Hur man tar det andra paketet med Yarina. Yarina: bruksanvisning. Kontraindikationer för användningen av Yarina

Är du här: Muskuloskeletala

Enkel användning. Enfastabletter har konstanta doser av östrogener och gestagener under hela cykeln, vilket innebär att de inte kan förväxlas. Läkemedlet bör tas samtidigt, men att försena det i upp till 12 timmar kommer inte att orsaka en minskning av effektiviteten.

Pålitlighet. Tabletterna är effektiva som sterilisering, men deras effekt är lätt reversibel. Och om befruktning inträffade när du tog Yarin-tabletter, insisterar inte instruktionerna på att avbryta graviditeten, eftersom detta läkemedel inte orsakar avvikelser i barnets utveckling.

Kosmetisk effekt. Tabletterna kan tas av kvinnor i alla åldrar som inte har några kontraindikationer, men de är främst avsedda för vuxna kvinnor av gestagen typ som har fött barn. Det speciella med denna typ är en tendens till akne, fet hud och hår, depression och ländryggssmärta innan menstruationen börjar. Gestagen drospirenon som finns i Yarina har en antiandrogen effekt, vilket resulterar i att akne uppträder mycket mindre frekvent och hudens och hårets fethet minskar. Det bekämpar också vätskeretention i kroppen, på grund av vilken dolda svullnad försvinner och vikten minskar.

Outtryckt biverkning. Instruktionerna beskriver Yarinas p-piller som ett lågdosläkemedel. Detta innebär att preventiveffekten uppnås med en minsta dos av aktiva ingredienser.

Yarina: läkemedlets sammansättning.

Det orala preventivmedlet Yarina är ett monofasiskt kombinationsläkemedel, det innehåller två aktiva huvudkomponenter i en konstant dos: östrogen etinylestradiol 30 mcg och gestagen drospirenon i en dos av 3 mg.

Dessutom kan du hitta läkemedlet "Yarina Plus" på apotek. Förutom de aktiva ingredienserna innehåller den kalciumlevomefolat, en aktiv version av folsyra (vitamin B9).

Folater kommer in i kroppen med mat, och behovet av dem ökar kraftigt under graviditet och amning. Det är under denna period som bristen på vitamin B9 visar sig - från ökad trötthet och minskad aptit till folatbristanemi. "Yarina Plus" är lämplig för dem som har upplevt sådana symtom tidigare, och för dem som planerar en graviditet inom överskådlig framtid.

Annars beskriver inte instruktionerna några signifikanta skillnader mellan läkemedlen "Yarina" och "Yarina Plus". Det indikeras att levomefolat kan minska effekten av vissa antikonvulsiva medel (fenytoin) och cytostatika (metotrexat), vilket måste beaktas vid förskrivning av det senare.

Yarina, bruksanvisning.

Liksom alla preventivmedel har Yarinas läkemedel kontraindikationer och restriktioner för användning, så de ordineras av en gynekolog, som sedan måste undersöka kvinnan årligen för att besluta om möjligheten att fortsätta ta just detta preventivmedel.

P-piller börjar tas samtidigt med menstruationens början, eller från dag 2 till 5, då garanteras inte preventiveffekten inom en vecka från början av användning. Efter att ha tagit 21 tabletter från blistern bör du ta en paus i en vecka, varefter läkemedlet återupptas.

Enligt instruktionerna ska Yarina tas dagligen samtidigt. Den maximala fördröjningen är 12 timmar, och om man räknar från det senaste pillret som togs, då 36 timmar.

Om tiden för att ta det av någon anledning missades, ska nästa dos tas så snart kvinnan kom ihåg det och nästa dos vid den vanliga tidpunkten.

Om felet inträffade från dagarna 1 till 7 av cykeln, måste du komma ihåg barriärmetoder för skydd i en vecka.

Om tabletten missades från dag 8 till 14, och det inte fanns några kränkningar innan det, finns det ingen risk för graviditet, och ytterligare skyddsåtgärder behövs inte.

Om du missade 15-21 tabletter måste du hoppa över den sju dagar långa pausen och omedelbart gå vidare till nästa förpackning.

Kräkningar som inträffar inom 4 timmar efter nästa dos motsvarar att missa ett piller. Man tror att läkemedlet under denna tid inte hade tid att absorberas, så du måste följa instruktionerna som beskrivs ovan och ta den saknade tabletten från en annan förpackning.

Med hjälp av kombinerade preventivmedel kan du hoppa över din nästa mens. Detta är möjligt om du omedelbart börjar ta nästa kur med piller utan avbrott.

Yarina: pris på apotek (Moskva).

I olika apotekskedjor kan priset på läkemedlet Yarina variera kraftigt.

För ett paket med 21 tabletter Yarina kan priset variera från 535 till 1058 rubel, för 63 tabletter (för tre cykler) - från 1595 till 2858 rubel, för läkemedlet Yarina plus priset fluktuerar inom samma intervall.

I allmänhet är priset för Yarina p-piller ungefär detsamma som priserna för andra monofasiska kombinerade preventivmedel med antiandrogen effekt (Zhannin, Diane 35).

Filmdragerade tabletter i blisterförpackningar, två typer:

Aktiva tabletter är orange, runda, bikonvexa, på ena sidan med "Y+" präglad i en vanlig sexkant (21 bitar i en blisterförpackning). Aktiv ingrediens: 1 tablett innehåller etinylestradiol (mikroniserat, i form av betadex-klatrat) - 30 mcg, drospirenon (mikroniserat) - 3 mg, kalciumlevomefolat (mikroniserat) - 451 mcg. Hjälpämnen: laktosmonohydrat, mikrokristallin cellulosa, kroskarmellosnatrium, hyprolos, magnesiumstearat.
Hjälptabletter (vitamin) är ljusorange till färgen, runda, bikonvexa, på ena sidan med "M+" präglad i en vanlig hexagon (7 stycken i en blisterförpackning). Aktiv ingrediens: 1 tablett innehåller kalciumlevomefolat (mikroniserat) - 451 mg. Hjälpämnen: laktosmonohydrat, mikrokristallin cellulosa, kroskarmellosnatrium, hyprolos, magnesiumstearat.

Farmakologisk verkan

Yarina Plus är ett lågdos monofasiskt kombinerat östrogen-gestagen preventivmedel, inklusive aktiva tabletter och extra vitamintabletter som innehåller kalciumlevomefolat. Den preventiva effekten av Yarina Plus uppnås huvudsakligen genom att undertrycka ägglossning och öka viskositeten av livmoderhalsslem.

Hos kvinnor som tar kombinerade p-piller, blir cykeln mer regelbunden, smärtan, intensiteten och varaktigheten av menstruationsblödningen minskar, vilket resulterar i en minskad risk för järnbristanemi. Det finns också tecken på minskad risk för endometrie- och äggstockscancer.

Drospirenon, som finns i Yarina Plus, har en antimineralokortikoid effekt och hjälper till att förhindra hormonberoende vätskeretention, vilket kan visa sig i viktminskning och en minskning av sannolikheten för perifert ödem. Drospirenon har också antiandrogen aktivitet och hjälper till att minska akne (pormaskar), fet hud och hår. Denna effekt av drospirenon liknar effekten av naturligt progesteron som produceras i kvinnokroppen. Detta bör beaktas vid val av preventivmedel, särskilt för kvinnor med hormonberoende vätskeretention, samt kvinnor med akne och seborré. När det används på rätt sätt är Pearl-indexet (en indikator som återspeglar antalet graviditeter hos 100 kvinnor som använder preventivmedel under året) mindre än 1. Om piller missas eller används felaktigt kan Pearl-indexet öka.

Den sura formen av kalciumlevomefolat är strukturellt identisk med naturligt förekommande L-5-metyltetrahydrofolat (L-5-metyl-THF), den huvudsakliga folatformen som finns i mat. Den genomsnittliga koncentrationen i blodplasman hos personer som inte konsumerar livsmedel berikade med folsyra är cirka 15 nmol/l. Levomefolat är, till skillnad från folsyra, en biologiskt aktiv form av folat. Tack vare detta absorberas den bättre än folsyra. Levomefolat är indicerat för att möta det ökade behovet och säkerställa det nödvändiga folatinnehållet i en kvinnas kropp under graviditet och amning. Tillsats av levomefolatkalcium till ett oralt preventivmedel minskar risken för att utveckla en neuralrörsdefekt om en kvinna blir oväntat gravid omedelbart efter att ha slutat med preventivmedel (eller, i mycket sällsynta fall, vid användning av p-piller).

Indikationer för användning

preventivmedel (främst för kvinnor med symtom på hormonberoende vätskeretention i kroppen);
preventivmedel och behandling av måttlig akne (acne vulgaris);
preventivmedel hos kvinnor med folatbrist.

Användningsanvisningar och doser

Ta tabletterna vid ungefär samma tidpunkt varje dag, med vatten vid behov. Följ pilarnas riktning tills du har tagit alla 28 tabletterna. Som regel börjar menstruationen 2-3 dagar efter att ha tagit den sista aktiva tabletten av Yarina Plus (dvs under den period då du tar de sista 7 tabletterna från den sista raden i förpackningen). Ta inte en paus mellan förpackningarna, d.v.s. Börja ta piller från en ny förpackning dagen efter att du avslutat din nuvarande förpackning, även om du ännu inte har avslutat din menstruationsliknande blödning (abstinensblödning). Det betyder att du alltid kommer att starta en ny förpackning samma veckodag, och att abstinensblödningen kommer att inträffa runt samma datum varje månad.

Börja ta drogen

När inget hormonellt preventivmedel användes under föregående månad
Börja ta Yarin Plus den första dagen av cykeln, det vill säga den första dagen av menstruationsblödningen. Ta p-piller som är märkt med lämplig veckodag. Ta sedan tabletterna i ordning. Yarina Plus börjar agera omedelbart, så det finns inget behov av att använda ytterligare barriärmetoder för preventivmedel. Rådgör med din läkare om du inte är säker på exakt när du ska börja ta läkemedlet.
Vid byte från andra kombinerade p-piller
Du kan börja ta Yarin Plus nästa dag efter att du tagit det sista pillret från den nuvarande förpackningen med hormonella preventivmedel (det betyder att det inte blir någon paus i att ta p-piller). Om ditt tidigare preventivmedel även innehåller tabletter utan aktiva substanser kan du börja ta Yarin Plus dagen efter att du tagit den sista aktiva tabletten (om du är tveksam, fråga din läkare om detta). Du kan börja ta det senare, men senast dagen efter det planerade 7-dagarsuppehållet i att ta de preventivmedel du för närvarande använder (eller senast nästa dag efter att du tagit det sista inaktiva p-piller från förpackningen med preventivmedel du använder. använder).
När du byter från en slidring eller p-plåster
Om du tidigare har använt en vaginalring eller depotplåster är det att föredra att börja ta det samma dag som ringen/plåstret togs bort, dock senast den dag då ringen/plåstret skulle bytas ut. Om du följer dessa regler är ytterligare preventivmedel inte nödvändigt.
När du byter från p-piller som endast innehåller gestagen (minipiller)
Du kan sluta ta minipiller vilken dag som helst och börja ta Yarin Plus nästa dag vid samma tidpunkt. Under de första 7 dagarna du tar p-piller måste du också använda en extra preventivmetod (till exempel kondom).
När du byter från ett injicerbart preventivmedel, ett implantat eller från ett intrauterint preventivmedel som frisätter gestagen (Mirena)
Börja ta Yarin Plus samma dag som nästa injektion ska eller samma dag som implantatet eller det intrauterina preventivmedlet tas bort. Under de första 7 dagarna du tar p-piller måste du också använda en extra preventivmetod.
Efter förlossningen
Om du precis har fött barn kan din läkare rekommendera att du väntar till slutet av din första normala menstruationscykel innan du börjar ta Yarina Plus. Ibland, på rekommendation av en läkare, är det möjligt att börja ta läkemedlet tidigare.
Efter spontant missfall eller abort under första trimestern av graviditeten
Rådfråga din läkare. Det rekommenderas vanligtvis att börja ta det omedelbart.

Sluta ta Yarina Plus

Du kan när som helst sluta ta Yarina Plus. Om du inte planerar att bli gravid, fråga din läkare om andra preventivmetoder. Om du vill bli gravid, sluta ta Yarina Plus och vänta tills din menstruationsblödning uppstår naturligt innan du försöker bli gravid. Detta hjälper dig att beräkna ditt barns förväntade förfallodatum.

Tar missade piller

Om fördröjningen av att ta nästa piller är mindre än 12 timmar, bibehålls den preventiva effekten av Yarina Plus. Ta p-piller så snart du kommer ihåg det. Ta nästa tablett vid din vanliga tidpunkt. Om fördröjningen av att ta p-piller är mer än 12 timmar, kan preventivmedelsskyddet minskas. Ju fler piller du missar i rad, och ju närmare detta överhopp är början eller slutet av dosen, desto högre är risken för graviditet. I det här fallet kan du vägledas av följande regler:

Mer än en tablett från förpackningen glömdes bort
Rådfråga din läkare.

En tablett missades under den första veckan efter att du tog läkemedlet
Ta den glömda tabletten så snart du kommer ihåg (även om det innebär att du tar två tabletter samtidigt). Ta nästa tablett vid din vanliga tidpunkt. Använd dessutom en barriärmetod för preventivmedel under de kommande 7 dagarna. Om samlag ägde rum inom en vecka innan man missade p-piller, måste möjligheten till graviditet beaktas. Rådgör omedelbart med din läkare (se även Regim för att ta missade piller).

En tablett missades under den andra veckan av att ta läkemedlet
Ta den glömda tabletten så snart du kommer ihåg (även om det innebär att du tar två tabletter samtidigt). Ta nästa tablett vid din vanliga tidpunkt. Om du har tagit dina piller på rätt sätt under de 7 dagarna före det första missade pillret, bibehålls den preventiva effekten av Yarina Plus och du behöver inte använda ytterligare preventivmedel. Annars, liksom om du missar två eller flera tabletter, måste du dessutom använda barriärmetoder för preventivmedel i 7 dagar.

En tablett missades under den tredje veckan av att ta läkemedlet
Om alla tabletter har tagits korrekt under de 7 dagarna före det första missade pillret, finns det inget behov av att använda ytterligare preventivmedel. Du kan följa något av följande två alternativ utan att behöva använda ytterligare preventivmedel.

Ta den glömda tabletten så snart du kommer ihåg (även om det innebär att du tar två tabletter samtidigt). Ta nästa tablett vid din vanliga tidpunkt. Starta nästa förpackning omedelbart efter att ha avslutat det nuvarande förpackningen, så det blir ingen paus mellan förpackningarna. Utsättningsblödning är osannolik förrän den andra förpackningen med tabletter är borta, men stänkblödning eller genombrottsblödning kan uppstå de dagar du tar läkemedlet.
Sluta ta tabletterna i din nuvarande förpackning, ta en paus på 7 dagar eller mindre (inklusive dagen då du missade tabletterna) och starta sedan en ny förpackning. Med den här kuren kan du alltid börja ta nästa förpackning på den veckodag då du brukar göra det. Om det inte finns någon förväntad menstruationsblödning efter ett uppehåll i p-piller kan du vara gravid. Rådgör med din läkare innan du börjar med en ny förpackning.

Vid svåra gastrointestinala störningar kan absorptionen vara ofullständig, så ytterligare preventivmedel bör vidtas. Om kräkningar eller diarré inträffar inom 4 timmar efter att ha tagit en aktiv tablett, gäller rekommendationerna angående glömda tabletter, som listas i avsnittet "Att ta glömda tabletter". Om du inte vill ändra din vanliga doseringsregim måste du ta ytterligare tabletter från en annan förpackning.

Försening i början av menstruationsblödning

Du kan fördröja uppkomsten av menstruationsblödningar om du börjar ta nästa förpackning Yarina Plus omedelbart efter att du avslutat den aktuella förpackningen. Du kan fortsätta ta tabletterna från denna förpackning så länge du vill eller tills förpackningen tar slut. Om du vill att menstruationsliknande blödningar ska börja, sluta ta pillren. När du tar Yarina från den andra förpackningen kan det uppstå fläckar eller blödningar de dagar du tar p-piller. Starta nästa förpackning efter det vanliga 7-dagarsuppehållet.

Ändra dagen för början av menstruationsblödningen

Om du tar tabletterna enligt rekommendationen kommer du att få menstruationsblödning ungefär samma dag var 4:e vecka. Om du vill ändra det, förkorta (men förläng inte) den tid du är fri från att ta piller. Till exempel, om din cykel vanligtvis börjar på fredag, men i framtiden vill du att den ska börja på tisdag (3 dagar tidigare), ska nästa förpackning börja 3 dagar tidigare än vanligt. Om din p-pillerfria paus är mycket kort (till exempel 3 dagar eller mindre) kan det hända att menstruationsliknande blödningar inte uppstår under pausen. I detta fall kan blödning eller fläckar uppstå när du tar tabletterna från nästa förpackning.

Sidoeffekt

När du tar läkemedlet Yarina Plus, som alla andra läkemedel, kan biverkningar uppstå, även om de inte är nödvändiga hos alla patienter. Se avsnitten "Med försiktighet" och "Särskilda instruktioner". Läs dessa avsnitt noggrant och om du upplever några biverkningar, inklusive allvarliga, kontakta din läkare.

Nedan visas frekvensen av biverkningar som rapporterats under kliniska prövningar av Yarina. Dessa biverkningar kan också tillskrivas läkemedlet Yarina Plus.

Frekventa biverkningar (mer än 1/100 och mindre än 1/10):

deppigt humör
huvudvärk
migrän
illamående
smärta i bröstkörtlarna
vaginal candidiasis
cykelstörning
acyklisk blödning

Mindre vanliga biverkningar (mer än 1/1000 och mindre än 1/100):

förändring i kroppsvikt
vätskeretention
libido förändring
förhöjt blodtryck (BP)
sänkning av blodtrycket
kräkas
eksem
vaginit

Sällsynta biverkningar (mer än 1/10000 och mindre än 1/1000):

hypoakusis
tromboembolism
bronkial astma
flytningar från bröstkörtlarna

Biverkningar som rapporterades under användning av Yarina Plus, men vars frekvens inte kunde bedömas: överkänslighetsreaktion, humörsvängningar, kontaktlinsintolerans, buksmärtor, diarré, utslag, urtikaria, erythema nodosum, erythema multiforme, bröstförstoringsjärn

Hos kvinnor med ärftliga former av angioödem kan exogena östrogener orsaka eller förvärra symtom på angioödem. Om några av biverkningarna blir allvarliga eller om du märker några biverkningar som inte nämns i instruktionerna, tala om för din läkare.

Kontraindikationer för användning

Yarina Plus är kontraindicerat i närvaro av någon av de tillstånd/sjukdomar som anges nedan. Om något av dessa tillstånd/sjukdomar utvecklas för första gången när du tar läkemedlet, ska läkemedlet avbrytas omedelbart.

Trombos (venös och arteriell) och tromboembolism för närvarande eller tidigare (inklusive djup ventrombos, lungemboli, hjärtinfarkt, stroke), cerebrovaskulära störningar.
Tillstånd som föregår trombos (inklusive övergående ischemiska attacker, angina) för närvarande eller tidigare.
Förekomsten av flera eller allvarliga riskfaktorer för venös eller arteriell trombos.
Migrän med fokala neurologiska symtom för närvarande eller i historien.
Diabetes mellitus med vaskulära komplikationer.
Leversvikt och svåra leversjukdomar (tills leverprover normaliseras).
Svår och/eller akut njursvikt.
Levertumörer (godartade eller maligna) för närvarande eller i historien.
Upptäckt hormonberoende maligna neoplasmer (inklusive könsorgan eller bröstkörtlar) eller misstanke om dem.
Blödning från slidan av okänt ursprung.
Graviditet eller misstanke om det.
Amningsperiod.
Överkänslighet eller intolerans mot någon av komponenterna i läkemedlet Yarina Plus.
Yarina Plus innehåller laktos och är därför kontraindicerat för patienter med sällsynt ärftlig laktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption.

Försiktigt

Den potentiella risken och förväntade nyttan av att använda läkemedlet Yarina Plus bör bedömas i varje enskilt fall i närvaro av följande sjukdomar/tillstånd och riskfaktorer:

Riskfaktorer för utveckling av trombos och tromboembolism: rökning, fetma, dyslipoproteinemi, kontrollerad arteriell hypertoni, migrän utan fokala neurologiska symtom, okomplicerad hjärtklaffsjukdom, ärftlig anlag för trombos (trombos, hjärtinfarkt eller cerebrovaskulär olycka nära någon i ung ålder). till släktingar);
Andra sjukdomar där perifera cirkulationsstörningar kan förekomma: diabetes mellitus utan vaskulära komplikationer, systemisk lupus erythematosus, hemolytiskt-uremiskt syndrom, Crohns sjukdom och ulcerös kolit, sicklecellanemi, flebit i de ytliga venerna;
Ärftligt angioödem;
hypertriglyceridemi;
Leversjukdomar som inte är kontraindikationer (se "Kontraindikationer");
Sjukdomar som först uppträdde eller förvärrades under graviditeten eller mot bakgrund av tidigare användning av könshormoner (till exempel gulsot och/eller klåda i samband med kolestas, kolelitiasis, otoskleros med hörselnedsättning, porfyri, graviditetsherpes, Sydenhams chorea);
Period efter förlossningen.

Användning av läkemedlet Yarina under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet. Om graviditet upptäcks när du tar Yarina Plus, ska läkemedlet avbrytas omedelbart. Data om resultaten av att ta läkemedlet Yarina Plus under graviditeten är begränsade och tillåter oss inte att dra några slutsatser om läkemedlets negativa inverkan på graviditeten, fostrets och det nyfödda barnets hälsa. Samtidigt har omfattande epidemiologiska studier inte visat på en ökad risk för utvecklingsstörningar hos barn födda av kvinnor som tagit p-piller före graviditeten eller teratogena effekter vid oavsiktlig användning av p-piller under tidig graviditet. Specifika epidemiologiska studier har inte utförts på läkemedlet Yarina Plus.

Läkemedlet är kontraindicerat under amning. Att ta p-piller kan minska mängden bröstmjölk och ändra dess sammansättning, så användningen av dem rekommenderas inte förrän amningen har upphört. Små mängder könshormoner och/eller deras metaboliter kan utsöndras i mjölk, men det finns inga bevis för deras negativa effekter på barnets hälsa.

Används för lever- och njursvikt

Användningen av läkemedlet är kontraindicerat i närvaro eller historia av allvarliga former av leversjukdom (tills levertestresultaten är normaliserade), nuvarande närvaro eller historia av godartade eller maligna levertumörer;
Läkemedlet är kontraindicerat för användning hos kvinnor med gravt nedsatt njurfunktion och akut njursvikt.

speciella instruktioner

Om någon av tillstånden, sjukdomarna och riskfaktorerna som listas nedan för närvarande existerar, bör de potentiella riskerna och de förväntade fördelarna med att använda Yarina Plus noggrant vägas i varje enskilt fall och diskuteras med kvinnan innan hon bestämmer sig för att börja ta detta läkemedel.

För störningar i det kardiovaskulära systemet

Det finns epidemiologiska bevis på en ökad förekomst av venös och arteriell trombos och tromboembolism (såsom djup ventrombos, lungemboli, hjärtinfarkt, stroke) när du tar p-piller. Dessa sjukdomar observeras sällan. Risken att utveckla venös tromboembolism (VTE) är störst under det första året man tar sådana läkemedel. En ökad risk föreligger efter initial användning av kombinerade p-piller eller återupptagande av användning av samma eller olika kombinerade p-piller (efter ett doseringsintervall på 4 veckor eller mer). Data från en stor prospektiv studie som involverade 3 grupper av patienter tyder på att denna ökade risk övervägande är närvarande under de första 3 månaderna.

Total risk för VTE hos patienter som tar lågdos kombinerade p-piller (Data från en stor prospektiv studie av 3 patientgrupper visar att hos kvinnor med eller utan riskfaktorer för VTE som använder etinylöstradiol/drospirenon-innehållande preventivmedel i en dos på 0,03 mg/3 mg respektive , är incidensen av VTE densamma som vid användning av orala preventivmedel som innehåller levonorgestrel.VTE kan vara dödlig (i 1-2 % av fallen).

VTE, manifesterad som djup ventrombos eller lungemboli, kan uppstå vid användning av alla kombinerade orala preventivmedel.

Det är extremt sällsynt att när man använder kombinerade p-piller, uppstår trombos i andra blodkärl, till exempel lever-, mesenterial-, njur-, cerebrala vener och artärer eller retinala kärl. Det finns ingen konsensus om sambandet mellan förekomsten av dessa händelser och användningen av kombinerade orala preventivmedel.

Symtom på djup ventrombos (DVT) inkluderar följande: ensidig svullnad av nedre extremiteten eller längs en ven i benet, smärta eller obehag i benet endast när du står upp eller när du går, lokal värme i det drabbade benet, rodnad eller missfärgning av huden på benet.

Symtom på lungemboli (PE) inkluderar: svårigheter eller snabb andning; plötslig hosta, inklusive med hemoptys; skarp smärta i bröstet, som kan intensifieras med djup inspiration; känsla av ångest; svår yrsel; snabba eller oregelbundna hjärtslag. Vissa av dessa symtom (t.ex. andnöd, hosta) är ospecifika och kan feltolkas som tecken på andra mer eller mindre allvarliga händelser (t.ex. luftvägsinfektion).

Arteriell tromboembolism kan leda till stroke, vaskulär ocklusion eller hjärtinfarkt. Symtom på stroke inkluderar: plötslig svaghet eller förlust av känsel i ansiktet, armen eller benet, särskilt på ena sidan av kroppen, plötslig förvirring, problem med tal och förståelse; plötslig ensidig eller bilateral synförlust; plötslig gångstörning, yrsel, förlust av balans eller koordination; plötslig, svår eller långvarig huvudvärk utan uppenbar anledning; förlust av medvetande eller svimning med eller utan ett epileptiskt anfall. Andra tecken på vaskulär ocklusion: plötslig smärta, svullnad och lätt blå missfärgning av extremiteterna, akut buk.

Symtom på hjärtinfarkt inkluderar: smärta, obehag, tryck, tyngd, en känsla av klämning eller fullhet i bröstet, armen eller bröstet; obehag som strålar ut mot ryggen, kindbenet, struphuvudet, armen, magen; kallsvett, illamående, kräkningar eller yrsel, svår svaghet, ångest eller andnöd; snabba eller oregelbundna hjärtslag.

Arteriell tromboembolism kan vara dödlig.

Risken för att utveckla trombos (venös och/eller arteriell) och tromboembolism ökar i närvaro av:

fetma (kroppsmassaindex mer än 30 kg/m2);
familjehistoria (till exempel venös eller arteriell tromboembolism någonsin hos nära släktingar eller föräldrar i relativt ung ålder). Vid ärftlig eller förvärvad anlag bör kvinnan undersökas av en lämplig specialist för att besluta om möjligheten att ta läkemedlet Yarina Plus;
långvarig immobilisering, större operation, någon benoperation eller större trauma. I dessa situationer är det tillrådligt att sluta använda läkemedlet Yarina Plus (vid en planerad operation, minst fyra veckor före den) och inte återuppta det under två veckor efter avslutad immobilisering;
dyslipoproteinemi;
arteriell hypertoni;
migrän;
hjärtklaffsjukdomar;
förmaksflimmer;
med ålder;
hos rökare (med ökande antal cigaretter eller stigande ålder ökar risken, särskilt hos kvinnor över 35 år);

Den möjliga rollen av åderbråck och ytlig tromboflebit i utvecklingen av venös tromboembolism är fortfarande kontroversiell.

Den ökade risken för tromboembolism under postpartumperioden bör beaktas.

Perifera cirkulationsrubbningar kan också förekomma vid diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, hemolytiskt uremiskt syndrom, kronisk inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom eller ulcerös kolit) och sicklecellanemi.

En ökning av frekvensen och svårighetsgraden av migrän under användning av Yarina Plus (som kan föregå cerebrovaskulära händelser) kan vara skäl för att omedelbart avbryta behandlingen med detta läkemedel.

Biokemiska indikatorer som indikerar en ärftlig eller förvärvad predisposition för venös eller arteriell trombos inkluderar följande: resistens mot aktiverat protein C, hyperhomocysteinemi, antitrombin-III-brist, protein C-brist, protein S-brist, antifosfolipidantikroppar (antikroppar mot kardiolipin, antikoagulant mot lupus).

Vid bedömning av risk-nytta-förhållandet bör man ta hänsyn till att adekvat behandling av det aktuella tillståndet kan minska den associerade risken för trombos. Man bör också ta hänsyn till att risken för trombos och tromboembolism under graviditeten är högre än när man tar lågdoserade p-piller ( Tumörer

Den mest betydande riskfaktorn för att utveckla livmoderhalscancer är ihållande humant papillomvirusinfektion. Det finns rapporter om en lätt ökning av risken att utveckla livmoderhalscancer vid långvarig användning av p-piller. Sambandet med att ta p-piller har dock inte bevisats. Möjligheten av sambandet mellan dessa data med screening för livmoderhalssjukdomar och med egenskaper hos sexuellt beteende (mindre frekvent användning av barriärmetoder för preventivmedel) diskuteras. En metaanalys av 54 epidemiologiska studier visade att det finns en något ökad relativ risk att utveckla bröstcancer diagnostiserad hos kvinnor som för närvarande tar p-piller (relativ risk 1,24).

Den ökade risken försvinner gradvis inom 10 år efter att man slutat med dessa läkemedel. Eftersom bröstcancer är sällsynt hos kvinnor under 40 år, är ökningen av bröstcancerdiagnoser hos nuvarande eller nyligen använda p-piller liten i förhållande till den totala risken för bröstcancer. Dess samband med COC-användning har inte bevisats. Den observerade ökade risken kan vara en konsekvens av noggrann övervakning och tidigare diagnos av bröstcancer hos kvinnor som använder p-piller. Kvinnor som någonsin har använt p-piller diagnostiseras med tidigare stadier av bröstcancer än kvinnor som aldrig har använt dem.

I sällsynta fall, under användning av p-piller, observerades utveckling av benigna och i extremt sällsynta fall maligna levertumörer, vilket hos vissa patienter ledde till livshotande intraabdominal blödning. Om svår buksmärta, leverförstoring eller tecken på intraabdominal blödning uppstår, bör detta beaktas när en differentialdiagnos ställs.

Andra stater

Kliniska studier har inte visat någon effekt av drospirenon på plasmakaliumkoncentrationer hos patienter med mild till måttlig njursvikt. Hos patienter med nedsatt njurfunktion och en initial kaliumkoncentration vid den övre normalgränsen kan dock risken för att utveckla hyperkalemi inte uteslutas när man tar mediciner som leder till kaliumretention i kroppen.

Kvinnor med hypertriglyceridemi (eller en familjehistoria av detta tillstånd) kan ha en ökad risk att utveckla pankreatit när de tar p-piller. Även om lätta ökningar av blodtrycket har beskrivits hos många kvinnor som tar p-piller, har kliniskt signifikanta ökningar sällan observerats. Men om en ihållande, kliniskt signifikant ökning av blodtrycket utvecklas medan du tar Yarina Plus, bör detta läkemedel avbrytas och behandling av arteriell hypertoni bör påbörjas. Läkemedlet kan fortsätta om normala blodtrycksvärden uppnås med hjälp av antihypertensiv terapi.

Följande tillstånd har rapporterats utvecklas eller förvärras både under graviditet och när du tar p-piller, men deras samband med användning av p-piller har inte bevisats: gulsot och/eller klåda i samband med kolestas; bildning av gallsten; porfyri; systemisk lupus erythematosus; hemolytiskt-uremiskt syndrom; chorea; herpes under graviditeten; hörselnedsättning i samband med otoskleros. Fall av Crohns sjukdom och ulcerös kolit har också beskrivits vid användning av p-piller.

Hos kvinnor med ärftliga former av angioödem kan exogena östrogener orsaka eller förvärra symtom på angioödem.

Akut eller kronisk leverdysfunktion kan kräva att Yarina Plus avbryts tills leverfunktionstester återgår till det normala. Återkommande kolestatisk gulsot, som utvecklas för första gången under graviditet eller tidigare användning av könshormoner, kräver utsättande av läkemedlet Yarina Plus.

Även om p-piller kan ha en effekt på insulinresistens och glukostolerans, finns det inget behov av att ändra den terapeutiska regimen hos diabetespatienter som använder Yarina Plus. Kvinnor med diabetes bör dock övervakas noga när de tar detta läkemedel.

Kloasma kan ibland utvecklas, särskilt hos kvinnor med en historia av kloasma under graviditeten. Kvinnor med en tendens till kloasma när de tar Yarina Plus bör undvika långvarig exponering för solen och exponering för ultraviolett strålning.

Folater kan maskera vitamin B12-brist.

Laboratorietester

Att ta Yarina Plus kan påverka resultaten av vissa laboratorietester, inklusive indikatorer på lever, njure, sköldkörtel, binjurefunktion, koncentrationen av transportproteiner i plasma, indikatorer på kolhydratmetabolism, parametrar för blodkoagulation och fibrinolys. Förändringar går vanligtvis inte utöver normala värden. Drospirenon ökar plasmareninaktiviteten och aldosteronkoncentrationerna, vilket är associerat med dess antimineralokortikoideffekt.

Det finns en teoretisk möjlighet att öka koncentrationen av kalium i blodplasman hos kvinnor som får Yarina Plus samtidigt med andra läkemedel som kan öka innehållet av kalium i blodplasman. Dessa läkemedel inkluderar angiotensin II-receptorantagonister, kaliumsparande diuretika och aldosteronantagonister. I studier som utvärderade interaktionen mellan drospirenon och angiotensin-konverterande enzym (ACE)-hämmare eller indometacin fanns det dock ingen signifikant skillnad i plasmakoncentrationer av kalium jämfört med placebo.

Minskad effektivitet

Effekten av Yarina Plus kan minska i följande fall: om tabletter glöms bort, med kräkningar och diarré, eller som ett resultat av läkemedelsinteraktioner.

Frekvens och svårighetsgrad av menstruationsliknande blödningar

När du tar läkemedlet Yarina Plus, under de första månaderna, kan oregelbundna (acykliska) blödningar från slidan (fläckar eller "genombrottsblödning" från livmodern) observeras. Använd hygienprodukter och fortsätt att ta dina piller som vanligt. Oregelbundna blödningar upphör vanligtvis när din kropp anpassar sig till läkemedlet (vanligtvis efter 3 cykler med tabletterna). Om de fortsätter, ökar i intensitet eller återkommer efter att ha slutat, kontakta en läkare.

Inga regelbundna menstruationsblödningar

Om du tog alla piller korrekt och inte kräktes medan du tog piller eller tog andra mediciner samtidigt, är sannolikheten för graviditet låg. Fortsätt att ta Yarina Plus som vanligt. Om det inte finns 2 menstruationsblödningar i rad, kontakta en läkare omedelbart. Börja inte ta nästa förpackning förrän din läkare utesluter graviditet.

När ska man konsultera en läkare

Regelbundna kontroller

Om du tar Yarina Plus kommer din läkare att berätta för dig om behovet av regelbundna undersökningar, minst en gång var sjätte månad.

Rådgör med din läkare så snart som möjligt

Om det finns några förändringar i din hälsa, särskilt något av tillstånden som anges i dessa instruktioner (se även "Kontraindikationer" och "Använd med försiktighet");
Med lokal komprimering i bröstkörteln;
Om du ska använda andra läkemedel (se även "Interaktioner med andra läkemedel");
Om långvarig orörlighet förväntas (till exempel om benet är i gips), planeras sjukhusvistelse eller operation (konsultera din läkare minst 3-4 veckor före den föreslagna operationen);
Om du upplever ovanligt kraftig blödning från slidan;
Om du glömde att ta ett piller under den första veckan efter att du tog förpackningen och hade samlag sju dagar eller mindre innan;
Du har inte haft regelbunden mensblödning två gånger i rad eller du misstänker att du är gravid (börja inte ta nästa förpackning förrän du har rådfrågat din läkare).

Sluta ta tabletterna och rådfråga din läkare omedelbart om du märker möjliga tecken på trombos, hjärtinfarkt eller stroke: ovanlig hosta; ovanligt svår smärta bakom bröstbenet, strålande till vänster arm; oväntad andnöd, ovanlig, svår och långvarig huvudvärk eller migränattack; partiell eller fullständig synförlust eller dubbelseende; sluddrigt tal; plötsliga förändringar i hörsel, lukt eller smak; yrsel eller svimning; svaghet eller förlust av känsel i någon del av kroppen; svår buksmärta; svår bensmärta eller plötslig svullnad av något av benen.

Yarina Plus skyddar inte mot HIV-infektion (AIDS) eller någon annan sexuellt överförbar sjukdom.

Inverkan på förmågan att framföra fordon och maskiner

Det har inte rapporterats några fall av negativa effekter av läkemedlet Yarina Plus på hastigheten på psykomotoriska reaktioner; Inga studier har utförts för att studera läkemedlets effekt på hastigheten av psykomotoriska reaktioner.

Överdos

Det har inte rapporterats några fall av överdosering av Yarina Plus. Symtom som kan uppstå vid överdosering: illamående, kräkningar, fläckar på flytningar eller metrorragi (oftare hos unga kvinnor). Det finns inget specifikt motgift, symtomatisk behandling bör utföras.

Kalciumlevomefolat och dess metaboliter är identiska med folater som finns i livsmedel, vars dagliga konsumtion inte skadar kroppen. Att ta levomefolatkalcium i en dos av 17 mg/dag (en dos 37 gånger högre än den som ingår i 1 tablett Yarina Plus) under 12 veckor tolererades väl.

Läkemedelsinteraktioner

Interaktion mellan p-piller och andra läkemedel kan leda till genombrottsblödning i livmodern och/eller minskad preventivmedelstillförlitlighet.

Interaktioner som leder till en minskning av effektiviteten av läkemedlet Yarina Plus

Effekt på levermetabolism: användning av läkemedel som inducerar levermikrosomala enzymer kan leda till en ökning av clearance av könshormoner. Sådana läkemedel inkluderar: fenytoin, barbiturater, primidon, karbamazepin, rifampicin, möjligen även oxkarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin och preparat som innehåller johannesört. HIV-proteashämmare (t.ex. ritonavir) och icke-nukleosid omvänt transkriptashämmare (t.ex. nevirapin) och kombinationer därav har också potential att påverka levermetabolismen.

Effekt på enterohepatisk recirkulation: Enligt individuella studier kan vissa antibiotika (till exempel penicilliner och tetracykliner) minska den enterohepatiska recirkulationen av östrogener och därigenom minska koncentrationen av etinylestradiol.

När du tar mediciner som påverkar mikrosomala leverenzymer och i 28 dagar efter att de har avbrutits, bör en barriärmetod för preventivmedel användas dessutom.

Medan antibiotika tas (förutom rifampicin och griseofulvin) och i 7 dagar efter att de har avbrutits, bör en barriärpreventivmetod användas. Om användningsperioden av barriärmetoden för preventivmedel slutar senare än de hormonhaltiga apelsintabletterna i förpackningen, bör du hoppa över att ta de återstående ljusorange extra tabletterna och börja ta Yarina Plus från en ny förpackning utan avbrott i intaget av tabletterna.

Interaktioner som minskar effektiviteten av kalciumlevomefolat

Effekt på folatmetabolism: Vissa läkemedel minskar folatkoncentrationerna i blodet eller minskar effektiviteten av levomefolatkalcium genom att hämma enzymet dihydrofolatreduktas (t.ex. metotrexat, trimetoprim, sulfasalazin och triamteren) eller genom att minska folatabsorptionen (t.ex. kolestyramin) eller genom okända mekanismer. (till exempel antiepileptika: karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon och valproinsyra).

Effekt på metabolismen av COC (enzymhämmare)

Huvudmetaboliterna av drospirenon bildas i plasma utan deltagande av cytokrom P450-systemet. Därför är effekten av hämmare av cytokrom P450-systemet på metabolismen av drospirenon osannolik.

Effekt av p-piller eller kalciumlevomefolat på aktiviteten av andra läkemedel

P-piller kan påverka metabolismen av andra läkemedel, vilket leder till en ökning (till exempel ciklosporin) eller en minskning (till exempel lamotrigin) i deras plasma- och vävnadskoncentrationer.

Baserat på interaktionsstudier, såväl som studier på kvinnliga frivilliga som tar omeprazol, simvastatin och midazolam som testsubstrat, kan man dra slutsatsen att effekten av drospirenon 3 mg på metabolismen av andra läkemedel är osannolik.

Folater kan förändra farmakokinetiken eller farmakodynamiken för vissa läkemedel som påverkar folatmetabolismen, såsom antiepileptika (fenytoin), metotrexat eller pyrimetamin, vilket kan åtföljas av en minskning (mestadels reversibel, förutsatt att dosen av läkemedlet som påverkar folatmetabolismen ökas) deras terapeutiska effekt. Administrering av folat under behandling med sådana läkemedel rekommenderas främst för att minska toxiciteten hos de senare.

Läkemedlet Yarina, producerat av det tyska företaget Bayer, är ett hormonellt preventivmedel avsett för kvinnor. Det förhindrar effektivt graviditet. Men för att uppnå önskat resultat med minimala biverkningar bör produkten tas strikt enligt instruktionerna.

Huvuddragen

P-medlet är tillgängligt i form av ljusgula tabletter, som var och en har en speciell filmbeläggning och en graverad bild i form av en hexagon med bokstäverna "DO" i mitten.

Läkemedlet levereras till apotek i speciella kartongförpackningar som innehåller 1 eller 3 blister. Varje sådan platta innehåller 21 tabletter (detta är hur många dagar du behöver ta produkten innan du tar en paus).

Förening

De aktiva ingredienserna i läkemedlet Yarina är:

drospirenon (3 mg);
etinylestradiol (30 mcg).

Men det finns också ytterligare komponenter:

macrogol 6000;
förgelatinerad stärkelse;
titandioxid;
magnesiumstearat;
laktosmonohydrat;
hypromellos;
povidon K25;
järnoxid;
majsstärkelse.

Detta preventivmedel är lågdos, innehåller en liten mängd hormoner och monofasiskt (läkemedlet har samma sammansättning).

Antagningsregler

Yarina börjar verka från den första tabletten, som kan tas på dagen för menstruationens början eller en dag efter att ha slutat använda andra preventivmedel. Hela kursen är utformad för tre kalenderveckor, under vilken du samtidigt ska dricka den dos som din läkare ordinerat. Efter detta behöver kvinnan en paus på 7 dagar.. Under en veckolång vila provocerar kroppen självständigt början av menstruationen. Efter att pausen är klar kan du börja nästa kurs för att ta läkemedlet.

Eftersom tabletterna börjar verka med full kraft först på den sjunde dagen, rekommenderas det under den första användningsperioden för Yarina att använda barriärmedel för skydd mot oönskad graviditet.

Handling

P-medlet har en dämpande effekt på ägglossningsprocessen och stimulerar riklig utsöndring av livmoderhalsvätska, vilket hindrar spermier från att tränga in i livmoderhålan. Dessutom regleras menstruationscykeln: blödningen blir mindre riklig och smärtsam.

Funktioner av läkemedelsinteraktioner

Om Yarina tas tillsammans med läkemedel som aktiverar produktionen av levermikrosomala enzymer kan detta leda till intensiv borttagning av könshormoner från kroppen.

Som ett resultat får kvinnan genombrottsblödning och p-piller blir mindre effektiva. Därför är det nödvändigt att tillgripa preventivmedel av barriärtyp. Detsamma bör göras när du använder Tetracyklin eller Penicillin.

Bieffekter

Kvinnor som tar Yarina kan uppleva följande biverkningar:

tromboembolism;
knappa bruna flytningar;
attacker av illamående och kräkningar;
buksmärtor, diarré;
humörsvängningar;
migrän;
trombos;
ökning eller minskning av libidonivåer;
utslag, urtikaria;
viktökning;
svullnad;
flytningar från bröstkörtlarna (i vissa fall gör flickans bröst ont och blir förstorade);
allergi.

Det finns andra obehagliga manifestationer från drogen Yarina, till exempel trast. Det förekommer ganska ofta, som med andra preventivmedel. Vanligtvis är utvecklingen av candidiasis en följd av en period av beroende, så med tiden försvinner den av sig själv.

Närvaron av blodig flytning när du tar Yarina indikerar i vissa fall allvarliga patologier. Om din mens inte tar slut under en längre tid efter att du har börjat använda produkten, rekommenderas att du kontrollerar ditt blodkoaguleringssystem.

Använd i hög ålder

Yarinas instruktioner säger att p-piller inte bör användas under klimakteriet, eftersom en kvinna inte längre kan bli gravid efter klimakteriet.

Men i vissa fall varar klimakteriet flera år, och reproduktionssystemets arbete fortsätter fortfarande (även återställandet av menstruationscykeln observeras efter en lång paus). I sådana fall bör behovet och metoderna för preventivmedel diskuteras med din läkare.

Yarina Plus

Läkemedlet Yarina har en variant som heter Yarina Plus, som skiljer sig i aktiva och hjälptabletter. Båda typerna av läkemedel är utbytbara. Samtidigt kan detta botemedel kompensera för bristen på folater, vilket bidrar till en snabb normalisering av hormonella nivåer vid utsättande av preventivmedlet.

Pris

Yarin tabletter tillhandahålls endast med ett recept skrivet av en läkare. Beställning från onlineapotek utförs också baserat på relevanta rekommendationer från gynekologen.

Den exakta kostnaden för det beställda läkemedlet beror direkt på storleken på varumärkesuppmärkningen och regionen där köpet görs. Ungefärliga värden kan dock bestämmas.

Regler för att sluta p-piller

Om du behöver sluta med läkemedlet mitt i cykeln, rekommenderas det att ta en veckolång paus, varefter du helt enkelt kan sluta med läkemedlet.

I de fall där illamående, apati eller andra sidosymtom efter en engångsanvändning av ett preventivmedel uppstår är det nödvändigt att klargöra vad som exakt orsakade den dåliga hälsan. Detta kanske inte är resultatet av p-piller, men kan bero på andra faktorer.

Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till den specifika verkan av hormonella ämnen, som avsevärt omstrukturerar hela kroppens funktion. Perioden för anpassning till preventivmedel kan vara upp till flera månader, varefter alla obehagliga manifestationer försvinner.

Om biverkningarna är för uttalade och oförenliga med fortsatt användning av läkemedlet, bör kursen avbrytas. För att undvika abstinenssyndrom måste du använda ett annat preventivmedel istället för Yarina.

Det bästa alternativet för att avbryta läkemedlet, vid långvarig användning, är att gradvis minska dosen (kvinnan börjar ta ½, ¼ tabletter, etc.).

Orsak till utebliven mens efter avbokning

Förutsatt att reglerna för att ta Yarina följs till fullo (utan att hoppa över eller återanvända tabletter vid diarré eller kräkningar), då är sannolikheten för befruktning och den tillhörande fördröjningen av menstruationen omedelbart efter att läkemedlet stoppats nästan noll. Även om denna möjlighet inte bör ignoreras helt.

Mycket oftare har kvinnor inte mens efter att ha avbrutit Yarina på grund av förändringar i kroppens funktion i samband med förlusten av en extern källa till hormoner. Sedan behöver du bara vänta tills reproduktionssystemets tillstånd normaliseras.

Om menstruationen inte dyker upp under två hela cykler bör du definitivt kontakta en gynekolog. Innan resultatet av undersökningen erhållits återupptas inte preventivmedelsanvändningen.

Effekt på ägglossning

Yarina är indicerat för kvinnor som inte har några gynekologiska problem och vars menstruationscykel är regelbunden. Detta läkemedel, liksom andra läkemedel med liknande verkan, får kroppen att arbeta som om ägglossningen redan har inträffat.

Samtidigt stör vissa komponenter i tabletterna äggets mognad. Som ett resultat uppstår inte dess separation, och befruktningen blir omöjlig. Dessutom, när du använder Yarina, försvinner smärtsamma menstruationer, volymen av frigjort blod minskar, vilket minskar sannolikheten för att utveckla järnbristanemi och andra komplikationer.

Hos kvinnor som inte tidigare har använt läkemedlet kan lätt blödning eller stänkblödning också upptäckas under mellanmenstruationsperioden. Ägglossning efter att ha slutat ta Yarina inträffar ofta nästan omedelbart, även om det finns undantag när äggmognadsprocessen kräver ytterligare stimulans.

Yarinas p-piller har en speciell sammansättning, vilket väcker ett ökat intresse för dem bland gynekologer och deras patienter. Detta är ett modernt, högkvalitativt hormonellt preventivmedel som inte har många av biverkningarna av andra kombinerade orala preventivmedel (COC). Den tillverkas i Tyskland av det stora företaget Bayer Pharma.

Läkemedlets effekt

Yarin innehåller två komponenter för hormonell preventivmetod - etinylestradiol (östrogen) och drospirenon (gestagen) i låga doser (30 mcg respektive 3 mg). Läkemedlet är ett monofasiskt preventivmedel, det vill säga i alla tabletter i förpackningen förändras inte förhållandet mellan dessa aktiva ingredienser.

När du tar det är sannolikheten för graviditet densamma som när du använder andra lågdos p-piller. Antalet oplanerade graviditeter under ett år bland 100 kvinnor överstiger inte 1. Om patienten följer alla regler för användning av läkemedlet närmar sig sannolikheten för befruktning 1:500.

Yarina hormontabletter förhindrar graviditet genom en kombination av följande effekter:

undertryckande;
ökad viskositet av slemmet i livmoderhalskanalen, vilket gör det svårt för spermier att komma in i livmodern;
hämning av cykliska processer som inträffar under cykeln i endometrium; i detta fall skapas förhållanden som är ogynnsamma för implantationen av ägget, även om befruktning har skett.

Således påverkar läkemedlet många processer som är nödvändiga för befruktning, så det förhindrar effektivt graviditet.

Ytterligare medicinska effekter:

återställande av regelbunden menstruation;
minska ;
minska mängden blod som förloras under menstruation eller intermenstruell blödning;
förebyggande av järnbristanemi hos kvinnor;
minska risken för äggstockscancer och livmodercancer.

Funktioner och indikationer

Det är inget ovanligt med Yarinas östrogena komponent, etinylestradiol. Det är nödvändigt att reglera äggstockarnas funktion. Dess närvaro i läkemedlet orsakar några typiska biverkningar av p-piller, till exempel en tendens till ventrombos.

Det speciella med produkten är dess gestagenkomponent. Drospirenon har, till skillnad från levonorgestrel och andra liknande substanser, ytterligare aktivitet:

har en effekt som liknar läkemedlet spironolakton; det vill säga det är ett svagt diuretikum som bevarar kalium i kroppen, men samtidigt förhindrar uppkomsten av ödem och andra tecken;
orsakar inte viktökning vid långvarig användning;
har en antiandrogen effekt: förebygger eller behandlar akne, överskott av fet hud och hår, hirsutism (utseende av ansiktshår).

Dessa egenskaper bestämmer vilken grupp patienter som Yarina är bäst lämpad för. De har följande symtom:

svullnad, irritabilitet, migrän och andra tecken på premenstruellt syndrom;
fenomen av hirsutism - akne, överflödig oljighet av hår och hud, uppkomsten av oönskade hårstrån i ansiktet, seborré.

Indikationer för att ta Yarina är en nödvändighet. Det kan förskrivas även till unga flickor som har börjat sin menstruationscykel, utan att ändra dos eller kur. Efter klimakteriet, när det inte finns några cykler, finns det inget behov av att använda Yarina.

Hur dricker man Yarina?

För att simulera den naturliga menstruationscykeln tas läkemedlet 21 dagar i rad, 1 tablett. Det är lämpligt att göra detta vid samma tid på dagen, oavsett måltider. Efter 3 veckors användning krävs en paus på 7 dagar.

Vilken dag börjar menstruationen när man tar Yarin?

Menstruationen börjar efter 2-3 dagar. Även om de inte slutade i slutet av veckans paus börjar de 3-veckorskursen igen. I det här fallet är det inte nödvändigt att öppna en ny förpackning, eftersom hormoninnehållet i alla tabletter är detsamma. Det är dock bekvämare att börja använda läkemedlet från nästa förpackning, för att inte bli förvirrad och förhindra att tabletter saknas.

Om din mens inte tar slut inom 2 dagar efter att du har återupptagit p-piller bör du konsultera en läkare.

Effekt på menstruationscykeln

Under de första månaderna av att använda drogen upplever vissa kvinnor oregelbundna blödningar. Anpassning sker inom 3 månader efter användning. Om efter detta den vanliga cykeln inte har återställts, måste du kontakta en gynekolog.

Det är särskilt viktigt att konsultera en läkare i tid om, efter flera normala cykler, oregelbunden flytning dyker upp igen. I en sådan situation är det nödvändigt att utesluta graviditet och maligna tumörer i könsorganen.

Graviditet efter Yarina kan inträffa i nästa cykel efter nästa menstruation.

Start av mottagning

Läkaren som skrev ut det ska berätta för dig hur du ska ta Yarina för första gången. Det finns även detaljerade instruktioner i bruksanvisningen.

Du kan avsluta ditt möte när som helst. Om graviditet inte är planerad bör du börja använda andra.

Saknar ett möte

Om patienten glömmer att ta ett piller beror återupptagandet av användningen av läkemedlet på hur lång tid som har gått sedan den nödvändiga men missade dosen.

Reglerna för att återuppta preventivmedel bestäms av veckan då den oplanerade pausen inträffade.

1:a veckan

Ta p-piller så tidigt som möjligt. Om patienten glömde att använda läkemedlet föregående dag, måste hon ta 2 tabletter på en gång ("glömt" och nästa).
Ta efterföljande tabletter som vanligt.
I en vecka efter detta måste du använda kondom vid samlag.
Man måste ta hänsyn till att graviditet även kan inträffa om samlag ägde rum under föregående vecka innan man missade p-piller.

2:a veckan

Grundreglerna är desamma som för att hoppa över 1:a veckan.
Om patienten tog läkemedlet korrekt i en vecka före den oplanerade pausen behövs inte ytterligare preventivmedel.
Om under veckan innan du hoppade över läkemedlet togs i strid med regimen, eller om mer än en tablett missades, måste du återuppta ditt vanliga dagliga intag och använda kondomer under nästa vecka.

3:e veckan

Vid denna tidpunkt ökar sannolikheten för en oplanerad graviditet. Men om det inte förekom några överträdelser i doseringsregimen under veckan innan man hoppar över, behövs inte ytterligare preventivmedel. Annars väljer patienten ett av två alternativ:

Börja ta medicinen så snart som möjligt, en tablett per dag. Ta i så fall ingen paus mellan paketen. I det här fallet kommer menstruationen inte att inträffa. Det kan bara finnas en liten fläckfläckning. Efter att ha slutfört nästa förpackning, ta den vanliga en veckas paus.
Ta inte piller på en vecka, inklusive den "missade" dagen. Detta kommer att orsaka menstruation. Efter 7 dagar, börja använda läkemedlet från en ny förpackning. Om du inte har mens efter att du avslutat Yarina bör du konsultera en läkare, du kan vara gravid.

Kräkningar eller diarré under de första 4 timmarna efter att ha tagit p-piller anses vara missad. I det här fallet måste du följa ovanstående regler beroende på veckan då detta hände.

Ändra startdatum för menstruation

Med hjälp av läkemedlet kan du ändra början på din nästa mens. Den här egenskapen kan användas i undantagsfall, till exempel när du reser till havet eller före en viktig sportföreställning.

För att förhindra att menstruationen börjar denna månad ska Yarina inte avbrytas efter att ha tagit hela förpackningen. Omedelbart, utan en veckas paus, börjar medicineringen från nästa förpackning. Det kan fortsätta i det antal dagar som krävs, upp till 21. Menstruationen börjar 1-2 dagar efter avslutad användning av läkemedlet. Dessutom är stänkblödningar eller kortvariga menstruationsliknande blödningar möjliga när du använder den andra förpackningen. Den preventiva effekten minskar inte.
För att schemalägga din mens några dagar tidigare bör du minska intervallet mellan förpackningarna med det antal dagar som krävs i förväg. Efter att ha slutfört det andra paketet börjar menstruationen, det vill säga menstruationen kommer lika många dagar tidigare som det "fria" intervallet mellan paketen var kortare.

Bieffekter

6 av 100 kvinnor som tar Yarina upplever illamående. Med samma frekvens har patienter bröstsmärtor. Om sådana symtom uppträder bör du konsultera en läkare. Du kan behöva välja ett annat preventivmedel.

De farligaste biverkningarna är trombos, det vill säga blockering av artärer eller vener.

I 1-10% av fallen observeras följande biverkningar:

instabilt humör, depression, försvagad libido;
migrän huvudvärk;
oregelbunden blödning från slidan.

Utvecklingen av trombos förekommer hos en av 10 000 kvinnor och mer sällan. I det här fallet kan följande patologiska tillstånd uppträda:

trombos av venerna i extremiteterna;
lungemboli;
hjärtinfarkt;
ischemisk stroke.

I stora studier och i praktiken har tillstånd identifierats som på något sätt kan vara relaterade till att ta Yarina, men som förekommer extremt sällan när du använder detta läkemedel:

lätt ökad risk (för patienter över 40 år);
ökad sannolikhet för godartade eller maligna levertumörer;
utseendet på erythema nodosum - rundade noder, vanligtvis belägna på benens främre ytor;
pankreatit med samtidiga förhöjda nivåer av triglycerider i blodet;
arteriell hypertoni;
ökade symtom med ärftligt angioödem;
leverdysfunktion;
försämring av diabetes;
ulcerös kolit och Crohns sjukdom (tarmskada);
chloasma (mörka fläckar på huden);
manifestationer av intolerans, till exempel allergiska hudutslag.

Inga negativa effekter på fostret upptäcktes under tidig graviditet. Men om detta tillstånd misstänks bör medicineringen avbrytas.

Kontraindikationer

Läkemedlet Yarina har följande kontraindikationer:

tidigare vaskulär trombos, inklusive djup ventrombos, lungemboli, myokardinfarkt, ischemisk stroke;
tidigare övergående ischemisk attack;
IHD, inklusive angina pectoris;
migrän med uppkomsten av fokala neurologiska symtom (nedsatta rörelser, känslighet, lukt, tal, etc.);
diabetes komplicerad av mikro- eller makroangiopati (kärlskada);
faktorer som ökar risken för vaskulär trombos: förmaksflimmer, hjärtklaffsjukdom, högt blodtryck, tidigare operation med långvarig sängläge eller orörlighet i armar och ben och rökning hos kvinnor över 35 år;
pankreatit, åtföljd av en ökning av triglyceridnivåer i blodet;
leversjukdomar med förändrade levertester (ALT, AST, alkaliskt fosfatas, bilirubin);
levertumörer;
lever- eller njursvikt;
malign tumör i könsorganen eller bröstkörteln, eller misstanke om dem;
vaginal blödning av okänt ursprung;
misstanke om graviditet;
amning;
individuell intolerans.

Om de angivna tillstånden uppträder när du tar Yarina, ska behandlingen avbrytas omedelbart.

Detta p-piller kan tas för myom, endometrios, ovariecystor och andra icke-tumörsjukdomar i könsorganen.

Interaktion med andra läkemedel

Vissa mediciner kan minska läkemedlets preventivmedelseffektivitet.

fenytoin;
droger från gruppen barbiturater;
karbamazepin, oxkarbazepin;
rifampicin och rifabutin;
topiramat eller felbamat;
griseofulvin;
produkter baserade på johannesört;
vissa mediciner för behandling av HIV-infektion.

Särskilda regler måste följas när du tar antibiotika som penicilliner (Amoxiclav, Oxacillin, Ampicillin och andra) och tetracykliner (Doxycyklin och andra). Under behandling med dessa läkemedel, såväl som i en vecka efter att du har avslutat kursen, måste du dessutom använda kondomer.

Om under denna vecka, när ytterligare barriärpreventivmedel behövs, pillren från förpackningen tar slut, starta omedelbart nästa, utan den vanliga en veckas paus.

Yarina och andra hormonella preventivmedel

Bayer-företaget, förutom detta läkemedel, producerar en liknande - Yarina Plus.

Vad är skillnaden mellan Yarina och Yarina plus?

Yarina plus innehåller en annan komponent - kalciumlevomefolat, som är den aktiva formen av folsyra. Syftet är att minska risken för defekter i fostrets nervsystem om graviditet inträffar medan du tar p-piller.

Detta läkemedel skrivs ut till patienter som får otillräckliga mängder folsyra.

Vilket är bättre: Yarina eller andra p-piller (Jess, Janine, Klaira, Regulon, Belara)?

Det är bättre att få svaret från gynekologen som observerar dig, eftersom alla dessa läkemedel har skillnader i egenskaper och ordineras i olika kliniska situationer:

Kompletta analoger i sammansättning, billigare än Yarina:

Anabella (Tjeckien) - 1400 rubel för 84 tabletter;
Midiana (Ungern) - 740 rubel för 21 tabletter;
Vidora (Spanien) - 625 rubel för 21 tabletter;
Modell Pro (Israel) – 691 rubel för 21 tabletter;
Yamera (Indien).

Förberedelser Jess och Dimia skiljer sig praktiskt taget inte från Yarina, förutom mängden etinylestradiol i dem - inte 30, utan 20 mcg.

Yarina är ett ganska dyrt läkemedel, så du måste säkerställa dess äkthet. För att göra detta bör du ta en ordentlig titt på tabletterna från förpackningen. Det kan innehålla 1 eller 3 blister med 21 tabletter. Var och en av dem har en jämn ljusgul färg och är täckt med ett filmskal. På en av sidorna finns en hexagon präglad, i vilken bokstäverna DO är placerade. Du bör inte ta läkemedlet om dess yttre egenskaper inte motsvarar de angivna, och även om det såldes till ett pris som är betydligt lägre än genomsnittet (cirka 1000 rubel för 21 tabletter).

Yarina är ett monofasiskt p-piller. Det betyder att alla tabletter i förpackningen innehåller samma dos av hormoner. En tablett Yarina innehåller 30 mcg (0,03 mg) etinylestradiol och 3 mg drospirenon.

En förpackning innehåller en blisterförpackning (platta) Yarina för användning i en månad.

OBS: Läkemedlet har kontraindikationer. Börja inte använda detta läkemedel utan att först rådfråga din läkare.

Analoger

Preparat Midiana och Yarina Plus innehåller samma dos av hormoner som Yarina.

Fördelar med Yarina

P-piller (OC) Yarina har en antiandrogen effekt. Detta innebär att de blockerar verkan av manliga könshormoner (androgener) i en kvinnas kropp. Det är känt att androgener är en vanlig orsak till fet ansiktshud och akne. Därför kan Yarina ha en kosmetisk effekt - eliminera eller åtminstone försvaga akne (pormaskar).

Dessutom hjälper Yarina till att lindra smärta under menstruationen, samt minska manifestationerna av premenstruellt syndrom (PMS). Yarin-tabletter håller inte kvar vatten i kroppen, så att ta dem ökar inte en kvinnas vikt.

Yarina kan användas som behandling för endometrios, adenomyos, myom, polycystiskt ovariesyndrom och vissa andra gynekologiska sjukdomar.

Regler för att ta emot Yarina

Om du tar Yarina för första gången: den första tabletten ska tas den första dagen av menstruationen (denna dag anses vara den första dagen i menstruationscykeln). Din mens kan sluta när du börjar ta p-piller på grund av effekterna av hormoner. Det är inte läskigt.
Du kan börja ta p-piller den 3-5:e dagen av din mens, men i det här fallet behöver du använda ytterligare preventivmedel (till exempel kondom) ytterligare en vecka efter att du har börjat ta p-piller.
Det är lämpligt att ta tabletterna vid ungefär samma timme varje dag.
Det rekommenderas att ta tabletterna i den ordning som anges på blisterförpackningen. Men om du blandade ihop något och började ta tabletterna ur funktion, kommer inget dåligt att hända, eftersom alla Yarin-tabletter innehåller samma dos av hormoner.
Efter att ha avslutat blisterförpackningen (när du har slutat med 21 tabletter) ska du ta en 7-dagars paus, under vilken du inte behöver ta tabletter. Under 7-dagarsuppehållet kan du börja få mens.
Intag av den första tabletten från nästa blisterförpackning bör påbörjas den 8:e dagen efter en 7-dagars paus, oavsett menstruation (även om den ännu inte har börjat eller ännu inte avslutats).

Behöver jag använda skydd under 7-dagarsuppehållet?

Under det veckolånga uppehållet mellan förpackningarna finns det inget behov av att använda ytterligare preventivmedel, eftersom preventiveffekten förblir på en hög nivå.

Men detta är bara sant för de fall då kvinnan tog pillren från det tidigare paketet utan att hoppa över och enligt reglerna. Om du missade en eller flera tabletter under den tredje veckan efter att du tog Yarina, eller om effekten av tabletterna kan minska av annan anledning (kräkningar, diarré, medicinering etc.), rekommenderas att du inte tar en 7- dagsuppehåll överhuvudtaget.

Hur byter man till Yarina från andra p-piller?

Om du har tagit andra p-piller och nu vill byta till Yarina, följ dessa regler:

Om blisterförpackningen med tidigare p-piller innehöll 28 tabletter, bör du börja ta den första Yarin-tabletten dagen efter slutet av 28 tabletter av den tidigare p-piller.
Om förpackningen med tidigare p-piller innehöll 21 tabletter, kan den första Yarin-tabletten påbörjas dagen efter att blisterförpackningen med tidigare p-piller upphör, eller den 8:e dagen efter en sju dagars paus.

Hur byter man till OK Yarina från en vaginalring eller hormonplåster?

Den första tabletten Yarin ska tas den dag då du tar bort slidringen eller tar bort hormonplåstret, eller dagen då du behöver fästa ett nytt plåster eller sätta tillbaka slidringen.

Hur byter man till Yarin från en intrauterin enhet (IUD)?

När du byter till Yarina p-piller från en intrauterin enhet, ta det första pillret samma dag som enheten tas bort. I 7 dagar efter att du har börjat ta Yarin, använd ytterligare preventivmedel (till exempel kondomer).

Hur börjar man ta Yarin efter en abort?

Om graviditeten avbröts efter mindre än 12 veckor kan den första Yarin-tablett tas på dagen för aborten.

Om du är mer än 12 veckor gravid kan du börja ta Yarina 21-28 dagar efter aborten. För att undvika oönskad graviditet, använd i det här fallet kondom ytterligare en vecka efter att du börjat ta p-piller. Om du hade oskyddat samlag innan du började ta OK, ska du inte ta Yarina förrän du är säker på att du inte är gravid.

Hur börjar man ta Yarina efter förlossningen?

Du kan börja ta Yarina 21 eller 28 dagar efter födseln. Om du börjar ta p-piller senare måste du ta ytterligare skydd i ytterligare 7 dagar. Om du hade oskyddat sex innan du började ta p-piller kan du börja ta p-piller först efter att du har uteslutit en eventuell graviditet.

Kan jag ta Yarina om jag ammar?

Vad ska jag göra om jag missade Yarinas piller?

Om fördröjningen av att ta Yarin-tabletten är mindre än 12 timmar (det vill säga mindre än 36 timmar har gått sedan den senaste tabletten) minskar inte tabletternas preventivmedelseffekt. Ta det missade pillret så snart du kommer ihåg det. I det här fallet finns det inget behov av att ta ytterligare skydd.

Om fördröjningen av att ta dosen var mer än 12 timmar, titta på vilken tablett som glömdes:

Från 1 till 7 tabletter: du måste ta den glömda tabletten så snart du kommer ihåg, även om det innebär att du tar 2 tabletter samtidigt. Använd ytterligare preventivmedel (som kondom) under de kommande 7 dagarna.
Från 8 till 14 tabletter: du måste ta den glömda tabletten så snart du kommer ihåg, även om det innebär att du tar 2 tabletter samtidigt. Om du tog pillren enligt reglerna för de senaste 7 dagarna (innan du hoppade över), behöver du inte använda ytterligare preventivmedel. I alla andra fall rekommenderas det att ta ytterligare skydd i ytterligare en vecka efter utgivningen.
Från 15 till 21 tabletter: ta den missade Yarina tabletten så snart du kommer ihåg, även om det innebär att du tar 2 tabletter samtidigt. Efter detta, fortsätt att ta tabletterna som vanligt och efter avslutad blisterförpackning, starta omedelbart nästa blisterförpackning (utan att ta en 7-dagars paus). Om du tog alla dina piller i tid under de senaste 7 dagarna innan du missade p-piller, så finns det inget behov av ytterligare preventivmedel. Annars, använd skydd i ytterligare 7 dagar efter att du missat det.

Vad ska jag göra om jag missat flera Yarina-tabletter?

Om du missade 2 Yarina-tabletter i rad, var uppmärksam på vilka tabletter du missade. Om det här är tabletter från den första eller andra veckan av intag (från 1 till 14), ta sedan 2 tabletter så snart du kommer ihåg om utelämnandet och 2 tabletter till nästa dag. Ta sedan en tablett per dag som vanligt tills förpackningen tar slut. Använd ytterligare preventivmedel i ytterligare 7 dagar efter att du har återupptagit p-piller.

Om du missade två tabletter i rad under den 3:e veckan efter att du tog det (från 15 till 21), finns det två alternativ: 1. fortsätt ta Yarina, en tablett per dag tills förpackningen tar slut och sedan utan att ta en 7:a -dagsuppehåll, påbörja ny förpackning. Använd samtidigt ytterligare preventivmedel i ytterligare 7 dagar efter utebliven mens. 2. kasta den nuvarande (ofärdiga) förpackningen och börja ta en ny förpackning med den första tabletten (en tablett per dag, som vanligt). I det här fallet måste du använda ytterligare preventivmedel i ytterligare 7 dagar efter det missade datumet.

Om du missar 3 Yarina-tabletter i rad, släng den nuvarande förpackningen med tabletter och starta en ny förpackning med den första tabletten. Använd ytterligare preventivmedel i ytterligare 7 dagar. Du kommer att ha en ökad risk för graviditet, så om din mens inte kommer under nästa uppehåll, kontakta din gynekolog.

Om du inte är säker på vad du ska göra i din situation, använd ytterligare preventivmedel tills du pratar med din läkare. I alla fall, om du missar två eller fler tabletter, se till att använda extra skydd (med kondom) i minst 7 dagar.

1-2 dagar efter att du missat p-piller kan du uppleva stänkblödningar eller genombrottsblödningar, liknande din mens. Detta är inte farligt och är förknippat med Yarinas pass. Fortsätt att ta pillren enligt instruktionerna och utsläppet kommer att sluta.

Blodiga flytningar när du tar Yarina

Vissa kvinnor upplever bruna flytningar när de tar Yarina. Sådan flytning är normal om du började ta Yarina för flera månader sedan, om flytningen dyker upp i mitten av förpackningen eller fortsätter i flera dagar efter avslutad menstruationsliknande blödning.

Men i vissa situationer kan fläckar indikera en minskning av effekten av Yarina och till och med vissa sjukdomar. Du kan läsa mer om detta i artikeln: About spotting while taking OK.

Vad minskar den preventiva effekten av Yarina?

Den preventiva effekten av Yarina kan minskas genom att kräkningar, diarré, tar stora doser alkohol eller tar vissa mediciner. Läs mer om detta här:

Hur fördröjer man menstruationen med hjälp av Yarin?

Om du behöver skjuta upp din mens, efter att ha avslutat ett paket med Yarin, starta en ny blister nästa dag utan att ta en 7-dagars paus. I det här fallet kommer menstruationen att försenas med 2-4 veckor, men små fläckar kan uppträda ungefär i mitten av nästa förpackning.

Observera: du kan bara skjuta upp din mens om du tog Yarin minst en månad före oönskad menstruation.

Behöver jag ta långa pauser från att ta Yarina?

Om du har tagit Yarina i mer än 6-12 månader kanske du undrar om du ska ta en paus i några månader. Du kan läsa om hur användbara sådana pauser är genom att följa länken: Är det nödvändigt att ta långa pauser från att ta p-piller?

Vad ska du göra om du inte har mens under en 7-dagars paus från att ta Yarin?

Kom noga ihåg om du tog alla piller korrekt förra månaden.

Om du följde de grundläggande reglerna för att ta Yarin tabletter, inte hoppade över eller var mer än 12 timmar sen med att ta dem, oroa dig inte. Efter att ha avslutat 7-dagarsuppehållet kan du börja ta en ny blister. Om du inte har mens under nästa 7-dagarsuppehåll, kontakta din gynekolog för att utesluta en eventuell graviditet. För andra möjliga orsaker till en försening, läs artikel 10 orsaker till försenad menstruation.

Om du under den senaste månaden hade fel när du tog piller (saknas, kommer för sent), sluta ta Yarina-piller tills du är säker på att du inte är gravid.

Vad ska jag göra om jag blir gravid när jag tar Yarina?

Graviditet när man tar Yarin tabletter korrekt är extremt sällsynt. Det är mer sannolikt att graviditeten inträffade som ett resultat av misstag som du gjorde under föregående månad.

Så vad ska man göra om testet oväntat visar 2 ränder? Först och främst, sluta ta pillren och kontakta din gynekolog.

Att ta Yarina i de tidiga stadierna av graviditeten kan inte skada ditt ofödda barns hälsa, så du kan lämna graviditeten utan rädsla. I det här fallet, börja ta folsyra så snart som möjligt.

Yarinas tid före operationen

Om du genomgår en planerad operation, ska du sluta ta Yarin tabletter en månad (4 veckor) före operationen. Detta kommer att minska risken för blodproppar i kärlen. Om operationen är akut, se till att berätta för kirurgen att du tar p-piller. I det här fallet kommer läkaren att vidta ytterligare åtgärder för att förhindra blodproppar (med hjälp av mediciner).

Du kommer att kunna börja ta Yarin 2 veckor efter att du kan gå självständigt efter operationen.

Hur ofta ska du besöka en gynekolog när du tar Yarin?

Även om inget stör dig måste du besöka en gynekolog för förebyggande vård minst en gång om året.

mygynecologist.ru

РЇСЂРёРЅР°: РёРЅСЃС‚СЂСѓРєС†РёСЏ Rє RїСЂРёРјРµРЅРµРЅРёСЋ

РЇСЂРёРЅР° СЌС‚Рѕ РјРѕРЅРѕС„Р°Р·РЅС‹Р№ РѕСЂР°Р»СЊРЅС‹Р№ РєРѕРЅРѕС„Р°Р·РЅС‹Р№ РѕСЂР°Р»СЊРЅС‹Р№ РєРѕРЅРѕСРЅС‚СЂР. R'СЃРµ S‚Р°Р±Р»РµС‚РєРё РІ SѓРїР°РєРѕРІРєРµ SЃРѕРґРµСЂР¶Р°С‚ RѕРґРЅСѓРРР Ryo S‚СтR¶Р ѕРЅРѕРІ: СЌС‚РёРЅРёР»СЌСЃС‚СЂР°РґРёРѕР» 30 RјРєРі Рё РґСЂРѕСЃРїРµСЂРёРЅРѕРЅРѕРЅ 3 РјРі. РћРґРЅР° СѓРїР°РєРѕРІРєР° СЂР°СЃСЃС‡РёС‚Р°РЅР° РЅР° 1 РјРµРЅСЃСС‚РЂСГР°СєР▮СЂСГР°Р». RњРёРґРёР°РЅР° Рё РЇСЂРеРЅР° РїР»СЋСЃ – СЌС‚Рѕ RїРѕР»РЅС‹Рµ R°РЅРССР»РїРЕРР РёР SP°. РџСЂРµРёРјСѓС‰РµСЃС‚РІР° РїСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° РЇСЂРёРЅР°:

RђРЅС‚РёР°РСРґСЂРѕРіРµРЅРЅС‹Р№ СЌС„С„РµРєС‚
РЈР»СѓС‡С€Р°РµС‚ СЃРѕСЃС‚РѕСЏРЅРёРµ РєРѕР¶Рё
РЎРЅРёР¶Р°РµС‚ Р±РѕР»Рё РІРѕ РІСЂРµРјСЏ РјРµРЅСЃС‚СЂСѓР°С†РёРё
РќРµ Р·Р°РґРµСЂР¶РёРІР°СЋС‚ Р¶РёРґРєРѕСЃС‚СЊ І РЕСЂРіР°РЅРёР·РјРµ
РќРµ РѕР±Р»Р°РґР°СЋС‚ Р°РЅР°Р±РѕР»РёС‡РµСЃРєРёРј SЌС„С„РµРєС‚РѕРј
РџСЂРёРјРµРЅСЏРµС‚СЃСЏ РєР°Рє Р»РµС‡РµР±РЅРѕРµ SЃСЂРµРґСЃСЃСЏ РєР°Рє Р»РµС‡РµР±РЅРѕРµ SЃСЂРµРґСЃС‚РІРѕРёРёР Рµ .

RљР°Рє РїСЂРёРЅРјРјР°С‚СЊ РЇСЂРёРЅСѓ?

Р СЃР»Рё РїСЂРµРґСЃС‚РѕРёС‚ РїСЂРёРµРј РЇСЂРёРЅС‹ РІРїРµСЂРЕС‹Рµ, СР ±Р»Р µС‚РєСѓ РЅР°С‡РёРЅР°СЋС‚ РїСЂРёРЅРёРјР°С‚СЊ СЃ РїРµСЂРІРѕРіРѕ РґРЅ ‡ Р°Р»Р° РјРµРЅСЃС‚СЂСѓР°С†РёРё. РњРѕР¶РЅРѕ РЅР°С‡Р°С‚СЊ РїСЂРёРµРј С‚Р°Р±Р»РµС‚РѕРє РґРѕ 5-РіРѕ РСССССЂРёРµРј С‚Р°Р±Р»РµС‚РѕРє РґРѕ 5-РіРѕ СССССЂРёРµРј ѕРіРѕ С†РеРєР»Р°, РЅРѕ С‚РѕРіРґР° РЅРµРѕР ± S…РѕРґРёРјРѕ РІ С‚РµС‡РµРЅРѕРµ RїРѕСЃР»РµРґСѓСЋС‰РµР№ РЅРµС‡РµРЅРѕРµ RїРѕСЃР»РµРґСѓСЋС‰РµР№ РЅРµС‡РµРЅРѕРµ RїРѕСЃР»РµРґСѓСЋС‰РµР№ РЅРµРїРїРїРѕР »СЊРЅР ѕ РїСЂРµРґРѕС…СЂР°РЅСЏС‚СЊСЃСЏ Р±Р°СЂСЊРµСЂРЅРѕР№ РєРѕРЅСЏЂРµР . РўР°Р±Р»РµС‚РєРё РѕР±СЏР·Р°С‚РµР»СЊРЅРѕ РїСЂРёРЅРёРјР°С‚СЊ RµР¶РµРґРЅРµРёРёРЅРµРІР С‚ Рѕ Р¶Рµ РІСЂРµРјСЏ SЃСѓС‚РѕРє. RR»РёС‚РµР»СЊРЅРѕСЃС‚СЊ РїСЂРёРµРјР° 21 РґРµРЅСЊ, Р·Р°С‚РµРј РґРµР»РЅРЅРІР № РїРµСЂРµСЂС‹РІ Рё РЅР° 8-Рµ СЃСѓС‚РєРё РЅР° S‡ РёРЅР°СЋС‚ РїСЂРёРµРј РЅРѕРІРѕР№ РєРѕРЅРІР°Р»СЋС‚С‹. R' SЌS‚РѕС‚ 7-РґРЅРµРІРЅС‹Р№ РїРµСЂРёРѕРґ RїСЂРѕР№РґРµС‚ RјРµРЅСЃС‚СЂСЂС. РџСЂРёРµРј РЅРѕРІРѕР№ РєРѕРЅРІР°Р»СЋС‚С‹ РЅРµРѕР±С…РѕРґРёРССРјСРјИЅРёРёР ѕРіР ѕ СЃ 8 РґРЅСЏ РїРѕСЃР»Рµ 7-РґРЅРµРІРЅРѕРіРѕ РїРµСЂРµСЂС‹РІР°, РґРЅРµРІРЅРѕРіРѕ РїРµСЂРµСЂС‹РІР°, РґРЅРІРЅРѕРіРѕ РїРµСЂРµСЂС‹РІР°, РґРЅРІР С‚СЂСѓ R° S†РёСЏ РµС‰С' РЅРµ Р·Р°РєРѕРЅС‡РеР»Р°СЃСЊ.

Р СЃС‚СЊ Р»Рё РЅРµРѕР±С…РѕРґРёРјРѕСЃС‚СЊ РІ РєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС†РІРё РјС†РІРт РЅРµ RІРЅРѕРіРѕ РїРµСЂРµСЂС‹РІР°?

РџСЂРѕС‚РёРІРѕР·Р°С‡Р°С‚РѕС‡РЅС‹Р№ СЌС„С„РµРєС‚ РїСЂРµРїР°ССЂРµРїР°СЂСРСЃРЃРЂ ЏРµС‚СЃСЏ Рё РЅР° 7-РґРЅРµРІРЅС‹Р № РїРµСЂРµСЂС‹РІ, РїРѕСЌС‚РѕРјСѓ РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРЅРµСРСРЌСРѕРјСЏ RєРѕРЅ РІ SЌС‚РѕС‚ РїРµСЂРёРѕРґ РСРµ РЅСѓР¶РЅР°. RћРґРЅР°РєРѕ РґР°РЅРЅРѕРµ SѓS‚РІРµСЂР¶РґРµРЅРёРµ SЃРїСЂР°РІРµРєёР»РёРІРѕР» РёРІРѕР» Рј СЃР»СѓС‡Р°Рµ, РµСЃР»Рё РїСЂРµРґС‹РґСѓС‰Р°СЏ SѓРїР°РєРѕРІРјјёРёРёРёРёРёРЂР Р »Р°СЃСЊ Р±РµР· РїРѕРіСЂРµС€РЅРѕСЃС‚РµР№. Р ѓ »р ±‹ р ° ° ° ї ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° р р ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ekan ± ekan ± ekan ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ekan ± ekan ± ± ± ± ekan »Рё РґРёР°СЂРµСЏ, С‚Рѕ РїРµСЂРµСЂС‹РІ РґРµР»Р°С‚СЊ РЅРµ РЅСѓРССїРЅРѕРЕРЕРЕР, РЅСРЕ R SР°С‡Р°С‚СЊ РїСЂРёРµРј РЅРѕРІРѕР№ РєРѕРЅРІР°Р»СЋС‚С ‹ .

РџРµСЂРµС…РѕРґ СЃ РґСЂСѓРіРіРє… РїСЂРѕС‚РеРІРѕР·Р°С‡Р°С‚РѕС‡РЅСѕРєРєР±

РџСЂРё РїРµСЂРµС…РѕРґРµ СЃ РґСЂСѓРіРѕРіРѕ РІРІРґР° РїСЂРѕС‚РёРёРёС°С↡РѕР·Р°С Р± Р»РµС‚РѕРє РЅР° РљРћРљ РЇСЂРеРЅР° РЅРµРѕР±С…РѕРґРјРѕ РїСЂРёРёРґРµСЂР¶РёР °С‚СЊСЃСЏ СЃР»РµРґСѓСЋС‰РёС… РїСЂР°РІРёР»:

Р СЃР»Рё РІС‹ РїСЂРеРЅРёРјР°Р»Рё РїСЂРѕС‚РёРІРѕР·Р°С‡Р°С‚РѕС‡РєРЅС‹Р‚РµРµРµРµРµР Р±С ‹Р»Рѕ 28 С ‚Р°Р±Р»РµС‚РѕРє, С‚Рѕ РІ СЌС‚РѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ РЇСЂРеРЅСѓ РЅР°РґРѕ РЅРСѕ РЅР°С‡Р еРјР°С‚СЊ, РЅРµ РґРµР»Р° СЏ РїРµСЂРµСЂС‹РІ, С‚Рѕ РµСЃС‚СЊ СЃСЂР°Р·Сѓ РїРѕСЃР»Рµ 28 С‚Р°Р±Р»РµС‚РєРєРє.
Р СЃР»Рё Сѓ РїСЂРµРґС‹РґСѓС‰РµРіРѕ РїСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° Р±С‹Р»Р°С 21 РєеР±Р Р°Р "СЋС‚Рµ, С‚ Рѕ РЅСѓР¶РЅРѕ РЅР°С‡Р°С‚СЊ РїСЂРёРµРј РЇСЂРёРЅС‹ РїРѕСЃР»Рµ 7-РБРЅРµ 7-РБРЅРµ ЂС ‹РІР°.

РџРµСЂРµС…РѕРґ Рє РчСЂРеРЅР° РїРѕСЃР»Рµ РїСЂРёРјРµРЅРµРЅРЅРІРСРСРіРЕРхР°РѕР С †Р° РёР»Рё РїР»Р°СЃС‚С‹СЂСЏ

РќР°С‡Р°Р»Рѕ РїСЂРеРµРјР° РЇСЂРёРЅР° СЃРѕРІРїР°РґР°РµС‚ СЃ РґРхРµРјР°ССЂРёРЅР° СЃРѕРІРїР°РґР°РµС‚ СЃ РґРхРµРјРССДРµРёСѓР ЊС†Р° РёР»Рё СЃРЅСЏС‚РёСЏ РїР»Р°СЃС‚С‹СЂСЏ.

РџРµСЂРµС…РѕРґ Рє РЇСЂРёРЅР° СЃ Р’РњРЎ

РџРµСЂРІР°СЏ С‚Р°Р±Р»РµС‚РєР° РЇСЂРёРЅР° СЃРѕРІРїР°РґР°РµС‚ СЃ СѓРґР°Ѕ»РµР. РџСЂРё СЌС‚РѕРј РІ РїРµСЂРІС‹Рµ 7 РґРЅРµР№ РЅРµРѕР±С…РѕРґРеРеРјР°РІСРµР» РґРѕР °СЏ Рє РѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС†РёСЏ.

РџСЂРёРµРј РЇСЂРёРЅР° РїРѕСЃР»Рµ Р°Р±РѕСЂС‚Р°

РќР°С‡Р°Р»Рѕ РїСЂРёРµРјР° РЇСЂРёРЅР° СЃРѕРІРїР°РґР°РµС СЃ РґРЅРµРј Р°РЂРј Р' СЃР»СѓС‡Р°Рµ, РµСЃР»Рё СЃСЂРѕРє Р±РµСЂРµРјРµРСРЅРѕСЃС‚Рё Р±С‹Р» Р±РµРµРµРµРµРµРѕ Њ, С‚Р ѕ РёСЃРїРѕР»СЊР·РѕРІР°РЅРёРµ РїСЂРµРїР°СЂР° С ‚Р° РјРѕР¶РЅРѕ РЅР°С‡Р°С‚СЊ S‡РµСЂРµР· 3-4 РЅРµРґРµР»Рё РїРѕСЃР»Рµ Р°РѕРѕ.

RџСЂРёРјРµРЅРµРЅРёРµ RЇСЂРёРЅС‹ RїРѕСЃР»Рµ SЂРѕРґРѕРІ

RH ЅРµР№, РµСЃР»Рё РІС‹ РЅРµ РєРѕСЂРјРёС‚Рµ РіСЂСѓРґСЊСЋ. Р СЃР»Рё РїСЂРёРµРј РЇСЂРеРЅС‹ РЅР°С‡Р°С‚ РїРѕР·Р¶Рµ 28 РґРЅРµСР№, СЅРµРјРјРјРёРёРёРѕР… РґРѕРїР ѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРЅР°СЏ Р±Р°СЂСЊРµСЂРЅР°СЏ РєРѕРЅС ‚СЂР°С†РµРїС†РёСЏ РІ С‚РµС‡РµРЅРёРµ 1 РЅРµРґРµР»Рё. RќР°С‡РёРЅР°С‚СЊ RїСЂРеРµРј RЇСЂРёРЅС‹ RјРѕР¶РЅРѕ S‚РѕР»СЊРєРѕ RІ S‚РєРё Р° Р¶РµРЅС‰РёРЅР° СѓРІРµСЂРµРЅР° РІ РЕС‚СЃСѓС‚СЃС‚ РІРёРё Р±РµСЂРµРјРµРЅРЅРѕСЃС‚Рё. R”R”SЏ RєRѕSЂRјSЏS‰РёС… R¶РµРЅС‰РёРЅ RљРћРљ RSRµ RїРѕРґС…РѕРґСЏС‚ РІ RєР°С‡РµСЃС‚РІРµ RєРѕРЅ S‚СЂР°С†РµРїС†РеРё, С‚Р°Рє RєР°Рє SЌSЃS‚СЂРѕРіРµРЅС ‹ ... R”R”SЏ RєRѕSЂRјSЏS‰РёС… СЃСѓС‰РµСЃС‚РІСѓСЋС‚ S‡РёСЃС‚РѕРїСЂРѕРіРµСЃСРµРїР РїР°СЂР°С‚С‹.

Р§С‚Рѕ РїСЂРµРґРїСЂРёРЅСЏС‚СЊ РІ СЃР»СѓС‡Р°Рµ РїСЂРѕРїСѓСЃРєР°С СЂРёР?

РљРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС‚РеРІРЅС‹Р№ СЌС„С„РµРєС‚ РїСЂРµРїР°СЂР°С‚РеРІРЅС‹Р№ »Рё РїСЂРѕРёР·РѕС€Р»Р° Р·Р°РґРµСЂР ¶РєР° РІ РїСЂРёРµРјРµ РїСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° РЅРµ Р±РѕР»РµРµ 12 С‡Р°СЃРѕРІ. РќСѓР¶РЅРѕ РІС‹РїРёС‚СЊ РїСЂРѕРїСѓС‰РµРЅРЅСѓСЋ S‚Р°Р±Р»РµС‚РєСѓ. RћS‡РµСЂРµРґРЅСѓСЋ S‚Р°Р±Р»РµС‚РєСѓ РІС‹РїРёС‚СЊ RїРѕ RїР»Р°РЅСѓ. R' РґР°РЅРЅРѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ РґРѕРїРѕР»РЅРѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРЅР°СЏ RєРЅР Рµ РЅСѓ Р¶РЅР°. Р СЃР»Рё РїСЂРѕРїСѓСЃРє СЃРѕСЃС‚Р°РІРёР» Р±РѕР»РµРµ 12 С‡Р°СЃР€ѕРІ, СБРѕР» С‚Р°Рє S‚РёРєР° Р·Р° РІРІРёСЃРёС , РѕС‚ С‚РѕРіРѕ РєР°РєР°СЏ РѕјРµРЅРЅРѕ S‚Р°Р±Р»РµС‚РєСѓС РїРѕ РїРѕ СЂРѕРїСѓ С‰РµРЅР°. Р СЃР»Рё СЌС‚Рѕ СЃ 1 РїРѕ 7 С‚Р°Р±Р»РµС‚РєРё, С‚Рѕ РЅСѓР¶РЅРѕ РІС‹РїРїРєРєРєРєРєРєР» є S ‚РѕР»СЊРєРѕ РІСЃРїРѕРјРЅРёР»Рё Рѕ РїСЂРѕРїСѓСЃРєРµ Рё РґР°Р»СРµРµ RїРѕРїСѓСЃРєРµ Рё Р …РµРјР µ. R' SЌS‚РѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ РЅРµРѕР±С…РѕРґРёРјР° РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµСР»РЊРЅРјР°РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµСР їС†РёСЏ 7 РґРЅРµР№. Р СЃР»Рё СЌС‚Рѕ СЃ 8 РїРѕ 14 С‚Р°Р±Р»РµС‚РєРё, СЃС…РµРјР° РґРµР№СЃС‚РІРёР№СЃС‚РІРёР№ ‹РґСѓS ‰РµРј СЃР»СѓС‡Р°Рµ, РЅРѕ РІ РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРЅРѕР№ РєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС†РеРё РЅРµСР ѕСЃ S‚Рё, РµСЃР»Рё РґРѕ СЌС‚РѕРіРѕ РЅРµ Р±С‹Р»Рѕ RїСЂРѕРїСѓСЃРєРѕРїРїРІ РІ РЂ Рѕ. R' RїSЂRѕS‚РёРІРЅРѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ РЅСѓР¶РЅР° РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµСР»СЊРЅР°СР їС†РёСЏ 7 РґРЅРµР№. Р СЃР»Рё СЌС‚Рѕ СЃ 15 РїРѕ 21 С‚Р°Р±Р»РµС‚РєРё, С‚Рѕ РЅСѓР¶РЅРѕ РІС‹РїЂёСїР Р ЅСѓСЋ С‚Р°Р±Р»РµС‚РєСѓ, РєР °Рє С‚РѕР»СЊРєРѕ РІСЃРїРѕРјРЅРёР»Рѕ РїСЂРѕРїСѓСЃРєРµ, РґРѕР»РµР± RѹСЂРѕРїСѓСЃРєРµ, РґРѕР»РµР СЃС…РµР јРµ, РїРѕ РѕРєРѕРЅС‡Р°РЅРёРё РєРѕРЅРІР°Р»СЋС‚С‹ РЅСѓР¶РЅРѕ РЅРѕ ° S‡Р°С‚СЊ РЅРѕРІСѓСЋ Р±РµР· 7-РґРЅРµРІРЅРѕРіРѕ РїРµСЂРµСЂС‹РІР°. R SЃР»Рё РґРѕ СЌС‚РѕРіРѕ РїСЂРѕРїСѓСЃРєР° РІ S‚РµС‡РµРЅРёРµ 7 Р€ёРЅРЗР ё R I S…РѕРґРёРјРѕСЃС‚Рё РІ РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРЅРѕР№ РєРѕРЅС‚СЂРµР СЂРц РїСЂРѕС‚РёР ІРЅРѕРј СЃР»СѓС‡Р°Рµ – 7 РґРЅРµР№ РїСЃРїРѕР»СЊР·СѕРІРІР°С‚СЂР ёРІ.

R SЃР»Рё РїСЂРѕРїСѓС‰РµРЅРѕ RЅРµСЃРєРѕР»СЊРєРѕ S‚Р°Р±Р»РµС‚РѕРє

R SЃР»Рё РїСЂРѕРїСѓС‰РµРЅРѕ 2 С‚Р°Р±Р»РµС‚РєРё RїРѕРґСЂСЏРґ, S‚Рѕ РЅСРѕРЅ Њ СЃР»РµРґСѓСЋС‰РёРј РѕР±СЂР°Р·РѕРј: Р СЃР»Рё СЌС ‚Рѕ СЃ 1 РїРѕ 14 РґРЅРё, С‚Рѕ РЅСѓР¶РЅРѕ РїСЂРёРЅСЏС‚СЊ 2 С‚Р°Р±Р±РµСµСРµС‚РёР'Р'Р'Р С ‚РєРё РЅР° СЃР» РµРґСѓСЋС‰РёР№ РґРµРЅСЊ. Р”Р°Р”РµРµ РїРѕ РѕР±С‹С‡РЅРѕР№ СЃС…РµРјРµ. РџСЂРё СЌС‚РѕРј РЅСѓР¶РЅРѕ РџСЃРїРѕР»СЊР·РѕРІР°С‚СЊ 7 РґРЅРµР№СРєРеР№ Р±РЅРЂСЂСхР СЂР °С†РµРїС†РёСЋ. Р СЃР»Рё РїСЂРѕРїСѓСЃРє РІС‹РїР°Р» РЅР° 15-21 РґРЅРё, С‚Рѕ РµСЃС‚СЕРЕРЕР 2 РІР) їРёС ‚СЊ РЇСЂРёРЅСѓ РґРѕ РєРѕРЅС†Р° РїРѕ 1 С‚Р °Р±Р»РµС‚РєРµ 1 СЂР°Р· РІ РґРµРЅСЊ Рё, РЅРµ РґРµР»Р°СЏ 7-РґРЅРµРІРЅС‹РСЅСЗР ЅР°С‡Р°С ‚СЊ РЅРѕРІСѓСЋ СѓРїР°РєРѕРІРєСѓ, РёСЃРїРѕР»СЊР ·СѓСЏ РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРЅСѓСЋ РєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС†РёСЋ 7 РґРЅРµРµРµРµРµРµРµРµР 2). R SЃР»Рё РїСЂРѕРїСѓС‰РµРЅРѕ 3 С‚Р°Р±Р»РµС‚РєРё, РЅР°С‡РЅРёС‚Рµ RЅРѕРІСѓСцР * РѕР±С‹С‡РЅРѕР№ СЃС…РµРјРµ, РёСЃРїРѕР»СЊР·СѓСЏ 7 РґРЅРµР№ Р±Р°СЂСЊРµСЂРЅСѓСЋ RєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС†РёСЋ. РџРѕСЃР»Рµ РїСЂРѕРїСѓСЃРєР° С‚Р°Р±Р»РµС‚РѕРє С‡РµСЂРµР· 1-2 РґРхСѓСЏ РїРїР ЊСЃСЏ РјР°Р¶СѓС‰РёРµ РІС‹РґРµР»РµРЅРёСЏ. RS‚Рѕ РЅРѕСЂРјР°Р»СЊРЅРѕ Рё РЅРµ РѕРїР°СЃРЅРѕ.

Р§С‚Рѕ РјРѕР¶РµС‚ СЃРЅРёР·РёС‚СЊ СЌС„С„РµРєС‚РёРІРЅРѕСЃС‚СЊ РЇСЂРёРЅС‹?

R'РѕР»СЊС€РеРµ РґРѕР·С‹ Р°Р»РєРѕРіРѕР»СЏ
Р”РёР°СЂРµСЏ
Р РІРѕС‚Р°
РџСЂРёРµРј РЅРµРєРѕС‚РѕСЂС‹С… Р»РµРєР°СЂСЃС‚РІРµРЅРЅС‹С… РїСЂРµРї

RљР°Рє РѕС‚СЃСЂРѕС‡РёС‚СЊ RјРµРЅСЃС‚СЂСѓР°С†РёСЋ СЃ RїRѕRјРѕС‰СЊСЅРѹР?

РќР°С‡РЅРёС‚Рµ РїСЂРеРµРј РѕС‡РµСЂРµРґРЅРѕРіРѕ Р±Р»РёСЃС‚РµСЂР° Р±ЅРµРцРЕР µСЂРµСЂС‹РІР°. РћС‚СЃСЂРѕС‡РёС‚СЊ РјРµРЅСЃС‚СЂСѓР°С†РёСЋ СЃ RїРѕРјРѕС‰СЊСЋ РїРЂРёРјРѕС‰СЊСЋ РїРЂРёР ѕ R їСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° РјРѕР¶РЅРѕ S‚РѕР»СЊРєРѕ І СЃР»СѓС‡Р°Рµ, РµСЃР » Рё РІС‹ РїСЂРёРЅРёРјР°Р»Рё РЇСЂРёРЅСѓ РІ РїСЂРµРґС‹РґСѓС‰РµРј S†РµР S†РµР

R'РµСЂРµРјРµРЅРЅРѕСЃС‚СЊ РЅР° С„РѕРЅРµ РЇСЂРёРЅС‹

РЇСЂРёРЅР° – СЌС‚Рѕ РїСЂРµРїР°СЂР°С‚ СЃ РІС‹СЃРѕРєРѕР№ СЌСЄСРµРєСЃРёРёР ЅР°РєРѕ Р±РµСЂРµРјРµРЅРЅРѕСЃС‚СЊ РІСЃРµ Р¶Рµ RјРѕР¶РµС‚ РЅР°СЃС‚СѓРїРёС СЊ РїСЂРё РїРѕРіСЂРµС€РЅРѕСЃС‚СЏС… РІ РїСЂРјРјРµРЅРµРЅРёРё. B ёРµРј С‚Р°Р±Р»РµС‚РѕРє. R»РѕРєР°Р·Р°РЅРѕ, С‡С‚Рѕ РїСЂРµРїР°СЂР°С‚ РЅРµ RѕРєР°Р·С‹РІР°РµС‚ РЅРµРїР°СЂР°С‚ РЅРµ RѕРєР°Р·С‹РІР°РµС‚ РЅРµРёРцР СЏРЅРёРµ РЅР° РїР»РѕРґ Рё S‚РµС‡ РµРЅРёРµ Р±РµСЂРµРјРµРЅРЅРѕСЃС‚Рё, RїРѕСЌС‚РѕРјСѓ RїСЂРё R¶РµРСССР°РЅРхРёР РѕР Р ЅСЏС‚СЊ Р±РµСЂРµРјРµРЅРЅРѕСЃС‚СЊ.

R SЃР»Рё РїСЂРµРґСЃС‚РѕРёС, RїR»Р°РЅРѕРІРѕРµ RѕРїРµСЂР°С‚РёРІРЅРѕРѕРµR

B ѓРµС‚ РїСЂРµРєСЂР°С‚РёС‚СЊ РїСЂРёРµРј РЇСЂРёРЅС‹ Р·Р° 4 РЅРµРґРµРРДРё Р С †RyoRyo. RS‚Рѕ РЅСѓР¶РЅРѕ РґР»СЏ СЃРЅРёР¶РµРЅРёСЏ СЂРёСЃРєР° РѕСЃР»РѕР¶РЅРёР¶РµРЅРёСЏ СЂРёСЃРєР° РѕСЃР»РѕР¶РЅРµРЅР ѕРјР±Р ѕР·Р° СЃРѕСЃСѓРґРѕРІ. R' SЃР»СѓС‡Р°Рµ SЃСЂРѕС‡РЅРѕР№ РѕРїРµСЂР°С†РеРё РЅРµРѕР±С...РѕРѓёРјРИРРСРїРјР ёС‚С Њ S…РёСЂСѓСЂРіР° Рѕ РїСЂРёРµРјРµ RљРћРљ.

Р§Р°СЃС‚РѕС‚Р° РїРѕСЃРµС‰РµРЅРёСЏ RіРёРЅРµРєРѕР»РѕРіР° РїСЂРё РїСЂРё РїСЂРё РїСЂЇРµРїСЂЇРµР

РџРѕСЃРµС‰Р°С‚СЊ РіРѕРЅРµРєРѕР»РѕРіР° РЅРµРѕР±С…РѕРґРјРјРѕ 1 СµР°Р·РµРЕР» РёРІ Р Рё Р SРµС‚ РЅРеРєР°РєРёС… Р¶Р°Р»РѕР±.

www.ginekologspb.ru

Yarina: bruksanvisning

Varje Yarina-tablett innehåller: □ Aktiva substanser Etinylöstradiol 0,03 mg Drospirenon 3 mg □ Hjälpämnen Laktosmonohydrat, majsstärkelse, förgelatinerad majsstärkelse, povidon K25, magnesiumstearat, hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), makrogol-talk 6000, makrogol-talk-6000 (E 171), järn(II)oxid (E 172).

Tabletterna är filmdragerade, runda, bikonvexa, ljusgula till färgen, med en sexkant ingraverad på ena sidan med bokstäverna "DO" inuti.

farmakologisk effekt

Yarina är ett lågdos monofasiskt oralt kombinerat östrogen-gestagen preventivmedel.

Yarinas preventivmedelseffekt utförs genom kompletterande mekanismer, av vilka de viktigaste inkluderar undertryckande av ägglossning och förändringar i egenskaperna hos cervikal sekretion, som ett resultat av vilket det blir ogenomträngligt för spermier.

När det används på rätt sätt är Pearl-indexet (en indikator som återspeglar antalet graviditeter hos 100 kvinnor som använder preventivmedel under året) mindre än 1. Om piller missas eller används felaktigt kan Pearl-indexet öka.

Hos kvinnor som tar kombinerade p-piller blir cykeln mer regelbunden, smärtsamma menstruationsliknande blödningar är mindre vanliga, blödningens intensitet och varaktighet minskar, vilket resulterar i minskad risk för järnbristanemi. Det finns också tecken på minskad risk för endometrie- och äggstockscancer.

Drospirenon som finns i Yarin har en antimineralokortikoid effekt och kan förhindra viktökning och uppkomsten av andra symtom (till exempel ödem) förknippade med östrogenberoende vätskeretention.

Drospirenon har också antiandrogen aktivitet och hjälper till att minska akne (pormaskar), fet hud och hår. Denna effekt av drospirenon liknar effekten av naturligt progesteron som produceras av kvinnokroppen. Detta bör beaktas vid val av preventivmedel, särskilt för kvinnor med hormonberoende vätskeretention, samt kvinnor med akne och seborré.

Indikationer för användning

Preventivmedel (förebyggande av oönskad graviditet).

Kontraindikationer

Yarina ska inte användas om du har någon av tillstånden/sjukdomarna som anges nedan.

Trombos (venös och arteriell) och tromboembolism för närvarande eller tidigare (inklusive djup ventrombos, lungemboli, hjärtinfarkt, stroke), cerebrovaskulära störningar.

Tillstånd som föregår trombos (inklusive övergående ischemiska attacker, angina) för närvarande eller tidigare.

Ärftliga eller förvärvade anlag för venös eller arteriell trombos, såsom APC-resistens, antitrombin III-brist, protein C-brist, protein S-brist, hyperhomocysteinemi och antifosfolipidantikroppar (antikardiolipinantikroppar, lupus antikoagulant).

Migrän med fokala neurologiska symtom, nuvarande eller historia

Diabetes mellitus med vaskulära komplikationer.

Flera eller allvarliga riskfaktorer för venös eller arteriell trombos, inklusive komplicerade lesioner i hjärtklaffapparaten, förmaksflimmer, cerebrovaskulär sjukdom eller kranskärlssjukdom; okontrollerad arteriell hypertoni, större operation med långvarig immobilisering, rökning över 35 år.

Pankreatit med allvarlig hypertriglyceridemi, för närvarande eller tidigare.

Leversvikt och allvarlig leversjukdom (tills leverprover normaliseras)

Levertumörer (godartade eller maligna) för närvarande eller i historien.

Svår och/eller akut njursvikt.

Identifierade hormonberoende maligna sjukdomar (inklusive könsorgan eller bröstkörtlar) eller misstanke om dem.

Blödning från slidan av okänt ursprung.

Graviditet eller misstanke om det.

Amningsperiod.

Överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet Yarina

Om något av dessa tillstånd uppträder för första gången när du tar Yarina, sluta ta detta läkemedel omedelbart och rådfråga din läkare. Under tiden, använd icke-hormonell preventivmedel. Se även "Specialinstruktioner".

Graviditet och amning

Yarina ska inte användas under graviditet och amning. Om graviditet upptäcks när du tar Yarina, ska läkemedlet avbrytas omedelbart och konsultera en läkare. Omfattande epidemiologiska studier har dock inte funnit någon ökad risk för utvecklingsstörningar hos barn födda av kvinnor som fått könshormoner före graviditeten, eller när de oavsiktligt tagit könshormoner i början av graviditeten.

Att ta kombinerade p-piller kan minska mängden bröstmjölk och ändra dess sammansättning, så användningen av dem rekommenderas inte förrän du slutar amma.

Användningsanvisningar och doser

Kalenderpaketet innehåller 21 tabletter. I förpackningen är varje tablett märkt med den veckodag den ska tas. Ta tabletterna oralt vid samma tidpunkt varje dag med en liten mängd vatten. Följ pilens riktning tills alla 21 tabletter har tagits. Du tar inte läkemedlet under de kommande 7 dagarna. Menstruation (abstinensblödning) bör börja inom dessa 7 dagar. Det börjar vanligtvis 2-3 dagar efter att du tagit det sista pillret.

Yarina. Efter en 7-dagars paus, börja ta nästa tabletter ur förpackningen, även om blödningen inte har slutat ännu. Det betyder att du alltid kommer att starta ett nytt paket med piller samma veckodag och att din abstinensblödning kommer att inträffa ungefär samma veckodag varje månad.

Tar piller från Yarinas första paket

När inget hormonellt preventivmedel användes under föregående månad

Börja ta Yarina den första dagen av cykeln, det vill säga den första dagen av menstruationsblödningen. Ta p-piller som är märkt med lämplig veckodag. Ta sedan tabletterna i ordning. Du kan också börja ta det på dagarna 2-5 av menstruationscykeln, men i det här fallet måste du använda en extra barriärmetod för preventivmedel (kondom) under de första 7 dagarna av att ta p-piller från den första förpackningen.

Vid byte från andra kombinerade p-piller, vaginalring eller p-plåster

Du kan börja ta Yarina dagen efter att du tagit den sista tabletten i den nuvarande förpackningen med kombinerade p-piller (dvs utan avbrott). Om den aktuella förpackningen innehåller 28 tabletter kan du börja ta Yarina nästa dag efter att du tagit den sista aktiva tabletten. Om du inte är säker på vilket piller det är, fråga din läkare. Du kan också börja ta det senare, men i inget fall senare än nästa dag efter det vanliga uppehållet i intaget (för läkemedel som innehåller 21 tabletter) eller efter att ha tagit den sista inaktiva tabletten (för läkemedel som innehåller 28 tabletter i en förpackning).

Intag av Yarina ska börja samma dag som slidringen eller plåstret tas bort, men senast den dag då en ny ring ska sättas in eller ett nytt plåster sätts på.

När du byter från p-piller som endast innehåller gestagen (minipiller)

Du kan sluta ta minipiller vilken dag som helst och börja ta Yarina nästa dag vid samma tidpunkt. Under de första 7 dagarna du tar p-piller måste du också använda en extra preventivmetod.

När du byter från ett injicerbart preventivmedel, ett implantat eller från ett intrauterint preventivmedel som frisätter gestagen (Mirena)

Börja ta Yarina samma dag som din nästa injektion ska eller samma dag som ditt implantat eller den intrauterina enheten tas bort. Under de första 7 dagarna du tar p-piller måste du också använda en extra preventivmetod.

Efter förlossningen

Om du precis har fött barn kan din läkare rekommendera att du väntar till slutet av din första normala menstruationscykel innan du börjar ta Yarina. Ibland, på rekommendation av en läkare, är det möjligt att börja ta läkemedlet tidigare.

Efter spontan eller medicinsk abort under första trimestern

graviditet

Tar missade piller

Om förseningen med att ta nästa piller är mindre än 12 timmar,

Yarinas preventiveffekt kvarstår. Ta tabletten så snart som

kom ihåg det här. Ta nästa tablett vid din vanliga tidpunkt.

Om fördröjningen av att ta p-piller är mer än 12 timmar, kan preventivmedelsskyddet minskas. Ju fler piller du missar i rad, och ju närmare detta överhopp är början eller slutet av dosen, desto högre är risken för graviditet.

I det här fallet kan du vägledas av följande regler:

Mer än en tablett har glömts från förpackningen. Rådfråga din läkare.

En tablett missades under den första veckan efter att du tog läkemedlet

Ta den glömda tabletten så snart du kommer ihåg (även om det innebär att du tar två tabletter samtidigt). Ta nästa tablett vid din vanliga tidpunkt. Använd dessutom en barriärmetod för preventivmedel under de kommande 7 dagarna. Om samlag ägde rum inom en vecka innan man missade p-piller, måste möjligheten till graviditet beaktas. Kontakta din läkare omedelbart.

En tablett missades under den andra veckan av att ta läkemedlet

Ta den glömda tabletten så snart du kommer ihåg (även om det innebär att du tar två tabletter samtidigt). Ta nästa tablett vid din vanliga tidpunkt. Om du tog p-piller på rätt sätt under de 7 dagarna före det första missade p-piller, bibehålls den preventiva effekten av Yarina och du behöver inte använda ytterligare preventivmedel. "Annars, liksom om du missar två eller flera piller, måste du använd dessutom barriärmetoder för preventivmedel i 7 dagar.

En tablett missades under den tredje veckan av att ta läkemedlet

Om alla tabletter har tagits korrekt under de 7 dagarna före det första missade pillret, finns det inget behov av att använda ytterligare preventivmedel. Du kan följa något av följande två alternativ utan att behöva använda ytterligare preventivmedel.

1. Ta det missade pillret så snart du kommer ihåg det (även om det innebär att du tar två piller samtidigt). Ta nästa tablett vid din vanliga tidpunkt. Börja ta tabletterna från nästa förpackning omedelbart efter att du har tagit tabletterna från den nuvarande förpackningen, så det blir ingen paus mellan förpackningarna. Utsättningsblödning är osannolik förrän den andra förpackningen med tabletter är borta, men stänkblödning eller genombrottsblödning kan uppstå de dagar du tar läkemedlet.

2. Sluta ta tabletterna från den nuvarande förpackningen, ta en paus på 7 dagar eller mindre (inklusive dagen då du missade tabletterna) och börja sedan ta tabletterna från den nya förpackningen.

Med denna kur kan du alltid börja ta nästa tablettförpackning på den veckodag som du brukar göra.

Om du inte får din förväntade mens efter att ha tagit p-piller kan du vara gravid. Rådgör med din läkare innan du börjar med en ny förpackning.

Om du har haft kräkningar eller diarré (magbesvär) inom 4 timmar efter att du tagit Yarina tabletter, kanske de aktiva ingredienserna inte har absorberats helt. Denna situation liknar att hoppa över en läkemedelsdos. Följ därför instruktionerna för missade piller.

Att fördröja starten av menstruationen

Du kan skjuta upp menstruationen om du börjar ta tabletterna från nästa förpackning med Yarina omedelbart efter att du avslutat den nuvarande förpackningen. Du kan fortsätta ta tabletterna i denna förpackning så länge du vill, eller tills tabletterna i denna förpackning tar slut. Om du vill att din mens ska börja, sluta ta p-piller. När du tar Yarina från den andra förpackningen kan det uppstå fläckar eller blödningar de dagar du tar p-piller. Börja ta tabletterna från nästa förpackning efter det vanliga 7-dagarsuppehållet.

Ändra dagen då din mens börjar

Om du tar p-piller som rekommenderat kommer du att ha mens ungefär samma dag var 4:e vecka. Om du vill ändra det, förkorta (men förläng inte) den tid du är fri från att ta piller. Om din menstruationscykel till exempel brukar börja på fredag, men i framtiden vill att den ska börja på tisdag (3 dagar tidigare), bör du börja ta tabletterna i nästa förpackning 3 dagar tidigare än vanligt. Om ditt p-pillerfria uppehåll är mycket kort (till exempel 3 dagar eller mindre) kan det hända att mens inte inträffar under pausen. I detta fall kan blödning eller fläckar uppstå när du tar tabletterna från nästa förpackning. Ytterligare information för särskilda populationer Barn och ungdomar

Läkemedlet Yarina indikeras först efter uppkomsten av menarche. Tillgängliga data tyder inte på dosjustering för denna patientgrupp.

Äldre patienter

Inte tillämpbar. Yarina är inte indicerat efter klimakteriet.

Patienter med leversjukdomar

Yarina är kontraindicerat för kvinnor med allvarlig leversjukdom tills leverfunktionstester återgår till det normala. Se även avsnittet "Kontraindikationer".

Patienter med njurproblem

Yarina är kontraindicerat för kvinnor med allvarlig njursvikt eller akut njursvikt. Se även avsnittet "Kontraindikationer".

Sidoeffekt

När du tar Yarina, som alla andra läkemedel, kan biverkningar uppstå, även om de inte är nödvändiga hos alla patienter. Om någon biverkning blir allvarlig eller om du märker en biverkning som inte finns med i denna bipacksedel, tala om för din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga oönskade effekter:

I händelse av biverkningar, inklusive allvarliga reaktioner i samband med användningen av läkemedlet, se avsnitten "Försiktighetsåtgärder", "Särskilda instruktioner" och "Kontraindikationer". Läs dessa avsnitt noggrant och kontakta din läkare om det behövs. Följande biverkningar har rapporterats hos kvinnor som använder Yarina:

Vanliga biverkningar (mer än 1/100 och mindre än 1/10):

□ humörsvängningar, depression/nedsatt humör

□ minskad eller förlust av libido (minskad eller förlust av sexuell lust)

□ migrän

□ illamående

□ smärta i bröstkörtlarna, oregelbunden livmoderblödning ("genombrottsblödning"), blödning från underlivet (blödning från slidan) av ospecificerat ursprung

Sällsynta biverkningar (mer än 1/10000 och mindre än 1/1000):

□ venös eller arteriell tromboembolism*

□ *Ungefärlig frekvens baserat på resultaten av epidemiologiska studier som täcker gruppen av kombinerade orala preventivmedel, Frekvensen gränsar till mycket sällsynt.

□ ”Venös eller arteriell tromboembolism” inkluderar följande nosologiska enheter: ocklusion av perifera djupa vener, trombos och

emboli/lungkärlocklusion, trombos, emboli och infarkt/hjärtinfarkt/hjärninfarkt och stroke ej definierade som blödningar.

Biverkningar som har rapporterats under användning av Yarina, men vars förekomst inte kunde bedömas: erythrema multiforme (ett hudtillstånd som kännetecknas av kliande röda utslag eller lokal svullnad av huden).

Ytterligare information:

Nedan listas biverkningar med mycket sällsynt incidens eller med fördröjda symtom, som tros vara associerade med att ta läkemedel från gruppen av orala kombinerade preventivmedel (se även "Kontraindikationer" och "Särskilda instruktioner").

□ Incidensen av bröstcancerdiagnos hos kvinnor som tar kombinerade p-piller är något ökad. Eftersom bröstcancer är sällsynt hos kvinnor under 40 år, är ökningen av bröstcancerdiagnoser hos kvinnor som tar kombinerade p-piller liten i förhållande till den totala risken för bröstcancer.

Andra stater

□ Erythema nodosum.

□ Kvinnor med hypertriglyceridemi (ökad risk för pankreatit vid användning av kombinerade p-piller).

□ Förhöjt blodtryck.

□ Tillstånd som utvecklas eller förvärras när man tar kombinerade p-piller, men deras samband har inte bevisats: gulsot och/eller klåda i samband med kolestas; bildning av gallsten; porfyri; systemisk lupus erythematosus; hemolytiskt-uremiskt syndrom; chorea; herpes under graviditeten; hörselnedsättning i samband med otoskleros.

□ Hos kvinnor med ärftligt angioödem kan östrogen orsaka eller förvärra symtomen.

□ Leverdysfunktion.

□ Försämrad glukostolerans eller effekter på insulinresistens.

□ Crohns sjukdom, ulcerös kolit.

□ Kloasma.

□ Överkänslighet (inklusive symtom som hudutslag, urtikaria). Samspel

Interaktion mellan p-piller och andra läkemedel

medel (inducerare av mikrosomala leverenzymer, vissa antibiotika)

kan leda till

genombrottsblödning och/eller minskad preventiveffekt (se "Interaktioner med andra läkemedel").

Överdos

Inga allvarliga biverkningar har rapporterats efter överdosering. Baserat på kumulativ erfarenhet av kombinerade p-piller, symtom som kan uppstå vid en överdos av aktiva tabletter: illamående, kräkningar, fläckar eller metrorragi.

Vid överdosering, kontakta läkare.

Interaktion med andra läkemedel

Vissa mediciner kan minska effekten av Yarina. Dessa inkluderar läkemedel som används för att behandla epilepsi (t.ex. primidon, fenytoin, barbiturater, karbamazepin, oxkarbazepin, topiramat, felbamat), tuberkulos (t.ex. rifampicin, rifabutin) och HIV-infektion (t.ex. ritonavir, nevirapin); antibiotika för att behandla vissa andra infektionssjukdomar (t.ex. penicillin, tetracykliner, griseofulvin) och johannesörtläkemedel (används främst för att behandla dåligt humör). Orala kombinerade preventivmedel kan påverka metabolismen av andra läkemedel (t.ex. ciklosporin och lamotrigin).

Det finns en teoretisk möjlighet till ökade serumkaliumnivåer hos kvinnor som får Yarina samtidigt med andra läkemedel som kan öka serumkaliumnivåerna. Dessa läkemedel inkluderar angiotensin II-receptorantagonister, vissa antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. indometacin), kaliumsparande diuretika och aldosteronantagonister. I en studie som utvärderade interaktionen mellan drospirenon och ACE-hämmare eller indometacin fanns det dock ingen signifikant skillnad mellan serumkaliumkoncentrationer jämfört med placebo.

Berätta alltid för läkaren som skriver ut Yarina vilka mediciner du redan tar. Berätta också för någon läkare eller tandläkare som skriver ut andra läkemedel, eller apotekspersonalen som säljer läkemedel till dig på apoteket, att du tar Yarina.

Funktioner i applikationen

Följande varningar angående användning av andra kombinerade orala preventivmedel bör också beaktas när du använder Yarina.

□ Trombos

Trombos är bildandet av en blodpropp (trombus) som kan blockera ett blodkärl. När en blodpropp bryter av utvecklas tromboembolism. Ibland utvecklas trombos i benens djupa vener (djup ventrombos), hjärtats kärl (hjärtinfarkt), hjärnan (stroke) och mycket sällan i andra organs kärl.

Resultaten av epidemiologiska studier indikerar ett samband mellan användningen av kombinerad oral

preventivmedel och en ökad förekomst av venös och arteriell trombos och tromboembolism (såsom djup ventrombos, lungemboli, hjärtinfarkt, cerebrovaskulära störningar) vid användning av kombinerade p-piller. Dessa sjukdomar är sällsynta.

Risken att utveckla venös tromboembolism (VTE) är störst under det första året man tar sådana läkemedel. En ökad risk föreligger efter initial användning av kombinerade p-piller eller återupptagande av användning av samma eller olika kombinerade p-piller (efter ett doseringsintervall på 4 veckor eller mer). Data från en stor studie tyder på att den ökade risken övervägande är närvarande under de första 3 månaderna.

Den totala risken för VTE hos patienter som tar lågdos kombinerade p-piller (

I mycket sällsynta fall kan venös eller arteriell tromboembolism orsaka allvarlig funktionsnedsättning, vara livshotande eller vara dödlig.

VTE, manifesterad som djup ventrombos eller lungemboli, kan uppstå vid användning av alla kombinerade orala preventivmedel.

Mycket sällan, vid användning av kombinerade p-piller, uppträder trombos i andra blodkärl, till exempel lever-, mesenterial-, njur-, cerebrala vener och artärer eller retinala kärl.

Risken för att utveckla trombos (venös och/eller arteriell) och tromboembolism ökar:

□ med åldern;

□ hos rökare (med ökande antal cigaretter eller stigande ålder ökar risken, särskilt hos kvinnor över 35 år);

i närvaro av:

□ familjehistoria (till exempel venös eller arteriell tromboembolism någonsin hos nära släktingar eller föräldrar i relativt ung ålder). Vid ärftlig eller förvärvad anlag bör kvinnan undersökas av en lämplig specialist för att besluta om möjligheten att ta läkemedlet;

□ fetma (kroppsmassaindex mer än 30 kg/m2);

□ dislipoproteinemi;

□ arteriell hypertoni;

□ migrän;

□ hjärtklaffsjukdomar;

□ förmaksflimmer;

□ långvarig immobilisering, större operation, eventuell benoperation eller större trauma. I dessa situationer är det tillrådligt att sluta använda läkemedlet Yarina (vid en planerad operation, minst fyra veckor före det) och att inte återuppta att ta det under en viss tid.

två veckor efter slutet av immobiliseringen.

□ Tumörer

Sambandet mellan att ta kombinerade p-piller och bröstcancer har inte bevisats, även om det upptäcks något oftare hos kvinnor som tar kombinerade p-piller än hos kvinnor i samma ålder som inte använder dem. Denna skillnad kan bero på att kvinnor screenas oftare när de tar läkemedlet och därför upptäcks bröstcancer i ett tidigt skede.

I sällsynta fall, under användning av sexsteroider, har utveckling av benigna och i extremt sällsynta fall maligna levertumörer, som kan leda till livshotande intraabdominal blödning, observerats. Sambandet med droganvändning är inte bevisat. Om du plötsligt upplever svåra buksmärtor, kontakta din läkare omedelbart.

Den mest betydande riskfaktorn för att utveckla livmoderhalscancer är ihållande humant papillomvirusinfektion. Livmoderhalscancer upptäcktes något oftare hos kvinnor som använde kombinerade p-piller under lång tid. Sambandet med användningen av kombinerade p-piller har inte bevisats. Detta kan bero på mer frekventa gynekologiska undersökningar för att upptäcka livmoderhalssjukdomar eller på egenskaper hos sexuellt beteende (mindre frekvent användning av barriärmetoder för preventivmedel).

Ovan nämnda tumörer kan vara livshotande eller dödliga.

□ Minskad effektivitet

Yarinas effektivitet kan minska i följande fall: om du missar piller, med kräkningar och diarré, eller som ett resultat av läkemedelsinteraktioner.

□ Kvinnor med tendens till kloasma bör undvika långvarig exponering för solen och exponering för ultraviolett strålning medan de tar läkemedlet.

□ Hos kvinnor med ärftliga former av angioödem kan exogena östrogener orsaka eller förvärra symtom på angioödem

□ Under användningen av kombinerade p-piller har fall av Crohns sjukdom och ulcerös kolit, samt försämring av endogen depression och epilepsi, beskrivits.

Otillräcklig kontroll av menstruationscykeln

Som med andra kombinerade p-piller, när du tar Yarina, kan oregelbunden vaginal blödning (fläckblödning eller genombrottsblödning) observeras under de första månaderna. Använd hygienprodukter och fortsätt att ta dina tabletter som vanligt. Oregelbundna menstruationsliknande blödningar upphör vanligtvis när din kropp anpassar sig till Yarina (vanligtvis efter 3 cykler med p-piller). Kontakta din läkare om de fortsätter, blir allvarliga eller återkommer efter att ha slutat. Inga regelbundna menstruationsblödningar Om du tog alla piller på rätt sätt och inte hade kräkningar eller diarré

medan du tar piller eller inte tar andra mediciner samtidigt, då är sannolikheten för graviditet låg. Fortsätt att ta Yarina som vanligt.

Om det inte finns två menstruationsblödningar i rad, kontakta omedelbart en läkare. Börja inte ta nästa förpackning förrän din läkare har uteslutit graviditet.

Inverkan på förmågan att köra bil och använda maskiner

Hittades inte.

När ska du konsultera en läkare regelbundna kontroller

Om du tar Yarina kommer din läkare att berätta för dig om behovet av regelbundna kontroller, minst en gång var sjätte månad.

Rådgör med din läkare så snart som möjligt:

□ om du har några hälsoförändringar, särskilt något av de tillstånd som anges i denna bipacksedel (se även "Kontraindikationer" och "Använd med försiktighet");

□ med lokal komprimering i bröstkörteln;

□ om du ska använda andra läkemedel (se även "Interaktioner med andra läkemedel");

□ om långvarig orörlighet förväntas (till exempel ett ben i gips), sjukhusvistelse eller operation planeras (konsultera din läkare minst 4 - 6 veckor i förväg);

□ om ovanligt kraftig vaginal blödning uppstår;

□ om du glömde att ta ett piller under den första veckan efter att du tog förpackningen och hade samlag sju dagar eller mindre innan;

□ du inte har haft din vanliga mens två gånger i rad eller så misstänker du det

att du är gravid (börja inte ta nästa förpackning förrän du har rådfrågat din läkare).

Sluta ta tabletterna och rådfråga din läkare omedelbart om du märker möjliga tecken på trombos, hjärtinfarkt eller stroke: ovanlig hosta; ovanligt svår smärta bakom bröstbenet, strålande till vänster arm; oväntad andnöd; ovanlig, svår eller långvarig huvudvärk eller migränattack; partiell eller fullständig synförlust eller dubbelseende; sluddrigt tal; plötsliga förändringar i hörsel, lukt eller smak; yrsel eller svimning; svaghet eller förlust av känsel i någon del av kroppen; svår buksmärta; svår bensmärta eller plötslig svullnad av något av benen.

Yarina skyddar inte mot HIV-infektion (AIDS) eller någon annan sexuellt överförbar sjukdom.

Säkerhetsåtgärder

Om du använder kombinerade p-piller om du har någon av de sjukdomar/tillstånd som anges nedan, kan du behöva övervakas noggrant eftersom din läkare förklarar varför. Innan du börjar ta Yarina, berätta för din läkare om du har något av följande tillstånd och sjukdomar.

Riskfaktorer för utveckling av trombos och tromboembolism: rökning; trombos, hjärtinfarkt eller cerebrovaskulär olycka vid ung ålder i någon av den närmaste familjen; fetma; dyslipoproteinemi (till exempel högt kolesterol i blodet); arteriell hypertoni; migrän; hjärtklaffdefekter; långvarig immobilisering, större operation, större trauma

Andra sjukdomar där perifera cirkulationsstörningar kan förekomma (diabetes mellitus; systemisk lupus erythematosus; hemolytiskt uremiskt syndrom; Crohns sjukdom och ulcerös kolit; sicklecellanemi), flebit i de ytliga venerna

Ärftligt angioödem

Hypertriglyceridemi

Leversjukdomar

Sjukdomar som först uppträdde eller förvärrades under graviditeten eller vid tidigare användning av könshormoner (till exempel gulsot och/eller klåda i samband med kolestas, kolelitiasis, otoskleros med hörselnedsättning, porfyri, graviditetsherpes, Sydenhams chorea)

Period efter förlossningen

Släpp blankett

Filmdragerade tabletter. 21 tabletter placeras i en blisterförpackning av aluminiumfolie och polyvinylkloridfilm. 1 eller 3 blister, tillsammans med en ficka för att bära blistern och bruksanvisning, placeras i en kartong.

Förvaringsförhållanden

Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 °C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Bäst före datum

3 år. Använd inte efter utgångsdatum!

Villkor för expediering från apotek

På recept.

Yarina-analoger, synonymer och gruppdroger

Midiana
Dimia
Janine
Novinet
Rigevidon 21 + 7
Lindinet 20
Lindinet 30

Självmedicinering kan vara skadligt för din hälsa.Du bör rådfråga din läkare och även läsa instruktionerna före användning.

apteka.103.by

Yarina

Sammansättning och frisättningsform Yarina finns tillgänglig i form av filmdragerade tabletter. De aktiva substanserna som ingår i läkemedlet är etinylestradiol i en dos på 30 mg. och drospirenon i en dos av 3 mg. En förpackning av läkemedlet innehåller 21 tabletter. Hur fungerar Yarina? Yarinas preventivmedel är ett kombinerat läkemedel, eftersom det innehåller två könshormoner - östrogen och gestagen. Dessutom är produkten lågdos (låga doser hormoner) och monofasisk (alla tabletter innehåller samma mängd hormoner). Yarinas förmåga att skydda mot graviditet är baserad på två mekanismer - undertryckande av ägglossning (äggmognad) och en förändring av egenskaperna hos sekretet (slem) som finns i livmoderhalsen. Tjockt livmoderhalsslem blir ett hinder för penetration av spermier. Att ta Yarina hjälper dessutom till att reglera menstruationscykeln (om den är oregelbunden). Smärta under menstruationen minskar, blödningen blir mindre intensiv (detta faktum minskar risken för att utveckla järnbristanemi). Andra fördelaktiga effekter av Yarina är antimineralokortikoid och antiandrogena effekter. Hormonet Drospirenon har denna effekt - det minskar vätskeretention i kroppen, minskar svullnad, så att kroppsvikten inte ökar. Den antiandrogena effekten är läkemedlets förmåga att minska symtomen på akne (akne) och reglera produktionen av talg i hud och hår (minskar seborré). Indikationer för användning

Huvudindikationen för användning av tabletter är att förhindra oönskad graviditet.

Redaktörens val

Hur man skapar en barnhörna i ett barnbibliotek: rekommendationer, erfarenhetsutbyte Läsarhörna i ett barnbibliotek

Det är omöjligt att föreställa sig ett modernt bibliotek idag utan visuella hjälpmedel inriktade på läsarens behov. Visuella former...

Dalek vetenskapsman. Doctor Who och Daleks. Skapande och inträde i populärkulturen

Daleks The Daleks är en utomjordisk ras av mutanter från den brittiska science fiction-tv-serien Doctor Who. I serien representerar Daleks...

Vad är lustgas: lustgas

"Skratgas" är lustgas (lustgas). Det är en blandning av syre och kväveoxid (N2O). Dess formel erhölls i...

Grunderna i teoretisk elektroteknik för nybörjare

Det är inte en trivial uppgift, ska jag säga dig. :) För att underlätta assimileringen av materialet införde jag ett antal förenklingar. Fullständigt vanföreställningar och antivetenskapligt, men...

Tragedin blev triumf

Mer än 70 år har gått sedan det heroiska eposet att rädda Chelyuskinites. Mycket tid har gått sedan rykten dök upp om döden av ett stort antal...

Hur mycket kostar de rikas altruism?

Hej kära läsare. Världen är grym. Alla mer eller mindre vuxna människor som redan har stött på...

"Så att du inte känner sorg och tur"

Vi intervjuade Klitschko. När vi tillfrågades om hans bilpreferens hörde vi genast ett tydligt svar: "Jag kör stora, för små gör det bara inte...

Hjälp med pengar från rika människor

Tyvärr blir behovet av ekonomiskt stöd bland den ryska befolkningen en frekvent förekomst. Fler och fler människor befinner sig i...

Morgonbön för lycka Morgonbön för lycka i affärer

Folk har länge trott att hur du hälsar en ny dag är hur du kommer att spendera den. Effektiv morgonbön hjälper till att locka...

Populär