Apa itu radang sendi klamidia: penyebab dan tanda, komplikasi, metode diagnosis dan pengobatan. Sindrom Reiter pada klamidia: gambaran klinis, diagnosis dan pengobatan Komplikasi klamidia pada persendian

Saat ini, klamidia telah tersebar luas sehingga Anda mungkin tidak akan menemukan orang yang belum pernah mendengarnya. Namun hanya sedikit orang yang mengetahui bahwa penyakit ini dapat berkembang menjadi arthritis klamidia dan mempengaruhi persendian. Tidak ada gunanya membicarakan lebih jauh tentang akibat lain dari penyakit ini, dan gejalanya diketahui hampir semua orang, tidak demikian halnya dengan hubungan sebab-akibat dengan penyakit sendi.

Tampaknya, apa yang bisa menghubungkan sendi dan klamidia? Namun, ada hubungan seperti itu, dan konsekuensinya sangat tidak menyenangkan. Oleh karena itu, lebih baik mengetahui terlebih dahulu informasi tentang patologi sendi yang sangat tidak menyenangkan agar dapat mengambil tindakan yang diperlukan tepat waktu dan menyembuhkan penyakitnya.

Bagaimana hubungan sendi dan klamidia?

Penelitian medis telah lama membuktikan bahwa hampir semua penyakit dapat menyebabkan komplikasi jika tidak ditangani. Komplikasi yang timbul pada persendian akibat klamidia berkembang justru karena keterlambatan diagnosis dan kurangnya pengobatan. Hal ini dimungkinkan karena seringnya perjalanan penyakit tanpa gejala, dan dalam beberapa kasus, gejalanya menunjukkan adanya masalah yang sama sekali berbeda. Keluarnya cairan dari alat kelamin, serta nyeri ringan saat buang air kecil, sangat jarang terjadi.

Kebanyakan orang berpendapat bahwa infeksi menular seksual apa pun hanya menimbulkan bahaya bagi organ genitourinari dan reproduksi manusia. Tentu saja, ini benar, tetapi sebagian karena dengan klamidia, persendian terasa sakit hanya akibat penyakit yang sudah sangat lanjut, dan sama sekali bukan merupakan gejalanya. Oleh karena itu dokter selalu berusaha menyampaikan kepada pasiennya gagasan bahwa komplikasi serius dapat dihindari, namun untuk itu perlu dilakukan pemeriksaan preventif secara berkala. Hanya pemeriksaan seperti itu yang dapat mendeteksi penyakit pada tahap awal.

Setelah menghubungi dokter spesialis dengan keluhan nyeri sendi, klamidia dapat dideteksi. Oleh karena itu, ada kalanya seorang pasien, tanpa memeriksakan diri ke dokter, menderita nyeri sendi dalam waktu yang cukup lama, bahkan tanpa menyadari bahwa klamidia adalah penyebabnya. Jika penyakit ini terdeteksi, tidak mungkin untuk mengatakan sendi mana yang akan terkena komplikasi terlebih dahulu. Namun praktek medis menunjukkan bahwa menurut frekuensi kerusakan sendi, susunannya adalah sebagai berikut:

• lutut;
• pergelangan kaki;
• sendi jari;
• siku;
• panggul

Kerusakan simultan pada beberapa bagian sangat jarang terjadi, dan gejala yang sangat spesifik menunjukkan di mana tepatnya patologi itu terjadi: tumor kecil dan nyeri di daerah yang terkena.

Diagnosis penyakit

Klamidia dan nyeri sendi tidak selalu berhubungan, namun dalam banyak kasus, ada kaitannya. Oleh karena itu, diagnosis yang benar dan tepat waktu penting untuk memulai pengobatan dan menjaga fungsi sendi. Untuk membuat diagnosis akhir, nyeri sendi saja tidak cukup sebagai gejala yang tidak dapat disangkal, Anda harus menjalani serangkaian penelitian.

Saat melakukan diagnosa, sangat penting untuk membedakan radang sendi dari penyakit serupa lainnya. Terkadang sangat sulit untuk membedakan patologi yang disebabkan oleh klamidia dari arthritis psoriatis atau penyakit urologi tertentu. Oleh karena itu, untuk mendapatkan kesimpulan yang jelas, terkadang perlu dilakukan tusukan pada sendi yang terkena dan pemeriksaan isinya.

Dengan menggunakan alat dan metode diagnostik modern, Anda dapat mengidentifikasi klamidia dan menentukan antibiotik yang paling efektif untuk kasus tertentu.

Terapi untuk arthritis klamidia

Artritis klamidia merupakan penyakit sekunder, sehingga wajar jika, terlepas dari sendi spesifik mana yang terkena, penyakit utamanya harus diobati terlebih dahulu, yaitu klamidia. Tentu saja tidak ada alasan untuk menolak penggunaan obat pereda nyeri, namun efek penggunaannya hanya akan menghilangkan gejalanya. Tetapi penyakit ini harus dilawan dengan metode yang sangat berbeda.

Biasanya, penyakit ini diobati dengan terapi antibiotik. Perlu diingat bahwa terapi untuk arthritis klamidia jauh lebih lama dibandingkan melawan infeksi pada saluran urogenital. Durasi minimum kursus adalah dua puluh satu hari, dan pada awal pengobatan masih melibatkan penggunaan obat penghilang rasa sakit untuk menghilangkan rasa sakit. Dalam kasus yang paling parah, penggunaan hormon diperbolehkan.

Biasanya, gejala penyakit yang jelas dapat dihentikan dengan cukup cepat, namun hilangnya arthritis sepenuhnya terlihat sekitar enam bulan setelah pengobatan selesai. Sayangnya, pada sekitar dua puluh persen pasien, penyakit ini menjadi kronis atau berubah menjadi penyakit lain. Bagi orang-orang seperti itu, pengobatan bisa memakan waktu bertahun-tahun. Kemungkinan infeksi ulang tidak dapat dikesampingkan, dalam situasi ini pengobatan biasanya menjadi jauh lebih sulit.

Semakin dini pengobatan dimulai, semakin sederhana dan efektif. Begitu gejala penyakit sekecil apa pun terdeteksi, Anda harus segera mencari pertolongan medis.

Perkembangan penyakit Reiter

Bahkan selama Perang Dunia Pertama, para dokter mengetahui tentang penyakit ini, yang mendapatkan namanya dari nama penemunya, dokter Jerman Reiter. Dalam bentuk klasiknya, penyakit Reiter ditandai dengan adanya konjungtivitis, poliartritis, dan uretritis secara simultan. Ada pasien yang tidak menunjukkan gejala salah satu penyakitnya.

Paling sering, penyakit ini disebabkan oleh masuknya klamidia ke dalam tubuh. Penyakit Reiter terutama menyerang pria; pada wanita dan anak-anak, gejalanya lebih jarang terdeteksi. Penelitian medis baru-baru ini telah memungkinkan untuk menetapkan dengan cukup akurat bahwa penyakit Reiter terutama menyerang orang-orang yang secara genetik cenderung terhadap perkembangan klamidia ini.

Jika sindrom Reiter berkembang secara klasik, dan gejalanya tampak cukup jelas, maka diagnosis tidak menimbulkan kesulitan apa pun. Namun, dokter sering kali dihadapkan pada situasi di mana sindrom Reiter memanifestasikan dirinya secara eksklusif sebagai peradangan sendi, dan cukup mudah untuk mengacaukannya dengan rheumatoid arthritis.

Perkembangan penyakit Reiter terjadi sebagai berikut. Sekitar lima belas hari setelah infeksi, pasien mulai merasakan nyeri pada tulang belakang dan persendian, dengan lesi terutama menyerang kaki (dari lutut dan bawah). Kulit di atas sendi yang meradang menjadi merah dan panas. Pada malam hari dan pagi hari terjadi peningkatan nyeri. Ciri khas penyakit Reiter adalah nyeri pada pangkal tumit saat berjalan. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, kerusakan kulit (di telapak tangan dan telapak kaki) dan atrofi otot yang terletak di sebelah sendi yang terkena dapat dimulai.

Sindrom Reiter tentu saja bisa disembuhkan, namun prosesnya cukup lama dan membutuhkan ketekunan yang besar. Dengan pendekatan yang memadai, penyembuhan bisa terjadi dalam waktu sekitar enam bulan. Tujuan utama terapi obat adalah menghilangkan klamidia sepenuhnya dari tubuh pasien. Perawatan utama dipimpin oleh ahli reumatologi, yang melibatkan ahli urologi atau ginekolog untuk memerangi peradangan lokal.

Setelah sembuh total, perlu diingat bahwa tidak ada kekebalan terhadap penyakit ini, sehingga kehati-hatian harus dilakukan dalam melakukan hubungan seksual, yang merupakan faktor utama dalam pencegahan.

Kalau merasa tidak enak badan, sakit kepala, pilek, atau demam, adakah yang memeriksakan diri ke dokter kandungan atau urologi? Jika Anda mengalami nyeri pada jantung, sesak napas, radang sendi, apakah Anda terpikir untuk membuat janji dengan dokter spesialis penyakit kelamin? Tidak masuk akal, bukan? Hanya rasa tidak nyaman di area genital yang menimbulkan kecurigaan, dan tidak selalu.

Bahaya infeksi klamidia adalah keragamannya, kemampuannya mempengaruhi organ yang berbeda, dan menyebabkan berbagai gejala.

Infeksi klamidia pada manusia

Para ilmuwan mengetahui 30 jenis klamidia, berbeda dalam struktur DNA. Yang menyatukannya adalah posisinya di antara virus dan bakteri, yaitu kemampuannya menunjukkan sifat keduanya.

• infeksi genitourinari - klamidia kelamin “klasik”;
• bentuk paru mempengaruhi sistem pernafasan;
• Infeksi zoonosis ditularkan ke manusia melalui burung dan mamalia.

Jenis infeksi yang terdaftar, mengenai epitel berbagai organ, menyebabkan penyakit. Gejalanya juga akan bervariasi. Klamidia sering disertai infeksi lain (gonore, trikomoniasis, ureaplasmosis). Ini juga mengubah gejala.

Sistem genitourinari

Klamidia genital dikenal sebagai salah satu penyakit menular seksual yang paling umum, bersama dengan trikomoniasis, ureaplasmosis, dan gonore. Masa inkubasi berlangsung dari satu minggu hingga satu bulan. Pada saat ini, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apapun. Infeksi terjadi melalui hubungan seksual tanpa kondom dengan pasangan yang sakit.

• Memulangkan . Mereka mungkin muncul dalam 7 hari. Pada pria - di pagi hari dari uretra, dalam bentuk tetesan keruh atau seperti kaca. Pada wanita, keputihan berwarna bening atau putih, tidak berbau.
• Peradangan, kemerahan selaput lendir alat kelamin. Ketidaknyamanan, rasa terbakar saat buang air kecil dan hubungan seksual.
• Keracunan umum. Kelemahan, malaise, demam.

Karena gejalanya ringan atau tidak ada sama sekali, tanda utama penyakit ini adalah perasaan subyektif berupa ketidaknyamanan, rasa berat di perut bagian bawah. Dengan keluhan “aneh” seperti itu, sebaiknya Anda mengunjungi dokter spesialis kandungan (urologi). Hanya pemeriksaan dan pemeriksaan laboratorium yang akan menjawab apakah ada yang perlu dikhawatirkan.

Jika tanda-tanda pertama diabaikan, penyakit ini menjadi kronis. Dengan menyerang jaringan organ di sekitarnya, infeksi menyebabkan komplikasi serius.

Bagi wanita, hal ini berisiko mengalami peradangan pada organ panggul, jaringan parut, perlengketan, dan akibatnya, kemandulan. Pria ditandai dengan peradangan pada testis dan prostat, yang mengakibatkan impotensi dan infertilitas. Gejalanya sudah lebih parah: keluarnya darah, nyeri hebat, menstruasi tidak teratur, erosi. Seseorang datang ke dokter dengan masalah serius ini seolah-olah hanya gejala, namun sebenarnya ini adalah akibat dari klamidia kronis yang sebelumnya terlewatkan.

Dubur

Infeksi rektum terjadi selama hubungan anal-genital tanpa pelindung dengan pasien. Lebih sering pasangan pasif (pria atau wanita) terinfeksi. Gejala : gatal, perih, keluar cairan sedikit dari anus. Kemungkinan, infeksi pada selaput lendir rektum akibat penyakit kelamin limfogranulomatosis.

Kelenjar getah bening

Peradangan dan pembesaran kelenjar getah bening terjadi ketika terinfeksi klamidia bentuk seksual dan mengindikasikan perkembangan limfogranulomatosis venereum. Penyakit ini jarang terjadi, namun berbahaya. Ini dimulai dengan infeksi saluran genitourinari oleh klamidia, dengan ciri khas - bisul dan erosi pada alat kelamin luar. Infeksi kemudian menyebar ke kelenjar getah bening inguinalis (kelenjar getah bening femoral dan panggul mungkin terpengaruh). Mereka menjadi meradang dan bubo muncul di jaringan. Setelah membuka abses seperti itu, bisul jangka panjang yang tidak dapat disembuhkan tetap ada.

Gejalanya jelas dan berat; sulit untuk diabaikan. Perasaan umum “kewalahan”, lesu, dan demam melengkapi gambaran klinisnya. Akibat aksi destruktif bakteri, perlengketan dan jaringan parut tetap ada. Menemukannya di rektum merupakan gejala penting penyakit ini. Papiloma dan jaringan parut memicu penyumbatan usus dan saluran genitourinari, menghambat aliran getah bening, dan terjadi infertilitas.

Mukosa mulut

Infeksi terjadi:

• Pada orang dewasa selama kontak seksual oral-genital. Patogen memasuki selaput lendir dengan sperma yang terinfeksi atau sekresi pasangan.
• Pada anak-anak dan orang dewasa melalui penggunaan sehari-hari. Bakteri berpindah melalui tangan atau barang-barang rumah tangga dari alat kelamin pasien ke mulut.
• Pada bayi baru lahir saat melahirkan. Dari seorang ibu yang menderita klamidia seksual, infeksi ditularkan ke bayi dari selaput lendir jalan lahir, memasuki rongga mulut.

Tanda-tanda klinis infeksi klamidia bentuk seksual adalah kemacetan dan lendir di nasofaring. Kotoran tersebut lambat laun menyebar di mulut dan lidah dalam bentuk lapisan putih. Bau ikan busuk muncul dari mulut, laring membengkak, menelan dan mengunyah menimbulkan rasa sakit.

Dengan perkembangan penyakit lebih lanjut di sepanjang saluran pernafasan, trakeitis, bronkitis, dan pneumonia mungkin muncul dengan gejala yang sesuai - batuk.

Infeksi mata

Infeksi terjadi dengan cara yang sama seperti infeksi mulut. Penyakit mata yang disebabkan oleh klamidia seksual:

• Oftalmoklamidia. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai konjungtivitis biasa: radang kelopak mata, fotofobia, nyeri saat berkedip. Kelenjar getah bening membesar, dan keluarnya cairan bernanah dari mata mungkin muncul. Dengan pengobatan yang tidak tepat, gejalanya hilang atau hilang, namun penyakitnya terus berkembang.
• Konjungtivitis pada bayi baru lahir. Penyakit ini ditularkan dari ibu ke anak di dalam rahim melalui plasenta atau saat melahirkan secara alami. Tanda khasnya adalah peradangan dan kemerahan pada kelopak mata bagian bawah.
• Trachoma adalah penyakit mata yang serius, jarang terjadi di garis lintang kita (kasus tunggal diamati di Rusia). Perkembangannya juga dipicu oleh klamidia. Cangkang luar mata menjadi meradang dan menebal, “nodul” muncul di atasnya, dan fokus infeksi muncul di dalam kornea. Hasilnya adalah jaringan parut, yang bisa menyebabkan hilangnya penglihatan.
• Konjungtivitis "cekungan". muncul akibat kontak dengan air di tempat umum, terkadang menyebabkan wabah epidemi. Infeksi klamidia jenis apa pun menyebabkan penyakit mata. Gejalanya akan serupa, yang membedakan pengobatannya. Itu hanya ditentukan oleh dokter dalam setiap kasus secara individual.

Saluran udara, paru-paru

Kerusakan pada paru-paru dan bronkus menimbulkan gejala khas pneumonia. Agen penyebabnya adalah jenis klamidia yang berbeda.

Pneumochlamydia terjadi ketika terinfeksi strain bakteri yang terutama menyerang paru-paru. Menyebabkan peradangan bakteri pada saluran pernapasan. Dalam bentuk penyakit seksual, infeksi seperti itu sangat jarang terjadi. Tanda-tanda khas pneumochlamydia:

• Batuknya kuat, pecah-pecah, kering, kemudian disertai dahak. Muncul lebih awal dari gejala lainnya;
• sesak napas, semakin parah setiap hari, bahkan dengan aktivitas fisik minimal dan dalam posisi berbaring;
• demam ringan (sampai 38°), lemas, sakit kepala, faringitis - tanda-tandanya sama untuk semua pneumonia. Hal ini membuat diagnosis menjadi cukup sulit;
• gejala utamanya adalah kembalinya penyakit (bronkitis kronis, pneumonia kebiasaan, sindrom asma).

Psittacosis ditularkan dari burung peliharaan dan liar ke manusia melalui debu di udara dan kontak rumah tangga. Dari kotoran dan kotoran burung yang terinfeksi, patogen masuk ke udara dan benda. Gejalanya mirip dengan jenis pneumonia lainnya. Berbeda dengan pneumochlamydia, gejala pernafasan muncul pertama kali, baru kemudian penyakit bronkus dan paru-paru.

Sendi

Dengan klamidia urogenital, terkadang terjadi penyakit autoimun - sindrom Reiter, kerusakan berurutan pada alat kelamin, mata, dan beberapa persendian. Chlamydia tidak menembus langsung ke dalamnya. Peradangan pada satu atau lebih sendi merupakan sinyal bahwa sistem kekebalan tubuh sedang kebingungan dan mulai menyerang sel-sel tubuhnya sendiri.

Penyakit ini terjadi secara tersembunyi. Ini dimulai dengan infeksi seksual, kemudian gejala konjungtivitis muncul, namun hilang dalam beberapa hari. Tanda-tanda khasnya adalah kerusakan asimetris pada persendian kaki, pembengkakan pada jari, pembesaran kelenjar getah bening tanpa rasa sakit (diamati 1 - 2 bulan setelah infeksi genitourinari). Sendi membengkak, nyeri (paling parah pada malam dan pagi hari), kulit di sekitarnya menjadi merah.

Jika Anda mengkhawatirkan gejala-gejala tersebut, jangan ragu untuk memberi tahu dokter Anda. Ia akan mampu menggabungkan semua keluhan menjadi satu gambaran dan membuat diagnosis yang benar. Sindrom ini juga menyebabkan salmonellosis, ureaplasmosis, dan infeksi lain jika pasien memiliki kecenderungan genetik. Pada pria, sindrom Reiter terjadi sepuluh kali lebih sering dibandingkan pada wanita.

Sistem kardiovaskular

Tanda-tanda spesifik endokarditis infektif antara lain: sesak napas, nyeri dada, murmur jantung, perubahan bentuk jari (pentungan), terkadang ruam kulit, dan kerapuhan pembuluh darah.

Penyakit ini terjadi dalam bentuk laten dan ketika gejala utama muncul sudah sulit untuk menentukan penyebabnya.

Tanpa gejala

Kita dapat menggeneralisasi: klamidia terjadi dalam bentuk laten (laten), kronis dan sangat jarang akut.

Klamidia dapat menyembunyikan gejalanya, hidup di dalam tubuh selama bertahun-tahun, dan memanifestasikan dirinya pada waktu yang berbeda dengan cara yang berbeda. Sulit untuk mengasosiasikan semua tanda-tanda ini dengan satu infeksi. Hanya dokter yang berpengalaman, berdasarkan keluhan “aneh” dan tanda-tanda yang tidak jelas, yang dapat mencurigai adanya infeksi dan meresepkan pemeriksaan. Jika penyakit ini tidak diobati tepat waktu, penyakit ini akan menyebabkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki selama bertahun-tahun, seperti penyakit jantung, asma bronkial, dan infertilitas.

Para ilmuwan mengatakan bahwa 6 - 15% orang di dunia menderita klamidia. Pada wanita, penyakit ini terjadi tanpa gejala pada 70% kasus. Bahkan tanpa mengetahui penyakitnya, mereka semua adalah sumber penularan bagi orang lain.

Klamidia dan kekebalan

Infeksi apa pun dapat menyerang tubuh hanya jika pertahanannya melemah. Sistem kekebalan tubuh yang kuat dapat secara mandiri mengatasi serangan mikroorganisme berbahaya. Kekebalan tubuh yang melemah menyebabkan infeksi. Infeksi semakin melemahkan sistem kekebalan tubuh dan infeksi lain terjadi. Ini adalah lingkaran setan penularan.

Selama pemeriksaan laboratorium, patogen hanya satu penyakit pada sistem reproduksi jarang terdeteksi. Mycoplasmosis, ureaplasmosis, gonore, dan sifilis dapat menyertai klamidia. Gejalanya saling tumpang tindih. Berdasarkan gambaran klinis seperti itu, tidak mungkin membuat diagnosis yang akurat.

Dengan menghancurkan mikroflora sehat pada sistem genitourinari, klamidia menciptakan kondisi di mana mikroorganisme oportunistik berkembang. Dengan demikian, terjadi ureaplasmosis, mikoplasmosis, dan kandidiasis. Dengan menciptakan “komunitas”, mikroorganisme bersama-sama melindungi diri dari efek obat-obatan. Infeksi campuranlah yang paling sulit disembuhkan.

Kepatuhan terhadap standar kebersihan dasar, penggunaan kondom saat berhubungan seksual, dan kesadaran akan cara penularan penyakit adalah cara sederhana untuk melindungi diri dari penyakit yang sulit.

Dokter harus sering berurusan dengan penyakit Reiter. Alasannya adalah tingginya persentase infeksi urogenital. Dengan diagnosis yang tidak tepat waktu dan kurangnya pengobatan yang memadai untuk klamidia, berbagai lesi sistemik berkembang, yang membawa banyak penderitaan bagi pasien.

Apa itu penyakit Reiter?

Sindrom Reiter diklasifikasikan sebagai arthritis reaktif. Ini merupakan komplikasi infeksi klamidia, yang mengakibatkan tiga serangkai gejala klinis: radang sendi, uretritis, konjungtivitis. "Tetrad" Reiter dianggap sebagai kombinasi dari komplikasi ini dengan kerusakan pada kulit dan selaput lendir. Dokter juga menyebutnya sindrom urethro-oculosynovial.

Ada 6 alasan utama yang membuat Anda berpikir untuk segera memeriksakan diri ke dokter jika Anda memiliki keluhan kombinasi urogenital dan sendi:

Faktor utama yang berkontribusi terhadap perkembangan sindrom urethro-oculosynovial adalah:

Properti ini memastikan perkembangan proses autoimun.

1. Penurunan tajam pada sifat pelindung dan daya tahan tubuh pasien, atau respons imun yang tidak efektif.
2. Adanya mikrotrauma sendi.

Bakteri menyebar ke seluruh tubuh secara hematogen, menembus membran sinovial dan berkembang biak di dalamnya dengan pembelahan sederhana.

Tingkat kelangsungan hidup klamidia yang lebih besar disebabkan oleh kemampuannya untuk berubah menjadi bentuk peralihan yang berukuran sangat kecil. Mereka kebal terhadap faktor lingkungan yang agresif. Kemudian mereka kembali ke keadaan semula.

Pembagian sindrom Reiter (penyakit) bersifat multifaktorial, yang memungkinkan untuk memilih terapi yang lebih efektif untuk setiap pilihan individu. Menurut lamanya perkembangan penyakit, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

Menurut tingkat aktivitasnya, mereka dibagi menjadi:

• saya (rendah);
• II (rata-rata);
• III (tinggi);
• pengampunan.

Diagnosis penyakit Reiter harus mencakup insufisiensi fungsional sendi yang terkena (FNS):

• I – mempertahankan kemampuan profesional;
• II – hanya aktivitas sehari-hari yang dipertahankan;
• III – ketidakmungkinan swalayan.

Saat merumuskan diagnosis akhir, semua klasifikasi di atas disertakan.

Gambaran klinis

Keluhan pasien dengan perkembangan sindrom Reiter dengan latar belakang infeksi klamidia adalah:

Nyeri sendi terjadi sebulan setelah infeksi klamidia (jarang terjadi setelah beberapa hari). Versi aliran “tangga” (dari bawah ke atas) dengan transisi spiral dari satu sisi ke sisi lainnya adalah tipikal.

Penyakit Reiter menyerang sendi pada kelompok berikut:

• sendi kecil di kaki;
• pergelangan kaki;
• lutut;
• sendi iliosakral;
• tulang belakang.

Lokalisasi paling umum dari proses ini adalah pada sendi metatarsophalangeal jempol kaki. Pasien mencatat sifat kerusakan sendi yang asimetris. Rasa sakitnya konstan. Misalnya pada sendi lutut di kaki kanan dan pergelangan kaki di kaki lainnya.

Peradangan pada kapsul periartikular sering terjadi, yang dimanifestasikan oleh kemerahan dan pembengkakan pada kulit di area yang terkena. Karena kerusakan pada alat ligamen, pasien sering mengalami kaki rata - “kaki gonore”. Dalam kasus penyakit Reiter yang parah, tulang belakang dan sendi sakroiliaka akan terpengaruh. Hal ini terlihat dari keterbatasan gerakan dan rasa sakit yang hebat, yang mempengaruhi kualitas hidup pasien dan aktivitas sosialnya.

Wanita dengan sindrom Reiter didiagnosis dengan penyakit urogenital berikut:

• servisitis;
• endometritis;
• radang vagina;
• salpingitis;
• salpingo-ooforitis.

Diagnosis dan pengobatan

Jika dicurigai penyakit Reiter, pasien harus mengunjungi:

• ginekolog atau ahli urologi;
• ahli reumatologi;
• dokter mata.

Penyakit ini merupakan patologi gabungan, dan diagnosis akhir dibuat oleh ahli reumatologi berdasarkan semua data yang diperoleh.

Deteksi penyakit meliputi:

• mempertanyakan keluhan pasien;
• mempelajari riwayat penyakit;
• penelitian laboratorium;
• metode tambahan;
• pemeriksaan obyektif oleh berbagai spesialis.

Metode laboratorium umum tidak spesifik. Hasilnya menunjukkan adanya proses inflamasi aktif. Implementasi dinamisnya untuk menilai efektivitas terapi merupakan hal yang penting secara klinis. Standar emas diagnosis penyakit Reiter adalah deteksi agen penyebab penyakit dari berbagai bahan: kerokan dari uretra atau saluran serviks, cairan sinovial, darah.

Kehadiran klamidia dalam tubuh dideteksi menggunakan:

Metode tambahan ditentukan:

• radiografi sendi yang terkena;
• jika perlu, artroskopi;
• USG organ panggul;
• MRI tulang belakang dan sendi sakroiliaka.

Deteksi klamidia dan kerusakan pada sendi dan mata menjadi dasar diagnosis komprehensif sindrom Reiter.

Perawatannya rumit dan mencakup kelompok obat berikut:

Kursus terapi antibiotik harus minimal 2 minggu (paling baik - 28 hari). Hal ini disebabkan tingginya tingkat kelangsungan hidup patogen tersebut. Penting untuk merawat pasangan seksual dengan antibiotik. Obat, dosis dan lama penggunaan ditentukan oleh dokter kandungan atau ahli urologi.

Pengendalian dilakukan dengan mengulangi metode yang mengidentifikasi patogen setelah menyelesaikan terapi antibiotik. Perawatan untuk sindrom artikular bisa memakan waktu bertahun-tahun. Ahli reumatologi akan memilih terapi dasar untuk mencegah berkembangnya komplikasi dan mengurangi rasa sakit.

Sindrom Reiter dengan klamidia yang teridentifikasi adalah patologi terkait. Meskipun pengobatan aktif dikembangkan, persentase pasien tersebut tidak berkurang. Hal ini disebabkan oleh infeksi klamidia yang umum terjadi pada orang muda dan penyakit yang sering kambuh. Konsultasi tepat waktu dengan dokter akan membantu mencegah perkembangan penyakit serius.

Chlamydia trachomatis adalah agen penyebab utama arthritis klamidia, namun munculnya nyeri sendi pada klamidia bukanlah suatu gejala, melainkan akibat dari infeksi urogenital yang tidak diobati. Tanpa diagnosis tepat waktu, penyakit seperti itu akan menjadi kronis dan menyebabkan kerusakan pada organ dalam dan struktur tulang.

Bagaimana klamidia mempengaruhi persendian?

Artritis klamidia adalah penyakit artikular akut yang berkembang setelah infeksi organ genitourinari dengan Chlamydia trachomatis.

• Munculnya rasa nyeri, bengkak dan bengkak pada persendian. Sendi pergelangan kaki dan lutut paling terpengaruh.
• Asimetri kerusakan sendi.
• Penyakit yang berkepanjangan menyebabkan perubahan pada sindrom artikular yang diekspresikan secara khas. Jumlah sendi yang terkena meningkat - pergelangan tangan, siku dan tulang belakang ikut terlibat.
• Kurangnya pengobatan dapat menyebabkan perkembangan arthrosis yang parah.

Etiologi dan patogenesis arthritis klamidia

Pada beberapa pasien, klamidia ringan, sementara yang lain mengalami komplikasi pada persendian dan organ lainnya. Versi utama dari kerusakan sendi dianggap sebagai teori imunologi, yang menurutnya perkembangan penyakit dipengaruhi oleh karakteristik individu dari pertahanan kekebalan, yang merespons reaksi spesifik terhadap patogen. Namun mengapa sistem kekebalan tubuh tidak dapat melindungi tubuh masih belum diketahui.

Gejala penyakit

Nyeri sendi muncul secara tiba-tiba, dan jarak antara timbulnya radang sendi dan infeksi sebelumnya bervariasi dari 1 hingga 12 minggu.

Gambaran klinis arthritis klamidia cukup beragam, sehingga memungkinkan untuk mencurigai perkembangan penyakit bahkan pada kasus peradangan urogenital tanpa gejala, yang seringkali tidak diperhatikan oleh pasien, misalnya:

• Serangan penyakit ini dimulai secara akut.
• Manifestasi eksudatif diucapkan - persendian membengkak dan sakit, hiperemia diamati, dan suhu naik.
• Hampir separuh pasien mengalami kerusakan pada kulit dan jaringan mukosa, misalnya balanoposthitis, balanitis.
• Erosi tanpa rasa sakit pada mukosa mulut mungkin terjadi, yang seringkali tidak disadari.
• Munculnya tanda ekstra artikular yang merupakan ciri kerusakan sendi disertai dengan konjungtivitis dan uretritis.
• Kemungkinan pembesaran kelenjar getah bening di selangkangan.
• Palpitasi, nyeri jantung, perubahan elektrokardiogram, sesak napas.

Cara terbaik untuk mendiagnosis

Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter meresepkan pemeriksaan berikut:

• Tes darah umum dan biokimia untuk mengetahui kadar trombosit, leukosit, eritrosit, LED, dan untuk mendeteksi protein karakteristik fase akut peradangan.
• Radiografi. Kaji kondisi sendi yang terkena.
• MRI. Memungkinkan Anda mengidentifikasi dan mengevaluasi tingkat lesi erosif-destruktif.
• Penelitian genetik. Jarang dilakukan, namun digunakan untuk mengidentifikasi hubungan antara karakteristik genetik pasien dan perkembangan artritis reaktif.