ویژگی های تظاهرات بالانوپوستیت حاد در مردان. چگونه بالانوپوستیت در مردان ایجاد می شود: علائم و درمان بالانوپوستیت کاتارال

بالانوپوستیت بیماری است که هم زنان و هم مردان و حتی کودکان را درگیر می کند.

بیایید ببینیم که بالانوپوستیت چیست، علل و علائم اصلی بیماری. و همچنین خطر بالانوپوستیت و روش های درمان آن چیست.

کد ICD-10

N48.1 بالانوپوستیت

علل بالانوپوستیت

بالانوپوستیت التهابی است که سر و آلت تناسلی مردان را درگیر می کند. این بیماری می تواند در هر سنی ظاهر شود، زیرا علت التهاب می تواند قارچ، باکتری یا درماتیت تماسی باشد. اغلب کودکان از بالانوپوستیت رنج می برند. در دوران کودکی، پوست ختنه گاه، گلانس آلت تناسلی را می پوشاند که به طور قابل توجهی خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد. پسران مبتلا به فیموز و پوست ختنه گاه باریک مستعد التهاب هستند.

در برخی موارد، التهاب به دلیل نقض قوانین بهداشتی یا تحرک ضعیف پوست ختنه گاه ظاهر می شود. درمان یک بیماری التهابی با هدف از بین بردن علائم دردناک و حفظ شرایط بهداشتی طبیعی انجام می شود.

به عنوان یک قاعده، مردان بیشتر در بزرگسالی از بالانوپوستیت رنج می برند. این بیماری ترکیبی از پروستیت و بالانیت یعنی دو بیماری جداگانه است. بنابراین، با بالانیت، التهاب بر روی آلت تناسلی، و با بخشش، بافت های پوست ختنه گاه را تحت تاثیر قرار می دهد. اما اغلب، هر دو مشکل به یکباره رخ می دهد، به همین دلیل است که این بیماری بالانوپوستیت نامیده می شود.

علل بالانوپوستیت متفاوت است، اما، به عنوان یک قاعده، التهاب به دلیل یک عفونت مختلط ظاهر می شود. تعیین دقیق اینکه کدام باکتری باعث بیماری شده است بسیار دشوار است و همیشه امکان پذیر نیست. شایع ترین علل بالانوپوستیت: قارچ مخمر (عامل کاندیدیازیس)، استرپتوکوک، باکتریوئید، گاردنرلا. برای ظهور بالانوپوستیت، ترکیبی از دو عامل ضروری است - یک محرک عفونی و شرایط مناسب برای توسعه آن. بنابراین عامل عفونی بیماری ورود پاتوژن به کیسه پریپوتیال است.

علل اصلی و عوامل مستعد کننده بالانوپوستیت:

1. مقاربت محافظت نشده با شریکی که دیس بیوز واژن دارد. (در دیس بیوزیس، واژن زن حاوی باکتری های زیادی است که باعث التهاب آلت تناسلی می شود).
2. رابطه مقعدی بدون کاندوم و رابطه جنسی دهانی با شریکی که بیماری های دهان و دندان دارد.
3. عدم رعایت قوانین بهداشت صمیمی منجر به این واقعیت می شود که اسمگما شروع به تجمع در زیر پوست ختنه گاه می کند که یک زمینه عالی برای رشد هر گونه عفونت است. این اسمگما است که باعث التهاب و متعاقب آن بالانوپوستیت می شود.
4. پوست ختنه گاه باریک و فیموز (آلت تناسلی به سختی باز می شود یا اصلاً باز نمی شود) روند بهداشت را پیچیده می کند که منجر به رکود اسمگما در حال تجزیه در کیسه پریپوتال می شود.
5. اختلالات متابولیک و بیماری های مزمن، به عنوان مثال، دیابت، یکی دیگر از علل بالانوپوستیت هستند. قطرات ادرار با محتوای قند بالا بر روی آلت تناسلی و پوست ختنه گاه می ریزد که شرایطی را برای ایجاد عفونت ایجاد می کند.
6. تریکوموناس یا اورتریت سوزاک نیز می تواند علت بالانوپوستیت باشد. به دلیل ترشحات چرکی از مجرای ادرار، مقاومت غشای مخاطی آلت تناسلی کاهش می یابد که منجر به تظاهرات التهابی می شود.

همه علل و عوامل مستعد کننده بالا می توانند باعث بالانوپوستیت شوند. هر عفونتی که وارد آلت تناسلی شود بلافاصله باعث التهاب می شود. بالانوپوستیت برای مدت طولانی با دوره های تشدید ادامه می یابد که کمتر قابل درمان است.

بالانوپوستیت بعد از رابطه جنسی

بالانوپوستیت بعد از رابطه جنسی غیر معمول نیست. بنابراین، بیماری های واژن در شریک زندگی و مقاربت محافظت نشده از علل اصلی بالانوپوستیت پس از رابطه جنسی در مردان است. اما این بیماری بلافاصله خود را نشان نمی دهد، بلکه شروع به بلوغ می کند. بنابراین، دوره کمون بالانوپوستیت بستگی به نوع آن دارد و می تواند از 2 روز تا چند هفته و یا حتی ماه ها طول بکشد. خطر این است که در حین رابطه جنسی، شرکا عوامل بیماری زا را به یکدیگر منتقل می کنند که باعث ناراحتی می شود. در عین حال، حتی رعایت تمام قوانین و هنجارهای بهداشتی محافظتی در برابر بالانوپوستیت پس از رابطه جنسی نیست.

در اولین علائم بیماری، به عنوان یک قاعده، نه مردان و نه زنان عجله ندارند که به دنبال کمک پزشکی باشند. اما، با وجود علائم دردناک آشکار، هیچ کس از رابطه جنسی امتناع می ورزد. در برخی موارد پنهان کردن علائم بالانوپوستیت در یکی از همسران دلیل خیانت است. تشخیص به موقع بیماری و درمان یک گزینه ایده آل برای جلوگیری از توسعه عفونت و التهاب است. اما در مورد اقدامات امنیتی که به محافظت در برابر بالانوپوستیت کمک می کند فراموش نکنید.

بالانوپوستیت پس از ختنه

بالانوپوستیت پس از ختنه بسیار به ندرت اتفاق می افتد، زیرا روش برداشتن پوست ختنه گاه از تجمع باکتری ها و میکروارگانیسم های مضر محافظت می کند. ختنه موثرترین و سریعترین روش برای از بین بردن بالانوپوستیت است. پوست ختنه گاه به طور کامل یا جزئی برداشته شده، سر آلت تناسلی را باز می کند و مشکلات فیزیولوژیکی را حل می کند. در عین حال، فرنولوم که مرکز پایانه های عصبی، لنفاوی و عروق خونی است، آسیب نمی بیند. به همین دلیل، عمل از عوارض جدی در طول دوره توانبخشی جلوگیری می کند.

اگر بالانوپوستیت ناشی از فیموز باشد، ختنه به شما امکان می دهد دو مشکل را همزمان حل کنید. این عمل آلت تناسلی را باز می کند و پوست ختنه گاه را که در آن باکتری ها و میکروارگانیسم ها انباشته شده اند و فرآیندهای التهابی را تحریک می کنند، جدا می کند. بالانوپوستیت پس از ختنه اگر مردی دارای فرم مزمن این بیماری، اختلال نعوظ، کارسینوم سلول سنگفرشی یا پروستاتیت مزمن باشد، ممکن است رخ دهد. در بالانوپوستیت حاد، ختنه ممنوع است. قبل از عمل، لازم است روند التهابی را از بین ببرید.

آیا بالانوپوستیت منتقل می شود؟

این که آیا بالانوپوستیت منتقل می شود و چقدر این بیماری مسری است، برای بیمارانی که برای اولین بار با چنین روند التهابی مواجه شده اند، موضوع بسیار مهمی است. علیرغم این واقعیت که بالانوپوستیت توسط میکرو فلور قارچی یا باکتریایی ایجاد می شود، این بیماری عمدتاً منتقل نمی شود. بنابراین، برای وقوع فرآیند التهابی، وجود عوامل مستعد کننده الزامی است. این عوامل شامل کاهش خواص محافظتی سیستم ایمنی، آسیب به یکپارچگی پوشش های اپیتلیال پوست ختنه گاه و گلن آلت تناسلی است.

اورولوژیست ها خاطرنشان می کنند که بالانوپوستیت از طریق جنسی منتقل می شود، یعنی یک مرد می تواند زن را آلوده کند. این به این دلیل است که بالانوپوستیت برای مردان و زنان مشخص است. اما عفونت ویروسی یا قارچی که باعث این بیماری شده است می تواند به راحتی زن را مبتلا کند. این امر با مقاربت محافظت نشده، یعنی بدون کاندوم امکان پذیر است. میکرو فلور بیماری زا یا عفونی واژن زن نیز می تواند باعث عفونت در مرد و توسعه بیشتر بالانوپوستیت شود.

اشکال اصلی بالانوپوستیت مقاربتی:

• بالانوپوستیت قارچی - شایع ترین بالانوپوستیت کاندیدیایی (برفک). این بیماری در طول رابطه جنسی دهانی منتقل می شود، زیرا قارچ ها می توانند روی غشای مخاطی زبان و حفره دهان نیز تکثیر شوند.
• گاردنرلا بالانوپوستیت التهابی است که توسط گاردنرلا واژینالی (باکتری بی هوازی) ایجاد می شود. ویژگی باکتری این است که برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهد. مقاربت محافظت نشده باعث ایجاد بالانوپوستیت می شود که می تواند به اورتریت غیر اختصاصی تبدیل شود.
• بالانوپوستیت سیرسینار - اغلب به دلیل عفونت با کلامیدیا رخ می دهد. ویژگی این فرم این است که لکه های قرمز به شکل استوانه ای با مرزهای کاملاً مشخص روی آلت تناسلی ظاهر می شود. ممکن است در حین مقاربت محافظت نشده، رابطه جنسی دهانی و مقعدی به بالانوپوستیت سیرسیناری آلوده شود.

علائم بالانوپوستیت

علائم بالانوپوستیت برای هر بیمار به صورت جداگانه ظاهر می شود و به شکل بیماری بستگی دارد. تظاهرات معمولی زیادی از التهاب وجود ندارد. علائم اصلی درد موضعی در آلت تناسلی و خارش است. خیلی اوقات، در ابتدای توسعه بیماری، بیمار علائم یک روند التهابی را متوجه نمی شود. و این تعجب آور نیست، زیرا بالانوپوستیت با یک دوره غیر معمول و بدون علامت در مراحل اولیه توسعه مشخص می شود.

اما در بیشتر موارد، علائم بالانوپوستیت به صورت پرخونی پوست، تورم آلت تناسلی، پلاک در شیار تاجی و روی سر، بثورات، غدد لنفاوی متورم در کشاله ران، ضایعات فرسایشی و زخمی ظاهر می شود.

ویژگی بالانوپوستیت این است که این بیماری می تواند با تعداد زیادی علائم مختلف ظاهر شود که در نگاه اول به هم مرتبط نیستند. اما اورولوژیست های حرفه ای علائم بالانوپوستیت را به سه گروه ترکیب می کنند:

1. ناراحتی در آلت تناسلی که باعث ناراحتی (درد، خارش، سوزش، درد) می شود. برخی از بیماران به دلیل بالانوپوستیت، حساسیت و انزال زودرس را افزایش می دهند که بر مدت زمان رابطه جنسی تأثیر منفی می گذارد.
2. ترک، زخم، قرمزی، خشکی، تحریک، لکه های قرمز و سایر علائم خارجی بیماری.
3. ترشح شدید از سر آلت تناسلی. به طور معمول، اسمگما در مقدار کمی تشکیل می شود، اما به دلیل بالانوپوستیت، ترشحات می تواند آنقدر شدید باشد که بیمار مجبور به انجام اقدامات بهداشتی و تعویض لباس زیر چندین بار در روز شود.

همه علائم فوق می توانند به طور همزمان و جداگانه ظاهر شوند. اما وجود هر یک از علائم بالا ممکن است نشان دهنده وجود بالانوپوستیت باشد. بدون درمان مناسب، بیماری شروع به پیشرفت کرده و تبدیل به پوسچولار-زخم، بلغم یا گانگرنوز می شود. در برخی موارد، بیماران دچار لنفادنیت اینگوینال-فمورال می شوند. و به دلیل دوره حاد التهاب، درد مزمن و پرخونی پوست، ممکن است فیموز ایجاد شود، زیرا چین و چروک سیکاتریسیال پوست رخ می دهد.

دوره کمون بالانوپوستیت

دوره نهفتگی بالانوپوستیت مدت زمانی است که از لحظه عفونت تا ظهور اولین علائم بیماری رخ می دهد. اگر در مورد بالانوپوستیت صحبت کنیم، لازم است درک کنیم که عفونت نه تنها به دلیل مقاربت محافظت نشده، بلکه به دلیل ضعف سیستم ایمنی و وجود بیماری های مزمن نیز می تواند رخ دهد.

اغلب، بالانوپوستیت توسط میکروارگانیسم های غیر اختصاصی ایجاد می شود: پروتئوس، قارچ کاندیدا، استافیلوکوک، استرپتوکوک، E. coli. ظهور التهاب می تواند باعث استفاده از کورتیکواستروئیدها یا درمان طولانی مدت آنتی بیوتیکی شود. در این مورد صحبت از دوره کمون بی معنی است.

بالانوپوستیت بیماری است که برای ظهور اولین علائم پس از عفونت چارچوب زمانی ندارد. دوره کمون بالانوپوستیت به عوامل زیر بستگی دارد:

• چه میکروارگانیسم هایی باعث فرآیند التهابی شدند. اورولوژیست ها خاطرنشان می کنند که میکروب ها و باکتری های اوره پلاسما، کلامیدیا، مایکوپلاسما، گاردنرلا و قارچ های کاندیدا می توانند در حین رابطه جنسی مقعدی و دهانی منتقل شوند و علائم بالانوپوستیت را ایجاد کنند.
• ویژگی های فردی بدن و ویژگی های محافظتی سیستم ایمنی نیز نقش مهمی در دوره نهفتگی فرآیند التهابی ایفا می کند.

بنابراین، اگر سیستم ایمنی بدن بیمار ضعیف شده باشد، به دلیل عفونت خارجی، دوره کمون بیماری می تواند از چند روز تا یک هفته طول بکشد. اگر سیستم ایمنی طبیعی باشد، دوره کمون می تواند از سه هفته تا یک ماه طول بکشد. اما برخی از انواع بالانوپوستیت، به عنوان مثال، گاردنرلا، در مراحل اول بدون علامت هستند.

دما با بالانوپوستیت

دما با بالانوپوستیت یک علامت نادر است که فقط در دوره حاد بیماری یا در بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، دمای بالا به دلیل پیشرفت بیماری و افزایش علائم دردناک رخ می دهد. بنابراین، همراه با درجه حرارت بالا، بیماران ممکن است پرخونی و تورم آلت تناسلی را تجربه کنند.

در برخی موارد، درجه حرارت با بالانوپوستیت نشان می دهد که چندین کانون التهاب در بدن وجود دارد. با چنین علائمی، لازم است فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. پزشک درمان را برای تسکین علائم دردناک و تب بالا تجویز می کند. و پس از گذراندن آزمایشات و تشخیص، متخصص اورولوژی اقدامات درمانی و پیشگیرانه را برای از بین بردن بالانوپوستیت تجویز می کند.

تخصیص با بالانوپوستیت

ترشح با بالانوپوستیت یکی از علائم فرآیند التهابی در بدن است. در هر مرد سالم، تشکیل اسمگما (ترشح سبوم) در سر آلت تناسلی رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، ترشح قابل توجه نیست و در صورت رعایت قوانین بهداشتی، مشکلی ایجاد نمی کند. با بالانوپوستیت، ترشحات تشدید می شود، که باعث می شود چندین بار در روز اقدامات بهداشتی انجام شود. در برخی موارد، به دلیل ترشح زیاد، مرد مجبور است لباس زیر خود را عوض کند.

اگر قوانین بهداشتی رعایت نشود، ترشحات در حین بالانوپوستیت افزایش می‌یابد و علائم همزمان ایجاد می‌کند: درد، سوزش، خارش، تورم آلت تناسلی و غیره. در هر صورت ترشحات سنگین برای مردان امری عادی نیست و نیاز به مشاوره با اورولوژیست دارد.

تشکیل می دهد

ICD 10 یک طبقه بندی بین المللی بیماری ها است. بالانوپوستیت به بیماری های اورولوژی اطلاق می شود که در ثبت و مدارک پزشکی دارای کد N48.1 است.

علاوه بر بالانوپوستیت، گروه بیماری های اورولوژی مطابق با ICD-10 شامل موارد زیر است:

• N00-N99 بیماری های دستگاه تناسلی ادراری.
• N40-N51 بیماری های اندام تناسلی مردانه.
• N48 سایر بیماری های آلت تناسلی.
• N48.1 بالانوپوستیت

بالانوپوستیت در مردان

بالانوپوستیت در مردان شایع ترین بیماری مقاربتی است. بالانوپوستیت دو ضایعه متفاوت دارد - ناشتا و بالانیت. پستیت التهاب بافت پوست ختنه گاه است و بالانیت یک فرآیند التهابی در آلت تناسلی است. وجود همزمان هر دو بیماری بالانوپوستیت نامیده می شود. بالانوپوستیت اولیه و ثانویه وجود دارد، آنها در ماهیت وقوع آنها متفاوت هستند. بیایید نگاهی دقیق تر به علت بالانوپوستیت در مردان بیندازیم.

• بالانوپوستیت اولیه در مردان به دلیل عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی ایجاد می شود. این بیماری همچنین می تواند به دلیل فیموز و تجمع اسمگما در کیسه پریپوتال ظاهر شود. به همین دلیل، تحریک مکانیکی غشای مخاطی رخ می دهد، و سپس، در فرآیند تجزیه، تحریک شیمیایی پوست ختنه گاه و آلت تناسلی. علل بالانوپوستیت اولیه ممکن است با استفاده از آنتی بیوتیک های قوی یا استفاده از محصولات بهداشتی صمیمی، که شامل مواد شیمیایی است، مرتبط باشد.
• بالانوپوستیت ثانویه در مردان در پس زمینه بیماری های مزمن (اورتریت، دیابت، بیماری های آلرژیک) ایجاد می شود. سرماخوردگی، ضربه های مکانیکی، عدم رعایت موقت اقدامات بهداشتی، تغییر مکرر شریک جنسی یا هیپوترمی می تواند به عنوان عاملی در ایجاد بیماری باشد. این دسته از بالانوپوستیت نیاز به درمان خاصی دارد، زیرا بیماری ممکن است عود کند.

بالانوپوستیت در زنان

بالانوپوستیت در زنان نوعی بیماری قارچی تریکوموناس است. علائم بالانوپوستیت و علل بروز آن در زنان هیچ تفاوتی با علائم و علل این بیماری در مردان ندارد. بالانوپوستیت می تواند به دلیل قارچ مخمر ظاهر شود، نشانه ای از اورتریت باشد یا به عنوان یک بیماری مستقل عمل کند. بالانوپوستیت ممکن است به دلیل بیماری های مزمن، استفاده طولانی مدت از داروها یا کاهش عملکردهای محافظتی بدن ظاهر شود. یعنی این بیماری ماهیت عفونی دارد و اغلب همراه با کاندیدیازیس یعنی برفک ظاهر می شود.

به منظور تشخیص بالانوپوستیت و تجویز درمان موثر، یک زن باید تحت یک سری مطالعات، آزمایشات و اسمیر قرار گیرد. بر اساس نتایج آزمایشات، پزشک شکل بیماری و علت آن را تعیین می کند، یک رژیم درمانی را ترسیم می کند.

درمان بالانوپوستیت در زنان و مردان یکسان است. در مراحل اولیه بیماری، پزشک روش های بهداشتی منظم را با محلول فوراسیلین یا پراکسید هیدروژن تجویز می کند. در موارد پیشرفته، پزشک آنتی بیوتیک های عمومی یا موضعی را تجویز می کند. به عنوان یک قاعده، مدت زمان درمان بیش از 7-10 روز طول نمی کشد.

عوارض و عواقب

سوالی که بسیاری از مردانی را که به این بیماری مبتلا شده اند مورد توجه قرار می دهد. خطر بالانوپوستیت این است که بدون درمان، روند التهابی از سر عضو توخالی به تدریج مجرای ادرار را تحت تأثیر قرار می دهد که منجر به ایجاد عفونت های دستگاه ادراری می شود. و به دلیل التهاب پوست ختنه گاه، فیموز سیکاتریسیال ممکن است شروع به تشکیل شود. اگر بیماری مزمن باشد و اغلب عود می کند، می تواند باعث کاهش حساسیت آلت تناسلی و آتروفی دستگاه گیرنده شود. در نتیجه بالانوپوستیت به طور کلی بر کیفیت زندگی جنسی و قدرت جنسی تأثیر منفی می گذارد.

بالانوپوستیت التهاب عفونی آلت تناسلی و پوست ختنه گاه است. این بیماری انواع مختلفی دارد که به سیر بیماری و محل التهاب بستگی دارد. عوامل اتیولوژیک بالانوپوستیت میکروارگانیسم های مضر (قارچ های جنس کاندیدا، استافیلوکوک، اشریشیا کلی، گاردنرلا) هستند.

بالانوپوستیت حاد و مزمن است و بسته به شدت التهاب سطحی، فرسایشی و گانگرونی دارد. خطر این بیماری این است که در حین رابطه جنسی منتقل می شود. بنابراین، اگر شریک زندگی کولپیت با علل مختلف داشته باشد، این می تواند باعث عفونت مرد و ظهور بالانوپوستیت شود.

عوارض بالانوپوستیت در بیمارانی ظاهر می شود که از درمان امتناع می کنند یا رژیم درمانی تجویز شده توسط اورولوژیست را تکمیل نکرده اند. عوارض نیز به دلیل انتخاب نادرست درمان و تشدید بیماری های مزمن ایجاد می شود. بیایید به عوارض اصلی بالانوپوستیت نگاه کنیم:

• لنفاژنیت یک بیماری التهابی است که عروق آلت تناسلی و لنفادنیت اینگوینال را درگیر می کند. به دلیل عدم درمان، چنین عارضه ای می تواند منجر به قطع آلت تناسلی یا قانقاریا شود.
• بالانوپوستیت گانگرنوز یک عارضه جدی است که به دلیل شکل فرسایشی پیشرفته بالانوپوستیت رخ می دهد. با التهاب قانقاریا، دمای بیمار افزایش می یابد، مسمومیت بدن، تورم، زخم های چرکی نکروز در اندام تناسلی مشاهده می شود. این شکل است که همیشه باعث فیموز می شود و همچنین می تواند باعث سوراخ شدن پوست ختنه گاه و بهبود آهسته زخم شود.
• انکولوژی خطرناک ترین از همه عوارض احتمالی بالانوپوستیت است. تومورهای بدخیم آلت تناسلی غیرقابل برگشت هستند و با التهاب طولانی مدت و سایر علائم پاتولوژیک همراه هستند.

عواقب بالانوپوستیت

عواقب بالانوپوستیت تا حد زیادی به نوع و شکل بیماری التهابی و عفونی بستگی دارد. عواقب آن تحت تأثیر سن بیمار و ویژگی های بدن، وجود بیماری های مزمن و علائمی است که خود را با بالانوپوستیت نشان می دهد. همچنین عواقب بیماری تحت تأثیر درمان نادرست و نابهنگام قرار می گیرد. بیایید به عواقب التهاب که اغلب رخ می دهد نگاه کنیم:

• آتروفی گیرنده های آلت تناسلی. این به طور قابل توجهی حساسیت آلت تناسلی را کاهش می دهد و منجر به نقض عملکردهای جنسی می شود (مشکلات با قدرت، کاهش حس در هنگام ارگاسم).
• یک فرآیند التهابی کنترل نشده که با بالانوپوستیت رخ می دهد می تواند به اندام های دیگر منتقل شود و باعث تعدادی از بیماری های همزمان شود.
• اورتریت، یعنی التهاب دیواره های مجرای ادرار، شایع ترین پیامد بالانوپوستیت است که باعث گرفتگی و درد در هنگام ادرار و همچنین تجمع توده های چرکی در مجرای ادرار می شود.
• یک فرآیند التهابی طولانی مدت منجر به تغییر شکل و فشرده شدن بافت های آلت تناسلی می شود. اسکار، فیموز و پارافیموز روی آلت تناسلی ظاهر می شود (تجاوز به آلت تناسلی). پارافیموز باعث درد شدید، کبودی و بزرگ شدن آلت تناسلی می شود.

تشخیص بالانوپوستیت

تشخیص بالانوپوستیت با معاینه بصری توسط اورولوژیست، میکروسکوپی، اسمیر و کشت باکتریایی برای تعیین عامل بیماری زا و تهیه برنامه درمانی آغاز می شود. تجزیه و تحلیل برای رد سیفلیس و همچنین آزمایش خون برای تعیین سطح قند و مشاوره با متخصص آلرژی الزامی است. ویژگی بالانوپوستیت این است که این بیماری، به عنوان یک قاعده، در تشخیص مشکل ایجاد نمی کند. در صورت مشکوک شدن به بالانوپوستیت، بیمار باید تعدادی از آزمایش ها و روش های تشخیصی زیر را انجام دهد و گذرانده شود:

• معاینه بصری توسط متخصص اورولوژی.
• کشت باکتریایی ترشحات از سطح سر آلت تناسلی و مجرای ادرار.
• سطح قند و گلوکز خون.
• تحقیق در مورد بیماری های مقاربتی
• آزمایشات سرولوژیکی برای سیفلیس
• اسمیر - اثری از آلت تناسلی و پوست ختنه گاه.

در فرآیند تشخیص بالانوپوستیت، پزشک باید بیماری هایی مانند:

• پسوریازیس.
• سرطان آلت تناسلی.
• لیکن اسکلروزوس یک ضایعه مزمن در پوست آلت تناسلی است که خود را به صورت پلاک های سفید رنگ نشان می دهد.
• لکوپلاکی آلت تناسلی.
• بیماری رایتر یک ضایعه حلقه ای شکل در سر آلت تناسلی است که باعث فرسایش در غشای مخاطی آلت تناسلی می شود.
• Balanitis Zun - قرمزی سر آلت تناسلی، ظهور لکه های براق قرمز.

تجزیه و تحلیل برای بالانوپوستیت

تجزیه و تحلیل برای بالانوپوستیت یکی از روش های تشخیصی است که به شما امکان می دهد نوع التهاب را با دقت تعیین کنید و یک درمان موثر را تجویز کنید. بیایید به آزمایشات اصلی بالانوپوستیت نگاه کنیم که باید انجام شود:

• خراش دادن از سطح آسیب دیده برای شناسایی میکروارگانیسم ها و قارچ های بیماری زا. اغلب از روش کشت برای افتراق باکتری ها استفاده می شود.
• PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) - برای تعیین میکروارگانیسم های مرتبط با واژینوز استفاده می شود.
• کشت باکتری برای تشخیص میکرو فلور بی هوازی (Gardnerella vaginalis، Mobiluncus spp.).
• آزمایشات برای عفونت های مقاربتی توسط PCR.
• میکروسکوپی اسمیر-نقش از وزیکول های دست نخورده برای تشخیص تبخال تناسلی.
• مطالعات باکتریولوژیکی ترشحات سر آلت تناسلی (استرپتوکوک، استافیلوکوک).
• آزمایش قند خون و معاینه توسط متخصص آلرژی.
• معاینه فرهنگی و باکتریوسکوپی برای تریکومونیازیس و سوزاک.

پیش بینی

پیش آگهی بالانوپوستیت کاملاً به این بستگی دارد که بیمار در چه مرحله ای از پیشرفت بیماری به دنبال کمک پزشکی بوده و روند التهابی چقدر در حال انجام است. به عنوان یک قاعده، پیش آگهی بالانوپوستیت مطلوب است. اما برخی از اشکال این بیماری می توانند مزمن یا عود کننده شوند. با بالانوپوستیت پیشرفته یا حاد، اورولوژیست ممکن است ختنه، یعنی برداشتن پوست ختنه گاه را تجویز کند. در موارد مخصوصاً سخت، آلت تناسلی را قطع می‌کنند و یک درن برای خارج کردن ادرار قرار می‌دهند.

بالانوپوستیت یک ضایعه التهابی در سر و ختنه گاه آلت تناسلی است. خطر این بیماری این است که حتی کودکان تازه متولد شده نیز به آن حساس هستند. و برخی از انواع التهاب در طول رابطه جنسی منتقل می شود و می تواند در زنان رخ دهد. رعایت قوانین بهداشت صمیمی، تعویض لباس زیر و استفاده از کاندوم در حین مقاربت به جلوگیری از ضایعات التهابی کمک می کند. اما در اولین علائم التهاب و هر گونه بیماری دیگر در ناحیه تناسلی، لازم است به دنبال کمک پزشکی و درمان بالانوپوستیت باشید.

بالانوپوستیت در مردان بیماری است که با التهاب غده آلت تناسلی و همچنین پوست ختنه گاه مشخص می شود. این آسیب شناسی را نمی توان خطرناک نامید، زیرا با اقدامات به موقع، بالانوپوستیت به راحتی با کمک درمان دارویی از بین می رود.

چرا بالانوپوستیت ممکن است ظاهر شود؟

بالانوپوستیت چگونه ظاهر می شود (علائم)؟

علائم بالانوپوستیت کاملاً مشخص است و بنابراین اشتباه گرفتن آنها با علائم یا بیماری های دیگر بسیار دشوار است. به عنوان یک قاعده، بیمار شروع به احساس خارش و سوزش در سر یا پوست ختنه گاه آلت تناسلی می کند.علاوه بر این، تقریباً با هر تماسی با اندام تناسلی، احساسات دردناکی وجود دارد. به خصوص این علائم در طول تماس جنسی و همچنین در طی مراحل بهداشتی ظاهر می شود.

علاوه بر این علائم، یک مرد می تواند قرمزی پوست را در ناحیه سر آلت تناسلی، گاهی اوقات روی پوست ختنه گاه تشخیص دهد. در این حالت فرسایش ها و حباب های کوچک نیز ممکن است رخ دهد. با گذشت زمان، چرک از وزیکول ها خارج می شود که با بوی نامطبوعی همراه است.

سه درجه بالانوپوستیت وجود دارد:

• کاتارال
• فرسایشی
• قانقاریا

اگر به شدت شروع به توسعه بیماری کنید، بالانوپوستیت می تواند به شکل قانقاریا باشد که برای بدن مرد و عملکرد اندام های تناسلی بسیار خطرناک است.

درمان بالانوپوستیت با محصولات دارویی

نحوه درمان بالانوپوستیت در درجه اول تحت تأثیر درجه غفلت از بیماری است. هنگامی که بالانوپوستیت ظاهر می شود، اولین کاری که باید انجام دهید تجویز داروهایی برای اثرات موضعی است. پمادهای آنتی بیوتیک، مانند پماد لوومکول یا سنتومایسین، در این مورد مناسب هستند. همچنین می توانید از محلول های ضد عفونی کننده استفاده کنید. قرص ها عمدتاً فقط در مراحل پیشرفته تر بیماری استفاده می شوند. بنابراین، بسیار بهتر است بلافاصله پس از ظهور اولین علائم، درمان را شروع کنید.

قبل از استفاده از پماد روی سطح آلت تناسلی، لازم است ناحیه کشاله ران را کاملاً بشویید. در طول درمان بالانوپوستیت، لازم است تعداد اقدامات بهداشتی در روز افزایش یابد. شستشوی آلت تناسلی پس از هر بار ادرار کردن توصیه می شود. در طول درمان برای جلوگیری از گسترش بیشتر عفونت بسیار مهم است.

برای بالانوپوستیت حمام کردن با محلول های دارویی مفید است. این روش ها به خلاص شدن از شر علائم ناخوشایند و دردناک کمک می کند. از محلول ها و فرآورده های حاوی الکل برای حمام استفاده نکنید. لازم است پس از هر بار شستشوی اندام تناسلی این عمل انجام شود. پس از آن، یک لایه پماد روی ناحیه التهاب زده می شود. آماده سازی های زیر را می توان به عنوان محلول برای حمام استفاده کرد:

• فوراسیلین ترک محلول برای مدت طولانی توصیه نمی شود، بهتر است آن را بلافاصله قبل از عمل آماده کنید.
• میرامیستین. دارویی با خواص ضد عفونی کننده، می توانید آن را به شکل محلول استفاده کنید.
• سانگوئیریترین. یک عامل ضد میکروبی، توصیه می شود که یک محلول درست قبل از عمل تهیه شود تا خواص خود را از دست ندهد.
• پتاسیم پرمنگنات. یک محلول حمام صورتی کم رنگ باید درست شود، نکته اصلی این است که در غلظت آن زیاده روی نکنید. به طور کلی، پرمنگنات پتاسیم به خوبی ناراحتی ناشی از بیماری را کاهش می دهد و ضد عفونی می کند.
• روتوکان دارویی با اثر ضد عفونی کننده است. علاوه بر این، این ابزار به خوبی التهاب را تسکین می دهد و روند ترمیم سلولی را بهبود می بخشد.

پس از عمل شستشوی آلت تناسلی و حمام، پمادی روی پوست محل التهاب زده می شود (لایه ای نه خیلی ضخیم تا بتواند به طور طبیعی جذب شود). رایج ترین داروهایی که به صورت پماد در دسترس هستند عبارتند از:

• لوومکول. پماد روند التهابی را به خوبی تسکین می دهد و همچنین دارای خواص ضد عفونی کننده است. علاوه بر این، Levomekol یک آنتی بیوتیک نسبتا موثر است که باکتری ها را از سطح پوست و همچنین در بافت های داخلی از بین می برد. تنها نکته منفی محصول این است که پماد کاملا غلیظ است، بنابراین به خوبی به زیر پوست نفوذ نمی کند.
• تریدرم. این پماد یکی از موثرترین داروها است. این کاملا نه تنها با باکتری ها، بلکه با قارچ ها نیز مبارزه می کند. به لطف هورمون های موجود در ترکیب، پماد به سرعت علائم التهاب را کاهش می دهد.
• فلومتازون پیوالات این پماد یک داروی هورمونی است که به طور موثر با التهاب مبارزه می کند. اما، متأسفانه، این دارو بر پاتوژن های عفونت تأثیر نمی گذارد. بنابراین، می توانید از چنین پمادی فقط برای رهایی از خارش، سوزش و درد استفاده کنید.

در صورتی که بالانوپوستیت در مرحله پیشرفته تری باشد، پزشک داروهایی را تجویز می کند که به طور فعال با میکرو فلورای بیماری زا مبارزه می کنند. اینها می توانند آنتی بیوتیک ها باشند، اگر بیماری به دلیل تکثیر باکتری ها یا داروهای ضد ویروسی ظاهر شود. اگر مردی مبتلا به بالانوپوستیت کاندیدیایی باشد، گاهی اوقات درمان با کمک عوامل ضد قارچی انجام می شود.

درمان بالانوپوستیت کاندیدیایی در مردان

عامل کاندیدیازیس در بدن هر فردی در حالت غیرفعال وجود دارد. با این حال، با کاهش دفاع ایمنی، قارچ فعال می شود و شروع به تکثیر می کند و فرد شروع به مشاهده برخی علائم التهابی می کند که ظاهر شده است. به عنوان یک قاعده، علائم کاندیدیازیس قرمزی در ناحیه آلت تناسلی و پوست ختنه گاه و همچنین خارش و سوزش و به عبارت دیگر بالانوپوستیت است. به موازات این علائم، مردی متوجه ترشحات از مجرای ادرار می شود، شبیه به پنیر با بوی نامطبوع ترش.

درمان بالانوپوستیت کاندیدیایی به صورت سیستمیک انجام می شود. در مرحله اول، از داروهای محلی استفاده می شود، یعنی: پمادها یا کرم های Lamisil و Clotrimazole. ابتدا باید آلت تناسلی را بشویید و باید این کار را چند بار در روز انجام دهید. پس از آن، استفاده از حمام با محلول های شفابخش توصیه می شود. فقط پس از آن، یک پماد در ناحیه التهاب اعمال می شود.

برای از بین بردن قارچ های بدن از داروی فلوکونازول استفاده می شود. این ابزار به طور فعال میکروارگانیسم های قارچی را از بین می برد و روند بهبود را سریعتر می کند. به ندرت، در حالت نادیده گرفته شده یا در حضور سایر میکروارگانیسم های مضر، از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود.

از آنجایی که قارچ در طول دوره کاهش ایمنی شروع به تکثیر می کند، می توان داروهایی را که ایمنی را افزایش می دهند به درمان متصل کرد. علاوه بر این، نوشیدن مجموعه ای از ویتامین ها اضافی نخواهد بود.

به هیچ وجه نباید شریک جنسی خود را فراموش کنید. عوامل ایجاد کننده کاندیدیازیس به راحتی از طریق تماس جنسی منتقل می شوند، بنابراین، برای جلوگیری از عود، شریک زندگی نیز باید تحت درمان قرار گیرد. در طول مدت درمان، بهتر است رابطه جنسی را کنار بگذارید.

بالانوپوستیت فرسایشی

شکل فرسایشی بالانوپوستیت با این واقعیت متمایز می شود که نواحی دردناک روی سر آلت تناسلی و پوست ختنه گاه ظاهر می شود که به شدت بر اندام تناسلی تأثیر می گذارد. به عنوان یک قاعده، ابتدا برآمدگی های کوچک ظاهر می شود، پس از آن، پوست روی این تشکل ها می میرد و می افتد و زخم های قرمز روی سر آلت تناسلی به جای می گذارد.

درمان بالانوپوستیت فرسایشی باید بلافاصله پس از ظهور اولین فرسایش شروع شود. این شکل از بیماری عوارض خطرناکی است که ممکن است پس از آن رخ دهد. به عنوان مثال، به دلیل تعداد زیاد ضایعات روی پوست، مرد ممکن است حساسیت آلت تناسلی خود را از دست بدهد که البته بر کیفیت زندگی جنسی او تأثیر منفی خواهد گذاشت.

اغلب، به دلیل بالانوپوستیت فرسایشی، فیموز در مردان شروع می شود. درمان چنین بیماری در بیشتر موارد به جراحی خلاصه می شود. مراحل پیشرفته بالانوپوستیت می تواند باعث باریک شدن مجرای ادرار شود. البته چنین تغییراتی بر فرآیندهای طبیعی بدن تأثیر منفی می گذارد و باعث ناراحتی زیادی برای بیمار می شود.

گاهی اوقات التهاب از آلت تناسلی به کلیه ها می رسد که البته. به طور کلی بر وضعیت بیمار تأثیر منفی می گذارد. عدم درمان برای بالانوپوستیت اغلب باعث می شود، زیرا روند التهابی از طریق اندام های دستگاه تناسلی گسترش می یابد و مرد را از فرصت داشتن رابطه جنسی طبیعی محروم می کند.

بالانوپوستیت فرسایشی مانند یک درمان معمولی درمان می شود، اما به هیچ وجه نباید درمان آن به تعویق بیفتد.

درمان بالانوپوستیت در خانه

داروهای مردمی مختلف می توانند تأثیر مثبتی بر روند بهبودی داشته باشند. به عنوان یک قاعده، آنها فقط به عنوان مکمل درمان اصلی استفاده می شوند، با این حال، گاهی اوقات مردان موفق می شوند به طور کامل از شر این بیماری خلاص شوند. این عمدتا در مراحل اولیه اتفاق می افتد، زمانی که التهاب به تازگی ظاهر شده است.

محبوب ترین دارویی که می توان به راحتی در خانه از آن استفاده کرد، حمام های دارویی با استفاده از جوشانده های گیاهی است. برای این اهداف مناسب است:

• بابونه،
• هایپریکوم،
• حکیم
• و پوست بلوط

این گیاهان علاوه بر اینکه التهاب را برطرف می کنند، اثر ضد عفونی کنندگی نیز دارند. بسیاری از بیماران پس از این روش ها کاهش قابل توجهی در درد، خارش و سوزش دارند. به طور کلی، این وجوه به بهبودی سریع کمک می کند، به خصوص اگر از دستور العمل های عامیانه همراه با داروها استفاده کنید.

اگر حمام ها کاملا مناسب نباشند، می توان از همان جوشانده ها و عرقیات گیاهی به عنوان کمپرس استفاده کرد. آلوئه همچنین برای لوسیون ها مناسب است، می توانید از برگ های آن آب بگیرید یا تنتور درست کنید. کمپرس را باید دو بار در روز به مدت حدود نیم ساعت روی محل التهاب قرار داد. چنین درمانی در مبارزه با بالانوپوستیت سر بسیار مؤثر است. علاوه بر این، می توانید با برگ درخت چنار روی اندام تناسلی بانداژ بسازید.

روغن خولان دریایی می تواند به عنوان یک عامل ترمیم کننده خوب استفاده شود. برای نتایج سریع باید به طور منظم استفاده شود. فقط پس از انجام اقدامات بهداشتی لازم است سطح آلت تناسلی را آغشته کنید.

به روشی مشابه، می توانید از تنتور گل همیشه بهار که بر اساس روغن گیاهی تهیه شده است استفاده کنید. این وجوه به دلیل این واقعیت است که روغن ها به خوبی به زیر پوست نفوذ می کنند و روند التهابی را از بین می برند بسیار مؤثر هستند. علاوه بر این، روغن تأثیر مثبتی بر پوست دارد و علائم ناخوشایند التهاب را از بین می برد.

تنها راه برای درمان سریع بالانوپوستیت استفاده از درمان پیچیده است. شما نمی توانید فقط به داروهای مردمی محدود شوید، یک نکته مهم استفاده از داروهای موضعی است. علاوه بر این، نباید قوانین بهداشت شخصی را فراموش کرد. اگر اقدامات انجام شده به نتیجه نرسید، باید با یک متخصص تماس بگیرید و معاینه کامل انجام دهید.

آیا با بالانوپوستیت می توان به سونا رفت؟

البته روش های بهداشت آب برای بالانوپوستیت مفید است، با این حال سونا گزینه مناسبی نیست.

• اولاً در چنین مکان هایی می توانید با سایر میکروارگانیسم های مضر آلوده شوید که قطعاً وضعیت را تشدید می کند.
• ثانیا، در دماهای بالا، میکرو فلور بیماری زا می تواند سریعتر شروع به رشد کند.

همچنین نباید فراموش کنید که گرمای بیش از حد بدن باعث تضعیف دفاع ایمنی می شود که باز هم باعث تسریع در تولید مثل قارچ ها یا باکتری ها می شود. برای دوره درمان بالانوپوستیت، توصیه می شود از بازدید از حمام، سونا، استخر و سایر مکان های مشابه خودداری کنید.

بالانیت و بالانوپوستیت - چه تفاوتی دارند؟

بالانیت و بالانوپوستیت اغلب با یکدیگر اشتباه گرفته می شوند. با این حال، این آسیب شناسی ها دارای یک تمایز واضح هستند.

بالانیت التهاب تنها سر آلت تناسلی است و بالانوپوستیت یک فرآیند التهابی است که پوست ختنه گاه آلت تناسلی را نیز می پوشاند. علائم یکسان است و درمان نیز همینطور است. بالانوپوستیت اغلب با فیموز به خصوص در کودکان همراه است. این به دلیل این واقعیت است که روند التهابی از سطح پوست ختنه گاه به داخل نفوذ می کند.

در نتیجه، چرک یا سایر مواد ناخوشایند می تواند از زیر پوست ختنه گاه مرد یا پسر ترشح شود. درمان بالانوپوستیت نباید به تعویق بیفتد، زیرا هنگامی که فیموز ظاهر می شود، باید این کار را انجام دهید.

درمان بالانیت، و همچنین بالانوپوستیت، با کمک پماد انجام می شود. حمام با محلول های دارویی نیز می تواند در این شرایط به خوبی کمک کند.

درمان بالانیت بسیار ساده تر و سریعتر است، بنابراین، هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، یعنی باید بدون تاخیر با پزشک مشورت کرد و درمان را شروع کرد.

عواقب بالانوپوستیت

بالانوپوستیت حاد، اگر به درستی درمان نشود، می تواند به یک مزمن تبدیل شود. در این حالت، مرد ابتدا روی سر آلت تناسلی با فرسایش ظاهر می شود، یعنی زخم های کوچکی که به تدریج در تمام آلت پخش می شود. در این حالت بیمار در حین حرکات و اعمال طبیعی دچار درد و ناراحتی شدید می شود.

با گذشت زمان، التهاب گسترش می یابد و باعث ایجاد نوارهای قرمز رنگ در سطح آلت تناسلی می شود. علاوه بر این، میکروارگانیسم های مضر از طریق کانال های ادرار و اندام های دستگاه تناسلی پخش می شوند. اغلب مردان دچار پروستاتیت و همچنین بیماری های مجرای ادرار می شوند.

اگر درمان نشود یا اگر درمان نادرست تجویز شود، روند التهابی می تواند به قانقاریای آلت تناسلی تبدیل شود. در این شرایط، درمان دارویی کاملاً بی فایده خواهد بود، تنها راه نجات در تشکیل قانقاریا، قطع عضو بیمار است.

بالانوپوستیت بیماری است که در نگاه اول کاملا بی ضرر به نظر می رسد. با این حال، عدم درمان منجر به عواقب جدی می شود. لازم است بلافاصله پس از شناسایی اولین علائم اقدام شود. با توجه به بررسی بیماران، موثرترین درمان برای بالانوپوستیت با استفاده از درمان پیچیده است. قبل از شروع درمان، لازم است با پزشک معاینه شوید تا به درستی تشخیص داده و درمان مناسب را تجویز کند.

بالانوپوستیت در مردان بیماری است که در آن غده آلت تناسلی و همچنین پوست ختنه گاه ملتهب می شود. این بیماری کاملاً در هر سنی رخ می دهد و عوامل اتیولوژیک می توانند هم منشأ عفونی و هم غیر عفونی داشته باشند. انطباق نقش مهمی در بروز فرآیند التهابی دارد.

بالانوپوستیت عمدتاً به صورت سرپایی درمان می شود. نباید امیدوار باشید که این مشکل به خودی خود برطرف شود، یک بیماری درمان نشده می تواند منجر به اختلالات تولید مثلی جدی شود و حتی باعث سرطان آلت تناسلی شود.

خوددرمانی غیر قابل قبول است. برای رهایی کامل از این بیماری، باید با یک متخصص تماس بگیرید که می تواند با کمک معاینه علل واقعی التهاب را دریابد. بر اساس طبقه بندی بین المللی بیماری ها، بالانوپوستیت دارای کد میکروبی 10: N48.1 است.

عوامل تحریک کننده توسعه

مطلقاً هر بیماری تحت تأثیر علل خاصی که ماهیت فیزیکی یا عفونی دارند ایجاد می شود، بالانوپوستیت از این قاعده مستثنی نیست. علل بیماری متفاوت است، ابتدا علت عفونی التهاب آلت تناسلی را در نظر بگیرید:

• سیفلیس، ویروس پاپیلومای انسانی، تبخال تناسلی؛
• گاردنرلوزیس؛
• کاندیدیازیس؛
• عفونت های استرپتوکوک و استافیلوکوک.

حال علل غیر عفونی بالانوپوستیت را در نظر بگیرید:

• تحریک مکانیکی پوست سر یا ختنه گاه آلت تناسلی؛
• دیابت؛
• پسوریازیس؛
• گلسنگ تخت

کارشناسان عوامل دیگری را شناسایی می کنند که بر وقوع فرآیند پاتولوژیک تأثیر می گذارد:

• عدم رعایت صحیح قوانین بهداشت فردی. انباشت خاک بستر مناسبی برای تولید مثل فعال پاتوژن ها است.
• در نتیجه فیموز - باریک شدن پوست ختنه گاه، بهداشت عادی به سادگی دشوار است.
• واکنش های آلرژیک؛
• ضعف ایمنی؛
• بی بندوباری در روابط جنسی این همچنین شامل رابطه جنسی محافظت نشده و فعالیت جنسی مکرر می شود.
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی که ممکن است در کاندوم ها و همچنین محصولات بهداشتی صمیمی وجود داشته باشد.
• بیماری های خود ایمنی؛
• بیماری های مزمن؛
• بیماری های دستگاه تناسلی ادراری، به ویژه، سیستیت، پروستاتیت.

علائم

این بیماری با علائم بالینی واضح مشخص می شود، علائم بالانوپوستیت به طور کلی دشوار است که با چیز دیگری اشتباه گرفته شوند. معمولا همه بیماران از احساس سوزش و خارش در ناحیه آلت تناسلی و پوست ختنه گاه شکایت دارند. علاوه بر این، هر گونه تماس با آلت تناسلی باعث ایجاد درد طاقت فرسا می شود. صمیمیت جنسی، روش های بهداشتی - همه اینها باعث ناراحتی می شود.

همچنین، اندام تناسلی پرخون است، در برخی موارد حتی حباب و فرسایش ظاهر می شود. حتی گاهی ترشحات چرکی از وزیکول ها ترشح می شود که با بوی نامطبوعی همراه است.

بسته به علت بروز آن، علائم بالانوپوستیت را در نظر بگیرید:

• شکل سوزاک با ضایعات مجرای ادرار همراه است.
• نوع کلامیدیا معمولاً با توجه به نوع بالانیت ایجاد می شود که در آن سر با لکه های قرمز با خطوط روشن پوشیده شده است.
• تریکوموناس بالانوپوستیت بیشتر پیامد اورتریت است. تجمعات چرکی دارای رنگ مشخصه زرد-سفید از یک شخصیت کف آلود با بوی نامطبوع است.
• با یک نوع کاندیدا، یک پوشش سفید از یک شخصیت پنیر به شکل توده ظاهر می شود.
• شکل تبخال با ظاهر وزیکول هایی روی آلت تناسلی با محتویات آبکی شفاف مشخص می شود. اغلب به شکل مزمن رخ می دهد.

اکنون بسته به عوامل اتیولوژیک غیر عفونی، ویژگی های سیر بیماری را در نظر بگیرید:

• دیابت. بسته به سن بیمار و طول دوره بیماری، علائم ممکن است کمی متفاوت باشد. بیماران از افزایش حساسیت درد، قرمزی، و همچنین ظاهر ترک ها و زخم ها شکایت دارند.
• با پسوریازیس، پوست نه تنها روی خود آلت تناسلی تحت تاثیر قرار می گیرد. گره های قرمز ظاهر می شوند که با فلس پوشیده شده اند.
• گلسنگ تخت گره های مسطح با شکل نامنظم ظاهر می شوند که تمایل به ادغام با یکدیگر دارند.

مراحل بیماری

علائم بالینی بسته به مرحله فرآیند پاتولوژیک ممکن است متفاوت باشد:

1. بالانوپوستیت ساده این خفیف ترین شکل بیماری است. این مرحله معمولاً در کمتر از یک هفته قابل درمان است. بالانوپوستیت ساده با ظهور علائم زیر مشخص می شود: قرمزی، تورم، سوزش، خارش، درد، خیساندن، فرسایش و ترشحات چرکی از مجرای ادرار.
2. بالانوپوستیت فرسایشی با ایجاد فرسایش در سر آلت تناسلی و پوست ختنه گاه مشخص می شود. پس از بهبود فرسایش، اثری در جای خود باقی نمی ماند. همه چیز با این واقعیت شروع می شود که یک فیلم روی آلت تناسلی تشکیل می شود، سپس می افتد و در جای خود فرسایش ایجاد می شود. معمولاً این مرحله با افزایش غدد لنفاوی اینگوینال نیز مشخص می شود.
3. گانگرن بالانوپوستیت شدیدترین شکل این بیماری است. در این مرحله، وضعیت عمومی بیمار مختل می شود: دمای بدن افزایش می یابد، ضعف و ضعف عمومی ظاهر می شود. ابتدا زخم هایی ایجاد می شود که پس از بهبودی زخم ها باقی می مانند. آنها به نوبه خود باعث ایجاد فیموز می شوند. یکی دیگر از عوارض زخم، بروز سوراخ در پوست ختنه گاه است.

انواع

بسته به ماهیت روند آسیب شناسی، بالانوپوستیت دو نوع است:

• تند؛
• مزمن

بالانوپوستیت حاد

شکل حاد با شروع ناگهانی و یک دوره شدید بیماری مشخص می شود. این نوع بالانوپوستیت حاد هستند:

• فرسایشی
• چرکی؛
• قانقاریا

به طور جداگانه، می خواهم در مورد شکل چرکی بگویم. اغلب توسط یک عفونت قارچی و همچنین توسط استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها ایجاد می شود. و گاهی اوقات نوع چرکی می تواند نتیجه دیابت، آلرژی یا اورتریت چرکی باشد.

تشخیص این شکل دشوار نیست؛ ضایعات عمیق با ماهیت چرکی-نکروز در سطح پوست ختنه گاه و سر آلت تناسلی ظاهر می شود. خود آلت تناسلی بزرگ شده و رنگ قرمز روشنی پیدا می کند.

بالانوپوستیت مزمن

در مقایسه با نوع حاد، نوع مزمن چنین علائم بالینی واضحی ندارد و با این وجود، خارش و بثورات روی آلت تناسلی باعث نگرانی های زیادی می شود. مردان اغلب گزارش می دهند که در طول درمان، علائم شروع به فروکش می کند، اما پس از قطع مصرف داروها، بیماری ممکن است دوباره عود کند.

علل اصلی بالانوپوستیت مزمن عوامل زیر است:

• پروستاتیت مزمن؛
• کاندیدیازیس مزمن؛
• بیماری های مقاربتی؛
• کانون های مزمن عفونت، به عنوان مثال، اوتیت میانی، لوزه، سینوزیت؛

شکل مزمن به صورت زیر ظاهر می شود:

• خارش و سوزش سر آلت تناسلی که در اثر مقاربت تشدید می شود.
• پرخونی و بثورات؛
• شکوفه سفید؛
• پاپول های صورتی؛
• افزایش خشکی و ترک خوردگی

بالانوپوستیت بسته به علل بروز، عفونی و غیر عفونی است. بیایید در مورد انواع اشکال عفونی صحبت کنیم.

بالانوپوستیت عفونی

بیایید انواع اصلی بالانوپوستیت عفونی را مشخص کنیم:

• بالانوپوستیت کاندیدیایی توسط قارچ های مخمر مانند ایجاد می شود. این خود را به شکل تورم، پرخونی، لکه های قرمز نشان می دهد. اگر درمان نشود، ممکن است فرسایش، زخم و ترشحات فراوان ظاهر شود. شکل حاد می تواند با درد حاد و تب ظاهر شود.
• شکل گاردنرلا با ظاهر خارش، سوزش آلت تناسلی، ادرار دردناک و همچنین ترشح خاکستری رنگ با بوی نامطبوع مشخص می شود.
• بالانوپوستیت بی هوازی باکتری های بی هوازی باعث ایجاد فرم خفیف یا فرسایشی می شوند. نوع خفیف آن با ظاهر بوی نامطبوع ماهی، پلاک خفیف و اریتم خفیف مشخص می شود. نوع فرسایشی با وقوع فرسایش های چرکی و حملاتی که بوی خاصی دارند مشخص می شود.
• بالانوپوستیت فولیکولی اغلب به دلیل رکود ادرار یا اسمگما ایجاد می شود. در لمس، متخصص گره های کوچک متراکم را تشخیص می دهد. معمولاً این روند بیشتر گسترش می یابد و مجرای ادرار را تحت تأثیر قرار می دهد.
• بالانوپوستیت سیرسیناری ناشی از عفونت کلامیدیا است. لکه های مشخصه در ناحیه سر ظاهر می شود، اما زبری وجود ندارد.
• بالانوپوستیت هرپسیک یکی از شایع ترین انواع این بیماری است. با یک راش مشخص مشخص می شود و با داروهای کورتیکواستروئیدی و ضد تبخال درمان می شود.
• فرم تریکوموناس یک فرآیند ثانویه است که در پس زمینه اورتریت ایجاد می شود.
• بالانوپوستیت باکتریایی بیشتر در پسران زیر سه سال تشخیص داده می شود و با ویژگی های فیزیولوژیکی بدن مرتبط است.

انواع دیگر

با وجود این واقعیت که این گونه ها چندان رایج نیستند، باید از آنها نیز آگاه باشید:

• حساسیتی. به دلیل وجود یک عامل آلرژیک یا آلرژی تناسلی رخ می دهد. بیماران از خارش، سوزش، درد، تورم و قرمزی شکایت دارند. با افزایش واکنش، ممکن است لکه ها، تاول ها و حتی فرسایش ظاهر شوند.
• بالانوپوستیت در دیابت ملیتوس در هشتاد درصد موارد در مردان ایجاد می شود. به دلیل عامل چند میکروبی بودن و تداوم این فرم، روند درمان بسیار مشکل است. بیماران به وجود ضایعات اولسراتیو، خونریزی از سر آلت تناسلی و همچنین وجود ترک و قرمزی توجه می کنند.
• نوع چسب اغلب در پسران جوان در نتیجه ناهنجاری ها رخ می دهد. کودک ممکن است با خونریزی زخم ها و ترشحات ناراحت شود.
• بالانوپوستیت خشکی پوست اغلب به شکل مزمن رخ می دهد. ظاهر آن می تواند به دلایلی ایجاد شود: فرآیندهای خود ایمنی، شکست هورمونی، آسیب مکانیکی، عوامل عفونی، عامل ارثی. لکه های سفید رنگ روی آلت تناسلی ظاهر می شود و تغییرات آتروفیک در پوست نیز فعال می شود. حلقه اسکلروتیک سفید رنگ نشانه واضح بالانوپوستیت خشکی است. در پویایی، اسکار ظاهر می شود که منجر به ایجاد فیموز می شود.
• تحریک کننده رکود در ترکیب با بهداشت ناکافی ظاهر یک فرآیند التهابی را تشکیل می دهد. یکی از ویژگی های این فرم قرمزی و اسفنجی شدن پوست در ناحیه تناسلی است.
• یک فرم آسیب زا ممکن است به دلیل پوشیدن لباس زیر تنگ یا فشار دادن آلت تناسلی با زیپ روی شلوار ایجاد شود. همچنین، تماس آلت تناسلی با یک عامل شیمیایی تهاجمی، به عنوان مثال، زمانی که لباس زیر به خوبی آبکشی نمی شود، می تواند باعث التهاب به شکل تورم و قرمزی شود.

عوارض احتمالی

اگر عوامل تحریک کننده رشد به موقع از بین نروند یا خوددرمانی انجام نشود، این بیماری می تواند منجر به عوارض جدی شود. بیایید عوارض رایجی را که می تواند در پس زمینه بالانوپوستیت رخ دهد برجسته کنیم:

• التهاب غدد لنفاوی اینگوینال؛
• تغییرات نکروز در آلت تناسلی؛
• التهاب عروق لنفاوی؛
• اورتریت؛
• کاهش حساسیت آلت تناسلی در نتیجه تغییرات آتروفیک؛
• ناتوانی جنسی
• پارافیموز
• کاهش ارگاسم

درمان اکثر این عوارض دشوار است و برخی از آنها کاملاً غیر قابل درمان هستند. این باید انگیزه ای برای مشورت با پزشک بدون تردید در زمان باشد.

بالانیت و بالانوپوستیت: چه تفاوتی دارند؟

علیرغم اینکه بسیاری از افراد با بالانوپوستیت را اشتباه می گیرند، این دو آسیب شناسی تفاوت آشکاری دارند! بالانیت بیماری است که در آن فرآیند التهابی فقط روی سر آلت تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهد، در حالی که پوست ختنه گاه نیز از بالانوپوستیت رنج می برد.

در مورد تظاهرات بالینی و روند درمان. این لحظات در هر دو بیماری مشابه است. با این وجود، درمان بالانیت بسیار ساده تر است، بنابراین، در صورت بروز پرخونی و خارش، بهتر است بدون تاخیر با پزشک مشورت کنید.

بالانوپوستیت در کودک

بالانوپوستیت یک مشکل رایج در طب کودکان است. این بیماری است که شایع ترین دلیل مراجعه والدین به جراح است. در دوران کودکی، این بیماری به دلایل زیر ایجاد می شود:

• انتشار بیش از حد اسمگما و تجمع بیشتر آن؛
• شکل هیپرتروفیک فیموز؛
• عدم رعایت صحیح قوانین بهداشت صمیمی. به دلایل فیزیولوژیکی، پوست ختنه گاه در پسران جوان باریک می شود. به طور کلی، طبیعی است که سر تنها تا سه یا حتی پنج سال کاملاً در معرض دید قرار گیرد. برخی از والدین ممکن است بیش از حد تلاش کنند و در نتیجه آسیب ببینند. میکروارگانیسم های بیماری زا از طریق ریزترک ها نفوذ می کنند که باعث تحریک روند التهابی می شود.
• گرم شدن بیش از حد آلت تناسلی به دلیل پوشیدن پوشک یا لباس گرم خارج از فصل؛
• التهاب سیستم ادراری؛
• آنتی بیوتیک درمانی می تواند منجر به ایجاد عفونت قارچی شود.
• واکنش آلرژیک به داروها، مواد غذایی، محصولات مراقبتی، پودرها و غیره؛
• تغییر نامنظم لباس زیر

کودکان شروع به نگرانی در مورد علائم زیر می کنند:

• پرخونی و تورم آلت تناسلی؛
• پوست ختنه گاه به خوبی جمع شده است.
• ظاهر ترشحات سفید مایل به زرد؛
• تکرر ادرار که با درد همراه است.
• خارش و سوزش آلت تناسلی.

بالانوپوستیت توسط متخصص اورولوژی درمان می شود. به محض مشاهده علائم فوق، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. عدم اقدام می تواند منجر به ایجاد فیموز شود که به مداخله جراحی نیاز دارد.

اگر در حال حاضر فرصت تماس با متخصص را ندارید، اقدامات زیر به کاهش وضعیت کودک کمک می کند:

• کودک را در حمام با آب گرم قرار دهید.
• به آرامی آلت تناسلی را با صابون کودک بدون عطر و رنگ بشویید.
• پوست آلت تناسلی را به سمت بالا بکشید، در حالی که سر را آشکار نکنید.
• با استفاده از سرنگ بدون سوزن، محلول فوراسیلین را به شکاف تزریق کنید.
• می توانید آلت تناسلی را در یک جوشانده گیاهی، محلول فوراسیلین یا پرمنگنات پتاسیم غوطه ور کنید.
• می توانید چند قطره روغن زیتون یا ویتامین A، E را روی سر آلت تناسلی بریزید.

تجزیه و تحلیل می کند

برای تشخیص دقیق، روش های تشخیصی زیر مورد نیاز است:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی علیرغم این واقعیت که این مطالعه برای تشخیص هر بیماری انجام می شود، هنوز می تواند وجود یک فرآیند التهابی را نشان دهد. در خون، لکوسیتوز و افزایش ESR مشاهده خواهد شد.
• تجزیه و تحلیل کلی ادرار پروتئینوری وجود خواهد داشت، و در معاینه میکروسکوپی، دستیار آزمایشگاه محتوای بالای لکوسیت ها را در یک میدان دید نشان می دهد.
• بررسی باکتریولوژیکی ادرار به شما امکان می دهد عامل ایجاد کننده بالانوپوستیت را شناسایی کرده و تاکتیک های آنتی بیوتیک درمانی را تعیین کنید.
• PCR. این مطالعه در سطح ژن انجام می شود و به شما امکان می دهد DNA پاتوژن از جمله ظاهر دقیق آن را شناسایی کنید.
• خراش دادن از مجرای ادرار برای حذف سیفلیس انجام می شود.

مهم! در صورت تشخیص بیماری مقاربتی، شریک جنسی باید معاینه شود!

نحوه درمان بالانوپوستیت

درمان بر اساس نتایج مطالعاتی که دلایل بیماری را نشان می دهد و همچنین مرحله توسعه آسیب شناسی را نشان می دهد توسط پزشک تجویز می شود. در بیشتر موارد، درمان بالانوپوستیت با استفاده از داروهای محلی به شکل پماد و کرم آغاز می شود. همه اینها به نوع پاتوژن بستگی دارد، برای عفونت های قارچی، داروهای ضد قارچی، برای عفونت های باکتریایی، ضد عفونی کننده ها، در صورت واکنش آلرژیک، گلوکوکورتیکواستروئیدها و غیره تجویز می شود.

بیایید وظایف اصلی در درمان بالانوپوستیت را مشخص کنیم:

• بهداشت سر و پوست ختنه گاه آلت تناسلی؛
• حذف یک عامل عفونی؛
• درمان ضد ویروسی و آنتی بیوتیکی

سینی ها

سه روش محبوب و مؤثر را در نظر بگیرید که به خلاص شدن از شر علائم ناخوشایند بیماری کمک می کند:

• حمام منگنز پرمنگنات پتاسیم را می توان در شبکه داروخانه به صورت پودری که با آب رقیق می شود خریداری کرد. این ماده یک ضد عفونی کننده قوی است که اثر مضری بر میکرو فلور بیماری زا دارد. برای کودکان خردسال، پرمنگنات پتاسیم کافی به حمام اضافه کنید تا آب روی آن رنگ شود. در مورد کودکان بزرگتر، یک محلول ضعیف ساخته می شود و آلت تناسلی به مدت ده دقیقه در یک ظرف آب قرار می گیرد.
• حمام های فوراسیلین این دارو به صورت محلول و قرص فروخته می شود. فوراسیلین دارای خواص ضد میکروبی و ضد عفونی کننده است. دو قرص فوراسیلین را در یک لیوان آب حل کنید، سپس آلت تناسلی را در محصول آماده شده قرار دهید.
• حمام های گیاهی به عنوان پایه، می توانید چنین گیاهان دارویی را مصرف کنید: بابونه، مریم گلی، چنار، جانشینی، مخمر سنت جان، پوست بلوط. همه این گیاهان دارای خواص ضد التهابی و ضد عفونی کننده هستند. دو قاشق غذاخوری از مواد اولیه به یک لیوان آب جوش می رود. عامل باید تزریق شود، خنک شود، پس از آن فیلتر شده و برای عمل استفاده می شود.

داروهای ضد باکتری

آنتی بیوتیک ها برای بالانوپوستیت برای اشکال پیشرفته، زمانی که وضعیت عمومی بیمار مختل است، و همچنین برای بیماری های مقاربتی و در مورد اشکال زخم و گانگرنوس تجویز می شود. آنتی بیوتیک های وسیع الطیف تجویز شده برای بالانوپوستیت را در نظر بگیرید:

• سفازولین. برای استفاده خوراکی و تزریقی استفاده می شود.
• سفتریاکسون به صورت قرص و پودر موجود است.
• آزیترومایسین متعلق به گروه ماکرولیدها است.

پمادها

فهرستی از پمادهای موثر را در نظر بگیرید:

• لوومکول با بالانوپوستیت. محبوبیت گسترده پماد با ترکیب ترکیبی و تأثیر منفی بر انواع مختلف پاتوژن ها توضیح داده می شود. ترکیب دارو شامل دو ماده فعال است: کلرامفنیکل و متیلوراسیل. ماده اول یک آنتی بیوتیک با طیف وسیع است و ماده دوم تغذیه و ترمیم آلت تناسلی را فراهم می کند. لوومکول برای همه انواع بالانوپوستیت تجویز می شود. قبل از استفاده از آن، مراحل بهداشتی باید انجام شود. بانداژ با لوومکول را می توان در تمام شب گذاشت. درمان معمولاً سه تا پنج روز طول می کشد.
• با بالانوپوستیت مصرف این دارو در صورت عفونت قارچی توصیه می شود. این پماد دو بار در روز استفاده می شود و به آرامی روی پوست مالیده می شود. معمولاً درمان از دو تا چهار هفته طول می کشد.
• با بالانوپوستیت پماد دارای فعالیت ضد میکروبی و ضد قارچی است. ماده فعال جنتامایسین است. تریدرم از دو سالگی برای اهداف درمانی و پیشگیری استفاده می شود.
• آکریدرم با بالانوپوستیت. این پماد دارای فعالیت هورمونی است و برای شکل آلرژیک بالانوپوستیت استفاده می شود. ترکیب دارو شامل یک کورتیکواستروئید است که به سرعت روند التهابی را تسکین می دهد.
• پماد xeroform دارای خواص خشک کننده، ضد عفونی کننده و ضد التهابی است. ترکیب پماد شامل دو ماده فعال است: زروفرم و وازلین.

درمان جایگزین

البته روش های غیر سنتی برای درمان بالانوپوستیت وجود دارد. آنها ایمن، آسان برای استفاده و موثر هستند، اما این منوط به استفاده صحیح از آنها است. توصیه های مردمی به تسکین علائم کمک می کند، اما آنها خود مشکل و علت بروز آن را از بین نمی برند.

در اینجا چند دستور پخت وجود دارد:

• بابونه لازم است سه قاشق غذاخوری گل بابونه برداشته و با همان مقدار آب جوش بریزید. پس از خنک شدن عامل، دوغاب حاصل به اندام تناسلی اعمال می شود. همچنین می توانید از گیاهان برای حمام ضد عفونی کننده استفاده کنید. برای تهیه جوشانده، بیست گرم گل بابونه را با یک لیتر آب جوش می ریزند.
• کالاندولا و روغن زیتون به ترتیب به نسبت 1:10 مصرف می شوند. به مدت سه هفته، محصول در آفتاب پیر می شود، در حالی که به طور دوره ای مخلوط می شود. پس از فیلتر شدن تنتور، می توان از آن برای درمان نواحی آسیب دیده استفاده کرد.
• حکیم. یک قاشق چای خوری از محصول به یک لیوان آب جوش می رود. به مدت نیم ساعت، دارو تزریق می شود و سپس فیلتر می شود. از تنتور به شکل کمپرس و همچنین شستشو استفاده کنید.
• آلوئه برگ های تازه شسته شده را دو بار در روز روی ناحیه آسیب دیده بمالید.

عمل جراحي

مداخله جراحی یک اقدام افراطی است که زمانی استفاده می شود که روش های محافظه کارانه در اشکال پیچیده بی اثر باشد. متخصصان ختنه یا ختنه را در موارد زیر انجام می دهند:

• فرم مزمن با عودهای مکرر. این عمل در طول دوره بهبودی انجام می شود.
• ظهور فیموز سیکاتریسیال

آیا امکان ابتلا به بالانوپوستیت وجود دارد؟

بالانوپوستیت در دسته بیماری های مسری قرار نمی گیرد، اگرچه در اثر عفونت قارچی یا باکتریایی ایجاد می شود. برای شروع مکانیسم فرآیند پاتولوژیک، تنها یک پاتوژن کافی نیست، وجود عوامل مستعد کننده ضروری است. تغذیه نامناسب، وجود بیماری های جسمی - همه اینها می تواند ایمنی را کاهش دهد و به یکپارچگی پوشش اپیتلیال آلت تناسلی آسیب برساند.

آیا می توان با بالانوپوستیت به سونا رفت؟

روش های آب برای بالانوپوستیت بسیار مهم است، اما سونا یا حمام شاید مناسب ترین گزینه نباشد. دو دلیل اصلی برای این موضوع را در نظر بگیرید:

1. در سونا می توانید به راحتی به بیماری های دیگری مبتلا شوید که باعث تشدید دوره بالانوپوستیت می شود. شما همچنین می توانید منبع عفونت برای دیگران شوید.
2. درجه حرارت بالا می تواند باعث فعال شدن میکرو فلور بیماری زا شود.

علاوه بر این، فراموش نکنید که گرمای بیش از حد بدن بر عملکرد سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد، آن را ضعیف می کند و این نیز بر سلامت مرد مبتلا به بالانوپوستیت تأثیر منفی می گذارد.

با این وجود، نظرات کارشناسان در مورد این موضوع مبهم است. برخی استدلال می کنند که دمای بالا و رطوبت کم بر فعالیت حیاتی پاتوژن ها تأثیر منفی می گذارد. شایان ذکر است که تا حد زیادی به نوع بالانوپوستیت بستگی دارد. بنابراین، با ماهیت ویروسی یا باکتریایی، چنین روش هایی امکان پذیر است و اثر درمانی خواهد داشت، در حالی که با یک ضایعه کاندیدی، وضعیت فقط بدتر می شود.

جلوگیری

پیشگیری از این بیماری بسیار ساده تر از درمان است. توصیه های ساده به کاهش احتمال بالانوپوستیت کمک می کند:

• رعایت دقیق قوانین بهداشت صمیمی؛
• شستشوی منظم اندام تناسلی و تعویض لباس زیر؛
• محرومیت از تماس های جنسی اتفاقی؛
• استفاده از کاندوم به عنوان محافظ؛
• شریک جنسی باید قبل از تماس جنسی، بهداشت اندام های تناسلی را انجام دهد و به طور منظم با متخصص زنان مشورت کند.
• هنگام حمام کردن کودکان خردسال، بهتر است مقدار کمی پرمنگنات پتاسیم به آب اضافه کنید.
• با باز شدن جنسی آلت تناسلی در پسران، انجام بهداشت با کیفیت بالا دشوار است، بنابراین ابتدا باید آن را در یک لگن با آب گرم قرار دهید.
• کودک باید تحت معاینه معمول توسط جراح اطفال قرار گیرد.

بنابراین، بالانوپوستیت - ما می توانیم درمان کنیم! اگر در مراحل اولیه پروسه به پزشک مراجعه کرده باشید، روند بهبودی آسان و سریع خواهد بود. اگر علائم هشدار دهنده پیدا شد، ناامید و وحشت نکنید، پزشکی مدرن یاد گرفته است که با این بیماری مقابله کند. بسته به نوع پاتوژن، پمادهایی استفاده می شود که دارای اثر ضد باکتری، ضد قارچ، آنتی هیستامین، ضد عفونی کننده هستند.

نکته اصلی این است که خوددرمانی نکنید، فقط پزشک می تواند نوع بالانوپوستیت، مرحله آن و سیر بیماری را تعیین کند. به یاد داشته باشید که پیشگیری بهترین درمان است. رعایت قوانین بهداشت فردی و قابل فهم در روابط جنسی به پیشگیری از این بیماری کمک می کند.

بالانوپوستیت یک آسیب شناسی اورولوژی است و در میان بیمارانی که در مطب اورولوژیست یا متخصص پوست و مو، یک ششم از مردان برای این مشکل خاص به دنبال کمک هستند. این بیماری با التهاب همراه است و اغلب توسط دو یا چند عامل بیماری زا (عفونت مختلط) تحریک می شود.

بالانوپوستیت - چیست؟

بالانوپوستیت یک بیماری التهابی است که بر روی بافت های لایه داخلی پوست ختنه گاه و آلت تناسلی اثر می گذارد. این مناطق در تماس با یکدیگر هستند، بنابراین اغلب فرآیند عفونی که یکی از آنها را تحت تاثیر قرار می دهد به دیگری منتقل می شود.

در موارد کمتر، فقط روزه گرفتن زمانی رخ می دهد که پوست ختنه گاه ملتهب است یا فقط بالانیت - التهاب سر آلت تناسلی.

میکروارگانیسم های مختلف می توانند باعث ایجاد بالانوپوستیت شوند:

• باکتری ها شایع ترین پاتوژن ها هستند و در بیشتر موارد، بافت ها به طور همزمان تحت تأثیر چندین گونه از آنها قرار می گیرند. به عنوان مثال، با عفونت های استرپتوکوک-استافیلوکوک. این دو نوع باکتری فرصت طلب در نظر گرفته می شوند، آنها به طور معمول روی پوست انسان زندگی می کنند، اما می توانند روی اندام تناسلی نفوذ کنند و تحت شرایط خاصی شروع به تکثیر غیرقابل کنترل کنند. از میان میکروب های بیماری زا، بالانوپوستیت توسط گاردنرلا، ترپونما کم رنگ، کلامیدیا، گنوکوک و دیگران ایجاد می شود.

توجه! - شانکر سخت - اغلب روی سر آلت تناسلی قرار دارد و ممکن است با التهاب همراه باشد.

با توجه به ماهیت دوره، بالانوپوستیت اتفاق می افتد:

1. حاد، زمانی که علائم مشخص می شود و بیماری به سرعت پیشرفت می کند.
2. مزمن - شدت علائم کمتر است، دوره بیماری با دوره های عود و بهبودی جایگزین می شود.

بالانوپوستیت حاد در مردان شایع تر است، مدت آن 1-2 هفته است. بدون درمان به موقع بالانوپوستیت یا با خوددرمانی بی سواد بدون تشخیص اولیه، بیماری مزمن می شود که ماه ها و حتی سال ها ادامه می یابد.

انواع زیادی از بالانوپوستیت وجود دارد که رایج ترین آنها عبارتند از:

• کاندیدال
• تبخال؛
• فرسایشی
• کلامیدیا؛
• چرخشی
• چرکی؛
• بی هوازی؛
• چرکی زخمی؛
• قانقاریا

کاندیدا بالانوپوستیت- این یکی از اشکال کاندیدیازیس است که با کاهش نیروهای ایمنی بدن و اختلالات متابولیک، به عنوان مثال، در دیابت ملیتوس ایجاد می شود. این بیماری با خارش، ظاهر یک پوشش سبک روی سطح آلت تناسلی، پرخونی متوسط ​​شروع می شود.

بدون درمان، عفونت باکتریایی می تواند به ضایعه کاندیدی بپیوندد و سیر بیماری مزمن شود.

بیماری زا بالانوپوستیت کلامیدیاکلامیدیا هستند و آسیب شناسی یکی از اشکال کلامیدیا ادراری تناسلی است. با درد در هنگام ادرار، ترشح از مجرای ادرار، قرمزی و ضایعه کانونی خفیف سر و ختنه گاه ظاهر می شود.

فرسایش گسترده و زخم نادر است. آسیب شناسی مسری است و بدون درمان، التهاب به سایر اندام ها - مجرای ادرار، اپیدیدیم، غده پروستات گسترش می یابد. یکی از عوارض جدی بالانوپوستیت کلامیدیا، سندرم رایتر است.

این یک اختلال خودایمنی است که سیر بیماری را تشدید می کند و منجر به ظاهر شدن بثورات و آسیب به مفاصل می شود و باعث ایجاد بالانوپوستیت دورانی می شود.

بالانوپوستیت هرپتیکناشی از ویروس هرپس نوع II، که یک بار روی غشای مخاطی اندام تناسلی و سپس وارد جریان خون می شود، ممکن است برای مدت طولانی خود را نشان ندهد. در صورت تضعیف ایمنی، عامل بیماری زا فعال می شود و در ناحیه تناسلی جوش هایی به شکل تاول های آبکی دردناک و خارش دار ایجاد می شود.

آسیب شناسی از طریق جنسی منتقل می شود و می تواند سایر اندام ها، به ویژه مغز را تحت تاثیر قرار دهد.

ویروس تبخال تناسلی از طریق تماس با دستگاه تناسلی آسیب دیده و از طریق مایعات بدن منتقل می شود.

• مهم است که هر دو طرف بدانند: اگر عفونت اولیه یک زن در دوران بارداری رخ دهد، به دلیل عدم وجود آنتی بادی علیه ویروس در بدن مادر، خطر مرگ جنین یا ایجاد ناهنجاری های مادرزادی در مرکز کودک وجود دارد. سیستم عصبی بالاست

شکل فرسایشی بالانوپوستیتاپیتلیوم و مخاط پوست ختنه گاه و آلت تناسلی را که بر روی آن زخم ها و فرسایش های دردناک قرمز مایل به صورتی ایجاد می شود، از بین می برد.

با گذشت زمان، عفونت در بافت های آسیب دیده ایجاد می شود، مناطق چرکی ظاهر می شوند، نکروز در امتداد لبه فرسایش و غدد لنفاوی اینگوینال افزایش می یابد. درمان طولانی است اما جای زخم و اسکار بعد از آن باقی نمی ماند.

چگونه می توان به بالانوپوستیت مبتلا شد؟

مطمئن ترین راه برای ابتلا به بالانوپوستیت، داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با ناقل عفونت است. در طول تماس جنسی، ویروس ها، باکتری ها، قارچ ها یا میکروارگانیسم های تک یاخته ای می توانند به اندام تناسلی نفوذ کنند.

علاوه بر این، برخی از آنها، به عنوان بخشی از میکرو فلور طبیعی واژن زن (به عنوان مثال، استافیلوکوک ها)، پس از روی آلت تناسلی، می توانند به دلیل کاهش ایمنی مرد یا عوامل دیگر شروع به تکثیر فعال کنند.

بنابراین، پس از صمیمیت بدون کاندوم، استفاده از ضد عفونی کننده ها (میرامیستین، کلرهگزیدین) مهم است. عوامل زیر نیز در ایجاد عفونت نقش دارند:

• عدم رعایت بهداشت صمیمی.
• زندگی جنسی پر هرج و مرج، که نه تنها خطر عفونت را افزایش می دهد، بلکه منجر به ظهور میکروتروما و تحریک مخاط می شود. پاتوژن ها به راحتی در سطح آسیب دیده ریشه می گیرند، در حالی که پوست سالم و پوشش اپیتلیال مانعی برای بسیاری از میکروب ها است.
• آسیب شناسی های همزمان که به تولید مثل میکروارگانیسم ها کمک می کند - دیابت شیرین، بیماری کلیوی.
• ویژگی های آناتومی، به عنوان مثال، ناهنجاری مانند، که در آن پوست ختنه گاه بسیار باریک است و سر آلت تناسلی را به اندازه کافی آشکار نمی کند. به همین دلیل، اسمگما در زیر برگ آن تجمع می یابد که به تولید مثل میکروب ها کمک می کند.
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی.
• سرطان آلت تناسلی.
• بیماری های عفونی کلیه ها و مجاری ادراری - اورتریت، پیلونفریت، سیستیت، و همچنین سنگ کلیه و.

بالانوپوستیت کاندیدا، عکس

با بالانوپوستیت، بسته به عامل بیماری، علائم به صورت جداگانه ظاهر می شوند. اغلب، درد و خارش اپیتلیوم، تورم و قرمزی سر آلت تناسلی وجود دارد، کمتر رایج است، علائم برای مدت طولانی وجود ندارد.

در بالانوپوستیت حاد، علائم در مردان مشخص می شود، از جمله:

1. پرخونی و درد؛
2. ترشح از مجرای ادرار؛
3. سوزش هنگام ادرار کردن.

هنگام ظاهر شدن اولین علائم، فوراً با پزشک مشورت کنید، در غیر این صورت ممکن است یک ضایعه فرسایشی-چرکی و بیماری مزمن ایجاد شود. شکل مزمن با تورم خفیف، قرمزی و تحریک ناحیه آسیب دیده، تشکیل پلاک ظاهر می شود.

بدون درمان به موقع، درد افزایش می یابد و علائم بالانوپوستیت در مردان مانند فیموز، مشکل در ادرار کردن و اختلال نعوظ نیز ممکن است ایجاد شود.

ناپدید شدن مستقل علائم یک نوع حاد بیماری نشان دهنده بهبودی نیست - منبع التهاب در بدن باقی می ماند و می تواند سایر اندام ها از جمله غده پروستات را تحت تأثیر قرار دهد.

رژیم درمانی بالانوپوستیت توسط متخصص اورولوژی یا متخصص پوست بر اساس نتایج آزمایشات و معاینه ناحیه آسیب دیده تعیین می شود. درمان شامل استفاده از موارد زیر است:

• روش های محافظه کارانه داروهایی هستند که روی گروه خاصی از پاتوژن ها اثر می گذارند. قرص ها، تزریق ها و پمادها برای درمان بالانوپوستیت بسته به عامل بیماری زا (ضد قارچی، ضد ویروسی، تحریک کننده ایمنی و غیره) تجویز می شوند.
• مداخله جراحی برای بی اثر بودن داروها نشان داده شده است. این عمل شامل تشریح پوست ختنه گاه است که در نتیجه التهاب یا ختنه آن تنگ شده است.
• درمان جایگزین یک اقدام کمکی است - استفاده از کمپرس، حمام از جوشانده های گیاهی و سایر داروهای عامیانه.

با کاندیدادرمان بالانوپوستیت در مردان شامل موارد زیر است:

• داروهای ضد قارچ - به صورت موضعی، کلوتریمازول، لومکسین، کاندید، پیمافوسین، تترابورات، تجویز خوراکی، فلوکوستات یا ایتروکونازول.
• لیزر فورزیس و لیزر درمانی خون؛
• سینی و لوسیون با جوشانده گل همیشه بهار، زرشک، بابونه، میخک.

فرم گانگرونی با عواملی از گروه سولفونامیدها و آنتی بیوتیک ها، محلول های موضعی ضد عفونی کننده با محیط اسیدی - پرمنگنات پتاسیم، آب اکسیژن، نیترات نقره درمان می شود.

با تبخالبالانوپوستیت نشان داده شده است:

• داروهای ضد ویروسی به صورت موضعی و خوراکی (Acyclovir، Famvir، Valaciclovir).
• تعدیل کننده های ایمنی و محرک های ایمنی (Lokferon، Cycloferon، Likopid، Timalin، Viferon، Neovir).

اگر فیموز سیکاتریسیال رخ دهد، پوست ختنه گاه تشریح یا بریده می شود و سپس ناحیه آسیب دیده با پمادهای شفابخش - پانتنول، لوومکول، کرم های هورمونی با پروژسترون، سینسترول روان می شود.

لوسیون هایی با محلول 10 درصد اسید کربولیک برای بالانوپوستیت زخمی زخمی توصیه می شوند. محلول 0.1 درصد ریوانول نیز استفاده می شود. فرم فرسایشی با آنتی بیوتیک ها و سولفونامیدها، پودرهای بیسموت درمان می شود.

پیش بینی

با بالانوپوستیت در مردان، درمان باید به موقع باشد و پس از تشخیص فقط توسط متخصص تجویز شود. در این مورد، پیش آگهی مطلوب است و خطر عوارض عملا وجود ندارد.

پس از عفونت با بالانوپوستیت هرپس، ویروس تبخال برای زندگی در خون باقی می ماند، با این حال، با یک سبک زندگی سالم، یک رژیم غذایی متعادل و تقویت سیستم ایمنی برای سال ها ظاهر نمی شود.

عواقب احتمالی بالانوپوستیت:

• ضایعات التهابی عروق لنفاوی آلت تناسلی و نواحی مجاور (لنفانژیت)؛
• عفونت و التهاب مجاری ادراری و کلیه ها؛
• سندرم درد شدید، به ویژه هنگام حرکت؛
• ادرار در هنگام تماس جنسی؛
• اختلال در نعوظ.

بیماری اورولوژی که به صورت التهاب شدید آلت تناسلی و پوست ختنه گاه بیان می شود. این بیماری در بین مردان مدرن بسیار رایج است، زیرا نه تنها با اعمال مکانیکی روی یک اندام ظریف، به عنوان مثال، در مورد پوشیدن لباس زیر خیلی تنگ، بلکه در هنگام تماس جنسی محافظت نشده نیز رخ می دهد. در این صورت عوارض بیماری تا قانقاریای اندام تناسلی می تواند شدیدترین باشد. بالانوپوستیت به چه دلایلی در مردان ایجاد می شود، چگونه می توان آن را تشخیص داد و آیا می توان آن را به طور کامل درمان کرد؟

اگرچه بالانوپوستیت و بالانیت (تنها سر آلت تناسلی ملتهب می شود، پوست ختنه گاه سالم می ماند) به بیماری های مقاربتی تعلق ندارد، پاتوژن می تواند در طول مقاربت وارد بدن ناقل جدید شود. نمایندگان میکرو فلور بیماری زا عبارتند از:

اگر هیچ عامل تحریک کننده ای وجود نداشته باشد، میکروارگانیسم ها می توانند ماه ها روی بدن مرد زندگی کنند بدون اینکه مشکلی برای او ایجاد کنند. اما به محض ایجاد شرایط مساعد، بیماری به سرعت شروع به توسعه می کند.

عامل تحریک کننده اصلی سیستم ایمنی ضعیف است. به عنوان مثال، اگر مردی برای مدت طولانی سرماخوردگی را درمان نکرده باشد، در مورد سلامتی خود غیرمسئول باشد، رژیم روزانه و رژیم غذایی را رعایت نکند، میکروب ها از قبل همه شرایط را برای تولید مثل سریع و ایجاد بالانوپوستیت دریافت می کنند. دلایل شروع روند التهابی آلت تناسلی عبارتند از:

• صدمات دریافت شده، به عنوان مثال، در طول رابطه جنسی بیش از حد تهاجمی.
• نقض فاحش قوانین بهداشت شخصی؛
• لباس زیر خیلی تنگ؛
• دیابت؛
• فیموز، به ویژه در هنگام تلاش برای حرکت دادن شدید پوست ختنه گاه و آشکار کردن سر آلت تناسلی.
• بیماری های انکولوژیک؛
• قرار گرفتن در معرض محرک های شیمیایی؛
• آلرژی

همه این عوامل به توسعه فرآیند التهابی کمک می کنند که به آن بالانوپوستیت می گویند.

این بیماری کاملاً مردانه است، اما عامل بیماری از مرد به زن منتقل می شود. علاوه بر این، یک خانم در طول رابطه جنسی محافظت نشده، به عنوان مثال، ترشحات چرکی، خطر ابتلا به محصولات مضر فرآیند التهابی را دارد.

انواع

از آنجایی که علل زیادی برای شروع بیماری وجود دارد و عوامل بیماری زا نیز متنوع هستند، پزشکان چندین شکل اصلی بالانوپوستیت را در مردان تشخیص می دهند. هر یک از آنها در علائم و پیامدهای احتمالی متفاوت است، اما درمان همه تقریباً یکسان است:

• فرم فرسایشیبا ایجاد زخم های قرمز رنگ در سر و پوست ختنه گاه مشخص می شود. آنها باعث درد می شوند، با گذشت زمان، یک فرآیند عفونی التهابی شروع به توسعه می کند.
• فرم کاندیدیازیسدلیل اصلی کاهش ایمنی است. این در ظاهر یک پوشش سفید بر روی اندام تناسلی بیان می شود.
• فرم آلرژیکاین به دلیل واکنش منفی سیستم ایمنی بدن به یک محرک شیمیایی یا بیولوژیکی رخ می دهد. علائم ناپایدار است، بسته به نوع آلرژن متفاوت است.
• فرم کلامیدیاعلائم و علل مشابه بالانوپوستیت کاندیدیایی است، درمان آن دشوارتر است، میکرو فلور بیماری زا به سرعت در بین شرکای جنسی پخش می شود.

اگر این بیماری درمان نشود، به مرور زمان مزمن می شود. در چنین شرایطی، درمان طولانی و دشوار خواهد شد، بیماری می تواند ماه ها ادامه یابد. چنین بالانوپوستیت از این جهت خطرناک است که در برخی موارد علائم ناپدید می شوند، مرد می تواند شروع پیشرفت عوارض را "نگاه کند" و معتقد است که بیماری کاهش یافته است.

علائم

مرحله اولیه بالانوپوستیت با علائم بسیار واضح مشخص می شود که مجموع آنها فقط مشخصه این بیماری است. زمان تظاهر آنها به شکل بیماری و پاتوژن خاص بستگی دارد، اما معمولاً از چند روز پس از شروع فرآیند التهابی در سطح سلولی تجاوز نمی کنند. علائم بالانوپوستیت به شرح زیر است:

• غده آلت تناسلی و پوست ختنه گاه با زخم های کوچک پوشیده شده است.
• با گذشت زمان، یک پوشش سفید به زخم ها اضافه می شود.
• خارش، سوزش، گاهی اوقات درد؛
• ترشح از مجرای ادرار با بوی نامطبوع؛
• ناراحتی در آلت تناسلی، به ویژه در هنگام مقاربت (تا زمانی که به طور کامل درمان نشود توصیه نمی شود) و ادرار.
• تورم غدد لنفاوی؛
• تب (نه همیشه).

اگر در مورد شکل آلرژیک بالانوپوستیت صحبت می کنیم، یکی از علائم اصلی تورم آلت تناسلی است. در عین حال، درد و سوزش وجود نخواهد داشت، اما خارش هر مردی را تحت تاثیر قرار می دهد. همه این علائم به قدری مشخص هستند که به سختی می توان بالانوپوستیت را با بیماری دیگری اشتباه گرفت. این "به علاوه" خود را می دهد - تشخیص مشکل ایجاد نمی کند، به این معنی که درمان به موقع خواهد بود.

تشخیص

بالانوپوستیت تقریباً هر فرآیند التهابی است که روی آلت تناسلی و پوست ختنه‌گاه ایجاد می‌شود. این به شما امکان می دهد تشخیص اولیه را به سرعت و با دقت انجام دهید، اما بدون شناسایی یک پاتوژن خاص، تجویز درمان صحیح غیرممکن است. در بهترین حالت نتیجه ای حاصل نخواهد شد. علاوه بر این، شما نباید بدون مراجعه به متخصص از روش های جایگزین برای درمان بیماری استفاده کنید. در اینجا لیستی از پزشکانی وجود دارد که می توانند تشخیص اولیه را انجام دهند و آزمایشات لازم را تجویز کنند:

• درمانگر؛
• متخصص بیماری های عفونی؛
• متخصص آلرژی؛
• متخصص پوست؛
• اورولوژیست

شما باید معاینه را با یک درمانگر شروع کنید، اما اگر به طور قابل اعتماد شناخته شده است که علائم پس از تماس با یک محرک خاص ظاهر شده است، به عنوان مثال، یک مدل جدید از کاندوم، سپس به یک متخصص آلرژی مراجعه کنید.

تست های اصلی که در طول معاینه اختصاص داده می شود:

• تجزیه و تحلیل عمومی خون؛
• آزمایش ادرار؛
• تجزیه و تحلیل ترشحات آلت تناسلی؛
• کاشت زیستی؛
• تجزیه و تحلیل برای سیفلیس و سایر بیماری های مقاربتی.

گاهی اوقات سونوگرافی تجویز می شود، اما فقط در شکل حاد بیماری، زمانی که مسئله مداخله جراحی در حال تصمیم گیری است.

درمان سنتی

درمان بالانوپوستیت در مردان به طور جداگانه پس از معاینه تجویز می شود. انتخاب خود داروها غیرقابل قبول است، زیرا علل زیادی برای بیماری وجود دارد، هیچ درمان جهانی وجود ندارد. لطفا توجه داشته باشید که همراه با درمان دارویی باید در تقویت سیستم ایمنی بدن شرکت کرد. برای انجام این کار، باید برنامه روزانه و تغذیه را ساده کنید، همچنین از تعدیل کننده های ایمنی و مجتمع های ویتامین استفاده کنید. بدون این، درمان خیلی موثر نخواهد بود.

معمولاً پزشکان داروها را بر اساس علل بیماری و مرحله آن انتخاب می کنند. موثرترین دارو برای سرکوب عفونت پماد است. این شامل:

(هزینه حدود 700 روبل);
• لوومکول (هزینه معمولاً از 130 روبل تجاوز نمی کند);
• کاندید (معمولاً بیش از 200 روبل هزینه ندارد ، اما در برخی مناطق قیمت به 400 روبل می رسد).

این پمادها دارای اثر ضد عفونی کننده واضحی هستند که می تواند فعالیت تقریباً هر میکرو فلور بیماری زا را سرکوب کند.

اما همه چیز چندان هموار نیست - اگر بیمار با یک بیماری شدید مقاربتی، به عنوان مثال، سیفلیس، و همچنین بالانوپوستیت که مزمن شده است، مواجه شود، باید قرص های ضد باکتری مصرف کنید. محبوب ترین در میان آنها:

• آزیترومایسین (که یکی از موثرترین داروهای بالانوپوستیت در نظر گرفته می شود، حدود 150 روبل هزینه دارد);
• داکسی سایکلین (داروی کمتر موثر، اما بی خطر برای دستگاه گوارش، حدود 30 روبل هزینه دارد);
• لوومایستین (هزینه حدود 100 روبل، اما می توانید معاملات بسیار بهتری را پیدا کنید، عمدتاً در داروخانه های آنلاین).

لطفا توجه داشته باشید که دوز و رژیم درمانی فقط توسط پزشک تجویز می شود. واکنش های آلرژیک احتمالی، عوارض جانبی داروها و همچنین ماهیت بیماری را در نظر می گیرد. خود فعالیتی در درمان بالانوپوستیت غیرقابل قبول است!

درمان در منزل

این روش ها را می توان به عنوان روش های عامیانه درمان طبقه بندی کرد. اگرچه آنها توسط چندین نسل از بیماران آزمایش شده اند، اما هنوز ارزش ندارد که بدون معاینه اولیه و تأیید پزشک به آنها متوسل شویم - همه روش های خانگی قادر به مقابله با میکروارگانیسم ها نیستند و درجه غفلت از بیماری نیز باید انجام شود. تخفیف داده نشود اساس درمان خانگی بالانوپوستیت عبارت است از:

• حمام با بابونه (هزینه داروخانه حدود 50 روبل است);
• کوتریزاسیون زخم ها با فوراتسیلین (هزینه حدود 100 روبل);
• درمان نواحی آسیب دیده با Miramistin (قیمت حدود 200 روبل است، اما در برخی از فروشگاه ها هزینه می تواند تا 700 روبل برسد).

این تکنیک ها نمی توانند جایگزین درمان دارویی تجویز شده توسط پزشک شوند، فقط مکمل آن هستند و اثربخشی داروها را افزایش می دهند. لطفا توجه داشته باشید که در طول درمان بالانوپوستیت، مرد باید استفاده از الکل و محصولات تنباکو را حذف کند و همچنین از رابطه جنسی خودداری کند. شریک جنسی بیمار باید با او معاینات و در صورت لزوم دوره درمانی را طی کند.

درمان معمولاً بیش از 10 روز طول نمی کشد، اما اگر علت بیماری یک عفونت مقاربتی جدی باشد، درمان می تواند چندین ماه طول بکشد. نکته اصلی این است که معاینات را به موقع انجام دهید و درمان را شروع کنید، در غیر این صورت عواقب آن می تواند بسیار ناراحت کننده باشد!

همچنین می‌توانید ویدئویی را تماشا کنید که در آن پزشک به شما می‌گوید که چگونه بالانیت و بالانوپوستیت متفاوت هستند، در هنگام شناسایی این بیماری‌ها چه کاری باید انجام شود.