terminasi) tes progesteron Dianjurkan untuk meminumnya pada paruh kedua kehamilan. Penting untuk memantau tingkat hormon jika...

Diagnosis dilakukan dengan perut kosong. Ada rekomendasi tertentu
mengenai persiapan ujian:

• berhenti minum obat hormonal dua hari sebelumnya;
• menghilangkan stres dan ketegangan saraf dalam sehari;
• tiga sampai empat jam sebelum diagnosis, jangan merokok (tentunya disarankan untuk tidak merokok sama sekali).

Sebelum diagnosis, Anda bisa minum air bersih dan tenang. Sebagai upaya terakhir, tes dapat dilakukan pada siang hari jika wanita tersebut sarapan rendah lemak dan setidaknya 6 jam telah berlalu sejak makan.

Berapa banyak progesteron yang normal?

Kadar progesteron pada awal kehamilan harus mengikuti nilai tertentu, namun tidak konstan. Pada tahap awal, hormon diproduksi oleh ovarium. Rekannya kuantitasnya berfluktuasi dalam tubuh wanita tidak hamil pada berbagai tahap siklus menstruasi.Setelah pembuahan, jumlah progesteron menjadi kurang lebih konstan sebanding dengan waktunya.

Tingkat progesteron selama awal kehamilan dan mendekati pengiriman, hal itu berbeda secara signifikan: secara bertahap berubah menuju peningkatan. Kelenjar adrenal dan ovarium bertanggung jawab atas produksi hormon. Pada trimester kedua dan ketiga diproduksi oleh plasenta.

Nilainya selama 2 minggu pertama adalah 1-1,5 n/mol. Selama 14 hari berikutnya, organ meningkatkan produksinya hingga 2 n/mol, yang merangsang rahim untuk menerima sel telur yang telah dibuahi. Setelah penerapannya, tubuh meningkatkan volume hormon sebesar 3-29 n/mol per hari. Kadar progesteron pada awal kehamilan berkisar 12 ng/ml, pada tahap selanjutnya bisa mencapai 172 ng/ml.

Tabel progesteron selama awal kehamilan memberikan persentase kesalahan tertentu dalam nilai indikator (sekitar 10%), karena tubuh setiap wanita adalah istimewa.

Volume hormon dalam darah juga dipengaruhi oleh karakteristik unik tubuh, yang dapat membuatnya berbeda dari nilai standar. Apalagi bagi wanita tertentu, nilai progesteron ini akan normal. Tetapi hanya seorang spesialis yang dapat menarik kesimpulan tentang hal ini.

Tonton video ini tentang kapan dan mengapa progesteron diresepkan selama kehamilan:

Defisiensi Progesteron: Apa Itu dan Mengapa?

Sayangnya, tidak semua wanita mampu memproduksi “hormon kehamilan” dengan baik. Sebelum pembuahan, hal ini ditunjukkan dengan siklus yang melompat-lompat, tidak merata, seringnya penundaan, dan menstruasi yang sedikit.

Progesteron yang rendah selama kehamilan pada tahap awal menimbulkan ancaman gangguan, yaitu pemisahan sel telur yang telah dibuahi dari mukosa rahim dan penolakannya. Hal ini terjadi karena peningkatan aktivitas kontraktil otot polos organ. Indikator ini juga dapat menunjukkan lokasi ektopik sel telur janin, yang harus dibuang sejak dini.

Kurangnya progesteron juga dapat menandakan keterlambatan perkembangan janin, kehamilan yang terlewat, atau adanya komplikasi (misalnya, gestosis, insufisiensi fetoplasenta, dll.). Kehamilan lewat waktu juga bisa memicu penurunan progesteron . Oleh karena itu, jika perkiraan tanggal lahir telah lewat, analisis hormon akan memberi tahu Anda apakah pasca-kedewasaan itu benar atau ada kesalahan dalam perhitungannya.

Jika plasenta sudah tua dan tidak memenuhi kebutuhan bayi, diambil keputusan untuk merangsang persalinan.

Kekurangan progesteron selama kehamilan memiliki gejala yang jelas, meskipun tidak selalu jelas:

• peningkatan tonus rahim;
• keputihan lemah dengan kotoran berdarah, bersifat;
• rasa sakit yang mengganggu di segitiga bawah perut, menjalar ke punggung bawah;
• parsial, terlihat berdasarkan hasil USG.

Ada juga tanda-tanda defisiensi progesteron “eksternal”, di antaranya adalah:

• perubahan suasana hati, agresivitas, lekas marah, depresi;
• kekeringan pada vagina, menyebabkan nyeri saat berhubungan seksual;
• meningkatkan fungsi kelenjar sebaceous;
• rambut tubuh yang berlebihan;
• perubahan tekanan darah;
• munculnya jerawat;
• kembung, sembelit, perut kembung;
• pelanggaran termoregulasi tubuh (menaikkan atau menurunkan suhu).

Tanda-tandanya juga dapat diamati pada mereka yang sebelumnya tidak mengetahui adanya masalah dengan volume hormon ini. Namun jika seorang wanita mengalami kesulitan dengan siklus atau konsepsinya, hampir pasti dia akan mengalami kesulitan hamil. Dalam hal ini, rendahnya progesteron selama kehamilan, yang gejalanya tidak terlihat jelas, harus diketahui melalui hasil tes darah untuk mengetahui hormon.

Seorang wanita hamil mengalami perubahan serius pada tubuhnya, sehingga munculnya gejala-gejala yang dijelaskan mungkin tidak berhubungan dengan kadar hormon. Oleh karena itu, kekurangan progesteron pada awal kehamilan harus diawasi oleh dokter.

Jika analisis mengkonfirmasi kekhawatiran tersebut, dokter akan meresepkan terapi yang menambah volume zat. Dengan menggunakan obat-obatan yang dipilih secara akurat oleh seorang spesialis, banyak wanita berhasil melahirkan dan melahirkan anak yang sehat dengan aman.

Kadar Progesteron Tinggi: Apa Artinya?

Peningkatan progesteron pada awal kehamilan lebih jarang terjadi. Paling-paling, ini adalah bukti kelahiran kembar. Secara alami, dua atau tiga embrio memerlukan lebih banyak upaya dari tubuh untuk berkembang daripada satu. Oleh karena itu peningkatan indeks zat.

Progesteron pada awal kehamilan yang lebih tinggi dari biasanya mungkin merupakan tanda kelainan ginjal pada ibu, kelainan pembentukan plasenta (mola hidatidosa), dan gangguan fungsi kelenjar adrenal. Oleh karena itu, Anda tidak boleh berusaha untuk mengumpulkan hormon ini “sebagai cadangan”, indikator ini juga memerlukan penyesuaian.

Kelebihan progesteron selama kehamilan memiliki gejala sebagai berikut:

• peningkatan kelelahan;
• pendarahan dan pembesaran rahim yang tidak proporsional, jika penyebab peningkatan nilai hormon adalah masalah pada perkembangan plasenta. Tanda ini tidak selalu ada;
• kantuk;
• mual;
• mulas, masalah pencernaan makanan;
• sembelit.

Sebagian besar gejala diamati selama kehamilan normal. Oleh karena itu pada masa awal sangat penting untuk melakukan tes hormon dan pemeriksaan secara umum. Perlu diingat bahwa mengonsumsi obat-obatan tertentu dapat mengubah hasil diagnosis, sehingga penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum melakukan tes.

Kurangnya progesteron pada awal kehamilan

Kurangnya progesteron selama kehamilan menyebabkan keguguran dini. Gejalanya antara lain nyeri di perut bagian bawah, punggung bawah, dan pendarahan. Jika progesteron telah turun dan janin dapat hidup, hormon tersebut akan diresepkan dalam obat-obatan untuk mempertahankan kehamilan.

Apa yang mengancam penurunan tersebut?

Penurunan progesteron mencegah perkembangan kehamilan, terhenti baik pada tahap awal maupun akhir. Jika terjatuh tidak kritis, maka janin tidak mendapat nutrisi yang cukup melalui plasenta. Hal ini mengganggu pertumbuhan dan pembentukan organnya.

Gejala defisiensi

Selama kehamilan, kekurangan progesteron memanifestasikan dirinya:

• nyeri di perut bagian bawah, sakrum, punggung bawah;
• perasaan berat;
• peningkatan tonus rahim;
• keluarnya darah - mulai dari bercak, menetes hingga intens di awal aborsi.

Apa yang harus dilakukan jika progesteron turun

Jika progesteron sudah turun, maka Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter kandungan. Artinya ancaman terhadap kelanjutan kehamilan, disfungsi plasenta. Taktik tindakan akan bergantung sepenuhnya pada hasil pemeriksaan. Dilarang meminum obat, jamu, atau suplemen makanan sendiri.

Tonton video ini tentang penyebab dan koreksi kekurangan progesteron:

Cara memperbaiki kekurangan dan kelebihan progesteron

Agar berhasil mengandung anak, kadar progesteron yang rendah pada awal kehamilan harus ditingkatkan. Seringkali, spesialis untuk tujuan ini meresepkan obat yang mengandung zat penting yang dibuat secara artifisial. Akan membantu jika angka indikator tidak berbeda jauh dari biasanya.

Analoginya adalah Utrozhestan, yang berasal dari tumbuhan dan oleh karena itu terkadang paling disukai. Kedua produk tersebut dapat dikonsumsi secara oral atau vagina.

Untuk meningkatkan progesteron, suntikan pada awal kehamilan lebih efektif, terutama bila terdeteksi tingkat ancaman gangguan yang tinggi. Obat tersebut dengan cepat mencapai darah, menghilangkan gejala berbahaya. Satu jam setelah injeksi ke otot, volume hormon menjadi normal, dan setelah 6 jam menjadi maksimal. Seorang spesialis harus meresepkan suntikan tidak hanya berdasarkan kebutuhan yang ada, tetapi juga pada kemungkinan konsekuensi negatif bagi ibu.

Progesteron dalam ampul dapat membahayakan penderita kekentalan darah tinggi, diabetes, asma bronkial, penyakit kardiovaskular, atau gagal ginjal kronis. Jika tidak, pengobatan dengan obat ini aman, cukup mudah ditoleransi, dan agar obat lebih cepat larut, ampul dihangatkan di tangan beberapa saat sebelum disuntikkan.

Terapi untuk peningkatan kadar hormon harus difokuskan pada menghilangkan penyebab yang menyebabkannya.

Apakah berbahaya mengonsumsi progesteron?

Beberapa wanita mengonsumsi obat selama tahap perencanaan konsepsi untuk membantu tubuh mempersiapkan kehamilan dan kehamilan. Perlu diingat bahwa peningkatan kadar hormon ini juga dapat menyebabkan komplikasi. Misalnya, kemungkinan terjadinya meningkat karena penurunan motilitas saluran tuba. Oleh karena itu, hanya dokter yang harus meresepkan pengobatan.

Tinggi risiko mengonsumsi progesteron terjadi pada 4 bulan pertama kehamilan. Hormon ini, yang masuk ke dalam tubuh secara artifisial, dapat memicu berbagai kelainan bentuk janin.

Namun, jika seorang wanita kekurangan hormon ini, risiko yang mungkin terjadi harus dibandingkan dengan efek pengobatan yang diharapkan. Tidak ada dokter yang akan mengambil risiko kemungkinan keguguran jika kadar hormon ibu hamil berkurang secara signifikan.

Jika kadar progesteron pada tahap awal kehamilan telah stabil selama pengobatan, masih perlu memantau kadar hormon secara cermat hingga persalinan.

Jika seorang wanita tidak ingin mengandung anak, ada peluang untuk memanfaatkannya progesteron untuk terminasi kehamilan dini . Prosedurnya disebut "" dan terdiri dari yang berikut: wanita hamil menggunakan obat antagonis progesteron (mifepristone), yang menghambat kerja "hormon kehamilan". Oleh karena itu, nutrisi sel telur terganggu dan terjadilah keguguran.

Hemotest untuk progesteron selama kehamilan

Hemotest untuk progesteron diresepkan untuk wanita hamil jika ada tanda-tanda keguguran (nyeri di perut bagian bawah, bercak), dan juga jika pernah mengalami keguguran sebelumnya, pernah dilakukan IVF, atau wanita tersebut telah mendapat pengobatan dengan obat hormonal. Untuk mendapatkan hasil yang akurat dari minggu ke minggu, perlu untuk mengecualikan pengaruh obat-obatan, alkohol, dan aktivitas berlebihan.

Bagaimana cara menjalani tes

Anda perlu menjalani tes progesteron dengan mematuhi aturan berikut:

• dengan perut kosong (istirahat makan sekitar 9-10 jam);
• Dilarang minum alkohol sehari sebelumnya;
• 2-3 hari sebelumnya, penting untuk berdiskusi dengan dokter kandungan tentang kemungkinan penghentian obat hormonal, jika hal ini tidak dianjurkan, maka nama dan dosisnya akan dicantumkan pada rujukan;
• Tiba di laboratorium sebelum jam 10 pagi.

Biasanya hasilnya sudah siap keesokan harinya setelah pengambilan darah.

Norma menurut minggu: tabel

Biasanya, kadar progesteron meningkat selama berminggu-minggu, nilai rata-rata ditentukan dari tabel. Selama kehamilan normal, tidak selalu ada kesesuaian nilai yang lengkap, sehingga sebagian besar ginekolog fokus pada tanda-tanda klinis, serta tingkat peningkatan hormon dalam darah secara individu.

Untuk anak kembar

Kadar progesteron pada kehamilan kembar dan jenis kehamilan ganda lainnya lebih tinggi; meningkat sekitar 1,5-2 kali lebih cepat dibandingkan dengan kehamilan tunggal. Tetapi kehamilan ganda dapat ditentukan secara lebih akurat dengan menggunakan tes human chorionic gonadotropin dan alpha-fetoprotein, serta USG.

Alasan mengapa itu tidak tumbuh

Progesteron tidak meningkat selama kehamilan dengan perjalanan patologisnya, alasannya paling sering adalah:

• risiko keguguran;
• fiksasi ektopik sel telur janin;
• beku;
• gangguan pembentukan plasenta.

Mereka didasarkan pada:

• ketidakseimbangan hormon;
• ketidakcocokan imunologis;
• infeksi, proses inflamasi;
• usia (dari 35 tahun);
• anomali perkembangan janin, penyakit genetik;
• faktor eksternal - stres, gizi buruk, kelebihan fisik.

Progesteron tidak cukup: apa yang harus dilakukan

Jika tidak ada cukup progesteron, maka ginekolog meresepkan analognya dalam tablet - Utrozhestan, Duphaston. Bentuk injeksi lebih jarang digunakan. Pengobatan sendiri dengan hormon dan obat lain selama kehamilan dilarang. Juga tidak disarankan menggunakan herbal dan suplemen makanan tanpa dokter.

Pola makan yang kaya lemak hewani (produk susu, daging, ikan) dan vitamin (paprika, raspberry, biji-bijian, sayuran berdaun hijau) membantu meningkatkan kadar hormon. Stres berdampak negatif pada progesteron, jadi penting untuk:

• berjalan di udara segar setidaknya selama satu jam sehari;
• cukup tidur di malam hari;
• istirahat di siang hari;
• berhenti minum kopi, merokok, dan minum alkohol.

Apa akibatnya jika terjatuh di trimester pertama?

Penurunan progesteron pada trimester pertama kehamilan mengancam penghentian kehamilan. Hal ini disertai rasa sakit dan berat di perut bagian bawah, kelemahan umum, keluarnya darah dari saluran kelamin. Tanda-tanda seperti itu berarti perlunya segera berkonsultasi ke dokter.

Jika ada gejala awal aborsi spontan, maka rasa sakitnya menjadi hebat, kram, dan pendarahannya semakin parah. Dalam hal ini, Anda memerlukan istirahat total dan segera menghubungi bantuan medis darurat.

Hormon berlebih

Kelebihan progesteron selama kehamilan tidak memerlukan koreksi kecuali jika pemeriksaan menunjukkan mola hidatidosa dan karsinoma korionik. Komplikasi pembentukan membran embrio ini jarang terjadi. Mereka ditandai dengan keluarnya darah gelap dengan gelembung dan toksikosis parah.

Faktor yang mungkin menyebabkan peningkatan progesteron antara lain penurunan fungsi ginjal dan peningkatan aktivitas kelenjar adrenal. Dalam hal ini, tekanan darah sering meningkat, dan pembengkakan mungkin terjadi. Dalam kasus seperti itu, pengobatan penyakit yang mendasarinya diperlukan, karena progesteron yang tinggi hanyalah konsekuensinya.

Obat progesteron selama kehamilan

Obat progesteron selama kehamilan diresepkan dalam bentuk suntikan (Progesteron, Inzhesta), tablet (Duphaston, Utrozhestan). Pengobatan modern yang direkomendasikan oleh dokter kandungan tidak berdampak negatif pada janin. Efek sampingnya antara lain mengantuk dan bengkak. Jika terjadi overdosis, mual dan kembung mungkin terjadi. Penarikan obat dilakukan di bawah kendali tes darah, dalam bentuk pengurangan dosis secara bertahap.

Suntikan awal

Suntikan progesteron diindikasikan pada tahap awal kehamilan ketika ada ancaman keguguran. Mereka membantu mengurangi tonus rahim dan mencegah penolakan janin. Hormon ini hanya efektif jika penyebab keguguran adalah kekurangan progesteron. Setelah kondisi pasien menjadi normal, mereka paling sering dialihkan ke penggunaan hormon dalam bentuk tablet.

pil

Selama kehamilan, efektivitas dan keamanan Utrozhestan dan Duphaston telah terbukti. Mereka digunakan untuk mencegah keguguran. Janji temu direkomendasikan untuk:

• defisiensi progesteron yang sudah ada sebelumnya;
• ancaman keguguran yang pertama kali terjadi pada kehamilan saat ini;
• konsepsi selama IVF;
• pengobatan jangka panjang untuk bentuk infertilitas hormonal dan imun.

Untuk keguguran biasa, dukungan progesteron bisa bertahan hingga 20 minggu.

Efek pada janin

Dalam dosis terapeutik, progesteron tidak mempunyai efek merusak pada janin. Hal ini berlaku untuk obat Utrozhestan dan Duphaston, yang telah menjalani uji klinis dan digunakan untuk menjaga kehamilan. Untuk obat lain, tidak ada jaminan keamanan sepenuhnya.

Efek samping

Efek samping utama dari obat yang mengandung progesteron adalah: terkait dengan efek hormon pada otak:

• kantuk,
• kelesuan,
• sakit kepala,
• pusing.

Karena gangguan sekresi empedu, penyakit kuning, gatal-gatal pada kulit dan ruam jarang terjadi. Jika Anda menggunakan rute pemberian Utrozhestan melalui vagina, maka vagina gatal, terbakar, dan keluarnya cairan berminyak mungkin terjadi.

Gejala overdosis

Overdosis progesteron menyebabkan mual, kelemahan terus-menerus, dan peningkatan pusing. Dalam kasus seperti itu, dosisnya dapat dikurangi untuk sementara waktu. Kedepannya jika terjadi peningkatan sensitivitas, dianjurkan meminum obat sebelum tidur.

Bagaimana cara kerja pembatalan?

Progesteron harus dihentikan dengan pengurangan dosis secara bertahap. Mulailah dengan mengurangi setengah tablet setiap 3-5 hari. Seorang wanita hamil harus selalu berada di bawah pengawasan medis. Ginekolog memantau tonus rahim, kondisi janin dan plasenta menggunakan USG, dan meresepkan tes darah untuk mengetahui kadar hormon. Menghentikan pengobatan secara tiba-tiba dapat menyebabkan risiko keguguran.

Bagaimana lagi kehamilan diatur pada tahap awal?

Anda tidak boleh berpikir bahwa progesteron saja akan memungkinkan ibu hamil mengatasi berbulan-bulan bekerja. Aktivitas tubuh dalam setiap periode kehidupan dan kedudukan tidak dapat terlaksana tanpa pengelolaan zat lain. Untuk mengantisipasi adanya anggota baru dalam keluarga, banyak dari mereka berubah secara kuantitatif. Hormon pada awal kehamilan tidak hanya diproduksi oleh kelenjar endokrin dan organ reproduksi.

Pada tahap awal, perubahan berikut dicatat:

• Kelenjar pituitari bekerja lebih intensif, menekan produksi FSH dan LH. Selama masa kehamilan, sel reproduksi baru tidak matang, dan tidak terjadi menstruasi. Namun produksi prolaktin meningkat. Zat ini bertanggung jawab untuk produksi ASI selanjutnya, yang berkontribusi terhadap perubahan pada kelenjar susu sejak awal.
• Hormon yang menjamin berfungsinya kelenjar tiroid dan adrenal juga meningkat secara kuantitatif pada tahap awal kehamilan. Dan mereka menentukan kehamilan yang sehat dan perkembangan embrio.
• Plasenta menambahkan estriol dan laktogen bebas ke dalam darah. Tingkatnya menentukan kemungkinan bayi mengalami kelainan kromosom, suplai darah ke jaringan rahim, dan perluasan saluran kelenjar susu.
• Jumlah estradiol meningkat, yang memungkinkan Anda melahirkan anak secara normal. Sekarang diproduksi tidak hanya oleh ovarium, tetapi juga oleh plasenta. Pada tahap awal kehamilan, estradiol harus ada di dalam tubuh dalam jumlah yang dibutuhkan, jika tidak maka tidak akan mungkin untuk membawanya, meskipun jumlah progesteronnya optimal.

HCG dan awal kehamilan

Berdasarkan hasil analisis, ditemukan zat baru - human chorionic gonadotropin. Hormon ini membantu menentukan kehamilan secara akurat pada tahap awal. Ini diproduksi oleh selaput janin segera setelah implantasi sel telur yang telah dibuahi ke dalam rongga rahim. Jumlah progesteron dan estrogen sangat bergantung pada jumlah hCG. Jika ada kekurangan, kemungkinan terjadinya gangguan menjadi semakin dekat.

Semakin lama kehamilan, seharusnya semakin tinggi nilai hCG. Oleh karena itu, sepanjang jangka waktu tersebut, seseorang harus melakukan tes hormon lebih dari satu kali. Berkat fitur ini, seorang spesialis dapat dengan mudah menetapkan tidak hanya fakta keberadaan kehidupan baru, tetapi juga periodenya.

HCG juga memberitahukan tentang cacat yang tidak dapat diperbaiki dalam pembentukan janin, yang akan memungkinkannya terganggu pada waktunya. Perbedaannya dari nilai normal mungkin menjadi bukti adanya kehamilan ganda, diabetes melitus pada seorang wanita, yang terkadang muncul dengan latar belakang kondisi baru, atau kehamilan ektopik.

Pelacakan keriuhan tepat waktu HCG dan progesteron pada awal kehamilan akan membantu menilai kondisi umum tubuh dan memilih metode pengobatan yang tepat jika diperlukan. Anda tidak boleh meresepkan terapi sendiri - Anda dapat memperburuk situasi dan memicu berbagai macam komplikasi (termasuk keguguran). Mengikuti anjuran dokter akan membantu meningkatkan kesejahteraan ibu hamil dan mencegah akibat yang tidak diinginkan.

Lebih lanjut tentang estradiol

Zat ini nyatanya membuat wanita seperti itu. Ia berpartisipasi dalam pembentukan sistem reproduksinya, garis besar sosoknya, mengatur siklus menstruasi dan hasrat seksual.

Apakah progesteron digunakan untuk mengakhiri kehamilan dini?

Progesteron tidak diresepkan untuk penghentian kehamilan, baik dini maupun terlambat. Pada wanita tidak hamil, obat ini digunakan untuk menginduksi menstruasi, namun tidak mempunyai efek aborsi pada saat pembuahan.

Dan lebih lanjut tentang tujuan dan cara mengonsumsi Duphaston selama kehamilan.

Progesteron selama awal kehamilan, serta kadar hormon lainnya, merupakan indikator keberhasilannya. Pada tahap awal, indikator-indikator ini sangat menentukan, karena belum terlambat untuk memperbaiki kesalahan alam dengan menggunakan kemampuan medis modern.

Progesteron: petunjuk penggunaan dan ulasan

nama latin: Progesteron

Kode ATX: G03DA04

Zat aktif: progesteron

Pabrikan: Dalkhimfarm OJSC (Rusia), OBAT INDUSTRI ANHUI CHENGSHI, Co. Ltd. (Cina), PJSC "Biopharma" (Ukraina)

Memperbarui deskripsi dan foto: 26.10.2018

Alam memikirkan dengan sangat baik semua kondisi perkembangan manusia di semua tahap. Bahkan dalam masa pertumbuhan, embrio sudah merasa diperhatikan dan diberi nafkah. Namun, kegagalan sekecil apa pun pada sistem pendukungnya bisa berbahaya dan berakhir dengan bencana. Semuanya perlu dikendalikan, termasuk kadar progesteron selama kehamilan.

Apa itu progesteron

Baik pada wanita maupun pria, hormon yang disebut progesteron bersirkulasi melalui aliran darah. Ini memainkan peran terbesar dalam peran reproduksi seseorang. Ini berlaku untuk kehamilan dan proses pembuahan. Namun, hal itu bisa dideteksi tidak hanya selama kehamilan. Progesteron memiliki pengaruh yang signifikan terhadap pembaruan lapisan dalam rahim.

Sangat penting bahwa tahap awal kehamilan disertai dengan jumlah hormon ini yang tepat. Berkat dia, sel telur yang telah dibuahi mendapat kesempatan untuk berkonsolidasi di dalam rahim dan berkembang lebih lanjut. Tanpanya, organ berotot ini berkontraksi, mendorong keluar embrio, dan membuangnya. Dan karena progesteron diproduksi di ovarium, sangat penting untuk memantau berfungsinya organ-organ ini.

Padahal, fungsi hormon ini jauh lebih luas dari yang dijelaskan di atas. Daftar lebih lengkapnya dapat diuraikan sebagai berikut:

• Progesteron membantu sel telur yang telah dibuahi menempel pada dinding rahim dan tetap di sana.
• Ini memberikan semacam pengenalan pada tubuh wanita dengan protein embrio, karena juga mengandung DNA ayah. Tanpa ini, sistem kekebalan menganggap sel-sel baru sebagai sejenis virus dan membuangnya. Karena kemampuan tubuh tersebut, pada bulan-bulan pertama kehamilan tubuh wanita sangat lemah dan rentan terhadap berbagai macam penyakit.
• Hormon tersebut mempersiapkan seluruh tubuh ibu hamil untuk masa sulit dan melelahkan dalam mengandung anak, serta untuk proses melahirkan bayi.
• Berkat progesteron, endometrium rahim menjadi sedemikian rupa sehingga embrio menempel erat di sana dan tidak mengalami ketidaknyamanan pada minggu-minggu pertama kehamilan. Bagaimanapun, masa ini sangat penting dan sulit bagi calon bayi baru lahir. Sistem dan organ baru saja terbentuk.
• Berkat hormon inilah kelenjar susu tumbuh, dan seiring waktu, kolostrum muncul di dalamnya.
• Rahim mulai membesar tanpa kesulitan.
• Otot-otot “rumah” otot sel telur yang telah dibuahi tidak mulai berkontraksi sebelum empat puluh minggu.
• Ini mencegah sistem saraf wanita hamil menjadi terlalu lemah.
• Progesteron membentuk cadangan lemak subkutan pada wanita dalam posisi menarik. Tindakan ini disediakan oleh alam untuk memberi makan janin dalam kondisi buruk.
• Dengan bantuannya, tingkat kekentalan darah normal dipertahankan, serta fraksi massa glukosa dalam darah. Tanpanya, janin tidak akan awet dan tidak bisa makan dengan normal.

Penyimpangan dari norma kadar progesteron yang terdeteksi pada awal kehamilan memberi alasan bagi dokter untuk meresepkan pengobatan. Dalam situasi kritis, bahkan rawat inap pun diperlukan. Kekurangan hormon diimbangi dengan berbagai obat dan suntikan.

Penentuan kandungan progesteron dalam darah

Menentukan jumlah progesteron bukanlah kesulitan sedikit pun. Untuk melakukan ini, spesialis mengirim ibu hamil ke laboratorium, di mana dia mendonorkan darah dari vena. Perlu dicatat bahwa hal ini tidak terjadi pada semua orang pada trimester pertama. Rujukan hanya diberikan kepada mereka yang sebelumnya telah terdiagnosis mengalami masalah pada organ genital atau pernah mengalami keguguran. Jika tidak ada komplikasi atau keluhan apa pun, Anda harus mengunjungi laboratorium nanti, pada trimester kedua. Perhatian khusus terhadap tingkat hormon ini juga diberikan kepada wanita yang mengandung anak lebih lama dari yang diharapkan.

Ada beberapa aturan yang harus dipatuhi saat mengunjungi laboratorium untuk mendonor hormon:

• Anda perlu mendonorkan darah dari vena saat perut kosong.
• Jika Anda telah diberi resep obat hormonal apa pun, Anda harus berhenti meminumnya untuk sementara waktu dua hari sebelumnya.
• Sehari sebelum ujian Anda tidak perlu gugup atau khawatir dalam hal apapun.
• Jika Anda tidak berhenti merokok setelah mengetahui Anda hamil, jangan merokok setidaknya tiga sampai empat jam sebelum tes.
• Tidak bisa makan, hanya bisa minum sedikit air bersih tanpa gas.

Dalam kasus ekstrim, penentuan dilakukan pada siang hari. Namun untuk ini, sarapan harus rendah lemak dan minimal 6 jam harus berlalu setelahnya.

Ada standar di mana nilai-nilai yang ditentukan harus berada. Namun, angka tersebut tidak tetap pada tingkat yang konstan. Bahkan ketika seorang wanita belum hamil, kadar hormonnya bervariasi tergantung pada hari apa siklus menstruasinya saat ini. Setelah pembuahan sudah terjadi, progesteron menjadi lebih stabil dan berubah seiring dengan masa kehamilan.

Setelah seorang wanita hamil, progesteron menjadi stabil. Namun ada pola seperti itu bahwa semakin lama kehamilan, semakin tinggi pula kandungan hormon dalam darahnya. Dan jika pada tahap awal hanya diproduksi oleh ovarium dan kelenjar adrenal, maka pada akhirnya plasenta sendiri juga ikut membantu. Jika indikator yang ditentukan oleh laboratorium sedikit berbeda dari norma yang ditetapkan, ini mungkin merupakan ciri tubuh wanita tertentu. Namun, seorang spesialis harus memutuskan hal ini. Kesimpulan seperti itu, yang dibuat sendiri, bisa berakibat fatal bagi bayi yang belum lahir.

Peningkatan progesteron selama kehamilan

Harus dikatakan bahwa peningkatan progesteron selama kehamilan adalah fenomena yang jauh lebih jarang terjadi dibandingkan situasi sebaliknya. Dan paling sering, hasil tes serupa ditemukan pada wanita yang mengandung lebih dari satu janin. Hal ini terjadi karena tubuh yang bijaksana melakukan upaya lebih untuk melestarikan semua bayi.

Namun, jika kelebihan progesteron muncul karena proses patologis dalam tubuh, ada alasannya juga. Misalnya saja gejala fungsi ginjal yang buruk, mola hidatidosa (sejenis masalah pada plasenta), dan kelenjar adrenal yang tidak berfungsi dengan baik. Dan Anda tidak boleh berpikir bahwa semakin banyak progesteron, semakin baik. Hal ini dapat menimbulkan masalah yang serius, sehingga dokter berusaha segera mengambil tindakan yang diperlukan.

Gejala progesteron tinggi

Peningkatan kadar progesteron tidak akan luput dari perhatian seorang wanita. Seperti sebagian besar masalah tubuh lainnya, kelebihan progesteron selama kehamilan memiliki gejalanya sendiri:

• Ibu hamil mulai menderita sakit kepala karena kadar progesteron yang tinggi.
• Kelelahan terjadi jauh lebih cepat dibandingkan wanita hamil lainnya.
• Terkadang jumlah hormon di atas normal menyebabkan pembesaran rahim secara berlebihan. Selain itu, pendarahan mungkin terjadi.
• Wanita hamil dengan patologi ini ingin tidur hampir sepanjang waktu.
• Mual dianggap umum terjadi pada tahap awal kehamilan. Oleh karena itu, meskipun penyakit ini termasuk gejala peningkatan hormon, penyakit ini tidak selalu terlihat.
• Tanda lain yang mungkin luput dari perhatian di antara penyakit yang biasa dialami wanita hamil adalah sakit maag. Kelompok ini juga dapat mencakup rasa berat di perut dan kembung.
• Sembelit juga bisa terjadi.

Seperti disebutkan di atas, beberapa gejala di atas mungkin terjadi pada wanita hamil yang benar-benar sehat. Selain itu, mereka sama sekali bukan pertanda sesuatu yang tidak menyenangkan. Inilah sebabnya mengapa beberapa dokter mengirim semua pasiennya untuk tes hormon. Konsekuensi dari tidak melakukan analisis tepat waktu terkadang bisa sangat tidak menyenangkan. Pada saat yang sama, Anda tidak boleh meresepkan pemeriksaan untuk diri sendiri, serta obat-obatan. Dokter akan mengetahui riwayat kesehatan secara keseluruhan. Misalnya, mungkin saja Anda mengonsumsi obat yang dapat meningkatkan hasil secara artifisial. Kesalahpahaman tersebut akan dihilangkan oleh dokter kandungan.

Jika progesteron masih lebih tinggi dari biasanya, dokter spesialis akan mencari tahu apa yang meningkatkannya dan meresepkan pengobatan berdasarkan hasil pemeriksaan. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh mencoba mengatasinya sendiri. Ini berbahaya bahkan bagi orang biasa yang berada dalam situasi standar. Dan seorang wanita dalam keadaan hamil adalah “sistem” yang sangat rapuh dan tidak stabil. Dan pada saat yang sama, dia tidak lagi bertanggung jawab hanya pada dirinya sendiri. Obat yang diresepkan sendiri bisa berbahaya, dan overdosis bisa terjadi. Ini mungkin berdampak negatif pada janin, dan tidak ada yang bisa disalahkan.

Hormon korpus luteum memiliki efek progestogenik. Dengan mengikat reseptor pada permukaan sel organ target, ia menembus ke dalam nukleus, di mana, dengan mengaktifkan DNA, ia merangsang sintesis RNA. Mempromosikan transisi mukosa rahim dari fase proliferasi yang disebabkan oleh hormon folikel ke fase sekretori, dan setelah pembuahan, ini menciptakan kondisi yang diperlukan untuk implantasi dan perkembangan sel telur yang telah dibuahi. Mengurangi rangsangan dan kontraktilitas otot-otot rahim dan saluran tuba, merangsang pertumbuhan bagian sekretori asinus kelenjar susu dan menginduksi laktasi. Dengan merangsang protein lipase, meningkatkan cadangan lemak, meningkatkan pemanfaatan glukosa, meningkatkan kadar insulin basal dan terstimulasi, meningkatkan akumulasi glikogen di hati, meningkatkan produksi aldosteron; dalam dosis rendah ia mempercepat, dan dalam dosis tinggi menghambat produksi hormon gonadotropik kelenjar pituitari; mengurangi azotemia, meningkatkan ekskresi nitrogen dalam urin.
Ini diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya setelah pemberian subkutan dan intramuskular. Dimetabolisme di hati untuk membentuk konjugat dengan asam glukuronat dan sulfat. Waktu paruhnya adalah beberapa menit. Sekitar 50-60% diekskresikan melalui urin, lebih dari 10% melalui empedu. Jumlah metabolit yang diekskresikan dalam urin bervariasi tergantung pada fase korpus luteum.

Indikasi penggunaan obat Progesteron

Amenore, metroragia anovulasi, infertilitas endokrin (termasuk yang disebabkan oleh insufisiensi korpus luteum), ancaman keguguran, oligomenore, algomenore (akibat hipogenitalisme), diagnosis pembentukan estrogen endogen.
Gel: mastodynia, mastopati jinak akibat defisiensi progesteron.

Penggunaan obat Progesteron

Pemberian oral (kapsul)
Dalam kebanyakan kasus, dosis harian rata-rata adalah 200-300 mg dalam 2 dosis terbagi (100 mg di pagi hari tidak lebih awal dari 1 jam setelah makan dan 100-200 mg di malam hari sebelum tidur).
Dengan defisiensi fase luteal (sindrom pramenstruasi, mastopati fibrokistik, ketidakteraturan menstruasi, pramenopause), dosis harian adalah 200-300 mg (100 mg di pagi hari dan 100-200 mg di malam hari sebelum tidur) selama 10 hari (dari 17 hingga hari ke 26 siklus).
Untuk terapi penggantian hormon pada masa menopause dengan latar belakang penggunaan estrogen, obat ini diresepkan 200 mg pada malam hari sebelum tidur selama 12-14 hari.
Jika ada ancaman kelahiran prematur, 400 mg progesteron diresepkan satu kali, kemudian 200-400 mg dapat diminum setiap 6-8 jam sampai gejalanya hilang. Dosis dan frekuensi penggunaan ditentukan secara individual tergantung pada manifestasi klinis dari ancaman kelahiran prematur. Setelah gejala hilang, dosis progesteron dikurangi secara bertahap menjadi dosis pemeliharaan 200-300 mg per hari (100 mg pada pagi hari 1 jam setelah makan dan 100-200 mg pada malam hari sebelum tidur). Pada dosis ini, obat dapat digunakan hingga usia kehamilan 37 minggu. Jika manifestasi klinis ancaman kelahiran prematur terjadi lagi, pengobatan dilanjutkan dengan dosis efektif.
Pemberian intravaginal (kapsul)
Dengan tidak adanya progesteron sama sekali pada wanita dengan ovarium yang tidak berfungsi (tidak ada) (donasi sel telur) dengan latar belakang terapi estrogen, obat ini diresepkan 100 mg/hari pada hari ke 13 dan 14 siklus, kemudian 100 mg 2 kali sehari (pagi dan sore ) dari hari ke 15 hingga ke 25 siklus, dari hari ke 26 dan jika hamil, dosis ditingkatkan 100 mg per hari setiap minggu, mencapai dosis harian maksimum 600 mg dalam 3 dosis (200 mg setiap 8 jam). Obat ini digunakan dengan dosis ini selama 60 hari. Di masa depan, dimungkinkan untuk mengonsumsi progesteron dengan dosis 400-600 mg/hari (200 mg setiap 8-12 jam), hingga usia kehamilan 27 minggu.
Untuk mendukung fase luteal selama siklus fertilisasi in vitro, obat ini diresepkan pada 400-600 mg/hari (200 mg setiap 8-12 jam) mulai dari hari injeksi human chorionic gonadotropin hingga 27 minggu kehamilan inklusif.
Untuk mendukung fase luteal dalam siklus menstruasi spontan atau terinduksi untuk infertilitas yang berhubungan dengan disfungsi korpus luteum, 200-300 mg/hari diresepkan dalam 2 dosis, mulai dari hari ke-17 siklus selama 10 hari. Jika menstruasi tertunda dan kehamilan terdeteksi, penggunaan obat harus dilanjutkan. Pengobatan dengan dosis yang dianjurkan (100 mg di pagi hari dan 100-200 mg di malam hari sebelum tidur) dapat dilanjutkan hingga minggu ke-27 kehamilan.
Dalam kasus ancaman keguguran atau untuk pencegahan kebiasaan keguguran karena defisiensi progesteron, 200-400 mg/hari (100-200 mg setiap 12 jam) diresepkan hingga minggu ke-27 kehamilan. Dosis efektif dipilih secara individual tergantung pada manifestasi klinis dari ancaman keguguran.
IM atau SC
Untuk pendarahan yang disebabkan oleh disfungsi ovarium - 5-15 mg setiap hari selama 6-8 hari; jika kuretase selaput lendir rongga rahim sebelumnya telah dilakukan, dimulai setelah 18-20 hari (jika kuretase tidak memungkinkan, diberikan selama perdarahan). Selama masa pengobatan, pendarahan untuk sementara mungkin meningkat (selama 3-5 hari); pasien asthenia harus menjalani transfusi darah terlebih dahulu (200-250 ml). Setelah pendarahan berhenti, terapi dilanjutkan selama 6 hari. Jika perdarahan belum berhenti setelah 6-8 hari pengobatan, pemberian lebih lanjut tidak dianjurkan. Untuk hipogenitalisme dan amenore, setelah menggunakan obat estrogen, diberikan 5 mg progesteron setiap hari atau 10 mg setiap hari selama 6-8 hari. Untuk algodismenore, pengobatan dimulai 6-8 hari sebelum menstruasi, 5 atau 10 mg setiap hari selama 6-8 hari. Untuk algodismenore yang disebabkan oleh hipoplasia uterus, dikombinasikan dengan estrogen sebanyak 10.000 unit setiap hari selama 2-3 minggu; kemudian progesteron diberikan selama 6 hari. Untuk pencegahan dan pengobatan keguguran yang mengancam dan baru jadi yang disebabkan oleh kurangnya fungsi korpus luteum - 10-25 mg setiap hari atau dua hari sekali, sampai risiko keguguran benar-benar hilang. Dengan aborsi rutin, dilakukan sampai usia kehamilan 4 bulan. Jika terjadi defisiensi korpus luteum: 12,5 mg/hari IM selama 2 minggu sejak saat ovulasi (bila perlu, sampai usia kehamilan 11 minggu). Diagnosis pembentukan estrogen endogen: intramuskular, 100 mg sekali.
Secara lokal
Gel: 1 dosis (2,5 g gel 1%) dioleskan pada kulit setiap payudara sampai terserap seluruhnya 1 kali sehari, terlepas dari hari siklus menstruasi.

Kontraindikasi penggunaan obat Progesteron

Hipersensitivitas terhadap progesteron, kanker payudara dan genital, gagal hati, kehamilan trimester II-III, kecenderungan trombosis, flebitis akut, tromboemboli, perdarahan vagina yang tidak diketahui asalnya, porfiria.; hiperlipoproteinemia, kehamilan ektopik, selama menyusui. Selama masa pengobatan, perlu untuk menahan diri dari melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Interaksi obat Progesteron

Mempotensiasi efek diuretik, obat antihipertensi, imunosupresan, koagulan. Mengurangi efek laktogenik oksitosin, dan juga mengurangi efek uterotonika, steroid anabolik, hormon gonadotropik kelenjar hipofisis anterior. Ketika digunakan bersamaan dengan barbiturat, terjadi penurunan efek progesteron.

Daftar apotek tempat Anda bisa membeli Progesteron:

• Saint Petersburg