أفضل موانع الحمل لانتباذ بطانة الرحم. كيف تعمل موانع الحمل من أجل موانع الحمل الانتباذ البطاني الرحمي في العلاج

حوالي 80٪ من النساء الحديثات يستخدمن موانع الحمل الفموية لمنع الحمل ، لأن هذا النوع من الحماية فعال للغاية وآمن. بالإضافة إلى الحماية من الحمل غير المرغوب فيه بمساعدة الحبوب ، يمكنك استعادة الدورة وتعديل عمل النظام الهرموني للمرأة.

تختلف حبوب منع الحمل للنساء في تركيبتها الهرمونية. مجموعة واحدة تحتوي فقط على نظير البروجسترون ، والثانية تعمل بالتزامن مع هرمون الاستروجين.

بروجستيرونية المفعول

تشمل هذه المجموعة عقاقير منع الحمل ، والتي تشمل نظير البروجسترون. في الماضي ، عندما ظهرت أولى هذه الأدوية ، تم تحديد العديد من الآثار الجانبية ، كان أكثرها شيوعًا هو زيادة الوزن بسرعة.

ومع ذلك ، يتم تطوير الأدوية الحديثة باستخدام تقنيات جديدة ويكون تركيز الهرمون فيها ضئيلًا ، وهو ما لا يقلل على الأقل من فعالية وسائل منع الحمل.

في عام 1967 ، تم إنتاج أول دواء لمنع الحمل مع بروجستيرونية المفعول. ومنذ بداية القرن العشرين. تم إنتاج 4 أجيال من موانع الحمل الفموية من البروجستيرون بجرعات مختلفة من البروجسترون. يتم إنتاج آخرها بتركيز منخفض من الهرمون ، بينما تحتاج إلى تناول هذه الحبوب بكميات أقل.

يحدث عمل موانع الحمل الحمضية على النحو التالي:

المادة الرئيسية في مستحضرات الجستاجين هي ديسوجيستريل. من أجل منع الحمل الفعال ، هذه المادة مطلوبة في جرعات قليلة. في أغلب الأحيان ، يوصف هذا النوع من الأدوية للنساء المرضعات ، لأن موانع الحمل البروجستين لا تغير تركيبة حليب الثدي.

مزايا هذا النوع من الأدوية كالتالي:

• قائمة الحد الأدنى من الآثار الجانبية
• فعال لاضطرابات الدورة ، والفشل ، وقلة الدورة الشهرية ، مع إفرازات دم وفيرة ؛
• فترة نقاهة سريعة بعد الإلغاء ، إمكانية حدوث حمل سريع بدون مضاعفات ؛
• لا تؤثر على الضغط ولا تسبب الصداع.

العيوب التالية ممكنة:

• قلة الحيض.
• اكتشاف قبل أو بعد الحيض.
• زيادة حساسية الغدد الثديية.
• أهمية انتظام الاستخدام - يجب أن يحدث الاستقبال يوميًا ، في نفس الوقت.

يتم اختيار حبوب منع الحمل ليس فقط بناءً على نتائج الاختبارات ، ولكن أيضًا بناءً على نوع اللياقة البدنية:

توجد مستحضرات لمنع الحمل السريع والطارئ ، ولكنها تحتوي على جرعة عالية من البروجسترون وتحتوي العبوة على 1-2 قرص للاستخدام مرة واحدة. يجب عدم إساءة استخدام هذه الحبوب ، وقبل استخدامها من الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء.

مجموع

تشمل هذه المجموعة الأدوية التي تحتوي على الإستروجين بالإضافة إلى البروجسترون. في كثير من الأحيان ، يوصى باستخدام موانع الحمل هذه للنساء اللائي يعانين من عدم انتظام في الدورة الشهرية ، مع نزيف حاد.

تنقسم موانع الحمل الفموية المركبة إلى 3 مجموعات:

• أحادي الطور- يحتوي كل قرص على جرعة متساوية من الاستروجين والبروجسترون ، وهذه الأدوية فعالة في علاج الانتباذ البطاني الرحمي بدرجات متفاوتة من التعقيد وفي حالة فشل الدورة ؛
• مرحلتين- تركيز الإستروجين في كل قرص هو نفسه ، لكن مستوى البروجسترون يختلف باختلاف مرحلة الدورة ، مطلوب القليل في البداية ؛
• ثلاث مراحل- تحتوي العبوة على أقراص بمحتويات مختلفة من كلا الهرمونين ، والتي يجب تناولها حسب مرحلة الدورة. في البداية ، لا يشترط وجود تركيز عالٍ من البروجسترون ، فتزداد حاجته وتصل إلى الحد الأقصى بنهاية الدورة. هذا النوع من وسائل منع الحمل مناسب للنساء فوق سن 35 عامًا. يُمنع استخدام أقراص ثلاثية الطور للنساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي والسمنة واعتلال الخشاء.

أفضل 10 أدوية من الصيدلية

يقدم علم الصيدلة الحديث مجموعة واسعة من موانع الحمل الفموية بتركيبات وجرعات مختلفة من الهرمونات. عند اختيار الدواء ، يجب اتباع نصيحة طبيب أمراض النساء والتأكد من اجتياز الاختبارات اللازمة.

جيس

يوفر الدواء الألماني الصنع موثوقية عالية في وسائل منع الحمل. ينتمي جيس إلى مجموعة الأدوية المركبة ، التي تمنع الإباضة بشكل موثوق ، بينما يتم تقليل مخاطر الآثار الجانبية في شكل زيادة الوزن واعتلال الخشاء.

المواد الفعالة هي الجيل الرابع من دروسبيرينون وإيثينيل استراديول. يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص ، والتي يجب أن تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، 1 علامة تبويب ، في نفس الوقت. عبوة واحدة تحتوي على 28 حبة. يتمثل عمل جيس في قمع الإباضة ، فضلاً عن تكثيف مخاط عنق الرحم ، مما يمنع تقدم الحيوانات المنوية.

الدواء هو بطلان في:

• مرض الكبد؛
• الحساسية من اللاكتوز.
• الرضاعة الطبيعية؛
• حمل.

تكلفة الدواء 930 روبل.

مدين

دواء مجري الصنع لا يسبب الحساسية ومناسب للنساء في أي عمر. خلال فترة تناول Midiana ، لا يلاحظ تأثير وسائل منع الحمل فحسب ، بل تتحسن أيضًا الحالة العامة لجسد الأنثى ، يسمى:

• توقف تساقط الشعر
• يتم تقوية صفيحة الظفر ؛
• يخفف من متلازمة الدورة الشهرية.
• يتم تقليل الوزن
• يمر طفح جلدي وحب الشباب على الوجه.

المكونات النشطة هي دروسبيرينون وإيثينيل إستراديول ، فهي لا تسبب الإدمان. شكل الإصدار عبارة عن أقراص ، يوجد 21 منها في عبوة. كل يوم ، في نفس الوقت ، يجب أن تأخذ جرعة واحدة. آلية العمل هي تغيير بنية بطانة الرحم واستحالة الانغراس ، وكذلك تغيير قوام مخاط عنق الرحم.

الدواء هو بطلان في:

• الجلطة والنوبات القلبية ، الذبحة الصدرية ، نقص التروية في التاريخ وفي الوقت الحاضر ؛
• داء السكري (المعقد بشكل خاص) ؛
• أمراض الكبد؛
• وجود أورام خبيثة.
• الحساسية من فول الصويا والفول السوداني.
• الرضاعة الطبيعية؛

تكلفة الدواء 700 روبل.

يارينا

يشير عقار Yarina إلى موانع الحمل منخفضة الجرعة في شكل أقراص. تحتوي العبوة على 21 قطعة ، يجب أن تشربها مرة واحدة ، 1 قطعة. في اليوم وفي نفس الوقت. المواد الفعالة في Yarina هي ethinylestradiol و drospirenone ، فهي تمنع الإباضة.

بالإضافة إلى ذلك ، يزيل هذا الدواء الأعراض مثل:

• عدم استقرار الدورة
• نزيف حاد
• زيادة دهنية الجلد.
• ألم شديد أثناء الدورة الشهرية.

آلية العمل هي منع نضوج البصيلات وتغيير مخاط عنق الرحم ومنع تغلغل الحيوانات المنوية في تجويف الرحم.

يُمنع تناول Yarina في:

• الجلطة والنوبات القلبية ، الذبحة الصدرية ، نقص التروية في التاريخ وفي الوقت الحاضر ؛
• داء السكري (المعقد بشكل خاص) ؛
• مرض الكبد؛
• أمراض الكلى والغدد الكظرية.
• وجود أورام خبيثة.
• الرضاعة الطبيعية؛
• الحمل والاشتباه به.

تكلفة الدواء 1066 روبل. لكل عبوة من 21 قطعة.

ريجولون

أثبتت الأجهزة اللوحية المصنوعة في المجر أنها جيدة بين الشابات. آلية العمل شبيهة بأدوية منع الحمل الحديثة الأخرى ، فهي تكمن في تثبيط الغدة النخامية لمنع الإباضة وسماكة الإفرازات المخاطية التي تعيق حركة الحيوانات المنوية.

Regulon فعال من أجل:

• منع الحمل؛
• فشل الدورة وغياب الحيض.
• نزيف الرحم المفاجئ
• تفاقم الدورة الشهرية.

يتم إنتاج Regulon في أقراص 21 و 63 قطعة. وأخذ 1 علامة تبويب. مرة واحدة في اليوم ، في نفس الوقت. المواد الفعالة في موانع الحمل هذه هي ديسوجيستريل وإيثينيل استراديول.

الموانع:

• مرض الكبد؛
• الرضاعة الطبيعية؛
• صداع نصفي؛
• التهاب البنكرياس.
• حساسية من اللاكتوز.

تكلفة الدواء 470 روبل.

مارفيلون

الدواء الهولندي الصنع من المجموعة المدمجة ، وهو مناسب للنساء بعد 35 عامًا.

يساعد في حل مشاكل صحة المرأة التالية:

• أعلن PMS.
• زيادة دهنية بشرة الوجه والبثور وحب الشباب.
• نمو الشعر الواضح
• عدم التوازن الهرموني.

يتم إنتاج Marvelon على شكل أقراص وتحتوي على 21 قرصًا في عبوة واحدة ، خذ قطعة واحدة. مرة واحدة في اليوم مع الماء. المواد الفعالة هي desogestrel و ethinylestradiol. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الاستخدام المطول لوسائل منع الحمل هذه يؤدي إلى تجلط الدم.

الموانع:

• الجلطة والنوبات القلبية ، الذبحة الصدرية ، نقص التروية في التاريخ وفي الوقت الحاضر ؛
• داء السكري (المعقد بشكل خاص) ؛
• مرض الكبد؛
• أمراض الكلى والغدد الكظرية.
• وجود أورام خبيثة.
• الرضاعة الطبيعية؛
• الحمل والاشتباه في ذلك ؛
• الصرع.

تكلفة الدواء 1500 روبل. ل 21 علامة تبويب.

لاكتينيت

الدواء من شركة مجرية ، ميزته الرئيسية هي أنه مسموح به للنساء المرضعات. المادة الرئيسية هي ديسوجيستريل. نظرًا لانخفاض محتوى الهرمون ، لا ينصح بهذا الدواء للنساء دون سن 30 عامًا ، حيث يوجد خطر ضئيل للحمل.

يتم إنتاج اللاكتين على شكل أقراص ، وتحتوي العبوة الواحدة على 28 قطعة. تحتاج إلى تناول علامة التبويب 1 المخدرات. يوميا ، مرة واحدة في اليوم ، في نفس الوقت من اليوم ، شرب الماء. يتمثل عمل الدواء في قمع الإباضة ، هرمون LH ، ويزيد أيضًا من كثافة المخاط.

لاكتينيت مضاد استطباب في:

• الجلطة والنوبات القلبية ، الذبحة الصدرية ، نقص التروية في التاريخ وفي الوقت الحاضر ؛
• داء السكري (المعقد بشكل خاص) ؛
• أمراض الكبد؛
• أمراض الكلى والغدد الكظرية.
• وجود أورام خبيثة.
• نزيف مهبلي مجهول السبب.
• الحساسية من اللاكتوز.
• الرضاعة الطبيعية؛
• حمل.

تكلفة الدواء 772 روبل.

نوفينيت

حبوب منع الحمل للنساء Novinet تحتوي على البروجستيرون والإستروجين. يتمثل الإجراء في تثبيط هرمون FSH و LH ، وزيادة لزوجة المخاط وتغيير بنية بطانة الرحم. المادة الرئيسية هي ethinylestradiol و desogestrel.

بالإضافة إلى الحماية من الحمل غير المرغوب فيه ، تساعد Novinet في:

• انتهاك دورة
• نزيف مفرط أثناء الحيض.
• اشتعال؛
• خطر الحمل خارج الرحم.
• بشرة الوجه الدهنية.

شكل الإصدار - أقراص.

تحتاج إلى تناول الدواء على النحو التالي:

1. في اليوم الأول من الحيض ، يكون القرص الأول في حالة سكر.
2. ثم تناول 1 قرص يوميا. حتى نهاية الحزمة في غضون 21 يومًا.
3. بعد انتهاء الحزمة الأولى ، توقف عن تناول الدواء لمدة 7 أيام (خلال هذه الفترة ، يجب أن يبدأ الحيض).
4. في اليوم الثامن ، ابدأ في تناول الحزمة التالية.

نوفينيت هو بطلان في:

• الصداع النصفي.
• السكرى؛
• التهاب البنكرياس.
• أمراض الكبد؛
• نزيف بدون سبب واضح ؛
• أنواع مختلفة من الأورام.
• تجلط الدم.
• الحمل والرضاعة؛
• العمليات والإصابات.

تكلفة الدواء 460 روبل.

كليرا

موانع حمل متعددة المراحل تعمل على تثبيط التبويض ومنع الانغراس.

بالإضافة إلى منع الحمل ، فهو يساعد في:

• تخلص من النباتات الزائدة على الجسم.
• يقلل من وفرة إفرازات الدم أثناء الحيض.
• يبسط قابلية PMS ؛
• يزيل آلام الدورة الشهرية.
• يخفف من أعراض سن اليأس.

المادة الفعالة هي استراديول فاليرات ودينوجيست. يعتمد تكوين الأجهزة اللوحية على أيام الدورة ويتم تناولها بدقة وفقًا لها. كل يوم تحتاج إلى شرب 1 علامة تبويب. مرة واحدة في وقت محدد. في نهاية الحزمة الأولى ، يجب أن تنتقل فورًا إلى الحزمة التالية دون انقطاع.

الموانع:

• الجلطة والنوبات القلبية ، الذبحة الصدرية ، نقص التروية في التاريخ وفي الوقت الحاضر ؛
• داء السكري (المعقد بشكل خاص) ؛
• مرض الكبد؛
• أمراض الكلى والغدد الكظرية.
• وجود أورام خبيثة.
• الرضاعة الطبيعية؛
• الحمل والاشتباه في ذلك ؛
• الصرع.

تكلفة الدواء 1100 روبل.

ديانا 35

الدواء الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الهرمون يمنع الإباضة بشكل فعال ، ويزيد من لزوجة المخاط ، بحيث لا تخترق الحيوانات المنوية الرحم.

مع الاستخدام المنتظم ، بالإضافة إلى خاصية منع الحمل ، هناك:

• تعديل وقت الدورة
• الحد من الدورة الشهرية المؤلمة.
• تقليل الإفرازات الزائدة.
• ترميم الجلد والشعر والأظافر.

يحتوي تكوين الدواء على أسيتات سيبروتيرون ، إيثينيل استراديول. تحتاج إلى تناول الحبوب وفقًا للمخطط ، علامة تبويب واحدة في حالة سكر يوميًا. مرة واحدة في نفس الوقت. موانع الحمل متوفرة في شكل سائل.

الموانع:

• الجلطة والنوبات القلبية ، الذبحة الصدرية ، نقص التروية في التاريخ وفي الوقت الحاضر ؛
• داء السكري (المعقد بشكل خاص) ؛
• مرض الكبد؛
• أمراض الكلى والغدد الكظرية.
• وجود أورام خبيثة.
• الرضاعة الطبيعية؛
• الحمل والاشتباه في ذلك ؛
• الصرع.

تكلفة Diana-35 هي 1080 روبل.

ريجيفيدون

موانع الحمل الهنغارية للمجموعة أحادية الطور بالمواد الفعالة levonorgestrel (150 mcg) و ethinyl estradiol (30 mcg).

آلية العمل هي قمع الهرمونات التي تمنع الإباضة وكذلك زيادة كثافة مخاط عنق الرحم مثل معظم موانع الحمل الأخرى. إلى جانب ذلك ، يتم استعادة المدة الطبيعية للدورة.

يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص ، والتي تحتاج إلى تناول جهاز كمبيوتر واحد. في اليوم ، مرة واحدة في نفس الوقت من اليوم ، شرب الماء. بعد انتهاء العبوة ، يتبع ذلك استراحة لمدة 7 أيام ، يحدث خلالها الحيض. في اليوم الثامن ، ابدأ في تناول الحزمة التالية.

هو بطلان المخدرات Rigevidon للاستخدام في:

• أي مرض كبدي.
• التهاب المرارة.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• ورم خبيث
• أمراض الغدد الصماء.
• الصداع النصفي.
• العمر بعد 40 سنة
• الحمل والرضاعة.

تكلفة الدواء 260 روبل.

من المهم ملاحظة أنه عند اختيار أي دواء لمنع الحمل للحماية من الحمل غير المرغوب فيه ، يجب على المرأة الخضوع لفحص طبي واستشارة طبيب أمراض النساء.

تنسيق المقال: فلاديمير العظيم

فيديو عن تحديد النسل

إيجابيات وسلبيات حبوب منع الحمل:

إن الجوهر الرئيسي لحبوب منع الحمل هو أنها وسيلة لمنع الحمل غير المرغوب فيه ، والذي أنقذ البشرية من العديد من عمليات الإجهاض والقدر الفاسد.

على الرغم من حقيقة أن حبوب منع الحمل الحديثة لها أكثر المراجعات إيجابية ومتعددة ، إلا أن الخلافات حول استخدامها لا تزال مستمرة بين المستهلكين وبين المتخصصين. تعود هذه الخلافات إلى عدد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث عند تعاطي المخدرات. غالبًا ما يطرح السؤال عما إذا كان من الممكن الحمل أثناء تناول حبوب منع الحمل. يتم شرح جميع المشكلات التي نشأت ، في أغلب الأحيان ، ببساطة: تم حل الأسئلة المتعلقة بكيفية شرب حبوب منع الحمل وأي حبوب منع الحمل التي يجب تناولها بشكل غير صحيح.

مبدأ عمل الأدوية الهرمونية

بشكل عام ، هناك عدة شروط ضرورية للحمل: نضوج البويضة وإطلاقها (الإباضة) ، اجتماعها مع الحيوانات المنوية في قناة فالوب ، اختراق وتثبيت البويضة المخصبة في تجويف الرحم. يتم التحكم في العملية برمتها بواسطة الغدة النخامية في الدماغ ، والتي تنظم إنتاج الهرمونات الجنسية عن طريق المبيضين - الإستروجين والبروجسترون. هذه الهرمونات ، أو بالأحرى توازنها ، هي التي توفر الشروط اللازمة لعملية الحمل.

تمنع حبوب منع الحمل الهرمونية أو موانع الحمل الفموية نضوج البويضة ، وتتداخل مع تغلغل الحيوانات المنوية في قناة فالوب وتؤثر على بنية بطانة الرحم في تجويف الرحم ، مما يمنع البويضة من الحصول على موطئ قدم عليها. وبالتالي ، فإن هذه الأدوية تخلق أكبر عقبة أمام الحمل.

يتم تحقيق تأثير منع الحمل من خلال وجود هرمون الاستروجين والبروجسترون في تكوين الأقراص. ينتج عن هذا التأثير التالي:

1. يمنع الإستروجين نضوج البويضة في الجريب ، مما يثبط وظائف الغدة النخامية ، ويعطل بنية بطانة الرحم ، ويزيد التمعج في قناتي فالوب ، ويمنع تكوين الجسم الأصفر ، ويمنع إنتاج الهرمونات الخاصة به بواسطة المبايض.
2. يزيد البروجسترون من كثافة المخاط في قناة عنق الرحم ، مما يثبط حركة الحيوانات المنوية ، ويعطل إفراز الستاتين ، ويمنع إنتاج GnRH ، مما يثبط عملية الإباضة.

كيف تساعد العقاقير غير الهرمونية

الاتجاه الثاني لوسائل منع الحمل هو حبوب منع الحمل غير الهرمونية. هذه الأموال ، على الرغم من توفرها في شكل أقراص ، لا تؤخذ عن طريق الفم. ينتمون إلى مجموعة العوامل المهبلية ويتم إدخالها في المهبل. يقدم تكوين المستحضرات مادة فعالة يمكن أن تثبط نشاط الحيوانات المنوية ، وبالتالي تمنع إخصاب البويضة. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد المكون النشط للأقراص من كثافة مخاط عنق الرحم ، مما يمنع مرور الحيوانات المنوية من خلاله.

وبالتالي ، فإن مبدأ عمل الأدوية غير الهرمونية يقوم على انخفاض حركة الحيوانات المنوية وإعاقة حركتها ، دون تغيير التوازن الهرموني. يتم استخدام كلوريد البنزالكونيوم والنونوكسينول بنشاط كمواد فعالة. يمكن أيضًا استخدام مكونات أخرى.

الأدوية غير الهرمونية لها تأثير أقل على الآلية الهرمونية للأنثى ، مما يقلل من مخاطر الآثار الجانبية. علاوة على ذلك ، تحت تأثيرهم ، يتم تشكيل فيلم واقي في قناة عنق الرحم ، مما يمنع تغلغل الفطريات والالتهابات الأخرى. ومع ذلك ، يجب ملاحظة انخفاض قدرة هذه الأدوية على منع الحمل مقارنةً بوسائل منع الحمل الهرمونية (82-86٪ مقابل 98-99٪). لزيادة الكفاءة ، تستخدم النساء أحيانًا أيضًا أغشية المهبل وأغطية عنق الرحم.

لماذا نحتاج الأموال بعد الفعل

هناك طريقة أخرى لمنع الحمل غير المرغوب فيه وهي حبوب منع الحمل بعد الجماع أو حبوب ما بعد الجماع. تنتمي هذه الأموال إلى ما يسمى بمجموعة الحماية في حالات الطوارئ. يتم استخدامها بعد ممارسة الجنس غير المحمي أو بعد انقطاع الواقي الذكري. تحتوي أقراص Postcoital على نوعين من المادة الفعالة: الليفونورجيستريل أو الميفيبريستون. يعتمد مبدأ تشغيل المجموعة الأولى على منع عملية التبويض ، وزيادة كثافة مخاط عنق الرحم ، والأهم من ذلك ، منع تثبيت البويضة على بطانة الرحم. عن طريق تغيير بنية بطانة الرحم ، توفر المادة الفعالة تأثيرًا فاشلاً. عند استخدام مثل هذا العلاج ، يجب أن نتذكر أن الدواء يعتبر هرمونيًا ويمكن أن يؤثر بشكل كبير على التوازن الهرموني.

النوع الثاني من الأدوية له خصائص مضادة للإجستيرون ، مما يمنع بطانة الرحم من الاستعداد لاستقبال البويضة ، كما يزيد من انقباض الرحم ، مما يساعد على إخراج البويضة من التجويف.

ما الأدوية الهرمونية الشائعة

حبوب منع الحمل الهرمونية متوفرة في نوعين رئيسيين:

• المستحضرات المركبة التي تشمل كلا من الهرمونات الرئيسية ؛
• حبة صغيرة تحتوي فقط على البروجسترون.

تنتمي مجموعة الأدوية المصغرة للقرص الصغيرة إلى تركيبة أحادية الطور. يمكن أن تكون الأموال المجمعة من مرحلتين وثلاث مراحل. يشيع استخدام Mestranol و Ethinylestadiol كبدائل للإستروجين. يتم إعطاء البروجسترون باستخدام المواد التالية: نوريثيندرون ، نورجيستريل ، ليفونورجيستريل ، نورجيستيمات ، ديسوجيستريل ، دروسبيرينون. عند اختيار حبوب منع الحمل ، يُفضل استخدام الأسماء التالية: Jess و Yarina و Tri-Merci و Mercilon و Logest و Jeanine و Regulon و Lindinet و Novinet و Marvelon و Charozetta و Diana 35.

من بين الأدوية المركبة ، يمكنك توزيع الأقراص حسب الجرعة المطلوبة:

• الجرعات المجهرية: توفير الكفاءة ، وعدم وجود آثار جانبية - هذه حبوب منع الحمل جيس ، مينيزستون ، يارينا ، ليندينت -20 ، نوفينت ، تراي ميرسي ، لوجيست ، ميرسيلون ؛
• جرعة منخفضة: Lindinet-30 ، Silest ، Marvelon ، Microgynon ، Femoden ، Regulon ، Regividon ، Jeanine ، Belara ،
• متوسط ​​الجرعة: كلوي ، ديان 35 ، ديمولين ، تريكويلار ، تريزيستون ، تري ريجون ، ميلفان ؛
• الأدوية التي تتطلب جرعة عالية وتستخدم بكفاءة منخفضة من المجموعات السابقة: Ovidon ، Non-Ovlon.

تشمل الحبوب الصغيرة الشائعة أقراص مثل Ecluton و Charozetta و Norkolut و Microlut و Micronor.

صناديق التخصيص الخاصة

تسلط العديد من المراجعات على النساء الضوء على ما يلي باعتباره أفضل حبوب منع الحمل:

1. تم تطوير Jess بواسطة Bayer Schering Pharma. يحتوي على كمية صغيرة من هرمون الاستروجين وبديل البروجسترون ، دروسبيرينون. بالإضافة إلى قدرات منع الحمل ، يمكن أن يساعد في علاج حب الشباب ، الزهم ، الشعرانية. مصممة للنساء من جميع الأعمار.
2. حبوب منع الحمل Yarina تستخدم على نطاق واسع. الدواء فعال لتطبيع الدورة الشهرية والقضاء على الأعراض المؤلمة أثناء الحيض. يهدف التأثير الرئيسي إلى منع الإباضة وتغيير بنية بطانة الرحم. لم يتم ملاحظة الآثار الجانبية الخطيرة عمليا.
3. أقراص Novinet تمنع الإباضة نتيجة لإعاقة إنتاج الهرمون اللوتيني ، وتزيد من لزوجة مخاط عنق الرحم.
4. جانين دواء بجرعة منخفضة. يؤثر على جميع المجالات الرئيسية الثلاثة لاستبعاد الحمل. المواد الفعالة هي ethinylestradiol و dienogest.
5. يحتوي عقار Regulon على ethinylestradiol و desogestrel. الإجراء الرئيسي هو تثبيط عملية التبويض. لوحظ تأثير إيجابي على عدم انتظام الدورة الشهرية ، وعلاج نزيف الرحم.

موانع الحمل الهرمونية عالية الجودة توفر كفاءة عالية جدًا مع الاستخدام المنتظم ، وبشكل صارم حسب توصيات التعليمات والطبيب. هل يمكن أن تحملي أثناء تناول حبوب منع الحمل؟ يقدر هذا الاحتمال بأقل من 1٪ ، وحتى أنه يرتبط بانتهاك قواعد القبول وانتظامها.

اختيار العوامل غير الهرمونية

موانع الحمل غير الهرمونية لها خصائص وقائية منخفضة ، ولكن يوصى بها في عدد من الحالات عندما يتم بطلان الأدوية الهرمونية: الأورام الليفية المهملة ، وإرضاع الطفل ، وأمراض الغدد الصماء ، وردود الفعل التحسسية للأدوية الهرمونية. الميزة الرئيسية للأقراص غير الهرمونية هي عدم وجود موانع وآثار جانبية.

يتم ملاحظة العوامل غير الهرمونية التالية في شكل أقراص مهبلية:

• Pharmatex (العمل حتى 3 ساعات) ؛
• Gynekotex ، Erotex ، Benatex (العمل 3-4 ساعات) ؛
• كونتراتكس (4 ساعات) ؛
• نونوكسينول ، باتنتكس ، تراسيبتين.

من الخصائص المهمة لهذه الأجهزة اللوحية الحماية المتزامنة المضادة للفطريات والبكتيريا. وهي فعالة بشكل خاص ضد المشعرات والكلاميديا ​​والمكورات العنقودية والمكورات البنية والبروتينات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. تشمل العيوب وقتًا قصيرًا إلى حد ما للعمل ، مما يتطلب حسابًا دقيقًا لوقت الاتصال الجنسي.

من الخصائص المهمة لهذه الأجهزة اللوحية الحماية المتزامنة المضادة للفطريات والبكتيريا. وهي فعالة بشكل خاص ضد المشعرات والكلاميديا ​​والمكورات العنقودية والمكورات البنية والبروتينات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. تشمل العيوب وقتًا قصيرًا إلى حد ما للعمل ، مما يتطلب حسابًا دقيقًا لوقت الاتصال الجنسي.

استخدام المخدرات بعد الفعل

يتم تنفيذ الحماية الطارئة في تنفيذ الجنس غير المخطط له عن طريق حبوب منع الحمل الهرمونية بعد الجماع. تسمح لك أنواع الصناديق المختلفة باستخدامها في أوقات مختلفة بعد الاتصال. يمكن أن تكون هذه الفجوة ، عند استخدام موانع الحمل عالية الجودة ، 72 ساعة. ومع ذلك ، فإن معظم الأدوية مصممة ليتم تناولها في غضون 20-50 ساعة.

تتميز حبوب منع الحمل التالية من هذا النوع:

• الأموال القائمة على الليفونورجيستريل: Postinor ، Escapel ، Eskinor F ؛
• أقراص تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجسترون: ريجيفيدون ، نون-أوفلون ، سيلست ، أوفيدون ؛
• مستحضرات تعتمد على الميفيبريستون: جينبريستون ، ميفوليان ، جينال ، أجستا.

عند استخدام حبوب منع الحمل ، يجب أن نتذكر أن المدة القصوى هي 72 ساعة بعد الاتصال الجنسي ، ولكن يتم تحقيق أقصى درجة من الحماية عند تناول الدواء خلال النهار. في هذه الحالة لا يتعدى احتمال الحمل بعد تناول الحبوب 5٪. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يغيب عن الأذهان أن الأدوية من هذا النوع تعتبر مساعدات طارئة ، ولا ينصح بالتخلص منها. نظرًا لارتفاع نسبة الهرمونات فيها ، فإن خطر حدوث مضاعفات خطيرة وحدوث اختلال هرموني مرتفع جدًا.

متى لا تتناول المخدرات

هناك عدد من موانع استعمال حبوب منع الحمل. لا ينبغي استخدامها في الحالات التالية:

• بعد نوبة قلبية ، سكتة دماغية ، ذبحة صدرية ، انسداد رئوي ، تخثر وريدي. في وجود أورام خبيثة.
• مع أمراض الكبد ذات الطبيعة المزمنة.
• مع نزيف مهبلي مجهول السبب ؛
• مع أمراض الغدد الصماء.
• قبل التدخل الجراحي المخطط له لأي سبب ؛
• بعد الإجهاض أو الإجهاض.
• عند إرضاع الطفل.

بحذر شديد وفقط بعد استشارة الطبيب ، يمكن استخدام الأجهزة اللوحية في مثل هذه الظروف.

بالإضافة إلى تأثير موانع الحمل ، فإن موانع الحمل الفموية المشتركة (COCs) لها أيضًا تأثير علاجي. لذلك ، يمكن أيضًا استخدامها للأغراض العلاجية ، والتي تستخدم في علاج العديد من أمراض النساء.

هناك ثلاثة أنواع من موانع الحمل الفموية:
1) أحادي الطور (يحتوي على جرعة ثابتة من الإستروجين والبروجستيرون) ؛
2) ثنائي الطور (10 أقراص تحتوي على إستروجين فقط ، والباقي تحتوي على الإستروجين والبروجستوجين) ؛
3) ثلاث مراحل (تتكون من ثلاثة أنواع من الأقراص بكميات مختلفة من هرمون الاستروجين والبروجستيرون).

في أغلب الأحيان ، تستخدم موانع الحمل الفموية أحادية الطور للأغراض العلاجية ، لأنها تحتوي على نفس الشيء ، ولكن على كمية كبيرة من الإستروجين والبروجستيرون. ومع ذلك ، فإن التأثير العلاجي لـ COC من ثلاث مراحل مهم جدًا أيضًا.

تستخدم النساء موانع الحمل الفموية المركبة ، على سبيل المثال ، لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. على الرغم من أنها ، مثل الأدوية الهرمونية الأخرى ، لا يمكنها المساهمة في علاج كامل لانتباذ بطانة الرحم ، فإن تأثيرها مهم بالنسبة للنساء: تقلل موانع الحمل الفموية من آلام بطانة الرحم ، بينما تثبط الدورة الشهرية وتثبط نمو أنسجة بطانة الرحم.
نظرًا لأن جسم النساء المختلفات قد يستجيب بشكل مختلف للعلاج بمثل هذه الأدوية ، فمن الضروري استشارة أخصائي قبل البدء في استخدام موانع الحمل هذه.

بعد 6-8 أسابيع من بدء العلاج بموانع الحمل الفموية ، كما هو الحال مع أي أدوية هرمونية أخرى ، من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء حتى يتمكن من متابعة كيفية سير العلاج. بعد ذلك ، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء كل 6 إلى 8 أشهر.

موانع الحمل الهرمونية فعالة في منع الحمل غير المرغوب فيه. تظهر تأثير ما يقرب من 98٪. بالإضافة إلى منع الحمل ، تستخدم موانع الحمل الفموية في العلاج الدوائي للأمراض المرتبطة بالاختلالات الهرمونية في الجسم. ضع في اعتبارك ما إذا كان يمكن استخدام حبوب منع الحمل لعلاج العقم وما إذا كان يمكن أن تؤثر على قدرة المرأة على الحمل.

لا يمكن للمرأة أن تصبح أماً بسبب انسداد قناتي فالوب ، وتطور العمليات اللاصقة ، وانتباذ بطانة الرحم ، والاضطرابات الهرمونية وغيرها من الاضطرابات. إن استخدام موانع الحمل الفموية ليس سببًا في عدم القدرة على الإنجاب. لا توجد نتائج دراسات سريرية تؤكد أن العقم يتطور بعد تناول موانع الحمل.

بعد انتهاء تناول موانع الحمل ، يحدث الحمل دائمًا تقريبًا. في معظم النساء ، يحدث الشفاء التام لوظيفة الغدد التناسلية في غضون 6 أشهر. تستأنف الدورة الشهرية الطبيعية.

ترتبط الصعوبات في بداية الحمل بشكل رئيسي بسبب الاختلالات الهرمونية. يؤثر نقص الهرمونات الجنسية واضطرابات الجهاز النخامي - الغدة النخامية سلبًا على الصحة الإنجابية وهي السبب الرئيسي للعقم.

كيفية علاج العقم الهرموني

يوصي بعض الأطباء بتناول حبوب منع الحمل (موانع الحمل الفموية المركبة) لعقم النساء. غالبًا ما يتم وصفها للمرضى الذين يجدون صعوبة في الحمل بسبب عدم التوازن الهرموني. بعد إيقاف الدواء ، يعمل المبيضان بشكل مكثف.

يجب أن تستخدم المريضة موانع الحمل الفموية لعدة أشهر. إذا فاتها تناول حبة واحدة على الأقل ، فقد لا يحدث التأثير المطلوب.
يجب استخدام الأجهزة اللوحية تحت إشراف طبي. من المرجح أن تحدث اضطرابات الدورة الشهرية وأمراض الرحم الالتهابية إذا قطعت المرأة مسار العلاج. بعد أن بدأت بتناول موانع الحمل ، يجب أن تخضع المرأة لدورة كاملة من العلاج.

هل يمكن للمسنات الحمل؟ يمكن حدوث الحمل بعد سن 35 ، لكن فترة التعافي من الدورة وقدرة المبيضين على إنتاج البويضات الناضجة قد تستغرق سنوات. أصغر الفتاة ، أقصر هذه الفترة. بالنسبة للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا ، يمكن أن تكون بضعة أشهر فقط.

في النساء الأكبر سنًا ، بعد إلغاء موانع الحمل ، من الممكن حدوث مضاعفات أثناء الحمل. لذلك ينصح أطباء أمراض النساء الأزواج بعدم تأخير الإضافة إلى الأسرة.

كيف تساعدك حبوب منع الحمل على الحمل؟

عند تناول موانع الحمل ، يتم "إيقاف" المبايض عن طريق تثبيط نشاط نظام الغدة النخامية. تمتلك هذه الخصائص مواد إيثينيل إستراديول ودروسبيرينون. في غضون بضعة أشهر من إيقاف حبوب منع الحمل ، تحدث الإباضة.

سيحدث الحمل بسبب ظهور تأثير الارتداد. أثناء تناول الأدوية ، يقل إنتاج الهرمونات الجنسية في الجسم ، ولكن تزداد حساسية الجسم تجاه هذه المواد. عندما يتم إيقاف موانع الحمل ، يستأنف نشاط نظام الغدة النخامية - الغدة النخامية. بسبب إطلاق هرمون الاستروجين في الدم ، يتم تحفيز الإباضة بشكل طبيعي.

من المفترض أن هذا يمكن أن يزيد بشكل كبير من فرص نجاح الحمل في الدورات الأولى بعد إلغاء موانع الحمل. يوصي أطباء أمراض النساء بالتخطيط لولادة طفل لمدة عام على الأقل. في الوقت نفسه ، يجب أن تكون الحياة الجنسية منتظمة. يُنصح بتشخيص الجهاز التناسلي من أجل استبعاد العدوى المنقولة عن طريق الاتصال الحميم.

تكون موانع الحمل أكثر فعالية خلال الأشهر الثلاثة الأولى. علاوة على ذلك ، يتناقص إنتاج الهرمونات الطبيعية. إذا لم يتم التخطيط للحمل ، فيجب على المرأة أن تستخدم بعناية الطرق الرئيسية لمنعه.

منع العقم

يجب أن يقترن إلغاء حبوب منع الحمل برفض طرق الحماية الأخرى. لا ينصح بالحمل في الدورة الأولى بعد الإلغاء ويفضل أن يكون ذلك في الدورتين التاليتين. هذا ضروري للجهاز التناسلي للتعافي.

يجب على المرأة أن تأكل بشكل جيد ، وتتوقف عن التدخين والعادات السيئة الأخرى. إذا كانت الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي موجودة ، فيجب علاجها. يجب مراقبة مستويات السكر في الدم. إن اتباع توصيات الطبيب يقلل من مخاطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل.

الآثار الجانبية لتحريض الإباضة

على الرغم من حقيقة أن موانع الحمل في معظم الحالات لا يمكن أن تؤدي إلى العقم ، لا يمكن للمرأة أن تأخذ حبوب منع الحمل بمفردها. الآثار الجانبية الشائعة لهذا العلاج هي كما يلي.

1. حمل متعدد. يحدث إذا تم إطلاق أكثر من بويضة واحدة من الجريب أثناء الإباضة ، وكلها يتم تخصيبها بواسطة الخلايا التناسلية الذكرية.
2. الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة ، لا يتطور الجنين في تجويف الرحم ، ولكن خارجه. من المستحيل تمامًا أن تلد طفلًا أثناء الحمل خارج الرحم. ولكن يمكن أن تصاب بالعقم البوقي.
3. يمكن أن يحدث تمزق المبيض إذا نضج عدد كبير من البصيلات أثناء التحفيز. عندما تنكسر المرأة ، تشعر بألم في البطن ، والدوخة. غالبًا ما يحدث نزيف داخلي.
4. تعد متلازمة فرط التحفيز من المضاعفات الخطيرة لحبوب منع الحمل. مع فرط التنبيه ، يلاحظ الألم في أسفل البطن والغثيان وزيادة وزن الجسم بعدة كيلوغرامات.

هل يمكن أن يسبب الاستخدام المطول للحبوب العقم؟

مسألة ما إذا كانت حبوب منع الحمل يمكن أن تؤدي إلى العقم هي مسألة تهم العديد من النساء. تشير الدراسات إلى أنه إذا تم استخدام موانع الحمل الفموية بشكل صحيح ، فلن يتطور العقم ، وإذا توقف الدواء ، يحدث الحمل. إذا كانت مشكلة صعوبات الحمل ذات صلة بالمريض ، وقبل ذلك تناولت حبوب منع الحمل ، فمن المحتمل أن تتطور أمراض النساء أو أمراض الغدد الصماء في جسدها.

في نسبة كبيرة من الحالات ، يحدث العقم بسبب عقم الذكور. هذا هو السبب في أن الأطباء ينصحون بعمل مخطط السائل المنوي. تبلغ احتمالية حدوث الحمل في كل دورة شهرية حوالي 20٪. يعتقد معظم الأطباء أن الحمل يمكن أن يحدث في غضون عام إذا كان لديك نشاط جنسي منتظم.

إذا كانت المريضة تشك في أي جزء من موانع الحمل يؤدي إلى العقم ، فعليها استشارة الطبيب. سيختار أكثر الوسائل فعالية وأمانًا لعلاج العقم.

أسئلة مكررة

ضع في اعتبارك بعض الأسئلة الشائعة حول استخدام موانع الحمل الفموية.

1. هل صحيح أن الحبوب بعد 35 سنة ممنوعة؟
   بالرغم من أن وسائل منع الحمل آمنة لعلاج العقم ، إلا أنها قد لا تكون مناسبة للجميع. يعتبر تناول الحبوب الهرمونية بعد سن 35 واتباع أسلوب حياة غير صحي مفاهيم غير متوافقة بسبب ارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات.
2. هل صحيح أن الحبوب يمكن أن تسبب أورامًا خبيثة؟
   في الواقع ، يمكن أن يسبب الاستخدام المنتظم لهذه الأدوية أورامًا خبيثة في الثدي. تسبب AIIs السرطان إذا كان هناك استخدام طويل الأمد لهذه الأدوية بعد سن 35.
3. هل صحيح أن موانع الحمل ممنوعة على المدخنات؟
   لا يمكن للنساء المدخنات استخدام الحبوب. على أي حال ، تحتاج المرأة إلى الإقلاع عن التدخين إذا أرادت علاج العقم وإنجاب طفل سليم. ويحرم الانغماس في الإدمان تحت أي ذريعة كانت. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا.
4. ما الذي يمكن أن يكون خطيرًا OKI؟
   يمكن أن يكون استخدام موانع الحمل على المدى الطويل ضارًا. بادئ ذي بدء ، قد لا تنتج المرأة ما يكفي من الهرمونات الجنسية - الإستروجين والبروجسترون. يؤدي الغياب المطول لهرمون البروجسترون في جسم الأنثى إلى العقم.
5. بعض الحبوب تزيد من وزنك.
   يساهم استخدام موانع الحمل الفموية ، التي يشتمل محتواها على نظائر الهرمونات الأنثوية ، في زيادة الوزن. في بعض الحالات ، تصاب النساء بالسمنة المفرطة. قبل استخدام موانع الحمل ، يجب عليك زيارة الطبيب وإجراء الفحوصات.
6. هل هناك فوائد لأقراص منع الحمل؟
   على الرغم من أنها تستخدم للحمل مع الاضطرابات الهرمونية ، فإن استخدام حبوب منع الحمل يؤثر سلبًا على صحة المرأة. لذلك ، لا يمكن استخدام أي دواء كعلاج ذاتي: يجب أن يتم التخلص من العقم فقط تحت إشراف الطبيب.
7. هل هناك خطر على الجنين بعد تناول الحبوب؟
   أثناء استخدام موانع الحمل الفموية ، تنخفض كمية حمض الفوليك في الجسم. يزيد نقصه من خطر حدوث مضاعفات الحمل وفقر الدم وتشوهات الجنين (مثل عيوب الأنبوب العصبي أو السنسنة المشقوقة). ربما تطور أمراض المبيض والغدد الصماء الأخرى. لتقليل هذه المخاطر ، تحتاج إلى تناول مستحضرات الفيتامينات ومراقبة التغذية.

نظرة عامة على وسائل منع الحمل الحديثة

1. جميع وسائل منع الحمل الحديثة موثوقة ، عند استخدامها بشكل صحيح ، لا تؤذي ، ولا تؤثر على الوظيفة الإنجابية. وهي مقسمة إلى عدة مجموعات:
   الأدوية أحادية الطور لها نفس نسبة الإستروجين إلى البروجستيرون. هؤلاء هم Regulon و Jeanine و Silhouette و Lindinet و Femodest.
2. في موانع الحمل ثنائية الطور ، تكون كمية الإستروجين هي نفسها ، ومحتوى البروجستيرون مختلف في الفترتين 1 و 2. هذه هي أقراص مثل Femoston و Anteovin و Adepal و Binovum و Neo-Eunomine.
3. في المستحضرات ثلاثية الطور ، تتغير جرعة الهرمونات ثلاث مرات ، حسب يوم الدورة الشهرية. وتشمل هذه Tri-Regol و Triziston.
4. المنتجات ذات الجرعات الدقيقة مناسبة للشابات. وتشمل هذه الوسائل: قليرا وجيس وميرسيلون ونوفينت وغيرها.
5. يوصى باستخدام الأدوية ذات الجرعات المنخفضة للشابات والنساء اللائي ولدن. تشمل هذه القائمة ديانا ويارينا وليدينت ومينيزستون وديمولين وغيرها.
6. في المنتجات ذات الجرعات العالية ، تكون كمية الهرمونات عالية جدًا. توصف لعلاج الاضطرابات الهرمونية. هذه هي Non-Ovlon و Triziston و Triqualor و Ovidon.

نذكرك أن استخدام وسائل منع الحمل يجب أن يتم بموافقة الطبيب.

من بين جميع الأدوية المستخدمة في العلاج المحافظ للأورام الليفية الرحمية ، تستحق موانع الحمل الفموية المركبة (COCs) اهتمامًا خاصًا. تؤدي حبوب منع الحمل وظيفتين في آنٍ واحد: فهي تحمي المرأة من الحمل غير المرغوب فيه وتثبت نمو الورم. استخدام الأدوية الهرمونية له ما يبرره في فترة الإنجاب المبكرة. للحصول على مؤشرات خاصة ، يمكن وصف موانع الحمل الفموية قبل عدة سنوات من انقطاع الطمث المتوقع ، وكذلك في مرحلة المراهقة.

تُستخدم حبوب منع الحمل للأورام الليفية الرحمية وفقًا لنظام معياري أو طويل الأمد ، أو دورة لمدة 3-6 أشهر أو لفترة أطول. يعتمد الاختيار على العمر والحالة الإنجابية للمرأة ، وكذلك حالة العقدة العضلية. في حالات معينة ، يمكن استخدام موانع الحمل الفموية ليس فقط كعلاج وحيد ، ولكن كإحدى طرق علاج عمليات فرط التنسج في الرحم.

ما هي موانع الحمل الفموية وكيف تعمل

موانع الحمل الفموية المركبة هي وسيلة حديثة وفعالة وآمنة نسبيًا للحماية من الحمل غير المرغوب فيه. حتى الآن ، يتم التعرف على موانع الحمل الفموية كأفضل طريقة لحماية الشابات. مؤشر اللؤلؤ لحبوب منع الحمل هو 0.1-0.9 ، وهذا مؤشر جيد للغاية. التعقيم فقط هو الأكثر فعالية ، ولكن على عكس ربط البوق ، فإن موانع الحمل الفموية هي موانع حمل عكوسة. في أي وقت ، يمكن للمرأة أن تلغي الدواء وتخطط لإنجاب طفل.

تعتبر موانع الحمل الفموية المركبة من أكثر وسائل منع الحمل فعالية وأمانًا.

في المذكرة

مؤشر اللؤلؤة هو مقياس لفعالية طريقة معينة لمنع الحمل (أو عدد النساء من بين كل 100 امرأة تحملن أثناء استخدام الطريقة المختارة). كلما انخفض المؤشر ، زادت موثوقية موانع الحمل.

تحتوي جميع موانع الحمل الفموية المركبة على نوعين من الهرمونات: الإستروجين والبروجسترون. في جميع الأدوية تقريبًا ، تعمل نفس المادة مثل الإستروجين - إيثينيل إستراديول (نظيرتها الاصطناعية). تشتمل تركيبة المنتجات الجديدة على هرمون الاستروجين الطبيعي ، الذي يرفع موانع الحمل هذه إلى مستوى مختلف تمامًا.

يمكن أن يكون العنصر الثاني الإلزامي في أي حبوب منع الحمل - البروجسترون - مختلفًا. اعتمادًا على المادة المحددة ، ستتغير أيضًا خصائص موانع الحمل الفموية. عند اختيار موانع الحمل الفموية للنساء المصابات بأورام الرحم الليفية ، فإن البروجسترون له أهمية أساسية.ليست كل وسائل منع الحمل مناسبة لهذا المرض.

يلعب البروجسترون دورًا مهمًا في علاج الأورام الليفية الرحمية باستخدام موانع الحمل الفموية المشتركة.

هناك ثلاث آليات تكمن وراء عمل موانع الحمل الفموية:

• قمع الإباضة بسبب تثبيط إنتاج عامل إفراز الغدد التناسلية FSH و LH. في هذه الحالة ، لا ينضج الجريب ، ولا تترك البويضة المبيض ، ويصبح الإخصاب مستحيلًا جسديًا ؛
• سماكة مخاط قناة عنق الرحم ، مما يمنع الحيوانات المنوية من دخول تجويف الرحم ؛
• قمع نشاط بطانة الرحم هو آلية طارئة في حالة حدوث الحمل. في هذه الحالة ، لن يتمكن الجنين من الانغراس في جدار الرحم ، وسيحدث إجهاض.

من المهم أن تعرف

مع الاستخدام الصحيح والمنتظم لموانع الحمل الفموية المشتركة ، يتم حظر الإباضة في حوالي 100٪ من الحالات ، ولا توجد حاجة لإنهاء الحمل في حالات الطوارئ.

استخدام موانع الحمل الفموية للأورام الليفية الرحمية

الورم العضلي هو ورم حميد في الطبقة العضلية للرحم. ، بما في ذلك COC. تؤدي موانع الحمل الفموية للأورام الليفية وظيفتين:

• منع الحمل. استخدام موانع الحمل الفموية له ما يبرره في النساء دون سن 35 عامًا اللائي لديهن شريك جنسي واحد ولا يخططن لإنجاب طفل في الأشهر القادمة. يمكن أيضًا استخدام حبوب منع الحمل بعد 35 عامًا ، ولكن فقط عند النساء غير المدخنات ، وكذلك في حالة عدم وجود أمراض مزمنة خارج الجهاز التناسلي (بشكل أساسي من القلب والأوعية الدموية) ؛
• استقرار نمو الأورام الليفية و / أو تقليل حجم العقد. يتم تحقيق هذا التأثير عن طريق قمع الروابط الرئيسية لإمراض الورم. حول ذلك ، كتبنا سابقًا في إحدى المقالات.

تتمثل إحدى وظائف موانع الحمل الفموية المشتركة في توفير تأثير علاجي للورم الحميد.

ماذا يحدث عندما تبدأ المرأة في تناول حبوب منع الحمل؟ جرعة معينة من الهرمونات - الاستروجين والبروجسترون - تدخل جسمها كل يوم. تحت تأثير الهرمونات الخارجية ، يتغير عمل ما تحت المهاد والغدة النخامية ، ويتوقف نضوج الجريبات في المبايض. يتم حظر الإباضة ، وتصبح الدورة الشهرية رتيبة. طوال كل أيام أخذ موانع الحمل الفموية في جسم المرأة ، يتم الحفاظ على مستوى ثابت من الهرمونات ، مما يوفر التأثير العلاجي اللازم.

من المهم أن تعرف

من الأهمية بمكان في علاج الأورام الليفية حجب هرمون البروجسترون. تتوقف المستقبلات الموجودة على الخلايا المستهدفة عن إدراك الهرمون الداخلي ، مما يؤدي إلى انخفاض النشاط التكاثري لأنسجة الرحم ويجعل من الممكن تحقيق التأثير العلاجي المطلوب.

التأثيرات المتوقعة عند استخدام موانع الحمل:

• تصغير و / أو استقرار حجم العقدة العضلية ؛
• انخفاض النشاط التكاثري لعضل الرحم وبطانة الرحم (تسمح النقطة الأخيرة باستخدام موانع الحمل الفموية لعلاج أمراض النساء الأخرى ، بما في ذلك الانتباذ البطاني الرحمي) ؛
• الوقاية من تكرار المرض (بما في ذلك بعد العلاج الجراحي) ؛
• استعادة الدورة الشهرية.
• القضاء على نزيف الرحم.
• تحسين الحالة العامة للمرأة.

يمكن أن يؤدي استخدام موانع الحمل إلى القضاء على نزيف الرحم المتكرر.

تشير مراجعات الأطباء بشكل لا لبس فيه إلى أن استخدام موانع الحمل يسمح لك بالتخلص من المواد غير السارة وتحقيق تأثير جيد إلى حد ما. كانت هناك العديد من الدراسات المثيرة للاهتمام حول هذا الموضوع ، وأكدت في معظمها جدوى استخدام موانع الحمل الفموية في النساء المصابات بالأورام الليفية. لذلك ، في عام 2002 ، ثبت أن تناول موانع الحمل الفموية لمدة خمس سنوات يقلل من خطر الإصابة بالأورام الليفية بنسبة 17٪. في مجموعة النساء اللواتي استخدمن موانع الحمل الفموية لمدة 10 سنوات ، انخفض معدل الإصابة بنسبة 31 ٪.

من المهم أن نتذكر أن موانع الحمل الفموية لا تتخلص تمامًا من الأورام الليفية ، فالأدوية الهرمونية تقلل العقد ، لكن هذا لا يعني أن المرض يزول إلى الأبد. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تبدأ الأورام الليفية في النمو مرة أخرى مع ظهور جميع الأعراض السريرية المميزة.

في المذكرة

تشير مراجعات النساء اللائي يتناولن موانع الحمل الفموية إلى أنه في معظم الحالات يتم حل العقدة ولا يتم اكتشافها بواسطة الموجات فوق الصوتية ، ولكن المرض غالبًا ما يعود بعد التوقف عن تناول الدواء. هل هذا يعني أن حبوب منع الحمل لم تساعد؟ لا على الاطلاق. يشار إلى موانع الحمل الفموية المشتركة بعلاج الانحدار المؤقت. تنخفض الأورام الليفية أو تتوقف عن النمو أثناء تناول موانع الحمل الفموية ، ولكن هذا هو الحد الأقصى الذي يمكن الحصول عليه من خلال نظام العلاج هذا. ليس عليك توقع حدوث معجزة. فقط الاستئصال الجذري للرحم (وفقًا لمبدأ "لا يوجد عضو - لا توجد مشكلة") سيقضي تمامًا على احتمالية نمو التعليم أو ظهور عقد جديدة.

تؤكد الإحصائيات حقيقة الحد من العقد العضلية بعد استخدام موانع الحمل الفموية المركبة.

فوائد أخذ موانع الحمل الفموية

لماذا يصف أطباء أمراض النساء موانع الحمل الفموية للأورام الليفية؟ وفقًا للأطباء ، تسمح لك موانع الحمل الفموية بالحصول على أفضل نتيجة بأقل قدر من المخاطر على المريض. فوائد موانع الحمل معروفة:

• تأثير مضاد للتكاثر: يمنع نمو أنسجة الرحم.
• وسائل منع الحمل الموثوقة: الحماية من الحمل غير المرغوب فيه طوال فترة العلاج ؛
• استبعاد الإجهاض مما يفيد المريضة أيضًا. من المعروف أن إنهاء الحمل هو أحد عوامل الخطر لتطور الأورام الليفية الرحمية.
• التسامح الجيد (مع استخدام الأدوية الحديثة واختيارها المناسب). تحدد هذه النقطة أيضًا أن النساء عادة ما يشربن موانع الحمل الفموية وفقًا للنظام الذي أوصى به الطبيب ، ويقل احتمال رفضهن للعلاج (مقارنة بالعقاقير الهرمونية الأخرى المستخدمة في علاج الأورام الليفية) ؛
• راحة التطبيق: يكفي شرب قرص واحد في اليوم ؛
• الأمان النسبي: مقارنة بمنبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية والعوامل الأخرى لعلاج الأورام الليفية ، تقل احتمالية تسبب موانع الحمل الفموية في حدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها.

يصف المتخصصون موانع الحمل الفموية في علاج الأورام الحميدة ، بما في ذلك من أجل استبعاد ظهور الحمل غير المرغوب فيه أثناء العلاج.

حبوب منع الحمل ليست مثالية ، وإلا فإن أطباء أمراض النساء سيصفونها بلا شك لجميع مرضاهم. موانع الحمل الفموية لها أيضًا بعض العيوب:

• الحاجة إلى تناول الدواء يوميًا في نفس الوقت تمامًا ؛
• احتمالية تطوير التعصب الفردي ؛
• فترة التكيف هي الأشهر الثلاثة الأولى من القبول ، والتي تلاحظ خلالها معظم النساء ظهور الغثيان ، ووجع الغدد الثديية ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وما إلى ذلك ؛
• خطر الآثار الجانبية وحتى المضاعفات الخطيرة ؛
• حظر التدخين (خاصة للنساء فوق سن 35).

رأي أطباء أمراض النساء بشأن موانع الحمل الفموية المشتركة لا لبس فيه: مع الورم العضلي ، يمكن وصف هذه الأدوية فقط لمؤشرات معينة وبعد فحص كامل للمريض. يهدد الإعطاء الذاتي للعقاقير الهرمونية بمشاكل صحية خطيرة ، بما في ذلك الجهاز التناسلي.

مؤشرات لاستخدام الأدوية الهرمونية للورم العضلي

تعيين حبوب منع الحمل له ما يبرره في مثل هذه الحالات:

• عدم وجود مضاعفات: نخر الورم ، والتواء في الساق وغيرها من الحالات التي تتطلب العلاج الجراحي ؛
• عمر المرأة يصل إلى 35 سنة.

عند وصف الأدوية الهرمونية لعلاج الأورام الليفية الرحمية ، يجب مراعاة عمر المريضة. يظهر تأثير إيجابي في الشابات حتى سن 35 عامًا.

هناك العديد من الجوانب المهمة التي يجب مراعاتها عند استخدام موانع الحمل الفموية. هناك رأي مفاده أنه من المفيد علاج الورم العضلي بأقراص منع الحمل بحجم عقدة يصل إلى 1.5 سم ، لأنه في هذه المرحلة لا يزال الورم يستجيب جيدًا للعلاج الهرموني. هذا فقط وفقًا للدراسات الحديثة ، الأورام الليفية الرحمية التي يصل قطرها إلى 2 سم ، من حيث المبدأ ، لا تتطلب علاجًا خاصًا. عادة لا تزعج هذه العقدة المرأة ، ولا تصاحبها مظاهر سريرية ، وفي كثير من الأحيان.

في المذكرة

يتم تحديد مسألة وصف موانع الحمل الفموية أو العوامل الهرمونية الأخرى بشكل فردي لكل امرأة. ومع ذلك ، ليس هذا هو المعيار الوحيد الذي يحدد اختيار نظام علاج أو آخر.

استخدام موانع الحمل الفموية غير مبرر مع الورم العضلي الليفي الذي يبلغ قطره 2.5 سم ، وفي هذه المرحلة ، لا يكون الورم قابلاً دائمًا للعلاج الهرموني ، ويتم استخدام أدوية أكثر خطورة لعلاجه.

مخطط التطبيق

موانع الحمل الفموية عادة ما تكون أدوية الخط الأول. غالبًا ما تُعطى حبوب منع الحمل للنساء دون سن 35 عامًا كخط العلاج الأول. في سن 35-40 ، يتم استخدام موانع الحمل الفموية بحذر وبعد فحص شامل فقط. في أواخر فترة الإنجاب ، تزداد احتمالية حدوث مضاعفات على خلفية علم الأمراض المزمنة الحالية. يمكن أن تكون العديد من الأمراض موانع لاستخدام موانع الحمل الفموية عند النساء فوق سن 40 عامًا.

كقاعدة عامة ، النساء فوق سن الأربعين المصابات بالأورام الليفية الرحمية لا يصفن موانع الحمل الفموية المركبة بسبب المضاعفات المحتملة بسبب الأمراض المزمنة.

هناك عدة خيارات لاستخدام موانع الحمل الفموية للأورام الليفية:

1. باعتبارها الطريقة الوحيدة للعلاج الطبي. مبرر للأورام الليفية المشخصة حديثًا التي يصل حجمها إلى 2.5 سم والحد الأدنى من المظاهر السريرية ؛
2. بعد 6 أشهر من العلاج بمنبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية. عند استخدام الأدوية القوية ، يقل حجم الورم الليفي ، وتتحسن صحة المرأة. تساعد موانع الحمل الفموية في الحفاظ على استقرار الورم ؛
3. بعد الولادة وإتمام الرضاعة. في هذه الحالة ، لا تخدم موانع الحمل الفموية كوسيلة لعلاج الأورام الليفية فحسب ، بل تتيح لك أيضًا تجنب الحمل غير المخطط لطفل (الفترة الموصى بها بين حالات الحمل هي سنتان على الأقل) ؛
4. بعد استقرار نمو العقدة ومنع الانتكاس.

يتم وصف حبوب منع الحمل وفقًا لأحد الأنظمة التالية:

• 21 + 7 - تناول الدواء لمدة 21 يومًا ، وبعد ذلك يتم استراحة لمدة 7 أيام ؛
• 24 + 4 - لموانع الحمل الفموية التي تحتوي على 28 قرصًا لكل عبوة. لا تأخذ المرأة استراحة من تناول الدواء. تأتي الفترات مع استخدام أقراص الدواء الوهمي (آخر 4 قطع في العبوة) ؛
• 63 + 7 - الاستخدام المستمر لموانع الحمل الفموية لمدة ثلاثة أشهر ، ثم استراحة لمدة 7 أيام.

خلال فترة الراحة التي تبلغ 7 أيام ، يجب أن تعاني المرأة من نزيف يشبه الدورة الشهرية. يبدأ عادةً بعد 2-3 أيام من إلغاء موانع الحمل الفموية المشتركة ويستمر حتى 3-5 أيام. يجب شرب قرص من عبوة جديدة بشكل صارم في اليوم الثامن ، حتى لو لم ينته الحيض.

عند استخدام موانع الحمل الفموية وفقًا لمخطط طويل ، قد يحدث نزيف بين الحيض. إذا تكرر هذا الموقف ، يجب عليك التبديل إلى نظام الاستقبال القياسي 21 + 7.

في المذكرة

قد يشير عدم وجود إفرازات شبيهة بالحيض خلال فترة راحة لمدة سبعة أيام إلى بداية الحمل. من الضروري إجراء اختبار أو التبرع بالدم لـ hCG ، ثم استشارة الطبيب.

في حالة عدم وجود الحيض أثناء فترة التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية ، يجب إجراء فحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية) لتأكيد أو دحض بداية الحمل.

آثار جانبية

في الأشهر الثلاثة الأولى ، يتكيف جسد المرأة مع الدواء الجديد. خلال هذه الفترة ، قد تظهر الأعراض غير السارة التالية:

• غثيان؛
• احتقان الثدي
• انخفاض الدافع الجنسي.
• تقلب المزاج.

في غضون 2-3 أشهر ، يجب أن تختفي كل هذه المظاهر ، ويجب أن يتكيف جسم المرأة مع الدواء الهرموني. إذا استمرت الأعراض غير المرغوب فيها ، يجب أن تفكري في تغيير وسيلة منع الحمل.

طوال فترة أخذ موانع الحمل الفموية ، قد تحدث الآثار الجانبية التالية:

• الاكتئاب والمزاج المكتئب.
• صداع نصفي؛
• استفراغ و غثيان؛
• ألم في الغدد الثديية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• عدم تحمل العدسات اللاصقة.
• تدهور حالة الدوالي.
• اكتشاف الحيض
• تجلط الدم والجلطات الدموية.

في حالة ظهور أي أعراض غير مرغوب فيها ، يجب استشارة الطبيب. مع تطور المضاعفات الخطيرة (في المقام الأول تجلط الدم) ، يجب أن تتوقف على الفور عن تناول الدواء.

يمكن أن يكون الصداع من الآثار الجانبية لأخذ موانع الحمل الفموية. إذا لم يختف الألم بعد 3 أشهر من تناول الدواء ، عندما يتكيف الجسم معه ، يجب استشارة الطبيب لتحديد علاج آخر.

موانع

لا يصف أطباء أمراض النساء حبوب منع الحمل لمثل هذه الحالات:

• الأمراض المرتبطة بارتفاع مخاطر الإصابة بالخثار الوريدي: التخثر الخلقي ، والسكتة الدماغية ، والنوبات القلبية ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني (ضغط الدم أعلى من 160/100 ملم زئبق) ، وأمراض صمامات القلب ، وداء السكري مع مضاعفات ، وما إلى ذلك ؛
• تجلط الدم والانصمام الخثاري في التاريخ.
• أمراض الكبد الحادة.
• الأورام الخبيثة في الغدد الثديية والأعضاء التناسلية (أو الشك فيها) ؛
• الحمل والرضاعة؛
• التدخين بعد سن 35.

رأي أطباء أمراض النساء لا لبس فيه: لا يمكن وصف موانع الحمل للأورام الليفية إلا في حالة عدم وجود موانع ، وفي الحالة التي تفوق فيها الفائدة المحتملة الضرر المحتمل. عند استخدام موانع الحمل الفموية في النساء فوق سن 35 عامًا ، يجب تقييم جميع المخاطر بعناية. في حالة وجود موانع أو تطور المضاعفات ، يتم استخدام أدوية أخرى.

لمحة عامة عن عقاقير منع الحمل المستخدمة في علاج الأورام الليفية الرحمية

تشمل قائمة الأدوية الشائعة المستخدمة في علاج هذا المرض الأدوية التالية:

• قليرة.
• نوفينيت.
• ليندينيت.
• يارينا.
• جيس.
• مدين.
• ريجولون.
• خيال؛
• ريجيفيدون.
• مارفيلون.
• Zoely وغيرهم.

ما هي حبوب منع الحمل الأفضل تناولها مع الورم العضلي؟ يصف أطباء أمراض النساء بشكل أساسي الأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون القوي - الليفونورجيستريل أو الجستودين أو الديسوجيستريل. هذه الأدوية هي التي تمنع تكاثر أنسجة الرحم وبالتالي تمنع نمو العقدة العضلية. لا تتعامل الجستاجين الضعيفة مع هذه الوظيفة ، لذا فإن استخدامها غير مبرر.

تُظهر الصورة بعضًا من أكثر موانع الحمل الفموية استخدامًا في علاج الأورام الليفية الرحمية.

في السنوات الأخيرة ، تم الاعتراف بأن تعيين الجستاجينات الأخرى ذات النشاط المضاد للأندروجين واعد. هذا هو في المقام الأول دينوجيست ، وكذلك جيل جديد من البروجستيرون - دروسبيرينون. هذا الأخير له نشاط مضاد للكورتيكويد المعدني ، مما يفسر تحمله الجيد ويجعله الدواء المفضل للنساء اللواتي يخشين زيادة الوزن بسرعة أثناء تناول موانع الحمل الفموية.

يرد وصف مفصل لوسائل منع الحمل المستخدمة في علاج الأورام الليفية الرحمية في الجدول:

جوانب مهمة:

رأي أطباء أمراض النساء حول موانع الحمل الفموية المشتركة لا لبس فيه: يمكن تناول موانع الحمل مع الورم العضلي الرحمي ، ولكن فقط إذا كانت هناك مؤشرات وتحمل جيد للدواء. يبدأ تناول الحبوب في اليوم الأول من الدورة ثم يتم تناولها حسب المخطط الذي يحدده الطبيب. مع الاستخدام المطول لموانع الحمل الفموية ، يوصى بزيارة الطبيب سنويًا والخضوع لفحص بسيط (الفحص في المرايا ، مسحة الأورام ، الموجات فوق الصوتية). تعتبر موانع الحمل الفموية طريقة جيدة للتخلص من الأعراض المزعجة للأورام الليفية وتثبيت نمو العقدة بدون جراحة.

فيديو مثير للاهتمام حول علاج الأورام الليفية بالأدوية

في أي الحالات لا يمكن علاجها بوسائل منع الحمل