Kurs för testosteronbehandling. Hormonersättningsbehandling med testosteronpreparat. Återställer optimala testosteronnivåer

Misslyckande i produktionen av androgener leder till allvarliga komplikationer i den manliga kroppen, vilket är anledningen hormonbehandling för män kan vara en räddning för dem. Men för många anses denna fråga vara kontroversiell, eftersom den konstgjorda administreringen av hormoner kan vara farlig. Till hormonbehandling för män var inte så skrämmande, du måste förstå det i detalj.

Hormonbrist: orsaker och när behandling är nödvändig

Hormonbehandling för män efter 40 årär en nästan naturlig process, men ibland kan yngre personer behöva sådan behandling. Åldrande är inte alltid orsaken till en minskning av testosteronproduktionen i de endokrina körtlarna. Varje skada på testiklarna kan leda till sådan brist. Detta underlättas av onkologiska patologier och/eller ett antal genetiska sjukdomar. Inte mindre farligt är ett överskott av järn i kroppen, vilket kommer att undertrycka testosteron. Felaktig funktion av hypofysen, ett antal mediciner, kroniska sjukdomar, inklusive alkoholism och rökning hämmar produktionen av vitala androgener.

Viktig! Om det finns symtom på androgenbrist bör män under 40 år genomgå lämplig undersökning och efter 40 bör detta göras regelbundet även om det inte finns någon klinisk bild av testosteronbrist.

Hormonersättningsterapi för män kan förskrivas först efter att ha diagnostiserat mängden hormoner i blodet. Denna analys är sanningsenlig och korrekt. När ska han bekräfta androgenbrist och frånvaron av en onkologisk tumör i prostatakörteln, kommer behandling att ordineras för att öka deras nivå. Det är nödvändigt att utesluta onkologi eftersom androgenbrist ofta är början på utvecklingen av karcinom. Och om testosteronbehandling utförs kan patienten bli sämre.

Följande tecken på testosteronbrist i kroppen bör vara varningsklockor för män:

• sexuell lust är minskad eller helt frånvarande;
• frekventa manifestationer av förlust av styrka;
• depression;
• minskad tillväxt;
• aggression och irritabilitet som inte fanns där tidigare;
• erektionsproblem;
• gå upp i övervikt;
• konstant önskan att sova efter lunch;
• förstoring av bröstkörtlarna;
• osteoporos och anemi;
• kolesterolplack.

Alla symtom är farliga, men om 3 eller fler hittas, bör en resa till läkaren bli en obligatorisk del av mannens plan för morgondagen. Ofta tillgrips sådan terapi när den diagnostiseras:

1. Primärt och sekundärt hypogonadalt tillstånd.
2. Kryptorkidism.
3. Minskad erektil funktion och libido.
4. Androgenbrist i samband med åldersrelaterade förändringar.
5. Gynekomasti.
6. Fetma som inte går att bota med traditionella metoder.

Testosteronterapi: en kort historisk utflykt

Testosteronterapi hos män utfördes i början av förra seklet. Men dess positiva resultat bekräftades bara 40 år senare. Dessutom var biverkningarna av sådan terapi mycket värre än dess positiva effekt. Syntetiskt testosteron av den tiden hade bara tablettform. Efter att ha tagit dem inträffade androgenmetabolism i levern, där huvuddelen av den förstördes. Detta ledde till allvarlig exponering av levern för cancerframkallande ämnen och toxiner. Orgeln förstördes oåterkalleligt, vilket blev orsaken till förbudet mot sådan behandling i många länder. Men med tillkomsten av analoger av läkemedlet, men utan sådana fruktansvärda biverkningar, hävdes detta förbud. Ofta används dessa droger av idrottare, vilket är förbjudet av ett antal prestigefyllda tävlingar, och det är detta som orsakar offentliga skandaler och uppgörelser.

Införande av androgener i den manliga kroppen: metoder

Nuförtiden finns det följande former av att introducera androgener i den manliga kroppen:

Oral

När en tablett eller kapsel med den aktiva substansen används. Tablettformen är den allra första formen vid behandling av testosteronbrist. Många människor uppskattar det för dess användarvänlighet och relativt låga pris jämfört med andra metoder för androgenadministration. Det är tablettformen av testosteron som oftast förfalskas eller tillverkas i hemliga fabriker, vilket leder till allvarliga hälsoproblem. Ofta använda licensierade läkemedel:

• Andriol 150–200 mg varje dag;
• Striant 30 mg tre gånger om dagen;
• Proviron eller Vistimon 30–80 mg varje dag.

I injektion

Läkare tror att tack vare det kommer testosteron in i kroppen naturligt och smidigt. Det finns två typer av testosteron som oftast används: enanthate och cypionate. Bokstavligen 100 mg av dessa läkemedel ger en veckas förråd av androgen hos en man. Detta antal varierar från person till person, så vissa kommer att behöva en högre dos, medan andra kommer att behöva en lägre. Allt över 200 mg ersättningsterapi, blir en kroppsbyggares steroidcykel. Vanligtvis är den veckovisa dosen uppdelad i 2 lika delar och administreras med lika intervall, vilket gör det möjligt att upprätthålla en stabil nivå av hormonet i blodet. Injektionerna ges subkutant, inte intravenöst. Vanliga injektioner:

• Delasteril 200–400 mg en gång i månaden, uppdelat i lika doser;
• Nebido 1000 mg en gång var 90:e dag;
• Sustanol 250 mg en gång var 7–14:e dag.

Transdermal

Finns i plåster, geler och krämer. Geler och krämer gör flödet av testosteron in i kroppen smidigt och gradvis. Läkarna säger dock att denna form av administrering är mindre effektiv. Svårigheter kan också uppstå vid applicering, eftersom huden måste vara ren (helst omedelbart efter simning), och det är förbjudet att träna eller simma under en tid efter detta, för att inte svettas. Andra, särskilt barn och kvinnor, bör inte röra det smorda området av huden, eftersom androgen är farligt för dem. För att vara effektiv måste huden smörjas minst 2-3 gånger om dagen, vilket avsevärt komplicerar den vanliga rutinen i livet. Krämen och gelén appliceras utan att gnugga. Det läkemedel som oftast används i Ryssland är Androgel, eftersom det säljs på apotek utan recept och kräver från 25 till 100 mg varje dag. Andra transdermala medel:

• Androderm och Testoderm plåster ska appliceras varje dag med en maximal dos på 7,5 mg;
• Andromene kräm används dagligen vid 15 mg;
• Andractim gel, dess dosering bestäms individuellt.

Subkutan

Var används ett implantat för dessa ändamål? Få människor bestämmer sig för att få ett implantat, och läkare anser inte att det är tillrådligt. Men i vissa fall, särskilt med sekundär hypogonadism, kan detta inte undvikas. Oftare hormonbehandling för män över 50 år, och läkemedlen för att lösa det är ett testosteronimplantat i en dos på 1200 mg, som placeras i sex månader.

Androgenadministration: vad ska man välja?

Tabletter rekommenderas att användas om nivån av avvikelse androgener obetydlig från normen. Vid allvarliga patologier kommer även en stor dos av läkemedlet att vara ineffektivt. Det rekommenderas att föredra Andriol, eftersom den huvudsakliga metabolismen av testosteron sker utanför levern, vilket inte påverkar den på något sätt. Läkemedlet penetrerar blodomloppet så snabbt som möjligt och höjer androgener till rätt nivå. Men på grund av detta lämnar den också kroppen snabbt, vilket gör det nödvändigt att ta det 3-4 gånger om dagen.

En man har fått diagnosen lågt testosteron. Ersättningsterapi bör inte bara höja sin nivå, men inte heller orsaka skada på kroppen. Därför föredrar många läkare att använda injektionsmetoden för att administrera läkemedlet. En testosteronester, som Omnadren eller Sustanol, kommer när den kommer in i cirkulationssystemet att nå sin maximala koncentration den andra dagen. Under loppet av ett par veckor kommer dess nivå gradvis att minska och nå ett minimum.

En man kommer att känna en otrolig ökning av både hans välbefinnande och humör, såväl som sexuell lust. Men ju lägre koncentration testosteron i blodet, desto värre är tillståndet, så vid slutet av injektionsperioden kommer det att finnas en minskning. Det är just på grund av sådana nedgångar som patienter inte vill använda denna form av androgenadministrering. Men deras tillgänglighet och låga kostnad, med utmärkt effektivitet, tippar ofta vågen för att välja en produkt till deras fördel.

Med frisläppandet av läkemedlet Nebido på marknaden var det möjligt att undvika frekventa ökningar, eftersom det är en injektion med en långvarig verkan. En dos av produkten räcker i 3-4 månader, vilket innebär att minskningen kommer att ske gradvis och utan en akut förändring av känslor. Det har bevisats kliniskt att detta läkemedel inte orsakar hepatotoxiska och hepatocarcinogena effekter i kroppen.

Fler och fler män väljer att använda testosteronplåster eller geler. Med dem når hormoner i blodet snabbt den nödvändiga nivån, och levern utsätts inte för deras skadliga effekter. Det finns ingen anledning att byta dem flera gånger om dagen, och du kan även anpassa dem själv. Biverkningar är inte uttalade, men priset är högre än genomsnittet. Det är omöjligt att placera ett implantat i vårt land, eftersom certifieringen för ingen av dem inte har slutförts.

När är ersättningsterapi förbjuden?

Läkare delar kontraindikationer hormonbehandling för män till absolut och relativ.

De första inkluderar:

1. Onkologisk neoplasm i prostatakörteln, eftersom hej till dess tillväxt.
2. En onkologisk tumör i bröstkörteln, som är sällsynt hos män, men hormonbehandling kommer också att provocera fram tumörtillväxt.

Relativa kontraindikationer:

• snarka;
• gynekomasti;
• polycytemi;
• problem med att ta bort vätska från kroppen;
• svullnad;
• förstorad prostatastorlek;
• misslyckande i spermogenes.

Baserat på relativa kontraindikationer kommer läkaren att bestämma graden av försämring av patientens tillstånd med effektiviteten av hormonell behandling. Vanligtvis kan dessa tillstånd modereras om de behandlas omfattande.

Komplikationer

Inte värt det hormonbehandling behandla det försumligt, för om den dos som anges för patienten överskrids, kommer biverkningarna inte att vänta på sig. De fysiologiska parametrarna för hela organismen kommer att störas, vilket kommer att leda till:

• kroppens oförmåga att producera androgener på egen hand;
• svullnad och försenad vätskeutsöndring;
• täcka huden med akne och seborré;
• skallighet och håravfall i hela kroppen;
• testikelatrofi;
• hämning av spermieproduktionen.

Problem med överdriven androgennivå förekommer oftast med unga människor som brinner för sport och kroppens fysiska idealitet. Det är de som missbrukar testosteronhaltiga droger, vilket påverkar deras hälsa negativt. Detta är inte ett skämt, och valet av ett sådant botemedel bör endast utföras av en läkare och strikt av medicinska skäl.

Testosteron är ett manligt könshormon. Dess funktioner är dock inte begränsade till att kontrollera reproduktionssystemet. Denna hormonella substans förbättrar kroppens känslighet för syre, hjälper centrala nervsystemet att fungera, reglerar kolesterol och blodsockernivåer. Därför, om androgenbrist upptäcks, ordineras HRT (hormonersättningsterapi). Förutom mediciner kan exogent testosteron erhållas från hälsosamma drycker och livsmedel.

Vem ordineras testosteronbehandling?

En minskning av testosteronnivåerna hos män efter 40 år är en naturlig åldrandeprocess. Men ibland aktiveras undertryckandet av produktionen av androgena hormoner av genetiska sjukdomar, cancer och testikelskador. Dessutom leder sjukdomar förknippade med rökning, alkohol och droganvändning till tidigt åldrande och en minskning av syntesen av hormonella ämnen. I detta fall bör ersättningsterapi med exogent testosteron utföras efter att ha blivit av med den initiala sjukdomen.

Separat bör det sägas om den ökade produktionen av proteinet SHBG (könshormonbindande globulin). Det binder testosteron till stabila föreningar som cirkulerar genom blodomloppet och inte reagerar på målvävnader. Förutom globulin orsakar hormonell obalans i den normala syntesen av androgener för stora mängder östrogen. Då är HRT (hormonersättningsterapi) värdelös utan att undertrycka SHBG och östrogen.

För att bedöma hormonella nivåer måste en patient i alla åldrar genomgå en serie blodserumtester, nämligen:

1. Blodprov (kliniskt, biokemiskt, metabolt).
2. Testosteron (totalt, gratis, biotillgängligt).
3. Östradiol, globulin.
4. FSH (follikelstimulerande hormon).
5. LH (luteiniserande hormon).
6. DHT (dihydrotestosteron).

Hela serien av tester måste tas på morgonen och kontrolleras var sjätte månad för att förstå hur framgångsrik testosteronersättningsterapi är.

Metod för läkemedelsadministrering

Testosteronterapi kan administreras på flera sätt: injektion, oral, subkutan och transdermal. För varje ålder och tillstånd av en mans kropp väljer läkare individuellt metoden för att administrera det exogena läkemedlet och dess dosering. Men det finns också allmänna standarder för behandling, det vill säga att eliminera bristen på könshormoner.

För att bestämma patologin måste en man genomgå en serie blodserumtester.

Varje metod för ersättningsterapi har sina egna fördelar och nackdelar.

• Biljard

Orala läkemedel har en mild effekt. Därför rekommenderas de för män som har en lätt testosteronbrist. Denna typ av HRT (hormonersättningsterapi) är förebyggande till sin natur och syftar till att förhindra utvecklingen av sjukdomar förknippade med brist på androgener i kroppen. Separat är det värt att notera tabletterna som inte sväljs, utan placeras i kinden. Deras fördelar är den gradvisa frisättningen av exogent testosteron och lågt trauma på slemhinnan i mag-tarmkanalen. Och nackdelarna inkluderar fall av skador på tandköttsvävnaden hos äldre människor.

• Injektionslösningar

En positiv aspekt av testosteronersättningsterapi utförd genom injektion är det direkta inträdet av det exogena hormonet i kroppen utan att irritera slemhinnorna i magen och tarmarna. För intramuskulära injektioner används oljepreparat, som långsamt sönderfaller till grundämnen och därigenom bibehåller samma nivå av testosteron i blodet. Subkutana injektioner väljs ofta av män som behöver livslång HRT (hormonersättningsterapi). På så sätt undviker de många muskelpunkteringar, som är särskilt smärtsamma efter 50 års ålder.

• Transdermal gel

Exogent testosteron kan komma in i kroppen genom att applicera en speciell gel på huden. Denna typ av ersättningsterapi är mycket populär bland det starkare könet på grund av dess användarvänlighet och doseringsflexibilitet. Det finns vissa regler för användningen av sådana läkemedel. Så du måste applicera den på ren hud och efter det inte svettas på en halvtimme (träna inte). Se till att detta område under den första timmen efter smetning inte berörs av andra människor, särskilt barn, gravida kvinnor och äldre. Dessutom, för att eliminera androgenbrist, bör du inte gnugga det drabbade området själv.

När du applicerar gelen på huden, svettas inte i en halvtimme.

• Testosteronplåster

En annan modern metod för testosteronersättningsterapi är fixeringen av ett speciellt plåster. Den första generationen av sådana läkemedel var avsedd för limning på pungen, eftersom kroppen genom denna plats kan absorbera den maximala dosen av exogent hormon. Den nya generationens plåster kan appliceras på rygg, lår, armar och mage. Huvudsaken är att huden är ren, torr och hårlös. Detta bekväma verktyg låter dig snabbt fylla på testosteronbrist och säkerställa dess konstanta nivå under hela dagen. Trots den till synes ofarliga klistermärket kan okontrollerad användning av sådan HRT (hormonersättningsterapi) få allvarliga negativa konsekvenser för kroppen.

• Subkutana implantat

Denna typ av HRT (hormonersättningsterapi) är mycket populär bland många män som lider av testosteronbrist. Det går ut på att sy en kapsel under huden i navelområdet, som gradvis frisätter manligt exogent könshormon i kroppen. På grund av läkemedlets kontinuerliga verkan förblir nivån av androgener konstant i sex månader efter proceduren. Dessutom är snittet så litet att ärret är osynligt även på sommaren. Nackdelarna med sådan ersättningsterapi är möjlig förskjutning eller tryckning ur kapseln, såväl som fall av blåmärken och hematom i implantationsområdet.

Trots att alla produkter enkelt kan köpas på apoteket är det strängt förbjudet att själv ordinera ersättningsterapi. Överskott av testosteron är lika farligt som hormonbrist. Kom ihåg att naturliga nivåer minskar med åldern, så alla patienter behöver ett nytt test två gånger om året för att övervaka HRT (hormonersättningsterapi).

Med hjälp av ett subkutant implantat kan du behålla testosteronnivåerna i upp till sex månader.

När det är absolut kontraindicerat

Hormonersättningsterapi är absolut kontraindicerat för patienter på onkologiska kliniker, eftersom det kan aktivera tumörtillväxt. Intensiv behandling av testosteronbrist är förbjuden för män över 45 år som har haft fall av sömnapné, epilepsi och migrän. Dessutom administreras inte androgenersättningsläkemedlet för följande åkommor:

1. Bronkial astma.
2. Inflammation i bäckenområdet.
3. Hjärt- och njursvikt.

>Om du genomgår alla nödvändiga diagnostiska tester innan du påbörjar HRT (hormonersättningsterapi), kommer specialisten att utarbeta en effektiv behandlingsregim för att hålla könshormonnivåerna inom normala gränser.

Men varje kropp reagerar på terapi individuellt, och det som hjälpte vid fyrtio är inte längre effektivt vid sextio. Vilka biverkningar kan observeras med HRT (hormonersättningsterapi) hos unga män och i hög ålder?

Tonåringar kan märka för tidig pubertet, överdriven sexuell lust och överkänslighet i bröstvårtor och penis. Äldre män kännetecknas av en kränkning av mineral- och vattenbalansen, vilket uttrycks av svullnader, fetma och svullnad av extremiteterna. Därför, när du behandlar testosteronbrist, bör du inte bara registrera nivån av exogent hormon, utan också övervaka förändringar i din hälsa och konsultera en läkare i tid om din hälsa försämras för att korrigera hormonersättningsterapi.

Testosteron är ett av de viktigaste hormonerna i människokroppen. Det kan hittas i blodet hos både män och kvinnor. En brist på detta hormon kan uppstå av olika anledningar och leda till allvarliga konsekvenser, eftersom funktionen av inte bara reproduktionssystemet, utan också andra kroppssystem störs.

En minskning av testosteron kan också uppstå av fysiologiska skäl, som ett resultat av den manliga kroppens åldrande. Därför lider många män av övervikt just på grund av en minskning av nivån av detta hormon. Testosteronbrist kan leda till hjärt-kärlsjukdomar. Processen med att minska testosteronnivåerna börjar efter trettio år, och med en minskning av mängden hormonet minskar också den sexuella lusten.

För att ta reda på nivån av hormonet i blodet behöver du ta ett blodprov, detta måste göras på morgonen på fastande mage. Det är under dessa timmar som nivån av hormonet i kroppen är maximal.

Låga testosteronnivåer kan återställas till det normala, och ersättningsterapi hjälper till med detta. Det finns läkemedel som innehåller artificiellt syntetiserat testosteron. Alla män som har passerat åldersgränsen på femtio år måste genomgå en undersökning för att fastställa nivån av testosteron i blodet. Om det finns en brist ordineras den nödvändiga behandlingen.

Testosteronbrist kan också upptäckas hos ganska unga män. Normal hormonsyntes kan störas på grund av rökning och regelbunden konsumtion av alkoholhaltiga drycker. Konstant stress och en stillasittande livsstil leder till samma resultat.

Om det finns symptom på testosteronbrist i kroppen, ordineras behandling endast efter en omfattande undersökning, vilket bör utesluta närvaron av en malign prostatatumör. För denna sjukdom är behandling med läkemedel som innehåller testosteron förbjuden. Alla män med en historia av maligna neoplasmer ges inte sådan behandling.

Att ta hormonella piller för dessa patologiska förändringar i patientens kropp kommer att leda till en kraftig försämring av hans hälsa. Därför, utan tillgång till alla laboratoriedata och MRT-data, är behandling inte föreskriven.

Med vilka tecken kan testosteronbrist upptäckas i en mans kropp?

• Försvagning av sexuell lust.
• Minskad kroppston.
• Frekvent och långvarig depression.
• Förändringar i patientens beteende.
• Erektil dysfunktion.
• Dåsighet.
• Viktökning.
• Brösttillväxt.
• Minskade hemoglobinnivåer i blodet.
• Ökade kolesterolnivåer i blodet.

Man tror att om en man uppvisar minst tre symtom från listan ovan, bör han konsultera en läkare för behandling.

HRT

Män som har fått diagnosen testosteronbrist bör genomgå regelbundna läkarundersökningar och ta mediciner. Under ersättningsbehandlingen bör testosteronnivåerna övervakas.

Testosteronersättningsterapi hos män kan endast utföras efter samråd med din läkare. Han bestämmer också den nödvändiga dosen av läkemedlet. Effekten av läkemedel som innehåller testosteron blir externt märkbar först efter att den erforderliga nivån av ämnet i blodet har uppnåtts.

Behandling för testosteronbrist kan utföras med injektioner, tabletter, speciella geler och plåster. Nyligen har en ny behandlingsmetod utvecklats. I denna procedur sätts speciella implantat som innehåller kristallint testosteron in under patientens hud i bukområdet. När kristallerna löses upp säkerställer de en konstant tillförsel av hormonet till blodet. Effekten av ett sådant implantat är utformad för sex månader. Testosteron HRT utförs för livet.

Vissa läkemedel som används för att behandla hormonbrist är hepatoxiska och deras användning är begränsad eller till och med förbjuden i vissa länder. Detta är ytterligare ett argument för det faktum att behandling endast bör ordineras av en läkare. Patienten kan inte veta om alla egenskaper hos hormonella läkemedel, och när han bestämmer sig för oberoende behandling kan han skada sin hälsa.

Injicerbara former av testosteronanaloger inkluderar testosteron cypionate och testosteron enanthate. Dessa två läkemedel administreras med 200-400 mg en gång var tredje till fjärde vecka. Dessa injektioner kan inte användas för att behandla hjärtsvikt och njur- och leversjukdomar. För lungsjukdomar är läkemedel som innehåller en testosteronanalog tillåtet att tas, men med extrem försiktighet och under strikt medicinsk övervakning. Kontraindikationer för behandling med dessa läkemedel kan vara diabetes mellitus och akut urinretention, vilket manifesterar sig mot bakgrund av inflammation i prostata.

Hormonella tabletter: Fluoxymesteron, Metyltestosteron. Dessa två läkemedel är hepatoxiska. De är förbjudna att förskrivas till patienter med lever- och njursjukdomar. Den dagliga dosen av Fluoxymesterone kan nå upp till 20 mg, för metyltestosteron - upp till 30 mg.

Subkutana former av läkemedel inkluderar implantat. 1200 mg av läkemedlet sys under huden, vars effekt varar cirka sex månader.

Transdermala former verkar genom huden. Dessa inkluderar testosterongel och testosteronplåster. Indikationerna och kontraindikationerna för dessa läkemedel är desamma som för tabletter och injektioner.

Behandling av testosteronbrist började på fyrtiotalet av förra seklet. Under denna tid skapades många droger som innehåller det. Varje gång blir syntetiskt testosteron mer och mer likt det som finns i människokroppen i sina egenskaper.

Att ta hormonella mediciner kan förbättra en mans livskvalitet och förlänga hans ungdom, vilket framgår av recensioner från många patienter. Vissa av dessa läkemedel används inte bara för medicinska ändamål. Ibland tar idrottare dessa läkemedel för att förbättra sin atletiska prestation. Men återigen, detta måste göras under strikt övervakning av läkare.

Allvarlig androgenbrist kan utvecklas hos män av olika anledningar och i alla åldrar.

Testosteronersättningsterapi ordineras för att återställa funktionen hos det endokrina systemet i den manliga kroppen och förbättra livskvaliteten.

En minskning av koncentrationen av testosteron i blodserumet påverkar funktionen hos olika organ och system i den manliga kroppen negativt. Processen med testosteronnedgång sker långsamt och börjar utvecklas efter 30 år. Vid fyrtio års ålder blir många män överviktiga, magen börjar växa och sexlusten minskar. Testosteronbrist hos män leder till utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar och benskörhet. Testosteronersättningsterapi tillåter män som lider av brist på det manliga hormonet att undvika negativa konsekvenser.

Det enda sättet att veta om brist på manligt hormon i blodserumet är att mäta dess nivå i blodet. För att ta reda på dess exakta kvantitet tas flera prover. Blod tas för analys från 8 till 9 på morgonen, när nivån är som högst. Med korrekt utvalda doser efter långvarig användning av androgena hormon förbättras hälsan hos män med symtom på testosteronbrist. De går upp i vikt, deras blodtryck normaliseras, libido och styrka återgår.

Varför uppstår testosteronbrist?

Sjunkande testosteronnivåer uppstår inte alltid naturligt när du åldras. Det kan finnas olika orsaker till att de endokrina körtlarnas produktion minskar. Skador på testiklarna kan leda till brist på manligt hormon. Orsaken är genetiska sjukdomar och utveckling av cancer. Överskott av järn i kroppen undertrycker produktionen av testosteron i det endokrina systemet. Dysfunktion i hypofysen och användningen av olika hormonella läkemedel kan orsaka utvecklande brist. Kroniska sjukdomar förknippade med alkoholism, nikotinberoende och droganvändning leder till tidigt åldrande av kroppen och en minskning av produktionen av androgenhormon.

När ska man börja behandling med testosteronläkemedel

Alla män med symtom på androgenbrist och äldre personer över 50 år rekommenderas att genomgå diagnostiska tester för hormonella nivåer i blodserumet. Testresultat ger sann information om produktionen av hormoner i kroppen. Ersättningsterapi ordineras i närvaro av symtom på androgenbrist, tester som bekräftar en otillräcklig mängd testosteron i blodet och i frånvaro av maligna tumörer i prostatakörteln. Laboratoriediagnostik bör utesluta eller bekräfta förekomsten av prostatacancer. Med brist på testosteron ökar sannolikheten för att utveckla karcinom i detta manliga organ. För män med en historia av cancer är administrering av testosteronläkemedel kontraindicerat. Terapi kommer att förvärra patientens tillstånd. Efter att ha samlat in all nödvändig information ordineras testosteronläkemedel.

Symtom på androgenbristsyndrom är:

1. Utmattning.
2. Minskad uthållighet och prestation.
3. Minskad tillväxt.
4. Långvarig depression.
5. Ökad irritabilitet.
6. Erektil dysfunktion.
7. Behöver en eftermiddagslur.
8. Ökad kroppsfettmassa.
9. Tillväxt av bröstkörtlar.
10. Anemi.
11. Osteoporos.
12. Förhöjt kolesterol.

Om det finns 3 eller fler symtom i din historia bör du konsultera en läkare för undersökning.

Hur man korrekt administrerar testosteronterapi

Testosteronersättningsterapi bör endast utföras enligt ordination av en läkare och under konstant medicinsk övervakning. Okontrollerad användning av hormonella läkemedel leder till beroende i kroppen, vilket minskar den naturliga produktionen av testosteron i det endokrina systemet. Det vanligaste alternativet för hormonbehandling har blivit intramuskulär administrering av läkemedel som innehåller hormonet.

Förutom injektioner finns det andra typer av administrering av hormonella läkemedel i människokroppen. Tillverkare tillverkar läkemedel som innehåller testosteron i form av tabletter, geler och plåster.

Farmakologiska företag erbjuder kristallina implantat för användning, som sätts in under huden genom att göra ett snitt i buken. Detta läkemedel, när det är upplöst, säkerställer en enhetlig frisättning av testosteron i cirka sex månader. Implantatet installeras och avlägsnas kirurgiskt.

Ersättningsterapi med olika typer av läkemedel som innehåller testosteron är livslång. Effektiviteten av behandlingen kan märkas efter att den erforderliga koncentrationen av testosteron ackumuleras i kroppen och symtomen på androgenbrist elimineras. Om du tar testosteron under medicinsk övervakning kommer behandlingen att vara säker. Det tillåter män i alla åldrar med androgenbrist att behålla hälsan samtidigt som de leder en aktiv livsstil.

Terapi för hypogonadism

Manlig hypogonadism är ett funktionsfel i testiklarna. Utvecklingen av sjukdomen åtföljs av låga nivåer av testosteron i blodserumet och karakteristiska kliniska manifestationer.

Orsakerna till sjukdomen kan vara skador på testiklarna eller störningar i hypotalamus-hypofysen. Utvecklingspatologier kan bestämmas genetiskt. Behandling av sjukdomen innebär obligatorisk användning av testosteronersättningsterapi.

Tecken på hypogonadism börjar ofta utvecklas hos pojkar under barndomen. Om den utvecklande sjukdomen inte behandlas kommer tonåringen att uppleva en försening i utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper. Vuxna män som lider av hypogonadism har otillräcklig muskelutveckling, en hög röst och en liten pung och testiklar.

De har en liten penis, gles blygd och armhåla. Tillväxt av bröstkörtlarna och eunuchoid kroppsbyggnad kan observeras.

Hormonersättningsterapi för denna sjukdom rekommenderas från tonåren och fortsätter livet ut, eftersom androgenbrist kommer att följa en man som lider av hypogonadism under hela livet.

Det finns olika tekniker för att eliminera testosteronbrist i denna sjukdom, som läkaren använder under behandlingen.

Ersättningsterapi hos äldre

Hormonersättningsterapi hos äldre män används för att förbättra livskvaliteten. Fler och fler män, efter att ha passerat 40-årsstrecket, vill se unga och starka ut. De avstår inte från ålderdomen och går med på ersättningsterapi om det finns indikationer för användning.

Huvudmålet är att minska symtomen på åldersrelaterad androgenbrist. Sådana män rekommenderas att bära plåster, intramuskulära injektioner, geler och kapslar för att sy i.

Studier har visat att sådan terapi leder till en minskning av kolesterolet i blodet och minskar risken för hjärtinfarkt och hjärt-kärlsjukdomar.

Biverkningar under ersättningsterapi

Terapi med testosteronläkemedel kan leda till biverkningar. Hud som blir fet utvecklar akne. Noggrann hygien bör iakttas under behandlingen. Att använda lotioner med tillsatt alkohol, hårda kroppsborstar och geler för fet hud hjälper till att förhindra utvecklingen av akne.

Vätskeretention i kroppen kan uppstå på grund av urinretention och en ökning av storleken på testiklarna. Alla dessa fenomen indikerar ett överskott av hormonet. Terapi med testosteronläkemedel kommer tillfälligt att avbrytas om läkaren upptäcker utvecklingen av biverkningar. När tillståndet normaliseras fortsätter testosteronbehandlingen, men läkaren minskar dosen av det administrerade läkemedlet.

Terapiresultat

Testosteronersättningsterapi förbättrar tillstånd som utvecklas vid olika somatiska sjukdomar. En minskning av tecken på manlig hormonbrist förekommer hos män i olika åldrar. En månad efter påbörjad ersättningsterapi ökar motståndet mot stress, uthålligheten vid fysisk aktivitet ökar och kolesterolnivåerna, som krävs för att producera testosteron, minskar. Ersättningsterapi har en positiv effekt på det kardiovaskulära systemet. Det minskar symtomen på hjärtsvikt hos äldre patienter, normaliserar blodtrycket och minskar antalet anginaattacker. Flera studier har visat att testosteronbehandling förbättrar myokardiets kontraktila funktion och påskyndar dess återhämtning efter en hjärtinfarkt.

Hormonersättningsterapi hjälper många män att klara av mindervärdeskomplex, hitta glädjen i faderskapet och fördröja uppkomsten av ålderdom. Om det finns några symtom på manlig hormonbrist i kroppen bör du konsultera en androlog för råd och behandling.

De flesta män med låga testosteronnivåer rapporterar förbättringar i energi, sexuell upphetsning och humör efter testosteronbehandling. Om testosteron inte räcker, varför inte byta ut det? Det finns ingen anledning att rusa. Faktum är att personer med lågt testosteron behöver ingen behandling.

Ersättningsterapi har biverkningar, men vilka fördelar det ger och hur mycket det kan hota hälsan är okänt. Endast män med symtom på lågt testosteron och blodprov som visar att det är ett problem bör överväga behandling. Endast i samråd med en läkare kan du avgöra att denna terapi är rätt för dig.

Testosteronersättningsterapi - video

Dolda symptom på testosteronbrist

Symtom på testosteronbrist är ibland uppenbara, men kan också vara svåra att märka. Testosteronnivåerna hos män sjunker i allmänhet med åldern, men de kan också minska på grund av olika tillstånd.

• svag sexuell upphetsning (libido);
• erektil dysfunktion;
• trötthet och brist på energi;
• minskad muskelmassa;
• håravfall i ansikte och kropp;
• depression;
• tankspriddhet;
• irritabilitet;
• försämring av hälsan.

Om en man har dessa symtom och tester visar låga testosteronnivåer, kan läkaren ordinera behandling. Miljontals män med symtom men normala testresultat terapi rekommenderas inte. Det är inte heller lämpligt för män vars testosteronnivåer minskar på grund av ålder.

Typer av testosteronläkemedel

• plåster (transdermal typ): "Androderm" - ett plåster som fästs på armen eller bålen, tas en gång om dagen.
• geler: "Androgel" och "Testim" - påsar med transparent gel. Testosteron absorberas i huden och appliceras en gång om dagen. "Androgel", "Axiron" och "Fortesta" finns också i form av aerosoler, vilket gör det bekvämt att ta den dagliga dosen som läkaren ordinerat. "Natesto" gel appliceras på ytan av näshålan.
• absorberas i munnen: "Striant" är en liten tablett, fäst vid det övre tandköttet ovanför framtänderna för resorption. Tas två gånger om dagen, det återställer testosteronnivåerna i blodet under lång tid.
• Injektioner och implantat: Testosteron injiceras också direkt i musklerna eller implanteras i små granulat i kroppens mjuka vävnader. Det absorberas gradvis i blodet.

Varför kan du inte bara ta ett testosterontablett? Vissa experter tror att dessa former av läkemedel har en negativ effekt på levern. Alla andra former - plåster, sugtabletter, injektioner - levererar testosteron direkt i blodet och går förbi levern.

Vilka är fördelarna med testosteronterapi?

Vad kan du förvänta dig av testosteronbehandling? Det är omöjligt att säga säkert, eftersom varje persons kropp har sina egna egenskaper. De flesta män noterar förbättringar i styrka och energi. Testosteron ökar också benhårdheten, muskelmassan och för vissa insulinkänsligheten. Män rapporterar också förbättrat humör efter ersättningsbehandling. Oavsett om dessa förändringar är uttalade eller knappt märkbara, är de mycket individualiserade.

Ungefär en av tio män talar lysande om terapi, och ungefär lika många säger lite eller ingenting. De flesta recensioner är generellt positiva och skiljer sig lite från varandra.

Vilka är farorna med testosteronterapi?

Biverkningar av ersättningsterapi är främst utslag, klåda eller irritation där testosteron kommer in i kroppen.

Det har dock förekommit fall av hjärtinfarkt eller anfall i samband med användning av testosteronläkemedel. Experter betonar att fördelarna och skadorna av långtidsbehandling är okända, eftersom storskaliga kliniska studier ännu inte har utförts. Testosteronterapi kan leda till:

• benign prostatahyperplasi (BPH): prostatakörteln förstoras under påverkan av testosteron. Hos de flesta män ökar den med åldern, vilket påverkar urinröret, vilket leder till problematisk urinering. Således kan BPH förvärras på grund av testosteronbehandling.
• Prostatacancer: Testosteron kan bidra till utvecklingen av prostatacancer. De flesta experter rekommenderar att man screenas för cancer innan man påbörjar ersättningsterapi. För män med prostatacancer eller förhöjda nivåer av prostataspecifikt antigen (PSA) är behandling kontraindicerad.
• tillfälligt andningsuppehåll under sömn (apné): detta problem kan också utvecklas och intensifieras under påverkan av testosteron. Det blir svårt för mannen själv att identifiera det, men den som ligger med honom kan berätta om det. För att ställa en diagnos krävs en sömnstudie (polysomnografi).
• blodproppar: Food and Drug Administration säger att testosteronersättningsläkemedel är farliga eftersom de kan orsaka blodproppar. Detta utvecklar risken för djup ventrombos och pulmonell artär tromboebolism (livshotande blockering). Läkemedlen kan också orsaka blodproppar på grund av polycytemi, en ökning av volymen av röda blodkroppar i blodet, som också utvecklas under påverkan av testosteron. Nu gäller detta även män som inte lider av polycytemi.
• Hjärtsvikt: Testosteronbehandling rekommenderas inte heller för män med hjärtsvikt, eftersom det kan förvärra tillståndet.

Det kommer att dröja år innan stora laboratoriestudier ger resultat och svarar på frågan om vilka fördelar och nackdelar med testosteronersättningsterapi är. Som med all behandling är det upp till dig och din läkare att avgöra om behandlingen är värd riskerna den utgör.