رمزگشایی آزمایش خون HCT، طبیعی است. HCT در آزمایش خون: چیست، رمزگشایی نتایج به دست آمده از رمزگشایی آزمایش خون Nst

برای تشخیص صحیح بیمار ابتدا پزشک او را معاینه می کند و آزمایشات لازم را تجویز می کند که یکی از آنها آزمایش خون عمومی است. و اگر نتایج به دست آمده با دست قبلاً برای هر بیمار کاملاً قابل درک بود ، زیرا آنها در آنجا با کلمات نوشتند: گلبول قرمز ، لکوسیت ، هموگلوبین ، اکنون روی برگهای دستیار آزمایشگاه فقط می توانید مخفف نوشته شده با حروف انگلیسی را ببینید. پارامتر اصلی خون که امروزه در رمزگشایی آنالیزها وجود دارد، هماتوکریت در نظر گرفته می شود که نام آن hct است. بیایید با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم که این شاخص چیست و انحرافات آن نشان دهنده چیست.

تقریباً همه می دانند که چگونه یک آزمایش خون عمومی انجام دهند، اما همه نمی دانند که انجام چه کارهایی در آستانه مطالعه مجاز و ممنوع است. بنابراین، ارزش گوش دادن به توصیه ها را دارد:

• قبل از انجام آزمایشات، باید از انجام روش هایی که از اشعه ایکس استفاده می کنند خودداری کنید.
• در صورت امکان، لازم است از مصرف دارو خودداری شود، به خصوص اگر آنها به صورت خوراکی تجویز نمی شوند.
• مهم است که آزمایش خون را با معده خالی انجام دهید.
• افزایش استرس روحی و روانی می تواند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارد.

اگر نکات فوق را رعایت کنید، می توانید مقادیر قابل اعتمادی را به دست آورید که توسط آن پزشک می تواند تشخیص صحیح را انجام دهد و درمان لازم را تجویز کند.

تجزیه و تحلیل hct، که در آزمایش خون انجام می شود، نسبت تعداد گلبول های قرمز خون به CLA را نشان می دهد که به صورت درصد بیان می شود. علاوه بر این، پزشکان اغلب از عبارت "تعداد هماتوکریت" استفاده می کنند که منعکس کننده ارزیابی نتایج است. به بیان ساده، هماتوکریت شاخصی است که چگالی خون را مشخص می کند.

چه تجزیه و تحلیل ویسکوزیته خون را نشان می دهد؟ این سوال بسیار جالب است، زیرا هماتوکریت hct یک اصطلاح نسبتاً جدید است. در واقع آنالیز بالینی یا بیوشیمیایی به تعیین ویسکوزیته بر حسب hst کمک می کند. مقدار هماتوکریت به سطح پلاسما و گلبول های قرمز در بدن بستگی دارد. اگر هر یک از این مقادیر منحرف شود، شاخص hct که ویسکوزیته را بیان می کند نیز تغییر می کند. به عنوان مثال، اگر بیمار از کم آبی رنج می برد، خون غلیظ تر، سطح پلاسما کاهش می یابد و هماتوکریت افزایش می یابد. بنابراین، تفسیر صحیح تجزیه و تحلیل مهم است، که در طی آن باید درک کنید که چرا hct تغییر کرده است.

تفاوت زیادی در نوع خون برای تجزیه و تحلیل - وریدی یا مویرگی وجود ندارد. بنابراین، اغلب مواد برای تحقیق از انگشت گرفته می شود، زیرا این روش عملاً آسیب زا نیست. پس از گرفتن خون، آن را در ظرفی می ریزند و در آنجا اجزای آن به سرعت از یکدیگر جدا می شوند. با تشکر از این، امکان تعیین دقیق سطح صحیح آنها وجود دارد. در پایین مخزن لکوسیت ها قرار دارند، لایه میانی از پلاکت ها و گلبول های قرمز تشکیل شده است و پلاسما در بالا جمع آوری می شود. برای تعیین سطح درصد هر یک از این اجزا از تجهیزات ویژه ای استفاده می شود.

نتایج

رمزگشایی hct در آزمایش خون ارزش تشخیصی جدی دارد. به طوری که شاخص ها چیز مرموز نیستند، ارزش دارد در مورد آنها بیشتر بدانید:

1. RBC
   به این ترتیب، سلول های اصلی موجود در خون تعیین می شوند - گلبول های قرمز. وظیفه اصلی آنها رساندن اکسیژن به سراسر بدن و جمع آوری دی اکسید کربن است. افزایش سطح RBC نشان دهنده بیماری قلبی یا مسمومیت حاد بدن است، در حالی که سطح پایین تر نشان دهنده کم خونی است. شاخص زیر می تواند این تشخیص را تایید کند.
2. HGB
   این هموگلوبین است که مقادیر دست کم گرفته شده آن نشان دهنده دوره کم خونی یا تجمع مایع در بدن است. افزایش هموگلوبین در طول تغییر در تراکم خون مشاهده می شود که علت آن اغلب بیماری واکز یا کم آبی در نظر گرفته می شود.
3. HCT
   هماتوکریت در تجزیه و تحلیل نسبت گلبول های قرمز خون به پلاسمای آن را نشان می دهد. کاهش مقادیر در هنگام از دست دادن خون، بارداری، روزه داری طولانی مدت یا وارد شدن مقدار زیادی مایع به بدن رخ می دهد. سطوح بالا در هنگام کم آبی بدن به دلیل سوختگی، بیماری کلیوی، مصرف حداقل آب، پریتونیت مشاهده می شود.
4. RDW، MCV، MCH، MCHC
   همه این شاخص ها به تعیین سطح هموگلوبین، اشباع گلبول های قرمز خون کمک می کند، که به تعیین نوع دقیق کم خونی و انتخاب روش مناسب درمان کمک می کند.
5. PLT
   این پلاکت ها هستند - سلول هایی که مسئول لخته شدن خون هستند. اگر این مقدار کم باشد، بیمار خونریزی بیش از حد دارد و دائماً کبودی روی بدن ظاهر می شود. سطوح بالا می تواند منجر به ترومبوز شود.
6. WBC
   این نام لکوسیت ها است که به آنها مدافعان بدن می گویند. افزایش تعداد سلول ها به عنوان علامت شروع التهاب و نشانه اصلی کاهش ایمنی در نظر گرفته می شود.
7. LIM
   این مخفف به لنفوسیت ها اشاره دارد که بیش از حد آنها نشان دهنده وجود احتمالی عفونت های باکتریایی، قارچی و ویروسی است که به شکل نادیده گرفته شده رخ می دهند.
8. دوشنبه
   اینها مونوسیت هایی هستند که سلول های مرده، پاتوژن ها و ذرات خاصی را در بدن جذب می کنند. افزایش تعداد آنها نشان دهنده وجود یک فرآیند عفونی و کاهش نشان دهنده تضعیف سیستم ایمنی است.
9. گرانولوسیت ها
   این نام شامل شاخص هایی مانند ائوزینوفیل ها، نوتروفیل ها و بازوفیل ها می شود. برای شناسایی اختلالات رخ داده در بدن، هر یک از آنها به طور جداگانه تعیین می شود و نسبت آنها نیز بررسی می شود.
10. ESR
    این میزان رسوب گلبول قرمز است که افزایش آن نشان دهنده ایجاد التهاب در بدن است. نرخ پایین بسیار نادر است و با سطح بالای گلبول های قرمز رخ می دهد.

هنگام رمزگشایی، توجه به تمام شاخص های فوق مهم است.

جدول مقادیر قابل قبول هماتوکریت

هنجار هماتوکریت در گروه های مختلف بیماران تفاوت های قابل توجهی دارد. برای سهولت در پیمایش نتایج برای پزشک، یک جدول ویژه ایجاد شده است که همه مقادیر را منعکس می کند:

• برای مردان، هنجار hct 0.44-0.48 است.
• برای زنان - 0.36-0.43.

در کودکان این رقم به طور قابل توجهی متفاوت است که از روز اول تولد قابل مشاهده است. در نوزادان، hct بیشتر از بزرگسالان، تقریباً 10٪ است و در 2 هفته اول زندگی، این مقدار حتی کمی افزایش می یابد. این را می توان به راحتی با شاخص های زیر از هنجار مشاهده کرد:

• 1-3 روز - 0.45-0.67؛
• 7 روز - 0.42-0.66;
• 14 روز - 0.39-0.63;
• 1 ماه - 0.35-0.55;
• 2 ماه - 0.28-0.42;
• 3-6 ماه - 0.29-0.41;
• 6 ماه - 2 سال - 0.27-0.41;
• 3-6 سال - 0.31-0.40؛
• 7-12 سال - 0.32-0.41;
• 13-19 سال - 0.33-0.47.

همانطور که از داده های ارائه شده مشاهده می شود، نوسانات hct در یک کودک در سنین مختلف قابل توجه است. دلیل اصلی را می توان این واقعیت نامید که بدن کودکان به طور مداوم در حال رشد و تکامل است که نه با آرامش، بلکه به صورت جهشی اتفاق می افتد.

HCT در خون زنان باردار

هماتوکریت به عنوان یک شاخص خون شناخته شده در نظر گرفته می شود که با کمک آن می توان سطح هموگلوبین را ارزیابی کرد. این عدد در دوران بارداری به شدت افزایش می یابد، زیرا تراکم خون کاهش می یابد. و مقدار خون در زنی که منتظر بچه است بیشتر می شود، بنابراین سطح گلبول های قرمز خون نیز افزایش می یابد. اگر قوام آن مایع باشد و هنگام رمزگشایی هموگلوبین کم باشد، این نشان دهنده سیر کم خونی است. کاهش سطح گلبول های قرمز با مصرف دارو امکان پذیر است. در صورتی که یک زن با هیچ گونه آسیب شناسی بیمار نباشد و بارداری بدون عارضه پیش رود، سطح هماتوکریت تنها در سه ماهه سوم بارداری بهینه می شود. هر مادر باردار برای تعیین میزان هموگلوبین نیاز به اهدای خون دارد، زیرا نتیجه این تجزیه و تحلیل به طور دقیق وضعیت بدن زن باردار و جنین در حال رشد را نشان می دهد. در طول زایمان، بیمار اغلب خونریزی شدید را تجربه می کند. سپس دلیل کاهش هماتوکریت آشکار می شود - از دست دادن خون زیاد.

اگر یک بزرگسال متوجه کاهش جزئی در شاخص شد، این بدان معنا نیست که مشکلی در سلامتی وجود دارد. با این حال، پزشک به طور منظم یک آزمایش خون پزشکی برای نظارت بر وضعیت بدن و روند بارداری تجویز می کند.

دلایل تغییر شاخص ها چیست؟

آزمایش خون همیشه نمی تواند نتایج مثبت بدهد. گاهی اوقات یک شاخص خاص بالاتر یا کمتر از حد معمول است. دلایل این امر به شرح زیر است:

هماتوکریت بالا

عامل اصلی افزایش مقدار، افزایش سطح گلبول های قرمز یا حجم این سلول ها است. سپس تراکم خون تغییر می کند. این با ایجاد اریتروسیتوز، بیماری های ریه و قلب، آسیب شناسی کلیه ها اتفاق می افتد. همه بیماری ها باعث افزایش اریتروپویتین می شوند و منجر به کمبود اکسیژن می شوند که نیاز به کاهش حجم گلبول های قرمز دارد.

علل اضافی عبارتند از: کاردیومیوپاتی، انسداد روده، پریتونیت، تعداد زیادی سوختگی، کاهش حجم خون پلاسما.

راحتی روش در این واقعیت نهفته است که این شاخص به طور خودکار با استفاده از تحلیلگر تعیین می شود.

هنجار hct

شاخص hct طبیعی به جنسیت و همچنین به سن بستگی دارد. هنجار برای دسته های مختلف بیماران به شرح زیر است:

• مردان از 18 تا 45 سال - 39-49٪؛
• مردان 45 ساله و بالاتر - 40-50٪؛
• زنان از 18 تا 45 سال - 35-45٪؛
• زنان 45 ساله و بالاتر - 35-47٪؛
• کودکان تازه متولد شده - 33-65٪؛
• کودکان از 2 هفته تا 1 سال - 33-44٪؛
• کودکان 1 تا 5 ساله - 32-41٪؛
• کودکان 6 تا 11 ساله - 33-41٪؛
• نوجوانان 12 تا 17 ساله: پسران - 35-45٪؛ دختران - 34-44٪.

دلایل افزایش hct

افزایش hct در موارد زیر امکان پذیر است:

1. هیپوکسی طولانی مدت (کمبود اکسیژن): در این حالت، بدن سعی می کند کارایی انتقال اکسیژن را از طریق سیستم خون از ریه ها به تمام سلول های بدن افزایش دهد و میزان هموگلوبین و محتوای مطلق گلبول های قرمز را افزایش دهد. که حاوی هموگلوبین است). در افراد سیگاری، گردشگرانی که در کوهستان بوده اند، افراد مبتلا به بیماری های دستگاه تنفسی، کوهستانی ها خود را نشان می دهد.
2. کم آبی (کم آبی): اغلب در حضور بیماری های عفونی دستگاه گوارش، پریتونیت، سوختگی های گسترده رخ می دهد.
3. بیماری های خونی و سرطان کلیه: تراکم بیش از حد خون ممکن است نشان دهنده وجود سرطان خون یا سرطان کلیه باشد. این باعث افزایش تشکیل اریتروپویتین می شود. اگر چنین آسیب شناسی مشکوک باشد، باید یک معاینه اضافی انجام شود.

سطح hct در آزمایش خون ممکن است در صورت افزایش تعداد گلبول های قرمز در خون افزایش یابد. وضعیت مشابهی در چنین بیماری ها و شرایطی مشاهده می شود:

1. ایجاد بیماری کلیه پلی کیستیک یا هیدرونفروز.
2. اریترمی.
3. درمان طولانی مدت با گلوکوکورتیکواستروئیدها.

دلایل کاهش hct

کاهش hct کمتر از افزایش hct است. کاهش hct در موارد زیر ممکن است:

1. وجود خونریزی شدید.
2. بارداری.
3. با تشکیل آهسته گلبول های قرمز.
4. وجود کم خونی.
5. با افزایش حجم خون در بدن.
6. با مرگ سریع گلبول های قرمز.
7. رقیق شدگی خون.

کاهش هماتوکریت گاهی اوقات نشان دهنده وجود چنین آسیب شناسی مانند کم خونی هیپوپلاستیک است.

هیپرهیدراتاسیون به این معنی نیست که بیمار مقدار زیادی مایع مصرف می کند، بلکه در عین حال مقدار زیادی از آن در خون وجود دارد. علت ایجاد این وضعیت اغلب مسمومیت، نارسایی کلیه، وجود ویروس ها یا سایر عوامل عفونی در بدن است. همه این عوامل منجر به انحراف شاخص hct از هنجار می شود.

وجود هیپرپروتئینمی نشان می دهد که پروتئین در بدن به شدت مایع را جذب می کند و این منجر به کاهش تراکم خون می شود. و افزایش میزان پروتئین در خون ممکن است نشان دهنده بیماری کبد باشد.

شمارش کامل خون به تعیین سطح هماتوکریت کمک می کند. این نتیجه به صورت درصدی از اجزای تشکیل شده به حجم کل خون بیان می شود. این شاخص همچنین محتوای گلبول های قرمز را در خون منعکس می کند، زیرا این سلول ها بخش عمده ای از عناصر تشکیل شده را تشکیل می دهند. گاهی اوقات هماتوکریت بر حسب لیتر در لیتر بیان می شود.

هماتوکریت کم در تجزیه و تحلیل باید توجه ویژه بیماران را جلب کند، زیرا نشان دهنده سلامت ضعیف است.

امروزه این تحلیل در مراکز مختلف تشخیصی و کلینیک های تخصصی انجام می شود.

دلایل دیگری برای کاهش hct وجود دارد:

1. کاهش مقدار hct می تواند در حضور فرآیندهای التهابی به شکل مزمن رخ دهد.
2. کاهش هماتوکریت نیز ممکن است نشان دهنده وقوع سرطان شناسی باشد.
3. اغلب، این شاخص با رژیم غذایی سخت، گرسنگی یا رژیم غذایی اشتباه کاهش می یابد.
4. این شاخص ممکن است با پایبندی طولانی مدت به استراحت در بستر کاهش یابد.
5. مقدار hct ممکن است در بیماری های قلب و کلیه کمتر از حد طبیعی باشد. در صورت وجود چنین بیماری هایی، حجم پلاسمای در گردش افزایش می یابد که منجر به کاهش هماتوکریت می شود.

در صورت کاهش سطح hct، باید تحت معاینه جامع بدن قرار بگیرید. مجموعه ای از اقدامات تشخیصی به تعیین علت کاهش هماتوکریت و شناسایی به موقع توسعه بیماری کمک می کند.

گاهی اوقات مواردی از تعیین نادرست شاخص hct وجود دارد. هنگام رمزگشایی آزمایش خون، این شاخص اغلب کاهش می یابد. در این مورد، می توان در مورد یک شاخص نادرست هماتوکریت گفت.

کاهش کاذب هماتوکریت در موارد زیر ممکن است:

1. هنگام گرفتن خون برای تجزیه و تحلیل، بیمار در وضعیت خوابیده قرار دارد.
2. با فشرده سازی طولانی مدت ورید با یک تورنیکت.
3. در صورت رقیق شدن خون اگر خون برای تجزیه و تحلیل در محل تزریق اخیر گرفته شود، این وضعیت ممکن است.

سطح hct در دوران بارداری

هماتوکریت اندازه گیری میزان هموگلوبین در خون بیمار است. در دوران بارداری، تعداد گلبول های قرمز خون در خون افزایش می یابد، زیرا حجم کل آن در بدن افزایش می یابد. هنگام مراجعه به متخصص زنان، زنان باردار باید آزمایش هماتوکریت را انجام دهند. اگر در رمزگشایی شاخص آن کاهش یابد، ممکن است نشان دهنده ایجاد کم خونی باشد. در صورت عدم وجود بیماری در دوران بارداری، سطح هماتوکریت افزایش می یابد و در سه ماهه آخر بارداری به حالت طبیعی باز می گردد.

به طور طبیعی در دوران بارداری تغییرات قابل توجهی در بدن زن رخ می دهد که بر سیستم گردش خون تاثیر می گذارد. در طول زایمان، یک زن می تواند مقدار قابل توجهی خون از دست بدهد. در صورت هماتوکریت پایین در زمان زایمان، ممکن است یک زن برای جلوگیری از تهدید جانش نیاز به تزریق خون داشته باشد.

علائم آسیب شناسی و درمان

کاهش hct ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

• خستگی منظم؛
• افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی)؛
• رنگ پریدگی پوست؛
• وجود تنگی نفس؛
• ریزش مو.

علائم در دوران بارداری و در صورت کم خونی حاد بارزتر است.

با سطح پایین هماتوکریت در رمزگشایی آزمایش خون، باید از شر علت این وضعیت خلاص شوید. اگر رژیم غذایی نادرست منجر به تخلف شده باشد، برای بیمار مکمل های آهن و همچنین رژیم غذایی خاصی که شامل خوردن غذاهای حاوی آهن زیاد است تجویز می شود. این غذاها عبارتند از: جگر، آجیل، سیب، تخم مرغ، میوه ها و گوشت قرمز. با کمک هماتوژن می توانید هماتوکریت را افزایش دهید.

اگر شاخص به دلیل مصرف هر دارو کاهش یافته است، باید استفاده از آنها را متوقف کنید. در دوران بارداری، کاهش سطح hct با بیماری همراه نیست، برای افزایش آن، داروهای حاوی آهن تجویز می شود.

به طور کلی، رهایی از آسیب شناسی شامل درمان بیماری هایی است که منجر به کاهش هماتوکریت شده است. بر این اساس، بسته به علت چنین شرایطی، درمان تجویز می شود.

در پایان، باید گفت که سطح هماتوکریت یک شاخص نسبتا مهم در رمزگشایی آزمایش خون است، انحرافات آن از هنجار ممکن است نشان دهنده انواع اختلالات در بدن باشد. لازم به یادآوری است که کاهش سطح hct می تواند به معنای وجود بیماری هایی مانند کم خونی، خونریزی و توسعه انکولوژی باشد. به همین دلیل است که شناسایی به موقع چنین وضعیتی و کمک گرفتن از یک متخصص برای تعیین علت وقوع آن مهم است.

رمزگشایی HTC در آزمایش خون: هنجار و انحراف

آزمایش خون عمومی در لیست آزمایشات آزمایشگاهی اجباری هنگام مراجعه به پزشک گنجانده شده است. و جای تعجب نیست، زیرا این شاید سریعترین، آموزنده ترین و در عین حال یک روش عینی برای ارزیابی وضعیت سلامت انسان باشد. تجزیه و تحلیل شامل تعدادی از داده های شناخته شده مانند تعداد گلبول های قرمز، لکوسیت ها، پلاکت ها است، اما هماتوکریت (HCT) شاخصی است که اغلب سوالات زیادی را در افرادی که نتایج مطالعه را دریافت می کنند، ایجاد می کند.

HCT در آزمایش خون چیست؟

هماتوکریت (هماتوکریت، HCT) یک مقدار نسبی است که نشان دهنده درصد عناصر تشکیل شده در حجم کل خون است.

به عبارت دیگر هماتوکریت حجم سلول های خون است.

با وجود این واقعیت که مفهوم "گلبول های خون" شامل گلبول های قرمز، لکوسیت ها و پلاکت ها می شود، تنها گلبول های قرمز خون (گلبول های قرمز) اهمیت عملی دارند، زیرا 99٪ از کل سلول های خونی را تشکیل می دهند. بنابراین، هماتوکریت به منظور اندازه گیری درجه اشباع خون با گلبول های قرمز و بر این اساس، برای مطالعه عملکرد تنفسی گلبول های قرمز - انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن تعیین می شود.

هماتوکریت با استفاده از یک دستگاه مخصوص - هماتوکریت - یک لوله شیشه ای با علائم تعیین می شود که خون در آن جمع آوری شده و تحت سانتریفیوژ قرار می گیرد و سپس مشخص می شود که کدام قسمت از رگ گلبول های قرمز است. امروزه بیشتر و بیشتر با استفاده از آنالایزرهای اتوماتیک مقدار تعیین می شود که به دلیل سادگی و سرعت مطالعه است.

رمزگشایی تجزیه و تحلیل و هنجار هماتوکریت

میزان هماتوکریت ممکن است بسته به جنس، سن و برخی شرایط فیزیولوژیکی، طبیعی برای یک فرد، که شامل موارد زیر است، متفاوت باشد:

• بارداری (به خصوص سه ماهه دوم و سوم) کاهش فیزیولوژیکی هماتوکریت است که با افزایش حجم پلاسما (قسمت مایع) خون و تشکیل طبیعی گلبول های قرمز توضیح داده می شود. هنجار HCT برای زنان باردار 33-40٪ است. لازم به ذکر است که پس از زایمان، هماتوکریت افزایش می یابد و به حالت عادی باز می گردد.
• قاعدگی - کاهش فیزیولوژیکی هماتوکریت به دلیل دوره های سنگین یا طولانی مدت.

مقدار زیادی خون آزاد شده در دوران قاعدگی، به خصوص اگر چنین پدیده ای منظم باشد، دلیل جدی برای مراجعه به پزشک است.

برای مردان، میانگین هماتوکریت بین 39-49٪ است، برای زنان این رقم کمی کمتر است - 35-45٪.

شاخص های عادی در کودکان و بزرگسالان - جدول

افزایش هماتوکریت

اصلی ترین و شایع ترین علت افزایش هماتوکریت افزایش تعداد یا اندازه گلبول های قرمز خون است. در این حالت خون غلیظ می شود، درصد سلول ها و قسمت مایع تغییر می کند. تغییرات مشابهی در چنین شرایط پاتولوژیک ممکن است:

1. اریتروسیتوز (پلی سیتمی) یک بیماری خونی است که در آن تولید گلبول های قرمز توسط مغز استخوان قرمز افزایش می یابد.
2. بیماری های سیستم قلبی عروقی، ریوی - نقص مادرزادی قلب، کاردیومیوپاتی، آسم برونش، که در آن افزایش جبرانی در تعداد گلبول های قرمز خون برای از بین بردن هیپوکسی (کمبود اکسیژن) در بدن وجود دارد.
3. بیماری های کلیوی - نارسایی کلیه، فرآیندهای خوش خیم و بدخیم در کلیه ها. در چنین مواردی تولید هورمون اریتروپویتین افزایش می یابد که بر سنتز گلبول های قرمز تأثیر می گذارد و باعث افزایش آن می شود.

یکی دیگر از دلایل افزایش هماتوکریت ممکن است کاهش حجم پلاسما باشد. بنابراین، در طول سنتز طبیعی گلبول های قرمز، محتوای قسمت مایع کاهش می یابد، که منجر به افزایش نسبی هماتوکریت می شود. شرایطی که می تواند باعث ایجاد این پدیده شود عبارتند از:

1. استفراغ طولانی و مکرر، اسهال.
2. انسداد روده.
3. بیماری سوختگی
4. پریتونیت (التهاب صفاق).

برای ورزشکاران، حداکثر مقدار مجاز هماتوکریت 50٪ است، افزایش این شاخص به طور غیر مستقیم نشان دهنده استفاده از دوپینگ است.

نرخ کاهش یافته است

کاهش هماتوکریت ممکن است نتیجه تغییرات پاتولوژیک در گلبول های قرمز و پلاسمای خون باشد. در مورد اول، این به دلیل کاهش سطح گلبول های قرمز خون است، در مورد دوم - تجمع بیش از حد مایعات و پروتئین ها در بدن. شرایط و بیماری های زیر می تواند علت باشد:

1. از دست دادن خون با هر منشا:
   • حاد - با خونریزی شدید (تروما)؛
   • مزمن - با زخم معده و زخم اثنی عشر، با قاعدگی شدید، هموروئید.
2. کم خونی همولیتیک یک کم خونی است که با تخریب شدید گلبول های قرمز مشخص می شود. این وضعیت در نتیجه مسمومیت با فلزات سنگین، انتقال خون ناسازگار و درگیری های رزوس رخ می دهد.
3. کم خونی ناشی از فقر آهن، کم خونی است که به دلیل دریافت ناکافی آهن در رژیم غذایی یا مشکلات جذب این عنصر در بدن اتفاق می افتد.
4. کم خونی آپلاستیک - کم خونی که با کاهش خون سازی در مغز استخوان مشخص می شود.
5. کم خونی پرنیشیوز کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12 است که اغلب با کمبود اسید فولیک همراه است.

اگر سطح هموگلوبین کمتر از 80 گرم در لیتر و هماتوکریت کمتر از 25 درصد باشد، نیاز به انتقال فوری خون است.

بدون شک، صحبت در مورد وضعیت سلامت تنها بر اساس داده های هماتوکریت دشوار است، زیرا این پارامتر بسیار نسبی است، دلیل بیماری را نشان نخواهد داد. با این حال، کوچکترین انحراف از هنجار به مشکوک شدن به وجود یک بیماری خاص کمک می کند و نشان دهنده نیاز به مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری اضافی برای تشخیص صحیح است.

• چاپ

مطالب فقط برای مقاصد اطلاعاتی منتشر شده است و تحت هیچ شرایطی نمی توان جایگزین توصیه های پزشکی از یک متخصص در یک موسسه پزشکی در نظر گرفت. مدیریت سایت هیچ مسئولیتی در قبال نتایج استفاده از اطلاعات ارسال شده ندارد. برای تشخیص و درمان و همچنین تجویز داروها و تعیین طرح مصرف آنها، توصیه می کنیم با پزشک خود تماس بگیرید.

هماتوکریت: مفهوم، هنجارها در تجزیه و تحلیل و انحراف - کاهش و افزایش

مشکوک است که بیمار در حال مطالعه یک آزمایش خون عمومی که روز گذشته گرفته شده و بر روی یک آنالایزر خودکار انجام می شود، در درجه اول به شاخصی مانند هماتوکریت علاقه مند باشد. مگر اینکه پزشکان در مکالمه بین خود ارزش های آن را کاهش دهند یا به بیمار بگویند که سطح آن با هنجار مطابقت ندارد و باعث نگرانی پزشکان شود.

هماتوکریت نسبت گلبول های قرمز به حجم کل آن است. سطح تقریبی این شاخص را می توان با چشم غیرمسلح مشاهده کرد، اگر اجازه دهید خون ته نشین شود و سپس با چشم تخمین بزنید که چند درصد گلبول های قرمز ته نشین شده اند و چه مقدار در پلاسما باقی می ماند. در همین حال، این تکنیک تنها برای توضیح دادن به خواننده با استفاده از یک مثال ساده ارائه شده است که هماتوکریت چیست، اما نه به عنوان وسیله ای برای محاسبه شاخص به تنهایی. با ته نشین شدن خودبخودی گلبول های قرمز، هماتوکریت تقریباً 20 درصد بیشتر می شود، بنابراین این روش در آزمایشگاه استفاده نمی شود. درصد گلبول های قرمز در خون کامل که به صورت کسری (لیتر در لیتر) بیان می شود یا به عنوان یک نتیجه در 0.01 ضرب می شود که هماتوکریت نامیده می شود، به صورت دستی با استفاده از دستگاه های لازم اندازه گیری می شود یا در یک آنالایزر خودکار محاسبه می شود.

هنجار هماتوکریت برای جنسیت و سن

در حالت عادی، بدن یک فرد بالغ حاوی تقریباً 5-4.5 لیتر خون است که با یک قسمت سنگین قرمز رنگ (توده گلبول قرمز) که هنگام ته نشین شدن به پایین فرو می رود و یک مایع مایل به زرد روشن (پلاسما) نشان داده می شود. خون با داروی ضد انعقاد گرفته شد. خون گرفته شده در ظرف خشک بدون استفاده از داروهای ضد انعقاد لخته فیبرینی را تشکیل می دهد که گلبول های قرمز روی آن چسبیده اند و یک قسمت مایع - سرم که شفاف تر است و در غیاب پروتئین فیبرینوژن در آن با پلاسما متفاوت است. تا زمانی که خون از جریان خون خارج شود، به شکل پلاسما با عناصر تشکیل‌شده در گردش (لکوسیت‌ها، گلبول‌های قرمز، پلاکت‌ها)، فاکتورهای لخته‌کننده و سایر پروتئین‌هایی که در آن در گردش هستند وجود دارد. سرم فاقد بسیاری از اجزاء است.

توده گلبول قرمز در مردان تقریباً % یا 0.44 - 0.48 لیتر در لیتر است. البته در زنان این رقم کمتر است (٪) و در نوزادان به طور کلی می تواند -٪ بالا باشد (N - 0.44 - 0.62).

این هنجار هماتوکریت در درصد است که برای راحتی در 0.01 ضرب می شود و مقادیر به دست می آید:

• هنجارهای هماتوکریت برای مردان: 0.44 - 0.48 (در برخی منابع تا 0.52، که ممکن است این باشد، زیرا خون مردانه به اندازه خون زنان به روز نمی شود).
• هنجارهای هماتوکریت برای زنان: 0.36 - 0.43، با این حال، در دوران بارداری (از هفته 20)، هماتوکریت کاهش می یابد.
• در کودکان: نوزادان - 0.44 - 0.62، نوزادان تا 3 ماه - 0.32 - 0.44، تا یک سال - 36 - 44 (مانند زنان)، تا 10 سال - 37 - 44، و سپس همه چیز به جنسیت و سلامتی بستگی دارد. وضعیت

تغییر در حجم هماتوکریت گلبول های قرمز در یک جهت یا جهت دیگر ممکن است نشان دهنده میزان غلظت خون یا میزان رقیق شدن خون باشد.

وقتی هماتوکریت پایین است ...

حدس زدن اینکه مقادیر هماتوکریت مستقیماً به گلبول های قرمز یا به عبارتی اندازه و تعداد آنها بستگی دارد دشوار نیست. اگر بنا به دلایلی بسیار بزرگ شوند (هماتوکریت افزایش یافته) یا خیلی کوچک (هماتوکریت کاهش یافته) یا اندازه آنها به دلیل شرایط خاص شروع به تغییر در جهت کاهش یا افزایش کند. البته حجم قسمت سلولی خون نیز به نسبت در جهت مربوطه منحرف خواهد شد. آنها می گویند در مورد هماتوکریت کم اگر سطح آن به 20-25٪ کاهش یابد که نشان دهنده کم خونی است. به عنوان یک قاعده، چنین تغییراتی توسط عوامل دخیل در شکل گیری فرآیند پاتولوژیک ایجاد می شود.

علت کاهش هماتوکریت می تواند افت سطح گلبول های قرمز خون (اریتروپنی)، تجمع بیش از حد آب در بدن باشد که باعث رقیق شدن خون و تغییر درصد گلبول های قرمز و پلاسما (هیپر هیدراتاسیون) می شود. افزایش بیش از حد غلظت پروتئین ها (هیپرپروتئینمی) که آب را در بدن می چسباند و نگه می دارد. چنین تغییراتی در شرایط زیر مشاهده می شود:

1. از دست دادن خون، اما اگر حجم خون در گردش (CBV) را بتوان نسبتاً سریع با محلول های تزریقی بازیابی کرد، در این صورت زمان معینی طول می کشد تا گلبول های قرمز خون به حالت عادی برگردند.
2. در مغز استخوان، تشکیل گلبول های قرمز مختل می شود (کاهش می یابد) (کم خونی، لوسمی، درمان با سیتواستاتیک و داروهای ضد تومور، فلج کلیه).
3. گلبول های قرمز به شدت تخریب می شوند: کم خونی همولیتیک ارثی و اکتسابی، مسمومیت با سموم همولیتیک (دفوع وزغ کم رنگ، نمک های فلزات سنگین)، عفونت های جدی (تب حصبه، مالاریا).
4. دادن مقدار زیادی مایع داخل وریدی به بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، حجم کل خون را با گلبول های قرمز طبیعی افزایش می دهد، به طور طبیعی، این منجر به کاهش هماتوکریت می شود.
5. هماتوکریت در دوران بارداری به خصوص در نیمه دوم به دلیل افزایش حجم پلاسما و در عین حال حفظ همان سطح گلبول های قرمز کاهش می یابد.
6. کم خونی از هر نوع و منشا.
7. هیپرهیدراتاسیون: BCC افزایش می یابد، محتوای گلبول های قرمز بدون تغییر باقی می ماند - هماتوکریت کاهش می یابد (مسمومیت با آب، نارسایی گردش خون، کاهش توانایی های عملکردی سیستم دفع و غیره).
8. هیپرپروتئینمی این بیماری در طیف گسترده ای از شرایط با شدت های مختلف ایجاد می شود: استفراغ، اسهال، عفونت های حاد، میلوما، لنفوم هوچکین، هموبلاستوزهای پاراپروتئینمیک. افزایش پروتئین در خون در نهایت منجر به تجمع مایع در بدن و افزایش BCC می شود (گلبول های قرمز نسبت به این تغییرات بی تفاوت می مانند).

برای کودکان، هیچ دلیل جداگانه ای برای کاهش هماتوکریت وجود ندارد، بنابراین، کاهش سطح این شاخص در کودک مشمول قانون مشابه در بزرگسالان است، با این تفاوت که بدن نوزاد به چنین تغییراتی و بیماری حساس تر است. اغلب تا حدودی شدیدتر است.

… یا ارتقاء یافت

دلیل اصلی افزایش هماتوکریت افزایش تعداد گلبول های قرمز خون (تولید بیش از حد در مغز استخوان) یا افزایش اندازه آنها است که باعث ایجاد حجم اضافی می شود.

بنابراین، هماتوکریت در همه بیماری ها و شرایط ناشی از تغییر در تعداد یا اندازه گلبول های قرمز افزایش می یابد:

• اریتروسیتوزها توزیع مجدد و واقعی هستند.
• اریترمی (پلی سیتمی، بیماری Wakez) نتیجه افزایش تولید گلبول های قرمز خون است. این بیماری با سنگینی در سر، کاردیالژیا، سوزن سوزن شدن ناخوشایند در انگشتان اندام فوقانی و تحتانی، قرمزی غیر طبیعی پوست همراه است. علائم مشابهی را می توان در سایر بیماری های مرتبط با تشکیل گلبول های قرمز خون مشاهده کرد.

قرمزی کف دست همراه با اریترمی

دلایل افزایش هماتوکریت نسبی ممکن است شرایط گذرا باشد:

1. انسداد روده (حرکت مایع به آنجا)؛
2. استفراغ مکرر؛
3. اسهال شدید (ضخیم شدن خون)؛
4. هیپرهیدروزیس (تعریق شدید)؛
5. بیماری سوختگی؛
6. التهاب صفاق (پریتونیت)؛
7. شرایط آلپ

بدیهی است که تجزیه و تحلیل فقط هماتوکریت بدون تعیین تعداد گلبول های قرمز و ویژگی های مورفولوژیکی آنها بعید است که نیازهای پزشکان را در تشخیص پاتولوژی های مختلف هماتولوژیک برآورده کند، زیرا آزمایش، اگرچه حاوی اطلاعات کلی است، اما دلیل آن را آشکار نمی کند. برای افزایش یا کاهش معمولاً هماتوکریت در تعدادی از شاخص های آزمایش خون عمومی گنجانده می شود که می توان آن را با سایر پارامترها (گلبول های قرمز، هموگلوبین، ESR، شاخص رنگ) مقایسه کرد. با این حال، هماتوکریت می تواند یکی از اولین سیگنال ها برای انجام یک معاینه جامع از بیمار به منظور یافتن علت کاهش یا افزایش شاخص، یا بهتر است بگوییم، یک بیماری در ابتدا به خوبی پنهان شده باشد.

هماتوکریت کاهش می یابد: علل

هماتوکریت مقداری است که حجم گلبول های قرمز خون (گلبول های قرمز، پلاکت ها و لکوسیت ها) را اندازه گیری می کند و توانایی خون برای انتقال مولکول های اکسیژن را تعیین می کند. مقدار هماتوکریت نشان می دهد که چه مقدار از کل خون را توده گلبول های قرمز تشکیل می دهد، زیرا بیش از 98٪ از اجزای قرمز خون را گلبول های قرمز تشکیل می دهند.

کاهش هماتوکریت می تواند نشان دهنده بیماری های جدی مانند کم خونی باشد، بنابراین، در صورت انحراف قابل توجهی از این شاخص به سمت پایین، لازم است علت آن کشف شود. برای انجام این کار، باید با درمانگر محلی تماس بگیرید.

هماتوکریت کاهش می یابد: علل

هنجار هماتوکریت بسته به سن

مقادیر طبیعی هموگرام

علل هماتوکریت پایین

بیشتر اوقات، کاهش حجم گلبول های قرمز در کل توده خون به دلیل دریافت ناکافی آهن و کاهش سنتز هموگلوبین است. این وضعیت برای زنانی که رژیم های غذایی سخت را دنبال می کنند یا برای مدت طولانی روزه می گیرند، معمول است. در کودکان، کمبود آهن ممکن است به چند دلیل رخ دهد:

• رژیم غذایی نامتعادل با مصرف ناکافی غذاهای حاوی آهن (گوشت، گندم سیاه، آب انار، سیب)؛
• رشد سریع؛
• اختلال در جذب آهن در نتیجه بیماری های دستگاه گوارش.

مهم! هماتوکریت پایین یک تشخیص مستقل نیست، اما می تواند منجر به کاهش مداوم ایمنی، اختلالات خونریزی و سایر شرایط خطرناک شود، بنابراین تغذیه مناسب در هر سنی سبک زندگی سالم اصلی است.

هموکریت چیست؟

یکی دیگر از دلایل کاهش هماتوکریت از دست دادن خون زیاد است. آنها می توانند با قاعدگی طولانی و سنگین (منوراژی)، خونریزی داخلی، صدمات و شکستگی همراه با از دست دادن خون قابل توجه رخ دهند. خونریزی رحم با هیپرپلازی آندومتر یا اندومتریوز تقریباً همیشه با کاهش هماتوکریت همراه است، بنابراین در این دوره رعایت توصیه های پزشکان در مورد تغذیه و رژیم مهم است.

یکی از عواملی که می تواند بر سطح گلبول های قرمز و تعداد آنها نسبت به کل اجزای خون تأثیر بگذارد، تجمع مایع و رقیق شدن خون است. رطوبت را می توان در بافت ها در نقض کلیه ها، افزایش مصرف نمک و ادویه جات ترشی جات، و همچنین ماندن طولانی در حالت خوابیده به پشت حفظ کرد. در بیماری هایی که نیاز به استراحت در بستر دارند، هماتوکریت نیز معمولا کاهش می یابد.

مهم! انفوزیون داخل وریدی داروها و محلول ها می تواند منجر به تجمع ساختارهای مایع شود. داروهای رقیق کننده خون و پیشگیری از ترومبوز نیز بر سطح هماتوکریت تأثیر می گذارند، بنابراین اگر برای بیمار درمان با مصرف آنها تجویز شد، بهتر است پس از پایان درمان Ht اندازه گیری شود.

هماتوکریت در خون

چه بیماری هایی باعث کاهش هماتوکریت می شوند؟

کاهش Ht در بیماری های مختلف نیز قابل مشاهده است. در بزرگسالان، علت آسیب شناسی می تواند موارد زیر باشد:

• نقض ساختار پروتئینی هموگلوبین؛
• بیماری های ژنتیکی و خود ایمنی؛
• بیماری های عفونی که در آن انباشته شدن حجم مایع در بافت های اندام های داخلی و چربی زیر جلدی وجود دارد.
• تشکیلات بدخیم سلول های پلاسما (میلوما)؛
• تومورهای بافت لنفاوی و سیستم خونساز (هموبلاستوز).

در کودکان، هماتوکریت پایین همراه با خونریزی، کاهش تولید گلبول های قرمز خون در نخاع و محتوای بالای عناصر پروتئینی در اجزای خون مشاهده می شود.

توجه داشته باشید! نتیجه هماتوکریت مثبت کاذب ممکن است پس از تزریق مایعات داخل وریدی، قاعدگی، استراحت طولانی مدت در بستر، یا فشرده شدن شدید وریدها با یک تورنیکت طبی رخ دهد.

طرحی برای تعیین هماتوکریت

بیماری های دیگر

تعداد گلبول های قرمز ممکن است با بیماری های عفونی با علت ویروسی یا باکتریایی کاهش یابد. در فرآیندهای التهابی مزمن (به عنوان مثال، سیستیت مزمن یا گلومرولونفریت)، عقب ماندگی از حد معمول بسیار قابل توجه خواهد بود، بنابراین مهم است که در طول درمان و پس از درمان، آزمایش خون انجام دهید تا مطمئن شوید که کانون عفونت دیگری در آن باقی نمانده است. بدن، و هیچ بیماری پنهانی وجود ندارد. تصویر بالینی مشابهی را می توان در سایر بیماری ها مشاهده کرد که برخی از آنها روند مرگ و میر بالایی دارند.

آسیب شناسی سیستم عروقی

شایع ترین بیماری که در آن کاهش هماتوکریت وجود دارد، آترواسکلروز است. این یک آسیب شناسی شریان ها است که ماهیت مزمن دارد و با رسوب کلسترول در غشاهای عروقی (در قسمت داخلی) ظاهر می شود. وقوع آترواسکلروز منجر به نقض متابولیسم لیپید می شود که اغلب از عوارض چاقی، دیابت و سایر بیماری های غدد درون ریز است.

کاهش هماتوکریت نیز مشخصه ترومبوز است. این یک بیماری است که در آن یک لخته خون در داخل رگ تشکیل می شود و در جریان آزاد خون اختلال ایجاد می کند. نتیجه نقض تغذیه سلولی و هیپوکسی حاد بافت است. برخی از انواع ترومبوز (به عنوان مثال، ترومبوز عروق کرونر) منجر به شرایط تهدید کننده زندگی می شود که اصلی ترین آنها انفارکتوس میوکارد است.

هنجار هماتوکریت در خون

مهم! در برخی موارد، هماتوکریت پایین را می توان در بیماران مبتلا به ترومبوفلبیت تشخیص داد. با این آسیب شناسی، التهاب دیواره های وریدی رخ می دهد که با تشکیل لخته خون همراه است. برای تایید تشخیص، باید با یک فلبولوژیست یا جراح عروق تماس بگیرید و تحت معاینه قرار بگیرید.

بیماری کلیوی

آسیب شناسی کلیه اغلب منجر به کاهش هماتوکریت می شود، زیرا در اشکال مختلف نارسایی کلیه، احتباس مایع در چربی زیر جلدی رخ می دهد. کاهش Ht در بیماری های زیر مشاهده می شود:

• پیلونفریت - آسیب به پارانشیم کلیه ها، لگن کلیه و کاسه گل، همراه با یک فرآیند التهابی.
• گلومرولونفریت - التهاب گلومرول کلیه با علت خودایمنی یا عفونی؛
• تنگی (تنگی) شریان کلیوی؛
• بیماری کلیه پلی کیستیک نوعی بیماری است که با تشکیل کیست هایی با محتوای سروزی در بافت کلیه همراه است.

یک نفرولوژیست با تشخیص آسیب شناسی کلیه سروکار دارد. در صورت عدم وجود متخصصان بسیار متخصص در یک موسسه پزشکی، می توانید با یک درمانگر محلی تماس بگیرید که به اتاق های کمکی ارجاع می دهد.

بیماری کبد

اغلب اگر بیمار اختلالاتی در عملکرد کبد داشته باشد، هماتوکریت کاهش می یابد. لیستی از بیماری های اصلی که با کاهش تعداد گلبول های قرمز خون نسبت به کل توده اجزای خون مشخص می شود:

• هپاتیت - التهاب کبد با علت عمدتاً ویروسی؛
• سیروز - آسیب شناسی کبد، همراه با مرگ سلول های کبدی (سلول های اندام) و تشکیل مناطق فیبری در محل آنها.
• دژنراسیون چربی کبد یک بیماری مزمن است که در آن سلول های کبد با بافت چربی جایگزین می شوند.
• اپیستورکیازیس نوعی تهاجم کرمی است که در آن کبد تحت تأثیر کرم های فلوک قرار می گیرد.

گاهی اوقات کبد می تواند تحت تأثیر عوامل مضر تحت تأثیر قرار گیرد: سوء مصرف الکل و دخانیات، سبک زندگی کم تحرک و رژیم غذایی غنی با ارزش انرژی بالا.

ویدئو - آزمایش خون چه می گوید

توجه: سرطان!

کاهش مزمن هماتوکریت ممکن است نشان دهنده توسعه یک فرآیند انکولوژیک باشد. در زنان، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، تومورهای بدخیم در غدد پستانی و همچنین بدن و دهانه رحم تشخیص داده می شوند. در مردان، حنجره، مری، بیضه ها و کیسه بیضه، پروستات و کبد آسیب پذیرترین افراد محسوب می شوند. در مراحل اولیه تشخیص سرطان بدون معاینه خاص تقریبا غیرممکن است، اما علائم خاصی وجود دارد که باید به بیمار هشدار داده و دلیلی برای مراجعه به پزشک شود. این شامل:

• نوسانات دما (از 35.8 درجه تا 37.5 درجه)؛
• پوست رنگپریده؛
• کاهش وزن سریع با حفظ فعالیت بدنی مشابه و رژیم غذایی معمول؛
• خارش پوست و بثورات با علت ناشناخته.

مهم! سرطان تنها پس از گذراندن یک معاینه جامع قابل تشخیص است. اگر نتایج آزمایش خون نشان داد که هماتوکریت کم است، لازم است پس از مدتی دوباره آن را مصرف کنید. در صورت کاهش مزمن هماتوکریت (سه آزمایش متوالی)، به بیمار مشاوره با متخصص انکولوژی نشان داده می شود.

تجزیه و تحلیل هماتوکریت

کاهش هماتوکریت در زنان باردار

در زنان باردار، درصد گلبول های قرمز در کل حجم خون ممکن است کمتر از حد طبیعی باشد. این پدیده طبیعی در نظر گرفته می شود، زیرا در دوران بارداری میزان گردش خون افزایش می یابد، در حالی که گلبول های قرمز خون در همان سطح باقی می مانند.

یکی دیگر از دلایل کاهش هماتوکریت در زنان باردار، اختلال در عملکرد کلیه ها است که نمی توانند با عملکرد خود کنار بیایند و نمی توانند تمام مایعات اضافی را از بدن خارج کنند. نتیجه عملکرد ناکافی کلیه، ظهور ادم و رقیق شدن خون به دلیل تجمع مایع در بافت های اندام های داخلی و چربی زیر پوست است.

مهم! علیرغم دلایل فیزیولوژیکی کاهش هماتوکریت در زنان باردار، نباید نتایج یک مطالعه آزمایشگاهی را ساده انگاشت. گاهی اوقات این مقدار هماتوکریت است که امکان مشکوک شدن به انحرافات جدی در روند بارداری و رشد جنین را فراهم می کند، بنابراین، در صورت وجود شک، لازم است با یک متخصص مشورت کنید.

شمارش کامل خون در دوران بارداری

کاهش هماتوکریت در بیشتر موارد به دلیل عوامل فیزیولوژیکی است، اما فقط پزشک می تواند احتمال بیماری های جدی را رد کند. اگر نتیجه آزمایش خون کاهش مقدار هماتوکریت را نشان داد، لازم است 1-2 بار دیگر مصرف شود. در صورت انحراف مزمن از هنجار، به بیمار یک معاینه جامع نشان داده می شود، از جمله معاینه متخصصان متخصص، به عنوان مثال، متخصص سرطان، کبد یا فلبولوژیست.

چرا هماتوکریت خون کاهش می یابد، علل، روش های درمان و پیشگیری؟

حجم کل عناصر تشکیل شده در خون را هماتوکریت می گویند. بیشتر هماتوکریت از گلبول های قرمز تشکیل شده است. این مقدار در یک مطالعه بیوشیمیایی به صورت درصد اندازه گیری می شود و به اختصار HCT نامیده می شود.

خون تامین کننده چربی ها، کربوهیدرات ها و پروتئین ها در بدن است. هر گونه تغییر در ساختار یا فیزیولوژی اندام ها در سیستم گردش خون منعکس می شود. بنابراین آزمایشات خون بیوشیمیایی و کلینیکی در اولویت قرار دارند.

هماتوکریت چیست؟

هماتوکریت حجم ذرات معلق در خون است. گلبول های قرمز و سایر عناصر تشکیل شده عملکردهای حیاتی را در بدن انجام می دهند - آنها حامل اکسیدها هستند، در سنتز مواد بیولوژیکی شرکت می کنند و مواد زائد را حذف می کنند.

انتقال اکسیدها توسط یک گلبول پروتئین در گلبول های قرمز - هموگلوبین انجام می شود. جهش هایی که منجر به مونتاژ نادرست هموگلوبین می شود می تواند انتقال اکسیدها را کند کند.

هماتوکریت پایین به چه معناست: علل

کاهش هماتوکریت در خون با کاهش ترشح گلبول های قرمز خون توسط مغز استخوان مشاهده می شود. در برخی موارد، کاهش هماتوکریت به دلیل تجزیه سریع گلبول های قرمز است. کاهش حجم گلبول های قرمز باعث بدتر شدن خواص رئولوژیکی خون می شود. بدن مقدار ناکافی مواد دریافت می کند، هیپوکسی مزمن مشاهده می شود و خونریزی خود به خود رخ می دهد.

مهم! اگر هماتوکریت کمتر از حد طبیعی باشد، بیمار نیاز به کمک فوری دارد، زیرا حتی اگر خونریزی زیادی نداشته باشد، ممکن است بمیرد.

دلایل کاهش هماتوکریت:

• خونریزی شدید.
• هیپرهیدراتاسیون
• گرسنگی.
• بیماری های انکولوژیک
• فرآیندهای التهابی مزمن در بدن.
• بیماری های دستگاه دفع.
• انواع کم خونی (کمبود آهن، سلول داسی شکل و غیره).
• بیماری های مزمن سیستم قلبی عروقی یا کبد.

شاخص HCT را می توان به دلیل بیماری های ارثی کاهش داد. پزشک معالج می تواند علت دقیق کاهش NST را تعیین کند.

مقادیر طبیعی هماتوکریت در زنان و مردان

بدن انسان تقریباً 5 لیتر خون دارد. HCT در آزمایش خون "ضخامت" بافت مایع را نشان می دهد. هنجار HCT در آزمایش خون به طور مستقیم به جنسیت و سن فرد بستگی دارد. برای یک مرد، این رقم 42-52٪ است و برای یک زن بالغ - از 34 تا 47٪.

در طول قاعدگی در زنان، سطح هموگلوبین ممکن است به شدت کاهش یابد، اما این یک نوع از هنجار است. این وضعیت پس از پایان مرحله لوتئال چرخه قاعدگی از بین می رود. در برخی موارد، آزمایش‌ها به دلیل خون‌گیری نامناسب از بیمار، نتیجه مثبت کاذب را نشان می‌دهند.

هماتوکریت پایین در خون کودک به چه معناست؟

در صورت وجود یک آسیب شناسی جدی، هماتوکریت در کودک کاهش می یابد. در این شرایط باید به پزشک مراجعه کنید تا علت آن مشخص شود. اغلب این اتفاق زمانی می افتد که کودک بیش از حد آب مصرف می کند (هیپر هیدراتاسیون). با این حال، اغلب به دلیل آسیب شناسی سیستم دفع، مایع در بدن تجمع می یابد.

کودکان ممکن است دچار تورم در بازوها، پاها یا سایر قسمت های بدن، مشکل در تنفس، احساس ضعف و "سبکی سر" شوند. با هیپرهیدراتاسیون، ماده ای تجویز می شود که حجم خون در گردش را کاهش می دهد. هماتوکریت پایین در کودک خطرناک است زیرا می تواند رشد طبیعی استخوان و سیستم عضلانی را به تاخیر بیندازد. مقادیر پایین HCT در نوزادان می تواند باعث مرگ ناگهانی شود.

چگونه سطح هماتوکریت را در خون بالا ببریم؟

بسته به علت بیماری، توصیه هایی برای افزایش هماتوکریت داده می شود. برای کم خونی ناشی از فقر آهن، غذاهای حاوی آهن و ویتامین B12 را به رژیم غذایی اضافه کنید. با هیدراتاسیون، مصرف مایعات و املاحی را در بدن که آب را در خود نگه می دارند کاهش دهید (مثلاً کلرید سدیم). فعالیت بدنی منظم و عادی سازی سبک زندگی توصیه می شود. دیورتیک ها می توانند سطح HCT را با حذف "فعال" مایع از بدن افزایش دهند.

نصیحت! اگر آسیب شناسی های جدی از سیستم دفع وجود داشته باشد، باید برای تهیه یک برنامه درمانی با پزشک مشورت کنید. اشکال بدون عارضه و فیزیولوژیک هماتوکریت کم خود به خود برطرف می شوند.

آزمایش خون عمومی برای بیماران مبتلا به بیماری های مختلف تجویز می شود. می توان گفت که این روش در طول معاینه تقریباً اجباری است. اما چگونه می توان با نتایج تجزیه و تحلیل فهمید، آیا همه چیز مرتب است؟ برای انجام این کار، باید بدانید که هنجار محتوای اجزای مختلف در خون مورد تجزیه و تحلیل چیست. به لطف این داده ها، رمزگشایی نتایج تجزیه و تحلیل دیگر چندان دشوار نخواهد بود.

چه زمانی یک تحلیل برنامه ریزی شده است؟

ارجاع برای آزمایش خون عمومی همیشه زمانی صادر می شود که بیمار برای درمان در بیمارستان بستری شود. همچنین اگر تحت درمان سرپایی جدی هستید، باید خون اهدا کنید.

رمزگشایی آزمایش خون به پزشک معالج این امکان را می دهد که برخی از عفونت ها و همچنین فرآیندهای التهابی که در بدن شما اتفاق می افتد را تعیین کند. فرمول خون می تواند چیزهای زیادی در مورد وضعیت سیستم ایمنی بدن شما و همچنین وجود کم خونی بگوید.

اهداف اصلی برای انجام آزمایش خون آزمایشگاهی

هنگام تجزیه و تحلیل خون، دستیار آزمایشگاه کمیت و کیفیت چنین قطعاتی را بررسی می کند:

• سلول های گلبول قرمز؛
• فرمول لکوسیت؛
• وجود پلاکت؛
• سطح هموگلوبین؛
• سطح هماتوکریت (hct)؛

بهترین زمان برای بازدید از آزمایشگاه چه زمانی است؟

برای اینکه نتیجه آزمایشات آزمایشگاهی تا حد امکان واضح باشد، بهتر است صبح زود خون اهدا شود. قبل از مصرف بیومتریال برای تجزیه و تحلیل، نمی توانید غذا بخورید. ما فقط مجاز به نوشیدن آب هستیم.

اگر برای آزمایش خون دوم برنامه ریزی شده اید، سعی کنید آن را همزمان با بار اول انجام دهید. این به پزشک امکان می دهد وضعیت سلامتی شما را با دقت بیشتری ارزیابی کند.

نقش اصلی هر جزء در فرمول خون

قبل از اینکه بدانیم محتوای طبیعی هر قطعه در مایع خون چیست، مهم است که بدانیم آنها چه عملکردی دارند. این به درک کامل تری از اهمیت نظارت بر وضعیت خون و انجام منظم آزمایشات آزمایشگاهی می دهد.

گلبول های قرمز و نقش آنها در زندگی

این سلول ها توسط قسمت قرمز مغز استخوان تولید می شوند. هدف اصلی آنها انتقال هموگلوبین و مولکول های اکسیژن در سراسر بدن انسان است. به عنوان یک قاعده، هنجار محتوای این گلبول های قرمز در مردان همیشه بالاتر از زنان است. گلبول‌های قرمز در برگه نتایج آزمایش، RBC را نشان می‌دهند.

اگر اختلالی در هنجار این سلول‌ها وجود داشته باشد، این می‌تواند به پزشک درباره مشکلاتی در عملکرد مغز استخوان و همچنین تشکیل لخته‌های خون در وریدها بگوید. ممکن است مشکلات دیگری وجود داشته باشد که باعث انحراف در فرمول خون شود.

هنگام بررسی بیومواد شما، دستیار آزمایشگاه قطعاً به وجود و تعداد رتیکولوسیت ها توجه خواهد کرد. این شکل گلبول های قرمز در مرحله رشد است. معمولاً تعداد آنها با از دست دادن خون زیاد به شدت افزایش می یابد، زمانی که بدن شروع به ایجاد فعالانه سلول های جدید برای جایگزینی سلول های از دست رفته می کند.

اهمیت گلبول های سفید خون

هنگام تجزیه و تحلیل خون، مهم است که به چیزی بیش از تعداد گلبول های سفید توجه شود. باید به خاطر داشت که انواع مختلفی از لکوسیت ها وجود دارد. ما در مورد هر یک از آنها با جزئیات بیشتری صحبت خواهیم کرد.

فعالیت بازوفیل ها

نقش نوتروفیل ها

هدف اصلی نوتروفیل ها کمک به بدن در مبارزه با عفونت های نافذ باکتریایی است. آنها سیستم ایمنی را ثابت نگه می دارند. هنجار محتوای این اجزا از 60 تا 75 درصد کل گلبول های سفید متغیر است.

نوتروفیل ها همچنین محافظ خون انسان هستند. آنها درگیر حذف سلول های لکوسیت مرده هستند.

چرا یک فرد به ائوزینوفیل نیاز دارد؟

همانطور که رمزگشایی نشان می دهد، این سلول ها نباید بیش از پنج درصد از تعداد کل لکوسیت ها باشند.

نقش مهم لنفوسیت ها

لنفوسیت ها همچنین مسئول انتشار آنتی بادی در خون و تولید ایمونوگلوبولین ها هستند.

نقش مونوسیت ها

این سلول ها بزرگترین در فرمول لکوسیت در نظر گرفته می شوند. آنها مسئول تخریب نهایی ذرات خارجی هستند. بیشتر از همه، مونوسیت ها با لنفوسیت ها تعامل دارند.

پس از تماس با یک ماده خارجی، مونوسیت آن را به عنوان بالقوه خطرناک شناسایی می کند و آن را به لنفوسیت منتقل می کند که آن را خنثی می کند. عملکرد متعادل این سلول ها محافظت قابل اعتماد بدن را در برابر عوامل مختلف خارجی تضمین می کند.

چرا پلاکت ها در خون هستند؟

نقش اصلی این سلول ها لخته شدن خون است. اگر هیچ پلاکتی در بدن ما وجود نداشت، کوچکترین خراش می تواند منجر به مرگ غم انگیز شود.

اندازه یک سلول پلاکتی در مقایسه با سایر اجزای خون بسیار بزرگ است. مغز استخوان نیز مسئول تولید آنهاست.

هدف اصلی سلول های هموگلوبین

بدون اکسیژن، زندگی ما غیرممکن خواهد بود. چگونه تغذیه حیاتی را به هر سلولی برسانیم؟ این عملکرد هموگلوبین است.

رمزگشایی آزمایش خون، هموگلوبین را به عنوان Hb تعیین می کند. اگر مقدار این پروتئین کاهش یابد، پزشکان کم خونی را تشخیص می دهند.

سطح هماتوکریت

به روشی دیگر هماتوکریت hct نامیده می شود. این یعنی چی؟

منظور متخصصین از hct نسبت کل ذرات اصلی خون به پلاسما است. هنجار hct در زنان همیشه کمی کمتر از مردان است.

ESR چه چیزی باید باشد؟

ESR نرخ رسوب گلبول قرمز است. این رقم برای مردان و زنان متفاوت است. روی سن فرد نیز تاثیر می گذارد. در زنان باردار، این رقم نیز ناپایدار است. از بسیاری جهات، به وضعیت بدن، اما به سن و پس زمینه هورمونی بستگی دارد.

سرعت یا واکنش رسوب گلبول های قرمز می تواند پزشک را از بیماری ها و شرایط پنهان آگاه کند. به طور متوسط، در عرض یک روز پس از شروع یک روند منفی در بدن، این شاخص از هنجار منحرف می شود.

رمزگشایی آزمایش خون

اکنون زمان آن است که دریابید با رمزگشایی آزمایش خون می توانید در مورد چه مشکلات، آسیب شناسی ها و بیماری هایی یاد بگیرید.

سطوح RBC

اگر تعداد گلبول های قرمز بیش از حد باشد، این موارد به شما در مورد چنین مشکلات احتمالی هشدار می دهد:

• اریتروسیتوز به دلیل عملکرد نامناسب مغز استخوان؛
• افزایش قابل توجهی در تراکم خون، که منجر به کاهش این عناصر تشکیل شده در بیومواد می شود.

کاهش نرخ توسط پزشکان اریتروپنی نامیده می شود. چنین مشکلی ممکن است به دلیل از دست دادن خون زیاد و همچنین تخریب سریع گلبول های قرمز ظاهر شود. ممکن است به دلیل کاهش سرعت تولید این سلول ها توسط مغز استخوان، شاخص ها کاهش یابد.

میانگین هنجار محتوای این اجزاء در فرمول خون از 6 تا 10 در 1 میکرولیتر است. این شاخص ها بسته به جنسیت و سن بسیار فردی هستند.

کاهش سطح لکوسیت ها ممکن است نشان دهنده چنین مشکلاتی باشد:

• تضعیف دفاع ایمنی؛
• توسعه بیماری های نقص ایمنی (ایدز، HIV)؛
• عفونت های چرکی در بدن؛
• مداخلات جراحی منتقل شده؛
• بارداری و زایمان؛
• شرایط استرس زا؛
• بیماری های سیستمیک؛
• برخی از انواع کم خونی

افزایش سطح لکوسیت ها می تواند در مورد چنین شرایطی هشدار دهد:

• بیماری های التهابی؛
• فرآیندهای انکولوژیک؛
• واکنش های آلرژیک؛
• اختلالات هورمونی؛
• عفونت های ویروسی.

قبل از اینکه به هر نتیجه ای برسید و شروع به درمان کنید، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید تا شرایط شما را در نظر گرفته و مؤثرترین روش را برای حل مشکل انتخاب کند.

شمارش پلاکت

تعداد پلاکت ها در آزمایش خون می تواند بین 150 تا 400 واحد باشد. افزایش محتوای این سلول ها با از دست دادن خون زیاد و همچنین پس از عمل برداشتن طحال مشاهده می شود.

اگر بیمار از هر بیماری سیستمیک یا ترومبوسیتوپنی رنج می برد، تعداد پلاکت ها در آنالیز کاهش می یابد.

شاخص های هموگلوبین

هنگام تجزیه و تحلیل خون در یک مرد، سطح هموگلوبین از 120 تا 170 گرم در لیتر متغیر است. برای یک زن، این رقم کمی کمتر است: از 110 - 155 گرم در لیتر.

کاهش شدید هموگلوبین با کمبود ویتامین ها به خصوص گروه B و همچنین آهن رخ می دهد. فراتر از حد مجاز محتوای این پروتئین بسیار نادر است. این پدیده در افرادی مشاهده شد که فعالیت بدنی بالایی را تحمل می‌کنند یا در ارتفاعات بالای سطح دریا زندگی می‌کنند.

هماتوکریت

شاخص هماتوکریت در تجزیه و تحلیل یک بزرگسال در محدوده 37 - 50 واحد است. به طور کلی نتایج به جنسیت و سن بیمار بستگی دارد.

افزایش هماتوکریت می تواند ناشی از کم آبی شدید، بیماری های قلب، کلیه ها و ریه ها باشد. کاهش این شاخص می تواند به دلیل کم خونی، خونریزی، سرطان و بارداری رخ دهد.

هنجارهای ESR

سرعت رسوب گلبول های قرمز بر حسب میلی متر در ساعت اندازه گیری می شود. اندازه گیری ها 60 دقیقه پس از نمونه برداری بیومتریال انجام می شود. اگر ESR تا 10 میلی متر در ساعت برای مردان و 15 میلی متر در ساعت برای زنان باشد، تجزیه و تحلیل با استانداردها مطابقت دارد.

آزمایش خون آزمایشگاهی به شما امکان می دهد نه تنها روند التهاب، بلکه وضعیت بدن را در زمان معاینه ارزیابی کنید. هماتوکریت در نتایج یک شاخص بسیار مهم است.

در آزمایش خون عمومی، NBT یک هماتوکریت است. این یک شاخص شرطی است که درصد حجم کل خون را نشان می دهد.

این شاخص به درستی عدد هماتوکریت نامیده می شود، اما در بین کارکنان بهداشتی اغلب می توانید "هماتوکریت" را بشنوید.

برای اینکه بفهمیم چه بخشی از حجم کل گلبول های قرمز است، آزمایشگاه از یک دستگاه ویژه - هماتوکریت استفاده می کند. از نظر ظاهری شبیه یک لوله آزمایش شیشه ای با تقسیم بندی است. در سانتریفیوژ نصب می شود. پس از آن عناصر تشکیل شده ته نشین می شوند و تراکم خون را تعیین می کنند.

سطح هماتوکریت بسته به سن فرد، شاخص های مختلفی دارد.

مطالعه هماتوکریت را می توان برای ارزیابی کلی خون، با مشکوک به پلی گلوبولیا، پلی سیتمی و همچنین داخلی انجام داد.

ویژگی های آماده سازی و اجرای روش

هماتوکریت بر اساس نتایج مشخص می شود. آماده سازی برای نمونه گیری خون از انگشت به شرح زیر است:

1. سیگار کشیدن قبل از مطالعه نامطلوب است، زیرا اسپاسم عروق محیطی کاهش می یابد، در نتیجه دسترسی خون به نوک انگشتان دشوار است و گرفتن نمونه دشوار است.
2. یک روز قبل از خون گیری، نباید غذاهای چرب و نوشیدنی های الکلی مصرف کنید.
3. هنگام استفاده از داروهایی که تأثیر می گذارد، لازم است به پزشک اطلاع داده شود و در صورت امکان از مصرف آن در روز مطالعه خودداری شود. این در مورد مسکن های غیر استروئیدی صدق می کند.
4. آزمایش ها در پس زمینه عفونت ویروسی و مدتی پس از بهبودی انجام نمی شود. آزمایش خون عمومی با معده خالی انجام می شود، با این حال، انجام مطالعه 1-2 ساعت پس از یک وعده غذایی سبک مجاز است.
5. باید به خاطر داشت که عوامل خارجی می توانند بر نتایج تأثیر بگذارند: فعالیت بدنی، موقعیت های استرس زا، سیگار کشیدن، روش های تشخیصی تهاجمی و غیره. اقامت طولانی مدت در ارتفاعات باعث افزایش میزان هماتوکریت می شود.

برای تعیین هماتوکریت، خون مویرگی بررسی می شود، بنابراین خون از انگشت گرفته می شود. گاهی اوقات از خون وریدی برای مطالعه هماتوکریت و سایر شاخص ها استفاده می شود.

رمزگشایی: نشانگرهای عادی NST

هماتوکریت می تواند در طول زندگی تغییر کند، زیرا حجم خون افزایش می یابد و تعداد عناصر تشکیل شده بر این اساس تغییر می کند.

هماتوکریت با استفاده از فرمول زیر محاسبه می شود: HTC = RBCxMCV، که در آن RBC مقدار کل و MCV حجم متوسط ​​است.

میزان هماتوکریت:

• بیشترین میزان در نوزادان - تا 60٪ تشخیص داده می شود.
• در سال، هماتوکریت کاهش می یابد و می تواند به 38٪ برسد.
• از یک سال تا 6 سال، این رقم 32-42٪ است.
• در کودکان زیر 9 سال - 33-41٪.
• در نوجوانان زیر 18 سال - 34-48٪.
• در زنان، هماتوکریت طبیعی در محدوده 33-47٪ است.
• در مردان - 49-54٪.
• در دوران بارداری، این میزان به طور معمول 31-35٪ است و در سه ماهه سوم به 40٪ افزایش می یابد.

هماتوکریت یک شاخص مهم برای تشخیص آسیب شناسی های احتمالی است، با این حال، تفسیر نتایج باید با در نظر گرفتن تمام داده های دیگر انجام شود.

اگر سطح هماتوکریت از هنجار بالا یا پایین منحرف شود، ممکن است شرایط پاتولوژیک مختلفی را نشان دهد.

افزایش هماتوکریت در موارد زیر مشاهده می شود:

• کم آبی بدن.
• سوختگی شدید
• پریتونیت
• عفونت روده.
• آسیب شناسی و سیستم تنفسی.
• بیماری های قلبی.
• افزایش هماتوکریت ممکن است با استفاده از کورتیکواستروئیدها مشاهده شود.

با افزایش خون، بر عروق تأثیر منفی می گذارد. در نتیجه، گرسنگی اکسیژن رخ می دهد و واکنش های جبرانی در بدن ایجاد می شود. در این زمینه، پارامترهای خون تغییر می کند، از جمله سطح هماتوکریت به سمت بالا تغییر می کند.

با HCT بالا، ویسکوزیته خون افزایش می یابد. در نتیجه، خون چسبناک می شود و به آرامی در رگ ها جریان می یابد که خطر ترومبوز را افزایش می دهد.

بیمار ممکن است از سرگیجه مکرر، بی حسی اندام ها، تنگی نفس، تنگی نفس شکایت کند.

راه های مختلفی برای کاهش سطح NBT در خون وجود دارد: انجام اریتروسیتفرز، استفاده از عوامل ضد پلاکت و ضد انعقاد. درمان فقط با افزایش نرخ انجام می شود.برای کاهش هماتوکریت کافی است رژیم غذایی را تغییر دهید، مایعات بیشتری بنوشید، نوشیدنی های الکلی را کنار بگذارید، سیگار بکشید و غذاهای حاوی آنتی اکسیدان زیاد بخورید.

کاهش هماتوکریت: علل و علائم

کاهش هماتوکریت ممکن است نشان دهنده نقض جدی عملکرد خونساز باشد.

دلایل اصلی کاهش هماتوکریت:

• رقیق شدگی خون.
• تغذیه ناکافی
• کانون های التهابی مزمن.
• تخریب خون.
• ماندن طولانی مدت در وضعیت خوابیده به پشت.

کاهش NBT را می توان با هیپرهیدراتاسیون مشاهده کرد، به عنوان مثال. افزایش حجم خون به دلیل نارسایی کلیه، مسمومیت، بیماری های عفونی یا ویروسی.هیپرپروتئینمی همچنین باعث کاهش هماتوکریت می شود.در برخی از بیماری ها و عروق خونی، کاهش هماتوکریت در نتایج آنالیز مشاهده می شود.

علائم کاهش هماتوکریت عبارتند از:

• تنگی نفس.
• تاکی کاردی.
• رنگ پریدگی پوست.
• ریزش مو.
• احساس خستگی.

اگر کاهش هماتوکریت با کم خونی همراه باشد، بیمار باید رژیم غذایی خود را تغییر دهد تا تعداد گلبول های قرمز افزایش یابد. مهم است که سبک زندگی خود را تغییر دهید، سپس شاخص ها به حالت عادی باز می گردند.

اطلاعات بیشتر در مورد آزمایش خون عمومی را می توانید در ویدیو مشاهده کنید.

انجام آزمایش خون عمومی در اولین ملاقات بیمار با پزشک مدتهاست که در تشخیص بیماری ها به یک امر عادی تبدیل شده است. اغلب، HCT در آزمایش خون کودک نیز ارزیابی می شود. داده های به دست آمده از این طریق مشمول یک ارزیابی جامع هستند، که در آن هر شاخص فردی به خودی خود آموزنده نیست.

نشانگر هماتوکریت فقط اطلاعات مربوط به حجم گلبول های قرمز را حمل می کند. ارزش اطلاعاتی شاخص HCT در آزمایش خون را نمی توان جدا از سایر شاخص ها در نظر گرفت. باید با اطلاعاتی در مورد مقدار، شکل و ارزش هماتوکریت تکمیل شود که برای تشخیص کم خونی های مختلف مهم است.

هماتوکریت چیست؟

هماتوکریت یا هماتوکریت یکی از شاخص هایی است که در آزمایش خون تحلیلی محاسبه می شود. هماتوکریت نسبت گلبول های قرمز خون به حجم کل خون در بدن است. نماد به شکل HCT در آزمایش خون.

نام کوتاه "هماتوکریت" از نام فلاسک آنالایزر برای مطالعه نشات گرفته است. نام دیگری که با هماتوکریت مطابقت دارد "دانسیته" است. در برخی منابع، شاخص به عنوان نسبت سلول ها به حجم کل خون تعریف شده است.

از نظر بصری می توان این شاخص را با ریختن کمی خون در لوله آزمایش تعیین کرد. وقتی ته نشین شد، می توانید دو لایه را ببینید - یک لایه تیره از سلول های ته نشین شده و یک لایه روشن از پلاسمای خون. درصد لایه ها یک مثال تقریبی برای محاسبه تعداد مورد نیاز خواهد بود.

HCT در آزمایش خون به چه معناست؟ این نشانگر هماتوکریت است که سطح گلبول های قرمز را در حجم کل تعیین می کند، جایی که آنها 99٪ را تشکیل می دهند.

محاسبه و ثبت هماتوکریت

در شرایط آزمایشگاهی نسبت به صورت درصد گلبول های قرمز محاسبه می شود. شمارش به صورت دستی یا در دستگاه آنالایزر اتوماتیک آزمایشگاهی انجام می شود. در برخی از آزمایشگاه هایی که بر اساس مدل خارجی کار می کنند، شاخص HCT در آزمایش خون به صورت لیتر در لیتر اندازه گیری می شود.

به عنوان مثال، همان تحلیل در دیدگاه های مختلف:

• ورودی پذیرفته شده: 35%;
• رکورد غربی: 0.35 لیتر در لیتر.

در صورت کاهش HCT در آزمایش خون چه باید کرد؟ انحراف شاخص از هنجار تغییرات کمی را در ترکیب نشان می دهد.

چگونه برای HCT آزمایش کنیم؟

برای اینکه تجزیه و تحلیل عدد صحیح هماتوکریت را نشان دهد، بیمار باید قوانین خاصی را دنبال کند:

• یک روز قبل از اهدای خون، الکل را حذف کنید.
• به مدت 24 ساعت غذاهای چرب، گوشتی، سرخ شده نخورید.
• اجتناب از سیگار کشیدن؛
• در روز تجزیه و تحلیل غذا نخورید، آب در مقادیر کم مجاز است.
• عصبی نباشید و از فعالیت بدنی خودداری کنید.
• اگر نمی توانید بدون صبحانه انجام دهید (بیماری ها، بارداری)، می توانید فرنی شیرین نشده روی آب یا سیب، چای ضعیف بدون قند اضافه کنید.

پزشک 24 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل این قوانین را به بیمار هشدار می دهد.

چه زمانی آزمایش هماتوکریت نشان داده می شود؟

مقادیر هماتوکریت برای موارد زیر مهم است:

• کم خونی - با کاهش عمومی سطح هموگلوبین؛
• پلی سیتمی - سطح بیش از حد گلبول های قرمز خون، این بیماری برای افراد مسن معمول است، به ندرت - در بزرگسالان و کودکان.
• چند گلوبولیا - مقدار بیش از حد پروتئین؛
• از دست دادن شدید مایعات در بدن؛
• خونریزی های مختلف

تعیین تعداد هماتوکریت هنگام نظارت بر درمان بیماری های مختلف خونی و وضعیت عمومی بیمار در حین عمل های انتقال خون یا دیالیز ضروری خواهد بود.

آزمایش هماتوکریت چگونه انجام می شود؟

از انگشت بیمار خون گرفته می شود، اما می توان از ورید آنالیز گرفت. خون در یک فلاسک مخصوص هماتوکریت قرار می گیرد، یک معرف به آن اضافه می شود که اجازه لخته شدن آن را نمی دهد.

هماتوکریت در سانتریفیوژ آزمایشگاهی برای جداسازی - جداسازی لایه نصب می شود. چرخش سریع باعث پایین آمدن گلبول های قرمز سنگین می شود. جرم پس از پردازش به سه لایه تقسیم می شود:

• پایین - از گلبول های قرمز تشکیل شده است.
• متوسط ​​- از لکوسیت ها و پلاکت ها.
• بالا - حاوی پلاسما است.

هماتوکریت به عنوان درصد لایه ها تعریف می شود. در حال حاضر به طور گسترده‌تری برای اجرای تحقیقات در آزمایشگاه‌ها از آنالایزرهای خودکار استفاده می‌شود.

فقط یک پزشک باید HCT را در آزمایش خون در رابطه با سایر شاخص ها رمزگشایی و تجزیه و تحلیل کند.

هنجارهای هماتوکریت در کودکان، مردان و زنان

نوسانات هماتوکریت نشان دهنده سطح غلظت خون (چقدر رقیق است). عدد هماتوکریت برای مردان، زنان و کودکان معنای متفاوتی دارد. بنابراین، ارزش HCT در آزمایش خون چقدر باید باشد؟ هنجار برای کودکان در سنین مختلف:

1. 1-3 روز - از 45 تا 67٪.
2. 30 روز - از 31 تا 55٪، صرف نظر از جنسیت.
3. 180 روز - از 32.5 تا 41٪، صرف نظر از جنسیت.
4. 24 ماه - از 32.5 تا 41 درصد برای پسران.
5. 24 ماهگی - از 31.5 تا 41 درصد برای دختران.
6. 6 سال - از 31 تا 40.5٪ برای پسران.
7. 6 سال - از 27 تا 40.5٪ برای دختران.

برای مردان، HCT در تجزیه و تحلیل متفاوت است:

1. از 20 تا 50 سال - از 38 تا 49٪.
2. از 50 تا 65 سال - از 37.5٪ تا 49.5٪.

زنان HCT خود را در آزمایش خون دارند. هنجار برای زنان این است:

1. از 20 تا 50 سال - از 33 تا 45٪.
2. از 50 تا 65 سال - از 34 تا 46٪.

علل افزایش هماتوکریت

هماتوکریت بالا در بیماری ها و شرایط بدن مشاهده می شود که علت آن تغییر در کمیت یا کیفیت گلبول های قرمز است:

• از دست دادن شدید مایعات توسط بدن - کم آبی؛
• اریترمی اولیه؛
• پریتونیت؛
• آسیب شناسی کلیه؛
• بیماری های اندام های تنفسی؛
• بیماری های مغز استخوان؛
• سوختگی های مختلف؛
• نقص و اختلالات قلبی در سیستم قلبی عروقی؛
• انسداد روده؛
• بیماری های مختلف خون؛
• سوء استفاده از دیورتیک ها

تعداد زیادی از شاخص در طول انواع مختلف هیپوکسی مشاهده می شود و یک واکنش محافظ بدن است - افزایش تعداد گلبول های قرمز خون و افزایش هموگلوبین تامین طبیعی اکسیژن را به تمام سلول های بدن تضمین می کند.

هماتوکریت بالا نشان دهنده خروج شدید مایع از بدن یا افزایش پاتولوژیک تعداد گلبول های قرمز است. اگر علائم بیماری کلیوی و خونی وجود داشته باشد، افزایش هماتوکریت ممکن است سرطان خون یا نئوپلاسم در کلیه ها را تایید کند.

افزایش تعداد گلبول های قرمز با افزایش عملکرد مغز استخوان امکان پذیر است - این بیماری اریترمی نامیده می شود. یکی از علائم این بیماری قرمزی پوست و کف دست است. هماتوکریت باید در ارتباط با سایر شاخص های مشخص کننده گلبول های قرمز - ESR، در نظر گرفته شود.

در افراد سیگاری، ساکنان مناطق کوهستانی، کوهنوردان، افرادی که از بیماری های ریوی رنج می برند، تشخیص داده می شود.

مقادیر هماتوکریت زیر نرمال است

هماتوکریت پایین به عنوان سطح زیر 20٪ تعریف می شود. چنین کاهشی نشان دهنده وجود کم خونی و سایر آسیب شناسی است که در آن حجم مایع در ترکیب افزایش می یابد.

آزمایش خون HCT در شرایط زیر کم است:

• بارداری - حجم کل پلاسما با حفظ توده گلبول های قرمز افزایش می یابد.
• اهدای منظم خون؛
• کم خونی - کاهش تعداد هماتوکریت تایید اصلی بیماری است.
• انواع مختلف مسمومیت - خرچنگ کم رنگ، نمک فلزات سنگین؛
• آسیب شناسی کلیه که حجم آب را با تأثیرات داخل وریدی در طول درمان افزایش می دهد.
• ضایعات مختلف کبدی که باعث غلظت غیر طبیعی پروتئین در بدن و حفظ رطوبت می شود.
• خونریزی با طبیعت مختلف - حجم خون در بدن با پلاسما پر شد، گلبول های قرمز هنوز بهبود نیافته اند.
• عفونت های شدید - تیفوئید، مالاریا.

با وجود ارزش ثانویه خاص هماتوکریت، انحراف شدید آن از هنجار سیگنالی برای معاینه دقیق تر بیمار خواهد بود.