Listor över godkända och förbjudna piller mot fetma - hela sanningen om deras effekter på kroppen. Läkemedel mot fetma - jämförelse av moderna läkemedel Fetma av 3:e graden, behandling med mediciner.

Läkemedel mot fetma delas in i läkemedel som påverkar centrala nervsystemet och läkemedel som verkar perifert. De ordineras baserat på nivån av överskottsfettmassa och graden av sjukdomen. En nutritionist eller endokrinolog hänvisar patienten till en diet, ordinerar piller, väljer en diet och en uppsättning fysiska övningar. Trots att listan över möjliga läkemedel för viktminskning är stor, bör du inte i något fall självmedicinera. Konsultation med läkare krävs!

Att följa principen "gör ingen skada!" du behöver veta vad som bidrog till uppkomsten av fetma, då kan du enkelt välja rätt läkemedel som kommer att tvinga kroppen att bekämpa denna sjukdom.

Det finns tre faktorer för fetma:

1. En stor volym finns redan i barndomen. Konstitutionen hos en överviktig person ärvs genetiskt.
2. Extrakilon uppstår som ett resultat av dålig näring i vardagen. Representanter för sådana yrken som kockar, bagare, konditorer, ölförsäljare etc. är i riskzonen.
3. Fetma är förknippad med förändringar i det endokrina systemet - dessa är hormonella störningar i mognad av reproduktionssystemet, klimakteriet och andra endokrina sjukdomar.

Du kan ta reda på om du har problem med övervikt genom att bestämma ditt BMI. För att göra detta, dividera din vikt med din längd i kvadrat. Normen är 18,5-25. Läkemedel ordineras till dem vars index överstiger normen.

Det finns 3, men i alla fall, för att ordinera behandling, kommer specialisten först att be dig att ta ett blodbiokemitest för sockernivåer, ett blodprov för sköldkörtel- och hypofyshormoner. Baserat på resultaten av analysen och de insamlade uppgifterna blir det tydligt vilket läkemedel som är indicerat för patienten.

• Om ditt massindex varierar från 25 till 30, kallar experter detta för pre-fetma-stadiet. Här kan du klara dig med fysisk aktivitet och rätt utvald kost. Kanske kommer läkaren att ordinera örter och vitaminer för att förbättra metaboliska processer.
• Om du har den första graden av fetma, så observerar du ett BMI i området 30-35. Här skriver läkaren ut piller som verkar perifert, de som verkar direkt på ämnen som kommer in i kroppen.
• I det andra stadiet av sjukdomen, där BMI är 35-40, ordineras läkemedel som påverkar det centrala nervsystemet.
• Det tredje stadiet av sjukdomen åtföljs vanligtvis av endokrina och hormonella störningar. BMI 40 eller högre. Komplex terapi ordineras och samtidiga sjukdomar identifieras.

Man måste komma ihåg att alla befintliga viktminskningsläkemedel inte har en långvarig verkan och endast är aktiva medan personen genomgår behandling. Om du efter behandlingen återgår till din gamla livsstil - där det inte fanns någon diet eller motion, kommer överflödig kroppsvikt att återvända!

Hur fungerar viktminskningsmediciner?

Konventionellt är droger indelade i grupper, det finns tre av dem:

• Läkemedel som hjälper till att minska matkonsumtion och hunger. Ämne – Mazindol, namn – Prozac – Fluoxetin, Teronac, Minifage – ämne Fenfluramin, Phentermine, etc.

Handlingsprincipen är aptitdämpning. Enkelt uttryckt, att ta piller verkar på hypotalamus (en del av hjärnan), där en impuls produceras som är ansvarig för aptiten och dämpar den. Jag tog ett piller och min hjärna tänker inte på mat! Dessa mediciner är indicerade för personer med fetmafaktor 1 och 2. Innan du tar det, se till att konsultera din läkare; läkemedlen har kontraindikationer och biverkningar.

• Läkemedel som hjälper till att förbruka energi effektivt: reduxin, efedrin, koffein.

Förutom att påverka hjärnans centra där aptiten dämpas, aktiverar dessa tabletter värmeväxling i kroppen, vilket gör att energi förbrukas snabbare. På grund av verkan av sådana läkemedel bryts fettavlagringar aktivt ned. Dessutom, när du tar dessa läkemedel, produceras serotonin i hjärnan - hormonet av lycka och bantning är mycket lättare psykologiskt. Läkemedlen är möjliga för dem från den andra faktorn av fetma. De ges ut på apotek med läkarrecept och har många kontraindikationer och biverkningar på kroppen från centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet.

• Tabletter som minskar absorptionen av ämnen, såsom - ämne. Det blockerar enzymet lipas, så bara en tredjedel av maten absorberas.

Kroppen vet inte hur man absorberar osmält fett, och färre kalorier tas emot. Orlistat orsakar biverkningar endast från tarmarna. Men även detta säkra ämne innehåller ett antal kontraindikationer och kräver samråd med en läkare! Behandlingen är lämplig för den första gruppen av faktorer och den andra.

För personer från den tredje gruppen av faktorer ordineras behandling endast av en läkare! Om denna fetma är förknippad med en störning av det endokrina systemet, kommer läkaren att ordinera tabletter som verkar enligt principen om att påskynda behandlingen av socker i blodet och minska avlagringarna och lagringen av glukos i levern. När du tar Glucophage rekommenderas patienten att inte konsumera kolhydrater i kosten, fysisk träning och insulinbehandling krävs. Detta läkemedel ordineras till patienter med diabetes.

Bantningspiller är kontraindicerade för barn under 16-18 år, så för tonåringar under denna ålder kommer läkaren som regel att ordinera en balanserad kost och träning. Undantag kommer att vara barn och ungdomar med sjukdomar i det endokrina systemet och hormonell obalans. I dessa fall är speciell terapi indikerad med recept av andra mediciner.

På apotek når kostnaden för mediciner för extra pund tre tusen rubel. Vilket bara kan bekräfta ditt allvar när du köper dessa droger. Därför bör du inte spendera pengar på medicin om du drömmer att genom att dricka ett "magiskt piller" kommer du omedelbart att bli av med överflödigt kroppsfett utan att använda hjälpbehandlingsmetoder, såsom rätt kost och fysisk aktivitet.

DE här artiklarna hjälper dig att gå ner i vikt

Din feedback på artikeln:

Överskott av fettvävnad bildas av olika skäl, och ett integrerat tillvägagångssätt tillhandahålls för att normalisera vikten. Förutom att följa en diet och upprätthålla en aktiv livsstil, ordinerar läkare vissa mediciner som hjälper till att minska vikten och bibehålla den på en normal nivå. Genom att ta medicin mot fetma blir patienten gradvis av med extra kilon på grund av dess effekt på aptit, metaboliska processer och kaloriupptag. För att undvika biverkningar bör du avstå från självmedicinering.

Med överdriven kroppsvikt är det ofta omöjligt att klara sig utan hjälp av specialister, särskilt när det kommer till användning av mediciner mot fetma. Deras val bör göras av en endokrinolog, eftersom alla medel som främjar viktminskning, om de används felaktigt, kan orsaka oönskade effekter.

Om du behöver normalisera din vikt kommer följande mediciner att hjälpa:

• central verkan (anorektika och adrenerga agonister);
• perifer åtgärd;
• hormonella medel.

Det är också möjligt att ordinera psykotropa läkemedel, diuretika och laxermedel, vars användning måste övervakas av den behandlande läkaren.

Hur fungerar bantningspiller?

Tabletter hjälper till att klara av övervikt, men utan en fullständig korrigering av näringsdieten och livsstilsförändringar som fick de extra kilona att dyka upp, bör du inte räkna med långsiktiga resultat. Rekommendationen är särskilt relevant efter avslutad behandlingskur.

Användningen av piller mot fetma leder till:

• undertrycka aptiten genom att påverka mättnadscentret i hjärnan;
• accelererar ämnesomsättningen och ökar energiförbrukningen;
• blockerar processerna för fettnedbrytning och absorption i tarmarna.

Om patologin orsakas av en hormonell obalans, måste du ta lämpliga mediciner. Laxermedel behövs för att lindra förstoppning, som ofta finns vid fetma, och diuretika tar bort överflödig vätska.

Mediciner

Eftersom problemet med överdriven fetma inte förlorar sin relevans, slutar forskarna inte arbeta med att skapa nya, mer effektiva läkemedel. Många läkemedel mot fetma kan orsaka allvarliga biverkningar om de används felaktigt. Dessutom bör man inte bortse från förekomsten av kontraindikationer.

Farmakologi erbjuder ett urval av olika grupper av läkemedel med vilka kroppsvikten kan reduceras till normala nivåer.

Läkemedlen kan vara både billiga och effektiva. Det enda är att terapi inte kan utföras utan läkarens vetskap. För att undvika konsekvenser måste fetma behandlas under överinseende av en specialist.

För viktminskning

En representant för denna grupp kan kallas vilket läkemedel som helst som minskar kroppsvikten. Skillnaden mellan läkemedel för behandling av fetma ligger i exakt hur de påverkar de processer som sker i kroppen. Till exempel hjälper vissa läkemedel att dämpa hungern, medan andra förhindrar att fett absorberas lika mycket som tidigare.

Glöm inte heller kosttillskott, som inte är droger, men när de används korrekt, påskynda viktminskningen. Trots att piller mot fetma, så kallade kosttillskott, finns tillgängliga utan recept, bör du avstå från att tanklöst använda läkemedlen.

För att minska aptiten

Anorexigena läkemedel (anorektika) dämpar/minskar aptiten. På ett annat sätt kallas de för centralt verkande droger. Tack vare dem minskar fettansamlingen.

De ordineras ofta till patienter med näringsfetma, som utvecklas mot bakgrund av olika sjukdomar och provocerar störningar i det kardiovaskulära systemet. Också, med hjälp av anorekiker, elimineras fetma orsakad av hormonella störningar.

Hypothalamus är ansvarig för aptiten, eftersom mättnadscentret är beläget i sin mediala zon och hungercentret ligger i den mediala zonen.

Anorektiker blockerar lusten att äta mat, så även en liten portion kan få en person att känna sig mätt utan att gå upp extra kilon.

Beroende på verkningsmekanismen är anorektika:

• adrenalinliknande (främjar aktivering av adrenalinkänsliga receptorer och uppkomsten av ett tillstånd av eufori);
• serotoninliknande (öka mängden serotonin).

Försiktighet måste dock iakttas med dessa läkemedel, eftersom de framkallar många biverkningar och allvarligt skadar kroppen.

Läkemedel expedieras på apotek på recept. Listan över anorekiker är ganska stor, och bland dem finns det välkända namn: Mazindol, Fluoxetine, Fluvoxamine, Reduxin.

Metabolismacceleratorer

Det finns ett direkt samband mellan ämnesomsättning och viktökning. Och för att minska mängden kroppsfett är det först och främst nödvändigt att organisera en näringsrik kost och öka fysisk aktivitet.

För viktminskning vid fetma ordineras också läkemedel som har en positiv effekt på ämnesomsättningen. De ordineras i fall där dietterapi och fysisk utbildning är ineffektiva.

Listan över piller mot fetma som eliminerar problemet med långsam metabolism inkluderar Glucophage, Liraglutid, Lindaxa.

Fett- och kolhydratblockerare

Vi pratar om mediciner som undertrycker verkan av mag-tarm-lipaser som bryter ner fetter och kolhydrater. Detta minskar absorptionen av ämnen med minst 30 %, vilket förhindrar bildandet av fettvävnad. För de som lider av fetma ordineras oftast Xenical och Orlistat.

Användningen av tabletter resulterar dock ofta i avföringsrubbningar, försämring av levern och bukspottkörteln.

Vilken medicin är mest effektiv?

Överviktiga patienter har alltid frågor om vilka läkemedel som bör föredras. Därför är det värt att nämna de bästa medel som vanligtvis används mot övervikt.

Orlistat

Ett bra botemedel med en perifer verkningsmekanism. Tabletterna förhindrar matsmältningen och absorptionen av fetter, och minskar även kolesterolnivåerna.

Applikationssätt:

• 1 tablett tre gånger om dagen;
• före eller efter måltid, högst en timme.

När du använder läkemedlet kan fekal inkontinens uppstå.

Sibutramin

Behandlas som anorexigena läkemedel. Det ordineras vanligtvis när body mass index är 27-30, medan fetma åtföljs av utvecklingen av andra sjukdomar.

Att ta Sibutramin är förbjudet för patienter med:

• hjärntumörer;
• mentala störningar;
• lever/njursjukdomar;
• störningar i hjärtfunktionen;
• endokrina patologier;
• anorexi/bulimi.

Sibutramin bör inte kombineras med andra läkemedel mot fetma.

Rimonabant

Hjälper till att dämpa aptiten. Det rekommenderas att ta 1 tablett per dag en timme före måltid eller 3 timmar efter måltid. Kursens längd är en månad.

I listan över kontraindikationer:

• allvarlig form av njur- eller leverpatologier;
• graviditet;
• barn under 18 år;
• glukos-galaktos malabsorptionssyndrom.

Rimonabant är lämplig för behandling av avancerad fetma.

Metformin

Att ta läkemedlet leder till normalisering av glukosnivåer, stabilisering av fettmetabolismen och sänkning av kolesterolnivåer. Om du är överviktig ska Metformin tas 1-2 tabletter per dag under de första 10 dagarna. I framtiden kan den maximala dosen vara 6 tabletter per dag.

Metformin är lämpligt för typ 2-diabetes mellitus, åtföljd av överviktsökning, om dietbehandling har varit ineffektiv.

Exenatid

Detta är ett nytt läkemedel för behandling av patienter med typ 2-diabetes och fetma. Dess fördel är att sakta ner evakueringen av mat från magen och minska aptiten. Finns i form av en injektionslösning. Injektioner ges i området underarm, mage eller lår.

Doseringar:

• initialt - 5 mcg två gånger om dagen före måltid;
• efter en månad - 10 mcg 2 gånger om dagen.

Injektioner är kontraindicerade för patienter med typ 1-diabetes, njursvikt och allvarliga gastrointestinala sjukdomar. Exenatid är också förbjudet för gravida, ammande och patienter under 18 år.

Senad

Laxerande tabletter som hjälper till att lindra förstoppning. Om tarmrörelserna är normala är det inte tillrådligt att använda Senade. Läkemedlet tas före middagen, 1 tablett. Om det inte finns någon effekt kan dosen ökas.

För att undvika hälsoproblem bör du inte ta medicinen i mer än 1 vecka.

Pramlintide

Det används för att undertrycka känslan av hunger, som ett resultat av vilket det är möjligt att minska vikten. Frigöringsform: injektion. Kan orsaka illamående, kräkningar, huvudvärk, hypoglykemi.

Glucobay

Blockerar kolhydrater och förhindrar att komplexa sockerarter tas upp i tarmen. Den dagliga dosen, som är 300 mg, är uppdelad i 3 doser. Om de önskade resultaten inte observeras inom 2-3 månader, ökas dosen av läkemedlet till 600 mg per dag.

Glucobay är förbjudet för kroniska njursjukdomar och gastrointestinala sjukdomar.

Isolipan

Genom att minska aptiten hjälper det till att bli av med överflödig fettansamling, utan att riskera att utveckla psykiska störningar och beroende av medicinen. Läkemedlet tas två gånger om dagen, en kapsel i taget, i 3 månader.

Användning av kosttillskott

Denna grupp representeras i synnerhet av tillskott som innehåller L-karnitin (aminosyra), som huvudsakligen produceras i tablettform.

Fördelarna med ämnet för fetma är:

• förbättra metaboliska processer;
• bränna överflödiga fettreserver med efterföljande frisättning av energi;
• sänka kolesterol;
• minska känslan av trötthet;
• ökad uthållighet - fysisk och mental.

Effektiva fettförbrännare är bra för den som avsätter tid för aktiv träning. För viktminskning rekommenderas kosttillskottet Turboslim, som inte bara hjälper till att minska kroppsvikten, utan också har en positiv effekt på immun- och nervsystemet och även normaliserar funktionen av mag-tarmkanalen.

De flesta kosttillskott innehåller naturliga ingredienser och kan köpas utan recept. Bland dem finns det ganska billiga alternativ. Du bör dock vara försiktig, eftersom kosttillskott inte har medicinska egenskaper, utan bara är ett tillägg till huvudrätten.

Homeopati kommer också till hjälp för överviktiga personer. Mer än 200 läkemedel är kända som kan påverka övervikt.

För extra pund tar de vanligtvis:

• Curdlipidgranulat (en homeopatisk medicin som reglerar lipidmetabolismen);
• Fucus Plus (anorektisk, med vars hjälp det är möjligt att reglera vikten i fall av fetma på 1-3 grader).

Zlata gel är populär bland kvinnor, vars åtgärd syftar till att bryta ner fettavlagringar och eliminera manifestationerna av celluliter.

Bieffekter

Även de mest effektiva läkemedlen, när de används felaktigt, kan provocera fram många biverkningar. Konsekvenserna beror på användningen av ett visst läkemedel, eftersom varje läkemedel påverkar kroppen på olika sätt.

I allmänhet upplever patienterna snabba hjärtslag, förhöjt blodtryck, avföringsrubbningar, överdriven ångest, buksmärtor, allvarliga allergiska manifestationer, illamående och kräkningar och skakningar i extremiteterna.

När dietrestriktioner och fysisk aktivitet inte ger den önskade viktminskningen, ordinerar läkaren mediciner som kan dämpa hunger, bromsa upptaget av fetter och kolhydrater och även påskynda metaboliska processer. Egenanvändning av ovan nämnda medel ökar risken för försämring av välbefinnandet.

Innan du börjar läsa den här artikeln är det värt att förtydliga en föga känd nyans (eller få människor vill tro på den). Hittills finns det helt enkelt inga effektiva läkemedel för att behandla fetma. Det är omöjligt att ta några piller och gå ner i vikt idag. Har du inte samlat på dig fettavlagringarna som du nu har på din midja, höfter och andra ställen på en dag? Därför, när du använder läkemedel mot fetma, måste du förstå att du inte kommer att gå ner mycket i vikt.

Det är också värt att notera att du inte bör tro att läkemedel mot fetma som köps på webbplatser och från overifierade säljare kan orsaka allvarliga skador på människors hälsa.

Viktig!

Du ska inte tro att läkemedel mot fetma kommer att lindra dig från övervikt på en dag, vecka eller till och med månad. Fettavlagringar på din kropp har ackumulerats i mer än en dag, därför, om det var så lätt att bli av med dem, skulle alla runt omkring dig ha varit smala och smala under en lång tid.

Läkemedel mot fetma köpta från overifierade tillverkare kan orsaka irreparabel skada på en person.

Fetma går att bota!

Om vi ​​pratar om medel för officiell medicin, är behandlingsmetoderna:

• En diet baserad på hälsosam och riktig kost;
• Konstant fysisk aktivitet med hänsyn till initial kroppsvikt;
• I särskilt svåra fall är kirurgiskt ingrepp det enda alternativet.

Traditionell medicin erkänner användningen av läkemedel mot fetma endast som ett komplement till ovanstående metoder.

Finns det ett magiskt piller mot fetma?

Det finns inget magiskt piller mot fetma. Naturligtvis forskar forskare över hela världen fortfarande och söker efter produkter som kan bränna fett på några minuter. Men modern teknik har inte nått denna punkt.

Dinitrofenol

Om du erbjuds användningen av dinitrofenol som ett sätt att gå ner i vikt, säg omedelbart ett kategoriskt "nej", trots att detta läkemedel verkligen är mycket effektivt.

Vid konstant intag av dinitrofenol upplever en person störningar i cellandningen. Irreversibla störningar förekommer i människokroppen, allt från ökad temperatur, tryck och andnöd. Faktum är att läkemedlets effekt är baserad på att förgifta kroppen, på grund av vilket i själva verket en snabb nedbrytning av fettavlagringar sker.

Dämpar effektivt aptiten

Trots att de flesta läkemedel mot fetma har ett stort antal biverkningar, avtar inte efterfrågan på dem. Människor som lider av övervikt är redo att gå hur långt som helst bara för att bli av med dessa hatade kilon.

Nu är de mest populära anorektika - droger som blockerar en persons aptit och helt undertrycker energiförbrukningen. Vi listar de vanliga botemedlen som lovar att minska en persons aptit från den första tabletten:

• Sibutramin Meridiaär ett läkemedel som interagerar med aktiva substanser i hjärnan. Som ett resultat skickas en mättnadssignal från hjärnan till magen och personen vill naturligtvis inte äta.
• Xenical– ett botemedel som minskar eller till och med undertrycker absorptionen av fett (liksom näringsämnen) från mat som konsumeras av en person.
• Hormonella medel, stoppa eller avsevärt sakta ner ämnesomsättningen i inre organ och vävnader. Som regel är dessa hormoner, somatotropin och sköldkörteln.

Notera!

De enda mer eller mindre ofarliga drogerna från listan ovan är Xenical och Meridia. Alla andra har ett antal allvarliga biverkningar.

För att bli av med fetma måste du helt och hållet ompröva din tidigare diet och åtminstone ta till kost och träning. Således är du garanterad att kunna gå ner i övervikt och inte skada dina inre organ.

Läkemedel för viktminskning påverkar känslan av hunger, stimulerar ämnesomsättningen (särskilt nedbrytningen av fett) och hämmar upptaget av kalorier från maten. De ordineras om traditionella metoder - kost och fysisk aktivitet - inte har gett resultat, och fetma är farligt för tillståndet i det kardiovaskulära systemet, endokrina systemet och reproduktionsfunktionen.

Eftersom de flesta läkemedel antingen har låg effektivitet (viktminskning upp till 3 - 5%) eller är giftiga för kroppen, rekommenderas behandling med medicin endast i svåra fall.

📌 Läs i den här artikeln

Historien om kampen mot fetma med droger

Behandlingen av fetma startades av den grekiske healern Soranus från Efesos. Under det andra århundradet e.Kr. använde han värme, massage och gymnastik för detta. Det är precis så som terapi utfördes fram till 30-talet av förra seklet.

Nya, på den tiden, metoder för viktminskning var förknippade med användningen av läkemedel baserade på sköldkörtelhormon. Deras popularitet blev snabbt hög, men samtidigt stördes sömnen, blodtrycket ökade och symtom på tyreotoxikos uppträdde.

Nästa steg var användningen av droger från amfetamingruppen. De höll dig pigg hela dagen och dämpade din aptit. Tillsammans med dem, för att förbättra effekten och minska oönskade resultat, användes följande:

• sköldkörtelstimulerande hormoner,
• , laxermedel,
• hjärtglykosider,
• barbiturater (för att göra det lättare att somna).

Naturligtvis kan en sådan uppsättning inte vara ofarlig. Den stora andelen dödsfall efter "komplex" terapi ledde till förbudet mot användning av amfetamin 1979.

Fenfluramin blev nästa hopp för överviktiga patienter; det garanterade en förlust på 10% av kroppsvikten. Dess derivat Redux har registrerats, men klinisk erfarenhet har visat att en tredjedel av patienterna utvecklade missbildningar av hjärtklaffarna. Därför togs den tillbaka från försäljning. På grund av förhöjt blodtryck och hög risk för stroke förbjöds Ephedra (efedrin) 2004.

Idag är inte alla länder överens om att använda läkemedel som innehåller sibutramin (Meridia,) för behandling. Och kosttillskotten Lida, Zhuidemen och andra innehöll tiotals gånger mer av det än i drogen. Därför har deras cirkulation stoppats.

När skrivs mediciner ut för behandling?

På grund av risken för komplikationer används läkemedel för viktminskning strikt för följande indikationer:

• BMI - body mass index (vikt dividerat med kvadraten på höjden i meter) mer än 30 kg/m2;

• BMI överstiger 27 kg/m2, men det finns anlag för typ 2-diabetes, förhöjt kolesterol i blodet, blodtryck över 140/90 mm Hg. Konst.

Intensiv behandling med mediciner, kost och fysisk aktivitet kan ordineras som förberedelse för hjärtkirurgi för att minska arbetsbelastningen på hjärtat efter operationen.

Gravida kvinnor och barn ska inte ta viktminskningspiller. I närvaro av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet och störningar i centrala nervsystemet ordineras sibutramin med försiktighet. Det är kontraindicerat i fall av nedsatt lever- och njurfunktion, hypertoni, tyreotoxikos, prostataadenom, glaukom, feokromocytom.

Läkemedel kan endast tas om efter dieten och rekommenderad fysisk aktivitet har viktminskningen varit mindre än 5 kg på tre månader. Det är strängt förbjudet att självständigt behandla fetma; behandlingsförloppet måste inkludera icke-läkemedelsmetoder.

Handlingsmekanism

Huvudpunkterna för användning av läkemedel för viktminskning är:

• hämning av aktiviteten hos hungercentret i hjärnan,
• fettförbränning,
• ett hinder för upptaget av fetter och kolhydrater från tarmarna.

Aptitdämpning utförs genom att blockera återupptaget av neurotransmittorn (signalledaren) i nervsystemet - serotonin. Antidepressiva medel (Prozac) och fenylfluramin (Minifage) fungerar enligt denna princip.

Den andra metoden är förknippad med aktivering av det sympatiska systemet, frisättningen av hormonet adrenalin av binjurarna. Läkemedel med en ren adrenalineffekt är förbjudna på grund av det stora antalet biverkningar.

Nedbrytningen av fett med hjälp av mediciner innebär att det används för energiproduktion. Denna typ av läkemedel är populär bland idrottare för att ge muskler avlastning. Med en stillasittande livsstil försvinner effekten. Fettförbrännare påskyndar metaboliska processer och värmeproduktion i kroppen. Dessa inkluderar: koffein och omega-3-syror.

Ett av sätten att minska intaget av kolhydrater, som den främsta källan till kalorier, är att hämma deras nedbrytning i tarmarna och utsöndring från kroppen. Glucobay har dessa egenskaper. Dess negativa egenskap är ökad gasbildning och diarré. Xenical har exakt samma verkningsmekanism och biverkningar, men bara i förhållande till fetter.

Urval av mediciner

Fetma är inte alltid baserad på banal överätning, därför krävs en undersökning av en endokrinolog för att fastställa dess orsak och korrekt ordination av behandling.

Hormonell för fetma hos kvinnor och män

Orsakerna till viktökning hos kvinnor kan vara hormonella obalanser. Låga östrogennivåer (klimakteriet) och höga androgennivåer (äggstocks- eller binjuresjukdomar) leder till fetma. För behandling används ersättningsterapi med läkemedel - Yarina, Diane, Jess, Median. De hör till preventivmedel och att gå ner i vikt kan bara vara en (önskvärd) bieffekt av att normalisera könshormonbalansen.

Hos män uppstår övervikt när manliga könshormoner minskar. Låga nivåer av testosteron i blodet stimulerar fettavlagringen.

I detta tillstånd kan testosteronpropionat självt och dess derivat – Omnadren, Androgel – förskrivas.

Oavsett kön kan viktökning påverkas av:

• nedsatt sköldkörtelfunktion. L-tyroxin ordineras för behandling.
• överskott av insulin i blodet. Utmärkande för typ 2-diabetes. Ett effektivt verktyg är ().
• ökade kortisolnivåer. Förekommer vid långvarig behandling med hormoner (prednisolon) eller kronisk nervspänning. För terapi används tillväxthormon, liksom askorbinsyra och aminosyror.

Man bör komma ihåg att utan en fullständig bestämning av hormonnivåerna i blodet kommer behandling med dessa läkemedel inte bara att vara ineffektiv, utan tvärtom kan bidra till viktökning.

Läkemedel för behandling av 1:a, 2:a, 3:e gradens fetma

Bland de droger som är registrerade i Ryssland för viktminskning kan sibutramin noteras. Det representeras av sådana droger som Lindaxa, Goldline, Slimia. Sibutramin hämmar återupptaget av nervimpulssändare.

Dopamin, serotonin och noradrenalin, som finns kvar i nervsynapser, minskar behovet av matintag och aktiverar kroppens värmeproduktion. En viktig egenskap är att med en minskning av kroppsvikten normaliseras fettmetabolismen och förhållandet mellan lipoproteiner återställs.

Det andra läkemedlet som ordineras för terapi är orlistat. Det binder till ett enzym som bryter ner fett i tarmarna. Lipas förlorar sin aktivitet och triglycerider kan inte komma in i blodet. Detta minskar kaloriinnehållet i maten avsevärt. Det ursprungliga läkemedlet som innehåller orlistat är Xenical; utöver det har Alli, Xenalten, Orlimax en liknande sammansättning.

Nya prestationer

Resultatet av den senaste vetenskapliga utvecklingen är läkemedlen Acomplia, Bayeta, Symlin.

Sport och en vacker figur

För att få resultat från sport måste du känna till reglerna för framgångsrik träning för viktminskning:

• Din puls bör vara mellan 60 och 80 procent av ditt maxvärde (220 minus din ålder).
• Början av märkbar fettförbränning börjar vid 30-40 minuter.
• För de första lektionerna är det bäst att gå i medeltakt.
• Effekten av att springa eller gå ökar om du ändrar tempot under hela passet.
• Antalet lektioner per vecka får inte vara mindre än 4 gånger.
• Belastningen bör ständigt ökas till ett bekvämt tillstånd.

Läkemedels viktminskning används endast om det inte finns något resultat från kost och fysisk aktivitet. Läkemedlen är indikerade för BMI som överstiger 30 kg/m2, eller lägre, men med tillhörande riskfaktorer.

Centralt verkande läkemedel minskar hungern och förbättrar metabolismen av fetter och kolhydrater. Deras bieffekt är överdriven stimulering av nervsystemet och hjärtat. Det finns inga kontraindikationer för användning av fettbindande blockerare. En obehaglig konsekvens kan vara obehag i tarmen.

Användbar video

Se den här videon om viktminskningsmedicin:

Överdriven ackumulering av fettceller stör metaboliska processer i människokroppen. Förändringar i vitala tecken leder först till övervikt och sedan till utveckling av fetma. De flesta överviktiga rekommenderas att äta en lågkaloridiet och träna. Men ibland är detta inte tillräckligt för att uppnå viktminskning och bibehålla de uppnådda resultaten. I de flesta fall inser människor som gått ner i vikt på en diet med bitterhet att de efter flera veckor eller månader av sin vanliga diet har gått upp extrakilon igen. För att verkligen klara av fetma måste du förstå när extra kilon blev en sjukdom och vad du ska göra för att återfå din figur.

Varför utvecklas fetma?

Vi kommer inte att diskutera orsakerna till att gå upp i övervikt, det finns många av dem. Men alla som verkligen vill bli av med de hatade kilona måste erkänna följande för sig själva:

• Det är helt meningslöst att motivera din övervikt med ett "brett" ben, och att förklara nattliga räder in i köket som stress eller depression.
• Övervikt och fetma diagnostiseras med hjälp av body mass index (BMI). Indikatorn kan beräknas med hjälp av en online-kalkylator och kontrolleras mot normtabellen (det finns tabeller efter ålder och kön).
• Fetma är en kronisk sjukdom som dessutom provocerar fram en mängd andra åkommor (mag- och hjärtsjukdomar, åderförkalkning, diabetes, etc.).
• Diet, även långvarig, och fysisk aktivitet ger i bästa fall endast en tillfällig minskning av kroppsvikten. För att bibehålla de uppnådda viktnivåerna bör kostanpassningar och fysisk aktivitet bli en livsprincip och inte en tillfällig attityd.
• Målet med behandlingen är inte bara att minska vikten, utan också att åtminstone stoppa utvecklingen av sjukdomar som redan har dykt upp på grund av övervikt.
• Du bör inte anta att ett "magiskt" anti-fetmapiller kommer att ge dig tillbaka din vackra figur på ett ögonblick. De flesta av de nyaste medicinerna för behandling av fetma leder vanligtvis till en förlust på endast 5-10% av den ursprungliga vikten. I det här fallet fortsätter läkemedelsbehandlingen i flera månader, och ibland år.
• Ingen avbröt kost och fysisk aktivitet. Endast 3 regler hjälper dig att bli av med fetma och behålla vikten på de uppnådda "höjderna": en lågkaloridiet och inga sammanbrott, daglig träning och först då ta speciella mediciner.
• Läkemedel mot fetma, som alla andra läkemedel mot fetma, har kontraindikationer och biverkningar. Användning av piller mot fetma bör godkännas av en kvalificerad läkare.

Viktig! Läkemedelsbehandling för övervikt och fetma rekommenderas om patienten strikt följt regimen (diet och fysisk aktivitet) i 6 månader och inte kunde gå ner i vikt, initialt BMI > 30 kg/m 2 eller BMI > 27 kg/m 2 , men samtidiga sjukdomar diagnostiserades.

Varför kommer de hatade kilona tillbaka så snabbt? Det är enkelt. Under ansträngande dieter eller träning till en punkt av total maktlöshet känner kroppen ett "hot" och upplever stress. I en sådan situation lanseras överlevnadsprocesser, kroppen samlar energi i form av fettceller. Naturligtvis är sammanbrott inte uteslutet: någon som har gått ner i vikt igen börjar äta sig mätt och soffan blir deras favoritplats. Känner du att du kokar av förbittring eller någonstans djupt i din själ erkänner du för dig själv att allt ovanstående är den rena sanningen? Om, trots allt, erkännandet av verkligheten har ägt rum, är du redo att bekanta dig med mycket seriös information om effektiviteten av moderna läkemedel mot fetma.

Läkemedel mot fetma: forskning, effektivitet, biverkningar

Under de senaste åren har allvarliga förändringar skett i behandlingen av fetma, och då räknas inte alla typer av kosttillskott, som i vårt land inte är erkända som droger och ofta innehåller mycket skadliga föreningar. Så det finns 5 huvudmediciner som används i världen som är godkända av FDA (American Food and Drug Administration). Dessa är orlistat, lorcaserin, liraglutid, kombinationer av buproprion - naltrexon och fentermin - topiramat. Alla dessa läkemedel påverkar olika processer som reglerar aptit, energiförbrukning och fettupptag. Alla har naturligtvis biverkningar. Och viktigast av allt, de har olika nivåer av effektivitet, bevisat av många studier. Dessa mediciner har en sak gemensamt: de är lämpliga för långvarig och vid behov permanent användning. För kortvarig användning kan fentermin och dietylpropion förskrivas.

Orlistat

Orlistat (Xenical) har använts för att behandla fetma sedan 1999 och har studerats ganska väl. Genom att bromsa syntesen av lipasenzymet i mag-tarmkanalen minskar det upptaget av fett från tarmarna och främjar därigenom viktminskning. En kur med orlistat 120 mg tre gånger om dagen minskar upptaget av fett från tarmen med 30 %, men denna behandling måste ordineras av en läkare. Det är säkert att ta 60 mg orlistat (Alli) på egen hand. Denna dos kan hålla vikten på den nivå som uppnås genom kost och träning.

För att utvärdera effektiviteten av Xenical, inklusive hos patienter med diabetes, genomfördes en stor 4-årig studie, XENDOS.

* I denna och efterföljande studier följde patienter i placebogrupperna strikt en lågkaloridiet, joggade dagligen, gjorde gymnastiska övningar eller tränade på gym.

Viktig! Hos överviktiga patienter minskar orlistat risken att utveckla diabetes med 37,3 %.

Fentermin - topiramat

Kombinationsläkemedlet Knexa används för långtidsbehandling av fetma (BMI ≥ 30 kg/m 2 ) eller överviktig (BMI ≥ 27 kg/m 2 ) med samtidig patologi, en eller flera. Den psykostimulerande fenterminen exciterar det sympatiska nervsystemet: pupillerna och bronkerna vidgas, a/d och hjärtfrekvens ökar och andningen ökar. Detta frisätter "stress"-hormonet noradrenalin och "lycka och viktminskning"-hormonet dopamin. På en noradrenalin-dopaminbakgrund börjar patienten äta betydligt mindre, och mängden energi som krävs för att de inre organen ska fungera när kroppen är i vila ökar märkbart.

Topiramat är bekant för personer som lider av epilepsi och migränanfall. Vid behandling av fetma används egenskapen hos topiramat för att avsevärt minska aptiten och därigenom uppnå en minskning av kaloriintaget. Effekten av kombinationen av fentermin och topiramat vid olika doser utvärderades i den storskaliga CONQUER-studien, som varade i 52 veckor. Studien involverade 2 487 personer som led av fetma i steg II med åtföljande patologier (hyperlipidemi, diabetes och prediabetes, högt blodtryck).

Lorcaserin

Lorcaserin är ett relativt nytt läkemedel, det godkändes för användning i USA 2012. Läkemedlet tillhör gruppen selektiva serotonerga agonister (specifika antidepressiva). Lorcaserin blockerar känslan av hunger och låter dig känna dig mätt med mindre mat som äts. Läkemedlet skiljer sig dock fundamentalt från relaterade mediciner fenfluramin och dexfenfluramin. Det senare, tillsammans med viktminskning, ökar kraftigt risken för hjärtklaffpatologi, medan lorcaserin inte har en sådan bieffekt. För långtidsbehandling av övervikt tas lorcaserin 10 mg två gånger om dagen.

Effektiviteten av lorcaserin studerades i BLOOM-studien (3182 personer). Under det första året minskade försökspersoner i placebogruppen sin vikt med i genomsnitt 3,6 %. I gruppen som tog lorcaserin upplevde 47 % av personerna en viktminskning på mer än 5 %; i placebogruppen uppnådde endast 20,5 % av deltagarna detta resultat. De försökspersoner som lyckades gå ner mer än 5% av den ursprungliga vikten fortsatte att ta läkemedlet i samma dos i ytterligare 1 år. Deras resultat i jämförelse med placebogruppen: bättre och stabilare viktindikatorer, positiv dynamik i hjärtfrekvens, blodtryck, glykosylerat hemoglobin HbAlc, triglycerider och totalkolesterol. Den utökade BLOOM-DM-studien (deltagare med fetma och typ 2-diabetes tog lorcaserin i en dos på 10 mg 2 gånger/dag) registrerade det hos 37,5 % av försökspersonerna efter 52 veckor. vikten minskade med mer än 5 % och HbAlc med 0,9 %. Samtidigt, i placebogruppen, var andelen viktminskning och minskning av glykosylerat hemoglobin hälften så mycket.

Bupropion - naltrexon (Contrav)

Ett annat nytt läkemedel mot fetma, Contrav, inkluderar det atypiska antidepressiva medlet bupropion och naltrexon, som används mot alkohol-/drogberoende. Vid fetma hämmar Contrav processen att få "belöning" (nöje) efter att ha ätit till exempel godis.

Contrave testades i fyra stora studier med olika baslinjeparametrar (endast överviktiga deltagare, + diabetes, + andra komorbiditeter). För att uppnå maximal noggrannhet i studierna fördelades patienter, totalt 4536 personer, slumpmässigt till behandlings- och placebogrupper.

Liraglutid

Läkemedlet liraglutid har godkänts för försäljning sedan 2014. Studien av dess effektivitet involverade överviktiga patienter med och utan typ 2-diabetes. Loraglutid befriade med tillförsikt deltagarna från falska hungerkänslor och önskan att äta stora portioner mat. Att sakta ner matsmältningen i magen ledde till en längre mättnadskänsla. Överraskande nog, med en minskning av energiförbrukningen, gick patienterna fortfarande ner i vikt, i genomsnitt 6-8% av de initiala värdena, medan viktminskningshastigheten i placebogruppen var cirka 5% mindre. Under studieperioden förlorade 63,5 % av deltagarna i läkemedelsgruppen och 26,6 % av de i placebogruppen mer än 5 % av sin kroppsvikt. Samtidigt noterades en minskning av blodtryck, triglycerider och kolesterol i behandlingsgruppen.

Fentermin och dietylpropion

Phentermine är ett psykostimulerande medel som har använts under mycket lång tid för att behandla fetma. En storskalig och ganska omfattande studie när det gäller den erhållna informationen genomfördes 1968. Typen av effekten på kroppen och biverkningarna av detta läkemedel liknar amfetamin: ökat blodtryck, muntorrhet, snabb puls, sömnlöshet och förstoppning. Dietylpropion fungerar också. Dess särdrag är en kraftig minskning av aptiten. Nackdelen med behandling med fentermin och dietylpropion är att dessa mediciner är avsedda uteslutande för en korttidskur. Vid långvarig användning orsakar dessa mediciner allvarliga biverkningar: eufori, impotens, episoder av psykos (konstigt beteende, avskildhet från verkligheten, obefintliga röster, etc.).

Slutsatser

Vilka mediciner ska jag ta för fetma? Så, medicin erbjuder 5 mediciner för permanent eller långvarig behandling av fetma och 2 mediciner för korta kurser. Den genomförda forskningen gör att vi kan dra följande slutsatser:

• De viktigaste studieresultaten kanske inte är helt korrekta - patienter som tappat mer än 5-10 % av sin initiala vikt under hela studien kan falla i kategorin deltagare som gått ner i vikt med 5 % var tredje månad.
• Kombinationen av fentermin - topiramat, i jämförelse med andra läkemedel, visade den högsta andelen viktminskning i förhållande till total kroppsvikt. Men dess användning är begränsad av många kontraindikationer; läkemedlet ger allvarliga biverkningar.
• Kombinationen av bupropion-naltrexon och läkemedlet lorcaserin ger mindre negativa biverkningar än andra läkemedel mot fetma. Men deras lägre effektivitet och sannolikheten för oönskade interaktioner med andra mediciner som används inom psykiatrin begränsar användningsområdet för dessa läkemedel.
• Valet av terapeutiskt läkemedel bestäms av arten och svårighetsgraden av den samtidiga patologin, risken för negativa konsekvenser för en viss person.
• Med tanke på det faktum att behandlingen vanligtvis är ganska lång och vissa mediciner är dyra, när du väljer en behandling måste du beräkna dina ekonomiska möjligheter.