سیستم قلبی عروقی شامل چه مواردی است؟ عملکردهای سیستم قلبی عروقی بدن. انقباض دهلیز چپ و راست

بدن انسان یک سیستم بیولوژیکی پیچیده و منظم است که نشان دهنده اولین مرحله در تکامل جهان ارگانیک در میان ساکنان جهان است که برای ما قابل دسترسی است. تمام اندام های داخلی این سیستم به وضوح و هماهنگ کار می کنند و از حفظ عملکردهای حیاتی و پایداری محیط داخلی اطمینان می دهند.

سیستم قلبی عروقی چگونه کار می کند، چه وظایف مهمی در بدن انسان انجام می دهد و چه رازهایی دارد؟ در بررسی دقیق و ویدیوی ما در این مقاله می توانید با آن بهتر آشنا شوید.

کمی آناتومی: آنچه در سیستم قلبی عروقی گنجانده شده است

سیستم قلبی عروقی (CVS) یا سیستم گردش خون، یک عنصر پیچیده چند منظوره از بدن انسان است که از قلب و عروق خونی (شریان ها، وریدها، مویرگ ها) تشکیل شده است.

جالب است. یک شبکه عروقی گسترده در هر میلی متر مربع از بدن انسان نفوذ می کند و تغذیه و اکسیژن رسانی به تمام سلول ها را فراهم می کند. طول کل رگ ها، شریان ها، سیاهرگ ها و مویرگ ها در بدن بیش از صد هزار کیلومتر است.

ساختار تمام عناصر سیستم قلبی عروقی متفاوت است و به عملکردهای انجام شده بستگی دارد. آناتومی سیستم قلبی عروقی با جزئیات بیشتر در بخش های زیر مورد بحث قرار گرفته است.

قلب

قلب (به یونانی cardia، Lat. cor.) یک اندام عضلانی توخالی است که خون را از طریق دنباله خاصی از انقباضات ریتمیک و آرامش از طریق عروق پمپ می کند. فعالیت آن توسط تکانه های عصبی ثابتی که از بصل النخاع می آیند تعیین می شود.

علاوه بر این، اندام دارای اتوماسیون است - توانایی انقباض تحت تأثیر تکانه های تولید شده در خود. تحریک ایجاد شده در گره سینوسی دهلیزی به بافت میوکارد گسترش می یابد و باعث انقباضات خود به خودی عضلات می شود.

توجه داشته باشید! حجم حفره های اندام در یک فرد بالغ به طور متوسط ​​0.5-0.7 لیتر است و جرم از 0.4٪ وزن کل بدن تجاوز نمی کند.

دیواره های قلب از سه لایه تشکیل شده است:

• اندوکارد، پوشش قلب از داخل و تشکیل دستگاه دریچه سیستم قلبی عروقی.
• میوکارد- لایه ماهیچه ای که انقباض حفره های قلب را تضمین می کند.
• اپی کاردیوم- غشای خارجی متصل به پریکارد - کیسه پریکارد.

در ساختار تشریحی اندام، 4 اتاق جدا شده - 2 بطن و دو دهلیز وجود دارد که از طریق یک سیستم دریچه به یکدیگر متصل می شوند.

خون اشباع شده با مولکول های اکسیژن از گردش خون ریوی از طریق چهار سیاهرگ ریوی با قطر مساوی وارد دهلیز چپ می شود. در دیاستول (مرحله آرامش) از طریق دریچه میترال باز وارد بطن چپ می شود. سپس، در طی سیستول، خون با قدرت به آئورت، بزرگترین تنه شریانی بدن انسان، خارج می شود.

دهلیز راست خون "فرآوری شده" حاوی حداقل مقدار اکسیژن و حداکثر مقدار دی اکسید کربن را جمع آوری می کند. از قسمت های فوقانی و تحتانی بدن از طریق ورید اجوف به همین نام - v. cava superior و v. فضای داخلی کاوا

سپس خون از دریچه سه لتی عبور می کند و وارد حفره بطن راست می شود و از آنجا از طریق تنه ریوی به شبکه شریانی ریوی منتقل می شود تا O2 غنی شود و از CO2 اضافی خلاص شود. بنابراین، قسمت‌های چپ قلب با خون شریانی اکسیژن‌دار و قسمت‌های راست با خون وریدی پر می‌شوند.

توجه داشته باشید! پایه های عضله قلب حتی در ساده ترین آکوردها به شکل انبساط عروق بزرگ تعیین می شود. در فرآیند تکامل، اندام توسعه یافته و ساختار کاملتری به دست آورد. پس مثلاً قلب ماهی دو حفره ای، در دوزیستان و خزندگان سه حفره ای و در پرندگان و همه پستانداران مانند انسان چهار حفره ای است.

انقباض عضله قلب ریتمیک است و به طور معمول 60-80 ضربه در دقیقه است. در این مورد، یک وابستگی زمانی مشخص مشاهده می شود:

• مدت انقباض عضلات دهلیزی 0.1 ثانیه است.
• بطن ها به مدت 0.3 ثانیه منقبض می شوند.
• مدت مکث - 0.4 ثانیه.

سمع دو تن را در کار قلب آشکار می کند. مشخصات اصلی آنها در جدول زیر ارائه شده است.

جدول: صدای قلب:

شریان ها

شریان ها لوله های الاستیک توخالی هستند که خون از طریق آنها از قلب به سمت محیطی حرکت می کند. آنها دارای دیواره های ضخیم هستند که در لایه های ماهیچه ای، الاستیک و فیبرهای کلاژنی تشکیل شده اند و بسته به حجم مایع در گردش در آنها می توانند قطر خود را تغییر دهند. سرخرگ ها با خون غنی از اکسیژن اشباع شده و آن را در تمام اندام ها و بافت ها توزیع می کنند.

توجه داشته باشید! تنها استثناء قاعده تنه ریوی (Truncus Pneumonalis) است. پر از خون وریدی است، اما شریان نامیده می شود زیرا آن را از قلب به ریه ها (به گردش خون ریوی) می برد و نه برعکس. به طور مشابه، وریدهای ریوی که به دهلیز چپ تخلیه می شوند، خون شریانی را حمل می کنند.

بزرگترین رگ شریانی بدن انسان آئورت است که از بطن چپ خارج می شود.

با توجه به ساختار تشریحی آنها به دو دسته تقسیم می شوند:

• آئورت صعودی، که باعث ایجاد شریان های کرونری می شود که قلب را تامین می کنند.
• قوس آئورت، که از آن عروق شریانی بزرگ بیرون می‌آیند که اندام‌های سر، گردن و اندام‌های فوقانی (تنه براکیوسفالیک، شریان ساب کلاوین، شریان کاروتید مشترک چپ) را تامین می‌کنند.
• آئورت نزولی که به دو بخش سینه ای و شکمی تقسیم می شود.

وین

وریدها معمولاً عروقی نامیده می شوند که خون را از محیط به قلب می برند. ضخامت دیواره های آنها کمتر از دیواره های شریانی است و تقریباً هیچ فیبر عضلانی صافی در آنها وجود ندارد.

با افزایش قطر، تعداد عروق وریدی کمتر و کمتر می شود و در نهایت تنها ورید اجوف فوقانی و تحتانی باقی می مانند که به ترتیب از قسمت های بالایی و پایینی بدن انسان خون جمع می کنند.

عروق میکروواسکولار

علاوه بر شریان ها و وریدهای بزرگ، سیستم قلبی عروقی شامل عناصر ریز عروق است:

• شریان ها- شریان های با قطر کوچک (تا 300 میکرومتر)، مویرگ های قبلی؛
• ونول ها- عروقی که مستقیماً در مجاورت مویرگ ها قرار دارند و خون فقیر از اکسیژن را به وریدهای بزرگتر منتقل می کنند.
• مویرگ ها- کوچکترین رگ های خونی (قطر 8-11 میکرون) که در آن اکسیژن و مواد مغذی با مایع بینابینی همه اندام ها و بافت ها مبادله می شود.
• آناستوموزهای شریانی-وریدی- ترکیباتی که انتقال خون از شریان ها به ونول ها را بدون مشارکت مویرگ ها تضمین می کند.

سیستم قلبی عروقی علاوه بر تنظیم گردش خون، وظیفه عملکرد سیستم لنفاوی بدن را نیز بر عهده دارد که از خود لنف، عروق لنفاوی و غدد لنفاوی تشکیل شده است.

آنچه خون را در رگ ها حرکت می دهد

چه چیزی باعث می شود که خون از طریق رگ ها عبور کند؟

عواملی که گردش خون ثابت را تضمین می کنند عبارتند از:

• کار عضله قلب: مانند یک پمپ، تن ها خون را در طول زندگی پمپاژ می کند.
• بسته بودن سیستم قلبی عروقی؛
• تفاوت فشار مایع در آئورت و ورید اجوف؛
• کشش دیواره شریان ها و وریدها؛
• دستگاه دریچه قلب که از برگشت (جریان برگشتی) خون جلوگیری می کند.
• افزایش فیزیولوژیکی فشار داخل قفسه سینه؛
• انقباض عضلات اسکلتی؛
• فعالیت مرکز تنفسی

چرا حلقه های گردش خون مورد نیاز است؟

فیزیولوژی بالینی سیستم قلبی عروقی پیچیده است و با مکانیسم های مختلف خود تنظیمی نشان داده می شود. برای رفع نیاز بدن به اکسیژن و مواد فعال بیولوژیکی، در نتیجه تکامل، دو دایره گردش خون تشکیل شد - بزرگ و کوچک، که هر کدام عملکردهای خاصی را انجام می دهند.

گردش خون سیستمیک از بطن چپ شروع می شود و به دهلیز راست ختم می شود. وظیفه اصلی آن تامین مولکول ها و مواد مغذی O2 برای تمام اندام ها و بافت ها است.

گردش خون ریوی از بطن راست منشا می گیرد. خون وریدی که از طریق truncus pneumonalis وارد آلوئول های ریوی می شود، در اینجا با اکسیژن غنی می شود و از CO2 اضافی خلاص می شود و سپس از طریق سیاهرگ های ریوی به دهلیز چپ نفوذ می کند.

توجه داشته باشید! همچنین یک دایره اضافی از گردش خون وجود دارد - جفت، که سیستم قلبی عروقی یک زن باردار و جنین واقع در رحم است.

عملکردهای سیستم قلبی عروقی

بنابراین، از جمله وظایف اصلی سیستم قلبی عروقی عبارتند از:

1. تضمین گردش خون مداوم در طول زندگی.
2. رساندن اکسیژن و مواد مغذی به اندام ها و بافت ها.
3. حذف دی اکسید کربن، مواد مغذی فرآوری شده و سایر محصولات متابولیک.

آیا سیستم قلبی عروقی من سالم است؟

آیا قلب و عروق خونی شما سالم هستند؟ برای پاسخ به این سوال، عدم وجود شکایت کافی نیست. مهم است که به طور منظم تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید که در طی آن پزشک شاخص های اصلی عملکردی سیستم قلبی عروقی را تعیین می کند.

این شامل:

• فشار شریانی؛
• نوار قلب؛
• حجم سکته مغزی برون ده قلبی؛
• برون ده قلبی؛
• سرعت و سایر شاخص های جریان خون؛
• الگوهای تنفس در حین فعالیت بدنی

ضربان قلب

تعیین وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی با محاسبه ضربان قلب شروع می شود. ضربان قلب طبیعی برای بزرگسالان 60-80 ضربه در دقیقه است. کاهش ضربان قلب برادی کاردی نامیده می شود و افزایش آن تاکی کاردی نامیده می شود.

توجه داشته باشید! در افراد آموزش دیده، ضربان قلب ممکن است کمی کمتر از مقادیر استاندارد باشد - در سطح 50-60 ضربه در دقیقه. این با این واقعیت توضیح داده می شود که قلب استقامت ورزشکاران مقدار بیشتری خون را در مدت زمان مساوی "رانده" می کند.

اختلالات عملکردی سیستم قلبی عروقی مرتبط با تغییرات ضربان قلب دلایل مختلفی دارد.

به عنوان مثال، برادی کاردی می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• بیماری های معده (زخم معده، گاستریت فرسایشی مزمن)؛
• کم کاری تیروئید و برخی دیگر از اختلالات غدد درون ریز؛
• انفارکتوس میوکارد قبلی؛
• کاردیواسکلروز؛
• نارسایی مزمن قلبی

شایع ترین علل تاکی کاردی عبارتند از:

• میوکاردیت؛
• کاردیومیوپاتی؛
• سندرم قلب ریوی؛
• انفارکتوس حاد میوکارد و نارسایی بطن چپ؛
• پرکاری تیروئید و بحران تیروتوکسیک؛
• بیماری های عفونی حاد؛
• از دست دادن خون گسترده؛
• کم خونی؛
• نارسایی حاد کلیه

توجه داشته باشید! تاکی کاردی فیزیولوژیکی (تطبیقی) با تب، افزایش دمای محیط، استرس و تجربیات روانی-عاطفی، مصرف الکل، نوشیدنی های انرژی زا و برخی داروها رخ می دهد.

فشار شریانی

فشار خون یکی از شاخص های مهم عملکرد سیستم گردش خون است. مقدار بالایی یا سیستولیک نشان دهنده فشار در شریان ها در اوج انقباض دیواره های بطن قلب - سیستول است. پایین (دیاستولیک) در لحظه شل شدن عضله قلب اندازه گیری می شود.

فشار خون یک فرد سالم 120/80 میلی متر جیوه است. هنر تفاوت بین SBP و DBP فشار پالس نامیده می شود. به طور معمول 30-40 میلی متر جیوه است. هنر

سکته مغزی و برون ده قلبی

حجم ضربه ای خون مقدار مایعی است که توسط بطن چپ قلب در یک انقباض به داخل آئورت خارج می شود. در یک فرد با سطح فعالیت بدنی پایین 50-70 میلی لیتر و در یک فرد آموزش دیده 90-110 میلی لیتر است.

تشخیص عملکردی سیستم قلبی عروقی، برون ده قلبی را با ضرب حجم ضربه در ضربان قلب تعیین می کند. این رقم به طور متوسط ​​5 لیتر در دقیقه است.

نشانگرهای جریان خون

یکی از وظایف مهم سیستم قلبی عروقی ایجاد شرایط مساعد برای تبادل گاز و تامین سلول ها با مواد فعال بیولوژیکی در طول فعالیت بدنی است.

نه تنها با افزایش ضربان قلب و برون ده قلبی، بلکه با تغییر شاخص های جریان خون نیز تضمین می شود:

• حجم خاص جریان خون ماهیچه ای از 20٪ به 80٪ افزایش می یابد.
• جریان خون کرونر بیش از 5 برابر افزایش می یابد (با مقادیر متوسط ​​60-70 میلی لیتر در دقیقه / 100 گرم میوکارد).
• جریان خون در ریه ها به دلیل افزایش حجم خون ورودی به آنها از 600 میلی لیتر به 1400 میلی لیتر افزایش می یابد.

جریان خون در سایر اندام های داخلی در طول فعالیت بدنی کاهش می یابد و در اوج آن تنها 3-4٪ از کل است. این امر تامین کافی خون و مواد مغذی را برای ماهیچه‌ها، قلب و ریه‌ها تضمین می‌کند.

برای ارزیابی قابلیت‌های جریان خون، از تست‌های عملکردی زیر برای سیستم قلبی عروقی استفاده می‌شود:

• مارتینتا
• فلاکا;
• رافیر؛
• با اسکات تست کنید.

به یاد داشته باشید که قبل از انجام هر یک از این آزمایش ها باید با پزشک خود مشورت کنید: دستورالعمل های واضحی برای انجام آنها وجود دارد. روش های مدرن تشخیص عملکردی سیستم قلبی عروقی امکان شناسایی اختلالات احتمالی در عملکرد "موتور" را در مراحل اولیه و جلوگیری از پیشرفت بیماری های جدی فراهم می کند. سلامت قلب و عروق خونی کلید سلامت و طول عمر است.

بیماری های شایع قلبی عروقی

طبق آمار، بیماری های سیستم قلبی عروقی برای چندین دهه عامل اصلی مرگ و میر در کشورهای توسعه یافته باقی مانده است.

دستورالعمل های مراقبت از قلب، شایع ترین گروه های آسیب شناسی زیر را برجسته می کند:

1. بیماری عروق کرونر قلب و نارسایی عروق کرونر، از جمله آنژین ناشی از فعالیت، آنژین پیشرونده، ACS و انفارکتوس حاد میوکارد.
2. فشار خون شریانی.
3. بیماری های روماتیسمی همراه با کاردیومیوپاتی و آسیب اکتسابی به دستگاه دریچه ای قلب.
4. بیماری های قلبی اولیه - کاردیومیوپاتی ها، تومورها.
5. بیماری های عفونی و التهابی (میوکاردیت، اندوکاردیت).
6. نقایص مادرزادی قلب و سایر ناهنجاری های سیستم قلبی عروقی.
7. ضایعات دیسیرکولاتوری اندام های داخلی، از جمله مغز (DEP، TIA، سکته مغزی)، کلیه ها و دستگاه گوارش.
8. آترواسکلروز و سایر اختلالات متابولیک.

در صورت وجود هر یک از آسیب شناسی های ذکر شده در بالا، بیمار نیاز به معاینات پزشکی منظم دارد. فقط یک پزشک می تواند وضعیت سلامتی بیمار را ارزیابی کند و درمان مناسب را تجویز کند. هرچه درمان دیرتر شروع شود، شانس بهبودی کمتر می شود: اغلب هزینه تأخیر بسیار زیاد است.

• ویژگی های سیستم قلبی عروقی
• قلب: ویژگی های ساختاری تشریحی و فیزیولوژیکی
• سیستم قلبی عروقی: عروق خونی
• فیزیولوژی سیستم قلبی عروقی: گردش خون سیستمیک
• فیزیولوژی سیستم قلبی عروقی: نمودار گردش خون ریوی

سیستم قلبی عروقی مجموعه ای از اندام هاست که وظیفه تضمین گردش خون در بدن همه موجودات زنده از جمله انسان را بر عهده دارند. اهمیت سیستم قلبی عروقی برای بدن به عنوان یک کل بسیار زیاد است: این سیستم مسئول فرآیند گردش خون و غنی سازی تمام سلول های بدن با ویتامین ها، مواد معدنی و اکسیژن است. حذف CO 2 و ضایعات مواد آلی و معدنی نیز با استفاده از سیستم قلبی عروقی انجام می شود.

ویژگی های سیستم قلبی عروقی

اجزای اصلی سیستم قلبی عروقی قلب و عروق خونی هستند. عروق را می توان به کوچک (مویرگ ها)، متوسط ​​(وریدها) و بزرگ (شریان ها، آئورت) طبقه بندی کرد.

خون از یک دایره بسته عبور می کند؛ این حرکت در اثر کار قلب اتفاق می افتد. به عنوان نوعی پمپ یا پیستون عمل می کند و دارای ظرفیت پمپاژ است. با توجه به این واقعیت که روند گردش خون مداوم است، سیستم قلبی عروقی و خون وظایف حیاتی را انجام می دهند، یعنی:

• حمل و نقل؛
• حفاظت؛
• عملکردهای هموستاتیک

خون مسئول تحویل و انتقال مواد لازم است: گازها، ویتامین ها، مواد معدنی، متابولیت ها، هورمون ها، آنزیم ها. تمام مولکول‌های منتقل شده از خون عملاً تغییر یا تغییر نمی‌یابند؛ آنها فقط می‌توانند با سلول‌های پروتئینی، هموگلوبین ترکیبی شوند و از قبل تغییر یافته منتقل می‌شوند. تابع حمل و نقل را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

• تنفسی (از اندام های سیستم تنفسی، O 2 به هر سلول از بافت های کل ارگانیسم منتقل می شود، CO 2 - از سلول ها به اندام های تنفسی).
• تغذیه (انتقال مواد مغذی - مواد معدنی، ویتامین ها)؛
• دفعی (محصولات غیر ضروری فرآیندهای متابولیک از بدن حذف می شوند).
• تنظیمی (ارائه واکنش های شیمیایی با کمک هورمون ها و مواد فعال بیولوژیکی).

عملکرد محافظتی را نیز می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

• فاگوسیتیک (لکوسیت ها سلول های خارجی و مولکول های خارجی را فاگوسیتوز می کنند).
• ایمنی (آنتی بادی ها مسئول تخریب و مبارزه با ویروس ها، باکتری ها و هر گونه عفونتی است که وارد بدن انسان می شود)؛
• هموستاتیک (لخته شدن خون).

هدف از عملکردهای هموستاتیک خون حفظ سطح pH، فشار اسمزی و دما است.

بازگشت به مطالب

قلب: ویژگی های ساختاری تشریحی و فیزیولوژیکی

ناحیه ای که قلب در آن قرار دارد قفسه سینه است. کل سیستم قلبی عروقی به آن بستگی دارد. قلب توسط دنده ها محافظت می شود و تقریباً به طور کامل توسط ریه ها پوشانده می شود. به دلیل حمایت رگ های خونی در معرض جابجایی جزئی است تا بتواند در طول فرآیند انقباض حرکت کند. قلب یک اندام عضلانی است که به چندین حفره تقسیم می شود و جرم آن تا 300 گرم است. دیواره قلب توسط چندین لایه تشکیل شده است: لایه داخلی آندوکارد (اپیتلیوم) نامیده می شود و لایه میانی - میوکارد - است. عضله قلب، بیرونی اپی کاردیوم (نوع بافت - همبند) نامیده می شود. لایه دیگری در بالای قلب وجود دارد که در آناتومی به آن کیسه پریکارد یا پریکارد می گویند. پوسته بیرونی کاملا متراکم است، کشش نمی یابد، که از پر شدن خون اضافی قلب جلوگیری می کند. پریکارد دارای یک حفره بسته بین لایه ها است که پر از مایع است که در هنگام انقباضات از اصطکاک محافظت می کند.

اجزای قلب 2 دهلیز و 2 بطن است. تقسیم به دو قسمت راست و چپ قلب با استفاده از سپتوم پیوسته انجام می شود. دهلیزها و بطن ها (سمت راست و چپ) توسط دهانه ای که دریچه در آن قرار دارد به یکدیگر متصل می شوند. دارای 2 برگچه در سمت چپ است و میترال نامیده می شود، 3 برگچه در سمت راست سه کاسه ای نامیده می شود. دریچه ها فقط به داخل حفره بطنی باز می شوند. این به لطف نخ های تاندون رخ می دهد: یک سر آنها به فلپ های دریچه وصل شده است، سر دیگر به بافت عضلانی پاپیلاری. عضلات پاپیلاری برآمدگی های روی دیواره بطن ها هستند. روند انقباض بطن ها و عضلات پاپیلاری به طور همزمان و همزمان اتفاق می افتد، در حالی که رشته های تاندون کشیده می شوند، که از ورود جریان خون معکوس به دهلیزها جلوگیری می کند. بطن چپ شامل آئورت و بطن راست شامل شریان ریوی است. در خروجی این رگ ها 3 دریچه نیمه قمری شکل وجود دارد. عملکرد آنها تضمین جریان خون به آئورت و شریان ریوی است. به دلیل پر شدن دریچه ها از خون، صاف کردن و بسته شدن آنها، خون به عقب بر نمی گردد.

بازگشت به مطالب

سیستم قلبی عروقی: عروق خونی

علمی که به مطالعه ساختار و عملکرد عروق خونی می پردازد آنژیولوژی نامیده می شود. بزرگترین شاخه شریانی جفت نشده که در گردش خون سیستمیک شرکت می کند آئورت است. شاخه های محیطی آن جریان خون را به تمام کوچکترین سلول های بدن می دهد. دارای سه عنصر تشکیل دهنده است: بخش صعودی، قوس و نزولی (سینه ای، شکمی). آئورت خروج خود را از بطن چپ شروع می کند، سپس مانند یک قوس، قلب را دور می زند و به سمت پایین می رود.

آئورت دارای بالاترین فشار خون است، بنابراین دیواره های آن قوی، قوی و ضخیم است. از سه لایه تشکیل شده است: قسمت داخلی شامل اندوتلیوم (بسیار شبیه به غشای مخاطی)، لایه میانی بافت همبند متراکم و فیبرهای عضلانی صاف است، لایه بیرونی از بافت همبند نرم و شل تشکیل شده است.

دیواره های آئورت به قدری قدرتمند هستند که خود به مواد مغذی نیاز دارند که توسط عروق کوچک مجاور تامین می شود. تنه ریوی که از بطن راست خارج می شود، ساختار مشابهی دارد.

عروقی که وظیفه انتقال خون از قلب به سلول های بافتی را بر عهده دارند، شریان نامیده می شوند. دیواره های سرخرگ ها با سه لایه پوشانده شده اند: لایه داخلی توسط اپیتلیوم سنگفرشی تک لایه اندوتلیال تشکیل شده است که روی بافت همبند قرار دارد. لایه میانی یک لایه فیبری عضله صاف است که حاوی الیاف الاستیک است. لایه بیرونی با بافت همبند سست اضافی پوشیده شده است. قطر عروق بزرگ از 0.8 سانتی متر تا 1.3 سانتی متر (در بزرگسالان) است.

سیاهرگ ها وظیفه انتقال خون از سلول های اندام به قلب را بر عهده دارند. وریدها از نظر ساختار شبیه به شریان ها هستند، اما تنها تفاوت آنها در لایه میانی است. با فیبرهای عضلانی کمتر توسعه یافته پوشیده شده است (الیاف الاستیک وجود ندارند). به همین دلیل است که وقتی رگ بریده می شود، فرو می ریزد، خروج خون به دلیل فشار کم ضعیف و کند است. دو ورید همیشه یک شریان را همراهی می‌کنند، بنابراین اگر تعداد رگ‌ها و شریان‌ها را بشمارید، تقریباً دو برابر رگ‌های قبلی وجود دارد.

سیستم قلبی عروقی دارای رگ های خونی کوچکی است که مویرگ ها نامیده می شوند. دیواره های آنها بسیار نازک است، آنها توسط یک لایه سلول های اندوتلیال تشکیل شده اند. این فرآیندهای متابولیک (O 2 و CO 2)، حمل و نقل و تحویل مواد لازم از خون به سلول های بافتی اندام های کل بدن را ترویج می کند. پلاسما در مویرگ ها آزاد می شود که در تشکیل مایع بینابینی شرکت می کند.

شریان‌ها، شریان‌ها، وریدهای کوچک، ونول‌ها اجزای ریز عروق هستند.

شریان ها عروق کوچکی هستند که به مویرگ تبدیل می شوند. آنها جریان خون را تنظیم می کنند. ونول ها رگ های خونی کوچکی هستند که جریان خون وریدی را فراهم می کنند. پیش مویرگ ها رگ های کوچک هستند، آنها از شریان ها گسترش یافته و به هموکاپیلاری ها می روند.

بین شریان‌ها، سیاهرگ‌ها و مویرگ‌ها شاخه‌های اتصالی به نام آناستوموز وجود دارد. تعداد آنها به قدری زیاد است که یک شبکه کامل از کشتی ها تشکیل می شود.

عملکرد جریان خون دوربرگردان برای رگ های جانبی محفوظ است؛ آنها به بازگرداندن گردش خون در مکان هایی که رگ های اصلی مسدود شده اند کمک می کنند.

سخنرانی شماره 1

موضوع: مسائل کلی آناتومی و فیزیولوژی سیستم قلبی عروقی. قلب، گردش خون.»

هدف: آموزشی - مطالعه ساختار و انواع رگ های خونی. ساختار قلب.

طرح کلی سخنرانی

انواع رگ های خونی، ویژگی های ساختار و عملکرد آنها.

ساختار، موقعیت قلب.

دایره های گردش.

سیستم قلبی عروقی متشکل از قلب و عروق خونی است و برای گردش خون ثابت، خروج لنف، که ارتباط هومورال بین همه اندام ها را تضمین می کند، مواد مغذی و اکسیژن را تامین می کند و محصولات متابولیک را از بین می برد.

گردش خون یک وضعیت مداوم متابولیسم است. وقتی متوقف می شود، بدن می میرد.

درس دادن در مورد سیستم قلبی عروقی آنژیوکاردیولوژی نامیده می شود.

برای اولین بار، توضیحات دقیقی از مکانیسم گردش خون و اهمیت قلب توسط دکتر انگلیسی دبلیو هاروی ارائه شد. A. Vesalius، بنیانگذار آناتومی علمی، ساختار قلب را توصیف کرد. پزشک اسپانیایی - M. Servet - به درستی گردش خون ریوی را توصیف کرد.

انواع رگ های خونی، ویژگی های ساختار و عملکرد آنها

از نظر تشریحی، رگ های خونی به شریان ها، شریان ها، پیش مویرگ ها، مویرگ ها، پس مویرگ ها، ونول ها و سیاهرگ ها تقسیم می شوند. شریان ها و وریدها رگ های اصلی هستند، بقیه عروق میکروسکولار هستند.

شریان ها - عروقی که خون را از قلب حمل می کنند، صرف نظر از اینکه چه نوع خونی است.

ساختار:

بیشتر شریان ها دارای یک غشای الاستیک بین غشاها هستند که به دیواره خاصیت ارتجاعی و کشسانی می بخشد.

انواع عروق

بسته به قطر:

بسته به مکان:

فوق ارگانیک؛

داخل اندامی.

بسته به ساختار:

نوع الاستیک - آئورت، تنه ریوی.

نوع عضلانی الاستیک - ساب کلاوین، کاروتید عمومی.

نوع عضلانی - شریان های کوچکتر از طریق انقباض خود به حرکت خون کمک می کنند. افزایش طولانی مدت در تون این عضلات منجر به فشار خون شریانی می شود.

مویرگ ها - عروق میکروسکوپی که در بافت ها یافت می شوند و شریان ها را با وریدها (از طریق مویرگ های پیش و پس از مویرگ ها) متصل می کنند. فرآیندهای متابولیک از طریق دیواره‌های آنها اتفاق می‌افتد که فقط زیر میکروسکوپ قابل مشاهده است. دیواره متشکل از یک لایه سلولی به نام اندوتلیوم است که بر روی یک غشای پایه تشکیل شده است که توسط بافت همبند فیبری شل تشکیل شده است.

وین - عروقی که خون را بدون توجه به نوع آن به قلب می برند. از سه پوسته تشکیل شده است:

پوشش داخلی از اندوتلیوم تشکیل شده است.

لایه میانی ماهیچه صاف است.

پوسته بیرونی adventitia است.

ویژگی های ساختار رگ ها:

دیوارها نازک تر و ضعیف تر هستند.

فیبرهای الاستیک و عضلانی کمتر توسعه یافته اند، بنابراین دیواره آنها ممکن است فرو بریزد.

وجود دریچه هایی (چین های نیمه قمری غشای مخاطی) که از جریان خون جلوگیری می کند. موارد زیر دریچه ندارند: ورید اجوف، ورید باب، وریدهای ریوی، وریدهای سر، وریدهای کلیوی.

آناستوموزها - انشعاب شریان ها و وریدها؛ می تواند متصل شود و یک آناستوموز تشکیل دهد.

وثیقه ها - عروقی که جریان خروجی خون را فراهم می کنند و رگ اصلی را دور می زنند.

رگ های زیر از نظر عملکردی متمایز می شوند:

عروق اصلی بزرگترین هستند - مقاومت جریان خون کوچک است.

رگ های مقاومتی (رگ های مقاومتی) شریان ها و شریان های کوچکی هستند که می توانند خون رسانی به بافت ها و اندام ها را تغییر دهند. آنها یک لایه عضلانی به خوبی توسعه یافته دارند و می توانند مخروطی شوند.

مویرگ های واقعی (رگ های تبادلی) - دارای نفوذپذیری بالایی هستند که به همین دلیل تبادل مواد بین خون و بافت ها اتفاق می افتد.

عروق خازنی - عروق وریدی (وریدها، وریدها)، حاوی 70-80٪ خون.

عروق شنت آناستوموزهای شریانی وریدی هستند که ارتباط مستقیم بین شریان‌ها و ونول‌ها را فراهم می‌کنند و بستر مویرگی را دور می‌زنند.

سیستم قلبی عروقی شامل دو سیستم است:

گردش خون (سیستم گردش خون).

لنفاوی.

ساختار، موقعیت قلب

قلب - اندام فیبرومیسکولار توخالی، به شکل مخروط. وزن - 250-350 گرم.

قسمت های اصلی:

بالا رو به چپ و جلو است.

پایه بالا و پشت است.

واقع شده در مدیاستن قدامی در حفره قفسه سینه.

مرز بالایی دومین فضای بین دنده ای است.

سمت راست - 2 سانتی متر از خط میانی ترقوه میانی.

سمت چپ - از دنده سوم تا راس قلب.

راس قلب پنجمین فضای بین دنده ای در سمت چپ است که از خط میانی ترقوه 1-2 سانتی متر به سمت داخل فاصله دارد.

سطوح:

استرنوکوستال.

دیافراگمی.

ریوی.

لبه ها: راست و چپ.

شیارها: کرونری و بین بطنی.

گوش ها: راست و چپ (مخازن اضافی).

ساختار قلب. قلب از دو نیمه تشکیل شده است:

سمت راست وریدی است.

سمت چپ شریانی است.

بین نیمه ها سپتا - بین دهلیزی و بین بطنی وجود دارد.

قلب دارای 4 حفره است - دو دهلیز و دو بطن (راست و چپ). بین دهلیزها و بطن ها دریچه های برگچه قرار دارند. بین دهلیز راست و بطن راست یک دریچه سه لتی، بین دهلیز چپ و بطن چپ یک دریچه دو لختی (میترال) وجود دارد.

در پایه های تنه ریوی و آئورت دریچه های نیمه قمری قرار دارند. دریچه ها توسط اندوکارد تشکیل می شوند. آنها از برگشت خون جلوگیری می کنند.

ورود و خروج رگ ها به قلب:

وریدها به دهلیز می ریزند.

ورید اجوف فوقانی و تحتانی به دهلیز راست تخلیه می شود.

4 ورید ریوی به دهلیز چپ جریان می یابد.

شریان ها از بطن ها خارج می شوند.

آئورت از بطن چپ خارج می شود.

تنه ریوی از بطن راست خارج می شود که به شریان های ریوی راست و چپ تقسیم می شود.

ساختار دیوار:

لایه داخلی - اندوکارد - از بافت همبند با الیاف الاستیک و همچنین اندوتلیوم تشکیل شده است. تمام دریچه ها را تشکیل می دهد.

میوکارد توسط بافت مخطط قلب (در این بافت بین رشته های عضلانی پرش هایی وجود دارد) تشکیل می شود.

پریکارد: الف) اپی کارد - با لایه عضلانی ذوب شده است. ب) خود پریکارد بین آنها مایع (50 میلی لیتر) وجود دارد. التهاب - پریکاردیت.

دایره های گردش

دایره بزرگ

با آئورت از بطن چپ شروع می شود و به ورید اجوف فوقانی و تحتانی ختم می شود که به دهلیز راست می ریزد.

تبادل مواد بین خون و بافت ها از طریق دیواره مویرگ ها انجام می شود. خون شریانی به بافت ها اکسیژن می دهد و دی اکسید کربن را از بین می برد و وریدی می شود.

دایره کوچک.

از بطن راست با تنه ریوی شروع می شود و با چهار ورید ریوی که به دهلیز چپ می ریزند پایان می یابد.

در مویرگ های ریه، خون وریدی با اکسیژن غنی شده و شریانی می شود.

دایره تاج.

شامل رگ های خود قلب برای خون رسانی به عضله قلب است.

از بالای پیاز آئورت با شریان های کرونری چپ و راست شروع می شود. آنها به سینوس کرونر تخلیه می شوند که به دهلیز راست تخلیه می شود.

خون با عبور از مویرگ ها، اکسیژن و مواد مغذی به عضله قلب می دهد و دی اکسید کربن و محصولات تجزیه را دریافت می کند و وریدی می شود.

نتیجه.

قلب انسان چهار حفره ای است، دارای 4 دریچه است که از جریان معکوس خون جلوگیری می کند و 3 غشاء.

تابع قلب پمپی برای پمپاژ خون است.

سخنرانی شماره 2

موضوع: "فیزیولوژی قلب"

هدف: آموزشی - مطالعه فیزیولوژی قلب.

طرح:

خواص فیزیولوژیکی اساسی عضله قلب.

عملکرد قلب (چرخه قلبی و مراحل آن).

تظاهرات خارجی فعالیت قلبی و شاخص های فعالیت قلبی.

الکتروکاردیوگرام و توضیحات آن

قوانین فعالیت قلبی و تنظیم فعالیت قلبی.

خواص فیزیولوژیکی اساسی عضله قلب

تحریک پذیری.

رسانایی (1-5 متر بر ثانیه).

انقباض.

دوره نسوز (که با کاهش شدید انقباض بافت مشخص می شود).

مطلق - در این دوره، مهم نیست که تحریک چقدر قوی باشد، به تحریکات پاسخ نمی دهد - از نظر قدرت با سیستول و شروع دیاستول دهلیزها و بطن ها مطابقت دارد.

نسبی - تحریک پذیری عضله قلب به سطح اولیه خود باز می گردد.

اتوماتیسم (خودکار) قلب - توانایی قلب برای انقباض ریتمیک بدون توجه به تکانه هایی که از بیرون می آیند. اتوماسیون توسط سیستم هدایت قلب ارائه می شود. این یک بافت غیر معمول یا خاص است که در آن تحریک رخ می دهد و انجام می شود.

سیستم هدایت:

گره سینوسی - Kisa-Flexa.

گره دهلیزی - آشوفا توار.

دسته هیس که به شاخه های راست و چپ تقسیم می شود و به الیاف پورکنژ می رسد.

محل:

گره سینوسی در دهلیز راست در دیواره خلفی در محل اتصال ورید اجوف فوقانی قرار دارد. این یک ضربان‌ساز است؛ تکانه‌هایی در آن ایجاد می‌شوند که ضربان قلب را تعیین می‌کنند (۶۰-۸۰ ضربه در دقیقه).

گره دهلیزی در دهلیز راست نزدیک سپتوم بین دهلیز و بطن قرار دارد. این یک انتقال دهنده تحریک است. در شرایط پاتولوژیک (به عنوان مثال، اسکار پس از انفارکتوس میوکارد) می تواند به یک ضربان ساز تبدیل شود (ضربان قلب = 40-60 پالس در دقیقه).

دسته هیس در سپتوم بین بطن ها قرار دارد. این نیز یک فرستنده تحریک است (ضربان قلب = 20-40 پالس در دقیقه).

در شرایط پاتولوژیک، اختلال هدایت رخ می دهد.

بلوک قلبی - عدم هماهنگی بین ریتم دهلیزها و بطن ها. این منجر به اختلالات همودینامیک شدید می شود.

فیبریلاسیون (فلاتر و فیبریلاسیون قلب) - انقباضات ناهماهنگ فیبرهای عضلانی قلب.

اکستراسیستول - انقباضات فوق العاده قلب

عملکرد قلب (چرخه قلبی و مراحل آن)

ضربان قلب طبیعی برای یک فرد سالم 60-80 ضربه در دقیقه است.

کمتر از 60 ضربه در دقیقه - برادی کاردی.

بیش از 80 ضربه در دقیقه - تاکی کاردی.

کار دل - اینها انقباضات ریتمیک و شل شدن دهلیزها و بطن ها هستند.

شامل سه فاز است:

سیستول دهلیزی و دیاستول بطنی. همزمان دریچه های لت باز و دریچه های نیمه قمری بسته می شوند و خون دهلیزهای آنها وارد بطن ها می شود. این مرحله 0.1 ثانیه طول می کشد. فشار خون در دهلیزها 5-8 میلی متر جیوه افزایش می یابد. هنر بنابراین دهلیزها عمدتا نقش یک مخزن را بازی می کنند.

سیستول بطنی و دیاستول دهلیزی. در این حالت دریچه های لت بسته می شوند و دریچه های نیمه قمری باز می شوند. این مرحله 0.3 ثانیه طول می کشد. فشار خون در بطن چپ 120 میلی متر جیوه است. هنر، در سمت راست - 25-30 میلی متر جیوه. هنر

مکث عمومی (مرحله استراحت و خون رسانی به قلب). دهلیزها و بطن ها شل می شوند، دریچه های لت باز می شوند و دریچه های نیمه قمری بسته می شوند. این مرحله 0.4 ثانیه طول می کشد.

کل چرخه 0.8 ثانیه است.

فشار در حفره‌های قلب به صفر می‌رسد و در نتیجه خون از ورید اجوف و سیاهرگ‌های ریوی خارج می‌شود که فشار آن 7 میلی‌متر جیوه است. هنر، با گرانش، آزادانه به دهلیز و بطن ها جریان می یابد و تقریباً 70٪ از حجم آنها را تکمیل می کند.

تظاهرات خارجی فعالیت قلبی و شاخص های فعالیت قلبی

ضربه اوج.

صدای قلب.

پدیده های الکتریکی در قلب.

ضربه اوج - تاثیر راس قلب بر روی قفسه سینه. این به این دلیل است که قلب در طول سیستول بطنی از چپ به راست می چرخد ​​و شکل آن را تغییر می دهد: از بیضی شکل آن گرد می شود. قابل مشاهده یا لمس در فضای 5 بین دنده ای، در فاصله 1.5 سانتی متری از خط میانی ترقوه.

صدای قلب - صداهایی که هنگام تپش قلب ایجاد می شوند. دو تن وجود دارد:

صدای من - سیستولیک - در طول سیستول بطنی و دریچه های بسته شده رخ می دهد. تن I کمتر، کسل کننده و طولانی است.

صدای دوم دیاستولیک است و در هنگام دیاستول و بسته شدن دریچه های نیمه قمری ایجاد می شود. او کوتاه قد و بلندتر است.

در حالت استراحت، با هر سیستول، بطن ها 70-80 میلی لیتر به داخل آئورت و تنه ریوی ساطع می کنند - حجم سیستولیک خون. در یک دقیقه، حداکثر 5-6 لیتر خون آزاد می شود - حجم دقیقه خون.

بنابراین، به عنوان مثال، اگر حجم سیستولیک 80 میلی لیتر باشد، و قلب به 70 ضربه در دقیقه منقبض شود، حجم دقیقه: 80 * 70 = 5600 میلی لیتر خون است.

در حین کار سنگین عضلانی، حجم سیستولیک قلب به 180-200 میلی لیتر و حجم دقیقه به 30-35 لیتر در دقیقه افزایش می یابد.

خواص الکتریکی قلب

در طی سیستول، دهلیزها نسبت به بطن های دیاستول الکترونگاتیو می شوند.

بنابراین، هنگامی که قلب عمل می کند، اختلاف پتانسیل ایجاد می شود که توسط دستگاه الکتروکاردیوگراف ثبت می شود.

برای اولین بار، پتانسیل ها در خارج از کشور با استفاده از گالوانومتر رشته ای توسط V. Einthoven در سال 1903 و در روسیه توسط A.F. سامویلوف.

این کلینیک از سه لید استاندارد و لید قفسه سینه استفاده می کند.

در سرب I، الکترودها به هر دو دست اعمال می شوند.

در لید II، الکترودها روی بازوی راست و پای چپ اعمال می شوند.

در لید III، الکترودها روی بازوی چپ و پای چپ اعمال می شوند.

با لیدهای قفسه سینه، یک الکترود مثبت فعال به نقاط خاصی در سطح قدامی قفسه سینه اعمال می شود و یک الکترود ترکیبی بی تفاوت دیگر با اتصال سه اندام از طریق مقاومت اضافی تشکیل می شود.

ECG از یک سری امواج و فواصل بین آنها تشکیل شده است. هنگام تجزیه و تحلیل ECG، ارتفاع، عرض، جهت و شکل امواج در نظر گرفته می شود.

موج P مشخصه وقوع و گسترش تحریک در دهلیزها است.

موج Q مشخصه تحریک سپتوم بین بطنی است.

موج R برانگیختگی هر دو بطن را پوشش می دهد.

موج S انتهای تحریک در بطن ها است.

T - فرآیند رپلاریزاسیون در بطن ها.

مجتمع ها:

گسترش تحریک از گره سینوسی به بطن ها.

انتشار تحریک از طریق عضلات بطن.

مکث عمومی

ECG برای تشخیص بیماری های قلبی اهمیت زیادی دارد.

قوانین فعالیت قلبی و تنظیم فعالیت قلبی

قانون فیبر قلب یا قانون استارلینگ - هر چه فیبر ماهیچه ای بیشتر کشیده شود، قوی تر منقبض می شود.

قانون ریتم قلب یا رفلکس بینبریجین.

با افزایش فشار خون در دهان ورید اجوف، افزایش رفلکس در فرکانس و قدرت انقباضات قلب رخ می دهد. این به دلیل تحریک گیرنده های مکانیکی دهلیز راست در ناحیه دهان ورید اجوف، افزایش فشار خون بازگشت به قلب است.

تکانه‌های گیرنده‌های مکانیکی در طول اعصاب آوران به مرکز قلبی عروقی بصل النخاع می‌روند، جایی که فعالیت هسته‌های عصب واگ را کاهش می‌دهند و تأثیر اعصاب سمپاتیک بر فعالیت قلب را افزایش می‌دهند.

این قوانین به طور همزمان عمل می کنند؛ آنها به عنوان مکانیسم های خود تنظیمی طبقه بندی می شوند که سازگاری قلب را با شرایط متغیر زندگی تضمین می کنند.

سخنرانی شماره 3

موضوع: "سیستم شریانی".

طرح:

قوس آئورت.

خون رسانی به مغز.

آئورت توراسیک.

آئورت شکمی: الف) خون رسانی به حفره شکمی (طبقه بالایی)؛ ب) خون رسانی به اندام های لگنی و اندام تحتانی (طبقه تحتانی).

خون رسانی به مغز

توسط دو سیستم انجام می شود:

من. سیستم شریان های مهره ای.

شریان های مهره ای از شریان های ساب ترقوه ایجاد می شوند و به دهانه فرآیندهای عرضی 6 مهره اول گردنی می روند. آنها از طریق فورامن مگنوم وارد جمجمه می شوند و در ناحیه پلک ها به شریان بازیلار متصل می شوند. دو شریان مغزی خلفی از آن خارج می شوند و خون را به ساقه مغز می رسانند.

دایره ولیسیان.

شریان های مهره ای.

شریان بازیلار (در ناحیه پونز).

شریان مغزی خلفی.

شریان جلو مغز.

شریان ارتباطی قدامی.

شریان مغزی میانی.

اتصال عقب.

II. سیستم شریان های کاروتید داخلی.

شریان های کاروتید داخلی از طریق سوراخ سوراخ وارد جمجمه می شوند. 3 جفت شاخه بدهید:

چشمی - خون رسانی به کره چشم.

جلو مغز - توسط شریان های ارتباطی قدامی به یکدیگر متصل می شوند.

Midcerebral - توسط شریان های ارتباطی خلفی به شاخه های مغزی خلفی متصل می شود.

سخنرانی شماره 5

موضوع: فیزیولوژی سیستم عروقی و میکروسیرکولاسیون. سیستم لنفاوی."

طرح:

دلایل حرکت خون از طریق عروق

نبض، فشار خون.

تنظیم عملکرد قلب.

تنظیم تون عروق.

مکانیسم تشکیل مایع بافتی

سیستم لنفاوی.

الگوهای حرکت خون از طریق عروق بر اساس قوانین هیدرودینامیک است.

دلیل حرکت خون از طریق رگ ها - تفاوت فشار خون در ابتدا و انتهای گردش خون.

فشار در آئورت 120 میلی متر جیوه است.

فشار در شریان های کوچک - 40-50 میلی متر جیوه.

فشار در مویرگ ها 20 میلی متر جیوه است.

فشار در وریدهای بزرگ منفی یا 5-2 میلی متر جیوه است.

دلایل حرکت خون از طریق سیاهرگ ها:

در دسترس بودن دریچه ها

انقباض عضلات مجاور.

فشار منفی در حفره قفسه سینه.

زمان جریان خون در گردش خون سیستمیک 20-25 ثانیه است.

زمان جریان خون در گردش خون ریوی 4-5 ثانیه است.

زمان گردش - 20-25 ثانیه.

سرعت حرکت خون در آئورت 0.5 متر بر ثانیه است.

سرعت حرکت خون در رگ ها 0.25 متر بر ثانیه است.

سرعت حرکت خون در مویرگ ها 0.5 میلی متر بر ثانیه است.

سرعت حرکت خون در ورید اجوف 0.2 متر بر ثانیه است.

فشار شریانی (BP) فشار خون بر روی 2 دیواره رگ های خونی است. نرمال 120/80 است. مقدار فشار خون به سه عامل بستگی دارد:

اندازه و قدرت انقباضات قلب؛

مقادیر مقاومت محیطی؛

حجم خون در گردش (CBV).

وجود دارد:

فشار سیستولیک؛

فشار دیاستولیک؛

فشار نبض.

سیستولیک فشار منعکس کننده وضعیت میوکارد بطن چپ است.

دیاستولیک فشار منعکس کننده درجه تن دیواره های شریانی است.

نبض فشار تفاوت بین فشار سیستولیک و دیاستولیک است.

فشار خون با تونومتر Korotkoff یا تونومتر Rivo-Rocce اندازه گیری می شود.

نبض - این یک نوسان ریتمیک دیواره عروق است که ناشی از افزایش سیستولیک فشار در آن است.

ویژگی های نبض:

1. ریتم؛

   پر كردن؛

   ولتاژ؛

   یکسانی (تقارن).

نبض را می توان در جایی که شریان ها نزدیک استخوان قرار دارند احساس کرد.

در لحظه خروج خون از بطن چپ، یک موج نبض در آئورت ایجاد می شود. سرعت - 6-9 متر بر ثانیه قلب در تکانه ها می تپد و خون در یک جریان مداوم جریان دارد.

چرا؟ در طی سیستول، دیواره‌های آئورت کشیده می‌شوند و خون به داخل آئورت و شریان‌ها جریان می‌یابد. در طول دیاستول، دیواره های شریان منقبض می شوند. یک جریان پیوسته ظاهر می شود.

تنظیم فعالیت عروقی به دو طریق انجام می شود: از طریق مسیرهای عصبی و هومورال. تنظیم عصبی گردش خون توسط مرکز وازوموتور، اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار انجام می شود.

مرکز وازوموتور مجموعه ای از تشکیلات عصبی است که در نخاع، بصل النخاع، هیپوتالاموس و قشر مغز قرار دارند. مرکز اصلی وازوموتور در بصل النخاع قرار دارد و از دو بخش پرسور و دپرسور تشکیل شده است. تحریک قسمت اول منجر به باریک شدن رگ های خونی می شود، در حالی که قسمت دوم منجر به گشاد شدن آنها می شود.

مرکز وازوموتور نفوذ خود را از طریق نورون های سمپاتیک نخاع، سپس به اعصاب و عروق سمپاتیک اعمال می کند و تنش تونیک ثابت آنها را تعیین می کند. تن مرکز وازوموتور بصل النخاع بستگی به تکانه های عصبی دارد که از مناطق مختلف بازتاب زا به آن وارد می شود.

مناطق رفلکسوژنیک مناطقی از دیواره عروقی هستند که دارای بیشترین تعداد گیرنده هستند.

گیرنده های مکانیکی - بارورسپتورهایی که نوسانات فشار خون 1-2 میلی متر جیوه را درک می کنند.

گیرنده های شیمیایی - درک تغییرات در ترکیب شیمیایی خون (CO2، O2، CO).

گیرنده های حجمی - تغییرات در BCC را درک کنید.

گیرنده های اسمور - تغییرات فشار اسمزی خون را درک کنید.

مناطق رفلکسوژنیک:

آئورت (قوس آئورت).

سینوکاروتید (شریان کاروتید مشترک).

همان قلب.

روزنه ورید اجوف.

ناحیه عروق گردش خون ریوی.

تغییرات فشار و ترکیب شیمیایی توسط گیرنده‌ها با حساسیت درک می‌شود و اطلاعات وارد سیستم عصبی مرکزی می‌شود.

بیایید به این موضوع بر اساس رفلکس های دپرسور و پرسور نگاه کنیم.

رفلکس کاهش دهنده

به دلیل افزایش فشار خون در عروق رخ می دهد. در این حالت، بارورسپتورهای قوس آئورت و سینوس کاروتید برانگیخته می شوند که از آنجا تحریک عصب دپرسور وارد مرکز وازوموتور بصل النخاع می شود. این منجر به کاهش فعالیت مرکز پرسور و افزایش اثر مهاری رشته های عصبی واگ می شود. نتیجه اتساع عروق و برادی کاردی است.

رفلکس پرسور

با کاهش فشار خون در سیستم عروقی مشاهده می شود.

در این حالت، عملکرد تکانه هایی که از ناحیه آئورت و کاروتید در امتداد اعصاب حسی می آیند به شدت کاهش می یابد، که منجر به مهار مرکز عصب واگ و افزایش تن عصب سمپاتیک می شود. همزمان فشار خون بالا می رود و رگ های خونی باریک می شوند.

معنی رفلکس: آنها سطح فشار خون را در عروق ثابت نگه می دارند و از احتمال افزایش بیش از حد آن جلوگیری می کنند. آنها را "کاهنده فشار خون" می نامند.

مواد طنز تاثیر بر عروق خونی:

منقبض کننده عروق - آدرنالین، نوراپی نفرین، وازوپرسین، رنین؛

گشادکننده عروق - استیل کولین، هیستامین، یون های K، Mg، اسید لاکتیک.

فیزیولوژی میکروسیرکولاسیون

ریز عروق - این گردش خون در سیستم مویرگ ها، شریان ها و ونول ها است.

مویرگی - این پیوند نهایی بستر میکروسیرکولاتوری است، در اینجا تبادل مواد و گازها بین خون و سلول های بافت های بدن از طریق مایع بین سلولی انجام می شود.

مویرگی - این یک لوله نازک به طول 0.3-0.7 میلی متر است.

طول همه مویرگ ها 100000 کیلومتر است. در حالت استراحت، 10-25 درصد مویرگ ها کار می کنند. سرعت جریان خون - 0.5-1 میلی متر در ثانیه. فشار در انتهای شریانی 35-37 میلی متر جیوه، در انتهای وریدی - 20 میلی متر جیوه است.

فرآیندهای مبادله در مویرگ ها، به عنوان مثال، تشکیل مایع بین سلولی به دو روش انجام می شود:

با انتشار؛

با فیلتراسیون و بازجذب

انتشار – حرکت مولکول ها از محیطی با غلظت بالا به محیطی که غلظت آن کمتر است. موارد زیر از خون به بافت ها پخش می شوند: Na، K، Cl، گلوکز، اسیدهای آمینه، O2. اوره، CO 2 و سایر مواد از بافت ها پخش می شوند.

انتشار توسط: وجود منافذ، پنجره ها و شکاف ها تسهیل می شود. حجم انتشار 60 لیتر در دقیقه، یعنی 85000 لیتر در روز است.

مکانیسم فیلتراسیون و بازجذب که تبادل را تضمین می کند، به دلیل تفاوت بین فشار هیدرواستاتیک خون در مویرگ ها و فشار انکوتیک در مایع بینابینی انجام می شود.

حجم فیلتراسیون - 14 میلی لیتر در دقیقه.

حجم بازجذب - 12 میلی لیتر در دقیقه.

بنابراین، حجم در روز 18 لیتر است.

سخنرانی: "ویژگی های مورفوفانشنال سیستم قلبی عروقی در انتوژنز"

طرح

1. ساختار و عملکرد سیستم قلبی عروقی.

2. ویژگی های مورفولوژیکی سیستم قلبی عروقی

در آنتوژنز

تغییرات مرتبط با سن در فعالیت سیستم قلبی عروقی.

1. سیستم قلبی عروقی شامل قلب، عروق خونی و عروق لنفاوی است. این سیستم در بدن وظایف حیاتی را انجام می دهد:

تنفسی (ارگان ها و بافت ها را با مواد مغذی تامین می کند).

تروفیک (مواد مغذی بافت ها را تامین می کند).

دفعی (متابولیت ها را از بافت ها خارج می کند).

تنظیمی (هورمون ها و سایر مواد فعال فیزیولوژیکی را حمل می کند، میزان خون رسانی را تغییر می دهد).

یکپارچه (تمام اندام ها و بافت ها را متحد می کند).

در واکنش های هموستاز، التهاب و ایمنی شرکت می کند.

قلب به عنوان یک پمپ عضلانی عمل می کند که انقباضات ریتمیک آن باعث حرکت خون در رگ های خونی می شود. با در نظر گرفتن ساختار و عملکرد، شریان ها، عروق ریز عروق و وریدها متمایز می شوند.

شریان ها عروقی هستند که از طریق آنها خون از قلب به اندام ها و بافت ها جریان می یابد. با دور شدن از قلب، قطر رگ ها به تدریج کاهش می یابد و به کوچکترین شریان ها می رسد که در ضخامت اندام ها به شبکه ای از مویرگ ها تبدیل می شوند. شبکه مویرگ ها (شریانی و وریدی) را تشکیل می دهد ریز عروق،جایی که فرآیندهای متابولیک بین خون و بافت ها رخ می دهد.

مویرگ ها پرتعدادترین و نازک ترین رگ ها هستند. حدود 40 میلیارد از آنها در بدن وجود دارد، مویرگ ها به ونول تبدیل می شوند، هنگامی که آنها ادغام می شوند، رگ های کوچک تشکیل می شوند. سیاهرگ ها رگ هایی هستند که خون از طریق آنها به قلب می رسد. تعداد کل وریدها از تعداد شریانها بیشتر است و اندازه کلی بستر وریدی از حجم بستر شریانی بیشتر است.

دیواره همه شریان ها و همچنین سیاهرگ ها از سه غشاء داخلی، میانی و بیرونی تشکیل شده است. ضخامت دیواره و ساختار انواع مختلف رگ ها یکسان نیست.

قلب.یک اندام عضلانی توخالی به شکل مخروط است. قسمت فوقانی پهن شده را قاعده و قسمت باریک پایینی را راس می نامند. در حفره قفسه سینه پشت جناغ قرار دارد. در سطح خارجی قلب، یک شیار کرونر به صورت عرضی قابل مشاهده است که دهلیزها را از بطن ها جدا می کند. و دو شیار طولی بین بطنی. عروق و وریدهای کرونری در این شیارها قرار دارند. برآمدگی دهلیز راست و چپ گوش راست و چپ را تشکیل می دهد.

که در دهلیز راستورید اجوف فوقانی و تحتانی به داخل سیاهرگ ها جریان می یابد که خون وریدی را از تمام اندام ها و بافت های بدن جمع آوری می کند. خون وریدی جمع آوری شده از دهلیز راست از طریق دریچه دهلیزی سه لتی به داخل بطن راست و از آنجا به تنه ریوی جریان می یابد.

دهلیز چپدر بالای آن دارای 4 روزنه است که از طریق آن وریدهای ریوی به داخل آن باز می شوند و خون شریانی را از ریه ها حمل می کنند. این خون از طریق روزنه دهلیزی راست وارد بطن راست و از آنجا به آئورت وارد می شود. دهانه آئورت و همچنین تنه ریوی دارای دریچه هایی متشکل از دریچه های نیمه قمری است که به خون اجازه می دهد فقط در یک جهت - از بطن ها به رگ عبور کند.

ساختار دیواره های قلب.ضخامت دیواره های حفره های قلب متفاوت است: دهلیزها نسبتاً نازک هستند (2-3 میلی متر) و دیواره های بطن ها بسیار ضخیم تر هستند (ضخامت بطن چپ 9-11 میلی متر ، سمت راست 4- است. 6 میلی متر). صرف نظر از ضخامت، سه پوسته در دیوارها متمایز می شود: الف) در داخلی (اندوکارد)، فلپ های شیر را تشکیل می دهد. ب) میانی (میوکارد)که توسط سلول های مخطط عضله قلب تشکیل می شود و ج) خارجی (اپیکارد، توسط بافت همبند تشکیل شده و نمایانگر لایه داخلی کیسه پریکارد - پریکارد است.

سیستم هدایت قلب.برانگیختگی در میوکارد به لطف سیستم هدایت قلبی که توسط سلول های غیر معمول تشکیل شده است بلافاصله به تمام سلول های عضلانی گسترش می یابد. سیستم هدایت از دو گره (سینوسی دهلیزی و دهلیزی) و دسته دهلیزی تشکیل شده است. از گره سینوسی دهلیزی، تحریک به میوکارد دهلیزی و گره دهلیزی و از آن از طریق سلول‌های بسته دهلیزی و شاخه‌های آن به کاردیومیوسیت‌های بطن گسترش می‌یابد.