Proktitas - simptomai, gydymas ir priežastys. Proktitas: simptomai, gydymas Antibiotikai spinduliniam proktitui gydyti

yra uždegiminis procesas tiesiosios žarnos gleivinės srityje. Tai polietiologinė liga. Lydi dažnas noras tuštintis, diskomfortas tuštinimosi metu, deginimas, niežulys ir svetimkūnio pojūtis išangėje. Esant ūmioms formoms, stebima hipertermija ir intoksikacijos simptomai, lėtinės patologijos atveju bendra būklė nesutrikusi. Proktitas diagnozuojamas pagal nusiskundimus, tyrimų rezultatus, tiesiosios žarnos ir endoskopinį tyrimą. Gydymas – provokuojančių faktorių pašalinimas, dieta, antimikrobiniai vaistai, skausmą malšinantys ir dezinfekciniai preparatai.

TLK-10

K52 Kitas neinfekcinis gastroenteritas ir kolitas

Bendra informacija

Proktito priežastys

Yra dvi veiksnių grupės, sukeliančios ligos vystymąsi – bendroji ir vietinė. Vietiniai žalingi veiksniai yra mechaniniai sužalojimai, cheminių medžiagų, karštų ar šaltų tirpalų patekimas į tiesiąją žarną, infekcijos pernešimas iš netoliese esančių organų, taip pat tiesiosios žarnos navikai. Proktitas gali atsirasti dėl mechaninių sužalojimų atliekant nekvalifikuotą tiesiosios žarnos ir prostatos liaukos masažą ar savimasažą, homoseksualius lytinius santykius bei įvairių daiktų įvedimą į tiesiąją žarną sužadinimo ir pasitenkinimo tikslais.

Proktitas, atsirandantis dėl dirginančių cheminių medžiagų, karštų ir šaltų tirpalų poveikio, dažniausiai atsiranda, kai bandoma gydytis „liaudiškais vaistais“, netinkamai ar per daug naudojant klizmas, tiesiosios žarnos žvakutes ir kt. gali būti naudojamas alkoholis, terpentinas, eteriniai aliejai (gvazdikėlių, eukaliptų, pipirmėčių aliejus), jodo tirpalas, koncentruotas kalcio chlorido tirpalas, garstyčių ir paprikos tinktūros. Visos šios medžiagos turi dirginantį poveikį, pacientai dažnai jomis gydo hemorojus, išangės įtrūkimus ir kitas ligas, o tai apsunkina esamą patologiją ir sukelia gleivinės uždegimo vystymąsi.

Proktitas taip pat gali atsirasti, kai infekcija plinta per kontaktą iš uždegiminės makšties, šlaplės, šlapimo pūslės ar perirektalinio audinio. Kartu su nespecifiniais infekcijos sukėlėjais sukėlėjas gali būti gonokokai, chlamidijos, trichomonos ir kt. Sergantiems vėžiu proktito priežastis gali būti irstantys piktybiniai tiesiosios žarnos ir kitų tarpvietės organų navikai.

Proktitas dažnai diagnozuojamas pacientams, sergantiems storosios žarnos diskinezija ir dirgliosios žarnos sindromu, taip pat pacientams, kurie operuoti dubens organus arba kenčia nuo lėtinių šios srities kraujotakos sutrikimų. Proktito atsiradimo tikimybė didėja sergant kasos, kepenų ir tulžies pūslės ligomis. Kita proktito išsivystymo priežastis – švitinimas gydant dubens organų piktybines neoplazijas, dažniausiai gimdos vėžį ir gimdos kaklelio vėžį. Tikimybė susirgti liga tiesiogiai priklauso nuo apšvitos dozės.

klasifikacija

• Katarinė gleivinė- apžiūros metu nustatomas gleivinės patinimas ir paraudimas; Yra intensyvus gleivių išsiskyrimas.
• Katarinis-hemoraginis- gleivinė yra patinusi, hiperemija, padengta daugybe smulkių kraujavimų.
• Katarinis-pūlingas- kartu su pūlingomis išskyromis stebimas gleivinės paraudimas ir patinimas.
• Pūlingas-fibrininis- uždegiminė gleivinė pasidengia pūlingomis-fibrininėmis plėvelėmis, kurias sunku pašalinti.
• Erozinis- žarnyno gleivinės paviršiuje susidaro paviršiniai defektai.
• Opinis- gleivinės paviršiuje atsiranda gilių defektų.
• Opinis-nekrozinis- gilių defektų susidarymas derinamas su nekrozės sričių formavimu.
• Polipozė- kartu su mažų ataugų, panašių į tiesiosios žarnos polipus, atsiradimas.

Gydymas yra konservatyvus, dažniausiai jį atlieka ambulatorinės proktologijos specialistas, apimantis etiopatogenetinę ir simptominę terapiją. Pacientams skiriama švelni dieta ir lovos režimas, taip pat patariama vengti ilgo sėdėjimo. Pagerėjus būklei, patariama palaikyti saikingą fizinį aktyvumą. Esant sunkioms ūminio proktito formoms (opinis, opinis-nekrozinis), pradiniame etape nurodoma hospitalizacija ligoninėje.

Proktitui vystytis svarbūs įvairūs veiksniai, atsižvelgiant į:

Proktitui būdingi simptomai

Pagal klinikinę eigą proktitas skirstomas į ūminį ir lėtinį.

Ūminis proktitas pasireiškia staiga, kartu su kūno temperatūros padidėjimu, šaltkrėtis, tenezmu (klaidingu potraukiu) vidurių užkietėjimo fone, sunkumo jausmu tiesiojoje žarnoje ir stipriu deginimo pojūčiu joje. Ūminis proktitas pasitaiko nedažnai, tačiau atsiradęs jis būna sunkus dėl ryškių subjektyvių vietinių pojūčių.

Ūminis proktitas gali pasireikšti įvairiomis morfologinėmis formomis. Katarinei-hemoraginei formai būdinga žarnyno gleivinės hiperemija ir išsibarstę taškiniai kraujavimai. Esant katarinei-pūlingai formai, pastebima gleivinės hiperemija, kurios paviršiuje yra pūlių. Katarinė gleivinės forma pasireiškia tiesiosios žarnos gleivinės hiperemija, kurios paviršiuje yra gleivių. Polipinėje formoje žarnyno gleivinėje aptinkami į polipus panašūs dariniai. Eroziniam proktitui būdingas erozijų buvimas ant žarnyno gleivinės, opiniam proktitui būdingas opinių defektų susidarymas.

Opinis proktitas būdingas daugybinių erozijų ar net opų buvimas tiesiosios žarnos gleivinėje. Opinis proktitas yra viena iš opinio kolito formų. Tačiau opinio proktito klinikinė eiga ir gydymo metodai skiriasi. Sergant opiniu proktitu, procesas, apimantis segmentą arba visą tiesiąją žarną, gali neišplisti aukščiau. Klinikinės ligos apraiškos yra labai būdingos. Kraujas staiga pasirodo lašelių pavidalu ant išmatų paviršiaus. Jis gali būti šviesus arba tamsus, mažų krešulių pavidalu. Vėliau kraujingos arba kruvinos-gleivinės išskyros atsiranda prieš išmatas arba su klaidingu potraukiu. Žarnyno veikla nesutrikusi. Pacientas paprastai nejaučia skausmo. Retai pastebimas proktitui būdingas deginimo ir niežėjimo pojūtis. Spindulinis opinis proktitas dažnai išsivysto ne iš karto, o praėjus keliems mėnesiams po radioterapijos priešinės liaukos ar moters lytinių organų navikui. Pacientai jaučia kraujingas išskyras iš tiesiosios žarnos, jaučia sunkumo jausmą, spaudimą žarnyne, dažnus netikrus raginimus.

Lėtinis proktitas skirtingai nei ūminis, jis yra labai dažnas. Atrodo nepastebimai, palaipsniui. Bendrų simptomų beveik nėra. Vietiniai simptomai taip pat nėra aiškiai išreikšti: arba tik niežulys išangės srityje, arba verksmas, arba deginimas. Kartais visi šie reiškiniai stebimi vienu metu.

Dažnai lėtinio proktito apraiškos būna tokios nereikšmingos, kad pacientas vengia kreiptis į gydytoją, naudojasi namų gynimo priemonėmis ir toliau gyvena įprastą gyvenimo būdą. Tuo tarpu procesas vystosi: valgant aštrų maistą, sustiprėja deginimo pojūtis tiesiojoje žarnoje, atsiranda gleivinės ar gleivinės išskyros, kartais išryškėja aštrus niežėjimas išangėje. Žarnyno funkcija paprastai neturi įtakos.

Lėtinis proktitas gali pasireikšti hipertrofinėmis, normotrofinėmis ir atrofinėmis formomis. Sergant hipertrofiniu proktitu, gleivinės raukšlės yra sustorėjusios ir laisvos, esant normotrofiniam proktitui – normalios išvaizdos, sergant atrofiniu – išlygintos, gleivinė suplonėjusi. Nustatoma įvairaus laipsnio hiperemija ir gleivinės edema, kartais jos kontaktinis pažeidžiamumas.

Komplikacijos

Viena iš komplikacijų gali būti tiesiosios žarnos susiaurėjimas.

Prevencija

Proktito prevencija priklauso nuo to, kaip laiku gydomos ligos, kurios prisideda prie jo atsiradimo.

Prognozė

Ūminis proktitas tinkamai gydant baigiasi pasveikimu. Sergant lėtiniu proktitu, prognozę apsunkina dažniau ar retesni paūmėjimai, diskomfortas ir niežėjimas išangėje.

Ką gali padaryti gydytojas?

Gydytojas nustato diagnozę, remdamasis ligos istorija, apžiūra, tiesiosios žarnos tyrimu ir rektoskopija (sigmoidoskopija). Uždegiminių pakitimų laipsniui ir pobūdžiui nustatyti atliekamas citologinis žarnyno turinio tyrimas, išmatų pasėlis žarnyno mikrofloros sudėčiai nustatyti, gleivinės biopsija.

Esant sunkioms ūminio proktito formoms (katarinis-pūlingas, erozinis, polipinis, opinis) gydymas atliekamas ligoninėje. Nurodomas lovos režimas ir dieta su ribotu skaidulų kiekiu, išskyrus aštrų, keptą maistą, prieskonius ir alkoholį. Priešuždegiminė terapija (antibiotikai, sulfonamidai) skiriama atsižvelgiant į išmatų pasėlio rezultatus ir mikrofloros jautrumą vaistams. Vietiškai naudojamos mikroklizmos su kollargoliu ir ramunėlių užpilu. Atslūgus ūmaus uždegimo simptomams, skiriamos aliejinės mikroklizmos, sėdimosios vonios su 0,01 proc., tarpvietės šiltas dušas. Esant sunkioms nespecifinio opinio proktito formoms, kortikosteroidų vartojimas turi teigiamą poveikį.

Lėtinio proktito gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai, naudojant tas pačias priemones kaip ir ūminiam proktitui gydyti. Patartina atlikti SPA gydymą. Paskirta purvo terapija, žarnyno plovimas šiltu šarminiu vandeniu, pvz., Borjomi, Essentuki, kurie skatina gleivių atmetimą ir aktyvina gaubtinės žarnos motorinę funkciją. Jie taiko terapinių priemonių kompleksą, skirtą kovai su ja (masažas, pilvo gimnastika sustiprintam tuštinimosi refleksui sukurti), tačiau vidurius laisvinančių vaistų vartoti negalima. Ligos komplikacijų (ryškių cicatricialinių susiaurėjimų) gydymas yra chirurginis.

Ką tu gali padaryti?

Pajutus bet kokį diskomforto jausmą, deginimą ar niežėjimą išangėje, nereikėtų savarankiškai gydytis arba užmerkti akis ir manyti, kad viskas praeis savaime. Per šį laiką procesas gali tik pablogėti ir sukelti komplikacijų. Ir, žinoma, būtina gydyti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado proktitas.

Proktitu dažniausiai vadinamas įvairios kilmės uždegiminis tiesiosios žarnos pažeidimas, kurio sunkumas svyruoja nuo nežymaus gleivinės paraudimo iki gilių opų. Priklausomai nuo ją sukėlusių priežasčių, šią ligą gali gydyti koloproktologai, infekcinių ligų specialistai, chirurgai, alergologai ar gastroenterologai, tačiau proktito simptomai yra panašūs.

Proktitas lokalizuotas gana subtilioje žmogaus kūno vietoje, todėl daugelis bando atidėti apsilankymą pas specializuotą gydytoją arba panikuoja dėl šios srities apžiūros. Tačiau norint kuo greičiau atsikratyti nemalonios ligos, būtina nuodugniai žinoti jos priežastį. Gydymas atsitiktinai arba neprofesionalų patarimu yra kupinas proceso chroniškumo, jo paūmėjimo ir komplikacijų, kurioms reikia chirurginio manipuliavimo, atsiradimo.

Priežastys

Ir buvo atrasta daug priežasčių, dėl kurių išsivystė proktitas. Uždegiminiai tiesiosios žarnos pokyčiai gali sukelti:

Skirtingos kilmės proktitas gali turėti identišką klinikinį vaizdą, tačiau reikalauti visiškai skirtingų gydymo priemonių.

Simptomai

Proktito simptomus gali sukelti pačios tiesiosios žarnos pažeidimas (vietinis) arba jie gali būti susiję su sistemine viso organizmo reakcija į uždegimą (sisteminė).

Sisteminės proktito apraiškos, rodančios proceso rimtumą, gali būti:

• karščiavimas;
• svorio metimas;
• sumažėjęs apetitas;
• silpnumas;
• psichoemociniai sutrikimai;
• bėrimas;
• sąnarių skausmas;
• ašarojimas, akių paraudimas.

Paskutiniai trys simptomai pastebimi esant alerginei, imuninei ar infekcinei žalai. Kartais jie netgi pranoksta vietines apraiškas.

Diagnostika

Nepriklausomai nuo proktito kilmės, pacientus reikia visapusiškai ištirti. Tik specialistas gali teisingai nustatyti jo tūrį. Dažniausiai diagnostikos procedūrų sąrašas apima:

Instrumentiniai tyrimai pacientui nėra labai malonūs, bet gana pakenčiami. Jei gydytojas primygtinai reikalauja fibrokolonoskopijos, neturėtumėte iš karto atmesti šios kartais skausmingos procedūros. Daugumoje ligoninių ir šiuolaikinių ambulatorijų tai gali būti atliekama paguldius pacientą į trumpalaikio gydomojo miego būseną.

Gydymas

Tik išsiaiškinęs tikslias proktito priežastis, gydytojas gali pradėti gydymą. Jo sudėtis ir pobūdis labai skiriasi, nes juos lemia proktito pobūdis, sunkumas, sisteminių simptomų buvimas, komplikacijų išsivystymas (susitraukimai, fistulės, žarnyno nepraeinamumas, ikivėžinė gleivinės transformacija ir kt.). Kai kuriems pacientams skiriamas trumpalaikis kursas (dažniausiai sergant ūminiu proktitu), kitiems reikalingas gydymas visą gyvenimą ir medicininė priežiūra.

Proktito gydymo kompleksas gali apimti:

• farmakologiniai (vietiniai ir sisteminiai) agentai;
• fizioterapija;
• vaistažolių preparatai;
• chirurginės operacijos.

Gydant proktitą (skirtingai nuo kitų žarnyno dalių uždegimo), vietinės terapijos vaidmuo yra nepaprastai svarbus. Anatominė padėtis ir trumpas tiesiosios žarnos ilgis leidžia plačiai naudoti visų rūšių gydomąsias klizmas (su vaistais, žolelėmis, aliejais, žuvų taukais, mineraliniu vandeniu ir kt.), žvakutes, putas, kurios švirkščiamos tiesiai į išangę. Kai kuriais atvejais galite apsiriboti tik vietine terapija.

Gydymas vaistais

Platus proktito farmakoterapijos pasirinkimas gali apimti:

Žinoma, visos išvardytos vaistų grupės vienam pacientui nėra skiriamos. Jie parenkami grynai individualiai, kartais reikia keisti vaistus.

Fizioterapija

Sergant proktitu, fizioterapines procedūras reikia skirti labai apgalvotai ir kruopščiai. Priešingu atveju jie dar labiau suaktyvins patologinį procesą ar kraujavimą.

Siekiant sumažinti uždegimą, kineziterapeutai gali rekomenduoti elektroforezės su kalcio chloridu ar novokainu seansus, sinusoidines moduliuotas sroves, UHF, žarnyno drėkinimą mineraliniu vandeniu (povandeninės vonios), purvo terapiją, elektropunktūrą ir kt. laikotarpiu, tačiau dauguma jų vartojami ne ūminėje fazėje.

Fitoterapija

Mikroklizmoms ar gydomosioms sėdimoms vonioms naudojami augalų užpilai ar nuovirai, kurie pasižymi antiseptiniu, priešuždegiminiu ar sutraukiančiu poveikiu. Jie ruošiami iš jonažolių, šalavijų, linų sėmenų, ramunėlių, ugniažolės, kinrožės, medetkos, šeivamedžio žiedų, degtinės šaknies, ąžuolo žievės, uogienės, stygos.

Uždegiminė tiesiosios žarnos gleivinės liga vadinama proktitu. Paprastai tiesiosios žarnos uždegimas tampa jau sergančių storosios žarnos ligų, ūminių žarnyno infekcijų, lytiniu keliu plintančių ligų, tiesiosios žarnos operacijų pasekmė.

Proktito apraiškos

Proktitas gali būti ūminės arba lėtinės formos, kurios lemia ligos klinikinio vaizdo ypatybes. Ūminis proktitas prasideda staiga, pakyla paciento kūno temperatūra, atsiranda šaltkrėtis, karščiavimas. Nepaisant vidurių užkietėjimo, gana dažnai atsiranda klaidingas noras tuštintis ir sunkumas tiesiosios žarnos srityje. Ūminė šios ligos forma pasitaiko retai. Daug dažnesnis yra lėtinis proktitas. Tai vyksta palaipsniui, praktiškai be klinikinio vaizdo. Atkreipkite dėmesį į niežulio ar deginimo pojūtį išangės srityje ir nedidelį ašarą. Kurį laiką šiuos simptomus gana sėkmingai galima palengvinti namų gynimo priemonėmis, kurios leidžia pacientui atidėti vizitą pas gydytoją. Tačiau vos sulaužius dietą, vartojant aštrų maistą ar alkoholį, pacientas iš karto pajunta padidėjusį deginimo pojūtį tiesiosios žarnos srityje, atsiranda gleivinės išskyros, kartais sumaišytos su pūliais. Kuo anksčiau bus atliktas tyrimas ir tinkamas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti.

Proktito diagnostika ir gydymas

Proktito diagnozei patvirtinti gydytojas atlieka ne tik skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, bet ir skiria endoskopinę diagnostiką. Labai informatyvūs yra rektoskopija, tiesiosios žarnos gleivinės biopsinis tyrimas, bakteriologinis tepinėlio pasėlis iš žarnyno mikroflorai nustatyti. Proktito gydymas yra labai sunki užduotis. Visų pirma, koreguojama paciento mityba. Proktito gydymo laikotarpiu neįtraukiami aštrūs, sūrūs ir rūgštūs maisto produktai, alkoholis, augalinis maistas, sultys ir saldūs patiekalai. Vėliau dieta gali būti šiek tiek išplėsta, tačiau reikia būti atsargiems, nes yra didelė ligos atkryčių tikimybė. Būtinai laikykitės gėrimo režimo. Proktito gydymas ūminėje fazėje susideda iš uždegimo pašalinimo ir švelnaus žarnyno valymo. Naudojamos gydomosios mikroklizmos, tepalai ir žvakutės. Paprastai proktito gydymas trunka gana ilgą laikotarpį, tačiau jei laikomasi visų rekomendacijų, visiško pasveikimo tikimybė yra didelė.

Proktito gydymas vaistais: žvakutėmis, antibiotikais. Paprastai proktito gydymas atliekamas ambulatoriškai. Sunkios proktito formos gydomos žvakutėmis. Opiniam proktitui gydyti naudojamos žvakutės su sulfasalazinu arba prednizoliu. Jei pacientas nesikreipia į gydytoją, o pradedamas gydytis namuose žvakutėmis, tepalais ar tabletėmis, proktito gydymas veiksmingas tik prižiūrint gydytojui. Proktito gydymas vaistais. Esant tiesiosios žarnos uždegimui, gydomos žvakutės su metiluracilu, šaltalankių aliejus pagreitins pažeistų audinių regeneraciją. Gydymo metodai. Pasitvirtinus proktito diagnozei, būtina skirti gydymą, gydytojas gali skirti ir vietinio poveikio preparatų, žvakučių ar tepalų nuo proktito. Proktito gydymas vaistais, klizmomis. Proktito priežastys, simptomai, diagnostika. Paraprocito žvakutės su šaltalankiu nuo hemorojaus. Žvakutės Betiol, Anuzol su skausmą malšinančiais vaistais. Lėtinio proktito gydymas: priežastinių veiksnių pašalinimas, švelni dieta.
Proktito gydymas. Klausimai ir atsakymai. Užduok klausimą. Klausimas: ar ultraproct žvakutės gali išgydyti paraproctitą? gumulas tarsi dingo. Proktitas - proktito simptomai ir gydymas. Proktitas yra tiesiosios žarnos uždegimas. Sumažinti naudojamos kortikosteroidų žvakutės ir tepalai, tokie kaip hidrokortizonas. Proktito gydymo metodai. Yra keletas bet kokios formos proktito gydymo krypčių.
Priklausomai nuo žvakučių galima naudoti metiluracilą, antiseptikus ir anestetikus. Proktito gydymas. Bakterinėms infekcijoms gydyti gali būti skiriami antibiotikai, kortikosteroidų žvakutės arba mezalamino žvakutės arba geriamosios tabletės. Lėtinio proktito vietinis gydymas iš esmės yra toks pat kaip ir ūminio proktito gydymas. Jie man patarė gerti proktazaną ir žvakutes. Padėjo, neskaudėjo nueiti į tualetą. Proktitas su jo simptomais nėra išimtis. Jei nėštumo metu nėra tinkamo ir savalaikio gydymo, taikomas gydymas mikroklizmomis ir glicerino žvakutėmis. Žvakės ir aerozoliai, kurių sudėtyje yra šaltalankių aliejaus, papildo regeneracinę terapiją. Autoimuninio opinio kolito sukeltas proktitas reikalauja gydymo. Išvada. Kalbėjomės apie tai, kaip ir kaip gydomas hemorojus, proktitas, išangės egzema – taip pat aptariamas gydymas doloproct žvakutėmis, kremu, naudojimo instrukcija.
Proktito gydymas: ką gali padaryti gydytojas, išskyrus žvakutes. Vaistai, veikiantys virškinimo sistemą ir medžiagų apykaitos procesus. Gydant lėtinį proktitą, naudojamos specialios žvakutės ir tepalai, tačiau žvakučių naudoti leidžiama ne visais atvejais. Tačiau opinio proktito simptomai ir gydymas labai skiriasi nuo kolito. Tai apima metiluracilo žvakutes, rekomenduojama švirkšti tris kartus. Proktito gydymas. Idiopatinis proktitas. Paprastai klizmos ar žvakutės su mesalazinu arba klizmos su gliukokortikoidais skiriamos vieną kartą per dieną.

Proktitas

Ūminis proktitas tinkamai gydant baigiasi pasveikimu. Sergant lėtiniu proktitu, prognozę apsunkina dažniau ar retesni paūmėjimai, diskomfortas ir niežėjimas išangėje.

Ką gali padaryti gydytojas?

Gydytojas nustato diagnozę, remdamasis ligos istorija, tyrimu, tiesiosios žarnos tyrimu ir rektoskopija. Uždegiminių pakitimų laipsniui ir pobūdžiui nustatyti atliekamas citologinis žarnyno turinio tyrimas, išmatų pasėlis žarnyno mikrofloros sudėčiai nustatyti, gleivinės biopsija.

Esant sunkioms ūminio proktito formoms, gydymas atliekamas ligoninėje. Nurodomas lovos režimas ir dieta su ribotu skaidulų kiekiu, išskyrus aštrų, keptą maistą, prieskonius ir alkoholį. Priešuždegiminis gydymas skiriamas atsižvelgiant į išmatų pasėlio rezultatus ir mikrofloros jautrumą vaistams. Vietiškai naudojamos mikroklizmos su kollargoliu ir ramunėlių užpilu. Atslūgus ūmaus uždegimo simptomams, skiriamos aliejinės mikroklizmos ir sėdimosios vonios su 0,01 % kalio permanganatu. tarpvietės šiltas dušas. Esant sunkioms nespecifinio opinio proktito formoms, kortikosteroidų vartojimas turi teigiamą poveikį.

Lėtinio proktito gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai, naudojant tas pačias priemones kaip ir ūminiam proktitui gydyti. Patartina atlikti SPA gydymą. Paskirta purvo terapija, žarnyno plovimas šiltu šarminiu vandeniu, pvz., Borjomi, Essentuki, kurie skatina gleivių atmetimą ir aktyvina gaubtinės žarnos motorinę funkciją. Kovai su vidurių užkietėjimu naudojamas terapinių priemonių kompleksas, tačiau vidurius laisvinančių vaistų vartoti negalima. Ligos komplikacijų gydymas yra chirurginis.

Pajutus bet kokį diskomforto jausmą, deginimą ar niežėjimą išangėje, nereikėtų savarankiškai gydytis arba užmerkti akis ir manyti, kad viskas praeis savaime. Per šį laiką procesas gali tik pablogėti ir sukelti komplikacijų. Ir, žinoma, būtina gydyti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado proktitas.

Proktitas – gydymas

Proktitas yra tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas. Ši liga pacientui sukelia daug nepatogumų, tačiau laiku pradėtas ir kvalifikuotas gydymas padės greitai įveikti šią ligą.

Proktito gydymas priklauso nuo šios ligos formos ir sunkumo, tačiau kiekvienas pacientas turi laikytis specialios griežtos dietos. Tai suteikia:

Proktito gydymas vaistais daugiausia atliekamas antibiotikų pagalba. Jie būtini infekcijai slopinti. Kartu su jais pacientui visada skiriami antibakteriniai vaistai. Jei pacientui diagnozuotas spindulinis proktitas, gydymas turi būti atliekamas naudojant Corizol arba Mesalacin žvakutes. Sergant spinduliniu proktitu, padės purvo terapija: gydomuoju purvu tepami tiesiosios žarnos tamponai ir segmentinės sritys.

Sergant proktitu, taip pat reikia atlikti vietinį gydymą. Tai gali būti mikroklizmos su kollargoliu arba ramunėlių tirpalu. Atslūgus uždegiminiam procesui, verta tęsti gydymą mikroklizmomis, tačiau jos turi būti aliejaus pagrindu. Pacientas taip pat turi išsimaudyti sėdimoje vonioje. Jie turi būti pagaminti iš 0,01% kalio permanganato tirpalo. Šiltas dušas tarpvietės srityje taip pat nebus netinkamas. Jis sumažins skausmą tiek ūminio, tiek lėtinio proktito atveju.

Chirurgija būtina tik tais atvejais, kai ant žarnyno susidaro randai ir dėl to jis susiaurėja.

Proktito gydymas namuose

Proktitą galima gydyti ir namuose. Esant šiam uždegiminiam procesui padeda mikroklizmos, kurios atliekamos prieš miegą. Tirpalą jiems galima paruošti iš 15 ml medetkų užpilo ir 15 ml 3% boro rūgšties tirpalo. Jei pacientas serga eroziniu proktitu, gydymas gali būti atliekamas naudojant medetkų infuziją. Paruošimas: gerkite šią priemonę po 20 ml tris kartus per dieną. Su juo galima daryti ir mikroklizmas, tačiau tam reikia 10 ml antpilo praskiesti ketvirtadalyje stiklinės vandens.

Gera liaudiška priemone proktitui gydyti laikomas asiūklio antpilas. Su juo geriausia išsimaudyti sėdimose voniose. Už tai:

1. Pusė stiklinės asiūklio užpilama 1000 ml verdančio vandens.
2. Mišinį infuzuokite 10 minučių.
3. Tada jis filtruojamas ir supilamas į vonią.
4. Gydymo procedūra turi trukti 30 minučių.

Proktito gydymas

Proktito gydymas nėra ypač sunkus. Visi renginiai dažniausiai vyksta namuose. Anksčiau pacientui atliekami laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti uždegiminio proceso sukėlėją, atliekama sigmoidoskopija, siekiant nustatyti ligos tipą. Šios diagnostinės procedūros užtikrina teisingą gydymo taktikos sukūrimą.

Antibakterinis gydymas atliekamas tik po floros bakterinės kultūros. Jie tiekiami tablečių, miltelių arba tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Vaistai pasižymi raminamuoju, niežulį mažinančiu, priešuždegiminiu poveikiu, kai kurie ir malšina skausmą. Ūminio ar lėtinio proktito gydymo kompleksas apima fizioterapines procedūras:

• purvo terapija,
• parafino terapija,
• hidroterapija,
• fizioterapija,
• masažas.

Dieta
Ūminio uždegimo laikotarpiu būtina griežtai apriboti alkoholio turinčių gėrimų, aštrių, sūrių, rūkytų, aštrių patiekalų, rupaus augalinio maisto vartojimą. Taip pat nerekomenduojama valgyti saldumynų, šokolado ir sulčių. Šie maisto produktai dirgina žarnyną ir gali pabloginti situaciją. Jūsų racione turėtų būti liesa mėsa, žuvis, dribsniai ir kepti obuoliai. Patartina gerti daugiau skysčių, terapinį poveikį sustiprina vanduo iš Borjomi, Essentuki ir kt.

Bendrasis gydymas susideda iš organizmo apsaugos stiprinimo, lėtinio proktito ir šios ligos komplikacijų prevencijos. Gydytojas skiria vaistus, gerinančius virškinamojo trakto veiklą ir vitaminų kompleksus. Sunkiais pažengusiais atvejais reikalingas lovos režimas ir kartais hospitalizacija. Dažna uždegimo komplikacija yra tiesiosios žarnos susiaurėjimas. Ši patologija išsivysto, kai netinkamai gydomas proktitas arba nepaisoma gydymo metodų.

Šaltiniai: roseola.ru, lifewithgemorroy.east-medicine.ru, health.mail.ru, womanadvice.ru, procto-log.ru

Proktitas yra uždegiminė liga, kuri lokalizuota tiesiojoje žarnoje. Visų pirma, pažeidžiama žarnyno gleivinė. Labai dažnai proktitas pasireiškia kartu su sigmoiditu – sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimu (šiuo atveju kalbame apie proktosigmoiditą).

PSO duomenimis, rizika susirgti šia liga pastebima 60% išsivysčiusių šalių gyventojų. Todėl svarbu atsiminti, kad ankstyva diagnozė vaidina svarbų vaidmenį gydant šią ligą. Laikui bėgant negydomas proktitas išsivysto komplikacijų ir tampa lėtinis.

Ligos priežastys

Ligos priežastis yra uždegiminis procesas. Ligos vystymosi priežastis gali būti įvairūs veiksniai:

Yra ligų ir būklių, kurios tiesiogiai nesukelia proktito, bet prisideda prie jo vystymosi ir labai padidina ligos riziką:

• Hipotermija.
• Uždegimas, žarnyno pažeidimas.
• Hemorojus.
• Infekcinės tiesiosios žarnos ligos.
• Analiniai įtrūkimai.
• Paraprocitas.
• Žarnyno sienelės abscesai.
• Uždegiminės kaimyninių organų ligos.
• Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos.

Ligos simptomai ir formos

Remiantis klinikinėmis apraiškomis, išskiriamos dvi pagrindinės formos - ūminė ir lėtinė. Šios dvi veislės labiausiai skiriasi viena nuo kitos pagal paciento simptomus ir skundus.

• Jis prasideda staiga, be išankstinių sąlygų ir negalavimo.
• Kūno temperatūra pakyla iki 38-40 laipsnių.
• Atsiranda šaltkrėtis.
• Atsiranda klaidingi norai eiti į tualetą, o kartu ir vidurių užkietėjimas.
• Skausmą tiesiojoje žarnoje dažnai lydi sunkumo jausmas.
• Išangės srityje yra deginimo pojūtis ir niežėjimas.
• Išmatose gali būti kraujo.

Ūminis proktitas pasireiškia gana retai, daug dažniau pacientai serga lėtine forma. Tuo pačiu metu ūminė liga pasireiškia pacientui dideliu diskomfortu. Subjektyvūs paciento pojūčiai yra labai nemalonūs. Ūminės formos simptomai verčia nedelsiant kreiptis į proktologą.

Yra keletas morfologinių ūminio proktito formų:

• Katarinis hemoraginis proktitas. Šiai ligos formai būdingas stiprus žarnyno gleivinės patinimas. Atsiranda nesisteminių poodinių kraujavimų (kraujavimo).
• Katariniam gleiviniam proktitui būdingas didelis gleivių kiekių susikaupimas žarnyno spindyje.
• Katariniam pūlingam proktitui būdingas pūlių buvimas edeminės gleivinės paviršiuje.
• Atskirai išskiriama polipinė forma, kai apžiūrėjus žarnyno gleivinėje aptinkami polipai.
• Erozinis, opinis proktitas yra ypatinga forma. Jai būdingas ilgalaikių negyjančių erozijų ir (arba) opų susidarymas tiesiosios žarnos gleivinėje.

Opinis proktitas yra viena iš sunkiausių proktito formų. Apžiūrėję žarnyno sieneles galite rasti daug pažeidimų ir opų. Ligos eigai būdingas lėtas patologinio proceso plitimas, uždegimas pažeidžia vieną žarnyno dalį ir plinta toliau. Tai gali būti rimtos uždegiminės ligos – nespecifinio opinio kolito (UC) – pasireiškimas.

Lėtinis proktitas

Lėtinė ligos forma yra plačiai paplitusi. Ji atsiranda nepastebimai, todėl pirmosiomis ligos stadijomis pacientai neskuba kreiptis į medikus.

Standartinių nerimą keliančių simptomų praktiškai nėra, dažnai pastebimas tik vietinis diskomfortas:

• Dirginimas išangės srityje.
• Diskomfortas prieš arba po tuštinimosi.
• Deginimas, niežėjimas tiesiosios žarnos srityje.

Šie simptomai iš pradžių pacientams nekelia nerimo. Daugelis pacientų nori gydytis patys arba tiesiog laukti. Svarbu žinoti, kad tai iš esmės klaidingas požiūris: negydant patologinis procesas tik sustiprėja. Jei nesilaikysite dietos, „netinkamas“ maistas be gydymo sukels padidėjusį gleivių ir pūlių išsiskyrimą, ligos progresavimą.

Lėtinis proktitas gali sukelti daug rimtų komplikacijų. Kai kuriais atvejais turėsite kreiptis į chirurginį gydymą. Raktas į pasveikimą yra savalaikis vizitas pas proktologą, diagnozė ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis.

Proktito diagnostika ir gydymas

Diagnozė prasideda surinkus anamnezę. Proktologas apklausia pacientą, išsiaiškina nusiskundimus ir ligos istoriją. Paprastai skiriami instrumentiniai tyrimai, nes lėtinė forma neturi specifinio klinikinio vaizdo ir ją sunku atpažinti tik iš paciento skundų. Diagnostika susideda iš apžiūros, instrumentinių tyrimų ir laboratorinių tyrimų. Apžiūros metu proktologas atlieka skaitmeninį žarnyno tyrimą, anoskopiją, sigmoidoskopiją (tiesiosios žarnos instrumentinį endoskopinį tyrimą).

Siekiant įvertinti uždegimą, atliekami laboratoriniai diagnostiniai tyrimai:

• Išmatų tyrimai (koprograma, mikrofloros kultūra, kalprotektinas).
• Klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai.
• Žarnyno medžiagos, paimtos biopsijos metu tyrimo metu, citologiniai ir histologiniai tyrimai ir kt.

Šiuolaikiniai diagnostikos ir gydymo metodai leidžia atlikti gydymą ambulatoriškai. Pacientas neprivalo būti medicinos ligoninėje. Pirmiausia pacientui paaiškinamos dietos ypatybės, be kurių neįmanomas gydymas: vengti alkoholio, aštraus, kepto, riebaus maisto, žolelių ir prieskonių.

Remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais, parenkamas gydymas, įskaitant antibakterinį gydymą (priklausomai nuo uždegimo sukėlėjo). Vietiniai vaistai nuo uždegimo naudojami žvakučių ir mikroklizmų pavidalu. Jie padeda palengvinti būklę ir palengvinti pagrindinius simptomus.

Norint kovoti su vidurių užkietėjimu ir palaikyti normalią žarnyno veiklą, skiriama nemažai procedūrų: nuo vaistų iki specialių pratimų. Visuotinai pripažįstama, kad tinkamas gydymas yra priemonių rinkinys, kurių kiekviena yra svarbi savaip.

Kai kuriais atvejais gali būti taikomas chirurginis gydymas – pavyzdžiui, polipams. Operacijos poreikis ir apimtis kiekvienu atveju apskaičiuojama individualiai.

Prognozė ir prevencija

Komplikacijų vystymosi prevencija – tai savalaikis bet kokių ūminių virškinimo trakto ligų gydymas, taip pat gydytojo stebėjimas ir lėtinių skrandžio ir žarnyno ligų korekcija.

Proktito prognozė paprastai yra palanki: tinkamai gydant galima visiškai pašalinti ūminės ligos formos apraiškas. Lėtinio proktito gydymas trunka beveik ilgai, galimi paūmėjimų epizodai. Terapijos sėkmė priklauso nuo individualių organizmo savybių, taip pat nuo gydymo plano laikymosi.

CELT klinikoje pirmaujantys specialistai konsultuoja Jūsų sveikatos klausimais. Mandagūs ir draugiški gydytojai padės pasveikti. CELT proktologijos tarnyba siūlo aukštos klasės proktologų konsultacijas. Pradėkite gydymą laiku ir jums nereikės metų metus kentėti nuo ligos.