Ureaplasma spp tidak ada pertumbuhan apa maksudnya. Apa yang dimaksud dengan deteksi DNA rempah-rempah Ureaplasma? Jenis Ureaplasma spensis

Ureaplasmosis - gejala dan pengobatan

Apa itu ureaplasmosis? Penyebab, diagnosis, dan cara pengobatannya akan kita bahas dalam artikel oleh Dr. V.P. Kovalyk, seorang ahli urologi dengan pengalaman 25 tahun.

Definisi penyakit. Penyebab penyakit ini

Ureaplasmosis- sekelompok penyakit inflamasi dan disbiotik yang berhubungan dengan ureaplasma ( Spesies ureaplasma). Sejak tahun 1995, dua jenis ureaplasma telah dibedakan: Ureaplasma urealitikum Dan Ureaplasma parvum. genom U.urealyticum jauh lebih besar U.parvum. Saat ini, tidak mungkin untuk mengatakan bahwa spesies mana pun merupakan patogen yang jelas atau, sebaliknya, saprofit.

Ureaplasma merupakan mikroorganisme oportunistik yang sering ditemukan pada selaput lendir organ genitourinari, saluran pernapasan bagian atas, dan orofaring.

Ureaplasma pertama kali diisolasi di Amerika Serikat dari pasien kulit hitam dengan uretritis nongonokokus pada tahun 1954.

Masuknya ureaplasma pertama ke dalam uretra pria, biasanya, menyebabkan uretritis - radang uretra. Terdapat bukti bahwa pada wanita, ureaplasma dikaitkan dengan penyakit radang panggul akut (PID), serta vaginosis bakterial. Peran ureaplasma dalam terjadinya penyakit bronkopulmoner pada bayi baru lahir (bronkitis, pneumonia) dan korioamnionitis postpartum telah terbukti.

Peran ureaplasma dalam patologi manusia belum sepenuhnya diketahui. Studi tentang hubungan patogenetik mikroorganisme ini dengan berbagai penyakit dari berbagai daerah terus berlanjut:

Ureaplasma sering kali merupakan bagian dari mikroflora normal uretra dan vagina. Frekuensi deteksi ureaplasma rata-rata 40% pada organ genitourinari wanita dan 5-15% pada pria. Di mana U.parvum ditemukan lebih sering daripada U.urealyticum(38% vs. 9%).

Ureaplasma menyebar melalui kontak seksual. Semakin banyak pasangan seksual yang Anda miliki selama hidup Anda, semakin sering terjadi kolonisasi ureaplasma pada vagina atau uretra. Ureaplasma ditularkan ke bayi baru lahir saat melewati jalan lahir. Dalam hal ini, kolonisasi selaput lendir vulva dan vagina terjadi pada anak perempuan dan nasofaring pada kedua jenis kelamin. Frekuensi deteksi ureaplasma pada bayi baru lahir bisa mencapai 30% atau lebih, menurun hingga beberapa persen pada tahun pertama kehidupan.

Selanjutnya, peningkatan frekuensi kolonisasi ureaplasma dimulai sejak dimulainya aktivitas seksual (pada usia 14-18 tahun).

Jika Anda melihat gejala serupa, konsultasikan dengan dokter Anda. Jangan mengobati sendiri - ini berbahaya bagi kesehatan Anda!

Gejala ureaplasmosis

Gejalanya berbeda-beda tergantung penyakit yang terjadi.

Uretritis dapat bermanifestasi sebagai sedikit keluarnya cairan dan rasa terbakar di uretra, sering buang air kecil. Tanpa pengobatan, uretritis cenderung sembuh dengan sendirinya: gejalanya mereda, pasien menjadi tenang. Uretritis sebelumnya meningkatkan kemungkinan peradangan kelenjar prostat di masa depan - prostatitis. Selain itu, komplikasi uretritis dapat mencakup epididymo-orchitis - radang testis dan epididimisnya, vesikulitis - vesikula seminalis dan, jarang, cooperitis - kelenjar bulbourethral.

Salpingooforitis akut, endometritis dapat bermanifestasi sebagai nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah, demam, lemas dan keputihan. Penyakit radang organ panggul pada wanita adalah konsekuensi alami dari vaginosis bakterial, yang diamati ketika ureaplasma terdeteksi. Gejala penyakit ini dapat memburuk dengan cepat, seringkali memerlukan rawat inap di rumah sakit ginekologi.

Selain penyakit inflamasi, ureaplasma, di antara banyak mikroorganisme lainnya, dikaitkan dengan vaginosis bakterial.

Vaginosis bakterial, biasanya disertai dengan keluarnya cairan dengan bau yang tidak sedap, yang juga meningkat selama keintiman.

Penyakit ini merupakan predisposisi komplikasi obstetri dan ginekologi: kelahiran prematur, berat badan lahir rendah.

Penulis artikel berbagi pandangan para ahli dunia di bidang patologi urogenital ( Jenny Marazzo, Jorma Paavonen, Sharon Hillier, Gilbert Donders) karena tidak adanya hubungan antara ureaplasma dengan terjadinya servisitis dan vaginitis.

Perlu dicatat di sini bahwa pedoman Rusia menyerukan pengobatan servisitis dan vaginitis, berdasarkan peran etiologi ureaplasma pada penyakit ini, yang tentu saja merupakan kesalahan.

Patogenesis ureaplasmosis

Ureaplasma adalah mikroorganisme oportunistik, yaitu sifat patogennya hanya diwujudkan dalam kondisi khusus: konsentrasi tinggi pada selaput lendir, imunosupresi dan lain-lain.

Ureaplasma menempel pada permukaan selaput lendir menggunakan protein sitoadhesin. Selain epitel uretra, ureaplasma mampu menempel pada sel darah merah dan sperma.

Salah satu faktor patogenisitas utama adalah enzim fosfolipase A dan C, di bawah pengaruh tubuh memproduksi prostaglandin - faktor yang memicu kontraksi otot tak sadar, sehingga kelahiran prematur mungkin terjadi. Reaksi inflamasi disertai dengan produksi sitokin proinflamasi - IL 6, 8, 10.

Ureaplasma memiliki aktivitas protease IgA, menghancurkan faktor pelindung lokal selaput lendir, imunoglobulin A.

Proses inflamasi di uretra berkembang dengan konsentrasi ureaplasma yang tinggi. Telah terbukti bahwa 10 3 CFU/ml dan lebih tinggi dikaitkan dengan deteksi 12 atau lebih leukosit per ml dalam isi uretra.

Faktor patogenesis khusus diwujudkan ketika vaginosis bakterial terjadi. Pada saat yang sama, faktor kekebalan mukosa lokal melemah, sehingga pasien tersebut lebih rentan terhadap infeksi penyakit menular seksual (termasuk HIV). Keasaman isi vagina (pH normal 3,5-4,5) diturunkan ke lingkungan netral (pH 6,5-7 ke atas). Dengan demikian, pertahanan alami terhadap patogen melemah.

Klasifikasi dan tahapan perkembangan ureaplasmosis

Menurut durasi kursus, mereka dibedakan pedas Dan kronis uretritis. Uretritis akut - hingga 2 bulan, kronis - lebih dari 2 bulan. Dalam kasus terakhir, terdapat perbedaan berulang Dan gigih uretritis.

Uretritis berulang kronis Suatu penyakit dianggap di mana leukosit di uretra kembali normal pada akhir pengobatan, dan setelah 3 bulan kenaikannya di atas 5 di bidang pandang diamati lagi (pada perbesaran x1000). Uretritis persisten kronis- ketika peningkatan kadar leukosit diamati pada akhir pengobatan dan setelah 3 bulan.

PID melibatkan keterlibatan saluran tuba, ovarium dan ligamennya. Peradangan pada pelengkap bisa unilateral atau bilateral, akut atau kronis. Gejala utama : nyeri pada perut bagian bawah, punggung bawah, keluar cairan dari alat kelamin, suhu 38˚C ke atas.

Komplikasi ureaplasmosis

Pada pria, komplikasi uretritis adalah balanoposthitis - peradangan pada kepala dan kulup penis. Prostatitis juga mungkin terjadi, dan lebih jarang, epididymo-orchitis dan sistitis serviks. Pada saat yang sama, ureaplasma tidak dianggap sebagai agen independen yang menyebabkan peradangan pada kelenjar prostat. Kemungkinan rangkaian komplikasi ini terjadi melalui uretritis posterior dan diwujudkan melalui refluks uretroprostatik, yaitu refluks isi uretra posterior ke asinus prostat dan vas deferens.

Pada wanita, PID dapat dipersulit oleh abses tubo-ovarium, dan kadang-kadang terjadi peritonitis dan sepsis. Dalam jangka panjang, komplikasi serius dengan konsekuensi sosial mungkin terjadi: nyeri panggul kronis dan infertilitas.

Kehadiran ureaplasma dalam biocenosis vagina tidak mungkin menyebabkan komplikasi seperti itu. Mikroorganisme ini menyadari potensi patogeniknya bersama dengan mikroorganisme lain, yang menyebabkan perubahan disbiotik - vaginosis bakterial.

Diagnosis ureaplasmosis

Indikasi untuk meresepkan penelitian untuk mengidentifikasi ureaplasma adalah tanda klinis dan/atau laboratorium dari proses inflamasi: uretritis, PID. Pemeriksaan rutin tidak boleh dilakukan pada semua pasien, termasuk. tanpa tanda-tanda penyakit apa pun.

Untuk mengidentifikasi ureaplasma, hanya metode deteksi langsung yang digunakan: bakteriologis dan genetik molekuler. Penentuan antibodi: IgG, IgA, IgM tidak informatif. Bahan penelitian dapat berupa sekret genitourinari, urin, sekret vagina, dan lain-lain.

Vaginosis bakterial diverifikasi menggunakan kriteria Amsel:

1. keluarnya cairan kental di dinding vagina dengan bau yang tidak sedap;
2. tes amina positif (meningkatnya bau “amis” ketika 10% KOH ditambahkan ke cairan vagina);
3. peningkatan pH isi vagina di atas 4,5;
4. kehadiran sel-sel kunci selama mikroskopi isi vagina.

Jika ada 3 dari 4 kriteria yang ada, diagnosis ditegakkan. Namun, karena rumitnya penerapan dan ketidakmungkinan mengukur pH, sulit untuk menilai kriteria Amsel. Ada panel penelitian komersial berdasarkan metode genetik molekuler kuantitatif (“Florocenosis”, “Inbioflor”, “Femoflor”), yang dengannya diagnosis “bakterial vaginosis” ditentukan.

Pengobatan ureaplasmosis

Pengobatan hanya diindikasikan jika pemeriksaan menunjukkan hubungan yang jelas antara ureaplasma dan proses inflamasi. Dalam kasus pembawa ureaplasma yang sehat, pengobatan tidak diindikasikan. Praktik meresepkan terapi untuk semua orang yang didiagnosis dengan ureaplasma memiliki kelemahan.

Perawatan diindikasikan untuk donor sperma dan infertilitas, bila tidak ada penyebab lain yang teridentifikasi.

Studi bakteriologis terbaru menunjukkan aktivitas tinggi terhadap ureaplasma doksisiklin, josamycin dan sejumlah obat antimikroba lainnya.

• Doksisiklin monohidrat 100mg 1 tablet. 2 kali sehari;
• atau Josamisin 500mg 1 tablet. 3 kali sehari.

Jika proses inflamasi berlanjut, kursusnya bisa diperpanjang hingga 14 hari.

Jika vaginosis bakterial terdeteksi, obat vagina diresepkan:

Penting untuk dicatat bahwa tujuan pengobatan bukanlah untuk “menyembuhkan ureaplasma”; pemberantasan mikroorganisme ini secara menyeluruh tidak diperlukan. Yang penting hanya menyembuhkan penyakit: uretritis, bakterial vaginosis, PID. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan terhadap pasangan seksual tidak diperlukan.

Ramalan. Pencegahan

Membatasi jumlah pasangan seksual dan menggunakan metode kontrasepsi penghalang mengurangi kolonisasi ureaplasma. Dalam kasus di mana sudah ada pembawa ureaplasma, pemeriksaan pencegahan dan konsultasi dengan spesialis khusus diperlukan sebelum:

Bibliografi

1. Shepard MC. Pemulihan organisme mirip pleuropneumonia dari pria Negro dengan dan tanpa uretritis nongonokokal. Am J Syph Gonore Vener Dis. 1954 Maret;38(2):113-24
2. Waites K. dkk, Mycoplasma dan ureaplasma sebagai patogen neonatal. Tinjauan mikrobiol klinis, Oktober 2005, 757-789
3. Zhou YH, Ma HX, Shi XX dkk. Ureaplasma spp. pada infertilitas pria dan hubungannya dengan kualitas air mani dan komponen plasma mani. J Mikrobiol Imunol Menginfeksi. 22 Juni 2017
4. Leli C, Mencacci A, Latino MA dkk. Prevalensi kolonisasi serviks oleh Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis dan Mycoplasma genitalium pada wanita usia subur dengan PCR real-time multipleks yang tersedia secara komersial: Sebuah studi observasional multisenter di Italia. J Mikrobiol Imunol Menginfeksi. 28 Juni 2017

[09-114 ] Spesies Ureaplasma, kuantitatif DNA [PCR waktu nyata]

600 gosok.

Memesan

Analisis spesies Ureaplasma adalah studi genetik molekuler yang memungkinkan Anda mengukur DNA ureaplasma dalam bahan yang diteliti.

Sinonim Rusia

Ureaplasma, agen penyebab infeksi ureaplasma.

sinonim bahasa inggris

Spesies Ureaplasma, DNA, Kuantitatif, Ur. spp. (Ur.urealyticum + Ur.parvum), PCR Waktu Nyata.

Metode penelitian

Reaksi berantai polimerase waktu nyata.

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Kerokan urogenital, bagian pertama urin pagi hari.

Informasi umum tentang penelitian ini

Ureaplasma adalah mikroorganisme oportunistik yang merupakan sejenis mikoplasma, tetapi memiliki aktivitas urease - mereka mampu memecah urea menjadi amonia. Nama spesies Ureaplasma (Ureaplasma spp.) mengacu pada dua jenis mikroorganisme - Ureaplasma urealiticum dan Ureaplasma parvum, yang memiliki tingkat patogenisitas yang berbeda-beda. Mereka hanya dapat dibedakan melalui penelitian genetika molekuler. Ureaplasma urealiticum (U. urealiticum) dikaitkan dengan perkembangan penyakit inflamasi pada organ genitourinari, ureaplasma parvum (U. parvum) ditemukan dengan frekuensi tinggi di saluran urogenital wanita sehat secara klinis.

Ureaplasma, yang bertahan lama di permukaan selaput lendir, mampu mengganggu faktor pelindungnya karena produk metabolismenya sendiri, memicu disbiosis vagina, dan menciptakan kondisi untuk perkembangbiakan mikroorganisme oportunistik dan patogen lainnya. Mereka sangat sering ditemukan bersamaan dengan infeksi menular seksual lainnya.

Sumber penularannya adalah penderita infeksi ureplasma atau pembawa ureaplasma (Ureaplasma spp.). Infeksi ini ditularkan melalui hubungan seksual, kontak rumah tangga dan penularan vertikal (dari ibu yang terinfeksi ke anaknya selama kehamilan atau persalinan). Masa inkubasinya 2-5 minggu.

Infeksi spesies Ureaplasma tidak selalu menyebabkan penyakit, tetapi hanya dalam kondisi tertentu, misalnya defisiensi imun, infeksi penyerta, dan pelanggaran faktor perlindungan lokal. Manifestasi infeksi biasanya ringan, bisa tanpa gejala (lebih sering pada wanita). Pada pria, ureaplasma menyebabkan uretritis nongonokokal, sistitis, prostatitis, radang testis (orkitis) dan pelengkapnya (epididimitis). Karena kemampuan ureaplasma untuk menempel pada sperma, infeksi juga dikaitkan dengan pelanggaran komposisi dan kualitas sperma serta infertilitas. Pada wanita, ureaplasma dapat menyebabkan peradangan pada vagina (vaginitis) dan leher rahim (cervicitis). Mereka kemungkinan besar terlibat dalam perubahan inflamasi pada rahim (endometritis) dan pelengkap (adnexitis), yang mengancam perlengketan, kehamilan ektopik dan infertilitas. Ureaplasma dapat menyebabkan keguguran lanjut, korioamnionitis, keterbelakangan pertumbuhan intrauterin pada anak-anak dan berat badan lahir rendah. Peran ureaplasma dalam perkembangan patologi bronkopulmoner (pneumonia, displasia bronkopulmoner), bakteremia dan meningitis pada bayi baru lahir telah terbukti. Selain itu, infeksi ureplasma dikaitkan dengan perkembangan arthritis reaktif dan urolitiasis.

Keberadaan ureaplasma (spesies Ureaplasma) dapat ditentukan dengan metode kultur (inokulasi pada media nutrisi) atau genetik molekuler. Sensitivitas PCR dalam mendeteksi ureaplasma lebih tinggi dibandingkan metode kultur dan memungkinkan Anda dengan cepat mendeteksi materi genetik mikroorganisme baik yang hidup maupun tidak, mengetahui jumlah dan jenis mikroorganisme. Tergantung pada jenis ureaplasma (U. urealiticum atau U. parvum), kuantitasnya dalam bahan uji, gambaran klinis penyakit dan risiko penularan infeksi ke janin pada wanita hamil, serta adanya atau tidak adanya infeksi yang menyertai, masalah taktik pengobatan untuk pasien diputuskan.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

• Untuk diagnosis banding penyakit inflamasi pada saluran genitourinari.
• Untuk mendiagnosis penyebab keguguran, kelahiran prematur dan berat badan lahir rendah pada anak.
• Untuk mengetahui penyebab infertilitas pria dan wanita.
• Untuk pemeriksaan preventif sistem genitourinari pada orang sehat.

Kapan jadwal belajarnya?

• Untuk gejala penyakit radang pada saluran genitourinari (gatal, terbakar, keluarnya cairan patologis, kemerahan).
• Saat merencanakan kehamilan (untuk kedua pasangan).
• Untuk infertilitas primer dan sekunder pada pria dan wanita.
• Untuk keguguran dan kehamilan ektopik.
• Saat menentukan penyebab arthritis reaktif.
• Setelah menjalani terapi untuk menilai efektivitas pengobatan.

Apa arti hasilnya?

Nilai referensi: negatif.

• Kurang dari 1,0*10^3 salinan/ml – ureaplasma terdeteksi, tetapi konsentrasi materi genetik mikroorganisme terlalu rendah.
• Lebih dari 1,0*10^3 eksemplar/ml – Ureaplasma parvum/urealyticum ditemukan dalam jumlah lebih dari 10^3 eksemplar per 1 ml sampel.

Interpretasi hasil dilakukan oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan keluhan, data pemeriksaan dan manifestasi klinis penyakit.



Catatan penting

• Konsentrasi mikroorganisme oportunistik pada sekret saluran urogenital pada wanita dapat berubah selama siklus menstruasi sebanyak 100-1000 kali lipat, oleh karena itu disarankan untuk mengambil bahan penelitian pada hari-hari tertentu dalam siklus tersebut ketika konsentrasinya maksimal: pada tanggal 4 -7 atau 21-28 hari siklus menstruasi.
• Infeksi ureaplasma sering dikombinasikan dengan infeksi menular seksual lainnya.

Agen penyebab berbagai penyakit pada organ genitourinari adalah Spesies Ureaplasma. Ini adalah konsep kolektif yang menggabungkan ureaplasma Urealyticum dan Parvum. Mikroorganisme ini menyebabkan perkembangan uretritis, sistitis, vaginitis, prostatitis, dan patologi lainnya.

Ureaplasma dalam tubuh manusia

Rempah-rempah ureaplasma adalah mikroba oportunistik yang ditemukan di saluran genitourinari. Dengan kekebalan normal, mereka tidak menyebabkan peradangan. Penyakit ini berkembang ketika jumlah mikroba meningkat tajam. Jika bakteri terdeteksi dalam jumlah 10.000 CFU/ml, kita berbicara tentang infeksi ureaplasma. Rasa sakit seperti itu memerlukan perawatan obat. Ureaplasmosis didiagnosis pada pria dan wanita. Remaja dan usia kerja lebih sering sakit.

Ureaplasmosis termasuk dalam daftar penyakit menular seksual, namun bukan merupakan penyakit menular seksual. Cara penularan agen penyebab penyakit ini menentukan pentingnya masalah sosial ini, karena orang yang sakit menimbulkan bahaya bagi pasangan seksualnya. Rempah-rempah Ureaplasma sering diisolasi dalam bahan biologis bersama dengan mikroba lainnya (gonokokus, klamidia, Trichomonas, Treponema pallidum).

Apa itu bumbu Ureaplasma

Ureaplasma spp merupakan mikroorganisme yang menempati posisi perantara antara virus dan bakteri. Mereka memiliki beberapa fitur berikut:

Dalam kebanyakan kasus, mikroba ini diisolasi dari pasien berusia 15-30 tahun. Penyebabnya adalah aktivitas seksual yang maksimal. Paling sering, ureaplasma menyebabkan peradangan pada mukosa uretra. Jika tidak segera diobati, mikroba akan menyebar lebih jauh, mempengaruhi vagina, leher rahim, kandung kemih, testis, pelengkap rahim, saluran mani dan kelenjar prostat.

Bagaimana infeksi terjadi?

Ureaplasma SPP pada wanita dan pria seringkali ditemukan secara tidak sengaja saat pemeriksaan laboratorium. Infeksi bisa terjadi jauh sebelum gejala pertama muncul. Rute utama penetrasi mikroba adalah seksual. Kontak tanpa pelindung (vagina, oral, anal) menimbulkan bahaya. melindungi terhadap infeksi.

Penularan mikroba melalui kontak-rumah tangga lebih jarang terjadi. Bisa jadi jika seseorang menggunakan pakaian dalam atau waslap milik orang lain. Kemungkinan tertular sangat rendah, namun tidak bisa dikesampingkan. Kemungkinan mekanisme intrauterin untuk penetrasi mikroba adalah ketika mereka memasuki cairan ketuban dan menyebabkan infeksi pada anak.

Faktor risiko berkembangnya ureaplasmosis adalah:

• aktivitas seksual dini;
• hubungan seksual tanpa kondom;
• kehidupan seks bebas;
• hubungan homoseksual;
• muda;
• kecanduan alkohol;
• gaya hidup antisosial;
• kecanduan.

Gejala dapat dipicu oleh stres, kelelahan, pembedahan, cedera, penyakit kronis yang parah, penggunaan imunosupresan, radiasi atau kemoterapi, kekurangan vitamin dalam tubuh, gizi buruk, diabetes, dan sindrom imunodefisiensi didapat.

Mengapa mikroorganisme berbahaya?

Mikroorganisme ini menyebabkan ureaplasmosis. Ini terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Dengan monoinfeksi, seringkali tidak ada gejala. Gambaran klinis yang jelas merupakan ciri khas ureaplasmosis yang dikombinasikan dengan klamidia atau IMS lainnya. Lokasi favorit mikroba adalah uretra.

Uretritis berkembang. Pada pria, penyakit ini lebih parah karena salurannya lebih panjang dan sempit. Dengan uretritis, rasa terbakar dan perih (nyeri) diamati. Mereka muncul pada awal migrasi, akibatnya ekskresi urin menjadi sulit. Pada pemeriksaan, kemerahan pada selaput lendir di area lubang luar dapat dideteksi.

Gejala lainnya termasuk. Pada pria, warnanya keruh dan diamati terutama di pagi hari. Debitnya sedikit. Pada wanita mungkin terjadi pendarahan. Hal ini terlihat setelah melakukan hubungan seksual. Penyebaran ureaplasma menyebabkan kerusakan pada testis. Ini memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit dan ketidaknyamanan. Kemungkinan nyeri pada palpasi.

Munculnya nyeri, disuria, dan disfungsi seksual merupakan tanda khasnya. Nyeri terjadi pada awal dan akhir berkemih. Ini menyebar ke sakrum dan alat kelamin. Buang air kecil menjadi sering. Pada pria sakit, libido menurun dan ereksi menjadi sulit.

Saat berhubungan seksual, rasa tidak nyaman muncul. Ejakulasi sulit atau terjadi lebih awal. Pada wanita, ureaplasma menyebabkan perkembangan servisitis dan vaginitis. Ada rasa sakit di perut bagian bawah. Ureaplasmosis yang rumit menyebabkan perkembangan endometritis dan adnexitis (salpingoophoritis). Hal ini penuh dengan perkembangan infertilitas. Pada pria, ureaplasma menyebabkan orkitis, vesikulitis, dan epididimitis. Testis, epididimis, dan vesikula seminalis terpengaruh.

Cara mengidentifikasi patologi

Sebelum merawat pasien, diagnosis harus diklarifikasi. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengidentifikasi agen penyebab infeksi. Studi-studi berikut akan diperlukan:

• uji imunosorben terkait;
• reaksi imunofluoresensi;
• penelitian budaya;
• reaksi berantai polimerase.

Semua metode diagnostik dibagi menjadi serologis, budaya dan genetik. Jika dicurigai ureaplasmosis, itu ditentukan. Bahan penelitiannya adalah darah. Penaburan epitel mukosa yang diambil selama proses apusan sangat informatif. Setelah mengisolasi koloni mikroba, sensitivitasnya terhadap antibiotik dinilai. Pada pria, apusan diambil dari uretra, dan pada wanita, dari vagina, uretra, dan leher rahim.

Metode pertarungan

Penting untuk mengetahui tidak hanya apa itu, tetapi juga bagaimana cara menyembuhkan pasien. Ketika sejumlah besar mikroba diisolasi, antibiotik sistemik diresepkan. Mereka digunakan dalam bentuk tablet dan kapsul. Makrolida dan fluorokuinolon menunjukkan aktivitas terbesar melawan rempah-rempah Ureaplasma.

Ini termasuk Ecomed, Forte, Suprax, Solusi Sumatrolide dan Tsifran. Dalam kasus infeksi campuran, turunan 5-nitroimidazol dan tetrasiklin diresepkan.

Aspek penting dari terapi adalah stimulasi sistem kekebalan tubuh. Hal ini diperlukan untuk orang dengan ureaplasmosis yang sering kambuh.

Obat-obatan seperti Immunomax, Amiksin, Likopid dan Immunal digunakan. Obat antijamur sering kali dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Mereka membantu mencegah penyakit jamur yang sering menyertai ureaplasmosis. adalah mungkin untuk memberikan imunoglobulin. Dengan ureaplasma SPP, pasien harus mematuhi aturan berikut:

Cara mencegah penyakit

Tidak sulit mencegah masuknya ureaplasma ke dalam tubuh. Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan hal berikut:

• melakukan kontak seksual hanya dengan pasangan yang dapat diandalkan;
• gunakan kondom;
• jika terjadi kontak yang tidak disengaja, obati alat kelamin dengan antiseptik;
• menjalani gaya hidup sehat;
• jangan minum alkohol dan obat-obatan;
• ikuti aturan sederhana kebersihan intim.

Penting untuk menjaga status kekebalan pada tingkat yang tepat. Hal ini dicapai melalui tidur yang sehat, mengonsumsi vitamin, pola makan yang bervariasi, sering berjalan-jalan di udara segar, pengerasan dan olahraga. Disarankan untuk melakukan tes patogen IMS secara berkala. Untuk mencegah komplikasi ketika ureaplasmosis sudah berkembang, Anda perlu mengikuti petunjuk dokter dalam minum obat. Infeksi dapat menimbulkan konsekuensi yang serius. Jika tidak diobati, terdapat risiko disfungsi seksual dan perkembangan infertilitas.

Saat ini, jarang ada orang yang mendengarkan anjuran dokter dan pergi ke institusi medis hanya untuk pemeriksaan. Biasanya, orang pergi ke klinik hanya setelah masalah kesehatan muncul, dan beberapa bahkan lebih memilih pengobatan sendiri dalam kasus seperti itu. Sikap tidak bertanggung jawab terhadap kesehatan seseorang dapat menimbulkan banyak masalah. Dan mengingat banyak penyakit tidak muncul pada tahap awal, tindakan pencegahan menjadi lebih penting. Dengan demikian, keberadaan Ureaplasma spp yang terdeteksi tepat waktu. akan mencegah banyak penyakit panggul baik pada pria maupun wanita. Dan jika beberapa dekade yang lalu, ureaplasmosis, menurut para ahli, tidak berbahaya bagi kesehatan, saat ini ureaplasmosis dianggap sebagai akar penyebab banyak gangguan pada sistem genitourinari.

Tamasya ke masa lalu

Pada awal abad terakhir, ureaplasma yang terdeteksi pada manusia tidak menimbulkan kekhawatiran di kalangan spesialis dan dianggap sebagai salah satu jenis mikoplasma jinak. Namun seiring berjalannya waktu, melalui berbagai penelitian, terbukti bahwa mikroorganisme jenis ini memiliki kemampuan untuk melakukan ureolisis, sehingga merupakan agen penyebab banyak penyakit. Sampai tahun 1958, diyakini bahwa laki-laki tidak mungkin menderita ureaplasmosis, karena penyakit ini hanya menyerang wanita, tetapi hal ini jelas-jelas dibantah.

Apa yang harus diketahui semua orang tentang ureaplasma?

Pertanyaan pertama yang muncul ketika mengidentifikasi Ureaplasma spp adalah apa itu? Seberapa berbahayanya penyakit ini dan bagaimana cara mengobatinya? Ada jawaban untuk semua pertanyaan ini.

Jadi, hal pertama yang harus Anda ketahui adalah bahwa mikroorganisme jenis ini terdapat hampir pada setiap orang, dan dapat dengan mudah hidup berdampingan dengan bakteri lain tanpa menimbulkan bahaya. Namun ini tidak berarti bahwa keberadaan “orang yang tinggal bersama” tersebut tidak perlu didiagnosis. Bagaimanapun, kelebihan sekecil apa pun dari indikator kuantitatif bakteri ini, dikombinasikan dengan reaksi individu tubuh, dapat menyebabkan banyak penyakit.

Kedua, Anda perlu mengetahui apa itu Ureaplasma spp. Spesialis mana pun dapat memberi tahu Anda apa itu. Ini adalah sebutan untuk sekelompok mikroorganisme tertentu, namun diperlukan pemeriksaan lebih lanjut untuk mengetahui jenis spesifiknya. Hanya diagnostik tambahan seperti itu yang memungkinkan untuk menentukan apakah bakteri yang terdeteksi termasuk dalam salah satu dari dua jenis yang ada dan indikator kuantitatif pastinya. Baru setelah itu dokter akan memilih pengobatan yang tepat dengan antibiotik dan obat tambahan.

Jenis Ureaplasma spensis

Hingga saat ini, para ilmuwan mengetahui 14 serotipe ureaplasma, yang dibagi menurut sifat patogeniknya menjadi dua jenis utama: parvum dan urealyticum. Yang pertama mencakup serotipe 1, 3, 6 dan 14. Seperti yang diperkirakan sebelumnya, hal inilah yang dapat menyebabkan infeksi non-gonokokal; yang kedua menyebabkan proses inflamasi pada sistem genitourinari pada wanita dan perubahan patologis pada bayi baru lahir. Namun, data ini belum dikonfirmasi selama bertahun-tahun penelitian dan praktik, sehingga para ilmuwan terus mempelajari Ureaplasma spp, parvum, urealyticum (t960).

Metode infeksi

Karena ureaplasmosis adalah infeksi pada sistem genitourinari, cara penularan penyakit yang paling umum adalah kontak seksual tanpa kondom. Biasanya, jika pasangan yang sehat memiliki sistem kekebalan tubuh yang baik, kemungkinan tertular dan berkembangnya penyakit cukup kecil, namun tetap ada. Bagi orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, risikonya meningkat beberapa kali lipat.

Cara penularan Ureaplasma spp yang kedua. (parvum, urealyticum) adalah apa yang disebut jalur vertikal dari ibu ke bayi baru lahir. Perhatian harus difokuskan pada fakta bahwa metode infeksi ini memiliki beberapa pola infeksi.

1. Pada tahap awal kehamilan - melalui kantung ketuban, tergantung adanya infeksi intrauterin. Dalam kasus seperti itu, ureaplasma menetap di paru-paru embrio, dan kemudian mulai berkembang biak secara intensif dan memberikan efek patogeniknya pada janin.

2. Sepanjang kehamilan, infeksi dapat masuk ke dalam tubuh janin melalui jalur hematogen: baik melalui plasenta maupun melalui pembuluh tali pusat. Infeksi pada embrio dapat menyebabkan korioamnionitis, penyebaran mikroflora patogen ke organ lain dan pneumonia kongenital.

3. Infeksi juga bisa terjadi saat bayi melewati jalan lahir ibu. Dalam situasi seperti itu, kolonisasi mikroorganisme terjadi pada kulit bayi baru lahir, juga pada selaput lendir dan saluran pernapasan.

4. Cara terakhir, namun salah satu cara paling langka untuk menularkan DNA dari Ureaplasma spp., adalah Meskipun tindakan pencegahan dan pemeriksaan telah dilakukan secara maksimal, sayangnya, kasus seperti itu telah tercatat.

Diagnostik

Saat ini keberadaan ureaplasma dalam tubuh manusia dapat ditentukan menggunakan 5 metode diagnostik yang tersedia. Yang pertama dan paling umum digunakan adalah kultur bakteriologis. Dalam kehidupan sehari-hari mereka biasa menyebutnya sebagai noda. Itu diambil dari vagina atau uretra. Metode diagnostik ini sesederhana dan seekonomis mungkin, namun jauh dari efektif. Bagaimanapun, keberadaan ureaplasma di saluran genitourinari tidak memberikan gambaran diagnostik spesifik tentang perkembangan dan patogenisitas patogen ini di seluruh tubuh. Namun jika hasil analisis tersebut positif, pemeriksaan harus dilanjutkan dengan metode diagnostik yang lebih baik. Untuk melakukan ini, dokter menyarankan untuk pergi ke laboratorium dan menjalani tes imunofluoresensi langsung atau tidak langsung. Jika dokter berpendapat bahwa diperlukan metode diagnostik yang lebih informatif, maka ada baiknya menjalani prosedur ELISA atau PCR. Hasil penelitian tersebut tidak hanya akan memastikan keberadaan DNA (kualitas) Ureaplasma spp di dalam tubuh, tetapi juga akan memberikan data sejauh mana penyebaran infeksi. Oleh karena itu, dokter akan dapat memilih pengobatan dengan lebih akurat.

Mengapa berbahaya?

Karena jenis mikroorganisme patogen ini belum sepenuhnya dipahami, ada banyak kesimpulan yang bertentangan dari para ahli tentang bagaimana ureaplasma mempengaruhi perjalanan kehamilan. Namun dari seluruh diskusi panjang para ilmuwan dunia ini, dapat ditarik beberapa pendapat serupa tentang dampak bakteri jenis ini terhadap tubuh ibu hamil dan anak.

Fakta pertama yang dikonfirmasi menunjukkan bahwa hal ini berhubungan langsung dengan perubahan patologis pada saluran tuba dan secara signifikan meningkatkan risiko kehamilan ektopik.

Dalam praktiknya, Ureaplasma spensis adalah penyebab korioamnionitis, dan karenanya, kelahiran prematur pada tahap akhir dan penghentian kehamilan pada trimester pertama. Ada juga kasus manifestasi yang diketahui bahkan setelah operasi caesar. Tetapi perlu dicatat bahwa komplikasi seperti itu hanya dapat timbul dengan infeksi ureaplasma intrauterin, dan bukan dengan kolonisasi bakteri di vagina.

Beberapa dokter mengaitkan keberadaan data tersebut dengan berat badan anak yang rendah. Dalam kebanyakan kasus, berat bayi baru lahir tidak melebihi 2,5 kg, dan Ureaplasma spp adalah penyebabnya. Masih belum mungkin untuk mengatakan apakah ini merupakan fakta atau asumsi yang sudah mapan dan terbukti, karena penelitian terus berlanjut.

Perkembangan infeksi dalam tubuh

Biasanya, infeksi dan reproduksi ureaplasma di dalam tubuh terjadi tanpa gejala sama sekali, tetapi ini hanya berlaku untuk orang sehat. Inilah sebabnya mengapa banyak orang berpikir ketika mereka menerima hasil “Ureaplasma spp.” bahwa ini adalah semacam kesalahan atau lelucon yang kejam. Namun kenyataannya lebih kejam, dan jika dokter menyarankan pengobatan, terapi harus dimulai segera sebelum mikroorganisme mulai membahayakan kesehatan.

Tidak diragukan lagi, seseorang dengan kekebalan yang stabil mungkin tidak mengetahui penyakitnya dalam waktu yang lama. Namun, pada kerusakan sekecil apa pun pada sistem kekebalan tubuh, manifestasi pertama dari perkembangan ureaplasma dan disfungsi genitourinari tidak akan lama kemudian muncul.

Manifestasi ureaplasmosis pada pria

Pada pria, manifestasi pertama aktivitas ureaplasma aktif, biasanya, adalah uretritis, yang menunjukkan proses inflamasi pada uretra. Awalnya, hal ini menyebabkan sedikit rasa tidak nyaman saat buang air kecil, yang dalam beberapa hari bisa berubah menjadi sensasi terbakar dan nyeri yang tajam. Selanjutnya, keluarnya cairan lendir dari uretra muncul bersamaan dengan gejala khas prostatitis, yang menunjukkan perkembangan infeksi. Jika pengobatan dalam situasi seperti ini tidak segera dimulai, akan sangat sulit memulihkan fungsi sistem reproduksi. Dengan tidak adanya terapi yang diperlukan, seorang pria menghadapi impotensi dan infertilitas.

Bagaimana ureaplasma memanifestasikan dirinya pada wanita?

Sedangkan bagi wanita, perkembangan ureaplasma di tubuhnya terjadi serupa. Awalnya muncul rasa sakit di uretra, kemudian muncul cairan lendir dengan bau amonia yang menyengat. Selama hubungan seksual, seorang wanita mungkin mengalami tidak hanya ketidaknyamanan, tetapi juga rasa sakit, yang disebabkan oleh meningkatnya sensitivitas selaput lendir yang meradang terhadap tekanan mekanis. Nyeri di perut bagian bawah yang muncul beberapa saat kemudian menandakan penyebaran infeksi di rahim, yang dapat menyebabkan adnexitis dan endometritis.

Pengobatan ureaplasma

Saat memulai pengobatan, jangan lupakan apa itu Ureaplasma spp. Dokter Anda akan memberi tahu Anda bahwa ini cukup serius. Ia juga akan menjelaskan bahwa ureaplasma adalah penyakit kedua pasangan. Oleh karena itu, setiap orang perlu menjalani diagnosis komprehensif untuk mengetikkan mikroorganisme dan mengidentifikasi infeksi yang menyertainya. Setelah itu, dokter akan meresepkan rejimen pengobatan individu. Sepanjang masa minum obat, sangat penting untuk tidak melakukan hubungan seksual sama sekali, bahkan dengan penggunaan alat kontrasepsi penghalang.

Biasanya, terapi antibiotik diresepkan untuk ureaplasmosis, tetapi ada batasannya juga. Masalahnya adalah mikroorganisme ini sangat mudah beradaptasi dengan obat ini, sehingga efektivitas pengobatan kadang-kadang berkurang menjadi nol bahkan setelah beberapa kali minum obat. Untuk menghindari masalah seperti ini, ada baiknya melakukan tes sensitivitas ureaplasma terhadap antibiotik. Dan hanya setelah ini pasien dapat diberi resep obat tetrasiklin “Doxycycline”, “Tetracycline”, makrolida “Vilprafen”, “Azithromycin” atau fluoroquinolones “Pefloxacin”, “Ofloxacin”.

Ureaplasma pada wanita sudah menjadi hal yang lumrah dalam beberapa tahun terakhir. Statistik medis menunjukkan: selama beberapa tahun terakhir, garis “ureaplasma normal” atau “normocenosis bersyarat” semakin berkurang dalam formulir hasil tes pasien, dan jumlah penyakit yang terdeteksi yang disebabkan oleh mikroorganisme oportunistik terus bertambah dari tahun ke tahun.

Frekuensi diagnosis “infeksi ureaplasma” mencapai 20% pada wanita yang relatif sehat. Ureaplasma dalam apusan yang diambil dari wanita berisiko terdeteksi lebih sering - pada 30% kasus dari jumlah total subjek yang diperiksa.

Data dari dokter anak juga mengesankan: satu dari lima anak terinfeksi saat melewati jalan lahir.

Pada pria, ureaplasma urealiticum terdeteksi dalam jumlah yang meningkat jauh lebih jarang dibandingkan pada jenis kelamin yang lebih adil. Deteksi dini agen penyebab penyakit dan pengobatan yang tepat menjamin kesembuhan penyakit sepenuhnya.

Baca tentang cara mengenali penyakit ini, indikator ureaplasma apa pada wanita yang dianggap normal, dan apa akibat dari kurangnya terapi yang memadai.