Pengamatan klinis orang yang terinfeksi HIV. Bagaimana cara tes HIV di klinik - tes saat pemeriksaan kesehatan rutin, apakah dites HIV saat pemeriksaan kesehatan?

Apakah mungkin bagi pekerja yang terinfeksi HIV untuk bekerja sebagai juru masak di lembaga pendidikan? Karena Siswa kecil dan anak-anak prasekolah makan di kantin kami.

Apa yang harus dilakukan majikan jika pekerjanya mengidap HIV?

Pertanyaan

Apakah mungkin bagi pekerja yang terinfeksi HIV untuk bekerja sebagai juru masak di lembaga pendidikan? Karena Siswa kecil dan anak-anak prasekolah makan di kantin kami.

Menjawab

Jawab pertanyaan:

Dengan Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 1 Desember 2004 No. 715, penyakit yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (HIV) termasuk dalam daftar penyakit penting secara sosial dan dalam daftar penyakit yang membahayakan orang lain. .

Sesuai dengan Seni. 5 Undang-undang Federal tanggal 30 Maret 1995 No.38‑ Undang-undang Federal "Tentang pencegahan penyebaran penyakit yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (infeksi HIV) di Federasi Rusia" (selanjutnya disebut Undang-Undang No. 38‑ Hukum Federal) Warga negara Federasi Rusia yang terinfeksi HIV memiliki semua hak dan kebebasan di wilayahnya dan memikul tanggung jawab sesuai dengan Konstitusi Federasi Rusia, undang-undang Federasi Rusia, dan undang-undang entitas konstituen Federasi Rusia.

Hak dan kebebasan warga negara Federasi Rusia dapat dibatasi sehubungan dengan adanya infeksi HIV hanya oleh hukum federal.

Sesuai dengan Seni. 17 UU No.38‑ Undang-undang Federal tidak mengizinkan pemecatan dari pekerjaan, penolakan untuk mempekerjakan, penolakan untuk diterima di lembaga pendidikan dan lembaga yang menyediakan perawatan medis, serta pembatasan hak-hak lain dan kepentingan sah orang yang terinfeksi HIV berdasarkan infeksi HIV mereka, sebagai serta pembatasan hak dan kepentingan sah anggota keluarga orang yang terinfeksi HIV, kecuali ditentukan lain oleh UU No. 38- Hukum Federal.

Jadi, sebagai aturan umum, penolakan untuk mempekerjakan atau memberhentikan dari pekerjaan hanya karena seorang warga negara (karyawan) mengidap HIV tidak diperbolehkan.

Sementara itu, menduduki jabatan (profesi) tertentu tidak sesuai dengan adanya infeksi HIV pada pekerja. Dengan demikian, karyawan dari profesi, industri, perusahaan, lembaga dan organisasi tertentu, yang daftarnya disetujui oleh badan eksekutif federal yang disahkan oleh Pemerintah Federasi Rusia, diharuskan menjalani pemeriksaan kesehatan wajib untuk mendeteksi infeksi HIV selama pra wajib. -pekerjaan dan pemeriksaan kesehatan berkala. Saat ini, daftar tersebut disetujui oleh Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 4 September 1995 No. 877. Selain itu, Peraturan Sanitasi dan Epidemiologi SP 3.1.5.2826‑ 10 daftar profesi tersebut telah diperjelas dan ditambah. Mengingat hal ini, karyawan berikut ini harus menjalani pemeriksaan kesehatan wajib untuk mendeteksi infeksi HIV saat masuk kerja dan selama pemeriksaan kesehatan berkala:

Dokter, tenaga paramedis dan tenaga medis junior pada pusat pencegahan dan pengendalian AIDS, lembaga pelayanan kesehatan, departemen khusus dan bagian struktural lembaga pelayanan kesehatan, yang melakukan pemeriksaan langsung, diagnosis, pengobatan, pelayanan, serta melakukan pemeriksaan kesehatan forensik dan pekerjaan lain dengan orang yang terinfeksi human immunodeficiency virus, yang melakukan kontak langsung dengan mereka;

Dokter, paramedis dan tenaga medis junior di laboratorium (kelompok petugas laboratorium) yang melakukan skrining terhadap populasi terhadap infeksi HIV dan mempelajari darah dan bahan biologis yang diperoleh dari orang yang terinfeksi human immunodeficiency virus;

Ilmuwan, spesialis, pegawai dan pekerja lembaga penelitian, perusahaan (produksi) untuk produksi sediaan imunobiologi medis dan organisasi lain yang pekerjaannya berkaitan dengan bahan yang mengandung virus imunodefisiensi manusia;

Pekerja medis di rumah sakit bedah (departemen) saat mulai bekerja dan selanjutnya setahun sekali;

Orang yang melakukan dinas militer dan memasuki lembaga pendidikan militer dan dinas militer di bawah wajib militer dan kontrak, ketika wajib militer untuk dinas militer wajib, ketika memasuki dinas berdasarkan kontrak, ketika memasuki universitas militer dari kementerian dan departemen yang menetapkan batasan untuk penerimaan orang untuk bertugas dengan infeksi HIV;

Warga negara asing dan orang tanpa kewarganegaraan ketika mengajukan permohonan izin kewarganegaraan, atau izin tinggal, atau izin kerja di Federasi Rusia, ketika warga negara asing memasuki wilayah Federasi Rusia untuk jangka waktu lebih dari 3 bulan.

Daftar jabatan dan profesi tertentu pegawai (dari yang tercantum dalam daftar) ditentukan oleh pimpinan lembaga, perusahaan, atau organisasi.

Institusi pendidikan tidak disebutkan dalam daftar ini, begitu pula pekerja katering. Namun disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis patologi okupasi yang melakukan pemeriksaan.

Apabila pada pemeriksaan kesehatan pendahuluan terdeteksi adanya infeksi HIV pada seseorang yang melamar suatu jabatan atau profesi yang ditentukan dalam daftar terkait, maka penolakan untuk membuat kontrak kerja adalah sah. Penolakan tersebut juga sah apabila seorang pegawai yang melamar suatu jabatan (profesi) yang pekerjaannya meliputi pemeriksaan untuk mendeteksi infeksi HIV, menolak untuk menjalani pemeriksaan kesehatan.

Jika seorang karyawan menolak pemeriksaan kesehatan wajib, majikan wajib segera memberhentikannya dari pekerjaan berdasarkan Bagian 1 Seni. 76 dari Kode Perburuhan Federasi Rusia (selanjutnya disebut Kode Perburuhan Federasi Rusia) sebelum lulus ujian. Selama masa penangguhan dari pekerjaan (pengecualian dari pekerjaan), upah tidak diberikan kepada karyawan tersebut. Lulus pemeriksaan kesehatan berkala bagi pegawai tersebut merupakan suatu kewajiban, oleh karena itu apabila pegawai menolak menjalani pemeriksaan kesehatan berkala wajib (termasuk untuk mendeteksi infeksi HIV) tanpa alasan yang baik, ia dapat dikenakan tindakan disipliner. Artinya, dalam keadaan tertentu, kontrak kerja dengan seorang karyawan dapat diakhiri berdasarkan klausul 5 Bagian 1 Seni. 81 dari Kode Perburuhan Federasi Rusia (untuk kegagalan berulang kali oleh seorang karyawan untuk memenuhi tugas kerja tanpa alasan yang baik, jika ia memiliki sanksi disipliner).

Jika infeksi HIV terdeteksi pada seorang karyawan yang memegang posisi yang ditentukan dalam daftar terkait, ia dapat dipindahkan (secara permanen) ke pekerjaan lain yang tersedia bagi pemberi kerja, tidak termasuk kondisi penyebaran infeksi HIV. Dalam hal ini, karyawan harus memberikan persetujuan tertulis untuk pemindahan tersebut. Jika karyawan menolak untuk pindah atau majikan tidak memiliki pekerjaan yang sesuai, kontrak kerja dengannya diakhiri sesuai dengan klausul 8 bagian 1 seni. 77 dari Kode Perburuhan Federasi Rusia (penolakan karyawan untuk pindah ke pekerjaan lain, yang diperlukan baginya sesuai dengan laporan medis).

Kebutuhan untuk berpindah ke pekerjaan lain karena terdeteksinya infeksi HIV tidak selalu dikaitkan dengan menduduki suatu jabatan (profesi) yang ditentukan dalam daftar khusus. Kebutuhan tersebut mungkin timbul hanya karena penyakit tersebut menyebabkan hilangnya kemampuan bekerja (pegawai tidak dapat menjalankan fungsi pekerjaannya karena berkembangnya penyakit), hingga dan termasuk pengakuan sebagai penyandang cacat. Dalam hal ini, komisi ahli medis dan sosial membentuk kelompok disabilitas, menentukan langkah-langkah perlindungan sosial dan membuat rekomendasi untuk pekerjaan lebih lanjut. Dan jika pekerja menolak pemindahan tersebut atau majikan tidak menolak pekerjaan yang bersangkutan, kontrak kerja dengannya diakhiri sesuai dengan klausul 8 Bagian 1 Seni. 77 Kode Perburuhan Federasi Rusia.

Suatu situasi tidak dapat dikesampingkan ketika, pada tahap penyakit tertentu, seorang karyawan dapat dinyatakan tidak mampu bekerja sama sekali sesuai dengan sertifikat medis yang dikeluarkan dengan cara yang ditetapkan oleh undang-undang federal dan tindakan hukum pengaturan lainnya dari Federasi Rusia. Dalam hal ini, pemecatan dilakukan karena keadaan di luar kendali para pihak - ayat 5, bagian 1, pasal. 83 Kode Perburuhan Federasi Rusia.

Detail materi Sistem Personalia:

Kerangka peraturan

PEMERINTAH FEDERASI RUSIA

RESOLUSI

TENTANG PERSETUJUAN DAFTAR KARYAWAN INDIVIDU

PROFESI, PRODUKSI, USAHA, INSTITUSI

DAN ORGANISASI YANG LULUS MEDIS WAJIB

SERTIFIKASI UNTUK MENDETEKSI INFEKSI HIV PADA PT

MELAKUKAN PENDAHULUAN WAJIB

MASUK BEKERJA DAN BERKALA

PEMERIKSAAN MEDIS

Sesuai dengan Pasal 9 Undang-Undang Federal “Tentang pencegahan penyebaran penyakit yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (infeksi HIV) di Federasi Rusia” (Undang-undang yang Dikumpulkan Federasi Rusia, 1995, No. 14, Pasal 1212) , Pemerintah Federasi Rusia memutuskan:

Menyetujui terlampir Daftar pekerja dari profesi, industri, perusahaan, lembaga dan organisasi tertentu yang menjalani pemeriksaan kesehatan wajib untuk mendeteksi infeksi HIV selama wajib pra-kerja dan pemeriksaan kesehatan berkala.

Ketua Pemerintah

Federasi Rusia

V.CHERNOMYRDIN

Disetujui

Keputusan Pemerintah

Federasi Rusia

MENGGULIR

PEKERJA PROFESI KHUSUS, PRODUKSI,

USAHA, LEMBAGA DAN ORGANISASI YANG LULUS

PEMERIKSAAN MEDIS WAJIB BAGI

MENDETEKSI INFEKSI HIV SAAT MELAKUKAN WAJIB

PENDAHULUAN SAAT MEMASUKKAN PEKERJAAN DAN

PEMERIKSAAN MEDIS BERKALA

1. Karyawan berikut ini harus menjalani pemeriksaan kesehatan wajib untuk mendeteksi infeksi HIV pada saat masuk kerja dan selama pemeriksaan kesehatan berkala:

a) dokter, paramedis, dan tenaga medis junior pada pusat pencegahan dan pengendalian AIDS, lembaga pelayanan kesehatan, departemen khusus dan bagian struktural lembaga pelayanan kesehatan yang melakukan pemeriksaan langsung, diagnosis, pengobatan, pelayanan, serta menyelenggarakan pemeriksaan kesehatan forensik dan pekerjaan lain dengan individu yang terinfeksi human immunodeficiency virus dan melakukan kontak langsung dengan mereka;

b) dokter, paramedis, dan tenaga medis junior laboratorium (kelompok petugas laboratorium) yang melakukan pemeriksaan infeksi HIV pada populasi dan mempelajari darah dan bahan biologis yang diperoleh dari orang yang terinfeksi human immunodeficiency virus;

c) ilmuwan, spesialis, karyawan dan pekerja di lembaga penelitian, perusahaan (produksi) untuk produksi sediaan imunobiologi medis dan organisasi lain yang pekerjaannya terkait dengan bahan yang mengandung human immunodeficiency virus.

2. Daftar jabatan dan profesi tertentu pegawai sebagaimana dimaksud pada ayat 1 ditetapkan oleh pimpinan lembaga, perusahaan, organisasi.

Penyembunyian informasi mengancam pertanggungjawaban pidana karena dengan sengaja menempatkan seseorang pada risiko tertular infeksi HIV dan tertular infeksi HIV, berdasarkan Art. 122 KUHP Federasi Rusia.

Namun, Pasal 17 Undang-Undang Federal tanggal 30 Maret 1995 N 38-FZ “Tentang pencegahan penyebaran penyakit yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (infeksi HIV) di Federasi Rusia” mengatur: Pemecatan dari pekerjaan, penolakan untuk mempekerjakan, penolakan masuk ke organisasi yang terlibat dalam kegiatan pendidikan dan organisasi medis, serta pembatasan hak-hak lain dan kepentingan sah orang yang terinfeksi HIV berdasarkan adanya infeksi HIV, serta pembatasan perumahan dan hak-hak lain serta kepentingan sah keluarga anggota orang yang terinfeksi HIV , kecuali ditentukan lain oleh Undang-undang Federal ini.

Klausul 7.7. Resolusi Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia tanggal 11 Januari 2011 N 1 “Atas persetujuan SP 3.1.5.2826-10 “Pencegahan Infeksi HIV” mengatur: Memberikan informasi tentang diagnosis infeksi HIV tanpa persetujuan warga negara atau perwakilan hukumnya diperbolehkan dalam kasus-kasus yang ditentukan oleh undang-undang Federasi Rusia:

Untuk keperluan pemeriksaan dan pengobatan warga negara yang karena keadaannya tidak mampu menyatakan kehendaknya;
- bila ada ancaman penyebaran penyakit menular, keracunan massal dan cedera;
- atas permintaan badan penyelidikan dan penyidikan, penuntut umum, dan pengadilan sehubungan dengan penyidikan atau persidangan;
- atas permintaan komisariat militer atau dinas medis militer;
- dalam hal memberikan bantuan kepada anak di bawah umur 18 tahun, memberitahukan kepada orang tuanya atau kuasa hukumnya;
- jika ada alasan untuk meyakini bahwa kerugian terhadap kesehatan warga negara disebabkan oleh tindakan ilegal.
Dengan persetujuan tertulis dari seorang warga negara atau kuasa hukumnya, diperbolehkan untuk mentransfer informasi yang merupakan kerahasiaan medis kepada warga negara lain, termasuk pejabat, untuk kepentingan pemeriksaan dan perawatan pasien, untuk melakukan penelitian ilmiah, mempublikasikan dalam literatur ilmiah, dengan menggunakan ini. informasi dalam proses pendidikan dan untuk tujuan lain.

Jika hanya salah satu karyawan perusahaan yang menyebarkan informasi ini, maka sesuai dengan Art. 137 KUHP Federasi Rusia, pengumpulan ilegal atau penyebaran informasi tentang kehidupan pribadi seseorang, yang merupakan rahasia pribadi atau keluarganya, tanpa persetujuannya, atau penyebaran informasi ini dalam pidato publik, karya yang ditampilkan di depan umum atau media akan menjadi tindak pidana.

Oleh karena itu, Anda tidak perlu berhenti, karena... dengan sendirinya "Sehubungan dengan

terhadap infeksi HIV, komunitas internasional kini telah mengakui keberadaannya
orang seperti itu tidak boleh dianggap sebagai kondisi yang mengancam
kesehatan masyarakat, sejak human immunodeficiency virus, meskipun demikian
menular, tidak menular karena adanya orang yang terinfeksi di dalamnya
negara atau melalui kontak yang tidak disengaja melalui udara atau media umum seperti
makanan atau air, tetapi melalui kontak tertentu, yang hampir selalu terjadi
swasta (pernyataan Program Gabungan PBB tentang HIV/AIDS dan Organisasi Internasional untuk Migrasi mengenai pembatasan hak untuk berpindah sehubungan dengan HIV/AIDS, yang diadopsi pada bulan Juni 2004). (Resolusi Mahkamah Konstitusi Federasi Rusia 12 Maret 2015 N 4-P “ Dalam hal verifikasi konstitusionalitas ketentuan bagian empat Pasal 25.10 Undang-Undang Federal “Tentang prosedur meninggalkan Federasi Rusia dan

masuk ke Federasi Rusia”, sub-ayat 13 ayat 1 Pasal 7
Hukum Federal “Tentang Status Hukum Warga Negara Asing di Federasi Rusia”
Federasi" dan paragraf 2 Pasal 11 Undang-Undang Federal "Tentang Pencegahan
penyebaran penyakit yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (infeksi HIV) di Federasi Rusia “sehubungan dengan keluhan dari sejumlah warga”)

Klinik khusus AIDS

Di institusi medis semacam itu terdapat ruang anonim untuk donor darah sukarela untuk penelitian. Hanya warga negara Rusia atau warga negara asing yang tinggal secara permanen atau sementara di wilayah Federasi Rusia dan terdaftar di tempat tinggal mereka yang dapat menerima perawatan medis gratis. Untuk mendapatkan janji, Anda harus membuat janji terlebih dahulu.

Waktu tes HIV di klinik sedikit lebih lama dibandingkan di pusat AIDS - di sini Anda harus menunggu tidak lebih dari 3 hari sejak mendonor darah. Penelitian dilakukan dengan menggunakan sistem pengujian generasi keempat yang bekerja menggunakan metode ELISA.

Jika hasilnya positif, tes konfirmasi dilakukan - imunobloting. Ini adalah metode serologis, yang lebih akurat dibandingkan immunoassay enzim, dan digunakan untuk membuat atau menyangkal diagnosis.

Berapa lama persiapan tes HIV di klinik jika bahan biologis dikirim untuk pemeriksaan tambahan? Dalam hal ini, spesialis perlu menguji sampel menggunakan ELISA (beberapa hari), kemudian melakukan imunoblotting - ini adalah 3-4 hari lagi.

Berdasarkan data tersebut, terlihat jelas berapa banyak tes HIV yang dilakukan di klinik. Jika setidaknya satu tes ELISA memberikan hasil positif, Anda harus menunggu sekitar satu minggu.

Darah diambil dari pembuluh darah vena, dan sebelum mendonor, Anda harus diperingatkan untuk tidak makan sehari sebelumnya (8 jam sebelumnya).

Jika virus terdeteksi, Anda harus mendaftar, kemudian klinik untuk orang yang terinfeksi HIV akan menyediakan terapi antiretroviral gratis (jika ada indikasinya). Anda juga perlu melakukan tes viral load secara rutin dan memantau imunosupresi.

Apakah tes HIV dilakukan pada saat pemeriksaan kesehatan?

Pengujian wajib dilakukan bagi petugas kesehatan yang melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi, serta dengan bahan biologis yang terkontaminasi. Setiap tahun, ketika pemeriksaan klinis dilakukan, tes HIV wajib dilakukan bagi orang yang bekerja di bidang ini.

Pemeriksaan ini termasuk dalam pemeriksaan kesehatan pada saat perekrutan di Kementerian Dalam Negeri, FSB dan Kejaksaan - selanjutnya tidak dilakukan pada pemeriksaan kesehatan rutin.

Jika warga negara asing mengambil dokumen untuk layanan migrasi dan menjalani pemeriksaan kesehatan, tes HIV wajib dilakukan. Pada semua tahap memperoleh kewarganegaraan, Layanan Migrasi Federal harus memberikan sertifikat tidak adanya infeksi ini.

Apakah mereka melakukan tes HIV pada saat pemeriksaan kesehatan jika karyawan tersebut bukan seorang profesional medis? Tidak, pemeriksaan tersebut tidak termasuk dalam daftar pemeriksaan wajib. Jika majikan menuntut untuk menjalaninya, maka pekerja selalu berhak menolak (hukum akan berpihak padanya).

Selama pemeriksaan kesehatan, pengambilan darah untuk HIV hanya dilakukan dengan persetujuan pasien. Jika dokumen ini tidak ditandatangani, tindakan tersebut ilegal. Semua karyawan harus mengetahui bahwa mereka mempunyai hak untuk menolak penelitian yang tidak perlu tanpa mendapat hukuman.

Kementerian Kesehatan tidak memasukkan tes HIV dalam program pemeriksaan kesehatan pada tahun 2017. Para ahli yakin, alasannya mungkin terletak pada kurangnya dana dan etika

Opsional dan anonim

Kementerian Kesehatan telah mengembangkan perubahan program pemeriksaan kesehatan bagi penduduk dewasa, sebagai berikut dari perubahan yang dimuat di situs keterbukaan informasi hukum. Dokumen tersebut tidak mencakup tes gratis untuk infeksi HIV. Pada bulan September 2016, Menteri Kesehatan Rusia Veronika Skvortsova berjanji bahwa pengujian tersebut akan dimasukkan dalam program pemeriksaan klinis mulai tahun 2017.

Jika amandemen tersebut diadopsi, maka mulai tahun depan, dokter umum akan diwajibkan untuk memberi tahu semua warga negara berusia 21 hingga 48 tahun yang menjalani pemeriksaan kesehatan tentang kesempatan untuk melakukan tes infeksi HIV secara anonim di institusi medis khusus. Konsultasi harus disertai dengan daftar alamat tempat pengujian tersebut dilakukan.

Kementerian Kesehatan berencana memperoleh dana untuk memperluas program dengan meninggalkan penelitian yang tidak efektif. Kementerian Kesehatan tidak menjelaskan kepada RBC alasan penolakan tes HIV dalam program wajib.

Departemen tersebut menolak untuk melakukan tes HIV sebagai bagian dari pemeriksaan klinis karena kurangnya dana, menurut anggota Komite Duma Negara untuk Perlindungan Kesehatan Fedot Tumusov dan Alexander Petrov. Andrey Skvortsov, koordinator gerakan Pengendalian Pasien, sependapat dengan mereka.

Ini bukan pertama kalinya pemerintah tidak mampu menyediakan dana dalam anggaran federal untuk memerangi infeksi HIV. Oleh karena itu, pada tanggal 15 November, karena kekurangan dana, komisi khusus memutuskan untuk tidak menambahkan obat anti-HIV baru ke dalam daftar obat vital. Seperti yang dikatakan Elena Maksimkina, direktur departemen penyediaan obat Kementerian Kesehatan, pada tahun 2016, 20,8 miliar rubel dihabiskan untuk pembelian obat HIV. Pada saat yang sama, 17,8 miliar rubel dialokasikan untuk semua tujuan yang berkaitan dengan pencegahan dan pengobatan HIV dan virus hepatitis B dan C pada tahun 2017, 17,5 miliar rubel pada tahun 2018, 17,1 miliar rubel pada tahun 2019.

Wajib dan tidak etis

Alasan lain mengapa tes gratis tidak dimasukkan dalam program pemeriksaan kesehatan adalah legal: sekarang tes hanya dilakukan secara sukarela, jelas Tumusov. Pengujian sebagai bagian dari pemeriksaan kesehatan harus diwajibkan, kata wakil dari A Just Russia, tetapi pertama-tama perlu dijelaskan kepada masyarakat mengapa hal ini perlu. Kita sudah dapat mengamati pengalaman positif di Yekaterinburg, di mana, setelah adanya laporan tentang epidemi HIV tidak resmi, pengujian massal untuk infeksi tersebut dimulai, kata Tumusov.

Pengujian dapat dimasukkan dalam program pemeriksaan kesehatan jika dokter di klinik distrik dan rumah sakit non-spesialisasi memiliki informasi lebih lanjut tentang karakteristik infeksi HIV dan cara penyebarannya, Skvortsov yakin. “Seringkali, mereka yang terinfeksi dihadapkan pada staf medis yang menolak intervensi medis yang diperlukan dan bentuk diskriminasi lainnya,” ujarnya. Selain itu, seorang dokter di klinik reguler seringkali tidak dapat memberikan konseling pra-tes dan pasca-tes, yang akan diperlukan ketika pengujian wajib diperkenalkan ke dalam program pemeriksaan kesehatan, Skvortsov yakin.

Hal ini juga disebabkan oleh fakta bahwa sekarang pasien sering menolak tes di bawah program asuransi kesehatan sukarela, kata Igor Pchelin, ketua yayasan amal regional untuk memerangi “Langkah” AIDS. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dokter mungkin tidak menjaga kerahasiaan medis dan diagnosisnya mungkin diketahui oleh rekan kerja, tetangga, dan teman dari orang yang terinfeksi.

Dengan pendanaan yang cukup pada tahun 2020, pemerintah berencana untuk melakukan tes HIV terhadap 35% warganya setiap tahun, seperti yang ditunjukkan oleh penyebaran infeksi. Dari rancangan strategi tersebut dapat disimpulkan bahwa pembiayaan tersebut harus berjumlah tambahan 3,2 miliar rubel. Setiap tahun. Jumlah ini diperlukan untuk memeriksa tambahan 20 juta warga dengan biaya satu tes 150 rubel. Saat ini belum diketahui apakah dana akan dialokasikan. Pada tahun 2015, cakupan tes HIV adalah sekitar 30 juta orang atau 19,3% dari populasi.

Balasan dari 02/05/2014 14:04

Pasal 17, Undang-Undang AIDS Federal “Larangan membatasi hak-hak orang yang terinfeksi HIV.”

“Pemecatan dari pekerjaan, penolakan untuk mempekerjakan… serta pembatasan hak-hak lain dan kepentingan sah orang yang terinfeksi HIV berdasarkan infeksi HIV mereka tidak diperbolehkan…”. Pada saat yang sama, menurut Pasal 9 undang-undang tersebut, “pegawai dari profesi, industri, perusahaan, lembaga dan organisasi tertentu, yang daftarnya disetujui oleh Pemerintah Federasi Rusia, menjalani pemeriksaan kesehatan wajib untuk mendeteksi infeksi HIV. selama wajib pra-kerja dan pemeriksaan kesehatan berkala.” .

Pedoman Internasional PBB mengenai HIV/AIDS dan Hak Asasi Manusia menyatakan: “Negara harus mengambil langkah-langkah untuk memastikan bahwa orang yang mengidap HIV dan AIDS diizinkan untuk bekerja selama mereka mampu melakukan tugas di tempat kerja. .. Pemohon atau pekerja tidak boleh diharuskan untuk memberikan informasi kepada pemberi kerja mengenai status HIV-nya... Kewajiban Negara untuk mencegah segala bentuk diskriminasi di tempat kerja, termasuk yang berbasis HIV/AIDS, harus diperluas ke sektor swasta ... Di sebagian besar profesi dan bidang kegiatan, pekerjaan yang dilakukan tidak mengandung risiko tertular atau menularkan HIV melalui kontak antar pekerja, serta dari pekerja ke klien atau dari klien ke pekerja.” Posisi terakhir ini telah dikonfirmasi oleh penelitian skala besar di bawah naungan Organisasi Kesehatan Dunia dan Organisasi Perburuhan Internasional.

Larangan diskriminasi di dunia kerja juga tercermin dalam undang-undang Rusia.

Daftar pekerja profesional yang wajib menjalani tes HIV diatur dalam keputusan pemerintah; itu mencakup spesialisasi berikut:

A) dokter, paramedis, dan tenaga medis junior pada pusat pencegahan dan pengendalian AIDS, lembaga pelayanan kesehatan, departemen khusus dan bagian struktural lembaga pelayanan kesehatan, yang melakukan pemeriksaan langsung, diagnosis, pengobatan, pelayanan, serta melakukan pemeriksaan medis forensik. pemeriksaan dan pekerjaan lain dengan orang yang terinfeksi human immunodeficiency virus dan melakukan kontak langsung dengan mereka;

B) dokter, paramedis, dan tenaga medis junior laboratorium (kelompok petugas laboratorium) yang melakukan pemeriksaan infeksi HIV pada populasi dan mempelajari darah dan bahan biologis yang diperoleh dari orang yang terinfeksi human immunodeficiency virus;

C) ilmuwan, spesialis, karyawan dan pekerja di lembaga penelitian, perusahaan (produksi) untuk produksi sediaan imunobiologi medis dan organisasi lain yang pekerjaannya terkait dengan bahan yang mengandung human immunodeficiency virus.

Dengan kata lain, karyawan yang:

A) merawat dan memeriksa pasien dengan infeksi HIV;

B) memeriksa darah dan biomaterial yang mengandung HIV;

C) bekerja di industri yang menggunakan bahan yang mengandung HIV.

Dari isi resolusi ini dapat kita simpulkan bahwa resolusi ini terutama melindungi kepentingan pekerja yang mempunyai risiko tertular HIV dalam menjalankan tugas profesionalnya. Masuk akal untuk berasumsi bahwa tes HIV saat masuk kerja dan pemeriksaan kesehatan berkala dimaksudkan untuk segera mengidentifikasi kasus infeksi akibat kerja dan, khususnya, untuk menyelesaikan masalah pembayaran kompensasi (tunjangan) kepada pekerja yang tertular HIV di tempat kerja. Hal ini juga dinyatakan dalam hukum federal.

Undang-undang Federal “Tentang pencegahan penyebaran penyakit yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (infeksi HIV) di Federasi Rusia.” Pasal 21 Sebutkan manfaat satu kali saja.

“Karyawan dari perusahaan, lembaga dan organisasi sistem perawatan kesehatan negara bagian dan kota yang mendiagnosis dan merawat orang yang terinfeksi HIV, serta orang yang pekerjaannya melibatkan bahan yang mengandung human immunodeficiency virus, jika terjadi infeksi human immunodeficiency virus saat melakukan tugas-tugas resmi mereka, mempunyai hak untuk menerima tunjangan negara satu kali.”

Harap dicatat bahwa daftar spesialisasi yang harus menjalani pemeriksaan kesehatan wajib sepenuhnya sesuai dengan daftar spesialisasi yang berhak menerima kompensasi jika terjadi infeksi. Kategori profesional yang sama, menurut Undang-Undang AIDS Federal, diberikan manfaat tambahan.

Undang-undang Federal “Tentang pencegahan penyebaran penyakit yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (infeksi HIV) di Federasi Rusia.” Pasal 22 Tunjangan di bidang ketenagakerjaan.

“Karyawan perusahaan, lembaga dan organisasi sistem perawatan kesehatan negara bagian dan kota yang mendiagnosis dan merawat orang yang terinfeksi HIV, serta orang-orang yang pekerjaannya melibatkan bahan yang mengandung virus human immunodeficiency, dibayar dengan kenaikan gaji resmi, pengurangan hari kerja dan cuti tambahan untuk bekerja dalam kondisi kerja yang sangat berbahaya.”

Oleh karena itu, pemeriksaan wajib terhadap pekerja merupakan bagian dari serangkaian tindakan untuk melindungi kepentingan para pekerja tersebut, termasuk pemantauan kesehatan mereka sehubungan dengan kondisi kerja yang berbahaya.

Undang-undang Federal tidak mengatakan apa konsekuensi dari mengidentifikasi infeksi HIV pada pekerja di profesi ini, khususnya, apakah mereka dapat dipecat. Mengingat hal di atas, penolakan untuk mempekerjakan atau memberhentikan seorang karyawan karena terdeteksinya infeksi HIV tidak ada artinya: bagaimanapun juga, serangkaian tindakan legislatif dirancang untuk melindungi kepentingan karyawan dalam situasi risiko infeksi, dan jika infeksi telah terjadi, masalah ini secara otomatis dihapus.

Namun, Aturan untuk Melakukan Pemeriksaan Medis Wajib untuk Deteksi Human Immunodeficiency Virus (Infeksi HIV), yang disetujui oleh Pemerintah Federasi Rusia, menjelaskan:

“17. Jika infeksi HIV terdeteksi pada pekerja dari profesi, industri, perusahaan, lembaga dan organisasi tertentu, yang daftarnya disetujui oleh Pemerintah Federasi Rusia, para pekerja ini, sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia, harus dipindahkan ke pekerjaan lain yang tidak termasuk kondisi penyebaran infeksi HIV.

18. Jika seorang karyawan menolak untuk menjalani pemeriksaan kesehatan wajib untuk mendeteksi infeksi HIV tanpa alasan yang baik, ia akan dikenakan tanggung jawab disipliner sesuai dengan prosedur yang ditetapkan.”

Mengapa seseorang yang telah terinfeksi HIV, bagaimanapun caranya, harus dipindahkan ke pekerjaan yang “mencegah penyebaran infeksi HIV”? Apa yang dimaksud dengan “kondisi tidak termasuk”? Pekerjaan di mana dia tidak akan memiliki kontak dengan infeksi HIV? (Apa bedanya, karena infeksinya sudah terjadi?) Atau di mana dia tidak akan menulari orang lain? (Siapa? Pasien yang terinfeksi HIV atau “bahan yang mengandung human immunodeficiency virus”?).

Meskipun ada ketidakkonsistenan dan ketidakjelasan bahasa perundang-undangan, ada dua hal yang jelas:

Jika Anda mengidap HIV, Anda tidak dapat dipecat, Anda hanya dapat dipindahkan ke pekerjaan lain;
Hanya pekerja dengan profesi yang jelas, yang juga menerima tunjangan karena kondisi kerja yang berbahaya, yang boleh melakukan tes HIV saat mulai bekerja dan selama pemeriksaan kesehatan rutin.
Selain jumlah pekerja yang terbatas ini, undang-undang tidak mewajibkan siapa pun untuk menjalani tes HIV atas permintaan pemberi kerja. Selain itu, tidak seorang pun dapat ditolak bekerja atau dipecat dari pekerjaan karena status HIVnya. Pasal 5 Undang-Undang Federal “Jaminan Ketaatan terhadap Hak dan Kebebasan Orang yang Terinfeksi HIV” menyatakan: “Hak dan kebebasan warga negara Federasi Rusia dapat dibatasi sehubungan dengan adanya infeksi HIV hanya oleh hukum federal. ”

Undang-undang Federal “Tentang pencegahan penyebaran penyakit yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (infeksi HIV) di Federasi Rusia.” Pasal 1(2).

“Undang-undang federal dan tindakan hukum pengaturan lainnya, serta undang-undang dan tindakan hukum pengaturan lainnya dari entitas konstituen Federasi Rusia tidak dapat mengurangi jaminan yang diberikan oleh Undang-undang Federal ini.”

Ini berarti bahwa tidak ada instruksi internal atau peraturan departemen yang dapat menjadi dasar hukum untuk pemecatan seorang karyawan yang terinfeksi HIV jika keahliannya tidak termasuk dalam daftar pemerintah yang disebutkan di atas. Namun, ketentuan Undang-Undang AIDS Federal dilanggar secara sistematis dan tanpa hukuman, baik oleh perusahaan publik maupun swasta.

“Saya seorang pekerja medis, HIV positif. Saya bekerja di stasiun ambulans. Apakah rumah sakit saya berhak memecat saya karena alasan ini, meskipun saya melakukan tindakan pencegahan yang luar biasa (pembersih tangan, penggunaan sarung tangan) saat melakukan tugas medis langsung saya? Apa yang harus saya ikuti (dalam kerangka peraturan) dengan menolak menulis surat pengunduran diri atas kemauan saya sendiri, yang terus-menerus diminta oleh pemerintah dari saya?”