درد در سمت چپ قفسه سینه و قلب. علل درد در قفسه سینه سمت چپ هنگام تنفس (دم، بازدم)، هنگام حرکت بدن چیست؟ فشار در قفسه سینه در وسط

شما اینجایید: تولید مثلی

توراکالژی دردی در قفسه سینه است که زمانی رخ می دهد که اعصاب بین دنده ای تحت فشار یا تحریک شوند، یا زمانی که توسط ویروس ها یا هر عامل دیگری آسیب می بینند.

حملات درد به دلیل اسپاسم عضلانی ناشی از تحریک عصب آسیب دیده رخ می دهد. بستر توراکالژی می تواند آسیب به گانگلیون های نخاعی، اعصاب محیطی، غشای نخاع، دیسک های بین مهره ای، عضلات، مفاصل، رباط ها و فاسیا باشد.

گاهی اوقات چنین دردی به عنوان روان زا تعبیر می شود.

توراکالژیا - آنچه باید بدانید

نوع ورتبروژنیک سندرم

توراکالژی ورتبروژنیک (دیسکوژنیک) که در ICD10 ذکر شده است، شایع ترین نوع این سندرم درد است. ویژگی آن در این واقعیت نهفته است که با بیماری های ستون فقرات، به عنوان مثال، با آسیب به دیسک های بین مهره ای رخ می دهد.

چهار نوع بالینی بیماری با منشاء مهره‌زایی وجود دارد:

درد ناشی از اختلالات عملکردی ستون فقرات گردنی تحتانی. در این حالت، درد در قسمت بالایی قفسه سینه که به شانه، گردن و کل بازو می رسد.
درد ناشی از اختلالات ستون فقرات فوقانی قفسه سینه. با درد منتشر و طولانی قفسه سینه، درد در ناحیه بین کتفی و مشکل در تنفس مشخص می شود.
حملات دردناک ناشی از ضایعات ناحیه کتف. این درد با انواع مختلف مشخص می شود: چاقو زدن، برش، کسل کننده، تیز، طولانی مدت یا کوتاه مدت. درد اغلب در ناحیه بین کتفی موضعی است، در حین دم و بازدم رخ می دهد و گاهی اوقات در امتداد اعصاب بین دنده ای منتشر می شود.
درد زمانی رخ می دهد که دیواره قدامی قفسه سینه فشرده شود. در این حالت درد طولانی مدت، دردناک، موضعی در نزدیکی جناغ است و با حرکت تشدید می شود.

عللی که باعث ایجاد سندرم می شوند

استئوکندروز، فتق دیسک، اسکولیوز اغلب باعث درد قفسه سینه می شود، سایر بیماری ها بسیار کمتر شایع هستند.

استئوکندروز در لیست پیشرو است، زیرا منجر به کاهش ارتفاع دیسک های بین مهره ای می شود که به نوبه خود منجر به کاهش ارتفاع کانال های بین مهره ای و افزایش احتمال برخورد می شود.

درد می تواند در سمت چپ یا راست ستون فقرات قرار گیرد که نشان دهنده آسیب به ریشه های خاص نخاع است. محلی سازی سمت راست رایج تر است.

علل توراکالژی ورتبروژنیک عبارتند از:

پوکی استخوان، بیرون زدگی دیسک، فتق بین مهره ای ناحیه گردن یا قفسه سینه؛
اسکولیوز، لوردوز، کیفوز؛
آسیب های ستون فقرات؛
بیماری Scheuermann-Mau؛
اختلالات عملکردی مفاصل فاست ناحیه قفسه سینه.

استئوکندروز با درد مبهم و دردناکی ظاهر می شود که با اصطلاح "لومباگو" مشخص می شود. فتق بین مهره ای از عوارض پوکی استخوان است.

به عنوان مثال، افزایش فشار خون، در غیاب هر گونه بیماری قلبی.

در میان آسیب های ستون فقرات، شکستگی مهره ها در اثر سقوط از ارتفاع، ضربه و ... حرف اول را می زند. بیماری Scheuermann-Mau با اختلال در شکل گیری مهره ها در دوران کودکی و نوجوانی مشخص می شود.

علائم بیماری

این بیماری علائم ساده ای دارد. بنابراین می توان این وضعیت را به سرعت و به درستی تشخیص داد. تشخیص علائم اصلی و همراه مرسوم است.

علائم اصلی

تظاهرات بالینی اصلی درد مداوم در ستون فقرات است.

نقض وضعیت بدن، تغییر شکل ستون فقرات و گاهی اوقات محدودیت حرکات در بخش مربوطه وجود دارد. کوتاه شدن بدن، کاهش قد 10-15 سانتی متر وجود دارد. فاصله بین دنده ها و استخوان های لگن کاهش می یابد.

درد هنگام لمس ستون فقرات رخ می دهد که با ضعیف شدن دستگاه استخوانی-رباطی و همچنین اسپاسم سیستم عضلانی همراه است.

درد معمولاً دارای خاصیت سوزش است، در امتداد فضاهای بین دنده ای گسترش می یابد، در یک طرف موضعی می شود یا دارای ویژگی کمربندی است. احساس درد هنگام انجام حرکات ناگهانی، عطسه، سرفه تشدید می شود.

منبع درد معمولاً در امتداد عصب قرار دارد و به راحتی قابل لمس است. اختلال در حساسیت پوست در ناحیه عصب دهی شده توسط ریشه های آسیب دیده نخاع وجود دارد. با توراکالژی ورتبروژنیک، به اصطلاح دفاع عضلانی رخ می دهد - تنش در عضلات پشت و گردن.

علائم مرتبط

هنگام انجام حرکات، خرد شدن مهره ها رخ می دهد. بیمار احساس ناراحتی می کند؛ به نظر می رسد که غازها در ناحیه بین کتفی می خزند.

علائم فوق ممکن است هنگام قرار گرفتن در معرض دمای سرد یا زمانی که برای مدت طولانی در یک وضعیت قرار می گیرند تشدید شوند.

روش های درمانی

در این مرحله هیچ درمان سریع و موثری وجود ندارد که بتواند بیمار را از این بیماری نجات دهد. این به دلیل محلی سازی فرآیند است.

در شرایط بهینه، موفقیت در درمان توراکالژی ورتبروژنیک را می توان در ماه اول مصرف داروها انتظار داشت.

تحت شرایط دیگر، درمان به تاخیر می افتد. برای یک اثر خوب، باید درمان دارویی را با فیزیوتراپی، به ویژه با ماساژهای خاص و تمرینات درمانی ترکیب کنید.

کشش ستون فقرات بسیار به ندرت استفاده می شود، اما اخیراً این روش اغلب مورد مناقشه قرار گرفته است. برای تسکین درد می توانید به طب سوزنی روی آورید.

درمان دارویی

اغلب، متخصص مغز و اعصاب درمان با داروهای زیر را تجویز می کند:

داروهای ضد التهابی (ملوکسیکام، دیکلوفناک)؛
شل کننده های عضلانی (باکلوزان، میدوکلم، سیردالود)؛
محافظت کننده های عصبی (تیوکتیک اسید)؛
ویتامین های گروه B

فیزیوتراپی و ماساژ

برای بهبود اثر، روش های خاصی در رژیم درمانی گنجانده شده است. بیمار نباید این فرصت را رد کند، زیرا این روش ها باعث بهبود سریع و تثبیت اثر می شود.

لازم است مراحل را به صورت مجتمع انجام دهید و هر جلسه را با ماساژ پایان دهید که هدف آن کار با عضلات زیر کتفی و ناحیه پاراورتبرال ناحیه قفسه سینه است.

انجام تمرینات درمانی قبل از اتمام دوره درمان دارویی توصیه نمی شود. ماساژ باعث افزایش گردش خون در ریشه آسیب دیده می شود که منجر به افزایش تورم و بدتر شدن وضعیت می شود.

بنابراین، شما باید یک دوره درمانی را پشت سر گذاشته و سپس به فیزیوتراپی متوسل شوید.

توراکالژی ورتبروژنیک وضعیتی است که نیاز به توجه بیمار دارد. با تشخیص به موقع و درمان مناسب و جامع می توان بدون از دست دادن کیفیت زندگی با این مشکل مقابله کرد.

در صورت بروز علائم، ضروری است که برای تشخیص و تجویز درمان فردی با یک متخصص مشورت کنید.

بسیاری از افراد با شکایت از درد کمر و قفسه سینه به پزشک مراجعه می کنند. این وضعیت در هر سنی گسترده است و می تواند باعث اضطراب قابل درک شود. اما بدون مراجعه به پزشک، حدس زدن علت این امر دشوار است. علاوه بر این، انجام هرگونه اقدام بدون مشورت با متخصص نه تنها ممکن است بی اثر، بلکه خطرناک باشد.

علل

درد قفسه سینه در سمت راست ناراحتی قابل توجهی را به همراه دارد، اما در حال حاضر ممکن است باعث نگرانی جدی در بیماران نشود. نکته دیگر درد در نیمه چپ قفسه سینه است که بسیاری آن را با بیماری قلبی مرتبط می دانند. در اینجا مردم هنوز هم تمایل دارند محتاط باشند. اگرچه درد در سمت راست به طور مستقیم با آسیب شناسی قلبی مرتبط نیست، اما می تواند تظاهر بیماری های نه چندان جدی باشد. و تاخیر در تشخیص اثربخشی درمان باعث افزایش اثربخشی درمان نمی شود.

علل درد در نیمه راست قفسه سینه بسیار متنوع است. این علامت با بیماری های ستون فقرات همراه است یا منشأ مهره زایی ندارد. در مورد دوم، آنها به معنای بیماری های دستگاه تنفسی و گوارشی هستند. بنابراین، درد قفسه سینه در سمت راست در شرایط زیر ظاهر می شود:

بیماری های ستون فقرات.
آسیب شناسی سیستم تنفسی.
بیماری های کبد و کیسه صفرا.
بیماری های مری.
آسیب شناسی عروقی.
نورالژی بین دنده ای.
صدمات.

تنها پس از معاینه پزشکی و روش های تشخیصی اضافی مشخص می شود که چه چیزی باعث درد شده است. و بیمار فقط نیاز به کمک پزشکی در یک موسسه تخصصی دارد.

بروز درد در قفسه سینه و پشت ناشی از شرایط ورتبروژنیک یا آسیب شناسی اندام های داخلی است.

علائم

تظاهرات یک بیماری خاص در قالب شکایات ذهنی یا علائم عینی شناسایی شده در طول معاینه بالینی آشکار می شود. اولین گروه از علائم شامل درد است. برای هر یک از شرایط ذکر شده معمول است و شکایت اصلی بیماران است، در حالی که ویژگی های خاص خود را دارد:

تیز یا کسل کننده.
درد، ضربه زدن، اسپاستیک، ضربان دار.
شدید یا ضعیف.
ثابت یا دوره ای.
موضعی در سمت راست جناغ، در هیپوکندریوم، درد در سمت راست یا پشت.
با الهام عمیق، سرفه، خم شدن و چرخاندن بدن تشدید می شود.

به عنوان یک قاعده، درد در قفسه سینه سمت راست تنها علامت نیست - بیشتر بیماری ها با علائم مختلفی همراه هستند که گاهی اوقات در تصویر بالینی موقعیت غالب دارند. و برای شناسایی آنها، پزشک باید شکایات را به طور دقیق شرح دهد و معاینه انجام دهد. بیمار موظف است به سوالات پاسخ دهد و دستورالعمل های متخصص را دنبال کند.

برای حذف این یا آن آسیب شناسی، لازم است تشخیص افتراقی شرایط با علائم مشابه انجام شود.

بیماری های ستون فقرات

علل مهره‌زایی کمردرد شایع‌ترین علل هستند. اینها عبارتند از پوکی استخوان، فتق بین مهره ای، اسپوندیلوآرتروز و سایر بیماری های اسکلت محوری. احساسات دردناک ناشی از اختلالات رادیکولار و اسپاسم عضلانی است. به عنوان یک قاعده، آنها در ستون فقرات موضعی هستند و در جهات مختلف تابش می کنند: کمربند شانه، بازوها، سمت راست قفسه سینه، ناحیه قلب و بالای شکم. این وضعیت با حرکت دادن بدن و تنفس عمیق تشدید می شود. عضلات پشت در حالت اسپاستیک هستند و نقاط پاراورتبرال هنگام لمس دردناک هستند.

علاوه بر این، ساختار سندرم رادیکولار (رادیکولوپاتی) شامل اختلالات عصبی مرتبط با اختلال در تکانه ها در امتداد فیبرهای حسی، حرکتی و خودمختار است. این شامل:

احساس سوزن سوزن شدن، بی حسی، سوزش، "خزیدن".
کاهش حساسیت.
ضعف عضلانی.
تقویت یا سرکوب رفلکس های تاندون.
تغییر در رنگ پوست و رطوبت.

علائم مشابه در مناطقی که توسط ریشه آسیب دیده عصب دهی می شود ظاهر می شود. با اختلالات جدی تر، نخاع نیز ممکن است آسیب ببیند که منجر به اختلالات هدایتی به شکل فلج و فلج، اختلالات لگنی (بی اختیاری ادرار و مدفوع، ناتوانی جنسی در مردان) می شود.

بیماری های ستون فقرات جایگاه مهمی در ساختار درد در پشت و قفسه سینه دارند. بنابراین، ابتدا به آنها فکر می شود.

آسیب شناسی سیستم تنفسی

اگر درد قفسه سینه سمت راست همراه با سرفه باشد، بسیاری از افراد مشکوک به مشکلاتی در سیستم تنفسی خواهند بود. و این کاملا منطقی است. علائم مشابه اغلب با ذات الریه، جنب، پنوموتوراکس و سرطان ریه رخ می دهد. چنین بیماری هایی عمدتاً با علائم زیر همراه هستند:

سرفه خشک یا مرطوب.
مشکل در دم یا بازدم (تنگی نفس).
ترشح خلط: مخاطی، چرکی، خونی.

درد قفسه سینه در ناحیه ریه هنگام سرفه یا نفس عمیق رخ می دهد. با پلوریت، موقعیت آنها در سمت آسیب دیده کاهش می یابد. اگر بیماری ماهیت التهابی داشته باشد، دمای بدن افزایش می یابد و ضعف و بی حالی عمومی شما را آزار می دهد. در مورد سرطان، لاغری، رنگ پریدگی و بی اشتهایی اغلب مشاهده می شود. معاینه بالینی خس خس سینه، صدای اصطکاک جنب، تنفس ضعیف و تغییر در صدای کوبه ای در ناحیه پاتولوژیک را نشان می دهد.

بیماری های کبد و کیسه صفرا

آسیب شناسی سیستم کبدی صفراوی نیز با درد در نیمه راست قفسه سینه همراه است. با کوله سیستیت، دیسکینزی صفراوی یا هپاتیت، آنها در هیپوکندریوم ایجاد می شوند و می توانند به پشت (زیر کتف)، ناحیه پری کلاویکولار و گردن تابش کنند. علاوه بر این، علائم زیر نیز وجود خواهد داشت:

احساس تلخی در دهان.
کاهش اشتها.
حالت تهوع.
نفخ.
تعویض مدفوع.

با التهاب کبد یا سنگ کیسه صفرا، زرد شدن صلبیه و پوست مشخص است. هپاتیت ممکن است با بثورات پوستی یا درد مفاصل همراه باشد. در این حالت کبد بزرگ می شود که در لمس دردناک می شود.

سیر مزمن هپاتیت اغلب منجر به اختلال در تمام عملکردهای کبدی می شود و در نهایت به منبع تغییرات سیروز تبدیل می شود.

بیماری های مری

اگر درد در سمت راست قفسه سینه وجود دارد، باید در مورد آسیب شناسی مری فکر کنید، زیرا علامت مشابهی با ازوفاژیت، آشالازی کاردیا یا فتق دیافراگم رخ می دهد. احساسات ناخوشایند را می توان در پشت جناغ، در قلب یا پشت موضعی کرد، آنها اغلب با مصرف غذا همراه هستند و دارای شخصیت سوزشی هستند. علائم زیر تکمیل کننده تصویر بالینی است:

مشکل در بلع و دفع غذا (دیسفاژی).
سوزش سردل.
آروغ زدن.

احساسات ناخوشایند در موقعیت افقی نیز تشدید می شود، هنگامی که جریان برگشتی (بازگشت) محتویات معده به مری رخ می دهد.

آسیب شناسی عروقی

درد قفسه سینه در سمت راست را می توان با آسیب شناسی عروقی مشاهده کرد که شامل آمبولی ریوی و آنوریسم آئورت است. اینها شرایط بسیار جدی هستند که با خطر بالای زندگی همراه هستند. علائم کلی این آسیب شناسی ممکن است عبارتند از:

درد شدید در ناحیه قفسه سینه یا قلب، یادآور آنژین صدری یا انفارکتوس میوکارد.
سیانوز صورت یا قسمت بالایی بدن.
تورم وریدهای گردن.

ترومبوآمبولی با تنگی نفس ناگهانی، سرفه همراه با خلط خونی، کاهش فشار خون و ضعف شدید مشخص می شود. آنوریسم آئورت می تواند منجر به تجمع خون در کیسه قلب (هموپریکاردیوم) و پارگی دریچه ها شود.

آسیب شناسی حاد عروق قفسه سینه نیاز به تشخیص به موقع و مراقبت های اضطراری دارد.

نورالژی بین دنده ای

ساده ترین علت درد قفسه سینه در سمت راست نورالژی بین دنده ای است. اغلب به دلیل هیپوترمی، فشار عضلانی یا حرکت نامناسب ظاهر می شود. درد در امتداد دنده‌ها منتشر می‌شود و می‌تواند به قلب، پشت یا سایر قسمت‌های قفسه سینه سرایت کند. آنها هنگام استنشاق، عطسه، سرفه، خندیدن یا چرخاندن بدن تشدید می شوند. در ناحیه عصب آسیب‌دیده، ناحیه‌ای با افزایش حساسیت (هیپرستزی) مشاهده می‌شود و لمس دردناک است.

صدمات

اگر بیمار احساس چاقو زدن در ناحیه قفسه سینه داشته باشد، نباید آسیب های احتمالی را فراموش کنیم. در زندگی روزمره یا ورزش اغلب با کبودی یا شکستگی دنده مواجه می شویم. تصویر بالینی آسیب به نوع و درجه آسیب بستگی دارد. علائم محلی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تورم.
خراشیدگی، هماتوم.
درد همراه با حرکات در قفسه سینه و لمس.

شکستگی دنده ممکن است با آسیب به لایه های پلور و بافت ریه همراه باشد که باعث ایجاد پنوموتوراکس و خونریزی داخلی می شود. کبودی های شدید نیز منجر به اختلالات ساختاری و عملکردی در اندام های داخلی می شود.

نوع آسیب بر اساس تجزیه و تحلیل مکانیسم آسیب و تصویر بالینی آن تعیین می شود.

تشخیص

اینکه چرا درد در قفسه سینه سمت راست رخ می دهد را می توان بر اساس نتایج یک معاینه اضافی به طور قطعی تعیین کرد. این شامل برخی از ابزارهای آزمایشگاهی و ابزاری است که توسط پزشک بر اساس بیماری مشکوک تجویز می شود. اقدامات تشخیصی زیر اغلب مورد نیاز است:

آزمایش خون و ادرار بالینی.
بیوشیمی خون (آزمایش های کبدی، شاخص های فاز حاد، دی دایمر، کواگولوگرام).
اشعه ایکس از ستون فقرات و ریه ها.
توموگرافی رزونانس مغناطیسی (کامپیوتری).
آنژیوگرافی
سونوگرافی اندام های شکمی، قلب و آئورت (با سونوگرافی داپلر).
ازوفاگوگاستروسکوپی.

در صورت لزوم، بیماران توسط متخصصان مرتبط: مهره‌شناس، متخصص ریه، متخصص قلب، متخصص گوارش، تروماتولوژیست مشاوره می‌شوند. بر اساس یک بررسی کامل، نتیجه گیری نهایی در مورد یک آسیب شناسی خاص انجام می شود. و تنها پس از تعیین منشا سندرم درد، درمان شروع می شود.

درد قفسه سینه می تواند به صورت بیماری های قلب، سیستم تنفسی، دستگاه گوارش، ستون فقرات، مدیاستن و سیستم عصبی مرکزی ظاهر شود. همه اندام های داخلی انسان توسط سیستم عصبی خودمختار عصب دهی می شوند که تنه های آن از نخاع به وجود می آیند. هنگام نزدیک شدن به قفسه سینه، تنه عصب شاخه هایی را به اندام های فردی می دهد. به همین دلیل است که گاهی اوقات درد در معده می تواند مانند درد در قلب احساس شود - آنها به سادگی به تنه مشترک و از آن به اندام دیگری منتقل می شوند. علاوه بر این، ریشه های عصبی نخاعی حاوی اعصاب حسی هستند که به سیستم اسکلتی عضلانی عصب دهی می کنند. رشته های این اعصاب با رشته های اعصاب سیستم عصبی خودمختار در هم تنیده شده اند و بنابراین قلب کاملا سالم می تواند با درد در بیماری های مختلف ستون فقرات پاسخ دهد.

در نهایت، درد قفسه سینه ممکن است به وضعیت سیستم عصبی مرکزی بستگی داشته باشد: با استرس مداوم و استرس عصبی روانی بالا، یک نقص در عملکرد آن رخ می دهد - روان رنجوری، که همچنین می تواند خود را به عنوان درد در قفسه سینه نشان دهد.

برخی از دردهای قفسه سینه ناخوشایند هستند، اما تهدید کننده زندگی نیستند، اما دردهای قفسه سینه وجود دارد که باید فوراً برطرف شوند - زندگی یک فرد به آن بستگی دارد. برای اینکه بفهمید درد قفسه سینه چقدر خطرناک است، باید به پزشک مراجعه کنید.

درد قفسه سینه ناشی از انسداد عروق کرونر (قلب).

عروق کرونر خون را به عضله قلب (میوکارد) می رساند که در طول زندگی بدون توقف کار می کند. میوکارد حتی برای چند ثانیه نمی‌تواند بدون بخش جدیدی از اکسیژن و مواد مغذی که با خون تحویل داده شود، انجام دهد؛ سلول‌های آن بلافاصله از این مشکل رنج می‌برند. اگر خون رسانی برای چند دقیقه متوقف شود، سلول های میوکارد شروع به مردن می کنند. هرچه عروق کرونر به طور ناگهانی بزرگتر شود، میوکارد بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرد.

اسپاسم (فشرده شدن) شریان های کرونری معمولاً در پس زمینه بیماری عروق کرونر قلب (CHD) رخ می دهد که علت آن انسداد جزئی رگ های خونی توسط پلاک های آترواسکلروتیک و باریک شدن لومن آنها است. بنابراین، حتی یک اسپاسم جزئی می تواند دسترسی خون به میوکارد را مسدود کند.

فرد چنین تغییراتی را به شکل درد حاد سوراخ کننده در پشت جناغ احساس می کند که می تواند به تیغه شانه چپ و دست چپ، درست تا انگشت کوچک تابش کند. درد می تواند آنقدر شدید باشد که بیمار سعی می کند نفس نکشد - حرکات تنفسی باعث افزایش درد می شود. در هنگام حملات شدید، بیمار رنگ پریده می شود یا برعکس قرمز می شود و فشار خون او معمولاً افزایش می یابد.

چنین درد قفسه سینه می تواند کوتاه مدت باشد و فقط در هنگام استرس جسمی یا روحی (آنژین صدری) رخ دهد، یا می تواند به خودی خود، حتی در هنگام خواب (آنژین در حالت استراحت) رخ دهد. عادت کردن به حملات آنژین سخت است، بنابراین اغلب با وحشت و ترس از مرگ همراه است که اسپاسم عروق کرونر را بیشتر تشدید می کند. بنابراین، بسیار مهم است که به وضوح بدانید که در هنگام حمله چه کاری باید انجام دهید و هر آنچه را که نیاز دارید در دسترس داشته باشید. حمله به همان اندازه که شروع شده ناگهان به پایان می رسد و پس از آن بیمار احساس از دست دادن کامل قدرت می کند.

ویژگی این دردها این است که فرد تحت هیچ شرایطی نباید آنها را تحمل کند - باید فوراً آنها را تسکین داد. شما نمی توانید بدون مشورت با پزشک این کار را انجام دهید - او هم دوره درمان اولیه و هم دارویی را که باید در هنگام بروز درد مصرف شود را تجویز می کند (بیمار باید همیشه آن را با خود داشته باشد). معمولاً در موارد اورژانسی یک قرص نیتروگلیسیرین زیر زبان گرفته می شود که در عرض 1 تا 2 دقیقه درد را تسکین می دهد. اگر بعد از 2 دقیقه درد از بین نرفت، دوباره قرص را مصرف کنید و اگر کمکی نکرد، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.

اگر درد قفسه سینه را تحمل کنید چه اتفاقی می افتد؟ سلول های ناحیه میوکارد که توسط شریان آسیب دیده تامین می شود شروع به مردن می کنند (سکته قلبی) - درد تشدید می شود، غیرقابل تحمل می شود، فرد اغلب شوک دردناک را با کاهش شدید فشار خون و نارسایی حاد قلبی تجربه می کند. عضله قلب نمی تواند با کار خود کنار بیاید). به چنین بیمار فقط در یک محیط بیمارستان می توان کمک کرد.

نشانه انتقال حمله آنژین به انفارکتوس میوکارد افزایش درد و عدم تأثیر استفاده از نیتروگلیسیرین است. درد در این حالت دارای خاصیت فشار دادن، فشردن و سوزش است، از پشت جناغ شروع می شود و سپس می تواند به کل قفسه سینه و شکم گسترش یابد. درد می تواند مداوم یا به صورت حملات مکرر یکی پس از دیگری باشد که شدت و مدت آن افزایش می یابد. مواردی وجود دارد که درد قفسه سینه خیلی شدید نیست و بیماران اغلب دچار انفارکتوس میوکارد در پاهای خود می شوند که می تواند باعث اختلال فوری قلب و مرگ بیمار شود.

همچنین اشکال آتیپیک (آتیپیک) انفارکتوس میوکارد وجود دارد، زمانی که درد شروع می شود، به عنوان مثال، در ناحیه سطح قدامی یا خلفی گردن، فک پایین، بازوی چپ، انگشت کوچک چپ، کتف چپ و غیره. اغلب، چنین اشکالی در افراد مسن رخ می دهد و با ضعف، رنگ پریدگی، سیانوز لب ها و نوک انگشتان، اختلالات ریتم قلب و افت فشار خون همراه است.

یکی دیگر از اشکال غیر معمول انفارکتوس میوکارد، شکل شکمی است، زمانی که بیمار درد را نه در ناحیه قلب، بلکه در شکم، معمولاً در قسمت فوقانی آن یا در ناحیه هیپوکندری راست احساس می‌کند. چنین دردی اغلب با حالت تهوع، استفراغ، مدفوع شل و نفخ همراه است. این وضعیت گاهی شباهت زیادی به انسداد روده دارد.

درد قفسه سینه ناشی از تغییرات در سیستم عصبی مرکزی

درد قفسه سینه می تواند همراه با سایر بیماری ها نیز رخ دهد. یکی از شایع ترین بیماری هایی که باعث درد مکرر و طولانی در قفسه سینه می شود، کاردیونوروزیس است که در پس زمینه یک اختلال عملکردی موقت سیستم عصبی مرکزی ایجاد می شود. نوروزها پاسخ بدن به شوک‌های ذهنی مختلف (شدید، کوتاه‌مدت یا کم‌شدید، اما طولانی‌مدت) هستند.

درد ناشی از کاردیونوروزیس می تواند ویژگی متفاوتی داشته باشد، اما اغلب ثابت، دردناک است و در ناحیه راس قلب (در قسمت پایین نیمه چپ قفسه سینه) احساس می شود. گاهی اوقات درد ناشی از کاردیونوروزیس ممکن است شبیه درد ناشی از آنژین صدری (کوتاه مدت حاد) باشد، اما مصرف نیتروگلیسیرین آن را تسکین نمی دهد. اغلب حملات درد با واکنش های سیستم عصبی خودمختار به شکل برافروختگی صورت، ضربان قلب متوسط و افزایش جزئی فشار خون همراه است. با کاردیونوروز، سایر علائم روان رنجوری تقریباً همیشه وجود دارد - افزایش اضطراب، ضعف تحریک‌پذیر و غیره. کمک به کاردیونوروزیس عبارتند از از بین بردن شرایط آسیب زا، برنامه روزانه صحیح، داروهای آرام بخش و برای اختلالات خواب - قرص های خواب.

گاهی اوقات تشخیص کاردیونوروز از بیماری عروق کرونر قلب (CHD) دشوار است؛ تشخیص معمولاً بر اساس مشاهده دقیق بیمار انجام می شود، زیرا ممکن است در هر دو مورد هیچ تغییری در ECG وجود نداشته باشد.

تصویر مشابهی می تواند ناشی از تغییرات در قلب در دوران یائسگی باشد. این اختلالات در اثر تغییرات در سطوح هورمونی و در نتیجه روان رنجوری و اختلالات متابولیک در عضله قلب (میوکاردیوپاتی یائسگی) ایجاد می شود. درد در قلب با تظاهرات مشخصه یائسگی ترکیب می شود: برافروختگی صورت، حملات عرق کردن، لرز و اختلالات حسی مختلف به شکل "برآمدگی غاز"، عدم حساسیت نواحی خاصی از پوست و غیره. درست مانند کاردیونوروزیس، درد قلب با نیتروگلیسیرین تسکین نمی‌یابد؛ آرام‌بخش‌ها و درمان جایگزین هورمونی کمک می‌کنند.

درد قفسه سینه ناشی از فرآیندهای التهابی در ناحیه قلب

قلب دارای سه غشا است: بیرونی (پریکارد)، عضلانی میانی (میوکارد) و داخلی (اندوکارد). روند التهابی می تواند در هر یک از آنها رخ دهد، اما درد در قلب مشخصه میوکاردیت و پریکاردیت است.

میوکاردیت (یک فرآیند التهابی در میوکارد) می تواند به عنوان عارضه برخی از فرآیندهای التهابی (به عنوان مثال، لوزه چرکی) یا عفونی-آلرژیک (به عنوان مثال، روماتیسم) و همچنین اثرات سمی (به عنوان مثال، برخی داروها) رخ دهد. میوکاردیت معمولاً چند هفته پس از بیماری رخ می دهد. یکی از شایع ترین شکایات بیماران مبتلا به میوکاردیت، درد در ناحیه قلب است. در برخی موارد، درد قفسه سینه ممکن است شبیه درد آنژین باشد، اما طولانی‌تر است و با نیتروگلیسیرین از بین نمی‌رود. در این مورد، آنها به راحتی می توانند با درد در هنگام انفارکتوس میوکارد اشتباه گرفته شوند. درد در قلب ممکن است نه در پشت جناغ، بلکه بیشتر در سمت چپ آن ایجاد شود؛ چنین دردی در حین فعالیت بدنی ظاهر می شود و تشدید می شود، اما در حالت استراحت نیز ممکن است. درد قفسه سینه ممکن است بارها در طول روز عود کند یا تقریباً مداوم باشد. اغلب درد قفسه سینه ماهیت خنجر یا دردناکی دارد و به سایر قسمت‌های بدن تابش نمی‌کند. اغلب درد قلب با تنگی نفس و حملات خفگی در شب همراه است. میوکاردیت نیاز به معاینه دقیق و درمان طولانی مدت بیمار دارد. درمان در درجه اول به علت بیماری بستگی دارد.

پریکاردیت التهاب غشای سروزی خارجی قلب است که از دو لایه تشکیل شده است. اغلب، پریکاردیت عارضه بیماری های مختلف عفونی و غیر عفونی است. می تواند خشک (بدون تجمع مایع التهابی بین لایه های پریکارد) و اگزوداتیو (مایع التهابی بین لایه های پریکارد تجمع می یابد). پریکاردیت با درد مبهم و یکنواخت در قفسه سینه مشخص می شود، اغلب درد متوسط است، اما گاهی اوقات بسیار شدید می شود و شبیه یک حمله آنژین است. درد در قفسه سینه به حرکات تنفسی و تغییر وضعیت بدن بستگی دارد، بنابراین بیمار تنش دارد، کم عمق نفس می کشد و سعی می کند حرکات غیر ضروری انجام ندهد. درد قفسه سینه معمولاً در سمت چپ، بالای ناحیه قلب موضعی است، اما گاهی اوقات به نواحی دیگر - به جناغ سینه، بالای شکم، زیر تیغه شانه گسترش می یابد. این دردها معمولاً با تب، لرز، ضعف عمومی و تغییرات التهابی در آزمایش خون عمومی (تعداد زیاد لکوسیت‌ها، تسریع ESR) همراه می‌شوند. درمان پریکاردیت طولانی مدت است، معمولاً در بیمارستان شروع می شود، سپس به صورت سرپایی ادامه می یابد.

سایر دردهای قفسه سینه مرتبط با سیستم قلبی عروقی

اغلب علت درد قفسه سینه بیماری‌های آئورت است، یک رگ خونی بزرگ که از بطن چپ قلب سرچشمه می‌گیرد و خون شریانی را از طریق گردش خون سیستمیک حمل می‌کند. شایع ترین بیماری آنوریسم آئورت است.

آنوریسم آئورت سینه ای بزرگ شدن بخشی از آئورت است که به دلیل اختلال در ساختارهای بافت همبند دیواره های آن به دلیل تصلب شرایین، آسیب التهابی، پستی مادرزادی یا به دلیل آسیب مکانیکی دیواره آئورت، به عنوان مثال، به دلیل ضربه.

در بیشتر موارد، آنوریسم منشا آترواسکلروتیک دارد. در این مورد، بیماران ممکن است با درد طولانی مدت (تا چند روز) قفسه سینه، به خصوص در یک سوم فوقانی جناغ، که به طور معمول به پشت و بازوی چپ تابش نمی کند، آزار دهند. اغلب درد با فعالیت بدنی همراه است و پس از مصرف نیتروگلیسیرین بهبود نمی یابد.

یک پیامد وحشتناک آنوریسم آئورت پیشرفت آن با خونریزی کشنده به اندام های تنفسی، حفره پلور، پریکارد، مری، عروق بزرگ حفره قفسه سینه است که در صورت آسیب به قفسه سینه از طریق پوست خارج می شود. در این حالت، درد شدید در قفسه سینه، افت فشار خون، شوک و فروپاشی وجود دارد.

آنوریسم آئورت کالبد شکافی کانالی است که در ضخامت دیواره آئورت به دلیل تشریح آن توسط خون ایجاد می شود. ظهور کالبد شکافی با درد شدید ترکیدنی در ناحیه قلب، وضعیت عمومی شدید و اغلب از دست دادن هوشیاری همراه است. بیمار نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد. آنوریسم آئورت معمولاً با جراحی درمان می شود.

یک بیماری به همان اندازه جدی ترومبوآمبولی (انسداد توسط یک لخته خون جدا شده - آمبولی) شریان ریوی است که از بطن راست گسترش می یابد و خون وریدی را به ریه ها می رساند. یکی از علائم اولیه این بیماری جدی اغلب درد شدید قفسه سینه است که گاهی بسیار شبیه به درد آنژین است، اما معمولاً به سایر نواحی بدن تابش نمی کند و با الهام افزایش می یابد. با وجود تجویز مسکن، درد چندین ساعت ادامه دارد. این درد معمولا با تنگی نفس، آبی شدن پوست، تپش قلب و کاهش شدید فشار خون همراه است. بیمار نیاز به مراقبت های فوری پزشکی در یک بخش تخصصی دارد. در موارد شدید، جراحی برای برداشتن آمبولی (امبولکتومی) انجام می شود.

درد قفسه سینه به دلیل بیماری های معده

درد معده گاهی اوقات می تواند شبیه درد قفسه سینه باشد و اغلب با درد قلب اشتباه گرفته می شود. به طور معمول، چنین درد قفسه سینه نتیجه اسپاسم در عضلات دیواره معده است. این دردها طولانی‌تر از درد قلبی هستند و معمولاً با ویژگی‌های مشخصه دیگری همراه هستند.

به عنوان مثال، درد قفسه سینه اغلب با غذا خوردن همراه است. درد می تواند با معده خالی رخ دهد و با غذا از بین برود، در شب، پس از مدتی مشخص بعد از غذا خوردن و غیره رخ دهد. علائم بیماری معده مانند حالت تهوع، استفراغ و ... نیز ظاهر می شود.

درد معده با نیتروگلیسیرین تسکین نمی یابد، اما می توان آن را با کمک داروهای ضد اسپاسم (پاپاورین، نوشپا و غیره) - داروهایی که اسپاسم عضلات اندام های داخلی را تسکین می دهد - تسکین داد.

همین درد می تواند با بیماری های خاصی از مری و فتق دیافراگم رخ دهد. - این خروجی از طریق سوراخ بزرگ شده در دیافراگم (عضله ای که حفره قفسه سینه را از شکم جدا می کند) بخشی از معده و برخی دیگر از قسمت های دستگاه گوارش است. هنگامی که دیافراگم منقبض می شود، این اندام ها تحت فشار قرار می گیرند. فتق دیافراگم به صورت شروع ناگهانی (اغلب در شب، زمانی که بیمار در وضعیت افقی قرار دارد) درد شدید، گاهی شبیه به درد آنژین صدری نشان می دهد. این درد با مصرف نیتروگلیسیرین از بین نمی رود، اما زمانی که بیمار به حالت عمودی حرکت می کند کمتر می شود.

درد شدید قفسه سینه نیز می تواند همراه با اسپاسم کیسه صفرا و مجاری صفراوی رخ دهد. علیرغم این واقعیت که کبد در هیپوکندری سمت راست قرار دارد، درد می تواند در پشت جناغ ایجاد شود و به سمت چپ قفسه سینه منعکس شود. چنین دردی با داروهای ضد اسپاسم نیز تسکین می یابد.

کاملاً ممکن است که درد را با پانکراتیت حاد با درد قلبی اشتباه بگیرید. درد آنقدر شدید است که شبیه انفارکتوس میوکارد است. آنها با حالت تهوع و استفراغ همراه هستند (این در انفارکتوس میوکارد نیز رایج است). تسکین این دردها بسیار سخت است. معمولاً این کار فقط در بیمارستان و در طول درمان فشرده قابل انجام است.

درد قفسه سینه به دلیل بیماری های ستون فقرات و دنده ها

درد قفسه سینه، بسیار شبیه به درد قلب، می تواند با بیماری های مختلف ستون فقرات، به عنوان مثال، با استئوکندروز، فتق دیسک، اسپوندیلیت آنکیلوزان و غیره رخ دهد.

استئوکندروز تغییرات دیستروفیک (متابولیک) در ستون فقرات است. در اثر سوء تغذیه یا فعالیت بدنی زیاد، بافت استخوان و غضروف و همچنین پدهای الاستیک ویژه بین تک تک مهره ها (دیسک های بین مهره ای) به تدریج از بین می روند. چنین تغییراتی باعث فشرده شدن ریشه های عصبی نخاعی می شود که باعث درد می شود. اگر تغییراتی در ستون فقرات قفسه سینه ایجاد شود، درد ممکن است شبیه درد در قلب یا درد در دستگاه گوارش باشد. درد می تواند ثابت یا به صورت حملات باشد، اما همیشه با حرکات ناگهانی تشدید می شود. چنین دردی را نمی توان با نیتروگلیسیرین یا داروهای ضد اسپاسم تسکین داد، تنها با مسکن یا گرما می توان آن را تسکین داد.

درد در ناحیه قفسه سینه ممکن است زمانی رخ دهد که یک دنده شکسته شود. این دردها با آسیب همراه است و با تنفس عمیق و حرکت تشدید می شود.

درد قفسه سینه به دلیل بیماری های ریوی

ریه ها بخش قابل توجهی از قفسه سینه را اشغال می کنند. درد قفسه سینه می تواند در پس زمینه بیماری های التهابی ریه ها، پلورا، برونش ها و نای، با آسیب های مختلف به ریه ها و پلور، تومورها و سایر بیماری ها رخ دهد.

درد قفسه سینه به ویژه هنگامی که یک بیماری پلور (کیسه سروزی که ریه ها را می پوشاند و از دو لایه تشکیل شده است که حفره پلور بین آنها قرار دارد) وجود دارد رخ می دهد. با التهاب پلور، درد معمولاً با سرفه، تنفس عمیق و همراه با تب همراه است. گاهی اوقات چنین دردی را می توان با درد قلبی، به عنوان مثال، با درد ناشی از پریکاردیت اشتباه گرفت. درد بسیار شدید قفسه سینه زمانی رخ می دهد که سرطان ریه در ناحیه پلور رشد می کند.

در برخی موارد هوا (پنوموتوراکس) یا مایع (هیدروتوراکس) وارد حفره پلور می شود. این می تواند با آبسه ریه، سل ریوی و غیره اتفاق بیفتد. با پنوموتوراکس خود به خودی (خود به خودی)، درد ناگهانی تیز ظاهر می شود، تنگی نفس، سیانوز و فشار خون کاهش می یابد. بیمار در تنفس و حرکت مشکل دارد. هوا باعث تحریک پلور می شود و باعث ایجاد درد شدید در قفسه سینه (در پهلو، سمت آسیب دیده) می شود که به گردن، اندام فوقانی و گاهی اوقات به بالای شکم می رسد. حجم قفسه سینه بیمار افزایش می یابد و فضاهای بین دنده ای بزرگ می شوند. کمک به چنین بیمار فقط در بیمارستان قابل ارائه است.

پلور همچنین می تواند تحت تأثیر بیماری دوره ای قرار گیرد - یک بیماری ژنتیکی که با التهاب دوره ای غشاهای سروزی پوشاننده حفره های داخلی ظاهر می شود. یکی از انواع دوره بیماری دوره ای قفسه سینه با آسیب به پلور است. این بیماری مانند پلوریت خود را نشان می دهد و در یک یا نیمه دیگر قفسه سینه رخ می دهد و به ندرت در هر دو رخ می دهد و باعث ایجاد شکایات یکسان در بیماران می شود. مانند پلوریت. همه علائم تشدید بیماری معمولاً پس از 3 تا 7 روز خود به خود ناپدید می شوند.

درد قفسه سینه همراه با مدیاستن

درد در قفسه سینه همچنین می تواند ناشی از ورود هوا به مدیاستن باشد - قسمتی از حفره قفسه سینه که از جلو توسط جناغ سینه، پشت توسط ستون فقرات، در طرفین توسط پلور ریه های راست و چپ و در پایین توسط دیافراگم محدود شده است. این حالت آمفیزم مدیاستن نامیده می شود و زمانی رخ می دهد که هوا در هنگام جراحات از بیرون وارد می شود یا در هنگام بیماری های مختلف از مجرای تنفسی، مری (آمفیزم خود به خودی مدیاستن) وارد می شود. در این حالت احساس فشار یا درد در قفسه سینه، گرفتگی صدا و تنگی نفس وجود دارد. این وضعیت می تواند شدید باشد و نیاز به توجه فوری دارد.

برای درد قفسه سینه چه کنیم

درد قفسه سینه می تواند منشأ متفاوتی داشته باشد، اما در عین حال بسیار شبیه به یکدیگر است. دردهایی که از نظر حسی مشابه هستند، گاهی نیاز به درمان های کاملا متفاوتی دارند. بنابراین، در صورت بروز درد قفسه سینه، باید با پزشک مشورت کنید تا معاینه ای را برای شناسایی علت بیماری تجویز کند. تنها پس از این امکان تجویز درمان مناسب مناسب وجود خواهد داشت.

درد در سمت چپ قفسه سینه به دلایل مختلفی شروع می شود. در بیشتر موارد، وقتی درد ایجاد می شود، مردم فکر می کنند که درد دل است. با این حال، اغلب این مورد نیست. علاوه بر این، اگر ما در مورد ارتباط بین درد قفسه سینه و فرآیند تنفس صحبت می کنیم.

بر اساس محل درد، تعیین اینکه کدام اندام نیاز به درمان دارد دشوار است. بیایید علل اصلی ناراحتی در قفسه سینه هنگام استنشاق و اصول افتراق بیماری های اصلی را در نظر بگیریم.

برای دم، تعدادی از ماهیچه ها منقبض می شوند که به دلیل بالا رفتن دنده ها، ابعاد (عمودی، قدامی خلفی و عرضی) حفره قفسه سینه افزایش می یابد، ریه ها منبسط می شوند، فشار در آنها کاهش می یابد و هوا از راه های هوایی وارد می شود.

اگر در ناحیه قفسه سینه اندام های تغییر یافته، رگ های آسیب دیده، اعصاب فشرده شده یا مثلاً دنده های آسیب دیده وجود داشته باشد، فشرده سازی مکانیکی در حین انبساط ریه ها با انواع مختلف احساسات دردناک پاسخ می دهد.

برخلاف دردی که با تنفس همراه نیست، این احساسات دائمی نیستند، یعنی فقط در طول یک نفس عمیق ایجاد می شوند یا تشدید می شوند.

نورالژی بین دنده ای

این آسیب شناسی زمانی رخ می دهد که اعصاب بین دنده ای یا در نزدیکی ستون فقرات (ریشه های عصبی) یا در فضای بین دنده ای (انتهای عصبی) فشرده می شوند. با درد هنگام کشیدن نفس عمیق در زیر دنده های ماهیت متفاوت مشخص می شود: فشاری، کسل کننده یا ضربه ای، درد، سوزش. درد نه تنها در نزدیکی قلب قرار دارد، بلکه می تواند در استخوان ترقوه نیز رخ دهد، با حرکات ناگهانی، لمس افزایش می یابد و به کتف تابش می کند.

علل نورالژی:

جراحت؛
اضافه بار فیزیکی؛
هیپوترمی؛
فشار؛
عارضه سرماخوردگی؛
حرکت ناموفق؛
اختلالات متابولیک و غیره

درمان نورالژی بین دنده ای در دو مرحله انجام می شود. ابتدا سندرم درد تسکین می یابد، سپس اقداماتی برای از بین بردن بیماری ایجاد کننده عصب فشرده شده انجام می شود.

شایع ترین علت عصبی درد در سمت چپ قفسه سینه پوکی استخوان است - اختلال در ساختار و عملکرد غضروف مفصلی (شایع ترین آن دیسک های بین مهره ای است).

علل اصلی پوکی استخوان عبارتند از:

اختلال متابولیک؛
استعداد ارثی؛
آسیب های ستون فقرات؛
انحنای ستون فقرات، کف پای صاف؛
کار سخت (بیش از حد فیزیکی)؛
وضعیت های نادرست طولانی مدت (وضعیت های نامتقارن، وضعیت نامناسب)
تغییرات مرتبط با سن

این اختلالات منجر به آسیب به دیسک های بین مهره ای می شود که در نتیجه مهره ها به تدریج به یکدیگر نزدیک می شوند و ریشه های عصبی را نیشگون می گیرند. درد و بی حسی عضلات وجود دارد.

روش های اصلی درمان دارودرمانی، ماساژ درمانی و ورزش بدنی است. از روش های سنتی و طب سوزنی نیز استفاده می شود.

علائم نورالژی بین دنده ای

عواقب آسیب قفسه سینه

درد هنگام دم در قفسه سینه سمت چپ اغلب به دلیل آسیب های مختلف به این ناحیه ایجاد می شود. احساس درد به طور مداوم ظاهر می شود و با تنش، سرفه و نفس های عمیق افزایش می یابد.

آسیب های قفسه سینه به دو دسته باز و بسته تقسیم می شوند. جراحات باز زخم های نافذ یا غیر نافذ هستند. صدمات بسته همراه با درد هنگام دم:

شکستگی؛
کبودی؛
پارگی ها؛
ضربه مغزی

در مورد شکستگی دنده، علاوه بر علامت درد، خرچنگ لبه های مالشی دنده شکسته نیز احساس می شود. در موارد پیچیده، قطعات دنده به اندام های داخلی، رگ های خونی و پلور آسیب می رسانند. شکستگی با رادیوگرافی تشخیص داده می شود.

درد در استخوان ترقوه سمت چپ هنگام دم (یا هنگام حرکت دادن شانه، بالا بردن بازو) اغلب نشان دهنده شکستگی یا دررفتگی خود استخوان ترقوه است. شکستگی ترقوه به دلیل افتادن روی شانه، آرنج، بازوی بازو یا به دلیل ضربه مستقیم به استخوان رخ می دهد. علائم شکستگی ممکن است شامل تورم، خونریزی و جابجایی قابل مشاهده قطعات باشد. دررفتگی ترقوه جابجایی یکی از انتهای آن است: آکرومیال یا استرنوم.

کبودی زمانی ایجاد می‌شود که مثلاً با یک جسم بی‌آب برخورد می‌کند و با درد همراه است که با استنشاق و هماتوم تشدید می‌شود. کبودی های ساده و بدون عارضه نیازی به درمان خاصی ندارند. اگر کبودی منجر به خونریزی شدید یا پارگی بافت شود، در این حالت آسیب شدید است و نیاز به بستری شدن در بیمارستان است.

در صورت ضربه مغزی، وضعیت بیمار به صورت شدید تعریف می شود که در آن تغییرات آناتومیکی وجود ندارد، نبض سریع است، اندام ها سرد هستند و نفس کشیدن دردناک است. بستری شدن فوری در بیمارستان لازم است.

بیماری های تنفسی به عنوان علت درد هنگام استنشاق

اغلب، درد در سمت چپ قفسه سینه هنگام نفس عمیق به تنهایی ظاهر نمی شود، بلکه با تنگی نفس، سرفه، هموپتیزی، تب و آبی شدن پوست همراه است. با این علائم، یکی از بیماری های زیر رخ می دهد:

سل یا ذات الریه (فرایند التهابی به ناحیه پلور گسترش یافته است).
انفارکتوس ریوی؛
پلوریت؛
فرآیند بدخیم

جنب یک ضایعه التهابی در پوشش ریه ها است که پلورا نامیده می شود. در مورد این بیماری، درد هنگام نفس عمیق تنها با پلوریت خشک رخ می دهد، یعنی زمانی که مایع در ناحیه پلور جمع نمی شود. این آسیب شناسی با درد در قسمت پایین کمر هنگام استنشاق مشخص می شود. این بیماری (پلوریت خشک) معمولاً در نتیجه عوارض سایر بیماری های تنفسی (سل، ذات الریه) رخ می دهد.

عفونت پلور منجر به تغییراتی در عروق آن می شود (نفوذ پذیری آنها افزایش می یابد) در نتیجه پلاسمای خون همراه با پروتئین ها به ناحیه پلور نفوذ می کند. مایع جذب می شود و پروتئین به شکل خشک روی سطح پلور رسوب می کند. با گذشت زمان، این منجر به ضخیم شدن و مشکل در حرکت ریه می شود.

درمان پلوریت خشک شامل از بین بردن بیماری اصلی است. برای کاهش وضعیت بیمار، درمان علامتی (مسکن، ضد سرفه) انجام می شود.

همان بیماری هایی که باعث پلوریت می شوند، و همچنین تعدادی از علل دیگر (تروما، آمفیزم)، منجر به پنوموتوراکس - ظاهر شدن هوا بین لایه های پلورا می شود. علائم پنوموتوراکس:

هنگام تنفس، درد در قفسه سینه در سمت چپ نزدیک قلب، تنفس کم عمق؛
تنگی نفس؛
عرق کردن، بی قراری

این بیماری با آسیب باز به قفسه سینه، نفوذ هوای اتمسفر به حفره پلور شروع می شود. گزینه دوم: اگر بافت ریه آسیب ببیند (نقض یکپارچگی) و گاز از آن نفوذ کند. فشار در حفره تغییر می کند، ریه فرو می ریزد و دیگر در تنفس شرکت نمی کند. پنوموتوراکس یک اورژانس پزشکی است.

درد قفسه سینه در سمت چپ هنگام دم نیز با آسیب بدخیم به ریه ها و پلور همراه است. محلی سازی درد محل بافت های تغییر یافته را نشان می دهد (در همان طرف درد می کند). با پیشرفت بیماری، احساسات دردناک دائمی می شوند و دیگر به تنفس وابسته نیستند.

آسیب شناسی های قلبی عروقی

درد هنگام کشیدن نفس عمیق در سمت چپ زیر دنده ها در آخر با بیماری قلبی همراه است.در آسیب شناسی های قلبی عروقی، درد در مرکز قفسه سینه یا پشت (اغلب کمی به سمت چپ)، در زیر تیغه شانه، به بازو تابش می کند، شانه ثابت است، به چرخه تنفسی مربوط نمی شود.

این موضعی شدن درد برای آنژین معمولی است و نشان دهنده ایجاد یا. درد هنگام استنشاق در موارد نادر می تواند با میوکاردیت و پریکاردیت رخ دهد.

بیماری های خطرناک قلبی اغلب بدون علامت شروع می شوند. یا همراه با نقض جزئی شرایط عمومی مانند:

افزایش خستگی،
قلب،
سرگیجه

با آنژین صدری، در طول تنفس عمیق، احساسات دردناک افزایش نمی یابد، بلکه فروکش می کند. درد به تیغه شانه، گردن، شانه چپ تابش می کند، مدت زیادی طول نمی کشد و با مصرف نیترات ها (نیتروگلیسیرین) از بین می رود.

علت آنژین باریک شدن مجرای عروق خونی توسط رسوبات کلسترول است (). خون کمتری وارد قلب می شود و گرسنگی اکسیژن رخ می دهد. این درد اغلب با احساس سوزش در قفسه سینه، فشردن قلب مشخص می شود و در هنگام فعالیت بدنی رخ می دهد.

یکی از عوارض آنژین سکته قلبی است.

حمله قلبی آسیب میوکارد ناشی از کمبود حاد اکسیژن است. به دلیل اختلال در خون رسانی به دلیل انسداد عروق کرونر رخ می دهد.

علائم:

درد برش در پشت جناغ؛
نیتروگلیسیرین درد را تسکین نمی دهد.
عرق سرد؛
پوست رنگپریده؛
غش کردن

این بیماری می تواند با علائم دیگری نیز رخ دهد: ناراحتی در جناغ سینه، وقفه در عملکرد قلب، تنگی نفس و حتی درد شکم.

اگر درمان نابهنگام یا نادرست باشد، ممکن است عوارض ایجاد شود:

شوک قلبی

علائم انفارکتوس میوکارد نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.

میوکاردیت یک ضایعه عفونی میوکارد است. آسیب شناسی به عنوان عارضه سایر بیماری های عفونی (آنفولانزا، دیفتری و غیره) معمولاً عفونت های ویروسی رخ می دهد. علائم میوکاردیت درد دردناک در ناحیه قلب است که با تنفس، ضعف، تعریق و ریتم نامنظم قلب تشدید می‌شود.

درمان میوکاردیت شامل درمان سرکوب عفونت (آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد ویروسی)، مصرف داروهای ضد التهابی و آنتی هیستامین است. در موارد شدید بیماری از هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی استفاده می شود. برای بهبود متابولیسم، مکمل های پتاسیم و ویتامین ها تجویز می شود. درمان علامتی انجام می شود.

پریکاردیت التهاب کیسه خارجی قلب (غشای قلب) - پریکارد است. در نتیجه سایر بیماری های التهابی (میوکاردیت، آرتریت روماتوئید) ایجاد می شود. مشخصه این بیماری عبارتند از: درد کوبنده هنگام دم در سمت چپ، در مرکز، تب خفیف، سرفه هنگام دراز کشیدن، تنگی نفس. درمان با داروهای ضد التهابی به صورت علامتی انجام می شود.

ویدیوی مفید

نحوه تشخیص درد واقعی در قلب از دیگری که به قفسه سینه می رسد، این ویدیو را تماشا کنید:

نتیجه

دلایل زیادی برای درد در سمت چپ قفسه سینه هنگام دم وجود دارد. به احتمال زیاد، این درد ماهیت عصبی دارد یا نتیجه آسیب قفسه سینه است. به ندرت درد قفسه سینه در سمت چپ با بیماری های تنفسی همراه است.
فقط در نهایت، درد در سمت چپ قفسه سینه هنگام دم، نشان دهنده بیماری قلبی است. آنژین صدری که در پس زمینه ایجاد می شود، به عنوان یک قاعده، با چرخه تنفسی همراه نیست و خود درد در مرکز قفسه سینه، پشت، زیر تیغه شانه قرار دارد.
هنگامی که درد در قفسه سینه سمت چپ به تیغه شانه می رسد، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

اولین فکر بیمار در این مورد چه خواهد بود؟ البته یا قلب یا برخی مشکلات استخوانی (مخصوصاً اگر قبلاً می توانستیم ضربه ای به این ناحیه وارد کنیم). اما در واقعیت دلایل بسیار بیشتری وجود دارد. بنابراین، امروز در مورد اینکه چرا درد در سمت راست یا چپ قفسه سینه رخ می دهد صحبت خواهیم کرد.

دلایل ممکن

قبل از هر چیز لازم به ذکر است که درد می تواند متنوع باشد. این یا آن رنگ آمیزی روانی-عاطفی درد از انواع مشکلات صحبت می کند. اگر در مورد محلی سازی مشکلات صحبت کنیم، در اینجا می توانیم شش گروه بزرگ از بیماری ها را تشخیص دهیم:

بیماری های قلبی. ناشی از ضایعات خاصی در عضله قلب یا عروق کرونر است.
مشکلات عروق خونی بزرگ. اینها شامل آئورت، شریان ریوی و شاخه های آنها می شود.
بیماری های دستگاه تنفسی. اول از همه، آنها ممکن است با ضایعات ریه، برونش و پلور همراه باشند.
ضایعات عضلانی یا ستون فقرات. اگر در مورد عضلاتی صحبت کنیم که باعث ناراحتی می شوند، باید دیواره قدامی جناغ و همچنین عضلات کمربند شانه را برجسته کنیم.
آسیب به اندام های شکمی و دیافراگم.
بیماری های اندام های مدیاستن.

در مورد شایع ترین بیماری هایی که می توانند منجر به انواع خاصی از درد شوند، این موارد عبارتند از:

انفارکتوس میوکارد؛
آنوریسم آئورت؛
بیماری های قلبی: آنژین صدری، دیستونی عصبی گردش خون، کاردیت روماتیسمی؛
بیماری های دستگاه تنفسی: نای، پلوریت، تومورهای پلور؛
ضایعات گوارشی: ازوفاژیت رفلاکس؛

بیایید به برخی از آنها با جزئیات بیشتری نگاه کنیم:

انفارکتوس میوکارد

علت چنین مشکلات سلامتی آترواسکلروز است، بیماری که در آن رگ های خونی تحت تأثیر پلاک هایی قرار می گیرند که در نهایت مجرای آن را مسدود می کنند.

اگر این اتفاق برای شریان خون رسانی به عضله قلب بیفتد، برخی از سلول های میوکارد می میرند. علائم معمولی عبارتند از:

درد شدید و سوزش در سمت چپ؛
احساسات ناخوشایند ممکن است به ناحیه گلنوهومرال تابش کند.
ترشح شدید آدرنالین در خون، که باعث می شود فرد یک حمله قدرتمند ترس را احساس کند.
ظاهر شدن عرق سرد روی بدن

تشخیص بیماری در حال حاضر در یک موسسه پزشکی انجام می شود. بنابراین، لازم است بلافاصله نیتروگلیسیرین به بیمار داده شود و با آمبولانس تماس بگیرید.

سایر اختلالات سیستم قلبی عروقی

این اصطلاح پارگی دیواره آئورت را پنهان می کند و پس از آن خونریزی شروع می شود. تصویر علامتی بیماری به شرح زیر است:

درد شدید در ناحیه جناغ جناغی که می تواند بدتر شود یا فروکش کند.
افزایش دما تا 10 درجه؛
پوست رنگپریده؛
کاهش میزان ادرار منتشر شده؛
تسریع ضربان قلب، حتی نبض قابل مشاهده امکان پذیر است.

لازم به ذکر است که فشار، به عنوان یک قاعده، کاهش نمی یابد. روش اصلی تشخیصی برای شناسایی مشکل، بررسی اولتراسوند عضله قلب است.

در مورد آنژین، در غیر این صورت آنژین صدری نامیده می شود. دلیل چنین پدیده هایی به دلیل کمبود خون رسانی به عضله قلب است. مقصر این احساسات ناخوشایند می تواند استرس شدید یا فعالیت بدنی باشد. نیتروگلیسیرین بهترین دستیار در این مورد خواهد بود. اگرچه ممکن است اصلاً نیازی به انجام هیچ اقدامی نباشد، درد معمولاً خود به خود از بین می رود. این حدود یک ربع ساعت طول می کشد.

با چنین پدیده هایی، فرد دردی شبیه به فشردگی را احساس می کند. در این حالت، پس زدن می تواند در سمت چپ گردن، و همچنین به شانه و مستقیماً به بازو رخ دهد. در افراد مسن، اغلب به جای درد، تنگی نفس رخ می دهد.

اگر مجبور به مقابله با مشکلی مانند دیستونی عصبی گردش خون باشید، تشخیص بسیار دشوار خواهد بود. درد عملکردی است. با این حال، تشخیص مشکل حتی با تشخیص عمیق امکان پذیر نیست.

درد ماهیت عملکردی دارد. معاینه دقیق بیمار نمی تواند آسیب شناسی ارگانیک را پیدا کند. تصویر علامتی از بیماران می تواند بسیار متنوع باشد. بسیاری از مردم متوجه می شوند که یک درد گزگز، مبهم و دردناک را تجربه می کنند. ممکن است احساس سفتی وجود داشته باشد. احساسات ناخوشایند یا تشدید می شوند یا فروکش می کنند. به عنوان یک قاعده، آنها در هنگام استراحت یا بدون هیچ ارتباطی با کار فیزیکی ظاهر می شوند.

وضعیت عاطفی نیز می تواند بسیار متفاوت باشد. بیمار ممکن است افسرده باشد یا پرخاشگری نشان دهد. دیستونی عصبی گردش خون اغلب در زنان در دوران یائسگی رخ می دهد. همچنین می توانید احساس گرما و افزایش تعریق را مشاهده کنید.

متخصصان داروهایی را با هدف تثبیت سطوح هورمونی و همچنین داروهای ضد افسردگی یا آرام بخش تجویز می کنند.

کاردیت روماتیسمی با احساس ناراحتی در جناغ سینه همراه است. علاوه بر این، می توان به افزایش دما، درد مفاصل و مشکلات سیستم عصبی مرکزی اشاره کرد. علت چنین پدیده هایی ضایعات عفونی با طبیعت های مختلف است. اغلب آنها با تظاهرات تونسیلیت مزمن (التهاب لوزه ها) همراه هستند، بنابراین در صورت تشخیص این مشکل، از جراحی خودداری نکنید.

تشخیص پس از ظهور نقص قلبی انجام می شود. این به دلیل تهاجم استرپتوکوک به دریچه های قلب ایجاد می شود. روش های تشخیصی موثر در این مورد عبارتند از:

گوش دادن به سوفل قلب.
بررسی سونوگرافی عضله قلب.
الکتروکاردیوگرافی.
تجزیه و تحلیل فاکتور روماتیسمی

با این حال، همانطور که قبلاً گفتیم، مشکلات قلبی تنها عاملی نیستند که می توانند باعث درد شوند. در مرحله بعد، بیایید به بیماری های دیگری که می توانند باعث ناراحتی شوند نگاه کنیم.

ضایعات دستگاه تنفسی، گوارشی و دیواره جناغ سینه

اولین مشکلی که در بین بیماری های دستگاه تنفسی باید مورد توجه قرار گیرد، پلوریت است. تظاهرات معمول این نوع دردسر عبارتند از:

درد شدید بالای دنده ها؛
سرفه مرطوب؛
تب.

اگر هر گونه مشکل پاتولوژیک در پلور ایجاد شود، بلافاصله خود را احساس می کند. دلیل آن ساده است: این قسمت از بدن ما دارای تعداد زیادی پایانه عصبی است. با این حال، آنها فقط در یک طرف جناغ احساس می شوند. خود جنب می تواند تومورال باشد یا به عنوان عارضه ذات الریه ظاهر شود. در این حالت مقدار زیادی مایع در حفره پلور جمع می شود. روش های اصلی تشخیصی در این مورد عبارتند از:

در مورد بیماری های دستگاه گوارش باید به رفلاکس معده به مری اشاره کرد. واقعیت این است که چنین اختلالاتی در همه ساکنان کشور ما و شاید حتی در کل سیاره رخ می دهد. کدام یک از ما با چنین مشکلاتی مواجه نشده است:

تظاهرات اضافی رفلاکس ممکن است شامل درد پشت قفسه سینه باشد. آنها اغلب با درد قلب اشتباه گرفته می شوند، بنابراین باید فورا علت آن مشخص شود. تفاوت اصلی باید ذکر شود: ناراحتی ناشی از رفلاکس اغلب تنها پس از خوردن غذا رخ می دهد. گاهی اوقات درد هنگام خم شدن نیز ممکن است ظاهر شود. روش اصلی تشخیصی گاستروسکوپی است. درمان محافظه کارانه شامل درمان آنتی باکتریال است. ممکن است جراحی نیز تجویز شود.

مشکل اصلی که باید در مورد مشکلات دیواره جناغ جناغ صحبت کنید، تبخال زوستر است. درد شدید است و مرکز آن تقریباً در هر جایی از جناغ سینه قرار دارد.

به عنوان یک قاعده، مسکن ها کمک چندانی نمی کنند. تشخیص بیماری تا زمانی که تظاهرات خارجی خاص ظاهر نشود - تشکیلات تاول با مایع شفاف تقریباً غیرممکن است.

علاوه بر این، ما نباید مشکلی مانند استئوکندروز گردن رحم را فراموش کنیم. علت آن به هم ریختگی غضروف است که باعث گیرکردن اعصاب می شود. نتیجه یک درد مبهم است که ممکن است فروکش کند یا برگردد. مبارزه با این بیماری با کمک فیزیوتراپی، ماساژ، درمان دستی و غیره انجام می شود.

همانطور که می بینید، طیف گسترده ای از اختلالات می توانند مقصر درد قفسه سینه باشند. بنابراین، در اولین تظاهرات، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید تا شما را برای تشخیص ارجاع دهد. بر اساس نتایج آن، او درمان مناسب را تجویز خواهد کرد.

علل درد در قسمت بالای قفسه سینه

چارچوب قفسه سینه ستون فقراتی است که دنده ها به آن متصل می شوند. کانال نخاعی شامل طناب نخاعی است که از آن اعصاب در امتداد لبه پایینی هر دنده گسترش می یابد. قسمت بیرونی سینه با لایه ای از چربی و پوست پوشیده شده است. قاب استخوانی از اندام های حیاتی قفسه سینه محافظت می کند. اینها ریه ها، قلب و همچنین مری هستند. دیافراگم مرز پایینی حفره سینه است و آن را از حفره شکمی جدا می کند.

هر یک از تشکیلات قفسه سینه می تواند منبع درد باشد. تاکتیک های مدیریت بیمار، معاینه و تجویز درمان به این بستگی دارد.

منابع آسیب شناسی

احساسات ناخوشایند در قسمت بالایی قفسه سینه متفاوت است و از نظر شدت، مدت و حتی رنگ عاطفی و ذهنی متفاوت است.

درد حاد قفسه سینه:

انفارکتوس میوکارد؛
تشریح آنوریسم آئورت؛
درد مکرر مزمن؛
کاردیالژی (درد قلب): آنژین صدری، دیستونی عصبی گردش خون، کاردیت روماتیسمی.
بیماری های ریه و پلور: نای، پلوریت، تومورهای پلور؛
بیماری های دستگاه گوارش: ازوفاژیت رفلاکس؛
بیماری های دیواره قفسه سینه: هرپس زوستر، استئوکندروز ستون فقرات گردنی.

انفارکتوس میوکارد

در نتیجه آسیب به رگ های خونی بدن توسط آترواسکلروز ایجاد می شود. هنگامی که پلاک مجرای شریان تغذیه کننده قلب را مسدود می کند، بخشی از بافت قلب نکروز می شود.

در نتیجه، فرد احساس درد شدید خنجری در پشت جناغ می کند که به شانه چپ و کتف تابش می کند. ناراحتی با احساس وحشت، ترس از مرگ همراه است. پوست با عرق سرد پوشیده می شود.

تشریح آنوریسم آئورت

پارگی دیواره آئورت با درد غیرقابل تحمل ناگهانی همراه است. متعاقباً دوره هایی از افزایش و کاهش درد وجود دارد. دما زیر تب است. رنگ پریدگی افزایش می یابد، ضربان قلب افزایش می یابد، خروجی ادرار کاهش می یابد. اغلب می توانید متوجه نبض در حفره گردن شوید.

فشار خون معمولاً بالا باقی می ماند. سونوگرافی قلب یک "مقاطع دوگانه" از محل آنوریسم را نشان می دهد.

آنژین صدری

درد آنژین صدری ("آنژین صدری") به دلیل کمبود نسبی خون رسانی به قلب رخ می دهد. در هنگام فعالیت بدنی یا استرس روانی-عاطفی احساس می شود. آنها در عرض چند دقیقه خود به خود یا پس از مصرف قرص نیتروگلیسیرین از بین می روند.

در کف دست در بالای فرآیند xiphoid، پشت جناغ درد می کند. احساس فشردگی در رذیله. به دست چپ، شانه چپ، سمت چپ گردن می دهد. در افراد مسن، درد اغلب با تنگی نفس جایگزین می شود.

کاردیو روان عصبی

درد ماهیت عملکردی دارد. معاینه دقیق بیمار نمی تواند آسیب شناسی ارگانیک را پیدا کند.

شکایات متنوع و احساسی هستند، اما خاص نیستند. قفسه سینه در ناحیه قلب، بالا یا پایین آن درد می کند. درد کوبنده، فشار، درد، فشردن، موج مانند است. یا در حالت استراحت یا بدون ارتباط واضح با فعالیت بدنی رخ می دهد.

بیمار از نظر عاطفی ناپایدار، گریان یا برعکس پرخاشگر و آشفته است. برخی از این بیماران زنان یائسه هستند. علائم شامل تعریق دوره ای و احساس گرما است.

هدف درمان عادی سازی سطوح هورمونی، تثبیت سیستم عصبی و وضعیت روانی است.

کاردیت روماتیسمی

ناراحتی در قفسه سینه با تظاهرات خارج قلبی کاردیت روماتیسمی همراه است. این افزایش دمای بدن، درد مفاصل، آسیب به سیستم عصبی مرکزی است. لوزه های مزمن و سایر کانون های عفونت اغلب شناسایی می شوند.

تشخیص پس از تشکیل نقص قلبی ایجاد می شود. این نقص به دلیل آسیب به دریچه های قلب توسط استرپتوکوک ایجاد می شود. سوفل قلب شنیده می شود. تشخیص با سونوگرافی قلب، الکتروکاردیوگرافی و تجزیه و تحلیل فاکتور روماتیسمی کمک می کند.

بیماری های ریه و پلور

تراکئیت حاد با درد قفسه سینه بالای زاویه دنده همراه است. درد هنگام سرفه ایجاد می شود و اغلب آزاردهنده است. همراه با تب و ترشح خلط.

جنب حاوی بسیاری از گیرنده های درد است. بنابراین، مشارکت پلور در فرآیند پاتولوژیک همیشه با درد همراه است. فقط یک قسمت از قفسه سینه می تواند "درگیر" شود.

پلورزی یکی از عوارض ذات الریه است یا ممکن است ماهیت توموری داشته باشد. اگر مقدار کافی مایع با هر منشا در حفره پلور وجود داشته باشد، می توان آن را در اشعه ایکس مشاهده کرد. تنگی نفس و وضعیت اجباری (نشستن) رخ می دهد. برای تعیین ماهیت مایع، حفره پلور سوراخ می شود.

آسیب شناسی دستگاه گوارش

بیماری ریفلاکس معده مشکلی است که هر فردی را به درجاتی تحت تاثیر قرار می دهد. آروغ زدن، سوزش سر دل، سنگینی در معده. این علائم اغلب با درد قفسه سینه همراه است، بنابراین اغلب لازم است که آنها را از درد قلب متمایز کنید.

تفاوت این است که با رفلاکس، واکنش درد بعد از غذا خوردن رخ می دهد که اغلب با اشتباهات در رژیم غذایی همراه است. ارتباط با فعالیت بدنی حداقل است (به استثنای خم شدن، زمانی که محتویات اسیدی معده به داخل مری پرتاب می شود).

ارتباط بین رفلاکس مری و زخم معده و اثنی عشر و با بیماری های مجاری صفراوی آشکار شده است. در صورت تشخیص زخم، گاستروسکوپی و درمان ضد باکتریایی توصیه می شود. پروکینتیک مدرن کمک می کند.

در موارد پیشرفته، درمان جراحی انجام می شود.

بیماری های دیواره قفسه سینه

زونا همراه با درد شدید با موقعیت های مختلف است: در بالای قفسه سینه، بالا یا پایین خط نوک پستان، سمت راست یا چپ جناغ سینه.

داروهای مسکن کمک کمی می کنند. قبل از ظاهر شدن بثورات خاص، تشخیص مشکل است. در روز 3-5، حباب های کوچک پر از مایع شفاف ظاهر می شوند که در یک نوار در امتداد فضای بین دنده ای قرار دارند.

این بیماری عفونی است. تماس با بیمار مبتلا به آبله مرغان ذکر شده است. درمان با داروهای ضد ویروسی است.

استئوکندروز ستون فقرات گردنی به دلیل به هم ریختگی غضروف بین مهره ای رخ می دهد که منجر به فشرده شدن ریشه های اعصاب بین دنده ای و ایجاد درد می شود.

درد کسل کننده و عود کننده است. توموگرافی کامپیوتری و MRI به شناسایی کانون های پوکی استخوان کمک می کند. درمان با تسکین علائم همراه است و هدف آن اصلاح دستگاه نخاعی است. فیزیوتراپی، ماساژ، طب سوزنی و درمان دستی استفاده می شود. اغلب، حتی کل طیف اقدامات موفقیت در غلبه بر درد را تضمین نمی کند.

علل درد در سمت چپ قفسه سینه

بیماری های قلبی عروقی

رهبران مطلق در تعداد مرگ و میر در سراسر جهان بیماری ها و آسیب شناسی های سیستم قلبی عروقی هستند. آنها به دو دسته بزرگ تقسیم می شوند:

انسداد شریان قلب؛

حمله قلبی و ایسکمی. شریان هایی که به آنها عروق کرونر گفته می شود برای تامین خون عضله قلب طراحی شده اند. اختلالات ناشی از عوامل مختلف منجر به این واقعیت می شود که ماهیچه های اندام اصلی انسان به طور کامل با اکسیژن غنی نمی شوند.

افراد مبتلا به دیابت قندی به اشکال مختلف؛

حمله قلبی می تواند باعث ایجاد دردی شود که به بازوی چپ، شانه چپ، پشت و حفره شکمی منعکس می شود. علاوه بر این، این شرایط ممکن است با وجود موارد زیر تشدید شود:

استفراغ؛

اغلب زنان در دوران یائسگی قربانی چنین شرایطی می شوند. تعادل هورمونی تغییر می کند و کاهش هورمون ها باعث بروز بیماری های قلبی عروقی می شود. زنان بالای چهل سال باید به طور منظم داروهای خاصی را مصرف کنند که در هر مورد خاص توسط متخصص تجویز می شود.

تنفس سخت؛

حملات حاد درد با خمیدگی های مختلف بدن تا حدودی فروکش می کند.

تاکی کاردی؛

فشار نیز به شدت کاهش می یابد، فرد به سوالات پاسخ نمی دهد.

بیماری های تنفسی

درد قفسه سینه در سمت چپ می تواند بیماری های اندام های تنفسی را تحریک کند، به خصوص اگر پلور یا برونش ها تحت تأثیر قرار گیرند.

افزایش شدید دما در عصر؛

پنوموتوراکس خودبخودی وضعیتی است که در آن هوا از ریه به ناحیه جنب حرکت می کند. غشاء تحریک می شود و این باعث حمله درد ناشی از چاقو و برش می شود. اگر سعی کنید یک نفس عمیق بکشید، این باعث افزایش بیشتر سندرم درد می شود. اغلب اوقات درد می تواند به شانه، گردن یا قسمت پایینی پشت سرایت کند.

آمبولی ریه وضعیتی است که در آن یک رگ خونی در ریه مسدود می شود. اگر این اتفاق در سمت چپ رخ دهد، در این شرایط بیماران از درد ناگهانی شدید شکایت می کنند که با نفس عمیق تشدید می شود. افراد در این حالت شروع به تنفس سطحی و مکرر می کنند. در پس زمینه چنین شرایطی، بیماران ممکن است احساس وحشت و اضطراب، و همچنین سرگیجه و ضعف، حتی غش کنند. گاهی اوقات تشنج وجود دارد.

تنگی نفس؛

بیماری های عصبی

بریدگی تیز یا برعکس درد مبهم می تواند ناشی از نورالژی بین دنده ای باشد. همانطور که از نام خود پیداست، با این بیماری انتهای عصب بین دنده ای شروع به تحریک شدن می کند. گاهی اوقات این وضعیت می تواند با وضعیت نامناسب در هنگام خواب یا حرکت بی احتیاطی در هنگام نوعی فعالیت بدنی ایجاد شود.

کاردیونوروزیس این می تواند توسط استرس ناگهانی یا یک سری شرایط استرس زا ایجاد شود. با این بیماری، درد مبهم و مبهم در قسمت فوقانی سمت چپ قفسه سینه اغلب مشاهده می شود. گاهی اوقات آنها جای خود را به احساسات دردناک نسبتاً قوی اما کوتاه مدت می دهند. افراد مبتلا به این تشخیص از موارد زیر شکایت دارند:

کاردیوپالموس؛

بیماری ها و آسیب های ستون فقرات

استئوکندروز یکی از شایع ترین آسیب شناسی ستون فقرات است. با این بیماری، یک فرآیند دژنراتیو مشاهده می شود که منجر به تخریب دیسک های مهره می شود. اغلب علت اصلی این بیماری سبک زندگی بی تحرک است - نشستن بیش از حد پشت کامپیوتر، رانندگی و غیره. همچنین، شروع بیماری می تواند وضعیت بدنی نادرست یا اضافه وزن باشد.

ناراحتی در هنگام دم یا بازدم؛

این دردها یا سایر احساسات ناخوشایند می توانند افراد را در شب آزار دهند و باعث علائم وحشت شوند، زیرا گاهی شبیه انفارکتوس میوکارد یا آنژین هستند. با این حال، اگر کمی گرم کنید یا وضعیت بدن خود را تغییر دهید، درد ناشی از پوکی استخوان به شدت کاهش می یابد.

دلایل دیگر

در مردان و زنان، درد مشابهی نیز می تواند به دلیل ضایعات مختلف دستگاه گوارش رخ دهد. از جمله دلایل رایج:

گاستریت، هنگامی که مخاط معده تحریک می شود (همچنین به علائم گاستریت مراجعه کنید).

علاوه بر این، به اصطلاح خاص وجود دارد. علل "زنانه" درد در سمت چپ قفسه سینه. این شامل:

ماستوپاتی یا رشد خوش خیم غدد پستانی.

چگونه بفهمیم پشت جناغ چه دردهایی دارد (فیلم)

سه آزمایش برای درد قفسه سینه النا مالیشوا و همکارانش در مورد آنها به تفصیل صحبت خواهند کرد. نحوه انجام تست استرس - ECG در حالت استراحت و در حین فعالیت بدنی.

چه باید کرد و با چه کسی تماس گرفت

اولین قدم در صورت درد مکرر یا مداوم در سمت چپ قفسه سینه، حذف کامل گزینه های خود تشخیصی است. این فعالیت ها باید فقط در یک موسسه پزشکی تخصصی انجام شود.

رادیوگرافی؛

تنها بر اساس نتایج یک مطالعه جامع می توان درمان صحیح و کافی را تجویز کرد.

درد مکرر در سمت چپ قفسه سینه

درد در سمت چپ قفسه سینه می تواند نشان دهنده انواع آسیب شناسی باشد. گاهی اوقات حتی پزشکان با تجربه بلافاصله علل واقعی ناراحتی را تعیین نمی کنند. اغلب اینها بیماری های قلبی هستند. اما، علاوه بر چنین بیماری هایی، درد ممکن است نشان دهنده مشکلات سیستم تنفسی، دستگاه گوارش، ستون فقرات و سیستم عصبی مرکزی باشد.

ناراحتی نشان دهنده چیست؟

درد در سمت چپ قفسه سینه اغلب با استرس شدید ایجاد می شود. در این صورت احتمال سکته قلبی بیمار وجود دارد. به خصوص اگر ناراحتی به طور غیر منتظره و ناگهانی رخ دهد.

در عین حال، علل مختلفی برای درد وجود دارد که زندگی بیمار را تهدید نمی کند. اما حتی در این مورد نیز نمی توان جدی بودن چنین تظاهراتی را رد کرد. درد خفیف دردناک در سمت چپ قفسه سینه تنها در نگاه اول بی ضرر به نظر می رسد.

شدت بیماری را می توان با علائم همراه ارزیابی کرد. با دقت به وضعیت خود گوش دهید، آیا درد شما در ناحیه چپ جناغ با موارد زیر مرتبط است:

مهمتر از همه، حتی با حداقل ناراحتی، با پزشک مشورت کنید. معاینه تجویز شده به شما امکان می دهد بیماری را به موقع شناسایی کنید و شما را از توسعه بیشتر آسیب شناسی نجات دهید.

علل شایع

اگر بیمار درد در سمت چپ قفسه سینه را تجربه کند، اولین بیماری که یک پزشک با تجربه آن را بررسی می کند، آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی است.

بیماری هایی که باعث ایجاد چنین ناراحتی می شوند عبارتند از:

آنژین صدری. به دلیل ایسکمی (آسیب بافتی ناشی از هیپوکسی)، درد رخ می دهد. آسیب شناسی پس از فعالیت بدنی یا استرس ظاهر می شود. بیمار نیاز به استراحت و استفاده از نیترات دارد.
انفارکتوس میوکارد. بخشی از عضله قلب می میرد. بیمار درد شدید قفسه سینه سمت چپ (گاهی اوقات مرکزی) را تجربه می کند. ناراحتی به طور ناگهانی رخ می دهد. درد ممکن است به بازوی چپ، شانه، گردن، فک یا شکم سرایت کند.
پریکاردیت غشای مخاطی اطراف قلب ملتهب می شود. این ناراحتی در حالت خوابیده به پشت تشدید می شود. این وضعیت با سرفه همراه است. بیمار در حالت نشسته یا خم شدن به جلو، تسکین را تجربه می کند. دشواری در تنفس، دمای کمی بالا و خستگی ممکن است رخ دهد.
آمبولی ریه. با این آسیب شناسی، انسداد شریان ریوی رخ می دهد. این وضعیت شبیه حمله قلبی است. ناگهان درد شروع می شود، کاملاً شدید. در نتیجه انسداد، بافت ریه می میرد. با چنین تشخیصی، بیمار دچار مشکل در تنفس، سرفه حاوی خلط خونی، تعریق، تنگی نفس، سرگیجه، غش، رنگ پریدگی با رنگ مایل به آبی است.
تشریح آئورت. خون در دیواره آئورت جمع می شود. لایه های داخلی و میانی شروع به جدا شدن می کنند. پارگی وجود دارد. بیمار درد شدید و شدیدی را تجربه می کند. می توان آن را در پشت، گردن، معده، فک احساس کرد. این وضعیت بسیار شبیه به حمله قلبی است.

بیماری های دستگاه تنفسی

پس از حذف آسیب شناسی های سیستم قلبی، یک سوال منصفانه مطرح می شود: "چرا در سمت چپ قفسه سینه درد می کند؟" پاسخ به این ممکن است در آسیب شناسی های دستگاه تنفسی پنهان باشد.

برخی از عفونت ها می توانند باعث درد حاد مکرر در جناغ چپ شوند. به عنوان یک قاعده، آنها با:

اگر منبع ناراحتی پاتولوژی های غیر عفونی باشد، هیپرترمی، به عنوان یک قاعده، مشاهده نمی شود.

از جمله دلایل اصلی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

بیماری های صفاقی

متأسفانه، آسیب شناسی دستگاه گوارش را نمی توان رد کرد. بسیاری از اندام های صفاقی در این ناحیه قرار دارند. اغلب چنین بیماری هایی خود را به صورت درد در سمت چپ قفسه سینه نشان می دهند.

ناراحتی هنگام دراز کشیدن افزایش می یابد. اغلب ما در مورد بیماری هایی صحبت می کنیم که تأثیر می گذارد:

شایع ترین منابع درد قفسه سینه "چپ" یک طرفه عبارتند از:

زخم ها؛
گاستریت؛
فتق هیاتال؛
آسیب شناسی کلیه چپ؛
بیماری های طحال؛
پانکراتیت؛
بیماری های سنگ کیسه صفرا

ناراحتی زیر سینه چپ

تعیین منبع درد گاهی اوقات بسیار دشوار است. ماهیچه هایی در زیر سینه ها وجود دارد که می تواند ناشی از اضطراب و استرس شدید باشد.

نباید فراموش کرد که در این زمینه موارد زیر وجود دارد:

درد مداوم در سمت چپ قفسه سینه می تواند ناشی از آسیب شناسی این اندام ها باشد. برخی بیماری ها باعث بزرگ شدن طحال و گاه پارگی (مونونوکلئوز عفونی) می شوند. در این حالت بیمار احساس ناراحتی شدید در سمت چپ قفسه سینه می کند.

بیماری های معده (زخم، گاستریت، سرطان) می توانند درد را تحریک کنند. فتق دیافراگم نیز باعث ایجاد ناراحتی در ناحیه فوق می شود.

درد در سمت چپ بالای قفسه سینه

چنین احساساتی اغلب با آسیب شناسی های مختلف قلب رخ می دهد. در مورد ایسکمی، درد در قسمت فوقانی سمت چپ قفسه سینه ماهیت فشاری و فشردگی دارد. به عنوان یک قاعده، 5-15 دقیقه طول می کشد. ناراحتی به ناحیه شانه و بازوی چپ گسترش می یابد. گاهی اوقات حتی می تواند به انگشت کوچک برسد.

تحریک بیش از حد فیزیکی یا ذهنی می تواند باعث حمله آنژین شود. بیمار همچنین در سینه چپ احساس ناراحتی شدیدی خواهد کرد. نادیده گرفتن این علائم می تواند منجر به انفارکتوس میوکارد شود.

بیماری دیگری که باعث درد در سمت چپ قفسه سینه (در بالا) می شود کاردیونوروزیس است. این ناراحتی طولانی مدت و ماهیت دردناک دارد. در این مورد، درد به طور خاص در ناحیه بالای قفسه سینه احساس می شود.

ناراحتی دردناک

چنین درد اغلب تغییرات هورمونی را مشخص می کند. بنابراین، ما اغلب با این نوع ناراحتی مواجه می شویم:

نوجوانان؛
زنان در دوران یائسگی؛
افراد مبتلا به اختلال عملکرد تیروئید

اگر در مورد نوجوانان صحبت می کنیم، اغلب پس از پایان دوره رشد، ناراحتی خود به خود از بین می رود. پزشکان به این کودکان توصیه می کنند:

مجتمع های ویتامین؛
تغذیه سالم؛
برخی از داروهای آرام بخش؛
فعالیت بدنی متوسط

زنانی که در دوران یائسگی دچار درد قلبی می شوند باید توسط پزشک معاینه شوند. از آنجایی که کاهش تولید هورمون های جنسی می تواند بر عملکرد هر اندام داخلی تأثیر بگذارد. فقط یک معاینه به شما امکان می دهد آسیب شناسی شدید قلب را حذف کنید.

این امر در مورد بیمارانی که از اختلالات تیروئید رنج می برند نیز صدق می کند. هر گونه آسیب شناسی می تواند به طور جدی بر اندام های داخلی تأثیر بگذارد. مشاوره با متخصص غدد تنها تصمیم درست است.

ناراحتی در دوخت

منبع چنین احساساتی ممکن است تغییر در قلب یا سایر اندام ها باشد. درد بخیه در سمت چپ قفسه سینه، ماهیت حمله ای، به طور مداوم تشدید می شود، همراه با تنگی نفس - این یک دلیل جدی برای تماس با آمبولانس است.

این نوع درد را می توان با بیماری روماتیسمی قلبی، التهاب عضله قلب مشاهده کرد. مسکن ها می توانند تا حدودی وضعیت را بهبود بخشند.

درد بخیه می تواند ناشی از بسیاری از آسیب شناسی های دیگر باشد:

بیماری های اندام های گوارشی؛
نورالژی بین دنده ای؛
ذات الریه؛
شکستگی دنده؛
پلوریت؛

احساسات کسل کننده

اغلب، چنین ناراحتی مستقیماً با پریکاردیت مرتبط است. درد مبهم در سمت چپ قفسه سینه ثابت است. گاهی اوقات او می تواند خشن و قوی باشد. پریکاردیت یک فرآیند التهابی غشایی خاص است که قلب را در موقعیت مورد نیاز نگه می دارد.

درد مبهم و شدید در امتداد ستون فقرات که با ضعف همراه است، ممکن است نشان دهنده آنوریسم آئورت کالبد شکافی باشد.

آسیب شناسی مزمن پانکراس نیز می تواند باعث ایجاد احساسات مشابه در سمت چپ جناغ شود.

ظاهر ناراحتی نیز توسط تومورهای سرطانی معده و ریه تحریک می شود. به خصوص احساسات قوی در مراحل آخر ایجاد می شود.

بیمارانی که احساس درد مبهم در سمت چپ جناغ می کنند باید فوراً از هرگونه ورزش خودداری کنند. این به ویژه برای پیاده روی صادق است.

در این شرایط بهتر است دراز بکشید. یا حداقل راحت بنشینید. به بیمار یک قرص نیتروگلیسیرین داده می شود و بدون معطلی با آمبولانس تماس می گیرد. سفر به یک مرکز پزشکی به تنهایی ممنوع است. نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید. زیرا ما در مورد زندگی بیمار صحبت می کنیم.

درد آزاردهنده

این ناراحتی می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود.

اگر بیمار درد آزاردهنده یک طرفه را تجربه کند، اغلب ما در مورد آسیب شناسی در ستون فقرات قفسه سینه صحبت می کنیم - پوکی استخوان. این بیماری با تغییراتی در دیسک های بین مهره ای مشخص می شود.

منبع ممکن است بار نامناسب، متابولیسم مختل باشد. استئوکندروز اغلب در نتیجه ماندن طولانی مدت در یک موقعیت ایجاد می شود. به عنوان مثال، این آسیب شناسی در بین کارکنان اداری و رانندگان بسیار رایج است.

درد آزاردهنده در سمت چپ قفسه سینه ممکن است نشانه ایجاد اسکولیوز باشد. دلیل آن نیز در بار ناهموار و نادرست روی ستون فقرات پنهان است.

درد سمت چپ قفسه سینه هنگام استنشاق نشان دهنده چیست؟

چرا هنگام دم سینه ام درد می کند؟

حملات قلبی و سکته مغزی عامل تقریباً 70 درصد از کل مرگ و میرها در جهان هستند. از هر ده نفر هفت نفر به دلیل انسداد عروق قلب یا مغز جان خود را از دست می دهند. تقریباً در همه موارد، دلیل چنین پایان وحشتناکی یکسان است - افزایش فشار ناشی از فشار خون بالا.

نورالژی بین دنده ای

پوکی استخوان؛
جراحت؛
اضافه بار فیزیکی؛
هیپوترمی؛
فشار؛
عارضه سرماخوردگی؛
حرکت ناموفق؛
اختلالات متابولیک و غیره

علل اصلی پوکی استخوان عبارتند از:

اختلال متابولیک؛
استعداد ارثی؛
آسیب های ستون فقرات؛
انحنای ستون فقرات، کف پای صاف؛
کار سخت (بیش از حد فیزیکی)؛
وضعیت های نادرست طولانی مدت (وضعیت های نامتقارن، وضعیت نامناسب)
تغییرات مرتبط با سن

روش های اصلی درمان دارودرمانی، ماساژ درمانی و ورزش بدنی است. از روش های سنتی و طب سوزنی نیز استفاده می شود.

علائم نورالژی بین دنده ای

عواقب آسیب قفسه سینه

در صورت ضربه مغزی، وضعیت بیمار به صورت شدید تعریف می شود که در آن تغییرات آناتومیکی وجود ندارد، نبض سریع است، اندام ها سرد هستند و نفس کشیدن دردناک است. بستری شدن فوری در بیمارستان لازم است.

بیماری های تنفسی به عنوان علت درد هنگام استنشاق

سل یا ذات الریه (فرایند التهابی به ناحیه پلور گسترش یافته است).
انفارکتوس ریوی؛
پلوریت؛
پنوموتوراکس؛
فرآیند بدخیم

هنگام تنفس، درد در قفسه سینه در سمت چپ نزدیک قلب، تنفس کم عمق؛
تنگی نفس؛
عرق کردن، بی قراری

این بیماری با آسیب باز به قفسه سینه، نفوذ هوای اتمسفر به حفره پلور شروع می شود. گزینه دوم: اگر بافت ریه آسیب ببیند (نقض یکپارچگی) و گاز از آن نفوذ کند. فشار در حفره تغییر می کند، ریه فرو می ریزد و دیگر در تنفس شرکت نمی کند. پنوموتوراکس یک اورژانس پزشکی است.

آسیب شناسی های قلبی عروقی

درد هنگام کشیدن نفس عمیق در سمت چپ زیر دنده ها در آخر با بیماری قلبی همراه است. در آسیب شناسی های قلبی عروقی، درد در مرکز قفسه سینه یا پشت (اغلب کمی به سمت چپ)، در زیر تیغه شانه، به بازو تابش می کند، شانه ثابت است، به چرخه تنفسی مربوط نمی شود.

این موضعی شدن درد برای آنژین صدری معمولی است و نشان دهنده ایجاد بیماری عروق کرونر یا انفارکتوس میوکارد است. درد هنگام استنشاق در موارد نادر می تواند با میوکاردیت و پریکاردیت رخ دهد.

بیماری های خطرناک قلبی اغلب بدون علامت شروع می شوند. یا همراه با نقض جزئی شرایط عمومی مانند:

افزایش خستگی،
تنگی نفس،
قلب،
سرگیجه

علت آنژین باریک شدن مجرای عروق خونی توسط رسوبات کلسترول (آترواسکلروز) است. خون کمتری وارد قلب می شود و گرسنگی اکسیژن رخ می دهد. این درد اغلب با احساس سوزش در قفسه سینه، فشردن قلب مشخص می شود و در هنگام فعالیت بدنی رخ می دهد.

یکی از عوارض آنژین سکته قلبی است.

درد برش در پشت جناغ؛
نیتروگلیسیرین درد را تسکین نمی دهد.
عرق سرد؛
پوست رنگپریده؛
غش کردن

این بیماری می تواند با علائم دیگری نیز رخ دهد: ناراحتی در جناغ سینه، وقفه در عملکرد قلب، تنگی نفس و حتی درد شکم.

اگر درمان نابهنگام یا نادرست باشد، ممکن است عوارض ایجاد شود:

نارسایی حاد قلبی؛
شوک قلبی

علائم انفارکتوس میوکارد نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.

ویدیوی مفید

نحوه تشخیص درد واقعی در قلب از سایر دردی که به قفسه سینه می رسد، این ویدیو را تماشا کنید:

درد قفسه سینه چپ: علل

وقتی فردی درد قفسه سینه در سمت چپ دارد، معمولاً این علامت را جدی‌تر از درد سمت راست می‌گیرد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که به طور کلی پذیرفته شده است که قلب در سمت چپ قرار دارد. این امر افراد را تشویق می کند که نگران زندگی خود باشند و زودتر به پزشک مراجعه کنند.

محل سمت چپ قلب یک توهم است. در حقیقت، این اندام حیاتی تقریباً در مرکز بین ریه ها قرار دارد و تنها با یک بطن به سمت چپ خارج می شود. با این حال، درد در سمت چپ اغلب ناشی از مشکلات قلبی است.

علل بسته به ماهیت درد

درد شدید چاقو

پریکاردیت

پریکارد وظایف ثابت کردن اندازه و موقعیت قلب و پر شدن پایدار آن با خون را انجام می دهد. این بیماری با التهاب در کیسه اطراف قلب - پریکارد مشخص می شود. این به دلیل وجود عفونت و فرآیندهای خود ایمنی در بدن رخ می دهد. علائم این آسیب شناسی مشابه حمله قلبی است. با این حال، یک ویژگی متمایز وجود دارد: هنگامی که فرد دراز می کشد، درد تشدید می شود و برعکس هنگامی که بلند می شود، ضعیف می شود.

پنوموتوراکس

هیچ انتهای عصبی در خود ریه ها وجود ندارد، بنابراین بدن با درد به التهاب پاتولوژیک که بر غشای آنها - پلورا تأثیر می گذارد، واکنش نشان می دهد. هنگام استنشاق، احساس درد تشدید می شود و برعکس وقتی نفس خود را حبس می کنید، ضعیف می شوند.

پنوموتوراکس با آسیب به یکپارچگی پلور و شاخه های برونش به دلیل ترومای نافذ یا بسته قفسه سینه مشخص می شود. هوا وارد پوشش ریه می شود. در این حالت فرد دچار درد شدید، مشکل در تنفس، ضعف و سرگیجه می شود.

بریدن درد

رفلاکس

مری زمانی ملتهب می شود که اسید معده به داخل حفره آن جاری شود. اغلب این روند با درد در سمت چپ قفسه سینه مشخص می شود که دارای ویژگی برش است. بیمار مزه ترش در دهان دارد و در بلع مشکل دارد. ریفلاکس گوارشی می تواند ناشی از بیماری هایی مانند دیابت، اسیدیته بالا و زوال دستگاه گوارش باشد. این نیز اغلب با پرخوری تسهیل می شود - در زمانی که تعطیلات به طور گسترده با اعیاد غنی جشن گرفته می شود، پزشکان افزایش موارد التهاب مری را ثبت می کنند.

آمبولی ریه

اگر لخته خون در شریان ریوی تشکیل شده باشد، این تشخیص نشان داده می شود. بیماران از درد در سمت چپ قفسه سینه، افزایش تنفس و کمبود شدید اکسیژن شکایت دارند. اگر فردی نفس عمیق بکشد درد قفسه سینه بدتر می شود. کسانی که در معرض خطر هستند سیگاری ها، طرفداران سفرهای هوایی مکرر و سفرهای طولانی با ماشین هستند.

ذات الریه

مشخصه آن یک فرآیند التهابی است که به دلیل عفونت های مختلف در ریه ها رخ می دهد. درد زمانی رخ می دهد که پوشش ریه، جایی که انتهای عصب در آن قرار دارد، آسیب دیده باشد. با توجه به اینکه درهم تنیدگی رشته های عصبی در ناحیه جناغ سینه متمرکز شده است، درد به یکی از دو نیمه آن تابش می کند و در بالا و زیر نوک پستان موضعی می گیرد. درد زمانی که فرد به شدت سرفه می کند و نفس می کشد بدتر می شود.

درد حاد

آنوریسم آئورت

نشانه این بیماری احساس درد شدید است. بیماران آن را به عنوان پارگی توصیف می کنند. احساس درد در سمت چپ قفسه سینه موضعی است. علائم آنوریسم آئورت شامل مشکل در تنفس، سیاهی چشم و بی حسی در اندام ها است. زبان احساس می کند که در حال پنبه شدن است. فرد ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد و با فلج نسبی روبرو شود.

خطر مرگ به دلیل پارگی آئورت و خونریزی داخلی متعاقب آن وجود دارد، بنابراین اگر درد مشخصی ظاهر شد، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.

زخم معده

زخم به عنوان عارضه گاستریت مزمن رخ می دهد. همچنین اگر رژیم دوز آنها نادرست تجویز شود، می‌تواند توسط برخی داروها تحریک شود. در این حالت زخم معده خیلی سریع به فرد حمله می کند. زخم از طریق ترشح خون همراه با بزاق، درد شدید قفسه سینه خود را نشان می دهد و علائم آن اغلب با کوله سیستیت اشتباه گرفته می شود. بنابراین تشخیص در این مورد اغلب مشکل است و نیاز به فیبروگاستروسکوپی وجود دارد.

پلوریت

پلورا (پوشش ریه ها) در طی سایر فرآیندهای عفونی که در بدن اتفاق می افتد ملتهب می شود. با این بیماری ماده خاصی آزاد می شود که انتهای عصبی را تحریک می کند. با هر نفس درد تشدید می شود.

افتادگی دریچه میترال

در مراحل اول، بیماری بدون علامت است. سپس فرد متوجه بروز حملات درد ناگهانی می شود که به هیچ وجه به فعالیت بدنی مربوط نمی شود. حملات سرگیجه او بیشتر می شود، تنفس سخت می شود و بی حالی و ضعف ظاهر می شود. افتادگی می تواند عوارضی ایجاد کند که ریتم قلب را مختل می کند. این وضعیت به شدت تهدید کننده زندگی است.

این یک درد کسل کننده است

میوکاردیت

التهاب میوکارد خود را به صورت درد، درد فشردگی نشان می دهد. با این بیماری ریتم انقباض آن مختل می شود، تنفس سخت می شود و بیمار احساس ضعف می کند. اگر بیماری درمان نشود، می تواند با ظهور تغییرات پاتولوژیک در عضله میوکارد - کاردیومیوپاتی تشدید شود.

در دست دادن

بیماری عروق کرونر قلب، حمله قلبی

اگر درد قفسه سینه برای مدت طولانی به بازوی چپ تابیده می شود، باید مراقب انفارکتوس میوکارد باشید. این یک اتفاق بسیار رایج در دوران مدرن است. عادات بد، استرس مداوم، محیط نامناسب و تغذیه بی کیفیت در این امر نقش دارند. این یک آزمایش حتی برای یک بدن جوان است، نه به ذکر بیماران مسن تر.

بیماری ایسکمیک پیش ساز حمله قلبی است. زمانی که کلسترول اضافی بر روی دیواره رگ ها رسوب می کند خود را نشان می دهد. این جریان خون طبیعی را مختل می کند و آترواسکلروز رخ می دهد. با گذشت زمان، این می تواند منجر به آتروفی عضله قلب شود.

وضعیت جریان خون نیز در صورت ترومبوز و وازواسپاسم بدتر می شود.

آنژین صدری

در این مورد، علائمی که در طول انفارکتوس میوکارد رخ می دهد مشخص است. آنژین پس از استرس شدید عصبی یا کار بیش از حد ظاهر می شود. حملات او کوتاه است، اغلب بیش از 5-7 دقیقه نیست. این به دلیل کاهش خون رسانی قلبی رخ می دهد و باعث کمبود اکسیژن در قلب می شود. اگر حمله آنژین بیش از پنج دقیقه طول بکشد، ممکن است پیشگویی از حمله قلبی باشد. حتما باید با آمبولانس تماس بگیرید.

بدن همچنین می تواند به استرس تجربه شده توسط تظاهرات کاردیونوروز واکنش نشان دهد. در این حالت فشار خون بالا، قرمزی صورت، تحریک پذیری، ضعف و درد شدید مداوم زیر سینه چپ مشاهده می شود.

چگونه بفهمیم که چرا در سمت چپ قفسه سینه درد وجود دارد؟

روش یک مادربزرگ فراموش شده برای درمان مفاصل.

شما فقط باید آن را اعمال کنید.

اکثر مردم بر این باورند که درد قفسه سینه در سمت چپ نشان دهنده بیماری قلبی است. اغلب چنین اظهاراتی کاملاً موجه است و نیاز به تماس با آمبولانس یا مصرف داروهای مناسب دارد. اما در برخی موارد، درد می تواند ناشی از اختلال در سایر اندام ها باشد. برای درک دلایل وقوع آنها، حتی یک متخصص با تجربه باید یک سری مطالعات بالینی انجام دهد. با این حال، داشتن ایده ای از بیماری هایی که منشأ این علائم هستند و بنابراین، بتوانید اقدامات لازم را به موقع انجام دهید، مهم است.

سیستم عصبی خودمختار انسان عملکرد هماهنگ همه اندام های داخلی خود را کنترل می کند و آنها را با تغییرات محیطی سازگار می کند. تنه‌های آن از نخاع منشأ می‌گیرند و شاخه‌هایی در ناحیه قفسه سینه تشکیل می‌دهند که سپس به سایر اندام‌ها می‌آیند. علاوه بر این، ریشه های آنها دارای انتهایی است که با بافت های سیستم اسکلتی عضلانی در هم تنیده شده است. سیگنال های درد منتقل شده از مناطق آسیب دیده بدن، در طول مسیر خود، وارد تنه مشترک می شوند. به همین دلیل است که با بیماری های دستگاه معده یا آسیب شناسی ستون فقرات، سینه چپ درد می کند.

به دلیل چنین تعامل نزدیک و ارتباطات چند سطحی سیستم عصبی انسان، درد در ناحیه قفسه سینه اغلب با اضطراب بیش از حد یا استرس ذهنی رخ می دهد. سندرم درد در سمت چپ قفسه سینه همیشه تهدید کننده زندگی نیست، اما، با این وجود، با چنین علائمی باید به پزشک مراجعه کنید. برای درک اینکه چرا این دردها ظاهر می شوند، بیایید شدت، محل و آسیب شناسی های اصلی را که مستقیماً با آنها مرتبط هستند در نظر بگیریم.

چاقو زدن تند

پریکاردیت

درد شدید در ناحیه قلب که فراتر از جناغ است، ممکن است نشان دهنده التهاب پریکارد باشد. این لایه بیرونی قلب است که موقعیت و اندازه آن را ثابت می کند و همچنین به پر شدن پایدار با خون کمک می کند. علائم پریکاردیت مشابه علائم حمله قلبی است. اما در اینجا یک ویژگی وجود دارد. در حالت افقی بدن درد شدیدتر می شود و اگر فرد به جلو خم شود ضعیف می شود. این بیماری همچنین با تنگی نفس، احساس گرما که به طور ناگهانی سرد می شود، مشخص می شود. در موارد نادر، بازوی چپ و شانه تحت تاثیر قرار می گیرند. هنگامی که حفره پریکارد پر از مایع می شود، وضعیت دردناک از بین می رود.

پنوموتوراکس

درد ناشی از فرآیندهای پاتولوژیک در اندام های تنفسی تنها زمانی احساس می شود که اختلالاتی رخ می دهد که غشای پلور را تحت تاثیر قرار می دهد. از آنجایی که هیچ پایانه عصبی در خود ریه ها وجود ندارد، بنابراین قادر به ارسال سیگنال های درد نیستند. اما جنب حاوی مقدار زیادی از آنها است. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، درد هنگام دم شدیدتر می شود و با حبس نفس از بین می رود.

پنوموتوراکس اغلب به دلیل صدمات قفسه سینه، همراه با آسیب به ریه و آسیب به یکی از شاخه های برونش ایجاد می شود. در این حالت هوا به داخل حفره پلور نفوذ می کند که یک آسیب شناسی است. ویژگی های این بیماری دشواری در تنفس، درد شدید در جناغ است. فرد دچار ضعف و سرگیجه می شود. اگر به این بیماری مشکوک هستید، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

برش دادن

رفلاکس معده به مری

وقتی اسید معده وارد مری می شود، التهاب ایجاد می شود. در برخی موارد، این فرآیند با بریدگی درد در جناغ جناغ در سمت چپ، مشکل در بلع و طعم ترش در دهان همراه است. علل ریفلاکس معده اختلالات دستگاه گوارش، دیابت یا اسیدیته بالا است. اغلب ناشی از پرخوری پیش پا افتاده است.

آمبولی ریه

اگر لخته خون در تنه یا شاخه شریان ریوی تشکیل شود، به این حالت آمبولی می گویند. خود را به صورت درد برش در سمت چپ قفسه سینه نشان می دهد. آمبولی ریه می تواند در طول پروازهای طولانی یا اتومبیل سواری ایجاد شود. زنان بالای 35 سال که از داروهای ضد بارداری استفاده می کنند یا زیاد سیگار می کشند نیز در معرض خطر هستند. علائم بیماری به طور ناگهانی رخ می دهد. یک فرد به طور ناگهانی شروع به احساس کمبود شدید اکسیژن می کند، تنفس سریع می شود. در این مورد، درد قفسه سینه ظاهر می شود که در طول نفس های عمیق تشدید می شود.

ذات الریه

التهاب ریه ها یا ذات الریه در اثر عفونت های مختلفی ایجاد می شود که بر غشای مخاطی ریه ها تأثیر می گذارد. با توجه به این واقعیت که رشته های عصبی در ناحیه جناغ جناغی به طور متراکم در هم تنیده شده اند، احساسات درد به نیمه چپ آن تابیده می شود که در زیر یا بالای نوک پستان قرار دارد. علاوه بر این، این وضعیت با حملات سرفه و افزایش تعداد تنفس در این حین تشدید می شود.

درد در وسط قفسه سینه اغلب به معنای مشکلات قلبی است، اما دلایل دیگری نیز وجود دارد.

درد ناشی از پوکی استخوان می تواند در سر، قفسه سینه، چشم ها، بازوها، گردن، گلو و سایر قسمت های بدن ایجاد شود.

کرانچ در مفصل زانو می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد، عمدتاً ترکیدن حباب های گاز، تماس با رباط های استخوانی و صدمات.

حاد

افتادگی دریچه میترال

در ابتدا، این بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. سپس حملات ناگهانی درد رخ می دهد که شدت آن تحت تأثیر فعالیت بدنی قرار نمی گیرد. علاوه بر این، بیمار ممکن است احساس سرگیجه، مشکل در تنفس و ضعف داشته باشد. افتادگی دریچه میترال خطرناک است زیرا گاهی اوقات عوارضی ایجاد می کند که در آن اختلال در ریتم قلب رخ می دهد. این وضعیت تهدید کننده زندگی است.

آنوریسم آئورت

هنگامی که درد شدید پارگی در سمت چپ قفسه سینه احساس می شود، این نشانه آنوریسم آئورت است. علائم آن به طور ناگهانی ظاهر می شود و خطر پارگی و به دنبال آن خونریزی شدید داخلی وجود دارد. بنابراین، باید فوراً با پزشک مشورت کنید و از بروز چنین رویدادهایی جلوگیری کنید، در غیر این صورت می تواند کشنده باشد.

با آنوریسم، بیمار دچار مشکل در تنفس و بی حسی اندام ها نیز می شود. زبان پنبه ای می شود و گاهی دید تیره می شود. از دست دادن هوشیاری و فلج نسبی ممکن است.

زخم معده

بیماری زخم پپتیک با علائمی مشابه تشدید کوله سیستیت - درد شدید در قفسه سینه مشخص می شود. بنابراین، مشکلات اغلب در طول تشخیص ایجاد می شود. برای تعیین دقیق علت، فیبروگاستروسکوپی انجام می شود.

پلوریت

این التهاب پلور است که معمولاً با عفونت دیگری همراه است. در این حالت ماده ای آزاد می شود که انتهای عصبی غشاء را تحریک می کند. بر این اساس، با هر نفس، قفسه سینه چپ من به شدت درد می کند.

دردناک

میوکاردیت

اگر درد و فشردگی در سمت چپ قفسه سینه احساس شود، می توان به التهاب عضله میوکارد مشکوک شد. این بیماری با اختلال در ریتم انقباض آن همراه است که در نتیجه فرد دچار ضعف عمومی و مشکل در تنفس می شود. در این مورد، نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید، زیرا این وضعیت ممکن است پیشگوی کاردیومیوپاتی باشد - تغییرات پاتولوژیک در عضله قلب که تهدید کننده زندگی است.

کوله سیستیت، پانکراتیت

با التهاب مزمن پانکراس و کیسه صفرا، اغلب در نیمه چپ جناغ درد وجود دارد. در طول حملات حاد این بیماری ها، شدت درد به شدت افزایش می یابد و شروع به تابش به ناحیه زیر دنده ها می کند.

در دست دادن

ایسکمی قلبی، حمله قلبی

درد طولانی مدت در قفسه سینه که به بازوی چپ و گردن منتشر می شود، ممکن است منادی انفارکتوس میوکارد باشد. این امر امروزه غیر معمول نیست. استرس مداوم، مصرف محصولات کم کیفیت و عادات بد - حتی یک بدن سالم جوان همیشه نمی تواند در برابر این مقاومت مقاومت کند. اگر چنین علائمی ظاهر شود، مراقبت فوری پزشکی مورد نیاز است.

بیماری عروق کرونر قلب خود را به روشی مشابه نشان می دهد. از کلسترول اضافی در خون ایجاد می شود که در دیواره داخلی رگ ها رسوب می کند. این امر با جریان طبیعی خون - به اصطلاح آترواسکلروز - تداخل می کند. با گذشت زمان، عضله قلب به اندازه کافی کار نمی کند و در موارد پیشرفته ممکن است آتروفی شود.

اختلال در جریان خون نیز در اثر ترومبوز و اسپاسم بافت ماهیچه صاف عروق ایجاد می شود. بنابراین در چنین شرایطی از داروهای ضد اسپاسم (Barboval، No-shpa) و ترومبولیتیک (Streptokinase، Actilyse) استفاده می شود. همچنین هنگام تلاش برای افزایش جریان خون، باید استرس وارد شده بر بافت عضله قلب را کاهش داد. برای انجام این کار، آنها از داروهایی استفاده می کنند که دفعات انقباضات آن را کاهش می دهد - "والرین"، "والیدول".

آنژین صدری

سندرم درد با آنژین صدری (به اصطلاح آنژین صدری) دارای همان ویژگی های مشخصه با حمله قلبی است. اغلب به دلیل کار بیش از حد یا موقعیت های استرس زا رخ می دهد و مدت زیادی طول نمی کشد. علت آنژین کاهش خون رسانی قلبی است، اگرچه تغییراتی در عضله قلب و انسداد رگ های خونی مشاهده نمی شود. قرص های نیتروگلیسیرین که در فواصل 5 دقیقه ای مصرف می شوند معمولا کمک می کنند. در برخی موارد، کافی است به سادگی به بدن استراحت دهید. اگر درد بیش از 15 دقیقه طول کشید و با تاکی کاردی همراه بود، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.

دادن زیر دنده

آسیب شناسی طحال

برخی از بیماری ها مانند مونونوکلئوز، طحال را تحت تاثیر قرار داده و باعث بزرگ شدن طحال می شود. در این حالت بدن سیگنالی به شکل درد در زیر سینه چپ و پهلو می دهد. علاوه بر عفونت ها، طحال اغلب در معرض آسیب مکانیکی قرار می گیرد، زیرا در نزدیکی سطح بدن قرار دارد و یکی از اولین کسانی است که در هنگام ضربه آسیب می بیند.

نورالژی بین دنده ای

اغلب این مشکل در نوجوانان رخ می دهد. در این حالت درد در سمت چپ زیر دنده ها احساس می شود که مانع از تنفس عمیق می شود و با حرکات ناگهانی تشدید می شود. این علامت درد هیچ شباهتی با بیماری قلبی ندارد و معمولاً بدون هیچ درمانی به سرعت از بین می رود. علل نورالژی بین دنده ای فشار عصبی بیش از حد و نادیده گرفتن هنجارهای وضعیت صحیح است.

زیر سینه

کاردیونوروزیس

از بین تمام اختلالات موقتی سیستم عصبی مرکزی، کاردیونوروزیس شایع ترین است. این پاسخ بدن به استرس است. با این بیماری، درد، درد بی وقفه رخ می دهد که در ناحیه فوقانی قلب (زیر پستان چپ) موضعی می شود. علائم ثانویه ممکن است شامل گرگرفتگی صورت و فشار خون بالا باشد. این بیماری همچنین با بی قراری، ضعف و تحریک پذیری مشخص می شود. معمولاً علاوه بر از بین بردن موقعیت هایی که باعث تنش عصبی می شوند، آرام بخش ها به خوبی به کاردیونوروزیس کمک می کنند.

بالای سینه

فیبرومیالژیا

فیبرومیالژیا با درد عضلانی عمومی مشخص می شود که اغلب در قسمت بالای قفسه سینه شدید است. علل دقیق این بیماری مشخص نشده است، اما عمل نشان می دهد که در بیشتر موارد با تغییرات در عملکرد مغز و انواع مشکلات روانی همراه است.

همانطور که می بینید، عوامل اصلی در ایجاد اختلالات در عملکرد سیستم عصبی، موقعیت های استرس زا مداوم و استرس روحی بیش از حد است. چنین آسیب شناسی به ویژه برای ساکنان مدرن کلان شهرها مشخص است. برای جلوگیری از عواقب نامطلوب، لازم است زمان کافی برای استراحت اختصاص داده شود و سعی شود از فشارهای اخلاقی پرهیز شود. بی جهت نیست که می گویند سلول های عصبی بازسازی نمی شوند.

هنگام رانندگی

درد بخیه در ناحیه قلب هنگام حرکت به احتمال زیاد نشانه بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی است. همچنین درد در این حالت با نفس های عمیق، تاب خوردن تیز بازوها و چرخش بدن رخ می دهد. دلایل اصلی در اینجا ممکن است پوکی استخوان (همه چیز در مورد درد قفسه سینه همراه با پوکی استخوان)، اسکولیوز، التهاب عضلات و بافت های لیگامانی باشد. برای روشن شدن تشخیص، باید با یک متخصص ارتوپد یا متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید.

اگر کمر خود را شکسته اید چه باید بکنید؟ این مقاله به طور کامل به این سوال پاسخ می‌دهد و متخصص ما توصیه‌های خود را به شما می‌دهد. این مقاله را بخوانید. اشعه ایکس، داروها، توصیه ها، همه چیز وجود دارد.

در میان زنان

یکی از بزرگترین ترس های زنان سرطان سینه است. و این ترس بی اساس نیست، زیرا چنین بیماری غیر معمول نیست و تهدید کننده زندگی است. اما در مراحل اولیه سندرم درد وجود ندارد و پس از ایجاد درد آنقدر قوی است که فقط با داروهای مخدر می توان آن را سرکوب کرد. بر این اساس، اگر سینه چپ شما شروع به درد کند، به احتمال زیاد سرطان نیست.

ماستوپاتی

این یک بیماری نسبتاً شایع است که دیر یا زود 80 درصد زنان را مبتلا می کند. ماستوپاتی با افزایش اندازه بافت غدد و تشکیل تومورها ظاهر می شود که باعث درد قفسه سینه می شود. پزشکان هنوز به یک نتیجه کلی در مورد علل وقوع آن نرسیده اند، اما اغلب مقصر محتوای بالای هورمون های پرولاکتین و استروژن است. این می تواند ناشی از اضطراب مکرر، بیماری های دستگاه تناسلی یا استفاده طولانی مدت از داروهای هورمونی باشد.

کیست

درد در سینه چپ ممکن است ناشی از کیست باشد. با این بیماری، یک کپسول با محتویات مایع در مجاری غده پستانی ظاهر می شود. دلایل در اینجا اساساً مشابه ماستوپاتی است - عدم تعادل هورمونی. اگر چه مواردی وجود دارد که این بیماری توسط تروما یا مشکلات جنسی تحریک می شود. برای درمان معمولا از روش های محافظه کارانه استفاده می شود، اما اگر اندازه کیست بزرگ باشد، مایع با سوراخ کردن به بیرون پمپاژ می شود.

در دوران بارداری

در دوران بارداری، غده پستانی در بسیاری از زنان درد می کند و این یک شرایط کاملا طبیعی است. اما در اینجا شایان توجه است که درد باید از هر دو طرف به یک شدت باشد. اگر اینطور نیست، باید با پزشک مشورت کنید.

سندرم درد نیز در دوران شیردهی بسیار شایع است. این می تواند ناشی از رکود طبیعی شیر یا التهاب عفونی باشد. به هر حال، ورم پستان گاهی اوقات در زنان باردار رخ می دهد.

به اوج رسیدن

تغییرات یائسگی در بدن زنان نیز اغلب خود را به شکل علائم درد نشان می دهد. از آنجایی که در این دوره تغییرات قابل توجهی در سطوح هورمونی رخ می دهد، روان رنجوری رخ می دهد و فرآیندهای متابولیکی در عضله قلب مختل می شود. درد در سمت چپ قفسه سینه با افزایش تعریق، بی حسی کوتاه مدت نوک انگشتان، لرز و غیره همراه است.

در مردان

افراد کمی در این مورد می دانند، اما مردان نیز غدد پستانی دارند. و اگر عدم تعادل هورمونی وجود داشته باشد، می تواند اندازه آنها افزایش یابد و باعث درد در قفسه سینه شود. بنابراین، ناراحتی در سمت چپ به معنای وجود بیماری قلبی نیست. البته، این روند به اندازه زنان برجسته نیست (بدون احتساب انکولوژی). این بیماری ژنیکوماستی نامیده می شود.

بیضه ها و غدد فوق کلیوی مسئول تولید هورمون های جنسی در مردان هستند. در نتیجه، بیماری های این اندام ها می تواند منجر به عدم تعادل هورمونی شود و باعث ایجاد ژنیکوماستی شود.

علاوه بر تمام آسیب شناسی هایی که در بالا توضیح داده شد، بسیاری از علل دیگر درد در قفسه سینه چپ وجود دارد. و در بیشتر موارد، فقط یک معاینه پزشکی می تواند توضیح دهد که چرا آنها شما را آزار می دهند. به هر حال، خلاص شدن از شر علائم درد را نباید با داروهایی که آنها را تسکین می دهند، یاری کرد، بلکه باید با درمان بیماری که عامل اصلی این بیماری شد، کمک کرد.

در تماس با

همکلاسی ها

نوک پستان در مرد: در همان سطح با دنده 5 است.
زاویه کتف به سمت پایین با دنده هفتم در افراد هر دو جنس مطابقت دارد.

از لبه بالایی دنده دوم، جایی که به جناغ جناغی در سمت راست متصل می شود.
نقطه بعدی که خط به آن می رود لبه بالایی دنده سوم است، 1-1.5 سانتی متر به سمت راست لبه سمت راست جناغ است.
نکته بعدی: در یک قوس از دنده 3 تا 5 در سمت راست، 1-2 سانتی متر به سمت راست لبه سمت راست جناغ.

ورید اجوف فوقانی: در لبه سمت راست جناغ، از 2 تا 3 دنده قرار دارد. خون فقیر از اکسیژن را از نیمه بالایی بدن می آورد.
آئورت: در سطح دستی جناغ، از 2 تا 3 دنده در سمت چپ، موضعی است. خون اکسیژن دار را به اندام ها می رساند
تنه ریوی: در جلوی سایر رگ ها قرار دارد، از جلوی آئورت به سمت چپ و عقب می رود. چنین رگ برای حمل خون به ریه ها، جایی که با اکسیژن اشباع می شود، مورد نیاز است.

اگر در ناحیه قلب درد دارد

قلبی، ناشی از بیماری های قلب و عروق تامین کننده آن؛
غیر قلبی، که توسط بسیاری از آسیب شناسی های دیگر آغاز شده است. آنها بسته به سیستم اندامی که باعث ایجاد سندرم شده است، تقسیم بندی خاص خود را دارند.

محلی سازی درد: پشت جناغ و سمت چپ، به لبه چپ استخوان ترقوه.
شخصیت می تواند متفاوت باشد: درد، ضربه زدن، فشار دادن یا کسل کننده.
با درد در فضاهای بین دنده ای یا در مهره ها همراه نیست.
هیچ ارتباطی با نوع خاصی از حرکت وجود ندارد (به عنوان مثال، چرخاندن بازو در مفصل شانه یا بالا بردن بازو)، درد اغلب پس از فعالیت بدنی ظاهر می شود.
ممکن است با مصرف غذا ارتباطی وجود داشته باشد - درد قلبی با آنژین صدری با خوردن مقدار زیادی غذا یا پیاده روی بلافاصله بعد از غذا همراه است، اما پس از آن با سوزش سر دل، آروغ زدن یا اختلالات مدفوع همراه نیست.
ممکن است به دست چپ (مخصوصاً انگشت کوچک)، نیمه چپ فک پایین، ناحیه تیغه شانه چپ تابش کند، اما در عین حال هیچ اختلالی در حساسیت دست وجود ندارد. یخ می زند، ضعیف نمی شود، پوست روی آن شروع به رنگ پریدگی نمی کند و مو می ریزد.

آنژین صدری

اغلب پس از استرس فیزیکی یا عاطفی رخ می دهد: بلند کردن اجسام سنگین، بالا رفتن از پله ها، راه رفتن سریع، راه رفتن بر خلاف باد (به خصوص سرد، به خصوص در صبح)، راه رفتن بعد از غذا خوردن.
ممکن است در شب در صبح یا پس از بیدار شدن از خواب ظاهر شود، زمانی که فرد هنوز از رختخواب خارج نشده است (این آنژین پرینزمتال است).
پس از استراحت یا توقف در مورد اول یا مصرف کورینفار، نیفدیپین یا فنیگیدین در مورد دوم، درد از بین می رود.
فشار دادن، درد سوزش؛
موضعی در پشت جناغ یا سمت چپ جناغ، ناحیه آن را می توان با نوک انگشت نشان داد.
ممکن است به ناحیه بازوی چپ، تیغه شانه تابش کند. نیمه چپ فک؛
بعد از 10-15 ثانیه با نیتروگلیسیرین حذف می شود.

انفارکتوس میوکارد

درد شدید، سوزش و پارگی در سمت چپ در ناحیه قلب. آنقدر قوی است که فرد حتی می تواند هوشیاری خود را از دست بدهد.
با نیتروگلیسیرین و استراحت تسکین نمی یابد.
تابش به بازوی چپ، تیغه شانه، گردن و فک - در سمت چپ.
درد در امواج افزایش می یابد.
همراه با تنگی نفس، حالت تهوع، اختلالات ریتم قلب؛
عرق سرد در همه جای پوست ظاهر می شود.

پریکاردیت

درد قفسه سینه (یا می گویند: "در اعماق قفسه سینه موضعی شده است")؛
طبیعت سوراخ کننده؛
هنگام دراز کشیدن بدتر می شود؛
اگر در حالت نشسته یا ایستاده به جلو خم شوید، ضعیف می شود.
درازمدت، در بسیاری از موارد از زمان به زمان عبور می کند.
هیچ جا نمی دهد؛
با نیتروگلیسیرین قابل حذف نیست.
پس از عفونت حاد تنفسی، ذات الریه یا سایر بیماری های ناشی از میکروب ها رخ می دهد.
همراه با ضعف و تب

افتادگی دریچه میترال

درد شدید ترکیدن قلب؛
حملات ضربان قلب سریع؛
وقفه در عملکرد قلب؛
سرگیجه؛
غش کردن؛
حالت تهوع؛
احساس "توده" در گلو؛
افزایش تعریق؛
به دلیل خون رسانی ناکافی به مغز، فرد مبتلا به افتادگی دریچه میترال مستعد ابتلا به افسردگی و دوره های کم خلقی است.

قوی؛
واقع در پشت قسمت فوقانی جناغ جناغی؛
ممکن است به گردن، فک پایین تابش کند.
را می توان در سراسر قفسه سینه احساس کرد.
از چند ساعت تا چند روز طول می کشد.
با نیتروگلیسیرین قابل حذف نیست.
ممکن است با تغییر رنگ آبی صورت و تورم وریدهای ژوگولار واقع در سطوح جانبی گردن همراه باشد.

عفونت (استرپتوکوک، سیفلیس، سل، بروسلوز)؛
بیماری های خود ایمنی (بیماری تاکایاسو، کلاژنوز، اسپوندیلیت آنکیلوزان، ترومبوآنژیت انسدادی)؛
التهاب می تواند از اندام های ملتهب واقع در کنار آئورت "انتقال" کند: با پنومونی، آبسه ریه، اندوکاردیت عفونی، مدیاستینیت.

درد فشاری و سوزش در قفسه سینه؛
اغلب - در پشت استخوان جناغ جناغی، اما درد می تواند به سمت چپ تابش کند.
به گردن، بین تیغه های شانه و به ناحیه "اپیگما" تابش می کند.
نبض در شریان های کاروتید و رادیال متقارن نیست و ممکن است در یک طرف کاملاً وجود نداشته باشد.
فشار خون ممکن است در یک بازو تعیین نشود.

اندوکاردیت

افزایش دما، اغلب به سطوح پایین؛
دمای بدن بدون هیچ دلیل مشخصی کاهش می یابد و افزایش می یابد.
تب با احساس سرما یا لرز شدید همراه است.
پوست رنگ پریده است، ممکن است رنگش زرد باشد.
ناخن ها ضخیم می شوند و مانند شیشه ساعت می شوند.
اگر پلک پایین را به عقب بکشید، در برخی افراد می توانید خونریزی های دقیق روی ملتحمه پیدا کنید.
مفاصل کوچک دست تحت تأثیر قرار می گیرند.
کاهش وزن سریع؛
به طور دوره ای احساس سرگیجه و سردرد دارم، اما در حالت افقی این علائم از بین می روند.

کاردیومیوپاتی

تنگی نفس؛
افزایش ضربان قلب؛
سرفه؛
سرگیجه و غش؛
تورم پاها (ادم قلبی را ببینید).
افزایش خستگی

نقایص قلبی

دیستروفی میوکارد

بیماری هایپرتونیک

احساس دردناک در ناحیه قلب ممکن است به دلیل کاردیونوروزیسو شرایط سیکلوتیمیک، که در مظاهر آنها یکسان هستند. در این موارد، با وجود غنای علائم، معاینه قلب و اندام های داخلی هیچ آسیب شناسی را نشان نمی دهد. فرد به علائم زیر توجه می کند:

درد در سمت چپ قفسه سینه صبح قبل از بیدار شدن از خواب یا در طول آن ظاهر می شود.
حملات تقریباً همیشه هنگام گرم شدن بیش از حد اتفاق می‌افتند، نه در روزهای سرد و بادی، همانطور که در مورد آنژین صدری اتفاق می‌افتد.
این می تواند توسط افسردگی یا یک موقعیت درگیری ایجاد شود.
در صورت قطع یا مصرف نیتروگلیسیرین درد از بین نمی رود. می تواند تا چند روز ادامه داشته باشد و می تواند چندین بار در روز ظاهر شود (تا 5)، که 1-2 ساعت طول می کشد. در این مورد، ماهیت درد ممکن است هر بار تغییر کند.
اگر چند تمرین بدنی سبک انجام دهید، این می تواند درد را تسکین دهد.
ماهیت درد می تواند متفاوت باشد: فشردگی، سنگینی، سوزن سوزن شدن؛ می توان آن را به عنوان "خالی بودن" در قفسه سینه یا برعکس، پری توصیف کرد. ممکن است یک "درد نیشگون" یا یک سندرم با شدت مشخص همراه با ترس از مرگ وجود داشته باشد.
درد به گردن تابش می کند، هر دو تیغه شانه، می تواند نیمه راست قفسه سینه، ناحیه ستون فقرات را درگیر کند.
شما می توانید با دقت نقطه ای را که در آن حداکثر درد مشاهده می شود مشخص کنید.
افزایش حساسیت نوک پستان چپ؛
این وضعیت در هنگام تجربه هر گونه هیجان - مثبت یا منفی - بدتر می شود.
در طول یک حمله، فرد شروع به تنفس سریع و کم عمق می کند، در نتیجه محتوای دی اکسید کربن در خون کاهش می یابد، که با سرگیجه، احساس ترس همراه است و می تواند به عنوان مبنایی برای ایجاد آریتمی باشد.
با وجود فراوانی و شدت حملات، داروهایی مانند نیتروگلیسیرین یا آناپریلین بر آنها تأثیر نمی گذارد. برای سالها طول بکشد، منجر به ایجاد علائم نارسایی قلبی نمی شود: تنگی نفس، تورم در پاها، تغییر در عکس اشعه ایکس از ریه ها یا تصویر اولتراسوند از کبد.

کاردیو روان عصبی- دومین آسیب شناسی اصلی، که در آن هیچ تغییری در عملکرد یا ساختار اندام های داخلی وجود ندارد، اما در عین حال فرد از درد "قلب" رنج می برد. آنها ممکن است ماهیت زیر داشته باشند:

موضعی در ناحیه نزدیک نوک پستان، دارای شدت خفیف یا متوسط است، چند دقیقه - چند ساعت طول می کشد. ولیدول و نیتروگلیسیرین به تسکین درد کمک می کنند. این شایع ترین نوع کاردیالژی است.
درد یا فشار، همراه با افزایش فشار خون، ترس، لرز، تعریق، تنگی نفس. شما می توانید چنین حمله ای را با کمک "Anaprilin" ("Atenolol"، "Metoprolol"، "Nebivolol") در ترکیب با تنتور سنبل الطیب یا خار مریم تسکین دهید.
دارای خاصیت سوزش، در پشت جناغ یا سمت چپ آن موضعی باشد، همراه با افزایش حساسیت فضاهای بین دنده ای هنگام لمس. نیتروگلیسیرین، والیدول یا والوکووردین حمله را متوقف نمی کنند. این کار با استفاده از گچ خردل روی ناحیه قلب انجام می شود.
دارای حالت فشاری، فشردگی، دردناک، موضعی در پشت جناغ، که با راه رفتن و استرس فیزیکی تشدید می شود.

نورالژی اعصاب بین دنده ای

میوزیت عضلات بین دنده ای

سندرم کتف-کستال

سندرم Tietze

تومور یکی از دنده ها در سمت چپ - استئوسارکوم

استئوکندروز

درد
ثابت؛
هنگام تغییر وضعیت بدن، شدت تغییر می کند.
با فعالیت بدنی، گرمای بیش از حد، پیش نویس ها و هیپوترمی افزایش می یابد.

سوزن سوزن شدن و بی حسی در دست چپ،
ضعف عضلاتش
ممکن است درد در بازوی چپ وجود داشته باشد،
که دارای سه گزینه توزیع است:
- در امتداد سطح بیرونی آن تا انگشت شست و اشاره؛
- در امتداد ناحیه داخلی دست که نزدیک به انگشت کوچک است.
- در امتداد قسمت خلفی - بیرونی، به سمت انگشت وسط - این بستگی به این دارد که کدام یک از ریشه ها گیر کرده باشد.

پوکی استخوان

فتق دیسک

رشد تدریجی؛
تشدید به یک درجه مشخص، حتی منجر به از دست دادن هوشیاری.
به گردن یا بازو می دهد، جایی که شخصیت تیراندازی دارد.

فیبرومیالژیا

سندرم عضلانی-فاشیال

بیماری های ریوی

ذات الریه. در اغلب موارد، اگر کل لوب ریه ملتهب باشد (پنومونی لوبار) ناحیه قلب آسیب می بیند. کمتر رایج، "کاردیالژیا" با پنومونی کانونی مشاهده می شود. سندرم درد ماهیت خنجری دارد، با استنشاق و سرفه تشدید می شود. علاوه بر این، افزایش دما، ضعف، سرفه، حالت تهوع و بی اشتهایی وجود دارد.
آبسه ریه. در این حالت تب، بی اشتهایی، حالت تهوع، درد در عضلات و استخوان ها نمایان می شود. سندرم درد در سمت چپ جناغ از نظر شدت متفاوت است، به خصوص اگر آبسه در حال شکستن به داخل برونش باشد. اگر آبسه در نزدیکی دیواره قفسه سینه قرار داشته باشد، هنگام فشار دادن بر روی دنده یا فضای بین دنده ای، درد افزایش می یابد.
پنوموکونیوز یک بیماری مزمن ناشی از استنشاق گرد و غبار صنعتی است که ریه ها سعی می کنند با استفاده از بافت همبند آن را از مناطق سالم جدا کنند. در نتیجه، مناطق تنفسی کوچکتر و کوچکتر می شوند. این بیماری به صورت تنگی نفس، سرفه، درد قفسه سینه که به ناحیه بین کتف و زیر کتف تابش می کند، خود را نشان می دهد. پیشرفت بیماری با افزایش دما تا 38 درجه، ضعف، تعریق و کاهش وزن مشخص می شود.
سل ریوی. درد قفسه سینه در این مورد تنها زمانی ظاهر می شود که التهاب خاص مشخصه فرآیند سل به پلور که ریه ها یا دیواره قفسه سینه را در بر می گیرد (قاب عضلانی) گسترش یابد. قبل از این باید به کاهش وزن، تعریق، بی اشتهایی، افزایش خستگی، تب خفیف و سرفه توجه کرد. درد با تنفس، سرفه و فشار دادن روی قفسه سینه افزایش می یابد.
تومور ریه درد دائمی در انواع مختلف وجود دارد: درد، فشار، کسل کننده، سوزش یا خسته کننده، که با سرفه و تنفس عمیق تشدید می شود. می تواند به شانه، گردن، سر، معده تابش کند. ممکن است به سمت راست تابش کند یا در حال محاصره باشد.
پلورزی التهاب پلور است، یعنی لایه ای که ریه ها را می پوشاند. تقریباً همیشه عارضه ذات الریه، تومورهای بافت ریه یا جراحات است. اگر پلوریت سمت چپ ایجاد شود، سندرم درد ممکن است در ناحیه قلب موضعی شود. با تنفس همراه است و با سرفه نیز تشدید می شود. علاوه بر این، افزایش دما و تنگی نفس وجود دارد.
پنوموتوراکس. این نام وضعیتی است که در آن هوا بین پلور و ریه قرار می گیرد. تراکم ناپذیر است، بنابراین با افزایش حجم آن، ریه و سپس قلب و عروق خونی را فشرده می کند. این وضعیت خطرناک است و نیاز به بستری فوری دارد. آسیب شناسی خود را به صورت درد کوبنده در سمت آسیب دیده نشان می دهد. به بازو، گردن و پشت جناغ ساطع می شود. با تنفس، سرفه، حرکات تشدید می شود. ممکن است با ترس از مرگ همراه باشد.

آسیب شناسی مدیاستن

تعداد آنها زیاد نیست:

پنومومیاستینوم (آمفیزم مدیاستن) ورود هوا به بافت چربی است که در اطراف قلب و عروق خونی قرار دارد. این در نتیجه آسیب، آسیب در حین جراحی یا ذوب چرکی بافت های حاوی هوا - مری، نای، برونش ها یا ریه ها رخ می دهد. علائم: احساس فشار در پشت جناغ، مشکل در تنفس، تنگی نفس.
آمبولی ریه. این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که با درد ناگهانی و شدید در قفسه سینه مشخص می شود که با تنفس عمیق و سرفه تشدید می شود. تنگی نفس، تپش قلب و از دست دادن هوشیاری نیز مشاهده می شود.
تراکئیت التهاب غشای مخاطی نای است. خود را به صورت سرفه و درد سوزش خشک در پشت جناغ نشان می دهد.
اسپاسم مری. تشخیص علائم این بیماری از حمله آنژین دشوار است: سندرم درد در پشت جناغ سینه، در ناحیه قلب و تیغه شانه قرار دارد و با نیتروگلیسیرین تسکین می یابد.

بیماری های اندام های شکمی

ازوفاژیت التهاب غشای مخاطی مری است. با احساس سوزش در پشت جناغ مشخص می شود که هنگام بلعیدن غذاهای سفت، گرم یا سرد تشدید می شود.
آشالازی کاردیا بزرگ شدن دهانه مری معده است. سندرم درد زیر سینه با مصرف غذا مرتبط است. سوزش سر دل و حالت تهوع نیز ذکر شده است.
فتق هیاتال. سندرم درد بعد از غذا خوردن و همچنین در حالت افقی ظاهر می شود یا تشدید می شود. درد هنگام تغییر وضعیت بدن از بین می رود.
زخم معده یا اثنی عشر. درد یا با معده خالی یا 1-2 ساعت پس از غذا رخ می دهد. سوزش سر دل نیز ذکر شده است.
تشدید کوله سیستیت مزمن اغلب با درد در زیر دنده های سمت راست همراه است، اما می تواند به نیمه چپ قفسه سینه نیز منتهی شود. علاوه بر این، تلخی در دهان و مدفوع شل وجود دارد.
تشدید پانکراتیت مزمن، اگر التهاب در دم پانکراس موضعی باشد، علاوه بر حالت تهوع، استفراغ و مدفوع شل، با درد در سمت چپ قفسه سینه نیز همراه است.

این یک درد کسل کننده است

درد درد معمولی برای موارد زیر است:

آنژین صدری؛
میوکاردیت؛
کاردیونوروزیس؛
زخم معده و اثنی عشر؛
اسکولیوز؛
پوکی استخوان ستون فقرات قفسه سینه؛
تشدید پانکراتیت

درد بخیه با:

انفارکتوس میوکارد؛
پریکاردیت؛
کاردیونوروزیس؛
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک؛
دیستونی عصبی گردش خون؛
نورالژی بین دنده ای؛
ذات الریه؛
پلوریت؛
بیماری سل؛
هرپس زوستر؛
سرطان ریه یا برونش

کاراکتر فشار دادن

آنژین صدری؛
میوکاردیت؛
افتادگی دریچه میترال؛
پریکاردیت؛
جسم خارجی مری (در این مورد، واقعیت بلعیدن یک شی غیر خوراکی، به عنوان مثال، یک استخوان ماهی، ذکر شده است).
کاردیومیوپاتی؛
دیستروفی میوکارد؛
تومورهای قلبی (به عنوان مثال، میکسوم)؛
مسمومیت با داروها، الکل، داروها، ترکیبات آلی فسفر، سموم. در این مورد، واقعیت مصرف داروها، الکل، درمان گیاهان برای آفات و غیره وجود دارد.
زخم معده در محل اتصال به مری.

اگر ماهیت درد تیز باشد

درد شدید با:

انفارکتوس میوکارد؛
پوکی استخوان در ناحیه گردن و قفسه سینه؛
نورالژی بین دنده ای، به ویژه ناشی از هرپس زوستر؛
آمبولی ریه؛
پارگی آنوریسم آئورت تشریح کننده؛
میوکاردیت.

سندرم دیواره قفسه سینه؛
فشار خون شریانی (در این مورد، فشار خون بالا ثبت می شود)؛
فشار بیش از حد عضلات بین دنده ای، به عنوان مثال، در هنگام تمرین بدنی بسیار فعال یا نواختن طولانی مدت سازهای بادی.

درد حاد در ناحیه قلب

درد آزاردهنده

معمولی است برای:

ترومبوز؛
دیستونی عصبی گردش خون؛
آنژین صدری؛
پوکی استخوان؛
بیماری های دستگاه گوارش.

اگر درد به تیغه شانه تابش می کند، می تواند این موارد باشد: آنژین صدری، اسپاسم مری، انفارکتوس میوکارد، کاردیونوروزیس.
هنگامی که درد با الهام تشدید می شود، این نشان می دهد: نورالژی بین دنده ای، پلوریت یا میوزیت عضلات بین دنده ای. هنگامی که شدت درد با دم عمیق افزایش می یابد، ممکن است پنومونی یا آمبولی ریه باشد. در هر دو مورد، بدتر شدن وضعیت عمومی وجود دارد، اما با ذات الریه این به تدریج اتفاق می افتد و با آمبولی ریه دقیقه شمارش می شود.
اگر درد با حرکت تشدید شود، ممکن است نشانه پوکی استخوان ستون فقرات گردنی یا قفسه سینه باشد.
هنگامی که درد به بازو می رسد، ممکن است فرد به یکی از بیماری های زیر مبتلا باشد:
- پوکی استخوان؛
- میوزیت عضلات بین دنده ای در سمت چپ؛
- انفارکتوس میوکارد؛
- آنژین صدری؛
- سندرم درد بین کتکی؛
- اندوکاردیت؛
- پنوموتوراکس
هنگامی که درد با تنگی نفس همراه است:
- انفارکتوس میوکارد؛
- پنوموتوراکس؛
- آمبولی ریه؛
- ذات الریه؛
- پارگی آنوریسم آئورت
اگر هم ضعف و هم درد در ناحیه قلب ظاهر شود، ممکن است سل، پلوریت، پریکاردیت، آنوریسم آئورت کالبد شکافی، پنومونی باشد.
ترکیبی از "درد + سرگیجه" برای:
- افتادگی دریچه میترال؛
- کاردیومیوپاتی؛
- کاردیونوروزیس؛
- پوکی استخوان یا فتق دهانه رحم، همراه با فشرده سازی شریان مهره ای.

برای کاردیالژی چه باید کرد

انجام هر گونه فعالیتی را متوقف کنید، حالت نیمه دراز بکشید، پاهای خود را کمی پایین تر از بدن خود قرار دهید (در صورت وجود سرگیجه، بالاتر از وضعیت نیم تنه).
دکمه‌های تمام لباس‌های بازدارنده را باز کنید و بخواهید پنجره‌ها را باز کند.
اگر درد مشابه درد آنژین صدری است، نیتروگلیسیرین را زیر زبان مصرف کنید. اگر سندرم با 1-2 قرص برطرف شد (در عرض 1.5-3 دقیقه عمل می کند)، در همان روز یا روز بعد برای تشخیص بیماری عروق کرونر قلب با پزشک مشورت کنید و درمان مناسب را تجویز کنید. شما نمی توانید قرص های بیشتری مصرف کنید - از جمله، آنها فشار خون شما را کاهش می دهند (P.S. سردرد پس از مصرف نیتروگلیسیرین طبیعی است و می توان آن را با Validol یا Corvalment که حاوی منتول هستند تسکین داد).
اگر نیتروگلیسیرین کمکی نکرد و مشکل در تنفس، ضعف، غش، رنگ پریدگی شدید وجود داشت، با آمبولانس تماس بگیرید، حتماً نشان دهید که در قلب درد وجود دارد. ابتدا می توانید یک قرص مسکن مصرف کنید: دیکلوفناک، آنالژین، نایمسیل یا موارد دیگر.
اگر درد در ناحیه قلب پس از توقف ناپدید شد، این وضعیت نیاز به تشخیص سریع با استفاده از کاردیوگرام و سونوگرافی قلب دارد. عدم توجه ممکن است وضعیت را با ایجاد نارسایی قلبی تشدید کند.

درد قفسه سینه در سمت چپ علامت بسیاری از بیماری ها است. در بیماری های قلب، سیستم استخوانی مفصلی، اندام های تنفسی و حفره شکمی ظاهر می شود. برای تجزیه و تحلیل تمام علل بیماری، یک دانشنامه کافی نیست، بنابراین در این مقاله به رایج ترین آنها می پردازیم.

هنگام تصمیم گیری در مورد اینکه چرا قفسه سینه در سمت چپ درد می کند، باید علل را بین:

بیماری های قلب و سیستم گردش خون؛ بیماری های بافت استخوانی؛ اختلالات عصبی؛ آسیب شناسی ارگانیک مغز؛ سندرم های میوفاشیال؛ واکنش های فشرده سازی رادیکولار؛ آسیب شناسی حفره شکمی.

بیماری های قلبی

نیمه چپ حفره قفسه سینه با بیماری قلبی به دلایل زیر درد می کند:

کرونروژنیک؛ ضایعات غیر کرونری

علل کرونا مستقیماً با اختلالات در رساندن خون به عضله قلب از طریق شریان کرونری مرتبط است زمانی که:

آترواسکلروز و ترومبوز لومن رگ؛ انفارکتوس میوکارد

آترواسکلروز (رسوب کلسترول) و ترومبوز عروق کرونر منجر به کاهش حجم خون در گردش در میوکارد می شود. این وضعیت از نظر پزشکی ایسکمی نامیده می شود. علائم بالینی آسیب ایسکمیک به عضله قلب: درد پشت جناغ با تشعشع به نیمه چپ قفسه سینه. درد با استرس و اختلالات عصبی افزایش می یابد. آسیب شناسی با مصرف نیتروگلیسیرین زیر زبان از بین می رود، زیرا این دارو رگ های خونی را گشاد می کند.

درد قفسه سینه در سمت چپ با انفارکتوس میوکارد بسیار شدید است. هنگامی که ظاهر می شود، بیماران برای زندگی خود می ترسند. پس از استراحت یا مصرف نیتروگلیسیرین، سندرم درد در هنگام حمله قلبی از بین نمی رود.

علل غیر کرونری درد قفسه سینه:

پریکاردیت (التهاب غشای بیرونی پریکارد) با درد درد دوره ای همراه است. آنها در پس زمینه فعالیت بدنی شدید ظاهر می شوند. در این مورد، پزشک به صدای خاصی گوش می دهد - صدای اصطکاک پریکارد. برگ های ملتهب در تماس با یکدیگر باعث درد می شوند. میوکاردیت (تغییرات التهابی در عضله قلب) منجر به درد دردناک در سمت چپ قفسه سینه (جایی که بیشتر قلب در آن قرار دارد) می شود. درد تحت تأثیر فعالیت بدنی از بین نمی رود. مصرف نیترات درد را از بین نمی برد. این بیماری مختص عدم ارتباط بین سندرم درد و تغییرات در کاردیوگرام است. کاردیومیوپاتی (بیماری عمومی عضله قلب) همراه با هیپرتروفی میوکارد (ضخیم شدن بیش از حد) ایجاد می شود. در ورزشکارانی که تمرینات قدرتی انجام می دهند و در افراد مسن رخ می دهد. محل درد در این آسیب شناسی ممکن است متفاوت باشد، اما درد در سمت چپ معمول ترین است. نقایص اکتسابی بسته به نوع آسیب شناسی و درجه شدت آن علائم بالینی مختلفی را تشکیل می دهند. با افتادگی دریچه میترال، سمت چپ اغلب درد می‌کند و نارسایی آئورت در سمت راست «خود را نشان می‌دهد». فشار خون بالا به عضله قلب فشار وارد می کند. پیامد این وضعیت درد پریکارد است. کشش بیش از حد دیواره های آئورت منجر به تغییرات ایسکمیک در میوکارد می شود.

اختلالات عصبی

در پاسخ به این سوال که چرا در هنگام اختلالات عصبی درد در نیمه چپ دیواره قفسه سینه ایجاد می شود، دلایل زیر باید برجسته شود:

کاردیو روان عصبی؛ کاردیالژی؛ نورالژی بین دنده ای؛ سندرم های عضلانی-فاشیال؛ سندرم روان نباتی

دیستونی عصبی گردش خون (NCD) 4 نوع است:

کاردیالژی ساده کاردیالژی طولانی مدت فرم سمپاتالژیک. آنژین کاذب.

از این اشکال، درد دردناک در سمت چپ قفسه سینه با کاردیالژی ساده و طولانی مدت مشاهده می شود. شبه آنژین با حملات تیز و کوتاه مدت "گیره" در پشت جناغ مشخص می شود.

شکل سمپاتیک دیستونی عصبی گردش خون با درد در ناحیه پریوسترنال همراه با افزایش حساسیت فضاهای بین دنده ای، عمدتا در نیمه چپ قفسه سینه همراه است.

سندرم های عضلانی-فاشیال به دلیل تغییرات ضربه ای یا التهابی رخ می دهد. درد آنها با فعالیت بدنی تشدید می شود. آنها با مصرف نیتروگلیسیرین از بین نمی روند.

اختلالات روان نباتی در بیماری های مختلف مغزی ظاهر می شود. آنها نه تنها با آلژزی (درد)، بلکه با تنوع علائم مرتبط همراه هستند. بنابراین، فرد مبتلا به سندرم پارکینسون ممکن است حملات درد را در سمت چپ تجربه کند که به پای راست و گوش چپ تابش می کند. چنین درد گسترده ای باعث می شود که پزشک در مورد علل آن فکر کند و بیماری را با اختلالات روانی مقایسه کند.

بیماری های تنفسی

در بیماری های دستگاه تنفسی، درد در سمت چپ قفسه سینه به دلیل تغییرات همزمان در بافت های نرم ظاهر می شود. پزشکان در وهله آخر درد قفسه سینه را با بیماری های تنفسی مرتبط می دانند، به همین دلیل مواردی از تشخیص دیرهنگام پاتولوژی وجود دارد.

بافت ریه گیرنده های درد ندارد، بنابراین به ندرت درد می کند. برای بروز علائم بالینی در قفسه سینه، آسیب های التهابی یا ضربه ای به بافت نرم ضروری است.

چرا نیمه چپ بدن با بیماری های ریوی درد می کند:

پلورزی (التهاب پلور) با تجمع مایع نفوذی در سینوس پلور؛ پنوموتوراکس - انتشار هوا از برونش به حفره پلور در هنگام تخریب بافت ریه. تشکیل تومور مدیاستن با فشرده سازی ساختارهای اطراف. بیماری های التهابی (سل، کیست هیداتید، آبسه چرکی، پنومونی لوبار).

آسیب شناسی ریوی با ارتباط با تنفس یا سرفه مشخص می شود. بنابراین، با شوک های سرفه و افزایش تنفس، سمت چپ قفسه سینه بیشتر درد می کند.

جنب با التهاب لایه های پلور همراه است. در این حالت اگزودای نفوذی گیرنده های حس عمقی جنب را تحریک می کند. اگر در طول تغییرات التهابی مایعی در سینوس پلور وجود نداشته باشد، پلوریت خشک است. با آن، سمت چپ قفسه سینه با هر بار تنفس به شدت درد می کند.

تومورهای مدیاستن ساختارهای مدیاستن را فشرده می کنند: عروق، اعصاب، غدد لنفاوی. در پس زمینه تشکیل، یک تصویر بالینی گسترده ایجاد می شود که اغلب با درد آشکار می شود.

بیماری های روده

در بیماری های روده ای، درد زیر سمت چپ قفسه سینه وجود دارد. معده در این ناحیه قرار دارد و لوزالمعده بیرون زده است.

همه دردهای معده با ارتباط با مصرف غذا مشخص می شوند:

بدتر هنگام غذا خوردن؛ پس از خوردن غذا احساس سوزش، خارش در پشت جناغ وجود دارد. دیسفاژی - اختلال گوارشی؛ درد در گودال معده

چه بیماری های روده ای باعث درد زیر جناغ در سمت چپ می شود:

فتق هیاتال؛ زخم معده؛ کوله سیستیت؛ باریک شدن مری؛ انتروکولیت

فتق هیاتال خود را به صورت افزایش درد بعد از غذا نشان می دهد. علائم در حالت افقی تشدید می شود و با تغییر ناگهانی وضعیت بدن کاهش می یابد.

با زخم معده، درد بسیار زیادی در زیر سمت چپ "کرست قفسه سینه" وجود دارد.

احساسات مشابه با کوله سیستیت ظاهر می شود. به دلیل شباهت تصویر بالینی هر دو بیماری، تشخیص تشخیص برای پزشکان دشوار است و به همین دلیل فیبروگاستروسکوپی انجام می شود. فقط با کمک یک کاوشگر وارد شده به معده می توان علت آسیب شناسی را تعیین کرد.

باریک شدن مری در قسمت تحتانی نیز می تواند منجر به درد در سمت چپ بدن شود، اما علائم در این مورد بیشتر مربوط به تابش تکانه های عصبی در امتداد عصب فرنیک است.

آسیب شناسی ستون فقرات

در بیماری های ستون فقرات، سمت چپ قفسه سینه تنها زمانی درد می کند که تغییرات پاتولوژیک در سطح Th4-L3 موضعی شود. درست است، درمانگر نمی تواند رابطه مستقیمی بین آلژزی و آسیب شناسی ستون فقرات ایجاد کند، به همین دلیل است که خطاهای تشخیصی رخ می دهد.

ویژگی های خاص زیر مشخصه درد ستون فقرات است:

محلی سازی مداوم درد؛ ارتباط احساسات با تنش فیبر عضلانی و موقعیت بدن؛ شناسایی نقاط درد پاراورتبرال در محل خروج اعصاب ملتهب. کاهش احساسات هنگام ماساژ یا استفاده از گچ خردل؛ شروع حاد؛ علائم عصبی مرتبط

هنگام تجزیه و تحلیل دلایلی که در بالا توضیح داده شد، هیچ رابطه واضحی بین گیرکردن ریشه ستون فقرات و درد در سمت چپ وجود ندارد. این محلی سازی علائم با تابش یک تکانه عصبی در امتداد اعصاب بین دنده ای (با آسیب شناسی ستون فقرات قفسه سینه) همراه است.

توجه ویژه باید به یک آسیب شناسی نادر - سندرم Tietze شود. هنگامی که عصب در محل اتصال جناغ سینه به دنده 3-4 تحت فشار قرار می گیرد ظاهر می شود. این بیماری باعث التهاب غضروف های دنده ای می شود که با درد در قسمت تحتانی جناغ همراه است. هنگامی که روی فرآیند xiphoid (قسمت پایین جناغ سینه) فشار وارد می شود، درد تشدید می شود.

درد شدید در قسمت فوقانی جناغ جناغی یا در سمت چپ آن زمانی ظاهر می شود که بسته عصبی بین عضلات اسکالن قدامی و میانی فشرده شود - سندرم اسکالنوس.

هنگام تعیین علت درد قفسه سینه سمت چپ بدن، ابتدا باید تمام دلایلی که در بالا توضیح داده شد را تجزیه و تحلیل کنید. یک پزشک واجد شرایط فقط به 15 دقیقه برای انجام این کار نیاز دارد. اگر قرار است خودتان به عامل اتیولوژیک بیماری پی ببرید، باید چندین روز سلامت خود را زیر نظر داشته باشید!

دردی که در سمت چپ نزدیک قلب رخ می دهد، یک علامت بسیار ترسناک است. ممکن است به این معنی باشد که چیزی در قلب شما اشتباه است. به عنوان مثال، بیماری عروق کرونر یا فشار خون بالا، بیماری قلبی یا کاردیومیوپاتی ایجاد شده است. اما همین علامت ممکن است مظهر آسیب شناسی ستون فقرات و دنده ها در سمت چپ باشد. درد از اندام های داخلی: معده، طحال، روده بزرگ می تواند به سمت چپ تابش کند.

قلب واقعاً کجاست؟

بالاترین استخوانی که به صورت افقی روی دیواره قفسه سینه قرار دارد، استخوان ترقوه است. پشت آن دنده اول است، در زیر می توانید شکاف کوچک ماهیچه ای نرم را احساس کنید و زیر آن دنده دوم است. سپس در فواصل 3، 4، 5، 6، 7 و 8 دنده وجود دارد. رهنمودهای زیر نیز به شما کمک می‌کند تا به یاتاقان خود برسید:

نوک پستان در مرد: در همان سطح با دنده 5 است. زاویه کتف به سمت پایین با دنده هفتم در افراد هر دو جنس مطابقت دارد.

قلب یک فرد تقریباً به اندازه مشت او است و به گونه ای قرار گرفته است که برجسته ترین انگشت اشاره به سمت پایین و سمت چپ باشد. قلب به صورت زیر است (نقطه به نقطه):

از لبه بالایی دنده دوم، جایی که به جناغ جناغی در سمت راست متصل می شود. نقطه بعدی که خط به آن می رود لبه بالایی دنده سوم است، 1-1.5 سانتی متر به سمت راست لبه سمت راست جناغ است. نکته بعدی: در یک قوس از دنده 3 تا 5 در سمت راست، 1-2 سانتی متر به سمت راست لبه سمت راست جناغ.

این مرز درست قلب بود. حال بیایید قسمت پایینی را توصیف کنیم: از آخرین نقطه توصیف شده در سمت راست سینه می رود و به صورت مایل به فضای بین دنده های 5 و 6 در سمت چپ می رود تا جایی که 1-2 سانتی متر به سمت راست قرار دارد. خط میانی ترقوه چپ

مرز سمت چپ قلب: از آخرین نقطه خط به صورت قوس به نقطه ای 2-2.5 سانتی متری سمت چپ لبه چپ جناغ جناغی در سطح دنده سوم کشیده می شود.

این موقعیت توسط قلب به همراه رگ های بزرگی که به داخل آن جریان می یابند و از آن خارج می شوند اشغال می شود:

ورید اجوف فوقانی: در لبه سمت راست جناغ، از 2 تا 3 دنده قرار دارد. خون فقیر از اکسیژن را از نیمه بالایی بدن می آورد. آئورت: در سطح دستی جناغ، از 2 تا 3 دنده در سمت چپ، موضعی است. خون اکسیژن دار را از طریق تنه ریوی به اندام ها می رساند: در جلوی سایر رگ ها قرار دارد و از جلوی آئورت به سمت چپ و عقب می رود. چنین رگ برای حمل خون به ریه ها، جایی که با اکسیژن اشباع می شود، مورد نیاز است.

اگر در ناحیه قلب درد دارد

سندرم درد در نیمه چپ قفسه سینه به دو دلیل ایجاد می شود:

قلبی، ناشی از بیماری های قلب و عروق تامین کننده آن؛ غیر قلبی، که توسط بسیاری از آسیب شناسی های دیگر آغاز شده است. آنها بسته به سیستم اندامی که باعث ایجاد سندرم شده است، تقسیم بندی خاص خود را دارند.

علائم زیر نشان دهنده درد قلب است:

محلی سازی درد: پشت جناغ و سمت چپ، به لبه چپ استخوان ترقوه. شخصیت می تواند متفاوت باشد: درد، ضربه زدن، فشار دادن یا کسل کننده. با درد در فضاهای بین دنده ای یا در مهره ها همراه نیست. هیچ ارتباطی با نوع خاصی از حرکت وجود ندارد (به عنوان مثال، چرخاندن بازو در مفصل شانه یا بالا بردن بازو)، درد اغلب پس از فعالیت بدنی ظاهر می شود. ممکن است با مصرف غذا ارتباطی وجود داشته باشد - درد قلبی با آنژین صدری با خوردن مقدار زیادی غذا یا پیاده روی بلافاصله بعد از غذا همراه است، اما پس از آن با سوزش سر دل، آروغ زدن یا اختلالات مدفوع همراه نیست. ممکن است به دست چپ (مخصوصاً انگشت کوچک)، نیمه چپ فک پایین، ناحیه تیغه شانه چپ تابش کند، اما در عین حال هیچ اختلالی در حساسیت دست وجود ندارد. یخ می زند، ضعیف نمی شود، پوست روی آن شروع به رنگ پریدگی نمی کند و مو می ریزد.

درد قلبی: چه نوع درد قلبی؟

دلایل زیر برای درد ناشی از بیماری های خود قلب را می توان نام برد:

آنژین صدری

این یک نوع بیماری عروق کرونر قلب است. با این واقعیت مرتبط است که به دلیل پلاک آترواسکلروتیک، ترومبوز یا اسپاسم واقع در شریان کرونر، قطر این رگ که ساختارهای قلب را تغذیه می کند کاهش می یابد. دومی اکسیژن کافی دریافت نمی کند و سیگنال های درد را ارسال می کند. ویژگی های دومی:

اغلب پس از استرس فیزیکی یا عاطفی رخ می دهد: بلند کردن اجسام سنگین، بالا رفتن از پله ها، راه رفتن سریع، راه رفتن بر خلاف باد (به خصوص سرد، به خصوص در صبح)، راه رفتن بعد از غذا خوردن. ممکن است در شب در صبح یا پس از بیدار شدن از خواب ظاهر شود، زمانی که فرد هنوز از رختخواب خارج نشده است (این آنژین پرینزمتال است). پس از استراحت یا توقف در مورد اول یا مصرف کورینفار، نیفدیپین یا فنیگیدین در مورد دوم، درد از بین می رود. فشار دادن، درد سوزش؛ موضعی در پشت جناغ یا سمت چپ جناغ، ناحیه آن را می توان با نوک انگشت نشان داد. ممکن است به ناحیه بازوی چپ، تیغه شانه تابش کند. نیمه چپ فک؛ بعد از 10-15 ثانیه با نیتروگلیسیرین حذف می شود.

انفارکتوس میوکارد

این دومین و شدیدترین شکل بیماری عروق کرونر است. این بیماری زمانی ایجاد می‌شود که پلاک‌ها یا شریان‌هایی که باعث کوتاه‌مدت، فقط در هنگام استرس عاطفی یا فیزیکی، گرسنگی اکسیژن میوکارد شده‌اند، رشد کرده و شریان را تقریباً به طور کامل مسدود می‌کنند. این وضعیت زمانی رخ می دهد که یک لخته خون یا یک تکه چربی از جایی جدا شود (از یک ورید، اغلب در پاها)، که شریان را مسدود می کند. در نتیجه، در صورت عدم کمک حرفه ای در عرض یک ساعت با معرفی داروهای حل کننده لخته، ناحیه قلب از بین می رود.

انفارکتوس میوکارد می تواند خود را به اشکال مختلف نشان دهد. در نسخه کلاسیک این است:

درد شدید، سوزش و پارگی در سمت چپ در ناحیه قلب. آنقدر قوی است که فرد حتی می تواند هوشیاری خود را از دست بدهد. با نیتروگلیسیرین و استراحت تسکین نمی یابد. تابش به بازوی چپ، تیغه شانه، گردن و فک - در سمت چپ. درد در امواج افزایش می یابد. همراه با تنگی نفس، حالت تهوع، اختلالات ریتم قلب؛ عرق سرد در همه جای پوست ظاهر می شود.

حمله قلبی یک بیماری موذی است: اگر به طور معمول خود را نشان دهد، به فرد فرصتی برای رستگاری می دهد. اما همچنین با این بیماری خطرناک، فقط بازو، فک یا حتی یک انگشت کوچک در دست چپ ممکن است آسیب ببیند. اختلالات ریتم قلب ممکن است رخ دهد یا به طور ناگهانی، بدون هیچ دلیل مشخصی، معده شما شروع به درد کند یا ممکن است مدفوع شل را تجربه کنید.

پریکاردیت

این نام برای التهاب کیسه قلب ناشی از یک علت عفونی است. مردم این درد را اینگونه توصیف می کنند:

درد قفسه سینه (یا می گویند: "در اعماق قفسه سینه موضعی شده است")؛ طبیعت سوراخ کننده؛ هنگام دراز کشیدن بدتر می شود؛ اگر در حالت نشسته یا ایستاده به جلو خم شوید، ضعیف می شود. درازمدت، در بسیاری از موارد از زمان به زمان عبور می کند. هیچ جا نمی دهد؛ با نیتروگلیسیرین قابل حذف نیست. پس از عفونت حاد تنفسی، ذات الریه یا سایر بیماری های ناشی از میکروب ها رخ می دهد. همراه با ضعف و تب

افتادگی دریچه میترال

این "خم شدن" دریچه به دهلیز چپ (معمولاً گلبرگ های آن باید در سیستول باز شوند و در دیاستول محکم بسته شوند) یا یک علت مادرزادی دارد یا پس از روماتیسم، انفارکتوس میوکارد یا میوکاردیت در پس زمینه لوپوس، بیماری عروق کرونر ایجاد می شود. یا سایر بیماری های قلبی

درد شدید ترکیدن قلب؛ حملات ضربان قلب سریع؛ وقفه در عملکرد قلب؛ سرگیجه؛ غش کردن؛ حالت تهوع؛ احساس "توده" در گلو؛ افزایش تعریق؛ به دلیل خون رسانی ناکافی به مغز، فرد مبتلا به افتادگی دریچه میترال مستعد ابتلا به افسردگی و دوره های کم خلقی است.

تشریح آنوریسم آئورت

این نام وضعیتی است که در آن انبساط در آئورت - بزرگترین عروقی که فشار در آن بالاتر است - آنوریسم رخ می دهد. سپس، در برابر این پس زمینه، بین لایه های تشکیل دهنده دیواره آنوریسم، تجمع خون ظاهر می شود - یک هماتوم. "خزش" پایین می آید و لایه های دیواره آئورت را از یکدیگر جدا می کند. در نتیجه، دیواره عروق ضعیف می شود و می تواند در هر زمان پاره شود و باعث خونریزی شدید شود.

آنوریسم کالبد شکافی به ندرت "به خودی خود" رخ می دهد؛ اغلب قبل از دوره ای است که فرد دائماً فشار خون بالا دارد یا از تصلب شرایین رنج می برد، زمانی که پلاک هایی در آئورت تشکیل می شود یا علت این بیماری سیفلیس یا مارفان است. سندرم

درد با تشریح آنوریسم آئورت:

قوی؛ واقع در پشت قسمت فوقانی جناغ جناغی؛ ممکن است به گردن، فک پایین تابش کند. را می توان در سراسر قفسه سینه احساس کرد. از چند ساعت تا چند روز طول می کشد. با نیتروگلیسیرین قابل حذف نیست. ممکن است با تغییر رنگ آبی صورت و تورم وریدهای ژوگولار واقع در سطوح جانبی گردن همراه باشد.

این نام برای التهاب هر سه (پانائورتیت) یا قسمت‌های (اندارتیت، مزائورتیت، پرآئورتیت) غشای آئورت سینه‌ای است. علت بیماری ممکن است:

عفونت (استرپتوکوک، سیفلیس، سل، بروسلوز)؛ بیماری های خود ایمنی (بیماری تاکایاسو، کلاژنوز، اسپوندیلیت آنکیلوزان، ترومبوآنژیت انسدادی)؛ التهاب می تواند از اندام های ملتهب واقع در کنار آئورت "انتقال" کند: با پنومونی، آبسه ریه، اندوکاردیت عفونی، مدیاستینیت.

این بیماری با گروهی از علائم ظاهر می شود: برخی از آنها نشانه های بیماری زمینه ای هستند، برخی دیگر تظاهرات اختلال در خون رسانی به اندام های داخلی یا مغز و برخی دیگر علائم التهاب مستقیم آئورت هستند. مورد دوم عبارتند از:

درد فشاری و سوزش در قفسه سینه؛ اغلب - در پشت استخوان جناغ جناغی، اما درد می تواند به سمت چپ تابش کند. به گردن، بین تیغه های شانه و به ناحیه "اپیگما" تابش می کند. نبض در شریان های کاروتید و رادیال متقارن نیست و ممکن است در یک طرف کاملاً وجود نداشته باشد. فشار خون ممکن است در یک بازو تعیین نشود.

اندوکاردیت

این نام برای التهاب پوشش داخلی قلب است که از آن دریچه ها، آکوردهای "پمپ" اصلی فرد ساخته می شود. درد در این بیماری به ندرت اتفاق می افتد - فقط در مراحل بعدی آن، زمانی که بیمار فعالیت بدنی انجام می دهد یا یک احساس قوی را تجربه می کند. درد دارد، شدید نیست، و می تواند به بازو و گردن منعکس شود.

سایر علائم اندوکاردیت عبارتند از:

افزایش دما، اغلب به سطوح پایین؛ دمای بدن بدون هیچ دلیل مشخصی کاهش می یابد و افزایش می یابد. تب با احساس سرما یا لرز شدید همراه است. پوست رنگ پریده است، ممکن است رنگش زرد باشد. ناخن ها ضخیم می شوند و مانند شیشه ساعت می شوند. اگر پلک پایین را به عقب بکشید، در برخی افراد می توانید خونریزی های دقیق روی ملتحمه پیدا کنید. مفاصل کوچک دست تحت تأثیر قرار می گیرند. کاهش وزن سریع؛ به طور دوره ای احساس سرگیجه و سردرد دارم، اما در حالت افقی این علائم از بین می روند.

کاردیومیوپاتی

3 نوع از این بیماری وجود دارد، اما درد در ناحیه قلب تنها مشخصه نسخه هیپرتروفیک است. سندرم درد با سندرم آنژین صدری تفاوتی ندارد و حتی پس از فعالیت بدنی ظاهر می شود.

علاوه بر درد، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک خود را نشان می دهد:

تنگی نفس؛ افزایش ضربان قلب؛ سرفه؛ سرگیجه و غش؛ تورم پاها (ادم قلبی را ببینید). افزایش خستگی

نقایص قلبی

آنها یا مادرزادی هستند یا در پس زمینه روماتیسم ایجاد می شوند. درد قلب اغلب تنها با تنگی آئورت همراه است - کاهش قطر در محلی که آئورت از قلب خارج می شود.

سندرم درد در این مورد ثابت است، شخصیت آن نیشگون گرفتن، چاقو زدن، فشار دادن است. علاوه بر این، فشار خون اغلب افزایش می یابد و تورم در پاها ظاهر می شود. هیچ علامت دیگری برای تنگی آئورت وجود ندارد.

التهاب عضله قلب که اغلب نتیجه آنفولانزا یا عفونت انتروویروسی است نیز در 75 تا 90 درصد موارد به صورت درد در قلب ظاهر می شود. آنها دارای یک خنجر یا درد هستند و هم در ارتباط با فعالیت بدنی و هم در حالت استراحت نسبی، پس از ورزش رخ می دهند. افزایش خستگی و افزایش دمای بدن نیز مشاهده می شود. نیتروگلیسیرین به تسکین درد کمک نمی کند.

دیستروفی میوکارد

این نام گروهی از بیماری های قلبی است که در آن عضله قلب ملتهب نیست و دچار انحطاط نمی شود، اما عملکردهای اساسی قلب مرتبط با انقباض و ریتم آن دچار مشکل می شود.

این بیماری می تواند خود را به صورت درد با ماهیت متفاوت نشان دهد. اغلب این دردها دردناک یا سوزش هستند که در پس زمینه احساس گرما یا برعکس افزایش سردی اندام ها، تعریق ظاهر می شوند. علاوه بر این، ضعف، افزایش خستگی و سردردهای مکرر نیز مشاهده می شود.

بیماری هایپرتونیک

فشار خون بالا به طور مداوم می تواند خود را نه تنها به صورت سردرد، "لکه های" جلوی چشم یا احساس "گرگرفتگی" نشان دهد. در این مورد، ممکن است درد در نیمه چپ قفسه سینه ظاهر شود که دارای یک شخصیت دردناک، فشار دهنده یا احساس "سنگینی" در قفسه سینه است.

اینها در اصل همه بیماری های قلبی هستند که می توانند با درد در نیمه چپ قفسه سینه همراه باشند. آسیب شناسی های غیر قلبی بسیار بیشتری وجود دارد که این علامت را ایجاد می کند، و اکنون به آنها خواهیم پرداخت.

بیماری های غیر قلبی

بسته به اینکه کدام سیستم عضوی باعث ایجاد علامت می شود، آنها به چند گروه تقسیم می شوند.

آسیب شناسی روانی

احساسات دردناک در ناحیه قلب می تواند ناشی از کاردیونوروزیس و شرایط سیکلوتیمیک باشد که در تظاهرات آنها یکسان هستند. در این موارد، با وجود غنای علائم، معاینه قلب و اندام های داخلی هیچ آسیب شناسی را نشان نمی دهد. فرد به علائم زیر توجه می کند:

درد در سمت چپ قفسه سینه صبح قبل از بیدار شدن از خواب یا در طول آن ظاهر می شود. حملات تقریباً همیشه هنگام گرم شدن بیش از حد اتفاق می‌افتند، نه در روزهای سرد و بادی، همانطور که در مورد آنژین صدری اتفاق می‌افتد. این می تواند توسط افسردگی یا یک موقعیت درگیری ایجاد شود. در صورت قطع یا مصرف نیتروگلیسیرین درد از بین نمی رود. می تواند تا چند روز ادامه داشته باشد و می تواند چندین بار در روز ظاهر شود (تا 5)، که 1-2 ساعت طول می کشد. در این مورد، ماهیت درد ممکن است هر بار تغییر کند. اگر چند تمرین بدنی سبک انجام دهید، این می تواند درد را تسکین دهد. ماهیت درد می تواند متفاوت باشد: فشردگی، سنگینی، سوزن سوزن شدن؛ می توان آن را به عنوان "خالی بودن" در قفسه سینه یا برعکس، پری توصیف کرد. ممکن است یک "درد نیشگون" یا یک سندرم با شدت مشخص همراه با ترس از مرگ وجود داشته باشد. درد به گردن تابش می کند، هر دو تیغه شانه، می تواند نیمه راست قفسه سینه، ناحیه ستون فقرات را درگیر کند. شما می توانید با دقت نقطه ای را که در آن حداکثر درد مشاهده می شود مشخص کنید. افزایش حساسیت نوک پستان چپ؛ این وضعیت در هنگام تجربه هر گونه هیجان - مثبت یا منفی - بدتر می شود. در طول یک حمله، فرد شروع به تنفس سریع و کم عمق می کند، در نتیجه محتوای دی اکسید کربن در خون کاهش می یابد، که با سرگیجه، احساس ترس همراه است و می تواند به عنوان مبنایی برای ایجاد آریتمی باشد. با وجود فراوانی و شدت حملات، داروهایی مانند نیتروگلیسیرین یا آناپریلین بر آنها تأثیر نمی گذارد. برای سالها طول بکشد، منجر به ایجاد علائم نارسایی قلبی نمی شود: تنگی نفس، تورم در پاها، تغییر در عکس اشعه ایکس از ریه ها یا تصویر اولتراسوند از کبد.

بیماران مبتلا به کاردیونوروزیس پرحرف، پرحاشیه، وضعیت بدن خود را در حین حمله تغییر می دهند و به دنبال یک درمان محلی برای کمک به تسکین درد هستند. هنگام مصرف نیتروگلیسیرین، اثر آن مانند آنژین صدری پس از 1.5-3 دقیقه رخ نمی دهد، اما تقریباً بلافاصله یا پس از مدت طولانی. چنین افرادی به طور مؤثرتری با داروهایی مانند Valocordin، Gidazepam یا تنتور سنبل الطیب کمک می کنند.

دیستونی عصبی دومین آسیب شناسی اصلی است که در آن هیچ تغییری در عملکرد یا ساختار اندام های داخلی وجود ندارد، اما در عین حال فرد از درد "قلب" رنج می برد. آنها ممکن است ماهیت زیر داشته باشند:

موضعی در ناحیه نزدیک نوک پستان، دارای شدت خفیف یا متوسط است، چند دقیقه - چند ساعت طول می کشد. ولیدول و نیتروگلیسیرین به تسکین درد کمک می کنند. این شایع ترین نوع کاردیالژی است. درد یا فشار، همراه با افزایش فشار خون، ترس، لرز، تعریق، تنگی نفس. شما می توانید چنین حمله ای را با کمک "Anaprilin" ("Atenolol"، "Metoprolol"، "Nebivolol") در ترکیب با تنتور سنبل الطیب یا خار مریم تسکین دهید. دارای خاصیت سوزش، در پشت جناغ یا سمت چپ آن موضعی باشد، همراه با افزایش حساسیت فضاهای بین دنده ای هنگام لمس. نیتروگلیسیرین، والیدول یا والوکووردین حمله را متوقف نمی کنند. این کار با استفاده از گچ خردل روی ناحیه قلب انجام می شود. دارای حالت فشاری، فشردگی، دردناک، موضعی در پشت جناغ، که با راه رفتن و استرس فیزیکی تشدید می شود.

درد ناشی از بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی و انتهای عصبی

سندرم درد می تواند با تحریک اعصاب عصب دهی به عضلات بین دنده ای، همراه با التهاب قسمت های دنده ای و غضروفی دنده ها رخ دهد.

نورالژی اعصاب بین دنده ای

درد ثابت است، با تنفس (به ویژه نفس های عمیق) و خم شدن بدن در همان جهت تشدید می شود. یک یا چند فضای بین دنده ای دردناک است. اگر نورالژی بین دنده ای ناشی از ویروس هرپس زوستر باشد، در یک فضای بین دنده ای می توانید وزیکول هایی پر از مایع شفاف پیدا کنید.

به جز چنین دردهایی، علائم دیگری وجود ندارد. تنها در صورتی که نورالژی ناشی از ویروس واریسلا-زوستر باشد، می توان دما را افزایش داد. در مورد بدن ضعیف، ممکن است عوارض سیستم عصبی رخ دهد: مننژیت، آنسفالیت.

میوزیت عضلات بین دنده ای

در این صورت درد در عضلات ناحیه قلب وجود دارد. با نفس عمیق و زمانی که بدن در جهت سالم متمایل می شود تشدید می شود. اگر شروع به لمس عضله آسیب دیده کنید، درد احساس می شود.

سندرم کتف-کستال

در این حالت، درد زیر تیغه شانه رخ می‌دهد، به گردن و کمربند شانه (آنچه قبلا «شانه» می‌گفتیم) و قسمت قدامی جانبی دیواره قفسه سینه منتشر می‌شود. تشخیص بسیار ساده است: اگر بیمار کف دست خود را روی شانه مخالف قرار دهد، در گوشه بالایی کتف یا در ستون فقرات در این مکان می توانید حداکثر درد را احساس کنید.

سندرم درد بین کتفی

این وضعیت زمانی رخ می دهد که مجموعه ای از ساختارهای واقع بین تیغه های شانه: عضلات، رباط ها و فاسیا ملتهب شود. با ظاهر شدن سنگینی در ناحیه بین کتفی شروع می شود. سپس یک سندرم درد ایجاد می شود که دارای یک شخصیت دردناک، خسته کننده و سوزان است. شدت آن در هنگام استرس عاطفی، هنگام خواب شبانه، هنگام تنفس و چرخاندن بدن افزایش می یابد و به گردن، شانه، ساعد و بازو تابش می کند. آنچه این سندرم را از نورالژی بین دنده ای و درد قلب متمایز می کند این است که نقاط درد در ناحیه کتف دیده می شود و عضلات بین دنده ای بدون درد هستند.

التهاب غضروف های دنده ای (کندریت) در سمت چپ

با ظهور تورم یکی از غضروف ها ظاهر می شود. او دردناک است با گذشت زمان، ناحیه متورم نرم می شود و با ترشح چرک باز می شود. در این حالت ممکن است درجه حرارت تا سطح زیر تب افزایش یابد. حتی پس از باز شدن آبسه در ناحیه دنده ملتهب، درد ادامه می‌یابد که می‌تواند برای 1 تا 3 سال شما را آزار دهد.

سندرم Tietze

این نام بیماری با علت ناشناخته است که در آن یک یا چند غضروف دنده ای در محل اتصال به جناغ ملتهب می شوند. این سندرم به صورت درد در التهاب موضعی خود را نشان می دهد که هنگام فشار دادن به این ناحیه، عطسه، حرکات و همچنین با تنفس عمیق تشدید می شود.

این بیماری با دوره های تشدید، زمانی که همه علائم ظاهر می شوند، و بهبودی، زمانی که فرد احساس سلامتی می کند، رخ می دهد.

صدمات، شکستگی، کبودی دنده ها

اگر آسیبی ایجاد شده باشد و بعد از آن درد در قفسه سینه وجود داشته باشد، نمی توان با علائم تشخیص داد که کبودی یا شکستگی است. هر دوی این آسیب شناسی ها با درد شدیدی که به کل قفسه سینه گسترش می یابد آشکار می شوند. با تنفس تشدید می شود. حتی اگر شکستگی بوده و بهبود یافته باشد، درد قفسه سینه تا مدتی همچنان وجود دارد.

تومور یکی از دنده ها در سمت چپ - استئوسارکوم

این می تواند در افراد در هر سنی ظاهر شود. انکوپاتولوژی خود را به صورت سندرم درد موضعی در دنده ها نشان می دهد. در شب تشدید می شود و با یک شخصیت کششی مشخص می شود. در مراحل بعدی، تورم در ناحیه دنده آسیب دیده مشاهده می شود.

استئوکندروز

هنگامی که دسته های اعصاب نخاعی در سمت چپ فشرده می شوند، درد در ناحیه دنده ظاهر می شود. او:

درد ثابت؛ هنگام تغییر وضعیت بدن، شدت تغییر می کند. با فعالیت بدنی، گرمای بیش از حد، پیش نویس ها و هیپوترمی افزایش می یابد.

علائم اضافی عبارتند از:

سوزن سوزن شدن و بی حسی در دست چپ، ضعف عضلات آن، ممکن است درد در دست چپ وجود داشته باشد که دارای سه گزینه توزیع است: در امتداد سطح بیرونی آن تا انگشت شست و انگشت اشاره. در امتداد ناحیه داخلی دست که نزدیک به انگشت کوچک است. در امتداد قسمت خلفی - بیرونی، به سمت انگشت وسط - این بستگی به این دارد که کدام یک از ریشه ها گیر کرده باشد.

پوکی استخوان

این نام آسیب شناسی است که در آن محتوای کلسیم در استخوان ها (از جمله دنده ها) بسیار کم است. این به دلیل مصرف ناکافی، جذب ضعیف یا افزایش تخریب رخ می دهد.

آسیب شناسی بدون علامت است، با انجام سونوگرافی تراکم سنجی دنده ها (برای اطلاع از چگالی آنها) می توانید در مورد آن مطلع شوید. اولین علائم زمانی ظاهر می‌شوند که ترک‌ها یا شکستگی‌های کوچکی روی دنده‌ها ظاهر می‌شوند که با خم شدن یا چرخش شدید بدن ظاهر می‌شوند. در طول چنین حرکاتی، معمولاً یک درد شدید و شدید در ناحیه دنده ظاهر می شود که پس از تغییر وضعیت بدن ادامه می یابد.

فتق دیسک

این آسیب شناسی، شبیه به پوکی استخوان، با اختلال در تغذیه دیسک بین مهره ای با تخریب بعدی آن همراه است. فقط در مورد فتق، آن قسمت از دیسک که نمی تواند تخریب شود شروع به بیرون زدن از مهره ها می کند و به اعصابی که از آنجا عبور می کنند فشار وارد می کند.

فتق خود را به عنوان یک سندرم درد نشان می دهد:

رشد تدریجی؛ تشدید به یک درجه مشخص، حتی منجر به از دست دادن هوشیاری. به گردن یا بازو می دهد، جایی که شخصیت تیراندازی دارد.

علائم ممکن است با انفارکتوس میوکارد اشتباه گرفته شود. تفاوت اصلی در این واقعیت است که وقتی فتق دیسک رخ می دهد، وضعیت عمومی فرد آسیب نمی بیند.

فیبرومیالژیا

این نام درد مزمن اسکلتی عضلانی است که بدون هیچ دلیل مشخصی در نواحی متقارن بدن رخ می دهد. در این مورد، سندرم درد پس از استرس یا ضربه روحی ظاهر می شود. دنده ها نه تنها در سمت چپ، بلکه در سمت راست نیز درد می کنند؛ درد با باران و تغییرات مشابه در شرایط آب و هوایی تشدید می شود.

فرد احساس سفتی در قفسه سینه می کند، از مشکل در به خواب رفتن و سردردهای دوره ای شکایت می کند. هماهنگی حرکات او کاهش می یابد. کیفیت زندگی آسیب می بیند

سندرم عضلانی-فاشیال

این بیماری نادر نیست. علت آن آسیب به بافت نرم قفسه سینه (در این مورد سمت چپ) است که در آن خون به ماهیچه ها خارج می شود، قسمت مایع آن عرق می کند و پروتئین فیبرین رسوب می کند که خون برای اطمینان از این امر به آن نیاز دارد. فرآیند انعقاد در نتیجه این خیساندن ماهیچه ها، تن آنها به شدت افزایش می یابد، که باعث ایجاد درد می شود، که به عنوان "در عضلات" یا "در دنده ها" توصیف می شود، با شدت های مختلف، که با حرکت تغییر می کند.

تمام بیماری های فوق از گروه توصیف شده، درد در دنده ها ذکر شده است. این علامت با پلوریت، تومورهای جنب و کاردیونوروزیس نیز مشاهده خواهد شد. در زیر در مورد بیماری های پلور صحبت خواهیم کرد.

وقتی علت بیماری یکی از اندام های داخلی باشد

سندرم درد در نزدیکی قلب می تواند ناشی از آسیب شناسی ریه ها و پلور باشد که در آن پیچیده شده اند. این می تواند در نتیجه بیماری های اندام های مدیاستن رخ دهد - مجموعه ای از اندام ها که بین دو ریه، در کنار قلب قرار دارد. بیماری های مری، معده، کیسه صفرا و کبد نیز می توانند باعث ایجاد دردی شبیه درد قلبی شوند.

بیماری های ریوی

ذات الریه. در اغلب موارد، اگر کل لوب ریه ملتهب باشد (پنومونی لوبار) ناحیه قلب آسیب می بیند. کمتر رایج، "کاردیالژیا" با پنومونی کانونی مشاهده می شود. سندرم درد ماهیت خنجری دارد، با استنشاق و سرفه تشدید می شود. علاوه بر این، افزایش دما، ضعف، سرفه، حالت تهوع و بی اشتهایی وجود دارد. آبسه ریه. در این حالت تب، بی اشتهایی، حالت تهوع، درد در عضلات و استخوان ها نمایان می شود. سندرم درد در سمت چپ جناغ از نظر شدت متفاوت است، به خصوص اگر آبسه در حال شکستن به داخل برونش باشد. اگر آبسه در نزدیکی دیواره قفسه سینه قرار داشته باشد، هنگام فشار دادن بر روی دنده یا فضای بین دنده ای، درد افزایش می یابد. پنوموکونیوز یک بیماری مزمن ناشی از استنشاق گرد و غبار صنعتی است که ریه ها سعی می کنند با استفاده از بافت همبند آن را از مناطق سالم جدا کنند. در نتیجه، مناطق تنفسی کوچکتر و کوچکتر می شوند. این بیماری به صورت تنگی نفس، سرفه، درد قفسه سینه که به ناحیه بین کتف و زیر کتف تابش می کند، خود را نشان می دهد. پیشرفت بیماری با افزایش دما تا 38 درجه، ضعف، تعریق و کاهش وزن مشخص می شود. سل ریوی. درد قفسه سینه در این مورد تنها زمانی ظاهر می شود که التهاب خاص مشخصه فرآیند سل به پلور که ریه ها یا دیواره قفسه سینه را در بر می گیرد (قاب عضلانی) گسترش یابد. قبل از این باید به کاهش وزن، تعریق، بی اشتهایی، افزایش خستگی، تب خفیف و سرفه توجه کرد. درد با تنفس، سرفه و فشار دادن روی قفسه سینه افزایش می یابد. تومور ریه درد دائمی در انواع مختلف وجود دارد: درد، فشار، کسل کننده، سوزش یا خسته کننده، که با سرفه و تنفس عمیق تشدید می شود. می تواند به شانه، گردن، سر، معده تابش کند. ممکن است به سمت راست تابش کند یا در حال محاصره باشد. پلورزی التهاب پلور است، یعنی لایه ای که ریه ها را می پوشاند. تقریباً همیشه عارضه ذات الریه، تومورهای بافت ریه یا جراحات است. اگر پلوریت سمت چپ ایجاد شود، سندرم درد ممکن است در ناحیه قلب موضعی شود. با تنفس همراه است و با سرفه نیز تشدید می شود. علاوه بر این، افزایش دما و تنگی نفس وجود دارد. پنوموتوراکس. این نام وضعیتی است که در آن هوا بین پلور و ریه قرار می گیرد. تراکم ناپذیر است، بنابراین با افزایش حجم آن، ریه و سپس قلب و عروق خونی را فشرده می کند. این وضعیت خطرناک است و نیاز به بستری فوری دارد. آسیب شناسی خود را به صورت درد کوبنده در سمت آسیب دیده نشان می دهد. به بازو، گردن و پشت جناغ ساطع می شود. با تنفس، سرفه، حرکات تشدید می شود. ممکن است با ترس از مرگ همراه باشد.

آسیب شناسی مدیاستن

تعداد آنها زیاد نیست:

پنومومیاستینوم (آمفیزم مدیاستن) ورود هوا به بافت چربی است که در اطراف قلب و عروق خونی قرار دارد. این در نتیجه آسیب، آسیب در حین جراحی یا ذوب چرکی بافت های حاوی هوا - مری، نای، برونش ها یا ریه ها رخ می دهد. علائم: احساس فشار در پشت جناغ، مشکل در تنفس، تنگی نفس. آمبولی ریه. این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که با درد ناگهانی و شدید در قفسه سینه مشخص می شود که با تنفس عمیق و سرفه تشدید می شود. تنگی نفس، تپش قلب و از دست دادن هوشیاری نیز مشاهده می شود. تراکئیت التهاب غشای مخاطی نای است. خود را به صورت سرفه و درد سوزش خشک در پشت جناغ نشان می دهد. اسپاسم مری. تشخیص علائم این بیماری از حمله آنژین دشوار است: سندرم درد در پشت جناغ سینه، در ناحیه قلب و تیغه شانه قرار دارد و با نیتروگلیسیرین تسکین می یابد.

بیماری های اندام های شکمی

آسیب شناسی های زیر می توانند دردی مشابه درد قلب ایجاد کنند:

ازوفاژیت التهاب غشای مخاطی مری است. با احساس سوزش در پشت جناغ مشخص می شود که هنگام بلعیدن غذاهای سفت، گرم یا سرد تشدید می شود. آشالازی کاردیا بزرگ شدن دهانه مری معده است. سندرم درد زیر سینه با مصرف غذا مرتبط است. سوزش سر دل و حالت تهوع نیز ذکر شده است. فتق هیاتال. سندرم درد بعد از غذا خوردن و همچنین در حالت افقی ظاهر می شود یا تشدید می شود. درد هنگام تغییر وضعیت بدن از بین می رود. زخم معده یا اثنی عشر. درد یا با معده خالی یا 1-2 ساعت پس از غذا رخ می دهد. سوزش سر دل نیز ذکر شده است. تشدید کوله سیستیت مزمن اغلب با درد در زیر دنده های سمت راست همراه است، اما می تواند به نیمه چپ قفسه سینه نیز منتهی شود. علاوه بر این، تلخی در دهان و مدفوع شل وجود دارد. تشدید پانکراتیت مزمن، اگر التهاب در دم پانکراس موضعی باشد، علاوه بر حالت تهوع، استفراغ و مدفوع شل، با درد در سمت چپ قفسه سینه نیز همراه است.

تشخیص بسته به ویژگی های درد

ما پاتولوژی هایی را که باعث درد موضعی در نیمه چپ قفسه سینه می شوند، بررسی کردیم. حال بیایید ببینیم که هر کدام از آنها چه دردی می دهند.

این یک درد کسل کننده است

درد درد معمولی برای موارد زیر است:

آنژین صدری؛ میوکاردیت؛ کاردیونوروزیس؛ زخم معده و اثنی عشر؛ اسکولیوز؛ پوکی استخوان ستون فقرات قفسه سینه؛ تشدید پانکراتیت

ماهیت دوخت سندرم درد

درد بخیه با:

انفارکتوس میوکارد؛ پریکاردیت؛ کاردیونوروزیس؛ کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک؛ دیستونی عصبی گردش خون؛ نورالژی بین دنده ای؛ ذات الریه؛ پلوریت؛ بیماری سل؛ هرپس زوستر؛ سرطان ریه یا برونش

کاراکتر فشار دادن

درد فشاری می تواند تظاهرات زیر باشد:

آنژین صدری؛ میوکاردیت؛ افتادگی دریچه میترال؛ پریکاردیت؛ جسم خارجی مری (در این مورد، واقعیت بلعیدن یک شی غیر خوراکی، به عنوان مثال، یک استخوان ماهی، ذکر شده است). کاردیومیوپاتی؛ دیستروفی میوکارد؛ تومورهای قلبی (به عنوان مثال، میکسوم)؛ مسمومیت با داروها، الکل، داروها، ترکیبات آلی فسفر، سموم. در این مورد، واقعیت مصرف داروها، الکل، درمان گیاهان برای آفات و غیره وجود دارد. زخم معده در محل اتصال به مری.

اگر ماهیت درد تیز باشد

من معمولا از کلمه "درد شدید" فقط برای توصیف سکته قلبی استفاده می کنم. علاوه بر کاردیالژی از این نوع، بدتر شدن کلی وضعیت، عرق سرد، سبکی سر و اختلالات ریتم قلب نیز وجود دارد. کاردیالژیا به تیغه شانه و بازوی چپ تابش می کند.

اگر درد "شدید" احساس شود

درد شدید با:

انفارکتوس میوکارد؛ پوکی استخوان در ناحیه گردن و قفسه سینه؛ نورالژی بین دنده ای، به ویژه ناشی از هرپس زوستر؛ آمبولی ریه؛ پارگی آنوریسم آئورت تشریح کننده؛ میوکاردیت.

درد همیشه یا بیشتر اوقات احساس می شود

درد مداوم مشخصه پوکی استخوان است. در این مورد، هیچ وخامتی در وضعیت وجود ندارد، اما ممکن است "برآمدگی غاز" و بی حسی در دست چپ و کاهش قدرت آن وجود داشته باشد. یک شکایت مشابه پریکاردیت - التهاب پوشش خارجی قلب - کیسه قلب را توصیف می کند. همچنین با ضعف عمومی و افزایش دمای بدن مشخص می شود. پریکاردیت همچنین می تواند باعث درد مکرر شود که هر از گاهی از بین می رود. اینگونه می توان سندرم درد را در دوران یائسگی یا اختلالات اضطرابی توصیف کرد.

سندرم درد مبهم

اگر درد مبهم در ناحیه قلب احساس می کنید، ممکن است:

سندرم دیواره قفسه سینه؛ فشار خون شریانی (در این مورد، فشار خون بالا ثبت می شود)؛ فشار بیش از حد عضلات بین دنده ای، به عنوان مثال، در هنگام تمرین بدنی بسیار فعال یا نواختن طولانی مدت سازهای بادی.

درد حاد در ناحیه قلب

درد حاد با پلوریت یا پریکاردیت مشاهده می شود. هر دو بیماری با تب و ضعف مشخص می شوند.

درد آزاردهنده

معمولی است برای:

ترومبوز؛ دیستونی عصبی گردش خون؛ آنژین صدری؛ پوکی استخوان؛ بیماری های دستگاه گوارش.

سندرم درد سوزش

این علامت در هنگام انفارکتوس میوکارد مشاهده می شود، در این حالت وضعیت بدتر می شود و ممکن است به دلیل شوک دردناک هوشیاری تار شود. هنگامی که اختلالات روانی-عاطفی برجسته می شود، درد در روان رنجوری به روشی مشابه توصیف می شود.

تشخیص بسته به شرایط بروز سندرم درد و علائم همراه آن

بیایید ویژگی های اضافی سندرم درد را در نظر بگیریم:

اگر درد به تیغه شانه تابش می کند، می تواند این موارد باشد: آنژین صدری، اسپاسم مری، انفارکتوس میوکارد، کاردیونوروزیس. هنگامی که درد با الهام تشدید می شود، این نشان می دهد: نورالژی بین دنده ای، پلوریت یا میوزیت عضلات بین دنده ای. هنگامی که شدت درد با دم عمیق افزایش می یابد، ممکن است پنومونی یا آمبولی ریه باشد. در هر دو مورد، بدتر شدن وضعیت عمومی وجود دارد، اما با ذات الریه این به تدریج اتفاق می افتد و با آمبولی ریه دقیقه شمارش می شود. اگر درد با حرکت تشدید شود، ممکن است نشانه پوکی استخوان ستون فقرات گردنی یا قفسه سینه باشد. هنگامی که درد به بازو می رسد، ممکن است فرد یکی از بیماری های زیر را داشته باشد: پوکی استخوان. میوزیت عضلات بین دنده ای در سمت چپ؛ انفارکتوس میوکارد؛ آنژین صدری؛ سندرم درد بین کتکی؛ اندوکاردیت؛ پنوموتوراکس هنگامی که درد با تنگی نفس همراه است: انفارکتوس میوکارد. پنوموتوراکس؛ آمبولی ریه؛ ذات الریه؛ پارگی آنوریسم آئورت اگر هم ضعف و هم درد در ناحیه قلب ظاهر شود، ممکن است سل، پلوریت، پریکاردیت، آنوریسم آئورت کالبد شکافی، پنومونی باشد. ترکیبی از "درد + سرگیجه" برای موارد زیر است: افتادگی دریچه میترال. کاردیومیوپاتی؛ کاردیونوروزیس؛ پوکی استخوان یا فتق دهانه رحم، همراه با فشرده سازی شریان مهره ای.

برای کاردیالژی چه باید کرد

اگر در ناحیه قلب درد دارید، چه کاری باید انجام دهید:

انجام هر گونه فعالیتی را متوقف کنید، حالت نیمه دراز بکشید، پاهای خود را کمی پایین تر از بدن خود قرار دهید (در صورت وجود سرگیجه، بالاتر از وضعیت نیم تنه). دکمه‌های تمام لباس‌های بازدارنده را باز کنید و بخواهید پنجره‌ها را باز کند. اگر درد مشابه درد آنژین صدری است، نیتروگلیسیرین را زیر زبان مصرف کنید. اگر سندرم با 1-2 قرص برطرف شد (در عرض 1.5-3 دقیقه عمل می کند)، در همان روز یا روز بعد برای تشخیص بیماری عروق کرونر قلب با پزشک مشورت کنید و درمان مناسب را تجویز کنید. شما نمی توانید قرص های بیشتری مصرف کنید - از جمله، آنها فشار خون شما را کاهش می دهند (P.S. سردرد پس از مصرف نیتروگلیسیرین طبیعی است و می توان آن را با Validol یا Corvalment که حاوی منتول هستند تسکین داد). اگر نیتروگلیسیرین کمکی نکرد و مشکل در تنفس، ضعف، غش، رنگ پریدگی شدید وجود داشت، با آمبولانس تماس بگیرید، حتماً نشان دهید که در قلب درد وجود دارد. ابتدا می توانید یک قرص مسکن مصرف کنید: دیکلوفناک، آنالژین، نایمسیل یا موارد دیگر. اگر درد در ناحیه قلب پس از توقف ناپدید شد، این وضعیت نیاز به تشخیص سریع با استفاده از کاردیوگرام و سونوگرافی قلب دارد. عدم توجه ممکن است وضعیت را با ایجاد نارسایی قلبی تشدید کند.

درمان فقط توسط پزشک و بر اساس نتایج معاینه تجویز می شود. خوددرمانی غیرقابل قبول است، زیرا بیماری هایی که با این علامت آشکار می شوند کاملاً متفاوت هستند. خود درمانی، به عنوان مثال، پوکی استخوان، که در واقع معلوم می شود میوکاردیت است، می تواند منجر به ایجاد نارسایی قلبی شود، زمانی که هر حرکت نادرست با تنگی نفس، احساس کمبود هوا و تورم همراه باشد.

بنابراین، درد موضعی در ناحیه قلب می تواند نه تنها ناشی از بیماری های قلبی باشد. بیشتر اوقات، علل آن آسیب شناسی دنده ها و عضلات بین دنده ای، ستون فقرات، مری و معده است. برای شروع حرکت به سمت تشخیص، باید شکایات خود را به درمانگر بیان کنید. پزشک یا به تنهایی مشکل دردسرساز را تشخیص می دهد یا شما را به متخصص مناسب ارجاع می دهد. این راه حل بهتری نسبت به انجام معاینات، اتلاف وقت و هزینه خواهد بود.

درد در سمت چپ قفسه سینه به دلایل مختلفی خود را نشان می دهد که نمی توان به طور مستقل تعیین کرد. برای کاهش سلامتی خود، باید با یک متخصص تماس بگیرید تا تشخیص داده شود، ماهیت ناراحتی را شناسایی کرده و درمان مناسب را تجویز کند. این مقاله به این جنبه ها اختصاص خواهد یافت.

فقط یک پزشک می تواند به این سوال پاسخ دهد که چرا سمت چپ قفسه سینه درد می کند.

از آنجایی که دلایل زیادی وجود دارد که به دلیل آن درد قفسه سینه در سمت چپ ایجاد می شود. رایج ترین آنها در زیر ذکر شده است:

آنژین صدری ناشی از نقص بافتی ناشی از کمبود اکسیژن؛ انفارکتوس میوکارد که باعث مرگ برخی از قسمت های قلب می شود. با این وضعیت، شروع ناگهانی ناراحتی وجود دارد. علاوه بر این، درد به گردن، شانه، معده، بازوی چپ، فک گسترش می یابد. پریکاردیت که با التهاب در نزدیکی دیواره قلب مشخص می شود. درد هنگام دراز کشیدن افزایش می یابد و با سرفه، مشکل در تنفس، تب و خستگی همراه است. بیمار در نشستن کمی راحت تر احساس می کند، کمی به جلو خم می شود. آمبولی ریه که با انسداد شریان ریوی مشخص می شود. علاوه بر درد، بیمار دچار مشکل در تنفس، تنگی نفس، غش، رنگ پریدگی پوست، سرفه، همراه با خونریزی می شود. تشریح آئورت، که در آن خون روی دیواره رگ‌های خونی جمع می‌شود. این آسیب شناسی با جدا شدن و پارگی آئورت همراه است. زخم معده گاهی باعث دردی می شود که تا ناحیه چپ استخوان سینه گسترش می یابد.

رابطه بین علت بیماری و ماهیت درد

وقتی درد در سمت چپ بالای قفسه سینه وجود دارد، این همیشه نشان دهنده یک وضعیت تهدید کننده زندگی نیست. با این حال، در صورت بروز این علائم، باید با یک متخصص مشورت کنید.

برای درک دقیق علت ناراحتی، باید شدت درد، محل آن و بیماری های مرتبط با آن را در نظر بگیرید.

بسیاری از خوانندگان ما فعالانه استفاده می کنند

گردهمایی رهبانی پدر جورج

حاوی 16 گیاه دارویی است که در درمان سرفه مزمن، برونشیت و سرفه ناشی از سیگار بسیار موثر است.

درد وحشتناک

ایجاد سندرم درد شدید برای بیماری های زیر معمول است:

پریکاردیت با درد خنجری در ناحیه قلب مشخص می شود که به جناغ جناغ می رسد. پریکاردیت پوشش خارجی قلب است که اندازه آن را ثابت می کند و باعث پر شدن بهتر خون می شود. علائم مشابه انفارکتوس میوکارد است. هنگامی که بیمار در موقعیت افقی قرار می گیرد، ناراحتی تشدید می شود؛ برعکس، هنگام خم شدن به جلو، ضعیف می شود. معمولاً به همین دلیل درد در شانه و بازوی چپ، تنگی نفس، گرگرفتگی ناگهانی گرما همراه با سرما وجود دارد.

پنوموتوراکس تنها زمانی با درد مشخص می شود که اختلالات پاتولوژیک بر پلور تأثیر بگذارد، زیرا ریه ها انتهای عصبی ندارند. جنب حاوی تعداد زیادی پایانه عصبی است.

پنوموتوراکس با درد در هنگام دم مشخص می شود که در حبس نفس کاملاً ناپدید می شود. این بیماری اغلب به دلیل آسیب به استخوان قفسه سینه رخ می دهد. علاوه بر این، بیمار دچار سرگیجه، تنگی نفس و ضعف می شود.

رفلاکس معده، که به دلیل آن اسید هیدروکلریک، با نفوذ به مری، منجر به یک فرآیند التهابی می شود. رفلاکس با درد شدید، مشکل در بلع و طعم ناخوشایند در دهان همراه است. آمبولی ریه، که به دلیل آن لخته خون تشکیل می شود، با درد شدید در ناحیه قفسه سینه مشخص می شود که در طول دم عمیق تشدید می شود. این وضعیت اغلب در طول پروازهای هوایی طولانی، رالی های اتومبیل، به طور ناگهانی رخ می دهد و با کمبود شدید هوا و تنفس سریع ظاهر می شود. ذات الریه. به دلیل ضایعه عفونی غشای مخاطی که انتهای عصب روی آن قرار دارد، درد به نیمه چپ قفسه سینه تابش می کند، اغلب در ناحیه نوک سینه ایجاد می شود و با سرفه افزایش می یابد. به مطالب

درد حاد

درد حاد زمانی رخ می دهد که:

پرولاپس. آنها با درد حاد ناگهانی، مشکل در تنفس، سرگیجه و ضعف مشخص می شوند. این یک وضعیت نسبتا خطرناک است که با اختلالات جدی ریتم قلب مشخص می شود. آنوریسم آئورت - درد حاد شدید ظاهر می شود. علائم آن با ناگهانی و به دنبال آن خونریزی مشخص می شود. با آنوریسم، فرد دچار تنگی نفس، کمبود هوا، سیاهی چشم، فلج، بی حسی دست ها و پاها و کندی زبان می شود. این بیماری اغلب منجر به مرگ می شود. با زخم معده، قفسه سینه ممکن است در سمت چپ آسیب ببیند. پلوریت. عفونت انتهای عصب را تحریک می کند و به صورت درد حاد هنگام دم در نیمه چپ قفسه سینه ظاهر می شود.

انواع دیگر درد و کمک های اولیه

درد درد در سمت چپ زمانی رخ می دهد که:

بازخورد از خواننده ما - ناتالیا آنیسیموا

مقاله را بخوانید -> میوکاردیت که با احساس فشردن، اختلال در ریتم قلب، ضعف و دشواری در تنفس مشخص می شود. این علائم نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. کوله سیستیت، پانکراتیت. حملاتی که با این بیماری ها ایجاد می شوند با درد در نیمه چپ قفسه سینه زیر دنده ها مشخص می شوند.

دردی که به بازو تابش می کند برای موارد زیر معمول است:

حمله قلبی. ناراحتی طولانی مدت که در ناحیه شانه چپ، بازو و گردن منتشر می‌شود، اغلب منادی حمله قلبی است و نیاز به تماس فوری با پزشک دارد. بیماری عروق کرونر قلب مانعی برای جریان طبیعی خون است، منجر به آتروفی عضله قلب می شود و علائمی شبیه حمله قلبی دارد. آنژین صدری با ناراحتی شدیدی که به ناحیه سمت چپ بازو تابش می کند آشکار می شود.

دردی که در زیر دنده ها منتشر می شود زمانی رخ می دهد که:

آسیب شناسی طحال. اندام که اندازه آن افزایش یافته است، به ناحیه قفسه سینه فشار وارد می کند و منجر به دردی می شود که به هیپوکندریوم تابش می کند. نورالژی بین دنده ای، که با ناراحتی مشخص می شود که با استنشاق یا حرکت ناگهانی افزایش می یابد. اغلب در نوجوانان ظاهر می شود. معمولاً پس از استراحت کوتاه خود به خود از بین می رود و نیازی به مراجعه به پزشک ندارد.

ناراحتی که در بالای قفسه سینه ظاهر می شود زمانی رخ می دهد که:

فیبرومیالژیا، که به دلیل شوک های روانی منظم ایجاد می شود. ماستوپاتی، که به دلیل جایگزینی بافت غده ای با بافت فیبری ایجاد می شود و با کشیدن، فشار دادن و ناراحتی سوزن سوزن شدن ظاهر می شود. کیست سینه که به دلیل تغییرات هورمونی خود را به صورت کپسول مایع نشان می دهد. مواردی وجود دارد که کیست در نتیجه آسیب ایجاد می شود.

بسیاری از زنان هنگام تجربه درد در ناحیه سینه دچار اضطراب می شوند که این ناراحتی را با سرطان سینه مرتبط می کند. در واقع، در مرحله اولیه سرطان شناسی، سرطان به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. بنابراین، اگر زنی در سمت چپ قفسه سینه خود احساس ناراحتی کند، به احتمال زیاد این انکولوژی نیست.

درمان درد ایجاد شده در قفسه سینه به علت بیماری بستگی دارد. شما نمی توانید به تنهایی دارو مصرف کنید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا تشخیص داده شود و درمان کافی تجویز شود. قبل از آمدن پزشک، می‌توانید از داروهای مسکن استفاده کنید:

No-shpu; اسپاسمالگون؛ ایبوپروفن؛ آنالژین.

اگر ناراحتی ناشی از بیماری قلبی باشد، برای کاهش ضربان قلب و کاهش وضعیت، می توانید از موارد زیر استفاده کنید:

سنبل الطیب; نیتروگلیسیرین؛ ولیدول.

برخی از علائم وجود دارد که باید به آنها توجه کافی داشته باشید و بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید، از جمله:

درد شدید در سمت چپ قفسه سینه، سرفه حمله ای، غش. احساس فشار و سوزش، گسترش به گردن، پشت، شانه، فک پایین؛ ناراحتی طولانی مدت بیش از 20 دقیقه که پس از استراحت از بین نمی رود. فشردگی قفسه سینه، ضربان قلب سریع، افزایش تعریق، غش، اضطراب، حالت تهوع. سرفه که با ترشحات خونی، درد در استخوان های قفسه سینه و تنفس سنگین همراه است.

اگر قفسه سینه چپ درد می کند، این ممکن است نشان دهنده بسیاری از بیماری ها باشد که به تنهایی قابل تشخیص نیستند.

بنابراین، در صورت بروز چنین علائمی، باید با یک متخصص مشورت کنید.

عصبی بودن، اختلالات خواب و اشتها... سرماخوردگی های مکرر، مشکلات نایژه ها و ریه ها... سردرد... بوی بد دهان، پلاک روی دندان و زبان... تغییر وزن بدن... اسهال، یبوست و درد معده... تشدید بیماری های مزمن...

در تماس با

انتخاب سردبیر

تاندونیت - شرح، علل، تشخیص، درمان تاندونیت در پا طبق ICD

تاندونیت پا یک بیماری شایع است که با فرآیندهای التهابی و دژنراتیو در بافت تاندون مشخص می شود. در...

Telmisartan-sz - دستورالعمل استفاده

نیاز به درمان فوری دارد، در غیر این صورت توسعه آن می تواند باعث بسیاری از موارد از جمله حملات قلبی و... در بازار شما می توانید ...

دانشگاه دولتی پزشکی روسیه به نام

رئیس بخش، دکترای علوم پزشکی، پروفسور یولیا ادواردوونا دوبروکوتوا آدرس پایگاه های بالینی بیمارستان بالینی شهر شماره 40 مسکو، خیابان ...

Eubicor - دستورالعمل استفاده، ترکیب، نشانه ها، عوارض جانبی، آنالوگ ها و قیمت

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از داروی Eubicor را بخوانید. بازخورد بازدیدکنندگان سایت ارائه می شود -...

Queisser Pharma - Doppelhertz، Protefix، Escusan - Doppelhertz Doppelhertz vitamin B12

فواید اسید فولیک برای انسان، تعامل با سایر ویتامین ها و مواد معدنی. ترکیب با داروها. برای عادی...

تنتور Eleutherococcus - فواید و مضرات، دستورالعمل استفاده تداخل الوتروکوک با سایر داروها

در دهه 60 قرن بیستم، در مؤسسه تحقیقاتی مواد فعال بیولوژیکی در ولادیووستوک، تحت رهبری فارماکولوژیست روسی I. I. Brekhman...

دستورالعمل استفاده از کاپتوپریل در چه فشاری از سیستم ادراری

شکل دارویی: قرص ترکیب: 1 قرص حاوی: ماده فعال: کاپتوپریل 25 میلی گرم یا 50 میلی گرم. کمکی...

کولیت مزمن روده کولیت سنگ کلیه

یک بیماری التهابی روده بزرگ است که می تواند به دلایل مختلف رخ دهد. این بیماری می تواند در اثر مسمومیت ایجاد شود ...

پودر استرپتوسید: دستورالعمل استفاده

میانگین قیمت آنلاین*، 51 روبل. (پودر 2 گرم) از کجا بخریم: دستورالعمل استفاده ضد میکروبی، سولفانیلامیدوم،...

جدید

محبوب