கர்ப்பப்பை வாய் சிதைவு காரணமாக சின் 1. கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா: முதல் அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை. நோயின் வளர்ச்சிக்கு மூன்று சாத்தியமான விருப்பங்கள் உள்ளன

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தரங்கள் 1, 2, 3 என்பது பெண்களில் ஒரு பொதுவான நோயறிதல் ஆகும். இந்த நோயியல் பல ஆண்டுகளாக அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படலாம், பின்னர் புற்றுநோயாக உருவாகலாம். எனவே, ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம்.

அரிப்புக்கும் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கும் என்ன வித்தியாசம்?

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா அரிப்பிலிருந்து (எக்டோபியா) வேறுபடுகிறது, இதில் நோயியல் மாற்றங்கள் கர்ப்பப்பை வாய் திசுக்களின் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளை பாதிக்கின்றன, அதாவது உயிரணுக்களின் கட்டமைப்பில் தொந்தரவுகள் ஏற்படுகின்றன; டிஸ்ப்ளாசியா பெரும்பாலும் புற்றுநோயியல் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ்கள் (HPV) தொற்று பின்னணியில் உருவாகிறது. கருப்பை வாய் அரிப்பு பெரும்பாலும் திசுக்களுக்கு இயந்திர அதிர்ச்சி மற்றும் ஹார்மோன் கோளாறுகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது; எக்டோபியாவில் உள்ள செல்கள் வித்தியாசமானவை அல்ல.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்பது ஒரு முன்கூட்டிய நிலை, மேலும் காலப்போக்கில் அரிப்பு டிஸ்ப்ளாசியாவாக மாறும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்றால் என்ன

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்பது கருப்பை வாயின் (யோனி பகுதி) எபிட்டிலியத்தில் ஏற்படும் வித்தியாசமான மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய ஒரு நோயியல் ஆகும். இந்த நிலை முன்கூட்டியது. முதலில் இது மீளக்கூடியது, எனவே ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் போதுமான சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இது ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுகிறது. இந்த வார்த்தைக்கு ஒத்த சொற்கள் உள்ளன: சிஐஎன் (கர்ப்பப்பை வாய் உள்நோக்கி நியோபிளாசியா) மற்றும் பிஐபி (ஸ்குவாமஸ் இன்ட்ராபிதெலியல் புண்கள்).

இளம் பெண்கள் முதன்மையாக இந்த நோய்க்கு ஆளாகிறார்கள். 25 முதல் 35 வயது வரையிலான நோயாளிகளிடையே டிஸ்ப்ளாசியாவின் பெரும்பாலான வழக்குகள் காணப்படுகின்றன. இந்நிகழ்வு 1000 பெண் மக்கள்தொகைக்கு 1.5 ஆக உள்ளது.

இந்த நோயில் என்ன நோயியல் மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன என்பதை தெளிவாக புரிந்து கொள்ள, கருப்பை வாயின் உடற்கூறியல் அம்சங்களைப் பற்றிய நல்ல அறிவு அவசியம்.

கருப்பை வாயின் அமைப்பு

கருப்பை வாய் என்பது கருப்பையின் கீழ் பகுதி. இது குறுகிய மற்றும் உருளை வடிவத்தில் உள்ளது. அடிவயிற்று குழியில் ஓரளவு அமைந்துள்ளது மற்றும் யோனி பகுதியில் நீண்டுள்ளது (அதாவது, இது சூப்பர்வஜினல் மற்றும் யோனி பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது).

யோனி பகுதியை ஆய்வு செய்ய, மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் சிறப்பு கண்ணாடியைப் பயன்படுத்துகின்றனர். கழுத்தின் உள்ளே ஒரு குறுகிய கால்வாய் உள்ளது, இது கர்ப்பப்பை வாய் (கர்ப்பப்பை வாய்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதன் நீளம் 1 முதல் 1.5 செ.மீ வரை இருக்கும்.இந்த கால்வாயின் உட்புற குரல்வளை கருப்பை குழிக்குள் செல்கிறது, மேலும் வெளிப்புற குரல்வளை யோனிக்குள் திறந்திருக்கும். அதாவது, இந்த கால்வாய் கருப்பை குழியை பிறப்புறுப்புடன் இணைக்கிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் நெடுவரிசை எபிடெலியல் செல்களால் வரிசையாக உள்ளது, அவை பிரகாசமான சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளன. இது சளியை சுரக்கும் சுரப்பிகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த சுரப்புகள் கருப்பையில் நுண்ணுயிரிகளின் நுழைவுக்கு தடையாக செயல்படுகின்றன.

வெளிப்புற கருப்பை குரல்வளையின் பகுதியில், நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்திலிருந்து தட்டையான எபிட்டிலியத்திற்கு மாற்றம் உள்ளது, இது யோனி மற்றும் கருப்பை வாயின் யோனி பகுதியை வரிசைப்படுத்துகிறது. இந்த பகுதியில் சுரப்பிகள் இல்லை. செதிள் எபிட்டிலியத்தின் நிறம் உருளை எபிட்டிலியத்திலிருந்து வேறுபடுகிறது - இது வெளிர், இளஞ்சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு சிக்கலான கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, இதில் பின்வரும் அடுக்குகள் உள்ளன:

பாசல்-பரபசல். இந்த மிகக் குறைந்த அடுக்கு இரண்டு வகையான செல்களைக் கொண்டுள்ளது: அடித்தளம் மற்றும் பராபசல். அடித்தள அடுக்கின் கீழ் தசை திசுக்கள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்பு முனைகள் உள்ளன. இது பிரிக்கும் திறன் கொண்ட இளம் செல்களைக் கொண்டுள்ளது.

இடைநிலை.

மேலோட்டமான (செயல்பாட்டு).

ஆரோக்கியமான அடித்தள செல்கள் வட்டமானது. ஒவ்வொரு செல்லிலும் ஒரு பெரிய கரு உள்ளது. அவை படிப்படியாக முதிர்ச்சியடைந்து மேல் அடுக்குகளுக்கு உயரும். அவற்றின் வடிவம் தட்டையானது மற்றும் மைய அளவு சுருங்குகிறது. செல்கள் மேற்பரப்பு அடுக்கை அடையும் போது, ​​அவை முற்றிலும் தட்டையானவை மற்றும் மிகச் சிறிய கருக்களைக் கொண்டுள்ளன.

டிஸ்ப்ளாசியா நோயாளிகளில், செல்கள் மற்றும் எபிடெலியல் அடுக்குகளின் அமைப்பு சீர்குலைக்கப்படுகிறது. எபிட்டிலியத்தில் வித்தியாசமான செல்கள் தோன்றும். அவை ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை, பெரிய அளவை அடைகின்றன, மேலும் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கருவைக் கொண்டுள்ளன. அடுக்குகளாக எபிட்டிலியத்தின் பிரிவு இழக்கப்படுகிறது.

எபிட்டிலியத்தின் வெவ்வேறு அடுக்குகள் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. நோயின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் ஹைபர்கெராடோசிஸ், பாராகெராடோசிஸ், அகாந்தோசிஸ் மற்றும் தீவிர மைட்டோடிக் செயல்பாடு. உயிரணுக்களின் கட்டமைப்பில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன: சைட்டோபிளாஸ்மிக் விகிதத்தின் சீர்குலைவு, நோயியல் மைட்டோசிஸ், வெற்றிடமயமாக்கல், அணு பாலிமார்பிசம். செல்கள் தீவிரமாக பெருகும், மற்றும் அட்டிபியா (முதன்மையாக அணு) அறிகுறிகள் தோன்றும். இந்த செயல்பாட்டில் மேற்பரப்பு எபிட்டிலியம் கைப்பற்றப்படவில்லை.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வகைப்பாடு

ரஷ்யாவில் அவர்கள் யாகோவ்லேவா, பி.ஜி. 1977 இல் இருந்து குகுடே. கர்ப்பப்பை வாயின் முன்கூட்டிய நிலைமைகள் பின்வருமாறு பிரிக்கப்படுகின்றன:

கருப்பை வாயின் மாறாத பகுதியில் அல்லது பின்னணி செயல்முறைகளின் பகுதியில் ஏற்படும் டிஸ்ப்ளாசியா

பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது;

மிதமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது;

வெளிப்படுத்தப்பட்டது.

அட்டிபியாவின் அறிகுறிகளுடன் லுகோபிளாக்கியா.

எரித்ரோபிளாக்கியா.

அடினோமடோசிஸ்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் டிகிரி

நோயியல் மாற்றங்களின் ஆழத்தின் அடிப்படையில், மூன்று டிகிரி டிஸ்ப்ளாசியா வேறுபடுகிறது. நோயின் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், எபிட்டிலியத்தின் பல அடுக்குகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.
கருப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்பது உயிரணு பெருக்கம் செயல்முறைகளின் தீவிரம் மற்றும் அட்டிபியாவின் அளவு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி, கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா 3 டிகிரி உள்ளது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தரம் 1

CIN I. இது டிஸ்ப்ளாசியாவின் லேசான அளவு. நோயியல் செயல்முறை செதிள் எபிட்டிலியத்தின் கீழ் மூன்றில் காணப்படுகிறது. செல்லுலார் கட்டமைப்புகளில் மாற்றங்கள் குறைவாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. செல்கள் மற்றும் கருக்களின் பாலிமார்பிசம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மைட்டோடிக் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. அடித்தள மற்றும் பராபசல் அடுக்குகளின் ஹைபர்பிளாசியா - எபிட்டிலியத்தின் U3 தடிமன் வரை.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தரம் 2

CIN II. இது நோயியலின் சராசரி பட்டம். செல்லுலார் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் எபிடெலியல் அடுக்கின் தடிமன் கீழ் மற்றும் நடுத்தர மூன்றில் பாதிக்கப்படுகின்றன. அதன் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில், எபிட்டிலியம் ஒரு ஓவல் அல்லது நீளமான வடிவத்தைக் கொண்ட செல்களைக் கொண்டுள்ளது. இத்தகைய செல்கள் ஒருவருக்கொருவர் மிகவும் இறுக்கமாக பொருந்துகின்றன. நோயியல் உட்பட மைட்டோஸ்கள் காணப்படுகின்றன. ஒரு சிறிய அணு-சைட்டோபிளாஸ்மிக் மாற்றம் (பெரிய கருக்கள், கடினமான குரோமாடின் அமைப்பு) உள்ளது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தரம் 3

CIN III. டிஸ்ப்ளாசியாவின் மிகக் கடுமையான அளவு. இது ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத புற்றுநோயாகக் கருதப்படுகிறது. அசாதாரண மாற்றங்கள் எபிட்டிலியத்தின் முழு தடிமனையும் உள்ளடக்கியது. ஆனால் ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோயைப் போலன்றி, நோயியல் செயல்முறை மற்ற திசுக்களை (தசைகள், இரத்த நாளங்கள், நரம்புகள்) இன்னும் பாதிக்கவில்லை.

கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா உள்ள நோயாளிகளில், ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் செல்கள் எபிடெலியல் அடுக்கின் 2/3 க்கும் அதிகமானவை. அத்தகைய உயிரணுக்களின் கருக்கள் அளவு பெரியவை, நீளமான அல்லது ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் மைட்டோஸ்கள் உள்ளன. பின்வரும் அம்சங்கள் உள்ளன: வலுவான அணு பாலிமார்பிசம், இரு அணுக்கரு, சைட்டோபிளாஸ்மிக் மாற்றம். எப்போதாவது, பெரிய கருக்கள் கொண்ட பிரம்மாண்டமான செல்கள் காணப்படுகின்றன. செல் எல்லைகள் தெளிவாக இருக்கும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா ஏன் ஆபத்தானது?

நோயின் வளர்ச்சிக்கு மூன்று சாத்தியமான விருப்பங்கள் உள்ளன:

நோயியல் மாற்றங்களின் அதிகரிப்பு - கீழ் அடுக்குகளில் வித்தியாசமான உயிரணுக்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் புற்றுநோயாக சிதைவு உள்ளது.

நிலைப்படுத்துதல்.

ஆரோக்கியமான திசுக்களின் வளர்ச்சியால் அசாதாரண செல்கள் மாற்றப்படும்போது நோயின் பின்னடைவு.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

இந்த கர்ப்பப்பை வாய் நோய்க்குறியின் நிகழ்வு ஆன்கோஜெனிக் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ்கள் (HPV-16 மற்றும் HPV-18) வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடையது. அவை பெரும்பாலான நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகின்றன - 98% வரை. வைரஸ் பெண் உடலில் நீண்ட காலத்திற்கு (ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக) தங்கியிருந்தால், செல்லுலார் கட்டமைப்புகளில் மாற்றங்கள் தொடங்குகின்றன மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா உருவாகிறது. எங்கள் இணையதளத்தில் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று சிகிச்சை பற்றி மேலும் வாசிக்க. பல மோசமான பின்னணி காரணிகளும் உள்ளன.

ஆபத்து காரணிகள்

பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி (நாள்பட்ட நோய்கள், மன அழுத்தம், மோசமான ஊட்டச்சத்து, சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதால்).

புகையிலை புகைத்தல் - புகைபிடிக்கும் பெண்களில் டிஸ்ப்ளாசியாவின் ஆபத்து பல மடங்கு அதிகமாகும்.

அழற்சி இயற்கையின் நீண்டகால மகளிர் நோய் நோய்கள்.

மாதவிடாய் நிறுத்தம் மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் ஹார்மோன் பிரச்சனைகள்.

கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய ஹார்மோன் செயல்முறைகள்.

பாலியல் செயல்பாடுகளின் ஆரம்ப ஆரம்பம்.

ஆரம்ப பிறப்பு.

கர்ப்பப்பை வாய் அதிர்ச்சி.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் அறிகுறிகள்

இந்த நோயியல் பெரும்பாலும் ஒரு சுயாதீனமான மருத்துவ படம் இல்லை; அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படாதவை. பத்து நோயாளிகளில் ஒருவருக்கு, நோய் எந்த அறிகுறியும் இல்லாமல் மறைந்த நிலையில் தொடர்கிறது. ஆனால் பொதுவாக ஒரு தொற்று உள்ளது, மற்றும் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் தோன்றும். நோயாளிக்கு நெருக்கமான பகுதியில் அரிப்பு அல்லது எரியும் அனுபவம். அசாதாரண யோனி வெளியேற்றம் நிறம், வாசனை அல்லது நிலைத்தன்மையில் மாறிவிட்டது. வெளியேற்றத்தில் இரத்தம் இருக்கலாம், குறிப்பாக உடலுறவு அல்லது டம்பான்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு. பொதுவாக வலி இருக்காது. கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா மிக நீண்ட காலம் நீடிக்கும், போதுமான சிகிச்சையின் பின்னர் அது பின்வாங்கலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலும் நோயியல் மாற்றங்கள் மற்றும் 1 வது பட்டத்திலிருந்து இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது வரை மாற்றம் அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா பெரும்பாலும் கோனோரியா, கிளமிடியா, ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ், யூரியாபிளாஸ்மோசிஸ், கார்ட்னெரெல்லோசிஸ், மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ், கேண்டிடியாஸிஸ், ஆசனவாய், வுல்வா மற்றும் யோனியின் காண்டிலோமா போன்ற பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாததால், ஆய்வக, மருத்துவ மற்றும் கருவி கண்டறியும் முறைகள் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா நோய் கண்டறிதல்

டிஸ்ப்ளாசியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், பின்வரும் திட்டத்தின் படி பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. யோனி ஸ்பெகுலம் மூலம் கருப்பை வாயை பரிசோதிக்கவும். டிஸ்ப்ளாசியாவின் மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் வடிவங்களை அடையாளம் காண பரிசோதனை உதவுகிறது. நோயியலின் பின்வரும் அறிகுறிகளை கண்ணால் தீர்மானிக்க முடியும்: நிழலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், வெளிப்புற குரல்வளையைச் சுற்றியுள்ள பிரகாசத்தின் தோற்றம், எபிடெலியல் வளர்ச்சிகள் மற்றும் புள்ளிகள் இருப்பது.

2. ஒரு கோல்போஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை செய்யுங்கள். இந்த ஆப்டிகல் சாதனம் பத்து மடங்கு உருப்பெருக்கத்தைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, இதற்கு நன்றி நீங்கள் நோயியலின் தன்மையை துல்லியமாக மதிப்பிட முடியும். அதே நேரத்தில், ஒரு கண்டறியும் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, அசிட்டிக் அமிலம் மற்றும் லுகோலின் தீர்வுகள் கழுத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

லுகோலின் கரைசலுடன் சோதிக்கப்படும் போது டிஸ்ப்ளாசியா புலங்கள்

3. பாப் ஸ்மியர் பற்றிய சைட்டோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. நுண்ணோக்கியின் கீழ் பல்வேறு பகுதிகளிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட பொருட்களைப் படிப்பது வித்தியாசமான செல்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய உதவுகிறது. கூடுதலாக, பாப்பிலோமா வைரஸின் குறிப்பான்களாக இருக்கும் செல்களை அடையாளம் காண இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது. வைரஸ் இருக்கும் செல்கள் சுருக்கப்பட்ட கருக்கள் மற்றும் விளிம்புகளைக் கொண்டுள்ளன.

4. சந்தேகத்திற்கிடமான பகுதிகளில் கருப்பை வாயில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட திசு மாதிரிகளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. டிஸ்ப்ளாசியாவைக் கண்டறிய இது மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும்.

5. HPV ஐக் கண்டறிய PCR முறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த ஆய்வுகள் திரிபு மற்றும் வைரஸ் சுமை (உடலில் HPV இன் செறிவு) தீர்மானிக்க உதவுகின்றன. முடிவுகளைப் பொறுத்து (ஆன்கோஜெனிக் வகைகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை), நோயாளியின் சிகிச்சை தந்திரங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சை

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான சிகிச்சை முறை நோயியலின் அளவு, பெண்ணின் வயது, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அளவு மற்றும் பிற நோய்களின் இருப்பு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை பராமரிக்க நோயாளியின் விருப்பத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதும் அவசியம்.

மருந்து சிகிச்சை

டிஸ்ப்ளாசியாவிற்கு, பின்வரும் மருந்து சிகிச்சைகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன:

எட்டியோட்ரோபிக் அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை (கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா அழற்சி அறிகுறிகளுடன் இணைந்தால்). பாடநெறி நிலையான திட்டங்களின்படி நடத்தப்படுகிறது.

ஹார்மோன் அளவை இயல்பாக்குதல்.

இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள் மற்றும் இன்டர்ஃபெரான்களின் படிப்புகளுடன் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல். ஒரு பெரிய பகுதி சேதம் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் CIN இருந்தால் இத்தகைய சிகிச்சை அவசியம்.

சாதாரண யோனி மைக்ரோபயோசெனோசிஸின் மறுசீரமைப்பு மற்றும் பாக்டீரியா வஜினோசிஸ் சிகிச்சை.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

டிஸ்ப்ளாசியா பின்வரும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது:

cryodestruction (திரவ நைட்ரஜன்) பயன்படுத்தி பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அழித்தல்.

ரேடியோ அலை சிகிச்சை.

மின் உறைதல்.

லேசரின் வெளிப்பாடு (ஆர்கான் அல்லது கார்பன் டை ஆக்சைடு).

கன்னிசேஷன் (டிஸ்ப்ளாசியா உள்ள பகுதியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்).

கருப்பை வாயை முழுவதுமாக அகற்றுதல் (அறுத்தல்).

இந்த முறைகள் மாதவிடாய் பிறகு நாட்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நடைமுறைகளுக்கான தயாரிப்பில், யோனி சுத்திகரிப்பு செய்யப்படுகிறது, மேலும் சிறப்பு அறிகுறிகளின்படி, நோயெதிர்ப்பு திருத்தம் செய்யப்படுகிறது.

டிஸ்ப்ளாசியா 1, 2 மற்றும் 3 டிகிரி சிகிச்சை

சில நோயாளிகளுக்கு, கவனமாகக் காத்திருப்பது விரும்பத்தக்கது. நோயியல் மாற்றங்களின் பின்னடைவு சாத்தியம் உள்ள நிகழ்வுகளுக்கு இது பொருந்தும். காயத்தின் ஒரு சிறிய பகுதியில், தரம் 1 அல்லது 2 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா உள்ள இளம் பெண்களுக்கு இது நிகழலாம்.
தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் (3-4 மாத இடைவெளியுடன்), இது இரண்டு நேர்மறையான முடிவுகளை அளித்தது, அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டில் ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. ஒரு நோயாளிக்கு கடுமையான கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா (தரம் 3) இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அவர் மகளிர் புற்றுநோயியல் துறைக்கு அனுப்பப்பட வேண்டும், அங்கு அவர் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுவார் (கருப்பை வாயை அகற்றுவது உட்பட).

தரம் 1 இல், நோயாளியின் மேலாண்மை HPV தட்டச்சு முடிவுகள் மற்றும் எக்டோசர்விக்ஸ் எவ்வாறு பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. வைரஸின் ஆன்கோஜெனிக் வகைகள் இருந்தால், மற்றும் காயம் ஒரு பெரிய பகுதியை ஆக்கிரமித்திருந்தால், அழிவுகரமான முறைகளை நாடுவது நல்லது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதி சிறியதாக இருந்தால் மற்றும் புற்றுநோயியல் வகைகள் இல்லை என்றால், நோயாளியை வெறுமனே கவனிக்க முடியும். இரண்டு வருட டைனமிக் கண்காணிப்புக்குப் பிறகு, மேலும் தந்திரோபாயங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. நோயின் பின்னடைவு இல்லாவிட்டால், பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் அழிவு செய்யப்படுகிறது.

CIN II நோயால் கண்டறியப்பட்ட 40 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, அழிவுகரமான நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆனால் CIN II மற்றும் III க்கான cryodestruction முறை விரும்பத்தக்கது அல்ல, ஏனெனில் இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் நெக்ரோடிக் மாற்றங்களின் ஆழம் கணிப்பது மிகவும் கடினம். கர்ப்பப்பை வாய் குறைபாடுள்ள 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் வெட்டியெடுத்தல் அல்லது கூம்புபடுத்தப்படுவார்கள். அகற்றப்பட்ட திசுக்களின் படிப்படியான பகுதிகளை ஆய்வு செய்ய வேண்டும். மற்றொரு மகளிர் நோய் நோய் கண்டறியப்பட்டால் (கடுமையான கருப்பை சரிவு, பிற்சேர்க்கைகளின் நோயியல், எம்.எம்., கர்ப்பப்பை வாய் நீட்சி), பன்ஹைஸ்டெரெக்டோமியில் ஒரு முடிவு எடுக்கப்படலாம்.

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கும் முன், அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் நோக்கம் நோய்த்தொற்றின் மூலத்தை சுத்தப்படுத்துவதாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இது பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைக் குறைக்க மட்டுமல்லாமல், டிஸ்ப்ளாசியாவின் முழுமையான பின்னடைவை அடையவும் அனுமதிக்கிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்

வெட்டியெடுத்தல் அல்லது சுருக்கம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்:

கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயுடன் செயல்முறை பரவுவதால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் முழுமையற்ற காட்சிப்படுத்தல்.

சைட்டாலஜி மற்றும் பயாப்ஸியின் முடிவுகளின்படி - தரம் II, III அல்லது CIS இன் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா.

மேலும், டிஸ்ப்ளாசியாவின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் கழுத்தின் கடுமையான சிதைவு ஏற்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அழிவிலிருந்து எந்த விளைவும் இல்லாத பிறகு அவை சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன.
ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோயை அகற்ற முடிவு செய்வதற்கு முன் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும். இதை செய்ய, ஒரு முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனை, கோல்போஸ்கோபி, சைட்டோலாஜிக்கல் மற்றும் உருவவியல் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பராமரிப்பு

சிகிச்சைமுறை பாதுகாப்பாக தொடர மற்றும் எந்த சிக்கல்களும் ஏற்படாமல் இருக்க, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு பெண் பல விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும். நீங்கள் டச் செய்யவோ, டம்பான்களைப் பயன்படுத்தவோ அல்லது எடையை உயர்த்தவோ முடியாது. பாலியல் ஓய்வை பராமரிக்க வேண்டியது அவசியம். கூடுதலாக, நீங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சுமார் 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு முதல் பின்தொடர்தல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, ஸ்மியர்ஸ் எடுக்கப்பட்டு, சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இது ஆண்டு முழுவதும் ஒவ்வொரு காலாண்டிலும் செய்யப்படுகிறது. பரிசோதனை முடிவுகள் எதிர்மறையாக இருந்தால், வருடாந்திர பரிசோதனையின் போது நோயாளியை வழக்கமாக பரிசோதிக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்

டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு காலம் பொதுவாக ஒரு மாதம் நீடிக்கும். இந்த நேரத்தில், பின்வரும் நிகழ்வுகள் கவனிக்கப்படலாம்:

அடிவயிற்றில் வலி வலி. செயல்முறைக்குப் பிறகு முதல் சில நாட்களில் அவர்கள் வழக்கமாக ஒரு பெண்ணைத் தொந்தரவு செய்கிறார்கள். லேசர் வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு வலி நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.

ஏராளமான வெளியேற்றம், இது ஒரு தனித்துவமான வாசனையைக் கொண்டிருக்கலாம். இது பொதுவாக மூன்று அல்லது நான்கு வாரங்கள் நீடிக்கும், குறிப்பாக cryodestruction பிறகு நீண்ட காலம்.

அடிவயிற்றில் கூர்மையான வலி மற்றும் காய்ச்சலுடன் கடுமையான இரத்தப்போக்கு. அத்தகைய சூழ்நிலையில், நோயாளிக்கு உடனடி மருத்துவ பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தரங்கள் 1, 2, 3 க்கான முன்கணிப்பு

நவீன மருத்துவத்தில் டிஸ்ப்ளாசியாவை பரிசோதிக்கவும் சிகிச்சை செய்யவும் பயனுள்ள முறைகள் உள்ளன. நோயியலை ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையாக மாற்றுவதை இது சாத்தியமாக்குகிறது.
சரியான நேரத்தில் நோயறிதல், சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை மற்றும் அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுடன் நோயாளியின் இணக்கம், எந்த பட்டத்தின் டிஸ்ப்ளாசியாவையும் குணப்படுத்த முடியும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குணப்படுத்தும் விகிதம் 95% ஐ எட்டும். அறுவைசிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு நோயின் மறுபிறப்புகள் 5-10% நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன. இது பாப்பிலோமா வைரஸின் இருப்பு அல்லது டிஸ்ப்ளாசியாவின் பகுதியை போதுமான அளவு அகற்றாததன் காரணமாகும். சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா 30-50% வழக்குகளில் ஊடுருவக்கூடிய புற்றுநோயாக மாறும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தடுப்பு

முக்கிய தடுப்பு முறைகள் பின்வருமாறு:

வைரஸின் ஆன்கோஜெனிக் வகைகளுக்கு எதிரான தடுப்பூசி (ஆபத்தில் உள்ள பெண்களுக்கு).

தடை கருத்தடை.

கர்ப்பப்பை வாய் நோய்க்குறியியல் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல்.

ஆபத்தில் உள்ள பெண்களுடன் ஆலோசனைப் பணி.

சரியான மாறுபட்ட ஊட்டச்சத்து. போதுமான வைட்டமின்கள் ஏ, பி மற்றும் செலினியம் உட்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

சிகரெட்டை நிறுத்துதல்.

தொற்று குவியத்தின் சுகாதாரம்.

மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் வழக்கமான வருகைகள் (வருடத்திற்கு குறைந்தது 1-2 முறை), ஸ்மியர் பரிசோதனையுடன்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் ஈடுபட்டுள்ள நிறுவனங்களின் (WHO, ACOG, AGS) நிபுணர்கள் ஆரம்பகால ஸ்கிரீனிங்கை பரிந்துரைக்கின்றனர். இது 18 வயதில் அல்லது பாலியல் செயல்பாடுகளின் தொடக்கத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு ஆண்டும் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் பாப் சோதனைகள் தேவை. அவை மூன்று எதிர்மறையான முடிவுகளை அளித்தால், ஸ்கிரீனிங் குறைவாக அடிக்கடி செய்யப்படலாம் (ஒவ்வொரு மூன்று வருடங்களுக்கும்).

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக பாப்பிலோமாவைரஸ் அடையாளம் மற்றும் தட்டச்சு செய்வதற்கான சாத்தியக்கூறு இன்னும் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. வைரஸ் வகை 16 மற்றும் 18 இன் PCR நோயறிதல் சைட்டாலஜியை விட மிகவும் சிக்கனமான முறையாகும்.

நோயாளியின் வயதாக HPV சோதனையானது அதிக முன்கணிப்பு மதிப்பைப் பெறுகிறது, ஆனால் சைட்டோலாஜிக்கல் சோதனை அதன் மதிப்பை இழக்கிறது. 35 வயதிற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளில் மனித பாப்பிலோமா வைரஸின் புற்றுநோயியல் வகைகளைக் கண்டறிவது தரம் 3 டிஸ்ப்ளாசியாவை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்தைக் குறிக்கிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்றால் என்ன?

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா (கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா) என்பது கருப்பை வாயை உள்ளடக்கிய எபிட்டிலியத்தின் ஒரு நிலை, இது அடுக்குகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் அதை உருவாக்கும் உயிரணுக்களின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அடித்தள சவ்வு மற்றும் மேல்மட்ட செல்லுலார் அடுக்குகள் செயல்பாட்டில் ஈடுபடவில்லை. டிஸ்ப்ளாசியா என்பது நோய்களைக் குறிக்கிறது, இது சூழ்நிலைகளின் கலவையின் கீழ், கருப்பை வாயில் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்பது மிகவும் ஆபத்தான நோயியல் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் புணர்புழையின் சளி சவ்வு கட்டமைப்பை மாற்றும் மிகவும் பொதுவான முன்கூட்டிய வடிவமாகும். டிஸ்ப்ளாசியா வெவ்வேறு தோற்றங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் அது எப்போதும் எபிட்டிலியத்தின் செல்லுலார் கட்டமைப்பின் மீறலுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது மேல் அடுக்குகளை மட்டும் பாதிக்கிறது, ஆனால் மிகவும் ஆழமாக ஊடுருவ முடியும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா பெரும்பாலும் அரிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த சொல் நிகழ்வின் சாரத்தை முழுமையாக வெளிப்படுத்தவில்லை. இந்த இரண்டு செயல்முறைகளுக்கும் இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், திசுக்களுக்கு இயந்திர சேதம் காரணமாக அரிப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் டிஸ்ப்ளாசியா திசுக்களின் செல்லுலார் கட்டமைப்பின் மீறலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கருப்பை வாயின் சளி சவ்வு சேதத்தின் ஆழத்தைப் பொறுத்து, உள்ளன:

டிஸ்ப்ளாசியாவின் லேசான (லேசான) வடிவம் (ஸ்க்வாமஸ் எபிட்டிலியத்தின் அடுக்குகளின் தடிமன் மூன்றில் ஒரு பங்கு வரை பாதிக்கப்படுகிறது; இடைநிலை அடுக்கின் செல்கள் வீங்கக்கூடும்);

டிஸ்ப்ளாசியாவின் மிதமான வெளிப்படுத்தப்பட்ட (சராசரி) வடிவம் (தடிமன் மூன்றில் ஒரு பங்கு முதல் மூன்றில் இரண்டு பங்கு வரை பாதிக்கப்படுகிறது; எபிட்டிலியத்தின் துருவமுனைப்பு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது);

டிஸ்ப்ளாசியாவின் உச்சரிக்கப்படும் (கடுமையான) வடிவம் (எபிட்டிலியத்தின் அனைத்து அடுக்குகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன).

ஒவ்வொரு ஆண்டும், உலகெங்கிலும் சுமார் 40 மில்லியன் பெண்கள் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை முதன்முதலில் கண்டறியப்படுகிறார்கள் அல்லது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறார்கள். இந்த நோய் கண்டறியப்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய் நோய்க்குறியீடுகளில் தோராயமாக 15-18% ஆகும். 34-35 வயதுடைய இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களுக்கு பொதுவானது. கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் கடுமையான வடிவங்கள் புற்றுநோயாக மாறுவதற்கான சராசரி விகிதம் பல்வேறு ஆய்வுகளின்படி தோராயமாக 10-30% ஆகும்.

பெரும்பாலான நோயாளிகள், நோயியல் வழிமுறைகளின் சாரத்தை புரிந்து கொள்ளாமல், கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை அரிப்பு அல்லது புற்றுநோயுடன் குழப்புகிறார்கள். எந்த கூற்றும் சரியல்ல. வித்தியாசம் என்ன என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, நீங்கள் உடற்கூறியல் பார்க்க வேண்டும்.

கருப்பை வாய் என்பது யோனிக்கும் கருப்பைக்கும் இடையிலான எல்லையாகும். இது 3 வகையான துணிகளைக் கொண்டுள்ளது:

எபிடெலியல்;

தசை;

இணைக்கிறது.

அதன் எபிட்டிலியத்தின் ஒரு தனித்தன்மை என்னவென்றால், அதன் கட்டமைப்பில் அது பன்முகத்தன்மை கொண்டது. கருப்பை வாய் என்பது 2 வகையான உட்செலுத்துதல் எபிட்டிலியத்தின் சந்திப்பு இடமாகும்: உருளை, ஒரு அடுக்கில் அமைக்கப்பட்டிருக்கும் செல்கள், ஒரு செவ்வக வடிவம் மற்றும் கருப்பை குழி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயை வரிசைப்படுத்துகின்றன, மேலும் பல அடுக்கு செதிள், யோனியின் சிறப்பியல்பு மற்றும் தட்டையான கலங்களின் பல வரிசைகளால் குறிக்கப்படுகிறது. இரண்டு எபிட்டிலியம் ஒரு மெல்லிய அடித்தள சவ்வு மீது அமைந்துள்ளது, இது கொலாஜன் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வலுவான அடித்தளம் மற்றும் வரம்புகளின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

கருப்பை வாயின் இந்த சிக்கலான கட்டமைப்பின் காரணமாக, உயிரணு பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகள் இந்த பகுதியில் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.

அவற்றில் மிக அடிப்படையானவை:

அரிப்பு என்பது யோனியை நோக்கி உருளை எபிட்டிலியத்தின் இடப்பெயர்ச்சி ஆகும். உயிரணுக்களின் கட்டமைப்பு, செயல்பாடுகள் மற்றும் வளர்ச்சி பண்புகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் மற்றும் யோனியில் உள்ள நிலைமைகளில் உள்ள வேறுபாடு காரணமாக, உருளை செல்கள் அமில சூழலால் சேதமடைகின்றன, பெண் பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தின் சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோராவின் கழிவு பொருட்கள், உடலுறவின் போது ஏற்படும் அதிர்ச்சி, மோசமாக குணப்படுத்தும் காயங்கள் - அரிப்பு. ஒரு நாற்காலியில் ஒரு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, ​​அது வெளிர் இளஞ்சிவப்பு பின்னணியில் ஒரு பணக்கார சிவப்பு பகுதி போல் தெரிகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் என்பது வரம்பற்ற வளர்ச்சிக்கான திறனைப் பெற்ற எபிடெலியல் செல்களின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் செயல்முறையாகும். அதிகப்படியான செல்கள் அடித்தள சவ்வுக்கு அப்பால் செல்லவில்லை என்றால், அவை "கேன்சர் இன் சிட்டு" (சிஐஎஸ் கார்சினோமா இன் சிட்டு) பற்றி பேசுகின்றன; இது எந்த உள் உறுப்புகளின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டமாகும். அடித்தள சவ்வு வழியாக புற்றுநோய் கட்டி வளர்ந்திருந்தால், மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தில், நாம் ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோயைப் பற்றி பேசுகிறோம் (இது சாதாரண மனிதனின் புரிதலில் புற்றுநோய்).

டிஸ்ப்ளாசியா என்பது கருப்பை வாயை உள்ளடக்கிய பல அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியத்தின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றமாகும், அதே நேரத்தில் "அசாதாரண" அணுக்கரு வடிவம் கொண்ட செல்கள் தோன்றும், பல அணுக்கள், ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில், மற்றும் அடுக்குகளாக உடற்கூறியல் பிரிவு இழக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், மாற்றப்பட்ட செல்கள் வரம்பற்ற வளர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் அடித்தள சவ்வுக்கு அப்பால் ஊடுருவுவதில்லை. கருப்பை வாயில் மாற்றம் மண்டலத்தில் உள்ள நெடுவரிசை எபிட்டிலியம் மாறாமல் உள்ளது.

நவீன மருத்துவம் "டிஸ்ப்ளாசியா" என்ற வார்த்தையை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தவில்லை; அதற்கு பதிலாக, நோயறிதல் மற்றும் அறிவியல் இலக்கியங்களில் பின்வரும் வரையறையைக் காணலாம்: கர்ப்பப்பை வாய் உள்நோக்கி நியோபிளாசியா (CIN, அல்லது CIN), அதாவது புதிய செல்லுலார் உருவாக்கம். இந்த திசுக்களின் சிறப்பியல்பு இல்லாத கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியத்தின் கூறுகள்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் தோற்றம், வேறு எந்த முன்கூட்டிய நோய் போன்றது, எந்த ஒரு காரணியின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படாது. இது எப்போதும் பல தூண்டுதல் கூறுகளின் சிக்கலான கலவையாகும்.

டிஸ்ப்ளாசியாவின் ஃபோசி உருவாவதற்கான முக்கிய காரணங்கள்:

சில வகையான மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று (HPV);

நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கான ஹார்மோன் கருத்தடை மாத்திரைகள் (5 ஆண்டுகளில் இருந்து);

ஆரம்பகால பாலியல் செயல்பாடு (14-15 ஆண்டுகள்);

அதிக எண்ணிக்கையிலான பாலியல் பங்காளிகள்;

கெட்ட பழக்கங்கள் (புகைபிடித்தல்).

டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியில் பின்வருபவை பங்கு வகிக்கலாம்:

வைட்டமின் சி, ஏ இல்லாத சலிப்பான உணவு;

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கோளாறுகள்;

எந்த புற்றுநோய்க்கும் மரபணு முன்கணிப்பு;

பாலியல் தொற்று;

குறைந்த அளவிலான கல்வி, வாழ்க்கை, சமூக விரோத நடத்தை;

ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான பிறப்புகள்.

டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் கருப்பை வாயின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் வளர்ச்சியில் HPV வைரஸின் ஆதிக்கப் பங்கைக் கண்டறிந்தது, பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான பயனுள்ள முறைகளின் வளர்ச்சியில் ஒரு திருப்புமுனையாக இருந்தது.

வைரஸ் காரணி

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா பெரும்பாலும் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) காரணமாக உருவாகிறது. இந்த நோய் பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது; இது பொதுவாக டிஸ்ப்ளாசியாவின் தொடக்கத்திலிருந்து கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் தோற்றம் வரை சுமார் 10 ஆண்டுகள் ஆகும்.

எவரும் மனித பாப்பிலோமா வைரஸால் பாதிக்கப்படலாம், ஆனால் பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் மற்றும் பல பாலியல் பங்காளிகளைக் கொண்ட பெண்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர். கருத்தடை முறையின் புறக்கணிப்பு மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்பின் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத வீக்கமும் HPV நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. கருக்கலைப்பு அல்லது அடிக்கடி பிரசவம் காரணமாக கருப்பை வாயில் ஏற்படும் அதிர்ச்சியும் ஏற்படலாம்.

HPV வைரஸின் பெரிய எண்ணிக்கையிலான வகைகள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் குணாதிசயமான புண்களை ஏற்படுத்தும். உதாரணமாக: கைகள் மற்றும் கால்களில் பொதுவான மருக்கள், பிறப்புறுப்பு பகுதியில் பிறப்புறுப்பு மருக்கள்; டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் கருப்பை வாய் புற்றுநோய்.

புற்றுநோயின் அளவு "ஆபத்து" படி, அனைத்து வகையான HPV களையும் 3 வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

மருக்கள் மற்றும் பிறப்புறுப்பு மருக்கள் ஆகியவற்றில் ஆன்கோஜெனிக் அல்லாத மற்றும் குறைந்த புற்றுநோயியல் ஆபத்து வகைகள் காணப்படுகின்றன, இவை 1, 2, 3, 5, 6, 11, 42, 43, 44 வகைகள்.

குறைந்த புற்றுநோயியல் ஆபத்து. கருப்பை வாயின் டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 90% அதிக ஆன்கோஜெனிக் செரோடைப்களைச் சேர்ந்த வைரஸ்கள் காணப்படுகின்றன. இவை 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 வகைகள்.

உயர் புற்றுநோயியல் ஆபத்து. அவற்றில் குறிப்பாக ஆக்கிரமிப்பு 16 மற்றும் 18 ஆகும், அவை மற்றவர்களை விட மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் பாதி வழக்குகளில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

HPV எவ்வாறு செல்லுலார் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது?

ஒரு ஆரோக்கியமான உடலில், எந்தவொரு சேதமடைந்த உயிரணுவும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மற்றும் உட்புற ஆன்டிடூமர் பொறிமுறைகளால் உடனடியாக அழிக்கப்படுகிறது, இது பிரிவின் செயல்பாட்டில் நுழைவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஒத்த குறைபாடுள்ள செல்களை இனப்பெருக்கம் செய்கிறது. கூடுதலாக, ஒவ்வொரு செல் வகையின் பிரிவுகளின் எண்ணிக்கை கண்டிப்பாக மரபணு நிரலால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. இது உடலில் வயதான செயல்முறையை தீர்மானிக்கிறது; எல்லா ஆசைகளுடனும், ஒரு நபர் எப்போதும் வாழ முடியாது.

அதிக ஆன்கோஜெனிக் செயல்பாட்டைக் கொண்ட HPV வைரஸ் உடலில் நுழையும் போது, ​​​​அது பிறப்புறுப்புகளுக்கு இரத்தத்தால் கொண்டு செல்லப்படுகிறது மற்றும் செதிள் கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியத்தின் செல்களில் உட்பொதிக்கப்படுகிறது. வைரல் துகள்கள் சிறப்பு புரதங்களை உருவாக்குகின்றன, அவை எபிடெலியல் செல்லின் "பாதுகாப்பு அமைப்பை" தடுக்கின்றன மற்றும் டிஎன்ஏவை சேதப்படுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக, வித்தியாசமான செல்கள் உருவாகின்றன, அவை இறக்காது, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் அகற்றப்படவில்லை, அவை ஒத்த "அசாதாரண" மாதிரிகளைப் பிரித்து இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறன் கொண்டவை. எனவே, கருப்பை வாயின் எபிட்டிலியத்தின் அடுக்குகளின் கட்டமைப்பில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது, இது பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​கர்ப்பப்பை வாய் உள்நோக்கி நியோபிளாசியா (CIN, அல்லது CIN) என வரையறுக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், டிஸ்ப்ளாசியாவுடன், புற்றுநோயைப் போலல்லாமல், வித்தியாசமான செல்கள் வரம்பற்ற கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சியின் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

கருத்தடை மருந்துகளின் பயன்பாடு

கர்ப்பப்பை வாயில் டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகள் ஏற்படுவதில் ஹார்மோன் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் (COC கள்) நீண்டகால பயன்பாட்டின் விளைவு நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது.

இந்த வழக்கில், 2 தனித்தனி விளைவுகள் (COC):

மறைமுக;

மறைமுக விளைவு என்னவென்றால், COC களை தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்கள், பொதுவாக இளம், 20-40 வயதுடையவர்கள், பாலுறவில் சுறுசுறுப்பாக இருப்பார்கள், அடிக்கடி பாலியல் பங்காளிகளை மாற்றிக்கொள்கிறார்கள், மக்கள்தொகையில் மற்றவர்களை விட அவர்கள் பாலியல் பரவும் நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் புகைபிடிக்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த காரணிகளின் கலவையானது கருப்பை வாயில் டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

நேரடி விளைவின் வழிமுறை முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, இருப்பினும், புள்ளிவிவர தரவுகளின் அடிப்படையில், COC களின் நீண்டகால பயன்பாடு (5 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது) கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை கிட்டத்தட்ட 2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது என்று முடிவு செய்யப்பட்டது.

பாதுகாப்பிற்காக புரோஜெஸ்டின் தயாரிப்புகளை (கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கருத்தடை மாத்திரைகள்) பயன்படுத்தும் பெண்கள் ஆபத்து வகைக்குள் வருவதில்லை, ஏனெனில் இந்த வகை கருத்தடை கருப்பை வாயின் எபிட்டிலியத்தை பாதிக்காது. மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு அல்லது ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைப் பெறும் கருப்பைகள் அகற்றப்பட்ட பெண்களுக்கும் இது பொருந்தும்; டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்காது.

மற்ற காரணங்கள்

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் காரணங்கள் ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறை மற்றும் கெட்ட பழக்கங்கள் (குறிப்பாக புகைபிடித்தல்), ஏனெனில் குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் ஹைபோக்ஸியா கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியத்திற்கு மைக்ரோட்ராமாவின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும்.

ஆரம்பகால பாலியல் செயல்பாடு, அதிக எண்ணிக்கையிலான பாலியல் பங்காளிகள், குறைந்த சமூக நிலை போன்ற பிற காரணங்கள் - இவை அனைத்தும் பல்வேறு வகையான HPV கொண்ட இந்த வகை பெண்களின் அடிக்கடி தொற்றுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை.

வைட்டமின்கள் ஏ மற்றும் சி இல்லாமை, நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள் மற்றும் மரபணு முன்கணிப்பு ஆகியவை உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பு மற்றும் சேதமடைந்த செல்லுலார் கூறுகளை அழிக்கும் திட்டத்தில் இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இது டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கிறது.

பொதுவாக, கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சியை "களை" கோட்பாட்டைப் பயன்படுத்தி விளக்கலாம், இது 1995 ஆம் ஆண்டில் கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழக மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மைக்கேல் பாலிக்கரால் முன்மொழியப்பட்டது. அவரது கருத்துப்படி, கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியம் என்பது HPV வடிவத்தில் செல்லுலார் மாற்றங்களின் "விதைகள்" விழும் மண், ஆனால் அவை முளைப்பதற்கு, "நீர், ஒளி, வெப்பம்" அவசியம், இதில் பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியில் பிற காரணிகள் - புகைபிடித்தல், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், வைட்டமின் குறைபாடு, மரபணு முன்கணிப்பு. அவர்கள் இல்லாமல், HPV முன்னிலையில் கூட, கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சி ஏற்படாது.

இன்றுவரை, இந்த கோட்பாட்டை மருத்துவ ரீதியாகவும் ஆய்வக ரீதியாகவும் உறுதிப்படுத்த முடியவில்லை. இருப்பினும், பெரும்பாலான பெண்களில் மற்ற ஆபத்து காரணிகளுடன் HPV கலவையானது இந்த விஞ்ஞான கருதுகோளுக்கு ஆதரவாக பேசுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் அறிகுறிகள்

அதன் ஆரம்ப வடிவங்களில், நோய் பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது. நோய் மேம்பட்ட நிலைகளில் மட்டுமே தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது: ஒரு பெண் அடிவயிற்றில் வலியை உருவாக்குகிறது, மேலும் லேசான யோனி இரத்தப்போக்கு இருக்கலாம். இதைத் தவிர்க்கவும், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்கவும், வழக்கமான மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம், இதில் கருவி, ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் அடங்கும்.

அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களுடன் இருந்தால் மட்டுமே டிஸ்ப்ளாசியாவின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியும். மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா முன்னிலையில், கருப்பை வாய் அரிப்பு உள்ளது. எனவே, ஒரு திறமையான மருத்துவர் நோயாளி அரிப்பைக் கண்டறிந்தால் நிச்சயமாக PAP சோதனைக்கு (SMEAR) பரிந்துரைப்பார்.

டிஸ்ப்ளாசியாவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

ஒரு விரும்பத்தகாத வாசனை இல்லாமல் ஏராளமான லுகோரோயா, பால் வெள்ளை நிறம்;

நெருக்கத்திற்குப் பிறகு யோனி வெளியேற்றத்தில் இரத்தத்தின் கோடுகள்;

உடலுறவின் போது வலி.

இது மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்: இந்த அறிகுறிகள் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவைக் குறிக்கவில்லை, நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்த முடியாது, ஆனால் பெண்ணின் ஆரோக்கியத்திற்கு முழுமையான பரிசோதனை தேவை என்பதை நினைவூட்டுகிறது.

டிஸ்ப்ளாசியாவின் டிகிரி

கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியம் எவ்வளவு ஆழமாக பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, 3 டிகிரி கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா உள்ளது:

1 டிகிரி (பலவீனமான);

2 டிகிரி (மிதமான);

3வது டிகிரி கடுமையானது.

ஒரு செவ்வக வடிவத்தில் எபிட்டிலியத்தின் ஒரு பகுதியை நாம் கற்பனை செய்தால், அதன் கீழ் பக்கம் அடித்தள சவ்வு மற்றும் மேல் பக்கம் செல்களின் மேலோட்டமான வரிசையாகும், பின்னர் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வெவ்வேறு அளவுகள் இப்படி இருக்கும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தரம் 1 (பலவீனமானது)

மருத்துவ ஆவணத்தில் (பகுப்பாய்வு முடிவுகள் அல்லது சாறு) இது பின்வருமாறு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது: CIN I (கர்ப்பப்பை வாய் உள்நோக்கி நியோபிளாசியா I). அடித்தள சவ்வுக்கு அருகிலுள்ள எபிடெலியல் அடுக்கின் கீழ் 1/3 மட்டுமே நோயியல் மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டிருந்தால் அது வைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தரம் 2 (மிதமான)

நோயறிதல் CIN II (கர்ப்பப்பை வாய் உள்நோக்கி நியோபிளாசியா II) என நியமிக்கப்பட்டுள்ளது. நோயியல் செயல்முறை எபிட்டிலியத்தின் ஆழத்தின் 2/3 க்கு பரவும்போது இது நிறுவப்பட்டது, அதே நேரத்தில் மேல் 1/3 பாதிக்கப்படாமல் இருக்கும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தரம் 3 (கடுமையானது)

CIN III (கர்ப்பப்பை வாய் உள்நோக்கி நியோபிளாசியா III) என குறிப்பிடப்படுகிறது. இது கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் மிகக் கடுமையான வடிவமாகும், இது எபிட்டிலியத்தின் அனைத்து அடுக்குகளின் கட்டமைப்பையும் சீர்குலைக்கும் போது. இந்த தரம் டிஸ்ப்ளாசியாவிற்கும் புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டத்திற்கும் ("கார்சினோமா இன் சிட்டு") இடையே ஒரு சிறந்த கோடு ஆகும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அடித்தள சவ்வு அப்படியே இல்லை. காலவரையின்றி பிரிக்கும் திறனைப் பெறும் செல்களின் செயல்பாட்டில் மட்டுமே வேறுபாடு உள்ளது. ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை நோயியல் செயல்முறையின் தீவிரத்தை நிறுவ உதவும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை ஒரு பெண் எதிர்கொள்ள நேரிடும் என்பது அதன் அளவைப் பொறுத்தது:

1வது பட்டம்

57% வழக்குகளில் 1 வது பட்டத்தின் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா பெண்ணின் உடலில் இருந்து வைரஸ் அகற்றப்பட்ட பிறகு தானாகவே செல்கிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், 10 இல் 9 வழக்குகளில், வைரஸ் உடலில் நுழைந்த ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை இரத்த பரிசோதனையில் கண்டறியப்படுவதை நிறுத்துகிறது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வைரஸ் துகள்களை தானாகவே அழிக்கிறது.

2வது பட்டம்

43% வழக்குகளில் 2 வது பட்டத்தின் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவும் உடல் HPV இலிருந்து விடுவிக்கப்பட்ட பிறகு தானாகவே போய்விடும். 35% இல், அதன் நீண்ட கால நிலையான போக்கைக் காணலாம். எனவே, 70% பெண்கள் நோயறிதலின் தருணத்திலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்குள் குணமடைகிறார்கள்.

3வது பட்டம்

பல்வேறு வகை பெண்களிடையே நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின்படி, தரம் 3 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா புற்றுநோயாக மாறுவதற்கான நிகழ்தகவு 10-30% ஆகும். வெவ்வேறு வகை பெண்களில் (வயது, கர்ப்பத்தடை முறைகள், கெட்ட பழக்கவழக்கங்கள், வாழ்க்கை முறை, பாலியல் பங்காளிகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில்) வெவ்வேறு எண்ணிக்கையிலான தனிப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள் இருப்பதால் இந்த சிதறல் முடிவுகளுக்குக் காரணம்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா கர்ப்ப காலத்தில் முதலில் கண்டறியப்பட்ட பெண்களில் கர்ப்பத்திற்கு ஒரு முரணாக இல்லை. இந்த நோயியல் செயல்முறையின் இருப்பு பிறக்காத குழந்தையின் வளர்ச்சியை பாதிக்காது மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்காது. அதே நேரத்தில், கர்ப்பம் எந்த வகையிலும் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை பாதிக்காது, அதன் போக்கை மோசமாக்காது மற்றும் மிகவும் கடுமையான வடிவத்திற்கு மாறுவதற்கு பங்களிக்காது.

கூடுதலாக, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், கருப்பை வாயில் உடலியல் மாற்றங்கள் உருவாகலாம், இது கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவாக தவறாக இருக்கலாம். நாங்கள் எக்ட்ராபியன் (போலி அரிப்பு) பற்றி பேசுகிறோம், இதில் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சிறப்பியல்பு செல்கள் யோனியை நோக்கி நகரும். பரிசோதனையின் போது, ​​இந்த நிலை கருப்பை வாயில் ஒரு சிவப்பு வளையமாக அடையாளம் காணப்படுகிறது.

எனவே, கர்ப்பத்திற்கு 1-3 ஆண்டுகளுக்குள் ஒரு பெண் பரிசோதிக்கப்பட்டு எதிர்மறையான சைட்டோலாஜிக்கல் சோதனை முடிவு இருந்தால், மீண்டும் மீண்டும் கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் HPV வண்டி அல்லது வித்தியாசமான செல்களை ஒருபோதும் பரிசோதிக்கவில்லை என்றால், எந்த நிலையிலும் கர்ப்பப்பை வாயில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முதல் முறையாக கண்டறியப்பட்டால், பாபனிகோலாவ் சோதனைக்கு (ஸ்மியர்-டெஸ்ட்) ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்படுகிறது.

மேலும் தந்திரோபாயங்கள் முடிவைப் பொறுத்தது. இது எதிர்மறையாக இருந்தால், பிற்பகுதியில் எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்கப்படாது மற்றும் பிறந்த 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால் மற்றும் டிஸ்ப்ளாசியாவின் லேசான அளவு கண்டறியப்பட்டால், பிறந்த 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு கோல்போஸ்கோபி மற்றும் கண்காணிப்பு செய்யப்படுகிறது.

மிதமான கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவிற்கு, பிரசவத்திற்குப் பிறகு கோல்போஸ்கோபி மற்றும் மறு பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தரம் 3 டிஸ்ப்ளாசியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு இலக்கு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது - பகுப்பாய்வுக்காக மாற்றப்பட்ட திசுக்களின் ஒரு பகுதியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், பிறப்பு வரை ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் மற்றும் பிரசவத்தின் முதல் 1.5 மாதங்களுக்கும் கோல்போஸ்கோபி அவசியம்.

புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளியின் மேலதிக மேலாண்மை புற்றுநோயியல் நிபுணருடன் ஒப்புக் கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்தது.

டிஸ்ப்ளாசியா பல நிலைமைகளின் கீழ் புற்றுநோயாக மாறும் என்பதால், சிக்கல்களைத் தடுப்பதில் மிக முக்கியமான விஷயம் அதன் ஆரம்பகால நோயறிதல் ஆகும். 21 வயதுக்கு மேற்பட்ட பாலுறவில் ஈடுபடும் அனைத்துப் பெண்களும் வருடத்திற்கு ஒருமுறை மகப்பேறு மருத்துவரிடம் சென்று பரிசோதனை செய்ய வேண்டும் மற்றும் 3 ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.

இந்த நோயைக் கண்டறிய பின்வரும் பொதுவான முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஒரு ஸ்மியர் (Papanicolaou சோதனை, அல்லது ஸ்மியர்-சோதனை) சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை;

  கோல்போஸ்கோபி;

  ஒரு துண்டு திசு மாதிரி (இலக்கு பயாப்ஸி).

கண்ணாடியில் ஆய்வு செய்யும் போது, ​​டிஸ்ப்ளாசியாவின் பகுதிகள் வெண்மை நிறத்தின் ஒழுங்கற்ற வடிவ பகுதிகள் (பிளெக்ஸ்) போல் இருக்கும். ஷில்லர் சோதனையை மேற்கொள்ளும்போது - லுகோலின் கரைசலுடன் கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியத்தை கறைபடுத்துதல் - சீரற்ற கறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. டிஸ்ப்ளாசியாவின் பகுதிகள் ஆரோக்கியமான திசுக்களை விட இலகுவாக இருக்கும்.

கோல்போஸ்கோபி என்பது ஒரு சிறப்பு உருப்பெருக்கி சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி கருப்பை வாயின் யோனி பகுதியை ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரு கருவி முறையாகும் - ஒரு கோல்போஸ்கோப். பரிசோதனையின் போது, ​​டிஸ்ப்ளாசியா மண்டலத்தில் தவறாக அமைந்துள்ள கிளை இரத்த நாளங்கள், மொசைக் தோற்றம் மற்றும் மாற்றப்பட்ட எபிட்டிலியத்தின் வெளிர் நிறம் ஆகியவை தெரியும். அசிட்டிக் அமிலத்தின் தீர்வுடன் கருப்பை வாய் சிகிச்சை செய்யும் போது, ​​மாற்றப்பட்ட பகுதிகள் வெண்மையாக இருக்கும்.

இந்த முறைகள் எதுவும் புற்றுநோயிலிருந்து கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியாவை வேறுபடுத்த முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எபிட்டிலியத்தின் ஒரு பகுதியின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் உதவியுடன் மட்டுமே இது சாத்தியமாகும். இது செய்யப்படும் முறையானது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் குணப்படுத்துதலுடன் இலக்கு பயாப்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது. செயல்முறையின் விளைவாக பெறப்பட்ட திசுக்கள் கவனமாக ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த முறை 100% துல்லியமானது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சைக்கு முன், மருத்துவர் அதன் காரணத்தை கண்டுபிடித்து நீக்குகிறார் (ஹார்மோன் கோளாறுகள், தொற்று அல்லது அழற்சி செயல்முறைகள்). இது மேம்பட்ட வடிவங்களில் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சியை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் திசு வடுவை ஊக்குவிக்க வேண்டும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு பொதுவான முறை மின்சார கத்தி ஆகும், இது பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை அகற்ற பயன்படுகிறது. அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைய மூன்று மாதங்கள் ஆகும், ஆனால் வடு மற்றும் இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும், இது சாதகமற்ற கர்ப்பத்தின் அபாயத்தை உருவாக்குகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா லேசர் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. நோயியல் செயல்முறையின் அளவைப் பொறுத்து, சிகிச்சைமுறை சுமார் இரண்டு மாதங்கள் ஆகலாம், ஆனால் இந்த சிகிச்சையானது பாதுகாப்பானது மற்றும் நடைமுறையில் எந்த விளைவுகளும் இல்லாமல் நிகழ்கிறது.

டிஸ்ப்ளாசியாவின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் மற்றொரு முறை கிரையோதெரபி ஆகும். பாதிக்கப்பட்ட திசுக்கள் திரவ நைட்ரஜனைப் பயன்படுத்தி உறைய வைக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, ஒரு இரசாயன சிகிச்சை முறையும் உள்ளது, இது திசுவை காயப்படுத்தும் டிஸ்ப்ளாசியாவின் பகுதிகளுக்கு ஒரு சிறப்பு இரசாயன தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துகிறது. ஓரிரு நாட்களுக்குப் பிறகு அவை மெல்லிய மேலோடு வடிவில் விழும்.

நோயியல் செயல்முறையின் தீவிரத்தால் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன:

1வது பட்டம்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கிரேடு 1 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா 1-2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தானாகவே போய்விடும் என்பதற்கு அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்ட சான்றுகள் இருப்பதால், உடல் HPV இலிருந்து விடுவிக்கப்பட்டால், நவீன மருத்துவர்கள் இந்த கட்டத்தில் எந்த சிகிச்சையையும் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கவில்லை.

சிகிச்சை தந்திரங்கள் பின்வருமாறு:

நோயறிதலின் தேதியிலிருந்து 2 ஆண்டுகள் வரை மாறும் கவனிப்பு;

ஒவ்வொரு ஆண்டும் சைட்டாலஜி பகுப்பாய்வு மற்றும் கோல்போஸ்கோபி;

இனப்பெருக்க அமைப்பின் நோய்களுக்கான சிகிச்சை (வஜினிடிஸ், பால்வினை நோய்த்தொற்றுகள்);

கெட்ட பழக்கங்களை எதிர்த்துப் போராடுவது (புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல்);

மாற்று கருத்தடை முறைகளின் தேர்வு;

நாளமில்லா அமைப்பு கோளாறுகளை சரிசெய்தல்.

HPV சிகிச்சைக்கான வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் இன்னும் உருவாக்கப்படவில்லை என்பதால், சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் வைட்டமின் ஆதரவு வைரஸுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் உடலுக்கு பெரிதும் உதவுகின்றன. வைட்டமின்கள் E, B12, B6, A, C, ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் செலினியம் ஆகியவற்றைக் கொண்ட மல்டிவைட்டமின் வளாகங்களை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயறிதலுக்கு 2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்பட்ட பின்தொடர்தல் பரிசோதனையின் போது, ​​​​கிரேடு 1 டிஸ்ப்ளாசியா குறைவதற்கான போக்கு இல்லை அல்லது மாறாக, அது தரம் 2 க்கு மாறுவதற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், மிகவும் தீவிரமான சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

கிரேடு 1 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் சிறிய பகுதிகளுக்கு சோல்கோகின் மற்றும் வகோடைட் போன்ற இரசாயன உறைதல் மருந்து மூலம் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

2 வது மற்றும் 3 வது பட்டம்

தரம் 2 மற்றும் 3 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சைக்கு, அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

காடரைசேஷன்;

உறைதல் (cryodestruction);

லேசர் சிகிச்சை;

ரேடியோ அலை சிகிச்சை;

வெட்டுதல் (கூம்புப்படுத்துதல்).

மாதவிடாய் முடிந்த உடனேயே அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இது எண்டோமெட்ரியோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் குணப்படுத்தும் செயல்முறையை மேம்படுத்துகிறது. செயல்முறைக்கு முன், சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை, கோல்போஸ்கோபி மற்றும் பயாப்ஸிக்கு ஸ்மியர்ஸ் எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

காடரைசேஷன்:

• குறைந்த மின்னழுத்த மின்னோட்டத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது cauterization கொள்கை. ஒரு வளைய வடிவில் மின்முனைகளுடன் ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.

  முறையின் நன்மைகள் அதன் குறைந்த விலை, உபகரணங்கள் கிடைக்கும் மற்றும் செயல்படுத்துவதற்கான தொழில்நுட்ப எளிமை.

  நுட்பத்தின் குறைபாடுகள்: வெளிப்பாட்டின் ஆழத்தை கட்டுப்படுத்த இயலாமை, குணப்படுத்திய பிறகு கடினமான வடுக்கள், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் வடிவத்தில் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து.

உறைதல் (Cryodestruction):

• இந்த முறை மூலம், மாற்றப்பட்ட எபிடெலியல் செல்களை அகற்றுவது திரவ நைட்ரஜனுடன் ஃபிளாஷ் உறைதல் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. திரவ நைட்ரஜனின் வெப்பநிலை -196 C%, எபிடெலியல் செல்களில் உள்ள நீர் உடனடியாக பனியாக மாறும், இதனால் மாற்றப்பட்ட திசு பகுதிகள் இறக்கின்றன.

  இந்த முறையின் நன்மைகள் என்னவென்றால், அது கடினமான வடுக்களை விட்டுவிடாது, எனவே அதிக தொழில்நுட்ப ரீதியாக மேம்பட்ட முறைகளைப் பயன்படுத்த இயலாது என்றால், அது nulliparous பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

  குறைபாடுகளில் உறைபனி செயல்முறைக்குப் பிறகு ஏராளமான தெளிவான வெளியேற்றம் ஆகியவை அடங்கும், இது ஒரு பெண்ணை 1 மாதம் வரை தொந்தரவு செய்யலாம், சிகிச்சையின் தேதியிலிருந்து 2 மாதங்கள் வரை உடலுறவில் இருந்து விலகி இருக்க வேண்டிய அவசியம் மற்றும் சிகிச்சையின் ஆழத்தை போதுமான அளவு கட்டுப்படுத்த இயலாமை.

லேசர் சிகிச்சை:

• இந்த முறை லேசர் ஆற்றலின் செல்வாக்கின் கீழ் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் "ஆவியாதல்" அடிப்படையிலானது.

  நன்மைகள்: கரடுமுரடான வடுக்களை விட்டுவிடாது, நவீன உபகரணங்கள் லேசர் கற்றை ஊடுருவலின் ஆழத்தை கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது அனைத்து நோயியல் திசுக்களையும் முழுமையாக அகற்ற அனுமதிக்கிறது.

  குறைபாடுகள்: கருப்பை வாயின் அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான பகுதிகளில் தீக்காயங்கள் ஏற்படலாம்; குறுகிய கால மயக்க மருந்து தேவைப்படலாம், ஏனெனில் செயல்திறன் நேரடியாக நோயாளியின் அசைவின்மையைப் பொறுத்தது.

ரேடியோ அலை சிகிச்சை: ஒப்பீட்டளவில் புதிய நுட்பங்களைக் குறிக்கிறது, இது உயர் அதிர்வெண் அலைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் டிஸ்ப்ளாசியாவின் கவனத்தை அகற்றுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. Surgitron சாதனத்தில் நிகழ்த்தப்பட்டது.

முறையின் நன்மைகள்:

• குறைந்த நோயுற்ற தன்மை;

  தாக்கத்தின் ஆழத்தை கட்டுப்படுத்தும் திறன்;

  வலியற்ற தன்மை;

  குறுகிய மறுவாழ்வு காலம்;

  குணப்படுத்தும் காலத்திற்குப் பிறகு கடினமான வடுக்கள் இல்லாதது;

  டிஸ்ப்ளாசியாவின் பகுதிகள் மீண்டும் நிகழும் ஒரு சிறிய சதவீதம்;

  nulliparous பெண்கள் பயன்படுத்த சாத்தியம்.

குறைபாடுகள்: மிகவும் விலையுயர்ந்த முறை, இது தனியார் கிளினிக்குகளில் மட்டுமே கிடைக்கும்.

எக்சிஷன் (கோனைசேஷன்): ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்தி டிஸ்ப்ளாசியாவின் பகுதிகளை அகற்றுதல். அதிக அளவிலான அதிர்ச்சி மற்றும் செயல்முறைக்குப் பிறகு அதிக எண்ணிக்கையிலான சிக்கல்கள் காரணமாக, குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்களில் இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. தற்போது, ​​ஒரு ஸ்கால்பெல் கொண்ட கூம்புக்கு பதிலாக, லேசர் கற்றை கொண்ட கூம்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை மூலம், செயல்முறையின் போது மற்றும் மறுவாழ்வு காலத்தின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைக்கப்படுகிறது, இது லேசரின் காடரைசிங் விளைவுடன் தொடர்புடையது.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில் சிகிச்சையின் எந்தவொரு முறையிலும், முதல் மாதத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட விதிமுறையை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்:

பாலியல் ஓய்வு;

கனமான பொருட்களை தூக்க வேண்டாம்;

விளையாட்டுகளில் ஈடுபட வேண்டாம்;

குளம், சானா, கடற்கரைக்கு செல்ல வேண்டாம்;

சூரிய ஒளியில் ஈடுபடாதீர்கள் அல்லது சோலாரியத்திற்குச் செல்லாதீர்கள், குறிப்பாக HPV நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு;

குளிக்க வேண்டாம், மழை மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது;

மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டவை தவிர, யோனிக்குள் எந்த மருந்துகளையும் தீர்வுகளையும் அறிமுகப்படுத்த வேண்டாம்;

சிகிச்சைக்குப் பிறகு அடுத்த மாதவிடாய் சுழற்சிக்குப் பிறகு ஒரு கட்டுப்பாட்டு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்துவது கட்டாயமாகும்.

பல பெண்கள், ஒரு நோயறிதலைக் கேட்க பயப்படுகிறார்கள், ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைப் பார்வையிடுவதைத் தள்ளிப் போடுகிறார்கள், ஆனால் இது ஒரு தவறான பயம். சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான முறையைப் பயன்படுத்தினால், கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா மிகவும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா 1 மற்றும் 2 டிகிரி

கருப்பை வாயில் மிகவும் பொதுவான பெண் நோய்களில் ஒன்று டிஸ்ப்ளாசியா ஆகும். இந்த நோயியலின் ஆபத்து என்னவென்றால், சரியான சிகிச்சையின்றி அது கருப்பை வாயில் புற்றுநோய் கட்டியாக உருவாகலாம் என்று மகப்பேறு மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்பது ஒரு மகளிர் நோய் நோயாகும், இது கருப்பை வாயின் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயை உள்ளடக்கிய எபிட்டிலியம் அதன் அமைப்பு மற்றும் அமைப்பில் அசாதாரணங்களைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது.

கருப்பை வாயின் எபிடெலியல் அட்டையின் வளர்ச்சியடையாதது, இது அசாதாரண எண்ணிக்கையிலான அடுக்குகள் மற்றும் அது கொண்டிருக்கும் உயிரணுக்களின் தவறான உள் அமைப்பைக் கொண்டிருப்பதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

டிஸ்ப்ளாசியா, ஒரு விதியாக, எபிட்டிலியத்தின் ஆழமான செல்லுலார் அடுக்குகளை மறைக்காது மற்றும் அடித்தள சவ்வை பாதிக்காது.

சில நோயாளிகள் டிஸ்ப்ளாசியா நோயறிதலுடன் அரிப்பு நோயறிதலைக் குழப்பலாம். ஆனால் எந்த சூழ்நிலையிலும் அவை இணைக்கப்படக்கூடாது. இயந்திர அதிர்ச்சியின் விளைவாக அரிப்பு ஏற்படுகிறது மற்றும் எபிடெலியல் திசுக்களின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறலில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் பல்வேறு காரணிகளாக இருக்கலாம், ஆனால் அரிப்பிலிருந்து அதன் தனித்துவமான அம்சம் இது எபிடெலியல் செல்களின் கட்டமைப்பை பாதிக்கிறது.

டிஸ்ப்ளாசியாவை வெவ்வேறு அளவு தீவிரத்தன்மையில் பிரித்தல்

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா மிகவும் ஆபத்தான நோயறிதல் ஆகும். நோயின் முன்னேற்றத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளி சவ்வு டிஸ்ப்ளாசியா என்பது புற்றுநோய் கட்டிகளை உருவாக்குவதில் மிகவும் பொதுவான காரணியாகும்.

யோனி புறணி மற்றும் கருப்பை வாயில் ஏற்படும் டிஸ்ப்ளாசியா மாற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், அவற்றின் உயிரணுக்களின் வீரியம் செயல்முறைகள் ஏற்படலாம்.

நோயின் தீவிரத்தின் மூன்று முக்கிய அளவுகளை மருத்துவர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை அரிப்பு அல்லது புற்றுநோயுடன் குழப்பக்கூடாது. இவை ஒரு சிறந்த வரலாறு மற்றும் சிகிச்சை முறைகளைக் கொண்ட பல்வேறு நோய்கள்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா நோயின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் என்ன என்பது பற்றிய சில புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் தகவல் தரவுகள் கீழே உள்ளன:

• 1 வருட காலப்பகுதியில், இந்த நோய் உலகளவில் 39-40 மில்லியன் பெண்களில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
• கருப்பை வாயின் பிற நோய்க்குறியீடுகளில், டிஸ்ப்ளாசியா 16-18% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது.
• 34 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய பெண்கள் பெரும்பாலும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
• தரம் 3 டிஸ்ப்ளாசியா தோராயமாக 10-30% வழக்குகளில் வீரியம் மிக்க கட்டியாக உருவாகிறது.

தரம் 1 மற்றும் 2 டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான சிகிச்சை முன்கணிப்பு என்ன?

டிஸ்ப்ளாசியா வடிவில் உள்ள நோய் உடலுக்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளையும் சிக்கல்களையும் தருகிறது.

சிகிச்சை காலத்தின் காலம், நோய்க்குறியியல் செயல்முறை அடுக்குகளில் எவ்வளவு ஆழமாக பரவியுள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது. அதாவது, நோயின் போக்கை அதன் டிகிரி மூலம் விவரிக்கலாம்.

1 டிகிரி தீவிரம்

ஆராய்ச்சி தரவுகளின்படி, டிஸ்ப்ளாசியாவை ஏற்படுத்திய மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் உடலில் இருந்து அகற்றப்பட்ட பிறகு, 1 வது பட்டத்தின் தீவிரத்தன்மையின் நோய் தானாகவே போய்விடும். இது 57% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது.

மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் மிகவும் பொதுவான காரணியாக கருதப்படுகிறது.

10 பேரில் 9 பேரில், வைரஸ் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் தானாகவே அடக்கப்படுகிறது. 6-12 மாதங்களுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் வைரஸ் கண்டறியப்படுவதை நிறுத்துகிறது.

32% நோயாளிகளில், நோயின் போக்கு மிக நீண்ட காலம் நீடிக்கும். அதே நேரத்தில், எந்த இயக்கமும் இல்லை: மீட்பு நோக்கி அல்ல, சீரழிவை நோக்கி அல்ல.

மீதமுள்ள 11% நோயாளிகள் நோயின் நிலை 1 முதல் நிலை 2 க்கு நகர்கின்றனர்.

2 வது டிகிரி தீவிரம்

2 வது டிகிரி தீவிரத்தில், 43% வழக்குகளில் உடல் சுயாதீனமாக HPV வைரஸை அடக்குவதும் சாத்தியமாகும். அதன் பிறகு, நோய் தானாகவே போய்விடும்.

35% பெண்கள் நோயறிதலுக்குப் பிறகு 2 ஆண்டுகளுக்குள் நோயை எதிர்த்துப் போராட முடியும்.

22% நோயாளிகள் 2 வது டிகிரி டிஸ்ப்ளாசியாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது 3 வது டிகிரிக்கு முன்னேறுகிறது.

தரம் 1 மற்றும் 2 டிஸ்ப்ளாசியா கர்ப்பத்தை பாதிக்கிறதா?

டிஸ்ப்ளாசியா கர்ப்பத்தின் போக்கை அச்சுறுத்தாது என்று மகப்பேறு மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

ஒரு கருவை சுமந்து செல்வது நோயின் போக்கில் ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும். மாறாக, கர்ப்ப காலத்தில் உடலின் நோயை அடக்குவது முடுக்கிவிடலாம்.

ஒரு பெண்ணுக்கு 1 வது டிகிரி டிஸ்ப்ளாசியா இருந்தால், கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் ஒரு கோல்போஸ்கோபி வடிவில் நோயின் கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படும். குழந்தை பிறந்து 1 வருடம் கழித்து பின்தொடர்தல் கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படும்.

2 வது பட்டம் கண்டறியும் போது, ​​டிஸ்ப்ளாசியா கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்திலும் அதற்குப் பிறகும் கண்காணிக்கப்படுகிறது. இது கோல்போஸ்கோபி செயல்முறையின் பயன்பாட்டையும் உள்ளடக்கியது.

நோய் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

மருத்துவ நடைமுறையில், டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சைக்கு சில முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சை முறையின் தேர்வு நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்தது.

1 வது பட்டத்திற்கான சிகிச்சை முறை

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டிஸ்ப்ளாசியா அதன் மூல காரணம் அகற்றப்பட்டால், தானாகவே போய்விடும். எனவே, நடைமுறையில், நோயின் 1 வது கட்டத்துடன், 2 ஆண்டுகளுக்கு எந்த சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படாமல் இருப்பது வழக்கம்.

இருப்பினும், நோயாளியை கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. 1 வது பட்டத்தின் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது:

1. நோயறிதலுக்குப் பிறகு 48 மாதங்களுக்கு வழக்கமான பரிசோதனைகள்.
2. ஒவ்வொரு ஆண்டும் கோல்போஸ்கோபி மற்றும் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
3. இனப்பெருக்க அமைப்பின் தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது கட்டாயமாகும்.
4. நோயாளி கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது நல்லது.
5. நாளமில்லா சுரப்பியின் எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளின் சிகிச்சை.
6. நோயாளி சரியான உணவைப் பின்பற்றவும், வைட்டமின் வளாகங்களை எடுத்துக்கொள்ளவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.

2 வது பட்டத்திற்கான சிகிச்சை முறை

2 ஆண்டுகளுக்குள் நோயாளி முன்னேற்றத்தை அனுபவிக்கவில்லை என்றால், மாறாக, நோயின் 2 வது கட்டத்திற்கு ஒரு மாற்றம் இருந்தால், சிகிச்சையின் மிகவும் தீவிரமான முறைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

இந்த கட்டத்தில் அனைத்து வகையான சிகிச்சையும் மாதவிடாய் முடிந்த பின்னரே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது எண்டோமெட்ரியோசிஸைத் தடுக்க உதவும். மாதவிடாய் சுழற்சியின் தொடக்கத்தில், சிகிச்சைமுறை சிறந்தது.

2 வது பட்டத்தின் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான சிகிச்சை முறைகளின் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இரசாயன உறைதல் (பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு வகோடைட், சோல்கோகின் போன்ற மருந்துகளுடன் சிகிச்சை).
• கிரையோதெரபி (திரவ நைட்ரஜனைப் பயன்படுத்தி குளிர்ச்சியின் வெளிப்பாடு. உறைந்த செல்கள் இறக்கின்றன).
• அறுவைசிகிச்சை அகற்றுதல் (பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை, ஸ்கால்பெல் மூலம் செய்யப்படுகிறது).
• காடரைசேஷன் (குறைந்த மின்னழுத்த மின்னோட்டத்தைப் பயன்படுத்தி நோயியல் செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன).
• லேசர் சிகிச்சை (லேசரைப் பயன்படுத்தி எபிட்டிலியத்தின் பகுதிகளை அகற்றுதல்).
• ரேடியோ அலைகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை (அதிக அதிர்வெண் அலைகள் கொண்ட எபிட்டிலியத்தின் அடுக்குகளுக்கு வெளிப்பாடு).

நினைவில் கொள்ளுங்கள், கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா, ஒரு ஆபத்தான நோய் என்றாலும், மிகவும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது. நீங்கள் ஒரு நோயை சந்தேகித்தால், துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய நீங்கள் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

jenskoe-zdorovie.com

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா, அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை | கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் 1, 2, 3 டிகிரி

கல்வி:

2008 ஆம் ஆண்டில், அவர் யாரோஸ்லாவ்ல் மாநில மருத்துவ அகாடமியில் பொது மருத்துவத்தில் பட்டம் பெற்றார்.

2008 முதல் 2010 வரை, யாரோஸ்லாவ்ல் பிராந்திய மருத்துவ புற்றுநோயியல் மருத்துவமனையின் மகளிர் மருத்துவத் துறையின் அடிப்படையில் யாரோஸ்லாவ்ல் மாநில மருத்துவ அகாடமியின் மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவத் துறையில் மருத்துவ வதிவிடப் பயிற்சியை முடித்தார்.

தொழில்முறை நடவடிக்கைகள்:

2010 முதல் அவர் மாஸ்கோ பிராந்தியத்தின் "மத்திய நகர மருத்துவ மருத்துவமனையின் ரியுடோவ்" இன் மாநில தன்னாட்சி நிறுவனத்தின் மகளிர் மருத்துவ துறையில் பணிபுரிந்து வருகிறார்.

அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை ஆர்வங்கள்: பெண்ணோயியல் புற்றுநோயியல், லேபராஸ்கோபிக் மகளிர் மருத்துவம், கர்ப்ப மேலாண்மை.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா (கர்ப்பப்பை வாய் இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா, சிஐஎன்)

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்பது சாதாரண கர்ப்பப்பை வாய் எபிடெலியல் செல்களை வித்தியாசமானவையாக சிதைக்கும் ஒரு நோயியல் செயல்முறையாகும். பெரும்பாலும், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் உருளை எபிட்டிலியத்தை கருப்பை வாயின் பல அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியமாக மாற்றும் மண்டலத்தில் டிஸ்ப்ளாசியா ஏற்படுகிறது. டிஸ்ப்ளாசியா ஒரு முன்கூட்டிய செயல்முறை ஆகும். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், தரம் III டிஸ்ப்ளாசியா ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவாக மாறும், ஆனால் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம், இந்த நோயிலிருந்து முழுமையான நிவாரணம் சாத்தியமாகும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் டிகிரி

தற்போது, ​​பின்வரும் வகையான கர்ப்பப்பை வாய் இன்ட்ராபிடெலியல் நியோபிளாசியா வேறுபடுகின்றன:

1. CIN I (கிரேடு 1 டிஸ்ப்ளாசியா, லேசான டிஸ்ப்ளாசியா). எபிட்டிலியத்தின் கீழ் மூன்றில் மட்டும் வித்தியாசமான செல்கள் - படம் ஏ.
2. CIN II (கிரேடு 2 டிஸ்ப்ளாசியா, மிதமான டிஸ்ப்ளாசியா). எபிட்டிலியத்தின் கீழ் மூன்றில் இரண்டு பங்கு உள்ள வித்தியாசமான செல்கள் - படம் பி.
3. CIN III கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா (கிரேடு 3 டிஸ்ப்ளாசியா) மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத புற்றுநோய் (கார்சினோமா இன் சிட்டு) ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கிறது. எபிட்டிலியத்தின் அனைத்து அடுக்குகளிலும் உள்ள வித்தியாசமான செல்கள் - படம் சி.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் காரணங்கள்

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் முக்கிய காரணம் மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் - HPV-16 மற்றும் HPV-18 ஆகியவற்றின் அதிக புற்றுநோயியல் வகைகளால் தொற்றுநோயாகக் கருதப்படுகிறது. அதனுடன் தொடர்புடைய காரணிகளில் ஆரம்பகால பாலியல் செயல்பாடு, அதிக எண்ணிக்கையிலான பாலியல் பங்காளிகள், புகைபிடித்தல் மற்றும் குறைந்த சமூக பொருளாதார நிலை ஆகியவை அடங்கும்.

டிஸ்ப்ளாசியாவின் மருத்துவ படம் மிகவும் மங்கலாக உள்ளது. ஒரு விதியாக, நோய் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில், CIN II-III டிகிரிகளுடன், உடலுறவுக்குப் பிறகு புள்ளிகள் காணப்படுகின்றன.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறைகள் பின்வருமாறு:

• ஒரு ஸ்பெகுலத்தில் கருப்பை வாய் பரிசோதனை (கண்ணுக்கு தெரியும் கருப்பை வாயில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது). இருப்பினும், குறைந்த தர புண்களுடன், டிஸ்ப்ளாசியா இருப்பதை சந்தேகிக்க எப்போதும் சாத்தியமில்லை.
• கோல்போஸ்கோபிக் பரிசோதனை (அதிக உருப்பெருக்கத்தின் கீழ் ஒரு கோல்போஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி கருப்பை வாய் பரிசோதனை). எளிய மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்ட கோல்போஸ்கோபி உள்ளன. நீட்டிக்கப்பட்ட கோல்போஸ்கோபியை நடத்த, கருப்பை வாய் கூடுதலாக அயோடின் கரைசலுடன் கறைபட்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், ஆரோக்கியமான கர்ப்பப்பை வாய் திசு பழுப்பு நிறமாக மாறும், அதே நேரத்தில் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் வெண்மையாக இருக்கும்.
• கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவைக் கண்டறிவதற்கான மற்றொரு கட்டாய சோதனை முறை சைட்டோலாஜிக்கல் ஸ்மியர் (பிஏபி ஸ்மியர்) ஆகும்.

• இதைச் செய்ய, கருப்பை வாயின் மேற்பரப்பில் இருந்து சிறப்பு தூரிகைகள் மூலம் ஸ்மியர்ஸ் எடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் அவை வித்தியாசமான செல்கள் இருப்பதை நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. பிஏபி ஸ்மியரில் வித்தியாசமான செல்கள் காணப்பட்டால், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.
• ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை (அனைத்து ஆராய்ச்சி முறைகளிலும் மிகவும் துல்லியமானது). ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு, சந்தேகத்திற்கிடமான பகுதிகளில் இருந்து கருப்பை வாயின் பயாப்ஸி எடுக்க வேண்டியது அவசியம். மிதமான அல்லது கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் கூடுதல் நோயறிதல் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
• பிசிஆர் கண்டறிதல். கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவிற்கான ஆபத்து குழுக்களை அடையாளம் காண, அதிக புற்றுநோயான HPV வகைகளின் நிர்ணயம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. HPV வகை 16 அல்லது 18 கண்டறியப்பட்ட பெண்கள் வருடத்திற்கு இரண்டு முறையாவது மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் பார்க்க வேண்டும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சை

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் சிகிச்சை முக்கியமாக டிஸ்ப்ளாசியாவின் அளவு மற்றும் நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்தது. இளம் nulliparous பெண்களில் லேசான டிஸ்ப்ளாசியா முன்னிலையில், ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் ஒருமுறை ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மற்றும் சைட்டோலாஜிக்கல் கட்டுப்பாட்டின் கட்டாய கண்காணிப்பு மூலம் எதிர்பார்ப்பு மேலாண்மை சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது விரிவான புண்களுக்கு, 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, CIN I (1.5-2 வருடங்களுக்கும் மேலாக) நீண்டகால கண்காணிப்பு மற்றும் மேலும் கவனிப்பு சாத்தியமற்றது.

மிதமான டிஸ்ப்ளாசியா உள்ள நோயாளிகளில், அழிவுகரமான சிகிச்சை முறைகள் (மின்னணு கத்தி, ரேடியோ அலைகள் (சர்கிட்ரான்), திரவ நைட்ரஜன் (கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன்), ஆர்கான் லேசர் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட பகுதி ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை மற்றும் பிரிவின் விளிம்புகளின் மதிப்பீட்டின் மூலம் அகற்றப்படுகிறது.

CIN III இன் சிகிச்சையானது மகளிர் மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த வழக்கில், காத்திருப்பு மற்றும் பார்க்கும் தந்திரங்கள் இளம் நோயாளிகளில் கூட பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. அறுவை சிகிச்சை தேவை. கருப்பை வாயின் சுருக்கம் மின்சார அல்லது ரேடியோ கத்தி அல்லது கருப்பை வாயின் உயர் கத்தியை வெட்டுவதன் மூலம், பிரித்தல் விளிம்புகளின் கட்டாய ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையுடன் செய்யப்படுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் 2-3 ஆண்டுகளுக்கு எடுக்கப்பட்ட பிஏபி ஸ்மியர்களைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.

டிஸ்ப்ளாசியா தடுப்பு

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய முறையானது, வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் வழக்கமான வருகைகள் மற்றும் PAP ஸ்மியர்களை எடுத்துக்கொள்வதாகும். கூடுதலாக, HPV தொற்றுக்கு எதிராகப் பாதுகாப்பது அவசியம் (ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துதல், சாதாரண உடலுறவைத் தவிர்ப்பது மற்றும் HPV இன் உயர் புற்றுநோயியல் விகாரங்களுக்கு எதிரான தடுப்பூசி திட்டம் தற்போது உருவாக்கப்பட்டுள்ளது)

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களில் மூன்றாவது இடத்தில் உள்ளது, இது 16% ஆகும். அதன் தோற்றம் திடீர் செயல் அல்ல. இது கருப்பை வாயின் டிஸ்ப்ளாசியா (திசுவின் முறையற்ற உருவாக்கம்) அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் இன்ட்ராபிதீலியல் நியோபிளாசம் (சிஐஎன் - WHO வகைப்பாட்டின் படி) போன்ற ஒரு முன்கூட்டிய நிலையின் படிப்படியான வளர்ச்சியின் விளைவாகும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது புற்றுநோயாக அதன் சிதைவைத் தடுக்க ஒரு உண்மையான வாய்ப்பை வழங்குகிறது. இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் அடிப்படை திசுக்களில் முளைக்காமல் புற்றுநோய்க்கு மாறுவதற்கான நேரம் மற்றும் 10 மிமீ விட்டம் வரை லேசான டிஸ்ப்ளாசியாவின் முன்னிலையில் சராசரியாக 5 ஆண்டுகள், மிதமான டிஸ்ப்ளாசியாவின் விஷயத்தில் 3 ஆண்டுகள் மற்றும் 1 வருடம் கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் அதன் உருவாக்கத்திற்கான காரணங்கள்

உலகெங்கிலும் ஒவ்வொரு ஆண்டும், சுமார் 30 மில்லியன் பெண்கள் இந்த நோயின் லேசான அளவிலும், மற்றொரு 10 மில்லியனுக்கும் மிதமான மற்றும் கடுமையான நிகழ்வுகளிலும் கண்டறியப்படுகிறார்கள். உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) வரையறையின்படி, டிஸ்ப்ளாசியா என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, அதனுடன் எபிதீலியல் அடுக்கின் தடிமன் உள்ள வித்தியாசமான செல்கள் அவற்றின் வேறுபாடு (வேறுபாடுகள்) மற்றும் அடுக்குகளில் மேலும் மாற்றம் ஆகியவற்றுடன் பல்வேறு அளவு இடையூறுகளுடன் தோன்றும். நோயியல் செயல்பாட்டில் துணை கட்டமைப்புகள் (ஸ்ட்ரோமா) பங்கு இல்லாமல் எபிடெலியல் செல்கள்.

கருப்பை வாயின் சளி சவ்வு கட்டமைப்பை மேலும் அறிந்து கொள்வதன் மூலம் இந்த வரையறை மிகவும் புரிந்துகொள்ளக்கூடியதாகிறது.

கருப்பை வாயின் உடற்கூறியல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அமைப்பு

கருப்பை வாய் இரண்டு பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது - இடுப்பில் அமைந்துள்ள சுப்ரவாஜினல், மற்றும் யோனி, மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் பரிசோதனைக்கு அணுகக்கூடியது. கர்ப்பப்பை வாய் (கர்ப்பப்பை வாய்) கால்வாய் கருப்பை வாய் வழியாக செல்கிறது, கருப்பை குழிக்குள் ஒரு உள் OS உடன் திறக்கிறது, மற்றும் ஒரு வெளிப்புற OS யோனிக்குள். கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், மேலும் யோனி பக்கத்தில் உள்ள முழு கருப்பை வாய், வெளிப்புற குரல்வளையின் பகுதி உட்பட, அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். ஒரு வகை எபிட்டிலியத்தை மற்றொன்றுக்கு மாற்றுவதற்கு இடையிலான எல்லை உருமாற்ற மண்டலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. 90% வரையிலான டிஸ்ப்ளாசியாக்கள் இங்கு உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டுள்ளன.

அடுக்கு எபிட்டிலியம் பின்வரும் அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. முதன்மை (அடித்தளம்), ஆழமானது. இது ஸ்ட்ரோமா (அடித்தள சவ்வு) இலிருந்து இணைப்பு திசுக்களின் ஒரு அடுக்கு மூலம் பிரிக்கப்படுகிறது. ஸ்ட்ரோமா பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்புகள் கொண்ட தசைகளைக் கொண்டுள்ளது. அடித்தள அடுக்கின் செல்கள் இளையவை; அவை பெரிய வட்டமான கருவைக் கொண்டுள்ளன. அவை பிரிந்து (இனப்பெருக்கம் செய்து) வளரும்போது, ​​அவை தட்டையாகி, அணுக்கரு சுருங்கி, செல்கள் மேலோட்டமான அடுக்குகளுக்கு நகரும். எனவே, மேற்பரப்பு அடுக்கு ஒரு சிறிய கருவுடன் பிளாட் செல்கள் மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது.
2. இடைநிலை.
3. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் குழியை எதிர்கொள்ளும் மேற்பரப்பு அடுக்கு.

மேற்பரப்பு அடுக்குக்கு நெருக்கமாக, ஒவ்வொரு அடுக்கின் செல்களும் முந்தையவற்றிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

டிஸ்ப்ளாசியாவின் வகைகள்

டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான கருப்பை வாயின் பயாப்ஸி, சளி சவ்விலிருந்து எடுக்கப்பட்ட பொருளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கட்டமைப்பை நுண்ணோக்கியின் கீழ் படிக்க அனுமதிக்கிறது. நோயுடன், வித்தியாசமான எபிடெலியல் செல்கள் காணப்படுகின்றன, அதாவது, மாற்றப்பட்ட வடிவம் மற்றும் கட்டமைப்பைக் கொண்ட செல்கள் - பல சிறிய நியூக்ளியோலி அல்லது தெளிவற்ற எல்லைகளைக் கொண்ட அதிகப்படியான பெரிய வடிவமற்ற கரு அவற்றில் தோன்றும். கூடுதலாக, செல்களை பொருத்தமான அடுக்குகளாகப் பிரிப்பதில் ஒரு மீறல் கண்டறியப்படுகிறது.

ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் போது வித்தியாசமான செல்கள் காணப்படும் எபிடெலியல் அடுக்குகளைப் பொறுத்து, நோயியல் செயல்முறையின் மூன்று நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

• I - சளி சவ்வின் எபிடெலியல் அடுக்கின் தடிமன் 1/3 முழுவதும் வித்தியாசமான செல்கள் காணப்படுகின்றன, அடித்தள சவ்விலிருந்து கணக்கிடப்படுகிறது;
• II - 2/3க்கு;
• III - 2/3க்கு மேல்.

எபிடெலியல் அடுக்குகளின் இருப்பிடத்தின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட WHO வகைப்பாட்டின் படி, டிஸ்ப்ளாசியா காயத்தின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப மூன்று முக்கிய வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. 1வது பட்டம், அல்லது "சிஐஎன்ஐ" (லேசானமானது), இதில் மேலோட்டமான மற்றும் இடைநிலை அடுக்குகள் சாதாரணமாக அமைந்துள்ளன.
2. 2 டிகிரி, அல்லது "CINII" (மிதமான) - மாற்றங்கள் 1/3 க்கும் அதிகமாக இருக்கும், ஆனால் முழு எபிடெலியல் லேயரின் தடிமன் 2/3 க்கும் குறைவாக இருக்கும்.
3. 3 டிகிரி, அல்லது “CINIII” (கடுமையான) மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத புற்றுநோய் (ஸ்ட்ரோமாவை ஊடுருவாமல்) - அடித்தள சவ்வு மற்றும் சாதாரண வடிவம் மற்றும் அமைப்புடன் முதிர்ந்த எபிடெலியல் செல்கள் பல அடுக்குகளைத் தவிர, பெரும்பாலான எபிடெலியல் அடுக்கில் நோயியல் மாற்றங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் பக்கத்தில்.

ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத புற்றுநோய் மற்றும் தரம் 3 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா ஆகியவை ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் போது அவற்றை வேறுபடுத்துவதில் சிரமம் காரணமாக ஒரு குழுவாக இணைக்கப்படுகின்றன. இந்த நோயின் கட்டமைப்பில், 30% மிதமானவை மற்றும் பாதி கடுமையான வடிவங்கள். 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களில் டிஸ்ப்ளாசியா செயல்முறைகள் பெரும்பாலும் யோனி கருப்பை வாயின் சளி சவ்வு மற்றும் பிற்காலத்தில் - கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன.

நோய்க்கான காரணங்கள்

டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணம் மனித பாப்பிலோமா வைரஸின் (HPV) 16 அல்லது 18 வது திரிபு (வகை) மூலம் முதன்மையாக தொற்றுநோயாக கருதப்படுகிறது. விஞ்ஞான ஆய்வுகளின் சில முடிவுகளின்படி, 50-80% இல், மற்றும் மற்றவர்களின் படி, 98% வழக்குகளில் கூட, தரம் 2 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா ஆகியவை ஏற்கனவே உள்ள ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி HPV கண்டறிதலுடன் சேர்ந்துள்ளன.

2 வருட பாலியல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு, சராசரியாக, 82% பெண்கள் HPV நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், அவர்களில் பெரும்பாலோர் 15-25 வயதுடைய பெண்கள். இருப்பினும், ஒவ்வொரு நோய்த்தாக்கமும் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சிக்கும் புற்றுநோய்க்கான மாற்றத்திற்கும் வழிவகுக்காது. இதற்கு ஆபத்து காரணிகள் இருப்பது அவசியம்:

• உள்ளூர் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை பலவீனப்படுத்துதல், இம்யூனோகுளோபுலின் வகை "ஏ" மற்றும் "ஜி" இன் உள்ளடக்கத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளியில் இம்யூனோகுளோபுலின் "எம்" அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது; அத்தகைய மீறல் ஏற்கனவே குணப்படுத்தப்பட்ட பாப்பிலோமாவைரஸ் புண்களின் அடிக்கடி மறுபிறப்பை ஏற்படுத்துகிறது;
• நாளமில்லா சுரப்பிகளின் நோய், அத்துடன் இளமைப் பருவம், கர்ப்பம், கர்ப்பத்தின் செயற்கை முடிவு, ஊடுருவல் காலம், ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் நீண்டகால பயன்பாடு (5 ஆண்டுகளுக்கு மேல்) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய ஹார்மோன் செயலிழப்புகள் - இவை அனைத்தும் இடைநிலை ஆக்கிரமிப்பு வடிவங்களை உருவாக்க வழிவகுக்கும். எஸ்ட்ராடியோல் (16-ஆல்ஃபா-ஹைட்ராக்ஸிஸ்ட்ரோன்), இது HPV ஆல் பாதிக்கப்பட்ட உயிரணுக்களின் சிதைவை பாதிக்கிறது;
• பரம்பரை முன்கணிப்பு - நோயின் அபாயத்தை 1.6 மடங்கு அதிகரிக்கிறது;
• பாக்டீரியா தொற்று (பாக்டீரியா கோல்பிடிஸ்), ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் (வகை "2") அல்லது பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் - கிளமிடியா, ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ், மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று, சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் நீண்டகால அழற்சி செயல்முறைகள்;
• டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகள் மற்றும் லேபியா அல்லது புணர்புழையின் காண்டிலோமாக்கள் இருப்பது;
• விதிமுறையிலிருந்து சைட்டோலாஜிக்கல் ஸ்மியர்களின் முடிவுகளின் விலகல்கள்;
• ஆரம்பகால (16 வயதிற்கு முன்) பாலியல் தொடர்புகள் மற்றும் கூட்டாளர்களின் அடிக்கடி மாற்றங்கள்;
• அடிக்கடி பிரசவம், குறிப்பாக பிறப்பு கால்வாயில் ஏற்படும் அதிர்ச்சியுடன்;
• கருவி முறைகளைப் பயன்படுத்தி மீண்டும் மீண்டும் கருக்கலைப்புகளுடன் தொடர்புடைய காயங்கள்;
• செயற்கை முறையில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கருக்கலைப்புகள்;
• ஆண்குறியின் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒரு மனிதனுடன் பாலியல் தொடர்பு, அத்துடன் பாலியல் பங்காளிகளால் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை கடைபிடிக்காதது - முன்தோல் குறுக்கத்தின் கீழ் குவியும் ஸ்மெக்மா புற்றுநோயை உண்டாக்கும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது;
• உணவுப் பொருட்களில் ஃபோலிக் அமிலம், பீட்டா கரோட்டின், வைட்டமின்கள் "ஏ" மற்றும் "சி" ஆகியவற்றின் குறைபாடு, இதன் விளைவாக கல்லீரலில் உள்ள புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் உடலில் இருந்து அதன் இடைநிலை தயாரிப்புகளை அகற்றுவது பாதிக்கப்படுகிறது;
• செயலில் அல்லது செயலற்ற புகைபிடித்தல் டிஸ்ப்ளாசியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை 4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

ஆபத்து காரணிகள் இல்லாத நிலையில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வைரஸ் உடலில் இருந்து தானாகவே வெளியேற்றப்படுகிறது (இளைஞர்களில் - 8 மாதங்களுக்குள்). 3 ஆண்டுகளில், தரம் 1 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா 50-90% வழக்குகளில் தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கு உட்படுகிறது, மிதமான - 39-70%, கடுமையானது - 30-40%. மற்ற நோய்கள் தீவிரத்தன்மை மற்றும் புற்றுநோய்க்கான மாற்றம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளன. இருப்பினும், நோயியல், தீவிரத்தன்மை மற்றும் வளர்ச்சியின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றில் வேறுபட்ட இரண்டு புண்கள் ஒரே நேரத்தில் இருக்கும்போது அத்தகைய விருப்பம் சாத்தியமாகும். கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா உள்ள பெண்களில் HPV ஐக் கண்டறிவது சிறந்த முன்கணிப்பு முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சிகிச்சையின் அவசியத்தை தீர்மானிப்பதிலும் அதன் முறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதிலும் ஒரு பங்கு வகிக்கிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா

3.4-10% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் டிஸ்ப்ளாசியா ஏற்படுகிறது மற்றும் அதே அதிர்வெண் அதே வயதுடைய கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களில் ஏற்படுகிறது. அவர்களில் 0.1-1.8% பேர் மட்டுமே நிலை 3 கண்டறியப்பட்டுள்ளனர். கர்ப்ப காலத்தில் நோய் முன்னேறாது, பிரசவத்திற்குப் பிறகு, CINII இன் 25-60% மற்றும் CINIII இன் 70% தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கு ஆளாகின்றன. இருப்பினும், பிற ஆய்வுகள் 28% வழக்குகளில் கர்ப்ப காலத்தில் டிஸ்ப்ளாசியாவின் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் அதன் நோயறிதலின் தனித்தன்மைகள், குறிப்பாக முதல் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு எதிர்காலத்தில், ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் அதிக உள்ளடக்கம் மற்றும் உடலில் ஏற்படும் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் உடலியல் மாற்றங்கள் காரணமாகும்:

• சுரப்பிகள் மூலம் ஒளிபுகா தடிமனான சளி உற்பத்தி;
• கருப்பைக்கு இரத்த ஓட்டத்தில் அதிகரிப்பு, இதன் விளைவாக கருப்பை வாயின் சளி சவ்வு சயனோடிக் (நீல) நிறமாக மாறும்;
• ஸ்ட்ரோமாவின் தடித்தல் காரணமாக எஸ்ட்ரோஜன்களின் செல்வாக்கின் கீழ் முற்போக்கான மென்மையாக்கம் மற்றும் கருப்பை வாயின் அளவு அதிகரிப்பு;
• நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தின் எக்டோபியா ஒரு சாதாரண மாறுபாடு, முதலியன.

இந்த மாற்றங்கள் நோயறிதலை சிக்கலாக்குகின்றன, ஆனால் ஆய்வக சோதனைகளின் நம்பகத்தன்மையை பாதிக்காது. கர்ப்ப காலத்தில் பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. ஒரு விதியாக, ஒரு சிறப்பு தூரிகை மூலம் பொருள் கவனமாக மாதிரி ஸ்மியர் ஒரு சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை செய்ய போதுமானது.

தேவை ஏற்பட்டால், கத்தி பயாப்ஸி செய்யப்படுவதில்லை, ஆனால் இந்த நோக்கத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஃபோர்செப்ஸின் உதவியுடன், குறைந்தபட்ச மாதிரிகளின் அடிப்படையில் சளி சவ்வின் மிகவும் சந்தேகத்திற்குரிய பகுதியிலிருந்து பொருள் எடுக்கப்படுகிறது. புற்று நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால் மட்டுமே Conization (cone biopsy) செய்யப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கோல்போஸ்கோபி கடுமையான அறிகுறிகளின் கீழ் அல்லது கர்ப்பத்திற்கு முன் எடுக்கப்பட்ட ஸ்மியர்களில் காணப்படும் நோயியல் மாற்றங்கள் முன்னிலையில் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.

கண்டறியும் முறைகள்

கண்டறியும் ஆராய்ச்சியின் முக்கிய முறைகள்:

1. ஒரு ஸ்மியர் சைட்டாலாஜிக்கல் பரிசோதனை, டிஸ்ப்ளாசியாவின் தீவிரத்தன்மையுடன் அதன் நம்பகத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. நுண்ணிய பரிசோதனைக்கான தயாரிப்புகளைத் தயாரிப்பதற்கு திரவ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, இது ஸ்மியர்களின் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தும்.
2. கோல்போஸ்கோபி, இது நோயைக் கண்டறிவதில் அடுத்த கட்டமாகும். ஸ்மியர்களின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை அசாதாரணங்களை வெளிப்படுத்திய பெண்களுக்கு இது செய்யப்படுகிறது. கோல்போஸ்கோபி நோயியல் பகுதிகளின் இருப்பை இன்னும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது மற்றும் பயாப்ஸி தேவையா என்பதை தீர்மானிக்கிறது. எனவே, இது ஸ்மியர் சைட்டாலஜியை நிறைவு செய்யும் முக்கிய முறைகளில் ஒன்றாகும்.
3. பயாப்ஸி மூலம் எடுக்கப்பட்ட பொருட்களின் பல மாதிரிகளின் சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை.
4. HPV கண்டறிய பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (PCR) மேற்கொள்ளுதல். இந்த முறை கணிசமான எண்ணிக்கையிலான தவறான நேர்மறை மற்றும் தவறான எதிர்மறை முடிவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. HCII நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி மிகவும் துல்லியமான ஆய்வுகள் சாத்தியமாகும்.

பயாப்ஸி முடிவுகள்

தரம் 1 டிஸ்ப்ளாசியாவின் சிகிச்சையின் தேவை பல நிபுணர்களால் சர்ச்சைக்குரியதாக இருந்தால், மேலும் தீவிரமான நிலைக்கு முன்னேறுவதைத் தடுக்க நிலையான வழக்கமான கண்காணிப்பின் தேவை மட்டுமே வெளிப்படுத்தப்பட்டால், மிதமான கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சை கட்டாயமாகும். இந்த கட்டத்தில், சிக்கலான சிகிச்சை அவசியம்:

• பொது மற்றும் உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரித்தல்; இந்த நோக்கத்திற்காக, இரட்டை வைரஸ் தடுப்பு மருந்து ஐசோபிரினோசின் பயன்படுத்தப்படலாம்; இது HPV அணுக்கருப் பிரிவின் வழிமுறைகள் மற்றும் வைரஸ் புரதங்களின் தொகுப்பு ஆகியவற்றை மறைமுகமாகவும் நேரடியாகவும் அடக்குகிறது;
• கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் ரேடியோ அலை சிகிச்சை, இது மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் வலியற்ற முறையாகும், இது வடுக்கள் உருவாவதையும், அண்டை திசுக்களில் வித்தியாசமான செல்களை அறிமுகப்படுத்துவதையும் தடுக்கிறது; கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன், எலக்ட்ரோடெஸ்ட்ரக்ஷன் அல்லது லேசர் ஆவியாதல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதும் சாத்தியமாகும், ஆனால் இந்த முறைகள் குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை.

கடுமையான கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் சிகிச்சையானது ஒரு சிறப்பு மின்முனையைப் பயன்படுத்தி டயதர்மோஎக்சிஷன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, எலக்ட்ரோகோனைசேஷன் (திசுவின் ஒரு பகுதியைக் கூம்பு வடிவ துண்டித்தல்) சர்கிட்ரான் ரேடியோ அலை கருவியிலிருந்து கத்தியைப் பயன்படுத்தி அல்லது கருப்பை வாயின் கத்தியை வெட்டுதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சையின் செயல்திறன் விரிவான மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக பரிசோதனைகளின் சரியான நடத்தை, அடையாளம் காணப்பட்ட உள்ளூர் அழற்சி செயல்முறைகளின் சிகிச்சை, வைரஸ் தடுப்பு மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் சிக்கலான சிகிச்சை, சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு மாறும் கண்காணிப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

ginekolog-i-ya.ru

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா - அறிகுறிகள், புகைப்படங்கள், டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சை

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்பது கருப்பை வாயின் சளி புறணியின் எபிடெலியல் திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய ஒரு நோயாகும். கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு போலல்லாமல், இந்த நோயியல் அரிதானது, முக்கியமாக குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்களில் (25 முதல் 40 ஆண்டுகள் வரை).

வல்லுநர்கள் டிஸ்ப்ளாசியாவை ஒரு முன்கூட்டிய நிலை என்று கருதுகின்றனர் மற்றும் பிற்பகுதி வரை நோய்க்கான சிகிச்சையை தாமதப்படுத்த வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கின்றனர். எபிடெலியல் மாற்றங்கள் எவ்வளவு விரிவானவை என்பதைப் பொறுத்து நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. டிஸ்ப்ளாசியாவின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் உறுதியான தடுப்பு ஆகும், இது இன்று மிகவும் பொதுவானது.

நோயின் வகைப்பாடு

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான வகைப்பாடு அமைப்பு நோயறிதலை எளிதாக்க உருவாக்கப்பட்டது. அதன் வளர்ச்சியில், நோய் மூன்று முக்கிய நிலைகளில் செல்கிறது, ஒவ்வொன்றும் சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. டிஸ்ப்ளாசியா எவ்வளவு மேம்பட்டது, புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகம்.

1 வது பட்டத்தின் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா (CIN1) மியூகோசல் எபிட்டிலியத்தின் தனிப்பட்ட செல்களை பாதிக்கிறது, ஒரு விதியாக, அதன் மேல் அடுக்குகளில், எந்த சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளும் இல்லை மற்றும் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். ஸ்கிரீனிங் மூலம் நோயை அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் அடையாளம் காண முடியும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தரம் 2 (CIN2) சளிச்சுரப்பியின் ஆழமான அடுக்குகளுக்கு செல் மாற்றம் செயல்முறை பரவுவதை உள்ளடக்கியது. நோயின் வெளிப்புற அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

3 வது பட்டத்தின் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா (CIN3) கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் எபிட்டிலியத்தின் கட்டமைப்பில் வலுவான மற்றும் விரிவான மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சளி சவ்வின் ஆழமான அடுக்கை பாதிக்கிறது - அடித்தளமானது, ஒரு உண்மையான முன்கூட்டிய நிலை. சில நேரங்களில், நோயின் வளர்ச்சியின் இந்த கட்டத்தில், நகரத்தில் புற்றுநோய் ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்டுள்ளது (உடலில் இன்னும் பரவாத ஒரு உள்ளூர் கட்டி).

டிஸ்ப்ளாசியா கருப்பை வாயின் சளி சவ்வின் பல்வேறு பகுதிகளை பாதிக்கலாம், குறிப்பாக அதன் வெளிப்புற பகுதியிலும், புணர்புழை மற்றும் கருப்பையை இணைக்கும் கால்வாயிலும், கருப்பையை ஒட்டிய பகுதியிலும் காணலாம்.

டிஸ்ப்ளாசியாவின் அறிகுறிகள்

தன்னை, கருப்பை சளி உள்ள நோயியல் செயல்முறைகள் முன்னிலையில் எந்த வழியில் தன்னை வெளிப்படுத்த முடியாது, ஆனால் அது அடிக்கடி அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகிறது இது பிறப்புறுப்பு பகுதியில் (STIs) பல்வேறு தொற்று நோய்கள் தொடர்புடையதாக உள்ளது. இதேபோன்ற நோயறிதலுடன் கூடிய பல பெண்களுக்கு கருப்பை வாய் அழற்சி (கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் அழற்சி செயல்முறை), HPV மற்றும் டிரிகோமோனியாசிஸ் ஆகியவையும் உள்ளன.

பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் சந்தேகம் எழ வேண்டும்:

• அடிவயிற்றில் அரிதான நச்சரிக்கும் வலி;
• இரத்தம் தோய்ந்த யோனி வெளியேற்றம் மாதவிடாய் தொடர்புடையதாக இல்லை;
• விரும்பத்தகாத வாசனையுடன் ஏராளமான வெளியேற்றம்.

இந்த அறிகுறிகள் பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் பல நோய்களின் சிறப்பியல்பு ஆகும், இதில் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுடன் தொடர்புடையது. இணைந்த நோய்கள் இல்லாத நிலையில், டிஸ்ப்ளாசியா எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மட்டுமே கண்டறிய முடியும்.

பரிசோதனையின் போது கூட டிஸ்ப்ளாசியாவின் சளிச்சுரப்பியின் சிறப்பியல்பு மாற்றங்களை ஒரு நிபுணர் கவனிக்கலாம். நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சளி சவ்வு சிவப்பு, தளர்வானது, பல்வேறு விட்டம் மற்றும் வண்ணங்களின் புள்ளிகள் (பெரும்பாலும் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு), சிறிய புண்கள் மற்றும் அரிப்புகளைக் காணலாம்.

டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சை

நோயைத் தீர்மானிக்க, பல ஆய்வுகளை நடத்துவது அவசியம், குறிப்பாக:

• கோல்போஸ்கோபி, இது சளி சவ்வில் கட்டமைப்பு மாற்றங்களைக் காண மட்டுமல்லாமல், ஆய்வகத்தில் மேலதிக ஆய்வுக்காக திசுக்களை எடுக்கவும் அனுமதிக்கிறது;
• ஒரு பயாப்ஸி, இதன் போது மாற்றப்பட்ட சளிச்சுரப்பியின் ஒரு சிறிய துண்டு எடுக்கப்படுகிறது. அடுத்து, இந்த துண்டு புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு உட்பட்டது;
• ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் கருப்பை வாய் பரிசோதனை.

சந்தேகத்திற்கிடமான டிஸ்ப்ளாசியா கொண்ட பெரும்பாலான பெண்கள் STI களுக்கு பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணம் மிகவும் பொதுவான தொற்றுநோயாக கருதப்படுகிறது - HPV. PCR மிகவும் துல்லியமான முடிவை அளிக்கிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை எவ்வாறு நடத்துவது என்ற கேள்விக்கு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் பதிலளிக்கின்றனர். நோயின் வளர்ச்சியின் அளவு மற்றும் அதன் நிகழ்வுக்கான காரணத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோய்க்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. சளி சவ்வில் உள்ள வித்தியாசமான செயல்முறைகள் கர்ப்பம், கடினமான பிரசவம், பெண்ணின் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் ஏதேனும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், அத்துடன் புகைபிடித்தல் மற்றும் குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம்.

நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தின் சிகிச்சையானது பழமைவாத முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளிக்கு இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் மருந்துகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வயதைப் பொருட்படுத்தாமல், இதேபோன்ற நோயறிதலைக் கொண்ட ஒரு பெண், ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும் மற்றும் வழக்கமான பரிசோதனைகள் (ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும்) மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை தன்னிச்சையாக குணப்படுத்தும் வழக்குகள் உள்ளன.

புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், தீவிரமான சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக டிஸ்ப்ளாசியாவின் காடரைசேஷன். கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்து இருந்தால், சளிச்சுரப்பியின் மாற்றப்பட்ட பகுதி வெறுமனே அகற்றப்படும். செயல்முறை லேசர், திரவ நைட்ரஜன் மற்றும் ரேடியோ கத்தியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டம் கண்டறியப்பட்டால், கருப்பை வாய் துண்டிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கருப்பை அப்படியே உள்ளது மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளை முழுமையாக செய்கிறது.

டிஸ்ப்ளாசியாவுடன் கருப்பை வாயின் சுருக்கம்

கருப்பை வாயின் சுருக்கம் செயல்முறை ஒரு தீவிர சிகிச்சை முறையாகும். அதன் முக்கிய அறிகுறிகளில் தரம் 2 மற்றும் 3 டிஸ்ப்ளாசியா உள்ளன. குவியலின் போது, ​​சளி சவ்வின் மாற்றப்பட்ட பகுதி முற்றிலும் அகற்றப்படும், அதே நேரத்தில் அருகிலுள்ள திசுக்கள் அப்படியே மற்றும் பாதிப்பில்லாமல் இருக்கும்.

கருப்பை வாயில் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி கண்டறியப்பட்டால் இந்த சிகிச்சை முறை பயன்படுத்தப்படாது. ஒரு STI முன்னிலையில் கன்னிசேஷன் முரணாக உள்ளது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோய்த்தொற்று முதலில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, பின்னர் டிஸ்ப்ளாசியா அகற்றப்படுகிறது.

ஒரு ஸ்கால்பெல் மூலம் கருப்பை வாயை கூம்புபடுத்துவது சிகிச்சையின் காலாவதியான முறையாகக் கருதப்படுகிறது. இன்று, செயல்முறை மிகவும் மென்மையான முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது (லேசர் மற்றும் ரேடியோ அலை கூம்பு). முதல் வழக்கில், அகற்றப்பட்ட திசுக்களின் பகுதி லேசர் கற்றைக்கு வெளிப்படும், இது முற்றிலும் மாறுபட்ட திசுக்களை எரிக்கிறது; இரண்டாவது வழக்கில், அதிக அதிர்வெண் மின்னோட்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் செல்வாக்கின் கீழ் சளி செல்கள் சவ்வு உண்மையில் ஆவியாகிறது.

அறுவை சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் செய்யப்படுகிறது. அது முடிந்த பிறகு, நோயாளி 3-4 நாட்களுக்கு ஒரு மருத்துவ வசதியில் இருக்கிறார் மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வைக்கு உட்பட்டார். செயல்முறைக்குப் பிறகு முதல் சில மணிநேரங்களில், வலி ​​மற்றும் யோனியில் இருந்து சிறிது இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றால் அவள் தொந்தரவு செய்யலாம். சிகிச்சையின் முடிவு அறுவை சிகிச்சைக்கு 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு மதிப்பிடப்படுகிறது.

கருப்பை வாயின் சுருக்கம் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது; சிக்கல்கள் அரிதானவை. செயல்முறை சரியாக மேற்கொள்ளப்பட்டால், சளி சவ்வு மீது ஒரு சிறிய வடு உள்ளது, இது ஒரு குழந்தையின் பிறப்புக்கு அடுத்தடுத்த தடையாக இருக்காது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அவர்களின் உடலின் ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக டிஸ்ப்ளாசியா அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. நோய் மெதுவாக முன்னேறி, வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தால், சிகிச்சைக்கு குறிப்பிட்ட தேவை இல்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை பிறக்கும் வரை காத்திருக்க நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். பெரும்பாலும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு நோய் முன்னேறுகிறது, எனவே இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவ மேற்பார்வை வெறுமனே அவசியம்.

எதிர்கால கர்ப்பத்தை எதிர்பார்க்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு தரம் 2 அல்லது 3 டிஸ்ப்ளாசியா இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையானது மிகவும் மென்மையான முறையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது (கருப்பை வாயின் லேசர் கூம்பு).

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா பற்றிய விரிவான தகவலுக்கு நீங்கள் வீடியோவைப் பார்க்கலாம்.

pro-simptomy-treatment.ru

56 வயதில், தரம் 1-2 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா.

செர்ஜி யூரிவிச் புயனோவ்

இது ஒரு ஆச்சரியமான விஷயம் - நீங்கள் எந்த வகையான எதிரிகளை அடைந்தீர்கள்?
1-2 டிகிரி - அறுவை சிகிச்சை, வேடிக்கையான.
தொடங்குவதற்கு, அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை, வழக்கமான ஒன்று, கோல்பிடிஸ் போன்றது, பின்னர் செல்கள் மீது இரண்டாவது ஸ்மியர் - மற்றும் 95% நெறியைக் காண்பிக்கும் !!!

Prokopyuchka

சைட்டாலஜி என்ன காட்டுகிறது?

சைட்டாலஜி சாதாரணமாக இருந்தால், ஏன் எல்லாவற்றையும் அகற்ற வேண்டும்? லேசர் மூலம் கர்ப்பப்பை வாயில் உள்ள காயத்தை அகற்றி நிம்மதியாக வாழ்ந்தால் போதும், ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை கோல்போஸ்கோபி செய்து, கவனித்தால் போதும். மருத்துவர்களிடமிருந்து நல்ல மறுகாப்பீடு, எல்லாவற்றையும் அகற்றவும். பெண்களுக்கு புற்றுநோய் வராமல் தடுக்கும் புதிய முறை தற்போது மார்பகங்கள் உட்பட அனைத்தும் அகற்றப்பட்டுவிட்டதாக கடந்த ஆண்டு ஆரோக்கியத்தில் காட்டினார்கள். ஆனால் இது ஏற்கனவே புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு, உதாரணமாக ஒரு மார்பகத்தில். எல்லாம் நன்றாக இருந்தால், ஏன் இவ்வளவு தீவிரமானது, ஆனால் இது எனது கருத்து.

பெரும்பாலும், பெண்ணோயியல் பரிசோதனைக்கு உட்பட்ட பெண்களில், யோனியில் இருந்து சோதனைகள் எடுப்பது உட்பட, மருத்துவர்கள் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவைக் கண்டறியின்றனர்.

பெரும்பாலான பெண்களின் அறிவு கண்டறியப்பட்ட விலகலின் முன்கூட்டிய தன்மைக்கு வருகிறது. டிஸ்ப்ளாசியாவை புற்றுநோயுடன் தொடர்புபடுத்துவது எப்போதும் மதிப்புக்குரியது அல்ல, ஆனால் இந்த நிலையை கவனிக்காமல் விட்டுவிடுவது கடுமையான விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா: அது என்ன?

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா (நியோபிளாசியா) என்பது கருப்பை வாயில் உள்ள வித்தியாசமான உயிரணுக்களின் தோற்றமாகும், இதில் பல அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியம் உள்ளது. வித்தியாசமானது செல்லின் வடிவம், அதன் அமைப்பு (பல கருக்களின் தோற்றம் அல்லது ஒரு கருவின் அளவு அதிகரிப்பு), கழுத்தை உள்ளடக்கிய எபிட்டிலியத்தின் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு கட்டமைப்பின் இழப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

கொடுக்கப்பட்ட உறுப்பின் கட்டமைப்பிற்கு வித்தியாசமான செல்கள் அவற்றின் சொந்த வகையை இனப்பெருக்கம் செய்யத் தொடங்குகின்றன, இதனால் ஆரோக்கியமான எபிட்டிலியத்தை மாற்றுகிறது. இந்த மாற்றங்கள் அனைத்தும் புற்றுநோய் சிதைவின் போது நிகழ்கின்றன. இருப்பினும், ஆன்காலஜியிலிருந்து டிஸ்ப்ளாசியாவை வேறுபடுத்தும் ஒரே விஷயம், மாற்றப்பட்ட செல்கள் எபிட்டிலியத்தின் அடித்தள அடுக்கை விட ஆழமாக பரவுவதில்லை.

உயிரணுக்களின் நோயியல் பிறழ்வு கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் சந்திப்பில் ஏற்படுகிறது, இது நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக உள்ளது மற்றும் கருப்பை வாயின் யோனி பகுதி, அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். ஆரம்பத்தில், எபிட்டிலியத்தின் அடித்தள அடுக்கில் வித்தியாசமான சேர்க்கைகள் உருவாகின்றன, பின்னர் அவை மேலும் மேலும் மேலோட்டமான அடுக்குகளை ஆக்கிரமிக்கின்றன.

இந்த வழக்கில், வழக்கமான உயிரணுக்களின் சரியான வடிவம் மறைந்துவிடுவது மட்டுமல்லாமல், எபிடெலியல் அடுக்குகளுக்கு இடையிலான எல்லையும் மங்கலாகிறது. பிறழ்ந்த உயிரணுக்களின் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து, நோய் வளர்ச்சியின் பல நிலைகள் வேறுபடுகின்றன.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தரம் 1 (CIN 1)

லேசான கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்பது ஆழமான அடுக்குகளில் மட்டுமே மாற்றப்பட்ட எபிட்டிலியத்தைக் கண்டறிவதை உள்ளடக்கியது. வித்தியாசமான செல்கள் எபிட்டிலியத்தின் கீழ் மூன்றில், அடித்தள அடுக்கில் அமைந்துள்ளன.

நியோபிளாசியா தரம் 2 (CIN 2)

மிதமான டிஸ்ப்ளாசியா என்பது சாதாரண எபிட்டிலியத்தை மாற்றியமைக்கப்பட்ட உயிரணுக்களுடன் கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியின் தடிமனாக மாற்றும் செயல்முறையின் பரவலாகும். எபிடெலியல் அடுக்குகளின் தடிமன் சேதம் 1/3 - 2/3 பகுதியில் மாறுபடும்.

டிஸ்ப்ளாசியா தரம் 3 (CIN 3)

கடுமையான கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா - ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது அனைத்து எபிடெலியல் அடுக்குகளையும் உள்ளடக்கியது, ஆனால் அடித்தள சவ்வின் எல்லைகளுக்கு அப்பால் நீடிக்காது.

இந்த வகைப்பாடு கருப்பை வாயில் வித்தியாசமான புண்களை உருவாக்கும் பல்வேறு நிலைகளை நிரூபிக்கிறது, இது சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், இறுதியில் புற்றுநோயியல் நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. இருப்பினும், செயல்முறை எப்போதும் முன்னேறாது.

செல் பிறழ்வு ஒரு தன்னிச்சையான செயல்முறையிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது. செல்கள் அவற்றின் கட்டமைப்பை மாற்றுவதற்கும், குழப்பமான முறையில் பிரிக்கத் தொடங்குவதற்கும், பாதுகாப்புத் தடையை உடைக்க வேண்டியது அவசியம், இது உயிரணுப் பிரிவின் செயல்முறை மற்றும் அசாதாரண உறுப்புகளின் அழிவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான ஒரு சிக்கலான வழிமுறையாகும்.

அத்தகைய தோல்விக்கு, ஒரு விதியாக, பின்வரும் பல காரணிகளின் செல்வாக்கு அவசியம்:

• கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியத்தில் வித்தியாசமான செல்கள் தோன்றுவதற்கு புற்றுநோயியல் வகை பாப்பிலோமாவைரஸ் (HPV) தொற்று மிகவும் பொதுவான காரணமாகும், மிகவும் ஆபத்தான வகைகள் 16 மற்றும் 18 ஆன்கோஜெனிசிட்டிக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது;
• ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் மாத்திரைகளுடன் நீண்ட கால (5 வருடங்களுக்கும் மேலாக) கருத்தடை;
• சுமத்தப்பட்ட பரம்பரை - இரத்த உறவினர்களில் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் புற்றுநோயியல்;
• சளி சவ்வு அதிர்ச்சி - கருக்கலைப்பு, பல பிறப்புகள்;
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு - மன அழுத்தம், மோசமான ஊட்டச்சத்து, உடலில் நாள்பட்ட தொற்று, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை;
• இனப்பெருக்க அமைப்பின் அடிக்கடி அல்லது சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோய்த்தொற்றுகள்;
• ஆல்கஹால், செயலில்/செயலற்ற புகைபிடித்தல் - டிஸ்ப்ளாசியா உருவாகும் அபாயத்தை 4 மடங்கு அதிகரிக்கும்.

முன்கூட்டிய நியோபிளாசியாவின் ஆபத்தில் உள்ள பெண்கள்:

• 14-15 வயதில் உடலுறவைத் தொடங்கியவர்கள்;
• கூட்டாளர்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் பாரபட்சமற்றது;
• பெரிய குடும்பங்கள்;
• கருக்கலைப்புகளின் பெரிய வரலாற்றுடன்;
• ஒரு சமூக விரோத வாழ்க்கையை நடத்துதல்;
• அடிப்படை சுகாதாரம் மற்றும் ஆணுறைகளை புறக்கணித்தல்.

மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் மற்றும் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் ஹார்மோன் மாற்றுடன் கருப்பை அகற்றப்பட்ட பெண்களில், டிஸ்பிளாஸ்டிக் நோய்க்குறியியல் சாத்தியக்கூறுகள் அதிகரிக்காது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கொடுக்காது. பெண்கள் அடிக்கடி அழற்சியுடன் தொடர்புடைய புகார்களை முன்வைக்கின்றனர்:

• அசாதாரண வெளியேற்றம்;
• பெரினியத்தில் அரிப்பு மற்றும் எரியும் உணர்வு;
• உடலுறவின் போது இரத்தம் தோய்ந்த புள்ளிகள்;
• வலி பொதுவாக இல்லை மற்றும் உடலுறவின் போது கருப்பை வாயின் மென்மையான சளி சவ்வு அதிர்ச்சியடையும் போது ஏற்படலாம்.

நியோபிளாசியா மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தாது மற்றும் வளரும் கருவில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது. கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் கருப்பை வாயில் உடலியல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன, இது பெரும்பாலும் டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளுக்கு தவறாக கருதப்படுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் இருந்து நகரும் உருளை எபிட்டிலியம் கருப்பை வாயின் வெளிப்புற OS இலிருந்து சிவப்பு கொரோலா (எக்ட்ரோபியன் அல்லது சூடோரோஷன்) வடிவத்தில் நீண்டுள்ளது.

பரிசோதனை

பின்வரும் ஆய்வுகளில் நோயியல் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன:

• கண்ணாடியில் கருப்பை வாயின் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை - லுகோலின் கரைசலுடன் கறை படிந்த போது நடைமுறையில் நிறத்தை மாற்றாத வெண்மையான பிளேக்குகள் (ஷில்லர் சோதனை);
• கோல்போஸ்கோபி - டிஸ்பிளாஸ்டிக் காயத்தின் வெளிர் நிறம், அதிகரித்த இரத்த முறை;
• சைட்டாலஜி (PAP சோதனை) - வித்தியாசமான செல்களைக் கண்டறிதல் (கடுமையான நியோபிளாசியாவுடன் உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது) மற்றும் HPV குறிப்பான்கள்
  இலக்கு பயாப்ஸி மற்றும் எடுக்கப்பட்ட பொருளின் ஹிஸ்டாலஜி;
• - HPV நோய்த்தொற்றைக் கண்டறியும் நோயெதிர்ப்பு சோதனை.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சைக்கான முறைகள் மற்றும் வழிமுறைகள் கண்டறியும் பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பொறுத்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எபிடெலியல் லேயரின் சிறிய சிதைவு மற்றும் பாப்பிலோமா வைரஸ் 1-2 ஆண்டுகளுக்குள் தங்களைத் தாங்களே நீக்கிக்கொள்வதால், தரம் 1 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• வருடாந்திர சைட்டாலஜி மற்றும் கோல்போஸ்கோபி உட்பட மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் வழக்கமான கண்காணிப்பு;
• யோனி அழற்சியின் முழுமையான சிகிச்சை;
• ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை மாற்று வழிகளுடன் மாற்றுதல்;
• நாளமில்லா கோளாறுகளை நீக்குதல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துதல்;
• வாழ்க்கை முறை திருத்தம் - நல்ல ஊட்டச்சத்து, சிகரெட்டை நிறுத்துதல், போதுமான சுகாதாரம்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா தரங்கள் 2 மற்றும் 3 சிகிச்சை

நியோபிளாசியாவை உருவாக்க மிகவும் தீவிரமான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது; தரம் 2 மற்றும் 3 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சைக்கு வாழ்க்கை முறை திருத்தம் மற்றும் அழற்சி நிவாரணம் போதாது; அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

• எலெக்ட்ரோகோகுலேஷன் என்பது மின்னோட்டத்துடன் காடரைசேஷன் மூலம் வித்தியாசமான செல்களை அகற்றுவதாகும். நிதி ரீதியாக அணுகக்கூடிய முறையானது தாக்கத்தின் ஆழத்தை சரிசெய்ய அனுமதிக்காது. குணப்படுத்தும் கட்டத்தில், இது பெரும்பாலும் கடினமான வடுக்களை உருவாக்குகிறது, இது அடுத்தடுத்த பிறப்புகளில் கருப்பை வாய் விரிவடைவதைத் தடுக்கிறது.
• Cryodestruction என்பது திரவ நைட்ரஜனுடன் மாற்றப்பட்ட பகுதியை உறைய வைக்கிறது. இது வடுக்களை விட்டுவிடாது (நல்லிபாரஸ் நோயாளிகளின் சிகிச்சைக்காக சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது), மேலும் நீண்ட கால (1 மாதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) திரவத்தின் கசிவுகளால் நிறைந்துள்ளது.
• லேசர் உறைதல் - லேசரைப் பயன்படுத்தி மாற்றப்பட்ட எபிட்டிலியத்தின் ஆவியாதல். ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, செயல்முறையின் போது பெண் அசைக்க / நடுங்கக்கூடாது. வெளிப்பாட்டின் ஆழத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் திறன் காரணமாக உயர் செயல்திறன் உள்ளது.
• ரேடியோ அலை சிகிச்சை - உயர் அதிர்வெண் கொண்ட ரேடியோ அலைகளை சூடாக்குவதன் மூலம் தரம் 2, 3 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை அகற்றுதல். விரைவான மீட்பு, வடுக்கள் இல்லாதது மற்றும் சிகிச்சையின் உயர் துல்லியம் ஆகியவை மறுபிறப்புகள் மற்றும் சிக்கல்கள் இல்லாததை உறுதி செய்கின்றன. கருச்சிதைவு இல்லாத பெண்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மிகவும் விலையுயர்ந்த சிகிச்சை முறை.
• டிஸ்ப்ளாசியாவிற்கு - நோயியல் உருவாக்கத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல். குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்களுக்கு மிகவும் அதிர்ச்சிகரமான தலையீடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கிளினிக்கில் சிறப்பு உபகரணங்கள் இருந்தால், ஸ்கால்பெல் மூலம் நியோபிளாசியாவை அகற்றுவது லேசர் நீக்கம் மூலம் மாற்றப்படுகிறது. இது அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்றுநோயைக் குறைக்கிறது, மேலும் விரைவாக குணமாகும்.

தரம் 2 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான மினி-அதிர்ச்சிகரமான செயல்பாடுகள் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுகின்றன, மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு முடிந்த உடனேயே மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பொது மயக்க மருந்து தேவையில்லை.

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை முறையிலும், உடலுறவு, குளித்தல் மற்றும் சானா/நீச்சல் குளத்திற்குச் செல்வது, கடற்கரைகள் மற்றும் சோலாரியங்களுக்குச் செல்வது ஆகியவற்றைத் தவிர்ப்பது அவசியம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மாதவிடாய் முடிவில், ஒரு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை அவசியம்.

முன்னறிவிப்பு

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான முன்கணிப்பு நோயியலின் அளவைப் பொறுத்தது:

• லேசான நியோபிளாசியா கண்டறியப்பட்டால், 1% வழக்குகளில் மட்டுமே மிதமான மற்றும் கடுமையானதாக மாறுகிறது.
• CIN 2 நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில், கடுமையான முன்கூட்டிய வடிவம் 2 ஆண்டுகளில் 16% மற்றும் 5 ஆண்டுகளில் 25% வழக்குகளில் மட்டுமே உருவாகிறது.
• நியோபிளாசியாவின் கடுமையான வடிவம் (தரம் 3) 12-32% நோயாளிகளில் மட்டுமே ஊடுருவும் புற்றுநோயாக (அடித்தள சவ்வுக்கு அப்பால் மாற்றப்பட்ட செல்கள் பரவுகிறது) உருவாகிறது.

இந்த புள்ளிவிவரங்கள் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் (தடுப்பு பரிசோதனைகள்) மற்றும் அடையாளம் காணப்பட்ட நோயியலின் சிகிச்சையின் அவசியத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. பெண்ணின் கவனக்குறைவு மட்டுமே கடுமையான விளைவுகளால் அவளை அச்சுறுத்துகிறது.

டிஸ்ப்ளாசியா 2 சின் 2 என்பது மிதமான தீவிரத்தன்மையின் கருப்பை வாயின் ஒரு நோயியல் ஆகும், இதில் எபிடெலியல் அடுக்கு பாதிக்கு மேல் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த மகளிர் நோய் நோய்க்குறியின் பரவலின் ஆரம்ப கவனம் அடித்தள சவ்வு ஆகும். மேலும், நோயியல் பரந்த அளவிலான உருவ மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது, இதற்கு நன்றி நோயைக் கண்டறிவது மிகவும் எளிதானது. இந்த கட்டுரையில் கருப்பை வாய் கால்வாயின் இந்த நோயியலின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் நோயறிதலின் சில அம்சங்களைப் பற்றி பேசுவோம்.

நோய் வளர்ச்சியின் வேறுபாடு

கருப்பை வாய் பெரும்பாலும் டிஸ்ப்ளாசியாவின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் தளமாக மாறுகிறது - அதாவது, பெருக்கத்திற்கு ஆளாகக்கூடிய வித்தியாசமான செல்லுலார் பொருட்களின் திரட்சியின் வளர்ச்சி. சரியான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், இந்த நோயியல் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் ஆபத்தான புற்றுநோயாக நீடிக்கும்.

இந்த விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தவிர்க்க, டிஸ்ப்ளாசியாவின் நோயியலின் வளர்ச்சியின் தன்மை மற்றும் இயக்கவியல், அத்துடன் அதன் மருத்துவ வகைப்பாடு மற்றும் சிகிச்சையின் அனுமான தன்மை ஆகியவற்றைப் பற்றி நன்கு அறிந்திருப்பது பயனுள்ளது.

எனவே, சில மருத்துவ குறிகாட்டிகள் மற்றும் உருவவியல் வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில், பின்வரும் வகையான டிஸ்ப்ளாசியா வேறுபடுகின்றன:

• டிஸ்ப்ளாசியா சின் 1 என்பது நோயியலின் வளர்ச்சியின் முதல் நிலை ஆகும், இதில் எபிட்டிலியத்தின் அமைப்பு குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை அனுபவிக்காது. சின் 1 உடன், அடித்தள அடுக்கில் உள்ள செல்கள் மிதமான பெருக்கத்திற்கு உட்படுகின்றன. நோயியலின் வளர்ச்சியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் கொய்லோசைடோசிஸ் மற்றும் டிஸ்கெராடோசிஸ் முன்னிலையில் உள்ளன. இவை பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்றுடன் பொதுவான உருவவியல் அறிகுறிகளாகும். சின்1 டிஸ்ப்ளாசியா கருப்பை வாயின் எபிடெலியல் தடிமன் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கு மேல் இல்லை. பரிசீலனையில் உள்ள நோயியல் வகை நோயறிதல் ஆய்வுகளை நடத்துவது கடினம் - முதன்மையாக சைட்டாலஜி.
• டிஸ்ப்ளாசியா வகை 2 - CIN 2. நோயியல் இந்த வடிவம் கருப்பை கருப்பை வாய் எபிடெலியல் திசுக்களின் கட்டமைப்பில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. இது ஒரு பரவலான அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம், இதில் ஒரு ஸ்பாஸ்மோடிக் இயற்கையின் வலி வெளிப்பாடுகள் அடங்கும். நிலை 2 கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா மிகவும் தீவிரமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட உருவவியல் வெளிப்பாடுகளுடன் தொடர்புடையது. அதன்படி, கண்டறியும் செயல்முறை எளிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, இந்த வகை நோயின் வளர்ச்சியுடன், மாற்றங்கள் கருப்பை வாயின் எபிடெலியல் அடுக்குகளில் பாதிக்கும் மேலானவை, அவை இனப்பெருக்க அமைப்பின் செயல்பாட்டை பாதிக்காது. 2 சின் 2 டிஸ்ப்ளாசியாவுடன், நோயியல் புற்றுநோயியல் வடிவமாக வளரும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, ஆனால் இது தவிர்க்க முடியாதது அல்ல.
• நிலை 3 டிஸ்ப்ளாசியா என்பது கருப்பை வாயில் ஏற்படும் சேதத்தின் மிகக் கடுமையான அளவு ஆகும். உருவ மாற்றங்களின் இருப்பு உச்சரிக்கப்படுகிறது. நோயியல் கருப்பை வாயின் எபிடெலியல் மேற்பரப்பில் 2/3 க்கும் அதிகமான பகுதியை உள்ளடக்கியது. நோயின் இந்த வடிவம் அதிக அளவு பெருக்கம் மற்றும் புற்றுநோயியல் சிக்கல்களின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு அச்சுறுத்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வளர்ச்சியின் ஆரம்ப நிலை: அம்சங்கள் மற்றும் இயக்கவியல்

தரம் 1 டிஸ்ப்ளாசியா நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானதாக இருந்தால், எதிர்காலத்தில் இது வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்தும் நோயியலின் மிகவும் ஆபத்தான வடிவமாக முன்னேற முடியாது என்று அர்த்தமல்ல.

இனப்பெருக்க அமைப்பின் சுமார் 30% புற்றுநோய்கள் ஒரு வகை அல்லது மற்றொரு டிஸ்ப்ளாசியாவுடன், அடையாளம் காணப்படாத முன்கூட்டிய நிலையாகத் தொடங்குகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு.

நிலை 1 டிஸ்ப்ளாசியா கருப்பை வாயின் எபிடெலியல் மூடியின் 1/3 சேதத்தின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. ஆனால் இது மட்டும் வெளிப்பாடு அல்ல. பல குறிப்பிட்ட உருவ அமைப்புகளும் உள்ளன, இது ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் மட்டுமே அடையாளம் காண முடியும். கேள்விக்குரிய நோயைக் கண்டறியும் போது, ​​நோயியலின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம்.

1 வது பட்டத்தின் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா நோயின் வளர்ச்சியின் அடுத்தடுத்த வடிவங்களில் அரிதாகவே முன்னேறுகிறது - இதற்கு மரபணு முன்கணிப்பு முதல் மகளிர் நோய் நோய்கள் வரை மற்றும் எதிர்மறையான சுற்றுச்சூழல் நிலைமையுடன் முடிவடையும் காரணிகளின் முழு அளவிலான செல்வாக்கு தேவைப்படுகிறது. கூடுதலாக, டிஸ்ப்ளாசியாவின் முன்னேற்றம் புற்றுநோயியல் வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சியுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது அல்ல, இது பல நோயாளிகள் மிகவும் பயப்படுகிறார்கள். இருப்பினும், நிச்சயமாக, கருப்பை குழியின் எபிடெலியல் திசுக்களின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் இடையூறுகள் மற்றும் சின் 1 டிஸ்ப்ளாசியாவுடன் பிற்சேர்க்கைகள் வீரியம் மிக்க வெளிப்பாடுகளின் மேலும் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான சூழலை உருவாக்குகின்றன.

இரண்டாம் நிலை: அதன் தனித்தன்மை என்ன?

சின் 2 டிஸ்ப்ளாசியா என்பது நோயின் ஆரம்ப நிலையை விட மிகவும் சிக்கலான வடிவமாகும். இந்த கட்டத்தில், உருவ மாற்றங்கள் முன்னேறி, நோயறிதலுக்கு மிகவும் தெளிவாகிறது. கூடுதலாக, புண்கள் கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியத்தில் பாதிக்கும் மேலானவை.

நோய் சினிக் 2 ஆக உருவாகும்போது, ​​அதற்கு நீண்ட சிகிச்சை மற்றும் கவனமாக நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. இரண்டாவது வகையின் டிஸ்ப்ளாசியா 25% மருத்துவ வழக்குகளில் மூன்றாம் நிலைக்கு முன்னேறும்.

1 வது மற்றும் 2 வது டிகிரிகளின் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா பொதுவாக நம்பப்படுவது போல் ஆபத்தானது அல்ல - இருப்பினும் இந்த வகை நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிப்பது நிச்சயமாக அவசியம். இருப்பினும், சிகிச்சையின் சரியான போக்கை வரைவதற்கு, முதலில், ஒரு திறமையான நோயறிதல் மற்றும் நோயியலின் வளர்ச்சியின் தன்மை மற்றும் இயக்கவியல் ஆகியவற்றைத் தீர்மானிப்பது அவசியம், அத்துடன் அதன் மருத்துவ விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களின் முன்கணிப்பு வரைபடத்தை வரைதல். மேலும் முன்னேற்றத்துடன் சாத்தியமாகும். இந்த எல்லா காரணிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மட்டுமே சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் உகந்த வரைபடத்தை உருவாக்கி, நோய் மேலும் நீடிப்பதைத் தவிர்க்க முடியும்.

கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா: சின் 3

சின் 3 டிஸ்ப்ளாசியா நோயின் மிகக் கடுமையான வடிவமாகும், திசு அமைப்பில் குறிப்பிடத்தக்க உருவ மாற்றங்கள் மற்றும் கருப்பை வாயின் எபிடெலியல் அட்டையின் 70% வரை சேதம் ஏற்படுகிறது.

நோயியலின் வளர்ச்சியின் மூன்றாவது நிலை மிகவும் கடுமையானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் 10-12% இல் இது புற்றுநோயாக உருவாகிறது. நிலை 3 இல் நோயின் வளர்ச்சியுடன் வரக்கூடிய அறிகுறிகளைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு:

• அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் உள்ள ஸ்பாஸ்மோடிக் வலி;
• anovulatory யோனி இரத்தப்போக்கு;
• மாதவிடாய் முறைகேடுகள்;
• பொது பலவீனம், இரத்த சோகை;
• தலைசுற்றல்;
• ஒரு குழந்தையை கருத்தரிப்பதில் சிரமங்கள்.

வகை 3 டிஸ்ப்ளாசியாவின் மற்றொரு முக்கிய அம்சம் நோயியல் மைட்டோசிஸ், அதே போல் பெரிய ஹைபர்க்ரோமிக் செல் கருக்கள் ஆகும், இதன் மாற்றம் எபிடெலியல் திசுக்களில் நோய்க்கிருமி செயல்முறைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கிறது.

நோயியல் நோய் கண்டறிதல்

CMM 1 டிஸ்ப்ளாசியா சிறப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் கண்டறியும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் கண்டறியப்படுகிறது. நோயியலின் வளர்ச்சியின் முதல் கட்டத்தில், நோயின் உருவவியல் வெளிப்பாடுகள் குறைவாக இருப்பதால், ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளில் ஒருவர் பெரும்பாலும் தங்கியிருக்க வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, எபிடெலியல் திசுக்களின் ஒரு ஸ்மியர் நோயாளியிடமிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, இது பின்னர் டிஸ்ப்ளாசியாவின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கு விரிவாக ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

பேப் ஸ்மியர் நோயியலைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறைகளில் ஒன்றாகும், இது நோயின் வளர்ச்சியின் இயக்கவியல் மற்றும் தன்மையை துல்லியமாக தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, அத்துடன் அதன் பெருக்கத்தின் சாத்தியக்கூறு.

ஒரு PAP ஸ்மியர் பயன்படுத்தி, நீங்கள் வளர்ச்சியின் எந்த கட்டத்திலும் டிஸ்ப்ளாசியாவை திறம்பட கண்டறியலாம், மேலும் மேலும் பெருக்கத்தின் சாத்தியத்தை கணிக்கவும். கருப்பை வாய் அறுவை சிகிச்சை மூலம் துடைக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக வரும் பொருள் நிபுணர்களால் கவனமாக ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. இந்த முறை டிஸ்ப்ளாசியா புற்றுநோயியல் வெளிப்பாடுகளாக வளரும் அபாயத்தைத் தவிர்க்க உதவுகிறது, மேலும் பிற விரும்பத்தகாத சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, சரியான நேரத்தில் மற்றும் தகுதிவாய்ந்த நோயறிதல் ஒரு பயனுள்ள மற்றும் சிந்தனைமிக்க நோயியல் சிகிச்சை திட்டத்தை வரைய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

கருப்பை டிஸ்ப்ளாசியா சின் 1-3 இன் வெளிப்பாடுகளுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, ஒரு நிபுணர் ஸ்க்ராப் செய்யப்பட்ட செல்லுலார் பொருளின் முடிந்தவரை விரிவான ஆய்வக முடிவுகளைப் பெற வேண்டும். இந்த தரவுகளின் அடிப்படையில், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் சில மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதில் அல்லது தலையீட்டின் அறுவை சிகிச்சை முறையைப் பயன்படுத்துவதில் ஒரு முடிவை எடுக்கிறார்.

இந்த நோயியலின் சிகிச்சை பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• நோயறிதலின் முடிவுகள்;
• நோயின் முற்போக்கான வளர்ச்சியின் இயக்கவியல்;
• டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சியின் நிலைகள்;
• நோய் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தியது;
• முன்னறிவிக்கப்பட்ட மருத்துவ விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்.

சிகிச்சையின் செயல்திறன் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சை கையாளுதல்களில் மட்டுமல்ல, உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் மன அழுத்தத்தை அனுபவித்த பிறகு விரைவான நிவாரணத்திற்கான போக்கு ஆகியவற்றையும் சார்ந்துள்ளது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா வகை 1, 2 மற்றும் 3 க்கு, மருந்து சிகிச்சை முதல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு வரை பரந்த அளவிலான மருத்துவ நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அதே நேரத்தில், முதல் இரண்டு வகைகளின் நோய் சிகிச்சையில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் புற்றுநோய், கருவுறாமை மற்றும் பிற எதிர்மறை மருத்துவ விளைவுகள் போன்ற சாத்தியமான சிக்கல்களின் பரந்த அளவிலான தொடர்புடையது அல்ல.

சமீபத்தில், கருப்பை வாயின் எபிட்டிலியத்தில் உள்ள அசாதாரண செல்கள் கிரையோதெரபியைப் பயன்படுத்தி மிகவும் திறம்பட அகற்றப்படுகின்றன. நோயின் மேம்பட்ட நிகழ்வுகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்று கர்ப்பப்பை வாய் கூம்பு ஆகும். கூடுதலாக, லூப் எலக்ட்ரோகோனைசேஷன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறைகளின் செயல்திறன் ஆய்வகத்தில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அவற்றின் பயன்பாடு நோயாளியின் ஆரோக்கியம் மற்றும் வாழ்க்கைக்கு அச்சுறுத்தலின் குறைந்தபட்ச ஆபத்துடன் கூட தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை.

நோய் வளர்ச்சியின் கடைசி கட்டத்தில் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், நோயியலின் பெருக்கத்தின் அதிக ஆபத்து உள்ளது, கருப்பை உறுப்பை முழுமையாக அகற்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளுடன் கருப்பை நீக்கம் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிச்சயமாக, இது உடலுக்கு மகத்தான மன அழுத்தம் மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாடு இழப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது - ஆனால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மாற்று சிகிச்சை இல்லை என்றால் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் இந்த முடிவை எடுக்கிறார்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்பது கருப்பை வாயின் எபிடெலியல் செல்களில் ஏற்படும் வித்தியாசமான மாற்றங்களுடன் கூடிய ஒரு நோயாகும்.

"கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா" நோய் கண்டறிதல் கடந்த நூற்றாண்டின் 80 களில் பயன்படுத்தப்பட்டது. 2012 வரை, வெளிநாட்டு மருத்துவம் "கர்ப்பப்பை வாய் உள்நோக்கி நியோபிளாசியா" (Cervical intraepithelial neoplasia, அல்லது ஆங்கிலத்தில் CIN) என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்தியது. ICD10 குறியீடு: N87.

2012 முதல், வெளிநாட்டு மருத்துவத்தில் ஒரு புதிய சொல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது: SIL - ஸ்குவாமஸ் இன்ட்ராபிதெலியல் புண். ஆங்கிலத்தில் SIL: squamous intraepithelial lesion.

இந்த சொல் புற்றுநோயிலிருந்து வேறுபட்ட கர்ப்பப்பை வாய் செல்களில் ஏற்படும் மாற்றத்தின் செயல்முறையை மிகவும் தெளிவாக பிரதிபலிக்கிறது. நியோபிளாசியா என்ற வார்த்தையின் அர்த்தம் "புதிய வளர்ச்சி" என்றால், அது ஒரு கட்டி. "தோல்வி" என்ற சொல் துல்லியமாக வைரஸால் எபிடெலியல் செல்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, மேலும் புற்றுநோய் இன்னும் தொலைவில் உள்ளது.

இந்த கட்டுரையில், இந்த நோயியலை இரண்டு சொற்களாலும் அழைக்க ஒப்புக்கொள்வோம். ஆனால் மகப்பேறு மருத்துவர்கள், நான் மீண்டும் சொல்கிறேன், CIN ஐ கண்டறியவும்.

அது என்ன? புகைப்படம்.

டிஸ்ப்ளாசியா, அல்லது கருப்பை வாயின் நியோபிளாசியா என்பது கருப்பை வாயின் யோனி பகுதியின் சாதாரண எபிடெலியல் செல்களின் சிதைவு ஆகும். செல்கள் இயற்கைக்கு மாறானவை மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டை நிறுத்துகின்றன. இத்தகைய செல்கள் புற்றுநோய் செல்களைப் போலவே இருக்கின்றன, ஆனால் இன்னும் முழுமையாக புற்றுநோயாக இல்லை (புகைப்படத்தைப் பார்க்கவும்).

புகைப்படத்தில்: சாதாரண, டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சியின் திட்டம்

நினைவில் கொள்ளுங்கள்: டிஸ்ப்ளாசியா கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் அல்ல!!! புற்றுநோய் உருவாக இன்னும் நேரம் எடுக்கும்: சராசரியாக 10-20 ஆண்டுகள்.

காரணங்கள்

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா அல்லது CIN இன் முக்கிய காரணம் மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் ஆகும், அதன் வகைகள் 6, 11, 16, 18, 31, 35, 39, 59, 33, 45, 52, 58, 67. .

வெளிநாட்டு ஆய்வுகளின் சமீபத்திய தரவுகளின்படி, ஒரு பெண்ணின் புகைபிடித்தல் கருப்பை வாயின் எபிடெலியல் செல்களில் வைரஸ் ஊடுருவலின் அபாயத்தை பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

நோய்களில் ஏற்படுதல்

• கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் 73-90% வழக்குகளில், பின்வருபவை காணப்படுகின்றன: HPV வகைகள் 16, 18 மற்றும் 45
• கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 77-93% வழக்குகளில், பின்வருபவை காணப்படுகின்றன: HPV வகைகள் 16, 18, 45, 31 மற்றும் 59
• கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் 80-94% வழக்குகளில், பின்வருபவை காணப்படுகின்றன: HPV வகைகள் 16, 18, 45, 31, 33 மற்றும் 59
• சிறுநீரகம் மற்றும் மகளிர் மருத்துவத்தில் முன்கூட்டிய நிலைகள் பெரும்பாலும் HPV இன் 61, 62, 68, 70, 73 வகைகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன.
• உலகளவில், ஒவ்வொரு ஆண்டும் 500,000 புதிய கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

கருப்பை வாயின் எபிட்டிலியத்தில் ஊடுருவி, இந்த வைரஸ் உயிரணுக்களின் டிஎன்ஏவில் ஒருங்கிணைத்து அவற்றின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது. இதன் விளைவாக, செல்கள் இயற்கைக்கு மாறானது, வடிவம் மற்றும் அளவு வேறுபட்டது, அவற்றின் நோக்கத்தை நிறைவேற்றாது, பின்னர் புற்றுநோயாக சிதைந்துவிடும்.

CIN முன்னேற்ற செயல்முறை

அறிகுறிகள்

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் (அல்லது நியோபிளாசியா) நடைமுறையில் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. பெரும்பாலும், ஒரு பெண்ணுக்கு நோயின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. மேலும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியாவுடன், உடலுறவுக்குப் பிறகு யோனியில் இருந்து சிறிது இரத்தப்போக்கு மட்டுமே அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

வகைப்பாடு

கர்ப்பப்பை வாய் இன்ட்ராபிடெலியல் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வகைப்பாடு பின்வருமாறு (புகைப்படத்திலும் பார்க்கவும்):

1. கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா 1வது பட்டம்(CIN I, லேசானது): முழு எபிடெலியல் அடுக்கின் தடிமன் 1/3 இல் செல்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில் சிகிச்சை தேவையில்லை. வெறும் அவதானிப்பு. பொதுவாக 90% பெண்களில் இந்த செயல்முறை சிகிச்சை இல்லாமல் தானாகவே போய்விடும். கட்டாயம்: 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் மறு பரிசோதனை மற்றும் சோதனை.
2. கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா 2 டிகிரி(CIN II, மிதமான அல்லது மிதமான): எபிதீலியல் அடுக்கின் தடிமன் 1/3 - 2/3 இல் செல்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை தேவை.
3. கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா 3 டிகிரி(CIN III, கடுமையானது): 2/3 செல்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன - எபிடெலியல் அடுக்கின் முழு தடிமன். விரிவான சிகிச்சை தேவை.

டிஸ்ப்ளாசியா செல்கள் எப்படி இருக்கும்?

புதிய வகைப்பாடு (2012 முதல்):

1. LSIL, அல்லது குறைந்த தர SIL, அல்லது ஒளி தரம் (பழைய வகைப்பாட்டின் படி CIN 1 உடன் ஒத்துள்ளது)
2. HSIL, அல்லது Hight கிரேடு SIL, அல்லது கடுமையான பட்டம் (பழைய வகைப்பாட்டின் படி CIN 2-3 உடன் ஒத்துள்ளது).

சைட்டாலஜிஸ்டுகள் தி பெதஸ்தா சிஸ்டம் அல்லது டிபிஎஸ் என்ற சொற்களை ஏற்றுக்கொண்டனர்:

• NILM. இதுதான் நியதி. ஆங்கிலத்தில் இது "நெகட்டிவ் ஃபார் இன்ட்ராபிதெலியல் லெஷன் அல்லது வீரியம்" என்பதாகும். அதாவது, "இன்ட்ராபிதீலியல் புண் இல்லை."
• ASC-US. அறியப்படாத தோற்றத்தின் வித்தியாசமான தட்டையான செல்கள் உள்ளன. ஆங்கிலத்தில்: "தெரிவிக்கப்படாத முக்கியத்துவத்தின் வித்தியாசமான ஸ்குவாமஸ் செல்கள்."
• ASC-NSIL. அறியப்படாத தோற்றத்தின் வித்தியாசமான செதிள் செல்கள் உள்ளன, பெரும்பாலும் உள்விழி மாற்றங்கள் காரணமாக இருக்கலாம்.
• LSIL, அல்லது குறைந்த தர SIL, அல்லது லேசான உள்விழி மாற்றங்கள்.
• HSIL, அல்லது உயர் தர SIL, அல்லது கடுமையான உள்நோக்கி மாற்றங்கள்.
• ஏஜிஎஸ். அறியப்படாத தோற்றத்தின் வித்தியாசமான சுரப்பி செல்கள் உள்ளன. அதாவது, இவை கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயிலிருந்து வரும் செல்கள்.
• ஏஜிசி, நியோபிளாஸ்டிக் க்கு ஆதரவாக. வித்தியாசமான சுரப்பி செல்கள் உள்ளன, நியோபிளாசியாவின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
• AIS. இது அடினோகார்சினோமா இன் சிட்டு, அதாவது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் ஏற்படும் புற்றுநோய்.

நோயறிதலை எவ்வாறு செய்வது?

1) PAP சோதனை.
மற்றொரு பெயர் பாப் ஸ்மியர். இது ஒரு சைட்டோலாஜிக்கல் சோதனை அல்லது "திரவ அடிப்படையிலான சைட்டாலஜி" ஆகும். ஒரு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் கருப்பை வாயின் மேற்பரப்பில் ஒரு சிறப்பு கருவியை இயக்குகிறார், மேலும் பொருள் நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வுக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

அசாதாரண செல்கள் கண்டறியப்பட்டால், டிஸ்ப்ளாசியா உள்ளது, ஆனால் பட்டம் இன்னும் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். பெண்ணுக்கு பயாப்ஸி வழங்கப்படுகிறது.

2) கர்ப்பப்பை வாய் பயாப்ஸி.
கோல்போஸ்கோபியின் போது, ​​நோயியல் பகுதியின் பகுதியில் கருப்பை வாயில் இருந்து நுண்ணிய துண்டுகளை கிள்ளுவதற்கும், நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதனைக்கு அனுப்புவதற்கும் ஒரு சிறப்பு சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இதன் விளைவாக, எபிட்டிலியத்தின் டிஸ்ப்ளாசியாவின் (நியோபிளாசியா) அளவு பாதிக்கப்பட்ட அடுக்கின் தடிமன் மற்றும் செல் சேதத்தின் தீவிரத்தின் அடிப்படையில் மதிப்பிடப்படுகிறது.

3) HPV சோதனை.
கருப்பை வாயின் மேற்பரப்பில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்பட்டு PCR க்கு அனுப்பப்படுகிறது. HPV கண்டறியப்பட்டால், அவற்றின் வகைகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

4) கட்டி குறிப்பான்களுடன் கூடிய இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி.
இந்த சோதனை அனைத்து பெண்களுக்கும் செய்யப்படுவதில்லை, ஆனால் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால் மட்டுமே. நோயாளிக்கு புற்றுநோய் இருந்தால், கட்டி புரதங்கள் சிறப்பு எதிர்வினைகளுடன் பிணைக்கப்படும்போது, ​​​​இந்த சோதனை நேர்மறையானதாக மாறும்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் இல்லை என்றால், குறிப்பிட்ட கட்டி புரதங்கள் (அல்லது குறிப்பான்கள்) இல்லை, எனவே சோதனை முடிவு எதிர்மறையாக இருக்கும்.

பகுப்பாய்வு பற்றிய கேள்விகள்

- எனது HPV நேர்மறையாகவும், எனது துணையின் எதிர்மறையானதாகவும் இருந்தால், இது எப்படி இருக்க முடியும் மற்றும் கூட்டாளருக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியமா?

முக்கிய விஷயம்: தோல் அல்லது சளி சவ்வுகளில் வைரஸின் வெளிப்பாடுகள் இருக்கும்போது மட்டுமே சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அல்லது சைட்டாலஜி அல்லது பயாப்ஸி நியோபிளாசியாவைக் காட்டியபோது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் போது, ​​இரு கூட்டாளிகளும் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

இப்போது பகுப்பாய்வுகளில் இந்த முரண்பாட்டிற்கான காரணங்களுக்காக. முக்கிய காரணம்: பங்குதாரரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வைரஸை அடக்குவதற்கும், அது உருவாகாமல் தடுப்பதற்கும் போதுமானதாக உள்ளது.

- திரவ சைட்டாலஜி ஏன் டிஸ்ப்ளாசியா இருப்பதைக் காட்டுகிறது, ஆனால் பயாப்ஸி இல்லை?

ஏனெனில் திரவ சைட்டாலஜிக்கு, பொருள் சளிச்சுரப்பியின் பல பகுதிகளிலிருந்தும், பயாப்ஸிக்கு - ஒன்று அல்லது இரண்டிலிருந்தும் எடுக்கப்படுகிறது. பயாப்ஸி பொருள் ஆரோக்கியமான பகுதிகளிலிருந்து எடுக்கப்பட்டிருக்கலாம்.

CIN இல் சுருக்கமான விளக்கப்பட வரைபடம்

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா சிகிச்சை

நினைவில் கொள்ளுங்கள்: எப்படி, என்ன, எப்போது சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும் - ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே இந்த கேள்விக்கு பதிலளிக்க முடியும். நீங்கள் யோனிக்குள் எந்த நாட்டுப்புற வைத்தியத்தையும் அறிமுகப்படுத்த முடியாது, இல்லையெனில் நீங்கள் சிக்கல்களைத் தூண்டுவீர்கள்.

நோயின் அளவைப் பொறுத்து சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்

1) லேசான சிகிச்சை.
இது பொது வலுப்படுத்தும் மருந்துகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதாவது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும் நாட்டுப்புற வைத்தியம் உட்பட மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நவீன பரிந்துரைகளின்படி, ஒரு லேசான பட்டத்திற்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவையில்லை, ஏனெனில் 90% வழக்குகளில் அது தானாகவே போய்விடும்.

2) நடுத்தர சிகிச்சை.
மருந்து சிகிச்சை அவசியம், இருப்பினும் சில சந்தர்ப்பங்களில் நீங்கள் மறுசீரமைப்பு மருந்துகளையும் பெறலாம்.

பாதிக்கப்பட்ட 70% பெண்களில் மிதமான அளவுகள் தாங்களாகவே குணமாகும். சோதனைகளில் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் கண்டறியப்பட்டால், உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

3) கடுமையான சிகிச்சை.
மருந்து சிகிச்சை கட்டாயமாகும், இல்லையெனில் நியோபிளாசியா கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயாக சிதைவதற்கான மிக அதிக ஆபத்து உள்ளது.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான சிகிச்சை முறை

சிகிச்சை முறைகள்

சிகிச்சை சிகிச்சை

1) உள்நாட்டில் ஆன்டிவைரல் மருந்துகள் - டவுச்கள், சப்போசிட்டரிகள், டம்பான்கள் வடிவில்

2) பொது வைரஸ் தடுப்பு முகவர்கள் - ஒட்டுமொத்தமாக உடலில் உள்ள வைரஸை அடக்குவதற்கு:

• ஐசோபிரினோசின் (அல்லது க்ரோபிரினோசின்) -
• allokin-alpha -
• எபிஜென் நெருக்கமான -
• Panavir - மருந்துக்கான வழிமுறைகள்

3) நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் (பாலியோக்சிடோனியம், ரோன்கோலூகின், இம்யூனல், வைஃபெரான், ஜென்ஃபெரான் மற்றும் பிற இண்டர்ஃபெரான் மருந்துகள்).

அறுவை சிகிச்சை

1) எலெக்ட்ரோகோகுலேஷன், அல்லது எலக்ட்ரோகனைசேஷன், அல்லது லூப் எலக்ட்ரோஎக்சிஷன். மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் நடத்தப்பட்டது. மின்னோட்டத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு சிறப்பு உலோக வளையம் கருப்பை வாயின் எபிட்டிலியத்தை பாதிக்கிறது.

2) லேசர் ஆவியாதல், கருப்பை வாயின் லேசர் கூம்பு. செயல்பாட்டின் வழிமுறை ஒன்றுதான், செல்வாக்கின் வேறுபட்ட காரணி மட்டுமே மின்சாரம் அல்ல, ஆனால் லேசர்.

3) சுர்ஜிட்ரான் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி ரேடியோ அலைகளுடன் சிகிச்சை. வெளிப்பாட்டின் முறை லேசர் போன்றது, ஆனால் முக்கிய காரணி ரேடியோ அலைகள்.

4) கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன், அல்லது திரவ நைட்ரஜனுடன் காடரைசேஷன். பாதிக்கப்பட்ட எபிட்டிலியத்தின் வெப்ப அழிவு ஏற்படுகிறது, அது இறந்துவிடும் மற்றும் அதன் இடத்தில் ஒரு புதிய, பாதிக்கப்படாத எபிட்டிலியம் வளரும்.

5) மீயொலி அழிவு. பொறிமுறையானது ரேடியோ அலை அல்லது லேசரின் விளைவைப் போன்றது, செயலில் உள்ள காரணி அல்ட்ராசவுண்ட் மட்டுமே.

6) ஒரு ஸ்கால்பெல் கொண்ட கூம்பு. ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்தி கிளாசிக் அறுவை சிகிச்சை. மேலே உள்ள முறைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதால், தற்போது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

7) கருப்பை வாய் துண்டித்தல். இது ஏற்கனவே நீட்டிக்கப்பட்ட செயல்பாடு. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு பயன்படுகிறது.

மாற்று சிகிச்சை intravaginally

மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படும் உத்தியோகபூர்வ மருந்து மருந்துகளைத் தவிர, யோனிக்குள் எந்த மருந்துகளையும் அறிமுகப்படுத்துவது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இல்லையெனில், மருத்துவர் சமாளிக்க முடியாத கடுமையான சிக்கல்களை நீங்கள் பெறலாம்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்:

சுய மருந்து ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது !!!

தைரியமும் பொறுமையும் இருங்கள், மருத்துவரிடம் செல்லுங்கள்!

ஒரு மருத்துவரின் திறனை நீங்கள் சந்தேகித்தால், மற்றொரு மருத்துவரை அணுகவும். ஆனால் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை வீட்டு வைத்தியம் மூலம் குணப்படுத்த முயற்சிக்காதீர்கள்.

இந்த பிரச்சினையில் ஒரு நிபுணர் கருத்தை உங்கள் கவனத்திற்கு முன்வைக்கிறோம். வீடியோவைப் பாருங்கள்:

• கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு என்றால் என்ன? டிஸ்ப்ளாசியாவிலிருந்து இது எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?

கவனம்:உங்கள் கேள்விக்கு மருத்துவர் பதிலளிக்கவில்லை என்றால், பதில் ஏற்கனவே தளத்தின் பக்கங்களில் உள்ளது. தளத்தில் தேடலைப் பயன்படுத்தவும்.