Bentuk pelepasan phylloquinone. Vitamin K (phylloquinone) - apa aktivitas biologisnya dan pada makanan apa saja yang ditemukan? Vitamin K: petunjuk penggunaan

Phytomenadione mendapatkan namanya berkat ahli hematologi Quick dari Amerika, yang menemukannya. Ia memiliki sifat antihemoragik, yang membantu memperlambat atau mencegah pendarahan pembuluh darah. Dengan kata lain, berkat zat ini, pendarahan bisa dikurangi bahkan dicegah.

Anda mengenal zat ini sebagai "Vitamin K1" atau "Vitamin K2".

Nama ini tidak berarti sembarang obat, melainkan sejumlah zat yang memiliki khasiat tertentu yang dibutuhkan tubuh. Vitamin ini berasal dari tumbuhan dan alami. Ada dua varietas. Kita berbicara tentang tipe pertama dan kedua. Yang pertama diproduksi dengan obat herbal, dan yang kedua disintesis menggunakan mikroflora yang terletak di dinding usus besar. Oleh karena itu, jika seseorang dalam keadaan kesehatan yang memuaskan, biasanya ia tidak kekurangan vitamin ini. Karena organ dalam manusia bisa memproduksinya sendiri.

Darah membutuhkan zat antihemoragik, yang harus memiliki sifat pembekuan alami. Jika seseorang mengalami pendarahan hebat, diatesisnya bersifat hemoragik, di mana bintik-bintik biru dapat diamati pada kulit, akibat pecahnya kapiler, dan juga ketika hati tidak dapat berfungsi secara normal.

Dokter juga meresepkan phylloquinone kepada wanita selama kehamilan sebagai tindakan pencegahan agar bayi baru lahir memiliki persediaan zat antihemoragik yang cukup. Dapat juga diberikan segera sebelum melahirkan, bila ada bahaya pecahnya cairan yang parah, untuk menghindari kehilangan banyak darah. Untuk alasan ini, ini juga dikelola sebelum operasi besar.

Jika karena alasan tertentu seseorang memakan produk yang busuk atau sedikit busuk, maka tubuh menerima kumarin. Ini adalah racun yang berasal dari makanan. Ini memiliki efek buruk pada hati. Ada juga yang disebut aflatoksin, yang dapat menyebabkan kanker (baca lebih lanjut tentang ini di buku “Studi Tiongkok”). Mereka memiliki struktur kimia seperti kumarin. Apoteker telah menentukan bahwa vitamin K-lah yang membantu menetralkan zat ini.

Manfaat lain dari phylloquinone adalah meningkatkan pembekuan darah. Dengan kata lain, ini mendorong pembentukan protrombin, yang diproduksi di hati, mengingat kondisinya yang sehat. Secara umum, tubuh kita mampu menyediakan sendiri zat ini secara mandiri. Namun jika fungsi hati terganggu, atau sulfonamida atau salisil dikonsumsi dalam jumlah banyak, maka vitamin K tidak diproduksi.

Jika zat bermanfaat ini tidak ada di dalam tubuh, atau jika tidak mencukupi dalam jumlah yang dibutuhkan, maka fenomena hemoragik dapat terjadi. Zat ini larut dalam lemak. Oleh karena itu, jika yang terakhir ini tidak cukup, yaitu penyerapan lemak oleh usus besar terganggu, maka phylloquinone tidak dapat diproduksi.

Inilah sebabnya mengapa diatesis hemoragik dapat berkembang, yang berarti peningkatan pendarahan di dalam tubuh. Dengan kata lain, kapiler akan pecah dan pendarahan internal akan terbuka. Artinya, otot, pembuluh darah, kapiler akan mengalami pendarahan, yang berhubungan langsung dengan kematian dalam kasus ini.

Ternyata diatesis hemoragik menyebabkan penurunan tajam pembekuan darah, yang mengurangi keberadaan enzim yang mendorong produksi protrombin. Dan pembentukannya berhubungan langsung dengan kecepatan produksi phylloquinone.

Saya juga ingin mencatat bahwa meskipun phylloquinone lebih dari cukup, tidak akan ada bahaya bagi tubuh. Dimungkinkan untuk memasukkan substansi sintaksis jika ini tidak cukup. Mereka lebih aktif daripada itu, karena mereka diperkenalkan dalam bentuk murni. Kita berbicara tentang menadione, yang dua kali lebih kuat.

Saya juga ingin mencatat bahwa phylloquinone adalah koagulan. Oleh karena itu, selalu diberikan jika terjadi kehilangan banyak darah, misalnya pada kasus luka atau cedera serius, bila terjadi pendarahan besar terbuka. Selain itu, Anda tidak dapat melakukannya tanpanya jika Anda menderita maag atau penyakit radiasi.

Vitamin K memainkan peran yang lebih besar dalam pertumbuhan tulang, karena membantu mensintesis osteokalsin, protein dalam jaringan tulang yang mendorong kristalisasi kalsium. Oleh karena itu, obat ini diresepkan untuk wanita selama menopause untuk memperlambat perkembangan osteoporosis.

Petunjuk Penggunaan

Dosis

Anda perlu mengonsumsi hingga seratus empat puluh mikrogram per hari. Satu mikrogram per kilogram berat adalah yang terbaik. Artinya, jika berat badan Anda enam puluh kilogram, Anda perlu mengonsumsi setidaknya enam puluh mikrogram koagulan ini per hari. Makanan biasa kita mengandung hingga lima ribu mikrogram phylloquinone. Oleh karena itu, biasanya seseorang tidak kekurangannya.

Kekurangan

Kekurangan suatu zat dapat terjadi jika gizi seseorang sangat terbatas, atau seperti telah kami sampaikan, jika seseorang memiliki pola makan yang salah atau tidak memadai, ia tetap mengonsumsi obat-obatan terlarang dalam bentuk obat-obatan. Namun secara umum, usus besar kita mengeluarkan vitamin ini dalam jumlah banyak.

Anak kecil yang hanya mendapat kesempatan makan ASI saja biasanya kekurangan zat ini. Karena kandungannya sedikit dalam ASI, dan usus besarnya sendiri belum mengumpulkan cukup mikroorganisme untuk memproduksi vitamin dalam jumlah yang dibutuhkan.

Kami juga mencatat bahwa zat tersebut kehilangan sifat-sifatnya bila terkena suhu tinggi. Itu diserap bersama dengan empedu. Ia memasuki tubuh kita jika mikroflora usus terlibat, dan dengan makanan.

Sumber Vitamin K

Dalam produk

Semua rumput hijau mengandung zat ini. Misalnya, dedaunan jelatang, gooseberry, birch, linden, raspberry, dan rose hip. Hal ini juga ditemukan dalam kedelai, mengandung hati, kasein, kenari, kubis atau kembang kol, brokoli, kohlrabi dan semua sayuran berdaun hijau. Diproduksi oleh tomat hijau, rose hip, daun bayam, jarum pinus, oat, kedelai, gandum hitam, dan biji gandum. Mengandung alfalfa, teh hijau, dan oat. Tidak banyak, tapi vitaminnya ada pada kentang dan apel. Itu juga bisa ditemukan di telur dan hati.

Beli Vitamin K (Phylloquinone)

Jika dokter Anda meresepkan Anda untuk mengonsumsi vitamin ini, Anda dapat membelinya di setiap apotek di Moskow, atau memesannya dari AS melalui toko online. Produsen utama vitamin dan modifikasinya adalah

Produk apa yang dikandungnya? Zat apa yang mengurangi penyerapan vitamin K? Berapa dosis hariannya? Hipo-hipervitaminosis, indikasi dan kontraindikasi.

Dampak kekurangan kolesterol pada ayam dipelajari pada tahun 1929 oleh ilmuwan Denmark Henrik Dam. , tanpa kolesterol, menyebabkan pendarahan pada jaringan subkutan otot (perdarahan). Hanya penambahan biji-bijian sereal, kubis segar, alfalfa dan daun hijau yang memberikan efek pengobatan positif. Setelah Dam yakin akan keunikan faktor antihemoragik yang larut dalam lemak, ia menamakannya vitamin K - karena partisipasinya dalam pembekuan darah ("Vitamin koagulasi").

Vitamin K murni (phylloquinone) diisolasi dari alfalfa di laboratorium Carrera (1939). Pada tahun 1939 yang sama, Doisy dan Binkley mengisolasi zat lain dari tepung ikan yang membusuk dengan efek antihemoragik yang sama, tetapi sifat yang sedikit berbeda, yang disebut vitamin K2.

Pada tahun 1943, Doisy dan Dahm dianugerahi Hadiah Nobel atas penemuan dan studi mereka tentang struktur kimia vitamin K.

Pengaruh vitamin K

Di antara zat sintetis, vitamin K3 dan analog vikasol dianggap aktif; di antara zat alami, vitamin K1 dan K2 dianggap aktif, dan hanya vitamin K2 yang disintesis di saluran pencernaan dan, sebagian besar, oleh E. coli. Semua bentuk lain dari senyawa ini datang bersama makanan.

Proses utama di mana mereka berpartisipasi adalah:

1. Memperkuat sistem kerangka– vitamin K mempercepat pengendapan kalsium dalam tulang dan membantu elemen ini berinteraksi dengan kalsiferol.
2. Pembekuan darah– membantu membentuk protein yang berinteraksi selama pembentukan bekuan (atau trombus). Gumpalan darah, pada gilirannya, diperlukan agar tubuh tidak kehilangan banyak darah jika terjadi kerusakan.
3. Efek netralisasi– menghilangkan akumulasi zat beracun yang merusak hati dan organ manusia lainnya.
4. Konstruksi jaringan paru-paru dan jantung– mengirimkan protein yang diperlukan ke organ-organ ini.
5. Memberi tubuh energi yang diperlukan- bertindak sebagai steroid anabolik.

Vitamin K menjaga awet muda dan harapan hidup lebih lama. Ini akan berguna selama kehamilan: saat melahirkan, risiko pendarahan hebat akan diminimalkan.

Interaksi vitamin K

Dengan berkurangnya pembekuan darah, sebaiknya perhatikan zat-zat berikut yang membantu mengurangi penyerapan vitamin K: antibiotik, minuman bersoda, dosis besar, barbiturat (obat tidur), pengawet, pewarna, perasa, alkohol.

Sayuran berdaun hijau (selada, bayam), sayuran silangan (kubis – kubis, kangkung, kembang kol, kubis Brussel, brokoli), sereal, dedak gandum, jelatang, pisang, alpukat, daging, susu sapi, telur, kedelai, minyak zaitun.

Dosis harian K

Untuk orang dewasa adalah 50-100 mcg. Perkiraan kebutuhannya dihitung sebagai berikut: untuk setiap kilogram berat badan terdapat 1 mcg vitamin - misalnya, jika seseorang memiliki berat 55 kg, maka dosis hariannya adalah 55 mcg. Kebutuhannya meningkat hampir 3 kali lipat selama kehamilan, menyusui dan latihan fisik.

Akibat kekurangan dan kelebihan phylloquinone

Manifestasi hipovitaminosis:

• pendarahan yang berkepanjangan (dengan luka ringan);
• gusi berdarah;
• memar;
• periode yang lebih lama dan lebih menyakitkan;
• anemia;
• kelemahan umum dan peningkatan kelelahan;
• gangguan pencernaan.

Paling sering, alasannya adalah kurangnya aktivitas E. coli dalam pembentukannya atau kurangnya kondisi untuk penyerapan normal. Hal berikut dapat menyebabkan hal ini:

• Penyakit hati, kolelitiasis (tidak adanya atau sedikit jumlah empedu yang diperlukan untuk penyerapan);
• Perubahan pankreas, gangguan gastrointestinal, radang usus besar;
• Penggunaan antikonvulsan, kemoterapi;
• Nutrisi intravena jangka panjang;
• Minum antibiotik (membunuh bakteri patogen dan mikroflora usus normal);
• Mengonsumsi antikoagulan - marcumar, dicoumarin, dipaxin, fevindione.

Overdosis:

Ketika mengambil dosis tinggi, peningkatan pembekuan darah yang tidak diinginkan mungkin terjadi, yang menyebabkan pembentukan bekuan darah di pembuluh darah (berkembangnya serangan jantung atau stroke).

Indikasi dan kontraindikasi penggunaan vitamin K

Indikasi umum untuk tujuan terapeutik dan pencegahan meliputi kondisi patologis dengan sindrom hemoragik dan hipoprotrombinemia, serta:

• sirosis hati, hepatitis
• disproteinemia
• perdarahan paru (tuberkulosis paru)
• diare berkepanjangan
• penyakit hemoragik pada bayi baru lahir
• pendarahan setelah operasi atau cedera
• ibu hamil dalam sebulan terakhir untuk mencegah pendarahan pada bayi baru lahir
• periode pasca operasi (jika ada risiko pendarahan)
• diatesis hemoragik dan perdarahan
• perdarahan uterus remaja dan promenopause
• kelemahan otot
• penyakit kuning obstruktif
• pendarahan akibat penyakit radiasi
• peningkatan kerapuhan pembuluh darah
• perdarahan yang berhubungan dengan overdosis antibiotik, sulfonamid, salisilat, obat penenang, obat antiepilepsi dan antituberkulosis
• atonia usus

Kontraindikasi:

• hipersensitivitas terhadap obat tersebut
• emboli, trombosis
• peningkatan pembekuan darah

Vitamin K (phylloquinone) adalah vitamin yang larut dalam lemak yang diperlukan untuk pembekuan darah dan mineralisasi tulang.

Sinonim Rusia

Vitamin antihemoragik, 2-metil-3-fitil-1,4-naftokuinon, vitamin koagulasi, vitamin antihemoragik, fitonadion.

sinonim bahasa inggris

Phytonadione, menaphthone, vitamin Kj, Vit K.

Metode penelitian

Spektrometri massa kromatografi cair kinerja tinggi (HPLC-MS).

Satuan

ng/ml (nanogram per mililiter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Darah vena.

Bagaimana cara mempersiapkan penelitian dengan benar?

• Jangan makan 2-3 jam sebelum tes, Anda bisa minum air bersih.
• Jangan merokok selama 30 menit sebelum ujian.

Informasi umum tentang penelitian ini

Vitamin K adalah vitamin yang larut dalam lemak dan terdapat dalam tiga varian struktural: vitamin K 1 (phylloquinone), K 2 (menaquinone) dan K 3 (menadione). Selain perbedaan struktur molekul, phylloquinone dan menaquinone juga berbeda dalam sumber masuknya ke dalam tubuh.

Phylloquinone ditemukan dalam makanan yang berasal dari tumbuhan dan hewan. Phylloquinone dalam jumlah besar ditemukan dalam sayuran hijau (kubis Brussel, kubis, selada, bayam, peterseli) dan minyak nabati (minyak zaitun dan minyak bunga matahari). Phylloquinone adalah bentuk utama vitamin K yang diperoleh dari makanan.

Berbeda dengan phylloquinone, menaquinone tidak berasal dari luar, melainkan diproduksi di usus oleh mikroflora. Di ileum, di bawah pengaruh asam empedu dan garam, kedua bentuk vitamin K diserap, dan organ utama penyimpanannya adalah hati. Phylloquinone yang kurang lipofilik mudah dimobilisasi dari jaringan hati dan secara aktif dikonsumsi dalam proses metabolisme. Oleh karena itu, phylloquinone juga merupakan bentuk vitamin K dominan yang terdapat dalam serum darah.

Beberapa faktor seperti usia, jenis kelamin, menopause mempengaruhi metabolisme vitamin K. Cadangan phylloquinone pada orang di atas 60 tahun lebih sedikit dibandingkan pada orang yang lebih muda (di bawah 40 tahun). Selain itu, terdapat ciri genetik metabolisme vitamin K. Jadi, pada pasien yang merupakan pembawa varian polimorfik E2 dari gen ApoE, kecepatannya lebih lambat. Hal ini harus diperhitungkan ketika meresepkan obat kumarin untuk pengobatan kondisi hiperkoagulasi (ditandai dengan peningkatan pembekuan darah).

Vitamin K awalnya bernama k oagulasi vitamin - begitulah ilmuwan Denmark menyebut zat yang ditemukannya diperlukan untuk pembekuan darah, yaitu untuk karboksilasi gamma faktor pembekuan darah II, IV, IX dan X, serta antikoagulan alami protein C dan protein S. Faktor karboksilat gamma memiliki kemampuan unik untuk mengikat faktor pembekuan darah IV - ion kalsium. Proses karboksilasi gamma dilakukan oleh hepatosit. Dengan tidak adanya vitamin K, terjadi kekurangan faktor koagulasi ini, yang dimanifestasikan oleh peningkatan perdarahan.

Terlepas dari kenyataan bahwa setiap hari sekitar 60-70% phylloquinone yang tertelan dari makanan dikeluarkan dari tubuh melalui urin atau empedu, kekurangan vitamin K cukup jarang terjadi. Hal ini terutama disebabkan oleh adanya vitamin ini dalam banyak makanan dan cadangan vitamin di hati. Kekurangan vitamin K pada sebagian besar kasus disebabkan oleh gangguan penyerapan di usus kecil. Gangguan tersebut menyertai penyakit seperti penyakit celiac, penyakit Crohn, penyakit Whipple, cystic fibrosis, serta kondisi setelah reseksi ileum terminal. Pada pankreatitis kronis, defisiensi lipase menyebabkan gangguan pemecahan lemak menjadi molekul asam lemak dan monogliserida, yang secara signifikan menghambat penyerapan vitamin yang larut dalam lemak, termasuk vitamin K. Situasi serupa terjadi dengan hipergastrinemia: dalam hal ini, kelebihan gastrin merangsang produksi asam klorida dalam jumlah besar di lambung, yang menonaktifkan lipase pankreas. Oleh karena itu, pada pasien dengan tukak duodenum, gastritis antral dan sindrom Zollinger-Ellison, penyerapan vitamin K berkurang. Pada penyakit hati dan kandung empedu, produksi dan sekresi empedu, yang diperlukan untuk penyerapan vitamin K, terganggu, sehingga pada hepatitis kronis dan sirosis hati, kolangitis kronis dan kolesistitis, penyerapan vitamin K juga terganggu. berkurang. Kurangnya asam empedu dan garam juga diamati dengan dysbiosis usus. Dalam hal ini, mikroorganisme menggunakan asam empedu untuk melakukan proses metabolismenya sendiri sebelum empedu memasuki ileum terminal. Obat penurun lipid cholestyramine mengikat kelebihan kolesterol dan asam empedu di usus, yang juga menghambat penyerapan vitamin K. Penyakit genetik langka, abetalipoproteinemia, disertai dengan gangguan transportasi lemak dari usus ke getah bening, dan kemudian ke dalam sirkulasi sistemik, sedangkan pengangkutan vitamin K juga terganggu.

Defisiensi vitamin K dapat dicurigai dengan seringnya mimisan, menoragia dan metroragia, ekimosis, perdarahan lambat pada periode pasca operasi (misalnya setelah pencabutan gigi), spontan atau perdarahan yang berkembang dengan latar belakang trauma minimal pada sendi, otot, dan rongga retroperitoneal. . Perlu dicatat bahwa gejala-gejala tersebut tidak hanya merupakan ciri dari kekurangan vitamin K. Sebaliknya, manifestasi ini terjadi pada semua penyakit yang disertai dengan perubahan kualitatif atau kuantitatif pada faktor pembekuan darah dan fibrinolisis. Untuk diagnosis banding koagulopati dalam praktik klinis, tes waktu protrombin dan waktu tromboplastin parsial teraktivasi (aPTT) paling sering dilakukan. Kerugiannya adalah bahwa metode tersebut merupakan metode tidak langsung untuk menilai defisiensi faktor-faktor tertentu; mereka menyarankan, namun tidak mengkonfirmasi, defisiensi vitamin K sebagai penyebab peningkatan perdarahan. Untuk memastikan kekurangan vitamin K, ukur langsung konsentrasi phylloquinone dalam serum darah.

Dengan bantuan vitamin K, protein tulang osteokalsin menjadi matang. Osteokalsin disintesis oleh osteoblas dan mampu mengikat ion kalsium, yang memastikan kalsifikasi tulang yang baru terbentuk. Untuk sintesis osteokalsin aktif, serta untuk sintesis faktor pembekuan darah, diperlukan reaksi karboksilasi gamma, yang hanya terjadi dengan adanya vitamin K. Dengan defisiensi vitamin K, karboksilasi gamma osteokalsin tidak terjadi, yang disertai dengan penurunan mineralisasi jaringan tulang. Oleh karena itu, kekurangan vitamin K berkontribusi terhadap perkembangan osteoporosis. Kadar phylloquinone prapubertas yang tinggi berhubungan dengan kepadatan tulang yang tinggi pada anak perempuan yang sehat. Pada masa pertumbuhan aktif dan pembentukan jaringan tulang, asupan vitamin K yang cukup sangat diperlukan untuk mencegah osteoporosis. Di usia tua, kekurangan vitamin K meningkatkan laju resorpsi tulang. Misalnya, asupan vitamin K kurang dari 109 mcg/hari meningkatkan risiko patah tulang pinggul. Sebaliknya, lebih dari 250 mcg/hari mengurangi risiko patah tulang pinggul. Rata-rata, makanan harian anak muda mengandung sekitar 80 mcg vitamin K, yang umumnya sesuai dengan rekomendasi diet yang diterima (jumlah yang disarankan adalah 1 mcg/kg/hari). Kandungan phylloquinone pada makanan lansia yang banyak mengonsumsi produk tepung dan sedikit sayuran hijau seringkali berada pada batas bawah normal. Terlepas dari kenyataan bahwa koagulopati yang terdeteksi secara klinis tidak berkembang pada tingkat asupan vitamin K ini, jumlah ini tidak cukup untuk mineralisasi jaringan tulang secara lengkap. Kondisi ini dianggap sebagai defisiensi vitamin K subklinis. Diagnosis dan pengobatan defisiensi vitamin K subklinis yang tepat waktu memperbaiki kondisi jaringan tulang. Oleh karena itu, penentuan konsentrasi vitamin K digunakan untuk menilai status gizi, untuk penilaian komprehensif kondisi jaringan tulang dan pengembangan rekomendasi diet individu.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

• Untuk mengetahui penyebab peningkatan perdarahan.
• Untuk pencegahan, diagnosis dan pengobatan osteoporosis tepat waktu, terutama pada masa prapubertas dan usia tua.
• Untuk penilaian komprehensif terhadap kandungan vitamin dan unsur mikro.
• Untuk mengembangkan rekomendasi diet individu dengan mempertimbangkan usia, jenis kelamin, status hormonal, serta beberapa karakteristik genetik metabolisme.

Kapan jadwal belajarnya?

• Untuk penyakit pada saluran pencernaan - usus kecil dan pankreas, serta hati dan kandung empedu - disertai malabsorpsi lemak dan vitamin yang larut dalam lemak.
• Untuk gejala peningkatan perdarahan: sering mimisan, menoragia dan metroragia, ekimosis, perdarahan lambat pada periode pasca operasi, spontan atau perdarahan yang terjadi dengan latar belakang trauma minimal pada sendi, otot, dan rongga retroperitoneal.
• Dengan adanya faktor risiko osteoporosis: pascamenopause, usia tua, konsumsi alkohol dan kopi dalam jumlah besar, gaya hidup yang kurang gerak, kekurangan garam kalsium dan vitamin D, dll.
• Untuk fraktur kompresi tulang belakang, “fraktur radius di lokasi yang khas”, fraktur leher femoralis, serta fraktur spontan atau disebabkan oleh trauma minimal di lokasi lain.
• Saat mengembangkan rekomendasi diet individu.

Apa arti hasilnya?

Nilai referensi

Alasan peningkatan kadar vitamin K:

• kandungan sayuran hijau yang tinggi dalam makanan;
• kandungan lemak tinggi dalam makanan;
• hipertrigliseridemia akibat konsumsi alkohol, kontrasepsi oral, diabetes melitus, gagal ginjal kronik, penggunaan hipotiazid dan beta blocker.

Alasan rendahnya kadar vitamin K:

• rendahnya kandungan sayuran hijau dalam makanan;
• penyakit usus yang mempengaruhi usus kecil - penyakit celiac, penyakit Crohn, penyakit Whipple, fibrosis kistik - serta kondisi setelah reseksi ileum terminal;
• penyakit hati: hepatitis kronis, sirosis pasca infeksi dan alkohol;
• penyakit kandung empedu: kolangitis kronis dan kolesistitis;
• pankreatitis kronis;
• tukak duodenum, gastritis antral, sindrom Zollinger-Ellison;
• disbiosis usus;
• penggunaan kolestiramin;
• abetalipoproteinemia;
• usia lanjut usia dan pikun, pascamenopause;
• penggunaan obat kumarin (warfarin).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

• Konsentrasi lipoprotein pengangkut phylloquinone: pada pasien dengan konsentrasi kilomikron dan VLDL yang tinggi, kadar phylloquinone meningkat.
• Apolipoprotein E (ApoE). Deteksi polimorfisme e2-e3-e4

Siapa yang memerintahkan penelitian ini?

Dokter umum, ahli hematologi, ginekolog-endokrinologi, ahli traumatologi, ahli gizi.

literatur

1. Kasman KD. Pola makan, nutrisi, dan kesehatan tulang. J Nutrisi. 2007 November;137(11 Suppl):2507S-2512S.
2. Booth SL, Suttie JW. Asupan makanan dan kecukupan vitamin K. J Nutr. 1998 Mei;128(5):785-8.
3. Shearer MJ, Bach A, Kohlmeier M. Kimia, sumber nutrisi, distribusi jaringan dan metabolisme vitamin K dengan referensi khusus untuk kesehatan tulang. J Nutrisi. 1996 April;126(4 Tambahan):1181S-6S.
4. Michele M Gottschlich. Ilmu dan praktik dukungan nutrisi: kurikulum inti berbasis kasus / M. M. Gottschlich. - Kendall/Berburu Pub., 2001.
5. Vora A, Makris M. Latihan pribadi: Suatu pendekatan untuk menyelidiki mudah memar. Anak Arch Dis. 2001 Juni;84(6):488-91.

· Vitamin A (Retinol)

Vitamin A larut dalam lemak. Agar dapat diserap dengan baik di usus, jumlah lemak, protein, dan yang cukup
mineral. Vitamin A dapat disimpan di dalam tubuh dengan cara terakumulasi di hati, sehingga cadangannya mungkin tidak perlu diisi ulang setiap hari. Kelarutan dalam lemak juga berarti vitamin A tidak larut dalam air, meskipun sebagian (15 hingga 35%) hilang saat memasak, merebus, dan mengalengkan sayuran. Vitamin ini tahan terhadap perlakuan panas selama pemasakan, tetapi dapat rusak jika disimpan dalam waktu lama di udara. Rata-rata dosis harian yang dibutuhkan untuk orang dewasa adalah 1,5 mg vitamin A dan 4,5 mg p-karoten. Perlu diperhatikan bahwa kebutuhan vitamin A meningkat seiring dengan bertambahnya berat badan, kerja fisik yang berat, ketegangan saraf yang hebat, dan penyakit menular.
Mengapa vitamin A bermanfaat:

Mencegah gangguan penglihatan saat senja.

Ini mendorong pembentukan pigmen peka cahaya (rhodopsin).

Memastikan integritas sel-sel superfisial yang membentuk kulit,
selaput lendir rongga mulut, usus, pernafasan dan genital
cara.

Meningkatkan daya tahan tubuh terhadap berbagai infeksi.

Meningkatkan pertumbuhan dan penguatan tulang, menjaga kesehatan kulit,
rambut, gigi, gusi.

Memiliki efek anti kanker.

Efektif dalam mengobati alergi.

Meningkatkan perhatian dan mempercepat kecepatan reaksi.

Bila digunakan secara eksternal, efektif dalam pengobatan bisul dan bisul.

Vitamin A terutama melimpah di hati, terutama pada hewan laut dan ikan, mentega, kuning telur, krim, dan minyak ikan.

Karoten dalam konsentrasi tertinggi terdapat pada wortel, aprikot, peterseli dan daun bayam, serta labu kuning.

Vitamin E (tokoferol), melindungi vitamin A dari oksidasi, meningkatkan penyerapannya.

Kekurangan seng dapat mengganggu konversi vitamin A menjadi bentuk aktifnya, serta memperlambat pengiriman vitamin ke jaringan. Kedua zat ini saling bergantung: vitamin A meningkatkan penyerapan seng, dan seng, pada gilirannya, meningkatkan penyerapan vitamin A.

Lemak tengik dan lemak dengan sejumlah besar asam lemak tak jenuh ganda mengoksidasi vitamin A. Radiasi ultraviolet juga merupakan “musuh”.

· Vitamin D (Kalsiferol)

Perwakilan utama kelompok vitamin D adalah ergokalsiferol (vitamin D2) dan kolekalsiferol (vitamin D3). Zat-zat ini ditemukan dalam makanan (terutama yang berasal dari hewan) dan dapat terbentuk di kulit manusia di bawah pengaruh sinar ultraviolet.

Fungsi utama vitamin adalah mengatur metabolisme kalsium dan fosfor, memastikan pertumbuhan normal dan integritas tulang.

Selain itu, vitamin D diperlukan untuk pembekuan darah, fungsi jantung normal, dan pengaturan rangsangan sel saraf.

Vitamin D larut dalam lemak dan dapat disimpan dalam tubuh manusia. Jika Anda mengonsumsi vitamin ini dalam dosis besar, vitamin ini dapat mencapai tingkat yang berpotensi berbahaya di tubuh Anda.

Vitamin D dihancurkan dalam cahaya dan di bawah pengaruh oksigen atmosfer, meskipun tahan terhadap panas. Kebutuhan harian vitamin ini adalah 2,5 mcg.

Apa manfaat vitamin D?

Meningkatkan penyerapan kalsium dan menjaga struktur tulang.

Bila dikombinasikan dengan vitamin A dan C, membantu mencegah masuk angin
penyakit.

Meningkatkan penyerapan vitamin A.

Mempercepat pembuangan timbal dan beberapa zat berat lainnya dari tubuh
logam

Meningkatkan penyerapan magnesium.

Menghancurkan basil tuberkulosis, ragi dan beberapa mikroba lainnya.

Menormalkan pembekuan darah.

Sumber vitamin D alami terbaik:

Vitamin D paling banyak ditemukan pada minyak ikan, sarden, herring, salmon, tuna, susu, dan produk susu.

Vitamin D mempercepat penyerapan kalsium di usus. Kalsium dan zat besi bersaing untuk diserap dalam tubuh manusia. Oleh karena itu, mengonsumsi vitamin D dalam jumlah besar dapat berkontribusi terhadap kekurangan zat besi dalam tubuh.

Vitamin D meningkatkan penyerapan magnesium di usus, yang, seperti kalsium, diperlukan untuk pembentukan tulang (magnesium adalah “penolong” kalsium).

Dengan kekurangan vitamin E, metabolisme vitamin D di hati terganggu.

Vitamin D “tidak suka” minyak mineral, kabut asap.

Vitamin E (Tokoferol)

Vitamin E merupakan perwakilan utama dari kelompok antioksidan (antioksidan adalah zat antioksidan). Ini memperlambat proses oksidatif, melemahkan efek berbahaya dari oksidan (terutama radikal bebas) pada sel-sel tubuh. Selain itu vitamin E diperlukan untuk pencegahan aterosklerosis, meningkatkan pertahanan tubuh, menormalkan fungsi otot, mencegah kelemahan dan kelelahan otot, menunda berkembangnya gagal jantung bila pembuluh jantung rusak, meningkatkan kestabilan eritrosit (sel darah merah). ), meningkatkan fungsi kelenjar reproduksi dan sistem endokrin lainnya, melindungi hormon mereka dari oksidasi.

Vitamin E tidak diproduksi di tubuh manusia. Berbeda dengan vitamin larut lemak lainnya, vitamin E disimpan dalam tubuh dalam waktu yang relatif singkat, serupa dengan vitamin yang larut dalam air.

Kebutuhan harian vitamin E adalah 15 mg. Dalam kebanyakan kasus, kebutuhan ini dipenuhi dengan pola makan campuran yang normal.

Mengapa vitamin E bermanfaat:

Menjadi salah satu antioksidan alami paling kuat, vitamin E
termasuk dalam membran sel dan menghilangkan radikal bebas - yang utama
perusak tubuh.

Menjaga sistem kekebalan tubuh, mengurangi efek negatif
zat radioaktif.

Mencegah perkembangan penyakit mata yang serius - katarak.
-Diperlukan untuk pencegahan aterosklerosis dan, sebagai akibatnya, penyakit jantung
penyakit.
-Mempromosikan akumulasi vitamin A dalam tubuh, diperlukan untuk menghilangkan
akibat hipervitaminosis D.

Mencegah oksidasi lemak, vitamin A, selenium, dua yang mengandung belerang
asam amino dan, sampai batas tertentu, vitamin C. Memiliki efek anti penuaan
tindakan dengan memperlambat penuaan sel yang disebabkan oleh oksidasi.

Mengurangi kelelahan. Mempercepat penyembuhan luka bakar.

Efektif dalam pengobatan distrofi otot.

Sebagian besar vitamin ditemukan dalam minyak nabati, hati hewan, telur, sereal, kacang-kacangan, kubis Brussel, brokoli, rosehip, buckthorn laut, sayuran berdaun hijau, ceri, buah rowan, biji apel dan pir. Kandungannya juga cukup banyak pada biji bunga matahari, kacang tanah, dan almond.

Selenium dan tokoferol berinteraksi sangat erat sehingga suplementasi yang satu memerlukan suplementasi yang memadai pada yang lain. Defisiensi tokoferol dapat menyebabkan penurunan kadar magnesium jaringan. Efek antivitamin diberikan oleh produk oksidasi lemak dan asam lemak, serta asam lemak tak jenuh ganda, seperti asam arakidonat dan asam linoleat (memperlambat penyerapan vitamin E dari usus).

Vitamin dihancurkan oleh panas, oksigen, zat besi, dan klorin.

Vitamin K (Filokinon)

Fungsi utama vitamin K dalam tubuh adalah untuk memastikan pembekuan darah normal. Vitamin ini juga meningkatkan kekuatan dinding pembuluh darah. Menjadi bagian dari membran sel, ia berpartisipasi dalam proses energi, menormalkan fungsi motorik saluran pencernaan dan fungsi otot.

Kebutuhan harian vitamin K adalah 0,2-0,3 mg.

Mengapa vitamin K bermanfaat:

Vitamin K diperlukan untuk pembentukan protrombin - suatu bahan kimia
senyawa yang disintesis oleh hati dan meningkatkan pembekuan
darah.
- Mencegah pendarahan dalam dan pendarahan.

Mempercepat penyembuhan luka.

Memperkuat kontraksi otot.

Memberi tubuh energi.

Dibutuhkan untuk kalsifikasi tulang.

“Pemasok” utama vitamin K- sayuran berdaun hijau, labu kuning, tomat, kacang hijau, kuning telur, minyak ikan, hati hewan, minyak kedelai.

Mengkonsumsi kalsium berlebih mengganggu sintesis internal vitamin K dan mengganggu penyerapan normalnya, sehingga dapat menyebabkan pendarahan internal.

Mengonsumsi vitamin E dalam dosis besar mengganggu penyerapan vitamin K dari saluran pencernaan dan juga dapat mempengaruhi efektivitasnya
tindakan vitamin ini.

Vitamin K tidak cocok dengan sinar-X dan radiasi, aspirin, pencemaran lingkungan, dan minyak mineral.

Karena vitamin K disintesis oleh mikroflora usus, tidak ada bahaya kekurangan vitamin K primer pada orang sehat. Bakteri usus terus-menerus memproduksi vitamin K dalam jumlah kecil, dan segera memasuki aliran darah. Ada banyak vitamin K dalam makanan yang berasal dari tumbuhan dan hewan. Ini stabil terhadap panas. Namun karena vitamin ini larut dalam lemak, agar dapat diserap dengan baik, lemak harus ada di usus, setidaknya dalam jumlah kecil.

Vitamin yang larut dalam air

Vitamin B1 (Tiamin)

Vitamin B larut dalam air. Semua vitamin B dicirikan oleh fakta bahwa tubuh tidak dapat “menimbun” vitamin tersebut, demikian pula vitamin B
harus diisi ulang setiap hari.

Vitamin B1 berperan penting dalam metabolisme, dan terutama dalam metabolisme karbohidrat. Vitamin ini diperlukan untuk fungsi normal setiap sel dalam tubuh, terutama sel saraf. Hal ini diperlukan untuk sistem kardiovaskular dan endokrin, untuk metabolisme asetilkolin, yang merupakan pemancar kimia eksitasi saraf. Vitamin B1 menormalkan keasaman jus lambung, aktivitas motorik lambung dan usus, serta meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi dan faktor lingkungan buruk lainnya.

B1 stabil secara termal dan tahan terhadap pemanasan dalam lingkungan asam hingga 140 °C; di lingkungan netral dan basa, ketahanan vitamin terhadap suhu tinggi berkurang secara signifikan.

Kebutuhan harian tiamin adalah 1,5 hingga 2 mg.

Tapi lemak membantu menjaga vitamin ini.

Mengapa vitamin B1 bermanfaat:

Tiamin sangat penting untuk sistem saraf.

Merangsang fungsi otak.

Meningkatkan pencernaan makanan, terutama karbohidrat, berpartisipasi dalam lemak,
metabolisme protein dan air.

Mempromosikan pertumbuhan tubuh.

Menormalkan fungsi otot dan jantung.

Meningkatkan pertahanan tubuh terhadap efek buruk
faktor lingkungan.

Merangsang fungsi saluran pencernaan.

Efektif dalam pengobatan neuritis, neuralgia, radikulitis.

Membantu mengatasi mabuk laut dan mabuk perjalanan dalam penerbangan.

Vitamin ini banyak terdapat pada ragi kering, roti, kacang polong, sereal, kenari, kacang tanah, hati, jantung, kuning telur, susu, dedak.

Untuk mengubah tiamin menjadi bentuk aktifnya, cukup
jumlah magnesium.

Makan gula, alkohol, dan merokok menghabiskan simpanan tiamin.

Musuh vitamin B1

Daun teh dan ikan mentah mengandung enzim thiaminase, yang memecah tiamin. Kafein. terkandung dalam kopi dan teh, menghancurkan vitamin
B1, oleh karena itu, produk ini tidak boleh digunakan secara berlebihan.

Hipo- dan avitaminosis B1 berkembang terutama karena gizi buruk, ketika makanan sebagian besar terdiri dari makanan yang sangat murni
karbohidrat (produk berbahan tepung premium, beras poles, gula). Produk semacam itu praktis tidak mengandung tiamin, tetapi untuk mereka
Pencernaan membutuhkan vitamin ini dalam jumlah besar. Selain itu, hipovitaminosis B1 dapat terjadi karena meningkatnya kebutuhan yang berhubungan dengan stres, aktivitas fisik yang berat, aklimatisasi, penyakit menular, dll.

Vitamin K (phylloquinone, kelompok naphthoquinone)– aditif aktif yang larut dalam lemak. Ini juga disebut “vitamin antihemoragik.” Komponen penting untuk koagulasi adalah proses pembekuan darah (koagulasi vitamin - lat.). Ini pertama kali dipelajari pada tahun 1935 oleh ilmuwan Henry Dam, dan dia dianugerahi Hadiah Nobel. Fakta ini menegaskan pentingnya vitamin bagi manusia.

Beberapa bentuk vitamin K telah dicatat: K1 dan K2 dianggap bahan alami, K3 dan vikasol adalah bentuk sintetis. Saat ini, beberapa turunan lagi (hingga K7) telah ditemukan dan dipelajari - hanya diperoleh secara sintetis.

Tak satu pun dari bentuk tersebut tertahan dalam alkali atau di bawah pengaruh radiasi ultraviolet. Dalam kondisi alami, tubuh mungkin menerima vitamin K dalam dosis terlalu kecil, sehingga mengikuti pola makan dan metabolisme yang tepat berkontribusi pada penyerapannya. Keunikannya adalah diproduksi secara mandiri oleh bakteri di usus (bentuk K2). Namun jumlah ini masih belum cukup untuk berfungsinya tubuh dan oleh karena itu perlu diperoleh tambahan dari makanan yang berasal dari tumbuhan.

Pengaruh vitamin K (phylloquinone)

Vitamin K berperan penting dalam proses yang terjadi di dalam tubuh, seperti pembekuan darah, penyediaan energi bagi sel, pembangunan jaringan tubuh, penguatan dan mineralisasi jaringan tulang, mendorong regenerasi kulit jika terjadi luka, serta memiliki sifat antibiotik dan pereda nyeri.

Perannya dalam normalisasi proses darah sangat besar, diresepkan untuk wanita hamil dan bayi. Vitamin K mengkatalisis sintesis protein yang diperlukan untuk fungsi paru-paru dan jantung. Penting juga untuk mengatur jumlah gula dalam darah, bila kekurangannya, gejala diabetes muncul.

Dengan bantuannya, penyerapan kalsium dipercepat dan efek vitamin D ditingkatkan.

Ini dengan sempurna menjalankan fungsi steroid anabolik dan mampu mengurangi peradangan pada tubuh yang terkait dengan perubahan terkait usia. Itu. Vitamin K adalah vitamin vitalitas dan awet muda. Ia juga mampu menghilangkan racun beracun dari hati, menyelamatkan organ dan jaringan.

Namun dengan segala khasiatnya, phylloquinone tidak mampu mengobati hemofilia, penyakit bawaan berupa peningkatan perdarahan.

Norma harian

Jumlah vitamin K yang dibutuhkan tubuh setiap hari dapat dihitung berdasarkan berat badan seseorang. Per satu kilogram berat badan, konsumsilah 1 mcg vitamin. Dengan nutrisi yang tepat, Anda bisa mendapatkan dosis yang dibutuhkan, namun meningkatkannya tidak akan membahayakan dan tidak akan menyebabkan hipervitaminosis.

Defisiensi vitamin K (filokuinon).

Vitamin K berhasil diserap hanya ketika hati dan kantong empedu berfungsi normal.Sejumlah besar vitamin diproduksi di usus - hingga 1,5 mg per hari.

Menariknya, selama beberapa minggu pertama, bayi baru lahir kekurangan mikroorganisme di usus, yang menyebabkan defisiensi vitamin K primer.

Pada orang dewasa, kekurangan ini disebabkan oleh gangguan penyerapan phylloquinone atau masalah pada usus dan sintesis alami. Biasanya disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

Saat mengonsumsi antikoagulan, "keadilan" dipulihkan dengan memperkenalkan analog sintetik vitamin K - vikasol, yang memiliki aktivitas mirip dengan alami.

Tanda-tanda kekurangan vitamin K:

• sulit menghentikan pendarahan, bahkan dengan goresan kecil;
• gusi berdarah dan mimisan;
• Wanita mengalami menstruasi yang lama, berat dan nyeri;
• gangguan pada proses pencernaan dan tinja;
• anemia dan, sebagai akibatnya, kelemahan dan kelelahan terus-menerus.

hipervitaminosis

Overdosis (hipervitaminosis) vitamin K tidak terjadi dalam kehidupan, hal ini diamati dalam kondisi laboratorium selama penelitian.

Namun secara teoritis, hipervitaminosis vitamin K dapat menyebabkan peningkatan koagulasi dan selanjutnya menyebabkan pembekuan darah di pembuluh darah. Overdosis jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan hati dan otak serta keracunan.

Sumber Vitamin K

Sumber utama vitamin K adalah tumbuhan hijau: kubis segala jenis dan varietas, sayuran berdaun (bayam, selada air). Hal ini juga dapat ditemukan dalam kedelai dan minyak zaitun, produk susu, telur, kenari, dan kacang-kacangan.

Pemegang rekor kandungan vitamin K dapat dianggap sereal: gandum, gandum hitam, oat, kedelai.

Dalam produk hewani, hanya hati yang dapat dianggap sebagai sumber phylloquinone, namun mengingat pakan hewan modern, vitamin K tidak mungkin terakumulasi di organ ini.

Interaksi dan kompatibilitas dengan elemen lain

Makanan yang mengandung cukup lemak - minyak ikan, produk susu fermentasi - meningkatkan penyerapan vitamin K. Dan kebalikan dari penyerapan disebabkan oleh produk-produk yang sangat berbahaya itu: minuman beralkohol, obat tidur, antibiotik, bahan tambahan makanan dengan awalan E.

Phylloquinone dihancurkan oleh sinar-X dan radiasi terkait, aspirin, makanan dan, tentu saja, pengaruh lingkungan yang tercemar. Selain itu, peningkatan dosis vitamin E dapat mengganggu penyerapannya.

Indikasi untuk digunakan

Vitamin K biasanya diresepkan untuk pencegahan dan sebagai katalis dalam pengobatan penyakit tertentu:

• hepatitis dan sirosis hati;
• diatesis dan peningkatan perdarahan;
• dalam proses persiapan operasi untuk mencegah pendarahan;
• pendarahan setelah operasi.

• Di banyak negara, semua bayi baru lahir diberikan suntikan vitamin K untuk mencegah pendarahan. Karena Bayi baru lahir lahir tanpa bakteri di ususnya.
• Wanita hamil sering diberi resep peningkatan dosis phylloquinone pada tahap akhir; karena kekurangannya, ada risiko kelahiran dini.
• Perlakuan panas tidak mempengaruhi vitamin K, tetapi membekukan makanan dapat merusaknya.
• Orang yang menderita penyakit ginjal dan kandung empedu akan mendapat manfaat dari multivitamin daripada mengonsumsinya secara individual.