Анхдагч тэмбүүг 20 жилийн өмнө эмчилсэн. Тэмбүүгийн тууралт ямар харагддаг вэ? Амьтад тэмбүү өвддөг үү?


Барселон Скилатус, Диаз де Исла нарын 1493 оноос эхтэй Испанийн эмч нарын тэмбүүгийн тухай тодорхойлолтууд түүхэн найдвартай байдаг. Тэдний анхны өвчтөнүүд нь дэлхийг тойрсон аялалаас буцаж ирсэн Кристофер Колумбын далайчид байв. Тэд өвчнөө нутгийн ард түмэнд эртнээс мэддэг байсан Гаити арлын уугуул иргэдээс авсан нь тогтоогджээ. Удалгүй энэ өвчин Барселон хотын оршин суугчдын дунд тархаж, дараа нь тахал хөрш зэргэлдээ хот, мужуудад тархав. 1494 онд Францын хаан Валуагийн Чарльз VIII Италид явуулсан аян дайн, дараа нь Неаполь хотыг бүсэлсэн нь тэмбүүгийн тархалтад ихээхэн хувь нэмэр оруулсан. Чарльз VIII армид Испанийн 300 хөлсний цэргүүд байсан бөгөөд тэдний дунд тэмбүүтэй өвчтөнүүд байв. Дайны дараа Чарльз VIII-ийн олон овгийн хөлсний цэргүүд Европ даяар нэгэн зэрэг өвчнийг тарааж, Европт, дараа нь Азид ихээхэн хэмжээний тахал үүсгэв. Эхлээд тэмбүү нь Европын оршин суугчдын дунд маш хүнд, хортой хэлбэрээр тархаж байсан бөгөөд энэ нь түүнийг эмчлэх арга бүрэн байхгүй байсантай холбоотой юм.

Гэсэн хэдий ч эрт дээр үед тэмбүү Европт олдсон гэсэн өөр нэг үзэл бодол байдаг. Эртний булшнаас археологичдын олж авсан араг ясыг судлахад төрөлхийн тэмбүүгийн шинж чанартай яс, шүдний өөрчлөлтүүд заримдаа олддог. Жишээлбэл, Г.Форберг (1924) Ватикан болон Луврын музейн Сократын барималууд нь төрөлхийн тэмбүүгийн ердийн гадаад шинж тэмдгийг (эмээллийн хамар гэх мэт) дүрсэлсэн гэж үздэг. Энэ мэдэгдлийг мэдээжийн хэрэг маргаангүй гэж үзэж болохгүй.

12. "Тэмбүү" гэдэг үг ямар утгатай вэ?

Сэргэн мандалтын үеийн нэрт эрдэмтэн, эмч, яруу найрагч Жироламо Фракасторогийн бүтээлд тэмбүүгийн дэлгэрэнгүй тайлбарыг өгсөн. Уг бүтээлийг "Франц өвчний тухай" гэж нэрлэсэн. Ижил зохиолч яруу найргийн шүлэгт тэмбүү хэмээх хоньчны хайрын түүхийг дүрсэлсэн бөгөөд өмнө нь үл мэдэгдэх өвчнөөр тэднийг дуулгаваргүй болгосныхоо төлөө бурхад шийтгэгдсэн байдаг. Фракасторо тэмбүүгийн "Францын өвчин"-ийн илрэл, явцыг тайлбарласан нь тэмбүүгийн нэрийг дараагийн зохиогчид аль хэдийн нийтлэг нэр болгон ашиглаж байсан нь маш тодорхой болсон.

Эхлээд тэмбүү нь өөр өөр улс оронд олон нэртэй байсан. Нийтдээ энэ өвчний 300 хүртэлх нэрийг мэддэг. Тиймээс Францад энэ өвчнийг Испани, Итали, Польшид - Франц, Орост Польш, Франц, Японд - Хятадын өвчин гэж нэрлэдэг байв.

13. Тэмбүүгийн анхны шинж тэмдгүүд юу вэ?

Халдвар авсны дараа тэмбүү нь өөрийгөө ямар ч байдлаар илрүүлдэггүй. Өвчин нь ил тод харагдахаас өмнө хүч чадлыг бий болгодог. Бие махбодид эмгэг төрүүлэгчдийн хурдан нөхөн үржихүй байдаг - цайвар трепонема, гэхдээ ихэвчлэн температур, ямар ч гомдол байдаггүй. Халдвар авснаас хойш гуравхан долоо хоногийн дараа (инкубацийн үе гэж нэрлэгддэг) цайвар трепонема үүссэн газарт хүрэхэд өтгөн шигүү өвдөлтгүй шарх гарч ирдэг - хатуу шанкр. Ихэнхдээ энэ нь бэлэг эрхтэнд (халдвар авах бэлгийн замын үед) байрладаг боловч хэрэв халдвар нь ахуйн болон бусад холбоо барих замаар халдвар авсан бол (жишээлбэл, үнсэлт, хазах, халдвар авсан шүлс, салс нь эрүүл хүний ​​​​арьсан дээр шалбарсан үед) , хатуу шанкр нь уруул, ам, гар болон биеийн бусад хэсэгт байрлаж болно. Шанкр руу хамгийн ойр байрлах тунгалгийн булчирхайнууд мэдэгдэхүйц томорч, эмч өөр гаралтай шархыг тэмбүүгээс ялгахад тусалдаг.

Заримдаа халдвар авсан мөчөөс эхлээд хатуу шанкр үүсэх хүртэл гурван долоо хоног биш, харин их эсвэл бага хугацаа шаардагддаг. Бусад өвчнөөр (сүрьеэ, архаг уушгины хатгалгаа, архины элэгний хатуурал, хэрх өвчин гэх мэт) суларсан, хоол тэжээлийн дутагдалд орсон, халдварыг тэсвэрлэх чадвар муутай хүн өвдвөл тэмбүүгийн инкубацийн хугацаа буурдаг. Энэ хугацаанд өвчтөн өөр шалтгаанаар антибиотик хэрэглэж эхэлсэн тохиолдолд инкубацийн хугацааг уртасгаж болно. Ихэвчлэн тэдний тун нь тэмбүүгийн эхлэлийг зогсооход хангалтгүй боловч түүний илрэлийг удаашруулж, шинж тэмдгийг "арчигдаж", бүдэг бадаг болгож, оношийг тогтооход хүндрэл учруулдаг.

Хатуу шанкр гарч ирснээс хойш гурван долоо хоногийн дараа оношийн үнэн зөвийг өвчтөний цусны тусгай шинжилгээгээр баталгаажуулж болно. Тэмбүүгийн халдварын зарим хэлбэр, жишээлбэл, цус сэлбэх, өөрөөр хэлбэл тэмбүүтэй донороос цус сэлбэх үед хатуу шанкр үүсэхгүй, халдварын тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Өвчин нь дараагийн үе шатнаас шууд илэрдэг - хоёрдогч тэмбүү.

14. Тэмбүү хэрхэн хөгждөг вэ?

Тэмбүү нь хүний ​​биеийн бүх эрхтэн, эд эсэд нөлөөлдөг архаг халдварт өвчин юм. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд тэмбүүгийн үргэлжлэх хугацаа хязгаарлагдахгүй, хэдэн арван жил үргэлжилж болно. Тэмбүү нь тодорхой эрхтнүүдийн зонхилох гэмтлээс хамааран эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн хувьд маш олон янз байдаг. Гэсэн хэдий ч түүний явцад хэд хэдэн тогтмол үеийг ялгаж болно. Юуны өмнө, энэ нь 3 долоо хоног үргэлжилдэг өвчний гадаад илрэлгүй аль хэдийн дурдсан инкубацийн хугацаа юм. Дараа нь - анхдагч тэмбүү, түүний үргэлжлэх хугацаа 6 - 7 долоо хоног байна. Энэ нь эмгэг төрүүлэгчийг нэвтрүүлсэн газарт хатуу шанкр илрэх, лимфийн зангилаа ихсэх, цусан дахь ийлдэс судлалын эерэг урвал илрэх зэргээр тодорхойлогддог. Халдвар авснаас хойш хоёр сар хагасын дараа нийтлэг ерөнхий өвчний тодорхой клиник зураг гарч ирдэг - хоёрдогч шинэ тэмбүү. Арьсны хамгийн тод гэмтэл нь тууралт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд зарим өвчтөнд пигментаци, халзан илэрдэг. Дотоод эрхтнүүд бас зовж шаналж байна: тэмбүүгийн тонзиллит, гепатит, менингит, мэдрэлийн үрэвсэл гэх мэт. Гэвч хэсэг хугацааны дараа хоёрдогч тэмбүүгийн дахилт үүсдэг. Ийм дахилт нь 2-4 жил ба түүнээс дээш хугацаанд давтан тохиолдож болох бөгөөд дараа нь тэмбүү нь гурав дахь үе шатанд (гуравдагч тэмбүү) шилждэг. Энэ үе шат нь бохь, сүрьеэ хэлбэрээр арьс, дотоод эрхтнүүдийн өвөрмөц үрэвслийн голомтоор тодорхойлогддог бол биеийн өртсөн эдүүд задарч, өргөн шарх, дараа нь барзгар сорви үүсдэг. Зарим өвчтөнд нугасны болон тархи гэмтэх хор хөнөөлтэй хэлбэрүүд үүсдэг - нурууны таб болон дэвшилтэт саажилт. Өвчний эдгээр хэлбэрүүд нь эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэдэг.

15. Тэмбүүтэй хүн үргэлж халдвартай байдаг уу?

Тэмбүүтэй өвчтөн өвчний бүх үе шатанд халдварладаг. Энэ нь тэмбүүгийн I, II үе шатанд бусад хүмүүст онцгой аюултай тул сүүлчийнх нь цочмог халдварт хэлбэр гэж нэрлэгддэг. Хатуу шанкрийн гадаргуу дээр олон тооны цайвар трепонема байдаг. Тэмбүүгийн хоёрдогч шинэхэн болон давтагдах үе дэх арьс, салст бүрхэвч дээрх олон тооны тууралт нь чийгшүүлж, үрэх үед (бэлэг эрхтэн, амны хөндий, арьсны нугаламд) ургаж, норгож, шархалж, асар их хэмжээгээр ялгардаг. цайвар трепонемагийн хэмжээ, өвчтөнтэй харьцах эсвэл түүний хэрэглэж байсан эд зүйлс (аяга таваг, тамхи, жорлонгийн суудал, хувцас гэх мэт) хүн бүрт эпидемиологийн аюул учруулдаг. Цайвар трепонема нь шүлс, хөхүүл эхийн сүү, үрийн шингэн болон өвчтөнүүдийн бусад физиологийн шингэнд агуулагддаг.

Тэмбүүгийн шууд бус халдвар дамжих хоёр жишээ энд байна.

1-р тохиолдол. Нэг диспансер дээр 81 настай эмэгтэй нуруундаа шархлаатай иржээ. Эмчийг гайхшруулсан нь шарх нь хатуу шанкрийн бүх шинж чанарыг агуулсан байв. Баруун суганд (шанкрын хажуу талд) томорсон, нягт, өвдөлтгүй тунгалагийн зангилаанууд тэмтрэгдэх болно. Лабораторийн судалгаагаар тэмбүүгийн үүсгэгч бодис болох цайвар трепонема илэрсэн. Эпидемиологийн судалгааны үр дүнд гэрт тэмбүүгээр халдварлах ер бусын арга илэрсэн. Өвчтөн ганцаараа, бүх тохилог тусдаа байранд амьдардаг байсан. Тэр хаашаа ч явсангүй, гэхдээ 1.5 сарын өмнө хүү нь түүний хажууд нэг өдөр саатаж, орондоо хоносон. Хүүгийнхээ дараа дотуур хувцсаа сольсонгүй. Хүүгийнхээ оршин суугаа газрын арьс-венерологийн диспансерт эрүүл мэндийн үзлэг хийлгэх тухай хүсэлтийг хүргүүлсэн. Миний хүү хоёрдогч шинэ тэмбүүтэй байсан. Улмаар түүнийг ээж дээрээ очиход хүнд өвчин тусаж, маалинган даавууг нь будсан шүүрэл, мөн хүүгийнхээ цагаан хэрэглэлээр дамжин ээж нь халдвар авсан байна.

2 дахь тохиолдол. Гэр бүлийн сайн хүн, инженер залуу арьсан дээр нь тууралт гараад диспансерт ханджээ. Үзлэгт буйл дээр шанкр, их хэмжээний тэмбүү тууралт, хавдсан тунгалагийн зангилаа илэрсэн. Эхнэр маань анхдагч тэмбүүтэй, нөхрөөсөө халдвар авсан. Өвчтөний амьдарч байсан нийтийн орон сууцны бүх оршин суугчдад үзлэг хийсэн. Хөрш нь ганц бие эрэгтэй хоёрдогч дахилт тэмбүүтэй байжээ. Өвчтэй инженер хөршийнхөө шүдний сойзыг андуурч хэрэглэсэн нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь тэмбүү өвчнийг дамжуулахад хангалттай байжээ.

16. Өвчтөн далд (далд) тэмбүүгээр халдварладаг уу?

Халдварладаг. Гэсэн хэдий ч түүний бусад хүмүүст эпидемиологийн аюулын зэрэг нь тэмбүүгийн цочмог халдварт хэлбэрийнхээс арай бага юм. Ийм өвчтөнд тэмбүүгийн гаднах шинж тэмдэг илэрдэггүй ч далд тэмбүүтэй өвчтөний үрийн шингэн, эмэгтэйчүүдийн үтрээний шүүрэлд цайвар трепонема агуулагдаж болох тул бэлгийн замаар дамжих боломжтой. Ийм өвчтөн аманд нь салст бүрхэвч дээр үл үзэгдэх тэмбүүгийн шинж тэмдэг илэрч, үнсэлцэх эсвэл нийтлэг аяга таваг хэрэглэх үед шүлсээр дамждаг. Түүнчлэн, далд тэмбүүтэй өвчтөнд ямар ч үед идэвхтэй илрэл бүхий өвчний дахилт үүсч болно.

17. Би хамаатан садандаа тэмбүүгийн халдварын талаар хэлэх шаардлагатай юу?

Энэ нь өвчтөний ашиг сонирхол, түүний эргэн тойрон дахь хүмүүсийн эрүүл мэндийг харгалзан тухайн тохиолдол бүрт тус тусад нь шийддэг. Өвчтэй хүнтэй харьцаж байсан бүх хүмүүсийг халдвар авах боломжтой эсэхийг тодорхойлохын тулд үзлэгт хамруулдаг. Шалгалт нь зөв хийгдсэн бөгөөд шаардлагагүй тохиолдолд өвчтөний нэр, үзлэгийн жинхэнэ шалтгааныг дууддаггүй. Мэдээжийн хэрэг, эхнэр эсвэл нөхөр, түүнчлэн өвчтөнтэй бэлгийн хавьталд орсон хүмүүст өвчний талаар мэдэгдэх ёстой. Хэрэв өвчтөн эмчийн бүх зааврыг биелүүлбэл түүний нууц хадгалагдана.

18. Тэмбүү өвчнийг эмчид үзүүлэхгүйгээр эмчлэх боломжтой юу?

Тэмбүүгийн эмчилгээ нь эмчийн мэргэжлийн өндөр боловсрол, тэмбүүгийн ерөнхий эмгэгийн талаархи мэдлэг, өвчний янз бүрийн үе дэх тэмбүүгийн явцын шинж чанарыг шаарддаг. Эмчилгээний схем, аргууд нь олон янз байдаг. Хэд хэдэн эмийн хослолыг тодорхой дараалал, зохицуулалтаар цаг хугацаанд нь хэрэглэдэг. Өвчтөний хамгийн том алдаа бол өөрийгөө эмчлэх явдал юм. Энэ нь бүх талаараа аюултай: буруу сонгосон эм, тэдгээрийн тун, тогтмол бус хэрэглээ, бие махбод дахь эмийн концентраци хангалтгүй гэх мэт - энэ бүхэн нь эмгэг төрүүлэгчийг "амьд үлдэх хэлбэр" гэж нэрлэгддэг L- руу шилжүүлэхэд хүргэдэг. Цайвар трепонематай гадаад төрхөө алддаг хэлбэр, уйланхай нь олон давхаргат мембранаар хүрээлэгдсэн, өвчтөний эд эсэд байнга хадгалагддаг бөгөөд түгээмэл хэрэглэгддэг эмийн цаашдын үйл ажиллагаанд тохирохгүй. Өвчний гадаад шинж тэмдгүүд арилдаг боловч олон жил өнгөрч, тэмбүү нь илүү хүнд үр дагаварт илэрдэг эсвэл өвчтөний үр удамд илэрдэг.

19. Амьтад тэмбүү өвчин тусдаг уу?

Тэмбүү бол хүний ​​өвчин юм. Хэдийгээр зарим амьтад бэлгийн замаар дамжих зарим халдварыг тодорхойлсон боловч байгалийн нөхцөлд тэмбүүгээр өвддөггүй. Зөвхөн туршилтаар сармагчин, туулай, цагаан хулгана, хархыг тэмбүүгээр халдварлах боломжтой. Гэсэн хэдий ч цагаан хулгана, харханд тэмбүүгийн эмнэлзүйн илрэл нь мэдэгдэхүйц халдвар авсан ч бараг байдаггүй. Лабораторид тэдгээрийг цайвар трепонемагийн зарим омгийг хадгалах биологийн усан сан болгон ашигладаг. Зөвхөн өндөр сармагчинд тэмбүүгийн өвчин хүнийх шиг үргэлжилдэг. Гэхдээ лабораторид хамгийн хүртээмжтэй нь туулайн тэмбүүгийн симуляци юм. Хэд хэдэн нөхцөл байдлаас шалтгаалан тэд хоёрдогч тэмбүүгийн хүнд хэлбэрийн шанкр, илрэлийг олж авдаг. Амьтан, ялангуяа туулайд тэмбүүгийн тарилга хийх аргыг шинжлэх ухааны лабораторид шинэ эмчилгээний аргуудыг боловсруулах, тэмбүүгийн ерөнхий эмгэгийг судлахад үр дүнтэй ашигладаг.

20. Syphilophobia - энэ юу вэ?

Тэмбүү өвчнөөр өвчлөхөөс айх нь бас өвчин болж хувирдаг. Заримдаа санамсаргүй бэлгийн харьцаанд орсон, нэгэн зэрэг халдвар авахаас айдаг хүмүүс санамсаргүй, ач холбогдолгүй шинж тэмдгүүдэд үндэслэн өөрсдөө оношийг тавьдаг. Ийм хүмүүс өвдсөн гэж үзээд удаа дараа эмчид үзүүлж, давтан үзлэг, эмчилгээ хийлгэхийг шаардаж, өвчин тусаагүй гэсэн баталгаанд итгэдэггүй, эмч нар “гашуун үнэнийг тэднээс нуудаг” гэдэгт итгэдэггүй, хайхрамжгүй ханддаг. Заримдаа тэмбүү өвчтэй өвчтөнүүд гэр бүлийн гишүүдийг, ихэнхдээ хүүхдүүдээ шалгаж үзэхийг шаарддаг бөгөөд тэднийг "тэмбүүтэй" гэж итгүүлдэг. Эдгээр бүх тохиолдлуудад бид бага зэргийн, буцаах боломжтой "хэт үнэлэгдсэн санаа" -аас эхлээд сэтгэцийн эмгэг байгааг илтгэх төөрөгдөл хүртэлх сэтгэцийн эмгэгийн талаар ярьж байна. Тэмбүүтэй өвчтөнд сэтгэцийн эмчийн зөвлөгөө, тусламж шаардлагатай байдаг.

21. Эцэг эхийн тэмбүү нь үр удамд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Тэмбүүтэй жирэмсэн эмэгтэй хөгжиж буй урагт халдвар авч, нялх хүүхдэд төрөлхийн тэмбүү үүсэх боломжтой. Халдвар нь ихэвчлэн ихэсийн (хүүхдийн газар) тэмбүүгийн гэмтлийн үр дүнд ихэвчлэн жирэмсний 4-5 сартайд тохиолддог. Тэмбүүгийн үүсгэгч бодис - цайвар трепонема нь ургийн эдэд хурдан нөхөн үржих таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Уушиг, элэг, мэдрэлийн систем, дэлүү, яс гэх мэт ургийн эдэд ихээхэн хохирол учирч байгааг тэмдэглэж байна. Ихэнх тохиолдолд дотоод эрхтнүүдийн эдгээр гэмтэл нь маш хүнд байдаг тул амьдралтай нийцэхгүй, ураг умайд үхдэг. , дараа нь зулбалт эсвэл амьгүй төрөлт. Төрөлхийн тэмбүүтэй олон хүүхэд төрсний дараахан нас бардаг. Төрөлхийн тэмбүүгээр өвчилсөн нярай хүүхэд ихэвчлэн өвөрмөц дүр төрхтэй байдаг: үрчлээстэй, саарал арьстай, жин багатай, том гэдэстэй, элэг, дэлүү нь мэдэгдэхүйц томордог. Эхийн өвчин хэдий чинээ "шинэхэн" байх тусам ургийн дотогшоо нас барах тохиолдол их байх тусам нярай хүүхдийн зөрчил улам хүндэрдэг нь онцлог юм.

22. Төрөлхийн тэмбүүг эмчлэх боломжтой юу?

Бид мэдээж эдгэрнэ. Орчин үеийн эмчилгээний аргууд нь энэ бүрэн баталгааг өгдөг. Өвчинг цаг тухайд нь таньж, бүрэн эмчилгээ хийх нь чухал юм.

23. Хэрэв хүүхэд эхийн төрөх сувгаар дамжин төрөх үед халдвар авсан бол энэ тэмбүүг төрөлхийн гэж үзэж болох уу?

Жирэмсний сүүлийн гурван сард эмэгтэй хүн тэмбүүгийн халдвар авсан тохиолдол байдаг бөгөөд цайвар трепонема нь халдварын ерөнхий шинж тэмдэг эхлэхээс өмнө ураг тарих цаг байдаггүй. Эдгээр тохиолдолд хүүхэд эрүүл саруул төрдөг боловч төрөх сувгаар дамжих явцад эхийн нөлөөлөлд өртсөн салст бүрхэвчтэй харьцах замаар халдварладаг. Үүний дараа тэрээр ердийн инкубацийн хугацаа дууссаны дараа анхдагч тэмбүү үүсгэдэг бөгөөд тэмбүү нь олдмол халдвартай хүмүүсийн нэгэн адил явагддаг. Эмчилгээний хандлага, ийм тохиолдлын таамаглал нь төрөлхийн тэмбүүтэй харьцуулахад өөр, илүү таатай байдаг.

24. Манай улсад одоогийн байдлаар төрөлхийн тэмбүү өвчин хэр их гарч байна, түүнээс урьдчилан сэргийлэх ямар арга хэмжээ авч байна вэ?

Онцгой ховор. ЗХУ-д бэлгийн замын өвчинтэй тэмцэх цогц арга хэмжээний нэг хэсэг болгон төрөлхийн тэмбүүгээс урьдчилан сэргийлэх сайн бодож боловсруулсан системийг зохион байгуулжээ. ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1976 оны зааврын дагуу тэмбүүгийн давхар шинжилгээг хийдэг: жирэмсэн эмэгтэйг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт (ихэвчлэн жирэмсний эхний хагаст), 5 настайдаа. Жирэмсний амралтаас 6, 7 сарын өмнө.

Тэмбүүгийн сонгодог ийлдэс судлалын урвалын нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн цогцолборын дагуу цусыг шалгахаа мартуузай. Шаардлагатай бол оношийг тодруулахын тулд тэмбүүгийн эсрэг илүү их цаг хугацаа шаардсан, илүү мэдээлэл сайтай өвөрмөц хариу үйлдэл хийдэг - цайвар трепонема (RIT) ба иммунофлуоресценцийн урвал (RIF) -ийг хөдөлгөөнгүй болгох урвал.

Өмнө нь тэмбүүтэй байсан, эмчилгээгээ дуусгасан боловч ажиглалтын хугацаанд бүртгэлээс хасагдаагүй жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний явцад нэмэлт тусгай эмчилгээ хийдэг. Өмнө нь тэмбүүтэй байсан боловч бүртгэлээс хасагдсан эмэгтэйчүүдийн анхны жирэмслэлтийн үед тэмбүүгийн эсрэг нэмэлт эмчилгээг хийдэг.

Төрөлхийн тэмбүү өвчин голчлон өвчнөө мэдэхгүй, эмчид оройтож хандсан эмэгтэйчүүдийн хүүхдүүд, голчлон нийгэмд харш зантай, архинд донтсон, эрүүл мэнд, хувь заяагаа хайхрамжгүй ханддаг эмэгтэйчүүдийн хүүхдүүдэд бүртгэгддэг. жирэмсэн үед эмнэлгийн байгууллагад хандаагүй тэдний төрөөгүй хүүхдийн.

25. Ээж нь эрүүл хэвээр байхад эцэг нь тэмбүү өвчнийг үр удамд нь дамжуулж чадах уу?

Үгүй Удамшлын тэмбүү, өөрөөр хэлбэл үр хөврөлийн эсүүд, ялангуяа эр бэлгийн эсээр дамждаг тэмбүү байж болохгүй. Сүүлд нь цайвар трепонема ороход үхдэг. Өвчтэй аав нь ирээдүйн эхэд, өвчтэй эх нь урагт халдварласан буруутай. Тиймээс "удамшлын" биш "төрөлхийн" тэмбүү гэж хэлэх хэрэгтэй.

26. Тэмбүү өвчнөөр өвчилсөн ч энэ талаар мэдэхгүй байж болох уу?

Ийм тохиолдол нэлээд боломжтой. Хэрэв анхны шинж тэмдгүүд нь өвчтөнд анзаарагдахгүй, дараа нь тэмбүү хэсэг хугацаанд илрээгүй бол тэмбүүг нууж болно. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд өөрсдийн өвчний талаар мэддэггүй, эрэгтэйчүүд бага байдаг, учир нь эмэгтэйчүүдэд анхдагч тэмбүү (хатуу шанкр) нь умайн хүзүүний хэсэгт байршдаг. Нэмж дурдахад, шанкрыг өвчтөн өөрөө болон тэмбүүгийн эмнэлгийг хангалттай сайн мэддэггүй бусад мэргэжлийн эмч нар хүлээн зөвшөөрөхгүй байж болно. Гүйлсэн булчирхайд шанкрыг хоолой өвдөхөд, хумсны залгиурын хэсэгт - панаритиумд, анусын хэсэгт - хагарал гэх мэтийг авна.

Ихэнхдээ инкубацийн үед авсан антибиотикийн тун нь (ихэвчлэн өөр шалтгааны улмаас) урьдчилан сэргийлэхэд хангалтгүй үед тэмбүү нь далд болдог боловч тэмбүүгийн эхний үе шатны сонгодог шинж тэмдгүүд "арчигдаж", бараг мэдэгдэхүйц болдог.

Үл мэдэгдэх тэмбүүг ихэвчлэн бусад өвчтөнүүдийн холбоо барих идэвхтэй үзлэг, ерөнхий эмнэлзүйн үзлэгийн нэг хэсэг болох Вассерманы урвалын цусны шинжилгээ, арьс, яс, дотоод эрхтнүүдэд илрэх тэмбүүгийн дахилтын үед илрүүлдэг.

Хоёрдогч тэмбүүгийн илрэл нь дүрмээр бол субьектив мэдрэмжийг өгдөггүй, тууралт нь ихэвчлэн бүдгэрч, загатнах, өвдөхгүй, ямар ч эмчилгээгүйгээр түр зуур өөрөө алга болдог. Энэ бүхэн нь өвчтөн эмчид цаг тухайд нь ханддаггүй, өвчнөө мэдэхгүй, бусдад халдвар тараах шалтгаан болдог.

Дараах жишээг авч үзье.

Сэтгэл догдолсон залуу эмэгтэй арьс-венерологийн диспансерийн эмчтэй уулзахаар оройн уулзалтанд ирж, үзлэгт хамрагдах хүсэлт гаргажээ. Өвчтөн театрт очиж шүршүүрт орж, ханцуйгүй даашинз өмсөв. Үүний зэрэгцээ тэнд байсан нэг найз өвчтөний арьсан дээр урьд өмнө анзаарч байгаагүй тууралт гарсанд анхаарлаа хандуулав. Эмнэлгийн үзлэгээр арьсны тууралтаас гадна умайн хүзүүнд хатуу шанкр илэрсэн. Лабораторийн мэдээлэл тэмбүүгийн оношийг баталсан. Тодорхойлсон үйл явдлуудаас 2.5 сарын өмнө өвчтөн амралтын газарт байсан бөгөөд танихгүй хүнтэй энгийн харилцаатай байсан. Тиймээс хоёрдогч шинэ тэмбүүгийн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө өвчтөн түүний өвчний талаар юу ч сэжиглэж байгаагүй. Шүршүүрт орсны дараа тууралт нь илүү тод, мэдэгдэхүйц болсон.

27. Тэмбүү, заг хүйтэн зэрэг өвчнөөр өвчлөх боломжтой юу?

Эдгээр хоёр бэлгийн замын өвчнөөр нэгэн зэрэг халдварлах нь тийм ч ховор биш юм. Тэд тус бүр нь эмнэлзүйн явцын онцлог шинж чанартай байдаг тул халдварын дараа өөр өөр цаг үед гарч ирдэг. Заг хүйтэн 3-5 хоногийн дараа илэрдэг ба тэмбүүгийн инкубацийн хугацаа 21-28 хоног байна. Халдварын эх үүсвэр тогтоогдоогүй тохиолдолд заг хүйтэн өвчтэй өвчтөн бүр зургаан сарын турш эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Энэ нь заг хүйтэн өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг антибиотикууд нь тэмбүүгийн үүсгэгч цайвар трепонема дээр үйлчилдэг тул цорын ганц ялгаа нь заг хүйтэн өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэх нийт тун нь тэмбүүгээс урьдчилан сэргийлэхэд хангалтгүй байдаг. Энэ зорилгоор хэрэглэх нь хангалтгүй (тэмбүүгийн үед цусан дахь эмийн концентраци байнга өндөр байх ёстой тул гурван цаг тутамд тарилга хийдэг, заг хүйтэнд өдөрт 1-2 удаа). Гэсэн хэдий ч хангалтгүй тунгаар ч гэсэн антибиотикууд тэмбүүгийн илрэлийг удаашруулж, инкубацийн хугацааг 4 ба түүнээс дээш сар хүртэл уртасгадаг бөгөөд энэ нь эмчийн энэ ангиллын өвчтөнүүдийг хянах хэрэгцээг тодорхойлдог. Энэ хугацаанд өвчтөнүүдийн давтан шинжилгээ, тэмбүүгийн ийлдэс судлалын цусны шинжилгээ хийдэг.

28. Бэлгийн өвчтэй хүмүүсээс авсан "захиалга" нь юуг үүрэг болгодог вэ?

Захиалга нь Урлагийн дагуу бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэх хууль тогтоомжийг тусгасан эрх зүйн баримт бичиг юм. ЗСБНХУ-ын Дээд Зөвлөлийн Тэргүүлэгчдийн 1971 оны 10-р сарын 1-ний өдрийн "Бэлгийн замаар дамжих өвчний тархалтын хариуцлагыг бэхжүүлэх тухай" тогтоолоор зүйлд оруулсан нэмэлт, өөрчлөлтөөр РСФСР-ын Эрүүгийн хуулийн 115 дугаар зүйл. Захиалгат өвчтөнд бэлгийн замын халдварт өвчин байгаа эсэх, диспансерээс гарах хүртэл эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай, тогтоосон дэглэмийг дагаж мөрдөх, бэлгийн харьцаанд орох хүртэл бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатайг мэдэгдсэн байна. бүрэн эдгээх. Өвчтөн гарын үсгээ зурж, ирээдүйд захиалга нь эмнэлгийн түүхэнд хадгалагдана.

29. Тэмбүү өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Одоогийн байдлаар эмч нар тэмбүү өвчнийг бүрэн эмчлэх өндөр үр дүнтэй эм бүхий бүхэл бүтэн арсеналтай. Ийм ноцтой өвчнийг эмчлэх бүрэн хариуцлага, буруу эмчилсэн тэмбүүгийн үр дагавар, эмийн тун хангалтгүй цайвар трепонема (шинжлэх ухааны хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллээр) "амьд үлдэх хэлбэр" - L хэлбэр, уйланхай болж хувирах чадварыг харгалзан үзэж, Тусгай бүтэцтэй олон давхаргат бүрхүүлийн сөрөг нөлөөллөөс "захиалагдсан" манай улсад тэмбүүгийн эмчилгээг зөвхөн "Тэмбүүгийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх заавар" -ын дагуу хийдэг. Үүнтэй холбогдуулан тэмбүү нь эмийн сонголт, тэдгээрийн тун, эмчилгээний дараалал, эмчилгээний хугацааг заавраас гажуудалгүйгээр хийх ёстой цорын ганц халдвар юм. Тийм ч учраас ЗХУ-д тэмбүү өвчнийг хувийн хэвшлийн эмч нар эмчлэхийг хатуу хориглож, хуулиар шийтгэдэг.

"Заавар" нь шинжлэх ухааны сүүлийн үеийн мэдээлэл, эмчилгээний горим, шинэ эмийн эмнэлзүйн туршилтын үр дүнг харгалзан үе үе шинэчлэгдэж, хуримтлагдсан туршлагыг нэгтгэн дүгнэж, улс орны бүх шинжлэх ухаан, практик байгууллагуудын ажлын үр дүнд дүн шинжилгээ хийж байна. 1976 оны сүүлчийн "Заавар" -ыг ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны Арьс-венерологийн төв судалгааны хүрээлэнгийн зохиогчдын баг эмхэтгэсэн. Үүнийг боловсруулахад 7 эрдэм шинжилгээний хүрээлэн, улсын томоохон анагаах ухааны их, дээд сургуулиудын арьс, бэлгийн замын өвчний тэнхимүүд, зарим томоохон арьс-венерологийн диспансерүүд оролцсон.

Тэмбүүгийн эмчилгээнд пенициллин, висмутын бэлдмэлийг голчлон хэрэглэдэг. Туслах хэрэгсэл болгон иодын бэлдмэл, витамин, өдөөгч нөлөө бүхий эм (пироген, продигиосан, зуун настын), аутоэмотерапи, хүхрийн бэлдмэл болон бусад эмийг хэрэглэдэг.

Шинээр оношлогдсон тэмбүүтэй, түүний халдварт хэлбэрээр өвчилсөн бүх өвчтөнд заавал хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай. Энэ нь нийгмийн ашиг сонирхол (халдвартай өвчтөнийг тусгаарлах) болон өвчтөний өөрийн ашиг сонирхолд нийцүүлэн хийгддэг, учир нь эмийг тодорхой цаг хугацаанд нь өгөх нь чухал байдаг (жишээлбэл, пенициллинийг 3 цаг тутамд 24 цаг тутамд хийдэг). .

Тэмбүүгийн эмчилгээг эмнэлзүйн болон лабораторийн мэдээллээр баталгаажуулсан (цайвар трепонема илрүүлэх, ийлдэс судлалын эерэг урвал) зөвхөн үнэн зөв оношлогдсон тохиолдолд л эхэлдэг.

30. Тэмбүүгийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа хэд вэ?

Тэмбүүгийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь хэд хэдэн нөхцөл байдлаас шалтгаална: тэмбүүгийн эмнэлзүйн хэлбэр, өвчтөний нас, түүний ерөнхий байдал, хавсарсан өвчин байгаа эсэх, эмийн хүлцэл, өвчний динамик, сөрөг нөлөөллийн түвшин. эмчилгээний явцад серологийн урвал. Вассерманы сөрөг урвал бүхий анхдагч тэмбүүгийн пенициллиний антибиотик эмчилгээ дунджаар 40-68 хоног, эерэг хариу урвал нь 76-125 хоног, хоёрдогч шинэ тэмбүүтэй бол 100-157 хоног үргэлжилнэ. Бусад бүх тохиолдолд - хоёрдогч давтан тэмбүү, гуравдагч ба төрөлхийн - янз бүрийн эмээр зөвхөн курс эмчилгээ хийдэг. Хавсарсан эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа дунджаар 40-60 хоног, завсарлага 1 сар байна. Хичээлийн тоо нь тэмбүүгийн хэлбэрээс хамаардаг бөгөөд 2-8 курс байдаг.

31. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ гэж юу вэ, хэнд зориулагдсан бэ?

Энэ бол урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ юм. Энэ нь тэмбүүтэй өвчтөнтэй холбоо тогтоосон (бэлгийн болон гэрийн) хүмүүст халдвар авах магадлалтай үед тогтоогддог. Эмчилгээний бэлтгэл, хугацаа, тунг холбоо барих хугацаанаас хамааран тогтооно. Хэрэв халдвар авснаас хойш хоёр долоо хоногоос илүүгүй бол пенициллин эсвэл экмоноцилинтай нэг курс эмчилгээг тогтооно. Удаан хугацаагаар (2-оос 4 сар хүртэл) эмчилгээг Вассерманы сөрөг урвал бүхий анхдагч тэмбүүгийн нэгэн адил хийдэг (анхдагч серонегатив тэмбүү).

Өмнө нь тэмбүү өвчнөөр өвдөж байсан жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ гэж нэрлэгддэг бөгөөд жирэмслэлтээс өмнө эмчилгээг дуусгасан нь онцгой ач холбогдолтой юм. Эрүүл хүүхэд төрөхийг аль болох баталгаажуулахын тулд эмчилгээг тэд зааж өгдөг. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг өмнө нь тэмбүү өвчнөөр өвчилсөн эхээс төрсөн хүүхдүүдэд, тэр ч байтугай эрүүл чийрэг, серологийн сөрөг урвалтай хүүхдүүдийг хийдэг.

32. Тэмбүү бүрэн эдгэрдэг үү?

Орчин үеийн эмчилгээний аргууд нь тэмбүүгийн бүрэн эдгэрэлтийг баталгаажуулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн ажиглалт, туршилтын судалгаа, өмнө нь тэмбүүтэй байсан эхчүүдээс эрүүл хүүхэд төрүүлж, жирэмсний эхэн үед эмчилгээ хийлгэж дууссаны үр дүнд нотлогддог. Тэмбүүгийн эдгэрэлтийн баттай нотолгоо бол анхдагч тэмбүүгийн илрэл дагалддаг дахин халдвар авах явдал юм. Тэмбүүгийн шийдвэрлэх, тодорхойлох үр дүн, урьдчилсан таамаглал бол эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, одоогийн зааврын дагуу, өвчтөний хувийн шинж чанарыг харгалзан үзэх явдал юм.

33. Тэмбүү дахин халдварлах боломжтой юу?

Эмчилгээний дараа тэмбүү нь дархлаа, өөрөөр хэлбэл дахин халдвар авахгүй байх дархлааг үлдээдэггүй. Тэмбүү өвчнөөр өвчилж, амжилттай эмчлүүлсэн хүн дахин тэмбүүтэй болох боломжтой. Зөвхөн давхар төдийгүй гурав дахин, бүр дөрөв дахин халдвар авсан тэмбүүгийн тохиолдлууд мэдэгдэж байна. Дахин халдвар авахыг дахин халдвар гэж нэрлэдэг. Дахин халдвар авах бүрт өвчин нь эхний халдварын үеийнхтэй адил эхэлж, үргэлжилдэг: шанкр, хэрэв эмчлэхгүй бол дараа нь халдварын ерөнхий шинж тэмдэг, лимфийн зангилаа хавдсан, халзан болон тэмбүүгийн бусад нийтлэг шинж тэмдэг илэрдэг. Дархлааны өөрчлөлтүүд мөн тогтмол нэмэгдэж байгаа нь тэмбүүгийн үеийн өөрчлөлт, Вассерманы эерэг урвал болон бусад ийлдэс судлалын урвалаар илэрдэг. Дахин халдварлах нь өмнөх халдвартай тэмбүүг бүрэн эдгээж байгааг илтгэнэ.

34. Дахин халдвар авсан тохиолдолд тэмбүүгийн явцын онцлог байдаг уу?

Тэмбүүгийн дахин халдвар авсан тохиолдлыг сайтар судалж, дүн шинжилгээ хийснээр нийгэмд харш зантай, архи хэтрүүлэн хэрэглэдэг, садар самуунтай хүмүүс ихэвчлэн дахин өвддөг нь тогтоогджээ. Ийм хүмүүст анхдагч халдвартай байсан ч өвчний илүү тааламжгүй явц ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч анхдагч болон дахин халдвар авсан хүмүүсийн ижил төстэй бүлгүүдийг харьцуулж үзэхэд давтан халдвар авсан тохиолдолд тэмбүү нь илүү хүндэрдэг: шархлаат ба олон хордлого, идээт (идээт, эд эсийн задралтай) тууралт ихэвчлэн ажиглагддаг, Вассерман эерэг. урвал илүү тогтвортой, ихэвчлэн урт хугацаа шаардагддаг.эмчилгээ, нэмэлт эмчилгээний курс, нөхөн сэргээх, өдөөгч бодисууд. Архаг архидалттай хүмүүст нэгэн зэрэг архины эсрэг эмчилгээ хийх нь маш чухал юм.

35. Хэрэв хүн далд тэмбүүтэй бөгөөд халдварт тэмбүүтэй хүнтэй харьцаж байсан бол дахин халдвар авах уу?

Ийм нөхцөлд дахин халдвар үүсэхгүй, харин халдварын давхарга эсвэл супер халдвар гэж нэрлэгддэг. Үүний зэрэгцээ, туршилтын болон эмнэлзүйн судалгаагаар трепонема нэвчиж буй газарт ямар ч хариу урвал үүсдэггүй эсвэл өвчтөнд байгаа тэмбүүгийн үе шаттай тохирч буй тууралт гарч ирдэг: жишээлбэл, хоёрдогч тэмбүүтэй. , папуляци (зангилаа), гуравдагч тэмбүүтэй, сорвины үр дагавар бүхий сүрьеэ. Өмнө нь эрүүл байсан хүмүүст цайвар трепонемийн хариу урвал болж үүсдэг хатуу шанкр нь хэт халдварын үед ихэвчлэн тохиолддоггүй.

36. Цус сэлбэх замаар тэмбүү авах боломжтой юу?

Хэрэв донор цусаа өгөх үед инкубацийн үед тэмбүүтэй байсан ч энэ талаар мэдээгүй байсан бол энэ боломжийг үгүйсгэхгүй. Ийм донорыг шалгаж үзэхэд тэмбүүгийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй, тэмбүүгийн ийлдэс судлалын урвал сөрөг, халдварыг сэжиглэх шалтгаан байгаагүй. Ийм хэргээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хандивлагчидтай эрүүл ахуй, хүмүүжлийн зохих ажлуудыг хийж байна. Цус өгөхөөс өмнө бүх доноруудыг эмчийн үзлэгт хамруулж, тэднээс авсан цусыг тэмбүүгийн эсрэг ийлдэс судлалын сонгодог урвалын цогцоор шалгадаг. Хариуд нь өвчтөн бүр цусаа хандивласан эсэхийг асууж, эмнэлгийн түүхэнд зохих бичилт хийдэг.

37. Тэмбүүтэй хүн донор байж болох уу?

38. Тэмбүүтэй өвчтөнөөс цус сэлбэсэн тохиолдолд ямар арга хэмжээ авах вэ?

Юуны өмнө, дараа нь тэмбүү өвчтэй болох нь тогтоогдсон донор цусаа өгсөн нь тогтоогдвол авсан цусыг устгадаг. Өвчтөний цусыг аль хэдийн хэрэглэсэн бол хэзээ, хэнд сэлбэсэн нь шууд тогтоогддог. Халдвартай цусыг тарьсан бүх хүмүүст урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийдэг.

39. Тэмбүүтэй өвчтөний гэрт халдваргүйжүүлэлт хийдэг үү?

Тэмбүүгийн үүсгэгч бодис - цайвар трепонема (спирохета) нь хүний ​​биеийн гадна, ялангуяа хатах үед, ариутгалын бодис, тэр ч байтугай халуун ус, савангийн нөлөөгөөр хурдан үхдэг. Тиймээс өвчтөний гэрт тусгай халдваргүйжүүлэлт хийх шаардлагагүй. Дотуур хувцас, ор дэрний цагаан хэрэглэл, угаалгын даавуу, алчуур зэргийг угаалгын нунтаг нэмж буцалгахыг зөвлөж байна. Мэдээжийн хэрэг та өвчтөний хэрэглэж байсан угаалгын өрөө, бие засах газар, угаалтуурыг ариутгах уусмалаар (жишээлбэл, хлорамин) эмчилж, дараа нь халуун усаар угаах хэрэгтэй.

40. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн өвчтөнд тэмбүү хэрхэн явагддаг вэ?

Архи, согтууруулах ундааг системтэйгээр хэтрүүлэн хэрэглэх нь тэмбүү зэрэг олон халдварын эсрэг биеийн эсэргүүцлийг эрс бууруулдаг. Архаг архичинд тэмбүү нь илүү хүнд, ихэвчлэн хорт хавдартай байдаг. Тэмбүүгийн давхих гэж нэрлэгддэг үеийг ихэвчлэн тэмдэглэдэг. Инкубацийн хугацаа багасч, ер бусын эрт (4 долоо хоногийн дараа) тэмбүүгийн халдварын ерөнхий шинж тэмдэг илэрдэг, ихэвчлэн тунгалагийн зангилаа хавдсан, Вассерманы эерэг урвал зэрэг өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэггүй тул оношийг тогтооход хэцүү болгодог. Хоёрдогч тэмбүүгийн илрэл нь илүү полиморф, арьсны идээт өвчинтэй төстэй идээт (идээт) тууралт ихэвчлэн илэрдэг - батга, идээт үрэвсэл, идээт шарх.

Архаг архичинд тэмбүү, тэмбүүгийн халцрах, хүзүүндээ пигмент тэмбүү ихэвчлэн тохиолддог, гуравдагч бохь, мэдрэлийн системийн хүнд гэмтэл эрт тохиолддог - менингит, нурууны булчингууд, дэвшилтэт саажилт, элэгний гэмтэл нь элэгний хатууралд хүргэдэг.

Францын нэрт тэмбүү судлаач Фурнье тэмбүү нь эмгэгийн эмгэгтэй эрхтнүүдэд сайнаар нөлөөлдөг гэж тэмдэглэжээ. Архаг архидалттай өвчтөнүүдийн ийм эрхтэн бол элэг юм. Давхар хор хөнөөл - архины болон тэмбүүгийн хор нь судасны хана, мэдрэлийн эдэд хортой нөлөө үзүүлж, өвчний таагүй таамаглалыг тодорхойлдог. Үүнийг харуулахын тулд нэг эмнэлзүйн ажиглалтыг дурдаж болно.

Хойд зүгт тэмбүүгээр өвчилсөн залуу нэг курс эмчилгээ хийлгэж, эмчдээ очих гэж буй хот, хаягаа хэлж аав, ээж дээрээ очихоор шийдсэнээ хэлжээ. Өвчтөнийг гарт нь цаашдын эмчилгээ хийлгэх чиглэл өгч, өвчтөний зааж өгсөн хотын арьс-венерологийн диспансерт мэдэгдэл хүргүүлэв. Гэвч өвчтөн тооцоонд их хэмжээний мөнгө хүлээн авсны дараа эцэг эх дээрээ очихоосоо өмнө эхлээд "алхахаар" шийджээ. Зургаан сарын турш тэр ажил хийгээгүй, архи их уусан, тэр нь урьд өмнө нь өртөмтгий байсан. Согтуугаар зодоон цохиулсны дараа хүзүүнд нь хатуу зангилаа гарч, шархлаа болж хувирав. Цаг хугацаа өнгөрөхөд шарх нь эдгэрээгүй төдийгүй тархаж, хүзүүний бараг тал хувийг эзэлдэг байсан ч өвдөлт бага зэрэг санаа зовдог байв. Шархлаа гарч ирснээс хойш 2 сарын дараа өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн бөгөөд үзлэгийн үеэр бохь тэмбүүтэй гэж оношлогджээ. Энэ үед халдвар авснаас хойш ердөө 10 сар өнгөрчээ. Тодорхой эмчилгээний нөлөөн дор шарх хурдан эдгэрч, том сорви үлдсэн бөгөөд энэ нь тортиколис үүсгэдэг тул тэмбүүгийн эмчилгээний төгсгөлд хуванцар мэс засал хийлгэсэн.

Тэмбүү нь хүний ​​арьс, салст бүрхэвч, дотоод эрхтнийг гэмтээх замаар тодорхойлогддог ноцтой өвчин юм.

Энэ нь бэлгийн замын халдварт өвчний сонгодог ангилалд багтдаг. Найдваргүй эсвэл санамсаргүй бэлгийн хавьтагчтай хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох нь тэмбүү үүсэх шалтгаан болдог.

Тэмбүүгийн шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг бөгөөд өвчний илрэл нь түүний хугацаанаас ихээхэн хамаардаг. Өмнө нь энэ халдварыг эмчлэх боломжгүй гэж үздэг байсан бол бидний үед антибиотикоор амжилттай эмчилдэг.

Тэмбүү хэрхэн халдварладаг вэ?

Ихэнх тохиолдолд тэмбүү нь үтрээ, ам, шулуун гэдсээр бэлгийн замаар дамждаг. Трепонема нь бэлгийн замын салст бүрхэвчийн жижиг согогоор дамжин биед нэвтэрдэг.

Гэсэн хэдий ч ахуйн замаар халдвар авах тохиолдол байдаг - өвчин нь үнсэлтийн үеэр шүлсээр, цайвар трепонема агуулсан хуурай шүүрэл бүхий нийтлэг эд зүйлсээр дамжин нэг түншээс нөгөөд дамждаг. Заримдаа халдварын шалтгаан нь халдвартай цус сэлбэх явдал байж болно.

Эмгэг төрүүлэгч

Спирохетийн дараалалд багтдаг хөдөлгөөнт бичил биетэн, цайвар трепонема нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн тэмбүүгийн үүсгэгч бодис юм. Үүнийг 1905 онд Германы микробиологич Фриц Шаудин (Герман: Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906), Эрих Хоффман (Герман: Erich Hoffmann, 1863-1959) нар нээсэн.

Нууц үеийн хугацаа

Дунджаар 4-5 долоо хоног, зарим тохиолдолд тэмбүүгийн инкубацийн хугацаа богино, заримдаа урт (3-4 сар хүртэл) байдаг. Энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг.

Хэрэв өвчтөн бусад халдварт өвчний эсрэг антибиотик хэрэглэсэн бол инкубацийн хугацаа нэмэгдэж болно. Инкубацийн хугацаанд шинжилгээний хариу сөрөг үр дүнг харуулна.

Тэмбүүгийн шинж тэмдэг

Тэмбүүгийн явц ба түүний онцлог шинж тэмдгүүд нь түүний хөгжлийн үе шатаас хамаарна. Гэсэн хэдий ч эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байж болно.

Нийтдээ өвчний 4 үе шатыг ялгах нь заншилтай байдаг - инкубацийн үеэс эхлээд гуравдагч тэмбүүгээр төгсдөг.

Тэмбүүгийн анхны шинж тэмдгүүд нь инкубацийн хугацаа дууссаны дараа (шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг), эхний үе шат эхэлсний дараа илэрдэг. Үүнийг анхдагч тэмбүү гэж нэрлэдэг бөгөөд бид доор хэлэлцэх болно.

Анхдагч тэмбүү

Эмэгтэйчүүдийн бэлгийн уруул, эрэгтэй хүний ​​шодойн толгой дээр өвдөлтгүй хатуу шанкр үүсэх нь тэмбүүгийн анхны шинж тэмдэг юм. Энэ нь өтгөн суурьтай, гөлгөр ирмэгтэй, хүрэн улаан ёроолтой.

Эмгэг төрүүлэгч бие махбодид нэвтэрсэн газарт шарх үүсдэг, энэ нь өөр газар байж болно, гэхдээ ихэвчлэн эрэгтэй, эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтэнд шанкр үүсдэг, учир нь өвчний халдвар дамжих гол зам нь бэлгийн харьцаанд ордог.

Хатуу шанкр эхэлснээс хойш 7-14 хоногийн дараа түүнд ойрхон тунгалагийн зангилаа нэмэгдэж эхэлдэг. Энэ нь цусны урсгалтай трипонемууд бүх биед тархаж, хүний ​​дотоод эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг шинж тэмдэг юм. Шархлаа эхэлснээс хойш 20-40 хоногийн дотор өөрөө эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь өвчнийг эмчлэх хэрэгсэл гэж үзэх боломжгүй бөгөөд үнэндээ халдвар үүсдэг.

Анхдагч үеийн төгсгөлд өвөрмөц шинж тэмдэг илэрч болно:

  • сул дорой байдал, нойргүйдэл;
  • толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах;
  • субфебриль температур;
  • булчин болон үе мөчний өвдөлт;

Өвчний анхдагч үеийг ийлдэс судлалын цусны стандарт шинжилгээ сөрөг (хатуу шанкр эхэлснээс хойшхи эхний 3-4 долоо хоног) болон цусны шинжилгээ эерэг гарсан тохиолдолд серонегатив гэж хуваадаг.

Хоёрдогч тэмбүү

Өвчний эхний үе шат дууссаны дараа хоёрдогч тэмбүү өвчин эхэлдэг. Энэ мөчид онцлог шинж тэмдэг нь алга, ул зэрэг биеийн бүх хэсэгт тэгш хэмтэй цайвар тууралт гарч ирэх явдал юм. Энэ нь ямар ч өвдөлт үүсгэдэггүй. Гэхдээ энэ нь хоёрдогч тэмбүүгийн анхны шинж тэмдэг бөгөөд өвчтөний биед анхны шарх үүссэнээс хойш 8-11 долоо хоногийн дараа үүсдэг.

Хэрэв энэ үе шатанд ч гэсэн өвчнийг эмчлэхгүй бол цаг хугацаа өнгөрөхөд тууралт алга болж, тэмбүү нь 4 жил хүртэл үргэлжилж болох далд үе шатанд шилждэг. Тодорхой хугацааны дараа өвчний дахилт үүсдэг.

Энэ үе шатанд тууралт бага, илүү бүдгэрсэн байдаг. Тууралт нь ихэвчлэн арьсны механик стресст өртдөг газруудад тохиолддог - сунадаг гадаргуу, гэдэсний атираа, хөхний булчирхайн доор, завсрын нугалам, салст бүрхэвч дээр. Энэ тохиолдолд толгой дээр үс унах боломжтой, мөн бэлэг эрхтэн, анус дээр махан өнгөтэй ургалт гарч ирдэг.

Гуравдагч тэмбүү

Өнөөдөр аз болоход хөгжлийн гурав дахь үе шатанд халдвар авах нь ховор байдаг.

Гэсэн хэдий ч өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол халдвар авсан үеэс хойш 3-5 ба түүнээс дээш жилийн дараа тэмбүүгийн гуравдагч үе эхэлдэг. Энэ үе шатанд халдвар нь дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлж, голомт (үтрэм) нь арьс, салст бүрхэвч, зүрх, элэг, тархи, уушиг, яс, нүдэнд үүсдэг. Хамрын гүүр живж, хооллох үед хоол хүнс хамар руу ордог.

Гуравдагч тэмбүүгийн шинж тэмдэг нь тархи, нугасны мэдрэлийн эсүүд үхэхтэй холбоотой бөгөөд үүний үр дүнд гурав дахь шатанд дементиа, даамжрах саажилт үүсч болно. Вассерманы урвал болон бусад туршилтууд нь сул эерэг эсвэл сөрөг байж болно.

Өвчний сүүлчийн үе шат үүсэхийг хүлээх хэрэггүй бөгөөд эхний түгшүүртэй шинж тэмдгүүдэд тэр даруй эмчид хандаарай.

Оношлогоо

Тэмбүүгийн оношлогоо нь түүний байрлаж буй үе шатаас шууд хамаарна. Энэ нь өвчтөний шинж тэмдэг, хүлээн авсан шинжилгээнд үндэслэнэ.

Анхан шатны үед хатуу шанкр болон тунгалгийн булчирхайг шалгаж үздэг. Дараагийн шатанд арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд, салст бүрхүүлийн папулууд шалгана. Ерөнхийдөө халдварыг оношлохын тулд бактериологи, дархлаа судлал, ийлдэс судлалын болон бусад судалгааны аргуудыг ашигладаг. Өвчний тодорхой үе шатанд тэмбүүгийн шинжилгээний үр дүн өвчин байгаа тохиолдолд сөрөг байж болох бөгөөд энэ нь халдварыг оношлоход хүндрэл учруулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Оношийг батлахын тулд тусгай Вассерманы хариу үйлдэл хийдэг боловч ихэнхдээ шинжилгээний хуурамч үр дүнг өгдөг. Тиймээс тэмбүүг оношлохын тулд RIF, ELISA, RIBT, RPGA, микроскоп, ПГУ-ын шинжилгээ зэрэг хэд хэдэн төрлийн шинжилгээг нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай.

Тэмбүүгийн эмчилгээ

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст тэмбүүгийн эмчилгээ нь цогц, хувь хүн байх ёстой. Энэ бол бэлгийн замын халдварт өвчний хамгийн аймшигтай бөгөөд зохих ёсоор эмчлэхгүй бол ноцтой үр дагаварт хүргэдэг тул ямар ч тохиолдолд гэртээ өөрийгөө эмчлэх ёсгүй.

Тэмбүүгийн эмчилгээний үндэс нь антибиотикууд бөгөөд тэдгээрийн ачаар эмчилгээний үр дүн 100% дөхөж байна. Өвчтөнийг амбулаторийн нөхцөлд эмчилж болно, эмчийн хяналтан дор цогц, бие даасан эмчилгээг зааж өгдөг. Өнөөдөр пенициллиний деривативыг хангалттай тунгаар (бензилпенициллин) тэмбүүгийн эсрэг эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эмчилгээг хугацаанаас нь өмнө зогсоох нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй тул эмчилгээг бүрэн дуусгах шаардлагатай.

Эмч эмчийн үзэмжээр тэд антибиотикоор нэмэлт эмчилгээг зааж өгч болно - иммуномодулятор, витамин, физик эмчилгээ гэх мэт. Эмчилгээний явцад эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ямар ч бэлгийн харьцаанд орох, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Эмчилгээ дууссаны дараа хяналтын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Эдгээр нь трепонемаль бус цусны шинжилгээ (жишээлбэл, кардиолипины эсрэгтөрөгчтэй RW) байж болно.

Үр дагавар

Эмчлэгдсэн тэмбүүгийн үр дагавар нь ихэвчлэн дархлаа буурах, дотоод шүүрлийн системтэй холбоотой асуудлууд, янз бүрийн хүндийн хромосомын гэмтэл зэрэг орно. Үүнээс гадна цайвар трепонема эмчилгээ хийсний дараа цусанд ул мөрийн урвал үлддэг бөгөөд энэ нь амьдралын төгсгөл хүртэл алга болохгүй.

Хэрэв тэмбүүг илрүүлж, эмчлэхгүй бол энэ нь гуравдагч (хожуу) шатанд шилжиж, хамгийн хор хөнөөлтэй байдаг.

Хожуу үе шатны хүндрэлүүдҮүнд:

  1. Бохь, биеийн дотор эсвэл арьсан дээрх том шарх. Эдгээр бохьны зарим нь ямар ч ул мөр үлдээлгүй "уусдаг" ба үлдсэн хэсгийн оронд тэмбүүгийн шарх үүсдэг бөгөөд энэ нь эд, түүний дотор гавлын ясыг зөөлрүүлж, устгахад хүргэдэг. Хүн зүгээр л амьдаар нь ялзардаг юм байна.
  2. Мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл (далд, цочмог ерөнхий, цочмог (суурь), тэмбүүгийн гидроцефалус, эрт мениноваскуляр тэмбүү, менингомиелит, неврит, нугасны, саажилт гэх мэт);
  3. Тархи эсвэл тархийг бүрхсэн мембранд нөлөөлдөг нейросифилис.

Хэрэв трепонема халдвар нь жирэмсэн үед тохиолдсон бол эхийн ихэсээр дамжин цайвар трепонема авсан хүүхдэд халдварын үр дагавар гарч болзошгүй.

Урьдчилан сэргийлэх

Тэмбүү өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн найдвартай арга бол бэлгэвч хэрэглэх явдал юм. Халдвар авсан хүмүүстэй харьцахдаа цаг тухайд нь үзлэг хийх шаардлагатай. Мөн антисептик бэлдмэл (гексикон гэх мэт) хэрэглэх боломжтой.

Хэрэв та халдвар авсан бол энэ тухай бүх бэлгийн хавьтагчдаа хэлэх нь чухал бөгөөд ингэснээр тэд зохих шинжилгээнд хамрагдах болно.

Урьдчилан таамаглах

Ихэнх тохиолдолд өвчний таамаглал таатай байдаг. Цаг тухайд нь оношлох, зохих эмчилгээ нь бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч удаан хугацааны архаг явцтай, хэвлий дэх урагт халдвар авсан тохиолдолд байнгын эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсч, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Өдрийн мэнд хонгор минь! Би 10 жилийн өмнө 35 настай байсан, би тэмбүү өвчнөөр өвчилж, хэвтэн эмчлүүлсэн (тэд нэг сарын турш тариа хийсэн). Би эрүүл саруул гэр бүл, хүүхэдтэй ч шинжилгээний хариу "эерэг" хэвээр байна. Боломж болгонд эмч нар намайг RV-тэй гэж хэлдэг. Энэ нь нэлээд эрт байсан гэдгийг би тайлбарлах ёстой. Энэ бүхэн маш тааламжгүй юм. Тэгэхээр асуулт бол тэмбүүг цуснаас нь салгах боломжтой юу, өөрөөр хэлбэл, шинжилгээнд хамрагдах үед тэдгээр нь сөрөг байдаг уу?

ХАРИУЛСАН: 2017.06.16

Сайн байна уу, асуулт тавьсанд баярлалаа. Шилжүүлсэн тэмбүүгийн эсрэгбие нь цусанд үлддэг. ТА ЭМЧИЛГЭЭД БАЙСНЫГ МЭДНЭ.

тодруулах асуулт

Тодорхой болгох асуулт 17.06.2017 Андрей, Москва

Хариулт өгсөнд баярлалаа. Өөрөөр хэлбэл, 20 жилийн дараа ч гэсэн шинжилгээ өгөхөд эерэг хүчин зүйл гарах уу? Шинжилгээг үгүйсгэсэн зүйлийг хийх боломжтой юу

ХАРИУЛСАН: 2017.06.17

Сайн байна уу, асуулт тавьсанд баярлалаа. Цусан дахь эсрэгбие, тэдгээрийн үйлдвэрлэл, дархлаа зэрэгт бид нөлөөлж чадахгүй.

тодруулах асуулт

Тодорхой болгох асуулт 19.06.2017 Андрей, Москва

Та асуултанд хариулахгүй байна. Эерэг хүчин зүйл нь цусанд үүрд үлдэх үү, үгүй ​​юу?

ХАРИУЛСАН: 2017.06.19

Сайн байна уу, тийм ээ, тэр болгонд өмнөх өвчнийг илтгэх эсрэгбие гарч ирэх болно.

тодруулах асуулт

Үүнтэй төстэй асуултууд:

огноо Асуулт Статус
29.04.2018

Өдрийн мэнд хонгор минь! Би 10 жилийн өмнө 35 настай байсан, би тэмбүү өвчнөөр өвчилж, хэвтэн эмчлүүлсэн (тэд нэг сарын турш тариа хийсэн). Би эрүүл саруул гэр бүл, хүүхэдтэй ч шинжилгээний хариу "эерэг" хэвээр байна. Боломж болгонд эмч нар намайг RV-тэй гэж хэлдэг. Энэ нь нэлээд эрт байсан гэдгийг би тайлбарлах ёстой. Энэ бүхэн маш тааламжгүй юм. Би эмч дээр очсон, тэр сунгасан шинжилгээнд явуулсан. Шинжилгээгээр RPHA-ийн титр 160, эмч 10 ширхэг роцефен тарьсан, зургаан сарын дараа RPHA-ийн шинжилгээ 1: 320 болсон тул үүнийг цуснаас гаргаж авах боломжтой юу гэсэн асуулт гарч ирж байна ...

24.01.2017

Өдрийн мэнд Би ийм нөхцөл байдалтай байна: 2005 онд эрт далд тэмбүү илэрсэн. Бүх дүн шинжилгээ нь эрс эерэг байна. РВ 4+, тэр ч байтугай өндөр кредиттэй. Прокаины нэвтрэлтийг эмчлэх. 20 тарилга. Кредит буурсан ч 4+ хэвээр байна. 1.5 жилийн дараа нэмнэ. Цефтриаксоны эмчилгээ 14 тарилга. Шууд 2+ ээлжинд орлоо. Эндээс MP 2+, IG 12 KP зогссон. Дараа нь жирэмслэлт нь аль хэдийн 3+, IG G KP 9.5 байна. Мэргэжлийн эмчилгээг зааж өгөөгүй. 2009 онд амаржсан. 3 ба 6 сартайд нь ELISA экспресс аргаар эсрэгбиеийн хэмжээг тогтоохын тулд хуруунаас цус авсан. ...

26.08.2015

Сайн уу? Надад туслаач. 2011 онд би тэмбүүтэй гэж оношлогдсон тул эмнэлэгт пинециллин бүхий тусгай эмчилгээ хийлгэсэн. Үүний дараа шинжилгээ нь ямар ч байдлаар сайжрахгүй, титр нь зохих ёсоор буурахгүй. 2013 онд цефтриаксоноор давтан эмчилгээ хийлгэсэн боловч эмэнд харшил өгснөөр эмчилгээгээ тасалж, 20 тарилгын 10 тарилга хийсэн.Тэгээд титр бага зэрэг буурч, эмч маань намайг эргэж ирээрэй гэж хэлсэн. зургаан сарын дараа дахин цусны шинжилгээ хийх. (Миний хамтрагч өөрөө ...

02.07.2015

Сайн уу? 2010 онд тэрээр тэмбүүгээр өвчилсөн. Эмчилгээний курс давсан эсвэл хамрагдсан. Эмчилгээний дараа шинжилгээ сайн байсан. Эмч нар бүртгэлээс хасаагүй, бүр илүү сайн үр дүнг хүлээж байсан. 2014 онд тэрээр жирэмсэн болсон, RPR-ийн цусны шинжилгээ сөрөг гарсан, RPGA хоёр загалмай шиг болсон. Профайл хийгдээгүй. Одоо хүүхэд 8 сартай. Гадны шинж тэмдэг байхгүй, сайн хөгжиж байна. Хүүхэд төрөлхийн тэмбүүтэй болох боломжтой юу?

11.08.2015

2006 онд би санамсаргүйгээр тэмбүүтэй гэж оношлогдсон. Эрт далд хэлбэрийг тавь. Пенициллинээр эмчилсэн. Тэрээр KVD-д 3 жил бүртгүүлсэн. Энэ хугацаанд улиралдаа нэг удаа эмчид үзүүлж, цусаа хандивладаг байсан. Гэвч цус сайн сэргэхгүй, шинжилгээнийхээ нэрийг сайн ойлгохгүй байна, 2008 онд 1:16 титртэй байсныг одоо хүртэл санаж байна.2008 онд эмчийн зөвлөснөөр КВД-ын эмнэлэгт давтан эмчилгээ хийлгэсэн. пенициллин ба физик эмчилгээ. 2009 онд бүртгэлээс хасагдсан боловч андуураагүй бол кредитийг 1: 4 харьцаатай хадгалсан. 2012 онд zab...

Тэмбүү нь бэлгийн замын шинж чанартай өвчин бөгөөд ихэвчлэн архаг явцтай, арьс, зарим эрхтэн, ясыг аажмаар устгах хэлбэрээр илэрдэг, мөн мэдрэлийн системд нөлөөлдөг.

Ийм нийтлэг өвчний үүсгэгч бодис нь цайвар трепонема юм. Өнөөдөр энэ өвчнөөр өвчлөх хамгийн түгээмэл арга бол бэлгийн замаар дамжих бактери юм.

Өнөөдөр тэмбүүг эмчлэх боломжтой, гэхдээ өвчнийг эхлүүлэхгүй байх нөхцөлтэй.

Бэлгийн замын халдварт өвчин (цаашид БЗХӨ) нь жилд 100,000 хүн тутмын 50 шахам хүнд нөлөөлдөг.

Улс орон бүрийн засгийн газар хүн амд урьдчилан сэргийлэх, хамгаалах аргуудыг сургах замаар тохиолдлын тоог мэдэгдэхүйц бууруулахад хувь нэмрээ оруулахыг хичээж байна.

тэмбүүгийн нян

20-р зууны эхэн үеэс бид тэмбүүгийн талаар мэддэг байсан бөгөөд энэ өвчин хамгийн түгээмэл байсан бөгөөд 5 хүн бүр энэ өвчнөөр өвчилдөг байв.

Тухайн үед энэ өвчин "Францын өвчин" гэсэн нэрээр нэрлэгдэж байв.

Хэсэг хугацааны дараа эрдэмтэд энэ өвчин нь бактерийн шинж чанартай гэж дүгнэж, цаг алдалгүй оношлох, эмчлэхэд ихээхэн тусалсан.

Цайвар трепонема нь микроскопоор судлахдаа эрдэмтэд үүнийг зүгээр л тодорхойлж чадаагүй тул анх ийм нэртэй болсон.

Эцсийн эцэст түүний бүх бүтэц нь үнэндээ ямар ч өнгөгүй, зүгээр л тунгалаг байсан бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн янз бүрийн аргаар маш муу будсан байв.

Үүнийг илрүүлэхийн тулд мөнгөн будалт, Гизма арга, харанхуй линз бүхий микроскоп ашигласан.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд цаашдын судалгааны тусламжтайгаар трепонема нь зөвхөн амьд организмд ажиллаж, үржиж чаддаг болох нь тогтоогджээ.

Энэ нянгийн нөхөн үржихүйн оновчтой температур нь амьд организмын биеийн температур 37 ° C, ижил оновчтой нөхцөлд өдөр бүр хуваагддаг.

Эдгээр өгөгдлүүдийн ачаар эмчилгээний шинэ аргыг бий болгосон: хумхаа өвчний вирусыг хэрэглэх үед биеийн температурыг хамгийн дээд хэмжээнд хүртэл нэмэгдүүлэх.

Тиймээс өвчтөнд үндсэн өвчний илрэлийг тэсвэрлэхэд хялбар байсан.

Тэмбүү ямар харагддаг вэ?

Трепонема нь бидний хүн нэг бүрийн биед орж, 1 долоо хоногоос 1.5 сар хүртэл үргэлжлэх инкубацийн үеийг өнгөрөөдөг.

Энэ үед өвчин ямар ч байдлаар илэрдэггүй тул бидний дотор хэн амьдарч байгааг тааж ч чадахгүй байж магадгүй юм.

Инкубацийн үед энгийн үзлэг хийснээр тэмбүү олдохгүй байж магадгүй бөгөөд бүх шинж тэмдгүүд нь хэвийн хэмжээнд байх болно.

Ийм үед инкубацийн үе шатанд энэ өвчнийг өөртөө тээж яваа нэг хүн өөрөө түүний тээгч гэдгээ ч мэдэлгүй хамтрагчиддаа бэлгийн замаар дамжих магадлал өндөр байдаг.

Өвчин нь инкубацийн хугацаа дууссаны дараа анхдагч тэмбүү үүсэх үед илэрч эхэлдэг.

Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь арьсан дээр тууралт, хатуу хар хүрэн толбо (шархлаа) хэлбэрээр, түүнчлэн бэлэг эрхтэн, амны хөндийд (эдгээр эрхтнүүдийн салст бүрхэвч дээр) илэрдэг.

Дамжуулах замууд

Тэмбүү нь бэлгийн замын халдварт өвчин (БЗХӨ) юм. Халдвар нь инкубацийн үе шатанд тэмбүүтэй байсан ч уламжлалт бэлгийн харьцаа, шулуун гэдсээр болон аман сексээр дамждаг.

Инкубацийн хугацаа дууссаны дараа цайвар трепонема нян дамжих газарт жижиг шарх гарч ирэх бөгөөд энэ нь өвчнийг эмчлэх арга хэмжээ авахгүй тохиолдолд л ургах болно.

Өвчтөнийг халамжлахдаа түүний хувийн эд зүйл болон тээвэрлэгчтэй холбоо тогтоох замаар халдвар авах боломжтой.

Халдварын энэ аргын үед тэмбүүгийн шинж тэмдэг эхлээд хөл, гарны арьсан дээр гарч ирэх бөгөөд шанкрийн дараа бэлэг эрхтэнд үүснэ.

Энэ бэлгийн замын өвчин бусад бүхний адил цусаар дамжин халдварладаг. Тариур, сахлын хутга болон бусад хувийн ариун цэврийн хэрэгслийг дахин ашиглах үед.

Хүйсээр тэмбүүгийн ялгаа

Эмэгтэйчүүдийн хувьд шинж тэмдэггүй хугацаа өнгөрсний дараа (тэмбүү таны биед орж ирснээс хойш нэг сарын дараа) өвчин бүх алдар суугаараа илрэх цаг болжээ.

Эхний шинж тэмдэг нь амны хөндий, бэлгийн уруул эсвэл анус дээр шархлаа үүсэх явдал юм. Шархлаа (шанкр) нь хортой бактерийн довтолгоонд бидний дархлааны хариу урвал хэлбэрээр илэрдэг.

Шанкр нь ихэвчлэн дугуй хэлбэртэй, хавтгай суурьтай, арьс, салст бүрхүүлийн үрэвсэлт хэсэг юм.

Эхлээд арьсан дээрх ургалт нь өвдөлттэй спазм харуулахгүй боловч дараа нь биеийн янз бүрийн хэсэг, салст бүрхэвч дээр тууралт гарах нь гарцаагүй.

Эрэгтэйчүүдэд тэмбүүгийн явц нь эмэгтэйчүүдийн өвчний илрэлээс ялгаатай биш юм. Ихэнхдээ эрэгтэйчүүдэд тэмбүү нь шодой, түүний суурь, толгой дээр гарч ирдэг.

Гэсэн хэдий ч дээрх газруудад (амны хөндий, гургалдай) шархлаа (шанкр) үүсч болно.

Дараачийн эмчилгээний дэглэмийг бэлэг эрхтний онцлогоос хамааран ямар ч байдлаар хуваадаггүй, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд эмчилгээ нь ижил байдаг.

Тэмбүүгийн төрөлтөөс эхлээд архаг өвчин

Орчин үеийн анагаах ухааны чадавхитай хүмүүс энэ өвчний хөгжлийн одоо байгаа бүх үе шатыг давж гардаггүй.

Сүүлчийн үе шатанд хүн 10-аас 20 жил амьдарч, дараа нь үхэх боломжтой. Энэ өвчний үе шат бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Нууц үеийн хугацаа

Зургаан сар хүртэл үргэлжлэх хугацаа. Энэ хугацаанд бие махбодь болон бие махбодид харагдахуйц илрэл байхгүй. Хэрэв халдвар өөр өөр газарт хэд хэдэн удаа тохиолдвол энэ хугацаа 7-14 хоног хүртэл буурдаг.

Энэ үе шат нь хүн томуугийн эсрэг антибиотик гэх мэт хүчтэй дархлаа хамгаалах эм хэрэглэснээс болж удаан үргэлжилдэг.

Инкубацийн хугацаа дуусахад та арьсан дээр шархлаа гарч, дараа нь тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл үүсч болно.

Хэрэв тэмбүүгийн нян шууд цусаар дамжин нэвтэрсэн бол тэмбүү нь анхдагч үе шатыг давж, тэр даруй хоёр дахь шатанд шилждэг.

Анхдагч тэмбүү

Анхан шатны тэмбүүгийн шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • Арьс, салст бүрхэвч дээр шархлаа үүсэх. Эхний ээлжинд энэ нь ямар ч асуудал, гомдол гаргахгүй. Ирээдүйд энэ нь илүү цэнхэр эсвэл бүр ягаан өнгөтэй болох бөгөөд энэ нь өвдөлтийг дагуулдаг үрэвсэлт үйл явц гэсэн үг юм;
  • 7 хоногийн дараа лимфийн зангилаа болон өмнө нь илэрсэн шархлааны ойролцоох судаснуудад үрэвсэл эхэлдэг. Үрэвссэн зангилаа нь шанкруудын ойролцоо хаван бүхий өсөлт юм. Хэрэв шанкр нь аманд байрладаг бол гүйлсэн булчирхай, хоолой хавагнах боломжтой бөгөөд энэ нь амьсгалах, шүлс залгихад хүндрэл учруулдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд илрэх нь алхах, бие засах, хооллох зэрэгт хүндрэл учруулдаг.

Тэмбүүгийн хоёр дахь үе шатанд шилжих нь биеийн харагдахуйц хэсэгт тэмбүүгийн тууралт гарах шинж тэмдэг гэж үзэж болно.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь анхны шинж тэмдэг илэрсний дараа ийм өвчнийг оношлох боломжтой.

Үүний тулд орчин үеийн анагаах ухаан нь тусгай туршилтуудыг ашигладаг.

  • ELISA - бараг бүх хослол, молекул, вирусыг тусгаарлах чанарын болон тоон дархлаа судлалын аргын арга;
  • ПГУ нь генетикийн материалын нэг дээжинд ДНХ-ийн нягтыг үржүүлэх боломжийг олгодог биологийн аргуудын нэг юм.

Эдгээр оношлогооны аргуудыг зөвхөн хувийн эмчилгээний эмч эсвэл венерологичоор зааж өгч болно.

Ийм шинжилгээний өртөг таны халаасанд хүндээр тусахгүй ч өмнө нь тавьсан оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх нь дамжиггүй.

Гэхдээ ийм шинжилгээ нь зөвхөн өвчний эхний үе шатанд үр дүнг өгч, үнэн зөв дүр зургийг харуулах болно гэдгийг мартаж болохгүй.

Анхдагч тэмбүү нь арьсан дээр янз бүрийн диаметртэй шанкр (шархлаа) гарч ирснээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хатуу шинж чанартай бөгөөд таны биед хортой нян нэвтэрч ороход дархлааны тогтолцооны хариу үйлдэл юм.

Түүний илрэх газрууд: амны хөндий (тэмбүүтэй хэл нь шархлаатай байж болно), хуруу, анус, бэлэг эрхтэн.

Энэ нь ялангуяа санаа зовдоггүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн клиникийн мэргэжилтнүүдэд эрт очиход хувь нэмэр оруулдаггүй. Үүний дараа шанкр үүсч, түүний байршлын ойролцоох тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл үүсдэг.

Хавсарсан шинж тэмдгүүд нь: байнга, хүчтэй толгой эргэх, халуурах, өвдөх.

Цусаар дамжин цайвар трепонема халдвар авсан тохиолдолд инкубацийн хугацаа дууссаны дараа хоёр дахь үе шат, эсвэл өвчин нь далд үе шатанд шилждэг.

Хоёр дахь шат

Тэмбүүгийн хоёр дахь шатны гол шинж тэмдгүүд нь:

  • Шанкрийн ойролцоох арьс нь толботой, 1.1 см диаметртэй байдаг. Ийм тууралт нь цаг хугацааны явцад ургаж, талбайг нь нэмэгдүүлж, том толбо болж хувирдаг. Энэ тохиолдолд 5 см хүртэл диаметртэй хавтгай ягаан эсвэл улаан өнгөтэй, бүх диаметрийн дагуу конус хэлбэрийн ургалттай хавтгай, эсвэл тэмбүүтэй идээт батга үүсч болно. Тэмбүүгийн эдгээр шинж тэмдгүүд ямар харагддагийг World Wide Web дээрх гэрэл зургийн тайлангаас амархан олж болно;
  • Арьсан дээр гэмтэл гарч ирснээр төв мэдрэлийн систем голчлон зовж эхэлдэг: алсын хараа, санах ой, анхаарал болгоомжтой байх, хөдөлгөөний хялбар байдал, жигд байдал. Шуурхай хариу арга хэмжээ авах, тэмбүүгийн эмчилгээ нь мэдрэлийн цаашдын эвдрэлийг зогсоож чадна, гэхдээ тэдгээрийг сэргээж чадахгүй;
  • Хоёр дахь шатны сүүлчийн шинж тэмдгүүдийн нэг нь үс унах явдал юм. Нэгдүгээрт, толгой: хуваагдсан үс гарч ирдэг, дараа нь тэд илүү нимгэн болж, дараа нь тэд зүгээр л унадаг. Хүчтэй, цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрөгдсөн эмчилгээ хийсний дараа ч үсний шугам сэргэдэггүй.

Мэргэжилтнүүд үүнийг дараалсан 4 үе шатанд хуваадаг.

  1. Эрт үе шат - халдвар авсан өдрөөс хойш 2 сарын дараа эхэлдэг, үргэлжлэх хугацаа 14 хүртэл хоног байна. Энэ хугацаанд бидний дархлаа нь тэмбүүгийн нянгийн хорт бодисыг ялгаруулахад идэвхтэй хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл бие дээр олон шархлаа гарч ирдэг. Гол цохилт нь дотоод эрхтнүүд, төв мэдрэлийн систем, ясны эдэд унадаг. Хавсарсан шинж тэмдгүүд: биеийн температур 38 ° C хүртэл, ханиалгах, өвдөх нөхцөл байдал, ринит, нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл. Тунгалгын булчирхайн үрэвсэл, өвдөлт байхгүй, бага зэрэг эсвэл бүрэн үс унах.
  2. Нууц үе - халдварын дараа 2 сарын дараа эхэлдэг. Амьдралынхаа туршид цайвар трепонемагийн бактерийг хүний ​​дархлааны систем зогсоож чаддаг. Шанкр нь бие махбодид тархахаа больсон, тууралт гарахаа больсон. Гэхдээ энэ бол төгсгөл биш, бидний хүн нэг бүр энэхүү хүнд өвчинтэй тэмцэхэд тэмбүү буцаж ирэх боломжтой гэдгийг мэдэж байх ёстой.
  3. Далд үе шат - энэ хугацаанд өвчний анхдагч шинж тэмдгүүд дэлхий даяар дахин сэргэх боломжтой. Энэ нь хүнд стресс, ханиад, гэмтэл, эсвэл зүгээр л өдрийн турш хоол тэжээлийн дутагдалтай үед боломжтой байдаг. Энэ тохиолдолд бүх шинж тэмдгүүд нь анхдагч шатнаас эхлэн шинэ шанкр үүсэх замаар давтагддаг.
  4. Анхан шатны мэдрэлийн тэмбүү - ихэвчлэн энэ хугацаа өвчний дараа 2 жилийн өмнө тохиолддог. Үүний гол хор хөнөөлтэй нөлөө нь төв мэдрэлийн систем, тархи, зүрх, элэг, яс, хүний ​​араг ясны үе мөчүүдэд нөлөөлдөг. Дагалдах шинж тэмдэг нь заавал менингит юм. Тархины судаснуудад даралт ихсэх нь байнга, хүчтэй толгой өвдөхөд хүргэдэг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны ялагдал нь ой санамж, анхаарал болгоомжтой байх, энгийн байдал, хөдөлгөөний хялбар байдал зэрэг чадварууд суларч эхэлдэг. Ийм өөрчлөлтүүд хэвийн байдалдаа ордоггүй.

Гурав дахь шат

Энэ нь мөн хэд хэдэн үе шатанд хуваагдана:

  1. Нууцлагдмал байнгын тэмбүү - 20 жил хүртэлх илрэлийн хугацаа. Энэ үе шатанд тэмбүүгийн халдвар тээгч хүмүүс өөрсдөө ийм өвчин үүсч байгааг мэддэггүй байх нь олонтаа тохиолддог. Өвчин дахин сэргэсний дараа, дархлаа нь зүгээр л даван туулж чадахгүй бол хүн насан туршийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болох эсвэл бүх зүйл үхэлд хүргэж болзошгүй;
  2. Гуравдагч хэлбэр - энэ хугацаанд бараг бүх бие нь зовдог. Тархины судаснуудад идээт хавдар идэвхтэй үүсдэг. Энэ үйл явцын явцад ийм хавдар нь өөр олон бактерийг өөртөө татаж, улмаар гангрена, буглаа үүсэхэд хүргэдэг.
  3. Эцсийн шат - 10-аас 20 жил хүртэл үргэлжилж, улмаар үхэлд хүргэдэг ноцтой хөгжлийн бэрхшээлтэй. Төв мэдрэлийн тогтолцооны бүрэн гэмтэл, саажилт, сэтгэцийн эмгэг, тархины хавдар, яс.

Анхаар, хэвийн бус!

Инкубацийн хугацаа дууссаны дараа шархлаа үүсэх цаг ирдэг бөгөөд үүний дагуу өвчин эхний шатанд шилждэг.

Гэсэн хэдий ч үе шат бүрийн таамаглаж буй үр дүнг үл харгалзан арьсан дээр хэвийн бус үзэгдэл гарч болзошгүй.

Үүний үндсэн дээр урьдчилан таамаглаагүй илрэлүүдийг хэд хэдэн ангилалд хуваадаг.

  • Тэмбүүгийн шанкрийн ойролцоо тохиолддог арьсны судаснуудын гэмтэл. Ийм шинж тэмдэг нь шодой, эрэгтэй, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өнгийг цэнхэр өнгөтэй бараан өнгөтэй болгож өөрчилдөг. Эмэгтэй хүн уруул дээр тэмбүү илүү олон удаа тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн чиглэлийн бусад үрэвсэлт үйл явцтай андуурдаг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн тэмбүү нь хаванаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь оношлогдсон тохиолдолд нормоос тодорхой хазайлт гарахгүй боловч хүний ​​тунгалгийн булчирхай үрэвсэх болно.
  • Идиопатик тэмбүү нь гарын гурван хуруунд цайвар трепонема үүсгэдэг үрэвсэл юм. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт арьсны хэсгүүд гуужиж, бага хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь саяхан хүлээн авсан дунд зэргийн түлэгдэлттэй адил юм.
  • Тэмбүүгийн амигдалит нь эрүүний доорх эсвэл умайн хүзүүний булчирхайн үрэвсэл юм. Энэхүү гажигтай үед гүйлсэн булчирхайн бүтэц өөрөө өөрчлөгддөггүй, зөвхөн үрэвсэлт үйл явц байдаг бөгөөд энэ нь шүлс, хоолыг залгихад хэцүү болгодог. Холбогдох бүх шинж тэмдгүүд нь хоолой өвдөх (халуурах, өвдөх, залгих үед өвдөх) шиг байдаг боловч бидний тохиолдолд үрэвсэл нь зөвхөн нэг гүйлсэн булчирхайд байдаг.

Аюултай зэрэгцэн төрсөн цагаасаа

Жирэмсний үед тэмбүү нь эхээс хүүхдэд дамжих боломжтой бөгөөд энэ нь төрөхийн өмнөх үед ч урагт сөргөөр нөлөөлдөг.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь тэмбүү нь умайн доторх өсөлтөд нөлөөлсөн гэж дүгнэж болох үндсэн үзүүлэлтүүдийг тодорхойлсон.

  • Завсрын кератит - нүдний салст бүрхэвчийн гаднах бөмбөлөг ба нүдний алимны үрэвсэл. Энэ нь нүдийг улайх, идээтэх зэргээр ажиглагдаж болно. Эмчилгээний курс дууссаны дараа мэс заслын үйл ажиллагааны ул мөр нүдний алим дээр үлдэж, нүдний өмнө лейкома (цагаан тор) гарч ирнэ. Ихэвчлэн ийм өөрчлөлтүүд харааны мэдэгдэхүйц бууралт, өвдөлт, нүд нулимсыг татдаг.
  • Сонсголын архаг дутагдал - умай доторх өсөлтийн үед ураг цайвар трепонема идэвхтэй халдлагад өртдөг бөгөөд үүний үр дүнд сонсголын алдагдал нь жирэмсэн үед тэмбүүтэй эмэгтэйн гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм;
  • Хатчинсоны шүд нь урагт жирэмсэн үед шүдний эд эсийн дуусаагүй хөгжил юм. Энэ тохиолдолд шүд нь тааламжгүй дүр төрхтэй, ховор ургадаг, паалангаар бүрхэгдээгүй байдаг. Мөн энэ бүхэн нь тэдний эрт сүйрэлд хүргэдэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн эмчилгээ хийлгэж, цайвар трепонемоос ангижрах юм бол хүүхэд архаг суларсан дархлаатай хэвээр байх болно.

Гэхдээ буруу, цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол төрсний дараа хүүхэд гадны хазайлттай байх нь гарцаагүй.

Тэмбүүтэй бол хөхөөр хооллохыг эхчүүдэд хатуу хориглоно, трепонема цайвар бактери бүхий сүү нь хүүхдэд автоматаар орж, зөвхөн хор хөнөөл учруулдаг.

Тэмбүүгийн эмчилгээ хийлгэсний дараа эмэгтэй хүүхэдтэй болох боломжтой боловч илүү нарийвчлалтай дүгнэлт гаргахын тулд дээр дурдсан хоёр үндсэн шинжилгээнд хамрагдах эмчээсээ лавлагаа авах шаардлагатай.

Өвчний эмчилгээний аргууд

20-р зууны дунд үеэс эхлэн энэ бэлгийн замын халдварт өвчнийг антибиотикоор эмчилж, голчлон пенициллин эсвэл түүн дээр үндэслэсэн аналогийг хэрэглэдэг. Цайвар трепонема нь ийм төрлийн антибиотикт дасан зохицдоггүй.

Энэ аргын тусламжтайгаар тэмбүүг мэдрэлийн тэмбүүгийн үе шатанд шилжихээс өмнө эхний үе шатанд эмчилдэг.

Үүний дараа антибиотик эмчилгээг үргэлжлүүлж, тарилгын тусламжтайгаар тэдгээрийг нэвтрүүлж, өвчтөний биеийн температурыг албадан нэмэгдүүлэх аргыг хэрэглэдэг.

Гурав дахь үе шат эхлэхэд тэмбүүтэй өвчтөнүүдийг тусгай эмнэлэгт хэвтүүлж, дараагийн эмчилгээг висмут хэмээх бодис дээр үндэслэн өндөр хортой тунгаар эм хэрэглэдэг.

Хэрэв хүн тэмбүүгийн эхний үе шатанд оношлогдвол сүүлийн гурван сарын хугацаанд түүний бүх бэлгийн хавьтагчийг албадан эмчлэх шаардлагатай.

Өвчтөний бүх хувийн эд зүйл, түүний өдөр тутмын амьдралдаа хэрэглэж байсан эд зүйлсийг заавал халдваргүйжүүлэх шаардлагатай.

Анхан шатны үед хүнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагагүй, амбулаторийн эмчилгээнд хамрагдах бүрэн боломжтой.

Хэрэв өвчтөн өвчний хоёр дахь үе шатанд аль хэдийн өргөдөл гаргасан бол тэр даруй эмнэлэгт хэвтэх болно.

Үгүй бол өөрийгөө эмчлэх нь илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй бөгөөд зөвхөн трепонема нь хамгийн тохиромжтой хөгжилд цайвар судас өгдөг.

Баярлалаа

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө шаардлагатай!

Дэлхий дээр ийм бэлгийн замын өвчний талаар сонсож байгаагүй хүн гэж бараг байхгүй тэмбүү. Тэмбүү нь аймшигтай сонсогдож байна. Жил бүр тэмбүүтэй хүмүүсийн тоо нэмэгдэж байгаа тул энэ өвчин үнэхээр дэлхий даяар аюул заналхийлж байна. Энэ өвчин нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг.
Тэгэхээр хүмүүс аюултай бэлгийн харьцаанаас өөрийгөө хамгаалж чадахгүй гэж үү? Хүн эрүүл мэндээ урьдчилан бодож чадахгүй хэр их унасан бэ?
Гэхдээ тэмбүү бол зүгээр нэг аюултай биш, маш аюултай өвчин юм. Үүний үр дагавар нь маш өргөн цар хүрээтэй тул нэг ч венерологич маргааш танд юу тохиолдохыг урьдчилан таамаглаж чадахгүй.

Тэмбүүгийн үр дагавар юу вэ?

.site) яг одоо танд хэлэх болно.

Хүний биед орох цайвар трепонемаюуны түрүүнд төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг. Юуны өмнө тархины судас ба салст бүрхэвч өвддөг. Үүний үр дүнд хүн менингит, мэдрэлийн үрэвсэл, мэдрэлийн үрэвсэл зэрэг өвчний "барьцаалагч" болдог. гидросефалиболон бусад. Тэмбүүгийн хөгжлийн энэ үе шатанд өвчтөн санаа зовж байна байнга толгой өвдөх, гавлын дотоод даралт ихсэх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, чих шуугих. Цусны судас, тархины салст бүрхэвч гэмтэх нь өвчтөнд эпилепсийн уналт үүсгэдэг. Ихэнхдээ ярианы ноцтой эмгэгүүд байдаг.

Тархинаас гадна хараа, сонсголын эрхтнүүд ч их өвддөг. Ихэнхдээ эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчих нь өөрсдийгөө хэлбэрээр мэдэрдэг сонсголын алдагдал, сурагчдын гажиг, ретинит пигментоз, неврит, эсвэл харааны мэдрэлийн атрофи. Тэмбүүгийн явц нь эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулах, улмаар илүү ноцтой өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулах болно гэдгийг анхаарах нь зүйтэй.

Тэмбүү нь биеийн янз бүрийн эрхтэн, тогтолцоонд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Тэмбүү өвчний үед булчингийн тогтолцоо бүхэлдээ нөлөөлдөг. Нэгдүгээрт, булчингийн тогтолцооны бүрхүүл нөлөөлж, остеоартрит гэх мэт өвчин үүсгэдэг. Дараа нь үе мөчний хаван, арьсны гэмтэл, дээд ба доод мөчдийн хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Ихэнхдээ энэ бэлгийн замын халдварт өвчний үед өвдөг, шилбэ, эгэм, хөл, цээжний үе мөчүүд өвддөг.

Тэмбүү нь зүрх судасны системийг тойрч гардаггүй бөгөөд амьсгал давчдах, цусны даралт буурах, зүрхний бүсэд чимээ шуугиан, аортын хавхлагын үйл ажиллагааны алдагдал, angina pectoris, цусны эргэлтийн эмгэг, ерөнхий сулрал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Цусны эргэлтийн эмгэг нь миокардийн шигдээс үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг та ойлгож байгаа нь лавтай.

Амьсгалын тогтолцооны тэмбүүгийн хувьд түүний хөгжил нэлээд урт хугацаа шаарддаг. Энэ төрлийн тэмбүүгийн анхны шинж тэмдэг нь амьсгал давчдах, нойтон ханиалгах, бронхит юм. Дараа нь шинж тэмдгүүдтэй бүрэн төстэй шинж тэмдгүүдийг өөрсдөө мэдэж болно. сүрьеэгийн уушигны үрэвсэл.

Элэг нь цайвар трепонема өвчнөөр өвддөг чухал эрхтэнүүдийн нэг юм. Тэмбүү өвчнийг удаан хугацаагаар эмчлэхгүй байх нь элэгний цочмог шар хатингаршил үүсэхэд хүргэдэг. Арьс, коньюнктив, салст бүрхэвч шар өнгөтэй болж, элэгний хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч, таталт, элэгний колик, тэр ч байтугай хий үзэгдэл гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд элэгийг маш ховор тохиолдолд л аврах боломжтой. Ихэнх тохиолдолд бүх зүйл элэгний кома, улмаар өвчтөний үхлээр төгсдөг.

Тиймээс бид ходоод гэдэсний замын тэмбүүгийн ялагдал хүртлээ. Энэ бэлгийн замын халдварт өвчний хөгжлийн хамгийн эхний үе шатанд өвчтөн ердийн гастритын шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовж байдаг. Ихэнхдээ тэмбүүгийн гастрит нь ходоодны хавдартай андуурдаг бөгөөд энэ нь шаардлагатай эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжгүй болгодог.

Таны харж байгаагаар тэмбүүгийн үр дагавар үнэхээр аймшигтай юм. Тийм учраас эмч танд тэмбүүтэй гэж оношлогдсон бол "далайн эргийн цаг агаар" гэж хүлээх хэрэггүй, эмчилгээгээ даруй эхлүүлээрэй. Эмчийн зааж өгсөн бүх эм, зааварчилгаанаас гадна эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, тусгай хоолны нэмэлт тэжээл (хоолны нэмэлт) ашиглан бие махбоддоо халдварыг даван туулахад туслах ёстой гэдгийг бүү мартаарай. .

Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Шүүмж

Олон жилийн дараа нуруунаас авсан тархи нугасны шингэн нь таныг 20 жилийн өмнө тэмбүүтэй байсан гэдгийг тодорхой харуулж чадна (өөрийгөө туршиж үзсэн.

Хэрэв би зөв ойлгосон бол эмчлэхгүй бол энэ бүх үр дагавар гарах болно.Тэгээд үүнийг цаг тухайд нь эмчилбэл аль хэдийн 2-р үе шат байсан ч гэсэн үр дагавартай юу? Хэрэв тийм бол аль нь вэ? Манай ээж 2001 онд ийм асуудалтай тулгарсан, одоо тэр аль хэдийн 66 настай бөгөөд толгой нь бага зэрэг дутмаг, дургүйцэх, нойрмоглох, ой санамж муудах зэрэг асуудал эхэлсэн. Энэ бүхэн үр дагавар байж болох уу, үүнийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ?

40 жилийн өмнө тэмбүү өвчнөөр өвдөж, тухайн үедээ эмчлүүлж байсан болох нь шинжилгээгээр тогтоогдсон байна

Сайн байцгаана уу би танаас тэмбүүгийн 3-р үе шаттай өвчтэй байсан бол хүүхэдтэй болох уу, дахиж өвдөхгүй юу гэдгийг мэдмээр байна

Хугацаа нь тодорхойгүй заг хүйтэн өвчнийг яаж эмчлэх вэ. Дашрамд хэлэхэд тэд надад хэлэх хүртэл би ийм халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаагүй

Тэмбүүгийн 2-р шатыг эмчилсний дараа бүрэн эдгэрч, эдгэрсэн үү? 20 жилийн дараа өөрийгөө яаж илэрхийлж чадах вэ???

Хэрэв би зөв ойлгосон бол эмчлэхгүй бол энэ бүх үр дагавар надад ийм асуулт байна, гэхдээ эмчилсэн тэмбүү (мөн цус нь удаан эдгэрсэн) бас үр дагавартай вэ? Хэрэв тийм бол яах вэ?

Редакторын сонголт
Товчхондоо: Хүчтэй, хийжүүлсэн согтууруулах ундаа нь гэдэсний салст бүрхэвчинд хамгийн ихээр нөлөөлдөг. Уухаасаа өмнө хоолны дэглэм ба сорбентыг багасгадаг...

Сармис бол эрүүл мэндэд маш их ач тустай цэцэрлэгийн гайхамшигтай ургац юм. Гэхдээ энэ нь бас нэг сул талтай ...

"Алдарт загасны тосноос өөр юу ч дэлхийг айлгадаггүй!" - Зөвлөлтийн алдарт хүүхэлдэйн киноны ишлэл нь ...

Өнгөний эмчилгээ нь гэрэл, өнгө бүхий контактгүй эмчилгээний арга бөгөөд үр нөлөө нь шинжлэх ухаанаар батлагдсан. Энэ нь гэрэл, ...
Биеийн эвгүй үнэр нь нийгэмд маш их таагүй байдаг тул та тэр бүр хурдан салж чадахгүй. Танд хүсэл байна уу...
Овъёос болон түүнээс авсан бүх аяга нь маш ашигтай бүтээгдэхүүн гэж тооцогддог. Ийм үр тарианы декоциний болон хандмалуудыг ...
Endometriosis нь булчирхайлаг эсийн өсөлтөөр тодорхойлогддог, гормоноос хамааралтай эмэгтэйчүүдийн нийтлэг өвчин юм ...
Агуулга: Эмэгтэйчүүдийн өвчин эндометриоз нь умайн гаднах эндометрийн голомтот өсөлтөөр тодорхойлогддог. Илүү олон удаа...
Хуурай арьс чийгийг сайн барьдаггүй, учир нь түүний байгалийн хамгаалалтын давхарга болох гидролипидийн манти гэмтсэн байдаг. Ялангуяа үүнээс ихэвчлэн ...