علائم بیماری تیروئید علائم بیماری تیروئید. بیماری ها در کودکان و نوجوانان چگونه ظاهر می شوند؟

امروزه، متأسفانه، بیماری های تیروئید غیر معمول نیست و جنس منصفانه بسیار بیشتر از مردان از آنها رنج می برد. علائم این بیماری به نحوه عملکرد غده تیروئید مختل شده بستگی دارد و همیشه تغییری در سطح هورمون های آن وجود ندارد. بیماری های این غده درون ریز را می توان به 3 گروه تقسیم کرد:

• بیماری هایی که در آنها غلظت هورمون های تیروئید افزایش می یابد (به عنوان مثال).
• بیماری هایی که در آنها غلظت هورمون های تیروئید کاهش می یابد (به عنوان مثال، کم کاری تیروئید).
• بیماری هایی که در آن سطح هورمون های تیروئید طبیعی باقی می ماند.

در این مقاله چگونگی شناسایی علائم بیماری تیروئید در زنان بحث خواهد شد.

علائم بیماری تیروئید با افزایش سطح هورمون های تیروئید (تیروتوکسیکوز)

اغلب اولین علائم تیروتوکسیکوز تغییرات در حوزه عصب روانی یک زن است: او تحریک پذیر می شود، اشک می ریزد، خواب مختل می شود (بی خوابی بیشتر رخ می دهد).

1. اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی که معمولاً به شکل تاکی کاردی یا تاکی کاردی ظاهر می شود.
2. ضربان قلب سریع و فشار خون بالا در حالت استراحت باقی می ماند، حتی اگر بعد از یک خواب شبانه بدون بلند شدن از رختخواب اندازه گیری شود.
3. افزایش اشتها وجود دارد، اما در عین حال کاهش وزن بدن وجود دارد که گاهی اوقات قابل توجه است. این به این دلیل است که با پرکاری تیروئید، متابولیسم بدن تسریع می شود. با این حال، در موارد نادر و با افزایش عملکرد تیروئید، چاقی ممکن است رخ دهد.
4. نقض تنظیم حرارت. زنانی که از پرکاری تیروئید رنج می‌برند، مدام از احساس گرما در بدن شکایت می‌کنند، حتی در یک اتاق خنک، در فصل سرد ترجیح می‌دهند کاملاً سبک لباس بپوشند. این علامت همچنین با تسریع فرآیندهای متابولیک و آزاد شدن مقدار زیادی انرژی حرارتی همراه است که باید از بدن خارج شود.
5. لرزش در بدن، گاهی اوقات فقط لرزش دست ها مشاهده می شود. گاهی اوقات لرزش دست از نظر ظاهری برای یک زن نامرئی است، اما تغییر در دست خط ممکن است جلب توجه کند.
6. افتالموپاتی غدد درون ریز ("برآمدگی چشم") - این علامت همیشه در تیروتوکسیکوز یافت نمی شود، اغلب با گواتر سمی منتشر ظاهر می شود و در بیماری های غده تیروئید همیشه دو طرفه است. با اگزوفتالموس شدید، ممکن است نقض بسته شدن پلک ها وجود داشته باشد، در نتیجه خشکی قرنیه، اشک ریزش و احساس "شن در چشم" مشاهده می شود.
7. اختلالات روانی عاطفی می توانند خیلی زودتر از علائم خارجی بیماری ظاهر شوند. زن تحریک پذیر، تندخو و مضطرب می شود و دوره های خشم می تواند ناگهان جای خود را به گریه کند. اختلالات خواب، اغلب بی خوابی، ممکن است رخ دهد.

علائم بیماری تیروئید با کاهش عملکرد (کم کاری تیروئید)

1. تغییر در وضعیت پوست، ناخن و مو. خانم ها توجه داشته باشند که پوست خشک، پوسته پوسته، رنگ پریده و کمتر الاستیسیته می شود، به ویژه خشکی در زانوها، آرنج ها و صورت بروز می کند. ممکن است شکنندگی و کدر شدن موها و همچنین ریزش مو افزایش یابد، ناخن ها شروع به لایه برداری کرده و درخشندگی خود را از دست می دهند. این تغییرات به این دلیل است که وقتی سطح هورمون های تیروئید در خون کاهش می یابد، سنتز کلاژن آسیب می بیند.
2. سردی. زنانی که از کم کاری تیروئید رنج می برند حتی در هوای گرم احساس ناراحتی می کنند و احساس سرما می کنند. این به این دلیل است که فرآیندهای متابولیک در بدن کاهش می یابد، از جمله کاهش تولید انرژی حرارتی.
3. تورم. با کم کاری تیروئید، تورم زیر چشم اغلب مشاهده می شود؛ در موارد شدید، تورم به کل بدن، تا آناسارکا گسترش می یابد. این به دلیل اختلال در متابولیسم پروتئین است. علامت مشخصه بیماری تیروئید با کاهش عملکرد، زبان بزرگ و متورم است که گفتار را مختل می کند. گرفتگی صدا ممکن است به دلیل تورم تارهای صوتی نیز رخ دهد.
4. افزایش وزن بدن. این به دلیل تجمع مایع اضافی در بافت زیر جلدی و متابولیسم کند انرژی است. در این صورت، تنها با عادی سازی سطح هورمون های تیروئید می توانید از شر چاقی خلاص شوید؛ هیچ فعالیت بدنی به رهایی از چاقی کمک نمی کند. در موارد بسیار نادر وزن بدن بیماران تغییر نمی کند یا حتی کاهش می یابد.
5. کاهش ضربان قلب و افت فشار خون در 70 درصد از بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید رخ می دهد.
6. کندی و عدم دقت حرکات. این به دلیل کندی تقریباً تمام فرآیندهای متابولیک اتفاق می افتد؛ علاوه بر این، حافظه و توجه بدتر می شود؛ زنان از خواب آلودگی و خستگی مداوم شکایت دارند.
7. . همراهی مکرر بیماری های غده تیروئید با کاهش عملکرد آن و علت این علامت باز هم کند شدن تمام فرآیندهای بدن و همچنین کند شدن حرکت دستگاه گوارش است.

خوشبختانه با درمان مناسب کم کاری تیروئید و بازگرداندن سطوح طبیعی هورمونی در بدن، تمامی این اختلالات از بین رفته و وضعیت زن به حالت عادی باز می گردد.

علائم بیماری تیروئید بدون اختلال در تولید هورمون آن

در مرحله اولیه بیماری های تیروئید، ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد، اما با لمس، پزشک تغییرات خاصی را تشخیص می دهد.

چنین بیماری هایی عبارتند از تیروئیدیت خودایمنی و گواتر بومی بدون کم کاری تیروئید، گواتر کلوئیدی ندولر، کیست ها و بیماری های تومور غده تیروئید و گواتر ساب استرنال. با این بیماری ها، ممکن است علائمی وجود داشته باشد که با تغییرات در سطح هورمون های تولید شده توسط این غده درون ریز همراه نباشد.

1. تغییرات خارجیبیشتر اوقات، افزایش اندازه اندام وجود دارد که حتی برای خود زن نیز قابل توجه است؛ برآمدگی های تومور مانند در برآمدگی غده می توانند قابل مشاهده و قابل لمس باشند. گاهی اوقات این تنها نشانه مرحله اولیه بیماری است. با پیشرفت بیماری، غده تیروئید بزرگ شده ممکن است شروع به فشرده کردن نای و مری کند و در نتیجه بلع و تنفس مختل شود.
2. تغییرات داخلیدر صورت سرطان، ممکن است اندام قابل مشاهده نباشد، اما ظاهر شدن درد در برآمدگی غده تیروئید و گرفتگی صدا ممکن است نشان دهنده گسترش فرآیند به خارج از اندام باشد.

گواتر رترواسترنال قابل مشاهده نیست، زیرا در پشت جناغ قرار دارد، با این حال، با رسیدن به اندازه های بزرگ، می تواند عروق بزرگ و اعصاب مدیاستن را فشرده کند، و باعث ایجاد علائمی شود که اغلب با آسیب شناسی غده تیروئید مرتبط نیست، که فقط آشکار می شود. با یک بررسی عمیق
همانطور که می بینیم با بیماری های غده تیروئید علائم مختلفی را می توان مشاهده کرد که اغلب مشابه علائم بیماری های دیگر است بنابراین برای کشف علت بروز آنها معاینه توسط پزشک ضروری است.

با کدام پزشک تماس بگیرم؟

درمان بیماری های تیروئید توسط متخصص غدد انجام می شود. اغلب این بیماری ها قلب، سیستم عصبی و چشم ها را درگیر می کنند، بنابراین مشاوره با متخصص قلب، مغز و اعصاب یا چشم پزشک مفید خواهد بود. برای سرطان تیروئید، بیمار توسط متخصص انکولوژیست درمان می شود.

در این ویدیو می توانید با چرخه زندگی غده تیروئید آشنا شوید.

علائمی وجود دارد که نشان می دهد عملکرد نادرست غده تیروئید در بدن رخ می دهد. فعالیت این اندام تأثیر زیادی بر فرآیندهای حیاتی و عملکرد اندام ها و سیستم ها دارد.

این اندام هورمون های تیروئیدی را تولید می کند. اگر تعادل آنها به هم بخورد، بیمار هیچ علامتی را احساس نمی کند. بنابراین، تشخیص برای پزشکان آسان نیست. تظاهرات اختلال عملکرد تیروئید مشخصه بیماری های دیگر است.

بیماری های غدد درون ریز در زنان چگونه ظاهر می شود؟

اختلال عملکرد تیروئید بیماری است که اغلب در زنان بالای 30 سال رخ می دهد. علائم اختلال عملکرد غدد در ماهیت مشابه PMS است. اشتباه کردن یکی با دیگری آسان است.

اولین علامت مشکلات مرتبط با غده تیروئید، تغییر ناگهانی در رفتار بیمار است.

اختلالات تیروئید در زنان با علائم زیر بیان می شود:

• عصبی بودن، تمایل به نگرانی؛
• بیخوابی؛
• ظاهر لرزش؛
• عرق کردن کف دست و پا؛
• پوست صورت رنگ پریده می شود و درخشش ناسالمی به دست می آورد.
• ظاهر چشم های برآمده؛
• گردن به دلیل افزایش اندازه غده تیروئید متراکم تر می شود.
• افزایش فشار خون؛
• افزایش ضربان قلب؛
• ظاهر استفراغ؛
• احساس خستگی حتی بدون انجام هیچ گونه فعالیت بدنی؛
• درد عضلانی؛
• مو بی روح و خشک می شود.

علائم اختلال عملکرد تیروئید در زنان

در مراحل بعدی بیماری تیروئید، زنان ترشح سینه را تجربه می کنند.

تظاهرات اختلال عملکرد تیروئید در مردان

علائم اختلال عملکرد تیروئید در نیمه مرد تفاوت چندانی با نیمه زن ندارد:

• کاهش تون عضلانی؛
• از دست دادن حافظه؛
• خستگی سریع؛
• اختلالات مربوط به حوزه جنسی؛
• عصبی بودن؛
• حالت تهوع؛
• تغییرات ناگهانی در وزن بدن؛
• افزایش ادرار؛
• افزایش فشار خون؛
• صدا خشن می شود.
• افزایش سطح کلسترول؛
• تشنج

علائم اختلال عملکرد تیروئید در مردان

چه چیزی اختلال عملکرد تیروئید در کودکان را مشخص می کند؟

علائمی که نشان دهنده اختلال در عملکرد غده تیروئید در بدن کودک است به شرح زیر است:

• احساس خستگی حتی پس از استراحت طولانی یا خواب شبانه؛
• بیخوابی؛
• عصبی بودن، اشک ریختن؛
• عدم توجه؛
• کاهش عملکرد تحصیلی؛
• ظاهر تنگی نفس؛
• کاهش وزن ناگهانی؛
• ظاهر خارش؛
• افزایش دمای بدن

علائم اختلال عملکرد تیروئید در کودکان

گواتر در شرایط پاتولوژیک غده تیروئید

دو نوع گواتر وجود دارد: آندمیک و سمی منتشر. اولین مورد با افزایش اندازه غده تیروئید و همچنین کمبود ید آشکار می شود. این وضعیت در افرادی که در مناطقی با کمبود ید زندگی می کنند، معمولاً دور از دریا ایجاد می شود. بدن مقدار لازم ید را دریافت نمی کند. به همین دلیل، غده تیروئید نمی تواند مطابق انتظار عمل کند.

نوع دوم گواتر یک بیماری خود ایمنی است که با تولید بیش از حد هورمون های تیروئید مشخص می شود. عواقب DTZ می تواند منجر به سمیت شود که سایر اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد. سپس بدن دیگر قادر به انجام فیلتراسیون نخواهد بود. این به ایجاد مسمومیت کمک می کند، با علائمی که یادآور مسمومیت غذایی است.

کم کاری تیروئید غده تیروئید

این بیماری با علائم زیر ظاهر می شود:

• ضعف، خواب آلودگی؛
• اختلال شنوایی؛
• افزایش اندازه زبان؛
• مشکل در بلع؛
• تشکیل ادم، افزایش وزن بدن؛
• کاهش ضربان قلب

اختلالات مشخصه پرکاری تیروئید

بیماری هایی با افزایش عملکرد ترشحی غده تیروئید با تظاهرات معمولی مشخص می شوند:

نیاز به حرکت	کلسترول پایین،
تحریک پذیری، اشک ریختن	VSD، افزایش فشار خون
پرخونی پوست	افزایش دمای بدن
کاهش وزن با حفظ اشتها	افزایش تعریق
ظاهر تهوع، استفراغ، اسهال	تنگی نفس، افزایش ضربان قلب
قاعدگی نامنظم، مشکلات جنسی	توسعه ناباروری

بیماران به ندرت این تظاهرات را با اختلالات غده تیروئید مرتبط می دانند و همه چیز را به استرس و خستگی نسبت می دهند. اما هر چه بیماری بیشتر توسعه یابد، علائم جدید بیشتری ظاهر می شود.

به فردی که 5 یا بیشتر از علائم ذکر شده در بالا را نشان می دهد، توصیه می شود به متخصص غدد مراجعه کند.

ناباروری به دلیل آسیب شناسی تیروئید

اگر زنی قادر به بچه دار شدن نیست یا از ناباروری رنج می برد، کمبود هورمون های تیروئید یا برعکس، بیش از حد آنها یکی از مشکلات اصلی بچه دار شدن است.

کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید می تواند باعث عدم تخمک گذاری شود و همچنین باعث بی نظمی قاعدگی شود. آنها اغلب عامل اصلی ناباروری هستند.

آسیب شناسی غده تیروئید در زنان در دوران بارداری با چندین عارضه مشخص می شود:

1. کم خونی؛
2. ظاهر خونریزی؛
3. افزایش خطر جدا شدن جفت در مراحل اولیه؛
4. توسعه gestosis؛
5. بروز اختلالات مرتبط با فعالیت قلب.

اختلالات تیروئید در زنانخطر سقط خود به خود را افزایش می دهد. ممکن است کودک با ناهنجاری یا وزن کم متولد شود. عملکرد تولید مثل مستقیماً به فعالیت غده تیروئید بستگی دارد.

سرطان تیروئید

آسیب شناسی با ظهور سلول های متاستاتیک آتیپیک مشخص می شود. نئوپلاسم های خوش خیم خطرناک نیستند. سلول های بدخیم تهدید کننده زندگی هستند. مراحل اولیه سرطان تیروئید ممکن است بدون علامت باشد. این بیماری ممکن است در طی یک معاینه پزشکی معمول کشف شود. تومورهای بدخیم با این واقعیت متمایز می شوند که لمس آنها سخت تر است.

تیروئیدیت هاشیموتو

این وضعیت تیروئیدیت خود ایمنی نیز نامیده می شود. این آسیب شناسی مبتنی بر اختلالات مرتبط با سیستم ایمنی است که آنتی بادی هایی را به سمت سلول های تیروئید تولید می کند. بنابراین کار آن مختل می شود و کمبود هورمون های لازم رخ می دهد. شایع ترین علت این بیماری را وراثت می دانند.

این بیماری با علائم خاصی همراه است:

• افزایش اندازه غده تیروئید با توسعه بیشتر گواتر؛
• دشواری در تنفس حتی بدون انجام فعالیت بدنی؛
• خستگی سریع؛
• اختلال توجه، تمرکز؛
• بی نظمی قاعدگی؛
• ظاهر موهای خاکستری

تیروئیدیت و عواقب آن در دوران بارداری

زنان در طول دوره پس از زایمان ممکن است یک فرآیند التهابی ایجاد کنند. در برابر این پس زمینه، تیروئیدیت رخ می دهد. این بیماری در دو مرحله رخ می دهد. اولین مورد با تظاهرات علائم پرکاری تیروئید مشخص می شود. مرحله دوم آسیب به غده تیروئید است.

روش های تشخیصی و روش های درمان بیماری های سیستم غدد درون ریز

اگر علائم اختلال عملکرد تیروئید را پیدا کردید، باید با متخصص غدد تماس بگیرید. خوددرمانی فقط به سلامتی شما آسیب می رساند. بیماری های تیروئید باید توسط متخصص درمان شود.

پزشک شما را معاینه می کند، نظرسنجی انجام می دهد و روش های تحقیقاتی لازم از جمله آزمایش خون برای هورمون ها را تجویز می کند. بر اساس نتایج آزمایشات، تشخیص داده می شود.

روش های تحقیقاتی اضافی سونوگرافی، بیوپسی بافت و سایر مطالعات ابزاری است. بسیاری از بیماری های مختلف در ارتباط با غده تیروئید وجود دارد. اقدامات درمانی برای هر یک از آنها متفاوت است.

1. هنگامی که بیمار مبتلا به کم کاری تیروئید است، پزشک باید درمان جایگزینی هورمون تیروکسین را تجویز کند. پس از گذشت تنها چند هفته از این درمان، بیمار متوجه اولین پیشرفت ها خواهد شد. در بسیاری از موارد، به دلیل بیماری های تیروئید، داروها باید در طول زندگی مصرف شوند.
2. برای فردی که از پرکاری تیروئید رنج می برد، درمان باید با هدف سرکوب تولید بیش از حد هورمون باشد. این نوع بیماری نیاز به تجویز داروهای آنتی استروئیدی دارد.
3. اگر عضوی تحت تاثیر گواتر گرهی درجه 2-3 قرار گیرد، بیمار نیاز به مداخله جراحی دارد. پس از عمل، درمان جایگزین هورمونی برای بیماران تجویز می شود.

تشخیص و درمان اختلالات تیروئید

برخی از بیماران از روش های طب سنتی نیز استفاده می کنند. آنها در ترکیب با داروهای تجویز شده توسط پزشک مؤثر خواهند بود. قبل از استفاده از هر داروی مردمی، لازم است ابتدا با یک متخصص مشورت کنید.

جلوگیری

برای جلوگیری از مشکلات مربوط به سیستم غدد درون ریز، سعی کنید قوانین زیر را رعایت کنید:

1. درست بخورید، غذاهای حاوی ید بخورید.
2. سعی کنید ورزش کنید و سبک زندگی فعال داشته باشید.
3. تا جایی که ممکن است در هوای تازه قدم بزنید.
4. مصرف نوشیدنی های الکلی خود را محدود کنید، سیگار را متوقف کنید.
5. سالانه توسط متخصص غدد معاینه پیشگیرانه انجام شود.

اگر قادر به مصرف غذاهای حاوی ید نیستید، می توانید یک دوره درمانی با ویتامین های حاوی این عنصر را انجام دهید. بهتر است ابتدا با یک متخصص غدد مشورت کنید. ید اضافی به اندازه کمبود آن برای بدن انسان مضر است. بنابراین، شما می توانید یک مجموعه ویتامین را تنها زمانی مصرف کنید که کاملاً مطمئن باشید که بدن به ید نیاز دارد. محصولات حاوی این عنصر: جلبک دریایی، آجیل، ماهی دریایی و غیره.

غده تیروئید عضوی از سیستم غدد درون ریز است که مسئول سنتز هورمون های تیروکسین (T3)، تری یدوتیرونین (T4) و کلسی تونین است که به نوبه خود همراه با سیستم عصبی و ایمنی عملکرد کل بدن را تنظیم می کند. . بیماری های غده تیروئید هر سال بیشتر می شود و مردم به ویژه از آن رنج می برند. این به دلیل تغییرات هورمونی متعددی است که در طول زندگی رخ می دهد، مانند بارداری و یائسگی.

آناتومی و عملکرد غده تیروئید

میکسدم

Myxedema یک آسیب شناسی است که در آن غده تیروئید عملکرد خود را انجام نمی دهد و تولید هورمون های تیروئید را متوقف می کند. این یک شکل شدید از کم کاری تیروئید با تورم شدید مخاطی است. این بیماری نسبتاً نادر عمدتاً در زنان در دوران یائسگی رخ می دهد، اما محدودیت سنی وجود ندارد.

میکسدم به انواع - تیروئید (اکتسابی و مادرزادی) و هیپوتالاموس هیپوفیز تقسیم می شود.

علل

دلیل اصلی پایین بودن سطح هورمون های T 3 و T 4 است. همچنین می توانید برجسته کنید:

• تیروئیدیت خود ایمنی؛
• درمان کم کاری تیروئید با ایزوتوپ ید رادیواکتیو؛
• تومور تیروئید؛
• کمبود ید؛
• عوارض بعد از جراحی تیروئید؛
• کم کاری تیروئید هیپوفیز و هیپوتالاموس؛
• آسیب شناسی های خود ایمنی

علائم

علاوه بر افزایش علائم کم کاری تیروئید، توجه داشته باشید:

• آرتروز؛
• میالژی؛
• درد دل؛
• خونریزی رحم؛
• التهاب در حفره شکمی؛
• بدتر شدن سلامت عمومی

در کودکان، این بیماری با علائم و عوارض زیر ظاهر می شود:

• تاخیر در رشد جسمی، ذهنی و جنسی؛
• کرتینیسم

تشخیص

تشخیص شامل شرح حال پزشکی، آزمایش های آزمایشگاهی (آزمایش خون برای هورمون ها، سطح TSH، آزمایش آنتی بادی به پراکسیداز تیروئید) است. همچنین تجویز می شود:

• توموگرافی کامپیوتری غده تیروئید؛
• بیوپسی و بررسی بافت شناسی؛
• اشعه ایکس از غده؛
• الکتروکاردیوگرافی قلب

رفتار

تنها درمان میکسدم تیروئید دارو است. درمان جایگزین با L-تیروکسین (لووتیروکسین) در طول زندگی انجام می شود، زیرا بازیابی عملکرد تیروئید غیرممکن است. علاوه بر این، داروهای گلوکوکورتیکوئیدی نیز تجویز می شود. اصلاح ناهنجاری های همودینامیک و درمان با هدف تسکین علائم برای کاهش وضعیت بیمار نیز انجام می شود.

آماده سازی ید توسط متخصص غدد برای کمبود ید مطابق با سن و وضعیت عمومی بیمار تجویز می شود. رژیم غذایی سرشار از ویتامین ها، مواد معدنی و ید است. برای بیمار مهم است که ایمنی خود را با تنظیم کننده های ایمنی طبیعی، بدون توسل به قرص، حفظ کند.

کما کم کاری تیروئید

یکی از جدی ترین بیماری های غده تیروئید. این یک عارضه ناشی از کم کاری تیروئید جبران نشده یا میکسدم است. به ندرت اتفاق می افتد، عمدتاً زنان مسن را تحت تأثیر قرار می دهد، اما میزان مرگ و میر بالا است و به 50-80٪ می رسد. درمان با تشخیص دیرهنگام مختل می شود.

سه فاز وجود دارد:

• فعالیت آهسته مغز (هشیاری گیج شده است)؛
• پریکوما (سرگیجه، تقریباً بیهوشی)؛
• کما (از دست دادن هوشیاری، اغلب غیر قابل برگشت).

علل

علت اصلی عدم درمان کم کاری تیروئید و تشخیص دیرهنگام آن است همچنین عوامل تحریک کننده عبارتند از:

• هیپوترمی بدن؛
• بیماری های حاد و مزمن (پنومونی، انفارکتوس میوکارد، عفونت های ویروسی و غیره)؛
• هیپوگلیسمی؛
• هیپوکسی؛
• جراحی، پرتودرمانی؛
• سوء مصرف الکل

علائم

تصویر بالینی با افزایش علائم کم کاری تیروئید ایجاد می شود. ویژگی های دیگر نیز اضافه شده است:

• الیگوری (تولید آهسته ادرار)؛
• هیپوترمی؛
• هیپوکسی مغز؛
• کاهش حجم ریه؛
• تجمع مایع در حفره شکم؛
• اختلالات تفکر، روان رنجوری، تغییرات شخصیتی.

تشخیص

تشخیص معمولاً دشوار نیست، زیرا علائم بسیار مشخصه تصویر بالینی کم کاری تیروئید است. آزمایشات آزمایشگاهی (تعیین سطح TSH، T 3 و T 4 در خون) تجویز می شود. پزشک باید بیماری را از سکته مغزی، اورمیک و کمای اکلامپسی و همچنین عوارض مرتبط با دیابت تشخیص دهد.

رفتار

بیمار مبتلا به کمای کم کاری تیروئید در بیمارستان بستری است. درمان، مانند کم کاری تیروئید، با هدف جبران کمبود هورمون در خون است. درمان جایگزین با L-تیروکسین به صورت داخل وریدی و همچنین درمان حمایتی عمومی تجویز می شود. درمان اختلالات تنفسی، هیپوگلیسمی، سیستم قلبی عروقی، و همچنین عادی سازی فرآیندهای تبادل حرارت و از بین بردن کم خونی انجام می شود.

کرتینیسم

سونوگرافی غده تیروئید بزرگ شدن آن را نشان می دهد. پزشک همچنین بیوپسی و معاینه بافت شناسی را تجویز می کند که تصویر وسیع تری از بیماری به دست می دهد.

رفتار

تیروئیدیت با دارو درمان می شود. هدف اصلی حفظ عملکرد طبیعی تیروئید است. هنگامی که عملکرد افزایش می یابد، تیروستاتیک (داروهایی که سنتز هورمون را کاهش می دهند) یا به تشخیص پزشک داروهای کاهش دهنده علائم بیماری تجویز می شود.

اگر AIT در مرحله کم کاری تیروئید رخ دهد، L-تیروکسین تجویز می شود. داروهای ضد التهابی (ایندومتاسین، ولتارن) نیز برای کاهش تیتر اتوآنتی بادی ها استفاده می شود. دوز توسط متخصص غدد درون ریز به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود. درمان برای مادام العمر تجویز می شود.

گواتر

گواتر بزرگ شدن غده تیروئید است که با بدخیمی یا التهاب همراه نیست. اغلب در نواحی دارای کمبود ید رخ می دهد، اما می تواند به دلیل ید بیش از حد نیز ایجاد شود. زنان بالغ چندین برابر بیشتر از مردان به گواتر مبتلا می شوند. گواتر را می توان بر اساس ویژگی های مورفولوژیکی طبقه بندی کرد:

• - بدون گره است، غده تیروئید به طور یکنواخت بزرگ می شود، عملکرد آن به تدریج کاهش می یابد.
• گواتر ندولار - یک گره یا گره در بافت های غده تیروئید وجود دارد ()، بزرگ شدن غده تیروئید ناهموار است و عملکرد نیز کاهش می یابد.
• - نوع مختلط که در آن علائم گواتر منتشر و ندولر وجود دارد.

علائم اتیوپاتوژنتیک:

• گواتر بومی - بزرگ شدن غده به دلیل کمبود ید در بدن.
• گواتر پراکنده - بزرگ شدن منتشر یا گره ای غده تیروئید که با کمبود ید همراه نیست.

طبقه بندی بر اساس میزان بزرگ شدن غده تیروئید:

• 0 درجه - بدون گواتر؛
• درجه 1 - گواتر قابل لمس است، اما برای چشم قابل توجه نیست.
• درجه 2 - گواتر قابل لمس و بزرگ است.

علل

- علت اصلی ایجاد گواتر شایع ترین گواتر آندمیک است. دلایل دیگر را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

• کم کاری تیروئید، که زمانی رخ می دهد که ترشح هورمون های تیروئید مختل شود.
• پرکاری تیروئید، که گواتر سمی یا فرآیندهای التهابی را تحریک می کند.

بیماری های اندام های داخلی و وراثت، ورود مواد سمی به بدن انسان به دلیل محیط نامناسب و محصولات بی کیفیت نیز از عوامل خطر هستند.

علائم

این بیماری بلافاصله خود را نشان نمی دهد، در مراحل اول هیچ علامتی نشان نمی دهد. با گذشت زمان، بیمار متوجه پف کردن گردن در ناحیه سیب آدم می شود. اگر در مورد منشا گره ای گواتر صحبت کنیم، بزرگ شدن غده تیروئید اغلب یک طرفه و ناهمگن است.

علائم زیر برای گواتر مشخص است:

• به دلیل فشرده شدن نای، مشکل در تنفس احساس می شود.
• صدا خشن تر می شود.
• به من استراحت نمی دهد
• احساسات ناخوشایند هنگام بلع، "توده" در گلو.
• سرگیجه و سردرد.
• با کم کاری تیروئید، افت فشار خون و احساس سفتی در ناحیه قلب مشاهده می شود.
• تنگی نفس حتی با فعالیت بدنی خفیف.
• از دست دادن حافظه، تفکر کند.
• با هیپرپلازی، دمای بدن افزایش می یابد.
• وزن بدن به سرعت در حال کاهش است.
• بیمار از بی خوابی رنج می برد.
• پرخاشگری و تحریک پذیری بی دلیل.
• اختلالات دستگاه گوارش.
• ریزش مو، خشکی پوست، شکننده شدن ناخن ها.

تشخیص

مانند هر بیماری تیروئیدی، پس از جمع آوری تاریخچه و معاینه بصری، اولین قدم انجام آزمایش خون عمومی و آزمایش خون برای سطح هورمون تیروئید است. روش ابزاری شامل اولتراسوند است. با استفاده از این روش می توان ماهیت بیماری، اندازه و ساختار گواتر را تعیین کرد و همچنین نوع آن را تعیین کرد. برای گواتر ندولر، بیوپسی برای رد بدخیمی تجویز می شود.

رفتار

روش اصلی درمان کم کاری تیروئید، درمان جایگزینی هورمون تیروئید است. اگر علت بیماری عملکرد بیش از حد غده باشد، وضعیت پیچیده تر می شود، زیرا خطر تشکیل تومور بسیار زیاد است. اغلب با این پیشرفت وقایع، پزشکان مداخله جراحی را توصیه می کنند.

;

مدولاری

اشکال بسیار تهاجمی عبارتند از:

• سرطان آناپلاستیک؛
• سرطان سلول سنگ‌فرشی.

شایع ترین سرطان تیروئید پاپیلاری است و همچنین ایمن ترین آن است.

اشکال نادر، 1-2٪، لنفوم، سارکوم، فیبروسارکوم، اپیدرموئید و سرطان متاستاتیک هستند.

علل

هنگام تشخیص سرطان تیروئید، پزشک بعید است بتواند دقیقاً بگوید چه چیزی باعث این بیماری شده است. با این حال، تعدادی از محتمل ترین عوامل وجود دارد:

• قرارگیری در معرض تشعشع؛
• استعداد ژنتیکی؛
• کمبود ید؛
• وجود فرآیندهای خود ایمنی؛
• ندول های تیروئید

همچنین یکی از دلایل احتمالی جهش ژن های خاصی است که منجر به تقسیم سلولی کنترل نشده می شود.

علائم

اولین علامتی که می توان متوجه شد یک ندول در گردن است. سرطان همچنین باعث بزرگ شدن غدد لنفاوی، درد در ناحیه گردن، گاهی اوقات گرفتگی صدا، ناراحتی هنگام بلع و سرفه می شود. علائم سرطان تیروئید می تواند مشابه سایر تومورها باشد.

تشخیص

پس از معاینه بصری، سونوگرافی غده تیروئید انجام می شود که می توان از آن برای تعیین اندازه، محل و ویژگی های مورفولوژیکی نئوپلاسم استفاده کرد. اگر گره بزرگتر از 1 سانتی متر باشد، بیوپسی و بررسی بافت شناسی تجویز می شود. اسکن ایزوتوپی به تعیین اینکه آیا سرطان به خارج از غده تیروئید گسترش یافته است یا خیر کمک می کند.

رفتار

برای این بیماری، روش اصلی جراحی است که در آن یا بیشتر یا تمام غده تیروئید برداشته می شود. پس از برداشتن غده تیروئید، درمان جایگزین هورمونی تجویز می شود. پرتودرمانی یا شیمی درمانی برای تومورهای کوچک استفاده می شود.

پیشگیری از بیماری های تیروئید

اقدام پیشگیرانه اصلی باید مصرف کافی ید باشد. میزان مصرف روزانه برای بزرگسالان 150 میکروگرم و برای زنان باردار 200-250 میکروگرم است. بهتر است از رژیم غذایی خاصی پیروی کنید که غذاهای آن سرشار از ید باشد (جدول را ببینید). همچنین می توانید از داروها (به عنوان مثال) استفاده کنید، این امر کنترل میزان ید ورودی به بدن را آسان تر می کند. قبل از استفاده، با یک متخصص غدد مشورت کنید، زیرا گروه هایی از افراد وجود دارند که مصرف ید ممکن است برای آنها خطرناک باشد.

چاقی بیش از حد بر عملکرد غده تیروئید تأثیر منفی می گذارد، بنابراین اگر در این زمینه مشکل دارید، باید به فکر کاهش وزن باشید.
سبک زندگی سالم، ترک سیگار و نوشیدن الکل به جلوگیری از بیماری های تیروئید کمک می کند.

همانطور که دیدیم، تعداد زیادی از انواع بیماری های تیروئید وجود دارد. هرکس نیازهای درمانی خود را دارد. اصلی ترین روش پیشگیرانه ای که می توان به همه کسانی که به سلامت خود اهمیت می دهند توصیه کرد حداقل سالی یک بار به متخصص غدد مراجعه کنند. این به تشخیص به موقع هر بیماری در مراحل اولیه کمک می کند، زمانی که درمان مطلوب ترین نتیجه را دارد.

همچنین اگر قصد بارداری دارید، غده تیروئید و کل بدن را معاینه کنید، زیرا این دوره بسیار مهمی در زندگی یک زن است و استرس زیادی روی بدن دارد. سبک زندگی سالم، فعالیت بدنی منظم و تغذیه مناسب غنی از ویتامین ها و مواد معدنی به حفظ سلامت بدن شما کمک می کند.

گروه علائم خاص شامل علائمی است که در صورت انحراف در مورفولوژی غده تیروئید ظاهر می شود. بسیاری از آسیب شناسی ها باعث رشد اندام غدد درون ریز یا ظهور نئوپلاسم ها، تومورها و غیره می شوند. هنگامی که غده تیروئید رخ می دهد، فشرده سازی ساختارهای اطراف رخ می دهد. شرایط مرتبط با اختلال در عملکرد گردن، اعصاب، مری، نای و حنجره ایجاد می شود. علائم زیر ذکر شده است:

• گرفتگی صدا، از دست دادن کامل صدا؛
• دشواری در تنفس، خفگی، بدون بیماری های تنفسی؛
• مشکل در بلع، به ویژه بلع سخت غذای جامد؛
• عروق گشاد شده در گردن؛
• درد در ناحیه اندام آسیب دیده؛
• در صورت بزرگ شدن غده تیروئید یا وجود نئوپلاسم در توده آن.

هر گروه از بیماری ها علاوه بر علائم عمومی، دارای علائم خاصی هستند که نشان دهنده ویژگی های پیدایش، سیر و مراحل این آسیب شناسی است.

بیایید نگاهی دقیق‌تر به علائم خاص بیماری‌های تیروئید فردی و رایج بیندازیم.

گواتر آندمیک

با این بیماری، پارانشیم تیروئید به طور قابل توجهی هیپرتروفی می شود. تکثیر بافت ماهیتی جبرانی دارد. انحراف در اندازه با لمس احساس می شود و اغلب از نظر بصری به عنوان یک ضخیم شدن متقارن یا نامتقارن مشخصه در پایه گردن تعیین می شود. ترشح هورمون های تیروئید کاهش می یابد.

گواتر سمی منتشر

با این وضعیت پاتولوژیک، رشد یکنواخت غده تیروئید نیز رخ می دهد. با این حال، تمام علائم تیروتوکسیکوز ناشی از رشد بیش از حد و افزایش فعالیت ترشحی بافت فولیکولی مشاهده می شود.

تیروئیدیت هاشیموتو خود ایمنی

این بیماری اغلب با یک دوره بدون علامت مشخص می شود. تشخیص تیروئیدیت هاشیموتو بسیار دشوار است زیرا... در این شرایط، هر دو فرآیند هیپرتروفیک و آتروفیک در بافت ها قابل مشاهده است. درد در ناحیه آسیب دیده وجود دارد. در مرحله اولیه بیماری، تظاهرات پرکاری تیروئید مشاهده می شود؛ در مراحل بعدی، کم کاری تیروئید ایجاد می شود. هنگام تشخیص، پزشک به سطح آزمایش خون تکیه می کند.

بیماری بیسدو (بیماری گریوز)

علت این بیماری یک فرآیند خود ایمنی است. با این حال، بر خلاف تیروئیدیت هاشیموتو، بیماری گریوز با تیروتوکسیکوز و علائم مرتبط مشخص می شود. اتوآنتی بادی ها در خون بیمار شناسایی می شوند.

تیروئیدیت

تیروئیدیت گروهی از غده تیروئید است. مانند هر فرآیند التهابی دیگر، تیروئیدیت اغلب با افزایش شدید دمای بدن، بروز درد در ناحیه اندام آسیب دیده و ظهور علائم مسمومیت عمومی ظاهر می شود: لرز، ضعف، درد عضلات و مفاصل، حالت ضعف عمومی و غیره با چنین بیماری هایی، همانطور که در بالا ذکر شد، علائم پرکاری تیروئید در مراحل اولیه ظاهر می شود، سپس کم کاری تیروئید ایجاد می شود.

نئوپلاسم های خوش خیم

نئوپلاسم های خوش خیم در بافت های غده تیروئید با فشردگی ها، تومورها یا گره ها نشان داده می شوند که با لمس، گاهی اوقات با معاینه بصری مشخص می شوند. وضعیت پاتولوژیک می تواند ریشه های متفاوتی داشته باشد و با تیروتوکسیکوز، کم کاری تیروئید یا یوتیروئیدیسم همراه باشد. غده می تواند افزایش یابد یا در محدوده طبیعی باقی بماند. نئوپلاسم های خوش خیم شامل گره ها (هیپرپلازی)، . گاهی اوقات گره ها به دلیل تیروئیدیت ایجاد می شوند. گره یا تومور شکلی گرد و مرزهای واضح دارد.

نئوپلاسم بدخیم (سرطان)

در طی یک فرآیند بدخیم، غدد لنفاوی زیر فکی بزرگ می شوند که نشان دهنده احتمال متاستاز است. تومور سرطانی با لبه های ناهموار، پارگی در کپسول فیبری و هجوم تومور به بافت تیروئید مشخص می شود. شرایطی ایجاد می شود که با انحرافات در مورفولوژی اندام غدد درون ریز همراه است. ترشح می تواند بیش از حد یا کاهش یافته باشد یا طبیعی باقی بماند. سرطان با سونوگرافی یا بررسی بافت شناسی پس از عمل تومور بریده شده تشخیص داده می شود.

علائم بیماری در کودکان

نقش غده تیروئید در شکل گیری بدن کودک شایسته توجه ویژه است. هنگامی که عملکرد ترشحی آن نقض می شود، انحرافات بسیار جدی در توسعه سیستم های تشریحی و متابولیسم رخ می دهد. بدن کودک به تغییرات در سطوح هورمونی بسیار حساس است. همراه با علائم عمومی، واکنش های خاص مشخصه دوران کودکی ظاهر می شود. اول از همه، رفتار کودک تغییر می کند.

با پرکاری تیروئید، تحریک پذیری، اضطراب، خستگی، هیپرتونیک عضلانی، لرزش بدن (لرزش)، اختلال در ریتم شبانه روزی، ناتوانی در حفظ توجه به یک شی برای مدت طولانی و اختلال حافظه آشکار می شود. با کم کاری تیروئید، بی حالی، بی تفاوتی، غیبت، ضعف عمومی، سردی، خواب آلودگی و اختلال در فعالیت شناختی مشاهده می شود.

در کودکان، بلوغ بدن به طور کلی مختل می شود. کوتاهی قد، دیستروفی عضلانی و تاخیر در رشد جسمی و ذهنی ایجاد می شود. بیمار از یبوست، چاقی یا کاهش وزن رنج می برد. کودکان نوجوان دچار تاخیر در رشد جنسی می شوند و دختران نوجوان اغلب قاعدگی نامنظم را تجربه می کنند. کودکان مبتلا به کمبود هورمون تیروئید با ویژگی های خاص صورت مشخص می شوند: پف کردگی، چشم های گشاد، پوست رنگ پریده.

شدیدترین و اغلب غیرقابل برگشت ترین عواقب در روان مشاهده می شود. انحرافات رشد ذهنی رخ می دهد، عقب ماندگی ذهنی، ناشنوایی و سایر بیماری ها ایجاد می شود.

برای تشخیص بیماری های تیروئید، پزشک باید تمام علائم و ترکیب آنها را بداند. همچنین برای تشخیص دقیق باید جنسیت و سن بیمار، عوامل محیطی، حرفه ای و ارثی موثر بر فرد را در نظر گرفت. پزشک معاینه جامعی را برای بیمار تجویز می کند که شامل معاینه، سونوگرافی، آزمایش خون برای سطح تیروئید و سایر هورمون ها، وجود اتوآنتی بادی ها و در صورت لزوم بیوپسی پانکچر انجام می شود. تنها پس از مطالعه مجموعه ای از پارامترها، متخصص غدد تشخیص داده و درمان را تجویز می کند.

اکثر مردم پس از خوابیدن در هنگام دویدن صبحگاهی یا به خواب رفتن در حین تماشای سریال تلویزیونی مورد علاقه خود، می گویند که به سادگی خسته شده اند. اما اگر می‌خواستند دلیل واقعی خستگی را بدانند که آنها را با زنجیر به تخت خود می‌بندد، بهتر است با فردی که به بیماری تیروئید مبتلا است صحبت کنند.

دیگر قدرتی نیست!

احساس خستگی و فرسودگی مطلقاً برای من عادی نبود. من همیشه فردی بسیار پر انرژی بوده ام. شش ساعت خواب شبانه برایم کافی بود.

اما از پاییز گذشته، من به یک فرد متفاوت تبدیل شده ام، که خودم خیلی دوستش نداشتم. سعی کردم صبح از خواب بیدار شوم تا بچه ها را به مدرسه ببرم و سپس به رختخواب برگردم، اغلب قبل از ساعت 10 یا حتی 11 به خواب می رفتم، در حالی که به شدت از احساس گناهم رنج می بردم.

اما درست در همان لحظه، خواهر کوچکترم به مشکل تیروئید مبتلا شد و دکترش گفت که این بیماری ممکن است سابقه خانوادگی داشته باشد.

و وقتی لیست علائم احتمالی بیماری تیروئید را خواندم: افسردگی، یبوست، ریزش مو، افزایش وزن و موارد دیگر - همه چیز سر جای خود قرار گرفت. من کم کاری تیروئید دارم من یکی از میلیون ها نفری هستم که از این بیماری رنج می برند.

روی ترمز!

غده تیروئید یک غده پروانه ای شکل کوچک در قاعده گردن است که جریان انرژی را در بدن کنترل می کند. کم کاری تیروئید که تیروئید کم کار نیز نامیده می شود، به این معنی است که غده هورمون کافی برای انجام کار خود تولید نمی کند. شایع ترین علت تیروئیدیت هاشیموتو است، وضعیتی که باعث می شود بدن آنتی بادی هایی تولید کند که به غده تیروئید خودش حمله می کند. کمبود هورمون های تیروئید باعث تنبلی فرد می شود. دیر هضم باعث یبوست می شود، کاهش متابولیسم منجر به افزایش وزن و کلسترول بالا می شود، مو و پوست، فاقد بسیاری از مواد مغذی، خشک و زبر می شوند (و ممکن است موها نیز ریزش کنند).

مغز همچنین برای استفاده از اکسیژن و تحریک تولید سروتونین و دوپامین که احساسات را تنظیم می کند، به هورمون های تیروئیدی نیاز دارد. به همین دلیل است که کم‌کاری تیروئید می‌تواند منجر به افسردگی و بدخلقی شود، البته به فکر تاری که تقریباً هر بیمار مبتلا به این بیماری از آن شکایت دارد، نمی‌پردازد. علائم دیگر، مانند افزایش وزن، گرفتگی عضلات و ناراحتی معده، به اندازه کافی مشخص نیستند که پزشکان را در مورد مشکل تیروئید آگاه کنند، اما کمتر دردسرساز نیستند.

برخی از کارشناسان تخمین می زنند که زنان بالای 35 سال امروزه 35 درصد در معرض خطر ابتلا به بیماری تیروئید هستند. اما بسیاری از کارشناسان فکر می کنند که این اعداد حتی بیشتر است زیرا بخش قابل توجهی از بیماران از تشخیص خود آگاه نیستند.

در اینجا دلایل افزایش بی سابقه محبوبیت این بیماری وجود دارد:

فشار

این روزها همه جا وجود دارد. بسیاری از متخصصان کم کاری تیروئید توصیه می کنند که بیماران یوگا، مدیتیشن و سایر تکنیک های کاهش استرس را امتحان کنند، که می تواند به جلوگیری از مشکلات سیستم ایمنی مانند تیروئیدیت هاشیموتو، شایع ترین علت کم کاری تیروئید کمک کند.

مسمومیت محیطی

برخی از سموم سیستم غدد درون ریز انسان را تخریب می کنند و سنتز هورمون ها را مختل می کنند. در حال حاضر، انجمن تیروئید آمریکا موضوع تأثیرات محیطی بر عملکرد این اندام را در نظر گرفته است.

کمبودهای تغذیه ای

ید زیاد یا خیلی کم، کمبود سلنیوم در خاک، فلوراید در آب و سویا بیش از حد در رژیم غذایی امروزی نیز ممکن است در شیوع کم کاری تیروئید مقصر باشند.

برنامه عملیاتی

اگر مشکوک به کم کاری تیروئید هستید، علائم ذکر شده در زیر را بررسی کنید:

• افزایش خستگی یا کمبود کامل قدرت
• خواب آلودگی شدید
• کاهش لحن
• نگرانی بی اساس
• تحریک پذیری
• بی تفاوتی نسبت به رابطه جنسی
• یبوست
• فراموشی
• افزایش سردی
• تشنج های مکرر
• حالت تهوع
• افزایش وزن غیر قابل توضیح با وجود رژیم
• نازک شدن یا ریزش مو
• پوست و مو خشک
• کلسترول بالا
• فشار خون بالا
• دردناک یا طولانی تر از دوره های معمولی
• صدای خشن کم

اگر چیزی از این لیست را در خود پیدا کردید، روش زیر را توصیه می کنیم.

علائم خود را فهرست کنید بنویسشون روی برگه. به عنوان مثال، نمی توانید روز را بدون چرت سپری کنید یا با وجود 5 بار پیاده روی در هفته و رعایت رژیم غذایی، 10 کیلوگرم وزن اضافه کرده اید.

از بستگان، از جمله خواهر و برادر، والدین، خواهر و برادر، پسرعمو و پدربزرگ و مادربزرگ بپرسید که آیا سابقه مشکلات تیروئیدی داشته اند یا اینکه آیا تا به حال هورمون تیروئید مکمل دریافت کرده اند.

همه اینها را به پزشک خود بگویید و از او بخواهید آزمایش TSH را برای شما تجویز کند. این یک آزمایش خون است که سطح هورمون تیروئید شما را بررسی می کند. امتیاز دقیق خود را پیدا کنید، نه فقط اینکه آیا در محدوده "عادی" است یا خیر. برخی از متخصصان غدد درون ریز اکنون می گویند که محدوده طبیعی بین 0.3 تا 3.0 است. این بدان معنی است که TSH بالای 3 نشان دهنده کم کاری تیروئید است. اما بسیاری از آزمایشگاه ها معیارهای جدید را برای ارزیابی این شاخص اتخاذ نکرده اند و هنوز نتیجه 4 یا حتی 5 را بالا نمی دانند.

3 ماه دیگه دوباره چک کن اگر درمان برای شما تجویز شده باشد، می توانید بفهمید که آیا این درمان کمک کننده است یا خیر.

آزمایش آنتی بادی تیروئید - Anti-TPO را بخواهید. اگر آزمایش TSH شما نرمال است اما احساس خوبی ندارید، این آزمایش ممکن است به تشخیص اینکه آیا کم کاری تیروئید دارید یا خیر.

آزمایشات هورمونی اضافی را انجام دهید. پزشکان باید سطح هورمون های T3 و T4 شما را بررسی کنند که می تواند تصویر دقیق تری از عملکرد تیروئید شما ارائه دهد.

همه چیز فردی است

رویکرد "یک اندازه" در اینجا غیرممکن است - یک اندازه برای همه. ممکن است مجبور شوید برای دریافت نسخه های صحیح چندین بار به پزشک مراجعه کنید و درمان بعدی نیز ممکن است تغییر کند. هدف از درمان جایگزینی با آنالوگ های مصنوعی هورمون های تیروئید است.

پزشک دوز را به صورت جداگانه انتخاب می کند، بسته به عمق کم کاری تیروئید، سن بیمار، وضعیت سیستم قلبی عروقی وی و وجود سایر آسیب شناسی ها. با دوز صحیح دارو، سطح هورمون محرک تیروئید در محدوده طبیعی است. کنترل هر 6-12 ماه یک بار انجام می شود.