علائم و درمان بالانوپوستیت در مردان. بالانوپوستیت: چیست و چگونه تشخیص داده می شود بیماری بالانوپوستیت و درمان آن

بالانوپوستیت بیماری است که هم زنان و هم مردان و حتی کودکان را درگیر می کند.

بیایید ببینیم که بالانوپوستیت چیست، علل و علائم اصلی بیماری. و همچنین خطر بالانوپوستیت و روش های درمان آن چیست.

کد ICD-10

N48.1 بالانوپوستیت

علل بالانوپوستیت

بالانوپوستیت التهابی است که سر و آلت تناسلی مردان را درگیر می کند. این بیماری می تواند در هر سنی ظاهر شود، زیرا علت التهاب می تواند قارچ، باکتری یا درماتیت تماسی باشد. اغلب کودکان از بالانوپوستیت رنج می برند. در دوران کودکی، پوست ختنه گاه، گلانس آلت تناسلی را می پوشاند که به طور قابل توجهی خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد. پسران مبتلا به فیموز و پوست ختنه گاه باریک مستعد التهاب هستند.

در برخی موارد، التهاب به دلیل نقض قوانین بهداشتی یا تحرک ضعیف پوست ختنه گاه ظاهر می شود. درمان یک بیماری التهابی با هدف از بین بردن علائم دردناک و حفظ شرایط بهداشتی طبیعی انجام می شود.

به عنوان یک قاعده، مردان بیشتر در بزرگسالی از بالانوپوستیت رنج می برند. این بیماری ترکیبی از پروستیت و بالانیت یعنی دو بیماری جداگانه است. بنابراین، با بالانیت، التهاب بر روی آلت تناسلی، و با بخشش، بافت های پوست ختنه گاه را تحت تاثیر قرار می دهد. اما اغلب، هر دو مشکل به یکباره رخ می دهد، به همین دلیل است که این بیماری بالانوپوستیت نامیده می شود.

علل بالانوپوستیت متفاوت است، اما، به عنوان یک قاعده، التهاب به دلیل یک عفونت مختلط ظاهر می شود. تعیین دقیق اینکه کدام باکتری باعث بیماری شده است بسیار دشوار است و همیشه امکان پذیر نیست. شایع ترین علل بالانوپوستیت: قارچ مخمر (عامل کاندیدیازیس)، استرپتوکوک، باکتریوئید، گاردنرلا. برای ظهور بالانوپوستیت، ترکیبی از دو عامل ضروری است - یک محرک عفونی و شرایط مناسب برای توسعه آن. بنابراین عامل عفونی بیماری ورود پاتوژن به کیسه پریپوتیال است.

علل اصلی و عوامل مستعد کننده بالانوپوستیت:

1. مقاربت محافظت نشده با شریکی که دیس بیوزیس واژن دارد. (در دیس بیوزیس، واژن زن حاوی باکتری های زیادی است که باعث التهاب آلت تناسلی می شود).
2. رابطه مقعدی بدون کاندوم و رابطه جنسی دهانی با شریکی که بیماری های دهان و دندان دارد.
3. عدم رعایت قوانین بهداشت صمیمی منجر به این واقعیت می شود که اسمگما شروع به تجمع در زیر پوست ختنه گاه می کند که یک زمینه عالی برای رشد هر گونه عفونت است. این اسمگما است که باعث التهاب و متعاقب آن بالانوپوستیت می شود.
4. پوست ختنه گاه باریک و فیموز (آلت تناسلی به سختی باز می شود یا اصلاً باز نمی شود) روند بهداشت را پیچیده می کند که منجر به رکود اسمگما در حال تجزیه در کیسه پریپوتال می شود.
5. اختلالات متابولیک و بیماری های مزمن، به عنوان مثال، دیابت، یکی دیگر از علل بالانوپوستیت هستند. قطرات ادرار با محتوای قند بالا بر روی آلت تناسلی و پوست ختنه گاه می ریزد که شرایطی را برای ایجاد عفونت ایجاد می کند.
6. تریکوموناس یا اورتریت سوزاک نیز می تواند علت بالانوپوستیت باشد. به دلیل ترشحات چرکی از مجرای ادرار، مقاومت غشای مخاطی آلت تناسلی کاهش می یابد که منجر به تظاهرات التهابی می شود.

همه علل و عوامل مستعد کننده بالا می توانند باعث بالانوپوستیت شوند. هر عفونتی که وارد آلت تناسلی شود بلافاصله باعث التهاب می شود. بالانوپوستیت برای مدت طولانی با دوره های تشدید ادامه می یابد که کمتر قابل درمان است.

بالانوپوستیت بعد از رابطه جنسی

بالانوپوستیت بعد از رابطه جنسی غیر معمول نیست. بنابراین، بیماری های واژن در شریک زندگی و مقاربت محافظت نشده از علل اصلی بالانوپوستیت پس از رابطه جنسی در مردان است. اما این بیماری بلافاصله خود را نشان نمی دهد، بلکه شروع به بلوغ می کند. بنابراین، دوره کمون بالانوپوستیت بستگی به نوع آن دارد و می تواند از 2 روز تا چند هفته و یا حتی ماه ها طول بکشد. خطر این است که در حین رابطه جنسی، شرکا عوامل بیماری زا را به یکدیگر منتقل می کنند که باعث ناراحتی می شود. در عین حال، حتی رعایت تمام قوانین و هنجارهای بهداشتی محافظتی در برابر بالانوپوستیت پس از رابطه جنسی نیست.

در اولین علائم بیماری، به عنوان یک قاعده، نه مردان و نه زنان عجله ندارند که به دنبال کمک پزشکی باشند. اما، با وجود علائم دردناک آشکار، هیچ کس از رابطه جنسی امتناع می ورزد. در برخی موارد پنهان کردن علائم بالانوپوستیت در یکی از همسران دلیل خیانت است. تشخیص به موقع بیماری و درمان یک گزینه ایده آل برای جلوگیری از توسعه عفونت و التهاب است. اما در مورد اقدامات امنیتی که به محافظت در برابر بالانوپوستیت کمک می کند فراموش نکنید.

بالانوپوستیت پس از ختنه

بالانوپوستیت پس از ختنه بسیار به ندرت اتفاق می افتد، زیرا روش برداشتن پوست ختنه گاه از تجمع باکتری ها و میکروارگانیسم های مضر محافظت می کند. ختنه موثرترین و سریعترین روش برای از بین بردن بالانوپوستیت است. پوست ختنه گاه به طور کامل یا جزئی برداشته شده، سر آلت تناسلی را باز می کند و مشکلات فیزیولوژیکی را حل می کند. در عین حال، فرنولوم که مرکز پایانه های عصبی، لنفاوی و عروق خونی است، آسیب نمی بیند. به همین دلیل، عمل از عوارض جدی در طول دوره توانبخشی جلوگیری می کند.

اگر بالانوپوستیت ناشی از فیموز باشد، ختنه به شما امکان می دهد دو مشکل را همزمان حل کنید. این عمل آلت تناسلی را باز می کند و پوست ختنه گاه را که در آن باکتری ها و میکروارگانیسم ها انباشته شده اند و فرآیندهای التهابی را تحریک می کنند، جدا می کند. بالانوپوستیت پس از ختنه اگر مردی دارای فرم مزمن این بیماری، اختلال نعوظ، کارسینوم سلول سنگفرشی یا پروستاتیت مزمن باشد، ممکن است رخ دهد. در بالانوپوستیت حاد، ختنه ممنوع است. قبل از عمل، لازم است روند التهابی را از بین ببرید.

آیا بالانوپوستیت منتقل می شود؟

این که آیا بالانوپوستیت منتقل می شود و چقدر این بیماری مسری است، برای بیمارانی که برای اولین بار با چنین روند التهابی مواجه شده اند، موضوع بسیار مهمی است. علیرغم این واقعیت که بالانوپوستیت توسط میکرو فلور قارچی یا باکتریایی ایجاد می شود، این بیماری عمدتاً منتقل نمی شود. بنابراین، برای وقوع فرآیند التهابی، وجود عوامل مستعد کننده الزامی است. این عوامل شامل کاهش خواص محافظتی سیستم ایمنی، آسیب به یکپارچگی پوشش های اپیتلیال پوست ختنه گاه و گلن آلت تناسلی است.

اورولوژیست ها خاطرنشان می کنند که بالانوپوستیت از طریق جنسی منتقل می شود، یعنی یک مرد می تواند زن را آلوده کند. این به این دلیل است که بالانوپوستیت برای مردان و زنان مشخص است. اما عفونت ویروسی یا قارچی که باعث این بیماری شده است می تواند به راحتی زن را مبتلا کند. این امر با مقاربت محافظت نشده، یعنی بدون کاندوم امکان پذیر است. میکرو فلور بیماری زا یا عفونی واژن زن نیز می تواند باعث عفونت در مرد و توسعه بیشتر بالانوپوستیت شود.

اشکال اصلی بالانوپوستیت مقاربتی:

• بالانوپوستیت قارچی - شایع ترین بالانوپوستیت کاندیدیایی (برفک). این بیماری در طول رابطه جنسی دهانی منتقل می شود، زیرا قارچ ها می توانند روی غشای مخاطی زبان و حفره دهان نیز تکثیر شوند.
• گاردنرلا بالانوپوستیت التهابی است که توسط گاردنرلا واژینالی (باکتری بی هوازی) ایجاد می شود. ویژگی باکتری این است که برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهد. مقاربت محافظت نشده باعث ایجاد بالانوپوستیت می شود که می تواند به اورتریت غیر اختصاصی تبدیل شود.
• بالانوپوستیت سیرسینار - اغلب به دلیل عفونت با کلامیدیا رخ می دهد. ویژگی این فرم این است که لکه های قرمز به شکل استوانه ای با مرزهای کاملاً مشخص روی آلت تناسلی ظاهر می شود. ممکن است در حین مقاربت محافظت نشده، رابطه جنسی دهانی و مقعدی به بالانوپوستیت سیرسیناری آلوده شود.

علائم بالانوپوستیت

علائم بالانوپوستیت برای هر بیمار به صورت جداگانه ظاهر می شود و به شکل بیماری بستگی دارد. تظاهرات معمولی زیادی از التهاب وجود ندارد. علائم اصلی درد موضعی در آلت تناسلی و خارش است. خیلی اوقات، در ابتدای توسعه بیماری، بیمار علائم یک روند التهابی را متوجه نمی شود. و این تعجب آور نیست، زیرا بالانوپوستیت با یک دوره غیر معمول و بدون علامت در مراحل اولیه توسعه مشخص می شود.

اما در بیشتر موارد، علائم بالانوپوستیت به صورت پرخونی پوست، تورم آلت تناسلی، پلاک در شیار تاجی و روی سر، بثورات، غدد لنفاوی متورم در کشاله ران، ضایعات فرسایشی و زخمی ظاهر می شود.

ویژگی بالانوپوستیت این است که این بیماری می تواند با تعداد زیادی علائم مختلف ظاهر شود که در نگاه اول به هم مرتبط نیستند. اما اورولوژیست های حرفه ای علائم بالانوپوستیت را به سه گروه ترکیب می کنند:

1. ناراحتی در آلت تناسلی که باعث ناراحتی (درد، خارش، سوزش، درد) می شود. برخی از بیماران به دلیل بالانوپوستیت، حساسیت و انزال زودرس را افزایش می دهند که بر مدت زمان رابطه جنسی تأثیر منفی می گذارد.
2. ترک، زخم، قرمزی، خشکی، تحریک، لکه های قرمز و سایر علائم خارجی بیماری.
3. ترشح شدید از سر آلت تناسلی. به طور معمول، اسمگما در مقدار کمی تشکیل می شود، اما به دلیل بالانوپوستیت، ترشحات می تواند آنقدر شدید باشد که بیمار مجبور به انجام اقدامات بهداشتی و تعویض لباس زیر چندین بار در روز شود.

همه علائم فوق می توانند به طور همزمان و جداگانه ظاهر شوند. اما وجود هر یک از علائم بالا ممکن است نشان دهنده وجود بالانوپوستیت باشد. بدون درمان مناسب، بیماری شروع به پیشرفت کرده و تبدیل به پوسچولار-زخم، بلغم یا گانگرنوز می شود. در برخی موارد، بیماران دچار لنفادنیت اینگوینال-فمورال می شوند. و به دلیل دوره حاد التهاب، درد مزمن و پرخونی پوست، ممکن است فیموز ایجاد شود، زیرا چین و چروک سیکاتریسیال پوست رخ می دهد.

دوره کمون بالانوپوستیت

دوره نهفتگی بالانوپوستیت مدت زمانی است که از لحظه عفونت تا ظهور اولین علائم بیماری رخ می دهد. اگر در مورد بالانوپوستیت صحبت کنیم، لازم است درک کنیم که عفونت نه تنها به دلیل مقاربت محافظت نشده، بلکه به دلیل ضعف سیستم ایمنی و وجود بیماری های مزمن نیز می تواند رخ دهد.

اغلب، بالانوپوستیت توسط میکروارگانیسم های غیر اختصاصی ایجاد می شود: پروتئوس، قارچ کاندیدا، استافیلوکوک، استرپتوکوک، E. coli. ظهور التهاب می تواند باعث استفاده از کورتیکواستروئیدها یا درمان طولانی مدت آنتی بیوتیکی شود. در این مورد صحبت از دوره کمون بی معنی است.

بالانوپوستیت بیماری است که برای ظهور اولین علائم پس از عفونت چارچوب زمانی ندارد. دوره کمون بالانوپوستیت به عوامل زیر بستگی دارد:

• چه میکروارگانیسم هایی باعث فرآیند التهابی شدند. اورولوژیست ها خاطرنشان می کنند که میکروب ها و باکتری های اوره پلاسما، کلامیدیا، مایکوپلاسما، گاردنرلا و قارچ های کاندیدا می توانند در حین رابطه جنسی مقعدی و دهانی منتقل شوند و علائم بالانوپوستیت را ایجاد کنند.
• ویژگی های فردی بدن و ویژگی های محافظتی سیستم ایمنی نیز نقش مهمی در دوره نهفتگی فرآیند التهابی ایفا می کند.

بنابراین، اگر سیستم ایمنی بدن بیمار ضعیف شده باشد، به دلیل عفونت خارجی، دوره کمون بیماری می تواند از چند روز تا یک هفته طول بکشد. اگر سیستم ایمنی طبیعی باشد، دوره کمون می تواند از سه هفته تا یک ماه طول بکشد. اما برخی از انواع بالانوپوستیت، به عنوان مثال، گاردنرلا، در مراحل اول بدون علامت هستند.

دما با بالانوپوستیت

دما با بالانوپوستیت یک علامت نادر است که فقط در دوره حاد بیماری یا در بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، دمای بالا به دلیل پیشرفت بیماری و افزایش علائم دردناک رخ می دهد. بنابراین، همراه با درجه حرارت بالا، بیماران ممکن است پرخونی و تورم آلت تناسلی را تجربه کنند.

در برخی موارد، درجه حرارت با بالانوپوستیت نشان می دهد که چندین کانون التهاب در بدن وجود دارد. با چنین علائمی، لازم است فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. پزشک درمان را برای تسکین علائم دردناک و تب بالا تجویز می کند. و پس از گذراندن آزمایشات و تشخیص، متخصص اورولوژی اقدامات درمانی و پیشگیرانه را برای از بین بردن بالانوپوستیت تجویز می کند.

تخصیص با بالانوپوستیت

ترشح با بالانوپوستیت یکی از علائم فرآیند التهابی در بدن است. در هر مرد سالم، تشکیل اسمگما (ترشح سبوم) در سر آلت تناسلی رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، ترشح قابل توجه نیست و در صورت رعایت قوانین بهداشتی، مشکلی ایجاد نمی کند. با بالانوپوستیت، ترشحات تشدید می شود، که باعث می شود چندین بار در روز اقدامات بهداشتی انجام شود. در برخی موارد، به دلیل ترشح زیاد، مرد مجبور است لباس زیر خود را عوض کند.

اگر قوانین بهداشتی رعایت نشود، ترشحات در حین بالانوپوستیت افزایش می‌یابد و علائم همزمان ایجاد می‌کند: درد، سوزش، خارش، تورم آلت تناسلی و غیره. در هر صورت ترشحات سنگین برای مردان امری عادی نیست و نیاز به مشاوره با اورولوژیست دارد.

تشکیل می دهد

ICD 10 یک طبقه بندی بین المللی بیماری ها است. بالانوپوستیت به بیماری های اورولوژی اطلاق می شود که در ثبت و مدارک پزشکی دارای کد N48.1 است.

علاوه بر بالانوپوستیت، گروه بیماری های اورولوژی مطابق با ICD-10 شامل موارد زیر است:

• N00-N99 بیماری های دستگاه تناسلی ادراری.
• N40-N51 بیماری های اندام تناسلی مردانه.
• N48 سایر بیماری های آلت تناسلی.
• N48.1 بالانوپوستیت

بالانوپوستیت در مردان

بالانوپوستیت در مردان شایع ترین بیماری مقاربتی است. بالانوپوستیت دو ضایعه متفاوت دارد - ناشتا و بالانیت. پستیت التهاب بافت پوست ختنه گاه است و بالانیت یک فرآیند التهابی در آلت تناسلی است. وجود همزمان هر دو بیماری بالانوپوستیت نامیده می شود. بالانوپوستیت اولیه و ثانویه وجود دارد، آنها در ماهیت وقوع آنها متفاوت هستند. بیایید نگاهی دقیق تر به علت بالانوپوستیت در مردان بیندازیم.

• بالانوپوستیت اولیه در مردان به دلیل عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی ایجاد می شود. این بیماری همچنین می تواند به دلیل فیموز و تجمع اسمگما در کیسه پریپوتال ظاهر شود. به همین دلیل، تحریک مکانیکی غشای مخاطی رخ می دهد، و سپس، در فرآیند تجزیه، تحریک شیمیایی پوست ختنه گاه و آلت تناسلی. علل بالانوپوستیت اولیه ممکن است با استفاده از آنتی بیوتیک های قوی یا استفاده از محصولات بهداشتی صمیمی، که شامل مواد شیمیایی است، مرتبط باشد.
• بالانوپوستیت ثانویه در مردان در پس زمینه بیماری های مزمن (اورتریت، دیابت، بیماری های آلرژیک) ایجاد می شود. سرماخوردگی، ضربه های مکانیکی، عدم رعایت موقت اقدامات بهداشتی، تغییر مکرر شریک جنسی یا هیپوترمی می تواند به عنوان عاملی در ایجاد بیماری باشد. این دسته از بالانوپوستیت نیاز به درمان خاصی دارد، زیرا بیماری ممکن است عود کند.

بالانوپوستیت در زنان

بالانوپوستیت در زنان نوعی بیماری قارچی تریکوموناس است. علائم بالانوپوستیت و علل بروز آن در زنان هیچ تفاوتی با علائم و علل این بیماری در مردان ندارد. بالانوپوستیت می تواند به دلیل یک قارچ مخمر ظاهر شود، نشانه ای از اورتریت باشد یا به عنوان یک بیماری مستقل عمل کند. بالانوپوستیت ممکن است به دلیل بیماری های مزمن، استفاده طولانی مدت از داروها یا کاهش عملکردهای محافظتی بدن ظاهر شود. یعنی این بیماری ماهیت عفونی دارد و اغلب همراه با کاندیدیازیس یعنی برفک ظاهر می شود.

به منظور تشخیص بالانوپوستیت و تجویز درمان موثر، یک زن باید تحت یک سری مطالعات، آزمایشات و اسمیر قرار گیرد. بر اساس نتایج آزمایشات، پزشک شکل بیماری و علت آن را تعیین می کند، یک رژیم درمانی را ترسیم می کند.

درمان بالانوپوستیت در زنان و مردان یکسان است. در مراحل اولیه بیماری، پزشک روش های بهداشتی منظم را با محلول فوراسیلین یا پراکسید هیدروژن تجویز می کند. در موارد پیشرفته، پزشک آنتی بیوتیک های عمومی یا موضعی را تجویز می کند. به عنوان یک قاعده، مدت زمان درمان بیش از 7-10 روز طول نمی کشد.

عوارض و عواقب

سوالی که بسیاری از مردانی را که به این بیماری مبتلا شده اند مورد توجه قرار می دهد. خطر بالانوپوستیت این است که بدون درمان، روند التهابی از سر عضو توخالی به تدریج مجرای ادرار را تحت تأثیر قرار می دهد که منجر به ایجاد عفونت های دستگاه ادراری می شود. و به دلیل التهاب پوست ختنه گاه، فیموز سیکاتریسیال ممکن است شروع به تشکیل شود. اگر بیماری مزمن باشد و اغلب عود می کند، می تواند باعث کاهش حساسیت آلت تناسلی و آتروفی دستگاه گیرنده شود. در نتیجه بالانوپوستیت به طور کلی بر کیفیت زندگی جنسی و قدرت جنسی تأثیر منفی می گذارد.

بالانوپوستیت التهاب عفونی آلت تناسلی و پوست ختنه گاه است. این بیماری انواع مختلفی دارد که به سیر بیماری و محل التهاب بستگی دارد. عوامل اتیولوژیک بالانوپوستیت میکروارگانیسم های مضر (قارچ های جنس کاندیدا، استافیلوکوک، اشریشیا کلی، گاردنرلا) هستند.

بالانوپوستیت حاد و مزمن است و بسته به شدت التهاب سطحی، فرسایشی و گانگرونی دارد. خطر این بیماری این است که در حین رابطه جنسی منتقل می شود. بنابراین، اگر شریک زندگی کولپیت با علل مختلف داشته باشد، این می تواند باعث عفونت مرد و ظهور بالانوپوستیت شود.

عوارض بالانوپوستیت در بیمارانی ظاهر می شود که از درمان امتناع می کنند یا رژیم درمانی تجویز شده توسط اورولوژیست را تکمیل نکرده اند. عوارض نیز به دلیل انتخاب نادرست درمان و تشدید بیماری های مزمن ایجاد می شود. بیایید به عوارض اصلی بالانوپوستیت نگاه کنیم:

• لنفاژنیت یک بیماری التهابی است که عروق آلت تناسلی و لنفادنیت اینگوینال را درگیر می کند. به دلیل عدم درمان، چنین عارضه ای می تواند منجر به قطع آلت تناسلی یا قانقاریا شود.
• بالانوپوستیت گانگرنوز یک عارضه جدی است که به دلیل شکل فرسایشی پیشرفته بالانوپوستیت رخ می دهد. با التهاب قانقاریا، دمای بیمار افزایش می یابد، مسمومیت بدن، تورم، زخم های چرکی نکروز در اندام تناسلی مشاهده می شود. این شکل است که همیشه باعث فیموز می شود و همچنین می تواند باعث سوراخ شدن پوست ختنه گاه و بهبود آهسته زخم شود.
• انکولوژی خطرناک ترین از همه عوارض احتمالی بالانوپوستیت است. تومورهای بدخیم آلت تناسلی غیرقابل برگشت هستند و با التهاب طولانی مدت و سایر علائم پاتولوژیک همراه هستند.

عواقب بالانوپوستیت

عواقب بالانوپوستیت تا حد زیادی به نوع و شکل بیماری التهابی و عفونی بستگی دارد. عواقب آن تحت تأثیر سن بیمار و ویژگی های بدن، وجود بیماری های مزمن و علائمی است که خود را با بالانوپوستیت نشان می دهد. همچنین عواقب بیماری تحت تأثیر درمان نادرست و نابهنگام قرار می گیرد. بیایید به عواقب التهاب که اغلب رخ می دهد نگاه کنیم:

• آتروفی گیرنده های آلت تناسلی. این به طور قابل توجهی حساسیت آلت تناسلی را کاهش می دهد و منجر به نقض عملکرد جنسی می شود (مشکلات با قدرت، کاهش احساس در هنگام ارگاسم).
• یک فرآیند التهابی کنترل نشده که با بالانوپوستیت رخ می دهد می تواند به اندام های دیگر منتقل شود و باعث تعدادی از بیماری های همزمان شود.
• اورتریت، یعنی التهاب دیواره های مجرای ادرار، شایع ترین پیامد بالانوپوستیت است که باعث گرفتگی و درد در هنگام ادرار و همچنین تجمع توده های چرکی در مجرای ادرار می شود.
• یک فرآیند التهابی طولانی مدت منجر به تغییر شکل و فشرده شدن بافت های آلت تناسلی می شود. اسکار، فیموز و پارافیموز روی آلت تناسلی ظاهر می شود (تجاوز به آلت تناسلی). پارافیموز باعث درد شدید، کبودی و بزرگ شدن آلت تناسلی می شود.

تشخیص بالانوپوستیت

تشخیص بالانوپوستیت با معاینه بصری توسط اورولوژیست، میکروسکوپی، اسمیر و کشت باکتریایی برای تعیین عامل بیماری زا و تهیه برنامه درمانی آغاز می شود. تجزیه و تحلیل برای حذف سیفلیس و همچنین آزمایش خون برای تعیین سطح قند و مشاوره با متخصص آلرژی الزامی است. ویژگی بالانوپوستیت این است که این بیماری، به عنوان یک قاعده، در تشخیص مشکل ایجاد نمی کند. در صورت مشکوک شدن به بالانوپوستیت، بیمار باید تعدادی از آزمایش ها و روش های تشخیصی زیر را انجام دهد و گذرانده شود:

• معاینه بصری توسط متخصص اورولوژی.
• کشت باکتریایی ترشحات از سطح سر آلت تناسلی و مجرای ادرار.
• سطح قند و گلوکز خون.
• تحقیق در مورد بیماری های مقاربتی
• آزمایشات سرولوژیکی برای سیفلیس
• اسمیر - اثری از آلت تناسلی و پوست ختنه گاه.

در فرآیند تشخیص بالانوپوستیت، پزشک باید بیماری هایی مانند:

• پسوریازیس.
• سرطان آلت تناسلی.
• لیکن اسکلروزوس یک ضایعه مزمن در پوست آلت تناسلی است که خود را به صورت پلاک های سفید رنگ نشان می دهد.
• لکوپلاکی آلت تناسلی.
• بیماری رایتر یک ضایعه حلقه ای شکل در سر آلت تناسلی است که باعث فرسایش در غشای مخاطی آلت تناسلی می شود.
• Balanitis Zun - قرمزی سر آلت تناسلی، ظهور لکه های براق قرمز.

تجزیه و تحلیل برای بالانوپوستیت

تجزیه و تحلیل برای بالانوپوستیت یکی از روش های تشخیصی است که به شما امکان می دهد نوع التهاب را با دقت تعیین کنید و یک درمان موثر را تجویز کنید. بیایید به آزمایشات اصلی بالانوپوستیت نگاه کنیم که باید انجام شود:

• خراش دادن از سطح آسیب دیده برای شناسایی میکروارگانیسم ها و قارچ های بیماری زا. اغلب از روش کشت برای افتراق باکتری ها استفاده می شود.
• PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) - برای تعیین میکروارگانیسم های مرتبط با واژینوز استفاده می شود.
• کشت باکتری برای تشخیص میکرو فلور بی هوازی (Gardnerella vaginalis، Mobiluncus spp.).
• آزمایشات برای عفونت های مقاربتی توسط PCR.
• میکروسکوپی اسمیر-نقش از وزیکول های دست نخورده برای تشخیص تبخال تناسلی.
• مطالعات باکتریولوژیکی ترشحات سر آلت تناسلی (استرپتوکوک، استافیلوکوک).
• آزمایش قند خون و معاینه توسط متخصص آلرژی.
• معاینه فرهنگی و باکتریوسکوپی برای تریکومونیازیس و سوزاک.

پیش بینی

پیش آگهی بالانوپوستیت کاملاً به این بستگی دارد که بیمار در چه مرحله ای از پیشرفت بیماری به دنبال کمک پزشکی بوده و روند التهابی چقدر در حال انجام است. به عنوان یک قاعده، پیش آگهی بالانوپوستیت مطلوب است. اما برخی از اشکال این بیماری می توانند مزمن یا عود کننده شوند. با بالانوپوستیت پیشرفته یا حاد، اورولوژیست ممکن است ختنه، یعنی برداشتن پوست ختنه گاه را تجویز کند. در موارد مخصوصاً سخت، آلت تناسلی را قطع می‌کنند و یک درن برای خارج کردن ادرار قرار می‌دهند.

بالانوپوستیت یک ضایعه التهابی در سر و ختنه گاه آلت تناسلی است. خطر این بیماری این است که حتی کودکان تازه متولد شده نیز به آن حساس هستند. و برخی از انواع التهاب در طول رابطه جنسی منتقل می شود و می تواند در زنان رخ دهد. رعایت قوانین بهداشت صمیمی، تعویض لباس زیر و استفاده از کاندوم در حین مقاربت به جلوگیری از ضایعات التهابی کمک می کند. اما در اولین علائم التهاب و هر گونه بیماری دیگر در ناحیه تناسلی، لازم است به دنبال کمک پزشکی و درمان بالانوپوستیت باشید.

این التهاب غده آلت تناسلی و ران است. علائم عبارتند از درد، تورم، بثورات، تجمع ترشحات در کیسه پریپوتال. تشخیص در طول معاینه فیزیکی ایجاد می شود، برای تعیین علت، تشخیص آزمایشگاهی انجام می شود: میکروسکوپ اسمیر از مجرای ادرار، کشت باکتری و حساسیت آنتی بیوتیکی، آزمایش PCR برای STI. بیوپسی پوست در غیاب پویایی مثبت در طول درمان انجام می شود تا یک فرآیند نئوپلاستیک را حذف کند. درمان بستگی به عامل پاتوژنتیک دارد، می تواند محافظه کارانه (آنتی بیوتیک ها، آنتی هیستامین ها، کورتیکواستروئیدها)، با آسیب شناسی تومور و در صورت عدم وجود اثر، جراحی باشد.

ICD-10

N48.1

اطلاعات کلی

بالانوپوستیت اغلب در پسران 1 تا 5 ساله و در مردان با رفتارهای جنسی پرخطر (روابط چند همسری، جهت گیری غیر سنتی، تماس آلت تناسلی-مقعدی) ایجاد می شود. کارشناسان می گویند که 30-50٪ از مردان دچار التهاب سر آلت تناسلی و ران، به یک درجه یا دیگری، حداقل یک بار می شوند، این آسیب شناسی 11٪ از کل مراجعات به اورولوژیست را تشکیل می دهد. اکثر موارد به درمان محافظه کارانه پاسخ می دهند. بالانوپوستیت با علت کاندیدی به ویژه در افراد مبتلا به دیابت ملیتوس جبران نشده، ایدز، هیپوویتامینوز شدید دشوار است. دوره مکرر اغلب فیموز سیکاتریسیال را تحریک می کند که نیاز به بستری شدن در بخش اورولوژی و جراحی بالینی دارد.

علل بالانگوپوستیت

نقش خاصی به اختلالات سرکوب کننده سیستم ایمنی با هر منشا (دریافت آنتی بیوتیک ها یا هورمون ها، شیمی درمانی، عفونت عمومی شدید همزمان) تعلق دارد. بهداشت ناکافی منجر به تکثیر میکرو فلورا در اسمگما می شود که شروع کننده التهاب است. در مردان مسن، بالانوپوستیت به دلیل فرآیندهای اسکلروتیک بین سر و پوست پیش‌پوست در غیاب زندگی جنسی ایجاد می‌شود. این وضعیت باعث بسیاری از عوامل اتیولوژیک می شود:

• بیماری های خاص. گونوکوکی نایسر، تریکوموناس، کلامیدیا شایع ترین پاتوژن های شناسایی شده در عفونت های تناسلی هستند. در 35-50٪ یک ترکیب ترکیبی از میکرو فلور وجود دارد. کاندیدیازیس ادراری تناسلی در 90 درصد با التهاب سر و ناحیه شکم عارضه دارد. همچنین، یک واکنش التهابی در این ناحیه در پس زمینه تبخال، HPV و دونووانوز تشخیص داده می شود.
• بیماری های غیر اختصاصی. در یک کودک، التهاب اندام تناسلی می تواند با عفونت های دوران کودکی، سارس، ورم لوزه ایجاد شود. در بزرگسالان، علت بالانوپوستیت بیماری های مزمن ناحیه ادراری تناسلی است: پروستاتیت، اورتریت، ارکی اپیدیدیمیت. استافیلوکوکوس اورئوس، استرپتوکوک های گروه B شایع ترین باکتری های جدا شده هستند. بالانوپوستیت عود کننده در همه بیماران با تغییرات سیکاتریسیال در ناحیه پریپوس رخ می دهد.
• ضربه روحی. نقض یکپارچگی پوست در اثر گاز گرفتن، شکستن زیپ شلوار، پارگی فرنولوم هنگام تماس جنسی یا خودارضایی تهاجمی دروازه‌های ورود عفونت است. میکروفلور می تواند از مجرای ادرار در حین کاتتریزاسیون، بوژیناژ پخش شود. التهاب ثانویه پس از عمل های اورولوژی می پیوندد. گاهی اوقات بالانوپوستیت به دلیل ضخیم شدن اسمگمای عفونی باعث ایجاد سنگ اسمگمولیت می شود.
• آسیب شناسی پوست. در مردانی که به دلیل بی اختیاری مجبور به استفاده از اوروکاندوم یا پوشک می شوند، درماتیت تماسی و بالانوپوستیت ثانویه به دلیل تحریک مداوم ادرار در سر فالوس و پوست ختنه گاه ایجاد می شود. پسوریازیس، لیکن پلان، لیکن اسکلروزوس و غیره با تغییرات التهابی در اندام تناسلی همراه است. بیماری بوون و اریتروپلازی Queyre که هر دو پیش بینی کننده سرطان آلت تناسلی هستند، تظاهرات مشابهی دارند.

پاتوژنز

عواملی که باعث بالانوپوستیت می شوند به دو دسته عفونی (میکروارگانیسم های بیماری زا، فرصت طلب) و غیر عفونی (تروما، سوختگی، تماس با مواد شیمیایی و غیره) تقسیم می شوند. در ناحیه تناسلی، شبکه های گردش خون و لنفاوی بسیار توسعه یافته است، که با ترشح شدید در هنگام التهاب، تا ایجاد فیموز و پارافیموز ظاهر می شود. افزایش دما و رطوبت در پره، واکنش قلیایی اسمگما (و گلوکز در دیابت شیرین) به افزایش تولید مثل میکروارگانیسم ها و ویروس های هوازی و بی هوازی کمک می کند.

نقض قوانین بهداشتی و همچنین تماس مکرر با محیط های تهاجمی منجر به اعمال خواص بیماری زا در پاتوژن های شرطی یا غلبه میکرو فلور بیماری زا بر بیماری زا مشروط می شود. در کودکان، بالانوپوستیت اغلب پس از جمع شدن خشن پوست ختنه گاه همراه با فیموز، ماندن طولانی مدت در پوشک، یا با تعمیم هر بیماری عفونی ایجاد می شود.

طبقه بندی

بالانوپوستیت می تواند اولیه یا همراه با هر فرآیند پاتولوژیک (DM، تومور) باشد. با توجه به نوع پاتوژن، بالانوپوستیت خاص و غیر اختصاصی، با توجه به ماهیت دوره - حاد یا مزمن، پیچیده یا بدون عارضه متمایز می شود. متخصصان از طبقه بندی استفاده می کنند که غالب تظاهرات بالینی را در نظر می گیرد و بر اساس آن اشکال زیر متمایز می شود:

• کاتارال ساده. روند التهابی کمی بیان می شود، مناطقی از پرخونی در سر آلت تناسلی و پوست ختنه گاه وجود دارد. این شکل برای مردان مبتلا به بیماری های مقاربتی نهفته، برای بیماران مرتبط با سن با زمینه پیش از مرض سنگین (DM، سندرم متابولیک، نارسایی قلبی عروقی) معمول است.
• پاپولار. هایپرمی به طور متوسط ​​بیان می شود، اما عناصر ندولار مشاهده می شوند. این نوع بالانوپوستیت با لیکن پلان، پسوریازیس و اریتروپلازی کوئیر همراه است.
• اسکلروآتروفیک. در افراد مسن رخ می دهد؛ در معاینه، می توانید ترک ها، فرسایش، نواحی اسکلروز و آتروفی را با پرخونی پس زمینه خفیف مشاهده کنید. فیموز سیکاتریسیال معمولی است.
• وروکوس و رویشی.قبل از ظهور رشدها و پوشش های گیاهی عفونت پاپیلوماویروس، سل ادراری تناسلی و ... پرخونی متوسط ​​است.
• گرانولوماتوز.این برای بیماران مبتلا به سرکوب شدید سیستم ایمنی در نتیجه پیشرفت عفونت های فرصت طلب، به عنوان مثال، کاندیدیازیس ژنرالیزه دستگاه تناسلی معمولی است. رشد گرانولوماتوز همراه با بالانوپوستیت عود کننده مزمن است.
• تاولی. قرمزی پوست و ظهور وزیکول ها قبل از خارش شدید است. یک مثال معمولی فوران های هرپس همراه با بالانوپوستیت واکنشی است.
• پوسچولار. هایپرمی متغیر است (از قرمزی خفیف تا شدید)، جوش های متعدد دیده می شوند (به عنوان مثال، بالانوپوستیت در پس زمینه دونووانوز).
• بولوز. ظاهر شدن تاول روی پوست پرخون نشان دهنده ماهیت سمی - آلرژیک این بیماری است. اندازه تاول ها متفاوت است، بدون درمان و با تماس مداوم با عامل تحریک کننده، فرسایش ایجاد می شود.
• فرسایشی و فرسایشی-زخم زا. در تعدادی از آسیب شناسی ها رخ می دهد: سیفلیس، بیماری وینسنت، سل.
• گانگرن. مرتبط با شانکر، همچنین ممکن است قبل از قانقاریای فورنیه برق آسا باشد. شدیدترین نوع بالانوپوستیت با قطع خودآمپوتاسیون احتمالی آلت تناسلی و ایجاد عوارض کشنده.

علائم بالانوپوستیت

تظاهرات بالینی بسته به پاتوژن، شدت فرآیند، آسیب شناسی همزمان متغیر است. ماهیت بثورات پوستی متفاوت است. برای همه انواع، ادم، پرخونی (با شدت متفاوت)، درد، محدودیت تحرک پوست ختنه گاه شایع است، با آسیب شناسی پوست - خارش پوست. مطلوب ترین شکل کاتارال به وضوح خود را نشان می دهد: بیماران از خارش طاقت فرسا، درد شدید در ناحیه آسیب دیده، سوزش در هنگام ادرار، تورم پوست پیشگاه و سر شکایت دارند.

با بالانوپوستیت قارچی، با پیشرفت عفونت، ترک های عمیق ظاهر می شوند، به دلیل افزایش نفوذ، پوست ختنه گاه حرکت نمی کند. ترشحات مایل به سفید است، با بوی کفیر، ممکن است لایه هایی روی سطح برگ داخلی گوشت و سر وجود داشته باشد، پس از برداشتن آنها زخم خونریزی باقی می ماند.

بالانوپوستیت هرپس با وزیکول-وزیکول های شفاف مشخص ظاهر می شود، به تدریج محتویات آنها کدر می شود و خود عنصر با تشکیل یک پوسته زرد قهوه ای برطرف می شود. درجه حرارت ممکن است افزایش یابد، وضعیت عمومی رنج می برد: ضعف، لرز، از دست دادن اشتها. برخی از بیماران غدد لنفاوی منطقه ای بزرگ شده اند. شدت سندرم درد به دلیل درگیری در فرآیند بافت عصبی است، جایی که ویروس ادامه دارد.

هرچه پاسخ ایمنی ضعیف تر باشد، احتمال انتقال فرم تاولی به التهاب فرسایشی-زخم و گانگرنوس بیشتر می شود. در حالت گانگرنوز، وضعیت عمومی شدید است، که می توان آن را با مسمومیت و تب توضیح داد، اندام تناسلی به شدت از نظر اندازه بزرگ می شود، چرک و اکور از بافت ها خارج می شود. تاکی کاردی و افت فشار ممکن است وجود داشته باشد، که پیش بینی کننده (پیشگویی کننده) شوک باکتریوتوکسیک احتمالی است.

بالانوپوستیت مزمن دارای علائم مبهم است: پرخونی اپیزودیک، ترشح مشخصی از ناحیه شکم وجود ندارد، ناراحتی پس از تماس جنسی افزایش می یابد، فعالیت بدنی. مصرف حاد و الکل علائم نامطلوب را تشدید می کند. کرونیزاسیون این فرآیند اغلب منجر به آتروفی می شود، در حالی که پوست اندام تناسلی خشک، چروکیده، نازک، به راحتی آسیب می بیند و به طور دوره ای خونریزی می کند.

عوارض

عوارض با فیموز (اگر بالانوپوستیت اولیه باشد)، عود مکرر فرآیندهای عفونی و التهابی دستگاه ادراری، اختلال در عملکرد جنسی نشان داده می شود. احتمال ابتلا به سرطان آلت تناسلی در بیماران مبتلا به فیموز و بالانوپوستیت بیشتر است. مواردی از تشکیل اسمگمولیت ها (سنگ های حاصل از اسمگما) در پرپوس شرح داده شده است. در کودکان، عفونت اغلب به دستگاه ادراری فوقانی گسترش می یابد (پیلونفریت، هیدرونفروز). با نوع گانگرونی، خودآمپوتاسیون آلت تناسلی ممکن است رخ دهد. در پس زمینه سیستم ایمنی ضعیف، سپتی سمی قارچی، شوک باکتریوتوکسیک ایجاد می شود.

تشخیص

عامل اتیولوژیک التهاب سر و پوست کیسه پریپوتال باید روشن شود. اگر بالانوپوستیت در پس زمینه درمان مداوم از بین نرود، یک مطالعه مورفولوژیکی توجیه می شود. تشخیص ابزاری لازم نیست، به جز نئوپلاسم آلت تناسلی با التهاب واکنشی. هدف تشخیص آزمایشگاهی یک معاینه جامع، از جمله شناسایی بیماری هایی است که از بالانوپوستیت حمایت می کنند (DM، ایدز، فرآیندهای آترواسکلروتیک، اختلالات گردش خون). الگوریتم تشخیصی شامل:

• گرفتن شرح حال و معاینه. اورولوژیست بین التهاب و یک عامل ایجاد کننده ارتباط برقرار می کند: ضربه، آمیزش جنسی محافظت نشده، مصرف آنتی بیوتیک، استفاده از اسپرم کش ها و غیره. ایجاد یک عامل تحریک کننده در 30٪ غیرممکن است. در معاینه، ماهیت بثورات، وضعیت غدد لنفاوی منطقه ای ارزیابی می شود.
• تست های آزمایشگاهی.در ابتدا میکروسکوپ اسمیر انجام می شود. با افزایش تعداد لکوسیت ها، باکتری ها، بررسی بیشتر نشان داده می شود: تجزیه و تحلیل PCR برای STI، کاشت مواد زیستی بر روی محیط های غذایی. آزمایش HIV، سیفلیس. اگر اطلاعاتی در مورد سفر بیمار به مناطق آندمیک وجود داشته باشد، تشخیص دونووانوز موجه است. در صورت مشکوک بودن به سل تناسلی، مشاوره با فیزیوولوژیست و انجام آزمایشات ویژه توصیه می شود.

درمان بالانوپوستیت

اقدامات درمانی به علت بستگی دارد، اولویت با درمان بیماری زمینه ای است. نیاز به رعایت بهداشت فردی به بیمار توضیح داده می شود. با پیدایش جنسی، هر دو طرف داروها را دریافت می کنند. مردان مبتلا به آلرژی باید از مواد محرک (صابون های معطر، ژل، اسپری های آرایشی) اجتناب کنند. هنگام مقاربت با رطوبت ناکافی، می توانید از یک روان کننده خنثی استفاده کنید. گزینه های درمانی بالانوپوستیت عبارتند از:

• داروی سیستمیک. داروهای ضد باکتری برای سرکوب عفونت ثانویه که پیوسته است، آنتی هیستامین ها و کورتیکواستروئیدها - برای خارش و تظاهرات آلرژیک تجویز می شوند. برای تبخال، عفونت HPV، داروهای ضد ویروسی و تعدیل کننده های ایمنی استفاده می شود. داروهای ضد قارچ در ترکیب با هورمون درمانی برای کاندیدیازیس در برابر پس زمینه ضعف ایمنی، با تعمیم ضایعات استفاده می شود.
• محلی. داروهای هورمونی، ضد باکتریایی و ضد قارچی را می توان به صورت موضعی در قالب کرم، پماد، اسپری استفاده کرد. آبیاری با محلول های ضد عفونی کننده به تسکین علائم عفونت باکتریایی کمک می کند. برای کودکان حمام های گرم با جوشانده گیاهانی که اثرات ضد التهابی دارند تجویز می شود.
• عملیاتی. بالانوپوستیت پیچیده که در پس زمینه بیماری های پوستی، همراه با آسیب های سرطانی و پیش سرطانی، با فیموز سیکاتریسیال رخ می دهد، نشانه ای برای درمان جراحی - ختنه (ختنه) است. اگر علت التهاب فیموز با یک حلقه باریک پوست ختنه گاه باشد، ممکن است پیش پوتینوپلاستی انجام شود. با تومور همزمان آلت تناسلی، حجم عمل به نوع نئوپلاسم و مرحله بستگی دارد.

پیش بینی و پیشگیری

پیش آگهی بالانوپوستیت بدون عارضه اولیه مطلوب است، برای ثانویه به آسیب شناسی همزمان بستگی دارد. اگر اقدامات محافظه کارانه بی اثر باشد، درمان جراحی همیشه علائم ناخوشایند را تسکین می دهد. پیشگیری شامل رعایت قوانین بهداشت صمیمی، پرهیز از رابطه جنسی تصادفی بدون کاندوم و انجام معاینات پیشگیرانه منظم توسط متخصص اورولوژیست است. مراقبت دقیق برای اندام تناسلی پسران لازم است: پوشک باید به موقع تعویض شود، از ایجاد بثورات پوشک جلوگیری شود، و سر آلت تناسلی نباید در حین فیموز فیزیولوژیکی به طور تقریبی حرکت داده شود.

بیماری اورولوژی که به صورت التهاب شدید آلت تناسلی و پوست ختنه گاه بیان می شود. این بیماری در بین مردان مدرن بسیار رایج است، زیرا نه تنها با اعمال مکانیکی روی یک اندام ظریف، به عنوان مثال، در مورد پوشیدن لباس زیر خیلی تنگ، بلکه در هنگام تماس جنسی محافظت نشده نیز رخ می دهد. در این صورت عوارض بیماری تا قانقاریای اندام تناسلی می تواند شدیدترین باشد. بالانوپوستیت به چه دلایلی در مردان ایجاد می شود، چگونه می توان آن را تشخیص داد و آیا می توان آن را به طور کامل درمان کرد؟

اگرچه بالانوپوستیت و بالانیت (تنها سر آلت تناسلی ملتهب می شود، پوست ختنه گاه سالم می ماند) به بیماری های مقاربتی تعلق ندارد، پاتوژن می تواند در طول مقاربت وارد بدن ناقل جدید شود. نمایندگان میکرو فلور بیماری زا عبارتند از:

اگر هیچ عامل تحریک کننده ای وجود نداشته باشد، میکروارگانیسم ها می توانند ماه ها روی بدن مرد زندگی کنند بدون اینکه مشکلی برای او ایجاد کنند. اما به محض ایجاد شرایط مساعد، بیماری به سرعت شروع به توسعه می کند.

عامل تحریک کننده اصلی سیستم ایمنی ضعیف است. به عنوان مثال، اگر مردی برای مدت طولانی سرماخوردگی را درمان نکرده باشد، در مورد سلامتی خود غیرمسئول باشد، رژیم روزانه و رژیم غذایی را رعایت نکند، میکروب ها از قبل همه شرایط را برای تولید مثل سریع و ایجاد بالانوپوستیت دریافت می کنند. دلایل شروع روند التهابی آلت تناسلی عبارتند از:

• صدمات دریافت شده، به عنوان مثال، در طول رابطه جنسی بیش از حد تهاجمی.
• نقض فاحش قوانین بهداشت شخصی؛
• لباس زیر خیلی تنگ؛
• دیابت؛
• فیموز، به ویژه در هنگام تلاش برای حرکت دادن شدید پوست ختنه گاه و آشکار کردن سر آلت تناسلی.
• بیماری های انکولوژیک؛
• قرار گرفتن در معرض محرک های شیمیایی؛
• آلرژی

همه این عوامل به توسعه فرآیند التهابی کمک می کنند که به آن بالانوپوستیت می گویند.

این بیماری کاملاً مردانه است، اما عامل بیماری از مرد به زن منتقل می شود. علاوه بر این، یک خانم در طول رابطه جنسی محافظت نشده، به عنوان مثال، ترشحات چرکی، خطر ابتلا به محصولات مضر فرآیند التهابی را دارد.

انواع

از آنجایی که علل زیادی برای شروع بیماری وجود دارد و عوامل بیماری زا نیز متنوع هستند، پزشکان چندین شکل اصلی بالانوپوستیت را در مردان تشخیص می دهند. هر یک از آنها در علائم و پیامدهای احتمالی متفاوت است، اما درمان همه تقریباً یکسان است:

• فرم فرسایشیبا ایجاد زخم های قرمز رنگ در سر و پوست ختنه گاه مشخص می شود. آنها باعث درد می شوند، با گذشت زمان، یک فرآیند عفونی التهابی شروع به توسعه می کند.
• فرم کاندیدیازیسدلیل اصلی کاهش ایمنی است. این در ظاهر یک پوشش سفید بر روی اندام تناسلی بیان می شود.
• فرم آلرژیکاین به دلیل واکنش منفی سیستم ایمنی بدن به یک محرک شیمیایی یا بیولوژیکی رخ می دهد. علائم ناپایدار است، بسته به نوع آلرژن متفاوت است.
• فرم کلامیدیاعلائم و علل مشابه بالانوپوستیت کاندیدیایی است، درمان آن دشوارتر است، میکرو فلور بیماری زا به سرعت در بین شرکای جنسی پخش می شود.

اگر این بیماری درمان نشود، به مرور زمان مزمن می شود. در چنین شرایطی، درمان طولانی و دشوار خواهد شد، بیماری می تواند ماه ها ادامه یابد. چنین بالانوپوستیت از این جهت خطرناک است که در برخی موارد علائم ناپدید می شوند، مرد می تواند شروع پیشرفت عوارض را "نگاه کند" و معتقد است که بیماری کاهش یافته است.

علائم

مرحله اولیه بالانوپوستیت با علائم بسیار واضح مشخص می شود که مجموع آنها فقط مشخصه این بیماری است. زمان تظاهر آنها به شکل بیماری و پاتوژن خاص بستگی دارد، اما معمولاً از چند روز پس از شروع فرآیند التهابی در سطح سلولی تجاوز نمی کنند. علائم بالانوپوستیت به شرح زیر است:

• غده آلت تناسلی و پوست ختنه گاه با زخم های کوچک پوشیده شده است.
• با گذشت زمان، یک پوشش سفید به زخم ها اضافه می شود.
• خارش، سوزش، گاهی اوقات درد؛
• ترشح از مجرای ادرار با بوی نامطبوع؛
• ناراحتی در آلت تناسلی، به ویژه در هنگام مقاربت (تا زمانی که به طور کامل درمان نشود توصیه نمی شود) و ادرار.
• تورم غدد لنفاوی؛
• تب (نه همیشه).

اگر در مورد شکل آلرژیک بالانوپوستیت صحبت می کنیم، یکی از علائم اصلی تورم آلت تناسلی است. در عین حال، درد و سوزش وجود نخواهد داشت، اما خارش هر مردی را تحت تاثیر قرار می دهد. همه این علائم به قدری مشخص هستند که به سختی می توان بالانوپوستیت را با بیماری دیگری اشتباه گرفت. این "به علاوه" خود را می دهد - تشخیص مشکل ایجاد نمی کند، به این معنی که درمان به موقع خواهد بود.

تشخیص

بالانوپوستیت تقریباً هر فرآیند التهابی است که روی آلت تناسلی و پوست ختنه‌گاه ایجاد می‌شود. این به شما امکان می دهد تشخیص اولیه را به سرعت و با دقت انجام دهید، اما بدون شناسایی یک پاتوژن خاص، تجویز درمان صحیح غیرممکن است. در بهترین حالت نتیجه ای حاصل نخواهد شد. علاوه بر این، شما نباید بدون مراجعه به متخصص از روش های جایگزین برای درمان بیماری استفاده کنید. در اینجا لیستی از پزشکانی وجود دارد که می توانند تشخیص اولیه را انجام دهند و آزمایشات لازم را تجویز کنند:

• درمانگر؛
• متخصص بیماری های عفونی؛
• متخصص آلرژی؛
• متخصص پوست؛
• اورولوژیست

شما باید معاینه را با یک درمانگر شروع کنید، اما اگر به طور قابل اعتماد شناخته شده است که علائم پس از تماس با یک محرک خاص ظاهر شده است، به عنوان مثال، یک مدل جدید از کاندوم، سپس به یک متخصص آلرژی مراجعه کنید.

تست های اصلی که در طول معاینه اختصاص داده می شود:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
• آزمایش ادرار؛
• تجزیه و تحلیل ترشحات آلت تناسلی؛
• کاشت زیستی؛
• تجزیه و تحلیل برای سیفلیس و سایر بیماری های مقاربتی.

گاهی اوقات سونوگرافی تجویز می شود، اما فقط در شکل حاد بیماری، زمانی که موضوع مداخله جراحی در حال تصمیم گیری است.

درمان سنتی

درمان بالانوپوستیت در مردان به طور جداگانه پس از معاینه تجویز می شود. انتخاب خود داروها غیرقابل قبول است، زیرا علل زیادی برای بیماری وجود دارد، هیچ درمان جهانی وجود ندارد. لطفا توجه داشته باشید که همراه با درمان دارویی باید در تقویت سیستم ایمنی بدن شرکت کرد. برای انجام این کار، باید برنامه روزانه و تغذیه را ساده کنید، همچنین از تعدیل کننده های ایمنی و مجتمع های ویتامین استفاده کنید. بدون این، درمان خیلی موثر نخواهد بود.

معمولاً پزشکان داروها را بر اساس علل بیماری و مرحله آن انتخاب می کنند. موثرترین دارو برای سرکوب عفونت پماد است. این شامل:

(هزینه حدود 700 روبل);
• لوومکول (هزینه معمولاً از 130 روبل تجاوز نمی کند);
• کاندید (معمولاً بیش از 200 روبل هزینه ندارد ، اما در برخی مناطق قیمت به 400 روبل می رسد).

این پمادها دارای اثر ضد عفونی کننده واضحی هستند که می تواند فعالیت تقریباً هر میکرو فلور بیماری زا را سرکوب کند.

اما همه چیز چندان هموار نیست - اگر بیمار با یک بیماری شدید مقاربتی، به عنوان مثال، سیفلیس، و همچنین بالانوپوستیت که مزمن شده است، مواجه شود، باید قرص های ضد باکتری مصرف کنید. محبوب ترین در میان آنها:

• آزیترومایسین (که یکی از موثرترین داروهای بالانوپوستیت در نظر گرفته می شود، حدود 150 روبل هزینه دارد);
• داکسی سایکلین (داروی کمتر موثر، اما بی خطر برای دستگاه گوارش، حدود 30 روبل هزینه دارد);
• لوومایستین (هزینه حدود 100 روبل، اما می توانید معاملات بسیار بهتری را پیدا کنید، عمدتاً در داروخانه های آنلاین).

لطفا توجه داشته باشید که دوز و رژیم درمانی فقط توسط پزشک تجویز می شود. واکنش های آلرژیک احتمالی، عوارض جانبی داروها و همچنین ماهیت بیماری را در نظر می گیرد. خود فعالیتی در درمان بالانوپوستیت غیرقابل قبول است!

درمان در منزل

این روش ها را می توان به عنوان روش های عامیانه درمان طبقه بندی کرد. اگرچه آنها توسط چندین نسل از بیماران آزمایش شده اند، اما هنوز ارزش ندارد که بدون معاینه اولیه و تأیید پزشک به آنها متوسل شویم - همه روش های خانگی قادر به مقابله با میکروارگانیسم ها نیستند و درجه غفلت از بیماری نیز باید انجام شود. تخفیف داده نشود اساس درمان خانگی بالانوپوستیت عبارت است از:

• حمام با بابونه (هزینه داروخانه حدود 50 روبل است);
• کوتریزاسیون زخم ها با فوراتسیلین (هزینه حدود 100 روبل);
• درمان نواحی آسیب دیده با Miramistin (قیمت حدود 200 روبل است، اما در برخی از فروشگاه ها هزینه می تواند تا 700 روبل برسد).

این تکنیک ها نمی توانند جایگزین درمان دارویی تجویز شده توسط پزشک شوند، فقط مکمل آن هستند و اثربخشی داروها را افزایش می دهند. لطفا توجه داشته باشید که در طول درمان بالانوپوستیت، مرد باید استفاده از الکل و محصولات تنباکو را حذف کند و همچنین از رابطه جنسی خودداری کند. شریک جنسی بیمار باید تحت معاینات و در صورت لزوم یک دوره درمانی با او باشد.

درمان معمولاً بیش از 10 روز طول نمی کشد، اما اگر علت بیماری یک عفونت مقاربتی جدی باشد، درمان می تواند چندین ماه طول بکشد. نکته اصلی این است که معاینات را به موقع انجام دهید و درمان را شروع کنید، در غیر این صورت عواقب آن می تواند بسیار ناراحت کننده باشد!

همچنین می‌توانید ویدئویی را تماشا کنید که در آن پزشک به شما می‌گوید که چگونه بالانیت و بالانوپوستیت متفاوت هستند، در هنگام شناسایی این بیماری‌ها چه کاری باید انجام شود.

بالانوپوستیت التهاب آلت تناسلی و پوست ختنه گاه است. غده ضخیم شدن نوک آلت تناسلی است. این قسمت بسیار آسیب پذیر از بدن مرد است زیرا مجهز به اعصاب حساس بسیاری است. در مردان ختنه نشده، سر با پوست ختنه گاه پوشانده می شود.

اغلب، بالانوپوستیت و بالانیت (التهاب سر آلت تناسلی) در مردان، پسران و پسران با پوست ختنه‌گاه ختنه نشده رخ می‌دهد. خانم ها این بیماری ها را ندارند.

بسته به سن، فراوانی علل مختلف بالانوپوستیت متفاوت است. در مجموع سالانه 11 درصد از مردان روی زمین به این بیماری مبتلا می شوند.

در یک مطالعه ژاپنی، بالانوپوستیت در 9 (1.5٪) از 603 پسر ژاپنی ختنه نشده 1 تا 15 ساله یافت شد، و یک مطالعه طولانی مدت ژاپنی نشان داد که بروز بالانوپوستیت در ژاپن 3 تا 7٪ موارد در سال است.

با این حال، بیشتر مطالعات فقط کودکان و مردان فعال جنسی را بررسی کرده اند.

با بالانوپوستیت، قرمزی پوست آلت تناسلی مشاهده می‌شود و زخم‌ها و فرسایش عمیق در بیماران مبتلا به بیماری پیشرونده، اغلب همراه با عفونت‌های قارچی (در افراد دارای نقص ایمنی) دیده می‌شود.

درمان بالانوپوستیت

معمولاً بالانوپوستیت در طول معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود، در حالی که پزشک غدد لنفاوی، به ویژه در کشاله ران و اندام تناسلی را معاینه می کند.

• اگر مشکوک به بالانوپوستیت عفونی باشد، از سر آلت تناسلی و دهانه مجرای ادرار سواب گرفته می شود. سپس این اسمیرها زیر میکروسکوپ بررسی می شوند تا عامل بیماری پیدا شود.
• در موارد بسیار نادر، بیمار برای آزمایش خون فرستاده می شودبرای یافتن پاتوژن ها یا آنتی بادی ها علیه پاتوژن.
• بیوپسیبرای بالانوپوستیت شدید با علت نامشخص تجویز می شود. تعدادی از بیماری ها شبیه به بالانوپوستیت هستند، مانند سرطان آلت تناسلی، بیماری بهجت یا سندرم استیونز-جانسون.
• پزشک همچنین مجرای ادرار بیمار را از نظر علائم التهاب معاینه می کند.. او از بیمار می پرسد که آیا پوست ختنه گاه در هنگام ادرار "ورم می کند". اگر شواهدی از عفونت ادراری وجود داشته باشد، پزشک سونوگرافی از مثانه انجام می دهد تا وجود انسداد در جریان ادرار را تایید یا رد کند.

پرسش ها و پاسخ های متداول در مورد بالانوپوستیت

• آیا بالانوپوستیت منتقل می شود؟
  خیر، خود بیماری نمی تواند به مرد یا زن دیگری منتقل شود. با این حال، عفونت قارچی یا باکتریایی که باعث ایجاد بیماری شده است، می تواند منتقل شود.
• آیا می توان با بالانوپوستیت رابطه جنسی داشت؟
  شما می توانید، فقط در یک کاندوم، تا شریک زندگی خود را با عفونتی که باعث بالانوپوستیت شده است، آلوده نکنید. با این حال، خارش، درد و سوزش در آلت تناسلی در هنگام مقاربت جنسی اغلب میل جنسی بیمار را از بین می برد.
• آیا بالانوپوستیت مسری است؟
  خیر
• آیا ختنه با بالانوپوستیت انجام می شود؟
  در مورد بالانوپوستیت مزمن که به درمان دارویی پاسخ نمی‌دهد، اورولوژیست ممکن است ختنه را توصیه کند. این یک وسیله قابل اعتماد برای خلاص شدن از شر این بیماری است.

انواع بالانوپوستیت

پزشکان در بالانوپوستیت اولیه، ناشی از عفونت قارچی، و ثانویه که به دلیل جراحات، عفونت ها و بیماری های پوستی مختلف ایجاد شده است، مشترک هستند.

علاوه بر این طبقه بندی بالانوپوستیت به انواعی تقسیم می شود که هر کدام با ویژگی های پاتوژن و درمان خاص خود مشخص می شوند.

1. بالانوپوستیت قارچی کاندیدا- شایع ترین شکل بالانوپوستیت در نظر گرفته می شود. به آن بالانوپوستیت مخمری نیز می گویند زیرا در اثر نوعی مخمر کاندیدا (معمولاً کاندیدا آلبیکنس) ایجاد می شود. بسیاری از زنان دارای عفونت های کاندیدا هستند که در طول رابطه جنسی به شریک مرد خود منتقل می کنند.
2. بالانوپوستیت سیرسیناریبه دلیل استرپتوکوک ها یا قارچ های کاندیدا آلبیکنس رخ می دهد و معمولاً هیچ احساس ذهنی (درد، سوزش و غیره) وجود ندارد. لکه های قرمز با مرزهای واضح در سر آلت تناسلی و پوست ختنه گاه ظاهر می شود.
3. بالانوپوستیت سادهبه دلیل این واقعیت است که اسمگما انباشته شده، که به عنوان محیطی مناسب برای میکروارگانیسم های مختلف عمل می کند، اثر تحریک کننده ای روی سر آلت تناسلی و برگ داخلی پوست ختنه گاه دارد.
4. وجود بی هوازی در آلت تناسلی به خصوص در مردان ختنه نشده منجر به بالانوپوستیت می شود. جدی ترین نوع بالانوپوستیت بی هوازیاست بالانوپوستیت گانگرنوس فرسایشیویژگی های عفونت بی هوازی: فرسایش سطحی، ترشحات کثیف، ادم پیشانی، آدنیت اینگوینال. با تورم شدید، آلت تناسلی شکل مشخصه زبان زنگی را به خود می گیرد.
5. بالانوپوستیت باکتریایی هوازیدر هنگام تماس جنسی با یک زن در میکرو فلور واژن که باکتری گاردنرلا در آن وجود دارد رخ می دهد.
6. علت بالانوپوستیت حادیک عفونت استرپتوکوک یا استافیلوکوک است. علائم با ناراحتی خفیف در اطراف پوست ختنه گاه و آلت تناسلی شروع می شود. با گذشت زمان، ناراحتی افزایش می یابد، قرمزی، خارش و تورم ظاهر می شود. یکی از اشکال بالانوپوستیت حاد، بالانوپوستیت فرسایشی است. در ابتدا، نواحی سفید روی آلت تناسلی (جایی که اپیتلیوم مرده است) ظاهر می شود. مدتی بعد رنگ نواحی به قرمز تغییر می کند، فرسایش با خطوط واضح ظاهر می شود.
7. بالانوپوستیت فولیکولیزمانی ظاهر می شود که ادرار یا مایع منی در کیسه پریپوتال جمع می شود. در لمس آلت تناسلی، ندول های کوچک و متراکم احساس می شود. پوست ختنه گاه و سر ادم دار هستند، ترشحات مخاطی چرکی ترشح می شود.
8. بالانوپوستیت کلامیدیااپیتلیوم آلت تناسلی را تحت تأثیر قرار نمی دهد. بیمار ممکن است احساسات ذهنی نداشته باشد. این نوع بالانوپوستیت دارای نقاط مشخصی است و از طریق تماس جنسی منتقل می شود. نیاز به درمان هر دو طرف دارد.
   
   
9. بالانوپوستیت چرکی حادناشی از استرپتوکوک ها، استافیلوکوک ها، یا مخمرها و یا علل مختلط. همچنین می تواند نتیجه دیابت شیرین، اورتریت چرکی یا آلرژی شدید باشد. با ظهور ضایعات نکروزه چرکی در سر آلت تناسلی و پوست ختنه گاه، تورم و رنگ قرمز روشن پوست آسیب دیده مشخص می شود.
10. بالانوپوستیت اولسراتیو- آسیب شناسی که در آن سر آلت تناسلی و پوست ختنه گاه با تعداد زیادی زخم پوشیده شده است. این نه تنها فرآیند ادرار، بلکه رابطه جنسی را نیز پیچیده می کند، زیرا این اقدامات باعث درد شدید می شود. اگر بالانوپوستیت اولسراتیو را درمان نکنید، می توانید التهاب غدد لنفاوی اینگوینال را "به دست آورید".
11. بالانوپوستیت تروماتیک- پیامد پوشیدن لباس زیر بسیار تنگ، آسیب مکانیکی به پوست آلت تناسلی (مثلاً با بستن زیپ شلوار یا در نتیجه خودارضایی). علائم - تورم و قرمزی پوست آلت تناسلی.
12. بالانوپوستیت چسبنده (چسبنده).یک بیماری شایع در کودکان است. در این حالت نمی توان سر آلت تناسلی را از پوست ختنه گاه خارج کرد. بیمار درد دارد، قرمزی و تورم آلت تناسلی دارد. درمان دارویی همیشه نتایج مطلوب را به همراه ندارد، بنابراین، با بالانوپوستیت چسبنده، پزشک ممکن است ختنه را تجویز کند.
13. بالانوپوستیت مزمن- یک بیماری طولانی مدت، همراه با تناوب "محو شدن" علائم با دوره های حاد. گاهی اوقات نیاز به مداخله جراحی (ختنه) دارد.
14. بالانوپوستیت آلرژیکپاسخ بدن به تماس با یک ماده محرک مانند لاستیک یا روان کننده های اسپرم کش است. طیف گسترده ای از تظاهرات بالینی وجود دارد که از قرمزی خفیف تا تورم کل آلت تناسلی را شامل می شود.
15. بالانوپوستیت غیر اختصاصی- مشخصه آن افزایش تدریجی تورم پوست است که منجر به فیموز التهابی و آزاد شدن چرک از کیسه پریپوتال می شود. اغلب در بیماران مبتلا به دیابت و الکلی ها رخ می دهد.
16. بالانوپوستیت تحریکی- به دلیل بی توجهی به بهداشت فردی، پوشیدن تنه شنای تنگ، خودارضایی مکرر و حساسیت بیش از حد پوست آلت تناسلی رخ می دهد. نوارهای قرمز مشخص روی آلت تناسلی ظاهر می شود، غدد لنفاوی در کشاله ران ملتهب می شوند.

بالانوپوستیت: علائم مشخصه، کد بیماری بالانوپوستیت مطابق با ICD-10

بالانوپوستیت ( ICD-10 - کد N48.1) به "سایر بیماریهای آلت تناسلی" اشاره دارد. علامت اصلی آن التهاب کم و بیش دردناک و تغییر رنگ آلت تناسلی و پوست ختنه گاه است.

التهاب معمولاً فقط لایه‌های بالایی پوست را درگیر می‌کند و بدنه‌های غاری عمیق آلت تناسلی را تحت تأثیر قرار نمی‌دهد. بیماران اغلب بثورات و خارش را در غده و پوست ختنه گاه گزارش می کنند.

• بسیاری از بیماران ترشحات کثیف از آلت تناسلی را تجربه می کنند.
• در بیماری بالانوپوستیت، سر متورم می شود (ورم آن رخ می دهد)، که ادرار را دردناک می کند.
• گاهی اوقات بالانوپوستیت با ناتوانی جنسی موقت همراه است.
• بالانوپوستیت معمولاً به آلت تناسلی محدود می شود. علائم سیستمیک التهاب، مانند تب همراه با بالانوپوستیت، ضعف یا استفراغ، برای این بیماری مشخص نیست. در موارد نادر، درمان نادرست بالانوپوستیت منجر به یک وضعیت گانگرونی می شود که با تب، زخم های چرکی نکروزه در اندام تناسلی و مسمومیت عمومی بدن مشخص می شود.

اطلاعات بیشتر در مورد بالانوپوستیت

بالانوپوستیت: علل و عوامل خطر

دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است مسئول بالانوپوستیت باشد. اغلب ترکیبی از چندین علت، مانند تحریک مکانیکی آلت تناسلی و عفونت وجود دارد. در یک سوم بیماران، علت بیماری مشخص نیست.

علل بالانوپوستیت را می توان به غیر عفونی و عفونی تقسیم کرد.

بالانوپوستیت: علل غیر عفونی

• یکی از علل شایع التهاب آلت تناسلی و پوست ختنه گاه، تمیز کردن ناکافی یا بیش از حد مکرر آن است. با رعایت بهداشت نامناسب، اسمگما در حفره پوست ختنه گاه (کیسه پیشانی) تجمع می یابد، توده ای به رنگ سفید مایل به زرد متشکل از چربی، سلول های پوست و باکتری ها. این می تواند منجر به بالانیت در کودکان و بزرگسالان و بالانوپوستیت شود.
• استرس شیمیایی و مکانیکی - استفاده از مواد ضد عفونی کننده و شستشوی بیش از حد می تواند فرآیند التهابی را در پوست ختنه گاه تحریک کند.
• در برخی موارد، بالانوپوستیت به دلیل واکنش آلرژیک به داروها، عطرها یا کاندوم های لاتکس رخ می دهد.

بالانوپوستیت: علل عفونی

• دو عامل شایع بالانوپوستیت عفونت های قارچی و باکتریایی هستند.
• قارچ های مخمر مانند کاندیدا آلبیکنس شایع ترین علت بالانوپوستیت کاندیدیایی است. احتمال ابتلا به بالانوپوستیت قارچی در مردان ختنه نشده بیشتر از مردان ختنه شده است. در بیشتر موارد، قارچ ها از طریق تماس جنسی منتقل می شوند.
• با بالانوپوستیت باکتریایی، علل بروز در مردان شامل بررسی های بی قرار پزشکان به دلیل استافیلوکوک ها، انتروکوک ها، استرپتوکوک ها و همچنین عامل ایجاد کننده سل است.

توجه

التهاب آلت تناسلی و پوست ختنه گاه نیز در زمینه بیماری های مقاربتی رخ می دهد. بنابراین، ویروس پاپیلومای انسانی باعث بالانوپوستیت مزمن می شود که شکست دادن آن آسان نیست.

عامل خطر اصلی برای ایجاد بالانوپوستیت، بهداشت فردی ضعیف است.

• پوست ختنه گاه باریک (فیموز) که به خوبی از سر جابجا شده است، باعث ایجاد بالانیت و بالانوپوستیت می شود. به همین دلیل، ختنه خطر ابتلا به بالانوپوستیت را کاهش می دهد.
• افراد مبتلا به بیماری های خاص از نظر آماری بیشتر در معرض التهاب پوست ختنه گاه و غده هستند. این بیماری ها عبارتند از دیابت شیرین، بیماری التهابی روده، بیماری کرون، چاقی و کولیت اولسراتیو.

بالانوپوستیت: عواقب امتناع از درمان و عوارض اصلی

اغلب، با درمان محافظه کارانه بالانوپوستیت، عواقب برای بیمار مطلوب است.

• درمان بالانوپوستیت عفونی ممکن است موضعی (مثلاً پماد کلوتریمازول یا حمام پرمنگنات پتاسیم) یا خوراکی (مثلاً فلوکونازول) باشد، اما هر دو طرف باید از نظر عفونت آزمایش شوند. زنانی که از طریق تماس جنسی آلوده می شوند ممکن است به ولویت و سایر بیماری های زنان مبتلا شوند.
• اگر پس از چهار هفته درمان ضد قارچی موفقیت آمیز نبود، تشخیص باید دوباره ارزیابی شود.
• با بالانوپوستیت غیر عفونی، در مرحله اولیه پماد با کورتیزون تجویز می شود. کورتیزون التهاب را کاهش می دهد و علائم بیماری را کاهش می دهد. اگر کورتیزون کمکی نکند، متخصص اورولوژی ممکن است پماد حاوی پیمکرولیموس، یک عامل سرکوب کننده سیستم ایمنی و ضد التهابی قوی را توصیه کند.
• برای کودکان، توصیه های درمانی خاصی وجود دارد که باید به شدت رعایت شود. والدین یا کودک باید به طور مداوم بهداشت صمیمی روزانه را با پوست ختنه گاه جمع شده انجام دهند و احتمالاً دو بار در روز از پماد کورتیزون استفاده کنند.
• اگر پوست ختنه گاه باریک شده باشد، تنها پس از مشورت با پزشک می توان آن را عقب انداخت. این می تواند بسیار دردناک و ناراحت کننده باشد. به همین دلیل استفاده از بی حسی موضعی (پماد یا مسکن) باید مورد توجه قرار گیرد. توصیه هایی برای مراقبت از پوست ختنه گاه در کودکان خردسال را می توان در وب سایت متخصص اطفال معروف E.O. Komarovsky یافت.
• عودهای مکرر بالانوپوستیت و فیموز نیاز به ختنه - برداشتن پوست ختنه گاه آلت تناسلی با جراحی دارد. مردان ختنه شده کمتر مستعد ابتلا به عفونت های تناسلی هستند.

غفلت از درمان بالانوپوستیت گامی مطمئن به سوی عفونت مجاری ادراری، التهاب مثانه یا پروستات است.

• در موارد نادر، نتیجه یک نگرش بی توجه به بیماری فیموز است.- باریک شدن حلقه ختنه گاه، که "کشیدن" آن را از سر آلت غیرممکن می کند. و فیموز نیز به نوبه خود گاهی به پارافیموز یا آسیب به سر آلت تناسلی منجر می شود. این نیاز به درمان جراحی دارد.
• یک پیامد ناخوشایند بالانوپوستیت (عارضه) کاهش حساسیت آلت تناسلی است. احساس ضعیف تر در هنگام ارگاسم
• یک عارضه نادر اما احتمالی، لنفاژنیت است.(التهاب رگ های خونی آلت تناسلی). در موارد شدید، منجر به قانقاریای آلت تناسلی می شود.
• علائم آلرژیکمانند درماتیت، بثورات، کهیر و التهاب پوست می تواند منجر به زخم شود. به نوبه خود، بافت اسکار روی آلت تناسلی می تواند باعث باریک شدن پوست ختنه گاه شود. این منجر به ایجاد ناراحتی و مشکل در ادرار می شود.
• با التهاب طولانی مدت پوست ختنه گاه و سر آلت تناسلی تشکیل تومور بدخیم مستثنی نیست.

به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، آلت تناسلی را روزانه با آب گرم بشویید، آن را از اسمگما پاک کنید و از استفاده از محصولات معطر یا خوشبو کننده خودداری کنید. بعد از دوش گرفتن آلت تناسلی خود را کاملا خشک کنید.