Идээгүй бартолинит. Бартолинит: дотно өвчнийг хэрхэн даван туулах вэ. Би бартолинитийг эмчлэх шаардлагатай юу?

Цөөхөн эмэгтэйчүүд ижил төстэй асуудалтай тулгарах хүртэл Бартолины булчирхай хаана байрладаг, бартолинит гэж юу болохыг мэддэг. Өвчин нь харьцангуй ховор тохиолддог бөгөөд эрүүл мэнд, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд ноцтой аюул учруулдаггүй. Гэтэл сүүлийн жилүүдэд өвчлөл ихсэх хандлагатай байгаа. Бэлгийн хамтрагчаа байнга сольж, бэлгэвчийг үл тоомсорлож, ХДХВ-ийн халдварын тархалт нэмэгдэж байгаа нь үүнд нөлөөлж байна.

Эмгэг судлалын тухай

Бартолинит нь үрэвсэлт эмгэг бөгөөд ихэвчлэн дархлааны хамгаалалт буурах эсвэл бэлгийн замын халдварт өвчинтэй холбоотой байдаг. Бартолины булчирхай үрэвсдэг - энэ нь эмэгтэй хүний ​​том бэлгийн уруулын зузаан дээр байрладаг хос формаци юм. Тэд 17-р зуунд эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцоог судалсан Каспор Бартолини гэсэн анатомистын нэрээр нэрээ авсан. Тэдний үйл ажиллагаа нь туслах үүрэг гүйцэтгэдэг: үтрээний үүдний танхимд бага хэмжээний салиа ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь бэлгийн харьцааны үед байгалийн тосолгооны үүрэг гүйцэтгэдэг. Үрэвслийн үед Бартолины булчирхайн хэмжээ нэмэгдэж, өвдөж, эмэгтэйд ихээхэн таагүй байдал үүсгэдэг.

Ихэнхдээ өвчтөнүүд ямар ч эмчилгээгүйгээр бартолинит өвчнөөр өвддөг тул нөхцөл байдал өөрөө шийдэгдэнэ гэж найдаж байна. Ийм хөнгөн хуумгай байдал нь эмэгтэйчүүдийн ноцтой асуудалд хүргэдэг - архаг бартолинит. Өвчний цочмог хэлбэрээс илүү эмчлэх нь илүү хэцүү байдаг тул үрэвсэл нь байнгын дахилт шинж чанартай болдог. Эхний үе шатанд өвчнийг хэрхэн таних, бартолинитийг хэрхэн эмчлэх талаар уншина уу.

Техник хангамжийн тухай

Бартолинитийг эмчлэх зарчмуудыг илүү сайн ойлгохын тулд булчирхайн бүтцийн талаар бага зэрэг суралцах нь зүйтэй. Бартолины булчирхай нь вандуйны хэмжээтэй хөндий, бөөрөнхий формац бөгөөд үүнээс ялгарах суваг нь арьсны гадаргуу руу нимгэн хоолой хэлбэрээр үргэлжилдэг. Булчирхайн дотоод хэсэг нь том бэлгийн уруулыг дүүргэх өөхний эдэд оршдог. Ердийн үед зөөлөн, уян хатан, арьсан дор мэдрэхэд хэцүү байдаг.

Булчирхай нь дотроос шүүрлийн хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг - салиа үүсгэдэг эсүүд. Нууц нь дотоод хэсэгт хуримтлагдаж, бүрэн дүүрсэн эсвэл эмэгтэй хүн догдолж байх үед энэ нь сувгаар дамжин гадагш гардаг. Бартолины булчирхайн салиа нь сайн тослох шинж чанартай байдаг. Энэ нь шодойг үтрээнд оруулах ажлыг хөнгөвчлөх ба үрэлтийн үед үүдний танхимыг гэмтээхээс хамгаална. Бартолины булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь бэлгийн харьцааны үед хуурайшилт, таагүй мэдрэмжээр мэдрэгддэг.

Өвчин үүсгэх шалтгаануудын талаар

Дээр дурдсанчлан, бартолинитын шалтгаан нь халдвар, дархлаа буурах явдал юм. Дараах тохиолдолд эдгээр хоёр хүчин зүйлийг нэгтгэдэг.

• хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг хангалтгүй дагаж мөрдөх;
• бодисын солилцооны эмгэг (чихрийн шижин);
• бэлгийн замын халдварт өвчин;
• бэлэг эрхтэнд инвазив интервенц хийх - мэс засал, дурангийн шинжилгээ, үр хөндөлт;
• бие махбод дахь архаг халдварын голомттой хавсарсан жирэмслэлт;
• синтетик дотуур хувцас өмсөх;
• нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт өвчин.

Бартолинитын үндсэн үүсгэгч бодисууд нь:

• трихомон;
• гонококк;
• стрептококк;
• стафилококк;
• коли;
• klebsiella;
• Протей.

Жинхэнэ эмгэг төрүүлэгч бактери ба оппортунист эмгэг төрүүлэгчид хоёулаа өвчин үүсгэдэг. Сүүлийнх нь зөвхөн дархлаа буурсан нөхцөлд л идэвхждэг. Бичил биетүүд арьсны гадаргуугаас булчирхай руу орж, гадагшлуулах сувгаар дамждаг, эсвэл бусад халдварын голомтоос цус, тунгалгийн урсгалаар орж ирдэг.

Бартолинит хэлбэрийн тухай

Бартолинит үүсч болно:

• цочмог хэлбэрээр - үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг, дархлааны систем нь эмгэг төрүүлэгчид идэвхтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг, өвчин 8 долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг;
• архаг хэлбэрээр - үрэвсэл нь долгион шиг дамждаг: тайван байх үе нь хурцадмал байдлаар солигддог. Шинж тэмдэг нь хөнгөн, ихэвчлэн Бартолины булчирхайн уйланхай үүсдэг. Өвчин нь 2 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг бөгөөд олон жил үргэлжилж болно.

Булчирхайн аль хэсэгт нөлөөлж байгаагаас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• Каналикулит - үрэвсэл нь зөвхөн гадагшлуулах сувагт нөлөөлдөг. Түүний хана нь хавдсан боловч бүрэн хаагдахгүй бөгөөд нууцын гадагшлах урсгал нь хөндөгддөггүй. Энэ хэлбэр нь амархан, шинж тэмдэг нь хөнгөн байдаг.
• Хуурамч буглаа - булчирхайн суваг хоорондоо наалдаж, нууцын гадагшлах урсгал зогсдог. Салст нь дотоод хэсэгт хуримтлагдаж, аажмаар сунгадаг. Булчирхайн эд эс устахгүй, хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлнэ. Цист нь аажмаар үүсдэг - булчирхайн хананд хүрээлэгдсэн, салстаар дүүрсэн хөндий.
• Жинхэнэ буглаа эсвэл идээт бартолинит - бактери нь булчирхайн шүүрлийн хэсгийг устгах үед үүсдэг. Энэ нь идээ бээрээр дүүрч, хэмжээ нь нэмэгддэг. Бичил биетний хорт бодис, эсийн задралын бүтээгдэхүүн нь цусанд шингэж, өвчтөний сайн сайхан байдлыг зөрчиж, биеийн температур нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Өвчний илрэлийн талаар

Бартолинитын шинж тэмдэг нь үрэвслийн хэлбэр, булчирхайн гэмтлийн хэмжээ зэргээс шалтгаалан янз бүрийн хэмжээгээр илэрхийлэгддэг. Өвчний хөнгөн хэлбэрүүд нь эмэгтэй хүний ​​​​анхааралгүйгээр дамждаг: тэр үтрээний үүдний танхимд бага зэргийн таагүй мэдрэмжийг анхаарч үздэггүй. Гэсэн хэдий ч бага зэрэг үрэвсэх нь булчирхайн хэмжээ ихсэх, нягтруулахад хүргэдэг. Энэ нь бэлгийн уруулын арьсан дор тэмтрэгдэх бөгөөд гадаргуугаас бага зэрэг товойж болно. Хэрэв үрэвсэл нь хөнгөн байвал булчирхай нь дунд зэргийн өвдөлттэй эсвэл огт өвддөггүй.

Идээт үрэвсэл бүхий цочмог бартолинит нь өөр өөр хэлбэрээр явагддаг. Түүний шинж тэмдгүүд нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• температур 38-39 хэм хүртэл нэмэгддэг;
• эмэгтэй хүн периний өвдөлтөөс болж суух, алхахад хэцүү байдаг;
• бэлгийн уруул нь халуун, лугшилттай өвдөлт, тэсрэлт байдаг;
• ерөнхий эрүүл мэнд муудаж байна - сул дорой байдал, ядрах, толгой өвдөх;
• бэлгийн амьдрал нь эмэгтэй хүнд зовлон учруулдаг тул боломжгүй болдог;
• Үрэвссэн булчирхай нь хэмжээ нь огцом нэмэгдэж, бөөрөнхий формац хэлбэрээр гадагшаа товойж, өтгөн, өвдөлттэй байдаг. Дээрээс нь арьсны өнгө нь улаан эсвэл нил ягаан болж өөрчлөгдөж, температур нь бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад нэмэгддэг.

Архаг өвчний үед Бартолины булчирхай нь идээ, салстаар дүүрсэн цист болж хувирдаг. Энэ нь аажмаар нэмэгдэж, тахианы өндөгний хэмжээтэй хүрч болно. Энэ тохиолдолд түүний үйл ажиллагаа эвдэрсэн тул гол гомдол нь хавдраас гадна бэлгийн харьцааны үед хуурайшилт, таагүй байдал юм. Өвчний архаг явцтай архаг хэлбэр байдаг: үе үе эмэгтэй хүн бэлгийн уруул дахь дулаан, өвдөлтийг мэдэрдэг, булчирхай нь томордог.

Буглааны хэмжээ хэт их буюу огцом нэмэгдэх нь ихэвчлэн өөрөө нээгдэхэд хүргэдэг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь бэлгийн хавьталд орох, дугуй унах үед периний механик шахалт, морин спортоор хичээллэх үед тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд идээ нь тааламжгүй үнэртэй шар-ногоон зузаан масс хэлбэрээр асгардаг. Тааламжгүй нөхцөлд буглаа нь бэлгийн уруулын өөхний эдэд нээгддэг бөгөөд энэ нь түүний үрэвсэл болох целлюлит үүсгэдэг. Энэ нөхцөлд өвдөлт эрс нэмэгдэж, булчирхайн эргэн тойрон дахь эдүүд хавагнадаг.

Бартолины булчирхайн нэг буюу хоёулаа үрэвсэж болно. Сүүлчийн тохиолдолд бэлгийн харьцааны үед тааламжгүй байдлын гомдол гарч ирдэг. Бэлэг эрхтнийг жигд нэвтрүүлэхэд шаардлагатай тосолгооны материал бүрэн байхгүй бөгөөд үрэлтийн үед эмэгтэйчүүдэд үрэлтийн таагүй мэдрэмж төрдөг.

Оношлогооны талаар

Эмэгтэйчүүдийн эмч оношийг тогтоодог бөгөөд үүний тулд өвчтөнийг сандал дээр шалгаж, анамнез авч, гомдлыг судлах шаардлагатай. Эмч энэ өвчин хэр удаан үүссэн, энэ нь юутай холбоотой болохыг олж мэдэх нь чухал юм: бэлгийн хавьтагч өөрчлөгдөх, стресс, гипотерми, үр хөндөлт эсвэл мэс засал. Тэрээр өвчтөнд бэлгийн замын халдварт өвчний шинж тэмдэг илэрсэн эсэхийг олж мэдэв. Дүрмээр бол эдгээр арга хэмжээ нь оношийг тогтооход хангалттай. Хэрэв эмэгтэйчүүдийн эмч эмгэгийн мөн чанарын талаар эргэлзэж байвал оношлогоонд нэмэлт процедур орно.

• цусны ерөнхий шинжилгээ - цочмог идээт бартолинит нь лейкоцитын тоо, тэдгээрийн боловсорч гүйцээгүй хэлбэрүүд нэмэгдэж, ESR-ийн хурдатгалаар илэрдэг;
• биохимийн цусны шинжилгээ - өвчтөний чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно;
• үтрээний т рхэцийн микроскоп - бэлэг эрхтний халдварын эмгэг төрүүлэгчдийг илрүүлэх, хавсарсан өвчнийг оношлох;
• үрэвссэн бартолины булчирхайгаас ялгарсан бакпосев - бартолинитын үүсгэгч бодис, түүний антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг нарийн тодорхойлох боломжийг танд олгоно;
• Үтрээ болон умайн хүзүүний сувгаас ПГУ-ын т рхэц - эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг хамгийн бага хэмжээгээр илрүүлдэг.

Эмчилгээний тухай

Бартолинит эмчилгээг эмэгтэйчүүдийн эмч амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Эмнэлэгт хэвтэх, өвчний чөлөө олгох шаардлагагүй. Эмчилгээний тактик нь өвчний хэлбэр, түүний үе шатаас хамаарна. Хэрэв бэлгийн замын халдвар илэрсэн бол бартолинит эмчилгээг БЗДХ-ын эмчилгээтэй хамт заавал хийдэг. Үүний тулд антисептик (Hexicon, Polygynax, Betadine) болон антибиотик (Clindamycin, Metromicon-neo) бүхий лааг үтрээнд зааж өгдөг. Өвчтөний бэлгийн хамтрагч нь мөн эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Бартолинитын цочмог хэлбэр

Өвчний энэ үе шатанд эмчилгээний гол ажил бол эмгэг төрүүлэгчийг дарангуйлж, халдварыг архаг үе шатанд шилжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Аль антибиотик хэрэглэхийг эмч түүний туршлага, өвчтөнд байгаа эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг үндэслэн эхлээд шийддэг. Дараа нь тэрээр bakposev-ийн үр дүнг хүлээн авсны дараа эмийн нарийн сонголтыг хийдэг. Хэрэв өвчтөний биеийн байдал 3 хоногоос дээш хугацаанд сайжрахгүй бол анхлан зааж өгсөн антибиотикийг илүү тохиромжтой болгон өөрчилдөг. Бартолинитыг эмчлэхэд тохиромжтой:

• доксициклин;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Метронидазол;
• Цефтриаксон.

Эмч хоёр төрлийн антибиотикийг хослуулж, тэдгээрийн үйл ажиллагааны хүрээг өргөжүүлж болно. Жишээлбэл, Доксициклиныг Метронидазолтой хамт тогтоодог - хамтдаа грам эерэг, грам сөрөг бактери, анаэробуудад хортой нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр эмийг шахмал хэлбэрээр амаар хэрэглэхэд зориулагдсан байдаг.

Антибиотикоор бартолинит эмчилгээг орон нутгийн хэлбэрээр мөн хийдэг. Тослогны нэг хэсэг болох эмийг үрэвссэн булчирхайн хэсэгт арьсанд шууд түрхэнэ. Тиймээс антибиотикууд орон нутгийн хэмжээнд илүү их үйлчилдэг бөгөөд булчирхай болон хүрээлэн буй эдэд өндөр концентраци үүсгэдэг. Тэдний бүх биед үзүүлэх нөлөөллийг хасч, улмаар гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулдаг.

Левомекол тос нь орон нутгийн эмчилгээнд тохиромжтой. Энэ нь нянгийн эсрэг эмийг эдгээх эмтэй хослуулж, үрэвслийг амжилттай даван туулдаг. Уг тосыг хэрэглэхэд хялбар бөгөөд үрэвслийн голомт руу хурдан нэвтэрдэг. Өдөрт 1-2 удаа нимгэн давхаргаар түрхэнэ. Бартолинит, тетрациклины тосыг эмчлэхэд үр дүнтэй. Өдөрт 3-5 удаа бэлгийн уруулын арьсанд нимгэн давхаргаар түрхэнэ.

Цочмог бартолинит нь эмэгтэй хүн эмчилгээний бүх хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохыг шаарддаг. Тэрээр халуун ногоотой хоол, маринад, тамхи татдаг мах, өөх тос, шарсан хоолыг хязгаарласан хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой. Согтууруулах ундааг бүрэн хасах шаардлагатай - антибиотик хэрэглэсний дараа энэ нь хортой урвал үүсгэж болно. Эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь ихэнх тохиолдолд мэс засалгүйгээр бартолинитийг эмчлэх боломжийг олгодог.

Буглаа ба цист

Үүссэн буглаа эсвэл цистийг мэс заслын аргаар заавал нээх шаардлагатай. Уг процедурыг эмэгтэйчүүдийн эмчийн томилолтоор амбулаторийн үндсэн дээр явуулдаг. Тэрээр эмэгтэйг сандал дээр хэвтүүлж, лидокаинтай орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийж, булчирхайн дээгүүр арьсанд зүсэлт хийдэг. Аажмаар эмч булчирхайд хүрч, капсулыг нь нээж, агуулгыг сайтар арилгана. Үүний дараа тэрээр үүссэн хөндийг антисептикээр угааж, шархны ирмэгийг сул оёдог.

Цаашдын эмчилгээ нь мэс заслын үр дүнг ихээхэн тодорхойлдог. Хагалгааны дараах үеийн эмчилгээг хангалтгүй хийснээр дахилт ихэвчлэн тохиолддог: булчирхай нь аажмаар салиа, идээ бээрээр дүүрдэг. Ийм тохиолдолд бартолинитийг нээх нь сайн үр дүнд хүрэх хүртэл олон удаа хийгддэг.

Зүссэн хэсэгт эдгээх, нянгийн эсрэг бодисоор шингээсэн ариутгасан самбай дэвсгэрийг хэрэглэнэ. Вишневскийн тос нь маш сайн тохирдог - энэ нь нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлж, орон нутгийн дархлааг сайжруулж, ариутгах нөлөөтэй байдаг. Ichthyol тос нь үрэвссэн эд, шархны эксудат, идээ бээрээс шингэнийг үр дүнтэй гаргаж авдаг бөгөөд энэ нь шархыг хурдан цэвэрлэж, эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Архаг хэлбэр

Архаг бартолинитыг эмчлэх нь тийм ч хялбар асуудал биш юм. Энэ үе шатанд бичил биетний хүчин зүйл аль хэдийн хоёрдогч үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд орон нутгийн дархлааг зөрчих нь нэгдүгээрт ордог. Эмчилгээг дараахь аргаар явуулдаг.

• Эмгэг төрүүлэгч нь булчирхайгаас ялгарах эсвэл эмэгтэй хүн бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд антибиотик эмчилгээг тогтооно.
• Үтрээний микрофлор ​​болон орон нутгийн дархлааг сэргээх ашигтай бактери бүхий үтрээний лаа (Acilact, Laktonorm).
• Immunomodulators - дархлааны тогтолцооны урвалыг хэвийн болгох эм (Likopid, Timalin).
• Dimexide-ийг үрэвслийн эсрэг эмтэй хослуулан (индометацины уусмал) - тампон эсвэл самбай салфетка нь энэ найрлагад шингэж, үтрээнд тарьдаг / үрэвссэн булчирхайн хэсэгт шахалт хийдэг.
• Орон нутгийн дархлааг идэвхжүүлж, эд эсийн эдгэрэлтийг түргэсгэх физик эмчилгээ - соронзон эмчилгээ, өндөр давтамжийн гүйдэл (UHF), үрэвслийн эсрэг эм бүхий электрофорез.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд

Жирэмсэн үед болон төрсний дараа бартолинит нь орон нутгийн үрэвслийн эсрэг эм, антисептик уусмал (калийн перманганат, хлоргексидин) бүхий sitz баннаар эмчилдэг. Энэ тохиолдолд антибиотикийг зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай үед - эмэгтэйд цочмог цэвэршилттэй бартолинит үүссэн тохиолдолд л тогтооно. Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй бөгөөд зөвхөн эмч өвчтөн бүрийн хувьд юу хийхээ бие даан шийддэг.

Гэртээ

Үрэвслийн хүндрэл нь хамгийн бага бөгөөд эмэгтэй булчирхай нь бага зэрэг нэмэгдэхээс өөр зүйлд санаа зовдоггүй бол гэртээ бартолинитыг эмчлэхийг зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд бартолинит архаг хэлбэрт шилжих эрсдэлтэй байдаг. Антибиотикийг бие даан бүү хэрэглээрэй - буруу тун эсвэл буруу эмийг сонгох нь бичил биетний эсэргүүцэл үүсэхэд хүргэдэг.

Гэртээ бартолинитийг хэрхэн эмчлэх вэ? Та өдөрт нэг удаа ургамлын гаралтай декоциний бүхий sitz банн авч болно: chamomile, calendula, царс холтос, St. John's wort. Шөнийн цагаар шахалтыг ichthyol тос, Вишневский тосоор хийх хэрэгтэй. Эмчилгээний явцад бэлгийн амьдралыг хязгаарлаж, бэлгийн замын халдварт өвчнийг хамтрагчтайгаа хамт шалгаж үзэх шаардлагатай. Хэрэв шинжилгээний хариу эерэг байвал та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Бартолинит өөрөө алга болж чадах уу? Тийм ээ, гэхдээ зөвхөн булчирхай нь цист эсвэл буглаа болж хувирдаггүй тохиолдолд л. Үүнийг хэмжээ нь байнгын өөрчлөлтөөр ойлгоход хялбар байдаг, үүнээс гадна энэ нь нягт болж, заримдаа доод эдэд гагнаж байдаг.

Бартолинитээс урьдчилан сэргийлэх нь хэд хэдэн энгийн дүрмүүд бөгөөд эдгээрийг дагаж мөрдөх нь булчирхайн халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг.

• даавуун дотуур хувцас өмсөх;
• бэлгийн харьцааны үед бэлгэвч хэрэглэх, хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орсны дараа мирамистиныг угаах;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
• архаг халдварын голомтыг ариутгах - цоорох шүд, архаг тонзиллит, синусит.

Өвчний үр дагавар нь давтан уйланхай үүсэх бөгөөд зөвхөн булчирхайг бүрэн арилгах замаар эмчлэх боломжтой.

Бартолины булчирхай нь том лабиагийн бүсэд, эс тэгвээс арьсан доорх өөхний хэсэгт байрладаг.

Үүний үүрэг: тусгай нууцыг хөгжүүлэх замаар үтрээний чийгийг оновчтой байлгах, үүнгүйгээр бэлгийн харьцааны үед таагүй мэдрэмж, периний өвдөлт гарч ирдэг.

Бартолинит нь нэрнээс нь харахад Бартолины булчирхайд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц юм. Хортой бичил биетүүд нь зөвхөн Бартолины булчирхайн гадагшлах суваг төдийгүй өөрөө ч бас нөлөөлдөг.

Шалтгаанууд

Эмэгтэйчүүд яагаад бартолинит үүсгэдэг вэ, энэ нь юу вэ? Бартолинитын үүсгэгч бодис нь гэдэсний савханцар, стафилококк, стрептококк, хламиди, гонококк, трихомонас юм. Ихэнхдээ өвчний хөгжлийн шалтгаан нь холимог халдвар юм - хэд хэдэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийн нэгдэл.

Бартолинитын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь үтрээний ялгадас дахь эмгэг төрүүлэгч бактери байдаг. Ийм учраас үрэвслийг хоёрдогч өвчин гэж үздэг: энэ нь бараг үргэлж анхдагч халдварын үр дагавар юм. Бартолинитын шалтгааныг арилгахын тулд эхлээд өвдөлтийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг халдварын эх үүсвэрийг арилгах шаардлагатай: бартолинит нь эмэгтэйд маш ноцтой таагүй байдал үүсгэдэг.

Ихэнхдээ бартолинит үүсэх шалтгаан нь эмэгтэй хүний ​​ариун бус байдалд оршдог. Хэрэв та хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй бол булчирхайн гадагшлах суваг руу амархан халдвар авчрах боломжтой бөгөөд түүний эх үүсвэр нь зөвхөн үтрээнд төдийгүй шээсний суваг эсвэл гэдэс дотор оршдог.

Хэрэв эмчлэхгүй бол өвдөлттэй буглаа үүсдэг. Хэсэг хугацааны дараа энэ нь аяндаа нээгдэж магадгүй юм. Идээт бодисууд гадагш урсдаг. Бартолинит өвчтэй эмэгтэйн биеийн байдал сайжирч байгаа боловч энэ нь эмчид очих боломжгүй гэсэн үг биш юм. Өвчин архаг хэлбэрт шилжиж болно.

Ангилал

Бартолинитын явцын дагуу цочмог ба архаг хэлбэрийг ялгадаг. Цочмог бартолинит нь дараахь хэлбэрээр илэрдэг.

• хуурамч буглаа (анхдагч - суваг, хоёрдогч - өмнө нь үүссэн цистийн үрэвсэлтэй).
• жинхэнэ буглаа.

Эмэгтэйчүүдийн бартолинитын шинж тэмдэг

Бартолинит үүсэх үед гол шинж тэмдгүүд нь бэлгийн уруул, бартолины булчирхайн талбайн улайлт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд өтгөн неоплазмууд гарч ирдэг. Тэмтрэлтээр та түүний томорсон сувгийг илрүүлж болно, булчирхайн даралт нь өвдөлт үүсгэдэг. Булчирхайн үрэвсэл нь идээт уут үүсэх дагалддаг.

Цочмог бартолинитын үед ихэвчлэн хуурамч буглаа, цочмог өвдөлт байдаг бөгөөд энэ нь алхахад хэцүү болгодог, температур 39 ° C хүрдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд буглаа эвдэрдэг (эсвэл эмнэлэгт нээгддэг). Хэрэв та гэртээ энэ буглаа нээвэл бүх идээ гадагшлахгүй байх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ тохиолдолд бартолинитын шинж тэмдгүүд зөөлрөх боловч бүрэн арилдаггүй - энэ нь өвчний архаг хэлбэрээс эхэлдэг.

Ихэнхдээ бартолинит нь бэлгийн замын өвчинтэй нэгэн зэрэг тохиолддог тул эдгээр халдварын шинж тэмдгүүд бас байдаг - шатаах, гоожих, улаан толбо гэх мэт.)

Архаг хэлбэр

Архаг бартолинитын үндсэн шинж тэмдгүүд нь:

• өвчинд нэрвэгдсэн тал дахь сул өвдөлт;
• бэлгийн харьцааны үед өвдөх;
• хөдөлгөөний үед гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн бүсэд таагүй мэдрэмж;
• үрэвссэн бэлгийн уруулын хаван;
• нөлөөлөлд өртсөн тал дахь том лабиа дээрх неоплазм;
• үтрээний гадна том булчирхайн уйланхай гарч ирэх бөгөөд энэ нь 4-5 хоногийн дараа өөрөө нээгддэг.

Архаг бартолинитын шинж тэмдгүүд нь бараг ижил байдаг, зөвхөн өвдөлт нь тийм ч хурц биш, температур үргэлж өсдөггүй. Эдгээр нь ихэвчлэн сарын тэмдгийн үед тохиолддог, гипотерми, дархлаа сул, улирлын шинж тэмдэг илэрч болно.

Бартолинит: гэрэл зураг

Бартолинит ямар харагддаг вэ, эмнэлзүйн илрэлүүдийн зургийг доор үзүүлэв.

Оношлогоо

Бартолинитийг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэхийн тулд зөвхөн шинж тэмдгийг оношлохоос гадна түүний хөгжлийн шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай. Тиймээс бартолинитын шинж тэмдгийг тодорхойлохдоо эмэгтэйд дараахь шинжилгээг өгдөг.

• үтрээнээс түрхэх;
• шүүрэлээс авсан материалын бактериологийн өсгөвөр (тохирох антибиотикийг сонгох);
• буглаа үүсэх үед авсан идээ бээрийг судлах;
• бэлгийн замын халдварын оношлогоо (гэх мэт).

Бартолинит эмчилгээ

Орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмч нь консерватив болон мэс заслын аль алинд нь бартолинитийг эмчлэх үр дүнтэй аргуудын бүрэн жагсаалттай байдаг. Эмчилгээний сонголт нь үрэвслийн үе шатнаас хамаарна. Хэрэв цочмог бартолинитын хүнд хэлбэрүүд илэрсэн бол эмэгтэй хүний ​​эмчилгээг суурин нөхцөлд хийдэг. Бартолинитын хөнгөн хэлбэрийн үед эмчилгээг гэртээ хийж болно.

Цочмог бартолинитын консерватив эмчилгээ нь өвдөлтийн хам шинжийг зогсоох, хордлогын шинж тэмдгийг арилгах, булчирхайн жинхэнэ буглаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Энэ зорилгоор орон нутгийн болон ерөнхий эмчилгээг тогтооно.

Ийм хэрэгслийг ашиглана уу:

1. , тэд өвдөлтийг намдаадаг (Baralgin, Ibuprofen).
2. Антибиотик. Бартолинитын шалтгаан нь үргэлж халдвар байдаг тул антибиотик зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр нь эмгэг төрүүлэгчид мэдрэмтгий байдаг эмүүд байх ёстой. Гэсэн хэдий ч нян судлалын аргаар "буруутан" -ыг тодорхойлоход удаан хугацаа шаардагдах тул эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх нь зүйтэй. Тиймээс ихэвчлэн эхний шатанд эмч өргөн хүрээний антибиотикийг тогтоодог. Нэмж дурдахад өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эмийг ихэвчлэн нэмэлтээр тогтоодог.
3. 30-40 минутын турш 8-10% давсны уусмал бүхий нойтон жин. өдөрт 3-6 удаа;
4. Ариутгалын уусмалаар услах (Хлоргексидин, Мирамистин), ургамлын гаралтай декоциний (царс модны холтос, календула, chamomile гэх мэт);
5. Тос (Вишневский, Левомекол) - хамгийн их эмчилгээний үр нөлөө нь тэдгээрийн хослолоор (нэг нь өглөө, нөгөө нь оройд) хүрдэг;
6. Физик эмчилгээ (соронзон эмчилгээ, UHF) - 3-4 хоногийн турш хийхийг зөвлөж байна.
7. Зарим тохиолдолд та мэс засалгүйгээр хийж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч мэс засал нь зөвхөн уйланхай эсвэл буглаа нээхээр хязгаарлагдах боломжгүй. Баримт нь эмгэг үүссэн эдүүд задлан шинжилсний дараа хурдан наалддаг бөгөөд үүний үр дүнд суваг дахин бөглөрдөг. Тиймээс мэс заслын мэс засал хийх хоёр сонголт байдаг: Бартолины булчирхайн хиймэл суваг үүсгэх эсвэл булчирхайг бүрэн арилгах.

Архаг бартолинит нь урт, нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь үтрээний үүдний том булчирхайн өтгөн капсул нь үрэвслийн голомт руу эмийг нэвтрүүлэхээс сэргийлдэгтэй холбоотой юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Мэдээжийн хэрэг, аливаа өвчний нэгэн адил бартолинитийг удаан хугацаагаар эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Тиймээс бартолинит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дараахь ажлуудыг багтаана.

• хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
• тохиолдлын бэлгийн хавьталд орохгүй байх, бэлгийн хавьталд орохдоо жирэмслэлтээс хамгаалах (бэлгэвч) саадыг ашиглах;
• гипотерми үүсэхээс зайлсхийх;
• бохирдсон усанд сэлэхээс зайлсхийх;
• хатуу дотуур хувцас, хувцас өмсөхөөс татгалзах;
• эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх (жилд 2 удаа).

Үйлчилгээний хүснэгт

Бартолинит гэж нэрлэгддэг үрэвссэн Бартолины булчирхай нь заримдаа цочмог халдварт өртөж, ихэвчлэн идээт буглаа (буглаа) дагалддаг. Үрэвссэн эдийг тойрсон эд нь энэ эмгэг процесст оролцдог. Эмгэг судлалын голомт дээр идээ бээрээр дүүрсэн капсулын хөндий үүсдэг.

Бартолины булчирхай - үрэвсэл, эмэгтэйчүүдийн зураг, өвчний тархвар судлалын онцлог

Эмгэг судлалын үйл явцын үр дүнд Бартолины булчирхайнууд өртсөн тохиолдолд тэдгээрийн үрэвсэл (зураг) нь зэргэлдээх эд эсэд хүчтэй хавдах, цистийн хавдар дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд бартолинит нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн биед нөлөөлдөг. Үрэвслийн процессын гол шалтгаан нь үтрээний доторх халдвар юм. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд таатай хүчин зүйлүүд гарч ирсний дараа тэнд нэвтэрч болно.

• хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох;
• сарын тэмдгийн үед, үр хөндөлт эсвэл өнгөрсөн төрсний дараа эрүүл ахуйн арга хэмжээг үл тоомсорлох;
• хатуу өмд, жинсэн өмд, дотуур хувцас өмсөх;
• гадаад бэлэг эрхтэний байнгын механик цочрол.

Бартолинит үүсэх дээрх шалтгаануудыг үндэслэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авч болно. Эмэгтэй хүн бэлгийн эрүүл мэнддээ анхаарал тавьж, ойр дотны хүрээний халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хамтрагчтайгаа бэлгийн хавьталд орохдоо жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг ашиглах хэрэгтэй.

Бартолины булчирхайн үрэвсэл зураг: өвчний ангилал

Бартолины булчирхайг эмгэг төрүүлэгч нянгаар дайрах үед түүний доторх үрэвсэл нь өөр ангилалтай байж болно. Үйл явцын үе шат, хүнд байдлаас хамааран өвчин нь янз бүрийн хэлбэртэй байдаг.

• цочмог;
• идээт (буглаа үүсэх);
• давтагдах;
• уйланхай.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд эмэгтэйчүүдийн цавины бартолины булчирхайн үрэвсэл нь тодорхой скринингийн аргуудыг ашиглан оношлогддог. Тэд мөн бартолинитын төрлийг тодорхойлоход ашиглагддаг. Оношлогооны сайн үр дүнг бактериоскопи буюу далд халдвар байгаа эсэхийг лабораторийн шинжилгээгээр олж авдаг. Скрининг судалгааг жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж буй өвчтөнүүдэд хийдэг. Өсвөр үеийнхний төвүүд болон эмэгтэйчүүдийн тасгийн өвчтөнүүд үзлэгт хамрагдах боломжтой.

Бартолины булчирхайн үрэвсэл ямар харагддаг вэ, зураг, өвчний тодорхойлолт

Үрэвсэл бүхий Бартолины булчирхай нь арьсны тод илрэлүүдтэй байдаг. Жишээлбэл, энэ эмгэгийн үед хаван, арьсны улайлт, шүүрлийн шингэнд лейкоцит, бичил биетний эмгэг төрүүлэгч нэмэгдэх зэрэг ажиглагддаг. Нэвчилт нь булчирхайн хана, үтрээний зөөлөн эд, том уруул руу дамждаг. Тэд мөн паравагиналь эдэд нөлөөлж, улмаар буглаа үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Булчирхайн доторх идээ нь эмэгтэйн байдлыг улам дордуулж, уйланхай үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд биеийн аливаа хөдөлгөөнд тааламжгүй байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Эмэгтэйчүүдийн Бартолины булчирхайн үрэвсэл, гэрэл зураг, эмнэлзүйн зураг

Бартолины булчирхайд үрэвсэлт үйл явцын эхлэл нь цочмог юм. Эмэгтэй хүн гадаад бэлэг эрхтний эрхтэнд лугшилттай өвдөлтийг мэдэрдэг. Тааламжгүй хэсэг нь үрэвссэн тал дээр байрладаг (ихэвчлэн үрэвслийн процесс үүсдэг Бартолины булчирхай нь зөвхөн нэг талдаа нөлөөлдөг). Энэ нь эмэгтэй хүн алхах, бие засах, суух үед өвдөлтийг өдөөдөг. Биеийн температур 38 хэм ба түүнээс дээш болж, идээшилж, ерөнхий сулрал, жихүүдэслэх зэрэг ерөнхий нөхцөл байдал муудаж байна.

Харааны үзлэгийн үеэр ерөнхий дүр зургийг шинэ шинж тэмдгүүдээр нөхөж өгдөг.

• том лабиагийн улайлт, хавдар;
• эмэгтэйчүүдийн эмч Бартолины булчирхайг шалгах үед хурц өвдөлт.

Хэрэв үүдний том булчирхайн байрлал дахь арьсан доорх бөмбөг хөдөлгөөнтэй бөгөөд тэмтрэлтээр байнга эргэлддэг бол үрэвсэл нь жинхэнэ буглаа руу урсаж магадгүй юм. Энэ үйл явц нь булчирхайлаг бүтэц нь өөрөө болон түүний эргэн тойрон дахь эдийг хайлуулах аюултай. Үүний цаана эмгэг судлалын орон нутгийн илрэлүүд эрчимжиж байна. Өвчтөний биед лейкоцитоз нэмэгдэж, биеийн температур өндөр, өвдөлт, үрэвсэл хүчтэй болдог. Эмэгтэйчүүдийн Бартолины булчирхайн идээт үрэвсэл (зураг), эмийн эмчилгээ байхгүй тохиолдолд сепсис болж хувирдаг. Заримдаа буглаа аяндаа нээгдэж, хуримтлагдсан идээ бээр гарч ирдэг. Хэрэв фистул гаднаас биш, харин дотроос үүссэн бол энэ нь Бартолины булчирхайтай зэргэлдээх эрхтнүүдийг халдварлахад хүргэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь өвчтөнийг эмэгтэйчүүдийн тасагт яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэхийг шаарддаг.

Бартолины булчирхай, үрэвсэл, ICD код

Өвчний олон улсын ангилалд (10-р хувилбар) Бартолины булчирхайн үрэвслийг бие даасан дугаараар өгдөг - N75.8. Энэ өвчин нь ICD-10 дугаар N00-N99 бүхий шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчний шатлалд багтдаг.
Эмэгтэй аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчний бүлэгт N70-N77, Бартолины булчирхайн N75 өвчний ангилалд багтдаг.

Бартолинитийн үед эмч нь эмнэлзүйн шинж чанар, харааны үзлэг, үрэвссэн эрхтэний тэмтрэлт, буглаа дахь идээт агууламжийн бактериологийн шинжилгээний үр дүнг үнэлсний дараа оношийг тавьдаг. Идээт масстай далд халдварыг илрүүлэхийн тулд эмнэлгийн нөхцөлд ПГУ-ын шинжилгээ хийдэг. Бартолинитыг үнэн зөв оношлоход чухал ач холбогдолтой зүйл бол шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ, үтрээний т рхэцийн бактериоскопийн шинжилгээ, үтрээний тосолгооны материалаас авсан микрофлорын өсгөвөр эсвэл Бартолины булчирхайн шүүрэл юм. Шаардлагатай бол уреаплазма, хламиди, трихомонас, бэлэг эрхтний герпес, гонококкийн халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох биоматериалын нэмэлт судалгааг хийдэг. Оношлогооны арга хэмжээ нь Бартолины булчирхай яагаад үрэвссэн шалтгааныг тодорхойлоход тусалдаг.

Үрэвслийн шалтгаанууд

Эмэгтэйчүүдийн Бартолины булчирхайн үрэвслийн шалтгаан нь эрхтэнд халдвар нэвтрэхтэй үргэлж холбоотой байдаг.

Бартолины булчирхай - үрэвслийн шалтгаан, үрэвссэн эрхтний зураг, халдварын механизм

Бартолины булчирхайн үрэвсэл яагаад үүсдэг, түүний үүсэх шалтгааныг хэлэхээс өмнө бид уншигчдыг эмгэг процессын механизмтай танилцахыг урьж байна. Үүнд хэд хэдэн үе шат орно.

Бартолины булчирхайн үрэвсэл, шалтгаан, эмчилгээ, фото эмгэгийг эмнэлгийн мэргэжилтэн сайтар судалж, дүн шинжилгээ хийдэг. Цистийн буглаа хагарсны үр дүнд халдварын цаашдын тархалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь маш чухал юм. Том вестибуляр булчирхайн үрэвсэлтэй бие даан тэмцэх боломжгүй, эмчилгээний бүх процедурыг эмчлэгч эмч хатуу хянадаг. Өөрийгөө эмчлэх (цистийн урагдал, сепсис) үед ноцтой хүндрэлүүд ихэвчлэн үүсдэг тул энэ нь чухал юм.

Эмэгтэйчүүдэд яагаад Бартолины булчирхай үрэвсдэг вэ, үрэвслийн шалтгаан болдог

Эмэгтэйчүүдийн Бартолины булчирхайн үрэвсэлт үйл явцын шалтгаан нь өөр өөр байдаг. Бартолинит (энэ нь өвчний нэр, үрэвсэл нь эмэгтэй бэлэг эрхтний гадаад шүүрлийн булчирхайд нөлөөлдөг) халдварын улмаас үүсдэг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмч нарын үзэж байгаагаар түүний гол шалтгаан нь:

• бэлгийн замаар тархдаг эмгэг төрүүлэгч бичил биетний халдвар (хламиди, гонококк, трихомонас, микоплазм);
• нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд (стрептококк, стафилококк, Escherichia coli, Candida, Klebsiella) идэвхждэг өвчтөнд дархлаа буурдаг.

Бартолины булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих, түүний үрэвсэл, эмчилгээ, гэрэл зураг, эмгэгийн эмгэгийн шалтгааныг эмэгтэйчүүдийн эмч оношилж, судалж, явуулдаг. Тухайн эрхтэний эмгэгийн эмгэгийг илрүүлэхийн тулд мэргэжилтэн өвчтөнийг шалгахдаа хэд хэдэн судалгаа, эмчилгээний процедурыг гүйцэтгэдэг.

Бартолины булчирхай яагаад үрэвсдэг вэ - нэмэлт сөрөг хүчин зүйлүүд

Бартолины булчирхайн уйланхай яагаад үрэвссэнийг тодорхойлохын тулд эмч эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдал, өвчтөний өөрийн биед хандах хандлагын талаархи нэмэлт мэдээлэлд тусална. Үүдний том булчирхайн доторх эмгэг процессыг хөгжүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн таагүй хүчин зүйлүүд байдаг. Тэдгээрийг дараах жагсаалтад үзүүлэв.

Бартолины булчирхайн үрэвсэлд нөлөөлж буй шалтгааныг олж мэдэх, энэ эмгэгийг гэртээ эмчлэх нь эмэгтэйчүүдийн тасагт бүрэн үзлэг хийсний дараа л боломжтой болно. Мэргэшсэн эмч өвчтөний шинжилгээний үр дүнг үнэлсний дараа үрэвслийн мөн чанарыг ойлгож, үр дүнтэй эмчилгээний курс боловсруулж, өвчтэй эмэгтэйн эмнэлгийн зөвлөмжийн хэрэгжилтийг хянах боломжтой болно. Үрэвслийн процессын онцлог шинж тэмдгүүд илрэх нь эмгэгийг хурдан оношлоход хувь нэмэр оруулна.

Шинж тэмдэг

Бартолины булчирхайн үрэвсэл, шинж тэмдгүүд нь нэлээд онцлог шинж чанартай байдаг тул бусад өвчинтэй андуурч болохгүй.

Бартолины булчирхайн үрэвсэл: эмгэг судлалын гэрэл зураг, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Бартолины булчирхайн үрэвсэл, шинж тэмдэг, эмгэгийн эмчилгээ, эмч нар уламжлалт байдлаар 3 үндсэн үе шатанд хуваагддаг.

1. Каналикулит. Булцууны үтрээний булчирхайн үрэвслийн цочмог үе шат нь энэ эрхтний ялгадасын сувгийг шингээх дагалддаг. Үрэвссэн фокусын арьс улаан болж, хавдаж байна. Шээс ялгаруулах булчирхайн сувгийн үрэвсэл нь батга шиг харагддаг. Олон эмэгтэйчүүд үүнийг шахаж гаргадаг бөгөөд үүний үр дүнд 2-3 дусал идээ ялгардаг. Хэсэг хугацааны дараа том булчирхайн ялгаруулах сувагт үлдсэн идээ бээр, үүдний танхим өтгөрдөг бөгөөд энэ нь суваг бөглөрөхөд хүргэдэг. Булчирхай дотор идээт бөөгнөрөл хуримтлагдаж, сунгаж, арьсны дээгүүр, том уруулын бүсэд харагдахуйц бөөгнөрөл үүсэхийг өдөөдөг. Хавдартай төстэй бүтцийн неоплазмын арьс нь улайж, хавдаж, амархан нүүлгэн шилжүүлдэг. Бартолины булчирхайд хуурамч буглаа бүхий том бэлгийн уруул нь цухуйж, үтрээнд орох хаалгыг хаадаг. Каналикулиттай өвчтөнүүд гүйх, алхах, бэлгийн хавьталд орохдоо өвдөлтийг гомдоллодог. Энэ асуудалтай эмэгтэйчүүд перинумд түлэгдэхээс санаа зовдог. Биеийн ерөнхий байдал хэвийн, субфебриль температурыг хадгалдаг.
2. Жинхэнэ буглаа. Бартолины булчирхайд жинхэнэ буглаа үүссэн тохиолдолд үрэвсэл, шинж тэмдгүүд (зураг) цаашид тааламжгүй метаморфоз руу ордог. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь эрхтэний эд эсэд нэвтэрч, булчирхайг тойрсон эслэгт нэвтэрч, эпителийн функциональ бүтцийн цэвэршилтийг өдөөдөг. Тэдний оронд капсул үүсдэг бөгөөд үүссэн бүх идээ нь нутагшдаг. Жижиг, том лабиа хавдаж, хоёр талдаа. Эмгэг судлалын хэсэг нь улаан болж, биеийн хөдөлгөөн, хөнгөн хүрэлцэх, амрах үед маш их өвддөг. Өвдөлтийн эрч хүч өндөр байдаг. Өвчтөн алхахад хэцүү, биеийн температур мэдэгдэхүйц нэмэгддэг (38.5 хэмээс дээш). Эмэгтэйд жихүүдэс хүрэх, сулрах, дотор муухайрах, аманд нь тааламжгүй амт гарах, гэдэс дүүрэх, цээж хорсох, өтгөн хатах, гүйлгэх, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Перинум дахь өвдөлт арилдаггүй, энэ нь лугшилттай байдаг.
3. Архаг бартолинит. Бартолины булчирхайн цочмог үрэвслийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол өвчин архагшдаг. Эмгэг судлал нь дахилттай байдаг бөгөөд өвдөлт, үрэвсэл нь сул, ач холбогдолгүй байдаг. Булчирхайг шалгахад амархан мэдрэгддэг эрхтэний байрлал дахь өндөр мэдрэмж, нягтрал нь архаг үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг юм. Архаг бартолинит өвчтэй эмэгтэй бэлгийн харьцааны үед таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Хэрэв өвчний явцыг эмчлэхийг зөвшөөрч, эмчлэхгүй бол дотор нь шингэн идээт бодис хуримтлагддаг Бартолины булчирхайн уйланхай үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Бартолины булчирхайн цочмог үрэвсэл үүсэх нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• биеийн температур нэмэгдэж, энэ дэвсгэр дээр хүчтэй толгой өвдөх, сулрах, ерөнхий сулрал, перинумд шатаж буй мэдрэмж;
• хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт, давсаг хоослох үед хорсох мэдрэмж үрэвсэл эхэлснээс хойш 2 хоногийн дараа гарч ирдэг;
• шээс хөөх хүсэл улам бүр нэмэгдэж, өвчтөний давсаг хоосон байсан ч тохиолддог;
• бөөрний ажил тасалдсан бөгөөд үүний үр дүнд харцаганы бүсэд өвдөлт үүсдэг;
• үтрээнээс салст эсвэл идээт ялгадас гарч ирдэг;
• гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хаван, тэмтрэлтээр өвдөх;
• перинум дахь таагүй байдал;
• үтрээний гипереми (улайлт);
• том лабиагийн суурийн ойролцоо мэдэгдэхүйц битүүмжлэл (түүний хэмжээ нь янз бүр бөгөөд өвчин хэр хүндэрч эхэлснээс хамаарна);
• лацнаас идээ ялгардаг.

Архаг бартолинит нь дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн бага зэргийн хүндрэлээр тодорхойлогддог.
Эмэгтэй хүн зөвхөн үе үе периний өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь бэлгийн харьцааны үед нэмэгддэг бөгөөд том лабиа бага зэрэг улайж байгааг анзаардаг.

Туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч Бартолины булчирхайн үрэвсэлтэй эмгэгийн эмгэгийг зөв оношлох боломжтой бөгөөд өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ, өвчтөний өмнөх өвчний түүхээс авсан рентген зураг нь асуудлыг эрт илрүүлэхэд хувь нэмэр оруулна. Оношилгооны үр дүн нь бартолинит эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулах үндэс суурь болно.

Эмчилгээ

Оношлогооны үеэр эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөгөөний мэргэжилтэн өвчтөнд Бартолины булчирхайн үрэвсэл илэрсэн бол консерватив болон шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно. Өвчний хүндрэл байхгүй байх нь эмнэлэгт хэвтэх магадлалыг арилгадаг. Өвчтөн эмчлэгч эмчийн бүх зааврыг дагаж амбулаторийн эмчилгээний курст хамрагдаж байна.

Эмнэлэгт Бартолины булчирхайн үрэвслийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Бартолины булчирхайн үрэвслийн оношлогоо, эмчилгээ, рентген аппаратын эмгэгийн эмгэгийн зураг - эмэгтэйчүүдийн тасагт суурилуулсан орчин үеийн тоног төхөөрөмжийн ачаар эдгээр бүх боломжууд одоо амархан хэрэгжиж байна. Түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэй хүн гэртээ өөрөө эм хийхгүй байхын тулд мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад хандах хэрэгтэй. Үнэн хэрэгтээ зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмнэлгийн нөхцөлд л асуудлын мөн чанарыг нарийн тодорхойлж, үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэх боломжтой.

Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэг дэх оношлогооны арга хэмжээ (шинжилгээ, рентген зураг, хэт авиан) нь эмч Бартолины булчирхайн үрэвслийг илрүүлж, эмгэгийн шинж чанарыг харгалзан эмчилгээг бие даасан байдлаар (зураг) боловсруулахад тусалдаг. Эмэгтэйчүүдийн тасгийн өдрийн эмнэлэгт бартолинит эмчилгээг дараахь арга, шаардлагын дагуу гүйцэтгэдэг.

• дулаан эсвэл хүйтэн (мөстэй) шахаж үрэвслийн голомтод хэрэглэнэ;
• антибиотик бүхий эмийн эмчилгээ;
• бүрэн эдгэрэх хүртэл бэлгийн хавьталд орохыг хориглох;
• орондоо амрах.

Хэрэв эмэгтэй хүн үрэвссэн Бартолины булчирхайтай бол ийм нөхцөлд юу хийх ёстойг эмэгтэйчүүдийн эмч нар асууна. Ийм эмгэгийн үед эмч нар антибиотик эмчилгээг нэн даруй хийхийг зөвлөж байна. Ихэвчлэн эдгээр зорилгоор өргөн хүрээний эмүүдийг хэрэглэдэг. Жишээлбэл:

• хагас синтетик пенициллин;
• макролидууд;
• цефалоспоринууд.

Үрэвслийн процессыг өдөөдөг эмгэг төрүүлэгч бактери нь эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ асуудал байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд идээт агууламжтай бактерийн өсгөвөрлөлийг хийдэг. Оношлогооны үр дүнг авахын өмнө антибиотикийн цогцолборыг туршилтаар сонгоно.

Эмчилгээний ерөнхий горимд эмч заримдаа имидазол, фторхинолон болон бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй бусад эмийн найрлагыг нэмж болно. Мөн өвдөлт намдаах, үрэвслийг арилгахад туслах antispasmodics болон өвдөлт намдаах эм бүхий шинж тэмдгийн эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Бартолины булчирхайд идээт буглаа үүсэх нь эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан болдог. Ийм хүндрэлтэй эмэгтэйчүүдийг эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт эмчилдэг бөгөөд ихэнхдээ мэс засал хийдэг.

Бартолины булчирхайн үрэвсэл - мэс засал, хэзээ шаардлагатай вэ?

Цочмог бартолинитын үед мэс заслын арга хэмжээ авах анхны шинж тэмдэг бол цист дэх идээт буглаа үүсэх явдал юм. Бартолины булчирхайд үрэвслийг оношлохдоо эмчилгээг цогц схемийн дагуу эмч боловсруулдаг. Хагалгааны үед идээ бээрийг цэвэрлэж, мэс заслын дараах эмчилгээ нь бактерийн эсрэг эм хэрэглэхэд суурилдаг. Цистик капсулаас бүх идээт массыг зайлуулах үед хоосон хөндийг антисептик уусмалаар угаана (энэ зорилгоор устөрөгчийн хэт ислийг ихэвчлэн ашигладаг). Мэс заслын үйл ажиллагааны эцсийн шат бол ус зайлуулах суваг суурилуулах явдал юм. Хэрэв мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа амжилттай бол 1 долоо хоногийн дараа ус зайлуулах хоолойг зайлуулна.

Бартолинитын архаг хэлбэрийг мэс заслын аргаар эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний үр дүн нь цочмог үрэвсэлт үйл явцтай тэмцэхтэй адил тогтвортой биш юм. Эмгэг судлалын архаг явц дахь цистийг идээ бээрээс нээх, угаах нь бүрэн эдгэрэх боломжийг олгодоггүй. Цистийн хана нь цаг хугацааны явцад бие биентэйгээ хамт ургаж, суваг бүрэн хаагддаг. Энэ байдлаас гарах хоёр л арга бий:

• хиймэл суваг үүсэх (марсупиализм);
• Бартолины булчирхайг бүрэн тайрах (устгах).

Marsupialization нь эмэгтэйчүүдийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд ихэвчлэн ашиглагддаг. Мэс заслын эмчилгээний энэ аргыг илүү зөөлөн гэж үздэг бөгөөд өвчний дахилт, том уйланхай үүсдэг, консерватив эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй эмэгтэйчүүдэд тохиромжтой.

Мэс заслын эмчилгээ нь нууцыг арилгахын тулд эмчийн зүгээс шинэ суваг үүсгэдэг. Цистэд жижиг зүсэлт хийж, төгсгөлд нь бөмбөгтэй хоолойг оруулдаг. Катетерийн чөлөөт ирмэг нь гадна талд үлдэж, цистик формацид орсон бөмбөлөг түүгээр дүүрдэг. Энэ нь хэмжээ нь нэмэгдэж, катетерийг бэхэлж, унахаас сэргийлдэг. Засвар хийснээс хойш 4-5 долоо хоногийн дараа бөмбөгийг буулгаж, катетер хоолойг цистийн хөндийгөөс гаргаж авдаг. Хуваарилагдсан хугацаанд шинэ суваг үүсч, үүгээр дамжуулан Бартолины булчирхайн нууц гарч ирдэг.

Бартолины булчирхайг арилгах нь мэс засалчдын бараг хэрэглэдэг хамгийн сүүлчийн арга юм. Энэ төрлийн мэс засал нь хүндрэл, хүнд цус алдалтаар дүүрэн байдаг, учир нь булчирхай нь том судаснуудын хажууд байрладаг. Энэ аргыг зөвхөн боломжтой тохиолдолд л хэрэглэнэ (жишээлбэл, идээт үрэвсэлт үйл явц байнга давтагдах эсвэл үрэвслийг арилгах процедурын дараа).

Бартолины булчирхайг тайрсны дараа нөхөн сэргээх хугацаа 1 долоо хоног байна. Эдгэрэх процессыг хурдасгахын тулд өвчтөнд UHF болон соронзон эмчилгээг тогтооно. Мөн мэс засал хийлгэсэн хэсгийг эдгээх нөлөөтэй тусгай тосоор тосолж, фонофорез хийлгэхийг зөвлөж байна.

Бартолины булчирхайд мэс засал хийх мэс заслын дараах таамаглал нь эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтэх цаг хугацаанаас хамаарна. Өвчтөн эмчид эрт ирэх тусам үр дүн нь илүү таатай байх болно.

Бартолины булчирхайн үрэвсэл - гэрийн эмчилгээ

Өвчтөн сонгосон эмчилгээний дэглэмийг эмчтэй тохиролцсоны дараа гэртээ үрэвссэн Бартолины булчирхайг эмчилж болно.

Хэрэв Бартолины булчирхай үрэвссэн бол гэртээ анхны тусламж үзүүлэх нь цочмог шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг.

• хүчтэй өвдөлт;
• үрэвсэл;
• хавагнах.

Эмэгтэй хүн цэвэршилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэрийн эмчилгээний аргыг бодлогогүй хэрэглэж болохгүй. Энэ болон бусад эмчилгээний аргыг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Үрэвсэлт өвчний хурцадмал үед болон эмчилгээний явцад бие махбодийг амар амгалангаар хангах, бага хөдөлж, илүү их худал хэлэх, спортоор хичээллэхээ болих, хамтрагчтайгаа ойр дотно байхаас зайлсхийх хэрэгтэй. Бартолины булчирхайн үрэвслийг гэртээ эмчлэх аргуудын жагсаалтыг доор харуулав.

• Хүйтэн. Хөлдөөсөн усаар хийсэн хүйтэн шахалтын нөлөө нь bartholinitis-ийн хаваныг хурдан арилгахад тусалдаг. Процедурын өмнө усыг хөргөгчний тусгай саванд эсвэл хуванцар давсаганд хөлддөг. Бэлтгэсэн мөсийг өтгөн даавуугаар боож, үрэвссэн хэсэгт 20-30 минутын турш хэрэглэнэ. Уг процедурыг хэд хэдэн удаа давтаж, мөсийг сольж, 15 минутын завсарлага авдаг.
• Өвдөлт намдаах эм. Урт хугацааны өвдөлт намдаах эм нь эмэгтэй хүний ​​​​нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, өвдөлтийн илрэлийг арилгах, хаван арилгах, үрэвслийн эсрэг болон antipyretic нөлөөтэй байдаг. Эдгээр эмүүдийн дунд хамгийн сайн нь Диклофенак, Кеторолак, Доларен юм. Гэхдээ жагсаасан эмийг ходоодны шархлаа, цусны бүлэгнэлтийн алдагдал, гэдэсний асуудалтай үед хэрэглэх боломжгүй гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Хэрэв өвчтөн ийм асуудалтай тулгарвал бартолинит өвчний нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд парацетамолыг илүүд үзэх нь дээр.
• Тос. Шарх эдгээх, нянгийн эсрэг, нөхөн төлжүүлэх үйлчилгээтэй тос хэлбэрээр хэрэглэх нь идээт бодисыг даван туулах, дархлааны системийг идэвхжүүлж, бэхжүүлэх, үрэвслийг намдаах, шарх, идээт шархыг хурдан эдгээхэд хувь нэмэр оруулна. Бартолины булчирхайн үрэвсэлд хэрэглэхийг зөвлөдөг олон тооны эмийн эмийн дотроос хамгийн сайн нь Вишневскийн тос, Левомикол, Левосин юм. Бартолинитийн тосыг үрэвссэн хэсэгт түрхэж болохгүй. Мансууруулах бодисыг самбай боолтонд хэрэглэж, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт зөөлөн хэрэглэнэ.
• Байгалийн дархлаа зохицуулагчид. Суларсан эмэгтэй биеийг ул мөр элемент, витамины цогцолбороор хангах нь дархлааны системийг сэргээж, бэхжүүлэхэд тусална. Бартолинитийн эмийн эмчилгээний үед А, С, Е витаминаар баяжуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна (антиоксидант). Бие махбодид тэдгээрийн дутагдал нь дархлааны үйл явцыг тасалдуулж, эсийн хамгаалалтыг бууруулж, удаан үргэлжилсэн өвчин, байнга халдвар авах, үрэвсэл, идээт үрэвсэл байнга давтагдахад хүргэдэг. Витамин бэлдмэлийг хоолны өмнө эсвэл хоолны үеэр уудаг, учир нь тэд хамгийн сайн шингэдэг.
• антисептик уусмалууд. Нөлөөлөлд өртсөн газрыг Мирамистин, Хлоргексидин эсвэл байгалийн chamomile, календула, царс модны холтос зэрэг ургамлын гаралтай декоциний ариутгалын уусмалаар услах нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг устгахад тусална.
• Үтрээний лаа. Бартолины булчирхайн үрэвслийн эсрэг лааны ачаар гэрийн эмчилгээ үр дүнтэй болж, хурдан бөгөөд хүлээгдэж буй эмчилгээний үр дүнг харуулдаг. Ихэнхдээ үүдний хөндийн булцууны булчирхайн эмгэгийг гэртээ эмчлэхэд эмийг лаа хэлбэрээр хэрэглэдэг - Тержинан эсвэл Метрогил. Тержинан нь түүний найрлагад антибиотик агуулдаг тул биед фунгицид ба бактерийн эсрэг нөлөөтэй байдаг. Эмийн өөр нэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь үрэвслийг арилгахад тусалдаг преднизолон юм. Унтахынхаа өмнө үтрээний гүнд лаа хийж, хэвтээ байрлалд оруулна. Метрогил эсвэл ижил төстэй үйлдэлтэй эмийн найрлага (Klion, Metronidazole, Trichopol) нь трихомониазын эмгэг төрүүлэгчдийг устгадаг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Эдгээр лааг өдөрт 1-2 удаа, тус бүр 1 ширхэгээр хэрэглэдэг.

Ардын гахайн банкнаас авсан эмийг үндсэн аргуудад нэмэлт болгон хэрэглэвэл үрэвссэн Бартолины булчирхайд үзүүлэх эмчилгээний үр нөлөө илүү хүчтэй, үр дүнтэй болно. Давсны нойтон жин, нахиа, chamomile, хус, celandine, царс холтос, yarrow, St. Сарнайн цай, декоциний нь нимбэг, залуу хус навч, elderberry, мэргэн, орегано, линден цэцэг, Гэгээн Жонны вандуй зэрэг нь дархлааг бэхжүүлж, үрэвслийг арилгахад тусална.

Бартолинит нь ихэвчлэн Бартолины булчирхайд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц гэж нэрлэгддэг. Энэ нь үтрээний үүдний ойролцоо байрладаг. Эрүүл байдалд энэ эрхтэн үл үзэгдэх байдаг - булчирхай нь өөхний эдийн давхарга дор нуугддаг. Өвчин эхэлснээр жижиг бэлгийн уруулын бүсэд хаван гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хэмжээ нь хурдан нэмэгдэж эхэлдэг. Хэрэв зохих арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол энэ үйл явц нь буглаа үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд эмчилгээ нь мэс заслын оролцоо шаарддаг. Хэрэв та ижил төстэй шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэйчүүдийн эмчийн байранд яаралтай очих хэрэгтэй. Оношлогоо, эмчийн зөвлөмжийг тодруулсны дараа өвчинтэй тэмцэх бүх аргыг ашиглах нь зүйтэй. Ардын эмчилгээний тусламжтайгаар гэртээ бартолинитийг эмчлэх нь тэдний нэг юм.

Бартолинит үүсэх шалтгаанууд

Энэ эмэгтэйчүүдийн эмгэгийн шалтгаан нь янз бүрийн аргаар булчирхайд ордог эмгэг төрүүлэгч юм. Ихэнхдээ эдгээр нь бэлгийн замын халдварт өвчин боловч E. coli, алтан стафилококк эсвэл бусад эмгэг төрүүлэгчид шээсний сүв эсвэл үтрээгээр дамжин Бартолины булчирхайн суваг руу ордог халдварын улмаас өвчлөх тохиолдол ховор биш юм.

Бартолинит үүсэх эрсдэл нь дараахь зүйлийг хийдэг эмэгтэйчүүдэд эрс нэмэгддэг.

• хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг үл тоомсорлох;
• өөр өөр түншүүдтэй завхайрсан бэлгийн амьдрал;
• эвгүй, хэт бариу дотуур хувцас өмсөх;
• бэлэг эрхтэн дээр микротраум үүсэхийг зөвшөөрөх;
• шээс бэлэгсийн бүсэд хөндлөнгийн оролцоо хийсний дараа нөхөн сэргээх дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх;
• халдвар нь цус, лимфийн хамт булчирхайд нэвтэрч болох архаг өвчинд нэрвэгдэх;
• бие махбодоо ихэвчлэн гипотерми, ялангуяа эмэгтэй эрхтнүүдийн хэсэгт өртдөг.

Чухал! Бартолинитын цочмог хэлбэрийг эмчлэхгүй бол удалгүй архаг хэлбэрт шилжих болно. Үүссэн уйланхай нь том хэмжээтэй байж болох бөгөөд энэ нь хэвлийн доод хэсгээр байнга өвдөж, дараа нь идээ ялгарах үед нээгддэг. Энэ бүхэн нь бие махбодийг хордуулахад хүргэж, заавал хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай болно.

Бартолинитийг ардын аргаар эмчлэх

Бартолинитийг арилгахын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч нар антибиотик, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах эм ашиглан нарийн төвөгтэй эмчилгээний дэглэмийг зааж өгдөг. Гэртээ өвчний эмчилгээг зөвхөн өвчний эхний шатанд л хийх боломжтой бөгөөд орон нутгийн болон дотоод эмтэй хослуулан хийх ёстой.