Утрожестан ба сарын тэмдэг: прогестерон дааврын МК-д үзүүлэх нөлөө. Утрожестаныг зогсоосноос хойш хэдэн өдрийн дараа сарын тэмдэг ирдэг вэ Сарын тэмдгийн үед утрожестан оруулах боломжтой юу?

Нэг капсул нь 100 эсвэл 200 мг ямааны ханд агуулдаг прогестерон (микронжуулсан хэлбэрээр), түүнчлэн газрын самрын тос (Arachis hypogaea), (Лецитин) шар буурцаг , (глицерин), желатин (желатин), нэмэлт E171 (титаны давхар исэл).

Гаргах маягт

• Капсул Utrozhestan 100 мг, багц No30;
• Utrozhestan капсул 200 мг, багц No14.

фармакологийн нөлөө

Прогестоген.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Фармакодинамик

Utrozhestan-ийн нөлөө нь түүнд агуулагдах бодисын шинж чанараас шалтгаална. прогестерон , энэ нь байгалийн биологийн аналог юм прогестерон , Суперовуляци хийсний дараа өндгөвчний шар бие, мөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихэсээр үүсгэгддэг.

Нөлөөлөлд өртсөн прогестерон Умайн хөндийг бүрхсэн салст бүрхэвч нь өтгөрч, шүүрлийн шинж чанартай болдог бөгөөд энэ нь үр тогтсон өндөгийг бэхлэх, ирээдүйд хэвийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд прогестерон умайн болон фаллопийн хоолойн булчингийн агшилт, өдөөлтийг бууруулдаг.

FSH болон LH-ийн ялгаралтыг зохицуулдаг булчирхайн булчирхайн шүүрлийг хааж, өндгөвчний ялгаралтыг дарангуйлж, гипофиз булчирхайгаар гонадотропины үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг. Андроген шинж чанар илрээгүй.

Амаар авах үед фармакокинетик

Плазмын концентраци прогестерон Капсулыг ууснаас хойш эхний нэг цагаас эхлэн нэмэгдэж, 1-3 цагийн дараа хамгийн дээд хэмжээнд хүрнэ. Нэг цагийн дараа энэ үзүүлэлт 4.25, хоёр цагийн дараа - 11.75, дөрвөн цагийн дараа - 8.37, зургаан цагийн дараа - 2, найман цагийн дараа - 1.64 нг/мл байна.

Тунгийн гуравны хоёрыг авна прогестерон элгэнд метаболизмд ордог. Шээсэнд голчлон олддог прегненолон Тэгээд прегнандиол (метаболитууд нь физиологийн шүүрлийн үед үүссэнтэй ижил байдаг).

Тодорхойлогдсон деривативууд прогестерон бусдын боловсрол, солилцоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг стероид гормонууд . Бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний 15-60% нь бөөрөөр, гуравны нэгээс бага нь ялгадасаар ялгардаг.

Үтрээнд хэрэглэх фармакокинетик

Прогестерон парентераль хэлбэрээр хэрэглэх үед салст бүрхэвчинд шингэдэг. Шингээх нь хурдан байдаг. Цусны сийвэн дэх концентраци нь эмийг хэрэглэснээс хойшхи эхний нэг цагаас эхлэн нэмэгдэж эхэлдэг. Түүний түвшин 1-3 цагийн дараа хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг.

Utrozhestan 100 мг капсулыг шөнийн цагаар хэрэглэх нь тогтвортой, физиологийн концентрацид хүрэх, хадгалах боломжийг олгодог. прогестерон Цусны сийвэн дэх, энэ нь хэвийн өндгөвчтэй эмэгтэйчүүдийн мөчлөгийн шар биеийн фаз (luteal фаз)-тай тохирч байна.

Тиймээс эм нь умайн дотоод салст бүрхэвчийг хангалттай боловсронгуй болгож, үр хөврөлийн хэвийн суулгацыг дэмждэг.

Өдөрт 200 мг-аас их тунгаар Утрожестаныг үтрээнд хэрэглэх нь цусны сийвэнгийн түвшинд хүрэхийг зөвшөөрдөггүй. прогестерон , энэ нь жирэмсний эхний 3 сарын үеийнхтэй ижил байх болно.

Тунгийн 95 орчим хувь нь хэлбэрээр ялгардаг (үндсэн - прегнандиол ) шээсээр.

Хэрэглэх заалт

Утрожестан: яагаад амаар авдаг вэ?

Эх барихын практикт Утрожестаныг ашигладаг аюулын сэрэмжлүүлэг эсвэл хэвийн зулбалт luteal фазын дутагдал (LPF), түүнчлэн эсрэг дутуу төрөх аюулаас урьдчилан сэргийлэх .

Мөн дутагдалтай холбоотой эмийг амаар хэрэглэхийг зааж өгдөг прогестерон эмэгтэйчүүдийн эмгэг, түүний дотор PMS, сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг (ановуляци, хөхний өвчин), цэвэршилтийн өмнөх үеийн байдал; , шалтгаан нь luteal дутагдал; Цэвэршилтийн эмгэгтэй эмэгтэйчүүдэд HRT (хосолсон — эм агуулсан).

Утрожестаныг үтрээнд хэрэглэх заалт

Утрожестаныг лаа болгон ашигладаг.

• Хөтөлбөрийн нэг хэсэг болох өндгөвчний үйл ажиллагаа муутай үед даавар орлуулах эмчилгээтэй Ооцитын хандив ;
• IVF-тэй (өндөгний бордоог бэлтгэхэд шар биений үе шатыг хадгалах);
• өдөөгдсөн / аяндаа үүссэн мөчлөгт шар биеийн фазыг хадгалах;
• нөхцөлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмслэлтийн дутагдал аяндаа/зуршилтай зулбах ;
• цагт дотоод шүүрлийн үргүйдэл ;
• цагт ;
• цагт ;
• хэрэв эмийг амаар хэрэглэхэд хязгаарлалт байгаа эсвэл боломжгүй бол.

Эсрэг заалтууд

Утрожестаныг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:

• элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг;
• үл мэдэгдэх гаралтай үтрээний цус алдалт;
• бүрэн бус/бүтэлгүйтсэн;
• тархины цус алдалт;
• тромбоэмболийн эмгэг;
• бэлэг эрхтний эрхтэн / хөхний булчирхайн неоплази (батлагдсан эсвэл сэжиглэгдсэн);
• порфири;
• капсулд агуулагдах аливаа бодисын хэт мэдрэг байдал.

Утрожестаны гаж нөлөө

Утрожестаныг амаар хэрэглэх үед гаж нөлөө нь ихэвчлэн дараах байдлаар илэрдэг.

• сарын тэмдгийн цус алдалтын мөчлөгийн өөрчлөлт;
• мөчлөгийн дунд үеэс эхлэн цус алдалт;

Илүү бага тэмдэглэсэн:

• түр зуурын;
• хөхтөн амьтан ;
• бөөлжих;
• холестатик шарлалт.

Ховор тохиолдолд дотор муухайрах тохиолдол гардаг.

Түүнчлэн бэлгийн дур хүслийн өөрчлөлт, цээжний таагүй байдал ба / эсвэл PMS-ийн шинж тэмдгүүд, гипертерми, , хирсутизм , , венийн тромбоэмболизм , биеийн жингийн өөрчлөлт, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, шингэнийг хадгалах, анафилаксийн хэт мэдрэг байдлын урвал.

Түр зуурын толгой эргэх ба/эсвэл нойрмоглох нь ялангуяа хавсарсан үед илэрдэг гипоэстрогенизм . Эдгээр үзэгдлийг арилгахын тулд (эмчилгээний үр нөлөөг бууруулахгүйгээр) ихэвчлэн тунг нэмэгдүүлэхэд хангалттай. эстроген эсвэл эмийн тунг багасгах.

Хэрэв эмчилгээг мөчлөгийн 15 дахь өдрөөс өмнө эхлүүлсэн бол мөчлөгийг богиносгож болно. Мөн үе үе цус алдалт үүсч болно.

Хэрэв Utrozhestan шахмалыг үтрээнд оруулбал гаж нөлөө нь хэт мэдрэгшлийн урвал (гипереми, загатнах, шатаах) болон тослог ялгадас гарах хэлбэрээр илэрхийлэгддэг.

Utrozhestan-ийн гаж нөлөөний талаархи тоймууд (жирэмсэн үед гэх мэт) нь капсулыг амаар уусны дараа хамгийн олон тооны таагүй үзэгдлүүд тохиолддог гэж дүгнэх боломжийг олгодог. Тэдний хүндрэлийг багасгахын тулд капсулыг унтахын өмнө ууж эсвэл үтрээнд тарих аргад шилжих хэрэгтэй.

Utrozhestan капсул: хэрэглэх заавар

Захиргааны арга, түүнчлэн Utrozhestan-ийг хэрхэн хамгийн сайн авах, эмчилгээг хэр удаан үргэлжлүүлэх, эмийг зогсоох заавар нь хэрэглэх заалт, эмгэгийн эмнэлзүйн илрэлээс хамаарна.

Утрожестаныг амаар хэрэглэх заавар

Дүрмээр бол эмийг өдөрт 200-300 мг тунгаар ууж хэрэглэхийг заадаг. Үндсэн тунг (орой, унтахын өмнө) 200 мг, өглөө (шаардлагатай бол) өөр 100 мг авна.

At luteal дутагдал (PMS, FCD, цэвэршилтийн өмнөх, мөчлөгийн тасалдал) шахмалыг мөчлөгийн 17 дахь өдрөөс эхлэн арав хоногийн курсээр авдаг.

HRT-тэй цэвэршилт тусдаа эмчилгээ хийдэгтэй холбоотой эстроген— агуулсан эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.Утрожестаныг үндсэн эмчилгээнд нэмэлт болгон ашигладаг.

HRT-ийн курс бүр эхэлснээс хойш 7 хоногийн дараа та эм ууж эхлэх хэрэгтэй. Хэрэглэх хугацаа - 2 долоо хоног. HRT-ийн үед цус алдах боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Дутуу төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг өдөрт 3-4 удаа, тогтмол давтамжтайгаар ууна. Нэг тун - 400 мг. PR-ийн аюулын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд арилсны дараа тунг аажмаар өдөрт 600 мг-аар бууруулж, нэг капсулыг өдөрт 3 удаа ууна.

Бэлдмэлийг хэрэглэхээс долоо хоногийн өмнө зааварт дараахь зөвлөмжийг өгсөн болно: жирэмсэн үед өдөрт 600 мг тунгаар хэрэглэнэ. 36 долоо хоног хүртэл боломжтой.

Өргөдөл гаргах прогестерон 36 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Utrozhestan капсулыг үтрээнд хэрхэн зөв хэрэглэх вэ?

Капсулыг үтрээнд аль болох гүн гүнзгий оруулдаг. Үтрээнд хэрэглэх эмийн хоногийн дундаж тун нь 200 мг (1 капсул 200 мг өдөрт 1 удаа эсвэл 2 капсул 100 мг өдөрт 2 удаа). Шаардлагатай бол илүү тохь тухтай байхын тулд та түрхэгч ашиглаж болно.

Эмэгтэй хүний ​​тогтоосон эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран тунг нэмэгдүүлж болно.

Хэсэгчилсэн NLF ("Суперовуляци синдром", мөчлөгийн тасалдал) тохиолдолд Утрожестаныг өдөрт 200 мг тунгаар 10 хоногийн турш хэрэглэнэ. Эмчилгээ нь мөчлөгийн 17 дахь өдрөөс эхэлдэг.

Өндгөвч байхгүй (ажиллагаагүй) эмэгтэйчүүдэд бүрэн NLF-тэй ( Ооцитын хандив ) сарын тэмдгийн мөчлөгийн 15-аас 25 дахь өдөр өглөө, оройд 100 мг прогестероныг тогтооно.

Хэрэв жирэмслэлт нь мөчлөгийн 26 дахь өдөр батлагдсан бол тэр мөчөөс эхлэн тунг аажмаар өдөрт 100 мг-аар нэмэгдүүлж, өдөрт дээд тал нь 600 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ. (нэг капсул 200 мг тунгаар).

Энэ тунгаар Утрожестан лаа 60 дахь өдөр хүртэл үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ.

IVF мөчлөгийн үед 200 мг-аар 1 капсулыг 8 цаг тутамд нэг удаа ууна.

Жирэмсний үед, түүнийг зогсоох боломж байгаа үед, түүнчлэн прогестерон дутагдалтай холбоотой ердийн зулбахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд 12 долоо хоног хүртэлх хугацаанд эмэгтэйд 12 цаг тутамд 100 эсвэл 200 мг прогестерон өгнө.

Капсулыг үтрээнд зөв оруулах нь маш чухал бөгөөд ялангуяа IVF-ийн үед дааврын дэмжлэг үзүүлэх зорилгоор эмийг зааж өгсөн байдаг. Капсулыг оруулахын өмнө та орон дээрээ хэвтээд өгзөг, нурууныхаа доор дэр тавьж, хөлөө өргөн, үтрээнд аль болох гүн байрлуулна.

Үүний дараа эмийн идэвхтэй бодисыг салст бүрхэвчинд шаардлагатай хэмжээгээр шингээхийн тулд орондоо 15 минутаас нэг цаг хүртэл хэвтэхийг зөвлөж байна.

Хэт их уух

Хэт их уусны шинж тэмдэг нь эмийн гаж нөлөөний шинж тэмдэг байж болно: нойрмоглох, эйфори, толгой эргэх, метрорраги , мөчлөгийн хугацааг багасгах, .

Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд одоо байгаа эсвэл хоёрдогч эндоген шүүрлийн улмаас стандарт тун хэт өндөр байж болно прогестерон , Utrozhestan-д хэт мэдрэг байдал эсвэл дагалдах түвшин буурсан.

Хэрэв түр зуурын толгой эргэх, нойрмоглох шинж тэмдэг илэрвэл тунг багасгахад хангалттай прогестерон эсвэл оройн цагаар (унтахын өмнө) эм уухыг зааж өгнө.

Цикл богиноссон үед болон метрорраги эмчилгээний эхлэлийг мөчлөгийн хожуу өдөр (жишээлбэл, 17-19 хоног) хүртэл хойшлуулдаг.

HRT хүлээн авсан цэвэршилтийн өмнөх өвчтөнүүдэд эстрадиолын түвшинг хянах шаардлагатай.

Харилцаа холбоо

Цэвэршилтийн үед эмчилгээ хийлгэж буй эмэгтэйчүүд эстроген агуулсан эмүүд , үүнийг мөчлөгийн 12 дахь өдрөөс хэтрэхгүй хугацаанд авч эхлэхийг зөвлөж байна прогестерон .

Хэрэв PR-ийн заналхийллийг эмчлэхдээ эмийг хослуулан хэрэглэдэг β-адренерг агонистууд , сүүлчийнх нь бага тунгаар хэрэглэж болно.

Бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь фармакокинетикт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй прогестерон , цусны сийвэн дэх концентрацийг ихэсгэх, эсвэл эсрэгээр нь бууруулах, улмаар эмийн нөлөөг өөрчлөхөд хүргэдэг.

Элэгний хүчтэй өдөөгч эмүүд ( эпилепсийн эсрэг эмүүд , барбитуратууд , Фенилбутазон , , , ) бэхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулна прогестерон элгэнд.

Тамхи татах нь биологийн хүртээмжийг бууруулдаг прогестерон , архи - энэ нь нэмэгддэг.

Борлуулалтын нөхцөл

Эмийн жороор.

Хадгалах нөхцөл

Капсулыг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

Гурван жил.

тусгай заавар

Бодисын солилцооны эмгэг үүсэх магадлалтай тул тромбоэмболийн хүндрэлүүд Дараах тохиолдолд эмийг зогсоох шаардлагатай.

• харааны бэрхшээл, түүний дотор хараа муудах, давхар хараа, торлог бүрхэвчийн судасны гэмтэл , оптик диск , проптоз ;
• тромбоз эсвэл тромбоэмболийн венийн хүндрэлүүд (ямар газар өртсөнөөс үл хамааран);
• өндөр эрчимтэй толгой өвдөх, .

бүхий өвчтөнүүд тромбофлебит түүх нь эмчийн байнгын хяналтанд байх ёстой.

Utrozhestan-тай эмчилгээ хийлгэх үед сарын тэмдэг ирэхгүй байх нь жирэмслэлтийг батлах эсвэл хасах шинжилгээг шаарддаг бөгөөд энэ нь шалтгаан байж болно. сарын тэмдэггүй болох .

Жирэмсний эхэн үед аяндаа үр хөндөлтийн 50 гаруй хувь нь генетикийн хүндрэлээс үүдэлтэй байдаг. Үүнээс гадна механик эмгэгүүд болон Халдварт өвчин . Ийм тохиолдолд мансууруулах бодис хэрэглэдэг прогестерон бордсон өндөгийг гадагшлуулах саатал гарсан тохиолдолд л зөвтгөгдөнө.

Үүний үндсэн дээр эмэгтэй хүний ​​бие хангалтгүй хэмжээгээр үйлдвэрлэсэн тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийн дагуу Утрожестаныг томилох шаардлагатай. прогестерон .

Капсулыг хоолтой хамт авч болохгүй. Үүнийг авах хамгийн тохиромжтой цаг бол унтахын өмнө юм. Хоол хүнсийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь Утрожестаны биологийн хүртээмжийг нэмэгдүүлдэг.

Зарим эмэгтэйчүүд эм нь hCG-ийн түвшинд нөлөөлж байгаа эсэхийг сонирхож байна. Эмч нар Utrozhestan үр дүнг өөрчилдөггүй гэж хэлдэг.

Утрожестан гоожиж байна - юу хийх вэ?

Бүх өвчтөнүүд үтрээнд хэрэглэх үед эм нь гоожиж байгааг тэмдэглэж байна. Үйлдвэрлэгч, эмч нар энэ үзэгдэл нь норм юм гэж хэлдэг. Тослог ялгадас гарч ирэх нь Utrozhestan-ийн тунгийн хэлбэр, өөх тос агуулсан найрлагатай холбоотой байдаг - ургамлын тос, шар буурцагны лецитин.

Зарим эмэгтэйчүүд энэ нь Utrozhestan-ийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй гэж санаа зовдог. Гэсэн хэдий ч энд ч гэсэн эмч нар идэвхтэй бодис биш, зөвхөн капсулын бүрхүүл гоожиж байна гэж итгүүлэхээр яаравчлав.

Зарим тохиолдолд эмийг өдөрт хэд хэдэн удаа хэрэглэх үед эмч өдөрт 1 удаа үтрээнд хэрэглэхийг зөвлөж болно - унтахын өмнө, бусад үед - өглөө, үдээс хойш - капсулыг амаар өгөх.

Утрожестан ба сарын тэмдэг

Utrozhestan нь үүссэн мөчлөгийн эмгэгийг засахад зориулагдсан байдаг эндоген прогестерон дааврын дутагдал , түүнчлэн хэт их үйлдвэрлэлийн улмаас үүссэн эмгэгийг засах эстроген .

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед сарын тэмдэг хойшлогдох нь жирэмслэлтийг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн hCG-ийн түвшинг тодорхойлохын тулд цусаа хандивлах эсвэл хийлгэх ёстой.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа сарын тэмдэг ирэхгүй байх нөхцөл байдал нь Суперовуляци хийх хугацааг тооцохгүй байх үед мөчлөгийн 2-р үе шатанд "сохор" дэмжлэг үзүүлэх үр дагавар байж болно.

Жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдийн хувьд эмч нар Utrozhestan-ийг 16 дахь өдрөөс биш, харин өндгөвчний дараа нэг өдрийн дараа авахыг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодис прогестерон сарын тэмдэг ирэхийг өдөөж болно. Сарын тэмдгийн цус алдалт нь Utrozhestan-ийн таталтын нөлөөгөөр үүсдэг. Сарын тэмдэг нь ихэвчлэн капсулыг уухаа больсноос хойш 2-10 хоногийн дараа тохиолддог.

Утрожестаны аналогууд

Үүнтэй төстэй үйл ажиллагааны механизмтай аналогууд: Оксипрогестерон капронат , Медроксипрогестерон-LENS .

Prajeesan болон Utrozhestan - ялгаа юу?

Пражисан эмийн бүлэгт хамаарна прогестерон мөн Utrozhestan-ийн ерөнхий хувилбар юм. Тиймээс эдгээр хэрэгслийн хоорондох ялгаа бага байна.

Пражисан , түүний бүтцийн аналогиас ялгаатай нь зөвхөн амаар болон үтрээнд хэрэглэх капсул хэлбэрээр төдийгүй нэг удаагийн түрхэгч ашиглан үтрээнд оруулдаг гель хэлбэрээр байдаг.

Аль нь дээр вэ - Кринон эсвэл Утрожестан?

Мансууруулах бодис Кринон нь үйлдвэрлэгчээс нэг удаагийн түрхэгчээр үйлдвэрлэсэн үтрээний гель юм. Идэвхтэй бодис - прогестерон , энэ нь эмэнд 90 мг/тун (1 тун = 1.125 г гель) агууламжтай байдаг.

Мансууруулах бодисын онцгой шинж чанар нь гель нь үтрээний салст бүрхэвчийг өндөр түвшинд холбож, идэвхтэй бодисыг дор хаяж гурван өдрийн турш тасралтгүй ялгаруулдаг полимер дамжуулах системд байрлуулсан явдал юм.

Ипрожин эсвэл Утрожестан - аль нь дээр вэ?

Ипрожин - эдгээр нь 100 эсвэл 200 мг агуулсан капсул юм прогестерон (микронжуулсан). Мансууруулах бодис ба Утрожестан хоёрын гол ялгаа нь үтрээнд хэрэглэхэд үтрээнээс бараг урсдаггүй бөгөөд энэ нь олон эмэгтэйчүүдийн үзэж байгаагаар илүү тохиромжтой байдаг.

Тэмдэглэлд Ипрожину Энэ нь үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой гэдгийг харуулж байна дархлаа дарангуйлагч , шээс хөөх эм , антикоагулянтууд Тэгээд даралт бууруулах эм , мөн лактоген нөлөөг бууруулдаг .

Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал

Архи нь эмийн биологийн хүртээмжийг нэмэгдүүлдэг.

Жирэмсэн үед Utrozhestan

Утрожестан жирэмсэн болоход тусалдаг уу?

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө шинжилгээнд мөчлөгийн 2-р үе шат хангалтгүй байгааг илрүүлэхэд Utrozhestan шаардлагатай байдаг.

Бэлдмэлийг хэрэглэх нь эндометрийн шүүрлийн хэлбэр үүсэхийг өдөөж, умайн салст бүрхэвчийг пролифератив үеэс шүүрлийн үе рүү шилжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд дараа нь бордолт үүсэх үед бордсон өндөгний хөгжилд оновчтой төлөвт шилждэг.

Утрожестаны нөлөөн дор хавдаж буй эндометрийн хэсэг нь суларч, өндөг нь умайн хананд наалдахад хялбар болгодог.

Нэмж дурдахад Википедиа үүнийг заажээ прогестинууд мөн умайн болон фаллопийн хоолойн булчингийн цочрол, агшилтыг бууруулж, концентраци нэмэгдэхээс сэргийлнэ. эстроген мөчлөгийн 2-р үе шатанд мэдрэлийн тайвшралыг сайжруулж, улмаар жирэмслэхээс гадна жирэмсний хэвийн явцыг хадгалах таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Утрожестанаас жирэмслэхэд тусалсан хүмүүсийн тоймд дүн шинжилгээ хийснээр үргүйдлийн шалтгаан нь бага түвшинд байгаа тохиолдолд эм үр дүнтэй байдаг гэж бид дүгнэж болно. эндоген прогестерон . Хэрэв жирэмслэлтэнд өөр саад тотгор байхгүй бол жирэмслэлт нь эмийг хэрэглэснээр маш хурдан явагддаг.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмийг яаж авах вэ?

Дүрмээр бол жирэмслэхийг оролдох үед эмийг 16 дахь өдрөөс эхлэн мөчлөг бүрт арав хоногийн турш ууна. 25-26 дахь өдөр та жирэмсний тест хийх эсвэл hCG-ийн түвшинг тодорхойлохын тулд цусаа өгөх хэрэгтэй.

Хэрэв жирэмслэлт батлагдаагүй бол эмийг зогсоож, ижил тунгийн дэглэмийг баримтлан шинэ мөчлөгт үргэлжлүүлнэ.

Хэрэв жирэмслэлтийг сэжиглэх шалтгаан байгаа бол та Utrozhestan-ийг зогсоох ёсгүй - жирэмсэн үед гэнэт татан буулгах нь аяндаа үр хөндөлт үүсгэдэг. Туршилт эерэг гарсан тохиолдолд эмийг 12-16 долоо хоног хүртэл үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ.

Өндгөвч нь үүсдэггүй эмэгтэйчүүд прогестерон , Утрожестаныг дараах схемийн дагуу үтрээнд тарихаар тогтооно.

• Өдөрт 100 мг. мөчлөгийн 13, 14 дэх өдөр;
• 200 мг/өдөр, 2 тунгаар хувааж, 15-аас 25 дахь өдөр;
• Өдөрт 200-аас 800 мг хүртэл. (тунг өдөр бүр 100 мг-аар дээд зэргээр нэмэгдүүлнэ) - 26 дахь өдрөөс (жирэмслэлт нь батлагдсан тохиолдолд).

Жирэмсэн үед Utrozhestan-ийг хэрхэн яаж авах вэ?

Жирэмсэн үед Utrozhestan хэрэглэх нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Жирэмсний гурав дахь сараас хойш хэрэглэх шаардлагатай бол элэгний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

ашигласан гэсэн нотолгоо бий прогестагенууд NFL-ийн арын дэвсгэр дээр ердийн / аяндаа зулбахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ нь хөгжилд хүргэдэг. гипоспадиас .

Эрт үе шатанд, хэрэв зулбах аюул байгаа бол эмийг үтрээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна, учир нь энэ аргын эмчилгээний үр нөлөө илүү хурдан хөгжиж, элэгний ачаалал бага байдаг. Мөн хүнд хэлбэрийн өвчтэй эмэгтэйчүүдэд лаа хэрэглэхийг зөвлөж байна .

Тодорхой өвчтөн бүрийн эмчилгээний дэглэм ба тунг эмч тус тусад нь сонгоно.

Жирэмслэлтийг хадгалах тухайд эхний тун нь ихэвчлэн 400-600 мг байдаг. Дараа нь эмэгтэйг өдөрт 200 мг тунгаар арчилгааны эмчилгээнд шилжүүлдэг. Өдөрт 600 мг хүртэл. Хэрэв эмчилгээ үр дүнгүй бол тунг өдөрт 0.8-1 г хүртэл нэмэгдүүлж болно. Эмчилгээ нь ихэвчлэн 18-20 долоо хоног үргэлжилдэг.

2, 3-р гурван сард жирэмслэлтийг зогсоох аюул заналхийлсэн эмнэлгийг сэргээхэд, түүнчлэн эмэгтэйд ICI үүссэн тохиолдолд Утрожестаныг хэрэглэхийг зөвлөж байна. умайн хүзүүний дутагдал ).

Энэ үед хэрэглэх арга нь хамаагүй. Эмч нар болон тэдний өвчтөнүүдийн санал хүсэлт нь эмийг өдөрт 300 мг хүртэл тунгаар 36 долоо хоног хүртэл хэрэглэх нь капсулыг амаар авах болон үтрээнд оруулахад адилхан үр дүнтэй байдаг гэж дүгнэх боломжийг олгодог.

34-36 долоо хоног хүртэл, умайн аяыг тайвшруулах хүртэл 8 цаг тутамд 1 капсулыг амаар ууна. Дараа нь эмэгтэйд 200 мг тунгаар засвар үйлчилгээ хийдэг.

Мансууруулах бодисын гаж нөлөө

Утрожестаны хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь нойрмоглох, нойрмоглох, толгой эргэх зэрэг болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр тааламжгүй шинж тэмдгүүд нь капсулыг амаар авах үед л тохиолддог.

Утрожестан бол дааврын эм учраас мэдээжийн хэрэг асуулт гарч ирдэг: үүнийг сэргээх боломжтой юу? Эмч нар капсулыг уух нь биеийн жингийн өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй гэж хэлдэг. Энэ нь эм нь нүүрс ус, липидэд нөлөөлдөггүй, мөн биед шингэнийг хадгалдаггүйтэй холбоотой юм.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа (үтрээнд тарих үед) жирэмсэн үед ялгадас гарах нь цуст хольц агуулаагүй тохиолдолд гаж нөлөө үзүүлэхгүй - энэ нь зүгээр л хайлсан капсул бүрхүүл юм. Цус алдалтын илрэл нь тунг тохируулахыг шаарддаг.

Жирэмсэн үед Utrozhestan-ийг хэр их уух вэ?

Зөвхөн эмч зөвхөн тодорхой тохиолдолд жирэмсэн үед Utrozhestan авах ёстой цаг хүртэл яг хэлж чадна. Эмчилгээний явцад жирэмслэлт тохиолдвол прогестерон , капсулыг жирэмслэлт үүссэн мөчлөгийн 26 дахь өдрөөс эхлэн дунджаар 2 сарын турш үргэлжлүүлэн ууна.

Жирэмсэн үед эм уухаа хэрхэн зогсоох вэ?

Жирэмсний үед эмчилгээг гэнэт зогсоох нь жирэмслэлт аяндаа тасалдахад хүргэдэг тул Утрожестаныг тунг аажмаар бууруулах замаар зогсооно.

Татгалзах горим нь тунг гурван өдөр тутамд 50 мг-аар бууруулах эсвэл долоо хоногт 100 мг-аар бууруулахыг агуулж болно.

Аль нь илүү дээр вэ - жирэмсэн үед Duphaston эсвэл Utrozhestan?

Аналогийн нэгэн адил энэ нь дутагдлыг нөхөхөд ашиглагддаг эндоген прогестерон .

Мансууруулах бодисын гол ялгаа нь эхнийх нь синтетик аналог юм прогестерон , хоёр дахь нь болзох цорын ганц нь юм прогестерон ургамлын гаралтай материалаас гаргаж авдаг.

Үр ашиг Duphaston болон Utrozhestan жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд харьцуулж болно.

Duphaston-ийн давуу тал нь нойрмоглох, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг тайвшруулах үйлчилгээгүй байдаг.

Утрожестаны давуу тал нь андрогенийн солилцоонд нөлөөлж, үр нөлөөг нь дарах чадвар юм окситоцин , ингэснээр жирэмсний явцыг сайжруулна.

Саалийн үед хэрэглэнэ

Чадвар прогестерон хөхний сүүнд нэвтэрч байгааг судлаагүй тул энэ хугацаанд эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Минасян Маргарита

Гормоны түвшин нь бие махбод дахь хамгийн нарийн бөгөөд нарийн төвөгтэй системүүдийн нэг бөгөөд үүнийг зөрчих нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд асуудал үүсгэдэг. Орчин үеийн анагаах ухаан, фармакологийн дэвшил нь янз бүрийн эмийг ашиглан дааврын түвшинг тохируулах боломжийг олгодог бөгөөд тэдгээрийн нэг нь Утрожестан юм. Түүний онцлог шинж чанарууд юу вэ, Utrozhestan нь сарын тэмдэгийг өдөөхөд хэрхэн нөлөөлдөг, эмийг зогсоосны дараа хэзээ эхэлдэг вэ, энэ нийтлэлд хариулах болно.

Мансууруулах бодисын онцлог, үүрэг, үйл ажиллагааны механизм

Utrozhestan бол түүний бүлгийн хамгийн үр дүнтэй эмүүдийн нэг юм. Үүний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь прогестерон юм.

Үүнийг хэрэглэх ийм хэлбэрүүд байдаг: амаар (капсул) болон үтрээний дотор (лаа). Ихэнхдээ шинжээчид хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд эдгээр хоёр хэлбэрийг зэрэгцүүлэн хэрэглэхийг заадаг.

Гормоны тухай

Прогестерон бол сарын тэмдэг, ургийн хэвийн хөгжил, жирэмсний явцыг зохицуулдаг эмэгтэй бэлгийн гол дааваруудын нэг юм. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний хагас нь эстроген даавараар зохицуулагддаг. Энэ хугацаанд өндөг боловсорч гүйцдэг бөгөөд энэ нь Суперовуляци хийх үед эр бэлгийн эстэй холбогдохын тулд дэлбэрсэн уутанцраас үлддэг.

Фолликул хагарах үед "шар бие" гэж нэрлэгддэг байнгын булчирхай үүсдэг бөгөөд энэ нь прогестерон үүсгэдэг. Өөрөөр хэлбэл, хоёр дахь (luteal) үе шатанд энэ дааврын түвшин нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ үе шатанд эндометрийн хэлбэр, бүтэц, чанарыг өгөх үүрэг нь үржил шимтэй эсийг тогтворжуулахад хувь нэмэр оруулах явдал юм. дотор нь өндөг.

Хэрэв бордолт хийгдээгүй бол энэ бодис нь эндометрийг шүүрлийн хэлбэр болгон хувиргаж, салгах - сарын тэмдэгийг өдөөдөг.

Жирэмслэлт үүссэний дараа даавар нь умайн хананд бордсон өндөгийг бэхжүүлж, дотоод салст бүрхэвчийг салгахаас сэргийлдэг. Энэ бодисын чухал үүргүүдийн нэг нь жирэмсэн үед умайн аяыг бууруулж, ургийн хөгжилд таатай нөхцлийг бүрдүүлэх явдал юм. Эдгээр шинж чанаруудын хувьд прогестероныг жирэмсний даавар гэж нэрлэдэг.

Эмэгтэйчүүдийн болон эх барихын эмчилгээнд үүнийг дараахь зорилгоор ашигладаг.

1. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийг арилгах. Utrozhestan нь ихэвчлэн сарын тэмдэг хойшлогдоход зориулагдсан байдаг. Энэ үзэгдэл нь янз бүрийн хүчин зүйлсийн улмаас үүсдэг: стресс, биеийн тамирын дасгал, амьдралын буруу хэв маяг, жин багатай, дотоод шүүрлийн болон дааврын эмгэг. Эдгээр шалтгаанууд нь таны эгзэгтэй өдрүүдийг 2-5 хоногоор хойшлуулж болох боловч хэрэв заасан хугацаанаас удаан үргэлжлэхгүй бол та эмчтэй зөвлөлдөж, эмийг зааврын дагуу хэрэглэх хэрэгтэй.
2. Цэвэршилтийн хам шинжийн эмчилгээ. Цэвэршилтийн үед бие нь өөрөө дааврын тэнцвэргүй байдлыг даван туулах чадваргүй үед энэ эм нь цэвэршилтийн шинж тэмдгийг даван туулахад тусалдаг.
3. PMS-ийн илрэлийг багасгах (эгзэгтэй өдрүүд эхлэхээс 2-5 хоногийн өмнө сарын тэмдгийн өмнөх синдром).
4. Жирэмслэлт ба IVF (in vitro бордооны) үед төлөвлөх. Ийм нөхцөлд дааврын түвшин тогтвортой байх нь амжилттай жирэмслэлтийн гол баталгаа юм.
5. Эндометрийн салалт эхлэх эсвэл умайн аяыг нэмэгдүүлэх үед ургийг хадгалах, зулбахаас урьдчилан сэргийлэх.
6. Эндометрийн эмгэгийн эмчилгээ (гипоплази, гиперплази, полип).

Мансууруулах бодисыг хэрхэн хэрэглэх вэ

Зөвхөн эмчлэгч эмч сарын тэмдгийн шинж чанар, өвчтөний эрүүл мэндийн байдал болон бусад хүчин зүйлсийг харгалзан төлөвлөсөн сарын тэмдэг хойшлогдсон тохиолдолд Utrozhestan-ийг хэрхэн яаж авахыг хэлж чадна. Гэхдээ түүний хөгжүүлэгчид санал болгосон эмчилгээний ерөнхий дүрмүүд байдаг.

Хэрэв жирэмслэлтийг хассан бол эмийг мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд хэрэглэнэ. Энэ хугацаанд бие махбодид прогестерон яаралтай хэрэгтэй болдог. Энэ эм нь одоо байгаа дааврыг орлохгүй, харин тэдгээрийг нөхдөг гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ үе шат нь өндгөвчний дараа эхэлдэг тул Утрожестаныг мөчлөгийн 16-аас 25 дахь өдөр хүртэл эмчийн зааж өгсөн тунгаар авна. Сарын тэмдгийн механизмын онцлогоос хамааран хэрэглээ нь 17-26 хоног үргэлжилнэ.

Капсулыг амаар хэрэглэдэг бөгөөд системийн нөлөө үзүүлдэг, лаа нь орон нутагт ашиглагддаг бөгөөд умайн эдэд хуримтлагддаг идэвхтэй бодис нь хэрэглэснээс хойш хэдхэн цагийн дараа ажиллаж эхэлдэг. Хэрэв та өдөрт 2 капсул ууж эсвэл 2 лаа оруулбал прогестерон тасралтгүй үйлчилдэг гэдгийг мэргэжилтнүүд тэмдэглэжээ. Заримдаа эмч эмийн хоёр хэлбэрийг зэрэгцүүлэн хэрэглэх шийдвэр гаргаж болно.

Эдгээр дүрмүүд нь сарын тэмдэг хойшлуулахын тулд Utrozhestan-ийг хэрхэн яаж авах талаар хамаарна. Жирэмслэлтийг хадгалахын тулд дааврын аналогийг зөв хэрэглэхийг өвчтөний эмч тодорхойлно. Мансууруулах бодисыг ямар ч үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг, заримдаа хэд хэдэн гурван сар хүртэл үргэлжилдэг.

Хэрэв эмийг мөчлөгийг сэргээхэд ашигладаг бөгөөд жирэмсний явцад жирэмсний баримт тогтоогдсон бол зулбалтаас зайлсхийхийн тулд эхний гурван сарын эцэс хүртэл хэрэглэх шаардлагатай. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр Utrozhestan-ийг аажмаар зогсоох хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа сарын тэмдэг ирэх

Утрожестаныг зогсоосноос хойш хэдэн өдрийн дараа сарын тэмдэг ирэхийг мэдэхийн тулд энэ засварын дараа сарын тэмдгийн мөчлөгт юу тохиолдож болохыг мэдэх хэрэгтэй.

1. Цикл хэвийн байдалдаа орно. Сар бүр ижил хугацаанд тогтмол тохиолддог, дунд зэргийн цус гардаг, саатал гардаггүй.
2. Эрт эгзэгтэй өдрүүд ирсэн нь мөчлөг богиносч байгааг харуулж байна. Энэ тохиолдолд шахмал эсвэл лааны эхний тунг хожим нь хойшлуулна. (жишээ нь, 16-аас 25-р өдрийн схем нь нөгөө рүү өөрчлөгддөг: 18-аас 27-р өдөр эсвэл 19-28 дахь өдөр).
3. Сарын тэмдэг минь оройтож байна. Хэрэв Утрожестанаас хойш 10-аас дээш хоног сарын тэмдэг ирэхгүй бол хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол жирэмсний тест хийх явдал юм.

Эмэгтэй хүн Utrozhestan-ийг зогсоосон үед шинжилгээ нь сөрөг үр дүнг өгч, жирэмслэлт байхгүй гэдэгт бүрэн итгэлтэй байсан бол шалтгаан нь дааврын нарийн төвөгтэй эмгэг, эсвэл эмийг эрт зогсоосон байж магадгүй юм. Прогестерон дааврын ноцтой дутагдалтай үед эмч тухайн бодисын тунг нэмэгдүүлдэг.

Сарын тэмдгийн урсгал нь шинж чанараа өөрчилсөн: одоо энэ нь ховор, эсвэл элбэг дэлбэг, өвдөлтийн мэдрэмж намайг зовоож эхэлсэн бөгөөд энэ нь урьд өмнө ажиглагдаагүй байв.

Олон эмэгтэйчүүд энэ асуултыг сонирхож байна: Utrozhestan авах үед сарын тэмдэг эхлэх боломжтой юу? Энэ нь хүлээн зөвшөөрөгдөхүйц бөгөөд энэ тохиолдолд та эмчилгээгээ зогсоож, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Гормоны орлуулагчийн сарын тэмдэгт үзүүлэх нөлөөний ижил төстэй сонголтууд нь эхний саруудад боломжтой байдаг, учир нь прогестероныг зохиомлоор нөхөхөд дасан зохицох нь организм бүрийн хувьд хувь хүн байдаг.

Таны сарын тэмдэг хэзээ ирдэг вэ?

Эмчилгээ үр дүнтэй байгаа гэдэгт итгэлтэй байхын тулд Утрожестаныг зогсоосны дараа сарын тэмдэг ирэх үед анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Энэ хугацаа нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг ч анхааралдаа авах ёстой ерөнхий цаг хугацаа байдаг.

Хамгийн тохиромжтой нь өвчтөн эмчилгээгээ зогсоосны дараа сарын тэмдэг эргэж ирдэг.Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн эмчилгээг зогсоосноос хойш 3-5 хоногийн дараа ажиглагддаг. Прогестерон дааврын эмчилгээ хийлгэсэн тав дахь тохиолдол бүр яг тэр өдрийн дараа мөчлөг эргэж эхэлснийг харуулж байна.

10 хүртэл хоног хойшлуулахыг зөвшөөрнө. Гэхдээ энэ хугацаанаас хойш эндометрийн татгалзалт эхлэхгүй бол шалтгааныг нь эмчээсээ хайх хэрэгтэй.

Ихэнхдээ вэбсайт, форум дээр эмэгтэйчүүд Utrozhestan сарын тэмдгийн ийм саатал үүсгэж болох уу гэсэн асуултыг асуудаг. Үүнийг зөвхөн жирэмсэн бол зөвшөөрнө. Хэрэв энэ хүчин зүйлийг хассан бол бид тодорхой зөрчлийн тухай ярьж байна, тухайлбал:

1. Гипоменструаль синдром.
2. Эхний үе шатны гормоны үйлдвэрлэл хангалтгүй эсвэл түүний илүүдэл.
3. Эндометрийн эмгэг өөрчлөлт (гиперплази, гиперплази, полипоз).
4. Функциональ цист.

Энэ нь яагаад тохиолддог талаар холбоос дээрх нийтлэлээс уншина уу.

1. Хорт хавдар.
2. Гормоны түвшинг засахаас сэргийлдэг дотоод шүүрлийн эмгэгүүд.

Утрожестантай эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн сарын дараа сарын тэмдгийн оронд бор толбо эсвэл эсрэгээр нь ажиглагдаж болно - бор, цуст, хүнд ялгадас. Ийм илрэлийг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой, гэхдээ зөвхөн бие махбодь шинэ мөчлөгт дасан зохицох эхний саруудад л тохиолддог.

Утрожестаныг устгасны дараа эхэлсэн сарын тэмдгийн эхний өдөр нь шинэ сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхлэлээр тодорхойлогддог.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Энэ эм нь үр дүнтэй боловч аливаа дааврын эмийн нэгэн адил зарим эсрэг заалттай байдаг.

1. Цусны бүлэгнэлт өндөр.
2. Элэгтэй холбоотой эмгэгүүд.
3. Үл мэдэгдэх этимологийн умайн цус алдалт.
4. Сэжигтэй шинж тэмдэг эсвэл одоо байгаа хорт хавдар.
5. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал.

Ийм учраас ийм эсрэг заалтууд нь прогестерон дааврын эмчилгээтэй нийцэхгүй тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө бүрэн оношлох нь чухал юм.

Утрожестан нь дараахь гаж нөлөөг үүсгэж болно.

1. Циклийн дундуур бор ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь Суперовуляцитай амархан андуурагддаг. Гэхдээ сүүлийнхээс ялгаатай нь тэд хэд хоног үргэлжилдэг.
2. Заримдаа эм нь сарын тэмдгийн урсгалын өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Utrozhestan нь сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулдаггүй гэдгийг бүү мартаарай. Хойшлуулсан тохиолдолд бусад шалтгааныг хайх хэрэгтэй.
3. Толгой өвдөх, толгой эргэх.
4. Ядаргаа ихсэх, нойрмоглох.
5. Хэвийн бус өтгөн.

Utrozhestan нь умайн салст бүрхэвч дээр үйлчилж, бордсон өндөгийг хүлээн авахад бэлтгэж, умайн болон хоолойн агшилтыг бууруулж, хөхний булчирхайд нөлөөлдөг. Энэхүү эмчилгээний нэлээд алдартай нь Утрожестан нь сарын тэмдгийн саатал үүсгэж болох уу гэсэн асуултад хамаатай бөгөөд бид нийтлэлдээ хариулахыг хичээх болно.

Утрожестаныг хэзээ эмчилгээнд хэрэглэдэг вэ?

Энэ дааврын эмийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд хэрэглэдэг, учир нь түүний идэвхтэй найрлага нь үр хөврөлийн эсийг гаргасны дараа гарч ирдэг шар бие нь эмэгтэйн биед үүсдэг прогестерон юм.

Утрожестаныг олон тохиолдолд хэрэглэхийг заадаг.

• Прогестерон дааврын хэмжээг түүний дутагдлаас үүдэн залруулах тохиолдолд;
• Шар биений дутагдлын улмаас үргүйдэл үүссэн тохиолдолд;
• Суперовуляци байхгүй эсвэл түүний эмгэгийн улмаас сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил гарсан тохиолдолд;
• Сарын тэмдгийн өмнөх синдромтой;
• Цэвэршилтийн үед эстрогентэй хослуулан хэрэглэнэ.

Utrozhestan авах үед сарын тэмдэг хойшлогдсон

Мансууруулах бодисыг амаар болон үтрээний аргаар авах капсул хэлбэрээр авах боломжтой. Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Зөв дэглэмтэй бол Utrozhestan-ийн дараа сарын тэмдгийн саатал маш ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн бүр ямар ч эмэнд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг тул онцгой тохиолдол гардаг.

Хэрэв ийм хазайлт илэрвэл дээр дурдсан эмгэгийг эмчлэхийн тулд Utrozhestan-ийг хэрэглэх үед сарын тэмдгийн саатал 5 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв бүтэлгүйтэл энэ хугацаанаас удаан үргэлжилбэл эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай.

Үтрээний Utrozhestan болон сарын тэмдгийн саатал

Энэхүү прогестерон орлуулагчийн капсулыг үтрээнд хэрэглэх нь түүнийг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн аналогиас нь ялгаж өгдөг. Үүнийг хэрэглэх нь IVF-д бэлтгэх, үр хөврөлийг амжилттай суулгахад luteal үеийг хадгалахад зориулагдсан. Энэ зорилгоор hCG тарилгын өдөр үтрээний Utrozhestan-ийг тогтоодог бөгөөд жирэмслэлтийг илтгэх сарын тэмдэг хойшлогдох нь түүнийг цуцлах шалтгаан биш юм. Хүлээн авах хугацаа 8 долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ.

Эмчилгээний дэглэмүүд

Прогестерон дааврын дутагдлын хувьд

Прогестерон дааврын дутагдлын улмаас тогтмол бус сарын тэмдэг, үргүйдлийн эмчилгээний курс нь мөчлөгийн 17 дахь өдрөөс эхэлж, 10 хоног үргэлжилнэ. Жирэмсний эерэг тесттэй Утрожестаныг хэрэглэсний дараа сарын тэмдэг хойшлогдох нь тунгийн горимд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Эмчийн шийдвэрийн дагуу эмийг эхний болон хоёр дахь гурван сард аль алинд нь хэрэглэж болно.

Тэднийг дуудахын тулд сарын тэмдэг хойшлогдсон үед Utrozhestan

Энэ дааврын эмийн гол нөлөө нь эндометрийн хөгжлийг өдөөж, мөчлөгийн тогтмол байдалд саад учруулдаг эстрогений үйлдвэрлэлийг дарангуйлахад суурилдаг тул заримдаа сарын тэмдэг хойшлогдох үед Утрожестаныг өдөөхөд ашигладаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч умайн салст бүрхэвчийг татгалзахын тулд мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст капсулыг 16-25 хоног, эсвэл үтрээнд 10 хоногийн турш уухыг зааж өгдөг. Үтрээнд тарих үед прогестерон нь Utrozhestan капсулыг хэрэглэснээс хойш хэдхэн цагийн дотор умайд хуримтлагдаж эхэлдэг.

Сөрөг нөлөө

Хэдийгээр Utrozhestan заримдаа сарын тэмдгийн саатал үүсгэдэг ч энэ байдал нь гаж нөлөө биш юм. Үүнд:

• Сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт;
• Толгой эргэх, нойрмоглох;
• Хувь хүний ​​хэт мэдрэг байдал.

Утрожестаныг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Эм уухаасаа өмнө зааврыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд эмчилгээг бие даан эхлүүлэх ёсгүй, зөвхөн эмч танд тохирсон дэглэмийг боловсруулж, хувь хүний ​​тунг тооцоолж чадна. Утрожестаныг хэрэглэсний дараа сарын тэмдэг саатах эсэх нь эмийн оновчтой тун, хэрэглэх явцаас ихээхэн хамаарна.

Хэрэв танд байгаа бол эдгээр капсулыг авч болохгүй:

• Бэлгийн эрхтнүүдээс байнга цус алдах;
• Тромбоз үүсэх хандлага;
• Бэлгийн эрхтэн эсвэл хөхний хавдар;
• Элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг.

Эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх дааврын тэнцвэргүй байдал нь эмэгтэйчүүдийн өвчин, үргүйдлийн шалтгаан болдог. Utrozhestan нь ихэвчлэн сарын тэмдэгийг өдөөж, сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгохын тулд томилдог. Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь прогестерон дааврын дутагдлыг нөхөж, тэнцвэрийг тогтворжуулахад тусалдаг. Хэрэв энэ эмийг буруу хэрэглэвэл гаж нөлөө үүсч, одоо байгаа дааврын тэнцвэргүй байдал улам дордож болно.

Удаан хугацааны туршид Utrozhestan-ийн үйл ажиллагааны механизм

Тогтмол сарын тэмдгийн мөчлөг нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг илэрхийлдэг бөгөөд бэлгийн дааврын тэнцвэрт байдалд суурилдаг.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд чухал ач холбогдолтой зүйл бол жирэмслэлтийн даавар болох прогестерон бөгөөд түүний хадгалалт, хэвийн явцыг баталгаажуулдаг.

Прогестерон дааврын эрчимтэй синтез нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн II үе шатанд тохиолддог. Жирэмслэхээс өмнө болон эхний гурван сард өндгөвч, шар бие нь боловсорч гүйцсэн уутанцраас тасарч, умайн хөндийд өндөг гарсны дараа үүсдэг. 14 долоо хоногийн дараа, гурав дахь гурван сарын эцэс хүртэл ихэс нь түүний үйлдвэрлэлд холбогддог.

Эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх прогестерон дааврын түвшин хангалтгүй байгаа нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг: сарын тэмдгийн мөчлөг алдагдаж, эмэгтэйчүүдийн өвчин гарч ирдэг бөгөөд энэ нь байгалийн үр хөндөлт, үргүйдлийн шалтгаан болдог.

Утрожестан бол эмэгтэй хүний ​​​​биед үйлдвэрлэсэн байгалийн прогестеронтой ижил найрлага, үйлчлэлтэй байгалийн даавар агуулсан эм юм. Идэвхтэй бодис болох гестагенийн ачаар энэ нь дааврын тэнцвэрийг тэнцвэржүүлж, мөчлөгийг сэргээх, PMS-ийн шинж тэмдгийг арилгах, жирэмслэлт, үр хөврөлийн хэвийн хөгжлийг хадгалахад тусалдаг.

Энэ эмийг зөвхөн прогестерон дааврын дутагдлыг нөхөх төдийгүй эстрогений түвшинг нэмэгдүүлэх зорилгоор тогтоодог. Утрожестан нь бие даан нийлэгжүүлсэн гормоныг орлуулахгүй, харин тэдгээрт нэмдэг.

Циклийг хэвийн болгохын тулд Utrozhestan хэрхэн хэрэглэдэг вэ?

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал олон шалтгаан байж болно: стресстэй нөхцөл байдал, эмэгтэйчүүдийн өвчин, жирэмсний үеийн дааврын тэнцвэргүй байдал, цэвэршилт, өсвөр нас гэх мэт.

Циклийг сэргээхийн тулд үзлэгээр дараахь тохиолдолд Утрожестаныг тогтооно.

• II үе шатанд прогестерон дааврын дутагдал;
• илүүдэл эстроген ба эрэгтэй бэлгийн даавар.

Сарын тэмдэг ирэхийг өдөөхийн тулд эмийг мөчлөгийн 16-аас 25 дахь өдөр (өндгөвчний үе шат) авах ёстой, учир нь энэ хугацаанд прогестерон дааврын нийлэгжилт дээд цэгтээ хүрдэг.

Дараагийн жирэмслэлтийн мөчлөгийг хэвийн болгохыг хүсч буй эмэгтэйчүүдийн хувьд Утрожестаныг зөвхөн өндгөвчний дараа л хэрэглэнэ, учир нь энэ нь түүнийг дарах чадвартай тул хэрэглээний эхний өдөр нь стандарт зөвлөмжтэй давхцахгүй байж болно.

Сарын тэмдэг ирэхийг өдөөх эмийг хэрэглэх арга замууд:

Утрожестаны идэвхтэй бодис нь биед хуримтлагдаж, эмийг өдөрт 2 удаа уувал 24 цагийн турш үйлчилдэг. Прогестерон нь умайн хананд төвлөрч, эндометрийн өсөлтийг дэмжиж, түүнээс татгалздаг бөгөөд үүний үр дүнд сарын тэмдэг цагт ирдэг. Утрожестаныг зогсоосны дараа сарын тэмдэг 2-7 хоногийн дараа ирэх ёстой.

Утрожестаныг цаашид жирэмслэхийн тулд мөчлөгийг сэргээхийн тулд 26 дахь өдөр та жирэмслэлтийг эрт илрүүлэхэд шаардлагатай hCG-ийн түвшинг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв эерэг үр дүн гарсан бол прогестерон дааврын дутагдлын улмаас байгалийн үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг эхний гурван сарын эцэс хүртэл (12-14 долоо хоног) ижил тунгаар хэрэглэнэ. Утрожестаныг аажмаар зогсоож, тунг аажмаар бууруулдаг. Мансууруулах бодисыг гэнэт зогсоох нь зулбахад хүргэдэг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх ердийн горимыг сарын тэмдгийн мөчлөг 28 хоног байх нөхцөлд тооцдог. Бусад тохиолдолд эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, тунг биеийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан эмч тодорхойлно.

Утрожестаныг хэрэглэсний дараа сарын тэмдгийн мөчлөгийн дутагдал

Эмэгтэй хүн бүрийн бие өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг тул мөчлөгийг хэвийн болгохын тулд Утрожестаныг хэрэглэсний дараа сарын тэмдэг ирэхгүй, зан чанар нь өөрчлөгддөггүй.

Регистрийн дугаар: JIC-000186 дугаар

ХудалдааНэр: Утрожестан ®

Олон улсын өмчийн бус нэр:прогестерон

Тунгийн хэлбэр:капсулууд

Нийлмэл 1 капсулд:

Идэвхтэй бодис:микронжуулсан прогестерон 100 эсвэл 200 мг.

Туслах бодис:наранцэцгийн тос 149 мг/298 мг, шар буурцгийн лецитин 1 мг/2 мг; капсул - желатин 76.88 мг/153.76 мг, глицерин 31.45 мг/62.9 мг, титаны давхар исэл 1.67 мг/3.34 мг.

Тодорхойлолт: 100 мг капсул нь дугуй хэлбэртэй, 200 мг капсул нь зууван хэлбэртэй, зөөлөн, гялалзсан шаргал өнгөтэй желатин, тослог цагаан нэгэн төрлийн суспенз агуулсан (үзэгдэх фазын ялгаралгүй).

Эмийн эмчилгээний бүлэг: гестаген

КодATX: Г03 Д.А.04

Эмийн шинж чанар

Фармакодинамик

Utrozhestan ® эмийн идэвхтэй найрлага нь өндгөвчний шар биеийн байгалийн даавартай ижил прогестерон юм. Зорилтот эрхтнүүдийн эсийн гадаргуу дээрх рецепторуудтай холбогдож, цөмд нэвтэрч, ДНХ-ийг идэвхжүүлж, РНХ-ийн синтезийг идэвхжүүлдэг. Умайн салст бүрхэвчийг эстрадиолын уутанцрын даавараас үүдэлтэй тархалтын үе шатаас шүүрлийн үе шат руу, үр тогтсоны дараа бордсон өндөгний хөгжилд шаардлагатай төлөвт шилжихийг дэмждэг. Умай болон фаллопийн хоолойн булчингийн цочрол, агшилтыг бууруулдаг. Ердийн эндометрийн үүсэхийг дэмждэг. Хөхний булчирхайн төгсгөлийн элементүүдийн хөгжлийг өдөөж, хөхүүлэхийг өдөөдөг.

Уургийн липазыг өдөөх замаар өөх тосны нөөцийг нэмэгдүүлдэг; глюкозын хэрэглээг нэмэгдүүлдэг; суурь ба өдөөгдсөн инсулины концентрацийг нэмэгдүүлж, элгэнд гликоген хуримтлагдахыг дэмждэг; гипофиз булчирхайн гонадотроп дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг; азотемийг бууруулж, бөөрөөр азотын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.

Фармакокинетик

Амаар авах үед

Сорох

Микронжуулсан прогестерон нь ходоод гэдэсний замаас (GIT) сайн шингэдэг. Цусны сийвэн дэх прогестерон дааврын концентраци эхний цагт аажмаар нэмэгдэж, цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци (Cmax) нь хэрэглэснээс хойш 1-3 цагийн дараа ажиглагддаг. Цусны сийвэн дэх прогестерон дааврын концентраци 1 цагийн дараа 0.13 нг/мл-аас 4.25 нг/мл болж, 2 цагийн дараа 11.75 нг/мл болж, 3 цагийн дараа 8.37 нг/мл, 6 цагийн дараа 2 нг/мл, 1.64 нг/мл байна. Хэрэглэснээс хойш 8 цагийн дараа нг/мл.

Бодисын солилцоо

Цусны сийвэн дэх үндсэн метаболитууд нь 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон ба 5-альфа-дигидропрогестерон юм.

Устгах

Энэ нь бөөрөөр метаболит хэлбэрээр ялгардаг бөгөөд тэдгээрийн 95% нь глюкуронтой нийлсэн метаболитууд, голчлон 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион) юм. Цусны сийвэн болон шээсээр тодорхойлогддог эдгээр метаболитууд нь шар биеийн физиологийн шүүрлийн үед үүссэн бодисуудтай төстэй байдаг.

Үтрээнд оруулах зориулалттай

Сорох ба хуваарилалт

Шингээлт хурдан явагддаг, цусны сийвэн дэх прогестерон дааврын өндөр концентраци нь хэрэглэснээс хойш 1 цагийн дараа ажиглагддаг. Цусны сийвэн дэх прогестерон дааврын Cmax нь хэрэглэснээс хойш 2-6 цагийн дараа хүрдэг. Өдөрт 100 мг-аар 2 удаа уухад цусны сийвэн дэх дундаж концентраци 24 цагийн турш 9.7 нг / мл түвшинд байна. Өдөрт 200 мг-аас дээш тунгаар хэрэглэхэд прогестерон дааврын концентраци нь эхний гурван сард таарч байна. жирэмслэлт. Плазмын уурагтай харилцах - 90%. Прогестерон нь умайд хуримтлагддаг.

Бодисын солилцоо

Үндсэндээ 3-альфа, 5-бета-прегнандиол үүсгэхийн тулд метаболизмд ордог. Цусны сийвэн дэх 5-бета-прегнанолоны концентраци нэмэгддэггүй.

Устгах

https://site/autoload/itoc.html

Энэ нь бөөрөөр метаболит хэлбэрээр ялгардаг бөгөөд гол хэсэг нь 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион) юм. Энэ нь түүний концентрацийн тогтмол өсөлтөөр нотлогддог (6 цагийн дараа C max 142 нг / мл).

ХЭРЭГЛЭХ ЗААВАЛ

Эмэгтэйчүүдийн прогестерон дутагдлын нөхцөл:

Амны хөндийн эмчилгээнд зориулагдсан:

■ улмаас үр хөндөлт, эсвэл зуршил үр хөндөлт урьдчилан сэргийлэх заналхийлсэн

прогестерон дааврын дутагдал;

■ luteal дутагдлын улмаас үргүйдэл;

§ сарын тэмдгийн өмнөх синдром;

§ Суперовуляци эсвэл ановуляцийн эмгэгийн улмаас сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг;

§ фиброцист мастопати;

§ цэвэршилтийн шилжилтийн үе;

§ Цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн дараах үеийн цэвэршилтийн (орлуулах) дааврын эмчилгээ (MHT) (эстроген агуулсан эмтэй хослуулан).

Үтрээнд хэрэглэх зориулалттай:

§ Прогестерон дааврын дутагдлын үед өндгөвчний үйл ажиллагаа байхгүй (байхгүй) (өндөг хандивлах) тохиолдолд MHT;

§ эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд дутуу төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх (урьдчилан сэргийлэх) (умайн хүзүүг богиносгох ба/эсвэл дутуу төрөлт ба/эсвэл мембраны дутуу хагаралтай) анамнезийн мэдээлэл;

§ in vitro бордоог бэлтгэх явцад luteal үеийг дэмжих;

§ аяндаа эсвэл өдөөгдсөн сарын тэмдгийн мөчлөгт luteal үеийг дэмжих;

§ эрт цэвэршилт;

§ MHT (эстроген агуулсан эмтэй хавсарч);

§ luteal дутагдлын улмаас үргүйдэл;

§ үр хөндөлтийг заналхийлсэн эсвэл прогестерон дааврын дутагдлын улмаас байнгын үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх.

ЭСРЭГ ЗААЛТ

Прогестерон эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал; гүн венийн тромбоз, тромбофлебит; тромбоэмболийн эмгэг (уушигны эмболи, миокардийн шигдээс, цус харвалт), гавлын дотоод цус алдалт эсвэл эдгээр нөхцөл / өвчний түүх; үл мэдэгдэх гаралтай үтрээнээс цус алдах; бүрэн бус үр хөндөлт; порфири; хөхний болон бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хорт хавдар үүссэн эсвэл сэжиглэгдсэн; элэгний хүнд өвчин (үүнд холестатик шарлалт, гепатит, Дубин-Жонсоны хам шинж, Роторын хам шинж, элэгний хорт хавдар) одоо эсвэл түүхэнд; 18-аас доош насны хүүхдүүд (үр ашиг, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй); хөхүүлэх хугацаа.

АНХААРУУЛГА

Зүрх судасны тогтолцооны өвчин, артерийн гипертензи, бөөрний архаг дутагдал, чихрийн шижин, гуурсан хоолойн багтраа, эпилепси, мигрень, сэтгэлийн хямрал, гиперлипопротеинеми, элэгний үйл ажиллагааны хөнгөн, дунд зэргийн эмгэг; гэрэл мэдрэмтгий байдал.

Жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

ЖИРЭМСЭН БОЛОН ХӨХҮҮЛЭХ ҮЕД ХЭРЭГЛЭНЭ

Жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард холестаз үүсэх эрсдэлтэй тул эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Прогестерон нь хөхний сүүнд ордог тул хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

ХЭРЭГЛЭХ АРГА, ТУН

Амаар

Уг эмийг оройн цагаар унтахын өмнө усаар ууж ууна.

Ихэнх тохиолдолд прогестерон дутагдалтай тохиолдолд Utrozhestan ®-ийн хоногийн тун нь 200-300 мг, 2 тунгаар хуваагддаг (шаардлагатай бол орой унтахын өмнө 200 мг, өглөө нь 100 мг).

§ Үр хөндөлтийг заналхийлсэн эсвэл прогестерон дааврын дутагдлын улмаас байнгын үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор : Жирэмсний эхний болон хоёр дахь гурван сард өдөрт 200-600 мг. Жирэмсэн эмэгтэйн эмнэлзүйн өгөгдлийн үнэлгээнд үндэслэн эмчийн зааж өгсөн Utrozhestan ® эмийг цаашид хэрэглэх боломжтой.

§ Luteal фазын дутагдлын хувьд (сарын тэмдгийн өмнөх синдром,

фиброцистик мастопати, дисменорея, цэвэршилтийн шилжилт) өдөр тутмын тун нь 200 эсвэл 400 мг, 10 хоногийн турш (ихэвчлэн мөчлөгийн 17-оос 26 дахь өдөр) авдаг.

§ At Цэвэршилтийн өмнөх үеийн MHT эстроген эм ууж байхдаа Utrozhestan ®

Өдөрт 200 мг-аар 12 хоног хэрэглэнэ.

§ At Цэвэршилтийн дараах үеийн MHT тасралтгүй горимд эмийн Utrozhestan ®

эстроген агуулсан эм ууж эхэлсэн эхний өдрөөс 100-200 мг тунгаар хэрэглэнэ. Тунгийн сонголтыг дангаар нь хийдэг.

Үтрээнд

Капсулыг үтрээний гүнд оруулна.

§ Эмэгтэйчүүдийн дутуу төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх (урьдчилан сэргийлэх).

бүлгээс эрсдэл (умайн хүзүү богиноссон ба/эсвэл дутуу төрөлт ба/эсвэл мембраны дутуу хагарал үүссэн тохиолдолд): жирэмсний 22-оос 34 дэх долоо хоногт ердийн тун нь унтахын өмнө 200 мг байна.

§ Ажиллахгүй байгаа эмэгтэйчүүдэд прогестерон дааврын бүрэн дутагдал

(алга болсон ) өндгөвч (өндөг хандивлах): эстрогений эмчилгээний үед мөчлөгийн 13, 14 дэх өдөр өдөрт 100 мг, дараа нь мөчлөгийн 15-аас 25 дахь өдөр, 26 дахь өдрөөс 100 мг-аар өдөрт 2 удаа. Хэрэв жирэмслэлт тогтоогдвол тунг долоо хоног бүр өдөрт 100 мг-аар нэмэгдүүлж, өдөрт хамгийн ихдээ 600 мг-д хүрч, 3 тунгаар хуваана. Заасан тунг 60 хоногийн турш хэрэглэж болно.

§ Экстракорпораль мөчлөгийн үед luteal фазын дэмжлэг

§ Аяндаа эсвэл өдөөгдсөн сарын тэмдгийн үед luteal фазын дэмжлэг

шар биеийн үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой үргүйдлийн мөчлөг : Циклийн 17 дахь өдрөөс эхлэн өдөрт 200-300 мг-аар 10 хоногийн турш хэрэглэхийг зөвлөж байна, сарын тэмдэг хойшлогдсон, жирэмслэлт оношлогдсон тохиолдолд эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

§ Үр хөндөлтийг заналхийлсэн тохиолдолд эсвэл ердийн үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх ,

Прогестерон дааврын дутагдлаас үүдэлтэй: жирэмсний эхний болон хоёр дахь гурван сард өдөрт 200-400 мг тунгаар 2 тунгаар хэрэглэнэ.

ГАЖ НӨЛӨӨ

Дараах сөрөг үйл явдлуудыг тэмдэглэв аман эмчилгээнд зориулагдсанМансууруулах бодисыг үүсэх давтамжийн дагуу дараахь зэрэглэлийн дагуу хуваарилдаг: ихэвчлэн: > 1/100,< 1/10; нечасто: > 1/1000, < 1/100; редко: > 1/10000, < 1/1000; очень редко: < 1/10000.

Эдгээр хүсээгүй урвалууд нь ихэвчлэн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх анхны шинж тэмдэг юм.Дүрмээр бол эмийг амаар хэрэглэснээс хойш 1-3 цагийн дараа нойрмоглох, түр зуурын толгой эргэх боломжтой байдаг. Эдгээр гаж нөлөөг тунг бууруулах, унтахын өмнө хэрэглэх, эсвэл үтрээний аргаар хэрэглэх замаар бууруулж болно.

Нойрмоглох ба / эсвэл түр зуурын толгой эргэх, ялангуяа гипоэстрогенизм хавсарсан тохиолдолд ажиглагддаг. Туныг багасгах эсвэл өндөр эстрогенжилтыг сэргээх нь прогестерон дааврын эмчилгээний үр нөлөөг бууруулахгүйгээр эдгээр үр нөлөөг нэн даруй арилгадаг.

Хэрэв эмчилгээний курс хэтэрхий эрт эхлэх юм бол (сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний хагаст, ялангуяа 15 дахь өдрөөс өмнө) сарын тэмдгийн мөчлөгийг богиносгох эсвэл циклик цус алдалт боломжтой.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт, сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт, аменорея эсвэл циклик цус алдалт нь бүх гестагенийн шинж чанартай байдаг.

Эмнэлзүйн практикт хэрэглэх

Эмнэлзүйн практикт хэрэглэх үед дараах гаж нөлөөг тэмдэглэв. амаар хэрэглэх үедпрогестерон: нойргүйдэл; сарын тэмдгийн өмнөх синдром; хөхний булчирхайн хурцадмал байдал; үтрээний ялгадас; үе мөч өвдөх; гипертерми; шөнийн цагаар хөлс ихсэх; шингэн хадгалах; биеийн жингийн өөрчлөлт; цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл; халцрах, хирсутизм; бэлгийн дур хүслийн өөрчлөлт; тромбоз ба тромбоэмболийн хүндрэлүүд (эстроген агуулсан эмтэй хослуулан MHT хийх үед); цусны даралт ихсэх.

Мансууруулах бодис нь шар буурцагны лецитин агуулдаг бөгөөд энэ нь хэт мэдрэгшлийн урвал (чонон хөрвөс, анафилаксийн шок) үүсгэдэг.

Үтрээний хэрэглээнд зориулагдсан

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд (ялангуяа шар буурцагны лецитин) үл тэвчих урвалын тусгаарлагдсан тохиолдлууд үтрээний салст бүрхэвчийн гипереми, шатаах, загатнах, тослог ялгадас хэлбэрээр илэрдэг.

Бэлдмэлийг санал болгосон тунгаар үтрээнд хэрэглэхэд системийн гаж нөлөө, ялангуяа нойрмоглох, толгой эргэх (эмийг амаар хэрэглэх үед ажиглагдсан) ажиглагдаагүй.

ХЭТРҮҮЛЭХ

Шинж тэмдэг:нойрмоглох, түр зуурын толгой эргэх, эйфори, сарын тэмдгийн мөчлөгийг богиносгох, dysmenorrhea.

Зарим өвчтөнд прогестерон дааврын тогтворгүй эндоген шүүрэл, эмэнд онцгой мэдрэмж, эстрадиолын хэт бага концентраци зэргээс шалтгаалан эмчилгээний дундаж тун хэт их байж болно.

Эмчилгээ:

Хэрэв нойрмоглох, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрвэл өдрийн тунг багасгах эсвэл сарын тэмдгийн мөчлөгийн 10 хоногийн турш унтахын өмнө эмийг зааж өгөх шаардлагатай;

Сарын тэмдгийн мөчлөг богиноссон эсвэл толбо үүссэн тохиолдолд эмчилгээг эхлэхийг мөчлөгийн хожуу өдөр (жишээлбэл, 17-ны оронд 19-нд) хойшлуулахыг зөвлөж байна;

Цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн дараах MHT-ийн хувьд эстрадиолын концентрацийг оновчтой байлгах шаардлагатай.

Хэт их уусан тохиолдолд шаардлагатай бол шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

БУСАД эмтэй харьцах

Амаар хэрэглэх үед

Прогестерон нь шээс хөөх эм, даралт бууруулах эм, дархлаа дарангуйлагч, антикоагулянтуудын үр нөлөөг сайжруулдаг. Окситоциний лактоген нөлөөг бууруулдаг. Барбитурат, эпилепсийн эсрэг эм (фенитоин, карбамазепин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофулвин зэрэг элэгний микросомын фермент CYP3A4-ийг өдөөдөг эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь прогестерон дааврын солилцоог хурдасгадаг.

Прогестероныг зарим антибиотик (пенициллин, тетрациклин) -тэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гэдэсний микрофлорын өөрчлөлтөөс болж бэлгийн дааврын энтероэпатик эргэлтийг зөрчсөний улмаас түүний үр нөлөө буурахад хүргэдэг.

Эдгээр харилцан үйлчлэлийн ноцтой байдал нь өөр өөр өвчтөнүүдэд өөр өөр байж болох тул эдгээр харилцан үйлчлэлийн эмнэлзүйн үр нөлөөг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг.

Кетоконазол нь прогестерон дааврын био хүртээмжийг нэмэгдүүлдэг.

Прогестерон нь кетоконазол ба циклоспорины концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Прогестерон нь бромокриптины үр нөлөөг бууруулдаг.

Прогестерон нь глюкозын хүлцлийг бууруулж, улмаар чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст инсулин эсвэл бусад гипогликемийн эмийн хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг.

Тамхи татдаг, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд прогестерон дааврын биологийн хүртээмж буурч болно.

Үтрээнд хэрэглэх зориулалттай

Үтрээнд хэрэглэх үед прогестерон дааврын бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлийг үнэлээгүй байна. Прогестероныг ялгаруулах, шингээхэд саад учруулахгүйн тулд үтрээнд хэрэглэдэг бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

ТУСГАЙ ЗААВАР

Utrozhestan ® эмийг жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор хэрэглэх боломжгүй.

Хүнсний хэрэглээ нь прогестерон дааврын био хүртээмжийг нэмэгдүүлдэг тул эмийг хоол хүнсээр авч болохгүй.

Эмийн Utrozhestan ® нь шингэн хуримтлагдах (артерийн даралт ихсэх, зүрх судасны өвчин, бөөрний архаг дутагдал, эпилепси, мигрень, гуурсан хоолойн багтраа) нь хүндрүүлж болзошгүй өвчин, нөхцөл бүхий өвчтөнүүдэд болгоомжтой байх ёстой; чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд; хөнгөн ба дунд зэргийн элэгний үйл ажиллагааны алдагдал; гэрэл мэдрэмтгий байдал.

Сэтгэл гутралын түүхтэй өвчтөнүүдийг хянах шаардлагатай бөгөөд хэрэв хүнд хэлбэрийн хямрал үүсвэл эмийг зогсооно.

Utrozhestan ® нь шар буурцагны лецитин агуулдаг бөгөөд энэ нь хэт мэдрэгшлийн урвал (чонон хөрвөс ба анафилаксийн шок) үүсгэдэг.

Зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн эсвэл тэдгээрийн түүхтэй өвчтөнүүдийг эмчийн үзлэгт тогтмол хамруулж байх ёстой.

Жирэмсний эхний гурван сарын дараа Utrozhestan ® эмийг хэрэглэх нь холестаз үүсэх шалтгаан болдог.

Прогестеронтой удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх үед эмчийн тогтмол үзлэг (элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээг оруулаад) шаардлагатай; Элэгний үйл ажиллагаа хэвийн бус эсвэл холестатик шарлалт илэрвэл эмчилгээг зогсооно.

Прогестероныг хэрэглэх үед глюкозын хүлцлийг бууруулж, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст инсулин болон бусад гипогликемийн эмийн хэрэгцээг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Хэрэв эмчилгээний явцад сарын тэмдэг ирэхгүй бол жирэмслэлтийг хасах шаардлагатай.

Хэрэв эмчилгээний курс нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эрт, ялангуяа мөчлөгийн 15 дахь өдрөөс өмнө эхлэх юм бол мөчлөг богиносч, / эсвэл ациклик цус алдалт үүсэх боломжтой. Циклик цус алдалтын үед эндометрийн гистологийн шинжилгээг оруулаад шалтгааныг тогтоох хүртэл эмийг хэрэглэж болохгүй.

Хэрэв хлоазма өвчний түүх эсвэл түүнийг хөгжүүлэх хандлагатай бол өвчтөнд хэт ягаан туяанаас зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Жирэмсний эхэн үед аяндаа үр хөндөлтийн 50 гаруй хувь нь удамшлын эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Үүнээс гадна жирэмсний эхэн үед аяндаа үр хөндөлтийн шалтгаан нь халдварт үйл явц, механик гэмтэл байж болно. Эдгээр тохиолдолд Utrozhestan ® эмийг хэрэглэх нь зөвхөн амьдрах чадваргүй өндгөвчийг татгалзах, нүүлгэн шилжүүлэхэд саатал гаргахад хүргэдэг. Үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Utrozhestan ® эмийг хэрэглэх нь зөвхөн прогестерон дааврын дутагдалтай тохиолдолд л зөвтгөгддөг.

Цэвэршилтийн үеэр эстрогентэй MHT хийхдээ Utrozhestan ® эмийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн дор хаяж 12 хоног хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Цэвэршилтийн дараах үеийн MHT-ийн дэглэмийг тасралтгүй хэрэглэснээр эстрогенийг хэрэглэсэн эхний өдрөөс эхлэн эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

MHT хийх үед венийн тромбоэмболизм (гүн венийн тромбоз эсвэл уушигны эмболи), ишемийн харвалт, зүрхний титэм судасны өвчин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Тромбоэмболийн хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй: хараа муудах, экзофтальм, давхар хараа, нүдний торлог бүрхэвчийн судасны гэмтэл зэрэг харааны эмгэг; мигрень; венийн тромбоэмболизм эсвэл тромбозын хүндрэлүүд, тэдгээрийн байршлаас үл хамааран.

Тромбофлебитийн түүхтэй бол өвчтөнийг сайтар хянаж байх ёстой.

Утрожестан ® эмийг эстроген агуулсан эмтэй хамт хэрэглэхдээ венийн тромбоэмболизмын эрсдлийн талаар тэдгээрийг хэрэглэх зааврыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн санаачлагын судалгааны (WHI) эмнэлзүйн судалгааны үр дүнд эстроген агуулсан эмийг синтетик гестагентэй удаан хугацаагаар, 5-аас дээш жил хослуулан хэрэглэснээр хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд эстроген агуулсан эмийг прогестеронтой хослуулан MHT хийлгэх үед хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгдэж байгаа эсэх нь тодорхойгүй байна.

ДЭМБ-ын судалгаагаар 65 наснаас хойш MHT хэрэглэж эхлэхэд сэтгэцийн эмгэг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг болохыг тогтоожээ.

MHT-ийг эхлэхээс өмнө, тогтмол хугацаанд эмэгтэй хүн түүнийг хэрэгжүүлэхэд эсрэг заалтыг тодорхойлохын тулд үзлэгт хамрагдах ёстой. Эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл хөхний үзлэг, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг хийх шаардлагатай.

Прогестерон дааврын хэрэглээ нь элэг, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны шинжилгээ зэрэг зарим лабораторийн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй; коагуляцийн үзүүлэлтүүд; прегнандиолын концентраци.

Тээврийн хэрэгсэл, машин механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө

Бэлдмэлийг амаар хэрэглэхдээ тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрөлт, сэтгэцийн хөдөлгөөний урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаа явуулахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.

ХИЙХ МАЯГТ

Капсул 100 мг

PVC/хөнгөн цагаан тугалган цаас эсвэл PVC/PVDC/хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт 14 капсул. Картон хайрцагт хэрэглэх заавартай 2 цэврүү (хэрэглэгчийн савлагаанд 28 капсул).

Капсул 200 мг

PVC/хөнгөн цагаан тугалган цаас эсвэл PVC/PVDC/хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт 7 капсул. Картон хайрцагт хэрэглэх заавар бүхий 2 цэврүү (хэрэглэгчийн савлагаанд 14 капсул).