علاج سرطان الكبد واستهلاك الكحول. العلاقة بين السرطان والكحول. هل يمكن أن يساعد شرب النبيذ الأحمر في الوقاية من السرطان؟

ينهار

هناك العديد من الخرافات والآراء الموثوقة المحيطة بموضوع ما إذا كان بإمكانك شرب الكحول إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان. مع السرطان، يكون الجسم في حالة من الاكتئاب. ومن خلال الرغبة في شرب الكحول رغم التشخيص، يقلل المريض من احتمالية الشفاء إلى الصفر. السرطان والكحول متنافيان. إن توافق الأدوية ضد الأورام هو صفر، وقد تم إثبات التأثيرات السامة. يقول أطباء الأورام أنه يجب استبعاد الكحول من النظام الغذائي للمريض حتى نهاية إعادة التأهيل.

بحث حول هذا الموضوع

في عام 2012، صنفت الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) الكحول على أنه مادة تحفز تطور السرطان. الحماية والوقاية من تهديد الأورام على مستوى الدولة هو التخلص من إدمان الكحول كظاهرة جماعية. وأظهرت الأبحاث التي أجريت في 26 دولة أرقاما مخيبة للآمال. من بين 35% من مرضى السرطان، 11% هم مواطنون يعانون من الإفراط في شرب الخمر بشكل مزمن.

وفقا لإحصائيات عام 2002 في أوروبا، فإن 3.6% من حالات السرطان مرتبطة بتعاطي الكحول. ومن بين نسبة أنواع السرطان المجموعة الرائدة هي:

• المريء؛
• الحنجرة.
• البلعوم.
• معدة؛
• القولون والمستقيم.
• الكبد؛
• البنكرياس.
• رئتين؛
• صدر.

في معظم الحالات، كان سبب انخفاض المناعة وتشكيل السرطان هو استهلاك الفودكا. ويرجع ذلك إلى زيادة مستوى الإيثانول في المشروب. وكلما زادت نسبة هذه المادة، كلما اقتربت احتمالية تكون الخلايا السرطانية.

وفقا لمبادرة صحة المرأة، فإن خطر الإصابة بأورام الثدي الإيجابية للإستروجين يكون أكثر احتمالا في الأشخاص الذين يستهلكون المشروبات التي تحتوي على الإيثانول. وترتفع النسبة بين المرضى لدى من يشربون الكحول.

تتكون آلية التأثير على تكوين الخلايا السرطانية من تجاوز مستوى السمية عن طريق منتجات تحلل الإيثانول. وفقا للبحث، فإن الخلايا غير القادرة على حماية نفسها من فائض منتجات الانهيار، تبدأ في الانقسام بنشاط.

هل من الممكن شرب الكحول إذا كنت مصابًا بالسرطان؟

إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان، يُحظر عليك شرب الكحول. هذه القاعدة تنطبق بشكل خاص على سرطان المعدة، حيث أن الآليات الرئيسية مشلولة - الامتصاص، والتجديد، وتقشر الظهارة. التأثير المثبط للكحول يمنع عمل الغشاء المخاطي وإنتاج الإفرازات. ونتيجة لذلك، تصبح الخلايا السليمة غذاءً للأنسجة السرطانية العدوانية.

5 أسباب لمنع الكحول أثناء السرطان:

1. يحتوي الكحول على مستويات عالية من السكر، الذي يغذي السرطان؛
2. وتزداد السمية الناتجة عن منتجات تحلل الإيثانول في حالات السرطان؛
3. الإيثانول يثير تدمير جدران الخلايا السليمة.
4. احتباس السوائل بسبب فشل التمثيل الغذائي يؤدي إلى خلق بيئة مسببة للأمراض.
5. تحت تأثير السمية، يتم إنتاج المواد المسببة للسرطان.

الأدوية المطبقة ضد تكوين الخلايا الخبيثة تتفاعل مع الكحول. تؤدي المركبات الكيميائية الناتجة إلى تدمير الجسم بشكل أكبر وتزيد من خطر الإصابة بتليف الكبد.

هل من الممكن أن يتم ترميز إدمان الكحول مع الأورام؟

لا يستطيع كل شخص التغلب على إدمان الكحول بمفرده. حتى في ظل تهديد السرطان، فإن الجهاز العصبي المصاب والوعي المكتئب غير قادرين على النضال المستقل. أنظمة الترميز تأتي للإنقاذ. بالنسبة للكثيرين، تظل مسألة ما إذا كان من الممكن تشفير السرطان ذات صلة.

يشير الدكتور ب. بروفكو في أعماله إلى أنه في حالة تشخيص السرطان، فإن الطريقة اللطيفة هي الترميز باستخدام طريقة الاقتراح. جلسات التنويم المغناطيسي فعالة للغاية. في هذه الحالة، لا يتم استخدام أساليب التأثير الجسدي. ممارسة الاقتراح المنوم لديها نسبة عالية من المرضى الذين يقلعون عن الكحول.

سلامة الطريقة تضمن التخلي عن العادة السلبية. في هذه الحالة، لا يوجد خطر لتطور الخلايا السرطانية، حيث لا يتم إعطاء أي أدوية إضافية. التدخل الدوائي للتخلص من إدمان الكحول ممكن في المراحل المبكرة. لا توجد إحصائيات كافية عن عدد النتائج الإيجابية دون خطر تطور السرطان، مما يجعل من الصعب استخلاص استنتاجات نهائية.

الكحول كعامل في السرطان

الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية يثير قمع جهاز المناعة. مع الضعف العام للجسم، تظهر الخلايا السرطانية في الأعضاء الأكثر عرضة للتأثيرات المدمرة.

وبحسب الإحصائيات التي تم جمعها، فإن الهيئات الأكثر عرضة للخطر هي:

• الكبد؛
• البنكرياس.
• الجهاز الإخراجي؛
• الأعضاء التناسلية؛
• معدة؛
• الغدد الصماء.
• الجهاز اللمفاوي.

إن تجاوز جرعة الكحول مع الاستهلاك المستمر يؤدي إلى إنتاج كميات كبيرة من المواد المسببة للسرطان. لا يستطيع الجسم إزالة مركبات النفايات وإفراز كميات كافية من الأجسام المضادة لمحاربة الخلايا غير الطبيعية المتكونة حديثًا.

الإفراط في تناول الكحول يسبب تثبيط الجهاز المناعي

يعاني النظام نفسه الذي يتعرف على الخلايا المعيبة. بفضل هذا، فإن المظاهر السرطانية لديها فرصة أن تمر دون أن يلاحظها أحد من قبل الجهاز المناعي في المراحل الأولى.

مع علم الأورام، تصبح حالة جدران خلايا الأنسجة أرق، فهي تسمح بمرور المزيد من المواد السامة. - حدوث فشل في آليات الحماية، مما يؤدي إلى تكوين بؤر جديدة للخلايا السرطانية.

العلاقة بين كمية الشرب والإصابة بالسرطان

ووفقا للبيانات المجمعة من المنظمة الدولية لأبحاث السرطان، فإن متوسط ​​الاستهلاك اليومي المقبول هو 25 جراما من الإيثانول عالي الجودة. ووفقا للإحصاءات، يتم تجاوز هذه النسبة من قبل سكان رابطة الدول المستقلة بنسبة 25٪، ودول أوروبا الغربية بنسبة 19٪، والمقيمين في الولايات المتحدة الأمريكية بنسبة 21٪.

الحقيقة: "تؤكد البيانات الإحصائية أن الاستهلاك المنتظم لـ 4-5 لترات من البيرة ذات الجودة المنخفضة يوميًا يؤدي إلى تكوين خلايا سرطانية في الكبد والأمعاء والحنجرة".

كيف يسبب الكحول السرطان؟

مع الأمراض المختلفة الناجمة عن إدمان الكحول، تتطور الاضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي. المواد المناسبة من حيث المعلمات كوسيلة مغذية للخلايا السرطانية تتراكم في الخلايا.

لذلك، عندما تصاب الأمعاء والجهاز الهضمي بالاكتئاب، يصبح تفكيك الدهون صعبًا. يرسل الجسم الفائض إلى الأنسجة الدهنية. يعاني الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول من زيادة الترسبات في مناطق الخصر والوركين والصدر.

وعلى هذا الوسط، يمكن للخلايا السرطانية أن تزيد نسبة حجمها بشكل كبير. تأثير الكحول على السرطان يتناسب طرديا. يؤدي سوء الاستخدام إلى ترسب منتجات التحلل المسببة للسرطان في الأنسجة الدهنية.

ويمتد هذا التأثير إلى أنظمة أخرى. نظام الإخراج غير قادر على إزالة السوائل بالكميات المطلوبة. يؤدي التشبع بالسوائل إلى تكوين بيئة مسببة للأمراض. نسبة الإصابات في تزايد.

يؤدي تلف الأوعية الدموية إلى موت الخلايا تدريجيًا. تصبح البؤر الغذائية المتكونة مصدرًا إضافيًا لتسمم الجسم. في الجهاز اللمفاوي، مع الحمل المزدوج، يتطور الالتهاب. ويصبح مصدرا آخر لانخفاض المناعة. وفي مثل هذه الظروف تصل نسبة زيادة خطر الإصابة بالسرطان إلى 65%.

الكحول يسبب السرطان - ثبت!

خاتمة

ثبت أن الكحول يسبب السرطان عند تناوله بكثرة. إن تجاوز المعدل اليومي بانتظام وزيادة كمية الكحول يشكل أرضًا خصبة لتكوين الأورام. السكريات الموجودة في المشروبات الكحولية تصبح ركيزة لتغذية الخلايا السرطانية.

يعاني الجسم المصاب بالسرطان من نقص المناعة، مما يؤدي إلى تطور أمراض إضافية. ومع تراكم عدد المشاكل، فإنها تؤدي إلى قمع أنظمة المقاومة في الجسم. العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يعطي فرصة للشفاء.

كلما قللت من شرب الكحول، قل خطر الإصابة بالسرطان. لا يوجد نوع محدد من المشروبات الكحولية لا تنطبق عليه هذه القاعدة - فالكحول الإيثيلي هو الذي يمكن أن يلحق الضرر بالأنسجة. وبالتالي، لا فرق - النبيذ والبيرة والمشروبات القوية - فهي قادرة بنفس القدر على التسبب في السرطان.

وبطبيعة الحال، ليس كل من يشرب المشروبات الكحولية يصاب بالسرطان. ومع ذلك، فقد وجد العلماء أن بعض أنواع السرطان أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يشربون الكحول مقارنة بالأشخاص الذين لا يشربون الكحول على الإطلاق.

بالإضافة إلى ذلك، لا يهم كيف يدخل الكحول إلى جسم الإنسان - بجرعات كبيرة ونادرا، أو يوميا وبالتدريج. على أية حال، شرب الكحول يمكن أن يسبب السرطان.

ما هي كمية الكحول التي يجب أن تشربها لزيادة خطر الإصابة بالسرطان؟

لا توجد كمية "آمنة" للشرب، ولكن الخطر أقل بالنسبة لأولئك الذين يتبعون التوصيات بعدم شرب أكثر من 2-3 "جرعات" من الكحول يوميًا للنساء و3-4 "جرعات" للرجال ("جرعة واحدة"). هي كمية المشروب الكحولي التي تحتوي على 8-10 مل من الكحول النقي). لقد وجد العلماء أن شرب كوب واحد من البيرة أو كوب واحد كبير من النبيذ يوميًا (أي حوالي 3 "جرعات") يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان تجويف الفم والبلعوم. المريءوالثدي والكبد و القولون.

كيف يسبب الكحول السرطان؟

ترتبط آلية تلف الحمض النووي للخلايا بسبب الكحول إلى حد كبير بعمل الأسيتالديهيد السام، الذي يتحول إليه الكحول في الجسم. يقوم الأسيتالديهيد بإتلاف الحمض النووي للخلية ويمنع إصلاح الضرر. كما يتسبب الأسيتالديهيد في نمو خلايا الكبد بشكل أسرع من المعتاد. تحتوي هذه الخلايا المتجددة على تغيرات في الجهاز الوراثي يمكن أن تسبب السرطان. يتم تدمير الإيثانول بشكل أساسي في الكبد، لكن خلايا الأعضاء الأخرى تشارك أيضًا في ذلك. بعض البكتيريا التي تعيش عادة في فم الشخص وأمعائه قادرة أيضًا على تحويل الكحول إلى أسيتالديهيد.

يمكن للكحول أيضًا أن يجبر خلايا الجسم البشري على إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية، مما يتسبب في تلف الجهاز الوراثي للخلية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يزيد الكحول من مستويات بعض الهرمونات في الدم، مثل هرمون الاستروجين. ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

الأشخاص الذين يشربون ويدخنون في نفس الوقت يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالسرطان، لأن التدخين والكحول يؤديان إلى تفاقم الآثار الضارة على الأعضاء والأنسجة. على سبيل المثال، يتم تعزيز امتصاص المكونات المسببة للسرطان من دخان التبغ في تجويف الفم بشكل كبير عن طريق الكحول.

يؤدي تناول جرعات كبيرة من المشروبات الكحولية إلى إتلاف خلايا الكبد، مما يؤدي إلى تليف الكبد. تليف الكبد هو عامل خطر معروف لسرطان الكبد.

بالإضافة إلى ذلك، هناك معلومات متضاربة حول العلاقة بين تناول الكحول وسرطان المثانة وسرطان الرئة وسرطان المعدة.

وكان البيان الأكثر إثارة للقلق وغير المتوقع في التقرير هو أنه حتى الجرعات المعتدلة والصغيرة من الكحول تسبب و/أو تساهم في تطور السرطان. في تحليل تلوي لـ 222 دراسة شملت 92.000 مريض بالسرطان يشربون الكحول باعتدال و60.000 مريض بالسرطان لا يشربون الكحول، وجد أن استهلاك الكحول المعتدل يزيد من خطر الإصابة بسرطان الفم والبلعوم وسرطان الخلايا الحرشفية في المريء وسرطان الثدي. ويقدر هذا التحليل التلوي أيضًا أنه في عام 2004، كان هناك 5000 حالة وفاة بسبب سرطان الفم والبلعوم، و24000 حالة وفاة بسبب سرطان الخلايا الحرشفية المريئي، و5000 حالة وفاة بسبب سرطان الثدي بسبب استهلاك الكحول المعتدل في جميع أنحاء العالم في عام 2004. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذا التحليل التلوي لم يجد ارتباطًا بين استهلاك الكحول المعتدل وسرطان القولون والمستقيم وسرطان الكبد وسرطان الحنجرة.

ومع ذلك، على الرغم من الجودة العالية لهذا التحليل التلوي، فإنه لا يزال يعاني من نقطة ضعف واحدة: تم تقييم استهلاك الكحول "المعتدل" أو "المفرط" لدى المشاركين من قبل المشاركين أنفسهم، وعلى الرغم من إعطائهم معايير واضحة للتمييز، إلا أنهم ربما لا يزالون يعانون من ذلك. التقليل من هذا الرقم أو التقليل منه عمدا. إن ميل المشاركين في مثل هذه الدراسات إلى التقليل من مستوى التزامهم بالكحول دون وعي أو بوعي هو حقيقة مثبتة علمياً. وهذا يمكن أن يؤدي إلى اعتقادات خاطئة مفادها أن الجرعات المنخفضة من الكحول ترتبط بالسرطان، في حين أن الجرعات الأعلى بكثير تسبب السرطان.

ومن أين يأتي الخطر المتزايد؟

الآليات البيولوجية التي تتوسط العلاقة بين السرطان والكحول ليست مفهومة بالكامل. تحتوي المشروبات الكحولية عادةً على ما لا يقل عن 15 مركبًا مسببًا للسرطان، بما في ذلك الأسيتالديهيد والأكريلاميد والأفلاتوكسين والزرنيخ والبنزين والكادميوم والإيثانول وإيثيل كاربامات والفورمالدهيد والرصاص. الإيثانول هو أهم مادة مسرطنة في المشروبات الكحولية، ويتم تحديد معدل استقلابه من خلال الآليات الوراثية.

المنتج الأول والأكثر سمية لاستقلاب الكحول هو الأسيتالديهيد. يتأكسد الإيثانول الذي يدخل الجسم بواسطة إنزيمات هيدروجيناز الكحول والسيتوكروم P4502E1 والكاتلاز لتكوين الأسيتالديهيد. هذا المستقلب مسرطن وسام للجينات عند ملامسته للغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي (البلعوم، تجويف الفم، المريء، الحنجرة)، حيث تسبب التركيزات العالية من الأسيتالديهيد فرط انتشار الغشاء المخاطي.

هناك أيضًا آليات غير مباشرة يعمل الكحول من خلالها على تعزيز الأورام الخبيثة. على سبيل المثال، الكحول هو خصم لحمض الفوليك، ومن خلال تعطيل امتصاص واستقلاب حمض الفوليك، فإنه يضعف مثيلة الحمض النووي. في سرطان الثدي، يمكن أن يزيد الكحول من مستويات هرمون الاستروجين ونشاط مستقبلات عامل النمو الشبيهة بالأنسولين، والتي بدورها تحفز تكاثر الخلايا السرطانية. هناك أيضًا آليات أخرى يتوسطها إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية (أيونات الأكسجين والجذور الحرة والبيروكسيدات) وأنواع النيتروجين التفاعلية (بيروكسينيتريت وغيرها)، بالإضافة إلى دور الكحول كمذيب لمواد التبغ المسرطنة.

الحقيقة المرة عن المشروبات الكحولية القوية

نوع الكحول: النبيذ والبيرة والمشروبات الروحية - لا يؤثر بشكل عام على خطر الإصابة بالسرطان، ولكن سرطان المريء هو الاستثناء. المريء مُغطى بأهداب صغيرة جدًا، والتي يمكن تدميرها بسهولة عن طريق التركيزات العالية من الإيثانول، مثل تلك الموجودة في المشروبات الكحولية القوية.

الكحول والتدخين

يعتبر الكثير من الناس أن الجمع بين التدخين والكحول نشاط ممتع ومقبول. من المعروف منذ زمن طويل أن التدخين هو أحد عوامل خطر الإصابة بالسرطان. ومع ذلك، تم العثور على زيادة كبيرة في التأثير المسرطن عندما تم دمج تدخين التبغ مع الكحول، فيما يتعلق بخطر الإصابة بسرطان تجويف الفم والبلعوم والحنجرة والمريء. ولوحظت أعلى المخاطر لدى المدخنين الشرهين ومدمني الكحول. ولوحظ أيضًا تأثير يعتمد على الجرعة، ولا سيما في مستوى تكاثر الغشاء المخاطي للمريء. الامتناع عن السجائر والكحول يمكن أن يمنع ما يصل إلى 80٪ من سرطانات الفم وما يصل إلى 90٪ من سرطانات الحنجرة.

لكن ألا يكون للكحول تأثير وقائي على نظام القلب والأوعية الدموية؟

الكحول سلاح ذو حدين. قبل عقدين من الزمن، بدأت الأعمال التي تدرس "المفارقة الفرنسية" تظهر في الأدبيات الطبية. اتضح أن الجرعات الدنيا إلى المعتدلة من الكحول لها تأثير وقائي على القلب. أظهرت بعض الدراسات الرصدية أن الفرنسيين الذين لديهم مستويات عالية من استهلاك الكحول (وخاصة النبيذ) لديهم أقل معدلات الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

بالنسبة للأشخاص البعيدين عن الطب، قد تبدو هذه الدراسة وكأنها نوع من "التساهل" في شرب الخمر، على الرغم من أن دراسات أخرى أظهرت بوضوح أن الحد من خطر الإصابة بمرض السكري، والسكتة الدماغية، وقصور القلب، والوفيات الإجمالية لا يدفع ثمن الضرر الهائل الذي يسببه. فهو يسبب لجسم الشخص تعاطي الكحول بشكل مزمن. على وجه الخصوص، تعاطي الكحول يثير ارتفاع ضغط الدم، والرجفان الأذيني، والسكتة الدماغية والنزفية، فضلا عن اعتلال عضلة القلب المتوسع غير الإقفاري.

والدليل على أضرار الكحول أقوى بكثير من الدليل على آثاره المفيدة. بالإضافة إلى ذلك، تتغير نسبة الفوائد إلى المخاطر في استهلاك الكحول بشكل حاد لصالح المخاطر لدى الشباب، لأنهم هم الذين يعانون في أغلب الأحيان من العواقب السلبية للتسمم الحاد بالكحول (الحوادث والعنف والمشاكل الاجتماعية). نتيجة لذلك، في الفئة العمرية للرجال من 15 إلى 59 عامًا، يعد تعاطي الكحول عامل الخطر الرئيسي للوفاة المبكرة.

تصحيح عوامل الخطر

يعتبر استهلاك الكحول عامل خطر قابل للتعديل للإصابة بالسرطان. يتم تشجيع الأطباء على مناقشة عامل الخطر هذا مع المرضى وتشجيعهم على تقليل تعرضهم له. ما مدى أهمية عامل الخطر مثل الاستهلاك المعتدل للكحول مقارنة بجميع عوامل الخطر الأخرى المسببة للسرطان؟ هل يستحق الأمر الوقت والجهد لمحاولة إقناع المرضى بالتقليل من استهلاكهم للكحول، أم أن الأمر "لا يستحق المقامرة"؟ يوضح الدكتور ريهم: "ما زلنا لا نعرف الأسباب التي تسبب 60% من حالات السرطان، ولكن يمكن للناس تقليل خطر الإصابة بالسرطان بشكل موثوق عن طريق تقليل استهلاكهم للكحول".

أجاب الدكتور بيكا بوسكا، المدير العام السابق للمعهد الوطني الفنلندي للصحة والرعاية الاجتماعية والمؤلف المشارك لتقرير WCR، على هذا السؤال: "يجب أن يكون الأطباء على دراية بمخاطر شرب الكحول وإبلاغ مرضاهم بذلك عندما يكون ذلك مناسبًا. ومع ذلك، بالنسبة لمعظم المرضى، وخاصة كبار السن، فإن شرب الكحول باعتدال لا يزيد من خطر الإصابة بشكل كبير، وبالتالي لا ينبغي الضغط عليهم للامتناع عن تناول الكحول بشكل كامل. ولكن مع المرضى الذين يعانون من أمراض تتفاقم بشكل مباشر بسبب الكحول، يجب أن يكون الأطباء حازمين للغاية ويوصونهم بشدة باقتراحات وطرق محددة للإقلاع عن الكحول تمامًا.

غالبًا ما يرغب الناس في معرفة مقدار ما يمكنهم شربه دون التسبب في ضرر كبير للجسم، وما هي جرعة الكحول التي لا تشكل خطورة. "لا توجد جرعة آمنة تمامًا من استهلاك الكحول"يقول الدكتور ريهم. "إن شرب أي كمية من الكحول يحمل حتما بعض المخاطر، ويزداد هذا الخطر مع زيادة كمية الكحول."

وزارة الصحة تحذر: الكحول خطر على صحتك

الكحول ليس منتجًا استهلاكيًا عاديًا. ويتطلب بيع الكحول تنظيماً واضحاً من خلال السياسة العامة، وفرض ضرائب خاصة، وإنشاء قطاع خدمات يهدف إلى مكافحة الأضرار التي يسببها. وهذا يضع مصالح الصحة العامة ومصالح صناعة الكحول في تناقض صارخ. يقترح مؤلفو تقرير WCR بعض أشكال سياسة الكحول التي تهدف إلى تعزيز الصحة العامة.

يقول الدكتور بوسكا: "إن انتشار تعاطي الكحول يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالمستوى العام لاستهلاك الكحول بين السكان". ولذلك، فهو يعتقد أن القيود يجب أن تنطبق ليس فقط على المجموعات المعرضة لخطر إدمان الكحول، ولكن أيضًا على جميع مستهلكي الكحول الآخرين.

يصر الدكتور ريهم على أن زجاجات الكحول تحمل ملصقات تحذيرية لتذكير الناس بمخاطر الإصابة بالسرطان المرتبطة بشرب أي مشروبات كحولية. وقد أدخلت بعض البلدان بالفعل ملصقات تحذيرية مماثلة، ولكنها عادة ما تحتوي فقط على معلومات حول مخاطر الكحول على النساء الحوامل. يجب أن توضح الملصقات التحذيرية المخاطر المرتبطة باستهلاك الكحول بلغة يفهمها الشخص العادي.

إن الحد من توافر الكحول من خلال التسعير والضرائب يمكن أن يقلل من كمية الكحول المستهلكة وبالتالي الأضرار الصحية والاجتماعية المرتبطة بالكحول، بما في ذلك خطر الإصابة بالسرطان والوفاة المبكرة.

يوضح الدكتور بوسكا: “إن المخاطر المرتبطة بالكحول لا تقتصر على السرطان. يرتبط الكحول بالعديد من المشاكل الصحية الأخرى. ومع ذلك، فإن مثل هذا التركيز القوي على التأثير المسرطن للكحول، وإنشاء تقرير منفصل مخصص له، يرجع إلى حقيقة أن مثل هذه العلاقة الواضحة بين استهلاك الكحول وتطور السرطان هي أخبار لمعظم الناس. نريد لفت الانتباه إلى هذا الجانب من المشكلة وسد الفجوة المعرفية الحالية. وبطبيعة الحال، عندما نتحدث عن المشاكل المتعلقة بالكحول مع مريض معين، فإننا لن نناقش مخاطر الأورام الخبيثة فحسب، بل سنناقش بانوراما المشاكل بأكملها ككل.

إدمان الكحول هو مرض يوصى بمعالجته في أقرب وقت ممكن. تثبت العديد من الدراسات أن تناول المشروبات الكحولية على المدى الطويل والمنتظم ضار بصحة الإنسان، بالإضافة إلى ذلك، له بعض العواقب غير المحددة. واحدة من أفظع العواقب هو السرطان.

يعد الاستهلاك المنهجي للكحول أحد العوامل التي تؤدي إلى ظهور أنواع مختلفة من السرطان، ولا يهم نوع الكحول الذي يتم استهلاكه - المشروبات الروحية القوية أو الخفيفة، أو الفودكا أو الشاماني، أو الكونياك أو البيرة. أي مشروب يحتوي على الكحول يمكن أن يسبب ورمًا خبيثًا.

1. سرطان الكبد: يعاني الأشخاص الذين يتعاطون المشروبات الكحولية من التهاب المعدة، وتغيرات في وظائف الكبد، وتعطل عمل البنكرياس، ويؤدي استهلاك الكحول إلى زيادة الحمل على الكبد، وتتعطل إحدى الوظائف الرئيسية للجهاز - تحييد الكبد. المواد المسرطنة. ونتيجة لذلك، تحدث تغييرات لا رجعة فيها في الجهاز، ويتطور تليف الكبد، الأمر الذي يؤدي لاحقا إلى ظهور ورم خبيث.
2. سرطان الأمعاء. مع الاستخدام المنتظم للمشروبات الكحولية، تنخفض وظيفة الجهاز الهضمي للجسم ويتم قمع الشهية. يؤدي النظام الغذائي غير المتوازن وغير المنتظم إلى نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة الأساسية، بما في ذلك تلك التي تحمي الجسم من السرطان. يوفر الجسم المنهك والضعيف أرضًا خصبة لتطور سرطان الأمعاء.
3. سرطان الثدي: يمكن للإيثانول الموجود في المشروبات الكحولية أن يزيد من مستويات بعض الهرمونات، وتحدث بعض أشكال سرطان الثدي بسبب زيادة مستويات هرمون الاستروجين الجنسي. بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي، يُمنع تناول الكحول تمامًا، لأنه حتى الجرعات المعتدلة من المشروبات الكحولية تزيد من خطر تكرار ورم الثدي وتقلل بشكل كبير من فرص بقاء النساء المصابات بسرطان الثدي، بغض النظر عن عمرهن.
4. سرطان الفم هو نوع نادر نسبيا من السرطان. ومع ذلك، يلاحظ الخبراء معدل نمو خطير لهذا النوع من السرطان. على مدى السنوات الثلاثين الماضية وحدها، زاد معدل الإصابة بنسبة 20٪، وهو ما يفسر الزيادة الملحوظة في استهلاك الكحول. يزيد الشرب المنتظم من خطر الإصابة بسرطان الفم.
5. سرطان الحنجرة وسرطان الحنجرة من الأمراض التي لها اتجاه متزايد أيضًا. وفي الوقت نفسه، يزداد خطر الإصابة بورم خبيث في الحلق إذا تم دمج الكحول مع التدخين.
6. سرطان المريء والمعدة. أظهرت نتائج الدراسات التي أجريت في بلدان مختلفة أن أكثر من 50% من المصابين بسرطان المريء مدمنون على الكحول، ويقال إن الكحول هو السبب الرئيسي لسرطان المريء، وكذلك سرطان الخلايا الحرشفية، وهو نوع من الأورام الخبيثة. في كثير من الأحيان، يكون الأشخاص الذين يعانون من نقص الإنزيم الذي يكسر الكحول معرضين للخطر.

يعد الكحول، إن لم يكن السبب الرئيسي، فمن نواحٍ عديدة أحد الأسباب الرئيسية لعدد كبير من الأمراض المزمنة، والتي غالبًا ما تتطور إلى سرطان في مختلف الأعضاء.

وبطبيعة الحال، ليس كل من يتعاطى الكحول يصاب بالضرورة بالسرطان. ولكن هناك أدلة علمية على أن نسبة المصابين بالأورام الخبيثة أعلى بكثير بين شاربي الكحول.

وجدت العديد من الدراسات الطبية أن الأشخاص المدمنين على الكحول هم أكثر عرضة للإصابة بجميع أنواع السرطان المذكورة بعشر مرات أكثر من المرضى الذين لم يدمنوا المشروبات الكحولية من قبل. ويفسر ذلك حقيقة أن دخول المشروبات الكحولية إلى جسم الإنسان لفترة طويلة من الزمن يساهم في تعطيل الوظائف الحيوية.

ما هي الاضطرابات في الجسم الناجمة عن شرب الكحول:

• في جسم الإنسان، يتحلل الكحول إلى الأسيتالديهيد، الذي يسمم الجسم، لما له من خصائص سامة ومسرطنة؛
• يصاب شاربي الخمر بنقص في الفيتامينات الحيوية والعناصر الدقيقة الأساسية.
• بسبب الآثار السامة للكحول على الجسم، يتلف الحمض النووي للخلايا؛
• تزداد كمية هرمون الاستروجين الجنسي، وهو ضار بشكل خاص للنساء؛
• يؤدي تعاطي الكحول إلى انخفاض كمية حمض الفوليك في الجسم، والذي يلعب دوراً مهماً في تكوين الحمض النووي الجديد وتركيب الخلايا الجديدة؛
• يحدث في الكبد خلل في إنتاج فيتامين أ الذي له تأثير وقائي ضد السرطان.
• يحدث اضطراب التمثيل الغذائي.

يؤدي استهلاك المشروبات الكحولية، وخاصة بشكل منهجي، إلى تكوين وتراكم المواد المسرطنة في جسم الإنسان، وتطور نقص المناعة وظهور أمراض سرطانية مختلفة.

من الانتهاكات الموصوفة يأتي الاستنتاج: هناك علاقة مباشرة بين مفهومي الكحول والسرطان. شرب المشروبات الكحولية يضر الجسم على المستوى الخلوي. التغييرات أثناء السرطان تبدأ بالخلايا. تؤدي طفرة الخلايا إلى انقسامها العشوائي ونموها إلى أورام خبيثة.

بالإضافة إلى ما سبق، فإن شرب الكحول لا يسمح بإنتاج خلايا الدم الحمراء في الدم بالكمية المطلوبة. وهذا يؤدي إلى انخفاض الهيموجلوبين أو فقر الدم لدى الشارب. مع فقر الدم، لا يعمل الجهاز المناعي للجسم بشكل جيد، مما يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالورم الخبيث ونموه السريع.

إذا كان الشخص يعالج من السرطان ويتساءل عما إذا كان يستطيع شرب المشروبات الكحولية، فإن الطب يحظر ذلك بشكل قاطع. يحظر تناول الكحول حتى أثناء علاج نزلات البرد، والأورام الخبيثة هي أمراض خطيرة بشكل خاص.

• إذا واصلت شرب الكحول أثناء علاج السرطان، فسيؤدي ذلك إلى إلغاء جميع إجراءات العلاج المستمرة؛
• بالنسبة لأي شكل من أشكال السرطان، فإن تعاطي الكحول يزيد بشكل كبير من خطر الوفاة ويقصر عمر المريض.
• يسبب الكحول تسمما قويا للجسم كله، ونتيجة لذلك يعاني الشخص من الصداع المؤلم والغثيان والانزعاج العام؛
• يثير الكحول ظهور الأورام الخبيثة في جميع الأعضاء البشرية ونموها السريع والتقدم السريع للمرض.

تشير العواقب المدرجة لشرب المشروبات الكحولية أثناء علاج الأورام إلى أن السرطان والكحول غير متوافقين بشكل قاطع، لذلك ليست هناك حاجة لاختبار الآثار المرضية للمشروبات الكحولية على نفسك. الإجابة على سؤال ما إذا كان من الممكن شرب الكحول إذا كنت مصابًا بالسرطان هي إجابة سلبية بشكل واضح.

إذا كان الشخص يعالج من السرطان ويستمر في شرب الكحول، فإن احتمالية تمكنه من التعافي تنخفض إلى الصفر.

غالبا ما يعتقد المرضى أن شرب الكحول الضعيف، وخاصة البيرة، أمر مقبول تماما. لكن البيرة هي التي تؤثر على زيادة هرمون الاستروجين في الجسم، مما يسبب أنواع السرطان مثل سرطان الثدي. لذلك، فإن البيرة والأورام مفاهيم غير متوافقة تماما، خاصة بالنسبة للنساء.

هل هناك جرعة آمنة من المشروبات الكحولية؟ يقدم الخبراء إجابة سلبية على هذا السؤال - لا توجد جرعات آمنة من الكحول، حتى لو كنت تشرب القليل من الكحول، فإن كمية صغيرة من المادة المسرطنة ستظل تدخل الجسم.

غالبًا ما يتساءل مرضى السرطان عما إذا كان من الممكن شرب النبيذ الأحمر الجاف إذا كانوا مصابين بالسرطان. لم يتم دراسة شرب النبيذ الأحمر أثناء العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بشكل كامل. يحتوي النبيذ الأحمر على مادة ريسفيراترول المضادة للأكسدة، والتي أظهرت الأبحاث أن لها تأثير مدمر على الخلايا السرطانية وتعزز نتائج العلاج الكيميائي.

ومع ذلك، ليس النبيذ الأحمر فقط هو الذي له نفس التأثير الإيجابي. ويتم تحقيق نفس التأثير من خلال شرب عصائر العنب المصنوعة من أصناف العنب الأحمر والأرجواني، والتي تحتوي أيضًا على مادة ريسفيراترول المضادة للأكسدة.

ما إذا كان سيتم استبعاد النبيذ الأحمر من النظام الغذائي أم لا هو سؤال متروك لتقدير الأطباء. لا توجد توصيات محددة لاستخدامه. لكن العديد من أطباء الأورام يميلون إلى الاعتقاد بأن شرب عصير العنب أكثر صحة وأمانًا.

من كل ما قيل، يتبع الاستنتاج - إذا كان الشخص يريد التعافي من السرطان، فإن شرب أي كحول هو بطلان صارم.

يجب على الأشخاص الذين يعتمدون على الكحول أن يفهموا أن الامتناع الكامل عن تناول الكحول والعلاج الإلزامي لإدمان الكحول فقط هو الذي سيساعد في القضاء على مخاطر الإصابة بأمراض خطيرة، والتي تنتهي عادة بالوفاة.

إذا أصيب الإنسان بالسرطان، فإنه سيحتاج إلى الكثير من القوة لمحاربة هذا المرض الخطير. وإذا استمر المريض في الشرب فلن تكون لديه القوة الكافية لمحاربة المرض، وسوف يحدث الموت قريباً جداً.

يمكن علاج السرطان في أي مرحلة. ولكن هنا، أولا وقبل كل شيء، من المهم أن يسعى المريض نفسه إلى الشفاء. للقيام بذلك، تحتاج إلى استبعاد المشروبات الكحولية تمامًا من نظامك الغذائي والتحول إلى نمط حياة صحي، بالإضافة إلى اتباع التعليمات الطبية بدقة.

إذا كان من الصعب على المريض الإقلاع عن المشروبات الكحولية بسبب إدمانه الحالي، فإن الأمر يستحق البدء في محاربة الإدمان نفسه.

1. لا ينبغي أن تدخل قطرة من الكحول إلى جسم المريض. وللقضاء على اللحظات الاستفزازية لا بد من التخلص من جميع أنواع الكحول في الشقة التي يعيش فيها المريض.
2. من الأفضل استبعاد إمكانية التواصل مع الأشخاص الذين لديهم شغف للكحول، مما يعني أنهم يمكن أن يثيروا المريض للشرب.
3. يجب تطهير الجسم من السموم. للقيام بذلك، يجب عليك الاتصال بالمنشأة الطبية في المستشفى للحصول على دورة من القطرات الوريدية.
4. استخدام الأدوية لزيادة الهيموجلوبين وتطبيع عمل القلب والجهاز الهضمي وأنظمة الجسم الأخرى.
5. قم بالعلاج النفسي. إذا لم يكن ضبط النفس كافيا للتخلي عن الكحول، فيجب عليك طلب المساعدة من المتخصصين المعنيين بالمشاكل النفسية.

يمكن التغلب على إدمان الكحول ولو في فترة قصيرة إذا أراد الشخص ذلك.

سيساعد الإقلاع عن الكحول على تقوية جهاز المناعة والحفاظ على الهيموجلوبين عند المستوى المطلوب. وهذا يعني أن علاج السرطان سيكون أكثر نجاحا.

هناك أسباب عديدة للسرطان. لكن العامل الأهم المسبب للمرض هو الشخص نفسه. أو بالأحرى عاداته غير الصحية وأسلوب حياته غير الصحيح. لتقليل خطر الإصابة بالسرطان بشكل كبير، يجب عليك التخلي عن العادات السيئة، بما في ذلك شرب الكحول.

كشفت مقارنة تأثير المشروبات الكحولية باهظة الثمن على جسم الإنسان مع المشروبات الكحولية الرخيصة ذات الجودة المنخفضة أنه حتى من خلال شرب الكحول الباهظ الثمن فقط، يكون الشخص أيضًا معرضًا لخطر الإصابة بالسرطان. أي كحول هو مادة مسرطنة، ويجب أن تدرك أنه إذا شربت، فإنك تسمم جسمك عن عمد.

كان هناك هذا الموضوع هنا مؤخرًا، والذي أثار مناقشات ساخنة، وفي الواقع، كل شخص، وخاصة بعد إجراء تشخيص مثل تشخيصنا، بعد (أو أثناء) العلاج، يطرح السؤال: هل يجب أن أشرب أم لا يجب أن أشرب؟ أنا أقرأ للتو كتابًا آخر عن السرطان بعنوان "التغذية والسرطان" للكاتب في جي بيسبالوف. لقد وجدت هناك الكثير من الأشياء المثيرة للاهتمام التي ستساعد في تسليط الضوء على هذه القضية المعقدة :) لذا، يوجد في جدول الأعمال فوائد وأضرار الكحول؛ كم هي الجرعة؟ حقائق مثيرة للاهتمام. (لدي الكتاب في نسخة إلكترونية، لذا بعد الاطلاع على الفصل بأكمله، أسلط الضوء على الشيء الرئيسي، وبعض الأشياء في تعليقاتي)

"لقد رافق الكحول الإنسان منذ العصور القديمة. ويمكن اعتبار نبيذ العنب أو البيرة التي يصنعها صانع نبيذ ماهر وصانع جعة من المنتجات الغذائية القيمة. يزود النبيذ والبيرة الجسم ببعض العناصر الغذائية: الأحماض الأمينية، والأحماض العضوية، والفيتامينات ب1، ب2، ب5، B6 ، B12 ؛ معادن المنغنيز والزنك والكالسيوم والمغنيسيوم واليود وغيرها من المكونات الدقيقة النشطة بيولوجيا. لكن الناس يشربون منذ العصور القديمة ليس بسبب هذا. الإنسان يحب الشعور بالتسمم الذي يمنح المتعة والاسترخاء ويشتت الانتباه ويجعل له أكثر اجتماعيا.
المشروبات الكحولية لها علاقة خاصة بالسرطان. أظهرت عدد من الدراسات أن الكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي، وتجويف الفم، والحنجرة، والبلعوم، والمريء، والمعدة، والبنكرياس، والمستقيم، والمثانة، والرئة لدى الإنسان، كما يسبب تليف الكبد وتليفه، مما قد يؤدي إلى تليف الكبد. تؤدي إلى الإصابة بسرطان هذا العضو. علاوة على ذلك، فإن الكحول في حد ذاته ليس مادة مسرطنة، ولكنه ينشط تحول المواد المسرطنة إلى أشكال نشطة، ويعزز التأثيرات المسرطنة للتدخين، ويتداخل مع امتصاص الفيتامينات والعناصر الدقيقة والمواد المغذية الأخرى، ويمنع جهاز المناعة، ومن خلال هذه الآليات يساهم في تطور السرطان. بالإضافة إلى ذلك، المشروبات الكحولية هي منتج عالي السعرات الحرارية. يمكن للكحول، الذي يتمتع بقيمة طاقة عالية، أن يحل محل العناصر الغذائية المفيدة كمصدر للطاقة. يحتوي 1 غرام من الكحول النقي على 7.3 سعرة حرارية، أي أقل بقليل من الدهون. يبدأ مدمنو الكحول في تناول كميات أقل، ويتكيف الجسم مع الحصول على الطاقة من الكحول. والنتيجة هي نقص خطير في الأحماض الأمينية والأحماض الدهنية غير المشبعة والفيتامينات والمعادن وغيرها من العناصر الغذائية المفيدة.
من ناحية أخرى، ظهرت مؤخرًا نتائج بحثية تظهر أن استهلاك الكحول المعتدل بمقدار 20 جرامًا من الكحول الإيثيلي النقي يوميًا (كأس من الفودكا أو كأس من النبيذ الجاف أو زجاجة من البيرة) يزيد من مستوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة. في الدم ويمنع ترسب الكولسترول على جدران الأوعية الدموية، مما يقلل من خطر الإصابة بالأزمات القلبية الوعائية: احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية. حتى أن العلماء يعتبرون أن 10 غرامات من الكحول النقي الذي يتم تناوله كل يومين هي جرعة مفيدة.
-ثم هناك مناقشات حول من يتوقف في بلدنا لتناول كأس من النبيذ أو الفودكا، وأن إدمان الكحول هو آفة روسيا الحديثة (التي ليست بعيدة بشكل عام عن الواقع)، وعن الجرائم المرتكبة تحت تأثير الكحول، وعن حوادث الطرق، الخ . الخ، كل منا يعرف هذا، وهذا يتعلق بأضرار الخمر ليس على الفرد فقط، بل على المجتمع ككل. إضافي -
"يعتبر الأطباء الإنجليز مدمن الكحول هو الرجل الذي يشرب أكثر من 21 جرعة من الكحول أسبوعيًا، والمرأة التي تشرب أكثر من 14 مشروبًا أسبوعيًا. وجرعة الكحول هي إما 25 جرامًا من المشروبات القوية، أو 150 جرامًا من النبيذ ، أو 0.33 جرام من البيرة. ومن هذه البيانات يتضح مدى سهولة تجاوز الجرعة "المفيدة" البالغة 20 جرامًا من الكحول النقي يوميًا وتصبح شخصًا مريضًا. مع الاستهلاك اليومي لأكثر من 40 جرامًا من الكحول، إن الوفيات العامة والوفيات القلبية الوعائية تتزايد بالفعل، كما أن إدمان الكحول يقصر العمر بشكل كبير وهو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة المبكرة. النساء أكثر حساسية للعواقب السرطانية الناجمة عن استهلاك الكحول. وفقا للأطباء الألمان، حتى استهلاك الكحول المعتدل لدى النساء (10-20) غرام في اليوم) يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بسرطان الفم والبلعوم والحنجرة والثدي. ولا ينبغي أن ننسى أيضًا أنه حتى الجرعات الصغيرة جدًا من الكحول تضعف بشكل كبير الوظائف الفكرية، والأهم بالنسبة للإنسان هو بعد كل شيء، قدرات التفكير."
بالمناسبة، لا تنس أن الكحول موجود أيضا في الكفير، كفاس، مخلل الملفوف، البسكويت، الكعك، الحشوات.
"قد تحتوي بعض المشروبات الكحولية على مواد مسرطنة معروفة، على سبيل المثال، تؤدي تكنولوجيا تحضير البيرة إلى إدخال مركبات النيتروسو المسببة للسرطان والهيدروكربونات متعددة الحلقات في هذا المشروب المحبوب من قبل الكثيرين. وقد يحتوي الويسكي والكونياك ونبيذ الحلوى ونبيذ بورت على مادة اليوريثان المسببة للسرطان. ومن ناحية أخرى، فإن نبيذ العنب، وخاصة الأحمر منه، يأتي من قشر وبذور العنب كميات كبيرة من الفلافونويدات المضادة للأكسدة، مما يمنع تطور الأورام، وأشهر الفلافونويدات التي يحتوي عليها نبيذ العنب هي ريسفيراترول، وقد أثبتت عدد من الدراسات أجريت حيث قام ريسفيراترول بتثبيط ظهور وتطور أورام الأعضاء المختلفة في التجارب على الحيوانات.يمكن تسمية نبيذ العنب بصبغة كحولية ضعيفة تحتوي ، بالإضافة إلى الفلافونويدات ، على مواد مفيدة أخرى: الفيتامينات والعناصر الدقيقة والأحماض العضوية والبكتين المواد في الطب، كانت هناك طريقة للعلاج باستخدام نبيذ العنب منذ فترة طويلة - العلاج بالحقن. يطلق الفرنسيون على نبيذ العنب اسم حليب كبار السن. "المفارقة الفرنسية" معروفة جيداً: سكان هذا البلد أقل عرضة للمعاناة من أشكال معينة من الأورام وأمراض القلب التاجية والنوبات القلبية مقارنة بالدول المتحضرة الأخرى. يتم تفسير هذه المفارقة من خلال الاستهلاك المنتظم لنبيذ العنب. تحتوي القفزات على مواد مضادة للسرطان، والتي تنتهي في البيرة: فيتويستروغنز، والتي تمنع تطور سرطان الثدي، الفلافونويد، حمض الكلوروجينيك، الفيتامينات. لقد وجد العلماء الأمريكيون أن البيرة والنبيذ الجاف بكميات صغيرة تقتل العامل المسبب لالتهاب المعدة والقرحة وسرطان المعدة - هيليكوباكتر بيلي أوري؛ أولئك الذين لا يشربون الكحول على الإطلاق هم أكثر عرضة لحمل هذا الميكروب الضار في معدتهم. لقد صدق المفكر المسيحي القديس يوحنا الذهبي الفم عندما قال: “الخمر من عمل الله، والسكر من عمل الشيطان.
ومع ذلك، يوصي أطباء الأورام بالحد بشكل حاد من استهلاك الكحول. للوقاية الغذائية من السرطان، من الأفضل عدم شرب أي مشروبات كحولية على الإطلاق، أو تناولها بين الحين والآخر، أو على الأقل عدم تجاوز الجرعة المذكورة أعلاه وهي 20 جرامًا من الكحول النقي يوميًا. الشخص الذي لا يشرب على الإطلاق في المجتمع الحديث يشبه الخروف الأسود. السماح لنفسك أحيانًا بشرب كأس من نبيذ العنب الأحمر ليس خطيئة على الإطلاق. ومع ذلك، فمن السهل جدًا تجاوز الحدود والاعتماد على المشروبات الكحولية. يمكن أن يكون لاستهلاك الكحول بجرعات صغيرة أو معتدلة آثار إيجابية، لكن تعاطي الكحول يؤدي إلى عواقب وخيمة على الجسم ويقصر العمر بشكل كبير. يعتقد خبراء منظمة الصحة العالمية أنه من غير المعقول التوصية بالكحول كوسيلة للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان. وقد أظهرت دراسات خاصة أن النبيذ الأحمر الخالي من الكحول وعصير العنب الأحمر لهما أيضًا تأثير مفيد على الجسم.