Cara mengambil paket kedua Yarina. Yarina: petunjuk penggunaan. Kontraindikasi penggunaan Yarina


Kemudahan penggunaan. Tablet fase tunggal memiliki dosis estrogen dan gestagen yang konstan sepanjang siklus, yang berarti keduanya tidak dapat disalahartikan. Obat sebaiknya diminum pada waktu yang bersamaan, namun menundanya hingga 12 jam tidak akan menyebabkan penurunan efektivitas.

Keandalan. Tablet ini efektif sebagai sterilisasi, namun efeknya mudah dibalik. Dan jika pembuahan terjadi saat mengonsumsi tablet Yarin, petunjuknya tidak memaksa untuk mengakhiri kehamilan, karena obat ini tidak menyebabkan kelainan pada tumbuh kembang anak.

Efek kosmetik. Tablet ini dapat dikonsumsi oleh wanita dari segala usia yang tidak memiliki kontraindikasi, namun ditujukan terutama untuk wanita dewasa tipe gestagenik yang telah melahirkan. Kekhasan jenis ini adalah kecenderungan timbulnya jerawat, kulit dan rambut berminyak, depresi dan nyeri punggung bawah menjelang datangnya menstruasi. Progestagen drospirenone yang terkandung dalam Yarina memiliki efek antiandrogenik, sehingga jerawat lebih jarang muncul dan sifat berminyak pada kulit dan rambut berkurang. Ini juga melawan retensi cairan dalam tubuh, sehingga pembengkakan yang tersembunyi hilang dan berat badan berkurang.

Efek samping yang tidak terekspresikan. Petunjuknya menggambarkan pil KB Yarina sebagai obat dosis rendah. Artinya, efek kontrasepsi dicapai dengan menggunakan bahan aktif dalam dosis minimum.

Yarina: komposisi obat.

Kontrasepsi oral Yarina adalah obat kombinasi monofasik, mengandung dua komponen aktif utama dalam dosis konstan: estrogen etinil estradiol 30 mcg dan gestagen drospirenone dengan dosis 3 mg.

Selain itu, di apotek Anda bisa menemukan obat "Yarina Plus". Selain bahan aktifnya, mengandung kalsium levomefolat, versi aktif asam folat (vitamin B9).

Folat masuk ke dalam tubuh melalui makanan, dan kebutuhannya meningkat tajam selama kehamilan dan menyusui. Selama periode inilah kekurangan vitamin B9 muncul - mulai dari peningkatan kelelahan dan penurunan nafsu makan hingga anemia defisiensi folat. "Yarina Plus" cocok bagi mereka yang pernah mengalami gejala serupa di masa lalu, dan bagi mereka yang merencanakan kehamilan dalam waktu dekat.

Jika tidak, petunjuknya tidak menjelaskan perbedaan signifikan antara obat "Yarina" dan "Yarina Plus". Diindikasikan bahwa levomefolate dapat mengurangi efek antikonvulsan tertentu (fenitoin) dan sitostatika (metotreksat), yang harus diperhitungkan saat meresepkan yang terakhir.

Yarina, petunjuk penggunaan.

Seperti alat kontrasepsi lainnya, obat Yarina memiliki kontraindikasi dan batasan penggunaannya, sehingga obat tersebut diresepkan oleh dokter kandungan, yang kemudian harus memeriksa wanita tersebut setiap tahun untuk memutuskan kemungkinan penggunaan lebih lanjut alat kontrasepsi tersebut.

Pil KB mulai diminum bersamaan dengan mulainya menstruasi, atau pada hari ke 2 sampai hari ke 5, maka efek kontrasepsi tidak terjamin dalam waktu seminggu sejak mulai digunakan. Setelah meminum 21 tablet dari lepuh, sebaiknya istirahat selama seminggu, setelah itu obat dilanjutkan kembali.

Sesuai petunjuknya, Yarina harus diminum setiap hari, pada waktu yang sama. Penundaan maksimal adalah 12 jam, dan jika dihitung dari pil terakhir yang diminum, maka 36 jam.

Jika karena alasan tertentu waktu meminumnya terlewat, dosis berikutnya harus diminum segera setelah wanita tersebut mengingatnya, dan dosis berikutnya pada waktu yang biasa.

    Jika kegagalan terjadi dari hari ke 1 hingga ke 7 siklus, maka selama seminggu Anda harus mengingat metode perlindungan penghalang.

    Jika tablet terlewat dari hari ke 8 hingga 14, dan tidak ada pelanggaran sebelumnya, tidak ada risiko kehamilan, dan tindakan perlindungan tambahan tidak diperlukan.

    Jika Anda melewatkan 15-21 tablet, maka Anda harus melewatkan istirahat tujuh hari dan segera melanjutkan ke paket berikutnya.

Muntah yang terjadi dalam waktu 4 jam setelah dosis berikutnya setara dengan melewatkan satu pil. Dipercaya bahwa selama ini obat tidak sempat diserap, jadi Anda harus mengikuti petunjuk yang dijelaskan di atas dan mengambil tablet yang hilang dari kemasan lain.

Dengan bantuan alat kontrasepsi kombinasi, Anda bisa melewatkan menstruasi berikutnya. Hal ini dimungkinkan jika Anda segera mulai meminum pil berikutnya tanpa henti.

Yarina: harga di apotek (Moskow).

Di berbagai jaringan apotek, harga obat Yarina bisa sangat bervariasi.

Untuk paket 21 tablet Yarina, harganya bisa berkisar antara 535 hingga 1058 rubel, untuk 63 tablet (untuk tiga siklus) - dari 1595 hingga 2858 rubel, untuk obat Yarina plus harganya berfluktuasi dalam kisaran yang sama.

Secara umum, harga pil KB Yarina kurang lebih sama dengan harga alat kontrasepsi kombinasi monofasik lainnya yang memiliki efek antiandrogenik (Zhannin, Diane 35).



Tablet salut selaput dalam kemasan blister, dua jenis:

  • Tablet aktif berwarna oranye, bulat, bikonveks, di satu sisi dengan tulisan “Y+” timbul dalam segi enam biasa (21 buah dalam lepuh). Bahan aktif: 1 tablet mengandung etinil estradiol (dimikronisasi, dalam bentuk betadex clathrate) - 30 mcg, drospirenone (dimikronisasi) - 3 mg, kalsium levomefolat (dimikronisasi) - 451 mcg. Eksipien: laktosa monohidrat, selulosa mikrokristalin, natrium kroskarmelosa, hiprolosa, magnesium stearat.
  • Tablet pembantu (vitamin) berwarna oranye muda, bulat, bikonveks, di satu sisi dengan tulisan “M+” timbul dalam segi enam biasa (7 buah dalam lepuh). Bahan aktif: 1 tablet mengandung kalsium levomefolat (mikronisasi) - 451 mg. Eksipien: laktosa monohidrat, selulosa mikrokristalin, natrium kroskarmelosa, hiprolosa, magnesium stearat.

Tindakan farmakologis

Yarina Plus adalah obat kontrasepsi oral kombinasi estrogen-progestogen monofasik dosis rendah, termasuk tablet aktif dan tablet vitamin tambahan yang mengandung kalsium levomefolat. Efek kontrasepsi Yarina Plus terutama dicapai dengan menekan ovulasi dan meningkatkan kekentalan lendir serviks.

Pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi (COC), siklus menjadi lebih teratur, nyeri, intensitas dan durasi perdarahan menstruasi berkurang, sehingga mengurangi risiko anemia defisiensi besi. Ada juga bukti penurunan risiko kanker endometrium dan ovarium.

Drospirenone, yang terkandung dalam Yarina Plus, memiliki efek antimineralokortikoid dan membantu mencegah retensi cairan yang bergantung pada hormon, yang dapat menyebabkan penurunan berat badan dan penurunan kemungkinan edema perifer. Drospirenone juga memiliki aktivitas antiandrogenik dan membantu mengurangi jerawat (komedo), kulit dan rambut berminyak. Efek drospirenone ini mirip dengan efek progesteron alami yang diproduksi dalam tubuh wanita. Hal ini harus diperhitungkan ketika memilih alat kontrasepsi, terutama bagi wanita dengan retensi cairan yang bergantung pada hormon, serta wanita dengan jerawat dan seborrhea. Jika digunakan dengan benar, indeks Pearl (indikator yang mencerminkan jumlah kehamilan pada 100 wanita yang menggunakan alat kontrasepsi sepanjang tahun) kurang dari 1. Jika pil terlewat atau digunakan secara tidak tepat, indeks Pearl dapat meningkat.

Bentuk asam kalsium levomefolat secara struktural identik dengan L-5-metiltetrahidrofolat (L-5-metil-THF) yang terbentuk secara alami, bentuk folat utama yang ditemukan dalam makanan. Konsentrasi rata-rata dalam plasma darah orang yang tidak mengonsumsi makanan yang diperkaya asam folat adalah sekitar 15 nmol/l. Levomefolate, tidak seperti asam folat, adalah bentuk folat yang aktif secara biologis. Berkat ini, ia diserap lebih baik daripada asam folat. Levomefolate diindikasikan untuk memenuhi peningkatan kebutuhan dan memastikan kandungan folat yang diperlukan dalam tubuh wanita selama kehamilan dan menyusui. Penambahan kalsium levomefolat ke dalam kontrasepsi oral mengurangi risiko terjadinya cacat tabung saraf jika seorang wanita hamil secara tidak terduga segera setelah menghentikan kontrasepsi (atau, dalam kasus yang sangat jarang, saat menggunakan kontrasepsi oral).

Indikasi untuk digunakan

  • kontrasepsi (terutama untuk wanita dengan gejala retensi cairan yang bergantung pada hormon dalam tubuh);
  • kontrasepsi dan pengobatan jerawat sedang (acne vulgaris);
  • kontrasepsi pada wanita dengan defisiensi folat.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Minumlah tablet pada waktu yang hampir sama setiap hari, dengan air jika perlu. Ikuti arah panah sampai Anda meminum semua 28 tablet. Biasanya, menstruasi dimulai 2-3 hari setelah meminum tablet aktif terakhir Yarina Plus (yaitu selama periode Anda meminum 7 tablet terakhir dari baris terakhir kemasan). Jangan istirahat antar paket, mis. Mulailah meminum pil dari kemasan baru sehari setelah Anda menyelesaikan kemasan Anda saat ini, meskipun Anda belum menyelesaikan pendarahan seperti menstruasi (penarikan darah). Ini berarti Anda akan selalu memulai paket baru pada hari yang sama dalam seminggu, dan penarikan akan terjadi pada tanggal yang sama setiap bulannya.

Mulailah meminum obatnya

  • Bila tidak ada kontrasepsi hormonal yang digunakan pada bulan sebelumnya
    Mulailah mengonsumsi Yarin Plus pada hari pertama siklus, yaitu pada hari pertama keluarnya darah menstruasi. Minumlah pil yang ditandai dengan hari yang sesuai dalam seminggu. Kemudian ambil tabletnya secara berurutan. Yarina Plus mulai bertindak segera, sehingga tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan. Konsultasikan dengan dokter jika Anda tidak yakin kapan tepatnya harus mulai mengonsumsi obat.
  • Saat beralih dari kontrasepsi oral kombinasi lainnya
    Anda dapat mulai meminum Yarin Plus keesokan harinya setelah Anda meminum pil terakhir dari paket kontrasepsi hormonal saat ini (artinya tidak ada jeda dalam meminum pil). Jika alat kontrasepsi Anda sebelumnya juga mengandung tablet tanpa zat aktif, Anda dapat mulai mengonsumsi Yarin Plus sehari setelah meminum tablet aktif terakhir (jika ragu, tanyakan kepada dokter mengenai hal ini). Anda dapat mulai meminumnya di kemudian hari, namun paling lambat pada hari berikutnya setelah rencana istirahat 7 hari dari penggunaan alat kontrasepsi yang sedang Anda gunakan (atau paling lambat keesokan harinya setelah meminum pil tidak aktif terakhir dari kemasan alat kontrasepsi yang Anda gunakan. sedang menggunakan).
  • Saat beralih dari cincin vagina atau alat kontrasepsi
    Jika Anda sebelumnya pernah menggunakan cincin vagina atau koyo transdermal, sebaiknya mulai memakainya pada hari cincin/tambalan dilepas, namun paling lambat pada hari dimana cincin/tambalan tersebut dijadwalkan untuk diganti. Jika Anda mengikuti aturan ini, kontrasepsi tambahan tidak diperlukan.
  • Saat beralih dari kontrasepsi oral yang hanya mengandung gestagen (pil mini)
    Anda dapat berhenti meminum pil mini kapan saja dan mulai meminum Yarin Plus keesokan harinya pada waktu yang sama. Selama 7 hari pertama minum pil, Anda juga harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan (misalnya kondom).
  • Saat beralih dari kontrasepsi suntik, implan, atau kontrasepsi intrauterin pelepas progestogen (Mirena)
    Mulailah mengonsumsi Yarin Plus pada hari suntikan berikutnya dijadwalkan atau pada hari pelepasan implan atau alat kontrasepsi dalam rahim. Selama 7 hari pertama minum pil, Anda juga harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan.
  • Setelah melahirkan
    Jika Anda baru saja melahirkan, dokter mungkin menyarankan Anda menunggu hingga akhir siklus menstruasi normal pertama Anda sebelum mulai mengonsumsi Yarina Plus. Terkadang, atas rekomendasi dokter, dimungkinkan untuk mulai mengonsumsi obat lebih awal.
  • Setelah keguguran spontan atau aborsi pada trimester pertama kehamilan
    Konsultasikan dengan dokter Anda. Biasanya disarankan untuk segera mulai meminumnya.

Berhenti mengonsumsi Yarina Plus

Anda dapat berhenti mengonsumsi Yarina Plus kapan saja. Jika Anda tidak merencanakan kehamilan, tanyakan kepada dokter Anda tentang metode kontrasepsi lain. Jika Anda ingin hamil, hentikan konsumsi Yarina Plus dan tunggu hingga perdarahan menstruasi Anda terjadi secara alami sebelum mencoba hamil. Ini akan membantu Anda menghitung perkiraan tanggal lahir bayi Anda.

Meminum pil yang terlewat

Jika keterlambatan minum pil berikutnya kurang dari 12 jam, efek kontrasepsi Yarina Plus tetap terjaga. Minumlah pil itu segera setelah Anda ingat. Minumlah tablet berikutnya pada waktu biasa Anda. Jika keterlambatan minum pil lebih dari 12 jam, perlindungan kontrasepsi bisa berkurang. Semakin banyak pil yang terlewat berturut-turut, dan semakin dekat dosis yang terlewat dengan awal atau akhir dosis, semakin tinggi risiko kehamilan. Dalam hal ini, Anda dapat dipandu oleh aturan berikut:

Lebih dari satu tablet dari kemasannya terlupakan
Konsultasikan dengan dokter Anda.

Satu tablet terlewat pada minggu pertama minum obat
Minumlah tablet yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya (walaupun ini berarti meminum dua tablet sekaligus). Minumlah tablet berikutnya pada waktu biasa Anda. Selain itu, gunakan metode kontrasepsi penghalang selama 7 hari ke depan. Jika hubungan seksual dilakukan dalam waktu seminggu sebelum pil terlewat, kemungkinan hamil harus diperhitungkan. Segera konsultasikan ke dokter (lihat juga Regimen minum pil yang terlewat).

Satu tablet terlewat pada minggu kedua penggunaan obat
Minumlah tablet yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya (walaupun ini berarti meminum dua tablet sekaligus). Minumlah tablet berikutnya pada waktu biasa Anda. Jika Anda telah meminum pil dengan benar selama 7 hari sebelum pil pertama yang terlewat, efek kontrasepsi Yarina Plus tetap terjaga dan Anda tidak perlu menggunakan alat kontrasepsi tambahan. Jika tidak, seperti halnya jika Anda melewatkan dua tablet atau lebih, Anda juga harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang selama 7 hari.

Satu tablet terlewat pada minggu ketiga penggunaan obat
Jika semua tablet telah diminum dengan benar dalam 7 hari sebelum pil pertama yang terlewat, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan. Anda dapat mengikuti salah satu dari dua pilihan berikut tanpa memerlukan tindakan kontrasepsi tambahan.

  1. Minumlah tablet yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya (walaupun ini berarti meminum dua tablet sekaligus). Minumlah tablet berikutnya pada waktu biasa Anda. Mulai paket berikutnya segera setelah menyelesaikan paket saat ini, sehingga tidak ada jeda antar paket. Pendarahan penarikan tidak mungkin terjadi sampai kemasan tablet kedua habis, tetapi bercak atau pendarahan hebat dapat terjadi pada hari Anda meminum obat.
  2. Berhenti meminum pil dalam kemasan Anda saat ini, istirahatlah selama 7 hari atau kurang (termasuk hari Anda melewatkan pil), dan kemudian mulai dengan kemasan baru. Dengan menggunakan rejimen ini, Anda selalu dapat mulai meminum paket berikutnya pada hari di mana Anda biasanya melakukannya. Jika setelah berhenti minum pil tidak ada perdarahan menstruasi yang diharapkan, Anda mungkin hamil. Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum memulai paket baru.

Pada gangguan gastrointestinal yang parah, penyerapan mungkin tidak lengkap, sehingga tindakan kontrasepsi tambahan harus dilakukan. Jika muntah atau diare terjadi dalam waktu 4 jam setelah mengonsumsi tablet aktif, berlaku rekomendasi mengenai tablet yang terlewat, yang tercantum di bagian “Mengonsumsi tablet yang terlewat”. Jika Anda tidak ingin mengubah aturan dosis yang biasa Anda gunakan, Anda perlu mengonsumsi tablet tambahan dari kemasan yang berbeda.

Keterlambatan timbulnya perdarahan menstruasi

Anda dapat menunda timbulnya perdarahan menstruasi jika Anda mulai meminum paket Yarina Plus berikutnya segera setelah menyelesaikan paket saat ini. Anda dapat terus meminum tablet dari kemasan ini selama yang Anda inginkan atau sampai kemasannya habis. Jika Anda ingin pendarahan seperti menstruasi terjadi, hentikan penggunaan pil. Saat meminum Yarina dari paket kedua, bercak atau pendarahan dapat terjadi pada hari-hari minum pil. Mulai paket berikutnya setelah istirahat 7 hari seperti biasanya.

Mengubah hari mulainya pendarahan menstruasi

Jika Anda meminum tablet sesuai anjuran, Anda akan mengalami pendarahan menstruasi pada hari yang sama setiap 4 minggu. Jika Anda ingin mengubahnya, perpendek (tapi jangan perpanjang) jangka waktu bebas minum pil. Misalnya, jika siklus Anda biasanya dimulai pada hari Jumat, namun kedepannya Anda ingin memulainya pada hari Selasa (3 hari lebih awal), maka paket berikutnya harus dimulai 3 hari lebih awal dari biasanya. Jika masa istirahat tanpa pil Anda sangat singkat (misalnya 3 hari atau kurang), pendarahan seperti menstruasi mungkin tidak terjadi selama masa istirahat tersebut. Dalam hal ini, pendarahan atau bercak dapat terjadi saat meminum tablet dari kemasan berikutnya.

Efek samping

Saat mengonsumsi obat Yarina Plus, seperti obat lainnya, reaksi merugikan dapat terjadi, meskipun kejadiannya tidak selalu terjadi pada semua pasien. Lihat bagian "Dengan hati-hati" dan "Petunjuk khusus". Harap baca bagian ini dengan cermat dan jika Anda mengalami reaksi merugikan, termasuk yang serius, konsultasikan dengan dokter Anda.

Di bawah ini adalah frekuensi reaksi merugikan yang dilaporkan selama uji klinis Yarina. Reaksi merugikan ini juga dapat dikaitkan dengan obat Yarina Plus.

Reaksi merugikan yang sering terjadi (lebih dari 1/100 dan kurang dari 1/10):

  • suasana hati tertekan
  • sakit kepala
  • migrain
  • mual
  • nyeri pada kelenjar susu
  • kandidiasis vagina
  • gangguan siklus
  • perdarahan asiklik

Reaksi merugikan yang jarang terjadi (lebih dari 1/1000 dan kurang dari 1/100):

  • perubahan berat badan
  • retensi cairan
  • perubahan libido
  • peningkatan tekanan darah (BP)
  • penurunan tekanan darah
  • muntah
  • eksim
  • radang vagina

Reaksi merugikan yang jarang terjadi (lebih dari 1/10.000 dan kurang dari 1/1000):

  • hipoakusis
  • tromboemboli
  • asma bronkial
  • keluarnya cairan dari kelenjar susu

Reaksi merugikan yang dilaporkan selama penggunaan Yarina Plus, namun frekuensinya tidak dapat dinilai: reaksi hipersensitivitas, perubahan suasana hati, intoleransi lensa kontak, sakit perut, diare, ruam, urtikaria, eritema nodosum, eritema multiforme, kelenjar pembesaran payudara

Pada wanita dengan bentuk angioedema herediter, estrogen eksogen dapat menyebabkan atau memperburuk gejala angioedema. Jika salah satu efek samping menjadi serius atau jika Anda melihat ada efek samping yang tidak tercantum dalam petunjuk, harap beri tahu dokter Anda.

Kontraindikasi untuk digunakan

Yarina Plus dikontraindikasikan pada kondisi/penyakit apa pun yang tercantum di bawah. Jika salah satu dari kondisi/penyakit ini muncul pertama kali saat mengonsumsi obat, obat harus segera dihentikan.

  • Trombosis (vena dan arteri) dan tromboemboli saat ini atau yang pernah ada (termasuk trombosis vena dalam, emboli paru, infark miokard, stroke), gangguan serebrovaskular.
  • Kondisi sebelum trombosis (termasuk serangan iskemik transien, angina) yang sedang atau pernah terjadi.
  • Adanya faktor risiko multipel atau berat untuk trombosis vena atau arteri.
  • Migrain dengan gejala neurologis fokal saat ini atau yang pernah ada.
  • Diabetes melitus dengan komplikasi vaskular.
  • Gagal hati dan penyakit hati yang parah (sampai tes hati menjadi normal).
  • Gagal ginjal berat dan/atau akut.
  • Tumor hati (jinak atau ganas) saat ini atau yang pernah ada.
  • Neoplasma ganas yang bergantung pada hormon (termasuk organ genital atau kelenjar susu) atau kecurigaannya teridentifikasi.
  • Pendarahan dari vagina yang tidak diketahui asalnya.
  • Kehamilan atau kecurigaannya.
  • Masa menyusui.
  • Hipersensitivitas atau intoleransi terhadap salah satu komponen obat Yarina Plus.
  • Yarina Plus mengandung laktosa dan oleh karena itu dikontraindikasikan pada pasien dengan intoleransi laktosa herediter yang jarang terjadi, defisiensi laktase, atau malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Dengan hati-hati

Potensi risiko dan manfaat yang diharapkan dari penggunaan obat Yarina Plus harus dinilai pada setiap kasus dengan adanya penyakit/kondisi dan faktor risiko berikut:

  • Faktor risiko terjadinya trombosis dan tromboemboli: merokok, obesitas, dislipoproteinemia, hipertensi arteri terkontrol, migrain tanpa gejala neurologis fokal, penyakit katup jantung tanpa komplikasi, kecenderungan turun-temurun terhadap trombosis (trombosis, infark miokard atau kecelakaan serebrovaskular pada usia muda pada seseorang yang dekat kepada kerabat);
  • Penyakit lain yang dapat menyebabkan gangguan peredaran darah perifer: diabetes melitus tanpa komplikasi vaskular, lupus eritematosus sistemik, sindrom hemolitik-uremik, penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, anemia sel sabit, flebitis vena superfisial;
  • angioedema herediter;
  • Hipertrigliseridemia;
  • Penyakit hati yang bukan merupakan kontraindikasi (lihat “Kontraindikasi”);
  • Penyakit yang pertama kali muncul atau memburuk selama kehamilan atau dengan latar belakang penggunaan hormon seks sebelumnya (misalnya, penyakit kuning dan/atau gatal-gatal yang berhubungan dengan kolestasis, kolelitiasis, otosklerosis dengan gangguan pendengaran, porfiria, herpes kehamilan, korea Sydenham);
  • Masa pascapersalinan.

Penggunaan obat Yarina selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan. Jika kehamilan terdeteksi saat mengonsumsi Yarina Plus, obat harus segera dihentikan. Data hasil penggunaan obat Yarina Plus selama kehamilan terbatas dan tidak memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan apapun tentang dampak negatif obat terhadap kehamilan, kesehatan janin dan bayi baru lahir. Pada saat yang sama, studi epidemiologi yang luas belum mengungkapkan peningkatan risiko cacat perkembangan pada anak-anak yang lahir dari wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi sebelum kehamilan atau efek teratogenik jika penggunaan kontrasepsi oral kombinasi secara tidak sengaja pada awal kehamilan. Studi epidemiologi khusus belum dilakukan terhadap obat Yarina Plus.

Obat ini dikontraindikasikan selama menyusui. Mengkonsumsi COC dapat mengurangi jumlah ASI dan mengubah komposisinya, sehingga penggunaannya tidak dianjurkan sampai menyusui dihentikan. Sejumlah kecil hormon seks dan/atau metabolitnya mungkin dikeluarkan melalui susu, namun tidak ada bukti dampak negatifnya terhadap kesehatan anak.

Gunakan untuk disfungsi hati dan ginjal

  • Penggunaan obat dikontraindikasikan dengan adanya atau riwayat penyakit hati yang parah (sampai hasil tes hati menjadi normal), adanya atau riwayat tumor hati jinak atau ganas saat ini;
  • Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada wanita dengan gangguan ginjal berat dan gagal ginjal akut.

instruksi khusus

Jika salah satu kondisi, penyakit, dan faktor risiko yang tercantum di bawah ini ada saat ini, potensi risiko dan manfaat yang diharapkan dari penggunaan Yarina Plus harus dipertimbangkan secara cermat dalam setiap kasus dan didiskusikan dengan wanita tersebut sebelum dia memutuskan untuk mulai menggunakan obat ini.

Untuk gangguan pada sistem kardiovaskular

Ada bukti epidemiologis tentang peningkatan kejadian trombosis vena dan arteri serta tromboemboli (seperti trombosis vena dalam, emboli paru, infark miokard, stroke) saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi. Penyakit-penyakit ini jarang terjadi. Risiko terjadinya tromboemboli vena (VTE) paling besar pada tahun pertama penggunaan obat tersebut. Peningkatan risiko terjadi setelah penggunaan awal kontrasepsi oral kombinasi atau penggunaan kembali kontrasepsi oral kombinasi yang sama atau berbeda (setelah interval pemberian dosis 4 minggu atau lebih). Data dari penelitian prospektif besar yang melibatkan 3 kelompok pasien menunjukkan bahwa peningkatan risiko ini sebagian besar terjadi selama 3 bulan pertama.

Risiko keseluruhan VTE pada pasien yang memakai kontrasepsi oral kombinasi dosis rendah (Data dari penelitian prospektif besar terhadap 3 kelompok pasien menunjukkan bahwa pada wanita dengan atau tanpa faktor risiko VTE menggunakan kontrasepsi yang mengandung etinil estradiol/drospirenone dengan dosis 0,03 mg/3 mg, masing-masing , kejadian VTE sama dengan penggunaan kontrasepsi oral yang mengandung levonorgestrel. VTE bisa berakibat fatal (dalam 1-2% kasus).

VTE, yang bermanifestasi sebagai trombosis vena dalam atau emboli paru, dapat terjadi dengan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi apa pun.

Sangat jarang ketika menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, terjadi trombosis pembuluh darah lain, misalnya pembuluh darah hati, mesenterika, ginjal, otak, dan arteri atau pembuluh retina. Tidak ada konsensus mengenai hubungan antara terjadinya kejadian ini dan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi.

Gejala trombosis vena dalam (DVT) meliputi: pembengkakan unilateral pada ekstremitas bawah atau sepanjang vena di kaki, nyeri atau rasa tidak nyaman di kaki hanya saat berdiri atau berjalan, rasa hangat di kaki yang terkena, kemerahan atau perubahan warna. dari kulit di kaki.

Gejala emboli paru (PE) meliputi: kesulitan atau pernapasan cepat; batuk tiba-tiba, termasuk hemoptisis; nyeri tajam di dada, yang bisa meningkat dengan inspirasi dalam; rasa cemas; pusing parah; detak jantung cepat atau tidak teratur. Beberapa gejala ini (misalnya sesak napas, batuk) tidak spesifik dan dapat disalahartikan sebagai tanda kejadian lain yang lebih atau kurang parah (misalnya infeksi saluran pernapasan).

Tromboemboli arteri dapat menyebabkan stroke, oklusi pembuluh darah, atau infark miokard. Gejala stroke antara lain: kelemahan mendadak atau hilangnya rasa pada wajah, lengan atau tungkai, terutama pada satu sisi tubuh, kebingungan mendadak, kesulitan berbicara dan memahami; kehilangan penglihatan unilateral atau bilateral secara tiba-tiba; gangguan mendadak dalam gaya berjalan, pusing, kehilangan keseimbangan atau koordinasi; sakit kepala yang tiba-tiba, parah, atau berkepanjangan tanpa alasan yang jelas; kehilangan kesadaran atau pingsan dengan atau tanpa serangan epilepsi. Tanda-tanda lain dari oklusi pembuluh darah: nyeri mendadak, bengkak dan sedikit perubahan warna biru pada ekstremitas, perut akut.

Gejala infark miokard antara lain: nyeri, rasa tidak nyaman, tertekan, berat, rasa tertekan atau penuh pada dada, lengan, atau dada; ketidaknyamanan menjalar ke punggung, tulang pipi, laring, lengan, perut; keringat dingin, mual, muntah atau pusing, kelemahan parah, kegelisahan atau sesak napas; detak jantung cepat atau tidak teratur.

Tromboemboli arteri bisa berakibat fatal.

Risiko terjadinya trombosis (vena dan/atau arteri) dan tromboemboli meningkat jika:

  • obesitas (indeks massa tubuh lebih dari 30 kg/m2);
  • riwayat keluarga (misalnya tromboemboli vena atau arteri yang pernah terjadi pada kerabat dekat atau orang tua pada usia yang relatif muda). Dalam kasus kecenderungan turun-temurun atau didapat, wanita tersebut harus diperiksa oleh spesialis yang tepat untuk memutuskan kemungkinan mengonsumsi obat Yarina Plus;
  • imobilisasi berkepanjangan, operasi besar, operasi kaki atau trauma besar. Dalam situasi ini, disarankan untuk berhenti menggunakan obat Yarina Plus (dalam kasus operasi yang direncanakan, setidaknya empat minggu sebelumnya) dan tidak melanjutkan meminumnya selama dua minggu setelah imobilisasi berakhir;
  • dislipoproteinemia;
  • hipertensi arteri;
  • migrain;
  • penyakit katup jantung;
  • fibrilasi atrium;
  • dengan usia;
  • pada perokok (dengan bertambahnya jumlah rokok atau bertambahnya usia, risikonya meningkat, terutama pada wanita di atas 35 tahun);

Kemungkinan peran varises dan tromboflebitis superfisial dalam perkembangan tromboemboli vena masih kontroversial.

Peningkatan risiko tromboemboli pada periode postpartum harus diperhitungkan.

Gangguan peredaran darah perifer juga dapat terjadi pada diabetes mellitus, lupus eritematosus sistemik, sindrom uremik hemolitik, penyakit radang usus kronis (penyakit Crohn atau kolitis ulserativa) dan anemia sel sabit.

Peningkatan frekuensi dan tingkat keparahan migrain selama penggunaan Yarina Plus (yang mungkin mendahului kejadian serebrovaskular) mungkin menjadi alasan penghentian segera obat ini.

Indikator biokimia yang menunjukkan kecenderungan herediter atau didapat terhadap trombosis vena atau arteri meliputi: resistensi terhadap protein C yang diaktifkan, hiperhomosisteinemia, defisiensi antitrombin-III, defisiensi protein C, defisiensi protein S, antibodi antifosfolipid (antibodi antikardiolipin, antikoagulan lupus).

Saat menilai rasio risiko-manfaat, harus diperhitungkan bahwa pengobatan yang memadai terhadap kondisi terkait dapat mengurangi risiko trombosis. Perlu juga diingat bahwa risiko trombosis dan tromboemboli selama kehamilan lebih tinggi dibandingkan saat menggunakan kontrasepsi oral dosis rendah ( Tumor

Faktor risiko paling signifikan untuk terkena kanker serviks adalah infeksi human papillomavirus yang persisten. Ada laporan tentang sedikit peningkatan risiko terkena kanker serviks dengan penggunaan COC jangka panjang. Namun kaitannya dengan penggunaan COC belum terbukti. Kemungkinan hubungan data ini dengan skrining penyakit serviks dan karakteristik perilaku seksual (lebih jarang penggunaan metode kontrasepsi penghalang) dibahas. Sebuah meta-analisis dari 54 studi epidemiologi menunjukkan bahwa terdapat sedikit peningkatan risiko relatif terkena kanker payudara yang didiagnosis pada wanita yang saat ini menggunakan kontrasepsi oral kombinasi (risiko relatif 1,24).

Peningkatan risiko secara bertahap hilang dalam waktu 10 tahun setelah penghentian obat-obatan ini. Karena kanker payudara jarang terjadi pada wanita di bawah usia 40 tahun, peningkatan diagnosis kanker payudara pada pengguna KOK saat ini atau baru-baru ini relatif kecil dibandingkan risiko kanker payudara secara keseluruhan. Kaitannya dengan penggunaan COC belum terbukti. Peningkatan risiko yang diamati mungkin merupakan konsekuensi dari pemantauan yang cermat dan diagnosis dini kanker payudara pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi. Wanita yang pernah menggunakan KOK didiagnosis menderita kanker payudara stadium awal dibandingkan wanita yang tidak pernah menggunakannya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, selama penggunaan COC, perkembangan tumor hati jinak, dan dalam kasus yang sangat jarang terjadi, diamati, yang pada beberapa pasien menyebabkan perdarahan intra-abdomen yang mengancam jiwa. Jika terjadi sakit perut yang parah, pembesaran hati, atau tanda-tanda perdarahan intra-abdomen, hal ini harus diperhitungkan saat membuat diagnosis banding.

negara bagian lain

Studi klinis menunjukkan tidak ada efek drospirenone pada konsentrasi kalium plasma pada pasien dengan gagal ginjal ringan hingga sedang. Namun, pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan konsentrasi awal kalium pada batas atas normal, risiko terjadinya hiperkalemia tidak dapat dikesampingkan saat mengonsumsi obat yang menyebabkan retensi kalium dalam tubuh.

Wanita dengan hipertrigliseridemia (atau riwayat keluarga dengan kondisi ini) mungkin memiliki peningkatan risiko terkena pankreatitis saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi. Meskipun sedikit peningkatan tekanan darah telah dilaporkan pada banyak wanita yang memakai kontrasepsi oral kombinasi, peningkatan yang signifikan secara klinis jarang terlihat. Namun, jika terjadi peningkatan tekanan darah yang signifikan secara klinis dan persisten saat mengonsumsi Yarina Plus, obat ini harus dihentikan dan pengobatan hipertensi arteri harus dimulai. Pengobatan dapat dilanjutkan jika nilai tekanan darah normal tercapai dengan bantuan terapi antihipertensi.

Kondisi berikut telah dilaporkan berkembang atau memburuk selama kehamilan dan saat menggunakan KOK, namun hubungannya dengan penggunaan KOK belum terbukti: penyakit kuning dan/atau pruritus yang berhubungan dengan kolestasis; pembentukan batu empedu; porfiria; lupus eritematosus sistemik; sindrom hemolitik-uremik; korea; herpes selama kehamilan; gangguan pendengaran yang berhubungan dengan otosklerosis. Kasus penyakit Crohn dan kolitis ulserativa juga telah dijelaskan dengan penggunaan COC.

Pada wanita dengan bentuk angioedema herediter, estrogen eksogen dapat menyebabkan atau memperburuk gejala angioedema.

Disfungsi hati akut atau kronis mungkin memerlukan penghentian Yarina Plus sampai tes fungsi hati kembali normal. Penyakit kuning kolestatik berulang, yang berkembang pertama kali selama kehamilan atau penggunaan hormon seks sebelumnya, memerlukan penghentian obat Yarina Plus.

Meskipun COC mungkin berdampak pada resistensi insulin dan toleransi glukosa, tidak perlu mengubah rejimen terapi pada pasien diabetes yang menggunakan Yarina Plus. Namun, wanita penderita diabetes harus diawasi secara ketat saat mengonsumsi obat ini.

Kloasma terkadang bisa berkembang, terutama pada wanita dengan riwayat kloasma selama kehamilan. Wanita dengan kecenderungan chloasma saat mengonsumsi Yarina Plus harus menghindari paparan sinar matahari dan radiasi ultraviolet dalam waktu lama.

Folat dapat menutupi kekurangan vitamin B12.

Tes laboratorium

Mengkonsumsi Yarina Plus dapat mempengaruhi hasil beberapa pemeriksaan laboratorium, termasuk indikator fungsi hati, ginjal, tiroid, adrenal, konsentrasi protein transpor dalam plasma, indikator metabolisme karbohidrat, parameter pembekuan darah dan fibrinolisis. Perubahan biasanya tidak melampaui nilai normal. Drospirenone meningkatkan aktivitas renin plasma dan konsentrasi aldosteron, yang berhubungan dengan efek antimineralokortikoidnya.

Ada kemungkinan teoritis peningkatan konsentrasi kalium dalam plasma darah pada wanita yang menerima Yarina Plus bersamaan dengan obat lain yang dapat meningkatkan kandungan kalium dalam plasma darah. Obat-obatan ini termasuk antagonis reseptor angiotensin II, diuretik hemat kalium, dan antagonis aldosteron. Namun, dalam penelitian yang mengevaluasi interaksi drospirenone dengan penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) atau indometasin, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam konsentrasi kalium plasma dibandingkan dengan plasebo.

Mengurangi efisiensi

Efektivitas Yarina Plus dapat berkurang dalam kasus berikut: jika tablet terlewat, disertai muntah dan diare, atau akibat interaksi obat.

Frekuensi dan tingkat keparahan perdarahan seperti menstruasi

Saat mengonsumsi obat Yarina Plus, selama beberapa bulan pertama, pendarahan tidak teratur (asiklik) dari vagina (bercak atau pendarahan rahim “terobosan”) dapat terjadi. Gunakan produk kebersihan dan lanjutkan minum pil Anda seperti biasa. Pendarahan tidak teratur biasanya berhenti saat tubuh Anda beradaptasi dengan obat (biasanya setelah 3 siklus minum tablet). Jika terus berlanjut, meningkat intensitasnya, atau kembali lagi setelah berhenti, konsultasikan dengan dokter.

Tidak ada perdarahan menstruasi yang teratur

Jika Anda meminum semua pil dengan benar dan tidak muntah saat meminum pil atau meminum obat lain pada waktu yang bersamaan, maka kemungkinan hamil rendah. Lanjutkan konsumsi Yarina Plus seperti biasa. Jika tidak terjadi perdarahan menstruasi 2 kali berturut-turut, segera konsultasikan ke dokter. Jangan mulai mengambil paket berikutnya sampai dokter Anda mengesampingkan kehamilan.

Kapan harus berkonsultasi dengan dokter

Pemeriksaan rutin

Jika Anda mengonsumsi Yarina Plus, dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang perlunya pemeriksaan rutin, minimal 6 bulan sekali.

Konsultasikan dengan dokter Anda sesegera mungkin

  • Jika ada perubahan pada kesehatan Anda, terutama kondisi apa pun yang tercantum dalam petunjuk ini (lihat juga “Kontraindikasi” dan “Gunakan dengan hati-hati”);
  • Dengan pemadatan lokal di kelenjar susu;
  • Jika Anda akan menggunakan obat lain (lihat juga “Interaksi dengan obat lain”);
  • Jika diperkirakan akan terjadi imobilitas yang berkepanjangan (misalnya, kaki digips), rawat inap atau pembedahan direncanakan (konsultasikan dengan dokter Anda setidaknya 3-4 minggu sebelum rencana pembedahan);
  • Jika Anda mengalami pendarahan hebat yang tidak biasa dari vagina;
  • Jika Anda lupa meminum pil pada minggu pertama meminum bungkusnya dan melakukan hubungan seksual tujuh hari atau kurang sebelumnya;
  • Anda tidak mengalami pendarahan menstruasi yang teratur dua kali berturut-turut atau Anda curiga sedang hamil (jangan mulai mengonsumsi paket berikutnya sampai Anda berkonsultasi dengan dokter).

Berhenti minum tablet dan segera konsultasikan dengan dokter jika Anda melihat kemungkinan tanda-tanda trombosis, infark miokard, atau stroke: batuk yang tidak biasa; nyeri luar biasa parah di belakang tulang dada, menjalar ke lengan kiri; sesak napas yang tidak terduga, sakit kepala atau serangan migrain yang tidak biasa, parah dan berkepanjangan; kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya atau penglihatan ganda; ucapan tidak jelas; perubahan mendadak pada pendengaran, penciuman, atau rasa; pusing atau pingsan; kelemahan atau hilangnya sensasi di bagian tubuh mana pun; sakit perut yang parah; nyeri kaki yang parah atau pembengkakan mendadak pada kedua kaki.

Yarina Plus tidak melindungi terhadap infeksi HIV (AIDS) atau penyakit menular seksual lainnya.

Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan dan mesin

Belum ada laporan kasus efek samping obat Yarina Plus terhadap kecepatan reaksi psikomotorik; Belum ada penelitian yang dilakukan untuk mempelajari pengaruh obat terhadap kecepatan reaksi psikomotorik.

Overdosis

Belum ada kasus overdosis Yarina Plus yang dilaporkan. Gejala yang mungkin terjadi jika terjadi overdosis: mual, muntah, bercak keputihan atau metroragia (lebih sering pada wanita muda). Tidak ada obat penawar khusus; pengobatan simtomatik harus dilakukan.

Kalsium levomefolat dan metabolitnya identik dengan folat yang terdapat pada produk makanan, yang konsumsi sehari-hari tidak membahayakan tubuh. Mengonsumsi kalsium levomefolat dengan dosis 17 mg/hari (dosis 37 kali lebih tinggi dari yang terkandung dalam 1 tablet Yarina Plus) selama 12 minggu dapat ditoleransi dengan baik.

Interaksi obat

Interaksi kontrasepsi oral dengan obat lain dapat menyebabkan perdarahan uterus terobosan dan/atau penurunan keandalan kontrasepsi.

Interaksi menyebabkan penurunan efektivitas obat Yarina Plus

Efek pada metabolisme hati: penggunaan obat yang menginduksi enzim mikrosomal hati dapat menyebabkan peningkatan pembersihan hormon seks. Obat-obatan tersebut antara lain: fenitoin, barbiturat, primidon, karbamazepin, rifampisin, mungkin juga oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin dan preparat yang mengandung St. Inhibitor protease HIV (misalnya ritonavir) dan inhibitor transkriptase balik non-nukleosida (misalnya nevirapine) dan kombinasi keduanya juga berpotensi mempengaruhi metabolisme hati.

Efek pada resirkulasi enterohepatik: Menurut penelitian individual, beberapa antibiotik (misalnya penisilin dan tetrasiklin) dapat mengurangi resirkulasi estrogen enterohepatik, sehingga mengurangi konsentrasi etinil estradiol.

Saat mengonsumsi obat yang mempengaruhi enzim mikrosomal hati, dan dalam waktu 28 hari setelah penghentiannya, metode kontrasepsi penghalang juga harus digunakan.

Saat mengonsumsi antibiotik (kecuali rifampisin dan griseofulvin) dan selama 7 hari setelah penghentiannya, metode kontrasepsi penghalang juga harus digunakan. Jika jangka waktu penggunaan kontrasepsi metode penghalang berakhir lebih lambat dari tablet oranye yang mengandung hormon dalam kemasan, sebaiknya lewati sisa tablet tambahan berwarna oranye muda dan mulai mengonsumsi Yarina Plus dari kemasan baru tanpa henti dalam meminum tablet.

Interaksi yang mengurangi efektivitas kalsium levomefolat

Efek pada metabolisme folat: Beberapa obat mengurangi konsentrasi folat darah atau mengurangi efektivitas kalsium levomefolat dengan menghambat enzim dihidrofolat reduktase (misalnya metotreksat, trimetoprim, sulfasalazine, dan triamterene) atau dengan mengurangi penyerapan folat (misalnya kolestiramin) atau melalui mekanisme yang tidak diketahui. ( misalnya obat antiepilepsi: karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon dan asam valproat).

Efek pada metabolisme COC (penghambat enzim)

Metabolit utama drospirenone dibentuk dalam plasma tanpa partisipasi sistem sitokrom P450. Oleh karena itu, efek inhibitor sistem sitokrom P450 pada metabolisme drospirenone tidak mungkin terjadi.

Pengaruh COC atau kalsium levomefolat terhadap aktivitas obat lain

COC dapat mempengaruhi metabolisme obat lain, menyebabkan peningkatan (misalnya, siklosporin) atau penurunan (misalnya, lamotrigin) konsentrasi plasma dan jaringan.

Berdasarkan studi interaksi, serta penelitian pada sukarelawan wanita yang menggunakan omeprazole, simvastatin dan midazolam sebagai substrat uji, dapat disimpulkan bahwa efek drospirenone 3 mg pada metabolisme obat lain tidak mungkin terjadi.

Folat dapat mengubah farmakokinetik atau farmakodinamik beberapa obat yang mempengaruhi metabolisme folat, seperti obat antiepilepsi (fenitoin), metotreksat atau pirimetamin, yang mungkin disertai dengan penurunan (kebanyakan reversibel, asalkan dosis obat yang mempengaruhi metabolisme folat ditingkatkan) dari efek terapeutik mereka. Pemberian folat selama pengobatan dengan obat-obatan tersebut dianjurkan terutama untuk mengurangi toksisitas obat tersebut.

Obat Yarina yang diproduksi oleh perusahaan Jerman Bayer merupakan alat kontrasepsi hormonal yang ditujukan untuk wanita. Ini secara efektif mencegah kehamilan. Namun, untuk mencapai hasil yang diinginkan dengan efek samping minimal, produk harus dikonsumsi dengan mengikuti petunjuk secara ketat.

Karakter utama

Alat kontrasepsi ini tersedia dalam bentuk tablet berwarna kuning muda yang masing-masing memiliki lapisan film khusus dan ukiran gambar berbentuk segi enam dengan huruf “DO” di tengahnya.

Obat ini dipasok ke apotek dalam kemasan karton khusus berisi 1 atau 3 lepuh. Setiap piring berisi 21 tablet (ini adalah berapa hari Anda perlu meminum produk sebelum istirahat).

Menggabungkan

Bahan aktif obat Yarina adalah:

  • drospirenone (3 mg);
  • etinil estradiol (30 mcg).

Namun ada juga komponen tambahan:

  • makrogol 6000;
  • pati yang telah dipregelatinisasi;
  • titanium dioksida;
  • magnesium Stearate;
  • laktosa monohidrat;
  • hypromellose;
  • povidon K25;
  • oksida besi;
  • tepung jagung.

Alat kontrasepsi ini berdosis rendah, mengandung sedikit hormon, dan bersifat monofasik (obatnya memiliki komposisi yang sama).

Aturan penerimaan

Yarina mulai beraksi sejak tablet pertama, yang bisa diminum pada hari mulainya menstruasi atau sehari setelah penghentian penggunaan alat kontrasepsi lainnya. Kursus lengkap dirancang selama tiga minggu kalender, di mana Anda harus minum dosis yang ditentukan oleh dokter Anda pada waktu yang bersamaan. Setelah itu, wanita tersebut perlu istirahat selama 7 hari.. Selama istirahat seminggu, tubuh secara mandiri memicu timbulnya menstruasi. Setelah istirahat selesai, Anda dapat memulai pengobatan berikutnya.

Karena tablet mulai bekerja dengan kekuatan penuh hanya pada hari ketujuh, selama periode awal penggunaan Yarina disarankan untuk menggunakan alat pelindung terhadap kehamilan yang tidak diinginkan.

Tindakan

Kontrasepsi memiliki efek menekan proses ovulasi dan merangsang sekresi cairan serviks yang melimpah, sehingga mencegah penetrasi sperma ke dalam rongga rahim. Selain itu, siklus menstruasi diatur: pendarahan menjadi tidak terlalu banyak dan nyeri.

Fitur interaksi obat

Jika Yarina dikonsumsi bersamaan dengan obat yang mengaktifkan produksi enzim mikrosomal hati, hal ini dapat menyebabkan pembuangan hormon seks secara intensif dari tubuh.

Akibatnya, wanita tersebut mengalami pendarahan hebat dan kontrasepsi oral menjadi kurang efektif. Oleh karena itu, perlu menggunakan alat kontrasepsi tipe penghalang. Hal yang sama harus dilakukan saat menggunakan Tetrasiklin atau Penisilin.

Efek samping

Wanita yang memakai Yarina mungkin mengalami efek samping berikut:

  • tromboemboli;
  • keputihan berwarna coklat sedikit;
  • serangan mual dan muntah;
  • sakit perut, diare;
  • perubahan suasana hati;
  • migrain;
  • trombosis;
  • peningkatan atau penurunan tingkat libido;
  • ruam, urtikaria;
  • penambahan berat badan;
  • pembengkakan;
  • keluarnya cairan dari kelenjar susu (dalam beberapa kasus, payudara gadis itu terasa sakit dan membesar);
  • alergi.

Ada manifestasi tidak menyenangkan lainnya dari obat Yarina, misalnya sariawan. Ini cukup sering terjadi, seperti halnya alat kontrasepsi lainnya. Biasanya berkembangnya kandidiasis merupakan akibat dari masa kecanduan, sehingga lama kelamaan akan hilang dengan sendirinya.

Adanya bercak saat mengonsumsi Yarina dalam beberapa kasus menunjukkan patologi yang serius. Jika setelah mulai menggunakan produk, menstruasi Anda tidak kunjung berakhir, disarankan untuk memeriksa sistem pembekuan darah Anda.

Gunakan di usia tua

Petunjuk Yarina menyatakan bahwa pada masa menopause, pil KB tidak boleh digunakan, karena setelah menopause seorang wanita tidak bisa hamil lagi.

Namun, dalam beberapa kasus, menopause berlangsung beberapa tahun, dan kerja sistem reproduksi masih berlanjut (bahkan pemulihan siklus menstruasi diamati setelah jeda yang lama). Dalam kasus seperti ini, kebutuhan dan metode kontrasepsi harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Yarina Ditambah

Obat Yarina memiliki variasi yang disebut Yarina Plus, yang berbeda pada tablet aktif dan tambahan. Kedua jenis obat ini dapat dipertukarkan. Pada saat yang sama, obat ini mampu mengkompensasi kekurangan folat, yang berkontribusi pada normalisasi cepat kadar hormon jika kontrasepsi dihentikan.

Harga

Tablet Yarin hanya diberikan dengan resep yang ditulis oleh dokter. Pemesanan dari apotek online juga dilakukan berdasarkan rekomendasi relevan dari dokter kandungan.

Harga pasti obat yang dipesan akan secara langsung bergantung pada besarnya markup perdagangan dan wilayah tempat pembelian dilakukan. Namun, nilai perkiraan dapat ditentukan.

Aturan untuk menghentikan pil

Jika Anda perlu berhenti minum obat tepat di tengah siklus, disarankan untuk istirahat selama seminggu, setelah itu Anda bisa berhenti minum obat.

Dalam kasus di mana, setelah satu kali penggunaan alat kontrasepsi, terjadi mual, apatis, atau gejala samping lainnya, perlu dijelaskan apa sebenarnya penyebab buruknya kesehatan tersebut. Ini mungkin bukan akibat dari pil, tapi mungkin disebabkan oleh faktor lain.

Selain itu, perlu memperhitungkan tindakan spesifik zat hormonal, yang secara signifikan merestrukturisasi fungsi seluruh tubuh. Masa adaptasi terhadap kontrasepsi dapat berlangsung hingga beberapa bulan, setelah itu semua manifestasi yang tidak menyenangkan hilang.

Jika efek sampingnya terlalu terasa dan tidak sesuai dengan penggunaan obat lebih lanjut, pengobatan harus dihentikan. Untuk menghindari sindrom penarikan, Anda perlu menggunakan alat kontrasepsi lain selain Yarina.

Pilihan terbaik untuk menghentikan obat, jika penggunaan jangka panjang, adalah dengan mengurangi dosis secara bertahap (wanita tersebut mulai mengonsumsi ½, ¼ tablet, dll.).

Alasan terlewatnya periode setelah pembatalan

Asalkan aturan penggunaan Yarina dipatuhi sepenuhnya (tanpa melewatkan atau menggunakan kembali tablet jika terjadi diare atau muntah), maka kemungkinan pembuahan dan penundaan menstruasi terkait segera setelah penghentian obat hampir nol. Meski kemungkinan ini tidak boleh diabaikan begitu saja.

Lebih sering, wanita tidak mengalami menstruasi setelah penghentian Yarina karena perubahan fungsi tubuh yang terkait dengan hilangnya sumber hormon eksternal. Selanjutnya Anda hanya perlu menunggu hingga keadaan sistem reproduksi kembali normal.

Jika menstruasi tidak muncul selama dua siklus penuh, sebaiknya konsultasikan ke dokter kandungan. Sampai hasil pemeriksaan diterima, penggunaan alat kontrasepsi tidak dilanjutkan.

Efek pada ovulasi

Yarina diindikasikan untuk wanita yang tidak memiliki masalah ginekologi dan siklus menstruasinya teratur. Obat ini, seperti obat lain yang mempunyai efek serupa, menyebabkan tubuh bekerja seolah-olah ovulasi telah terjadi.

Pada saat yang sama, komponen tablet tertentu mengganggu pematangan sel telur. Akibatnya pemisahannya tidak terjadi, dan pembuahan menjadi tidak mungkin. Selain itu, bila menggunakan Yarina, nyeri haid hilang, volume darah yang dikeluarkan berkurang, sehingga mengurangi kemungkinan terjadinya anemia defisiensi besi dan komplikasi lainnya.

Pada wanita yang belum pernah menggunakan obat tersebut, pendarahan ringan atau bercak juga dapat terdeteksi selama periode intermenstruasi. Ovulasi setelah berhenti mengonsumsi Yarina seringkali terjadi segera, meski ada pengecualian ketika proses pematangan sel telur memerlukan stimulasi tambahan.

Pil KB Yarina memiliki komposisi khusus, yang meningkatkan minat di kalangan ginekolog dan pasiennya. Ini adalah kontrasepsi hormonal modern dan berkualitas tinggi yang tidak memiliki banyak efek samping dibandingkan kontrasepsi oral kombinasi (COC) lainnya. Itu diproduksi di Jerman oleh perusahaan besar Bayer Pharma.

Efek obat

Yarin mengandung dua komponen kontrasepsi hormonal - etinil estradiol (estrogenik) dan drospirenone (gestagenik) dalam dosis rendah (masing-masing 30 mcg dan 3 mg). Obatnya adalah kontrasepsi monofasik, artinya pada semua tablet kemasan perbandingan bahan aktif tersebut tidak berubah.

Saat meminumnya, kemungkinan hamil sama dengan penggunaan COC dosis rendah lainnya. Jumlah kehamilan yang tidak direncanakan selama setahun di antara 100 wanita tidak melebihi 1. Jika pasien mengikuti semua aturan penggunaan obat, kemungkinan pembuahan mendekati 1:500.

Tablet hormonal Yarina mencegah kehamilan dengan kombinasi efek berikut:

  • penekanan;
  • peningkatan kekentalan lendir saluran serviks, sehingga menyulitkan sperma masuk ke dalam rahim;
  • penghambatan proses siklik yang terjadi selama siklus di endometrium; dalam hal ini tercipta kondisi yang tidak menguntungkan bagi implantasi sel telur, meskipun telah terjadi pembuahan.

Dengan demikian, obat tersebut mempengaruhi banyak proses yang diperlukan untuk pembuahan, sehingga efektif mencegah kehamilan.

Efek obat tambahan:

  • pemulihan menstruasi yang teratur;
  • mengurangi ;
  • mengurangi jumlah darah yang hilang selama perdarahan menstruasi atau intermenstrual;
  • pencegahan anemia defisiensi besi pada wanita;
  • mengurangi risiko kanker ovarium dan rahim.

Fitur dan indikasi

Tidak ada yang aneh dengan komponen estrogenik Yarina, etinil estradiol. Hal ini diperlukan untuk mengatur fungsi ovarium. Kehadirannya dalam obat menyebabkan beberapa efek samping khas COC, misalnya kecenderungan trombosis vena.

Keunikan produk ini adalah komponen gestagennya. Drospirenone, tidak seperti levonorgestrel dan zat serupa lainnya, memiliki aktivitas tambahan:

  • memiliki efek yang mirip dengan obat spironolakton; yaitu, diuretik lemah yang menjaga kalium dalam tubuh, tetapi pada saat yang sama mencegah munculnya edema dan tanda-tanda lainnya;
  • tidak menyebabkan penambahan berat badan dengan penggunaan jangka panjang;
  • memiliki efek antiandrogenik: mencegah atau mengobati jerawat, kulit dan rambut berminyak berlebih, hirsutisme (munculnya rambut di wajah).

Ciri-ciri ini menentukan kelompok pasien yang paling cocok untuk Yarina. Mereka memiliki gejala-gejala berikut:

  • pembengkakan, lekas marah, migrain dan tanda-tanda sindrom pramenstruasi lainnya;
  • fenomena hirsutisme - jerawat, rambut dan kulit berminyak berlebih, munculnya bulu-bulu yang tidak diinginkan di wajah, seborrhea.

Indikasi untuk mengonsumsi Yarina adalah suatu keharusan. Hal ini dapat diresepkan bahkan untuk gadis-gadis muda yang sudah memulai siklus menstruasinya, tanpa mengubah dosis atau rejimen. Setelah menopause, bila tidak ada siklus, tidak perlu menggunakan Yarina.

Bagaimana cara minum Yarina?

Untuk mensimulasikan siklus menstruasi alami, obat diminum 21 hari berturut-turut, 1 tablet. Dianjurkan untuk melakukan ini pada waktu yang sama, apa pun makanannya. Setelah 3 minggu pemakaian, diperlukan istirahat 7 hari.

Pada hari apa menstruasi dimulai saat mengonsumsi Yarin?

Menstruasi dimulai setelah 2-3 hari. Bahkan jika mereka tidak berhenti pada akhir minggu istirahat, mereka memulai kursus 3 minggu lagi. Dalam hal ini, tidak perlu membuka kemasan baru, karena kandungan hormon di semua tablet sama. Namun, akan lebih mudah untuk mulai menggunakan obat dari kemasan berikutnya, agar tidak bingung dan mencegah tablet hilang.

Jika menstruasi Anda tidak berakhir dalam waktu 2 hari setelah melanjutkan penggunaan pil, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Efek pada siklus menstruasi

Pada bulan-bulan pertama penggunaan obat, beberapa wanita mengalami pendarahan tidak teratur. Adaptasi terjadi dalam waktu 3 bulan penggunaan. Jika setelah itu siklus teratur belum pulih, Anda perlu menghubungi dokter kandungan.

Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu jika, setelah beberapa siklus normal, keluarnya cairan yang tidak teratur muncul kembali. Dalam situasi seperti itu, perlu untuk mengecualikan kehamilan dan tumor ganas pada organ genital.

Kehamilan setelah Yarina dapat terjadi pada siklus berikutnya setelah menstruasi berikutnya.

Mulai dari penerimaan

Dokter yang meresepkannya harus memberi tahu Anda cara meminum Yarina untuk pertama kali. Ada juga instruksi rinci dalam petunjuk penggunaan.

Anda dapat mengakhiri janji temu Anda kapan saja. Jika kehamilan tidak direncanakan, sebaiknya mulai menggunakan yang lain.

Melewatkan janji

Jika pasien lupa meminum pil, melanjutkan penggunaan obat tergantung pada berapa lama waktu telah berlalu sejak dosis yang diperlukan tetapi terlewat.

Aturan untuk melanjutkan kontrasepsi ditentukan oleh minggu terjadinya jeda yang tidak direncanakan.

minggu pertama

  1. Minumlah pil sedini mungkin. Jika pasien lupa menggunakan obat pada hari sebelumnya, maka ia perlu meminum 2 tablet sekaligus (“lupa” dan berikutnya).
  2. Minum tablet berikutnya seperti biasa.
  3. Selama seminggu setelah ini, Anda wajib menggunakan kondom saat berhubungan seksual.
  4. Perlu diingat bahwa kehamilan juga bisa terjadi jika hubungan seksual dilakukan selama seminggu sebelumnya sebelum melewatkan pil.

minggu ke-2

  1. Aturan dasarnya sama dengan melewatkan minggu pertama.
  2. Jika pasien meminum obat dengan benar selama seminggu sebelum istirahat yang tidak direncanakan, kontrasepsi tambahan tidak diperlukan.
  3. Jika selama seminggu sebelum melewatkan obat tersebut diminum dengan melanggar rejimen, atau jika lebih dari satu tablet terlewatkan, Anda harus melanjutkan asupan harian seperti biasa dan menggunakan kondom selama minggu berikutnya.

minggu ke-3

Pada saat ini, kemungkinan terjadinya kehamilan yang tidak direncanakan meningkat. Namun, jika tidak ada pelanggaran aturan dosis selama seminggu sebelum melewatkannya, tidak diperlukan kontrasepsi tambahan. Jika tidak, pasien memilih salah satu dari dua pilihan:

  1. Mulailah minum obat sesegera mungkin, satu tablet per hari. Dalam hal ini, jangan istirahat antar paket. Dalam hal ini, menstruasi tidak akan terjadi. Mungkin hanya ada sedikit keluarnya bercak. Setelah menyelesaikan paket berikutnya, istirahatlah selama satu minggu seperti biasanya.
  2. Jangan minum pil selama seminggu, termasuk hari yang “terlewatkan”. Hal ini akan menyebabkan terjadinya menstruasi. Setelah 7 hari, mulailah menggunakan obat dari kemasan baru. Jika Anda tidak menstruasi setelah menghentikan Yarina, sebaiknya konsultasikan ke dokter, mungkin Anda hamil.

Muntah atau diare dalam 4 jam pertama setelah minum pil dianggap terlewat. Dalam hal ini, Anda harus mengikuti aturan di atas tergantung pada minggu terjadinya hal ini.

Mengubah tanggal mulai haid

Dengan bantuan obat tersebut, Anda dapat menggeser permulaan menstruasi berikutnya. Properti ini dapat digunakan dalam kasus luar biasa, misalnya saat bepergian ke pantai atau sebelum pertunjukan olahraga penting.

  • Untuk mencegah menstruasi mulai bulan ini, Yarina sebaiknya tidak dihentikan setelah meminum seluruh paket. Segera, tanpa istirahat seminggu, pengobatan dari paket berikutnya dimulai. Dapat dilanjutkan selama beberapa hari yang diperlukan, maksimal 21 hari. Haid akan dimulai 1-2 hari setelah selesai menggunakan obat. Selain itu, bercak atau pendarahan jangka pendek seperti menstruasi mungkin terjadi saat menggunakan paket kedua. Efek kontrasepsi tidak berkurang.
  • Untuk menjadwal ulang menstruasi Anda beberapa hari sebelumnya, Anda harus mengurangi interval antar paket sebanyak beberapa hari sebelumnya. Setelah menyelesaikan paket kedua, akan dimulai menstruasi, yaitu menstruasi akan datang beberapa hari lebih awal karena jarak “bebas” antar paket lebih pendek.

Efek samping

6 dari 100 wanita yang memakai Yarina mengalami mual. Dengan frekuensi yang sama, pasien mengalami nyeri dada. Jika gejala seperti itu muncul, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Anda mungkin perlu memilih kontrasepsi lain.

Efek samping yang paling berbahaya adalah trombosis, yaitu penyumbatan pembuluh darah arteri atau vena.

Dalam 1-10% kasus, efek samping berikut diamati:

  • suasana hati tidak stabil, depresi, libido melemah;
  • sakit kepala migrain;
  • pendarahan tidak teratur dari vagina.

Perkembangan trombosis terjadi pada satu dari 10.000 wanita dan lebih jarang terjadi. Dalam hal ini, kondisi patologis berikut mungkin muncul:

  • trombosis vena ekstremitas;
  • emboli paru;
  • infark miokard;
  • stroke iskemik.

Dalam penelitian besar dan praktik, kondisi telah diidentifikasi yang mungkin terkait dengan penggunaan Yarina, namun sangat jarang terjadi saat menggunakan obat ini:

  • sedikit peningkatan risiko (untuk pasien berusia di atas 40 tahun);
  • peningkatan kemungkinan tumor hati jinak atau ganas;
  • munculnya eritema nodosum - nodus bulat, biasanya terletak di permukaan anterior kaki;
  • pankreatitis dengan peningkatan kadar trigliserida dalam darah secara simultan;
  • hipertensi arteri;
  • peningkatan gejala dengan angioedema herediter;
  • disfungsi hati;
  • memburuknya diabetes;
  • kolitis ulserativa dan penyakit Crohn (kerusakan usus);
  • chloasma (bintik hitam pada kulit);
  • manifestasi intoleransi, misalnya ruam alergi pada kulit.

Tidak ada efek negatif pada janin yang terdeteksi selama awal kehamilan. Namun, jika dicurigai adanya kondisi ini, pengobatan harus dihentikan.

Kontraindikasi

Obat Yarina memiliki kontraindikasi berikut:

  • trombosis vaskular sebelumnya, termasuk trombosis vena dalam, emboli paru, infark miokard, stroke iskemik;
  • serangan iskemik sementara sebelumnya;
  • penyakit jantung iskemik, termasuk angina pektoris;
  • migrain dengan munculnya gejala neurologis fokal (gangguan gerakan, kepekaan, penciuman, bicara, dll);
  • diabetes dengan komplikasi mikro atau makroangiopati (kerusakan pembuluh darah);
  • faktor yang meningkatkan risiko trombosis vaskular: fibrilasi atrium, penyakit katup jantung, tekanan darah tinggi, riwayat operasi dengan istirahat lama atau imobilitas anggota tubuh, dan merokok pada wanita di atas 35 tahun;
  • pankreatitis, disertai peningkatan kadar trigliserida dalam darah;
  • penyakit hati dengan perubahan tes hati (ALT, AST, alkalinephosphatese, bilirubin);
  • tumor hati;
  • gagal hati atau ginjal;
  • tumor ganas pada alat kelamin atau kelenjar susu, atau kecurigaannya;
  • pendarahan vagina yang tidak diketahui asalnya;
  • kecurigaan kehamilan;
  • menyusui;
  • intoleransi individu.

Jika kondisi yang tercantum muncul saat mengonsumsi Yarina, sebaiknya segera dihentikan.

COC ini dapat digunakan untuk fibroid, endometriosis, kista ovarium dan penyakit organ genital non-tumor lainnya.

Interaksi dengan obat lain

Beberapa obat dapat mengurangi efektivitas obat kontrasepsi.

  • fenitoin;
  • obat-obatan dari kelompok barbiturat;
  • karbamazepin, okskarbazepin;
  • rifampisin dan rifabutin;
  • topiramate atau felbamate;
  • griseofulvin;
  • produk berdasarkan St. John's wort;
  • beberapa obat untuk pengobatan infeksi HIV.

Aturan khusus harus dipatuhi saat mengonsumsi antibiotik seperti penisilin (Amoxiclav, Oxacillin, Ampisilin, dan lainnya) dan tetrasiklin (Doksisiklin dan lain-lain). Selama pengobatan dengan obat-obatan ini, serta selama seminggu setelah menyelesaikan kursus, Anda juga harus menggunakan kondom.

Jika pada minggu ini, ketika diperlukan kontrasepsi penghalang tambahan, pil dari kemasannya habis, segera mulai pil berikutnya, tanpa istirahat satu minggu seperti biasanya.

Yarina dan alat kontrasepsi hormonal lainnya

Perusahaan Bayer, selain obat ini, memproduksi obat serupa - Yarina Plus.

Apa perbedaan antara Yarina dan Yarina plus?

Yarina plus mengandung komponen lain - kalsium levomefolat, yang merupakan bentuk aktif asam folat. Tujuannya adalah untuk mengurangi risiko cacat pada sistem saraf janin jika terjadi kehamilan saat mengonsumsi COC.

Obat ini diresepkan untuk pasien yang menerima jumlah asam folat yang tidak mencukupi.

Mana yang Lebih Baik: Yarina atau COC lainnya (Jess, Janine, Klaira, Regulon, Belara)?

Jawabannya lebih baik untuk mendapatkan dari dokter kandungan yang mengamati Anda, karena semua obat ini memiliki perbedaan sifat dan diresepkan dalam situasi klinis yang berbeda:

Analog lengkap dalam komposisi, lebih murah dari Yarina:

  • Anabella (Republik Ceko) - 1400 rubel untuk 84 tablet;
  • Midiana (Hongaria) – 740 rubel untuk 21 tablet;
  • Vidora (Spanyol) – 625 rubel untuk 21 tablet;
  • Modell Pro (Israel) – 691 rubel untuk 21 tablet;
  • Yamera (India).

Sediaan Jess dan Dimia praktis tidak berbeda dengan Yarina, kecuali jumlah etinil estradiol di dalamnya - bukan 30, tapi 20 mcg.

Yarina merupakan obat yang cukup mahal sehingga perlu dipastikan keasliannya. Untuk melakukan ini, Anda harus memperhatikan tablet dari kemasannya. Ini mungkin berisi 1 atau 3 lepuh berisi 21 tablet. Masing-masing memiliki warna kuning muda dan ditutupi dengan cangkang film. Pada salah satu sisinya terdapat emboss segi enam yang di dalamnya terdapat huruf DO. Anda tidak boleh mengonsumsi obat jika karakteristik eksternalnya tidak sesuai dengan yang ditunjukkan, dan juga jika obat tersebut dijual dengan harga jauh lebih rendah dari rata-rata (sekitar 1000 rubel untuk 21 tablet).

Yarina adalah kontrasepsi oral monofasik. Artinya semua tablet dalam kemasannya mengandung dosis hormon yang sama. Satu tablet Yarina mengandung 30 mcg (0,03 mg) etinil estradiol dan 3 mg Drospirenone.

Satu paket berisi satu lepuh (piring) Yarina untuk pemakaian satu bulan.

PERHATIAN: Obat ini memiliki kontraindikasi. Jangan mulai menggunakan obat ini tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Analoginya

Sediaan Midiana dan Yarina Plus mengandung dosis hormon yang sama dengan Yarina.

Kelebihan Yarina

Kontrasepsi oral (OC) Yarina memiliki efek antiandrogenik. Artinya, obat ini menghalangi kerja hormon seks pria (androgen) di tubuh wanita. Diketahui bahwa androgen merupakan penyebab umum kulit wajah berminyak dan berjerawat. Oleh karena itu, Yarina dapat memberikan efek kosmetik - menghilangkan atau setidaknya melemahkan jerawat (komedo).

Selain itu, Yarina membantu menghilangkan rasa sakit saat menstruasi, serta mengurangi manifestasi sindrom pramenstruasi (PMS). Tablet Yarin tidak menahan air di dalam tubuh, sehingga meminumnya tidak menambah berat badan wanita.

Yarina dapat digunakan sebagai pengobatan endometriosis, adenomiosis, fibroid rahim, sindrom ovarium polikistik dan beberapa penyakit ginekologi lainnya.

Aturan untuk menerima Yarina

  • Jika Anda baru pertama kali mengonsumsi Yarina: tablet pertama sebaiknya diminum pada hari pertama haid (hari ini dianggap sebagai hari pertama siklus haid). Menstruasi Anda mungkin berhenti ketika Anda mulai meminum pil karena efek hormon. Itu tidak menakutkan.
  • Anda dapat mulai meminum pil pada hari ke 3-5 menstruasi Anda, namun dalam hal ini Anda perlu menggunakan kontrasepsi tambahan (misalnya kondom) selama seminggu berikutnya setelah mulai meminum pil.
  • Dianjurkan untuk meminum tablet pada jam yang sama setiap hari.
  • Dianjurkan untuk meminum tablet sesuai urutan yang tertera pada lepuh. Namun, jika Anda mencampuradukkan sesuatu dan mulai meminum tablet secara tidak berurutan, maka tidak ada hal buruk yang akan terjadi, karena semua tablet Yarin mengandung dosis hormon yang sama.
  • Setelah lepuh selesai (bila sudah habis 21 tablet), sebaiknya istirahat 7 hari, selama itu Anda tidak perlu minum tablet. Selama istirahat 7 hari, Anda mungkin mulai menstruasi.
  • Penerimaan tablet pertama dari lepuh berikutnya harus dimulai pada hari ke 8 setelah istirahat 7 hari, terlepas dari menstruasinya (walaupun belum dimulai atau belum berakhir).

Apakah saya perlu menggunakan perlindungan selama istirahat 7 hari?

Selama jeda seminggu antar paket, tidak perlu menggunakan alat kontrasepsi tambahan, karena efek kontrasepsi tetap tinggi.

Namun hal ini hanya berlaku jika wanita tersebut meminum pil dari kemasan sebelumnya tanpa melewatkan dan sesuai aturan. Jika Anda melewatkan satu tablet atau lebih pada minggu ketiga mengonsumsi Yarina, atau jika efek tablet dapat berkurang karena alasan lain (muntah, diare, minum obat, dll.), maka disarankan untuk tidak mengonsumsi 7- hari istirahat sama sekali.

Bagaimana cara beralih ke Yarina dari pil KB lainnya?

Jika Anda sudah mengonsumsi pil KB lain dan kini ingin beralih ke Yarina, ikuti aturan berikut:

  • Jika dalam kemasan pil KB sebelumnya terdapat 28 tablet, maka konsumsi tablet Yarin pertama sebaiknya dimulai sehari setelah berakhirnya 28 tablet OK sebelumnya.
  • Jika dalam kemasan kontrasepsi oral sebelumnya terdapat 21 tablet, maka konsumsi tablet Yarin pertama dapat dimulai sehari setelah lepuh pil KB sebelumnya berakhir, atau pada hari ke 8 setelah istirahat tujuh hari.

Bagaimana cara beralih ke OK Yarina dari cincin vagina atau patch hormonal?

Tablet Yarin yang pertama sebaiknya diminum pada hari Anda melepas cincin vagina atau melepas patch hormonal, atau pada hari ketika Anda perlu memasang patch baru, atau memasang kembali cincin vagina.

Bagaimana cara beralih ke Yarin dari alat kontrasepsi dalam rahim (IUD)?

Saat beralih ke pil KB Yarina dari alat kontrasepsi dalam rahim, minumlah pil pertama pada hari alat tersebut dilepas. Dalam waktu 7 hari setelah mulai mengonsumsi Yarin, gunakan alat kontrasepsi tambahan (misalnya kondom).

Bagaimana cara mulai mengonsumsi Yarin setelah aborsi?

Jika kehamilan dihentikan kurang dari 12 minggu, tablet Yarin pertama dapat diminum pada hari aborsi.

Jika usia kehamilan Anda lebih dari 12 minggu, maka Anda bisa mulai mengonsumsi Yarina 21-28 hari setelah aborsi. Untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan, dalam hal ini, gunakanlah kondom selama seminggu lagi setelah Anda mulai mengonsumsi pil KB. Jika Anda pernah melakukan hubungan seksual tanpa pengaman sebelum mulai mengonsumsi OK, sebaiknya Anda tidak mengonsumsi Yarina sampai Anda yakin tidak hamil.

Bagaimana cara mulai mengonsumsi Yarina setelah melahirkan?

Anda bisa mulai mengonsumsi Yarina 21 atau 28 hari setelah lahir. Jika Anda mulai meminum pil di kemudian hari, Anda perlu melakukan perlindungan tambahan selama 7 hari berikutnya. Jika Anda melakukan hubungan seks tanpa kondom sebelum mulai meminum pil KB, Anda dapat mulai meminum pil tersebut hanya setelah Anda menyingkirkan kemungkinan kehamilan.

Bolehkah saya mengonsumsi Yarina jika saya sedang menyusui?

Apa yang harus saya lakukan jika saya melewatkan pil Yarina?

Jika keterlambatan minum tablet Yarin kurang dari 12 jam (yaitu kurang dari 36 jam telah berlalu sejak minum tablet terakhir), maka efek kontrasepsi tablet tidak berkurang. Minumlah pil yang terlewat segera setelah Anda ingat. Dalam hal ini, tidak perlu melakukan perlindungan tambahan.

Jika keterlambatan minum dosis lebih dari 12 jam, lihat tablet mana yang terlewat:

  • Dari 1 hingga 7 tablet: Anda harus meminum tablet yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya, meskipun ini berarti meminum 2 tablet sekaligus. Gunakan alat kontrasepsi tambahan (seperti kondom) selama 7 hari ke depan.
  • Dari 8 hingga 14 tablet: Anda harus meminum tablet yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya, meskipun ini berarti meminum 2 tablet sekaligus. Bila Anda meminum pil sesuai aturan 7 hari sebelumnya (sebelum skip), Anda tidak perlu menggunakan alat kontrasepsi tambahan. Dalam kasus lain, dianjurkan untuk mengambil perlindungan tambahan selama seminggu setelah rilis.
  • Dari 15 hingga 21 tablet: minumlah tablet Yarina yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya, meskipun itu berarti meminum 2 tablet sekaligus. Setelah itu lanjutkan minum tablet seperti biasa, dan setelah selesai melepuh, segera mulai lepuh berikutnya (tanpa istirahat 7 hari). Jika Anda meminum semua pil tepat waktu selama 7 hari sebelumnya sebelum melewatkan pil, maka tidak diperlukan kontrasepsi tambahan. Jika tidak, gunakan perlindungan selama 7 hari lagi setelah melewatkannya.

Apa yang harus saya lakukan jika saya melewatkan beberapa tablet Yarina?

Jika Anda melewatkan 2 tablet Yarina berturut-turut, perhatikan tablet mana yang Anda lewatkan. Jika ini adalah tablet pada minggu pertama atau kedua penggunaan (dari 1 hingga 14), maka minumlah 2 tablet segera setelah Anda ingat tentang kelalaiannya dan 2 tablet lagi pada hari berikutnya. Kemudian minum satu tablet per hari seperti biasa sampai kemasannya habis. Gunakan kontrasepsi tambahan selama 7 hari setelah melanjutkan minum pil.

Jika Anda melewatkan dua tablet berturut-turut pada minggu ke-3 konsumsi (dari 15 hingga 21), maka ada dua pilihan: 1. terus minum Yarina, satu tablet per hari sampai kemasan habis dan kemudian, tanpa minum 7 -hari istirahat, mulai kemasan baru. Pada saat yang sama, gunakan kontrasepsi tambahan selama 7 hari setelah telat haid. 2. membuang kemasan saat ini (belum selesai) dan mulai meminum kemasan baru dengan tablet pertama (satu tablet per hari, seperti biasa). Dalam hal ini, Anda perlu menggunakan kontrasepsi tambahan selama 7 hari setelah tanggal yang terlewat.

Jika Anda melewatkan 3 tablet Yarina berturut-turut, buang paket tablet saat ini dan mulai paket baru dengan tablet pertama. Gunakan kontrasepsi tambahan selama 7 hari berikutnya. Anda akan mengalami peningkatan risiko kehamilan, jadi jika menstruasi Anda tidak datang pada istirahat berikutnya, hubungi dokter kandungan Anda.

Jika Anda tidak yakin apa yang harus dilakukan dalam situasi Anda, gunakan kontrasepsi tambahan sampai Anda berbicara dengan dokter Anda. Bagaimanapun, jika Anda melewatkan dua tablet atau lebih, pastikan untuk menggunakan perlindungan tambahan (menggunakan kondom) setidaknya selama 7 hari.

1-2 hari setelah melewatkan pil, Anda mungkin mengalami bercak atau pendarahan hebat, mirip dengan menstruasi Anda. Ini tidak berbahaya dan terkait dengan operan Yarina. Lanjutkan minum pil sesuai petunjuk dan keputihan akan berhenti.

Keluarnya darah saat mengonsumsi Yarina

Beberapa wanita mengalami keluarnya cairan berwarna coklat saat mengonsumsi Yarina. Keputihan seperti itu normal jika Anda mulai mengonsumsi Yarina beberapa bulan yang lalu, jika keputihan muncul di tengah kemasan atau berlanjut selama beberapa hari setelah berakhirnya pendarahan seperti menstruasi.

Namun, dalam beberapa situasi, bercak mungkin mengindikasikan penurunan efek Yarina dan bahkan beberapa penyakit. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang ini di artikel: Tentang bercak saat mengonsumsi OK.

Apa yang mengurangi efek kontrasepsi Yarina?

Efek kontrasepsi Yarina dapat dikurangi dengan muntah, diare, mengonsumsi alkohol dalam dosis besar, atau mengonsumsi obat-obatan tertentu. Baca lebih banyak tentang ini disini:

Bagaimana cara menunda haid dengan bantuan Yarin?

Jika ingin menunda haid, maka setelah menghabiskan satu bungkus Yarin, keesokan harinya mulailah melepuh baru tanpa istirahat 7 hari. Dalam hal ini, menstruasi akan tertunda selama 2-4 minggu, namun sedikit bercak mungkin muncul kira-kira di pertengahan paket berikutnya.

Harap dicatat: Anda dapat menunda menstruasi hanya jika Anda mengonsumsi Yarin setidaknya satu bulan sebelum menstruasi yang tidak diinginkan.

Apakah saya perlu istirahat lama dalam mengonsumsi Yarina?

Jika Anda telah mengonsumsi Yarina selama lebih dari 6-12 bulan, Anda mungkin bertanya-tanya apakah Anda harus istirahat selama beberapa bulan. Anda dapat membaca betapa bermanfaatnya istirahat tersebut dengan mengikuti tautan: Apakah perlu istirahat lama dalam minum pil KB?

Apa yang harus dilakukan jika Anda tidak mendapat menstruasi selama 7 hari istirahat minum Yarin?

Ingatlah baik-baik apakah Anda meminum semua pil dengan benar bulan lalu.

    Jika Anda mengikuti aturan dasar minum tablet Yarin, tidak melewatkan atau terlambat meminumnya lebih dari 12 jam, maka jangan khawatir. Setelah istirahat 7 hari selesai, Anda bisa mulai mengambil lepuh baru. Jika Anda tidak menstruasi selama istirahat 7 hari berikutnya, hubungi dokter kandungan Anda untuk menyingkirkan kemungkinan kehamilan. Untuk kemungkinan penyebab keterlambatan haid lainnya, baca artikel 10 penyebab terlambatnya haid.

    Jika dalam sebulan terakhir Anda salah minum pil (hilang, terlambat), maka hentikan konsumsi pil Yarina sampai Anda yakin tidak hamil.

Apa yang harus saya lakukan jika saya hamil saat mengonsumsi Yarina?

Kehamilan dengan penggunaan tablet Yarin yang benar sangat jarang terjadi. Kemungkinan besar kehamilan terjadi akibat kesalahan yang Anda lakukan pada bulan sebelumnya.

Lantas, apa yang harus dilakukan jika tes tiba-tiba menunjukkan 2 garis? Pertama-tama, berhentilah minum pil dan hubungi dokter kandungan Anda.

Mengonsumsi Yarina pada tahap awal kehamilan tidak dapat membahayakan kesehatan janin Anda, sehingga Anda dapat meninggalkan kehamilan tanpa rasa takut. Dalam hal ini, mulailah mengonsumsi asam folat sesegera mungkin.

Janji temu Yarina sebelum operasi

Jika Anda sedang menjalani operasi terencana, maka konsumsi tablet Yarin sebaiknya dihentikan sebulan (4 minggu) sebelum operasi. Hal ini akan mengurangi risiko penggumpalan darah di pembuluh darah. Jika operasi diperlukan segera, pastikan untuk memberi tahu dokter bedah bahwa Anda sedang mengonsumsi pil KB. Dalam hal ini, dokter akan mengambil tindakan tambahan untuk mencegah penggumpalan darah (dengan bantuan obat-obatan).

Anda akan dapat mulai mengonsumsi Yarin 2 minggu setelah Anda dapat berjalan mandiri setelah operasi.

Seberapa sering Anda harus mengunjungi dokter kandungan saat mengonsumsi Yarin?

Sekalipun tidak ada yang mengganggu Anda, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan untuk perawatan pencegahan setidaknya setahun sekali.

mygynecologist.ru

RёРЅСЃС‚рукция Rє RїСЂРёРјРµРЅРµРЅРёСЋ°:

РЇСЂРёРЅР° это монофазный оральный РєРѕРЅ трацептив. Р'СЃРµ таблетки РІ упаковке содержат РѕР СЌСС‚РёРЅРёР»СЌСЃС‚С °РґРёРѕР» 30 Ribu РёРросперинонон 3 РјРі. ° рассчитана РЅР° 1 РјРµРЅСЃС‚С ЂСѓР°Р»СЊРЅС‹Р№ цикл. RњРёРґРёР°РЅР° Рё РЇСЂРеРЅР° плюс – это RїРѕР»РЅС‹Рµ R°РЅР°Р»РѕРі RїСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° РЇСЂРё PSP°. KETERANGAN° препарата РЇСЂРёРЅР°:

  • RђРЅС‚РёР°РСдрогенный эффект
  • Улучшает состояние кожи
  • Снижает боли РІРѕ время менструации
  • РќРµ задерживают жидкость dan РЕрганизмРmikro
  • РќРµ обладают анаболическим SЌС„фектоРј
  • Применяется как лечебное SЃСЂРµРґСЃС‚РІРѕ R°РґРµРЅРѕРјРёРѕР·Р µ, RјРёРѕРјРµ RјР°С‚РєРё, R°РґРµРЅРѕРјРёРѕР ·Рµ, RїРѕР»РёРєРёСЃС‚РѕР·Рµ

Mengapa?

Рсли предстоит прием РЇСЂРёРЅС‹ РІРїРµСЂРІС ‹Рµ, то RїРµСЂРІСѓСЋ S‚аблетку начРенают РїСЂРёРЅРё мать СЃ первого Р֑РЅСЏ нач °Р»Р° менструации. Можно начать прием таблеток 5-РіРѕ Р РЅСЏ RјРµРЅСЃС‚СЂСѓР°Р»С ЊРЅРѕРіРѕ С†Рекла, РЅРѕ тогда неРѕР ± S…РѕРґРёРјРѕ РІ течене RїРѕСЃР»РµРґСѓСЋС‰РµР№ неделРё дополнительРЅРѕ РїСЂРµР֑охраняться Р±Р°СЂС ЊРµСЂРЅРѕР№ контрацепцРеей . Таблетки обязательно RїСЂРёРЅРёРјР°С‚СЊ RµР¶РµР ‚Рѕ же время суток. RR»РёС‚ельность приема 21 день, затем дел °РµС‚СЃСЏ 7-Р֑РЅРµРІРЅС ‹Р№ перерыв Рё РЅР° 8-Рµ суткРё РЅР° S‡ инают прием РЅРѕРІРѕР№ конвалюты. R' SЌS‚РѕС‚ 7-Р֑невный периоР֑ RїСЂРѕР№Р֑ет RјРµРЅСЃС ‚руация. Прием РЅРѕРІРѕР№ конвалюты необходимо Rї ринимать строРіРѕ СЃ 8 Р֑РЅСЏ после 7-дневнРѕРіРѕ перерыва, Р֑аже если РјРµРЅСЃС‚С ° S†РёСЏ ещС' РЅРµ закончРелась.

Рсть ли необходимость РІ РєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС †РёРё РІРѕ время 7-РґРЅР µРІРЅРѕРіРѕ перерыва?

Противозачаточный эффект РїСЂРµРїР°С °С‚Р° СЂР°СЃРїСЂРѕСЃС‚С ЂР°РЅСЏРµС‚СЃСЏ Рё РЅР° 7-дневныРNo. єРѕРЅС‚рацепция R І этот перРеРѕР֑ РЅРµ нужна . RћРґРЅР°РєРѕ данное SѓS‚вержР֑ение SЃРїСЂР°РІРµРґР»Рё РІРѕ S‚олько РІ С‚ РѕРј случае, если предыду щая SѓРїР°РєРѕРІРєР° принималась без погрешностей. Рсли была пропущена 1 Рели более S‚аблет РѕРє, была рвота РёР »Рё диарея, то перерыв делать РЅРµ нужнРѕ, нужно простР* начать прием РЅРѕРІРѕР№ Рє РѕРЅРІР°Р»СЋС‚С ‹ .

Переход СЃ Р֑СЂСѓРіРіРє… РїСЂРѕС‚РеРІРѕР·Р°С‡Р°С‚РѕС‡РЅС ‹С… таблеток

РџСЂРё переходе SЃ РґСЂСѓРіРѕРіРѕ РІРІР֠֠° противо зачаточных та блеток РЅР° РљРћРљ РЇСЂРеРЅР° неРѕР±С…Urutan °С‚СЊСЃСЏ следующих правил:

  • Рсли РІС‹ РїСЂРенимали противозачаточн ые S‚аблетки, РіРґРµ Р ±С‹Р»Рѕ 28 С ‚°Р±Р»РµС‚РѕРє, то РІ этом SЃР»СѓС‡Р°Рµ РЇСЂРеРЅСѓ надо начинать РїСЂРёР Sимать, РЅРµ дела СЏ перерыв, то есть сразу после 28 табл етки.
  • Рсли Сѓ предыдущего препарата была 21 С ‚аблетка РІ РєРѕРЅРІР °Р»СЋС‚Рµ, С‚ Рѕ нужно начать прием РЇСЂРёРЅС‹ после 7-Р֑ невного РїРµСЂРµСЂС ‹РІР°.

Переход Рє РчСЂРеРЅР° после примененнвагонального РєРѕР»СЊС †Р° или пластыря

°С‡Р°Р»Рѕ приема РЇСЂРёРЅР° совпадает СЃ РґРЅРµ Рј удаления кольц Р° или снятия пласты СЂСЏ.

Переход к Ярина с ВМС

Первая таблетка РЇСЂРёРЅР° совпадает СЃ Сѓ °Р»РµРЅРёРµРј Р’РњРЎ. РџСЂРё этом РІ первые 7 Р֑ней необходима R єРѕРЅС‚рацепция.

Прием Ярина после аборта

°С‡Р°Р»Рѕ приема РЇСЂРёРЅР° совпадает СЃ РґРЅРµ °Р±РѕСЂС‚Р°. Р' случае, если СЃСЂРѕРє беременности быР» более 12 недель, C ‚Рѕ РѕЃРїРѕР»СЊР·РѕРІР°РЅРёРµ преп °СЂР°С ‚Р° можно начать S‡РµСЂРµР· 3-4 недели после °Р±РѕСЂС‚Р°.

RџСЂРёРјРµРЅРµРЅРёРµ RЇСЂРёРЅС‹ RїРѕСЃР»Рµ SЂРѕРґРѕРІ

RџСЂРёРµРј RїСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° RїРѕСЃР»Рµ SЂРѕРґРѕРІ RјРѕР¶РЅРѕ RЅР°С‡Р° ть S‡РµСЂРµР· 21-28 дней, если РІС‹ РЅРµ кормите Рі SEGERA. Рсли прием РЇСЂРеРЅС‹ начат позже 28 дней, то необходима Р֑РѕР їРѕР»РЅРёС‚ельная Р±Р°СЂСЊРµС ЂРЅР°СЏ РєРѕРЅС ‚рацепция РІ течение 1 недели. RќР°С‡РёРЅР°С‚СЊ RїСЂРеем RЇСЂРёРЅС‹ RјРѕР¶РЅРѕ S‚олько RІ S‚Рѕ Рј SЃР»СѓС‡Р°Рµ, РєРѕ РіРґР° женщина уверена РІ отс Layanan РІРёРё беременности. R”R”SЏ RєRѕSЂRјSЏS‰РёС… R¶РµРЅС‰РёРЅ RљРћРљ RSRµ RїРѕРґС…РѕР֑СЏС‚ РІ RєР°С‡Р µСЃС‚РІРµ RєРѕR ЅС‚рацепцРеРё, так как СОСстроге РЅС ‹ ... R”R”SЏ RєRѕSЂRјSЏS‰РёС… тиновые Rї репараты.

Что предпринять в случае пропуска Ярины?

Контрацептивный эффект РїСЂРµРїР°СЂР°С ‚Р° РЅРµ SЃРЅРёР¶Р°РµС‚СЃС Џ если произошла Р·Р° Р֑ержка РІ приеме препарата РЅРµ более 12 °СЃРѕРІ. S‚Р°Р±Р»РµС‚РєС ѓ. RћS‡РµСЂРµРґРЅСѓСЋ S‚аблетку выпить RїРѕ RїР»Р°РЅСѓ. R' Р֑анном SЃР»СѓС‡Р°Рµ Р֑ополнолнительная RєРѕ нтрацепция РЅРµ РЅС ѓР¶РЅР°. Рсли РїСЂРѕРїСѓСЃРє составил более 12 часов, то Р֑альнейшая тактика Р·Р° РІРІРёСЃРёС ‚ РѕС‚ того какая РѕјРµРЅРЅРѕ S‚аблетк ° РїРѕ счету была РїСЂРѕРїS °. Рсли это СЃ 1 РїРѕ 7 таблетки, то нужно РІС‹ пить S‚аблетку, Рє ак С ‚олько вспомнили Рѕ РїСЂРѕРїСѓСЃРєРµ Рё далеРµ RїРѕ RѕР±С‹С‡РЅРѕР№ схем Рµ. R' SЌS‚РѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ необходима Р֑ополнитель ная контраце пция 7 Р֑ней. Рсли это СЃ 8 РїРѕ 14 таблетки, схема Р֑РµР№СЃС ‚РІРёР№ как РІ РїСЂРµРґС‹РґС ѓС‰РµРј случае . ё нет необходимоS ЃС‚Рё, если РґРѕ этого РЅРµ ±С‹Р»Рѕ РїСЂРѕРїСѓСЃРєРѕРІ РІ приеме. R' RїSЂRѕS‚РёРІРЅРѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ нужна Р֑ополнитель ная RєРѕРЅС‚рацепция 7 Р֑ней. Рсли это СЃ 15 РїРѕ 21 таблетки, то нужно РІС ‹РїРёС‚СЊ пропущен РЅСѓСЋ таблетку, °Рє только вспомнило РїСЂРѕРїСѓСЃРєРµ, дале Рµ RїРѕ обычной СЃС…Рµ РјРµ, РїРѕ окончании РєРѕРЅ °Р»СЋС‚С‹ нужно РЅР ° S‡Р°С‚СЊ РЅРѕРІСѓСЋ без 7-дневного перерыва. Рсли РґРѕ этого РїСЂРѕРїСѓСЃРєР° РІ течение 7 РґР ЅРµР№ погрешностРе РІ приеме препарата Р ЅРµ было, то нет неоР± S…одимоств Р֑ополнительной РєРѕРЅС‚СЂР°С †µРїС†РеРё, РІ проти RІРЅРѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ – 7 Р֑ней РїСЃРїР ѕР»СЊР·РѕРІР°С‚СЊ преР· ерватив.

R SЃР»Рё пропущено несколько S‚аблеток

R SЃР»Рё пропущено 2 S‚аблетки RїРѕРґСЂСЏРґ, S‚Рѕ РЅСѓ жно RїРѕСЃС‚СѓРїРё S‚СЊ SЃР»РµРґСѓСЋС‰РёРј образом: РслРё СЌС ‚Рѕ СЃ 1 РїРѕ 14 Р֑РЅРё, то нужно принять 2 таблетки Рё ещС' 2 таблетки РЅР° СЃР» едующий Р֑ень. “аДее РїРѕ обычной схеме. РџСЂРё этом нужно Пспользовать 7 Р֑ней Р ±Р°СЂСЊРµСЂРЅСѓСЋ РєРѕРЅС‚С ЂР°С†РµРїС†РёСЋ. Рсли РїСЂРѕРїСѓСЃРє выпал РЅР° 15-21 Р֑РЅРё, то есть 2 °СЂРеанта: 1) Р֑РѕРїРёС ‚СЊ РЇСЂРёРЅСѓ РґРѕ конца 1 таблетке 1 раз РІ день Рё, РЅРµ делая 7-Р֑невны Р№ перерыв‡, нача S‚СЊ РЅРѕРІСѓСЋ SѓРїР°РєРѕРІРєСѓ, РёСЃ Lihat» СЊР ·СѓСЏ Р֑ополнительную РєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС†РёС Ћ 7 дней; 2). олнительно. R SЃР»Рё пропущено 3 таблетки, начните RЅРѕ РІСѓСЋ SѓRїР°РєРѕРІРєСѓ R їРѕ обычной схеме, РёСЃРїРѕР»С ЊР·СѓСЏ 7 R±Р°СЂСЊРµСЂРЅСѓСЋ RєРѕРЅС‚рацепцию. После РїСЂРѕРїСѓСЃРєР° таблеток через 1-2 menit Uraian Umum СЏ. RS‚Рѕ нормально Рё РЅРµ опасно.

Что может снизить эффективность Ярины?

  • R'ольшРеРµ РґРѕР·С‹ алкоголя
  • ”иарея
  • Рвота
  • Прием некоторых лекарственных РїСЂР µРїР°СЂР°С‚РѕРІ

RљР°Рє отсрочить RјРµРЅСЃС‚руацию СЃ RїRѕRјРѕС‰СЊ Mengapa?

°С‡РЅРёС‚Рµ РїСЂРеем очередного блистера ±РµР· 7-дневного R їРµСЂРµСЂС‹РІР°. Отсрочить менструацию СЃ RїРѕРјРѕС‰СЊСЋ Р S‚ольРєРѕ случае, есР» Рё РІС‹ принимали РЇСЂРёРЅСѓ РІ предыдущем S †РёРєР»Рµ.

R'еременность на фоне Ярины

РЇСЂРёРЅР° – это препарат СЃ высокой эффе ктивностью, РѕР ֑нако беременность РІ СЃРµ же может наступит СЊ РїСЂРё погрешностях РІ прмменении. Рсли беременность наступила, следует прекратить R їСЂРёРµРј S‚аблеток. воказано, что препарат РЅРµ РѕРєР°Р·С‹РІР°РµС ‚ негативного РІ R»РёСЏРЅРёРµ РЅР° плод Рё S‚еч ен РёРµ ±РµСЂРµРјРµРЅРЅРѕСЃС‚Рё, RїРѕСЌС‚РѕРјСѓ RїСЂРё R¶РµР»Р°РЅРёРё RјРѕ жно СЃРѕС…СЂР° нять беременность.

R SЃР»Рё предстоит RїR»Р°РЅРѕРІРѕРµ RѕРїРµСЂР°С‚РёРІРЅРѕРµ R »РµС‡РµРЅРёРµ

R SЃР»Рё предстоит RїR»Р°РЅРѕРІРѕРµ RѕРїРµСЂР°С‚РёРІРЅРѕРµ R »РµС‡РµРЅРёРµ, след ует прекратить прием Р ° 4 ° 4 ° С †RyoRyo. RS‚Рѕ нужно для снижения СЂРёСЃРєР° осложне РЅРёР№ РІ РІРІрґРµ тромб РѕР·Р° СЃРѕСЃСѓР֑РѕРІ. R' SЃР»СѓС‡Р°Рµ SЃСЂРѕС‡РЅРѕР№ операцРеРё необходмо R їСЂРµРґСѓРїСЂРµРґРёС‚ SЊ S…РёСЂСѓСЂРіР° Рѕ приеме RљРћРљ.

Частота посещения RіРёРЅРµРєРѕР»РѕРіР° РїСЂРё РїС ЂРёРµРјРµ РЇСЂРёРЅС‹

Посещать гонеколога необходммо 1 раР· РІ РіРѕРґ, Р֑аже если нет РЅРекаких жалоб.

www.ginekologspb.ru

Yarina: petunjuk penggunaan

Tiap tablet yarina mengandung : □ Zat aktif etinil estradiol 0,03 mg drospirenon 3 mg □ Eksipien laktosa monohidrat, pati jagung, jagung ikat jagung, magnium K25, magnesium stearat, gidro -mopilmetil selulosa), makrogol 6000, talk (makrogol (Magnesium hidrosilat ), titanium dioksida (E 171), besi (II) oksida (E 172).

Tablet ini dilapisi film, berbentuk bulat, bikonveks, berwarna kuning muda, dengan ukiran segi enam di salah satu sisinya dengan huruf “DO” di dalamnya.

efek farmakologis

Yarina adalah obat kontrasepsi oral kombinasi estrogen-progestogen monofasik dosis rendah.

Efek kontrasepsi Yarina dilakukan melalui mekanisme yang saling melengkapi, yang paling penting meliputi penekanan ovulasi dan perubahan sifat sekresi serviks, sehingga menjadi kebal terhadap sperma.

Jika digunakan dengan benar, indeks Pearl (indikator yang mencerminkan jumlah kehamilan pada 100 wanita yang menggunakan alat kontrasepsi sepanjang tahun) kurang dari 1. Jika pil terlewat atau digunakan secara tidak tepat, indeks Pearl dapat meningkat.

Pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, siklus menjadi lebih teratur, nyeri seperti menstruasi lebih jarang terjadi, intensitas dan durasi perdarahan menurun, sehingga mengurangi risiko anemia defisiensi besi. Ada juga bukti penurunan risiko kanker endometrium dan ovarium.

Drospirenone yang terkandung dalam Yarin memiliki efek antimineralokortikoid dan mampu mencegah penambahan berat badan dan munculnya gejala lain (misalnya edema) yang berhubungan dengan retensi cairan yang bergantung pada estrogen.

Drospirenone juga memiliki aktivitas antiandrogenik dan membantu mengurangi jerawat (komedo), kulit dan rambut berminyak. Efek drospirenone ini mirip dengan efek progesteron alami yang diproduksi tubuh wanita. Hal ini harus diperhitungkan ketika memilih alat kontrasepsi, terutama bagi wanita dengan retensi cairan yang bergantung pada hormon, serta wanita dengan jerawat dan seborrhea.

Indikasi untuk digunakan

Kontrasepsi (pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan).

Kontraindikasi

Yarina tidak boleh dikonsumsi jika Anda memiliki salah satu kondisi/penyakit yang tercantum di bawah.

Trombosis (vena dan arteri) dan tromboemboli saat ini atau yang pernah ada (termasuk trombosis vena dalam, emboli paru, infark miokard, stroke), gangguan serebrovaskular.

Kondisi sebelum trombosis (termasuk serangan iskemik transien, angina) yang sedang atau pernah terjadi.

Predisposisi herediter atau didapat terhadap trombosis vena atau arteri, seperti resistensi APC, defisiensi antitrombin III, defisiensi protein C, defisiensi protein S, hiperhomosisteinemia, dan antibodi antifosfolipid (antibodi antikardiolipin, antikoagulan lupus).

Migrain dengan gejala neurologis fokal, saat ini atau riwayat

Diabetes melitus dengan komplikasi vaskular.

Faktor risiko multipel atau berat untuk trombosis vena atau arteri, termasuk lesi rumit pada alat katup jantung, fibrilasi atrium, penyakit serebrovaskular, atau penyakit arteri koroner; hipertensi arteri yang tidak terkontrol, operasi besar dengan imobilisasi berkepanjangan, merokok di atas usia 35 tahun.

Pankreatitis dengan hipertrigliseridemia berat, saat ini atau pernah terjadi.

Gagal hati dan penyakit hati yang parah (sampai tes hati normal)

Tumor hati (jinak atau ganas) saat ini atau yang pernah ada.

Gagal ginjal berat dan/atau akut.

Penyakit ganas yang bergantung pada hormon (termasuk organ genital atau kelenjar susu) atau kecurigaannya teridentifikasi.

Pendarahan dari vagina yang tidak diketahui asalnya.

Kehamilan atau kecurigaannya.

Masa menyusui.

Hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat Yarina

Jika salah satu kondisi tersebut muncul pertama kali saat mengonsumsi Yarina, segera hentikan penggunaan obat ini dan konsultasikan dengan dokter. Sementara ini, gunakanlah KB non hormonal. Lihat juga “Petunjuk Khusus”.

Kehamilan dan menyusui

Yarina tidak boleh digunakan selama kehamilan dan menyusui. Jika kehamilan terdeteksi saat mengonsumsi Yarina, obat harus segera dihentikan dan konsultasikan ke dokter. Namun, studi epidemiologi yang luas belum menemukan peningkatan risiko cacat perkembangan pada anak-anak yang lahir dari wanita yang menerima hormon seks sebelum kehamilan, atau ketika mengonsumsi hormon seks secara tidak sengaja pada awal kehamilan.

Penggunaan kontrasepsi oral kombinasi dapat mengurangi jumlah ASI dan mengubah komposisinya, sehingga penggunaannya tidak dianjurkan sampai Anda berhenti menyusui.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Paket kalender berisi 21 tablet. Dalam kemasannya, setiap tablet ditandai dengan hari dalam seminggu untuk meminumnya. Minumlah tablet secara oral pada waktu yang sama setiap hari dengan sedikit air. Ikuti arah panah sampai 21 tablet habis diminum. Anda tidak meminum obat tersebut selama 7 hari berikutnya. Menstruasi (penarikan darah) harus dimulai dalam 7 hari ini. Biasanya dimulai 2-3 hari setelah minum pil terakhir.

Yarina. Setelah istirahat 7 hari, mulailah meminum tablet berikutnya dari kemasannya, meskipun pendarahan belum berhenti. Ini berarti Anda akan selalu memulai paket pil baru pada hari yang sama dalam seminggu, dan pendarahan putus obat Anda akan terjadi kira-kira pada hari yang sama dalam seminggu setiap bulannya.

Meminum pil dari paket pertama Yarina

Bila tidak ada kontrasepsi hormonal yang digunakan pada bulan sebelumnya

Mulailah meminum Yarina pada hari pertama siklus, yaitu pada hari pertama keluarnya darah haid. Minumlah pil yang ditandai dengan hari yang sesuai dalam seminggu. Kemudian ambil tabletnya secara berurutan. Anda juga dapat mulai meminumnya pada hari ke 2-5 siklus menstruasi, namun dalam hal ini Anda harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan (kondom) selama 7 hari pertama minum pil dari kemasan pertama.

Saat beralih dari kontrasepsi oral kombinasi lainnya, cincin vagina atau alat kontrasepsi

Anda dapat mulai mengonsumsi Yarina sehari setelah Anda meminum tablet terakhir dari paket kontrasepsi oral kombinasi saat ini (yaitu, tanpa henti). Jika kemasan saat ini berisi 28 tablet, Anda dapat mulai mengonsumsi Yarina keesokan harinya setelah meminum tablet aktif terakhir. Jika Anda tidak yakin pil yang mana, tanyakan kepada dokter Anda. Anda juga dapat mulai meminumnya nanti, tetapi paling lambat keesokan harinya setelah jeda minum yang biasa (untuk obat yang mengandung 21 tablet) atau setelah meminum tablet tidak aktif terakhir (untuk obat yang mengandung 28 tablet dalam satu kemasan).

Pengambilan Yarina harus dimulai pada hari cincin atau tambalan vagina dilepas, tetapi paling lambat pada hari pemasangan cincin baru atau tambalan baru.

Saat beralih dari kontrasepsi oral yang hanya mengandung gestagen (pil mini)

Anda dapat berhenti meminum pil mini kapan saja dan mulai meminum Yarina keesokan harinya pada waktu yang sama. Selama 7 hari pertama minum pil, Anda juga harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan.

Saat beralih dari kontrasepsi suntik, implan, atau kontrasepsi intrauterin pelepas progestogen (Mirena)

Mulailah meminum Yarina pada hari suntikan Anda berikutnya atau pada hari implan atau alat kontrasepsi Anda dilepas. Selama 7 hari pertama minum pil, Anda juga harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan.

Setelah melahirkan

Jika Anda baru saja melahirkan, dokter mungkin menyarankan Anda menunggu hingga akhir siklus menstruasi normal pertama Anda sebelum mulai mengonsumsi Yarina. Terkadang, atas rekomendasi dokter, dimungkinkan untuk mulai mengonsumsi obat lebih awal.

Setelah aborsi spontan atau medis pada trimester pertama

kehamilan

Meminum pil yang terlewat

Jika keterlambatan minum pil berikutnya kurang dari 12 jam,

Efek kontrasepsi Yarina tetap ada. Minum tabletnya segera

ingat ini. Minumlah tablet berikutnya pada waktu biasa Anda.

Jika keterlambatan minum pil lebih dari 12 jam, perlindungan kontrasepsi bisa berkurang. Semakin banyak pil yang terlewat berturut-turut, dan semakin dekat dosis yang terlewat dengan awal atau akhir dosis, semakin tinggi risiko kehamilan.

Dalam hal ini, Anda dapat dipandu oleh aturan berikut:

Lebih dari satu tablet terlupa dari kemasannya. Konsultasikan dengan dokter Anda.

Satu tablet terlewat pada minggu pertama minum obat

Minumlah tablet yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya (walaupun ini berarti meminum dua tablet sekaligus). Minumlah tablet berikutnya pada waktu biasa Anda. Selain itu, gunakan metode kontrasepsi penghalang selama 7 hari ke depan. Jika hubungan seksual dilakukan dalam waktu seminggu sebelum pil terlewat, kemungkinan hamil harus diperhitungkan. Konsultasikan dengan dokter Anda segera.

Satu tablet terlewat pada minggu kedua penggunaan obat

Minumlah tablet yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya (walaupun ini berarti meminum dua tablet sekaligus). Minumlah tablet berikutnya pada waktu biasa Anda. Jika Anda meminum pil dengan benar selama 7 hari sebelum pil pertama yang terlewat, efek kontrasepsi Yarina tetap terjaga dan Anda tidak perlu menggunakan alat kontrasepsi tambahan. “Jika tidak, sama seperti jika Anda melewatkan dua pil atau lebih, Anda harus selain itu gunakan metode kontrasepsi penghalang selama 7 hari.

Satu tablet terlewat pada minggu ketiga penggunaan obat

Jika semua tablet telah diminum dengan benar dalam 7 hari sebelum pil pertama yang terlewat, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan. Anda dapat mengikuti salah satu dari dua pilihan berikut tanpa memerlukan tindakan kontrasepsi tambahan.

1. Minumlah pil yang terlewat segera setelah Anda ingat (walaupun ini berarti meminum dua pil sekaligus). Minumlah tablet berikutnya pada waktu biasa Anda. Mulailah meminum tablet dari kemasan berikutnya segera setelah Anda selesai meminum tablet dari kemasan saat ini, sehingga tidak ada jeda antar kemasan. Pendarahan penarikan tidak mungkin terjadi sampai kemasan tablet kedua habis, tetapi bercak atau pendarahan hebat dapat terjadi pada hari Anda meminum obat.

2. Berhenti meminum pil dari kemasan saat ini, istirahat selama 7 hari atau kurang (termasuk hari Anda melewatkan pil), dan kemudian mulai meminum pil dari kemasan baru.

Dengan menggunakan rejimen ini, Anda selalu dapat mulai meminum paket tablet berikutnya pada hari yang biasa Anda konsumsi.

Jika Anda tidak mendapatkan menstruasi yang diharapkan setelah meminum pil, Anda mungkin hamil. Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum memulai paket baru.

Jika Anda mengalami muntah atau diare (sakit perut) dalam waktu 4 jam setelah mengonsumsi tablet Yarina, bahan aktifnya mungkin belum terserap sempurna. Situasi ini mirip dengan melewatkan dosis obat. Oleh karena itu, ikuti petunjuk untuk pil yang terlewat.

Menunda datangnya menstruasi

Anda dapat menunda datangnya haid jika Anda mulai meminum tablet dari paket Yarina berikutnya segera setelah menyelesaikan paket saat ini. Anda dapat terus meminum tablet dalam kemasan ini selama yang Anda inginkan, atau sampai tablet dalam kemasan ini habis. Jika Anda ingin menstruasi dimulai, berhentilah minum pil. Saat meminum Yarina dari paket kedua, bercak atau pendarahan dapat terjadi pada hari-hari minum pil. Mulailah meminum tablet dari kemasan berikutnya setelah istirahat 7 hari seperti biasanya.

Mengubah hari dimulainya menstruasi

Jika Anda meminum pil sesuai anjuran, Anda akan mengalami menstruasi pada hari yang sama setiap 4 minggu. Jika Anda ingin mengubahnya, perpendek (tapi jangan perpanjang) jangka waktu bebas minum pil. Misalnya, jika siklus menstruasi Anda biasanya dimulai pada hari Jumat, namun kedepannya Anda ingin dimulai pada hari Selasa (3 hari lebih awal), sebaiknya Anda mulai meminum pil pada kemasan berikutnya 3 hari lebih awal dari biasanya. Jika waktu istirahat bebas pil Anda sangat singkat (misalnya 3 hari atau kurang), menstruasi mungkin tidak terjadi selama waktu istirahat tersebut. Dalam hal ini, pendarahan atau bercak dapat terjadi saat meminum tablet dari kemasan berikutnya. Informasi tambahan untuk populasi khusus Anak-anak dan remaja

Obat Yarina diindikasikan hanya setelah permulaan menarche. Data yang tersedia tidak menyarankan penyesuaian dosis pada kelompok pasien ini.

Pasien lanjut usia

Tak dapat diterapkan. Yarina tidak diindikasikan setelah menopause.

Pasien dengan gangguan hati

Yarina dikontraindikasikan pada wanita dengan penyakit hati parah sampai tes fungsi hati kembali normal. Lihat juga bagian "Kontraindikasi".

Pasien dengan masalah ginjal

Yarina dikontraindikasikan pada wanita dengan gagal ginjal berat atau gagal ginjal akut. Lihat juga bagian "Kontraindikasi".

Efek samping

Saat mengonsumsi Yarina, seperti obat lainnya, reaksi merugikan dapat terjadi, meskipun kejadian tersebut tidak selalu terjadi pada semua pasien. Jika ada reaksi merugikan yang menjadi serius atau Anda melihat reaksi merugikan yang tidak tercantum dalam brosur ini, harap beri tahu dokter atau apoteker Anda.

Efek serius yang tidak diinginkan:

Jika terjadi efek yang tidak diinginkan, termasuk reaksi serius yang terkait dengan penggunaan obat, lihat bagian “Kewaspadaan”, “Petunjuk Khusus” dan “Kontraindikasi”. Harap baca bagian ini dengan cermat dan konsultasikan dengan dokter Anda jika perlu. Reaksi merugikan berikut telah dilaporkan pada wanita yang menggunakan Yarina:

Efek umum yang tidak diinginkan (lebih dari 1/100 dan kurang dari 1/10):

□ perubahan suasana hati, depresi/suasana hati rendah

□ penurunan atau hilangnya libido (penurunan atau hilangnya hasrat seksual)

□ migrain

□ mual

□ nyeri pada kelenjar susu, perdarahan uterus tidak teratur (pendarahan “terobosan”), perdarahan dari saluran genital (pendarahan dari vagina) yang tidak diketahui penyebabnya

Efek yang jarang terjadi (lebih dari 1/10.000 dan kurang dari 1/1000):

□ tromboemboli vena atau arteri*

□ *Perkiraan frekuensi berdasarkan hasil studi epidemiologi yang mencakup kelompok kontrasepsi oral kombinasi. Frekuensinya mendekati sangat jarang.

□ “Tromboemboli vena atau arteri” mencakup unit nosologis berikut: oklusi vena dalam perifer, trombosis dan

emboli/oklusi pembuluh darah paru, trombosis, emboli dan infark/infark miokard/infark serebral dan stroke tidak didefinisikan sebagai hemoragik.

Efek samping yang telah dilaporkan selama penggunaan Yarina, namun kejadiannya tidak dapat dinilai: erythrema multiforme (kondisi kulit yang ditandai dengan ruam merah yang gatal atau pembengkakan lokal pada kulit).

Informasi tambahan:

Di bawah ini tercantum reaksi merugikan dengan kejadian yang sangat jarang atau dengan gejala yang tertunda, yang diyakini terkait dengan penggunaan obat dari kelompok kontrasepsi kombinasi oral (lihat juga “Kontraindikasi” dan “Petunjuk khusus”).

□ Angka kejadian diagnosis kanker payudara pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi sedikit meningkat. Karena kanker payudara jarang terjadi pada wanita di bawah usia 40 tahun, peningkatan diagnosis kanker payudara pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi relatif kecil dibandingkan risiko kanker payudara secara keseluruhan.

negara bagian lain

□ Eritema nodosum.

□ Wanita dengan hipertrigliseridemia (peningkatan risiko pankreatitis saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi).

□ Peningkatan tekanan darah.

□ Kondisi yang berkembang atau memburuk saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, namun hubungannya belum terbukti: penyakit kuning dan/atau gatal-gatal yang berhubungan dengan kolestasis; pembentukan batu empedu; porfiria; lupus eritematosus sistemik; sindrom hemolitik-uremik; korea; herpes selama kehamilan; gangguan pendengaran yang berhubungan dengan otosklerosis.

□ Pada wanita dengan angioedema herediter, estrogen dapat menyebabkan atau memperburuk gejala.

□ Disfungsi hati.

□ Gangguan toleransi glukosa atau efek pada resistensi insulin.

□ Penyakit Crohn, kolitis ulserativa.

□ Kloasma.

□ Hipersensitivitas (termasuk gejala seperti ruam, urtikaria). Interaksi

Interaksi kontrasepsi oral dengan obat lain

agen (penginduksi enzim hati mikrosomal, beberapa antibiotik)

dapat mengarah ke

pendarahan hebat dan/atau penurunan efektivitas kontrasepsi (lihat “Interaksi dengan obat lain”).

Overdosis

Tidak ada efek samping serius yang dilaporkan setelah overdosis. Berdasarkan pengalaman kumulatif dengan kontrasepsi oral kombinasi, gejala yang mungkin terjadi akibat overdosis tablet aktif: mual, muntah, bercak atau metroragia.

Jika terjadi overdosis, konsultasikan dengan dokter.

Interaksi dengan obat lain

Beberapa obat dapat mengurangi efektivitas Yarina. Ini termasuk obat yang digunakan untuk mengobati epilepsi (misalnya primidon, fenitoin, barbiturat, karbamazepin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate), TBC (misalnya rifampisin, rifabutin), dan infeksi HIV (misalnya ritonavir, nevirapine); antibiotik untuk mengobati penyakit menular tertentu lainnya (misalnya penisilin, tetrasiklin, griseofulvin), dan obat-obatan St. John's wort (terutama digunakan untuk mengobati suasana hati yang buruk). Kontrasepsi kombinasi oral dapat mempengaruhi metabolisme obat lain (misalnya siklosporin dan lamotrigin).

Ada kemungkinan teoritis peningkatan kadar kalium serum pada wanita yang menerima Yarina bersamaan dengan obat lain yang dapat meningkatkan kadar kalium serum. Obat-obatan ini termasuk antagonis reseptor angiotensin II, beberapa obat antiinflamasi (misalnya indometasin), diuretik hemat kalium, dan antagonis aldosteron. Namun, dalam penelitian yang mengevaluasi interaksi drospirenone dengan ACE inhibitor atau indometasin, tidak ada perbedaan yang signifikan antara konsentrasi kalium serum dibandingkan dengan plasebo.

Selalu beri tahu dokter yang meresepkan Yarina obat apa saja yang sudah Anda konsumsi. Beritahukan juga kepada dokter atau dokter gigi yang meresepkan obat lain, atau apoteker yang menjual obat kepada Anda di apotek, bahwa Anda sedang mengonsumsi Yarina.

Fitur aplikasi

Peringatan berikut mengenai penggunaan kontrasepsi oral kombinasi lainnya juga harus diperhatikan saat menggunakan Yarina.

□ Trombosis

Trombosis adalah terbentuknya bekuan darah (trombus) yang dapat menyumbat pembuluh darah. Ketika bekuan darah pecah, tromboemboli berkembang. Kadang-kadang trombosis berkembang di pembuluh darah dalam di kaki (trombosis vena dalam), pembuluh darah jantung (infark miokard), otak (stroke), dan sangat jarang di pembuluh darah organ lain.

Hasil studi epidemiologi menunjukkan adanya hubungan antara penggunaan kombinasi oral

kontrasepsi dan peningkatan kejadian trombosis vena dan arteri serta tromboemboli (seperti trombosis vena dalam, emboli paru, infark miokard, gangguan serebrovaskular) saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi. Penyakit-penyakit ini jarang terjadi.

Risiko terjadinya tromboemboli vena (VTE) paling besar pada tahun pertama penggunaan obat tersebut. Peningkatan risiko terjadi setelah penggunaan awal kontrasepsi oral kombinasi atau penggunaan kembali kontrasepsi oral kombinasi yang sama atau berbeda (setelah interval pemberian dosis 4 minggu atau lebih). Data dari penelitian besar menunjukkan bahwa peningkatan risiko sebagian besar terjadi selama 3 bulan pertama.

Risiko keseluruhan VTE pada pasien yang memakai kontrasepsi oral kombinasi dosis rendah (

Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, tromboemboli vena atau arteri dapat menyebabkan gangguan fungsional yang serius, mengancam jiwa, atau berakibat fatal.

VTE, yang bermanifestasi sebagai trombosis vena dalam atau emboli paru, dapat terjadi dengan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi apa pun.

Sangat jarang, ketika menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, terjadi trombosis pembuluh darah lain, misalnya hati, mesenterika, ginjal, vena serebral dan arteri atau pembuluh retina.

Risiko terjadinya trombosis (vena dan/atau arteri) dan tromboemboli meningkat:

□ seiring bertambahnya usia;

□ pada perokok (dengan meningkatnya jumlah rokok atau bertambahnya usia, risikonya meningkat, terutama pada wanita berusia di atas 35 tahun);

di hadapan:

□ riwayat keluarga (misalnya, tromboemboli vena atau arteri yang pernah terjadi pada kerabat dekat atau orang tua pada usia yang relatif muda). Dalam kasus kecenderungan turun-temurun atau didapat, wanita tersebut harus diperiksa oleh spesialis yang tepat untuk memutuskan kemungkinan penggunaan obat tersebut;

□ obesitas (indeks massa tubuh lebih dari 30 kg/m2);

□ dilipoproteinemia;

□ hipertensi arteri;

□ migrain;

□ penyakit katup jantung;

□ fibrilasi atrium;

□ imobilisasi berkepanjangan, operasi besar, operasi kaki atau trauma besar. Dalam situasi ini, disarankan untuk berhenti menggunakan obat Yarina (dalam kasus operasi yang direncanakan, setidaknya empat minggu sebelumnya) dan tidak melanjutkan penggunaan obat tersebut untuk jangka waktu tertentu.

dua minggu setelah akhir imobilisasi.

□ Tumor

Hubungan antara penggunaan kontrasepsi oral kombinasi dan kanker payudara belum terbukti, meskipun hal ini terdeteksi sedikit lebih sering pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi dibandingkan pada wanita pada usia yang sama yang tidak menggunakannya. Perbedaan ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa wanita lebih sering diskrining saat mengonsumsi obat sehingga kanker payudara terdeteksi pada tahap awal.

Dalam kasus yang jarang terjadi, selama penggunaan steroid seks, perkembangan tumor hati jinak, dan dalam kasus yang sangat jarang terjadi, telah diamati, yang dapat menyebabkan perdarahan intra-abdomen yang mengancam jiwa. Kaitannya dengan penggunaan narkoba belum terbukti. Jika Anda tiba-tiba mengalami sakit perut yang parah, segera konsultasikan ke dokter.

Faktor risiko paling signifikan untuk terkena kanker serviks adalah infeksi human papillomavirus yang persisten. Kanker serviks sedikit lebih sering terdeteksi pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi dalam jangka waktu lama. Kaitannya dengan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi belum terbukti. Hal ini mungkin disebabkan oleh lebih seringnya pemeriksaan ginekologi untuk mendeteksi penyakit serviks atau karakteristik perilaku seksual (lebih jarang menggunakan metode kontrasepsi penghalang).

Tumor yang disebutkan di atas dapat mengancam nyawa atau berakibat fatal.

□ Mengurangi efisiensi

Efektivitas Yarina dapat berkurang dalam kasus berikut: jika Anda melewatkan pil, muntah dan diare, atau akibat interaksi obat.

□ Wanita dengan kecenderungan chloasma harus menghindari paparan sinar matahari dan paparan radiasi ultraviolet dalam waktu lama saat mengonsumsi obat.

□ Pada wanita dengan bentuk angioedema herediter, estrogen eksogen dapat menyebabkan atau memperburuk gejala angioedema

□ Selama penggunaan kontrasepsi oral kombinasi, telah dijelaskan kasus penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, serta memburuknya depresi endogen dan epilepsi.

Kontrol siklus menstruasi yang tidak memadai

Seperti kontrasepsi oral kombinasi lainnya, saat mengonsumsi Yarina, pendarahan vagina yang tidak teratur (bercak atau pendarahan hebat) dapat terjadi selama beberapa bulan pertama. Gunakan produk kebersihan dan terus minum tablet Anda seperti biasa. Pendarahan tidak teratur seperti menstruasi biasanya berhenti saat tubuh beradaptasi dengan Yarina (biasanya setelah 3 siklus minum pil). Jika gejala tersebut berlanjut, menjadi parah, atau muncul kembali setelah berhenti, konsultasikan dengan dokter Anda. Tidak ada perdarahan menstruasi yang teratur Jika Anda meminum semua pil dengan benar dan tidak mengalami muntah atau diare

saat meminum pil atau tidak meminum obat lain secara bersamaan, maka kemungkinan hamil rendah. Lanjutkan mengonsumsi Yarina seperti biasa.

Jika tidak terjadi dua kali pendarahan menstruasi berturut-turut, segera konsultasikan ke dokter. Jangan mulai meminum paket berikutnya sampai dokter Anda mengesampingkan kehamilan.

Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan mobil dan mengoperasikan mesin

Tidak ditemukan.

Kapan Harus Berkonsultasi ke Dokter Pemeriksaan Reguler

Jika Anda mengonsumsi Yarina, dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang perlunya pemeriksaan rutin, setidaknya setiap 6 bulan sekali.

Konsultasikan dengan dokter Anda sesegera mungkin:

□ jika Anda mengalami perubahan kesehatan, terutama kondisi apa pun yang tercantum dalam brosur ini (lihat juga “Kontraindikasi” dan “Gunakan dengan hati-hati”);

□ dengan pemadatan lokal di kelenjar susu;

□ jika Anda akan menggunakan obat lain (lihat juga “Interaksi dengan obat lain”);

□ jika diperkirakan akan mengalami imobilitas yang berkepanjangan (misalnya, kaki digips), rawat inap atau pembedahan direncanakan (konsultasikan dengan dokter Anda setidaknya 4 - 6 minggu sebelumnya);

□ jika terjadi pendarahan vagina berat yang tidak biasa;

□ jika Anda lupa meminum pil pada minggu pertama setelah meminum bungkusnya dan melakukan hubungan seksual tujuh hari atau kurang sebelumnya;

□ Anda tidak mengalami menstruasi teratur dua kali berturut-turut atau Anda mencurigainya

bahwa Anda sedang hamil (jangan mulai meminum paket berikutnya sampai Anda berkonsultasi dengan dokter Anda).

Berhenti minum tablet dan segera konsultasikan dengan dokter jika Anda melihat kemungkinan tanda-tanda trombosis, infark miokard, atau stroke: batuk yang tidak biasa; nyeri luar biasa parah di belakang tulang dada, menjalar ke lengan kiri; sesak napas yang tidak terduga; serangan sakit kepala atau migrain yang tidak biasa, parah atau berkepanjangan; kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya atau penglihatan ganda; ucapan tidak jelas; perubahan mendadak pada pendengaran, penciuman, atau rasa; pusing atau pingsan; kelemahan atau hilangnya sensasi di bagian tubuh mana pun; sakit perut yang parah; nyeri kaki yang parah atau pembengkakan mendadak pada kedua kaki.

Yarina tidak melindungi terhadap infeksi HIV (AIDS) atau penyakit menular seksual lainnya.

Tindakan pencegahan

Jika Anda menggunakan kontrasepsi oral kombinasi jika Anda mempunyai salah satu penyakit/kondisi yang tercantum di bawah, Anda mungkin perlu diawasi secara ketat untuk mengetahui alasannya. Sebelum Anda mulai mengonsumsi Yarina, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki salah satu kondisi dan penyakit berikut.

Faktor risiko terjadinya trombosis dan tromboemboli: merokok; trombosis, infark miokard atau kecelakaan serebrovaskular pada usia muda di salah satu keluarga dekat; kegemukan; dislipoproteinemia (misalnya kolesterol darah tinggi); hipertensi arteri; migrain; cacat katup jantung; imobilisasi berkepanjangan, operasi besar, trauma besar

Penyakit lain yang dapat menyebabkan gangguan peredaran darah perifer (diabetes melitus; lupus eritematosus sistemik; sindrom uremik hemolitik; penyakit Crohn dan kolitis ulserativa; anemia sel sabit), flebitis vena superfisial

Angioedema herediter

Emia hipertrigliserida

Penyakit hati

Penyakit yang pertama kali muncul atau memburuk selama kehamilan atau selama penggunaan hormon seks sebelumnya (misalnya, penyakit kuning dan/atau gatal-gatal yang berhubungan dengan kolestasis, kolelitiasis, otosklerosis dengan gangguan pendengaran, porfiria, herpes pada kehamilan, korea Sydenham)

Masa pascapersalinan

Surat pembebasan

Tablet berlapis film. 21 tablet ditempatkan dalam lepuh yang terbuat dari aluminium foil dan film polivinil klorida. 1 atau 3 lepuh, beserta kantong untuk membawa lepuh dan petunjuk penggunaan, ditempatkan di dalam kotak karton.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 °C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Sebaiknya sebelum tanggal

3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa!

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Dengan resep dokter.

Analog Yarina, sinonim dan obat golongan

  • Midiana
  • Dimia
  • Janin
  • Novinet
  • Kekakuan 21 + 7
  • Lindinet 20
  • Lindinet 30

Pengobatan sendiri mungkin berbahaya bagi kesehatan Anda, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan membaca petunjuknya sebelum digunakan.

apteka.103.oleh

Yarina

Komposisi dan bentuk pelepasan Yarina tersedia dalam bentuk tablet salut selaput. Zat aktif yang termasuk dalam obat ini adalah etinil estradiol dengan dosis 30 mg. dan Drospirenone dengan dosis 3 mg. Satu paket obat berisi 21 tablet. Bagaimana cara kerja Yarina? Alat kontrasepsi Yarina adalah obat kombinasi karena mengandung dua hormon seks - estrogen dan gestagen. Selain itu, produknya berdosis rendah (hormon dosis rendah) dan monofasik (semua tablet mengandung jumlah hormon yang sama). Kemampuan Yarina untuk melindungi terhadap kehamilan didasarkan pada dua mekanisme - penekanan ovulasi (pematangan sel telur) dan perubahan sifat sekresi (lendir) yang terletak di leher rahim. Lendir serviks yang kental menjadi penghambat penetrasi sperma. Selain itu, mengonsumsi Yarina membantu mengatur siklus menstruasi (jika tidak teratur). Nyeri saat menstruasi berkurang, pendarahan menjadi berkurang (fakta ini mengurangi risiko terjadinya anemia defisiensi besi). Efek menguntungkan lainnya dari Yarina adalah efek antimineralokortikoid dan antiandrogenik. Hormon Drospirenone memiliki efek ini - mengurangi retensi cairan dalam tubuh, mengurangi pembengkakan, sehingga berat badan tidak bertambah. Efek antiandrogenik adalah kemampuan obat dalam mengurangi gejala jerawat (acne) dan mengatur produksi sebum pada kulit dan rambut (mengurangi seborrhea). Indikasi untuk digunakan

Indikasi utama penggunaan tablet adalah untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Pilihan Editor
Penyakit menular seksual diyakini muncul di dunia bersamaan dengan manusia. Misalnya, penyakit gonore dapat ditemukan disebutkan dalam Alkitab dan...

Dengan abses hati yang bernanah, agen infeksi, biasanya, menembus hati melalui jalur portal; pada orang muda, abses seperti itu sering...

Kebanyakan pasien percaya bahwa infestasi cacing adalah “penyakit tangan kotor.” Pernyataan ini hanya setengah benar. Beberapa...

Mandi dari debu jerami Debu jerami kaya akan segala jenis minyak atsiri yang mengiritasi kulit, jadi mandi dari...
Tergantung pada jenis patogen, lokasinya di organ dan sistem, intensitas infeksi dan kondisi umum orang yang terinfeksi...
KEMENTERIAN KESEHATAN DAN INDUSTRI KEDOKTERAN FEDERASI RUSIA DEPARTEMEN AKADEMI MEDIS NEGARA IVANOVSK...
Pukulan yang sangat kejam ini biasanya dilakukan pada perut bagian bawah, hingga alat kelamin. Ini sering digunakan sebagai pukulan penghenti terhadap...
Runtuh Ada banyak mitos dan pendapat yang dapat dipercaya seputar topik apakah Anda boleh minum alkohol jika Anda telah didiagnosis menderita kanker. Untuk kanker...
Pembentukan seks adalah proses pengembangan banyak ciri dan sifat yang membedakan laki-laki dari perempuan dan mempersiapkan mereka untuk reproduksi...