Penyebab keluarnya darah saat sebulan. Pendarahan dari tempat intim pada wanita. Kapan pendarahan menjadi hal yang normal?

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Banyak wanita menganggap keluarnya cairan dari alat kelamin sebagai tanda suatu penyakit, dan berusaha untuk menghilangkannya. Ini pada dasarnya adalah gagasan yang salah. Keputihan sama fisiologisnya dengan sekresi kelenjar ludah dan lakrimal, cairan lambung, dll. Mencoba menghilangkan semua sekresi ini tidak hanya tidak ada gunanya, tetapi juga tidak aman. Dalam beberapa kasus, hal ini juga berlaku untuk keluarnya darah. Namun penampilan mereka menempati tempat khusus ginekologi– campuran darah dalam keputihan sering kali menjadi tanda berbagai patologi. Mari kita coba memahami lebih detail apa yang dimaksud dengan flek, dan dalam kasus apa, bila muncul, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Keluarnya darah pada anak perempuan

Keluarnya sekret dari alat kelamin merupakan ciri khas tubuh wanita pada hampir semua usia, kecuali pada masa lahir hingga 9-11 tahun. Sebelum masa pubertas, anak perempuan tidak boleh mengalami keputihan. Hal ini disebabkan oleh struktur alat kelamin dan karakteristik profil hormonal pada periode usia ini. Fungsi menstruasi belum ada, sel telur belum matang, produksi hormon seks wanita sangat rendah, dan pengaruhnya terhadap tubuh anak perempuan sangat minim. Inilah yang disebut periode istirahat fisiologis.

Oleh karena itu, munculnya keputihan pada anak perempuan di bawah 10-12 tahun, terlebih lagi keluarnya darah pada bayi baru lahir, jelas menunjukkan adanya masalah. Ini bisa berupa pubertas dini secara patologis, lesi menular, atau bahkan penyakit pada saluran pencernaan atau saluran kemih, yang terletak di dekatnya.

Bagaimanapun, munculnya bercak sebelum pubertas adalah alasan untuk mencari nasihat dari dokter kandungan anak.

Keluarnya darah pada anak perempuan

Keluarnya darah pada periode ini disebut remaja atau pubertas.
Paling sering ini adalah pendarahan rahim, yaitu pelanggaran siklus menstruasi pada anak perempuan berusia 12-18 tahun. Mereka juga sering disebut disfungsional - terkait dengan gangguan fungsi hormonal ovarium.

Tanda-tanda klinis
Paling sering, bercak pada anak perempuan muncul setelah menstruasi berikutnya tertunda selama beberapa minggu. Mereka biasanya bertahan lebih dari seminggu. Dalam beberapa kasus, pendarahan remaja seperti itu dapat diamati selama beberapa bulan, secara berkala melemah atau meningkat. Dengan pendarahan yang berkepanjangan, kondisi pasien bisa menjadi cukup serius. Pendarahan yang hebat dan berkepanjangan dapat menyebabkan berkembangnya anemia. Kondisi ini memerlukan perhatian medis segera.

Pengobatan pendarahan pada anak perempuan
Perawatan yang memadai terhadap perdarahan remaja diperlukan untuk menghindari terjadinya komplikasi parah seperti syok hemoragik atau anemia.

Dengan kunjungan tepat waktu ke dokter kandungan dan memulai pengobatan, dalam banyak kasus, bercak hilang dan siklus menstruasi kembali normal. Namun jika pendarahan pada masa remaja tidak diobati, maka dapat berkembang menjadi pendarahan pada usia reproduksi, yang dapat menyebabkan kemandulan dan berkembangnya penyakit pada wanita dewasa.

Keluarnya darah pada wanita usia reproduksi

Kapan hal tersebut biasanya terjadi?

Biasanya, keluarnya cairan tersebut muncul pada wanita sekitar beberapa hari sebelum menstruasi, dan perlahan berkembang menjadi pendarahan menstruasi yang lebih banyak. Selain itu, bisa berlanjut selama beberapa hari setelah menstruasi berakhir. Paling sering, fenomena ini diamati pada wanita yang dilindungi menggunakan alat kontrasepsi. Dalam kasus seperti itu, jika keluarnya cairan tidak terlalu banyak, maka ini dianggap sebagai norma fisiologis, dan tidak diperlukan perawatan khusus.

Keputihan berdarah sebagai tanda patologi

Faktor penting dalam menentukan bahaya munculnya keputihan adalah jumlah dan hubungannya dengan siklus menstruasi wanita.

Pendarahan hebat
Jika seorang wanita mengalami pendarahan hebat yang sama sekali tidak berhubungan dengan siklus menstruasi fisiologis, ini merupakan tanda patologi yang serius. Pasien seperti itu harus diperiksa oleh dokter kandungan sesegera mungkin. Gejala ini berpotensi mengancam nyawa seorang wanita, dan membuang-buang waktu dapat menimbulkan konsekuensi serius bagi kesehatan wanita.

Bercak coklat, dan bahkan hitam, merupakan akibat rusaknya sel darah di rongga rahim. Penyebab pendarahan perlu ditentukan secepat mungkin.

Pendarahan sedikit dan bercak
Jika bercak yang tidak berhubungan dengan siklus menstruasi sedikit, maka ini mungkin mengindikasikan patologi berikut:

• ketidakteraturan menstruasi;
• adanya endometriosis;
• erosi serviks yang parah;
• kanker serviks;
• lesi menular (dengan bercak sistematis, berhubungan atau tidak berhubungan dengan hari-hari siklus menstruasi, dan berbau busuk).

Hubungan antara pendarahan dan siklus menstruasi

Pendarahan sebelum dan sesudah menstruasi
Keluarnya darah setelah dan sebelum menstruasi merupakan kejadian yang cukup umum terjadi. Dalam hidupnya, hampir setiap wanita setidaknya pernah mengalami pendarahan vagina yang tidak terduga.

Perlu diingat bahwa bercak merah tua yang lama kelamaan semakin banyak dianggap normal pada hari pertama haid.

Bercak coklat gelap sebelum menstruasi menunjukkan adanya proses patologis di rahim: endometriosis, polip, hiperplasia endometrium (pertumbuhan berlebih), dll. Keputihan berwarna merah muda seperti darah encer dengan bau yang tidak sedap sebelum dan sesudah menstruasi merupakan gejala endometritis kronis atau endoservisitis kronis.

Pendarahan yang banyak dan berkepanjangan setelah dan sebelum menstruasi paling sering bersifat disfungsional. Mereka perlu dihentikan, dan kemudian penyebab kemunculannya harus diidentifikasi dan diobati. Mereka muncul karena adanya gangguan pada fungsi hormonal ovarium. Di organ-organ inilah sel telur matang secara siklis dan hormon seks wanita diproduksi, yang berperan dalam menjaga siklus menstruasi normal.

Penyebab flek setelah dan sebelum haid dapat berupa:

• gangguan hormonal dalam tubuh pada berbagai penyakit dan stres;
• patologi endokrin, paling sering – sejumlah kecil hormon tiroid;
• menghentikan atau memulai kontrasepsi hormonal;
• penggunaan obat kontrasepsi darurat: Postinor, Ginepristone, dll;
• minum obat tertentu dan memulai atau menghentikan suplemen estrogen.

Keluarnya darah di tengah siklus menstruasi
Para ahli mengatakan, pendarahan ringan intermenstruasi dari vagina merupakan fenomena yang tidak menimbulkan bahaya. Hal ini disebabkan oleh fluktuasi hormonal yang berhubungan dengan permulaan ovulasi. Keluarnya darah di antara periode menstruasi terjadi pada hampir 30% wanita.

Keputihan yang normal saat ovulasi ditandai dengan gejala berikut:

• volume total kecil (bercak);
• durasi - tidak lebih dari 72 jam;
• konsistensi berlendir berwarna merah tua, merah muda atau coklat;
• tidak perlu menggunakan produk kebersihan kewanitaan;
• Pemeriksaan tidak menemukan penyebab lain keluarnya darah dari alat kelamin.

Seringkali keluarnya darah yang tidak terduga dari saluran kelamin, meski sedikit, juga bisa menjadi tanda penyakit ginekologi.

Pendarahan antar haid biasanya dimulai pada hari ke 10-16, dihitung dari hari pertama haid terakhir, yaitu dari awal siklus. Biasanya, mereka tampak seperti keluarnya lendir yang hampir tidak terlihat, berlumuran darah, yang berlangsung dari setengah hari hingga tiga hari. Jika lama kelamaan pendarahan menjadi semakin kuat, atau tidak berhenti selama lebih dari tiga hari, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Dokter harus menghentikan pendarahan dan memerintahkan pemeriksaan yang diperlukan. Namun meski pendarahan tersebut berhenti dengan sendirinya, tetap ada baiknya untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan dan melakukan USG pada organ panggul. Fenomena ini mungkin merupakan satu-satunya gejala adanya penyakit ginekologi yang tersembunyi.

Penyebab dan pengobatan flek di tengah siklus
Penyebab paling umum dari pendarahan rahim di antara periode menstruasi pada wanita sehat adalah fluktuasi tajam kadar estrogen dalam tubuh secara tiba-tiba. Selama ovulasi, kadar hormon ini meningkat dengan cepat. Dan karena mempengaruhi mukosa rahim, gejala serupa muncul. Keluarnya darah selama atau setelah ovulasi dianggap sebagai norma fisiologis jika pemeriksaan kesehatan tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit lain. Namun, mereka harus menjalani koreksi obat. Untuk mengobati dan mencegah lonjakan hormon seperti itu, wanita biasanya disarankan untuk menghindari situasi stres dan diberi resep obat herbal.

Bercak coklat, merah muda atau gelap di tengah siklus menstruasi terjadi ketika:

• pelepasan sel telur dari folikel pada saat ovulasi;
• kehadiran alat kontrasepsi;
• menggunakan kontrasepsi hormonal;
• penggunaan obat-obatan tertentu lainnya yang mempengaruhi siklus menstruasi;
• melakukan prosedur ginekologi, misalnya kauterisasi atau konisasi serviks;
• aktivitas fungsional kelenjar tiroid yang rendah;
• poliposis, endometriosis, erosi serviks, radang rahim kronis (endometritis);
• infeksi menular seksual (misalnya gonore);
• cedera pada alat kelamin;
• fibroma dan tumor organ genital lainnya.

Keluarnya darah saat menstruasi
Tentu saja, pendarahan merupakan bagian integral dari menstruasi. Namun, dalam beberapa kasus, perubahan konsistensi keputihan mungkin merupakan tanda patologi.

Jadi, jika bercak bukannya menstruasi yang bersifat gumpalan besar, ini mungkin mengindikasikan:

• pembengkokan patologis serviks;
• gangguan pembekuan darah dan kecenderungan trombosis;
• kekurangan vitamin B;
• proses patologis di rahim (fibroid, polip, endometriosis).

Keluarnya darah sebelum, sesudah, dan di tengah haid memerlukan perhatian khusus dan pemeriksaan menyeluruh, yang meliputi:

• konsultasi dengan dokter kandungan;
• analisis sekret secara bakteriologis dan mikroskopis;
• Ultrasonografi organ panggul.

Keluarnya darah saat hamil

Keluarnya darah sebagai tanda kehamilan
Pendarahan kecil dari saluran genital dapat terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi menempel pada dinding rahim. Hal ini terkait dengan kerusakan mikroskopis pada rahim dan kemungkinan trauma pada pembuluh darah kecil di dalamnya. Keluarnya cairan seperti itu, yang disebut implantasi, jumlahnya sedikit, tidak terlalu mencolok dan tidak menimbulkan ancaman apa pun terhadap kesehatan.

Pendarahan implantasi paling sering terjadi sekitar 7-9 hari sebelum perkiraan dimulainya menstruasi berikutnya. Banyak wanita, setelah menyadarinya, percaya bahwa ini adalah pertanda menstruasi normal, dan tidak menganggap gejala ini sebagai tanda kehamilan.

Keluarnya darah pada ibu hamil
Seorang wanita harus waspada terhadap bercak apa pun (berdurasi berapa pun, dalam jumlah berapa pun, warna apa pun) yang terjadi selama kehamilan, meskipun tidak disertai rasa sakit. Alasan pemecatan tersebut mungkin:

• solusio plasenta prematur;
• pelepasan sel telur janin;
• letak plasenta yang salah (previa);
• ancaman keguguran.

Bercak seperti ini seringkali berwarna coklat dan dapat muncul pada hampir semua tahap kehamilan.

Penyebab perdarahan lain yang tidak terlalu berbahaya selama kehamilan adalah mikrotrauma dan pecahnya pembuluh darah serviks selama erosi. Hanya dokter spesialis yang dapat secara akurat menentukan penyebab sebenarnya dari pendarahan, oleh karena itu, jika muncul keluarnya cairan seperti itu, perlu dilakukan pemeriksaan oleh dokter kandungan.

Pendarahan selama kehamilan ditandai dengan fakta bahwa hal itu dapat meningkat secara tajam dan tidak terduga, menyebabkan komplikasi dan konsekuensi yang sangat serius. Bahaya bagi kesehatan, dan terkadang nyawa wanita hamil, dapat berupa munculnya pendarahan hebat yang berwarna coklat, merah tua, merah muda atau bercak gelap.

Penting untuk segera memanggil ambulans jika gejala berikut terjadi:

• penurunan tajam tekanan darah;
• denyut nadi lemah;
• kelemahan umum;
• kulit pucat;

Jika pendarahan seperti itu terjadi selama kehamilan, istirahat di tempat tidur dan istirahat total harus diperhatikan. Selain itu, spesialis ginekologi hampir selalu merekomendasikan rawat inap segera. Kesehatan dan kehidupan seorang wanita hamil dan anaknya mungkin bergantung pada hal ini.

Keluarnya darah di awal kehamilan
Pada tahap awal kehamilan, munculnya keluarnya darah dapat mengindikasikan ancaman keguguran spontan. Biasanya, keluarnya cairan tersebut terjadi pada trimester pertama jika proses penolakan sel telur yang telah dibuahi dimulai. Oleh karena itu, untuk mencegah terminasi kehamilan dan ancaman kehilangan anak, wanita tersebut harus segera dirawat di rumah sakit di bagian ginekologi. Hanya spesialis di rumah sakit yang dapat melakukan semua tindakan yang diperlukan untuk mempertahankan kehamilan.

Keputihan di akhir kehamilan
Pada tahap selanjutnya, bercak mungkin mengindikasikan ancaman solusio plasenta prematur, atau berarti permulaan persalinan prematur. Dalam kasus seperti itu, bantuan darurat dari dokter kandungan diperlukan.

Namun, munculnya bercak coklat, bukan merah, dalam jumlah kecil pada minggu ke 38-40 tidak menimbulkan kekhawatiran khusus. Pada banyak wanita, keluarnya cairan tersebut terjadi akibat pendarahan ringan dari pembuluh darah yang terletak di leher rahim. Namun, pada jadwal kunjungan berikutnya ke dokter kandungan, wanita hamil harus memberitahunya tentang keputihan yang diketahuinya.

Keluarnya darah saat keguguran

Keluarnya darah dari alat kelamin saat hamil adalah gejala paling umum dari ancaman keguguran. Dalam hal ini, keluarnya cairan dapat menyertai, atau mendahului kemunculannya, nyeri di punggung bagian bawah dan nyeri mengganggu di perut bagian bawah.

Harus diingat bahwa jika seorang wanita tiba-tiba mengalami pendarahan dari vagina dan didiagnosis menderita “keguguran yang mengancam”, ini tidak berarti bahwa kehamilannya akan dihentikan. Kebanyakan wanita, meskipun terdapat bercak pada tahap awal atau akhir, dengan pengobatan yang tepat waktu dan memadai, berhasil mempertahankan kehamilannya hingga cukup bulan dan melahirkan anak yang sehat.

Keluarnya darah setelah melahirkan

Keputihan yang normal setelah melahirkan (disebut lokia) berwarna merah muda dan menyerupai darah encer atau ichor. Ini adalah keluarnya cairan fisiologis pascapersalinan dari rahim, yang meliputi darah, lendir, dan jaringan desidua rahim yang tidak dapat hidup.

Paling sering, durasi keluarnya lokia tersebut berkisar antara 3 sampai 6, kadang sampai 8 minggu setelah lahir. Tanda penting dari jalannya normal proses ini adalah kecenderungan untuk mengurangi jumlah dan memperjelas pembuangannya. Lochia pada minggu pertama menyerupai menstruasi biasa, hanya saja lebih banyak dan terkadang mengandung gumpalan darah. Setiap hari jumlahnya akan berkurang.

Lambat laun, lokia menjadi putih kekuningan karena bertambahnya jumlah lendir, mulai menyerupai putih telur, namun mungkin masih mengandung sedikit kotoran darah. Sekitar minggu ke-4 setelah kelahiran, hanya sedikit keluarnya cairan “bercak” yang terlihat. Pada akhir 6-8 minggu setelah melahirkan, keputihan akan memiliki karakter dan kuantitas yang sama seperti sebelum kehamilan.

Keluarnya darah setelah pemeriksaan oleh dokter kandungan

Munculnya sedikit pendarahan setelah pemeriksaan ginekologi bukanlah hal yang jarang terjadi dan tidak perlu terlalu dikhawatirkan. Selama pemeriksaan, mikrotrauma pembuluh darah dan kerusakan ringan pada selaput lendir tidak dikecualikan. Seringkali keluarnya cairan seperti itu terjadi ketika dokter menggunakan cermin selama pemeriksaan, atau mengambil apusan. Apusan diambil dari selaput lendir vagina, uretra dan saluran serviks. Sederhananya, sel-sel mukosa hanya terkelupas dari dinding vagina atau organ lainnya. Wajar jika jaringan yang rusak bisa mengalami pendarahan selama beberapa waktu.

Hal utama yang harus diingat adalah pendarahan harus dihentikan sesegera mungkin. Bagaimanapun, akan bermanfaat bagi seorang wanita untuk memantau kondisinya. Jika pendarahan tidak berhenti, atau disertai rasa gatal, perih atau nyeri, maka sebaiknya segera hubungi dokter kandungan dan jelaskan secara detail.

Keluarnya darah setelah aborsi

Aborsi apa pun dikaitkan dengan trauma yang kurang lebih luas pada pembuluh darah di dinding rahim. Oleh karena itu, munculnya cairan berdarah setelah aborsi, dengan warna dan kuantitas yang bervariasi, hampir tidak dapat dihindari.

Pada sekitar 80% wanita, setelah terpapar obat, aborsi total terjadi dalam waktu seminggu, dan pendarahan berhenti total. Pada 95% wanita, aborsi total terjadi pada hari ke-14 setelah manipulasi. Sedikit keluarnya darah setelah aborsi medis dapat diamati hingga menstruasi berikutnya.

Menstruasi setelah aborsi medis harus dimulai kira-kira setelah jangka waktu tertentu, yang durasinya bagi wanita tertentu adalah siklus menstruasi normal. Selain itu, penundaan hingga 10 hari biasanya mungkin terjadi. Meskipun dalam beberapa kasus (pada sekitar 13% pasien), menstruasi pertama setelah aborsi medis mungkin dimulai hanya 2 bulan setelah prosedur aborsi.

Pendarahan hebat setelah aborsi cukup jarang terjadi. Ini biasanya menjadi indikator gangguan pembekuan darah. Harus diingat bahwa setelah aborsi, pendarahan rahim dianggap parah jika:
1. Dua pembalut dengan ukuran terbesar benar-benar jenuh dengan darah dalam waktu satu jam.
2. Ini berlanjut selama lebih dari dua jam berturut-turut.

Dalam kasus seperti itu, wanita tersebut perlu segera menjalani konsultasi kedua dengan dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan USG. Untuk menghentikan pendarahan rahim, dokter mungkin meresepkan obat tambahan yang dapat mengontraksikan rahim dan mengurangi pendarahan.

Terlepas dari ada tidaknya pendarahan, seminggu setelah aborsi, Anda harus menghubungi dokter kandungan Anda lagi dan menjalani pemeriksaan USG kontrol.

Keluarnya darah setelah berhubungan seksual

Bercak berdarah, coklat, merah muda atau gelap yang terjadi setelah hubungan seksual paling sering memiliki penyebab yang cukup aman yang dapat dengan mudah dihilangkan jika Anda berkonsultasi dengan dokter kandungan tepat waktu. Namun harus diingat bahwa jika pendarahan saat atau setelah berhubungan seks banyak dan disertai rasa sakit yang hebat, maka Anda perlu mencari pertolongan medis sesegera mungkin.

Keluarnya darah yang terjadi pada wanita setelah berhubungan seksual disebut pendarahan postcoital. Mari kita lihat alasan utama kemunculan mereka.

Kerusakan mekanis
Keluarnya darah dari kemaluan setelah berhubungan seks bisa disebabkan oleh kekerasan fisik. Paling sering, ini adalah cedera yang dialami seorang wanita selama hubungan seks yang terlalu kasar atau aktif:

• cedera dan pecahnya dinding atau kubah vagina;
• kerusakan pada selaput lendir serviks;
• kerusakan pada serviks yang terkikis.

Kemungkinan terjadinya cedera atau pecahnya dinding vagina sangat tinggi jika rasa sakit dan darah muncul secara tidak terduga, tepat saat berhubungan seksual, dan pendarahannya cukup banyak. Dalam kasus seperti itu, Anda harus segera memanggil ambulans, seperti halnya cedera serius yang disertai pendarahan.

Penyakit menular
Seringkali penyebab bercak setelah berhubungan seksual adalah infeksi - klamidia dan penyakit menular seksual lainnya. Gejala lain dari patologi infeksi pada sistem reproduksi adalah penambahan bau busuk pada cairan yang keluar.

Lesi inflamasi
Keluarnya darah setelah dan saat berhubungan seks bisa terjadi karena penyakit radang pada alat kelamin wanita. Paling sering, pendarahan setelah berhubungan seks terjadi karena servisitis (radang leher rahim) atau vaginitis (radang vagina). Dalam kedua kasus tersebut, keluarnya darah dari alat kelamin wanita tidak hanya terjadi setelah berhubungan seks. Hubungan seksual dalam situasi ini hanya merupakan faktor perangsang.

Polip dan erosi pada serviks
Penyebab umum flek setelah berhubungan seks adalah polip dan erosi pada leher rahim. Keputihan seperti itu, biasanya, sangat cepat berlalu, menghilang setelah beberapa jam, tetapi berlanjut lagi pada kontak seksual berikutnya. Untuk menghilangkan gejala ini, Anda perlu menghubungi dokter kandungan dan menjalani pengobatan erosi serviks. Namun polip yang dapat menyebabkan berkembangnya tumor ganas di kemudian hari harus dihilangkan.

Penggunaan obat-obatan
Pendarahan setelah hubungan seksual mungkin disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu yang mengurangi pembekuan darah (misalnya aspirin) dan pil KB. Mengonsumsi obat-obatan tersebut dikaitkan dengan risiko terjadinya hipoplasia (penurunan ketebalan) mukosa rahim, yang dapat menyebabkan trauma.

Penyebab pendarahan juga bisa karena kesalahan dalam penggunaan alat kontrasepsi. Melewatkan dosis berikutnya dari obat-obatan ini, atau terlambat menggunakannya, dapat menyebabkan pendarahan setelah berhubungan seks. Dalam kasus seperti ini, dokter kandungan mungkin menyarankan untuk mengganti obat yang menyebabkan reaksi merugikan, atau menghentikannya untuk sementara jika penyebab bercak adalah karena kesalahan penggunaannya.

Patologi lainnya
Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab bercak setelah berhubungan seks mungkin karena perubahan patologis pada sel serviks (displasia), penyakit darah tertentu, dan kanker rahim. Kehadiran patologi tersebut ditentukan oleh analisis laboratorium keputihan dan pemeriksaan lainnya.

Keluarnya darah saat menggunakan alat kontrasepsi

Bercak coklat pada dua bulan pertama setelah memulai kontrasepsi hormonal dianggap normal. Saat menggunakan obat-obatan seperti Regulon, Yarina, Jess, bercak dapat muncul di fase mana pun dari siklus menstruasi, yang berhubungan dengan penekanan ovulasi. Setelah menggunakan alat kontrasepsi hormonal postcoital, seperti Postinor, flek juga bisa terjadi akibat perubahan keseimbangan hormonal tubuh secara tiba-tiba.

Perlu diingat bahwa jika pendarahan tidak berhenti pada bulan ketiga dan keempat penggunaan obat secara terus menerus, wanita tersebut harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Kemungkinan besar, kontrasepsi oral ini tidak cocok untuknya, dan dia perlu menggantinya.

Keluarnya darah saat menopause

Pendarahan saat menopause (bercak sekecil apa pun) merupakan gejala penyakit, dan terkadang cukup serius, termasuk kanker rahim. Oleh karena itu, situasi seperti ini tidak boleh diabaikan.

Banyak wanita mengalami kesulitan melewati masa menopause. Tanda-tanda perjalanan patologisnya adalah:

• semburan panas yang kuat dan sering;
• gangguan metabolisme dalam tubuh;
• peningkatan tekanan darah;
• munculnya gangguan psikologis;
• pendarahan berkala dari alat kelamin.

Kepercayaan yang tersebar luas bahwa gejala apa pun mungkin terjadi selama menopause menyebabkan banyak wanita mengabaikan pendarahan yang seharusnya tidak terjadi secara normal. Hal ini cukup sering terjadi - menurut statistik, lebih dari separuh pasien berusia di atas 45 tahun berkonsultasi dengan dokter kandungan karena pendarahan selama menopause.

Penyebab dan pengobatan pendarahan saat menopause
Gejala menopause patologis terutama disebabkan oleh perubahan hormonal dalam tubuh wanita, yaitu disfungsi. Namun kita tidak boleh lupa bahwa dalam beberapa kasus, pendarahan menunjukkan adanya tumor jinak (polip dan fibroid) atau ganas.

Keluarnya darah bisa terjadi jika seorang wanita menggunakan terapi penggantian hormon setelah menopause. Dalam hal ini, mengonsumsi progesteron dapat merangsang pemulihan perdarahan menstruasi ringan. Mereka dapat diamati selama 1-2 tahun, biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan mudah, berlangsung tidak lebih dari 3-4 hari. Ini adalah satu-satunya jenis perdarahan selama menopause yang tidak memerlukan penghentian segera proses dan pengobatannya. Tetapi jika seorang wanita mengonsumsi progesteron, dan pendarahan menstruasi dimulai pada waktu yang salah, berlangsung lebih lama dari yang diharapkan, sangat banyak atau mengandung gumpalan darah, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Perlu dibedakan dua jenis perdarahan selama menopause:
1. Pendarahan selama pramenopause.
2. Pendarahan selama pascamenopause.

Keluarnya darah pada pramenopause
Perdarahan pada masa premenopause biasanya disebabkan oleh terganggunya produksi hormon seks pada wanita usia 45-50 tahun, hingga berhentinya menstruasi sama sekali. Penyebabnya adalah pelanggaran waktu ovulasi, yang menyebabkan kegagalan perubahan siklik pada ketebalan mukosa rahim.

Biasanya perdarahan menopause pada pramenopause muncul setelah terlambatnya menstruasi, dan terkadang timbulnya terjadi pada hari perkiraan menstruasi, atau bahkan sedikit lebih awal. Bercak tersebut dapat bervariasi intensitasnya dan berlangsung selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Mereka ditandai dengan kekambuhan, kadang-kadang terjadi dalam waktu 4-5 tahun.

Keluarnya darah saat menopause sangat umum terjadi pada wanita yang menderita gangguan metabolisme dan berbagai penyakit endokrin. Oleh karena itu, munculnya tanda-tanda awal perdarahan menopause menjadi alasan untuk melakukan pemeriksaan wajib guna mengidentifikasi disfungsi tiroid dan pankreas, hati, metabolisme lemak dan karbohidrat.

Keluarnya darah pada pascamenopause
Setiap pendarahan pada masa pascamenopause, yaitu setelah menstruasi benar-benar berhenti, harus selalu dianggap sebagai gejala yang mengancam. Pendarahan seperti itu merupakan tanda adanya tumor, termasuk tumor ganas. Dalam kasus seperti itu, kuretase diagnostik hampir selalu dilakukan, mempengaruhi selaput lendir tubuh rahim dan saluran serviks, serta pemeriksaan histologis selanjutnya dari kerokan.

Diagnosis dan pengobatan perdarahan

Dokter mana yang harus saya hubungi jika saya mengeluarkan cairan berdarah dari saluran kelamin?

Jika keluarnya darah dengan berbagai sifat dan kuantitas muncul pada wanita dan anak perempuan dari segala usia, Anda harus menghubungi ginekolog (buat janji). Jika kita berbicara tentang remaja atau anak perempuan di bawah 10 tahun, maka Anda harus menghubungi dokter kandungan anak.

Padahal keluarnya darah dari vagina tidak hanya menjadi bukti adanya penyakit pada area genital wanita, tetapi juga merupakan gejala gangguan pada sistem pembekuan darah, namun jika muncul sebaiknya tetap menghubungi dokter kandungan, karena koagulopati (pembekuan darah) kelainan) jauh lebih jarang terjadi dibandingkan patologi ginekologi. Artinya dokter akan memeriksa wanita tersebut dan bila perlu merujuknya ahli hematologi (buat janji).

Selain itu, setiap wanita dan anak perempuan harus mengetahui bahwa keluarnya darah dari saluran kelamin dalam beberapa kasus merupakan tanda dari kondisi darurat, yang intinya adalah semacam malapetaka terjadi di dalam tubuh dan diperlukan perhatian medis segera untuk mengatasinya. menyelamatkan hidup. Jika tanda-tanda kondisi berbahaya tersebut muncul, sebaiknya segera hubungi ambulans dan pergi ke rumah sakit agar dokter dapat memberikan pertolongan yang diperlukan untuk menyelamatkan nyawa.

Jadi, Anda harus segera memanggil ambulans dan dirawat di rumah sakit jika, selama atau setelah hubungan seksual, muncul rasa sakit yang parah di perut atau vagina dan pendarahan hebat dimulai. Dalam keadaan ini pertolongan segera diperlukan karena pada saat berhubungan seksual terjadi luka pada organ tubuh dan pecah serta luka traumatis perlu dijahit agar wanita tersebut tidak meninggal karena kehilangan darah.

Selain itu, sangat penting untuk memanggil ambulans dan merawat wanita hamil di rumah sakit pada setiap tahap kehamilan jika mereka mengalami pendarahan dari vagina. Keluarnya darah dari vagina selama kehamilan harus dianggap berbahaya. Meskipun secara teoritis, pendarahan dari vagina selama kehamilan mungkin tidak berbahaya, misalnya karena erosi pada serviks, sulit untuk membedakannya dari yang berbahaya. Selain itu, pada awalnya, bercak mungkin memiliki tanda-tanda tidak berbahaya, tetapi hal ini menipu, karena sewaktu-waktu dapat bertambah parah, menjadi seperti aslinya dan menjadi sangat berbahaya (misalnya, dengan kehamilan ektopik, keguguran, solusio plasenta, dll. .) .

Selain itu, keputihan berdarah pada wanita dan anak perempuan dari segala usia harus dianggap berbahaya jika meningkat atau tidak berkurang seiring berjalannya waktu, kemungkinan disertai nyeri hebat di perut bagian bawah (kanan, kiri, tengah atau di mana pun) atau punggung bawah, tinggi. suhu tubuh, penurunan kesehatan yang parah dan cepat setelah timbulnya pendarahan, pucat, penurunan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, berkeringat banyak, mungkin pingsan. Ingatlah bahwa ketika keluarnya darah yang berbahaya dari vagina, kondisi wanita tersebut dengan cepat dan tajam memburuk hingga dia benar-benar tidak dapat berdiri atau duduk, dan hampir pingsan.

Pengobatan pendarahan dari alat kelamin pada wanita segala usia memiliki beberapa tujuan:
1. Menghentikan pendarahan hebat secepat mungkin dan mengisi kembali kehilangan darah.
2. Menghilangkan penyebab yang menyebabkan pendarahan.
3. Kompensasi akibat kehilangan darah (misalnya anemia).

Pemeriksaan keluarnya darah
Sebelum meresepkan pengobatan, dokter kandungan melakukan pemeriksaan untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari pendarahan tersebut.

Program ujian biasanya meliputi:

• survei terperinci terhadap pasien, berdasarkan mana dokter menarik kesimpulan tentang keadaan psikologisnya, penyakit keturunan dalam keluarga, dll.;
• inspeksi visual pada vagina menggunakan cermin;
• pemeriksaan laboratorium terhadap apusan vagina;
• pemeriksaan jaringan serviks menggunakan kolposkopi atau biopsi;
• pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul;
• dalam kasus tertentu - kuretase diagnostik rongga rahim diikuti dengan pemeriksaan mikroskopis jaringan endometrium;
• penentuan kadar hormon;
• analisis darah umum.

Tes dan pemeriksaan apa saja yang bisa diresepkan dokter untuk keputihan berdarah?

Keputihan berdarah dapat disebabkan oleh berbagai penyakit dan kondisi, untuk diagnosisnya menggunakan metode yang berbeda-beda. Pilihan metode diagnostik dalam setiap kasus pendarahan dari vagina dibuat oleh dokter secara individual, tergantung pada gejala yang menyertainya, sehingga memungkinkan untuk berasumsi terlebih dahulu penyakit yang menyebabkan pendarahan atau bercak. Di bawah ini kami akan mempertimbangkan tes dan pemeriksaan apa saja yang dapat diresepkan dokter untuk keputihan berdarah dengan berbagai gejala yang menyertainya, dan kami hanya akan membahas situasi ketika tidak ada kebutuhan mendesak untuk memanggil ambulans.

Keputihan berdarah gelap (coklat, kecoklatan, merah marun, merah tua, dll) dalam jumlah banyak atau sedikit, muncul di luar haid atau sebelum haid, membuat dokter mencurigai adanya proses patologis pada rahim (misalnya polip endometrium atau saluran serviks). , hiperplasia endometrium, endometriosis, dll). Dalam situasi seperti itu, dokter meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

• Pemeriksaan ginekologi bimanual;
• Pemeriksaan saluran genital di cermin;
• Apusan vagina untuk flora (mendaftar);
• Histeroskopi (mendaftar);
• Ultrasonografi organ panggul (daftar);
• Kuretase diagnostik terpisah (mendaftar);
• Pencitraan resonansi magnetik (mendaftar);
• Analisis darah umum;
• Analisis urin umum ;
• Kimia darah;
• Koagulogram (mendaftar);
• Tes darah untuk hormon luteinisasi;
• Tes darah untuk hormon perangsang folikel;
• Tes darah untuk testosteron.

Pertama-tama, pemeriksaan dua tangan bimanual dan pemeriksaan saluran genital di cermin selalu dilakukan. Apusan juga diambil untuk mengetahui flora, dan USG organ panggul ditentukan, karena ini adalah metode pemeriksaan yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit atau mempersempit pencarian diagnostik. Untuk menilai kondisi umum tubuh, tes darah dan urin umum, tes darah biokimia dan koagulogram (penilaian sistem pembekuan darah) juga ditentukan. Selanjutnya, jika hasil USG dan pemeriksaan menunjukkan suatu penyakit (misalnya polip serviks, fibroid rahim, endometriosis, dll.), dokter akan meresepkan histeroskopi atau pencitraan resonansi magnetik untuk memperjelas data tentang lokalisasi fokus patologis dan menilai kondisi jaringan. Jika hasil USG menunjukkan hiperplasia endometrium, dokter akan meresepkan kuretase diagnostik terpisah. Jika pemeriksaan menunjukkan endometriosis, maka dokter mungkin juga akan meresepkan tes darah untuk mengetahui konsentrasi hormon luteinizing (LH), hormon perangsang folikel (FSH) dan testosteron pada seorang wanita.

Jika pemeriksaan tidak menunjukkan adanya penyakit, tetapi terdapat keluarnya darah, dokter akan meresepkan tes untuk infeksi menular seksual ( klamidia (mendaftar), mikoplasmosis (mendaftar), ureaplasmosis (mendaftar), trikomoniasis, kandidiasis, gardnerellosis, gonore (daftar), sifilis (daftar)).

Jika seorang wanita secara sistematis mengalami bercak, bercak, dan mengeluarkan bau yang tidak sedap atau berbau busuk, dan hal itu dapat diamati pada setiap hari dalam siklus menstruasi, dokter mencurigai adanya proses inflamasi menular pada alat kelamin dan meresepkan tes untuk infeksi menular seksual (klamidia). , mikoplasmosis, ureaplasmosis, trikomoniasis, kandidiasis , gardnerellosis, gonore, sifilis), serta USG organ panggul. Untuk analisis untuk infeksi menular seksual (mendaftar) Anda dapat mendonorkan darah, keputihan, dan keputihan. Sebagai aturan, dokter merekomendasikan kepada wanita tersebut tes apa yang dia butuhkan dan bahan biologis apa yang harus disediakan untuk ini.

Jika keluar cairan berwarna merah muda secara berkala sebelum menstruasi, menyerupai darah encer dan mengeluarkan bau yang tidak sedap, diduga endometritis atau endoservisitis. Dalam hal ini, dokter meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

• Pemeriksaan ginekologi (buat janji);
• Analisis darah umum;
• noda flora;
• Kultur bakteriologis keputihan;
• USG organ panggul;
• Histeroskopi;
• Pisahkan kuretase diagnostik dengan pemeriksaan histologis bahan;
• Kolposkopi yang diperluas (mendaftar);
• Apusan serviks untuk sitologi (buat janji);
• Kultur bakteriologis dari apusan dari saluran serviks;
• Tes darah atau keputihan untuk infeksi menular seksual (klamidia, mikoplasmosis, ureaplasmosis, trikomoniasis, kandidiasis, gardnerellosis, gonore, sifilis) menggunakan metode ELISA, PCR (mendaftar) dan sebagainya.;
• Biopsi serviks.

Pertama-tama, dokter melakukan pemeriksaan ginekologi, meresepkan tes darah umum, apusan flora, kultur keputihan dan USG organ panggul, karena pemeriksaan ini memungkinkan untuk memahami apakah seorang wanita menderita endocervicitis atau endometritis. Selanjutnya, pemeriksaan lain ditentukan untuk memperjelas parameter proses patologis dan menentukan penyebab penyakit. Jadi, jika endometritis terdeteksi, kuretase diagnostik terpisah dilakukan dengan atau tanpa histeroskopi. Histeroskopi memungkinkan Anda melihat endometrium di dalam rahim dan menilai kondisinya, dan kuretase hanya memungkinkan untuk memperoleh hasil histologinya dan memahami apakah hanya ada peradangan, atau apakah kita berbicara tentang kondisi prakanker atau bahkan kanker. Dari sudut pandang kewaspadaan terhadap kanker, dokter lebih memilih untuk melakukan kuretase yang dilanjutkan dengan pemeriksaan histologis bahan, dan histeroskopi hanya dilakukan pada beberapa kasus.

Jika endocervicitis terdeteksi, pertama-tama, kolposkopi diperpanjang ditentukan dan dilakukan dan apusan diambil untuk sitologi untuk menentukan apakah ada degenerasi sel kanker. Selanjutnya, tes darah atau keputihan ditentukan untuk infeksi genital dan kultur bakteriologis dari apusan saluran serviks untuk menentukan mikroba yang menjadi agen penyebab proses infeksi. Jika hasil sitologi menunjukkan adanya sel tumor, maka biopsi (mendaftar) serviks untuk deteksi dini kanker.

Keluarnya darah yang sedikit dan bercak dalam bentuk apa pun (merah muda, merah, kecoklatan, dll) di berbagai bagian siklus menstruasi (di tengah, sebelum menstruasi, setelah menstruasi) menimbulkan kecurigaan adanya ketidakteraturan menstruasi, endometriosis, polip, endometritis, fibroid, infeksi menular seksual, luka pada alat kelamin, erosi serviks, kanker serviks. Dalam situasi seperti itu, dokter pertama-tama meresepkan pemeriksaan ginekologi, pemeriksaan spekulum, usapan flora dan USG organ panggul, karena pemeriksaan sederhana ini memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah tanda tambahan yang ada. penyakit dapat didiagnosis dengan cukup akurat dan kemudian penelitian tambahan lainnya dapat dilakukan untuk memastikan dugaan diagnostik tersebut.

Jadi, jika dari pemeriksaan ditemukan kerusakan pada alat kelamin, dokter memperbaikinya - menjahit robekan, mengeluarkan benda asing, merawat selaput lendir dengan antiseptik, dll. Dalam situasi seperti itu, pemeriksaan lain tidak ditentukan, karena tidak diperlukan. Jika, selama pemeriksaan dan USG, erosi atau formasi yang tidak dapat dipahami pada serviks terdeteksi, dokter akan meresepkan kolposkopi, apusan sitologi, atau segera melakukan biopsi pada area yang terkena untuk memahami apakah ada erosi atau apakah itu erosi. prakanker atau kanker.

Jika endometriosis terdeteksi dengan USG, tomografi diresepkan untuk memperjelas lokalisasi fokus ektopik dan tes darah untuk hormon - testosteron, luteinisasi, dan perangsang folikel. Jika pemeriksaan dan USG menunjukkan polip atau tumor (fibroid, dll.), histeroskopi tambahan akan ditentukan. Jika pemeriksaan dan USG menunjukkan endometritis, kuretase diagnostik terpisah juga ditentukan. Jika USG dan pemeriksaan menunjukkan tanda-tanda infeksi menular seksual, maka tes darah atau keputihan ditentukan untuk patogen peradangan (klamidia, mikoplasmosis, ureaplasmosis, trikomoniasis, kandidiasis, gardnerellosis, gonore, sifilis). Dan bila hasil USG dan pemeriksaan tidak menunjukkan adanya patologi, dokter akan meresepkannya tes darah untuk hormon tiroid (mendaftar), karena dalam situasi seperti itu, kemungkinan besar, sedikit pendarahan disebabkan oleh kerusakan organ tertentu.

Ketika gumpalan besar muncul di darah saat menstruasi, ini menunjukkan adanya lengkungan pada serviks, patologi pembekuan darah, kekurangan vitamin B, endometriosis atau neoplasma di rahim (polip, fibroid). Dalam situasi seperti itu, dokter pertama-tama melakukan pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan spekulum, meresepkan USG organ panggul, tes darah umum, koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogen, retraksi bekuan darah, dll.) . Jika hasil koagulogram menunjukkan adanya patologi, wanita tersebut dirujuk ke ahli hematologi. Jika menurut hasil USG (daftar) dan pemeriksaan menunjukkan lengkungan serviks - terapi ditentukan. Jika USG dan pemeriksaan menunjukkan endometriosis, tomografi dan tes darah untuk hormon - testosteron, luteinizing dan hormon perangsang folikel - ditentukan. Jika USG dan pemeriksaan menunjukkan polip atau fibroid, histeroskopi ditentukan.

Jika seorang gadis atau wanita mengalami pendarahan disfungsional yang banyak dan berkepanjangan sebelum atau sesudah menstruasi, diduga ada ketidakseimbangan hormon, dalam hal ini dokter akan meresepkan tes berikut untuk memahami mengapa ovarium tidak berfungsi normal dan tidak menghasilkan jumlah hormon yang diperlukan untuk menjaga siklus menstruasi yang tepat:

• Tes darah untuk mengetahui tingkat hormon perangsang tiroid (TSH, tirotropin);
• Tes darah untuk kadar triiodothyronine (T3);
• Tes darah untuk tingkat tiroksin (T4);
• Tes darah untuk mengetahui kadar hormon perangsang folikel (FSH);
• Tes darah untuk mengetahui kadar hormon luteinizing (LH);
• Tes darah untuk kadar prolaktin (mendaftar);
• Tes darah untuk kadar estradiol;
• Tes darah untuk kadar testosteron.

Jika seorang wanita mengalami pendarahan setelah berhubungan intim, maka dicurigai adanya IMS, servisitis, vaginitis, polip dan erosi serviks, dan dalam hal ini dokter pertama-tama akan meresepkan pemeriksaan spekulum, pemeriksaan bimanual, apusan flora, apusan. dari serviks untuk sitologi dan USG organ panggul. Penunjukan lebih lanjut didasarkan pada data dari pemeriksaan utama ini. Jadi, jika pemeriksaan menunjukkan erosi serviks, maka kolposkopi ditentukan dan dilakukan. Jika polip teridentifikasi, pengobatan dilakukan (dihilangkan). Jika servisitis terdeteksi, kolposkopi juga dilakukan dan tes untuk infeksi menular seksual ditentukan untuk memahami patogen mana yang memicu proses inflamasi. Jika hasil pemeriksaan dan usapan pada flora menunjukkan adanya proses inflamasi, maka tes IMS juga akan dilakukan. Setelah hasil pemeriksaan sitologi dari serviks masuk, dokter memutuskan apakah perlu dilakukan biopsi. Jadi, jika sitologi tidak mengungkapkan sel-sel atipikal (tumor), maka biopsi tidak dilakukan, tetapi jika ditemukan, maka biopsi serviks ditentukan, yang diperlukan untuk memahami apakah ada tumor ganas, atau apakah ada sel-sel atipikal. adalah penemuan acak.

Jika setelah aborsi seorang wanita mengalami pendarahan rahim yang banyak, dokter akan melakukan USG terlebih dahulu untuk memastikan tidak ada sisa di dalam rahim. Jika ditemukan, dilakukan kuretase. Jika tidak ada yang ditemukan, maka koagulogram akan diresepkan, dan wanita tersebut dirujuk ke ahli hematologi, karena perdarahan dianggap disebabkan oleh patologi pembekuan darah.

Jika perdarahan hebat terjadi pada wanita menopause, maka diperlukan kuretase diagnostik terpisah dengan pemeriksaan histologis bahan, karena situasi seperti itu sering kali merupakan tanda tumor atau penyakit latar belakang prakanker.

Jika bercak muncul pada seorang gadis di bawah usia 12 tahun, dokter akan meresepkan prosedur diagnostik lengkap - USG organ panggul, tes infeksi genital, tes hormon (kortisol, triiodothyronine, tiroksin, hormon perangsang folikel, hormon luteinizing , prolaktin, estradiol, testosteron). Selain itu, untuk mengecualikan penyakit ginjal, tes urin umum ditentukan, dan untuk mengecualikan patologi saluran pencernaan, tes darah biokimia dan USG organ perut (buat janji).

Pengobatan pendarahan

Metode konservatif:
1. Paling sering, dasar dari program terapi adalah terapi hormonal. Kursus pengobatan seperti itu biasanya diresepkan untuk jangka waktu hingga 3 bulan. Setelah selesai, ada jeda dalam pengobatan, di mana dokter kandungan mengevaluasi hasilnya.
2. Selain agen hormonal, pengobatan simtomatik juga digunakan - obat hemostatik dan obat yang meningkatkan aktivitas kontraktil rahim.
3. Terapi penguatan umum yang membantu memulihkan tubuh wanita secara keseluruhan.
4. Para ahli juga merekomendasikan untuk menghindari situasi stres fisik dan psikologis.

Pemilihan rejimen pengobatan yang optimal untuk perdarahan terjadi secara individual. Perlu juga diingat bahwa pengobatan akan berlangsung dari 3-4 minggu hingga enam bulan atau lebih, tergantung penyebab gangguannya. Mungkin diperlukan waktu beberapa bulan untuk mengembalikan fungsi normal sistem reproduksi wanita.

Metode operatif
Metode bedah juga digunakan untuk mengobati pendarahan hebat. Misalnya, pada pasien menopause, kuretase uterus merupakan metode diagnostik utama. Dan jika terjadi pendarahan remaja pada gadis remaja, prosedur seperti itu dilakukan semata-mata karena alasan kesehatan. Setelah menerapkan metode bedah, pengobatan ditentukan yang bertujuan mencegah terulangnya keputihan.

Kesimpulan

Pengobatan pendarahan dari saluran kelamin sebaiknya hanya dilakukan oleh dokter kandungan. Pengobatan sendiri sama sekali tidak dapat diterima, meskipun wanita tersebut yakin bahwa dia mengetahui penyebab sebenarnya dari pendarahan tersebut. Kesalahan diagnosis

Dokter yang berpengalaman tahu mengapa keluarnya darah muncul dan mengapa berbahaya. Gejala ini diamati pada berbagai penyakit. Penyebab paling umum adalah patologi infeksi pada organ genital. Hal ini sebagian besar merupakan permasalahan perempuan. Pada pria, keluarnya cairan dari uretra mungkin terjadi.

Tunjukkan semua

Keluarnya cairan patologis dari saluran genital

Keluarnya cairan bernanah dan lendir berlumuran darah merupakan gejala serius yang menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter. Hal ini dapat diamati secara terus menerus atau berkala. Seringkali wanita mengalami keputihan setelah berhubungan seksual. Pada 80% kasus jumlahnya tidak banyak. Alasan utamanya adalah:

• awal menstruasi;
• cedera pada selaput lendir akibat hubungan seksual yang ceroboh;
• endometritis;
• erosi serviks;
• adenomiosis;
• tumor;
• penggunaan estrogen yang tidak tepat;
• IMS (gonore, trikomoniasis, ureaplasmosis);
• penyakit polikistik;
• melakukan prosedur ginekologi;
• endometriosis;
• trombositopenia;
• gangguan pembekuan darah;
• kehamilan ektopik;
• solusio plasenta;
• penggunaan kontrasepsi intrauterin.

Pendarahan vagina bisa terjadi selama kehamilan. Hal ini menunjukkan penghentian kehamilan dan perkembangan komplikasi. Pada pria, keluarnya cairan dari uretra disebabkan oleh trauma, kandidiasis, IMS, dan reaksi alergi. Penyebabnya adalah peradangan pada mukosa uretra.

Keluarnya darah karena fibroid

Keluarnya darah merupakan tanda adanya tumor jinak rahim. Ini disebut fibroid. Pada usia 35, hampir setiap wanita ketiga menderita patologi ini. Belakangan ini, fibroid sering terdeteksi pada gadis-gadis muda. Faktor risiko berikut untuk perkembangan tumor diketahui:

• gangguan siklus menstruasi;
• gangguan hormonal;
• kehidupan seks tidak teratur;
• ketidakpuasan terhadap seks;
• melakukan aborsi;
• kuretase rahim;
• persalinan yang rumit.



Masalah ini lebih sering dihadapi oleh wanita yang menderita obesitas, hipertensi, kelainan tiroid dan diabetes. Tanda-tanda fibroid adalah menoragia (pendarahan berkepanjangan dan banyak saat menstruasi), metroragia, sakit perut, lemas, kulit pucat, sembelit, sulit buang air kecil. Keputihan patologis tidak terjadi pada semua wanita. Pencampuran darah ini disebabkan oleh kerusakan pembuluh darah oleh tumor. Gejalanya paling menonjol pada fibroid submukosa yang besar.

Perkembangan endometriosis

Sifat keputihan yang berdarah merupakan ciri khas endometriosis. Dengan patologi ini, lapisan fungsional mukosa rahim muncul di tempat-tempat yang tidak biasa. Vagina, ovarium, dan miometrium paling sering terkena. Hal ini memicu keluarnya darah dari alat kelamin di luar menstruasi.



Penyebab endometriosis berikut diketahui:

• gangguan hormonal;
• kecenderungan keluarga;
• penurunan kekebalan;
• metaplasia.

Hampir selalu dengan penyakit ini terjadi peningkatan kadar hormon perangsang folikel dan luteinisasi. Faktor pencetusnya antara lain kekurangan zat besi, proses inflamasi dan disfungsi hati. Dengan endometriosis, wanita yang sakit mengeluhkan keluarnya cairan berwarna coklat dari saluran genital. Jumlahnya bisa banyak atau bercak. Keluarnya cairan berwarna gelap. Gumpalan darah sering terdeteksi di dalamnya. Munculnya bercak pada endometriosis dikaitkan dengan penurunan sintesis estrogen.

Gejala ini mengganggu Anda di sela-sela menstruasi. Hal ini tidak diamati pada semua wanita yang sakit. Bersamaan dengan tanda tersebut, muncul gejala seperti sakit perut dan kesulitan mengandung anak. Menstruasi menjadi lama dan banyak. Gejala keracunan yang mungkin terjadi berupa demam, lemas, mual dan muntah.



Adanya polip rahim

Keluarnya cairan disertai bercak darah merupakan tanda polip. Ini adalah neoplasma jinak pada tangkai, berbentuk seperti jamur. Dalam 1-2% kasus mereka mengalami keganasan. Polip memiliki ciri-ciri sebagai berikut:

• terbentuk selama menopause;
• dimanifestasikan oleh ketidakteraturan menstruasi, keputihan, pendarahan dan nyeri;
• berukuran hingga 0,5 cm;
• bisa tunggal atau ganda;
• sering terlokalisasi di serviks;
• dapat menyebabkan infertilitas.



Neoplasma ini bersifat kelenjar, berserat, campuran, adenomatosa, dan plasenta. Alasan pasti kemunculan mereka tidak jelas. Risiko berkembangnya patologi ini meningkat seiring dengan proliferasi pembuluh darah, kelainan hormonal, patologi endokrin, obesitas, servisitis, endometriosis, dan kurangnya aktivitas fisik.

Keputihan berdarah dengan polip tidak selalu terlihat. Gejala ini terjadi jika terjadi cedera pada neoplasma dan pembuluh darah. Hal ini dimungkinkan selama pemeriksaan ginekologi atau kuretase diagnostik. Terkadang penyebab darah adalah ulserasi pada polip.

Manifestasi endometritis

Patologi yang umum di kalangan wanita adalah endometritis. Dengan itu, lendir dan darah sangat sering dikeluarkan dari saluran genital. Ada endometritis akut dan kronis. Prosesnya melibatkan lapisan dalam (lendir) rahim. Otot sering terpengaruh. Dalam hal ini, metroendometritis berkembang.



Penyakit ini memiliki etiologi menular. Endometritis akut sering berkembang setelah aborsi dan kuretase diagnostik. Bentuk penyakit kronis sering dikaitkan dengan penggunaan spiral dan prosedur medis. Lendir dengan darah paling sering dikeluarkan dengan endometritis jangka panjang.

Gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

• menstruasi berat atau sedikit;
• pendarahan rahim;
• keluarnya cairan patologis;
• hubungan seksual yang menyakitkan;
• rahim membesar;
• sakit perut.

Keputihan bisa bersifat serosa atau bernanah. Darah ditemukan di dalamnya dalam bentuk vena. Jika tidak ditangani dengan tepat, terdapat risiko komplikasi (keguguran, infertilitas, sulit melahirkan).

Peradangan pada pelengkap

Tidak semua wanita mengetahui penyebab keluarnya darah dari alat kelamin. Penyebabnya mungkin peradangan pada pelengkap (tuba dan ovarium). Penyakit ini disebut adnexitis atau salpingoophoritis. Peradangan bisa unilateral atau bilateral. Patogen nonspesifik adalah kokus dan bakteri oportunistik lainnya. Lebih jarang, adnexitis berkembang dengan latar belakang IMS (klamidia). Faktor predisposisinya adalah imunodefisiensi, hipotermia dan koneksi yang tidak terlindungi.



Keluarnya darah muncul karena metroragia. Hal ini terjadi di sela-sela menstruasi. Pada wanita seperti itu, darah yang dikeluarkan bercampur dengan cairan vagina yang berlendir atau bernanah. Gejala lainnya berupa menstruasi yang nyeri dan berat, penurunan libido, dan nyeri saat berhubungan seksual. Fungsi pencernaan seringkali terganggu. Pada salpingooforitis akut, tanda-tanda perdarahan paling sering tidak ada.

Pencampuran darah pada kanker rahim

Pendarahan dan keluarnya cairan patologis adalah tanda-tanda tumor ganas. Kanker yang paling sering didiagnosis adalah kanker rahim. Leher atau tubuh organ mungkin terpengaruh. Angka kejadian tertinggi terjadi pada wanita berusia 60-63 tahun. Tidak ada hipotesis tunggal mengenai perkembangan kanker rahim. Gambaran klinis ditentukan oleh lokasi dan ukuran tumor.

Gejala-gejala berikut diamati pada kanker rahim:

• berdarah;
• keluarnya cairan bernanah atau encer bercampur dengan sel darah merah;
• nyeri.

Paling sering, sekresinya berupa lendir. Jika terjadi infeksi sekunder, menjadi bernanah dan bercampur darah. Munculnya rasa sakit menunjukkan bentuk kanker yang lanjut. Di hadapan tumor ganas, keluarnya darah disertai gejala keracunan. Untuk kanker serviks, gambaran klinisnya memiliki beberapa ciri. Gejala awalnya adalah pendarahan. Sifat menstruasi berubah. Saat tumor tumbuh, keluar cairan dengan bekas darah muncul. Pada tahap selanjutnya, mereka mengeluarkan bau yang tidak sedap. Volume keputihan juga meningkat.

Pemeriksaan yang diperlukan

Jika seorang wanita mengalami keputihan patologis bercampur darah, penelitian berikut akan diperlukan:

• uji klinis umum;
• tomografi komputer atau pencitraan resonansi magnetik;
• kimia darah;
• Tes pap;
• pemeriksaan histologis;
• biopsi;
• USG rahim dan pelengkapnya;
• pemeriksaan bakteriologis apusan;
• analisis mikroflora vagina;
• pemeriksaan ginekologi bimanual;
• laparoskopi;
• radiografi.



Hasil survei dan pemeriksaan fisik membantu menegakkan diagnosis dan mengidentifikasi faktor risiko. Dokter meraba perut. Untuk penyakit yang bersifat menular, penting untuk mengidentifikasi patogennya. Jika tumor terdeteksi, biopsi dilakukan. Kemudian fragmen jaringan yang diambil diperiksa keberadaan sel atipikalnya.

Kolposkopi diperlukan. Ultrasonografi organ panggul sangat penting dalam diagnosis endometriosis. Sumber pendarahan bisa dimana saja. Penanda spesifik penyakit ini sedang diidentifikasi. Darah diuji untuk mengetahui keberadaan CA-125. Radiografi kontras sangat informatif.

Regimen pengobatan

Regimen pengobatan ditentukan oleh dokter kandungan. Hal ini tergantung pada penyebab pendarahan. Saat mengidentifikasi salpingooforitis kronis, hal berikut diperlukan:

• rawat inap (selama eksaserbasi);
• melaksanakan prosedur fisik;
• terapi infus;
• autohemoterapi;
• penggunaan antibiotik sistemik;
• mengonsumsi vitamin.



Setelah normalisasi keputihan dan penghapusan gejala lainnya, istirahat di sanatorium dianjurkan. Untuk endometriosis, metode pengobatan utama adalah penggunaan obat hormonal jangka panjang. Ini dapat berupa kontrasepsi oral kombinasi, turunan levonorgestrel, penghambat sintesis gonadotropin, turunan androgen, agonis hormon pelepas gonadotropin.

Obat-obatan seperti Diane-35, Janine, Mirena, Depo-Provera dan Zoladex sering diresepkan. Selain itu, terapi simtomatik juga disediakan. Pembedahan seringkali diperlukan. Jika Anda menderita kanker rahim, metode pengobatan berikut dapat dilakukan:

• penyinaran;
• penggunaan obat kemoterapi;
• operasi;
• mengonsumsi hormon.

Pada tahap awal dilakukan ablasi. Pemusnahan atau pembedahan yang lebih ekstensif seringkali diperlukan. Jika terjadi penumpukan eksudat purulen (pyometra), dilakukan bougienage. Setelah operasi, terapi radiasi sering diberikan. Jika campuran darah dalam cairan disebabkan oleh polip, maka polip tersebut akan dikeluarkan. Pertumbuhan baru dipelintir atau digunakan secara mekanis. Dalam kasus terakhir, loop listrik dan laser digunakan. Setelah tumor diangkat, tempat tidur dibakar menggunakan elektrokoagulasi.



Tindakan pencegahan

Untuk menjaga fungsi reproduksi dan mencegah keputihan patologis, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

• kunjungi dokter kandungan minimal 2 kali setahun;
• patuhi aturan kebersihan intim;
• jangan melakukan hubungan seks kasual;
• memulai aktivitas seksual tepat waktu;
• berhenti menggunakan alat kontrasepsi;
• jangan minum obat hormonal;
• mengobati penyakit radang;
• berhenti merokok dan alkohol;
• bergerak lebih banyak;
• jangan terlalu dingin;
• Makanan sehat;
• mengeras;
• secara berkala menyerahkan bahan untuk penelitian laboratorium;
• vaksinasi terhadap kanker serviks dengan Gardasil atau Cervarix;
• menolak aborsi;
• merencanakan kehamilan;
• hindari kontak dengan karsinogen;
• ikuti aturan asepsis setelah melahirkan.

Anda perlu menjaganya sejak usia muda. Jadi, adanya campuran darah pada keputihan bisa menjadi gejala yang serius. Penyebab paling umum adalah penyakit radang pada organ genital.

Keluarnya darah dari alat kelamin membuat banyak wanita waspada, karena mereka yakin akan sifat menular dari fenomena ini. Anggapan ini tidak sepenuhnya benar, sebab munculnya keluarnya darah dari vagina bisa jadi merupakan hal yang normal. Namun, untuk menentukan secara akurat penyebab fenomena tersebut, Anda perlu menghubungi spesialis.

Norma mutlaknya adalah munculnya keputihan beberapa hari sebelum menstruasi. Dalam hal ini, sifat komponen yang disekresikan akan sedikit, tetapi kemudian menstruasi akan mulai meningkat. Keputihan dapat bertahan beberapa hari setelah akhir menstruasi, yang juga merupakan proses normal. Dalam hal ini, bantuan dokter tidak diperlukan.

Anda perlu memerhatikan warna keluarnya darah dari vagina. Jika warnanya gelap atau kecoklatan, maka ini sudah merupakan sinyal yang menunjukkan perkembangan penyakit yang bersifat menular atau inflamasi. Patologi semacam itu mempengaruhi tempat-tempat yang rentan - rahim dan pelengkapnya. Penting untuk mencari bantuan medis untuk menghindari komplikasi.

Adapun bercak dan sedikit pendarahan pada wanita yang tidak berhubungan dengan menstruasi, tanda seperti itu mungkin mengindikasikan patologi berikut:

1. Kanker serviks.
2. Gangguan pada siklus menstruasi.
3. Erosi pada leher rahim.
4. Adanya polip di leher rahim.
5. Perkembangan endometriosis.

Jika proses patologis berkembang lebih jauh, maka nanah dapat muncul pada keluarnya darah wanita. Baunya akan sangat busuk sehingga sulit untuk dilewatkan. Dalam kasus seperti itu, kunjungan ke rumah sakit diperlukan, jika tidak, proses patologis dapat berkembang lebih lanjut, yang memerlukan perawatan yang sama sekali berbeda.

Paling sering, keluarnya darah di tengah siklus muncul karena perubahan kuat pada latar belakang hormonal. Hal ini terutama berlaku untuk estrogen, yang memainkan peran penting dalam kehidupan seorang wanita. Jika sel telur siap untuk pembuahan, kadar hormon ini meningkat. Pada saat yang sama, estrogen sangat mempengaruhi mukosa rahim, sehingga bercak di tengah siklus adalah pola yang normal. Namun, beberapa ginekolog menyarankan untuk memperbaiki proses ini dengan menggunakan obat-obatan.

LTuGJpMyTT4

Keluarnya darah di tengah siklus juga dapat muncul pada kasus berikut:

1. Di hadapan tumor pada organ genital.
2. Jika alat kontrasepsi dalam rahim telah dipasang.
3. Jika ada ancaman keguguran.
4. Adanya proses inflamasi kronis pada mukosa rahim.
5. Saat menggunakan kontrasepsi hormonal oral.
6. Setelah kolposkopi, kauterisasi erosi dan intervensi ginekologi lainnya.

Kehamilan dan patologi: bagaimana mengenali ancaman?

Keluarnya darah selama kehamilan juga merupakan indikator kesehatan wanita dan masa kehamilan. Situasi di mana keluarnya darah dalam jumlah kecil dianggap normal. Hal ini sering terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi ditanamkan ke dalam lapisan rahim. Dalam hal ini, pendarahan dikaitkan dengan kerusakan ringan pada pembuluh darah kecil. Tidak diperlukan intervensi spesialis, namun disarankan untuk mengunjungi dokter untuk menyingkirkan kondisi berbahaya.

Munculnya keluarnya darah menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan dokter pada setiap tahap kehamilan. Warna dan karakter juga tidak penting. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa seringkali penyebab munculnya gejala menandakan masalah-masalah berikut:

1. Ancaman kelahiran prematur.
2. Ada ancaman keguguran.
3. Plasenta previa.
4. Solusio plasenta parsial.

Anda terutama perlu memperhatikan keluarnya darah berwarna coklat. Bahayanya terkait dengan peningkatan tajam jumlah lendir yang dikeluarkan, yang menimbulkan ancaman bagi ibu dan janin. Jika keluar cairan berdarah, Anda perlu memanggil ambulans, terutama jika Anda mengalami gejala berikut:

• Berkeringat banyak.
• Nyeri di daerah perut.
• Pusing.
• Warna kulit pucat.
• Peningkatan detak jantung.
• Meningkatkan perasaan lemah.

Tanda-tanda yang disajikan menunjukkan solusio plasenta atau munculnya pendarahan internal. Ibu hamil disarankan untuk tetap di tempat tidur dan menghindari situasi kecemasan dan stres. Dokter dalam banyak kasus mengharuskan pasien dirawat di rumah sakit, jadi sebaiknya Anda tidak menolak tawaran tersebut, ini akan menghindari risiko pada ibu dan anak.

Keluarnya darah di awal kehamilan menandakan adanya risiko keguguran. Untuk mencegah ancaman tersebut, pasien dikirim untuk berobat ke bagian ginekologi. Tidak disarankan untuk menolak rawat inap, karena hanya dokter berpengalaman yang dapat mengidentifikasi kemungkinan risiko, menilai situasi dengan benar, dan membuat keputusan yang tepat.

9MqgGABmbZg

Situasi serupa terjadi pada akhir kehamilan. Dalam hal ini, bercak juga menunjukkan kemungkinan solusio plasenta, diperlukan rawat inap segera. Jika keluarnya cairan terjadi setelah 37 minggu, ini menunjukkan pengangkatan sumbat lendir, yang merupakan penghalang alami bagi pergerakan bakteri patologis. Keluarnya darah menandakan pasien akan segera memulai persalinan. Dalam beberapa kasus, tandanya muncul 3-4 hari sebelum perkiraan persalinan, namun ada situasi di mana persalinan dimulai dalam 2-48 jam.

Keputihan setelah melahirkan

Keluarnya darah setelah melahirkan juga merupakan hal yang normal. Mereka memiliki warna merah jambu. Manifestasi seperti ini disebut lokia. Durasi fenomena ini berkisar antara 4 hingga 6 minggu setelah selesainya persalinan. Hal ini perlu Anda perhatikan, namun jangan panik. Pada hari pertama, keputihan berwarna cerah. Seperti apa pendarahan saat haid? Komponen sekretnya mengandung lendir. Selanjutnya, cairan yang keluar mulai menjadi lebih terang dan memperoleh warna yang lebih transparan.

Keputihannya terus berubah sehingga menyebabkan warnanya menjadi kuning. Ini berisi bercak darah. Pada 3-4 minggu setelah melahirkan, lokia menjadi bercak. Seorang wanita harus waspada jika lokia tidak hilang setelah 6 minggu. Anda perlu ke dokter. Beberapa situasi berhubungan dengan perpanjangan masa nifas. Dalam kasus ini, lokia dapat bertahan setelah 8 minggu, yang juga memerlukan kunjungan ke fasilitas medis.

Penting untuk mengunjungi dokter jika sifat dan warna gejalanya berubah. Jika menjadi transparan, tetapi kemudian berubah warna menjadi merah cerah atau bahkan coklat, dan baunya tidak sedap, maka Anda perlu segera menghubungi spesialis. Jika nyeri muncul di perut bagian bawah, pengobatan juga diperlukan, karena gejala yang tidak menyenangkan dapat mengindikasikan perkembangan endometritis postpartum, yang berhubungan dengan masuknya flora bakteri patogen ke dalam mukosa rahim.

Oleh karena itu, seorang wanita perlu waspada dalam kasus-kasus berikut:

• Dengan adanya suhu tubuh yang tinggi dan adanya rasa menggigil.
• Jika ada gumpalan darah besar pada keputihan.
• Masa nifas dan kepulangan yang lebih lama.
• Aroma tidak sedap yang terdapat pada lokia.
• Munculnya cairan berwarna merah pada hari ke 4-5 yang tidak berhenti mengalir dalam posisi terlentang.
• Keluarnya lokia yang melimpah.
• Menghentikan keluarnya lokia pada 1 minggu pasca melahirkan. Tanda ini menandakan rahim bengkok atau leher rahimnya tersumbat bekuan darah.

xA_wF0ty3XQ

Ada keluarnya cairan setelah pemeriksaan: apa yang harus dilakukan?

Tak jarang keputihan muncul setelah mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan ginekologi. Ini adalah norma keluarnya cairan yang sifatnya sedikit. Hal ini disebabkan oleh cedera ringan yang diterima selama prosedur diagnostik atau saat pengambilan apusan. Pembuluh darah kecil rusak, sehingga terdapat darah pada cairan yang keluar. Pendarahan kecil seperti itu akan segera berhenti dengan sendirinya, jadi Anda tidak perlu khawatir atau khawatir tentang hal ini.

Perlu diwaspadai jika nyeri di perut bagian bawah ditambahkan ke gejala yang tercantum. Selain itu, rasa gatal bisa terjadi, dan jumlah cairan yang keluar akan meningkat. Dalam situasi seperti itu, Anda perlu mencari bantuan medis lagi. Manifestasi tersebut berhubungan dengan infeksi selama diagnosis, yang dapat terjadi saat menggunakan alat medis yang belum dirawat sebelumnya.

Darah setelah berhubungan intim

Pendarahan pascakoitus, atau keluarnya cairan berdarah, juga harus dibagi menjadi normal dan patologis. Jika debitnya lemah, tidak ada alasan untuk khawatir. Namun jika gejalanya semakin parah, sebaiknya konsultasikan ke dokter kandungan, karena ada banyak penyebab munculnya kondisi seperti itu, mulai dari trauma pada vagina hingga berkembangnya infeksi.

Keputihan yang berupa darah dan dikeluarkan setelah pemetikan bunga, yaitu setelah seorang wanita melakukan hubungan seksual pertama kali, merupakan norma yang mutlak. Namun perlu Anda perhatikan bahwa gejala tersebut tidak muncul pada semua orang. Kita berbicara tentang sekelompok gadis yang selaput daranya cukup padat, sehingga menyebabkan banyak pendarahan. Kehadiran selaput dara tipis yang berbentuk bulan tidak ditandai dengan manifestasi seperti itu.

Cedera mekanis ringan adalah faktor populer lainnya yang menyebabkan munculnya gejala pendarahan. Ini muncul sebagai akibat dari keintiman yang kasar atau penuh kekerasan yang bersifat intim. Kerusakan terjadi pada selaput lendir vagina dan leher rahim. Jika selama tindakan terjadi banyak pendarahan, dan pasangan mengalami rasa sakit, maka Anda perlu menghentikan prosesnya dan segera berkonsultasi ke dokter.

Penyakit menular seksual menyebabkan keluarnya darah setelah berhubungan seksual. Penyakit tersebut antara lain trikomoniasis, klamidia, gardnerellosis, gonore dan banyak lainnya. Kelompok patologis meliputi penyakit pada organ genital wanita. Mereka diwakili oleh proses inflamasi di leher rahim atau vagina. Dalam hal ini, keluarnya cairan muncul tidak hanya setelah tindakan, tetapi juga sebelum tindakan, bahkan saat pasien sedang istirahat.

Dengan pendarahan internal, pasien mengalami nyeri kram yang parah. Terkonsentrasi di daerah selangkangan, perut bagian bawah, punggung bawah dan tempat lainnya. Anda harus segera memanggil ambulans. Perdarahan terjadi akibat cedera serius, contohnya adalah kondisi berikut:

1. Kehamilan ektopik.
2. Pecahnya kista ovarium.
3. Kerusakan pada ovarium.

l0d_tHPPINo

Dengan demikian, tanda-tanda berupa lendir disertai darah dapat mengindikasikan berbagai proses, baik normal maupun patologis.

Untuk itu sebaiknya konsultasikan ke dokter spesialis dan menjalani pemeriksaan kesehatan oleh dokter kandungan agar terhindar dari bahaya dan risiko.

Jika Anda tidak memanfaatkan nasehat yang diberikan, akibat dari kelalaian tersebut bisa menyedihkan jika memang ada patologi pada alat kelamin wanita tersebut.

Banyak wanita secara keliru percaya bahwa munculnya cairan dari alat kelamin adalah tanda wajib adanya patologi. Keputihan menjalankan fungsi fisiologisnya, seperti, misalnya, sekresi kelenjar ludah, pankreas, atau lambung. Banyak wanita mencoba menghilangkannya, namun ini adalah pendekatan yang salah, karena pertama-tama Anda perlu memahami masalahnya: keluarnya darah, tetapi bukan menstruasi, apakah ini normal atau patologis.

Keluarnya darah, yang menjadi perhatian khusus dalam ginekologi, karena dapat muncul pada wanita yang benar-benar sehat dan dianggap normal, tetapi sering kali juga merupakan tanda patologi.

Apa itu periode?

Menstruasi merupakan suatu proses fisiologis dalam tubuh wanita, suatu manifestasi eksternal dari siklus menstruasi, yang terjadi secara siklis dan diatur oleh hormon seks. Mereka terjadi pada wanita yang telah mencapai pubertas dan bertujuan untuk mendapatkan keturunan.

Ciri-ciri menstruasi yang normal :

• berlangsung 2-7 hari;
• keluarnya cairan berwarna merah atau merah tua, tidak berbau;
• kehilangan darah fisiologis 50 ml per siklus, lebih intens pada hari-hari pertama, kemudian berangsur-angsur mereda.

Setelah menjawab pertanyaan “Apa itu menstruasi?”, mari kita tentukan pada periode kehidupan seorang wanita keluarnya darah dapat muncul secara normal dan patologis, tetapi pada saat yang sama tidak berhubungan dengan menstruasi.

Masa kecil

Dalam kondisi normal, sejak lahir hingga timbulnya menarche (menstruasi pertama), tidak boleh ada keluarnya cairan dari saluran kelamin. Hal ini disebabkan oleh struktur anatomi sistem reproduksi, serta tingkat hormon seks yang sangat rendah. Munculnya cairan apa pun, terutama dengan campuran darah, merupakan tanda patologi yang jelas.

• penyakit menular;
• cedera;
• perkembangan prematur bidang seksual;
• penyakit pada sistem saluran kemih.

Masa pubertas

Patologi ini terjadi pada anak perempuan berusia antara 11 dan 18 tahun dan disebut perdarahan uterus disfungsional (DUB). Saat ini, DMC adalah patologi yang sangat serius dan umum, seringkali memerlukan intervensi medis. Pendarahan DUB dikaitkan dengan gangguan pembentukan hormon seks di ovarium.

Keluarnya darah juga bisa disebabkan oleh:

• kelainan perkembangan organ reproduksi;
• cedera;
• infeksi;
• stres berat;
• hipovitaminosis karena pola makan yang tidak seimbang.

DUB dapat muncul saat menstruasi, namun dapat dibedakan dengan perdarahan yang lebih hebat dan berkepanjangan. Pilihan juga dimungkinkan ketika pendarahan dimulai setelah penundaan siklus selama beberapa minggu. Biasanya, DMC berlangsung lebih dari 7 hari dan dapat mencapai durasi satu bulan atau lebih dengan periode intensifikasi dan pelemahan seperti gelombang. Dengan latar belakang ini, anak perempuan mengalami anemia. Dengan DUB, siklus dan menstruasi menstruasi terganggu.

Masa reproduksi

Keluarnya darah seringkali merupakan hal yang normal pada wanita selama masa reproduksi, namun ada sejumlah penyebab patologis yang dapat menyebabkannya.

Penyebab

Ada banyak penyebab munculnya lendir berdarah dari vagina. Beberapa di antaranya tidak menandakan apa pun, sementara yang lain berbicara tentang patologi. Sebelum Anda panik, Anda harus menentukan apa yang menyebabkan masalahnya. Ada kemungkinan besar hal ini disebabkan oleh gaya hidup yang salah atau perubahan kadar hormonal.

Jika darah setelah menstruasi muncul seminggu kemudian dan hilang sepenuhnya tanpa rasa sakit, kita dapat mengatakan bahwa tidak ada patologi seperti itu, dan darah tersebut muncul karena ovulasi atau ketidakseimbangan hormon. Dalam hal ini, wanita tersebut seharusnya tidak merasakan ketidaknyamanan, bau tidak sedap atau gatal-gatal.
Dia hanya perlu mengingat apa yang menyebabkan darah itu muncul. Hal ini mungkin disebabkan oleh hubungan seksual antar pasangan, kehamilan, atau perubahan kadar hormonal.

Gambaran yang sangat berbeda terlihat jika kotoran darah menjadi sering, melimpah dan menyebabkan ketidaknyamanan. Di sini penyebabnya harus dicari bersama dengan dokter, yang akan meresepkan diagnosis tambahan yang diperlukan.

Perbedaan menstruasi dan pendarahan rahim

Keluarnya darah saat menstruasi normal berbeda dengan keputihan patologis. Dengan menstruasi standar:

• menstruasi tidak berbau;
• jumlah darah yang hilang berkisar antara 50 hingga 80 gram sepanjang siklus;
• Gasket harus diganti tidak lebih dari sekali setiap 2 jam;
• warna merah tua atau agak coklat;
• konsistensinya normal, cair, tanpa ada lendir, gumpalan, atau serpihan;
• munculnya keputihan tentu bertepatan dengan hari-hari perkiraan menstruasi.

Keluarnya darah, tetapi bukan menstruasi, menandakan berkembangnya perdarahan. Perbedaan utamanya dengan menstruasi:

• volumenya melebihi 90 gram per siklus, kekurangan zat besi dapat terjadi;
• durasi - dari 7 hari atau lebih, dan pada fase kedua menstruasi, volume darah yang dikeluarkan tidak berkurang;
• tidak ada bau darah yang khas;
• Selain itu, demam, pusing, dan kelemahan dapat terjadi;
• pelepasan darah hampir terus menerus, dan tidak dalam porsi, seperti biasanya;
• pendarahan belum tentu bertepatan dengan hari-hari kritis.

Siklus menstruasi dengan metroragia dapat meningkat hingga 35 hari atau lebih atau sebaliknya memendek hingga 21 hari.

Hubungan antara pendarahan dengan siklus haid dan haid

Munculnya keputihan berwarna merah dapat terjadi pada periode siklus menstruasi yang berbeda, yang dapat disebabkan oleh sejumlah faktor patologis.

Penyebab keputihan sebelum/sesudah haid:

• menggunakan kontrasepsi hormonal atau memiliki alat kontrasepsi;
• kontrasepsi darurat dengan pastinor, gynepristone;
• stres berat;
• pola makan tidak seimbang;
• fungsi tiroid yang tidak mencukupi;
• ketidakseimbangan hormon seks.

Di tengah siklus juga dapat terjadi keputihan dan biasanya terjadi pada 3 dari 10 wanita, hal ini berhubungan dengan dimulainya proses fisiologis ovulasi. Sekresi ini ditandai dengan:

• sejumlah kecil;
• tahan hingga 3 hari, namun tidak perlu menggunakan pembalut dan tampon;
• selaput lendir berwarna merah cerah, merah tua atau coklat muda.

Penyebab patologis perdarahan selama periode ini:

• cedera;
• penurunan fungsi kelenjar endokrin;
• erosi;
• poliposis, adenomiosis, fibroid;
• penyakit radang (endometritis);
• IMS (ureoplasmosis, trikomoniasis);
• keguguran dini.

Apabila terjadi keputihan seperti itu, maka perlu adanya perhatian khusus terhadap kesehatan Anda, yaitu:

• konsultasi ke dokter;
• menjalani USG dan fiberoskopi rahim dan vagina;
• studi laboratorium tentang sekresi.

Perubahan hormonal dalam tubuh

Sistem hormonal memegang peranan yang sangat penting, karena mekanisme ini menentukan berjalannya semua proses dalam tubuh. Tindakan terkoordinasi inilah yang mengatur siklus menstruasi. Oleh karena itu, setiap ketidakseimbangan hormon, terutama hormon wanita, terutama mempengaruhi sistem reproduksi.

Fluktuasi kadar estrogen dan progesteron seringkali menyebabkan bercak menjelang menstruasi. Paling sering, ini adalah bintik coklat 1-2 hari sebelum menstruasi, yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan berlanjut menjadi menstruasi. Beginilah cara kerja progesteron pada endometrium, yang saat ini membengkak, menjadi kendur dan siap untuk dikeluarkan.

Keluarnya darah setelah haid merupakan hal yang wajar jika berakhir tanpa jeda sementara.

Artinya, haid berubah menjadi bercak coklat yang berlangsung beberapa hari lagi. Ini adalah bagaimana sisa darah yang membeku dilepaskan.

Ketidakseimbangan hormon dalam banyak kasus mempengaruhi siklus menstruasi, yang menyebabkan keterlambatan menstruasi, keluarnya cairan berwarna coklat atau gelap, atau tidak adanya menstruasi sama sekali. Fenomena ini sering terlihat pertama kali setelah menarche dan dapat berlangsung hingga dua tahun, yang dijelaskan oleh terbentuknya sistem hormonal. Kasus serupa merupakan ciri awal menopause hingga menopause.

Kontrasepsi hormonal

Tindakan kontrasepsi hormonal ditujukan untuk mengubah konsentrasi hormon wanita tertentu guna menekan kesuburan wanita. Dengan kata lain, mereka secara artifisial menyebabkan gangguan hormonal sehingga tidak terjadi ovulasi dan pembuahan. Tubuh selalu bereaksi terhadap manipulasi seperti itu, dan dalam banyak kasus, tiga bulan pertama seorang wanita mengalami keluarnya cairan berdarah atau berwarna coklat saat meminum pil KB.

Jika pendarahan tersebut berlangsung lebih lama dari jangka waktu yang ditentukan, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Sekresi selama reaksi alergi

Suasana alergi pada tubuh menyebabkan perubahan fungsi hampir semua sistem. Tubuh menganggap banyak zat yang kita kenal sebagai benda asing, sehingga melepaskan sejumlah besar histamin ke dalam darah untuk melawan protein asing.

Manifestasi utamanya adalah urtikaria, dermatitis, perkembangan asma, demam, dan edema Quincke. Tapi keputihan berwarna merah, yang muncul bukannya menstruasi normal, juga bisa berkembang dengan latar belakang eksaserbasi alergi pada wanita.

Sifat sekresi dapat berubah saat menggunakan produk kebersihan untuk mencuci atau merawat alat kelamin luar. Jika mengandung zat yang membuat wanita alergi, gejala berikut akan diamati:

• iritasi kulit, bengkak, gatal, terbakar;
• perkembangan berbagai reaksi kulit - ruam, bisul, papula, kekeringan berlebihan;
• munculnya keputihan - biasanya warnanya agak merah muda, dan bisa bertepatan dengan menstruasi atau muncul selama periode siklus lainnya.

Dalam hal ini, keluarnya lendir bergaris sangat mudah dihilangkan - cukup gunakan antihistamin sistemik dan rawat kulit dengan krim atau salep khusus selama beberapa hari.

Setelah pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim

IUD saat ini dianggap sebagai salah satu metode kontrasepsi yang paling andal dan banyak digunakan dalam ginekologi tidak hanya untuk mencegah kehamilan, tetapi juga untuk tujuan pengobatan. Saat menggunakan spiral, saluran serviks praktis tidak terganggu, sehingga risiko pendarahan dapat diminimalkan.

Keluarnya darah, tapi bukan menstruasi, mungkin muncul setelah pemasangan IUD selama 3 minggu pertama atau kurang. Hal ini disebabkan pada saat pemasangan serviks rusak secara mekanis, sehingga pendarahan sedikit meningkat. Jika pendarahan hebat tidak berhenti dalam waktu 24 jam, sebaiknya kunjungi dokter.

Keputihan bercak ringan bertahan lebih lama. Mereka berbicara tentang keberhasilan pemulihan serviks. Biasanya berhenti setelah 5-10 hari, namun bisa berlanjut hingga menstruasi berikutnya.

Munculnya gumpalan, peningkatan sekresi darah, perubahan warna sekret menjadi hijau dan kuning dapat mengindikasikan ketidakseimbangan hormon, penambahan infeksi bakteri, perkembangan endometriosis, kerusakan serviks selama pemasangan, cedera pada polip. atau erosi selama manipulasi.

Sumber: https://topginekolog.ru

Pendarahan saat hamil

Biasanya, sedikit pendarahan mungkin merupakan tanda awal kehamilan, hal ini disebabkan oleh implantasi sel telur yang telah dibuahi ke dalam dinding rahim dan pembuluh darahnya. Pendarahan sedikit, lemah, hampir tidak terlihat dan terjadi seminggu sebelum dimulainya menstruasi berikutnya, dan sering dianggap sebagai menstruasi prematur.

Adanya keluarnya darah (warna, durasi atau karakternya tidak penting) pada wanita hamil harus dianggap sebagai manifestasi patologi, bahkan tanpa adanya rasa sakit dan ketidaknyamanan.

Alasannya mungkin:

• aborsi spontan;
• plasenta previa;
• ancaman keguguran;
• mikrotrauma pembuluh darah akibat erosi, robeknya serviks;
• pelepasan prematur dari plasenta yang letaknya normal.

Semua keluarnya darah selama periode ini sangat berbahaya, karena dapat terjadi secara tiba-tiba, meningkat tajam, dan menyebabkan konsekuensi yang fatal.

Gejala yang mengancam:

• pusing parah, kehilangan kesadaran;
• penurunan tekanan darah dan kekuatan nadi secara tiba-tiba;
• pucat, berkeringat banyak.
• sakit perut.

Jika gejala di atas disertai pendarahan, sebaiknya segera hubungi bantuan darurat.

Periode awal pascapersalinan

Pada masa awal nifas, semua wanita biasanya mengalami keputihan fisiologis (lochia), yang penampakannya menyerupai darah langka, encer, berwarna merah cerah. Dalam komposisinya, mereka menggabungkan sisa-sisa bagian ibu dari plasenta, lendir dan darah itu sendiri. Biasanya, lokia disekresikan dalam 30-35 hari, tetapi durasinya seringkali mencapai 50 hari. Biasanya, intensitasnya berangsur-angsur berkurang, dan warnanya juga berubah. Pada minggu pertama, lokia sangat mirip dengan menstruasi, namun dikeluarkan dalam jumlah yang jauh lebih besar. Setelah sebulan sejak awal, mereka menjadi sedikit dalam bentuk “bercak”, tetapi pada minggu ke 8 keluarnya cairan dari saluran genital tampak normal.

Seks dan bercak

Sekresi gelap dalam jumlah kecil dengan lendir setelah hubungan seksual dianggap normal, tetapi jika terjadi pendarahan hebat disertai rasa sakit dan ketidaknyamanan, kita harus membicarakan patologi. Jenis keputihan ini disebut pendarahan postcoital.

Prosedur medis dan pendarahan

Kejadian yang cukup umum terkait dengan kerusakan pada selaput lendir saluran reproduksi selama prosedur ginekologi, yang biasanya tidak menimbulkan bahaya kesehatan. Yang penting pendarahan kecil itu berhenti dalam 1-2 hari, dan menstruasi berikutnya biasanya datang tepat waktu.

Aborsi instrumental adalah operasi ginekologi yang lebih kompleks. Hal ini selalu dikaitkan dengan trauma luas pada pembuluh darah dinding rahim. Aborsi medis juga menyebabkan pendarahan. Biasanya gejala tersebut akan hilang dalam waktu seminggu, maksimal dua minggu, setelah dimulainya prosedur. Setelah itu, menstruasi berikutnya datang tepat waktu pada 90% wanita, sedangkan sisanya mungkin mengalami penundaan hingga dua minggu.

Masa menopause

Menopause merupakan tahap transisi dalam kehidupan seorang wanita yang dimulai ketika menstruasinya berhenti. Rata-rata hal ini terjadi pada usia 50-52 tahun. Hal ini disebabkan adanya penurunan kadar hormonal alami dalam tubuh wanita. Atas dasar ini terjadi involusi fisiologis sistem reproduksi. Keluarnya darah biasanya dapat terjadi pada awal menopause dan ditandai dengan kelangkaan, warna gelap, dan dapat berlangsung hingga beberapa minggu atau bulan. Tidak jarang penyakit ini muncul kembali dalam 3-5 tahun pertama. Namun perlu diketahui bahwa terjadinya perdarahan pada masa pascamenopause harus dianggap sebagai gejala yang berbahaya, karena dapat dikaitkan dengan adanya neoplasma ganas.

Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa pendarahan ginekologi– patologi yang serius dan pengobatannya hanya boleh ditangani oleh dokter; untungnya, pengobatan modern di zaman kita dapat menyembuhkan sebagian besar masalah wanita. Jangan mengobati sendiri dalam keadaan apa pun, meskipun Anda merasa mengetahui penyebab penyakitnya, karena interpretasi gejala yang salah sering kali menimbulkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Dan ingat, sebagian besar penyakit lebih mudah dicegah daripada diobati.

Normalisasi siklus

Untuk menghilangkan keputihan tertentu dan mencegahnya muncul pada siklus berikutnya, Anda perlu mengetahui penyebab utama. Perawatan dipilih secara individual dalam setiap kasus. Untuk menghilangkan peradangan, obat antiinflamasi, antibiotik, dan obat restoratif diresepkan. Erosi serviks diobati dengan pengobatan dan kauterisasi. Neoplasma diangkat melalui pembedahan dan dengan terapi hormon.

Dalam hal menggunakan alat kontrasepsi selama tiga bulan, Anda hanya memerlukan pengawasan dokter spesialis, untuk menghilangkan pendarahan, mereka mungkin merekomendasikan larutan alami lada air, yang meningkatkan pembekuan darah. Jika ketidakseimbangan hormon terjadi karena alasan lain, termasuk menopause, fitohormon diresepkan dalam bentuk kapsul, tablet, dan tincture dalam jangka panjang.

Hasil

Keluarnya darah (berdarah) tanpa rasa sakit setelah menstruasi bisa terjadi pada setiap wanita, dan penyebabnya berbeda-beda. Dengan siklus yang normal dan fenomena keputihan yang terjadi satu kali saja, tidak perlu terlalu panik. Namun ada baiknya menghubungi dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan. Ini akan membuat Anda percaya diri dengan kesehatan Anda.

Keputihan pada wanita merupakan proses fisiologis, tingkat keparahan dan intensitasnya bergantung pada fase siklus. Tergantung pada tingkat hormon seks, jumlah dan konsistensi keputihan bervariasi. Biasanya, warnanya transparan, tanpa bau tidak sedap dan kotoran nanah atau darah. Jika sekretnya berubah, ini menandakan telah terjadi kerusakan pada tubuh wanita yang memerlukan pengobatan. Keluarnya darah sering ditemukan pada patologi ginekologi.

Penyakit yang ditandai dengan sedikit pendarahan:

• endometritis;
• fibroid rahim;
• hiperplasia endometrium;
• infeksi genital;
• erosi serviks;
• perdarahan uterus disfungsional;
• penggunaan kontrasepsi hormonal.

Warna keputihan yang normal pada wanita

Biasanya, tergantung pada fase siklus menstruasi wanita, warna dan jumlah cairan vagina berbeda-beda. Keputihan pertama muncul pada anak perempuan usia 10-12 tahun. Keputihan berbentuk cair, transparan, berwarna keputihan, melembabkan dinding vagina dan melindungi dari penyakit menular.

Pada paruh pertama siklus, sekresinya sedikit, transparan, hampir tidak terlihat oleh wanita. Di tengah siklus, jumlahnya lebih banyak; jumlah sekresi lendir meningkat seiring dengan gairah seksual. Mereka paling besar selama periode ovulasi, setelah itu volumenya secara bertahap menurun.

Keluarnya darah - fitur dan pilihan warna

Keputihan berwarna coklat sebelum menstruasi menunjukkan banyak patologi. Misalnya ketidakseimbangan hormon, erosi serviks, hiperplasia endometrium.

Keputihan berupa “kotoran daging” seringkali disertai dengan bau yang tidak sedap. Ini menunjukkan peradangan kronis pada endometrium.

Munculnya bercak hitam setelah serangan nyeri kram menandakan dugaan kehamilan ektopik. Keluarnya cairan tersebut dikaitkan dengan penolakan desidua rahim. Keluhannya antara lain lemas, pusing dan terlambat haid.

Jika keluar cairan berwarna merah muncul 1-2 hari sebelum menstruasi atau setelah berhubungan seksual, atau pemeriksaan ginekologi, hal ini menandakan dugaan adanya erosi serviks. Di lain waktu, warnanya banyak, kekuningan atau keruh, sering kali berlumuran darah.

Penyebab patologis keluarnya darah

Ketika proses patologis atau gangguan fungsi hormon wanita terjadi, apapun menstruasinya, keluarnya darah dari vagina. Tidak mungkin untuk memprediksi periode penghentiannya. Penyebab darah:

• implantasi diamati selama pembuahan, ketika embrio menempel pada dinding rahim. Bercak sedikit berlangsung beberapa hari;
• perjalanan patologis kehamilan. Pada awal kehamilan, sedikit pendarahan menandakan kehamilan ektopik atau keguguran. Setelah minggu ke-30 kehamilan, mereka memperingatkan ancaman solusio plasenta dan kelahiran prematur;
• siklus menstruasi dan masa ovulasi tidak teratur;
• penggunaan alat kontrasepsi yang tidak terkontrol;
• penempatan alat kontrasepsi yang memiliki efek iritasi pada dinding rahim.

Penyebab umum terjadinya pendarahan pada wanita adalah penyakit ginekologi, yaitu:

• endometriosis - pertumbuhan endometrium, lapisan dalam rahim;
• fibroid rahim - formasi jinak di lapisan otot organ;
• sindrom ovarium polikistik;
• neoplasma ganas pada sistem reproduksi wanita;
• hiperplasia endometrium - pelanggaran struktur lapis demi lapis dinding bagian dalam rahim;
• servisitis adalah proses inflamasi yang terlokalisasi di leher rahim;
• penyakit menular pada sistem reproduksi wanita.

Selain alasan di atas, flek juga disebabkan oleh gangguan hormonal dan pembekuan darah yang buruk. Jika sedikit keluarnya darah tidak bersifat menstruasi dan tidak berhubungan dengan alat kontrasepsi dalam rahim dan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi, maka diperlukan penelitian tambahan. Mereka bertujuan untuk mengidentifikasi patologi dan proses inflamasi pada sistem reproduksi wanita.

Kapan bercak normal?

Selama ovulasi (pelepasan sel telur dari ovarium), keluarnya lendir dengan warna merah muda atau coklat mungkin terjadi. Keluarnya cairan kecil ini tidak berbahaya dan berlangsung selama 1-2 hari. Bila darah segar, warnanya merah muda; bila darah tua, warnanya mungkin coklat.

Keluarnya cairan berwarna coklat dan berdarah di akhir siklus yang berlangsung lama dan berlanjut menjadi menstruasi menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter kandungan, karena kondisi seperti itu bukanlah suatu hal yang wajar.

Faktor risiko

Faktor risiko perdarahan pada wanita antara lain adanya patologi ginekologi yang belum diobati. Kelompok ini juga mencakup wanita yang memiliki alat kontrasepsi dalam rahim dan mereka yang menggunakan kontrasepsi oral. Gadis dengan siklus menstruasi tidak teratur dan kehidupan seks bebas rentan terhadap penampilan tersebut. Keluarnya darah. Wanita yang menderita kanker juga berisiko.

Gejala terkait berbagai penyakit

Keluarnya darah bukanlah gejala yang berdiri sendiri. Dengan berbagai penyakit disertai keluhan penyerta. Jika terjadi infeksi menular seksual, gambaran klinisnya seperti ini:

• nyeri di perut bagian bawah;
• munculnya cairan berdarah dengan bau yang tidak sedap;
• gatal di perineum;
• terbakar saat buang air kecil;
• rasa sakit saat berhubungan seksual;
• peningkatan suhu tubuh.

Penyakit ginekologi disertai rasa nyeri, rasa berat di perut bagian bawah dan perubahan sifat lendir vagina. Penyakit ganas pada sistem reproduksi wanita pada stadium lanjut disertai dengan penipisan tubuh dan adanya tumor yang terlihat. Selain itu, dengan meningkatnya tekanan pada organ panggul, terjadi disfungsi dan proses buang air kecil terganggu.

Keputihan pada anak perempuan

Sampai usia 11 tahun, anak perempuan tidak boleh mengeluarkan cairan apa pun dari alat kelaminnya. Tubuh anak masih berkembang, sistem hormonalnya membaik. Oleh karena itu, munculnya sekret vagina yang berdarah pada pakaian dalam merupakan tanda peringatan yang menandakan adanya kerusakan pada tubuh anak.

Jika keluarnya darah muncul pada bayi perempuan yang baru lahir, ini menunjukkan patologi infeksi pada organ di sekitarnya, pubertas dini yang berlebihan, dan peradangan yang berasal dari rektum. Infeksi menyebar dan berkembang dengan cepat, karena mikroflora gadis tersebut tidak mengandung bakteri asam laktat. Peradangan pada labia dan vagina disebut vulvovaginitis. Seiring bertambahnya usia gadis tersebut, kondisi tersebut muncul karena mengabaikan aturan kebersihan diri.

Saran dokter! Munculnya keputihan pada anak perempuan (di bawah 11 tahun) menjadi alasan untuk menghubungi dokter kandungan anak untuk pemeriksaan dan diagnosis.

Sedikit pendarahan pada gadis-gadis muda

Pendarahan pubertas atau remaja mengacu pada bercak pada anak perempuan berusia 12 hingga 18 tahun. Kondisi ini dikaitkan dengan pelanggaran fungsi menstruasi pada gadis itu dan ketidakseimbangan hormon ovarium. Ini adalah patologi pubertas yang paling kompleks. Terkadang pendarahan remaja bertepatan dengan menstruasi dan ditentukan oleh jumlah darah yang dikeluarkan. Dalam kasus lain, mereka muncul sebelum atau sesudah menstruasi. Biasanya keputihan terjadi 2-3 tahun setelah menstruasi pertama. Jika keputihan terasa nyeri, banyak, atau tidak teratur, inilah alasan untuk menghubungi dokter kandungan anak. Kondisi ini harus ditangani agar di kemudian hari gadis tersebut tidak mengalami kendala dalam melahirkan dan melahirkan anak.

Keputihan saat hamil

Penyimpangan minimal pada status kesehatan ibu hamil, munculnya bercak, atau sakit perut menunjukkan telah terjadi kerusakan pada tubuh yang memerlukan koreksi.

Keluarnya darah mengancam keguguran, kehamilan ektopik, solusio plasenta prematur. Jika keputihan muncul pada trimester mana pun kehamilan, ini adalah alasan untuk menghubungi dokter kandungan-ginekolog. Alasan munculnya keputihan bisa bermacam-macam dan mengindikasikan implantasi atau kehilangan darah klasik. Pendarahan implantasi menunjukkan awal kehamilan. Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan tidak melakukan penelitian tambahan, kehamilan bisa berakhir sebelum waktunya.

Pada paruh pertama kehamilan, kekurangan progesteron merupakan penyebab umum terjadinya bercak. Pada trimester kedua, penyebab kemunculannya adalah aksi hormon estrogen. Yang ketiga berarti sumbat lendir akan segera lepas dan persalinan akan dimulai. Bagaimanapun, keputihan selama kehamilan tidak boleh diabaikan, karena dapat mengindikasikan proses patologis.

Keputihan pascapersalinan

Pendarahan vagina setelah melahirkan merupakan hal yang normal dan disebut lokia. Mereka terdiri dari sel-sel endometrium mati yang terbentuk akibat solusio plasenta. Pada minggu nifas, keluarnya cairan banyak sekali, berwarna merah cerah dengan gumpalan darah. Lochia muncul setelah kehamilan pada semua wanita, terlepas dari apakah dia melahirkan sendiri atau menjalani intervensi bedah. Lambat laun warnanya menjadi gelap, menjadi coklat, kemudian coklat muda dan akhirnya transparan. Menstruasi normal pertama dimulai setelah 3-5 bulan, saat menyusui atau setelahnya.

Jika setelah melahirkan selama 10 hari keputihan tetap berwarna merah cerah, menggumpal, serta disertai lemas dan demam, ini merupakan tanda yang mengkhawatirkan. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda - dia akan melakukan pemeriksaan cermin dan meresepkan USG.

Pemulihan pascapersalinan melambat jika seorang wanita memiliki penyakit radang, gangguan pembekuan darah, fleksi rahim, fibroid, dan patologi lainnya. Perdarahan mendadak dapat terjadi jika plasenta tidak keluar seluruhnya. Pada kondisi ini, pembersihan rahim dengan kuret diindikasikan. Keputihan yang banyak setelah melahirkan muncul jika ada riwayat pecahnya rahim dan vagina.

Keluarnya darah setelah aborsi

Setelah operasi penghentian kehamilan, pendarahan berlangsung sekitar 10 hari. Jika telur buah dikeluarkan dengan menggunakan alat ekstraktor vakum, maka akan memakan waktu 3-5 hari. Selama ini sifat keputihan berubah dari coklat tua menjadi transparan. Jika keputihan tidak kunjung berhenti dan disertai bau tidak sedap serta nyeri, ini menandakan adanya masalah dan perlunya konsultasi ke dokter.

Keluarnya darah setelah berhubungan seks

Pada wanita sehat, bercak setelah berhubungan seks muncul jika jumlah pelumas alami yang cukup belum dikeluarkan dan selaput lendir terluka. Terkadang kondisi ini menunjukkan adanya patologi ginekologi. Ini adalah penyakit-penyakit berikut:

• radang vagina;
• erosi serviks;
• kista ovarium.

Bila pendarahan muncul secara rutin setelah berhubungan seks, inilah alasan untuk berkonsultasi ke dokter.

Sedikit pendarahan selama menopause

Menopause atau menopause adalah suatu masa dalam kehidupan seorang wanita yang ditandai dengan berakhirnya fungsi reproduksinya. Ini adalah proses bertahap yang berlangsung sekitar satu tahun. Keputihan menjadi sedikit dan terjadi setiap 2-5 bulan sekali, hingga hilang sama sekali. Jika keluarnya darah sering muncul saat menopause, Anda perlu mencari tahu alasannya. Itu terletak pada penggunaan obat hormonal, penyakit menular pada sistem reproduksi wanita, dan patologi onkologis.

Kurangnya pelumasan alami dan kadar hormon seks yang cukup menyebabkan tubuh wanita lebih rentan terhadap agen infeksi. Selama periode ini, Anda harus diperiksa oleh dokter kandungan dan mengonsumsi obat yang mengandung hormon.

Sedikit pendarahan setelah menggunakan alat kontrasepsi

Karena penggunaan kontrasepsi hormonal, bercak ringan bisa terjadi di antara periode menstruasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa lapisan rahim tidak pernah menerima hormon sebanyak itu sehingga mulai masuk ke tubuh wanita melalui pil. Durasi normal keputihan adalah 1 hingga 3 bulan, setelah itu tubuh terbiasa dengan sumber zat hormonal yang baru dan berhenti bereaksi dengan keluarnya darah. Setelah menstruasi, hal ini diamati pada wanita dan anak perempuan yang tidak hanya menggunakan pil, tetapi juga cincin vagina dan patch hormonal.

Keluarnya darah dari alat kontrasepsi dalam rahim

Setelah pemasangan IUD, keluarnya darah selama seminggu dianggap normal. Jika disertai rasa sakit di perut bagian bawah dan peningkatan keluarnya cairan, ini menunjukkan patologi. Penyebabnya adalah penempatan IUD yang salah, kerusakan pembuluh darah, kontrasepsi oral, dan pendarahan rahim.

Salah satu penyebab pendarahan adalah intoleransi terhadap bahan pembuat kumparan. Tidak mungkin menentukan penyebab pendarahan secara mandiri. Penting untuk menjalani tes dan melakukan serangkaian penelitian tambahan.

Dokter mana dan kapan harus menghubungi

Jika muncul pendarahan hebat yang tidak normal, disertai rasa sakit, bau tidak sedap dan kehadirannya di sela-sela menstruasi, diperlukan konsultasi dengan dokter kandungan. Dokter akan meresepkan serangkaian tes yang diperlukan untuk membantu mengidentifikasi penyebab pendarahan. Setelah itu, taktik terapi lebih lanjut ditentukan. Jika terdapat kelainan hormonal pada tubuh wanita, pengobatan dilakukan bersama-sama dengan dokter spesialis endokrinologi.

Diagnostik

Munculnya keluarnya darah memerlukan konsultasi dengan dokter kandungan. Dokter akan menanyakan warna, konsistensi, bau keputihan, dan melakukan pemeriksaan ginekologi. Untuk diagnosis, Anda perlu melakukan tes darah umum, membuat apusan cairan untuk menentukan tingkat kemurnian dan pemeriksaan bakteriologis.

Di antara metode diagnostik instrumental yang ditentukan:

• ultrasonografi;
• histeroskopi;
• biopsi;
• kolposkopi.

Pemeriksaan USG pada sistem reproduksi wanita dilakukan dengan dua cara yaitu transvaginal dan abdominal. Cara pertama adalah dengan memasukkan sensor khusus ke dalam vagina, yang mengambil gambar dari sisi leher rahim. Untuk cara kedua, sebelum diagnosis, minum air putih 0,5 liter, dan pemeriksaan dilakukan melalui dinding perut anterior.

Histeroskopi adalah metode penelitian yang menilai kondisi lapisan dalam rahim – endometrium.

Kolposkopi membantu melakukan pemeriksaan instrumental serviks dari sudut manapun.

Penting! Keputihan berdarah dan sedikit pada wanita merupakan gejala yang sering ditemui dalam praktik ginekologi. Ini terjadi karena penyakit menular pada area genital, ketidakseimbangan hormon, dan patologi endokrin. Pengobatan tergantung pada penyakit utama yang menyebabkan pendarahan

Perlakuan

Ada dua jenis terapi: terencana dan darurat. Intervensi medis segera diperlukan bila ada risiko pendarahan, ancaman keguguran, kanker, atau kehamilan ektopik. Metode dan taktik terapi dipilih tergantung pada penyebab perdarahan. Jika terjadi pendarahan hebat, serangannya dihentikan terlebih dahulu, baru kemudian dicari penyebab terjadinya.

Jika ketidakseimbangan hormon terdeteksi, pengobatan konservatif dilakukan. Obat yang diresepkan yang mengatur fungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dan ovarium. Obat hemostatik dan vitamin juga diindikasikan.

Jika kondisinya tidak mengancam nyawa pasien, ia dirawat di rumah atau di rumah sakit. Dalam kasus yang parah, pembedahan digunakan.

Pengobatan tradisional

Metode non-tradisional juga digunakan untuk pengobatan:

• oranye. Untuk menghentikan pendarahan rahim, rebus 6-7 buah jeruk yang sudah dikupas dalam 1,5 liter air hingga tersisa setengah liter rebusannya. Tambahkan beberapa sendok makan gula sesuai selera. Ambil 4 sendok teh tiga kali sehari;
• jelatang. Satu sendok makan daun jelatang kering dituangkan ke dalam segelas air mendidih, direbus selama 10 menit dengan api kecil, didinginkan dan disaring. Anda perlu meminum campuran yang dihasilkan 1 sendok makan 4-5 kali sehari. Anda bisa menyederhanakan prosesnya dengan mengonsumsi ekstrak jelatang yang bisa Anda beli di apotek. Diminum 30 tetes setengah jam sebelum makan, dilarutkan dalam 1/4 gelas air;
• viburnum. Jus viburnum berry diperas melalui kain tebal dan dicampur dengan gula dengan proporsi sebagai berikut: untuk 1 liter jus - 2 kg gula. Ambil 2-3 sendok makan tiga kali sehari. Anda bisa memasukkan buah beri kering dengan kecepatan 4 sendok makan viburnum per termos setengah liter. Ekstrak viburnum cair diminum 30 tetes per hari;
• akar licorice, peony, marshmallow, dandelion dan burdock. Dua sendok makan koleksi tersebut dituangkan ke dalam termos dan dituangkan 0,5 liter air mendidih dan dibiarkan semalaman. Ambil 1/3 cangkir 5 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 3 bulan.

Metode pengobatan non-tradisional digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan. Dokter akan memberi tahu Anda tentang semua kemungkinan konsekuensi penggunaan tanaman obat. Perlu diingat bahwa metode pengobatan non-tradisional digunakan dalam kombinasi dengan terapi yang ditentukan oleh dokter.

Konsekuensi dan komplikasi

Jika Anda mengabaikan kunjungan ke dokter, keluarnya darah akan menyebabkan pendarahan intrauterin, yang bisa berakibat fatal. Konsekuensi dari mengabaikan pengobatan dapat berupa infertilitas, serta degenerasi tumor yang ganas.

Ramalan

Jika Anda mencari bantuan medis tepat waktu dan mengikuti rekomendasi dokter kandungan, prognosis untuk pemulihan, kehidupan dan kapasitas kerja sangat baik.

Pencegahan

Gaya hidup sehat adalah pencegahan banyak penyakit. Ginekologi tidak terkecuali. Cukup dengan mempertimbangkan kembali jadwal istirahat dan kerja Anda, menormalkan pola makan dan menghentikan kebiasaan buruk.

Pemeriksaan preventif tahunan di dokter kandungan membantu mendeteksi penyakit sejak dini, bahkan sebelum gejala penyakit muncul. Kesehatan perempuan merupakan suatu hal rapuh yang patut dilindungi, karena mengobati penyakit merupakan proses yang tidak menyenangkan dan memakan waktu lama. Setiap gadis ingin merasakan kebahagiaan menjadi ibu, dan agar hal ini dapat terwujud, penting untuk menjaga kesehatan Anda sejak usia muda.