Ureaplasma spp ingen tillväxt vad betyder det. Vad betyder upptäckten av Ureaplasma kryddor DNA? Typer av Ureaplasma spensis

Ureaplasmos - symtom och behandling

Vad är ureaplasmos? Vi kommer att diskutera orsakerna, diagnosen och behandlingsmetoderna i artikeln av Dr V.P. Kovalyk, en urolog med 25 års erfarenhet.

Definition av sjukdom. Orsaker till sjukdomen

Ureaplasmos- en grupp inflammatoriska och dysbiotiska sjukdomar associerade med ureaplasmer ( Ureaplasma arter). Sedan 1995 har två typer av ureaplasma särskiljts: Ureaplasma urealyticum Och Ureaplasma parvum. Genom U.urealyticum mycket större U. parvum. För närvarande är det omöjligt att säga att någon av arterna är en uppenbar patogen eller omvänt en saprofyt.

Ureaplasmer är opportunistiska mikroorganismer som ofta finns på slemhinnorna i de genitourinära organen, övre luftvägarna och orofarynx.

Ureaplasma isolerades först i USA från en svart patient med nongonokock uretrit 1954.

Den första ingången av ureaplasma i det manliga urinröret orsakar som regel uretrit - inflammation i urinröret. Det finns bevis för att ureaplasma hos kvinnor är associerat med akut bäckeninflammatorisk sjukdom (PID), såväl som bakteriell vaginos. Ureaplasmas roll i uppkomsten av bronkopulmonella sjukdomar hos nyfödda (bronkit, lunginflammation) och postpartum chorioamnionit har bevisats.

Ureaplasmas roll i mänsklig patologi har inte fastställts helt. Studiet av det patogena förhållandet mellan dessa mikroorganismer och ett brett spektrum av sjukdomar från olika områden fortsätter:

Ureaplasmer är ofta en del av den normala mikrofloran i urinröret och slidan. Frekvensen för upptäckt av ureaplasma är i genomsnitt 40% i genitourinära organ hos kvinnor och 5-15% hos män. Vart i U. parvum hittas mycket oftare än U.urealyticum(38 % mot 9 %).

Ureaplasma sprids genom sexuell kontakt. Ju fler sexuella partners du har under ditt liv, desto oftare inträffar kolonisering av slidan eller urinröret av ureaplasma. Ureaplasma överförs till nyfödda när de passerar genom födelsekanalen. I det här fallet inträffar kolonisering av slemhinnan i vulva och slida hos flickor och nasofarynx hos båda könen. Frekvensen för upptäckt av ureaplasma hos nyfödda kan nå 30% eller högre, minska till flera procent under det första levnadsåret.

Därefter börjar ökningen av frekvensen av kolonisering med ureaplasma från ögonblicket för början av sexuell aktivitet (vid 14-18 år).

Om du märker liknande symtom, kontakta din läkare. Självmedicinera inte - det är farligt för din hälsa!

Symtom på ureaplasmos

Symtomen varierar beroende på vilken sjukdom som uppstår.

Uretrit kan yttra sig som knappa flytningar och sveda i urinröret, frekvent urinering. Utan behandling tenderar uretrit att lösa sig själv: symptomen avtar, patienten lugnar ner sig. Tidigare uretrit ökar sannolikheten för framtida inflammation i prostatakörteln - prostatit. Dessutom kan komplikationer av uretrit inkludera epididymo-orkit - inflammation i testikeln och dess bitestikel, vesikulit - sädesblåsan och, sällan, cooperit - den bulbouretra körteln.

Akut salpingooforit, endometrit kan visa sig som tjatande smärta i nedre delen av buken, feber, svaghet och flytningar. Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen hos kvinnor är en naturlig konsekvens av bakteriell vaginos, observerad när ureaplasma detekteras. Symtom på sjukdomen kan snabbt förvärras, vilket ofta kräver sjukhusvistelse på ett gynekologiskt sjukhus.

Förutom inflammatoriska sjukdomar är ureaplasma, bland många andra mikroorganismer, associerat med bakteriell vaginos.

Bakteriell vaginos, som regel åtföljs det av urladdning med en obehaglig lukt, som också intensifieras under intimitet.

Sjukdomen predisponerar för obstetriska och gynekologiska komplikationer: för tidig födsel, låg födelsevikt.

Författaren till artikeln delar åsikterna från världsexperter inom området urogenital patologi ( Jenny Marazzo, Jorma Paavonen, Sharon Hillier, Gilbert Donders) för avsaknad av ett samband mellan ureaplasma och förekomsten av cervicit och vaginit.

Det bör noteras här att den ryska riktlinjen kräver behandling av cervicit och vaginit, baserat på den etiologiska rollen av ureaplasma i dessa sjukdomar, vilket naturligtvis är ett misstag.

Patogenes av ureaplasmos

Ureaplasmer är opportunistiska mikroorganismer, det vill säga deras patogena egenskaper realiseras endast under speciella förhållanden: hög koncentration på slemhinnan, immunsuppression och andra.

Ureaplasma fäster på ytan av slemhinnan med hjälp av cytoadhesinproteiner. Förutom urinrörets epitel kan ureaplasma fästa till röda blodkroppar och spermier.

En av de viktigaste patogenicitetsfaktorerna är enzymerna fosfolipas A och C, under påverkan av vilka kroppen producerar prostaglandin - en faktor som utlöser sammandragningar av ofrivilliga muskler, därför är för tidig födsel möjlig. Den inflammatoriska reaktionen åtföljs av produktionen av proinflammatoriska cytokiner - IL 6, 8, 10.

Ureaplasma har IgA-proteasaktivitet, vilket förstör den lokala skyddsfaktorn i slemhinnan, immunglobulin A.

Den inflammatoriska processen i urinröret utvecklas med en hög koncentration av ureaplasma. Det har visats att 10 3 CFU/ml och högre är associerat med detektion av 12 eller fler leukocyter per ml i urinrörets innehåll.

Särskilda faktorer för patogenes realiseras när bakteriell vaginos inträffar. Samtidigt försvagas faktorerna för lokal slemhinneimmunitet, på grund av vilket sådana patienter är mer mottagliga för infektion med sexuellt överförbara infektioner (inklusive HIV). Surheten i slidinnehållet (normalt pH 3,5-4,5) reduceras till en neutral miljö (pH 6,5-7 och högre). Därmed försvagas den naturliga skyddsbarriären mot patogener.

Klassificering och stadier av utveckling av ureaplasmos

Beroende på kursens längd särskiljs de kryddad Och kronisk uretrit. Akut uretrit - upp till 2 månader, kronisk - mer än 2 månader. I det senare fallet finns det en distinktion återkommande Och beständig uretrit.

Kronisk återkommande uretrit En sjukdom anses vara där leukocyterna i urinröret återgick till det normala vid slutet av behandlingen, och efter 3 månader observerades deras ökning över 5 i synfältet igen (vid en förstoring av x1000). Kronisk ihållande uretrit- när en ökad nivå av leukocyter observerades i slutet av behandlingen och efter 3 månader.

PID involverar inblandning av äggledarna, äggstockarna och deras ligament. Inflammation i bihangen kan vara ensidig eller bilateral, akut eller kronisk. Huvudsakliga symtom: smärta i nedre delen av magen, nedre delen av ryggen, flytningar från könsorganen, temperatur 38˚C och över.

Komplikationer av ureaplasmos

Hos män är komplikationer av uretrit balanopostit - inflammation i huvudet och förhuden i penis. Prostatit är också möjlig, och mindre vanligt, epididymo-orkit och cervikal cystit. Samtidigt anses ureaplasma inte som ett oberoende medel som orsakar inflammation i prostatakörteln. Förmodligen uppstår denna kedja av komplikationer genom posterior uretrit och realiseras genom uretroprostatisk reflux, d.v.s. återflöde av innehållet i det bakre urinröret till acini i prostatan och sädesledaren.

Hos kvinnor kan PID kompliceras av en tubo-ovarial abscess, och ibland förekommer bukhinneinflammation och sepsis. På lång sikt är allvarliga komplikationer med sociala konsekvenser möjliga: kronisk bäckensmärta och infertilitet.

Det är osannolikt att blotta närvaron av ureaplasma i den vaginala biocenosen kommer att leda till sådana komplikationer. Dessa mikroorganismer inser sin patogena potential tillsammans med andra mikroorganismer, vilket leder till dysbiotiska förändringar - bakteriell vaginos.

Diagnos av ureaplasmos

Indikationer för förskrivningsstudier för att identifiera ureaplasmer är kliniska och/eller laboratorietecken på den inflammatoriska processen: uretrit, PID. Rutinundersökningar bör inte utföras på alla patienter, inkl. utan tecken på någon sjukdom.

För att identifiera ureaplasmer används endast direkta detektionsmetoder: bakteriologiska och molekylärgenetiska. Bestämning av antikroppar: IgG, IgA, IgM är inte informativt. Materialet för forskning kan vara genitourinära sekret, urin, slidsekret m.m.

Bakteriell vaginos verifieras med Amsel-kriterierna:

1. krämig flytning på vaginalväggarna med en obehaglig lukt;
2. positivt amintest (ökad "fiskig" lukt när 10 % KOH läggs till vaginala sekret);
3. ökning av pH i vaginalt innehåll över 4,5;
4. närvaro av nyckelceller under mikroskopi av vaginalt innehåll.

Om någon 3 av de 4 kriterierna är närvarande, är diagnosen fastställd. Men på grund av den mödosamma implementeringen och omöjligheten att mäta pH är det svårt att bedöma Amsel-kriterierna. Det finns kommersiella forskningspaneler baserade på kvantitativa molekylärgenetiska metoder ("Florocenosis", "Inbioflor", "Femoflor"), med hjälp av vilka diagnosen "bakteriell vaginos" bestäms.

Behandling av ureaplasmos

Behandling är endast indicerad i de fall där undersökningen avslöjar ett uppenbart samband mellan ureaplasma och den inflammatoriska processen. Vid frisk transport av ureaplasma är behandling inte indicerad. Praxisen att förskriva terapi till alla personer som diagnostiserats med ureaplasma är bristfällig.

Behandling är indicerad för spermiedonatorer och för infertilitet, när inga andra orsaker har identifierats.

Nyligen genomförda bakteriologiska studier har visat hög aktivitet mot ureaplasma av doxycyklin, josamycin och ett antal andra antimikrobiella läkemedel.

• Doxycyklinmonohydrat 100 mg 1 tablett. 2 gånger om dagen;
• eller Josamycin 500 mg 1 tablett. 3 gånger om dagen.

Om den inflammatoriska processen kvarstår kan kursen förlängas till 14 dagar.

Om bakteriell vaginos upptäcks, ordineras vaginala mediciner:

Det är viktigt att notera att målet med behandlingen inte är att "bota ureaplasma"; fullständig utrotning av dessa mikroorganismer krävs inte. Det är bara viktigt att bota sjukdomen: uretrit, bakteriell vaginos, PID. I de flesta fall krävs ingen behandling av den sexuella partnern.

Prognos. Förebyggande

Att begränsa antalet sexpartners och använda barriärmetoder för preventivmedel minskar koloniseringen av ureaplasma. I fall där det redan finns en transport av ureaplasma är en förebyggande undersökning och konsultation med specialiserade specialister nödvändig innan:

Bibliografi

1. Shepard MC. Återhämtning av pleuropneumoniliknande organismer från negermän med och utan nongonococcal uretrit. Am J Syph Gonorré Vener Dis. 1954 Mar;38(2):113-24
2. Waites K. et al, Mycoplasmas and ureaplasmas as neonatal pathogens. Clinical microbiol review, okt 2005, 757-789
3. Zhou YH, Ma HX, Shi XX et al. Ureaplasma spp. i manlig infertilitet och dess samband med spermakvalitet och sädesplasmakomponenter. J Microbiol Immunol Infect. 22 juni 2017
4. Leli C, Mencacci A, Latino MA et al. Prevalens av cervikal kolonisering av Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis och Mycoplasma genitalium hos kvinnor i fertil ålder genom en kommersiellt tillgänglig multiplex realtids-PCR: En italiensk observationsstudie i multicenter. J Microbiol Immunol Infect. 28 juni 2017

[09-114 ] Ureaplasma arter, DNA kvantitativ [realtids-PCR]

600 rub.

Beställa

Analys för ureaplasma-arter är en molekylärgenetisk studie som låter dig kvantifiera ureaplasmas DNA i materialet som studeras.

Synonymer ryska

Ureaplasma, det orsakande medlet för ureaplasmainfektion.

Engelska synonymer

Ureaplasma-arter, DNA, Kvantitativ, Ur. spp. (Ur. urealyticum + Ur. parvum), realtids-PCR.

Forskningsmetod

Realtidspolymeraskedjereaktion.

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Urogenital skrapning, den första delen av morgonurinen.

Allmän information om studien

Ureaplasma är opportunistiska mikroorganismer som är en typ av mykoplasma, men som har ureasaktivitet - de kan bryta ner urea till ammoniak. Namnet Ureaplasma arter (Ureaplasma spp.) syftar på två typer av mikroorganismer - Ureaplasma urealiticum och Ureaplasma parvum, som har olika grad av patogenicitet. De kan endast särskiljas genom molekylärgenetisk forskning. Ureaplasma urealiticum (U. urealiticum) är förknippat med utvecklingen av inflammatoriska sjukdomar i de genitourinära organen, ureaplasma parvum (U. parvum) finns med hög frekvens i urogenitala området hos kliniskt friska kvinnor.

Ureaplasmer, som stannar länge på ytan av slemhinnorna, kan störa deras skyddande faktorer på grund av produkterna från sin egen metabolism, provocera vaginal dysbios och skapa förutsättningar för spridning av andra opportunistiska och patogena mikroorganismer. De finns mycket ofta med andra sexuellt överförbara infektioner.

Infektionskällan är en patient med ureaplasmainfektion eller en bärare av ureaplasma (Ureaplasma spp.). Smittan överförs genom sexuell kontakt, hushållskontakt och vertikal överföring (från en smittad mamma till sitt barn under graviditet eller förlossning). Inkubationstiden är 2-5 veckor.

Infektion med Ureaplasma-arter leder inte alltid till sjukdom, utan endast under vissa förhållanden, till exempel immunbrister, samtidiga infektioner och kränkningar av lokala skyddsfaktorer. Symtomen på infektionen är vanligtvis mild, den kan vara asymtomatisk (oftare hos kvinnor). Hos män orsakar ureaplasma nongonokock uretrit, cystit, prostatit, inflammation i testiklarna (orkit) och deras bihang (epididymitis). På grund av ureaplasmas förmåga att fästa vid spermier är infektionen också associerad med en kränkning av sammansättningen och kvaliteten på spermier och med infertilitet. Hos kvinnor kan ureaplasma orsaka inflammation i slidan (vaginit) och livmoderhalsen (cervicit). De är sannolikt involverade i inflammatoriska förändringar i livmodern (endometrit) och bihang (adnexit), vilket hotar sammanväxningar, utomkvedshavandeskap och infertilitet. Ureaplasma kan bidra till sena missfall, chorioamnionit, intrauterin tillväxthämning hos barn och deras låga födelsevikt. Ureaplasmas roll i utvecklingen av bronkopulmonell patologi (pneumoni, bronkopulmonell dysplasi), bakteriemi och meningit hos nyfödda har bevisats. Dessutom är ureplasmainfektion associerad med utvecklingen av reaktiv artrit och urolithiasis.

Förekomsten av ureaplasma (Ureaplasma-arter) kan bestämmas genom odling (ympning på ett näringsmedium) eller molekylärgenetisk metod. Känsligheten för PCR vid detektering av ureaplasmer är högre än odlingsmetoden och gör att du snabbt kan upptäcka det genetiska materialet från både livskraftiga och icke-livsdugliga mikroorganismer, ta reda på antalet och typen av mikroorganismer. Beroende på typen av ureaplasma (U. urealiticum eller U. parvum), deras mängd i testmaterialet, den kliniska bilden av sjukdomen och risken för överföring av infektion till fostret hos en gravid kvinna, samt förekomst av eller frånvaro av samtidiga infektioner avgörs frågan om behandlingstaktik för patienten.

Vad används forskningen till?

• För differentialdiagnos av inflammatoriska sjukdomar i könsorganen.
• Att diagnostisera orsakerna till missfall, för tidig födsel och låg födelsevikt hos barnet.
• För att ta reda på orsakerna till manlig och kvinnlig infertilitet.
• För förebyggande undersökning av det genitourinära systemet hos friska människor.

När är studien planerad?

• För symtom på inflammatoriska sjukdomar i könsorganen (klåda, sveda, patologisk flytning, rodnad).
• När du planerar en graviditet (för båda makarna).
• För primär och sekundär infertilitet hos män och kvinnor.
• För missfall och utomkvedshavandeskap.
• Vid fastställande av orsakerna till reaktiv artrit.
• Efter en terapikurs för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

Vad betyder resultaten?

Referensvärden: negativ.

• Mindre än 1,0*10^3 kopior/ml – ureaplasma detekteras, men koncentrationen av mikroorganismens genetiska material är för låg.
• Mer än 1,0*10^3 kopior/ml – Ureaplasma parvum/urealyticum finns i mängder av mer än 10^3 kopior per 1 ml prov.

Tolkningen av resultaten utförs av den behandlande läkaren, med hänsyn till klagomål, undersökningsdata och kliniska manifestationer av sjukdomen.



Viktiga anteckningar

• Koncentrationen av opportunistiska mikroorganismer i utsöndringen av urogenitalkanalen hos kvinnor kan förändras under menstruationscykeln med 100-1000 gånger, så det rekommenderas att ta material för forskning på vissa dagar av cykeln, när deras koncentration är maximal: på 4:e-7:e eller 21:e-28:e dagen i menstruationscykeln.
• Ureaplasmainfektion kombineras ofta med andra sexuellt överförbara infektioner.

Det orsakande medlet för olika sjukdomar i genitourinära organ är Ureaplasma Arter. Detta är ett kollektivt koncept som kombinerar ureaplasma Urealyticum och Parvum. Dessa mikroorganismer leder till utvecklingen av uretrit, cystit, vaginit, prostatit och andra patologier.

Ureaplasma i människokroppen

Ureaplasma kryddor är opportunistiska mikrober som finns i könsorganen. Med normal immunitet orsakar de inte inflammation. Sjukdomen utvecklas när antalet mikrober ökar kraftigt. Om bakterier upptäcks i en mängd av 10 000 CFU/ml talar vi om en ureaplasmainfektion. Sådan smärta kräver läkemedelsbehandling. Ureaplasmos diagnostiseras hos män och kvinnor. Tonåringar och personer i arbetsför ålder blir oftare sjuka.

Ureaplasmos ingår i listan över sexuellt överförbara infektioner, men är inte en sexuellt överförbar sjukdom. Denna metod för överföring av det orsakande medlet av sjukdomen bestämmer den stora sociala betydelsen av denna fråga, eftersom en sjuk person utgör en fara för sina sexpartners. Ureaplasma-kryddor isoleras ofta i biologiskt material tillsammans med andra mikrober (gonokocker, klamydia, Trichomonas, Treponema pallidum).

Vad är Ureaplasma kryddor

Ureaplasma spp är mikroorganismer som intar en mellanposition mellan virus och bakterier. De har följande funktioner:

I de flesta fall isoleras dessa mikrober från patienter i åldern 15–30 år. Anledningen är maximal sexuell aktivitet. Oftast orsakar ureaplasma inflammation i urinrörets slemhinna. Om de inte behandlas omedelbart sprider sig mikroberna ytterligare, vilket påverkar slidan, livmoderhalsen, urinblåsan, testiklarna, livmoderbihangen, sädesvägarna och prostatakörteln.

Hur uppstår infektion?

Ureaplasma SPP hos kvinnor och män upptäcks ofta av misstag under laboratorietester. Infektion kan inträffa långt innan de första symtomen visar sig. Huvudvägen för penetration av mikrober är sexuell. Oskyddade kontakter (vaginala, orala, anala) utgör en fara. skyddar mot infektion.

Kontakt-hushållsöverföring av mikrober är mindre vanligt. Det är möjligt om en person använder någon annans underkläder eller tvättlappar. Sannolikheten för infektion är mycket låg, men det kan inte uteslutas. En möjlig intrauterin mekanism för penetration av mikrober är när de kommer in i fostervattnet och leder till infektion hos barnet.

Riskfaktorer för utveckling av ureaplasmos är:

• tidigt debut av sexuell aktivitet;
• oskyddade sexuella kontakter;
• promiskuöst sexliv;
• homosexuella relationer;
• ung ålder;
• beroende av alkohol;
• antisocial livsstil;
• missbruk.

Symtom kan utlösas av stress, trötthet, operation, skador, svår kronisk sjukdom, intag av immunsuppressiva medel, strålning eller kemoterapi, brist på vitaminer i kroppen, dålig kost, diabetes och förvärvat immunbristsyndrom.

Varför är mikroorganismer farliga?

Dessa mikroorganismer orsakar ureaplasmos. Det förekommer i akut eller kronisk form. Med monoinfektion finns det ofta inga symtom. En tydlig klinisk bild är typisk för ureaplasmos i kombination med klamydia eller andra sexuellt överförbara sjukdomar. Favoritplatsen för mikrober är urinröret.

Uretrit utvecklas. Hos män är det allvarligare, eftersom deras kanal är längre och smalare. Med uretrit observeras brännande och stickande (smärta). De uppträder i början av migrationen, som ett resultat av vilket urinutsöndring blir svårt. Vid undersökning kan du upptäcka rodnad i slemhinnan i området för den yttre öppningen.

Andra symtom inkluderar. Hos män är de molniga och observeras främst på morgonen. Utsläppen är knapphändig. Hos kvinnor kan de vara blodiga. Detta observeras efter samlag. Spridningen av ureaplasma leder till skador på testiklarna. Detta visar sig som smärta och obehag. Möjlig smärta vid palpation.

Uppkomsten av smärta, dysuri och sexuell dysfunktion är karakteristiska tecken. Smärta uppstår i början och slutet av urineringen. Det strålar ut till korsbenet och könsorganen. Urinering blir frekvent. Hos sjuka män minskar libido och erektion blir svår.

Under samlag uppträder obehag. Ejakulation är svår eller sker tidigt. Hos kvinnor orsakar ureaplasma utvecklingen av cervicit och vaginit. Det finns smärta i nedre delen av buken. Komplicerad ureaplasmos leder till utvecklingen av endometrit och adnexit (salpingooforit). Detta är fyllt med utvecklingen av infertilitet. Hos män orsakar ureaplasma orkit, vesikulit och epididymit. Testiklarna, bitestiklarna och sädesblåsorna påverkas.

Hur man identifierar patologi

Innan man behandlar patienter bör diagnosen klargöras. För att göra detta måste du identifiera orsaken till infektionen. Följande studier kommer att behövas:

• kopplad immunosorbentanalys;
• immunofluorescensreaktion;
• kulturforskning;
• polymeraskedjereaktion.

Alla diagnostiska metoder är indelade i serologiska, kulturella och genetiska. Om ureaplasmos misstänks bestäms det. Materialet för forskning är blod. Sådd av slemhinneepitel taget under utstrykningsprocessen är mycket informativt. Efter isolering av mikrobiella kolonier bedöms deras känslighet för antibiotika. Hos män tas ett utstryk från urinröret och hos kvinnor från slidan, urinröret och livmoderhalsen.

Bekämpningsmetoder

Det är nödvändigt att veta inte bara vad det är, utan också hur man botar patienter. När ett stort antal mikrober isoleras, ordineras systemiska antibiotika. De används i form av tabletter och kapslar. Makrolider och fluorokinoloner uppvisar den största aktiviteten mot Ureaplasma-kryddor.

Dessa inkluderar Ecomed, Forte, Suprax, Sumatrolide Solution och Tsifran. Vid blandad infektion ordineras 5-nitroimidazolderivat och tetracykliner.

En viktig aspekt av terapin är stimulering av immunsystemet. Det är nödvändigt för personer med frekventa återfall av ureaplasmos.

Läkemedel som Immunomax, Amiksin, Likopid och Immunal används. Antimykotika ingår ofta i behandlingsregimen. De hjälper till att förebygga svampsjukdomar som ofta följer med ureaplasmos. det är möjligt att administrera immunglobuliner. Med ureaplasma SPP måste patienterna följa följande regler:

Hur man förebygger sjukdom

Det är inte svårt att förhindra att ureaplasma kommer in i kroppen. För att göra detta måste du göra följande:

• engagera sig i sexuell kontakt endast med pålitliga partners;
• använd kondom;
• i händelse av oavsiktlig kontakt, behandla könsorganen med ett antiseptiskt medel;
• leda en hälsosam livsstil;
• drick inte alkohol och droger;
• följ enkla regler för intim hygien.

Det är nödvändigt att upprätthålla immunförsvaret på rätt nivå. Detta uppnås genom hälsosam sömn, intag av vitaminer, varierad kost, täta promenader i friska luften, härdning och sport. Det rekommenderas att regelbundet testa sig för STI-patogener. För att förhindra komplikationer när ureaplasmos redan har utvecklats måste du följa din läkares instruktioner för att ta mediciner. Infektioner kan få allvarliga konsekvenser. Om den lämnas obehandlad finns det risk för sexuell dysfunktion och utveckling av infertilitet.

Nuförtiden lyssnar sällan någon till läkares rekommendationer och går till medicinska institutioner helt enkelt för undersökning. Som regel går människor till kliniken först efter att några hälsoproblem uppstår, och vissa föredrar till och med i sådana fall självmedicinering. En sådan oansvarig inställning till sin hälsa kan orsaka mycket problem. Och om du tänker på att många sjukdomar inte visar sig på något sätt i det inledande skedet, blir förebyggande åtgärder ännu viktigare. Således upptäcktes i tid förekomsten av Ureaplasma spp. kommer att förebygga många bäckensjukdomar hos både män och kvinnor. Och om ureaplasmos för ett par decennier sedan, enligt experter, inte var farligt för hälsan, anses det idag vara grundorsaken till många störningar i det genitourinära systemet.

Utflykt till det förflutna

I början av förra seklet orsakade ureaplasmer som upptäckts hos människor inte oro bland specialister och ansågs vara en av typerna av godartade mykoplasmer. Men med tiden, genom flera studier, bevisades det att denna typ av mikroorganismer har förmågan att ureolysera och därför är orsaken till många sjukdomar. Fram till 1958 trodde man att män inte kunde ha ureaplasmos, eftersom det var en uteslutande kvinnlig sjukdom, men detta motbevisades ganska tydligt.

Vad borde alla veta om ureaplasma?

Den första frågan som folk har när de identifierar Ureaplasma spp är vad är det? Hur farlig är denna sjukdom och hur man behandlar den? Det finns svar på alla dessa frågor.

Så det första du bör veta är att den här typen av mikroorganismer finns i nästan varje person och lätt kan samexistera med andra bakterier utan att orsaka skada. Men detta betyder inte att det inte är nödvändigt att diagnostisera närvaron av sådana "sambor". När allt kommer omkring kan det minsta överskottet av den kvantitativa indikatorn för dessa bakterier, i kombination med kroppens individuella reaktion, orsaka många sjukdomar.

För det andra måste du veta vad Ureaplasma spp är. Vilken specialist som helst kan berätta vad det är. Detta är namnet på en grupp av vissa mikroorganismer, men ytterligare undersökning kommer att krävas för deras specifika typning. Endast sådan ytterligare diagnostik kommer att göra det möjligt att avgöra om de upptäckta bakterierna tillhör någon av de två befintliga typerna och deras exakta kvantitativa indikator. Först efter detta kommer läkaren att välja lämplig behandling med antibiotika och hjälpmedel.

Typer av Ureaplasma spensis

Hittills känner forskare till 14 serotyper av ureaplasma, som är uppdelade enligt deras patogena egenskaper i två huvudtyper: parvum och urealyticum. Den första inkluderar serotyperna 1, 3, 6 och 14. Som tidigare trott är det detta som kan orsaka icke-gonokockinfektioner; den andra orsakar inflammatoriska processer i det genitourinära systemet hos kvinnor och patologiska förändringar hos nyfödda. Dessa data har dock inte bekräftats under åren av forskning och praktik, så forskare fortsätter att studera Ureaplasma spp, parvum, urealyticum (t960).

Metoder för infektion

Eftersom ureaplasmos är en infektion i det genitourinära systemet, är den vanligaste metoden för överföring av sjukdomen oskyddad sexuell kontakt. Som regel, om en frisk partner har ett bra immunförsvar, är sannolikheten för infektion och utveckling av sjukdomar ganska liten, men den finns fortfarande. För personer med nedsatt immunförsvar ökar risken flera gånger.

Den andra metoden för överföring av Ureaplasma spp. (parvum, urealyticum) är den så kallade vertikala vägen från mor till nyfödd. Uppmärksamhet bör riktas på det faktum att denna infektionsmetod har flera infektionsmönster.

1. I de tidiga stadierna av graviditeten - genom fostersäcken, med förbehåll för närvaron av en intrauterin infektion. I sådana fall lägger sig ureaplasma i embryots lungor och börjar sedan föröka sig intensivt och utöva sin patogena effekt på fostret.

2. Under hela graviditeten kan infektionen komma in i fostrets kropp genom den hematogena vägen: både genom moderkakan och genom kärlen i navelsträngen. Infektion av embryot kan orsaka chorioamnionit, spridning av patogen mikroflora till andra organ och medfödd lunginflammation.

3. Infektion kan också uppstå när barnet passerar genom moderns födelsekanal. I sådana situationer sker kolonisering av mikroorganismer på den nyföddas hud, såväl som på slemhinnornas membran och i luftvägarna.

4. Det sista, men ett av de mest sällsynta sätten att överföra DNA från Ureaplasma spp., är Trots maximala försiktighetsåtgärder och undersökningar har sådana fall tyvärr redan registrerats.

Diagnostik

Idag är det möjligt att bestämma förekomsten av ureaplasma i människokroppen med hjälp av 5 tillgängliga diagnostiska metoder. Den första och mest använda är bakteriologisk odling. Till vardags är de vana vid att kalla det en smutskastning. Det tas från slidan eller urinröret. Denna diagnostiska metod är så enkel och ekonomisk som möjligt, men den är långt ifrån den mest effektiva. När allt kommer omkring ger förekomsten av ureaplasmer i genitourinary kanalen inte en specifik diagnostisk bild av utvecklingen och patogeniciteten hos dessa patogener i hela kroppen. Men om resultatet av en sådan analys är positivt bör undersökningen fortsätta med bättre diagnostiska metoder. För att göra detta rekommenderar läkare att gå till laboratoriet och ta ett direkt eller indirekt immunofluorescenstest. Om läkaren anser att en mer informativ diagnostisk metod behövs, är det bättre att genomgå en ELISA- eller PCR-procedur. Resultatet av en sådan studie kommer inte bara att bekräfta förekomsten av Ureaplasma spp (kvalitet) DNA i kroppen, utan kommer också att ge data om omfattningen av spridningen av infektionen. Och följaktligen kommer läkaren att kunna välja behandling mer exakt.

Varför är de farliga?

Eftersom denna typ av patogena mikroorganismer inte har studerats fullt ut finns det många motstridiga slutsatser från specialister om hur ureaplasma påverkar graviditetsförloppet. Men från hela denna långa diskussion av världsforskare kan flera liknande åsikter dras om effekten av denna typ av bakterier på den blivande mammans och barnets kropp.

Det första bekräftade faktumet tyder på att det är direkt relaterat till patologiska förändringar i äggledarna och avsevärt ökar risken för utomkvedshavandeskap.

När det gäller övning är Ureaplasma spensis orsaken till chorioamnionit, och följaktligen för tidig födsel i de senare stadierna och avbrytande av graviditeten under första trimestern. Det finns också kända fall av manifestation även efter kejsarsnitt. Men det är värt att notera att sådana komplikationer endast kan uppstå med intrauterin infektion med ureaplasma och inte med vaginal kolonisering av bakterier.

Vissa läkare associerar förekomsten av data med barnets låga vikt. I de flesta fall överstiger inte vikten av nyfödda 2,5 kg, och Ureaplasma spp är skyldig. Det är ännu omöjligt att säga om detta är ett etablerat och bevisat faktum eller antaganden, eftersom forskningen fortsätter.

Utveckling av infektion i kroppen

Som regel sker infektion och reproduktion av ureaplasma i kroppen helt asymptomatiskt, men detta gäller bara friska människor. Det är därför många människor tror när de får resultatet "Ureaplasma spp." att detta är något slags misstag eller ett grymt skämt. Verkligheten är dock grymmare, och om en läkare rekommenderar behandling bör terapi påbörjas omedelbart innan mikroorganismer börjar skada hälsan.

Utan tvekan kan en person med stabil immunitet inte veta om sin sjukdom under lång tid. Men med det minsta felet i immunsystemet kommer de första manifestationerna av utvecklingen av ureaplasma och genitourinary dysfunktion inte att ta lång tid att visas.

Manifestation av ureaplasmos hos män

Hos män är den första manifestationen av aktiv ureaplasmaaktivitet som regel uretrit, vilket indikerar en inflammatorisk process i urinröret. Inledningsvis orsakar detta lindriga obehag vid urinering, vilket på ett par dagar kan förvandlas till en skarp brännande känsla och smärta. Därefter uppträder flytande slemhinnor från urinröret i kombination med symtom som är karakteristiska för prostatit, vilket indikerar infektionens progression. Om behandlingen inte påbörjas omedelbart i en sådan situation kommer det att vara extremt svårt att återställa reproduktionssystemets funktionalitet. I avsaknad av nödvändig terapi står en man inför impotens och infertilitet.

Hur visar sig ureaplasma hos kvinnor?

När det gäller kvinnor sker utvecklingen av ureaplasma i deras kropp på liknande sätt. Inledningsvis uppträder smärta i urinröret, sedan uppträder slemhinnor med en stickande ammoniaklukt. Under samlag kan en kvinna uppleva inte bara obehag, utan också smärta, som orsakas av den ökade känsligheten hos den inflammerade slemhinnan för mekanisk stress. Smärta i nedre delen av buken som dyker upp lite senare tyder på spridning av infektion i livmodern, vilket kan leda till adnexit och endometrit.

Behandling av ureaplasma

Glöm inte vad Ureaplasma spp är när du börjar behandlingen. Din läkare kommer att tala om för dig att detta är ganska allvarligt. Han kommer också att förklara att ureaplasma är en sjukdom hos båda parter. Därför kommer alla att behöva genomgå omfattande diagnostik för att skriva mikroorganismer och identifiera samtidiga infektioner. Efter detta kommer läkaren att ordinera en individuell behandlingsregim. Under hela perioden för att ta medicin är det nödvändigt att helt avstå från samlag, även med användning av preventivmedel.

Som regel ordineras antibiotikabehandling för ureaplasmos, men det finns en hake även här. Saken är att dessa mikroorganismer mycket lätt anpassar sig till dessa läkemedel, så effektiviteten av behandlingen reduceras ibland till noll även efter flera kurser med medicinering. För att undvika denna typ av problem är det värt att testa sig för känsligheten hos ureaplasma för antibiotika. Och först efter detta kan patienter ordineras tetracyklinläkemedel "Doxycyklin", "Tetracyklin", makrolider "Vilprafen", "Azitromycin" eller fluorokinoloner "Pefloxacin", "Ofloxacin".

Ureaplasma hos kvinnor har blivit vanligt de senaste åren. Medicinsk statistik visar: under de senaste åren har raderna "ureaplasma normal" eller "villkorlig normocenosis" blivit mindre och mindre vanliga i formulär för patienttestresultat, och antalet upptäckta sjukdomar orsakade av opportunistiska mikroorganismer växer år för år.

Frekvensen för diagnos av "ureaplasmainfektion" når 20% hos relativt friska kvinnor. Ureaplasma i ett utstryk taget från kvinnor i riskzonen upptäcks ännu oftare - i 30% av fallen av det totala antalet undersökta ämnen.

Uppgifterna från barnläkare är också imponerande: vart femte barn blir infekterat när det passerar genom födelsekanalen.

Hos män upptäcks ureaplasma urealiticum i ökade mängder mycket mindre frekvent än hos det rättvisare könet. Tidig upptäckt av orsakerna till sjukdomen och korrekt behandling garanterar fullständig lindring från sjukdomen.

Läs om hur man känner igen sjukdomen, vilka indikatorer på ureaplasma hos kvinnor som anses vara normala och vad bristen på adekvat terapi kan leda till.