درمانگر هنگام حل مشکلات روان درمانی از روش ها و اشکال روان درمانی استفاده می کند. باید بین روش ها و اشکال (تکنیک) روان درمانی تمایز قائل شد.

روش روان درمانی- روشی خاص برای اجرای اصل کلی درمان، ناشی از درک ماهیت یک اختلال روانی در چارچوب مفهوم خاصی از روان درمانی.

جمع در حال حاضر بیش از 400 روش مستقل روان درمانی وجود دارد. یکی از دلایل وجود روش‌های مختلف روان‌درمانی، فقدان معیارهای قانع‌کننده کافی برای اثربخشی بیشتر برخی از روش‌ها نسبت به روش‌های دیگر است. دامنه آنها بسیار گسترده است: روان درمانی گفتاری و سایر رویکردهای روان درمانی با جهت گیری انسان گرایانه، تعداد زیادی تکنیک های رفتاری، روان درام، مکاتب مختلف جهت گیری روانکاوانه و غیره. هر رویکرد روان درمانی ادعا می کند که در درمان تقریباً تمام زمینه های آسیب شناسی روانی مؤثر است. انتخاب یک روش خاص روان‌درمانی با تأثیر متقابل شاخص‌های بالینی خاص بیمار و بیماری، ویژگی‌های شخصیتی و سایر ویژگی‌های روان‌شناختی او، سطح سازگاری اجتماعی و روان‌شناختی بیمار و همچنین تعیین می‌شود. شکل ساختاری و سازمانی روان درمانی.

به عنوان مثال، مفهوم روان رنجوری به عنوان یک توهم ذهن، تفکر اشتباه باعث ایجاد روش روان درمانی عقلانی شد. ایده عصبی به عنوان یک اختلال ناشی از گیر افتادن در قلمرو ناخودآگاه عاطفه تجربه شده در گذشته باعث ایجاد روش کاتارسیس شد. درک روان رنجوری به عنوان تجلی میل جنسی کودکانه سرکوب شده در ناخودآگاه موجب روانکاوی شد.

D.V. Aleksandrovich (1979) تلاش کرد تا کل انواع معانی را که در آن مفهوم روش در روان درمانی به کار می رود تجزیه و تحلیل کند.:

• روش های روان درمانی که ماهیت تکنیک هایی دارند (هیپنوتیزم، آرامش، روان-ژیمناستیک و غیره).
• روش های روان درمانی که شرایطی را تعیین می کند که به بهینه سازی دستیابی به اهداف روان درمانی کمک می کند (روان درمانی خانواده و غیره).
• روش های روان درمانی به معنای ابزاری که در طول فرآیند روان درمانی استفاده می کنیم (چنین ابزاری می تواند روان درمانگر در مورد روان درمانی فردی یا گروهی در روان درمانی گروهی باشد).
• روش‌های روان‌درمانی به معنای مداخلات درمانی (مداخلات)، یا در پارامترهای سبک (دستورالعملی، غیر رهنمودی) و یا در پارامترهای رویکرد نظری (یادگیری، تعامل بین فردی، گفتگو).

تعداد زیادی طبقه بندی از روش های درمان روان درمانی وجود دارد. بیایید برخی از آنها را شناسایی کنیم.

طبقه بندی روش های روان درمانی با توجه به اهداف آنها، توسعه یافته است L.R. ولبرگ، متمایز می کند 3 نوع روان درمانی:

1. حمایت کنندهروان درمانی که هدف آن تقویت و حمایت از دفاع های موجود بیمار و ایجاد روش های جدید و بهتر رفتار محافظتی است که به او اجازه می دهد آرامش ذهنی را بازگرداند.
2. بازآموزیروان درمانی که هدف آن تغییر رفتار بیمار با حمایت و تایید رفتارهای مثبت و عدم تایید رفتارهای منفی است.
3. بازسازی کنندهروان درمانی که هدف آن درک تعارضات درون روانی است که به عنوان منبع اختلالات شخصیت عمل می کند و میل به دستیابی به تغییرات قابل توجه در ویژگی های شخصیت و بازگرداندن کامل عملکرد فردی و اجتماعی فرد است.

طبقه بندی روش های درمان روان درمانی که توسط از جانب. ولووفسکیو همکاران (1984)، شامل موارد زیر است بخش ها:
1. روان درمانی در حالت بیداری طبیعی(اشکال و فنون عقلانی- تداعی؛ روش های عاطفی- پیتیک و بازی؛ آموزش- اشکال ارادی؛ اشکال پیشنهادی).
2. روان درمانی در شرایط خاص قسمت های بالاتر مغز(هیپنوتیزم-استراحت به گفته ک. پلاتونوف؛ پیشنهاد در هیپنوتیزم؛ پیشنهاد پس از هیپنوتیزم؛ اشکال مختلف تکنیک های خودهیپنوتیزم؛ روش های تمرین اتوژنیک؛ آرامش به گفته جاکوبسون؛ مواد مخدر؛ هیپنوتیزم در هنگام خواب الکتریکی و غیره).
3. روان درمانی تحت استرسناشی از:

1. ذهنی - با ترس، تجربه حاد مثبت یا منفی؛
2. عوامل دارویی یا درد؛
3. عوامل فیزیکی (کوتریزاسیون با کوتر حرارتی)؛
4. به گفته A.M. "حمله غافلگیرانه" از طریق یک ماسک اثیری. Svyadosch، هیپرپنه افزایش یافته، به گفته I.Z. Velvovsky و I.M. Gurevich.

از همه انواع روش های روان درمانی در بین پزشکان شاغل در حال حاضر رایج ترین موارد زیر هستند:

1. پیشنهادیروان درمانی (پیشنهاد در بیداری، خواب طبیعی، هیپنوتیزم، روان درمانی استرس عاطفی، روان درمانی دارویی).
2. خود هیپنوتیزم(آموزش خودزا، روش کو، روش جاکوبسون)؛
3. گویاروان درمانی؛
4. گروهروان درمانی؛
5. بازیروان درمانی؛
6. خانوادهروان درمانی؛
7. رفلکس شرطیروان درمانی

روانکاوی، تحلیل تراکنش، گشتالت درمانی و غیره به طور فزاینده ای مورد استفاده قرار می گیرند. در هر یک از این روش ها ده ها، صدها تکنیک وجود دارد، این با این واقعیت توضیح داده می شود که، همانطور که S. Skoda اشاره می کند، رویای هر روان درمانگر جاه طلب این است که خلق کند. یک تکنیک جدید و غیرمعمول برای معرفی مشارکت های اصلی خود در تاریخ روان درمانی.

وجود دارد طبقه بندی اصول انتخاب روش روان درمانی بسته به بیماری (Strotska, 1986):

• در صورت بروز علائم هیستریک حاد، از پیشنهاد استفاده می شود.
• برای اختلالات اتونوم - آموزش اتوژنیک؛
• برای مشکلات زندگی - درمان "گفتگو"؛
• برای فوبیا - رفتار درمانی؛
• برای اختلالات شخصیت شناختی - گشتالت درمانی، روان درام.
• برای اختلالات مرتبط با مشکلات خانوادگی، روان درمانی خانواده؛
• برای اختلالات پیچیده با وجود استعداد قبلی - روش های روانشناختی عمقی.

روش به کارگیری روش خاصی از روان درمانی را نوعی تأثیر روان درمانی می نامند. شکل روان درمانی، سازماندهی و ساختار تعامل بین درمانگر و بیمار در فرآیند اجرای یک روش خاص روان درمانی است.

به عنوان مثال، روش روان درمانی عقلانی را می توان به صورت گفتگوی فردی با بیمار، به صورت گفتگو با گروهی و یا به صورت سخنرانی استفاده کرد. روش تلقین را می توان در حالت بیداری یا هیپنوتیزم استفاده کرد. روانکاوی در قالب مشاهده جریان تداعی های آزاد، مطالعه تداعی ها، تجزیه و تحلیل رویاها، در قالب یک آزمایش انجمنی و غیره استفاده می شود. شکل یکسانی از تأثیر روانشناختی می تواند دستورالعمل های روش شناختی متفاوتی را ارائه دهد. بنابراین، هیپنوتیزم را می توان هم برای تلقین و هم به منظور کاتارسیس استفاده کرد.

مجموعه ای از روش های مختلف روان درمانی، که با یک رویکرد اساسی مشترک برای درمان متحد شده اند، جهت روان درمانی را تشکیل می دهند. در حوزه‌های خاصی از روان‌درمانی، روش‌های جداگانه‌ای متمایز می‌شوند و در هر روش، تکنیک‌ها و تکنیک‌های مختلفی وجود دارد.

این یک عمل پست مدرن، جایگزینی برای روانشناسی دانشگاهی است. از آنجایی که درمانگران به ندرت اطلاعات مفیدی را در تحقیقات پیدا می کنند، مجبورند پایگاه دانش خود را توسعه دهند. آنها این کار را نه بر اساس مهارت هایی که در روانشناسی دانشگاهی استفاده می شود، بلکه بر اساس مشاهدات محیطی انجام می دهند و از طرح های خود برای ساختن سیستمی از دانش استفاده می کنند که بتواند کاربرد عملی پیدا کند.

روان درمانی به عنوان یک جهت نظری و کاربردی روانشناسی

روان درمانی دارای تعاریف زیر است:

• جهت روانشناسی عملی مبتنی بر سیستم دانش عینی (علمی) در مورد امکان تأثیر روانشناختی بر کودک و محیط بزرگسالان او.
• سیستمی از اقدامات و تأثیرات فعال با هدف اصلاح (تغییر) انحرافات (اختلالات، نقص ها، اختلالات) در رشد ذهنی فرد، حفظ فردیت او، اصلاح رفتار کودک و اعضای بزرگسال محیط او.
• روش کار با بیماران (مشتریان) به منظور کمک به آنها در اصلاح، تغییر و تضعیف عواملی که در زندگی عادی آنها اختلال ایجاد می کند.

موضوع، هدف و اهداف روان درمانی

موضوع فعالیت مشاوره متخصص با توجه به علائم و علل انحراف در رشد و رفتار مشتری تعیین می شود، بنابراین روان درمانی بر موارد زیر متمرکز است:

• رشد انسان (روان حرکتی، عاطفی، شناختی، شخصی، شایستگی، ارتباط و غیره)؛
• واکنش های رفتاری، اعمال، اعمال، تظاهرات؛
• تقویت مقررات داوطلبانه؛
• بهبود شاخص های سازگاری با یک موسسه آموزشی (از جمله آمادگی برای مدرسه، دبیرستان یا کالج).
• تثبیت وضعیت عاطفی شخصی؛
• ساختاردهی تفکر؛
• فعال سازی حافظه؛
• توسعه پخش؛
• تنظیم عملکردهای روانی حرکتی و غیره

هدف کلی روان درمانی، بازگشت فرد به بهزیستی درونی است. مهمترین وظیفه روان درمانی این است که به افرادی که با ناتوانی خود در دستیابی به اهداف مواجه هستند و در این رابطه دچار ناامیدی، محرومیت، یأس و اضطراب می شوند، کمک کند تا دارایی ها و بدهی های خود را ایجاد کنند و به آنها بیاموزند که از توانایی های خود استفاده کنند. به طور موثر، یعنی:

• توانایی های خود را بشناسید؛
• برای استفاده از او؛
• موانع اجرای آن را بردارید (به ویژه آنچه را که مانع از زندگی با احساس لذت، شادی و شادی می شود را کنار بگذارید).

اهداف روان درمانی را می توان به صورت فهرستی ارائه کرد:

• اطلاعات در مورد برخی از پدیده های روانی و ویژگی های روان و رفتار.
• آموزش (آموزش) در اقدامات جدید، روش های تصمیم گیری، ابراز احساسات و غیره (اینها برنامه هایی با هدف تقویت مهارت های زندگی، مهارت های ارتباطی در زمینه روابط انسانی، حل مسئله، ارائه پشتیبانی در انتخاب سبک زندگی سالم هستند).
• توسعه مؤلفه فعالیت شخصیت: مهارت ها، توانایی ها و توانایی های آن؛
• ترویج شکل گیری تشکل های روانی مرتبط با سن (کمک به شکل گیری هویت و رشد شخصی).
• اصلاح احساسات و رفتار؛
• بهینه سازی وضعیت توسعه اجتماعی؛
• رفع (کاهش) اضطراب، غلبه بر افسردگی، استرس و پیامدهای آنها.

تاریخچه توسعه روان درمانی

در زمان های قدیم، اولین روان درمانگران شمن ها، جادوگران و جادوگران بودند. تشریفات، آیین ها، رقص ها، فال گیری و... به افرادی کمک می کرد که بیماری هایشان آنقدر جسمی نبود که احساسی بود. در قرون وسطی، باور غالب این بود که بیماری روانی ناشی از شیاطین شیطانی و نیروهای شیطانی است که فرد را تسخیر می کنند. تولد علم روانشناسی با ظهور علاقه محققان به الگوهای عملکرد روان و متعاقباً با ظهور ایده هایی در مورد احساسات به عنوان عامل اختلالات روانی مشخص می شود. در ابتدا دانشمندان به موارد زیر علاقه داشتند:

• چگونه یک فرد معمولی دنیای اطراف خود را تجربه می کند.
• چگونه یک شخص اقدامات خود را برنامه ریزی می کند.
• واقعا چگونه کار می کند

متعاقباً روانشناسی در مورد وجود تفاوت های فردی (آنها موضوع روانشناسی افتراقی و تشخیص روانی هستند) به این نتیجه رسید. علاوه بر این، با ظهور دکترین احساسات به عنوان عامل اختلالات روانی، تمرکز توجه به سمت منحصر به فرد بودن و غیرقابل پیش بینی بودن یک فرد تغییر کرد که مشمول تیپ سازی نیستند. سپس دامنه تحقیق از تفاوت‌های فردی به تفاوت‌ها در نحوه انجام بحث و گفتگو توسط افراد تغییر یافت. گام بعدی، گنجاندن محیط اجتماعی که فرد در آن زندگی می کند و همچنین جامعه ای که در آن عضویت دارد (موضوع روانشناسی اجتماعی) در چارچوب تحلیل گنجانده می شود.

درمان فردی همزمان با ایده هایی در مورد رابطه دوتایی بین پزشک و بیمار ("اتحاد درمانی") بوجود آمد. روانشناسی مشاوره در اواسط قرن بیستم ظهور کرد. در اولین مراحل رشد، طبیعی بود که به واقعیتی که بیمار با آن مواجه است و مشکلات و گرفتاری هایی که او را مجبور به مراجعه به پزشک می کند، علاقه مند بود. این جایی است که روانشناسی سازمانی، روان درمانی خانواده و غیره سرچشمه می گیرد. تمرکز بر زوج «مشاور-مشتری» وظیفه ایجاد هنجارها و قواعد برای تعامل آنها را ایجاد می کند.

ارتباطات بین رشته ای روان درمانی

حوزه های روان درمانی (از جمله مشاوره) بر اساس شاخه های زیر از علم روانشناسی است:

• عمومی، سن، کودکان؛
• اجتماعی، بالینی و افتراقی؛
• روانشناسی شخصیت؛
• تشخیص روانی (به ویژه تست شناسی)؛
• روانشناسی مشاوره

با توجه به عقاید سنتی در مورد تأثیر روانشناختی بر روی کودک در زمینه رشد موفقیت آمیز، می توان گفت که روان درمانی مجموعه ای از ابزارها و روش هایی است که خود برای ایجاد فرصت ها و شرایط بهینه برای رشد کامل و به موقع یک فرد در حال رشد طراحی شده است. در این زمینه، فعالیت های یک متخصص توسط: اصلاح روانی، پیشگیری روانی، بهداشت روانی (حفظ و تقویت سلامت عصبی روانی)، توانبخشی روانی نشان داده می شود.

روانشناسی مشاوره به عنوان زمینه و جهت گیری نظری و روش شناختی روان درمانی

روان‌درمانی نظری و روش‌شناختی، روان‌شناسی مشاوره‌ای است، یعنی شاخه‌ای از دانش علمی و کاربردی سیستمی. در مورد ارائه کمک در قالب گفتگو، معمولاً ارائه می شود:

• افراد در سنین مختلف، از جمله کودکان؛
• والدین و معلمان در مورد مسائل توسعه، تربیت و آموزش.

مشاوره روانشناختی اغلب به عنوان کمک ذهنی به افراد سالم درک می شود که با هدف کمک به آنها برای مقابله با مشکلات مختلف درونی و بین فردی که در فرآیند تعامل سازمان یافته ایجاد می شود ارائه می شود. به عنوان یک نوع عمل پزشکی، این یک سیستم تعامل ارتباطی بین پزشک و افرادی است که به یک متخصص مراجعه می کنند (به درخواست مدیریت موسسه، والدین، معلمان) و ممکن است این روند به کمک مشاوره محدود شود. چنین مشاوره ای درک مشترکی از ماهیت خود ندارد. به دو گروه تقسیم می شود. این:

• مشاوره به عنوان تأثیر (روان درمانی رهنمودی)؛
• مشاوره به عنوان تعامل (روان درمانی غیر رهنمودی).

مشاوره روانشناختی و روان درمانی عبارتند از: فعالیت مراجع، فعالیت مشاور و نتیجه این فرآیند - شکل‌گیری‌های جدید روان‌شناختی در شخصیت فرد کمک‌خواه فعال (شکل می‌شوند). در این مورد، پنج گروه اصلی از سوالات در نظر گرفته می شود:

• در مورد ماهیت فرآیندی که بین مشتری (فردی که خود را در شرایط سخت می بیند و به کمک تخصصی نیاز دارد) و درمانگر (کسی که این کمک را ارائه می دهد) ایجاد می شود.
• در مورد ویژگی های شخصی، نگرش ها، دانش و مهارت های پزشک؛
• در مورد ذخایر، که نیروهای داخلی مشتری هستند، مشروط بر اینکه بتوان آنها را فعال کرد.
• در مورد ویژگی های موقعیتی که در زندگی مشتری ایجاد شده و او را به روان درمانگر سوق داده است.
• در مورد روش ها و تکنیک هایی که مشاور برای ارائه کمک به مشتری استفاده می کند.

مدل های اساسی روان درمانی

در روان درمانی مدرن، دو رویکرد به ماهیت فرآیند درمانی وجود دارد - پزشکی-بیولوژیکی و روانشناختی. همچنین دو مدل اساسی از تأثیر روان درمانی وجود دارد - پزشکی و روانی.

مدل پزشکی-بیولوژیکی تاکیدی بر ویژگی های جسمانی مراجع است. فرض بر این است که فقط یک روانپزشک یا روان درمانگر آموزش دیده خاص حق استفاده از آن را دارد. این شرط باید به شدت رعایت شود. روان درمانی روانشناختی شامل موارد زیر است:

• مشتری محور؛
• "همزیستی" (زمانی که نکته اصلی تعامل فعالیت کلی بین درمانگر و مشتری در فرآیند مشاوره نیست، بلکه تبادل افکار و احساسات است).
• "درک داخلی" (زمانی که مشتری در فضای شخصی خود در امتداد مسیری حرکت می کند که خودش تعیین می کند).
• "پذیرش بی قید و شرط" (پزشک و بیمار بر اساس همدلی، عشق، احترام وارد یک رابطه صمیمیت خاص می شوند).

اهمیت ویژه ای به روش شناسی کار عملی داده می شود. روش‌های روان‌درمانی (به‌ویژه آن‌هایی که بر اساس روش‌شناسی روانکاوی استفاده می‌شوند)، دانش (نظریه) به دستورالعمل‌های اصلی فرآیند مشاوره تبدیل می‌شوند. در اغلب موارد، پزشک می تواند همه چیز را در مورد بیمار بگوید: در مورد ویژگی های روابط او در دوران کودکی، فرآیندهای غلبه بر و محافظت، آسیب های روحی او و غیره، اما او نمی تواند "روح زندگی" خود را منتقل کند.

روان‌درمانی رفتاری نظریه‌محور به بهترین وسیله برای دستیابی به اهداف در مدل رفتاری تبدیل می‌شود. از سوی دیگر، این دانش در مورد مشتری تضمین نمی کند که تغییرات داخلی در او رخ می دهد، وعده "بیدار کردن" فرآیندهای داخلی او را نمی دهد. این فقط در مورد چیز مهمی امکان پذیر است، چیزی که در معرض مفهوم سازی نیست، که یادگیری آن تقریبا غیرممکن است، اما بدون آن روان درمانی رفتاری عمیق نمی تواند رخ دهد.

مدل های روانشناختی

در مدل روانشناختی، به نوبه خود، موارد زیر متمایز می شوند:

1. مدل روانشناختی اجتماعی. این رویکردی است که مبتنی بر نفوذ اجتماعی است که در آن امکان توسعه اشکال اجتماعی رفتار وجود دارد.
2. مدل شخص محور (مشتری محور)، که تعامل بین فردی ویژه ای را بین درمانگر و مراجع فراهم می کند. پزشک از نظریه های روانشناختی و تکنیک های ارتباطی ویژه برای حل مشکلات شخصی مراجعه کننده استفاده می کند.

زمینه های روان درمانی

در عمل مشاوره درک می شود که بیماری ها، درگیری ها، استرس ها، مشکلات یک واقعیت زندگی برای هر فرد است و این باید پذیرفته و شناخته شود. روان درمانی مثبت گرا جهت حفظ و بازیابی سلامت روانی شهروندان است. هدف اصلی آن مراقبت از سلامت اجتماعی، جسمی و روحی یک فرد، خانواده و گروه اجتماعی است. در این رابطه، باید درک کنید که افراد دارای توانایی هایی هستند که به لطف آنها می توانند راه هایی برای خروج از سخت ترین مشکلات و موقعیت ها پیدا کنند. روان درمانی مثبت گرا بر دیدگاه کل نگر از زندگی فرد و درک خوش بینانه از ماهیت آن تأکید دارد. وجود انسان وحدت جسم، ذهن، روح و عواطف است. پزشکی که در این زمینه کار می کند به دنبال "تشخیص" نیست، بلکه سعی می کند بیمار را در مشکلات زندگی اش که به دلیل آن بیماری ها یا اختلالاتی ایجاد کرده است، درک کند.

روان درمانی شناختی جهتی است که شامل بهبود درک فرد از دنیای اطرافش و خودش است. واقعیت این است که مثلاً افسردگی گاهی باعث می شود واقعیت را مغرضانه درک کنید. به گفته پزشکان، روان درمانی شناختی به مراجع این امکان را می دهد که افکار منفی را از خود دور کند و همیشه مثبت فکر کند. بنابراین، مالیخولیا از بین می رود. در طول کلاس ها، دکتر افکار منفی را شناسایی می کند و به ارزیابی وضعیت واقعی امور کمک می کند. او رهبر آموزش تسلط بر روش های جدید درک جهان خواهد بود و همچنین به تثبیت توانایی ارزیابی این یا آن رویداد به روشی جدید کمک می کند.

روان درمانی گروهی شامل برگزاری کلاس هایی در گروهی است که هر یک از اعضا دارای انحراف خاصی هستند. به عنوان مثال، از این جهت برای از بین بردن اعتیادهای مضر (مصرف دخانیات، مصرف الکل) استفاده می شود. در عین حال، کارایی افزایش می یابد، زیرا با هم بودن، بیماران تأثیر تمایل به درمان را بر یکدیگر افزایش می دهند. بنابراین، روان‌درمانی گروهی فرض می‌کند که گروه نه تنها موضوع تأثیر درمانگر می‌شود، بلکه خود بر هر یک از اعضایش نیز تأثیر می‌گذارد.

روان‌درمانی خانواده از مجموعه‌ای از تکنیک‌ها استفاده می‌کند که نه تنها بر موقعیت‌های مشکل‌ساز خانواده متمرکز است، بلکه هدف آن تحلیل گذشته مراجع، بازسازی برخی رویدادها و ساختار روابط و غیره است. جهت‌گیری فعلی در توسعه، توسعه مبانی روش‌شناختی است. ، تکیه بر آن به جلوگیری از تصادفات، پراکندگی و شهودی کمک می کند.

روان درمانی بالینی رشته ای است که هدف آن رفع اختلالات و اختلالات مختلف، بیماری های جسمی است. این جهت جنبه های روحی و اخلاقی سلامت را مورد مطالعه قرار می دهد: تفاوت های فردی، تأثیر عوامل محیطی بر وضعیت بیمار و دوره درمان، ویژگی های ذهنی تجربیات. مبانی نظری این تکنیک روان درمانی: مفهوم زیست روانی اجتماعی آسیب شناسی. روش تحقیق در روانشناسی پزشکی; مفهوم پیوستار "بیماری - سلامت".

ویژگی های انرژی زیستی

در قرن گذشته، روان درمانی بدنی با روش جدیدی از تأثیرگذاری، که انرژی زیستی نام داشت، پر شد. یکی از شاگردان معروف دکتر رایش، الکساندر لوون، این رویکرد را توسعه داد. با استفاده از یک دستگاه مفهومی کمی متفاوت، به عنوان مثال، "بیوانرژی" به جای مفهوم "ارگان"، پزشک تا حدی مقاومت سایر جهت های درمانی را خنثی کرد. سیستم او در ایالات متحده بیش از آموزه های مشابه رایش گسترش یافت. در همان زمان، او نظریه تنفس را که توسط معلم ایجاد شده بود، و بخشی از تکنیک های خود را با هدف دستیابی به بازداری عاطفی از طریق استفاده از ضربه، جیغ و اشک در نظر گرفت.

روان درمانی بدن گرا که توسط لوون توسعه یافته است، مفهوم بیوانرژی را در مرکز قرار می دهد. بدن و روان را به روشی کاربردی متحد می کند. دومین تعریف مهمی که روان‌درمانی بدن‌محور مبتنی بر آن است، «زره عضلانی» است. این در جریان خود به خودی انرژی در سراسر بدن انسان اختلال ایجاد می کند، بنابراین مجموعه ای از تمرینات برای کمک به خلاص شدن از شر آن وجود دارد.

روش های اساسی روان درمانی

یک بیمار معمولی که هرگز با کار روان درمانگران مواجه نشده است، درک بسیار مبهمی از آنچه در یک جلسه اتفاق می افتد دارد. روش های زیادی برای روان درمانی وجود دارد. بیایید در مورد موارد اصلی یاد بگیریم.

1. هنر درمانی. امروزه این یک روش بسیار محبوب است. هنر درمانی برای ایجاد ارتباط روانی بین بیمار و درمانگر مناسب است. این روش تقریباً برای هر انحرافی بسیار مؤثر است. به ویژه هنگام کار با کودکان اغلب استفاده می شود. با کمک هنر درمانی، بیمار تمام مشکلات پنهان خود را برای درمانگر آشکار می کند. این تکنیک از تکنیک‌های مختلفی مانند طراحی مصنوعی پویا، ترسیم استعاری، تخریب نمادین وسواس‌ها و بسیاری دیگر استفاده می‌کند.
2. آموزش خودکار. آغاز استفاده از این روش را می توان به دهه 30 قرن گذشته بازگرداند، اما اصول اولیه از تحولات شرق باستان وام گرفته شده است. فقط در درمان بزرگسالان استفاده می شود.
3. پیشنهاد. این روش را می توان اساس درمان نامید. تقریباً یک مورد در عمل روان درمانی بدون پیشنهاد کامل نمی شود. هنگام استفاده از پیشنهاد، مشاور باید ویژگی های فردی مختلف بیمار را در نظر بگیرد. برای کودکان روش خاصی به نام تثبیت وجود دارد.
4. خود هیپنوتیزم. این روش با بسیاری از مراسم مذهبی و تکنیک های مراقبه مرتبط است. قبل از اینکه بیمار شروع به تمرین خود هیپنوتیزم کند، درمانگر با استفاده از تکنیک پیشنهاد با او کار می کند.
5. هیپنوتیزم این روش روان درمانی بحث برانگیزترین روش است، اما بسیار مؤثر است. از اواسط قرن 20 استفاده می شود. در روان درمانی، بین هیپنوتیزم درمانی و هیپنوتیزم تفاوت وجود دارد. روش های کلاسیک و اریکسونی نیز وجود دارد. هایفوتراپی فهرست نسبتاً وسیعی از موارد منع مصرف دارد.
6. روان درمانی بازی کنید. بازی درمانی بیشتر برای درمان کودکان استفاده می شود. بازی های زیر استفاده می شود: اجتماعی فرهنگی، بیولوژیکی، بین فردی.
7. روان درمانی منطقی این تکنیکی است که در آن مشاور با استفاده از توضیحات منطقی و استناد به حقایق، مشتری را در مورد چیزی متقاعد می کند. گاهی اوقات به جای روش های پیشنهادی از روان درمانی منطقی استفاده می شود. اثربخشی این تکنیک به طور مستقیم به کاریزمای پزشک بستگی دارد. روان درمانی منطقی بیشتر در درمان بیماران بزرگسال استفاده می شود.
8. گفتار درمانی در طول جلسه، بیمار در مورد مشکلاتی که شدیدترین احساسات را در او ایجاد می کند با صدای بلند صحبت می کند. در فرآیند ایراد سخنرانی، بازنگری در مورد آنچه اتفاق می افتد وجود دارد.
9. حساسیت زدایی این روش روان درمانی مبتنی بر این واقعیت است که دستکاری های آموخته شده با دیگران جایگزین می شوند. برای شروع، مشتری بر تکنیک آرامش تسلط دارد. سپس تصویری را به ذهن می آورد که او را می ترساند. پس از این، همچنین در افکار، تصویری از آرامش ظاهر می شود. این حدود 30 دقیقه طول می کشد. بیماران بالای 10 سال را می توان با حساسیت زدایی درمان کرد.

روان درمانی روشی موثر برای درمان بسیاری از بیماری ها از جمله بیماری های جسمی است. همچنین مشکلات فردی و اجتماعی را برطرف می کند. با این حال، فردی که برای کمک به متخصص مراجعه می کند باید درک کند که شفای معجزه آسا دریافت نخواهد کرد. روان درمانی یک قرص جادویی نیست. برای رسیدن به نتیجه دلخواه باید روی خودتان کار کنید.

روان درمانی. راهنمای مطالعه تیم نویسندگان

طبقه بندی روش های روان درمانی

تنوع شکل ها و روش های روان درمانی مبتنی بر سه جهت نظری اصلی است - روان پویایی، رفتاری (شناختی-رفتاری) و انسان گرایانه (وجودی-انسانی، پدیدارشناختی). قبل از اینکه به توصیف اصلی‌ها بپردازیم، لازم است به مؤلفه‌هایی که در همه این حوزه‌ها مشترک است توجه کنیم (J. Frank, 1978):

1. بیمار (بیمار) - شخصی که علائم عینی یک اختلال روانی (روان تنی) را نشان می دهد.

2. روان درمانگر پزشکی است که به لطف آموزش و تجربه خاص خود، توانایی ارائه کمک به بیمار خاص (یا گروهی از آنها) را دارد.

3. نظریه شخصیت که توسط بنیانگذار جهت خاصی ایجاد شده و توسط پیروان او تثبیت شده است، که از طریق مجموعه ای از مقررات، توصیف عملکرد روان و پیش بینی مسیر و جهت فرآیندهای ذهنی خاص در یک فرد یا گروهی از افراد به طور معمول؛ و همچنین ظهور، تثبیت و ایجاد اختلالات در این فرآیندها در طول شکل گیری آسیب شناسی.

مفاد ذکر شده مستقیماً از برخی ایده های فلسفی، جهان بینی و زندگی نویسنده نظریه پیشنهادی پیروی می کند و به یک درجه یا آن درجه از شخصیت او تأثیر می گذارد. علاوه بر این، بسیاری از آنها با ادعای برخی جهان شمولیت هستی شناختی مشخص می شوند. نتیجه منطقی ایجاد مؤسسات نسبتاً قدرتمندی در قالب جوامع، انجمن ها، مجلات است که جهان بینی "صحیح" دانش آموزان را تشکیل می دهند و همچنین حق آنها را برای حضور رسمی نمایندگان این جهت و انجام عمل خود از این طرف تأیید می کنند.

در حال حاضر، می توان به یک "تکامل" و دگرگونی رویکردهای نظری به شخصیت در روان درمانی اشاره کرد. در آغاز توسعه روان درمانی مبتنی بر علمی، گرایش آشکاری برای ایجاد یک نظریه «محصول» شخصیت با ادعای جهان‌شمولی هستی‌شناختی (یعنی «تنها درست») وجود داشت. نمونه بارز آن روانکاوی زیگموند فروید است. در حال حاضر، به وضوح یک تمایل غالب برای ایجاد "الگوهای" خاصی از عملکرد روان با درک محدودیت ها و نسبیت آنها وجود دارد. برای مثال، یک رویکرد مدرن که آزادی این را به رتبه ایدئولوژی خود ارتقا داده است، برنامه ریزی عصبی-زبانی است. این واقعیت کمتر مهم نیست که تلاش برای انجام بدون نظریه شخصیت به طور کلی (نسخه اولیه روان درمانی رفتاری) از نظر تاریخی بیهوده بود.

4. مجموعه ای از تکنیک ها (روش ها) برای حل مشکلات بیمار که مستقیماً از تئوری ناشی می شود.

در عین حال، باید به تغییر آشکار در رابطه بین "نظریه شخصیت و مجموعه ای از تکنیک ها" در طول وجود روان درمانی توجه شود. مدارسی که در آغاز توسعه روان درمانی شکل گرفتند با تعیین روش های بسیار دقیق توسط نظریه اساسی شخصیت مشخص می شدند. انحراف از رویه های «تجویز شده»، به بیان ملایم، با مخالفت شدید مواجه شد. به عنوان مثال، روان درمانگر و روانکاو مشهور فرانسوی L. Shertok برای مدت طولانی نمی توانست به عضویت کامل یک سازمان روانکاوی تبدیل شود، زیرا او به طور فعال از هیپنوتیزم در تمرین خود استفاده می کرد، که قبلا توسط بنیانگذار روانکاوی، زیگموند فروید مورد انتقاد قرار گرفته بود. در حال حاضر، نگرش متفاوتی حاکم است. تقریباً تمام رویکردهای شناخته شده شناختی-رفتاری و وجودی-انسان گرایانه نه تنها استفاده از طیف وسیعی از تکنیک های روانی مختلف را تأیید می کنند، بلکه آشکارا رویکرد خلاق روان درمانگر را نیز اعلام می کنند (یعنی ایجاد تکنیک های جدید در هر مورد خاص). حتی در "محافظه کارانه ترین" رویکرد روانکاوی، روندهای مشابهی را می توان مشاهده کرد، به عنوان مثال، در قالب ظهور "هیپنوکاوی" یا گنجاندن روش های دیگر جهت ها در رویکرد کلاسیک (روان سنتز، برنامه ریزی عصبی-زبانی، هولوتروپیک). تنفس و غیره).

5. یک رابطه اجتماعی خاص بین روان درمانگر و بیمار که با هدف ایجاد فضای «روان درمانی» ویژه ای است که شرایط مساعدی را برای کمک به بیمار ایجاد می کند که عمدتاً به دلیل شکل گیری خوش بینی در او نسبت به امکان حل مشکلات و مشکلات او است. امکان جهان بینی متفاوت و مثبت تر، وجود جهانی و همزیستی با افراد دیگر. از دیدگاه برخی از رویکردها (به عنوان مثال، روان درمانی مشتری محور توسط کی راجرز)، ایجاد این روابط عامل اصلی درمانی تلقی می شود.

روی میز جدول 1 جهت گیری های روان درمانی اصلی، ویژگی ها و سطح تأثیر آنها را نشان می دهد.

میز 1

جهت‌های اصلی روان‌درمانی، ویژگی‌ها و سطح تأثیر آنها

طبقه‌بندی جالب، عمدتاً برای اهداف آموزشی، طبقه‌بندی است که جهت‌گیری‌های مختلف روان‌درمانگران را از نظر آنها در مورد عوامل اصلی شکل‌گیری آسیب‌شناسی و در نتیجه ماهیت تعامل بین بیمار و روان‌درمانگر شناسایی می‌کند.

جهت گیری Nosocentric- رویکردی به درمان بیماری به این صورت، بدون در نظر گرفتن شخصیت بیمار، محیط اجتماعی و غیره. در نتیجه - اقتدارگرایی روان درمانگر. اوج شکوفایی این رویکرد از اواخر قرن نوزدهم مشاهده شده است. تا دهه 20 قرن XX این دوره شاهد توسعه شدید روش های کلاسیک، هیپنوتیزم دستوری و سایر روش های پیشنهادی بود. روان‌درمانگر معلم است، بیمار «ابژه‌ای برای دستورات».

جهت گیری انسان محوری- تأکید بر مطالعه ساختار شخصیت، تاریخچه رشد و ویژگی های آن. از دهه 20 توسعه یافته است. قرن XX در این دوره، توسعه روانکاوی، تشخیص روانی، روش‌های تمرینی اتوژنیک (J. Shultz)، آرام‌سازی پیشرونده عضلانی (E. Jacobson) و تکنیک‌های خود هیپنوتیزمی رخ داد.

جهت گیری اجتماعی– تأکید بر شرایط اجتماعی، ارتباطات اجتماعی فرد و غیره. این امر به این معناست که شخصیت تا حد زیادی توسط جامعه تعیین و شکل می‌گیرد. پیامد این امر نیاز به «آموزش» سازگاری به فرد از طریق تأثیر خارجی (اجتماعی یا رفتاری) است. این جهت شامل: نظریه کورت-لوین; روان درمانی رفتاری (رفتارگرایی)؛ انواع روش های تدریس نظری و عملی و غیره.

باید تاکید کرد که جهت ها و جهت گیری های مختلف متناقض نیستند، بلکه مکمل یکدیگر هستند. انتخاب تأثیر روان درمانی از یک سو به شخصیت روان درمانگر و از سوی دیگر به ویژگی های شخصیت بیمار و اختلالات موجود او بستگی دارد.

قبل از اینکه به توصیف سه حوزه اصلی روان درمانی بپردازیم، لازم است به مکانیسم های اصلی (عوامل) اثر درمانی بپردازیم.

خلاصه ای از روش ها همانطور که در ابتدا ذکر شد، این کتاب تنها به یک نوع گروه درمانی می پردازد که اغلب در عمل بالینی با آن مواجه می شود - گروه بزرگسالان نشسته. این امر برخی از انواع خاص درمان بدون آن را مستثنی می کند

مقایسه تکنیک ها یک درمانگر آموزش دیده باید با هر چهار رویکرد رایج آشنا باشد و تکنیک خود را بسته به شرایط تغییر می دهد، اما به طور کلی به احتمال زیاد به این یا آن رویکرد پایبند خواهد بود. در حالت ایده آل، ترجیح او خواهد بود