Psykisk asteni. Asteniskt tillstånd Brist på vila som orsak till psykologisk trötthet

Asteniskt syndrom- en känsla av tillfällig eller kronisk trötthet, förlust av mental och fysisk energi. Från latin" asteni "översatt som svaghet. Astenisk - en person som kännetecknas av brist på styrka, depression och misstänksamhet. Inom psykologi inkluderar asteniker människor som är beroende, oroväckande - rädd och undvikande typ.

Asteni, vad det ser ut som att du är trött faktiskt det här är vad det är en sjukdom som kan sätta stopp för en persons effektivitet och ha en negativ inverkan på hans självkänsla och levnadsstandard. Asteni försvinner inte utan behandling, vilket är den största skillnaden från episoder av trötthet som orsakas av objektiva skäl - behovet av att vila efter intensiv träning.

Karakteristiska manifestationer och möjliga orsaker

Asteniskt tillståndkan vara en följd av både allvarliga sjukdomar i kroppen och livsstil (frekventa förändringar i tidszoner, känslomässig och fysisk överbelastning, sömnbrist, etc.). A sthenia - en anledning att fundera på att gå till sjukhuset, det viktigaste orsaker dess utseende är antingen en sjukdom i kroppen eller ett psykiskt problem.

Mål (organiskt, orsakat av hälsoproblem):

1. Asteni uppstår ofta som en konsekvens av sjukdomar i inre organ, infektioner och berusning.
2. Trötthet och asteni är ibland förknippade med diabetes och i allmänhet metabola störningar.
3. Brist på mat eller dess dåliga sammansättning (minimalt innehåll av vitaminer och mineraler) leder logiskt till asteni, eftersom kroppen helt enkelt inte har energi, den får den inte i tillräckliga mängder. Därför är asteni ofta en följeslagare till anorexi och andra ätstörningar.
4. Ålder, senil astenitilldelas en separat forskningsgren inom gerontologi. Andelen patienter med asteni ökar i proportion till åldern. Vissa faktorer, såsom hög utbildningsnivå, äktenskap och andra, minskar dock sannolikheten för att vara i gruppen av personer med sjukdomen, vilket också talar om den psykologiska sidan av utvecklingen av asteni i ålderdom.

Subjektiv-objektiv (beroende på en persons förutsättningar och uppfattning):

1. Emotionell, psykisk eller fysisk stress leder till akuta former av asteni.
2. Nervösa och psykiska sjukdomar (särskilt schizofreni).

Vad döljer sig bakom asteni?Endast en läkare kan avgöra säkert, så vid de första symtomen som inte försvinner inom två till tre veckor bör du söka råd från en specialist.

Tecken på asteni:

• Andnöd, snabba hjärtslag.
• Muskelspasmer, kramper, feber.
• Snabb utmattning , förlust eller minskning av energi, svimning.
• Desorientering.
• Irritabilitet, hett humör, misstänksamhet.
• Deprimerat tillstånd, ångest.
• Sexuell asteni.

Symtom på asteniberor på orsaken som orsakade det. Hjärtproblem är alltså vanligtvis förknippade med huvudvärk och en känsla av tryck i bröstet. Och svaghet och svaghet observeras oftast med någon källa till asteni.

Psyke och svaghet

Man skiljer på verklig asteni, när kroppen verkligen mobiliserar krafter för att bekämpa sjukdomen och källan till problemet är tydligt definierad. Och funktionell, där kroppen fungerar som en klocka, men av någon anledning kan personen fortfarande inte slutföra en enda uppgift, allt faller bokstavligen ur hand, medan han upplever karakteristiskaasteniska känslor(sorg, depression). Dettaasteniskt tillståndkan vara mycket akut, även om en person har alla möjligheter att snabbt komma på fötter igen.

I psykologi är engagerade i analysen av mentala faktorer som leder till asteni. Vad innefattar arbete med personer med funktionsnedsättning? psykotyp asteni och behandling av neurasteni, som kan kompliceras av andra patologier. Iastenisk sjukdominkluderar astenisk psykopati eller beroende personlighetsstörning, som oftast drabbar astenisk psykotyp . Låt oss först överväga vad har hänt astenisk psykopati, och sedan neurasteni, som beskrivs i tre faser.

Socio-mental svaghet

Beroendepersonlighetsstörning, som ingår i ICD-10, är ​​en av de allvarliga sjukdomar som avsevärt försämrar en persons livskvalitet. Asteni ger honom bokstavligen inte möjligheten att ta livet i egna händer. Störningen motsvararastenisk typpersonlighet, som förekommer i Konstorums, Leonhards, Kaplans och Sadoks verk, dock under olika namn.

En person med en astenisk personlighetstyp har följande symtom på en beroende sjukdom (i enlighet med ICD-10):

• Tendensen att överföra ansvar, att kasta av sig det själv.
• Underkastelse till andra människor, passiv uppfyllelse av deras önskningar.
• Extrem kravlöshet mot dem från vilka astenisk beroende.
• Ångest och känslor av hjälplöshet när man är ensam (rädsla för självständighet), känslor av hjälplöshet och inkompetens.
• Önskan om godkännande och råd från andra, oförmåga att fatta beslut utan dem.

Asthenics Denna typ har en speciell mental konstitution, när de stöter på problem föredrar de att undvika dem Dölj . Det finns till och med en speciellastenisk form av rädsla, som består av domningar och olämpliga handlingar när man är medveten om fara. Denna psykotyp förknippas med sådana egenskaper och egenskaper som:

• Samvetsgrannhet, stolthet, sårbarhet, irriterad svaghet (i en nära krets finns det ingen aggression i den, denna irritabilitet är ett svar på astenikerns misstankar om att han behandlas dåligt), en känsla av personlig underlägsenhet, därav osäkerhet och blyghet.
• Frekvent huvudvärk, handskakningar, problem med avföring, ökad hjärtfrekvens, tryckstegringar.
• Trötthet, intellektuell och känslomässig.

I allmänhet karakteriseras inte den asteniska typen kamp , de ger sig lätt och drar sig tillbaka i bakgrunden, bara för att undvika andras aggressivitet.Astenisk personlighetbesatt av vad folk tycker om henne ställer hon höga krav på sig själv och lider av otillräcklighet.

Här för sjukdomen man kan acceptera både en astenisk persons personlighetskonstitution och dess patologiska manifestationer.Psykologiskporträttet motsvarar praktiskt taget kronisk asteni. Asteniker kan och behöver terapeutisk behandling - hjälp med att sätta gränser, föra över kontrollplatsen inuti och bli av med rädsla.

Trötthet och irritabilitet

Neurasteni (a stenisk neuros) kom först in i läkarnas vokabulär på 1800-talet och ansågs vara en sjukdom hos intellektuella. Dettaastenisk sjukdomkännetecknad av:

• Svaghet.
• Trötthet snabbt.
• Svårt att koncentrera sig.
• Oroa.
• Minskad effektivitet.

Med neurasteni observeras ofta följande:

• Oförmåga att slappna av.
• Bröstsmärta.
• Accelererat hjärtslag.
• Svettiga händer och fötter.
• Hyperventilation.
• Sömnstörningar.

De exakta orsakerna till neurasteni har inte fastställts, men som regel observeras det före sjukdomen mental trauma i kombination med svår stress. Dettaastenisk sjukdomkan associeras med utbrändhet och kroniskt trötthetssyndrom. Den går igenom tre steg:

1. Början av utvecklingen av neurasteni - irritabilitet, lätt excitabilitet, dålig sömn, problem med koncentrationen. R reaktion motsvarar inte stimulansen - mindre ljud kan irritera en neurastenisk person. Som ett resultat av sömnbrist och överansträngning uppstår huvudvärk, som kallas neurastenisk huvudvärk.

2. Det andra stadiet av neurasteni - neurastenikern är lätt irriterad, men svalnar snabbt, utmattad till gränsen, är ofta otålig och kinkig, sover dåligt på natten.

3. Det tredje stadiet av neurasteni är apati, depression och dåsighet. En person blir isolerad på sig själv, sina känslor.

Det skulle vara optimalt för personer som lider av denna sjukdom att avstå från intensiva aktiviteter och arbete under behandlingen. Om detta inte är möjligt bör alla stresskällor minimeras.

Hur kan du förbättra ditt tillstånd?

Även om asteni inte är livshotande om den inte orsakas av en allvarlig sjukdom, försämrar den dess kvalitet avsevärt. En person blir ofta oförmögen att utföra de enklaste uppgifterna. Kan förhindra utvecklingen av asteni eller lindra dess symtom:

1. Tidskontroll. Omväxlande vila och aktivitet, växla mellan aktivitetsformer.
2. Äta mat rik på vitaminer och mineraler.
3. Att vägra dieter och intensiva sporter, även om lätt fysisk aktivitet definitivt är nödvändig.
4. Normalisering av sömn/vaknmönster.

Om du avviker från en hälsosam livsstil efter behandlingen finns det risk för igen bli sjuk. A steniska manifestationerkommer att sträcka sig över tiden och kan utvecklas till en kronisk sjukdom.

Asteniskt syndrom, som inte orsakas av infektion, sjukdom eller andra organiska orsaker, kan lindras genom avslappnings- och koncentrationsövningar.

Asteniska förhållandenkännetecknas av ökad excitabilitet, oförmåga att tolerera stress och göra betydande känslomässiga eller intellektuella ansträngningar. Meditation och uppmärksamhetsträning, samt att minska antalet irriterande i hemmet och på jobbet (stänga av enheter som gör ljud, distraherande enheter) hjälper dig att hålla fokus längre och minska ångestnivåerna.

Det mest oväntade svaret på frågan "hur man hanterar asteni"Kom från University of Michigan, men astenik studerades inte där, men data från deras experiment tillåter oss att utöka det till personer med asteni. Astenisk kommer att öka koncentrationen, minska ångest och minska impulsiviteten med bara en timmes sömn. Genom att av viljekraft försöka fortsätta arbeta eller engagera sig i något användbart arbete, riskerar en person att ytterligare förvärra sitt mentala tillstånd.

Astenisk depressionkräver mer komplex behandling, inklusive antidepressiva och psykostimulerande medel. En specialist kommer att avgöra vilka läkemedel som är lämpliga och i vilket fall. Om antydningar om en störning upptäcks krävs en omfattande analys av kroppen. Oftaasteni vid schizofrenidöljer det senare, och det, som är orsaken till trötthet och irritabilitet, kommer att växa och förbli obemärkt.

Vid första skylten asteni kan användasbehandling med folkmedicin- honung, avkopplande örter - kamomill, valeriana, lind, rölleka, tinktur av eleutherococcus, aromaterapi med eteriska oljor av lavendel och eukalyptus. Men när du använder dem måste du komma ihåg att vissa människor är individuellt intoleranta mot komponenterna i örter eller extrakt, och även, om tillståndet inte förändras eller förvärras, kontakta en läkare.

Asteni är utgångspunkten för många psykopatologiska processer. Tidig behandling kommer inte bara att förbättra en persons livskvalitet, utan också skydda mot allvarligare problem.

Har du någonsin känt att du bara inte kan göra det längre? Om så är fallet, upplever du effekterna av mental trötthet. Dessa symtom på hjärntrötthet låter bekanta när du upplever effekterna av stress och hektisk miljö.

Vi har alla upplevt fysisk trötthet, så dessa tecken är ganska bekanta för oss. Jämfört med hur din hjärna styr de processer som sker i kroppen är mental trötthet ett ganska allvarligt fenomen. I den här artikeln kommer vi att titta på tecknen på mental trötthet, samt flera sätt att hjälpa till att bekämpa den.

1. Du vet att det händer för mycket på en gång.

Är du överväldigad av känslor? Du är förmodligen bokstavligen på sensorisk överbelastning. Ljud, lukter, syn, mental aktivitet, förändringar på det fysiska planet. Ibland händer allt detta i en hektisk miljö och kan orsaka för mycket mental röran.

När det kommer för mycket input från alla dina sinnen, börjar din hjärna visa tecken på stress och mental trötthet. Du kanske upptäcker att du måste be folk att upprepa sig för dig. Dessutom kan du i detta tillstånd göra stavfel.

Försök att stänga av alla bullriga enheter som du kan styra, som fläktar, musik, TV, surrande ljus, etc. Vänd dig till informationskällan och observera honom för att få honom till full förståelse. Begränsa dig själv från att utföra ett stort antal uppgifter så mycket som möjligt.

2. Du har inte ledig tid

Kommer du inte ihåg när du senast var på semester? En studie i tidskriften Environment and Human Behavior fann att det finns två strategier som kan hjälpa dig att hantera din mentala trötthet mer effektivt. För att göra detta bör du undvika de saker som orsakar mental trötthet och spänningar.

En strategi är att undvika onödiga kostnader när det gäller uppmärksamhetshantering. Du bör med andra ord begränsa dina tankeprocesser. Om du kan, tilldela vissa uppgifter till betrodda personer eller fördröja att fatta beslut om de inte är brådskande.

I ett annat fall talar vi om att öka effektiviteten i restaureringsprocesser. De inkluderar återställande miljöer, reflekterande spa - som alla hjälper till att fräscha upp ditt sinne så att du kan tänka klart igen. Faktum är att även kort exponering för solen är vad du behöver för att kunna fortsätta röra dig.

3. Du har någon form av mental blockering

En mental blockering är när du är så utmattad att du inte kan fortsätta tänka. Du slutar helt enkelt tänka tills du kan lugna ner dig tillräckligt för att återfå din styrka och fortsätta igen.

Forskare från Journal of Psychology som studerade mental trötthet fann att mental blockering fungerar "som ett automatiskt försvar som hindrar en person från att arbeta kontinuerligt." Med andra ord, du kan inte använda din hjärna eftersom den helt enkelt slutar fungera i det ögonblick du verkligen är trött.

4. Du känner dig mer emotionell på sistone.

Depression eller ångest kan vara symptom på mental trötthet eftersom en person kan känna sig hopplös om hur de kommer att förstås av andra. Att vara mentalt trött kan kännas mycket som en typ av depression eftersom dina mentala energinivåer är ganska låga. Du kan till exempel känna dig orolig för att situationen inte ska förbättras.

Om situationen som orsakar dig mental trötthet är orsaken till din bristande kontroll, kan du känna arga känslor mot den person du ser som orsaken till allt ditt lidande.

5. Fysiska symtom

Huvudvärk, magbesvär, tarmproblem, aptitlöshet, sömnlöshet och nervositet är några av de fysiska symtom som du kan uppleva och som i sin tur är tecken på mental trötthet. Naturligtvis kan du rådfråga din läkare om de oroar dig. Terapeuten kan ge dig användbara råd.

6. Du glömmer små saker som är ganska viktiga för dig.

Glömska och minnesbortfall är ett tecken på mental trötthet. Din hjärna bearbetar mycket information på en gång, men minnen fungerar inte på samma sätt. Vid ett senare tillfälle, när du vilar, minns din hjärna.

Du kommer att ha svårt att komma ihåg och koncentrera dig på vad som helst under en lång tid. Om du kan undvika allt som kan skada människor när du använder dina mentala krafter (som att köra bil), skulle det vara bättre. Undvik sådana aktiviteter tills du har vilat från din mentala trötthet.

7. En fråga kan få dig att explodera.

Efter att ha svarat på frågor och fattat beslut hela dagen, blir du utmattad och kan inte svara längre. Folk kommer att behöva klara sig utan dig eftersom du undviker att svara på grund av mental trötthet.

Låt andra människor ta ansvar för att fatta de små beslut du behöver göra på en dag. Genom att släppa små beslut som att inte veta vad du ska göra till middag kan du fatta ett annat beslut till din fördel som kan förhindra mental trötthet.

I vårt bibliotek kan du läsa. Författarens enkla men effektiva råd hjälper dig att återställa energi och glömma trötthet. Forskning visar att Dr Teitelbaums tekniker ökar energinivåerna med 91 %.

För offert: Lebedev M.A., Palatov S.Yu., Kovrov G.V. Trötthet och dess manifestationer // Bröstcancer. Medicinsk översyn. 2014. Nr 4. S. 282

Trötthet är ett symtomkomplex som kännetecknas av en känsla av svaghet, slöhet, maktlöshet, en känsla av fysiskt och psykiskt obehag, vilket kombineras med sämre prestationsförmåga, förlust av intresse för arbete och en försämring av livskvaliteten i allmänhet. Relevansen av att studera problemen med asteniska störningar bestäms av deras betydande prevalens, som når upp till 20% (beroende på bedömningsmetoder) i befolkningen och förekommer i de flesta psykiska, somatiska och psykosomatiska sjukdomar. Enligt Världshälsoorganisationens prognoser kommer asteniska sjukdomar och depression år 2020 att komma på andra plats efter hjärt-kärlsjukdomar.

Det finns en brist på medvetenhet bland läkare om denna psykiska störning, den minst specifika av alla, och det finns ingen allmän förståelse för orsakerna till att den uppstår. En mängd olika symptom som är strikt specifika för varje fall av utveckling av en eller annan form av trötthet övervakas inte.

Manifestationer av trötthet i varje enskilt fall kan definieras som grundläggande eller initiala i förhållande till andra störningar, ibland föregå eller bestämma och nästan alltid fullborda förloppet av någon sjukdom - somatisk eller psykisk, vilket också ökar betydelsen av detta problem.

Polymorfismen av symtom leder till identifiering av olika syndrom och sjukdomar, såsom asteniskt syndrom, kroniskt trötthetssyndrom, vegetativ-vaskulär dystoni, nervös svaghet, asteniskt tillstånd, neurotiskt syndrom, neurastenisk reaktion, neurotiskt tillstånd, pseudoneurasthenia, funktionell nervsjukdom. system, neurasteni, etc. .

Symptomen på sjukdomen är varierande och varierar mycket beroende på orsakerna som orsakade trötthet eller sjukdomen mot vilken den utvecklades. Men som redan nämnts finns det ett antal kliniska manifestationer och karakteristiska grupper av symtom som är närvarande i alla fall av utveckling av trötthet i större eller mindre utsträckning:

1. Svaghet:

• en känsla av fysisk och mental trötthet, trötthet, som begränsar prestationsförmågan och ofta förekommer före arbetet (bör särskiljas från fysiologisk trötthet och trötthet);
• oförmåga att utöva stress under lång tid och snabb utmattning, vilket leder till en försämring av kvaliteten på arbetet;
• en känsla av maktlöshet, adynami, oförmåga att komma ihåg, kreativitet, som åtföljs av tårar och förtvivlan;
• känsla av slöhet, svaghet, svårt att tänka, förlust av associationer, brist på tankar, känsla av tomhet i huvudet, minskad aktivitet och intresse för andra;
• dåsighet i kombination med konstant mental och fysisk trötthet;
• ökad mental och fysisk utmattning med plötslig svettning, skakningar efter en konflikt eller spänning.

2. Irritabilitet:

• ilska;
• explosivitet;
• ökad excitabilitet;
• grinig känslighet;
• kräsenhet;
• grinighet;
• sårbarhet utan anledning;
• inre ångest;
• rastlös aktivitet;
• oförmåga att vila;
• känslighet med tårar;
• missnöje av någon anledning och utan uppenbar anledning.

3. Sömnstörningar:

• svårt att somna;
• manifestationer av ovanligt ihållande sömnlöshet eller sömn "utan sömnkänsla", när patienten resolut förnekar rapporter från personal om att han sov;
• känslig, rastlös sömn, bristande prestation efter sömn;
• vakna tidigt med en känsla av oförklarlig ångest, inre rastlöshet och överhängande olycka;
• perversion av "sömnformeln": dåsighet under dagen, sömnlöshet på natten;
• konstant längtan efter sömn och dåsighet.

4. Autonoma störningar:

• olika typer av kärlsjukdomar: fluktuationer i blodtryck, puls och lätt blekhet eller rodnad i huden under spänning; vaskulär asymmetri (olika tryck på armarna); obehag i hjärtområdet; stickande smärta och hjärtklappning; förändringar i vaskulära reflexer; asymmetri av kroppstemperatur; svettning av olika delar av kroppen;
• huvudvärk, oftast uppträdande med trötthet, spänning, i slutet av arbetsdagen, ofta av en åtstramande karaktär, kännetecknad av patienter som "en neurastenisk hjälm", "som om en båge sattes på huvudet";
• Svår huvudvärk är inte ovanligt, förekommer oftare på natten och på morgonen, patienten kan vakna på grund av dem; smärtan spricker i naturen;
• yrsel och tyngd i huvudet;
• förändringar i muskeltonus;
• nedsatt potens, dysmenorré hos kvinnor;
• Gastrointestinala störningar;
• allergiska reaktioner;
• kognitiv dysfunktion.

Fysiologisk trötthet kan utvecklas mot bakgrund av vanlig trötthet från fysisk eller psykisk stress. Som regel rådfrågas läkare inte om detta - till skillnad från situationen när det gäller utvecklingen av ett psykopatologiskt symtomkomplex mot bakgrund av en neurologisk, somatisk eller psykisk störning, i synnerhet asteni eller kroniskt trötthetssyndrom.

Asteni (grekiska astheneia - svaghet, impotens) är en psykopatologisk störning, vars bild bestäms av fenomenen ökad fysisk och/eller mental trötthet med en minskning av aktivitetsnivån (brist på kraft, energi, motivation), vilket medför kliniskt och socialt betydelsefulla konsekvenser: behovet av ytterligare vila, minskning av volymen och effektiviteten av aktiviteter (även vanliga sådana).

Det finns ett antal kliniska former av asteni. De vanligaste formerna är:

1. Hyperstenisk form.

Det kännetecknas av en försvagning av processerna för intern hämning, som ett resultat kommer irriterande symtom i förgrunden: fenomen av irritabilitet, ökad excitabilitet, ilska, inkontinens, otålighet. Patienter klagar över en konstant känsla av inre spänning, ångest, oförmåga att hålla tillbaka sig själva, att vänta. Känslan av trötthet, särskilt märkbar vid misslyckanden, ersätts kraftigt av en ökning av prestanda med framgångsrika resultat. Tröttheten i sig har en märklig karaktär; de säger om den: "trötthet som inte känner vila." Trots känslan av trötthet är patienten rastlös och gör hela tiden något.

Sömn kännetecknas av mardrömmar, oförmåga att somna, avsaknad av en uppfriskande effekt och närvaron av känslor av ångest och irritabilitet.

Autonoma störningar: ökad svettning, takykardi, förhöjt blodtryck.

2. Hypostenisk form (ofta kallad wasting-syndrom).

Det kännetecknas av utvecklingen av skyddande hämning och en minskning av kortikal excitabilitet. I detta avseende kommer fenomenen med allmän svaghet, utmattning och trötthet i förgrunden. Vanliga aktiviteter orsakar stor stress hos sådana patienter. Mitt på dagen kan de inte arbeta normalt, och efter jobbet känner de sig helt oförmögna att göra någonting, ha kul eller läsa. Kännetecknas av konstant dåsighet. Stämningen är låg och har en antydan till apati. Ibland, mot bakgrund av denna nervösa och fysiska impotens, uppstår kortvarig irritation över ens egen improduktivitet och kolliderar med andra, varefter ännu större trötthet och adynami noteras, åtföljd av tårar.

Det finns speciella former: den första är mellanliggande mellan ovanstående, den andra är resultatet av utvecklingen av asteni.

3. Irritabelt svaghetssyndrom.

Fenomenen ökad irritabilitet, upphetsning med trötthet, svaghet och utmattning kommer i förgrunden. Det är dessa patienter hos vilka korta vredesutbrott följs av tårar och svaghet; efter en snabb aktivitetsstart sker en snabb nedgång i prestanda; bakom det snabbt blossade intresset - letargi och apati; bakom den otåliga viljan att säga eller göra något ligger en efterföljande känsla av trötthet och maktlöshet.

4. Asteno-vegetativ och asteno-hypokondrisk form.

Det kännetecknas av en dominans av vegetativa störningar. Hos patienter från första början eller, oftare, efter en relativt kort debut av allmänna asteniska störningar, framträder objektiva och subjektiva symtom på olika störningar som kännetecknas av polymorfism, variabilitet och omsättning ganska tydligt. Patienter beskriver sitt tillstånd så här: "allt gör ont: mitt hjärta bultar och slår, jag svettas, jag går ner i vikt, jag har ingen aptit, det är tyngd i magen, rapningar av mat, diarré ersätts av förstoppning, nässelutslag på huden."

Hypokondri kännetecknas av orolig rädsla. Cancerofobi, rädsla för att missa en sjukdom, rädsla för hjärtinfarkt etc. Patienten behåller en kritisk inställning till dessa rädslor, han försöker bekämpa dem och kan övertalas. Uppstår eller intensifieras ofta efter uppkomsten av en verklig somato-vegetativ störning.

I den internationella klassificeringen av sjukdomar, 10:e revisionen, övervägs tillstånd, vars huvudsakliga manifestation är asteni, under rubrikerna:

1. Neurasteni F48.0.

2. Organisk känslomässigt labil (astenisk) störning F06.6.

3. Trötthetssyndrom efter virusinfektion G93.3.

4. Asteni NOS (R53) (ospecificerat).

5. Överansträngning (Z73.0) (utbrändhetssyndrom).

6. Andra specificerade neurotiska störningar (F48.8), som inkluderar psykasteni.

För närvarande är det i praktiken vanligt att särskilja följande kliniska och etiologiska former av sjukdomen:

1. Exogent-organiskt:

• funktionell (somatogen) asteni;
• organisk (cerebrogen) asteni.

2. Psykogen-reaktiv asteni:

• överbelastningssyndrom;
• neurasteni.

3. Konstitutionell asteni.

4. Astenisk depression.

5. Endogen asteni (schizofren asteni).

6. Asteni på grund av icke-medicinsk användning av psykoaktiva substanser.

Funktionell asteni (somatogen) är en oberoende klinisk enhet som inte är associerad med specifika organiska sjukdomar. Det kännetecknas främst av klinisk reversibilitet, eftersom det uppstår som ett resultat av eller som en del av tidsbegränsade eller botbara patologiska tillstånd. Dessa inkluderar:

1) akut asteni, som uppstår som en reaktion på akut stress eller betydande överbelastning på arbetet (psykisk eller fysisk (överansträngning asteni);

2) kronisk asteni, som uppträder efter förlossningen (postpartum asteni), infektioner (postinfektiös asteni) eller noteras i strukturen av abstinenssyndrom, kakexi, etc.;

3) separat, på grund av problemets extrema betydelse, urskiljs psykiatrisk asteni, där ett asteniskt symptomkomplex identifieras i strukturen av funktionella borderline psykiska störningar (ångest, depression, sömnlöshet, etc.).

Organisk asteni (symptomatisk, neurosliknande) är ett tillstånd som kännetecknas av svår och ihållande känslomässig inkontinens eller labilitet, trötthet eller en mängd olika obehagliga fysiska förnimmelser (till exempel yrsel) och smärta, antagligen härrörande från en organisk störning. Störningen tros vara oftare förknippad med cerebrovaskulär sjukdom eller högt blodtryck än med andra orsaker. Det uppstår också som ett resultat av olika somatiska sjukdomar, som är deras manifestation.

Neurasteni är en av de psykogena sjukdomar som uppstår efter akut eller långvarig psykogen stress.

Neurasteni kännetecknas av:

• minskad fysisk aktivitet: ovanlig trötthet under dagen med försvagning eller förlust av förmågan att träna under mer eller mindre långa perioder, kombinerat med ett ökat behov av vila och avsaknad av en känsla av full återhämtning efter vila;
• fenomen av irriterad svaghet i form av ökad excitabilitet och utmattning snabbt efter det;
• intolerans mot psyko-emotionell stress (humörslabilitet med oförmåga att hålla tillbaka reaktioner av förbittring, utbrott av irritabilitet och missnöje, följt av våldsam ånger);
• kognitiva störningar: ökad trötthet även under normal intellektuell stress med minskad koncentration och exekutivfunktioner (frånvaro, svårigheter att koncentrera sig under långa tidsperioder, minskad volym och aktivitetseffektivitet);
• störning av sömn-vak-cykeln: episoder av dåsighet under dagen eller fluktuerande dåsighet under dagen i kombination med försämrad sömnkvalitet (sömnlöshet manifesteras av ytlig intermittent sömn med obehagliga, ofta oroliga, drömmar eller dåsiga tillstånd).

Överbelastningssyndrom kännetecknas av kliniska manifestationer som mycket liknar neurasteni (trötthet, minskad fysisk aktivitet, trötthet, emotionell instabilitet, irritabilitet, sömnstörningar).

Konstitutionell asteni manifesteras av hyposteni. Symtomatisk labilitet som är karakteristisk för patienter beror på medfödd underlägsenhet av vegetativa funktioner (vaskulära kriser, yrsel, ortostatisk svimning, hjärtklappning, hyperhidros, etc.) och hypersenestesi i sfären av kroppsuppfattning (hyperpati, algi, pseudomigrän).

Konstitutionella asteniker kännetecknas av en elegant kroppsbyggnad med en övervägande av längsgående dimensioner över tvärgående dimensioner ("gotisk" kroppstyp), hypoplasticitet i det kardiovaskulära systemet (tårformat hjärta, förträngning av aortan, benägenhet att synkope), infantilism i könsorganen område. De är skygga, passiva, tolererar inte ens mindre känslomässig stress, tröttnar snabbt, blir upprörda över någon bagatell och, förlorar självkontrollen, blir de ohämmade. Ökad påtryckbarhet och misstänksamhet kombineras ofta med en medvetenhet om sin egen underlägsenhet. Deras karaktär och beteende bär prägel av svaghet och instabilitet.

Astenisk depression. Förloppet av sådan depression är långsamt, med en omärklig debut, eller ihållande vågliknande (som dystymi). Mindre vanligt observerat är ett återkommande förlopp med försämring av tillståndet på grund av ökade asteniska och autonoma störningar. Den kliniska bilden inkluderar nedstämdhet, men hypotymi åtföljs inte av känslor av melankoli och hopplöshet som är karakteristiska för endogen depression. Toppen av dålig hälsa på morgonen är inte heller förknippad med viktiga symtom på depression, och idéer om lågt värde och skuld är inte typiska. Störningar i sömn-vakna cykeln uppträder mindre uttalade än i somatogen asteni, där manifestationer av hypersomni dominerar; i dessa fall är pre-, intra- och post-somniska störningar (störningar i sömndjupet) mest uttalade. Sorg och tyngd i själen tolkas som en konsekvens av dålig fysisk hälsa eller ogynnsamma livshändelser, och fluktuationer i depressiv affekt är förknippade med förändringar i situationen. Svaghet med minskad aktivitet och initiativförmåga samt ökad tårlust (”tårarna rinner av sig själva”) dominerar. Bilden av fullskalig astenisk depression bestäms av tecken på negativ affektivitet och inkluderar ökad utmattning, klagomål på fysisk impotens, energiförlust, "slitage" och oproportionerlig förnimmelse som åtföljer fysiologiska processer.

Endogen asteni (schizofren, astenisk). Asteniska manifestationer i sådana fall realiseras i enlighet med stadiet av den endogena processen och kan i vissa fall bestämma strukturen av psykopatologiska störningar i vart och ett av dessa stadier separat, vilket slutar med en fullständig förändring av syndromet (återstående tillstånd, i bild av vilka negativa störningar som dominerar, är ett undantag). I alla andra fall är en annan utveckling av syndromet karakteristisk. Vid trög schizofreni med en dominans av asteniska störningar råder asteni under hela sjukdomsförloppet:

1. På prodromalstadiet dominerar fenomenen hyperestetisk asteni: en smärtsam känsla av trötthet, tecken på sensibilisering för normalt neutrala stimuli, hyperpati, sömnstörningar.

2. Vid början av sjukdomsprocessen (som regel förekommer den i tonåren) bestäms den kliniska bilden av fenomenen med juvenil astenisk misslyckande, ofta överlappande med affektiva (depressiva) störningar. Bland manifestationerna av sjukdomen är en progressiv nedgång i akademisk prestation, tydligast uppenbar under examenssessioner: allvarlig mental trötthet, frånvaro, minskad koncentration. I det här fallet dominerar klagomål om nervös utmattning, svaghet, dåligt minne, frånvaro och svårigheter att förstå materialet.

3. Under sjukdomens aktiva period (uppenbart stadium) råder symtomen på asteni, som inte är förknippade med mental eller fysisk överbelastning, och uppträder med alieneringen av självmedvetenhet om aktivitet. Asteni får en total karaktär, känslan av en minskning av aktiviteten täcker både de idémässiga och somatopsykiska sfärerna (vitalt astenisyndrom). I vissa fall tar fenomenen fysisk impotens formen av en kränkning av kroppens allmänna sinne. Den kliniska bilden domineras av svaghet, svaghet, en känsla av förlust av muskeltonus, ovanlig fysisk tyngd och "ullighet" i hela kroppen. Förloppet av schizoasteni tar som regel en kontinuerlig karaktär. I detta fall är exacerbationer möjliga i form av affektiva faser, som uppstår med ökad mental och fysisk asteni, deprimerad, dyster stämning, anhedoni och alienationsfenomen (en känsla av likgiltighet, avskildhet från omgivningen, oförmåga att uppleva glädje, njutning och intresse i livet). Bilden av remissioner domineras av symptomatologin med samma namn, förknippad med hypokondrisk introspektion och rädsla för exacerbationer - dyspsykofobi.

4. I slutskedet av processen (stabiliseringsperiod, restförhållanden) bildas en ihållande astenisk defekt. I den kliniska bilden kommer fenomenen asteni igen i förgrunden, men i form av negativa förändringar. De senare manifesteras både av störningar i den kognitiva sfären (ihållande mental trötthet i samband med svårigheter att förstå vad som har lästs och minnesstörningar) och förändringar i kroppens allmänna känsla (känsla av ovanlig fysisk tyngd, förlust av muskeltonus, allmänt impotens).

Asteniska störningar som fördjupas inom en rad negativa förändringar tar formen av somatopsykisk skörhet. Även mindre fysisk stress eller psyko-emotionell stress (titta på en film, kommunicera med släktingar) åtföljs av en ökning av intensiteten av asteniska störningar: svaghet, letargi, en känsla av utmattning, tyngd i huvudet, en känsla av täthet i bakhuvudet, ökad känslighet för de minsta förändringar i det existerande livsmönster. Bildandet av negativa störningar åtföljs av en stadig nedgång i prestanda. På grund av rädsla för försämrat välbefinnande (ökad slöhet, huvudvärk, sömnlöshet) minimerar patienterna arbetsuppgifter och hushållssysslor, flyttar över det mesta av hushållssysslorna till nära och kära och vägrar att kommunicera.

Asteni på grund av icke-medicinskt drogmissbruk förekommer hos ungdomar och vuxna med alla former av substansberoende. De allvarligaste tillstånden observeras vid användning av psykostimulantia (så kallade "discodroger"). I det här fallet åtföljs de typiska asteniska symtomen av en känsla av utmattning med värkande smärta i olika delar av kroppen. Sömnbehovet kombineras med oförmågan att somna, och dåsighet kombineras med orolig sömn. Karakteristiska känslomässiga störningar: dysfori, ilska, misstänksamhet. Med fortsatt missbruk av psykoaktiva droger utvecklas allvarlig, långvarig depression.

Termen "chronic fatigue syndrome" dök upp 1984 i USA. Huruvida detta syndrom är oberoende i förhållande till asteni eller en separat manifestation av asteniska störningar är en diskutabel fråga hittills. Kroniskt trötthetssyndrom anses drabba patienter som upplever invalidiserande trötthet (eller tröttnar snabbt) i minst sex månader, och vars prestationsförmåga har minskat med minst hälften. I detta fall bör alla psykiska sjukdomar uteslutas (med hjälp av läkare), såsom depression, som har liknande symtom, olika infektionssjukdomar, hormonella störningar, till exempel de som är förknippade med dysfunktion i sköldkörteln, drogmissbruk, exponering för giftiga ämnen. För att ställa en diagnos krävs en kombination av 2 större och 8 av 11 mindre symtom, konstant eller återkommande under 6 månader. eller längre. Idag lider cirka 17 miljoner människor världen över av kronisk trötthet. I USA finns det alltså från 400 tusen till 9 miljoner vuxna med denna sjukdom. Denna störning registreras i miljömässigt ogynnsamma regioner där det finns en hög nivå av miljöföroreningar med kemiskt skadliga ämnen eller ökade nivåer av strålning.

För närvarande finns det flera teorier om utvecklingen av kroniskt trötthetssyndrom. Den vanligaste uppfattningen är att kronisk trötthet orsakas av en brist i immunsystemet eller en kronisk virusinfektion. Detta beror på det faktum att patienter med denna patologi visar tecken på minskad immunitet.

För att sammanfatta måste det sägas att vanlig trötthet, med otillräcklig uppmärksamhet på det, kan förvandlas till överansträngning och sedan till asteni som ett signifikant men ospecifikt syndrom för patienten. I alla fall måste läkaren svara på detta genom att ordinera vissa system för att korrigera patientens tillstånd.

Behandling

Icke-läkemedelsbehandling syftar till att aktivera kroppens metabolism och återställande funktioner, normalisera arbets- och viloregimen. Sjukgymnastik, fysioterapeutiska procedurer och behandling på sanatorier används ofta. Den mest effektiva metoden är psykoterapi. Detta är först och främst patientens rationella övertygelse i frånvaro av allvarliga sjukdomar, bildandet av en positiv attityd, autoträning - minskning av intensiteten av befintliga manifestationer av neurotiska symtom, personorienterad (rekonstruktiv) psykoterapi - bildandet av en hälsosam livsstil.

Örtpreparat (även kallade galeniska preparat) är en grupp läkemedel och beredningsformer som som regel erhålls från växtmaterial genom extraktion. Det är känt att växtbaserade läkemedel (ginseng, Aralia Manchurian, gyllene rot, kinesisk magnolia, Sterculia platanofolia, Eleutherococcus senticosus, etc.) återställer neurohormonella regleringsmekanismer och optimerar återhämtningsprocesser vid allvarliga, återkommande kroniska sjukdomar, minskar risken och utvecklingshastigheten. av degenerativa-dystrofiska sjukdomar och precancerösa sjukdomar, har ett antal fördelar med avseende på säkerhet, nämligen deras icke-toxicitet och kompatibilitet med andra läkemedel, och kan användas av försvagade patienter. I vissa fall kan överkänslighetsreaktioner (allergiska hudreaktioner) förekomma, liksom fall av allergiska reaktioner på grund av individuell känslighet för komponenterna i läkemedlen (fenol, kinin), förhöjt blodtryck (hypertoni), takykardi, tillstånd som åtföljs av överexcitation och hyperkinetiskt syndrom.

Ett lika intressant läkemedel ur synvinkeln för behandling av asteni är extraktet av kronhjorthorn. Detta extrakt är mycket effektivt på grund av den höga koncentrationen av ett komplex av biologiskt aktiva substanser. Den innehåller mer än 80 olika element: peptider, aminosyror, lipider, kolhydrater, nukleotider, mineraler, glukosider, vitaminer. Extraktet är en värdefull källa till essentiella aminosyror, som måste komma in i människokroppen med mat, och innehåller protein med kollagen. Aminosyror är de viktigaste komponenterna i proteiner, enzymer och andra biologiska ämnen, de har också ett självständigt förebyggande värde. Glutaminsyra deltar i de biologiska processerna i hjärnan, i protein- och kolhydratmetabolismen och förbättrar hjärncellernas näring. Asparaginsyra används för att förebygga och behandla sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, främjar penetration av kalium- och magnesiumjoner i det intracellulära utrymmet. En blandning av metionin, cystein, glutation och adenosintrifosfat (ATP) förbättrar biosyntesen av protein och nukleinsyror genom att tillföra energi till dessa processer. Extraktet kan användas till patienter med trötthet, asteniska tillstånd av olika karaktär, och även i förebyggande syfte som stärkande och stimulerande vid ökad fysisk och psykisk stress.

Du kan använda preparat av johannesört, som har en mild anxiolytisk (eliminerar känslor av rädsla och spänning) och antidepressiv (eliminerar depression och apati) effekt, ökar mental och fysisk aktivitet och normaliserar sömnen. Valerianarot har en mångfacetterad effekt på kroppen, trycker ner det centrala nervsystemet (CNS), minskar dess excitabilitet och underlättar uppkomsten av naturlig sömn.

Nootropics (grekiska noos - tänkande, sinne; tropos - riktning) är läkemedel som har en specifik positiv effekt på de högre integrerande funktionerna i hjärnan. De förbättrar mental aktivitet, stimulerar kognitiva funktioner, inlärning och minne och ökar hjärnans motståndskraft mot olika skadliga faktorer, inklusive extrem stress och hypoxi. Dessutom har nootropics förmågan att minska neurologiska underskott och förbättra kortiko-subkortikala anslutningar.

För närvarande anses de viktigaste verkningsmekanismerna för nootropa läkemedel vara påverkan på metaboliska och bioenergetiska processer i nervcellen och interaktion med neurotransmittorsystemen i hjärnan. Neurometaboliska stimulantia förbättrar metabolismen av nukleinsyror, aktiverar syntesen av ATP, protein och ribonukleinsyra (RNA). Effekten av ett antal nootropika medieras genom neurotransmittorsystemen i hjärnan, bland vilka de viktigaste är monoaminerga (piracetam orsakar en ökning av innehållet av dopamin och noradrenalin i hjärnan, vissa andra nootropa - serotonin), kolinerga (piracetam) och meklofenoxat ökar halten av acetylkolin i synaptiska ändar och tätheten av kolinerga receptorer, kolinalfoscerat, pyridoxin och pyrrolidinderivat förbättrar kolinerg överföring i centrala nervsystemet), glutamaterga (memantin och glycin verkar genom N-partatmetyl-MDA) receptorsubtyp).

Det finns en grupp antiasteniska läkemedel - deanolaceglumat, salbutiamin, etc.

Deanolaceglumat har en strukturell likhet med γ-aminosmör- och glutaminsyror, är ett neurometaboliskt stimulerande medel, har cerebroskyddande, nootropa, psykostimulerande och psykoharmoniserande effekter, underlättar processerna för fixering, konsolidering och reproduktion av information, förbättrar inlärningsförmågan. Deanolaceglumat används framgångsrikt vid behandling av asteniska störningar (gränstillstånd, psykoorganiskt syndrom, schizofreni, alkoholism), neuroleptiskt syndrom (lindriga och måttliga manifestationer), alkoholabstinenssyndrom med en övervägande del av somatovegetativa och asteniska störningar, intellektuella-mnestiska störningar, och neurosliknande störningar mot bakgrund av kvarvarande organisk underlägsenhet i centrala nervsystemet, psykosomatiska störningar.

Ett annat läkemedel, salbutiamin, har en stimulerande metabolism i det centrala nervsystemet och antiasteniska effekter, reglerar metaboliska processer i det centrala nervsystemet, ackumuleras i cellerna i retikulära formationen, hippocampus och dentate gyrus, Purkinje-celler och glomeruli i det granulära lagret av cerebellar cortex (enligt immunfluorescens histologisk studie). Placebokontrollerade kliniska prövningar med hjälp av psykometriska tester och betygsskalor har visat sin höga effektivitet vid symptomatisk behandling av funktionella asteniska tillstånd.

Bland läkemedlen med antidepressiv effekt används ofta selektiva serotoninåterupptagshämmare och selektiva serotoninåterupptagsstimulerande medel. Lugnande medel används också för att korrigera asteniska tillstånd; deras lugnande effekt är ofta nödvändig för patienter med asteniska tillstånd.

Sålunda, när man korrigerar ett tillstånd som trötthet, en ospecifik manifestation av somatisk och psykisk ohälsa, är det nödvändigt att använda en mängd olika tillvägagångssätt - både icke-medicinska och medicinska.

Litteratur

1. Avedisova A.S. Antiasteniska läkemedel som förstahandsbehandling för asteniska sjukdomar // Bröstcancer. 2004. Nr 22. S. 1290.
2. Avedisova A.S. Terapi av asteniska tillstånd // Pharmaceutical Bulletin. 2003. Nr 3 (282). S.15-16.
3. Vorobyova O.V. Mångsidigheten hos fenomenet asteni // RMJ. 2012. Nr 5. S. 248-252.
4. Lebedev M.A., Palatov S.Yu., Kovrov G.V. Neuroser (klinik, dynamik, terapi) // Bröstcancer. Medicinsk översyn. 2013. Nr 3. S. 165-168.
5. Maquet D., Demoulin C., Crielaard J.M. Kroniskt trötthetssyndrom: en systematisk översikt // Annales de readaptation et de medicine physique: revue scientifique de la Societe francaise de reeducation fonctionnelle de readaptation et de medicine physique. 2006. Vol. 49(6). R. 418-427.
6. Bamdas B.S. Asteniska förhållanden. M.: Medgiz, 1961. 160 sid.
7. Berezin F., Rappoport S., Shatenstein A. Sociopsykologisk anpassning och magsår // Doktor. 1993. Nr 4. S. 16-18.
8. Wayne A.M. Sjukdomar i det autonoma nervsystemet. M.: Medicin, 1991. 655 sid.
9. Krasnov V.N., Veltishchev D.Yu. Neurasteni som en variant av asteniskt syndrom // Psykiatri och psykofarmakaterapi. 2000. T. 2. Nr 6. P. 12-15.
10. Lakosina N.D. Prognostisk betydelse av initiala störningar vid neurotiska och neurosliknande tillstånd // Journal. neuropatol. och en psykiater. dem. Korsakov. 1974. T. 74. Nummer. 11. s. 1688-1692.
11. Samma M.M. et al. Asteniska tillstånd (manual för läkare). St. Petersburg: Militärmedicinska akademin, 2003. 178 sid.
12. Pizova N.V. Trötthet, asteni och kronisk trötthet. Vad det är? // Consilium Medicum. 2012. T. 14. Nr 2.
13. Sokolovskaya L.V. Asteni - typologi, dynamik, gränstillstånd och endogena sjukdomar: Sammanfattning av avhandlingen. diss. ...cand. honung. Sci. 1991. 26 sid.
14. Handbok i psykiatri / red. A.V. Snezhnevsky. 2:a upplagan, reviderad. och ytterligare M.: Medicin, 1985. 416 sid.
15. Smulevich A.B., Dubnitskaya E.B. Asteni och samsjukliga psykiska störningar // Psykiatri och psykofarmakaterapi. 2009. Nr 3. S. 59-64.
16. Churkin A.A., Martyushov A.N. Praktisk guide till användning av ICD-10 inom psykiatri och narkologi. M.: Förlag för Statens vetenskapliga centrum SiSP uppkallat efter. V.P. Serbsky, 2004. 140 sid.
17. Abbot N.C. Kroniskt trötthetssyndrom // Lancet. 2006. Vol. 67 (9522). s. 1574.
18. Heim C., Wagner D., Maloney E., Papanicolaou D.A., Solomon L., Jones J.F., Unger E.R., Reeves W.C. Tidig negativ erfarenhet och risk för kroniskt trötthetssyndrom: resultat från en befolkningsbaserad studie // Archives of general psychiatry. 2006. Vol. 63 (11). R. 1258-1266.
19. Jonker K., van Hemert A.M. Behandling av patienter med kroniskt trötthetssyndrom // Nederlands tijdschrift voor geneeskunde. 2006. Vol. 150. 38. R. 2067-2078.
20. Reid S., Chalder T., Cleare A., Hotopf M., Wessely S. Chronic fatigue syndrome // Kliniska bevis. 2005. Vol. 14. R. 1366-1378.
21. Shavlovskaya O.A. Terapi av asteniska tillstånd med läkemedel av metabolisk typ av verkan // RMZh. Neurologi och psykiatri. 2012. Nr 19. P. 984-988.
22. Kukes V.G. (red.) Örtmedicin med grunderna i klinisk farmakologi. M.: Medicin. 1999. 192 sid.
23. Vein A.M., Fedotova A.V., Gordeev S.A. Användningen av enerion vid psykovegetativt syndrom i kombination med svår asteni // Journal of Neurology and Psychiatry uppkallad efter. S.S. Korsakov. 2003. T. 103. Nr 10. S. 36-39.
24. Suslina Z.A., Tanashan M.M., Rumyantseva S.A., Skromets A.A., Klocheva E.G., Sholomov I.I., Stulin I.D., Kotov S.V., Gustov A. .N. Korrigering av astenoneurotiskt syndrom (baserat på material från en multicenter randomiserad studie) // Poliklinik. 2007. Nr 1. S. 21-24.

Inom psykologi inkluderar asteniker människor av de beroende, oroliga-rädda och undvikande typerna.

Asteni, som ser ut som trötthet, är faktiskt en sjukdom som kan sätta stopp för en persons effektivitet och ha en negativ inverkan på hans självkänsla och levnadsstandard. Asteni försvinner inte utan behandling, vilket är den största skillnaden från episoder av trötthet som orsakas av objektiva skäl - behovet av att vila efter intensiv träning.

Karakteristiska manifestationer och möjliga orsaker

Ett asteniskt tillstånd kan vara en konsekvens av både allvarliga sjukdomar i kroppen och livsstil (frekventa förändringar i tidszoner, känslomässig och fysisk överbelastning, sömnbrist, etc.). Och stheni är en anledning att tänka på att gå till sjukhuset, de främsta orsakerna till dess utseende är antingen en sjukdom i kroppen eller ett psykiskt problem.

Mål (organiskt, orsakat av hälsoproblem):

1. Asteni uppstår ofta som en konsekvens av sjukdomar i inre organ, infektioner och berusning.
2. Trötthet och asteni är ibland förknippade med diabetes och metabola störningar i allmänhet.
3. Brist på mat eller dess dåliga sammansättning (minimalt innehåll av vitaminer och mineraler) leder logiskt till asteni, eftersom kroppen helt enkelt inte har energi, den får den inte i tillräckliga mängder. Därför är asteni ofta en följeslagare till anorexi och andra ätstörningar.
4. Ålder och senil asteni identifieras som en separat forskningsgren inom gerontologi. Andelen patienter med asteni ökar i proportion till åldern. Vissa faktorer, såsom hög utbildningsnivå, äktenskap och andra, minskar dock sannolikheten för att vara i gruppen av personer med sjukdomen, vilket också talar om den psykologiska sidan av utvecklingen av asteni i ålderdom.

Subjektiv-objektiv (beroende på en persons förutsättningar och uppfattning):

1. Emotionell, psykisk eller fysisk stress leder till akuta former av asteni.
2. Nervösa och psykiska sjukdomar (särskilt schizofreni).

Endast en läkare kan säkert avgöra vad som döljer sig bakom asteni, så vid de första symtomen som inte försvinner inom två till tre veckor bör du söka råd från en specialist.

• Andnöd, snabba hjärtslag.
• Muskelspasmer, kramper, feber.
• Trötthet, förlust eller minskning av energi, svimning.
• Desorientering.
• Irritabilitet, hett humör, misstänksamhet.
• Deprimerat tillstånd, ångest.
• Sexuell asteni.

Symtom på asteni beror på orsaken som orsakade det. Hjärtproblem är alltså vanligtvis förknippade med huvudvärk och en känsla av tryck i bröstet. Och svaghet och svaghet observeras oftast med någon källa till asteni.

Psyke och svaghet

Man skiljer på verklig asteni, när kroppen verkligen mobiliserar krafter för att bekämpa sjukdomen och källan till problemet är tydligt definierad. Och funktionell, där kroppen fungerar som en klocka, men av någon anledning kan personen fortfarande inte slutföra en enda uppgift, allt faller bokstavligen ur hand, medan han upplever karakteristiska asteniska känslor (sorg, depression). Detta asteniska tillstånd kan vara mycket akut, även om personen har alla möjligheter att snabbt komma på fötter igen.

Inom psykologi analyserar de de mentala faktorer som leder till asteni. Detta inkluderar att arbeta med personer som har den asteniska psykotypen och att behandla neurasteni, som kan kompliceras av andra patologier. Astenisk störning inkluderar astenisk psykopati eller beroende personlighetsstörning, som oftast påverkar den asteniska psykotypen. Låt oss först titta på vad astenisk psykopati är, och sedan neurasteni, som beskrivs i tre faser.

Socio-mental svaghet

Beroende personlighetsstörning, som ingår i ICD-10, är ​​en av de allvarliga sjukdomar som avsevärt försämrar en persons livskvalitet. Asteni ger honom bokstavligen inte möjligheten att ta livet i egna händer. Störningen motsvarar den asteniska personlighetstypen, som förekommer i verk av Gannushkin, Konstorum, Leonhard, Kaplan och Sadok, fast under olika namn.

En person med en astenisk personlighetstyp har följande symtom på en beroende sjukdom (i enlighet med ICD-10):

• Tendensen att överföra ansvar, att kasta av sig det själv.
• Underkastelse till andra människor, passiv uppfyllelse av deras önskningar.
• Extrem kravlöshet mot dem som astenikern är beroende av.
• Ångest och känslor av hjälplöshet när man är ensam (rädsla för självständighet), känslor av hjälplöshet och inkompetens.
• Önskan om godkännande och råd från andra, oförmåga att fatta beslut utan dem.

Asteniker av denna typ har en speciell mental konstitution, när de stöter på problem föredrar de att gömma sig för dem. Det finns till och med en speciell astenisk form av rädsla, som består av domningar och olämpliga handlingar när man är medveten om fara. Denna psykotyp är förknippad med sådana egenskaper och egenskaper som:

• Samvetsgrannhet, stolthet, sårbarhet, irriterad svaghet (i en nära krets finns det ingen aggression i den, denna irritabilitet är ett svar på astenikerns misstankar om att han behandlas dåligt), en känsla av personlig underlägsenhet, därav osäkerhet och blyghet.
• Frekvent huvudvärk, handskakningar, problem med avföring, ökad hjärtfrekvens, tryckstegringar.
• Trötthet, intellektuell och känslomässig.

I allmänhet kännetecknas inte den asteniska typen av strider, de ger lätt efter och försvinner i bakgrunden, bara för att undvika andras aggressivitet. En astenisk person är fixerad vid vad folk tycker om henne, hon ställer höga krav på sig själv och lider av inkonsekvens.

Här kan både den asteniska personens personlighetskonstitution och dess patologiska manifestationer tas som en sjukdom. Det psykologiska porträttet motsvarar praktiskt taget kronisk asteni. Asteniker kan och behöver terapeutisk behandling - hjälp med att sätta gränser, föra över kontrollplatsen inuti och bli av med rädsla.

Trötthet och irritabilitet

Neurasteni (och sthenisk neuros) kom först in i läkarnas vokabulär på 1800-talet och ansågs vara en sjukdom hos intellektuella. Denna asteniska sjukdom kännetecknas av:

• Svaghet.
• Trötthet snabbt.
• Svårt att koncentrera sig.
• Oroa.
• Minskad effektivitet.

Med neurasteni observeras ofta följande:

• Oförmåga att slappna av.
• Bröstsmärta.
• Accelererat hjärtslag.
• Svettiga händer och fötter.
• Hyperventilation.
• Sömnstörningar.

De exakta orsakerna till neurasteni har inte fastställts, men som regel observeras mentalt trauma i kombination med svår stress före sjukdomen. Denna asteniska störning kan vara associerad med utbrändhet och kroniskt trötthetssyndrom. Den går igenom tre steg:

1. Början av utvecklingen av neurasteni - irritabilitet, lätt excitabilitet, dålig sömn, problem med koncentrationen. Reaktionen motsvarar inte stimulansen - mindre ljud kan göra en neurasteniker irriterad. Som ett resultat av sömnbrist och överansträngning uppstår huvudvärk, som kallas neurastenisk huvudvärk.

2. Det andra stadiet av neurasteni - neurastenikern är lätt irriterad, men svalnar snabbt, utmattad till gränsen, är ofta otålig och kinkig, sover dåligt på natten.

3. Det tredje stadiet av neurasteni är apati, depression och dåsighet. En person blir isolerad på sig själv, sina känslor.

Det skulle vara optimalt för personer som lider av denna sjukdom att avstå från intensiva aktiviteter och arbete under behandlingen. Om detta inte är möjligt bör alla stresskällor minimeras.

Hur kan du förbättra ditt tillstånd?

Även om asteni inte är livshotande om den inte orsakas av en allvarlig sjukdom, försämrar den dess kvalitet avsevärt. En person blir ofta oförmögen att utföra de enklaste uppgifterna. Kan förhindra utvecklingen av asteni eller lindra dess symtom:

1. Tidskontroll. Omväxlande vila och aktivitet, växla mellan aktivitetsformer.
2. Äta mat rik på vitaminer och mineraler.
3. Att vägra dieter och intensiva sporter, även om lätt fysisk aktivitet definitivt är nödvändig.
4. Normalisering av sömn/vaknmönster.

Om du avviker från en hälsosam livsstil efter återhämtning finns det risk att bli sjuk igen. Och stheniska manifestationer kommer att sträcka sig över tiden och kan utvecklas till en kronisk sjukdom.

Asteniskt syndrom, som inte orsakas av infektioner, sjukdomar eller andra organiska orsaker, kan lindras med avslappnings- och koncentrationsövningar.

Asteniska tillstånd kännetecknas av ökad excitabilitet, oförmåga att tolerera stress och göra betydande känslomässiga eller intellektuella ansträngningar. Meditation och uppmärksamhetsträning, samt att minska antalet irriterande i hemmet och på jobbet (stänga av enheter som gör ljud, distraherande enheter) hjälper dig att hålla fokus längre och minska ångestnivåerna.

Det mest oväntade svaret på frågan "hur man handskas med asteni" kom från University of Michigan, men astenik studerades inte där, men data från deras experiment tillåter oss att utvidga det till personer med asteni. En asteniker kommer att öka koncentrationen, minska ångest och minska impulsiviteten med bara en timmes sömn. Genom att av viljekraft försöka fortsätta arbeta eller engagera sig i något användbart arbete, riskerar en person att ytterligare förvärra sitt mentala tillstånd.

Astenisk depression kräver mer komplex behandling, inklusive antidepressiva och psykostimulerande medel. En specialist kommer att avgöra vilka läkemedel som är lämpliga och i vilket fall. Om antydningar om en störning upptäcks krävs en omfattande analys av kroppen. Ofta döljer asteni i schizofreni det senare, och det, som är orsaken till trötthet och irritabilitet, kommer att växa och förbli obemärkt.

Vid de första tecknen på asteni kan du använda folkläkemedel - honung, avkopplande örter - kamomill, valeriana, lind, rölleka, tinktur av eleutherococcus, aromaterapi med eteriska oljor av lavendel och eukalyptus. Men när du använder dem måste du komma ihåg att vissa människor är individuellt intoleranta mot komponenterna i örter eller extrakt, och även, om tillståndet inte förändras eller förvärras, kontakta en läkare.

Asteni är utgångspunkten för många psykopatologiska processer. Tidig behandling kommer inte bara att förbättra en persons livskvalitet, utan också skydda mot allvarligare problem.

Och det viktigaste rådet

Asteni (asteniskt syndrom) är en gradvis utvecklande psykopatologisk störning som åtföljer många sjukdomar i kroppen. Asteni manifesteras av trötthet, minskad mental och fysisk prestationsförmåga, sömnstörningar, ökad irritabilitet eller, omvänt, slöhet, emotionell instabilitet och autonoma störningar.

Asteni kan identifieras genom en grundlig undersökning av patienten och en studie av hans psyko-emotionella och mnestiska sfär. En fullständig diagnostisk undersökning är också nödvändig för att identifiera den underliggande sjukdomen som orsakade astenin. Asteni behandlas genom att välja en optimal arbetsregim och en rationell kost, med hjälp av adaptogener, neuroprotektorer och psykotropa läkemedel (neuroleptika, antidepressiva).

Asteni

Asteni är utan tvekan det vanligaste syndromet inom medicinen. Det åtföljer många infektioner (ARVI, influensa, livsmedelsburna sjukdomar, viral hepatit, tuberkulos, etc.), somatiska sjukdomar (akut och kronisk gastrit, magsår i 12:e tarmen, enterokolit, lunginflammation, arytmi, hypertoni, glomerulonepheritis, neurocirkulatori, etc. ..), psykopatologiska tillstånd, postpartum, posttraumatiska och postoperativa perioder. Av denna anledning möter specialister inom nästan alla områden asteni: gastroenterologi, kardiologi, neurologi, kirurgi, traumatologi, psykiatri. Asteni kan vara det första tecknet på en begynnande sjukdom, följa med dess topp eller observeras under konvalescensperioden.

Asteni bör särskiljas från vanlig trötthet, som uppstår efter överdriven fysisk eller psykisk stress, förändringar i tidszoner eller klimat eller bristande efterlevnad av arbets- och viloregimen. Till skillnad från fysiologisk trötthet utvecklas asteni gradvis, kvarstår under lång tid (månader och år), försvinner inte efter ordentlig vila och kräver medicinsk intervention.

Orsaker till utvecklingen av asteni

Enligt många författare är asteni baserad på överansträngning och utmattning av högre nervös aktivitet. Den direkta orsaken till asteni kan vara otillräckligt intag av näringsämnen, överdriven energiförbrukning eller metabola störningar. Alla faktorer som leder till utmattning av kroppen kan potentiera utvecklingen av asteni: akuta och kroniska sjukdomar, berusning, dålig kost, psykiska störningar, psykisk och fysisk överbelastning, kronisk stress, etc.

Klassificering av asteni

På grund av dess förekomst i klinisk praxis särskiljs organisk och funktionell asteni. Organisk asteni förekommer i 45% av fallen och är associerad med patientens existerande kroniska somatiska sjukdomar eller progressiv organisk patologi. Inom neurologi åtföljer organisk asteni infektiös-organiska hjärnskador (encefalit, abscess, tumör), allvarlig traumatisk hjärnskada, demyeliniserande sjukdomar (multipel encefalomyelit, multipel skleros), vaskulära störningar (kronisk cerebral ischemi, hemorragisk och ischemisk stroke), Alzheimers sjukdom, Parkinsons sjukdom, senil chorea). Funktionell asteni står för 55 % av fallen och är ett tillfälligt reversibelt tillstånd. Funktionell asteni kallas också reaktiv, eftersom det i huvudsak är kroppens reaktion på en stressig situation, fysisk trötthet eller en akut sjukdom.

Enligt den etiologiska faktorn särskiljs också somatogen, posttraumatisk, postpartum och postinfektiös asteni.

Enligt egenskaperna hos kliniska manifestationer är asteni uppdelad i hyper- och hyposteniska former. Hyperstenisk asteni åtföljs av ökad sensorisk excitabilitet, som ett resultat av vilket patienten är irriterad och inte tolererar höga ljud, buller eller starkt ljus. Hypostenisk asteni, tvärtom, kännetecknas av en minskning av känsligheten för yttre stimuli, vilket leder till slöhet och dåsighet hos patienten. Hyperstenisk asteni är en mildare form och kan, med en ökning av asteniskt syndrom, övergå till hypostenisk asteni.

Beroende på varaktigheten av existensen av asteniskt syndrom klassificeras asteni i akut och kronisk. Akut asteni är vanligtvis funktionell till sin natur. Det utvecklas efter svår stress, akut sjukdom (bronkit, lunginflammation, pyelonefrit, gastrit) eller infektion (mässling, influensa, röda hund, infektiös mononukleos, dysenteri). Kronisk asteni har ett långt förlopp och är ofta organiskt. Kronisk funktionell asteni inkluderar kroniskt trötthetssyndrom.

En separat kategori är asteni associerad med utarmning av högre nervös aktivitet - neurasteni.

Kliniska manifestationer av asteni

Symtomkomplexet som är karakteristiskt för asteni inkluderar 3 komponenter: egna kliniska manifestationer av asteni; störningar associerade med ett underliggande patologiskt tillstånd; störningar orsakade av patientens psykologiska reaktion på sjukdomen. Manifestationer av asteniskt syndrom i sig är ofta frånvarande eller lindrigt uttryckta på morgonen, uppträder och ökar under dagen. På kvällen når asteni sin maximala manifestation, vilket tvingar patienter att vila innan de fortsätter att arbeta eller går vidare till hushållssysslor.

Trötthet. Det huvudsakliga klagomålet med asteni är trötthet. Patienter noterar att de tröttnar snabbare än tidigare, och känslan av trötthet försvinner inte även efter en lång vila. Om vi ​​pratar om fysiskt arbete, så finns det en allmän svaghet och ovilja att utföra sitt vanliga arbete. När det gäller intellektuellt arbete är situationen mycket mer komplicerad. Patienter klagar över koncentrationssvårigheter, minnesförsämring, minskad uppmärksamhet och intelligens. De noterar svårigheter att formulera sina egna tankar och uttrycka dem verbalt. Patienter med asteni kan ofta inte koncentrera sig på att tänka på ett specifikt problem, har svårt att hitta ord för att uttrycka någon idé, och är frånvarande och något efterblivna när de fattar beslut. För att utföra tidigare genomförbart arbete tvingas de ta pauser, för att lösa uppgiften försöker de tänka på det inte som en helhet, utan genom att dela upp den i delar. Detta ger dock inte de önskade resultaten, ökar känslan av trötthet, ökar ångest och orsakar förtroende för sin egen intellektuella otillräcklighet.

Psyko-emotionella störningar. En minskning av produktiviteten i professionella aktiviteter orsakar uppkomsten av negativa psyko-emotionella tillstånd associerade med patientens inställning till det problem som har uppstått. Samtidigt blir patienter med asteni hetlevrade, spända, kräsna och irriterade och tappar snabbt självkontrollen. De upplever plötsliga humörsvängningar, tillstånd av depression eller ångest, ytterligheter i sin bedömning av vad som händer (orimlig pessimism eller optimism). Förvärringen av psyko-emotionella störningar som är karakteristiska för asteni kan leda till utveckling av neurasteni, depressiv eller hypokondrisk neuros.

Autonoma störningar. Asteni åtföljs nästan alltid av störningar i det autonoma nervsystemet. Dessa inkluderar takykardi, pulslabilitet, förändringar i blodtryck, kyla eller en känsla av värme i kroppen, generaliserad eller lokal (handflator, armhålor eller fötter) hyperhidros, minskad aptit, förstoppning, smärta längs tarmarna. Med asteni är huvudvärk och ett "tungt" huvud möjligt. Män upplever ofta en minskning av styrkan.

Sömnstörningar. Beroende på formen kan asteni åtföljas av sömnstörningar av olika karaktär. Hyperstenisk asteni kännetecknas av svårigheter att somna, rastlösa och intensiva drömmar, nattliga uppvaknanden, tidigt uppvaknande och en känsla av svaghet efter sömn. Vissa patienter har känslan av att de knappt sover på natten, även om så inte är fallet i verkligheten. Hypostenisk asteni kännetecknas av förekomsten av sömnighet under dagtid. Samtidigt kvarstår problem med att somna och dålig nattsömn.

Diagnos av asteni

Asteni i sig orsakar vanligtvis inte diagnostiska svårigheter för en läkare av någon profil. I fall där asteni är en konsekvens av stress, trauma, sjukdom eller fungerar som ett förebud om patologiska förändringar som börjar i kroppen, är dess symtom uttalade. Om asteni uppstår mot bakgrund av en befintlig sjukdom, kan dess manifestationer blekna in i bakgrunden och inte vara så märkbara bakom symtomen på den underliggande sjukdomen. I sådana fall kan tecken på asteni identifieras genom att intervjua patienten och beskriva hans klagomål. Särskild uppmärksamhet bör ägnas frågor om patientens humör, hans sömntillstånd, hans inställning till arbete och andra ansvarsområden, såväl som hans eget tillstånd. Inte varje patient med asteni kommer att kunna berätta för läkaren om sina problem inom området intellektuell aktivitet. Vissa patienter tenderar att överdriva befintliga störningar. För att få en objektiv bild måste neurologen, tillsammans med en neurologisk undersökning, genomföra en studie av patientens mnestiska sfär, bedöma hans känslomässiga tillstånd och svar på olika externa signaler. I vissa fall är det nödvändigt att skilja asteni från hypokondrisk neuros, hypersomni och depressiv neuros.

Diagnos av asteniskt syndrom kräver obligatorisk undersökning av patienten för den underliggande sjukdomen som orsakade utvecklingen av asteni. För detta ändamål kan ytterligare konsultationer med en gastroenterolog, kardiolog, gynekolog, lungläkare, nefrolog, onkolog, traumatolog, endokrinolog, specialist på infektionssjukdomar och andra specialiserade specialister utföras. Kliniska tester krävs: blod- och urintester, samprogram, blodsockerbestämning, biokemiska blod- och urintester. Diagnos av infektionssjukdomar utförs genom bakteriologiska studier och PCR-diagnostik. Enligt indikationer ordineras instrumentella forskningsmetoder: ultraljud av bukorganen, gastroskopi, duodenal intubation, EKG, ultraljud av hjärtat, fluorografi eller radiografi av lungorna, ultraljud av njurarna, MRI av hjärnan, ultraljud av bäckenorganen , etc.

Behandling av asteni

Allmänna rekommendationer för asteni handlar om att välja den optimala arbets- och viloregimen; vägran att komma i kontakt med olika skadliga influenser, inklusive alkoholkonsumtion; införande av hälsoförbättrande fysisk aktivitet i den dagliga rutinen; efter en diet som är berikad och motsvarar den underliggande sjukdomen. Det bästa alternativet är en lång vila och en förändring av landskapet: semester, sanatoriebehandling, turistresa, etc.

Patienter med asteni drar nytta av mat rik på tryptofan (bananer, kalkonkött, ost, fullkornsbröd), vitamin B (lever, ägg) och andra vitaminer (nypon, svarta vinbär, havtorn, kiwi, jordgubbar, citrusfrukter, äpplen, råa grönsakssallader och färska fruktjuicer). En lugn arbetsmiljö och psykologisk komfort i hemmet är viktigt för patienter med asteni.

Läkemedelsbehandling av asteni i allmän medicinsk praxis kommer ner till ordination av adaptogener: ginseng, Rhodiola rosea, kinesisk schisandra, Eleutherococcus, pantocrine. I USA har praxis att behandla asteni med stora doser av B-vitaminer antagits, men denna behandlingsmetod är begränsad i användningen av en hög andel negativa allergiska reaktioner. Ett antal författare tror att komplex vitaminterapi är optimal, inklusive inte bara B-vitaminer, utan också C, PP, såväl som mikroelement som är involverade i deras metabolism (zink, magnesium, kalcium). Ofta används nootropika och neuroprotektorer vid behandling av asteni (ginkgo biloba, piracetam, gamma-aminosmörsyra, cinnarizin + piracetam, picamelon, hopanteninsyra). Deras effektivitet vid asteni har dock inte definitivt bevisats på grund av bristen på stora studier inom detta område.

I många fall kräver asteni symptomatisk psykotropisk behandling, som endast kan väljas av en specialist: en neurolog, psykiater eller psykoterapeut. Så, på individuell basis, för asteni, ordineras antidepressiva medel - serotonin- och dopaminåterupptagshämmare, neuroleptika (antipsykotika), prokolinerga läkemedel (salbutiamin).

Framgången med att behandla asteni till följd av någon sjukdom beror till stor del på effektiviteten av behandlingen av den senare. Om den underliggande sjukdomen kan botas försvinner vanligtvis astenisymtomen eller minskar avsevärt. Med långvarig remission av en kronisk sjukdom minimeras också manifestationerna av asteni som åtföljer den.

Asteni: orsaker och tecken

Asteniskt syndrom är en känsla av tillfällig eller kronisk trötthet, förlust av mental och fysisk energi. Från latin översätts "asthenia" som svaghet. Astenisk är en person som kännetecknas av brist på styrka, depression och misstänksamhet. Inom psykologi inkluderar asteniker människor av de beroende, oroliga-rädda och undvikande typerna.

Asteni, som ser ut som trötthet, är faktiskt en sjukdom som kan sätta stopp för en persons effektivitet och ha en negativ inverkan på hans självkänsla och levnadsstandard. Asteni försvinner inte utan behandling, vilket är den största skillnaden från episoder av trötthet som orsakas av objektiva skäl - behovet av att vila efter intensiv träning.

Karakteristiska manifestationer och möjliga orsaker

Ett asteniskt tillstånd kan vara en konsekvens av både allvarliga sjukdomar i kroppen och livsstil (frekventa förändringar i tidszoner, känslomässig och fysisk överbelastning, sömnbrist, etc.). Och stheni är en anledning att tänka på att gå till sjukhuset, de främsta orsakerna till dess utseende är antingen en sjukdom i kroppen eller ett psykiskt problem.

Mål (organiskt, orsakat av hälsoproblem):

1. Asteni uppstår ofta som en konsekvens av sjukdomar i inre organ, infektioner och berusning.
2. Trötthet och asteni är ibland förknippade med diabetes och metabola störningar i allmänhet.
3. Brist på mat eller dess dåliga sammansättning (minimalt innehåll av vitaminer och mineraler) leder logiskt till asteni, eftersom kroppen helt enkelt inte har energi, den får den inte i tillräckliga mängder. Därför är asteni ofta en följeslagare till anorexi och andra ätstörningar.
4. Ålder och senil asteni identifieras som en separat forskningsgren inom gerontologi. Andelen patienter med asteni ökar i proportion till åldern. Vissa faktorer, såsom hög utbildningsnivå, äktenskap och andra, minskar dock sannolikheten för att vara i gruppen av personer med sjukdomen, vilket också talar om den psykologiska sidan av utvecklingen av asteni i ålderdom.

Subjektiv-objektiv (beroende på en persons förutsättningar och uppfattning):

1. Emotionell, psykisk eller fysisk stress leder till akuta former av asteni.
2. Nervösa och psykiska sjukdomar (särskilt schizofreni).

Endast en läkare kan säkert avgöra vad som döljer sig bakom asteni, så vid de första symtomen som inte försvinner inom två till tre veckor bör du söka råd från en specialist.

• Andnöd, snabba hjärtslag.
• Muskelspasmer, kramper, feber.
• Trötthet, förlust eller minskning av energi, svimning.
• Desorientering.
• Irritabilitet, hett humör, misstänksamhet.
• Deprimerat tillstånd, ångest.
• Sexuell asteni.

Symtom på asteni beror på orsaken som orsakade det. Hjärtproblem är alltså vanligtvis förknippade med huvudvärk och en känsla av tryck i bröstet. Och svaghet och svaghet observeras oftast med någon källa till asteni.

Psyke och svaghet

Man skiljer på verklig asteni, när kroppen verkligen mobiliserar krafter för att bekämpa sjukdomen och källan till problemet är tydligt definierad. Och funktionell, där kroppen fungerar som en klocka, men av någon anledning kan personen fortfarande inte slutföra en enda uppgift, allt faller bokstavligen ur hand, medan han upplever karakteristiska asteniska känslor (sorg, depression). Detta asteniska tillstånd kan vara mycket akut, även om personen har alla möjligheter att snabbt komma på fötter igen.

Inom psykologi analyserar de de mentala faktorer som leder till asteni. Detta inkluderar att arbeta med personer som har den asteniska psykotypen och att behandla neurasteni, som kan kompliceras av andra patologier. Astenisk störning inkluderar astenisk psykopati eller beroende personlighetsstörning, som oftast påverkar den asteniska psykotypen. Låt oss först titta på vad astenisk psykopati är, och sedan neurasteni, som beskrivs i tre faser.

Socio-mental svaghet

Beroende personlighetsstörning, som ingår i ICD-10, är ​​en av de allvarliga sjukdomar som avsevärt försämrar en persons livskvalitet. Asteni ger honom bokstavligen inte möjligheten att ta livet i egna händer. Störningen motsvarar den asteniska personlighetstypen, som förekommer i verk av Gannushkin, Konstorum, Leonhard, Kaplan och Sadok, fast under olika namn.

En person med en astenisk personlighetstyp har följande symtom på en beroende sjukdom (i enlighet med ICD-10):

• Tendensen att överföra ansvar, att kasta av sig det själv.
• Underkastelse till andra människor, passiv uppfyllelse av deras önskningar.
• Extrem kravlöshet mot dem som astenikern är beroende av.
• Ångest och känslor av hjälplöshet när man är ensam (rädsla för självständighet), känslor av hjälplöshet och inkompetens.
• Önskan om godkännande och råd från andra, oförmåga att fatta beslut utan dem.

Asteniker av denna typ har en speciell mental konstitution, när de stöter på problem föredrar de att gömma sig för dem. Det finns till och med en speciell astenisk form av rädsla, som består av domningar och olämpliga handlingar när man är medveten om fara. Denna psykotyp är förknippad med sådana egenskaper och egenskaper som:

• Samvetsgrannhet, stolthet, sårbarhet, irriterad svaghet (i en nära krets finns det ingen aggression i den, denna irritabilitet är ett svar på astenikerns misstankar om att han behandlas dåligt), en känsla av personlig underlägsenhet, därav osäkerhet och blyghet.
• Frekvent huvudvärk, handskakningar, problem med avföring, ökad hjärtfrekvens, tryckstegringar.
• Trötthet, intellektuell och känslomässig.

I allmänhet kännetecknas inte den asteniska typen av strider, de ger lätt efter och försvinner i bakgrunden, bara för att undvika andras aggressivitet. En astenisk person är fixerad vid vad folk tycker om henne, hon ställer höga krav på sig själv och lider av inkonsekvens.

Här kan både den asteniska personens personlighetskonstitution och dess patologiska manifestationer tas som en sjukdom. Det psykologiska porträttet motsvarar praktiskt taget kronisk asteni. Asteniker kan och behöver terapeutisk behandling - hjälp med att sätta gränser, föra över kontrollplatsen inuti och bli av med rädsla.

Trötthet och irritabilitet

Neurasteni (och sthenisk neuros) kom först in i läkarnas vokabulär på 1800-talet och ansågs vara en sjukdom hos intellektuella. Denna asteniska sjukdom kännetecknas av:

• Svaghet.
• Trötthet snabbt.
• Svårt att koncentrera sig.
• Oroa.
• Minskad effektivitet.

Med neurasteni observeras ofta följande:

• Oförmåga att slappna av.
• Bröstsmärta.
• Accelererat hjärtslag.
• Svettiga händer och fötter.
• Hyperventilation.
• Sömnstörningar.

De exakta orsakerna till neurasteni har inte fastställts, men som regel observeras mentalt trauma i kombination med svår stress före sjukdomen. Denna asteniska störning kan vara associerad med utbrändhet och kroniskt trötthetssyndrom. Den går igenom tre steg:

1. Början av utvecklingen av neurasteni - irritabilitet, lätt excitabilitet, dålig sömn, problem med koncentrationen. Reaktionen motsvarar inte stimulansen - mindre ljud kan göra en neurasteniker irriterad. Som ett resultat av sömnbrist och överansträngning uppstår huvudvärk, som kallas neurastenisk huvudvärk.

2. Det andra stadiet av neurasteni - neurastenikern är lätt irriterad, men svalnar snabbt, utmattad till gränsen, är ofta otålig och kinkig, sover dåligt på natten.

3. Det tredje stadiet av neurasteni är apati, depression och dåsighet. En person blir isolerad på sig själv, sina känslor.

Det skulle vara optimalt för personer som lider av denna sjukdom att avstå från intensiva aktiviteter och arbete under behandlingen. Om detta inte är möjligt bör alla stresskällor minimeras.

Hur kan du förbättra ditt tillstånd?

Även om asteni inte är livshotande om den inte orsakas av en allvarlig sjukdom, försämrar den dess kvalitet avsevärt. En person blir ofta oförmögen att utföra de enklaste uppgifterna. Kan förhindra utvecklingen av asteni eller lindra dess symtom:

1. Tidskontroll. Omväxlande vila och aktivitet, växla mellan aktivitetsformer.
2. Äta mat rik på vitaminer och mineraler.
3. Att vägra dieter och intensiva sporter, även om lätt fysisk aktivitet definitivt är nödvändig.
4. Normalisering av sömn/vaknmönster.

Om du avviker från en hälsosam livsstil efter återhämtning finns det risk att bli sjuk igen. Och stheniska manifestationer kommer att sträcka sig över tiden och kan utvecklas till en kronisk sjukdom.

Asteniskt syndrom, som inte orsakas av infektioner, sjukdomar eller andra organiska orsaker, kan lindras med avslappnings- och koncentrationsövningar.

Asteniska tillstånd kännetecknas av ökad excitabilitet, oförmåga att tolerera stress och göra betydande känslomässiga eller intellektuella ansträngningar. Meditation och uppmärksamhetsträning, samt att minska antalet irriterande i hemmet och på jobbet (stänga av enheter som gör ljud, distraherande enheter) hjälper dig att hålla fokus längre och minska ångestnivåerna.

Det mest oväntade svaret på frågan "hur man handskas med asteni" kom från University of Michigan, men astenik studerades inte där, men data från deras experiment tillåter oss att utvidga det till personer med asteni. En asteniker kommer att öka koncentrationen, minska ångest och minska impulsiviteten med bara en timmes sömn. Genom att av viljekraft försöka fortsätta arbeta eller engagera sig i något användbart arbete, riskerar en person att ytterligare förvärra sitt mentala tillstånd.

Astenisk depression kräver mer komplex behandling, inklusive antidepressiva och psykostimulerande medel. En specialist kommer att avgöra vilka läkemedel som är lämpliga och i vilket fall. Om antydningar om en störning upptäcks krävs en omfattande analys av kroppen. Ofta döljer asteni i schizofreni det senare, och det, som är orsaken till trötthet och irritabilitet, kommer att växa och förbli obemärkt.

Vid de första tecknen på asteni kan du använda folkläkemedel - honung, avkopplande örter - kamomill, valeriana, lind, rölleka, tinktur av eleutherococcus, aromaterapi med eteriska oljor av lavendel och eukalyptus. Men när du använder dem måste du komma ihåg att vissa människor är individuellt intoleranta mot komponenterna i örter eller extrakt, och även, om tillståndet inte förändras eller förvärras, kontakta en läkare.

Asteni är utgångspunkten för många psykopatologiska processer. Tidig behandling kommer inte bara att förbättra en persons livskvalitet, utan också skydda mot allvarligare problem.

Asteni: hur kan man övervinna smärtsam impotens?

Nästan alla av oss är bekanta med tillståndet "ingen kraft för handling": snabb trötthet, trötthet som inte försvinner efter fritid, muskelsvaghet. Men många tolkar deras smärtsamma tillstånd som en lätt sjukdomskänsla, i hopp om att förlusten av styrka ska gå över av sig själv. Men överväldigande impotens, en signifikant minskning av prestationsförmågan, snabb trötthet från vanemässig stress är symptom på ett onormalt tillstånd i kroppen som kallas asteni.

Tecken på asteniskt syndrom som observerats i mer än en månad och som inte är associerade med virus- eller bakteriesjukdomar kräver omfattande terapeutiska åtgärder. Det är värt att notera att asteni inte bara inte tillåter en individ att leva ett fullt och rikt liv, det kan fungera som ett symptom på allvarligare problem i kroppen eller förvandlas till en affektiv störning - depression.

Termen "asthenia" är lånad från latin (Astenia) och betyder "svaghet". Astenisk status innebär att det mänskliga centrala nervsystemet är i ett utmattat tillstånd, alla system arbetar på gränsen för sina förmågor. Manifestationer av asteni är allvarlig neuropsykisk svaghet, omedelbar utarmning av nervsystemets resurser, minskad tolerans mot normal psykisk och fysisk stress och en märkbar nedgång i en persons förmåga att arbeta.

Förutom den överväldigande känslan av svaghet, svaghet, utmattning, genomgår en persons känslomässiga tillstånd förändringar och defekter i kognitiva funktioner uppstår. En person som lider av asteni upplever ofta humörförändringar med en övervägande av nedstämdhet och apati, vilket utåt visar sig som tårkänsla. En person blir nervös och irriterad, vilket orsakar konflikter i hans omgivning.

Symtom på asteni: rastlöshet, krångel, vilja att utföra alla uppgifter samtidigt och snabbt. Men på grund av den snabba utmattningen av nervösa processer och oförmågan att koncentrera sig kan personen inte slutföra det arbete hon har påbörjat. De ständiga följeslagarna till asteni är en mängd olika smärtupplevelser av psykogen natur: huvudvärk, "värk" i leder och muskler, obehag och kramper i bukområdet.

Orsaker

Asteniskt syndrom orsakas av närvaron av vissa medfödda och förvärvade faktorer, som under ogynnsamma omständigheter provocerar uppkomsten av sjukdomen. Orsakerna till utvecklingen av asteni är följande:

• ärftlig predisposition för asteniska och depressiva tillstånd;
• medfödda egenskaper hos nervsystemet, vilket orsakar dess svaghet och snabba utmattning;
• astenisk personlighetstyp.

Troliga orsaker till asteni:

• förvärvade defekter i centrala nervsystemet på grund av traumatisk hjärnskada eller vaskulära sjukdomar;
• akuta infektionssjukdomar som påverkar hjärnan;
• endokrina patologier;
• onkologiska sjukdomar.

En separat grupp av orsaker till asteni inkluderar missbruk och deras konsekvenser:

• okontrollerad användning av psykofarmaka, drogberoende, abrupt utsättande av psykostimulantia;
• droganvändning, abstinenssyndrom;
• alkoholism, abstinensbesvär.

Bland de "sociala" orsakerna till asteni lyfter psykologer fram modernitetens överdrivna krav, vilket tvingar en person att existera i "nödläge". De mest skadliga faktorerna i denna grupp är:

• politisk och ekonomisk instabilitet i landet;
• hög arbetslöshet;
• dålig ekonomisk situation för många medborgare;
• överdriven informationsöverbelastning;
• höga krav på prestation och aktivitet hos en individ som strävar efter att bygga en framgångsrik karriär;
• allvarlig konkurrens på arbetsmarknaden.

Följande orsaker bidrar till utvecklingen av asteni:

• låg nivå av medicinsk vård;
• tillgängligheten av narkotiska ämnen för den genomsnittliga personen;
• global alkoholisering av befolkningen i det postsovjetiska rymden;
• brist på fysisk aktivitet bland kontorsanställda;
• brist på avslappning och avslappningsförmåga;
• felaktig eller mager kost på grund av brist på ekonomiska resurser bland människor.

Kliniska tecken på asteni

Utvecklingen av asteni kan antas baserat på patientens klagomål: hans förnimmelser är fokuserade på själva processen med smärtsamma upplevelser av hans tillstånd. En person lider verkligen mycket, eftersom han inte kan förstå orsakerna och på något sätt eliminera den alltförtärande svagheten, oöverstigliga tröttheten och fullständiga maktlösheten. Individen beskriver att han har förlorat "vital energi" och inte kan utföra vare sig professionella uppgifter eller vardagliga aktiviteter. En patient med asteni indikerar att han saknar "tonen och styrkan" för att kvalitativt utföra en stereotyp intellektuell uppgift.

Ett viktigt tecken på asteni är brist på kraft efter en hel natts sömn. Personen indikerar att hans tillstånd är: "som om han inte gick och lade sig alls, utan jobbade hela natten lång."

Ofta klagar patienten över att han har blivit likgiltig inför aktuella händelser. Men att förhöra patienten visar att han behåller ett intresse för livet och är kapabel att trivas, men han orkar helt enkelt inte börja och slutföra några roliga aktiviteter.

Objektiva kliniska tecken på asteni är fenomenen hyperestesi: ett otillräckligt högt svar på verkan av stimuli av mindre styrka. Symtom på astenisk status: överdriven känslighet hos patienten inte bara för yttre stimuli utan också för inre stimuli.

En person tappar lugnet och blir upprörd av normalt oansenliga externa signaler: människor som pratar, talet från en tv-utropare, fågelsång, ljudet av droppande vatten, knarrande dörrar. Förutom ljudstimuli störs individen av de visuella signalerna som tas emot: blixtar av starkt ljus, blinkande bilder på monitorn, naturliga rörelser, gester och ansiktsuttryck hos människor. Höga taktila reaktioner noteras: vissa individer kan inte tolerera processen att kamma, andra lider av att röra underklädernas kropp. En hårt knuten slips, åtsittande kläder och tajta skor går en astenisk person på nerverna.

En person med asteni reagerar våldsamt på kroppens normala processer: han är orolig av känslan av hjärtslag, ljud vid inandning och utandning, mullrande i matsmältningskanalen.

Han upplever intensivt de resulterande smärtsyndromen och beskriver ofta att huvudvärken helt enkelt "gör honom galen": "hans huvud knakar, spricker, sjuder som en kittel." Samtidigt är uppkomsten av cefalgi cyklisk: huvudvärken är minimal på morgonen och känns som en tyngd i huvudet, och intensifieras på eftermiddagen när tröttheten sätter in. Många patienter med asteni kännetecknas av ökad meteosensitivitet: sjukdomskänslan förvärras när väderförhållandena förändras, eller när man flyger till områden med olika klimatförhållanden.

Symtom på asteni uppträder också på vegetativ nivå, upp till sympathoadrenala kriser. Under perioden med vegetativa misslyckanden är försökspersonen fast besluten att ha:

• ökad hjärtrytm;
• blodtrycksstegringar;
• instabilitet i kroppsställning, ostadig gång;
• tremor i armar och ben.

Personen beskriver att en "mörk slöja" eller "flugor flyger" dök upp framför hans ögon. Han har svårt att andas och känner att "marken håller på att försvinna under hans fötter." Han övervinns av värmevallningar, som ersätts av inre frossa.

Asteni och depression gör nästan alltid förändringar i sömn och vakenhet. Under dagen är den asteniska personen slö och dåsig, och på natten är han berövad sömn. Han kan inte somna i tid. Han kastar sig i sömn och övervinns av mardrömmar. Med asteni noteras frekventa uppvaknanden på natten. Stigningstiden skjuts tillbaka till senare morgontimmar. Samtidigt som han går upp ur sängen känns det som om han halvsov.

Med asteni förändras individens psykologiska egenskaper, beteendemönster och kognitiva förmågor. Ett unikt porträtt av patienten hjälper till att visa en typisk astenisk person.

Porträtt av en astenisk

En sådan personlighet kan kännetecknas av dess oskiljaktiga egenskap - defensivitet (försvarsposition). En defensiv person är inte redo att visa den erforderliga graden av aggressivitet och självsäkerhet när den står inför livets svårigheter. Hans credo är att tyst protestera, dra sig tillbaka in i sig själv, fly och gömma sig från problem.

För att utlösa den ackumulerade indignationen observeras korta raseriutbrott i den omedelbara miljön, men ett sådant irritationsutbrott slutar snabbt på grund av den snabba utarmningen av mentala resurser. En sådan attack orsakas av ackumulerade klagomål och misstankar om att alla människor hatar honom. En blixt av hysteri ersätts av ursäkter, ånger och ångers tårar.

En asteniker är en samvetsgrann och medkännande natur, helt utan likgiltighet och okänslighet. En konflikt som stör honom mycket brinner i hans själ, där två principer kombineras: upplevelsen av ett ganska överdrivet mindervärdeskomplex och smärtsam stolthet.Med asteni tillskriver subjektet sig ofta inbillade brister och skäms mycket över dem. Han ger alltid efter när han ställs inför mänsklig arrogans och elakhet.

Den yttre manifestationen av låg självkänsla är obeslutsamhet, brist på förtroende för ens förmågor, ständiga tvivel och blyghet. I en ovanlig situation, när andras blick riktas mot den asteniska personen, försöker han flytta sig bort till ett anständigt avstånd, rodnar, sänker sina axlar, försöker att inte se in i ögonen på sin motståndare och växlar från fot till fot .

Ett utmärkande drag för en astenisk är ökad påtryckbarhet, känslighet och "mimosalikhet". Han kan inte återhämta sig under lång tid efter en obehaglig händelse, och synen av våld kan få honom att svimma. Ämnet är känsligt för kränkande och oförskämda ord, av denna anledning blir han okommunikativ och väljer noggrant sin bekantskapskrets.

En egenskap hos en person med asteni är alarmerande misstänksamhet, vilket innebär en betydande överdrift av den befintliga risken. Den asteniske personen "lycker" att förutse fara även i situationer där det inte finns något minimalt hot.Istället för att noggrant analysera situationen och hitta på sätt att skydda sig själv, vägrar han helt enkelt att vidta åtgärder.

Asteni komplicerar avsevärt utförandet av den vanliga arbetsprocessen. Frånvaro och snabb trötthet leder till att en person utför sina uppgifter dåligt eller inte har tid att slutföra arbetet fullt ut. Samtidigt berövas ämnet styrka inte bara av fysiskt eller intellektuellt komplexa uppgifter, utan också genom ett normalt samtal med en samtalspartner, utför rutinhandlingar. På grund av spridningen av uppmärksamhet kan en person inte koppla ihop en lång kedja av uppgifter, vilket ofta skapar en felaktig uppfattning om den intellektuella insufficiensen hos en astenisk person.

Behandlingsalternativ

Eftersom asteni inte bara är en självständig anomali, utan också är förknippad med en mängd olika neurologiska sjukdomar, somatiska åkommor och psykiska störningar, kräver valet av behandlingsmetod en omfattande undersökning av patienten. Om den underliggande sjukdomen diagnostiseras, syftar behandlingen till att eliminera de faktorer som provocerade den och minimera manifestationen av tecken på asteni.

Vad ska man göra om asteni inte är förknippat med andra sjukdomar? Grunden för behandlingen av asteniskt syndrom är generella stärkande åtgärder som hjälper till att normalisera det centrala nervsystemets funktion. En patient som diagnostiserats med astenisk status ordineras fysioterapeutiska procedurer, en kurs av massage, akupunktur och ett komplex av fysioterapi. Rätt utvalda vattenprocedurer är av stor betydelse för att stabilisera kroppens välkoordinerade funktion: en kontrastdusch på morgonen, simning i en pool eller öppen damm under dagen och ett avkopplande varmt bad med eteriska oljor på kvällen.

För asteni är påståendet "rörelse är livet" sant. Därför ges en speciell plats i behandlingen av det onormala tillståndet till dagliga promenader i frisk luft och aktiv sport. Patienten rekommenderas att ordna sitt veckoschema på ett sådant sätt att han kan ägna hela sin helg åt aktiv underhållning: vandring i bergen, cykling, promenader i skogen. För trädgårdsälskare är att arbeta i en personlig tomt en naturlig helare, som återställer ett utarmat nervsystem på ett naturligt sätt.

Men när du börjar "rehabiliteringen" av din kropp, bör du komma ihåg: i de inledande stadierna är överdriven fysisk aktivitet oacceptabelt. Intensiteten och varaktigheten av träningen bör ökas gradvis, utan att förvänta dig omedelbara resultat.

Behandling av asteni är omöjlig utan en genomgång av kosten och korrekt planering av den dagliga menyn. Personer med astenisk status bör äta minst fyra gånger om dagen med lika intervall. Den huvudsakliga "bränslepåfyllningen" bör ske vid frukost och lunch; efter lunch bör man föredra lätta, kalorisnåla livsmedel. Den dagliga kosten måste innehålla gröt från spannmål, grönsaker och frukter av lokalt ursprung, magert kött, havsfisk och skaldjur, nötter och mejeriprodukter.

Många människor som lider av trötthet tror felaktigt att kaffe och energidrycker kan "få dem tillbaka på rätt spår". Detta är en ganska farlig missuppfattning: alla produkter som innehåller koffein aktiverar faktiskt nervsystemet under en kort period, men sådan stimulering uppstår på grund av den intensiva konsumtionen av mental energi, så kraften ersätts snart av försvagande trötthet. Hur kan man övervinna asteni? Regeln för asteniker: drick en tillräcklig mängd rent stillastående vatten (minst två liter per dag).

Bland de oersättliga åtgärderna, utan vilka det är omöjligt att övervinna asteni, är att ändra det dagliga arbetsschemat. Asteniker bör glömma en tio timmars eller mer arbetsdag, utföra professionella uppgifter i högst åtta timmar med en obligatorisk vilopaus vid lunchtid. Samtidigt bör dagrasten reserveras inte bara för att äta och diskutera problem vid middagsbordet. Denna timme bör ägnas åt andningsövningar, avslappningstekniker och metoder för att lindra känslomässig stress.

Hur blir man av med asteni en gång för alla? Eliminera stressiga situationer, minimera utgifterna för nervös energi på konflikter, gräl och uppgörelser. Utan att normalisera atmosfären hemma och på jobbet kommer det inte att vara möjligt att återställa nervsystemets resurser. Därför, i svåra situationer, rekommenderas alla patienter med asteni att söka hjälp av en psykolog eller psykoterapeut för att välja de mest adekvata metoderna för att eliminera stressfaktorer. Eftersom asteni ofta är en manifestation av den personliga konstitutionen, kommer läkaren att föreslå sätt att "neutralisera" ogynnsamma individuella egenskaper och hjälpa till med att välja åtgärder för att omvandla det karakterologiska porträttet.

Hur hanterar man asteni utan att tillgripa läkemedelsindustrins "kemiska" arsenal? I enkla situationer är det tillrådligt att genomföra en lång behandlingskur med naturliga stimulantia och tonika. Som regel föreskrivs vitamin C, E, grupp B och mineralkomplex. Det kommer inte att vara överflödigt att använda tinkturer:

För asteni av olika ursprung inkluderar behandlingen ofta aminosyror som främjar bildandet av energi på molekylär nivå. Följande läkemedel har god effekt: Stimol och L-arginin En ganska vanlig följeslagare av asteniskt syndrom är mindre defekter i den kognitiva och mnestiska sfären, vars funktioner kan återställas med nootropa läkemedel, till exempel: Phezam eller Cortexinum. .

Om asteni har utvecklats mot bakgrund av nedsatt cerebral blodtillförsel eller är associerad med alkoholism, bör det effektiva läkemedlet Mildronate inkluderas i behandlingen. Vid behandling av svåra asteniska former är det lämpligt att använda psykostimulerande medel, till exempel: Meridil (Meridiltim) eller Sydnocarbum.

Vid utdragen och ihållande asteni bör ytterligare diagnostiska åtgärder utföras. Om astenisk depression bekräftas utförs behandling med antidepressiva medel.

Istället för ett efterord

Även om asteni är ett vanligt fenomen i vår tid, och många människor lever i en astenisk status i flera år, är detta tillstånd inte normen. Läkarhjälp i rätt tid, fastställande av den sanna orsaken till anomali, förändringar i den vanliga livsstilen, psykoterapeutiskt arbete gör att du kan känna dig som en helt annan person: energisk och glad och ger dig en chans att känna livets fullhet.

PRENUMERERA PÅ VKontakte-GRUPPEN dedikerad till ångestsyndrom: fobier, rädslor, tvångstankar, VSD, neuros.

Psykasteni

Psykasteni är en neurotisk störning som inte har någon likhet med klassiska begrepp om patologi och som är så vag i sin omfattning att den klassificeras på helt olika sätt.

Psykasteniker är mycket speciella människor som visar sig som oroliga eller mer misstänksamma. Och även om denna patologi är konsonant med asteni, har den ett helt annat ramverk med komponenter som är relevanta idag. Psykasteni som diagnos kan mycket sällan uppmärksammas, eftersom diagnosen av denna typ av sjukdom sällan kräver slutenvård, utan snarare ett problem för psykoterapeuter.

Vad är psykasteni?

Det moderna samhället utsätts för stressfaktorer varje dag, och om det för vissa är ett mindre irritationsmoment, så är det för psykasteniker ett stort test. Psykasteniker, som visar självkritik, kan orsaka mycket problem för omgivningen. Oftast, utan att inse det, förväntar de sig det okända från människor på grund av låg självkänsla och överdriven svårighetsgrad.

Psykasteni, som en term, är av grekiskt ursprung och står för svaghet eller impotens hos själen. I detta skede klassas psykasteni enligt ICD 10 som neuros under nummer F 48.8. Denna patologi har redan dykt upp i den internationella klassificeraren. Dessförinnan hade sådan neuros inte identifierats i sovjetisk psykiatri, men psykastenisk psykopati urskiljdes enligt Gannushkin, som utvecklade en utmärkt och aktuell klassificering av psykopati. Men den moderna klassificeringen särskiljer inte sådan psykopati, vilket komplicerar separationen av psykasteni, som en patologi, och den psykasteniska personlighetstypen. Ångestlig personlighetsstörning kan betraktas som en viss likhet med en personlighetstyp, en liknande motsvarighet. Detta beror främst på karaktären av psykastenik, som är känd som orolig och misstänksam.

Psykasteni, som en psykiatrisk term, introducerades av Janet i slutet av 1800-talet. Då var omfattningen av denna term mycket bredare och skälen var mer omfattande, men i allmänhet finns viss konsonans kvar, vilket bekräftar psykiatrins okränkbarhet. Många lärda psykiatriker arbetade sedan för att skydda psykasteni från cirkeln av främmande symtom som "knutna" till den. Alla verk som beskriver psykasteni faller i början av 1900-talet, inklusive Raymond, Sukhanov och Yudin. En viktig upptäckt var separationen av psykasteni från asteni och neurasteni, liksom dess uteslutning från schizofrena och anankastiska tillstånd.

Patologi av denna typ, liknande psykopati, upptäcks oftast i barndomen. Och ändå konsulterar mer mogna människor läkare; hos barn tillskrivs detta helt enkelt personlighetsdrag. Sjukdomen är alltså vanligast hos äldre människor, det vill säga på toppen av arbetsförmåga och kärlek till livet. Psykasteni stör individer mycket mindre efter fyrtio års ålder. Enligt statistik är psykasteni hos kvinnor mer sällsynt jämfört med män, och dominansen av män med denna patologi är dubbelt så stor som kvinnor.

Orsaker till psykasteni

Psykasteni är en av de moderna sjukdomarna, och det borde inte vara förvånande, för tidigare fanns det helt enkelt inte tid att tugga samma mentala kus och tänka igenom någon liten sak. Tidigare var livet kortare och svårare, och istället för grundlösa tankar fick individen tänka på mat och bevarandet av sin familj. De uppenbara orsakerna till sjukdomen, och ännu mer dess utveckling, har ännu inte studerats, det finns bara spekulativa faktorer.

De faktorer som provocerar fram psykasteni inkluderar många influenser och individer i alla åldersgrupper utsätts för detta. Stress har sin inverkan med negativa konsekvenser, varav psykosteni är ganska vanligt. Stressen i vårt samhälle är ett brett begrepp, det inkluderar många händelser:

Stress på en personlig nivå, såsom skolprov eller arbetscertifiering;

Stress på familjenivå, till exempel uppsägning, skilsmässa, problem med ett barn;

Storskaliga stressfaktorer, till exempel en svår militär situation, konkurser, masskonkurser, instabilitet, polära förändringar i samhället.

Det vanligaste som förstås kan leda till psykasteni är stort personligt ansvar, vilket driver individen till stor överansträngning.

Även utan en hög nivå av stressfaktorer kan överdrivna omstarter av både det mentala och fysiska spektrumet provocera fram psykasteni. Särskilt farligt är bristen på kvalitetsvila och dess ersättning med dåliga vanor och fester. Sömnbrist är också mycket farligt och är en provokatör för många dåliga vanor och patologier, inklusive psykasteni. Nervsystemet utmattas för snabbt och upphör att motstå belastningar även av den vanliga volymen.

Risken för överbelastning har redan indikerats ovan, men fysisk inaktivitet - plåget av kontorsplankton - är inte mindre farligt. Fysisk inaktivitet är en minskning av den totala nivån av fysisk aktivitet. Det är skadligt inte bara på grund av metaboliska och viktmässiga konsekvenser, utan också på grund av försämringen av nervsystemet. Fysisk aktivitet är helt enkelt nödvändig för en individs normala funktion. Dåliga vanor fyller nervsystemet med gifter och minskar därmed dess motståndskraft mot de dagliga utmaningar som drabbar individen. Endokrinologisk hälsa är också mycket viktig, eftersom en brist eller överdos av vissa hormoner i hög grad destabiliserar nervsystemet, vilket leder till olika störningar i det psykasteniska spektrumet. Patologi i sköldkörteln och binjurarna i linje med psykasteni, såväl som störningar i de reglerande egenskaperna hos hypofysen eller hypotalamus, är farliga. Psykasteni hos kvinnor kan uppstå på grund av hormonella obalanser.

En dålig miljösituation bidrar inte heller till en individs sunda utveckling. Särskilt ogynnsamt är olika typer av strålning, felaktig och ohälsosam kost med störd vardagsrutin. Den som läser detta noggrant kan säga att det inte finns någon person i världen som inte skulle påverkas av sådana faktorer, men frekvensen och styrkan hos dessa faktorer, liksom individens personliga egenskaper, spelar fortfarande roll.

En speciell nervös och mental egenskap hos en individ kan bli grunden för psykasteni, som efter exponering för negativa faktorer kommer att utvecklas och utvecklas till denna störning. Personlig organisation påverkas av uppfostran och dess patologiska manifestationer kan provocera denna sjukdom.

Symtom på psykasteni

Den kliniska bilden av psykasteni har inga klassiska symtom, det är mer lämpligt att beskriva personligheten snarare än att tala om patologi i termer av symtom. Individer med psykasteni är alltför fokuserade på nederlag under arbetet. Detta håller dem från minsta riskfyllda handlingar och ger dem inte möjlighet att gå fel. Psykasteniker är alltför obeslutsamma och alltför pedantiska, vilket återspeglas på alla områden i livet, vilket leder till svårigheter. Psykasteniker tänker igenom planen till minsta detalj, men om ens en nyans inte beaktas kommer de att avvika från planen och kommer inte att göra det. Ofta kan minsta inkonsekvens leda en individ till fullständig passivitet.

Intellektuellt är psykasteniker mycket högutbildade. I grund och botten är intelligensnivån hos en psykasteniker över genomsnittet, men på grund av den frekventa fixeringen vid bagateller och några konstiga "viktigheter" uppnår psykasteniker inte höga resultat i skolan eller arbetet. Individer av denna typ blir sällan offentliga människor: alla deras intellektuella ansträngningar döljs ofta av blyghet och överdriven isolering. Sådana människor är beroende av externa bedömningar och samråder med andra, vilket ofta hindrar dem från att förbli sig själva och fatta beslut som är acceptabla för dem. Det är lätt att sätta press på en psykastenisk person som känner till sina svaga punkter.

Psykasteni hos kvinnor påverkar i hög grad valet av män, partners och flickvänner, men hos män ökar också valfriheten. Sådana individer sägs ha för höga förväntningar. Psykasteniker är punktliga och pedantiska, samtidigt som de är väldigt hårt arbetande. Sådana individer är helt pålitliga, vilket beror på deras rädsla för att kränka och långa tankar om det. När de väl hamnar i dåligt sällskap har de svårt att ta sig ur det.

Psykasteniker är vanligtvis föremål för hypokondriska tankar och upplevelser, de sparar inga kostnader för sin hälsa och ibland går de för långt med behandling. De säger om psykasteniker att de är människor som tvivlar. Deras tankeprocesser är så logiska att det ibland är onödigt, eftersom de tvingas att logiskt förstå var och en av sina handlingar, helt utesluter möjligheten till spontanitet.

Psykasteni driver individer till ett ständigt beroende av samhället; detta driver individen mot ännu större komplexitet och isolering. Psychasthenics kan avslöja fullheten av sin personlighet endast för människor som de har bevisat genom åren.

Personliga egenskaper kännetecknas också av ständig utveckling, vilket inte ger den psykasteniker tillfredsställelse alls. Det är därför sådana individer är mycket svåra partners och föräldrar, eftersom de inte kan stanna upp och njuta av det de har gjort.

Janet sa själv att psykasteni drabbar flera områden. Inom intellektets område, det vill säga tankeprocesser, uttrycks psykasteni av tvångsmässiga överdrivna tankar och försvagande tvivel och tankar. På den känslomässiga sfären är det mest obehagliga en konstant minskning av humöret, som ofta förvandlas till reaktiv depression. I området för den viljemässiga sfären är obeslutsamhet märkbar. Dessutom upplever många människor organbesvär, därav hypokondri.

Behandling av psykasteni

Psykasteni kan inte botas, eftersom det är mer som en specifik personlighetstyp än en sjukdom. Men fortfarande, i händelse av allvarliga manifestationer som tar bort möjligheten till normal funktion, är det helt enkelt nödvändigt att ordinera lindringsterapi. Svårigheterna med psykasteniker visar sig främst i kommunikation, vilket isolerar dem från teamet.

Behandling bör väljas efter behov, baserat på behovet av att lindra besvärande symtom. Tvångstankar kan anses vara det mest obehagliga för en individ, sedan väljs behandling för att lindra dem så mycket som möjligt. Överdriven ångest och paranoia kan också anses vara inte mindre smärtsamt. Dessa symtom har också möjlighet till lindring, vilket redan underlättar vistelsen för en individ med psykasteniska tendenser i samhället och tillåter honom att vara involverad i alla verksamhetsområden. Naturligtvis kommer psykofarmakologi inte att korrigera personlighetstypen i sig, men det kommer definitivt att bidra till lindring av affektiva tillstånd och förbättring av det personliga livet.

Psykofarmakoterapi inkluderar ångestdämpande läkemedel, inklusive lugnande medel och lugnande medel.

Hur behandlar man psykasteni med hjälp av lugnande medel? De används beroende på svårighetsgraden av symtom och spänningar, vilket beaktas objektivt under undersökningen och subjektivt av patienten själv. De valda läkemedlen inkluderar fenazepam, tofizolam, diazepam, kloxazolam, klordiazepoxid, klotiazepam, persen, medazepam, valeriana, etizolam, oxazepam, ethilloflazepat, hydroxin, meprobamat.

Hur behandlar man psykasteni med lugnande medel? Det finns många lugnande medel, men de har sina negativa effekter, så du måste väga riskerna och fördelarna. De mest tillämpliga: Gidazepam, Lorazepam, Ketazolam. I vissa fall kan tvångstankar endast korrigeras med antipsykotika, såväl som känslor av ångest. Antipsykotika av olika grupper används, när man använder klassiska, krävs ibland användning av Cyclodol. De vanligaste: Aminazin, Eglonil, Azaleptol, Clopixol, Haloperildol, Rispaxol.

Att stabilisera humöret är mycket viktigt, särskilt när det finns risk för att utveckla depressiva symtom. Tymostabilisatorer används i långa kurser och eliminerar grundligt humörsvängningar: Valproate, Valprocom, Valpronate, Valpromax, Litiumsalter, Litosan, Litiumkarbonat, Depakin, Depakin chrono, Carbamazepin. Om depressiva inneslutningar är uppenbara och det inte var möjligt att förhindra deras manifestationer, används antidepressiva medel, dessa inkluderar: Fluoxetin, Fevarin, Prozac, Miaser, Mianserin, Anafranil, Maprotilin, Tritico, Melipramine, Nardil, Amitriptylin, Protiaden, Dosulepin, Fluanxol , Sertralin, Serdolect.

Hur behandlar man psykosteni med psykoterapi? För att ändra psykasteniskt personligt beteende är psykoterapi som syftar till att utveckla socialiseringsförmågan mest effektiv. Det är mycket viktigt att socialisera en psykasteniker. Både grupp- och personliga metoder används. För effektivitet är det vettigt att kombinera psykoanalys och kognitiva beteendetekniker.

Test för psykasteni

Tester för psykosteni baseras oftast på psykologiska tekniker. Det finns också olika kompletterande frågeformulär för individuell hemmabruk. Det är värt att notera att identifieringen av en tendens till psykasteni i en sådan undersökning inte indikerar något. Om en individ inte har några klagomål och är anpassad till samhället, så kan vi anta att detta endast är en psykastenisk tendens som inte påverkar individens allmänna livsbehov.

Den mest relevanta för psykologisk bestämning är Leonhard-enkäten. Det inkluderar ett stort antal skalor, som inkluderar psykasteni. Detta är definitionen av accentuering av karaktär, det vill säga den extrema graden av normen. Den oroliga eller psykasteniska typen av denna skala beskrivs som en individ som oroar sig för sig själv och sin familj. Dessa upplevelser förvandlas gradvis till rädslor, ofta irriterande anhöriga, samtidigt som stämningen sänks. Beteendeegenskaper domineras av överdriven skygghet och blyghet, vilket stör den normala tillvaron. Obeslutsamhet visar sig i sin extrema form, det finns en lång, kontinuerlig upplevelse av misslyckande, såväl som kontinuerliga grundlösa tvivel. Allt detta beräknas med hjälp av en pollster i de nödvändiga frågorna.

Beroende på undertyp av psykasteni används olika frågeformulär. För anancasten är det viktigast att identifiera tvångstankar, och för de oroliga, längden på beslutsfattande och överdrivna tvivel. Det är viktigt att skilja den psykasteniska typen från den pedantiska och andra accentueringarna. Det är därför oberoende tester endast ungefär korrelerar med den sanna identifieringen av psykasteniker, och den slutliga diagnosen kan endast göras med hjälp av en fullständig psykologisk undersökning.