Баланопостит - симптомы, диагностика и лечение заболевания. Баланопостит (баланит) у мужчин: как лечится тот или иной тип заболевания? Острый баланопостит у мужчин лечение

Вы здесь: Эндокринная

Баланопостит – воспалительный процесс, который захватывает головку полового члена и листок крайней плоти. Оба эти образования расположены рядом и соприкасаются, поэтому воспаление быстро распространяется на оба участка. Баланопостит довольно распространен: к урологу по поводу недуга обращаются до 15% всех пациентов. Воспаление наблюдается как и у взрослых мужчин, так и у детей и имеет разное происхождение.

Гнойный баланопостит

Механизм воспаления в целом одинаков. Сальные железы крайней плоти выделяют секрет, который смешивается с отмершей эпителиальной тканью и остатками мочи. Такой состав скапливается в мешке крайней плоти и раздражает ткани. В норме при своевременных гигиенических процедурах удаляется.

Если же по каким-то причинам накопление продолжается, состав создает крайне привлекательную среду для размножения самых разных бактерий. Жизнедеятельность последних и приводит к появлению воспалений разного рода. Форм и видов баланопостита довольно много. Острое гнойное воспаление относится к наиболее опасным.

От остальных форм гнойный баланопостит отличается присоединением гноеродной микрофлоры. Такие микробы попадают уже на воспаленную поврежденную ткань, разрушают ее и выделяют гной – смесь омертвевшей ткани, самих микробов и лейкоцитов.

Как правило, такая форма не является первичной, а развивается на фоне катарального воспаления с присоединением других инфекций, аллергической реакции и тому подобного.

Основная опасность гнойного баланопостита – уничтожение ткани и снижение функциональности органа. На месте гнойных очагов образуется соединительная ткань, а она не может выполнять функции других клеток. Это приводит к затруднениям с раскрытием головки пениса, к снижению чувствительности и к общему ослаблению либидо.

У детей гнойный баланопостит весьма распространен. Связан он чаще всего с недостаточной гигиеной половых органов: слишком редкое мытье, нечастая смена подгузников. Превращение обычной формы в гнойную происходит очень быстро, так как иммунная система малышей плохо развита, а воспаления склонны к генерализации. Кроме того, физиологический фимоз, наблюдающийся у большинства мальчиков в первый год жизни, очень способствует развитию этого заболевания.

Недостаточная гигиена, а также ношение слишком тесной одежды остается основной причиной заболевания и у детей старшего возраста. У подростков баланопостит, как правило, появляется на фоне уже имеющихся специфических недугов, наподобие кандидоза, герпеса, а то и трихомониаза.

Причины и патогенез

Несмотря на то что баланопостит является воспалительным заболеванием, появление его разных форм свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Последняя вполне может быть заразной.

Соответственно, причины имеет смысл разделить на 2 группы: связанные с воспалением ткани, и осложненные инфекцией.

Причины острого баланопостита:

недостаточная гигиена – более всего касается детей. Во-первых, сами мальчики редко понимают необходимость тщательных гигиенических процедур, а с определенного возраста взрослые перестают наблюдать за выполнением требований. Во-вторых, сам по себе затрудняет уход за крайней плотью. Как ни печально, привычка небрежного ухода остается и у взрослых, что и приводит к появлению воспаления;
общее ослабление организма – в норме смегма содержит некоторое количество возбудителей инфекции. Однако при нормальной работе иммунной системы последние не проявляют активности. Если же организм ослаблен, болезнетворная микрофлора может активизироваться на любом участке;
хронические и системные заболевания – например, сахарный диабет. В этом случае моча содержит большое количество сахара и превращается в очень благоприятную среду для размножения бактерий и грибков;
анатомически неправильное строение – неполное раскрытие головки приводит к накоплению смегмы в складке, что и становится причиной недуга. У мальчиков фимоз вызывает такие же последствия. Чтобы предупредить воспаление, необходимо очень тщательно очищать головку пениса;
травмы, в том числе и микротрещины, полученные при ношении слишком тесного белья или одежды. К этой же категории относится оперативное вмешательство;
аллергическая реакция – причиной ее может быть неподходящий стиральный порошок, средство гигиены, латекс презерватива и так далее. Аллергия всегда вызывает раздражение ткани и местный отек, а в таких условиях баланопостит легко развивается.

Существует 2 формы передачи недуга:

в первую очередь это незащищенный половой акт. Особенно опасен в этом смысле анальный секс, так как именно в прямой кишке находятся нетипичные для половых органов бактерии, которые и могут вызвать воспаление;
использование одних и тех же предметов гигиены зараженным и здоровым человеком – полотенца, например, или белья. Передается именно гнойная форма, то есть, присоединенная инфекция.

Гнойный баланопостит появляется после формирования первичного – катарального, например. Основными инфекционными агентами, провоцирующими гнойное воспаление, являются стафилококки, стрептококки и кишечная палочка.

Попадает гноеродная форма на головку члена 2 путями:

из кишечника при недостаточных гигиенических процедурах, а также при использовании белья или средств личной гигиены больного человека;
процесс может распространиться из почек или мочевого пузыря при пиелонефрите, например, или гнойном цистите. В этом случае микрофлору переносит моча.

При появлении гноя обращаться к врачу следует немедленно.

Клиническая картина

Острый баланопостит – более распространенная форма течения болезни. Длится от 1 до 2 недель, сопровождается ярко выраженными симптомами. Лечение желательно начинать на этой стадии: таким образом удается предотвратить переход недуга в более тяжелую форму.

К сожалению, даже характерные признаки острого воспаления, наподобие зуда, болей при мочеиспускании, отечности головки, не всегда понуждают пациента обратиться к врачу. Кроме того, простая острая форма – та же катаральная, если нет серьезного повреждения тканей, может пройти самостоятельно. Однако при общем ослабленном состоянии организма, катаральный намного чаще переходит в гнойный.

У мальчиков младшего возраста острый баланопостит очень легко переходит в гнойный, так как их иммунная система далека от совершенства.

При появлении следующих симптомов необходимо посетить уролога:

покраснение головки члена – местная или тотальная;
отечность крайней плоти и головки;
болезненность при мочеиспускании. Как правило, сама головка становится чрезмерно чувствительной;
на коже могут появляться трещины, язвы, раздражения, высыпания;
при оттягивании крайней плоти видны гнойные или творожистые – при кандидозной форме, выделения. Они имеют очень неприятный сильный запах;
в области паха увеличиваются лимфоузлы;
зачастую гнойный баланопостит сопровождается общим плохим самочувствием и повышением температуры до 38 С;
ребенок, заболевший баланопоститом, становится раздражителен, плачет и отказывается от еды без видимой причины;
у детей более старшего возраста болезнь часто сопровождается развитием . Из-за болей во время мочеиспускания ребенок пытается удержать мочу как можно дольше. Переполненный мочевой пузырь провоцирует недержание.

Симптомы гнойного баланопостита у детей и у мужчин выражены ярко, легко определяются. Обычно, пациенты попадают к врачу, как только появляются гнойные выделения. Но и в таких случаях иногда приходится прибегать к хирургическому лечению.

Диагностика

Определение болезни особых затруднений не вызывает: признаки достаточно характерны.

Дополнительные манипуляции проводятся для того, чтобы установить причину недуга и исключить возможные осложнения:

общий анализ крови дает возможность оценить масштаб и интенсивность воспалительного процесса;
анализ крови на сахар проводят, чтобы исключить сахарный диабет. В противном случае лечение проводится иначе;
общий анализ мочи – требуется, чтобы установить, не проникала ли инфекция в мочевыводящий канал, мочевой пузырь, почки;
на бакпосев – позволяет установить инфекционный возбудитель, определить его чувствительность к антибиотикам.

Пациентам взрослым предлагается также сдать анализ на венерические заболевания, так как признаки гнойного баланопостита во многом совпадают с сифилисом.

Лечение

Лечение острого и даже гнойного баланопостита обычно не требует перевода пациента в больницу. При тяжелой форме заболевания, когда возникает необходимость вскрыть гнойный абсцесс, больной направляется в стационар.

Самолечение гнойной формы категорически запрещено. Недуг чреват тяжелыми осложнениями и присоединением дополнительных инфекций.

Медикаментозное

В большинстве случаев для избавления недуга требуется местное лечение. Это кремы, мази, ванночки и промывания с антисептическими растворами.

Общие принципы лечения гнойного баланопостита:

Обязательный элемент лечения – промывание органа слабым раствором марганцовки. При этом необходимо оттягивать крайнюю плоть и обязательно вымывать складки.
Вместо промывания можно использовать сидячие лечебные ванночки с раствором марганцовки – 15–20 минут. Как вариант, применяют окунание больного органа в стакан с раствором фурацилина – 2–3 таблетки на 250 мл воды. Процедура длится 10 минут.
Марганцовка довольно сильно сушит кожу, поэтому детям заменяют раствор промыванием настоем ромашки – 2–3 столовые ложки на стакан кипятка, или чередуют их.
После промывания влагу осушают салфетками – не полотенцем, а затем слизистую и кожу члена смазывают цинковой мазью с содержанием окиси цинка в 10–15%.
Так как гнойный баланопостит подразумевает наличие гноеродной микрофлоры, назначают противомикробные препараты – чаще всего левомеколь, а также омокиназол, дермозолон, клотримазол, если баланопостит имеет грибковое происхождение. Мазь набирают в шприц без иглы и вводят в отверстие крайней плоти. Необходимую дозу для лечения назначает врач.
На ночь делают мазевую аппликацию: препаратом пропитываются салфетку и оборачивают ее член. Перед накладыванием аппликации нужно тщательно омыть пенис. Процедуру повторяют не менее 3–6 дней.
Гнойный баланопостит обычно подразумевает прием антибиотиков – цефазолина, цефиксима, ванкомицина. Доза препарата и режим приема определяется тяжестью недуга.

Не всегда эти мероприятия приводят к успеху, особенно, если к врачу обращаются на достаточно поздней стадии болезни.

В таких случаях назначают хирургическое лечение:

вскрытие гнойника и промывание – в относительно легких случаях. При этом удаляется основная масса болезнетворной микрофлоры, а лечение продолжается медикаментозным способом;
циркулярное иссечение крайней плоти – при большом очаге воспаления и необратимом повреждении тканей это единственный способ избавиться от недуга.

Народное

В случае гнойного баланопостита народные средства лишь дополняют лекарственную терапию.

С гноеродными бактериями нельзя справиться без сильнодействующих антибактериальных препаратов:

Главным средством остается отвар ромашки: 2–3 столовые ложки сухого цвета заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Отвар используется для ванночек или окунания члена. Процедура одинаково полезна и взрослым пациентам, и детям.
Ванночка из коры дуба: 1 столовую ложку коры измельчают, заливают 250 мл кипятка и варят на слабом огне 20 минут. Такой настой разбавляют стаканом простой воды и используют как ванночку. Кора дуба обладает прекрасным заживляющим действием, ее применяют после удаления основного очага воспаления с целью быстрее излечить микротрещины и язвочки.
Ванночки с содой – столовая ложка соды на 500 мл воды, применяют после того, как гной перестанет выделяться. Процедура ощелачивает среду, что не позволяет бактериям размножаться. Однако во время приема антибиотиков делать такую ванночку запрещается.
Помимо аппликаций с противомикробными мазями, днем можно делать аппликации с лечебными травами. Чаще всего используют алоэ: лист очищают от кожицы, измельчают до кашеобразного состояния и размещают на отрезке марли. Такой компресс удерживается 30 минут.
Способствует скорейшему выводу гноя и компресс из шалфея. Для этого 4 столовые ложки сырья заливают 1 л кипятка, настаивают 30 минут и процеживают. Затем отваром пропитывают сложенную в 5–6 раз марлю и прикладывают к больному органу.

Диетическое питание

Главным раздражающим фактором при баланопостите является моча, а ее состав целиком определяется съеденной пищей.

Чтобы ускорить излечение, необходимо пересмотреть свой рацион с тем, чтобы исключить факторы, способствующие размножению бактерий:

В первую очередь необходимо до минимума снизить потребление продуктов, содержащих сахарозу и глюкозу: такая среда способствует размножению бактерий.
Нужно исключить копчености и консервы по тем же причинам.
Рацион требуется обогатить овощами, содержащими витамин A, B, C, E. Также полезны компоты из шиповника, малины, яблок.
В питание включают нежирные кисломолочные продукты, молодое нежирное мясо. Готовить последнее нужно на пару или тушить.
Включают в диету хлеб с отрубями, макароны из твердых сортов пшеницы. Каши предпочтительны грубые – гречневая, овсяная, перловая.
Полностью исключается алкоголь, стимуляторы – кофе, какао, нужно ограничить.

Профилактика

Лучшей профилактикой баланопостита является точное соблюдение правил гигиены. Требования эти просты:

подмывание – ребенка до года подмывают после каждого мочеиспускания или при смене подгузника. Детей постарше подмывают после каждого стула – без мыла. Взрослый должен проводить гигиенические процедуры дважды в день или по мере надобности;
очень важно подбирать по размерам подгузники для малышей, белье и одежду для детей и взрослых. Тесное белье сдавливает крайнюю плоть, что приводит к появлению микротрещинок. Сами по себе они даже дискомфорт не причиняют, но являются «спусковым крючком» для воспаления;
лучший способ предупреждения заражения у взрослого – защита полового акта, особенно при частной смене партнеров;
необходимо контролировать вес и наблюдать за уровнем сахара в крови: нарушения в обмене веществ изменяют состав крови и мочи, что приводит к воспалительным процессам разного рода;
диагностика скрытых половых инфекций также служит надежной профилактикой баланопостита.

Гнойный баланопостит – осложнение обычной, как правило, катаральной формы недуга. Заболевание намного тяжелее протекает, может привести к обширному повреждению тканей и замене их соединительной, что сказывается на функциональности органа.

Недуг поддается лечению, главное – обратиться к врачу и выполнять его рекомендации.

Существуют сугубо мужские заболевания, которые приносят много неприятных минут представителям сильного пола. Причём без своевременно начатого адекватного лечения эти патологии могут приводить к очень серьёзным последствиям. К таким болезням относится баланопостит.

Что такое баланопостит

Баланопостит - воспалительное поражение головки мужского полового органа и препуция (крайней плоти). По разным статистическим данным, болезни подвержены от 3 до 7% мужчин всех возрастов, имеющих необрезанную крайнюю плоть.

Заболевание может протекать в разных формах: остро или хронически, периодически обостряясь.

Чаще всего воспаление возникает под воздействием микробных возбудителей - различных кокков, протея, кишечной палочки, а также специфической флоры, передаваемой половым путём (хламидий, гонококков, трихомонад, грибков, герпесвирусов).

Баланопостит - это воспаление головки полового члена и внутреннего лепестка крайней плоти

Заболевание проявляет себя болезненностью, жжением и зудом в области головки пениса, отёчностью и гиперемией (покраснением) крайней плоти. На головке могут появляться трещины, язвы, эрозии с серозным или гнойным отделяемым.

Частым осложнением баланопостита (особенно хронического) бывает фимоз (сужение препуция), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), снижение чувствительности головки пениса, что отрицательно сказывается на сексуальном здоровье мужчины.

Видео: врач-уролог о заболевании

Методы лечения патологии

Заметив неприятные симптомы, многие мужчины решаются пойти на приём к врачу и обращаются к дерматовенерологу. Это неправильно. Лечением баланопостита занимается уролог.

Схема терапии всегда разрабатывается индивидуально с учётом причин болезни и предрасполагающих факторов, которые необходимо устранить. Определяется форма патологии, стадия воспаления, вовлечённость в процесс других репродуктивных и мочевыводящих органов.

Мужчине назначают препараты для борьбы с возбудителем инфекционно-воспалительного процесса - антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства. Обязательно применяется местная терапия - ванночки, промывания, обработка поражённой области специальными мазями, кремами, антибактериальными и противовоспалительными средствами.

Сроки лечения зависят от причины баланопостита, возбудителя инфекционного процесса, сопутствующих заболеваний. Острая форма, вызванная стафилококками, лечится не дольше 10 дней. На фоне инфекций, передающихся при половом контакте (гонореи, сифилиса и других), патология лечится гораздо дольше, иногда не один месяц.

Хронический процесс требует длительной терапии, часто приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству. Вторичный баланопостит, возникший на фоне уже существующих патологий, требует первоначального устранения этих заболеваний.

Острая форма баланопостита, вызванная, к примеру, стафилококками, быстрее излечивается, чем хронический процесс

Лечение обычно проводится в домашних условиях, госпитализация требуется только в случае осложнённого процесса и необходимости проведения операции. На весь период лечения мужчина должен воздерживаться от сексуальных контактов.

Местное лечение

Первое условие эффективного лечения - тщательная гигиена головки члена и крайней плоти.

Мужчине назначаются средства для местного применения:

Ванночки с марганцовкой (перманганатом калия):
- разводят в кипячёной воде несколько кристаллов средства, чтобы получить светло-розовый раствор;
- опускают член с отведённой крайней плотью в ёмкость с раствором на 5–7 минут;
- повторяют процедуру от 1 до 3 раз ежедневно в соответствии с врачебным назначением.
Ополаскивания фурацилином:
- можно использовать готовый раствор или средство в таблетках, при этом в 250 мл воды растворяют 2 таблетки;
- ополаскивания больного органа проводят по такому же принципу, как и раствором марганцовки.
Мирамистин в виде раствора. Широкий спектр действия препарата позволяет использовать его при любой форме баланопостита:
- раствором обрабатывают весь половой член, промежность, область лобка;
- делают ванночки с препаратом;
- можно смачивать в средстве марлевую салфетку и накладывать её как компресс на головку на 3–5 минут.
Хлоргексидин для ванночек, компрессов и обмываний применяется дважды в день.
Фукорцин как антисептическое и заживляющее средство - им обрабатывают поражённую поверхность 2–4 раза в сутки.
Компрессы с раствором Диоксидина - накладывают на 5–10 минут дважды в день.
Ванночки с 2% раствором бикарбоната натрия (столовая ложка соды на литр тёплой воды) - эффективны при кандидозном баланопостите.

После лечебной ванночки или ополаскивания пенис нужно промокнуть марлевой салфеткой (желательно стерильной) и нанести прописанное врачом средство в виде мази.

Фотогалерея: растворы для ванночек и компрессов при баланопостите

Фукорцин - антисептическое средство, предназначенное для обработки воспалённых кожных покровов Раствор марганцовки применяют для лечебных ванночек при воспалении головки пениса Водный раствор фурацилина применяют для обмываний и ванночек при баланопостите Антисептическое средство Мирамистин применяют для компрессов и промываний при воспалении Раствор бикарбоната натрия (пищевой соды) рекомендуется для ванночек при баланопостите, вызванном дрожжевыми грибами
Диоксидин - антисептическое средство, применяемое для компрессов и промываний крайней плоти Хлоргексидин обладает широким спектром противомикробной активности, назначается для промываний при баланопостите

Для лечения разных форм патологии назначают местные средства в виде кремов и мазей. При этом может быть назначен один препарат или несколько средств могут комбинироваться между собой.

Левомеколь. Эффективная при любой форме недуга мазь с двумя активными компонентами - метилурацилом (регенерационное средство) и хлорамфениколом (антибиотиком). Средство накладывают на головку члена под стерильную повязку и оставляют на ночь, процедуру повторяют на протяжении 3–5 дней.
Синтомициновая мазь (линимент синтомицина). Антибактериальное наружное средство широкого спектра действия. Мазь эффективна при язвенном и гнойном баланопостите. Применяется 1 раз в сутки под повязку.
Мазь ксероформная. Назначается при простом баланопостите, обладает сильным противовоспалительным, антисептическим и подсушивающим эффектом. Накладывается на больной орган на ночь в течение 5 дней.
Тридерм или Акридерм. Эффективны и на ранних стадиях болезни, и при хронической форме с осложнениями. В состав входит антибиотик Гентамицин, противогрибковое средство Клотримазол, глюкокортикоид Бетаметазон (в составе Акридерма противогрибковый компонент отсутствует). Средство оказывает антимикробное, противовоспалительное и антимикотическое действие, снимает зуд и отёк. Мазь втирают в поражённые участки после обмывания головки пениса антисептическими средствами трижды в день.
Крем Розамет. Действующее вещество - Метронидазол, обладающий антимикробной активностью. Крем нужно наносить дважды в день на воспалённые участки.
Фуцидим (Фузидерм) - 2%-й крем с фузидиевой кислотой в качестве основного компонента. Лекарство нужно наносить на кожу крайней плоти и головки члена трижды в день на протяжении недели.
Комбинированный препарат Пимафукорт в виде мази или крема. Назначают 2–4 раза в день при баланопостите, вызванной грибковой флорой в сочетании с бактериальной. Мазь обладает мощным противовоспалительным, антимикробным и антигрибковым действием благодаря сочетанию гидрокортизона, антибиотика-аминогликозида неомицина и натамицина с противогрибковым свойством.
Бепантен (действующее вещество декспантенол). Эффективное средство для заживления, регенерации кожных повреждений. Крем или мазь Бепантен устраняет воспаление и увлажняет кожу. Средство нужно наносить на очищенную сухую кожу трижды в день.
Крем Эплан. Эффективное ранозаживляющее, бактерицидное, обезболивающее, регенерирующее средство. Рекомендуется при язвенном, эрозивном, простом баланопостите.
Гиоксизон - комбинированный препарат с антибиотиком и гидрокортизоном. Эффективен при эрозивном баланопостите. Мазь наносят на очищенный поражённый участок тонким слоем от 1 до 3 раз в день.
Банеоцин - средство с антибактериальной активностью. Назначают при воспалении, вызванном бактериальной флорой. Мазь наносят на поражённую кожу 1–2 раза в сутки под повязку.
Тетрациклиновая мазь - антибиотик в форме наружного средства.
Цинковая мазь. Обладает подсушивающим и противовоспалительным эффектом, наносится на поражённые области дважды в день.

При баланопостите на фоне аутоиммунных реакций организма, который сопровождается сильным зудом, жжением, болью, отёком, назначают мази на основе гормонов:

Лоринден (Локакортен, Локасален);
Преднизолоновую мазь;
Дермозолон;
Локоид;
Элидел;
Адвантан;
Гистан.

Обычно такие средства применяют 1–2 раза в сутки, нанося их на тщательно очищенные воспалённые участки. Гормональные средства противопоказаны при новообразованиях, гнойничковых поражениях, бактериальных инфекциях.

Кандидозный баланопостит лечат с применением наружных антигрибковых средств:

Флуконазола (Дифлюкана);
Ламизила;
Микогала;
Тербинафина;
Миконазола.

Эти средства втирают в очищенную кожу дважды в сутки, курс может быть длительным - от 2 до 4 недель.

При вирусной этиологии баланопостита назначают Циклоферон (он бывает в виде мази, раствора и в таблетках). Средство обладает выраженными иммуномодулирующими, противовирусными свойствами и может назначаться как на начальной стадии болезни, так и для лечения запущенных форм.

Сроки, кратность применения, дозировки всех вышеназванных средств устанавливаются врачом индивидуально.

Фотогалерея: наружные средства для лечения

Крем Эплан в качестве бактерицидного и ранозаживляющего средства применяют при эрозивном и язвенном баланопостите Бепантен - мощное заживляющее и регенерирующее средство Клотримазол в форме мази применяют при кандидозном баланопостите Гиоксизон эффективен для заживления эрозий, сопровождающихся болезненностью и зудом Розамет с метронидазолом в составе эффективен при инфекционных поражениях кожи головки пениса и крайней плоти Фузидерм - антибактериальный препарат для наружного применения Пимафукорт обладает противогрибковой и антибактериальной активностью Мазь Синафлан применяют при эрозивном и язвенном баланопостите, сопровождающемся зудом, отёком и болью Противовирусный и иммуномодулирующий препарат Циклоферон назначается при выявленной вирусной этиологии баланопостита Лоринден эффективен для снятия зуда и отёчности Банеоцин обладает выраженной антибактериальной активностью Пимафуцин назначается при кандидозном баланопостите Комбинированный препарат Тридерм эффективен против грибковой и бактериальной флоры Линимент синтомицина применяется для лечения инфекционного баланопостита Левомеколь - наиболее популярное средство для лечения острого баланопостита

Антибактериальная и противовирусная терапия

При неосложнённом течении заболевания, первичном катаральном баланопостите антибиотики не назначаются, для избавления от неприятных симптомов достаточно бывает гигиенических процедур и местных противовоспалительных средств. Без антибактериальных препаратов не обойтись при гангренозной, язвенной, гнойной форме патологии, когда нарушено общее состояние пациента и есть угроза развития тяжёлых осложнений. При этом необходимо соблюдать определённые условия:

Препарат назначает врач с учётом микрофлоры и её чувствительности к антибиотикам.
Лекарство применяется в дозировке, прописанной урологом.
Препарат нужно пить строго по времени, не прерывая курс и не продлевая его самостоятельно.

При неспецифической инфекции врач может назначить антибиотики следующих групп:

цефалоспорины:
- Цефазолин, Цефтриаксон в таблетках или инъекциях (внутримышечный путь введения более эффективен);
макролиды:
- Азитромицин, Зимакс, Сумамед, Зитролид в таблетках (препараты противопоказаны при почечной или печёночной недостаточности).

Антибиотики при специфических инфекциях:

гонорейный баланопостит лечат с назначением Цефиксима (бета-лактамный антибиотик), препаратов из группы фторхинолонов - Офлоксацина, Ципрофлоксацина, Невиграмона (налидиксовая кислота);
баланопостит на фоне хламидиоза требует назначения антибактериальных средств из группы тетрациклинов (Доксициклина), макролидов (Кларитромицина) или линкозамидов (Клиндамицина);
заболевание, вызванное трихомонадами, лечат Метронидазолом (Трихополом, Метрогилом);
при кандидозном баланопостите назначают противогрибковые средства - Флуконазол в капсулах (Флукостат, Дифлюкан).

Баланопостит, вызванный герпесвирусом, лечат специальными противовирусными препаратами - Ацикловиром (Цикловаксом, Зовираксом, Цевирином, Суправираном), Инозином пранобексом (Гропринозином, Новирином, Гропвирином).

Фотогалерея: антибактериальные и противовирусные средства при баланопостите

Азитромицин - препарат из группы макролидов, назначается при неспецифическом инфекционном баланопостите Цефиксим эффективен при баланопостите на фоне гонореи Цефтриаксон - антибиотик из группы цефалоспоринов, эффективен при остром осложнённом баланопостите Клиндамицин назначается при первичной хламидийной инфекции Офлоксацин - антибиотик широкого спектра действия, применяют для лечения гонорейного баланопостита Ацикловир - противовирусный препарат прямого действия, применяют при герпетическом баланопостите Гропринозин назначают при поражении вирусом герпеса Метронидазол применяют для лечения баланопостита, вызванного трихомонадами

Особенности терапии разных форм заболевания

Прежде чем приступить к лечению, уролог должен выяснить точную причину патологии. При остром катаральном или эрозивном баланопостите чаще всего требуется лишь местное лечение - ванночки с антисептическими средствами и лекарственными травами, компрессы, применение мазей и кремов. Вторичные баланопоститы на фоне других инфекций урологи лечат с применением системных антимикробных и других средств, направленных на устранение первопричины.

Хронический баланопостит может развиться на фоне длительно протекающих заболеваний, например, сахарного диабета, или инфекций, передающихся половым путём, например, цирцинарный баланопостит на фоне хламидиоза. Такие формы требуют соответствующей терапии:

половые инфекции лечат антибиотиками (местно и системно);
сахарный диабет - гипогликемическими (сахароснижающими) препаратами, диабет 1 типа - заместительной терапией инсулином.

Большое значение имеет устранение провоцирующих факторов, так как иногда хронический баланопостит вызывают не инфекции, а нарушение гигиенических норм (от полного пренебрежения личной гигиеной до излишней чистоплотности с применением агрессивных моющих средств). Уролог должен разъяснить пациенту основы гигиенического ухода за половыми органами - регулярное мытьё гениталий без применения щелочного мыла, с использованием детского мыла или мягких моющих средств с нейтральным уровнем pH. Немалую роль играет защита пениса при сексуальных контактах, особенно оральных или анальных.

Не стоит также исключать аллергическую реакцию на презервативы как возможную причину баланопостита.

Гигиену половых органов мужчинам следует осуществлять при помощи специальных моющих средств

Лечение хронических патологий, здоровые половые привычки, рациональное питание, физиотерапия, поддержка иммунитета, в том числе при помощи иммуномодуляторов и витаминно-минеральных комплексов - это важные составляющие успешного избавления от хронической формы болезни.

Хирургическое лечение баланопостита

При упорном баланопостите с постоянными рецидивами и развитием осложнения в виде фимоза, уролог, скорее всего, порекомендует мужчине оперативное вмешательство - обрезание крайней плоти. Такая мера иногда может быть единственным вариантом лечения при заболевании, развившемся на фоне диабета. Операция проводится только при условии нормального уровня сахара в крови, поэтому хирургическое лечение предваряет консервативная противодиабетическая терапия.

Операцию по обрезанию крайней плоти (циркумцизио) можно выполнять только после ликвидации острого воспаления.

Показаниями к хирургическому лечению являются:

хроническое течение с частыми рецидивами, не поддающееся консервативному лечению;
фимоз как осложнение - из-за хронического воспаления на крайней плоти формируется рубцовая ткань, которая не позволяет полностью обнажить головку пениса, что приводит к постоянному воспалительному процессу без ремиссий.

Операция проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Госпитализация требуется в редких случаях, если у пациента имеются тяжёлые сопутствующие заболевания. Обрезание может быть полным или частичным, с сохранением верхнего кожного лоскута, имитирующего впоследствии крайнюю плоть.

Циркумцизио (обрезание крайней плоти) - наиболее эффективный метод лечения хронического баланопостита

Циркумцизио является наиболее эффективным способом лечения баланопостита, позволяя быстро избавиться от неприятных симптомов воспаления и значительно повысить качество интимной жизни.

Народные методы

Баланопостит - это заболевание, при котором применение народных средств вполне оправдано. Используют растения с противовоспалительными, антимикробными, регенерирующими свойствами: ромашку, календулу, шалфей, подорожник, тысячелистник, кору дуба, зверобой. Из трав готовят отвары и настои, которые применяют затем для ванночек, компрессов и обмываний.

Ромашковый отвар:

Сухие цветки лекарственной ромашки (2 столовые ложки) нужно залить стаканом воды, прокипятить на водяной бане 10 минут.
Настоять до остывания.
Процедить отвар через марлю и использовать для ванночек от 3–4 раз в день.
Можно делать компрессы: смочить в тёплом отваре марлевую салфетку и прикладывать к воспалённому органу.

Настой шалфея:

Три столовые ложки травы залить 300 мл кипятка.
Настоять под крышкой в течение 40 минут.
Отфильтровать через марлю и использовать для ежедневных ванночек.

20 г сухих цветков поместить в стеклянную тару.
Залить прокипячённым оливковым маслом (100 мл).
Настоять в течение 3 недель.
Использовать масло для смазывания поражённых (предварительно промытых) мест при эрозивном баланопостите.

Готовое масло календулы можно приобрести в аптеке.

Отвар подорожника:

Листья подорожника залить водой (20 г на 200 мл), прокипятить на водяной бане 10 минут.
Настоять до остывания, процедить.
Долить до первоначального объёма кипячёной водой.
Использовать отвар в тёплом виде для компрессов и промываний.
Такой же отвар можно сделать, используя кору дуба, тысячелистник или зверобой.

Ванночки с лекарственными травами нужно делать каждый день от 3 до 6 раз. Курс такого лечения должен быть не меньше 5–7 дней. Отвар или настой должны быть тёплыми, половой член с открытой головкой нужно погружать в средство на 10–15 минут.

Для лечения катарального баланопостита можно применять компрессы с соком алоэ (использовать растение не моложе трёхлетнего возраста) или прикладывать к больному органу очищенные от кожицы листья.

Перед применением трав нужно убедиться, что на них нет аллергии.

Фотогалерея: лекарственные растения для лечения баланопостита

Алоэ оказывает бактерицидный и регенерирующий эффект Масло календулы применяется для лечения язвенной формы баланопостита Ромашка - наиболее популярное средство для лечения баланопостита Тысячелистник применяют в качестве противовоспалительного, обезболивающего, кровоостанавливающего средства Отвар подорожника обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами Шалфей имеет выраженные противовоспалительные свойства, поэтому настой травы рекомендуется для ванночек при баланопостите

Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение при баланопостите направлено на устранение воспаления, обезболивание и восстановление повреждённых тканей. Процедуры противопоказаны при остром гнойном воспалении.

Применяются такие методы физиотерапевтического воздействия:

ультравысокочастотная индуктотермия (снимает воспаление и отёчность, улучшает кровообращение и обменные процессы);
эндоуретральный электрофорез с антибактериальными средствами (их вводят в мочеиспускательный канал);
озонотерапия - наружно, в качестве аутогемотерапии (озон смешивается с кровью пациента), а также ректальных инсуфляций (поддуваний) озоно-кислородными смесями (процедуры оказывают противовоспалительный, общеукрепляющий, иммуностимулирующий эффект);
инфракрасная лазеротерапия - для усиления регенерации тканей, обменных процессов, улучшения кровоснабжения, устранения боли, отёчности, воспалительного процесса;
лазерофорез с лекарственными препаратами (антибиотиками, противогрибковыми средствами) - для максимально эффективного воздействия на очаги воспаления;
дарсонвализация - для улучшения обменных и регенерационных процессов в поражённых тканях;
терапия магнитным полем - для улучшения питания и восстановления повреждённых тканей, активации местного кровообращения, ликвидации отёка, снятия боли и воспаления;
ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови) - обладает целым рядом терапевтических эффектов:
- противовирусным;
- антибактериальным;
- противовоспалительным;
- ранозаживляющим;
- рассасывающим;
- восстановительным;
- повышает чувствительность к медикаментам, что позволяет снизить их дозировку и добиться скорейшего выздоровления.

Если был установлен врачом диагноз , то не стоит отчаиваться и впадать в панику. Это заболевание легко поддаётся лечению в домашних условиях с помощью различных мазей, таблеток, настоек трав и т. д. Особенностью этого заболевания является то, что им может заболеть любой мужчина, женщина или даже мальчик-ребёнок, поэтому необходимо подходить к лечению деликатно и правильно.

Внимание! При возникновении чувства зуда, покраснения головки полового члена или появилась отёчность, срочно обращайтесь в медицинское учреждение!

Лечим баланопостит медикаментами

Не стоит отказываться от применения в домашних условиях различных препаратов для лечения баланопостита у мужчин. Наибольшую популярность приобрёл «Клотримазол», который можно приобрести в аптеке в виде мази, аэрозоля или раствора.

В состав лекарственного препарата входит производный имидозола, который славиться своим противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным действием. Нанесите тонкий слой Клотримазола на головку полового члена и не вытирайте. Повторяйте процедуру от 2 до 4 раз в сутки в течение 10-14 дней.

Для усиления эффекта и быстрого выздоровления рекомендуется принимать таблетки «Дифлюкам» внутрь три раза в день по 1 шт. В профилактических целях применяется «Леворин» и «Нистатин», которые результативно борются с грибковыми инфекциями.

Лечим баланопостит у мужчин мазями

Самая распространённая мазь, в состав которой входит антибиотик – это синтомициновая мазь. Синтомициновый линимент активно борется со многими бактериями, в том числе и с микробами баланопостита. Нанесите мазь на головку полового члена так, чтобы она попала между всеми складками крайней плоти. Поверх можно наложить повязку из бинта. Проводите лечение перед сном каждый день, до полного выздоровления.

Мазь «Тридерм» – комбинированный препарат с противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Эффективно снижает , воспалительный процесс на головке и болевые ощущения. Для эффективности лечения достаточно мазать половой член два раза в день и это приведёт к заживлению кожного покрова.

Мазь «Левомиколь» – довольно часто пользуется популярностью при лечении баланопостита у мужчин. В его составляющей основе находится метилурацил, который стимулирует восстановление кожного покрова, и антибиотик. Нанесите мазь на половой орган перед сном и наложите бинтовую повязку, оставьте её до утра. Через три дня интенсивного лечения наступит значительное улучшение.

Внимание! Не занимайтесь самолечением без консультации лечащего врача!

Баланопостит — симптомы, видео

Баланопостит — это грибковое заболевание, которое может развиваться не только у мужчин, но и у женщин. Основные симптомы у женщин это: зуд, жжение в половых органах; не естественные творожные выделения; покраснение слизистой; мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями.

Симптомы баланопостита у мужчин: покраснение головки полового члена, зуд, жжение, неприятный запах, гнойные выделения, возможно появление отёчности.

Мы рассмотрели симптомы, видео, которое мы вам рекомендуем расскажет более подробно.

Лечим баланопостит народными средствами

При лечении баланопостита в домашних условиях в первую очередь рекомендуется начать правильно соблюдать правила гигиены по уходу за половым членом. Тщательное обмывание головки различными отварами и лекарственными препаратами значительно снизит , ослабит зуд и неприятное жжение. После лечения баланопостита у мужчин дома рекомендуется пользоваться травяными настойками и в профилактических мерах.

Важно! О лечении , можно узнать на страницах нашего сайта.

Кора дуба

Возьмите столовую ложку дубовой коры, которую можно приобрести в аптеке и сотрите в мелкий порошок. Траву залейте кипятком и проварите 15 мин на огне. Остывший отвар (за это время он настоится) можно добавлять в ванночку, где будете проводить процедуру полоскания полового члена. Повторяйте процесс 10 минут каждый день по три раза.

Сода

Раствор гидрокарбоната натрия (в народе сода) можно применять для процедур с ванночкой. Её преимущество в том, что практически исключена передозировка и отсутствуют любые аллергические реакции. Для лечения баланопостита у мужчин разведите 1 столовую ложку соды в тёплой воде.

Внимание! Процедура с применением соды противопоказана, если лечащий врач назначил антибиотики для лечения!

Марганцовка

Перманганат калия хорошо подсушивает и убивает большинство вирусных инфекций, действует как противовоспалительный и антибактериальный раствор. Рекомендуется принимать ванночки после каждого мочеиспускания.

В тёплую кипячёную воду всыпьте, стряхивающими движениями, небольшое количество сухого марганца и хорошо перемешайте.
После полного растворения кристалликов должна получиться вода с нежно-фиолетовым оттенком.

Полоскайте половой член в ванночке, тщательно вымывая головку, 3-5 минут. Каждый раз перед применением необходимо делать новый раствор.

Раствор диоксидина

Раствор диоксидина 1% хорошо действует как дезинфицирующий препарат, поэтому рекомендуется его употребление для полоскания головки полового члена. Одну ампулу (10 мг) растворите в тёплой воде и хорошо размешайте. Время проведения процедуры полоскания может колебаться от 3 до 10 минут, в зависимости от сложности заболевания.

Раствор фурацилина

Фурацилин обладает антибактериальным свойством и достаточно эффективно помогает при лечении баланопостита у мужчин. В аптеке можно приобрести 0,02% раствор фурацилина, развести его согласно рецептуре и влить в ванночку. Полоскайте половой член, тщательно вымывая головку, раствором каждое утро и вечер на протяжении всего курса лечения.

Внимание! Категорически запрещается полоскать половой член при баланопостите препаратами содержащими спирт!

Ромашка

Отвар может быть использован как антисептическое средство. Возьмите 1 ст. лож. травы, заварите стаканом кипятка и дайте настояться 15-20 мин. Влейте процеженный отвар в ванночку с тёплой водой и можете проводить процедуру полоскания.

Череда

Лёгкий отвар хорошо уничтожает вирусных возбудителей благодаря своему антибактериальному свойству. Для процедуры понадобится одна столовая ложка травы, которую заварили крутым кипятком и настояли 30 мин.

Укроп

Процедуру промывания головки полового члена при баланопостите можно проводить с помощью настойки из корней . Мелко нарежьте 100 г травы, прокипятите в 0,5 л воды в течение 5-10 мин., и настаивайте 40-50 мин. Влейте поцеженный отвар в ванночку и тщательно полоскайте половой член.

Шалфей

Листья хорошо снимают воспаление и избавляют от зуда. Две столовые ложки мелкой травы запаривают в 500 мл воды, через полчаса настойка готова для проведения процедуры полоскания.

Алоэ

Это универсальное средство при многих грибковых и вирусных заболеваниях. Настойку на его основе можно применять для ежедневной гигиены половых органов и лечения баланопостита. А листья использовать для компрессов.

Настойка из алоэ

Возьмите нижний лист измельчите в кашицу, и залейте кипятком 200 мл. Дайте настояться 20 минут и вылейте содержимое в ванночку. Проводите процедуру каждый день до полного выздоровления.

Компресс из алоэ

Очистите толстый лист от кожуры и колючек.
Измельчите до состояния однородной кашицы и прикладывайте на головку полового члена, предварительно освободив её от крайней плоти.
Обмотайте бинтом и держите 15-20 минут. После этого снимите повязку и прополоскайте член любым отваром.

Подорожник

Необходимо:

взять свежий лист ;
тщательно его промыть и размять до состояния когда начнёт выступать сок.

Полученную листовую массу приложить на головку полового члена на полчаса, можно зафиксировать повязкой или побыть в лежачем положении. Процедуру повторять по 5-6 раз на день, при этом использовать каждый раз свежий лист подорожника. Курс лечения – пока не наступит выздоровление.

Заболевание баланопостит у мужчин – крайне опасное, если вовремя не принять меры для лечения, то это может привести к хирургическому вмешательству.

Баланопостит - это воспаление головки полового члена и крайней плоти. Головкой называется утолщение на кончике пениса. Это очень ранимая часть мужского тела, потому что она оснащена множеством чувствительных нервов. У необрезанных мужчин, головка покрыта крайней плотью.

Чаще всего баланопостит и баланит (воспаление головки пениса) возникают у мужчин, юношей и мальчиков с необрезанной крайней плотью. У женщин этих болезней не бывает.

В зависимости от возраста варьируется частота различных причин баланопостита. В общей сложности, у 11% мужчин на Земле ежегодно возникает это заболевание.

В одном японском исследовании баланопостит был найден у 9 (1,5%) из 603 необрезанных японских мальчиков в возрасте от 1 до 15 лет, а долгосрочное японское исследование показало, что заболеваемость баланопоститом в Японии составляет от 3 до 7% случаев в год.

Тем не менее, большинство исследований изучали только детей и сексуально активных мужчин.

При баланопостите наблюдается покраснение кожи полового органа, а у пациентов с прогрессирующим заболеванием были замечены язвы и глубинная эрозия, часто в сочетании с грибковыми инфекциями (у людей с ослабленным иммунитетом).

Лечение баланопостита

Обычно баланопостит диагностируется при физическом осмотре, при этом врач осматривает лимфатические узлы, особенно в паху, и половой орган.

При подозрении на инфекционный баланопостит берется мазок из головки пениса и отверстия мочеиспускательного канала. Затем эти мазки рассматривают под микроскопом, чтобы найти возбудителя заболевания.
В очень редких случаях, пациента направляют на анализ крови , чтобы найти патогены или антитела против возбудителя болезни.
Биопсия назначается при тяжелом баланопостите неясной причины. Есть ряд заболеваний, которые напоминают баланопостит, например рак пениса, болезнь Бехчета или синдром Стивенса-Джонсона.
Врач также изучит уретру пациента на признаки воспаления . Он спросит пациента, не «раздувается» ли крайняя плоть во время мочеиспускания. Если есть доказательства инфекции мочевыводящих путей, врач сделает УЗИ мочевого пузыря, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие препятствия для оттока мочи.

Частые вопросы и ответы по баланопоститу

Передается ли баланопостит?
Нет, само заболевание не может быть передано другому мужчине или женщине. Однако может быть передана грибковая или бактериальная инфекция, послужившая причиной развития недуга.
Можно ли заниматься сексом при баланопостите?
Можно, только в презервативе, чтобы не заразить партнершу инфекцией, которая вызвала баланопостит. Однако зуд, боль и жжение в пенисе во время сексуального контакта часто «убивают» половое влечение у больного.
Баланопостит заразен?
Нет.
Делают ли обрезание при баланопостите?
В случае хронического баланопостита, не реагирующего на медикаментозное лечение, уролог может порекомендовать обрезание. Это надежное средство избавления от болезни.

Виды баланопостита

Медики разделяют первичный баланопостит, обусловленный грибковой инфекцией, и вторичный, возникший из-за травм, инфекций и различных заболеваний кожи.

Кроме этой классификации баланопостит делят на виды, для каждого из которых характерен свой возбудитель и особенности лечения.

Кандидозный грибковый баланопостит - считается наиболее распространенной формой баланопостита. Его также называют дрожжевым баланопоститом, потому что он возникает из-за кандидозных видов дрожжевого грибка (обычно Candida Albicans). У многих женщин есть кандидозные инфекции, которые они передают мужчинам-партнерам во время секса.
Цирцинарный баланопостит возникает из-за стрептококков или грибков Candida Albicans и при нем обычно нет субъективных ощущений (боли, жжения и т.д.). На головке пениса и крайней плоти появляются красные пятна с четкими границами.
Простой баланопостит появляется из-за того, что на головку пениса и внутренний листок крайней плоти оказывает раздражающее воздействие скопившаяся смегма, служащая подходящей средой для различных микроорганизмов.
Наличие анаэробов на головке полового члена, особенно у необрезанных мужчин, приводит к баланопоститу. Самым серьезным видом анаэробного баланопостита является эрозивно-гангренозный баланопостит. Особенности анаэробной инфекции: поверхностные эрозии, зловонные выделения, препуциальный отек, паховый аденит. При сильном отеке пенис приобретает характерную форму языка колокола.
Аэробный бактериальный баланопостит возникает при половом контакте с женщиной, во влагалищной микрофлоре которой присутствует бактерия гарднерелла.
Причиной возникновения острого баланопостита является стрептококковая или стафилококковая инфекция. Симптомы начинаются с легкого дискомфорта в области крайней плоти и головки пениса. Со временем неприятные ощущения усиливаются, появляется покраснение, зуд и отек. Одной из форм острого баланопостита является эрозивный баланопостит. Вначале на пенисе (там где эпителий омертвел) появляются белые участки. Некоторое время спустя цвет участков сменяется на красный, появляются эрозии с четкими очертаниями.
Фолликулярный баланопостит появляется, когда моча или сперма скапливаются в препуциальном мешке. При пальпации пениса ощущаются мелкие, плотные узелки. Крайняя плоть и головка отечные, наблюдается выделение гнойного слизистого секрета.
Хламидийный баланопостит не затрагивает эпителий полового органа. У больного может не быть субъективных ощущений. Данный вид баланопостита имеет четко очерченные пятна и передается при сексуальном контакте. Требует лечения обоих партнеров.
Острый гнойный баланопостит вызван либо стрептококками, либо стафилококками, либо дрожжами или имеет смешанные причины. Также может быть следствием сахарного диабета, гнойного уретрита или сильной аллергии. Характерен появлением гнойных некротических поражений на головке пениса и крайней плоти, отечностью и ярко-алым цветом пораженной кожи.
Язвенный баланопостит - патология, при которой головка члена и крайняя плоть покрыты большим количеством язвочек. Это затрудняет не только процесс мочеиспускания, но и секс, так как при этих действиях возникает сильная боль. Если не лечить язвенный баланопостит, можно «заработать» воспаление паховых лимфатических узлов .
Травматический баланопостит - следствие ношения очень узкого нижнего белья, механического повреждения кожи пениса (например, молнией брюк или в результате мастурбации). Симптомы - отечность и покраснение кожи члена.
Адгезивный (слипчивый) баланопостит - частое заболевание у детей. При этом состоянии не удается вывести головку пениса из крайней плоти. Больной испытывает боль, у него появляется покраснение и отек пениса. Медикаментозное лечение не всегда дает желаемые результаты, поэтому при слипчивом баланопостите врач может назначить обрезание.
Хронический баланопостит - длительно протекающее заболевание, сопровождающееся чередованием «угасания» симптомов с острыми периодами. Иногда требует хирургического вмешательства (обрезания).
Аллергический баланопостит является реакцией организма на контакт с раздражителем, например каучуком или спермицидными смазочными веществами. Существует широкий спектр клинических проявлений, которые колеблются от легкого покраснения до отека всего пениса.
Неспецифический баланопостит - для него характерен постепенно нарастающий отек кожи, приводящий к воспалительному фимозу и выделению гноя из препуциального мешка. Часто возникает у больных сахарным диабетом и алкоголиков.
Ирритальный баланопостит - возникает из-за пренебрежения личной гигиеной, ношения узких плавок, частой мастурбации и чрезмерной чувствительности кожи пениса. На пенисе появляются характерные красные полоски, лимфатические узлы в паху воспаляются.

Баланопостит: характерные признаки, код болезни баланопостит по МКБ-10

Баланопостит (МКБ-10 - код N48.1 ) относится к «другим болезням полового члена». Его основным симптомом является более или менее болезненное воспаление и изменение цвета головки пениса и крайней плоти.

Воспаление затрагивает обычно только верхние слои кожи, а не глубокие кавернозные тела пениса. Больные часто сообщают о сыпи и зуде на головке и крайней плоте.

У многих больных наблюдаются зловонные выделения из полового члена.
При болезни баланопостит головка набухает (происходит ее отек), это делает мочеиспускание болезненным.
Иногда баланопостит связан с временной импотенцией.
Баланопостит обычно ограничивается пенисом. Системные признаки воспаления, такие как температура при баланопостите, недомогание или рвота, не являются типичными при данном заболевании. В редких случаях неправильное лечение баланопостита приводит к гангренозному состоянию, для которого характерны лихорадка, некротические гнойные язвы на половом органе и общая интоксикация организма.

Подробнее о баланопостите

Баланопостит: причины и факторы риска

Есть множество причин, которые могут быть ответственны за баланопостит. Часто наблюдается сочетание нескольких причин, например механического раздражения пениса и инфекции. У трети пациентов причина болезни не ясна.

Причины баланопостита можно условно разделить на неинфекционные и инфекционные.

Баланопостит: причины неинфекционные

Частой причиной воспаления головки полового члена и крайней плоти является недостаточная или чрезмерно частая очистка. При плохой гигиене в полости крайней плоти (препуциальном мешке) накапливается смегма - желтовато-белая масса, состоящая из сала, клеток кожи и бактерий. Это может привести к баланиту у детей и взрослых и баланопоститу.
Химический и механический стресс - применение дезинфицирующих средств и чрезмерное мытье могут спровоцировать воспалительный процесс крайней плоти.
В некоторых случаях, баланопостит возникает из-за аллергической реакции на лекарства, парфюмерию или латекс презервативов.

Баланопостит: причины инфекционные

Двумя наиболее распространенными причинами баланопостита являются грибковые и бактериальные инфекции.
Дрожжеподобные грибки Кандида Альбиканс - самая частая причина кандидозного баланопостита. Необрезанные мужчины чаще заражаются грибковым баланопоститом, чем обрезанные. В большинстве случаев грибки передаются через половой контакт.
При бактериальном баланопостите причины возникновения у мужчин включают импаза отзывы врачей из-за стафилококков, энтерококков, стрептококков, а также возбудителя туберкулеза.

Внимание

Воспаление головки полового члена и крайней плоти встречается также в контексте заболеваний, передаваемых половым путем. Так, вирус папилломы человека вызывает хронический баланопостит, который нелегко победить.

Основной фактор риска для развития баланопостита - плохая личная гигиена.

Плохо сдвигаемая с головки суженная крайняя плоть (фимоз) благоприятствует появлению баланита и баланопостита. По этой причине обрезание снижает риск заболеть баланопоститом.
У людей с определенными заболеваниями статистически чаще наблюдается воспаление крайней плоти и головки. К таким заболеваниям относятся сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона, ожирение и неспецифический язвенный колит.

Баланопостит: последствия отказа от лечения и основные осложнения

Чаше всего, при консервативном лечении баланопостита последствия для пациента благоприятные.

При инфекционном баланопостите лечение может быть местным (например, мазь с клотримазолом или ванночки с марганцовкой) или пероральным (например, флуконазол), но обследование на инфекцию должны пройти оба партнера. У женщин, инфицированных при половом контакте, может развиться вульвит и другие гинекологические заболевания.
Если после четырех недель противогрибкового лечения не удалось добиться успеха, диагноз следует пересмотреть.
При баланопостите неинфекционного характера назначается мазь с кортизоном на начальном этапе. Кортизон ослабляет воспаление и уменьшает проявление симптомов заболевания. Если кортизон не помогает, уролог может порекомендовать мазь, содержащую пимекролимус, сильное иммунодепрессивное и противовоспалительное средство.
Для детей существуют специальные рекомендации по лечению, которые должны быть строго соблюдены. Родители или сам ребенок должны последовательно выполнять ежедневную интимную гигиену при отведенной крайней плоти и, возможно, применять кортизоновую мазь два раза в день.
Если крайняя плоть сужается, ее можно отодвигать только после консультации с лечащим врачом. Это может быть очень болезненным и неудобным делом. По этой причине, должно быть рассмотрено использование местной анестезии (мази или анальгетиков). Рекомендации по уходу за крайней плотью у маленьких детей можно найти на сайте известного детского врача Е.О.Комаровского.
Частые рецидивы баланопостита и фимоз требуют выполнения обрезания - удаления крайней плоти полового члена хирургическим путем. Обрезанные мужчины, как правило, менее восприимчивы к инфекциям половых органов.

Пренебрежение лечением баланопостита - это верный шаг к инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря или воспалению простаты.

В редких случаях результатом невнимательного отношения к болезни является фимоз - сужение кольца крайней плоти, из-за чего ее невозможно «оттянуть» с головки пениса. А фимоз, в свою очередь, иногда приводит к парафимозу или ущемлению головки пениса. Это требует хирургического лечения.
Неприятным последствием баланопостита (осложнением) является снижение чувствительности головки полового органа . Тем слабее ощущения при оргазме.
Редкое, но возможное осложнение - лимфагенит (воспаление сосудов полового органа). В тяжелых случаях приводит к гангрене члена.
Аллергические симптомы , такие как дерматит, сыпь, крапивница и воспаление кожи, могут привести к образованию рубцов. В свою очередь рубцовая ткань на пенисе может вызвать сужение крайней плоти. Это приводит к развитию дискомфорта и трудности с мочеиспусканием.
При длительном воспалении крайней плоти и головки пениса не исключено формирование злокачественной опухоли .

В качестве профилактики нужно мыть пенис ежедневно теплой водой, очищая его от смегмы и избегая использования ароматизированных или дезодорирующих продуктов. Следует полностью высушить пенис после душа.

Дискомфорт во время полового акта

Зуд полового члена

Кожные эрозии

Невозможность обнажения головки полового члена

Отек крайней плоти полового члена

Повышение полового влечения

Покраснение крайней плоти полового члена

Появление язв

Пятна алого цвета на половом члене

Творожистые выделения с неприятным запахом

Трещины на крайней плоти полового члена

Баланопостит – довольно распространённое воспалительное заболевание кожного покрова полового члена. Согласно статистическим данным, каждый год на Земле этим недугом болеют 11% мужчин. Баланопостит у мужчин, согласно МКБ-10 (международной классификацией недугов) является двойной болезнью, так как предусматривает воспалительный процесс как в головке, так и на внутреннем листке крайней плоти.

Причины развития болезни

Острый баланопостит развивается из-за следующих факторов:

механические повреждения пениса;
промывка крайней плоти лекарственными препаратами;
повышение концентрации солей в мочевине;
бесконтрольный приём различных лекарств, которые приводят к раздражению кожи головки пениса;
инфекция, находящаяся в половых путях, попавшая туда из других органов или от инфицированного партнёра.

Причины, которые вызывают появление недуга, определяют характер его протекания. Например, баланопостит у мужчин может характеризоваться как появлением раздражения, так и эрозий на кожном покрове.

Симптомы

Основные симптомы баланопостита таковы:

ощущение жжения и зуда в области пениса. Является самой распространённой причиной обращения к врачу;
покраснение и наличие отёков на крайней плоти;
появление посторонних выделений, имеющих неприятный запах и гнойный характер;
наличие отслоений верхней ткани (эрозии);
рост лимфатических узлов;
общая слабость;
головные боли;
высокая температура тела;
(прекращение открывания головки полового члена, которое происходит ввиду наличия отёка).

Если своевременное лечение баланопостита отсутствует, то вскоре начнётся процесс отмирания тканей в области пениса.

К характерным признакам заболевания относят:

появление отёков;
гиперемия (прилив крови) к головке полового члена;
появление пятен с очерченными границами разной формы, размера и алого цвета;
жжение и зуд, которые усиливаются при мочеиспускании и половом акте;
повышение либидо, которое вызывает воспаление рецепторов на головке пениса;
творожистые или гнойные выделения с неприятным запахом;
трещины на крайней плоти;
фиброз пениса.

Кандидозный баланопостит у мужчин – распространённая разновидность болезни, которая вызывается грибком дрожжевого типа Candida. Обычно мужчинам требуется провести лечение баланопостита и баланита одновременно. Чаще всего заболевание встречается у больных . Редкие случаи предполагают развитие болезни на фоне имеющегося с рождения фимоза или слишком длинной крайней плоти.

Если больному поставлен соответствующий диагноз, то нужно, помимо приёма медикаментов (антибиотиков, антигрибковых средств), соблюдать определённую диету. Из питания пациенту нужно будет полностью исключить сладкие, острые или маринованные продукты. Также строго воспрещается употребление спиртных напитков.

Если у пациента выявляется кандидозная разновидность недуга, то ему также рекомендуется отказаться от половой жизни во время лечения. Если заболевание вызывается фимозом, то врачами обязательно проводится рассечение плоти пениса, а в некоторых случаях пациенту также проводят обрезание. Если фимоз отсутствует, то для лечения используются только консервативные методы (препараты широкого спектра действия).

Стоит помнить, что пренебрежение обращением к врачу может стать причиной воспаления не только полового члена, но и лимфоузлов в паху, что приведёт к образованию гангрены, а в некоторых случаях – к летальному исходу. Поэтому мужчине всегда следует помнить о важности соблюдении гигиены полового органа.

Виды и формы болезни

Болезнь в зависимости от возникновения и формы протекания (согласно МКБ-10) делят на:

острый баланопостит. Имеет более ярко выраженные симптомы, характеризуется более быстрым прогрессированием;
хронический баланопостит. Может иметь фазы ремиссии и рецидива, симптомы при этом являются менее выраженными.

К основным формам баланопостита причисляют:

обычный. Сопровождается воспалением, которое со временем способствует появлению эрозийных ран, из которых выделяется гной;
гангренозный. Эта разновидность часто осложняется наличием фимоза. При гангренозном баланопостите образовавшиеся язвы заживают очень долго;
эрозивный. Большое количество выделений гнойного типа способствует появлению эрозивных участков, имеющих белый цвет. Также на головке пениса появляются характерные эрозийные ранки, имеющие очерченные границы.

Хронический баланопостит представлен в следующих формах:

кандидозный баланопостит. Эта разновидность недуга поражает мужчин гораздо реже, нежели женщин ввиду анатомических особенностей расположения половых органов. Кандидозный баланопостит у лиц мужского пола может быть спровоцирован ослаблением иммунной системы. При этом поражается крайняя плоть, на которой образуется характерный белый налёт. Если его удалить, на его месте могут возникнуть язвы и покраснения. Пациент предъявляет жалобы на жжение или зуд во время полового акта или при мочеиспускании. Кандидозный баланопостит заразен , и передаётся от инфицированного партнёра к здоровому. Поэтому этот недуг следует лечить сразу у двух партнёров;
аллергический баланопостит. Пациент жалуется на типичную для болезни симптоматику (боли, зуд, воспаление тканей крайней плоти). Характерным признаком является появление волдырей или же пятен. Такой хронический баланопостит может быть вызван наличием у пациента аллергии на латекс (частая причина развития патологии), употреблением в пищу продуктов с аллергенами, а также применением контрацептивов местного типа;
цирцинарный баланопостит. При этой разновидности на головке полового члена образуются пятна с чёткими границами. Возникают они обычно из-за наличия болезней хламидийного типа или же являются одним из признаков . На половом члене возникает воспаление. При отсутствии лечения, на поверхности полового члена образуются белые или серые пятна. Как результат, развивается некроз тканей. Для этого типа недуга характерно появление язв, которые носят характер гангрен;
анаэробный баланопостит. Он характеризуется протеканием воспалительного процесса в препунциальном мешке. Анаэробный баланопостит обычно провоцируется грамотрицательными микроорганизмами и может протекать в форме эрозии. Недуг в лёгкой форме имеет следующие признаки: наличие липкого налёта на головке, а также неприятного рыбного запаха. Анаэробный баланопостит требует специфического лечения у квалифицированного специалиста;
язвенный баланопостит. Характеризуется возникновением большого количества язв, из которых выделяется гной. Вызывают болезнь грибки, стафилококки и другие патогенные микроорганизмы. Пациент жалуется на отеки, а также жжение на головке пениса. Кроме того, больного могут беспокоить болевые ощущения в паху и общая слабость организма.

К осложнениям, которые могут возникнуть при недуге, относят, помимо фимоза, снижение чувствительности на головке полового члена. Это вызвано тем, что рецепторы при воспалительном процессе атрофируются. Если инфекция попадёт в канал мочеиспускания, то это вызовет также . Самым тяжёлым осложнением считается парафимоз, при котором головка пениса ущемляется из-за того, что крайняя плоть начинает рубцеваться.

Диагностика

Ставит диагноз пациенту уролог. При выявлении болезни он назначает пациенту сдачу нескольких анализов, таких как:

взятие материала для проведения бактериального посева. Он берётся с поражённых участков крайней плоти;
проведение теста с гидроксидом калия, если врач имеет подозрение, что у пациента развивается грибковый тип недуга;
ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Чтобы назначить корректное лечение, необходимо уточнить причину развития патологического процесса.

Отмечается, что заболевание довольно редко вызывается заболеваниями, которые передаются половым путём. При этом хроническая инфекция снижает сопротивляемость организма человека другим болезням, что повышает вероятность развития недуга, вызванного неспецифической флорой. Кроме уролога, больной будет также направлен к аллергологу, дерматовенерологу. Ему могут назначить анализы, выявляющие сахарный диабет, так как последний является нередкой причиной появления патологии.

Лечение болезни

План лечения болезни разрабатывается специалистом только после предварительной диагностики. Именно результаты тестов и анализов способны дать наиболее полную информацию о состоянии здоровья пациента. Лечение баланопостита предполагает:

консервативные методы. Для лечения грибковой формы недуга применяют антигрибковые препараты. Если гормональный фон или метаболизм нарушен, то лечение корректируется с учётом этой проблемы, так как сниженный иммунитет не будет способствовать достижению нужного эффекта при лечении. Чтобы побороть патологию, мужчине назначают Микосист, Флуконазол или другие подобные препараты, которые прописываются ему врачом. Также применяются мази, которые являются удобным и недорогим средством избавления от симптомов. Чаще всего специалисты назначают ксероформную или преднизолоновую мази. В случае если наблюдается глубокое поражение тканей пениса, врачи обязательно назначают антибиотики;
хирургическое вмешательство. Проводится в том случае, если развилась тяжёлая стадия недуга, которая часто сопровождается фимозом. Чтобы вылечить пациента, врачи прибегают к рассечению крайней плоти, которая была сужена в результате воспаления. Также в некоторых случаях требуется провести обрезание крайней плоти;
нетрадиционные методы. К ним относят применение народных средств, таких как компрессы, а также ванны с добавлением настоек из трав.

Уролог при различных формах недуга может назначить:

лекарственные препараты, которые направлены на устранение воспаления, удаление возбудителя инфекции и уменьшение симптомов;
кортикостероиды, комбинированные препараты типа Левомеколь или Тридерм;
медикаменты, которые повышают устойчивость организма к различным возбудителям;
средства против грибкового возбудителя (при баланите дрожжевого типа), такие, как Низорал или Клотримазол;
антибиотики, если у пациента диагностирована анаэробная разновидность заболевания.

Самолечение может быть опасным для здоровья и даже жизни больного, поэтому народные средства могут рассматриваться лишь в качестве вспомогательного лечения, облегчающего симптомы, но никак не основного. Кроме того, лечение баланопостита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения лечащего врача и под его постоянным контролем. Если доктор одобрил применение некоторых методов лечения в домашних условиях, их можно применять, но очень осторожно.

Прежде всего, при лечении недуга в домашних условиях, нужно помнить о необходимости промывания головки полового члена. Это можно делать под проточной водой с добавлением обычного мыла. Часто для уменьшения проявления симптомов вполне хватает и этого. Если баланопостит не проходит, то головка пениса после каждого мытья дополнительно обрабатывается антисептическими средствами. Не стоит для промывания в домашних условиях применять йод или марганцовку – они вызовут лишь сухость в и так воспалённой ткани.

Среди народных методик лечения выделяют следующие самые популярные способы облегчения симптомов патологии:

листья чёрной смородины. Их заваривают в крутом кипятке. Полученный отвар нужно принимать перед едой несколько раз для улучшения общего состояния. Кроме этого, параллельно с отваром рекомендуется есть свежие смородиновые ягоды;
чтобы излечить появившийся при болезни уретрит, нужно залить петрушку молоком, а затем поставить в духовой шкаф при невысокой температуре. После незначительного выкипания молока, полученный отвар петрушки нужно пить ежечасно по столовой ложке;
при воспалительных процессах крайней плоти применяется настойка водокраса. Одна ложка этой травы заливается стаканом горячей воды, а затем настаивается. Пить отвар нужно за 20 минут до приёма пищи;
если у больного наблюдается кандидозное воспаление, то цветки календулы необходимо залить оливковым маслом. Полученная смесь накрывается крышкой и оставляется в тепле на 3 недели. После этого оливковое масло нужно процедить и помазать им поражённые ткани.