Bet kurio maisto produkto netoleravimas atsiranda dėl to, kad organizmas nesugeba virškinti jame esančių baltymų, angliavandenių ar riebalų. Glitimo netoleravimas yra susijęs su individualiu fermentų rinkiniu, kuri negali jos visiškai suskaidyti.

Liga diagnozuojama vaikystėje, suaugusiesiems ji pasireiškia rečiau.

Glitimas – kas tai yra, kodėl jis pavojingas organizmui?

Glitimo yra kviečiuose, avižose, rugiuose ir miežiuose. Tai augalinis baltymas. Jame yra 18 aminorūgščių, kurių organizmas negali pasigaminti pats.

Amino rūgštys yra būtinos žmogui:

1. Lizinas būtini žmogaus imuninei sistemai. Jai dalyvaujant, vyksta audinių regeneracija. Lizinas turi antivirusinių savybių.
2. Treoninas atsakingas už audinių augimą, palaiko normalias virškinimo trakto funkcijas.
3. Metioninas dalyvauja organizmo medžiagų apykaitos procesuose ir hemoglobino sintezėje.

Glitimas išskiriamas iš grūdų ir dedamas į prieskonius, padažus, jogurtus, dešras ir kosmetiką. Ant gaminio pakuotės jis žymimas kaip modifikuotas krakmolas.

Augaliniai baltymai yra stabilizatorius ir konservantas. Jis neturi nei skonio, nei kvapo. Tai glitimas, suteikiantis produktams tirštos konsistencijos.

Nepaisant glitimo teikiamos naudos, ne visiems žmonėms rekomenduojama vartoti maistą, kuriame gausu šios medžiagos. Glitimas gali apgaubti plonosios žarnos gaureles, sutrikdydamas maistinių medžiagų įsisavinimą į kraują.

Glitimas palaipsniui kaupiasi ant žarnyno gleivinės: gaminasi toksinai. Kenksmingos medžiagos sukelia virškinimo trakto disfunkciją, endokrininės sistemos sutrikimus, neigiamas neurologines apraiškas.

Suaugusiųjų alergijos glitimui priežastys

Suaugusiųjų glitimo netoleravimas pasireiškia tikrosios ar klaidingos alergijos simptomais. Baltyme yra L-gliadino. Medžiaga yra toksiška.

Alergija glitimui ne visada pasireiškia vaikystėje. Naujausi tyrimai parodė, kad liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Kūnas jį visiškai suskaido ir pašalina. Jei yra fermentų sistemos sutrikimas, L-gliadinas lieka nepažeistas arba nėra visiškai atskirtas. Toksinai, nuodijantys organizmą, sukelia alergines reakcijas.

Nepakankamą fermentų kiekį lemia paveldimas veiksnys. Alergija glitimui ne visada pasireiškia vaikystėje. Naujausi tyrimai parodė, kad liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Yra 5 alergijos, celiakijos, glitimo priežastys:

• imunologinis– organizmas gamina antikūnus prieš baltyminius komponentus ir autoimuninius antikūnus prieš glitimą, vystosi celiakija;
• fermentų sistemos sutrikimasžarnyno gleivinė;
• baltymų sutrikimaižarnyno gleivinėje, kuri trukdo skaidyti gliadiną;
• antikūnų prieš adenovirusą padidėjimas: organizmas juos klaidingai laiko antikūnais prieš glitimą; tyrimai parodė, kad antigenai yra panašūs vienas į kitą;
• provokuojantys veiksniai, alergijos mechanizmą sukelia praeitos virusinės ligos, agresyvi aplinka, darbas su cheminiais reagentais, nekontroliuojamas vaistų vartojimas.

Pastaba! Kai kurie mano, kad glitimo netoleravimo požymių atsiranda, jei valgote daug maisto, kuriame yra šio baltymo.

Ekspertai paneigia šią nuomonę. Celiakija yra paveldima, o per didelis glitimo turinčių maisto produktų vartojimas sukels antsvorį ir sutrikdys vidaus organų veiklą.

Suaugusiųjų glitimo netoleravimo simptomai yra panašūs į žarnyno sutrikimo simptomus, todėl terapeutas negali iš karto nustatyti tikslios diagnozės. Pacientui skiriami šlapimo, kraujo ir išmatų tyrimai.

Atlikus tyrimą, stebimas didelis šarminių fosfatazių kiekis kraujyje, žemas cholesterolio kiekis, pernelyg padidėjęs albumino kiekis. Duomenys rodo uždegiminius ir nekrozinius procesus kepenyse, inkstuose, kaulų ir raumenų audiniuose.

Pacientui išsivysto artritas: gydymas neduoda rezultatų. Odontologai nustato danties emalio hipoplaziją, stomatitą, atrofinį glositą, kuris rodo vidaus organų uždegimą.

Suaugusiesiems netoleruojant glitimo, pasireiškia smegenų kraujotakos sutrikimų simptomai, kuris sukelia migreninį skausmą ir neurologinių ligų vystymąsi.

Bendra paciento būklė pablogėja. Jis jaučia nuolatinį nuovargį ir negalavimą. Bendrame simptomų fone pradeda vystytis depresija.

Alerginės reakcijos į maisto produktus, kurių sudėtyje yra glitimo, negalima painioti su šio baltymo netoleravimo išsivystymu.

Diskomfortas virškinimo trakte kaip alergijos glitimui požymis

Alergija glitimui nurodoma tada, kai net mažas kepinio gabalėlis sukelia diskomfortą žarnyne. Pilvo srityje jaučiamas šnypštimas su būdingais garsais, atsiranda pilvo diegliai.

Alergiją komplikuoja pykinimas, rečiau vėmimas. Virškinamajame trakte sutrinka procesai: išmatose lieka nesuvirškinto maisto gabalėlių. Pacientui skiriama dieta be glitimo. Simptomai išnyksta po 2 mėnesių. Ateityje turėtumėte vengti maisto produktų, kuriuose yra glitimo.

Jei nekreipiate dėmesio į lengvos alergijos formos simptomus, atsiranda komplikacijų. Sutrinka žarnyno disbalansas: laisvas išmatas pakeičia vidurių užkietėjimas. Gydytojas skiria kompleksinį disbiozės gydymą. Diskomfortas virškinimo trakte pereina į kitą vystymosi fazę.

Latentinė alergija perauga į celiakiją. Glitimo netoleravimas suaugusiesiems sukelia simptomus, rodančius sudėtingas virškinimo sistemos ligas.

Alergijos glitimui žarnyno simptomai

Alergija glitimui sukelia žarnyno ligas, jei jos simptomai nepalengvėja. Gastroenterologai diagnozuoja malabsorbciją: lėtinę virškinimo sutrikimo formą ir plonosios žarnos disfunkciją.

Pacientui būdingi žarnyno simptomai:

• viduriavimas: laisvos išmatos daugiau nei 6 kartus per dieną; pavojingas dėl dehidratacijos;
• riebalų išsiskyrimas su išmatomis: su glitimo netoleravimu suaugusiems, aptinkami steatoriumo simptomai; liga sukelia staigų svorio kritimą;
• Kūne vystosi irimo procesas, kuris sukelia nekrozinius procesus;
• padidėjęs dujų susidarymas žarnyne; pacientas jaučia stiprų veriantį aštrų skausmą;
• apetito stoka; organizmas negauna pakankamai baltymų, mineralų, vitaminų;
• P atsiranda nemalonus puvimo kvapas iš burnos.

Žarnyno sutrikimai dėl malabsorbcijos reikalauja ilgalaikio gydymo. Terapija tęsiasi iki 6 mėnesių.

Anemijos požymiai su natūralaus glitimo netoleravimu

Celiakija diagnozuojama esant žemam hemoglobino kiekiui. Vystosi geležies stokos anemija. Esant nedideliam fiziniam krūviui ir nuovargiui, pacientui atsiranda dusulys. Žmogus nuolat jaučia raumenų silpnumą.

Imunitetas smarkiai sumažėja: yra polinkis sirgti virusinėmis ir infekcinėmis ligomis. Padidėja reabilitacijos po ligos procesas. Intelektualiniai gebėjimai mažėja.

Žmogus negali susikaupti Blogėja atmintis ir gebėjimas analizuoti bei suvokti informaciją. Ant gleivinės atsiranda opų, tamsėja liežuvis.

Odos bėrimai kaip reakcija į glitimą

alergiškas reakciją į glitimą lydi apraiškos odoje: raudoni bėrimai, odos lupimasis. Jei neišsiaiškinsite lengvo dermatito priežasties, kitas žingsnis bus psoriazės išsivystymas ir egzemos susidarymas.

Sudirginimas randamas galvos odoje, dėl to atsiskiria viršutinė epidermio dalis ir atsiranda pleiskanų. Oda niežti ir niežti. Plaukai tampa silpni ir trapūs.

Galvos, sąnarių ir raumenų skausmas yra susijęs su glitimo netoleravimu. Suaugusiųjų simptomus lydi viduriavimas, pykinimas ir odos paraudimas.

Svarbu žinoti! Odos priežiūros produktuose randamas nedidelis glitimo kiekis. Baltymai yra į muilus, maudymosi gelius, šampūnus ir veido kremus.

Suaugusiesiems glitimo netoleravimas nesukels simptomų, jei bus naudojama glitimo turinti kosmetika.

Odos bėrimai atsiranda, jei baltymas patenka į žarnyną.

Skausmas, kurį sukelia glitimo netoleravimas

Galvos, sąnarių ir raumenų skausmai atsiranda dėl įvairių priežasčių. Simptomai yra susiję su alergine reakcija į glitimą, jei atsiranda viduriavimas, pykinimas ir odos paraudimas.

Galvą pradeda skaudėti dėl biocheminio metabolizmo pažeidimo organizme. Smegenys negauna pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies. Staigus cholesterolio kiekio sumažėjimas prisideda prie kraujagyslių elastingumo praradimo. Atsiranda spazmai.

Galvos skausmai gydomi antispazminiais vaistais. Priešingu atveju tai virs migrena.

Sutrinka raumenų audinio mityba. Tai sukelia skausmą, patinimą ir galūnių mėšlungį. Ant odos susidaro kraujagyslių tinklas. Nepakankamas kraujo tiekimas veikia širdies raumenį. Padidėja miokardo užsikimšimo rizika.

Bendra organizmo intoksikacija ir sutrikusi mikrocirkuliacija turi įtakos sąnarių sveikatai. Smulkių sąnarių patinimas ir skausmas: pirštai, rankos, pėdos, stuburas. Jei celiakija progresuoja, tai uždegiminiai procesai pažeidžia kelių, klubų, alkūnių sąnarius. Vystosi artritas.

Glitimo netoleravimas: neurologinės apraiškos

Susilpnėjęs imunitetas, nepakankamas vitaminų ir mineralų kompleksų patekimas į organizmą, kraujagyslių pokyčiai lemia neurologines ligas. Sumažėja žmogaus reakcija į skausmą ir temperatūros pokyčius galūnių raumenyse, prarandami refleksiniai judesiai.

Trumpalaikė atmintis pablogėja, o tai lemia elgesio pokyčius. Sutrinka miegas, išsivysto nuovargio sindromas. Vyresnio amžiaus žmonės, sergantys celiakija, kenčia nuo demencijos ir motorikos sutrikimų. Jie patiria obsesinius judesius ir galūnių judesių nekoordinavimą.

Glitimo netoleravimas: endokrininės apraiškos

Celiakija pažeidžia endokrininių liaukų ir endokrininių liaukų funkcijas, kurios yra atsakingos už hormonų gamybą. Netinkama hipofizės veikla lemia nutukimą arba staigų svorio kritimą, padidėjusį cukraus kiekį kraujyje.

Skydliaukė padidėja: padažnėja širdies susitraukimų dažnis, padidėja prakaitavimas ir susijaudinimas. Pasikeičia antinksčių veikla. Su padidėjusia liaukos funkcija yra rizika susirgti navikais reprodukcinės sistemos organuose.

Sumažėjus antinksčių funkcijai, padidėja odos pigmentacija, sumažėja kraujospūdis. Dėl kasos funkcijos sutrikimo išsivysto cukrinis diabetas.

Glitimo netoleravimo komplikacijos

Suaugusiųjų glitimo netoleravimas ir simptomai pasireiškia kaip sunkios komplikacijos. Vienas iš pavojingiausių yra plonosios žarnos vėžys. Dėl maisto puvimo procesų virškinimo trakte išsivysto opinis enteritas.

Išsivysčius geležies stokos anemijai, kurią sukelia glitimo netoleravimas, 8% moterų kenčia nuo nevaisingumo. Vitaminų, mineralų ir baltymų trūkumas nėštumo metu turi įtakos vaisiaus vystymuisi.

Esant glitimo netoleravimui, skiriama terapija, kuri pašalina ligos simptomus.

Svarbu atsiminti! Alergija glitimui reikalauja specialaus gydymo. Ekspertai rekomenduoja valgyti ankštinius augalus, žuvį, mėsą, daržoves ir vaisius. Iš grūdų leidžiama valgyti grikius, kukurūzus ir soras.

Miltinius gaminius, paženklintus be glitimo, reikia pirkti atsargiai. Neįmanoma visiškai pašalinti glitimo iš grūdų. Užrašas ant gaminio pakuotės yra reklaminis triukas.

Celiakija negali būti išgydyta. Negalima sumažinti glitimo poveikio organizmui. Esant glitimo netoleravimui, skiriama terapija, kuri pašalina ligos simptomus. Gydymas yra alerginių komplikacijų prevencija.

Norėdami sužinoti, kas yra glitimo netoleravimas ir kokie jo simptomai, žiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Glitimo netoleravimo simptomai ir požymiai:

(2 įvertinimai, vidurkis: 5,00 iš 5)

Glitimo netoleravimas arba jautrumas glitimui , yra žinoma, kad turi kai kuriuos tuos pačius simptomus kaip ir , bet mažesniu mastu. Tačiau glitimo netoleravimas gali sukelti didelį diskomfortą, todėl žmonės yra priversti keisti gyvenimo būdą, kad galėtų patys susidoroti su šiais simptomais.

Glitimo netoleravimas dažnai painiojamas su celiakija, tačiau tai yra skirtingos sąlygos. yra rimta autoimuninė liga, galinti pažeisti žmogaus virškinimo sistemą.

Tačiau, skirtingai nei sergant celiakija, neaišku, kodėl pasireiškia glitimo netoleravimo simptomai, tačiau neatrodo, kad tai susiję su imunine sistema ar virškinimo trakto pažeidimais. Galbūt tai susiję su per dideliu glitimo turinčių maisto produktų suvartojimu arba per daug glitimo produktuose, kuriuose anksčiau jo buvo daug mažiau (dėl šiuolaikinių javų auginimo technologijų, įskaitant genetinę modifikaciją, glitimo kiekis grūduose yra daug didesnis nei jis anksčiau buvo; be to, dabar glitimas dedamas į daugybę gatavų produktų, kaip parodys užrašai ant etikečių).

Be to, jautrumas glitimui kartais painiojamas su alergija kviečiams .

Alergija kviečiams gali būti pavojinga gyvybei, o simptomai, įskaitant pasunkėjusį kvėpavimą ar sąmonės netekimą, nėra būdingi celiakijai ar glitimo netoleravimui.

Gliuteno netoleravimo simptomai yra ne tokie ryškūs nei celiakijos ar alergijos kviečiams, ir žmonės apie juos žino daug mažiau.

Šiame straipsnyje sužinosite apie 7 simptomus, susijusius su jautrumu glitimui ir kuriuose maisto produktuose yra glitimo.

Septyni glitimo netoleravimo simptomai

Daugelis šių simptomų atsiranda netrukus suvalgius maisto produktų, kurių sudėtyje yra glitimo. Tačiau tikslus simptomų derinys gali skirtis.

Žmonės, kurie praneša apie glitimo netoleravimą, vartodami maisto produktus, kurių sudėtyje yra glitimo, dažniausiai pastebi šiuos simptomus:

1. Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas

Glitimo netoleravimas gali sukelti vidurių užkietėjimą, nuovargį, galvos skausmą ir pykinimą.

Žmonės, kurie praneša apie glitimo netoleravimą, teigia, kad dažni simptomai yra reguliarus viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.

Normalu, kad retkarčiais atsiranda tokių virškinimo problemų, tačiau jei žmogus jas patiria reguliariai, tai gali reikšti problemą.

Žmonės, sergantys celiakija, taip pat gali viduriuoti ir užkietėti. Jie taip pat gali turėti ypač nemalonaus kvapo išmatą, nes dėl šios būklės prastai pasisavinamos maistinės medžiagos.

2. Pilvo pūtimas

Kitas dažnas simptomas, apie kurį žmonės praneša netoleruojant glitimo, yra pilvo pūtimas. Nuolat jaučiamas perpildymas, kaupiasi dujos.

Persivalgymas yra dažniausia pilvo pūtimo priežastis, tačiau taip gali nutikti ir dėl daugelio kitų priežasčių. Žmonėse su glitimo netoleravimas Na, pilvo pūtimo jausmas gali būti labai reguliarus ir nebūtinai koreliuoja su jų suvalgomo maisto kiekiu.

3. Pilvo skausmas

Be to, pilvo skausmą gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių. Tačiau vėlgi, tie, kurie praneša apie glitimo netoleravimą, dažnai pastebi, kad jie dažnai jaučia pilvo skausmą be jokios aiškios priežasties.

4. Nuovargis

Nuovargis yra dar vienas simptomas, kurį gali būti sunku atpažinti, nes jį gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių, kurių daugelis nesusiję su jokia sveikatos būkle.

Žmonės, netoleruojantys glitimo, gali jausti nuolatinį nuovargį, kuris trukdo kasdieninei veiklai.

5. Pykinimas

Žmonės, netoleruojantys glitimo, taip pat gali jausti pykinimą, ypač valgydami glitimo turintį maistą. Pykinimas gali turėti daug priežasčių, tačiau jei jis dažnai pasireiškia suvalgius glitimo, tai gali būti glitimo netoleravimo požymis.

6. Galvos skausmas

Reguliarus galvos skausmas yra dar vienas simptomas, kuris gali pasireikšti žmonėms, netoleruojantiems glitimo.

7. Kiti ženklai

Žmonės, netoleruojantys glitimo, reguliariai gali turėti kai kurių iš šių simptomų.

Gali būti ir kitų simptomų, tačiau jie daugiau ar mažiau bendri.

Tai gali būti:

* sąnarių ir raumenų skausmai
*depresija ar nerimas
* sumaištis
* stiprus skausmas
* anemija

Kaip diagnozuojamas glitimo netoleravimas?

Svarbu atmesti, pirma, sunkesnių būklių, tokių kaip celiakija arba alergija kviečiams.

Kraujo mėginio paėmimas, kuris vėliau tiriamas dėl antikūnų, galinčių rodyti celiakiją arba alergiją kviečiams, padės tai padaryti. Kai kuriais atvejais gali prireikti kitų testų.

Gydytojui atmetus bet kokias rimtesnes sąlygas, vis tiek gali būti sunku patvirtinti, ar yra glitimo netoleravimas, nes nėra specialių tam tikrų tyrimų.

Dažniausias būdas nustatyti, ar netoleruojate glitimo, yra sumažinti glitimo turinčių maisto produktų suvartojimą ir stebėti, ar nepasikeitė būklė.

Tai gali padėti maisto dienoraščio vedimas, kuriame įrašoma, kokius maisto produktus jie vartoja ir kokius simptomus jie turi.

Produktai, kuriuos reikia išskirti

Įvairių rūšių duona, kurioje yra glitimo, kviečių, rugių, makaronų ir kt.

Žmonės, kurie netoleruoja glitimo, stengiasi pašalinti bet kokį maistą, kuriame yra glitimo. Venkite visų maisto produktų, kurių sudėtyje yra:

* kviečiai ir visi kviečių dariniai, pvz., spelta
* miežiai, įskaitant salyklą
* rugiai
*alaus mielės, kurios dažniausiai gaunamos iš alaus

Dažniausi maisto produktai ir gėrimai, kurių sudėtyje yra glitimo, yra šie:

* makaronai
* duona ir pyragaičiai
* daug kepinių
* makaronai
* krekeriai
* grūdai
* vafliai ir blynai
*duonos
* daug padažų ir padažų
* alus
* salyklo gėrimai

Ar turėčiau sumažinti arba pašalinti glitimą iš savo dietos?

Labai svarbu, kad žmonės žinotų, jog celiakija serga tik apie 1 proc.

Be to, kai kuriais skaičiavimais, glitimo netoleravimo paplitimas siekia nuo 0,5 iki 13 procentų gyventojų.

Šios sąlygos nėra labai dažnos, tačiau su jomis susiję simptomai yra plačiai paplitę ir gali turėti daug galimų priežasčių. Tai reiškia, kad gali būti lengva nepakankamai diagnozuoti jautrumą glitimui.

Problemą apsunkina mitybos tendencijos, kurios rodo, kad glitimo vartojimas turi neigiamą poveikį sveikatai.

Yra mažai tyrimų, leidžiančių manyti, kad glitimo pašalinimas iš dietos turės naudos žmonių, kurie neturi sveikatos sutrikimų, tokių kaip celiakija ar alergija kviečiams, sveikatai.

Net ir tiems žmonėms, kurie netoleruoja glitimo, neaišku, kiek jiems būtų prasminga dieta be glitimo.

Kaip sumažinti suvartojamo glitimo kiekį

Nors celiakija sergantys žmonės turi pašalinti glitimą iš savo dietos iš karto po diagnozės nustatymo, daugelis glitimo netoleruojančių žmonių palaipsniui mažina glitimo suvartojimą.

Tai gali padėti, jei žmogus pradeda valgyti vieną glitimo turintį maistą per dieną ir palaipsniui prideda daugiau.

Gali būti, kad visiems, netoleruojantiems glitimo, nepatartina visiškai pašalinti glitimo iš savo raciono, nes simptomai skiriasi.

Kai kurie žmonės gali valgyti nedidelius glitimo kiekius be jokio neigiamo poveikio.

Tačiau dauguma žmonių, kurie kenčia nuo glitimo netoleravimo, stengsis palaipsniui visiškai pašalinti glitimą iš savo dietos.

Išvada

Žmonės, kurie įtaria, kad yra jautrūs glitimui, prieš patys keisdami mitybą, turėtų kreiptis medicininės pagalbos.

Jei kas nors neserga celiakija, bet jaučiasi geriau, kai sumažina suvartojamo glitimo kiekį, turėtų laikytis mitybos keitimo rekomendacijų.

Norint išvengti neigiamo poveikio sveikatai, pavyzdžiui, vitaminų trūkumo, būtina medicininė priežiūra.

Ačiū! 1+

Atnaujinimas: 2018 m. gruodžio mėn

Celiakija vadinama celiakija, kai žarnynas nepriima maisto, kuriame yra glitimo. Celiakija laikoma įgimta liga, kuri yra paveldima, tačiau galutiniai jos vystymosi mechanizmai nėra išaiškinti.

Sergant celiakija, glitimas nėra visiškai suskaidomas, susidaro toksiškos medžiagos, pažeidžiančios vidinį žarnyno paviršių. Vaikams celiakija pasireiškia nuo papildomo maisto vartojimo pradžios. Mama tai gali suprasti putojančiomis išmatomis, vėmimu, pilvo pūtimu ir svorio padidėjimu.

Suaugusiųjų celiakijos simptomai yra užmaskuoti kaip lėtinės skrandžio ir žarnyno ligos. Žmogus metų metus gali gydyti vidurių pūtimą, nestabilias išmatas ir kitus dispepsijos simptomus, tačiau nesėkmingai.

Būtent dėl ​​šios priežasties oficialūs duomenys apie celiakijos paplitimą teigia, kad mūsų šalyje ja serga tik 1 iš 1000. O ar išvis serga? Šiandien celiakija vadinama ne liga, o gyvenimo būdu, reikalaujančiu laikytis tam tikros dietos. Be kontakto su glitimu, celiakija negali atsirasti. Toksiškiausia glitimo dalis yra alkoholyje tirpi frakcija – gliadinas.

• ši liga žinoma jau kelis tūkstantmečius: būtent nuo tada, kai žmonės pradėjo auginti kviečius, rugius ir kitus grūdus
• Celiakija daug dažniau serga moterys ir praktiškai nepastebima kinams, japonams ir afrikiečiams. Labiausiai tikėtina, kad tai yra ypatinga genetinė būklė arba mitybos ypatybės
• net ir dabar kai kuriuose Rusijos regionuose gydytojams draudžiama diagnozuoti „celiakiją“, nes ši patologija nėra pripažinta
• kai kurie užsienio mokslininkai mano, kad celiakija yra ikivėžinė būklė, didinanti riziką susirgti plonosios žarnos limfoma, kraujavimu iš žarnyno ir įvairių virškinimo sistemos dalių vėžiu.
• Jei tėvai serga celiakija, rizika susilaukti to paties vaiko yra vienas iš dešimties.

Priežastys

Taigi kodėl atsiranda glitimo netoleravimas? Kaip minėta aukščiau, tikslios priežastys nėra žinomos. Tačiau yra prielaidų, išreikštų teorijomis. Dažniausi iš jų yra fermentiniai ir imunologiniai, o antruoju mokslininkai pasitiki labiausiai.

• Fermentinis

Plonojoje žarnoje trūksta fermento, atsakingo už glitimo skaidymą. Ši priežastis tikėtina, bet nevisiškai įrodyta, nes laikantis dietos visiškai atkuriama fermentinė žarnyno funkcija.

• Imunologiniai

Kraujyje aptinkami antikūnai prieš glitimą ir autoimuniniai antikūnai prieš žarnyno ląstelių struktūras. Sergant celiakija, padidėja intraepitelinių limfocitų, turinčių kitus receptorius, skaičius. Būtent šios ląstelės mato glitimą kaip priešą ir pažeidžia žarnyno sieneles.

• Neįprastų virusų teorija

Tyrimai parodė, kad 90% pacientų, sergančių celiakija, turi padidėjusį antikūnų prieš tam tikrą adenoviruso tipą kiekį. Neturėtumėte patikėti, jei vieną dieną gydytojas pasakys, kad celiakiją sukelia adenovirusas. Jis neturi nieko bendro su įgimta liga: adenovirusas ir glitimas tiesiog turi nuostabių antigeninių panašumų.

• Patoreceptorius

mano, kad žarnyno paviršiuje sutrinka baltymų sudėtis, todėl plonoji žarna yra itin jautri glitimui.

Mokslininkai priėjo prie išvados, kad verta visas teorijas sujungti į vieną kompleksą, ir tada bus gautas laukiamas glitimo netoleravimo išsivystymo vaizdas: fermento nėra – glitimas neskaidomas, kaupiasi, turi toksinį poveikį. ant žarnyno, kuri reaguoja ląstelių su specialiais receptoriais pagalba. Kai šios ląstelės bando „sunaikinti“ glitimą, jos pažeidžia žarnyno epitelį, sutrikdo maisto virškinimą ir pasisavinimą. Adenovirusas buvo įtrauktas kaip galimas imuninio atsako į glitimą iniciatorius.

Simptomai

Vadovėliuose išskiriamos trys klinikinės celiakijos formos. Tiesą sakant, jos apraiškos yra daug įvairesnės: celiakijos simptomai užmaskuojami kaip įvairios virškinimo sistemos ligos, hipovitaminozė, dermatologinės patologijos ir daugelis kitų. Štai kodėl celiakija diagnozuojama ribotam pacientų skaičiui, o likusieji be galo gydomi nuo jos apraiškų.

Kita vertus, yra daug klinikinių atvejų, kai yra visos vienos iš celiakijos formų apraiškos, tai rodo net kraujo tyrimas. Tačiau plonosios žarnos biopsija nepatvirtina gydytojų prielaidų.

1991 m. celiakija buvo pristatyta ledkalnio pavidalu: viršuje yra nedaug patvirtintų variantų, pasireiškiančių aiškiais klinikiniais požymiais. Po vandeniu yra daugybė tų pačių nediagnozuotų, „užmaskuotų“ atvejų. O ledkalnio papėdėje – žmonės, turintys genetinį polinkį sirgti celiakija, tačiau liga išsivysto tik veikiant provokuojantiems veiksniams (stresui, susilpnėjusiam imunitetui, valgant didelį kiekį glitimo turinčio maisto ir pan.).

Kuo anksčiau ir didesniais kiekiais glitimo įvedama į maistą (pavyzdžiui, visų močiučių pamėgtą manų kruopų košę), tuo greičiau susergama ir sunkėja celiakija.

Simptomai vaikams

Celiakijos „ledkalnis“: spustelėkite norėdami padidinti

Tipiška forma turi tris ryškius simptomus:

• dažnos išmatos (iki 5 kartų per dieną ir daugiau): jos daug, purios konsistencijos, blizga dėl riebalų, kvepia, gali putoti, įvairių spalvų, sunkiai nusiplauna
• išsikišęs pilvukas: gydytojas pasakys, kad taip yra, tėvai manys, kad vaikas tiesiog gerai valgo
• ūgio ir svorio atsilikimas: ypač pastebimas pirmuosius dvejus metus (svoryje), o ūgyje - po 2 metų. Nepakankamas svorio prieaugis kelia nerimą būtent po papildomo maisto įvedimo, o iki šio momento vaikas gerai priauga svorio, auga ir vystosi normaliai.

Kiti vaikų celiakijos simptomai yra susiję su maistinių medžiagų, vitaminų ir mikroelementų stoka, todėl kiekvienam vaikui jie gali būti skirtingi:

• nuovargis, vangumas arba, atvirkščiai, ašarojimas, agresyvus elgesys, padidėjęs dirglumas
• bloga odos ir plaukų būklė: sausumas, silpnumas,
• dažni lūžiai net ir patyrus nedidelę traumą – tai nepaisant to, kad vaikams lūžiai iš tiesų retai pasitaiko, jų kaulai yra elastingi
• netaisyklinga laikysena
• hipotenzija – nepakankamas raumenų tonusas
• apraiškos burnos ertmėje: kraujuojančios dantenos, kariesas, trupantis emalis
• anemija (žr.
• vaikas atrodo nelaimingas
• vaikas, sergantis celiakija, lyginamas su voru dėl didelio pilvo ir plonų rankų bei kojų

Vėliau sutrinka vaikų reprodukcinės sistemos veikla: mergaitėms neišeina mėnesinės, berniukams pasireiškia lytinės funkcijos sutrikimai.

Simptomai suaugusiems

Suaugusiųjų celiakijos simptomams būdingos netipinės ir latentinės formos. Netipinė forma atsiranda tik trečią ar ketvirtą žmogaus gyvenimo dešimtmetį. Tai yra vienas iš trijų tipinės formos simptomų ir du ar trys lydintys simptomai. Tačiau apskritai vyrauja ekstraintestinalinės celiakijos apraiškos:

• neurologiniai: migrena, depresija ir kt.
• dermatologiniai: herpetiformis arba
• dantų: , atrofinis glositas, emalio hipoplazija
• inkstų: nefropatija
• sąnarių: artritas, neaiškios priežasties sąnarių skausmas
• keisti biocheminių kraujo tyrimų pokyčiai: sumažėjęs cholesterolio kiekis, padidėjęs šarminės fosfatazės, transaminazių, albumino kiekis
• reprodukcinis: nevaisingumas

Klinikinių tyrimų metu 4-8% moterų, nesėkmingai gydytų nuo nevaisingumo, buvo diagnozuota celiakija. Visos jos sugebėjo tapti laimingomis mamomis po to, kai joms buvo paskirta dieta be glitimo.

Latentinė forma gali visai nepasireikšti, tik retkarčiais sukeldama susirūpinimą dėl nedidelių žarnyno sutrikimų ar išorinių apraiškų (dermatito ir pan.). Celiakija nustatoma tik atsitiktinio tyrimo metu.

Glitimo netoleravimo komplikacijos

Ilgai trunkant latentinės celiakijos formos eigai, padidėja rizika susirgti rimtomis ligomis:

• virškinimo trakto onkologija
• , autoimuninis hepatitas
• reumatoidinis artritas
• myasthenia gravis, sklerodermija
• pasikartojantis perikarditas ir kt.

Diagnostika

Dažniausiai celiakija nustatoma, kai visam organizmui diagnozuojama viena iš aukščiau išvardytų ligų. Tikslinė celiakijos diagnozė susideda iš trijų etapų.

• 1 etapas – imunologiniai kraujo tyrimai. Nustatomas antigliadininių antikūnų lygis, autoimuninių antikūnų prieš retikuliną, audinių transaglutaminazės ir endomizio buvimas.
• 2 etapas - jei imunologiniai tyrimai teigiami, atliekama plonosios žarnos gleivinės biopsija, nustatoma jos gaurelių būklė, uždegimo buvimas ir limfocitų ląstelės su pakitusiais receptoriais (apie tai aptarta aukščiau). Antrasis etapas yra svarbiausias norint nustatyti tikslią diagnozę.
• 3 etapas – dietos be glitimo paskyrimas ir paciento stebėjimas šešis mėnesius. Jei pagerėja bendra būklė ir atsiranda atvirkštinis ligos simptomų vystymasis, celiakijos diagnozė nustatoma galutinai.

Trečiasis diagnozės etapas atliekamas su teigiamais imunologiniais tyrimais ir abejotinais ir net neigiamais biopsijos rezultatais. Jei po šešių mėnesių paciento būklė pagerėja, diagnozuojama celiakija. Ši celiakijos forma vadinama potencialia.

Po metų skiriamas pakartotinis imunologinis tyrimas. Tai turėtų atskleisti teigiamą dinamiką. O po pusantrų ar dvejų metų daro antrą biopsiją: per tą laiką plonosios žarnos gaureliai turėtų būti visiškai atstatyti.

Diferencinė diagnostika

Gydytojai dažniausiai neskuba diagnozuoti celiakijos ir ypač paskirti tokios procedūros kaip žarnyno biopsija, atliekama taikant narkozę. Celiakija skiriasi nuo alergijos maistui, imunodeficito, žarnyno infekcijų ir kitų nepaveldimų žarnyno ligų.

Celiakiją nuo šių patologijų galima atskirti pagal dietos be glitimo nebuvimą ir gerą poveikį, teigiamą imunologinį tyrimą dėl minėtų antikūnų.

Gydymas

Maisto vartojimas visą gyvenimą yra vienintelis veiksmingas išsigelbėjimas. Dieta sergant celiakija – neįtraukiama duonos, makaronų, konditerijos gaminių, kai kurių javų (avižinių dribsnių, manų kruopų, perlinių kruopų), padažų, parduotuvėje pirktų kotletų, pigių dešrų ir dešrų. Paslėpto glitimo gali būti majoneze, kečupe, sūrio varškėje, stiklainiuose supakuotuose jogurtuose ir varškėje, leduose, konservuose, kavoje, kakavoje, giroje, aluje, dažuose, salyklo ekstrakte.

Labai svarbu, kad 100 gramų produkto būtų daugiau nei 1 miligramas glitimo.

Ką tada galima valgyti?

• ankštiniai augalai
• kiaušiniai, natūralūs pieno produktai
• daržovės vaisiai
• grikiai, kukurūzai, soros
• mėsos žuvis
• saldainiai – šokoladas, marmeladas

Vaikams iki 1 metų skiriami mišiniai kazeino hidrolizato arba sojos pagrindu (sąrašą žr. straipsnyje). Papildomam pašarui parduodami specialūs grūdai be glitimo.

Nustačius diagnozę, atliekama simptominė terapija:

• Žarnyno mikrofloros korekcija: žarnyno antiseptikai (), probiotikai (, Actimel, cm), prebiotikai ()
• Pilvo pūtimo gydymas: Espumisan, Plantex (žr. sąrašą straipsnyje)
• Geresnis virškinimas: kasos fermentai (kreonas, pankreatinas)
• Viduriavimo gydymas: ąžuolo žievės nuoviras, Imodium
• Netinkamos mitybos gydymas: mitybos korekcija, kalorijų kiekio didinimas
• Hipovitaminozės terapija: geriamieji multivitaminai, sunkiais atvejais į veną suleidžiama nikotino rūgštis, vitaminai A, B, E, D, K
• Autoimuninių ligų gydymas: gliukokortikosteroidai
• Vandens ir elektrolitų balanso korekcija: kalcio gliukonatas
• Baltymų trūkumo šalinimas: aminorūgščių mišiniai, albuminas.

Tuo pačiu metu pacientas gydomas ir stebimas dėl gretutinių ligų (pvz., cukrinio diabeto ir kt.).

Dėmesio! Negalite naudoti tų vaistų (tablečių ir piliulių), kurių apvalkale yra glitimo (pavyzdžiui, Complivit, Mezim Forte, Festal ir kt.). Kai kuriuose skystuose preparatuose yra salyklo (pavyzdžiui, Novo-Passit), kuris yra kontraindikuotinas netoleruojant glitimo.

Celiakija nėra mirties nuosprendis

Daugeliui vaikų nustatoma negalia, kai jiems diagnozuojama celiakija. Tačiau iš tikrųjų, griežtai laikantis dietos, prognozė yra itin palanki. Per porą savaičių išnyksta žarnyno celiakijos simptomai, o per pirmus du mėnesius atsistato vitaminų-mineralų, vandens-elektrolitų, baltymų balansas.

Per metus vaikai pasiveja savo bendraamžius svoriu, ūgiu ir raida. Tačiau dietos turi būti griežtai laikomasi visą gyvenimą, nes priešingu atveju yra didelė visų patologinių reiškinių sugrįžimo rizika ir galimybė susirgti virškinamojo trakto vėžiu.

Celiakija – kas tai? Celiakija yra autoimuninis virškinamojo trakto sutrikimas, kuriam būdingas plonosios žarnos pažeidimas valgant maistą, kuriame yra (glitimo). Procesą lydi sutrikęs maistinių medžiagų įsisavinimas plonojoje žarnoje, o tai veda į organizmo išsekimą.

Tikslios priežastys ir patogenezė nėra visiškai suprantamos.

Etiologija ir patogenezė

Yra keletas hipotezių dėl celiakijos atsiradimo.

Pagal vieną iš jų organizmas lemia fermentų, galinčių skaidyti glitimą, esantį miežiuose, kviečiuose, rugiuose ir avižose, trūkumą.

Jei sergate celiakija, turite visiškai vengti valgyti maisto, kuriame yra glitimo.

Pagal kitą versiją, liga pasireiškia dėl žarnyno gleivinės nejautrumo glitimo poveikiui. Atsiranda alergijos reakcija, kurios metu nesuvirškintas glitimas ardo plonosios žarnos gaureles.

Gyvenimo metu pažeistoje plonojoje žarnoje atsiranda maistinių medžiagų malabsorbcija.

Manoma, kad liga paveldima iš giminaičių, kenčiančių nuo patologijos. Jis gali pasirodyti ankstyvame amžiuje arba suaugus. Procesas yra grįžtamas, jei vengiate vartoti maisto produktų, kurių sudėtyje yra glitimo.

Rizikos veiksniai

Celiakijos pavojus pastebimas šiais atvejais:

• paveldimas polinkis, kai artimi giminaičiai ar tėvai turi šių fermentų trūkumą;
• liga su reumatoidiniu artritu;
• diabetas;
• SRV (sisteminė raudonoji vilkligė);
• herpetiformis dermatitas;
• Dauno sindromas gali paskatinti ligos vystymąsi;
• ūminis hepatitas ilgiau nei 6 mėnesius;
• ilgalaikiai infekciniai žarnyno procesai;
• autoimuniniai skydliaukės pažeidimai.

Asmenims, sergantiems išvardytomis ligomis, yra rizika susirgti celiakija.

Ligos tipas

Yra įvairių celiakijos formų:

• tipinė - forma, kai liga pasireiškia tik žarnyno pažeidimu;
• netipinė – liga sunkiai diagnozuojama dėl kitų organų ir sistemų pažeidimo simptomų;
• paslėptas - patologijos vystymasis vyksta be akivaizdaus klinikinio vaizdo;
• latentinis – patologinis procesas nustatomas tik laboratoriniais tyrimais, simptomai nenustatyti;
• ugniai atsparus – jungia tipinės ir netipinės formos požymius.

Diagnozės sunkumas yra atskirti ligos požymius nuo kitų virškinamojo trakto pažeidimų. Diagnozė įmanoma tik laboratoriškai nustačius patologiją.

Ligos simptomai

Pagrindiniai celiakijos požymiai yra viduriavimas (dažnesnis tuštinimasis), steatorėja (išmatose aptinkami maistinių medžiagų, riebalų irimo procesų sutrikimai), polihipovitaminozė ir staigus kūno svorio kritimas. Ligos pasireiškimas vaikystėje ir pilnametystėje skiriasi klinikiniu vaizdu.

Jei išsivysto celiakija, miežių, avižinių dribsnių, plunksnų ir manų kruopų košės nėra priimtinos, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams.

Vaikų celiakija

Vaikų celiakija pasireiškia nuo 9 iki 18 mėnesių amžiaus. Būdinga šiais simptomais:

• skausmingi pojūčiai pilvo srityje;
• pykinimas;
• yra apetito sumažėjimas;
• sunkiais ligos atvejais atsiranda vėmimas;
• laisvos, dažnos išmatos su nemalonaus kvapo;
• padidėjęs ašarojimas ir dirglumas;
• yra fizinio ir psichinio vystymosi atsilikimas (žemo ūgio, per mažas svoris, vėluojantis brendimas);
• oda tampa blyški;
• vystantis hipovitaminozei, prasideda traukuliai;
• Burnos kampučiuose ir burnos ertmėje galima rasti smulkių, prastai gyjančių opų.

Ligai progresuojant, sutrinka vidaus organų ir organizmo sistemų veikla, neigiamai veikia homeostazę.

Suaugusiųjų celiakijos simptomai

Moterų ligos simptomų vystymasis stebimas 30-40 metų amžiaus. Vyrams 40-50. Be amžiaus kategorijos, patologijos atsiradimą gali sukelti nėštumas, chirurginės intervencijos į virškinimo organus ar infekcinės žarnyno ligos.

Išsivysčiusiam klinikiniam vaizdui būdingi šie simptomai:

• laisvos išmatos iki 5 kartų per dieną su nemaloniu kvapu;
• nuolatinis vidurių pūtimas;
• apetito praradimas ir svorio kritimas;
• skausmas pilvo srityje;
• atsiranda lėtinio nuovargio sindromas (pacientai skundžiasi nuolatiniu mieguistumu, apatija, sumažėjusiu darbingumu, galvos svaigimu ir bloga nuotaika);
• didėjant išsekimo požymiams, nuotaika keičiasi link padidėjusio agresyvumo, dirglumo ir pykčio;
• Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai skauda kaulus ir raumenis;
• parestezija (jutimų galūnėse iškrypimas);
• vaisingo amžiaus moterys praneša apie menstruacijų sutrikimus, sunkumus pastojant ir gimdant;
• migrena ir dusulio jausmas kamuoja ne visus;
• kritiškai netekus kūno svorio, padidėja prakaitavimas;
• Išsivysčius hipovitaminozei, dažnai atsiranda odos bėrimų, pradeda nykti dantys ir plaukai, oda tampa blyški.

Pilvo skausmas ir dažnas tuštinimasis yra celiakijos paūmėjimo simptomai

Ligos paūmėjimo metu galimi psichikos sutrikimai:

• pacientai dažnai kalbasi su savimi;
• miego sutrikimas, nemiga;
• šizofrenijos atsiradimas arba paūmėjimas;
• didėja protinis labilumas (emocinis fonas pasikeičia akimirksniu);
• nerimas ir neramumas be aiškios priežasties.

Be klasikinio pasireiškimo, celiakija gali pasireikšti geležies stokos anemija arba osteoporoze (kaulų trapumą sukelia audinių nykimas dėl mineralų trūkumo).

Svarbu. Ilgalaikis ar sunkus viduriavimas sukelia dehidrataciją.

Komplikacija

Celiakija yra rimta liga, kuriai būtina nuolatinė dietos kontrolė. Laiku ir visapusiško gydymo trūkumas, taip pat netinkama mityba provokuoja šių patologijų vystymąsi:

• plonosios žarnos erozijų ir opų atsiradimas;
• ligos progresavimas, sunkiais atvejais, laikantis dietos, žarnyno funkcijos neatsistato;
• nevaisingumas;
• vitaminų ir mineralų trūkumas sutrikdo visų kūno organų ir sistemų veiklą;
• padidėjęs traumatizmas ir dažni lūžiai, kai išsivysto osteoporozė;
• piktybinis navikas – tai onkologinis virškinamojo trakto ir šlapimo pūslės pažeidimas.

Išsivysčius celiakijai vaikams, minėtus simptomus papildo psichinės ir psichomotorinės raidos atsilikimas. Vaikams iki 2 metų mirties rizika yra didelė.

Maisto produktai, kurių sudėtyje nėra glitimo

Jei liga pasireiškia nėštumo metu, pagimdyti vaisiaus beveik neįmanoma.

Svarbu. jei celiakija serganti moteris nusprendžia susilaukti vaiko. Visą nėštumą būtina praleisti sanatorijoje ar ligoninėje prižiūrint gydytojams. Pakartotinis gimdymas yra kontraindikuotinas.

Diagnostika

Patikimas diagnostikos metodas – plonosios žarnos gleivinės biopsija, po kurios ištirta gaurelių būklė. Sergant celiakija, gaureliai atrofuojasi, po 6 mėnesių dietos laikymosi atstatoma į sveiką būseną. Be žarnyno gleivinės pakitimų, virškinamojo trakto gleivinėje aptinkama limfocitų sankaupa.

Žarnyno endoskopijos metu atliekama biopsija. Be biopsijos, gliadino (glitimo baltymo) tyrimas yra labai tikslus. Tiriamajam skiriama 400 ml gliadino 1 kg kūno svorio. Toks krūvis sergant celiakija reiškia daugybines išmatas su sunkia steatorėja. Taip pat patologijos atveju glidinino kiekis mėginiuose padidėja 100% (sveiko žmogaus 50%).

Mažiau patikimi virškinimo trakto tyrimo metodai, leidžiantys įtarti ar patikslinti patologiją: pilvo organų echoskopija, KTG (kompiuterinė tomografija), MRT angiografija (kraujagyslių magnetinio rezonanso tomografija), žarnyno rentgenas su kontrastu.

Simptomai, leidžiantys įtarti ligą vaikystėje, yra kūdikių vystymosi sulėtėjimas, ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų augimo sulėtėjimas ir suaugusiųjų netinkama mityba (įprastai valgant ir nesilaikant dietų).

Gydymas

Diagnozuodamas celiakiją, pacientas turi aiškiai suprasti, kad būtina nuolat laikytis dietos. Kitų veiksmingų celiakijos gydymo būdų nėra. Viskas turėtų būti pašalinta iš dietos:

• ruginė ir kvietinė duona;
• grūdai ir konditerijos gaminiai iš miltų;
• virta dešra;
• dešrelės;
• Konservuota mėsa;
• majonezo;
• garstyčios;
• įvairūs padažai;
• ledai;
• šokoladas;
• alkoholio.

Tai ne visas sąrašas. reikalauja kruopštaus maisto pasirinkimo.

Produktai, kurių sudėtyje yra:

• kukurūzai;
• pienas;
• kiaušiniai;
• žuvis;
• bulvė;
• daržovės;
• vaisiai;
• bulvė;
• miško ir sodo uogos;
• riešutai.

Jei glitimo skaidymas yra sutrikęs, pirmenybė turėtų būti teikiama daržovių ir vaisių dietai. Klausimas dėl galimybės valgyti mėsą sprendžiamas individualiai, atsižvelgiant į asmeninę toleranciją

Nedaug iš mūsų yra girdėję apie celiakiją – įgimtą ligą, kurią sukelia tam tikrų javų baltymų netoleravimas. Dar prieš keletą metų buvo manoma, kad tai gana reta liga. Tačiau šiandien gydytojai daro apgailėtinas išvadas: sergančiųjų celiakija kasmet daugėja.

Glitimas yra augalinis baltymas, randamas kai kuriuose grūduose. Maždaug 1% planetos žmonių kenčia nuo įgimto šios medžiagos netoleravimo arba celiakijos. Patekęs į žarnyną, tokių žmonių glitimas sutrikdo natūralią organizmo veiklą, sukelia daugybę nemalonių simptomų. Sergantieji celiakija yra priversti visą gyvenimą laikytis dietos be glitimo.

Iš kur atsirado celiakija?

Celiakija buvo žinoma ilgą laiką, nuo mūsų eros pradžios. Tiesą sakant, ligos pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžio κοιλιακός (koiliakόs, „pilvas“). Senovės graikų gydytojas šį terminą vartojo lėtiniam viduriavimui apibūdinti. Klasikinius glitimo netoleravimo simptomus galima rasti medicininiuose dokumentuose šimtmečius, tačiau tik XX amžiaus viduryje liga buvo pradėta domėtis.

Celiakijos prigimties atradimas priklauso olandui Williamui Dickui. Antrojo pasaulinio karo metais mokslininkas pastebėjo, kad kai kurių vaikų būklė pablogėjo valgant baltą duoną. Tačiau kai tik vaikai pereina prie ryžių, jų virškinimas vėl būna normalus. Kartu buvo padaryta ir pagrindinė išvada – celiakija (celiakija enteropatija arba tiesiog alergija glitimui) atsiranda dėl tam tikrų rūšių javų baltymų toksinio poveikio. Glitimas pažeidžia plonosios žarnos gleivinę ir sukelia atrofiją bei sunkią malabsorbciją.

Kodėl tai vyksta? Polinkis sirgti celiakija yra paveldimas kartu su tam tikrais genais. Be to, nėra jokio ryšio su moteriška ar vyriška paveldėjimo linija. Gliuteno netoleravimo genų buvimas vienam iš tėvų rodo didelį vaikų polinkį į šią patologiją, tačiau ne 100% atvejų.

Celiakija yra įgimta liga, neturinti nieko bendra su alergija maistui, pavyzdžiui, kviečiams. Šių ligų vystymasis grindžiamas skirtingais mechanizmais. Galbūt tik vienas dalykas vienija dvi ligas: reakcijai reikia medžiagos, ateinančios iš išorės. Alergijos simptomai panašūs į peršalimo: rinitas, patinimas, kosulys, niežulys. Sergant celiakija, vystosi plonosios žarnos gleivinės atrofija, dėl kurios sutrinka žarnyno absorbcija, išsivysto lėtinis viduriavimas.

Celiakijos simptomai: žr. pagrindinį dalyką

Celiakija yra klastinga tuo, kad ji meistriškai slepiasi po daugelio kitų ligų priedanga. Paprastai alergija glitimui pirmą kartą pasireiškia vaikystėje, kai vaikas pradeda valgyti maistą, kuriame yra glitimo. Tačiau tėvai ir gydytojai ne visada teisingai atpažįsta celiakijos simptomus. Atitinkamai, paskirtas gydymas neveikia. Tad neretai suaugusiems celiakija diagnozuojama sulaukus 30-40 metų.

Glitimas sukelia plonosios žarnos gleivinės atrofiją, dėl kurios sutrinka absorbcija žarnyne ir išsivysto lėtinis viduriavimas. Uždegęs žarnynas nesugeba pasisavinti net perdirbtų medžiagų, todėl kyla įvairių sveikatos problemų. pirmiausia pasireiškia svorio kritimu arba nepakankamu svorio padidėjimu, augimo sulėtėjimu, sulėtėjusia psichomotorine raida ir įvairiais vadinamaisiais deficito sindromais.

Tipiška celiakija sergančio žmogaus išvaizda yra didelis pilvas ir plonos rankos bei kojos.

Be to, celiakija gali išprovokuoti išmatų pablogėjimą: padažnėjusias, plonesnes ar didesnės apimties (polifeces). Apetito pasikeitimas gali rodyti glitimo netoleravimą. Pavyzdžiui, vaikas arba pradeda daug valgyti ir tuo pačiu greitai numeta svorio, arba, atvirkščiai, atsisako valgyti.

Kai kuriais atvejais dėl celiakijos gali patinti kojos, o dėl kalcio trūkumo gali atsirasti spontaniškų kaulų lūžių. Tada atsiranda multivitaminų trūkumo simptomai (sausa oda, dantų, nagų, plaukų distrofija ir kt.).

Glitimo netoleravimas išreiškiamas netikėta ir nemalonia imunine reakcija, kurios spektras didžiulis – nuo ​​bet kokio amžiaus žmonių bėrimų iki lėtinio viduriavimo ir vaikų augimo sulėtėjimo.

Svarbus vaiko celiakijos požymis yra vaiko psichinė būsena: jis verkšlena, nerimauja, sumažėjęs domėjimasis gyvenimu. Buvo atliktas eksperimentas: glitimo netoleruojantiems vaikams buvo duodami spalvoti pieštukai ir popierius. Iš visų spalvų jie dažė tik juodai, o tai rodė jų prislėgtą būseną.

Glitimo netoleravimas: celiakijos simptomai suaugusiems

Suaugusiųjų glitimo netoleravimo simptomai gali skirtis. Dažnai sergantys celiakija žmonės blogai toleruoja fizinį aktyvumą, kenčia nuo nemigos, lėtinio nuovargio.

Mažakraujyste serga apie 60 proc., nes kraujyje trūksta geležies, kuri dėl lėtinio uždegimo nepasisavinama žarnyne. Celiakija gali sukelti problemų su moterų reprodukcine sistema. Taigi merginoms dėl alergijos glitimui gali vėluoti mėnesinės, o suaugus – dismenorėją (menstruacijų sutrikimą).

Laiku nenustačius celiakijos ir nesilaikant dietos be glitimo, liga gali būti mirtina.

Celiakijos diagnozė: simptomai ir žalingas genas

Celiakijos simptomai primena kitas ligas, todėl gydytojai taiko specialius diagnostikos metodus.

• 1 Genetinė analizė: leidžia žmogaus DNR aptikti specialius genus – HLA-DQ2 ir HLA-DQ8, kurie atsakingi už glitimo netoleravimo išsivystymą. Jei genai randami, tai rodo labai didelį polinkį sirgti celiakija.
• 2 Imunologinė analizė: leidžia nustatyti celiakijai būdingus antikūnus kraujyje. Dviejų tipų baltymai gali rodyti ligą: antikūnai prieš audinių transglutaminazę ir antikūnai (arba imunoglobulinai: IgA, IgG) prieš endomiziją.
• 3 Histologinė analizė: leidžia nustatyti galutinę diagnozę. Tam atliekama fibrogastroduodenoskopija, kurios metu paimama plonosios žarnos biopsija. Būdingų uždegimo požymių buvimas patvirtina celiakijos diagnozę.

Odos tyrimai dėl alergijos, deja, netinka celiakijai diagnozuoti. Gliuteno netoleravimą galima nustatyti imunologiniais ir genetiniais tyrimais (kraujo tyrimais). Plonosios žarnos biopsija, kuri paimama fibrogastroduodenoskopijos metu, padės nustatyti galutinę diagnozę.

Duona ir košė – ne mūsų maistas: celiakijos gydymas

Vaistų nuo celiakijos šiandien nėra, todėl vienintelis ligos gydymo būdas – gydymas visą gyvenimą.Jei laikysitės savijautos pagerėjimą pajusite jau po kelių savaičių.

Beje, net 100 miligramų miltų celiakija sergantiems pacientams sukelia tokius pat atrofinius procesus žarnyno gleivinėje kaip visas kepalas.

Taigi, jei netoleruojate glitimo, šie maisto produktai turėtų amžiams išnykti iš jūsų dietos:

• Kviečiai, rugiai, miežiai, avižos ir jų dariniai: duona, grūdai, krakmolas, miltai, makaronai, gira ir pan.
• Pusgaminiuose, konservuose, dešrelėse, jau paruoštuose padažuose, šokolade, saldainiuose, gaminiuose su skoniais ir dažikliais dažnai yra glitimo, todėl juos galima vartoti tik etiketėje parašyta, kad produkte glitimo nėra.
• Alkoholiniai gėrimai, tokie kaip alus, kai kurios degtinės rūšys, pagamintos iš kviečių.

Daugumoje prekybos centrų lentynose esančių maisto produktų yra glitimo. Dažnai informacijos apie glitimo kiekį maisto produktuose praktiškai nėra. Europos šalyse galioja įstatymas, pagal kurį kiekvienos iš jų etiketėje yra perbraukto smaigalio pavidalo piktograma, nurodanti, kad kompozicijoje nėra glitimo.

Šiuo metu vaistų nuo celiakijos nėra, todėl vienintelis šios ligos gydymas yra visą gyvenimą trunkanti dieta be glitimo. Jei jo laikysitės, po kelių savaičių galite pajusti savijautos pagerėjimą.

Celiakijos profilaktika: saikingai viskas gerai

2001 metais Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomendavo kūdikiams iki 6 mėnesių neduoti glitimo turinčio maisto, kad sumažėtų alergijos ir astmos išsivystymo rizika. Taip sukuriamas didžiausias mitas, kad glitimo turintys produktai provokuoja alergijos glitimui išsivystymą. Tai yra blogai.

Celiakija yra paveldima liga. Jei vaikas neturi HLA-DQ2 ir HLA-DQ8 genų, tai glitimas jam nekenksmingas. Be to, Amerikos medikų asociacija paskelbė duomenis, kad jei kūdikiui nepradėsite duoti glitimo turinčio maisto iki 7 mėnesių, alergijos rizika, priešingai, didėja. Taigi pratinti vaiką prie javų galima ir būtina. Ir tam tinkamiausias amžius yra 4-6 mėnesiai.

Visiškas glitimo atsisakymas be medicininių indikacijų gali sukelti geležies, kalcio ir B grupės vitaminų trūkumą.

Jei yra paveldimas polinkis sirgti celiakija, turite atidžiai supažindinti kūdikį su glitimo turinčiais produktais. Jei vaikas jaučia menkiausią diskomfortą, kreipkitės į gydytoją. Atrankos testai padės nustatyti, ar jūsų kūdikiui gresia celiakija, ar ne.

Svarbiausia prisiminti, kad celiakija nėra tik maisto alergija glitimui, kurios simptomus galima pašalinti taikant vieną ar kitą terapiją. deja, kol kas jokie vaistai negali išgydyti žmogaus nuo celiakijos. Tai visą gyvenimą trunkanti liga ir vienintelis dalykas, kuris gali atsikratyti ligos, yra speciali dieta. Jei jo laikomasi, ligos apraiškos visiškai išnyksta, o sergančiojo celiakija savijauta ir gyvenimo kokybė yra tokia pati kaip sveikų žmonių.