مونوسیت ها در کودک افزایش می یابد 11. نشانه بیماری های جدی مونوسیتوز در کودکان است. تعیین تعداد مونوسیت ها و هنجارهای سنی

مونوسیت ها سلول های لکوسیتی هستند. عملکرد اصلی آنها خنثی کردن "عوامل" خارجی، از جمله سلول های تومور است.

این شاخص همیشه باید تحت کنترل باشد، زیرا افزایش یا کاهش سطح مونوسیت ها همیشه نشان دهنده توسعه آسیب شناسی در بدن است.

مونوسیت ها (فاگوسیت های تک هسته ای، ماکروفاژها، هیستوسیت ها) سلول های سفید هسته ای بزرگی هستند که از سلول های بنیادی چند اختراعی از طریق مغز استخوان قرمز تولید می شوند. آنها به همراه گونه هایی مانند ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها، نوتروفیل ها و لنفوسیت ها بخشی از لکوسیت ها هستند. آنها حداکثر 2-3 روز در رگ های خونی زندگی می کنند، سپس به بافت های اطراف بدن منتقل می شوند.

فاگوسیت های تک هسته ای "نظم هایی" در بدن انسان هستند و اثرات عفونت را از بین می برند.

آنها با پاتوژن ها، تومورهای مختلف مقابله می کنند. هر جزء خون عملکرد خود را انجام می دهد، گاهی اوقات دو یا سه جزء. فاگوسیت ها در محافظت از بدن کودک در هنگام ورود هر گونه ماده خارجی به آن اهمیت اساسی دارند. بنابراین، وظایف این سلول ها به شرح زیر است:

1. مشارکت در واکنش های ایمنی هومورال و سلولی. هیستوسیت ها با ویروس ها، قارچ ها، میکروب ها، تشکیل تومورها، مواد سمی و سمی مقابله می کنند. پس از اتمام فرآیند التهابی، سلول های مرده در داخل باقی می مانند، محصولات پوسیدگی بافت. فاگوسیت های تک هسته ای به عنوان "نظم" به آنجا می روند.
2. مشارکت در روند ترمیم بافت. منبع التهاب توسط هیستوسیت ها احاطه شده است و یک سپتوم محافظ را تشکیل می دهد. این امر از گسترش بیشتر فرآیند عفونی در بدن جلوگیری می کند.

هنجار در کودکان

این شاخص با هنجار یک بزرگسال متفاوت است و به طور مستقیم به سن کودک بستگی دارد. استانداردها در جدول زیر نشان داده شده است.

مونوسیتوز

آسیب شناسی که طی آن مونوسیت ها در خون کودک افزایش می یابد، مونوسیتوز نامیده می شود. این معمولا در طول عفونت رخ می دهد، اما به خودی خود یک بیماری جداگانه نیست. ممکن است بیماری با بروسلوز، سل، توکسوپلاسموز، مونونوکلئوز را نشان دهد. علائم مونوسیتوز خستگی، ضعف، تب است. اغلب در کودکان، پدیده مونوسیتوپنی رخ می دهد - زمانی که سطح مونوسیت ها در کودک کاهش می یابد. می توان آن را در آسیب شناسی های بسیار جدی، از جمله آنکولوژیک مشاهده کرد.

اگر مونوسیت ها به 0٪ کاهش یابد، این یک تهدید برای زندگی است!

انواع آسیب شناسی

بسته به علت تغییر فرمول لکوسیت، این نقض توسط دو نوع نشان داده می شود:

1. مطلق با افزایش فاگوسیت ها از همه جهات مشخص می شود. در این مورد، رکورد تجزیه و تحلیل نشان می دهد: "Monocytes abs. مرتفع." مونوسیتوز مطلق یک علامت هشدار دهنده برای پزشکان و والدین است. اگر مونوسیت های شکم در کودک افزایش یابد، پزشک باید او را برای معاینات اضافی بفرستد.
2. نسبی مشاهده می شود اگر درصد هیستوسیت ها بالاتر از حد معمول باشد، اما لکوسیت ها با هنجار مطابقت دارند. دلیل آن در کاهش تعداد سایر انواع لکوسیت ها نهفته است.

علل افزایش مونوسیت ها

تعداد ماکروفاژها بالاتر از حد معمول در یک کودک در بیشتر موارد نشانگر بیماری های وحشتناک نیست. بیشتر اوقات این نشانگر بیماری های قبلاً منتقل شده است.

اغلب، مونوسیت ها در کودک به دلیل از دست دادن دندان یا دندان درآوردن افزایش می یابد. همچنین می تواند مختص بدن کودک باشد و یک پدیده ارثی باشد.

علل شایع افزایش هیستوسیت در کودکان عبارتند از:

• عملیات جراحی؛
• بیماری های گذشته (ARVI، عفونت های حاد تنفسی)؛
• بیماری های سیستم گردش خون؛
• استفاده طولانی مدت از داروهای هورمونی؛
• خستگی عمومی بدن؛
• فرآیندهای چرکی؛
• بیماری های تهاجمی؛
• بیماری های عفونی؛
• میکوزها؛
• مسمومیت بدن

آزمایش خون بالینی به عنوان یک روش تشخیصی کلاسیک

این نوع مطالعه تعداد تمام لکوسیت ها را به طور کلی و همچنین درصد عناصر منفرد را نشان می دهد. پزشک فقط با داشتن یک آزمایش خون عمومی همراه با رونوشت و لوکوگرام، در صورت لزوم فرزند شما را برای معاینات تکمیلی می فرستد.

دکتر کوماروفسکی، متخصص اطفال معروف توصیه می کند که در هنگام اهدای خون کودک، تفاوت های ظریف اما بسیار مهم را رعایت کنید، زیرا ممکن است بر نتایج تأثیر بگذارد:

1. خون برای تجزیه و تحلیل معمولاً به صورت مویرگی، از انگشت گرفته می شود. در نوزادان تازه متولد شده خون از پاشنه پا گرفته می شود.
2. زمان صبحانه باید کمی دیرتر به تعویق بیفتد، زیرا با خوردن قبل از تجزیه و تحلیل، کودک نتیجه را تحریف می کند. با زیر پا گذاشتن این قانون خواهید دید که مونوسیت ها و ESR افزایش یافته و نوتروفیل ها کاهش می یابد.
3. قبل از اهدای خون کودک باید آرام شود.
4. در فرم تجزیه و تحلیل، بررسی اینکه آیا سن نشان داده شده است، ضروری است، زیرا هنجارها برای سنین مختلف متفاوت است.
5. فعالیت بدنی جدی روز قبل نیز می تواند منجر به نتیجه کاذب شود. بدون پیروی از این توصیه، پلاکت ها و مونوسیت ها در مقادیر عددی خود انحراف از هنجار را نشان می دهند.
6. برخی از داروها می توانند بر درصد انواع مختلف گلبول های سفید تأثیر بگذارند. قبل از اینکه آزمایش خون را رمزگشایی کند باید به پزشک گفته شود.

ارزش تشخیصی انحراف همزمان از هنجار سایر پارامترهای خون

هنگام رمزگشایی از KLA، مهم است که نه تنها به ارزش ماکروفاژهای بالا، بلکه سایر سلول‌ها، نه تنها سلول‌های مرتبط با لکوسیت‌ها نیز توجه شود:

شایع ترین واکنش های سلول های خونی:

• افزایش لنفوسیت ها و ماکروفاژها در صورت قرار گرفتن در معرض عفونت ویروسی (آنفولانزا، سرخک، آبله مرغان، بیماری تنفسی) قابل تشخیص است و لنفوسیت های پایین نشان دهنده نقص در سیستم ایمنی است. لنفوسیت ها سلول های خونی هستند که بخشی از لکوسیت ها هستند و توسط غدد لنفاوی و غده تیموس تولید می شوند. آنها مسئول ایمنی سلولی هستند. هنگامی که لنفوسیت ها و مونوسیت ها در کودک در طول دوره بهبودی از یک بیماری عفونی بالا می رود، نمی توانید نگران نتیجه بیماری باشید. این بدان معنی است که کودک با این بیماری کنار می آید.
• افزایش فاگوسیت‌ها و ائوزینوفیل‌ها نشان‌دهنده واکنش‌های آلرژیک (آسم برونش، درماتیت آتوپیک) و کرم‌های کرمی (آسکریازیس، ژیاردیازیس) است. گاهی اوقات نشان دهنده لنفوم و لوسمی هستند. ائوزینوفیل ها گرانولوسیت هایی هستند که توسط مغز استخوان تولید می شوند. عملکرد آنها مبارزه با ارگانیسم های پاتولوژیک است. شایع ترین دلیل افزایش ائوزینوفیل در کودک، بیماری های کرمی و آلرژیک است. به طور جداگانه یک ائوزینوفیلی مادرزادی را اختصاص دهید.
• اگر کودکی دارای مونوسیت ها و بازوفیل های بالا باشد، ممکن است وجود یک آلرژی یا یک بیماری خود ایمنی را نشان دهد. بازوفیل ها کوچکترین سلول های سیستم ایمنی هستند. عملکرد اصلی آنها از بین بردن ویروس ها، میکروب ها و باکتری های خارجی است. بازوفیل ها اولین سلولی هستند که به سمت التهاب می روند.
• افزایش مونوسیت ها در کودک + نوتروفیل ها نشان دهنده ظهور عفونت باکتریایی است. در چنین مواردی، سطح لنفوسیت ها کاهش می یابد و نوزاد بیمار تب بالا، سرفه، رینیت با مخاط غلیظ دارد، هنگام گوش دادن، پزشک خس خس سینه را در ریه ها تشخیص می دهد. گرانولوسیت های نوتروفیل مسئول فرآیند فاگوسیتوز - جذب و خوردن ذرات خارجی هستند. بزرگترین نقش آنها در محافظت از بدن کودک در برابر عفونت های قارچی و باکتریایی نهفته است.
• افزایش پلاکت ها و هیستیوسیت ها ممکن است نشان دهنده بیماری های عفونی (مننژیت، توکسوپلاسموز) باشد. پلاکت ها در فرمول لکوسیت گنجانده نشده اند، اما یک عنصر سلولی خون هستند. عملکرد آنها این است که نوعی "انسداد" در محل یک کشتی آسیب دیده باشد. افزایش پلاکت در آزمایش خون دلیلی برای تعیین معاینات اضافی است.
• کاهش پلاکت ها و هیستوسیت ها علامت هشدار دهنده ای است که نشان می دهد مشکل خون سازی در سطح مغز استخوان وجود دارد.

مونوسیت ها و ESR

گلبول های قرمز، سلول های خونی غنی از هموگلوبین هستند که اکسیژن را در سراسر بدن حمل می کنند. تست نرخ رسوب گلبول قرمز (ESR) به عنوان استاندارد بین المللی برای شمارش کامل خون پذیرفته شده است. این شاخص جدا از سایرین وجود ندارد. مونوسیت ها و ESR در انسان به همان صورت مرتبط هستند که تمام اجزای خون با یکدیگر مرتبط هستند. هنجار ESR در کودک با افزایش سن تغییر می کند. هنجار ESR در یک نوزاد در هنگام تولد حدود 20 برابر کمتر از یک نوزاد یک ماهه است. افزایش ESR همراه با افزایش فاگوسیت ها ممکن است نشان دهنده عفونت باشد.

اقدامات با افزایش مونوسیت ها در خون

مونوسیتوز در واقع یک بیماری مستقل مستقل نیست، اما علامتی از وجود بیماری است. برای درمان آسیب شناسی، درک دلیل افزایش محتوای مونوسیت ها در یک کودک مهم است. یک دکتر باید مسئول باشد! در مورد بیماری های عفونی، مطمئناً اینها داروها خواهند بود. بیماری های انکولوژیک نیاز به معاینات و اقدامات درمانی شدیدتر دارند.

افزایش مونوسیت در کودکان: آیا باید نگران باشم؟

از لحظه ای که کودک اولین نفس خود را می کشد تا زمانی که به 18 سالگی می رسد، والدین مسئولیت بزرگی در حفظ سلامت خود دارند. این را می توان با رعایت تمام توصیه های پزشک اطفال، نه تنها با توجه به اقدامات پیشگیرانه و درمانی (در صورت لزوم)، بلکه توصیه هایی که مربوط به معاینات پیشگیرانه توسط متخصصان یک بار در سال و همچنین معاینات آزمایشگاهی است، انجام داد. دومی شامل یک آزمایش کلی ادرار و. این اتفاق می افتد که در نتیجه معاینه بالینی، مشخص می شود که مونوسیت ها در خون کودک افزایش می یابد.

هنجار

عملکردهای محافظتی در بدن توسط موارد خاص - لکوسیت ها انجام می شود. 5 نوع لکوسیت وجود دارد.

مونوسیت ها بزرگترین گلبول های سفید خون هستند. در میان خود، پزشکان اغلب این سلول ها را "پاک کننده"، "برف پاک کن بدن" می نامند. این به این دلیل است که این مونوسیت ها هستند که مسئول فرآیندهای فاگوسیتوز هستند که در طی آن میکروارگانیسم های بیماری زا و همچنین سلول های خونی ناتوان از بین می روند. مونوسیت ها در خون دارای خاصیت بسیار مهمی هستند - آنها می توانند ذرات مضری را که چندین برابر بزرگتر از آنها هستند پردازش کنند.

در طول یک مطالعه آزمایشگاهی، شاخص محتوای مونوسیت ها در خون به طور جداگانه در نظر گرفته نمی شود. این به دلیل این واقعیت است که آموزنده ترین تعیین درصد انواع لکوسیت ها مطالعه است.

هنجار مونوسیت ها در خون کودک به عنوان درصدی از انواع دیگر لکوسیت ها به طور متوسط ​​از 3 تا 12٪ است.

با این حال، این شاخص ثابت نیست، اما بسته به سن متفاوت است:

• 7 روز اول زندگی - 3 - 12٪؛
• 7 روز - 1 سال، هنجار بین 4 - 10٪ متغیر است.
• از 1 سال تا 16 سال این رقم به تدریج به 9 درصد کاهش می یابد.

بالا بردن

کاهش و افزایش هر دو نیاز به توجه بیشتر پزشک به مسائل تعیین علل ایجاد این تغییرات دارد.

اگر کودک دارای مونوسیت های بالا در خون باشد، علل این وضعیت اغلب پاتولوژیک هستند، اما می توانند فیزیولوژیکی نیز باشند.

در کودکان:

• دوره دندان درآوردن؛
• سبک زندگی بیش از حد فعال (بیش فعالی)؛
• دوره نقاهت پس از درمان جراحی؛
• دوره نقاهت در روند بهبودی از بیماری.

با این حال، بیشتر اوقات، افزایش محتوای مونوسیت ها در کودک نشان دهنده ایجاد یک وضعیت پاتولوژیک در بدن کودک است:

• عفونت کرم؛
• اشکال حاد بیماری های عفونی با منشاء مختلف؛
• وجود عفونت های قارچی؛
• انواع مختلف سل؛
• انکولوژیک؛
• مسمومیت با ترکیبات شیمیایی مانند تتراکلرواتان و فسفر؛
• ایجاد کانون های عفونت های چرکی؛
• بیماری های سیستم خود ایمنی؛
• بیماری های انکولوژیکی که اندام های مختلف را تحت تأثیر قرار می دهند، هر دو نوع خوش خیم و بدخیم؛
• فرآیندهای التهابی مزمن؛
• بیماری های ویروسی

خلع درجه

همچنین اتفاق می افتد که یک مطالعه آزمایشگاهی نشان می دهد که. این وضعیت مونوسیتوپنی نامیده می شود و همچنین نشان دهنده ایجاد اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن کودک است.

عوامل زیر می توانند باعث کاهش سطح مونوسیت ها در کودک شوند:

• آسیب هایی با ماهیت متفاوت که در گذشته نزدیک منتقل شده اند.
• کودک دارای بار عاطفی، موقعیت های استرس زا است.
• دوره های طولانی مدت مصرف برخی داروها، یکی از عوارض جانبی ایجاد مونوسیتوپنی است.
• خستگی بدن کودک به عنوان یک کل، از دست دادن قدرت؛
• کاهش ایمنی؛
• وجود بیماری هایی که بر سیستم خونساز تأثیر می گذارد، به عنوان مثال، برخی؛
• انواع تیفوس که باعث کاهش تعداد انواع سلول های خونی می شود.

در هر صورت نمی توان تغییرات پارامترهای آزمایشگاهی را نادیده گرفت، حتی موارد جزئی. هم افزایش و هم کاهش سطح مونوسیت ها به معاینه جامع نیاز دارد تا علت واقعی ایجاد چنین شرایطی شناسایی شود.

رفتار

تغییر در محتوای مونوسیت ها قابل اصلاح نیست. برای بازگرداندن تعداد مونوسیت ها به حالت عادی، لازم است درمان خاصی برای بیماری زمینه ای انجام شود که باعث نقض غلظت این نوع سلولی شده است. پس از بهبودی کودک، زمانی که سیستم ایمنی بدن او به حالت عادی بازگردد، شاخص های فرمول لکوسیت، از جمله مونوسیت ها، خود به خود بهبود می یابند.

نتایج

هنگام روی مونوسیت ها، داده های آزمایش خون آزمایشگاهی، به ویژه فرمول لکوسیت، شاخص ها به طور جداگانه در نظر گرفته نمی شوند، اما محتوای همه انواع لکوسیت ها لزوماً در نظر گرفته می شود. این به شما امکان می دهد نه تنها در مورد مرحله بیماری، بلکه به طور دقیق نوع پاتوژنی را که باعث ایجاد آن شده است، به دست آورید.

افزایش همزمان مونوسیت ها و لنفوسیت ها در بیماری های ویروسی (آنفولانزا، عفونت های حاد تنفسی و غیره) مشاهده می شود. بر اساس داده های معاینه آزمایشگاهی، پزشک می تواند به طور منطقی درمان با داروهای ضد ویروسی را تجویز کند.

ویدئو - دکتر Komarovsky در مورد عفونت باکتریایی، ویروسی، افزایش مونوسیت در کودکان:

مونوسیت ها گلبول های سفید متعلق به گروه لکوسیت ها هستند که شامل نوتروفیل ها، لنفوسیت ها، ائوزینوفیل ها و. مونوسیت ها از نظر اندازه و ساختار بزرگتر هستند. هسته ها در آنها در مرکز قرار ندارند، اما تا حدودی به طرف منتقل می شوند. مونوسیت ها در مغز استخوان، غدد لنفاوی، سیستم گردش خون، طحال و بافت کبد وجود دارند. این سلول ها از مغز استخوان منشا می گیرند.و سپس وارد خون شود. در اینجا آنها حدود 3 روز می مانند و پس از آن به بافت های بدن منتقل می شوند و در آنجا با بالغ شدن کامل به هیستوسیت تبدیل می شوند.

فقط مونوسیت ها ماکروفاژ هستند قادر به از بین بردن اشیاء مخربدر یک محیط اسیدی، که در دسترس انواع دیگر لکوسیت ها نیست. این سلول های ارزشمند با پاکسازی بدن، به ایجاد شرایط مطلوب برای بازسازی سریع بافت های آسیب دیده پس از فرآیندهای التهابی کمک می کنند.

به وضوح در مورد مونوسیت ها

هنجارها

1 ساله، 2 ساله، 3 ساله، 5 ساله، 16 ساله و بالاتر.

شاخص سطح مونوسیت ها در فرمول به اصطلاح لکوسیت گنجانده شده است و به عنوان درصدی از تعداد کل انواع لکوسیت ها تعیین می شود. به عنوان MON نشان داده می شود. این مقدار ثابت نیست و با رشد کودک تغییر می کند. جدول شاخص های طبیعی مونوسیت ها در کودکان به شرح زیر است:

سوال خود را از دکتر تشخیص آزمایشگاهی بالینی بپرسید

آنا پونیاوا. او از آکادمی پزشکی نیژنی نووگورود (2007-2014) و رزیدنتی در تشخیص آزمایشگاهی بالینی (2014-2016) فارغ التحصیل شد.

• نوزادان تازه متولد شده، هنجار - 3-12٪
• نوزادان در سن دو هفته - 5-15٪
• نوزادان از 14 روز تا یک سال - 4-10٪
• کودکان 1 تا 2 ساله - 3-10٪
• هنجار برای کودکان 2 تا 5 ساله 3-9٪ است.
• کودکان 5 تا 16 ساله - 3-9٪