بیماری های جنسی چیست؟ بیماری های مقاربتی و STD: از عفونت تا علائم. علل اصلی عفونت چیست؟

اصطلاح "بیماری های مقاربتی" که در زمان شوروی به طور گسترده در رابطه با سیفلیس و سوزاک استفاده می شد، به تدریج با یک مورد صحیح تر جایگزین می شود - بیماری ها (عفونت ها) که عمدتاً از طریق جنسی منتقل می شوند.

این امر به این دلیل است که بسیاری از این بیماری ها از راه های تزریقی و عمودی (یعنی از طریق خون، ابزار خام، از مادر به جنین و غیره) نیز منتقل می شوند.

هشت پاتوژن بیماری های مقاربتی شایع ترین هستند و با اکثر STD های تشخیص داده شده مرتبط هستند. بیماری های مقاربتی عمدتاً در طول رابطه جنسی (واژن، مقعد، دهان) ایجاد می شود.

• نمایش همه

  1. حقایق کلیدی در مورد بیماری های مقاربتی

  1. 1 روزانه بیش از 1 میلیون مورد جدید بیماری های مقاربتی در سراسر جهان ثبت می شود.
  2. 2 هر سال 357 میلیون مورد جدید از 1 مورد از 4 عفونت مقاربتی در سراسر جهان وجود دارد: کلامیدیا، سوزاک، سیفلیس و تریکومونیازیس.
  3. 3 WHO تخمین می زند که حدود نیم میلیارد نفر در سراسر جهان به ویروس تبخال تناسلی مبتلا هستند.
  4. 4 بیش از 290 میلیون زن به ویروس پاپیلوما آلوده هستند.
  5. 5 اکثر بیماری های مقاربتی با علائم شدید همراه نیستند و بدون علامت هستند.
  6. 6 برخی از عفونت های مقاربتی (ویروس هرپس نوع 2، سیفلیس) ممکن است شانس انتقال ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) را افزایش دهند.
  7. 7 بیماری های مقاربتی علاوه بر تاثیر منفی بر بدن و راه اندازی یک فرآیند عفونی و التهابی مزمن، می توانند باعث اختلالات تولید مثلی جدی شوند.

  

  جدول 1 - شایع ترین پاتوژن های STD

  2. STI های باکتریایی

  2.1. کلامیدیا

  - بیماری ناشی از کلامیدیا Ch. سرووارهای تراکوماتیس D-K. کلامیدیا یکی از شایع ترین بیماری های مقاربتی است. اغلب، عفونت در بیماران جوان (15-24 سال) تشخیص داده می شود.

  در زنان، کلامیدیا اغلب بدون علامت است (80٪ بیماران از چیزی ناراحت نمی شوند). فقط نیمی از مردان آلوده به کلامیدیا ممکن است علائم دستگاه تناسلی و ادراری را تجربه کنند.

  معمول ترین علائمی که با عفونت کلامیدیا همراه است، درد، درد در مجرای ادرار هنگام ادرار کردن، ظاهر شدن ترشحات مخاطی یا چرکی زرد رنگ از مجرای ادرار (در زنان، از واژن) است.

  2.2. سوزاک

  - یک بیماری مقاربتی ناشی از گنوکوک نایسر و همراه با ضایعات اندام تناسلی، راست روده، در برخی موارد، دیواره خلفی حلق.

  در مردان، این بیماری با سوزش مجرای ادرار در هنگام ادرار، ظاهر شدن ترشحات سفید، زرد یا سبز از مجرای مجرای ادرار (اغلب راز در طول شب جمع‌آوری می‌شود و حداکثر مقدار آن قبل از اولین ادرار آزاد می‌شود)، تورم همراه است. و درد بیضه ها

  سوزاک برخی از مردان بدون علامت است. بیشتر زنان مبتلا به N. gonorrhea از سلامت خود شکایتی ندارند. علائم در زنان می تواند درد، سوزش مجرای ادرار در هنگام ادرار، ظاهر شدن ترشحات، خونریزی بین قاعدگی باشد.

  عفونت رکتوم در طول رابطه مقعدی محافظت نشده رخ می دهد و با خارش، سوزش، درد در مقعد، ظاهر شدن ترشحات، خون از رکتوم همراه است.

  2.3. مایکوپلاسموز

  همه مایکوپلاسماها بیماری زا نیستند. در حال حاضر، تنها عفونت نیاز به درمان اجباری دارد، زیرا اغلب باعث اورتریت غیر گنوکوکی، واژینیت، سرویسیت، PID می شوند.

  M. hominis، Ureaplasma urealyticum، Ureaplasma parvum نیز در مردان و زنان سالم یافت می شود، اما در صورت وجود عوامل مستعد کننده، می توانند باعث بیماری های ناحیه تناسلی شوند.

  2.4. شانکروئید

  شانکروئید (عامل ایجاد کننده - Haemophilus ducreyi) یک بیماری بومی است که عمدتاً در کشورهای آفریقا، کارائیب و آسیای جنوب غربی ثبت شده است. برای کشورهای اروپایی، فقط شیوع دوره ای (موارد وارداتی) معمول است.

  این بیماری با ظهور زخم های دردناک در اندام تناسلی، افزایش غدد لنفاوی منطقه همراه است. عفونت H. ducreyi شانس انتقال ویروس نقص ایمنی انسانی را افزایش می دهد.

  

  شکل 1 - در ناحیه آلت تناسلی، در قاعده سر، شانکروئید اولیه مشخص می شود. در ناحیه اینگوینال راست - افزایش منطقه ای در غدد لنفاوی اینگوینال.

  2.5. گرانولوم اینگوینال

  گرانولوم اینگوینال (مترادف - donovanosis، عامل ایجاد کننده - Calymmatobacterium granulomatis) یک عفونت باکتریایی مزمن است که معمولاً پوست و غشاهای مخاطی کشاله ران و اندام تناسلی را درگیر می کند.

  مهر و موم های ندولار روی پوست و غشاهای مخاطی ظاهر می شوند که سپس زخم می کنند. زخم ها ممکن است به تدریج رشد کنند.

  گرانولوم اینگوینال در کشورهای معتدل نادر است و بیشتر برای کشورهای جنوبی دیده می شود. آفریقا، استرالیا، جنوب. آمریکا اغلب این بیماری در بیماران 20-40 ساله تشخیص داده می شود.

  

  شکل 2 - گرانولوم اینگوینال.

  2.6. گرانولوم وریدی

  - آسیب به غدد لنفاوی اینگوینال که در نتیجه عفونت با سرووارهای L1 - L3 Chlamydia trachomatis ایجاد می شود. این بیماری بومی آفریقا، آسیای جنوب شرقی، هند و جنوب است. آمریکا در طول 10 سال گذشته، افزایش در بروز در شمال بوده است. آمریکا، اروپا

  بیمار نگران نقایص اولسراتیو پوست اندام تناسلی است که سپس با افزایش غدد لنفاوی در ناحیه کشاله ران و افزایش دمای بدن تکمیل می شود. بیماران همچنین ممکن است زخم رکتوم را تجربه کنند که منجر به درد در مقعد، پرینه، ظاهر ترشحات، خون از مقعد می شود.

  2.7. سیفلیس

  - یک بیماری مقاربتی بسیار مسری (عفونی) که با یک دوره مرحله ای مشخص می شود. در مراحل اولیه، شانکر در ناحیه تناسلی، اوروفارنکس و غیره تشکیل می شود که زخم به مرور زمان بسته می شود.

  پس از مدت کوتاهی، جوش هایی در بدن بیمار ظاهر می شود که با خارش همراه نیست. بثورات می تواند روی کف دست، کف پا ظاهر شود و سپس به هر قسمتی از بدن گسترش یابد.

  با درمان نابهنگام در مراحل بعدی، آسیب غیر قابل برگشت به اندام های داخلی، از جمله سیستم عصبی، رخ می دهد.

  

  شکل 3 - شکل در گوشه سمت چپ بالا عامل ایجاد کننده سیفلیس را نشان می دهد. در گوشه پایین سمت چپ یک شانکر (زخم) وجود دارد که در مرحله اول بیماری ایجاد می شود. در نیمه سمت راست - یک نوع بثورات مشخصه سیفلیس ثانویه.

  3. تریکومونیازیس

  - STI تک یاخته ای که در آن بافت های واژن و مجرای ادرار درگیر التهاب می شوند. سالانه 174 میلیون مورد جدید تریکومونیازیس در جهان ثبت می شود.

  فقط 1/3 از بیماران آلوده علائم تریکومونیازیس را دارند: سوزش، خارش در واژن، مجرای ادرار، ترشح زرد-سبز متعفن از دستگاه تناسلی، درد در هنگام ادرار. در مردان، علائم ذکر شده ممکن است با شکایت از درد و تورم کیسه بیضه همراه باشد.

  4. کاندیدیازیس

  - یک بیماری عفونی ناشی از قارچ های مخمری از جنس کاندیدا. بیش از 20 گونه کاندیدا وجود دارد که می تواند باعث عفونت شود، اما شایع ترین عامل ایجاد کننده کاندیدیازیس کاندیدا آلبیکنس (کاندیدا آلبیکنس) است.

  این بیماری در مورد بیماری های مقاربتی صدق نمی کند، اما اغلب از طریق رابطه جنسی محافظت نشده منتقل می شود.

  به طور معمول، کاندیدا در روده ها، روی پوست و غشاهای مخاطی یک فرد سالم زندگی می کند و باعث بیماری نمی شود. با بیماری های مزمن همزمان، درمان ناکافی آنتی بیوتیک، نقص ایمنی، تماس جنسی محافظت نشده با بیمار، کلنی های قارچی رشد می کنند و التهاب موضعی ایجاد می شود.

  کاندیدیازیس واژن با احساس خارش، سوزش در ناحیه فرج و واژن، درد، ناراحتی در حین رابطه جنسی، بروز درد در هنگام ادرار کردن، ظاهر شدن ترشحات پنیر سفید رنگ از دستگاه تناسلی همراه است.

  در مردان، کاندیدا اغلب باعث بالانیت و بالانوپوستیت (خارش، قرمزی، لایه برداری پوست ختنه گاه و آلت تناسلی) می شود.

  5. عفونت های جنسی ویروسی

  5.1. تب خال ناحیه تناسلی

  تبخال تناسلی (HSV، HSV نوع 2) یکی از شایع ترین بیماری های مقاربتی است. بیشتر اوقات، تبخال تناسلی در نتیجه عفونت با ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 ایجاد می شود. اکثر بیماران از عفونت خود آگاه نیستند.

  این ویروس در طول تماس جنسی محافظت نشده منتقل می شود، صرف نظر از اینکه حامل علائمی داشته باشد یا خیر. پس از ورود به بدن، ویروس در امتداد انتهای عصبی مهاجرت می کند و می تواند برای مدت طولانی در حالت "خواب" باشد.

  هنگامی که سیستم ایمنی بدن بیمار ضعیف می شود، ویروس دوباره به پوست مهاجرت می کند و علائم تبخال تناسلی ایجاد می شود: قرمزی پوست اندام تناسلی، ظاهر شدن حباب های کوچک پر از مایع شفاف.

  چنین وزیکول هایی می ترکند، یک زخم سطحی ایجاد می شود که در عرض چند روز بهبود می یابد. بثورات دردناک هستند، ممکن است با افزایش دمای بدن، افزایش غدد لنفاوی اینگوینال همراه باشند.

  

  شکل 4 - بثورات همراه با تبخال تناسلی.

  5.2. ویروس های پاپیلوم

  پاپیلوم های تناسلی (HPV، HPV، عفونت ویروس پاپیلوم) یک بیماری است که با تشکیل ضایعات (پاپیلوم) روی پوست اندام های تناسلی همراه است. در طول زندگی، تقریباً همه افراد به یکی از زیرگروه‌های ویروس پاپیلومای انسانی آلوده می‌شوند.

  عفونت با HPV نوع 6 و 11 همیشه با ظاهر پاپیلوم همراه نیست. در زنان، پاپیلوم ها بیشتر از مردان رخ می دهد.

  آنها رشدهای کوچک پوست روی یک ساقه نازک، اغلب به رنگ پوست، بافت نرم هستند. برخی از زیرگروه های ویروس (16، 18، 31، 33، 45، 52 و غیره) می توانند منجر به ایجاد سرطان دهانه رحم شوند. واکسن های HPV ساخته شده اند.

  

  شکل 5 - پاپیلوم های تناسلی.

  5.3. هپاتیت B

  هپاتیت B (HBV، HBV) یک ضایعه ویروسی در کبد است که با التهاب، مرگ سلول‌های کبدی، ایجاد فیبروز همراه است. علاوه بر تماس جنسی، ویروس هپاتیت B می تواند از طریق انتقال خون، همودیالیز، از مادر به جنین، تزریق تصادفی سوزن های آلوده از سرنگ (بیشتر در میان کارکنان پزشکی، معتادان به مواد مخدر)، خالکوبی، سوراخ کردن با استفاده از مواد استریل نشده منتقل شود.

  این بیماری می تواند به شکل حاد، همراه با اختلال در عملکرد کبد در درجات مختلف (از خفیف تا شدید، از جمله نارسایی حاد کبد)، ایجاد زردی پوست، ضعف عمومی، ادرار تیره، تهوع و استفراغ رخ دهد.

  در هپاتیت B مزمن، بافت کبد دچار فیبروز می شود. عفونت خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش می دهد.

  5.4. عفونت HIV

  - یک رتروویروس که از طریق جنسی، تزریقی (زمانی که خون بیمار آلوده وارد جریان خون گیرنده می شود) و مسیرهای عمودی (از مادر به جنین) منتقل می شود. ویروس پس از ورود به بدن انسان عمدتاً لنفوسیت ها را آلوده می کند و منجر به کاهش تعداد آنها و تضعیف سیستم ایمنی می شود.

  در حال حاضر، هنگامی که درمان مادام العمر ضد رتروویروسی تجویز می شود، تولید مثل ویروس را می توان متوقف کرد و در نتیجه وضعیت ایمنی طبیعی بیمار را حفظ کرد.

  با شروع نابهنگام درمان، امتناع از درمان، سطح لنفوسیت ها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و احتمال ابتلا به بیماری های فرصت طلب (عفونت هایی که به ندرت در افراد بدون وضعیت ایمنی ضعیف ثبت می شود) افزایش می یابد.

  6. علائم اصلی بیماری های مقاربتی

  در مردان	در میان زنان
  	درد، بریدگی مجرای ادرار در هنگام ادرار
  خارش در سر، مجرای ادرار	خارش در واژن، مجرای ادرار
  افزایش ادرار	افزایش ادرار
  	بزرگ شدن غدد لنفاوی اینگوینال
  	درد در رکتوم، ترشح از مقعد
  	خونریزی واژینال بین پریودها
  	درد، ناراحتی در هنگام رابطه جنسی

  جدول 2 - علائم اصلی بیماری های مقاربتی

  7. تشخیص

  1. 1 در صورت ظاهر شدن علائم ذکر شده در بالا، بیماریهای مقاربتی مشکوک، رابطه جنسی محافظت نشده اتفاقی، توصیه می شود با یک متخصص اورولوژی یا ورنولوژیست تماس بگیرید، همچنین به یک زن توصیه می شود که با متخصص زنان مشورت کند. پس از معاینه اولیه، بیمار برای یک سری معاینات فرستاده می شود که امکان شناسایی عفونت های جنسی و تجویز درمان کافی را فراهم می کند.
  2. 2 معاینه اولیه توسط پزشک. در مردان کیسه بیضه، آلت تناسلی، سر آلت تناسلی و در صورت لزوم رکتوم معاینه می شود. متخصص زنان معاینه خارجی اندام های تناسلی، معاینه واژن و دهانه رحم را با آینه انجام می دهد.
  3. 3 در معاینه اولیه، می توان از مجرای ادرار، واژن اسمیر گرفته و سپس رنگ آمیزی با رنگ و میکروسکوپ انجام داد.
  4. 4 کاشت اسمیر روی محیط های غذایی برای کشت پاتوژن و تعیین حساسیت آن به داروهای ضد باکتری.
  5. 5 جهت گیری مواد اسمیر از مجرای ادرار / واژن برای تشخیص ژنتیکی مولکولی (تعیین DNA پاتوژن های اصلی بیماری های مقاربتی با PCR).
  6. 6 برای ایجاد برخی از STD ها (هپاتیت B و C، HIV، سیفلیس و غیره)، خون وریدی گرفته می شود و برای تشخیص سرمی (آزمایش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم برای تعیین آنتی بادی ها در برابر عامل بیماری)، تشخیص PCR ارسال می شود.

  

  شکل 6 - نمونه ای از نتایج تعیین DNA میکروارگانیسم های پاتولوژیک در لام از مجرای ادرار با روش PCR (DNA پاتوژن های اصلی در خراشیدن از مجرای ادرار تشخیص داده نشد).

  8. شایع ترین عوارض

  با توجه به اینکه اکثر بیماری های مقاربتی در مراحل اولیه بدون علامت هستند، مراجعه دیرهنگام بیماران به پزشک غیر معمول نیست. شایع ترین عوارض بیماری های مقاربتی عبارتند از:

  1. 1 سندرم درد مزمن لگنی.
  2. 2 عوارض بارداری (سقط جنین، زایمان زودرس، سندرم تاخیر رشد داخل رحمی، عفونت نوزاد - ذات الریه، ملتحمه و غیره).
  3. 3 ورم ملتحمه (التهاب پوسته خارجی چشم).
  4. 4 آرتریت (التهاب مفاصل).
  5. 5 ناباروری زنان و مردان.
  6. 6

     در مردان	در میان زنان
     درد، بریدگی مجرای ادرار در هنگام ادرار	درد، بریدگی مجرای ادرار در هنگام ادرار
     خارش در سر، مجرای ادرار	خارش در واژن، مجرای ادرار
     افزایش ادرار	افزایش ادرار
     ظاهر ترشحات از مجرای ادرار (مخاطی، زرد، سبز)	ظاهر ترشحات از واژن
     بزرگ شدن غدد لنفاوی اینگوینال	بزرگ شدن غدد لنفاوی اینگوینال
     تورم، درد در کیسه بیضه، التهاب بیضه ها	خونریزی واژینال بین پریودها
     درد در رکتوم، ترشح از مقعد	درد در رکتوم، ترشح از مقعد
     ظهور زخم در اندام تناسلی	خونریزی واژینال بین پریودها
     قرمزی سر آلت تناسلی، ظاهر شدن پلاک روی سر	درد مزمن در قسمت پایین شکم
     درد، ناراحتی در هنگام رابطه جنسی	درد، ناراحتی در هنگام رابطه جنسی

(STI)، به جنسیت و گروه سنی خاصی تعلق ندارند و به موقعیت اجتماعی بیمار بستگی ندارند. با سهل انگاری آنها، یک فرد کاملاً عادی که سبک زندگی نسبتاً سالمی دارد می تواند قربانی یک بیماری مقاربتی شود.

STI ها بیماری هایی هستند که در نتیجه مقاربت محافظت نشده در بدن ظاهر می شوند. همانطور که عمل پزشکی نشان می دهد، به طور متوسط، تا سه دوجین عامل عفونی می تواند در هر عمل منتقل شود، که شایع ترین آنها اورهاپلاسما، گونوکوک، کلامیدیا و تریکوموناس هستند.

بیماری اخلاق

شما می توانید STI را یک بیماری اخلاقی بنامید که با روابط زناشویی و قوانین اولیه بهداشتی رخ می دهد. بنابراین، اغلب بسیاری از افراد آلوده در صورت بروز بیماری بدون علائم خاص به موسسات بالینی مراجعه نمی کنند و خود درمانی می کنند. اگرچه گاهی اوقات ممکن است عفونت در بدن باقی بماند و اصلاً متوجه آن نشود، اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که هیچ آسیبی ندارد، زیرا در عین حال اغلب مزمن است.

علل عفونت

همانطور که در بالا ذکر شد، علل اصلی عفونت در مخفف STIs نهفته است، آنچه قبلا توضیح داده شد. با این حال، عفونت نه تنها از طریق تماس جنسی، بلکه با رعایت بهداشت نامناسب نیز رخ می دهد. برخی منابع این مسیر بیماری را افسانه ای می نامند، اما همانطور که تمرین نشان می دهد، برخی از باکتری ها می توانند تا چندین ساعت بدون حمایت در محیط خارجی زنده بمانند. از یک موجود زنده

به طور کلی، هر گونه بی توجهی به محصولات بهداشتی: استفاده از یک حوله معمولی، کتانی - می تواند منجر به عفونت با STI شود.

برخی از بیماری های مقاربتی مزمن مانند HIV نیز می توانند در رحم از مادر به کودک یا از طریق شیردهی منتقل شوند. علاوه بر این، ویروس‌ها در طول سال‌ها اصلاح می‌شوند و در عمل مدرن مواردی وجود دارد که در آن عفونت STI از طریق قطرات، یعنی از طریق بوسیدن، و همچنین از طریق خون و لنف رخ داده است.

تصویر بالینی

اغلب علائم بیماری های مقاربتی به صورت موضعی و در مکان های عفونت مستقیم رخ می دهد. بنابراین، علائم اصلی بروز عفونت شامل سوزش و خارش در هنگام ادرار است. علاوه بر چنین احساسات بسیار ناخوشایندی، ممکن است قرمزی در ناحیه تناسلی خارجی یا یک پوشش سفید همراه با تورم و تاول ظاهر شود. مواد مشخصه ممکن است از دستگاه تناسلی به شکل کف دفع شود.

با پیشرفت عفونت در بدن انسان، چند هفته پس از عفونت، ممکن است درد کششی در ناحیه تحتانی شکم وجود داشته باشد، میل به تکرر ادرار. آمیزش جنسی می تواند با احساسات ناخوشایند و گاهی دردناک همراه باشد. در برخی از انواع STI، این بیماری ممکن است با افزایش جزئی دمای بدن، درد و درد عضلات و ادرار تیره همراه باشد.

گاهی اوقات عفونت برای بدن بدون علامت است، که بسیار خطرناک است - بیمار فرصتی برای احساس تغییرات و تماس به موقع با یک موسسه بالینی برای مراقبت های پزشکی ندارد. در نتیجه، این منجر به عواقب فاجعه آمیز، همراه با بیماری های مزمن می شود.

انواع

یک فرد سالم عادی بعید است که هرگز به انواع بیماری های مقاربتی فکر کند. لیست عفونت هایی که به روشی بسیار خوشایند منتقل می شوند شگفت انگیز است. به طور کلی، شایع ترین عفونت ها را می توان بر اساس شدت علائم تقسیم کرد.

طبقه بندی بر اساس شدت

درجه نور:

میانگین مدرک تحصیلی:

• تبخال تناسلی (که نه تنها با مشکل ادرار، بلکه با ضعف عمومی همراه است)؛
• ویروس پاپیلوم (با بثورات دردناک در ناحیه تناسلی، همراه با تب بیان می شود).

درجه شدید:

• سیفلیس (برای مدت طولانی در بدن باقی می ماند - تا 10 سال، بثورات در سراسر بدن پخش می شود).
• سوزاک (عفونت بیشتر اندام های داخلی را تحت تاثیر قرار می دهد، احتمال عفونت در هنگام شنا در استخرهای عمومی و بازدید از توالت های عمومی وجود دارد).
• عفونت HIV (در حال حاضر غیرقابل درمان، با شدت شدید در برابر سایر بیماری های مقاربتی، لیستی که در بالا ارائه شد).

بیماری های مقاربتی و زنان

بیماری های مقاربتی در زنان اغلب متفاوت است، بنابراین، با صحبت در مورد تصویر بالینی بیماری به طور مفصل، لازم است عفونت های زنانه و مردانه را از هم جدا کنیم. به عنوان مثال، کلامیدیا در زنان با خونریزی مکرر از دهانه رحم، بدون توجه به چرخه قاعدگی، ادرار دردناک، ترشحات واژن با بوی نامطبوع و همچنین دردهای کشش و برش در ناحیه زیر شکم همراه است.

همچنین لازم به ذکر است که چنین بیماری های مقاربتی در زنان مانند کاندیدیازیس، بیماری وحشتناکی نیست و در هر ثانیه رخ می دهد، در افراد معمولاً به این بیماری برفک نیز می گویند. اما در مورد تریکومونیازیس، در زنان دردناکتر و شدیدتر از مردان است و با خارش مداوم در ناحیه تناسلی همراه است.

به طور کلی، زنان نسبت به مردان بیشتر در معرض ابتلا به بیماری های مقاربتی هستند و این بیماری ها می توانند به عواقب فاجعه بار تا ناباروری تبدیل شوند.

برخلاف بدن زن، بدن مرد برخی از بیماری‌های عفونی را راحت‌تر تحمل می‌کند، اما برخی برعکس، دشوارتر هستند. برای مثال، در اینجا، کاندیدیازیس، که مخصوصاً برای زنان خطرناک نیست، در بدن یک مرد با علائم بسیار ناگوارتری ظاهر می شود: مقاربت جنسی در صورت آلوده شدن به کاندیدیازیس می تواند باعث درد حاد غیر قابل تحمل شود. علاوه بر این، در طول بیماری، وضعیت نامطلوب عمومی بیمار ممکن است با خارش و سوزش آلت تناسلی همراه باشد، و البته، علامت اصلی یک بیماری قارچی وجود دارد - پوشش سفید روی آلت تناسلی.

برای مردان، STI - چیست؟ این گاهی اوقات درد هنگام مقاربت است، بنابراین هیچ لذتی از زندگی در طول یک بیماری وجود ندارد. به عنوان مثال، تریکومونیازیس حتی می تواند باعث ایجاد پروستاتیت، مانند کلامیدیا شود. با این حال، دومی هنگامی که وارد بدن مرد می شود علائم واضحی ندارد. بنابراین، گاهی اوقات می تواند کاملا بدون درد ادامه یابد.

بیماری های مقاربتی و بارداری

بر کسی پوشیده نیست که از همان دقایق اولیه رشد داخل رحمی، مادر به طور کامل مسئول سلامت کودک خود است. بنابراین، بیماری های مقاربتی در دوران بارداری نه تنها مشکلی برای سلامت مادر محسوب می شود، بلکه تهدیدی بزرگ برای زندگی نوزاد متولد نشده نیز محسوب می شود.

با چنین بیماری‌های جدی مانند سوزاک، کودک می‌تواند مستقیماً در طول زایمان از طریق جفت آلوده شود که برای دختران با عفونت اندام‌های تناسلی و برای پسران با آسیب به کره چشم تا نابینایی خطرناک است. در دوران بارداری در یک زن مبتلا به سیفلیس، عفونت می تواند در داخل رحم به جنین منتقل شود و کودک قبلاً آلوده به این بیماری متولد شده است.

در مورد تبخال تناسلی و ویروس پاپیلومای انسانی، خطر ابتلا به عفونت از مادر به کودک در دوران بارداری و عبور از کانال زایمان بسیار کم است، اما این به معنای عدم وجود آن نیست، گاهی اوقات این بیماری ها می توانند باعث سقط جنین شوند.

بیماری های مقاربتی در نوجوانان

علائم بیماری های مقاربتی در بیماران نوجوان عملاً با تصویر بالینی در بزرگسالان تفاوتی ندارد، اما می خواهم توجه داشته باشم که عفونت های مقاربتی در چنین بدن جوان و حساس یک مشکل اجتماعی است.

اتفاقی افتاد که ما در جامعه ای از نظر اجتماعی ضعیف زندگی می کنیم که به طور کامل هر یک را حذف می کند ، بنابراین ، در بخش های مقبول کلینیک ها ، اغلب می توانید دختران و جوانان 15 ساله را ملاقات کنید.

من می خواهم توجه داشته باشم که عواقب بیماری های مقاربتی در نوجوانان می تواند بسیار اسفناک باشد، بنابراین، پس از عفونت، زندگی کودک یکسان نخواهد بود. پسرها، همانطور که در بالا ذکر شد، به دلیل عفونت، پروستاتیت ممکن است ایجاد شود، در حالی که دختران ممکن است از ناباروری رنج ببرند. اما، افسوس، تصویر دنیای مدرن و آمارهای چشمگیر نشان می دهد که رشد تعداد نوجوانان به طور مداوم در حال افزایش است.

تشخیص

جالب است بدانیم که پزشکی ثابت نمی‌ماند و در سال‌های اخیر تحقیقات آزمایشگاهی جهش بزرگی در توسعه آن داشته است. بنابراین، در حال حاضر می توان با خیال راحت اشاره کرد که اکنون در کلینیک های مدرن چنین فرصتی به عنوان معاینه اولیه برای STI وجود دارد. چه مفهومی داره؟

بر اساس شکایات بیمار، یک سری اسمیر از میکرو فلور واژن و معاینه آلت تناسلی تجویز می شود و سپس از آخرین فناوری ها در مطالعات بر روی ساختار DNA فرد مبتلا و واکنش PC استفاده می شود. و همچنین تشخیص با استفاده از روش های ایمونوفلورسانس مستقیم.

هر فردی که مشکوک به چنین عفونت هایی است باید بداند که آزمایش زودهنگام برای بیماری های مقاربتی ضروری است، که می تواند بدن شما را از عواقب نامطلوب محافظت کند.

با درجات شدید بیماری‌هایی که می‌توانند نه تنها از طریق جنسی منتقل شوند، در صورت مشکوک شدن به سیفلیس، سوزاک و عفونت HIV در بدن، بدون شکست برای بیماری‌های مقاربتی تجویز می‌شود. به عنوان یک قاعده، چندین روش تشخیصی در ترکیب می تواند تشخیص درستی بدهد.

رفتار

مرحله بعدی پس از تشخیص بیماری های مقاربتی، درمان است که معمولاً با هدف از بین بردن کانون بیماری و حذف کامل عفونت از بدن انجام می شود. به لطف آخرین فناوری‌های درمانی، در مقایسه با دهه‌های گذشته، دوره مصرف داروهای ضد باکتری و آنتی‌بیوتیک‌ها سه برابر کاهش یافته و اکنون به طور میانگین به یک هفته می‌رسد.

پس از درمان فعال، آنها به اقدامات پیشگیرانه می روند: این می تواند روش های فیزیوتراپی درمانی باشد، تزریق ویتامین ها به صورت عضلانی و خوراکی، روش های تحریک کننده ایمنی انجام می شود.

اغلب، علائم بیماری تا مدتی پس از پایان دوره درمان از بین نمی رود، که با فرآیندهای التهابی قوی در بدن و واکنش آن به عوامل بیماری زا همراه است.

پیشگیری از STI

برای جلوگیری از بروز عفونت STI در بدن، لازم است تعدادی از اقدامات پیشگیرانه را رعایت کنید. بینی های افتاده، آبسه های وحشتناک روی پوست - اینها به هیچ وجه قسمت هایی از یک فیلم ترسناک نیستند، با سبک زندگی اشتباه، چنین احساساتی ممکن است برای همه اتفاق بیفتد. یک قدم اشتباه می تواند زندگی یک فرد کاملا سالم را بدون توجه به موقعیت اجتماعی و موقعیت او در جامعه فلج کند. بنابراین، دانستن عواقب بیماری های مقاربتی، چیستی و نحوه درمان آن کافی نیست، بلکه باید تمام اقدامات پیشگیرانه را برای جلوگیری از بیماری انجام داد. بنابراین:

• سعی کنید اغلب شرکای جنسی را به صورت تصادفی تغییر ندهید، اما با این حال، اگر سبک زندگی شما اجازه چنین تجملی را نمی دهد، حداقل استفاده از کاندوم را فراموش نکنید.
• هنگام استفاده از توالت عمومی، استانداردهای بهداشتی پذیرفته شده عمومی را رعایت کنید (امیدواریم نیازی به توضیح جزئیات نباشد).
• اگر تصمیم دارید در یک استخر عمومی شنا کنید - با مدیران بررسی کنید که چگونه آب تصفیه می شود و آیا برای اهداف بهداشتی پردازش می شود یا خیر.
• در صورت احساس تغییرات ناخوشایند در بدن خود، به عنوان مثال، سوزش در هنگام ادرار، خارش، درد در شکم یا اگر متوجه بثورات غیر معمول در ناحیه تناسلی خارجی شدید، ویزیت دکتر را به تعویق نیندازید.
• یک بار در سال، با پیش نیازهای وقوع بیماری های مقاربتی، تحت تشخیص و انجام آزمایشات برای وجود بیماری های مقاربتی در بدن.
• در خانه، در موارد اضطراری، می توانید از محلول های ضد عفونی کننده برای دوش واژن و شستن آلت تناسلی استفاده کنید، اما نباید از این روش ها غافل شوید - آنها میکرو فلور مخاط تناسلی را از بین می برند.

پس سبک زندگی خود را جدی بگیرید و سالم باشید!

STI (عفونت های مقاربتی)- گروهی از بیماری ها که از طریق تماس جنسی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. آنها نه تنها اندام تناسلی، بلکه کل بدن را تحت تأثیر قرار می دهند و اغلب منجر به عواقب جدی می شوند.

بیماری های مقاربتی از زمان های قدیم برای بشر شناخته شده است، اما با گذشت زمان، تعداد موارد عفونت کاهش نمی یابد، بلکه بیشتر می شود. با غلبه بر عفونت های "آشنا"، عفونت های جدید ظاهر می شوند. تقریباً همه بدون توجه به جنسیت و موقعیت اجتماعی در معرض خطر هستند.

طب مدرن حدود 30 عفونت دارد که می توان آنها را به STI نسبت داد. اکثر آنها می توانند بدون علامت باشند و این آنها را برای سلامت اندام ها و سیستم های مختلف بسیار خطرناک می کند.

انواع

STD ها بر اساس پاتوژن طبقه بندی می شوند. در مجموع، 4 نوع عفونت تناسلی وجود دارد:

• باکتریایی
• ویروسی؛
• قارچی؛
• تک یاخته.

راه های انتقال بیماری های مقاربتی

بیماری های مقاربتی از طریق جنسی - واژینال، دهانی یا مقعدی پخش می شوند. جنسیت یک شخص مهم نیست - آنها می توانند از یک مرد به یک زن، از یک زن به یک مرد، از یک مرد به مرد دیگر یا از یک زن به زن دیگر بروند.

بسیاری از عفونت های مقاربتی می توانند از طریق هر تماسی بین اندام تناسلی، دهان و مقعد سرایت کنند، حتی اگر نفوذی وجود نداشته باشد. به عنوان مثال، تبخال تناسلی از طریق تماس مستقیم پوست به پوست منتقل می شود - آسیب های کوچک روی سطح آن برای عفونت کافی است.

برخی از بیماری های مقاربتی از راه های دیگری منتقل می شوند. برای مثال، اچ‌آی‌وی و هپاتیت B از طریق استفاده مشترک از سوزن‌های تزریقی و تزریق خون منتقل می‌شوند.

استفاده از روش های مانع پیشگیری از بارداری همیشه تضمین کننده ایمنی نیست. هنگام استفاده از کاندوم برای رابطه جنسی ایمن، مهم است که دستورالعمل های روی بسته بندی را دنبال کنید. استفاده صحیح از کاندوم باعث تاثیر بیشتر آن ها می شود. اقدامات احتیاطی زیر باید رعایت شود:

• تاریخ انقضا و یکپارچگی بسته را بررسی کنید.
• قبل از رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید نه در حین آن.
• استفاده از روان کننده در هنگام مقاربت با کاندوم؛
• کاندوم را به درستی خارج کرده و دور بریزید.
• هرگز کاندوم را در نیاورید و سعی کنید آن را دوباره بپوشانید.
• هرگز از کاندوم استفاده مجدد نکنید

علائم

هفت علامت اصلی وجود دارد که به STI اشاره می کند. اگر آنها پیدا شدند، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید: متخصص زنان یا اورولوژیست. پزشک معاینه اولیه را انجام می دهد و آزمایشات و معاینات بیشتری را تجویز می کند.

وجود STI ممکن است با موارد زیر نشان داده شود:

• بثورات و قرمزی در ناحیه صمیمی؛
• تورم غدد لنفاوی.

تعداد کمی از عفونت های مقاربتی وجود دارد که هر کدام به طرق مختلف خود را نشان می دهند. برای توصیف آنها به یک کتاب مرجع پزشکی کامل نیاز دارید. در اینجا ما تنها شایع ترین بیماری های مقاربتی را در نظر می گیریم، که می تواند هر فرد را در این سیاره، صرف نظر از جنسیت، سن و موقعیت اجتماعی تحت تاثیر قرار دهد.

سیفلیس- یک بیماری عفونی که از زمان های قدیم برای بشر شناخته شده است. عامل بیماری یک باکتری به نام اسپیروکت پالیدوم است. شما می توانید از طریق هر تماس جنسی به سیفلیس مبتلا شوید. اولین علائم 10 روز پس از عفونت ظاهر می شود - یک شانکر سخت در ناحیه تناسلی یا پرینه (کمتر در سایر قسمت های بدن) رخ می دهد. با گذشت زمان، بثورات مشابه در حفره دهان و روی انگشتان ظاهر می شود. افزایش قابل توجهی در غدد لنفاوی به خصوص اینگوینال و گردنی وجود دارد.

در مجموع، سیفلیس سه مرحله دارد. در صورت عدم درمان به موقع، بیماری می تواند شدیدتر شود. در نتیجه، زخم ها در سراسر بدن از جمله غشاهای مخاطی پخش می شوند. بیمار نگران فرآیندهای التهابی، سردرد، درد استخوان ها، وخامت حال عمومی است. در مرحله سوم، مننژیت می تواند رخ دهد - التهاب غشاهای مغز. عوارض سیفلیس می تواند منجر به فلج و حتی مرگ شود.

کلامیدیایکی از موذی ترین بیماری های مقاربتی است. اکثر افراد در مراحل اولیه بیماری عملاً هیچ علامتی ندارند. در زنان، نسبت به مردان کمتر قابل توجه هستند و ممکن است اصلا ظاهر نشوند. با این حال، کلامیدیا یکی از دلایل اصلی است که منجر به حاملگی خارج از رحم، فرآیندهای التهابی در اندام های لگن و ناباروری زنان می شود.

در بیماران مرد، کلامیدیا با تعدادی علائم مشخص ظاهر می شود. آنها با برش درد در هنگام انزال و ادرار آشفته می شوند. این به دلیل التهاب اپیدیدیم و مجرای ادرار ناشی از باکتری است.

سوزاک -یکی دیگر از STI نسبتا شایع، به ویژه در بین افراد 15 تا 24 ساله. مانند کلامیدیا، می تواند از طریق تماس دهانی، واژینال یا مقعدی پخش شود. و درست مانند کلامیدیا، بیشتر زنان مبتلا در مراحل اولیه هیچ علامتی را متوجه نمی شوند. با این حال، سوزاک در مردان تقریباً بلافاصله ظاهر می شود. بیماران در مورد ترشحات چرکی از مجرای ادرار، تکرر ادرار، ناراحتی در مقعد نگران هستند.

در صورت عدم درمان به موقع سوزاک، عوارض ایجاد می شود. خانم ها بعد از رابطه جنسی لکه بینی و در حین آن دچار درد بریدگی می شوند، دمای بدن افزایش می یابد و وضعیت عمومی بدن بدتر می شود. سوزاک در هر مرحله ای نیاز به درمان سریع و موثر دارد.

تریکومونیازیس- عفونت باکتریایی ناشی از تریکوموناس واژینالیس. در ابتدا بیماری خود را نشان نمی دهد. اولین علائم حدود دو هفته پس از عفونت ظاهر می شود. مردان احساس سوزش در مجرای ادرار می کنند، ممکن است ترشحات از آلت تناسلی ظاهر شود.

در زنان، تریکومونیازیس بارزتر است. بیماران نگران درد هنگام مقاربت هستند که به دلیل التهاب غشای مخاطی اندام تناسلی است. یکی از علائم مشخصه، ترشح غلیظ زرد-سبز از واژن با بوی نامطبوع است.

تب خال ناحیه تناسلی- یک بیماری ویروسی با حساسیت بسیار بالا. این بیماری نه تنها از طریق رابطه جنسی، بلکه از طریق تماس پوست به پوست نیز منتقل می شود. عامل ایجاد کننده ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 (HSV-2) است. یک روز پس از عفونت، حباب های کوچکی در ناحیه تناسلی خارجی ظاهر می شود. آنها با خارش و گزگز خفیف همراه هستند. در چند روز آینده، وزیکول ها به زخم های دردناک تبدیل می شوند، تب و غدد لنفاوی متورم مشاهده می شود.

بثورات تنها بخش قابل مشاهده بیماری هستند. حتی پس از ناپدید شدن آنها، ویروس تبخال مادام العمر در بدن باقی می ماند. عدم درمان در زنان باردار می تواند منجر به عوارض جدی تا مرگ جنین شود.

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)- ویروس های مقاربتی انواع 16 و 18 HPV یکی از دلایل اصلی سرطان دهانه رحم در زنان است. صرف نظر از جنسیت، این بیماری خود را به همان روش نشان می دهد - به شکل زگیل های کوچک در پرینه و مقعد. در مردان، آنها می توانند پشت پوست ختنه گاه و در مجرای ادرار پنهان شوند. سیر بدون علامت بیماری مستثنی نیست. در این مورد، وجود عفونت را می توان تنها با کمک آزمایش های ویژه کشف کرد.

اورهاپلاسموز- بیماری که مستعد یک دوره مزمن است. عامل ایجاد کننده یک میکروارگانیسم تک سلولی به نام اورهاپلاسما است. طب مدرن آن را به عنوان یک فلور بیماریزای مشروط طبقه بندی می کند. این بدان معناست که مقدار کمی اورهاپلاسما نیز در یک فرد سالم وجود دارد. این بیماری زمانی شروع می شود که میکروب ها فعال می شوند و به سرعت تکثیر می شوند و در نتیجه میکرو فلور سالم را از بین می برند.

اولین علائم بعد از 14-20 روز ظاهر می شود. بیماران دارای التهاب دستگاه تناسلی ادراری، سوزش در هنگام ادرار، ترشح کدر از واژن هستند. زنان ممکن است از درد در ناحیه تحتانی شکم و دهانه رحم ناراحت شوند. با گذشت زمان، بیماری مزمن می شود که عوارض زیادی را به دنبال دارد:

• تنگی (تنگی) مجرای ادرار؛
• سیستیت و غیره

درمان نابهنگام عفونت اغلب منجر به ناباروری، از دست دادن بارداری و زایمان زودرس می شود.

مایکوپلاسموز -مانند اورهاپلاسموز، توسط میکروارگانیسم های بیماریزای مشروط ایجاد می شود که می توانند در بدن یک فرد سالم در حالت "خواب" باشند. با این حال، گاهی اوقات مایکوپلاسما باعث تحریک تعدادی از بیماری های دستگاه تناسلی می شود. در زنان با کشش درد در ناحیه تحتانی شکم، سوزش در هنگام ادرار و درد هنگام مقاربت ظاهر می شود.

اچ‌آی‌وییا ویروس نقص ایمنی انسانی - خطرناک ترین بیماری مقاربتی. اچ‌آی‌وی خود را به سرعت احساس نمی‌کند - دوره کمون بیماری از 21 تا 90 روز طول می‌کشد. علائم فقط در مرحله تظاهر فرآیند عفونی رخ می دهد.

بیماران از التهاب غدد لنفاوی، ضعف مزمن، سردرد و از دست دادن اشتها شکایت دارند. یکی از علائم مشخصه HIV التهاب لوزه های پالاتین (لوزه) است که برای مدت طولانی از بین نمی رود. در بیماران، دمای بدن به 37-37.5 درجه افزایش می یابد، در حالی که نمی توان آن را با کمک داروهای ضد تب عادی کرد.

عدم وجود درمان ضد رتروویروسی تأثیر بسیار منفی بر وضعیت بیمار دارد. بدن توسط انواع بیماری های ویروسی و باکتریایی مورد حمله قرار می گیرد: ذات الریه، تبخال، سل، کاندیدیاز. در نتیجه ایدز ایجاد می شود.

تشخیص

پاتوژن های زیادی در گروه STI قرار می گیرند. طب مدرن روش های تشخیصی بسیاری را ارائه می دهد که با استفاده از آنها می توانید آنها را شناسایی کرده و یک رژیم درمانی موثر تجویز کنید. به طور معمول، آنها را می توان به چند گروه تقسیم کرد:

• روش های میکروسکوپی؛
• روش های فرهنگی یا محصولات زراعی؛
• تشخیص DNA

پس از تشخیص علائمی که نشان دهنده وجود عفونت جنسی است، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. خانم ها باید با یک متخصص زنان و بیماران مرد با یک متخصص اورولوژی قرار ملاقات بگذارند. اگر علائم واضحی از یک بیماری مقاربتی (شانکر یا سایر بثورات روی اندام تناسلی) وجود دارد، باید به یک متخصص بیماری های مقاربتی مراجعه کنید.

با وجود انتخاب گسترده روش های تشخیصی، روش آزمایشگاهی دقیقی هنوز وجود ندارد. در صورت مشکوک بودن به STI ها، نمی توان از یک روش صرف نظر کرد - اغلب آنها به صورت ترکیبی برای مطمئن ترین نتیجه استفاده می شوند. اغلب اوقات تشخیص از طرف بیمار زمان زیادی می برد.

اولین کاری که فردی که نگران علائم عفونت جنسی است باید انجام دهد این است که اسمیر میکرو فلورا را انجام دهد. این یک روش استاندارد است که طی معاینه معمولی توسط متخصص زنان یا اورولوژیست نیز انجام می شود. در مردان، سواب از مجرای ادرار، در زنان - از واژن و مجرای ادرار گرفته می شود.

ساده ترین روش ها نیز شامل کشت باکتری است. پزشک مقدار مشخصی از ترشحات تناسلی را برای تجزیه و تحلیل می گیرد. مواد گرفته شده در یک محیط مغذی قرار می گیرد که تولید مثل سریع باکتری ها را تقویت می کند: هر دو "صحیح" و بیماری زا.

علاوه بر تجزیه و تحلیل میکروبیولوژیکی، در صورت لزوم، سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA) تجویز می شود. با استفاده از آن، می توانید آنتی بادی هایی را شناسایی کنید که بدن با آن ها با بیماری های مقاربتی مبارزه می کند. برای برخی از بیماری هایی که کل بدن را تحت تاثیر قرار می دهند (سیفلیس، HIV)، آزمایش خون (تعیین HIV و واکنش واسرمن) انجام می شود.

دقیق ترین روش تشخیصی PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) است. این به شما امکان می دهد بیماری های پنهان را که با یک دوره بدون علامت مشخص می شود شناسایی کنید. عفونت با تجزیه و تحلیل DNA تشخیص داده می شود. این روش برای مشکوک به HPV و سایر بیماری هایی که می توانند برای مدت طولانی در بدن در حالت "خواب" باشند، موثر است.

علاوه بر معاینه متخصصان بسیار متخصص، بیماران مبتلا به STI ممکن است گاهی به کمک سایر پزشکان نیز نیاز داشته باشند. برخی از بیماری ها نه تنها بر دستگاه تناسلی، بلکه سایر اندام ها نیز تأثیر می گذارد. این در مورد عفونت هایی مانند:

• سیفلیس؛
• HPV، تبخال و غیره

آنها می توانند بینایی، مفاصل، پوست، سیستم گردش خون، مقعد را تحت تاثیر قرار دهند. با توجه به نوع عوارض، لازم است با یک ایمونولوژیست، پروکتولوژیست، متخصص پوست، متخصص بیماری های عفونی و سایر متخصصان تماس بگیرید.

لازم به یادآوری است که در مورد بیماری های مقاربتی، فقط پزشک می تواند تشخیص دهد. بسیاری از بیماری ها علائم تقریباً یکسانی دارند، بنابراین خوددرمانی فقط می تواند وضعیت را تشدید کند و منجر به عوارض خطرناک شود.

رفتار

درمان بیماری های مقاربتی مستلزم یک رویکرد فردی و جامع برای هر بیمار است. درمان های اصلی شامل درمان های زیر است:

• ضد باکتری؛
• تحریک کننده سیستم ایمنی؛
• ضد ویروس؛
• فیزیوتراپی؛
• ویتامین درمانی

درمان موثر بدون ترکیبی از چندین نوع آن غیرممکن است. این باید در جهت اصلاح وضعیت کل ارگانیسم باشد و نه فقط اندام تناسلی. درمان محلی فقط یک نتیجه کوتاه مدت می دهد و، به عنوان یک قاعده، 100٪ از شر عفونت خلاص نمی شود.

با کمک درمان دارویی پیچیده می توان به یک اثر درمانی پایدار دست یافت. در این مورد، عوامل ضد باکتری موضعی (شمع، کرم، ژل یا پماد) و داروهای خوراکی برای تجویز خوراکی تجویز می شود. گاهی اوقات ممکن است نیاز به درمان های تهاجمی مانند تزریق یا قطره چکان باشد.

قبل از مصرف هر دارویی، لازم است آزمایش های حساسیت به آنتی بیوتیک ها انجام شود. فارماکولوژی مدرن مجموعه عظیمی از آنتی بیوتیک ها را در برابر بیماری های مقاربتی با اشکال مختلف انتشار و دسته بندی قیمت ارائه می دهد. اما همه آنها به یک اندازه موثر نیستند - انتخاب داروها بر اساس عوامل فردی ضروری است. بنابراین، خوددرمانی مطلقا غیرممکن است.

درمان مناسب با آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد ویروسی از 7 تا 10 روز طول می کشد. در صورتی که بیماری به شکل مزمن باشد، درمان تا 21 روز افزایش می یابد. به عنوان یک قاعده، در زمان درمان، استراحت جنسی به بیمار نشان داده می شود. گاهی اوقات ممکن است دوره دوم درمان تجویز شود، اما رژیم درمانی تغییر می کند.

هر دو طرف باید تحت درمان قرار گیرند، در غیر این صورت نمی توان از عفونت مجدد جلوگیری کرد. در مورد بیماری های مقاربتی خجالتی نباشید - آلوده شدن به آنها آسان است و هر فردی که از نظر جنسی فعال است در معرض خطر است. روش اصلی پیشگیری اعتماد به روابط جنسی، رد فحشا و استفاده از روش های پیشگیری از بارداری است. حتی پس از درمان کامل، لازم است اسمیر کنترلی انجام شود و معاینات منظم انجام شود.

عفونت های مقاربتی گروهی از بیماری های مقاربتی هستند که راه اصلی انتقال آن تماس جنسی محافظت نشده است. STD ها از نظر بالینی واحدهای نازولوژیک ناهمگن هستند که بسیار مسری، یعنی عفونی هستند و بنابراین خطر مستقیمی برای سلامت انسان دارند.

چه عفونت هایی از راه جنسی منتقل می شوند

سازمان بهداشت جهانی بیماری های مقاربتی را به شرح زیر طبقه بندی می کند::

1. عفونت های شایع مقاربتی

• لنفوگرانولوماتوز (شکل اینگوینال)؛
• گرانولوم از نوع مقاربتی.

1. سایر بیماری های مقاربتی:

• که عمدتاً بر اندام های دستگاه تناسلی تأثیر می گذارد:

1. شیگلوز ادراری تناسلی (در افراد دارای رابطه جنسی همجنس گرا رخ می دهد).
2. تریکومونیازیس؛
3. ضایعات کاندیدی اندام های تناسلی که با بالانوپوستیت و ولوواژینیت ظاهر می شود.
4. گاردنرلوزیس؛
5. گال؛
6. سر صاف (پدیکولوز شرمگاهی)؛
7. molluscum contagiosum.

• که عمدتا بر سایر اندام ها و سیستم ها تأثیر می گذارد:

1. سپسیس نوزادان؛
2. لامبلیا;
3. ایدز؛
4. آمیبیاز (معمولاً برای افراد دارای تماس همجنسگرا).

تفاوت اصلی هر نماینده STD حساسیت بالای آن به تغییرات در شرایط محیطی است. برای عفونت باید تماس مستقیم شخص بیمار با فرد سالم باشد و در برخی موارد لزوماً رابطه جنسی نیست، تماس خانگی کافی است، مثلاً در مورد بیماری ویروسی. این خطر در صورت وجود نقص در یکپارچگی غشاهای مخاطی و پوست که دروازه ورود هر گونه عفونت است، افزایش می یابد. خطر ابتلا به بیماری های مقاربتی به طور قابل توجهی از طریق رابطه مقعدی، استفاده از محصولات بهداشت شخصی رایج و اسباب بازی های جنسی افزایش می یابد. توجه داشته باشید: تقریباً تمام بیماری های مقاربتی ویروسی و باکتریایی به سد جفت نفوذ می کنند، یعنی در داخل رحم به جنین منتقل می شوند و رشد فیزیولوژیکی آن را مختل می کنند. گاهی اوقات عواقب چنین عفونتی تنها چند سال پس از تولد کودک به شکل اختلال در عملکرد قلب، کبد، کلیه ها، اختلالات رشد ظاهر می شود. با توجه به نوع پاتوژن، بیماری های مقاربتی هستند:

دلایل زیر به گسترش بیماری های مقاربتی کمک می کند:

• تماس های خانگی بسیار نزدیک؛
• رابطه جنسی محافظت نشده، که شامل مقعد و دهان نیز می شود.
• استفاده از حوله های مشترک؛
• عدم رعایت قوانین لازم برای عقیم سازی وسایل (بیماری ها از طریق ابزار آلوده در موسسات پزشکی، دندانپزشکی، زیبایی و همچنین در سالن های مانیکور و خالکوبی منتقل می شوند).
• روش انتقال خون و عناصر آن؛
• تجویز تزریقی داروها؛
• پیوند اعضا و بافت ها.

STDs: علائم

تصویر بالینی بیماری های مقاربتی کمی متفاوت است، اما، به طور کلی، تعدادی از علائم وجود دارد که تقریباً برای هر یک از آنها مشخص است:

• ضعف بیش از حد؛
• ترشحات چرکی یا مخاطی از مجرای ادرار؛
• ادرار کدر؛
• سوزش و خارش در ناحیه تناسلی؛
• بزرگ شدن غدد لنفاوی در کشاله ران؛
• ناراحتی در هنگام مقاربت و ادرار؛
• زخم و زخم در کشاله ران، در ناحیه تناسلی خارجی؛

در سایر اندام ها، علائم ممکن است بسته به نوع عفونتی که سایر سیستم ها در آن تحت تأثیر قرار گرفته اند ظاهر شوند. به عنوان مثال، کبد از هپاتیت رنج می برد، استخوان ها در آخرین مراحل سیفلیس تحت تاثیر قرار می گیرند، مفاصل می توانند تحت تاثیر کلامیدیا قرار گیرند.

علائم بیماری های مقاربتی در زنان

وجود برخی علائم STD در زنان با ویژگی های فیزیولوژی آنها توضیح داده می شود. علائم زیر باید به یک زن هشدار دهد و دلیلی برای مراجعه فوق العاده به متخصص زنان باشد:

• درد و خشکی در حین رابطه جنسی؛
• بزرگ شدن تک یا گروهی غدد لنفاوی؛
• دیسمنوره (نقض چرخه قاعدگی طبیعی)؛
• درد و ترشح از مقعد؛
• خارش در پرینه؛
• تحریک مقعد؛
• بثورات در لابیا یا اطراف مقعد، دهان، بدن؛
• ترشحات غیر معمول واژن (سبز، کف آلود، بدبو، خونی)؛
• میل مکرر دردناک برای ادرار کردن؛
• تورم فرج

بیماری های مقاربتی در مردان: علائم

با علائم زیر می توانید به STD در مردان مشکوک شوید:

• خون در منی؛
• میل مکرر و دردناک برای ادرار کردن؛
• تب با درجه پایین (نه با همه بیماری ها)؛
• مشکلات مربوط به انزال طبیعی؛
• درد در کیسه بیضه؛
• ترشح از مجرای ادرار (سفید، چرکی، مخاطی، با بو)؛
• بثورات مختلف روی سر آلت تناسلی، خود آلت تناسلی، اطراف آن.

مهم: بیشتر آسیب شناسی های مقاربتی بدون علامت هستند. بسیار مهم است که بلافاصله پس از شروع اولین علائم به دنبال کمک پزشکی باشید تا از پیشرفت و اضافه شدن عوارض جلوگیری شود.

تشخیص

در صورت مشاهده علائم مشکوک از ناحیه تناسلی، به خصوص پس از تماس جنسی محافظت نشده، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید. خوددرمانی در این مورد مملو از عوارض و عواقب جدی است. گاهی اوقات علائم بیماری های مقاربتی مدتی پس از شروع ناپدید می شوند و بیمار فکر می کند که سالم است و همه چیز خود به خود از بین می رود. اما این فقط به این معنی است که بیماری به شکل نهفته یعنی نهفته منتقل شده و به گردش خود در بدن ادامه می دهد. مهم: در صورت مشاهده علائم مشکوک، ضروری است که شریک جنسی خود را مطلع کرده و با او معاینه شوید.برای بیماری های مقاربتی آزمایش دهید طرح تشخیصی شامل چنین مواردی است:

• مصاحبه.پزشک تاریخچه مفصلی از بیماری را از بیمار جمع آوری می کند، او در مورد شکایات، مدت زمان ظاهر و شدت آنها می پرسد. معمولاً بیماری که قبلاً به پزشک مراجعه کرده است دارای عناصر مختلف (زخم، بثورات، فرسایش) روی پوست و مخاط اندام تناسلی، درد، سوزش، خارش در هنگام ادرار است. همچنین مهم است که تعداد شرکای جنسی، بیماری های مقاربتی قبلی، روش های پیشگیری از بارداری مورد استفاده، و اینکه آیا تماس جنسی محافظت نشده وجود داشته است یا خیر. یک زن تحت معاینه اجباری زنان و معاینه اورولوژی برای یک مرد قرار می گیرد که در طی آن متخصص علائم عینی STDs را تشخیص می دهد. در صورت لزوم می توان با متخصص پوست و مو نیز مشورت کرد.
• تحقیقات آزمایشگاهی. آنها مبنایی برای تأیید تشخیص هستند. تجزیه و تحلیل برای عفونت های مقاربتی شامل بررسی خون و سایر مایعات بدن بیمار است.

به طور خاص، از روش های تشخیصی زیر استفاده می شود:

درمان عفونت های مقاربتی

درمان مناسب همیشه فقط توسط پزشک معالج بر اساس نتایج آزمایشات تجویز می شود. بسته به پاتوژن شناسایی شده، یک رژیم درمانی ترسیم می شود.
اکثر بیماری ها با موفقیت درمان می شوند، اما برخی از آنها غیر قابل درمان هستند.:

• هپاتیت C؛
• هرپس انواع 1 و 2؛

در عین حال، درمان حمایتی به شما امکان می دهد علائم را حذف کرده و وضعیت بیمار را کاهش دهید. در بین داروهایی که پزشک تجویز می کند، می توان از گروه های زیر استفاده کرد:

• برای فعال کردن پاسخ ایمنی بدن؛
• ضد ویروسی، به تسریع بهبودی هنگامی که عفونت ویروسی وارد فاز نهفته می شود.
• محافظ های کبدی برای حمایت از کبد در ضایعات شدید آن استفاده می شود.
• گلیکوزیدهای قلبی از کار عضله قلب پشتیبانی می کنند.
• مجتمع های ویتامین و مواد معدنی بخشی از درمان تقویتی عمومی هستند.

لیست عفونت های STI در زنان، نحوه انجام آزمایشات، اولین علائم

• اسمیرروی میکرو فلورا. خانمی با پروب مخصوص از 3 نقطه از مجرای تناسلی از ترشحات نمونه برداری می کند. در مرحله بعد، مواد را روی شیشه قرار می دهند، با یک محیط اسیدی مخصوص برای مطالعه دقیق ترکیب ترشحات رنگ آمیزی می شوند و به دقت زیر میکروسکوپ بررسی می شوند. این روش عامل ایجاد کننده منشا قارچی و باکتریایی را نشان می دهد. ویروس هایی با سواب از اندام تناسلی شناسایی نمی شوند.
• بذر ترشحات. روش کاشت در یک آزمایشگاه باکتریولوژیک انجام می شود، زمان طولانی (حدود یک هفته) طول می کشد. نتیجه این معاینه بی تردید وجود هر گونه بیماری را نشان می دهد.
• PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز).یکی از آموزنده ترین تجزیه و تحلیل ها که به شما امکان می دهد تشخیص اولیه را با دقت تأیید کنید. برای انجام آن یا گذراندن آزمایش یک پاتوژن DNA، نمونه‌ای از ترشحات مجاری تناسلی یا ادرار گرفته می‌شود. مدت زمان مطالعه با این روش از دو روز تجاوز نمی کند، دقت تجزیه و تحلیل تا 95٪ است.
• الایزا -رمزگشایی (آزمون ایمونوسوربنت مرتبط). اگر زنی التهاب چرکی داشته باشد، متخصصان الایزا را تجویز می کنند. نمونه ای از ترشحات گرفته شده از واژن مورد مطالعه قرار می گیرد. مطالعه بسیار سریع انجام می شود، نتیجه آن پس از 5-6 ساعت پس از نمونه برداری آماده می شود.
• تجزیه و تحلیل خون. برای تعیین آنتی بادی های خاص، آزمایش خون وریدی تجویز می شود. هدف از چنین مطالعه ای تعیین این است که آیا پاسخ ایمنی به حضور یک پاتوژن خاص رخ می دهد یا خیر. این روش زمانی موثر است که تشخیص منشأ ویروسی (تبخال تناسلی، HIV) و سیفلیس ضروری باشد. این روش برای تشخیص عفونت های باکتریایی از جمله کلامیدیا استفاده نمی شود.

علاوه بر آزمایشات فوق، متخصص ورونیک آزمایش خون بالینی و بیوشیمیایی را تجویز می کند که به شما امکان می دهد افزایش ESR و لکوسیتوز را تشخیص دهید. همه عفونت های مقاربتی در زنان قابل درمان نیستند، به عنوان مثال، عفونت ویروس پاپیلومای انسانی و تبخال تناسلی را فقط می توان متوقف کرد.

نیاز به درمان طولانی مدت این بیماری ها و طیف وسیعی از عوارض باید انگیزه مراجعه به موقع به پزشک باشد.

رفتار

تعدادی از عوامل ایجاد کننده بیماری های مقاربتی کاملاً با داروهای مدرن قابل درمان هستند، با این حال، توصیه می شود تا زمانی که فرآیندهای التهابی جدی شروع شود، درمان را در اسرع وقت شروع کنید.

درمان STI مناسب طبق یک طرح خاص فقط توسط پزشک معالج بر اساس نتایج معاینه تجویز می شود. بسته به پاتوژن، از درمان پیچیده استفاده می شود، زیرا دوره پیچیده چنین بیماری هایی نیاز به استفاده از نه تنها درمان دارویی دارد.

اکثر بیماری های مقاربتی با موفقیت درمان می شوند، اما امروزه مواردی وجود دارند که غیرقابل درمان هستند:

• تبخال نوع 1 و 2؛
• هپاتیت C؛

درمان حمایتی به حذف علائم حتی چنین بیماری های جدی کمک می کند و به طور قابل توجهی وضعیت بیمار را کاهش می دهد. در بین داروهایی که توسط متخصص تجویز می شود، می توان از گروه های زیر استفاده کرد:

مهم!به منظور جلوگیری از عود پس از پایان دوره درمان بیماری های مقاربتی، یک زن باید تمام آزمایشات را دوباره انجام دهد. این باعث می شود که این بیماری درمان شود.

عوارض و عواقب

درمان دیرهنگام بیماری های مقاربتی در زنان یا عدم وجود کامل آن و همچنین خوددرمانی باعث بروز چنین عوارض جدی می شود:

• انتقال بیماری به مرحله مزمن؛
• گسترش عفونت در سراسر بدن؛
• ناباروری؛
• توسعه سرطان دهانه رحم، رکتوم و غیره

جلوگیری

پیشگیری از هر بیماری بسیار آسان تر از درمان است و بیماری های موجود در لیست بیماری های مقاربتی نیز از این قاعده مستثنی نیستند. شما می توانید به روش های زیر از خود در برابر این بیماری ها محافظت کنید:

• استفاده از کاندوم در برابر بسیاری از عفونت ها محافظت می کند.
• با اجتناب از تماس با افراد در معرض خطر (الکلی ها، معتادان به مواد مخدر و غیره)، می توان از بسیاری از خطرات جلوگیری کرد.
• شما می توانید در اشکال غیر سنتی رابطه جنسی (مقعدی، دهانی) فقط با شریکی که رابطه ای قابل اعتماد با او وجود دارد و هیچ دلیلی برای سلامتی او وجود ندارد، شرکت کنید.

استفاده اضافی از داروهای خاص می تواند در برخی موارد به مقابله با انواع خاصی از عفونت کمک کند. با این حال، این داروها منع مصرف و عوارض جانبی دارند. آنها باید گاهی اوقات استفاده شوند، به عنوان مثال، در اولین تماس با شریک زندگی به عنوان محافظ اضافی همراه با کاندوم.

بیماری های مقاربتی در بیشتر موارد از طریق جنسی منتقل می شوند.مهم است که به خاطر داشته باشید: رابطه جنسی محافظت نشده، بی بند و باری و شریک بیمار خطر بزرگی برای ابتلا به چنین بیماری هایی است. تشخيص اين گونه بيماري ها به دليل دير شروع شدن بيماري و كمبود علائم تا حدودي مشكل است. درمان آنها مشکل ساز است، زیرا مقاومت میکروارگانیسم ها به آنتی بیوتیک ها هر سال در حال افزایش است.

بیماری های مقاربتی عوارض شدیدی دارند، بنابراین بروز علائم خاص: بثورات، ناراحتی، سوزش، ترشحات غیر مشخص از اندام تناسلی سیگنالی برای مراجعه به پزشک است.