நீரிழிவு நோய் எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பதை முதலில் காட்டுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கு என்ன காரணம்: பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் இது ஏன் ஏற்படுகிறது, காரணங்கள். சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்

கிமு ஒன்றரை ஆயிரம் ஆண்டுகள் கூட, பண்டைய எகிப்தியர்கள் தங்கள் மருத்துவக் கட்டுரையான "ஈபர்ஸ் பாப்பிரஸ்" இல் நீரிழிவு நோயை ஒரு சுயாதீனமான நோயாக விவரித்தனர். பண்டைய கிரீஸ் மற்றும் ரோமின் சிறந்த மருத்துவர்கள் இந்த மர்மமான நோயைப் பற்றி அயராது யோசித்தனர். டாக்டர் அரேட்டியஸ் "நீரிழிவு" என்ற பெயரைக் கொண்டு வந்தார் - கிரேக்க மொழியில், "நான் கசிவு, நான் கடந்து செல்கிறேன்." நீரிழிவு நோய் ஏற்படுவதற்கு அஜீரணமே காரணம் என்று விஞ்ஞானி செல்சஸ் வாதிட்டார், மேலும் பெரிய ஹிப்போகிரட்டீஸ் நோயாளியின் சிறுநீரை ருசித்து நோயறிதலைச் செய்தார். மூலம், பண்டைய சீனர்கள் நீரிழிவு நோயுடன், சிறுநீர் இனிமையாக மாறும் என்பதை அறிந்திருந்தனர். அவர்கள் ஈக்களை (மற்றும் குளவிகள்) பயன்படுத்தி ஒரு அசல் கண்டறியும் முறையை கொண்டு வந்தனர். சிறுநீரின் சாஸரில் ஈக்கள் இறங்கினால், சிறுநீர் இனிப்பாக இருக்கிறது, நோயாளி நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறார் என்று அர்த்தம்.

நீரிழிவு நோய்கணைய ஹார்மோனான இன்சுலின் முழுமையான அல்லது உறவினர் குறைபாடு காரணமாக இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவு நாள்பட்ட அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படும் நாளமில்லா நோய் ஆகும். இந்த நோய் அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றத்தையும் சீர்குலைக்கும், இரத்த நாளங்கள், நரம்பு மண்டலம் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும்.

வகைப்பாடு

உள்ளன:

1. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் (வகை 1 நீரிழிவு) முக்கியமாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே உருவாகிறது;
2. இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் (வகை 2 நீரிழிவு) பொதுவாக அதிக எடை கொண்ட 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் உருவாகிறது. இது மிகவும் பொதுவான வகை நோய் (80-85% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது);
3. இரண்டாம் நிலை (அல்லது அறிகுறி) நீரிழிவு நோய்;
4. கர்ப்பகால நீரிழிவு.

ஊட்டச்சத்து குறைபாடு காரணமாக நீரிழிவு நோய்

மணிக்கு வகை 1 நீரிழிவு நோய்கணையத்தின் சீர்குலைவு காரணமாக இன்சுலின் முழுமையான குறைபாடு உள்ளது.

மணிக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோய்இன்சுலின் ஒப்பீட்டு குறைபாடு உள்ளது. அதே நேரத்தில், கணைய செல்கள் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கின்றன (சில நேரங்களில் அதிகரித்த அளவு கூட). இருப்பினும், உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில், உயிரணுவுடன் அதன் தொடர்பை உறுதிசெய்து, இரத்தத்தில் இருந்து குளுக்கோஸ் செல்லுக்குள் நுழைவதற்கு உதவும் கட்டமைப்புகளின் எண்ணிக்கை தடுக்கப்படுகிறது அல்லது குறைக்கப்படுகிறது. உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸ் இல்லாதது இன்னும் அதிகமான இன்சுலின் உற்பத்திக்கான சமிக்ஞையாகும், ஆனால் இது எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது, காலப்போக்கில், இன்சுலின் உற்பத்தி கணிசமாகக் குறைகிறது.

காரணங்கள்

முக்கிய காரணம் வகை 1 நீரிழிவு நோய்நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படும் ஒரு தன்னுடல் தாக்க செயல்முறை ஆகும், இதில் உடல் கணைய செல்களுக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது, அவற்றை அழிக்கிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும் முக்கிய காரணி இந்த நோய்க்கான மரபணு முன்கணிப்பு பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு வைரஸ் தொற்று (ரூபெல்லா, சிக்கன் பாக்ஸ், ஹெபடைடிஸ், சளி, முதலியன) ஆகும்.

வளர்ச்சியைத் தூண்டும் முக்கிய காரணிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோய்இரண்டு: உடல் பருமன் மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்பு:

1. உடல் பருமன். உடல் பருமன் முன்னிலையில் நான் பட்டம். நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து 2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, இரண்டாம் நிலை. - 5 முறை, மூன்றாம் கட்டத்தில். - 10 முறைக்கு மேல். வயிற்றுப் பகுதியில் கொழுப்பு விநியோகிக்கப்படும் போது - நோயின் வளர்ச்சி உடல் பருமனின் வயிற்று வடிவத்துடன் தொடர்புடையது.
2. பரம்பரை முன்கணிப்பு. உங்கள் பெற்றோர் அல்லது உடனடி உறவினர்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து 2-6 மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு படிப்படியாக உருவாகிறது மற்றும் அறிகுறிகளின் மிதமான தீவிரத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

என்று அழைக்கப்படுவதற்கான காரணங்கள் இரண்டாம் நிலை நீரிழிவுஇருக்கமுடியும்:

• கணையத்தின் நோய்கள் (கணைய அழற்சி, கட்டி, பிரித்தல், முதலியன);
• ஒரு ஹார்மோன் இயற்கையின் நோய்கள் (இட்சென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம், அக்ரோமேகலி, பரவலான நச்சு கோயிட்டர், ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா);
• மருந்துகள் அல்லது இரசாயனங்கள் வெளிப்பாடு;
• இன்சுலின் ஏற்பிகளில் மாற்றங்கள்;
• சில மரபணு நோய்க்குறிகள், முதலியன.

தனித்தனியாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் ஏற்படும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவை வேறுபடுகின்றன.

என்ன நடக்கிறது?

நீரிழிவு நோய்க்கான காரணம் எதுவாக இருந்தாலும், அதன் விளைவு ஒன்றுதான்: உணவுடன் வழங்கப்பட்ட குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) உடலால் முழுமையாகப் பயன்படுத்த முடியாது மற்றும் அதன் அதிகப்படியான அளவை கல்லீரல் மற்றும் தசைகளில் சேமிக்க முடியாது. பயன்படுத்தப்படாத குளுக்கோஸ் இரத்தத்தில் அதிகமாகப் பரவுகிறது (சிறுநீரில் ஓரளவு வெளியேற்றப்படுகிறது), இது அனைத்து உறுப்புகளையும் திசுக்களையும் மோசமாக பாதிக்கிறது. உயிரணுக்களுக்கு குளுக்கோஸ் வழங்கல் போதுமானதாக இல்லாததால், கொழுப்புகள் ஆற்றல் மூலமாகப் பயன்படுத்தத் தொடங்குகின்றன. இதன் விளைவாக, உடலுக்கும் குறிப்பாக மூளைக்கும் நச்சுத்தன்மையுள்ள கீட்டோன் உடல்கள் எனப்படும் பொருட்கள் அதிகரித்த அளவில் உருவாகின்றன, மேலும் கொழுப்பு, புரதம் மற்றும் தாது வளர்சிதை மாற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்:

• தாகம் (நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 3-5 லிட்டர் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட திரவத்தை குடிக்கலாம்);
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் (பகல் மற்றும் இரவு);
• உலர்ந்த வாய்;
• பொது மற்றும் தசை பலவீனம்;
• அதிகரித்த பசியின்மை;
• தோல் அரிப்பு (குறிப்பாக பெண்களில் பிறப்புறுப்பு பகுதியில்);
• தூக்கம்;
• அதிகரித்த சோர்வு;
• மோசமாக குணப்படுத்தும் காயங்கள்;
• வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு திடீர் எடை இழப்பு;
• வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உடல் பருமன்.

ஒரு விதியாக, வகை 1 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்தது) விரைவாகவும், சில நேரங்களில் திடீரெனவும் உருவாகிறது. இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு படிப்படியாக உருவாகிறது மற்றும் அறிகுறிகளின் மிதமான தீவிரத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள்:

• இருதய நோய்கள் (வாஸ்குலர் அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், கரோனரி இதய நோய், மாரடைப்பு);
• புற தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, கீழ் முனைகளின் தமனிகள் உட்பட;
• கீழ் முனைகளின் நுண்ணுயிர்நோய் (சிறிய பாத்திரங்களுக்கு சேதம்);
• நீரிழிவு ரெட்டினோபதி (பார்வை குறைதல்);
• நரம்பியல் (உணர்திறன் குறைதல், தோல் வறட்சி மற்றும் உரித்தல், வலி ​​மற்றும் மூட்டுகளில் பிடிப்புகள்);
• நெஃப்ரோபதி (சிறுநீரில் புரதம் வெளியேற்றம், பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு);
• நீரிழிவு கால் - புற நரம்புகள், இரத்த நாளங்கள், தோல், மென்மையான திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் பின்னணிக்கு எதிராக கால்களின் நோய் (புண்கள், சீழ்-நெக்ரோடிக் செயல்முறைகள்);
• பல்வேறு தொற்று சிக்கல்கள் (அடிக்கடி பஸ்டுலர் தோல் புண்கள், ஆணி பூஞ்சை போன்றவை);
• கோமா (நீரிழிவு, ஹைபரோஸ்மோலார், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு).

முதல் வகை நீரிழிவு நோய் சில நேரங்களில் கடுமையான பலவீனம், வயிற்று வலி, வாந்தி மற்றும் வாயில் இருந்து அசிட்டோனின் வாசனையுடன் நிலையில் கூர்மையான சரிவாக வெளிப்படுகிறது. இது இரத்தத்தில் நச்சு கீட்டோன் உடல்கள் (கெட்டோஅசிடோசிஸ்) குவிவதால் ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை விரைவாக சரி செய்யப்படாவிட்டால், நோயாளி சுயநினைவை இழக்க நேரிடும் - நீரிழிவு கோமா - மற்றும் இறக்கும். இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் கூர்மையான குறைவு - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா ஆகியவற்றிலும் கோமா ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நிலையான சிகிச்சை மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

நீரிழிவு நோயாளிகள் உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும்.

க்கு பரிசோதனைநீரிழிவு நோய், பின்வரும் ஆய்வுகள் செய்யப்படுகின்றன.

• குளுக்கோஸிற்கான இரத்த பரிசோதனை: வெறும் வயிற்றில், தந்துகி இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் (விரல் குத்தல்) தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை: வெறும் வயிற்றில், 1-1.5 கிளாஸ் தண்ணீரில் கரைக்கப்பட்ட சுமார் 75 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் 0.5, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை தீர்மானிக்கவும்.
• குளுக்கோஸ் மற்றும் கீட்டோன் உடல்களுக்கான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு: கீட்டோன் உடல்கள் மற்றும் குளுக்கோஸ் கண்டறிதல் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்துகிறது.
• கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தீர்மானித்தல்: நீரிழிவு நோயாளிகளில் அதன் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
• இரத்தத்தில் இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைடைத் தீர்மானித்தல்: முதல் வகை நீரிழிவு நோயுடன், இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் அளவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, இரண்டாவது வகையுடன், சாதாரண வரம்பிற்குள் மதிப்புகள் சாத்தியமாகும்.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சிறப்பு உணவு: சர்க்கரை, மது பானங்கள், சிரப்கள், கேக்குகள், குக்கீகள், இனிப்பு பழங்கள் ஆகியவற்றை விலக்குவது அவசியம். உணவை சிறிய பகுதிகளாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், முன்னுரிமை ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை. பல்வேறு இனிப்புகள் (அஸ்பார்டேம், சாக்கரின், சைலிட்டால், சர்பிடால், பிரக்டோஸ் போன்றவை) கொண்ட தயாரிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• இன்சுலின் தினசரி பயன்பாடு (இன்சுலின் சிகிச்சை) வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் முன்னேற்றத்துடன் அவசியம். மருந்து சிறப்பு ஊசி பேனாக்களில் கிடைக்கிறது, இது ஊசி போடுவதை எளிதாக்குகிறது. இன்சுலின் சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை சுயாதீனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம் (சிறப்பு கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி).
• இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவும் மாத்திரைகளின் பயன்பாடு. ஒரு விதியாக, வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையானது அத்தகைய மருந்துகளுடன் தொடங்குகிறது. நோய் முன்னேறும்போது, ​​​​இன்சுலின் நிர்வாகம் அவசியம்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் உடற்பயிற்சி செய்வதால் பயனடைவார்கள். பருமனான நோயாளிகளில் எடை இழப்பு ஒரு சிகிச்சை பாத்திரத்தையும் கொண்டுள்ளது.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை வாழ்நாள் முழுவதும் உள்ளது. சுய கண்காணிப்பு மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது நோயின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கலாம் அல்லது கணிசமாக மெதுவாக்கலாம்.

நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இது கணைய ஹார்மோன் இன்சுலின் முழுமையான அல்லது உறவினர் குறைபாட்டின் விளைவாக உருவாகிறது. உடலின் செல்களுக்கு குளுக்கோஸை வழங்குவது அவசியம், இது உணவில் இருந்து இரத்தத்தில் நுழைந்து திசுக்களுக்கு ஆற்றலை வழங்குகிறது. இன்சுலின் பற்றாக்குறை அல்லது உடல் திசுக்கள் அதை உணர்திறன் இல்லாமல் இருக்கும் போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு உயர்கிறது - இந்த நிலை ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது கிட்டத்தட்ட அனைத்து உடல் அமைப்புகளுக்கும் ஆபத்தானது.

முக்கியமான

இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய் உள்ளது, இது ஒத்ததாக இருந்தாலும், குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

நீரிழிவு நோய் வகை 1- சில காரணங்களால் கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் இறக்கும் நிலை. இந்த செல்கள் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கின்றன, எனவே அவற்றின் மரணம் இந்த ஹார்மோனின் முழுமையான குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வகை நீரிழிவு பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்தில் அல்லது இளமை பருவத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. நவீன கருத்துகளின்படி, நோயின் வளர்ச்சி ஒரு வைரஸ் தொற்று, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் போதிய செயல்பாடு மற்றும் பரம்பரை காரணங்களுடன் தொடர்புடையது. ஆனால் நீரிழிவு நோய் பரம்பரை அல்ல, ஆனால் அதற்கு ஒரு முன்கணிப்பு மட்டுமே.

நீரிழிவு நோய் வகை 2, ஒரு விதியாக, அதிக எடை கொண்ட மக்களில் 30-40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், கணையம் இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் உடலின் செல்கள் அதற்கு சரியாக பதிலளிக்க முடியாது மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறன் குறைகிறது. இதன் காரணமாக, குளுக்கோஸ் திசுக்களில் ஊடுருவ முடியாது மற்றும் இரத்தத்தில் குவிகிறது.

காலப்போக்கில், டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன், இன்சுலின் உற்பத்தியும் குறையக்கூடும், ஏனெனில் நீண்ட கால உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் அதை உருவாக்கும் செல்கள் மீது தீங்கு விளைவிக்கும்.

நீங்களே சோதித்துக்கொள்ளுங்கள்

உங்களுக்கு சர்க்கரை நோயின் அறிகுறிகள் உள்ளதா என்பதை கண்டறிய உதவும் எளிய சோதனை உள்ளது. முன்மொழியப்பட்ட அறிக்கைகளில் ஒன்றைக் கூட ஒப்புக்கொள்வது ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுகுவதற்கான ஒரு காரணம்.

1.எவ்வளவு தாகம் தணித்தாலும் என்னால் குடித்துவிட முடியாது.

2. அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதலால், நான் நீண்ட நேரம் வீட்டை விட்டு வெளியே வரும்போது சிரமத்தை அனுபவிக்கிறேன்.

3. சிறுநீரின் உலர்ந்த துளிகள் சலவை மீது அடர்த்தியான வெள்ளை புள்ளிகளை விட்டு, ஸ்டார்ச் மதிப்பெண்களை நினைவூட்டுகிறது.

4. நான் பலவீனம் மற்றும் தூக்கமின்மையால் கடக்கப்படுகிறேன்.

5. என் பார்வையில் ஒரு சரிவை நான் கவனிக்கிறேன்: நான் மூடுபனி வழியாகப் பார்ப்பது போல் பொருட்களின் வரையறைகள் மங்கலாகின்றன.

6. அவ்வப்போது, ​​ஊசிகள் மற்றும் ஊசிகள், உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்களில் உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு ஏற்படுகிறது.

7. என்னால் முகப்பருவிலிருந்து விடுபட முடியாது.

8. எனக்கு மிகவும் வறண்ட சருமம் உள்ளது, வெட்டுக்கள் மற்றும் கீறல்கள் நன்றாக குணமடையாது.

9. தோல் அரிப்பு, குறிப்பாக பெரினியல் பகுதியில், தொந்தரவாக இருக்கும்.

10. சமீபத்திய மாதங்களில் நான் (அ) 3-5 கிலோ அல்லது அதற்கு மேல் சிறிதும் முயற்சி செய்யாமல் இழந்துள்ளேன்;

11. நான் சாப்பிடுகிறேன் மற்றும் போதுமானதாக இல்லை, நான் தொடர்ந்து மிகவும் பசியாக உணர்கிறேன்.

இருப்பினும், இங்கே விவரிக்கப்பட்டுள்ள நீரிழிவு நோயின் உன்னதமான அறிகுறிகள் - தாகம், வறண்ட வாய், அரிப்பு, அதிகரித்த சிறுநீர் வெளியீடு, எடை இழப்பு, மங்கலான பார்வை - நோயின் தொடக்கத்தில் தோன்றாது, ஆனால் இன்சுலின் குறைபாடு தீவிரமடையும் போது மட்டுமே. . எனவே, நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, ரஷ்யாவில் அடையாளம் காணப்பட்ட ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும், ஏற்கனவே உள்ள நோயைப் பற்றி அறியாத மூன்று முதல் நான்கு பேர் உள்ளனர்.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு, 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஒவ்வொரு நபரும் வருடத்திற்கு ஒரு முறை உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்டறிய வேண்டும். ஒரு நபர் ஆபத்தில் இருந்தால், இந்த பகுப்பாய்வு அடிக்கடி செய்யப்பட வேண்டும், கூடுதலாக, உணவு சுமை சோதனை அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எடுக்கப்பட வேண்டும்.

மற்றொரு முக்கியமான பகுப்பாய்வு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நிர்ணயம் ஆகும். கடந்த மூன்று மாதங்களில் உங்கள் சராசரி இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு என்ன என்பதை இது காட்ட முடியும்.

ஆபத்து காரணிகள்

நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு. தந்தை டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குடும்பத்தில், குழந்தைக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு 5-10% ஆகும். தாய்க்கு இந்த வகை நீரிழிவு நோய் இருந்தால், ஆபத்து பாதியாக இருக்கும் - 2-2.5%. சகோதரர் அல்லது சகோதரி - 5%. இரண்டு குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்பட்டால், மூன்றாவது குழந்தைக்கு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து 10% ஆக அதிகரிக்கிறது.
  பெற்றோர்கள் இருவரும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், 40 வயதிற்குப் பிறகு அவர்களின் குழந்தைகளுக்கு ஒரே மாதிரியான நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து 65-70% ஆக அதிகரிக்கிறது.
• அதிகப்படியான உணவு மற்றும் சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்துஅதிக கலோரி கொண்ட, சுத்திகரிக்கப்பட்ட உணவுகள்.
• அதிக எடை.
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை.
• நாள்பட்ட மன அழுத்தம்.
• சில மருந்துகளின் நீண்ட கால பயன்பாடு(டையூரிடிக்ஸ், ஹார்மோன்கள், சாலிசிலேட்டுகள், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் போன்றவை).

சிகிச்சை

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு, சிகிச்சையின் மிக முக்கியமான பகுதி இன்சுலின் ஊசி ஆகும், இது நோயாளி தனது வாழ்நாள் முழுவதும் செய்ய வேண்டும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், டோசிங் சிரிஞ்ச் பேனாக்களின் வருகைக்கு அவற்றை உருவாக்குவது மிகவும் வசதியானது. மற்றொரு பயனுள்ள வளர்ச்சியானது தொடர்ச்சியான தோலடி இன்சுலின் பம்புகள் ஆகும், அவற்றில் மிகவும் நவீனமானது நோயாளியின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு மிகக் குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கும்போது எச்சரிக்கை அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தானாகவே இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய முடியும்.

கணையப் பற்றாக்குறை முழுமையடையவில்லை என்றால், நோயாளியின் உடலை அதன் சொந்த இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யத் தூண்டும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு, இன்சுலின் எதிர்ப்பை அகற்றும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - இன்சுலினுக்கு உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. அத்தகைய மருந்துகளின் அதிகபட்ச அளவுகளுடன் நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை மீறினால், நோயாளி இன்சுலின் மருந்துகளுடன் மாற்று சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும்.

தடுப்பு

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, எடையை இயல்பாக்குவது, கலோரி உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிப்பது முக்கியம். இந்த தந்திரோபாயம் ஆபத்தான காரணிகளைக் கொண்ட ஆரோக்கியமான மக்களில் மட்டுமல்ல, ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் கட்டத்திலும் நல்ல முடிவுகளைத் தருகிறது, நோய் இன்னும் உருவாகவில்லை, ஆனால் குளுக்கோஸ் ஏற்கனவே மோசமாக உறிஞ்சப்படுகிறது.

இந்த நேரத்தில் நீங்கள் நடத்தை தந்திரோபாயங்களை சரியாக உருவாக்கினால், 50-60% வழக்குகளில் ஒரு நபர் நோயின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கலாம்.

நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்வதில் உணவுமுறை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபருக்கு உணவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது போக்குவரத்து விளக்கின் கொள்கையுடன் ஒப்பிடலாம்.

சிகப்பு விளக்கு- இவை இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் உணவுகள். வெள்ளை ரொட்டி, பன்கள், இனிப்புகள், பீர், க்வாஸ், கோலா, எலுமிச்சைப் பழம், இனிப்பு சாறுகள், உடனடி தானியங்கள், வெள்ளை அரிசி, வறுத்த உருளைக்கிழங்கு மற்றும் பிசைந்த உருளைக்கிழங்கு ஆகியவை இதில் அடங்கும். இந்த குழுவில் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளும் அடங்கும். கொழுப்பு உணவின் மிக உயர்ந்த கலோரிக் கூறு ஆகும், எனவே நீங்கள் அதை துஷ்பிரயோகம் செய்தால், நீங்கள் எடை அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது. மற்றும் விலங்கு கொழுப்புகள் இதயத்தில் ஒரு மோசமான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் நீரிழிவு நோயுடன் அது ஏற்கனவே தாக்குதலுக்கு உட்பட்டுள்ளது.

மஞ்சள் ஒளி- இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைவாகக் கூர்மையாக அதிகரிக்கும் உணவுகளை உட்கொள்ளலாம், ஆனால் நியாயமான அளவுகளில். இவை கம்பு ரொட்டி மற்றும் முழு உணவு பொருட்கள், பீட், கேரட், பச்சை பட்டாணி, திராட்சை, அன்னாசி, வாழைப்பழம், முலாம்பழம், பாதாமி, கிவி, உருளைக்கிழங்கு.

பச்சை விளக்குசீமை சுரைக்காய், முட்டைக்கோஸ், வெள்ளரிகள், தக்காளி, ஆப்பிள் மற்றும் ஆரஞ்சு சாறு, செர்ரி, பிளம்ஸ், பேரிக்காய், பச்சை சாலட், பால் பொருட்கள், வேகவைத்த இறைச்சி மற்றும் மீன் போன்ற காய்கறிகளுக்கு ஏற்றப்பட்டது.

SOS!

நீரிழிவு நோயில் மிகவும் ஆபத்தான நிலைகளில் ஒன்று இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - இரத்த குளுக்கோஸ் 2.8 மிமீல்/லிக்குக் கீழே குறைதல். குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் அளவை நோயாளி துல்லியமாகக் கணக்கிடவில்லை என்றால் அது நிகழலாம்.

முதல் அறிகுறிகளில் (கடுமையான பசி, வியர்வை, கைகள் அல்லது கால்களில் நடுக்கம், பலவீனம், தலைச்சுற்றல்), நீங்கள் உடனடியாக 20-30 கிராம் தூய குளுக்கோஸ் அல்லது பிற விரைவாக ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எடுக்க வேண்டும்.

எனவே, ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும், ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு கூட வீட்டை விட்டு வெளியேறினால், அவருடன் 3-4 சர்க்கரை அல்லது ஒரு சிறிய பாக்கெட் சாறு இருக்க வேண்டும்.

மருந்துகள்

நினைவில் கொள்ளுங்கள், சுய மருந்து உயிருக்கு ஆபத்தானது; எந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு குறித்த ஆலோசனைக்கு மருத்துவரை அணுகவும்.

நீரிழிவு நோய்- உடலில் இன்சுலின் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் ஒரு நோய், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் கடுமையான இடையூறுகள் மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு நோயாகும், இது இன்சுலின் போதுமான அளவு இல்லாததால் இரத்தத்தில் உள்ள உயர் சர்க்கரை அளவுகளால் வெளிப்படுகிறது. இன்சுலின் என்பது கணையத்தால் சுரக்கும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இன்னும் துல்லியமாக லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் பீட்டா செல்கள் மூலம். நீரிழிவு நோயில், இது முற்றிலும் இல்லாதது, அல்லது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்), அல்லது உடலின் செல்கள் போதுமான அளவு பதிலளிக்காது (அல்லது இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்). இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, முதன்மையாக கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (சர்க்கரைகள்), அத்துடன் கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்கள். நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் போதுமான வெளிப்பாடு இல்லாததால், ஒரு சிக்கலான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு ஏற்படுகிறது, இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கிறது (ஹைப்பர் கிளைசீமியா), சிறுநீரில் சர்க்கரை வெளியேற்றப்படுகிறது (குளுக்கோசூரியா), மற்றும் பலவீனமான கொழுப்பு எரிப்பு அமில பொருட்கள் - கீட்டோன் உடல்கள் - தோன்றும். இரத்தம் (கெட்டோஅசிடோசிஸ்).

நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் கடுமையான தாகம், அதிக அளவு சிறுநீருடன் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் சில சமயங்களில் நீரிழப்பு (நீரிழப்பு). வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சில அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை.

நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்

நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் (கிளைசீமியா) இரத்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது, சர்ச்சைக்குரிய சந்தர்ப்பங்களில் - குளுக்கோஸின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு. நோயாளிக்கு பிரச்சினைகள் இருந்தால் (தாகம், அதிக சிறுநீர் கழித்தல், பசி அல்லது எடை இழப்பு), இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனை போதுமானது. அதன் அளவு உயர்ந்தால், அது நீரிழிவு நோய். நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள் இல்லை, ஆனால் நீரிழிவு நோயின் சந்தேகம் மட்டுமே இருந்தால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது, இதன் கொள்கை மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த சுமைக்கு உடலின் எதிர்வினை இது உண்மையில் நீரிழிவு நோய்தானா அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையா என்பதை தீர்மானிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு, இரத்த சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்: உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை அளவு (கடைசி உணவின் நேரம்> 8 மணி நேரம்) இரண்டு தனித்தனி நாட்களில் 7.0 mmol/l க்கு மேல் அதிகரித்தால், நோயறிதல் நீரிழிவு நோய் சந்தேகத்திற்கு அப்பாற்பட்டது.

உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை அளவு 7.0 mmol/l க்கும் குறைவாகவும், ஆனால் 5.6 mmol / l க்கும் அதிகமாகவும் இருந்தால், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையை தெளிவுபடுத்த குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். இந்த பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கான செயல்முறை பின்வருமாறு: வெற்று வயிற்றில் இரத்த சர்க்கரை அளவை தீர்மானித்த பிறகு (குறைந்தது 10 மணிநேர உண்ணாவிரத காலம்), நீங்கள் 75 கிராம் எடுக்க வேண்டும். குளுக்கோஸ். அடுத்த இரத்த சர்க்கரை அளவீடு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகிறது. உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவு 11.1 க்கு மேல் இருந்தால், உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாகச் சொல்லலாம். இரத்த சர்க்கரை அளவு 11.1 mmol/l க்கும் குறைவாகவும், ஆனால் 7.8 mmol / l க்கும் அதிகமாகவும் இருந்தால், அது கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மையின் மீறல் என்று கூறப்படுகிறது. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறைவாக இருந்தால், 3-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு சோதனை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

சாதாரண மனித இரத்த சர்க்கரை (சாதாரண இரத்த சர்க்கரை)

நீரிழிவு இல்லாதவர்களுக்கு, இரத்த சர்க்கரை அளவு 3.3-5.5 மிமீல்/லி, சாப்பிட்ட பிறகு, நீரிழிவு இல்லாதவரின் இரத்த சர்க்கரை அளவு 7.8 மிமீல்/லி ஆக உயரக்கூடும்.
நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோயின் இரண்டு வடிவங்களும் அறிகுறிகளில் ஒத்தவை, ஆனால் போக்கின் தன்மையில் வேறுபடுகின்றன.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்:

அத்தகைய அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நீரிழிவு நோய் மிகவும் தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான நோயாகும்.

எங்கள் நிபுணரை அணுகவும். இது இலவசம்!

இது இன்சுலின் முழுமையான அல்லது உறவினர் குறைபாட்டால் ஏற்படும் நோயாகும் மற்றும் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் வரலாறு

நீரிழிவு நோய் பற்றி நிறைய எழுதப்பட்டுள்ளது, பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கருத்துக்கள் வேறுபடுகின்றன மற்றும் சில தேதிகளை சரியாக பெயரிடுவது மிகவும் கடினம். நோய் பற்றிய முதல் தகவல் கிமு 3 ஆம் நூற்றாண்டில் தோன்றியது. பண்டைய எகிப்தின் மருத்துவர்கள் மற்றும், நிச்சயமாக, கிரீஸ் மருத்துவர்கள் அதை நன்கு அறிந்திருந்தனர். ரோம், இடைக்கால ஐரோப்பா மற்றும் கிழக்கு நாடுகள். நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளை மக்கள் அடையாளம் காண முடியும், ஆனால் நோய்க்கான காரணங்கள் தெரியவில்லை, அவர்கள் நீரிழிவு நோய்க்கு எந்த சிகிச்சையையும் கண்டுபிடிக்க முயன்றனர், ஆனால் முடிவுகள் தோல்வியடைந்தன மற்றும் நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்கள் மரணத்திற்கு ஆளானார்கள்.

"நீரிழிவு" என்ற சொல் முதன்முதலில் கி.பி இரண்டாம் நூற்றாண்டில் வாழ்ந்த ரோமானிய மருத்துவர் அரேடியஸ் என்பவரால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. அவர் நோயைப் பின்வருமாறு விவரித்தார்: “நீரிழிவு என்பது ஒரு பயங்கரமான துன்பம், ஆண்களிடையே மிகவும் பொதுவானதல்ல, சதை மற்றும் மூட்டுகளை சிறுநீரில் கரைக்கும். திறந்த நீர் குழாய்கள் வழியாக நோயாளிகள் தொடர்ச்சியான நீரோடையில் தொடர்ந்து தண்ணீரை வெளியிடுகிறார்கள். வாழ்க்கை குறுகியது, விரும்பத்தகாதது மற்றும் வேதனையானது, தாகம் தணியாதது, திரவ உட்கொள்ளல் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் இன்னும் பெரிய நீரிழிவு நோயின் காரணமாக அதிக அளவு சிறுநீருடன் பொருந்தாது. அவர்கள் திரவங்களை குடிப்பதையும் சிறுநீர் கழிப்பதையும் எதுவும் தடுக்க முடியாது. அவர்கள் சிறிது நேரம் திரவங்களை குடிக்க மறுத்தால், அவர்களின் வாய் வறண்டு, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் வறண்டு போகும். நோயாளிகள் குமட்டல், கிளர்ச்சியடைந்து, குறுகிய காலத்திற்குள் இறக்கின்றனர்."

அந்த நாட்களில், நோய் அதன் வெளிப்புற அறிகுறிகளால் கண்டறியப்பட்டது. சிகிச்சையானது நோயின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்தது. நோயாளி (இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் அல்லது வகை 1) IDDM உடைய குழந்தை அல்லது இளைஞராக இருந்தால். பின்னர் அவர் நீரிழிவு கோமாவிலிருந்து விரைவான மரணத்திற்கு ஆளானார். 40-45 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய ஒருவருக்கு இந்த நோய் உருவாகியிருந்தால் (நவீன வகைப்பாட்டின் படி, இது இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் (NIDDM) அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய்), அத்தகைய நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. அல்லது மாறாக, உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் மூலிகை மருந்து மூலம் அவரை உயிருடன் வைத்திருந்தனர்.

நீரிழிவு நோய் கிரேக்க மொழியில் இருந்து வந்தது "diabaino" அதாவது "கடந்து செல்வது".

1776 இல் ஆங்கில மருத்துவர் டாப்சன் (1731-1784) நோயாளிகளின் சிறுநீரின் இனிப்பு சுவை அதில் சர்க்கரையின் இருப்புடன் தொடர்புடையது என்பதைக் கண்டறிந்தார், மேலும் அந்த நாளிலிருந்து நீரிழிவு நோய் உண்மையில் நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கத் தொடங்கியது.

1796 முதல் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறப்பு உணவு தேவை பற்றி மருத்துவர்கள் பேசத் தொடங்கினர். நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறப்பு உணவு முன்மொழியப்பட்டது, இதில் சில கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொழுப்புகளுடன் மாற்றப்பட்டன. நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையாக உடல் செயல்பாடு பயன்படுத்தத் தொடங்கியது.
1841 இல் சிறுநீரில் சர்க்கரையை தீர்மானிக்கும் முறை முதலில் உருவாக்கப்பட்டது. பின்னர் இரத்த சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க கற்றுக்கொண்டோம்.
1921 இல் முதல் இன்சுலின் பெற முடிந்தது.
1922 இல் ஒரு நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்க இன்சுலின் பயன்படுத்தப்பட்டது நீரிழிவு நோய்.
1956 இல் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டக்கூடிய சில சல்போனிலூரியா மருந்துகளின் பண்புகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன.
1960 இல் மனித இன்சுலின் வேதியியல் அமைப்பு தீர்மானிக்கப்பட்டது.
1979 இல் மனித இன்சுலின் முழுமையான தொகுப்பு மரபணு பொறியியலைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட்டது.

நீரிழிவு வகைப்பாடு

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்.இந்த நோய் ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனின் (வாசோபிரசின்) முழுமையான அல்லது உறவினர் குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது மற்றும் அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் (பாலியூரியா) மற்றும் தாகம் (பாலிடிப்சியா) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இது முதன்மையாக கார்போஹைட்ரேட் (அதாவது குளுக்கோஸ்) மற்றும் கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குறைந்த அளவிற்கு புரதங்கள்.

• வகை 1 (IDDM):

இந்த வகை நீரிழிவு இன்சுலின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது, அதனால்தான் இது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு (IDDM) என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு சேதமடைந்த கணையம் அதன் பொறுப்புகளை சமாளிக்க முடியாது: அது இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யாது, அல்லது குறைந்த அளவு உள்வரும் குளுக்கோஸைக் கூட செயலாக்க முடியாத மிகக் குறைந்த அளவுகளில் உற்பத்தி செய்கிறது, இதன் விளைவாக இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்கிறது. நோயாளிகள் எந்த வயதினராகவும் இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் 30 வயதிற்குட்பட்டவர்கள், பொதுவாக மெல்லியவர்கள் மற்றும் பொதுவாக அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் திடீர் தொடக்கத்தை அனுபவிக்கிறார்கள். இந்த வகை நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், ஹைப்பர் கிளைசீமியா, கெட்டோஅசிடோசிஸ் (சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் அளவு அதிகரிப்பு) ஆகியவற்றைத் தடுக்கவும், வாழ்க்கையை பராமரிக்கவும் கூடுதல் இன்சுலின் எடுக்க வேண்டும்.

• வகை 2 (INSD):

இந்த வகை நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் அல்லாத (NIDDM) என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது போதுமான அளவு இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கிறது, சில சமயங்களில் பெரிய அளவில் கூட, ஆனால் திசுக்கள் உணர்திறனை இழப்பதால் அது முற்றிலும் பயனற்றதாக இருக்கும்.

இந்த நோயறிதல் பொதுவாக 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. அவர்கள் பருமனானவர்கள் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் சில உன்னதமான அறிகுறிகளுடன் உள்ளனர். மன அழுத்தத்தின் போது தவிர, அவர்கள் கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு ஆளாக மாட்டார்கள். அவை வெளிப்புற இன்சுலினைச் சார்ந்து இல்லை. சிகிச்சைக்காக, இன்சுலினுக்கு செல்களின் எதிர்ப்பை (நிலைத்தன்மையை) குறைக்கும் மாத்திரை மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் சுரக்க கணையத்தைத் தூண்டும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்:

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஏற்படுகிறது அல்லது கண்டறியப்படுகிறது.

• மற்ற வகை நீரிழிவு நோய் மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை:

இரண்டாம் நிலை, பின்:

• கணையத்தின் நோய்கள் (நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ், கணைய நீக்கம்);
• எண்டோகிரைனோபதிகள் (அக்ரோமெகலி, குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம், முதன்மை அல்டோஸ்டிரோனிசம், குளுகோகோனோமா, பியோக்ரோமோசைட்டோமா);
• மருந்துகள் மற்றும் இரசாயனங்கள் (சில ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள், தியாசைட் கொண்ட டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட மருந்துகள், சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள், கேடகோலமைன்கள்) பயன்பாடு.

இதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது:

• இன்சுலின் ஏற்பிகளின் அசாதாரணம்;
• மரபணு நோய்க்குறிகள் (ஹைப்பர்லிபிடெமியா, தசைநார் சிதைவு, ஹண்டிங்டனின் கொரியா);
• கலப்பு நிலைமைகள் (ஊட்டச்சத்து குறைபாடு - "வெப்பமண்டல நீரிழிவு".

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்

சர்க்கரை நோய் மரபணுக் குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது என்பது உறுதியாகி விட்டது, சர்க்கரை நோய் வராது என்பதும் உறுதியாகிவிட்டது!!! IDDMக்கான காரணங்கள் என்னவென்றால், பல காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் பீட்டா செல்கள் இறப்பதால் இன்சுலின் உற்பத்தி குறைகிறது அல்லது முற்றிலுமாக நின்றுவிடுகிறது (உதாரணமாக, ஒரு தன்னுடல் எதிர்ப்பு செயல்முறை, இது ஒருவரின் சொந்த சாதாரண செல்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு அழிக்கத் தொடங்கும் போது. அவர்களுக்கு). NIDDM இல், இது 4 மடங்கு அதிகமாக நிகழ்கிறது, பீட்டா செல்கள் பொதுவாக இன்சுலினை குறைக்கும் செயல்பாடுகளுடன் உற்பத்தி செய்கின்றன. அதிகப்படியான கொழுப்பு திசு காரணமாக, இன்சுலின் உணர்திறனைக் குறைக்கும் ஏற்பிகள்.

1. பரம்பரை முன்கணிப்பு முதன்மை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது! உங்கள் தந்தை அல்லது தாய்க்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், நீங்களும் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்பு சுமார் 30% ஆகும் என்று நம்பப்படுகிறது. பெற்றோர் இருவரும் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால் - 60%.
2. நீரிழிவு நோய்க்கு அடுத்த மிக முக்கியமான காரணம் உடல் பருமன் ஆகும், இது NIDDM (வகை 2) நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவானது. இந்த நோய்க்கான அவரது பரம்பரை முன்கணிப்பு பற்றி ஒரு நபர் அறிந்தால். நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க அவர் தனது உடல் எடையை கண்டிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், பருமனான அனைவருக்கும், கடுமையான வடிவத்தில் கூட நீரிழிவு நோய் உருவாகாது என்பது வெளிப்படையானது.
3. கணையத்தின் சில நோய்கள் பீட்டா செல்களை சேதப்படுத்தும். இந்த வழக்கில் ஆத்திரமூட்டும் காரணி காயமாக இருக்கலாம்.
4. நரம்பு அழுத்தம், இது ஒரு மோசமான காரணியாகும். பரம்பரை முன்கணிப்பு மற்றும் அதிக உடல் எடை உள்ளவர்களுக்கு உணர்ச்சி மன அழுத்தம் மற்றும் மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது குறிப்பாக அவசியம்.
5. வைரஸ் தொற்றுகள் (ரூபெல்லா, சிக்கன் பாக்ஸ், எபிடெமிக் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா உட்பட பிற நோய்கள்), இது பரம்பரை பரம்பரையின் தீவிரம் கொண்ட நபர்களுக்கு நோயின் வளர்ச்சியில் ஒரு தூண்டுதல் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.
6. வயது ஆபத்து காரணிகளாகவும் கருதப்படலாம். வயதான நபர், பயப்படுவதற்கு அதிக காரணம் நீரிழிவு நோய். பரம்பரை காரணி வயதுக்கு ஏற்ப தீர்க்கமானதாக மாறுகிறது. உடல் பருமனால் மிகப்பெரிய அச்சுறுத்தல் ஏற்படுகிறது, இது முதுமை மற்றும் முந்தைய நோய்களுடன் இணைந்து, பொதுவாக நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது, இது முக்கியமாக வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

இனிப்பு பல் உள்ளவர்களுக்கு சர்க்கரை நோய் வரும் என்று பலர் நம்புகிறார்கள். இது பெரும்பாலும் ஒரு கட்டுக்கதை, ஆனால் சில உண்மையும் உள்ளது, ஏனெனில் இனிப்புகளை அதிகமாக உட்கொள்வதால் அதிக எடையும், பின்னர் உடல் பருமனும், இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு தூண்டுதலாக இருக்கலாம்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சில ஹார்மோன் கோளாறுகள் நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கும்; சில நேரங்களில் நீரிழிவு சில மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு ஏற்படும் கணையத்தில் ஏற்படும் சேதம் அல்லது நீடித்த ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் காரணமாக ஏற்படுகிறது. இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் வைரஸ் தொற்று காரணமாக டைப் 1 நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம் என்று பல நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். பதிலுக்கு, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் எனப்படும் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது. துல்லியமாக வரையறுக்கப்பட்ட அந்த காரணங்கள் கூட முழுமையானவை அல்ல.

இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்

நோயறிதல் அடிப்படையாக கொண்டது:

• நீரிழிவு நோயின் உன்னதமான அறிகுறிகளின் இருப்பு: சிறுநீரில் திரவத்தின் அதிகரித்த உட்கொள்ளல் மற்றும் வெளியேற்றம், சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்கள் வெளியேற்றம், எடை இழப்பு, அதிகரித்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு;
• மீண்டும் மீண்டும் தீர்மானங்கள் (பொதுவாக 3.3-5.5 மிமீல்/லி) மூலம் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரித்தது.

சந்தேகத்திற்கிடமான நீரிழிவு நோயாளியை பரிசோதிப்பதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வழிமுறை உள்ளது. சாதாரண உடல் எடை மற்றும் பரம்பரை இல்லாத ஆரோக்கியமான மக்கள் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் (வெற்று வயிற்றில்) குளுக்கோஸின் அளவை சரிபார்க்கிறார்கள். சாதாரண மதிப்புகள் பெறப்பட்டால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு (ஜிஜி) கூடுதல் சோதனை தேவைப்படுகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சதவீதம், ஆய்வுக்கு 2-3 மாதங்களில் நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் செறிவின் சராசரி அளவை பிரதிபலிக்கிறது. நீரிழிவு சிகிச்சையை கண்காணிக்கும் போது, ​​கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை 7% க்கும் குறைவாக பராமரிக்கவும், GG அளவு 8% ஆக இருக்கும்போது சிகிச்சையை மறுபரிசீலனை செய்யவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிக அளவில் கிடைத்தால் (ஆரோக்கியமான நோயாளியின் பரிசோதனை), குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட (75 கிராம்) 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தாலும், நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளைக் காட்ட போதுமானதாக இல்லை என்றால் இந்த சோதனை மிகவும் அவசியம். ஒரே இரவில் உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு (குறைந்தது 12 மணிநேரம்) சோதனை காலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 300 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்கப்பட்ட 75 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஆரம்ப குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்கவும். பொதுவாக (உடனடியாக குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட பிறகு), இரத்தத்தில் அதன் செறிவு அதிகரிக்கிறது, இது இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது. இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது; 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அதன் நிலை நடைமுறையில் ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் அசல் நிலைக்குத் திரும்புகிறது மற்றும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பாது, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆரம்ப மதிப்புகளை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாகும்.

எல்லைக்கோடு குறைபாடுள்ள குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை உள்ளவர்களுக்கு நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த இன்சுலின் சோதனை செய்யப்படுகிறது. இயல்பான இன்சுலின் அளவுகள் 15-180 pmol/L (2-25 µC/L).

மருத்துவர் கூடுதல் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம் - சி-பெப்டைடை தீர்மானித்தல், லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் பீட்டா செல்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள், இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள், ஜிஏடி, லெப்டின் ஆன்டிபாடிகள். வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயாக மாறுவேடமிட்டால், இந்த குறிப்பான்களை தீர்மானிப்பது 97% வழக்குகளில் வகை 1 நீரிழிவு நோயை வகை 2 நீரிழிவு நோயிலிருந்து வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள்

நீரிழிவு நரம்பியல்

நரம்பியல் என்பது புற நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு. நரம்பு மண்டலத்தின் புற மட்டுமல்ல, மைய கட்டமைப்புகளுக்கும் சேதம் சாத்தியமாகும். நோயாளிகள் கவலைப்படுகிறார்கள்:

• உணர்வின்மை;
• கூஸ்பம்ப்ஸ் உணர்வு;
• கைகால்களில் பிடிப்புகள்;
• கால்களில் வலி, ஓய்வில் மோசமாக உள்ளது, இரவில் மற்றும் நடைபயிற்சி மூலம் நிவாரணம்;
• முழங்கால் அனிச்சை குறைதல் அல்லது இல்லாதது;
• தொட்டுணரக்கூடிய மற்றும் வலி உணர்திறன் குறைக்கப்பட்டது.

நீரிழிவு கால்

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களுக்கான சிகிச்சை

நீரிழிவு நோய் பொதுவாக குணப்படுத்த முடியாதது. சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிப்பதன் மூலம், இந்த நோயின் சிக்கல்களைத் தடுக்க அல்லது குறைக்க மட்டுமே முடியும். முதலில், உங்களுக்கு சரியான உணவு தேவை.

NIDDM நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சை நடைமுறைகள்

1. IDDM-ஐ விட உணவுமுறை மிகவும் கண்டிப்பானது. உணவு சரியான நேரத்தில் மிகவும் இலவசமாக இருக்க முடியும், ஆனால் நீங்கள் கண்டிப்பாக சர்க்கரை கொண்ட உணவுகளை தவிர்க்க வேண்டும். கொழுப்பு மற்றும் கொலஸ்ட்ரால்.
2. மிதமான உடல் செயல்பாடு.
3. உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளை தினமும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
4. இரத்த சர்க்கரையை வாரத்திற்கு பல முறை கண்காணிக்கவும், முன்னுரிமை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.

NIDDM (வகை 2 நீரிழிவு நோய்) சிகிச்சையில் முன்னுரிமை வரிசை

• இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கண்காணித்தல்.
• மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்கவும்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) மற்றும் லிப்பிட் (கொழுப்பு) செறிவுகளை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை பாதிக்காத மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கவும்.

IDDM (வகை 1 நீரிழிவு) நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை முறைகள்

1. தினசரி இன்சுலின் ஊசி!!!
2. NIDDM ஐ விட உணவு மிகவும் மாறுபட்டது, ஆனால் சில வகையான உணவுகளில் சில கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன. உணவின் அளவு ரொட்டி அலகுகளாக (XU) மாற்றப்படுகிறது மற்றும் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட வேண்டும், மேலும் உணவு இன்சுலின் ஊசி அட்டவணையை (அதாவது எப்போது, ​​எவ்வளவு நிர்வகிக்க வேண்டும்) தீர்மானிக்கிறது. உணவு கண்டிப்பாக அல்லது இலவசம்.
3. உலகளாவிய உடல் செயல்பாடு - தசை தொனியை பராமரிக்க மற்றும் சர்க்கரை அளவை குறைக்க.
4. இரத்த சர்க்கரையை ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை கண்காணிக்கவும், அடிக்கடி சிறந்தது.
5. சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

ஒருமுறை கண்டுபிடிக்கப்பட்டது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு(குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு), இது நோயாளியால் சுயாதீனமாக எளிதாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், 15 கிராம் போதுமானது. 120 கிராம் போன்ற எளிய கார்போஹைட்ரேட். இனிக்காத பழச்சாறு அல்லது உணவு அல்லாத குளிர்பானம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான அறிகுறிகளுக்கு, நீங்கள் விரைவாக 15-20 கிராம் எடுக்க வேண்டும். எளிய கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் பின்னர் 15-20 கிராம். மெல்லிய உலர் குக்கீகள் அல்லது ரொட்டி போன்ற சிக்கலானது. மயக்கத்தில் இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு ஒருபோதும் திரவம் கொடுக்கக்கூடாது! இந்த சூழ்நிலையில், சர்க்கரையின் அதிக பிசுபிசுப்பு மூலங்களை (தேன், குளுக்கோஸ் ஜெல், ஐசிங் சர்க்கரை குச்சிகள்) மெதுவாக கன்னத்தின் பின்னால் அல்லது நாக்கின் கீழ் வைக்கலாம். மாற்றாக, 1 mg intramuscularly நிர்வகிக்கப்படும். குளுகோகன். குளுகோகன், கல்லீரலில் அதன் தாக்கத்தின் மூலம், மறைமுகமாக இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது. ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில், நரம்புவழி டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (D-50) குளுகோகனை விட எளிதாகக் கிடைக்கிறது மற்றும் விரைவாக சுயநினைவைத் திரும்பப் பெறுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, குறிப்பாக லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது நோயாளிகள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் அதிக அளவு உட்கொள்ள வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கு உதவ மூலிகை மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது (சர்க்கரை அளவு உயர்ந்தது)

இன்சுலின் அல்லது டேப்லெட் குளுக்கோஸ்-குறைக்கும் மருந்துகளின் கூடுதல் அளவை நிர்வகிப்பது அவசியம்.

ஒரு நீரிழிவு நோயாளி தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய தகவல்களின் மதிப்பாய்வு.

இந்த திறன்களின் தொகுப்பு முதன்மையாக இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகளுக்கு அவசியம்.

1. உங்கள் நோயின் தன்மை மற்றும் அதன் சாத்தியமான விளைவுகளை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
2. பல்வேறு வகையான இன்சுலின் (வகை 1 க்கு), குளுக்கோஸ்-குறைக்கும் மருந்துகள் (வகை 2 க்கு), நாள்பட்ட சிக்கல்களிலிருந்து பாதுகாக்கும் மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் ஆகியவற்றை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
3. உங்கள் உணவு, இன்சுலின் ஊசி அல்லது மாத்திரைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்.
4. உணவுகளின் பண்புகளை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், எதில் அதிக கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன மற்றும் அதிக புரதங்கள், நார்ச்சத்து மற்றும் கொழுப்புகள் உள்ளன என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த அல்லது அந்த தயாரிப்பு எந்த விகிதத்தில் இரத்த சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
5. நீங்கள் எந்த உடல் செயல்பாடுகளையும் கவனமாக திட்டமிட வேண்டும்.
6. உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர் மற்றும் உங்கள் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சர்க்கரையை அளவிடுவதற்கான காட்சிப் பரிசோதனைப் பட்டைகளைப் பயன்படுத்தி உங்கள் நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு சுயமாக கண்காணிப்பது என்பதை நீங்கள் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும்.
7. நீரிழிவு நோயுடன் உருவாகும் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிக்கல்களை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.

1. உங்கள் கால்களின் அடிப்பகுதியை தவறாமல் சரிபார்க்கவும்.
2. கால் காயங்களுக்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கவும்.
3. தினமும் உங்கள் கால்களை வெதுவெதுப்பான நீரில் கழுவி உலர வைக்கவும். "குழந்தை" சோப்பு போன்ற நடுநிலை சோப்பைப் பயன்படுத்தவும்.
4. உங்கள் நகங்களை மிகக் குறுகியதாக அல்ல, அரை வட்டத்தில் அல்ல, ஆனால் நேராக, நகங்களின் மூலைகளை வெட்டாமல் அல்லது வட்டமிடாமல், கத்தரிக்கோலின் கத்திகளால் தோலை காயப்படுத்தாமல் இருக்க வேண்டும். எந்த சீரற்ற தன்மையையும் மென்மையாக்க, ஒரு ஆணி கோப்பைப் பயன்படுத்தவும்.
5. தளர்வான காலணிகளை அணிந்து புதிய காலணிகளை மிகவும் கவனமாக உடைக்க வேண்டும். வியர்வையை நன்றாக உறிஞ்சும் துணியால் செய்யப்பட்ட சாக்ஸ் அல்லது காலுறைகளை அணியவும். செயற்கை பொருட்களுக்கு பதிலாக, பருத்தி அல்லது கம்பளி பயன்படுத்தவும். இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் இறுக்கமான மீள் தன்மை கொண்ட சாக்ஸ் அணிய வேண்டாம்.
6. கூழாங்கற்கள், மணல் தானியங்கள் போன்றவை இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் காலணிகளைச் சரிபார்க்கவும்.
7. உங்கள் கால்களை சேதம் மற்றும் வெட்டுக்களிலிருந்து பாதுகாக்கவும், பாறைகளில் நடக்காதீர்கள், வெறுங்காலுடன் நடக்காதீர்கள்.
8. வெப்பமூட்டும் திண்டு அல்லது பேண்ட்-எய்ட் பயன்படுத்த வேண்டாம்; உங்கள் கால்களை வேகவைக்காதீர்கள், ஆனால் அவற்றைக் கழுவி, வெதுவெதுப்பான நீரில் கால்சஸ் மென்மையாக்குங்கள்.
9. தினமும் கால் மாய்ஸ்சரைசர் பயன்படுத்தவும். பாதத்தின் கீழ் மேற்பரப்பில் கிரீம் தடவி, கால்விரல்களுக்கு இடையில் டால்க்கைப் பயன்படுத்துங்கள்.
10. மாலையில் காலணிகளை வாங்கவும் (மாலையில் கால் வீங்குகிறது), முன்பு ஒரு காகித தடம் தயார் செய்திருந்தால் - நீங்கள் அதை வாங்கிய காலணிகளில் வைத்து, தடத்தின் விளிம்புகள் வளைந்திருக்கவில்லை என்பதை சரிபார்க்க வேண்டும்.
11. குதிகால் 3-4 செ.மீ.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
12. சுய மருந்து வேண்டாம்.
13. நீரிழிவு கால் அலுவலகத்தைப் பார்வையிடவும்.

உங்களுக்கு தெரியும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பல உணவுகளுக்கு தங்களை கட்டுப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும். அனுமதிக்கப்பட்ட, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மற்றும் தடைசெய்யப்பட்ட தயாரிப்புகளின் விரிவான பட்டியல்களை மதிப்பாய்வு செய்யவும். ஆனால் இந்த பிரச்சினை சர்ச்சைக்குரியதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் NIDDM-ல் அதிக உடல் எடை இருப்பதால் உணவை மிகவும் கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது அவசியம், மேலும் IDDM இல் உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு இன்சுலின் மூலம் சரிசெய்யப்படுகிறது.

பொதுவாக நுகரப்படும் பொருட்களை 3 வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• வகை 1 என்பது கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் உட்கொள்ளக்கூடிய பொருட்கள். இவை பின்வருமாறு: தக்காளி, வெள்ளரிகள், முட்டைக்கோஸ், பச்சை பட்டாணி (3 தேக்கரண்டிக்கு மேல் இல்லை), முள்ளங்கி, முள்ளங்கி, புதிய அல்லது ஊறுகாய்களாக தயாரிக்கப்படும் காளான்கள், கத்திரிக்காய், சீமை சுரைக்காய், கேரட், கீரைகள், பச்சை பீன்ஸ், சிவந்த பழம், கீரை. நீங்கள் உட்கொள்ளக்கூடிய பானங்களில்: இனிப்புடன் கூடிய பானங்கள், மினரல் வாட்டர், சர்க்கரை மற்றும் கிரீம் இல்லாமல் தேநீர் மற்றும் காபி (நீங்கள் இனிப்பு சேர்க்கலாம்).
• வகை 2 என்பது வரையறுக்கப்பட்ட அளவில் உட்கொள்ளக்கூடிய பொருட்கள். அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்: ஒல்லியான மாட்டிறைச்சி மற்றும் கோழி, ஒல்லியான மீன், ஒல்லியான வேகவைத்த தொத்திறைச்சி, பழங்கள் (வகை 3 க்கு சொந்தமான பழங்கள் தவிர), பெர்ரி, முட்டை, உருளைக்கிழங்கு, பாஸ்தா, தானியங்கள், பால் மற்றும் 2% க்கு மேல் கொழுப்பு உள்ளடக்கம் இல்லாத கேஃபிர், பாலாடைக்கட்டி கொழுப்பு உள்ளடக்கம் 4% க்கு மேல் இல்லை மற்றும் முன்னுரிமை சேர்க்கைகள் இல்லாமல், குறைந்த கொழுப்பு பாலாடைக்கட்டிகள் (30% க்கும் குறைவாக), பட்டாணி, பீன்ஸ், பருப்பு, ரொட்டி.
• வகை 3 - உணவில் இருந்து முற்றிலும் விலக்குவது நல்லது. இவை பின்வருமாறு: கொழுப்பு இறைச்சி, கோழி, பன்றிக்கொழுப்பு, மீன்; புகைபிடித்த இறைச்சிகள், sausages, மயோனைசே, மார்கரின், கிரீம்; சீஸ் மற்றும் பாலாடைக்கட்டி கொழுப்பு வகைகள்; எண்ணெய், கொட்டைகள், விதைகள், சர்க்கரை, தேன், அனைத்து மிட்டாய், ஐஸ்கிரீம், ஜாம், சாக்லேட் ஆகியவற்றில் பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு; திராட்சை, வாழைப்பழங்கள், பேரிச்சம் பழங்கள், தேதிகள். பானங்களைப் பொறுத்தவரை, இனிப்பு பானங்கள், பழச்சாறுகள் மற்றும் மதுபானங்களை உட்கொள்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

அடிக்கடி மற்றும் ஏராளமான சிறுநீர் கழித்தல் (பாலியூரியா), தாகம் (பாலிடிப்சியா), இது இரவில் நோயாளிகளைத் தொந்தரவு செய்கிறது, தூக்கத்தை சீர்குலைக்கிறது. தினசரி சிறுநீர் அளவு 6-15 லிட்டர். மேலும், சிறுநீர் லேசானது. பசியின்மை, எடை இழப்பு, எரிச்சல், தூக்கமின்மை, அதிகரித்த சோர்வு, வறண்ட சருமம், வியர்வை குறைதல் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் செயலிழப்பு ஆகியவை உள்ளன. குழந்தைகள் உடல் மற்றும் பாலியல் வளர்ச்சியில் தாமதமாகலாம். பெண்கள் மாதவிடாய் முறைகேடுகளை அனுபவிக்கலாம், ஆண்களுக்கு ஆற்றல் குறையும்.

காரணம் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள், கட்டிகள், காயங்கள், ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் வாஸ்குலர் புண்கள். சில நோயாளிகளில், நோய்க்கான காரணம் தெரியவில்லை.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நோய் கண்டறிதல்

சிறுநீர் வண்டலில் நோயியல் மாற்றங்கள் இல்லாத நிலையில் பாலிடிப்சியா (தாகம்) மற்றும் பாலியூரியா (அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல்) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது. இருப்பினும், முழுமையான மீட்பு அரிதானது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் சிகிச்சை

சிகிச்சையானது நோய்க்கான காரணத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது (கட்டியை அகற்றுதல், நியூரோஇன்ஃபெக்ஷனை நீக்குதல்), அத்துடன் பொது மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை. சிக்கல்களைத் தடுக்க, குடிப்பழக்கத்தை பராமரிப்பது மற்றும் உப்பு உட்கொள்ளலை (தாகத்தை அதிகரிக்காதபடி) கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிக்கல்கள்

திரவ உட்கொள்ளலை கட்டுப்படுத்தும் போது, ​​நோயாளிகள் நீரிழப்பு அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறார்கள்: தலைவலி, வறண்ட தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள், குமட்டல், வாந்தி, காய்ச்சல், மனநல கோளாறுகள், டாக்ரிக்கார்டியா (அதிகரித்த இதய துடிப்பு).

நீரிழிவு நோய் தடுப்பு

நீரிழிவு நோய் முதன்மையாக ஒரு பரம்பரை நோயாகும். அடையாளம் காணப்பட்ட ஆபத்து குழுக்கள் இன்று மக்களை நோக்குநிலைப்படுத்தவும், அவர்களின் உடல்நலம் குறித்த கவனக்குறைவான மற்றும் சிந்தனையற்ற அணுகுமுறைக்கு எதிராக அவர்களை எச்சரிக்கவும் செய்கின்றன. நீரிழிவு நோய் பரம்பரையாகவும் பெறவும் முடியும். பல ஆபத்து காரணிகளின் கலவையானது நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது: ஒரு பருமனான நோயாளிக்கு அடிக்கடி வைரஸ் தொற்று - இன்ஃப்ளூயன்ஸா போன்றவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறார், இந்த நிகழ்தகவு மோசமான பரம்பரை உள்ளவர்களுக்கு தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். எனவே ஆபத்தில் உள்ள அனைத்து மக்களும் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும். நவம்பர் மற்றும் மார்ச் மாதங்களுக்கு இடையில் உங்கள் நிலை குறித்து நீங்கள் குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில் நீரிழிவு நோயின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் ஏற்படுகின்றன. இந்த காலகட்டத்தில் உங்கள் நிலை வைரஸ் தொற்றுக்கு தவறாக இருக்கலாம் என்ற உண்மையால் நிலைமை சிக்கலானது.

நீரிழிவு நோயின் முதன்மை தடுப்பு

முதன்மைத் தடுப்பில், தலையீடுகள் நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன: வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளை நீக்குதல், எதிர்காலத்தில் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள தனிநபர்கள் அல்லது குழுக்களில் மட்டுமே தடுப்பு நடவடிக்கைகள்.

NIDDM க்கான முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கைகள் வயது வந்தோரின் பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து, உடல் செயல்பாடு, உடல் பருமன் தடுப்பு மற்றும் அதன் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரை, முதலியன) மற்றும் விலங்கு கொழுப்புகள் நிறைந்த உணவுகள் கொண்ட உணவுகளை உங்கள் உணவில் இருந்து முற்றிலும் விலக்க வேண்டும். இந்த கட்டுப்பாடுகள் முதன்மையாக நோய் அதிக ஆபத்து உள்ள நபர்களுக்கு பொருந்தும்: நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன், குறிப்பாக நீரிழிவு பரம்பரை, பெருந்தமனி தடிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், அத்துடன் கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் அல்லது கடந்த காலங்களில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைபாடுள்ள பெண்களுக்கு சாதகமற்ற பரம்பரை. கர்ப்பம், 4500 கிராமுக்கு மேல் எடையுள்ள கருவைப் பெற்றெடுத்த பெண்களுக்கு. அல்லது அடுத்த கரு மரணத்துடன் ஒரு நோயியல் கர்ப்பம் இருந்தது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த வார்த்தையின் முழு அர்த்தத்தில் நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பது இல்லை, ஆனால் நோயெதிர்ப்பு நோயறிதல் தற்போது வெற்றிகரமாக உருவாக்கப்பட்டு வருகிறது, இதன் உதவியுடன் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோயை முழுமையாக உருவாக்குவதற்கான சாத்தியத்தை அடையாளம் காண முடியும். ஆரோக்கியம்.

நீரிழிவு நோயின் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு

இரண்டாம் நிலை தடுப்பு என்பது நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது - நோயின் ஆரம்பக் கட்டுப்பாடு, அதன் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கிறது .