Novinet för vilken dag kan du inte skydda dig själv. P-piller Novinet: bruksanvisning. Problem orsakade på grund av metabolisk misslyckande


Orala preventivmedel med mikrodoserade hormonella komponenter, de så kallade minipillerna, är en ny generation preventivmedel som inte orsakar allvarliga fysiologiska störningar i kvinnors kropp. Ett av dessa läkemedel - Novinet, har många positiva recensioner. De aktiva substanserna i dess sammansättning har inte bara en preventiveffekt, utan eliminerar också många av de negativa symtom som är förknippade med en kränkning av den hormonella cykeln.

Vad är Novinet

Detta är ett läkemedel som innehåller hormon, producerat i form av tabletter. Det är det valda läkemedlet när en kvinna tänker använda OC-skydd mot oönskad graviditet. En gynekolog har rätt att skriva ut Novinet p-piller efter att ha dechiffrerat resultaten av tester för könshormoner och en läkarundersökning. Självval och att ta läkemedlet på måfå kan leda till allvarliga hälsokomplikationer.

Hur Novinet fungerar

Syntetiska analoger av läkemedlets hormoner förhindrar frisättningen av sina egna gonadotropiner och förhindrar ägglossning. Under påverkan av dessa ämnen blir livmoderhalsslem tjockare, vilket skapar en ytterligare preventiveffekt. En mild effekt på kroppen tillåter användning av Novinet för myom, endometrios och andra patologier. Medan en kvinna tar Novinet är hennes mens anovulatorisk till sin natur, eftersom äggen inte mognar.

Graviditet när du tar Novinet förekommer i extremt sällsynta fall och är vanligtvis förknippad med felaktig användning av läkemedlet. En försening av menstruationen när du tar Novinet uppstår antingen med hormonella misslyckanden eller med en otillåten förändring av intagsregimen. Oroa dig inte för eventuell infertilitet när du använder läkemedlet. Graviditet efter Novinet hos de flesta kvinnor inträffar vanligtvis under de första månaderna, så snart läkemedlet stoppas.

Hur man byter till OK Novinet från andra p-piller

  • om en annan OK är 21 tabletter börjar de dricka Novinet efter en 7-dagars paus;
  • om OK ger 28 tabletter kan du byta till Novinet från och med nästa dag.

Läs också Med en försening i menstruationen - pulsatilla

Efter att spiralen tagits bort, implantatet eller slidringen tagits bort ska läkemedlet användas även från och med nästa dag.

Var inte rädd för att plötsligt byta till Novinet, minipiller orsakar inte ett hormonellt slag mot kroppen, som många mediciner från tidigare generationer.

Former för frisättning och sammansättning

Novinet är tillgängligt i tabletter, vars sammansättning inkluderar:

  • 150 mcg av ämnet desogestrel;
  • 20 mcg etinylestradiol.

Den första komponenten har en gestagen effekt, den andra - östrogen. Det minsta innehållet av komponenter förnekar uppkomsten av oönskade reaktioner som är karakteristiska för potenta läkemedel: huvudvärk, svaghet, svullnad, humörförsämring.

Alla Novineta-tabletter har samma dosering - det är ett monofasiskt läkemedel. Dess bekvämlighet är att i händelse av förvirring uppstår inga konsekvenser och risker. Numrering finns endast för att fastställa mottagningens varaktighet. Produktens förpackning innehåller 1 eller 3 blister med 21 tabletter.

Indikationer för användning

Huvudindikationen för användningen av läkemedlet är att förhindra oönskad graviditet. Med hänsyn till den individuella hormonella bakgrunden hos en kvinna kan en läkare ordinera Novinet för endometrios, myom, polycystos och andra östrogenberoende patologier. Dessutom används detta botemedel för att korrigera sådana störningar som: akne, menstruationsoregelbundenheter, svår PMS, smärtsamma menstruationer.

Novinet förskrivs främst till ungdomar under 35 år, flickor och kvinnor.

Kontraindikationer för användning

Hormoner i läkemedlets sammansättning kan orsaka hälsoproblem hos kvinnor som har störningar i hjärtat och andra inre organ, kärlsystemet och blodpropp. Kontraindikationer för användning av Novinet tabletter:

  • risk för vaskulär trombos;
  • neurologiska symtom, inklusive migrän;
  • tromboembolism;
  • diabetes;
  • pankreatit;
  • kolecystit, kolelitiasis, leversvikt;
  • kränkning av funktionerna hos hematopoiesis;
  • onkologiska neoplasmer;
  • ålder över 35;
  • vaginal och inre blödning;
  • graviditet och amning;
  • allergi mot de ingående komponenterna.

Dosering och administrering

Bruksanvisning ingår i Novinet-förpackningen. Enligt henne måste du börja ta piller från första dagen av cykeln. Det är nödvändigt att dricka 1 flik per dag. Helst vid samma tid på dagen. Efter att ha druckit 21 bitar måste du ta en 7-dagars paus och börja en ny kurs. Under pausen bör blödning dyka upp, liknande mens.

Läs också 🗓 Clean Point - Kinesiska tamponger

Vid försening ska läkemedlet inte avbrytas på egen hand. Vad som är orsaken till ett eventuellt misslyckande kan bara en läkare ta reda på. Gynekologen ska också ta ställning till om man ska sluta eller fortsätta ta.

Om en kvinna började dricka Novinet inte under menstruationen, men i mitten av cykeln - det är inte skrämmande, kursen måste slutföras enligt instruktionerna. Om du vill skjuta tillbaka din mens kan du starta ett nytt paket utan avbrott.

Bieffekter

Med rätt tid och med Novinet upplever de flesta kvinnor inga biverkningar. Det är dock inte alla som följer reglerna som föreskrivs av instruktionen. Befintliga dolda sjukdomar kan också påverka. Möjliga biverkningar av läkemedlet:

  • tjocka slemhinnor från slidan;
  • yrsel;
  • illamående;
  • vätskeretention i kroppen;
  • deppigt humör;
  • smärta i magen, bukhålan.

I vissa fall indikerar en ökning av negativa symtom att läkemedlet inte är lämpligt för en kvinna.

Överdos

  • kräkas;
  • diarre;
  • svår huvudvärk;
  • vaginal blödning.

Om tabletterna tas i ökade doser regelbundet är följande reaktioner möjliga:

  • allvarliga utslag på huden;
  • illamående;
  • synskada;
  • svullnad;
  • fysisk svaghet;
  • ökat blodtryck;
  • humörsvängningar.

Om något av ovanstående tecken uppträder bör du omedelbart kontakta en specialist för råd.

Vad du ska göra om du missar ett möte med Novinet

Om gapet inte är mer än 12 timmar behöver ingenting ändras: dagen efter dagen för överträdelsen tas tabletterna som vanligt. Den preventiva effekten är helt bevarad. Om gapet är mer än en halv dag är mekanismen som följer:

  1. Under perioden från 1 till 14 dagar: efter en paus måste du dricka 2 tabletter på en gång, nästa ska tas som vanligt.
  2. Under perioden från 15 till 21 dagar: nästa dos ökas inte, men 7-dagarsuppehållet avbryts och fortsätter omedelbart till nästa kurs.

I de fall 2 eller fler tabletter saknas startas mottagningen igen från första numret, det aktuella paketet används inte. För säkerhets skull är 1 vecka skyddad av barriärmetoder.

Används hos äldre

Med början av 35 år uppträder förebud om klimakteriet, den hormonella bakgrunden förändras och östrogenproduktionen minskar gradvis. Novinet är inte föreskrivet för kvinnor efter 40 års ålder, eftersom sådana läkemedel kan provocera fram oönskade avvikelser i det endokrina systemet, orsaka hjärt- och kärlsjukdomar och påskynda efterföljande åldrande. För medel- och äldre ålder ordinerar gynekologen andra läkemedel som är mer lämpliga för kvinnors hormonella status.

Novinet är ett kombinerat p-piller utformat för att förhindra oönskad graviditet. Läkemedlets sammansättning inkluderar följande kombination av hormoner, 0,02 mg etinylestradiol och 0,15 mg desogestrel i varje tablett av läkemedlet.

För att få igång ett skydd med kombinerade p-piller är det nödvändigt med en läkares konsultation. För det första har alla läkemedel kontraindikationer, så det är nödvändigt att genomföra en undersökning för att identifiera sjukdomar, vars närvaro är ett hinder för att ta läkemedlet. Många kvinnors önskan är att välja den lägsta dosen av läkemedlet. Sådana önskemål kanske inte alls motsvarar kroppens tillstånd. Mycket beror på din kropps initiala hormonella status. Lågdosläkemedel är inte lämpliga för dem som redan har denna status initialt hög, och vice versa. Således är det tydligt att innan du börjar ta orala preventivmedel är det nödvändigt att konsultera inte bara en gynekolog, utan också en terapeut och en endokrinolog. Således klassificeras de mest högdospreparat som innehåller 35 mcg etinylöstradiol som medeldoserade preparat med en halt av 30 mcg och lågdoser med en halt av 20 mcg. Novinet tillhör den sista gruppen av läkemedel.

Novinet ska tas den första dagen av menstruationen. Läkemedlet måste tas en tablett om dagen, vid samma tidpunkt på dagen. Förloppet för att ta läkemedlet är 21 dagar, varefter en paus på sju dagar tas, under vilken en menstruationsliknande reaktion bör uppstå. I händelse av att en kvinna fortsätter att bestämma sig för att skydda sig från oönskad graviditet med detta läkemedel, bör du på den åttonde dagen börja ta piller från ett nytt paket. Det är nödvändigt att börja ta en ny förpackning på den åttonde dagen även om menstruationen inte har upphört. För att underlätta för en kvinna är numret på tabletten och pilen indikerade på blistern.
http://medi.ru/doc/f23603.htm

Den preventiva effekten av användningen av Novinet, om starten av intaget sammanföll med den första dagen av menstruationen, uppnås i slutet av den första veckan av att ta läkemedlet. Det vill säga, efter avslutad menstruation, vanligtvis på den sjunde dagen, kan du ha samlag utan att tillgripa ytterligare preventivmedel. Den preventiva effekten, förutsatt att läkemedlet tas korrekt, kvarstår under hela droganvändningsperioden, inklusive under en sju dagar lång paus.

När du hoppar över ett p-piller, om kräkningar eller diarré följde efter att du tagit p-piller, intag av läkemedlet sammanfaller med att ta antibiotika, kan den preventiva effekten minska avsevärt, så det rekommenderas att använda en extra icke-hormonell preventivmetod i två veckor efter det.

Efter slutet av läkemedlet sker återställandet av fertiliteten i genomsnitt inom två till tre månader, men mycket beror på organismens individuella egenskaper.

Tre månader efter att läkemedlet har börjat, är det lämpligt att besöka läkaren igen för att bedöma effekten av hormonella substanser på kvinnans kropp och kvinnans allmänna hälsa. Om en kvinna inte upplever biverkningar när hon tar läkemedlet, kan hon besöka en gynekolog en gång var sjätte månad. Om det finns förändringar i kroppen, eller manifestationen av biverkningar, bör du omedelbart konsultera en läkare.


Dessutom

Monofasiskt hormonellt preventivmedel för oral administrering.
Beredning: NOVINET®

Den aktiva substansen i läkemedlet: desogestrel, etinylestradiol
ATX-kodning: G03AA09
CFG: Monofasiskt p-piller
Registreringsnummer: P nr 014994/01-2003
Registreringsdatum: 23.05.03
Ägaren av reg. Kredit: GEDEON RICHTER Ltd. (Ungern)

Novinet release form, läkemedelsförpackning och sammansättning.

Ljusgula, bikonvexa, filmdragerade tabletter, skivformade, märkta med "P9" på ena sidan och "RG" på andra sidan.
1 flik.
etinylestradiol
20 mcg
desogestrel
150 mcg

Hjälpämnen: kinolingul (E104), -tokoferol, magnesiumstearat, vattenfri kolloidal kiseldioxid, stearinsyra, povidon, potatisstärkelse, laktosmonohydrat.

Skalsammansättning: propylenglykol, makrogol 6000, hypromellos.

21 st. - blåsor (1) - kartonger.
21 st. - blåsor (3) - kartonger.

Beskrivningen av läkemedlet är baserad på de officiellt godkända bruksanvisningarna.

Farmakologisk verkan Novinet

Ett monofasiskt p-piller som innehåller en kombination av ett östrogen (etinylestradiol) och ett gestagen (desogestrel). Hämmar hypofysekretionen av gonadotropa hormoner. Den preventiva effekten beror på effekten på hypotalamus-hypofys-ovariesystemet.

Desogestrel är ett syntetiskt gestagen, när det tas oralt, hämmar det syntesen av LH och FSH i hypofysen och förhindrar follikelns mognad och blockerar effektivt ägglossningen. Har antiöstrogen, svag androgen (anabol) verkan, har ingen östrogen effekt.

Etinylestradiol är en syntetisk analog till det follikulära hormonet estradiol, som tillsammans med gulkroppshormonet är involverat i bildandet av menstruationscykeln. Förhindrar mognaden av ett ägg som kan befruktas.

Den preventiva effekten beror å ena sidan på en minskning av endometriums känslighet för blastocyten, å andra sidan på en ökning av slemmets viskositet i livmoderhalsen, vilket förhindrar utvecklingen av spermier.

Läkemedlet har en gynnsam effekt på lipidmetabolismen: det ökar innehållet av HDL i plasma, utan att påverka innehållet av LDL.

När du tar läkemedlet minskas förlusten av menstruationsblod avsevärt. Regelbundet intag av läkemedlet normaliserar menstruationscykeln, hjälper till att förhindra utvecklingen av ett antal gynekologiska sjukdomar, inklusive cancer.

Det har en gynnsam effekt på huden, förbättrar avsevärt hudens tillstånd med akne vulgaris.

Läkemedlets farmakokinetik.

Desogestrel

Sugning

Desogestrel absorberas snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen och metaboliseras omedelbart i levern och i tarmväggen till 3-keto-desogestrel, som är den biologiskt aktiva metaboliten av desogestrel.

Cmax uppnås efter 1,5 timmar och är 2 ng/ml. Biotillgänglighet - 62-81%.

Distribution

3-keto-desogestrel binder till plasmaproteiner, främst albumin och könshormonbindande globulin (SHBG).

Vd är 5 l/kg. Css etableras av den andra halvan av menstruationscykeln, när nivån av 3-keto-desogestrel ökar med 2-3 gånger.

Ämnesomsättning

Produkterna från ytterligare metabolism av ketodesogestrel är farmakologiskt inaktiva, några av dem omvandlas genom konjugering till polära metaboliter, främst sulfater och glukuronider.

föder upp

T1 / 2 är 38 timmar Metaboliter utsöndras i urin och avföring (i förhållandet 6:4).

Etinylestradiol

Sugning

Etinylestradiol absorberas snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen. Cmax uppnås 1-2 timmar efter intag av läkemedlet och är 80 pg/ml. Biotillgängligheten av läkemedlet på grund av presystemisk konjugering och effekten av "första passage" genom levern är cirka 60%.

Distribution

Etinylestradiol är nästan helt bundet till plasmaproteiner, främst till albuminer.

Vd är 5 l/kg. Css fastställs efter 3-4 dagars administrering, medan nivån av etinylestradiol i serum är 30-40% högre än efter en engångsdos av läkemedlet.

Ämnesomsättning

Presystemisk konjugering av etinylestradiol är signifikant. Etinylestradiol och dess metaboliter i form av sulfater och glukuronider utsöndras i gallan och kommer in i den enterohepatiska cirkulationen. Clearance från blodplasma är cirka 5 ml / min / kg kroppsvikt.

föder upp

T1/2 etinylestradiol är i genomsnitt cirka 26 timmar, cirka 40 % utsöndras i urinen och cirka 60 % i avföringen.

Indikationer för användning:

Oral preventivmedel.

Dosering och metod för applicering av läkemedlet.

Tabletter tas oralt, vid samma tid på dagen, utan att tugga och med en liten mängd vätska.

Läkemedlet ordineras 1 tablett / dag (om möjligt vid samma tid på dagen), från och med dag 1 i menstruationscykeln i 21 dagar. Detta följs av en 7-dagars paus, under vilken menstruationsliknande blödning uppstår. På den åttonde dagen återupptas pillren från nästa förpackning (även om blödningen inte har slutat ännu). Med förbehåll för intagningsreglerna bibehålls den preventiva effekten under den 7-dagars pausen.

Om den första tabletten tas på den första dagen av menstruationscykeln, krävs inga ytterligare preventivmedel. Du kan börja ta p-piller från den 2-5:e dagen av menstruationen, men i det här fallet, i den första cykeln, bör ytterligare preventivmetoder användas under de första 7 dagarna av att ta p-piller.

Om det har gått mer än 5 dagar sedan menstruationsstarten bör du skjuta upp starten av medicineringen till nästa menstruation.

Efter förlossningen, för kvinnor som inte ammar, kan läkemedlet ordineras efter 21 dagar. I det här fallet finns det inget behov av att använda andra preventivmedel. Om läkemedlet ordineras senare än 21 dagar efter leverans, måste ytterligare preventivmetoder användas under de första 7 dagarna av administreringen. Om samlag föregick oral preventivmedel under postpartumperioden, måste du vänta med att ta piller tills den första menstruationen dyker upp. Kvinnor som fortsätter att amma rekommenderas inte att använda kombinerade p-piller, eftersom att ta läkemedlet kan minska mjölkflödet.

När du byter till Novinet efter att ha tagit ett annat östrogen-progestin-hormonellt preventivmedel (beräknat för 21 eller 28 dagars användning), ska den första Novinet-tabletten tas nästa dag efter avslutad behandling med föregående läkemedel. Det finns inget behov av att använda ytterligare preventivmedel.

När du byter till Novinet efter att ha tagit ett hormonellt preventivmedel som endast innehåller ett gestagen, ska den första Novinet-tabletten tas den första dagen i menstruationscykeln; det finns inget behov av att använda ytterligare preventivmedel. Om menstruation inte uppstår när du tar det tidigare läkemedlet, kan du börja ta Novinet vilken dag som helst i cykeln, men i det här fallet måste ytterligare preventivmedel användas under de första 7 dagarna av intagningen.

Som ytterligare preventivmetoder rekommenderas användning av en cervikal mössa med spermiedödande gel, en kondom eller avhållsamhet från samlag. Användningen av kalendermetoden som en extra preventivmetod är mindre tillförlitlig.

Om det är nödvändigt att fördröja menstruationen, ska tabletterna fortsätta utan 7 dagars paus. I det här fallet kan intermenstruella blödningar uppstå, men detta minskar inte läkemedlets preventivmedelseffekt. Regelbunden mottagning av Novinet kan återställas efter det vanliga 7-dagarsuppehållet.

Om du missar att ta läkemedlet, om det inte har gått mer än 12 timmar sedan den senaste dosen, måste du ta det missade pillret och sedan fortsätta att ta det vid den vanliga tiden. Om det har gått mer än 12 timmar sedan den senaste tabletten togs, är tillförlitligheten av preventivmedel i denna cykel inte garanterad och användning av ytterligare preventivmetoder rekommenderas.

När du hoppar över 1 flik. under den första eller andra veckan av cykeln måste du ta 2 tab. nästa dag och fortsätt sedan regelbundet intag med hjälp av ytterligare preventivmedel fram till slutet av cykeln. När du hoppar över 1 flik. under den tredje veckan av cykeln, utöver ovanstående åtgärder, är en 7-dagars paus utesluten.

I samband med intag av en lägre dos östrogen på grund av den missade tabletten (tabletter), ökar sannolikheten för ägglossning och / eller utveckling av blödning, därför rekommenderas i sådana fall användning av ytterligare preventivmetoder.

Om kräkningar eller diarré uppstår efter att ha tagit läkemedlet, kan absorptionen av läkemedlet vara defekt. Om symtomen har upphört inom 12 timmar, måste du ta ytterligare 1 tablett från en annan förpackning. Därefter ska du fortsätta ta tabletterna på vanligt sätt. Om symtomen kvarstår i mer än 12 timmar, bör ytterligare preventivmetoder användas under de kommande 7 dagarna.

Biverkningar av Novinet:

Allvarliga biverkningar, som är extremt sällsynta, som kräver utsättande av läkemedlet

Från sidan av det kardiovaskulära systemet: hjärtinfarkt, stroke, djup ventrombos i de nedre extremiteterna, lungemboli, förhöjt blodtryck.

Från matsmältningssystemet: kolestatisk gulsot, kolelitiasis.

Andra: exacerbation av systemisk lupus erythematosus; i vissa fall - Sydenhams chorea, som försvinner efter utsättning av läkemedlet.

Andra biverkningar är vanligare, men kräver inte utsättning av läkemedlet

På reproduktionssystemets sida: intermenstruella blödningar, amenorré efter utsättning av läkemedlet, förändringar i arten av slidslem, vaginal candidiasis, förändringar i storleken på myom, försämring av endometriosförloppet, spänningar, ömhet, förstoring av bröstkörtlarna, mjölksekretion, förändringar i libido.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, gastralgi, hepatocellulärt adenom.

Dermatologiska reaktioner: erythema nodosum, utslag, generaliserad klåda, kloasma (vid långvarig användning).

Från sidan av det centrala nervsystemet: huvudvärk, migrän, humörlabilitet, depression, hörselnedsättning.

På synorganets sida: svullnad av ögonlocken, konjunktivit, suddig syn, flimmer framför ögonen, ökad känslighet i hornhinnan (vid användning av kontaktlinser).

På ämnesomsättningens sida: vätskeretention i kroppen, förändringar i kroppsvikt, minskad tolerans mot kolhydrater.

Från laboratorieparametrar: den östrogena komponenten i Novinet-tabletter kan förändra vissa indikatorer på funktionen hos levern, njurarna, binjurarna, sköldkörteln, nivån av blodkoagulationsfaktorer och fibrinolys, lipoproteiner och transportproteiner.

Kontraindikationer för läkemedlet:

Graviditet eller misstanke om det;

Svår eller måttlig arteriell hypertoni;

Familjeformer av hyperlipidemi;

Tromboembolism (inklusive historia) eller predisposition för det (hjärtinfarkt, cerebrovaskulära sjukdomar (ischemisk och hemorragisk stroke), svår ateroskleros);

IHD, dekompenserade hjärtfel, myokardit;

Diabetisk angiopati (inklusive retinopati);

Allvarlig leversjukdom (inklusive historia), kolestatisk gulsot, hepatit (före normalisering av laboratorieparametrar och under de första 6 månaderna efter normalisering), gulsot under graviditet eller när du tar GCS, Dubin-Johnsons syndrom, Rotorsyndrom, gallstenssjukdom, levertumör porfyri;

Östrogenberoende tumörer eller misstanke om dem, bröst- och endometriecancer, endometriehyperplasi, endometrios, bröstfibroadenom;

Genital blödning av okänd etiologi;

Systemisk lupus erythematosus (inklusive historia);

Genital herpes, herpes av graviditet;

svår hudklåda;

Otoskleros (förvärrat under en tidigare graviditet eller när du tar GCS);

Överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet.

Med försiktighet och endast efter en noggrann bedömning av fördelarna och riskerna med användning, bör läkemedlet förskrivas för sjukdomar i hemostassystemet, hjärtsvikt (inklusive historia), njursvikt (inklusive historia), epilepsi, migrän, med risk att utveckla östrogenberoende tumör, diabetes mellitus, sicklecellanemi (vid infektioner eller hypoxitillstånd, kan intag av ett östrogeninnehållande läkemedel framkalla tromboembolism), med svår depression (inklusive historia).

Används under graviditet och amning.

Novinet är kontraindicerat för användning under graviditet. Novinet ska sättas ut 3 månader före planerad graviditet. Vid graviditet bör läkemedlet avbrytas.

Epidemiologiska studier har visat att bland barn födda av kvinnor som tagit hormonella preventivmedel före graviditeten ökar inte förekomsten av missbildningar. I fall av att ta läkemedlet i de tidiga stadierna av graviditeten upptäcktes ingen teratogen effekt.

Användningen av Novinet är kontraindicerad under amning (amning), eftersom. läkemedlet minskar utsöndringen av bröstmjölk, ändrar dess sammansättning. Dessutom utsöndras aktiva substanser i små mängder i bröstmjölk.

Särskilda instruktioner för användning av Novinet.

Innan du börjar använda läkemedlet är det nödvändigt att utföra en allmän medicinsk (detaljerad familje- och personlig historia, mätning av blodtryck, laboratorietester) och gynekologisk undersökning (inklusive undersökning av bröstkörtlarna, bäckenorganen, cytologisk analys av livmoderhalsen smeta). En liknande studie under perioden för att ta läkemedlet utförs regelbundet, var sjätte månad.

Effektiviteten av läkemedlet Novinet minskar vid missade tabletter, med kräkningar och diarré, såväl som när det tas med andra läkemedel.

Effekten av Novinet kan minska om intermenstruella blödningar inträffar efter några månaders användning. Om samtidigt menstruationsliknande blödning inte uppträder under pausen, kan tabletterna fortsätta endast efter uteslutning av graviditet.

Risken för arteriella eller venösa tromboemboliska sjukdomar ökar med åldern, med rökning, med en familjehistoria av tromboemboliska sjukdomar, med fetma (kroppsmassaindex över 30 kg/m2), med dyslipoproteinemi, med arteriell hypertoni, med valvulär hjärtsjukdom, med förmak flimmer, med diabetes mellitus, med långvarig immobilisering.

Om depression är förknippad med nedsatt tryptofanmetabolism, kan vitamin B6 användas för att korrigera det.

I närvaro av resistens mot aktiverat protein C, hyperkromocysteinemi, brist på proteiner C, S, brist på antitrombin III, närvaron av antifosfolipidantikroppar (antikardiolipiner, lupus antikoagulantia), ökar risken för att utveckla tromboemboliska sjukdomar. Riktad behandling av ovanstående tillstånd minskar risken för trombos.

Graviditet innebär en större risk för trombos än att ta hormonella preventivmedel.

Mottagningen av Novinet ska avbrytas omedelbart i följande fall:

Uppkomsten av en allvarlig huvudvärk för första gången eller en ökning av vanliga migrän;

Akut försämring av synskärpan;

Misstanke om hjärtinfarkt eller trombos;

En kraftig ökning av blodtrycket;

Utseendet av gulsot eller hepatit utan gulsot, intensiv generaliserad klåda;

Förekomsten av epilepsi eller en ökning av epileptiska anfall;

4 veckor före den planerade operationen och vid långvarig immobilisering (Novinet kan återupptas efter 2 veckor från remobiliseringsögonblicket);

Graviditetsutveckling.

Inflytande på förmågan att framföra fordon och kontrollmekanismer

Inga studier har utförts för att studera effekten av Novinet på förmågan att framföra fordon och använda maskiner.

Drogöverdos:

Symtom: metroragi. Att ta läkemedlet i höga doser åtföljdes inte av uppkomsten av allvarliga symtom.

Behandling: under de första 2-3 timmarna efter att ha tagit läkemedlet i en hög dos, rekommenderas magsköljning. Det finns inget specifikt motgift, behandlingen är symptomatisk.

Interaktion av Novinet med andra läkemedel.

Med samtidig användning av Novinet med kramplösande medel, fenobarbitalderivat, antibiotika (tetracyklin, ampicillin, rifampicin, isoniazid, neomycin, penicillin, kloramfenikol), karbamazepin, fenylbutazon, smärtstillande medel, anxiolytika, ångestdämpande läkemedel, sulfonamider, sulfonamider, sulfonamider, anti- zeofulvin, laxermedel och vissa medicinalväxter (till exempel johannesört) kan förändra menstruationens karaktär och minska den preventiva effekten av Novinet.

Novinet med samtidig användning minskar effektiviteten av orala antikoagulantia, anxiolytika (diazepam), tricykliska antidepressiva medel, guanetidin, teofyllin, koffein, vitaminer, klofibrat, glukokortikosteroider, paracetamol.

Med samtidig användning av Novinet med orala hypoglykemiska läkemedel eller insulin kan det finnas en kränkning av kontrollen av tillståndet för kolhydratmetabolism, tk. Novinet kan minska kolhydrattoleransen och öka behovet av insulin eller orala hypoglykemiska medel, vilket kan kräva dosjusteringar.

Försäljningsvillkor på apotek.

Läkemedlet dispenseras på recept.

Villkor för förvaringsvillkoren för läkemedlet Novinet.

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur på 15 ° till 30 ° C. Hållbarhet - 3 år.

Östrogen-gestagen, preventivmedel .

Farmakodynamik och farmakokinetik

Sammansättningen av läkemedlet inkluderar syntetiska östrogena Och gestagena komponenter som är mer aktiva än naturliga könshormoner .

Effekten uppnås främst genom att förhindra frisättning av hypofyshormoner. follitropin Och luteotropin , vilket hindrar processen ägglossning . Dess förstärkning underlättas av den ökade viskositeten hos slemmet i livmoderhalskanalen och följaktligen dess relativa obstruktion för spermier.

En utmärkande egenskap hos Novinets tabletter är att östrogenkomponent förekommer i dem i en minimal koncentration, vilket minskar risken för östrogenberoende biverkningar (smärta i bröstkörtlarna, tromboemboliska komplikationer, illamående, viktökning etc.).

Desogestrel representerar gestagen II generation. Ämnet har en gynnsam effekt på lipidmetabolism, upprätthåller kolesterolbalans och normaliserar lipidprofilindikatorer.

Dessutom, mot bakgrund av användningen av tabletter:

  • blodförlust minskar;
  • hudens tillstånd förbättras;
  • menstruationscykeln är normaliserad;
  • risken för att utveckla gynekologiska sjukdomar (inklusive sjukdomar av tumörkaraktär) minskar.

Etinylestradiol Och desogestrel absorberas i den proximala tunntarmen. Absorptionen är snabb och nästan 100 %. Huvudprodukten av ämnesomsättning desogestrel är 3-keto-desogestrel, dess andra metaboliter är inte farmakologiskt aktiva.

Biotillgänglighet etinylestradiol - 60 %. För desogestrel denna siffra varierar från 62 till 81 %. Båda substanserna har en hög grad av bindning till plasmaproteiner (mer än 90%). Deras koncentration i blodet når sina maximala värden 1-1,5 timmar efter att ha tagit p-piller.

Komponenterna i läkemedlet är väl fördelade i vävnader och organ, medan etinylestradiol kännetecknas av förmågan att ackumuleras i fettvävnad. Ungefär en tiondel av den intagna dosen går över i mjölken hos en ammande kvinna.

T1/2 - i genomsnitt 24 timmar, desogestrel - i genomsnitt 30 timmar.

metaboliska produkter desogestrel utsöndras av njurarna. metaboliska produkter etinylestradiol elimineras i urin och galla.

Indikationer för användning

Graviditetsskydd.

Kontraindikationer

Kontraindikationer för användning av tabletter är:

  • överkänslighet mot dess beståndsdelar;
  • trombos/tromboembolism i vener/artärer ;
  • förekomsten av prekursorer ;
  • med manifestationer av fokala neurologiska symtom;
  • komplicerad av vaskulära patologier ;
  • ökad risk vener/artärer;
  • med svår hypertriglyceridemi;
  • allvarlig leversjukdom (att ta piller är kontraindicerat tills organets funktionella parametrar återgår till det normala);
  • tumörskada i levern ;
  • hormonberoende tumörer (identifierad eller misstänkt);
  • vaginal blödning, för att fastställa arten av ursprunget som inte är möjligt;
  • otoskleros ;
  • rökning;
  • ålder över 35;
  • graviditet;
  • amning.

Bieffekter

Biverkningar av Novinet manifesteras:

  • acyklisk vaginal flytning;
  • efter avskaffandet av tabletter;
  • förändring i tillståndet av slem i slidan;
  • utvecklingen av inflammatoriska processer i slidan;
  • ömhet, spänning och förstoring av bröstkörtlarna, frisättning av mjölk från dem;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • gulsot och/eller klåda i samband med kolestas;
  • ulcerös kolit ;
  • erythema nodosum eller exsudativ ;
  • kloasma ;
  • hudutslag;
  • huvudvärk;
  • föränderligt humör;
  • migrän ;
  • depression ;
  • ökad känslighet hos hornhinnan för kontaktlinser;
  • vätskeretention i kroppen;
  • minskad tolerans mot kolhydrater;
  • förändring i kroppsvikt i riktning mot dess ökning;
  • överkänslighetsreaktioner.

När ovanstående symtom uppträder avgörs frågan om lämpligheten av att fortsätta ta läkemedlet på individuell basis.

Allvarliga biverkningar av Novinet som kräver omedelbart utsättande av läkemedlet:

  • akut blockering av vener/artärer av blodproppar (sällan - , DVT, TELA, etc.; extremt sällan - akut blockering av stora retinala och mesenteriska kärl, vener och artärer i levern, njurarna);
  • otoskleros och följaktligen hörselnedsättning;
  • exacerbation av Libman-Sachs sjukdom (sällan);
  • chorea från Sydenham (utvecklas extremt sällan, symtomen försvinner efter att man slutat p-piller);
  • porfyri .

Tabletter Novinet: bruksanvisning

Novinet tas per os, en per dag, sköljd med vätska. Mottagningen börjar senast den 5:e dagen av menstruationscykeln. Tabletter dricks utan luckor och pauser i hela tre veckor, samtidigt. Från den 22:e till den 28:e dagen tar de en paus.

Om den första tabletten dricks mellan 2 och 5 dagar av cykeln, används ytterligare åtgärder för skydd mot graviditet under de första 7 dagarna av kursen.

På den 29:e dagen (veckodagen motsvarar den veckodag då den första tabletten togs) återupptas läkemedlet med en ny förpackning.

Vid strikt efterlevnad av rekommendationerna som beskrivs i bruksanvisningen för Novinet, bibehålls den preventiva effekten mellan 22 och 29 dagar av cykeln.

Hur man tar piller efter förlossning/abort

I avsaknad av amning tillåts Novinet tas från den första dagen av den första oberoende menstruationen. Innan du börjar ta är det nödvändigt att konsultera en läkare. Ytterligare preventivmedel behövs inte.

I närvaro av sexuell kontakt efter förlossningen skjuts läkemedlet upp till nästa menstruation. Om beslutet att ta piller fattas senare än 3 veckor efter födseln, visar de första 7 dagarna av kursen användningen av ytterligare skyddsåtgärder.

Efter en konstgjord abort eller spontant avbrytande av graviditeten påbörjas p-piller omedelbart utan användning av andra preventivmedel.

Byter till Novinet från andra preventivmedel

Efter att ha tagit andra p-piller dricker de det första pillret nästa dag efter att ha avslutat det föregående preventivmedlet (de tar ingen paus, du behöver inte vänta på nästa menstruation). När du byter från att endast innehålla gestagen Betyder att mottagningen av Novinet börjar från den första dagen av en cykel.

Tillämpning av ytterligare skyddsåtgärder i alla beskrivna fall är inte nödvändig.

Ytterligare försiktighetsåtgärder inkluderar användning av barriärpreventivmedel eller att avstå från sexuellt umgänge under hela den "farliga" perioden. Det rekommenderas inte att tillgripa kalenderskyddsmetoden.

Uppskjutande av menstruation

Om det är nödvändigt att fördröja starten av cykeln, dricks p-piller enligt det vanliga schemat under den tid som krävs, utan att ta en paus. I det här fallet är fläckblödning / genombrottsblödning möjlig, vilket inte påverkar läkemedlets effektivitet. Regelbundet intag återupptas efter ett standarduppehåll på 7 dagar.

Saknar ett piller

Den fulla preventiveffekten bibehålls om läkemedlet tas regelbundet, där den maximala fördröjningen av att ta p-piller inte överstiger 12 timmar. Om den glömda tabletten dricks inom 36 timmar efter den föregående, fortsätter Novinet att tas enligt standardschemat.

En missad tablett anses vara en situation när det har gått mer än 12 timmar sedan den senaste dosen av läkemedlet.

Om den missade tabletten inträffade under de första 14 dagarna av cykeln, nästa dag vid den vanliga tiden, måste du omedelbart dricka en dubbel dos av läkemedlet. I fortsättningen tas det som vanligt.

Om övergången inträffade mellan 15 och 21 dagar av cykeln, är det nödvändigt att ta den missade dosen av läkemedlet och fortsätta administreringen utan sju dagars paus.

Att sakna en tablett ökar risken för fläckar och/eller ägglossning, vilket är förknippat med ett minimalt innehåll av i beredningen. I detta avseende krävs ytterligare preventivmedel (tills en ny cykel).

Med kräkningar och / eller diarré kan absorptionen av läkemedlet inte vara fullständig. Om symtomen försvann inom 12 timmar, rekommenderas det att ta ytterligare en andra tablett (ytterligare intag - enligt det vanliga schemat); om symtomen kvarstår längre, under hela sjukdomsperioden, samt hela nästa vecka, är ytterligare preventivmedel nödvändig.

Överdos

Tecken på en överdos av läkemedlet är illamående och kräkningar; spotting (när tagen av flickor).

Om en överdos upptäcks i tid, bör magsköljning utföras under de första timmarna efter att tabletterna tagits. Behandlingen är symtomatisk, det finns inget motgift.

Samspel

Effektiviteten av p-piller för per os-administrering minskar i kombination med läkemedel som inducerar leverenzymer: Hypericum perforatum-preparat, , , barbiturater , Hydantoin , , Felbamat , , Oxkarbazepin .

Dessutom ökar dessa läkemedel risken för genombrottsblödning.

Induktionsnivån når ett maximum inom 14-20 dagar, men kan även kvarstå upp till 4 veckor efter att läkemedlet har avbrutits.

Vid behov kan användningen av Novinet i kombination med Och under hela behandlingsförloppet och ytterligare en vecka efter det att det avslutats är ytterligare preventivmedel nödvändig (dessa läkemedel minskar läkemedlets effektivitet).

När du tar emot Rifampicin ytterligare preventivmedel krävs inom 4 veckor efter avslutad läkemedelsbehandling

P-piller minskar kolhydrattoleransen och ökar behovet av antidiabetika för oral administrering eller in

Den preventiva effekten minskar när:

  • kräkningar/diarré;
  • saknar ett piller;
  • samtidig användning med läkemedel som minskar effekten av p-piller.

Tabletternas effektivitet kan minska i fall där en kvinna efter flera cykler av deras användning har oregelbundna flytningar, genombrott eller fläckar. I sådana situationer anses det vara tillrådligt att fortsätta ta läkemedlet till slutet av tabletterna i nästa förpackning.

Om abstinensblödning i slutet av cykel 2 acykliska allokeringar abstinensblödning inte har slutat eller börjat, ska läkemedlet sättas ut. Förnya den först efter att graviditet är utesluten.

Tabletter skyddar inte mot STD Och AIDS .

Den östrogena komponenten av läkemedlet kan ändra vissa laboratorieparametrar, inklusive, men inte begränsat till, indikatorer på hemostas, det funktionella tillståndet hos binjurarna, njurarna, sköldkörteln, levern, nivån av transportproteiner och nivån av lipoproteiner.

Under graviditet

Under graviditet är det kontraindicerat att ta Novinet tabletter.

P-piller hämmar amning, dessutom tränger en liten mängd av deras beståndsdelar in i mjölken. Därför, under amning, kan dessa läkemedel inte anses vara valet.

Vid amning är det tillåtet att ta piller från den sjätte månaden.

Novinet: bruksanvisning och recensioner

Novinet är ett monofasiskt p-piller.

Släpp form och sammansättning

Doseringsform - filmdragerade tabletter: runda, bikonvexa, ljusgula, märkta "RG" på ena sidan, "P9" på den andra (21 stycken i blister, i en kartongförpackning med 1 eller 3 blister).

  • Etinylestradiol - 20 mcg;
  • Desogestrel - 150 mcg.

Hjälpkomponenter: alfa-tokoferol, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, stearinsyra, potatisstärkelse, povidon, laktosmonohydrat, kinolingult färgämne (E104).

Filmskalets sammansättning: hypromellos, makrogol 6000, propylenglykol.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Novinet hänvisar till kombinerade p-piller. Dess huvudsakliga preventivverkan är att minska produktionen av gonadotropiner och undertrycka ägglossningen. När det används ökar också livmoderhalsslemmets viskositet, vilket gör det svårt för spermier att röra sig genom livmoderhalskanalen, och tillståndet i endometriet förändras, vilket resulterar i att det befruktade ägget inte implanteras i livmodern. vägg.

Etinylestradiol är en syntetisk analog av endogen estradiol. Desogestrel kännetecknas av en uttalad gestagen och antiöstrogen effekt, som liknar den hos endogent progesteron, samt en lätt anabol och androgen aktivitet. Novinet har en positiv effekt på lipidmetabolismen: det ökar innehållet av högdensitetslipoproteiner i blodplasma, samtidigt som det inte ändrar koncentrationen av lågdensitetslipoproteiner. Under användningen av läkemedlet sker en signifikant minskning av mängden blod som förloras varje månad under menstruationen (med den initiala diagnosen menorragi), normalisering av menstruationscykeln, förbättring av hudtillståndet (särskilt i närvaro av acne vulgaris).

Farmakokinetik

När det tas oralt absorberas desogestrel nästan fullständigt och snabbt från mag-tarmkanalen. Den biologiskt aktiva metaboliten av denna förening är 3-keto-desogestrel. Den genomsnittliga maximala nivån av desogestrel i blodserumet är 2 ng / ml och registreras 1,5 timmar efter att ha tagit p-piller. Biotillgängligheten för ämnet är 62-81%.

3-keto-desogestrel binder till plasmaproteiner, främst till könshormonbindande globulin och albumin. Distributionsvolymen är 1,5 l/kg.

Förutom 3-keto-desogestrel, som bildas i tarmväggen och levern, är andra metaboliter av desogestrel också kända: 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-desogestrel och 3α-OH-5α-H-desogestrel, som är metaboliter av den första fasen. De kännetecknas inte av farmakologisk aktivitet och delvis, genom konjugation (det andra steget av metabolisering), övergår de i form av polära metaboliter (glukuronater och sulfater). Clearance från blodplasma är cirka 2 ml/min per 1 kg kroppsvikt.

Den genomsnittliga halveringstiden för 3-keto-desogestrel är 30 timmar. Metaboliter utsöndras genom tarmarna och njurarna i förhållandet 6:4. En stabil koncentration av desogestrel i kroppen observeras under den andra halvan av cykeln. Under denna period ökar nivån av detta ämne med 2-3 gånger.

Etinylestradiol absorberas ganska snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen. I genomsnitt är den maximala koncentrationen i blodserum 80 pg / ml och nås 1-2 timmar efter att ha tagit p-piller. På grund av effekten av "first pass" och presystemisk konjugation når biotillgängligheten av ämnet 60%.

Etinylestradiol är 100 % bundet till plasmaproteiner, främst till albuminer. Distributionsvolymen är 5 l/kg.

Den presystemiska konjugeringen av denna förening är mycket signifikant. Efter att ha passerat genom tarmväggen (första fasen av metabolism), är etinylestradiol involverad i konjugeringsprocessen i levern (andra fasen av metabolism). Ämnet och dess konjugat, som bildas i den första fasen av metabolismen (glukuronider och sulfater), utsöndras i gallan och blir element i den enterohepatiska cirkulationen. Clearance av etinylestradiol från blodplasma är cirka 5 ml/min per 1 kg kroppsvikt. Dess genomsnittliga halveringstid är cirka 24 timmar. Cirka 60 % av ämnet utsöndras genom tarmarna och cirka 40 % genom njurarna.

En stabil nivå av etinylestradiol i kroppen fastställs den 3:e-4:e dagen efter påbörjad behandling med Novinet. Samtidigt är innehållet av ämnet i blodserumet 30-40% högre än efter att ha tagit en engångsdos.

Indikationer för användning

Användning av Novinet är indicerat för kvinnor för oral preventivmetod.

Kontraindikationer

  • Angina pectoris, övergående ischemisk attack och andra prekursorer för trombos (inklusive när det är indikerat i historien);
  • Arteriell hypertoni av måttlig eller svår grad (blodtryck (BP) 160/100 mm Hg eller mer) och andra multipla och/eller uttalade riskfaktorer för arteriell eller venös trombos;
  • Migrän med fokala neurologiska symtom, inklusive historia;
  • Historik av venös tromboembolism;
  • Myokardinfarkt, djup ventrombos i underbenet, stroke, lungemboli och andra former av venös eller arteriell trombos eller tromboembolism för närvarande och i historien;
  • Dyslipidemi;
  • Diabetes mellitus (med angiopati);
  • Gallstenssjukdom, inklusive historia;
  • Neoplasmer i levern, inklusive historia;
  • Allvarlig leversjukdom, kolestatisk gulsot (inklusive under graviditet), hepatit, inklusive historia (före normalisering av laboratorie- och funktionsparametrar och inom 3 månader efter det);
  • Pankreatit (inklusive anamnes), som inträffar med svår hypertriglyceridemi;
  • Gulsot mot bakgrund av glukokortikosteroider (GCS);
  • Dubin-Johnsons syndrom, Gilberts syndrom, Rotors syndrom;
  • Svår klåda i huden, otoskleros och dess utveckling under behandling med GCS eller under en tidigare graviditet;
  • Vaginal blödning av okänt ursprung;
  • Hormonberoende maligna tumörer i bröstkörtlarna och könsorganen eller misstanke om dem;
  • Amning;
  • graviditetsperioden, inklusive misstanke om det;
  • Röker mer än 15 cigaretter om dagen över 35 år;
  • Överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet.

Försiktighet bör iakttas hos kvinnor med tillstånd som ökar risken för att utveckla arteriell eller venös trombos och tromboembolism: fetma (kroppsviktsindex större än 30 kg/m 2), rökning, ålder över 35 år, familjehistoria, dyslipoproteinemi, migrän, arteriell hypertoni, epilepsi, förmaksflimmer, valvulär hjärtsjukdom, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, sicklecellanemi, kroniska och akuta leverpatologier, hypertriglyceridemi (inklusive familjehistoria), långvarig immobilisering, större operationer, operationer i nedre extremiteterna, ytlig trombosebit, varikofil vener, allvarligt trauma, postpartumperiod, svår depression (inklusive historia), systemisk lupus erythematosus (SLE), diabetes mellitus (utan vaskulära komplikationer), förändringar i biokemiska parametrar, inklusive hyperhomocysteinemi, aktiverad protein C-resistens, brist på antitrombin III och protein S eller C, antifosfolipidantikroppar, inklusive antikroppar mot kardiolipin, lupus antikoagulant.

Bruksanvisning Novinet: metod och dosering

Novinet tas i 21 dagar, från och med den första dagen av menstruationsblödningen, oralt 1 tablett vid samma tid på dagen. Efter att ha tagit alla piller från blistern, gör en 7-dagars paus, under vilken menstruationsliknande blödning passerar. Ta tabletterna från nästa blisterförpackning måste påbörjas nästa dag efter pausen, även med fortsatt blödning. Detta schema för att ta läkemedlet ger effekten av preventivmedel så länge det finns ett behov av det.

Om en kvinna börjar ta det första pillret den första dagen av hennes menstruationscykel, krävs inga ytterligare preventivmedel. När man börjar från den andra till den femte dagen av menstruationen i den första cykeln är det nödvändigt att använda barriärmetoder för preventivmedel under de första 7 dagarna. Om det har gått mer än 5 dagar sedan menstruationsstarten ska du inte börja ta piller i denna cykel.

Efter förlossningen kan läkemedlet påbörjas tidigast 21 dagar senare utan ytterligare preventivmedel, med förbehåll för föregående samråd med en läkare och frånvaro av amning. Om en kvinna haft sexuell kontakt under denna period bör behandlingens början skjutas upp till början av den första menstruationen. Om användningen påbörjas under en period som överstiger 21 dagar efter förlossningen, ska barriärpreventivmedel användas samtidigt under de första 7 dagarna.

I avsaknad av kontraindikationer bör ta piller efter en abort påbörjas på operationsdagen utan användning av ytterligare preventivmedel.

När man byter från ett oralt hormonellt preventivmedel som innehåller etinylestradiol 30 mcg och tas enligt en 21-dagarsregim, påbörjas Novinet nästa dag efter att ha tagit det sista p-pillret av det tidigare preventivmedlet utan sju dagars paus och med ytterligare preventivmedel.

När du byter från produkter som innehåller 28 tabletter, börjar användningen av Novinet nästa dag efter att ha tagit den sista tabletten från förpackningen med det tidigare preventivmedlet.

Efter en tidigare användning av enbart gestagen minipiller orala hormonella preparat, rekommenderas att börja byta till Novinet på cykelns 1:a dag utan användning av ytterligare preventivmedel.

I avsaknad av menstruation när du tar ett minipiller är det nödvändigt att utesluta förekomsten av graviditet och först efter det byta till att ta Novinet vilken dag som helst i menstruationscykeln med hjälp av ytterligare preventivmedel under de första 7 dagarna. Som ytterligare preventivmedel under denna period rekommenderas att använda kondom, en cervikal mössa med spermiedödande gel eller sexuell avhållsamhet. Det rekommenderas inte att använda kalendermetoden för skydd under de första 7 dagarna av att ta läkemedlet.

Om en kvinna vill skjuta upp menstruationens början, bör du börja ta piller från nästa blister omedelbart, enligt det vanliga schemat, utan att ta en 7-dagars paus. Under denna period kan genombrotts- eller stänkblödning förekomma, vilket inte minskar läkemedlets preventivmedelseffekt. Efter den föreskrivna pausen på 7 dagar återställs det vanliga intaget av läkemedlet.

Om du av misstag missar en dos vid den inställda tiden, ska p-piller tas så snart du kommer ihåg det. Om fördröjningsperioden är mindre än 12 timmar, försämras inte läkemedlets preventivmedelseffekt, ytterligare administrering kan fortsätta som vanligt. Att komma för sent i mer än 12 timmar anses vara ett missat piller och försämrar tillförlitligheten av preventivmedel i denna cykel (kräver användning av ytterligare preventivmedel).

Om en tablett glöms bort under de första två veckorna av cykeln, nästa dag måste du ta 2 tabletter och fortsätta ta den med ytterligare preventivmedel till slutet av cykeln.

Om en tablett glöms bort under den tredje veckan av cykeln, ska du ta den genom att fortsätta ta Novinet utan ett 7-dagars uppehåll i denna cykel. Eftersom östrogennivåerna är minimala ökar risken för blödning och/eller ägglossning att hoppa över nästa dos, så användning av ytterligare preventivmedel är obligatorisk.

Om kräkningar eller diarré inträffar omedelbart efter att ha tagit ytterligare en Novinet-tablett, kanske absorptionen inte är fullständig. Om magbesvären har upphört inom 12 timmar ska ytterligare en tablett tas och den vanliga preventivmetoden ska fortsätta. Om varaktigheten av kräkningar eller diarré överstiger 12 timmar, bör kvinnan använda barriärmetoder för preventivmedel under sjukdomsperioden och under de kommande 7 dagarna.

Bieffekter

  • Reproduktionssystem: amenorré mot bakgrund av läkemedelsabstinens, vaginal fläckar eller acyklisk blödning, förändringar i tillståndet av vaginalt slem, candidiasis, utveckling av vaginal inflammation, galaktorré, smärta, spänningar, bröstförstoring;
  • Nervsystemet: huvudvärk, instabilt humör, depression, migrän;
  • Matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, exacerbation eller utveckling av gulsot och/eller klåda orsakad av kolestas, kolelitiasis;
  • Metabolism: viktökning, vätskeretention i kroppen, minskad kolhydrattolerans;
  • Synorgan: hos patienter med kontaktlinser - ökad känslighet i hornhinnan;
  • Dermatologiska reaktioner: hudutslag, erythema nodosum, kloasma, exsudativt erytem;
  • Övrigt: utveckling av allergiska reaktioner.

Användningen av läkemedlet kan orsaka biverkningar som kräver omedelbart utsättande av läkemedlet:

  • Kardiovaskulära systemet: arteriell hypertoni; sällan - venös och arteriell tromboemboli (inklusive lungemboli, stroke, hjärtinfarkt, djup ventrombos i benen); mycket sällan - venös eller arteriell tromboembolism i njurarna, levern, mesenteriala, retinala venerna och artärerna;
  • Sensorgan: hörselnedsättning orsakad av otoskleros;
  • Andra: porfyri, hemolytiskt uremiskt syndrom; sällan - exacerbation av reaktiv systemisk lupus erythematosus; mycket sällan - övergående chorea från Sydenham.

Överdos

Enligt instruktionerna kan Novinet i höga doser orsaka symtom som illamående och kräkningar, samt vaginal blödning hos flickor. Läkemedlet har inget specifikt motgift, så symptomatisk behandling föreskrivs. Om tecken på överdosering noteras under de första 2-3 timmarna efter att tabletterna tagits, kan magsköljning vara effektiv.

speciella instruktioner

Novinet är ett pålitligt sätt för hormonell preventivmedel.

Användningen av läkemedlet bör påbörjas efter en fullständig allmän medicinsk och gynekologisk undersökning, inklusive en detaljerad personlig och familjehistoria, laboratorietester, blodtrycksmätning, undersökning av bäckenorganen, bröstkörtlar, cytologisk analys av utstryk av livmoderhalsen. Gynekologens slutsats om möjligheten att använda läkemedlet görs på grundval av de erhållna uppgifterna. Efter att ha informerat patienten om de möjliga negativa effekterna och fördelarna med hormonella preventivmedel, ger läkaren henne rätt att fatta ett slutgiltigt beslut.

Användningen av läkemedlet bör ske med regelbunden (1 gång på 6 månader) undersökning av en gynekolog och noggrann individuell övervakning av hälsotillståndet. En kvinna bör veta att uppkomsten av en av följande abnormiteter är grunden för det omedelbara uttag av läkemedlet:

  • Sjukdomar eller tillstånd som bidrar till utvecklingen av njur-, kardiovaskulär insufficiens;
  • Avvikelser i laboratorietester för att bedöma leverfunktionen;
  • Patologi av hemostassystemet;
  • Migrän;
  • Epilepsi;
  • Hotet om att utveckla östrogenberoende gynekologiska sjukdomar eller östrogenberoende neoplasmer;
  • Svår depression (det rekommenderas att ta vitamin B6 för att korrigera tillståndet i samband med tryptofanmetabolismens patologi);
  • Diabetes mellitus utan vaskulära komplikationer;
  • Sicklecellanemi.

När du tar orala hormonella preventivmedel ökar risken för att utveckla venösa och arteriella tromboemboliska patologier, särskilt hos kvinnor i åldern eller med en familjehistoria av tromboemboliska sjukdomar (föräldrar, syster, bror). Risken ökar vid kraftig rökning, dyslipoproteinemi, fetma, diabetes mellitus med vaskulära lesioner, hjärtklaffssjukdom med hemodynamiska störningar, arteriell hypertoni, förmaksflimmer, under långvarig immobilisering i samband med större operationer (inklusive operationer på nedre extremiteterna) eller efter allvarliga trauman.

Användning av preventivmedel ska avbrytas 4 veckor före elektiv operation och återupptas 2 veckor efter remobilisering.

Efter förlossningen ökar sannolikheten för venös tromboembolisk sjukdom.

Diabetes mellitus, hemolytiskt uremiskt syndrom, systemisk lupus erythematosus, Crohns sjukdom, sicklecellanemi, ulcerös kolit bidrar till en ökad risk för venös tromboembolisk sjukdom.

Med en brist på proteiner C och S ökar resistens mot aktiverat protein C, hyperhomocysteinemi, närvaron av antifosfolipidantikroppar, brist på antitrombin III, sannolikheten för att utveckla venösa eller arteriella tromboemboliska patologier.

Riktad behandling av ovanstående tillstånd hjälper till att minska risken för tromboembolism med karakteristiska symptom på manifestation i form av plötslig bröstsmärta som strålar ut till vänster arm, plötslig andnöd, ovanligt svår huvudvärk som varar under lång tid (särskilt om huvudvärken uppträder) för första gången i kombination med yrsel, svaghet, akut buk, partiell eller fullständig synförlust, dubbelsidighet, afasi, fokal epilepsi, kollaps, rörelsestörningar, domningar i halva kroppen, svår ensidig smärta i vadmuskeln).

Användning av preventivmedel kan betraktas som en av många riskfaktorer för att utveckla bröstcancer.

Mot bakgrund av långvarig användning av läkemedlet är utvecklingen av godartade eller maligna neoplasmer i levern möjlig. Detta bör beaktas i den differentialdiagnostiska utvärderingen av buksmärtor, som kan vara associerad med intraperitoneal blödning eller en ökning av leverstorleken.

Kvinnor med en historia av kloasma under graviditeten löper risk att utveckla kloasma, så de rekommenderas att undvika direkt solljus eller ultraviolett strålning.

Effektiviteten av oral preventivmetod kan påverkas av samtidig användning av andra läkemedel, i vilket fall användning av ytterligare barriärpreventivmedel krävs.

Effekten av läkemedlet minskas mot bakgrund av oregelbundna, fläckblödningar eller genombrottsblödningar som uppträdde efter flera månaders preventivmedel. I det här fallet är det nödvändigt att fortsätta ta tabletterna till slutet av nästa cykel och i frånvaro av menstruationsliknande blödningar i en 7-dagars paus eller fortsatt acyklisk blödning, sluta ta tabletterna tills graviditet är utesluten.

Dessutom kan skippa p-piller, kräkningar eller diarré störa effekten av läkemedlet.

Tabletternas verkan kan orsaka en förändring i laboratorieparametrar för funktionen hos njurarna, binjurarna, levern, sköldkörteln, nivån av transportproteiner och lipoproteiner och hemostasindikatorer.

Efter akut viral hepatit kan användningen av läkemedlet påbörjas efter fullständig återhämtning av leverfunktionen (6 månader eller mer).

Novinet skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive HIV-infektion (AIDS).

Läkemedlets effekt på förmågan att framföra fordon och mekanismer har inte studerats.

För nedsatt njurfunktion

Vid njurinsufficiens (inklusive historia) förskrivs Novinet med försiktighet och endast efter en noggrann bedömning av skade-nytta-förhållandet.

För nedsatt leverfunktion

Läkemedlet är förbjudet att förskriva för hepatit (inklusive historia, före normalisering av laboratorie- och funktionsparametrar och i 3 månader efter deras normalisering), kolestatisk gulsot (inklusive medföljande graviditet) och allvarlig leverdysfunktion. Med försiktighet används preventivmedlet vid akuta och kroniska leversjukdomar.

Används hos äldre

Eftersom Novinet är ett preventivmedel, används det inte till äldre patienter.

farmakologisk interaktion

Samtidig användning av Novinet med läkemedel som inducerar leverenzymer (barbiturater, hydantoin, primidon, rifampicin, karbamazepin, oxkarbazepin, felbamat, johannesörtläkemedel, topiramat, griseofulvin) minskar effektiviteten av preventivmedel och ökar risken för genombrottsblödning. Man bör komma ihåg att den maximala graden av induktion av något av dessa medel uppnås efter 2-3 veckors användning, men kan pågå upp till 4 veckor efter att läkemedlet avbrutits.

Eftersom tetracyklin och ampicillin minskar läkemedlets effektivitet, är det nödvändigt att använda ytterligare barriärmetoder för preventivmedel när de kombineras med Novinet under hela terapiperioden och 7 (för rifampicin - 28) dagar efter att de avbröts.

Kanske en minskning av kolhydrattoleransen, en ökning av behovet av orala antidiabetika eller insulin.

Analoger

Analoger till Novinet är: Marvelon, Regulon, Mercilon, Tri-Merci.

Regler och villkor för lagring

Förvaras vid 15-30°C. Håll borta från barn.

Hållbarhet - 3 år.

Redaktörens val
Enkel användning. Enfaspiller har konstanta doser av östrogener och gestagener under hela cykeln, vilket betyder att de inte kan ...

Nuförtiden intar orala preventivmedel en ledande position bland medlen för att förhindra oönskad graviditet. I en ung och...

Nuförtiden intar orala preventivmedel en ledande position bland medlen för att förhindra oönskad graviditet. I en ung och...

En tablett innehåller: mifepriston aktiv ingrediens - 10 mg + ytterligare ingredienser (potatisstärkelse,...
Cervikal erosion är skada på slemhinnan i epitelet som täcker livmoderhalsen i det område som är i slidan ...
Foto på läkemedlet Latinskt namn: Regulon ATX-kod: G03AA09 Aktiv ingrediens: Etinylestradiol + Desogestrel (etinylestradiol +...
Sammansättningen av Yarins tabletter inkluderar 3 mg och 30 mcg. Ytterligare ämnen: titandioxid, majsstärkelse, talk, laktosmonohydrat,...
Orala piller bland moderna kvinnor efterfrågas alltmer. Alla skulle förmodligen använda dem om de inte var...
Janine är ett kombinerat oralt preventivmedel. Verktyget undertrycker ägglossning, ändrar egenskaperna hos endometrium,...