علائم و نشانه های سرطان معده در مراحل اولیه اولین نشانه های سرطان معده. رژیم غذایی برای سرطان معده چگونه باید باشد

سرطان معده یک نئوپلاسم بدخیم گسترده سلول های اپیتلیال غشای مخاطی اندام است که رتبه دوم را در بین علل مرگ و میر در جهان دارد. هم زنان و هم مردان مستعد ابتلا به این بیماری هستند، تومور می تواند در هر بخشی از معده ایجاد شود، مستعد متاستاز است.

علائم

تظاهرات بالینی بیماری تا حد زیادی به مرحله توسعه سرطان بستگی دارد. برای مدت طولانی، آسیب شناسی یک دوره بدون علامت دارد. اولین علائم یک نئوپلاسم بدخیم اغلب به صورت ورم معده، زخم معده یا اثنی عشر، کوله سیستیت، پانکراتیت یا هپاتیت پنهان می شود. اگر سرطان در ناحیه قلب موضعی باشد، ممکن است درد قفسه سینه وجود داشته باشد، در نتیجه این بیماری با آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی اشتباه گرفته می شود.

تظاهرات غیر اختصاصی سرطان شامل سندرم علائم کوچک است. این به معنای ناراحتی طولانی مدت در ناحیه اپی گاستر است. درد مبهم و آزاردهنده در محل برآمدگی معده که پس از مصرف مسکن از بین نمی رود. هنگام غذا خوردن، فرد به سرعت اشباع می شود، احساس سنگینی وجود دارد.

اغلب حالت تهوع، سوزش سر دل، گاهی اوقات استفراغ محتویات راکد وجود دارد که بوی بد دهان را تحریک می کند. افزایش بزاق ممکن است وجود داشته باشد. بیزاری نسبت به انواع خاصی از محصولات، اغلب گوشت، سوسیس و محصولات لبنی ایجاد می شود.

علائم کلی مشخصه فرآیند انکولوژیک در بدن انسان وجود دارد. اینها شامل کاهش اشتها، کاهش وزن، خستگی، ضعف است.

افزایش درجه حرارت در سرطان علامت اصلی است، به خصوص اگر دلیل دیگری برای افزایش آن وجود نداشته باشد. رنگ زبان به دلیل پوشش متراکمی که به سختی جدا می شود خاکستری می شود.

اگر سرطان معده رخ دهد، علائم بیماری شامل خونریزی گوارشی است. این علامت برای مراحل پایانی رشد تومور، زمانی که رگ های خونی تخریب می شوند، معمول است. مخلوطی از خون در استفراغ ظاهر می شود، ماهیت مدفوع تغییر می کند (سیاه می شود).

افزایش اندازه تومور باعث بدتر شدن رفاه فرد می شود. اگر سرطان در قسمت فوقانی معده باشد، به دلیل تنگ شدن مری، می تواند منجر به مشکلات بلع شود. استفراغ حاوی ذرات غذای تازه خورده شده از معده است.

تومور بدخیم معده با رشد سریع گره های متاستاتیک در اندام های مجاور مشخص می شود. سلول های آتیپیک با جریان خون و لنف پراکنده می شوند. شایع ترین محل متاستاز در سرطان معده، ریه ها، کبد و غدد لنفاوی است. این منجر به سرفه و سایر علائم همراه می شود، به ویژه در مردانی که بیشتر از زنان از الکل سوء استفاده می کنند و سیگار می کشند.

علائم در کودکان

تظاهرات بالینی سرطان در کودکان تنها زمانی ظاهر می شود که فرآیند پاتولوژیک به عمق دیواره ها گسترش یابد یا حتی به سایر اندام ها منتقل شود. این به دلیل قابلیت های تطبیقی ​​بالای بدن کودک است.

با پیشرفت آسیب شناسی، شکایاتی ظاهر می شود که بر اساس آن می توان به بیماری های دستگاه گوارش - گاستریت یا زخم معده مشکوک شد. اینها شامل کاهش اشتها، بروز درد در معده است. علائم خاص سرطان عبارتند از ضعف شدید، کاهش وزن سریع و مشکل در بلع غذا. ایجاد خونریزی گوارشی با ناخالصی های خون تازه در استفراغ و مدفوع سیاه ظاهر می شود.

انواع سرطان

تومور معده می تواند در قسمت های مختلف اندام ایجاد شود. بر این اساس، اشکال زیر از بیماری متمایز می شود:

• آنتروم
• بخش قلب؛
• بخش پیلور؛
• بدن معده (انحنای کمتر و بیشتر، دیواره های قدامی و خلفی).

سلول های بدخیم می توانند نه تنها بر بافت های معده، بلکه بر اندام های مجاور از جمله مری نیز تأثیر بگذارند. در این مورد، آسیب شناسی به عنوان سرطان قلب و مری تشخیص داده می شود.

با توجه به ماهیت رشد سلول های سرطانی، انواع اگزوفیت و اندوفیت تومورهای معده متمایز می شوند.

اولین مورد با رشد سلول های غیر معمول در لومن اندام آسیب دیده مشخص می شود. بسته به ویژگی های ساختاری سلول ها، موارد زیر وجود دارد:

• پلاک مانند؛
• به شکل نعلبکی، با مرزهای زخمی، لبه ها برجسته و به وضوح مشخص می شوند.
• polypoid - جدا از بافت های اطراف، مطلوب ترین دوره را دارد.

یک نوع اندوفیت از تومور معده در عمق دیواره های اندام رشد می کند و لایه های مخاطی، زیر مخاطی و حتی ماهیچه ها را می پوشاند. اختصاص دهید:

• فیبری منتشر، به تمام دیواره اندام گسترش می یابد و منجر به اختلال در عملکرد حرکتی می شود.
• نفوذی که با رشد سریع در همه جهات مشخص می شود، نامطلوب ترین سیر را دارد.

با توجه به نتایج بررسی بافت‌شناسی سلول‌های سرطانی، انواع تومورهای زیر مشخص می‌شوند:

1. آدنوکارسینوم یا سرطان غدد. شایع ترین نوع نئوپلاسم.
2. سرطان مخاطی یا کلوئیدی. موضعی در لایه زیر مخاطی، تجمع توده های مخاطی است که منجر به ضخیم شدن شدید دیواره های معده و افزایش اندازه آن می شود. هنگامی که تومور بریده می شود، مخاط فراوان از محل برش ترشح می شود.
3. سرطان فیبری یا scirr. سلول های بدخیم از نظر اندازه کوچک هستند، در ساختار تومور مقدار زیادی بافت همبند وجود دارد. تعیین سرطان فیبری دشوار است، زیرا سلول های پاتولوژیک کمی در شکل گیری وجود دارد. اغلب منجر به خونریزی معده می شود.
4. سرطان مغز. بافت های تومور آناپلاستیک هستند، سلول های آتیپیک زیادی وجود دارد، و برعکس، استروما کمی وجود دارد.
5. سرطان سلول کوچک. نادر است، متشکل از سلول های کوچک لنفوسیت مانند است که از آنها لایه های بزرگ و ساختارهای دیگر تشکیل می شود. سلول ها حاوی سروتونین، گاسترین و سایر پپتیدها هستند.
6. سرطان سلولی فلسی. این از اپیتلیوم غده ای تغییر یافته معده می آید.

تقسیم مورفولوژیکی تومور معده مشروط است، زیرا هر نوع می تواند به دیگری منتقل شود و اشکال مخلوط را تشکیل دهد.

طبقه بندی بافت شناسی دیگری از تومور وجود دارد:

1. سرطان روده یا روده. شکل پولیپوید یا قارچی دارد. در پس زمینه بیماری های مزمن معده (گاستریت، زخم)، همراه با انحطاط متاپلاستیک سلول های اپیتلیال رخ می دهد.
2. سرطان منتشر معده در بیماران جوان، اغلب به شکل مورفولوژیکی کریکوئید رخ می دهد.

سلول های آدنوکارسینومای معده تفاوت های مشخصی دارند. بسته به این، انواع زیر از سرطان غدد متمایز می شود:

1. آدنوکارسینوم پاپیلاری در تشکیل برآمدگی های انگشت مانند واقع در یک پایه فیبری متفاوت است.
2. آدنوکارسینوم لوله ای با تشکیل ساختارهای لوله ای منبسط شده در استرومای فیبری اندام مشخص می شود. این امر به دلیل تجمع مخاط در آنها امکان پذیر است.
3. آدنوکارسینوم موسینوس. تومور حاوی مقدار زیادی موسین خارج سلولی است.
4. سرطان سیکوئید معده. موسین بخشی از خود سلول های سرطانی است. در نتیجه، هسته ها فشرده می شوند و به طرفین منتقل می شوند، که باعث تشکیل یک فرم حلقه شکل خاص می شود.

بر اساس درجه تمایز سلولی، آدنوکارسینوم به 3 نوع تقسیم می شود:

1. سرطان با تمایز بالا سلول ها عملا هیچ تفاوتی با عناصر سالم ندارند. این بیماری پیش آگهی خوبی دارد و احتمال بهبودی کامل بیمار زیاد است.
2. سرطان با تمایز متوسط. این یک شکل انتقالی است که با درجه متوسط ​​بدخیمی مشخص می شود.
3. سرطان با تمایز ضعیف سلول های آتیپیک تمایل دارند به سرعت تقسیم شده و در سراسر بدن انسان پخش شوند.
4. سرطان معده تمایز نیافته یا آدنوژنیک. سلول ها کاملا آتیپیک هستند. قادر به انجام وظایف خود نیستند، در نتیجه عملکرد طبیعی اندام مختل می شود. سلول ها مستعد تقسیم کنترل نشده هستند. تعیین شکل بافتی بیماری غیرممکن است. این نوع سرطان با بالاترین تهاجمی مشخص می شود.

علل و عوامل خطر

علل سرطان معده متفاوت است، آنها شامل عوامل خارجی و داخلی هستند. اصلی ترین آنها عبارتند از:

1. عفونت هلیکوباکتر پیلوری پاتوژن توانایی زنده ماندن در محیط اسیدی را دارد و به تدریج مخاط معده را از بین می برد. این امر باعث بروز گاستریت و زخم معده می شود که پیش سازهای سرطان هستند، زیرا شرایط مساعدی را برای گسترش سریع سلول های آتیپیک ایجاد می کنند.
2. تغذیه اشتباه مصرف منظم مقدار زیادی غذاهای چرب، تند، شور، دودی و همچنین غذاهای حاوی نشاسته زیاد (سیب زمینی، نان، برنج و غیره) منجر به بار بیش از حد دستگاه گوارش و تضعیف عملکردهای محافظتی می شود. از معده روزه گرفتن، تنقلات مکرر، پرخوری و سایر عوامل مشابه بر عملکرد دستگاه گوارش تأثیر منفی می گذارد.
3. بلع نیترات و نیتریت به بدن انسان همراه با غذا. این در هنگام خوردن سبزیجات و سایر غذاهایی که با مواد شیمیایی رشد کرده اند امکان پذیر است. اسیدهای نیتریک و نیتروژن اضافی در غذاهای دودی و خشک، تنباکو، آبجو و غیره ثبت می‌شود. نیترات‌ها و نیتریت‌ها توانایی تخریب سلول‌های اپیتلیال معده را دارند و باعث انحطاط بیشتر آنها به سلول‌های سرطانی می‌شوند.
4. عادت های بد. سرطان معده اغلب در افرادی که از الکل و سیگار سوء استفاده می کنند رخ می دهد. این به دلیل این واقعیت است که الکل حاوی الکل اتیلیک است که دارای اثر تحریک کننده واضحی بر روی مخاط معده است و با توسعه بیشتر زخم ها و فرسایش باعث آسیب سلولی می شود. نیکوتین همچنین تأثیر نامطلوبی بر ظرفیت کاری معده دارد و مشکلات موجود را تشدید می کند.
5. استفاده طولانی مدت از برخی داروها. سرطان معده را می توان با داروهای ضد التهابی غیر اختصاصی، آنتی بیوتیک ها، گلوکوکورتیکواستروئیدها و سایر داروها تحریک کرد، استفاده طولانی مدت از آنها می تواند باعث نقض یکپارچگی غشای مخاطی و ایجاد زخم شود. این بیشتر خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد. بنابراین این داروها باید فقط طبق دستور پزشک و مطابق با دوزهای توصیه شده مصرف شوند.
6. تشعشعات رادیواکتیو احتمال تشکیل بدخیم در معده هنگام زندگی در مناطق نامطلوب زیست محیطی با سطح بالایی از تشعشع به شدت افزایش می یابد.
7. وراثت در منطقه خطر ابتلا به سرطان معده افرادی هستند که در میان بستگان نزدیک آنها نئوپلاسم بدخیم هر عضوی ثبت شده است.
8. عمل بر روی معده و سایر اندام های دستگاه گوارش در تاریخ.
9. سن. در افراد مسن تر، تغییر تدریجی سلول های مخاط معده همراه با نازک شدن بیشتر آنها وجود دارد. این شرایط مساعدی را برای انحطاط به تشکیلات غیر معمول ایجاد می کند.

مراحل

بسته به میزان گسترش سلول های آتیپیک، مراحل زیر توسعه سرطان معده مشخص می شود:

• مرحله 1 با محلی سازی فرآیند پاتولوژیک در غشاهای مخاطی و زیر مخاطی اندام مشخص می شود. ابعاد سازند از قطر 2 سانتی متر تجاوز نمی کند.
• 2 مرحله. سلول های سرطانی در دیواره های اندام رشد می کنند، غدد لنفاوی مجاور را تحت تاثیر قرار می دهند (تا 15 عدد).
• 3 مرحله. تومور به تمام دیواره معده گسترش می یابد، امکان حرکت به اندام های مجاور وجود دارد.
• 4 مرحله. متاستازهای دور ثبت می شوند.

تشخیص بیماری

بر اساس شکایات بیمار می توانید به سرطان معده مشکوک شوید. اما برای اطمینان از تشخیص، فرد باید تحت معاینه کامل از جمله استفاده از روش های تحقیق آزمایشگاهی و ابزاری خاص قرار گیرد.

این شامل:

1. Esophagogastroduodenoscopy - معاینه مخاط معده با استفاده از تجهیزات ویژه. تحت بی حسی موضعی انجام می شود. اگر سرطان یا سایر نواحی مشکوک مخاط معده یافت شود، بیوپسی از تشکیلات در طول عمل انجام می شود. این برای به دست آوردن یک نمونه ماده به منظور مطالعات سیتولوژیکی و مورفولوژیکی بیشتر ضروری است. به موازات آن، می توان پولیپ های کوچک را برداشت، از خونریزی از رگ های خونی آسیب دیده جلوگیری یا متوقف کرد، و دستکاری های دیگر را می توان انجام داد.
2. سونوگرافی آندوسکوپی. یک حسگر اولتراسونیک نصب شده در انتهای آندوسکوپ، تعیین عمق گسترش سلول های سرطانی در عمق دیواره های اندام را ممکن می سازد. با کمک سونوگرافی آندوسکوپی، می توان مسئله امکان درمان جراحی را حل کرد، از جمله تعیین اینکه آیا سلول های سرطانی به رگ های خونی بزرگ رشد کرده اند یا خیر.
3. توموگرافی کامپیوتری اندام های قفسه سینه و شکم. برای تعیین متاستاز در غدد لنفاوی و اندام های مجاور استفاده می شود.
4. PET-CT (توموگرافی کامپیوتری گسیل پوزیترون). تشخیص تومور معده در مراحل اولیه بیماری و ایجاد متاستازهای دوردست امکان پذیر است. این روش شامل تجویز داخل وریدی یک ردیاب رادیواکتیو ویژه در بدن انسان است که در اندام هایی که با متابولیسم تسریع شده مشخص می شود، که نمونه ای از تقسیم کنترل نشده سلول های سرطانی است، تجمع می یابد.
5. سونوگرافی اندام های شکمی. این یک روش تحقیق غربالگری است که امکان بررسی اندام های مجاور معده مبتلا به سرطان را فراهم می کند.
6. اشعه ایکس از معده. این یک روش تشخیصی است که می تواند برای تعیین وجود یا عدم وجود نقص پرکننده در سایه معده، تغییر در تسکین غشای مخاطی، عدم وجود یا کاهش پریستالسیس در ناحیه آسیب دیده، وخیم شدن آن استفاده شود. خاصیت ارتجاعی و انبساط پذیری دیواره اندام با فلوروسکوپی، ماده حاجب (سولفات باریم) به صورت خوراکی تجویز می شود و پس از آن فرآیند پر شدن معده با این ماده با استفاده از یک سری اشعه ایکس کنترل می شود.
7. لاپاراسکوپی برای بررسی اندام های حفره شکمی و صفاق، تعیین متاستازها در مرحله آماده سازی برای عمل باز ضروری است.
8. کروموگاستروسکوپی در طی این روش، رنگ‌های خاصی وارد حفره اندام می‌شوند که با آن می‌توانید سلول‌های سالم را از سلول‌های سرطانی جدا کنید.
9. تجزیه و تحلیل عمومی خون هنگامی که یک تشکیل بدخیم رخ می دهد، شاخص های تجزیه و تحلیل تغییر می کند. سرعت رسوب گلبول قرمز به شدت افزایش می یابد، که نشان دهنده یک فرآیند التهابی است. با این حال، اگر فردی به هر دلیلی آنتی بیوتیک مصرف کند، سطح ESR طبیعی خواهد بود. در مراحل اولیه بیماری، لکوسیت ها در محدوده طبیعی هستند یا کمی کاهش می یابند، در آینده سطح آنها افزایش می یابد. بسیاری از سلول های جوان در لکوفرمول ظاهر می شوند. سطح هموگلوبین کاهش می یابد، کم خونی ایجاد می شود.
10. شیمی خون این به منظور ایجاد آسیب توسط سلول های سرطانی به اندام های داخلی انجام می شود. تشکیل بدخیم در معده باعث ایجاد برخی تغییرات در آزمایش خون بیوشیمیایی می شود. اینها شامل کاهش مقدار پروتئین کل و گلوکز، افزایش سطح لیپاز، آلکالین فسفاتاز، گلوتامیل ترانس پپتیداز، فعالیت آمینوترانسفراز و بیلی روبین است.
11. تجزیه و تحلیل مدفوع این امکان وجود خونریزی از قسمت فوقانی دستگاه گوارش را فراهم می کند. حتی اگر هیچ اثر قابل مشاهده ای وجود نداشته باشد، مدفوع برای تشخیص خون مخفی به آزمایشگاه منتقل می شود.
12. آزمایش خون برای نشانگرهای تومور. این تعریف پروتئین های خاصی است که فقط در طول توسعه نئوپلاسم ها در بدن انسان رخ می دهد. با کمک مطالعه، می توان بدخیمی فرآیند، مرحله توسعه بیماری و نظارت بر اثربخشی درمان را تعیین کرد. اگر مشکوک به سرطان معده باشد، از oncomarker CEA یا CA-19-9 برای تجزیه و تحلیل استفاده می شود.

تشخیص افتراقی تومور بدخیم معده در مرحله اولیه بیماری با گاستریت آتروفیک، زخم، پولیپ، سل، سیفلیس و تشکیلات خوش خیم انجام می شود.

اقدامات درمانی

انتخاب درمان سرطان معده به مرحله بیماری، درجه جوانه زدن سلول های پاتولوژیک در دیواره ها و اندام های مجاور، وجود یا عدم وجود متاستاز در غدد لنفاوی بستگی دارد. وضعیت بیمار، سن او، بیماری های مزمن موجود نقش مهمی ایفا می کند.

رایج ترین درمان سرطان، برداشتن تومور با جراحی است. در این حالت، نه تنها تومور، بلکه بافت های سالم اطراف آن نیز برداشته می شود (حداقل 4 سانتی متر از هر طرف). بسته به اندازه تشکیل، می توان گاسترکتومی ساب توتال یا کامل (حذف جزئی یا کامل معده) را انجام داد.

هنگامی که بیماری گسترش می یابد، زمانی که تومور دارای مرزهای مشخص است و در لایه مخاطی یا زیر مخاطی قرار دارد، می توان عمل را به روش لاپاراسکوپی انجام داد. در شرایط دیگر، دسترسی به شکم باز مورد نیاز است.

برای بهبود اثربخشی عمل، پزشک ممکن است شیمی درمانی را تجویز کند. این درمان پس از برداشتن اندام نیز اندیکاسیون دارد. عیب اصلی این روش این است که نه تنها سلول های آتیپیک می میرند، بلکه سلول های سالم نیز می میرند که منجر به ایجاد عوارض و عوارض می شود.

برای سرطان معده از مونوتراپی یا ترکیبی از چندین داروی شیمی درمانی استفاده می شود. اینها می توانند Docetaxel، Irinotecan، Paclitaxel، Oxaliplatin و غیره باشند.درمان در چرخه های 14، 21 یا 28 روزه انجام می شود.

در صورت انجام جراحی برای برداشتن قسمتی یا تمام معده، شیمی درمانی امکان کاهش خطر عود را فراهم می کند. اگر سرطان غیر قابل عمل باشد، این روش درمانی می تواند تقسیم فعال سلول های سرطانی را کند کند، از رشد و توسعه بیشتر تومور جلوگیری کند و رفاه بیمار را بهبود بخشد.

درمان هدفمند یک درمان ملایم برای سرطان معده است. مزیت اصلی این روش برای مبارزه با تومورهای بدخیم عمل انتخابی است. سلول های سالم واقع در نزدیکی تومور تحت تأثیر قرار نمی گیرند.

درمان شامل وارد کردن مواد مصنوعی خاص به بدن انسان است که برای مبارزه با سلول های غیر معمول طراحی شده اند. درمان هدفمند به عنوان تنها روش استفاده می شود یا به عنوان یک درمان اضافی برای برداشتن تومور با جراحی استفاده می شود.

برای سرطان معده، از انواع داروهای هدفمند زیر استفاده می شود:

1. مسدود کننده های VEGF سلول های سرطانی این ماده را به منظور فعال کردن گردش خون و تشکیل رگ های خونی تولید می کنند. آنها برای رشد فعال و تولید مثل سلول های غیر معمول ضروری هستند. در این صورت استفاده از داروی راموسیروماب توصیه می شود.
2. مسدود کننده های HER2 این پروتئین روی سطح سلول های سرطانی قرار دارد و باعث افزایش تقسیم آنها می شود. تراستوزوماب به کاهش فعالیت آن کمک می کند.

رادیوتراپی تنها همراه با روش های جراحی و شیمی درمانی برای درمان نئوپلاسم های بدخیم استفاده می شود. با تأثیر دقیق بر روی کانون های پاتولوژیک و حداقل تأثیر بر روی بافت های سالم مشخص می شود. رادیوتراپی به عنوان تنها راه برای درمان تومور استفاده نمی شود زیرا کمترین تأثیر را دارد.

مراقبت تسکینی برای بهبود رفاه بیمار طراحی شده است. در مراحلی از بیماری که برداشتن کامل تومور با عمل جراحی یا هر روش دیگری غیرممکن باشد، استفاده می شود. با کمک آن می توانید تظاهرات بالینی بیماری - تهوع، استفراغ، سرگیجه را کاهش دهید و از ایجاد خونریزی شدید جلوگیری کنید.

با تومور بزرگی که مجرای مری را مسدود می‌کند، پزشک ممکن است در مورد نیاز به نصب گاستروستومی (برداشتن لوله مخصوص از معده به سطح بدن که از طریق آن بیمار تغذیه می‌شود) تصمیم بگیرد. آناستوموز بای پس بین حلقه های روده و خود معده. این امر باعث بهبود سلامت و افزایش طول عمر بیمار می شود. اگر تومور ورودی معده را مسدود کند، از لیزر درمانی اندولومینال استفاده می شود که در آن تومور با پرتو لیزر بریده می شود تا مجرای مری باز شود.

به منظور کاهش درد، به بیمار مسکن های غیر مخدر و مخدر، پروبینگ فراکشنال و سایر اقدامات پزشکی تجویز می شود. ایمونوتراپی برای تقویت سیستم ایمنی و افزایش دفاع خود بدن نشان داده شده است.

توانبخشی پس از سرطان معده یک فرآیند طولانی است. از این گذشته، فرد باید نه تنها پس از تشخیص سرطان، بلکه از عواقب منفی درمان (جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی و غیره) نیز بهبود یابد.

برنامه توانبخشی به صورت جداگانه برای هر بیمار تدوین می شود و شامل فیزیوتراپی، طب سوزنی، ورزش درمانی و روش های دیگر است. کار روانی با بیمار نیز نقش مهمی دارد.

عوارض

تومور بدخیم معده با احتمال بالایی از ایجاد عوارض مشخص می شود. این شامل:

1. وقوع خونریزی. بافت های تومور تحت تأثیر یک محیط اسیدی یا به دلیل پوسیدگی نئوپلاسم آسیب می بینند. این باعث خونریزی می شود که به تدریج می تواند منجر به کم خونی شود. با از دست دادن خون گسترده، ظاهر استفراغ با خون مستثنی نیست، مدفوع سیاه می شود.
2. سوراخ کردن. در نتیجه جوانه زدن تومور از طریق دیواره معده، امکان سوراخ شدن آن و ورود سلول های بدخیم به داخل حفره شکمی وجود دارد. در همان زمان، علائم شکم حاد ظاهر می شود: درد شدید، علامت مثبت Shchetkin-Blumberg، تنش در عضلات دیواره شکم. در صورت بروز چنین عارضه ای، یک عمل اورژانسی برای از بین بردن سوراخ نشان داده می شود.
3. عفونت توموری نفوذ به بافت های تشکیل بدخیم میکروارگانیسم های بیماری زا می تواند باعث ایجاد یک فرآیند التهابی شود. در آینده، عفونت به غدد لنفاوی، کبد و سایر اندام ها گسترش می یابد. تظاهرات اصلی عفونت تومور افزایش شدید دمای بدن است.
4. جوانه زدن سلول ها در سایر اندام ها. با بروز دردهای تیز در معده مشخص می شود که خاصیت کمربندی پیدا می کند. هنگامی که تومور به طور فعال در حال رشد است، سلول های آتیپیک در این زمان می توانند به سر پانکراس، رباط کبدی دوازدهه و روده بزرگ عرضی رشد کنند.
5. توسعه متاستازها سلول های سرطانی معده از طریق مسیرهای لنفاوی، هماتوژن و لانه گزینی در سراسر بدن انسان پخش می شوند. تومور عمدتاً به سیستم لنفاوی، کبد و ریه ها متاستاز می دهد. موارد بسیار کمتری از گسترش سلول های غیر معمول به مغز و نخاع ثبت می شود.
6. آسیت. تجمع مایع در حفره شکم در سرطان معده در مرحله متاستاز تومور امکان پذیر است. این به این دلیل است که سلول های سرطانی به سرعت از طریق صفاق پخش می شوند، نفوذپذیری رگ های خونی را افزایش می دهند و منجر به انسداد سیستم لنفاوی می شوند. نقض خروج لنف ایجاد می شود، در نتیجه مایع در حفره شکمی تجمع می یابد.

پیش آگهی و پیشگیری از سرطان

سرطان یک تشکیل بدخیم است، پیش آگهی بقا که در آن به طور مستقیم به مرحله رشد که در آن فرآیند پاتولوژیک تشخیص داده شد، عمق جوانه زنی در دیواره های اندام، متاستازها و عوارض بستگی دارد.

بقای بیماران مبتلا به سرطان معده پس از جراحی بستگی به وجود متاستازها و اینکه آیا تمام سلول های پاتولوژیک به طور کامل در حین جراحی برداشته شده اند یا خیر.

اگر تومور در مراحل اولیه رشد تشخیص داده شود، احتمال بهبودی کامل به 80-90٪ می رسد. در مرحله دوم سرطان شناسی، میزان بقای پنج ساله به شدت کاهش می یابد و به 50-60٪ می رسد. در مرحله سوم - به 38٪ می رسد و در مرحله چهارم - فقط 5٪.

پیشگیری از سرطان معده این است که فرد باید یک سبک زندگی سالم داشته باشد، یک رژیم غذایی کامل و متعادل ترتیب دهد، غذاهای تند، شور، سرخ شده، ترشی را از رژیم غذایی حذف کند. هنگام آشپزی، فقط از محصولات طبیعی با کیفیت بالا استفاده کنید. از استفاده از طعم دهنده ها، رنگ ها، بکینگ پودر و سایر مواد مضر و سرطان زا خودداری کنید.

ترک الکل و سیگار ضروری است. از مصرف داروها به خصوص از گروه داروهای ضدالتهاب غیر اختصاصی، مسکن ها، گلوکوکورتیکواستروئیدها، ضد بارداری های هورمونی و ... سوء استفاده نکنید.

در صورت مشاهده علائم گاستریت یا زخم، فوراً با پزشک مشورت کنید و تحت معاینه کامل از جمله فیبروگاسترودئودنوسکوپی قرار بگیرید.

علائم سرطان معده به شما امکان می دهد بیماری دستگاه گوارش را تشخیص دهید و درمان لازم را به موقع شروع کنید. بیایید ببینیم سرطان معده چیست، چگونه آن را شناسایی کنیم و مهمتر از همه، چگونه این بیماری را درمان کنیم.

علائم اولیه سرطان معده

ردیابی علائم اولیه سرطان معده بسیار دشوار است، اما می توان از آنها برای تشخیص شروع یک بیماری جدی نیز استفاده کرد. اولین علائم سرطان معده بسیار مبهم و کمیاب است. هم بیماران و هم پزشکان اغلب علائم اولیه سرطان معده را ورم معده یا زخم معده می دانند. بنابراین، تمام درمان ها محدود به مصرف داروهای مختلف و پیروی از رژیم غذایی خاص است، اما سرطان همچنان به پیشرفت خود ادامه می دهد. اگر علائم بیماری را در مراحل اولیه به دقت بررسی کنید، می توانید تعدادی از علائم را که به شما امکان می دهد سرطان معده را تشخیص دهید، ردیابی کنید.

برای اولین بار، علائم سرطان معده در مراحل اولیه توسط انکولوژیست معروف L. I. Savitsky تشخیص داده شد. این ساویتسکی بود که چنین مفهومی را به عنوان سندرم علائم کوچک معرفی کرد. این علائم به خودی خود نشان دهنده چیز قابل توجهی نیستند، اما به متخصصان انکولوژیست با تجربه اجازه می دهند سرطان معده را در مراحل اولیه تشخیص دهند.

• مراحل اولیه ابتلا به سرطان معده برای مدت طولانی هیچ علامتی را نشان نمی دهد و باعث ناراحتی بیمار نمی شود. گاهی اوقات علائم سرطان معده در مراحل اولیه خود را به صورت پولیپ و ورم معده یعنی بیماری های پیش سرطانی نشان می دهد. اغلب، این واقعیت دلیلی برای دیر جستجوی کمک پزشکی می شود. بنابراین، طبق آمار، بیش از 80 درصد بیماران تنها در مراحل پیشرفته سرطان معده به دنبال کمک پزشکی هستند. بیش از یک سال از شروع بیماری و علائم اولیه سرطان معده نمی گذرد.
• در برخی از بیماران در مراحل اولیه سرطان معده، ممکن است ناراحتی معده وجود داشته باشد - سنگینی در ناحیه اپیستال، سوزش سر دل، یا آروغ زدن با هوا. علائم عمومی سرطان معده بسیار نادر است. علائم سرطان معده در مراحل اولیه تا حد زیادی به محل تومور بستگی دارد. این رابطه فقط در انواع پیشرفته سرطان معده قابل ردیابی است.

علائم واضح سرطان معده در آخرین مراحل ظاهر می شود. بیماران از سردردهای دائمی که به پشت تابش می کند رنج می برند، استفراغ، ضعف، کم خونی و کاهش وزن به شدت پیشرونده نیز ممکن است. اگر بیمار تنگی داشته باشد، یعنی باریک شدن قسمت خروجی معده به دلیل تومور، پس از غذا خوردن احساس پرخوری، آروغ زدن، استفراغ، حالت تهوع دارد. علاوه بر این علائم، ظاهر بیمار نیز تغییر می کند. پوست رنگ پریده می شود و خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد، در آخرین مراحل سرطان معده، پوست رنگ خاکی به خود می گیرد.

اولین علائم سرطان معده

اولین علائم سرطان معده در ضعف بی علت و تغییر در رفاه ظاهر می شود. بیمار دائماً احساس خستگی می کند و سطح ظرفیت کاری نیز به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. از دست دادن اشتها و حتی بیزاری از غذا نیز از اولین علائم سرطان معده است. علاوه بر این، بیمار دچار ناراحتی معده، احساس سنگینی ناشی از یک وعده غذایی کوچک، حالت تهوع و استفراغ می شود.

اولین علائم سرطان معده با کاهش وزن شدید همراه است که با رنگ پریدگی پوست، افسردگی، از دست دادن علاقه به دیگران، کار، بیگانگی کامل و بی تفاوتی همراه است. همه این علائم می تواند هم در یک فرد کاملا سالم و هم در فردی که به تازگی به بیماری معده، زخم، گاستریت یا چیز دیگری مبتلا شده است ظاهر شود.

با پیشرفت بیماری، تومور رشد می کند که علائم جدیدی از سرطان معده به بدن می دهد:

• اسهال، یبوست، اختلال مدفوع.
• افزایش اندازه شکم به دلیل تجمع مایع در حفره شکم، یعنی آسیت.
• بعد از خوردن غذا احساس سنگینی و حالت تهوع وجود دارد، گاهی اوقات استفراغ ایجاد می شود.
• کاهش وزن ناگهانی و کنترل نشده
• درد در قسمت فوقانی شکم که کمر را بسته است.
• اگر تومور عروق را از بین ببرد، ممکن است خونریزی گوارشی رخ دهد.

در صورت خونریزی معده، بیمار احساس ضعف شدید می کند، در برخی موارد ممکن است از دست دادن هوشیاری رخ دهد. و همچنین استفراغ شدید با خون تیره همراه با لخته و مدفوع سیاه وجود دارد. اگر تومور ترکیده باشد، بیمار دچار پریتونیت می شود که با درد شدید در شکم، تب بالا همراه است.

سرطان معده بیشتر افراد مسن و میانسال را تحت تاثیر قرار می دهد. این مرحله از پیشرفت بیماری است که امکان پیش بینی نتیجه و تجویز درمان را فراهم می کند. توجه داشته باشید که مراحل اولیه سرطان معده قابل درمان است و پیش آگهی خوبی دارد. اگر می خواهید از احتمال ابتلا به سرطان معده جلوگیری کنید، در عادت های خود تجدید نظر کنید. مصرف سیگار و الکل را کنار بگذارید، بیماری های دستگاه گوارش و ورم معده را به موقع درمان کنید.

علائم سرطان معده و روده

علائم سرطان معده و روده در مرحله اولیه رشد بسیار کوچک است، بنابراین تشخیص آنها دشوار است. بیایید به علائم اصلی سرطان معده و روده نگاه کنیم:

• ناراحتی، درد و ناراحتی در ناف.
• حالت تهوع، استفراغ، سرگیجه.
• احساس سنگینی بعد از هر وعده غذایی و سیری سریع.
• مشکل در بلع، از دست دادن اشتها یا عدم وجود کامل آن.
• خونریزی ممکن است، که به دلیل این واقعیت است که سلول های سرطانی رگ های خونی را خورده می کنند.
• بی تفاوتی، ضعف، خستگی.

علائم سرطان معده و روده ممکن است پنهان باشد. به تدریج علائم به شکل انسداد روده و کولیت ظاهر می شود. آموزنده ترین علامت سرطان معده و روده وجود خون در استفراغ و مدفوع است.

علائم سرطان معده و مری

سرطان معده، مانند سرطان مری، شایع ترین بیماری است، تقریبا 90 درصد ضایعات مری تومورهای سرطانی هستند. مری از سه بخش تشکیل شده است که بخش سوم آسیب پذیرترین بخش محسوب می شود که در سطح 4-6 مهره قفسه سینه قرار دارد.

علائم اصلی سرطان معده و مری:

• این بیماری تقریباً بدون علامت است یا به عنوان یک بیماری التهابی ظاهر می شود.
• اولین علامت تومور سرطانی مری احساس ناراحتی، سوزش و ناراحتی در ناحیه رترواسترنال است که می توان آن را مری تشخیص داد.
• علائم دیگر عبارتند از مشکل در دیسفاژی و بلع. این علامت است که نشان دهنده یک تومور بزرگ است که مری را باریک می کند. دیسفاژی به آرامی و در مراحل شروع به توسعه می کند.

1. در مرحله اول - درد هنگام قورت دادن غذای جامد، در حین غذا خوردن، باید با غذا آب بنوشید.
2. در مرحله دوم، بلعیدن غذای لطیف نیز مشکل است.
3. در مرحله سوم به دلیل درد شدید نوشیدن مایعات تقریبا غیرممکن است.
4. در مرحله چهارم - انسداد کامل مری که باعث بی تفاوتی و خستگی می شود.

علائم کارسینوم سلول حلقه ای معده

کارسینوم سلول حلقه ای معده شکل بافتی کارسینوم معده است. این بیماری با این واقعیت مشخص می شود که تومور بیش از 50٪ از سلول ها با موسین که در سیتوپلاسم موجود است تشکیل شده است. موسین ها گلیکوپروتئین هایی با پلی ساکارید هستند. عملکرد اصلی موسین محافظت از بدن در برابر ویروس ها و بیماری های عفونی است.

علائم زیر سرطان سلول حلقه ای معده مشخص می شود:

• استفراغ.
• حالت تهوع.
• آروغ زدن.
• احساس درد در ناحیه معده.
• اختلالات گوارشی.
• درد هنگام بلع.
• کاهش وزن.
• کاهش اشتها.
• خونریزی معده در مدفوع و استفراغ.

لطفا توجه داشته باشید که در مراحل اولیه، بیماری خود را احساس نمی کند و علائم سرطان سلول حلقه ای معده بسیار دشوار است. اما این بسیار خطرناک است، زیرا این بیماری گذرا است و به سرعت از مرحله اول به آخرین مرحله می رسد - غیر قابل برگشت.

مراحل سرطان معده

مانند همه سرطان ها، سرطان معده نیز مراحلی دارد. سرطان معده بسته به قدرت و درجه آسیب به اندام و گسترش تومور سرطانی به چهار مرحله تقسیم می شود. علائم و ویژگی های اصلی هر یک از آنها را در نظر بگیرید.

• مرحله صفر سرطان معده - سلول های سرطانی در مخاط معده یافت شد، اما در بیش از 6 غدد لنفاوی یافت نشد. تشخیص سرطان معده در مرحله صفر تقریباً غیرممکن است. در پزشکی موارد زیادی وجود ندارد که مرحله صفر با توجه به علائم بیمار به درستی تشخیص داده شود.
• مرحله اول سرطان معده - تومورهای زیر مخاطی و سلول های سرطانی ظاهر می شوند، اما نه بیشتر از 6 غدد لنفاوی. اگر تعداد سلول های سرطانی بیشتر باشد، در این صورت ما در مورد تومور ساب سروز صحبت می کنیم، اما سلول های سرطانی به اندام ها یا غدد لنفاوی مجاور گسترش نمی یابند.
• مرحله دوم سرطان معده - تومور در زیر غشای مخاطی گسترش یافته است. سلول های سرطانی از 7 تا 15 غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار دادند. در موارد دیگر، اگر بیش از 6 غدد لنفاوی در این مرحله تحت تأثیر قرار نگرفته باشند، ممکن است تومور اصلی در لایه عضلانی باشد. ویژگی این مرحله این است که تومور بر غدد لنفاوی تأثیر نمی گذارد، اما به لایه بیرونی نفوذ می کند.
• مرحله سوم سرطان معده - تومور در لایه عضلانی قرار دارد و به بیش از 15 غدد لنفاوی گسترش نیافته است. اما تومور در لایه بیرونی نیز قرار دارد و همچنین در 15 غدد لنفاوی بیشتر نیست، تومور طحال و کبد را درگیر کرده است.
• مرحله 4 سرطان معده - سلول های سرطانی به بیش از 15 غدد لنفاوی گسترش یافته اند. سرطان را می توان در سایر اندام هایی که در نزدیکی معده قرار دارند نیز تشخیص داد.

علائم سرطان معده در مرحله 1

مرحله 1 سرطان معده - تومور کمتر از شش غدد لنفاوی و بافت عضلانی در اندام آسیب دیده را تحت تأثیر قرار داده است. تومور به طور کامل تشکیل شده است. مرحله 1 سرطان معده طبقه بندی شده است، مرحله دارای دو درجه A و B است. علائم سرطان معده مرحله 1، مرحله A با گسترش سلول های سرطانی در سراسر مخاط معده مشخص می شود. با درجه B در مرحله اول، سلول های سرطانی تا 6 غدد لنفاوی را تحت تأثیر قرار می دهند که بر عضلات اندام بیمار تأثیر می گذارد یا در ناحیه تحت تأثیر تومور قرار دارند.

اغلب، سرطان معده در مرحله اول از نظر علائم با زخم معده اشتباه گرفته می شود. بنابراین لازم است علائم بیماری را به دقت بررسی کرد و با کوچکترین تغییری برای معاینه کامل به پزشک مراجعه کرد. اول از همه به روند غذا خوردن توجه کنید، آیا سلیقه شما تغییر کرده است، آیا بعد از غذا خوردن احساس سنگینی می کنید؟ همه اینها ممکن است نتیجه جهش سلولی و آغاز مرحله اول سرطان معده باشد.

علائم سرطان معده در مرحله 2

مرحله دوم سرطان معده ضایعه شدید لایه سروزی دیواره اندام است. در مرحله 2 سرطان، حدود 15 غدد لنفاوی و مطلقاً کل مخاط معده تحت تأثیر قرار می گیرند.

سرطان معده مرحله 2، علائم و ویژگی های اصلی:

• تومور به کل غشای مخاطی گسترش یافته است، به همین دلیل، پس از خوردن غذا، استفراغ و احساس سوزش در داخل رخ می دهد.
• تومور سرطانی نه تنها دیواره های معده، بلکه سایر اندام ها را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.
• در مرحله دوم سرطان معده، 2 درجه وجود دارد - A و B.

سرطان معده مرحله دوم درجه A:

• تومور تشکیل شده است، اما فراتر از لایه داخلی معده گسترش نیافته است.
• سلول های سرطانی در بیش از شش غدد لنفاوی پیشرفت می کنند.
• تومور لایه عضلانی معده را تحت تأثیر قرار داد.

سرطان معده مرحله دوم درجه B:

• توزیع تومور توسط لایه داخلی بافت معده محدود است و بیش از 7 غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار داده است.
• تومور فراتر از لایه بیرونی معده گسترش یافته است، اما هنوز به غدد لنفاوی سایر اندام ها گسترش نیافته است.

سرطان معده مرحله 3، علائم

سرطان معده مرحله 3، علائم مرحله اول و دوم با دردهای تیز شکم که به پشت تابش می کند تشدید می شود، خونریزی داخلی نیز امکان پذیر است. در مرحله سوم سرطان معده، تنها برخی از اندام ها و غدد لنفاوی تحت تاثیر قرار نمی گیرند. تومور بر اندام های مجاور تأثیر می گذارد، متاستازها به طحال، کبد و روده می روند.

سرطان معده در 3 مرحله به 3 درجه A, B, C تقسیم می شود که هر کدام به ماهیت گسترش بیماری بستگی دارد.

سرطان معده مرحله 3، درجه A:

• تومور در لایه عضلانی معده پیشرفت می کند و حداقل هفت غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار داده است.
• شاید سرطان تمام لایه‌های معده را تحت تأثیر قرار داده باشد و سلول‌های سرطانی در چند غدد لنفاوی در حال پیشرفت هستند.

سرطان معده مرحله 3، درجه B:

• تومور از دیواره های بیرونی معده بیشتر شده بود و بیش از هفت غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار داده بود.
• شاید تومور به بافت های اطراف معده و سلول های سرطانی در بیش از 2-3 غدد لنفاوی نفوذ کرده باشد.

سرطان معده مرحله 3، درجه C:

• تومور به خارج از دیواره بیرونی معده گسترش یافته و 3 تا 6 غدد لنفاوی را تحت تأثیر قرار داده است.
• علاوه بر معده، چندین عضو دیگر نیز تحت تأثیر قرار گرفتند.

سرطان معده مرحله 4، علائم

در مرحله چهارم سرطان معده، تقریباً کل سیستم لنفاوی بدن تحت تأثیر قرار می گیرد. تومور تمام اندام های نزدیک را گرفته و به تدریج به اندام های محیطی گسترش می یابد. در این مرحله از بیماری، بیش از 15 درصد از بیماران زنده نمی مانند.

مرحله 4 سرطان معده یک فرآیند برگشت ناپذیر و کنترل نشده است که رشد سلول های تومور را در بافت ها و اندام های مجاور تحریک می کند. متاستازهای تومور حتی در اندام های مجاور و اندام هایی که از معده دور هستند نیز ایجاد می شود.

سرطان معده مرحله 4، علائم:

• تومور استخوان ها، مغز، کبد و پانکراس را تحت تاثیر قرار داد.
• در این مرحله از بیماری، رشد توده های سرطانی بسیار سریع است.
• علاوه بر سرطان معده، سرطان استخوان نیز می تواند ایجاد شود.

درمان مرحله چهارم سرطان تقریبا غیرممکن است، اما متخصص باید وظایف زیر را انجام دهد:

• محدود کردن و کاهش گسترش تومور.
• هر کاری که ممکن است انجام دهید تا روند تومور متوقف شود.
• اجتناب از انواع عوارض و حفظ عملکرد و زنده ماندن اندام ها و سیستم ها.

چگونه سرطان معده را تشخیص دهیم؟

اگر تشخیص این بیماری در مراحل اولیه بسیار دشوار است، چگونه می توان سرطان معده را تشخیص داد؟ علائم سرطان معده بسیار متنوع است و کاملاً به شکل و اندازه تومور و همچنین مرحله بیماری، محل تومور و زمینه ای که بیماری تومور در آن ظاهر شده است بستگی دارد. لطفاً توجه داشته باشید که علائم بیماری عملاً به پارامترهای بافتی تومور بستگی ندارد. به عنوان یک قاعده، با سرطان معده، علائم عوارض ظاهر می شود، به عنوان مثال، خونریزی شدید از یک تومور در حال پوسیدگی، تنگی خروج از معده، یا سوراخ شدن.

علائم سرطان معده را می توان به کلی و موضعی تقسیم کرد.

علائم موضعی:

• درد مبهم در قسمت بالای شکم.
• آروغ زدن.
• استفراغ.
• حالت تهوع.
• بیزاری از انواع خاصی از غذاها.
• کاهش اشتها.
• دیسگافی.
• سیری سریع هنگام غذا خوردن
• ناراحتی معده.
• سنگینی بعد از غذا خوردن در ناحیه اپی گاستر.

فراوانی تظاهرات علائم فوق به شما امکان می دهد سرطان معده را تعیین کنید. فراوانی علائم کاملاً به اندازه تومور و محل آن بستگی دارد.

تظاهرات عمومی:

• خستگی پذیری سریع
• کاهش وزن بیش از حد غیر منطقی.
• تحریک پذیری
• بی تفاوتی
• تحریک پذیری.
• ضعف عمومی بدون انگیزه

به عنوان یک قاعده، این علائم است که تشخیص سرطان معده را که یک ضایعه گسترده است، ممکن می کند. اگر بیمار علائم عمومی داشته باشد، پس در مورد یکی از آخرین مراحل سرطان معده صحبت می کنیم.

علائم سرطان معده در بیماران بالای 50 سال ظاهر می شود. تشخیص زودهنگام سرطان معده شامل پیشگیری و غربالگری سالانه است. فراموش نکنید که تشخیص به موقع سرطان معده به شما امکان می دهد درمان را به موقع شروع کنید، این به شما امکان می دهد خوش بینانه ترین پیش آگهی را داشته باشید.

علائم سرطان معده زمان تشخیص و درمان بیماری را می دهد. میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان معده بیش از 20٪ نیست. چنین درصد پایینی، عدم امکان درمان به دلیل تشخیص بیماری در مراحل پایانی است. اما فراموش نکنید که هر مورد سرطان فردی است و به سن، سلامت و سبک زندگی بیمار بستگی دارد.

این یک تومور اپیتلیال بدخیم مخاط معده است. علائم سرطان معده از دست دادن اشتها، کاهش وزن، ضعف، درد اپی گاستر، حالت تهوع، دیسفاژی و استفراغ، سیری سریع هنگام غذا خوردن، نفخ، ملنا است. تشخیص با گاستروسکوپی با بیوپسی، رادیوگرافی معده، سونوگرافی اندام های شکمی، آندوسونوگرافی، تعیین تومور مارکرها و بررسی مدفوع از نظر خون مخفی تسهیل می شود. بسته به شیوع سرطان معده، برداشتن جزئی یا کامل معده انجام می شود. شیمی درمانی و پرتودرمانی احتمالی

اطلاعات کلی

سرطان معده یک نئوپلاسم بدخیم است که در بیشتر موارد از سلول های اپیتلیال غده ای معده منشاء می گیرد. در میان تومورهای بدخیم معده، آدنوکارسینوم ها در 95٪، کمتر - سایر اشکال بافت شناسی - لنفوم ها، کارسینوم سلول سنگفرشی، لیومیوسارکوم، کارسینوئیدها، آدنوآکانتوما شناسایی می شوند. مردان 1.7 برابر بیشتر از زنان به سرطان معده مبتلا می شوند. معمولاً این بیماری در سن 40-70 سالگی (میانگین سن 65 سالگی) ایجاد می شود. سرطان معده مستعد متاستاز سریع به اندام های دستگاه گوارش است، اغلب از طریق دیواره معده (به پانکراس، روده کوچک) به بافت ها و اندام های مجاور رشد می کند، که اغلب با نکروز و خونریزی پیچیده می شود. با جریان خون، به طور عمده به ریه ها، کبد متاستاز می دهد. از طریق عروق سیستم لنفاوی - به غدد لنفاوی.

علل سرطان معده

اغلب، سرطان در افراد میانسال و مسن ایجاد می شود، مردان بیشتر بیمار می شوند. با این حال، عدم وجود عوامل خطر، اجتناب کامل از سرطان معده را تضمین نمی کند. و همچنین در افرادی که ترکیبی از چندین عامل سرطان زا دارند، سرطان معده همیشه رخ نمی دهد.

طبقه بندی سرطان معده

سرطان معده بر اساس طبقه‌بندی بین‌المللی نئوپلاسم‌های بدخیم بر اساس مراحل طبقه‌بندی می‌شود: طبقه‌بندی TNM، که در آن T حالت (مرحله رشد) تومور اولیه (از مرحله صفر پیش سرطانی تا مرحله چهارم جوانه‌زنی تومور در بافت‌های همسایه و اندام ها)، N وجود متاستاز در غدد لنفاوی منطقه ای (از N0 - عدم وجود متاستاز، تا N3 - عفونت با متاستاز در بیش از 15 غدد لنفاوی منطقه)، M - وجود متاستاز در اندام ها و بافت های دوردست (M0 - نه، M1 - حاضر).

علائم سرطان معده

مرحله اولیه توسعه سرطان معده اغلب بدون تظاهرات بالینی پیش می رود، علائم شروع به رشد می کنند، به عنوان یک قاعده، در حال حاضر با تومور مرحله دوم یا سوم (جوانه زدن به لایه های زیر مخاطی و فراتر از آن).

با پیشرفت بیماری، علائم زیر آشکار می شود: درد اپی گاستر (در ابتدا متوسط)، سنگینی در معده پس از غذا خوردن، از دست دادن اشتها و کاهش وزن، حالت تهوع تا استفراغ (استفراغ، به طور معمول، نشانه کاهش معده است. باز بودن - انسداد توسط تومور پیلور). با ایجاد سرطان در قلب، دیسفاژی (اختلال بلع) امکان پذیر است.

در مرحله سوم سرطان (زمانی که تومور تمام لایه های دیواره معده را تا سطح عضلانی و سروز درگیر می کند)، سندرم سیری زودرس رخ می دهد. این به دلیل کاهش انبساط معده است.

هنگامی که تورم در رگ های خونی رشد می کند، ممکن است خونریزی معده رخ دهد. عواقب سرطان: کم خونی، سوء تغذیه، مسمومیت با سرطان منجر به ایجاد ضعف عمومی، خستگی زیاد می شود. وجود هر یک از علائم فوق برای تشخیص سرطان معده کافی نیست، بنابراین ممکن است بیماری های دیگر معده و اندام های گوارشی نیز ظاهر شوند. تشخیص "سرطان معده" تنها بر اساس داده های بیوپسی ایجاد می شود.

با این حال، شناسایی چنین علائمی نیاز به مراجعه فوری به متخصص گوارش برای معاینه و تشخیص زودهنگام نئوپلاسم بدخیم دارد.

تشخیص سرطان معده

تنها مبنای تشخیص "سرطان معده" نتایج بررسی بافت شناسی نئوپلاسم است. اما برای تشخیص تومور، اندازه‌گیری، ویژگی‌های سطحی، محلی‌سازی و انجام بیوپسی آندوسکوپی، گاستروسکوپی انجام می‌شود.

وجود غدد لنفاوی مدیاستن بزرگ و متاستازهای ریه را می توان با اشعه ایکس قفسه سینه تشخیص داد. رادیوگرافی کنتراست معده وجود یک نئوپلاسم را در معده مشاهده می کند.

پس از انجام چنین اعمالی، حجم کل معده به میزان قابل توجهی کاهش می یابد، یا اگر معده به طور کامل برداشته شود، مری مستقیماً به روده کوچک متصل می شود. بنابراین بیماران پس از برداشتن معده می توانند مقدار محدودی غذا را در یک زمان مصرف کنند.

پرتودرمانی (پرتودرمانی اندام ها و بافت های مبتلا به تومور با اشعه یونیزان) برای توقف رشد و کاهش تومور در دوره قبل از عمل و به عنوان وسیله ای برای سرکوب فعالیت سلول های سرطانی و از بین بردن کانون های احتمالی سرطان پس از برداشتن تومور انجام می شود.

شیمی درمانی - سرکوب دارویی رشد تومورهای بدخیم. مجموعه داروهای شیمی درمانی شامل عوامل بسیار سمی است که سلول های تومور را از بین می برد. پس از جراحی برای برداشتن رشد بدخیم، شیمی درمانی برای سرکوب فعالیت سلول های سرطانی باقی مانده به منظور از بین بردن احتمال عود سرطان معده استفاده می شود. شیمی درمانی اغلب با پرتودرمانی برای افزایش اثر ترکیب می شود. درمان جراحی نیز معمولاً با یک روش دیگر برای سرکوب فعالیت سلول های سرطانی ترکیب می شود.

بیمارانی که از سرطان معده رنج می برند باید در طول درمان به خوبی غذا بخورند. ارگانیسمی که با تومور بدخیم مبارزه می کند به مقدار زیادی پروتئین، ویتامین ها، ریز عناصر و محتوای کالری کافی در رژیم غذایی روزانه نیاز دارد. مشکلات در مورد افسردگی شدید روانی (بی‌تفاوتی، افسردگی) و امتناع از غذا ایجاد می‌شود. گاهی اوقات نیاز به تجویز تزریقی مخلوط مواد مغذی وجود دارد.

عوارض سرطان معده و عوارض جانبی درمان

عوارض شدیدی که به طور قابل توجهی سیر بیماری را بدتر می کند می تواند هم نتیجه مستقیم وجود یک تومور بدخیم باشد و هم می تواند نتیجه روش های بسیار دشوار درمان ضد تومور باشد. با سرطان معده، خونریزی اغلب از رگ های دیواره آسیب دیده رخ می دهد که به ایجاد کم خونی کمک می کند. تومورهای بزرگ می توانند نکروز شوند و با انتشار محصولات پوسیدگی نکروزه در خون، وضعیت عمومی بدن را بدتر کنند. از دست دادن اشتها و افزایش مصرف مواد مغذی توسط بافت تومور به ایجاد دیستروفی عمومی کمک می کند.

پرتودرمانی طولانی‌مدت می‌تواند به ایجاد سوختگی‌های شدید ناشی از تشعشع، و همچنین درماتیت پرتویی و بیماری تشعشع کمک کند. عوارض جانبی شیمی درمانی عبارتند از ضعف عمومی، حالت تهوع (تا استفراغ منظم)، اسهال،

درمان جراحی در ترکیب با یک یا روش دیگر درمان ضد تومور، نرخ بقای پنج ساله پس از جراحی را در 12٪ از بیماران نشان می دهد. در صورت تشخیص زودهنگام سرطان (گسترش سطحی بدون جوانه زدن در لایه های زیر مخاطی دیواره معده)، میزان بقا تا 70 درصد موارد افزایش می یابد. با زخم معده بدخیم، میزان بقا از 30 تا 50 درصد است.

کمترین پیش آگهی در تومورهای غیر قابل جراحی است که از تمام لایه های دیواره معده نفوذ کرده و به بافت های اطراف نفوذ کرده اند. اگر متاستازها در ریه ها و کبد شناسایی شوند، سیر سرطان نامطلوب است. در تومورهای غیرقابل عمل معده، درمان با هدف تسکین علائم و کاهش سرعت پیشرفت بیماری تا حد امکان انجام می شود.

اقدامات اصلی برای پیشگیری از سرطان معده عبارتند از: درمان به موقع بیماری هایی که شرایط پیش سرطانی هستند، تغذیه مناسب منظم، ترک سیگار. یک اقدام مهم در پیشگیری از توسعه نئوپلاسم های بدخیم، کنترل وضعیت مخاط معده و تشخیص به موقع فرآیندهای تومور در حال ظهور است.

اگرچه سرطان معده یک بیماری است که مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما در برخی موارد می توان وقوع آن را با احتمال بالایی پیش بینی کرد. دانستن عوامل تحریک کننده و اولین علائم خطر مرگ برای همه مهم است، زیرا تنها درمان به موقع به نجات یک زندگی کمک می کند.

علل بیماری

در فرآیند انحطاط یک سلول سالم بدن به یک سلول بدخیم، پزشکی عوامل مستعد کننده و تحریک کننده را شناسایی می کند. متأسفانه، موارد اخیر که مکانیسم آغاز کننده آسیب شناسی هستند، هنوز توسط پزشکان به طور دقیق مشخص نشده اند.

اما عوامل خطر که در صورت وجود آنها احتمال سرطان معده در آینده چندین برابر افزایش می یابد، پزشکان شناسایی کرده اند. این شامل:

• وراثت اگر بستگان نزدیک قبلاً با تشخیص مشابه تشخیص داده شده باشند، می توان آن را در نسل های آینده تکرار کرد.
• بیماری های گوارشی - زخم، گاستریت، پولیپ، عمل جراحی، وجود باکتری هلیکوباکتر احتمال نئوپلاسم های بدخیم را دو برابر می کند.
• غذای ناسالم. غذاهای مضر، نگهدارنده، سرخ شده و تند تأثیر بسیار منفی بر وضعیت معده دارند و می توانند باعث تخریب سلولی شوند.
• کمبود ویتامین C و B 12.
• نقص ایمنی و عفونت های ویروسی.
• سیگار کشیدن و اعتیاد به الکل.

سرطان معده چگونه ظاهر می شود؟

پس از انتقال سلول ها به شکل بدخیم، یک تومور کوچک (تا 2 سانتی متر) ظاهر می شود. بدون درمان مناسب، به عمق بافت ها رشد می کند و حجم آن افزایش می یابد. با ظاهر آن، عملکرد گوارشی اندام مختل می شود که هم به دلیل تخریب سلول ها و هم تداخل مکانیکی ایجاد می شود.

کد بیماری طبق طبقه بندی بین المللی C16 است. علائم به محل تومور بستگی دارد. اگر با دوازدهه هم مرز باشد، در عملکرد حرکتی دستگاه گوارش مشکلاتی وجود دارد. وقتی غذا در قسمت های فوقانی معده، نزدیک مری یا کاردیا موضعی شود، به سختی به داخل آن نفوذ می کند که باعث کمبودهای تغذیه ای و کاهش وزن شدید بیمار می شود.

با اندازه کوچک تومور، آسیب شناسی می تواند بدون علامت باشد یا باعث اختلالات خفیف و ظریف شود، از جمله:

• کم خونی
• تغییر در ترجیحات طعم
• افزایش جزئی دما.
• کاهش اشتها.

با افزایش اندازه، یک نئوپلاسم بدخیم علائم زیر سرطان معده را ایجاد می کند:

• سیری سریع
• ناراحتی بعد از غذا خوردن.
• حالت تهوع.
• کاهش وزن.
• تجمع مایع در حفره شکم.
• خونریزی گوارشی که با مدفوع سیاه یا استفراغ قرمز قابل تشخیص است.
• تغییر در دفعات یا قوام حرکات روده.

متاستاز اغلب در سرطان معده رخ می دهد. در نتیجه کبد، غدد لنفاوی، استخوان ها، ریه ها و ناحیه شکم تحت تأثیر قرار می گیرند. این در مرحله پایانی توسعه آسیب شناسی رخ می دهد، بنابراین، علاوه بر این، فرد دارای علائم ناراحتی یا نشانه هایی از اختلال عملکرد سایر اندام ها است. بیمار ممکن است رنگ پریده و دائما خسته به نظر برسد.

اگر پزشک بیماری با علائم مشابه را درمان کند، باید نتیجه درمان را به اندازه کافی ارزیابی کند. هنگامی که هیچ بهبود بالینی وجود ندارد، باید به دنبال علت آسیب شناسی در سایر اندام ها بود. به عنوان مثال، سرطان معده اغلب علائمی را ایجاد می کند که مشخصه مشکلات قلبی است، اما درمان دارویی در این مورد نتیجه مطلوبی را به همراه نخواهد داشت.

تشخیص دقیق را می توان با توجه به نتیجه گیری چندین پزشک - متخصص قلب، متخصص گوارش و انکولوژیست انجام داد.

انکولوژی معده: اولین علائم و نشانه های بیماری

دانشمندان می گویند که در یک معده سالم، تومورهای بدخیم رخ نمی دهد. بنابراین، قبل از ظهور سرطان در اندام گوارشی، نوعی فرآیند پاتولوژیک در حال انجام است. به عنوان مثال، بیماران مبتلا به گاستریت به ندرت در مورد خطر احتمالی فکر می کنند، با این حال، دقیقاً چنین شرایطی است که اولین "زنگ" در مورد اختلالات موجود است.

از یک دوره پیش سرطانی تا یک بیماری بدخیم زمان زیادی طول می کشد. فرآیند تبدیل سلولی می تواند 10 تا 20 سال طول بکشد. اولین نشانه های سرطان معده همیشه غیر قابل بیان و شبیه به علائم سایر بیماری های دستگاه گوارش است. با این حال، با نگرش دقیق به سلامت خود، می توانید تغییرات زیر را مشاهده کنید:

• ناراحتی در قفسه سینه. تظاهرات آن متنوع است - از احساس پری گرفته تا سنگینی و درد. علاوه بر این، این علائم با مصرف غذا مرتبط نیستند، حتی پس از غذا خوردن نیز باقی می مانند، یعنی همیشه وجود دارند.
• ترشح بزاق فراوان که مشخصه شکست ناحیه قلبی است.
• مشکل در بلع. زمانی رخ می دهد که تومور در قسمت های بالایی دستگاه گوارش قرار گیرد. در مراحل اولیه، بیمار تکه های بزرگ یا سفت غذا را با اشتیاق می بلعد، در مراحل بعدی حتی ظروف مایع را می بلعد.
• حالت تهوع. بیمار ممکن است متوجه شود که این علامت حتی پس از مدتی بعد از شام ناپدید نمی شود.
• تظاهرات عمومی وجود تومور بر عملکرد کل ارگانیسم تأثیر می گذارد. کم خونی، خستگی، کاهش وزن و ضعف بی علت در بیماران مبتلا به سرطان معده ثبت شده است.
• تغییرات در فرآیند گوارش - آروغ زدن، سوزش سر دل، نفخ، نفخ. آنها فقط مشکلات جزئی به بیمار می دهند، بنابراین به ندرت دلیلی برای مراجعه به پزشک می شوند.
• استفراغ. این وضعیتی است که هنوز باعث می شود فرد به پزشک مراجعه کند. مراقبت فوری نیاز به استفراغ همراه با خون دارد. اغلب اصرارهای غیرمنطقی تسلیم ناپذیر همراه با علائم دیگر دارای ارزش تشخیصی هستند.
• سوء هاضمه. یکی از علائم اولیه معمولی که سرطان معده را تحریک می کند. این می تواند با کاهش اشتها، کاهش وعده ها، تغییر نامشخص در منو، احساس سیری یا سیری ظاهر شود.

این پزشک است که باید علت علائم را درک کند و در مراحل اولیه به بیماری مشکوک شود، زمانی که هنوز می توان زندگی بیمار را نجات داد. پزشک همیشه باید یک دوره پیش سرطانی از آسیب شناسی های زیر را در نظر بگیرد:

• گاستریت مزمن
• زخم معده و اثربخشی تسکین درد با قرص.
• پولیپ های معده
• دیسپلازی سلولی.

اگر علائم اولیه را نادیده بگیرید، بیماری پیشرفت می کند و نئوپلاسم می تواند به اندام های دیگر منتقل شود و به روده بزرگ و پانکراس بپیوندد.

سرعت پیشرفت بیماری

بسته به ماهیت دوره آسیب شناسی، از ظهور آن تا مرگ بیمار، می تواند از 1 تا چند سال طول بکشد. طول مدت آسیب درجه اول با علائم نهفته یا بیان نشده 3-4 سال است. اگر کارسینوم متاستاز دهد، سرطان به سرعت و به سرعت شروع به پیشرفت می کند.

تعداد سالهای باقی مانده از زندگی بیمار به محل نئوپلاسم، ماهیت آن و وجود عوارض بستگی دارد. اگر سلول های بدخیم دهانه های خروجی معده را مسدود کنند، عملکرد اندام مختل می شود و سرطان می تواند خیلی سریع ایجاد شود.

مرگ اغلب در اثر سوراخ شدن دیواره معده، ادغام سطح با سایر اندام ها، خونریزی داخلی، خستگی بیش از حد بیمار، فعال شدن فرآیند عفونی در ریه ها رخ می دهد.

تشخیص دقیق

روش اصلی برای ارزیابی وضعیت معده EGDS است. بسیاری از بیماران این معاینه را دوست ندارند، بنابراین در صورتی که معده برای مدتی دردش متوقف شود، مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند. با این حال، گاستروسکوپی یک روش سریع و آموزنده است که به شما امکان می دهد وضعیت مخاط را ارزیابی کنید، بیوپسی بگیرید و سرطان در حال توسعه را به موقع تشخیص دهید.

علاوه بر این، پزشک سونوگرافی، اشعه ایکس یا توموگرافی را برای شناسایی مشکلات مرتبط در سایر اندام ها تجویز می کند. بیمار یک آزمایش خون کامل انجام می دهد که می تواند برای قضاوت در مورد اختلالات متابولیک موجود مورد استفاده قرار گیرد. نتایج جامع معاینه و سابقه پزشکی فرد، پزشک را قادر می سازد تا تشخیص را تأیید یا رد کند.

چند نفر زندگی می کنند

انکولوژی معده عمر یک بیمار بالغ را 15 سال کوتاه می کند. در مرحله اولیه بیماری، زمانی که تومور هنوز به عمق دیواره اندام رشد نکرده است، پیش آگهی برای 5 سال آینده مطلوب است. با این حال، تنها 20 درصد از بیماران در این مرحله به سرطان مبتلا می شوند.

در طول ورود سلول های بدخیم به عمق معده و انتشار آنها در سراسر بدن، میزان مرگ و میر تخمین زده شده افزایش می یابد. حدود 15 تا 40 درصد از بیماران می توانند پنج سال دیگر زندگی کنند.

در صورت وجود متاستاز، این روند غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود و احتمال زنده ماندن بیمار تنها 5 درصد است.

تا به امروز، ترس های رایج در مورد احتمال ابتلا به سرطان تایید نشده است. این بیماری با هیچ یک از راه های شناخته شده برای علم منتقل نمی شود و یک ویژگی فردی هر بیمار است.

از آنجایی که علل دقیق سرطان ناشناخته است، پیشگیری از این بیماری در معاینات پزشکی منظم، حفظ سبک زندگی سالم و رعایت رژیم غذایی و تغذیه مناسب است.

سرطان معده یک بیماری بسیار جدی است که با تولید مثل کنترل نشده سلول های غیر طبیعی مشخص می شود. این آسیب شناسی چندین برابر بیشتر در مردان و در سنین بالای 50 سال تشخیص داده می شود. در این مقاله در مورد چگونگی ایجاد سرطان معده (علائم و تظاهرات بیماری در مراحل اولیه) و همچنین روش های درمانی که طب مدرن ارائه می دهد صحبت خواهیم کرد.

اطلاعات کلی

سرطان معده یک بیماری انکولوژیک است که با ایجاد یک نئوپلاسم بدخیم از اپیتلیوم غشای مخاطی مشخص می شود. تومور می تواند در هر بخشی از این اندام ایجاد شود. خطر ابتلا به بیماری هم در مردان و هم در جنس سفید پس از 50 سال به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در مورد موضوع توزیع جغرافیایی این آسیب شناسی، در روسیه این بیماری از نظر فراوانی تشخیص در بین تمام نئوپلاسم های بدخیم در رتبه دوم قرار دارد. بنابراین، به ازای هر 100000 فرد سالم، تقریباً 36 بیمار وجود دارد. وضعیت فقط در ژاپن، اسکاندیناوی و برزیل بدتر است.

به گفته کارشناسان، در طول 30 سال گذشته، شرایط به طور چشمگیری تغییر کرده است. پزشکان به کاهش تدریجی بروز سرطان اشاره می کنند. به عنوان مثال، در آمریکا، این آسیب شناسی نسبتاً به ندرت تشخیص داده می شود (فقط پنج مورد در هر 100000 نفر).

امروزه دانشمندان ثابت کرده اند که سرطان شناسی نمی تواند در یک معده کاملا سالم رخ دهد. این بیماری همیشه در مرحله به اصطلاح پیش سرطانی قرار دارد، زمانی که تغییری در ماهیت سلول های پوشش داخلی این اندام مشاهده می شود. به طور متوسط، این وضعیت از 10 تا حدود 20 سال طول می کشد.

علائم سرطان معده در مراحل اولیه را می توان با گاستریت یا زخم معده اشتباه گرفت. در ابتدا، یک تومور کوچک تشکیل می شود. با گذشت زمان، می تواند اندازه آن افزایش یابد، عمیق تر و گسترده تر شود. در این مرحله، بیماری خود را به شکل نقض هضم طبیعی نشان می دهد. در نتیجه، فرد بدون دلیل شروع به کاهش وزن می کند. با رشد از طریق دیواره های معده، نئوپلاسم می تواند به سایر اندام ها (کولون، پانکراس) حرکت کند.

این بیماری با ظهور زودهنگام متاستازها (جدا شدن سلول های سرطانی از تومور و گسترش بیشتر آنها در سراسر بدن) مشخص می شود. آنها اغلب غدد لنفاوی و کبد را تحت تأثیر قرار می دهند. همچنین ریه ها، استخوان ها، فضای صفاقی، تخمدان ها نیز می توانند در فرآیند پاتولوژیک دخیل باشند. کار تمام اندام های آسیب دیده به تدریج تغییر می کند که منجر به مرگ می شود.

دلایل اصلی

در حال حاضر، دلایل دقیقی که باعث ایجاد این بیماری می شود، به طور کامل شناخته نشده است. متخصصان تنها مجموعه‌ای از عوامل را شناسایی می‌کنند که عملکرد آنها با هم منجر به تشکیل سرطان می‌شود.

• باکتری هلیکوباکتر پیلوری دانشمندان مدت هاست ثابت کرده اند که این باکتری نه تنها می تواند در محیط اسیدی به طور کامل زنده بماند، بلکه باعث ایجاد زخم معده و التهاب معده نیز می شود. همانطور که عمل پزشکی نشان می دهد، گاهی اوقات این آسیب شناسی ها به سرطان تبدیل می شوند. هلیکوباکتر پیلوری به تدریج مخاط اندام را تغییر شکل می دهد، اسید هیدروکلریک شروع به تأثیر بر دیواره های محافظت نشده معده می کند و باعث فرسایش های متعدد می شود. این نوع زخم محیطی عالی برای فعالیت حیاتی سلول های سرطانی در نظر گرفته می شود.
• غذای ناسالم. وجود غذاهای سرخ شده، چرب، تند و شور در رژیم غذایی چندین برابر احتمال ابتلا به نئوپلاسم بدخیم را افزایش می دهد.
• وجود نیترات و نیتریت در بدن. فرض بر این است که این مواد دارای فعالیت شیمیایی بالایی هستند. آنها می توانند یکپارچگی معمول سلول های مخاط معده را نقض کرده و به ساختار آنها نفوذ کنند. منبع نیترات ها و نیتریت ها در کشور ما قاعدتا سبزیجات هستند. علاوه بر این، نمک اسیدهای نیتروژن و نیتریک به مقدار زیاد در گوشت های دودی، برخی پنیرها، تنباکو و آبجو یافت می شود.
• عادت های بد. علاوه بر این که نیترات ها و نیتریت ها نیز در نوشابه های الکلی در مقادیر بالا وجود دارند، الکل اتیلیک خود می تواند به عنوان یک تحریک کننده نئوپلاسم های بدخیم عمل کند. دانشمندان ثابت کرده اند که هر چه مدت طولانی تری سیگار بکشد، احتمال تشخیص علائم سرطان معده و روده در سنین پایین بیشتر است.
• داروی طولانی مدت. آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی، کورتیکواستروئیدها - همه این داروها دارای تعدادی عوارض جانبی هستند که شامل ایجاد زخم معده می شود. همانطور که می دانید، می تواند به یک تومور واقعی تبدیل شود.
• قرار گرفتن در معرض تشعشعات.

گروه خطر همچنین شامل افراد دارای اضافه وزن، استعداد ارثی و سایر بیماری های سرطانی است.

چه بیماری هایی می توانند مقدم بر سرطان معده باشند؟

1. کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12. این ویتامین در تشکیل بسیاری از سلول های بدن نقش مستقیم دارد.
2. پولیپ های معده
3. برخی از زیرگونه های گاستریت مزمن (شکل آتروفیک، بیماری منتریه و غیره).
4. زخم معده. به گفته کارشناسان، در 12 درصد موارد این آسیب شناسی به سرطان معده تبدیل می شود.

علائم و تظاهرات بیماری

این بیماری در مراحل اولیه رشد، به عنوان یک قاعده، علائم خاصی ندارد. بیمار ممکن است احساس خستگی دائمی داشته باشد، از خستگی و کاهش وزن بی دلیل شکایت کند. پس از خوردن غذا، بیمار ممکن است دچار سوزش سر دل، احساس سنگینی در شکم، نفخ یا حتی سوء هاضمه شود. چنین علائمی از سرطان معده در مراحل اولیه (عکس های بیماران را می توان در ادبیات پزشکی یافت) باید دلیلی برای مشاوره پزشکی باشد.

با پیشرفت بیماری و رشد تومور، علائم جدیدی ممکن است ظاهر شوند:

• اختلال صندلی.
• ناراحتی در قسمت بالای شکم.
• اشباع سریع
• افزایش اندازه شکم.
• نارسایی کمبود آهن.
• استفراغ با خون.

همه علائم بالا اغلب نشان دهنده سرطان معده هستند. علائم، تظاهرات بیماری شرط کافی برای تأیید تشخیص نیست، زیرا ممکن است نشان دهنده سایر آسیب شناسی های دستگاه گوارش باشد. انجام معاینه دقیق بسیار مهم است.

طبقه بندی بیماری

بر اساس اینکه چه سلول هایی در زیر نئوپلاسم قرار دارند، انواع زیر از سرطان معده متمایز می شوند:

• آدنوکارسینوم. این شایع ترین شکل بیماری است. تشکیل تومور بر اساس آن دسته از سلول هایی که به طور مستقیم مسئول تولید مخاط هستند، رخ می دهد.
• لیومیوسارکوم. نئوپلاسم عمدتاً از سلول های عضلانی اندام تشکیل شده است.
• لنفوم. اساس تومور سلول های لنفاوی هستند.
• سرطان جامد معده. عکس های این آسیب شناسی را می توان فقط در ادبیات تخصصی مشاهده کرد، زیرا بسیار نادر است.
• کارسینوم سلول حلقه ای. بررسی چنین نئوپلاسمی در زیر میکروسکوپ شباهت اشکال با حلقه را نشان می دهد که دلیل نامگذاری آن بوده است. این شکل از بیماری با افزایش سریع سلول های پاتولوژیک و متاستاز اولیه مشخص می شود.

مراحل بیماری

امروزه کارشناسان به طور مشروط چندین مرحله در توسعه آسیب شناسی را تشخیص می دهند که به لطف آنها می توان سرطان معده را طبقه بندی کرد. علائم و تظاهرات بیماری در مراحل اولیه توسعه ممکن است وجود نداشته باشد، که تشخیص آن را بسیار پیچیده می کند.

اصطلاح "نرخ بقای پنج ساله" به طور گسترده برای پیش بینی درمان سرطان استفاده می شود. اگر بیمار پس از درمان 5 سال زندگی کند، می توان او را سالم در نظر گرفت. چنین بیماری همه شانس دارد که دیگر هرگز با این نوع سرطان مواجه نشود.

میزان بقای کلی این بیماری طبق آمار در بین تمام بیماران 20 درصد است. این درصد نسبتا پایین به دلیل تشخیص دیرهنگام بیماری است. با این حال، هر مورد خاص هنوز فردی است، خواه مرحله اولیه توسعه بیماری باشد یا مرحله 4 سرطان معده با متاستاز. مدت زندگی افرادی که چنین تشخیصی دارند در درجه اول به به موقع بودن درمان و رعایت تمام توصیه های پزشک بستگی دارد.

• مرحله صفر در این مرحله فقط مخاط معده در فرآیند پاتولوژیک دخالت دارد. درمان از طریق جراحی آندوسکوپی است. در 90 درصد موارد، بیماران به طور کامل بهبود می یابند.
• مرحله اول. تومور عمیق تر به غشای مخاطی نفوذ می کند، متاستازها در غدد لنفاوی اطراف معده تشکیل می شوند. با درمان به موقع، احتمال بهبودی از 60 تا 80٪ است.
• مرحله دوم. نئوپلاسم فقط بر بافت عضلانی تأثیر نمی گذارد. میزان بقای پنج ساله برای تشخیص این بیماری 56 درصد است.
• مرحله سوم. سلول های پاتولوژیک به دیواره های اندام نفوذ می کنند، غدد لنفاوی به طور کامل تحت تاثیر قرار می گیرند. با تشخیص سرطان معده، مرحله 3، امید به زندگی پایین است (15 نفر از هر صد نفر می توانند پنج سال یا بیشتر زندگی کنند).
• مرحله چهارم. تومور سرطانی نه تنها به خود عضو عمیق نفوذ می کند، بلکه به سایر قسمت های بدن (لوزالمعده، کبد، تخمدان ها، ریه ها) متاستاز می دهد. در این شکل، بیماری در 80 درصد بیماران تشخیص داده می شود. با این حال، تنها پنج نفر از هر صد نفر به احتمال زیاد پنج سال یا بیشتر عمر می کنند.

کارشناسان هشدار می دهند: حتی یک درمان کامل برای سرطان شناسی در هر موردی پیش آگهی مثبت ندارد. مسئله این است که چنین بیماری تمایل به عود دارد که فقط گاهی اوقات با مداخله جراحی مکرر از بین می رود. تشخیص دیرهنگام بیماری در کشور ما بسیار ساده توضیح داده شده است. اولاً، بسیاری از پزشکان دانش کافی در این زمینه پزشکی برای تأیید به موقع بیماری ندارند. ثانیاً، بیماران خیلی دیر به دنبال کمک می‌روند، مثلاً وقتی سرطان معده در مرحله 3 تشخیص داده می‌شود. چنین بیمارانی چقدر عمر می کنند؟ البته، نادیده گرفتن سلامت خود پیش آگهی بدتری را به دنبال دارد.

تشخیص

درمان تنها در صورتی می تواند موفقیت آمیز باشد که متخصص در مراحل اولیه سرطان معده را تایید کند. تظاهرات اولین علائم بیماری باید هشدار دهد و دلیلی برای مشاوره از یک متخصص گوارش باشد.

امروزه گاستروسکوپی (EGDS) به عنوان روش اصلی مطالعه پاتولوژی در نظر گرفته می شود. در طی این روش، پزشک وضعیت کلی غشای مخاطی اندام را ارزیابی می کند، از نواحی مشکوک آن بیوپسی می کند. بررسی بافت شناسی مواد به دست آمده به شما امکان می دهد ماهیت نئوپلاسم (بدخیم / خوش خیم) را تعیین کنید. گاهی اوقات به علاوه اختصاص داده می شود:

رفتار

آیا سرطان معده قابل درمان است؟ تظاهرات تومور بدخیم، وجود متاستازها، اندازه نئوپلاسم، درجه جوانه زنی آن در مناطق همسایه - همه این عوامل در درجه اول تاکتیک های اقدامات درمانی را تعیین می کنند. طب مدرن سه گزینه درمانی برای این نوع آسیب شناسی ارائه می دهد: حذف تومور از طریق جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی. استراتژی درمانی خاص توسط پزشک پس از معاینه کامل بیمار انتخاب می شود.

در صورت تشخیص زودهنگام تومور (مرحله صفر یا اول)، زمانی که متاستاز وجود نداشته باشد، می توان تومور سرطانی را به طور کامل برش داد. در حین عمل، پزشک بخشی از دیواره معده، بافت های مجاور و غدد لنفاوی را برمی دارد.

پرتودرمانی برای توقف رشد سلول های غیر طبیعی و کاهش اندازه خود تومور توصیه می شود. در تشخیص "مرحله 4 سرطان معده همراه با متاستاز" باید به شیمی درمانی متوسل شد. متأسفانه نمی توان به طور قطعی گفت که بیماران پس از یک دوره درمان چه مدت زندگی می کنند. اغلب، پزشکان برای افزایش اثر مثبت، پرتودرمانی و شیمی درمانی را با هم تجویز می کنند.

رژیم غذایی

البته، با چنین تشخیصی، توصیه می شود نه تنها به خود درمان، بلکه به رژیم غذایی روزانه نیز توجه ویژه ای داشته باشید. کارشناسان توصیه می کنند از غذاهای حاوی نیترات خودداری کنید. موضوع این است که این مواد می توانند به نیتریت ها تبدیل شوند و نیتروزامین ها را تشکیل دهند. دومی، به نوبه خود، اغلب به عنوان عامل اصلی توسعه سرطان معده عمل می کند. با مصرف منظم مواد غذایی حاوی آنتی اکسیدان، ویتامین C و E می توان از تشکیل نیتروزامین ها جلوگیری کرد. علاوه بر این، رژیم غذایی روزانه بیمار مبتلا به این تشخیص باید شامل مواد غذایی با شاخص گلیسمی پایین باشد. چنین غذاهایی به آرامی هضم می شوند و به حفظ سطح قند خون پایدار کمک می کنند.

این مقاله قبلاً روش های اصلی تشخیص سرطان معده در مراحل اولیه را فهرست کرده است. پس از اینکه پزشک وجود بیماری را تایید کرد و درمان مناسب را تجویز کرد، این سوال مطرح می شود که چگونه غذا بخوریم. رژیم غذایی بیمار باید تا حد امکان متعادل و سرشار از ویتامین باشد. مصرف میوه ها و سبزیجات (ترجیحاً خام)، مرغ و ماهی بدون چربی (منبع پروتئین) توصیه می شود.

شما باید از هر چیز چرب و سرخ شده، شیرینی و شیرینی صرف نظر کنید، گوشت قرمز ممنوع است. با مشورت پزشک می توان نمک را از رژیم غذایی حذف کرد. نکته این است که مصرف آن در مقادیر زیاد به دلیل درمان به تشکیل زخم روی دیواره معده ضعیف شده کمک می کند.

پیش بینی و پیشگیری

سرطان معده (عکس های بیماران مبتلا به این بیماری در این مقاله ارائه شده است) اغلب در مرحله یک تومور غیرقابل درمان تشخیص داده می شود. فقط در 40٪ موارد، پزشکان نئوپلاسمی را تشخیص می دهند که در آن احتمال پیش آگهی موفقیت آمیز درمان وجود دارد. در اینجا ما در مورد بیماری در مراحل اولیه و بدون متاستاز صحبت می کنیم. سیر سریع آسیب شناسی اغلب در تشخیص "سرطان معده، مرحله 3" یافت می شود. امید به زندگی چنین بیمارانی و وضعیت عمومی آنها عملاً با بیماری مرحله چهارم تفاوتی ندارد. در هر دو وضعیت، پیش آگهی برای بیماران بسیار نامطلوب است.

درمان جراحی، همراه با روش های مختلف درمان ضد تومور، نرخ بقای پنج ساله را در 12٪ از بیماران نشان می دهد. اگر علائم سرطان معده در مراحل اولیه توسط خود بیماران مشاهده شود و بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشند، میزان بقا به 70 درصد افزایش می یابد.

در مورد موضوع پیشگیری، امروزه متخصصان اکیداً توصیه می کنند که همه بیماری ها را به موقع درمان کنید، سبک زندگی سالمی داشته باشید و درست غذا بخورید. علاوه بر این، حذف عادات بد با توجه ویژه به مصرف دارو بسیار مهم است.

در پایان، لازم به ذکر است که امروزه بیشتر و بیشتر با سرطان معده تشخیص داده می شود. علائم و تظاهرات این بیماری باید دلیل مشورت با متخصص باشد. هر چه زودتر پزشک آسیب شناسی را تأیید کند و درمان مناسب را تجویز کند، احتمال پیش آگهی مطلوب بیشتر می شود. از دست دادن زمان یا بی توجهی به بدن خود اغلب به قیمت جان یک فرد تمام می شود.

در صورت وجود علائم کلی سرطان معده، اولین علائم، مشاوره فوری با پزشک ضروری است. این یک آسیب شناسی انکولوژیک رایج است که نیاز به تشخیص پیچیده دارد. سرطان معده یک بیماری دردناک است که در بیشتر موارد به مرگ ختم می شود.

نشانه های پزشکی

علائم سرطان معده و روده در مردان رخ می دهد، اما گاهی اوقات می تواند در زنان ایجاد شود. این بیماری در کودکان نادر است. اشکال مختلفی از تظاهرات این بیماری وجود دارد. این بستگی به محل تومور و ترکیب بافتی آن دارد. 3 عامل اصلی وجود دارد که اولین علائم سرطان معده به آنها بستگی دارد:

1. تومور انکولوژیک در قسمت پایین معده (در آنتروم) موضعی است - با این موقعیت تومور، بارزترین علائم عبارتند از تهوع و استفراغ، احساس سنگینی در معده، بوی تند و گندیده از دهان. و از استفراغ
2. اگر تومور انکولوژیک در قسمتی از معده باشد که با مری (قسمت قلبی) ترکیب می شود، بیمار در عبور غذای درشت از دستگاه گوارش دچار مشکل می شود. ترشح بیش از حد بزاق ممکن است ایجاد شود. با افزایش اندازه تومور، شدت علائم افزایش می یابد. به آنها درد در سرطان معده، تهوع و استفراغ، احساس سنگینی در سطح قفسه سینه، در ناحیه قلب یا بین تیغه های شانه اضافه می شود.
3. تومور قسمت میانی معده ("بدن") را تحت تاثیر قرار می دهد. در مراحل اولیه، علائم خاصی مشاهده نمی شود. علائم شایع سرطان وجود دارد: بی اشتهایی، کاهش وزن، ضعف عمومی، کم خونی.

اگر علائم اولیه تومور ظاهر شود، پزشک معاینات اضافی را انجام می دهد.

علائم بیماری

علاوه بر علائم خاص سرطان معده، علائم عمومی ممکن است ظاهر شود که نشان دهنده وجود تومور است:

• خستگی و کاهش عملکرد؛
• کاهش شدید وزن؛
• بی حالی و غم عمومی؛
• ضعف مداوم؛
• بی تفاوتی؛
• وجود کم خونی

ویژگی های محلی عبارتند از:

• عدم لذت طعم در حین و بعد از غذا خوردن؛
• کاهش شدید اشتها یا عدم وجود کامل آن؛
• امتناع از استفاده از محصولات خاص؛
• احساس مداوم حالت تهوع و میل به استفراغ؛
• تب بی دلیل

در یک گروه جداگانه، متخصصان علائم خاص را تشخیص می دهند:

1. استفراغ صبح از غذایی که بیمار روز قبل داشته است. این زمانی اتفاق می افتد که تومور در آنتروم وجود داشته باشد. غذا راکد می شود اما هضم نمی شود.
2. وجود لکه های سیاه در استفراغ و مدفوع شل به دلیل خونریزی داخلی معده است.
3. عبور غذا از دستگاه گوارش دشوار است - این نشان دهنده وجود تومور در بخش اولیه معده است.

اگر بیمار زخم معده داشته باشد، لازم است وضعیت او را به دقت تحت نظر داشته باشد و کوچکترین تغییراتی در روند بیماری داشته باشد. اگر علائم جدیدی ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید. اگر طعم تغییر کرده باشد، اشتها از بین رفته یا هنگام غذا خوردن درد ظاهر شود، اینها علائم اولیه سرطان معده هستند.

اشکال و مراحل بیماری

فرآیند انکولوژیک دستگاه گوارش به 3 شکل رخ می دهد:

1. نهفته - بدون علامت. تشخیص تومور در هنگام لمس شکم یا با اشعه ایکس از حفره شکم، FGS، رخ می دهد.
2. بدون درد - با این فرم، تمام علائم سرطان دستگاه گوارش وجود دارد، اما هیچ احساس درد وجود ندارد.
3. شکل دردناک - به خصوص درد شدید در ناحیه فوقانی معده. درد به ناحیه کمر داده می شود. بروز آن با مصرف غذا مرتبط است. در برخی موارد، درد تمام روز طول می کشد و با حرکت تشدید می شود. هیچ الگوی درد در علائم سرطان معده وجود ندارد. درد بعد از غذا کاهش نمی یابد و با معده خالی ظاهر نمی شود. گاهی اوقات بیماران شروع به درمان سیاتیک یا نورالژی می کنند. این به دلیل این واقعیت است که متاستازها به پانکراس رشد می کنند و بر آن تأثیر می گذارند.

سرطان معده در 4 مرحله ایجاد می شود. در هر مرحله از فرآیند سرطان، علائم خاص آن آشکار می شود. مرحله اولیه با این واقعیت مشخص می شود که یک تشکیل بدخیم با قطر تا 2 سانتی متر در سطح مخاط معده ظاهر می شود.تومور در معده یا در غدد لنفاوی موضعی است.

سپس تشکیل به مرحله 2 توسعه می رود، به لایه های عمیق تر دیوار نفوذ می کند و به فاصله 5-6 غدد لنفاوی گسترش می یابد. این منجر به اختلال در روند هضم غذا می شود. هنگامی که تومور در قسمتی از معده واقع در نزدیکی دوازدهه قرار دارد، غذا وارد روده نمی شود. اگر نئوپلاسم نزدیک مری باشد، پس از رشد، غذا وارد معده نمی شود.

در مرحله 3، تومور می تواند به اندام های مجاور گسترش یابد و حتی گره های لنفاوی بیشتری را تحت تأثیر قرار دهد. مرحله بعدی و سخت ترین مرحله متاستاز است. در این مرحله، سلول‌های سرطانی از منشا خود خارج می‌شوند و در سراسر بدن پخش می‌شوند. متاستازها بر سایر اندام ها تأثیر می گذارد و آسیب شناسی آنها را تحریک می کند. در پس زمینه این فرآیندها، کار اندام های حیاتی مختل می شود.

تظاهرات بسته به مرحله توسعه آسیب شناسی

در مرحله اولیه بیماری، علائم زیر وجود دارد:

• ضعف عمومی شدید؛
• وجود گازها در روده؛
• کمبود اشتها؛
• احساس ناخوشی؛
• حالت تهوع همراه با میل کاذب به استفراغ یا استفراغ؛
• نارسایی خون به دلیل خونریزی داخلی؛
• پوست رنگپریده؛
• احساس شکم پر

کلینیک فوق ممکن است با علائم آسیب شناسی همزمان همراه باشد. در این صورت علائم خاص سرطان دستگاه گوارش در مراحل بعدی ظاهر می شود. آزمایشات آزمایشگاهی اضافی برای تأیید تشخیص انجام می شود.

علائمی وجود دارد که به وضوح وجود یک تومور بدخیم در معده را نشان می دهد:

1. بروز ناراحتی در ناحیه قفسه سینه - می تواند درد، احساس سنگینی و فشردن، ناراحتی باشد.
2. اختلال پاتولوژیک هضم غذا - تظاهرات این اختلال آروغ زدن مکرر، دل درد طولانی مدت، احساس سنگینی، وجود گازها در روده، نفخ است. بیماران به تظاهرات این علائم توجه کافی ندارند. آنها فقط پس از یک معاینه اضافی (در صورت مشکوک شدن به بیماری دیگری) در مورد بیماری مطلع می شوند.
3. مشکلات بلع - زمانی که بولوس بزرگی از غذا وارد دستگاه می شود، بلع آن دشوار است. در برابر پس زمینه رشد نئوپلاسم، غذا از طریق مری به معده نمی رود.
4. حالت تهوع بعد از غذا خوردن ایجاد می شود و طولانی است.
5. احساس تهوع که منجر به استفراغ می شود - علائم مشابهی ممکن است بعد از خوردن غذا رخ دهد. اگر سرطان در مراحل پایانی پیشرفت کند، هماتمزیس نیز مشاهده می شود. بیمار علائم کم خونی را نشان می دهد.
6. خونریزی با وجود خون نه تنها در استفراغ، بلکه در مدفوع نیز آشکار می شود. این عارضه از نظر بصری قابل توجه است (رنگ مدفوع تار-سیاه).
7. احساسات دردناکی که نه تنها در ناحیه قفسه سینه، بلکه بین تیغه های شانه، در ناحیه قلب و کمر نیز موضعی دارند.

هنگامی که علائم فوق ظاهر می شود، مراقبت های پزشکی فوری مورد نیاز است.

روش های تشخیصی

بیشتر اوقات، بیماران با شکایت از ناراحتی معده به پزشک مراجعه می کنند. این پدیده سوء هاضمه است. قبل از تجویز درمان، پزشک معاینه ای را انجام می دهد و تعیین می کند که آیا یک تشکیل بدخیم وجود دارد یا خیر. سوء هاضمه علائم مشخصه خود را دارد:

• اشتهای ضعیف؛
• بیزاری از غذاهای حاوی پروتئین های زیادی (محصولات گوشتی، ماهی)؛
• وجود حالت تهوع و استفراغ؛
• خوردن غذا باعث لذت نمی شود;
• احساس "شکم پر".

با تظاهرات پیچیده علائم فوق، مشاوره فوری با متخصصان مورد نیاز است. اگر سرطان در مرحله اول یا دوم باشد، می توانید به طور مستقل سرطان را تشخیص دهید.

در مراحل بعدی، آندوسکوپی، بررسی بافت شناسی و بیوپسی تجویز می شود. یک روش تشخیصی رایج فلوروسکوپی کنتراست است که با پر کردن معده با ماده حاجب و تعیین شکل آن انجام می شود. این به شما امکان می دهد خاصیت ارتجاعی دیواره ها و وجود تشکیلات روی دیواره های معده را تعیین کنید.

در همان زمان، سونوگرافی از اندام های شکمی تجویز می شود. این به شما امکان می دهد متاستازها و غدد لنفاوی آسیب دیده را شناسایی کنید. اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، احتمال امید به زندگی پنج ساله با سرطان 90٪ است.

این تشخیص وحشتناک - همیشه غیرمنتظره - باعث ایجاد وحشت در بیمار و عزیزان می شود. علائم سرطان معده که به موقع متوجه شده اند به شما امکان می دهد در مراحل اولیه یک عمل انجام دهید که پیش آگهی مطلوب را افزایش می دهد. بسیاری به سلامت خود بی توجه هستند. علائم بیماری را به خاطر بسپارید تا به موقع به پزشک مراجعه کنید.

علائم و تظاهرات سرطان معده

تومورهای سرطانی معده نئوپلاسم های بدخیمی هستند که در بیشتر موارد مردان بالای 50 سال مستعد ابتلا به آن هستند. این بیماری در زنان کمتر دیده می شود. شرایط پیش سرطانی می تواند سال ها ادامه داشته باشد - تغییر آهسته در سلول ها وجود دارد. علائم مرحله اولیه بیماری شبیه زخم یا ورم معده است. با توسعه بیشتر، وضعیت بیمار بدتر می شود. متاستازهای سرطان معده به سرعت رخ می دهد که می تواند بر:

• روده ها؛
• گره های لنفاوی؛
• پانکراس؛
• استخوان ها؛
• تخمدان ها
• ریه ها

علل سرطان معده می تواند یک استعداد ژنتیکی، وراثت باشد. سرطان قبل از کم خونی، وجود پولیپ، گاستریت مزمن است. علاوه بر این، این بیماری به دلایلی مانند:

• رژیم غذایی ناسالم؛
• عادت های بد؛
• شیوه نادرست زندگی؛
• کاهش ایمنی؛
• باکتری هلیکوباکتر پیلوری؛
• مشکلات روانی

اولین علائم در مراحل اولیه

در انکولوژی، در مراحل دور از پیشرفت بیماری، آنها در مورد سندرم علائم کوچک صحبت می کنند. در ابتدا علائم غیر قابل تشخیص از زخم و ورم معده مشاهده می شود. اگر دارید باید معاینه شوید:

• خستگی سریع؛
• کاهش وزن ناگهانی؛
• افزایش ترشح بزاق؛
• بیزاری از غذا؛
• کمبود اشتها؛
• آروغ زدن، سوزش سر دل؛
• اشباع در بخش های کوچک

با توسعه بیشتر، می توان چنین علائمی از سرطان معده را به عنوان تغییر در ظاهر تشخیص داد - افزایش اندازه شکم با کاهش وزن کلی بدن. خون در مدفوع و استفراغ وجود دارد. درد در سرطان معده غیر قابل تحمل می شود. علاوه بر این، نشانه هایی وجود دارد:

• ناراحتی در قسمت فوقانی شکم؛
• نارسایی کمبود آهن؛
• درد تابش به قلب، زیر تیغه شانه؛
• احساس پری در معده

علائم تشخیص داده شده در مرحله صفر، زمانی که غشای مخاطی آسیب دیده است، با جراحی آندوسکوپی درمان می شود. شیمی درمانی مورد نیاز نیست، درمان دارویی، داروهای مردمی برای سرطان معده استفاده می شود. میزان بهبودی بالاست. در مرحله اول بیماری، متاستاز به غدد لنفاوی شروع می شود. در این حالت علاوه بر جراحی، شیمی درمانی نیز تجویز می شود. تا 80 درصد بیماران را بهبود می بخشد.

2 مرحله

در مرحله دوم، علائم سرطان معده با بروز درد تکمیل می شود که باید با داروهای خاص بیهوش شود. با تب، بیزاری از غذا مشخص می شود. گرفتن متاستاز غدد لنفاوی ایجاد می شود. هنگام بلع غذا درد دارد. نیاز به جراحی و شیمی درمانی دارد. اگر کشتی هایی در نزدیکی وجود داشته باشند، این عملیات مستثنی است. تولید درمان با پرتودرمانی، هورمون ها، شیمی درمانی. درصد نتیجه مطلوب کمتر است - حدود 50٪.

3 درجه

بیماران فقط در این مرحله از سرطان بیشتر به پزشک مراجعه می کنند. درصد بقا به طور قابل توجهی کاهش می یابد، زیرا علاوه بر شکست خود معده، متاستازها تمام غدد لنفاوی را تسخیر کردند. اندازه تومور به طور قابل توجهی افزایش می یابد. جراحی و درمان بعدی با مواد شیمیایی همیشه به نتایج مثبت منجر نمی شود. هنگامی که مداخله جراحی حذف می شود، درمان حمایتی تجویز می شود.

در 4 مرحله

آخرین مرحله توسعه بیماری با رشد سریع متاستازها در اندام های مجاور مشخص می شود. دردهای بسیار شدیدی هستند که با داروها تسکین نمی یابند. مایعی در شکم انباشته می شود و به همین دلیل حجم آن بسیار زیاد می شود. در این مرحله از سرطان معده، حدود 5 درصد از بیماران زنده می مانند. این همان چیزی است که تومور در عکس به نظر می رسد.

چگونه سرطان معده را تشخیص دهیم

هر چه بیمار زودتر به پزشک مراجعه کند، احتمال بهبودی بیشتر می شود. سرطان به روش های مختلفی تشخیص داده می شود:

• پرسش از بیمار، شناسایی استعدادهای ارثی؛
• معاینه گاستروسکوپی - یک معاینه بصری با استفاده از یک پروب مخصوص انجام می شود، در صورت لزوم، بیوپسی بافت گرفته می شود.
• مطالعات بافت شناسی - نمونه های بافت را برای تأیید تشخیص بررسی کنید.
• معاینه اشعه ایکس با ماده حاجب به مشاهده تغییر شکل معده کمک می کند.

برای روشن شدن تشخیص و میزان گسترش متاستازها، تشخیص با استفاده از موارد زیر انجام می شود:

• سونوگرافی - علائم متاستاز در حفره شکمی را نشان می دهد.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و محاسبه شده - تصویر واضح تری از توسعه فرآیند تومور ارائه می دهد.
• آزمایش خون با استفاده از نشانگرهای تومور - تشخیص را تأیید می کند.
• لاپاراسکوپی تشخیصی - تشخیص متاستاز در اندام ها.
• تجزیه و تحلیل مدفوع - وجود خون تایید می شود که نشانه سرطان است.

تشخیص صحیح محل تومور را تعیین می کند. هنگامی که نئوپلاسم در قسمت بالایی معده قرار دارد، یک نوع قلبی وجود دارد. تومور آنتروم در زیر قرار دارد. سرطان معده انواع مختلفی دارد:

• آدنوژنیک؛
• پراکنده
• پولیپوز؛
• اندوفیت؛
• کریکوئید
• سنگفرشی

بد تمایز

این شکل از سرطان خطرناک ترین در نظر گرفته می شود. سلول ها فعالیت و توانایی رشد را افزایش داده اند. این به دلیل این واقعیت است که آنها در حال تغییر به ساده ترین شکل هستند که در آن فقط تغذیه و تکثیر می شوند. علائم سرطان شبیه به اشکال دیگر است، فقط در این مورد یک انتقال فوری از یک مرحله از توسعه بیماری به مرحله دیگر وجود دارد.

سرطان با تمایز ضعیف در مراحل اولیه ضعیف تشخیص داده می شود. به دلیل گسترش سریع تومور قابل برداشتن نیست. هنگامی که نئوپلاسم از بین می رود، خونریزی داخلی مشخص می شود. علائم بیماری ظاهر می شود:

• درد کمربند، در صورت متاستاز در پانکراس؛
• زرد شدن پوست، صلبیه با آسیب کبدی؛
• یبوست، نفخ، در صورت اختلال در روده کوچک؛
• دردهای شبیه قلب در متاستازهای دیافراگمی

کریکوئید

اگر سلول های این نئوپلاسم بدخیم را زیر میکروسکوپ بررسی کنید، می بینید که شبیه یک حلقه هستند. از این رو نام - کارسینوم سلولی کریکوئید یا کریکوئید معده. با نفوذ به تمام لایه های بدن مشخص می شود. متاستازها خیلی سریع پخش می شوند و بر روی کبد، پانکراس و روده تأثیر می گذارند. در مراحل اولیه، بیماری بدون علامت است. برای مراحل بعدی بیماری، علائم زیر مشخص است:

• دردهای دردناک؛
• یبوست متناوب و اسهال؛
• ظاهر شدن خون در مدفوع و همراه با استفراغ؛
• ضعف؛
• بیزاری از غذا؛
• درجه حرارت بالا.

سرطان آنتروم

این پایین ترین قسمت معده است، جایی که غذا دیگر هضم نمی شود، بلکه به ذرات کوچک تبدیل می شود. در این بخش، سرطان اغلب ایجاد می شود. تومور از نوع نفوذی - هیچ مرز شیطانی ندارد. توسعه در بافت های معده رخ می دهد، خود را در اندام های همسایه - روده ها، کبد نشان می دهد. در این مورد، سلول ها ممکن است به هم متصل نباشند، و از یکدیگر دور باشند. نشانه سرطان معده، علاوه بر علائم اصلی بیماری، ضخیم شدن دیواره ها، نقض پریستالیس است.

سرطان سلولی فلسی

در این مورد، تومور از سلول های اپیتلیال سنگفرشی تشکیل شده است که بین سلول های غده ای قرار گرفته اند. آنها غشای مخاطی را می پوشانند، دیوارها را می پوشانند. تشخیص این بیماری در مراحل اولیه دشوار است. بخشی از معده یا به طور کامل به همراه مناطق آسیب دیده مجاور را بردارید. علائم سرطان معده در این مورد در مراحل بعدی ظاهر می شود. این شامل:

• اشتهای ضعیف؛
• بیزاری از گوشت؛
• اشباع سریع؛
• کاهش وزن؛
• ضعف شدید

تومور خوش خیم معده

ویژگی این نئوپلاسم ها این است که به کندی رشد می کنند و خطری برای زندگی ندارند. تومور معده در مراحل اولیه بدون علامت است و با آندوسکوپی تشخیص داده می شود. عوارضی به شکل سرطان معده وجود دارد. همانطور که رشد می کند، علائم بیماری ظاهر می شود:

• ظاهر کشیدن درد بعد از غذا خوردن؛
• سوزش سردل؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ با خون؛
• سوزش پشت جناغ؛
• خستگی زیاد؛
• اسهال متناوب و یبوست؛
• سرگیجه همراه با خونریزی پنهان

نئوپلاسم های خوش خیم با جراحی برداشته می شوند و به دنبال آن درمان دارویی انجام می شود. پیش آگهی زندگی مطلوب است. بسته به بافت هایی که از آن رشد می کند، انواع تومور خوش خیم معده وجود دارد:

• پولیپوز - اپیتلیوم غدد؛
• لیومیوم - بافت های زیر مخاطی؛
• آنژیوم - عروق خونی؛
• نوروما - بافت عصبی؛
• فیبروم - همبند.

همچنین بیاموزید که پولیپوز معده چیست.

ویدئو