Pemeriksaan bronkoskopi. Apa itu bronkoskopi dan bagaimana cara melakukannya? Ketentuan penggunaan bronkoskopi

Salah satu metode penelitian terpenting dalam pulmonologi adalah bronkoskopi. Dalam beberapa kasus, ini digunakan tidak hanya sebagai metode diagnostik, tetapi juga sebagai metode terapi yang memungkinkan seseorang menghilangkan perubahan patologis tertentu secara efektif. Apa itu bronkoskopi paru, apa indikasi dan kontraindikasi penelitian ini, apa metodologi pelaksanaannya, akan kita bahas pada artikel kali ini.

Apa itu bronkoskopi

Bronkoskopi adalah metode pemeriksaan bronkus menggunakan tabung fleksibel panjang dengan sistem optik di ujungnya - bronkoskop.

Bronkoskopi, atau trakeobronkoskopi, adalah metode pemeriksaan lumen dan selaput lendir trakea dan bronkus menggunakan alat khusus - bronkoskop. Yang terakhir adalah sistem tabung - fleksibel atau kaku - dengan panjang total hingga 60 cm.Pada akhirnya, perangkat ini dilengkapi dengan kamera video, yang gambarnya, diperbesar berkali-kali, ditampilkan di monitor, yaitu spesialis yang melakukan penelitian secara pribadi mengamati kondisi saluran pernafasan dalam mode real time. Selain itu, gambar yang dihasilkan dapat disimpan dalam bentuk foto atau rekaman video, sehingga kedepannya dengan membandingkan hasil penelitian saat ini dengan penelitian sebelumnya dapat menilai dinamika proses patologis. (di artikel kami yang lain.)

Sedikit sejarah

Bronkoskopi pertama kali dilakukan pada tahun 1897 oleh dokter G. Killian. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk mengeluarkan benda asing dari saluran pernafasan, dan karena sangat traumatis dan menyakitkan, kokain direkomendasikan kepada pasien sebagai obat bius. Meskipun banyaknya komplikasi setelah bronkoskopi, bentuk ini telah digunakan selama lebih dari 50 tahun, dan sudah pada tahun 1956, ilmuwan H. Fidel menemukan perangkat diagnostik yang aman - bronkoskop kaku. 12 tahun kemudian, pada tahun 1968, muncul bronkoskop fiberoptik, bronkoskop fleksibel yang terbuat dari serat optik. Endoskopi elektronik, yang memungkinkan Anda memperbesar gambar yang dihasilkan berkali-kali dan menyimpannya ke komputer, ditemukan belum lama ini - pada akhir 1980-an.

Jenis bronkoskop

Saat ini, terdapat 2 jenis bronkoskop - kaku dan fleksibel, dan kedua model memiliki kelebihan dan diindikasikan dalam situasi klinis tertentu.

Bronkoskop fleksibel atau bronkoskop fiberoptik

• Perangkat ini menggunakan serat optik.
• Ini pada dasarnya adalah perangkat diagnostik.
• Ini dengan mudah menembus bahkan ke bagian bawah bronkus, meminimalkan kerusakan pada selaput lendirnya.
• Prosedur pemeriksaan dilakukan dengan anestesi lokal.
• Digunakan dalam pediatri.

Terdiri dari tabung fleksibel halus dengan kabel optik dan pemandu cahaya di dalamnya, kamera video di ujung dalam dan pegangan kendali di ujung luar. Ada juga kateter untuk mengeluarkan cairan dari saluran pernapasan atau memasukkan obat ke dalamnya, dan, jika perlu, peralatan tambahan untuk prosedur diagnostik dan bedah.

Bronkoskop kaku atau kaku

• Seringkali digunakan untuk tujuan resusitasi pasien, misalnya jika tenggelam, untuk mengeluarkan cairan dari paru-paru.
• Banyak digunakan untuk prosedur medis: pengangkatan benda asing dari saluran pernapasan,.
• Memungkinkan dilakukannya manipulasi diagnostik dan terapeutik di area bronkus utama.
• Jika perlu, untuk memeriksa bronkus yang lebih tipis, bronkoskop fleksibel dapat dimasukkan melalui bronkoskop kaku.
• Jika perubahan patologis tertentu terdeteksi selama pemeriksaan dengan perangkat ini, perubahan tersebut dapat segera dihilangkan.
• Saat memeriksa dengan bronkoskop kaku, pasien berada di bawah anestesi umum - dia tertidur, yang berarti dia tidak merasa takut akan pemeriksaan atau sensasi tidak menyenangkan yang diharapkan.

Bronkoskop kaku mencakup sistem tabung berongga kaku dengan sumber cahaya, peralatan video atau fotografi di satu ujung, dan manipulator untuk mengendalikan perangkat di ujung lainnya. Kit ini juga mencakup berbagai mekanisme untuk prosedur terapeutik dan diagnostik.

Indikasi bronkoskopi

Bronkoskopi dapat digunakan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik.

Indikasi untuk fibrobronkoskopi adalah:

• kecurigaan adanya tumor di paru-paru;
• pasien memiliki gejala yang tidak sesuai dengan penyakit yang didiagnosis, seperti batuk hebat yang berkepanjangan, yang tingkat keparahannya tidak sesuai dengan gejala lain, sesak napas parah;
• pendarahan dari saluran pernapasan - untuk menentukan sumbernya dan menghentikan pendarahan secara langsung;
• atelektasis (kolapsnya sebagian paru-paru);
• , ditandai dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, sulit diobati;
• kasus individu;
• tuberkulosis paru-paru;
• adanya bayangan (atau bayangan), yang sifatnya perlu diperjelas;
• operasi paru-paru yang akan datang;
• penyumbatan bronkus dengan benda asing atau darah, lendir, massa bernanah - untuk mengembalikan lumen;
• , abses paru-paru - untuk mencuci saluran pernapasan dengan larutan obat;
• stenosis (penyempitan patologis) pada saluran pernapasan - untuk menghilangkannya;
• fistula bronkial - untuk mengembalikan integritas dinding bronkus.

Pemeriksaan menggunakan bronkoskop kaku merupakan metode pilihan pada kasus berikut:

• dengan adanya benda asing berukuran besar di trakea atau bronkus proksimal (paling dekat dengan trakea);
• dengan perdarahan paru yang hebat;
• jika sejumlah besar isi lambung bercampur makanan masuk ke saluran pernafasan;
• untuk anak di bawah usia 10 tahun;
• untuk tujuan pengobatan fistula bronkial, proses bekas luka atau tumor stenotik (penyempitan lumen) di trakea dan bronkus utama;
• untuk mencuci trakea dan bronkus dengan larutan obat.

Dalam beberapa kasus, bronkoskopi diperlukan bukan seperti yang direncanakan, tetapi sebagai intervensi medis darurat yang diperlukan untuk segera membuat diagnosis yang benar dan menghilangkan masalah. Indikasi utama untuk prosedur ini adalah:

• pendarahan hebat dari saluran pernapasan;
• benda asing pada trakea atau bronkus;
• konsumsi (aspirasi) isi lambung oleh pasien;
• luka bakar termal atau kimia pada saluran pernapasan;
• dengan penyumbatan lumen bronkus oleh lendir;
• kerusakan saluran napas akibat trauma.

Untuk sebagian besar patologi di atas, bronkoskopi darurat dilakukan dalam kondisi perawatan intensif melalui tabung endotrakeal.

Kontraindikasi bronkoskopi

Dalam beberapa kasus, bronkoskopi berbahaya bagi pasien. Kontraindikasi absolut adalah:

• alergi terhadap obat penghilang rasa sakit yang diberikan kepada pasien sebelum penelitian;
• kecelakaan serebrovaskular akut;
• infark miokard yang diderita dalam 6 bulan terakhir;
• aritmia parah;
• gagal jantung atau paru yang parah;
• hipertensi arteri esensial yang parah;
• stenosis trakea dan/atau laring derajat 2-3;
• perut akut;
• beberapa penyakit pada bidang neuropsik - konsekuensi dari cedera otak traumatis, epilepsi, skizofrenia, dll.;
• penyakit mulut;
• proses patologis di tulang belakang leher;
• ankylosis (kurangnya mobilitas) pada sendi temporomandibular;
• aneurisma aorta.

4 patologi terakhir merupakan kontraindikasi hanya untuk bronkoskopi kaku, dan bronkoskopi serat optik dapat diterima dalam kasus ini.

Dalam beberapa kondisi, bronkoskopi tidak dikontraindikasikan, namun harus ditunda sementara sampai proses patologis teratasi atau parameter klinis dan laboratorium stabil. Jadi, Kontraindikasi relatif adalah:

• trimester ke-2 dan ke-3 (terutama ke-3) kehamilan;
• masa menstruasi pada wanita;
• diabetes melitus dengan kadar gula darah tinggi;
• alkoholisme;
• Pembesaran kelenjar tiroid derajat 3.

Mempersiapkan studi

Sebelum penelitian, dokter memberi tahu pasien secara rinci esensi dari prosedur yang akan datang, memperingatkan tentang kemungkinan komplikasi, dan pasien, pada gilirannya, menandatangani persetujuan untuk penelitian tersebut.

Sebelum melakukan bronkoskopi, pasien harus menjalani serangkaian pemeriksaan yang ditentukan oleh dokter. Biasanya, ini adalah tes darah umum, tes darah biokimia, tes fungsi paru, rontgen dada atau lainnya, tergantung pada penyakit masing-masing pasien.

Segera sebelum penelitian, pasien akan diminta untuk menandatangani persetujuan untuk prosedur ini. Penting untuk tidak lupa memberi tahu dokter tentang alergi terhadap obat-obatan, terutama obat anestesi, jika ada, kehamilan, obat yang diminum, penyakit akut atau kronis, karena dalam beberapa kasus (lihat di atas) bronkoskopi benar-benar dikontraindikasikan.

Biasanya, penelitian terjadwal dilakukan di pagi hari. Dalam hal ini pasien makan malam pada malam sebelumnya, dan dilarang makan pada pagi harinya. Pada saat penelitian, lambung harus dalam keadaan kosong untuk mengurangi risiko refluks isinya ke trakea dan bronkus.

Jika pasien sangat khawatir tentang bronkoskopi yang akan datang, ia mungkin akan diberi resep obat penenang ringan beberapa hari sebelum pemeriksaan.

Bagaimana bronkoskopi dilakukan?

Bronkoskopi adalah prosedur serius yang dilakukan di ruangan yang dilengkapi khusus untuk tujuan ini dan memenuhi semua kondisi steril. Bronkoskopi dilakukan oleh dokter spesialis endoskopi atau paru yang telah terlatih dalam jenis pemeriksaan ini. Asisten endoskopi dan ahli anestesi juga mengambil bagian dalam penelitian ini.

Sebelum pemeriksaan, pasien harus melepas kacamata, lensa kontak, gigi palsu, alat bantu dengar, perhiasan, membuka kancing atas kemeja jika kerahnya cukup ketat, dan mengosongkan kandung kemih.

Selama bronkoskopi, pasien dalam posisi duduk atau terlentang. Saat pasien duduk, badannya harus sedikit dimiringkan ke depan, kepalanya sedikit ke belakang, dan tangannya harus diturunkan di antara kedua kakinya.

Saat melakukan fibrobronkoskopi, anestesi lokal digunakan, yang menggunakan larutan lidokain. Saat menggunakan bronkoskop kaku, anestesi umum, atau anestesi, diperlukan - pasien dimasukkan ke dalam kondisi tidur obat.

Untuk melebarkan bronkus agar bronkoskop mudah digerakkan, larutan atropin, aminofilin, atau salbutamol disuntikkan secara subkutan atau ke pasien.

Bila obat di atas sudah berpengaruh, bronkoskop dimasukkan melalui hidung atau mulut. Pasien menarik napas dalam-dalam dan saat ini tabung bronkoskop dimasukkan melalui glotis, setelah itu dimasukkan lebih dalam ke dalam bronkus dengan gerakan memutar. Untuk mengurangi refleks muntah pada saat pemasangan bronkoskop, pasien disarankan untuk bernapas dangkal dan sesering mungkin.

Dokter menilai kondisi saluran pernafasan saat bronkoskop bergerak dari atas ke bawah: pertama memeriksa laring dan glotis, kemudian trakea, setelah itu bronkus utama. Pemeriksaan dengan bronkoskop kaku selesai pada tingkat ini, dan selama bronkoskopi fiberoptik, bronkus di bawahnya juga diperiksa. Bronkus, bronkiolus, dan alveoli terjauh mempunyai diameter lumen yang sangat kecil, sehingga pemeriksaannya dengan bronkoskop tidak mungkin dilakukan.

Jika ada perubahan patologis yang terdeteksi selama bronkoskopi, dokter dapat melakukan manipulasi diagnostik tambahan atau terapi langsung: mengambil usapan dari bronkus, dahak atau sepotong jaringan yang berubah secara patologis (biopsi), mengeluarkan isi yang menghalangi bronkus, dan bilas. mereka dengan larutan antiseptik.

Biasanya, penelitian berlangsung selama 30–60 menit. Selama ini dokter spesialis memantau tingkat tekanan darah, detak jantung, dan derajat saturasi oksigen darah pasien.

Sensasi pasien selama bronkoskopi

Bertentangan dengan harapan sebagian besar pasien, mereka tidak merasakan sakit apa pun selama bronkoskopi.

Dengan anestesi lokal, setelah pemberian obat, muncul rasa mengganjal di tenggorokan, langit-langit mulut menjadi mati rasa, dan sulit menelan. Tabung bronkoskop memiliki diameter yang sangat kecil sehingga tidak mengganggu pernapasan pasien. Saat selang bergerak melalui saluran udara, sedikit tekanan mungkin terasa di dalamnya, namun pasien tidak merasakan ketidaknyamanan apa pun.

Selama anestesi umum, pasien tidur sehingga tidak merasakan apa pun.

Setelah penelitian

Pemulihan setelah bronkoskopi memakan waktu tidak lebih dari 2-3 jam. 30 menit setelah penelitian berakhir, efek anestesi akan hilang - selama ini pasien berada di departemen endoskopi di bawah pengawasan tenaga medis. Anda dapat makan dan minum setelah 2 jam, dan merokok tidak lebih awal dari setelah 24 jam - tindakan tersebut meminimalkan risiko pendarahan dari saluran pernapasan setelah bronkoskopi. Jika pasien mendapat obat penenang tertentu sebelum pemeriksaan, ia sangat tidak dianjurkan mengemudikan kendaraan selama 8 jam setelah meminumnya.

Komplikasi bronkoskopi

Biasanya, penelitian ini dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, namun terkadang, sangat jarang, masih timbul komplikasi, seperti:

• aritmia;
• proses inflamasi pada saluran pernapasan;
• perubahan suara;
• pendarahan dengan intensitas yang bervariasi dari saluran pernapasan (jika dilakukan biopsi);
• pneumotoraks (juga dalam kasus biopsi).

Saya ingin mengulangi bahwa bronkoskopi adalah prosedur diagnostik dan terapeutik yang sangat penting, yang memiliki indikasi dan kontraindikasi. Kebutuhan dan kelayakan bronkoskopi ditentukan dalam setiap kasus tertentu oleh ahli paru atau terapis, namun dilakukan secara eksklusif dengan persetujuan pasien setelah konfirmasi tertulis darinya.

Bagi pasien, nama penelitiannya terkadang terdengar menakutkan, dan kemudian mereka bertanya-tanya - bronkoskopi paru: apa itu? Ini adalah prosedur yang agak rumit yang memberikan kemampuan terapeutik dan diagnostik yang luar biasa.

Bronkoskopi memiliki risiko tertentu, namun jika prosedurnya dilakukan dengan benar, risikonya minimal. Hal ini dilakukan dalam kondisi yang hampir sama dengan operasi biasa dan dengan tindakan pencegahan yang sama.

Sebelum melakukan manipulasi, Anda perlu mengetahui tujuannya, di mana dapat dilakukan, berapa lama masa rehabilitasinya, dan berapa harga bronkoskopi.

Informasi Umum

Pertama, Anda perlu memahami apa itu bronkoskopi diagnostik. Secara umum bronkoskopi paru merupakan pemeriksaan instrumental terhadap selaput lendir bronkus dan trakea dengan menggunakan bronkoskop.

Metode ini pertama kali digunakan pada tahun 1897. Manipulasi tersebut kemudian sangat menyakitkan dan menyebabkan cedera serius pada pasien.

Bronkoskop awal masih jauh dari sempurna, dan perangkat pertama yang kaku namun lebih aman bagi pasien baru dibuat pada pertengahan abad ke-20. Dokter baru bisa mengenal bronkoskop fleksibel pada akhir tahun 60an abad kedua puluh.

Perangkat modern dilengkapi dengan lampu LED dan dapat menampilkan video (video bronkoskopi) dan foto. Tabung utama dimasukkan ke dalam saluran napas melalui laring.

Ada 2 kelompok perangkat modern:

1. Bronkoskop kaku - digunakan untuk tujuan terapeutik ketika tidak mungkin memanipulasi perangkat fleksibel. Misalnya, memperluas lumen bronkus dan membantu mengeluarkan benda asing. Bronkoskop fiberoptik juga dimasukkan melaluinya untuk memeriksa bronkus tipis.
2. Bronkoskop serat (bronkoskop fleksibel) adalah alat optimal untuk mendiagnosis bagian bawah bronkus dan trakea, yang tidak dapat ditembus dengan alat kaku. Bronkoskopi fiberglass dapat dilakukan bahkan pada anak-anak, dan model bronkoskop serupa tidak memerlukan anestesi dan tidak menimbulkan trauma.

Setiap kelompok memiliki aplikasi dan kekuatan spesifiknya masing-masing.

Indikasi dan Kontraindikasi

Prosedur bronkoskopi dilakukan jika perlu untuk menentukan tingkat kerusakan pohon bronkial pada berbagai penyakit bronkus dan paru-paru, serta untuk operasi endoskopi dan diagnosis penyakit.

Bronkoskopi diresepkan:

Bronkoskopi juga memungkinkan pemberian aerosol dan larutan obat, melakukan operasi endoskopi, mengevaluasi efektivitas operasi, dan, jika perlu, digunakan dalam tindakan resusitasi.

Bronkoskopi disertai dengan risiko tinggi - konsekuensi dari prosedur ini bisa berbahaya. Manipulasi ini memerlukan anestesi umum atau lokal, yang tidak selalu mudah ditoleransi. Jika dilakukan secara tidak benar Kemungkinan refleks muntah, cedera pada mukosa bronkus (bahkan mungkin terjadi pendarahan). Selama prosedur, pernapasan mungkin berhenti.

Setelah bronkoskopi, jika pasien tidak mengikuti aturan persiapan dan pelaksanaan penelitian, perdarahan dapat terjadi, dan kondisi pasien mungkin memburuk secara tajam.

Bronkoskopi tidak dapat dilakukan jika:

• Ada penyempitan (stenosis) pada bronkus atau laring;
• Selama eksaserbasi PPOK atau serangan asma bronkial;
• Dengan gagal napas;
• Dengan koarktasio atau aneurisma aorta bagian atas;
• Setelah stroke atau serangan jantung baru-baru ini;
• Dalam kasus intoleransi terhadap obat anestesi;
• Untuk gangguan pendarahan;
• Untuk penyakit mental.

Usia tua juga mungkin merupakan kontraindikasi terhadap prosedur ini - banyak orang lanjut usia memiliki toleransi yang buruk terhadap obat anestesi.

Mempersiapkan pasien untuk bronkoskopi

Bronkoskopi adalah proses yang panjang dan kompleks yang memerlukan kepatuhan terhadap aturan tertentu, tenaga medis yang berkualifikasi tinggi, persiapan pasien yang tepat, kehati-hatian selama manipulasi, serta pengawasan medis setelahnya.

Sebelum prosedur, Anda perlu bersiap. Biasanya rontgen paru-paru dilakukan (bronkografi juga dilakukan), di mana perubahan patologis terlihat - peningkatan pola paru, lesi di seluruh paru, emfisema atau munculnya area atelektasis.

Berdasarkan hasil radiografi, diambil keputusan mengenai kebutuhan dan kelayakan bronkoskopi.

Sebelum meresepkan bronkoskopi, dokter meresepkan tes lain untuk pasien - koagulografi, EKG, tes darah biokimia. Studi-studi ini diperlukan untuk menilai keamanan prosedur bagi pasien.

Dokter akan melakukan survei pendahuluan untuk mengetahui penyakit kronis apa saja yang diderita pasien dalam riwayat kesehatannya. Sangat penting untuk mengetahui apakah pasien memiliki kelainan perdarahan, penyakit jantung, penyakit autoimun dan alergi, atau intoleransi terhadap berbagai obat.

Ketika semua indikasi dan kontraindikasi diperhitungkan, dokter yang merawat meresepkan bronkoskopi. Malam sebelum pemeriksaan, Anda bisa minum obat tidur, karena manipulasi disertai stres, dan kurang tidur bisa memperparahnya. Anda perlu makan 8 jam sebelum prosedur, dan merokok juga dilarang pada hari pemeriksaan.. Malam sebelum prosedur atau pagi hari, perlu untuk membersihkan usus, mungkin membilasnya dengan enema.

Pasien dengan asma bronkial harus membawa inhalernya.

Untuk penyakit pada sistem kardiovaskular, ketika bronkoskopi tidak dikontraindikasikan, obat-obatan berikut ini harus diresepkan:

• Obat antihipertensi;
• Antiaritmia;
• Antikoagulan dan agen antiplatelet;
• Pemblokir beta;
• Obat penenang.

Teknik pengobatan ini mengurangi risiko komplikasi.

Bagaimana bronkoskopi dilakukan?

Bronkoskopi dapat dilakukan secara eksklusif di ruangan yang dilengkapi peralatan khusus sesuai dengan semua kondisi antiseptik dan aseptik. Dokter yang melakukan manipulasi harus berkualifikasi tinggi untuk mencegah kerusakan bronkus selama proses manipulasi.

Melakukan bronkoskopi memiliki algoritma sebagai berikut:

Apa yang harus dilakukan setelah prosedur?

Selama periode pasca operasi, pasien mungkin mengalami sedikit hemoptisis, yang dianggap normal. Penderita asma bronkial mungkin mengalami serangan, jadi Anda perlu membawa inhaler. Jika pasien menderita patologi sistem kardiovaskular, maka nyeri ringan dan menekan di jantung dapat terjadi.

Setelah anestesi lokal, gangguan menelan, sensitivitas dan bicara tetap ada; ini bisa berlangsung 2-3 jam. Sampai efek sisa hilang, disarankan untuk tidak minum air atau makan karena dapat menyebabkan potongan makanan masuk ke saluran pernapasan. Obat penenang memperlambat reaksi, jadi sebaiknya jangan melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan perhatian dan konsentrasi selama 8-9 jam. Penting juga untuk tidak merokok di siang hari.

Setelah anestesi umum, pasien harus tetap di rumah sakit setidaknya selama satu hari untuk menghindari konsekuensi negatif dari anestesi yang kuat. Jika kondisinya memungkinkan, pasien dipulangkan keesokan harinya. Namun, bagaimanapun, gejala kelemahan dan pusing, hipotensi ortostatik, yang akan berlangsung hingga beberapa hari, dapat diamati. Saat ini, disarankan untuk menahan diri dari aktivitas yang membahayakan kesehatan dan kehidupan.

Ambulans diperlukan segera jika gejala berikut muncul setelah bronkoskopi:

• hemoptisis;
• Nyeri dada;
• Kesulitan bernapas, mengi;
• Mual, muntah;
• Suhu meningkat setelah prosedur dan menggigil diamati.

Gejala di atas merupakan tanda adanya perdarahan pada bronkus atau infeksi. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu agar komplikasi ini tidak mengancam kehidupan.

Video:

– metode diagnostik yang memungkinkan Anda mendiagnosis penyakit pada bronkus besar dan trakea. Untuk melakukan prosedur ini, bronkoskop digunakan - tabung fleksibel dengan sumber cahaya dan kamera video internal. Alat tersebut ditempatkan di rongga mulut, setelah itu dibawa lebih dalam dan dipindahkan ke salah satu bronkus.

Jenis bronkoskopi

Ada dua jenis prosedur:

1. Bronkoskopi kaku. Ini dilakukan dengan menggunakan bronkoskop kaku. Prosedur ini memungkinkan Anda mendeteksi benda asing di saluran pernapasan, dan juga digunakan untuk pendarahan pada sistem pernapasan. Bronkoskopi kaku dilakukan dengan anestesi umum.
2. Bronkoskopi fleksibel. Ini dilakukan dengan menggunakan bronkoskop serat optik elastis. Prosedur ini adalah yang paling umum karena tidak memerlukan anestesi umum. Hal ini dilakukan dengan anestesi lokal. Bronkoskopi fleksibel memungkinkan Anda memeriksa permukaan bagian dalam saluran pernapasan bagian atas.

Keuntungan dan kerugian

Bronkoskopi dianggap sebagai prosedur diagnostik yang hampir tidak berbahaya. Metode ini secara efektif memungkinkan kita mengetahui penyebab banyak penyakit pernafasan ketika penelitian lain tidak meyakinkan. Penggunaan bronkoskop fiberoptik memungkinkan pemeriksaan menyeluruh pada saluran pernapasan bagian bawah dan menembus bronkus sedalam mungkin.

Kerugian utama dari bronkoskopi adalah ketidaknyamanan yang dialami pasien. Selain itu, prosedur ini sering kali menyebabkan sedikit sakit tenggorokan dan sedikit pendarahan pada selaput lendir. Gejala-gejala ini hilang tanpa pengobatan tambahan, namun jika semakin parah, bantuan medis diperlukan.

Indikasi untuk digunakan

Bronkoskopi dapat diresepkan karena berbagai alasan: mengidentifikasi penyebab batuk berkepanjangan, kesulitan bernapas, masuknya benda asing ke saluran pernapasan, dan diagnosis sebelum operasi paru-paru. Indikasi langsung untuk bronkoskopi adalah:

• TBC;
• dugaan kanker paru-paru;
• atelektasis paru;
• pengalaman perokok selama lebih dari 5 tahun;
• bronkitis kronis, asma bronkial;
• hemoptisis;
• penyakit paru obstruktif.

Bronkoskopi dapat bersifat diagnostik dan terapeutik. Selama tes diagnostik, dokter hanya memantau kondisi paru-paru dan bronkus. Terapi dimaksudkan untuk menghilangkan benda asing atau isi patologis bronkus, metode ini juga dapat digunakan untuk pemberian obat.

Kontraindikasi

Bronkoskopi paru-paru dikontraindikasikan pada penderita stenosis laring (penyusutan laring yang membuat sulit bernapas) dan gangguan irama jantung. Pasien dengan penyakit berikut harus menolak penelitian:

• kegagalan kardiovaskular;
• bronkospasme;
• stroke akut;
• infark miokard;
• penyakit hipertonik.

Selain itu, prosedur ini dikontraindikasikan pada orang yang hipersensitif terhadap obat yang digunakan untuk anestesi. Dengan adanya penyakit neuropsikiatri seperti skizofrenia, epilepsi, atau akibat cedera otak traumatis, bronkoskopi merupakan kontraindikasi.

Persiapan untuk prosedurnya

Persiapan bronkoskopi terdiri dari sejumlah prosedur: penentuan kadar urea dan saturasi darah, elektrokardiografi. Biasanya, prosedur ini dilakukan di pagi hari. Makan diperbolehkan setidaknya 10 jam sebelum operasi, karena bronkoskopi dilakukan dengan perut kosong. Hal ini diperlukan untuk menghindari sisa makanan masuk ke saluran pernafasan.

Jika pasien meminum obat setiap hari, sehari sebelum tes, sebaiknya konsultasikan dengan dokter mengenai jadwal pengobatan. Pada hari bronkoskopi paru dilakukan, Anda tidak boleh minum air atau merokok.

Melaksanakan prosedur

Pertama-tama, dokter menggunakan anestesi lokal. Mereka diterapkan dengan cara disemprotkan ke selaput lendir rongga hidung dan orofaring. Anestesi tidak hanya membantu mengurangi rasa sakit sebanyak mungkin, tetapi juga membantu menekan batuk. Saat obat mulai bekerja, pasien mengalami mati rasa di tenggorokan dan lidah, dan muncul rasa hangat di tenggorokan. Efek serupa disebabkan oleh anestesi yang dilakukan oleh dokter gigi.

Kemudian spesialis memutuskan posisi mana yang lebih baik untuk melakukan prosedur: berbaring di sofa atau duduk di kursi. Setelah itu, endoskopi dimasukkan ke saluran pernapasan melalui rongga hidung, terkadang alat dimasukkan melalui mulut. Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit. Karena lumen bronkus jauh lebih besar daripada diameter bronkoskop, tidak ada rasa tidak nyaman saat bernapas selama prosedur.

Setelah pemeriksaan, pasien mungkin mengalami nyeri ringan di laring. Ini adalah efek sementara, untuk melawannya dokter meresepkan obat pelega tenggorokan dan obat kumur khusus. Karena penggunaan obat anestesi, selaput lendir faring kehilangan sensitivitasnya, yang menyebabkan kesulitan menelan. Semua refleks pulih beberapa jam setelah prosedur, jadi Anda harus berpantang makan dan minum selama beberapa waktu.

Untuk menghilangkan zat kontras dengan cepat dari bronkus, latihan pernapasan atau drainase postural ditentukan. Pada saat yang sama, pasien mengambil posisi yang diinginkan, yang membantu membersihkan pohon bronkial.

Kemungkinan komplikasi

Setelah bronkoskopi, seseorang segera kembali ke kehidupan sehari-hari, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi berikut terjadi:

• berdarah;
• pembengkakan tenggorokan;
• infeksi;
• kerusakan pada pita suara;
• denyut nadi tidak teratur;
• tusukan paru-paru.

Bagaimanapun, Anda perlu segera mencari bantuan dari dokter Anda. Untuk menghindari akibat lain yang tidak diinginkan, sekembalinya ke rumah sebaiknya mengikuti anjuran dokter, termasuk mengikuti pola makan.

Pulmonologi adalah cabang kedokteran yang mempelajari penyakit dan patologi sistem pernapasan manusia. Ahli paru terlibat dalam pengembangan metode dan tindakan untuk mendiagnosis penyakit, mencegah dan mengobati saluran pernapasan.

Saat mendiagnosis penyakit pada sistem pernapasan, pasien terlebih dahulu diperiksa secara eksternal, dada dipalpasi dan diketuk, dan juga didengarkan dengan cermat. Dan baru kemudian ahli paru dapat menggunakan metode penelitian instrumental:

• spiriografi (pengukuran volume pernapasan paru-paru);
• pneumotachography (pencatatan laju aliran volumetrik udara yang dihirup dan dihembuskan);
• bronkoskopi;
• metode penelitian radiasi;
• torakoskopi (pemeriksaan rongga pleura menggunakan torakoskop);
• penelitian radioisotop.

Sebagian besar prosedur tidak dikenal oleh orang awam tanpa pendidikan kedokteran, sehingga sering kali Anda menemukan pertanyaan seperti - bagaimana bronkoskopi dilakukan? Secara umum, apa itu dan apa yang diharapkan setelah prosedur?

Informasi Umum

Pertama-tama, Anda harus memahami apa itu bronkoskopi. Singkatnya, bronkoskopi paru adalah pemeriksaan instrumental pada selaput lendir trakea dan bronkus dengan menggunakan bronkoskop.

Metode ini pertama kali digunakan pada tahun 1897. Manipulasi tersebut menyakitkan dan melukai pasien secara serius. Bronkoskop awal masih jauh dari sempurna. Perangkat pertama yang kaku, tetapi lebih aman bagi pasien, dikembangkan hanya pada tahun 50-an abad kedua puluh, dan dokter baru mengenal bronkoskop fleksibel pada tahun 1968.

Perangkat modern dilengkapi dengan lampu LED dan memiliki kemampuan menampilkan foto dan video di layar. Tabung kerja utama dimasukkan melalui laring ke dalam saluran napas.

Ada dua kelompok perangkat modern:

1. Bronkoskop fiber (fleksibel)- sangat baik untuk mendiagnosis bagian bawah trakea dan bronkus, di mana alat yang kaku tidak dapat menembusnya. Bronkoskopi FBS dapat digunakan bahkan pada pediatri. Model bronkoskop ini tidak terlalu menimbulkan trauma dan tidak memerlukan anestesi.
2. Bronkoskop kaku- secara aktif digunakan untuk tujuan pengobatan yang tidak dapat dicapai dengan perangkat yang fleksibel. Misalnya untuk memperluas lumen bronkus, mengeluarkan benda asing. Selain itu, bronkoskop fleksibel dimasukkan melaluinya untuk memeriksa bronkus yang lebih tipis.

Setiap kelompok memiliki kekuatan dan bidang penerapannya masing-masing.

Dalam praktik pediatrik, bronkoskopi paling sering digunakan untuk mengeluarkan benda asing dari saluran pernafasan.

Tujuan prosedur dan indikasi penggunaan

Bronkoskopi dilakukan tidak hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk melakukan sejumlah prosedur terapeutik:

• pengambilan sampel biopsi untuk pemeriksaan histologis;
• eksisi formasi kecil;
• penghapusan benda asing dari bronkus;
• pembersihan dari eksudat bernanah dan lendir;
• mencapai efek bronkodilator;
• pencucian dan pemberian obat.

Bronkoskopi memiliki indikasi sebagai berikut:

• Sinar-X menunjukkan fokus kecil dan rongga patologis di parenkim paru, berisi udara atau cairan.
• Ada kecurigaan adanya pembentukan ganas.
• Terdapat benda asing pada saluran pernapasan.
• Sesak napas berkepanjangan, namun bukan karena asma bronkial atau gangguan fungsi jantung.
• Untuk tuberkulosis pada sistem pernafasan.
• Hemoptisis.
• Berbagai fokus peradangan pada jaringan paru-paru dengan disintegrasi dan pembentukan rongga berisi nanah.
• Pneumonia kronis lamban yang sifatnya tidak diketahui.
• Cacat perkembangan dan penyakit paru bawaan.
• Tahap persiapan sebelum operasi paru.

Dalam setiap kasus, dokter menggunakan pendekatan individual ketika meresepkan manipulasi tersebut.

Persiapan untuk prosedurnya

Mempersiapkan bronkoskopi melibatkan langkah-langkah berikut:

1. Harus ada diskusi awal yang menyeluruh antara dokter dan pasien. Pasien harus melaporkan segala reaksi alergi, penyakit kronis, dan obat-obatan yang diminum secara teratur. Dokter wajib menjawab semua pertanyaan yang menjadi perhatian pasien dalam bahasa yang sederhana dan mudah dipahami.
2. Anda tidak boleh makan makanan 8 jam sebelum prosedur, agar sisa makanan tidak masuk ke saluran pernapasan selama prosedur.
3. Untuk memastikan istirahat yang cukup dan mengurangi kecemasan pada malam sebelumnya, pasien dianjurkan untuk meminum obat tidur yang dikombinasikan dengan obat penenang sebelum tidur.
4. Di pagi hari pada hari prosedur, dianjurkan untuk membersihkan usus (enema, supositoria pencahar), dan mengosongkan kandung kemih sebelum bronkoskopi itu sendiri.
5. Merokok pada hari prosedur dilarang keras.
6. Sebelum prosedur dimulai, pasien mungkin diberikan obat penenang untuk mengurangi kecemasan.

Penderita tuberkulosis cukup sering menjalani bronkoskopi untuk memantau perjalanan penyakit dan melakukan tindakan terapeutik.

Selain itu, Anda harus menjalani sejumlah tindakan diagnostik terlebih dahulu:

• sinar X;
• tes darah klinis;
• koagulogram;
• analisis gas darah;
• tes ureum darah.

Karena darah akan keluar sebentar setelah prosedur, pasien harus membawa handuk atau serbet. Dan bagi mereka yang menderita asma bronkial, penting untuk tidak melupakan inhalernya.

Bronkoskopi paru-paru dilakukan di ruangan khusus untuk berbagai prosedur endoskopi. Aturan asepsis yang ketat harus dipatuhi di sana. Prosedurnya harus dilakukan oleh dokter berpengalaman yang telah menjalani pelatihan khusus.

Manipulasi bronkoskopi berlangsung sebagai berikut:

1. Pasien diberikan bronkodilator secara subkutan atau dalam bentuk aerosol untuk melebarkan bronkus agar instrumen bronkoskopi dapat lewat tanpa hambatan.
2. Pasien duduk atau mengambil posisi terlentang. Penting untuk memastikan bahwa kepala tidak meregang ke depan dan dada tidak melengkung. Ini akan melindungi terhadap cedera pada selaput lendir saat perangkat dimasukkan.
3. Sejak prosedur dimulai, pernapasan yang sering dan dangkal dianjurkan, ini akan mengurangi refleks muntah.
4. Ada dua cara untuk memasukkan tabung bronkoskop - melalui hidung atau mulut. Alat tersebut masuk ke saluran napas melalui glotis saat pasien menarik napas dalam. Untuk masuk lebih dalam ke bronkus, dokter spesialis akan melakukan gerakan memutar.
5. Penelitian ini berjalan secara bertahap. Pertama-tama, dimungkinkan untuk mempelajari laring dan glotis, lalu trakea dan bronkus. Bronkiolus dan alveoli yang tipis memiliki diameter yang terlalu kecil, sehingga tidak realistis untuk memeriksanya.
6. Selama prosedur, dokter tidak hanya dapat memeriksa saluran pernafasan dari dalam, tetapi juga mengambil sampel biopsi, mengekstraksi isi bronkus, melakukan lavage terapeutik atau manipulasi lain yang diperlukan.
7. Anestesi akan terasa selama 30 menit lagi. Setelah prosedur, sebaiknya hentikan makan dan merokok selama 2 jam agar tidak menyebabkan pendarahan.
8. Sebaiknya tetap dalam pengawasan tenaga medis terlebih dahulu agar dapat segera mengidentifikasi komplikasi yang timbul.

Berapa lama prosedur akan memakan waktu tergantung pada tujuan yang ingin dicapai (diagnostik atau terapeutik), tetapi dalam kebanyakan kasus, prosesnya memakan waktu 15 hingga 30 menit.

Selama prosedur, pasien mungkin merasakan kompresi dan kekurangan udara, namun ia tidak akan merasakan sakit. Bronkoskopi dengan anestesi dilakukan dengan menggunakan model bronkoskop kaku. Hal ini juga dianjurkan dalam praktik anak-anak dan untuk orang-orang dengan jiwa yang tidak stabil. Selama dalam keadaan tidur obat, pasien tidak akan merasakan apapun sama sekali.

Bronkoskopi adalah satu-satunya cara untuk melakukan biopsi paru tanpa harus melakukan operasi terbuka

Kontraindikasi dan konsekuensi

Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini sangat informatif dan dalam beberapa kasus tidak dapat dihindari, terdapat kontraindikasi serius terhadap bronkoskopi:

• Pengurangan signifikan atau penutupan total lumen laring dan trakea. Pada pasien ini, pemasangan bronkoskop sulit dilakukan dan masalah pernapasan dapat terjadi.
• Sesak napas dan kulit kebiruan mungkin mengindikasikan penyempitan tajam pada bronkus, yang meningkatkan risiko kerusakan.
• Status asmatikus, dimana bronkiolus membengkak. Jika Anda melakukan prosedur ini pada saat ini, Anda hanya dapat memperburuk kondisi pasien yang sudah serius.
• Penonjolan sakular aorta. Selama bronkoskopi, pasien mengalami stres berat, yang selanjutnya dapat menyebabkan pecahnya aorta dan pendarahan hebat.
• Serangan jantung atau stroke baru-baru ini. Manipulasi bronkoskop menyebabkan stres, dan karenanya vasospasme. Selain itu, ada kekurangan udara dalam prosesnya. Semua ini dapat memicu kambuhnya penyakit serius yang berhubungan dengan sirkulasi yang buruk.
• Masalah dengan pembekuan darah. Dalam hal ini, bahkan kerusakan kecil pada selaput lendir saluran pernafasan dapat memicu pendarahan yang mengancam jiwa.
• Penyakit mental dan kondisi setelah cedera otak traumatis. Prosedur bronkoskopi dapat menyebabkan kejang akibat stres dan kekurangan oksigen.

Jika prosedur dilakukan oleh spesialis berpengalaman, maka konsekuensi bronkoskopi akan diminimalkan, namun tetap saja terjadi:

• penyumbatan mekanis pada saluran udara;
• perforasi dinding bronkus;
• bronkospasme;
• laringospasme;
• akumulasi udara di rongga pleura;
• berdarah;
• suhu (keadaan demam);
• penetrasi bakteri ke dalam darah.

Jika setelah bronkoskopi pasien mengalami nyeri dada, mengi yang tidak biasa, demam, menggigil, mual, muntah atau hemoptisis yang berkepanjangan, ia harus segera mencari pertolongan ke fasilitas medis.

Bronkoskopi paru-paru adalah pemeriksaan instrumental pada selaput lendir trakea dan bronkus menggunakan alat khusus - bronkoskop. Dengan jenis intervensi ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi atau menghilangkan patologi apa pun, membilas saluran udara, atau memberikan zat obat.

Bronkoskopi paru adalah metode pulmonologi untuk mempelajari pohon bronkial, bahkan menunjukkan masalah minimal yang mengancam kesehatan pasien.

Prosedur medis ini diperlukan untuk:

• menilai kondisi internal bronkus dan trakea;
• mengambil sampel area jaringan yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologis;
• mengeluarkan benda asing dari trakea.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi untuk prosedur ini:

• deteksi tumor jinak;
• diagnosis kanker bronkial;
• identifikasi proses stagnan pada organ pernapasan (diperlukan bronkoskopi sanitasi);
• kecurigaan infeksi dan peradangan;
• mengetahui penyebab keluarnya darah saat batuk;
• perasaan sesak napas, inhalasi dan pernafasan tidak lengkap (bila penyakit jantung dan asma tidak termasuk);
• produksi lendir berlebihan yang berbau tidak sedap;
• gejala batuk kronis yang parah.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk penelitian ini:

• penyempitan yang bersifat patologis, di mana endoskopi tidak mampu menembus trakea dan bronkus;
• pasien menderita asma atau penyakit pada sistem pembuluh darah atau jantung;
• masalah mental;
• kegagalan pernafasan;
• hipertensi (tekanan darah tinggi);
• kehamilan.

Keuntungan dan kerugian

Keuntungan dan kerugian dari prosedur ini:

Apakah itu sakit atau tidak?

Bronkoskopi paru tidak menimbulkan rasa sakit, namun pemasangan alat tersebut disertai dengan:

• mati rasa pada langit-langit mulut;
• benjolan di tenggorokan;
• kesulitan menelan.

Bronkoskopi mungkin terasa tidak menyenangkan pada tahap awal prosedur, tetapi kemudian sensasi negatifnya hilang.

Apa yang diungkapkannya?

Metode pemeriksaan ini mengungkapkan:

• neoplasma dari berbagai etiologi;
• kelainan bentuk bronkus;
• TBC;
• stenosis cabang-cabang tenggorokan;
• penurunan tonus bronkus besar.

Saluran Hemat Kesehatan menjelaskan secara singkat apa yang ditunjukkan dan ditentukan oleh bronkoskopi.

Jenis penelitian

Jenis bronkoskopi berbeda-beda, bergantung pada jenis alat yang digunakan, serta tujuan prosedurnya.

Tergantung pada perangkatnya

Tergantung pada bronkoskopnya, ada:

Bronkoskopi fiberglass (FBS) adalah pemeriksaan yang menggunakan endoskopi fleksibel dan digunakan bila tidak ada indikasi langsung untuk menggunakan alat jenis lain. Tabung tipis alat ini memudahkan perpindahan ke bagian bawah bronkus.

Bronkoskopi paru-paru dengan menggunakan alat kaku memiliki nama lain – kaku. Ini digunakan untuk memeriksa bronkus besar dan banyak digunakan untuk tujuan resusitasi.

Tergantung tujuan acaranya

Tergantung pada tujuan bronkoskopi, ada:

• diagnostik;
• obat;
• maya.

Bronkoskopi diagnostik

Tujuan dari prosedur ini adalah untuk memeriksa organ pernapasan untuk mengidentifikasi lesi tertentu yang dapat memastikan diagnosis awal dokter.

Bronkoskopi diagnostik adalah:

1. Berpendar. Ini melibatkan pemberian asam khusus kepada pasien, setelah itu sistem cahaya perangkat dapat menentukan zona merah (menunjukkan adanya tumor).
2. Berpendar otomatis. Juga digunakan untuk mendeteksi berbagai tumor. Sistem cahaya khusus menyebabkan cahaya hijau pada bronkus (lapisan submukosanya).

Bronkoskopi terapeutik

Kebutuhan akan bronkoskopi terapeutik mungkin timbul ketika:

• diperlukan pembilasan saluran udara untuk menghilangkan bekuan darah atau dahak;
• pasien menderita pneumonia parah, di mana dianjurkan untuk memberikan antibiotik pada bronkus tertentu;
• anda harus menghentikan pendarahan di paru-paru;
• perlu untuk menghilangkan nanah jika akumulasi terletak di dekat bronkus.

Bronkoskopi virtual

Fitur bronkoskopi virtual:

• mewakili studi alternatif - CT scan bronkus;
• Bagian sinar-X dan program khusus memungkinkan Anda melihat detail dan patologi terkecil;
• Metode ini tidak melibatkan intervensi eksternal.

Persiapan untuk prosedurnya

Persiapan bronkoskopi meliputi:

• analisis awal;
• konsultasi dengan dokter;
• diet dan minum obat penenang.

Penelitian apa yang perlu dilakukan?

Sebelum prosedur yang perlu Anda lakukan:

• radiografi;
• elektrokardiografi;
• melakukan tes darah: tes umum dan biokimia, koagulasi;
• menentukan kadar gas dalam darah.

Konsultasi dengan dokter

Dengan hasil yang diperoleh, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda. Dia akan memberi tahu Anda apakah pemeriksaan tambahan diperlukan dari spesialis khusus, dan juga akan menjawab semua pertanyaan tentang prosedur tersebut. Jika tidak ditemukan kontraindikasi, dokter spesialis akan merujuk pasien untuk menjalani bronkoskopi paru.

Diet yang tepat dan obat penenang

Aturan berikut akan membantu pasien mencegah konsekuensi negatif:

1. Anda harus makan delapan jam sebelum prosedur. Penting untuk tidak mengonsumsi makanan berat atau yang menyebabkan kembung. Anda juga perlu membatasi asupan cairan.
2. Agar pasien dapat istirahat total, dokter spesialis akan meresepkan obat penenang dan obat tidur.

Apa yang harus Anda lakukan segera sebelum bronkoskopi?

Segera sebelum prosedur, Anda perlu:

• tenang dan atur diri Anda dalam suasana hati yang positif;
• kosongkan kandung kemih Anda;
• ambil handuk untuk pemeriksaan - setelah pemeriksaan selesai, kemungkinan besar akan terjadi batuk pendek dengan keluarnya darah;
• menahan diri dari merokok;
• di pagi hari, sebelum mengunjungi klinik, bersihkan usus (menggunakan enema atau mengganti dengan supositoria gliserin).

Bagaimana bronkoskopi dilakukan?

Jika manipulasi dilakukan tanpa menggunakan anestesi umum, prosedurnya melibatkan algoritma tindakan berikut:

1. Pasien membuka pakaian sampai pinggang dan berbaring di sofa, atau tetap dalam posisi duduk di kursi; aturan perilaku selama prosedur dan bagaimana kelanjutannya dijelaskan kepadanya.
2. Suntikan dengan obat khusus disuntikkan ke area bahu, yang memiliki efek menekan air liur.
3. Obat penenang diberikan.
4. Obat-obatan disemprotkan ke area mulut untuk melebarkan bronkus.
5. Anestesi lokal diberikan pada akar lidah dan alat itu sendiri (bagian luarnya) dirawat dengan larutan yang sama.
6. Tabung bronkoskop dimasukkan melalui mulut atau hidung sambil pasien menarik napas dalam-dalam dan mulai melihat organ pernapasan.
7. Endoskopi dilakukan secara ketat sesuai skema, pertama-tama memeriksa glotis dan laring. Jika biopsi diperlukan, bahan dikumpulkan untuk penelitian.

Setelah menyelesaikan bronkoskopi, pasien diberikan protokol pemeriksaan lengkap dengan foto.

Anestesi umum atau lokal?

Kebanyakan kasus bronkoskopi hanya memerlukan anestesi lokal.

Kebutuhan untuk menggunakan anestesi umum mungkin disebabkan oleh kondisi mental pasien atau usianya. Jenis anestesiologi ini digunakan untuk memeriksa anak-anak dan pasien yang mengalami stres dan syok.

Berapa lama prosedurnya?

Bronkoskopi paru-paru memakan waktu tidak lebih dari setengah jam. Durasi tergantung pada tujuan pelaksanaannya, namun seperti yang diperlihatkan oleh praktik, ini adalah studi yang cukup cepat.

Bagaimana bronkoskopi dilakukan pada anak-anak?

Untuk anak-anak, bronkoskopi dilakukan sebagai berikut:

1. Anak itu diyakinkan dan dijelaskan secara rinci bagaimana harus bersikap.
2. Rongga hidung bayi dibersihkan secara menyeluruh.
3. Anestesi (narkosis) diberikan.
4. Prosedur ini dilakukan saat Anda tidur, menggunakan bronkoskop berdiameter kecil.

Konsekuensi dan kemungkinan komplikasi

Konsekuensi dan kemungkinan komplikasi adalah sebagai berikut:

• pembukaan pendarahan;
• reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit yang digunakan selama prosedur;
• bronkospasme;
• peningkatan aritmia;
• untuk anak-anak - penurunan tekanan darah, selain itu, syok anafilaksis mungkin terjadi.

Menguraikan hasilnya

Hasil penelitiannya mungkin sebagai berikut:

Penyakit	Gambar endoskopi
Polip pada pita suara	Neoplasma yang mencegah ligamen menutup sepenuhnya. Memiliki panjang yang berbeda-beda.
TBC	Dahak dengan konsistensi keruh dan kental pada dinding bronkus. Selaput lendir menebal dan meradang.
Ada benda asing	Divisualisasikan pada tingkat persimpangan faring dan kerongkongan. Ini bisa berupa makanan, mainan kecil (untuk anak-anak).
Formasi ganas	Penyempitan lumen, proliferasi bronkus pada selaput lendir, beberapa bekuan darah. Tumornya memiliki bentuk yang tidak beraturan
Bronkitis (kronis)	Di dalam lumen terdapat sedikit lendir dengan konsistensi kental.

Alternatif untuk bronkoskopi

Alternatif selain bronkoskopi, computed tomography paru-paru, juga memiliki kelebihan dan kekurangan.