فيروس الورم الحليمي البشري يسبب سرطان عنق الرحم. التآكل وفيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم: حول فيروس الورم الحليمي البشري. عيادة عامة أم خاصة؟ أين يتم علاج الأمراض المنقولة جنسيا

ينقسم الفيروس إلى نوعين: ميكروبات لها خصائص مسرطنة وميكروبات لا تحتوي عليها. الأول لا يمكن أن يسبب الأورام اللقمية والأورام الحليمية والنمو على الأعضاء التناسلية. فيروس له خصائص غير مسرطنة وهو مسؤول عن تطور الأورام الحليمية والأورام اللقمية.

تختفي معظم حالات فيروس الورم الحليمي البشري من تلقاء نفسها خلال عامين. يمكن لكل نوع من فيروس الورم الحليمي البشري أن يبقى على قيد الحياة ويتطور إلى سرطان عنق الرحم. في الوقت الحاضر، هذا مرض شائع مرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري.

في ظل وجود شقوق صغيرة، بعد الإجهاض أو الولادة، يكون من الأسهل دخول الفيروس إلى الجسم، لأن الجسم يضعف ويخترق فيروس الورم الحليمي البشري الخلية البشرية بسهولة ويندمج فيها. إذا وجدت فيروسًا، فهذا لا يعني أنك ستصاب بالسرطان بالتأكيد، فعند معظم النساء، يختفي فيروس الورم الحليمي البشري خلال عام ولا يترك أثرًا واحدًا.

وبناءً على ذلك، فإن فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم مفهومان مختلفان تمامًا.
لا يمكن علاج فيروس الورم الحليمي البشري بالأدوية ولا يمكن إزالته من الجسم، مثل أي فيروس.

وهو آمن بالنسبة للرجال، حيث نادراً ما يصابون بأي نوع من سرطان حشفة القضيب، وهو أكثر خطورة بالنسبة للنساء، لذا يلزم مراقبة طبيب أمراض النساء.

فيروسات الورم الحليمي موجودة منذ آلاف السنين. هذه هي فيروسات الحمض النووي من عائلة الفيروسات البابوية، والتي يمتد نشاطها إلى الخلايا الظهارية. الفيروس، الذي يدخل الجسم، يستقر بقوة في الطبقة السفلى من الظهارة، ويتواجد هناك في شكلين: حميد وخبيث. المنطقة الأكثر ضعفا هي ظهارة عنق الرحم.

وتنتقل العدوى عمودياً (من الأم إلى الجنين في الرحم)، عن طريق الاتصال الجنسي، وأيضاً عن طريق الاتصال المباشر مع الأغشية المخاطية أو جلد حامل الفيروس أو شخص مريض. تشمل عوامل خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري العدوى المنتشرة عن طريق الاتصال الجنسي والتدخين واستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

يعد فيروس الورم الحليمي البشري أحد أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا. تظهر الأبحاث أن ما يقرب من نصف النساء البالغات مصابات بفيروس الورم الحليمي البشري الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، في حين أن فيروس الورم الحليمي البشري الفموي أقل شيوعًا لدى النساء.

يصيب فيروس الورم الحليمي البشري الخلايا الظهارية. تغطي هذه الخلايا سطح الجسم من الداخل والخارج، بما في ذلك الحلق والأعضاء التناسلية والشرج. ولذلك فإن الفيروس لا ينتشر عن طريق الدم. بمجرد دخول فيروس الورم الحليمي إلى الخلية، يبدأ في إنتاج البروتين، مما يسمح للخلية بالنمو والتقوية بشكل لا يمكن السيطرة عليه.

في كثير من الأحيان يتم التعرف على هذه الخلايا الجديدة من قبل الجهاز المناعي وتدميرها. ومع ذلك، في بعض الحالات، لا يتم تدمير الخلايا المصابة وتتطور العدوى المستمرة. استمرار نمو هذه الخلايا يمكن أن يؤدي إلى طفرات وفي نهاية المطاف إلى الأورام.

في الوقت نفسه، تثبت الدراسات أن تكوين الورم يمكن أن يستغرق 10-20 سنة من لحظة الإصابة، وحتى درجة عالية جدا من المخاطر لا تؤدي دائما إلى السرطان. ما يقرب من نصف، وحتى أكثر قليلا، من آفات فيروس الورم الحليمي البشري في عنق الرحم حميدة.

أسباب سرطان عنق الرحم

على الرغم من كل هذه البيانات، تختلف آراء العلماء: يعتقد البعض أن أسباب سرطان عنق الرحم تكمن بلا شك في فيروس الورم الحليمي البشري، والبعض الآخر يميل إلى عوامل أخرى يمكن أن تؤثر على عملية الأورام.

تشمل هذه العوامل ما يلي:

• النشاط الجنسي المبكر أو غير المنضبط.
• الاستعداد الوراثي للمرض.
• التعرض للمواد المسرطنة والوضع البيئي السلبي؛
• العمل في الإنتاج الخطر؛
• التدخين، الخ.

وبصرف النظر عن تأثير الفيروس على تطور السرطان، تظل الأسباب الأخرى غير مباشرة. ولا يمكن أن تكون أسبابًا محددة، بل عوامل فقط.

ومن المهم ملاحظة أنه بدون علاج، سيتطور الفيروس عاجلاً أم آجلاً إلى سرطان غازي. على سبيل المثال، قد تلاحظ النساء اللاتي يتمتعن بجهاز مناعة جيد الأعراض الأولى لسرطان عنق الرحم بعد 15-20 سنة من الإصابة بالفيروس. سوف يكتشف المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة عملية الأورام بشكل أسرع خلال 5-10 سنوات.

ما هي أنواع السرطان التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري؟

يتميز سرطان عنق الرحم بنوعين من السرطان: الخلايا الحرشفية والسرطان الغدي. الحالة الأولى أكثر شيوعًا ويمكن العثور عليها عند الفتيات الصغيرات العذارى اللاتي لا يمارسن الجماع. يمكن أن تظهر علامات الورم الخبيث في أي عمر، على الرغم من أن السرطان، على سبيل المثال، يعتبر نوعًا نادرًا جدًا من السرطان. ومع ذلك، تم وصف حالات المرض.

من أعراض أي نوع من السرطان النزيف والإفرازات المهبلية. والنزيف يضعف الجسم ويؤدي إلى فقر الدم، مما يعقد مسار المرض ونتائجه. وفي مراحل لاحقة تظهر علامات التسمم، والتي تسبب القيء والحمى والقشعريرة. عند الانتشار إلى الغدد الليمفاوية، لوحظ زيادة في مستوى الكريات البيض والتورم.

إذا تم تأكيد التشخيص أثناء الحمل، يتم وصف حلقة الرحم الداعمة - الفرزجة - وتأجيل العلاج حتى فترة ما بعد الولادة.

سرطانة حرشفية الخلايا

تحدث معظم حالات سرطان عنق الرحم بسبب فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18. وهذه الأنواع نفسها من فيروس الورم الحليمي البشري مسؤولة عن سرطان الشرج ونحو نصف حالات سرطان الأعضاء التناسلية الأخرى. ويرتبط فيروس الورم الحليمي البشري 16 أيضًا بحوالي نصف حالات سرطان الحنجرة. بالإضافة إلى فيروسات الورم الحليمي البشري نفسها، فإن تطور السرطان، إن وجد، يتم تحفيزه بواسطة عوامل أخرى:

• التدخين؛
• ضعف المناعة
• الولادات المتعددة (سرطان عنق الرحم)؛
• سوء نظافة الفم (سرطان الحنجرة)؛
• العمليات الالتهابية المزمنة.

أعراض مرضية

فيروس الورم الحليمي البشري الموجود في عنق الرحم في معظم الحالات يكون بدون أعراض تمامًا. ولهذا السبب يكاد يكون من المستحيل تشخيص هذا المرض في الوقت المناسب إذا لم تخضع المرأة لفحوصات وقائية من قبل طبيب أمراض النساء. في مراحل لاحقة من تطور الورم الحليمي الرحمي، قد تظهر علامات الأعراض التالية:

• تضخم العقد الليمفاوية الأربية بشكل حاد.
• حرقان في المنطقة التناسلية.
• وجود إفرازات محددة من التجويف المهبلي لم تظهر من قبل.

تشخيص خلل التنسج العنقي

خوارزمية (ترتيب) لتشخيص خلل التنسج العنقي: الفحص الخلوي لمسحات عنق الرحم (أثناء الفحص الطبي أو الزيارة السنوية لطبيب أمراض النساء) ؛

في ظل وجود علم الأمراض، يتم إجراء التنظير المهبلي، والتنظير المهبلي الموسع (مع حمض الأسيتيك)، وعلاج عنق الرحم بمحلول لوغول (اختياري) بالتتابع.

خزعة مستهدفة (تحت مراقبة منظار المهبل) من مناطق مشبوهة من عنق الرحم، وكشط الغشاء المخاطي لبطانة عنق الرحم،

الفحص اليدوي (المهبلي الأمامي البطني) للحوض (لاستبعاد أمراض الرحم وملحقاته) ؛ وفقا للمؤشرات، يتم وصف دراسات إضافية (علامات، PCR). إذا تم إثبات هذا التشخيص، يتم إجراء فحص جرثومي وبكتريولوجي للنباتات المهبلية قبل العلاج.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن، أولا، خلل التنسج الظهاري يصاحبه عملية التهابية، وثانيا، علاجهم على خلفية الالتهاب يمكن أن يسبب مضاعفات.

يتم الكشف عن إصابات فيروس الورم الحليمي البشري في جسم الإنسان عن طريق فحص عينات الأنسجة. هناك مجموعة متنوعة من الاختبارات للكشف عن الفيروسات، على سبيل المثال:

• الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة دون تحديد نوع معين؛
• الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18، المسبب لمعظم أنواع السرطان؛
• الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 من بين الفيروسات الأخرى عالية الخطورة.

من حيث المبدأ، يمكن اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري في الخلايا المأخوذة من أي جزء من الجسم. ومع ذلك، لا يتم ممارسة مثل هذه الدراسات على أساس منتظم. في أغلب الأحيان، يتم فحص النساء للاشتباه في إصابتهن بسرطان عنق الرحم.

عند ملاحظة خلل التنسج، والذي يتم دمجه مع فيروس الورم الحليمي البشري، لن يكون هناك خطر كبير للإصابة بالسرطان. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه بالإضافة إلى التدخل الجراحي، فإن العلاج المضاد للفيروسات سيكون عقلانيا أيضا.

لا توجد مواد ضد الورم الحليمي - لم يخترعوا بعد حبوب منع الحمل التي يمكنك تناولها ونسيان المشكلة، ولكن هناك أدوية تعمل على مناعة الشخص، مما يجبره على محاربة العدوى.

تتم إزالة فيروس الورم الحليمي على مدى عدة أشهر، إذا كانت مناعتك قوية وتستطيع التغلب على الفيروس.

المرضى الذين يعانون من خلل التنسج الخفيف (CIN I) يخضعون للعلاج المحافظ.

في حالة خلل التنسج المتوسط ​​(CIN II) والشديد (CIN III)، وكذلك في حالة عدم وجود تأثير في علاج خلل التنسج الخفيف، أو APA، أو التدمير بالتبريد (التعرض للبرد)، أو العلاج بالليزر، أو البتر أو الاستئصال المخروطي بالسكين (باستخدام مشرط عادي) من عنق الرحم (يتم استئصال الأنسجة) تستخدم على شكل مخروطي).

غالبًا ما يتم إجراء عملية كهربية لعنق الرحم. ومع كل هذه التأثيرات، تحتفظ المرأة بوظيفتها الإنجابية.

بالنسبة للسرطان داخل الظهارة (CIN III)، إذا كانت المرأة لا ترغب في إنجاب الأطفال، يتم إجراء استئصال (الإزالة الكاملة) للرحم. بعد عمليات الحفاظ على الأعضاء، يجب أن تكون النساء تحت المتابعة الدقيقة.

تخضع جميع الأنسجة التي تمت إزالتها للفحص النسيجي. إذا تم الكشف عن سرطان غازي (ينتشر خارج الغشاء القاعدي)، يتسع نطاق التدخلات العلاجية ولا يمكن الحفاظ على الوظيفة الإنجابية في جميع الحالات.

عادة ما تظهر أعراض سرطان عنق الرحم فقط في المراحل المتقدمة من السرطان وقد تشمل ما يلي:

• نزيف مهبلي غير منتظم، بين فترات الحيض (بين فترات الحيض) أو غير طبيعي بعد الجماع.
• ألم في الظهر أو الساقين أو منطقة الحوض.
• التعب، وفقدان الوزن، وفقدان الشهية.
• انزعاج في المهبل أو إفرازات ذات رائحة كريهة، وقد تظهر أعراض أكثر خطورة في المراحل المتقدمة.

فحص سرطان عنق الرحم هو اختبار للكشف عن السرطان والسرطان بين النساء اللاتي ليس لديهن أي أعراض ويشعرن بصحة جيدة. إذا كشف الفحص عن حالات سرطانية، فيمكن علاجها بسهولة وبالتالي منع تطور السرطان. يمكن للفحص أيضًا اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة مع وجود فرصة كبيرة للشفاء.

ونظرًا لأن الآفات السابقة للتسرطن تتطور على مدار سنوات عديدة، فمن المستحسن أن تخضع كل امرأة تتراوح أعمارها بين 30 و49 عامًا للفحص مرة واحدة على الأقل سنويًا. لا يكون الفحص فعالا في الحد من وفيات سرطان عنق الرحم إلا إذا شارك عدد كبير من النساء.

لا يوجد حاليا أي علاج طبي لفيروس الورم الحليمي. ومع ذلك، يمكن علاج الثآليل والحالات السابقة للتسرطن الناتجة عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

يتم علاج الورم الحليمي العنقي باستخدام الجراحة البردية (يتم تجميد الأنسجة المصابة وتدميرها)؛ كما يقومون بكي المناطق المصابة باستخدام قطب كهربائي ساخن، وإزالتها بالمشرط أو الليزر، بالإضافة إلى تدمير مناطق أنسجة عنق الرحم بالليزر. يتم تدمير الأورام الحليمية المدببة باستخدام المواد الكيميائية أو الجراحة بالتبريد أو الجراحة الكهربائية أو الليزر.

إذا تطور السرطان نتيجة الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، يتم علاج المريض بنفس طرق علاج السرطانات المكتسبة بوسائل أخرى، اعتمادًا على نوع ومرحلة التطور. تم الحصول على نتائج مثيرة للاهتمام في علاج سرطان الحنجرة الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري، ولكن هذه الطرق ما زالت قيد التجارب السريرية.

هل من الممكن الاستغناء عن جراحة سرطان عنق الرحم؟

إذا تم اكتشاف علامات سريرية للورم الحليمي العنقي، فيجب أن يبدأ علاج هذا المرض على الفور. هذا المرض خطير وخطير للغاية - ولهذا السبب في مثل هذه الحالة لا ينبغي عليك العلاج الذاتي.

تبدأ بعض النساء في استخدام لقاح جارداسيل - ويعتبر هذا الدواء من أفضل الأدوية التي تساعد في علاج الورم الحليمي. لكن من غير المقبول استخدامه بشكل مستقل دون تعيين متخصص.

يحمي هذا اللقاح من أخطر سلالات فيروس الورم الحليمي البشري، بما في ذلك الميكروبات المسرطنة من النوع 16 و18. على الرغم من أنه حتى بمساعدة Gardasil، لن تتمكن النساء من التخلص من هذا المرض بشكل كامل وإلى الأبد.

في هذه الحالة، يتكون علاج الورم الحليمي العنقي من قمع نمو وتطور الخلايا الفيروسية إلى أقصى حد والقضاء على الأعراض الخارجية غير السارة للعدوى.

توصف الأدوية لمثل هذا المرض للمساعدة في زيادة دفاعات الجسم ودعمه في مكافحة فيروس الورم الحليمي البشري. عند ظهور الأورام الحليمية في الرحم، يتم استخدام الأدوية التالية:

• مضادات المناعة (جينفيرون، إنترفيرون).
• عوامل تثبيط الخلايا (بودوفيلين، بليوميسين، 5-فلورويوراسيل).
• الأدوية المضادة للفيروسات (إيسوبرينوزين، بانافير).
• الأدوية المدمرة التي تسبب تدمير النمو.

لا يُنصح للنساء الحوامل بتناول الأدوية المذكورة أعلاه - لأنها قد تضر بالجنين. لا يُسمح بعلاج الأورام الحليمية على الرحم إلا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وفي حالات أخرى، يتم تأجيل علاج هذا المرض حتى ولادة الطفل.

نظرًا لأن المولود الجديد يمكن أن يصاب بفيروس الورم الحليمي البشري أثناء مروره عبر قناة الولادة، عند التخطيط للحمل، تُعرض على النساء طريقة الولادة مثل العملية القيصرية. قبل اتخاذ مثل هذا القرار الصعب، يجب على المرضى الخضوع لجميع الاختبارات الموصوفة والتشاور مع طبيب أمراض النساء.

للوقاية بنجاح من فيروس الورم الحليمي البشري، يتم استخدام وصفات الطب البديل في بعض الحالات.

وباستخدام معدات العلاج الإشعاعي الحديثة، فإن هذه الطريقة غير مؤلمة تمامًا. التشخيص بعد علاج السرطان في المراحل المبكرة إيجابي.

كإجراء وقائي ضد سرطان عنق الرحم، ناقش برنامج إيلينا ماليشيفا قضايا التطعيم، على الرغم من عدم إثبات نجاح هذا التطعيم. وقد أثيرت شكوك حول قدرة النساء الملقحات على الإنجاب.

انتكاسات سرطان عنق الرحم

المضاعفات المرتبطة بالأورام الحليمية

يمكنك أن تقرأ عن مظاهر فيروس الورم الحليمي البشري مثل الثآليل في مقالة منفصلة. سنخبرك هنا بالمضاعفات التي يمكن أن تحدث مباشرة مع الثآليل التناسلية وما هو احتمال حدوث هذه المشاكل.

بادئ ذي بدء، دعونا نتعرف على سبب خطورة الأورام اللقمية في فتحة الشرج والثآليل في الأماكن الحميمة بشكل عام.

في معظم الحالات، يكون سبب الثآليل التناسلية في الأماكن الحميمة هو الفيروسات من النوع 6 و11. في هذه الحالة، يكون خطر الإصابة بالأورام الخبيثة (الانحطاط إلى سرطان) صغيرًا جدًا، على الرغم من تسجيل حالات معزولة.

في حالات نادرة، خاصة إذا كان الورم الحليمي ناتجًا عن سلالة شديدة الأورام، يمكن أن يتدهور. لقد ثبت أن خطر الانحطاط الخبيث للثآليل يرتبط بعوامل مثل التهيج الميكانيكي المستمر والتدخين.

لا يرتبط تآكل عنق الرحم والورم اللقمي ببعضهما البعض، وغالبًا ما يحدث خلل التنسج العنقي بسبب نوع مختلف تمامًا من الفيروسات. ومع ذلك، في مثل هذه الحالات، التحليل الخلوي ضروري.

ما هو خطير أيضًا في الثآليل التناسلية (الأورام الحليمية) هو زيادة خطر الإصابة. السمات الهيكلية للأورام اللقمية تؤهب لذلك. نظرًا لكونها موجودة على جذع رفيع، فهي أكثر عرضة للإصابة العرضية وغالبًا ما يتم تمزيقها ببساطة. وقد يصاحب ذلك نزيف طفيف والتهاب إذا غزت الكائنات الحية الدقيقة الأخرى الجرح.

غالبًا ما يتعذب المرضى بسبب مسألة ما إذا كان الورم الحليمي في الحلق أو الفم خطيرًا. نادراً ما تشكل الأورام اللقمية الحنجرية خطراً جسيماً على الجسم. في أغلب الأحيان، لا تظهر الأورام الحليمية في الحلق على أنها أي شيء آخر غير بحة في الصوت. ولكن في حالات معزولة، من الممكن حدوث مضاعفات مثل نمو الورم، وانسداد المسالك الهوائية، وانحطاطها. الوضع هو نفسه تمامًا مع الأورام اللقمية في تجويف الفم.

كشفت الأبحاث الحديثة عن وجود علاقة وثيقة بين فيروس الورم الحليمي البشري والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية. ولكن من المؤسف أن الآليات الدقيقة وراء ذلك لم تتم دراستها بعد، واليوم نستطيع أن نتحدث بثقة كبيرة عن الحقائق التالية:

أظهر تحليل عدة ملاحظات أن النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة بعشر مرات للإصابة بخلل التنسج المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم. ووفقا لبعض التقارير، فإن هذه التغييرات تتطور لدى كل امرأة رابعة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إذا كانت مصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

بشكل عام، يتم اكتشاف الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في كثير من الأحيان لدى الأفراد الذين يعانون من المظاهر النشطة لفيروس الورم الحليمي البشري.

من المفترض أن الحقيقة الأولى مرتبطة بانخفاض مناعة الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. ومن المعروف بالفعل أن هذا الخطر يعتمد بشكل مباشر على درجة كبت المناعة أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة بعشر مرات للإصابة بخلل التنسج المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم

اجراءات وقائية

نظرًا لأن الورم الحليمي وسرطان عنق الرحم مترابطان لمنع تطور عملية الأورام، فمن المهم حماية نفسك من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. الطريقة الأكثر تبريرًا هي التطعيم. عند تطوير اللقاح تم مراعاة النقاط التالية:

1. تعدد التكافؤ.
2. حماية النساء غير المصابات من أنواع الفيروس شديدة التسبب في الأورام؛
3. علاج المرضى المصابين بالفعل.

حتى الآن، تم إنشاء اللقاحات لأغراض وقائية، وكذلك للعلاج. تم إنشاء لقاح وقائي متعدد التكافؤ، وهو مصمم لتقليل عدد الإصابات بنسبة تصل إلى 90٪ من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18 و11 و6.

لكن المشكلة هي أن اللقاح في ظروف تجريبية، حيث تم تصميمه لإثبات فعاليته. ووفقا لحسابات العلماء، فإنه سيصبح متاحا لعامة الناس في موعد لا يتجاوز عشر سنوات.

وفي الوقت نفسه، لن يتمكنوا من إثبات عدم ضرر استخدامه إلا بعد عدة عقود. ويجب عليك أيضًا أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن اللقاح باهظ الثمن، ولن يكون رخيصًا.

فيما يتعلق باللقاحات العلاجية فهي موجودة، لكنها موجهة بشكل أساسي بعد العلاج الرئيسي كنتيجة للعلاج. وقد تم تطوير هذه الأدوية فقط ضد الفيروسات من النوع 16 و18.

تشمل التدابير الوقائية أيضًا ما يلي:

• زيادة ثقافة النشاط الجنسي، وخاصة بين المراهقين؛
• الاتصال الجنسي المحمي؛
• الإقلاع عن العادات السيئة، وخاصة التدخين؛
• العلاج في الوقت المناسب للأمراض المزمنة للأعضاء الأنثوية.
• الفحص المنهجي من قبل طبيب أمراض النساء.

وقد أكدت العديد من الدراسات العلاقة بين فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم. ولكن فقط أنواع معينة من الفيروس ذات قدرة عالية على التسبب في الأورام، وخاصة النوعين 16 و18.

من أجل منع تطور عملية الأورام، ينبغي علاج فيروس الورم الحليمي البشري في الوقت المناسب، وحتى أفضل، الالتزام بالقواعد الوقائية. أيضا، لا ينبغي أن تمر أي مظاهر للمرض دون أن يلاحظها أحد.

في الأعراض الأولى، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور للحصول على المشورة والمساعدة المؤهلة.

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري

يوجد حاليًا لقاحان متاحان. أنها تحمي الجسم من فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18، وهذه الأنواع تتطور ضمن 75٪ من الخلايا السرطانية. يتضمن الدواء تصنيع بروتينات بشكل غير طبيعي تشبه 4 أنواع من الفيروسات 16، 18، 11، 6. وبعد إدخال البروتينات مباشرة إلى الجسم، تدرك الأجسام المضادة لدينا أنها ميكروبات وتتذكر هذه البروتينات مدى الحياة.

يحمي هذا اللقاح من سرطان عنق الرحم والمهبل والأعضاء التناسلية والأورام عالية الجودة التي تسمى الثآليل التناسلية. قد توفر هذه اللقاحات أيضًا الحماية ضد أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب سرطان عنق الرحم.

يلجأ العالم اليوم إلى لقاحين تم تطويرهما ضد فيروس نقص المناعة البشرية (HIV-16) وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV-18) - كما ذكرنا أعلاه، فهذه الفيروسات تعتبر صواعق في إطلاق الحالات السرطانية. وبحسب منظمة الصحة العالمية فإن الفيروسات من هذين النوعين تسبب ما لا يقل عن 70% من أمراض سرطان عنق الرحم.

توفر اللقاحات مستوى معينًا من الحماية ضد أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري الأقل شيوعًا ولكنها لا تقل خطورة على النساء. وهكذا فإن تأثير عقار جارداسيل يتم توجيهه بشكل فوري ضد أربعة أنواع من الفيروسات.

يجب تحصين كل من النساء والرجال - فهذا سيساعد على تقليل عدد حاملي الفيروس. كلما تم تقديم اللقاح مبكرًا، كان ذلك أفضل.

نحن نتحدث عن التطعيم المبكر قبل بدء الحياة الجنسية: في هذه الحالة، فإن خطر الإصابة بسلالات الفيروس "السرطانية" ينخفض ​​عمليا إلى الصفر. علاوة على ذلك، أظهرت نتائج الأبحاث في السنوات الأخيرة أن سلالات فيروس الورم الحليمي البشري تتحول: تلك التي كانت تعتبر آمنة في السابق تكتسب خصائص جينية.

ويعتقد أن أفضل سن للتطعيم للفتيات هو 9-13 سنة. إن اللقاح الذي يتم إعطاؤه للشابات ذوات الخبرة الجنسية وسلالات فيروس الورم الحليمي البشري المكتسبة بالفعل لن يكون فعالاً وسيظل خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم قائماً.

لا يحل التحصين محل الفحص، والعكس صحيح، فكلا البرنامجين يكمل كل منهما الآخر ويجب تنفيذهما في كل مكان.

أي انحراف عن هذا المخطط يمكن أن يؤدي إلى تعطيل تكوين المناعة لدى الأفراد المحصنين.

تؤدي دورة التطعيم الكاملة (وفقًا لنظام 0-1-6 أشهر) إلى تكوين أجسام مضادة محددة ضد فيروس الورم الحليمي البشري-16 وفيروس الورم الحليمي البشري-18، والتي تم اكتشافها لدى 100٪ من الأشخاص الذين تم تطعيمهم بعد 18 شهرًا من آخر جرعة من اللقاح. اللقاح للفئات العمرية من 10 إلى 25 سنة.

استمرت الأجسام المضادة خلال 4 سنوات من المتابعة بعد الجرعة الأولى.

أظهر تحليل مفصل لمراقبة لمدة 4 سنوات لأولئك الذين تلقوا لقاح Cervarix® في الفئات العمرية للفتيات المراهقات والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 10-25 سنة:

• - فعالية بنسبة 95% في الوقاية من العدوى واستمرار الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
• - فعالية 96% ضد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المكتشفة في مرحلة الاضطرابات الخلوية؛
• - حماية 100٪ ضد تطور عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، المكتشفة تشريحيا، في مرحلة أورام عنق الرحم من الدرجة 1-2؛

من الممكن أيضًا استخدام لقاح Cervarix® في الفئات العمرية الأكبر سناً. وتجري دراسات مماثلة.

وتظهر النتائج المؤقتة أن فعالية اللقاح في الفئات العمرية أقل من 55 عاما ليست أسوأ منها في المجموعة الرئيسية. ولكن في الوقت الحالي لا توجد بيانات كافية لتوسيع نطاق المؤشرات لتشمل مجموعة من النساء فوق سن 25 عامًا.

ويتم اتخاذ قرار تطعيم النساء فوق سن 25 عامًا على أساس فردي.

تجربة مع لقاح سيرفاريكس

حتى الآن، تم اختبار اللقاح بنجاح (98% من النساء المحصنات به احتفظن بالأجسام المضادة لفيروس الورم الحليمي البشري لأكثر من 7 سنوات)، ويتم تحصين النساء به في 95 دولة. وفي المجمل، تم بالفعل استخدام أكثر من 4.3 مليون جرعة.

في روسيا، بدأ التطعيم بعقار سيرفاريكس في عام 2008.

تم إعداد المقال بواسطة إيلينا ألكساندروفنا كيريتشينكو، طبيبة أمراض النساء والتوليد من الفئة الأولى.

يمكن لفيروس الورم الحليمي البشري أن يسبب في الواقع تطور سرطان عنق الرحم. ولكن هنا مطلوب توضيح واحد - يمكن أن يكون فيروس الورم الحليمي البشري من أنواع مختلفة تمامًا (هناك عدة عشرات منها في المجموع). فقط بعض منها تسبب سرطان عنق الرحم. وإذا تحدثنا عن الأنواع التي تسبب السرطان فيمكننا سرد الأنواع التالية: 16 و 18. وهذه هي أخطر الأنواع، والتي تسبب في مجملها تطور سرطان عنق الرحم في 75٪ من الحالات.

إذا تشكل الورم الحليمي على عنق الرحم لأول مرة، فلا يمكن أن يكون خبيثًا بأي حال من الأحوال - فالأورام الأولية تكون دائمًا حميدة، ولكن وجودها هو سبب للعلاج والوقاية المناسبين.

دائمًا ما يكون سبب تكوين الأورام اللقمية في عنق الرحم هو فيروس الورم الحليمي البشري - ولا يؤدي أي مرض فيروسي آخر إلى مثل هذه المظاهر. من المستحيل أن نقول بالضبط عند أي نقطة حدثت عدوى الفيروس، لأنه بعد دخول جسم المرأة، تظل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض خاملة لفترة طويلة، وتختار الظروف الأكثر ملاءمة لمزيد من التطوير.

العوامل التالية يمكن أن تثير تطور علم الأمراض، ونتيجة لذلك، تشكيل الأورام الحليمية أو الأورام اللقمية على عنق الرحم:

• تدهور الجهاز المناعي (يمكن أن يحدث لأسباب مختلفة).
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية و/أو وسائل منع الحمل.
• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي، ومشاكل في الغدد الصماء، والاكتئاب المزمن، والظروف العصيبة الخاصة، والتغيرات النفسية والعاطفية.
• وجود أمراض مزمنة في الجهاز الهضمي (خاصة أثناء تفاقمها).
• وجود أمراض منقولة جنسياً قديمة وغير معالجة.
• وجود الأورام المقابلة في المهبل والمناطق الحميمة الأخرى.

احرص

وجود الأورام الحليمية والثآليل على الجسم هو أول علامة على سرطان الجلد الخبيث!

نسارع إلى تحذيرك من أن معظم الأدوية التي "تعالج" الثآليل والأورام الحليمية هي خداع كامل للمسوقين الذين يكسبون مئات النقاط المئوية على الأدوية التي تكون فعاليتها صفرًا. فهي لا تعالج المرض، بل تخفي الأعراض فقط.

مافيا الصيدلة تجني أموالاً طائلة من خلال خداع المرضى.

ولكن ماذا تفعل؟ كيفية التعامل إذا كان هناك خداع في كل مكان؟ أجرى دكتور العلوم الطبية أناتولي ماخسون تحقيقه الخاص ووجد طريقة للخروج من هذا الوضع. في هذه المقالة، أخبرنا الطبيب أيضًا عن كيفية حماية نفسك بنسبة 100٪ من سرطان الجلد مقابل 149 روبل فقط!
إقرأ المقال في المصدر الرسمي على الرابط التالي.

كما ذكرنا سابقًا، لوحظ أن أعلى خطر الإصابة بالسرطان وسرطان عنق الرحم لدى النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16 و18. هناك أيضًا إمكانية تطور أمراض السرطان في وجود أنواع أخرى من الفيروسات. لا يمكن للفيروس أن يتواجد خارج المضيف، لذلك تحدث العدوى عادة على طول سلسلة "من شخص لآخر".

من المستحيل علاج فيروس الورم الحليمي البشري والتخلص منه تمامًا - لا يوجد مثل هذا الدواء أو الإجراء الذي يمكن أن يساعد في علاج هذا المرض. في الوقت نفسه، هناك احتمال معين لحدوث الشفاء الذاتي من فيروس الورم الحليمي البشري - يحدث هذا عادةً في أول 2-3 سنوات بعد الإصابة وفقط إذا كان الجهاز المناعي للشخص يعمل على المستوى المناسب.

مهم! الأولوية في علاج فيروس الورم الحليمي البشري هي إزالة الأورام الحليمية الناشئة والأورام الأخرى، بالإضافة إلى العلاج المضاد للفيروسات والمناعي عالي الجودة.

الورم الحليمي: انحطاط إلى سرطان

إن احتمال تحول الورم الحليمي إلى سرطان منخفض نسبيا، ولكن لا يزال يتم تسجيل الآلاف من هذه الحالات كل عام. لمنع حدوث تحول السرطان، من الضروري إزالة الأورام التي تظهر على الجلد والأغشية المخاطية على الفور وتنفيذ العلاج المضاد للفيروسات. عند الحديث عما إذا كان الورم الحليمي البسيط يمكن أن يتطور إلى سرطان، فمن الضروري توضيح نوع فيروس الورم الحليمي البشري الذي يتم تشخيصه لدى الشخص. بعض أنواع هذه الأمراض يمكن أن تسبب تطور السرطان، والبعض الآخر يعبر عن نفسه فقط كأورام حميدة.

يمكنك معرفة ما إذا كانت الأورام الحليمية الموجودة لديك تتحول إلى شكل سرطاني من طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء أو طبيب الأمراض الجلدية أو أي متخصص آخر (اعتمادًا على موقع الأورام). ولهذا الغرض، يتم إرسال المريض لإجراء الفحوصات المناسبة وإجراء فحوصات خاصة.

لا يمكن للورم الحليمي أن يتطور إلى سرطان في وقت قصير - وهذا عادة ما يتطلب وقتا، فضلا عن وجود عوامل معينة. وتشمل هذه العوامل:

• تطوير نوع فيروس الورم الحليمي البشري المقابل في البشر.
• عدم وجود العلاج المناسب المضادة للفيروسات والمناعة.
• الإحجام عن إزالة الأورام الحليمية الموجودة.
• الإزالة غير المهنية للأورام الحليمية باستخدام العلاجات الشعبية (إذا لم تنجح، فإن مخاطر الانحطاط السريع للورم تزداد فقط).
• حالة سيئة من المناعة العامة.

في أغلب الأحيان، تتحول الأورام الحليمية الموجودة في عنق الرحم وفي الغدد الثديية إلى شكل سرطاني ().

عادة، فإن تطور الأورام الحليمية في عنق الرحم وحتى انتقالها التدريجي إلى شكل سرطاني لا يمكن أن يسبب أي أعراض أو علامات لدى المرأة. كيف نفهم أن الورم الحليمي أصبح سرطانيا؟ من الضروري أن تكون دائمًا تحت إشراف طبيب أمراض النساء وأن تخضع للفحوصات المناسبة إذا تم تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري. الشيء الرئيسي في هذه الحالة هو عدم تفويت اللحظة، وإجراء كل العلاج اللازم في الوقت المحدد.

مهم! إذا تم اكتشاف الأورام الحليمية أو الأورام الغدية في عنق الرحم، بناءً على نتائج الفحص، فيجب إزالتها على الفور، مما يقلل من خطر الإصابة بالسرطان إلى الحد الأدنى. يتطور السرطان بعد إزالة الأورام الحليمية في حالات استثنائية.

آراء الأطباء حول الطرق الأكثر فعالية لعلاج الثآليل والأورام الحليمية

يصف كبير الأطباء في مستشفى مدينة موسكو رقم 62 رؤيته في هذا الشأن أناتولي ناخيموفيتش ماخسون
الممارسة الطبية: أكثر من 40 عاما.

"لقد كنت أعالج الأورام الحليمية والثآليل لدى الناس لسنوات عديدة. أنا أقول لك كطبيب، أن الأورام الحليمية بالإضافة إلى فيروس الورم الحليمي البشري والثآليل يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة إذا لم يتم التعامل معها.

يوجد فيروس الورم الحليمي البشري في كل شخص يوجد على جسمه الأورام الحليمية والشامات والثآليل وغيرها من التكوينات المصطبغة. ووفقا للتقديرات التقريبية، فإن 80-85٪ من سكان الكوكب مصابون به. في حد ذاتها فهي ليست خطيرة. المشكلة هي أن الورم الحليمي العادي يمكن أن يتحول إلى سرطان الجلد في أي وقت.

هذه أورام خبيثة غير قابلة للشفاء تقتل الإنسان في أشهر قليلة ولا خلاص منها.

من المؤسف أن شركات الأدوية في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة تبيع أدوية باهظة الثمن لا تؤدي إلا إلى تخفيف الأعراض، وبالتالي تعلق الناس بهذا الدواء أو ذاك. ولهذا السبب توجد في هذه البلدان نسبة عالية من أمراض السرطان ويعاني الكثير من الناس من الأدوية "غير الفعالة".

الدواء الوحيد الذي أريد أن أوصي به، والذي أوصت به منظمة الصحة العالمية رسميًا أيضًا لعلاج الأورام الحليمية والثآليل، هو البابينول. هذا الدواء هو العلاج الوحيد الذي له تأثير ليس فقط على العوامل الخارجية (أي أنه يزيل الأورام الحليمية)، ولكنه يعمل أيضًا على الفيروس نفسه. في الوقت الحالي، لم تتمكن الشركة المصنعة من إنشاء منتج فعال للغاية فحسب، بل تمكنت أيضًا من جعله في متناول الجميع. بالإضافة إلى ذلك، في إطار البرنامج الفيدرالي، يمكن لكل مقيم في الاتحاد الروسي ورابطة الدول المستقلة الحصول عليه مقابل 149 روبل.

هل الورم الحليمي سرطان اللثة؟

إذا ظهر الورم الحليمي على اللثة فهو ورم حميد بنسبة 100% ويمكن علاجه وإزالته بالكامل. كما أنها ليست علامة على الإصابة بسرطان الحنجرة أو اللسان أو المريء أو الأعضاء الأخرى. يمكن أن يتحول هذا النمو إلى شكل سرطاني إذا لم يتم تنفيذ العلاج المناسب المضاد للفيروسات والمناعة، وكذلك إذا رفض الشخص إزالة الورم الحليمي. عندما يتطور الورم على مدى فترة طويلة من الزمن، هناك احتمال أن يتحول قريبا إلى ورم خبيث.

قليل من الناس ينجحون في القيام بذلك على اللثة - فهذا لا يستحق القيام به على الإطلاق. إذا لاحظ الشخص ظهور نمو جديد على لثته، فعليه الاتصال بطبيب الأسنان الذي يمكنه وصف العلاج المناسب وإزالة الورم الحليمي. إذا كان النمو يتطور لأكثر من عام، فمن المستحيل تحديد ما إذا كان الورم حميداً أم خبيثاً، لأنه من المستحيل التمييز بين هاتين الحالتين من الورم الحليمي فقط عن طريق الفحص البصري.

لتوضيح طبيعة الورم، يتم إجراء علم الخلايا لقطعة من المادة المجمعة. إذا تم التأكد من وجود ورم خبيث في النمو، يتم تحويل المريض للعلاج المناسب إلى العيادات الخاصة. إذا كان التكوين حميداً، يقوم جراح الأسنان بإزالته بالطريقة الأنسب.

قصص من قرائنا

تخلصت من هذه الأورام الرهيبة في المنزل. لقد مر شهر منذ أن نسيت النزيف والنمو السيئ في أبرز الأماكن. أوه، لقد جربت أشياء كثيرة - لقد ساعدتني، ولكن بشكل مؤقت فقط. كم مرة ذهبت إلى العيادة، لكنهم وصفوا لي أدوية عديمة الفائدة مرارًا وتكرارًا، وعندما عدت، هز الأطباء أكتافهم ببساطة. وكانت هناك أيضًا علاجات شعبية مثل البطاطس، والتي لم تساعد. لقد جربت أيضًا أنواعًا مختلفة من بقلة الخطاطيف ، والتي تبين أيضًا أنها غير فعالة. لقد كنت بالفعل على وشك الإصابة بانهيار عصبي وأردت أن "أقطعها" حرفيًا، ولكن بعد ذلك حدثت معجزة... أخيرًا، لا يوجد نمو واحد في جسدي وكل ذلك بفضل هذا المقال. يجب على أي شخص لديه نمو "غير محبوب" أن يقرأ هذا! سوف تنسى هذه المشكلة إلى الأبد، كما نسيتها أنا!

إذا كانت هناك أي لحظات غير مفسرة، فمن المفيد مشاهدة مقابلة إعلامية مع الدكتور كوماروفسكي، حيث يقدم تعليقات مختصة

يعد ظهور الأورام الحليمية على جلد الإنسان علامة على وجود مشكلتين على الأقل في الجسم: ضعف المناعة ووجود عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري). ومع ذلك، في البداية، حتى هذه الأورام غير السارة تعتبر حميدة. النمو الخبيث نادر للغاية. ولكن بما أن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، عند تنشيطها، تعزز الانقسام السريع للخلايا، فهناك خطر تحول الورم إلى سرطان.

السبب الرئيسي للنمو في الجسم هو فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). وتنتقل هذه العدوى عن طريق الاتصال والاتصال الجنسي. ويمكن الإصابة به بسهولة عن طريق استخدام الفراش والملابس وأدوات النظافة الخاصة بحامل الفيروس.

العدوى شائعة جدًا. ومع ذلك، لا تحدث العدوى البشرية دائمًا عند الاتصال به. في جسم الأشخاص ذوي المناعة القوية، لا يسبب الفيروس نموًا ويتم التخلص منه بسرعة. ولكن مع الاتصال المنتظم بالعدوى، يبقى الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في خلايا الجسم. هناك يكون الفيروس في حالة ترقب، ومع انخفاض كبير في المناعة، يتم تنشيطه على الفور ويثير ظهور الأورام الحليمية.

تنشأ التكوينات المرضية نتيجة للانقسام المفرط السريع للخلايا الظهارية. في هذه الحالة، تبدو الأورام وكأنها حليمات مستديرة أو مدببة على ساق ذات سطح خشن وعر. يمكن أن يكون لون النمو الناعم إما أبيض أو بني غامق.

يثير فيروس الورم الحليمي البشري ظهور أنواع مختلفة من النمو، والتي لا يتم تصنيفها حسب البيانات الخارجية فحسب، بل أيضًا من خلال قدرتها على توليد الأورام. في وقت ظهور جميع الأورام الحليمية حميدة.

فيروس الورم الحليمي البشري المسرطنة

عند دراسة مشكلة نشوء فيروس الورم الحليمي البشري، تم تحديد 100 نوع من الأورام الحليمية، ولكن تمت دراسة 80 منها، خلال هذه الدراسات السريرية، تم الكشف عن أن العديد من التكوينات الحميدة على الجلد والأغشية المخاطية عرضة للانحطاط إلى ورم خبيث . في هذه الحالة، يتم تقسيم جميع الأورام الحليمية، حسب درجة إمكانية تطورها إلى سرطان، إلى ثلاث مجموعات:

• منخفضة المخاطر - النوع 6، 11، 42، 43، 44. تشكيلات مدببة ومسطحة على عنق الرحم والرأس وكذلك نمو في الجهاز التنفسي والرقبة والرئتين.
• مستوى المخاطر المتوسط ​​- النوع 31، 33، 35، 51، 52، 58. نمو مسطح في الفرج وعلى جدران عنق الرحم والقضيب والمهبل ومنطقة الشرج.
• مستوى عالي الخطورة – النوع 16، 18، 36، 45، 56، 66، 70. في أغلب الأحيان، تتشكل الأورام التي تحمل مثل هذه العلامات داخل وعلى سطح الأعضاء التناسلية، في الرأس والرقبة والجلد والجهاز التنفسي. وفي أكثر من نصف الحالات التي تظهر فيها النموات عند الإنسان، تنتمي التكوينات إلى النوعين 16 و18. أنها تثير تطور سرطان عنق الرحم. مستوى عال من المخاطر ينتمي أيضا إلى نمو النوع 36، خلل تنسج البشرة الثؤلولي الشكل. تتمثل هذه الظاهرة في تكوين عدد كبير من الزوائد الصغيرة لدى الشخص منذ الولادة أو في سن مبكرة.
• التكوينات التي لا تسبب السرطان هي الأنواع 1-5 و10 و28 و49. هذه هي الثآليل المسطحة على القدمين واليدين والوجه.

ولا يمكن تحديد نوع النمو إلا من خلال تحليل PCR المختبري.

أسباب إعادة الميلاد

ليس دائمًا أن الأورام ذات المستوى العالي من خطر التحول إلى السرطان تصبح خبيثة. لبدء عملية مسرطنة، يجب أن تكون العوامل التالية موجودة في الورم الحليمي:

• الإصابات الميكانيكية
• الضرر الكيميائي

• مرفق العدوى.

الأورام الحليمية الحميدة في حد ذاتها لا تسبب الألم أو الحكة أو النزيف أو الالتهاب.

تشمل الإصابات الميكانيكية أي ضرر يلحق بالأورام نتيجة الاحتكاك. ويمكن استفزازهم إما عن طريق ارتداء الملابس الضيقة أو المصنوعة من مواد صلبة، أو عن طريق ممارسة الجنس. ونتيجة لذلك، من الممكن زيادة انقسام الخلايا في النمو، وانحطاط الورم الحليمي إلى سرطان الجلد.

يحدث الضرر الكيميائي عند العمل مع المواد العدوانية دون استخدام حماية الجلد، أو استخدام المنتجات بشكل غير صحيح لإزالة النمو.

عادة ما يصاحب عامل العدوى إصابات كيميائية أو ميكانيكية. يمكن أن تحدث عملية التهابية إذا كان هناك مرض جلدي في المرحلة النشطة بالقرب منه في وقت تلف النمو.

خباثة

الورم الخبيث هو العملية التي تبدأ فيها الخلايا السرطانية بالظهور في الورم الحليمي وتصبح علامات الأورام ملحوظة حتى عند الفحص البصري. ومع ذلك، حتى مع الأضرار المتكررة للنمو، فإنه لا يتدهور على الفور. تستغرق هذه العملية عادةً أشهرًا وأحيانًا سنوات.

يتضمن التشهير عدة مراحل متتالية:

1. المبادرة.
2. ترقية
3. ظهور الخلايا بدون مستقبلات المستضد.
4. تطور الورم.

في مرحلة البدء، لا توجد أعراض خارجية تشير إلى أن الورم الحليمي يمكن أن يكون خبيثًا. ومع ذلك، فإن عملية انحطاط الخلايا الفردية للنمو داخلها قد بدأت بالفعل. في كثير من الأحيان في هذه المرحلة، يتوقف تطور الأورام، وتموت الخلايا السرطانية مع بعض مناطق النمو.

أثناء الترويج، يحدث نمو نشط للخلايا السرطانية، والتي تحل محل الأنسجة السليمة تدريجياً. غالبًا ما تتلاشى هذه العملية وتستأنف. في هذه المرحلة، لا توجد علامات مرئية للإصابة بالسرطان، وفي حالات نادرة تكون خفيفة.

يمكن عكس المرحلتين الأوليين من الورم الخبيث بسهولة. في هذه المرحلة، من السهل علاج التكوين المسرطن. ومع ذلك، لتحديد بداية تطور السرطان، من الضروري إجراء فحوصات منتظمة من قبل الطبيب.

إذا لم يتم إيقاف عملية التحول، تظهر الخلايا التي لا تحتوي على مستقبلات المستضد في النمو. جهاز المناعة البشري ببساطة لا يتعرف عليهم، وبالتالي فهو غير قادر على الهجوم. وفي الوقت نفسه، تتشكل الخطوط الجذعية للخلايا سيئة التمايز داخل النمو، والتي تبدأ في الانقسام بسرعة ودون حسيب ولا رقيب. في هذه المرحلة، قد يتغير الورم الحليمي الخبيث بصريا.

يبدأ تطور الورم عندما تتجاوز الخلايا العدوانية حدود الورم الحليمي وينتشر السرطان إلى المناطق المجاورة من الجسم. تتميز هذه المرحلة بوجود خطر كبير جدًا لتطور النقائل.

أعراض تحول الورم الحليمي الحميد

يمكن لطبيب الأورام فقط التحقق بشكل موثوق مما إذا كان الورم الحليمي خبيثًا. في موعدك، سيقوم بالتأكيد بتقييم مظهر النمو وإجراء خزعة الأنسجة إذا لزم الأمر.

ولكن ليس كل الأشخاص المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري يقومون بزيارة الطبيب بانتظام لمنع تطور سرطان الجلد. لذلك، من المهم للغاية معرفة العلامات الرئيسية لما يبدو عليه الورم الحليمي الخبيث.

أعراض انتقال النمو إلى فئة التكوينات السرطانية هي:

• تغير في لون التكوين، وكذلك ظهور شوائب منقطة على السطح. في هذه الحالة، يمكن أن يصبح النمو داكنًا أو يتغير لونه تمامًا. من العلامات البارزة للورم الميلانيني ظهور ظلال مختلفة على نمو واحد.
• النمو السريع للتكوين المرضي طويل الأمد.
• ظهور احمرار حول النمو؛
• الورم الحليمي المؤلم والحكة.
• انتهاك عفوي مفاجئ لسلامة الورم الحليمي، يرافقه ظهور إفرازات من أي نوع ولون. بعد ذلك، غالبًا ما تتشكل قشرة خشنة وكثيفة على سطح النمو.

إن ظهور عدد كبير من الأورام الحليمية بجانب التكوين القديم ليس علامة واضحة على نمو الخلايا إلى أورام. إلا أن هذه الظاهرة تشير إلى تنشيط الفيروس في الجسم. وقد يكون أيضًا علامة على وجود نوع معين من الورم الحليمي عرضة للإصابة بالسرطان.

علاج

يجب معالجة الأورام الحليمية التي تبدأ في التطور إلى تكوينات خبيثة. في هذه الحالة، يتكون العلاج بشكل أساسي من إزالة النمو. يتم استخدام العلاج الدوائي مع العلاج الكيميائي في المراحل الأخيرة من الورم الخبيث. يكون ذلك مناسبًا عندما ينتشر الورم إلى الخلايا السليمة المجاورة ويؤدي إلى نمو النقائل.

في المراحل الأولية من الورم الخبيث، عندما لم يكن لدى الورم الحليمي الوقت الكافي للتحول إلى ورم، يتم استخدام طرق الأجهزة التالية لإزالة النمو في العلاج:

• الكي بالليزر.
• التجميد بالنيتروجين السائل، أو التدمير بالتبريد؛
• جراحة الموجات الراديوية.
• التخثير الكهربائي.

يتم إجراء الكي بالليزر عن طريق تعريض التكوين المرضي لشعاع عالي الحرارة. في هذه الحالة، في وقت واحد مع إزالة الورم الحليمي، يتم تطهير الأنسجة. خلال هذا الإجراء، لا يقوم الليزر بكي النمو فحسب، بل أيضًا الأوعية الدموية الصغيرة، مما يضمن عدم وجود نزيف. عيب هذه الطريقة هو فترة الشفاء وإعادة التأهيل الطويلة. ومع ذلك، يتم الكي بالليزر بدقة وبدون ألم وبحد أدنى من خطر حدوث مضاعفات.

يعتبر التدمير بالتبريد هو الأكثر ملاءمة لإزالة الأورام الحليمية الخبيثة التي تنمو على عنق الرحم والمهبل والمستقيم. جوهر الطريقة هو معالجة النمو بالنيتروجين السائل باستخدام قضيب خاص.

تتضمن جراحة الموجات الراديوية استخدام جهاز خاص فائق الدقة، وهو سكين الراديو. يعمل الجهاز بدقة ولا يؤثر على الأنسجة السليمة المجاورة. هذه الطريقة هي واحدة من أكثر الطرق موثوقية وآمنة. ومع ذلك، لا يمكن استخدامه إلا في المراحل المبكرة من الورم الخبيث ولإزالة الأورام الحليمية الحميدة.

يتضمن التخثير الكهربي التأثير على التكوين بالتيار المتردد. في هذه الحالة، من الممكن إزالة الورم الحليمي الخبيث بأي عمق تغلغل في الجلد السليم.

بعد إزالة الورم الميلانيني أو الورم الحليمي المشبوه، لاستبعاد الانتكاس، يحتاج المريض إلى مراقبة منتظمة من قبل طبيب الأورام لعدة سنوات. سيسمح ذلك بالكشف في الوقت المناسب عن النقائل المحتملة ومنع عمليات الأورام الخبيثة في الأورام الحليمية الأخرى.

فيديو حول الموضوع

في أغلب الأحيان، تنشأ زيادات حميدة على الجسم نتيجة للانتشار السريع لفيروس الورم الحليمي البشري (المشار إليه فيما يلي باسم فيروس الورم الحليمي البشري) في الجسم، والذي، وفقا للبيانات المتوسطة، يصيب حوالي 70-80٪ من سكان العالم بأكمله. يحدث تفاقم أعراض العدوى بسبب خلل في جهاز المناعة، والذي يمكن أن يسببه نزلات البرد الشائعة والإجهاد المقترن بالتعب المزمن. هل تتطور الأورام في الجسم إلى نمو سرطاني؟ خطر هذا غالبا ما يكون موجودا. لكن التدابير في الوقت المناسب التي تهدف إلى وقف المرض ستساعد في منع عملية الورم الخبيث ومنع ظهور ورم سرطاني.

هناك حوالي 150 نوعًا من الفيروسات، ثلثها فقط لديه مخاطر عالية للإصابة بالسرطان. من وجهة نظر درجة احتمال الإصابة بالسرطان، يتم تمييز 3 فئات من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري بشكل تقليدي (انظر الجدول).

في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف السرطان لدى المرضى المصابين بالنوعين 16 و18 من فيروس الورم الحليمي البشري. ويشير وجود عوامل معدية من هذه الفئة في الدم إلى ارتفاع خطر الإصابة بحالات محتملة التسرطن، لكنه لا يعني حدوث المرض بشكل مضمون.

ويستشهد الخبراء بسرطان عنق الرحم كمثال، والذي يوجد في المتوسط ​​لدى 1% فقط من النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري. في الوقت نفسه، غالبا ما تؤدي الأورام الحليمية المتكونة على الأعضاء الداخلية إلى خلل وظيفي ويمكن أن تسبب النزيف وعواقب سلبية أخرى.

بناءً على موقعها، تنقسم هذه الأورام الحميدة إلى مجموعتين:

• تؤثر على الغشاء المخاطي للأعضاء الداخلية.
• تشكلت على الجلد.

من بين مجموعة متنوعة من أنواع الأورام الحليمية، تتميز الأورام الحليمية المؤنفة (الشرجية التناسلية) والأورام الحليمية الحرشفية بأنها الأكثر عرضة لعملية الخبيث.

يمكن وصف الأول بأنه نمو حليمي يشبه مشط الديك. وهي تنتشر بشكل رئيسي في منطقة الجهاز البولي التناسلي، مما يؤثر على عنق الرحم والشرج. في معظم الحالات، تحدث بعد انتقال فيروس الورم الحليمي البشري من حامل أثناء الاتصال الجنسي وتتطلب علاجًا فوريًا.

تتميز التكاثفات الحرشفية بشكلها الأسطواني وترتبط بأزهار التوت أو البروكلي. لديهم بنية سطحية زغابية ومغطاة بقشرة كيراتينية خشنة، والتي، مع تأثير ميكانيكي طفيف، تنطلق بسهولة من جسم الورم الحليمي. مثل هذا الانتهاك لسلامة التكوين يؤدي إلى رد فعل التهابي ويثير السرطان.

أسباب ظهور الأورام في الجسم

تحدث الأورام الحليمية في الجسم أثناء تفاقم النشاط الفيروسي، عندما يضعف الجسم ويحتاج إلى تحفيز إضافي لجهاز المناعة. عادة ما تحدث الإصابة المباشرة بالفيروس في الحالات التالية:

1. العلاقات الجنسية مع حامل المرض، والتي حتى وسائل منع الحمل من النوع العازل لا توفر حماية كاملة ضدها - يمكن أن تحدث العدوى أيضًا في حالة الاتصال عن طريق الفم.
2. مع التلقيح الذاتي (العدوى الذاتية) بسبب الصدمة الميكانيكية للجلد أثناء الحلاقة أو إزالة الشعر.
3. عن طريق الاتصال المنزلي وعن طريق اللمس - لا يموت الفيروس في بيئة رطبة، لذلك يمكن أن يتواجد بتركيزات عالية في الأماكن العامة (المرحاض، حمامات السباحة، الحمامات، الصالات الرياضية، إلخ)، ويخترق الجسم من خلال الخدوش والسحجات.
4. يمكن أن يحدث انتقال الفيروس إلى الأطفال حديثي الولادة من الأم أثناء الولادة، مما يؤدي إلى التطور اللاحق للورم الحليمي الحنجري في الحنجرة عند الرضيع.

البداية المبكرة للنشاط الجنسي، والأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي بعد الإجهاض المتأخر وغيرها من إجراءات أمراض النساء، والأمراض المنقولة جنسيا، وعدم التوازن الهرموني ليست سوى جزء صغير من جميع العوامل التي تساهم في زيادة الحمل الفيروسي على الجسم.

تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري كوسيلة للوقاية من السرطان

يعد الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري في الوقت المناسب ووقف نشاطه وسيلة فعالة والوحيدة لتجنب تكوين الأورام الحليمية وتحورها إلى ورم خبيث.

حالياً يمكن التعرف على طبيعة التكوينات والكشف عن وجود فيروس الورم الحليمي البشري على النحو التالي:

• الفحص السريري للمريض.
• جمع العينات بالمنظار.
• التحليل الخلوي للكشط من عنق الرحم.
• الفحص النسيجي للأنسجة.
• اختبارات PCR (على سبيل المثال، Kvant-21 أو Digene).

تتيح لك الطريقتان الأخيرتان في القائمة تحديد نوع فيروس الورم الحليمي البشري بأقصى قدر من الدقة والتنبؤ بالتغيرات المرضية في الجسم التي يمكن أن تحدث مع استمرار الفيروس على المدى الطويل بسبب نقص العلاج اللازم.

العلاج المعقد للكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري

يمكن منع تكوين الأورام الحليمية وتطور مجموعها إلى ورم خبيث من خلال تركيز كل الجهود على تقوية جهاز المناعة.

يمكن تحقيق تأثير كبير من خلال ممارسة الرياضة المنتظمة والترفيه النشط، مما يؤدي إلى تحسين ليس فقط عملية التمثيل الغذائي، ولكن أيضًا الأداء البدني. سوف تحتاج إلى استبعاد الأطعمة المقلية والمدخنة، والأطباق الغنية بالدهون واللحوم، واستهلاك الوجبات السريعة في الشوارع من نظامك الغذائي.

يجب أن يحصل الجسم على كمية كافية من المعادن والأحماض الأمينية والعناصر المفيدة الأخرى كل يوم، والتي توجد بالكامل في الخضار ومنتجات الألبان والفواكه والأسماك.

من المهم تقليل عدد حالات الصراع أو تعلم تجريد نفسك في بيئة مرهقة - يقول الخبراء أن الحالة النفسية والعاطفية للشخص ليس لها تأثير أقل على الرفاهية من النظام الغذائي غير المتوازن أو قلة الحركة.

إذا تم الكشف عن الأورام الحليمية الشرجية التناسلية والحرشفية، فيجب إزالتها على الفور، باللجوء إلى إجراءات الأجهزة، والتي أثبت ما يلي أنها الأكثر فعالية:

1. التخثير الكهربائي
2. طريقة مبتكرة لموجات الراديو
3. الاستئصال بالليزر
4. التدمير بالتبريد
5. التدخلات الجراحية

تعد المراقبة الصحية المنتظمة قاعدة أساسية لبقية حياتك، والتي يجب مراعاتها بدقة من قبل جميع حاملي فيروس الورم الحليمي.

هذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب أن تصبح واحدًا من النسبة القليلة من الأشخاص الذين يصابون بالسرطان بسبب إهمال أجسادهم.

ينهار

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو عدوى شائعة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يصاب معظم الأشخاص بالفيروس في سن مبكرة، ويصاب البعض بالعدوى عدة مرات. لقد أثبت الخبراء أن فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم مترابطان. تكمن خطورة العدوى في حقيقة أنه قد لا تكون هناك أعراض وحتى نقطة معينة لا يشعر الفيروس بنفسه. في بعض الأحيان يتم الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري عندما يكون سرطان عنق الرحم قد تشكل بالفعل.

معلومات عامة عن فيروس الورم الحليمي البشري

تحدث العدوى أثناء الجماع، وينتقل الفيروس ليس فقط عن طريق الإيلاج، ولكن أيضًا عن طريق الاتصال الوثيق بالأعضاء التناسلية. قد يصاب الطفل بالعدوى أثناء الولادة. ومع ذلك، فإن طريقة النقل هذه نادرة - حالة واحدة لكل 10 آلاف.

هناك حوالي 100 سلالة معروفة من الفيروس، لكن 60 منها تصيب الجلد وتثير ظهور الزوائد والثآليل. الأربعون المتبقية تسبب نمو الأورام الغدية على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية، في فتحة الشرج، في تجويف الفم والمريء. من بينها، هناك 13 نوعًا فقط تسبب الأورام، ويعتبر الفيروسان 16 و18 الأكثر خطورة لأنهما يثيران الأورام.

يتم تشخيص إصابة جميع النساء تقريبًا المصابات بتغيرات مرضية في أغشية قناة عنق الرحم بفيروس الورم الحليمي البشري. وقد ثبت أيضًا وجود علاقة بين فيروسات الورم الحليمي والتحول الخبيث في المهبل والقضيب الذكري والشرج.

يحفز الفيروسان 6 و11 ظهور الثآليل التناسلية على البطانة الداخلية للجهاز التنفسي العلوي. أنها تسبب الورم الحليمي الشبابي المتكرر، ويؤدي علم الأمراض إلى تضيق الحنجرة وهو شديد العدوى.

لماذا يتطور سرطان عنق الرحم مع فيروس الورم الحليمي البشري؟

تخترق العدوى الطبقات السفلى من الظهارة ولا تتصل في البداية بالمادة الوراثية للخلية. في هذه المرحلة، يمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تتصرف بهدوء ولا تسبب أي إزعاج، وفي حالات أخرى تثير تكوين الثآليل التناسلية.

بمرور الوقت، يخترق الفيروس الحمض النووي للخلية، ثم تسبب السلالات المسرطنة خلل التنسج في ظهارة عنق الرحم، والتي تعتبر حالة سرطانية. تنتج الكائنات الحية الدقيقة بروتينات خاصة E6 وE7، والتي تعيد برمجة الخلايا الظهارية لدى المرأة. ويبدأ هذا الأخير في التكاثر بسرعة، مما يؤدي إلى ظهور السرطان.

أعراض المرض

العديد من النساء، على الرغم من إصابتهن بفيروس الورم الحليمي، لا يصبن بالمرض. يستغرق الأمر عشر سنوات قبل ظهور علامات معينة.
مع شكل متقدم من المرض، تشكو النساء من:

• إفرازات مرضية من الجهاز التناسلي ذات رائحة كريهة.
• أحاسيس غير سارة أثناء الاتصال الحميم.
• ألم في أسفل البطن، يشع إلى العجز.
• تورم الأطراف.
• اضطراب في الجهاز البولي.
• فقدان الوزن، والضعف غير المحفز.

العوامل التي تؤدي إلى انتقال فيروس الورم الحليمي البشري إلى السرطان

على الرغم من ارتفاع معدل الإصابة بالعدوى، يتم تشخيص عمليات الورم لدى نسبة صغيرة من النساء. يوقف جهاز المناعة القوي تطور العملية المرضية لعقود. إذا كانت المرأة تعاني من نقص المناعة، على سبيل المثال، فهي مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، تمر 5-10 سنوات من لحظة دخول الفيروس إلى ظهور الورم.
العوامل الاستفزازية:

• لقد ثبت أن الاستعداد الوراثي مهم: فمعظم حالات المرض وراثية.
• اللحظة المثيرة للاستفزاز هي الدخول في علاقة جنسية في سن مبكرة. خلال فترة المراهقة، لا يتشكل عنق الرحم بشكل كامل وتحدث تقلبات هرمونية. هؤلاء الفتيات أكثر عرضة من غيرهن للإصابة بالسرطان. من المهم أيضًا تعاطي الكحول والمخدرات والنيكوتين - فهذه عوامل إضافية تسبب السرطان.
• ينخفض ​​عدد الإصابات عند استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة، لكن هذه الطريقة لا تضمن السلامة الكاملة. لا تستقر جزيئات الفيروس في الجهاز التناسلي فحسب، بل أيضًا على جلد العجان.
• تفتح الصدمات الدقيقة للظهارة الطريق لإدخال فيروس الورم الحليمي البشري، لذلك يصاب الشخص حتى عند استخدام الواقي الذكري. على العكس من ذلك، فإن تناول أدوية منع الحمل يدفع المرأة إلى التخلي عن وسائل منع الحمل العازلة وبالتالي يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.

فحص فيروس الورم الحليمي البشري لسرطان عنق الرحم

يتم استخدامه للكشف المبكر عن الأمراض عندما تكون المرأة غير مدركة للمرض ولا تشعر بأي أعراض. يساعد الفحص على اكتشاف العلامات المبكرة لأورام الأنسجة الخبيثة وتوفير العلاج في الوقت المناسب. يعطي تشخيص المرض في الوقت المناسب فرصة كبيرة للشفاء التام.

يصف أطباء أمراض النساء دائمًا اختبار PAP - وهو فحص لكشط مأخوذ من قناة عنق الرحم. هذه طريقة بسيطة وغير مؤلمة وبأسعار معقولة تساعد في اكتشاف خلل التنسج والسرطان قبل التوغل. يستخدم اختبار عنق الرحم لتحديد النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم وللمتابعة.

بالإضافة إلى اختبار PAP، يتم استخدام فحوصات الفحص التالية:

• فحص أمراض النساء (اليدوي والمنظار)؛
• فحص الدم لسلالات الفيروس المسرطنة.

التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري

واليوم تم تطوير لقاح رباعي يحمي من 4 سلالات من الفيروس (6،11،16 و18). الأكثر شيوعا هي أنواع الفيروسات 6 و 11، فهي تثير ظهور الأورام اللقمية. تسبب السلالات 16 و 18 عمليات ورم في الأعضاء التناسلية.

مهم! لا يستخدم التطعيم إذا كانت الفتاة مصابة بالفعل بالسلالات المسرطنة. لذلك، يفضل الحصول على التطعيم قبل أول علاقة جنسية.

توصي منظمة الصحة العالمية بتطعيم الفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 9 و13 عامًا، لكن العديد من الخبراء يعتقدون أنه يمكن إجراء التطعيم في سن متأخرة.

أما بالنسبة للشباب فينصح بتطعيمهم أيضًا، لأن بعض أنواع الفيروس تسبب سرطان القضيب. هناك دليل على وجود صلة بين الورم الحليمي وأورام الفم والحلق لدى الرجال.

التطعيم لا يحل محل علاج السرطان الذي تم تشخيصه. على الرغم من التطعيم، يجب على المرأة أن تخضع لفحوصات الفحص في المستقبل.

كيف يمكن الوقاية من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وتطوره إلى سرطان؟

تبدأ الوقاية بتثقيف الشباب حول أساليب الحماية الحميمة، بما في ذلك شرح أضرار الاتصال الجنسي المبكر. ويجب أن يعلموا أن انقطاع الاتصال الجنسي لا يمنع العدوى.

الوقاية الأولية هي التطعيم الذي يعطى للفتيات في سن البلوغ. التدابير الأخرى هي:

• استخدام وسائل منع الحمل الحاجز.
• ختان الأولاد؛
• الفحص بعد 30 عامًا؛
• الإقلاع عن التدخين؛
• استبعاد الاختلاط.

هناك علاقة مؤكدة بين تعاطي التبغ وسرطان الأعضاء التناسلية. التدخين يشجع على دخول فيروسات الورم الحليمي إلى الأنسجة وانتشار العدوى. النيكوتين يثبط المناعة المحلية، مما يسبب الأورام الظهارية.