பெரியவர்களில் மல பகுப்பாய்வு சாதாரணமானது. மல பரிசோதனையின் மருத்துவ முக்கியத்துவம். மலம் தானம் செய்ய தயாராகிறது

செரிமான அமைப்பின் நோய்களைக் கண்டறிவதில் ஒரு பொதுவான மல பகுப்பாய்வு ஒரு முக்கிய அங்கமாகும். அதன் உதவியுடன், நீங்கள் குடல் மைக்ரோஃப்ளோரா, நொதி செயல்பாடு, அழற்சி செயல்முறைகளை கண்டறிதல் மற்றும் பலவற்றின் நிலையை மதிப்பிடலாம்.

பொருட்களை சேகரித்தல் மற்றும் வழங்குவதற்கான விதிகள்

மல பரிசோதனைக்கு சரியாக தயாரிப்பது எப்படி:

பகுப்பாய்வுக்கான பொருட்களை சேகரிப்பதற்கான விதிகள்:

மலத்தின் மேக்ரோஸ்கோபிக் மற்றும் மைக்ரோஸ்கோபிக் பண்புகள்

அளவு

ஒரு மாதம் வரை குழந்தைகளில் விதிமுறை- ஒரு நாளைக்கு 10-20 கிராம், 1 மாதம் முதல் 6 மாதங்கள் வரை - ஒரு நாளைக்கு 30-50 கிராம். சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் மலத்தின் அளவு அதிகரித்தது அல்லது குறைகிறது.

இதற்கு முக்கிய காரணம் மலச்சிக்கல்.அதிகரித்த அளவுக்கான காரணங்கள்: அதிகரித்த குடல் இயக்கம், கணைய அழற்சி, சிறுகுடலில் உணவு பதப்படுத்தும் நோயியல், குடல் அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ், பித்தப்பை அழற்சி.

நிலைத்தன்மையும்

சாதாரண மல நிலைத்தன்மைதாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளில், குழந்தைக்கு பால் ஊட்டப்பட்டால், அது பொதுவாக பழைய குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் புட்டி போன்ற நிலைத்தன்மையைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

மல நிலைத்தன்மையில் மாற்றங்கள்பல்வேறு காரணங்களுக்காக நடக்கும். மிகவும் அடர்த்தியான பொருள் பெருங்குடலின் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் பிடிப்பு, மலச்சிக்கல், மெல்லிய பொருள் - குடலில் உள்ள ஹைப்பர்செக்ரிஷன், பெருங்குடல் அழற்சி, டிஸ்ஸ்பெசியா, அதிகரித்த குடல் இயக்கம் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.

கணையம் மற்றும் பித்தப்பை நோய்களில் களிம்பு போன்ற மலம் காணப்படுகிறது, டிஸ்ஸ்பெசியாவில் திரவ மலம் அல்லது குடலில் அதிகப்படியான சுரப்பு காணப்படுகிறது, மற்றும் நொதித்தல் டிஸ்ஸ்பெசியாவில் நுரை மலம் குறிப்பிடப்படுகிறது.

நிறம்

பொருள் நிறம்வயதைப் பொறுத்தது. தாய்ப்பாலை உண்ணும் குழந்தைகளில் மலத்தின் சாதாரண நிறம் தங்க-மஞ்சள், மஞ்சள்-பச்சை, பால் ஊட்டப்படும் குழந்தைகளுக்கு மஞ்சள்-பழுப்பு. பெரியவர்கள் மற்றும் வயதான குழந்தைகளில், சாதாரண நிறம் பழுப்பு.

நிறம் மாறுவதற்கான காரணங்கள்:

• கருப்பு அல்லது தார் மலம் உட்புற இரத்தப்போக்குடன், பொதுவாக மேல் இரைப்பைக் குழாயில், அதே போல் கருமையான பெர்ரிகளை சாப்பிடும் போது அல்லது பிஸ்மத் தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது.
• அடர் பழுப்பு நிற மலம் புட்ரெஃபாக்டிவ் டிஸ்பெப்சியா, செரிமான கோளாறுகள், பெருங்குடல் அழற்சி, மலச்சிக்கல் மற்றும் அதிக அளவு புரத உணவுகளை உட்கொள்ளும் போது ஏற்படுகிறது.
• வெளிர் பழுப்பு நிற மலம் - அதிகரித்த குடல் இயக்கத்துடன்.
• சிவப்பு நிற மலம் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
• பச்சை மலம் பிலிரூபின் அல்லது பிலிவர்டின் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கிறது.
• பச்சை கலந்த கருப்பு மலம் இரும்புச் சத்துக்களை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு நிகழ்கிறது.
• வெளிர் மஞ்சள் நிற மலம் கணையச் செயலிழப்புடன் காணப்பட்டது.
• சாம்பல்-வெள்ளை - ஹெபடைடிஸ், கணைய அழற்சி, கோலெடோகோலிதியாசிஸ் ஆகியவற்றுடன்.

வாசனை

வாசனையின் முக்கிய கூறுகள் ஹைட்ரஜன் சல்பைட், மீத்தேன், ஸ்கடோல், இண்டோல், பீனால். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளின் சாதாரண வாசனை புளிப்பு, "செயற்கை" குழந்தைகளில் அது அழுகும். வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில், மென்மையான மலம் உள்ளது.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் பொதுவான மல பகுப்பாய்வில் துர்நாற்றம் மாறுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள்:

• பெருங்குடல் அழற்சி, புட்ரெஃபாக்டிவ் டிஸ்பெப்சியா மற்றும் இரைப்பை அழற்சி ஆகியவற்றில் ஒரு அழுகிய வாசனை காணப்படுகிறது.
• மலத்தின் புளிப்பு வாசனை நொதித்தல் டிஸ்ஸ்பெசியாவைக் குறிக்கிறது.
• ஃபெடிட் - கணைய அழற்சி, கோலெடோகோலிதியாசிஸ் கொண்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ், பெரிய குடலின் ஹைபர்செக்ரிஷன்.
• பியூட்ரிக் அமிலத்தின் வாசனையானது குடலில் இருந்து மலம் வேகமாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

அமிலத்தன்மை

பொது மலம் பகுப்பாய்வில் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் என்ன அமிலத்தன்மை இருக்க வேண்டும்:

• ஃபார்முலா பால் கொடுக்கப்படும் குழந்தைகளுக்கு, இது சற்று அமிலத்தன்மை கொண்டது (6.8-7.5).
• தாயின் பால் ஊட்டப்படும் குழந்தைகளில், இது புளிப்பு (4.8-5.8).
• ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில், அமிலத்தன்மை பொதுவாக நடுநிலையாக இருக்க வேண்டும் (7.0-7.5).

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் மல pH இல் மாற்றங்கள்குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் பாதிக்கப்படுகிறது. கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை உண்ணும் போது, ​​நொதித்தல் ஆரம்பம் காரணமாக, மலத்தின் அமிலத்தன்மை அமில பக்கத்திற்கு மாறலாம். புரத உணவுகளை அதிக அளவில் உட்கொள்ளும் போது, ​​அல்லது புரதங்களின் செரிமானத்தை பாதிக்கும் நோய்களால், சில நேரங்களில் குடலில் புட்ரெஃபாக்டிவ் செயல்முறைகள் தொடங்கி, pH ஐ கார பக்கத்திற்கு மாற்றும்.

அமிலத்தன்மை மாற்றத்திற்கான காரணங்கள்:

• சிறுகுடலில் உணவு மோசமாக பதப்படுத்தப்படும் போது சற்று கார pH (7.8-8.0) காணப்படுகிறது.
• அல்கலைன் pH (8.0-8.5) - பெருங்குடல் அழற்சி, மலச்சிக்கல், கணையம் மற்றும் பெரிய குடலின் செயலிழப்பு.
• புட்ரெஃபாக்டிவ் டிஸ்பெப்சியாவில் கூர்மையான கார pH (> 8.5) காணப்படுகிறது.
• வலுவான அமில pH (< 5,5) свидетельствует о диспепсии бродильной.

சேறு

நோயியல் இல்லாத நிலையில், குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களின் மலத்தில் சளி இருக்கக்கூடாது. குழந்தைகளின் மலத்தில் சிறிய அளவு சளி அனுமதிக்கப்படுகிறது.

சளி ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்:

• தொற்று நோய்கள்.
• IBS - எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி.
• குடலில் உள்ள பாலிப்கள்.
• மூல நோய்
• மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம்.
• ஹைபோலாக்டேசியா.
• செலியாக் நோய்.
• டைவர்டிகுலிடிஸ்.
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்.

இரத்தம்

நோயியல் இல்லாத நிலையில், குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் மலத்தில் இரத்தம் இல்லை.

பகுப்பாய்வில் இரத்தத்தின் தோற்றத்திற்கான காரணங்கள்:

• மூல நோய்.
• குத பிளவுகள்.
• மலக்குடல் சளிச்சுரப்பியின் வீக்கம்.
• புண்கள்.
• உணவுக்குழாயின் நரம்புகள் விரிவடைதல்.
• குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி.
• இரைப்பைக் குழாயில் நியோபிளாம்கள்.

கரையக்கூடிய புரதம்

நோய்கள் இல்லாத நிலையில், புரதம் மலத்தில் கண்டறியப்படவில்லை. அதன் தோற்றத்திற்கான காரணங்கள்: செரிமான அமைப்பின் அழற்சி நோய்கள், பெரிய குடலின் ஹைப்பர்செக்ரிஷன், புட்ரெஃபாக்டிவ் டிஸ்பெப்சியா, உட்புற இரத்தப்போக்கு.

பொதுவான பகுப்பாய்வில் ஸ்டெர்கோபிலின்

ஸ்டெர்கோபிலின்- நிறமி ஒரு குறிப்பிட்ட நிறத்தை மலம் கழிக்கும் ஒரு நிறமி, இது பெரிய குடலில் உள்ள பிலிரூபினிலிருந்து உருவாகிறது. ஸ்டெர்கோபிலின் உருவாக்கம் விகிதம் 75-350 மி.கி / நாள் ஆகும்.

ஸ்டெர்கோபிலின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம்மற்றும் மலத்தில் அதிகரித்த பித்த சுரப்பு காரணமாக உள்ளது, மேலும் ஹீமோலிடிக் அனீமியாவிலும் காணப்படுகிறது.

ஸ்டெர்கோபிலின் குறைவதற்கான காரணங்கள்தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை, கோலாங்கிடிஸ், பித்தப்பை அழற்சி, ஹெபடைடிஸ், கணைய அழற்சி.

பொது பகுப்பாய்வில் பிலிரூபின்

பிலிரூபின் முதல் ஸ்டெர்கோபிலின் வரைகுடல் மைக்ரோஃப்ளோரா மூலம் செயலாக்கப்படுகிறது. 9 மாதங்கள் வரை, மைக்ரோஃப்ளோரா பிலிரூபினை முழுமையாக செயல்படுத்தாது, எனவே 9 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளின் மலத்தில் அதன் இருப்பு விதிமுறை. 9 மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில், செரிமான அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டின் போது பிலிரூபின் இருக்கக்கூடாது.

பிலிரூபின் தோற்றத்திற்கான காரணங்கள்:ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, அதிகரித்த குடல் இயக்கம்.

அம்மோனியா

பகுப்பாய்வில் அம்மோனியாவின் அளவைக் கொண்டு, பெருங்குடலில் புரதம் அழுகியதன் தீவிரத்தை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும். குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கான விதிமுறைகளின்படி பொதுவான மல பகுப்பாய்வில் அம்மோனியா உள்ளடக்கம் 20-40 மிமீல் / கிலோ ஆகும். அம்மோனியா அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்: சிறுகுடலில் அழற்சி செயல்முறை, ஹைபர்செக்ரிஷன்.

டெட்ரிடஸ்

டெட்ரிடஸ்- பாக்டீரியா, பதப்படுத்தப்பட்ட உணவு மற்றும் எபிடெலியல் செல்கள் கொண்ட சிறிய கட்டமைப்பற்ற துகள்கள். அதிக அளவு டிட்ரிட்டஸ் உணவு நல்ல செரிமானத்தைக் குறிக்கிறது.

தசை நார்கள்

மலத்தில் உள்ள தசை நார்கள்விலங்கு புரதத்தை செயலாக்கும் ஒரு தயாரிப்பு ஆகும். பொதுவாக, பெரியவர்கள் மற்றும் வயதான குழந்தைகளின் மலத்தில் எந்த தசை நார்களும் இருக்கக்கூடாது, ஒரு சிறிய அளவு அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அவை நன்றாக ஜீரணிக்கப்பட வேண்டும்.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் பகுப்பாய்வில் தசை நார்களை அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்:

• டிஸ்ஸ்பெசியா.
• இரைப்பை அழற்சி.
• அஹிலியா.
• அதிகரித்த குடல் பெரிஸ்டால்சிஸ்.
• கணைய அழற்சி.

இணைப்பு திசு இழைகள்

இணைப்பு திசு இழைகள்- விலங்கு தோற்றம் கொண்ட உணவுப் பொருட்களின் செரிக்கப்படாத எச்சங்கள். செரிமான அமைப்பு சாதாரணமாக செயல்பட்டால், அவை மலத்தில் இருக்கக்கூடாது. இணைப்பு இழைகளின் தோற்றத்திற்கான காரணங்கள் இரைப்பை அழற்சி, கணைய அழற்சி.

ஸ்டார்ச்

ஸ்டார்ச்தாவர உணவுகளில் காணப்படுகிறது. இது எளிதில் ஜீரணமாகும் மற்றும் பொதுவாக சோதனைகளில் இல்லை. ஸ்டார்ச் தோற்றத்திற்கான காரணங்கள்: இரைப்பை அழற்சி, கணைய அழற்சி, குடல் உள்ளடக்கங்களின் விரைவான வெளியேற்றம்.

தாவர இழை

தாவர இழைஇது செரிமானமாகவோ அல்லது ஜீரணிக்க முடியாததாகவோ இருக்கலாம். ஜீரணிக்க முடியாத நார்ச்சத்து இருக்கலாம், ஆனால் அதன் அளவு கண்டறியும் தகவல் இல்லை. பொதுவாக, ஜீரணிக்கக்கூடிய நார்ச்சத்து பொருளில் காணப்படக்கூடாது.

கோப்ரோகிராமில் ஜீரணிக்கக்கூடிய தாவர இழைகளைக் கண்டறிவதற்கான காரணங்கள்:

• கணைய அழற்சி.
• இரைப்பை அழற்சி.
• பெருங்குடல் புண்.
• குடல் உள்ளடக்கங்களை விரைவாக அகற்றுதல்.
• அழுகிய டிஸ்ஸ்பெசியா.

நடுநிலை கொழுப்பு

ஒரு சிறிய அளவு நடுநிலை கொழுப்புகள் குழந்தைகளில் மட்டுமே இருக்க முடியும், ஏனெனில் அவற்றின் நொதி அமைப்பு இன்னும் போதுமான அளவு உருவாக்கப்படவில்லை. பெரியவர்கள் மற்றும் வயதான குழந்தைகளில் மல பரிசோதனையில் நடுநிலை கொழுப்பு இருப்பது சில நோய்களின் அறிகுறியாகும்.

நடுநிலை கொழுப்புகளை கண்டறிவதற்கான சில காரணங்கள்:

• பித்தப்பை செயலிழப்பு.
• கணையத்தின் சீர்குலைவு.
• குடல் உள்ளடக்கங்களை விரைவாக வெளியேற்றுதல்.
• குடலில் பலவீனமான உறிஞ்சுதலின் நோய்க்குறி.

கொழுப்பு அமிலம்

குடலின் இயல்பான செயல்பாட்டுடன், கொழுப்பு அமிலங்கள் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகின்றன. குழந்தைகளின் மலத்தில் ஒரு சிறிய அளவு கொழுப்பு அமிலங்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

மலத்தில் கொழுப்பு அமிலங்களின் தோற்றம் பின்வரும் நோய்களால் ஏற்படலாம்: நொதித்தல் டிஸ்ஸ்பெசியா, கணைய அழற்சி, ஹெபடைடிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ்.

வழலை

வழலை- இவை கொழுப்பு செயலாக்கத்தின் எச்சங்கள். செரிமான அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டின் போது, ​​அவை சோதனைகளில் சிறிய அளவில் இருக்க வேண்டும்.

மலத்தில் சோப்பு இல்லாதது- பல நோய்களின் அறிகுறி: குடல் உள்ளடக்கங்களை விரைவாக வெளியேற்றுவது, ஹெபடைடிஸ், கணைய அழற்சி, பித்தப்பை நோய்கள், குடலில் உள்ள உணவு கூறுகளை உறிஞ்சுவதில் குறைபாடு.

லிகோசைட்டுகள்

லிகோசைட்டுகள்- இரத்த அணுக்கள் பொதுவாக, ஒற்றை லுகோசைட்டுகள் இருப்பது குழந்தைகளில் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு தவறாக சேகரிக்கப்பட்டால் சில நேரங்களில் லுகோசைட்டுகள் கண்டறியப்படுகின்றன (சிறுநீரகத்திலிருந்து லுகோசைட்டுகள்).

மலத்தில் லிகோசைட்டுகள் இருப்பதற்கான முக்கிய காரணங்கள்: பெருங்குடல் அழற்சி, குடல் அழற்சி, மலக்குடல் பிளவுகள்.

கணையம், குடல் மற்றும் கல்லீரல் நோய்களுக்கான சிகிச்சை முடிவுகளின் நோயறிதல் மற்றும் மதிப்பீடு ஆகியவற்றில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் சிறப்பு தயாரிப்பு இல்லாமல் மல பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இருப்பினும், மலத்தின் தன்மையை மாற்றும் மருந்துகளை (என்சைம் தயாரிப்புகள், பிஸ்மத் தயாரிப்புகள், இரும்பு, மலமிளக்கிகள் போன்றவை) எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்க்க ஆய்வுக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. .) மலத்தை சேகரிக்கும் போது, ​​சிறுநீரில் கலப்பதை தவிர்க்க வேண்டும். மலம் பகுப்பாய்வு அடங்கும் மேக்ரோஸ்கோபிக், மைக்ரோஸ்கோபிக், கெமிக்கல் மற்றும் பாக்டீரியோஸ்கோபிக் படிப்பு.

ஆரம்பத்தில் அவர்கள் செயல்படுத்துகிறார்கள் மேக்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனை . அவர்கள் நிறம், வடிவம், மலத்தின் நிலைத்தன்மை மற்றும் நோயியல் அசுத்தங்களைப் படிக்கிறார்கள்.

தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலையில், மலம் அஹோலிக் , ஒளி, கொழுப்பு நிறைய கொண்டிருக்கும். சிறுகுடலில் வீக்கம் ஏற்பட்டால், மலம் அதிகம், செரிக்கப்படாத உணவின் எச்சங்களுடன் தண்ணீராக இருக்கும். குடலில் நொதித்தல் செயல்முறைகளின் போது, ​​மலம் ஒரு புளிப்பு வாசனையுடன் நுரையாக மாறும். மேல் செரிமான அமைப்பிலிருந்து இரத்தப்போக்கு காரணமாக கருப்பு மலம் இருக்கலாம் ( மெல் ஏ என ) ஆனால் சில உணவுகள் (அவுரிநெல்லிகள், கருப்பு திராட்சை வத்தல்) கருப்பு நிறத்தையும் கொடுக்கலாம். உண்மை, மலம் சாதாரண நிலைத்தன்மையுடன் உள்ளது, ஆனால் இரத்தப்போக்குடன் அது மெல்லியதாக இருக்கும். பெரிய குடலில் வீக்கம் ஏற்படும் போது, ​​மலத்தில் சளி அதிகமாக இருக்கும். பெரிய குடல் அல்லது மலக்குடலில் உள்ள கட்டிகளுடன், மலத்தில் பெரும்பாலும் இரத்தம் உள்ளது. வயிற்றுப்போக்கு, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, மூல நோய் மற்றும் மலக்குடல் பிளவு ஆகியவற்றுடன் மலத்தில் இரத்தம் ஏற்படுகிறது.

நுண்ணோக்கி பரிசோதனை

இது தசை நார்களை, கொழுப்பின் சொட்டுகள், ஸ்டார்ச் தானியங்கள், இரத்தத்தின் செல்லுலார் கூறுகள் (லுகோசைட்டுகள், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்), புரோட்டோசோவா நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் ஹெல்மின்த் முட்டைகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நுண்ணோக்கி, செரிக்கப்படாத, மோசமாக செரிமானம் மற்றும் நன்கு செரிக்கப்படும் தசை நார்களின் ஸ்கிராப்புகள் வேறுபடுகின்றன. பொதுவாக, ஒரு சாதாரண உணவுடன், தசை நார்களை கண்டறிய முடியாது அல்லது ஒற்றை செரிமான இழைகள் கண்டறியப்படுகின்றன. நீளமான மற்றும் குறுக்குக் கோடுகளுடன் கூடிய அதிக எண்ணிக்கையிலான தசை நார்கள் ( கிரியேட்டோரோரியா ) புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களின் போதிய உற்பத்தி இல்லாததுடன், குடலில் இருந்து உணவை விரைவாக வெளியேற்றுவதன் மூலம் கவனிக்கப்படுகிறது.

பொதுவாக, சில சமயங்களில் நடுநிலை கொழுப்பு இல்லாத மலத்தில் சிறிய அளவு சோப்பு காணப்படலாம். மலத்தில் அதிக அளவு நடுநிலை கொழுப்பு இருப்பது ( ஸ்டீட்டோரியா ) குடலில் போதுமான பித்த ஓட்டம் காரணமாக லிபேஸ் பற்றாக்குறை அல்லது பலவீனமான கொழுப்பு குழம்பு குறிக்கிறது. கொழுப்பு அமில படிகங்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு சிறுகுடலில் உள்ள மாலாப்சார்ப்ஷனைக் குறிக்கிறது.

லுகோலின் கரைசலில் கறை படிந்த ஒரு மாதிரியில் மாவுச்சத்து உள்ளதா என்பதை ஆய்வு செய்வது சிறந்தது. அதிக அளவு ஸ்டார்ச் ( அமிலோரியா ) அமிலேஸின் பற்றாக்குறையைக் குறிக்கிறது, இது கணையத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும்.

அதிக எண்ணிக்கையிலான குடல் எபிடெலியல் செல்கள் (குழுக்கள், அடுக்குகள்) கண்டறிதல் பெரிய குடலின் சளி சவ்வு வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது. பெரிய குடலில் வீக்கத்துடன் அதிக எண்ணிக்கையிலான லிகோசைட்டுகளும் ஏற்படுகின்றன. சிறுகுடலில் இருந்து வரும் லுகோசைட்டுகள் அழிக்கப்பட வேண்டிய நேரம் உள்ளது. பெரிய குடலில் இருந்து இரத்தப்போக்கு போது மலத்தில் மாறாத சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் காணப்படுகின்றன. மேக்ரோபேஜ்கள் மலத்தில் காணப்படுகின்றன - குடலில் தொற்று அழற்சி செயல்முறைகளின் போது.

கூடுதலாக, டிரிபெல் பாஸ்பேட்டுகளின் படிகங்கள் மலத்தின் கூர்மையான கார எதிர்வினையுடன் புட்ரெஃபாக்டிவ் செயல்முறைகளின் போது மலத்தில் காணப்படுகின்றன. ஈசினோபில்களுடன் இணைந்து சார்கோட்-லேடன் படிகங்கள் குடலில் ஒரு ஒவ்வாமை செயல்முறையைக் குறிக்கின்றன மற்றும் அமீபியாசிஸ், ஹெல்மின்திக் தொற்று மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி ஆகியவற்றுடன் நிகழ்கின்றன.

பின்வரும் ஹெல்மின்த்களின் முட்டைகள் மலத்தில் காணப்படுகின்றன: ட்ரேமாடோட்கள் அல்லது ஃப்ளூக்ஸ் (கல்லீரல் ஃப்ளூக், சைபீரியன் ஃப்ளூக், லான்செட் ஃப்ளூக்), செஸ்டோட்கள் அல்லது நாடாப்புழுக்கள், நூற்புழுக்கள் அல்லது வட்டப்புழுக்கள் (ரவுண்டு புழுக்கள், பின் புழுக்கள், சவுக்கை, ஈல்கள்).

மலத்தின் இரசாயன பரிசோதனை

ஆய்வின் இந்த கட்டத்தின் பணியானது மலத்தின் எதிர்வினை, "அமானுஷ்ய இரத்தம்", ஸ்டெர்கோபிலின், கரையக்கூடிய புரதம், சளி போன்றவற்றை தீர்மானிப்பதாகும்.

மலத்தின் சாதாரண pH மதிப்பு 6.0-8.0 ஆகும். நொதித்தல் செயல்முறைகளின் ஆதிக்கம் எதிர்வினையை அமில பக்கத்திற்கு மாற்றுகிறது, மேலும் அழுகும் செயல்முறைகளின் தீவிரம் அதை கார பக்கத்திற்கு மாற்றுகிறது.

"அமானுஷ்ய இரத்தத்தை" கண்டறிய அவர்கள் மேற்கொள்கின்றனர் பென்சிடின் சோதனை - கிரெகர்சன் எதிர்வினை. இரத்த பரிசோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், முதல் 2 நிமிடங்களுக்குள் நீல-பச்சை நிறம் தோன்றும். இறைச்சி மற்றும் மீன் சாப்பிடும்போது பென்சிடினுடன் நேர்மறையான எதிர்வினை காணப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே சோதனைக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு அவை உணவில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன.

மலத்தில் கரையக்கூடிய புரதத்தைக் கண்டறிவதற்கு (குடலில் ஏற்படும் அழற்சியுடன் இது நிகழ்கிறது), Triboulet-Vishnyakov சோதனை .

மலம் நிறமாற்றம் அடைந்தால், குடலுக்குள் பித்த ஓட்டம் முற்றிலும் நின்றுவிட்டதா என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த நோக்கத்திற்காக அவர்கள் மேற்கொள்கிறார்கள் ஸ்டெர்கோபிலின் சோதனை சப்லிமேட்டின் 7% தீர்வுடன். ஸ்டெர்கோபிலின் முன்னிலையில், மலம் இளஞ்சிவப்பு நிறமாக மாறும்.

ஸ்டூல் பாக்டீரியோஸ்கோபி

மலத்தின் அடர்த்தியான பகுதியின் 1/3 நுண்ணுயிரிகளைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், நுண்ணிய முறையில் குடல் தாவரங்கள் கறை படிந்த தயாரிப்புகளில் கூட வேறுபடுவதில்லை. பாக்டீரியோஸ்கோபி மூலம், அயோடோபிலிக் தாவரங்களை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும் (இது நோய்க்கிருமி அல்லாதது மற்றும் அமிலோரியாவின் போது தோன்றும்) மற்றும் காசநோய் பேசிலஸ் (சீல்-நீல்சனின் படி கறை படிந்த சளியின் கட்டிகளில்). நீங்கள் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவைப் பயன்படுத்தி படிக்கலாம் பாக்டீரியாவியல் ஆராய்ச்சி.

மல மைக்ரோஃப்ளோரா பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

நிலையான(கடமை) - இது சில உடற்கூறியல் இடங்களுக்கு ஏற்றது மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பங்கேற்கிறது.

விருப்பமானது(இணைந்த, நிலையற்ற) - இது உடற்கூறியல் இடங்களுக்கு நன்கு பொருந்தாது, எளிதில் மாற்றப்படலாம், நிரந்தர மைக்ரோஃப்ளோராவின் முன்னிலையில் ஒடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் வளர்ந்து அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்தும்.

மிகவும் பொதுவான குடல் மைக்ரோஃப்ளோரா:

அனேரோப்ஸ்: பிஃபிடோபாக்டீரியா, லாக்டோபாகில்லி, பாக்டீராய்டுகள்.

ஃபேகல்டேட்டிவ் அனேரோப்ஸ்: எஸ்கெரிச்சியா கோலை, என்டோரோகோகி.

நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிருமி பிரதிநிதிகள்: க்ளெப்சில்லா, என்டோரோபாக்டர், புரோட்டியஸ், சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், கேண்டிடா, க்ளோஸ்ட்ரிடியா.

நிரந்தர மைக்ரோஃப்ளோராவின் செயல்பாடுகள்:

1) உணவில் இருந்து வரும் அல்லது வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது உருவாகும் இரசாயன சேர்மங்களை நடுநிலையாக்குகிறது.

2) குடலின் வாயு கலவையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

3) செரிமான செயல்பாட்டில் பயன்படுத்தப்படாத குடல் என்சைம்களை செயலிழக்கச் செய்கிறது.

4) அவர்கள் பணியில் ஈடுபடவில்லை என்றால் Ig ஐப் பாதுகாப்பதை ஊக்குவிக்கிறது.

5) பல வைட்டமின்கள் மற்றும் ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கிறது.

6) Ca, Fe அயனிகள், கனிம பாஸ்பேட்டுகளை உறிஞ்சும் செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

7) பொது மற்றும் உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கான ஆன்டிஜெனிக் தூண்டுதலாகும்.

நிரந்தர மைக்ரோஃப்ளோரா சளியில் அமைந்துள்ளது, இது ஒரு வகையான உயிரியல் திரைப்படத்தை (தரை) உருவாக்குகிறது, அதற்குள் அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளும் நடைபெறுகின்றன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், நீண்ட காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​இந்த படத்தை அழிக்கின்றன, இதனால் நிகழ்வு ஏற்படுகிறது டிஸ்பயோசிஸ் அழற்சி செயல்முறை மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியுடன். கூடுதலாக, டிஸ்பயோசிஸ் நிகழ்வுகள் பல்வேறு குடல் நோய்கள், அக்லோர்ஹைட்ரியாவுடன் கூடிய அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி, நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மற்றும் கல்லீரலின் சிரோசிஸ் ஆகியவற்றிலும் ஏற்படலாம். டிஸ்பயோசிஸ் நோய் கண்டறிதல் மலத்தின் பாக்டீரியாவியல் ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டது.

தளம் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே குறிப்புத் தகவலை வழங்குகிறது. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அனைத்து மருந்துகளுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை!

மலம் பகுப்பாய்வுநாம் ஒவ்வொருவரும் நம் வாழ்வில் ஒரு முறையாவது கடந்துவிட்டோம். மேலும் பலர் இந்த நடைமுறையை அவ்வப்போது மேற்கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் கேட்டரிங் நிறுவனங்களில் அல்லது மழலையர் பள்ளியில் பணிபுரிந்தால், அவ்வப்போது மலம் பரிசோதனை செய்வது ஏற்கனவே வழக்கமாகிவிட்டது.

மலம் பகுப்பாய்வு மூலம் என்ன கண்டறிய முடியும்?

.site) இதைப் பற்றி உங்களுடன் இன்னும் விரிவாகப் பேசும்.

மலத்தை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம், குடல் மைக்ரோஃப்ளோரா இயல்பானதா என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும்.

ஆரம்ப பரிசோதனைக்குப் பிறகு, இரசாயன எதிர்வினைகளைப் பயன்படுத்தி மலம் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. இத்தகைய முறைகள் புரதம், இரத்தம் அல்லது மலம் பகுப்பாய்வில் இருக்கக் கூடாத பிற கூறுகளின் நுண்ணிய சேர்த்தல்களைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகின்றன.

மற்றும் மலம் படிக்கும் கடைசி முறை நுண்ணோக்கி. ஒரு நுண்ணோக்கியின் கீழ், மலப் பகுப்பாய்வில், கொழுப்புகள், இரத்தத்தின் சில கூறுகள், கொலாஜன், தசை, புழு முட்டைகள் மற்றும் ஒத்த உள்ளடக்கங்களைக் காணலாம், அவை பொதுவாக ஆரோக்கியமான நபரின் மலத்தில் இருக்கக்கூடாது.
சில நேரங்களில், மலத்தின் தோற்றத்தால், உங்களுக்கு ஏதேனும் நோய் இருப்பதாக ஒரு மருத்துவர் சந்தேகிக்கலாம். மூலம், இந்த அறிகுறிகளை அறிந்து, உங்கள் சொந்த முதன்மை நோயறிதலைச் செய்யலாம்.

முடிவுகள்

எனவே, உங்கள் மலம் மிகவும் மங்கலான நிறமாகவும், மாறாக வெண்மை நிறமாகவும் இருந்தால், இது பித்தப்பை, அதாவது பித்தப்பையில் கற்கள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். நீங்கள் சில சமயங்களில் ஏப்பம் பித்தம், வலி ​​அல்லது கல்லீரல் பகுதியில் உள்ள அசௌகரியம் அல்லது குமட்டல் ஆகியவற்றால் துன்புறுத்தப்பட்டால், மலத்தின் ஒத்த நிறத்தில் சிறப்பு கவனம் செலுத்துங்கள்.

இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் ஒருமைப்பாடு சேதமடைந்தால், அல்லது வயிறு அல்லது சிறுகுடல் புண் இருந்தால், மலம் கருப்பு நிறமாகி, தோற்றத்தில் தார் போன்றது.
மூல நோய், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றுடன், மலத்தில் இரத்தம் உள்ளது, இது நுண்ணோக்கியின் உதவியின்றி கூட பார்க்க முடியும்.

நீங்கள் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், உங்கள் மலத்தில் பொதுவாக செரிக்கப்படாத உணவின் பல துகள்கள் உள்ளன, கூடுதலாக, அதன் வாசனை விரும்பத்தகாதது, அழுகுவதை நினைவூட்டுகிறது. இந்த தோற்றம் மற்றும் மலம் வாசனை குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாகும்.
டிஸ்பயோசிஸ் போன்ற ஒரு நோய் மலத்தின் தோற்றத்தையும் நிலைத்தன்மையையும் பாதிக்கிறது. மலத்தை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர் ஒரு குறிப்பிட்ட துர்நாற்றத்துடன் நீர் போன்ற தோற்றமுடைய மலத்தைக் கண்டுபிடிப்பார். கூடுதலாக, இந்த நோயின் மலத்தில் பதப்படுத்தப்படாத உணவு நிறைய உள்ளது.
மலம் பகுப்பாய்வில் சளி கண்டறியப்பட்டால், இது பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது குடலில் உள்ள பிற அழற்சி செயல்முறைகளைக் குறிக்கிறது. இது நோய்க்கிருமி குடல் மைக்ரோஃப்ளோரா இருப்பதையும் குறிக்கலாம்.

பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​முந்தைய நாள் நீங்கள் சாப்பிட்ட உணவைப் பொறுத்து மலத்தின் நிறம் மாறலாம். எனவே, சோதனைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் உணவுகளை உண்ணக்கூடாது அல்லது மருந்துகள் அல்லது உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் (உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ்) எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது, இது மலத்தின் நிறத்தை பாதிக்கலாம். உதாரணமாக, நீங்கள் செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனை உட்கொள்ளும்போது, ​​உங்கள் மலம் நிலக்கரி கருப்பு நிறமாக மாறும். இது மருத்துவர்களை தவறாக வழிநடத்தும் மற்றும் சரியான நோயறிதலைச் செய்வதைத் தடுக்கும்.

KAL(ஒத்திசைவு: மலம், மலம், மலம்) - மலம் கழிக்கும் போது வெளியிடப்படும் தொலைதூர பெருங்குடலின் உள்ளடக்கங்கள். ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், K. ஒரு கலவையாகும், இதில் 1/3 உணவு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட எச்சங்கள், 1/3 செரிமான உறுப்புகளின் சுரப்பு, 1/3 நுண்ணுயிரிகள், 95% இறந்துவிட்டன.

K. இன் கலவை பற்றிய ஆய்வு செரிமான அமைப்பின் நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்வதற்கு ஒரு முக்கியமான கூடுதலாகும். இது மேக்ரோஸ்கோபிக், மைக்ரோஸ்கோபிக், கெமிக்கல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. மற்றும் பாக்டீரியா. ஆராய்ச்சி மற்றும் ஒரு coprogram வடிவத்தில் வரையப்பட்டது, அதாவது ஒரு மல பரிசோதனை முடிவுகளின் பதிவு. முதல் மூன்று முறைகள் செய்ய எளிதானவை மற்றும் செரிமான அமைப்பின் நோய்கள் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இரத்தத்தின் ஆய்வில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பாக்டீரியோல், குடல் தொற்று சந்தேகத்திற்குரிய நிகழ்வுகளில் மட்டுமே ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

K. இன் பகுப்பாய்வு நோயாளியின் சிறப்பு தயாரிப்பு இல்லாமல் (அவரது வழக்கமான உணவை உண்ணும் போது) அல்லது 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு என்று அழைக்கப்படும். ஒரு குறிப்பிட்ட உணவு வகைகளைக் கொண்ட ஒரு சோதனை உணவு. செரிமான அமைப்பின் செயல்பாடுகள் மற்றும் திறன்களை தீர்மானிக்க சோதனை உணவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. Schmidt இன் சோதனை உணவு - மென்மையானது, சாதாரண செரிமானத்தின் போது K. இல் உணவு எச்சங்கள் எதுவும் இல்லை, மற்றும் ஆரோக்கியமான நபருக்கு அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய உணவு சுமை என்ற கொள்கையின் அடிப்படையில் கட்டப்பட்ட Pevzner இன் சோதனை உணவு, அவற்றின் நடைமுறை முக்கியத்துவத்தை இழந்துவிட்டன, அவை எப்போதாவது மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிறப்பு நோக்கங்கள்.

பொருளைச் சேகரிப்பதற்கு முன், 2-3 நாட்களுக்கு இரத்தத்தின் தன்மை மற்றும் நிறத்தை மாற்றும் அல்லது செரிமான உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை (வாகல் மற்றும் அனுதாப பொருட்கள், மலமிளக்கிகள் போன்றவை) பாதிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

ஒரு குடல் இயக்கத்தின் போது பெறப்பட்ட K. சுத்தமான, உலர்ந்த கண்ணாடி கொள்கலனில் சேகரிக்கப்பட வேண்டும்; பாக்டீரியா, ஆராய்ச்சி விஷயத்தில், கண்ணாடி பொருட்கள் மலட்டுத்தன்மையுடன் இருக்க வேண்டும்: கிருமிநாசினிகளின் பயன்பாடு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. K. இன் ஆராய்ச்சியின் நோக்கம் செரிமான கருவியின் செயல்பாடுகள் மற்றும் நிலையை ஆய்வு செய்வதாக இருந்தால், குறிப்பாக ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சும் அளவை நிறுவ, புதிய வடிவத்தில் மலம் கழிக்கும் போது வெளியிடப்படும் அனைத்து K. சேகரிக்கப்பட்டு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. K. இல் புரோட்டோசோவாவைக் கண்டறியும் ஆய்வுகள் உடனடியாக மலம் கழித்த பிறகு, சூடான மலத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன; சில காரணங்களால் இது சாத்தியமற்றது என்றால், K. பாதுகாக்கும் தீர்வுகளுடன் சரி செய்யப்படுகிறது, இது மார்போல், தாவர வடிவங்களின் அறிகுறிகள் மற்றும் புரோட்டோசோவா நீர்க்கட்டிகளை நீண்ட காலத்திற்கு பாதுகாக்க அனுமதிக்கிறது.

மலத்தின் மேக்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனை

ஒரு நாளைக்கு வெளியேற்றப்படும் K இன் அளவு பொதுவாக 100-200 கிராம் ஆகும், இது எடுக்கப்பட்ட உணவின் அளவு மற்றும் தரத்தைப் பொறுத்து: புரத உணவுகளின் ஆதிக்கத்துடன், K இன் எடை குறைகிறது, முக்கியமாக தாவர உணவுகளுடன் அது அதிகரிக்கிறது. K. இன் எடையும் பெரும்பாலும் நீரின் உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்தது: மலச்சிக்கலுடன் (பார்க்க), நீர் உறிஞ்சுதல் அதிகரிக்கும் போது, ​​K. இன் தினசரி அளவு எடை குறைகிறது, மேலும் வயிற்றுப்போக்குடன் அது அதிகரிக்கிறது. தினசரி அளவு K. (polyfecal விஷயம்) ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உணவு செரிமானம் (அச்சிலியாவுடன், கணையத்தின் புண்கள், ஸ்ப்ரூ, குடல் அமிலாய்டோசிஸ், முதலியன) சேர்ந்து நோய்கள் அனுசரிக்கப்பட்டது.

மலத்தின் வடிவம் நிலைத்தன்மையைப் பொறுத்தது, இது நீர், சளி மற்றும் கொழுப்பின் உள்ளடக்கத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சாதாரண K. ஒரு உருளை வடிவம் மற்றும் ஒரு சீரான அடர்த்தியான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது; இது தோராயமாக உள்ளது. 70-75% நீர். அடர்த்தியான, கடினமான கே., மலச்சிக்கலுடன் அனுசரிக்கப்பட்டது, அதன் இயல்பான வடிவத்தை இழந்து தனித்தனி கட்டிகள் (ஸ்கிபாலம்) கொண்டிருக்கும். ஹைபர்கினெடிக் மலச்சிக்கலுடன், அழைக்கப்படுகிறது. செம்மறி மலம், அவை அடர்த்தியான நிலைத்தன்மையின் சிறிய சுற்று கட்டிகள், தோராயமாக கொண்டிருக்கும். 60% நீர். கே. சிக்மாய்டின் கீழ் பகுதிகளில் அல்லது மலக்குடலில், ஸ்பாஸ்டிக் நிலைமைகளுடன் கரிம ஸ்டெனோஸ்களுடன் ரிப்பன் அல்லது பென்சில் வடிவத்தை எடுக்கிறது. திரவ K. 90-92% தண்ணீரைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் குடலில் அழற்சி செயல்முறைகளுடன் வருகிறது; இந்த வழக்கில், குடல் இயக்கங்கள் பன்முகத்தன்மை கொண்டதாக இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மலத்தின் அடர்த்தியான கட்டிகள் திரவ அல்லது சளியில் மிதக்கலாம். குடல் சுவர் ஏராளமான அழற்சி எக்ஸுடேட் மற்றும் சளியை சுரக்கும் போது மலம் இயல்பை விட அதிக திரவ நிலைத்தன்மையை பெறுகிறது, மேலும் உப்பு மலமிளக்கியின் செல்வாக்கின் கீழ் லுமினில் உள்ள ஆஸ்மோடிக் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது. கே., நிறைய கொழுப்பு கொண்டிருக்கும், ஒரு பேஸ்டி நிலைத்தன்மையும் உள்ளது.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் K. நிறம் எடுத்துக் கொள்ளும் உணவைப் பொறுத்து மாறுபடும். ஸ்டெர்கோபிலின் (பார்க்க) மற்றும் மெசோபிலிஃபுசின் - பிலிரூபின் உருமாற்ற தயாரிப்புகளின் அதிக அல்லது குறைந்த அளவு K. இல் இருப்பதால், அடிக்கடி பழுப்பு நிறத்தின் பல்வேறு நிழல்கள் காணப்படுகின்றன. முக்கியமாக பால் உணவுகள் K.க்கு வெளிர் பழுப்பு அல்லது மஞ்சள் நிறத்தைக் கொடுக்கின்றன; இறைச்சி - அடர் பழுப்பு; குளோரோபில் (சோரல், கீரை, முதலியன) கொண்ட காய்கறிகள் - பச்சை; பீட் - சிவப்பு; அவுரிநெல்லிகள், கருப்பு திராட்சை வத்தல், ப்ளாக்பெர்ரிகள், காபி, கோகோ - அடர் பழுப்பு இருந்து கருப்பு, முதலியன. சில மருத்துவ பொருட்கள் கணிசமாக K. நிறம் பாதிக்கும்: கார்போலீன் மற்றும் பிஸ்மத் நிறம் அது கருப்பு, இரும்பு ஏற்பாடுகள் - பச்சை-கருப்பு, முதலியன பாட்டோல் காரணமாக கே மாற்றங்கள், செரிமான உறுப்புகளில் செயல்முறைகள்: குடலில் பித்த ஓட்டம் சீர்குலைந்தால், K. சாம்பல்-வெள்ளை, களிமண் அல்லது மணல் நிறத்தைப் பெறுகிறது (அக்கோலிக் கே.), இது இல்லாததுடன் தொடர்புடையது. ஸ்டெர்கோபிலின் மற்றும் அதிக அளவு செரிக்கப்படாத கொழுப்பு இருப்பது; முடுக்கப்பட்ட பெரிஸ்டால்சிஸ் அல்லது குடல் தாவரங்களின் முக்கிய செயல்பாடு அடக்கப்படும்போது (எடுத்துக்காட்டாக, டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ்), K. மாறாத பிலிரூபினுடன் தங்க-மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும், ஆனால் ஒளி மற்றும் காற்றில் வெளிப்படும் போது அது கருமையாகிறது. சுரப்பிகளில் இரத்தப்போக்குடன் K. நிறமும் மாறுகிறது. பாதை மற்றும் இரத்தப்போக்கு இடம் சார்ந்துள்ளது: வயிற்றில் இரத்தப்போக்கு போது, ​​K. தார் நிறம் வர்ணம் (மெலினா பார்க்க); இரத்தப்போக்கு மூலமானது குடலுடன் அமைந்துள்ளது, மேலும் தெளிவாக சிவப்பு நிறம் தோன்றும், இது குறிப்பாக பெருங்குடலில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் மூல நோயால் உச்சரிக்கப்படுகிறது. K. இல் நிர்வாணக் கண்ணுக்குத் தெரியும் இரத்தத்தின் இருப்பு இரைப்பைக் குழாயின் சளி சவ்வின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறலுடன் தொடர்புடையது. துண்டுப்பிரசுரம். பெருங்குடலின் கீழ் பகுதிகளில் இருந்து இரத்தம் கசியும் போது, ​​இரத்தம் இரத்தத்துடன் கலக்காது மற்றும் அதன் கருஞ்சிவப்பு நிறத்தை தக்க வைத்துக் கொள்ளும். இரத்தத்தில் சளி கலந்து, கலரிங் செய்தால் ரத்தத்தைக் கண்டறிவது எளிது. அதிகப்படியான இரத்தப்போக்குடன், கே. அனைத்து சந்தேகத்திற்கிடமான நிகழ்வுகளிலும், K. இல் இரத்தம் இருப்பதைப் பற்றிய கேள்வி இரசாயன வழிமுறைகளால் தீர்க்கப்படுகிறது. எதிர்வினைகள் (பென்சிடின் சோதனை, குயாக் சோதனையைப் பார்க்கவும்).

சில தொற்று குடலைப் பாதிக்கும் நோய்கள் ஒரு சிறப்பியல்பு தோற்றம் மற்றும் நிறத்தின் மலத்தை வெளியிடுவதோடு சேர்ந்துகொள்கின்றன: டைபாய்டு காய்ச்சலுடன், அவை சில நேரங்களில் பட்டாணி சூப்பை ஒத்திருக்கும்; காலராவுடன், மலம் இல்லை, மேலும் மலம் ஒரு அழற்சி எக்ஸுடேட் ஆகும், இது அரிசி தண்ணீரைப் போன்றது.

K. வாசனையானது உணவு எச்சங்களின் சிதைவுப் பொருட்களின் இருப்பைப் பொறுத்தது, முக்கியமாக புரதம், இது நறுமணப் பொருட்களின் உருவாக்கத்திற்கு ஆதாரமாக செயல்படுகிறது - இண்டோல், ஸ்கடோல், முதலியன. உணவில் புரதங்களின் ஏராளமான உள்ளடக்கத்துடன், வாசனை K. தீவிரமடைகிறது, மற்றும் குடலில் உச்சரிக்கப்படும் புட்ரெஃபாக்டிவ் செயல்முறைகளுடன் (புட்ரெஃபாக்டிவ் டிஸ்பெப்சியா , கட்டிகளின் சிதைவு) கருவுறுகிறது; நொதித்தல் செயல்முறைகள் குடலில் நிலவும் போது, ​​நொதித்தல் ஆவியாகும் கொழுப்பு அமிலங்கள் (எண்ணெய், அசிட்டிக் அமிலம், புரோபியோனிக் அமிலம், முதலியன) முன்னிலையில் இருந்து ஒரு புளிப்பு வாசனை பெறுகிறது. குடலில் பொட்டாசியம் நீண்ட காலம் தங்கியிருப்பது நறுமணப் பொருட்களின் உறிஞ்சுதலின் காரணமாக அவற்றின் வாசனையைக் குறைக்கிறது; உண்ணாவிரதத்தின் போது K. கிட்டத்தட்ட மணமற்றது. வழக்கமான ஒன்றிலிருந்து கூர்மையாக வேறுபட்டால் மட்டுமே மல நாற்றம் பற்றிய ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சாதாரண மலத்தில் உள்ள சளி, மலத்தின் மேற்பரப்பை உள்ளடக்கிய மெல்லிய பளபளப்பான பூச்சு வடிவத்தில் குறைந்தபட்ச அளவுகளில் உள்ளது. சளி அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ குறிப்பிடத்தக்க அளவு நோயியல் நிகழ்வுகளாக வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும். K. இல் அதன் தோற்றத்திற்கான பொதுவான காரணம் அழற்சி செயல்முறைகள் ஆகும்; மலச்சிக்கலின் போது மலத்தால் ஏற்படும் எரிச்சலுக்கு விடையிறுக்கும் வகையில் பெருங்குடல் சுவரிலும் சளி உற்பத்தியாகலாம். அதன் நிலைத்தன்மை மென்மையானது, பிசுபிசுப்பு முதல் மிகவும் அடர்த்தியானது, சில நேரங்களில் கண்ணாடி, ஜெலட்டினஸ், மலத்தின் பெரும்பகுதியை உருவாக்குகிறது; சில நேரங்களில் இது ரிப்பன் போன்ற இழைகளால் வேறுபடுகிறது, இது குடல் லுமினின் (சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியுடன்) ஒரு வார்ப்பைக் குறிக்கிறது. பெரும்பாலும், சளி அதன் மேற்பரப்பில் அல்லது அதன் தனிப்பட்ட துண்டுகளுக்கு இடையில் உருவாகும் போது, ​​பெரிய அல்லது சிறிய அளவு, வெண்மை அல்லது மஞ்சள் நிறத்தில் கட்டிகள் வடிவில் காணப்படுகிறது. திரவ மற்றும் மிருதுவான K. இது அதனுடன் கலக்கப்படுகிறது. மேகமூட்டமான, சற்று ஒளிஊடுருவக்கூடிய கட்டிகள் அல்லது தெளிவற்ற வெளிப்புறங்கள் கொண்ட இழைகளின் வடிவத்தில் இருண்ட பின்னணியில் நீர் குழம்பில் சளி சிறப்பாக கண்டறியப்படுகிறது. சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில், மலத்தில் உள்ள சளியைக் கண்டறிய சாயங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: எர்லிச் முக்கோண சளியை நீல-பச்சை நிறமாக்குகிறது, 2% புத்திசாலித்தனமான பச்சை மற்றும் நடுநிலை சிவப்பு கலவையானது சிவப்பு நிறத்தை அளிக்கிறது, மீதமுள்ள சளி பச்சை நிறமாக மாறும். மலத்தில் உள்ள சளியின் விநியோகம் ஓரளவிற்கு அதன் தோற்றத்தின் இடத்தைக் குறிக்கிறது: மலத்தின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள சளி பெருங்குடலின் கீழ் பகுதிகளிலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது; ரிப்பன் போன்ற படங்கள் - சிக்மாய்டு பெருங்குடலில் இருந்து; சளி K. உடன் கலந்திருந்தால் - பெருங்குடல் அல்லது சிறுகுடலின் நெருங்கிய பகுதிகளிலிருந்து. சிறிய சளி துகள்கள் மற்றும் மிகவும் உறுதியாக அவை சளியுடன் கலக்கப்படுகின்றன, அதன் பிரிப்பு இடம் அதிகமாகும். சிறுகுடலில் வெளியிடப்படும் சளியின் இருப்பு பெரிஸ்டால்சிஸின் முடுக்கம் என்பதைக் குறிக்கிறது.

குடலின் கீழ் பகுதிகளில் புண்களுடன் சீழ் K. இல் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது சளி மற்றும் இரத்தத்துடன் கலக்கப்படுகிறது; மலக்குடலுக்குள் ஒரு பாராரெக்டல் சீழ் திறக்கப்படும் போது, ​​சளியுடன் கலக்காத சீழ் K. இலிருந்து வெளியிடப்படுகிறது.

மலத்தில் காணப்படும் கற்கள் பித்தப்பைக் கற்களாகும் (பார்க்க பித்தப்பைக் கற்கள்), கணையம் அல்லது குடல் (மலக் கற்களைப் பார்க்கவும்). அவற்றின் கலவை வேதியியல் ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மேக்ரோஸ்கோபிகல் முறையில், வட்டப்புழுக்கள் மற்றும் நாடாப்புழுக்களின் பிரிவுகள் K. இல் காணப்படுகின்றன (ஹெல்மின்தியாசிஸ் பார்க்கவும்). பெருங்குடலின் கீழ் பகுதிகளின் கட்டிகள் சிதைந்தால், திசு துண்டுகள் சில நேரங்களில் கட்டாய சைட்டோல் அல்லது ஜிஸ்டோல் பரிசோதனைக்கு உட்பட்டவை.

மலத்தின் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை

அரிசி. 1-6. மல நுண்ணிய மாதிரிகள்.அரிசி. 1. மலத்தில் உள்ள தசை நார்கள் (சொந்த தயாரிப்பு): 1 - குறுக்குக் கோடுகளுடன் கூடிய இழைகள்; 2 - நீளமான மற்றும் கோடுகளுடன் கூடிய இழைகள்; 3 - தங்கள் கோடுகளை இழந்த இழைகள். அரிசி. 2. செரிக்கப்படாத தாவர நார் (சொந்த தயாரிப்பு): 1 - தானிய நார்; 2 - தாவர பாத்திரங்கள்; 3 - காய்கறி நார். அரிசி. 3. ஸ்டார்ச் மற்றும் அயோடோபிலிக் ஃப்ளோரா (லுகோலின் கரைசலுடன் கறை படிதல்): 1 - பிளவுபடும் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஸ்டார்ச் தானியங்களுடன் உருளைக்கிழங்கு செல்கள்; 2 - எரித்ரோடெக்ஸ்ட்ரின் கட்டத்தில் ஸ்டார்ச் தானியங்கள் கொண்ட உருளைக்கிழங்கு செல்கள். அரிசி. 4. நடுநிலை கொழுப்பு - சிவப்பு-ஆரஞ்சு துளிகள் (சூடான் III உடன் படிந்தவை). அரிசி. 5. சோப்புகள் (சொந்த தயாரிப்பு): 1 - படிக சோப்புகள்; 2 - சோப்பு கட்டிகள். அரிசி. 6. கொழுப்பு அமிலங்கள் (சொந்த தயாரிப்பு): 1 - கொழுப்பு அமில படிகங்கள்; 2 - நடுநிலை கொழுப்பு.

K. இன் நுண்ணிய படத்தின் முக்கிய பின்னணி டிட்ரிட்டஸ் ஆகும், இது உணவு குப்பைகளின் துகள்கள், குடல் எபிட்டிலியத்தின் சிதைவு செல்கள் மற்றும் அவற்றின் கட்டமைப்பை இழந்த பாக்டீரியாக்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. உணவின் செரிமானம் எவ்வளவு நிறைவடைகிறதோ, அவ்வளவு அதிகமாக டெட்ரிட்டஸ் மற்றும் குறைவான வேறுபட்ட கூறுகள் உள்ளன. புரத உணவுகளின் எச்சங்களிலிருந்து, தசை நார்களை துல்லியமாக வேறுபடுத்தலாம். சுமார் சாப்பிட்ட ஆரோக்கியமான நபரில். நாள் ஒன்றுக்கு இறைச்சி 150 கிராம், நீங்கள் குறைந்த உருப்பெருக்கம் (நிறம். படம். 1) பார்வை துறையில் 1-2 தசை நார்களை துண்டுகள் கண்டறிய முடியும். இவை வட்டமான விளிம்புகள் கொண்ட ஓவல் அல்லது உருளை வடிவத்தின் சிறிய ஒரே மாதிரியான கட்டிகள், ஸ்டெர்கோபிலின் கொண்ட மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும். புரதங்கள் போதுமான அளவு ஜீரணிக்கப்படாவிட்டால், தசை நார்கள் அதிக எண்ணிக்கையில் உள்ளன (கிரியேட்டோரியா). பலவீனமாக செரிக்கப்பட்ட இழைகள் சற்று மென்மையாக்கப்பட்ட விளிம்புகளுடன் உச்சரிக்கப்படும் உருளை வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன; அவை நீளமான மற்றும் சில நேரங்களில் மங்கலான குறுக்குவெட்டுக் கோடுகளைக் காட்டுகின்றன. செரிக்கப்படாத தசை நார்கள் மிகவும் நீளமான உருளை வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, அவை நன்கு பாதுகாக்கப்பட்ட செங்கோணங்கள் மற்றும் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட குறுக்குவெட்டுகள், கணைய நொதி குறைபாடு, வயிற்றின் சுரப்பு செயல்பாடு குறைதல் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க வேகமான குடல் இயக்கம் ஆகியவற்றுடன் காணப்படுகிறது. . அக்கோலிக் கே., தசை நார்களை சாம்பல் நிறத்தில் இருக்கும். சில நேரங்களில் பாதுகாக்கப்பட்ட இணைப்பு திசு அடுக்கு காரணமாக தசை நார்களின் குழுக்கள் ஒருவருக்கொருவர் நெருக்கமாக உள்ளன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இரைப்பை மற்றும் கணைய செரிமானத்தின் ஒருங்கிணைந்த பற்றாக்குறை ஏற்படலாம். தசை நார்களிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இணைப்பு திசு இழைகள் ஒளியின் கூர்மையான ஒளிவிலகல் காரணமாக நுண்ணோக்கின் கீழ் அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன; அசிட்டிக் அமிலம் சேர்க்கப்படும் போது, ​​இணைப்பு திசு வீங்கி, அதன் நார்ச்சத்து அமைப்பை இழக்கிறது.

கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளின் எச்சங்களிலிருந்து, செல்லுலோஸ் மற்றும் ஸ்டார்ச் தானியங்களை நுண்ணோக்கி மூலம் வேறுபடுத்தி அறியலாம்; முதல் வழக்கில், மாவுச்சத்தை கண்டறிய நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, லுகோலின் தீர்வுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட தயாரிப்பு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. உருளைக்கிழங்கு, வேர் காய்கறிகள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், மற்றும் ஜீரணிக்க முடியாத (கரையாத), முக்கியமாக ஆதரவு திசு - தானியங்கள், பருப்பு வகைகள், பழங்கள், முதலியன நுண்ணோக்கி, ஜீரணிக்க முடியாத நார் வேறுபடுகிறது. தனிப்பட்ட செல்கள் மற்றும் தடிமனான இன்டர்செல்லுலார் பகிர்வுகள் (நிறம். படம் 2) ஆகியவற்றின் தடிமனான இரட்டை சுற்று செல்லுலோஸ் சவ்வுகளின் முன்னிலையில் செரிமான நார்ச்சத்து, மற்றும் 10 கிராம் நீரற்ற துத்தநாக குளோரைடு, 2.5 கிராம் பொட்டாசியம் அயோடைடு ஆகியவற்றிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட ஒரு தீர்வுடன் தயாரிப்புகளை கறைபடுத்தும் போது, 0.25 கிராம் அயோடின் மற்றும் 10 மில்லி காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர், கரையக்கூடிய நார் நீலமாக மாறும், கரையாத நார்ச்சத்து இல்லை. ஒவ்வொரு தாவரமும் ஒரு சிறப்பு வகை செல்கள், அவற்றின் அளவு, வடிவம் மற்றும் நிறம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மலத்தில் உள்ள நார்ச்சத்தின் அளவு உணவின் தன்மையைப் பொறுத்தது, அதே போல் பெரிய குடலில் மலம் இருக்கும் கால அளவைப் பொறுத்தது. இங்கு ஏராளமாக காணப்படும் அமிலோலிடிக் தாவரங்கள் நார்ச்சத்து சிதைவை ஊக்குவிக்கிறது. எனவே, மலச்சிக்கலுடன் கூடிய நார்ச்சத்து இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும், மேலும் துரிதப்படுத்தப்பட்ட பெரிஸ்டால்சிஸுடன் இன்னும் அதிகமாக இருக்கும்.

அயோடின்-பொட்டாசியம் அயோடைடு (அயோடின் 1 கிராம், பொட்டாசியம் அயோடைடு 2 கிராம், தண்ணீர் 50 மிலி) ஒரு தீர்வுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட தயாரிப்பில் ஸ்டார்ச் முன்னிலையில் K. இன் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சாதாரண K. இல் ஸ்டார்ச் இல்லை. மாற்றப்படாத ஸ்டார்ச் நீல-கருப்பு நிறமாக மாறும், அதன் தொடர்ச்சியான முறிவின் தயாரிப்புகள் - அமிலோடெக்ஸ்ட்ரின் - வயலட், எரித்ரோடெக்ஸ்ட்ரின் - சிவப்பு-பழுப்பு; பிளவுபடுவதற்கான அடுத்த கட்டம் - அக்ரூடெக்ஸ்ட்ரின் - அயோடின் (நிறம் அத்தி 3) உடன் கறைபடவில்லை. மாவுச்சத்தின் முழுமையற்ற செரிமானம் பெரும்பாலும் சிறுகுடலின் நோய்களில் காணப்படுகிறது, குறிப்பாக கணைய நொதிகளின் போதுமான செயல்பாடுகளுடன் குடல் உள்ளடக்கங்களின் விரைவான இயக்கத்துடன் சேர்ந்து. ஸ்டார்ச் தானியங்கள் அல்லது அவற்றின் துண்டுகள் ஜீரணிக்கக்கூடிய நார்ச்சத்து செல்களுக்குள் சுதந்திரமாக அமைந்து, செரிமானத்தின் வெவ்வேறு நிலைகளில் இருக்கும். K. (அமிலோரியா) இல் ஸ்டார்ச் மிகுதியாக இருப்பது பொதுவாக பணக்கார அயோடோபிலிக் தாவரங்கள் மற்றும் அதிகரித்த நொதித்தல் செயல்முறைகள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது.

கொழுப்பு மற்றும் அதன் முறிவுப் பொருட்களைக் கண்டறிய, அசிட்டிக்-ஆல்கஹால் கரைசல் (96° ஆல்கஹால் - 10 மிலி, பனிக்கட்டி அசிட்டிக் அமிலம் அல்லது 80% - 90 மிலி, சூடான் III - 2 கிராம்) மூலம் கறை படிந்த பூர்வீக தயாரிப்பு மற்றும் சூடான் III இரண்டையும் பயன்படுத்தவும். மிதமான (ஒரு நாளைக்கு 100 கிராமுக்கு மேல் இல்லை) கொழுப்பு நுகர்வு, K. இல் நடுநிலை கொழுப்பு கிட்டத்தட்ட அல்லது முற்றிலும் இல்லை. கொழுப்பு உணவுகளின் எச்சங்கள் சோப்புகளின் வடிவத்தில் காணப்படுகின்றன (கொழுப்பு அமிலங்களின் கார மற்றும் கார பூமி உப்புகள்). கொழுப்புகளை உடைக்கும் லிபேஸ் என்ற நொதி முக்கியமாக கணையத்தின் சாற்றில் காணப்படுவதால், அதன் நோய்கள் கொழுப்பை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கின்றன, மேலும் அதில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு கணையத்தில் தோன்றும். குறைபாடு, மற்றும் இன்னும் அதிகமாக குடலில் நுழையும் பித்தம் இல்லாதது, கொழுப்பை உறிஞ்சுவதையும் சீர்குலைக்கிறது: நடுநிலை கொழுப்பு, கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் சோப்புகள் பித்தத்தில் காணப்படுகின்றன. அவற்றில் ஏராளமானவை கணையத்தின் தலையின் கட்டிகளுடன், ஸ்ப்ரூவுடன் காணப்படுகின்றன. பூர்வீக K. தயாரிப்புகளில் உள்ள நடுநிலை கொழுப்பு நிறமற்ற துளிகளின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒளியை கூர்மையாக ஒளிவிலகல் செய்கிறது, சில நேரங்களில் வட்டமானது, சில சமயங்களில் ஒழுங்கற்ற ஆனால் மென்மையான வரையறைகளுடன்; பயனற்ற கொழுப்புகள் கட்டிகள் போல் இருக்கும். குளிரில் சூடான் III இன் அசிட்டிக்-ஆல்கஹால் கரைசலில் கறை படிந்தால், நடுநிலை கொழுப்பின் சொட்டுகள் மற்றும் கொத்துகள் பிரகாசமான சிவப்பு-ஆரஞ்சு நிறத்தைப் பெறுகின்றன (நிறம் படம் 4). சோப்புகளை கட்டிகள் மற்றும் படிகங்கள் (வண்ணம் படம் 5) வடிவில் காணலாம், அவை குளிரில் கறை படியாது. கொழுப்பு அமிலங்கள் துளிகள் (குறைந்த-உருகும் கொழுப்பு அமிலங்கள்), கட்டிகள் மற்றும் படிகங்கள் (பயனற்ற கொழுப்பு அமிலங்கள்) வடிவில் காணப்படுகின்றன, மெல்லிய ஊசிகள் போன்ற வடிவில், இரு முனைகளிலும் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது; அவை பெரும்பாலும் சிறிய கொத்துக்களாக (நிறம் படம் 6) மடிக்கப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் கதிரியக்கமாக அமைக்கப்பட்டிருக்கும், துளிகளை விளிம்புடன் சுற்றிலும் இருக்கும். பூர்வீக தயாரிப்பை சூடாக்கி அதன் பின் குளிர்ச்சியடைந்த பிறகு, நடுநிலை கொழுப்பின் துளிகள் மாறாது, மேலும் கொழுப்பு அமிலங்களின் கட்டிகள், துளிகளாக இணைக்கப்பட்டு, அவை குளிர்ச்சியடையும் போது, ​​சீரற்றதாகவும், கட்டியாகவும் மாறும், மேலும் அவை குணாதிசயமான ஊசி வடிவ படிகங்களாக மாறும். சோப்பு படிகங்களை விட சிறியது. பூர்வீக மருந்தை சூடாக்கும்போது, ​​கொழுப்பு அமிலங்களின் படிகங்கள் போலல்லாமல், அவை உருகுவதில்லை. கொழுப்புத் தனிமங்களின் மொத்த அளவை மதிப்பிடுவதற்கு, மது-அசிட்டிக் கரைசல் சூடான் III இன் ஒன்று அல்லது இரண்டு துளிகள் கொண்ட ஒரு தயாரிப்பு, ஒரு கவர் கண்ணாடியால் மூடப்பட்டிருக்கும், ஒரு கொதி நிலைக்கு சூடேற்றப்படுகிறது. சோப்புகள் அசிட்டிக் அமிலத்தால் உடைக்கப்பட்டு, கொழுப்பு அமிலங்களை உருவாக்குகின்றன, அவை நீர்த்துளிகளாக உருகி, நடுநிலைக் கொழுப்பின் துளிகளைப் போலவே, சூடானால் நிறமாக்கப்படுகின்றன; மொத்த வண்ணத் துளிகளின் எண்ணிக்கையைக் கொண்டு, அனைத்து கொழுப்புப் பொருட்களின் கூட்டுத்தொகையையும் தீர்மானிக்க முடியும் K. சோப்புகளிலிருந்து கொழுப்பு அமிலங்களை வேறுபடுத்துவதற்கு, 1% நடுநிலை சிவப்புக் கரைசல் மற்றும் 0.2% புத்திசாலித்தனமான பச்சைக் கரைசல் ஆகியவற்றின் சம பாகங்களில் தயாரிக்கப்பட்ட கலவையைப் பயன்படுத்தலாம்: நடுநிலை கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள் பழுப்பு-சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளன, சோப்புகள் - பச்சை. கொழுப்பின் கட்டிகள் நைல் நீல சல்பேட்டைப் பயன்படுத்தி இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் வரையப்படுகின்றன, கொழுப்பு அமிலங்களின் கட்டிகள் நீல-வயலட் நிறத்தில் இருக்கும், சோப்பு கட்டிகள் வர்ணம் பூசப்படுவதில்லை. K. இல் உள்ள கொழுப்புப் பொருட்களைத் தீர்மானிப்பதற்கான ஆய்வக முறைகள் அட்டவணை 1 இல் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

K. இல் நீங்கள் எபிடெலியல் செல்கள், இரத்த அணுக்கள், மேக்ரோபேஜ்கள், கட்டி செல்கள் மற்றும் சளி ஆகியவற்றைக் காணலாம். இத்தகைய நுண்ணிய பரிசோதனையின் முடிவுகளை பதிவு செய்வது கோப்ரோசைட்டோகிராம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பிளாட் எபிட்டிலியம், அவை குத கால்வாயின் வழியாக செல்லும்போது மலத்தால் கைப்பற்றப்பட்டது, கண்டறியும் மதிப்பு இல்லை. குடல் (உருளை) எபிட்டிலியத்தின் செல்கள் காணப்படுகின்றன (படம் 2), சளியின் கட்டிகளுடன் குறுக்கிடப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இவை சிறிய செல்கள் ஆகும், அவை அவற்றின் உருளை வடிவம் மற்றும் கருக்களை நன்கு பாதுகாக்கின்றன, அவற்றின் செரிமானம் மற்றும் சோப்புகளில் ஊறவைத்தல் காரணமாக செல்களின் வடிவம் கணிசமாக மாறுகிறது. ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான இத்தகைய செல்கள் சாதாரண K இல் காணலாம். பெரிய குழுக்கள் மற்றும் அடுக்குகளில் அவற்றின் தோற்றம் பெருங்குடல் மற்றும் கட்டி செயல்முறைகளில் கடுமையான வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

லுகோசைட்டுகள் பொதுவாக சாதாரண K இல் இல்லை. குடல் அழற்சியின் நிலைகளில், அவை குடல் எபிடெலியல் செல்களுடன் சளியில் சிறிய அளவில் காணப்படுகின்றன. கணிசமான எண்ணிக்கையிலான லுகோசைட்டுகளின் தோற்றம், சீழ் என வரையறுக்கப்படுகிறது, பெருங்குடலில் (வயிற்றுப்போக்கு, காசநோய், புற்றுநோய் போன்றவை) அல்சரேட்டிவ் செயல்முறைகளின் போது காணப்படுகிறது. சிறுகுடலின் அல்சரேட்டிவ் புண்களின் போது வெளியிடப்படும் லுகோசைட்டுகள் பொதுவாக அழிக்கப்படுவதற்கான நேரத்தைக் கொண்டுள்ளன. அமீபிக் வயிற்றுப்போக்கு, கொக்கிப்புழு மற்றும் சில வகையான ஸ்பாஸ்டிக் பெருங்குடல் அழற்சி ஆகியவற்றுடன், அதிக எண்ணிக்கையிலான ஈசினோபில்கள் இரத்தத்தில் காணப்படுகின்றன, அவை பெரும்பாலும் சளியில் அமைந்துள்ளன. பூர்வீக தயாரிப்பில், அவை நியூட்ரோபில்களிலிருந்து அவற்றின் பெரிய கிரானுலாரிட்டி மூலம் வேறுபடுகின்றன, இது ஒளியை கூர்மையாக பிரதிபலிக்கிறது. Azura மற்றும் eosin (0.6% Azura II கரைசல் மற்றும் 0.2% eosin கரைசல் ஆகியவை 3: 2 என்ற விகிதத்தில் கலக்கப்படுகின்றன) சளியின் ஈரமான கட்டிகளைக் கறைபடுத்துவது, மருந்தைத் தேர்ந்தெடுத்துப் பரிசோதிக்கும் போது ஈசினோபில்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது. அதிக எண்ணிக்கையிலான ஈசினோபில்களின் முன்னிலையில், சார்கோட்-லைடன் படிகங்களும் (நிறமற்ற நீளமான எண்கோணம்) K இல் காணப்படுகின்றன. K. இல் இருக்கும் மேக்ரோபேஜ்கள் லுகோசைட்டுகளை விட பெரியவை மற்றும் சுற்று அல்லது ஓவல் கருவைக் கொண்டுள்ளன; அவற்றின் புரோட்டோபிளாஸில் பல்வேறு சேர்த்தல்கள் தெரியும் (எரித்ரோசைட்டுகள், செல் துண்டுகள், கொழுப்பின் துளிகள் போன்றவை). ஹீமாடோல் வண்ணப்பூச்சுகளால் கறை படிந்த தயாரிப்புகளில், மேக்ரோபேஜ்கள் தீவிரமான நீல நிற புரோட்டோபிளாசம் கொண்டிருக்கும். மேக்ரோபேஜ்கள் சில அழற்சி செயல்முறைகளுடன், குறிப்பாக பேசிலரி வயிற்றுப்போக்குடன் வருகின்றன. பெருங்குடலில் இருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் போது, ​​இரத்த ஓட்டத்தில் மாறாத சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் காணப்படுகின்றன, அவை வெவ்வேறு அளவுகளில் குவியல்களாக ஒட்டப்படுகின்றன. அல்சரேட்டிவ் செயல்முறைகளின் போது, ​​அவை சளியில் லுகோசைட்டுகளுடன் ஒன்றாக உள்ளன. இரத்தப்போக்கு மலக்குடலின் சிதைவு கட்டி அல்லது மூல நோய் இருந்து வரும் போது, ​​அவர்கள் சளி தொடர்பு இல்லை. அருகாமையில் உள்ள குடலில் இருந்து இரத்தம் வெளியிடப்படும் போது, ​​சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் முற்றிலும் அழிக்கப்பட்டு அல்லது நிழல்களின் தன்மையைப் பெறுகின்றன மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் கண்டறிவது கடினம்.

கட்டியானது மலக்குடலில் இடம் பெற்றிருக்கும் போது வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் செல்கள் பெருங்குடலுக்குள் நுழையலாம். நுண்ணோக்கி மூலம், அவை குழுக்களாகவோ அல்லது திசு துண்டுகளின் வடிவிலோ சிறப்பியல்பு செல் அட்டிபியாவுடன் ஏற்பட்டால் மட்டுமே அடையாளம் காண முடியும். கட்டி உயிரணுக்களின் அங்கீகாரம் சைட்டோல் முறைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையைப் பார்க்கவும்).

நுண்ணோக்கியின் கீழ் சளி பல்வேறு அளவுகளில் கட்டிகள் அல்லது இழைகளின் வடிவத்தில் கண்டறியப்படுகிறது, இது நெடுவரிசை எபிடெலியல் செல்கள், பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் இரத்த கூறுகள் அல்லது உணவு குப்பைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட கட்டமைப்பற்ற பொருளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த விவரங்கள் அதிக உருப்பெருக்கத்தில் மட்டுமே நுண்ணோக்கி மூலம் தெரியும்; குறைந்த உருப்பெருக்கத்தில், சளி நிறமற்ற ஒளிஊடுருவக்கூடிய பகுதிகளின் வடிவத்தில், தெளிவற்ற மங்கலான வெளிப்புறங்களுடன், K இன் முக்கிய பழுப்பு அல்லது மஞ்சள் நிறத்துடன் குறுக்கிடப்படுகிறது. அசிட்டிக் அமிலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், சளியில் ஒரு நுட்பமான கோடு தோன்றுகிறது. அமீபிக் வயிற்றுப்போக்குடன், மலத்தின் நிலைத்தன்மை வேறுபட்டது, ஆனால் அவை எப்போதும் பிசுபிசுப்பானவை, ஒப்பீட்டளவில் சிறிய எண்ணிக்கையிலான குறிப்பிடத்தக்க மாற்றப்பட்ட லுகோசைட்டுகளைக் கொண்ட வெளிப்படையான சளி கட்டிகளுடன் குறுக்கிடப்படுகின்றன, அவற்றில் பல ஈசினோபில்கள் மற்றும் சார்கோட்-லேடன் படிகங்கள் உள்ளன.

சில நேரங்களில் படிக வடிவங்கள் K இல் காணப்படுகின்றன. ஆக்சலேட்டுகள் - காய்கறி நிறைந்த உணவை சாப்பிட்ட பிறகு தோன்றும் சதுர உறைகளின் வடிவத்தில் ஆக்டஹெட்ரா; கொலஸ்ட்ரால் - உடைந்த மூலைகளுடன் இணையான வடிவில் தட்டையான மாத்திரைகள், பெரும்பாலும் படிகளில் ஒன்றன் மேல் ஒன்றாக அடுக்கப்பட்டிருக்கும்; ஹெமாடாய்டின் என்பது சிவப்பு-பழுப்பு நிற ரோம்பிக் படிகமாகும், இது சில நேரங்களில் இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு வெளியிடப்பட்ட இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது. K. இல், பேரியம் உப்புகள் (ரெண்ட்ஜெனோல், இரைப்பைக் குழாயின் பரிசோதனைக்குப் பிறகு) சிறு தானியங்களின் வடிவத்தில் காணப்படுகின்றன, அவை முழு பார்வையையும் நிரப்புகின்றன மற்றும் நுண்ணிய பரிசோதனையை சிக்கலாக்கும். கார்போலீனை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் கருப்பு நிலக்கரி துகள்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. பிஸ்மத் உப்புகள் அடர் பழுப்பு, கிட்டத்தட்ட கருப்பு நிறம் மற்றும் நீண்ட செவ்வகங்கள் அல்லது ரோம்பஸ் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன. இரும்பு உப்புகள் உருவமற்ற தானியங்கள் அல்லது வெவ்வேறு அளவுகளில் கருப்பு கட்டிகள்.

நுண்ணோக்கி பரிசோதனையானது K.: வேர்த்தண்டுக்கிழங்குகள் (அமீபாஸ்), சிலியேட்டட் சிலியட்டுகள் (Balantidium coli), ஃபிளாஜெல்லட்டுகள் (லாம்ப்லியா குடல் மற்றும் ட்ரைக்கோமோனாஸ் இன்டஸ்டினலிஸ்) போன்றவற்றில் உள்ள புரோட்டோசோவாவை வெளிப்படுத்துகிறது.

புரோட்டோசோவாவின் மொபைல் தாவர வடிவங்களைக் கண்டறிய, மலம் சற்று சூடான கண்ணாடி ஸ்லைடில் உடலியல் கரைசலுடன் நீர்த்தப்பட்டு ஒரு கவர்ஸ்லிப்பால் மூடப்பட்டிருக்கும். புரோட்டோசோவா நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிய, K. ஒரு கட்டியை ஒன்று அல்லது இரண்டு துளிகள் அயோடின்-பொட்டாசியம் அயோடைடு கரைசலில் அரைக்க வேண்டும். இரண்டு ஸ்மியர்களும் முதலில் குறைந்த மற்றும் பின்னர் அதிக உருப்பெருக்கத்துடன் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. ஃபேஸ்-கான்ட்ராஸ்ட் முறை மற்றும் அனோப்ட்ரல் மைக்ரோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி சொந்த தயாரிப்புகளின் ஆய்வில் இருந்து நல்ல முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன. ஒரு பூர்வீக தயாரிப்பில் புரோட்டோசோவா வகையை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை என்றால், அவர்கள் உலர்ந்த வண்ண தயாரிப்புகளை தயாரிப்பதை நாடுகிறார்கள். இந்த நோக்கத்திற்காக, K. Schaudinn இன் கரைசலுடன் சரி செய்யப்பட்டது மற்றும் Heidenhain இன் படி இரும்பு ஹெமாடாக்சிலின் மூலம் கறை படிந்துள்ளது (பார்க்க புரோட்டோசோவா). புழுக்கள் மற்றும் அவற்றின் முட்டைகளைக் கண்டறிதல் - ஹெல்மின்தாலஜிக்கல் ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பார்க்கவும்.

மலத்தின் பாக்டீரியோஸ்கோபிக் பரிசோதனை

மலத்தின் பாக்டீரியோஸ்கோபிக் பரிசோதனை ஒப்பீட்டளவில் சிறிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் கண்டறியப்பட்ட நுண்ணுயிரிகளில் பெரும்பாலானவை வேறுபடுத்தப்படவில்லை. மாறுபட்ட கறைகள் கிராம்-எதிர்மறை தாவரங்களை வேறுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகின்றன, இதில் எஸ்கெரிச்சியா கோலி மற்றும் டைபாய்டு, பாரடைபாய்டு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு நுண்ணுயிரிகளின் முழு குழுவும் அடங்கும்; கிராம்-பாசிட்டிவ் தாவரங்கள் - முக்கியமாக ஸ்ட்ரெப்டோ- மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகி; கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முழுமையற்ற உறிஞ்சுதலின் காரணமாக தோன்றும் நோய்க்கிருமி அல்லாத அயோடோபிலிக் தாவரங்கள்; காசநோய் பேசிலஸ், ஜீஹ்ல்-நீல்சன் நிறத்தால் எளிதில் அடையாளம் காணப்பட்டது. பிந்தைய வழக்கில், ஒரு ஸ்மியர் தயார் செய்ய, mucopurulent கட்டிகள் K. இருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்; 3% ஹைட்ரோகுளோரிக் அமில ஆல்கஹால் மூலம் நிறமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் பரவலான பயன்பாடு காரணமாக, குறிப்பாக பரந்த அளவிலான நடவடிக்கை கொண்ட மருந்துகள், சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நிகழ்வுகள், குறிப்பாக இரைப்பைக் குழாயில், அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. பாதை, கேண்டிடா இனத்தின் ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சை (காண்டிடியாசிஸ் பார்க்கவும்). இந்த பூஞ்சைகள் சாதாரண செல்களில் காணப்படுகின்றன மற்றும் அவற்றிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படலாம். கேண்டிடியாசிஸ் மூலம், கே.யில் உள்ள பூஞ்சைகளின் எண்ணிக்கை மிகவும் அதிகரிக்கிறது, அவை எளிய நுண்ணோக்கி மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன: ஒரு சிறிய கட்டியான K. ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில் 20-30% காஸ்டிக் கார கரைசலில் ஒன்று அல்லது இரண்டு சொட்டுகளுடன் கலக்கப்படுகிறது. ஒரு கவர்ஸ்லிப், உயர் உருப்பெருக்க உலர் அமைப்புகளுடன் நுண்ணோக்கி ஆய்வு செய்யப்பட்டது. தயாரிப்பில் வளரும் பூஞ்சை செல்கள் மற்றும் குறுகிய பிரிக்கப்பட்ட கிளைத்த மைசீலியம் இருக்கலாம், அதில் வித்திகள் அமைந்துள்ளன. பாக்டீரியோஸ்கோபியை விட மிக முக்கியமானது பாக்டீரியா ஆராய்ச்சி, அதில் உள்ள நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை அடையாளம் காண மேற்கொள்ளப்படுகிறது (பாக்டீரியோலாஜிக்கல் நுட்பங்களைப் பார்க்கவும்). ஆய்வு செய்யப்படும் நுண்ணுயிரிகளின் உருவவியல், கலாச்சார மற்றும் உயிர்வேதியியல் பண்புகளைத் தீர்மானிக்கவும், ஒரு குறிப்பிட்ட திரட்டல் எதிர்வினையைப் பயன்படுத்தி அவற்றை அடையாளம் காணவும் இது சாத்தியமாக்குகிறது (நுண்ணுயிரிகளின் அடையாளத்தைப் பார்க்கவும்).

மலத்தின் இரசாயன பரிசோதனை

மலம் பற்றிய ஒரு இரசாயன ஆய்வு, முதலில், மலத்தில் உள்ள ஊடகத்தின் எதிர்வினையைத் தீர்மானிப்பதை உள்ளடக்கியது, இந்த நோக்கத்திற்காக, காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரில் ஈரப்படுத்தப்பட்ட நீலம் மற்றும் சிவப்பு லிட்மஸ் காகிதத்தின் கீற்றுகள் புதிய மலத்தின் ஒரு கட்டியில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் நிறத்தில் மாற்றம் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. பொதுவாக, லிட்மஸுக்கு K.-ன் எதிர்வினை நடுநிலை அல்லது சற்று காரமானது, Ch ஐப் பொறுத்து. arr குடல் நுண்ணுயிர் தாவரங்களின் முக்கிய செயல்பாட்டிலிருந்து: நொதித்தல் செயல்முறைகள் ஆதிக்கம் செலுத்தும் போது, ​​எதிர்வினை அமிலமாகிறது, மற்றும் புட்ரெஃபாக்டிவ் செயல்முறைகள் நிலவும் போது, ​​அது காரமாகிறது. K. சாற்றின் pH, 10 முறை நீர்த்தப்பட்டது, பொதுவாக தோராயமாக இருக்கும். 6.8-7.0; புட்ரெஃபாக்டிவ் செயல்முறைகளின் போது pH 7.4, நொதித்தல் போது அது 5.2-5.6 அடையும். பிந்தைய வழக்கில், காரத்துடன் அக்வஸ் சாற்றை டைட்ரேட் செய்யும் போது, ​​அதன் அமிலத்தன்மை 0.1 N இன் 50-100 மில்லி உள்ளடக்கத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. 100 கிராமுக்கு HCl இன் தீர்வு K. புரத உணவுகள் புரோட்டியோலிடிக் (புட்ரெஃபாக்டிவ்) தாவரங்களின் முக்கிய செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன, எனவே K. எதிர்வினையை அல்கலைன் பக்கத்திற்கு மாற்றுகிறது, கார்போஹைட்ரேட் உணவுகள் - அமில பக்கத்திற்கு. K. கொழுப்பு அமிலங்களின் குறிப்பிடத்தக்க உள்ளடக்கத்துடன் கூட ஒரு அமில எதிர்வினை பெறுகிறது. நொதித்தல் செயல்முறைகளின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க, கலவையில் உள்ள கரிமப் பொருட்களின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் சிதைவை பதிவு செய்ய, அதில் உள்ள அம்மோனியாவின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கரிமப் பொருட்களின் நிர்ணயம் புதிய மலத்தில் செய்யப்பட வேண்டும். இதை செய்ய, 10 கிராம் கலப்பு கே., அதை ஒரு பீங்கான் கலவையில் வைக்கவும்; ஒரு சிலிண்டரில் 100 மில்லி தண்ணீரை அளந்து, படிப்படியாக அதிலிருந்து 80-90 மில்லியை கே உடன் ஒரு மோட்டார் மீது ஊற்றவும், நன்கு தேய்க்கவும்; 2 மில்லி ஃபெரஸ் செஸ்குகுளோரைடு கரைசல் மற்றும் 20-30 துளிகள் பினோல்ப்தாலின் சேர்க்கவும்; 2 கிராம் கால்சியம் ஆக்சைடு ஹைட்ரேட் சிலிண்டரில் மீதமுள்ள தண்ணீருடன் அரைக்கப்பட்டு ஒரு மோட்டார் மீது ஊற்றப்படுகிறது. நன்கு கலந்த கலவையானது சிவப்பு நிறத்தில் இருக்க வேண்டும், இல்லையெனில் இன்னும் கொஞ்சம் கால்சியம் ஆக்சைடு ஹைட்ரேட் சேர்க்கவும். 10 நிமிடங்களில். திரவமானது வண்டலில் இருந்து ஒரு மடிந்த வடிகட்டியில் வடிகட்டப்படுகிறது. இரசாயனத்தில் அளவிடப்படுகிறது ஒரு கிளாஸ் 25 மில்லி வெளிப்படையான சிவப்பு வடிகட்டி மற்றும் அதை 0.1 N உடன் நடுநிலையாக்குங்கள். சற்று இளஞ்சிவப்பு வரை HC I கரைசல் (அதிகப்படியான HCl இலிருந்து நிறமாற்றம் ஏற்பட்டால், 0.1 N NaOH கரைசலின் சில துளிகளைச் சேர்ப்பதன் மூலம் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தை மீட்டெடுக்கலாம்). கணக்கீட்டில் சேர்க்கப்பட்ட HCl அளவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை. அடுத்து, டைமெதிலமிடோ-அசோபென்சீன் கரைசலில் 15 துளிகள் சேர்த்து 0.1 N உடன் டைட்ரேட் செய்யவும். காட்டி நிறம் மாறும் வரை HCl கரைசல் (மஞ்சளிலிருந்து இளஞ்சிவப்பு-ஆரஞ்சு வரை). கணக்கீடு: டைட்ரேஷனுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் HCl இன் மில்லிலிட்டர்களின் எண்ணிக்கை, 25 மில்லி வடிகட்டலில் உள்ள கரிம சேர்மங்களின் உள்ளடக்கத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. பகுப்பாய்வின் முடிவு பொதுவாக HCl இன் மில்லிலிட்டர்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது 100 மில்லி வடிகட்டியை நடுநிலையாக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டது (இது 10 கிராம் K க்கு ஒத்திருக்கிறது). இதைச் செய்ய, ப்யூரெட்டிலிருந்து செலவழிக்கப்பட்ட மில்லிலிட்டர்களின் எண்ணிக்கை 4 ஆல் பெருக்கப்படுகிறது.

K. இல் உள்ள அம்மோனியா என்பது உணவு மற்றும் எண்டோஜெனஸ் (செரிமான சாறுகள், சளி, அழற்சி எக்ஸுடேட்) புரதங்களின் சிதைவு முறிவின் இறுதி தயாரிப்பு ஆகும். ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு அதன் அளவு பெரிய குடலில் உள்ள அழுகும் செயல்முறைகளின் தீவிரத்தை பிரதிபலிக்கிறது. குவாஃபோன் முறையைப் பயன்படுத்தி ஃபார்மால் டைட்ரேஷன் மொத்த இலவச மற்றும் கட்டுப்பட்ட அம்மோனியாவையும் அமினோ அமிலங்களையும் தீர்மானிக்கிறது. இந்த ஆய்வு கரிமப் பொருட்களின் உறுதியுடன் ஒன்றாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அது போலவே, அதன் தொடர்ச்சியும் ஆகும்.

கரிம சேர்மங்களை நிர்ணயிப்பதில் இருந்து மீதமுள்ள வடிகட்டியிலிருந்து, 25 மில்லி அளவை அளந்து, முந்தைய பகுப்பாய்வைப் போலவே, வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறத்திற்கு அதை நடுநிலையாக்கவும். 5 மில்லி நியூட்ராலைஸ்டு ஃபார்மலின், சில துளிகள் ஃபீனால்ப்தலீன் மற்றும் டைட்ரேட் 0.1 என். இளஞ்சிவப்பு நிறம் மறைந்துவிடாத வரை NaOH தீர்வு. K. இல் உள்ள அம்மோனியா உள்ளடக்கம் 0.1 N மில்லிலிட்டர்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. 100 மில்லி வடிகட்டியை நடுநிலையாக்க NaOH இன் தீர்வு தேவைப்படுகிறது (10 கிராம் K லிருந்து), இதற்காக ப்யூரெட்டிலிருந்து ஊற்றப்படும் மில்லிலிட்டர்களின் எண்ணிக்கை 4 ஆல் பெருக்கப்படுகிறது.

சாதாரண அம்மோனியா உள்ளடக்கம் 2-4 மிலி. 10 மில்லி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அதிகரிப்பு குடலில் உள்ள புரதங்களின் சிதைவு முறிவு செயல்முறைகளின் அதிகரிப்பு குறிக்கிறது. நொதித்தல் தீவிரமடையும் போது, ​​ஆவியாகும் கொழுப்பு அமிலங்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது: எண்ணெய், புரோபியோனிக் மற்றும் அசிட்டிக். கரிம பொருட்களின் மொத்த அளவு அதிகரிப்பதை விட அவற்றின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. எனவே, நொதித்தல் செயல்முறைகளின் தீவிரத்தை வகைப்படுத்த, சில ஆசிரியர்கள் தங்கள் உள்ளடக்கத்தை K இல் தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கின்றனர்.

K இன் 10% ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கத்தின் 100 மில்லி நீளமான கழுத்துடன் 350 மில்லி வட்ட-கீழே உள்ள குடுவையில் ஊற்றப்படுகிறது, அதில் பல பாரஃபின் துண்டுகள், பல தானியங்கள் பியூமிஸ் மற்றும் 0.5 மில்லி வலுவான கந்தக அமிலம் ஆகியவை சேர்க்கப்படுகின்றன. ரப்பர் ஸ்டாப்பர் மூலம் திரிக்கப்பட்ட வளைந்த கண்ணாடிக் குழாயைப் பயன்படுத்தி, குடுவை செங்குத்தாக அமைந்துள்ள குளிர்சாதன பெட்டியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதன் கீழ் ஒரு பட்டம் பெற்ற பாத்திரம் வைக்கப்படுகிறது. குடுவையின் உள்ளடக்கங்கள் 66 மிலி காய்ச்சியைப் பெறுவதற்கு காய்ச்சி எடுக்கப்படுகின்றன. பினோல்ப்தலீன் ஆல்கஹால் கரைசலின் சில துளிகள் வடிகட்டுதலில் சேர்ப்பதன் மூலம், அது 0.1 N உடன் டைட்ரேட் செய்யப்படுகிறது. NaOH தீர்வு. கொந்தளிப்பான கொழுப்பு அமிலங்களின் அளவு டைட்ரேஷனுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் காரத்தின் அளவு மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

பொதுவாக இது 7-8 மில்லி, அதிகரித்த நொதித்தல் 15-18 மில்லி, மலச்சிக்கல் 2-3 மில்லி.

உலர்ந்த எச்சத்தை தீர்மானிப்பது பெருங்குடலில் உள்ள நீரின் அளவை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, இது திரவம் பெரிய குடலில் இருக்கும் நேரத்தைப் பற்றிய மறைமுகத் தீர்ப்பை வழங்குகிறது.

K. இன் ஒரு துண்டு ஒரு படிகமயமாக்கலில் எடை போடப்படுகிறது, அதன் எடை முன்கூட்டியே தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் அதன் அடிப்பகுதியில் ஒரு மெல்லிய அடுக்கில் ஒட்டப்படுகிறது. கிரிஸ்டலைசர் கொதிக்கும் நீர் குளியலில் வைக்கப்பட்டு, கலவையானது 48 மணி நேரம் நிலையான எடையில் உலர்த்தப்பட்டு, பின்னர் சல்பூரிக் அமிலத்தின் மேல் ஒரு உலர்த்தியில் உலர்த்தப்பட்டு எடை போடப்படுகிறது. உலர்ந்த K. (P1) எடை, 100 ஆல் பெருக்கப்பட்டு, புதிய K. (P) எடையால் வகுக்கப்படும், உலர்ந்த எச்சத்திற்குச் சமமாக இருக்கும், இது சதவீதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:

புரோட்டீனில் உள்ள புரதம் மற்றும் அதன் முறிவு தயாரிப்புகளை Kjeldahl முறையைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்க முடியும் (Kjeldahl முறையைப் பார்க்கவும்). குடலில் அழற்சி செயல்முறைகள் இல்லாத நிலையில், K. இலிருந்து வெளியிடப்படும் நைட்ரஜன், உணவு புரதத்தை உறிஞ்சும் அளவைப் பற்றி தோராயமான தீர்ப்பை வழங்க முடியும். ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் நைட்ரஜனுடன் உணவில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட நைட்ரஜனில் 10% க்கும் அதிகமாக வெளியேற்றப்படுவதில்லை (கலப்பு உணவுடன் 1-1.5 கிராம்). குடல் வழியாக உணவு சைம் செல்லும் சாதாரண வேகத்தில், புரதப் பொருட்கள் கிட்டத்தட்ட முழுமையான முறிவுக்கு உட்படுகின்றன, எனவே K. இல் காணப்படும் கரையக்கூடிய புரதமானது குடல் சுவரின் சுரப்புகளாக (அழற்சி எக்ஸுடேட், செல்லுலார் சிதைவு) வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும். கண்டறியும் மதிப்பு உள்ளது.

கரையக்கூடிய புரதத்தை தீர்மானித்தல் Triboulet-Vishnyakov முறையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது (Triboulet-Vishnyakov முறையைப் பார்க்கவும்). ஒரு நேர்மறையான சோதனை முடிவானது. புரதத்தின் பாக்டீரியா சிதைவுக்கு மலம் போதுமான நேரம் பெருங்குடலில் இருந்தால், அழற்சி செயல்முறையின் முன்னிலையில் கூட எதிர்வினை எதிர்மறையாக இருக்கலாம். 131 I உடன் பெயரிடப்பட்ட அல்புமினுடன் ஏற்றுவதன் மூலம் புரத உறிஞ்சுதலின் மிகவும் நம்பகமான தரவைப் பெறலாம், அதைத் தொடர்ந்து K. இன் கதிரியக்கத்தைப் படிப்பதன் மூலம் பெறலாம். ஆரோக்கியமான மக்கள் K உடன் பெறப்பட்ட கதிரியக்கத்தில் 5% க்கும் குறைவாக இழக்கிறார்கள். கொழுப்பின் மாற்றங்களைப் பற்றிய விரிவான ஆய்வுக்கு, அவர்கள் K இல் உள்ள கொழுப்புப் பொருட்களின் (நடுநிலை கொழுப்பு, கொழுப்பு அமிலங்கள், சோப்புகள், லிபாய்டுகள்) அளவு நிர்ணயத்தை நாடுகிறார்கள். சாதாரண கொழுப்பு உட்கொள்ளும் ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் 95-96% உறிஞ்சுகிறது; K. இலிருந்து வெளியிடப்பட்ட எச்சங்களில், 0.3-0.4% (ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கொழுப்பில்) மட்டுமே நடுநிலை கொழுப்பு, மீதமுள்ளவை சோப்பு.

கொழுப்பு பொருட்களின் மொத்த அளவை தீர்மானித்தல். 5 கிராம் புதிய K. 20 நிமிடங்கள் கொதிக்கவும். 10 மில்லி 33% KOH கரைசல் மற்றும் 0.4% அமிலல் ஆல்கஹால் கொண்ட 40 லிட்டர் எத்தில் ஆல்கஹால். அதன் உள்ளடக்கங்களை குளிர்வித்த பிறகு, குடுவையில் 17 மில்லி 25% HCl கரைசலை ஊற்றவும். கலவை மீண்டும் முழுமையாக குளிர்ந்து, 60-80 டிகிரி கொதிநிலை வெப்பநிலையுடன் 50 மில்லி பெட்ரோலியம் ஈதர் சேர்க்கப்படுகிறது. குலுக்கலுக்குப் பிறகு, திரவம் பிரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, 25 மில்லி பெட்ரோலியம் ஈதர் உறிஞ்சப்பட்டு, வடிகட்டி காகிதத் துண்டு கொண்ட சிறிய எர்லன்மேயர் குடுவைக்கு மாற்றப்படுகிறது. குடுவையின் உள்ளடக்கங்கள் நீர் குளியல் மூலம் ஆவியாகி, பின்னர் J0 மில்லி எத்தில் ஆல்கஹால் அதில் ஊற்றப்பட்டு மைக்ரோபியூரெட்டிலிருந்து 0.1 N உடன் டைட்ரேட் செய்யப்படுகிறது. தைமால் ப்ளூ இன்டிகேட்டர் அல்லது பினோல்ப்தலீனைப் பயன்படுத்தி NaOH கரைசல். கொழுப்பின் அளவு 100 கிராம் K க்கு ஸ்டீரிக் அமிலத்தின் கிராம் கணக்கில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. கணக்கீடு சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது:

(A * 284 * 1.04 * 2 100)/10000Q = 5.907A/Q,

A என்பது டைட்ரேஷனுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் காரத்தின் மில்லிலிட்டர்களின் எண்ணிக்கை, Q என்பது பகுப்பாய்விற்கு எடுக்கப்பட்ட K இன் எடை; 284/10000 - ஸ்டீரிக் அமிலத்தின் அளவு, ரெஸ்ப். 1 மிலி 0.1 என். NaOH; 1.04*2 - குணகம். கொழுப்பு அமிலங்களை நடுநிலை கொழுப்பாக மாற்றுதல்.

கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் நடுநிலை கொழுப்புகளை தனித்தனியாக தீர்மானித்தல். 5 கிராம் புதிய K. 22 மில்லி 2.5% HCl கரைசலில் 1 லிட்டருக்கு 250 கிராம் NaCl 30 செமீ நீளமுள்ள ஒரு உருளை பிளாஸ்கில் வேகவைக்கப்படுகிறது. 50 செ.மீ நீளமுள்ள கிரவுண்ட் ரிஃப்ளக்ஸ் மின்தேக்கியுடன் 4 செ.மீ., குளிர்ந்த பிறகு, 40 மில்லி எத்தில் ஆல்கஹால் மற்றும் 50 மில்லி பெட்ரோலியம் ஈதர் சேர்க்கவும். அடுக்குகள் பிரிக்கப்பட்ட பிறகு, 25 மில்லி பெட்ரோலியம் ஈதர் அடுக்கு 100 மில்லி வட்டமான கீழ் குடுவைக்கு மாற்றப்பட்டு நீர் குளியல் வடிகட்டி காகிதத்துடன் ஆவியாகிறது. உலர்ந்த எச்சத்தில் 2 மில்லி எத்தில் ஆல்கஹால் சேர்க்கவும். சோப்புகளின் நீராற்பகுப்பின் போது உருவாகும் இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள், K. முதன்மையாக, 0.1 N இன் டைட்ரேஷனால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. KOH கரைசல் 105-108° கொதிநிலையுடன் ஐசோபியூட்டில் ஆல்கஹாலில் தயாரிக்கப்படுகிறது. அதே மாதிரியில் உள்ள நடுநிலை கொழுப்பு 10 மில்லி 0.1 N ஐச் சேர்த்த பிறகு சப்போனிஃபைட் செய்யப்படுகிறது. KOH கரைசல் மற்றும் 15 நிமிடங்கள் கொதிக்கவும். ரிஃப்ளக்ஸ் மின்தேக்கியுடன். இதற்குப் பிறகு, குடுவையில் 10 மில்லி எத்தில் ஆல்கஹால் சேர்க்கப்படுகிறது மற்றும் அதிகப்படியான காரம் 0.1 N உடன் டைட்ரேட் செய்யப்படுகிறது. தைமால் ப்ளூ இண்டிகேட்டர் மற்றும் பினோல்ப்தலீனைப் பயன்படுத்தி HCl கரைசல். கொழுப்பு கொழுப்புகள் மேலே உள்ள சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகின்றன, மேலும் நடுநிலை கொழுப்புகள் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகின்றன:

(B-C)* 297 * 1.01 *2 * 100 / 10000Q = 5.999(B-C)/Q

100 கிராம் K. க்கு ஒரு கிராம் நடுநிலை கொழுப்பு, இதில் B என்பது 0.1 n அளவு. ஒரு குருட்டு பரிசோதனையில் ஐசோபியூட்டில் ஆல்கஹால் கரைசல் KOH இன் டைட்ரேஷனுக்கு HCl கரைசல் பயன்படுத்தப்படுகிறது; சி - அளவு மிலி 0.1 என். HCl இன் தீர்வு, நடுநிலை கொழுப்பை நிர்ணயிக்கும் போது அதிகப்படியான காரத்தின் டைட்ரேஷனுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது; 297/10000 அளவு ஸ்டீரிக் அமிலம், ரெஸ்ப். 1 மிலி 0.1 என். KOH; 1.01*2 - குணகம். கொழுப்பு அமிலங்களை நடுநிலை கொழுப்பாக மாற்றுதல்.

மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோமில் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு நடுநிலை கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களின் தனித்தனி நிர்ணயம் முக்கியமானது. முதலில் 131 I-trioleate-glycerol, பின்னர் 131 I-oleic அமிலம் ஆகியவற்றை ஏற்றிய பிறகு K. இன் கதிரியக்கத்தை தீர்மானிப்பதன் மூலம் ஸ்டீட்டோரியாவின் தன்மையை (குறைந்த முறிவு அல்லது கொழுப்புகளை உறிஞ்சுதல்) தீர்மானிக்க முடியும்.

பொதுவாக, பிலிரூபின் (பார்க்க) பித்தத்துடன் டூடெனினத்தில் நுழைவது, பெருங்குடல் தாவரங்கள் ஸ்டெர்கோபிலின் மற்றும் நிறமற்ற ஸ்டெர்கோபிலினோஜனாக செயல்படுவதன் மூலம் முற்றிலும் குறைக்கப்படுகிறது, இது ஒளி மற்றும் காற்றில் மஞ்சள்-பழுப்பு நிற ஸ்டெர்கோபிலினாக ஆக்சிஜனேற்றப்படுகிறது. எனவே, நிற்கும் போது, ​​க. கருமையாகிறது. இருப்பினும், ஸ்டெர்கோபிலினோஜென் மற்றும் ஸ்டெர்கோபிலின் (ஸ்டெர்கோபிலினாய்டுகள்) முழுவதுமாக பிரித்தெடுத்த பிறகும், கே. மற்றொரு நிறமி இருப்பதால் பழுப்பு நிறமாகவே உள்ளது - மெசோபிலிஃபுசின், இதன் வேதியியல் அதிகம் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. ஸ்டெர்கோபிலினாய்டுகளின் நிர்ணயம் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் குடலில் பித்தத்தின் சுரப்பு குறைவதால், பித்த நாளங்கள் தடுக்கப்படும்போது அவை முற்றிலும் மறைந்து போகும் வரை இரத்தத்தில் அவற்றின் உள்ளடக்கம் குறைகிறது. எரித்ரோசைட்டுகளின் அதிகரித்த முறிவு, பிலிரூபின் உற்பத்தியை அதிகரிப்பது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய செயல்முறைகள் K இல் ஸ்டெர்கோபிலினாய்டுகளின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். பிலிரூபின் அதன் வழித்தோன்றல்களாக மாறுவது செக்கமில் மட்டுமே தொடங்குகிறது, பின்னர் பெரிஸ்டால்சிஸின் முடுக்கத்துடன், இதில் தொடங்குகிறது. அல்லது மேலோட்டமான பகுதிகளில், பிலிரூபின் பகுதியை K. மாறாமல் தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம்.

குடல் தாவரங்களின் செயல்பாட்டை அடக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தும் போது மாறாத பிலிரூபின் வெளியிடப்படும்.

ஷ்மிட்டின் சோதனை. ஒரு ஹேசல்நட் அளவு K. ஒரு துண்டு பீங்கான் கலவையில் சில மில்லிலிட்டர்கள் 7% சப்லிமேட் கரைசலில் அரைக்கப்பட்டு, ஒரு பீங்கான் கோப்பை அல்லது பரந்த சோதனைக் குழாயில் ஊற்றப்பட்டு அறை வெப்பநிலையில் ஒரு நாள் விடப்படுகிறது. ஸ்டெர்கோபிலின் முன்னிலையில், கே. இளஞ்சிவப்பு அல்லது சிவப்பு நிறத்தைப் பெறுகிறது.

துத்தநாக அசிடேட்டுடன் எதிர்வினை. K. ஒரு துண்டு 10 மடங்கு தண்ணீருடன் அரைக்கப்படுகிறது, துத்தநாக அசிடேட்டின் 10% ஆல்கஹால் கரைசல் மற்றும் அயோடின் டிஞ்சரின் சில துளிகள் சேர்க்கப்பட்டு, பின்னர் வடிகட்டப்படுகிறது. வடிகட்டுதல் பச்சை ஒளிரும் தன்மையை அளிக்கிறது.

ஸ்டெர்கோபிலினோஜனுக்கான சோதனை. ஒரு பீன் அளவு K. ஒரு துண்டு சிறிய அளவு 10% சோடா கரைசலில் அரைக்கப்பட்டு, இந்தோல் மற்றும் ஸ்கேடோலை அகற்ற 10 மில்லி பெட்ரோலியம் ஈதருடன் பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது. பெட்ரோலியம் ஈதர் வடிகட்டப்பட்டு, மீதமுள்ள அக்வஸ் குழம்பு ஐஸ்-குளிர் அசிட்டிக் அமிலத்துடன் அமிலமாக்கப்பட்டு 10 மில்லி ஈதருடன் இரண்டு முறை பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது. Ehrlich இன் வினைப்பொருள் (20% HCl கரைசலில் 2% paradimethylamidobenzaldehyde கரைசல்) ஈத்தரியல் சாற்றில் துளியாக சேர்க்கப்படுகிறது. ஸ்டெர்கோபிலினோஜென் முன்னிலையில், ஒரு பிரகாசமான சிவப்பு நிறம் பெறப்படுகிறது.

மெர்குரிக் குளோரைடுடன் பிலிரூபினுக்கான சோதனை ஸ்டெர்கோபிலினைத் தீர்மானிப்பதைப் போன்றது. பிலிரூபின், மெர்குரிக் குளோரைட்டின் செல்வாக்கின் கீழ் பிலிவர்டினாக மாறுவது, K. க்கு பச்சை நிறத்தை அளிக்கிறது. பெரிய அளவிலான பிலிரூபின்களுக்கு எதிர்வினை பொருத்தமானது. குறைந்த பிலிரூபின் உள்ளடக்கம் Fouche இன் மறுஉருவாக்கத்தைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது (25 கிராம் ட்ரைக்ளோரோஅசிட்டிக் அமிலம் 100 மில்லி காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரில் கரைக்கப்படுகிறது மற்றும் 10 மில்லி 10% இரும்பு செஸ்கிகுளோரைடு கரைசல் சேர்க்கப்படுகிறது): K இன் ஒரு துண்டு 20 மடங்கு தண்ணீர் மற்றும் Fouche இன் அளவுடன் அரைக்கப்படுகிறது. மறுஉருவாக்கம் துளியாக சேர்க்கப்படுகிறது (ஆனால் மலம் குழம்பு அளவை விட அதிகமாக இல்லை). பிலிரூபின் முன்னிலையில், நீலம் அல்லது பச்சை நிறம் தோன்றும்.

டெர்வெனின் படி ஸ்டெர்கோபிலினாய்டுகளின் அளவு நிர்ணயம் தற்போதுள்ள முறைகளில் மிகவும் துல்லியமானது. ஒவ்வொரு தீர்மானத்திற்கும், ஒரு புதிய நிலையான தீர்வு தயாரிக்கப்படுகிறது, இது வண்ண அளவீட்டில் ஒப்பிடுவதற்கு உதவுகிறது.

94 மில்லி காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரில் 5 மில்லி குளிர்ந்த கார்பனேட்டட் சோடா கரைசலையும், 1 மில்லி 0.05% பீனால்ப்தாலின் ஆல்கஹால் கரைசலையும் சேர்க்கவும். விளைந்த கரைசலின் நிறம் விவரிக்கப்பட்ட எதிர்வினையில் 0.4 mg% ஸ்டெர்கோபிலினோஜனின் உள்ளடக்கத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. தினசரி அளவு கே.யில் இருந்து, 5 கிராம் எடையுடன், 50 மில்லி காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரில் ஒரு சாந்தில் அரைத்து, படிப்படியாக சேர்க்க வேண்டும். தொடர்ந்து கிளறி, 50 மில்லி 16% மோர் உப்பு கரைசலையும், 50 மில்லி 12% NaOH கரைசலையும் சேர்க்கவும். 100 மிலி சிலிண்டரை தரையில்-இன் ஸ்டாப்பருடன் உடனடியாக கலவையுடன் மேலே நிரப்பவும், இதனால் ஸ்டாப்பரின் கீழ் காற்று எஞ்சியிருக்காது, மேலும் அது ஒரு நாள் இருண்ட இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது. அடுத்த நாள், திரவ ஒரு பழுப்பு கண்ணாடி பாட்டில் வடிகட்டப்படுகிறது. துல்லியமாக அளவிடப்பட்ட வடிகட்டியின் 2 மில்லி ஒரு பிரிக்கும் புனலுக்கு மாற்றப்படுகிறது, 2 மில்லி ஐஸ்-குளிர் அசிட்டிக் அமிலம் மற்றும் 20 மில்லி ஈதர் சேர்க்கப்படுகிறது; புனல் 100 முறை வரை தீவிரமாக அசைக்கப்படுகிறது. திரவங்களை பிரிக்க அனுமதிக்கவும். 10 மில்லி ஈத்தரியல் சாற்றை ஆஸ்பிரேட் செய்து, அதை மற்றொரு பிரிக்கும் புனலுக்கு மாற்றவும், பாராடிமெதிலமிடோபென்சால்டிஹைடு (கத்தியின் நுனியில்) மற்றும் 10 சொட்டு HCl ஐ sp உடன் சேர்க்கவும். 1.19 எடை கொண்டது. 1.5 நிமிடங்கள் குலுக்கி, விரைவாக 3 மில்லி காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் மற்றும் 3 மில்லி சோடியம் அசிடேட்டின் முன் அளவிடப்பட்ட அக்வஸ் கரைசலை குளிர்ச்சியில் சேர்த்து மீண்டும் குலுக்கவும். திரவத்தின் கீழ், நிற அடுக்கு, பிரித்த பிறகு, ஒரு சிறிய பட்டம் பெற்ற உருளையில் வெளியிடப்படுகிறது. பிரிக்கும் புனலில் மீதமுள்ள ஈதர் சாற்றில், HC I இன் 5 சொட்டுகளை மீண்டும் சேர்த்து, 0.5 நிமிடங்கள் குலுக்கி, 1.5 மில்லி தண்ணீர், 1.5 மில்லி சோடியம் அசிடேட் கரைசல் சேர்த்து மீண்டும் குலுக்கவும். திரவங்களை பிரிக்க அனுமதித்த பிறகு, கீழ் அடுக்கு மீண்டும் அதே சிலிண்டரில் குறைக்கப்படுகிறது. வண்ணத் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, திரவமானது 10, 25 அல்லது 50 மிலி குறிக்கு தண்ணீருடன் சேர்க்கப்படுகிறது மற்றும் ஒரு நிலையான திரவத்திற்கு எதிராக வண்ண அளவீடு செய்யப்படுகிறது. கணக்கிடும் போது, ​​நீர்த்தல் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். இறுதி அளவு 10 மில்லி எனில், நீர்த்தம் 300 முறை செய்யப்படுகிறது, 25 மில்லி என்றால், 750 முறை, முதலியன. இதன் விளைவாக வரும் எண்ணிக்கை (mg% இல்) தினசரி K இன் அளவுக்கு மீண்டும் கணக்கிடப்படுகிறது.

செரிமான மண்டலத்தின் புண்கள் மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களைக் கண்டறிவதற்கு இரத்த ஓட்டத்தில் இரத்தத்தைக் கண்டறிதல் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. சிறிய இரத்தப்போக்குடன், K. இன் நிறம் மாறாது; அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் அவர்கள் மறைந்த இரத்தத்தைப் பற்றி பேசுகிறார்கள், வேதியியல் ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வழி. இரத்தம் ஒரு வினையூக்கி அல்லது நிறமாலை முறையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வினையூக்க உறுதிப்பாட்டிற்கு, ஆக்சிஜனேற்றத்தின் போது அதன் நிறத்தை மாற்றும் குறைக்கும் முகவரின் பங்கேற்பு மற்றும் ஒரு வினையூக்கியின் முன்னிலையில் ஆக்ஸிஜனை எளிதில் வெளியிடும் ஆக்ஸிஜனேற்ற முகவர் அவசியம், இந்த விஷயத்தில் இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் (அல்லது ஹெமாடின்) ஆகும். இந்த எதிர்வினையில் ஒரு வினையூக்கியின் பங்கு உணவுடன் எடுக்கப்பட்ட பொருட்களால் செய்யப்படலாம்: இறைச்சியின் இரத்தம் மற்றும் மயோகுளோபின், பச்சை காய்கறிகளின் குளோரோபில், தக்காளி சாறு போன்றவை. எனவே, நோயாளிகளுக்கு இறைச்சி மற்றும் மீன் பொருட்கள், பச்சை காய்கறிகளை 3 நாட்களுக்கு வழங்கக்கூடாது. மாதிரி எடுப்பதற்கு முன். கூடுதலாக, இரத்தப்போக்குக்கான பிற ஆதாரங்களும் விலக்கப்பட வேண்டும் - வாய்வழி குழி, நாசோபார்னக்ஸ், முதலியன இரசாயனங்களின் மிகப்பெரிய பயன்பாடு. மாதிரிகள் பென்சிடின் சோதனை (பார்க்க), குயாக் சோதனை (பார்க்க) மற்றும் பிரமிடான் சோதனை ஆகியவை பெறப்பட்டன.

ஸ்னாப்பரின் கூற்றுப்படி, ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபிக் ஆய்வில், பல கிராம் கே அசிட்டோனுடன் ஒரு மோர்டாரில் அரைக்கப்பட்டு, வடிகட்டப்பட்டு, வீழ்படிவு மீண்டும் அசிட்டோனுடன் கழுவப்பட்டு, பிழிந்து ஒரு சுத்தமான மோர்டாருக்கு மாற்றப்படுகிறது, அங்கு அது ஒரு சிறிய அளவு கலவையுடன் அரைக்கப்படுகிறது. 1 பகுதி 50% NaOH கரைசல், பைரிடின் 1 பாகங்கள் மற்றும் ஆல்கஹால் 2.5 பாகங்கள் மற்றும் வடிகட்டி கொண்டது. 4-5 துளிகள் அம்மோனியம் சல்பைடு ஒரு சில மில்லிலிட்டர்கள் வடிகட்டியில் சேர்க்கப்பட்டு ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது. இரத்தத்தின் முன்னிலையில், ஒரு ஹீமோக்ரோமோஜன் உறிஞ்சுதல் பட்டை 560 nm இல் கண்டறியப்படுகிறது.

பித்த அமிலங்கள் பொதுவாக மேல் குடலில் உறிஞ்சப்படுகின்றன; K. இல் அவர்களின் தோற்றம் நோயின் அறிகுறியாகும். அவற்றைக் கண்டறிய, ஒரு பீங்கான் சிலுவையில் சில துளிகள் K. இன் அக்வஸ் சாற்றை ஊற்றவும், 2-3 துளிகள் நீர்த்த H 2 SO 4 (1 டீஸ்பூன் மற்றும் 5 பங்கு தண்ணீர்) மற்றும் ஒரு தானிய சர்க்கரை (சுக்ரோஸ்) சேர்க்கவும். கிரசிபிளை கவனமாக தீயில் சூடாக்கவும். பித்தப்பைகளின் முன்னிலையில், ஒரு ஊதா நிறம் தோன்றும்.

சாதாரண நிலையில், செரிமான நொதிகள் பெரிய குடலில் 99% அழிக்கப்பட்டு, சிறிய அளவில் மட்டுமே K. இல் காணப்படுகின்றன; பெரிஸ்டால்சிஸில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன் அவற்றின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது. மலமிளக்கிகளைக் கொடுத்த பிறகும் என்சைம்கள் கண்டறியப்படாவிட்டால், அவற்றின் சுரப்பு குறைவதை நாம் கருதலாம். K. இல் உள்ள enterokinase மற்றும் alkaline phosphatase இன் உறுதிப்பாடு கண்டறியும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. முதலாவது ஒரு குறிப்பிட்ட குடல் நொதியாகும், இது மற்ற உறுப்புகளிலும் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் சிறுகுடலை விட மிகக் குறைந்த அளவுகளில். K. இல் உள்ள இரண்டு நொதிகளின் உள்ளடக்கத்திலும் அதிகரிப்பு, சில நேரங்களில் குறிப்பிடத்தக்கது, குடலின் கடுமையான அழற்சி புண்கள் மற்றும் நாட்பட்ட செயல்முறைகள் இரண்டிலும் காணப்படுகிறது. செரிமான மண்டலத்தின் நோய்களிலிருந்து மீட்கும் போது குடல்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு அவற்றைத் தீர்மானிப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஸ்கேடாலஜிக்கல் சிண்ட்ரோம்கள்

K. இன் தன்மை முக்கியமாக நான்கு காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது: 1) செரிமான மண்டலத்தின் வெவ்வேறு நிலைகளில் உணவுகளின் நொதி முறிவு; 2) சிறுகுடலில் உணவு செரிமான தயாரிப்புகளை உறிஞ்சுதல்; 3) பெருங்குடல் இயக்கத்தின் நிலை, அதன் வெளியேற்றம் மற்றும் உறிஞ்சுதல் செயல்பாடுகள்; 4) குடல் தாவரங்களின் முக்கிய செயல்பாடு. இந்த காரணிகளின் சேர்க்கைகள் வெவ்வேறு படங்களை கொடுக்கின்றன, சில சமயங்களில் மேக்ரோஸ்கோபிகல் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் ஆய்வக ஆய்வுகள் மூலம் மட்டுமே கைப்பற்றப்படுகின்றன. செரிமான அமைப்பின் சில புண்களின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் பல சேர்க்கைகளை அடையாளம் காண முடியும். இந்த சேர்க்கைகள் "ஸ்கடாலஜிக்கல் சிண்ட்ரோம்கள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை அட்டவணை 2 இல் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

குழந்தைகளில் மலத்தின் அம்சங்கள்

அரிசி. 7 - 12. குழந்தைகளில் மலம்.அரிசி. 7. மெகோனியம். அரிசி. 8. தாய்ப்பாலூட்டும் குழந்தையின் களிம்பு போன்ற ஒரே மாதிரியான மலம். அரிசி. 9 மற்றும் 10. ஊட்டச்சத்து டிஸ்ஸ்பெசியாவிற்கு மலம். அரிசி. 11. "பசி" மலம். அரிசி. 12. வயிற்றுப்போக்குக்கான மலம்.

குழந்தைகளில் K. இன் தன்மை, அதன் நிறம், வாசனை, நிலைத்தன்மை, அத்துடன் இரசாயன, நுண்ணிய மற்றும் பாக்டீரியா கலவை ஆகியவை குழந்தையின் வயது, உணவளிக்கும் தன்மை, செயல்பாடு, அவரது குடல்களின் நிலை, கல்லீரல், முதலியவற்றைப் பொறுத்தது.

முதல் 1-3 நாட்களில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மலம் "மெகோனியம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் கருவின் குடலில் உருவாகிறது. மெக்கோனியம் (வண்ணம் அத்தி 7) என்பது பச்சை, ஒரே மாதிரியான, மணமற்ற நிறை சிறிய கோள மஞ்சள் நிறச் சேர்க்கைகள் மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் பல்வேறு பகுதிகளிலிருந்து சுரக்கும், குடல் எபிட்டிலியத்தின் எச்சங்கள், விழுங்கப்பட்ட அம்னோடிக் திரவம் மற்றும் சளி ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. நுண்ணோக்கியில், பிலிரூபின் படிகங்கள், கொழுப்பு, கொழுப்பு அமிலங்கள், கொழுப்புத் துளிகள், சுண்ணாம்பு சோப்புகள் போன்றவை அதில் காணப்படுகின்றன (படம் 3). உயிர்வேதியியல், மெகோனியத்தின் கலவை புரதங்கள், மியூகோபுரோட்டீன்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது, லிப்பிட்களின் உள்ளடக்கம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது (நடுநிலை கொழுப்புகள், டைவலன்ட் கால்சியம் சோப்புகள், அயனியாக்கம் செய்யப்பட்ட கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் தொடர்புடைய கொழுப்புகள்).

ஒரு குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகு, கே.

முதல் நாட்களில் இருந்து குழந்தை செயற்கையாக உணவளித்திருந்தால், K. இன் தாவரங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை. 4-5 வது நாளில், மெகோனியம் படிப்படியாக சாதாரண குழந்தை பருவத்தில் மாற்றப்படுகிறது; சாதாரண மலத்தின் ஸ்தாபனம் சளி நிறைந்த நீர் மலம் மூலம் முன்னதாக இருக்கலாம்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தை ஒரு நாளைக்கு 1-4 முறை மலம் கழிக்கிறது; K. மென்மையான களிம்பு, ஆரஞ்சு-மஞ்சள் நிறம், ஒரே மாதிரியான, புளிப்பு வாசனை, சற்று அமில அல்லது கார எதிர்வினை (நிறம். படம் 8) ஆகியவற்றின் நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. K. இன் நிறம் மாறாத பிலிரூபின் சார்ந்துள்ளது; காற்றில் நிற்கும்போது, ​​பிலிரூபின் பிலிவர்டினாக ஆக்சிஜனேற்றம் செய்யப்படுவதால், கே. பச்சை நிறமாகிறது. மனித பாலுடன் ஒத்த கலவையுடன் கலவையுடன் உணவளிக்கும் போது, ​​மலம் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை ஏற்படுகிறது, மென்மையானது, வெண்மை-மஞ்சள் நிறம், சற்று அமிலமானது; பால் சூத்திரத்துடன் பாட்டில் ஊட்டப்பட்ட குழந்தையின் மலம் - ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை, அடர்த்தியான நிலைத்தன்மை, வெண்மை நிறம், கார எதிர்வினை, கூர்மையான வாசனையுடன். குழந்தையின் உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் சேர்க்கப்பட்டால், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அடர்த்தி குறைவாகவும், மஞ்சள்-பழுப்பு நிறமாகவும் மாறி, அமில எதிர்வினையைப் பெறுகின்றன. உணவில் புரதம் எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, அந்த அளவுக்கு புரதம் அடர்த்தியாகவும், அதன் நிறம் வெளிர் நிறமாகவும் இருக்கும். பலவகையான உணவுகளை உண்ணும் வயதான குழந்தைகளுக்கு தடிமனான மலம் இருக்கும். ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், மலம் பொதுவாக 50-70 கிராம் அளவில் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை, மிதமான மல வாசனையுடன் உருவாகிறது.

காப்ரோல், ஆராய்ச்சி, ஒரு வெட்டு அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது சென்றது.-கிஷ். குழந்தைகளில் நோய்கள், சில அம்சங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில், மலத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான பாக்டீரியாக்கள் தோன்றும். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​புதிதாகப் பிறந்த காலத்தில் ஒரு குழந்தையின் K. இல் பாக்ட் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. பிஃபிடம். ஏரோபிக் ஃப்ளோரா முக்கியமாக எஸ்கெரிச்சியா கோலியால் குறிப்பிடப்படுகிறது, குறைந்த அளவிற்கு என்டோரோகோகஸ், புரோட்டஸ் வல்காரிஸ் மற்றும் பாரா-எகோலிபாகிலஸ் ஆகியவை மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. கலப்பு-ஊட்டப்பட்ட குழந்தைகளின் மைக்ரோஃப்ளோரா, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஈ.கோலையும் அதிகமாக உள்ளது. அளவு அடிப்படையில் பணக்காரமானது செயற்கை உணவுடன் குழந்தைகளின் மைக்ரோஃப்ளோரா ஆகும். பாரைன்டெஸ்டினல் கோலை, புரோட்டியஸ் மற்றும் என்டோரோகோகஸ் ஆகியவை ஏரோபிக் தாவரங்களின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை உருவாக்குகின்றன. 1 முதல் 3 வயது வரையிலான ஆரோக்கியமான குழந்தைகளின் குடல் தாவரங்கள் செயலில் உள்ள எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் ஆதிக்கத்துடன் சிறந்த ஒருமைப்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பல்வேறு வகையான உணவுகளைப் பெறும் வயதான குழந்தைகள், குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் தரம் மற்றும் அளவு கலவை ஆகிய இரண்டிலும் கூர்மையான ஏற்ற இறக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில், குடல் மைக்ரோஃப்ளோரா என்பது கிராம்-பாசிட்டிவ் பேசிலியின் தூய கலாச்சாரம் ஆகும், மேலும் நோய் ஏற்பட்டால் மட்டுமே கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளின் கலவை தோன்றும்.

குழந்தைகளின் K. இல் லிகோசைட்டுகள் மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகள் இருப்பதைக் கண்டறியும் மதிப்பு பெரியவர்களைப் போல பெரியதாக இல்லை. K. இல் உள்ள லுகோசைட்டுகள் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் கூட முதல் நாட்களில் மற்றும் சில நேரங்களில் வாழ்க்கையின் வாரங்களில் கூட காணலாம். லுகோசைட்டுகளுக்கு கூடுதலாக, குடல் வாஸ்குலர் சுவர்களின் அதிகரித்த ஊடுருவல் காரணமாக ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் ஈசினோபில்கள் இருக்கலாம். இரத்த சிவப்பணுக்களை பெரிய அளவில் கண்டறிவது குடலில் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் செயல்முறையைக் குறிக்கலாம், பெரும்பாலும் வயிற்றுப்போக்கு. லுகோசைட்டுகளின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் (ஒவ்வொரு பார்வைக்கும் 20-30 வரை) டிஸ்ஸ்பெசியா மற்றும் எக்ஸுடேடிவ் டையடிசிஸின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளுடன் காணப்படுகிறது. குழந்தைகளில் K. இல் உள்ள புரதம் குடலில் உள்ள அழற்சி செயல்முறையின் தெளிவான ஆதாரமாக செயல்பட முடியாது: சில நேரங்களில் டிரிபூலெட் எதிர்வினை ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் கூட நேர்மறையானது.

குடலின் செரிமான செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க, மலத்தின் நுண்ணிய ஆய்வு முக்கியமானது. செரிக்கப்படாத தசை நார்களின் மிகுதி, நடுநிலை கொழுப்பின் துளிகள் மற்றும் K. இல் கணிசமான அளவு செரிக்கப்படாத ஸ்டார்ச் ஆகியவை கணையத்தின் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டின் மீறலை சந்தேகிக்க காரணமாகின்றன. இந்த நோயியலை அடையாளம் காண, டிரிப்சின் K இல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. K. இல் அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் கண்டறிதல் நடைமுறை முக்கியத்துவம் இல்லை. குழந்தைகளில் வயிற்றுப்போக்குடன், பெரியவர்களில் நடப்பது போல், K. என்டோரோகினேஸின் அதிகரிப்பு இல்லை. பொதுவாக, K. உடன் 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் பெரியவர்களை விட கணிசமான அளவு என்டோரோகினேஸ் மற்றும் பாஸ்பேடேஸை சுரக்கின்றனர்.

குழந்தைகளில் வயிற்றுப்போக்கு அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், ஒரு பாக்டீரியா பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, கே., இது, ஆப்பு இணைந்து, நோய் படம், பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது; மறு விதைப்பு அவசியம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு வயிற்றுப்போக்கு, பாராடிபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் நோய்க்கிருமி எஸ்கெரிச்சியா கோலை ஆகியவற்றின் காரணமான முகவரை தனிமைப்படுத்துவதற்கு K. இன் பயிர்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

பல்வேறு நோய்களில் கே. அதன் நிலைத்தன்மை, நிறம் மற்றும் வாசனையின் தனித்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதிகப்படியான உணவுடன், வயதுக்கு பொருந்தாத ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவில் பிழைகள், அழைக்கப்படும். டிஸ்ஸ்பெப்டிக் மலம் (tsvetn. அத்தி. 9 மற்றும் 10), அடிக்கடி (ஒரு நாளைக்கு 10 முறை வரை) மற்றும் ஏராளமான குடல் அசைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சில சமயங்களில் நுரை போன்ற நிலைத்தன்மை; சளி அளவு அதிகரித்துள்ளது; மலம் ஒரு சிறப்பியல்பு தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது - வெள்ளை குச்சிகள், கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் சளி மாறாத பித்தத்துடன் உப்புகளின் கலவைகள் உள்ளன. மலத்தின் வாசனையானது செயற்கை உணவுடன் புளிப்பு, ஒரு அழுகிய வாசனை சேர்க்கப்படுகிறது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தை பட்டினி கிடக்கும் போது, ​​என்று அழைக்கப்படும். பசி மலம்: குறைவான மலம், இருண்ட நிறம்; மலம் வேகமாகவும், திரவமாகவும், காரமாகவும் இருக்கலாம் (நிறம். படம் 11). அதிகப்படியான பால் உண்ணும் போது, ​​மலம் பொதுவாக வடிவத்தில், சாம்பல் அல்லது மஞ்சள் நிறத்தில், உலர்ந்த, துர்நாற்றம், அமில - க்ரீஸ்-சோப்பு மலம். குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி, மலம் மிகவும் அடிக்கடி (ஒரு நாளைக்கு 10-30 முறை), நுரை, சளி மற்றும் இரத்தம், செரிக்கப்படாத உணவின் கூறுகள், தசை நார்கள், நடுநிலை கொழுப்பு ஆகியவற்றின் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சேர்க்கப்படலாம். பெருங்குடல் பாதிக்கப்படும் போது, ​​குடல் இயக்கங்கள் குடல் அழற்சியைக் காட்டிலும் குறைவாகவே இருக்கும்; புட்ரெஃபாக்டிவ் டிஸ்பெப்சியா பொதுவாக உருவாகிறது, இது ஒரு கூர்மையான அழுகிய, அழுகிய வாசனை மற்றும் சளி கொண்டிருக்கும் மலம் வகைப்படுத்தப்படும் (கே. குடல் அழற்சியுடன் போலல்லாமல், சளி மலம் கலக்காது). வயிற்றுப்போக்குடன், மலம் கழிக்கும் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 30 முறை ஆகும். மலம் திரவமாகவோ, சளியாகவோ, மஞ்சள் அல்லது பச்சை நிறமாகவோ, சளி மற்றும் இரத்தத்தின் கலவையுடன் கூடிய தண்ணீராக இருக்கலாம் (நிறம் அத்தி 12).

செலியாக் நோயுடன் (பார்க்க) K. வெளிர் மஞ்சள் அல்லது சாம்பல் நிறத்தில், பளபளப்பான, மிருதுவான, நுரை, மணம் மற்றும் மிகப்பெரியது; ஒரு நாளைக்கு 3-6 முறை மலம் கழித்தல். சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் உள்ள குழந்தைகளில், குடல் அசைவுகள் அடிக்கடி, பெரியதாக, ஏராளமாக, வெளிர் நிறத்தில், சில சமயங்களில் நிறமாற்றம், ஒட்டும், பளபளப்பான, நடுநிலை கொழுப்பு மற்றும் துர்நாற்றம் நிறைய உள்ளன. ஹைபர்கினெடிக் மலச்சிக்கலுடன், K. மிகவும் கடினமானது மற்றும் செம்மறி ஆடுகளின் வடிவத்தை எடுக்கும். இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களால் வயதான குழந்தைகளில் K. இல் மாற்றங்கள். பெரியவர்களில் உள்ளதைப் போன்றது.

அட்டவணை 1. கொழுப்புப் பொருட்களைக் கண்டறிவதற்கான மலத் தயாரிப்புகளைச் செயலாக்குவதற்கான முக்கிய முறைகள் மற்றும் முடிவுகள்

கண்டறியப்பட்ட கொழுப்பு வகை	மருந்து செயலாக்கத்தின் முடிவுகள்			சாயங்களுடன் மருந்துகளை செயலாக்குவதன் முடிவுகள்
	அசிட்டிக் அமிலம் இல்லாமல் சூடுபடுத்தும் போது	அசிட்டிக் அமிலத்துடன் சூடுபடுத்தும் போது	சூடாக்காமல் அசிட்டிக் அமிலம்	சூடான் III தீர்வு	நைல் நீல சல்பேட்	நடுநிலை சிவப்பு 4-புத்திசாலித்தனமான பச்சை கலவை
நடுநிலை கொழுப்பு
	நீர்த்துளி உருவாக்கம்			சிவப்பு கறை படிதல்	இளஞ்சிவப்பு நிறம்
	நீர்த்துளி உருவாக்கம்		சொட்டு இல்லை	சிவப்பு-ஆரஞ்சு நிறம்	இளஞ்சிவப்பு நிறம்	பழுப்பு-சிவப்பு நிறம்
கொழுப்பு அமிலம்
படிகங்கள்	நீர்த்துளி உருவாக்கம்		சொட்டு இல்லை	நிறம் இல்லை		பழுப்பு-சிவப்பு நிறம்
	நீர்த்துளி உருவாக்கம்		சொட்டு இல்லை	சிவப்பு-ஆரஞ்சு நிறம்	நீல-வயலட் நிறம்	பழுப்பு-சிவப்பு நிறம்
	நீர்த்துளி உருவாக்கம்			சிவப்பு-ஆரஞ்சு நிறம்	நிறம் இல்லை	பழுப்பு-சிவப்பு நிறம்
படிகமானது	சொட்டு இல்லை	நீர்த்துளி உருவாக்கம்	பகுதி நீர்த்துளி உருவாக்கம்	சிவப்பு-ஆரஞ்சு நிறம்	நிறம் இல்லை	பச்சை நிறம்
	சொட்டு இல்லை	நீர்த்துளி உருவாக்கம்	பகுதி நீர்த்துளி உருவாக்கம்	சிவப்பு-ஆரஞ்சு நிறம்	நிறம் இல்லை	பச்சை நிறம்

அட்டவணை 2. வயது வந்தோரின் மலத்தின் உடல் மற்றும் இரசாயன பண்புகள் இயல்பானவை மற்றும் பல்வேறு நோயியல் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ்

பதவிகள்: + அடையாளம் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது; ++ அடையாளம் மிதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது; +++ அடையாளம் உச்சரிக்கப்படுகிறது; - அடையாளம் இல்லை; ± அடையாளம் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை

மலத்தின் தன்மையை பாதிக்கும் காரணிகள்

அளவு

நிலைத்தன்மை மற்றும் வடிவம்

ஸ்டெர்கோபிலின்

பிலிரூபின்

தசைநார்

இணைப்பு

நடுநிலை கொழுப்பு

ஜீரணிக்கக்கூடிய நார்ச்சத்து

அயோடோபிலிக் தாவரங்கள்

நோயியல் காரணி இல்லை (சாதாரண மலம்)

அடர்த்தியாக அலங்கரிக்கப்பட்டுள்ளது

பழுப்பு

மலம் கூர்மையற்றது

சற்று கார அல்லது நடுநிலை

ஒற்றை

வயிற்றில் போதுமான செரிமானம் இல்லை

அலங்கரிக்கப்பட்ட

அடர் பழுப்பு

அழுகல்

அல்கலைன்

கணையப் பற்றாக்குறை

தைலம் போன்ற

சாம்பல் மஞ்சள்

ஃபெடிட்

பட்டு, புளிப்பு

பித்த சுரப்பு பற்றாக்குறை மற்றும் பித்தத்தின் உயிர்வேதியியல் கலவையில் மாற்றங்கள்

200 கிராமுக்கு மேல்

கடினமான அல்லது களிம்பு போன்றது

சாம்பல் கலந்த வெள்ளை

ஃபெடிட்

சிறுகுடலில் செரிமானம் மற்றும் உறிஞ்சுதலின் பற்றாக்குறை

200 கிராமுக்கு மேல்

மலம் கூர்மையற்றது

சற்று காரத்தன்மை கொண்டது

டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ்:

நொதித்தல் டிஸ்ஸ்பெசியா

200 கிராமுக்கு மேல்

எனினும், நுரை

வலுவான அமிலத்தன்மை கொண்டது

புட்ரெஃபாக்டிவ் டிஸ்பெப்சியா

200 கிராமுக்கு மேல்

அடர் பழுப்பு

அழுகல்

அல்கலைன் அல்லது வலுவான காரத்தன்மை

பெருங்குடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள்:

மலச்சிக்கலுடன் கூடிய பெருங்குடல் அழற்சி

200 கிராம் குறைவாக

திடமான (ஆட்டு மலம்)

அடர் பழுப்பு

அழுகல்

அல்கலைன்

கோப்ரோஸ்டாசிஸுக்குப் பிறகு வயிற்றுப்போக்கு

200 கிராமுக்கு மேல்

அடர் பழுப்பு

ஃபெடிட்

அல்கலைன்

டிஸ்கினீசியா:

சிறுகுடலின் விரைவான வெளியேற்றம்

200 கிராமுக்கு மேல்

மலம் கூர்மையற்றது

சற்று காரத்தன்மை கொண்டது

துரிதப்படுத்தப்பட்ட பெருங்குடல் வெளியேற்றம்

200 கிராமுக்கு மேல்

எனினும்

இளம் பழுப்பு

பியூட்ரிக் அமிலம்

நடுநிலை அல்லது சற்று அமிலமானது

காலனி வெளியேற்றம் தாமதமானது

200 கிராம் குறைவாக

பழுப்பு

மலம் கூர்மையற்றது

அல்கலைன்

நூல் பட்டியல்: Abezgauz A. M. குழந்தை பருவத்தில் அரிய நோய்கள், ப. 83, எல்., 1975; அட்செரோவா I. S. மற்றும் பலர் ஆரோக்கியமான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் நுண்ணுயிர் குடல் தாவரங்கள், மாஸ்கோவின் நடவடிக்கைகள். பிராந்தியம் அறிவியல் ஆராய்ச்சி, ஆப்பு, நிறுவனம், தொகுதி 2, ப. 83, 1974; Lobanyuk T. E. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் மைக்ரோஃப்ளோரா மூலம் குழந்தைகளின் குடல்களின் காலனித்துவத்தின் இயக்கவியல் ஆய்வு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், தொகுதி 18, எண். 8, ப. 756, 1973, நூலகர்.; மிகைலோவா என்.டி. ஸ்கேடாலஜிக்கல் ரிசர்ச் ஒரு கையேடு, எம்., 1962, பிப்லியோகர்.; மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகளின் கையேடு, பதிப்பு. ஈ. ஏ. கோஸ்ட், ப. 270, எம்., 1975; Tashev T. மற்றும் பலர் வயிறு, குடல் மற்றும் பெரிட்டோனியம், டிரான்ஸ். பல்கேரிய மொழியிலிருந்து, சோபியா, 1964; Tim e s k o v I. S. காப்ரோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்வு, எல்., 1975; கரோல் டபிள்யூ. தாஸ் மென்ஷ்லிச் மெகோனியம், மோர்போலாஜிஸ்ச், கெமிஸ்ச், எலெக்ட்ரோமெட்ரிஸ்ச் அண்ட் மைக்ரோ-பயாலஜிஸ் அன்டர்சுசுங்கன் இம் ஃபெடலென் டார்மின்ஹால்ட், எல்பிஎஸ்., 1971; எம்.எல். கைட் டி கோப்ரோலஜி இன்ஃபேன்டைல், பி., 1966, பிப்லியோகிர். Gherman I. Coprologie clinci, Bucure§ti, 1974, bibliogr.; Teich-m a n n W. Untersuchungen von Harn und Konkrementen, B., 1967, Bibliogr.

N. D. மிகைலோவா; யு. எஃப். குடாஃபின் (பெட்.).

மலம் (இணைச்சொல்: மலம், மலம், மலம்) என்பது மலம் கழிக்கும் போது வெளியிடப்படும் பெரிய குடலின் உள்ளடக்கங்கள்.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் மலத்தில் தோராயமாக 1/3 உணவு குப்பைகள், 1/3 உறுப்பு சுரப்புகள் மற்றும் 1/3 நுண்ணுயிரிகள் உள்ளன, அவற்றில் 95% இறந்துவிட்டன. ஒரு நோயாளியின் பரிசோதனையில் மல பரிசோதனை ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். இது பொது மருத்துவமாக இருக்கலாம் அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட இலக்கைத் தொடரலாம் - மறைக்கப்பட்ட இரத்தம், புழு முட்டைகள், முதலியன கண்டறிதல். முதலில் மேக்ரோ-, நுண்ணிய மற்றும் இரசாயன பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். ஒரு தொற்று குடல் நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால் மலத்தின் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மலம் உலர்ந்த, சுத்தமான கொள்கலனில் சேகரிக்கப்பட்டு, குளிர்ந்த நிலையில் சேமிக்கப்படும் போது, ​​வெளியேற்றப்பட்ட 8-12 மணி நேரத்திற்கு மேல் புதியதாக பரிசோதிக்கப்படுகிறது. அவை முற்றிலும் புதிய, இன்னும் சூடான மலத்தில் புரோட்டோசோவாவைத் தேடுகின்றன.

நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனைக்கு, மலத்தை ஒரு மலட்டு குழாயில் சேகரிக்க வேண்டும். இரத்தத்தின் முன்னிலையில் மலத்தை பரிசோதிக்கும் போது, ​​நோயாளி முந்தைய 3 நாட்களில் இறைச்சி மற்றும் மீன் பொருட்கள் இல்லாமல் உணவைப் பெற வேண்டும்.

உணவு செரிமானத்தின் நிலையைப் படிக்கும் போது, ​​நோயாளிக்கு ஒரு பொதுவான அட்டவணை (எண். 15) வழங்கப்படுகிறது, அதில் இறைச்சியின் கட்டாய இருப்பு உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், உணவு உறிஞ்சுதல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை இன்னும் துல்லியமாக ஆய்வு செய்ய, அவர்கள் ஒரு சோதனை உணவை நாடுகிறார்கள். மலத்தை சேகரிக்கும் முன், நோயாளிக்கு 2-3 நாட்களுக்கு மலத்தின் தன்மை அல்லது நிறத்தை மாற்றும் மருந்துகள் வழங்கப்படுவதில்லை.

ஒரு நாளைக்கு மலத்தின் அளவு (பொதுவாக 100-200 கிராம்) அதில் உள்ள நீர் உள்ளடக்கம், உணவின் தன்மை மற்றும் அதன் உறிஞ்சுதலின் அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. கணையத்தின் புண்கள், குடல் அமிலாய்டோசிஸ், உணவு உறிஞ்சுதல் பலவீனமடையும் போது, ​​மலத்தின் எடை 1 கிலோ வரை அடையலாம்.

மலத்தின் வடிவம் பெரும்பாலும் அதன் நிலைத்தன்மையைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, அதன் வடிவம் தொத்திறைச்சி, மலச்சிக்கலுடன் மென்மையானது, மலம் ஸ்பாஸ்டிக் பெருங்குடல் அழற்சியுடன் கூடியது, இது "செம்மறியாடு" மலத்தின் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது - முடுக்கப்பட்ட பெரிஸ்டால்சிஸ், மலம்; அல்லது மெல்லிய மற்றும் உருவமற்ற.

சாதாரண மலத்தின் நிறம் அதில் ஸ்டெர்கோபிலின் இருப்பதைப் பொறுத்தது (பார்க்க).

பித்த சுரப்பு பாதிக்கப்பட்டால், மலம் வெளிர் சாம்பல் அல்லது மணல் நிறமாக மாறும். வயிறு அல்லது டூடெனினத்தில் அதிக இரத்தப்போக்கு இருந்தால், மலம் கருப்பு நிறமாக இருக்கும் (மெலினாவைப் பார்க்கவும்). சில மருந்துகள் மற்றும் தாவர உணவு நிறமிகளும் மலத்தின் நிறத்தை மாற்றுகின்றன.

மலத்தின் வாசனையானது வழக்கத்திலிருந்து கூர்மையாக வேறுபட்டால் குறிப்பிடப்படுகிறது (உதாரணமாக, சிதைவுற்ற கட்டி அல்லது புட்ரெஃபாக்டிவ் டிஸ்பெப்சியாவுடன் ஒரு அழுகிய வாசனை).

அரிசி. 1. தசை நார்கள் (சொந்த தயாரிப்பு): குறுக்குவெட்டுக் கோடுகளுடன் 7-இழைகள்; 2 - நீளமான கோடுகளுடன் கூடிய இழைகள்; 3 - தங்கள் கோடுகளை இழந்த இழைகள்.
அரிசி. 2. செரிக்கப்படாத தாவர நார் (சொந்த தயாரிப்பு): 1 - தானிய நார்; 2 - காய்கறி நார்; 3 - ஆலை முடிகள்; 4 - தாவர பாத்திரங்கள்.

அரிசி. 3. ஸ்டார்ச் மற்றும் அயோடோபிலிக் ஃப்ளோரா (லுகோலின் கரைசலுடன் கறை படிதல்): 1 - அமிடுலின் கட்டத்தில் ஸ்டார்ச் தானியங்களுடன் உருளைக்கிழங்கு செல்கள்; 2 - எரித்ரோடெக்ஸ்ட்ரின் கட்டத்தில் ஸ்டார்ச் தானியங்கள் கொண்ட உருளைக்கிழங்கு செல்கள்; 3 - எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் ஸ்டார்ச்; 4 - அயோடோபிலிக் தாவரங்கள்.
அரிசி. 4. நடுநிலை கொழுப்பு (சூடான் III உடன் படிந்துள்ளது).

அரிசி. 5. சோப்புகள் (சொந்த தயாரிப்பு): 1 - படிக சோப்புகள்; 2 - சோப்பு கட்டிகள்.
அரிசி. 6. கொழுப்பு அமிலங்கள் (சொந்த தயாரிப்பு): 1 - கொழுப்பு அமில படிகங்கள்; 2 - நடுநிலை கொழுப்பு.

அரிசி. 7. சளி (சொந்த தயாரிப்பு; குறைந்த உருப்பெருக்கம்).
அரிசி. 8. உருளைக்கிழங்கு செல்கள், பாத்திரங்கள் மற்றும் தாவர நார் (சொந்த தயாரிப்பு; குறைந்த உருப்பெருக்கம்): 1 - உருளைக்கிழங்கு செல்கள்; 2 - தாவர பாத்திரங்கள்; 3 - காய்கறி நார்.

நுண்ணோக்கி பரிசோதனை (படம். 1-8) நான்கு ஈரமான தயாரிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில், ஒரு தீப்பெட்டித் தலையின் அளவு மலத்தின் ஒரு கட்டியை குழாய் நீர் (முதல் தயாரிப்பு), லுகோலின் கரைசல் (இரண்டாவது தயாரிப்பு), சூடான் III தீர்வு (மூன்றாவது தயாரிப்பு) மற்றும் கிளிசரின் (நான்காவது மருந்து). முதல் தயாரிப்பில், மலம் உருவாகும் பெரும்பாலான கூறுகள் வேறுபடுகின்றன: தடிமனான ஷெல் அல்லது அவற்றின் குழுக்களுடன் வெவ்வேறு அளவுகள் மற்றும் வடிவங்களின் செல்கள் வடிவில் ஜீரணிக்க முடியாத தாவர நார், மெல்லிய ஷெல் கொண்ட செரிமான நார், மஞ்சள் தசை நார், உருளை நீளமான அல்லது குறுக்குக் கோடுகளுடன் (செரிக்கப்படாத) அல்லது கோடுகள் இல்லாமல் (அரை-செரிமான) வடிவம்; , குடல் செல்கள், தெளிவற்ற வெளிப்புறங்களுடன் ஒளி இழைகளின் வடிவத்தில் சளி; மெல்லிய ஊசி வடிவ படிகங்கள் வடிவில் கொழுப்பு அமிலங்கள், இரு முனைகளிலும் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன, மற்றும் சோப்பு சிறிய ரோம்பிக் படிகங்கள் மற்றும் கட்டிகள் வடிவில். லுகோலின் கரைசலைக் கொண்ட ஒரு தயாரிப்பு, ஸ்டார்ச் தானியங்களைக் கண்டறியத் தயாரிக்கப்படுகிறது, அவை நீலம் அல்லது ஊதா நிறத்தில் இந்த மறுஉருவாக்கம் மற்றும் அயோடோபிலிக் தாவரங்கள். சூடான் III உடன் தயாரிப்பில், நடுநிலை கொழுப்பின் பிரகாசமான, ஆரஞ்சு-சிவப்பு சொட்டுகள் காணப்படுகின்றன. ஹெல்மின்த் முட்டைகளைக் கண்டறிய கிளிசரின் கொண்ட மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பொது மருத்துவ பகுப்பாய்வில் இரசாயன ஆராய்ச்சி எளிய தரமான மாதிரிகள் வரை வருகிறது. ஊடகத்தின் எதிர்வினை லிட்மஸ் காகிதத்தைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக இது நடுநிலை அல்லது சற்று காரத்தன்மை கொண்டது. மலம் வெளிர் நிறத்தில் இருந்தால், ஒரு சோதனை செய்யப்படுகிறது: ஒரு ஹேசல்நட் அளவுள்ள ஒரு மலம் ஒரு சில மில்லிலிட்டர்கள் சப்லிமேட் கரைசலில் ஒரு சில மில்லிலிட்டர்களுடன் அரைத்து ஒரு நாளுக்கு விடப்படும். ஸ்டெர்கோபிலின் முன்னிலையில், இளஞ்சிவப்பு நிறம் தோன்றும்.

இரைப்பைக் குழாயில் அல்சரேட்டிவ் அல்லது கட்டி செயல்முறையை அடையாளம் காண்பதற்கான மிக முக்கியமான சோதனை அமானுஷ்ய இரத்தத்தை தீர்மானித்தல் ஆகும். இந்த நோக்கத்திற்காக, பென்சிடின் சோதனை (பார்க்க), குயாக் சோதனை (பார்க்க).