4 mėnesius hemoglobinas vaikui krito. Vaiko kraujyje mažas hemoglobino kiekis: kodėl ir ką daryti. Kodėl vaikams pasireiškia geležies stokos anemija?

Sveiko vaiko hemoglobino kiekis kraujyje turi būti toks:

Naujagimiams - 130 g / kg;

Per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius - 95-100 g / kg;

1-3 metų amžiaus: 110 g/kg;

Vaikams nuo 4 iki 12 metų - 115 g / kg.

Jei kraujo tyrimas parodė mažesnius skaičius, gydytojas diagnozuos "žemą hemoglobino kiekį" ir... Ar pateiks rekomendacijas dėl sustiprintos mitybos? Taip ir ne tuo pačiu metu. Sumažėjęs hemoglobino kiekis normalizuosis tik pašalinus tikrąsias šios problemos priežastis.

Kodėl hemoglobinas mažėja?

Priežasčių, dėl kurių sumažėja hemoglobino kiekis vaiko kraujyje, gali būti nemažai. Dažniausiai hemoglobino kiekis mažėja vaikams sulaukus dvejų metų ir paauglystėje. To priežastys – aktyvus augimas ir nepakankamai subalansuota mityba. Daugeliu atvejų ši mažo hemoglobino problema išsprendžiama padidinus mitybą, kartais naudojant geležies turinčius preparatus. Tačiau atminkite, kad geležies turinčių preparatų negalima skirti savarankiškai: staigus geležies kiekio padidėjimas vaiko kraujyje yra ne mažiau pavojingas nei jo trūkumas!

Tačiau kartais, nepaisant taikomų priemonių, hemoglobino kiekio vaiko kraujyje padidinti vis tiek nepavyksta. Tokiu atveju gydytojas skiria papildomus organizmo tyrimus, kad būtų pašalintos tokios ligos kaip geležies ir vitamino B12 malabsorbcija virškinimo trakte, lėtinis atrofinis gastritas, lėtinis enteritas, nuo imuninės sistemos priklausomos ligos ir kt.

DĖMESIO! Onkologai vis dažniau atkreipia ne tik tėvų, bet ir kolegų dėmesį į tai, kad nuolat mažas hemoglobino kiekis yra vienas iš kraujo vėžio simptomų. Deja, visų gyventojų, įskaitant specialistus, vadinamasis žemas onkologinis budrumas kainavo dešimčių vaikų gyvybes... Šią, pavojingiausią priežastį, mažą vaikų hemoglobino kiekį ištraukite tarp pirmųjų! Ir gana ramia širdimi toliau ieškokite šios problemos priežasties. Juk mažas hemoglobino kiekis yra visų organizmo sistemų ir audinių deguonies badas. Taigi vaiko mieguistumas, abejingumas, polinkis į dažnas ūmines kvėpavimo takų infekcijas ir ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas ir net bendro fizinio bei intelektualinio vystymosi vėlavimą.

Kaip padidinti hemoglobino kiekį vaikui

Jei atmetamos visos rimtos mažo hemoglobino kiekio vaiko kraujyje problemos priežastys, gydytojas rekomenduos vaikui maždaug tokią dietą:

1. Gyvūninės kilmės produktai, kuriuose gausu geležies. Net jei visa jūsų šeima laikosi griežto vegetarizmo principo, vaikui jo intensyvaus augimo laikotarpiu reikia padaryti išimčių. Taip, gamtoje yra pakankamai augalų, kurių vaisiuose gausu geležies. Tačiau ši geležis, deja, organizmo pasisavinama prasčiau. Todėl savo kūdikio valgiaraštį praturtinkite kepenėlėmis ir raudona mėsa. Kiaušinių tryniai būtini ir vaikui.

Anemija arba anemija yra gana dažnas reiškinys įvairaus amžiaus vaikams. Jam būdingas mažesnis už normą hemoglobino kiekis eritrocituose, dėl ko sutrinka deguonies tiekimas į audinius ir organus. Kiekvienas tėvas turėtų žinoti žemo hemoglobino kiekio pavojų vaikui, kad galėtų laiku atpažinti simptomus ir paskirti reikiamą gydymą.

Vaikų anemijos pasekmės

Daugeliu atvejų vaiko tėvai nesikreipia į gydytoją su skundais dėl žemo hemoglobino kiekio, o apie patologinę būklę sužino tik atlikę kraujo tyrimą. Neigiamą poveikį visiems organams ir sistemoms sustiprina besimptomė anemijos eiga.. Mažą hemoglobino kiekį vaikui iki vienerių metų, kurio pasekmės ypač pavojingos, toleruoti ypač sunku, nes šiuo laikotarpiu intensyviai vystosi vidaus organai, kuriems reikia deguonies ir intensyvaus aprūpinimo krauju.

Mažo hemoglobino kiekio pasekmės vaikui gali pasireikšti ne iš karto ir turėti tokį poveikį organizmui:

Galimi rezultatai

Teisingai diagnozavus ir vėliau gydant, laikantis būtinų mitybos ir režimo reikalavimų, daugeliu atvejų pastebimas palankus rezultatas.

Savalaikio gydymo atveju, būklei įžengus į pažengusią stadiją arba jos nesant, galimi šie rezultatai:

1. Hemoglobino kiekio sumažėjimas iki 100-80 g / l kraujo sukelia nuolatinį vaikų nuovargį, kepenų padidėjimą, galūnių patinimą, gleivinių ir odos ligas, taip pat visų rūšių vystymosi vėlavimą. Staigus rodiklio sumažėjimas be gydymo dažnai sukelia hipoksinę komą.
2. Ilgą laiką negydoma vaikų mažakraujystė, kurios pasekmės pasireiškia nesėkmingais organizmo bandymais prisotinti audinius deguonimi, dėl ko širdis kerštingai susitraukinėja. baisiausia komplikacija – kardiomiopatija ir dėl to širdies nepakankamumas. Tolesnis kairiojo skilvelio išsiplėtimo vystymasis laikui bėgant sukelia jo hipertrofiją ir mirtį.

Kaip išvengti

Naujagimių anemija dažniausiai pasireiškia esant žemam hemoglobino kiekiui nėštumo metu. Norint išvengti tokios būsimos motinos būklės, būtina užtikrinti tinkamą mitybą ir taikyti specialias prevencines priemones. Tuo tikslu paskutiniuoju nėštumo periodu geriami geležies ir vit preparatai. E, o naujagimiams rekomenduojamas natūralus maitinimas ir būtinas papildomas maistas.

Sunkios mažo hemoglobino pasekmės vaikui įpareigoja tėvus periodiškai atlikti tyrimus, kad būtų galima nustatyti anemiją pradiniame etape ir laiku pradėti gydymą. Siekiant išvengti mažakraujystės, vaikų mityba turi būti visavertė, turint pakankamai būtinų vitaminų, mineralų ir baltymų, kad būtų užtikrintas kraujodaros procesas.

Žemas hemoglobino kiekis vaikui – ne paprastas rodiklis, o pavojingos būklės požymis., kurios, nesant tinkamo ir savalaikio gydymo, gali turėti neigiamos įtakos visam tolimesniam žmogaus gyvenimui, o kartais ir baigtis mirtimi. Raktas į tai, kad naujagimiui neserga anemija – nėščiosios rūpestis savo sveikata, o tinkamai organizuota mityba ir gyvenimo būdas užtikrina, kad vaikas niekada nesusidurs su šia patologine būkle.

Trupinių gyvenimo pradžioje dauguma jaunų tėvų susiduria su tokia liga kaip mažas hemoglobino kiekis kūdikiui. Šis reiškinys gana dažnas ne tik tarp mažų vaikų, bet ir tarp suaugusiųjų. Jau gali pasirodyti pirmieji žemo hemoglobino požymiai. Ši kraujo liga yra gerai ištirta, gana suprantama medicininiu požiūriu, pakankamai ištirta vaiko fiziologija, atsiradimo priežastys, simptomai ir gydymo metodai.

Bendra informacija apie hemoglobino kiekį

Žemas hemoglobino kiekis(medicinoje – anemija, geležies stokos anemija) yra mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje. Pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių užduotis – deguonies molekulių perdavimas ir grąžinimas į organus ir audinius, siekiant gauti energijos ir užtikrinti gyvybinę organizmo veiklą. Žemas hemoglobino indeksas neigiamai paveiks bendrą kūdikio vystymąsi ir fizinę būklę.

Kūdikiams iki metų hemoglobino rodiklio kraujyje neturėtų būti mažiau nei 105 g/l. Antrųjų gyvenimo metų vaikams anemiją rodo indikatorius mažiau nei 100 g/l.

Hemoglobino praradimo organizme priežastys

Yra daug priežasčių, dėl kurių kūdikio kraujyje sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių. Tai gali būti veiksniai:

• Išorinė (operacijos, nesubalansuota mityba, nėščios mamos anemija);
• Vidinės (paveldima patologija, imuninės, infekcinės ligos);
• Intrauterinio vystymosi ypatybės.

Prenatalinis vystymosi laikotarpis ir vaiko kūno formavimasis visiškai priklauso nuo motinos sveikatos, tinkamos mitybos organizavimas, žalingų įpročių buvimas / nebuvimas, paveldimos ligos ir kt. Geležies atsargų, kurias naujagimis sukaupė gimdos vystymosi metu, pakaks maždaug pirmiems šešiems mėnesiams. Po šio laiko hemoglobino kiekis sumažėja. Ateityje normalus hemoglobino kiekis gali būti palaikomas tęsiant žindymą ir.

Dirbtinai maitinant kūdikį, raudonųjų kraujo kūnelių lygis turi būti palaikomas naudojant specialų praturtintą kūdikių maistą, į kuriuos ateinančiais mėnesiais pridedamas papildomas maistas (mėsa, žuvis, vaisiai, daržovės, vitaminai), kurie gali pakoreguoti hemoglobino kiekį. lygiu.

Būtina atsižvelgti į intensyvų vaiko vystymąsi ir augimą pirmaisiais gyvenimo metais, kai pastebimi ūgio ir kūno svorio pokyčiai. Atitinkamai didėja suvartojimas energijos gamyboje, taigi ir raudonųjų kraujo kūnelių gamyba, su kuriais organizmas dėl įvairių priežasčių gali nesusidoroti.

Mamos atkreipkite dėmesį!

sveikos merginos) Negalvojau, kad strijų problema mane palies, bet parašysiu apie tai))) Bet neturiu kur dėtis, todėl rašau čia: Kaip aš atsikračiau strijų po gimdymo? Būsiu labai laimingas, jei mano metodas padės ir jums...

Normalaus hemoglobino susidarymo sąlygos

1. Žindymas turėtų tęstis kuo ilgiau.
2. Maitinančios motinos ir kūdikio, kuris maitinamas dirbtiniu maitinimu, mityba turi būti subalansuota.
3. Normalus virškinamojo trakto funkcionavimas, kraujodaros sistemos.
4. Įgytų ar paveldimų kraujo ligų nebuvimas.
5. Gyvūninių baltymų buvimas maiste.

Geležies stokos anemijos simptomai

Mažo hemoglobino kiekio kūdikiams simptomai gali būti suskirstyti į pirminius ir antrinius.

Deja, tėvai ne visada atkreipia dėmesį į tokius pirminius požymius kaip: apetito stoka, nuolatinis silpnumas, padidėjęs nuovargis, bendra nepatenkinama vaiko būklė.

Ligos progresavimas ateityje gali būti išreikštas šiais išoriniais požymiais:

• blyški oda (iki ikterinio atspalvio);
• be priežasties temperatūros padidėjimas iki 37,5 laipsnių;
• tamsūs ratilai po akimis;
• mieguistumas;
• galvos svaigimas;
• kardiopalmusas;
• sausa oda.

Geležies stokos anemijos profilaktika ir gydymas

Būtina gydyti kūdikių anemiją, nes tai sukels viso organizmo deguonies badą, slopins nervų sistemos veiklą, sudarys prielaidas atsilikti bendram ir psichiniam vystymuisi, pablogins bendrą kūdikio būklę. . Geležies stokos anemijos galima nesunkiai išvengti subalansavus vaiko mitybą.

Žindant kūdikio geležies poreikis bus visiškai patenkintas iki beveik 6 mėnesių dėl gero geležies pasisavinimo piene (iki 50%), kuri yra daug didesnė nei kituose produktuose. Iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos vaiko mityba gerokai praplečiama, todėl galima koreguoti į organizmą patenkančios geležies kiekį.

Sudėtyje yra didelis geležies kiekis grikių, obuolių, burokėlių, mėsos, kepenų, obuolių ir granatų sultys.

Tačiau granatų sultis reikia atskiesti vandeniu (1:1), kad būtų išvengta virškinimo trakto problemų.

Taigi, norint padidinti kūdikio hemoglobino kiekį, reikia valgyti:

1. Daug vaisių: mėlynės, abrikosai, džiovinti abrikosai, obuoliai, braškės, granatai;
2. Daug mėsos: jautiena, kalakutiena, kepenys, veršiena;
3. Bet kokie produktai, pagaminti iš kvietinių miltų;

Anemijos (žemo hemoglobino) gydymas vaistais turi paskirti pediatras.

Vienas iš gana normalaus vaiko organizmo funkcionavimo rodiklių yra hemoglobino (specialaus su geležimi susijusio baltymo, užpildančio raudonuosius kraujo kūnelius) lygis. Sumažėjus hemoglobino kiekiui kūdikio organizme, išsivysto sideropenija, tai yra skirtingi ląstelių deguonies ir energijos trūkumo etapai dėl deguonies pernešimo į jas problemų. Būtent hemoglobinas turi savybių surišti deguonies molekules, atnešdamas jas į audinius, o anglies dioksidas – išnešdamas iš ląstelių į plaučius ir išnešdamas iš organizmo. Priežasčių, dėl kurių sumažėja hemoglobino kiekis, yra daugybė, ir klaidinga manyti, kad tai lemia tik mityba ir geležies trūkumas joje. Koks šio mineralo ir hemoglobino vaidmuo, koks jo sumažėjimo pavojus ir ką daryti?

Geležis vaikui: kodėl ir kiek jo reikia?

Jei kalbėsime apie gyvybiškai svarbius mineralus, kurie nuolat reikalingi visaverčiam vaiko vystymuisi, tada geležis bus vienas iš pirmaujančių mikroelementų. Bendras šio jono kiekis neviršija 3 gramų, tačiau jo vaidmuo toks didelis, kad trūkumas iš karto paveikia viso organizmo medžiagų apykaitos procesus. Geležis yra dalis fermentų ir baltymų, kurie atlieka gyvybiškai svarbias organizmo funkcijas, tokias kaip deguonies pernešimas ir apsauga nuo infekcijų organizmo gleivinėse ir audiniuose ( nespecifinis imunitetas ). Be to, dėl jo buvimo atliekamos ir motorinės funkcijos. Organizmas sintetina specialų baltymą - globinas sudarytas iš 4 glomerulų, sujungtų tiltais ir geležies jonais ( gema ). Tik tokia forma jis įgauna hemoglobino formą ir gali pernešti deguonies molekules iš plaučių sistemos į audinius, o anglies dioksidą – iš audinių į plaučius.

Tačiau geležies jonų funkcijos neapsiriboja hemoglobinu, jis yra raumenų baltymo dalis. mioglobinas , kuris tik kartu su hemu gali palaikyti raumenų skaidulų tonusą, jų jaudrumą ir kontraktilumą. Todėl, sergant anemija ir geležies trūkumu, dažnai atsiranda raumenų silpnumas ir greitas nuovargis.. Bet tai dar ne viskas: geležis yra feritino, laktoglobulino, laktoferino ir daugelio fermentų, kaupiamųjų baltymų (hemosiderino) pagrindas. Apibendrinant, geležies jonų vaidmenį organizme galima apibūdinti taip:

• Audinių kvėpavimo ir oksidacijos funkcijų vykdymas formuojant energiją
• Atlieka imunostimuliacines funkcijas dėl apsaugines funkcijas turinčių baltymų sintezės
• Metabolizmo reguliatorius
• Dalyvauja kūno audinių formavimo ir atnaujinimo procesuose.

Atsižvelgiant į tai, geležies suvartojimas ir suvartojimas organizme turi būti aiškiai kontroliuojamas, su maistu gaunamos geležies turėtų pakakti visiems poreikiams patenkinti, o išaugę jos nuostoliai nedelsiant kompensuojami.

Geležies šaltiniai

Per parą vaiko organizmas, priklausomai nuo amžiaus, turėtų gauti ne mažiau kaip 8-15 mg geležies, kuri gaunama iš žarnyno (su maistu, vandeniu, papildais ar vaistais).

pastaba

Geležies atsargos iš pradžių formuojasi vaikui iš mamos gimdoje, paskutiniais nėštumo mėnesiais, tačiau vėliau jos aktyviai eikvojamos savo organizmo poreikiams, todėl jų nėra daug. Jei motina nėštumo metu buvo netinkama mityba, kentėjo nuo geležies arba jos trūko, iš pradžių atsargos bus sumažintos.

Po gimimo kūdikis kaupia geležį, kuri aktyviai pasisavinama iš žarnyno ir eina tiek hemoglobino, tiek kitų baltymų susidarymui. Jei kalbėtume apie geležį, gaunamą su maistu, ji absorbuojama į plazmą jonų pavidalu, jungiasi su specialiais nešikliais ir siunčiama į kaulų čiulpus, kad susidarytų nauji raudonieji kraujo kūneliai. Dalis jo patenka į kepenis, kur jai dalyvaujant susidaro likę organizmo baltymai.

Geležis yra dažnas mineralas gamtoje, jos gana gausu įvairiuose maisto produktuose, tačiau skiriasi jonų kiekis įvairiose maisto rūšyse, o taip pat ir įsisavinimo laipsnis dėl to, kad geležis gali turėti skirtingą valentingumą. Taigi, jei mes kalbame apie mineralų rūšis, tai išsiskiria:

• Hemo geležis , kuris yra įmontuotas į gyvulinių audinių hemoglobiną ar raumenų baltymus, jo gausu mėsos produktų ir subproduktų kategorijose.
• Geležis jonizuotoje formoje turintys dvivalentį arba trivalentį joną. Tokios geležies dažniausiai yra augaliniame maiste, ji sunkiai pasisavinama, o trivalentis jonas gali būti pasisavinamas tik tuo atveju, jei yra ir geležies, kuri perkelia valentiškumą nuo trijų iki dviejų. Ankštinėse daržovėse yra daugiausiai geležies, tačiau norint gerai pasisavinti mineralą, jas būtina vartoti su šviežiais vaisiais.

Gyvūninis maistas iš jų leidžia pasisavinti iki 25% geležies, o iš augalinio – daugiausiai 6-8%, o tai svarbu, jei kartu su vaiku norite pereiti prie vegetarizmo.

Geležies pasisavinimas ir jos pasisavinimas priklauso nuo daugelio sąlygų. Maiste esant fitino (grūdinių kultūrų baltymo), geležies pasisavinimas slopinamas, ji jungiasi žarnyne ir nepasisavinama. Sunkus pieno produktų pasisavinimas, nes kalcis konkuruoja su geležimi. Pasisavinimas blogesnis, kai trūksta folio rūgšties, vitamino C ir.

Geležies trūkumas ir jo poveikis hemoglobinui

Esant geležies trūkumui, pirmiausia kenčia hematopoezė, tiksliau – hemoglobino sintezė naujiems raudoniesiems kraujo kūneliams. Dalis geležies patenka iš blužnies, kurioje sunaikinamos pasenusios senos ląstelės, tačiau jos nepakanka visiems poreikiams patenkinti dėl kasdien atsirandančių geležies nuostolių. Vaikai dažniausiai kenčia nuo geležies trūkumo, dėl kurio sumažėja hemoglobino sintezė ir mažakraujystė. Maitinimo problemos prisideda prie mažo hemoglobino susidarymo, ypač jei vietoj motinos pieno ar visaverčio mišinio IV, vaikas šeriamas karvės pienu, kefyru arba manų kruopomis.

Hemoglobino problemos sukelia tokias problemas kaip:

• Virškinimo sutrikimai fermentinių defektų ir uždegiminių procesų pavidalu žarnyno sienelėje, žarnyno mikrobų pusiausvyros pažeidimas.
• Alerginiai sutrikimai su žarnyno sienelės uždegimu ir sutrikusia geležies absorbcija.

Hemoglobino kiekio sumažėjimas žemiau tam tikrų standartų sukelia anemijos formavimąsi, kuri paveikia medžiagų apykaitos procesus, mažina organizmo imuninę apsaugą ir sukelia trofinius sutrikimus. Dėl to vystosi fizinio vystymosi problemos – formuojasi augimas ir svorio didėjimas, taip pat protinis vystymasis, nuovargis, nuotaika, miego sutrikimai, pažintinės funkcijos.

Hemoglobino normos vaikams

Hemoglobino kiekis vaiko kraujyje priklauso nuo jo amžiaus, sveikatos būklės ir aktyvumo laipsnio. Vaikams didžiausias lygis yra naujagimio laikotarpiu, 4 gyvenimo dieną, o vėliau jis sumažėja dėl vaisiaus hemoglobino sunaikinimo, kuris buvo būtinas gerai mitybai gimdoje. Palaipsniui vaisiaus hemoglobinas pakeičiamas jo suaugusiųjų forma. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais vaisiaus hemoglobino kiekis yra leistinas iki 1,5% viso tūrio, o apskritai jo kiekis yra apie 110-120 g / l, palaipsniui keičiantis pagal amžių ir lytį. Iki paauglystės berniukų normos bus iki 120-145g / l, mergaitėms - 110-140g / l. Po šio amžiaus normos tokios pat kaip ir suaugusiųjų. Hemoglobino sumažėjimas moters organizme atsiranda dėl hormoninių ir fiziologinių organizmo savybių.

Jei yra problemų dėl geležies pasisavinimo, hemoglobino sintezės ir geležies, kraujo netekimo, įvairių raudonųjų kraujo kūnelių struktūros ir veikimo anomalijų, formuojasi anemija. Bet tai ne tik geležies stokos anemija, apie kurią dažniausiai kalbama vaikystėje.

Vaikų anemijos pasekmės

Hemoglobino kiekio sumažėjimas gali nesijausti ilgą laiką, kol skaičiai nepasieks didelių nukrypimų. Hemoglobino kiekio sumažėjimo apraiškos ir dėl to atsirandanti mažakraujystė gali turėti nespecifinių simptomų, kuriuos tėvai gali supainioti su kitomis problemomis, kol jos negaus. Taigi vaikai gali būti blyškūs, su tamsiais ratilus arba pamėlynuoti po akimis, yra mieguisti ir greitai pavargsta, skundžiasi silpnumu ir negalavimu. Atsižvelgiant į apkrovas, tiek (staigus greitas širdies susitraukimas), tiek nėra neįprasta. Vaikai turi sausą odą, pleiskanojančias lūpas, blyškią burnos gleivinę, blogus nagus ir plaukus. Jie blogiau auga, prastai valgo ir neramiai miega, nuolat serga.

Hemoglobino trūkumas sukelia audinių ir organų hipoksiją. Tai ypač svarbu tiems organams, kurie suvartoja daug deguonies ir energijos – smegenims, inkstams, kepenims ir širdžiai. Esant deguonies trūkumui, oksidacijos procesas su energijos susidarymu yra neaktyvus, ląstelės patiria energijos alkį, dėl ko atsiranda tam tikrų medžiagų sintezės problemų. Apskritai kenčia ląstelių ir audinių metabolizmas. Dėl to sumažėja raumenų tonusas ir aktyvumas, sutrinka širdies susitraukimų, inkstų ekskrecinė funkcija, kenčia sintetinė kepenų funkcija. Nervų sistema sunkiai toleruoja hipoksiją, nes jos medžiagų apykaitos procesai priklauso nuo deguonies. Tai gresia sulėtinti protinį vystymąsi ir sumažinti koncentraciją.

Žemo hemoglobino priežastys vaikams

Dažniausia žemo lygio priežastis yra geležies trūkumas, o tokios anemijos sudaro iki 70 % visų hemoglobino problemų. Aukščiau jau išsamiai aptarėme mechanizmus, tačiau verta prisiminti, kad mažas hemoglobino kiekis ne visada yra geležies stokos anemija. Yra keletas kitų priežasčių ir veiksnių, turinčių įtakos jo koncentracijai. Jie apima:

Anemijos identifikavimas ir gydymo principai

Hemoglobino trūkumą nustatyti nesunku, jis jį nustato. Taip pat iš dalies gali nurodyti eritrocitų formos, tipo ir dydžio priežastis, ypatingų (nesubrendusių) eritrocitų formų – retikulocitų – skaičių kraujyje. Tačiau tikslias priežastis galima atskleisti nustačius geležies ir jos junginių kiekį serume, o kai kuriais atvejais – išanalizavus kaulų čiulpų tašką. Taip pat reikalingi papildomi tyrimai ir instrumentiniai tyrimai, siekiant įvertinti anemijos sunkumą, kraujo netekimo židinį įtarus kraujavimą ir kt.

Gydymo principus parengia gydytojas, nustatęs anemijos tipą ir sunkumą. Pagrindas yra:

• Racionali mityba, vartojant pakankamą kiekį geležies, taip pat mikroelementų (suvyto, magnio ar mangano), papildant vitaminu C ir rutinu, B grupė – ypač folatais ir cianokobalaminu. Dietoje būtinai yra gyvulinių baltymų ir subproduktų, vegetarizmas sergant anemija, ypač mažiems vaikams, draudžiamas.
• įprastinė veikla, dažnas buvimas gryname ore, apkrova pagal nuovargio laipsnį.
• virškinimo sutrikimų ir visų anemijos sukeltų sutrikimų gydymas pagrindinės ligos gydymo metu.
• esant geležies trūkumui, kaip anemijos priežastimi, vartoti vaistus pagal amžių gydomosiomis dozėmis, po to ilgą laiką pereiti prie profilaktinių.
• peršalimo ligų, infekcijų, dėl grūdinimosi, profilaktika, nervų sistemos sutrikimų šalinimas, sveikos gyvensenos palaikymas.

Alena Paretskaya, pediatrė, medicinos apžvalgininkė

Deja, mažas hemoglobino kiekis yra gana dažna vaikų liga. Tai veiksnys, turintis itin neigiamą poveikį jų psichomotorinei ir intelektualinei raidai. Šiuo atžvilgiu tėvai turi žinoti, į kokius galimus šios ligos pasireiškimo požymius vaikams reikėtų atkreipti dėmesį.

Mažo hemoglobino požymiai vaikui

Dažnai mažas hemoglobino kiekis vaikui nustatomas tik įprasto laboratorinio tyrimo metu, taip yra dėl to, kad labai dažnai mažam hemoglobino kiekiui būdingų simptomų arba visai nėra, arba jie yra gana nespecifiniai. Pavyzdžiui, vaikas gali greitai pavargti, būti kaprizingas, irzlus ar mieguistas. Oda gali būti blyški ir sausa. Gleivinės taip pat gali būti blyškios (joms reikia skirti ypatingą dėmesį, pavyzdžiui, burnos gleivinei). Gali kilti problemų su išmatomis (būdinga polinkis viduriuoti ir užkietėti). Daugelis vaikų gali neturėti nė vieno iš šių simptomų, tačiau net ir jų buvimas retai priverčia tėvus susimąstyti apie žemą hemoglobino kiekį.

Mažiems vaikams mažas hemoglobino kiekis yra ypač pavojingas dėl negrįžtamų padarinių. Slopinama intelektinė, psichomotorinė ir psichoemocinė raida, net jei vaikui anksčiau ar vėliau skiriamas gydymas.

Neabejotina, kad ne vienas iš tėvų linki savo vaikui blogo dalyko, o apsisaugoti nuo mažakraujystės vaikui nesunku. Visiškai pakanka bent karts nuo karto kontroliuoti hemoglobino lygį, nes. labai svarbu ankstyvoje stadijoje nustatyti jo mažėjimą. Be to, reikia stengtis pašalinti ar sumažinti hemoglobino kiekį mažinančių veiksnių įtaką, o jei jų yra, profilaktiniais tikslais vartoti geležies preparatus.

Vaiko hemoglobino sumažėjimo priežastys ir prevencija

Remiantis statistika, 50% nėščių moterų kenčia nuo mažakraujystės, o mažas hemoglobino kiekis mažiems vaikams yra tiesiogiai susijęs su mažu jo kiekiu motinoms nėštumo metu. Todėl net ir esant žemam hemoglobino kiekiui nėštumo metu būtina gerti geležies turinčius vaistus, kad būsimas kūdikis gautų pakankamą geležies kiekį, kuris kaupiasi vaisiaus vystymosi metu ir po gimimo palaipsniui sunaudojamas vaiko organizme. Neišnešiotiems kūdikiams ir vaikams po daugiavaisio nėštumo ypač gresia anemija.

Yra veiksnių, kurie sulėtina organizmo geležies asimiliacijos procesą ir hemoglobino susidarymą ir atitinkamai padidina geležies poreikį organizme. Tokie veiksniai yra alerginės reakcijos, helmintų invazijos, ūminės ir lėtinės ligos, kraujavimas, taip pat dažnas vaistų vartojimas ir, žinoma, netinkama ir neracionali mityba.

Norint palaikyti normalų hemoglobino kiekį vaiko kraujyje, nepaprastai svarbu, kad jo racione būtų pakankamai baltyminio maisto ir maisto, kuriame yra geležies, mangano ir vario. Geležis yra kraujo hemoglobino sudedamoji dalis, o manganas ir varis užtikrina hemoglobino sintezę. Manganas yra mikroelementas, vaidinantis didžiulį vaidmenį kraujodaros procese, tačiau svarbu atsižvelgti į tai, kad maksimalų jo efektyvumą galima užtikrinti tik kartu su kitais hematopoezės komponentais. Tai visų pirma varis ir geležis. Vario vaidmuo yra užtikrinti geležies transportavimą į kaulų čiulpus normaliai kraujodarai ir neorganinės geležies, tiekiamos su maistu, į žmogaus organizmą pavertimą organinėmis formomis – šis procesas būtinas sėkmingam kraujodaros procesui.

Didžiausias geležies kiekis yra jautienos ir kiaulienos kepenyse arba širdyje, sėlenose, viso grūdo miltuose, ankštinėse daržovėse, riešutuose, kiaušinių tryniuose. Daug mangano yra žaliose lapinėse daržovėse, burokėliuose, riešutuose, grūduose, viso grūdo miltuose. Vario gausu jūros gėrybėse, žaliose daržovėse, ankštinėse daržovėse ir vėlgi – riešutuose bei rupių grūdų miltuose.

Be jokios abejonės, racionalios mitybos gali pakakti normaliam hemoglobino kiekiui palaikyti sveikam vaikui. Bėda ta, kad mažai vaikų maitinasi racionaliai, o absoliučiai sveikų vaikų nėra tiek daug, o jau diagnozuotą geležies trūkumą pakelti iki reikiamos normos vien maistu beveik neįmanoma. Šiuo atveju vienintelis veiksmingas būdas padidinti hemoglobino kiekį yra tik gydymo vaistais, kurių sudėtyje yra geležies, kurso paskyrimas.

Žemo hemoglobino diagnozė vaikui

Hemoglobino kiekio normos priklauso nuo vaiko amžiaus: vaikams nuo 6 mėn. iki 6 metų hemoglobino kiekis turi būti ne mažesnis kaip 110 g/l, vaikams po 6 metų – ne mažesnis kaip 120 g/l. Hemoglobino kiekį nustatyti nesunku, tam pakanka iš piršto paimti kraujo tyrimą.

Be to, norint įsitikinti, kad mažo vaiko hemoglobino priežastis yra geležies trūkumas, rekomenduojama atlikti kraujo ir geležies kiekio tyrimą. Šis tyrimas taip pat gali diagnozuoti latentinį geležies trūkumą tuo metu, kai hemoglobino kiekis dar nėra nukritęs žemiau normos. Tokiu atveju geležies preparatų vartojimas padės išvengti hemoglobino kiekio sumažėjimo vaiko kraujyje. Tuo pačiu nereikėtų pamiršti, kad šį rodiklį vis tiek būtina kontroliuoti (1-2 kartus per mėnesį).

Šiandien vaikams skirtų geležies turinčių preparatų pasirinkimas gana didelis. Vienas iš jų yra Totemas. Totemas yra modernus, efektyvus kompleksinis preparatas, kurio sudėtyje yra geležies, mangano ir vario. Totemas yra saugus vaistas ir gali būti vartojamas vyresniems nei 1 mėnesio vaikams. Pagaminta ampulių su geriamuoju tirpalu pavidalu. Ampulės turinys turi būti ištirpintas vandenyje Vaisto dozavimas: 1 kg vaiko svorio - 5-10 mg. Pakanka vartoti 1 kartą per dieną. Paprastai gydymo kurso trukmė yra nuo 3 iki 6 mėnesių.