மிரெனா நிறுவல். கருப்பையக சாதனத்தை நிறுவிய பின் தோன்றும் இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம். Mirena IUD என்றால் என்ன?

மிரெனா சுழலின் செயலில் உள்ள கூறுகள் கெஸ்டஜென் மற்றும் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் ஹார்மோன்கள். சுழல் நேரடியாக கருப்பை குழிக்குள் செருகப்படுகிறது. கருத்தடை நோக்கங்களுக்காக, குழந்தை பிறக்கும் பெண்களுக்கு 7 நாட்களுக்கு IUD கள் நிறுவப்பட்டுள்ளன. தொடக்கத்தில் இருந்து . கர்ப்பத்தின் 1 வது மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு, மிரெனா உடனடியாக நிறுவப்பட வேண்டும். பிரசவத்திற்குப் பிறகு, கருப்பை மீட்டமைக்கப்படும்போது IUD பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு அல்ல.

அமினோரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் மாற்று சிகிச்சையின் போது எண்டோமெட்ரியத்தைப் பாதுகாக்க, எந்த நேரத்திலும் மிரெனாவைப் பயன்படுத்தலாம்; பாதுகாக்கப்பட்ட இரத்தம் கொண்ட பெண்களில், சுழற்சி கால அட்டவணையின்படி, மாதவிடாய் கடைசி நாட்களில் அல்லது இரத்தப்போக்கு முடிந்த உடனேயே செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. IUD ஐ நிறுவும் முன், பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகள் இரண்டையும் பரிசோதிக்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் கருப்பை வாயில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் சோதனை எடுக்க வேண்டும். கர்ப்பம் மற்றும் - தவறாமல் - பாலியல் பரவும் நோய்கள் இருப்பதை விலக்குவதும் அவசியம். தற்போதுள்ள பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

Mirena கருப்பையக சாதனத்தை எவ்வாறு நிறுவுவது

மிரெனா மலட்டு பேக்கேஜிங்கில் விற்கப்படுகிறது, இது சுழல் செருகும் முன் உடனடியாக திறக்கப்பட வேண்டும். திறந்த அமைப்பைக் கையாளும் போது, ​​நீங்கள் அசெப்சிஸின் விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும். பேக்கேஜிங்கின் மலட்டுத்தன்மை சமரசம் செய்யப்பட்டால், IUD மருத்துவ கழிவுகளாக அழிக்கப்படும். இந்த IUD உடன் ஏற்கனவே போதுமான அனுபவம் உள்ள மருத்துவரால் Mirena நிறுவப்பட வேண்டும். செயல்முறைக்கு முன், மருத்துவர் கருப்பையின் நிலை மற்றும் அதன் குழியின் அளவை தீர்மானிக்கிறார். கருப்பையின் ஃபண்டஸில் IUD சரியாக நிலைநிறுத்தப்படுவது முக்கியம், இது அதிகபட்ச செயல்திறனுக்கான தேவையான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. மிரெனா மலட்டு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி நிறுவப்பட்டுள்ளது - கண்ணாடிகள் மற்றும் ஃபோர்செப்ஸ்.

4-12 வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம், பின்னர் அது ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது அடிக்கடி சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மிரெனாவை நிறுவுவதில் சிரமங்கள் இருந்தால், கடுமையான வலி இருந்தால் அல்லது செயல்முறையின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் அல்லது அதற்குப் பிறகு ஏற்பட்டால், கருப்பையின் துளையிடலை (துளையிடல்) விலக்க அல்ட்ராசவுண்ட் உடனடியாக செய்யப்படுகிறது. சுழல் 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அகற்றப்படுகிறது, அதை எந்த நாளிலும் புதியதாக மாற்றலாம்.

மிரெனாவின் பக்க விளைவுகள்

மிரெனா பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்: குமட்டல், அசௌகரியம் மற்றும் வீக்கம், தலைவலி, பதட்டம், மனநிலை குறைதல், ஆண்மை குறைவு, மார்பகச் செயலிழப்பு, சிறுநீர்ப்பை, மாதவிடாய் செயலிழப்பு, முகப்பரு, அரிப்பு, அரிக்கும் தோலழற்சி, முதுகுவலி மற்றும் சிறிய பகுதியில் வலி. இடுப்பு, டிஸ்மெனோரியா , பிறப்புறுப்பு வெளியேற்றம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு, புள்ளியிடுதல், எண்டோமெட்ரிடிஸ், கருப்பை வாய் அழற்சி, அழற்சி நோய்கள், தீங்கற்ற கருப்பை நீர்க்கட்டிகள்.

நவீன கருத்தடை முறைகள் ஒரு பெண் திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தைத் தடுக்கவும், அதனுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும் அனுமதிக்கின்றன. பல்வேறு நவீன கருத்தடைகளில், Mirena கருப்பையக ஹார்மோன் சாதனத்தை வேறுபடுத்தி அறியலாம். அதன் முக்கிய நோக்கத்திற்கு கூடுதலாக, பெண் பிறப்புறுப்பு பகுதியின் சில நோய்களுக்கான சிகிச்சையாக மிரெனா சுழல் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

Mirena கருப்பையக சாதனம் T- வடிவ சட்டத்தின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதில் இருந்து (கருப்பை குழிக்குள் செருகப்பட்ட பிறகு) ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு ஹார்மோன் levonorgestrel, எந்த புதிய தலைமுறை கருத்தடையின் முக்கிய கூறுபாடு, ஒவ்வொரு நாளும் பெண்ணின் இரத்தத்தில் நுழைகிறது. இந்த கருப்பையக கருத்தடை சாதனம் முக்கியமாக உள்ளூர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மிரெனா சுழல் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது, அதன் பிறகு அது புதியதாக மாற்றப்படுகிறது.

செயல்பாட்டின் பொறிமுறை.
ஹார்மோன் IUD இன் செயல்பாட்டின் கொள்கை ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை, ஹார்மோன் உள்வைப்புகள் மற்றும் கருத்தடை ஊசிகளின் செயல்பாட்டைப் போன்றது. இந்த நடவடிக்கை அண்டவிடுப்பின் செயல்முறையைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது (கருப்பையில் இருந்து முட்டை வெளியீடு) மற்றும் கருப்பை சளி வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்துகிறது, இதன் மூலம் கருவுற்ற முட்டையின் பொருத்துதலை சிக்கலாக்குகிறது.

முறையின் செயல்திறன்.
மிரெனா சுழல் என்பது தேவையற்ற கர்ப்பத்திற்கு எதிராக நம்பகமான மற்றும் பயனுள்ள வழிமுறையாகும், இது நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் உள்ளது. இந்த ஹார்மோன் IUD ஐப் பயன்படுத்தத் தொடங்கிய ஒவ்வொரு ஆயிரம் பெண்களுக்கும், முதல் ஆண்டில் திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தின் இரண்டு நிகழ்வுகள் மட்டுமே இருந்தன.

IUD அகற்றப்பட்ட உடனேயே கருவுறுதல் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. மிகவும் அரிதாக, தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திய பிறகு (மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்குள்) நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு பெண்களில் கர்ப்பமாக இருக்கும் திறன் மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

ஹார்மோன் கருத்தடைக்கான பிற வழிமுறைகளைப் போலவே, மிரெனா சுழல் ஒரு பெண்ணை பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களிலிருந்து (எஸ்.டி.டி) பாதுகாக்க முடியாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்.
வழக்கமாக, Mirena ஹார்மோன் சாதனத்தின் பக்க விளைவுகள் அதன் அறிமுகத்திற்குப் பிறகு முதல் மாதங்களில் தோன்றும். படிப்படியாக அவை அனைத்தும் மறைந்துவிடும் மற்றும் கூடுதல் சிகிச்சை தேவையில்லை. பெரும்பாலும், அதைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கிய பிறகு, பெண்கள் பின்வரும் பக்க விளைவுகளை கவனிக்கிறார்கள்:

• மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு காலத்தை குறைத்தல் (முழுமையாக இல்லாமல் இருக்கலாம்), அத்துடன் அதன் தீவிரத்தில் குறைவு;
• முகப்பரு நிகழ்வு;
• தலைவலி;
• குமட்டல்;
• எடை அதிகரிப்பு;
• தலைசுற்றல்;
• அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்கள்;
• கருப்பை நீர்க்கட்டிகள்;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அதிகரித்த உணர்திறன்.

மாதவிடாய் காலத்தைப் பொறுத்தவரை, இந்த கருத்தடை பயன்பாட்டை நிறுத்திய பிறகு எல்லாம் சரியாகிவிடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பெண்களின் ஆரோக்கியத்தில் கருப்பையக அமைப்பின் தாக்கம்.
மிரெனா சுழல் என்பது அழற்சி இயல்பு, இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை ஆகியவற்றின் இடுப்பு நோய்களைத் தடுப்பதற்கான ஒரு சிறந்த வழியாகும், கூடுதலாக, அதன் பயன்பாடு எண்டோமெட்ரியோசிஸ் உருவாகும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, வலிமிகுந்த மாதவிடாயை (அல்கோமெனோரியா) குறைக்கிறது மற்றும் மயோமாட்டஸ் முனைகளின் அளவையும் குறைக்கலாம்.

மிரெனா ஹார்மோன் சாதனத்தின் விலை பிராந்தியத்தைப் பொறுத்து ஒன்பது முதல் பதினொன்றாயிரம் ரூபிள் வரை மாறுபடும். கருத்தடை மாத்திரைகளுடன் ஒப்பிடும் போது, ​​நீங்கள் சராசரியாக எழுநூறு முதல் ஆயிரம் ரூபிள் வரை மாதந்தோறும் (ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு) செலவிட வேண்டியிருக்கும், அதன் பயன்பாடு பொருளாதாரக் கண்ணோட்டத்தில் அதிக லாபம் தரும்.

முரண்பாடுகள்.
கடுமையான நோய்கள், நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் முன்னிலையில், Mirena கருப்பையக சாதனத்தின் பயன்பாடு நிபுணர்களுடன் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும்.
இந்த கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான பிற முரண்பாடுகள்:

• மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• கீழ் முனைகளின் ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு வரலாறு;
• கருப்பை அல்லது கருப்பை வாயின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்;
• மார்பக புற்றுநோய்க்கான முந்தைய சிகிச்சை;
• நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் ஏற்படும் நோய்கள்;
• இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களின் இருப்பு;
• கருப்பை முரண்பாடுகள் (பிறவி மற்றும் வாங்கியது);
• கர்ப்பம் அல்லது அதன் சந்தேகம்;
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் இருப்பது;
• பிரசவத்திற்குப் பின் எண்டோமெட்ரிடிஸ்;
• கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா;
• கடந்த மூன்று மாதங்களுக்குள் செப்டிக் கருக்கலைப்பு (கருக்கலைப்பின் போது அல்லது சிறிது நேரத்திற்கு முன்பு அல்லது அதற்குப் பிறகு கடுமையான கருப்பை தொற்று);
• அறியப்படாத காரணத்தின் கருப்பை இரத்தப்போக்கு;
• கருப்பை வாய் அழற்சி;
• கடுமையான கல்லீரல் நோய்கள் (கடுமையான சிரோசிஸ், மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ்) மற்றும் கல்லீரல் கட்டிகள்.

கருப்பை குழிக்குள் ஒரு ஹார்மோன் IUD ஐ அறிமுகப்படுத்துவதற்கான நிபந்தனைகள்.
இந்த நடைமுறையை ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை செய்த அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர் மட்டுமே கருப்பையக சாதனங்களை நிறுவ வேண்டும். குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்களுக்கு, மாதவிடாய் சுழற்சியின் தொடக்கத்திலிருந்து ஏழு நாட்களுக்குள் கருப்பை குழிக்குள் ஒரு கருத்தடை வழிமுறையாக மிரெனா சுழல் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. பிற்பகுதியில் ஒரு கருத்தடை அறிமுகம் பெண் கர்ப்பமாக இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திய பின்னரே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் ஒரு வாரத்திற்கு கூடுதலாக கருத்தடை முறைகளை (ஆணுறை) பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு, சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் சுருளை மற்றொன்றுடன் மாற்றலாம்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு கருப்பையக சாதனத்தை நிறுவுவது ஆறு வாரங்களுக்கு முன்பே மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை, இது கருப்பையின் ஊடுருவலுக்குத் தேவையான நேரம். பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பைச் சுருக்கத்தின் விகிதத்தில் குறைவு ஏற்பட்டால், பிரசவத்திற்குப் பிறகான எண்டோமெட்ரிடிஸின் வளர்ச்சியை விலக்கி, கருப்பை முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்படும் வரை IUD இன் செருகலை ஒத்திவைக்க வேண்டும்.

நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால், ஏழு நாட்களுக்குப் பிறகு முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் செயற்கை அல்லது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு கருப்பை குழிக்குள் IUD ஐ நிறுவ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு கருப்பையக கருத்தடை நிறுவுவது கடினமாக இருந்தால், அல்லது செயல்முறையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு மிகவும் கடுமையான வலி அல்லது இரத்தப்போக்கு காணப்பட்டால், இந்த விஷயத்தில் கருப்பையின் துளையிடலை (இயந்திர சேதம்) விலக்க உடல் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை அவசியம்.

மிரெனாவை அகற்றுதல்.
வல்லுநர் கருப்பை குழியிலிருந்து (அதன் காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு) மாதவிடாய் எந்த நாளிலும் (வழக்கமான சுழற்சிக்கு உட்பட்டு) அதன் இழைகளை ஃபோர்செப்ஸ் மூலம் பிடித்து மெதுவாக இழுப்பதன் மூலம் அகற்றுகிறார். மேலும் கருத்தடை தேவைப்பட்டால், அதே நாளில் பெண்ணுக்கு ஒரு புதிய IUD வழங்கப்படுகிறது; கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. மாதவிடாய் காலத்தில் IUD அகற்றப்படாவிட்டால், இந்த நடைமுறைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு, பெண் கூடுதல் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். அமினோரியா இருந்தால், ஒரு பெண் கருப்பையக சாதனத்தை அகற்றுவதற்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பும் மாதவிடாய் தொடங்குவதற்கு முன்பும் தடை கருத்தடை பயன்படுத்த வேண்டும்.

மிரெனா கருப்பையக அமைப்பை அகற்றிய பிறகு, மருத்துவர் அதன் ஒருமைப்பாட்டை உறுதி செய்ய வேண்டும், ஏனெனில் அதை அகற்றும்போது சிரமங்கள் ஏற்பட்டால், டி-வடிவ உடலின் கிடைமட்ட கைகளில் ஹார்மோன்-எலாஸ்டோமர் கோர் நழுவுவதற்கான வழக்குகள் உள்ளன. அவை மையத்தின் உள்ளே "மூழ்கியது". சுழல் ஒருமைப்பாட்டை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, கூடுதல் தேர்வுகள் அல்லது தலையீடுகள் தேவையில்லை. கிடைமட்ட கைகளில் அமைந்துள்ள கட்டுப்பாட்டாளர்கள் பொதுவாக டி-வடிவ உடலிலிருந்து மையத்தை முழுமையாகப் பிரிப்பதைத் தடுக்கிறார்கள்.

ஒரு வரிசையில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கருப்பையக அமைப்புகளை பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்துவது சாத்தியம் என்று இன்று அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது Mirena பயன்பாடு.
கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது கர்ப்பம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், Mirena கருப்பையக சாதனம் உட்பட ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. கருப்பையக அமைப்பைப் பயன்படுத்தும் போது கர்ப்பம் ஏற்பட்டால் (சிராலியம் வெளியேறினால் இது சாத்தியமாகும்), இந்த அமைப்பு அகற்றப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

கவனக்குறைவாக IUD ஐ அகற்றுவது அல்லது கருப்பையை ஆய்வு செய்வது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புக்கு வழிவகுக்கும். கருத்தடைகளை கவனமாக அகற்ற முடியாவிட்டால், கர்ப்பத்தை செயற்கையாக நிறுத்துவதற்கான ஆலோசனையைப் பற்றி கேள்வி எழுகிறது. இந்த விஷயத்தில் பெண் கருக்கலைப்பு செய்ய விரும்பவில்லை என்றால், குழந்தைக்கு முன்கூட்டிய பிறப்பால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகள் குறித்து அவளுக்குத் தெரிவிக்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், அத்தகைய கர்ப்பம் கவனமாக கண்காணிப்பு தேவைப்படும். கர்ப்பத்தை சிக்கலாக்கும் அறிகுறிகள் தோன்றினால் நோயாளி மருத்துவர்களுக்கு தெரிவிக்க வேண்டும் (காய்ச்சலுடன் இணைந்த வயிற்று வலி உட்பட).

பிறந்து ஆறு வாரங்களுக்குப் பிறகு மிரெனாவைப் பயன்படுத்துவது குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை பாதிக்காது என்று நம்பப்படுகிறது. கெஸ்டஜென்களுடன் மோனோதெரபி தாய்ப்பாலின் தரம் மற்றும் அளவை பாதிக்காது.

சிக்கல்கள்.
இந்த கருப்பையக கருத்தடை பயன்பாடு மிகவும் அரிதாகவே பிரச்சினைகள் மற்றும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால், மேலும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது அவசியம்.

Mirena ஹார்மோன் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​கருப்பையக அமைப்பு வீழ்ச்சி, கருப்பை துளைத்தல், தொற்று மற்றும் எக்டோபிக் கர்ப்பம் போன்ற வடிவங்களில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

இழப்பு (வெளியேற்றம்).
கருப்பை குழியிலிருந்து IUD பகுதி அல்லது முழுமையாக வெளியேறலாம். பயன்படுத்தப்பட்ட முதல் சில மாதங்களில் இந்த கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்தும் nulliparous பெண்களுக்கு இந்த நிகழ்வின் ஆபத்து மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. இருப்பினும், பயன்பாட்டின் பிற்பகுதியில் கணினி நிராகரிப்பு வழக்குகள் உள்ளன. சரியான நேரத்தில் இழப்பைக் கவனிக்க, பட்டைகள் அல்லது டம்பான்களை மாற்றும்போது ஒவ்வொரு மாதவிடாயின் போதும் அவற்றைச் சரிபார்க்க வேண்டும்.

வீக்கத்தை நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் கூடுதலாக ஒரு ஆணுறை பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் உடனடியாக உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். பகுதி சரிவு ஏற்பட்டால், கருப்பையக அமைப்பு முற்றிலும் அகற்றப்படும்.

துளையிடல்.
இது மிகவும் அரிதானது, ஆனால் செருகும் போது சுழல் கருப்பையின் சுவரைத் துளைக்கும் போது இன்னும் வழக்குகள் உள்ளன. பொதுவாக இந்த உண்மை உடனடியாக அடையாளம் காணப்பட்டு சரி செய்யப்படுகிறது. இது கவனிக்கப்படாவிட்டால், சுழல் இடுப்பின் மற்ற பகுதிகளுக்குள் நுழைந்து உள் உறுப்புகளை சேதப்படுத்தும். இந்த வழக்கில், அதை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

தொற்று.
கருப்பையக கருத்தடை சாதனங்களின் பயன்பாடு இடுப்பு நோய்த்தொற்றின் சில அபாயங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது, ஆனால் கருப்பை குழிக்குள் செருகப்பட்ட இருபது நாட்களுக்குப் பிறகு இதன் ஆபத்து கணிசமாகக் குறைகிறது. IUD ஐ செருகும் போது கருப்பையில் நுழையும் பாக்டீரியாவால் இடுப்பு தொற்று ஏற்படலாம். நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சி பொதுவாக நிறுவலுக்குப் பிறகு மூன்று வாரங்களுக்குள் நிகழ்கிறது. குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு நோய்த்தொற்று காணப்பட்டால், நோய்வாய்ப்பட்ட துணையுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் நோய்த்தொற்று ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

மிரெனா சுருள் இடுப்பு உறுப்புகளின் வளர்ச்சி அல்லது கருவுறாமைக்கு பங்களிக்காது என்று அறிவியல் ஆய்வுகள் நிரூபித்துள்ளன.

கட்டிக்கு சிகிச்சையளிக்க ஃபைப்ராய்டுகளுக்கு மிரெனா சுருளைப் பயன்படுத்த முடியுமா?

Mirena IUD நிறுவப்பட்ட ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு எனது மாதவிடாய் முற்றிலும் நிறுத்தப்பட்டது. இது நன்று? IUD அகற்றப்பட்ட பிறகு நான் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா?

Mirena IUD ஐ நிறுவிய பிறகு வலி, வெளியேற்றம் அல்லது கருப்பை இரத்தப்போக்கு சாத்தியமா?

மிரெனா எடையை பாதிக்கிறதா? நான் உண்மையில் ஒரு Mirena கருப்பையக சாதனத்தை வாங்க விரும்புகிறேன், ஆனால் நான் என் வடிவத்தை இழக்க பயப்படுகிறேன் (எனக்கு அதிக எடை கொண்ட ஒரு போக்கு உள்ளது).

தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே தளம் குறிப்புத் தகவலை வழங்குகிறது. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அனைத்து மருந்துகளுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை!

பொதுவான பண்புகள்

சிகிச்சை கருப்பையக அமைப்பு Mirena ஒரு கருப்பையக கருத்தடை (IUC)

சிகிச்சை கருப்பையக அமைப்பு (ஹார்மோன் கருப்பையக அமைப்பு, ஹார்மோன் கருப்பையக சாதனம், கடற்படை) மிரேனாகருப்பையகத்தை குறிக்கிறது ஹார்மோன் கருத்தடைகள்.

60-70 களில், தாமிரம் கொண்ட VMC கள் தோன்றின, அதன் செயல்திறன் இன்னும் அதிகமாக இருந்தது. இருப்பினும், மெட்ரோராஜியா (கருப்பை இரத்தப்போக்கு) பிரச்சனை இரண்டாம் தலைமுறை கருப்பையக கருத்தடைகளால் தீர்க்கப்படவில்லை.

இறுதியாக, 70 களின் இரண்டாம் பாதியில், முதல் ஹார்மோன் கொண்ட கருப்பையக கருத்தடைகள் தோன்றின - புதிய, மூன்றாம் தலைமுறை IUD கள். இந்த மருந்துகள் IUD கள் மற்றும் ஹார்மோன் வாய்வழி கருத்தடைகளின் நேர்மறையான அம்சங்களை இணைக்கின்றன.

ஹார்மோன் கொண்ட கருப்பையக கருத்தடைகள் மற்றவர்களை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் கருத்தடைஇந்த குழு. கூடுதலாக, அவை கருப்பை இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்காது. ஹார்மோன் கொண்ட கருப்பையக கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு குறைவாக இருக்கும்.

மருந்தளவு படிவத்தின் விளக்கம்

Mirena கருப்பையக ஹார்மோன் அமைப்பு டி-வடிவ உடலைக் கொண்டுள்ளது, இது கருப்பை குழியில் நிலையான இடத்தை உறுதி செய்கிறது. ஒரு முனையில் உடலில் ஒரு வளையம் உள்ளது, அதில் கணினியை அகற்றுவதற்கு நூல்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. உடலில் ஒரு ஹார்மோன்-எலாஸ்டோமர் கோர் உள்ளது, இது ஒரு வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை பொருள். மையமானது ஒரு ஒளிஊடுருவக்கூடிய சவ்வுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், இது கருப்பை குழிக்குள் செயலில் உள்ள பொருளின் ஓட்டத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

அமைப்பின் செயலில் உள்ள ஹார்மோன் பொருள் - புரோஜெஸ்டின் மருந்து லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் - 52 மி.கி. துணைப்பொருள் பாலிடிமெதில்சிலோக்சேன் எலாஸ்டோமர் ஆகும்.

Mirena கருப்பையக ஹார்மோன் அமைப்பு வழிகாட்டி குழாயின் குழியில் அமைந்துள்ளது. மருந்தின் கடத்தி மற்றும் உடலில் எந்த அசுத்தமும் இல்லை.

மிரெனாவின் ஒவ்வொரு தொகுப்பிலும் ஒரு கருப்பையக ஹார்மோன் அமைப்பு உள்ளது, இது ஒரு வெற்றிட பிளாஸ்டிக் மற்றும் காகித ஷெல்லில் வைக்கப்படுகிறது.

பயன்படுத்துவதற்கு முன், வாங்கிய Mirena மருந்தளவு படிவத்தை சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில், அறை வெப்பநிலையில் (15-30 டிகிரி) வைக்க வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை மூன்று ஆண்டுகள் ஆகும்.

உடலில் செயலில் உள்ள பொருளின் வளர்சிதை மாற்றம்

ஹார்மோன் Mirena IUD கருப்பை குழியில் வைக்கப்பட்ட உடனேயே levonorgestrel ஐ வெளியிடத் தொடங்குகிறது. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு செயலில் உள்ள பொருளின் வெளியீட்டு விகிதம் 20 எம்.சி.ஜி / நாள், ஐந்தாவது ஆண்டின் இறுதியில் அது 10 எம்.சி.ஜி / நாள் குறைகிறது.

லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரோலின் விநியோகம் மிரெனாவை உள்ளூர் நடவடிக்கையின் ஒரு மருந்தாக வகைப்படுத்துகிறது. பொருளின் அதிக செறிவு எண்டோமெட்ரியத்தில் (கருப்பையின் புறணி) சேமிக்கப்படுகிறது. மயோமெட்ரியத்தில் (தசை அடுக்கில்), லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலின் செறிவு எண்டோமெட்ரியத்தில் உள்ள செறிவில் 1% ஐ அடைகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலின் செறிவு எண்டோமெட்ரியத்தை விட 1000 மடங்கு குறைவாக உள்ளது.

செயலில் உள்ள பொருள் அமைப்பின் நிர்வாகத்திற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் நுழைகிறது. இரத்த சீரம் உள்ள லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலின் அதிகபட்ச செறிவு இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது.

உடல் எடை இரத்த பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவை கணிசமாக பாதிக்கிறது. குறைந்த எடை கொண்ட பெண்களில் (37-54 கிலோ), இரத்தத்தில் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரோலின் செறிவு சராசரியாக ஒன்றரை மடங்கு அதிகமாகும்.

செயலில் உள்ள பொருள் கல்லீரலில் முற்றிலும் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து (உடைந்து) சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

செயல்பாட்டுக் கொள்கை

Mirena கருப்பையக ஹார்மோன் அமைப்பின் மிக முக்கியமான கருத்தடை விளைவுகள் கருப்பை குழியில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலுக்கு பலவீனமான உள்ளூர் எதிர்வினை காரணமாகும், மேலும் முக்கியமாக புரோஜெஸ்டின் மருந்து லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரோலின் உள்ளூர் செல்வாக்கின் காரணமாகும்.

கருப்பை குழியின் எபிட்டிலியத்தின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு அடக்கப்படுகிறது: எண்டோமெட்ரியத்தின் இயல்பான வளர்ச்சி தடுக்கப்படுகிறது, அதன் சுரப்பிகளின் செயல்பாடு குறைகிறது, சப்மியூகோசாவில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன - இந்த மாற்றங்கள் அனைத்தும் இறுதியில் கருவுற்ற முட்டையை பொருத்துவதைத் தடுக்கின்றன.

மற்றொரு முக்கியமான கருத்தடை விளைவு கருப்பை வாய் சுரப்பிகளால் சுரக்கும் சளியின் பாகுத்தன்மை அதிகரிப்பு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளி சவ்வு தடித்தல், இது கருப்பை குழிக்குள் விந்து ஊடுருவுவதைத் தடுக்கிறது.

கூடுதலாக, Mirena கருப்பை குழி மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களில் விந்தணு இயக்கத்தை தடுக்கிறது.

பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில், கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் மறுசீரமைப்பு காரணமாக, ஒழுங்கற்ற புள்ளிகள் சாத்தியமாகும். ஆனால் பின்னர், எண்டோமெட்ரியல் எபிட்டிலியத்தின் பெருக்கத்தை அடக்குவது மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கின் அளவு மற்றும் கால அளவைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது, அமினோரியா (மாதவிடாய் நிறுத்தம்) வரை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

Mirena கருப்பையக ஹார்மோன் அமைப்பு, முதலில், தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுக்கும் நோக்கம் கொண்டது.

கூடுதலாக, அறியப்படாத நோயியலின் அதிகப்படியான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்குக்கு மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது (பெண் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் புற்றுநோயின் சாத்தியம் விலக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில்).

ஒரு உள்ளூர் ப்ரோஜெஸ்டின் மருந்தாக, ஈஸ்ட்ரோஜன் மாற்று சிகிச்சையின் போது எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியாவை (பெருக்கம்) தடுக்க Mirena கருப்பையக சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது (இரண்டு கருமுட்டைகளையும் அகற்றுவதற்கான செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு, அதே போல் கடுமையான மாதவிடாய் காலத்தில் இந்த வகை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).

முரண்பாடுகள்

மிரெனா ஒரு கருப்பையக கருத்தடை ஆகும், எனவே இது பெண் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் ஏற்படும் அழற்சி நோய்களுக்கு கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது:

• இடுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சி நோய்கள்;
• கீழ் பிறப்புறுப்புக் குழாயின் தொற்று புண்கள்;
• பிரசவத்திற்குப் பின் எண்டோமெட்ரிடிஸ்;
• செப்டிக் கருக்கலைப்பு நிறுவப்படுவதற்கு மூன்று மாதங்களுக்குள் நடந்தது.

இடுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான அழற்சி நோய், சிகிச்சையளிப்பது கடினம், IUD ஐ அகற்றுவதற்கான அறிகுறியாக இருக்கும் என்பதால், பெண் பிறப்புறுப்பு உட்பட கடுமையான தொற்று நோய்கள் ஏற்படுவதற்கான போக்கு அதிகரித்தால் மிரெனா முரணாக உள்ளது. பகுதி (பாலியல் பங்காளிகளின் அடிக்கடி மாற்றம், உடலின் எதிர்ப்பில் பொதுவான குறைவு, கட்டத்தில் எய்ட்ஸ் விரிவான மருத்துவ அறிகுறிகள் போன்றவை).

கருப்பையக கருத்தடை மருந்தாக, கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா, உடல் மற்றும் கருப்பை வாயின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், கருப்பை குழியின் கட்டமைப்பில் (ஃபைப்ராய்டுகள் உட்பட) பிறவி அல்லது வாங்கிய மாற்றங்கள் ஆகியவற்றிற்கும் மிரெனா முரணாக உள்ளது.

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுவதால், இந்த உறுப்பின் புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல் மற்றும் கடுமையான ஹெபடைடிஸ் மற்றும் சிரோசிஸ் ஆகியவற்றில் மிரெனா கருப்பையக ஹார்மோன் அமைப்பு முரணாக உள்ளது. அறியப்படாத மஞ்சள் காமாலை முன்பு ஏற்பட்டிருந்தால், மருந்து மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரோல் ஒரு புரோஜெஸ்டின் மருந்து என்பதால், அனைத்து கெஸ்டஜென் சார்ந்த புற்றுநோய்களிலும் (முதன்மையாக மார்பக புற்றுநோய்) மிரெனா முரணாக உள்ளது.

ஒரு பெண்ணின் உடலில் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரோலின் முறையான விளைவு பலவீனமாக உள்ளது. இருப்பினும், புரோஜெஸ்டின் மருந்துகள் முரணாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மிரெனா கருப்பையக ஹார்மோன் அமைப்பு தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கடுமையான சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் (மாரடைப்பு, பக்கவாதம்), கடுமையான ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்களின் வரலாறு (கடுமையான பெருமூளைச் சுழற்சிக் கோளாறுகள் உட்பட), தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோயின் கடுமையான வடிவங்கள், த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களுக்கான போக்கு ஆகியவற்றிற்கு இது குறிப்பாக உண்மை.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஆபத்தின் அளவு (நோயின் அறிகுறிகளின் தீவிரம், இது மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு ஒப்பீட்டு முரண்பாடு) அதன் பயன்பாட்டின் நன்மைகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட வேண்டும். மிரெனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான கேள்வி ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் சுழல் பயன்பாட்டின் போது, ​​நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் ஆய்வக கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் (கண்டறிக்கப்பட்ட அல்லது சந்தேகத்திற்குரிய) மற்றும் மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால் மிரெனா முரணாக உள்ளது.

பக்க விளைவுகள்

பொதுவான பக்க விளைவுகள்

பொதுவான பக்க விளைவுகளில், IUD ஐப் பயன்படுத்தும் ஒவ்வொரு நூறாவது நோயாளிக்குக் குறைவாகவும், ஒவ்வொரு பத்தாவது நோயாளிக்கும் அதிகமாகவும் தோன்றும் அறிகுறிகளும் அடங்கும்.

மிரெனாவைப் பயன்படுத்தும் பெண்கள் பெரும்பாலும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள்: பதட்டம், எரிச்சல், மோசமான மனநிலை, லிபிடோ குறைதல், தலைவலி.

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து, நோயாளிகள் அடிக்கடி வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவற்றால் தொந்தரவு செய்கிறார்கள்.

தோற்றத்தில் ஏற்படும் பாதகமான விளைவுகளில், மிகவும் பொதுவானது முகப்பரு மற்றும் எடை அதிகரிப்பு.

நோயாளிகள் பெரும்பாலும் இனப்பெருக்க அமைப்பு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் நிலை குறித்து பல புகார்களை முன்வைக்கின்றனர்: இடுப்பு பகுதியில் வலி, புள்ளிகள், வல்வோவஜினிடிஸ், பதற்றம் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் மென்மை.

சியாட்டிகாவை ஒத்த முதுகுவலி ஒப்பீட்டளவில் பொதுவானது.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து அறிகுறிகளும் Mirena IUD ஐப் பயன்படுத்தும் முதல் மாதங்களில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன; பின்னர், அவற்றின் தீவிரம் குறைகிறது, மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

அரிதான பக்க விளைவுகள்

அரிதான பக்க விளைவுகளில் போதைப்பொருள் பயன்பாட்டின் அறிகுறிகளும் அடங்கும், இது ஒவ்வொரு நூறாவது நோயாளிக்கும் அதிகமாகவும், ஒவ்வொரு ஆயிரத்திற்கும் குறைவாகவும் அடிக்கடி தோன்றும்.

மிரெனாவின் அரிதாக எதிர்கொள்ளும் பாதகமான பக்க விளைவுகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• உணர்ச்சி குறைபாடு (அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்கள்);
• எடிமாவின் தோற்றம்;
• அலோபீசியா (வழுக்கை);
• ஹிர்சுட்டிசம் (அதிகரித்த கூந்தல்);
• தோல் அரிப்பு;

இந்த விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் மிரெனாவைப் பயன்படுத்திய முதல் மாதங்களில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் தீவிரம் குறையாத சந்தர்ப்பங்களில், இணைந்த நோய்களை விலக்க கூடுதல் பரிசோதனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

மிகவும் அரிதான பக்க விளைவுகள்

மிரெனாவின் மிகவும் அரிதான விளைவுகள் (ஆயிரத்தில் ஒரு வழக்குக்கு குறைவானது) சொறி மற்றும் படை நோய் வடிவில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அடங்கும். இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், தோல் ஒவ்வாமைக்கான பிற சாத்தியமான காரணங்கள் விலக்கப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால், IUD ஐப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

Mirena கருப்பையக சாதனத்தின் நிறுவல்

மலட்டு வெற்றிட பேக்கேஜிங் கணினியை நிறுவுவதற்கு முன் உடனடியாக திறக்கப்படுகிறது. முன்கூட்டியே திறக்கப்பட்ட அமைப்பு மருத்துவ கழிவுகளாக அழிக்கப்பட வேண்டும்.

இந்த வகை கையாளுதலைச் செய்வதில் போதுமான அனுபவமுள்ள ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே Mirena கருப்பையக அமைப்பை நிறுவ முடியும்.

Mirena சுருள் நிறுவும் முன், நீங்கள் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்து, அனைத்து அபாயங்கள் மற்றும் சாத்தியமான பாதகமான பக்க விளைவுகள் பற்றிய தகவலைப் பெற வேண்டும்.

Mirena IUD ஐ நிறுவ முடிவு செய்த பிறகு, ஒரு பெண் மார்பக பரிசோதனை மற்றும் மேமோகிராபி, அத்துடன் இடுப்பு பரிசோதனை மற்றும் கோல்போஸ்கோபி (அல்லது கருப்பை வாயில் இருந்து குறைந்தபட்சம் ஒரு ஸ்மியர் சோதனை) உள்ளிட்ட மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள், கர்ப்பம் மற்றும் பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளின் புற்றுநோயியல் நோயியல் ஆகியவற்றை விலக்குவது அவசியம். அனைத்து அழற்சி மகளிர் நோய் நோய்களும் நிறுவலின் நேரத்தில் முழுமையாக குணப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மிரெனா சுழலை நிறுவுவதற்கு முன், இடுப்பில் கருப்பையின் இருப்பிடத்தையும், கருப்பை குழியின் அளவு மற்றும் உள்ளமைவையும் தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம். கருப்பை குழியில் IUD இன் சரியான இடம் மிரெனா அமைப்பின் செயல்திறனை உத்தரவாதம் செய்கிறது மற்றும் அதன் வெளியேற்றத்தை (வெளியேற்றம்) தடுக்கிறது.

குழந்தை பிறக்கும் பெண்களுக்கு, மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் ஏழு நாட்களில் மிரெனா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ முரண்பாடுகள் இல்லை என்றால், கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் தூண்டப்பட்ட அல்லது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு உடனடியாக Mirena IUD நிறுவப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சை மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அமினோரியா
அமினோரியா என்பது Mirena IUD ஐப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் ஒரு பொதுவான சிக்கலாகும். ஒரு விதியாக, கருத்தடை மருந்தைப் பயன்படுத்தும் முதல் ஆறு மாதங்களில் இது படிப்படியாக உருவாகிறது.

மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு மறைந்துவிட்டால், கர்ப்பம் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும் (ஒரு வழக்கமான சோதனை செய்யுங்கள்). சோதனை எதிர்மறையாக இருந்தால், எதிர்காலத்தில் அதை மீண்டும் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. மிரெனா அகற்றப்பட்ட பிறகு சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சி மீண்டும் தொடங்கும்.

சுழல் நீக்குதல்

5 வருட பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, மிரெனா சுருள் அகற்றப்பட வேண்டும். IUD ஐ அகற்றிய பிறகு, ஒரு பெண் கருத்தடை நடவடிக்கைகளைத் தொடர விரும்பினால், மாதவிடாய் சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் மிரெனா சுருளை அகற்ற வேண்டும். சுழற்சியின் நடுவில் IUD அகற்றப்பட்டால், அதற்கு முன் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு இருந்தால், அந்த பெண் கர்ப்பமாக இருக்கும் அபாயம் உள்ளது.

ஒரு பெண் IUD ஐ தொடர்ந்து பயன்படுத்த விரும்பினால், அகற்றப்பட்ட உடனேயே ஒரு புதிய IUD செருகப்படலாம். IUD ஐ அகற்றிய பிறகு, ஒரு புதிய கருப்பையக கருத்தடை சாதனம் உடனடியாக நிறுவப்பட்டால், சுழற்சியின் எந்த நேரத்திலும் கையாளுதல்களை மேற்கொள்ளலாம்.

Mirena IUD ஐ அகற்றிய பிறகு, நீங்கள் சுழல் ஒருமைப்பாட்டை சரிபார்க்க வேண்டும், ஏனெனில் தயாரிப்பை அகற்றுவதில் சிரமங்கள் இருந்தால், சில நேரங்களில் பொருள் கருப்பை குழிக்குள் நழுவுகிறது.

மிரெனா சுருளை நிறுவுதல் மற்றும் அகற்றுதல் ஆகியவை வலி மற்றும் மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மையின் இரத்தப்போக்குடன் இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், மயக்கம் ஏற்படலாம். கால்-கை வலிப்பு உள்ள பெண்களில், IUD ஐ செருகுவது அல்லது அகற்றுவது வலிப்புத்தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

Mirena கருப்பையக சாதனம் மற்றும் கர்ப்பம்

மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தேவையற்ற கர்ப்பம் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில், எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை முதலில் விலக்க வேண்டும். கருப்பையக கர்ப்பத்தின் போது, ​​அதன் முடிவு பற்றிய கேள்வி எழுப்பப்படுகிறது.

ஒரு பெண் குழந்தையை வைத்திருக்க முடிவு செய்தால், IUD கருப்பை குழியிலிருந்து கவனமாக அகற்றப்படும். கருப்பையக அமைப்பை அகற்றுவது சாத்தியமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில், கருப்பை குழியில் (கர்ப்பத்தின் தன்னிச்சையான முன்கூட்டிய நிறுத்தம்) IUD உடன் கர்ப்பத்தின் சாத்தியமான அபாயங்கள் குறித்து பெண் எச்சரிக்கப்படுகிறார்.

கருவின் வளர்ச்சியில் மருந்தின் சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். மருந்தின் அதிக கருத்தடை பண்புகள் காரணமாக Mirena கருப்பையக அமைப்புடன் ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் வழக்குகள் மிகக் குறைவு. எவ்வாறாயினும், இந்த மருந்தின் செல்வாக்கின் கீழ் கருவின் நோயியல் ஏற்படுவதற்கான மருத்துவ தரவு எதுவும் இல்லை என்று பெண்ணுக்கு தெரிவிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

Mirena IUD இன் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் இரத்த பிளாஸ்மாவில் சிறிய செறிவுகளில் ஊடுருவி பாலூட்டும் போது வெளியிடப்படலாம், எனவே தாய்ப்பாலில் உள்ள லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலின் உள்ளடக்கம் அமைப்பால் சுரக்கும் பொருளின் தினசரி டோஸில் 0.1% ஆகும்.

அத்தகைய டோஸ் குழந்தையின் பொதுவான நிலையை பாதிக்கும் என்பது சாத்தியமில்லை. பிறந்து ஆறு வாரங்களுக்குப் பிறகு பாலூட்டும் போது மிரெனாவைப் பயன்படுத்துவது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைக்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பானது என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

மிரெனாவின் விலை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. IUD ஐப் பயன்படுத்துவது பல விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளுடன் இருப்பதாக நான் கேள்விப்பட்டேன். உடலில் மருந்தின் நேர்மறையான விளைவு உள்ளதா?

Mirena கருப்பையக ஹார்மோன் அமைப்பு பின்வரும் சிகிச்சை (கருத்தடை அல்ல) விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• கருப்பை இரத்தப்போக்கின் அளவு மற்றும் கால அளவைக் குறைத்தல் (இடியோபாடிக் - அதாவது எந்த இணக்கமான நோயியலால் ஏற்படாது);
• அதிகரித்த ஹீமோகுளோபின் அளவு;
• உடலில் இரும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குதல்;
• பொது வலுப்படுத்தும் விளைவு);
• வலிமிகுந்த மாதவிடாயின் போது வலியைக் குறைத்தல்;
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் தடுப்பு;
• எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா மற்றும் புற்றுநோய் தடுப்பு.

கூடுதலாக, ஈஸ்ட்ரோஜன் மாற்று சிகிச்சையின் போது எண்டோமெட்ரியத்தின் நிலையை இயல்பாக்குவதற்கு மிரெனா பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது (இதுபோன்ற சிகிச்சை பொதுவாக நோயியல் மாதவிடாய் காலத்தில் அல்லது இருதரப்பு கருப்பை அகற்றப்பட்ட பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது).

கட்டிக்கு சிகிச்சையளிக்க ஃபைப்ராய்டுகளுக்கு மிரெனா சுருளைப் பயன்படுத்த முடியுமா?

மிரெனா சிகிச்சை முறை நார்த்திசுக்கட்டி கட்டியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. இருப்பினும், கூடுதல் பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவருடன் ஆலோசனை அவசியம். முனைகளின் அளவு மற்றும் அவற்றின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, கருப்பை குழியின் கட்டமைப்பை மாற்றும் சப்மியூகோசல் ஃபைப்ராய்டு கணுக்கள் Mirena IUD ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு ஒரு முழுமையான முரண்.

Mirena IUD எண்டோமெட்ரியோசிஸுக்கு உதவுமா?

கருப்பையக அமைப்பு கருப்பை குழிக்குள் ஒரு ஹார்மோனை வெளியிடுகிறது, இது எண்டோமெட்ரியல் பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது - இது எண்டோமெட்ரியோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் மிரெனா சுழலின் திறனுக்கான அடிப்படையாகும்.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், எண்டோமெட்ரியோசிஸிற்கான மிரெனா சுருளின் சிகிச்சை விளைவைக் குறிக்கும் ஆய்வுகள் தோன்றியுள்ளன. மருத்துவ தரவு முற்றிலும் முரண்படுகிறது. கூடுதலாக, ஹார்மோன் IUD களுடன் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிகிச்சை அனைத்து நாடுகளிலும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஆதார அடிப்படையிலான மருத்துவத்தின் நிலைப்பாட்டில் இருந்து, எண்டோமெட்ரியோசிஸிற்கான மிரெனா சுழல், மற்ற ஹார்மோன் சிகிச்சையைப் போலவே, தற்காலிக முடிவுகளை மட்டுமே கொடுக்க முடியும். மகளிர் மருத்துவத்திற்கான ரஷ்ய தேசிய வழிகாட்டுதல்கள் மிகவும் தீவிரமான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையுடன் தொடங்க பரிந்துரைக்கின்றன.

இருப்பினும், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும், ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் - மருத்துவர்களுடன் முழுமையான பரிசோதனை மற்றும் ஆலோசனை அவசியம்.

Mirena IUD நிறுவப்பட்ட ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு எனது மாதவிடாய் முற்றிலும் நிறுத்தப்பட்டது. இது நன்று? IUD அகற்றப்பட்ட பிறகு நான் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா?

அமினோரியா (மாதவிடாய் நிறுத்தம்) என்பது மிரெனா ஹார்மோன் அமைப்பின் செயல்பாட்டிற்கு உடலின் இயல்பான எதிர்வினை ஆகும், இது IUD ஐப் பயன்படுத்தும் ஒவ்வொரு ஐந்தாவது பெண்ணிலும் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த நிலை படிப்படியாக உருவாகிறது.

மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு முதல் காணாமல் போனால், கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் செயல்திறன் மிக அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் வல்லுநர்கள் இன்னும் ஒரு சோதனை எடுக்க பரிந்துரைக்கின்றனர். சோதனை முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், எதிர்காலத்தில் கவலைப்படத் தேவையில்லை. மிரெனா சுருளை அகற்றிய பிறகு, மாதவிடாய் மீட்டமைக்கப்படும் மற்றும் சாதாரண கர்ப்பத்தை எதிர்பார்க்கலாம்.

Mirena IUD ஐ நிறுவிய பிறகு வலி, வெளியேற்றம் அல்லது கருப்பை இரத்தப்போக்கு சாத்தியமா?

Mirena நிறுவப்பட்ட உடனேயே, சிறிய வலி மற்றும் புள்ளிகள் சாத்தியமாகும். கடுமையான வலி மற்றும் இரத்தப்போக்கு IUD இன் முறையற்ற இடத்தைக் குறிக்கலாம். இந்த வழக்கில், மிரெனா சுருள் அகற்றப்பட வேண்டும்.

மிரெனா சுருளை நிறுவிய பின் குறிப்பிடத்தக்க நேரத்தில் வலி, வெளியேற்றம் அல்லது கருப்பை இரத்தப்போக்கு வெளியேற்றம் (கருப்பை குழியிலிருந்து மருந்து வெளியேற்றம்) அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கலாம். எனவே, அத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மிரெனா எடையை பாதிக்கிறதா? நான் உண்மையில் ஒரு Mirena கருப்பையக சாதனத்தை வாங்க விரும்புகிறேன், ஆனால் நான் என் வடிவத்தை இழக்க பயப்படுகிறேன் (எனக்கு அதிக எடை கொண்ட ஒரு போக்கு உள்ளது).

எடை அதிகரிப்பு என்பது Mirena IUD இன் மிகவும் பொதுவான விரும்பத்தகாத பக்க விளைவு ஆகும். இருப்பினும், அனைவருக்கும் கொழுப்பு இல்லை என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மருத்துவத் தரவுகளின்படி, பத்தில் ஒன்பது பெண்களாவது IUD ஐச் செருகிய பிறகு சிறிது எடை அதிகரிப்பைக் கூட கவனிக்கவில்லை.

கூடுதலாக, எடை அதிகரிப்பு என்பது Mirena இன் பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும், இது நிறுவப்பட்ட முதல் மாதங்களில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, எதிர்காலத்தில் ஹார்மோன் மருந்து காரணமாக எடை அதிகரிக்கும் போக்கு மறைந்துவிடும்.

அதிக எடையுடன் இருப்பதற்கான தற்போதைய போக்கின் அடிப்படையில், மிரெனா சுழலை நிறுவிய பின் எடை அதிகரிப்பதற்கான சாத்தியத்தை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியாது, ஏனெனில் இந்த பக்க விளைவு மற்றும் அதன் தீவிரத்தன்மையின் தோற்றம் ஹார்மோன் மருந்துக்கான தனிப்பட்ட எதிர்வினையைப் பொறுத்தது.

நான் ஹார்மோன் மருந்துகளால் என்னைப் பாதுகாத்துக் கொண்டேன். பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் நான் அடிக்கடி மாத்திரைகள் எடுக்க மறந்து விடுகிறேன். டேப்லெட்டுகளில் இருந்து மிரெனாவுக்கு எப்படி மாறுவது?

நீங்கள் மாத்திரைகளை ஒழுங்கற்ற முறையில் எடுத்துக் கொண்டால், கர்ப்பம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, இது Mirena சுருள் பரிந்துரைக்கும் போது விலக்கப்பட வேண்டும்.

கூடுதலாக, முழு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை (இடுப்பு பரிசோதனை, கோல்போஸ்கோபி) மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் நிலையை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம்.

IUD ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்றால், மாதவிடாய் சுழற்சியின் நான்காவது முதல் ஆறாவது நாளில் IUD சிறந்த முறையில் செருகப்படுகிறது. Mirena சுருள் நிறுவப்பட்ட நாளில், கருத்தடை மாத்திரைகள் ரத்து செய்யப்படுகின்றன.

மிரெனா அகற்றப்பட்ட பிறகு கர்ப்பம் எப்போது நிகழ்கிறது?

ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க விரும்பும் 80% பெண்கள் மிரெனா சுருளை அகற்றிய முதல் ஆண்டில் கர்ப்பமாகிவிடுவதாக மருத்துவத் தகவல்கள் குறிப்பிடுகின்றன. இது சாதாரண கருவுறுதலை விட சற்று அதிகமாகும்.

நிச்சயமாக, இனப்பெருக்க அமைப்பின் இயல்பான நிலையை மீட்டெடுக்க சிறிது நேரம் தேவைப்படுகிறது, இது ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் தனிப்பட்டது.

கர்ப்பம் விரும்பத்தகாத நோயாளிகளுக்கு, கருத்தரிப்பைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்க மிரெனா சுருளை அகற்றிய உடனேயே மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள், ஏனெனில் பல பெண்களில் கர்ப்பம் உருவாகும் வாய்ப்பு அமைப்பு நிறுத்தப்பட்ட உடனேயே தோன்றும்.

Mirena சுருள் எங்கே வாங்குவது?

Mirena கருப்பையக சாதனத்தை மருந்தகத்தில் வாங்கலாம். மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி மருந்து வழங்கப்படுகிறது.

திருமணமானாலும் அல்லது திருமணத்திற்கு வெளியே இருந்தாலும், ஒரு ஆணும் பெண்ணும் ஒன்றாக வாழ்கிறார்கள், “தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து” பாதுகாப்பைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டும் - இந்த சொற்றொடர் யாருடைய காதுகளிலும் எவ்வளவு தட்டினாலும் பரவாயில்லை. ஒரு பெண், ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பது மற்றும் வளர்ப்பது போன்ற விஷயங்களில் மிகவும் பொறுப்பான நபராக, அத்தகைய பாதுகாப்பைப் பற்றி அதிகம் சிந்திக்க வேண்டும். இந்த கட்டுரையில் Mirena கருப்பையக சாதனம், அதன் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள் மற்றும் சாத்தியமான முரண்பாடுகளை விரிவாக விவரிப்போம்.

தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வதற்கான வழிகளின் முழுமையற்ற பட்டியல் இங்கே:

1. தடுப்பு முறை
   • பேஸ்ட்கள், ஜெல்கள், காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் உள்ள உள்ளூர் இரசாயன எதிர்வினைகள் உடலுறவுக்கு முன் யோனிக்குள் செருகப்படுகின்றன.
   • கருப்பைக்குள் விந்தணுக்கள் நுழைவதற்கான இயந்திரத் தடைகள் (பெண் ஆணுறைகள், கர்ப்பப்பை வாய் தொப்பிகள், பிறப்புறுப்பு உதரவிதானங்கள்)
2. ஹார்மோன் கருத்தடை (முக்கியமாக மருந்துகளை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வது, குறைவாக அடிக்கடி - இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி)
3. கருத்தடை அறுவை சிகிச்சை முறைகள்
   • லேபராஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி ஃபலோபியன் குழாய் இணைப்பு
   • மினிலாபரடோமி
   • கோல்போடோமி அணுகல் சாத்தியம் கொண்ட ஸ்டெரிலைசேஷன்
4. கருப்பையக சாதனங்கள்

தேவையற்ற கர்ப்பத்திற்கு எதிரான பயன்பாடு கருத்தடைக்கான மிகவும் பயனுள்ள முறைகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. உண்மை, பெண் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் மற்றும் நிறுவலின் சிக்கலான தன்மை காரணமாக, ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் மட்டுமே கருப்பையில் ஒரு IUD செருகப்பட முடியும் மற்றும் அத்தகைய நிறுவலுக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே.

சுழல் கருத்தடையின் 5 நன்மைகள்:

1. முறையின் அதிக செயல்திறன். சரியாக நிறுவப்பட்ட IUD உடன் 0.01% க்கும் அதிகமான கர்ப்ப வழக்குகள் இல்லை.
2. IUD அகற்றப்பட்ட பிறகு கருவுறுதலுக்கு விரைவான திரும்புதல்.
3. மற்றொரு கருத்தடை மருந்துடன் இணைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை (எஸ்.டி.டி-களுக்கு எதிரான பாதுகாப்பு வழிமுறையாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஆணுறைகளைத் தவிர)
4. கருப்பை சாதனத்தை அந்த இடத்தில் சரிசெய்த பிறகு, சாதனம் சரியாக நிறுவப்பட்டுள்ளதா என்பதையும், சாதனம் உடலால் நிராகரிக்கப்படவில்லை என்பதையும் உறுதிப்படுத்த, மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் ஒரே ஒரு பின்தொடர்தல் வருகை தேவைப்படுகிறது.
5. புரோஜெஸ்டின் கொண்ட கருப்பையக சாதனத்தை நிறுவும் போது, ​​மாதவிடாயின் போது வலி மறைந்துவிடும்.

Mirena ஹார்மோன் சாதனம் நிறுவ எளிதானது, மலிவானது மற்றும் எப்போதும் கிடைக்கும்.

Mirena கருப்பையக சாதனம்

மிரெனா மூன்றாம் தலைமுறை சுருள்களைச் சேர்ந்தது, இது ஒரு சவ்வு கொள்கலனைப் பயன்படுத்துகிறது, அதிலிருந்து, கருப்பையில் நிறுவிய பின், லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் மைக்ரோடோஸில் வெளியிடத் தொடங்குகிறது - கருத்தரிப்பின் போது கருப்பையின் சுவர்களில் முட்டையை இணைப்பதைத் தடுக்கும் ஹார்மோன். , மற்றும் முட்டையின் கருத்தரித்தல் விந்தணுவின் முக்கிய செயல்பாட்டை அடக்குவதன் மூலம் அதை அடைய முடிந்தது.

Mirena கருப்பையக சிகிச்சை முறையானது T- வடிவ ஹார்மோன்-எலாஸ்டோமர் மையமாகும், இது வெளிப்புற சவ்வு கொண்டது, இது லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலின் மைக்ரோடோஸ்களை கருப்பைச் சளியின் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடுகிறது. சவ்வு நானோ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி உருவாக்கப்பட்டது, மேலும் அதன் தடிமன் கணக்கிடப்படுகிறது, இதனால் சுருள் உள்ளடக்கங்களிலிருந்து கண்டிப்பாக மருந்தின் அளவை வெளியிடுகிறது. சுழல் கடத்தி குழாயில் ஒரு மடிந்த நிலையில் உள்ளது, அதில் இருந்து, கருப்பையில் நிறுவும் போது, ​​அது ஒரு சிறப்பு புஷர் மூலம் வெளியே தள்ளப்படுகிறது. விந்தணு திரவம் மற்றும் விந்து கருப்பைக்குள்.

சுழல் கொள்கலனில் உள்ள ஹார்மோன் கொண்ட தயாரிப்பு அளவு சுமார் 52 மி.கி. இது ஒரு நாளைக்கு சராசரியாக 20 எம்.சி.ஜி என்ற விகிதத்தில் கருப்பையில் வெளியிடப்படுகிறது. இயல்பான செயல்பாட்டின் மூலம், 5 வது ஆண்டின் இறுதியில், ஹார்மோனின் வெளியீடு ஒரு நாளைக்கு 10 எம்.சி.ஜி ஆக குறைகிறது, பின்னர் மிரெனா சுழலின் செயல்திறன் குறைகிறது, தடுப்பு செயல்பாடு முக்கியமாக இயந்திரத்தனமாக உள்ளது, அதாவது கருப்பையில் அதன் இருப்பு ஒரு தடையின் வடிவம்.

சவ்வு வழியாக வெளியிடப்படும் ஹார்மோன் உள்நாட்டிலும் கர்ப்பகாலத்திலும் செயல்படுகிறது. அதன் ஆண்டிபிரோலிஃபெரேடிவ் செயல்பாட்டின் வழிமுறை என்னவென்றால், கருப்பைச் சுவர்களின் எபிட்டிலியத்தில் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலின் குவிப்பு அதன் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி செல்களின் உணர்திறனைக் குறைக்க உதவுகிறது, எனவே எண்டோமெட்ரியம் எஸ்ட்ராடியோலுக்கு பதிலளிப்பதை நிறுத்துகிறது, இதனால் கருப்பை மிகவும் அலட்சியமாக இருக்கும். சாத்தியமான கருத்தாக்கம். பெண்களில் பாதியளவில் கருப்பைக்குள் நுழையும் விந்தணுக்களை அடக்குவதைத் தவிர, கருப்பையின் நுண்குமிழ்களில் இருந்து முட்டைகளை உற்பத்தி செய்வதை அடக்குவதும் உள்ளது.

மிரெனா சுழல் பெண் கருவுறுதலை பாதிக்காது.

சிகிச்சை விளைவு

சளி அடுக்கு அல்லது எண்டோமெட்ரியத்தின் பெருக்கம் (பிரிவு), கருப்பையை உள்ளே இருந்து உட்செலுத்துதல், பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில் மருந்து தடுக்கப்படுகிறது, எனவே இது மிகவும் தீவிரமாக நிராகரிக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த காலகட்டத்தில் மாதவிடாய் இடைவெளியில் புள்ளிகள் அதிகரிப்பது சாத்தியமாகும். காலங்கள். பின்னர், மிரெனாவைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில், எண்டோமெட்ரியல் பெருக்கம் தெளிவாக கவனிக்கத்தக்கது, மேலும் ஓட்டம் நேரம் மற்றும் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு அளவு குறைகிறது. ஆனால் கருப்பையின் செயல்பாடு மற்றும் இரத்தத்தில் எஸ்ட்ராடியோலின் அளவு குறையாது மற்றும் சாதாரணமாக இருக்கும்.

IUD ஐப் பயன்படுத்துவதன் ஒரு நல்ல சிகிச்சை விளைவு "இடியோபாடிக் மெனோராஜியா" நோயறிதலுக்கும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது, கடுமையான காலங்கள் இருந்தன, ஒருவேளை இரத்தக் கட்டிகளுடன் கூட இருக்கலாம். சப்மியூகோசல் அல்லது பெரிய இன்டர்ஸ்டீடியல் ஃபைப்ராய்டு கணுக்கள் போன்ற சளி சவ்வில் ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் நிகழ்வுகள் இல்லாவிட்டால், அவை கருப்பையின் வடிவ அமைப்பில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகின்றன அல்லது சளியை உருவாக்கும் அடுக்கின் புற்றுநோயை அடையாளம் காணவில்லை. ஹைபோகோகுலேஷன் உச்சரிக்கப்படும் பிற நிலைமைகள், இதன் அறிகுறிகள் அடிக்கடி மற்றும் மெனோராஜியா ஏற்படுகிறது.

சுழலில் உள்ள மருந்தைப் பயன்படுத்தும் முதல் மூன்று மாதங்களில், மாதவிடாய் இரத்த இழப்பு 60-90% குறைக்கப்படுகிறது. மற்றும் 6 மாதங்களுக்கு பிறகு - ஏற்கனவே 70-95%. கருப்பையில் உள்ள மிரெனா சுருளின் காலம் இரண்டு ஆண்டுகள் வரை இருந்தால், இதன் விளைவை தீவிர அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டுடன் ஒப்பிடலாம். எண்டோமெட்ரியம் முழுவதுமாக அகற்றப்பட்டது போல். ஆனால் சரியான நேரத்தில் கவனிக்கப்படாத சப்மியூகஸ் ஃபைப்ராய்டுகளுக்கு, மிரெனா சுருள் ஏற்கனவே நிறுவப்பட்டிருக்கும் போது, ​​மருந்துகளின் செயல்திறன் இனி சிறப்பாக இருக்காது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மாதவிடாய் காலத்தில் இரத்த இழப்பைக் குறைப்பது இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையின் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கும், அவை ஏற்கனவே ஏற்பட்டிருந்தால்.

Levonorgestrel சுழல்

சுழல் மூலம் வெளியிடப்பட்ட லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் கருப்பையில் முற்றிலும் உள்ளூர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இதன் பொருள் அவரது தசைகளில் உள்ள ஹார்மோனின் செறிவு அருகில் உள்ள சளியை உருவாக்கும் அடுக்குடன் ஒப்பிடும்போது 100 மடங்கு குறைவாக உள்ளது. மேலும் இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன் மிகவும் மறைந்துவிடும் அளவுக்கு சிறியதாக இருப்பதால், விளையாட்டு வீரர்களில் ஊக்கமருந்துகளைக் கண்டறிவதற்கான முறைகளைப் போலவே, சிறப்பு இரத்த பரிசோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்தி மட்டுமே கண்டறிய முடியும். இயற்கையாகவே, இத்தகைய பங்குகள் உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.

எண்டோமெட்ரியத்தில் உள்ள மருந்தின் செறிவு நேரடியாக பெண்ணின் உடல் எடையைப் பொறுத்தது. சுருளின் நீர்த்தேக்கத்தில் இருக்கும் அந்த 52 மில்லிகிராம் மருந்து சராசரியாக 65 கிலோ எடைக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. குறைந்த உடல் எடையுடன் கூடிய சிறிய அளவிலான பெண்களில், எண்டோமெட்ரியத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் செறிவு அதிகரிக்கலாம். அதன்படி, அதிக எடை கொண்ட பெண்களில் கூறப்பட்ட 20 எம்.சி.ஜி / நாள் கூட அடைய முடியாது. இந்த குறிப்பிட்ட சுழல் மாதிரியைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​இந்த சார்பு மனதில் வைக்கப்பட வேண்டும்.

அமைப்பில் உள்ள ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டின் முக்கிய விளைவு என்னவென்றால், கருத்தடை விளைவு முக்கியமாக செயலில் உள்ள கூறு உள்ளே வருவதால் அல்ல, ஆனால் அதில் ஒரு வெளிநாட்டு பொருள் இருப்பதால் அதன் எதிர்வினை காரணமாக அடையப்படுகிறது. இதன் பொருள் உட்செலுத்தப்பட்ட IUD எண்டோமெட்ரியத்தின் உள்ளூர் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் அத்தகைய அழற்சியானது முட்டை கருப்பைச் சுவர்களில் இணைக்க இயலாது. இதன் காரணமாக இது அடையப்படுகிறது

• எண்டோமெட்ரியல் உருவாக்கத்தின் நிலையான செயல்முறைகளின் தடுப்பு
• சப்மியூகோசல் அடுக்குகளில் செயலில் மாற்றங்கள்
• கருப்பையின் சுரப்பி செயல்பாடு குறைந்தது

Levonorgestrel இன் நேரடி விளைவு வெளிப்படுத்தப்படும்

1. அதன் பக்கத்தில் கருப்பை கால்வாயின் லுமினின் குறிப்பிடத்தக்க சுருக்கம் (உள் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய்)
2. அதில் உள்ள சளியின் பாகுத்தன்மை மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களில் அதிகமாக மாறும்.

இந்த காரணிகள் விந்தணுக்களுக்கு கிட்டத்தட்ட கடக்க முடியாத தடையாக மாறும். மிகவும் சுறுசுறுப்பான தனிப்பட்ட மாதிரிகள் ஹார்மோனின் நேரடி செல்வாக்கால் ஒடுக்கப்படும், மேலும் அவை மீதமுள்ள இயக்கத்தை இழக்கும்.

நிறுவலுக்கான அறிகுறிகள்

1. ஒரு பெண்ணின் ஆசை நீண்ட கால (5 ஆண்டுகள் வரை) கண்ணோட்டத்துடன் ஒரு தாயாக மாறக்கூடாது.
2. பிற வகையான கருத்தடைகளின் நம்பகத்தன்மையின்மை, காரணங்கள் எதுவாக இருந்தாலும்.
3. ஒரு குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள ஆசை (பிரசவத்தின் சோர்வு, தூக்கமின்மை மற்றும் பிற காரணிகள்)
4. பொருளாதாரம் மற்றும் வசதிக்கான கருத்தில்: IUD இன் நிறுவல் பல ஆண்டுகளாக செய்யப்படுகிறது, மற்ற வகை கருத்தடைகளை மறந்துவிடலாம்.
5. மாதவிடாயின் போது ஏராளமான இரத்தப்போக்கு நோய்க்கிருமி அல்ல.
6. எஸ்ட்ரோஜன்களுடன் சிகிச்சையின் போது கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சியைத் தடுக்கும்.
7. வெளிப்படையான நோயியல் இல்லாமல்

பல ஆண்டுகால மருத்துவ நடைமுறையின் அடிப்படையில், கருத்தடைக்காக மட்டுமல்லாமல், அதிக இரத்தப்போக்குடன் ஒரு பெண்ணின் உடலை சோர்வடையச் செய்யும் மற்றும் இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும் மெனோராஜியா போன்ற நோய்க்கிருமி செயல்முறைகளை இயல்பாக்குவதற்கும் மருத்துவர்கள் Mirena IUD ஐ நிறுவ முனைகிறார்கள். எண்டோமெட்ரியத்தின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியின் பின்னணியில் இது நிகழாது.

மருந்தில் உள்ள ஹார்மோன்களின் செயல்திறன் என்னவென்றால், அமைப்பை நிறுவிய ஆறு மாதங்களுக்குள், இரத்தப்போக்கு தீவிரம் பாதியாக குறைகிறது, மேலும் சுழல் பயன்பாட்டின் ஐந்தாண்டு காலத்தின் முடிவில், சாதகமான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. செயல்முறைகள், விளைவு கருப்பை பிரித்தெடுத்தல் செயல்திறனில் ஒப்பிடத்தக்கது.

தரமற்ற சூழ்நிலைகள்

பெரும்பாலும், பெண்கள் IUD ஐச் செருகிய பிறகு ஒரு கூர்மையான குறைவு அல்லது சில சமயங்களில் மாதவிடாய் முழுமையாக நிறுத்தப்படுவதைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள். கூடுதல் கவலைக்குரிய காரணி என்னவென்றால், முதல் இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களில், இரத்தப்போக்கு, மாறாக, வலுவாக இருந்தது. ஆனால் முதல் மற்றும் இரண்டாவது இரண்டும் எண்டோமெட்ரியல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறுசீரமைப்பின் விளைவாகும், அதன் பெருக்கம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஹார்மோனால் ஒடுக்கப்படும் போது.

மிரெனா சுருளின் நிறுவல்

ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மட்டுமே மிரெனா கருப்பையக சாதனத்தை கருப்பையில் செருக முடியும்; ஒரு பெண் அவளுக்கு முன் சில நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

1. பகுப்பாய்வு செய்கிறது
   • இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் (பொது)
   • கர்ப்பத்தை விலக்க HCG நிலை
   • பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் இல்லாததை உறுதிப்படுத்துதல்
2. இரு கை பரிசோதனையுடன் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் பரிசோதனை
3. முன்கூட்டிய நோய்க்குறியியல் நோய் கண்டறிதல்
4. இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்

மருத்துவரால் செய்யப்படும் கையாளுதல்களைப் பற்றிய ஒரு யோசனையைப் பெறுவதற்கும், செயல்முறையைப் பற்றி கவலைப்படாமல் இருப்பதற்கும், IUD ஐ செருகும் செயல்முறை எவ்வாறு நிகழ்கிறது என்பதை பெண்கள் அறிந்து கொள்வது பயனுள்ளது.

கருப்பையில் ஒரு பெண்ணோயியல் ஸ்பெகுலம் செருகப்பட்ட பிறகு, அதன் கருப்பை வாய் ஒரு கிருமிநாசினி தீர்வுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. ஒரு கண்ணாடி மூலம் செயல்முறையை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், மருத்துவர் ஒரு வழிகாட்டி கம்பியை உள்ளே உள்ள IUD ஐ உருட்டப்பட்ட (மடிந்த) நிலையில் செருகுகிறார். சரியாக, ஃபலோபியன் குழாய்களின் இருப்பிடத்திற்கு ஏற்ப, அமைப்பு நிறுவப்பட்டு, வழிகாட்டி கருப்பை குழியிலிருந்து அகற்றப்பட்டு, சுழல் ஒரு நேராக்க வடிவத்தில் உள்ளது. இதற்குப் பிறகு, பெண் 25-30 நிமிடங்கள் ஓய்வெடுக்கவும் மீட்கவும் வாய்ப்பு வழங்கப்படுகிறது.

சுழற்சியின் முதல் வாரத்தில் மிரெனா நிறுவப்பட்டுள்ளது. உண்மை, லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலின் விளைவு சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், கருத்தடை நோக்கங்களுக்காக மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காகவும் சுழல் நிறுவலின் விஷயத்தில் இந்த பரிந்துரை செல்லுபடியாகாது. கருக்கலைப்பு செயல்முறைக்குப் பிறகு கருப்பை சளிச்சுரப்பியில் வீக்கம் ஏற்படவில்லை என்றால், கர்ப்பத்தை செயற்கையாக நிறுத்திய பிறகு, அதன் முதல் மூன்று மாதங்களில் நிகழ்த்தப்பட்ட IUD ஐ நிறுவுவதும் சாத்தியமாகும்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

வாழ்க்கை செயல்முறைகளின் ஹார்மோன் கட்டுப்பாடு மிகவும் நுட்பமான மற்றும் நுட்பமான ஒன்றாகும். இதற்கு குறிப்பாக உணர்திறன் உள்ளவர்களில் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் பொருட்களின் நுண்ணிய பகுதிகள் கூட மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகளை ஏற்படுத்தும். எரிச்சல், தலைவலி மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவை இதன் சாத்தியமான வெளிப்பாடுகள். இத்தகைய அறிகுறிகளின் போது IUD ஐ வைத்திருப்பது நோயாளியின் பொறுப்பாகும்: நிறுவப்பட்ட 2-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு இதுபோன்ற பக்க அறிகுறிகள் மறைந்துவிடவில்லை என்றால், சாதனத்தை நிறுவிய மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் IUD ஐ அகற்ற பரிந்துரைக்கலாம்.

செருகப்பட்ட கருப்பையக சாதனத்தை அகற்றுவதற்கான ஒரு காரணமாகவும் காரணமாகவும் செயல்படும் மற்றொரு கவலையான காரணி, நிறுவலின் தொடக்கத்திலிருந்து அதே 2-3 மாதங்களுக்குள் கடுமையான இரத்தப்போக்கு. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஹார்மோனின் விளைவு மற்றும் வெளியேற்றத்தின் தீவிரம் ஒரு நேரடி தொடர்பைக் கொண்டிருக்கலாம், எனவே சிறிது நேரம் காத்திருப்பது எப்போதும் அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும் - எண்டோமெட்ரியம் மெலிந்து போவதால் இரத்த இழப்பு குறைதல், ஆரம்பத்தின் பிற விரும்பத்தகாத விளைவுகள் சுருளின் செயல் மறைந்துவிடும்.

பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, IUD இன் முதல் நாட்களில், செரிமான மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் உள்ளன: குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்று வலி, பசியின்மை.

Levonorgestrel க்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், சில எடை அதிகரிப்பு மற்றும் முகப்பரு சாத்தியமாகும்.

வெளியேற்றம்

சிக்கல்களில் வெளியேற்றம் அடங்கும் - மாதவிடாய் காலத்தில் அல்லது மாதவிடாய் இடைப்பட்ட காலத்தில் கூட சாதனம் இழப்பு.

அதிக வெளியேற்றத்தின் போது வெளியேற்றம் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், எனவே IUD நிறுவப்பட்ட பெண்கள் தங்கள் சுகாதார தயாரிப்புகளை கவனமாக ஆய்வு செய்து சாத்தியமான இழப்பைக் கண்காணிக்க வேண்டும். மாதவிடாய்க்கு இடைப்பட்ட காலத்தில், IUD இன் இழைகளை உணர்வதன் மூலம் அதன் ஒருமைப்பாட்டை நீங்கள் சரிபார்க்கலாம். espulsion உடன், சுழற்சியின் நடுவில் ஏற்பட்டால், சாராத இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது, எனவே இந்த நேரத்தில் கூட சுருளின் இழப்பு கவனிக்கப்படாமல் போக முடியாது.

துளையிடல்

இன்னும் ஆபத்தானது துளையிடல் - கருப்பை சுவரின் ஒரு துளை, இது பொதுவாக ஒரு கருப்பையக சாதனத்தை நிறுவும் போது ஏற்படுகிறது. இது கடினமான பிரசவம், தாய்ப்பால் ஊட்டுதல் மற்றும் கருப்பையின் வித்தியாசமான இடத்தின் காரணமாக ஒரு சிக்கலாக ஏற்படுகிறது. ஆனால் பொதுவாக துளையிடலுக்கான காரணம் சுழல் நிறுவும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் அனுபவமின்மை ஆகும்.

மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

ஏற்கனவே நிறுவப்பட்ட IUD உடன் மகளிர் மருத்துவ அலுவலகத்திற்குச் செல்லும் போது விரும்பத்தக்கது மட்டுமல்ல, அவசியமான சூழ்நிலைகளும் உள்ளன:

• ஒன்றரை முதல் இரண்டு மாதங்கள் வரை மாதவிடாய் தாமதம், ஆனால் கர்ப்பம் விலக்கப்பட்டுள்ளது
• ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாக அடிவயிற்றில் நீடித்த வலி
• உடலுறவின் போது விரும்பத்தகாத உணர்வுகள், அனோகாஸ்மியா
• குளிர்ச்சியுடன் கூடிய காய்ச்சல், இரவில் அதிக வியர்வை
• மாதவிடாய் ஓட்டத்தின் அளவு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு
• நிறம், வாசனை, மாதவிடாய் நிலைத்தன்மை, பொதுவாக எந்த அசாதாரண தோற்றத்திலும் மாற்றங்கள்.

முரண்பாடுகள்

எந்தவொரு பயனுள்ள மருத்துவ சாதனத்தையும் போலவே, IUD களுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன.

1. தற்போதைய கர்ப்பம்
2. பாலியல் தொற்று, சிஸ்டிடிஸ்
3. இனப்பெருக்க அமைப்பின் புற்றுநோயியல் பற்றிய சந்தேகம்
4. அறியப்படாத காரணத்தின் இரத்தப்போக்கு
5. ஒரு பெரிய நார்த்திசுக்கட்டி முனை அல்லது பிற (புற்றுநோய் அல்லாத) தோற்றம் கொண்ட கட்டி இருப்பதால் கருப்பை சிதைக்கப்படுகிறது.
6. கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பு
7. கருத்தடை கலவையுடன் ஒவ்வாமை இணக்கமின்மை
8. முதுமை (65 வயதுக்கு மேல்)
9. த்ரோம்போம்போலிசம், த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், பிற வாஸ்குலர் நோயியல்
10. தற்காலிக சமச்சீரற்ற பார்வை இழப்புடன் ஒற்றைத் தலைவலியின் கடுமையான வடிவங்கள்

கூடுதலாக, கருப்பையக அமைப்பை நிறுவுவது சிக்கலான நோய்களின் பட்டியல் உள்ளது:

• எந்த வகையிலும் நீரிழிவு நோய்.
• ஒரு தனிப்பட்ட மருத்துவப் பதிவேட்டில் மாரடைப்பு, அதன் வரம்புகளின் சட்டத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
• கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• ஒற்றைத் தலைவலி, அறியப்படாத காரணங்களின் தலைவலி.
• கார்டியாக் இஸ்கெமியா.
• இதய வால்வுகளின் நோயியல்.

இந்த பட்டியலில் உள்ள பெண்களுக்கு, அவர்கள் கருப்பையக சாதனத்தை நிறுவ முடிவு செய்தால், இந்த நடைமுறையை மறுப்பதற்கான வெளிப்படையான காரணங்களை மருத்துவர் கண்டுபிடிக்கவில்லை என்றால், அவர்கள் தங்கள் நல்வாழ்வில் ஏற்படும் அனைத்து திடீர் மாற்றங்களையும் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

சுழல் செல்லுபடியாகும் காலம்

Mirena ஹார்மோன் சாதனம் ஐந்து வருடங்கள் தொடர்ந்து கருத்தடையாக பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் அலுவலகத்தில் IUD அகற்றப்படுகிறது. IUD இலிருந்து யோனிக்குள் வரும் இழைகளை நிறுவல் தளத்தில் இருந்து கருத்தடையை வெளியே இழுக்க மருத்துவர் பயன்படுத்துகிறார். பிரித்தெடுக்கப்படும் போது, ​​பெண்கள் அடிக்கடி விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை உணர்கிறார்கள், கடுமையான வலி கூட - சுழல் சதை வளர தெரிகிறது, மற்றும் அதை நீக்க மிகவும் எளிதானது அல்ல.

IUD நிறுவப்பட்டவுடன் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால் (மற்றும் இதுபோன்ற நிகழ்வுகள், அரிதாக இருந்தாலும், விலக்கப்படவில்லை), அதை அகற்றுவது கண்டிப்பாக சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது - நீக்கப்படாத IUD கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பை ஏற்படுத்தும்.

முடிவுரை

அதிக விலை (சுமார் 12,000 ரூபிள்) இருந்தபோதிலும், தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கும் நம்பகமான தயாரிப்பை நீங்கள் வாங்க விரும்பினால், Mirena IUD ஒரு நல்ல தீர்வாகும்.

கெஸ்டோஜெனிக் மருந்துகளுடன் நல்ல இணக்கத்தன்மை கொண்ட பெண்களுக்கு மிரெனா குறிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக கடுமையான மற்றும் வலிமிகுந்த மாதவிடாய் உள்ளவர்களுக்கு இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆனால், மருந்துடன் உடலின் பொருந்தாத தன்மையை மனதில் வைத்து, மிரெனா சுருள் வாங்குவது மற்றும் நிறுவுவது பற்றி மருத்துவரிடம் விவாதிப்பது நல்லது, அவர் நிறுவலின் அபாயங்கள் இருந்தால் வேறு மாதிரியை பரிந்துரைப்பார்.

ஒவ்வொரு ஆண்டும், கருப்பையக கருத்தடை மருந்துகள் உலகெங்கிலும் உள்ள பெண்கள் மத்தியில் மேலும் மேலும் பிரபலமடைந்து வருகின்றன. மற்றும் மிரெனா சுழல், மதிப்புரைகள், அதன் நிறுவலின் விளைவுகள் கீழே விவாதிக்கப்படும், IUD களில் தகுதியாக முதல் இடத்தைப் பிடிக்கும்.

இந்த வைத்தியம் ஏன் மிகவும் நல்லது?தொடங்குவதற்கு, 2 வகையான சுருள்கள் உள்ளன என்பதை தெளிவுபடுத்த வேண்டும்: வழக்கமான, வெள்ளி அல்லது தாமிரம் மற்றும் ஹார்மோன். காப்பர் IUD கள் குறைந்த விலை காரணமாக பல நாடுகளில் மிகவும் பிரபலமாக உள்ளன, ஆனால் அவற்றின் ஒரே நோக்கம் ஒரு பெண்ணை தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாப்பதாகும். அவர்களின் செயல் முறையானது தாமிரத்தின் விந்தணு செயல்பாடு மற்றும் கருப்பை உடலின் உள் சளி சவ்வு ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் தோற்றத்திற்கு எதிர்வினை ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. Mirena சுழல் உள்ளிட்ட ஹார்மோன் IUD கள், ஒரு கருத்தடை மட்டுமல்ல, ஒரு சிகிச்சை விளைவையும் கொண்டிருக்கின்றன. இந்த கருப்பையக லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் வெளியீட்டு அமைப்பு டி-வடிவ சட்டமாகும், இது லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் என்ற ஹார்மோனைக் கொண்ட பிளாஸ்டிக் கொள்கலனைக் கொண்டுள்ளது.

நிறுவிய உடனேயே, கொள்கலனின் உள்ளடக்கங்கள் படிப்படியாக பெண்ணின் உடலில் ஊடுருவத் தொடங்குகின்றன. இயக்கம் குறைந்தபட்ச வேகத்தில் நிகழ்கிறது - முதலில் ஹார்மோன் அளவு 20 மி.கி / நாள், 5 ஆண்டுகள் முடிவில் - 10 மி.கி / நாள் அதிகமாக இல்லை. மைக்ரோடோஸ் கருப்பையின் பகுதியில் மட்டுமே "வேலை செய்கிறது"; இரத்தத்தில் உறிஞ்சுதல் நடைமுறையில் விலக்கப்பட்டுள்ளது. கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு மாற்றாக, மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் மிரெனா சுழல் நிறுவலை பரிந்துரைக்கின்றனர். பெண்களிடையே இந்த நடவடிக்கையின் விமர்சனங்களும் விளைவுகளும் ஆர்வத்துடன் நேர்மறையாக இருந்து கடுமையாக எதிர்மறையாக வேறுபடுகின்றன.

இவை அனைத்தும் முற்றிலும் தனிப்பட்டவை, ஒவ்வொரு நபரின் உடலும் தனித்துவமானது மற்றும் ஒரு வெளிநாட்டு உடலை ஏற்றுக்கொள்ளலாம் அல்லது அதற்கு போதுமானதாக இல்லை. IUD ஐச் செருகிய பிறகு உங்களுக்கு ஏதேனும் புகார்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகி, பிரச்சனைகளைப் புகாரளிக்க வேண்டும். இருப்பினும், நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு, மிரெனா சுழல் ஒரு சிகிச்சை முகவராக செயல்படுகிறது. சிறிய வடிவங்களின் முன்னிலையில் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். நிச்சயமாக, அவை முற்றிலும் மறைந்துவிடாது, ஆனால் ஹார்மோன் கொண்ட IUD இன் செல்வாக்கின் கீழ், அவற்றின் வளர்ச்சி கணிசமாக குறையும் அல்லது முற்றிலும் நிறுத்தப்படும். பெரிய கட்டிகளில், அதன் இருப்பு மீண்டும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

கூடுதலாக, கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் மருத்துவ அல்லது உறுப்பு-பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்ட பிறகு, இது ஒரு நிலையான கால அளவு மற்றும் மாதவிடாய் ஓட்டத்தின் அளவை வழங்குகிறது. கூடுதலாக, மிரெனா சுழல் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் இடியோபாடிக் மெனோராஜியாவைத் தடுப்பதாகும். சுருள்கள் அவற்றின் சொந்த குறிப்பிட்ட பயன்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. பெற்றெடுத்த பெண்களுக்கு மட்டுமே IUD நிறுவப்பட வேண்டும் என்று பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். சில வல்லுநர்கள் 25 வயதிற்குட்பட்ட nulliparous நோயாளிகளுக்கு இந்த முறையை கருத்தடையாக பயன்படுத்த அனுமதிக்க துணிவார்கள்.

IUD ஐ நிறுவும் முன், நீங்கள் பின்வரும் சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும்:

• தாவரங்கள் மற்றும் சைட்டாலஜி மீது ஒரு ஸ்மியர் கருப்பையில் வீக்கம் அல்லது முன்கூட்டிய மாற்றங்கள் உள்ளதா என்பதைக் காண்பிக்கும். ஏற்கனவே நோயியல் இருந்தால், நீங்கள் முதலில் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும், அது முடிந்த பின்னரே, நிறுவல் செயல்முறையை மேற்கொள்ளுங்கள்.
• கருப்பைகள் மற்றும் கருப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் அசாதாரணங்கள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த செய்யப்படுகிறது. கருப்பை சாதாரண வடிவில் இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை பாதுகாப்பாக இருக்கும். ஒரு பைகார்னுவேட் கருப்பை, செப்டம் அல்லது பிற உறுப்பு நோய்க்குறியியல் கண்டறியப்பட்டால், செயல்முறை செய்யப்படாது.
• ஒரு கர்ப்ப பரிசோதனை பெண் ஒரு "சுவாரஸ்யமான நிலையில்" இல்லை என்பதை மருத்துவரிடம் நிரூபிக்கிறது - ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் போது, ​​IUD ஐ வைப்பது அர்த்தமற்றது மட்டுமல்ல, பாதுகாப்பற்றது என்பதும் தெளிவாகிறது.
• RW மற்றும் HIV க்கான இரத்த பரிசோதனை.

கூடுதலாக, பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மிரெனா சுழல் அறிமுகத்திற்குப் பிறகு, மதிப்புரைகள் மற்றும் விளைவுகள் பெரும்பாலும் முற்றிலும் எதிர்க்கப்படுகின்றன. இத்தகைய கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்தும் கிட்டத்தட்ட எல்லா பெண்களிலும், மாதவிடாய் குறைவாகவும் வலிமிகுந்ததாகவும் மாறும். சிலருக்கு, அவை முற்றிலும் நின்று, சுருள் அகற்றப்பட்ட பின்னரே மீட்டமைக்கப்படுகின்றன.

ஹார்மோன் IUD பின்வரும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்:

• ஒவ்வாமை தடிப்புகள் மற்றும் அரிப்பு;
• முடி உதிர்தல் மற்றும் அலோபீசியா;
• ஒற்றைத் தலைவலி, தலைவலி;
• எரிச்சல், சோர்வு;
• ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய்;
• அதிக எடையின் தோற்றம்;
• வயிறு மற்றும் முதுகில் வலி;
• தோலின் தோற்றத்தில் மாற்றம் (அது எண்ணெய் மிக்கதாக மாறும்).

0.1% பெண்களில், சுழல் பயன்பாடு வீக்கம், வீக்கம், தோல் வெடிப்பு, ஹிர்சுட்டிசம் (ஆண் வகை முடியின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி - கருமையான மற்றும் கரடுமுரடான) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தியது. ஐயுடியைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளில் எக்டோபிக் கர்ப்பம், கருப்பை நீர்க்கட்டிகள், அமினோரியா (பல சுழற்சிகளுக்கு மாதவிடாய் இல்லாதது), கருவி கருப்பையில் நுழைதல் அல்லது அதன் சுவர்களில் சேதம், தொற்று மற்றும் இடுப்பு அழற்சியின் வளர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும்.

மிரெனா: 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பெண்களின் மதிப்புரைகள்

Mirena சுருள் பயன்படுத்துவதால் பல நன்மைகள் உள்ளன. 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களின் மதிப்புரைகள் இதைக் காட்டுகின்றன.

1. ஹார்மோன் கொண்ட IUD 5-6 ஆண்டுகள் நீண்ட காலத்திற்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது. இந்த காலகட்டத்தில், பிற கருத்தடைகளை வாங்கவோ பயன்படுத்தவோ தேவையில்லை - ஆணுறைகள் மற்றும் விலையுயர்ந்த வாய்வழி கருத்தடை.
2. கூடுதலாக, மாத்திரையை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளாதது தேவையற்ற கர்ப்பத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. சுழல் நிறுவப்பட்ட நிலையில், பல ஆண்டுகளாக இதைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டியதில்லை.
3. ஒரு IUD இன் இருப்பை இரு பங்குதாரரும் உணரவில்லை, இது நெருக்கத்தின் போது முழு உணர்வுகளை உறுதி செய்கிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஆணுறை பற்றி இதைச் சொல்ல முடியாது.
4. 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களின் மதிப்புரைகள் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் எண்டோமெட்ரியோசிஸிற்கான சிகிச்சையாக மிரெனா சுழல் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

நிச்சயமாக, அத்தகைய சாதனங்கள் சில குறைபாடுகள் உள்ளன.உதாரணமாக, அவை பாலியல் பரவும் நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்காது. எனவே, காதலுக்காக அடிக்கடி துணையை மாற்றும் பெண்களுக்கு இந்தக் கருத்தடை முறை வசதியாக இருக்காது.

ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் தனது அலுவலகத்தில் IUD ஐ நிறுவுகிறார். மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாட்களில் அறுவை சிகிச்சை செய்வது நல்லது. வெளியேற்றம் தொடங்கிய 1-7 நாட்களுக்குப் பிறகு இது நடந்தால், இந்த மாதத்தில் நீங்கள் பாதுகாப்பைப் பயன்படுத்த வேண்டியதில்லை. சுழற்சியின் 8 வது நாளில் அல்லது அதற்குப் பிறகு நிறுவல் மேற்கொள்ளப்பட்டால், 30 நாட்களுக்குள் நீங்கள் கூடுதல் கருத்தடை வழிமுறைகளை நாட வேண்டும். கருப்பையக சாதனத்தைச் செருகுவது சற்று விரும்பத்தகாத ஆனால் பொதுவாக வலியற்ற செயல்முறையாகும். குறைந்த உணர்திறன் வரம்பு உள்ள பெண்கள் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்த ஒரு நிபுணரிடம் கேட்கலாம்.

IUD ஐப் பயன்படுத்திய பிறகு, மகப்பேறு மருத்துவரிடம் பின்தொடர்தல் வருகை 30 நாட்களுக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், பின்னர் 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு மற்றொரு வருகை. பின்னர் வருடத்திற்கு ஒரு முறை நிபுணரிடம் சென்றால் போதும். பிறந்த உடனேயே IUD நிறுவப்படவில்லை. இதற்கான காரணம் எளிதானது - இந்த காலகட்டத்தில் அது கருப்பையில் தன்னை சரியாக நங்கூரமிட முடியாது, மேலும் அதன் புலப்படாத வீழ்ச்சியின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

இது திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்திற்கு வழிவகுக்கும்.கருப்பை அதன் இயல்பான பரிமாணங்களைப் பெற்ற பிறகு செயல்முறையை மேற்கொள்வது சிறந்தது. வழக்கமாக இந்த செயல்முறை சுமார் 2 மாதங்கள் எடுக்கும், ஆனால் சில நேரங்களில் அது 3-4 மாதங்கள் வரை ஆகலாம்.

கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு, அதே நாளில் IUD ஐ நிறுவலாம். IUD ஐ வைப்பதற்கான செயல்முறை பின்வருமாறு: முதலில், மருத்துவர் யோனி மற்றும் கருப்பை வாய்க்கு ஒரு கிருமி நாசினிகள் தீர்வுடன் சிகிச்சை அளிக்கிறார், அதன் பிறகு அவர் ஃபோர்செப்ஸ் மூலம் முன் உதட்டைப் பிடிக்கிறார். ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்தி, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் நேராக்கப்படுகிறது மற்றும் கருத்தடை கருப்பை குழிக்குள் செருகப்படுகிறது.

அறிவுறுத்தல்களின்படி, IUD ஐ நிறுவுவதற்கான முரண்பாடுகள்:

• கருப்பை வாய் அழற்சி;
• கர்ப்பம் அல்லது அதன் சந்தேகம்;
• கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா;
• கருப்பை அல்லது அதன் கருப்பை வாயின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள்;
• பிரசவத்திற்குப் பின் எண்டோமெட்ரிடிஸ்;
• கருப்பை முரண்பாடுகள், பிறவி மற்றும் வாங்கியது;
• கடுமையான நோய்கள் மற்றும் கல்லீரல் கட்டிகள்;
• கீழ் பிறப்புறுப்பு பாதை மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் தொற்று மற்றும் வீக்கம்;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை;
• அறியப்படாத தோற்றத்தின் இரத்தப்போக்கு;
• கடந்த 3 மாதங்களில் செப்டிக் கருக்கலைப்பு;
• 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது - இந்த வகை நோயாளிகளில் எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை, எனவே உடலில் சுழல் விளைவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.