Human papillomavirus menyebabkan kanker serviks. Erosi, HPV dan kanker serviks: Tentang human papillomavirus. Klinik umum atau swasta? Tempat mengobati infeksi menular seksual

Virus terbagi menjadi 2 jenis: mikroba yang mempunyai sifat onkogenik dan mikroba yang tidak. Yang pertama tidak dapat menyebabkan kutil, papiloma, dan pertumbuhan pada alat kelamin. Virus yang memiliki sifat non-onkogenik dan bertanggung jawab atas perkembangan papiloma dan kondiloma.

Sebagian besar kasus HPV hilang dengan sendirinya dalam waktu dua tahun. Setiap jenis HPV dapat bertahan hidup dan berkembang menjadi kanker serviks. Saat ini, ini adalah penyakit populer yang berhubungan dengan HPV.

Dengan adanya retakan kecil, setelah aborsi atau melahirkan, virus lebih mudah masuk ke dalam tubuh, karena tubuh melemah dan HPV mudah menembus dan berintegrasi ke dalam sel manusia. Jika Anda menemukan virus, bukan berarti Anda pasti terkena kanker, pada kebanyakan wanita, HPV akan hilang dalam waktu satu tahun dan tidak meninggalkan jejak satu pun.

Berdasarkan hal ini, HPV dan kanker serviks adalah konsep yang sangat berbeda.
HPV tidak dapat disembuhkan dengan obat-obatan dan tidak dapat dikeluarkan dari tubuh, seperti virus lainnya.

Aman bagi pria, karena mereka jarang terserang kanker jenis apa pun pada kelenjar penis; paling berbahaya bagi wanita, sehingga diperlukan pengawasan oleh dokter kandungan.

Papillomavirus telah ada selama ribuan tahun. Ini adalah virus DNA dari keluarga Papovaviridae, yang aktivitasnya meluas ke sel epitel. Virus, yang masuk ke dalam tubuh, menetap dengan kuat di lapisan bawah epitel, dan berada di sana dalam dua bentuk: jinak dan ganas. Daerah yang paling rentan adalah epitel serviks.

Infeksi ini ditularkan secara vertikal (dari ibu ke janin dalam kandungan), melalui hubungan seksual, dan juga melalui kontak langsung dengan selaput lendir atau kulit pembawa virus atau orang yang sakit. Faktor risiko infeksi human papillomavirus antara lain infeksi yang menyebar melalui hubungan seksual, merokok, dan penggunaan kontrasepsi oral.

Human papillomavirus adalah salah satu infeksi menular seksual yang paling umum. Penelitian menunjukkan bahwa hampir separuh wanita dewasa terinfeksi HPV yang ditularkan secara seksual, sedangkan human papillomavirus oral lebih jarang terjadi pada wanita.

Virus HPV menginfeksi sel epitel. Sel-sel ini menutupi permukaan tubuh luar dan dalam, termasuk tenggorokan, alat kelamin, dan anus. Oleh karena itu, virus tidak menyebar melalui darah. Begitu berada di dalam sel, virus papiloma mulai memproduksi protein, sehingga sel tumbuh dan menguat secara tidak terkendali.

Seringkali sel-sel baru ini dikenali oleh sistem kekebalan dan dihancurkan. Namun, dalam beberapa kasus, sel yang terinfeksi tidak hancur dan berkembang menjadi infeksi yang terus-menerus. Pertumbuhan sel-sel tersebut secara terus-menerus dapat menyebabkan mutasi dan akhirnya menjadi tumor.

Pada saat yang sama, penelitian membuktikan bahwa pembentukan tumor dapat memakan waktu 10-20 tahun sejak infeksi terjadi, dan bahkan tingkat risiko yang sangat tinggi tidak selalu menyebabkan kanker. Sekitar setengah, dan bahkan lebih, lesi HPV pada serviks bersifat jinak.

Penyebab kanker serviks

Terlepas dari semua data ini, pendapat para ilmuwan berbeda: beberapa percaya bahwa penyebab kanker serviks pasti terletak pada HPV, sementara yang lain cenderung pada faktor lain yang dapat mempengaruhi proses onkologis.

Faktor-faktor tersebut meliputi:

• aktivitas seksual dini atau tidak terkontrol;
• kecenderungan genetik terhadap penyakit ini;
• paparan karsinogen dan situasi lingkungan yang negatif;
• bekerja di produksi berbahaya;
• merokok, dll.

Selain pengaruh virus terhadap perkembangan kanker, penyebab lain masih bersifat tidak langsung. Dan hal tersebut tidak bisa menjadi penyebab pasti, tapi hanya faktor saja.

Penting untuk diingat bahwa tanpa pengobatan, cepat atau lambat virus akan berkembang menjadi kanker invasif. Misalnya, wanita dengan sistem kekebalan tubuh yang baik mungkin menyadari gejala pertama kanker serviks 15-20 tahun setelah terinfeksi virus. Pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah akan mendeteksi proses onkologis lebih cepat dalam 5-10 tahun.

Jenis kanker apa yang disebabkan oleh HPV?

Kanker serviks ditandai oleh dua jenis kanker: sel skuamosa dan adenokarsinoma. Kasus pertama lebih sering terjadi dan ditemukan pada gadis muda yang masih perawan dan tidak melakukan hubungan seksual. Tanda-tanda tumor ganas bisa muncul pada usia berapa pun, meski karsinoma, misalnya, tergolong jenis kanker yang sangat langka. Namun, kasus penyakit ini telah dijelaskan.

Gejala kanker jenis apa pun adalah pendarahan dan keputihan. Pendarahan melemahkan tubuh dan menyebabkan anemia, yang mempersulit perjalanan penyakit dan akibatnya. Pada stadium lanjut, muncul tanda-tanda keracunan yang menyebabkan muntah, demam, dan menggigil. Ketika menyebar ke kelenjar getah bening, peningkatan kadar leukosit dan pembengkakan diamati.

Jika diagnosis dikonfirmasi selama kehamilan, cincin pendukung rahim - alat pencegah kehamilan - diresepkan, dan pengobatan ditunda sampai periode postpartum.

Karsinoma sel skuamosa

Sebagian besar kasus kanker serviks disebabkan oleh human papillomavirus 16 dan 18. Jenis HPV yang sama ini bertanggung jawab atas kanker dubur dan sekitar setengah dari kanker genital lainnya. HPV 16 juga dikaitkan dengan sekitar setengah kasus kanker laring. Selain HPV onkogenik itu sendiri, perkembangan kanker, jika ada, dipicu oleh faktor lain:

• Merokok;
• Kekebalan tubuh melemah;
• Kelahiran kembar (kanker serviks);
• Kebersihan mulut yang buruk (kanker laring);
• Proses inflamasi kronis.

Gejala klinis

HPV pada serviks dalam banyak kasus tidak menunjukkan gejala sama sekali. Karena alasan inilah hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis patologi ini secara tepat waktu jika seorang wanita tidak menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter kandungan. Pada tahap akhir perkembangan papiloma uterus, tanda-tanda gejala berikut mungkin muncul:

• kelenjar getah bening inguinalis membesar secara tajam;
• sensasi terbakar di area genital;
• adanya keluarnya cairan tertentu dari rongga vagina yang belum pernah muncul sebelumnya.

Diagnosis displasia serviks

Algoritma (urutan) untuk mendiagnosis displasia serviks: pemeriksaan sitologi apusan serviks (selama pemeriksaan kesehatan atau kunjungan tahunan ke dokter kandungan);

di hadapan patologi, kolposkopi, kolposkopi diperpanjang (dengan asam asetat), pengobatan serviks dengan larutan Lugol (opsional) dilakukan secara berurutan.

biopsi yang ditargetkan (di bawah kendali kolposkop) dari area serviks yang mencurigakan, pengikisan mukosa endoserviks,

pemeriksaan panggul bimanual (vaginal-antero-abdominal) (untuk menyingkirkan penyakit rahim dan pelengkapnya); Sesuai indikasi, studi tambahan ditentukan (penanda, PCR). Jika diagnosis ini ditegakkan, pemeriksaan bakterioskopik dan bakteriologis terhadap flora vagina dilakukan sebelum pengobatan.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa, pertama, displasia epitel disertai dengan proses inflamasi, dan kedua, pengobatannya dengan latar belakang peradangan dapat menyebabkan komplikasi.

Infeksi HPV pada tubuh manusia dideteksi dengan pemeriksaan sampel jaringan. Ada berbagai macam tes untuk mendeteksi virus, misalnya:

• Deteksi HPV risiko tinggi tanpa mengidentifikasi jenis tertentu;
• Deteksi HPV 16 dan 18, yang menyebabkan sebagian besar kanker;
• Deteksi HPV 16 dan 18 di antara virus berisiko tinggi lainnya.

Pada prinsipnya, human papillomavirus dapat dideteksi pada sampel sel dari bagian tubuh mana pun. Namun, studi semacam itu tidak dilakukan secara rutin. Paling sering, wanita diperiksa untuk dugaan kanker serviks.

Ketika displasia diamati, yang dikombinasikan dengan human papillomavirus, tidak akan ada risiko tinggi terkena kanker. Perlu diingat bahwa selain intervensi bedah, pengobatan antivirus juga rasional.

Tidak ada zat yang dapat melawan papilloma - mereka belum menemukan pil yang dapat Anda minum dan melupakan masalahnya, namun ada obat yang bekerja pada kekebalan seseorang, memaksanya untuk melawan infeksi.

Virus papiloma akan hilang dalam beberapa bulan jika kekebalan Anda kuat dan mampu mengatasi virus tersebut.

Pasien dengan displasia ringan (CIN I) menjalani pengobatan konservatif.

Untuk displasia sedang (CIN II) dan berat (CIN III), serta tidak adanya efek dalam pengobatan displasia ringan, APA, cryodestruction (paparan dingin), terapi laser, amputasi atau konisasi dengan pisau (menggunakan pisau bedah biasa) serviks (jaringan dipotong) digunakan berbentuk kerucut).

Elektrokonisasi serviks sering dilakukan. Dengan semua dampak tersebut, perempuan tetap mempertahankan fungsi reproduksinya.

Untuk kanker intraepitel (preinvasif) (CIN III), jika seorang wanita tidak ingin memiliki anak, dilakukan ekstirpasi (pengangkatan total) rahim. Setelah operasi konservasi organ, perempuan harus menjalani tindak lanjut yang ketat.

Semua jaringan yang diangkat harus menjalani pemeriksaan histologis. Jika kanker invasif (menyebar di luar membran basal) terdeteksi, cakupan intervensi terapeutik diperluas dan tidak mungkin mempertahankan fungsi reproduksi di semua kasus.

Gejala kanker serviks biasanya hanya muncul pada kanker stadium lanjut dan mungkin termasuk yang berikut:

• pendarahan vagina yang tidak teratur, intermenstrual (di antara periode) atau tidak normal setelah hubungan seksual;
• nyeri di punggung, kaki atau daerah panggul;
• kelelahan, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan;
• ketidaknyamanan pada vagina atau keluarnya cairan berbau busuk; Gejala yang lebih parah mungkin muncul pada stadium lanjut.

Skrining kanker serviks adalah pengujian prakanker dan kanker pada wanita yang tidak memiliki gejala dan merasa benar-benar sehat. Jika skrining menunjukkan kondisi prakanker, kondisi tersebut dapat dengan mudah diobati dan dengan demikian mencegah perkembangan kanker. Skrining juga dapat mendeteksi kanker pada stadium dini dengan peluang kesembuhan yang tinggi.

Mengingat lesi prakanker berkembang selama bertahun-tahun, direkomendasikan agar setiap wanita berusia 30–49 tahun melakukan pemeriksaan setidaknya setahun sekali. Skrining hanya efektif dalam mengurangi angka kematian akibat kanker serviks jika sejumlah besar perempuan berpartisipasi.

Saat ini tidak ada perawatan medis untuk virus papiloma. Namun kutil dan kondisi prakanker akibat infeksi HPV dapat disembuhkan.

Papiloma serviks diobati dengan cryosurgery (jaringan yang terkena dibekukan dan dihancurkan); Mereka juga mempraktikkan kauterisasi pada area yang terkena dengan menggunakan elektroda yang dipanaskan, pengangkatan dengan pisau bedah atau laser, serta penghancuran laser pada area jaringan serviks. Papiloma runcing dihancurkan dengan bantuan bahan kimia, operasi cryo, elektro atau laser.

Jika kanker berkembang akibat infeksi HPV, pasien diobati dengan metode yang sama seperti kanker yang didapat melalui cara lain, bergantung pada jenis dan tahap perkembangannya. Hasil menarik telah diperoleh dalam pengobatan kanker laring yang disebabkan oleh HPV, namun metode ini masih dalam uji klinis.

Apakah mungkin dilakukan tanpa operasi untuk kanker serviks?

Jika tanda-tanda klinis papiloma serviks terdeteksi, pengobatan penyakit tersebut harus segera dimulai. Patologi ini cukup serius dan berbahaya - itulah sebabnya dalam situasi seperti ini Anda tidak boleh mengobati sendiri.

Beberapa wanita mulai menggunakan vaksin Gardasil - obat ini dianggap sebagai salah satu obat terbaik untuk membantu mengatasi papillomatosis. Tetapi tidak dapat diterima untuk menggunakannya secara mandiri, tanpa penunjukan seorang spesialis.

Vaksin ini melindungi terhadap sebagian besar jenis HPV yang berbahaya, termasuk mikroba onkogenik tipe 16 dan 18. Meski dengan bantuan Gardasil, wanita tidak akan bisa menghilangkan penyakit ini secara menyeluruh dan selamanya.

Dalam hal ini, pengobatan papiloma serviks terdiri dari menekan pertumbuhan dan perkembangan sel virus secara maksimal dan menghilangkan gejala infeksi eksternal yang tidak menyenangkan.

Obat-obatan untuk penyakit semacam itu diresepkan untuk membantu meningkatkan pertahanan tubuh dan mendukungnya dalam melawan HPV. Ketika papiloma muncul di rahim, obat-obatan berikut digunakan:

• Imunomodulator (Genferon, Interferon).
• Agen sitostatik (Podophyllin, Bleomycin, 5-fluorouracil).
• Obat antivirus (Isoprinosine, Panavir).
• Obat-obatan destruktif yang menyebabkan rusaknya pertumbuhan.

Wanita hamil tidak dianjurkan mengonsumsi obat-obatan yang tercantum di atas karena dapat membahayakan bayi yang belum lahir. Pengobatan papiloma pada rahim hanya diperbolehkan dalam tiga bulan pertama kehamilan, dalam kasus lain, pengobatan penyakit tersebut ditunda hingga kelahiran anak.

Karena bayi baru lahir dapat tertular HPV saat melewati jalan lahir, saat merencanakan kehamilan, ibu ditawari metode persalinan seperti operasi caesar. Sebelum membuat keputusan yang sulit, pasien harus menjalani semua tes yang ditentukan dan berkonsultasi dengan dokter kandungan mereka.

Agar berhasil mencegah virus papiloma, dalam beberapa situasi, resep pengobatan alternatif digunakan.

Menggunakan peralatan terapi radiasi modern, metode ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Prognosis setelah pengobatan kanker stadium awal adalah positif.

Sebagai upaya pencegahan kanker serviks, program Elena Malysheva membahas masalah vaksinasi, meski vaksinasi ini belum terbukti berhasil. Keraguan muncul mengenai kemampuan perempuan yang divaksinasi untuk memiliki anak.

Kambuhnya kanker serviks

Komplikasi yang berhubungan dengan papiloma

Anda dapat membaca tentang manifestasi HPV seperti kutil di artikel terpisah. Di sini kami akan memberi tahu Anda komplikasi apa saja yang dapat terjadi langsung pada kutil kelamin, dan seberapa besar kemungkinan terjadinya masalah tersebut.

Pertama-tama, mari kita cari tahu mengapa kutil di anus dan kutil di tempat intim secara umum berbahaya.

Pada kebanyakan kasus, penyebab kutil kelamin di tempat intim adalah virus tipe 6 dan 11. Dalam hal ini, risiko keganasan mereka (degenerasi menjadi kanker) sangat kecil, meskipun kasus-kasus terisolasi telah tercatat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, terutama jika papiloma disebabkan oleh strain yang sangat onkogenik, papiloma dapat mengalami degenerasi. Telah terbukti bahwa risiko degenerasi ganas pada kutil dikaitkan dengan faktor-faktor seperti iritasi mekanis yang terus-menerus dan merokok.

Erosi serviks dan kondiloma tidak berhubungan satu sama lain, dan displasia serviks paling sering disebabkan oleh jenis virus yang sama sekali berbeda. Namun, dalam kasus seperti itu, analisis sitologi diperlukan.

Hal lain yang berbahaya dari kutil kelamin (papiloma) adalah meningkatnya risiko cedera. Ciri struktural kondiloma merupakan predisposisi terhadap hal ini. Karena letaknya di batang yang tipis, mereka lebih rentan terhadap cedera yang tidak disengaja dan sering kali robek begitu saja. Hal ini mungkin disertai dengan sedikit pendarahan dan peradangan jika mikroorganisme lain menyerang luka.

Pasien seringkali tersiksa oleh pertanyaan apakah papiloma di tenggorokan atau mulut berbahaya. Kondiloma laring jarang menimbulkan bahaya serius bagi tubuh. Paling sering, papiloma di tenggorokan tidak bermanifestasi sebagai apa pun selain suara serak. Namun dalam kasus yang terisolasi, komplikasi seperti pertumbuhan tumor, penyumbatan saluran udara, dan degenerasinya mungkin terjadi. Situasinya persis sama dengan kondiloma di rongga mulut.

Penelitian terbaru mengungkapkan hubungan erat antara HPV dan infeksi HIV. Sayangnya, mekanisme pasti di balik hal ini belum diteliti. Saat ini, kita dapat berbicara dengan penuh keyakinan mengenai fakta-fakta berikut:

Analisis terhadap beberapa pengamatan menunjukkan bahwa perempuan HIV-positif sepuluh kali lebih mungkin mengalami displasia terkait HPV dan kanker serviks. Menurut beberapa laporan, perubahan ini terjadi pada setiap keempat wanita yang terinfeksi HIV jika dia mengidap human papillomavirus.

Secara umum, infeksi HIV lebih sering terdeteksi pada individu dengan manifestasi HPV aktif.

Fakta pertama diduga terkait dengan menurunnya kekebalan tubuh orang HIV-positif. Telah diketahui bahwa risiko ini secara langsung bergantung pada tingkat imunosupresi pada infeksi HIV.

Perempuan HIV-positif sepuluh kali lebih mungkin mengalami displasia terkait HPV dan kanker serviks

Tindakan pencegahan

Karena papiloma dan kanker serviks saling terkait untuk mencegah perkembangan proses onkologis, penting untuk melindungi diri Anda dari infeksi HPV. Cara yang paling dibenarkan adalah vaksinasi. Saat mengembangkan vaksin, hal-hal berikut dipertimbangkan:

1. polivalensi;
2. perlindungan perempuan yang tidak terinfeksi dari jenis virus yang sangat onkogenik;
3. pengobatan pasien yang sudah terinfeksi.

Hingga saat ini, vaksin telah diciptakan untuk tujuan pencegahan dan pengobatan. Vaksin pencegahan polivalen telah dibuat, yang dirancang untuk mengurangi jumlah infeksi hingga 90% dari HPV tipe 16, 18, 11 dan 6.

Namun masalahnya adalah vaksin tersebut masih dalam kondisi eksperimental, yang dirancang untuk membuktikan efektivitasnya. Menurut perhitungan para ilmuwan, teknologi ini akan tersedia untuk masyarakat umum paling cepat dalam sepuluh tahun.

Pada saat yang sama, mereka baru dapat membuktikan tidak berbahayanya penggunaannya setelah beberapa dekade. Anda juga harus mempertimbangkan fakta bahwa biayanya mahal; vaksinnya tidak akan murah.

Mengenai vaksin terapeutik, memang ada, tetapi terutama ditujukan setelah terapi utama sebagai akhir pengobatan. Dan obat semacam itu hanya dikembangkan untuk melawan virus tipe 16 dan 18.

Tindakan pencegahan juga meliputi:

• meningkatkan budaya aktivitas seksual khususnya di kalangan remaja;
• hubungan seksual yang dilindungi;
• menghentikan kebiasaan buruk, khususnya merokok;
• pengobatan tepat waktu terhadap patologi kronis organ kewanitaan;
• pemeriksaan sistematis oleh dokter kandungan.

Sejumlah penelitian telah mengkonfirmasi hubungan antara human papillomavirus dan kanker serviks. Namun hanya jenis virus tertentu yang memiliki onkogenisitas tinggi, terutama tipe 16 dan 18.

Untuk mencegah perkembangan proses onkologis, HPV harus diobati tepat waktu, dan lebih baik lagi, mematuhi aturan pencegahan. Selain itu, segala manifestasi penyakit tidak boleh luput dari perhatian.

Pada gejala pertama, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter untuk mendapatkan saran dan bantuan yang mumpuni.

Vaksin HPV

Saat ini ada dua vaksin yang tersedia. Mereka melindungi tubuh dari HPV 16 dan 18, jenis ini berkembang di 75% sel kanker. Obatnya mengandung protein yang disintesis secara tidak wajar mirip dengan 4 jenis virus 16, 18, 11, 6. Setelah protein langsung dimasukkan ke dalam tubuh, antibodi kita menganggapnya sebagai mikroba dan mengingat protein tersebut seumur hidup.

Vaksin ini melindungi terhadap kanker leher rahim, vagina, alat kelamin dan tumor tingkat tinggi yang disebut kutil kelamin. Vaksin ini juga dapat memberikan perlindungan terhadap jenis HPV lain yang menyebabkan kanker serviks.

Saat ini, dunia menggunakan dua vaksin yang dikembangkan untuk melawan HIV-16 dan HPV-18 - seperti disebutkan di atas, virus-virus ini adalah pemicu timbulnya kondisi kanker. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, kedua jenis virus ini menyebabkan setidaknya 70% penyakit kanker serviks.

Vaksin memberikan perlindungan terhadap jenis HPV lain yang kurang umum namun sama berbahayanya bagi wanita. Jadi, efek obat Gardasil ditujukan langsung terhadap empat jenis virus.

Baik perempuan maupun laki-laki harus diimunisasi - ini akan membantu mengurangi jumlah pembawa virus. Semakin cepat vaksin diberikan, semakin baik.

Kita berbicara tentang vaksinasi dini sebelum memulai kehidupan seksual: dalam hal ini, risiko tertular jenis virus “kanker” praktis berkurang menjadi nol. Selain itu, hasil penelitian dalam beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa strain HPV sedang mengalami transformasi: strain yang sebelumnya dianggap aman menjadi bersifat onkogenik.

Usia vaksinasi terbaik untuk anak perempuan diyakini adalah 9-13 tahun. Vaksin yang diberikan kepada perempuan muda yang pernah melakukan hubungan seksual dan sudah tertular jenis HPV tidak akan efektif dan ancaman kanker serviks akan tetap ada.

Imunisasi tidak menggantikan skrining, dan sebaliknya – kedua program ini saling melengkapi dan harus dilakukan di mana saja.

Setiap penyimpangan dari skema ini dapat mengakibatkan terganggunya pembentukan kekebalan pada individu yang divaksinasi.

Vaksinasi lengkap (sesuai dengan skema 0-1-6 bulan) mengarah pada pembentukan antibodi spesifik terhadap HPV-16 dan HPV-18, yang terdeteksi pada 100% orang yang divaksinasi 18 bulan setelah dosis terakhir vaksin. vaksin pada kelompok umur 10 sampai 25 tahun.

Antibodi bertahan selama 4 tahun masa tindak lanjut setelah dosis pertama.

Analisis rinci dari observasi selama 4 tahun terhadap mereka yang menerima vaksin Cervarix® pada kelompok usia remaja perempuan dan wanita berusia 10-25 tahun menunjukkan:

• - Efektivitas 95% dalam mencegah infeksi dan persistensi infeksi HPV;
• - Efektivitas 96% terhadap infeksi HPV terdeteksi pada tahap kelainan sitologi;
• - perlindungan 100% terhadap perkembangan infeksi HPV, terdeteksi secara histologis, pada tahap neoplasia serviks tingkat 1-2;

Penggunaan vaksin Cervarix® juga dimungkinkan pada kelompok usia yang lebih tua. Penelitian serupa sedang dilakukan.

Hasil sementara menunjukkan bahwa efektivitas vaksin pada kelompok usia di bawah 55 tahun tidak lebih buruk dibandingkan kelompok utama. Namun saat ini tidak ada cukup data untuk memperluas indikasi tersebut pada kelompok wanita di atas 25 tahun.

Keputusan untuk memvaksinasi perempuan di atas usia 25 tahun dibuat secara individual.

Pengalaman dengan vaksin Cervarix

Hingga saat ini, vaksin tersebut telah berhasil diuji (98% wanita yang diimunisasi dengan vaksin tersebut mempertahankan antibodi terhadap HPV selama lebih dari 7 tahun), dan wanita diimunisasi dengan vaksin tersebut di 95 negara. Secara total, lebih dari 4,3 juta dosis telah digunakan.

Di Rusia, vaksinasi Cervarix dimulai pada tahun 2008.

Artikel ini disiapkan oleh Elena Aleksandrovna Kirichenko, dokter kandungan-ginekologi kategori 1.

Human papillomavirus sebenarnya dapat menyebabkan berkembangnya kanker serviks. Tapi di sini diperlukan satu klarifikasi - HPV bisa dari jenis yang sangat berbeda (total ada beberapa lusin). Hanya yang tertentu saja yang menyebabkan kanker serviks. Jika kita berbicara tentang mana yang menyebabkan kanker, kita dapat membuat daftar jenis berikut: 16 dan 18. Ini adalah jenis yang paling berbahaya, yang secara total menyebabkan perkembangan kanker serviks pada 75% kasus.

Jika papiloma telah terbentuk di leher rahim untuk pertama kalinya, maka papiloma itu tidak mungkin ganas - neoplasma awal selalu jinak, tetapi kehadirannya merupakan alasan untuk pengobatan dan pencegahan yang tepat.

Penyebab pembentukan kutil pada leher rahim selalu HPV - tidak ada patologi virus lain yang menyebabkan manifestasi seperti itu. Tidak mungkin untuk mengatakan secara pasti kapan infeksi virus itu terjadi, karena setelah memasuki tubuh wanita, mikroorganisme patogen tetap tidak aktif untuk waktu yang lama, memilih kondisi yang paling cocok untuk perkembangan lebih lanjut.

Faktor-faktor berikut dapat memicu perkembangan patologi dan, sebagai akibatnya, pembentukan papiloma atau kutil pada serviks:

• Penurunan sistem kekebalan tubuh (dapat terjadi karena berbagai alasan).
• Penggunaan obat hormonal dan/atau kontrasepsi jangka panjang.
• Gangguan fungsi sistem saraf, masalah endokrinologi, depresi kronis, kondisi stres tertentu, perubahan psiko-emosional.
• Adanya penyakit kronis pada saluran pencernaan (terutama pada periode eksaserbasinya).
• Adanya penyakit menular seksual yang lama dan tidak diobati.
• Kehadiran neoplasma yang sesuai di vagina dan area intim lainnya.

hati-hati

Kehadiran papiloma dan kutil di tubuh adalah tanda pertama melanoma ganas!

Kami segera memperingatkan Anda bahwa sebagian besar obat yang “mengobati” kutil dan papiloma adalah penipuan total dari pemasar yang menghasilkan ratusan poin persentase pada obat yang efektivitasnya nol. Mereka tidak menyembuhkan penyakitnya, tapi hanya menutupi gejalanya.

Mafia apotek menghasilkan banyak uang dengan menipu orang sakit.

Tapi apa yang harus dilakukan? Bagaimana cara mengobati jika ada penipuan dimana-mana? Doktor Ilmu Kedokteran Anatoly Makhson melakukan penyelidikannya sendiri dan menemukan jalan keluar dari situasi ini. Dalam artikel ini, Dokter juga memberi tahu cara 100% melindungi diri Anda dari melanoma, hanya dengan 149 rubel!
Baca artikel di sumber resmi berikut tautannya.

Seperti telah disebutkan, risiko tertinggi terkena kanker dan kanker serviks terjadi pada wanita yang terinfeksi human papillomavirus tipe 16 dan 18. Ada juga kemungkinan berkembangnya patologi kanker dengan adanya jenis virus lain. Virus tidak dapat hidup di luar inangnya, sehingga infeksi biasanya terjadi melalui rantai “orang ke orang”.

Tidak mungkin menyembuhkan dan menghilangkan HPV sepenuhnya - tidak ada obat atau prosedur yang dapat membantu mengobati penyakit ini. Pada saat yang sama, ada kemungkinan tertentu bahwa penyembuhan diri dari HPV akan terjadi - ini biasanya terjadi dalam 2-3 tahun pertama setelah infeksi dan hanya jika sistem kekebalan orang tersebut bekerja pada tingkat yang tepat.

Penting! Prioritas dalam pengobatan HPV adalah menghilangkan papiloma yang muncul dan neoplasma lainnya, serta terapi antivirus dan imunomodulator berkualitas tinggi.

Papilloma: degenerasi menjadi kanker

Kemungkinan papilloma berubah menjadi kanker relatif rendah, namun ribuan kasus seperti itu masih tercatat setiap tahunnya. Untuk mencegah terjadinya transformasi kanker, perlu segera dilakukan pengangkatan tumor yang muncul pada kulit dan selaput lendir serta melakukan terapi antivirus. Berbicara tentang apakah papiloma sederhana dapat berkembang menjadi kanker, perlu diperjelas jenis HPV apa yang didiagnosis pada seseorang. Beberapa jenis patologi ini dapat menyebabkan perkembangan kanker, sementara yang lain hanya bermanifestasi sebagai neoplasma jinak.

Anda dapat mengetahui apakah papiloma yang Anda derita berubah menjadi bentuk kanker dari ahli urologi, ginekolog, dokter kulit, atau spesialis lainnya (tergantung lokasi tumornya). Untuk tujuan ini, pasien dirujuk untuk tes yang sesuai dan pemeriksaan khusus dilakukan.

Papiloma tidak dapat berkembang menjadi kanker dalam waktu singkat - hal ini biasanya memerlukan waktu, serta adanya faktor-faktor tertentu. Faktor-faktor ini meliputi:

• Perkembangan tipe HPV yang sesuai pada manusia.
• Kurangnya pengobatan antivirus dan imunomodulator yang memadai.
• Keengganan untuk menghilangkan papiloma yang ada.
• Pengangkatan papiloma yang tidak profesional menggunakan obat tradisional (jika tidak berhasil, risiko degenerasi tumor yang cepat hanya meningkat).
• Keadaan kekebalan umum yang buruk.

Paling sering, papiloma yang terletak di leher rahim dan kelenjar susu berubah menjadi bentuk kanker ().

Biasanya, perkembangan papiloma di leher rahim dan bahkan transisi bertahap ke bentuk kanker tidak dapat menimbulkan gejala atau tanda apa pun pada wanita. Bagaimana memahami bahwa papiloma telah menjadi kanker? Penting untuk selalu berada di bawah pengawasan dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan yang sesuai jika didiagnosis HPV. Hal utama dalam hal ini adalah jangan sampai melewatkan momen, melakukan semua perawatan yang diperlukan tepat waktu.

Penting! Jika berdasarkan hasil pemeriksaan ditemukan papiloma atau kondiloma pada leher rahim, maka harus segera diangkat, sehingga risiko terkena kanker dapat diminimalkan. Kanker berkembang setelah pengangkatan papiloma dalam kasus luar biasa.

Pendapat dokter tentang metode pengobatan kutil dan papiloma yang paling efektif

Kepala dokter Rumah Sakit Kota Moskow No.62 menjelaskan visinya tentang masalah ini Anatoly Nakhimovich Makhson
Praktek medis: lebih dari 40 tahun.

“Saya telah mengobati papiloma dan kutil pada manusia selama bertahun-tahun. Saya beri tahu Anda sebagai dokter, papiloma, HPV, dan kutil, dapat menimbulkan konsekuensi serius jika tidak ditangani.

Human papillomavirus terdapat pada setiap orang yang tubuhnya terdapat papilloma, tahi lalat, kutil dan formasi berpigmen lainnya. Menurut perkiraan kasar, 80-85% populasi dunia mengidapnya. Dengan sendirinya mereka tidak berbahaya. Masalahnya, papiloma biasa bisa berubah menjadi melanoma kapan saja.

Ini adalah tumor ganas yang tidak dapat disembuhkan yang membunuh seseorang hanya dalam beberapa bulan dan tidak ada jalan keluarnya.

Sayangnya, di Rusia dan negara-negara CIS, perusahaan farmasi menjual obat-obatan mahal yang hanya meredakan gejala, sehingga membuat orang ketagihan pada satu obat atau obat lainnya. Itulah sebabnya di negara-negara ini terdapat persentase penyakit kanker yang tinggi dan begitu banyak orang yang menderita karena obat-obatan yang “tidak berfungsi”.

Satu-satunya obat yang ingin saya rekomendasikan, dan juga secara resmi direkomendasikan oleh WHO untuk pengobatan papiloma dan kutil, adalah Papinol. Obat ini adalah satu-satunya obat yang memiliki efek tidak hanya pada faktor eksternal (yaitu menghilangkan papiloma), namun juga bekerja pada virus itu sendiri. Saat ini, pabrikan tidak hanya berhasil menciptakan produk yang sangat efektif, tetapi juga membuatnya dapat diakses oleh semua orang. Selain itu, dalam kerangka program federal, setiap penduduk Federasi Rusia dan CIS dapat menerimanya dengan biaya 149 rubel.”

Apakah papiloma pada gusi merupakan kanker?

Jika papiloma muncul di gusi, maka itu adalah 100% neoplasma jinak yang dapat diobati dan diangkat sepenuhnya. Ini juga bukan merupakan tanda kanker laring, lidah, kerongkongan atau organ lainnya. Pertumbuhan seperti itu dapat berubah menjadi bentuk kanker jika terapi antivirus dan imunomodulator yang memadai tidak dilakukan, dan juga jika seseorang menolak untuk menghilangkan papiloma. Bila suatu neoplasma berkembang dalam jangka waktu yang lama, ada kemungkinan akan segera berubah menjadi tumor ganas.

Hanya sedikit orang yang berhasil melakukan hal ini pada gusi - ini sama sekali tidak layak dilakukan. Jika seseorang menyadari adanya pertumbuhan baru pada gusinya, ia harus menghubungi dokter gigi yang dapat meresepkan perawatan yang tepat dan menghilangkan papiloma. Jika pertumbuhannya sudah berkembang lebih dari satu tahun, maka tidak mungkin dikatakan apakah tumor tersebut jinak atau ganas, karena kedua kondisi papiloma ini tidak mungkin dibedakan hanya dengan pemeriksaan visual.

Untuk memperjelas sifat neoplasma, sitologi dari sepotong bahan yang dikumpulkan dilakukan. Jika keganasan pertumbuhan dipastikan, pasien dirujuk ke klinik khusus untuk mendapatkan perawatan yang tepat. Jika formasinya jinak, maka ahli bedah gigi akan mengangkatnya dengan cara yang paling tepat.

Cerita dari pembaca kami

Singkirkan tumor mengerikan ini di rumah. Sebulan telah berlalu sejak saya lupa tentang pendarahan dan pertumbuhan buruk di tempat yang paling “menonjol”. Oh, saya mencoba banyak hal - itu membantu, tetapi hanya sementara. Berapa kali saya pergi ke klinik, tetapi mereka berulang kali meresepkan obat yang tidak berguna, dan ketika saya kembali, para dokter hanya mengangkat bahu. Ada juga pengobatan tradisional seperti kentang, yang tidak membantu. Saya juga mencoba berbagai celandine, yang ternyata juga tidak efektif. Saya sudah berada di ambang gangguan saraf dan ingin benar-benar "memotong" mereka, tetapi kemudian keajaiban terjadi... Akhirnya, tidak ada satu pun pertumbuhan di tubuh saya dan semuanya berkat artikel ini. Siapa pun yang memiliki pertumbuhan yang “tidak disukai” harus membaca ini! Anda akan melupakan masalah ini selamanya, sama seperti saya melupakannya!

Jika ada poin yang tidak dapat dijelaskan, maka ada baiknya menonton wawancara informatif dengan Dr. Komarovsky, di mana dia memberikan komentar yang kompeten

Munculnya papiloma pada kulit manusia merupakan tanda setidaknya ada dua masalah pada tubuh: lemahnya kekebalan tubuh dan adanya infeksi HPV (human papillomavirus). Namun, pada awalnya, neoplasma yang tidak menyenangkan pun dianggap jinak. Pertumbuhan ganas sangat jarang terjadi. Namun karena infeksi HPV, bila diaktifkan, mendorong pembelahan sel dengan cepat, terdapat bahaya tumor berubah menjadi kanker.

Penyebab utama pertumbuhan pada tubuh adalah human papillomavirus (HPV). Infeksi ini menular melalui kontak dan kontak seksual. Penyakit ini dapat dengan mudah tertular melalui penggunaan tempat tidur, pakaian, dan barang-barang kebersihan yang menjadi pembawa virus.

Infeksi ini cukup umum terjadi. Namun, infeksi pada manusia tidak selalu terjadi melalui kontak dengannya. Di dalam tubuh orang dengan imunitas kuat, virus tidak menimbulkan pertumbuhan dan cepat musnah. Namun dengan kontak rutin dengan infeksi, DNA HPV tetap berada di dalam sel tubuh. Di sana, virus berada dalam kondisi antisipasi, dan dengan penurunan kekebalan yang signifikan, virus tersebut langsung diaktifkan dan memicu munculnya papiloma.

Formasi patologis muncul sebagai akibat pembelahan sel epitel yang berlebihan dan cepat. Dalam hal ini, neoplasma tampak seperti papila bulat atau runcing pada batang dengan permukaan kasar bergelombang. Warna pertumbuhan lunak bisa berwarna keputihan atau coklat tua.

HPV memicu munculnya berbagai jenis pertumbuhan, yang diklasifikasikan tidak hanya berdasarkan data eksternal, tetapi juga berdasarkan onkogenisitasnya. Pada saat kemunculannya, semua papiloma bersifat jinak.

HPV onkogenik

Saat mempelajari masalah onkogenisitas HPV, 100 jenis papiloma diidentifikasi, tetapi 80 di antaranya dipelajari.Dalam studi klinis ini, terungkap bahwa banyak formasi jinak pada kulit dan selaput lendir yang rentan mengalami degenerasi menjadi tumor ganas. . Dalam hal ini, semua papiloma, menurut tingkat kemungkinan berkembang menjadi kanker, dibagi menjadi tiga kelompok:

• Risiko rendah - tipe 6, 11, 42, 43, 44. Formasi runcing dan datar pada leher rahim, kepala, serta pertumbuhan pada saluran pernafasan, leher, paru-paru;
• Tingkat risiko sedang - tipe 31, 33, 35, 51, 52, 58. Pertumbuhan datar di vulva, di dinding leher rahim, penis, vagina dan daerah anus;
• Tingkat risiko tinggi – tipe 16, 18, 36, 45, 56, 66, 70. Paling sering, pertumbuhan dengan penanda seperti itu terbentuk di dalam dan di permukaan organ genital, di kepala, leher, kulit, dan saluran pernapasan. Di lebih dari separuh kasus ketika pertumbuhan muncul pada manusia, formasi tersebut termasuk tipe 16 dan 18. Mereka memprovokasi perkembangan kanker serviks. Tingkat risiko yang tinggi juga dimiliki oleh pertumbuhan tipe 36, epidermodysplasia vericiformis. Fenomena ini merupakan terbentuknya sejumlah besar pertumbuhan kecil pada seseorang sejak lahir atau usia dini.
• Formasi yang tidak menyebabkan kanker adalah tipe 1-5, 10, 28 dan 49. Ini adalah kutil datar di kaki, tangan dan wajah.

Jenis pertumbuhannya hanya dapat ditentukan melalui analisis PCR laboratorium.

Penyebab kelahiran kembali

Tidak selalu pertumbuhan dengan tingkat risiko degenerasi yang tinggi menjadi kanker menjadi ganas. Untuk memulai proses karsinogenik, faktor-faktor berikut harus ada pada papiloma:

• Cedera mekanis;
• Kerusakan kimia;

• Lampiran infeksi.

Papiloma jinak sendiri tidak menyebabkan rasa sakit, gatal, pendarahan atau peradangan.

Cedera mekanis mencakup kerusakan tumor akibat gesekan. Mereka bisa terprovokasi baik dengan mengenakan pakaian ketat atau terbuat dari bahan keras, atau melalui hubungan seks. Akibatnya, peningkatan pembelahan sel dari pertumbuhan mungkin terjadi, dan degenerasi papiloma menjadi melanoma.

Kerusakan akibat bahan kimia terjadi saat bekerja dengan zat agresif tanpa menggunakan pelindung kulit, atau penggunaan produk penghilang pertumbuhan yang tidak tepat.

Faktor infeksi biasanya menyertai cedera kimia atau mekanis. Proses inflamasi dapat terjadi jika pada saat terjadi kerusakan pertumbuhan, terdapat penyakit kulit dalam fase aktif di dekatnya.

Keganasan

Keganasan adalah proses ketika sel kanker mulai muncul di papiloma dan tanda-tanda onkologi menjadi terlihat bahkan pada pemeriksaan visual. Namun, meski sering mengalami kerusakan pada pertumbuhannya, pertumbuhannya tidak langsung merosot. Proses ini biasanya memakan waktu berbulan-bulan dan terkadang bertahun-tahun.

Keganasan mencakup beberapa tahap berturut-turut:

1. Inisiasi.
2. Promosi
3. Munculnya sel tanpa reseptor antigen.
4. Perkembangan tumor.

Pada tahap inisiasi, tidak ada gejala eksternal bahwa papiloma bisa menjadi ganas. Namun, proses degenerasi sel-sel individu yang tumbuh di dalamnya sudah dimulai. Seringkali pada tahap ini, perkembangan onkologi berhenti, dan sel-sel kanker mati bersama dengan beberapa area pertumbuhannya.

Selama promosi, terjadi pertumbuhan aktif sel kanker, yang secara bertahap menggantikan jaringan sehat. Proses ini sering kali memudar dan berlanjut. Pada tahap ini, tidak ada tanda-tanda visual kanker, dan dalam kasus yang jarang terjadi, gejalanya ringan.

Dua tahap pertama keganasan dapat dengan mudah disembuhkan. Pada tahap ini, pembentukan karsinogenik mudah disembuhkan. Namun untuk mengetahui timbulnya perkembangan kanker, diperlukan pemeriksaan rutin oleh dokter.

Jika proses transformasi tidak dihentikan, sel-sel tanpa reseptor antigen akan muncul dalam pertumbuhan. Sistem kekebalan tubuh manusia tidak mengenalinya, dan karenanya tidak mampu menyerang. Pada saat yang sama, garis induk sel yang berdiferensiasi buruk terbentuk di dalam pertumbuhan, yang mulai membelah dengan cepat dan tidak terkendali. Pada tahap ini, papiloma ganas bisa berubah secara visual.

Perkembangan tumor dimulai ketika sel-sel agresif melampaui batas papiloma dan kanker menyebar ke area sekitar tubuh. Tahap ini ditandai dengan risiko berkembangnya metastasis yang sangat tinggi.

Gejala transformasi papiloma jinak

Hanya ahli onkologi yang dapat memastikan apakah papiloma itu ganas. Pada janji Anda, dia pasti akan mengevaluasi tampilan pertumbuhan dan, jika perlu, melakukan biopsi jaringan.

Namun tidak semua penderita HPV rutin mengunjungi dokter untuk mencegah berkembangnya melanoma. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda utama seperti apa papiloma ganas.

Gejala transisi pertumbuhan ke dalam kategori formasi onkologis adalah:

• Perubahan warna formasi, serta munculnya inklusi titik-titik di permukaan. Dalam hal ini, pertumbuhannya bisa menjadi gelap atau berubah warna sepenuhnya. Tanda melanoma yang mencolok adalah munculnya warna berbeda pada satu pertumbuhan;
• Pertumbuhan pesat dari formasi patologis yang sudah berlangsung lama;
• Munculnya kemerahan di sekitar pertumbuhan;
• papiloma yang menyakitkan dan gatal;
• Pelanggaran spontan yang tiba-tiba terhadap integritas papiloma, disertai dengan munculnya cairan jenis dan warna apa pun. Selanjutnya, kerak yang kasar dan padat sering terbentuk di permukaan pertumbuhan.

Munculnya sejumlah besar papiloma di sebelah formasi lama bukanlah tanda yang jelas bahwa sel tumbuh menjadi tumor. Namun fenomena ini menandakan adanya aktivasi virus di dalam tubuh. Ini mungkin juga merupakan tanda bahwa jenis papiloma tertentu rentan terhadap kanker.

Perlakuan

Papiloma yang mulai berkembang menjadi tumor ganas harus diobati. Dalam hal ini, terapi terutama terdiri dari menghilangkan pertumbuhan. Perawatan obat yang dikombinasikan dengan kemoterapi digunakan pada tahap terakhir keganasan. Hal ini relevan ketika tumor menyebar ke sel-sel sehat di sekitarnya dan menyebabkan pertumbuhan metastasis.

Pada tahap awal keganasan, ketika papiloma belum sempat berubah menjadi tumor, metode perangkat keras berikut untuk menghilangkan pertumbuhannya digunakan dalam terapi:

• Kauterisasi dengan laser;
• Pembekuan dengan nitrogen cair, atau cryodestruction;
• Operasi gelombang radio;
• Elektrokoagulasi.

Kauterisasi laser dilakukan dengan memaparkan formasi patologis pada sinar suhu tinggi. Dalam hal ini, bersamaan dengan pengangkatan papiloma, desinfeksi jaringan dilakukan. Selama prosedur, laser tidak hanya membakar pertumbuhan, tetapi juga pembuluh darah kecil, sehingga memastikan tidak adanya pendarahan. Kerugian dari metode ini adalah masa penyembuhan dan rehabilitasi yang lama. Namun, kauterisasi laser dilakukan secara akurat, tanpa rasa sakit, dan dengan risiko komplikasi yang minimal.

Cryodestruction paling cocok untuk menghilangkan papiloma ganas yang tumbuh di leher rahim, vagina dan rektum. Inti dari metode ini adalah merawat pertumbuhan dengan nitrogen cair menggunakan aplikator khusus.

Operasi gelombang radio melibatkan penggunaan perangkat khusus yang sangat presisi, pisau radio. Perangkat beroperasi secara akurat dan tidak mempengaruhi jaringan sehat di sekitarnya. Metode ini adalah salah satu yang paling andal dan aman. Namun, ini hanya dapat digunakan pada tahap awal keganasan dan untuk menghilangkan papiloma jinak.

Elektrokoagulasi melibatkan pengaruh pada formasi dengan arus bolak-balik. Dalam hal ini, papiloma ganas dapat dihilangkan dengan kedalaman penetrasi apa pun ke kulit yang sehat.

Setelah pengangkatan melanoma atau papiloma yang mencurigakan, untuk menyingkirkan kekambuhan, pasien perlu dipantau secara rutin oleh ahli onkologi selama beberapa tahun. Ini akan memungkinkan deteksi tepat waktu terhadap kemungkinan metastasis dan mencegah proses keganasan papiloma lainnya.

Video sesuai topik

Paling sering, pertumbuhan jinak pada tubuh muncul sebagai akibat dari penyebaran cepat human papillomavirus (selanjutnya disebut HPV) di dalam tubuh, yang menurut data rata-rata, menginfeksi sekitar 70-80% populasi di seluruh dunia. Eksaserbasi gejala infeksi terjadi karena tidak berfungsinya sistem kekebalan tubuh, yang dapat dipicu oleh flu biasa dan stres, ditambah dengan kelelahan kronis. Apakah pertumbuhan pada tubuh berkembang menjadi pertumbuhan kanker? Risiko ini sering kali muncul. Namun tindakan tepat waktu yang bertujuan menghentikan penyakit ini akan membantu mencegah proses keganasan dan mencegah munculnya tumor kanker.

Ada sekitar 150 jenis virus, dan hanya sepertiganya yang memiliki risiko onkogenik tinggi. Dilihat dari tingkat kemungkinan terkena kanker, 3 kategori tipe HPV dibedakan secara kondisional (lihat tabel).

Paling sering, kanker terdeteksi pada pasien yang terinfeksi human papillomavirus tipe 16 dan 18. Kehadiran agen infeksi dari kategori ini dalam darah menunjukkan risiko tinggi berkembangnya kondisi prakanker, namun tidak berarti jaminan terjadinya penyakit.

Para ahli mencontohkan kanker serviks, yang rata-rata hanya ditemukan pada 1% wanita yang terinfeksi HPV. Pada saat yang sama, papiloma yang terbentuk pada organ dalam sering kali menyebabkan disfungsi dan dapat menyebabkan pendarahan dan akibat negatif lainnya.

Berdasarkan lokasinya, neoplasma jinak tersebut dibagi menjadi 2 kelompok:

• mempengaruhi selaput lendir organ dalam;
• terbentuk pada kulit.

Dari sekian banyak jenis papiloma, papiloma sel acuminate (anogenital) dan skuamosa dibedakan sebagai yang paling rentan terhadap proses keganasan.

Yang pertama dapat digambarkan sebagai pertumbuhan papiler yang menyerupai sisir ayam jantan. Mereka menyebar terutama di saluran urogenital, mempengaruhi leher rahim dan anus. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi setelah penularan HPV dari pembawa melalui hubungan seksual dan memerlukan perawatan segera.

Kondensasi skuamosa dibedakan berdasarkan bentuk silindernya dan berhubungan dengan kuntum murbei atau brokoli. Mereka memiliki struktur permukaan vili dan ditutupi dengan kerak keratin kasar, yang, dengan sedikit tekanan mekanis, mudah terlepas dari tubuh papiloma. Pelanggaran integritas formasi menyebabkan reaksi inflamasi dan memicu kanker.

Penyebab tumor pada tubuh

Papiloma pada tubuh terjadi selama eksaserbasi aktivitas virus, ketika tubuh melemah dan membutuhkan stimulasi tambahan pada sistem kekebalan tubuh. Infeksi langsung virus biasanya terjadi pada kondisi berikut:

1. Hubungan seksual dengan pembawa penyakit, yang bahkan kontrasepsi jenis penghalang tidak memberikan perlindungan penuh - infeksi juga dapat terjadi melalui kontak oral.
2. Dengan autoinokulasi (infeksi diri) akibat trauma mekanis pada kulit saat bercukur atau pencukuran bulu.
3. Melalui kontak rumah tangga dan melalui sentuhan - virus tidak mati di lingkungan yang lembab, sehingga dapat berada dalam konsentrasi tinggi di tempat umum (toilet, kolam renang, pemandian, gym, dll), menembus tubuh melalui goresan dan lecet.
4. Penularan virus ke bayi baru lahir dapat terjadi dari ibu saat melahirkan, memicu perkembangan selanjutnya dari papillomatosis laring pada laring pada bayi.

Aktivitas seksual dini, kerusakan selaput lendir setelah aborsi terlambat dan prosedur ginekologi lainnya, penyakit menular seksual, ketidakseimbangan hormon hanyalah sebagian kecil dari semua faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan viral load pada tubuh.

Diagnosis HPV sebagai sarana pencegahan kanker

Deteksi human papillomavirus secara tepat waktu dan menghentikan aktivitasnya adalah cara yang efektif dan satu-satunya cara untuk menghindari pembentukan papilloma dan mutasi lebih lanjut menjadi tumor ganas.

Saat ini sifat formasi dan keberadaan HPV dapat diketahui sebagai berikut:

• pemeriksaan klinis pasien;
• pengumpulan sampel kolposkopi;
• analisis sitologi kerokan dari serviks;
• pemeriksaan histologis jaringan;
• Tes PCR (misalnya, Kvant-21 atau Digene).

2 metode terakhir dalam daftar memungkinkan Anda mengidentifikasi jenis HPV dengan akurasi maksimum dan memprediksi perubahan patologis dalam tubuh yang dapat terjadi jika virus bertahan lama karena kurangnya pengobatan yang diperlukan.

Terapi kompleks untuk mendeteksi HPV

Pembentukan papiloma dan perkembangan agregatnya menjadi tumor ganas dapat dicegah dengan memusatkan segala upaya pada penguatan sistem kekebalan tubuh.

Efek signifikan dapat dicapai dengan olahraga teratur dan rekreasi aktif, yang tidak hanya meningkatkan metabolisme, tetapi juga kinerja fisik. Anda harus mengecualikan makanan yang digoreng dan diasap, hidangan berbahan dasar daging tinggi lemak, dan konsumsi makanan cepat saji jalanan dari diet Anda.

Tubuh harus menerima mineral, asam amino, dan unsur bermanfaat lainnya dalam jumlah yang cukup setiap hari, yang sepenuhnya terkandung dalam sayuran, produk susu, buah-buahan, dan ikan.

Penting untuk meminimalkan jumlah situasi konflik atau belajar mengabstraksikan diri Anda dalam lingkungan yang penuh tekanan - para ahli mengatakan bahwa keadaan psiko-emosional seseorang berdampak pada kesejahteraan dibandingkan dengan pola makan yang tidak seimbang atau kurangnya mobilitas.

Jika papiloma sel anogenital dan skuamosa terdeteksi, papiloma tersebut harus segera diangkat, dengan menggunakan prosedur perangkat keras, di antaranya yang berikut ini terbukti paling efektif:

1. Elektrokoagulasi
2. Metode gelombang radio yang inovatif
3. Eksisi laser
4. Penghancuran krio
5. Intervensi bedah

Pemantauan kesehatan secara teratur adalah aturan mendasar selama sisa hidup Anda, yang harus dipatuhi secara ketat oleh semua pembawa virus papiloma.

Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari menjadi salah satu dari sedikit orang yang terkena kanker karena kelalaian terhadap tubuhnya.

Runtuh

Human papillomavirus (HPV) adalah infeksi umum yang ditularkan secara seksual. Kebanyakan orang tertular virus ini pada usia muda, dan beberapa orang terinfeksi beberapa kali. Para ahli telah membuktikan bahwa HPV dan kanker serviks saling berkaitan. Bahaya dari infeksi ini terletak pada kenyataan bahwa mungkin tidak ada gejala dan sampai titik tertentu virus tidak terasa. Terkadang HPV terdeteksi ketika kanker serviks sudah terbentuk.

Informasi umum tentang HPV

Infeksi terjadi selama hubungan seksual, dan virus ditularkan tidak hanya melalui penetrasi, tetapi juga melalui kontak dekat pada alat kelamin. Bayi mungkin terinfeksi saat melahirkan. Namun, metode penularan ini jarang terjadi - 1 kasus dalam 10 ribu.

Sekitar 100 jenis virus diketahui, namun 60 di antaranya menginfeksi kulit dan memicu munculnya pertumbuhan dan kutil. 40 sisanya menyebabkan tumbuhnya kutil pada selaput lendir alat kelamin, di anus, di rongga mulut dan kerongkongan. Diantaranya, hanya 13 jenis yang bersifat onkogenik, dengan virus 16 dan 18 dianggap paling berbahaya karena memicu tumor.

Hampir semua wanita dengan perubahan patologis pada selaput saluran serviks didiagnosis menderita HPV. Hubungan virus papiloma dengan transformasi ganas pada vagina, penis pria dan anus juga telah terbukti.

Virus 6 dan 11 merangsang munculnya kutil kelamin pada lapisan dalam saluran pernafasan bagian atas. Mereka menyebabkan papillomatosis remaja berulang, patologinya menyebabkan stenosis laring dan sangat menular.

Mengapa kanker serviks berkembang dengan HPV?

Infeksi menembus lapisan bawah epitel dan awalnya tidak terhubung dengan materi genetik sel. Pada tahap ini, mikroorganisme dapat berperilaku tenang dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan, dalam kasus lain memicu terbentuknya kutil kelamin.

Seiring waktu, virus menembus DNA sel, kemudian strain onkogenik menyebabkan displasia epitel serviks, yang dianggap sebagai kondisi prakanker. Mikroorganisme menghasilkan protein khusus E6 dan E7, yang memprogram ulang sel epitel wanita. Yang terakhir mulai berkembang biak dengan cepat, yang menyebabkan munculnya kanker.

Gejala penyakit

Banyak wanita, meskipun terinfeksi virus papiloma, tidak mengidap penyakit tersebut. Dibutuhkan sepuluh tahun sebelum tanda-tanda tertentu muncul.
Dengan bentuk penyakit yang lanjut, wanita mengeluhkan:

• Keluarnya cairan patologis dari saluran genital dengan bau busuk;
• Sensasi tidak menyenangkan selama kontak intim;
• Nyeri di perut bagian bawah, menjalar ke sakrum;
• Pembengkakan pada ekstremitas;
• Gangguan pada sistem saluran kemih;
• Penurunan berat badan, kelemahan yang tidak termotivasi.

Faktor pemicu peralihan HPV menjadi kanker

Meskipun prevalensi infeksinya tinggi, proses tumor didiagnosis pada sebagian kecil wanita. Sistem kekebalan yang kuat menghentikan perkembangan proses patologis selama beberapa dekade. Jika seorang wanita mengalami defisiensi imun, misalnya dia terinfeksi HIV, 5-10 tahun telah berlalu sejak virus tersebut masuk hingga munculnya tumor.
Faktor pemicu:

• Telah terbukti bahwa kecenderungan genetik penting: sebagian besar kasus penyakit ini bersifat keturunan.
• Momen yang memprovokasi adalah melakukan hubungan seksual di usia muda. Pada masa remaja, leher rahim belum terbentuk sempurna dan terjadi fluktuasi hormonal. Gadis-gadis ini lebih mungkin terkena kanker dibandingkan yang lain. Penggunaan alkohol, obat-obatan, dan nikotin juga penting - ini adalah faktor tambahan yang memicu kanker.
• Jumlah infeksi menurun dengan penggunaan alat kontrasepsi penghalang, namun metode ini tidak menjamin keamanan sepenuhnya. Partikel virus tidak hanya mengendap di saluran genital, tapi juga di kulit perineum.
• Mikrotrauma pada epitel membuka jalan masuknya HPV, sehingga seseorang tetap terinfeksi bahkan saat menggunakan kondom. Sebaliknya, penggunaan obat kontrasepsi memicu seorang wanita untuk meninggalkan kontrasepsi penghalang dan dengan demikian meningkatkan risiko infeksi.

Skrining HPV untuk kanker serviks

Ini digunakan untuk deteksi dini patologi, ketika seorang wanita tidak menyadari penyakitnya dan tidak merasakan gejala apa pun. Skrining membantu mendeteksi tanda-tanda awal keganasan jaringan dan memberikan pengobatan tepat waktu. Diagnosis penyakit yang tepat waktu memberikan peluang besar untuk sembuh total.

Ginekolog selalu meresepkan tes PAP - pemeriksaan kerokan yang diambil dari saluran serviks. Ini adalah metode sederhana, tidak menimbulkan rasa sakit dan terjangkau yang membantu mendeteksi displasia dan karsinoma prainvasif. Tes Pap digunakan untuk mengidentifikasi wanita yang berisiko terkena kanker serviks dan untuk tindak lanjut.

Selain tes PAP, pemeriksaan skrining berikut digunakan:

• Pemeriksaan ginekologi (manual dan spekulum);
• tes darah untuk strain virus onkogenik.

Vaksinasi terhadap HPV

Saat ini, vaksin quad telah dikembangkan yang melindungi terhadap 4 jenis virus (6,11,16 dan 18). Yang paling umum adalah virus tipe 6 dan 11, yang memicu munculnya kutil. Strain 16 dan 18 menyebabkan proses tumor pada alat kelamin.

Penting! Vaksinasi tidak digunakan jika gadis tersebut sudah terinfeksi strain onkogenik. Oleh karena itu, sebaiknya mendapatkan vaksinasi sebelum melakukan hubungan seksual pertama.

WHO merekomendasikan vaksinasi pada anak perempuan berusia 9-13 tahun, namun banyak ahli berpendapat bahwa vaksinasi dapat dilakukan pada usia lebih tua.

Sedangkan bagi pria muda juga dianjurkan untuk mendapatkan vaksinasi, karena beberapa jenis virus menyebabkan kanker penis. Terdapat bukti adanya hubungan antara papillomatosis dan tumor mulut dan tenggorokan pada pria.

Vaksinasi tidak menggantikan pengobatan untuk kanker yang terdiagnosis. Meskipun telah menerima vaksinasi, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan skrining di masa depan.

Bagaimana cara mencegah infeksi HPV dan perkembangannya menjadi kanker?

Pencegahan dimulai dengan mendidik generasi muda tentang metode perlindungan intim, termasuk menjelaskan kepada mereka bahayanya hubungan seksual dini. Mereka harus tahu bahwa penghentian hubungan seksual tidak mencegah infeksi.

Pencegahan primer adalah vaksinasi yang diberikan kepada anak perempuan yang sudah memasuki masa pubertas. Tindakan lainnya adalah:

• penggunaan kontrasepsi penghalang;
• sunat pada anak laki-laki;
• penyaringan setelah 30 tahun;
• berhenti merokok;
• pengecualian pergaulan bebas.

Ada hubungan yang terbukti antara penggunaan tembakau dan kanker organ reproduksi. Merokok mendorong masuknya virus papiloma ke dalam jaringan dan penyebaran infeksi. Nikotin menekan imunitas lokal, yang menyebabkan neoplasia epitel.