Nyeri tumpul di perut bagian bawah pada wanita. Mengapa menarik perut bagian bawah? Alasan pria dan wanita. Nyeri terlokalisasi di sisi kiri

Hampir setiap wanita tahu apa itu nyeri di perut bagian bawah. Nyeri mungkin intermiten atau episodik, berat atau ringan, atau dikombinasikan dengan gejala lain. Sumber rasa sakit adalah iritasi pada ujung saraf yang terletak di organ dalam dan jaringan di sekitarnya. Struktur seperti itu di bagian bawah rongga perut (daerah panggul) sudah cukup. Ini adalah organ genital internal, kandung kemih dengan uretra, bagian usus besar, dan peritoneum. Oleh karena itu, berbagai proses patologis yang dapat mempengaruhi organ-organ ini, dalam banyak kasus terjadi dengan rasa sakit.

Cara membedakan nyeri pada berbagai penyakit

Proses inflamasi atau somatik yang sama, di mana ujung saraf teriritasi, dirasakan berbeda oleh tubuh wanita yang berbeda. Itu tidak hanya tergantung pada intensitasnya atau area kerusakan pada jaringan sehat, tetapi juga pada ambang nyeri pasien. Akibatnya, nyeri saat menstruasi, misalnya, dapat dianggap oleh seorang wanita sebagai hal yang ringan dan dapat ditoleransi dengan baik. Pasien lain tidak tahan dan terpaksa menggunakan obat penghilang rasa sakit.

Oleh karena itu, sangat penting untuk diagnosis penyakit organ panggul pada wanita adalah pembagian sindrom nyeri menjadi:

• fungsional;
• patologi.

Ini adalah tipe pertama yang meliputi nyeri khas, nyeri dan periodik, terkadang kejang, yang menyertai pembaruan bulanan lapisan mukosa rahim pada wanita usia reproduksi. Di sisi lain, peningkatan atau intensitasnya yang sangat tinggi mungkin tidak lagi dianggap fungsional atau fisiologis. Dalam kasus ini, dimungkinkan untuk mendeteksi patologi atau lokasi rahim dan pelengkap yang salah secara anatomis. Misalnya saat mengubah sudut antara serviks dan fundus rahim.

Sindrom nyeri patologis disebut sebagai berbagai penyakit atau kondisi yang memengaruhi organ perut bagian bawah. Untuk melakukan diagnosis bandingnya, yaitu untuk menentukan patologi apa yang menyertainya, sangat penting untuk mempertimbangkan semua karakteristik tambahan dari rasa sakit dan gejala yang digabungkan.

Bergantung pada jenis proses patologis apa yang terjadi, sindrom nyeri dapat dicatat oleh pasien sebagai akut atau sakit, tumpul atau diucapkan, konstan atau berkala, terlokalisasi atau tersebar luas (memancar). Selain itu, tanda-tanda penyakit tambahan sangat penting untuk diagnosis. Mereka mungkin sebagai berikut:

• mual, muntah, kehilangan nafsu makan, mulas, diare atau sembelit;
• pendarahan dari saluran kelamin;
• fenomena keracunan (demam, lemas, lesu);
• fenomena disuria (sering buang air kecil atau nyeri, perubahan sifat urin);
• penurunan tekanan darah hingga pingsan.

Jika gejala dispepsia (mual, muntah) atau perubahan feses, yang bisa menjadi sering dan cair dengan kotoran atau, sebaliknya, jarang, bergabung dengan nyeri di perut bagian bawah, dokter akan mencurigai adanya patologi usus, kecil atau besar. Pemeriksaan lebih lanjut akan membantu mengidentifikasi proses infeksi (enteritis, kolitis, divertikulitis), atau maag, atau neoplasma.

Pendarahan dari vagina yang disertai rasa nyeri terutama saat hamil dianggap cukup berbahaya dan membutuhkan diagnosis dan terapi segera. Mereka mungkin mengindikasikan keguguran atau solusio plasenta. Jika rasa sakit dan pendarahan digabungkan dengan sindrom keracunan, maka lesi infeksius pada organ reproduksi mungkin terjadi.

Nyeri di perut, yang terjadi dengan demam, malaise parah, sakit kepala, dan kehilangan nafsu makan, dapat mengindikasikan proses infeksi yang telah berkembang di organ panggul mana pun. Misalnya, jika nyeri memiliki lokalisasi yang khas di zona kanan rongga perut bagian bawah dan dikombinasikan dengan demam, maka dokter pertama-tama akan mencurigai radang usus buntu. Pemeriksaan mendesak lebih lanjut (tes darah klinis) akan membantu membuat diagnosis yang akurat dan melakukan intervensi bedah tepat waktu.

Menggambar, sakit atau nyeri tajam di bagian tengah perut bagian bawah menunjukkan radang kandung kemih, atau sistitis. Jika penyakit memanifestasikan dirinya untuk pertama kali, maka, biasanya, rasa sakitnya akut dan dikombinasikan dengan buang air kecil yang sering dan sangat menyakitkan. Pada saat yang sama, urin yang keluar lebih sedikit, bisa menjadi keruh karena bercampurnya nanah dan lendir, atau berwarna merah muda karena masuknya darah. Dalam perjalanan sistitis kronis, sindrom nyeri kurang terasa dan memanifestasikan dirinya selama periode eksaserbasi.

Ada juga keadaan darurat yang memerlukan perhatian medis segera. Jadi, jika ada pembentukan kistik pada ovarium seorang wanita dan telah terjadi pecahnya atau pangkalnya terpuntir, maka rasa sakitnya ditandai dengan tiba-tiba, lokalisasi yang jelas di kanan atau kiri perut bagian bawah dan kekuatan yang ekstrim. Syok nyeri menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan darah, yang menyebabkan pingsan atau pingsan. Penyebab kondisi ini adalah iritasi peritoneum dan pendarahan internal.

Penyakit apa pada wanita yang terjadi dengan nyeri di perut bagian bawah

Ada banyak patologi seperti itu, mereka memiliki asal menular atau somatik, terkadang traumatis dan ditandai oleh kompleks gejala tertentu. Dari yang paling umum dalam praktik klinis, penyakit berikut dapat dicatat:

• ginekologi;
• urologis;
• kolon dan proktologis.

Patologi ginekologi termasuk radang rahim dan pelengkap, endometriosis, kehamilan ektopik. Pada adneksa, atau radang pelengkap rahim, lokalisasi nyeri tergantung pada apakah ovarium kiri atau kanan terinfeksi atau keduanya pelengkap. Intensitas nyeri ditentukan oleh tingkat keparahan prosesnya. Jadi, pada adnitis sisi kanan akut, nyeri parah, terkadang kejang, terlokalisasi di zona kanan perut bagian bawah atau tengah dan disertai sindrom keracunan. Jika adneksa memasuki fase kronis, maka nyeri menjadi tumpul atau pegal.

endometriosis, atau tumbuhnya endometrium rahim di luarnya dan menyebar ke organ dalam lainnya, juga ditandai dengan nyeri. Gejala khasnya adalah ketajaman dan penampilan saat menstruasi, yang pada saat yang sama menjadi lebih lama dan lebih banyak. Selain itu, rasa sakit bisa menjalar ke daerah lumbar atau sakral.

Pada kehamilan ektopik, sering ditemukan dalam praktik ginekologi dan dianggap sebagai kondisi kritis, lokalisasi nyeri juga bergantung pada tempat sel telur yang telah dibuahi berhenti dan memulai perkembangannya. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi di tuba falopi kiri atau kanan, yang menyebabkan pecahnya tak terelakkan dan pelepasan semua isinya ke dalam rongga perut. Pada saat yang sama, rasa sakitnya tak tertahankan, terlokalisasi di perut bagian bawah atau tengah dan seringkali menyebabkan syok dan pembentukan peritonitis di masa depan.

Penyakit urologis yang terjadi dengan rasa sakit di perut bagian bawah termasuk sistitis, sering digabungkan dengan uretritis(radang uretra). Patologi ini dapat disebabkan oleh mikroflora nonspesifik (enterokokus, stafilokokus, E. coli) dan mikroorganisme spesifik (trikomonas, gonokokus, mikoplasma). Dalam kasus terakhir, tanda-tanda sistitis dan uretritis akan digabungkan dengan gejala khas infeksi genital, yaitu sindrom nyeri akan ditambah dengan keputihan, serta manifestasi keracunan.

Patologi sigmoid atau rektum juga bisa menjadi sumber nyeri akut atau tumpul di perut bagian bawah pada wanita. Proses inflamasi, tumor akut atau kronis, jinak atau ganas, bisul, polip atau divertikula - semua kondisi ini pada tahap tertentu dapat dimanifestasikan oleh nyeri dengan intensitas yang berbeda-beda.

Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami nyeri di perut bagian bawah

Pembentukan sindrom nyeri yang tajam dan tiba-tiba, yang dicirikan sebagai "perut akut", membutuhkan panggilan mendesak untuk ambulans dan perawatan segera. Di ruang gawat darurat rumah sakit, pasien diperiksa oleh ahli bedah, ginekolog, ahli urologi, menjalani tes yang diperlukan dan menjalani prosedur diagnostik tambahan. Bergantung pada diagnosis akhir, dia dioperasi atau menjalani terapi konservatif.

Jika rasa sakitnya tumpul, pegal, tidak kuat, maka bagaimanapun juga tidak boleh ditahan. Seorang wanita harus pergi ke klinik dan diperiksa. Setelah menghilangkan rasa sakit fungsional, dokter harus merujuk pasien ke tes darah dan urin, apusan dari vagina, diagnostik ultrasonografi organ panggul, dan, jika perlu, laparoskopi. Ketika diagnosis yang akurat dibuat, terapi yang tepat dimulai.

Ada kemungkinan pasien akan diberi resep perawatan bedah yang dikombinasikan dengan metode konservatif (untuk neoplasma, misalnya). Jika proses inflamasi didiagnosis, maka diperlukan obat antibakteri, obat penghilang rasa sakit, dan tonik. Dalam beberapa kasus, terapi hormon diperlukan, dikombinasikan dengan laparoskopi (untuk endometriosis).

Perlu dicatat bahwa pengobatan sendiri untuk nyeri di perut tidak diperbolehkan. Penggunaan berbagai pil atau prosedur termal yang tidak sah dapat sangat memperumit kondisi wanita dan mengancam nyawanya.

Masalah tubuh seringkali menandakan ketidaknyamanan di berbagai bagian tubuh dan sifatnya beragam.

Jika perut bagian bawah seorang wanita sakit, maka ini adalah alasan serius untuk pergi ke dokter.

Penyebab

Nyeri di perut bagian bawah dikaitkan dengan penyebab organik dan fungsional. Yang pertama termasuk proses inflamasi pada organ kewanitaan dengan kemungkinan terjadinya neoplasma, penggunaan alat kontrasepsi, kerusakan organ tetangga, patologi yang berhubungan dengan kehamilan. Penyebab yang bersifat fungsional dikaitkan dengan pelanggaran siklus menstruasi.

Patologi organ genital

Menurut statistik, setiap detik wanita mengalami nyeri di perut bagian bawah, penyebabnya adalah proses peradangan pada organ kewanitaan, endometriosis (pertumbuhan lapisan dalam dinding rahim di luar batasnya), penyakit menular yang ditularkan melalui hubungan seksual. , perkembangan fibromyoma rahim (neoplasma jinak).

Patologi ginekologi ditandai dengan nyeri saat berhubungan seksual, menstruasi, mengosongkan kandung kemih atau rektum.

Kehamilan atau komplikasinya

Nyeri di perut bagian bawah pada wanita bisa dirasakan saat mengandung anak. Tiga bulan pertama, otot beradaptasi dengan perubahan tubuh dan menjalani peregangan yang diperlukan.

Penyebab nyeri obsesif yang parah dengan keluarnya darah, ketegangan di perut selama kehamilan dapat berupa solusio plasenta, gangguan pencernaan, sembelit, radang usus buntu, pankreatitis (radang pankreas).

Kehamilan ektopik ditandai dengan nyeri hebat di perut, punggung, tekanan turun tajam, suhu naik, dan kehilangan kesadaran mungkin terjadi.

Perasaan setelah aborsi dianggap sakit alami, tetapi jika tidak hilang dalam sehari, maka ini menandakan adanya proses peradangan atau melalui kerusakan pada dinding rahim.

Patologi saluran kemih

Jika alasannya tidak terkait dengan ginekologi, lalu mengapa perut bagian bawah terasa sakit? Peradangan pada sistem genitourinari memicu perkembangan sistitis, pielonefritis, batu ginjal. Patologi bisa disertai demam, ketidaknyamanan saat buang air kecil, bengkak.

patologi bawaan

Perkembangan abnormal organ genital wanita seringkali menjadi penyebab ketidaknyamanan perut. Patologi bawaan meliputi: pelanggaran struktur alat kelamin, tidak adanya organ atau bagiannya, saluran atau bukaan yang tidak berkembang, ketidakpatuhan terhadap norma ukuran, bentuk, proporsi, adanya neoplasma.

Usus, penyakit dan gejala yang dimanifestasikan oleh sensasi tidak nyaman di perut bagian bawah, dapat meradang seluruhnya atau sebagian. Dalam hal ini, ada kegagalan fungsional, kemungkinan pendarahan internal, pingsan.

Patologi organ rongga peritoneum meliputi divertikulosis (penonjolan bagian tertentu dari dinding usus), radang usus buntu, patologi lambung, kandung empedu, limpa, serta kepadatan usus, terjadinya kejang pada perut kosong.

Nyeri siklus menstruasi

Seperti disebutkan di atas, nyeri sebelum menstruasi dan yang terjadi selama periode ini berhubungan dengan penyebab fungsional dan bukan merupakan penyimpangan dari norma.

Faktor lain

Selain alasan tersebut, rasa tidak nyaman di perut dirasakan dalam keadaan berikut:

• adaptasi setelah operasi;
• perubahan iklim;
• penurunan kekebalan dan kekurangan vitamin;
• penyakit virus, hipotermia;
• mati haid;
• penggunaan kontrasepsi jangka panjang, antibiotik;
• beberapa patologi: masalah dengan sistem endokrin, diabetes, gangguan metabolisme, obesitas, anoreksia;
• hernia terjepit;
• setelah kontak seksual;
• stres, pemerkosaan;
• penyalahgunaan alkohol, penggunaan narkoba;
• masalah onkologi.

Jenis nyeri, gejalanya

Nyeri di perut berbeda: berdenyut, konstan, paroksismal, terlokalisasi di bagian tertentu, menjalar ke punggung bawah, anus, area tulang selangka, hipokondrium kiri.

Berdenyut

Nyeri seperti ini hadir dengan peningkatan tekanan pada organ berongga, abses ovarium, pembentukan cairan purulen di tuba falopi.

Permanen

Nyeri tumpul terus menerus terjadi dengan latar belakang:

Rasa sakit seperti ini tidak mentolerir penundaan, jadi Anda harus segera mencari bantuan dari dokter. Penyakit bisa berbeda, seperti:

• gangguan pada saluran pencernaan;
• kehamilan ektopik;
• radang usus buntu;
• pecah atau puntir neoplasma;
• seriawan;
• pengelupasan plasenta selama kehamilan;
• simpul myomatous di dinding rahim;
• obstruksi usus.

Kiri bawah. Peradangan kronis pada embel-embel menciptakan rasa sakit di perut bagian bawah di sebelah kiri pada wanita, dan dalam kasus lanjut menyebabkan kemandulan. Tumor jinak dalam bentuk kista yang terlalu besar menekan organ dan jaringan di sekitarnya, menyebabkan rasa sakit. Sedangkan untuk tumor onkologis, nyeri tajam langsung terasa pada tahap awal.

Kegagalan fungsi kolon sigmoid yang bertanggung jawab atas berfungsinya saluran pencernaan menyebabkan nyeri di perut bagian kiri, terutama setelah berjalan jauh, melewati benjolan, sebelum buang air besar (mengosongkan usus). Juga, ketidaknyamanan dirasakan dengan perkembangan proses inflamasi pada usus besar bagian bawah, gangguan usus, dan penyakit pada sistem genitourinari.

Nyeri di perut bagian bawah di sebelah kiri juga dikaitkan dengan penyakit lambung, perkembangan hernia di diafragma. Dengan patologi infeksius di daerah panggul, perut bagian bawah sakit di sebelah kiri, ketidaknyamanan menarik yang kuat tidak berhenti selama beberapa jam.

Jika sakit di perut kiri bawah, maka untuk menentukan penyakit spesifiknya, Anda harus memperhatikan intensitas dan jenis sensasinya.

Kiri dan kanan. Kaki bengkok dari kista ovarium, radang pelengkap ditandai dengan rasa sakit yang sangat parah di kedua sisi.

di tengah-tengah. Perut bagian bawah bisa sakit di bagian tengah dengan endometritis (radang mukosa rahim), endometriosis (pertumbuhan jaringan mukosa rahim ke organ lain). Sensasi serupa menyebabkan masalah pada pankreas, mengirimkan rasa sakit ke bagian bawah kiri dan kanan.

Di kanan. Nyeri yang tak henti-hentinya menandakan peradangan pada usus buntu.

Berikan ke punggung bawah

Gejala-gejala periode postpartum ini dapat mengindikasikan cedera pada diskus intervertebralis, penyakit saluran kemih, patologi di bidang proktologi, urologi, dan kedokteran vaskular.

Berikan ke anus

Gejala kehamilan ektopik yang terjadi pada trimester pertama (hingga 12 minggu) saat tuba pecah.

Menyebar ke klavikula dan hipokondrium kiri

Penyakit radang panggul akut dapat menyebabkan produksi aktif cairan purulen, yang menyebabkan nyeri lokal. Gejala yang sama muncul sebagai tanda tambahan pecahnya tuba falopi.

Ini termasuk kondisi tidak nyaman:

• selama masa ovulasi (kemungkinan pembuahan);
• dalam waktu seminggu setelah pengiriman berhasil;
• selama menstruasi.

Bila nyeri sangat mengganggu, maka konsultasi dokter diperlukan.

Gejala terkait

Ada sejumlah tanda tambahan yang menyertai perkembangan berbagai penyakit:

• kelemahan umum, menggigil;
• mual, muntah;
• perdarahan di antara siklus menstruasi;
• pendarahan setelah hubungan seksual atau selama kehamilan;
• adanya darah atau inklusi keruh dalam urin;
• debit bernanah;
• sering buang air kecil;
• kolaps vaskular (gagal jantung akut dengan latar belakang nada vaskular rendah, yang menyebabkan penurunan tekanan dan hilangnya kesadaran);
• peningkatan suhu.

Bagaimana membantu diri sendiri

Untuk sakit parah

Diperlukan untuk beralih ke layanan darurat, sebelum kedatangannya Anda harus berbaring dengan hati-hati, sementara ruangan harus berventilasi, dan wanita itu harus diberi kedamaian dan ketenangan. Bantalan atau botol pemanas es diletakkan di perut selama 20-25 menit, diganti secara berkala. Diijinkan untuk mengambil tidak lebih dari dua tablet no-shpy. Anda tidak bisa makan dan minum, masukkan enema, hangatkan perut.

Dengan nyeri sedang yang konstan

Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan: USG rongga perut dan organ panggul, mendonorkan darah dan apusan. Jika Anda khawatir perut saat buang air kecil, maka sebelum mengunjungi dokter, Anda dapat menghilangkan gejala nyeri untuk sementara dengan infus kuncup aspen, yang diminum 5 kali sehari, 2 sendok makan.

Anda juga harus menemui dokter kandungan, ahli traumatologi, ahli urologi, ahli proktologi, ahli nefrologi untuk memastikan atau mengecualikan diagnosis. Jika radang saluran kemih terdeteksi, dokter meresepkan obat antiinflamasi dengan efek samping minimal, obat yang memperbaiki kekebalan, suntikan vitamin, prosedur fisioterapi.

Endometriosis diobati dengan obat hormonal, terlalu banyak rasa sakit saat menstruasi dihilangkan dengan obat antiinflamasi yang direkomendasikan oleh dokter kandungan. Bantuan dibawa oleh prosedur akupunktur, elektroforesis. Untuk menghilangkan ketidaknyamanan, pengecualian dari diet susu, sayur dan buah segar, roti hitam, dan rempah-rempah dapat membantu.

Pencegahan nyeri terdiri dari mengamati aturan kebersihan, gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat, melakukan latihan fisik, memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Himbauan segera seorang wanita ke dokter jika terjadi nyeri di perut bagian bawah selalu memiliki kelebihan, karena memberikan lebih banyak peluang untuk sembuh total.

Secara umum diterima bahwa perwakilan dari separuh umat manusia yang cantik paling sering menderita gejala nyeri di perut bagian bawah ... Namun, pernyataan ini tidak sepenuhnya benar. Seringkali, ahli urologi beralih ke pasien pria yang justru menderita nyeri yang terlokalisasi di perut bagian bawah. Mereka dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi patologis, dan tugas dokter adalah mengidentifikasi etiologinya dan mengembangkan rencana perawatan. Jika Anda sering nyeri di perut bagian bawah Anda memerlukan bantuan medis profesional. Sekali dan untuk selamanya, untuk melupakan gejala ini, yang membawa begitu banyak menit (dan seringkali berjam-jam) yang tidak menyenangkan, Anda akan dibantu oleh spesialis dari klinik multidisiplin CELT. Mereka akan menentukan penyebab rasa sakit yang menarik atau tajam di perut bagian bawah, dan secara individual mengembangkan rencana untuk menghilangkannya.

Nyeri di perut bagian bawah: etiologi

Etiologi nyeri perut bagian bawah pada wanita dalam sebagian besar kasus, ini terkait dengan anatomi tubuh wanita dan proses fisiologis yang terjadi di dalamnya pada berbagai tahap kehidupan. Pada saat yang sama, manifestasi klinis seperti itu tidak selalu bergantung pada jenis kelamin dan dapat muncul sebagai akibat dari sejumlah kondisi patologis: kegagalan fungsi saluran pencernaan atau sistem kemih, penyakit sistemik, dan saraf terjepit.

Nyeri di perut bagian bawah pada pria

Penyebab nyeri di perut bagian bawah pada perwakilan populasi laki-laki dapat dikaitkan dengan kondisi patologis organ sistem reproduksi dan kemih. Anda dapat melihatnya pada tabel di bawah ini:

Nyeri di perut bagian bawah pada wanita

Seperti yang telah disebutkan, nyeri perut kanan bawah, di kiri atau di kedua sisi pada saat yang sama, dapat timbul karena ciri-ciri struktural tubuh perempuan dan karakteristik prosesnya. Mereka disajikan di meja kami:

Nyeri selama kehamilan

Kehamilan adalah masa di mana penting bagi pasien untuk memberi perhatian khusus pada kesehatannya dan reaksi tubuhnya. Gejala nyeri saat ini bisa menjadi indikator proses patologis yang mengancam kesehatan dan kehidupan janin dan ibu, atau bisa jadi merupakan reaksi alami tubuh terhadap perubahan. Alasannya ditunjukkan pada tabel di bawah ini:

Alasan lain

Tidak semua nyeri di perut bagian bawah dikaitkan dengan ciri fisiologis tubuh pria atau wanita. Alasan mereka disajikan di tabel kami:

Nyeri di perut bagian bawah: diagnosis

Karena penyebab yang menyebabkan gejala nyeri di perut bagian bawah mungkin berbeda, Anda perlu menghubungi spesialis yang berbeda saat muncul. Ini bisa menjadi ginekolog, ahli urologi, ahli gastroenterologi, terapis, ahli bedah, spesialis penyakit menular, ahli venereologi, ahli nefrologi, yang akan meresepkan tes diagnostik yang sesuai untuk mengidentifikasi penyebab pasti penyakit tersebut. Daftar mereka tergantung pada gejala yang menyertainya dan mungkin termasuk yang berikut ini.

Wanita mana pun pernah mengalami gejala yang tidak menyenangkan seperti nyeri di perut bagian bawah. Sebagian besar kaum hawa mencoba mengatasi masalah ini sendiri, meminum obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik. Padahal, gejala ini bisa dipicu oleh berbagai sebab: baik fisiologis maupun patologis. Dan jika dalam kasus pertama pengobatan tidak diperlukan, maka patologi memerlukan intervensi segera dari dokter. Itu sebabnya Anda tidak boleh mengabaikan ketidaknyamanan ini, dan dengan rasa sakit yang berulang, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter kandungan.

Nyeri pramenstruasi sudah tidak asing lagi bagi banyak orang. Keluhan rasa tidak nyaman di perut bagian bawah saat menstruasi cukup sering terjadi pada ginekologi. Situasi stres, pelecehan fisik dan seksual, minum berlebihan dan penggunaan narkoba juga merupakan faktor yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada perut. Usus besar yang penuh dan kejang perut kosong sering menyebabkan kolik perut pada wanita.

Selain itu, pada bulan-bulan pertama kehamilan, calon ibu mungkin terganggu oleh nyeri akibat peregangan otot dan ligamen perut.

Rasa sakit apa yang dianggap patologis

Selain fisiologis, seorang wanita juga dapat diganggu oleh nyeri patologis yang dapat disebabkan oleh penyakit pada alat kelamin wanita, gangguan pada sistem tubuh. Penyakit radang saluran tuba, rahim, ovarium, vagina dapat menyebabkan nyeri dan kolik di perut bagian bawah. Jadi, misalnya, kista ovarium yang besar atau endometriosis, kolpitis dan adhesi, fibroid tidak hanya dapat menyebabkan nyeri di perut bagian bawah, tetapi juga memicu kenaikan suhu tubuh yang tajam, keluarnya cairan dari saluran genital.

Penyakit radang saluran kemih (pielonefritis, sistitis, dan lain-lain) juga disertai kolik di perut bagian bawah. Selain itu, wanita dalam hal ini mengalami demam, bengkak, nyeri saat buang air kecil.

Pelanggaran pada organ panggul, seperti hernia, divertikulosis, dan lainnya seringkali disertai rasa nyeri. Tinja yang tidak konsisten dan sering sembelit dapat menyebabkan hipertrofi usus dan menyebabkan penebalan usus, selain nyeri di perut bagian bawah, penyakit ini memicu penurunan nafsu makan dan menyebabkan perut kembung.

Penyakit onkologis, misalnya kanker serviks dan badan rahim, ovarium, juga bisa menyebabkan nyeri perut pada wanita.

Ada banyak penyakit yang disertai rasa sakit di perut dan membutuhkan intervensi segera dari ahli bedah. Apendisitis, kehamilan ektopik, pecahnya kista, torsi fibroid rahim, perforasi maag dan penyakit berbahaya lainnya dapat berakhir dengan kegagalan jika seorang wanita tidak segera diberikan perawatan medis yang berkualitas.

Penyakit menular dan keracunan tubuh dapat disertai dengan gangguan tinja, muntah, dan sakit perut.

Gejala ini mungkin mengindikasikan banyak kelainan ginekologi:

• pecahnya ovarium (dapat disertai dengan perdarahan atau terjadi tanpa perdarahan, tetapi bagaimanapun juga, nyeri perut yang parah adalah tipikal untuk situasi seperti itu);
• varises - varises di panggul dapat disertai dengan ketidaknyamanan dan bahkan rasa sakit yang cukup parah;
• proliferasi fibroid rahim;
• tuberkulosis kelamin;
• patologi bawaan dari organ genital;
• algomenore - periode menyakitkan;
• proses inflamasi organ genital pada tahap akut;
• hiperstimulasi ovarium, biasanya saat mengonsumsi obat hormonal;
• adhesi;
• spiral uterus yang tidak terpasang dengan benar;
• ancaman penghentian kehamilan di berbagai waktu.

Nyeri di perut kanan bawah

Sebagai aturan, dengan rasa sakit di perut, cukup sulit untuk secara mandiri menentukan lokasi yang tepat dari lokalisasi mereka. Kolik difus di perut bagian bawah sangat memperumit diagnosis.

Hal pertama yang terlintas dalam pikiran saat sakit perut di sisi kanan adalah radang usus buntu. Tetapi ada banyak penyakit lain yang ditandai dengan manifestasi serupa.

Jika seorang wanita mengalami ketidaknyamanan di sisi kanan, ini mungkin mengindikasikan lesi patologis pada dinding saluran pencernaan. Biasanya, pada awal penyakit, rasa sakit terlokalisasi di daerah iliaka, tetapi kemudian gejalanya bisa turun ke perut bagian bawah.

Ketidaknyamanan di sebelah kanan juga bisa terjadi saat:

• lesi sisi kanan ovarium, pelengkap, rahim;
• lesi sisi kanan tuba falopi;
• radang ureter
• sistitis,
• urolitiasis,
• kolesistitis,
• pielonefritis,
• radang hati,
• radang usus,
• kolitis sisi kanan ulseratif.

Rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah berbicara tentang proses akut, dalam hal ini, pertama-tama, perlu untuk mengecualikan patologi yang memerlukan intervensi segera oleh ahli bedah (penghentian kehamilan tuba, radang usus buntu, dll.).

Nyeri kram di sisi kanan adalah karakteristik kolik ginjal dan kehamilan tuba. Dengan kolik ginjal, nyeri dapat menjalar ke punggung bawah, selangkangan, dan paha bagian dalam. Dengan masalah ginekologi, nyeri menjalar ke sakrum dan rektum.

Banyak penyakit dapat memanifestasikan dirinya dengan cara ini, jadi penting untuk mencatat sifat, intensitas nyeri, frekuensinya, sehingga lebih mudah bagi dokter untuk menegakkan diagnosis dan membuat keputusan tentang pengobatan yang akan datang.

Nyeri di perut bagian bawah di sisi kiri

Kecemasan seperti itu merupakan gejala dari beberapa penyakit. Seorang wanita perlu memperhatikan sifat rasa sakit dan intensitasnya.

Penyebab utama ketidaknyamanan:

• proses peradangan di usus besar. Penyakit ini juga disertai dengan gangguan tinja atau konstipasi, kembung dan mual. Biasanya, jika diet diikuti, rasa sakit seperti itu hilang setelah beberapa hari, tetapi jika rasa sakitnya semakin parah, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
• penyakit pada sistem genitourinari. Lokalisasi nyeri di sisi kiri juga dimungkinkan dengan beberapa penyakit ginekologi (adnexitis, radang kista ovarium, dll.).
• nyeri di perut bagian bawah di sisi kiri bisa menjadi gejala kehamilan ektopik. Rasa sakitnya seperti bergulir dari kanan ke kiri dan bersifat kontraksi. Jika diduga patologi ini, seorang wanita membutuhkan rawat inap yang mendesak dan bantuan ahli bedah untuk menghindari pecahnya tuba falopi.

Untuk menentukan penyebab kolik dan nyeri perut di sebelah kiri secara akurat, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh, karena semua penyakit yang ditandai dengan nyeri di sisi kanan juga dapat menyebabkan nyeri di sisi kiri (tentu saja, kecuali radang usus buntu). Selain itu, nyeri yang menjalar di sebelah kiri dapat muncul dengan serangan jantung, pankreatitis akut, dan penyakit lainnya.

Sebelum menstruasi

Tak jarang, wanita mengalami nyeri di perut bagian bawah sebelum menstruasi. Secara umum normal, menstruasi tidak boleh disertai nyeri, hanya diperbolehkan pada hari-hari pertama siklus.

Penyebab utama rasa tidak nyaman di perut bagian bawah sebelum menstruasi adalah perubahan hormonal dalam darah. Alasan fisiologis ini dikaitkan dengan struktur individu tubuh wanita.

Namun ada juga alasan patologis munculnya penyakit ini sebelum menstruasi. Sakit parah atau kolik di perut bagian bawah sebelum menstruasi harus mengingatkan seorang wanita dan menjadi alasan untuk menemui dokter, karena ini dapat mengindikasikan kegagalan hormonal, fibroid rahim, endometriosis, radang ovarium dan saluran tuba, serta sejumlah penyakit menular pada alat reproduksi. sistem.

Ketidaknyamanan perut sebelum menstruasi dapat mengganggu wanita yang baru saja mengakhiri kehamilan, biasanya terjadi dalam beberapa siklus dan kemudian menghilang.

Situasi stres, depresi, gangguan kelenjar tiroid dapat menyebabkan nyeri sebelum dan sesudah menstruasi. Sensasi tidak menyenangkan yang terjadi sebelum menstruasi biasanya menarik atau sakit, terkadang menjalar ke punggung bawah atau kaki.

Di tengah siklus

Rasa sakit seperti itu bisa mengganggu seorang wanita karena terjadinya sedikit pendarahan dari ovarium. Darah mengiritasi dinding rongga perut, menyebabkannya meradang - inilah penyebab rasa sakit.

Jika seorang wanita mengkhawatirkan perut bagian bawah di tengah siklus, maka hal ini biasanya disebabkan, yang merupakan proses fisiologis normal. Tapi, selain itu, nyeri juga bisa disebabkan oleh patologi, seperti fibroid, radang pelengkap, infeksi pada sistem genitourinari.

Untuk mengklarifikasi penyebab pasti nyeri di perut bagian bawah di tengah siklus, perlu dilakukan tes dan menjalani pemeriksaan ginekologi.

Setelah berhubungan badan

Keintiman seharusnya membawa kegembiraan dan kepuasan, tetapi terkadang wanita menghadapi masalah yang sangat tidak menyenangkan ketika perut bagian bawah mulai terasa sakit setelah berhubungan seks.

Sensasi seperti itu bisa mengindikasikan masalah patologis yang tersembunyi di tubuh wanita, dan rasa sakit juga bisa terjadi karena faktor psikologis.

Masalah ginekologi yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan setelah berhubungan seks:

• pecahnya kista ovarium atau ovarium itu sendiri;
• gangguan pada sistem reproduksi;
• adanya tumor pada organ panggul;
• kelainan anatomi bawaan;
• sistitis;
• ancaman penghentian kehamilan pada tahap awal.

Ketidaknyamanan juga bisa terjadi pada kasus hubungan seksual yang kasar, ketika dinding vagina terluka dan mukosa serviks rusak. Munculnya rasa sakit dan darah dianggap normal hanya setelah hubungan seksual pertama. Dalam kasus lain, jika setelah berhubungan seks ada rasa sakit di perut bagian bawah atau pendarahan terbuka, Anda harus segera pergi ke rumah sakit, di mana wanita tersebut akan menerima perawatan medis yang diperlukan.

Nyeri + keputihan

Gejala serupa menunjukkan eksaserbasi proses inflamasi. Nyeri di perut bagian bawah, dikombinasikan dengan keluarnya cairan seperti susu, dapat mengindikasikan bahwa Anda menderita penyakit seperti sariawan. Penyebab paling umum dari nyeri di perut bagian bawah dan sekresi yang melimpah dari organ genital dengan konsistensi yang mengental adalah patologi sistem endokrin, gangguan metabolisme, diabetes melitus, pengobatan jangka panjang, beri-beri, infeksi pada organ panggul dan lain-lain.

Selain itu, gejala serupa dapat muncul pada wanita selama menopause.

Perlu dicatat bahwa sariawan tidak mengancam kesehatan wanita, tetapi sariawan kronis dapat menyebabkan patologi yang agak serius - proses erosif pada serviks.

Nyeri di perut bagian bawah, bersamaan dengan keluarnya lendir bercampur nanah, menandakan radang pelengkap. Selama eksaserbasi penyakit, suhu bisa naik dan demam mulai.

Bagaimanapun, terlepas dari sifat rasa sakit dan keputihan, pada gejala pertama seperti itu, ada baiknya mengunjungi dokter untuk menyingkirkan penyakit serius pada sistem reproduksi dan menghilangkan ketidaknyamanan.

Pemotongan di perut bagian bawah dan nyeri di punggung bawah

Ketika seorang wanita mengalami nyeri di perut bagian bawah dan punggung bawah pada saat yang bersamaan, kita sedang membicarakannya nyeri panggul. Tak jarang, nyeri seperti itu bisa menjalar ke dalam vagina. Mereka tidak spesifik dan dapat berbicara tentang berbagai penyakit: vaskular, ginekologi, proktologis, urologis. Sifat rasa sakitnya juga bisa berbeda.

Nyeri berkepanjangan di perut bagian bawah dan punggung bawah menunjukkan perkembangan patologi apa pun.

Nyeri akut dan tajam di punggung bawah dan perut bagian bawah, disertai demam, demam, mual - sindrom yang agak berbahaya, menunjukkan perkembangan beberapa jenis patologi. Misalnya, kondisi seperti itu dapat diamati dengan pecahnya ovarium, pielonefritis, kolesistitis, radang usus buntu dan kondisi akut lainnya yang memerlukan intervensi bedah.

Penyebab yang dapat menyebabkan nyeri panggul

Ginekologi:

• berbagai bentuk endometriosis;
• ketidakseimbangan hormon;
• radang organ genital yang disebabkan oleh endometriosis;
• tumor jinak dan ganas pada rahim, ovarium dan pelengkap;
• prolaps rahim.

Alasan urologis:

• infeksi saluran kemih, termasuk sistitis;
• penyakit urolitiasis,
• adhesi;
• tumor ganas kandung kemih dan sebagainya.

Penyebab proktologis yang memicu rasa sakit di punggung bawah dan perut bagian bawah:

• wasir;
• tumor usus;
• proktitis.

Penyebab vaskular:

• varises pada panggul kecil.

Alasan gastroenterologis:

• obstruksi usus;
• radang usus besar;
• tumor retroperitoneal.

Selain itu, penyebab neurologis, muskuloskeletal, dan psikogenik dapat menyebabkan nyeri panggul. Untuk diagnosis yang akurat, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh, yang akan membantu mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari rasa sakit tersebut.

Selama menopause

Selama masa kepunahan siklus menstruasi, produksi hormon seks wanita berangsur-angsur menurun, menstruasi menghilang. Sebagai aturan, terjadinya ketidaknyamanan di perut bagian bawah selama menopause dikaitkan dengan fluktuasi jumlah estrogen dalam darah.

Merasa kram dan kolik di perut bagian bawah saat menopause dapat mengindikasikan penyakit usus, masalah pada sistem genitourinari, dan gangguan pada organ reproduksi.

Jika seorang wanita mengkhawatirkan ketidaknyamanan, dia harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mengesampingkan adanya penyakit yang mengancam jiwa dan mengancam kesehatan.

Setelah aborsi

Nyeri setelah penghentian kehamilan secara artifisial dapat disebabkan oleh alasan fisiologis dan psikologis. Jika lebih dari satu hari telah berlalu setelah aborsi, dan rasa sakit terus berlanjut, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengecualikan adanya peradangan dan perforasi dinding rahim.

Penyebab umum rasa sakit setelah aborsi:

• kontraksi rahim;
• terjadinya komplikasi setelah intervensi bedah (proses inflamasi yang dapat memicu endometritis);
• pengangkatan telur janin yang tidak lengkap;
• seks setelah aborsi;
• aktivitas fisik yang berlebihan.

Rasa sakit, yang bertahan lebih dari sehari, meningkat, dan pada saat yang sama ada pelepasan - gejala yang agak mengkhawatirkan yang memerlukan perhatian medis segera. Kondisi seperti itu bisa menjadi ancaman nyata bagi kehidupan seorang wanita.

Selain itu, aspek psikologis dari terjadinya rasa sakit setelah aborsi tidak boleh dikesampingkan, karena banyak wanita setelah aborsi sering mengalami ketidaknyamanan mental bahkan menjadi depresi.

Selama masa kehamilan

Seperti disebutkan di atas, wanita hamil mungkin mengalami nyeri fisiologis di perut bagian bawah pada tiga bulan pertama kehamilan, yang berhubungan dengan masuknya sel telur janin ke dalam rongga endometrium, keseleo dan otot perut, serta perubahan kadar hormon. Namun, seringkali rasa sakit seperti itu dapat terjadi karena penyebab patologis.

Pada dasarnya tidak mungkin untuk menentukan sendiri apakah rasa sakit itu alami atau mengancam kehamilan. Itu sebabnya, jika calon ibu mengkhawatirkan rasa tidak nyaman di perut bagian bawah, maka sebaiknya segera hubungi dokter kandungan agar dokter dapat membantu memastikan penyebab nyeri tersebut.

Penyebab patologis yang menyebabkan perut bagian bawah mungkin sakit selama kehamilan:

• kehamilan ektopik;
• kista korpus luteum;

Selain itu, perut bisa sakit saat hamil karena alasan lain (non-ginekologis). Nyeri dapat menyebabkan penyakit seperti radang usus buntu, sistitis, pielonefritis, penyakit usus, dan sebagainya.

Anda tidak boleh langsung panik ketika rasa sakit muncul, perlu diperhatikan sifat dan intensitasnya dan memberi tahu dokter kandungan sesegera mungkin.

Apa yang harus dilakukan dengan rasa sakit?

Jika Anda mengalami nyeri perut yang akut dan tajam, Anda harus segera berbaring dan mencoba rileks. Cobalah untuk menentukan secara memadai lokasi sensasi nyeri, sifat, intensitas, dan frekuensinya. Jika rasa sakitnya sangat tajam, maka sebaiknya jangan ditunda, sebaiknya segera panggil ambulans.

Secara umum, jika Anda secara berkala khawatir perut bagian bawah sakit, disarankan untuk menjalani pemeriksaan lengkap. Wajib dalam hal ini adalah pemeriksaan USG rongga perut dan organ panggul, donor darah dan urin untuk analisis umum. Jika diduga ada penyakit ginekologi, perlu mendonorkan darah untuk hormon dan apusan untuk infeksi. Selain itu, tergantung pada penyebab dan sifat nyeri, dokter mungkin akan meresepkan studi tambahan.

Ada banyak alasan mengapa perut bagian bawah bisa sakit. Diantaranya adalah ginekologi, proktologis, vaskular, gastroenterologis, proktologis, neurologis, psikogenik.

Jangan abaikan rasa sakit, karena terkadang itu merupakan gejala patologi yang cukup berbahaya.

Direkomendasikan untuk dilihat: Jika Anda khawatir tentang rasa sakit dan keputihan tertentu

Ginekolog percaya bahwa nyeri di perut bagian bawah pada wanita adalah alasan paling umum untuk pengobatan. Namun, berdasarkan sifat gejalanya, tidak mungkin untuk segera menyebutkan penyebabnya dengan pasti. Paling sering, pemeriksaan dengan palpasi organ genital internal diperlukan. Terkadang konsultasi dengan ahli bedah atau ahli saraf diperlukan.

Perut bagian bawah mencerminkan manifestasi perubahan fisiologis dan penyakit pada organ genital dan kandung kemih dan usus. Perawatan yang tepat hanya dapat ditentukan setelah pemeriksaan lengkap.

Mekanisme nyeri

Penyebab nyeri perut bagian bawah pada wanita dapat dikaitkan dengan perubahan pada organ padat (parenkim), seperti ovarium, atau karena formasi berlubang (kandung kemih, saluran tuba, rahim, usus). Dengan demikian, mekanisme sindrom nyeri berbeda.

Penyakit ovarium disertai dengan peningkatan organ, peregangan kapsul, dilengkapi dengan ujung nyeri saraf. Pada organ berongga, peran utama dimainkan oleh kontraksi spastik lapisan otot atau peregangan berlebihan (atoni).

Oleh karena itu, pada varian pertama, sifat nyeri pasien digambarkan sebagai nyeri, tumpul, konstan, meningkat secara bertahap seiring bertambahnya pelengkap. Dan yang kedua - lebih sering sebagai kram, berkala, diperburuk oleh keresahan, gerakan, aktivitas fisik. Rasa sakit yang meledak menyebabkan peningkatan ukuran tubuh yang cepat karena pembengkakan, peradangan.

Dengan peningkatan yang lambat, wanita mengalami rasa berat yang tumpul, tekanan di zona patologi. Mekanisme lain dari sindrom nyeri dikaitkan dengan proses perekat dan peregangan berlebihan ligamen di sekitarnya. Adhesi terbentuk akibat peradangan kronis dengan efusi peritoneum, sebagai komplikasi setelah intervensi bedah.

Paku tidak memiliki ujung saraf, terdiri dari jaringan parut, tetapi, setelah menyolder ujungnya ke organ berongga, menyebabkan perpindahannya, penyempitan lumen

Nyeri perekat menyertai gerak peristaltik usus, aktivitas seksual, buang air besar. Alat ligamen memperbaiki otot dan organ dalam keadaan tidak bergerak. Peregangan ligamen internal dirasakan sebagai nyeri tarikan.

Varian rasa sakit lainnya menyebabkan iritasi pada selaput peritoneum dan peradangan lokal. Pada saat yang sama, rasa sakitnya cukup kuat, tetapi terus-menerus di satu tempat, tidak menyebar ke mana pun. Jika seorang gadis mengalami nyeri di perut bagian bawah, maka ini, tanpa adanya tanda-tanda peradangan, dikaitkan dengan peningkatan tonus dan ketegangan rahim. Rasa sakit tersebut dipadukan dengan masa haid (algomenorrhea).

Sifat sindrom nyeri dirasakan dan dialami secara berbeda oleh wanita di usia muda dan dewasa, yang pernah melahirkan dan yang belum melahirkan. Ambang kepekaan rasa sakit memungkinkan seseorang untuk menahan rasa sakit akut, sementara yang lain tidak memberikan istirahat jika kadang-kadang terasa sakit di samping. Penilaian subyektif dilengkapi dengan gejala lain dan hasil pemeriksaan. Pertimbangkan apa yang bisa menyakitkan di area ini.

Nyeri dari organ pencernaan

Nyeri pada perut bagian bawah pada tubuh baik wanita maupun pria dapat terjadi akibat gangguan pada usus. Di sebelah kanan adalah proyeksi apendiks, sudut ileocecal, dibentuk oleh hubungan jejunum dan caecum.

Di sini proses yang disebut vermiform (usus buntu) berangkat. Sekum lebar dan pendek turun di bawah puncak iliaka tulang panggul. Skinny bersebelahan dengannya dari belakang. Di daerah iliaka kiri terletak sigmoid dan rektum usus besar.

serangan apendisitis

Apendisitis adalah penyakit inflamasi paroksismal dengan lesi lokal pada apendiks. Dalam perjalanan kronis, itu menyebar ke bagian usus yang berdekatan dan bagian peritoneum yang berdekatan.

Penyakit tersebut dapat disebabkan oleh:

• gangguan pencernaan kronis dengan stagnasi di dalam proses;
• perubahan perekat di rongga perut, adhesi dengan organ lain;
• atonia usus dengan sembelit berkepanjangan;
• efek spesifik infeksi pada demam tifoid, tuberkulosis;
• trauma perut;
• gangguan patensi jika makan kacang, sekam biji;
• struktur anomali.

Jalan keluar dari proses tersebut bisa tersumbat oleh batu tinja

Gambaran klasik dimulai dengan nyeri di perut, disertai demam, muntah. Mengingatkan saya pada keracunan makanan. Setelah 2-3 jam, rasa sakit "turun" ke daerah iliaka kanan dan meningkat menjadi serangan yang nyata. Kemungkinan iradiasi dari bawah ke atas ke hipokondrium kanan, ke pusar, punggung bawah, anus.

Biasanya, usus buntu memiliki posisi yang berbeda, yang membuat diagnosis menjadi sulit. Penyimpangan ke atas adalah ciri khas serangan pada wanita hamil. Biasanya, dengan latar belakang nyeri, ada nyeri tekan lokal pada palpasi, ketegangan pada otot perut. Kotoran yang dilanggar (diare atau sembelit).

Jika rasa sakit menjadi berdenyut, "menyentak", maka proses supuratif (dahak atau) harus diharapkan. Ada situasi dengan nyeri tumpul sedang yang dialami wanita tanpa mencari pertolongan medis.

Penyakitnya tidak hilang, tetapi menjadi kronis. Sebuah "kantong" adhesi yang membatasi terbentuk di sekitar proses. Ini menunda pembentukan peritonitis difus. Rasa sakit diulangi dengan intensitas yang berbeda. Pengobatannya hanya dengan pembedahan.

Penyakit Crohn

Penyakit ini tidak memiliki penyebab pasti. Perubahan patologis diekspresikan dalam bentuk area peradangan granulomatosa (kental), bergantian dengan jaringan usus normal. Wilayah sekum adalah salah satu lokalisasi yang paling umum.

Peradangan ditandai dengan lesi melalui dinding, pembentukan retakan kasar, borok, saluran fistula antar organ, proses cicatricial dan supuratif. Penyakit ini berlangsung lama dengan kambuh bahkan setelah 20 tahun.

Kecenderungan penyakit wanita telah ditetapkan:

• dengan riwayat keluarga yang terbebani (sakit kerabat terdekat);
• "pengalaman" panjang merokok dan alkoholisme;
• kekebalan rendah akibat penyakit menular kronis.

Nyeri kram yang kuat di perut bagian bawah di sebelah kanan dengan ileitis menunjukkan proses aktif. Mereka diperparah setelah makan, keresahan. Mereka bisa meledak secara permanen. Selain itu, pasien khawatir tentang:

• kembung;
• sering buang air besar (mungkin bercampur dengan nanah dan darah);
• mual dan muntah;
• nafsu makan yang buruk, penurunan berat badan;
• suhu rendah;
• kelemahan.

Deteksi dan pengobatan tepat waktu dapat mencapai remisi jangka panjang.

kolitis ulserativa nonspesifik

Penyakit ini dimulai di rektum dan "meningkat" lebih jauh di sepanjang usus besar. Sifat peradangan masih belum jelas. Ulserasi mukosa tidak meluas ke lapisan dalam dinding. Wanita dengan kekebalan rendah, dengan latar belakang penggunaan obat-obatan beracun dalam jangka panjang, dengan faktor keturunan yang tidak menguntungkan lebih cenderung sakit.

Tanda-tanda utama:

• nyeri kram di daerah iliaka kiri dan samping, meningkat karena makan, buang air besar, aktivitas fisik;
• kecenderungan diare;
• kotoran nanah, lendir dan darah pada tinja;
• peningkatan suhu sedang;
• penurunan berat badan, kelemahan

Komplikasi yang paling umum adalah pendarahan usus. Dalam terapi, obat antiinflamasi yang kuat, hormon digunakan. Pembedahan mungkin diperlukan dalam keadaan darurat.

Divertikulosis

Penyakit ini disebabkan oleh rusaknya struktur dinding usus. Penyebab nyeri tarikan di perut bagian bawah adalah tonjolan sakular yang meradang. Mereka terbentuk:

• pada wanita lanjut usia dengan atonia dan kecenderungan sembelit;
• dengan kekurangan asupan air dan serat;
• pada orang yang kelebihan berat badan dengan aktivitas fisik rendah;
• dalam kasus anomali dalam perkembangan dinding usus;
• dengan proses aterosklerotik yang jelas di arteri rongga perut dengan atrofi usus.

Lokasi paling umum untuk divertikula adalah kolon sigmoid.

Divertikula dapat memberikan nyeri pegal intermiten di area proyeksi di dinding perut. Kejang parah terjadi ketika formasi ini meradang, bengkok, yang menyebabkan obstruksi usus parsial. Terapi termasuk obat antiinflamasi yang intens. Dengan ancaman peritonitis dan obstruksi, operasi dilakukan untuk mengangkat divertikula.

kanker usus besar

Adenokarsinoma paling sering menyerang sigmoid dan rektum, jadi diagnosis banding dilakukan jika tidak jelas mengapa perut bagian bawah sakit pada wanita di daerah iliaka kiri. Dimungkinkan untuk mendeteksi kanker pada tahap awal hanya dengan tanda tidak langsung, karena tidak menimbulkan rasa sakit yang parah.

Pasien pergi ke dokter dengan keluhan :

• untuk sembelit;
• kembung;
• suhu yang tidak bisa dipahami;
• penurunan berat badan.

Dengan latar belakang pertumbuhan tumor, rasa sakit yang konstan muncul di daerah iliaka kiri dan di sisi yang bersifat tumpul, yang tidak bergantung pada nutrisi dan aktivitas fisik. Terapi tersebut meliputi penggunaan kombinasi sitostatika dengan penyinaran pada area kanker dan kelenjar getah bening di sekitarnya. Masalah perawatan bedah dan ruang lingkup intervensi diputuskan oleh komisi.

Nyeri dan gangguan buang air kecil

Peradangan kandung kemih dan uretra (sistitis dan uretritis) lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Ini karena kekhasan struktur dan lokasinya: saluran uretra pendek, lebar, terletak dekat dengan anus dan vagina.

Infeksi disebabkan oleh E. coli, flora vagina yang terganggu (terutama pada penyakit menular seksual)

Jika perut bagian bawah wanita sakit bersamaan dengan nyeri saat buang air kecil, sering buang air kecil, maka orang harus memikirkan peradangan di saluran kemih bagian bawah. Biasanya rasa sakitnya menarik, konstan, melelahkan pasien, menyebabkan insomnia.

Peradangan parah disertai dengan serpihan lendir di urin, bercak darah. Jika nyeri menjalar ke sisi kanan atau kiri punggung bawah, pielonefritis harus disingkirkan. Peradangan pada pelvis ginjal juga disertai dengan disuria, sensasi terbakar di perut bagian paling bawah.

Perawatan biasanya lama. Menggabungkan obat herbal yang membilas kandung kemih, penggunaan sejumlah besar cairan dan agen antibakteri. Jangan lakukan tanpa berkonsultasi dengan dokter kandungan. Seringkali, peradangan pada organ genital dan kandung kemih digabungkan dan saling menopang pada saat yang bersamaan.

Nyeri yang berhubungan dengan disfungsi seksual

Ginekolog membagi nyeri di perut bagian bawah pada pasien menjadi fungsional (fisiologis) dan organik. Penyebab fungsional disebabkan oleh keterbelakangan sementara alat kelamin pada anak perempuan, karena menstruasi, kehamilan. Mereka terkait dengan kegembiraan, hipotermia, awal aktivitas seksual.

Penyebab organik selalu muncul dalam perjalanan akut atau kronis dari patologi rahim, pelengkap. Rasa sakitnya berbeda sifatnya, bisa disertai pendarahan rahim, keputihan.

Perbedaan antara nyeri fisiologis dan organik:

• kurangnya hubungan yang jelas dengan tindakan sebelumnya, timbulnya dan menghilang secara spontan;
• jangka pendek;
• intensitas sedang;
• kesehatan yang relatif memuaskan.

Dismenore sekunder harus dibedakan dari penyebab fisiologis, tergantung pada patologi rahim, pelengkap.

Nyeri fisiologis pada wanita

Untuk mengetahui mengapa seorang gadis sakit perut sebelum dan selama setiap menstruasi, ginekolog perlu mempelajari latar belakang hormonal, rejimen pasien. Algomenore primer - terkait dengan gangguan fungsional yang disebabkan oleh keterbelakangan sistem endokrin dan saraf.

Pada anak perempuan, produksi prostaglandin, estrogen meningkat, yang meningkatkan kontraksi rahim. Ini sering diamati dengan kelebihan beban dalam studi, aktivitas fisik rendah, malnutrisi (kopi, sandwich, keripik), dengan tekanan emosional.

Dalam 75% kasus, diagnosis didefinisikan sebagai "sindrom pramenstruasi". Selain nyeri, beberapa hari sebelum masa haid, terdapat:

• sakit kepala dan mual;
• pusing dan pingsan;
• muntah;
• payudara bengkak dan nyeri.

Selama kehamilan, nyeri disebabkan oleh peregangan alat ligamen. Paling sering mereka mengganggu wanita primipara di atas usia 25 tahun dengan kebugaran fisik yang buruk.

Tidak mungkin mengecualikan terjadinya penyakit akut atau eksaserbasi penyakit kronis selama kehamilan, oleh karena itu, setiap calon ibu wajib memantau kesehatannya dengan cermat dan memberi tahu dokter tentang segala perubahan.

Nyeri saat ovulasi - terjadi pada hari ke 14-15 dari siklus menstruasi normal. Bertahan selama beberapa jam atau hari. Wanita sering merasakan nyeri tarikan di perut bagian bawah dengan peningkatan selama hubungan seksual. Mereka disebabkan oleh perubahan hormonal dengan peningkatan suplai darah ke ovarium. Biasanya sepihak. Wanita membutuhkan observasi oleh ginekolog.

Nyeri pada patologi organ genital pada wanita

Nyeri organik, tergantung pada perubahan patologis pada rahim dan pelengkap, dipicu oleh: hipotermia, kerja fisik yang berat, olahraga, peningkatan ketegangan saraf, penggunaan kontrasepsi intrauterin.

Adenomatosis (endometriosis) - disebabkan oleh pertumbuhan epitel dari lapisan dalam rahim ke dalam otot. Yang paling terpengaruh adalah wanita nulipara berusia di atas 30 tahun dan mereka yang menderita infertilitas. Gejalanya berhubungan dengan nyeri tarikan yang konstan di atas pubis, perdarahan menstruasi yang berkepanjangan, keputihan berwarna coklat.

Epitel membentuk kantong. Darah menstruasi masuk ke dalamnya dan menekan jaringan di sekitarnya. Oleh karena itu, saat menstruasi, rasa sakitnya semakin parah, menjalar ke selangkangan dan punggung bawah.

Untuk terapi, obat hormonal digunakan.

Selama kehamilan, seorang wanita dengan endometriosis terus dipantau untuk menyingkirkan penolakan plasenta.

Penyakit radang (endometritis, adneksa) - disertai dengan nyeri melengkung atau kram yang konstan. Dengan adneksa (radang ovarium), rasa sakitnya unilateral. Iradiasi ke sakrum, punggung bawah diamati, kondisi umum memburuk.

Risiko peradangan tertinggi pada wanita:

• yang telah menjalani kuretase diagnostik dan aborsi;
• menolak terapi jangka panjang.

Fitur tambahan meliputi:

• kelemahan, pusing;
• nyeri otot;
• kenaikan suhu;
• bau tidak sedap dari keputihan karena campuran nanah;
• insomnia;
• sifat lekas marah.

Pada 60% wanita, peradangan disebabkan oleh infeksi menular seksual. Dalam perawatan, perlu disediakan penghentian sementara hubungan seksual dan pemeriksaan pasangan.

Anomali bawaan dan didapat - pada anak perempuan, mereka terdeteksi selama menstruasi pertama yang menyakitkan (infeksi pada vagina, leher rahim). Akumulasi darah di rongga menyebabkan ekspansi dan rasa sakit yang konstan. Pada wanita dewasa, retensi darah difasilitasi oleh pembengkokan rahim (retrodeviasi), adhesi di rongga (sinekia).

Anak perempuan perlu diperlihatkan ke dokter kandungan dan segera diperiksa. Untuk wanita, latihan khusus dipilih, jika tidak mungkin memperbaiki situasi, operasi dilakukan.

Tumor alat kelamin pada wanita - memiliki pertumbuhan jinak dan tentu saja ganas. Kista jinak termasuk fibroid. Saat tumbuh, mereka meregangkan organ dan menyebabkan rasa sakit yang melengkung. Pada saat yang sama, keseleo, perlengketan (dengan peradangan kronis) berperan dalam mekanisme tersebut.

Manifestasinya bisa berupa gambaran serangan akut dengan torsi kista, ruptur. Dalam hal ini, rasa sakitnya satu sisi, disertai pusing dan mual, syok mungkin terjadi. Dengan fibromyomas, perdarahan uterus yang parah, tanda-tanda anemia menambah rasa sakit.

Tumor ganas pelengkap disertai dengan lokalisasi bilateral, intensitas pada stadium II-III. Ada tanda-tanda keracunan kanker:

• mual;
• kurang nafsu makan;
• penurunan berat badan
• gangguan hormonal;
• kelemahan.

Nyeri unilateral menyebabkan kanker tuba falopi. Gejala awal termasuk intermiten, keluarnya cairan yang banyak. Sarkoma uterus terdeteksi selama pemeriksaan untuk perdarahan uterus. Tumor ini ditandai dengan pertumbuhan yang cepat, peningkatan rasa sakit dan metastasis.

Kehamilan tuba dengan ruptur - disertai sindrom nyeri mendadak di satu sisi perut, pusing parah, kehilangan kesadaran yang disebabkan oleh pendarahan internal mungkin terjadi. Wanita tersebut mengalami keterlambatan menstruasi, tanda-tanda sekunder kehamilan.

Mengapa pemeriksaan ginekologi diperlukan?

Untuk setiap rasa sakit di perut bagian bawah pada wanita, spesialis harus mengecualikan perubahan pada alat kelamin. Oleh karena itu, wanita dirujuk ke konsultasi, dan dokter langsung memeriksa rumah sakit.

Pemeriksaan vagina dilakukan dengan dua tangan, sehingga struktur kelamin bagian dalam dijepit di antara jari-jari, ukuran, kepadatannya ditentukan, ovarium kiri dan kanan dibandingkan

Dengan radang pelengkap, palpasi sangat menyakitkan di satu sisi, salah satu organ membesar, jaringannya pucat. Endometritis ditandai dengan rahim yang membesar dan melunak, nyeri saat palpasi. Ketika tuba falopi pecah dengan pendarahan internal, tonjolan forniks posterior vagina terungkap.

Penilaian kondisi anak perempuan dan perempuan muda dengan nyeri di perut bagian bawah penting untuk menyelesaikan masalah persiapan konsepsi, perjalanan kehamilan, dan kelahiran anak yang sehat. Untuk wanita yang lebih tua, pengecualian patologi yang tepat waktu menjamin kapasitas kerja dan kehidupan yang aktif setelah menopause.